От чего стоит звон в ушах. Почему звенит в ушах что делать

Звон в ушах - явление малоприятное. Когда оно возникает временно и не влияет на привычный ритм жизни человека, то причин для беспокойства нет. Причиной звона непостоянного может быть переутомление, стресс, недосып, физические нагрузки, перенапряжение, посещение концертов с громкой музыкой. Но что делать при постоянном звоне, когда посторонние звуки в голове не дают уснуть или сосредоточиться на привычных делах или работе?

В медицине подобное состояние, когда звенит в ухе, называется тиннитус.

Пациенты отмечают, что в ухе может слышаться не только звон, но жужжание, свист, бульканье, щелчки. Эти звуки могут возникать в одном ухе или сразу в обоих, могут быть разной громкости или тональности.

Стоит ли терпеть такое состояние, и когда нужно обращаться к врачу? Симптомы, причины и лечение звона в ухе - тема нашей новой статьи.

Как возникает звон в ухе?

Сам по себе звон в ухе не возникает. Это всего лишь симптом, который сопровождает основное заболевание. Причём причин, вызывающих этот симптом, гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд. И не всегда реальная причина связана с заболеванием уха.

Давайте разберёмся, как функционирует наше ухо. Звуковая волна, улавливаемая ушной раковиной, передаётся в средний отдел уха, где вызывает колебание барабанной перепонки. Эти колебания передаются по слуховым косточкам во внутренний отдел органа слуха - в улитку. Улитка наполнена жидкостью. Также во внутреннем ухе есть особые волосковые клетки. Колебания жидкости приводят в движение эти самые клетки. И уже на последнем этапе волосковые клетки преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы, которые идут уже непосредственно в головной мозг. Так выглядит алгоритм восприятия звуков у здорового человека. Сбой в работе органа слуха может случиться на каждом этапе звукопроведения, что приведёт к слуховым нарушениям и ощущению звона.

Типы и степени звона

Существует несколько классификаций звона в ушах. По одной из них его подразделяют на объективный и субъективный. Объективный - это звуки, которые реально существуют, и их тоже слышит ЛОР-врач при осмотре человека. Такой тип звона - редкость. Субъективный звон воспринимается только пациентом.

Шум может быть вибрационным, который создаётся элементами органа слуха, и невибрационным, вызванным раздражением нервных окончаний.

По характеру звона звук может быть монотонным (свист, жужжание) или сложным (музыка, звенящий колокольчик и т.п.).

По степени интенсивности выделяют четыре степени тиннитуса. При первой степени звона в ушах звуки ненавязчивы и не влияют на привычный образ жизни человека. При второй степени звуки характеризуются достаточной постоянностью и усиливаются в ночное время. Третья степень сильно снижает качество жизни: шумы слышатся постоянно, пациент становится раздражительным, снижается работоспособность. Четвёртая степень - самая опасная. Человек полностью теряет работоспособность из-за навязчивого симптома.

На консультации у оториноларинголога необходимо как можно точнее описать характер звона в ухе, чтобы как можно точнее установить причину заболевания и назначить верную схему лечения.

Причины звона в ушах

Причинам звона в ухе нужно уделить особое внимание, ведь причин, вызывающих этот неприятный симптом достаточно много, и не всегда они связаны с заболеваниями уха.

Причины, которые приводят к тиннитусу, могут быть следующими:

• отиты - воспалительный процесс в ухе (воспалению могут быть подвержены его наружный, средний и внутренний отделы);
• сформировавшиеся в слуховом проходе серные пробки (пробки могут образовываться ввиду обильного выделения серы, особенностей строения слухового прохода, неправильной гигиены уха);
• посторонний предмет в слуховом проходе (это могут быть насекомые, вода, мелкие детали игрушек, бусинки и т.п. Чаще всего по этой причине к ЛОР-врачу обращаются родители с маленькими детьми, которые в процессе игры или из любопытства засовывают в ухо небольшие предметы.);
• отомикоз - грибковая инфекция в наружном отделе уха;
• мастоидит - воспаление участка височной кости;
• евстахиит - воспаление слуховой трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой;
• воспаления и перфорации барабанной перепонки;
• отосклероз - причиной снижения слуха и появления звона в ухе при этом заболевании являются новообразования в лабиринте, которые давят на улитку и слуховые косточки;
• болезнь Меньера - причиной приступов головокружений, звона в ушах и нарушения координации в случае болезни Меньера является избыток эндолимфатической жидкости во внутреннем отделе органа слуха;
• сенсоневральная тугоухость - причина шума в этом случае - поражение волосковых клеток, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы;
• невринома - опухоль слухового нерва;
• проблемы с мозговым кровоснабжением;
• остеохондроз - при этом заболевании помимо тиннитуса пациент жалуется на боль в шейном отделе;
• онкологические заболевания;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• приём лекарственных препаратов, обладающих ототоксичным действием - если приём медикаментов провоцирует подобный симптом, необходимо сообщить об этом своему врачу, чтобы тот скорректировал схему лечения.

Как мы видим, список возможных причин достаточно внушителен и серьёзен. Все перечисленные заболевания необходимо обязательно лечить! И здесь подразумевается не домашнее лечение народными средствами, а полноценное лечение у врача, а иногда у нескольких специалистов сразу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как проводится диагностика звона в ухе?

Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину тиннитуса. Заболевания, приводящие к этому симптому, относятся к разным направлениям медицины. Но решение проблемы нужно начать с посещения оториноларинголога.

Приём ЛОР-врач обязательно начнёт со сбора анамнеза больного и обсуждения его жалоб. Доктор уточнит, когда появились первые симптомы, в какое время суток появляется ушной шум, как часто он беспокоит и сколько по времени длится такой приступ. Здесь пациенту необходимо как можно точнее ответить на вопросы ЛОР-врача и описать характер возникающих звуков - это необходимо для правильной диагностики с последующим назначением корректного лечения.

Следующий этап - непосредственный осмотр органа слуха, чтобы оценить состояние наружного слухового прохода. Такое исследование называется отоскопией. С помощью эндоскопического исследования ЛОР-врач осматривает средний отдел органа слуха и все его отдалённые области, которые не видны при классическом осмотре.

Чтобы измерить остроту слуха, ЛОР-врач проводит аудиометрическое исследование. Для исследования функций среднего отдела органа слуха (подвижности барабанной перепонки, работы слуховых косточек) проводится тимпанометрическое исследование.

С помощью рентгенологического исследования головы и шеи возможно зафиксировать наличие новообразований. При необходимости проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Вестибулярная функция слухового аппарата исследуется с помощью специальных тестов.

Во время проведения диагностических мероприятий могут быть задействованы и другие узкие специалисты.

В случае если диагностика не выявила отклонений в работе органов и систем человека, пациент направляется на консультацию и лечение к психотерапевту, поскольку в такой ситуации велика вероятность влияния психического фактора.

Лечение звона в ушах

Лечение назначается только после установления диагноза. Если проблема кроется исключительно в заболеваниях органа слуха, лечением пациента занимается оториноларинголог. Терапия инфекционных заболеваний включает приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и проведение необходимых манипуляций в клинике. Эффективное удаление серной пробки или инородного тела проводится также под контролем ЛОР-врача. Лечение сенсоневральной тугоухости проводится при помощи микротоковой электростимуляции волосковых клеток с помощью специального ЛОР-оборудования: аппаратов «Трансаир 07» и «Аудиотон». Некоторые патологии, например, опухоли требуют хирургического лечения.

При необходимости к лечению пациента присоединяются врачи других специализаций.

Постоянный звон в ушах терпеть нельзя. Такое состояние очень скоро может спровоцировать сильнейший стресс и психологические расстройства. Не говоря уже о развитии основного заболевания.

Появление назойливого постоянного шума в ушах нельзя оставлять без внимания. Это состояние может быть симптомом серьезнейших заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Почему постоянно звенит в ушах?

Отоларингологи называют это явление тиннитусом и классифицируют его по силе звучания и тональности. От этих характеристик, а также от сопутствующей симптоматики напрямую зависит выявление причин звона в ушах.

Причины постоянного звона в ушах можно довольно грубо разделить на две большие локальные группы: заболевания органа слуха и системные патологии.

Если лечением первой занимается отоларинголог, то для оптимальной терапии второй вам потребуется посетить узких специалистов. Еще одна группа причин тиннитуса, которую выделяют специалисты, относится к временному или постоянному ототоксическому влиянию некоторых веществ.

Заболевания ушей как причина тиннитуса

Чаще всего постоянный звон бывает вызван именно патологическими состояниями органов слуха.

1. Кохлеарный неврит. При поражении слухового нерва, помимо субъективного звона в ушах, отмечается заметное прогрессирующее ухудшение функциональности уха. Само заболевание может быть спровоцировано инфекцией, травмами, токсинами и возрастными изменениями внутреннего отдела органа слуха. Кохлеарный неврит характеризуется необратимыми нарушениями звуковосприятия, если вовремя не приступить к квалифицированной терапии, болезнь способна перерасти в тугоухость.
2. Отосклероз. При данном заболевании внутри уха неконтролируемо начинает разрастаться губчатая костная ткань. Она постепенно заполняет все пространство полостей органа слуха и препятствует нормальному звукопроведению. Недостаток колебательной информации извне замещается появлением постоянного звона в ушах, который усиливается пропорционально степени потери слуха.
3. Отечность. Такое состояние слуховой трубы может возникнуть на фоне ОРВИ, которая сопровождается ринитом. Отечность приводит к тому, что в лор-системе нарушаются естественные процессы вентиляции, а застой вызывает появление заложенности в органе слуха, временному снижению его функциональности и звону в ушах.
4. Травма головы , при которой возникло кровоизлияние в полости внутреннего уха, приводит к дисфункции звукопринимающих рецепторов. На этом фоне звон в ухе появляется как временная компенсация из-за ухудшения слуха.
5. Экссудативный отит характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. Ее давление на стенки среднего отдела приводит к возникновению сильных стреляющих болей, ухудшению слуха и появлению субъективного шума. Пациенты при этом жалуются, что у них звенит в левом ухе или только в правом.
6. Закупоривание слухового канала серной пробкой , инородным телом или фурункулезом вызывает ухудшение функциональности органа слуха и появление звона в ушах.
7. При болезни Меньера в полости внутреннего уха начинает скапливаться большой объем жидкости, который мешает рецепторам в улитке правильно улавливать звуковые колебания, поступающие извне. Помимо значительного нарушения слуха, пациенты при этом синдроме отмечают и появление назойливого постоянного звона в ухе.

Системные заболевания

Постоянный или эпизодический тиннитус может быть вызван различными системными заболеваниями и патологиями. Лечить такие состояния будут те узкие специалисты, в «ведении» которых находится первопричина назойливого шума.

1. Периодически возникающий звон в ушах вполне может быть связан с высоким артериальным давлением у пациента. Когда сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям, в потоке крови на периферии возникают завихрения. Шум этой турбулентности в близких к органам слуха участках и воспринимаются как пульсирующий звон в обоих ушах.
2. Атеросклероз сосудов также может стать причиной, почему звенит в ушах постоянно. Холестериновые бляшки, налипшие на стенки кровеносной системы, мешают свободному прохождению потока крови. На участках, подвергшихся атеросклерозу, появляются зоны турбулентности, шум которых воспринимается ухом как постоянный звон и шорох.
3. Тиннитус почти всегда сопровождает сахарный диабет. Из-за нарушения питания тканей уха и рецепторов внутреннего отдела, звукопринимающие клетки начинают терять свою функциональность. На фоне ухудшения слуха и возникает характерный высокий шум в обоих ушах.
4. Постоянный звон в ушах иногда становится самым первым симптомом, который замечают пациенты при развитии опухолей в голове и шее. Активно растущее новообразование сдавливает кровеносные сосуды, из-за чего начинается дефицит питания органов слуха.
5. Остеохондроз шейного отдела также сопровождается появлением высокого шума в ушах.
6. Ряд патологий, объединенных общим наименованием «вегето-сосудистая дистония», сопровождается сильными головными болями, приступообразными мигренями и сводящим с ума звоном в ушах.

Влияние разных веществ

Спровоцировать появление звона в ушах способны некоторые вещества:

• действующие возбуждающе на нервную систему кофеин, никотин и входящий в состав энергетиков хинин;
• прием гентамицина при антибактериальной терапии может стать губительным для слуховых рецепторов, что вызовет фоновый звон в ушах;
• большое количество аспирина, принятого пациентом, может вызвать появление временного звона.

Действие этих веществ разное. Так, после приема аспирина или употребления чрезмерного количества возбуждающих веществ звон в ушах будет постепенно уходить по мере выведения их из крови. Но при шуме, возникшем на фоне ототоксичных антибиотиков, поражение рецепторов является необратимым.

Симптомы, часто сопровождающие звон

Для постановки верного диагноза специалисты подробно расспрашивают пациентов, жалующихся на звон в ухе. Их будет интересовать не только характер шума и обстоятельства, при которых он проявляется ярче всего, — не менее важна для определения первопричинного заболевания сопутствующая симптоматика. Так, помимо постоянного звона, некоторые болезни сопровождаются:

• повышением давления;
• болью внутри уха и за ним;
• тошнотой и головокружениями;
• стуком в висках;
• головными болями;
• ощущением пульсации;
• ощущением переливания жидкости;
• чувством заложенности;
• ухудшением слуха;
• нарушением сна и ухудшением памяти.

Так какие же симптомы могут дать специалисту более-менее ясную картину заболевания?

Головокружение и звон

Сочетание данных симптомов может говорить о патологических процессах, протекающих во внутреннем ухе, где располагается вестибулярный аппарат. Головокружение и звон в ушах могут возникнуть после травмы, на фоне воспалительных процессов в полости органа слуха, а также при нарушении питания клеток или интоксикации.

Так, на остеохондроз будет указывать следующий комплекс симптомов:

• звон в ушах;
• раздражительность;
• усиление головокружения при движении;
• боль в шее, висках и затылке;
• звездочки в глазах;
• ухудшение зрения при недостатке освещенности и в сумерках.

Вегето-сосудистая дистония будет проявляться следующими признаками:

• Постоянное или эпизодичное головокружение;
• скачки артериального давления;
• звон в ушах;
• тахикардия при усилении головокружения;
• частые эпизоды предобморочного состояния;
• метеочувствительность;
• холодный пот во время приступов.

Звон и давление

Такое сочетание симптомов будет сигнализировать о гипертонической болезни. Данная патология возникает из-за неспособности сосудов реагировать на изменение давления крови. В результате этого начинают страдать мелкие капилляры и ухудшается питание мозга. Гипоксия его тканей и приводит к возникновению следующих симптомов:

• Пульсирующего звона в ушах;
• рвоты;
• появлению мушек или пелены перед глазами;
• головокружений;
• вялости;
• холодной испарины.

Диагностика первопричинного заболевания

В первую очередь, при появлении постоянного звона в ушах следует обратиться к отоларингологу. В ходе осмотра и диагностических мероприятий специалист будет искать причины назойливого шума в «своей сфере». Если в ходе обследования истинное заболевание так и не будет выявлено, лор перенаправит вас к определенным узким специалистам, опираясь на сопутствующие симптомы.

Лечение

Программа терапии будет во всем опираться на первопричинное заболевание. Как только болезнь будет побеждена или остановлена, навязчивый звон в ушах уйдет сам собой.

1. Для лечения отита отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, призванных остановить развитие патогенной микрофлоры.
2. При отечности евстахиевой трубы из-за ОРВИ вам помогут сосудосуживающие капли в нос.
3. Если лор обнаружит в вашем ухе серную пробку или инородное тело, он проведет промывание, которое восстановит проходимость ушного канала и устранит субъективный шум.
4. Если аудиограмма говорит о течении нейросенсорной тугоухости, лор назначит вам препараты, которые способны остановить развитие патологии и сохранить слух.

Узкие специалисты, диагностировав проблему, назначат пациенту курс препаратов и процедур, помогающих вылечить первопричинное заболевание. Так, эндокринолог при сахарном диабете рекомендует вам придерживаться диеты и при необходимости пропишет прием средств, выравнивающих обменные процессы. Диагностированный остеохондроз требует лечебного массажа, физиопроцедур и курса препаратов, улучшающих питание клеток. Кардиолог, выяснив, что причина звона в ушах — гипертония или атеросклероз, составит программу пожизненного лечения заболевания.

Способы, помогающие временно «забить» звон в ушах

Если звон в ушах стал совершенно нестерпимым, а назначенная терапия пока не принесла положительного результата, что делать? Заглушить шум вам помогут следующие способы:

• Негромко послушайте музыку в наушниках;
• перестаньте употреблять соль;
• сделайте зарядку для улучшения кровообращения в тканях;
• чаще отдыхайте;
• если звенит в ухе, ограничьте поступление в организм кофеина, никотина и хинина.

Профилактика появления звона в ушах

Любую проблему лучше предупредить, чем потом заниматься ее устранением. Какие же есть профилактические меры против звона в ушах?

1. Избегайте шумных мест, а при работе на производстве используйте защитные наушники или беруши.
2. Не включайте телевизор слишком громко, а также убавляйте силу звука, слушая музыку в наушниках.
3. Внимательно читайте инструкции к назначенным препаратам: если они обладают ототоксическим действием, лучше попросить врача заменить их на другие, не действующие губительно на слух.
4. Если вы страдаете от гипертонической болезни, регулярно, а не только во время приступов, принимайте назначенные кардиологом препараты.
5. Проходите профосмотры и медицинские комиссии — так вы сможете вовремя выявить опасные заболевания и состояния.

Шум в ушах в медицинских кругах известен как тиннитус. Звуки могут быть разной тональности, громкие и тихие. У кого-то слышно гудение, у других – звенит, у третьих – пищит. При повороте головы они могут усиливаться или пропадать. Особый дискомфорт человеку приносят высокочастотные звуки в ночное время, когда внешние шумы снижены.

Природа появления шумов

Природа появления шумов может быть обусловлена такими факторами.

1. Внешний . В работе некоторых органов происходят нарушения и сбои. В результате появляются звуковые колебания, которые через ткани улавливают рецепторы слухового аппарата. Шум этот слышит как больной человек, так и врач с помощью стетоскопа. Он зависит от мышечных сокращений, кровяного тока, изменения давления барабанной перепонки.
2. Внутренний . В этом случае посторонние звуки слышит только больной человек, хотя их на самом деле не существует. Вызваны они сбоем работы рецепторов, трансформирующих механические колебания в нервные импульсы. Это наиболее часто встречающаяся форма тиннитуса. Она имеет как психогенную природу, так и возникает при изменении проходимости звука. Патологический звон разнообразен. Он может быть длительным, кратковременным, простым или сложным, возникнуть в одном или двух органах слуха.

Основные причины появления тиннитуса

Тиннитус не возникает просто так. Звон в ушах появляется по следующим причинам:

Внутренние заболевания

• Гипертония . Если шум стал вас преследовать и раздражать, обязательно измерьте артериальное давление. При постоянно повышенном давлении обратитесь к специалисту, который назначит курс лечения. Гипертоникам следует внимательно прислушиваться к своему организму: возникновение тиннитуса в комплексе с головной болью, неприятными ощущениями в области сердца, появлением «мушек» перед глазами может быть предвестником гипертонического криза. Вызывайте врача или «скорую помощь».
• Атеросклероз . Холестериновые бляшки закупоривают кровеносные сосуды, в том числе головного мозга и внутреннего уха. В результате артерии начинают диссонировать с тактом кровотока и появляются посторонние шумы.

ОРВИ, грипп, ОРЗ

Эти заболевания могут вызвать отёчность уха, которая приводит к возникновению посторонних звуков.

Воспалительные процессы в ухе. Отит

Для него характерна отёчность, покраснение, появление во внутреннем ухе жидкости, выделение гноя и надоедливый звон в голове.

Сильные головные боли - мигрень

Обычно преследуют слабую половину человечества. Боль распространяется на одну часть головы, пульсирует и сопровождается шумом.

Отосклероз

Заболевание, которое приводит к полной потере слуха. По пока невыясненным причинам начинает разрастаться костная ткань между средним и внутренним ухом.

Невринома слухового нерва

Новообразование растёт из клеток нервной ткани. В самом начале заболевание протекает бессимптомно. Затем появляется звон, головокружение , покалывание лица

Другие причины

А также появление шума связано с такими явлениями, как:

• Стрессовое или беспокойное состояние.
• Вегетативно-сосудистая дистония.
• Целый комплекс нарушений в работе взаимодействия нервной системы.
• Травмы головы, которые сопровождаются также тошнотой и рвотой.
• Заболевания, вызванные нарушением метаболизма - сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение.
• Отравления.
• Контузия, вызванная взрывом, оглушение.
• Попадание воды, насекомого или инородного тела в ухо.
• Образование серной пробки.
• Приём лекарств и наркотических средств, которые вызывают такой побочный эффект. Например, стрептомицин, кофеин, хинин, аспирин, кокаин.
• Недостаток в организме витаминов - группы B и K, минералов - калия, йода, марганца.
• Возрастной показатель. У пожилых людей происходит возрастное изменение органов слуха и как результат – появление шума.
• Погодные условия. Метеозависимые люди могут испытывать дискомфорт при резкой смене атмосферного давления.

Звон в ушах и голове - почему?

По разновидности шума можно предположить, что его вызывает:

• Пульсирующие звуки обычно связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы.
• Стреляющие возникают на фоне воспаления внутри уха или носоглотки.
• Металлический звон часто слышат при остеохондрозе.
• Свист и писк - при черепно-мозговых травмах.
• Протяжные усиливающие звуки характерны для невриномы.

Звуки, не имеющие объективной природы возникновения, связаны с патологией нервной системы.

Звон в правом или левом ухе

Вероломная болезнь Меньера, при которой происходит нарушение кровотока в мелких сосудах, вызывает звон в одном ухе - правом или левом.

При прогрессирующей динамике отмечается нарушение координации, постоянная тошнота. В запущенной форме болезни происходит полная потеря слуха. А также шум в одном ухе может указывать на возникновение опухоли, при дальнейшем течении заболевания наблюдается головокружение и снижение слуха.

Когда и к какому врачу обращаться?

Если беспокоит только шум в ушах, то первоначально обращаются к отоларингологу (лору) . Он проверяет остроту слуха и проводит диагностику важных показателей, влияющих на работу органа слуха. А также проверяют наличие серных пробок, отита и проходимости наружных каналов.

Если со стороны отоларингологии все в порядке, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Это исследование показывает полную картину состояния кровеносных сосудов, наличие новообразований.

Иногда может понадобиться консультация невропатолога при подозрении на рассеянный склероз или опухоль головного мозга.

Если в голове звенит продолжительное время в одном или сразу в двух ушах, замечается снижение слуха или частичная (полная) его потеря, а также возникают: рвота, тошнота, потеря координации движений, боли в голове и области сердца, незамедлительно вызывайте специалиста на дом.

Лечение при звоне в ушах

Когда выявлена первопричина звона, начинают лечение основной болезни, поскольку шум в голове - это лишь симптом. Так, например:

• При вегетативно-сосудистой дистонии назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
• При атеросклерозе и других заболеваниях, связанных с проблемами кровеносных сосудов, назначают лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения.
• При гипертонии проходят лечение препаратами, блокирующие действия адреналина.
• При воспалительных процессах в ушах ограничивают потребление поваренной соли, чтобы уменьшить отёк.
• При отосклерозе проводится операция по замене слуховой кости или используется слуховой аппарат.
• При остеохондрозе назначают комплексное лечение. Врач прописывает транквилизаторы, снотворное, антидепрессанты. При прохождении курса отказываются от напитков, содержащих кофеин, и не принимают аспирин.

Профилактика шума в ушах, не связанная с внутренними заболеваниями

Существует ряд действий, которые помогут предотвратить возникновение шума, не связанного с наличием заболеваний:

• В шумных местах или на производстве пользуйтесь наушниками или берушами. При возможности избегайте мест с повышенным шумом.
• Снизьте дозу лекарств при появлении побочных эффектов, по возможности, попросите специалиста заменить их на другие.
• Регулярно чистите уши, своевременно обращайтесь к лор-врачу для удаления серной пробки.
• При стрессовых ситуациях после консультации со специалистом по необходимости принимайте успокоительные вещества.
• Если вы страдаете от фантомных звуков в голове, то заглушить их поможет льющаяся вода.

Видео: В ухе звенит - что это?

О чем сигнализирует звон в ушах, поможет разобраться Елена Малышева и ее коллеги.

Существует много недугов, одним из симптомов которых является звон в органе слуха - в одном или сразу обоих. Этот сигнал никак нельзя игнорировать. Чем быстрее будет найдена причина появления звона, тем скорее вы начнёте лечение основного заболевания. Без устранения первопричины вылечить тиннитус нельзя.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин — прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства — Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики — Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты — Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики — Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители — метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания — , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания — острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии — , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания — менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии — , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины — травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины — инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства — Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом — , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства — назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха — карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства — действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства — назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение — , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Шум в правом ухе не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, сопровождающий самые разнообразные патологические состояния. В медицине данное проявление называется тиннитус.

Следует отметить, что наблюдается он у большого количества людей. Может проявляться как в правом, так и в левом ухе, а то и сразу в двух, что встречается намного реже.

Следует ли беспокоиться по поводу навязчивого, хоть и безболезненного проявления? Ответ на этот вопрос содержится в предлагаемой статье.

Общие сведения

Возникновение в ушах звуков непонятного происхождения вызывает беспокойство пациентов и представляет не совсем лёгкую проблему для врачей в процессе установления их причины.

Шум или звон в ушах (как в правом, так и в левом) в большинстве случаев возникает по вполне естественным процессам. Его появление связано с раздражением волосков, локализующихся во внутреннем ухе. В спокойном состоянии они никак не напоминают о себе, но при раздражении движение волосков становится хаотичным, вследствие чего возникают шумовые проявления.

Шум, возникающий в полной тишине, принято называть физиологическим. В основном он улавливается вследствие продвижения крови по мелким сосудам внутреннего уха. Установить характер таких шумов только по описанию симптомов пациентом не представляется возможным.

Проявление физиологического шума чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Патологические шумы в ухе связаны не только с состоянием слухового аппарата, но и с наличием различных заболеваний. Это:

• острый отит;
• нестабильность артериального давления;
• вегетососудистая дистония;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• атеросклероз сосудов;
• тугоухость;
• болезнь Меньера;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• интоксикация;
• онкология.

Заболевания слухового аппарата в редких случаях (не более 15 % от общего числа) являются причиной появления шума или звона в ухе.

Почему звенит в правом ухе

Среди факторов, провоцирующих шум и звон в правом ухе, отмечаются такие заболевания, как:

1. Правосторонний отит. Скопление жидких выделений в области среднего уха создаёт давление на нежную перегородку (барабанную). Оно проявляется в виде шума.
2. Острый тубоотит. Характерными проявлениями при этой патологии становится не только воспаление барабанной перепонки, но и воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы. Кроме шумовых эффектов, пациент испытывает интенсивные боли, сопровождающиеся ощущением заложенности в слуховом органе.
3. Болезнь Меньера. Накопление жидкости во внутреннем ухе провоцирует сдавливание артерий и нарушение кровообращения. Сопровождается состояние головокружением, велика вероятность снижения слуха.
4. Интоксикация, вызванная бесконтрольным использованием антибиотиков, провоцирует возникновение шума в правом ухе без боли.
5. Тахикардия и другие сердечно-сосудистые заболевания способствуют появлению дискомфортных ощущений в ухе, проявляющихся в виде постоянного шума.
6. Образования доброкачественной или злокачественной этиологии также сопровождаются возникновением звуковых эффектов.
7. Патологические отклонения в деятельности нервной системы вызывают дискомфортные ощущения в виде шумов различного характера – от звона до музыкальных мелодий.

Кроме патологических факторов, шум в правом ухе может стать результатом банального образования серной пробки в ушном канале, попадания в него инородного предмета, травмы головы.

Усталость и нервные потрясения, злоупотребление алкоголем, крепкий чай и кофе также становятся предпосылками для появления звуковой гаммы в ухе.

Виды шумов

Обратившись к врачу, пациенты описывают достаточно разнообразные звуковые проявления. Это:

• постоянная пульсация;
• щёлканье;
• шипение;
• свист;
• пронзительный писк;
• жужжание насекомых;
• трепетание крыльев бабочки;
• глухой гул.

Такие шумы классифицируются как простые. Более серьёзная разновидность шумов – возникновение голосов, музыкальные звуки. Это сложные проявления, свидетельствующие о психических расстройствах и требующие лечения состояния под контролем невропатолога или психиатра.

Широкий диапазон звуков нашёл объяснение в народных приметах. Например, звон в правом ухе – к исполнению желания, а проявляемый с левой стороны – к перемене погоды.

Врачи настоятельно рекомендуют не относить негативные проявления к разряду просто неприятных ощущений, а без промедления исследовать причину их возникновения, так как подобная симптоматика может являться сигналом к развитию серьёзных патологических процессов в организме.

Сопутствующая симптоматика

Кроме шума в ушах, пациенты обычно испытывают состояние страха и тревоги перед непонятным симптомом. Это становится причиной:

• нарушения сна;
• быстрой утомляемости;
• снижения работоспособности;
• нарушения внимания и невозможности сосредоточиться;
• депрессий, осложняющихся проявлением симптомов, характерных для заболеваний, связанных с нарушениями психики.

Звон и шум в ушах в большинстве случаев сменяются заложенностью, что в значительной степени снижает восприятие внешних звуков.

При заболеваниях

Проявление шума на фоне различных патологических состояний вызывает следующие негативные проявления:

• головную боль;
• головокружение;
• болевой синдром внутри ушного аппарата;
• гиперемию слухового органа;
• выделения из ушной раковины;
• озноб;
• общую слабость.

Отсутствие своевременного устранения первопричины шумовых эффектов приводит к тугоухости.

Диагностика

Избавиться от раздражающего симптома удаётся только при условии выяснения причин и факторов, провоцирующих его возникновение.

Среди наиболее эффективных диагностических мероприятий отмечаются:

1. Отоскопия.
2. Аудиометрия.
3. Вестибулометрия.
4. Проба Вальсавы.
5. Ангиография.
6. Допплерография.
7. УЗИ сосудов головного мозга.
8. Рентген шейного отдела позвоночника.
9. КТ и МРТ.

Обязательной процедурой является лабораторное исследование крови с целью выявления воспаления или инфекции, а также проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Комплексное обследование предполагает консультацию отоларинголога, терапевта, офтальмолога, кардиолога, невропатолога, нейрохирурга.

Лечение

Основополагающим принципом устранения негативного симптома является очевидная взаимозависимость лечения и причин. Без выявления заболеваний или различных состояний, ставших провокаторами шума в ухе, вылечить подобные раздражающие проявления невозможно.

Комплексный подход к их устранению предполагает использование медикаментозных средств, которые способствуют снятию тревожного состояния, нормализуют состояние органов и систем, снимают воспалительный процесс.

Лекарства назначаются с учётом основного заболевания:

1. Антибиотики. Их использование обусловлено наличием воспаления или инфекции, локализующихся в ухе. Одновременно применяют антигистаминные средства для снятия отёчности и уменьшения экссудативных выделений из ушной раковины. Среди наиболее эффективных отмечаются Фенкарол, Гидроксизин и Прометазин.
2. Стимуляторы мозгового кровообращения. Их назначение обосновано необходимостью нормализовать кровоток. Это Бетагистин, Циннаризин, Кавинтон.
3. Ноотропные препараты. Их использование позволяет добиться положительной динамики в борьбе с проявлениями шума в ухе. Наиболее действенные – Мексидол, Кортексин, Фезам.
4. Витаминные комплексы. Способствуют укреплению сосудистых стенок и восстановлению нервных окончаний.

Другие терапевтические методы

Кроме использования медикаментозных препаратов, для устранения назойливого шума рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Это:

• сеансы пневмомассажа для улучшения состояния барабанной перепонки;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• точечный массаж;
• иглоукалывание.

Специфического лечения, направленного исключительно на устранение шума в ухе, не существует. Только комплексное лечение, учитывающее все аспекты состояния пациента и сопутствующую симптоматику, даёт положительные результаты. Устраняется болезнь, ставшая первопричиной тяжёлого симптома, исчезает и сам симптом.

Рецепты народной медицины

Использование народных рецептов допускается в качестве вспомогательного средства к основному терапевтическому лечению.

Вот некоторые испытанные рецепты, которые легко готовятся в домашних условиях:

1. Настой из мяты перечной. 1 ст. л. сушёных листьев залить 200 мл крутого кипятка. Настоять 5 мин., процедить. Эту порцию рекомендуется выпить в два приёма – утром и вечером.
2. Лекарственный сбор из цветков василька, сирени и чабреца. Все компоненты (по 1 ст. л. каждого сырья) заливаются кипячёной водой (300 мл). Затем томятся на медленном огне в течение 3 минут. Охладить. Процедить. Принимать по 20 мл трижды в день.
3. Настойка из цветков клевера лугового. 2 ст. л. сырья залить 50 мл водки, подержать в тёмном месте 5 дней. Пить по 1 ч. л. перед едой.

Следует помнить, что вылечить шум в ушах только с помощью народных средств не получится, они не являются альтернативой к основному лечению. Их применение необходимо согласовать с врачом.

Устранение шума в правом ухе поддаётся лечению при условии своевременного обращения к врачу.

Положительная динамика наблюдается в короткие сроки, если пациент неукоснительно соблюдает предписания лечащего врача.

Самолечение приводит к затяжному течению симптома и сопровождается вероятностью развития серьёзных осложнений вплоть до полной глухоты.