Metody léčby salmonelózy. Všechny otázky o salmonelóze - příznaky, léčba, jak se nenakazit

Rychlá navigace na stránce

co to je?

Salmonelóza je akutní střevní infekce způsobená bakterií Salmonella. Onemocnění je charakterizováno poškozením gastrointestinálního traktu a celkovou intoxikací těla.

Bakterie má vysokou míru životaschopnosti: v suché látce může existovat až 2 roky. Salmonella může žít ve zmrazeném mase a rybách až šest měsíců a v mléčných výrobcích až 2 měsíce.

V určitých potravinách se bakterie mohou aktivně množit, aniž by to ovlivnilo chuť. To vysvětluje zákeřnost infekce, kdy člověk konzumuje kontaminované potraviny, ale ani to netuší.

Uzení, sušení a solení nijak neovlivňuje životně důležitou aktivitu salmonely, zabít ji lze pouze chemikáliemi nebo tepelnou úpravou.

Při teplotě 50 stupňů bakterie umírají za 20 minut, při 75 stupních za 5 minut. Salmonela přežije ve vařené vodě jen minutu.

Ale naopak dlouhodobé zmrazování může zvýšit jeho odolnost vůči vnějším dráždidlům. Proto by se v létě, kdykoli je to možné, mělo jídlo převařovat.

Způsoby infekce salmonelózou

Aby se salmonely dostaly do lidského těla a vedly k infekci, je nutné získat alespoň 1,5 milionu bakterií. Salmonelóza se přenáší následujícími způsoby:

• Jíst nesprávně zpracované živočišné produkty: maso, ryby, vejce a mléčné výrobky.
• Kontaktní-domácí cesta - salmonelóza se může přenášet z člověka na člověka prostřednictvím hygienických potřeb: ručníky, hračky, ubrousky.
• Infekce prostřednictvím lékařského vybavení, které přichází do kontaktu se sliznicemi nemocného člověka.
• Voda a vzduch-prach (takové případy prakticky nejsou zaznamenány).

Příznaky salmonelózy u dospělých, první příznaky

První příznaky salmonelózy u lidí se mohou objevit během 6-7 hodin poté, co bakterie vstoupí do gastrointestinálního traktu (inkubační doba). V tomto případě je maximální doba pro výskyt příznaků onemocnění 3 dny.

Člověk pocítí obecnou nevolnost na pozadí vysoké teploty v kombinaci s jinými příznaky intoxikace. Ale v této fázi jsou příznaky salmonelózy u dospělých nespecifické - následně se onemocnění může vyskytovat v několika formách:

1) Gastrointestinální pohled– nejběžnější forma (93–95 % případů). Nemoc se vyvíjí rychle a okamžitě se objeví následující příznaky:

• prudké zvýšení teploty až o 39 stupňů, zimnice a studený pot;
• těžká slabost, bolest kostí;
• nevolnost, zvracení;
• časté nutkání, řídká stolice;
• bolest v oblasti pupku.

Pro pacienta je nejkritičtější 2.–3. den, stav závisí i na formě salmonelózy.

Pokud mluvíme o mírné formě, pak teplota nesmí stoupnout nad úroveň subfebrilu. Zvracení je jednorázové, řídká stolice je pozorována ne více než 3 dny a ne častěji než 5krát denně.

Pro střední váhu salmonelóza se vyznačuje teplotou 38-39 stupňů, která bude trvat minimálně 4 dny. Zvracení je pozorováno neustále, řídká stolice trvá týden a počet nutkání je 8-10 denně.

U pacienta dochází k těžké dehydrataci. Jeho příznaky budou suché sliznice a kůže, neustálá žízeň, snížený kožní turgor atd.

Kromě toho se do procesu zapojuje i srdce – pozoruje se tachykardie a pokles krevního tlaku, zvláště výrazný při infekčně-toxickém šoku.

Těžká forma vyznačující se stejnými příznaky jako průměrný, ale kromě těžké intoxikace trpí vnitřní systémy těla. To vede k následujícím změnám:

• zvýšení velikosti jater a sleziny;
• abnormality ledvin;
• příměs hlenu a krve ve vodnaté stolici;
• tachykardie, hypotenze;
• suchá kůže;
• křeče a cyanóza.

Klinický krevní test ukazuje vzestup hemoglobinu (ztluštění krve v důsledku dehydratace) a leukocytózu s posunem vzorce doleva. V důsledku těžké dehydratace může pacient ztratit až 7–10 % hmotnosti.

Z hlediska symptomů se této formě onemocnění velmi blíží úplavice – salmonelóza má úplně stejné známky intoxikace organismu. Rozdíl je v tom, že v prvním případě dominují příznaky enterokolitidy a ve druhém gastritida.

Další charakteristický rys: salmonela nemůže způsobit bolest v křečích (která je pozorována při diagnostice úplavice).

2) Vzhled podobný tyfu– nástup salmonelózy u dospělých je svými příznaky podobný břišní a paratyfové horečce. V důsledku intoxikace: zvracení, nevolnost, řídká stolice a teplota výrazně stoupá.

2.-3.den vymizí všechny známky přítomnosti salmonely ve střevech, ale horečka zůstává minimálně 3-4 dny. Pacient pociťuje komplikace oběhového, nervového a vylučovacího systému, které se projevují následujícími příznaky:

• inhibice reakcí, apatie pacienta;
• bledá kůže, výskyt herpetické vyrážky na obličeji a spodní části břicha 5.-6.
• rozptýlené sípání při poslechu plic;
• bradykardie, srdeční selhání, pokles krevního tlaku;
• nadýmání;
• zvětšení velikosti sleziny a jater.

Forma podobná tyfu by neměla být zaměňována s jednou z odrůd tyfu. U této formy salmonelózy nedochází k recidivě, pacient si vytváří stabilní imunitu vůči salmonele.

3) Septický typ – nejpřísnější varianta zobecněná forma. Během prvních 2-3 dnů se salmonelóza projevuje jako tyfusová forma, ale poté se příznaky mění:

• místo zlepšení dochází u pacienta ke zhoršení jeho stavu;
• teplotní skoky z 35,8 na 39,5 stupňů jsou pozorovány 4-5krát během dne;
• sekundární hnisavá ložiska se objevují ve formě osteomyelitidy a artritidy.

Hnisavý zánět výrazně komplikuje diagnostiku onemocnění a činí tělo necitlivým vůči standardní antibakteriální terapii. Jsou možné komplikace ve formě aortitidy, tonzilitidy, aneuryzmatu, cholecystitidy, lymfadenitidy, meningitidy, mastoiditidy, jaterního abscesu atd.

4) Druhy přenášející bakterie– forma onemocnění je charakterizována absencí klinických příznaků salmonelózy, ale v bakteriologických klinických studiích krve a stolice je zjištěna salmonela:

• Akutní forma – izolace salmonel v období od 2 týdnů do 3 měsíců u rekonvalescentů po manifestních formách.
• Chronická forma - uvolňování bakterií po dobu delší než 3 měsíce.
• Přechodnou formou je izolace Salmonelly za podmínek, kdy klinické studie prokázaly pozitivní výsledek pouze 2-3krát mezi ostatními negativními výsledky během 3 měsíců.

5) Subklinický vzhled– salmonelóza, jejíž příznaky jsou stanoveny na úrovni minimální závažnosti. Diagnóza je možná pouze izolací bakterií ze stolice pacienta.

Léčba salmonelózy, léky a dieta

Děti a senioři, stejně jako pacienti v kritickém stavu, vyžadují hospitalizaci. Ostatní kategorie pacientů se mohou léčit se salmonelózou doma (podle doporučení lékaře), ale nezapomínejte na sekundární preventivní opatření k prevenci infekce ostatních.

Léčba salmonelózy u dospělých zahrnuje několik oblastí:

1. Antibiotická terapie k odstranění hlavní příčiny onemocnění - zničení salmonely;
2. Užívání léků, jejichž působení je zaměřeno na odstranění toxických látek z těla;
3. Léky na obnovu střevní mikroflóry narušené v důsledku užívání antibiotik;
4. Roztoky pro boj s dehydratací, které, pokud je stav pacienta uspokojivý, jsou předepisovány perorálně (člověk musí hodně pít), a pokud je stav pacienta neuspokojivý, intravenózním podáním;
5. Dietní strava pro úsporu střev.

Generalizovaná forma salmonelózy vyžaduje použití antibakteriálních léků na bázi chloramfenikolu, doxycyklinu a fluorochinolonů. U gastrointestinální formy není užívání antibiotik nutné.

Toxické látky se nejprve odstraňují mechanicky: výplach žaludku, čistící klystýry. Pacient okamžitě začne užívat enterosorbent - aktivní uhlí. Pokud taková terapie nestačí, je pacientovi podán nitrožilně hemodez, hydrogenuhličitan sodný a reopolyglucin.

• V těžkých případech je indikován indomethacin, který se podává třikrát během prvních 12 hodin intoxikace.
• K obnovení střevní mikroflóry jsou indikovány následující léky: „Festal“, „Enzistal“, „Mexaza“.
• Dehydratace vyžaduje obnovení nejen množství tekutin v těle, ale také rovnováhy solí. Během dehydratace se doporučuje pít roztoky „Citroglucosolan“, „Glucosolan“ a „Regidron“ (ne více než 1,5 litru za hodinu).
• V případě těžké dehydratace a hydratačního šoku se léky podávají intravenózně jako proud a po normalizaci stavu - kapáním.

Dieta pro léčbu salmonelózy

Dieta po a proti salmonelóze by měla obsahovat bramborovou kaši, jablka, mrkev a banány. Je povoleno jíst pohankovou a rýžovou kaši vařenou ve vodě a suchý bílý chléb.

S masnými výrobky je třeba zacházet velmi opatrně: nízkotučné ryby a vařené maso lze zařadit do stravy 4.–5. den.

Seznam potravin, které jsou přísně zakázány:

• mléčné výrobky, které způsobují fermentaci ve střevech;
• hrubá vláknina: ředkev, okurka, zelí, řepa, luštěniny, zelenina;
• ovoce: švestky, hrozny, hrušky, pomeranče, ananas, citrusové plody;
• koření, omáčky, uzené produkty a rychlé občerstvení;
• obiloviny: ovesné vločky, ječmen, proso, kroupy;
• polévky s tučnými vývary;
• tučné ryby a drůbeží maso, stejně jako vepřové a hovězí maso;
• sladká jídla a pečivo;
• jakékoli sycené nápoje, káva, kakao.

Je nutné dodržovat dietu jak během léčby salmonelózy, tak po uzdravení, dokud není tělo zcela obnoveno a příznaky nezmizí.

Pracovníci v potravinářském průmyslu procházejí dalšími klinickými studiemi a mohou pracovat až po úplné absenci bakterií ve střevech.

Prevence salmonelózy

• Cesta jídla. Salmonela může být téměř v každém výrobku, ale nejčastěji je kontaminována masem, rybami, vejci a mléčnými výrobky. Tyto produkty se doporučuje neskladovat delší dobu v lednici a důkladně je zahřát.
• Cesta kontakt-domácnost – pravděpodobnost nákazy tímto způsobem není vysoká, ale je třeba dodržovat některá pravidla. Nepoužívejte prostředky osobní hygieny infikované osoby a nepřicházejte do blízkého kontaktu s nemocnou osobou (přenos slin). Doporučuje se také častěji mýt ruce.
• Přes vodu je nejvzácnější cesta. U osoby se salmonelózou hrozí kontaminace vodou obsahující exkrementy. Přestože bakterie nemohou růst ve vodě, požívání vody ze stojatých vod se nedoporučuje.
• Cesta polétavého prachu - infekce je možná pouze v místnostech se špatným větráním. Za nebezpečné jsou považovány ptačí exkrementy, salmonela, ze které zůstane ve vzduchu a dostane se do dýchacích cest člověka s oslabeným imunitním systémem.

Předpověď

U generalizované formy salmonelózy je prognóza příznivá, zejména u případů s bezprostředním kontaktem s infekčním specialistou. Pokud byla u pacienta diagnostikována septická forma, je situace definována jako závažná, a existuje ohrožení lidského života.

Podle statistik je však smrt pozorována pouze v 0,25% případů infekce salmonelózou. Po onemocnění se u pacienta vyvine imunita minimálně na 10 měsíců. Poté je možná opětovná infekce.

Salmonelóza je polyetiologické infekční onemocnění způsobené různými sérotypy bakterií rodu Salmonella, vyznačující se řadou klinických projevů od asymptomatického nosičství až po těžké septické formy. Ve většině případů se salmonelóza vyskytuje s primárním poškozením trávicího traktu (gastroenteritida, kolitida).

Původcem salmonelózy je velká skupina Salmonel (čeleď Enterobacteriaceae, rod Salmonella), v současnosti čítající více než 2200 sérotypů. Zdrojem infekce jsou především domácí zvířata a ptáci, ale určitou roli jako doplňkový zdroj hraje i člověk (pacient, přenašeč).

Hlavní cesta infekce salmonelózy je nutriční, způsobená konzumací potravin, které obsahují velké množství salmonel. To je obvykle pozorováno kvůli nesprávnému vaření.

co to je?

Salmonelóza je akutní střevní infekce zvířat a lidí způsobená salmonelou a charakterizovaná obecně rozvojem intoxikace a poškozením gastrointestinálního traktu.

Patogen

Co je to salmonela? Jedná se o speciální druh bakterií, které při vstupu do lidského těla vedou k zánětu určitých částí trávicího systému a těžké intoxikaci.

Jsou to pohyblivé gramnegativní tyčinky s bičíky. Původce salmonelózy (Salmonella) patří do rodiny střevních enterobakterií, což je spojeno se schopností tohoto typu mikroorganismů infikovat střeva, i když existují i ​​jiné formy onemocnění.

Salmonella má určité vlastnosti.

1. Původce salmonelózy žije ve zvířecích trusu až čtyři roky.
2. Jsou odolné vůči solení, uzení a mrazu.
3. Na okolních předmětech při normální pokojové teplotě mohou být bakterie životaschopné až tři měsíce.
4. Jsou odolné vůči mnoha environmentálním faktorům: mohou přežít při teplotě -82 ºC a zůstat na povrchu po dlouhou dobu v suché formě.
5. Aby se zničily bakterie v produktech, musí být podrobeny dlouhodobému tepelnému zpracování. Při jaké teplotě salmonela umírá? - ne méně než 50 ºC. Chcete-li například zabít salmonelu v malém kousku masa o hmotnosti asi 500 mg, budete ho muset vařit nebo dusit 2,5 hodiny.
6. Salmonela žije v mase domácích a divokých zvířat, drůbeži, mléce a ptačích vejcích. Zvláštností těchto bakterií je schopnost množit se v mléce a hotových masových pokrmech po dlouhou dobu, přičemž nemění svůj vzhled, to znamená, že není možné vizuálně odlišit kontaminované produkty od čistých.
7. Salmonella může produkovat nebo produkovat exotoxiny: enterotoxin a cytotoxin.
8. Při zničení bakterie se endotoxin uvolňuje do těla infikované osoby, což vede k rozvoji těžké intoxikace.

Kde jinde žije salmonela? - ve vodě, pokud se tam dostane s výkaly nebo přes kontaminované předměty, mohou zůstat až dva měsíce.

Zobrazit fotografie

[kolaps]

Inkubační doba

Inkubační doba salmonelózy se pohybuje od 6 hodin do 3 dnů, v průměru 12-24 hodin.

Příznaky salmonelózy

Onemocnění se rozvíjí 6-72 hodin po proniknutí salmonel do těla. Příznaky salmonelózy mohou být výrazné, nebo se nemusí objevit vůbec. V druhém případě je člověk zdrojem infekce pro ostatní, ale sám netrpí (přenašeč bakterií).

Existuje několik klinických forem salmonelózy, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

1. Gastrointestinální (s ním převažují poruchy gastrointestinálního traktu).
2. Jako břišní tyfus (u pacientů se po určité době po propuknutí onemocnění objeví vyrážka roseola, horečka se zvlní, játra a slezina se zvětší).
3. Vymazáno (ve kterém jsou příznaky onemocnění slabě vyjádřeny - klinika může být omezena na mírný průjem po dobu 1-2 dnů).
4. Subklinický a bakteriální nosič (u těchto forem onemocnění nejsou vůbec žádné příznaky a přítomnost infekce v těle může být potvrzena pouze testem na salmonelózu).
5. Septický (infekce se šíří po celém těle a způsobuje tvorbu hnisavých ložisek v mnoha vnitřních orgánech). Tato forma onemocnění se rozvíjí především u lidí s imunodeficiencí, kdy imunitní systém nedokáže lokalizovat infekci ve střevech. Někdy se s tímto průběhem onemocnění objevují známky meningeálního syndromu, který je spojen s pronikáním infekčních agens do membrán mozku. Tento obrázek je nejtypičtější pro malé děti, protože jejich ochranná bariéra mezi mozkem a krví je vysoce propustná.

Nejběžnější formou salmonelózy je ta gastrointestinální, pojďme se tedy blíže podívat na to, jak se vyvíjí a projevuje.

Diagnostika

K potvrzení diagnózy salmonelózy jsou nutné bakteriologické a sérologické studie. Materiálem pro bakteriologický výzkum je krev, výkaly, moč, zvratky, výplach žaludku, žluč, hnis z ložisek zánětu. K detekci protilátek se používá nepřímá hemaglutinační reakce. Minimální diagnostický titr je 1:200.

Léčba salmonelózy doma

Spolu s léčbou drogami je nutný klid na lůžku. Níže je uvedena léčba salmonelózy u dospělých podle národních norem, jedná se však pouze o schematické znázornění, v životě se přistupuje k individuálnímu přístupu zohledňujícímu věkové ukazatele/stupeň exikózy/toxikózy a stupeň dehydratace.

1) Etotropní terapie je zaměřena na zničení patogenu a léky volby jsou: enterix, chlorochinoldol, ciprofloxacin, salmonelový bakteriofág, sanguiritin.

2) Patogenetická terapie:

• Sorbenty: Smecta (k odstranění odpadních produktů Salmonella).
• Enzymová terapie: mezim forte, oraza.
• Léky proti průjmu: glukonát vápenatý, indometacin.
• Spazmolytika (léky proti bolesti): no-spa nebo jejich analogy.
• Rehydratační terapie je zaměřena na obnovení metabolismu voda-sůl pomocí rehydronu a trisonu.
• Detoxikační terapie je zaměřena na odstranění dehydratace a objem podávané tekutiny přímo závisí na stupni dehydratace. V tomto případě se používá glukóza a rheopolyglucin.
• Eubiotika a biologické přípravky: bactisuptil, linex, acipol, bifidum-laktobakterin.

V ambulantních podmínkách se pacienti s podezřením na salmonelózu většinou neléčí. Pacienti jsou odesíláni do nemocnice ke specializované lékařské péči.

Výživa pro salmonelózu

Dieta u salmonelózy u dospělých je pro léčbu zvláště důležitá, protože usnadňuje její průběh. Pokud je pacient v ambulanci, dodržuje léčebnou dietu č. 4. Během domácí hospitalizace po diagnóze musíte dodržovat pravidla a opatření, abyste předešli komplikacím:

• přidejte do jídla trochu citronu;
• jíst rozdrcené, rychle stravitelné jídlo v malých porcích, vyhýbat se přejídání;
• Je zdravé jíst banány, jablka, mrkev, brambory;
• Musíte vypít tři litry tekutiny denně - vodu, zelený čaj, kompot, želé;
• lehké vývary, kuřecí polévky, krupicová kaše, rýže, pohanka;
• kaše se vaří ve vodě bez oleje a soli, bramborová kaše se dělá také bez mléka;
• pít fermentované mléčné nápoje, jíst borůvky, brusinky;
• libové ryby a maso, je lepší z nich udělat dušené kotlety;
• Je dovoleno jíst melouny a bílé sušenky;
• V prvních dnech se pije pouze voda, poté se zařazují vařená nebo pečená jídla.

Jak urychlit hojení a obnovit střevní mikroflóru?

Některé tipy, které lze snadno dodržovat doma, vám pomohou rychleji se zotavit z nemoci:

1. Enzymy (Festal, Mezim Forte) lze užívat od prvního dne nemoci do 2 týdnů.
2. Jemnou dietu po prodělané salmonelóze je třeba dodržovat měsíc. Koření, uzená jídla, konzervy, tučné maso a ryby, sladkosti, plnotučné mléko, syrová zelenina a ovoce a houby jsou vyloučeny.
3. Při přetrvávajícím zvracení můžete užívat Motilium nebo Cerucal, při bolestech břicha - papaverin nebo No-shpa a při plynatosti - simethikon (Espumizan, Meteospasmil).
4. Léčba může být doplněna bylinnou medicínou. V prvních dnech jsou preferovány adstringenty - dubová kůra, slupky z granátového jablka, ořechová přepážka, plody střemchy a pak protizánětlivé: heřmánek, jitrocel, měsíček, jahody, šalvěj a máta.
5. Po zastavení průjmu můžete začít užívat léky, které normalizují mikroflóru - Acipol, Bifidobacterin, Linex, Enterol. Kurz by měl být poměrně dlouhý - alespoň 3 týdny.

Možné následky

Komplikace salmonelózy jsou četné a různé:

• Cévní kolaps s tvorbou akutního srdečního a renálního selhání;
• Nejnebezpečnější komplikací pro ostatní je nosičství, ke kterému dochází v důsledku neúplné fagocytózy.
• Septické komplikace s vývojem hnisavých ložisek v různých orgánech a tkáních a jejich následkem: artritida, osteomyelitida, endokarditida, abscesy mozku, sleziny, jater a ledvin, meningitida, peritonitida, apendicitida, infekce močových cest, infekční -toxický šok.

Prevence

Existuje několik pravidel, která mnozí lidé doma dodržují, aby zabránili jakýmkoli střevním infekcím, včetně salmonelózy:

1. Samostatný nůž na syrové maso a ryby - to platí i pro prkénko, které je třeba spolu s nožem po použití důkladně omýt a opláchnout vroucí vodou.
2. Před jídlem si umyjte ruce – nejdůležitější pravidlo, známé z dětství, ale pro prevenci salmonelózy a jiných střevních infekcí je nejúčinnější.
3. Nejezte vaječný koňak a nepijte syrová vejce, vařte je 20 minut, pokud potřebujete použít syrové vejce, důkladně je omyjte mýdlem.
4. Nejezte nedovařené maso – maso a drůbež by se měly vařit alespoň 1 hodinu.
5. Vyhněte se v létě stravování v pochybných podnicích.
6. Pijte pouze vařené mléko - a také se vyhněte konzumaci sýrů jako „Adygei“ a tvarohu v létě, zakoupených v pochybných maloobchodních prodejnách.

Salmonelóza není nemoc, kterou lze brát na lehkou váhu, řadí se mezi smrtelné nemoci. Při prvních příznacích onemocnění byste měli okamžitě konzultovat lékaře, aby přijal nouzová opatření.

Salmonelóza je infekční onemocnění, které způsobuje zánět sliznice trávicího traktu. Pokud nejsou opatření přijata včas, může být onemocnění závažné, což vede k nebezpečným komplikacím. Vždy byste měli vědět, jak léčit salmonelózu doma, jaká by měla být vaše strava a preventivní opatření.

Organizovaná výživa pomáhá spolu s používáním lidových prostředků k rychlé obnově těla a zároveň zmírňuje velmi nepříjemné příznaky tohoto onemocnění.

Strava

Již na samém počátku onemocnění hrozí dehydratace. Proto je důležité pravidelně pít více než dva litry vody denně a pouze po malých doušcích a při zachování přibližně stejných intervalů mezi dávkami. V této době je lepší se jídla úplně zdržet. Rehydratační roztoky, ale i bylinné odvary můžete používat pouze se souhlasem lékaře.

Po pár dnech můžete přejít na co nejšetrnější dietu.

Dieta pro salmonelózu u dospělých zahrnuje spotřebu fermentovaných mléčných výrobků, stejně jako některé ovoce, bobule a zeleninu. Všechny pomáhají obnovit přirozenou střevní mikroflóru a zároveň brzdí rozvoj salmonely.

Ovoce a bobule je vhodné konzumovat ve formě želé a kompotů, můžete je sice jíst i syrové, ale vařenou zeleninu pouze ve formě důkladně protlakového pyré. Při výběru ovoce do jídelníčku byste měli upřednostňovat ty, které obsahují hodně pektinu. Tato látka je jemná, ale účinně čistí střeva od toxinů. To pomáhá zlepšit mikroflóru gastrointestinálního traktu. Pyré ze syrových banánů, mrkve a jablek je dokonale stravitelné, zlepšuje stav pacienta, proto se taková jídla doporučují ke konzumaci doma. Zobrazena je také bramborová kaše vařená ve vodě.

Můžete jíst trochu chleba, ale pouze sušené a bílé pečivo. Povolené kaše vařené ve vodě:

• krupice;
• pohanka;
• rýže

Každé jídlo stravy musí být pečené, vařené nebo vařené v parní lázni, smažená jídla jsou přísně zakázána. Také byste neměli konzumovat nic, co může dráždit gastrointestinální trakt:

• marinády;
• konzervy;
• uzené maso;
• koření;
• polotovary.

Cukr podporuje fermentační procesy, proto by se neměl konzumovat. Nežádoucí jsou také hrušky, švestky a hrozny, jejichž slupky jsou těžko stravitelné. Vyhněte se citrusovým plodům, luštěninám a okurkám.

Ryby a libové maso je třeba do jídelníčku postupně zařadit ve formě karbanátků a dušených řízků. Zlomková jídla minimálně zatěžují ECT, takže musíte jíst často, ale po troškách.

I po normalizaci stavu a vymizení nepříjemných příznaků, aby se zabránilo opětovné infekci, je lepší nepřestávat s dietou. Dospělí musí tuto dietu dodržovat ještě alespoň měsíc po konečném uzdravení.

Tradiční léčba

Přestože jsou pacienti obvykle přijímáni do nemocnice, lze léčbu salmonelózy lidovými léky doporučit jako další způsob, jak si pomoci. Nezapomeňte, že k jejich použití je nutné získat souhlas lékaře.

Uveřejňujeme několik receptů, které pomáhají při mírných formách salmonelózy u dospělých.

Heřmánek a měsíček

Od pradávna heřmánek a měsíček pomáhaly lidem bojovat s různými střevními infekcemi, včetně salmonelózy. Chcete-li nemoc překonat, musíte se připravit:

• infuze květů měsíčku - uvařte čajovou lžičku ve sklenici vroucí vody a poté vypijte před jídlem.
• Nálev z květů heřmánku se připravuje přidáním polévkové lžíce do sklenice vroucí vody a poté se vaří dalších pět minut, přefiltruje se a po jídle vypijte čtvrt sklenice.

Jitrocel a hadec

Jitrocelový nálev má léčivý účinek. Jeho listy se musí usušit a poté rozdrtit. Nalijte lžíci lektvaru do sklenice vroucí vody a nechte 10 minut. Poté vypijte po malých doušcích do hodiny.

Je také užitečné jíst třikrát denně polévkovou lžíci hadce (hadce). Tento lék se používá pro různé gastrointestinální onemocnění.

Ptačí třešeň a jahoda

Lesní jahody jsou zdravé bobule. Pomáhá porazit salmonelózu. Lžíci listů je nutné zalít dvěma sklenicemi studené vody a nechat přes noc louhovat. Poté sceďte a pijte denně, pokaždé půl sklenice.

Z bobulí třešně ptačí se získává léčivý nálev. Lžíci ovoce vhoďte do sklenice vroucí vody a vložte do vodní lázně. Po třetině hodiny vyjmeme, scedíme a vychladíme. Vypijte půl sklenice půl hodiny před jídlem.

Ořech a pálenka

Při salmonelóze pomáhá odvar z kořenů pálenice. Kořeny rostliny by měly být jemně nakrájeny, vezměte lžíci a nalijte sklenici vroucí vody. Položte na mírný plamen a vařte půl hodiny. Poté vychladíme a scedíme. Pijte polévkovou lžíci v intervalech po celý den.

Ořech má adstringentní účinek. Nasekejte 200 g ořechů, odstraňte mezistěny. Zalijte je sklenicí alkoholu a nechte pár dní odležet. Vezměte tinkturu 9 kapek třikrát denně, zřeďte ji převařenou vodou.

Salmonelóza u dětí

U dítěte trvá inkubační doba onemocnění asi tři dny. Příznaky závisí na věku. Nejtěžší průběh salmonelózy je pozorován u kojenců.

Od prvních dnů salmonelózy jsou jasně vyjádřeny následující příznaky intoxikace:

• zvýšení teploty;
• nechuť k jídlu;
• plakat;
• slabost.

Po třech dnech se objeví průjem. Stolice je vodnatá a nazelenalá. O týden později jsou ve stolici viditelné pruhy krve.

V případě dětské salmonelózy je lepší neléčit doma, je nutné naléhavě odvézt dítě do nemocnice. Před příjezdem lékařů musí být dítěti podán dostatek vody a ostatní děti by měly být chráněny před kontaktem s ním.

Prevence

Aby se předešlo onemocnění, jako je salmonelóza, domácí prevence by měla být zaměřena na správné zpracování potravinářských výrobků, prevenci šíření patogenů mezi domácími zvířaty a udržování hygienického režimu.

Závěr

Tradiční metody léčby salmonelózy je vhodné používat pouze na doporučení lékaře. V opačném případě můžete stav pouze zhoršit a ne vyléčit.

K prevenci onemocnění, a pokud se již objevila, k úspěšnému vyléčení, se bez pomoci infekčního lékaře neobejdete. Nemá cenu bezdůvodně riskovat vlastní zdraví.

Video: Příznaky a léčba salmonelózy - doktor Komarovsky

Salmonelóza je akutní infekční střevní onemocnění způsobené činností bakterií Salmonella. Nejčastější příčinou salmonelózy je konzumace nemytých nebo špatně umytých potravin. Také bakterie často vstupují do lidského těla spolu s masem a mlékem. Zdrojem infekce jsou také domácí zvířata a ptáci, ale určitou roli jako doplňkový zdroj hraje i člověk (pacient, přenašeč).

Proto například lékaři důrazně doporučují převařit mléko, důkladně osmažit a provařit maso. Při vystavení vysokým teplotám salmonely rychle umírají a pro člověka již nepředstavují žádnou hrozbu.

Jakmile se salmonela dostane do těla, ocitne se v příznivém prostředí a doslova si užívá života. Zatímco si bakterie užívá svůj „nový domov“, střeva jsou vystavena toxinu, který produkuje. Toxin zase poškozuje nervový systém, narušuje cévní tonus a dehydratuje střeva.

Pokud není salmonelóza v počátečních stádiích rozpoznána a nejsou přijata protiopatření, salmonela se začne množit a velmi brzy se v těle objeví mnoho bakterií, které pacientovi způsobují extrémní bolesti a nepohodlí.

Příznaky salmonelózy:

V 90 % případů má salmonelóza u lidí gastrointestinální formu, která se vyznačuje:

• zvýšení teploty

• nevolnost

• zvracení

• Silná bolest hlavy

• celková slabost.

Příznaky gastroenterické a gastroenterokolitové salmonelózy:

• časté vodnaté stolice

• přítomnost krve a hlenu ve stolici

• horečka a zvracení

• zvýšená srdeční frekvence

• falešné nutkání k defekaci

• nadýmání

• snížení krevního tlaku.

Inkubační doba alimentární infekce salmonelózou se pohybuje od 6 hodin do 3 dnů (obvykle 12-24 hodin). V případě nozokomiálních ohnisek, kdy převažuje kontakt a přenos infekce z domácnosti, se inkubace prodlužuje na 3–8 dní.

Salmonella je relativně odolná vůči různým faktorům prostředí:

• při pokojové teplotě může být skladován na domácích předmětech po dobu až 3 měsíců;

• v suchých výkalech zvířat do 4 let věku;

• ve vodě až 5 měsíců, v mase a mléčných výrobcích až 6 měsíců, ve vaječných skořápkách až 24 dní;

• vysoké teploty prakticky neškodí, protože salmonely umírají téměř okamžitě pouze při 100°C, při 70° po dobu 30 minut. Odolnost vůči vysokým teplotám se zvyšuje, když je patogen v masných výrobcích (400 g masa o tloušťce 19 cm se musí vařit 2,5 hodiny, teprve poté lze maso považovat za bezpečné). Solení a uzení nemají na salmonelu prakticky žádný účinek;

• Patogen je odolný vůči nízkým teplotám, až do -80°C;
  odolnost proti UV záření;

• při ošetření dezinfekčními prostředky zemře do 20 minut;

Než si řekneme, jak s infekcí bojovat doma, pojďme se nejprve podívat na důsledky aktivity salmonel v lidském těle.

Následky salmonelózy:

Salmonelóza je velmi závažné onemocnění, které by nikdy nemělo být ponecháno náhodě. Tyto bakterie tělo jen tak neopustí. Pokud se jim v tak choulostivé záležitosti nepomůže, pak to nejnebezpečnější, co mohou udělat, je narušit mikroflóru těla a trávicích orgánů především.

Salmonela, postihující organismus, může narušit fungování pro náš život tak důležitého orgánu, jako jsou ledviny, a dokonce způsobit srdeční selhání. U dětí se salmonelóza často projevuje diatézou, u dospělých může způsobit cévní kolaps.

Salmonella často vyvolává tvorbu vředů na vnitřních orgánech a také často způsobuje náhlou ztrátu vědomí. Dobrou zprávou je, že úmrtí na salmonelózu jsou hlášena ojediněle.

Komplikace salmonelózy:

• Cévní kolaps s tvorbou akutního srdečního a renálního selhání;

• Septické komplikace s rozvojem hnisavých ložisek v různých orgánech a tkáních a jejich následkem: artritida, osteomyelitida, endokarditida, abscesy mozku, sleziny, jater a ledvin, meningitida, peritonitida, apendicitida, pneumonie, infekce močových cest , infekčně-toxický šok.

• Nejnebezpečnější komplikací pro ostatní je nosičství, ke kterému dochází v důsledku neúplné fagocytózy.

Léčba salmonelózy:

K léčbě salmonelózy se dnes používají tradiční a lidové prostředky. Salmonelózu lze vyléčit i kombinací obou metod. Pokud máte gastrointestinální formu salmonelózy, měli byste se zdržet užívání antibiotik, protože podle statistik léčba antibiotiky dokonce zvyšuje intoxikaci a zpomaluje odstranění salmonely z těla.

Jakkoli to zní zvláštně, i přes průjem a zvracení pomáhá výplach žaludku a očistný klystýr. Enterosorbenty - polyphepan, smecta, enterokat, enterodeses - urychlí odstranění toxinů. Indomethacin (předepsán první den, 50 mg tablety třikrát během 12 hodin) a glukonát vápenatý - 5 gramů jednou pomůže předejít zánětu střevní sliznice.

Léčba lidovými léky:

• Jitrocel infuze. Vezměte lžíci drcených a nastrouhaných listů jitrocele, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte deset minut působit. Nálev pijte po malých doušcích.

• Infuze z jahodových listů. Nalijte lžíci jahodových listů do dvou sklenic studené vody a nechte šest až osm hodin. Vezměte půl sklenice čtyřikrát denně.

• Tinktura z vlašských ořechů. Vezměte 200 g ořechů, odstraňte vnitřní přepážky oddělující složky jader, zalijte 300 ml alkoholu a umístěte na tmavé místo na tři dny. Vezměte 6-9 kapek třikrát denně, zředěných ve 100 ml převařené vody.

• Infuze měsíčku. Vezměte čajovou lžičku květenství měsíčku, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte 20 minut. Užívejte 100-150 ml dvakrát až třikrát denně.

• Infuze heřmánku. Vezměte lžíci květenství heřmánku, nalijte sklenici vroucí vody, zapalte, pět minut po varu, vyjměte a nechte 3-4 hodiny. Vezměte infuzi 3-4krát denně po jídle, dvě polévkové lžíce.

Spolu s léčbou je nutný klid na lůžku.

Salmonelóza je akutní infekční střevní onemocnění způsobené různými druhy bakterií rodu Salmonella. Salmonella postihuje gastrointestinální trakt a může se někdy vyskytovat s příznaky podobnými tyfu, méně často ve formě generalizovaných septických forem.

Medicína zná asi 2 tisíce sérovarů (odrůd) salmonel, u nás však jen 500 druhů vyvolává střevní onemocnění u lidí. Původci salmonelózy jsou extrémně odolní vůči nízkým teplotám, ale i dalším projevům vnějšího prostředí.

Tyto bakterie mohou přežívat ve zvířecích výkalech po dobu tří let, ve vodních útvarech po dobu až čtyř měsíců a v mléčných výrobcích po dobu až 20 dnů. Mnoho kmenů salmonely je odolných vůči antibiotikům, ale jsou snadno zabity dezinfekčními roztoky obsahujícími chlór.

Způsoby přenosu salmonelózy

Infekce je nebezpečná zejména pro děti do jednoho roku, protože může vést k závažným generalizovaným formám salmonelózy, jejíž léčba u dětí představuje vážné potíže. Jak dítě roste, jeho náchylnost k salmonele klesá. Jakékoli střevní infekce mají sezónní výkyvy, takže epidemiologická ohniska jsou nejčastěji pozorována v horkém, teplém období.

Příznaky salmonelózy v závislosti na závažnosti infekce

Inkubační doba salmonelózy je v průměru 6-48 hodin. Klinické příznaky salmonelózy závisí na formě onemocnění, které jsou klasifikovány takto:

• Gastrointestinální forma- nejčastější, která začíná jasně, akutně, s příznaky intoxikace, jako je slabost, závratě, bolesti hlavy, zvýšená tělesná teplota na 38-39 C a zimnice. Rychle přibývají známky narušení trávicího traktu - nejprve se objeví bolest v žaludku, v blízkosti pupku, poté se objeví zvracení s nestrávenými zbytky potravy a poté se stává vodnatým, s příměsí žluči, následuje průjem s pěnivými, vodnatými, nazelenalými výkaly s hlenem. Jazyk pacienta je suchý s bílým povlakem, břicho je bolestivé při tlaku, mírně otéká a je pozorováno kručení, játra a slezina pacienta jsou zvětšené. Průjem obvykle končí 4. – 5. den, což může vést k narušení metabolických procesů, ztrátě minerálních solí, křečím, snížení krevního tlaku, tachykardii, ale i poruchám nervového systému, jako jsou mdloby a závratě. Typicky, u dospělých, jasné příznaky salmonelózy končí 5. dnem, ale konečné zotavení a normalizace gastrointestinálního traktu je zpožděno o 10-14 dní.
  • Lehká forma - Někdy tato forma onemocnění přechází celkem snadno, bez vysokých horeček, s ojedinělým zvracením a řídkou stolicí 3x denně, normalizace tohoto stavu nastává za 1-2 dny a do 3. dne je člověk zcela zdráv.
  • Těžká forma - Horečnatý stav v tomto případě trvá 3-5 dní, opakované zvracení, stolice až 20x denně, prudce klesá krevní tlak, slábne hlas, charakter průběhu salmonelózy v těžké formě připomíná úplavici.
• Forma podobná tyfu- nejprve se vyskytuje jako gastrointestinální, ale pak se svým charakterem začíná podobat příznakům břišního tyfu, např. týdenní horečnatý stav, výrazné projevy intoxikace, pacienti jsou v potemnělém stavu mysli s možným deliriem a halucinacemi, na 6.-7. den se obvykle objeví vyrážka na břiše, která za 2-3 dny přejde. Jazyk pacienta se stává šedohnědým, kůže je bledá, játra a slezina jsou zvětšené a je pozorováno nadýmání. K zotavení z této formy salmonelózy dochází za 1-1,5 měsíce.
• Septická forma- velmi vzácná forma rozvoje tohoto onemocnění, vyskytuje se pouze u starších, oslabených lidí a u novorozenců. Je charakterizována prodlouženou horečkou, hojným pocením, zimnicí, žloutenkou, v orgánech a tkáních se rozvíjejí hnisavé zánětlivé procesy. Při tomto průběhu onemocnění je vysoká míra úmrtí nebo získání chronické sepse s poškozením některých orgánů.
• Asymptomatická forma— zpravidla, když vstoupí malé množství bakterií, silné tělo se nezávisle vyrovná s infekčním záchvatem salmonelózy a příznaky onemocnění nejsou pozorovány.
• Přenos bakterií— při infekci může člověk zůstat přenašečem bakterií a vylučovat salmonelu ve stolici buď na krátkou dobu, nebo po dobu 3 měsíců.

Jak zjistit, že jde o salmonelózu?

Příznaky nejčastější formy onemocnění, gastrointestinálního, jsou zřejmé zejména po konzumaci pochybných potravin, ale těžko z nich určit, že jde o salmonelózu. Bez analýzy stolice a zvratků nemůže žádný lékař potvrdit, že k infekci došlo salmonelou.

Je nutná nemocniční léčba salmonelózy?

S mírným stupněm závažnosti gastrointestinální formy salmonelózy lze léčbu provádět ambulantně, jak předepisuje odborník na infekční onemocnění. Situaci lze charakterizovat jako lehkou formu a hospitalizaci lze odmítnout za předpokladu, že zvracení nastalo pouze jednou, průjem maximálně 10x denně. Pokud však mluvíme o dítěti, zejména pokud dojde k výrazné dehydrataci, je třeba vyhledat lékařskou péči v nemocnici.

Slabé děti, pacienti s těžkou a středně těžkou formou onemocnění a vzhledem k epidemiologické situaci salmonelózy jsou hospitalizováni v infekční nemocnici. Léčba střevní infekce se provádí v závislosti na věku pacienta, stadiu zánětlivého procesu a s přihlédnutím k doprovodným chronickým onemocněním.

Je nutné brát antibiotika na salmonelózu?

Vzhledem k tomu, že většina kmenů salmonel je rezistentní vůči antibiotikům, používají se jen zřídka, hlavně jen v těžkých případech: chinolony a nitrofuranová činidla, dále fluorochinolony, cefalosporiny a střevní antimikrobiální lék Rifaximin (Alpha-Normix), který působí pouze ve střevech. lumen.

Antibiotika se užívají pouze podle předpisu lékaře, má se za to, že u typické gastrointestinální formy salmonelózy bude mít použití antibiotik spíše negativní účinek, protože účinek antimikrobiálních léků spíše inhibuje eliminaci toxinů a salmonel než jen rostoucí intoxikace.

Jak léčit salmonelózu doma?

Nejprve se žaludek proplachuje, dokud nevytéká čirá tekutina. U salmonelózy, jejíž příznaky jsou mírné, tento postup, stejně jako jeho použití, stačí k obnovení těla.

Účinný je také očistný klystýr a použití různých sorbentů, např. Polyphepan, Enterosgel, Enterodes, aktivní uhlí aj. Je nutné dodržovat klid na lůžku s jemnou dietou – bylinné čaje, krekry, slizniční obilné polévky.

Pokud probíhá dehydratace, co byste měli dělat?

Hlavní důraz při léčbě je kladen na rehydrataci a detoxikaci pacientů. Při déletrvajícím průjmu se k úpravě dehydratace používají speciální fyziologické roztoky Regidron, Glucosolan a Oralit. Podobný roztok si můžete připravit sami: 8 lžiček glukózy, 1,5 g. chlorid draselný, 1/2 lžičky sody, 1 lžička soli na litr vody. Tento roztok nebo lékárenská verze fyziologického roztoku by se měla pít často, několik doušků najednou. Dospělý by měl vypít 300 ml do 6 hodin. každou hodinu, pak po každé stolici byste měli vypít dalších 100-200 ml.

Jak obnovit střevní mikroflóru?

K normalizaci funkce trávicího systému může lékař předepsat enzymové přípravky, jako je Pancreatin, Festal, Mezim. K obnovení mikroflóry a prevenci probiotik, která se vyskytuje u salmonelózy, jsou po akutním období předepsána probiotika, která by měla být užívána po dobu nejméně 20 dnů - Bifidobacterin, Lactobacterin, (viz). Měli byste také dodržovat dietu, která vylučuje tučná, konzervovaná jídla, cukrovinky, syrové ovoce a mléko. Pokud nejsou žádné alergické reakce na léčivé rostliny, můžete pít následující protizánětlivé přírodní byliny - měsíček, heřmánek atd.

Jak předejít salmonelóze?

Existuje několik pravidel, která mnozí lidé doma dodržují, aby zabránili jakýmkoli střevním infekcím, včetně salmonelózy:

• Před jídlem si umyjte ruce- nejdůležitější pravidlo, známé z dětství, ale pro prevenci salmonelózy a jiných střevních infekcí je nejúčinnější.
• Samostatný nůž na syrové maso a ryby- to platí i pro prkénko, které spolu s nožem po použití důkladně omyjte a opláchněte vroucí vodou.
• Nejezte nedovařené maso- Maso a drůbež by se měly vařit alespoň 1 hodinu.
• Nejezte vaječný koňak- a nepijte syrová vejce, je třeba je vařit 20 minut, pokud potřebujete použít syrové vejce, měli byste je důkladně umýt mýdlem.
• Pijte pouze převařené mléko— a také se v létě vyvarujte konzumace sýrů a tvarohů typu „Adygei“, zakoupených v pochybných maloobchodních prodejnách.
• Vyhněte se v létě stravování v pochybných podnicích.

Jaké jsou následky salmonelózy?

Závažným důsledkem salmonelózy je dehydratace, ke které dochází zvláště rychle u dětí. Následky mohou nastat až po prodělaných středně těžkých a těžkých formách onemocnění, zejména tyfu podobných a septických odrůd. Komplikace jako infekční toxický šok, akutní srdeční selhání, edém mozku, infekce močových a žlučových cest a pneumonie jsou pozorovány pouze v těžkých septických případech. Nejnebezpečnější je infekčně-toxický šok a toxické střevo, které můžete dostat, pokud se pokusíte zastavit průjem imodiem nebo loperamidem.

I po prodělaném onemocnění v mírné typické formě však tělo potřebuje čas a příznivé podmínky k zotavení, protože při salmonelóze dochází k narušení metabolismu vody a soli, vstřebávání živin, mikroelementů a vitamínů a oslabení imunitního systému.