Hastanelerle birleşerek;

Entegre edilmemiş (bağımsız).

Şehir kliniğinin yapısı aşağıdaki bölümleri içerir:

klinik yönetimi;

kayıt;

ilk yardım odası; .

önleme departmanı;

Tedavi ve profilaktik üniteler:

terapötik bölümler;

rehabilitasyon tedavi departmanı;

ilgili uzmanların (kardiyoloji, romatoloji, nöroloji, üroloji, oftalmoloji, kulak burun boğaz) ofisleri ile özel tıbbi bakım türlerinin (cerrahi, jinekolojik) sağlanması için bölümler;

paraklinik hizmetler (fizyoterapi ve röntgen odaları, laboratuvarlar, fonksiyonel teşhis odası, ultrason odası);

klinikte gündüz hastanesi ve evde hastane;

idari ve ekonomik kısım;

bağlı işletmelerdeki tıbbi ve paramedik sağlık merkezleri.

Kliniğin amaçları:

1. Klinikte ve evde nüfusa nitelikli özel bakım sağlanması.

2. Hizmet alanında kapsamlı önleyici tedbirlerin uygulanması.

3. Nüfusun dispanser gözleminin organizasyonu - ergenler, işçiler, kanser hastaları, CVD hastaları.

4. San - konser organizasyonu. Nüfusun eğitimi ve öğretimi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi.

5. Nüfustaki hastalık nedenlerinin, sakatlık nedenlerinin ve ölüm oranlarının incelenmesi.

Klinikte çalışma aşağıdakilere göre düzenlenir: yerel prensip. Bir yerel terapist için – 1.700 yetişkin. Yerel prensibin avantajları: zamanla gözlem, zamanında teşhis, yeterli tedavi, nüfusun sosyal koşulları hakkında bilgi.

Yerel terapistin görevleri:

· Klinikte ve evde yardım sağlanması (%20-30)

· İhtiyaç sahibi herkese acil yardım sağlanması

· Hastaların zamanında hastaneye yatırılması

· Diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlarla istişarede bulunarak, baş. bölümler, diğer tıbbi kurumlar

· Geçici sakatlık muayenesinin yapılması

· Sitenizdeki nüfusun tıbbi muayenesi için bir dizi önlem

· Sahada anti-salgın tedbirlerin uygulanması - bulaşıcı hastalıkların erken tespiti, akut bulaşıcı hastalıkların SES'e acil bildirimi

· San - aydınlanma. İş.

Her 8 terapötik alan için bir baş pozisyonu tahsis edilmiştir. departman. Artık diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlar da yerel bazda çalışmaya başlıyor. Bu tugay yöntemidir. Bu durumda hastanın evine dar uzmanlık alanından bir doktor çağrılabilir ve terapiste gitmeden bir uzmandan randevu almak için bilet alabilirsiniz. Evde bakımın hacmi artıyor ve zamanla hastaları uzman doktor takip ediyor. Ekip yerel bir terapist tarafından yönetiliyor. Bir çalışma programı oluşturmak önemlidir. Terapist 4 saat klinikte, 2 saat evde. Cerrah, nörolog - aynı. KBB, göz doktoru 5 saat. klinikte, evde 1,5 saat.

Nüfusun tıbbi muayenesi için önleme departmanı:

1. Tıbbi öncesi kabul odası.

2. Anamnez odası.

3. Kadın muayene odası ve Prof. denetimler. minimum düzeydeydi

hastaların randevu alması için bekleme süresi, doktorların iş yükü tekdüze, hastayı görmeyi reddetme durumu ortadan kalkıyor, hasta takibinin kişiliksizliği ortadan kalkıyor ve hastanın uzmana zamanında ulaşması sağlanıyor.

Fakültesi Pediatri Bölümü.
Doktora Mitskevich S.E.
2013

Çocuk Haklarına Dair Sözleşme

Çocuğun tıbbi yardım alma hakkı vardır
en yüksek düzeyde yardım
gerçekten olabilecek standartlar
güvence altına alındı. Devletler yapmalı
birincil hizmetlerin sağlanmasına özel önem
sağlık bakımı, önleme
hastalıklar, sağlık propagandası ve
çocuk ölümlerinde azalma. Onlar
için gereken her şeyi yapmalı
bir çocuğun erişimi reddedilmedi
etkili sağlık hizmetleri.

Ayakta pediatri

önleyici bir bölümdür
pediatri.
Kronik hastalığın çocukluk kökenleri kavramı
yetişkinlerin ve yaşlıların hastalıkları.
Birincil önleme, çocuk doktorlarının faaliyetlerinin nihai sonuçlarını belirler.
Bir çocuk doktoru her konuda tek uzmandır
Sağlıklı yaşamda ortaya çıkan sorunlar
Hasta çocuk.
Prospektif sağlık takibi
çocuk nüfusu, önleme
bulaşıcı ve somatik hastalıklar.

Poliklinik hizmetlerinin önemi

Poliklinik hizmetlerinin önemi
İçin
eyaletler
Toplum için
Sistem için
genel olarak sağlık
Biri
Öncelik
Süreklilik
öncelikli önleme ve koordinasyon alanları
biri
gözlemde modernlik
En önemlisi Denia, reformları koordine etmek
koşullar
sağlıkla ilgili tüm çıkarların ülkesi
ulusal partilerin sağlığı, optimal
için kontrol
sağlık

Çocuk şehir kliniği (yasama temeli)

Birinci basamak sağlık hizmetlerini sağlayan belediye sağlık sistemi kurumu
yardım
Devlet ve belediye sağlık sistemlerinde tıbbi bakım
özgür
Ayakta bakım şunları içerir:
ilk ve acil tıbbi yardım; birincil önleyici tedbirler; teşhis ve
çeşitli hastalıkların ve durumların tedavisi; klinik uzman faaliyetleri; sağlıklı kişilerin, risk gruplarının ve hastaların dispanser gözlemi... vb. (Sipariş
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı 29 Temmuz 2005 tarih ve 487 sayılı “Prosedürün onaylanması üzerine
birinci basamak sağlık hizmetlerinin organizasyonu")

Çocuk kliniğinin faaliyetleri ve yapısı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 23 Ocak 2007 tarih ve 56 sayılı Emri “Faaliyetlerin düzenlenmesi için yaklaşık prosedürün onaylanması üzerine ve

Anaokulunun faaliyetleri ve yapısı
klinikler
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 23 Ocak 2007 tarih ve 56 sayılı Emri “Onay üzerine
faaliyetlerin ve yapının yaklaşık organizasyon sırası
çocuk kliniği"
Çocuk kliniği, bölgesel bazda birinci basamak sağlık bakımı sağlamak üzere bağımsız bir tıbbi ve koruyucu kurum olarak oluşturuluyor.
çocuk nüfusu
Yardım yerel çocuk doktorları tarafından sağlanmaktadır
tıbbi ve önleyici departman, danışma ve teşhis departmanının tıbbi uzmanları, doktorlar
acil servisler, rehabilitasyon tedavisi,
tıbbi ve sosyal yardımın yanı sıra eğitim alanında da
kurumlar
Bölgesel kurumlarla etkileşim
sağlık ve eğitim
Başhekim yerel yönetim tarafından atanır ve görevden alınır
özyönetim

Çocuk kliniğinin faaliyet türleri

Çocuk aktivite türleri
klinikler
Çeşitli hastalık ve durumların tanı ve tedavisi
Doğum öncesi fetal bakım
Yeni doğan ve küçük çocukların himayesi
İlk ve acil tıbbi yardım
Kronik patolojisi olan çocukların fiziksel ve nöropsikotik gelişiminin dinamik tıbbi gözlemi,
engelli çocuklar
Prof. Hastalık, sakatlık ve ölümlerin önlenmesi ve azaltılmasına yönelik tedbirler
Sağlıklı ve hasta çocuk ve ergenlerin dispanser gözlemi
Tıbbi ve sosyal muayene
Eğitim kurumlarında çalışmak
Ergenler için üreme sağlığı bakımı, profesyonel
oryantasyon, genç erkeklerin askerliğe hazırlanması
Rehabilitasyon tıbbında tıbbi yardım
Emzirmenin korunması ve teşvik edilmesi

Bir çocuk kliniğinin yaklaşık yapısı

Inform Çocuk Doktoru Cons.Laboratuvar Bölüm Başkanı
kalite
ationpolikli no-ananiki
litik
bazı departmanlar
gerçek
depart.
tanı.
depart.
Yöneticiler
yerli
çiftlikler.
Parça
Kabine
çocuk doktorları, sağlıklı
reb.,
özel,
proc.
Kabin
doktorlar
özel.,
işlevsel
teşhis uzmanı.
Kayıt
İstatistik
ka
Ortaya
Departman
dizin.
yardım
Rehabilitasyon.
depart.
Departman
tıbbi sosyal
yardım
tıbbi yardım
lahana çorbası
Görüntüler
kuruluş
Gündüz Hastanesi
Hastane
Ev

Yerel bir çocuk doktorunun faaliyetlerinin organizasyonu Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 18 Ocak 2006 tarih ve 28 sayılı Emri “Yerel bir çocuk doktorunun faaliyetlerinin organizasyonu hakkında”

Yerel bir çocuk doktorunun faaliyetlerinin organizasyonu
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 18 Ocak 2006 tarih ve 28 sayılı Emri “Organizasyon Hakkında
yerel bir çocuk doktorunun faaliyetleri"
Pediatri veya genel tıp alanında yüksek tıp eğitimi almış bir uzman
işletme" ve uzmanlık alanında uzman sertifikası
"pediatri".
Yerel bir çocuk doktoru birinci basamak bakımı sağlar
öncelikle bölgesel olarak oluşturulan birliğe tıbbi ve sıhhi bakım
ilkesine ve doktorun özgür seçimine dayanmaktadır.
hastalar.
Medical'da çalışıyor
Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan belediye sağlık sistemi kuruluşları
Çocuklara yardım.

Dinamik tıbbi izlemeyi gerçekleştirir
Çocukların fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişimi
Ergenlerin üreme sağlığının korunması, doğum öncesi korunmaya yönelik çalışmalar yapar
Yenidoğanların ve küçük çocukların birincil himayesini zamanında yürütür
Küçük çocukların önleyici muayenelerini organize eder ve bunlara katılır, ayrıca
belirlenen yaşlardaki çocuklar
Terapötik ve rekreasyonel bir kompleks geliştirir
faaliyetlerin uygulanması üzerinde kontrol sağlar
rejimi, akılcı beslenme, çocuklarda beslenme bozukluklarını önleyici tedbirler, raşitizm,
anemi ve diğer hastalıklar

Önleyici ünitedeki yerel bir çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları

Çocuklara aşı sağlar
Çocukların eğitim kurumlarına girmelerine hazırlık sağlar
Çocuklar hakkında bilgi verir ve
Çocuk kliniğinin tıbbi ve sosyal yardım bölümünde sosyal risk altındaki aileler, yetkililer
vesayet ve vesayet
Çocuklarda hepatit B ve C'nin önlenmesi ve erken teşhisine yönelik faaliyetler sağlar,
HIV enfeksiyonu
Genç erkeklere tıbbi bakım sağlıyor
askerliğe hazırlık

Evde ve ayakta tedavi bazında teşhis ve tedavi çalışmaları yürütür
Çocukların zamanında sevk edilmesini sağlar
uygun endikasyonlar varsa tıbbi uzmanlarla konsültasyon - hastaneye kaldırılma için
Dispanserde kronik patolojisi olan çocukların dinamik takibini yapar
gözlem, zamanında iyileşme ve analiz
dispanser gözleminin etkinliği
Evde hastane işi sağlar
Bireysel programların uygulanmasını sağlar
engelli çocukların rehabilitasyonu

Yerel bir çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları - tedavi ünitesi

Yerel bir çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları - tedavi ünitesi
Bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan çocuklara ek ilaç sağlanmasını sağlar
Çocukları yönlendirmenin gerekliliği hakkında bir sonuç çıkarır
sanatoryum-tatil kurumlarına
Yenidoğan taraması sonucu belirlenen kalıtsal hastalıkları olan çocukların klinik gözlemini sağlar
Bildirimleri öngörüldüğü şekilde zamanında gönderir
bölgede tamam. Rospotrebnadzor yetkilileri
bulaşıcı hastalık vakaları ve aşılama sonrası komplikasyon vakaları
Tıbbi konsültasyon sağlar ve
durumu dikkate alarak profesyonel rehberlik
çocuk sağlığı

Yerel bir çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları - organizasyonel blok

Ekli kısımdan tıbbi bir alan oluşturur
koşullu
Tıbbi belgeleri öngörülen şekilde saklar
Pediatri pediatri bölümüne atanan birliğin sağlık durumunun analiz edilmesi
Pediatri pediatri alanı ve faaliyetleri
komplo
Tıbbi dokümantasyonu hazırlar
uygun yaşa ulaştıktan sonra çocukların bir şehir (bölge) kliniğine transferi
İkincil tıp faaliyetlerini yönetir
birinci basamak sağlık hizmeti veren personel

Yerel bir çocuk doktorunun performansını değerlendirme kriterleri (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 19 Nisan 2007 tarih ve 283 sayılı Emri)

Performansı değerlendirme kriterleri
yerel çocuk doktoru
(Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 19 Nisan 2007 tarih ve 283 sayılı Emri)
Pediatrik alanda teşhis, tedavi, önleyici ve organizasyonel çalışma yapan bir tıbbi kurumda operasyonel analizin etkinliğini değerlendirmek, atanan koşullu için tıbbi bakımın kalitesini artırmak ve çocukların sağlık durumunu izlemek için kriterlerin getirilmesinin amacı
Değerlendirme için temel tıbbi kayıtlar
iş verimliliği:
-çocuk gelişimi tarihi (No. 112-u)
- tıbbi bölümün pasaportu (pediatrik) (No. 030u-ped)
- evde ayakta tedavi kliniklerine yapılan tıbbi ziyaretlerin kayıt sayfası (No. 039-u-02)

Önleyici çalışmanın etkinliğini değerlendirme kriterleri

Hamile kadınların doğum öncesi bakım kapsamına alınması
Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için himaye kapsamı
Çocukların önleyici muayenelerinin tam kapsamı
(ilgili ailenin toplam çocuk sayısının en az %95’i)
önleyici muayenelere tabi yaş;
bir çocuğun hayatının ilk yılında - 1. ayda, 3. ayda, 6. ayda %100
ay, 9 ay, 12 ay)
Ulusal Takvime uygun olarak koruyucu aşıların tam kapsamı (en az %95)
aşıya tabi tutulan toplam çocuk sayısı)
Yaşamın ilk yılında emzirilen çocuk sayısının payı (3 ayda - en az)
6 ayda %80. - 9 ayda en az %50. - en az %30

Yerel bir çocuk doktorunun önleyici çalışmalarının göstergeleri

Çocukların “Sağlık Endeksi” (organize olmayan çocuklar için)
belirli kararlaştırılmış yaş)
Hamile kadınların doğum öncesi bakım kapsamına alınması (erken ve
geç)
Hamile kadınların tam zamanlı anneler okuluna kaydı
Yenidoğanların gözlem ile erken tıbbi kapsamı
Bir doktor ve hemşire tarafından sistematik izleme
yaşamın ilk yılındaki çocuklar
Tıbbi muayenelerin kapsamının eksiksiz olması (doğum izni için)
yaş grupları)
Yerel çocuk doktoruna yapılan önleyici ziyaretlerin payı
Emzirme sıklığı
Çocuk aşısı kapsam oranı

Doğum öncesi bakım

Erken - 8-13 haftada
Temel amaç tüm risk faktörlerini belirlemek ve
fetüste belirli bir patolojinin oluşumunu tahmin etmek ve düzeltme için bir plan hazırlamak
Olumsuz faktörlerin etkisi (somatik ve
kadının genital durumu, önceki obstetrik geçmişi, kalıtım ve sağlık durumu
önceki çocuklar, mesleki tehlikeler,
yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar)
Emzirmeye hazırlanma
Vitamin ve mineral eksikliğinin önlenmesi

Doğum öncesi bakım

Geç - 30-32 haftada
Temel amaç tüm bunların etkisini analiz etmektir.
Gelecekteki sağlık için olası risk faktörleri
çocuk ve bunları düzeltmeye yönelik önlemlerin etkinliği
Emzirmeye hazırlanma (teknik)
besleme, pompalama, mastitisin önlenmesi,
laktostaz ve hipogalaktia)
Dairenin, beşik ve bakım eşyalarının hazırlanması
yeni doğmuş bir bebek için
Akılcı beslenme, vitamin-mineral eksikliğinin önlenmesi, imaj değişikliği
hayat

Yeni doğmuş bir bebeğin temel bakımı

Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonraki ilk gün yapılır (içinde
yenidoğan sağlıklı ise ilk üç gün)
Anneye yönelik, doğum öncesi bir araştırmadan elde edilen verileri kullanarak sosyal, soybilimsel ve biyolojik geçmişi netleştirin ve değerlendirin
yenidoğanın değişim kartındaki himaye ve bilgiler (f-
113-u)
Yeni doğmuş bir bebeği beslemeyle ilgili sorular ve sorunlar
Yenidoğanın objektif muayenesi
Tanı, sağlık grubu ve risk grubuna ilişkin sonuç
İlk ay için tıbbi muayene planı
Beslenmeye yönelik öneriler, rutin konular,
bakım sorunları
Hipogalaktia, vitamin ve mikro besinlerin önlenmesi
Emziren kadının yetersizliği, beslenmesi
Profesyonellik ilkesine maksimum uyum
etik, iç kültür, iyi niyet ve
durumun ciddiyeti

Yenidoğanın objektif muayenesi

Genel durum, ağlama, emme aktivitesi
Cildin durumu, mukoza zarları, ödem varlığı, macunluk, siyanoz, “geçiş durumları”, BCG izleri
Vücut tipi ve beslenme
Duruş, kas tonusu, motor aktivite
İskelet sisteminin durumu
Solunum durumu
Kardiyovasküler sistemin durumu
Karın muayenesi (göbek halkası ve göbek yarası,
karaciğerin, dalağın, cinsel organların büyüklüğü, sıklığı ve
taburenin karakteri)
Nörolojik durum (pozisyon, duruş, tepkiler)
uyaranlar, spontan motor aktivite,
çığlık, sırtüstü pozisyonda koşulsuz refleksler,
dik ve yüzüstü pozisyon)

Yeni doğmuş bir çocuğun gözlemlenmesi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 2007 tarih ve 307 sayılı Emri “Bir çocuğun doğum sırasında dispanser (önleyici) gözlemi standardı hakkında”

Yeni doğmuş bir bebeğin gözlemlenmesi


yaşamın ilk yılında
Yerel bir çocuk doktorunun yaşamın 14. ve 21. günlerinde ziyaretleri
endikasyonlar (sağlık grubu) - yaşamın 10., 14., 21. gününde
Hemşire haftada en az 2 kez ziyaret eder
Yaşamın ilk ayında tıbbi bakım
çocuklara çocuk doktoru ve pediatri uzmanları tarafından bakım sağlanır
klinikler sadece evde
Klinikte yaşamın 1 ayında komisyon muayenesi
(nörolog, çocuk cerrahı, ortopedik travmatolog, göz doktoru,
çocuk doktoru, baş pediatri bölümü, odyoloji
tarama, kalça eklemlerinin ultrasonu)
Antropometrik göstergelere dayalı fiziksel gelişimin değerlendirilmesi, nöropsikotik gelişim,
sağlık grubunun belirlenmesi, risk gruplarının belirlenmesi
İlk yıl için takip planı
hayat

Yenidoğan risk grupları

Doğum hastanesinin neonatologu tarafından belirlendi ve yansıtıldı
f-113-u, yenidoğan döneminde devam ediyor,
küçük çocuklar için risk gruplarına dönüşüyor
yaş
Grup 1 - merkezi sinir sistemi patolojisi geliştirme riski
Grup 2 - intrauterin enfeksiyon riski
Grup 3 - trofik bozuklukların gelişme riski ve
endokrinopatiler
Grup 4 - doğum kusurları gelişme riski
organlar ve sistemler
Grup 5 - sosyal risk

Yaşamın ilk yılında çocukların gözlemlenmesi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 2007 tarih ve 307 sayılı Emri “Çocukların yaşamlarının ilk yılında dispanser (önleyici) gözlem standardı hakkında”

Yaşamın ilk yılında çocukların gözlemlenmesi
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 2007 tarih ve 307 sayılı Emri “Standart hakkında
çocuğun dispanser (önleyici) gözlemi
yaşamın ilk yılında
Çocuk Doktoru - aylık: tıbbi öykünün değerlendirilmesi, risk gruplarının belirlenmesi, sağlık durumunun prognozu, riskin yönü, önceki döneme ait bilgilerin değerlendirilmesi, fiziksel gelişim, nöropsikiyatrik gelişim, direnç değerlendirmesi, tanı ve değerlendirme
vücudun fonksiyonel durumu, sonuç
sağlık durumu, öneriler.
Nörolog-3, 6, 12 aylık, pediatrik diş hekimi ve pediatrik
cerrah - 9 ve 12 ay, ortopedist, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı - 12 ay, pediatrik jinekolog - 3 aya kadar. ve v12
aylar kızlar.
Dispansere kayıt ve gözlem
030-u numaralı muhasebe formu.

Sağlıklı dağınık çocukların dispanser gözlemi

Çocuk Doktoru - 2. yılda bir - 3. yılda bir - 6 ayda bir, 4. yılda bir,
Yaşamın 5., 6. yılları – yılda bir kez, doğduğunuz ayda.
Her muayenede çocuk doktoru şunları yapmalıdır: durumu incelemelidir
Kabul edilen kriterlere göre sağlık, kapsamlı bir değerlendirme yapmak
sağlık grubu ve grubu tanımıyla sağlık durumu
risk, sağlık durumuna göre önerilerde bulunmak,
Çocuğun gelişim tarihinde bir epikriz hazırlayın.
Yaşamın 2. yılında - diş hekimi.
3, 5, 6, 7 yaşlarında - cerrah, ortopedi uzmanı, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı,
nörolog, diş hekimi.
4 yaşından itibaren tüm çocuklara bir konuşma terapisti veya gerekiyorsa bir psikiyatrist tarafından danışılır.
Bir okul öncesi eğitim kurumuna kayıt olurken bir dermatolog, psikolog ve konuşma terapisti.

Laboratuvar ve enstrümantal araştırma

Adrenogenital sendrom için yenidoğan taraması,
galaktozemi, konjenital hipotiroidizm, kistik fibrozis,
fenilketonüri (22 Mart 2006 tarih ve 185 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emri)
Yenidoğanların kalıtsal hastalıklar açısından toplu muayenesi") - tam süreli bir bebekte yaşamın 4. gününde ve 7. gününde
prematüre bir bebekte.
1 aylıkken - kalça eklemlerinin odyolojik taraması ve ultrasonu.
3 ayda - kan ve idrar testleri, 12 ayda. - kan ve idrar analizi,
EKG.
Risk gruplarında - ek olarak 1 ayda bir. ve 9 ay - analiz
9 ayda kan ve idrar - EKG.
Solucan yumurtaları için yıllık kan, idrar ve dışkı testleri.
4 yaşından itibaren - görme keskinliğinin, işitmenin, plantografinin belirlenmesi,
kan basıncı ölçümü.

Küçük çocuklar için risk grupları

Merkezi sinir sistemi patolojisi geliştirme riski taşıyan çocuklar
(merkezi sinir sisteminde perinatal hasara maruz kalanlar).
Anemi riski taşıyan çocuklar, VDS, anemi iyileşmesi.
Çocuklarda kronik yeme bozuklukları gelişme riski vardır.
Anayasal anomalileri olan çocuklar.
1. ve 2. derece raşitizm hastası çocuklar.
Büyük vücut ağırlığıyla doğan çocuklar. ("büyük
fetüs").
Pürülan inflamatuar hastalıklar, intrauterin enfeksiyon geçiren çocuklar.
Sık ve uzun süreli hasta çocuklar.
Öncelikli ailelerin çocukları.

Risk altındaki çocukları izlemenin ilkeleri

Önde gelen risk faktörlerinin belirlenmesi. Tanım
gözlem görevleri (patolojik durumların ve hastalıkların gelişiminin önlenmesi)
Bir çocuk doktoru ve doktorlar tarafından önleyici muayeneler
diğer uzmanlıklar (terimler ve sıklık)
Laboratuvar teşhisi, enstrümantal
araştırma.
Önleyici muayenelerin gerçekleştirilmesinin özellikleri,
önleyici ve tedavi edici
aktiviteler (beslenme, rejim, masaj, jimnastik,
uyuşturucu dışı ve uyuşturucu rehabilitasyonu)
Gözlemin etkinliği için kriterler.
Gözlem planı 112-u formuna yansıtılmıştır.

Sağlık gruplarını belirleme kriterleri

Fonksiyonel bozukluğun varlığı veya yokluğu
ve/veya kronik hastalıklar (klinik değişken ve patolojik sürecin evresi dikkate alınarak)
Ana sistemlerin işlevsel durum düzeyi
vücut
Vücudun olumsuz dış etkilere karşı direnç derecesi
Ulaşılan gelişme düzeyi ve uyum derecesi
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Aralık 2003 tarih ve 621 sayılı Emri “Kapsamlı
çocukların sağlık durumunun değerlendirilmesi"

Yenidoğan sağlık grupları

Grup 1 - sağlıklı çocuklar (sapma olmadan)
sağlık durumu ve risk faktörleri)
Grup 2 - risk faktörlerinin sayısına, yönüne ve potansiyellerine bağlı olarak
veya fiili uygulama, seçeneklere bölünmüştür: A
iB
Grup 3 - aşamada kronik bir hastalığın varlığı
tazminat
4 ve 5 Grup - karşılık gelenlere benzer şekilde
büyük çocuk grupları
Yenidoğan döneminin sonunda devreye girer.
küçük çocuklar için sağlık grubu (Sipariş No.
621)

Aşılama. Yasal dayanak.

-
-
17 Eylül 1998 tarih ve 157 sayılı Federal Kanun “On
bulaşıcı hastalıkların immünprofilaksisi.
Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 2.08.99 tarih ve 885 sayılı Kararı “Aşılama sonrası liste
komplikasyon, komplikasyon
sebebiyle
önleyici
aşılar,
dahil
V
Ulusal
takvim
Ve
epidemiyolojik endikasyonlara göre koruyucu aşıların yapılması,
vatandaşlar bir defaya mahsus olmak üzere devletin yardımlarından yararlanabilecektir.”
27 Aralık 2000 tarih ve 1013 sayılı Rusya Hükümeti Kararnamesi “Prosedür Hakkında
devlet tek seferlik yardım ödemeleri ve aylık
Aşılama sonrası komplikasyon yaşamaları durumunda vatandaşlara maddi tazminat."
-Çelyabinsk Bölgesi Sağlık Bakanlığı'nın Emri ve
Hakların Korunmasının Denetlenmesi Federal Servisi Ofisi
Çelyabinsk bölgesinde tüketiciler ve insan refahı 1 numara.
17 Eylül 2009 tarih ve 1011/360 “Ana hükümlerin onaylanması üzerine
Çelyabinsk nüfusunun aşılanması
bölge".
- Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri
26 Ocak 2009 tarihli N 19n “Önerilen gönüllü örneklem örneği hakkında
önleyici tedbirler için bilgilendirilmiş onam
çocuklara yönelik aşılar veya aşıların reddedilmesi"

Vatandaşların hakları ve sorumlulukları

Haklar: - Her türlü aşı ile ücretsiz aşı yaptırmak,
-
-
-
ulusal takvime dahil edildi
olası tüm reaksiyonlara ve komplikasyonlara aşina olun
aşılama süreci ve bunların sonuçları nedeniyle
eksikliği nedeniyle ortaya çıkabilecek bulaşıcı hastalıklar
aşılar
aşıyı gönüllü olarak reddetmek (bu reddi resmileştirerek
yazılı olarak) ve bunun için yasa uyarınca kovuşturmaya uğramamak
vatandaşların ve onların çocuklarının çocuklara kabulü reddedilemez
okul öncesi, okul veya sağlık kurumları, yaz kampları ve
vesaire.
(aşı eksikliği nedeniyle), durumlar hariç
olumsuz epidemiyolojik durum
Aşılama sonrası sosyal yardım ve tazminat almak
reaksiyonlar, komplikasyonlar. Ölüm, sakatlık halinde,
engellilik - emekli maaşları ve sosyal yardımlar.
Sorumluluklar: İmmünprofilaksinin yokluğunda kesinlikle yerine getirin
tıp uzmanlarından talimatlar
koruyucu aşıların reddedildiğini yazılı olarak teyit etmek

Aşı belgeleri

f.112 (ayakta tedavi kartı)
- form 63 (önleyici bakım kartı)
aşılar)
-IES – f. No. 58 (tüm güçlü reaksiyonlar ve
komplikasyonlar)
- Aşı sertifikası
- Koruyucu aşılar dergisi
Site pasaportu

Aşılama sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar

Aşı reaksiyonu, değişikliklerden oluşan bir semptom kompleksidir.
vücut (bireysel sistemlerinin işleyişinde),
aşı sürecinin neden olduğu ve onunla ilişkili
zaman.
Aşılama sonrası reaksiyonlar her tür için aynıdır
aşılar ve canlı aşılar kullanıldığında - spesifik.
Aşılama sonrası
reaksiyonlar
karakterize edilir
kısa vadeli ve döngüsel bir seyir ve getirmeyin
Vücudun işleyişinde ciddi bozukluklar.
Tepkiler genel ve yerel, zayıf,
orta kuvvette ve güçlü. Güçlü reaksiyonlar - sıcaklık >
Enjeksiyon bölgesinde 40° ve/veya şişlik ve hiperemi > 8 cm
çap
Aşılama sonrası komplikasyon – şiddetli ve/veya kalıcı
önleyici tedbirler nedeniyle sağlık durumunun bozulması
aşılar.

Aşılama sonrası komplikasyonlar

Aşılama sonrası komplikasyonlar:
- anafilaktik şok
- şiddetli genelleştirilmiş alerjik reaksiyonlar (anjiyoödem), Lyell sendromu, Stevens-Johnson, serum
lanet etmek)
- ensefalit
- aşıyla ilişkili çocuk felci
- sakatlığa yol açan genel veya fokal rezidüel bulgularla merkezi sinir sisteminde hasar; ensefalopati, seröz menenjit, nevrit, konvulsif sendromun belirtileri
- genelleştirilmiş enfeksiyon, osteit, osteomiyelit nedeniyle
BCG
- kızamıkçık aşısının neden olduğu kronik artrit.
Şiddetli reaksiyonlar ve aşılama sonrası komplikasyonlar, tüm aşı türleri için tıbbi kontrendikasyonlardır.

Reaksiyonlar ve komplikasyonlar için zaman çerçevesi

-
-
-
-
-
Genel reaksiyonlar DTP, ADS, ADSM'den en geç 48 saat sonra ortaya çıkar.
Canlı aşılara karşı spesifik reaksiyonlar - en erken 4-5 ve en geç
Kızamık aşısı 12-14 gün, kabakulak aşısı ise 21 gün.
Ani tipte alerjik reaksiyonlar 2-4 gün içinde ortaya çıkar
saat.
Meningeal fenomen uygulamadan 3-4 hafta sonra ortaya çıkabilir
kabakulak aşısı ve DTP, ADS ve sonrası reaksiyonlar için tipik değildir
kızamık aşısı.
DTP sonrası ensefalit (ensefalopati) en geç ilk 7'den sonra ortaya çıkar
günler. Kızamık aşısı sonrası ensefalit - 2-3. haftanın sonunda.
Catarrhal sendromu kızamığa karşı spesifik bir reaksiyondur
aşı, diğerleri için aşılamadan 4-5 ila 12-14 gün sonra ortaya çıkar
aşılar tipik değildir.
Bağırsak, böbrek sendromları ve DN komplikasyonlar için tipik değildir ve
herhangi bir aşıya reaksiyon.
Çocuk felci aşısının tipik bir komplikasyonu
aşıya bağlı çocuk felci, sarkık parezi ve felç
duyarlılık bozuklukları.
BCG aşısının tipik bir komplikasyonu osteittir.
BCG etiyolojisinin osteomiyeliti ve genelleştirilmiş BCG enfeksiyonu.

Aşılama ilkeleri

- Sadece sağlıklı çocuklar aşıya tabidir
- Tüm sapmaların maksimum telafisi
aşılama sırasındaki sağlık durumu
- Aşılamanın en uygun zaman ve zamanlaması seçimi
- O zamana kadar tüm enfeksiyon odaklarının sanitasyonu
aşılar
- “İlaç sigortası” kapsamında aşılama
kronik hastalıkları olan çocuklar
- Takip
çocuk
V
aşılama sonrası
dönem
- Tedaviden çekilmenin ilk günü ilk gün olmalıdır
aşı hazırlığı
- Ev
hedef
aşı bilgisi
kaliteli bağışıklık

Çocukları okul öncesi eğitime hazırlamak

Çocuğun yaşamının ilk günlerinden itibaren başlar
Genel eğitim - sistematik önleyici
gözlem
Özel eğitim (bölge hemşiresinin ebeveynleri ile saprosvet çalışması, sağlıklı bir çocuk yetiştirme ofisi personeli, dispanser gözlemi)
Yerel çocuk doktoru, tıbbi uzmanlar,
2-3 ay önce laboratuvar testlerinin yapılması
gelirler)
Duruma bağlı olarak sağlığın iyileştirilmesi ve tedavisi
sağlık durumu ve son tıbbi muayenenin sonuçları
Tıbbi geçmişe ve sağlık durumuna göre adaptasyonun ciddiyetinin tahmin edilmesi
Uyum komisyonuna sevk
Sağlık kartının doldurulması (F-026-u)

Uyumun ciddiyetinin değerlendirilmesi

Adaptasyon dönemleri: akut (adaptasyon), subakut (adaptasyon) ve adaptasyonun kendisi.
Şiddet: hafif, orta ve şiddetli
kursun iki çeşidi (A - kronik gelişimi
somatik patoloji, B- nevroz gelişimi, nevrotik reaksiyonlar, nörolojik bozukluklar)
Ciddiyet kriterleri: konuşma ve duygusal
aktivite, yetişkinler ve akranlarla iletişim,
kilo alma ve büyüme veya gecikme oranları
fiziksel gelişim göstergeleri, akut hastalıkların sıklığı ve şiddeti, komplikasyonların varlığı
10-20 ila 60 gün veya daha fazla süre

Çocukların dispanser gözleminin kalitesi - kapsamın eksiksizliği
nozolojik formlara göre dispanser gözlemi
en az %90 olmalıdır; uzaklaştırılan çocukların oranı
iyileşmenin yanı sıra sağlık durumunun iyileştirilmesi için
her gösterge için en az %10 olmalıdır;
Engelli çocuk sayısının dinamikleri.
Çocuklara yönelik tedavi ve koruyucu bakımın tam kapsamı,
dispanser gözetiminde olanlar - oran
Planlı bir şekilde hastaneye yatırılan çocuklar,
planlandığı gibi sanatoryumlara ve tatil yerlerine gönderildi
nüks önleyici tedavi alan kurumlar;
tamamlanan bireysel programların payı
engelli çocukların rehabilitasyonu; randevu geçerliliği
İlaç kullanımı ve reçete kurallarına uyum
yemek tarifleri

Tıbbi çalışmanın etkinliğini değerlendirme kriterleri

Birincil hastalık dinamiklerinin dinamiklerinin değerlendirilmesi
morbidite (çocuk başına düşen çocuk sayısının yüzdesi olarak)
alan); genel morbidite göstergesi
(yaygınlık)
Evde çocuk ölümü vakalarının analizi
Yaşamın ilk yılındaki çocuk sayısı
Günlük ölüm vakalarının analizi
hastanedeki çocuklar

Tıbbi çalışmanın diğer göstergeleri

Genel morbidite, morbidite
yaşa göre, burun bilimine göre.
Faaliyet alanında yaş grubuna göre ölüm oranı.
Evde, resepsiyonda bölge servisi.
Ev ziyareti etkinliği.
Dispanser hastalarının yapısı (bileşimi).
Dispanser gözlem kapsamının eksiksizliği ve güncelliği, tekrar paylaşın
dispanser gözlemine alındı, kapsama alanı
Nüks önleyici tedavi alan hastalar.
Doktor başına ortalama yıllık iş yükü 1 saattir.

Hasta bir çocuğun izlenmesi

Hasta bir çocuk kliniğe gelmemelidir.
Yerel bir çocuk doktorunun evde çalışması için standartlar: 2
saat başına ziyaret.
Hasta çocuğun evde takibinin sürekliliği ve aktif ziyaretler.
Akut hastalıkları olan yeni doğan çocukların hastaneye yatırılması gerekir.
Bebekler tamamen iyileşene kadar her gün evde muayene edilir.
Bir yaşın üzerindeki çocuklar muayeneye tabi tutulur.
durumun ciddiyeti.
Kliniğe sadece iyileşen hastalar davet edilmektedir.
Evde acil bakım sağlanması.
Durumun ciddiyeti nedeniyle hastaneye sevk veya
epidemiyolojik endikasyonlar.

Kronik hastalığı olan çocukların takibi

Hastalığın tespiti sonrasında kayıt
yatan hasta veya ayakta tedavi gören hasta.
Dokümantasyonun hazırlanması: istatistik sertifikası (F-025-u),
dispanser hastasının kontrol kartı (F-030-u).
Dispanser gözlem planının hazırlanması
Takvim yılı.
Her takvim yılının sonunda epikriz.
Her klinik muayenede: şikayetlerin belirlenmesi,
spesifik semptomlar, patolojinin niteliği dikkate alınarak objektif inceleme, tanıya ilişkin sonuç (hastalığın süresi ve şiddeti, komplikasyonlar), eşlik eden patoloji, fiziksel ve cinsel gelişimin değerlendirilmesi, sağlık grubu, fiziksel aktivite grubu,
Rehabilitasyon için öneriler.

Kronik hastalıkları olan çocukların dispanser gözleminin amaçları

Altta yatan hastalığın alevlenmesinin önlenmesi.
Akut araya giren hastalıkların önlenmesi,
ana olanın ağırlığını etkileyebilir.
Komplikasyonların gelişmesini ve daha fazlasına geçişi önlemek için
Hastalığın şiddetli formu.
Kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu.
Sosyal ve fiziksel uyum (okul öncesi eğitim kurumu, okul,
günlük fiziksel aktivite, spor
bölümler)
Engelliliğin önlenmesi.
Tam aşılama imkanı.
Yaşam kalitesinin iyileştirilmesi.
Çocuğun yeterli psiko-fiziksel gelişimi.

Dispanser gözlem şeması

Herhangi bir hastalığın alevlenmesinden hemen sonra çocuk doktoru, 6-12 ay boyunca her 1,5-3 ayda bir 1 kez ve ardından en az 1
sonraki tüm gözlem yılları boyunca her 6 ayda bir.
KBB doktoru ve diş hekimi en az 6 ayda bir (sanitasyon
enfeksiyon odakları).
Hastalık profilinde en az 1 tıp uzmanı
6-12 ayda bir.
Genel klinik testler (yumurtalar için kan, idrar, dışkı)
Helmintler) - en az 6 ayda bir.
Laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar
hastalık profili - en az 6-12 ayda bir.
Diyet ve rejim önerileri, nüks önleme, temel tedavi, eşlik eden hastalıkların tedavisi
patolojiler,

Rehabilitasyon faaliyetleri.

Rejim kısıtlamaları, okul öncesi eğitim kurumlarını ziyaret etme imkanı,
okullar, ekstra dersler.
Diyet özellikleri.
İlaç dışı yöntemler (fizik tedavi, masaj, fizyoterapi), yaz rekreasyonunun organizasyonu.
İlaç yöntemleri (nüks önleyici,
temel, yok etme tedavisi, diğer patojenik ve semptomatik tedavi türleri).
Sezon öncesi hazırlık - ARVI'nın önlenmesi.
Vitamin ve mineral eksikliklerinin önlenmesi
koşullar (kalsiyum, iyot, demir).
Artmış spesifik olmayan immünbiyolojik
rezistans.
Sanatoryum-resort tedavisi için endikasyonların belirlenmesi
iyileşmek.

Rehabilitasyon faaliyetleri.

Rehabilitasyon bölümlerinin kullanımı
rehabilitasyon için.
Ebeveynler ve çocuklar için eğitim programları
(semptom kontrol yöntemleri eğitimi,
tedavi ve acil bakım algoritmaları) - amaç:
yaşam kalitesini artırmak.
Aşıların takvime ve ek aşılara göre planlanması, hazırlanması, takibi
aşılama sonrası dönem.
Etkinliğin değerlendirilmesi ve kayıt silme olasılığı.
Mesleki rehberlik sorunlarının çözülmesi.
Engellilik endikasyonlarının belirlenmesi.
Beden eğitimi grubunun belirlenmesi, muafiyet
sınavlar, evde eğitim.

Dokümantasyon formları

Dokümantasyon formları
N şekli
Form adı
1. 112 Çocuk gelişiminin tarihi.
2. 030-u Dispanser gözleminin kontrol kartı.
3. 063-u Koruyucu aşı kartı.
4. 064- Koruyucu aşılar dergisi.
5. 025-у Kayıt için istatistiksel kupon
nihai (rafine) teşhisler.
6. 076-y Çocuklar ve gençler için Sanatorium-resort kartı.
7. 079-u Okula giden bir çocuğun sağlık raporu
sağlık Kampı.
8. 058-у Bulaşıcı bir hastalığın acil bildirimi,
gıda zehirlenmesi, akut mesleki zehirlenme, alışılmadık
aşılamaya reaksiyonlar.
9. 026 Çocuğun tıbbi kaydı.
10. 039-u - Klinikteki bir doktorun günlüğü.
11. 060-Bulaşıcı hastalıkların kaydı.
12. 113-u
Doğum hastanesi değişim kartı.

Dokümantasyon formları

Kayıt formu No. 030|U-ped “Tıbbi tesisin pasaportu
(pediatrik)" ve doldurulmasına ilişkin talimatlar, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 9 Şubat 2007 tarih ve 102 sayılı emriyle onaylandı.
Pasaport, takvim yılı boyunca yerel bir çocuk doktoru tarafından düzenli olarak doldurulur ve muhafaza edilir.
çocuk gelişimi geçmişi (form No. 112-u) ve diğer onaylanmış tıbbi belge formları. Takvim yılı sonunda Pasaport çocuk doktoru tarafından imzalanır.
yerel polis memuruna teslim edilerek sağlık kurumunun istatistik bölümüne teslim edilir ve burada 3 yıl süreyle saklanır.
Yerel çocuk doktoru, Pasaporttaki verilere dayanarak
aylık, üç aylık ve yıllık çalışmaları planlar
sağlık istasyonu ve yapılan çalışmalara ilişkin rapora açıklayıcı bir not hazırlar. Pasaport verilerinin analizi, tıbbi tesisteki çalışmayı planlamanıza ve değerlendirmenize olanak sağlayacaktır.
yerel bir çocuk doktorunun çalışmasının etkinliği.

"Planlama" - Planlama ufukları. Tedarik planlaması. Plan-olgusal analiz. "Üretim Planı"nı bildirin. Fizibilite kontrolü. "Üretim ihtiyaçlarının planı." Dönem sonundaki bakiyeler. Tedarik Planı. Üretim planı. Kötümser. "Planlama Asistanı"nı kullanma ... Raporlar. Satış planı. Tedarik planlaması.

“1C: Bir inşaat organizasyonunun muhasebesi” - Yardımcı üretim maliyetinin kapatılması. Kapalı döngü çözümü. İnşaat işlerinin ve hizmetlerinin uygulanması. Belgelerin mahsup edilmesi. Ekonomi içi yerleşimlerin durumu. Müşteri fonksiyonları. Sermaye yatırımlarına ilişkin KDV'nin muhasebeleştirilmesi. Özel kıyafet ve ekipmanların muhasebesi. Faturasız teslimat.

“1C: Küçük bir şirketin yönetimi” - Üretim siparişi. Yönetici maaşlarının hesaplanması ve analizi. Nakit dışı ödemeleri hızlı bir şekilde gerçekleştirme imkanı. Üretim muhasebesi. Çıktı. Yönetici monitörü. Küçük işletmeler için basit planlama. Bir program onlarca tablonun yerini alır. Envanter analizi ve planlaması. İşin yürütülmesi.

“Satış Yönetimi” - Çalışanlar için satış planlaması. Belki de sorun belirli çalışanlarda yatmaktadır. Satış gelirinin hesaplanması. Müşteri kayıtlarının tutulması. Müşteri ihtiyaçlarının kaydedilmesi kaliteye doğru atılan ilk adımdır. Şirketin başkanı genellikle kilit müşterilerle konuşur. “Taze” borcun geri ödenmesi daha kolaydır. Yöneticinin çalışanlara verdiği görevler nasıl yerine getiriliyor?

"Etkinlik Yönetimi" - Etkinlik Yönetimi. Etkinlik raporları. Etkinliğe davet. Etkinlik hakları. Protokol olayları. Olay durumları. Etkinlik kartı. Etkinlik programı. Etkinlik İşlemleri. Etkinliğin protokolü. Katılımcı listesi. Olay yaşam döngüsü. Olay dosyaları.

“1C Ticaret Yönetimi Kursları” - Size açık olacak bilgilerin listesi kapsamlıdır!). Değerlendirilen konular. Derslerimiz konularına göre gruplandırılmakta ve pratik alıştırmalar şeklinde uygulanmaktadır. Bize geldiğinizde ne alacaksınız: Size 1C “Ticaret Yönetimi” nin farklı sayıda bilgisayarla yaptığı çalışmaları anlatacağız. Eğer bir işletme yöneticisiyseniz, size aşağıdakileri yapmanıza olanak tanıyan araçları nasıl kullanacağınızı öğreteceğiz:

Konuyla ilgili sunum: Çocuk kliniğinin organizasyonu ve çalışma prensipleri

50 üzerinden 1

Konuyla ilgili sunum:Çocuk kliniğinin organizasyonu ve çalışma prensipleri

1 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

2 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Çocuk Hakları Sözleşmesi Çocuğun makul olarak sağlanabilecek en yüksek standartlarda tıbbi bakım alma hakkı vardır. Devletler, birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasına, hastalıkların önlenmesine, sağlığın geliştirilmesine ve bebek ölümlerinin azaltılmasına özel önem vermelidir. Hiçbir çocuğun etkili sağlık hizmetlerine erişiminin engellenmemesini sağlamak için gereken her şeyi yapmalıdırlar.

3 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Poliklinik pediatri, koruyucu pediatrinin bir bölümüdür. Çocukluk çağı kavramı, yetişkinlerde ve yaşlılarda görülen kronik hastalıkların kökenidir. Birincil önleme, çocuk doktorlarının faaliyetlerinin nihai sonuçlarını belirler. Çocuk doktoru, sağlıklı ve hasta bir çocukta ortaya çıkan tüm sorunların tek uzmanıdır. Çocuk nüfusunun sağlığının ileriye yönelik izlenmesi, bulaşıcı ve somatik hastalıkların önlenmesi.

4 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

5 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Şehir çocuk kliniği (yasama temeli) Birinci basamak sağlık hizmetlerini sağlayan belediye sağlık sistemi kurumu Devlet ve belediye sağlık sistemlerinde tıbbi bakım ücretsizdir Ayakta tedavi şunları içerir: ilk ve acil tıbbi bakım; birincil önleyici tedbirler; çeşitli hastalık ve durumların tanı ve tedavisi; klinik uzman faaliyetleri; sağlıklı insanların, risk gruplarının ve hastaların dispanser gözlemi... vb. (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 29 Temmuz 2005 tarih ve 487 sayılı Emri “Temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasını organize etme prosedürünün onaylanması üzerine”)

6 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Çocuk kliniğinin faaliyetleri ve yapısı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 23 Ocak 2007 tarih ve 56 sayılı Emri “Bir çocuk kliniğinin faaliyetlerini ve yapısını düzenlemek için yaklaşık prosedürün onaylanması üzerine” Çocuk kliniği, Nüfusa bölgesel bazda çocuklara birinci basamak sağlık bakımı sağlayan bağımsız tıbbi ve önleyici kurum Yardım, tedavi ve önleyici departmanın yerel çocuk doktorları, danışma ve teşhis departmanının uzman doktorları, acil servis doktorları, rehabilitasyon tedavisi, tıbbi yardım tarafından sağlanmaktadır. ve sosyal bakım ile eğitim kurumlarında Bölgesel sağlık ve eğitim kurumlarıyla etkileşim Başhekim yerel yönetim tarafından atanır ve görevden alınır.

7 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Çocuk kliniğinin faaliyet türleri Çeşitli hastalık ve durumların tanı ve tedavisi Doğum öncesi fetal bakım Yeni doğan ve küçük çocukların himayesi İlk ve acil tıbbi bakım Çocukların, kronik patolojileri olan çocukların, engelli çocukların fiziksel ve nöropsikotik gelişiminin dinamik tıbbi gözlemi Prof. Hastalık, sakatlık ve ölüm oranlarını önleyici ve azaltıcı tedbirler Sağlıklı, hasta çocuk ve ergenlerin dispanserde gözlemlenmesi Tıbbi ve sosyal muayene Eğitim kurumlarında çalışma Ergenlerin üreme sağlığının korunması, mesleki rehberlik, genç erkeklerin askerliğe hazırlanması Rehabilitasyon tıbbında tıbbi yardım Koruma ve emzirmenin teşvik edilmesi

8 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

9 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel bir çocuk doktorunun faaliyetlerinin organizasyonu Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 18 Ocak 2006 tarih ve 28 sayılı Emri “Yerel bir çocuk doktorunun faaliyetlerinin organizasyonu hakkında” “Pediatri” uzmanlığında yüksek tıp eğitimi almış bir uzman veya “genel tıp” ve “pediatri” uzmanlık alanında uzman sertifikası. Yerel bir çocuk doktoru, öncelikli olarak bölgesel bazda ve hastaların doktor seçimine dayalı olarak oluşturulmuş bir birliğe birinci basamak sağlık hizmeti sağlar. Faaliyetlerini çocuklara birinci basamak sağlık hizmeti veren belediye sağlık sisteminin tıbbi kuruluşlarında yürütür.

10 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel koruyucu bir birimdeki çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları Çocukların fiziksel ve nöropsikotik gelişiminin dinamik tıbbi gözlemini yapar Ergenlerin üreme sağlığını korumak, doğum öncesi önleme çalışmaları yürütmek Yeni doğanların ve küçük çocukların birincil himayesini zamanında gerçekleştirir Organize eder ve alır Küçük çocukların yanı sıra belirli yaş dönemlerindeki çocukların önleyici muayenelerinin yapılmasında rol alır.Tedavi ve sağlık önlemlerinden oluşan bir kompleks geliştirir, rejimin uygulanması üzerinde kontrol sağlar, dengeli beslenme, beslenme bozukluklarını, raşitizmi, anemiyi önlemeye yönelik önlemler ve çocuklarda diğer hastalıklar.

11 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel koruyucu ünitede çocuk doktorunun fonksiyonel sorumlulukları Çocuklar için immünoprofilaksinin uygulanmasını sağlar Çocukların eğitim kurumlarına kabul için hazırlanmasını sağlar Sosyal risk altındaki çocuklar ve aileler hakkında çocuk kliniğinin tıbbi ve sosyal bakım departmanına bilgi akışını sağlar , vesayet ve vesayet makamları - Tik önleyici tedbirlerin uygulanmasını sağlar ve hepatit B ve C ile çocuklarda HIV enfeksiyonunun erken tespitini sağlar Askerliğe hazırlık sırasında genç erkeklere tıbbi bakım sağlar

12 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel bir çocuk doktoru - tıbbi birimin fonksiyonel sorumlulukları Evde ve ayakta tedavi bazında teşhis ve tedavi çalışmalarını yürütür Çocukların uzman doktorlara danışmak ve uygunsa hastaneye yatırılmak üzere zamanında sevk edilmesini sağlar Dispanser gözlemi yapılan kronik patoloji hastaları olan çocukların dinamik izlemesini gerçekleştirir, zamanında iyileşmeleri ve dispanser gözleminin etkinliğinin analizi Hastanenin evde çalışmasını sağlar Engelli çocuklar için bireysel rehabilitasyon programlarının uygulanmasını sağlar

13 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel bir tıp biriminde bir çocuk doktorunun işlevsel sorumlulukları Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip çocuklar için ek ilaç sağlanmasını sağlar Çocukları sanatoryum-tatil kurumlarına yönlendirme ihtiyacına ilişkin bir sonuç çıkarır Sonuçta belirlenen kalıtsal hastalıkları olan çocukların dispanser gözlemini sağlar yenidoğan taramasının belirlenen prosedüre uygun olarak bölgeye zamanında bildirimler gönderir. Rospotrebnadzor yetkililerinin bulaşıcı hastalık vakaları ve aşı sonrası komplikasyon vakaları hakkında çocukların sağlık durumunu dikkate alarak tıbbi konsültasyon ve profesyonel rehberlik konusunda çalışmalar yürütür

14 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel bir çocuk doktorunun işlevsel sorumlulukları - organizasyon birimi Bağlı birliklerden bir tıbbi departman oluşturur Tıbbi belgeleri öngörülen şekilde korur, pediatrik tıp bölümüne atanan birliğin sağlık durumunu ve pediatrik tıp bölümünün faaliyetlerini analiz eder. çocukların uygun yaş rastasına ulaştıktan sonra şehir (bölge) kliniğine transferi Birinci basamak sağlık hizmeti veren sağlık personelinin faaliyetlerini yönetir

15 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel bir çocuk doktorunun çalışmasının etkinliğini değerlendirme kriterleri (19 Nisan 2007 tarih ve 283 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Emri) Etkinliğin değerlendirilmesine yönelik kriterlerin getirilmesinin amacı, bir tıbbi teşhis kurumunda operasyonel analizdir, Atanan birliğe sağlanan tıbbi bakımın kalitesini artırmak ve çocukların sağlık durumunu izlemek için pediatrik alanda tedavi, önleyici ve organizasyonel çalışma İşin etkinliğini değerlendirirken temel muhasebe tıbbi belgeleri: - çocuğun gelişim tarihi (No. 112-u) - tıbbi bölümün pasaportu (pediatrik) (No. 030-u-ped) - evde ayakta tedavi kliniklerine yapılan tıbbi ziyaretlerin kayıt sayfası (No. 039-u-02)

16 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Önleyici çalışmanın etkinliğini değerlendirme kriterleri Doğum öncesi himaye ile hamile kadınların kapsamı Hamileliğin ilk yılındaki çocukların himaye ile kapsamı Çocukların önleyici muayeneleri ile kapsamın eksiksizliği (ilgili yaştaki konunun toplam çocuk sayısının en az% 95'i) koruyucu muayenelere; çocuğun yaşamının ilk yılında - 1 ay, 3 ay, 6 ay, 9 ay, 12 ayda %100) Ulusal Takvime uygun koruyucu aşıların tam kapsamı (toplam aşıların en az %95'i) aşılanan çocuk sayısı) Yaşamın ilk yılında emzirilen çocuk sayısının oranı (3 ayda - en az %80, 6 ayda - en az %50, 9 ayda - en az %30)

17 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yerel çocuk doktorunun çocuklara yönelik önleyici çalışmalarının göstergeleri “Sağlık Endeksi” (belirli bir annelik çağındaki organize olmayan çocuklar için) Doğum öncesi bakıma sahip hamile kadınların kapsamı (erken ve geç) Anneler için tam zamanlı sınıflara sahip hamile kadınların kapsamı Erken tıbbi yenidoğanların gözetim altında tutulması Yaşamın ilk yılında çocukların doktor ve hemşireler tarafından sistematik gözlemi Kapsamın eksiksizliği tıbbi muayeneler (belirlenen yaş grupları için) Yerel çocuk doktoruna önleyici ziyaretlerin oranı Emzirme sıklığı Çocukların aşı kapsamı

18 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Doğum öncesi bakım Erken - 8-13 haftalık bir dönemde Temel amaç, tüm risk faktörlerini belirlemek ve fetüste bir veya başka bir patolojinin oluşumunu tahmin etmek ve olumsuz faktörlerin (somatik ve genital durum) etkisini düzeltmek için bir plan hazırlamaktır. kadının doğum öyküsü, önceki çocukların kalıtım ve sağlık durumu, mesleki tehlikeler, yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar) Emzirmeye hazırlık Vitamin ve mineral eksikliğinin önlenmesi

19 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Doğum öncesi bakım Geç - 30-32 haftada Ana amaç, tüm olası risk faktörlerinin doğmamış çocuğun sağlığı üzerindeki etkisini ve bunları düzeltmeye yönelik önlemlerin etkinliğini analiz etmektir. Emzirmeye hazırlık (besleme teknikleri, pompalama, mastitisin önlenmesi, laktostaz ve hipogalaktia) Dairenin, beşiklerin, yenidoğan bakım malzemelerinin hazırlanması Akılcı beslenme, vitamin ve mineral eksikliğinin önlenmesi, yaşam tarzı değişiklikleri

20 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yeni doğmuş bir bebeğin birincil himayesi Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonraki ilk günde gerçekleştirilir (yenidoğan sağlıklı ise ilk üç gün içinde) Anne anketinden, doğum öncesi himayeden ve doğum öncesi himayeden elde edilen verileri kullanarak sosyal, soybilimsel ve biyolojik geçmişi netleştirin ve değerlendirin. yenidoğan değişim kartından bilgi (f-113 -y) Yenidoğan beslemeyle ilgili sorular ve sorunlar Yenidoğanın objektif muayenesi Tanı, sağlık grubu ve risk grubuna ilişkin sonuç İlk ay tıbbi muayene planı Beslenme, rutin konular, bakım önerileri sorunlar Hipogalaktinin önlenmesi, vitamin ve mikro besin eksikliği, emziren kadının beslenmesi Mesleki etik, iç kültür, samimiyet ve atmosferin ciddiyeti ilkesine maksimum bağlılık

21 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yenidoğanın objektif muayenesi Genel durum, ağlama, emme aktivitesi Derinin durumu, mukozalar, ödem varlığı, pastozite, siyanoz, “geçiş durumları”, BCG izleri Vücut yapısı ve beslenme Duruş, kas tonusu, motor aktivite Durumu İskelet sistemi Solunum organlarının durumu Kardiyovasküler durum -vasküler sistem Karın muayenesi (göbek halkası ve göbek yarası, karaciğerin büyüklüğü, dalak, cinsel organlar, dışkı sıklığı ve karakteri) Nörolojik durum (pozisyon, duruş, uyaranlara tepkiler, spontan motor aktivite, ağlama, sırtüstü pozisyonda, dik ve yüzüstü pozisyonda koşulsuz refleksler)

22 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yeni doğmuş bir çocuğun gözlemlenmesi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 2007 tarih ve 307 sayılı Emri “Bir çocuğun yaşamının ilk yılında dispanser (önleyici) gözlem standardı hakkında 14'ünde yerel bir çocuk doktorunun himayesi ve yaşamın 21. günü, endikasyonlara göre (sağlık grubu) - yaşamın 10, 14, 21. gününe kadar Haftada en az 2 kez hemşire himayesi Yaşamın ilk ayında çocuklara bir çocuk doktoru ve çocuk doktoru ve uzmanlar tarafından tıbbi bakım sağlanır. sadece evde çocuk kliniği Klinikte 1 aylık yaşamda komisyon muayenesi (nörolog, çocuk cerrahı, travmatolog) ortopedi uzmanı, göz doktoru, çocuk doktoru, pediatri bölümü başkanı, odyolojik tarama, kalça eklemlerinin ultrasonu) Fiziksel gelişimin değerlendirilmesi antropometrik göstergeler, nöropsikiyatrik gelişim, sağlık grubunun belirlenmesi, risk gruplarının belirlenmesi Yaşamın ilk yılında klinik gözlem planı

23 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yenidoğanların risk grupları Doğum hastanesinin neonatologu tarafından belirlenen, f-113-u'ya yansıtılan, yenidoğan döneminde korunan, küçük çocukların risk gruplarına dönüştürülen Grup 1 - merkezi sinir sistemi patolojisi gelişme riski Grup 2 - intrauterin riski enfeksiyon Grup 3 - trofik bozukluklar ve endokrinopati gelişme riski 4 grup - organ ve sistemlerde konjenital malformasyon gelişme riski; grup 5 - sosyal risk

24 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yaşamın ilk yılında çocukların gözlemlenmesi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 28 Nisan 2007 tarih ve 307 sayılı Emri “Bir çocuğun yaşamın ilk yılında dispanser (önleyici) gözlem standardı hakkında Çocuk Doktoru - aylık: tıbbi öykünün değerlendirilmesi, risk gruplarının belirlenmesi, sağlık durumunun prognozu, riskin yönü, önceki döneme ait bilgilerin değerlendirilmesi, fiziksel gelişim, nöropsikiyatrik gelişim, direncin değerlendirilmesi, vücudun fonksiyonel durumunun tanı ve değerlendirilmesi, sonuçlandırılması sağlık durumu, öneriler. Nörolog - 3, 6, 12 ay, çocuk diş hekimi ve çocuk cerrahı - 9 ve 12 ay, ortopedi uzmanı, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı - 12 ay, pediatrik jinekolog - 3 aya kadar. ve 12 ayda. kızlar. 030-u numaralı kayıt formuna göre dispansere kayıt ve gözlem.

25 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Sağlıklı, düzensiz çocukların dispanser gözlemi Çocuk doktoru - 2. yılda - her çeyrekte bir, 3. yılda - her 6 ayda bir, yaşamın 4., 5., 6. yıllarında - yılda bir kez doğumundan itibaren ayda bir. Her muayenede çocuk doktoru şunları yapmalıdır: kabul edilen kriterlere göre sağlık durumunu incelemek, sağlık grubu ve risk grubunu belirleyerek sağlık durumunun kapsamlı bir değerlendirmesini yapmak, sağlık durumuna bağlı olarak önerilerde bulunmak, bir epikriz hazırlamak Çocuğun gelişim tarihinde. Yaşamın 2. yılında - diş hekimi. 3, 5, 6, 7 yaşında - cerrah, ortopedi uzmanı, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, nörolog, diş hekimi. 4 yaşından itibaren tüm çocuklara bir konuşma terapisti ve gerekiyorsa bir psikiyatrist tarafından danışmanlık yapılır. Bir okul öncesi eğitim kurumuna kayıt olurken bir dermatolog, psikolog ve konuşma terapisti.

26 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar Adrenogenital sendrom, galaktozemi, konjenital hipotiroidizm, kistik fibroz, fenilketonüri için yenidoğan taraması (22 Mart 2006 tarihli ve 185 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emri) “Kalıtsal olarak yeni doğan çocukların toplu muayenesi hakkında hastalıklar”) - tam süreli bir bebekte yaşamın 4. gününde ve prematüre bir bebekte 7. günde. 1 aylıkken - kalça ve femur eklemlerinin odyolojik taraması ve ultrasonu. 3 ayda - kan ve idrar testleri, 12 ayda. - kan ve idrar testleri, EKG. Risk gruplarında - ek olarak 1 ayda bir. ve 9 ay - kan ve idrar analizi, 9 ayda - EKG. Solucan yumurtaları için yıllık kan, idrar ve dışkı testleri. 4 yaşından itibaren - görme keskinliğinin belirlenmesi, işitme, plantografi, kan basıncı ölçümü.

27 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Küçük çocuklar için risk grupları Merkezi sinir sistemi patolojisinin gelişimi açısından risk altındaki çocuklar (merkezi sinir sisteminde perinatal hasara maruz kalanlar). Anemi riski taşıyan çocuklar, VDS, anemi iyileşmesi. Çocuklarda kronik yeme bozuklukları gelişme riski vardır. Anayasal anomalileri olan çocuklar. 1. ve 2. derece raşitizm hastası çocuklar. Büyük vücut ağırlığıyla doğan çocuklar. (“büyük meyve”). Pürülan inflamatuar hastalıklar, intrauterin enfeksiyon geçiren çocuklar. Sık ve uzun süreli hasta çocuklar. Öncelikli ailelerin çocukları.

28 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Risk altındaki çocukların izlenmesinin ilkeleri Önde gelen risk faktörlerinin belirlenmesi. Gözlem görevlerinin belirlenmesi (patolojik durumların ve hastalıkların gelişiminin önlenmesi) Bir çocuk doktoru ve diğer uzmanlık doktorlarının önleyici muayeneleri (zamanlama ve sıklık) Laboratuvar teşhisi, enstrümantal çalışmalar. Önleyici muayenelerin, önleyici ve tedavi edici tedbirlerin (beslenme, rejim, masaj, jimnastik, ilaçsız ve uyuşturucu rehabilitasyonu) yürütülmesinin özellikleri Gözlemin etkinliği için kriterler. Gözlem planı 112-u formuna yansıtılmıştır.

29 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Sağlık gruplarını belirleme kriterleri Fonksiyonel bozuklukların ve (veya) kronik hastalıkların varlığı veya yokluğu (patolojik sürecin klinik varyantı ve evresi dikkate alınarak) Vücudun ana sistemlerinin fonksiyonel durumunun seviyesi Vücudun olumsuz etkilere karşı direnç derecesi dış etkiler Elde edilen gelişim düzeyi ve uyumun önem derecesi Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Aralık 2003 tarih ve 621 sayılı Kararı “Çocukların sağlık durumunun kapsamlı bir değerlendirmesi hakkında”

30 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Yenidoğan sağlık grupları 1 Grup - sağlıklı çocuklar (sağlık durumu ve risk faktörlerinde sapma olmayan) 2 Grup - risk faktörlerinin sayısı ve yönü ile bunların potansiyel veya fiili uygulanmasına bağlı olarak seçeneklere ayrılır: A ve B 3 Grup - telafi aşamasında kronik bir hastalığın varlığı 4 ve 5 Gruplar - karşılık gelen büyük çocuk gruplarına benzetilerek Yenidoğan döneminin sonunda, küçük çocukların sağlık grubuna geçer (Sipariş No. 621)

31 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Aşılama. Yasal dayanak. 17 Eylül 1998 tarih ve 157 sayılı Federal Kanun “Bulaşıcı hastalıkların immünprofilaksisi hakkında.” Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 2 Ağustos 1999 tarih ve 885 sayılı Kararnamesi “Ulusal takvimde yer alan koruyucu aşıların ve vatandaşlara bir kerelik devlet yardımlarından yararlanma hakkı veren epidemiyolojik endikasyonlara yönelik koruyucu aşıların neden olduğu aşı sonrası komplikasyonların listesi.” Rusya Hükümeti'nin 27 Aralık 2000 tarih ve 1013 sayılı Kararnamesi "Aşı sonrası komplikasyon yaşamaları durumunda vatandaşlara devlete bir kerelik yardımlar ve aylık nakit tazminat ödenmesine ilişkin prosedür hakkında." -Çelyabinsk Bölgesi Sağlık Bakanlığı ve Çelyabinsk Bölgesi Tüketici Haklarının Korunması ve İnsan Refahının Denetlenmesi Federal Servisi Ofisi'nin 17 Eylül 2009 tarih ve 1011/360 sayılı Emri “Aşılamanın ana hükümlerinin onaylanması üzerine Çelyabinsk Bölgesi nüfusunun yüzde 100'ü." - Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Ocak 2009 N 19n tarihli Emri “Çocuklara yönelik koruyucu aşılar veya bunların reddedilmesi için önerilen gönüllü bilgilendirilmiş onam modeli hakkında”

32 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Vatandaşların hakları ve sorumlulukları Haklar: - ulusal takvimde yer alan tüm aşı türleriyle ücretsiz aşı olmak; aşılama sürecinden kaynaklanan tüm olası reaksiyonlar ve komplikasyonların yanı sıra aşı nedeniyle ortaya çıkabilecek bulaşıcı hastalıkların sonuçları hakkında bilgi sahibi olmak aşı eksikliği; aşılamayı gönüllü olarak reddeden (bu reddi yazılı olarak resmileştirerek) ve bunun için kanunen dava edilmeyen vatandaşların ve çocuklarının okul öncesi, okul veya sağlık kurumlarına, yaz kamplarına vb. kabulleri reddedilemez. (aşı eksikliğinden dolayı), olumsuz epidemiyolojik durumlar haricinde, aşı sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar durumunda sosyal yardım ve tazminat alırlar. Ölüm, çalışma yeteneğinin kaybı, sakatlık - emekli aylıkları ve sosyal yardımlar durumunda. Sorumluluklar: İmmünoprofilaksinin yokluğunda, sağlık çalışanlarının talimatlarına kesinlikle uyun, koruyucu aşıların reddedildiğini yazılı olarak onaylayın

33 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

34 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Aşılama sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar Bir aşı reaksiyonu, aşı sürecinin neden olduğu ve zamanla onunla ilişkilendirilen vücutta (bireysel sistemlerin işleyişinde) meydana gelen değişikliklerin bir semptom kompleksidir. Aşılama sonrası reaksiyonlar her aşı türü için aynıdır ve canlı aşılar kullanıldığında spesifiktir. Aşılama sonrası reaksiyonlar kısa süreli ve döngüsel bir seyir ile karakterize edilir ve vücudun hayati fonksiyonlarında ciddi bozukluklara neden olmaz. Tepkiler genel ve yerel, zayıf, orta ve güçlü olarak sınıflandırılır. Şiddetli reaksiyonlar – sıcaklık > 40°C ve/veya enjeksiyon bölgesinde > 8 cm çapında şişlik ve hiperemi. Aşılama sonrası komplikasyon, koruyucu aşılardan kaynaklanan ciddi ve/veya kalıcı bir sağlık bozukluğudur.

35 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

36 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Reaksiyon zaman aralıkları ve komplikasyonlar Genel reaksiyonlar DTP, ADS, ADSM'den en geç 48 saat sonra ortaya çıkar. Canlı aşılara karşı spesifik reaksiyonlar - kızamık için en erken 4-5 gün, en geç 12-14 gün ve kabakulak aşısı için 21 gün. Ani tipteki alerjik reaksiyonlar 2-4 saat içinde ortaya çıkar. Meningeal fenomen kabakulak aşısının uygulanmasından 3-4 hafta sonra ortaya çıkabilir ve DTP, DPT ve kızamık aşılarından sonraki reaksiyonlar için tipik değildir. DTP sonrası ensefalit (ensefalopati) en geç ilk 7 günde ortaya çıkar. Kızamık aşısı sonrası ensefalit - 2-3. haftanın sonunda. Catarrhal sendromu kızamık aşısına karşı spesifik bir reaksiyondur; aşılamadan 4-5 ila 12-14 gün sonra ortaya çıkar; diğer aşılar için tipik değildir. Bağırsak, böbrek sendromları ve DN, herhangi bir aşıya karşı komplikasyon ve reaksiyon açısından tipik değildir. Çocuk felci aşısının karakteristik bir komplikasyonu, aşıya bağlı çocuk felci, sarkık parezi ve hassasiyet kaybı olmaksızın felçtir. BCG aşısının karakteristik bir komplikasyonu osteit, BCG etiyolojisine bağlı osteomiyelit ve genelleştirilmiş BCG enfeksiyonudur.

37 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Aşılama ilkeleri Sadece sağlıklı çocuklar aşıya tabidir Aşılama sırasında sağlık durumundaki tüm sapmalar için maksimum tazminat Aşılamanın en uygun zaman ve zamanlaması seçimi Aşılama sırasında tüm enfeksiyon odaklarının sanitasyonu "İlaç sigortası" kapsamında aşılama kronik hastalığı olan çocukların aşı sonrası dönemde takibi Tıbbi tedavinin ilk günü, aşı hazırlığının ilk günü olmalıdır.Aşılamanın temel amacı kaliteli bağışıklık oluşturmaktır.

38 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Çocukları okul öncesi eğitime hazırlamak Çocuğun yaşamının ilk günlerinden itibaren başlar Genel eğitim - sistematik önleyici gözlem Özel eğitim (bölge hemşiresinin ebeveynleri ile sıhhi eğitim çalışması, sağlıklı bir çocuk yetiştirme ofisi personeli, yerel çocuk doktoru tarafından klinik gözlem, tıbbi uzmanlar, kabulden önceki 2-3 ay içinde laboratuvar testleri) Sağlık durumuna ve son tıbbi muayenenin sonuçlarına bağlı olarak iyileştirme ve tedavi Tıbbi öykü ve sağlık durumuna göre adaptasyon sürecinin ciddiyetinin tahmini Adaptasyona yönlendirme komisyon Tıbbi kaydın doldurulması (F-026-u)

39 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Adaptasyonun şiddetinin değerlendirilmesi Adaptasyon dönemleri: akut (disadaptasyon), subakut (adaptasyon) ve adaptasyonun kendisi. Şiddet derecesi: hafif, orta ve şiddetli, kursun iki çeşidi (A - kronik somatik patolojinin gelişimi, B - nevrozların gelişimi, nevrotik reaksiyonlar, nörolojik bozukluklar) Şiddet kriterleri: konuşma ve duygusal aktivite, yetişkinlerle ve akranlarla temas, kilo alma ve büyüme hızı veya fiziksel gelişim açısından gecikme, akut hastalıkların sıklığı ve şiddeti, komplikasyonların varlığı 10-20 ila 60 gün veya daha fazla

40 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Tıbbi çalışmanın etkinliğini değerlendirme kriterleri Çocukların dispanser gözleminin kalitesi - nozolojik formlar için dispanser gözlem kapsamının eksiksizliği en az% 90 olmalıdır; İyileştikten sonra ve sağlık durumlarında iyileşme olan çocukların oranı her gösterge için en az %10 olmalıdır; Engelli çocuk sayısının dinamikleri. Dispanser gözlemi altındaki çocuklar için tıbbi ve önleyici bakımın kapsamının eksiksizliği - planlı olarak hastaneye kaldırılan, planlı olarak sanatoryum-tatil kurumlarına gönderilen ve nüksetme önleyici tedavi gören çocukların oranı; engelli çocuklara yönelik tamamlanmış bireysel rehabilitasyon programlarının payı; Reçetelenen ilaçların geçerliliği ve reçete kurallarına uygunluk

Slayt açıklaması:

Tıbbi çalışmanın diğer göstergeleri Genel morbidite, yaşa göre morbidite, nozolojiye göre. Faaliyet alanında yaş grubuna göre ölüm oranı. Evde, resepsiyonda bölge servisi. Ev ziyareti etkinliği. Dispanser hastalarının yapısı (bileşimi). Dispanser gözlem kapsamının tamlığı ve zamanlılığı, dispanser gözlemine yeni alınanların oranı, nüksetmeyi önleyici tedavi gören hastaların kapsamı. Doktor başına ortalama yıllık iş yükü 1 saattir.

43 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Hasta çocuğun takibi Hasta çocuk kliniğe gelmemelidir. Yerel bir çocuk doktorunun evde çalışması için standart: saatte 2 ziyaret. Hasta bir çocuğun evde izlenmesinin sürekliliği - aktif ziyaretler. Akut hastalıkları olan yeni doğan çocuklar mutlaka hastaneye kaldırılır. Bebekler tamamen iyileşene kadar her gün evde muayene edilir. Bir yaşından büyük çocuklar, durumun ciddiyetine göre muayene edilir. Kliniğe sadece iyileşen hastalar davet edilmektedir. Evde acil bakım sağlanması. Durumun ciddiyetine veya epidemiyolojik belirtilere göre hastaneye sevk.

44 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Kronik hastalıkları olan çocukların gözlemi Yatılı veya ayakta tedavi bazında hastalığın tespiti sonrasında kayıt. Dokümantasyonun hazırlanması: istatistik sertifikası (F-025-u), dispanser hastasının kontrol kartı (F-030-u). Takvim yılı için bir dispanser gözlem planı hazırlamak. Her takvim yılının sonunda epikriz. Her dispanser muayenesinde: şikayetlerin belirlenmesi, spesifik semptomlar, patolojinin niteliği dikkate alınarak objektif inceleme, tanıya ilişkin sonuç (hastalığın süresi ve şiddeti, komplikasyonlar), eşlik eden patoloji, fiziksel ve cinsel gelişimin değerlendirilmesi, sağlık grubu , fiziksel aktivite grubu, rehabilitasyon önerileri.

45 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Kronik hastalıkları olan çocukların dispanser gözleminin amaçları Altta yatan hastalığın alevlenmesinin önlenmesi. Altta yatan hastalığın ciddiyetini etkileyebilecek akut eşzamanlı hastalıkların önlenmesi. Komplikasyonların gelişmesini ve hastalığın daha şiddetli bir formuna geçişini önleyin. Kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu. Sosyal ve fiziksel uyum (okul öncesi eğitim, okul, günlük fiziksel aktivite, spor kulüpleri) Engelliliğin önlenmesi. Tam aşılama imkanı. Yaşam kalitesinin iyileştirilmesi. Çocuğun yeterli psiko-fiziksel gelişimi.

46 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Dispanser gözlem şeması: Herhangi bir hastalığın alevlenmesinden hemen sonra çocuk doktoru - 6-12 ay boyunca her 1,5-3 ayda bir ve daha sonra - sonraki tüm gözlem yılları boyunca en az 6 ayda bir. KBB doktoru ve diş hekimi en az 6 ayda bir (enfeksiyon odaklarının sanitasyonu). Tıbbi uzmanlar en az 6-12 ayda bir hastalığın profilini inceler. Genel klinik testler (kan, idrar, helmint yumurtalarının dışkısı) - en az 6 ayda bir. Hastalığın profiline ilişkin laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar - en az 6-12 ayda bir. Diyet ve rejim önerileri, nüksetmeyi önleme, temel tedavi, eşlik eden patolojilerin tedavisi, rehabilitasyon önlemleri.

47 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Rehabilitasyon faaliyetleri. Rejim kısıtlamaları, okul öncesi eğitim kurumlarını, okulları ve ek sınıfları ziyaret etme imkanı. Diyet özellikleri. İlaç dışı yöntemler (fizik tedavi, masaj, fizyoterapi), yaz rekreasyonunun organizasyonu. İlaç yöntemleri (nüks önleme, temel, yok etme tedavisi, diğer patojenik ve semptomatik tedavi türleri). Sezon öncesi hazırlık - ARVI'nın önlenmesi. Vitamin ve mineral eksikliği durumlarının önlenmesi (kalsiyum, iyot, demir). Spesifik olmayan immünbiyolojik direncin artması. Sanatoryum-resort tedavisi için endikasyonların belirlenmesi.

48 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Rehabilitasyon faaliyetleri. Rehabilitasyon tedavi ünitelerinin rehabilitasyon amacıyla kullanılması. Ebeveynler ve çocuklar için eğitim programları (semptomları izleme yöntemleri, tedavi algoritmaları ve acil bakım konusunda eğitim) - amaç: yaşam kalitesini iyileştirmek. Aşılamanın takvime göre planlanması ve ek aşıların yapılması, hazırlanması, aşı sonrası takibinin yapılması. Etkinliğin değerlendirilmesi ve kayıt silme olasılığı. Mesleki rehberlik sorunlarının çözülmesi. Engellilik endikasyonlarının belirlenmesi. Beden eğitimi grubunun belirlenmesi, sınavlardan muafiyet, evde antrenman.

49 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Dokümantasyon formları Form N Formun adı 1. 112 Çocuk gelişiminin tarihi. 2. 030-u Dispanser gözleminin kontrol kartı. 3. 063-u Koruyucu aşı kartı. 4. 064- Koruyucu aşılar dergisi. 5. 025-у Nihai (güncellenmiş) teşhislerin kaydı için istatistiksel kupon. 6. 076-y Çocuklar ve gençler için Sanatorium-resort kartı. 7. 079-u Sağlık kampına gitmek üzere ayrılan bir okul çocuğunun sağlık raporu. 8. 058-у Bulaşıcı bir hastalığın, gıda zehirlenmesinin, akut mesleki zehirlenmenin, aşıya karşı olağandışı reaksiyonun acil bildirimi. 9. 026 Çocuğun tıbbi kaydı. 10. 039-u - Klinikteki bir doktorun günlüğü. 11. 060-Bulaşıcı hastalıkların kaydı. 12. 113-у Doğum hastanesinin değişim kartı.

50 numaralı slayt

Slayt açıklaması:

Galina Aleksandrovna Gurzhiy

Büyük harf S.V. Kuzmina ile Doktor'a derin şükranlarımı ve derin selamlarımı sunmak isterim. hastaya, hastanın sorununa, empatiye, insanlığa ve en önemlisi samimi yardım arzusuna karşı özenli, duyarlı ve şefkatli bir tutum için. Lütfen S.V. Kuzmina'ya mansiyon ödülü verin. yüksek profesyonellik ve hastalara nitelikli bakım sağlanması için. Teşekkür ederim!

Çerkaşina Galina Aleksandrovna

Benim için umutsuzluk ve umut anlarına dönüşen birkaç aydan sonra, ultrason doktoru Natalya Vladimirovna Matveeva'ya içten takdirimi ve şükranlarımı sunmak isterim. 121 numaralı klinikte (2 numaralı şube) açık gün doktorlarla randevum olmasaydı şimdi sağlıklı olup olmayacağımı hayal bile edemiyorum. Operasyona hazırlanırken testlerin ve diğer prosedürlerin yapılması konusunda bana acilen yardım sağlandı. Ameliyattan sonra kendimi iyi hissediyorum. Ameliyattan hemen sonra beni gören doktora şükranlarımı sundum. Şimdi şunu da düşünüyorum: Doktor Natalya Vladimirovna Matveeva'dan da bahsetmek için adil ve minnettar olmanız gerekiyor. Teşekkür ederim!

Burenkova Olga Borisovna

Tünaydın. Poliklinik 121 şube 2 hemşirelerine derin şükranlarımı sunmak isterim. Hemşirelerin iyi organize edilmiş çalışmalarına, hastalara yönelik hizmetlerin performans düzeyini niteliksel olarak iyileştirmeye yönelik sürekli arzularına dikkat çekmek isterim. Bakım istasyonlarında neredeyse hiç kuyruk yok, hemşireler çok uyumlu ve yetkin çalışıyor. Onlara zorlu çalışmalarında sağlık, sabır ve başarılar diliyorum!

Shandorin Oleg Aleksandroviç

Merhaba! Üroloji doktoru Timirkhan Avalievich Bakhoev'e hem ilk muayenede hem de tedavi sürecindeki son derece profesyonel yaklaşımından dolayı derin şükranlarımı sunmak isterim. Anksiyetenin nedenini belirlemek için danıştı, muayeneler önerdi ve ardından elbette tamamen iyileşmeye yardımcı olan tedaviyi reçete etti. Alanında uzman, kendisine çok teşekkürler!!

Romanov Artem Yuryeviç

Merhaba! Timirkhan Avalievich Bakhoev'e profesyonel yaklaşımı, hastaya karşı duyarlı ve özenli tutumu nedeniyle derin şükranlarımı sunmak isterim. Çok teşekkür ederim! Bunun gibi daha fazla doktor olmalı!

Kasyanova Olga

Tünaydın Hemşire G.K. Abdulyan'a ilgi ve nezaketinden dolayı şükranlarımı sunuyorum. Sakin, pozitif bir kadın, her zaman yardıma hazır. 121 No'lu kliniğinizde böyle çalışanlar çalıştığı için çok teşekkür ederim.

Sumenkov Anton Olegovich

Şube başkanı Li Veranika Vladimirovna'ya şükranlarımı sunmak isterim! Veranika Vladimirovna yardımınız için teşekkür ederiz! Veranika Vladimirovna kendisine gelen herkese yardım etmeye hazır, ziyaretçilerden saklanmıyor ve bu çok önemli! Kliniğimizin sempatik bir kişi tarafından yönetilmesinden dolayı mutluyum ve sakinim!

Kolyaskina Ekaterina Vladimirovna

Tünaydın Yardım masasına derin şükranlarımı sunmak isterim! Sadece bir cerrahla randevu için uygun kontenjanları açıklığa kavuşturmak için yardım hattını aradım, bana iki hafta boyunca tüm açık randevular teklif edildi. Telefondaki kız arkadaş canlısı ve kibardı ve sorumu dinledikten sonra sorunun çözümü için çeşitli seçenekler önerdi. Randevu almak için gerekli bilgileri açıklamayı ve daha sonra tekrar aramayı teklif etti. Hattı tekrar aradıktan sonra aynı kıza ulaşıp randevu aldım. Böylece zamandan tasarruf edilir. Bunun için çok teşekkür ederim, çünkü... Çalışıyorum ve gelip randevu alma imkanım yok. Çok teşekkür ederim, kaliteli hizmet, böyle devam edin! Çok memnun oldum, bunun gibi daha çok çalışan var!