Додому Зуби мудрості Стріляючі болі внизу живота після огляду. Болі після огляду гінеколога

Стріляючі болі внизу живота після огляду. Болі після огляду гінеколога

Якщо болить низ живота, це може бути викликано різними причинами – від переїдання до онкологічних захворювань. Якщо дискомфорт з'являється часто, нижня область живота тягне, смикає, виникають гарячкові стани, блювання та діарея, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Причин болю внизу живота може бути безліч

Причини болю внизу живота

Гострий чи ниючий біль у нижній частині живота у людини розвивається при проблемах з органами травного тракту, на тлі гінекологічних та урологічних патологій, венеричних, інфекційних хвороб.

Причини виникнення болю відчуттів з різних сторін

Больові відчуття внизу живота як ознака хвороб ШКТ

Патологічні процеси в органах травного тракту супроводжуються різними видами больового синдрому. Хвороби протікають із вираженими диспепсичними розладами, зниженням ваги на тлі поганого апетиту.

Сильний біль унизу живота справа, який віддає в ногу, температура, діарея, блювота – симптоми гострого апендициту, без належної медичної допомоги розвивається перитоніт.

Виразка шлунка характерна болем з лівого боку

Чому виникають болючі відчуття у жінок

Часто болі, що тягнуть, виникають при місячних. У дівчат неприємні симптоми виявляються за кілька днів до початку кровотечі, у жінок, що народжували – у процесі або після їх закінчення.

Пульсуючий слабкий біль з'являється через кілька діб після медичного або хірургічного аборту. Але якщо дискомфорт не минає довго, посилюється, супроводжується високою температурою, слід звернутися до фахівця – подібні ознаки виникають під час інфекції.

Основні причини:

  1. Дисменорея – циклічний патологічний процес, що супроводжується постійним больовим синдромом, який посилюється при ходьбі, нудотою, мігренню, прискореним сечовипусканням, місячні хворобливі.
  2. Ендометріоз - проникнення ендометрію в інші органи, внизу живота болить, стріляє, тягне, дискомфорт зростає під час сексу або одразу після нього, при відвідуванні туалету. Патологія супроводжується рясними менструальними кровотечами, спочатку і після місячних з'являються темно-коричневі виділення.
  3. Цистит - вогнище запалення локалізується в сечовому міхурі, біль, що тягне внизу в центрі, посилюється під час сечовипускання. Додаткові симптоми – різі, лихоманка, слабкість, урина стає каламутною.
  4. Запалення придатків та матки– розвивається на тлі зараження стрептококами, стафілококами. Стильний односторонній больовий синдром тягнучого характеру виникає при аднекситі, посилюється під час статевих контактів, з'являються вагінальні виділення з вкрапленнями гною, сечовипускання спричиняє дискомфорт.
  5. Перекрут придатків– патологія розвивається на тлі спайок, больовий синдром охоплює низ живота та поперек, посилюється під час руху, при пальпації можна виявити припухлість, ущільнення разом локалізації болю.
  6. Розрив кісти - сильні ріжучі тривалі болючі відчуття, то стихають, то загострюються, нудить, шкіра стає блідою, з'являється слабкість, температуру не знижується після прийому жарознижувальних препаратів.
  7. Рак матки – небезпечна, дуже поширена патологія, у нижній ділянці живота ниє, больовий синдром слабкий, але постійний та монотонний. З'являються виділення з гнильним запахом, маткові кровотечі.
  8. Рак яєчників – може протікати без особливих симптомів, слабкі болючі відчуття збоку внизу виникають після інтенсивних фізичних навантажень.
  9. Міома - якщо новоутворення в матці досягає значних розмірів, воно починає чинити тиск на внутрішні органи, больові відчуття носять давить. При утворенні вузла дискомфорт сильний, переймоподібний.

При овуляції фолікул розривається - з'являється біль у нижній частині живота, що ниє, подібні симптоми потрібно враховувати при плануванні вагітності.

Види новоутворень у матці

Больові відчуття внизу живота під час вагітності – наскільки це небезпечно

Різкий напад полі у майбутніх мам може стати причиною викидня, передчасних пологів або ускладнень під час розродження. Після 39 тижнів дискомфорт з'являється через розбіжність тазових кісток, що є нормою.

Причини больових відчуттів:

  1. Відшарування плаценти – сильний різкий больовий напад, кровотеча, здуття, блідість епідермісу. Спровокувати розвиток патології може стрес, надмірні навантаження, травми черевної порожнини.
  2. Мимовільний аборт на ранніх термінах супроводжується різким кинджальним больовим синдромом, з'являється кровотеча, тонус м'язів збільшується.
  3. Болі після пологів – нормальне явище, тканини пошкоджені, їм потрібен час, щоб відновитись.

Нормальна плацента та плацента з відшаруванням

Причини виникнення болю у чоловіків

Часто причиною болючого синдрому в нижньому відділі живота є венеричні хвороби, неприємні відчуття посилюються після сексу.

Чому болить унизу живота у чоловіків:

  1. Аденома – доброякісне новоутворення передміхурової залози. Зменшується просвіт сечівника, розвиваються застійні явища, больові відчуття локалізуються в самому низу живота біля паху.
  2. Орхоепідідіміт - вогнище запалення розташоване в яєчках і придатках, біль пекучий, односторонній.
  3. Варикоцеле - розширюються вени навколо насіннєвого канатика, порушується рух крові, яєчко починає збільшуватися. Больові відчуття віддаються в зону паху та лобка, посилюється при кашлі, русі, частіше локалізуються з лівого боку, але можуть бути двосторонніми.
  4. Простатит – запалення передміхурової залози. Виникає на тлі застійних явищ у тканинах, спровокувати хворобу можуть і патогенні мікроорганізми. Біль ріжучий, посилюється при сечовипусканні, збудженні, погіршується потенція.

Будь-який запальний процес урологічного характеру може стати причиною імпотенції та безплідності.

Простатит - часта причина болю внизу живота у чоловіків

Біль у дитини

У дітей причиною больових відчуттів можуть бути проблеми з травленням, хвороби ШКТ, гельмінтози.

Причини появи дискомфорту:

  1. У немовлят – коліки, дисбактеріоз. Малюк плаче, відмовляється від їжі, постійно перебирає ніжками, намагається прийняти зручніше становище.
  2. При непрохідності піднімається температура, випорожнення припиняється, гази не відходять, з'являється сильний біль у нижньому відділі живота.
  3. Синдром подразненого кишечника – больовий синдром супроводжується порушенням випорожнень, після дефекації неприємні відчуття стають слабшими або зовсім зникають.

У дошкільнят та школярів незначний біль, слабке поколювання ліворуч чи праворуч, може бути викликаний фізичними чи емоційними навантаженнями, стресом, якщо немає жодних додаткових небезпечних симптомів. Дитині потрібно дати відпочити, виспатися, можна пропити трав'яні чаї із заспокійливою дією.

Що робити, якщо болить низ живота?

Самостійно визначити причину появи болю внизу живота неможливо, тому при сильних або частих нападах слід викликати лікаря, хворому надати першу посильну допомогу. Бажано не приймати знеболювальні та проносні препарати до приїзду лікаря, щоб не змастити симптоми, обмежити споживання їжі та рідини. Добре справляється зі спазмами в боці, болем у животі Ношпа, при цьому вона не змащує клінічну картину патології.

Як можна зменшити біль:

  1. При кольках можна прийняти Но-шпу, випити м'ятний або ромашковий чай, в пахвинну область покласти теплу грілку.
  2. При нападі гастриту допоможе тепле молоко з медом, Алмагель.
  3. При ознаках отруєння потрібно зробити промивання шлунка, прийняти активоване вугілля, Смекту чи інший сорбент, пити більше рідини для якнайшвидшого очищення організму від токсичних речовин.
  4. При нападі панкреатиту слід сісти і трохи зігнутися, намагатися дихати неглибоко, поверхнево. Їсти не можна, через кожні півгодини потрібно пити по 50 мл води.
  5. Якщо біль викликаний місячними, можна прийняти Анальгін, Но-шпу, випити теплого чаю з медом та лимоном, потримати грілку на животі півгодини – але лише за умови, що дискомфорт не викликаний серйозними гінекологічними захворюваннями.

Но-шпа швидко позбавить колік у животі

Періодично болі в нижній частині живота бувають у кожної людини – після підйому тяжкості, важких фізичних навантажень, переїдання, переохолодження. Але якщо больовий синдром часто з'являється, супроводжується небезпечними симптомами, необхідно пройти обстеження, щоб виявити причину появи дискомфорту.

Огляд у гінеколога завдає дискомфорту більшості жінок. І багатьох насторожують симптоми, які виникають після такої діагностики. Болючі відчуття всередині живота, які можуть мати різний характер і супроводжуватися додатковими ознаками, - привід для пильної уваги.

Симптоми після огляду лікаря

Гінекологічне дзеркало може спричинити дискомфорт.

Дискомфорт після обстеження зберігається протягом днів, і це не можна назвати відхиленням від норми. Однак гострий біль має насторожити пацієнтку. Іноді під час огляду лікарі дуже грубо вивчають стан шийки матки та піхви – це спричиняє травму слизової оболонки та деякі інші порушення.

Щоб зрозуміти, чому після огляду гінеколога болить унизу живота, достатньо вивчити маніпуляції, які робить лікар:

  • за допомогою гінекологічного дзеркала фахівець досліджує піхву та шийку матки – цей інструмент не має гострих кутів, але може пошкодити оболонку, якщо м'язи жінки надто напружені;
  • у процесі обстеження лікар бере мазок зі слизової оболонки з метою направлення на аналізи, іноді потрібний забір клітин шийки матки, під час якого також виникає невелике подразнення органа;
  • бімануальне обстеження проводять руками, промацуючи орган зсередини та зовні живота – зайве натискання через деякий час обернеться хворобливими відчуттями.

У нормі біль проходить через деякий час - 1-2 дні, але не можна ігнорувати цей симптом, тому що в деяких випадках він вказує на захворювання.

Болючим відчуттям особливо схильні жінки, які не живуть регулярним статевим життям, а також пацієнтки старше 50-55 років. З віком кількість мастила зменшується, м'язи слабшають – це провокує неприємні відчуття.

Небезпечні симптоми

Болісні відчуття після огляду, особливо гострі болі, які вимагають прийому медикаментів і важко переносяться жінками, — ознака запальних процесів в органах малого тазу. Під час діагностики лікар може запідозрити їх наявність або точно вкаже на те чи інше захворювання.

Симптоми можуть виникнути через деякий час після огляду. Відразу ж звертатися до лікаря потрібно, якщо стан пацієнтки погіршується, з'являється слабкість, падає чи підвищується тиск, відкривається сильна кровотеча та зростає температура.

Небезпечні симптоми можуть бути пов'язані з ушкодженням кісти яєчника, проте при інструментальному огляді малоймовірно.

Гострий біль іноді розвивається у жінок із недостатньо міцними м'язами органів малого тазу. Це непатологічний стан, його потрібно просто перетерпіти та задуматися про зміцнення м'язів.

Особливості огляду під час вагітності

Гінекологічний огляд проводять переважно на ранніх термінах вагітності. Лікар має бути вкрай обережним. Якщо пацієнтка відчуває сильний дискомфорт, то вона може змінити гінеколога. Інтенсивні маніпуляції можуть спровокувати скорочення матки та наступний викидень. Для запобігання такій ситуації важливо попереджати лікаря про наявність вагітності перед оглядом.

Діагностика стану

Якщо біль зберігається, жінка має звернутися до лікаря. Призначають УЗД органів малого тазу, загальний аналіз сечі та крові. Обов'язково слід вивчити аналізи мазків, які раніше взяли. Бажано проводити процедуру там, де результати пацієнта видаються протягом дня.

Якщо звичайне обстеження нічого не виявило, необхідно пройти подальшу діагностику – зробити МРТ малого тазу та очеревини, а також розгорнутий аналіз крові. Може знадобитися консультація онколога та гематолога.

Як полегшити стан при хворобливих відчуттях

Щоб уникнути хворобливих відчуттів, слід пам'ятати деякі правила:

  • гігієнічні процедури перед відвідинами лікаря краще проводити без мила, яке може висушити слизову оболонку;
  • для запобігання болю під час пальпації необхідно спустошити сечовий міхур;
  • для запобігання розвитку хвороб необхідно звертатися до лікаря у разі будь-яких ознак порушень;
  • якщо біль все-таки виник, але він не пов'язаний із захворюваннями, можна прийняти «Но-Шпу» або дротаверин, папаверин.

Можна прийняти 1 таблетку НПЗЗ типу «Нурофену» або «Темпалгіну», проте при збереженні неприємних симптомів подальший прийом таких медикаментів заборонено.

Болісні відчуття без додаткових симптомів – здебільшого показник норми після огляду гінеколога. Однак за цими ознаками можуть ховатися запальні процеси та інші порушення. Важливо стежити за своїм станом та звертатися на повторну діагностику за збереження хворобливості довше 3-4 днів.

Відвідування гінеколога залишається однією з найбільш зненавиджених процедур жінок різного віку. Майже половина їх скаржиться те що, що після проведення огляду вони з'являються різні болі внизу живота. Чи вважається це нормою і як можна уникнути такої реакції?

Після огляду гінеколога болить низ живота: норма чи відхилення?

Досить часто жінки скаржаться, що після гінеколога болить низ живота. Цей дискомфорт після огляду гінеколога може тривати кілька днів. Болі мають тягнучий або гострий характер, що викликає природне занепокоєння у пацієнтки.

Така реакція дійсно може спостерігатися після прийому, вона викликається особливостями процедури, що проводиться, наявністю патологій або захворювань у жінки, недосвідченістю лікаря.

Під час огляду неможливо пошкодити внутрішні органи через необережність, навіть якщо лікар проводить маніпуляції дещо грубо (на думку пацієнток).

Болі внизу живота після візиту до гінеколога досить поширене явище.

Що входить у гінекологічний огляд

Біль після огляду гінеколога може обумовлюватися специфікою процедури, що проводиться близько 10 хвилин. До неї входять:

  • Дослідження піхви, шийки матки із використанням спеціального гінекологічного дзеркала. Інструмент не має гострих кутів, тому безпечний. У момент введення жінка може відчути певний дискомфорт, тому потрібно попередньо розслабити м'язи піхви.
  • Взяття мазка зі слизової внутрішніх статевих органів для подальшого мікробіологічного дослідження. Також може виконуватися цитологія шийки матки – паркан клітин для встановлення їх нормального розвитку, відсутності мутаційних процесів.
  • Бімануальне обстеження. Однією рукою лікар промацує органи всередині, другою – зовні живота. Так визначається правильне розташування органів, їх розвиток.

Чому тягне низ живота після огляду гінеколога?

Якщо після відвідування гінеколога болить низ живота, цьому може бути кілька причин:

  • Наявність гінекологічних захворювань, запальних процесів. До них відносяться, наприклад, ерозія шийки матки, кіста яєчників, ендометріоз, запалення придатків та ін До огляду в стані спокою патологія не викликала больових відчуттів, а після пальпації або введення дзеркала з'являється характерний симптом. Якщо живіт після гінеколога болить усередині та на другий день, зв'яжіться з лікарем.
  • Слабкі м'язи органів малого тазу. Маніпуляції із нею викликають больовий синдром.
  • Під час взяття біологічного матеріалу здійснюється навмисне незначне ушкодження слизової оболонки шийки матки. Це дещо боляче, може також провокувати сукровичні виділення.

Для дівчат, які не живуть статевим життям, огляд може проводитись через пряму кишку.

Забір мазка та біоматеріалу може спричинити біль унизу живота.

Слабкі м'язи та біль унизу живота після огляду гінеколога

Якщо після огляду гінеколога з'явилися болі внизу живота, варто відповісти на запитання, чи підготовлені м'язи піхви. Ця проблема характерна для жінок, які живуть нерегулярним статевим життям, які не мають додаткових навантажень, наприклад, у спортзалі.

Друга категорія жінок, які можуть страждати на біль у животі після огляду гінеколога, - це зрілі пацієнтки. З віком м'язові тканини втрачають свою еластичність. Також недолік мастила в деяких випадках призводить до мікротравм слизової оболонки.

Огляд під час вагітності

Гінекологічний огляд вагітності проводиться на ранніх термінах. При цьому він здійснюється обережніше, щоб не спровокувати скорочення. Щоб лікар врахував існуючі обставини, під час консультації потрібно попередити його про ваше становище чи підозру на нього.

Якщо після огляду гінеколога болить живіт або поперек вагітної жінки, це може бути реакцією матки на маніпуляції (вона починає скорочуватися). Такий стан небезпечний можливістю мимовільного переривання вагітності (особливо якщо пацієнтка переживає стрес). При цьому необхідно негайно повідомити лікаря про проблему.

Правильна підготовка до відвідування лікаря дозволить уникнути хворобливості під час та після процедури.

Як уникнути болю після гінеколога?

Щоб виключити біль унизу живота після гінеколога, варто дотримуватись наступних рекомендацій:

  • Перед оглядом не варто виконувати гігієнічні процедури з використанням мила. Воно пересушує слизову оболонку, призводить до її травмування.
  • Матка розташована в безпосередній близькості до сечового міхура, тому при пальпації він повинен бути порожнім, щоб не завдавати хворобливих відчуттів та дискомфорту.
  • Своєчасно звертатися до лікаря за найменших відхилень у стані здоров'я: зміни виділень, поява хворобливості під час сексу, кровотечі та ін.

перегляду

Оновлено:

Основною причиною больових відчуттів у піхві є гінекологічні захворювання. Хоча можливо, що причина криється в інших органах, що знаходяться поряд. Такими органами можуть бути кишечник, сечовий міхур і навіть хребет. Характеристики різні: біль ріже, тягне, ниє, коле та стріляє у піхву.

Цьому симптому можуть супроводжувати інші: патологічні виділення, погіршення загального самопочуття, підвищена температура тіла, кровотеча, свербіж. Інтенсивність може бути різної сили та характеру. Тут важливу роль грає сприйняття відчуттів. Кожна людина має свій больовий поріг.

Біль у піхву не завжди пов'язаний із патологією. Причиною можуть бути травми, індивідуальні особливості будови, природні зміни в організмі.

Класифікація болю у піхві

Тимчасова класифікація:

  • Одноразова. Поодинокий больовий напад;
  • Рецидивна. Повторюється без циклічності;
  • Періодична. Виявляється у певному часовому алгоритмі;
  • Постійна.

Деякі захворювання мають конкретне місце локалізації. Наприклад, бартолініт, у якому болить вхід у піхву. Причина – запалення бартолінових залоз у нижній частині піхви. Щоб розібратися у причини виникнення болю, потрібно визначити її характер.

Ниючий або колючий біль - це прояв хронічних запальних процесів піхви і не тільки:

  • Кольпіт - запалення піхви. Є наслідком інфікування, травми чи гормональних порушень. Пацієнтка скаржиться на рясні виділення, свербіж статевих органів та колючі болі у піхву;
  • Бактеріальний вагіноз – розмноження умовно-патогенної мікрофлори піхви та нестача лактобактерій. Головна ознака захворювання – рясні виділення зі статевих шляхів, які нагадують запах риби. Під час огляду немає локального вогнища запалення;
  • Кандидоз, або молочниця – це кольпіт, який спричинив мікроорганізм Candida. Скарги на сильну сверблячку, колючі та стріляючі болі у піхву, густі виділення білого кольору з кислим запахом;
  • Венеричні захворювання викликають болі в піхву, а також гнійні виділення, біль і печіння під час випорожнення сечового міхура;
  • Крауроз вульви. Вікові зміни проявляються у недостатньому виробленні статевих гормонів, що спричиняє порушення процесу зволоження піхви та призводить до атрофії слизової оболонки;

Якщо ниючий біль наростає день за днем, додаються нові симптоми і стан погіршується – це може бути серйозними проблемами, такими як позаматкова вагітність.

Болі, що тягнуть

  • Тягне біль говорить про порушення в структурі тканин, утворення рубців або опущення органів. Ослаблені пологами, віковими змінами м'язи не можуть тримати матку та піхву у потрібному положенні. Матка опускається, при цьому тягне за собою сечовий міхур і зміщує кишечник, викликаючи тяжкість у піхву. Запущений випадок – випадання матки та піхви назовні, тобто пролапс.
  • Іншою причиною тяжких відчуттів є доброякісне утворення в матці: фіброма або фіброміома.
  • У підлітковому періоді– це наслідок аномального розвитку статевих органів. Наприклад, атрезія незайманої пліви. Піхва при цьому закрита наглухо. Менструальні виділення, що з'явилися, не мають виходу і накопичуються всередині.

Гострий чи різкий біль

  • Це симптом травм статевих органів. Кровотеча може супроводжувати, але за її відсутності існує небезпека утворення внутрішньої гематоми чи внутрішньої кровотечі.
  • Сильний раптовий біль може вказувати на апоплексію яєчника. Підняття тяжкості, екстремальний секс, або травма живота призводять до цієї проблемної ситуації.
  • Яскраво виражені болючі відчуття в період менструації і під час сексу - це прояви ендометріозу (захворювання, при якому відбувається розростання тканин ендометрію поза порожниною матки)
  • Різкий біль, схожий на сутички, супроводжує вагінізму. Причину цього захворювання не з'ясовано. При натисканні на стінки піхви відбувається сильний спазм м'язів.

Біль під час сексу

Біль у піхві під час сексу – це часта причина скарг та стиснення жінок. Інтенсивність цих відчуттів різна, іноді супроводжується кров'янистими виділеннями.

Причини:

  1. Неможливість проникнення статевого члена внаслідок бартолініту, ендометріозу, наявності рубців;
  2. Негативні відчуття при глибокому контакті викликають доброякісні пухлини, рак чи особливості будови внутрішніх статевих органів.
  3. Не варто виключати сильну розбіжність у розмірах, таке також можливо;
  4. Болі по всій поверхні піхви. Причиною болю є рух, тертя. Мале виділення мастила через недостатню готовність до статевого акту або внаслідок гормонального дисбалансу, вікових змін;
  5. Після операцій, інших медичних маніпуляцій чи сильного запалення виникає спайковий процес. Дотик до такої зони у процесі статевих зносин стає причиною больових відчуттів;
  6. Дотик до місця запалення, що діє, призводить до того, що воно починає хворіти.

Біль у піхві вагітної жінки

Болі у піхві при вагітності можуть бути викликані одним із симптомів, описаних вище, але можуть мати і свою специфіку:

  • Розтягнення зв'язок – це нормальний процес у другій половині вагітності. Зв'язки, які є підтримкою всіх внутрішніх органів малого тазу, розтягуються у зв'язку із зростанням плода та збільшенням тиску на них. Відчуття від розтягнення зв'язок можуть бути дуже різкими та болючими. Може хворіти на піхву і промежину;
  • Тиск матки та плода на нижчі органи викликає біль;
  • у процесі пологів. Дуже сильний біль, що розпирає, в глибині піхви. Якщо розкриття сильно випереджає подію пологів, то на шийку матки встановлюють кільце, що утримує - песарій. Цей пристрій так само приносить неприємні відчуття аж до больових.

Болі у піхві при вагітності викликають такі фактори:

  • Секс може стати болючим у зв'язку з деякими змінами під час виношування дитини;
  • Жінка в положенні більш схильна до інфекцій і порушення природної мікрофлори піхви;
  • Позаматкова вагітність проявляється посиленням больових відчуттів внизу живота та промежини. Може початися кровотеча. Саме тому важливо завітати до жіночої консультації відразу при виявленні вагітності.

Біль, який віддає у піхву

Іноді неприємні болючі відчуття не мають гінекологічного джерела. Тоді кажуть, що «віддає» у піхву. У таких випадках це прояв захворювань близько розташованих органів:

  • Кишечник при запорі може давати простріли у піхву. Проблеми зі стільцем стануть симптомом, що пояснює;
  • Сечовий міхур у своїх захворюваннях може проявляти себе так, ніби болить піхву. Болюче, або утруднене сечовипускання буде підказкою для визначення діагнозу;
  • Хребет із поразкою у його нижніх відділах поводиться прострілами в попереку, задньому проході чи піхву.

Діагностика

Для того щоб поставити точний діагноз при болю у піхві, лікар проводить такі дії:

  1. Проводить опитування. З скарг і пояснень, лікар може припустити захворювання, чи напрям подальших дій;
  2. Огляд зовнішній та на гінекологічному кріслі допоможе визначити наявність виділень та визначити їх характер, а в деяких випадках побачити вогнище запального процесу;
  3. Лабораторні аналізи призначають, виходячи з передбачуваного захворювання. Загальні аналізи крові та сечі покажуть наявність запалення в організмі. Мазок виділень може містити винуватців захворювання – патогенних мікроорганізмів. Аналіз крові на гормони за потребою. Кров із вени на наявність ВІЛ, гепатиту та сифілісу. УЗД органів малого тазу;
  4. З отриманих даних ставиться діагноз чи призначаються додаткові дослідження.

Лікування

Не можна говорити про лікування болю у піхві. Це неправильно з медичної точки зору, бо біль – це симптом, а не самостійне захворювання. Для лікування необхідно визначити причину болю. Тільки професійний лікар після необхідних досліджень може поставити діагноз та призначити лікування.

Уважне ставлення до свого організму - це найважливіший фактор, що оберігає здоров'я людини. Дотримання гігієни тіла, а також гігієни статевих відносин знижує ризик потрапляння інфекції. Самолікування шляхом спринцювання, прикладання грілок та самостійне призначення медикаментів призводить до багатьох перерахованих проблем. Похід до кабінету лікаря - найкоротший шлях до позбавлення від хвороби.

Біль унизу живота справа. Що це може бути? Біль внизу живота

справа може свідчити про поразку органів, розташованих безпосередньо у правій здухвинній ділянці. Це кінцевий відділ тонкого кишечника (клубова кишка) і початкові відділи товстої кишки (сліпа кишка, червоподібний відросток, висхідний відділ ободової кишки).

У жінок біль праворуч унизу живота може виникнути при гінекологічній патології (правостороннє ураження придатків матки – яєчника та/або маткової труби).

Крім того, в цю ділянку відбувається іррадіація болю при захворюваннях сечовидільної системи (ниркова колька).

Для правильної діагностики слід враховувати інтенсивність болю – різкий біль праворуч унизу живота, як правило, свідчить про гострий процес. У таких випадках важливо виключити патології, що вимагають екстреного хірургічного втручання (гострий апендицит, переривання трубної вагітності, перекрут ніжки кісти яєчника тощо).


Деталізація больового синдрому включає визначення характеру болю. Переймоподібний біль свідчить про скорочення гладком'язової мускулатури, і особливо характерна для переривання трубної вагітності та ниркової кольки.

Важливе діагностичне значення має напрямок іррадіації болю. Болі внизу живота справа, спричинені ураженням відповідних відділів кишечника, як правило, не іррадіюють. У разі ниркової коліки біль віддає в поперек, пах, на внутрішню поверхню стегна. При гінекологічних проблемах біль, крім того, часто іррадіює в криж і пряму кишку.

Слід звернути увагу на фактори, що знижують та посилюють больовий синдром. Так, при гострому апендициті та гінекологічній патології больовий синдром знижується при щадному положенні хворого в ліжку, а у разі ниркової кольки біль змушує пацієнта постійно перебувати в русі.

Важливо визначити початкову локалізацію болю, оскільки при багатьох захворюваннях больовий синдром має характерну міграцію. Так, у разі гострого апендициту, вона виникає у центральних відділах живота, а потім зміщується вправо та вниз. При запальних захворюваннях придатків біль спочатку є двостороннім.

Крім того, звертають увагу на супутні симптоми, такі як нудота, блювання, порушення сечовипускання.

Також необхідно з'ясувати передісторію появи болю - чи спостерігалися раніше неприємні відчуття в цій галузі, і чи немає у хворого на діагностовані захворювання травного тракту, сечовидільної системи, хронічної гінекологічної патології?

Особливо важливим є виявлення обставин, що передують появі больового синдрому, у жінок:1. Затримка менструації й у переривання эктопической вагітності.

2. Запаленню придатків часто передують маніпуляції на матці або переохолодження.
3.

Перекрут ніжки кісти яєчника нерідко виникає після фізичної перенапруги.

Апоплексія яєчника, як правило, пов'язана з овуляцією.

Ретельний аналіз симптомів і відомостей про початок захворювання дозволяє поставити попередній діагноз і визначитися з тактикою лікування.

Різкий біль унизу живота справа при гострому апендициті

апендицит

- перша підозра, що виникає у лікаря при скаргах пацієнта на різкий біль унизу живота справа.

Справа в тому, що гострий апендицит, що являє собою запалення червоподібного відростка сліпої кишки - захворювання, що найчастіше зустрічається, при якому типовий різкий біль в даній області.

При класичному гострому апендициті біль виникає у центральній частині живота, а через 12-24 години зміщується вниз і праворуч.

Різкий біль внизу живота праворуч при апендициті може посилюватися і слабшати, але виникнувши, вже не зникає. Як правило, больові відчуття посилюються при кашлі та ходьбі, слабшають у положенні лежачи на хворому (правому) боці.

Можлива нудота та блювання (як правило, одноразова), рідко пронос. Характерна слабко виражена лихоманка.

При підозрі на гострий апендицит необхідна екстрена медична допомога (операція видалення червоподібного відростка), оскільки зволікання загрожує такими серйозними ускладненнями, як розрив або гангрена запаленого відростка з подальшим розвитком перитоніту.

Сильний біль унизу живота праворуч у жінок

У жінок сильний біль унизу живота праворуч, насамперед, підозрілий на наявність гінекологічної патології.

Різкий або/і переймоподібний біль унизу живота праворуч при порушенні трубної вагітності

Ектопічна


вагітність

- патологія, при якій плодове яйце з тих чи інших причин починає розвиватися поза порожниною

Вона посідає перше місце за поширеністю серед гінекологічних захворювань, які потребують екстреного хірургічного втручання. Тому при всіх станах, що протікають з клінікою гострого живота у жінок дітородного віку, слід враховувати можливість ектопічної вагітності та проводити ретельну диференціальну діагностику.

Найчастіша локалізація ектопічної вагітності – маткові труби. Порушення трубної вагітності настає, як правило, на ранніх термінах (5-6 тижнів). При цьому відбувається або розрив маткової труби або трубний аборт - вигнання плодового яйця з труби в черевну порожнину.

При ураженні правої маткової труби одним із клінічних проявів перерваної трубної вагітності буде сильний біль унизу живота праворуч. При трубному аборті біль носить переймоподібний характер, а у разі розриву труби больовий синдром часом складно відрізнити від різкого болю, характерного для гострого апендициту.

Однак, на відміну від гострого апендициту, больовий синдром при перерваній ектопічній вагітності має характерну іррадіацію. Біль майже завжди віддає в пахвинну область, зовнішні статеві органи і пряму кишку.

Крім того, допомога у постановці діагнозу має надати анамнез (затримка менструації), а також наявність кров'янистих виділень зі статевих шляхів та характерна для перерваної ектопічної вагітності клінічна картина гострої крововтрати:

  • блідість шкірних покривів;
  • прискорений пульс;
  • знижений артеріальний тиск;
  • запаморочення (особливо виражене при зміні положення тіла).

При підозрі на перервану ектопічну вагітність показано термінове приміщення у стаціонар (необхідна екстрена операція, інакше жінка може загинути від втрати крові).
Різкий біль унизу живота праворуч при перекруті ніжки кісти правого яєчника

Перекрут ніжки кісти (пухлини

) зустрічається, як правило, у молодому віці. Розвитку ускладнення сприяють як розміри новоутворення, так і різні стани, що супроводжуються зміною внутрішньочеревного

тиску

і кровообігу в пухлини (підвищене фізичне навантаження, переповнення кишечника або

сечового міхура

Вагітність, різка зміна маси тіла тощо).

При перекруті ніжки кісти правого яєчника біль унизу живота справа настільки різка, що в деяких випадках призводить до непритомності. Біль посилюється при рухах, тому пацієнтка намагається зайняти щадне положення в ліжку.

На висоті болю можливі нудота та блювання, температура піднімається до субфебрильних цифр (37-38 градусів за Цельсієм). Характерним є почастішання пульсу, зниження тиску, холодний піт. Часто зустрічається розлад стільця, порушення сечовипускання. Нерідко пацієнтки скаржаться на кров'яні виділення із зовнішніх статевих шляхів.

Перекрут кісти яєчника - патологія, що вимагає екстреного хірургічного втручання, тому при підозрі на це захворювання слід негайно звернутися за допомогою до стаціонару.

Різкий біль унизу живота праворуч при апоплексії правого яєчникаАпоплексія яєчника

(розрив яєчника, інфаркт яєчника,

гематома

яєчника) – гостре порушення цілісності органу з

кровотечею

у черевну порожнину.

Ця патологія найчастіше буває правосторонньою, а в клініці сильно нагадує перервану позаматкову вагітність. Зустрічається апоплексія яєчника відносно рідко, і це збільшує кількість неправильно поставлених діагнозів.

Розрив яєчника з кровотечею виявляють у 2% від усіх випадків черевосічень, вироблених у зв'язку з поставленим діагнозом гострого апендициту або позаматкової вагітності.

Різкий біль унизу живота справа при апоплексії правого яєчника нагадує больовий синдром при гострому апендициті. Однак характерною ознакою апоплексії яєчника буде характерна іррадіація (в криж, пряму кишку, стегно).

При вираженій кровотечі розвиваються симптоми гострої анемії (частий пульс, знижений артеріальний тиск, запаморочення, напівнепритомність), яких при гострому апендициті ніколи не буває.

Найбільшу складність становить диференціальний діагноз між апоплексією яєчника та перериванням трубної вагітності, оскільки для обох патологій характерна виражена крововтрата та схожі напрямки іррадіації.

У таких випадках слід враховувати ту обставину, що апоплексія яєчника найчастіше відбувається в середині менструального циклу (у момент овуляції, або відразу після неї), а для переривання трубної вагітності характерна затримка менструації. У складних випадках показано експрес-діагностику вагітності.

Підозра на апоплексію яєчника є свідченням для екстреної госпіталізації. Лікарська тактика при даній патології багато в чому визначається вираженістю кровотечі: при незначній крововтраті проводиться консервативне лікування, а за наявності ознак наростаючої анемії необхідна екстрена операція.

Сильний тягнучий або ниючий біль унизу живота справа при гострому запаленні придатків

Сильний біль, що тягне внизу живота, справа виникає при гострому запаленні придатків. При цьому клінічна картина багато в чому нагадує гострий апендицит.

У таких випадках, перш за все, слід звернути увагу на анамнез, тому що нерідко запалення придатків розвивається як ускладнення мимовільного аборту або після різного роду маніпуляцій (вишкрібання матки, гістероскопія).

Біль в животіпри типовому перебігу апендициту виникає в епігастрії («під ложечкою») або в центральній його частині, а потім спускається вниз і вправо, у той час як біль при гострому запаленні придатків спочатку буває двосторонньої, а потім зміщується в бік більшої поразки.

Певну допомогу в діагностиці надасть характерна іррадіація болю, яка при гострому запаленні придатків віддає в поперек, криж, на внутрішню поверхню стегон і, набагато рідше, в пряму кишку.

Характер та іррадіація болю при гострому запаленні придатків схожі з больовим синдромом при перериванні трубної вагітності, перекруті ніжки кісти та апоплексії яєчника.

Тут також допоможуть дані анамнезу. Гостре запалення придатків найчастіше розвивається відразу після закінчення менструальної кровотечі, тоді як апоплексія яєчника виникає, зазвичай, у середині циклу, а переривання трубної вагітності - і натомість затримки менструації. Гострому запаленню придатків нерідко передує переохолодження, а перекруту кісти - підвищене фізичне навантаження.

Біль при гострому запаленні придатків досить виражена, проте ніколи не досягає такої сили, як при гінекологічних катастрофах (розрив яєчника при апоплексії, перекрут кісти з розвитком перитоніту, розрив труби при ектопічній вагітності).

Крім того, виділення при гострому запаленні придатків із самого початку мають гнійний або слизово-гнійний характер.

Діагностика значно полегшується у разі загострення хронічного запалення придатків. Активація процесу часто пов'язана з переохолодженням, фізичним або нервовим перенапругою, та супроводжується неспецифічними симптомами, такими як:

  • порушення апетиту та сну;
  • швидка стомлюваність;
  • сонливість;
  • підвищена дратівливість;
  • неадекватні психологічні реакції.

Гостре запалення придатків є показанням до лікування стаціонару, оскільки несвоєчасне та/або неадекватне лікування може призвести до розвитку таких ускладнень, як гнійне розплавлення придатків з розвитком перитоніту і сепсису.

Першою ознакою гнійного процесу, що почався, є поява ознобів з підняттям температури до високих цифр, а потім зниженням до субфебрильних (37-38o). Потім розвиваються симптоми інтоксикації (землястий колір обличчя, слабкість, частий пульс, знижений тиск, холодний піт).

У таких випадках показано екстрене оперативне втручання, щоб уникнути сепсису (зараження крові) та загибелі пацієнтки.

Тягне, ниючий або колючий біль внизу живота праворуч при ураженнях
кишечника

Тягне, ниючий або колючий біль внизу живота справа характерна для уражень кінцевого тонкого відділу

кишечника

(клубова кишка) і початкових відділів товстої кишки (сліпа і висхідна кишка).

Повторний колючий біль унизу живота праворуч при дивертикулітах

Дивертикулами називають мішковидні утворення стінки кишечника, сполучені з її просвітом. Внаслідок особливостей будови в дивертикулах часто застоюється кишковий вміст, що сприяє розвитку запалення.

Повторний колючий біль унизу живота справа виникає при запаленні дивертикулів кінцевого відділу тонкої кишки (дивертикул Меккеля), а також при дивертикулітах сліпої та висхідної ободової кишки. Дивертикули у цих відділах, зазвичай, поодинокі, і клінічна картина їх запалення багато в чому збігається з клінікою гострого апендициту.

Характерною особливістю дивертикулітів є хронічно-рецидивний перебіг. Загострення часто починаються із запорів, які змінюються проносами.

При підозрі на гострий або хронічний дивертикуліт показано ретельне обстеження та консервативне лікування.

За відсутності терапії дивертикуліт може призводити до серйозних ускладнень, таких як: нагноєння та прорив з розвитком перитоніту, утворення свищів.

Тому, якщо напад сильного болю внизу живота праворуч супроводжується симптомами місцевого перитоніту, такими як напруженість м'язів передньої стінки живота, болючість при перкусії (постукуванні), позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга (посилення болю при відібранні руки після легкого натискання) – рекомендується екстрене для вирішення питання оперативного лікування.

Сильний біль унизу живота справа при хворобі Крона

Хронічна запальна хвороба кишечника -

хвороба Крона

У 20% випадків виявляється під час операції з приводу гострого апендициту. Причина частих помилок у діагнозі – подібність клінічної картини даних захворювань.

Справа в тому, що запальний процес при хворобі Крона найчастіше локалізується в термінальному відділі клубової кишки, і проявляється різким болем внизу живота праворуч, за характером схожою на больовий синдром при апендициті.

Допомога в діагностиці може надати збір анамнезу. Як правило, першою ознакою хвороби Крона є діарея зі схильністю до хронічної течії. Так що нападу сильного болю внизу живота справа в цьому випадку передує досить тривалий (від декількох тижнів до декількох місяців, і навіть років) період нестійкого випорожнення зі схильністю до проносів.

Крім того, для хвороби Крона нехарактерні такі ознаки апендициту, як блювання та міграція болю з центральних областей живота в праву здухвинну ділянку.

Без адекватного лікування хвороба Крона призводить до серйозних ускладнень, аж до прободіння кишки, тому симптоми перитоніту є показанням до екстреного хірургічного лікування цієї патології.

Тягнутий, ниючий і колючий біль внизу живота справа при пухлинах кишечника

Болі, що тягнуть, внизу живота справа можуть виникати як при доброякісних, так і при злоякісних пухлинах кінцевого відділу тонкого і початкових відділів товстого кишечника.

Механізм виникнення болю найчастіше пов'язаний з тиском пухлини, що росте, на навколишні тканини. Особливо чутлива до такого тиску багата на нервові закінчення брижа кишечника.

При переважно ендофітному зростанні (розростанні в просвіт кишечника) біль виникає при розвитку запалення, руйнуванні пухлини або її проростанні крізь стінку кишечника в навколишні тканини (спостерігається на пізніх стадіях злоякісного росту).

Крім больового синдрому, пухлини правої сторони кишечника схильні до кровотеч і з часом призводять до розвитку хронічної анемії.

Злоякісне зростання нерідко супроводжується симптомами ракової інтоксикації (виснаження, наростаюча слабкість, порушення настрою, сну та апетиту).

При підозрі на пухлину кишечника необхідне ретельне обстеження у стаціонарі. Як злоякісні, і доброякісні пухлини підлягають хірургічному видаленню.

Повторні болі внизу живота справа при гострому мезаденіті

Мезаденіт –

запалення лімфатичних вузлів

брижі кишечника. Больовий синдром при цьому захворюванні може бути різною інтенсивністю. Біль у своїй найчастіше локалізується внизу живота справа.

Клінічна картина гострого мезаденіту складається з місцевих проявів запалення лімфатичних вузлів (періодичні напади болю внизу живота праворуч) та загальних симптомів захворювання, що викликало мезаденіт.

Найчастіше мезаденіт має туберкульозне походження і розвивається вже при розгорнутій картині хвороби.

Діагностувати туберкульозний мезаденіт допоможуть такі характерні симптоми, як:

  • виснаження;
  • слабкість;
  • емоційна лабільність;
  • часте підвищення температури до субфебрильних цифр;
  • висока ШОЕ.

Лікування гострого мезаденіту полягає в лікуванні основного захворювання, що викликало патологію.
верхніх сечовивідних шляхів Приступоподібні колючі болі внизу живота справа нерідко зустрічаються при захворюваннях верхніх сечовивідних шляхів. Особливо вони характерні для так званої ниркової коліки, що найчастіше супроводжує сечокам'яну хворобу.

Навіть досвідчені хірурги нерідко відчувають утруднення при диференціальній діагностиці ниркової кольки та апендициту.

Справа в тому, що в деяких випадках біль при апендициті носить нападоподібний характер, а при нирковій коліці нерідко іррадіює по ходу сечоводів у праву здухвинну ділянку.

Допомога у діагностиці захворювань сечовивідної системи може надати іррадіація болю в пах. Інший характерною особливістю больового синдрому при нирковій коліці є постійне занепокоєння хворого, який не може знайти щадну позу, в якій біль відчувався б найменше. Складається враження, що зміна становища тіла приносить пацієнтові з нирковою колікою деяке полегшення, тоді як у разі гострого апендициту хворий намагається лежати нерухомо на хворому боці, оскільки зайві рухи приносять додаткові страждання.

Крім того, больовий синдром при нирковій коліці супроводжується різними порушеннями сечовипускання (підвищення частоти або болючість сечовипускання, іноді видима кров у сечі).

І нарешті, напад ниркової коліки усувається спазмолітиками та анальгетиками, які практично марні у разі гострого апендициту.

Підозра на ниркову коліку є показанням до госпіталізації до урологічного стаціонару для додаткового обстеження, від результатів якого залежатиме лікарська тактика. Найчастіше показано консервативне лікування.

Тупі періодичні болі внизу живота праворуч при вагітності Тупі періодичні болі внизу живота праворуч при вагітності можуть бути викликані фізіологічними причинами.

У першому триместрі тягнучий або ниючий біль праворуч унизу живота пов'язана з функціонуванням жовтого тіла вагітності у правому яєчнику.

Згодом болі, що періодично з'являються, внизу живота справа і зліва викликані збільшенням матки і розтягненням її зв'язкового апарату.

Такі біль завжди мають тягнучий чи ниючий характер, вони більш виражені під час першої вагітності, і ніколи не досягають високого ступеня інтенсивності.

Крім того, біль, спричинений фізіологічними причинами, не має характерної іррадіації, і не супроводжується будь-якими симптомами, що свідчать про порушення функцій травної або сечовивідної систем. При цьому загальний стан жінки не страждає.

Переймоподібні болі під час вагітності завжди свідчать про патологію, тому в таких випадках необхідно звернутися за лікарською допомогою. У початковому періоді сильні переймоподібні болі можуть вказувати на позаматкову вагітність.

Різкий біль внизу живота справа може свідчити про хірургічну патологію травного тракту (гострий апендицит, дивертикуліт, запальні або об'ємні процеси в термінальному відділі тонкого кишечника або початкових відділах товстої кишки), про гінекологічні проблеми (правостороннє запалення придатків або перекрут ножа) ураження сечовидільної системи (ниркова колька).

Діагностика гострих патологічних процесів під час вагітності особливо утруднена у другій половині, внаслідок зміщення органів. Тому при появі різкого болю внизу живота справа необхідно термінове звернення до стаціонару.

До якого лікаря звертатися при болю в нижній правій частині живота?

Болі внизу живота з правого боку можуть бути зумовлені різними причинами, тому при їх виникненні необхідно звертатися до лікарів різних спеціальностей. Причому звертатися потрібно до лікаря, до компетенції якого входить діагностика та лікування захворювання, що спровокував появу больового синдрому у правій нижній частині живота. Вибір фахівця, якого слід йти при болях внизу живота справа, здійснюється залежно від характеру больового синдрому і супутніх симптомів, оскільки ці характеристики дозволяють припустити захворювання, що спровокувало болю.

По-перше, слід знати, що при гострому сильному болі внизу живота справа, яка не вщухає з часом, а залишається або посилюється, поєднується з підвищеною температурою тіла, різким погіршенням загального самопочуття, сильною слабкістю, блювотою, що не приносить полегшення, головним болем, зниженням артеріального тиску або непритомністю, потрібно негайно викликати «Швидку допомогу» та госпіталізуватися до стаціонару. Це необхідно робити тому, що подібний симптомокомплекс свідчить про гострий невідкладний стан, при якому потрібна спеціалізована медична допомога в найкоротші терміни, оскільки без лікування людина може померти.

А звертатися до лікаря в плановому порядку при болі внизу живота справа потрібно в тих випадках, коли больовий синдром спровокований захворюваннями, які не загрожують життю людини.

При інтенсивному, переймоподібному болі внизу живота справа, яка не віддає в інші частини тіла, але може одночасно відчуватися і внизу живота зліва або в області пупка, поєднується із запорами, проносами, частою дефекацією м'яким калом, здуттям живота, метеоризмом, нудотою, бурчанням животі - необхідно звертатися до лікаря- гастроентерологу (записатись)або терапевту (записатись), оскільки подібна симптоматика свідчить про захворювання кишечника (коліти, ентероколіти, хвороба Крона, виразковий коліт, дивертикуліт, целіакія, синдром подразненого кишечника).

Якщо внизу живота праворуч у чоловіка або жінки з'явилися болі, що тягнуть, при різких рухах, стресі або фізичному навантаженні посилюються, що стають гострими, колючими, але не поєднуються з порушеннями травлення, загальною слабкістю, підвищеною температурою, фактично є ізольованими болями, то звертатися слід до лікаря- хірургу (записатись)Так як подібна симптоматика свідчить про утворення спайок у черевній порожнині, які можуть формуватися після перенесених операцій або запальних захворювань шлунка, кишечника, підшлункової залози, жовчного міхура тощо.

При появі постійного, тупого, помірного болю в нижній частині живота праворуч, у середині живота або вгорі живота (у всіх ділянках болить одночасно, біль не віддає в них), який не вщухає з часом, поєднується з блювотою, сухістю в роті, втратою апетиту , стрибками артеріального тиску, прискореним серцебиттям (до 100 ударів за хвилину) та диханням (40 вдихів за хвилину) та підвищеною температурою тіла – слід звертатися до лікаря-хірурга, оскільки симптомокомплекс відповідає мезаденіту (запаленню лімфатичних вузлів брижі кишки).

При появі нападоподібних болів внизу живота справа, що віддають у пах і нижню частину попереку, що поєднуються з порушеннями сечовипускання (кров у сечі, хворобливе, часте сечовипускання і т.д.), що змушують людину постійно рухатися, ходити, шукаючи позу, в якій болі будуть не такими сильними – слід терміново звертатися до лікаря-хірурга або урологу (записатися), оскільки йдеться про ниркову кольку внаслідок сечокам'яної хвороби. Також до уролога або нефрологу (записатись)потрібно звертатися, якщо сильний біль локалізується в центрі нижньої частини живота, віддає вправо внизу живота, поєднується з частими та болючим сечовипусканням, домішкою крові в сечі, тому що в цьому випадку може йтись про цистит.

Якщо у людини з'являються болі в нижніх відділах живота, переважно ліворуч або праворуч, що поєднуються з частим, рідким і мізерним випорожненням, бурчанням, здуттям живота, хворобливими актами дефекації, відсутністю полегшення після дефекації і можливо блювотою, то йому потрібно звертатися до лікаря. інфекціоністу (записатися), оскільки, найімовірніше, йдеться про кишкову інфекцію.

Періодичні тягнучі, тупі, ниючі болі внизу живота справа, що віддають у пах, що поєднуються з випинанням в області правої пахової складки, що посилюються при фізичному навантаженні, не поєднуються з будь-якими іншими симптомами, вимагають звернення до лікаря-хірурга, оскільки симптомокомплекс свідчить пахвинної грижі.

Якщо у жінки з'являється раптовий сильний, нападоподібний біль внизу живота праворуч і ліворуч, через деякий час зміщується вправо, або ж розвивається тупий, ниючий біль у правій половині нижньої частини живота після стресу, переохолодження, фізичного навантаження, то необхідно звертатися до лікаря. гінекологу (записатися), оскільки найімовірніше йдеться про запалення придатків матки (яєчника та маткових труб) – аднексит або сальпінгоофорит. Супутніми симптомами запалення придатків матки є поширення болю в область крижів, попереку, паху або прямої кишки, а також болі при сечовипусканні, нерегулярність менструального циклу, запальність, дратівливість, підвищена стомлюваність, запальні виділення (зелені, жовтуваті, жовті, гноєм, слизом і т.д.) або підвищення температури тіла.

Якщо у жінки періодично з'являються біль, що тягне, внизу живота справа, часто провокуються статевими зносинами, що поєднуються з міжменструальними кровотечами або подовженням менструального циклу, то слід звертатися до лікаря-гінеколога, так як подібна симптоматика наводить лікаря на думку про наявність кісти або думки.

У жінок тягнучі, ниючі, тупі болі внизу живота праворуч, що посилюються при менструаціях, що поширюються на поперек, куприк, криж або пряму кишку, що поєднуються з періодичними кровотечами, частими походами в туалет помочитися, наявністю згустків до менструальної крові, вимагають звернення як подібна симптоматика свідчить про наявність новоутворення статевих органів (міома, поліп тощо.).

Коли болі з'являються у чоловіка внизу живота праворуч, якщо вона віддає в правий бік, промежину, низ попереку, поєднується з утрудненнями сечовипускання (повільне сечовипускання, часті походи в туалет і т.д.) і порушення ерекції, можливо з кров'ю в сечі, слід звертатися до лікаря-уролога, оскільки подібна симптоматика свідчить про наявність простатиту або аденоми передміхурової залози.

Якщо болі внизу живота справа вперто не проходять, присутні практично постійно, поєднуються з різким погіршенням самопочуття, безпричинною втратою ваги, збоченням смаку, завзятими запорами, неприємними дискомфортними відчуттями в животі, здуттям і метеоризмом, що не піддаються терапії. онкологу (записатись).

Які дослідження можуть призначити лікарі під час болю внизу живота справа?

Оскільки болі внизу живота справа провокуються різними захворюваннями, то лікар при даному синдромі може призначати різні аналізи та обстеження, необхідні виявлення патології, що провокує больовий синдром. Перелік аналізів та обстежень визначається характером болю та супутніми симптомами, які дозволяють припустити захворювання, що провокує больовий синдром.

Коли у чоловіка або жінки періодично з'являються болі внизу живота справа, які не віддають в інші частини тіла, але можуть одночасно відчуватися в лівій нижній частині живота, в області пупка, що поєднуються із запорами, проносами, частою дефекацією м'яким калом, здуттям живота, метеоризмом, нудотою, бурчанням у животі, лікар може призначити такі аналізи та обстеження:

  • Загальний аналіз крові;
  • Аналіз калу на яйця глист;
  • Копрологічний аналіз калу;
  • Аналіз калу на дисбактеріоз;
  • Посів калу або аналіз крові на клостридії;
  • УЗД органів черевної порожнини (записатись);
  • Колоноскопія (записатись)/ректороманоскопія (записатись);
  • Іригоскопія (рентгенівський знімок кишечника з контрастом) (записатись);
  • Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія (записатись);
  • Аналіз калу на кальпротектин;
  • Аналіз крові на наявність антинейтрофілів цитоплазматичних антитіл;
  • Аналіз крові на наявність антитіл до цукроміцетів.

Лікар не призначає відразу весь перелік обстежень та аналізів, а насамперед вибирає ті, які дозволяють поставити діагноз у більшості випадків, а саме: загальний аналіз крові, аналізи калу на яйця глист та копрологію, УЗД органів черевної порожнини та колоноскопію/ректороманоскопію. Іригоскопія та томографія можуть призначатися додатково, якщо є сумніви у діагнозі. Аналізи крові та калу на клостридій призначаються тільки в тих випадках, коли є підозра, що коліт обумовлений прийомом

антибіотиків

Аналізи калу на кальпротектин, крові на антитіла до цукроміцетів та на антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла призначаються лише при підозрі на хворобу Крона або виразковий коліт.

Якщо у людини з'являється тупий помірний біль, локалізований одночасно в нижній правій, нижній лівій частині живота або в області пупка (або в будь-якій одній з цих областей), що не стихає з часом, поєднується з блювотою, сухістю в роті, втратою апетиту, стрибками артеріального тиску, прискореним серцебиттям (до 100 ударів на хвилину) та диханням (40 вдихів на хвилину) та підвищеною температурою тіла, то лікар призначає наступні аналізи та обстеження для виявлення та відхилення мезаденіту від інших захворювань органів черевної порожнини:

  • Загальний аналіз крові;
  • Загальний аналіз сечі;
  • Біохімічний аналіз крові (білірубін, сечовина, креатинін, загальний білок, амілаза, АсАТ, АлАТ, лужна фосфатаза, ЛДГ);
  • Аналіз калу на приховану кров;
  • Копрологічний аналіз калу;
  • Проба Манту, діаскинтест або аналіз крові на наявність мікобактерій туберкульозу;
  • Аналіз крові на антитіла до вірусів гепатитів А, В, С (метод ІФА);
  • Посів крові на стерильність;
  • Аналіз крові на наявність вірусу Епштейна-Барр, ентеровірусів, ієрсиній, стрептококів, стафілококів, кампілобактера, сальмонели (записатися), кишкової палички методом ПЛР;
  • Аналізи на аскаридоз, ентеробіоз, опісторхоз, лямбліоз;
  • УЗД органів черевної порожнини;
  • Рентген черевної порожнини (записатись);
  • Колоноскопія;
  • Комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія;
  • Діагностична лапароскопія (записатись)із забором шматочків тканин із запалених лімфовузлів для гістологічного дослідження.

На практиці зазвичай лікар відразу призначає практично всі дослідження, крім рентгену черевної порожнини, колоноскопії, томографії та діагностичної лапароскопії, тому що ці методи застосовуються лише за необхідності, коли за результатами вже зроблених досліджень картина захворювання не повністю зрозуміла.

Якщо у людини є приступоподібні болі внизу живота справа, що віддають в пах і нижню частину попереку, що поєднуються з порушеннями сечовипускання (кров у сечі, болі при сечовипусканні, часті походи в туалет і т.д.), що змушують людину завзято рухатися, тому що вона не може знайти позу, в якій болі трохи вщухнуть, то лікар призначає такі аналізи та обстеження:

  • Загальний аналіз сечі;
  • Загальний аналіз крові;
  • УЗД нирок (записатися)та сечового міхура;
  • Цистоскопія (записатись);
  • Урографія (рентген органів сечовидільної системи із введенням контрастної речовини) (записатися);
  • Сцинтиграфія нирок (записатись)та сечовивідних шляхів;
  • Комп'ютерна томографія.

Зазвичай лікар спочатку призначає загальний аналіз крові та сечі, УЗД нирок та сечового міхура та урографію, оскільки саме ці дослідження дозволяють виявити нефролітіаз. Однак якщо клінічна картина залишається неясною, то призначається або сцинтиграфія, комп'ютерна томографія, або цистоскопія. Замість урографії може виконуватися комп'ютерна томографія (за наявності технічної можливості).

Коли біль локалізується в області лобка та уретри або в центрі нижньої частини живота, поширюється на нижню праву частину живота, поєднується частим і болючим сечовипусканням, домішкою крові або каламутною сечею, лікар підозрює цистит та призначає такі аналізи та обстеження:

  • Загальний аналіз крові;
  • Загальний аналіз сечі;
  • Аналіз сечі за Нечипоренком (записатися);
  • Біохімічний аналіз сечі (креатинін, солі тощо);
  • Бактеріологічний посів сечі виявлення збудника запального процесу;
  • Кров і зіскрібок з уретри для виявлення збудників статевих інфекцій ( гонорея (записатись), хламідіоз (записатися), гарднереллез, уреаплазмоз (записатись), мікоплазмоз (записатись), кандидоз, трихомоніаз);
  • Урофлоуметрія (дослідження потоку сечі) (записатись);
  • УЗД сечового міхура та нирок;
  • Цистоскопія.

В першу чергу зазвичай призначаються різні аналізи сечі, бактеріологічний посів або аналізи зіскрібка або крові на наявність збудників.

статевих інфекцій (записатись)

УЗД сечового міхура (записатись)

та нирок. Всі інші дослідження призначаються зазвичай як додаткові, коли клінічна картина не зовсім зрозуміла.

При появі болю внизу живота праворуч і, можливо, одночасно і зліва, у поєднанні з частим, рідким і мізерним випорожненням, бурчанням, здуттям живота, хворобливими актами дефекації, відсутністю полегшення після дефекації та іноді блюванням, лікар призначає наступні аналізи та обстеження:

  • Бактеріологічний посів калу, блювотних мас чи промивних вод з метою виявлення збудника кишкової інфекції;
  • Аналіз крові на наявність антитіл до збудників кишкових інфекцій (сальмонели, шигели, холерний вібріон, ротавірус тощо) методами ІФА та РНГА;
  • Аналіз на виявлення ДНК збудників кишкових інфекцій методом ПЛР у калі, блювотних масах, промивних водах, крові;
  • Колоноскопія чи ректороманоскопія;
  • Іригоскопія.

Найчастіше лікар призначає бактеріологічний посів чи аналіз крові на збудників кишкових інфекцій. Колоноскопія та іригоскопія призначаються лише у разі підозр на пошкодження стінки кишки.

При періодично виникають тупих, тягнучих, ниючих болях внизу живота праворуч, що віддають у пах, що поєднуються з випинання в області правої пахвинної складки, лікар призначає тільки УЗД (записатися)Так як цього цілком достатньо для діагностики грижі.

Коли в нижній правій частині живота є періодично виникаючі болі, що тягнуть-ноють, що посилюються або з'являються при різких рухах, стресі або фізичному навантаженні, в моменти посилення стають гострими і колючими, але не поєднуються з розладами травлення, підвищеною температурою і як би ізольовані від іншої симптом лікар призначає загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, УЗД органів черевної порожнини, рентген з контрастом або томографію. Інші дослідження, як правило, не призначаються, оскільки зазначених цілком достатньо для виявлення спайок, що утворилися в черевній порожнині після операцій або запальних процесів.

Коли у жінки є сильний нападоподібний біль унизу живота справа, що виник раптово, причому спочатку вона локалізувалася і праворуч, і зліва, а потім змістилася вправо, або якщо після стресу, переохолодження, фізичного навантаження з'явився тупий, ниючий біль у правій половині нижньої частини живота ( причому обидва варіанти болю можуть поєднуватися з поширенням болю в криж, поперек, пах або пряму кишку, а також болями при сечовипусканні, нерегулярним менструальним циклом, запальністю, підвищеною стомлюваністю або підвищеною температурою тіла), лікар може призначити наступні аналізи та обстеження для виявлення причин запалення придатків матки:

  • Загальний аналіз крові;
  • Загальний аналіз сечі;
  • Мазок на флору з піхви (записатись);
  • Аналіз крові, вагінального відокремлюваного та зіскрібка з уретри на статеві інфекції (на хламідії, мікоплазми, гарднерелли, уреаплазми, трихомонади, гонококи, грибки Кандіда);
  • Аналізи на наявність вірусів – вірусу герпесу 1 та 2 типів, вірусу папіломи людини (записатися), цитомегаловірусу (записатися), вірусу Епштейна-Барра;
  • Аналіз крові на сифіліс (записатись);
  • Бактеріологічний посів вагінального відокремлюваного;
  • УЗД органів малого тазу (записатись);
  • Гістеросальпінгографія (записатися).

Насамперед призначають УЗД органів малого тазу, мазок на флору з піхви, а також загальний аналіз крові та сечі. Цих обстежень може бути достатньо для діагностики аднекситу або сальпінгоофориту та виявлення причин запалення. Якщо ж не вдається зрозуміти, що спровокувало запалення придатків матки, то лікар призначає додаткові аналізи та обстеження, зазначені у переліку вище.

Коли у жінки присутній тягнучий біль унизу живота справа, що виникає епізодично, особливо часто провокується статевим актом, що поєднується з міжменструальними кровотечами або подовженням циклу, лікар зазвичай призначає УЗД органів малого тазу і мазок з піхви на флору, так як підозрює. Крім цього, при кістах яєчників лікар може призначити аналіз крові на концентрацію лютеїнізуючого гормону (ЛГ), фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), тестостерону та пролактину (записатися).

Якщо у жінки з'являються тягнучі, ниючі, тупі болі внизу живота праворуч, які посилюються при менструації або фізичному навантаженні, віддають у поперек, хвиль, криж або пряму кишку, поєднуються з епізодичними кровотечами, частими сечовипусканнями, згустками в менструальній крові. малого тазу, гістероскопію (записатись), а за наявності можливості – комп'ютерну чи магнітно-резонансну томографію. Додатково для оцінки загального стану організму може бути призначений загальний та біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, коагулограма, аналіз крові на статеві гормони (ЛГ, ФСГ, тестостерон тощо).

Якщо у чоловіка з'являється біль унизу живота справа, що поєднується з болем у промежині, що віддає в правий бік і низ попереку, який супроводжують утруднення сечовипускання, порушення ерекції, то лікар призначає такі аналізи та обстеження:

  • Загальний аналіз сечі;
  • Загальний аналіз крові;
  • пальпація простати через задній прохід пальцем;
  • УЗД передміхурової залози (записатись);
  • Мікроскопія секрету простати;
  • Бактеріологічний посів сечі, секрету простати та мазка з уретри для виявлення мікроба-збудника та його чутливості до антибіотиків;
  • Аналіз секрету простати (записатись), мазка з уретри або крові на статеві інфекції (хламідіоз, кандидоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, трихомоніаз, гонорея, бактероїди);
  • Аналіз крові на сифіліс;
  • Аналіз крові на вміст статевих гормонів та онкомаркерів (глобулін, що зв'язує статеві гормони, тестостерон, простат-специфічний антиген).

Як правило, спочатку лікар призначає УЗД передміхурової залози, пальпацію простати пальцем, мікроскопію секрету простати, мазок із уретри, загальний аналіз сечі та крові. Дані обстеження дозволяють здебільшого поставити діагноз та призначити лікування. Але якщо обстежень виявилося недостатньо для точної діагностики, лікар додатково призначає інші аналізи з зазначеного переліку.

Якщо у людини присутні вперті непрохідні болі вниз живота праворуч, які поєднуються з різким погіршенням самопочуття, безпричинною втратою ваги, збоченням смаку, завзятими запорами, здуттям та метеоризмом, то лікар призначає широкий спектр обстежень. рентген (записатись)та УЗД органів черевної порожнини, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, загальний та біохімічний аналізи крові та сечі, колоноскопію, ректороманоскопію тощо. Якщо за допомогою даних методів буде виявлено пухлину, то лікар-онколог може призначити аналіз крові на онкомаркери (записатись), перелік яких буде підібраний фахівцем залежно від типу новоутворення та ураженого органу

УВАГА! Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою чи популярною та надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів має проводитися лише кваліфікованим фахівцем, виходячи з історії хвороби та результатів діагностики.

1 Гінекологічні причини больового синдрому

Болі внизу живота у жінок досить часто виникають за різних захворювань репродуктивної системи.Якщо виникло новоутворення або перекручування правого яєчника, матки, ніжки кісти маткової труби, виникає больовий синдром. У сфері паху за перекрута чи новоутворення у зв'язку з розвитком некрозу, ішемічних порушень відзначаються колючі болі внизу живота. Вони мають нападоподібний характер. Зазвичай бурі згустки не виділяються. Дискомфортні відчуття розвиваються, якщо кіста досягла значних розмірів.

Нерідко біль унизу живота справа наростає поступово. Термінове оперативне лікування потрібно за показаннями. Якщо виникає дисменорея – болючі місячні, то у дівчат починає хворіти праворуч унизу живота.

Причиною болю також може стати позаматкова вагітність. Цю ситуацію дуже важко розпізнати на ранньому терміні. Якщо плодове яйце розвивається у правій матковій трубі, то тяжкі відчуття виникають з правого боку. У тазовій області та нижній частині живота відзначається гостра колючий або тягнучий біль.

Цей характерний симптом супроводжується у жінки непритомністю, запамороченням, низьким тиском. З піхви з'являються коричневі кров'янисті виділення, що мажуть. У разі розриву маткової труби в правому боці відчувається гострий біль у животі, який переходить у пряму кишку. Внаслідок кровотечі виникає пряма загроза для життя вагітної. Необхідна негайна допомога лікаря та термінове хірургічне втручання.

Наступна причина – це ендометріоз, або розростання клітин, що вистилають порожнину матки, поза органом. При цій патології також може хворіти праворуч унизу живота. Ендометрій – внутрішня оболонка матки – починає мігрувати по організму. Епітеліальні клітини переміщаються в кишечник, яєчники, тканини та сосок молочної залози, слизову оку. Перший симптом, який змушує пацієнтку вирушити до лікаря – біль праворуч у жінок. Найчастіше це з менструальним циклом.

2 Шлунково-кишкові хвороби

При запаленні апендикса нападоподібна колючий або ниючий біль нечіткої локалізації утворюється спочатку вище пупка, після чого переміщається в клубову пахвинну область праворуч і набуває постійного характеру. У міру прогресування недуги вона стає давить, розпирає або пекучою. Якщо пацієнт лягає на лівий бік, то різкий біль унизу живота посилюється, з'являються сильне блювання, озноб, втрата апетиту. Спазмолітичні та аналгетичні препарати приймати протипоказано.

Небезпечними симптомами перитоніту – запалення черевної стінки – є сильний больовий синдром, підвищення температури. На м'які тканини черевної порожнини поширюється біль у животі, що поступово наростає. Пацієнт потребує термінової допомоги лікаря, оскільки є ризик тяжких ускладнень.

Ущемлена грижа черевної стінки, крім болів у животі, має й інші симптоми. Гостро розвивається евентрація – дефект очеревини, внизу живота раптово виникає дивертикул оболонки, тобто випинання грижі. Характерні порушення кровообігу в ущемленому органі, здуття та асиметрія живота з правого боку, суха мова, тахікардія, раптовий різкий біль у ураженій зоні, що віддають в ділянку паху. При загостренні захворювання передня стінка очеревини напружена. При утиску грижі показана екстрена операція.

Запалення жовчного міхура, або гострий калькульозний холецистит, найчастіше розвивається абсолютно раптово внаслідок зменшення вироблення жовчі, перетягування жовчного міхура. Зазвичай інтенсивний біль праворуч із іррадіацією в праву лопатку виникає у нічний час. Багаторазове блювання ніякого полегшення не приносить. Серйозною ознакою є частіший пульс. Під правою реберною дугою відзначаються різкі болісні відчуття, що мають переймоподібний характер. Болі внизу живота праворуч іррадіюють у шию, плече, ключицю, під лопатку.

Приступ нерідко триває понад шість годин. У черевній порожнині відбуваються тяжкі морфологічні зміни. На всі системи організму глибоко впливають токсини. Температура тіла підвищується, відзначаються слабкість, озноб.

Якщо причиною болю є гепатит, то яскравим симптомом при загостренні є помірний тупий біль у правому підребер'ї, який виникає внаслідок розтягування печінкової капсули, тяжкого ураження печінки. Больовий синдром має постійний або епізодичний характер. Відбувається пошкодження клітин печінки. У кров потрапляють продукти жовчного обміну. В результаті порушення відтоку жовчі в кишечник розвивається підвищений вміст білірубіну та жовтяниця – характерне фарбування білків очей, шкіри, слизових тканин.

Дискінезія жовчовивідних шляхів, або порушення моторики жовчного міхура, приносить короткочасні тупі ниючі хворобливі відчуття у правому підребер'ї, які іррадіюють в руку, область грудини, спину. Якщо болить живіт праворуч, це явний ознака патології. Пацієнт потребує медичної допомоги. При загостренні проблеми з жовчовивідними шляхами напади спазмових гострих і нестерпних болів мають яскраво виражений характер. Вони значно знижують якість життя. Спостерігаються застійні порушення кровообігу, відрижка, поганий апетит. Для позбавлення від болісних нападів патології жовчовивідних шляхів застосовують спазмолітичні препарати.

Наступна причина – жовчнокам'яна хвороба. При ній у пацієнта виникає напруга передньої стінки порожнини живота, почуття проникаючого поранення праворуч.

Холецистектомія – видалення жовчного міхура як джерела каменеутворення – є радикальним вирішенням проблеми. Найчастішою причиною болю з боку живота після цієї операції є патологія товстої кишки. Запори – основна причина больового синдрому праворуч. Необхідно лікувати товсту кишку, відновлювати її функції. Запори можуть мати різну природу, тому після проведення колоноскопії товстого кишківника програми лікування підбираються індивідуально.

Хронічний гастрит також може бути причиною болю. Найчастіше у правому підребер'ї виникає біль у животі, що є ознакою запалення слизової оболонки шлунка. Після їди хворого постійно турбує дискомфортне відчуття переповненості шлунка. Почуття розпирання, тяжкості та ниючий біль в епігастральній ділянці здатні повністю позбавити пацієнта спокою. Достатньо очистити шлунок, щоб позбутися болісних відчуттів при нападі. Гастритний біль у животі строго локалізований, має помірний характер. Запалений орган травлення потребує щадного режиму. Якщо патологія слизової оболонки шлунка загострюється, то виникають сильні болі внизу живота справа. Це очевидна ознака того, що пацієнту потрібно звертатися до гастроентеролога.

При виразці дванадцятипалої кишки загоєння чергуються із сезонними загостреннями, часто виникає біль у правому підребер'ї. Під впливом соляної кислоти відбувається ушкодження тканин. Утворюються виразки - червоні округлі заглиблення. Спостерігаються інтенсивні нічний біль. У період ремісії повільно гояться зони, що запалилися, утворюється рубцева тканина. Якщо зволікати з лікуванням, то формуються нові виразки, м'язовий та підслизовий шари кишкової трубки можуть бути уражені патологічним процесом.

При гострому панкреатиті при фізичних навантаженнях хворий відчуває біль у правому підребер'ї або по всій черевній порожнині. Нерідко спостерігається оперізуючий характер хворобливих відчуттів. Вони знижуються при нахилі тіла вперед. Характерними є втрата апетиту, різке зниження маси тіла, відраза до жирної їжі. Некроз тканин залози, виникнення цукрового діабету є наслідком ускладнень гострого панкреатиту.

Хронічний ентерит теж характеризується хворобливими відчуттями внизу живота праворуч при ураженні правої здухвинної ділянки - частини тонкої кишки. Тягнуті, ниючі або тупі болі супроводжують ознаки порушення травлення. Вони з'являються перед процесом дефекації, при інтенсивних навантаженнях, через кілька годин після їжі. Характерні постійна сонливість, яскраво виражена слабкість.

3 Патології сечовидільної системи

Правобічний біль у животі спостерігається при нирковій коліці, пієлонефриті, запаленні сечового міхура, пухлини нирки. Найчастіше причиною тяжких відчуттів у правій стороні живота є сечокам'яна хвороба.

Всебічна діагностика дозволить зрозуміти причини дискомфортних відчуттів. УЗД, рентгенологічна діагностика з контрастною речовиною, клінічні аналізи дають змогу виявити патологію.

4 Порушення функцій опорно-рухового апарату

Наступна причина – остеохондроз хребта. До 15% хворих з поперековим остеохондрозом зазнають болю з правого боку живота, оскільки ущемляються нервові коріння, порушується кровообіг. Досить часто неврологічні захворювання мають схожу симптоматику внаслідок корінцевого синдрому.

Причиною тупого болю з боку живота нерідко є дегенеративні зміни у грудному відділі хребетного стовпа. Ця недуга симулює патологію ШКТ.

Практично неможливо терпіти, якщо хворого непокоять постійні болі внизу живота праворуч. Необхідно своєчасне звернення до лікаря, тому що дуже багато різних недуг пов'язане з таким симптомом.

5 Діагностика захворювань

На ранній стадії проводиться повністю безпечна своєчасна скринінг-діагностика. Вивчивши результати обстеження, досвідчений лікар розбереться, чому болить живіт праворуч, визначить тип хвороби, підбере оптимальні методи лікування основного захворювання.

Не слід намагатися лікуватись самостійно, якщо болить низ живота праворуч.

Після консультації фахівця потрібно пройти обстеження та розпочати призначений лікувальний курс.

Больові відчуття в нижній частині живота викликають у жінок сильне занепокоєння, адже складно розпізнати, що стало причиною. А саме усунення причини болю внизу живота справа у жінок – найважливіше в цьому випадку, тому часто не обійтись без консультації фахівця.

Але важливо зрозуміти, що являють собою такі болі. Розглянемо основні причини, чому болить низ живота справа у жінок, що може означати біль у правому боці.

Характер, симптоматика та види

Болі у жінок внизу живота справа бувають постійні та періодичні, гострі, тупі, ниючі, тягнучі, пекучі, ріжучі і так далі.

Вони часто можуть супроводжуватись іншими симптомами. Серед них діарея, нудота, блювання, загальна слабкість, підвищена температура, зниження тиску тощо.

Може змінюватися локація больових відчуттів, вони можуть віддавати в стегно, криж, поперек, захоплювати абдомінальний простір цілком.

Часто біль знизу справа живота у жінок пов'язані з гінекологічними причинами.

Якщо відчуття виникають різко та інтенсивно, напевно йдеться про гостру патологію.

Якщо проблема носить хронічний характер, то біль, як правило, повільний, що тягне.

Читайте на сторінках нашого сайту все про лікування кольпіту у жінок! Ви дізнаєтеся про найефективніші препарати та рекомендації лікарів.

У наступному матеріалі ми розповімо про симптоми хронічного аднекситу і як лікується захворювання на стадії загострення.

Як вилікувати бактеріальний уретрит у жінок? Пропонуємо ознайомитися з сучасними методами лікування та заходами профілактики ось тут: до змісту

Захворювання, при яких можуть виникнути болючі відчуття

Перша підозра при появі сильного болю з правого боку низу живота у жінки – це гінекологічні захворювання, але проблема може ховатися і в іншому. Потрібно виділити такі популярні причини цієї неприємності:

  • Якщо виник різкий переймоподібний біль унизу живота справа, у жінки можлива аномальна трубна вагітність.

    Цей стан потребує негайного хірургічного втручання.

    Так як причина досить поширена, у всіх пацієнток дітородного віку при скаргах на болючі відчуття проводиться діагностика ектопічної вагітності.

    Стан зазвичай супроводжується додатковими симптомами., такими як затримка менструації, виділення кров'янистого типу, блідість шкіри, прискорений пульс, зниження тиску. Якщо операцію буде зроблено пізніше, ніж потрібно, жінка може втратити багато крові.

  • Перекрут або подібне відхилення ніжки кісти.Актуальна проблема молодих жінок. Додатково дається взнаки нудотою, підвищенням температури, проблемами з сечовипусканням, виділеннями крові. Якщо є хоч мінімальні підозри на цей стан, якомога раніше вирушайте до лікаря.
  • Апоплексія яєчника. Під цим терміном розуміється ушкодження оболонки яєчника, котрим характерна кровотеча у внутрішній зоні живота. Симптоми можуть бути такими ж, як при позаматковій вагітності.

При цьому захворюванні кольки віддають у стегно, криж і пряму кишку. Може посилитися пульс, знизитися тиск, можливі непритомності. Якщо сильна кровотеча, не обійтися без операції.

  • Запалення придатків.Може провокувати і ниючі, і тягнуть, і біль, що колють, внизу живота справа у жінок. Симптоми схожі на гострий апендицит, тому діагноз може поставити тільки лікар. Загостритися захворювання може внаслідок переохолодження. Хронічну форму зазвичай діагностувати легше.
  • Патології кишечника. Больові відчуття різального або тягнучого характеру в самому низу правої частини живота можливі за наявності певних порушень у деяких відділах товстої кишки та нижньої частини тонкого кишечника.
  • Гострий апендицит.Зазвичай, саме ця причина передбачається однією з перших. Болі у жінок у цьому випадку будуть гострими та різкими, локалізуються вони в нижній частині внизу живота справа. У класичному варіанті гострого нападу дискомфорт зазвичай виникає у центрі живота, та був зміщується праворуч і вниз.

Можлива блювота та нудота, розлади шлунка та легка лихоманка. Якщо виявили гострий апендицит, потрібно якомога раніше зробити операцію, інакше можливі серйозні наслідки.

  • Дивертикуліт.Для цього стану характерні кольки у правій нижній частині живота. Якщо є підозра на гостру форму або загострення хронічної, особливо важливою є своєчасність терапії. У деяких випадках потрібна негайна госпіталізація із хірургічним втручанням.
  • Хвороба Крона.Передбачає затяжне запалення в ділянці кишечника, що виявляється у 20% операцій видалення апендициту. Причини схожі з останнім. Якщо є підозра на хворобу Крона, буде призначено додаткові аналізи.

  • Пухлини у кишечнику.Тянуть болі в нижній частині живота можуть говорити про доброякісні, і про злоякісні утворення в товстому або тонкому кишечнику.

    Больові відчуття часто виникають після натискання на тканини, що знаходяться поруч. Крім того, правосторонні пухлини в кишечнику часто провокують кровотечі, через що можлива хронічна анемія.

    У злоякісних пухлин є інші характерні симптоми, такі як втрата апетиту, виснаження, слабкість. У разі важливо докладне обстеження в стаціонарних умовах з подальшим видаленням новоутворення.

  • Гострий мезаденіт.Це запалення лімфатичних судин кишечника, при якому дискомфорт виникає в нижній частині живота. Інтенсивність може бути різною. Часто цей стан проявляється на тлі туберкульозу.

Існує ряд характерних симптомів – висока температура, виснаження, слабкість, нестійкість емоційного тла. Лікування має бути спрямоване на боротьбу з основним захворюванням, і натомість якого розвинулося запалення.

  • Хвороби сечовивідної системи.Зазвичай дають себе знати колючими болями нападами. Мова може йти про ниркову кольку, при якій необхідне обстеження та терапія в стаціонарних умовах.

  • Вагітність. Тупі і болі, що тягнуть, нерідко проявляються у вагітних через певні фізіологічні особливості. Їх може спровокувати збільшення матки.

Особливо важливо якомога раніше звернутися до лікаря при переймоподібних відчуттях, які можуть говорити про ту чи іншу патологію. На пізніх термінах вагітності розпізнати патології може бути складно, оскільки внутрішні органи зміщуються.

Коли можна вжити заходів самостійно

Будь-який біль – симптом того, що в організмі щось не так. Тому лікарське втручання необхідне здебільшого.

Але є й ситуації, коли все не так серйозно, та можна вжити відповідних заходів самостійно. Наприклад, якщо причиною є кишкова колька, і ви про це знаєте.

Тоді може бути достатньо випити Но-шпи та заспокоїти ШКТ трав'яним відваром, наприклад, м'ятним.

Біль у низу живота справа часто виникає у жінок перед або при менструаціях. Хоча в нормі вони мають бути безболісними, мало хто з жінок може похвалитися цим.

Такий дискомфорт є фізіологічним.і зазвичай проходить сам по собі, але терпіти його не варто. Можна випити знеболювальне, яке завжди має бути у вашій аптечці про всяк випадок.

Іноді допомагає тепла грілка, що прикладається до болючої ділянки. Постарайтеся полежати, відпочити та розслабитися – це заспокоїть больовий синдром.

У яких випадках потрібно йти до лікаря

Якщо болючі відчуття інтенсивні, не припиняються протягом кількох годин і в принципі заважають займатися звичайними справами, потрібно звернутися до фахівця. Насамперед варто відвідати гінеколога та гастроентеролога. При необхідності вони надішлють вас до інших лікарів, наприклад, інфекціоніста або навіть онколога.

Так як діагностика при такому розмитому симптомі досить складна, рекомендується провести низку проб:

  • Загальний аналіз крові;
  • Аналіз сечі, що передбачає посів та перевірку сприйнятливості по відношенню до антибіотиків;
  • Діагностика вагітності;
  • УЗД органів малого тазу з метою виявлення новоутворень;
  • Якщо є підозра на запалення, проводиться аналіз церковного слизу;
  • Кульдоцентез, що визначає наявність рідини в зоні матки та прямого кишечника;
  • Рентген зони очеревини;
  • Лапароскопія малого тазу.

За результатами цих аналізів буде визначено причину та призначено відповідні заходи. Варто обов'язково дотримуватися порад спеціаліста.

Врахуйте, що якщо гострі болючі відчуття виникли внизу живота, не можна виконувати такі дії:

  • Намагайтеся не приймати спазмолітичні та знеболювальні медикаменти. Вони можуть ускладнити процес діагностики.
  • Не прикладайте до хворої ділянки тепло, інакше можливе поширення інфекції через кров.
  • Чи не промивайте кишечник. Якщо причиною стала кишкова непрохідність, вода лише погіршить ситуацію.
  • Не приймайте проносні. Вони можуть лише посилити ваш стан.

Чому болить знизу праворуч живота у жінок, розповість Олена Малишева у наступному відео:

Сильний біль унизу живота справа у жінок – вже привід звернутися до лікаря. Оскільки причин такого стану може бути безліч, основний захід профілактики – регулярне відвідування лікаря-гінеколога та по можливості періодичні проходження комплексного обстеження організму. Також важливий здоровий спосіб життя та правильне харчування.



Нове на сайті

>

Найпопулярніше

© 2023. Портал стоматологічних консультацій.

ПОПУЛЯРНІ РОЗДІЛИ