Cvičení na prostatu a potenci. Proč se prostatitida objevuje, jak se jí rychle zbavit? Léky na krevní oběh v prostatě

Prostata se skládá hlavně ze žlázové tkáně, která produkuje sekret, který spolu s obsahem semenných váčků a spermií produkovanými ve varlatech tvoří spermie. Za určitých podmínek se sekrety mohou nadměrně hromadit v kanálcích žlázy, což se v medicíně nazývá kongesce v prostatě.

Překrvení v prostatě se projevuje bolestí a potížemi s močením

Cévní síť se nachází v bezprostřední blízkosti a kolem žlázy a při řadě patologií v ní může docházet ke stagnaci krve (zejména žilní). S takovými jevy se výživa a metabolické procesy v žláze zhoršují a vznikají podmínky pro stagnaci její sekrece. Proto často tyto dva procesy existují současně, vzájemně se podporují a posilují.

Moderní prostředky sebeobrany jsou působivým seznamem položek, které se liší svými principy fungování. Nejoblíbenější jsou ty, které nevyžadují licenci ani povolení k nákupu a používání. V internetový obchod Tesakov.com, Produkty sebeobrany si můžete koupit bez licence.

Prostata je součástí malé pánve a městnání jejího cévního systému je nejčastěji projevem celkové stagnace krve v jejích orgánech.

Nejčastější příčiny:

Jakékoli zánětlivé procesy (v trávicím systému nebo urogenitálních orgánech) jsou doprovázeny otoky tkání, hromaděním krve a exsudátu (kapalina uvolněná z malých cév v dutině nebo tkáni při zánětu). V tomto případě dochází ke stlačení nejmenších tepen a žil, což dále zabraňuje odstranění přebytečné tekutiny a zvyšuje stagnaci.

Při vrozené dilataci nebo jiných anomáliích ve struktuře cév varlat se rozvíjí stagnace jak v arteriální, tak v žilní síti malé pánve. Nejčastěji jsou zjištěny poruchy fungování chlopňového aparátu žil, což má za následek oscilační pohyby a výměnu žilní krve mezi cévami šourku a vnitřními pohlavními orgány. Zvyšuje se tak množství krve v pánvi, zhoršují se metabolické procesy a vzniká městnání.

Závažnost klinických projevů (bolest, otoky, zrakově viditelné žíly šourku) je spojena se stupněm poruchy krevního oběhu. Včasná korekce (většinou chirurgická) pomáhá zachovat plodnost (schopnost mít děti) a také zabraňuje rozvoji stagnujících pánevních zánětlivých procesů (včetně prostatitidy).

U tříselné kýly dochází při pohybu jednotlivých částí břišních orgánů do kýlního vaku k narušení vzájemného postavení pánevních orgánů a zhoršení jejich prokrvení.

Důsledky

Základní následky stagnace krve:

• dysfunkce orgánů šourku;
• postupné stlačování varlat a příloh;
• zvýšení místní teploty.

V důsledku toho dochází k poruchám spermatogeneze a také k bolesti při sexuální aktivitě. Tyto faktory nutí muže, aby se zdržel sexuální aktivity, což jen zvyšuje překrvení prostaty.

Nedostatečná fyzická aktivita, hypotermie a nepravidelný sexuální život oslabují aktivitu výměny krve mezi tkáněmi. Malá vaskulatura zůstává nevyužita, protože existuje, aby se přizpůsobila rostoucí poptávce po zásobování krví. V tomto případě dochází nejen ke stagnaci, ale také k akumulaci metabolických produktů, které musí být vyloučeny. Pokud takové stavy přetrvávají delší dobu, vznikají předpoklady pro rozvoj zánětu (včetně neinfekčního charakteru). Nejdříve, městnavá (stagnující) prostatitida.

Stagnace tajemství

Faktory vedoucí ke stagnaci sekretu v prostatě se ve většině případů týkají fungování reprodukčního systému.

Základní příčiny:

• hromadění semenné tekutiny v důsledku nepravidelné ejakulace;
• neúplné vyprázdnění vas deferens (s častou masturbací, přerušovaným pohlavním stykem);
• (neschopnost zažít orgasmus, malé množství spermií během ejakulace);
• prodloužená abstinence, stejně jako časté vzrušení bez možnosti následné sexuální aktivity (viz);
• přítomnost vláknitých pramenů nebo mikrokonkrecí v prostatě.

U chronické, dlouhodobé prostatitidy je pozorován růst pojivové tkáně, vývoj a také kalcifikace (ukládání vápenatých solí). To vede ke zmenšení průsvitu a deformaci tubulů žlázy, kterými se uvolňuje sekret, a tím ke zvýšení kongesce uvnitř prostaty.

Klinické příznaky a léčebná taktika

Kongesce v prostatě v počátečních fázích neovlivňuje mužskou pohodu. Jak proces postupuje a funkce urogenitálního systému se zhoršuje, příznaky.

Základní:

• nepohodlí, bolest v dolní části břicha během sexuálního vzrušení, fyzický stres, zvedání těžkých předmětů;
• Během dne se může šourek mírně zvětšit, což je doprovázeno nepříjemnými pocity v něm;
• s přidáním zánětlivých jevů - celkové a místní známky zánětu (prostatitida).

Volba taktiky léčby závisí na příčině poruchy krevního oběhu a nahromadění sekretu v prostatě. Pro infekční procesy se používají antibakteriální látky.

V případě potřeby dodatečně aplikujte:

• flebotonika (zvyšuje tón a normalizuje strukturu žilních cév);
• protizánětlivé léky (snižují otoky tkání, snižují bolest);
• látky ovlivňující průtok krve: antikoagulancia a protidestičkové léky (zlepšují průtok krve).

Jak se problému vyhnout

Udržování zdravého životního stylu a pravidelné lékařské prohlídky jsou samy o sobě prevencí městnání prostaty

Abyste zabránili kongesci v prostatě, musíte dodržovat řadu doporučení, jak obecných, tak zaměřených na zajištění sexuálního zdraví.

Nutné:

• vyhnout se hypotermii;
• chraňte se před sexuálně přenosnými infekcemi (kondomy), a pokud máte podezření na pohlavně přenosnou chorobu, poraďte se co nejrychleji s lékařem;
• zdržet se pití velkých dávek alkoholu;
• přestat kouřit;
• dodržovat dietu s omezeným množstvím soli a potravin bohatých na bílkoviny a také dostatečný přísun zinku a selenu (jíst mořské plody, chléb s otrubami, dýně, králičí maso);
• aktivně se zapojit do fyzických cvičení s cíleným rozvojem svalů pánve, dolní části zad, kyčlí, stejně jako lehké běhání a chůze;
• mít pravidelnou sexuální aktivitu (podle doporučení předních urologů - alespoň 2 (a nejlépe 3-4krát týdně));
• Po 40. roce věku absolvujte každoroční preventivní prohlídku.

Kongesce v prostatě je tedy výsledkem mnoha patologických procesů, včetně těch, které nesouvisejí s urogenitálním systémem. Sami přitom mohou být předpokladem rozvoje. Včasná návštěva urologa za přítomnosti i malých projevů pomůže včas diagnostikovat patologii, provést léčbu a zabránit rozvoji komplikací.

Přidat komentář

Účinná léčba prostatitidy, v jakékoli formě jejího projevu, je hlavním prostředkem boje proti této nemoci. Léčba tohoto onemocnění je dnes tak obtížná, že nelze zanedbat žádnou léčebnou metodu.

V jejich komplexním a systematickém použití je účinná léčba prostatitidy, jejíž průběh může trvat několik týdnů až několik měsíců.

Hlavní metody účinné léčby prostatitidy jsou následující::

• Léčba drogami.

Zahrnuje antibakteriální terapii, tedy užívání antibiotik, které pomáhají eliminovat původce zánětlivých procesů v prostatě a dalších škodlivých mikroorganismů. Také užívání imunostimulačních léků, které obnovují přirozenou obranyschopnost těla a zabraňují recidivám onemocnění.

• Masáž prostaty.

Je považován za nezbytný postup při léčbě prostatitidy, v akutní formě je kontraindikován, odstraňuje zánětlivé produkty a pustulární útvary z těla. Zlepšením krevního oběhu v prostatě zesiluje účinek antibakteriální terapie.

• Koupele, teplé bylinné klystýry, elektroforéza.

Procedury mají relaxační účinek, zmírňují bolestivé příznaky, částečně zmírňují zánět. Zlepšuje prokrvení mužských genitourinárních orgánů, včetně prokrvení prostaty.

• Tělesná cvičení, fyzikální terapie, gymnastika na prostatu.

Zabraňují tvorbě stagnujících procesů v těle, včetně pánevní oblasti, nasycují krev kyslíkem a revitalizují proces zásobování krví.

• Korekce životního stylu.

Vyvážená strava, znatelné omezení konzumace alkoholu, dostatečný spánek, zefektivnění sexuálního života, snaha vyhýbat se stresovým situacím - to vše pomáhá obnovit a posílit mužskou imunitu a uklidňuje nervový systém.

Vlastnosti léčby městnavé a akutní prostatitidy

Léčba městnavé prostatitidy je nejjednodušší a nejrychlejší, i když její příznaky a většina příčin je podobná. Strukturální rysy plexu žil v pánvi přispívají k žilní stagnaci v prostatě. K rozvoji městnavé prostatitidy přispívají také onemocnění konečníku, jako jsou hemoroidy.

Důležitou roli ve vývoji této formy prostatitidy hrají abnormální sexuální kontakty: přerušovaný nebo prodloužený pohlavní styk, sexuální perverze, častá masturbace.

V počáteční fázi je léčba městnavé prostatitidy jednoduchá, lokální, zaměřená na odstranění stagnace. Hlavní metodou je masáž prostaty, kterou provádí kvalifikovaný odborník, ale ne samostatně pomocí maséra prostaty. Spolu s masáží se používají fyzioterapeutické procedury ke zlepšení krevního oběhu v nemocném orgánu. Laserová terapie má také stimulační účinek na tkáň hladkého svalstva prostaty.

Kromě toho mohou být během léčby městnavé prostatitidy předepsány léky ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v prostatě.

Stojí za povšimnutí

V boji proti překrvení žil malé pánve a prostaty má dobrý účinek bahenní terapie ve formě bahenních koupelí a lokálních aplikací, při kterých se bahno nanáší na oblast „kalhotek“. Kurz bahenní terapie netrvá déle než měsíc, při léčbě této formy prostatitidy se používá bahno nebo rašelinové bahno.

Léčba akutní prostatitidy se nejčastěji provádí v nemocničním prostředí, protože tato forma onemocnění je závažná a je nebezpečná pro rozvoj závažných komplikací a přítomnost abscesu. Hlavní léčbou akutní prostatitidy je užívání antibakteriální terapie po dlouhou dobu - od měsíce do tří; za kratší dobu nebudou léky schopny zcela zničit infekci v prostatě, což v konečném důsledku ohrožuje rozvoj chronická prostatitida.

Ke snížení bolesti a křečí jsou předepsány antispasmodické a protizánětlivé léky, lze také předepsat rektální čípky nebo termální mikroklystýry. Pokud vznikne absces prostaty, je nutný chirurgický zákrok – otevření abscesu, odstranění hnisu a výplach antiseptickým roztokem.

Když jsou funkce a tkáně prostaty zcela obnoveny, složení prostatické šťávy je normalizováno, výsledky testů ukazují nepřítomnost infekce, léčba akutní prostatitidy je považována za dokončenou.

Antibakteriální léčba prostatitidy není jediný způsob léčby. Antibakteriální léky jsou předepisovány pouze tehdy, pokud existují vhodné indikace, zejména pro periodické exacerbace a zvýšenou závažnost projevů onemocnění.

Účinnost léků pro léčbu prostatitidy

Je známo, že různá antibiotika dokážou v různé míře překonat prostatickou bariéru, a proto je jejich koncentrace v prostatě, a tedy i účinnost v léčbě prostatitidy, různá. Proto z léků, na které byla zjištěna největší citlivost flóry, ty s maximální schopnost pronikat do prostaty. Podobný přístup k léčbě adenomu prostaty může výrazně urychlit rekonvalescenci.

Širokospektrální léky pro léčbu prostatitidy

Další podmínkou účinnosti léku používaného k léčbě prostatitidy je, že má široké spektrum antibakteriálního účinku. Je to dáno tím, že je poměrně obtížné spolehlivě určit flóru žijící v prostatě. K těm se širokým spektrem antibakteriální aktivity patří především léky skupiny penicilinů - benzylpenicilin, oxacilin, ampicilin, ampiox a karbenicilin. Tetracyklinové léky mají cenné vlastnosti, pokud jde o penetraci přes prostatickou bariéru a šíři antibakteriálního účinku.

Moderní léky ze skupiny fluorochinolů

Nová antibakteriální činidla, která mají značnou výhodu oproti ostatním, jsou léky ze skupiny fluorochinolony- levofloxacin (lefoxin), pefloxacin (abactal), ciprofloxacin (tsiprinol), ofloxacin (tarivid, ofloxin), norfloxacin (nolitsin), sparfloxacin (sparflo) atd. Tyto léky mají širší spektrum antimikrobiálního účinku a schopnost akumulace v prostata ve vysokých koncentracích při perorálním podání. Kromě přímého antibakteriálního účinku fluorochinolony téměř nikdy nezpůsobují u pacienta imunodeficienci a co je zvláště důležité, mikroorganismy si vůči nim nevytvářejí rezistenci.

Jako antibakteriální terapie se hojně používají také tetracyklinové léky - doxycyklin (Unidox Solutab) atd., makrolidy - azithromycin (azithral, ​​​​sumamed), josamycin (vilprafen) atd. Méně často se používají cefalosporiny 3-4 generace - cefotaxim (claforan ), ceftriaxon, cefixim (suprax).

Mladý pacient, kterému je předepsán kurz antibakteriální terapie, by si měl být vědom toho, že použité léky mohou mít spermotoxický účinek. Mezi užitím těchto léků a zamýšleným početím je proto nutné dodržet odstup alespoň 4 měsíců, překračující celý cyklus spermatogeneze.

Antibakteriální léky jsou zpravidla předepisovány pro chronickou bakteriální prostatitidu nebo infekční chronickou prostatitidu. U neinfekční chronické prostatitidy zůstává taktika léčby kontroverzní a kontroverzní. Antibakteriální léky jsou předepisovány takovým pacientům v naději, že vyléčí latentní infekci.

Pokud je podezření na chronickou prostatitidu, antibakteriální léky nejsou předepsány okamžitě, to znamená ne od první návštěvy. Zpravidla ne více než několik dní lékař vyšetří pacienta, aby zjistil infekci. V tomto období je doporučena symptomatická terapie, obvykle s protizánětlivým účinkem ve formě 50 mg diklofenaku nebo 100 mg v čípcích, která má protiedematózní a analgetický účinek.

Po stanovení typu bakterií a jejich citlivosti jsou předepsány antibakteriální léky, z nichž nejúčinnější jsou fluorochinolony. Léčba se provádí po dobu 4 nebo více týdnů (minimálně 28 dní) pod klinickou a bakteriologickou kontrolou.

Pokud je efekt pozitivní u pacientů s recidivující chronickou prostatitidou, doporučuje se prodloužit užívání antibakteriálního léku až 6-8 týdnů. Někdy je antibiotická terapie prodloužena na 16 týdnů s praktickým vyléčením poté. Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu výsledku, použitý antibakteriální lék se opustí, ale ne dříve než po 2 týdnech léčby. Ideální antibakteriální lék by měl být rozpustný v tucích, nevázat se na sérové ​​proteiny a slabě alkalický, aby byl maximálně koncentrován v samotné prostatě, nikoli v plazmě. Nejlepší z hlediska těchto požadavků jsou fluorochinolony, které mají nejlepší farmakologické vlastnosti v léčbě chronické prostatitidy; vytvářejí dostatečnou koncentraci v prostatě, v jejích sekretech a spermiích a jsou účinné proti většině bakterií vyskytujících se u chronické prostatitidy.

Nezbytnou podmínkou pro maximální účinnost antibakteriální terapie chronické prostatitidy je tedy dodržování následujících obecných zásad:

• izolace a stanovení mikroflóry, která způsobuje prostatitidu, a identifikace její citlivosti na antimikrobiální látky;
• výběr nejúčinnějších léků, které nezpůsobují vedlejší účinky;
• stanovení účinných dávek, způsobů a frekvence podávání s přihlédnutím k charakteristikám účinku zvoleného léku;
• včasné zahájení léčby a dostatečně dlouhý průběh antimikrobiální terapie, aby byl zajištěn maximální možný účinek;
• kombinace antibakteriálních léků, jak mezi sebou, tak s léky a postupy, které zesilují antimikrobiální účinek, snižují výskyt komplikací a zlepšují mikrocirkulaci v prostatě;
• provádění komplexní terapie s přihlédnutím k charakteristikám celkového zdraví pacienta.

Někdy se při dlouhodobé nebo příliš aktivní antibakteriální terapii rozvine střevní dysbióza (snížení počtu a aktivity normální střevní mikroflóry). V těchto případech se doporučuje používat léky, které podporují jeho obnovu (Bion-3, Bificol, Hilak-Forte atd.)

Výsledky léčby prostatitidy léky

Strategie a taktika antibakteriální terapie jsou složité a rozmanité, ale její použití může zlepšit účinnost léčby.

Po úspěšné antibiotické léčbě prostatitidy může nastat více či méně dlouhé období pohody. Ale zpravidla se dříve nebo později vrátí bolestivé pocity, které způsobily úzkost. Proto se použití antibakteriálních léků samo o sobě nepovažuje za dostatečné. Dobrých výsledků dosahuje terapeutický program zaměřený na zvýšení lokální i celkové rezistence. V tomto případě můžete počítat s úspěchem antibakteriální terapie nebo s dlouhodobou remisí.

Zlepšení mikrocirkulace v prostatě

V případě erektilní dysfunkce lze po hlavní léčbě využít LOD terapii, která spočívá ve vytvoření podtlaku v cévě, ve které je penis umístěn. Vlivem vytvořeného podtlaku se trhliny v kavernózních tělesech penisu rozšiřují a proudí do nich krev. Penis se zvětšuje a dochází k erekci.

Opakované zákroky vedou ke zvětšení mezer v kavernózních tělesech, ke stabilnějšímu prokrvení orgánu a v konečném důsledku ke zlepšení erektilní funkce. Pozitivní účinek u chronické prostatitidy se projevuje i zvýšenou sexuální aktivitou, která má silný psychoterapeutický účinek.

Falodekompresní metoda (LOD) pro prostatitidu se provádí denně nebo obden. Léčebný kurz je 10-15 procedur. Je užitečné kombinovat falodekompresi s instilační masáží prostaty, protože to zvyšuje stupeň absorpce léků po ukončení procedury.

Instilace

Tento typ terapie zahrnuje techniky, které umožňují přímo a přímo dopravit lék na zamýšlené místo určení. Při instilační terapii touto metodou se léky podávají zevním otvorem močové trubice pomocí běžné jednorázové injekční stříkačky s kónickou jednorázovou kanylou (měkká dutá hadička) nebo injekční stříkačkou. Optimální objem podané léčivé směsi je 5 ml. Před zákrokem byste se měli vymočit, abyste se ujistili, že je močový měchýř prázdný.

V době podání se doporučuje napodobit močení, to znamená relaxovat, poté se nadbytek léku dostane do močového měchýře a bude vyloučen s první částí moči; hlava penisu musí být stlačena prsty nebo speciální svorkou - to zabrání zpětnému toku vstříknutého roztoku po odstranění kanyly nebo stříkačky. A aby se roztok dostal k prostatě rychleji, doporučuje se při jeho zavádění opatrně hladit naplněnou močovou trubici prsty volné ruky směrem k hrázi.

Po zákroku musíte vydržet nutkání na močení, jinak podaná léčivá směs okamžitě vyteče zpět. Tato směs se skládá ze stejných léků jako pro perorální podání: antibiotika, analgetika, spazmolytika, protizánětlivé léky.

Instilační terapie prostatitidy umožňuje použití různých léků, jejichž výběr závisí na povaze onemocnění a také na kompatibilitě podávaných léků. Olejové směsi by se neměly podávat kvůli riziku tukové embolie (ucpání cév), v žádném případě si směs nevyrábějte sami, můžete udělat chybu v dávkování, což povede k nepříjemným až nebezpečným následkům.

čípky (svíčky)

Široce se používá při léčbě prostatitidy terapie čípky (svíčky). Působení léčivých látek obsažených v čípku se provádí převážně prostřednictvím celkového krevního řečiště, nikoli přes sliznici střevní stěny.

Vitaprost - čípky pro léčbu prostatitidy

Použití svíček má výrazný psychoterapeutický účinek. Pacienti mají obvykle tendenci používat k samoléčbě prostatitidy jakékoli čípky bez ohledu na jejich složení. Pacienti zvláště často používají čípky s propolisem, stejně jako s thiotriazolinem (0,5 g na čípek), které mají komplexní protizánětlivý a membránu stimulující účinek. Kromě léčivých čípků se v praxi léčby prostatitidy také používají magnetické svíčky.

Microclysters

Obvykle se používá k léčbě prostatitidy mikroklystýry, které jsou často nazývány jako lidová léčba prostatitidy. Základem pro jejich použití je současná teplota a léčivé účinky. Mikroklystýry se obvykle používají před spaním.

Jako léčivé látky používají vodné nálevy z heřmánku, měsíčku, šalvěje nebo mateřídoušky, zavařené vroucí vodou před podáním mikroklystýru. Po ochlazení infuze na teplotu 40ºC se lék podá do konečníku. Vstříkne se malý objem - ne více než 100 ml tekutiny. Léky se musí vstřebat v konečníku, to znamená, že stolice ihned po podání mikroklystýru je nežádoucí.

Vodní nálevy z bylinek lze nahradit 1 lžičkou lihových nálevů (měsíčku, mateřídoušky nebo heřmánku), které se před podáním zředí ve 100 ml teplé vody. Do nálevu můžete přidat 1,0 g antipyrinu nebo 10 kapek jodové tinktury. Účinnost mikroklystýrů s prostatitidou je dobře známá a nepotřebuje důkaz. Microclysters se obvykle používají současně s antibakteriálními látkami jako konečná fáze aktivnějších lokálních procedur nebo jako nezávislý terapeutický účinek u mírných symptomů bolesti.

Velmi důležitým bodem je, že samotné užívání léků nevede k dobrému a dlouhodobému účinku. Je nutné provádět drenážní procedury prostaty v kombinaci s medikamentózní terapií – jen tak lze zaručit efekt

Vynález se týká lékařství, urologie, funkční diagnostiky. Do konečníku se zavede bipolární elektroda. Zaznamená se reogram pozadí. Přes stejnou elektrodu se po dobu 15 minut provádí pulzní fluktuující stimulace (FFS). Opakované reogramy se zaznamenávají 5, 10 a 15 minut po jeho začátku a také 5 minut po jeho skončení. Existují fáze reakce prokrvení: „počáteční“, „kompenzační“, „maximální účinek“ a „pokles účinku“. Vypočítávají se reografické ukazatele. S výrazným a postupně narůstajícím zlepšením reografických parametrů ve všech 3 fázích expozice IFS je určena nepřítomnost oběhového selhání prostaty. Při výrazném zlepšení reografických parametrů ve fázi 1 a 3 a jejich zhoršení ve fázi 2 je stanoven 1. stupeň oběhové poruchy - skrytá insuficience prokrvení prostaty. Při mírném zlepšení reografických parametrů ve fázi 1 a výraznějším ve fázi 3, jakož i jejich zhoršení ve fázi 2, dochází k 2. stupni oběhové poruchy - těžké insuficienci prokrvení prostaty. Při zhoršení reografických ukazatelů ve všech 3 fázích - 3. stupeň oběhové poruchy - nevratná insuficience prokrvení prostaty. Metoda umožňuje zvýšit přesnost hodnocení poruch krevního oběhu v prostatě.

Vynález se týká medicíny, konkrétně urologie a funkční diagnostiky, a je určen ke stanovení stádia poruch prokrvení orgánů, výběru terapie a predikci průběhu onemocnění prostaty. Je známá metoda pro hodnocení poruch prokrvení orgánu urogenitálního systému (ledvin) prováděním reografie - na pozadí a v dynamice - každých 5 minut po „zátěžovém“ testu (podávání léků), analýzou reogramů podle reografických ukazatelů: reografický index (RI), index periferního odporu krevních cév (IPS), koeficient venózního odtoku (VOC); identifikace fází reakce prokrvení orgánů – „počáteční“, „kompenzační“, „maximální účinek“ a „pokles účinku“. Na základě charakteristické konstelace změn reografických ukazatelů v každé fázi je posouzeno jedno ze tří stadií poruch orgánového oběhového systému, které jsou studovány (A.S. 1531994 SSSR. Metoda hodnocení poruch krevního oběhu v ledvinách / Yu.M. Esilevsky, M. A. Paltsev - BI 48, 1989). Nevýhodou této známé metody je její nepoužitelnost pro studium prostaty, protože tento orgán není ve vztahu k podávání těchto léků tropický, to znamená, že krevní oběh prostaty nevykazuje dynamiku významných změn pod vlivem těchto drog. Je známá metoda hodnocení krevního oběhu prostaty endorektální reografií, zaznamenáváním reografických křivek, získáváním reografických indikátorů a jejich následnou analýzou se závěrem o míře jejich změny ve vztahu ke konvenční „normě“ (I.V. Karpukhin. Fonoforéza antibiotik u chronické prostatitidy Abstrakt práce, Ph.D., 1981). Nevýhodou tohoto známého způsobu je nedostatek informací o stupni vratnosti změn. Druhý způsob je z hlediska technických metod a dosažených výsledků nejblíže nárokovanému předmětu, a proto byl přihlašovatelem vybrán jako prototyp nárokovaného způsobu. Cílem navrhované metody je zvýšit přesnost hodnocení oběhových poruch prostaty pomocí analýzy rezervních schopností prokrvení orgánů, které se projeví fyzioterapeutickou zátěží cévního řečiště a svalové tkáně zkoumaného orgánu. Řešení těchto problémů je dosaženo tím, že u metody hodnocení poruch prokrvení prostaty, včetně endorektálního zavedení bipolární elektrody, provádění reografie a analýzy získaných reografických ukazatelů, je charakteristickým znakem to, že doplňkový fyzioterapeutický zátěžový test se provádí na stejné elektrodě - sezení IFS ( pulzní kolísavá stimulace - obdélníkové pulzy s amplitudou 9 V a trváním 2 ms, jejichž opakovací frekvence se mění podle náhodného zákona blízko průměrné frekvence, nastavitelná od 9 až 30 Hz) a reogramy se zaznamenávají během procesu (po 5, 10, 15 minutách) a po ukončení účinku (po 5 minutách) se rozlišují fáze změn v místním krevním oběhu - „počáteční“, „ kompenzační“, „maximální účinek“ a „útlum účinku“ a na základě konstelace změn reografických ukazatelů v každé z fází je jedním ze tří stádií poruch prokrvení orgánů prostaty založeny žlázy. S výrazným a progresivně se zvyšujícím zlepšením reografických parametrů ve všech 3 fázích expozice IFS je určena nepřítomnost oběhového selhání prostaty. Při výrazném zlepšení reografických parametrů v 1. a 3. fázi a jejich zhoršení ve 2. fázi je stanoven 1. stupeň oběhového postižení, ke kterému dochází při skryté insuficienci prokrvení prostaty; s mírným zlepšením reografických parametrů v 1. fázi a výraznějším ve 3. fázi, jakož i jejich zhoršením ve 2. fázi - 2. stupeň oběhové poruchy, ke které dochází při těžké insuficienci prokrvení prostaty; se zhoršením reografických ukazatelů ve všech 3 fázích - 3. stupeň postižení krevního oběhu, ke kterému dochází při nevratné insuficienci prokrvení prostaty. Způsob se provádí následovně. Do konečníku se zavede bipolární elektroda, prokáže se správné umístění za prostatou a zaznamená se reogram pozadí, poté se po přepnutí elektrod (v distální, ocasní části) přivedou pulzní elektrické terapeutické signály pro získání elektroterapeutického účinku ( pulzně kolísavá stimulace - obdélníkové pulzy s amplitudou 9 V a trvající 2 ms, jejichž opakovací frekvence se mění podle náhodného zákona v blízkosti průměrné frekvence, nastavitelná od 9 do 30 Hz) po dobu celkem 15 minut, přičemž každý 5 minutách (tedy po 5, 10, 15 minutách) a po 5 minutách po ukončení expozice se opět zaznamenají reogramy, poté se získají reografické ukazatele (RI - reografický index, IPS - index periferní rezistence, CVO - venózní výtokový koeficient), jsou identifikovány fáze reakce průtoku krve: „počáteční“, „kompenzační“, „maximální účinek“ a „pokles účinku“ a na základě jejich konstelací je stanoveno jedno ze tří stádií poruch prokrvení orgánů. S výrazným a progresivně se zvyšujícím zlepšením reografických parametrů ve všech 3 fázích expozice IFS je určena nepřítomnost oběhového selhání prostaty. Při výrazném zlepšení reografických parametrů v 1. a 3. fázi a jejich zhoršení ve 2. fázi je stanoven 1. stupeň oběhového postižení, ke kterému dochází při skryté insuficienci prokrvení prostaty; s mírným zlepšením reografických parametrů v 1. fázi a výraznějším ve 3. fázi, jakož i jejich zhoršením ve 2. fázi - 2. stupeň oběhové poruchy, ke které dochází při těžké insuficienci prokrvení prostaty; se zhoršením reografických ukazatelů ve všech 3 fázích - 3. stupeň postižení krevního oběhu, ke kterému dochází při nevratné insuficienci prokrvení prostaty. Příklad konkrétní implementace metody. Příklad 1. Palen-ov, 45 let. Diagnóza: Astenická neuróza, funkční prostatopatie. Stížnosti na nepohodlí v močové trubici a erektilní dysfunkci za poslední měsíc. Onemocnění je spojeno s fyzickým a psychickým přetížením. Objektivně: zevní genitál jsou formovány a vyvíjeny správně. Při rektálním digitálním vyšetření: prostata je mírně zvětšená, pastovitá, bolestivá, zvětšení laloků je symetrické. V sekretu prostaty po poslední masáži je v zorném poli až 10 leukocytů, je tam hodně lecitinových zrnek. Ultrazvuk suprapubické oblasti odhalil prostatu o rozměrech 3,4x3,8 cm, kontury nejasné, difuzní drobné zhutnění v obou lalocích. Semenné váčky nejsou dilatovány. S endorektální bipolární reografií prostaty byly získány následující reografické ukazatele. Reogram pozadí ukazuje pokles pulsní krevní náplně s normálním periferním odporem a bez obstrukce venózního odtoku. Na reogramu v 1. „počáteční“ a 2. „kompenzační“ fázi reakcí prokrvení prostaty se pulzní krevní náplň progresivně zvyšuje (reografický index odrážející pulzní krevní náplň je 1,5krát vyšší než hladina pozadí), periferní odpor klesá, proti čemuž přechodná obtížnost venózního odtoku.Ve 3.fázi „maximálního účinku“ se reografický index zvýší více než 3krát ve srovnání s indikátorem pozadí, periferní odpor klesá, ale žilní odtok není ztížen.Takže podle výrazného a postupně se zvyšující zlepšení reografických ukazatelů ve všech 3 fázích expozice IFS určilo nepřítomnost oběhové insuficience prostaty a příznivou prognózu léčby, která se prokázala jako výsledek terapie Příklad 2. Pacient Rodov, 30 let staří Diagnóza: Chronická postchlamydiová uretroprostatitida Stížnosti na pálení v zadní uretře, bolest při močení Rok nemocná po prodělané chlamydiové infekci uretry. Konzervativní terapie bez efektu. Objektivně: zevní ústí uretry není hyperemické, nedochází k výtoku. Orgány šourku jsou bez patologických změn. Při rektálním digitálním vyšetření prostata nezvětšená, elastické konzistence, symetrická, střední rýha výrazná, vyšetření bolestivé. Ultrazvuk suprapubické oblasti: prostata je malá, kulatého tvaru, nezhutněná. Semenné váčky nejsou dilatovány. Při laboratorním vyšetření: ve seškrabu z močové trubice nejsou chlamydie, ureaplazmata, mykoplazmata, v sekretu prostaty je v zorném poli až 20 leukocytů, hodně lecitinových zrn. Výsledky endorektální bipolární reografie prostaty. Na reogramu pozadí je snížená pulzní krevní náplň, zvýšena periferní vaskulární rezistence a ztížen venózní odtok. Po 5 minutách fyzioterapeutické expozice IFS (1. „počáteční“ fáze hemodynamických změn) se zvýší pulzní prokrvení, sníží se periferní odpor a usnadní se žilní odtok. Po 10 minutách expozice (2. „kompenzační“ fáze hemodynamických změn) dochází opět k negativním trendům změn pulzní krevní náplně, periferního vaskulárního odporu a koeficientu venózního odtoku. Po 15 minutách expozice (3. fáze „maximálního účinku“) se zvyšuje pulzní krevní náplň, normalizuje se periferní cévní odpor a venózní odtok. Dochází tedy ke konstelaci reografických změn, indikujících 1. stupeň oběhového postižení v prostatě (výrazné zlepšení reografických ukazatelů v 1. a 3. fázi, jejich zhoršení ve 2. fázi), ke kterému dochází při skryté insuficienci prokrvení v prostatě. prostata s velkou rezervou možností pro její zlepšení. Prognóza dopadu IFS je příznivá. Byla provedena komplexní terapie se zahrnutím IFS k trénování rezervních schopností prostatického krevního toku. Výsledkem léčby je uzdravení. Příklad 3. Pacient V-g, 58 let. Diagnóza: chronická městnavá prostatitida. Benigní hyperplazie prostaty stupeň 1. Stížnosti na časté močení během dne, polakisurii 1x v noci, oslabení proudu při ranním močení, bolesti v podbřišku vystřelující do varlat, oslabení erekce a ztráta orgasmu, snížené množství ejakulátu. Dysrytmie sexuálního života. Považuje se několik let za nemocného. Při rektálním vyšetření: Prostata je středně zvětšená, konzistence hustě elastická, střední rýha vyhlazená, vyšetření bolestivé. Prostatický sekret obsahuje 50-60 leukocytů, málo lecitinových zrn a žádné pohlavně přenosné infekční agens. Ultrazvukové vyšetření ukázalo prostatu o rozměrech 4,0 x 3,4 cm, v jejímž středu byl adenomový uzel o rozměrech 3,5 x 2,9 cm se zhutněným pouzdrem. Obrysy žlázy jsou nejasné, v parenchymu jsou drobné fokální zhutnění. Semenné váčky jsou dilatovány na 1,6 cm Žíly prostatického plexu jsou dilatovány na 0,5 cm Pro zvýšení přesnosti posouzení poruch prokrvení prostaty a stanovení indikací, optimalizace fyzikálních léčebných režimů, pacient podstoupil reografické vyšetření prostaty podle nárokovaného způsobu. Pacient byl uložen na bok s koleny přitisknutými k břichu a ohnutými zády. Do rekta byla zavedena elektroda, propojená kabely přes spínač se vstupem reografu a výstupem přístroje pro IFS terapii. Správné umístění elektrody jsme kontrolovali přísně pod prostatou po odeslání „testovacího“ IFS signálu z důvodu pacientova pocitu charakteristického ozařování signálu do hlavy penisu. Na vstupu reografu byl instalován spínač, byly zaznamenávány reogramy a zaznamenávány indikátory „pozadí“. Na výstupu přístroje byl nastaven spínač pro IFS terapii nízkofrekvenčními proudy a procedura IFS byla provedena ve „středním“ režimu. Každých 5 minut (včetně po skončení procedury) byl reogram znovu zaznamenán přepnutím přepínače na reografický kanál, byly určeny reografické indikátory a porovnány s hodnotami „pozadí“. Současně bylo prokázáno mírné zlepšení reografických parametrů v 1. fázi a výraznější ve 3. fázi, stejně jako jejich zhoršení ve 2. fázi, tedy zjištěn 2. stupeň oběhového postižení, ke kterému dochází při těžká nedostatečnost průtoku krve prostatou. Na tomto základě bylo považováno za indikované, že by pacient měl používat IFS terapii v „hlukovém“ režimu po dobu 10 minut denně s přibližným počtem 20 procedur. Příklad 4. Pacient St., 45 let. Diagnóza: chronická městnavá prostatovesikulitida, prostatodynie, cysta levého semenného provazce. Stížnosti na bolest v oblasti levého třísla. Několik let trpí chronickou prostatitidou. Objektivně: palpace orgánů šourku odhalila cystu podobnou formaci v oblasti levého semenného provazce. Při rektálním digitálním vyšetření: prostata střední velikosti, zhutněná, laloky symetrické, střední rýha výrazná, vyšetření bolestivé. Ultrazvuk suprapubické oblasti odhalil, že prostata je 3,3 x 3,6 cm, zhutněná a obrys je nejasný. Semenné váčky nejsou dilatovány, ale levý semenný váček je deformovaný. Varlata a nadvarlata jsou v pořádku, cysta levého semenného provazce měří 1,5x1,0 cm.V sekretu prostaty po její masáži je v zorném poli 10-15 leukocytů, málo lecitinových zrnek. Endorektální reografie prostaty ukázala následující: pulzní krevní náplň prostaty je snížena, periferní odpor je zvýšen, venózní odtok není bráněn. Při provádění fyzioterapeutického testu (IFS procedura 10 Hz, 9 mV, 2 ms) po 5 minutách expozice (1. „počáteční“ fáze změn) je snížena pulzní krevní náplň, zvýšen periferní odpor, ale není bráněno venóznímu odtoku. To znamená, že v 1. fázi dochází k velmi mírnému zlepšení reografických parametrů. Po 10 minutách expozice (2. „kompenzační“ fáze změn) se sníží tepová zásoba krve, zvýší se periferní odpor a ztíží se žilní odtok. To znamená, že ve 2. fázi dochází ke zhoršení reografických ukazatelů. Po 15 minutách expozice se zvyšuje pulzní krevní náplň, klesá periferní odpor a je usnadněn venózní odtok. To znamená, že ve 3. fázi dochází k opakovanému výraznějšímu zlepšení reografických parametrů než v 1. fázi. Při mírném zlepšení reografických parametrů v 1. fázi a výraznějším ve 3. fázi a také jejich zhoršení ve 2. fázi byl tedy odhalen 2. stupeň oběhového postižení, ke kterému dochází při těžké insuficienci prokrvení prostaty. Pacient je indikován ke konzervativní terapii chronické prostatitidy, její účinnost však bude omezena pro těžkou oběhovou insuficienci prostaty s omezenou rezervní kapacitou k jejímu snížení. Příklad 5. Pacient Shi-ov, 73 let. Diagnóza: benigní hyperplazie prostaty. Stav po hypertermické terapii. Chronická posthypertermická prostatitida. Skleróza prostaty. Stupeň 3 oběhové nedostatečnosti prostaty. Před termoterapií - (22.2.99) - byla provedena reografie prostaty prokazující změny průtoku krve charakteristické pro adenom prostaty Den po termoterapii prostaty (25.2.99) došlo k akutním změnám jejího krevního oběhu. pozorováno - žilní stagnace a arterio-venózní posun, charakteristické pro akutní zánět. Po 1 a 2 týdnech (03/02/99 a 03/10/99) se arteriální přítok do prostaty významně snížil, což odráží proces tuhnutí prostaty. 1-2 měsíce po termoterapii se obnovuje velikost arteriálního přítoku do prostaty, znovu se objevují příznaky arteriovenózního zkratu, zřejmě ne funkčního (akutní zánět), ale organického (sklerotizace cévního řečiště) charakteru. 3 měsíce po termoterapii prostaty byly oběhové poruchy prostaty hodnoceny za použití nárokovaného způsobu. Po 5, 10 a 15 minutách rektální expozice IFS, tedy v „počáteční“, „kompenzační“ a „fázi maximálního účinku“, nedochází k žádným pozitivním změnám v prokrvení sklerotické prostaty. je 3. stupeň poruchy prokrvení prostaty, podle nárokovaného způsobu jsou kritéria typická pro nevratné stadium oběhového selhání prostaty a ukazují na praktickou marnost cévní terapie pro zjištěné lokální změny. Výhodou navržené metody oproti známé metodě je, že odhaluje rezervní možnosti pro změny prokrvení prostaty vytvořením zátěže na cévní řečiště prostaty pomocí IFS sezení. Technickým výsledkem nárokovaného způsobu je zvýšení přesnosti hodnocení identifikací stadií oběhových poruch v prostatě stanovením fází reakce cévního řečiště a charakteristické konstelace změn reografických ukazatelů v každé fázi.

Není to těžké, stačí si přečíst návod. Ale to není pravda. Samovolně vybrané léky jsou většinou neúčinné nebo vůbec neúčinné. To se děje proto, že většina bakterií se nakonec stane necitlivá na nejběžnější antibiotika a tyto léky již s infekcí nebojují.

Pro výběr správného antibakteriálního léku je nutné určit citlivost původce prostatitidy. To se provádí v laboratoři vyšetřením šťávy prostaty nebo moči pacienta. Se znalostí řady antibiotik, na které je izolovaný mikroorganismus citlivý, můžete přistoupit k léčbě.

Léčba bakteriální prostatitidy se obvykle provádí antibiotiky ze skupiny tetracyklinů - Doxycyklin a fluorochinolony - Ciprofloxacin.

Protizánětlivé léky na prostatitidu

Mezi protizánětlivé léky patří nesteroidní protizánětlivé léky. Odstraňují příznaky prostatitidy: teplotu, bolest a otok prostaty. Rektální čípky jsou účinné: Diclofenac, Indometacin. Pacientům jsou interně předepisovány Ibuprofen a Ketorol. Při silné bolesti použijte Ketorol.

Hormonální látky

U prostatitidy jsou předepsány hormonální léky patřící do skupiny estrogenů - "Estrone", "Microfollin" a - "Flucin", "Androkur". Jsou schopny zmírnit příznaky zánětu, stejně jako potlačit růst prostatické tkáně, čehož se využívá i při léčbě nádorů a dokonce i rakoviny prostaty. Ale tyto hormonální léky mají řadu vedlejších účinků: snižují libido, způsobují impotenci a feminizaci. Dávka léků se vybírá individuálně s přihlédnutím ke stavu nemocného orgánu a krevnímu obrazu.

Spazmolytika

K léčbě prostatitidy se používají léky, které zmírňují svalové křeče z pánevních orgánů. Patří mezi ně svalové relaxanty, které uvolňují kosterní svaly - "Baclofen" a antispasmodika, která uvolňují křeče přímo z hladkých svalů prostaty - "No-shpa".

Alfa blokátory jsou léky tlumící činnost sympatického nervového systému, což může způsobit křeče hladkého svalstva cév a vnitřních orgánů. Tamsulosin je nejmodernější lék z této skupiny, selektivně ovlivňující prostatu prostřednictvím nervového systému.

Léky, které zlepšují průtok krve do prostaty

Jakýkoli zánětlivý proces je charakterizován porušením mikrocirkulace krve. Prostatitida není výjimkou. Porucha prokrvení prostaty zvyšuje zánětlivé změny v tkáních žlázy, čímž se onemocnění prodlužuje. Proto se při komplexní léčbě prostatitidy vždy používají léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve - Pentoxifylline a Escusan.

Bylinné přípravky

K léčbě chronické prostatitidy se používají léky na rostlinné bázi, které jsou docela účinné a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

"Prostamol Uno" je rostlinný lék získaný z plodů palmy plazivé. Jeho dlouhodobé užívání pomáhá snižovat zánětlivý proces v tkáních žlázy. Předepište lék 1 kapsli 1krát denně. Délka léčby - 3 měsíce.

„Prostanorm“ je extrakt z léčivých bylin, vyráběný ve formě tablet. Složení: zlatobýl, lékořice, třezalka, echinacea. Extrakt má výrazný protizánětlivý účinek. Užívejte 2 tablety 3x denně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 2 měsíce.