Наверное, каждый в школе сталкивался с непонятной процедурой под названием проба Манту. Сначала в руку делался небольшой укол с наставлениями о том, что ни прикаких обстоятельствах данное место нельзя ни мочить, ни чесать. Через три дня в класс заходил тот же доктор и просил закатать рукава, а затем измерял линейкой, насколько у кого увеличено это красное пятнышко после укола.
Так что же представляет собой загадочная процедура - проба Манту? Туберкулиновая проба, тест ППД – это диагностическая процедура, во время которой под кожу вводят антиген возбудителя туберкулеза, он же туберкулин. Реакция на инъекцию выражается как увеличенное покраснение кожи в месте укола, если заболевание имеет место быть.
Следовательно, проба Манту – это профилактическая процедура, которая позволяет . Для ее проведения под кожу ребенку вводят специальную вытяжку, изготовленную из разрушенных микробактерий вируса. В России данную процедуру проводят с 1960-го года, и по сей день.
Замечание врача: большую роль в процедуре данного типа играет динамика развития папулы с предыдущими диагностическими тестами, поскольку реакция на вытяжку в большинстве своем индивидуальна. Так что положительный результат анализа не всегда является признаком того, что ребенок действительно инфицирован.
Увеличенный размер папулы может быть связан с внешними факторами. Так, например, и появился основной миф о Манту - место укола ни в коем случае нельзя подвергать воздействию воды
Можно ли мочить Манту?
Даже если место пробы Манту намочить, его можно промокнуть мягкой тканью
Существует достаточно четко сформулированное правило о том, что нельзя мочить место, где была проведена проба Манту. Данное утверждение является заблуждением, которое появилось из-за изначальной методики проведения процедуры. Ранее туберкулиновый тест осуществлялся накожно. Для этого кожу пациента специально повреждали и капали на ранку туберкулин. В таком случае, действительно, попадание жидкости оказывало значительное влияние на результат, но с тех пор прошло много времени, а правило до сих пор переходит из уст в уста.
Если при купании место укола намокло, то его просто следует промокнуть мягкой тканью и вовсе не стоит делать из этого трагедию. Заклеивать пластырем или другими подручными средствами прививку так же не стоит, так как это может привести к раздражению и покраснению. Единственное, что может повлиять на результат пробы, и чего делать категорически не следует, так это тереть или чесать укол.
Другие мифы о реакции Манту
Существует целый ряд заблуждений по поводу туберкулиновой пробы, которые совсем не соответствуют действительности:
- в ходе процедуры под кожу ребенку вводят нейтрализованные бактерии туберкулеза, что может стать причиной серьезных заболеваний.
В состав данной пробы входят только белки, продукт жизнедеятельности микробов – в этом есть особенность туберкулина. Данный укол не может вызвать никаких заболеваний потому, что там не содержит возбудитель.
- есть дети, у которых по умолчанию присутствует аллергическая реакция на пробу Манту, по этому поводу к процедуре следует готовиться заранее, принимая антиаллергические препараты.
Данная процедура является диагностической и заключается в том, чтобы пронаблюдать реакцию организма на антиген. Дети, которые больны и не больны туберкулезом - реагируют на пробу по-разному. Можно сказать, что туберкулин – это вещество, которое вызывает аллергическую реакцию только в случае болезни. Специфика в том, что лейкоциты будут реагировать на пробу лишь в той ситуации, если вирус присутствует в организме ребенка. Дополнительная подготовка к тестовой процедуре нужна лишь тем
Такой же чувствительностью обладает Диаскинтест, который сегодня часто заменяет пробу Манту? Попробуем разобраться.
Контакт папулы от Манту с водой
Манту, или туберкулиновая проба – это лабораторный метод выявления ответной реакции иммунной системы организма на введенный препарат Туберкулин. Позитивная реакция говорит о том, что организм когда-либо сталкивался с бактериями туберкулеза, а отрицательная реакция – наоборот.
После введения препарата на коже остается след – папула, которую нельзя подвергать негативным воздействиям: давить, тереть и т.д. До недавнего времени считалось, что к таким воздействиям относиться и вода.
Однако сегодня доказано, что если взрослые или дети все же намочили прививку Манту, то в этом нет совершенно ничего страшного, более того, это никак не отразится на результате пробы. Важным правилом является то, что нельзя мочить папулу в первые часы после введения, а позднее, когда ранка затянется, это не будет никаким образом влиять на результат пробы.
- Если в воде находятся болезнетворные микроорганизмы, в кровь может попасть инфекция, в результате чего окружающие пробу ткани воспалятся.
- Использование моющих средств или мочалок при купании, а также интенсивное воздействие на место пробы может спровоцировать аллергическую реакцию и отечность.
Все это может дать ложный позитивный результат пробы. Поскольку Манту увеличится не из-за наличия туберкулезной палочки, а из-за воздействия внешних факторов.
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Итак, что делать, если намочили Манту? Если все же так случилось, можно сделать следующее:
- промокнуть всю влагу салфеткой, но не тереть;
- дождаться, пока вода высохнет.
Чтобы избежать ложного результата, также не рекомендуется заклеивать папулу лейкопластырем как в первый день, так и во второй и третий дни. Кожа под пластырем будет потеть, в результате чего появится зуд и раздражение.
Такое осторожное отношение к воде при тубпробе сложилось еще в прошлом веке, когда для диагностики туберкулеза использовалась проба Пирке.
Именно ее нельзя было мочить, поскольку реагент не вводили инъекционно, а наносили на кожу, предварительно поцарапав ее специальным инструментом. Естественно, вода просто могла смыть препарат, и проба была бы недействительной, к тому же на коже оставались ранки, через которые могли проникнуть бактерии и вирусы, что могло спровоцировать сепсис. Практика избегать контакта с водой позднее была перенесена и на пробу Манту.
Однако Манту, в отличие от пробы Пирке, практически полностью исключает воздействие внешних факторов на конечный результат, в том числе и влияние воды. Так что если намочить Манту, вода не сможет смыть препарат, и искажения результата не произойдет.
Если ребенок по неосторожности намочил Манту, то перед контрольным осмотром у врача необходимо самостоятельно осмотреть папулу. Если границы ее размыты, диаметр более 5 мм, а кожа воспалена, то нужно сообщить медсестре или доктору об этом, – возможно имело место повреждение кожного покрова, и после попадания воды начался воспалительный процесс.
Но, как и говорилось ранее, зачастую попадание большого количества влаги на прививку не оказывает влияния на конечный результат.
Итак, намачивание Манту в большинстве случаев никак не влияет на результат, даже если намочить Манту в 1-й день через несколько часов после проведения пробы.
Как быть при контакте папулы от Диаскинтеста с водой?
Диаскинтест – это аналогичный Манту лабораторный тест, сделать который стоит для выявления иммунного ответа организма на наличие или отсутствие палочек туберкулеза в крови. Процедура его проведения такая же, как и при Манту: необходимый реагент вводят в предплечье, оценку результатов проводят спустя трое суток.
Единственное отличие этих двух тестов заключается в том, что Диаскинтест более чувствителен и оказывает меньшее количество побочных эффектов.
Это обусловлено тем, что методика данного теста предполагает использование специальных белков, вызывающих реакцию иммунной системы организма на микобактерии только лишь туберкулеза. По сравнению с Манту, Диаскинтест позволяет также выявить активность данных патогенных микроорганизмов.
Место, где была поставлена проба Диаскинтета, может случайно намокнуть, и в этом нет ничего страшного. Но лучше всего сообщить лечащему врачу о попадании воды на пробу. Это необходимо для дальнейшего учета данного фактора при оценке результатов. В противном случае, это может исказить полученный результат.
Во время осуществления водных процедур нужно помнить о некоторых ограничениях, которые следует учитывать после проведения Диаскинтеста в течение трех суток:
- нельзя чесать и растирать место пробы;
- нельзя наносить любые косметические и моющие средства на этот участок кожи.
Купаться после пробы Диаскинтеста можно, хотя и не рекомендуется, но важно соблюдать все вышеперечисленные правила. Тогда результат будет максимально достоверным, а его расшифровка – наиболее точной.
Задаваясь вопросом, что будет, если намочить Манту, важно понимать, что чрезмерное попадание воды на место проведения Диаскинтеста и Манту может привести к размоканию защитной корочки на ранке, что может привести к инфицированию тканей. В результате воспалительного процесса может возникнуть ложноположительный результат, который при расшифровке может быть принят за наличие вируса туберкулеза в организме. Вследствие этого придется проводить дополнительные обследования и повторную пробу.
- Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
- А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
- А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
- К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.
Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Что будет, если намочить Манту?
Все мы с детства знаем, что прививку Манту ни в коем случае нельзя мочить. Однако мало кому известны причины такого запрета. Почему врачи против соприкосновения места прививки с водой и что будет, если намочить Манту? Давайте разберемся!
Начнем с того, что же собой представляет прививка манту.
Что такое реакция Манту?
PDD-тест, туберкулиновая проба или просто прививка Манту представляет собой отслеживание реакции организма на введение туберкулина (препарата, изготовленного из очищенных продуктов туберкулезной палочки). Она показывает, присутствует в организме ребенка туберкулезная палочка или нет. Положительный ответ будет означать, что ребенок уже контактировал с этой инфекцией и она уже содержится в его организме, а отрицательный - что он никогда не сталкивался с туберкулезом. Таким образом проба Манту помогает выявить это серьезное заболевание на самых ранних стадиях. Она делается обычно раз в год: такая частота вызвана тем, что туберкулезом заразиться очень легко, и важно регулярно отслеживать состояние организма каждого ребенка.
Реакцию Манту проводят следующим образом. Во внутреннюю часть предплечья ребенка, под кожу, специальным туберкулиновым шприцом с короткой иглой вводится малая доза препарата (1 г). На руке остается так называемая папула, или, как говорят ребенку, пуговка, которая и будет индикатором. Медсестра предупредит вас о том, сколько времени нельзя мочить Манту (3 дня). Через 72 часа после прививки следует явиться к врачу для проверки: он измерит линейкой диаметр папулы и сравнит его с показателями нормы.
При отрицательной реакции у здорового ребенка папула будет размером 0-1 мм. Результат положительной пробы - папула более 5 мм и заметное покраснение места вокруг нее. Существует еще так называемая сомнительная реакция, когда пуговка будет размером от 2 до 4 мм, а область гиперемии вокруг нее гораздо больше. Это может свидетельствовать как о наличии в организме чрезмерного количества туберкулезных палочек (выше нормы), так и об индивидуальной склонности организма к подобной реакции. Диагноз «туберкулез» на основе одной или даже нескольких проб не ставится: для этого следует провести осмотр врача-фтизиатра и флюорографическое обследование. Те же дети, у которых проба Манту из года в год показывает сомнительную реакцию, являются претендентами на ревакцинацию БЦЖ.
Можно ли мочить прививку Манту?
Просьба медработников о том, чтобы прививку Манту не намочили, не лишена оснований. Дело в том, что при попадании воды на папулу может произойти:
- во-первых, заражение, если в воде содержится какая-либо инфекция;
- во-вторых, непредсказуемая реакция (отечность, гиперемия, гиперергическая проба), которая в любом случае будет считаться сомнительной. Это может случиться, если папулу перед купанием заклеить лейкопластырем, а также потереть мочалкой или обработать мылом.
Тем не менее, если ребенок случайно намочил пробу Манту, всего этого может и не быть, реакция будет отрицательной, то есть соответствующей норме, и об этом недоразумении никто даже не узнает. Однако, если таких случаев еще не было, рисковать, разрешая ребенку плескаться в ванне, всё же не стоит.
Итак, что делать, если ваш ребенок, случайно или намеренно, намочил прививку Манту? Во-первых, не паниковать и подождать результатов. Можете оценить размер папулы самостоятельно: если перед походом в поликлинику вы заметили, что пуговка явно больше 5 мм и кожа вокруг нее сильно покраснела, стоит рассказать врачу о том, что прививку случайно намочили, дабы он не зафиксировал в прививочной карточке ложноположительный результат пробы. Однако в большинстве случаев вода, попавшая на прививку, никак не влияет на ее результат.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
лучших материалов WomanAdvice
Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook
Если намочить Манту, окажет ли это последствия на результат?
Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.
С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.
Что такое проба Манту?
Проба Манту заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты туберкулезных бактерий и широко используется более полувека во всем мире.
Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:
Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.
Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.
- Если организм не знаком с туберкулезной бактерией, то после введения туберкулина реакции не возникнет.
- Если организм знает туберкулезную инфекцию, то будет запущена цепочка иммунной реакции.
Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» туберкулез, соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.
Внешнее проявление такой изоляции – небольшой очаг воспаления (папула) на месте постановки пробы.
Зачем делают Манту?
Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.
Она диагностирует 3 состояния:
В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. Вакцинируют всех детей в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.
Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.
Почему нельзя мочить Манту?
Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).
Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.
Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.
Сколько дней нельзя мочить?
Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.
Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.
Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:
- Прием ванн;
- плавание в бассейне;
- купание в пресноводных водоемах.
От всего этого нужно отказаться на 3 дня.
Когда можно мочить Манту?
Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.
По возможности следует отказаться от использования на месте укола:
- Любых раздражающих моющих средств;
- спиртовых растворов;
- гигиенических салфеток или косметических средств, которыми вы раньше никогда не пользовались.
Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.
Что делать, если вы намочили Манту
Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:
- Ничего не делать, подождать 5 минут – вода сама высохнет;
- промокнуть место постановки пробы салфеткой или бумажным полотенцем.
Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.
Как не намочить Манту
Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.
Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.
Последствия
Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.
В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.
Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.
Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.
Заключение
Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.
У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.
Самое интересное,что и сейчас в нашей детской поликлинике, делая Манту, предупреждают,что мочить ее нельзя. Зачем вводят в заблуждение?Или они так перестраховываются:дескать, скажешь,что мочить можно, и народ и в ванны весь вечер принимать будет. Ну,теперь буду спокойна, когда дочке сделают Манту, руки мыть можно спокойно)))
А ведь точно. Манту последний раз делали мне давно, еще в школе, и предупреждали о необходимости беречь руку, не мочить ее и ни в коем случае не купаться. И учителя присутствующие вроде не опровергали это мнение. Опять же и родители были в теме.
По неосторожности намочили Манту ребенку: что делать? Полезные советы
Проба Манту считается диагностической процедурой, позволяющей определить наличие иммунитета к туберкулезу.
Первая процедура с целью установления туберкулеза называлась Пирке, а туберкулин не вводился в организм, а наносился внешне. Непосредственно при исполнении обследования и появился запрет на водные процедуры.
Необходимость проведения пробы Манту
При методе Пирке мочить участок кожи не разрешается на протяжении суток, поскольку в обратном случае могут возникнуть следующие последствия:
Организация здравоохранения утверждает, что данная процедура необходима для жителей государств, где высока вероятность заболевания.
Фото 1. Проведение прививки Манту - данная процедура необходима в странах, где есть высокий риск заболевания.
- выявлении заражения на ранних стадиях, а именно у людей с первыми симптомами заболевания;
- выявлении инфицированных более одного года с проявлением чрезмерной реакции на туберкулин;
- обследовании людей, которые заражены палочкой Коха, однако болезнь протекает без выраженной симптоматики;
- при отборе детей, подлежащих повторной прививке против туберкулеза.
Факторы, которые влияют на реакцию
Достоверность результата зависит от наружных и внутренних признаков, поэтому может быть выявлен ложноположительный результат.
Процедуру необходимо отложить, если ребенок чувствует себя плохо. Показания для медотвода:
Кроме отмеченных болезней, положительную реакцию могут вызвать следующие предпосылки:
- болезни кожных покровов;
- неправильный рацион питания;
- аллергическаяреакция на туберкулин (в данном случае появившееся уплотнение возрастает в объемах спустя 20 минут);
- возраст пациента;
- намокание участка инъекции;
- обрабатывание моющими веществами;
- чрезмерное потоотделение на месте, где находится папула.
Что можно и что нельзя делать перед процедурой
Довольно часто врачи назначают анализы одновременно с пробой Манту.
Антигистаминные препараты для подавления возможной аллергической реакции на пробу может назначить только врач. Такие препараты принимаются за 3 суток до процедуры, включая день инъекции, а также перед проверкой реакции.
Препарат против аллергии должен употребляться в качестве устранения индивидуальной непереносимости туберкулинового состава.
Перед процедурой нельзя:
- есть продукты питания, вызывающие аллергию (мед, какао, орешки, клубника, цитрусовые);
- вводить в рацион ребенка новые, неизвестные организму продукты.
Важно! Следует заранее посетить доктора и получить консультацию. Необходимо понимать, что проба выполняется в детских поликлиниках по определенным дням в назначенное время. Конкретные даты можно уточнить в регистратуре больницы либо у педиатра.
Также рекомендовано придерживаться особого диетического питания. Исключайте из рациона питания ребенка пищу, на которую у него аллергия. В день проведения пробы Манту перед самой процедурой ребенку нужно измерить температуру. Если температура есть, необходимо отказаться от проведения пробы.
Между пробой Манту и любыми другими вакцинами или прививками должно пройти не менеедней.
Прививание делается ребенку каждый год в возрасте от 1 года.
Здоровый ребенок должен иметь диаметр уплотнения после пробы не больше 1 мм, а показатели от 2 до 4 мм считаются сомнительным результатом.
После процедуры обязательно поинтересуйтесь, на какой срок необходимо отказаться от водных процедур,чтобы исключить ложноположительные результаты, почему нельзя допускать попадания воды и что делать, если место укола все же намочили.
Внимание! Туберкулез считается крайне серьезным заболеванием. Однако ложноположительный результат принесет ребенку массу неудобств: ненужное зачисление на учет в диспансер, повторную инъекцию, назначение препаратов для лечения туберкулеза. Именно по этим причинам не следует мочить прививку. Родители обязаны это понимать и очень внимательно следить за ребенком.
Что делать, если намочили Mанту
Реакция у детей выражается совершенно по-разному. Попадание влаги на кожные покровы не может отразиться на реакции организма. Не следует паниковать, если попадание на кожу моющих средств вызвало покраснение: при замере папулы врач в основном учитывает только её диаметр.
Ложноположительный результат способен появиться, если ребенок искупался в открытом водоеме, если кожу вокруг места укола продезинфицировали йодом или другим средством, терли мочалкой или заклеивали пластырем. Обычно врачи информируют родителей, что все эти действия нежелательны и могут привести к искажению реакции.
Почему нельзя мочить прививку от туберкулеза и мыться после нее?
Манту – лабораторный способ проявления ответной реакции иммунитета на туберкулин. Позитивная реакция свидетельствует о том, что организм контактировал с микроорганизмами заболевания, а отрицательный ответ – напротив.
Справка! После внедрения вещества остается след в виде уплотнения, который следует оберегать от внешних воздействий, включая купание. Важно знать, что нельзя смачивать папулу в лишь в первые пару часов после процедуры, затем уже можно.
Однако, невзирая на это, доктора все же не рекомендуют трогать и мочить место введения препарата в течении 3-х суток. Это обуславливается следующими факторами:
- в воде присутствуют патогенные бактерии, которые могут вызывать инфекции;
- применение моющих средств может привести к появлению аллергии и опухлости.
Самое главное – родительский контроль и помощь при проведении гигиеничных процедур. Стоит объяснить ребенку, что мочить, чесать и трогать место укола крайне нежелательно.
Задача пробы Манту – не защита от заболевания туберкулезом, а диагностирование инфицирования. Туберкулез – серьезное заболевание, трудно поддающееся лечению. Именно поэтому своевременная диагностика так важна для эффективной терапии.
Фото 2. Купание ребенка в ванной возможно заранее, до того, как будет поставлена прививка для диагностики туберкулеза.
Специалисты советуют купать ребенка за день до проведения пробы, а после процедуры не мыть малыша 2-3 дня. Купая детей после процедуры, следует соблюдать полезные советы:
- температура воды должна быть равна температуре тела ребенка (36º-37ºC);
- не следует натирать место укола;
- не нужно распаривать зону инъекции.
Если после купания место укола припухло, обязательно сообщите об этом доктору. Не давайте ребенку лекарства поскольку данная реакция пройдет самостоятельно.
Полезное видео
В видео представлены причины, по которым нельзя мочить прививку Манту, какие последствия могут быть при контакте с водой.
Я свою дочь все равно купала… просто старалась не намочить место прививки. Защищала прививку полиэтиленовым пакетом и не разрешала барахтаться в ванной.
- апо - Когда пора бежать на проверку: сколько действует справка о флюорографии? 5
- Александр - Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
- Ира Капитонова - Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
- Александр - Опасное облучение! Как часто можно делать рентген легких взрослым? 6
- Бахытгуль - Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
Правила туберкулинодиагностики: что будет, если намочить Манту
В 1908 году французский доктор Шарль Манту предложил использовать проверку кожной реакции, которую назвали его именем и которую многие ошибочно относят к прививкам.
На самом деле это подкожная проба, предназначенная для выявления на ранних стадиях такого грозного заболевания, как туберкулез. При этом мера предосторожности после туберкулиновой диагностики включает в себя запрет на то, чтобы преднамеренно или случайно намочить Манту.
Строгие медсестры в прививочных кабинетах отдельно акцентируют внимание родителей, что после сделанной пробы место укола должно оставаться в покое в течение трех дней.
После этого времени результат оценивается, и делаются выводы о наличии или отсутствии проблем в организме.
Если намочили Манту, место введения препарата может покраснеть и показать неверный результат. Однако кратковременное попадание воды существенного вреда нанести не должно.
Как проводится диагностика
Проверка делается для того, чтобы оценить реакцию на введенный в верхние слои кожи туберкулин. Препарат содержит очищенные фрагменты туберкулезной палочки, и в зависимости от размера папулы (уплотнения в месте введения препарата) регистрируется положительная или отрицательная реакция организма.
Пробу начинают проводить ребенку, как только ему исполняется год, и в дальнейшем это делается ежегодно вплоть до 15 лет. Такая мера позволяет своевременно выявить наличие контактов с возбудителями туберкулеза, а также начавшееся развитие заболевания. Нет смысла проводить пробу Манту, если младенцу еще нет одного года. Проба при нарушении этого правила часто показывает ложноотрицательный результат.
Вакцинацию против туберкулеза проводят ребенку при отсутствии противопоказаний в течение первых 3-7 дней после появления на свет. Если по каким-то причинам прививку не ставили, туберкулинодиагностику проводят с полугодовалого возраста.
Правила ухода за местом инъекции
Туберкулиновую пробу, или всем известную «пуговку», ставят на внутренней стороне руки, между запястьем и локтем. Препарат туберкулина вводят внутрикожно, в результате чего на месте укола образуется небольшая припухлость. В первый день может наблюдаться покраснение в месте введения препарата, но это не должно пугать родителей.
Эффект оценивается на третьи сутки, и значение имеет только размер папулы:
- об отрицательном результате говорит размер папулы 0-1 мм;
- положительная реакция диагностируется, если папула достигает размера 5 мм и более, а кожа вокруг нее сильно краснеет;
- промежуточный результат – размер папулы составляет 2-4 мм, это может говорить об индивидуальном реагировании на препарат или же о наличии заболевания.
В 1 день, когда ребенку сделали туберкулинодиагностику, и до проверки ее врачом не лишним будет отказаться от потенциально аллергенных продуктов – шоколада, цитрусовых, орехов. Появление аллергической реакции не даст врачу достоверно оценить итог пробы.
Если ребенок страдает кожными заболеваниями или у него есть бронхиальная астма, «пуговку» можно по рекомендации врача заменить другими методами туберкулинодиагностики.
Каждая мать после того, как ребенку провели диагностику, обязательно интересуется, что делать, если случайно намочила Манту. Особого ухода место укола не требует, но вот к попаданию воды следует отнестись осторожно.
Если намочить «пуговку», результат может оказаться ложноположительным, а это потребует дополнительных диагностических процедур. Поэтому следует особенно внимательно следить за детьми и не допускать длительное намачивание руки.
Что делать в случае попадания воды
Прежде всего не следует пугаться, если намочили руку после процедуры. Случайное попадание нескольких капель воды вреда не принесет. Гораздо хуже тереть место укола, мазать его зеленкой или йодом, протирать перекисью водорода или наклеивать на него лейкопластырь.
Некоторые родители считают, что если таким образом «помогать» заживлению папулы, то результат будет лучше. Однако эти действия могут привести только к дополнительному раздражению и покраснению руки.
Родителям, интересующимся, что будет, если немного намочить Манту, следует помнить следующее. Запрет на контакт «пуговки» с водой уходит корнями в прошлое, когда основным методом исследования была реакция Пирке.
Она заключалась в нанесении на кожу царапины, куда вводится препарат для диагностики. В этом случае руку мочить действительно запрещалось, поскольку попадание воды на рану могло вызвать инфицирование и воспаление, что не способствовало точности диагностики.
С появлением другого типа исследования намочить Манту будет уже не так опасно.
Главное – не допускать длительного контакта пробы с водой. Сразу же промокните руку ребенка чистым полотенцем или салфеткой, не дожидаясь, пока сильно намокнет место укола.
Будут ли последствия?
Туберкулиновая проба вполне может выдержать кратковременный контакт с жидкостью, особенно на втором или третьем дне после ее проведения. За маленьким ребенком следить следует родителям. Днем это сделать будет проще, чем ночью – во сне малыш неосознанно может начать чесать место укола, а этого допускать нельзя.
Поэтому можно одеть на него рубашку с длинным рукавом на пару ночей, пока не пришло время для проверки реакции.
Подросшему ребенку вполне можно рассказать, что будет, если во время мытья рук он намочил Манту. Следует объяснить, что место укола трогать нельзя, даже если оно испытывает небольшой зуд. После укола разрешено даже купаться, хотя осторожные родители по-прежнему предпочитают избегать любого контакта с водой.
Быстрый душ вреда не принесет, а вот от трения места реакции мочалкой или длительного пребывания в воде лучше на время воздержаться.
В любом случае о том, что место ввода препарата подвергалось воздействию воды, следует рассказать врачу при плановой явке на проверку. Это позволит специалисту правильно оценить результат и избежать ошибок в его интерпретации. При этом помните, что попадание воды далеко не всегда является причиной положительной реакции.
Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.
С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.
Вконтакте
Что такое проба Манту?
Заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты и широко используется более полувека во всем мире.
В самом общем смысле проба Манту позволяет определить напряженность иммунитета человека к туберкулезному возбудителю.
Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:
- При перенесении болезни;
- после вакцинации.
Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.
Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.
- Если организм не знаком с туберкулезной бактерией, то после введения туберкулина реакции не возникнет.
- Если организм знает туберкулезную инфекцию, то будет запущена цепочка иммунной реакции.
Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» , соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.
Чем больше в организме клеток, помнящих туберкулезного возбудителя, тем интенсивнее будет протекать процесс изоляции туберкулина в коже, тем больший размер будет у образовывающейся папулы.
Внешнее проявление такой изоляции – небольшой очаг воспаления (папула) на месте постановки пробы.
Зачем делают Манту?
Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.
Она диагностирует 3 состояния:
- Привитость ;
- латентный туберкулез;
- туберкулез в активной фазе.
В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.
Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.
Почему нельзя мочить Манту?
Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).
Пробу Пирке мочить было нельзя: на коже оставались ранки, в которые вместе с водой могла попасть инфекция или какие-либо раздражители. Таким образом, воспаление могло быть спровоцировано не иммунным ответом на туберкулин, а сторонними факторами. Естественно, от этого страдала точность метода.
Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.
Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.
Сколько дней нельзя мочить?
Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.
Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.
Никто не запрещает вам мочить Манту, если вы делаете это кратковременно, например, когда моете руки.
Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:
- Прием ванн;
- плавание в бассейне;
- купание в пресноводных водоемах.
От всего этого нужно отказаться на 3 дня.
Когда можно мочить Манту?
Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.
По возможности следует отказаться от использования на месте укола:
- Любых раздражающих моющих средств;
- спиртовых растворов;
- гигиенических салфеток или косметических средств, которыми вы раньше никогда не пользовались.
Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.
Что делать, если вы намочили Манту
Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:
- Ничего не делать, подождать 5 минут – вода сама высохнет;
- промокнуть место постановки пробы салфеткой или бумажным полотенцем.
Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.
Чего нельзя делать: вытирать место укола полотенцем, с усилием проводя им по руке. Этим вы можете вызвать зуд в месте укола и начать его расчесывать.
Как не намочить Манту
Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.
Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.
Последствия
Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.
В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.
Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.
Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.
Из видео можно узнать о правилах поведения после пробы манту.
Заключение
Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.
Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
- Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
- Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
- Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
- Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
- Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
- Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
- На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
- Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
- Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
- Период усиления хронических патологий;
- Острые инфекционные заболевания;
- Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- Активное течение ревматизма;
- Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Почти Гамлетовский вопрос:«Что такое Манту и можно ли её мочить?», - хотя бы раз в жизни задает себе любой родитель.
Сразу отвечаем - Манту мочить можно! Детей мыть - нужно , потому, что грязный ребенок - это не наша с вами цель.
Так чтоже это такое - проба Манту ?
Проба Манту - это внутрикожная аллергеновая проба. То есть, препарат - туберкулин, вводится между слоями кожи. Кожа, как вы понимаете - структура довольно плотная, и любой медицинский работник, который выполняет внутрикожные инъекции, подтвердит вам, что ввести что-либо внутрикожно можно только приложив значительное физическое усилие.
Туберкулин - это «осколки» микобактерий - палочек, которые вызывают туберкулез. Ничего живого там нет, заболеть от него тоже ничем нельзя. Однако нельзя забывать о том, что это - аллерген, который провоцирует аллергию.
Зачем же каждый год (а детям, которые не были привиты БЦЖ - вакциной от туберкулеза - два раза в год) делать пробу Манту? Затем, чтобы выяснить, был ли у ребенка контакт с больным туберкулезом, или нет, и если да - принять все меры, чтобы ребенок не заболел. Также проба Манту делается для того, чтобы в 7 лет отобрать детей для повторной вакцинации БЦЖ (ее можно делать только тем, у кого проба Манту - отрицательная). Ну и в туберкулезных детских больницах пробу используют для .
Почему же можно мочить Манту и даже мыть ее с мылом, хотя даже некоторые авторы нормативных документов считают иначе? Потому что проба, как мы уже говорили - внутрикожная. И чтобы внутрь кожи, где сделана проба и идет аллергическая реакция, попала вода, надо точно так же ввести ее шприцем под давлением. А этого со своими детьми никто в здравом уме не делает.
Вы можете возразить, что практически все педиатры и медсестры говорят, что нельзя мочить Манту, на три дня лишая ребенка . Все очень просто: примерно до конца шестидесятых - начала семидесятых годов (когда большинство современных педиатров и медсестер ходили в детский сад или даже еще не родились) вместо пробы Манту (внутрикожной) использовалась накожная проба Пирке. Она и сейчас делается кое-где в туберкулезных диспансерах - когда на ручку ребенку капают раствор туберкулина и через этот раствор делают насечки (царапины). Именно эту пробу действительно категорически нельзя мочить, особенно в первые 24 часа, пока начинается реакция - иначе аллерген вымывается из царапин и результат может быть совершенно непредсказуемым. Медицинская мысль - вещь довольно консервативная: сложно отказаться от устоявшегося за более чем пять десятков лет стереотипа.
Даже авторы инструкции к современному синтетическому аллергену Диаскинтест, который свободен от не специфических реакций, и применяется для точной диагностики истинного тубинфицирования, почему-то написали в инструкции к препарату, что тест нельзя мочить. На самом деле - по технологии он такой же, как проба Манту, внутрикожный, и смысла в этом запрете нет никакого.
Примерно из этих же соображений появилось правило « нельзя купать ребенка после прививки»: конечно, в неблагоустроенной квартире зимой купать ребенка вообще сложно, можно его легко простудить. Но если вы живете в обычной отапливаемой квартире - то никакого смысла в этом запрете нет.
