Лечение кожного зуда – это комплекс последовательных мероприятий, направленных на устранение причин заболевания, вызывающих желание расчесывать поверхность кожи.
Лечением патологий кожи, сопровождающихся зудом, занимается .
Заболевания внутренних органов, одним из симптомов которых является кожный зуд, занимается профильный специалист: гематолог, невропатолог, эндокринолог, совместно с дерматологом.
Причины зуда кожных покровов
Кожные покровы – это зеркало, отражающее качество деятельности внутренних органов, приобретенные патологии, наследственную склонность к кожным проявлениям. Зуд кожи – это один из симптомов, характеризующих непосредственно заболевания кожи или патологии эндокринной, кроветворной, иммунной системы.
Лечение кожного зуда
- Устранение инфекционных поражений кожи достигается применением местной и общей лекарственной терапии. Широко используют антибиотики, влияющие на возбудителя заболевания, применяемые местно в виде мазей, присыпок и введением их внутрь организма.
- Для снятия симптома, вызывающего желание расчесывать кожу показаны антигистаминные препараты внутрь и применение местных анестезирующих препаратов.
- Лечение вирусных инфекций проводится с использованием антибиотиков (для профилактики гнойных осложнений) и иммуностимулирующими препаратами. Хороший эффект дает местное использование противовирусных мазей.
- Повышенная реактивность организма, характеризующаяся аллергическими реакциями кожи, проявляющаяся зудом и сыпью, снижается введением антигистаминных веществ, стероидных гормонов, препаратов кальция.
- Лечение системных заболеваний кожи, сопровождающихся зудом, комплексное: показаны стероидные гормоны, витаминные комплексы, антигистаминные препараты, седативные средства, физиотерапия.
- Зуд кожи, обусловленный повышением содержания билирубина, дисбалансом гормонов требует лечения у профильного специалиста. Применяются препараты улучшающие функционирование органа, в некоторых случаях патологий эндокринных желез может понадобиться хирургическое вмешательство.
- Неврологические расстройства, сопровождающиеся зудом, лечатся в зависимости от причин поражения: заболеваний ЦНС или периферических нервов.
Где пройти лечение
Лечение заболеваний кожи, протекающих с зудом, проводится в амбулаторных условиях, если состояние пациента не требует срочной госпитализации (септические осложнения, тяжелые патологии внутренних органов, острые аллергические реакции).
Многие частные клиники Москвы предоставляют возможность пройти не только диагностику, но и весь процесс лечения в одном медицинском центре, что облегчает контроль над эффективностью терапии.
В случаях, когда заболевание протекает с выраженным зудом, сопровождается сильными местными воспалительными реакциями можно оформить . В этом случае врач проведет осмотр, окажет необходимую лечебную помощь.
Ознакомиться с перечнем частных клиник и записаться на прием к врачу можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».
– это раздражение сенсорных рецепторов, представляющих собой свободные нервные окончания. Сильное раздражение сенсорных рецепторов ощущается как боль, незначительное – как зуд. Однако порою зуд вытерпеть гораздо сложнее; человек неизбежно начинает чесаться, а делать это не следует. При сильном зуде человек может расчесать себя до крови. Следует помнить, что расчёсывании кожа травмируется, а через ранки в организм может попасть инфекция. Расчесывание часто становится причиной развития местного воспаления.
Каким бывает и чем вызывается зуд кожи?
Различают локализованный и генерализованный зуд кожи.
Локализованный зуд кожи
Локализованным называют зуд, сосредоточенный в каком-либо одном месте. Наиболее часто такой зуд отмечается в области:
- заднего прохода (при , глистах , воспалении прямой кишки);
- наружных половых органов (в случае заболевания этих органов, а также у женщин – в период );
- волосяного покрова головы (педикулёз).
Зуд по всему телу
Генерализованный (то есть распространённый по всему телу) зуд может вызываться различными причинами, среди которых:
- заболевания печени (в том числе – вирусный гепатит);
- эндокринные заболевания (например, );
- некоторые заболевания крови;
- заболевания кожи;
- психические расстройства;
- некоторые онкологические заболевания.
Когда при зуде следует обратиться к врачу?
Консультация врача необходима, если зуд:
- продолжается в течение значительного времени (более недели);
- создаёт значительный дискомфорт, мешает спать;
- распространяется на всё тело (то есть имеет место генерализированный зуд);
- сопровождается другими тревожащими симптомами (сыпью , утомляемостью, потерей веса, изменением стула и т.п.).
К какому врачу надо обращаться при зуде?
В случае локализованного зуда кожи следует обращаться к врачу-дерматологу . Иногда аллергическое происхождение зуда является несомненным; в этом случае рекомендуется посетить аллерголога-иммунолога . Женщинам при зуде в области половых органов требуется консультация гинеколога .
Если же зуд кожи является генерализованным, то в первую очередь следует обратиться к терапевту . Скорее всего, потребуется комплексное обследование, чтобы установить причину зуда.
Квалифицированный и опытные врачи "Семейного доктора" помогут Вам выявить причину зуда и назначат эффективный курс лечения.
Прием и консультация дерматолога
Назначение схемы лечения
Что такое кожный зуд?
Кожным зудом называется весьма неприятное ощущение раздражения, которое присутствует на том или ином участке кожи, причиняя человеку постоянный дискомфорт. Как правило, зуд имеет вид ответной реакции человеческого организма на раздражитель, который контактирует с кожной поверхностью (к примеру, насекомое, раздражающе кожу, едкое вещество и так далее). Однако кожный зуд может представлять собой также симптом развития определенных болезней.
Постоянный ярко выраженный зуд, который ощущается на конкретных участках или по всему телу, может привести к повреждению, истончению кожи, образованию трещин и расчесов, развитию воспаления (присоединение инфекции). Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз, обязательно следует записаться на прием к врачу, так как правильно определить и устранить причину зуда может лишь специалист.
Виды кожного зуда
Ограниченный зуд. Эта форма зуда характеризуется локализацией в конкретных зонах кожи человека. В большинстве случаев ограниченный зуд наблюдается в таких местах как анус, вульва, мошонка. Также данный вид может поразить боковые участки шеи, внутреннюю поверхность бедер, волосистый участок головы. Чаще всего ограниченный зуд появляется в виде приступов, может говорить о присутствии у больного глистов, энтеробиоза. Кроме того, причиной зуда могут являться патологические изменения, которые происходят в уретре, вульве, зоне прямой кишки, а также трофики, повышенное потоотделение, ограниченный вегетоневроз.
Универсальный зуд. Генерализованный зуд поражает всю поверхность тела пациента. В качестве основных причин данной проблемы называются кожные болезни (грибковые, аллергические, воспалительные и так далее), болезни желчевыводящих путей, печени, почек, злокачественные процессы в организме. Общий зуд нередко встречается и при развитии нервно-психических заболеваний у человека (депрессивный психоз, невроз и прочее), при сокращении функции сальных желез в пожилом возрасте.
Причины кожного зуда
Современной медицине известны десятки различных болезней, развитие которых в организме приводит к возникновению кожного зуда той или иной локализации. Только сможет корректно определить причину зуда, уделив внимание таким нюансам, как место локализации зуда, кожные изменения, которые происходят на месте раздражения, прочие симптомы болезни, которые проявляются параллельно с зудом. Обратите внимание, что проблему может вызвать не только аллергия, а и , требующие немедленного лечения.
Симптомы кожного зуда
В большинстве случаев у больных с кожным зудом наблюдаются следы, которые говорят о расчесах кожного покрова. Расчесы имеют вид корочек геморрагического происхождения, точечных и линейных, экскориации. Если человек постоянно расчесывает раздраженные места, у него утолщаются ногтевые пластины, они смотрятся так, будто поверхность ежедневно полируется. Интенсивность кожного зуда бывает различной, ярко выраженная форма, мешающая больному спать или слабые периодические проявления.
Диагностика и лечение зуда в «Радуге»
С такой проблемой, как кожный зуд можно обратиться к опытному дерматологу в клинике «Радуга». Пациент должен будет пройти тщательное обследование, которое позволит правильно определить причину заболевания. Сдать все необходимые можно непосредственно в клинике. Вероятность полного излечения определяется возможностью устранения причины кожного зуда.
Конкретная схема лечения зависит от причины, вызвавшей кожное раздражение, определяется дерматологом в индивидуальном порядке (см. раздел ). В большинстве случаев, если это аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты, седативные средства. Больной должен также придерживаться специальной диеты, которая подразумевает отказ от пряностей, острых блюд, крепкого чая и кофе, спиртного и других продуктов, перечень которых, будет предоставлен врачом.
О враче
Запишитесь на прием к врачу - Шараеву Евгению Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите .
Кожный зуд - условно можно охарактеризовать, как беспокоящее пациента ощущение, заставляющее его «чесаться». Патогенетическое развитие кожного зуда изучено не полностью, однако с уверенностью можно относить к причинным факторам воздействие гистамина (основной медиатор, запускающий аллергические реакции), длительно продолжающееся раздражение нервных рецепторов. Иногда отмечается «центральное» происхождение кожного зуда с непосредственным участием различных центров головного мозга.
Сложность оценки патогенетического механизма заключается в отсутствии при некоторой патологии видимых изменений кожного покрова. Если дерматологические, аллергические заболевания сначала проявляются разнообразными высыпаниями и лишь, затем беспокоят зудящие ощущения, то некоторые неврогенные либо внутренние болезни при его первичном появлении внешних признаков не имеют.
Часто симптом наблюдается во время течения крапивницы , чесотки, нейродермита, экзематозных изменений, дерматита . Реже причиной становятся внешние раздражители: повышенная потливость, реакция на химические элементы, холодовое, тепловое воздействие.
Локальная разновидность кожного зуда
Устанавливая диагноз, локализация симптома позволяет предположить определенное заболевание: при педикулезе, себорее будет беспокоить зуд кожи головы; шеи - преимущественно при развитии нейродермита, в носу - проявления аллергического ринита, иногда отмечается у детей при глистных инвазиях.
Область половых органов - гинекологические либо венерические проблемы, иногда начальные симптомы диабета; область заднего прохода - геморроидальные узлы, проктит, ненадлежащее соблюдение гигиены; на ногах - умеренные зудящие ощущения над варикозными венами.
Распространенный кожный зуд
Сюда относятся болезни, не имеющие внешних признаков, но сопровождающиеся обменными расстройствами, которые провоцируют кожный зуд. Прежде всего, необходимо исключать сахарный диабет, здесь зудящие ощущения могут носить общий или локализованный характер. Здесь определиться с правильной диагностикой позволяют определение сахара крови, исследование мочи. При адекватной терапии диабета неприятный симптом обычно купируется.
Другой патологией, которую необходимо заподозрить является желтуха (чаще желчнокаменная болезнь, новообразования поджелудочной железы), но встречается также при циррозе, гепатитах. Желчные кислоты раздражающе воздействуют на кожу, хотя в исследованиях крови их концентрация повышена не всегда.
Распространенной причиной общего кожного зуда считаются и почечные заболевания, при которых конечные продукты метаболизма задерживаются в крови - так называемая, уремия. К явлениям недостаточности функции выделения приводят прогрессирование гломерулонефрита, амилоидоза почек, пиелонефрита. Тело пациента обычно покрывают сильные расчесы.
Онкологическая патология также требует исключения: это лимфоидный лейкоз, лимфогранулематоз. Симптом отмечается в 4% случаев лимфогранулематоза, при лейкозе показатель значительно выше - 30 %.
Эндокринные болезни, прежде всего дисфункции щитовидной железы, нередко сопровождаются зудящими ощущениями. Гормональный уровень здесь не имеет характерных особенностей - может наблюдаться пониженный либо повышенный.
Неврогенные состояния (неврозы, психопатия, неврастения), не имея видимых признаков, иногда сопровождаются зудящими проявлениями. Такое заключение доктора возможно лишь после поэтапного исключения других возможных факторов. Помимо этого симптом отмечается при авитаминозах, длительно существующих гнойных очагах, в периоды менопаузы, беременности.
Уточняя диагноз необходимо учесть, что зудящие проявления не отличаются специфичностью, характерны для различной патологии. Потребуется проведение детальной диагностики для ее достоверного выявления.
Кожный зуд - это потребность в механическом воздействии на кожу, зачастую очень острая. Как правило, первое, что происходит при возникновении зуда - непроизвольное расчесывание. Специфических рецепторов, отвечающих за зуд кожи, не существует. Неприятные кожные ощущения, именуемые «зудом», обычно представляют собой очень слабую боль, чувство прикосновения или перемещения по коже. Тактильных и болевых рецепторов достаточно для возникновения потребности почесаться. Замечено, что зудеть могут лишь участки, покрытые эпителием. Это доказывает, что только нервные окончания кожи способны продуцировать зуд.
Рассматривается несколько медиаторов (веществ, транслирующих ощущение в мозг) кожного зуда , хотя практика показывает, что ни один из них не является определяющим и необходимым на фоне других.
Гистамин. Выделение гистамина, как посредника кожного зуда, что называется, «лежит на поверхности», поскольку это вещество тесно связано со всевозможными аллергическими реакциями, в т.ч. с компонентом зуда. Однако, замечено, что не все больные с высоким уровнем гистамина испытывают потребность в расчёсывании. И наоборот, антигистаминные препараты в ряде случаев не помогают при кожном зуде.
Желчные кислоты. Повышенная концентрация в коже желчных кислот нередко сопровождает кожный зуд. Но и она не является необходимым и достаточным условием кожных раздражений.
Также в потребности чесаться предполагается участие серотонина, опиатов, цитокинов.
Зуд - это всегда симптом . Даже если кожа чешется просто потому, что пересушена, это указывает на нарушения в её водно-липидном обмене. Расчёсывание в результате укусов насекомых - следствие нарушения целостности эпителия или введённых под кожу веществ. Так или иначе, зуд всегда является следствием нарушений в работе организма или механико-химических повреждений самой кожи.
2. Виды зуда
Зуд бывает локализованный (ограниченный) или генерализованный (общий).
Наиболее часто локальный зуд проявляется в области ануса, мошонки и вульвы. Также при некоторых вегетоневрозах соматические нарушения выражены зудом на участках с чёткой локализацией - там, где нарушено кровообращение.
Генерализованный зуд не относится к определённым зонам кожи тела. Он может проявляться беспорядочным расположением определённых расчёсываемых точек на теле (как, например, при крапивнице) или же общим зудом без кожных изменений. Вторая разновидность общего зуда возникает по самым разным причинам. Обстоятельства, запускающие потребность чесаться, могут быть весьма неожиданными. Генерализованный зуд бывает:
- сезонный;
- старческий;
- высотный (возникает при подъёме на большую высоту);
- аутотоксический (как следствие холестаза);
- химический (проявляется при вдыхании или контакте с некоторыми веществами).
Особого внимания заслуживает кожный зуд неясного происхождения, когда исключается вероятность дерматологического заболевания. Если зуд беспокоит длительно, - когда возможные факторы его возникновения отпадают, а потребность к расчёсыванию остаётся, - необходимо тщательное обследование, поскольку зуд кожи может сопровождать тяжелые соматические заболевания:
- уремию;
- глистные инвазии;
- сахарный диабет;
- патологии печени;
- панкреатит;
- болезни ЖКТ;
- гематологические заболевания;
- эндокринные нарушения;
- онкологические болезни.
3. Лечение кожного зуда
Лечение кожного зуда как симптома малоэффективно, если не выявлена причина его возникновения. Тщательная диагностика позволяет понять, какие нарушения в организме провоцируют раздражение кожи. Лечение соматических заболеваний, побуждающих к расчёсыванию кожи, может быть длительным. В таких случаях параллельно с терапией основной болезни применяется симптоматическое лечение, устраняющее зуд: таблетированные и инвазивные лекарства, местные препараты наружного действия, средства народной медицины. Иногда показана диета. Если кожный зуд обусловлен неврологическими нарушениями, назначаются седативные средства, успокаивающие ванны, психокоррекционные методики.
Кроме того, нужно помнить, что необходимое условие для избавления от кожного зуда любого происхождения - строгое соблюдение правил личной гигиены.
