Adenomatosis endometrium fokal. Hiperplasia endometrium

Setelah melalui cobaan panjang dengan dokter dan rumah sakit, saya akhirnya didiagnosis menderita adenomatosis uterus. Tolong beritahu kami lebih banyak tentang penyakit ini.

Adenomatosis adalah proses inflamasi yang bergantung pada hormonal pada lapisan otot rahim, salah satu kasus endometriosis. Ini juga disebut endometriosis genital internal.

Dengan penyakit ini, jaringan endometrium - selaput lendir rahim - memasuki bagian tubuh lain (dalam kasus Anda, ke dalam lapisan otot rahim) dan mulai tumbuh di sana. Hal ini biasanya disertai dengan gangguan produksi hormon dan penurunan kekebalan tubuh, yang berujung pada munculnya gejala nyeri.

Adenomatosis terutama berkembang pada wanita berusia 35-40 tahun ke atas. Memang, di usia muda, sistem kekebalan tubuh dan sistem lainnya jauh lebih tahan terhadap pengaruh negatif dan dapat mengatasinya dengan sendirinya. Seiring bertambahnya usia, daya tahan tubuh semakin menurun.

Penyebab adenomatosis

Para ilmuwan masih belum bisa menentukan secara pasti apa yang menyebabkan tumbuhnya jaringan rahim di luar selaput lendirnya. Dipercaya bahwa ada kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Namun, tidak semua wanita yang ibu atau kerabat dekat lainnya didiagnosis mengidap adenomatosis mengalaminya. Artinya, tidak hanya ada faktor keturunan, tapi juga penyebab adenomatosis lainnya.

Dapat diasumsikan bahwa situasi stres yang terus-menerus dapat mempengaruhi perkembangan adenomatosis. Kelompok risiko terutama mencakup perempuan yang banyak bekerja dan pada saat yang sama membesarkan anak-anak dan melakukan pekerjaan fisik yang berat.

Penyalahgunaan berjemur dan solarium dapat menyebabkan adenomatosis. Iradiasi ultraviolet untuk penyamakan menyebabkan sejumlah reaksi dalam tubuh. Mereka tidak berbahaya bagi gadis-gadis muda. Namun setelah 30 tahun, tubuh wanita lebih rentan terhadap radiasi. Oleh karena itu, disarankan bagi wanita yang lebih tua untuk tidak mengunjungi berbagai resor selama musim panas dan menunda liburan mereka ke musim beludru.

Berbagai pemandian lumpur juga menimbulkan bahaya. Jika digunakan secara berlebihan atau salah, biasanya lebih banyak ruginya daripada manfaatnya. Oleh karena itu, sebelum memulai terapi lumpur, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan apakah prosedur ini cocok untuk Anda atau tidak.

Setiap intervensi bedah atau kuretase rahim meningkatkan risiko adenomatosis: setelah keguguran, aborsi, trauma mekanis.

Gejala adenomatosis:

* nyeri pada daerah panggul sebelum menstruasi, saat, dan juga beberapa hari kemudian;

* keputihan berwarna coklat tua sebelum dan sesudah menstruasi;

* berbagai gangguan siklus menstruasi;

*sensasi nyeri saat berhubungan seksual.

40% wanita yang didiagnosis menderita adenomatosis mengalami menstruasi yang sangat berat.

Adenomatosis adalah salah satu penyebab infertilitas yang paling umum.

Pengobatan adenomatosis

Untuk adenomatosis, ada dua pilihan pengobatan - terapi dan pembedahan. Terapi hormonal untuk adenomatosis biasanya diresepkan pada tahap awal penyakit. Ini wajib dan memungkinkan Anda menghindari operasi. Keuntungan utamanya adalah setelah perawatan tersebut Anda bisa hamil. Selain itu, obat hormonal jika digunakan dengan benar aman bagi tubuh dan tidak menimbulkan efek samping. Namun pengobatannya akan memakan waktu lama, minimal 2–3 bulan.

Saat menjalani pengobatan adenomatosis melalui pembedahan, ahli bedah harus mengembalikan struktur normal organ genital internal dan menghilangkan fokus penyakit. Efektivitas intervensi bedah sangat bergantung pada tingkat perkembangan adenomatosis. Semakin banyak area yang terkena, semakin sulit operasinya dan semakin kecil kemungkinan hamil di kemudian hari.

Bagaimana cara mencegah perkembangan adenomatosis?

Setiap enam bulan sekali Anda perlu mengunjungi dokter kandungan - ini adalah pencegahan utama banyak penyakit, termasuk adenomatosis.

Hiperplasia endometrium adenomatosa merupakan salah satu bentuk hiperplasia lapisan endometrium yang disertai dengan pertumbuhan intensif kelenjar mukosa rahim. Jenis patologi ini ditandai dengan adanya sel prakanker di jaringan endometrioid, yang meningkatkan risiko terkena kanker.

Penyebab dan gejala penyakit

Dalam beberapa tahun terakhir, hiperplasia endometrium semakin banyak didiagnosis pada jenis kelamin yang lebih adil dan hal ini diamati karena berbagai alasan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa situasi lingkungan telah memburuk secara signifikan, sehingga berdampak pada kesehatan perempuan. Praktek medis menunjukkan bahwa patologi ini paling sering didiagnosis pada anak perempuan di masa remaja, serta pada pasien pada awal menopause, yang disertai dengan perubahan kadar hormon.

Alasan utama perkembangan hiperplasia endometrium adalah peningkatan kandungan estrogen dalam darah wanita dan ini terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• Perubahan regulasi sentral hormon seks seiring bertambahnya usia;
• Peningkatan tajam kadar estrogen dengan rendahnya tingkat progesteron;
• Perkembangan sindrom ovarium polikistik dan tumor penghasil hormon di tubuh wanita;
• Kurangnya fungsi korteks adrenal;
• Pelanggaran aturan minum obat hormonal;
• Intervensi mekanis pada rongga rahim berupa aborsi dan kuretase diagnostik;
• Faktor genetik, yaitu penyakit yang dapat diturunkan;
• Perkembangan berbagai proses inflamasi di area genital.

Selain itu, hiperplasia dapat didiagnosis dengan latar belakang kondisi patologis tubuh seperti:

• Diabetes;
• Kelebihan berat;
• penyakit payudara;
• Tekanan darah tinggi;
• Masalah dengan kelenjar tiroid.

Hanya seorang spesialis yang dapat mengidentifikasi penyebab perkembangan penyakit wanita tersebut, setelah melakukan tes dan menguraikan hasilnya.

Seiring berkembangnya hiperplasia endometrium, gejala khas muncul. Salah satu ciri khas penyakit ini adalah pendarahan dari rahim yang bisa terjadi secara berkala. Keputihan bercampur darah dapat mengganggu pasien antara menstruasi dan segera setelah menstruasi berakhir. Terkadang keluarnya cairan seperti itu bercak dan berlangsung lama.

Dengan berkembangnya hiperplasia endometrium pada anak perempuan di masa remaja, keluarnya cairan dengan gumpalan darah mungkin muncul. Dengan frekuensi perdarahan yang konstan, anemia berkembang, yang semakin memperburuk kondisi umum pasien.

Seringkali patologi ini menjadi penyebab infertilitas, karena proses pematangan sel telur ditekan oleh hormon seks seperti estrogen. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit wanita seperti itu tidak menyebabkan munculnya gejala khas pada seorang wanita dan hanya terdeteksi pada pemeriksaan seorang wanita karena lama tidak hamil.

Ketika lapisan endometrioid tumbuh selama menopause, pasien, setelah lama berhenti, mulai mengeluarkan darah lagi. Kita tidak boleh lupa bahwa hiperplasia dianggap sebagai penyakit yang kompleks dan berbahaya, yaitu kondisi prakanker. Karena alasan inilah ketika mendiagnosis patologi seperti itu, perlu berada di bawah pengawasan dokter yang merawat, yang akan membantu mencegah peralihannya ke onkologi.

Ada klasifikasi tertentu dari patologi endometrium ini, berkat itu seorang spesialis dapat menentukan bentuk penyakit berdasarkan penelitian dan gejala khasnya.

Hiperplasia endometrium dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Penyakit sederhana disertai dengan peningkatan volume kelenjar yang kuat, tetapi arsitekturnya tidak terganggu;
• Dalam kasus patologi yang kompleks, akumulasi kelenjar heterogen terjadi di lapisan endometrioid;
• Penyakit sederhana dan kompleks yang dikombinasikan dengan atypia tidak hanya menyebabkan pembesaran kelenjar, tetapi juga pembentukan tanda-tanda keadaan inti yang atipikal pada lapisan endometriosis.

Hipertrofi endometrium dapat berkembang:

• Di kelenjar;
• Secara atipikal;
• Secara fokus;
• Dalam kistik;
• Dalam bentuk kistik kelenjar.

Diagnosis dan penunjukan terapi obat tertentu ditentukan oleh bentuk patologi, dan mungkin berbeda. Jika hiperplasia kelenjar terdeteksi di tubuh pasien, penyakit ini dihilangkan dengan menggunakan agen hormonal, dan untuk menghilangkan hiperplasia atipikal, hanya pembedahan dengan pengangkatan rahim yang diindikasikan.

Seringkali, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil didiagnosis menderita hiperplasia kelenjar, di mana terjadi proliferasi jaringan kelenjar di lapisan endometrioid. Selain itu, terjadi penebalan yang kuat dan peningkatan volume yang signifikan. Hiperplasia kelenjar menyebabkan munculnya gejala khas berupa pendarahan yang berkepanjangan dan banyak saat menstruasi, serta berkembangnya amenore.

Seiring berkembangnya penyakit ini, sel-sel kelenjar tumbuh di dalam tubuh dan hal ini terjadi akibat proliferasi pada lapisan organ reproduksi. Bahaya dari patologi ini terletak pada kenyataan bahwa dengan perkembangan lebih lanjut, degenerasinya menjadi penyakit kanker diamati.

Hiperplasia kelenjar dapat terjadi pada pasien dari berbagai kategori umur di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan.

Penyakit ini terutama berkembang pada kasus-kasus berikut:

• Munculnya fibroid di rongga organ reproduksi;
• Perkembangan endometriosis;
• Melakukan berbagai jenis operasi ginekologi;
• Aborsi yang sering terjadi.

Selain itu, hiperplasia kelenjar sering kali disebabkan oleh riwayat lama tidak melahirkan, penghentian kehamilan secara buatan, dan menopause yang terlambat.

Hiperplasia kelenjar, yang disertai dengan perubahan hormonal, dalam banyak kasus mengindikasikan infertilitas. Tanda yang jelas dari penyakit semacam itu dianggap sebagai pelanggaran siklus menstruasi dan dinyatakan dalam pendarahan yang signifikan disertai gumpalan. Selain itu, hiperplasia kelenjar menyebabkan nyeri yang bersifat kram.

Berkat pencapaian pengobatan modern, patologi endometrium dapat didiagnosis secara tepat waktu dan menjaga sistem reproduksi tubuh.

Hiperplasia endometrium kistik merupakan suatu bentuk patologis penyakit wanita dimana lesi terjadi pada tingkat sel pada lapisan endometrioid. Dalam pengobatan modern, ada bentuk patologi kistik dan kistik kelenjar yang mirip satu sama lain. Dengan hiperplasia kistik, munculnya formasi kistik diamati sebagai akibat dari gangguan pada lapisan endometrium. Bentuk kistik basal ditandai dengan peningkatan ketebalan lapisan basal endometrium.

Dengan bentuk penyakit ini, selain kista, inti besar mulai muncul di lapisan endometrioid. Untuk mengidentifikasi bentuk penyakit kistik, seorang spesialis mengambil jaringan untuk pemeriksaan histologis.

Penyakit ini sering didiagnosis dengan menggunakan metode seperti biopsi. Selain itu, metode lain untuk menentukan hiperplasia kistik adalah USG.

Ketika penyakit seperti hiperplasia endometrium fokal berkembang di dalam tubuh, terjadi penebalan lapisan rahim yang melapisi permukaan bagian dalam organ. Sebagian besar penyakit ini berkembang pada wanita akibat ketidakseimbangan hormon dalam tubuh.

Hiperplasia fokal menyebabkan berkembangnya berbagai perubahan pada rongga rahim dan terganggunya siklus menstruasi. Alasan utama berkembangnya penyakit ini adalah proliferasi sel endometrium yang tidak merata, yang menyebabkan peningkatan pembentukan polip. Hiperplasia fokal berbahaya karena ada bahaya polip berubah menjadi formasi kistik, yang selanjutnya dapat berubah menjadi tumor onkologis. Saat mendiagnosis bentuk penyakit yang tidak lazim, pengangkatan rahim secara menyeluruh menjadi metode yang efektif untuk menghilangkan patologi.

Jika diagnosisnya salah atau tidak ada terapi yang efektif, maka bentuk patologi kelenjar dan kistik dapat berubah menjadi hiperplasia endometrium adenomatosa. Peralihan patologi ke bentuk penyakit wanita khusus ini meningkatkan risiko degenerasi ganas pada jaringan organ reproduksi.

Penghapusan patologi

Pengobatan hiperplasia endometrium ditentukan oleh bentuk penyakit dan tahap perkembangannya.

Dalam pengobatan modern, pengobatan penyakit wanita dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

• Melakukan kuretase diagnostik dan histeroskopi terpisah;
• Pengobatan hormonal, yang dipilih berdasarkan hasil penelitian;
• Intervensi bedah dan pengangkatan organ reproduksi sepenuhnya dilakukan jika semua metode terapi lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan identifikasi penyebab kondisi patologis rahim memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang efektif dan mencegah perkembangan berbagai komplikasi dan efek samping.

Pengobatan oleh ahli patologi dapat melalui beberapa tahapan:

1. Tugas utama tahap pertama adalah menghentikan pendarahan dan ini dilakukan dengan bantuan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan gestagens. Jika minum obat tidak meningkatkan kesehatan wanita, maka dilakukan kuretase rongga rahim.
2. Pada tahap kedua, pasien diberi resep obat hormonal, yang membantu mengurangi pertumbuhan lapisan endometrium lebih lanjut. Untuk menghilangkan patologi, gestagens paling sering digunakan: Duphaston; Progesteron; Norkolut.
3. Pada tahap ketiga, pengobatan wanita ditujukan untuk memulihkan ovulasi, siklus menstruasi dan tingkat hormon dalam tubuh wanita.
4. Pada terapi tahap terakhir, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin, USG dan mengonsumsi vitamin

Seringkali, obat hormonal seperti Duphaston diresepkan untuk pengobatan hiperplasia endometrium. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan hormon seks seperti progesteron dalam tubuh wanita. Duphaston merupakan obat yang efektif untuk pengobatan berbagai gangguan menstruasi dan disfungsi perdarahan pada organ reproduksi.

Proliferasi fokal endometrium berupa hiperplasia kelenjar, poliposis, dan adenomatosis merupakan kondisi prakanker. Ketika terkena faktor karsinogenik ekso dan endogen, tumor terbentuk dengan latar belakangnya.

Pada wanita yang sedang menstruasi, kondisi prakanker pada endometrium paling sering dimanifestasikan oleh ketidakteraturan menstruasi seperti menopause dan metroragia, bercak dan pendarahan saat menopause.

Pemeriksaan ginekologi biasanya tidak mendeteksi adanya penyimpangan dari hubungan anatomi normal; Terkadang dengan adenomatosis terjadi sedikit peningkatan pada tubuh rahim, terutama pada ukuran anteroposterior, dan penebalan dindingnya.

Diagnosis banding kondisi prakanker pada tubuh rahim dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan sitologi apusan rongga rahim (aspirasi menggunakan spuit Brown), histerografi dan pemeriksaan histologis kerokan rongga rahim (M. T. Kunitsa, 1966).

Selama pemeriksaan sitologi apusan dari rongga rahim dalam kasus hiperplasia endometrium dan adenomatosis, sel-sel endometrium yang terisolasi dan kelompoknya ditentukan sepanjang siklus menstruasi dan saat menopause. Dalam hal ini, fluktuasi signifikan dalam ukuran sel dan berbagai perubahan inti dicatat. Inti atom seringkali hiperkromatik, terkadang membesar hingga berukuran sangat besar. Ada sel dengan dua inti dan mitosis atipikal.

Dengan poliposis endometrium, banyak sel terisolasi dan kelompok sel dengan polimorfisme signifikan ditentukan. Namun, perubahan pada inti sel bersifat kecil dan tidak bervariasi seperti pada kanker endometrium.

Proses inflamasi terkait dengan latar belakang kondisi prakanker endometrium berkontribusi terhadap penyimpangan signifikan pada struktur seluler, yang mempersulit diagnosis. Dalam kasus seperti itu, perlu dilakukan histerografi dan pemeriksaan histologis terhadap kerokan yang sengaja dibuat.

Dengan histerografi (di bawah kendali dalam 2 proyeksi - anteroposterior dan lateral) dengan pengenalan 2-4 ml iodolipol atau diodon pada wanita dengan hiperplasia dan adenomatosis, gambar menunjukkan permukaan selaput lendir yang tidak rata, tepi bayangan kontras adalah bergerigi, berlubang, dan bayangannya sendiri heterogen. Dengan poliposis endometrium, Anda dapat menentukan ukuran polip dan lokasinya. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mengetahui adanya polip tunggal atau beberapa tumor.

Ciri morfologi kondisi prakanker endometrium ditentukan melalui pemeriksaan histologis. Hiperplasia kelenjar dan kistik kelenjar pada endometrium ditandai dengan penebalan selaput lendir, seringkali dengan pertumbuhan polip, dan peningkatan jumlah kelenjar yang berliku-liku dan melebar secara tajam. Polip ditutupi dengan epitel kelenjar satu lapis, mengandung rongga yang melebar, dan stroma endometrium membengkak. Pada adenomatosis, epitel kelenjar berlapis banyak dan membentuk pertumbuhan papiler; perubahannya sebagian besar bersifat fokal. Adenomatosis sering dikombinasikan dengan hiperplasia endometrium kelenjar.

Pengobatan kondisi prakanker endometrium harus dimulai dengan kuretase seluruh dinding rongga rahim.

Konfirmasi histologis dari proses hiperplastik di endometrium adalah dasar terapi hormon. Hiperplasia endometrium adalah akibat dari hiperekstrogenisme absolut atau relatif dan insufisiensi fungsi korpus luteum. Oleh karena itu, penggunaan progestin dalam pengobatan kondisi prakanker endometrium dapat dibenarkan. Pengalaman dengan penggunaan progestin sintetik dan, khususnya, oksiprogesteron capronate menunjukkan efek yang baik dari terapi progestin pada pasien dengan poliposis kelenjar, kelenjar, hiperplasia endometrium kistik dan adenomatosa.

Pilihan dosis tunggal dan dosis oxyprogesterone capronate ditentukan oleh usia pasien, sifat dan tingkat keparahan perubahan morfologi pada endometrium. Jadi, pada wanita usia subur dengan hiperplasia endometrium kelenjar, cukup memberikan 1 ml 12,5% ​​oksiprogesteron capronate sebulan sekali pada hari ke 12 atau 14 siklus menstruasi; perjalanan pengobatan berlangsung 5-6 bulan.

Untuk hiperplasia endometrium dengan poliposis, sifat kistik atau adenomatosa selama usia subur, dosis obat harus ditingkatkan: 1 atau 2 ml larutan 12,5% diberikan secara intramuskular 2 kali sebulan (pada tanggal 12 dan 19 atau 14 dan hari ke-21 siklus haid tergantung lamanya siklus). Wanita selama menopause dan menopause, tergantung pada sifat displasia endometrium, diberikan 1-2 ml larutan oxyprogesterone capronate 12,5% atau 25% 1 atau 2 kali seminggu selama 5-6 bulan, kemudian dosisnya bertahap. berkurang (setengahnya setiap 2 bulan).

Sebagai hasil pengobatan, terjadi perubahan sekretori dan kemudian atrofi pada kelenjar. Pada wanita usia reproduksi, siklus menstruasi normal dipulihkan, dan selama periode menopause dan menopause, perdarahan berhenti. Dalam beberapa kasus, terutama pada masa menopause, penggunaan androgen dimungkinkan.

Pengobatan kondisi prakanker endometrium merupakan salah satu tindakan pencegahan yang penting

Apa itu adenomatosis uterus? Polip pada rahim merupakan pertumbuhan kecil yang tidak menimbulkan rasa sakit yang parah, namun tetap menimbulkan gangguan kesehatan. Mereka terbentuk pada mukosa endometrium. Polip adenomatosa tidak jauh berbeda dengan jenis polip rahim lainnya - hanya dibedakan berdasarkan gejala klinisnya. Namun, adenomatosis uterus harus segera diobati, karena penyakit ini dapat dengan cepat mengalami degenerasi, sehingga bersifat ganas. Lantas, bagaimana cara mengidentifikasi perkembangan adenomatosis dan cara pengobatan penyakitnya?

Tentang penyakitnya

Seringkali, selama pemeriksaan USG preventif, wanita mengetahui bahwa mereka menderita adenomatosis endometrium. Namun, mereka mulai mengaku tidak merasakan gejala apa pun dari timbulnya penyakit tersebut.

Adenomatosis pada mukosa rahim adalah neoplasma jinak yang memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran terhadap dasar sel yang membentuk rongga rahim.

Jika adenomatosis fokal berkembang dengan cepat, polip jinak dapat dengan cepat berubah menjadi ganas, yang menyebabkan gangguan kesehatan yang signifikan.

Biasanya, penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan berlebih neoplasma atau munculnya pertumbuhan di dinding rahim. Inilah yang dianggap sebagai tahap awal timbulnya penyakit, karena polip secara bertahap mulai terbentuk dari pertumbuhan tersebut. Penting: hasil pengobatan dan kondisi pasien tidak bergantung pada berapa lama polip berada di rongga rahim, karena dapat menimbulkan bahaya yang sama bagi kesehatan manusia.

Saat ini, adenomatosis fokal terutama ditemui oleh wanita yang usianya bervariasi antara 30-50 tahun, namun terkadang patologi juga terjadi pada perwakilan muda dari jenis kelamin yang lebih adil.

Bentuk polip yang dihasilkan mirip dengan jamur biasa:

1. Neoplasma ini memiliki batang tipis yang menempel pada lapisan rahim.
2. Polip memiliki tubuh menyerupai tutup jamur.

Ukuran neoplasma tersebut kecil dan berjumlah 5-10 mm. Pada dasarnya polip terletak di fundus uteri, menutupi seluruhnya.

Tanda dan penyebab penyakit

Pengobatan penyakit harus dilakukan setelah penyebab adenomatosis diidentifikasi, karena penyusunan rejimen pengobatan bergantung pada penyebab tersebut.

Penyebab penyakit ini antara lain:

• gangguan pada fungsi sistem kekebalan tubuh;
• melakukan aborsi atau membersihkan rongga rahim;
• “lompatan” tingkat hormonal;
• sering stres dan depresi;
• perkembangan keguguran pada minggu-minggu pertama kehamilan;
• penyakit radang yang tidak diobati yang terjadi pada alat kelamin;
• masalah endokrin pada wanita;
• fibroid yang tidak diobati.

Inilah alasan utama berkembangnya patologi, namun polip endometrium juga sering terjadi karena faktor keturunan. Dokter, pertama-tama, memperhatikan alasan ini, setelah itu mereka meresepkan tes tambahan.

Gejala patologi ini meliputi:

• masalah dalam mengandung anak;
• keputihan yang banyak berdasarkan golongan darah, yang tidak dapat berhubungan dengan menstruasi;
• pendarahan terus-menerus setelah PA;
• nyeri di perut bagian bawah, yang sering meningkat setelah berhubungan seks atau olahraga berat.

Jika polip terlalu besar sehingga menempati seluruh rongga rahim, hal ini menyebabkan wanita tersebut tidak mungkin dapat mengandung janin sepenuhnya.

Bagaimana patologi didiagnosis dan diobati?

Selama pemeriksaan, dokter meresepkan beberapa metode diagnostik kepada pasien:

• pemeriksaan ultrasonografi rongga rahim;
• melakukan tes darah;
• pengumpulan noda;
• studi tentang latar belakang hormonal;
• pemeriksaan ginekologi pasien;
• biokimia.

Dokter juga memperhitungkan semua keluhan pasien, setelah itu ia meresepkan pengobatan yang komprehensif.

Polip di rahim datang dalam berbagai jenis, merupakan manifestasi lokal dari hiperplasia mukosa endometrium. Polip adenomatosa sedikit berbeda dengan jenis lainnya, mengingat gejala klinis dan makroskopisnya. Namun ada juga yang membedakannya dengan spesies lain. Hiperplasia endometrium adenomatosa merupakan neoplasma berbahaya yang cenderung mengalami degenerasi dan menjadi ganas.

Adenomatosis uterus: apa itu?

Jarang sekali wanita yang menjalani pemeriksaan USG ginekologi kontrol mengetahui bahwa mereka menderita adenomatosis endometrium. Oleh karena itu, perlu diketahui apa itu penyakit, apa saja tanda-tanda penyakitnya dan bagaimana cara mengobatinya.

Polip endometrium adenomatosa adalah neoplasma jinak. Patologi muncul berupa sel-sel yang tumbuh di dalam rongga rahim. Yaitu, dengan ancaman bahwa formasi jinak dapat dengan mudah berubah menjadi ganas, pengobatan tidak dapat ditunda.

Adenomatosis rahim, pada umumnya, adalah salah satu neoplasma yang tumbuh terlalu besar atau banyak pertumbuhan. Saat itulah poliposis memasuki tahap anedomatosa. Tidak peduli berapa banyak formasi yang ada di dalam rongga tersebut, ancaman yang ditimbulkannya juga sama buruknya.

Seringkali, wanita berusia antara 30 dan 50 tahun menghadapi masalah yang begitu rumit; ada lebih banyak risiko mulai dari usia 50 tahun. Namun ada kalanya polip adenomatosa didiagnosis pada gadis muda.

Bentuk polip seperti jamur, memiliki kaki dan badan. Dimensinya tidak terlalu besar dari 5 hingga 10 mm, namun terkadang dapat menghalangi jalan keluar ke saluran serviks bila ukurannya mencapai 30 mm. Polip adenomatosa biasanya terletak di sudut atau dasar rahim, paling dekat dengan mulut saluran tuba.

Dalam praktik ginekologi, polip ademonatous ditemukan tidak hanya pada batang tipis, tetapi juga pada pangkal besar. Biasanya, formasi yang terletak di dasar yang tebal menjadi bersifat kanker.

Risiko degenerasi menjadi tumor ganas secara langsung bergantung pada ukuran polip. Pada sekitar 2% kasus, hal ini terjadi bila tumor berukuran 1,5 cm, dan juga pada 2-10% bila ukurannya mencapai 2,5 cm, jika ukurannya lebih dari 5 cm, maka risikonya sudah lebih dari 10. % .

Dipercaya juga bahwa anak-anak yang orang tuanya menderita polip adenomatosa 50% cenderung mengalami patologi tersebut.

Polip adenomatosa: penyebab dan gejala

Ada banyak alasan terbentuknya polip jenis ini. Alasan paling umum adalah pengabaian terhadap tubuh dan organ reproduksi Anda, termasuk.

Kemungkinan alasannya:

• ketidakseimbangan hormon;
• masalah dalam fungsi sistem endokrin;
• sebagai konsekuensi setelah operasi - aborsi, pembersihan;
• keguguran spontan pada awal kehamilan;
• penyakit radang pada organ reproduksi yang teratur dan tidak diobati sepenuhnya;
• penyakit kelamin – berulang;
• depresi teratur, stres dan perubahan psiko-emosional;
• kegagalan sistem kekebalan tubuh;
• alat kontrasepsi dalam rahim dan pemakaiannya dalam jangka panjang;
• penyakit yang bersifat berkepanjangan tanpa adanya pengobatan yang tepat;
• genetika, keturunan.

Dengan adenomatosis, faktor keturunan bukanlah hal yang tidak penting. Faktanya, pada 50% pasien, diagnosisnya dipastikan oleh fakta bahwa penyakit tersebut diturunkan dari kerabat atau orang tua.

Oleh karena itu, jika dalam keluarga terdapat kecenderungan terbentuknya polip, maka generasi muda harus memantau kesehatannya. Polip bisa tidak hanya ada di rahim, tapi dimana saja.

Ketika pertumbuhannya menjadi besar, segera muncul gejala-gejala yang tidak boleh diabaikan.

Gejala adanya adenomatosis uterus:

• pendarahan vagina yang banyak yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
• nyeri di perut bagian bawah, tipe impulsif, sensasi nyeri dapat meningkat setelah keintiman;
• pendarahan sistematis setelah hubungan seksual;
• menstruasi yang terlalu banyak, terutama pada usia muda (pendarahan rahim yang berbahaya);
• masalah dengan konsepsi.

Selain itu, polip yang besar membatasi ruang di dalam rahim, sehingga mengurangi kemungkinan kehamilan cukup bulan.

Bagaimana cara mendiagnosis polip adenomatosa?

Perlu mengunjungi dokter yang akan meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium dan kesehatan agar gambaran klinisnya menjadi jelas.

Untuk memulainya, penelitian standar:

• biokimia dan tes darah umum;
• studi tentang hormon yang terkandung dalam darah;
• pemeriksaan ginekologi rutin dan pengambilan apusan;
• ultrasonografi.

Hanya setelah semua tes, dengan mempertimbangkan hasil, keluhan dan klinik, diagnosis yang benar dibuat.

Bila dikombinasikan dengan penyakit lain pada rahim atau organ genital, biopsi mungkin akan diresepkan.

Juga saat ini ada cara cepat untuk mengenali masalahnya - ini adalah histeroskopi. Enzim kontras khusus disuntikkan ke dalam rahim. Kemudian dia memasang histeroskop melalui serviks, di mana Anda dapat dengan jelas melihat semua perubahan, serta ukurannya.

Polip adenomatosa: bagaimana pengobatannya?

Polip pada rahim jenis ini diobati melalui pembedahan. Karena adenomatosis uterus merupakan kondisi prakanker. Baik pembedahan maupun pembersihan (kuretase) dilakukan dengan menggunakan histeroskop.

Setelah pertumbuhannya dihilangkan, lokasinya dibakar dengan nitrogen cair atau cair, manipulasi seperti itu diperlukan untuk mencegah kekambuhan penyakit.

Jika polip tipe adenomatosa terjadi pada wanita pascamenopause atau pramenopause, dokter mungkin memutuskan untuk mengangkat rahim seluruhnya. Jika gangguan pada sistem endokrin terdeteksi dan kanker mungkin terjadi, rahim dan pelengkapnya akan diangkat.

Setelah perawatan bedah, terapi penggantian hormon ditentukan. Dianjurkan untuk mengikuti pola makan, makan dengan benar dan menjalani gaya hidup sehat, serta tidak melakukan hubungan seksual.

Dalam beberapa kasus, untuk menghindari komplikasi setelah operasi, pengobatan dengan obat antibakteri mungkin diresepkan.