Mūsdienu medicīnā diezgan plaši un aktīvi izmanto sāls šķīdumu vai nātrija hlorīdu. Jāatzīmē, ka tas ir palīdzējis cilvēkiem gadu desmitiem un joprojām ir aktuāls; tai nav konkurētspējīgu aizstājēju. Sāls šķīdumu var lietot intravenozi un intramuskulāri kā līdzekli deguna mazgāšanai, skalošanai un brūču ārstēšanai. Citiem vārdiem sakot, tā lietojumu klāsts ir liels.
Indikācijas nātrija hlorīda lietošanai slimību ārstēšanai
Tātad, kāpēc viņi ievieto nātrija hlorīda pilinātāju? Pirmkārt, lai regulētu ķermeņa pašsajūtu un stāvokli dehidratācijas laikā, nātrija hlorīda pilinātājs spēj diezgan īsā laikā atjaunot ķermeņa ūdens bilanci, kā rezultātā ātri tiek atjaunots nātrija deficīts, kas, protams, , labvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli un pašsajūtu. Ir ļoti svarīgi, lai šķīdums neuzkavētos organismā, tas ātri tiek izvadīts.
Ja notiek organisma intoksikācija, piemēram, ar dizentēriju un saindēšanos ar pārtiku, tiek dota arī nātrija hlorīda pilināšana, jo šķīdums palīdz izvadīt uzkrātos toksīnus. Starp citu, stundas laikā pēc fizioloģiskā šķīduma ievadīšanas pacients ar saindēšanos jutīsies daudz labāk, un pēc dažām stundām nātrija hlorīda pilinātāju, ja norādīts, var ievietot vēlreiz, bet, kā likums, pietiekami.
Tāpat deguna skalošanai izmanto fizioloģisko šķīdumu, kas ļoti labi noder pret iesnām. Šķīdums spēj nomazgāt visas patogēnās infekcijas un mitrināt gļotādu. Starp citu, jūs varat izmantot sāls šķīdumu deguna skalošanai maziem bērniem, pat jaundzimušajiem, kuri nevar atvieglot elpošanu ar pilieniem vai aerosoliem.
Kāpēc ENT praksē tiek ievietots nātrija hlorīda pilinātājs? Lai izskalotu degunu, bet ne ārēji, kā aprakstīts iepriekš, bet iekšēji, tas ir, nātrija hlorīda pilinātāju ievieto tieši deguna blakusdobumos. Visbiežāk tas tiek darīts akūta strutojoša sinusīta gadījumā.
Kaklu var arī nomazgāt, īpaši tas attiecas uz gripu, akūtām elpceļu infekcijām vai kakla sāpēm. Tajā pašā laikā strutojošu nogulšņu klātbūtnē jums ir nepieciešams pēc iespējas biežāk skalot ar fizioloģisko šķīdumu.
Grūtniecības laikā sievietēm bieži ir veselības problēmas, tāpēc var dot arī nātrija hlorīda pilinātāju, taču tādā gadījumā šķīdums jāievada tikai ārsta nozīmētā veidā. Jūs to nevarat izdarīt pats!
Ir ļoti svarīgi atzīmēt, ka grūtniecības laikā vienā infūzijā nedrīkst lietot vairāk nekā 400 ml fizioloģiskā šķīduma, tas ir pilnīgi pietiekami, lai uzturētu normālu stāvokli. Ievadīšanas apjoma palielināšanu var izrakstīt tikai ārsts, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem.
Nātrija hlorīda pilinātāja sastāvs ir ļoti līdzīgs asins sastāvam, tāpēc to var dot pat grūtniecēm un maziem bērniem. Sāls šķīdums ir universāls medicīnisks līdzeklis, pārbaudīts ar laiku.
Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Savienojums
Galvenā aktīvā sastāvdaļa: nātrija hlorīds(NaCl) - balti kristāli ar sāļu garšu, viegli šķīst ūdenī, bet slikti šķīst etanolā.Medicīniskiem nolūkiem izmanto:
1.
Izotonisks (fizioloģisks) 0,9% nātrija hlorīdu saturošs šķīdums – 9 g, destilēts ūdens – līdz 1 litram.
2.
Hipertonisks 10% šķīdums, kas satur nātrija hlorīdu - 100 g, destilēts ūdens - līdz 1 litram.
Atbrīvošanas forma
- Lai izšķīdinātu zāles intramuskulārām un subkutānām injekcijām, 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ražo 5, 10, 20 ml ampulās.
- Medikamentu šķīdināšanai, intravenozai pilināšanai, klizmai un ārējai lietošanai: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs.
- Intravenozai injekcijai un ārējai lietošanai: 10% nātrija hlorīda šķīdums 200 un 400 ml pudelēs.
- Iekšķīgai (iekšpusē) lietošanai: tabletes 0,9 g Lai lietotu, tablete jāizšķīdina 100 ml vārīta silta ūdens.
- Deguna dobuma ārstēšanai: deguna aerosols – 10 ml.
farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija hlorīds organismā ir atbildīgs par pastāvīga spiediena uzturēšanu asins plazmā un ārpusšūnu šķidrumā. Tās nepieciešamais daudzums nonāk organismā ar pārtiku. Dažādi patoloģiski stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, plaši apdegumi), ko papildina pastiprināta nātrija hlorīda sekrēcija, izraisa nātrija un hlora jonu deficītu. Tas noved pie asiņu sabiezēšanas, konvulsīvas muskuļu kontrakcijas, gludo muskuļu spazmas, nervu sistēmas un asinsrites disfunkcijas. Savlaicīga izotoniskā šķīduma ievadīšana organismā aizpilda šķidruma trūkumu organismā un uz laiku atjauno ūdens un sāls līdzsvaru. Tomēr tā paša osmotiskā spiediena dēļ kā asins plazmā šķīdums netiek aizturēts asinsvadu gultnē. Pēc 1 stundas traukos paliek ne vairāk kā puse no ievadītās vielas daudzuma. Tas izskaidro izotoniskā šķīduma nepietiekamo efektivitāti tādos smagos apstākļos kā asins zudums. Tam ir detoksikācijas un plazmas aizvietojošas īpašības.
Hipertonisks nātrija hlorīda šķīdums, ja to ievada intravenozi, uzlabo diurēzi un kompensē nātrija un hlorīda jonu deficītu.
Lietošanas indikācijas
Sāls šķīdumu izmanto:- Ūdens bilances atjaunošana dažādu iemeslu izraisītas ķermeņa dehidratācijas gadījumā.
- Plazmas tilpuma uzturēšana operācijas laikā un pēc tās.
- Ķermeņa detoksikācija (saindēšanās ar pārtiku, dizentērija, holēra utt.).
- Plazmas tilpuma uzturēšana plašu apdegumu, caurejas, asins zuduma, diabētiskās komas gadījumā.
- Acu skalošana radzenes iekaisīgu un alerģisku kairinājumu gadījumā.
- Deguna gļotādas mazgāšana alerģiska rinīta, nazofaringīta, sinusīta profilaksei, akūtām elpceļu infekcijām, pēc polipu un adenoīdu noņemšanas.
- Elpošanas trakta ieelpošana (izmantojot īpašas ierīces - inhalatorus).
Hipertonisko šķīdumu izmanto:
1.
Nātrija un hlora elementu trūkums.
2.
Dehidratācija dažādu iemeslu dēļ: plaušu, kuņģa un zarnu asiņošana, apdegumi, vemšana, caureja.
3.
Saindēšanās ar sudraba nitrātu.
Lieto kā palīgvielu, ja nepieciešama pastiprināta diurēze (palielināts urīna daudzums). To lieto ārīgi brūču pretmikrobu ārstēšanai, rektāli klizmai pret aizcietējumiem.
Nātrija hlorīds - lietošanas instrukcija
Izotonisko (fizioloģisko) nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi un subkutāni. Biežāk - intravenozi. Pirms lietošanas šķīdumu ieteicams sasildīt līdz 36-38 o C. Ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Tiek ņemts vērā pacienta vecums un ķermeņa svars. Vidējā dienas deva ir 500 ml (tā pilnībā sedz ikdienas nātrija hlorīda nepieciešamību), vidējais ievadīšanas ātrums ir 540 ml/h. Maksimālais dienas daudzums 3000 ml tiek ievadīts smagas intoksikācijas un dehidratācijas gadījumos. Ja nepieciešams, 500 ml pilienu infūziju veic ar diezgan lielu ātrumu - 70 pilieni minūtē. Šķīduma deva bērniem ir atkarīga no ķermeņa svara un vecuma. Vidēji tas svārstās no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg ķermeņa svara.
Ilgstoši lietojot lielas nātrija hlorīda devas, nepieciešams analizēt elektrolītu saturu plazmā un urīnā.
Lai atšķaidītu zāles, ko ievada ar pilienu metodi, izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda šķīduma vienā zāļu devā. Lai noteiktu ievadīšanas ātrumu un devu, viņi vadās pēc ieteikumiem par galveno terapeitisko medikamentu.
Hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi strūklā (lēni), vidēji 10-30 ml. Kuņģa skalošanai izmanto 2-5% šķīdumu saindēšanās gadījumā ar sudraba nitrātu, kas pārvēršas netoksiskā sudraba hlorīdā. Gadījumos, kad nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana organismā (saindēšanās ar pārtiku, vemšana), pa pilienam ievada 100 ml šķīduma.
Taisnās zarnas klizmai, lai izraisītu defekāciju, pietiek ar 100 ml 5% šķīduma vai 3000 ml/dienā izotoniskā šķīduma. Hipertensīvo klizmu lieto arī sirds un nieru tūskas, hipertensijas un intrakraniālā spiediena gadījumā. Kontrindikācijas tam ir resnās zarnas apakšējās daļas iekaisums un erozija.
Strutaino brūču ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ārstēšanas shēmu. Šķīdumā samitrinātu kompresi uzliek uz strutojošām brūcēm, abscesiem, furunkuliem un flegmonām. Tas izraisa mikroorganismu nāvi un strutas atdalīšanu no problemātiskās zonas.
Lai ārstētu deguna gļotādu, varat izmantot deguna aerosolu, gatavu izotonisku šķīdumu vai šķīdumu, kas iegūts, izšķīdinot tableti.
Šķīdumu iepilina pēc deguna dobuma attīrīšanas no gļotām. Iepilinot kreisajā nāsī, galvai jābūt noliektai pa labi un nedaudz atliektai atpakaļ. Labās nāsis gadījumā tas ir pretējs. Deva pieaugušajiem - 2 pilieni labajā un kreisajā nāsī, bērniem no viena gada - 1-2 pilieni, līdz vienam gadam - 1 piliens 3-4 reizes dienā, terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem. Vidējais terapijas kurss ir 21 diena.
Deguna dobuma skalošana tiek veikta guļus stāvoklī. Pieaugušie šai procedūrai var izmantot šļirci. Pēc procedūras jums ir nepieciešams piecelties, lai atbrīvotu degunu no plānām gļotām un atjaunotu elpošanu.
Lai efektīvi injicētu aerosolu, jums ir nepieciešams sekli elpot caur degunu un pēc tam dažas minūtes apgulties, atmetot galvu. Pieaugušajiem tiek izrakstītas 2 devas, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - 1-2 devas 3-4 reizes dienā.
Nātrija hlorīda inhalācijas lieto saaukstēšanās ārstēšanai. Lai to izdarītu, sajauciet vienādos daudzumos izotonisku šķīdumu ar bronhodilatatoriem (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix). Procedūras ilgums pieaugušajiem ir 10 minūtes, bērniem – 5-7 minūtes 3 reizes dienā.
Lai atvieglotu alerģiska klepus un bronhiālās astmas lēkmes, zālēm, kas paplašina bronhus (Berodual, Berotek, Ventolin), pievieno izotonisku šķīdumu.
Nātrija hlorīds 10 - lietošanas instrukcija
Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, bez smaržas šķidrums ar ļoti sāļu garšu. Šķīdumam intravenozai ievadīšanai jābūt sterilam, droši iesaiņotam, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības. Lai pats pagatavotu šķīdumu, 1 litrā vārīta silta ūdens izšķīdina 4 mērkarotes sāls. Šķīdumu izmanto klizmas.
Nātrija hlorīds 9 - lietošanas instrukcija
Izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums bez smaržas ar nedaudz sāļu garšu. Ampulām un pudelēm jābūt bez plaisām un pārrāvumiem. Šķīdums ir sterils, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības. Norādījumi sāls šķīduma pagatavošanai mājās:
Tējkaroti (kaudzē) parastā galda sāls iemaisa 1 litrā vārīta silta ūdens. Tā kā sagatavotais šķīdums nav sterilizēts, tā derīguma termiņš ir viena diena. Šis šķīdums ir piemērots inhalācijām, klizmas, skalošanai un lokālai lietošanai. Stingri kontrindicēts intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, acu un atvērtu brūču ārstēšanai. Pirms katras lietošanas nepieciešamo šķīduma daudzumu uzsilda līdz istabas temperatūrai. Sāls šķīduma pagatavošana mājās ir attaisnojama tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt aptieku.
Kontrindikācijas
Izotoniskais (fizioloģiskais) nātrija hlorīda šķīdums ir kontrindicēts šādos gadījumos:- palielināts nātrija jonu saturs organismā;
- palielināts hlora jonu saturs organismā;
- kālija trūkums;
- asinsrites šķidruma traucējumi, ar iespējamu smadzeņu un plaušu tūsku;
- akūta sirds mazspēja;
- intracelulāra dehidratācija;
- ekstracelulārais liekais šķidrums;
- ārstēšana ar ievērojamām kortikosteroīdu devām.
Kontrindikācijas hipertoniskā šķīduma lietošanai: injicēšana zem ādas vai muskuļos ir stingri aizliegta. Šķīdumam nonākot saskarē ar audiem, šķidrums no šūnām nonāk šķīdumā. Šūnas, zaudējot ūdeni, saraujas un mirst no dehidratācijas. Tādā veidā notiek audu nekroze (nāve).
Blakus efekti
Ja šķīdumu ievada intravenozi, var rasties vietējas reakcijas: dedzinoša sajūta un hiperēmija lietošanas vietā.Ilgstoši lietojot zāles, ir iespējami ķermeņa intoksikācijas simptomi:
- diskomforts gremošanas sistēmā: slikta dūša, vemšana, vēdera krampji, caureja;
- nervu sistēmas traucējumi: asarošana, pastāvīgas slāpes, trauksme, svīšana, reibonis, galvassāpes, vājums;
- arteriālā hipertensija, paātrināta sirdsdarbība un pulss;
- menstruālā cikla traucējumi;
- liekā šķidruma saturs organismā vai tā daļās (tūska), kas norāda uz patoloģisku nobīdi ūdens-sāļu metabolismā;
- acidoze - ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara nobīde uz paaugstinātu skābumu;
- hipokaliēmija - kālija satura samazināšanās organismā.
Nātrija hlorīds grūtniecības laikā
Tiek uzskatīts, ka organisma ikdienas nepieciešamība pēc nātrija ir aptuveni 4-5 grami. Tomēr grūtniecības laikā šī vērtība ir jāsamazina līdz minimumam. Pārmērīgs nātrija daudzums patērētajā pārtikā izraisa šķidruma aizturi organismā, kā rezultātā palielinās asins blīvums un asinsspiediens. Tas vēl vairāk izraisa smagu pietūkumu (preeklampsiju). Pastāvīga nātrija hlorīda satura kontrole pārtikā palīdzēs izvairīties no tūskas. Bez šī svarīgā mikroelementa nav iespējams iztikt, jo tas ir nepieciešams visu intracelulāro un starpšūnu procesu normālai darbībai, saglabājot pastāvīgu sāls līdzsvaru un osmotisko spiedienu ne tikai mātei, bet arī bērnam.
Galvenais nātrija hlorīda avots grūtniecei ir parastais galda sāls, kas sastāv no 99,85 šī svarīgā elementa. Lai samazinātu nātrija hlorīda uzņemšanu, varat izmantot sāli ar zemu nātrija saturu. Šis sāls papildus satur kālija un magnija sāļus.
Jodētā sāls lietošana nodrošinās nepieciešamo joda devu – mikroelementu, kas ietekmē grūtniecības stabilitāti.
Fizioloģisko nātrija hlorīda šķīdumu intravenozi lieto grūtniecēm šādos apstākļos:
1.
Preeklampsija (paaugstināta nātrija koncentrācija asins plazmā) ar smagu pietūkumu.
2.
Vidēja un smaga toksikozes stadija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nātrija hlorīds ir saderīgs ar gandrīz visām zālēm. Tas nosaka tā izmantošanu zāļu šķīdināšanai un atšķaidīšanai. Procesa laikā ir nepieciešama to saderības vizuāla kontrole (nav nogulšņu, pārslu, kristālu veidošanās un krāsas maiņas).Zāles norepinefrīns, kas ir stabils skābā vidē, ir slikti saderīgs ar nātrija hlorīda neitrālu vidi.
Vienlaicīgai lietošanai ar kortikosteroīdiem nepieciešama pastāvīga elektrolītu līmeņa kontrole asinīs.
Lietojot nātrija hlorīda zāles, samazinās zāļu Enalapril un Spirapril hipotensīvā iedarbība.
Leikopoēzes stimulators Filgrastims un nātrija hlorīds nav saderīgi.
Nātrija hlorīds ir ne tikai labi pazīstamais destilētā ūdenī izšķīdināts galda sāls, bet arī universāls līdzeklis, kas pazīstams kā sāls šķīdums vai vienkārši sāls šķīdums. Medicīnā fizioloģisko šķīdumu izmanto kā 0,9% NaCl šķīdumu (nātrija hlorīds infūzijām).
Kas ir nātrija hlorīds?
Parastā galda sāls (NaCl) šķīdums ir elektrolīts, kas labi vada elektrību. Šis vienkāršais medicīniskais sāls šķīdums palīdz regulēt sārmu un ūdens-elektrolītu līdzsvaru cilvēka ķermeņa šūnās.
Lai pagatavotu sāls šķīdumu, attīrītu sāli pakāpeniski izšķīdina destilētā ūdenī līdz vajadzīgajai koncentrācijai. Ir svarīgi ievērot ievadītās sāls porcijas lielumu, jo ļoti svarīga ir komponenta kristālu pilnīga izšķīšana; nogulsnes sāls šķīdumā ir nepieņemamas.
Nātrija hlorīda rūpnieciskajā ražošanā tiek izmantota stingri reglamentēta tehnoloģija: vispirms sāli pakāpeniski izšķīdina, lai novērstu nogulumu parādīšanos, to piesātina ar oglekļa dioksīdu, pēc tam pievieno glikozi. Šķīdumu ielej tikai stikla traukos.
Sāls šķīduma (nātrija hlorīda) farmakoloģiskā darbība
Nātrija hlorīds ir vissvarīgākā cilvēka audu un asins plazmas sastāvdaļa. Šī viela nodrošina normālu osmotisko spiedienu šķidrumā, kas atrodas cilvēka ķermeņa šūnās.
Nātrija hlorīds jeb galda sāls pietiekamā daudzumā nonāk cilvēka organismā ar pārtiku.
Dažos gadījumos cilvēka organismā var rasties šīs vielas deficīts, ko izraisa palielināta patoloģiska šķidruma sekrēcija un ar pārtiku patērētā sāls uzsūkšanās deficīts.
Patoloģijas, kas izraisa nātrija hlorīda deficītu:
- nekontrolējama vemšana;
- liela virsmas apdegums;
- liels šķidruma zudums organismā;
- dispepsija, caureja, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta infekcija vai saindēšanās ar pārtiku;
- holēra;
- zarnu aizsprostojums;
- hiponatriēmija;
- hipohlorēmija.
Nātrija hlorīds ir izotonisks šķīdums. Tas nozīmē, ka sāļu koncentrācija cilvēka ķermeņa plazmas šķīdumā un asins šūnā ir vienāda un ir 0,9%. Šķīduma molekulas brīvi iziet cauri šūnu membrānai dažādos virzienos un neizjauc līdzsvaru šūnu un starpšūnu šķidruma spiedienā. Nātrija hlorīds ir vissvarīgākā sastāvdaļa asins plazmā un muskuļu audos.
Ja cilvēka organismā trūkst nātrija hlorīda, starpšūnu šķidrumā un asins plazmā samazinās hlora un nātrija jonu daudzums, kas izraisa asins sabiezēšanu. Cilvēkam rodas krampji un muskuļu spazmas, nervu sistēmā parādās patoloģiskas izmaiņas, tiek atzīmēti asinsrites sistēmas traucējumi.
Lai īslaicīgi atjaunotu ūdens-sāls līdzsvaru un palielinātu nātrija hlorīda daudzumu, pacienta ķermenī tiek ievadīts sāls šķīdums, kas īslaicīgi uzlabo stāvokli un ietaupa laiku, lai sagatavotu galveno ārstēšanu smagu patoloģiju un lielu asins zudumu gadījumā pacientam. Sāls šķīdums tiek izmantots kā pagaidu plazmas aizstājējs. To lieto arī kā detoksikācijas līdzekli.
Diemžēl nātrija hlorīda efektivitāti ierobežo laiks, jau stundu pēc zāļu lietošanas ievadāmās aktīvās vielas daudzums tiek samazināts uz pusi.
Kad tiek izmantots sāls šķīdums?
Sāls šķīdums (nātrija hlorīda šķīdums) ir veiksmīgi izmantots:
- plazmas tilpuma saglabāšanai ķirurģisko operāciju laikā un pēcoperācijas periodā;
- dažādu patoloģiju izraisītas smagas organisma dehidratācijas gadījumā atjaunot ūdens-sāļu līdzsvaru;
- plazmas tilpuma saglabāšanai lielu asins zudumu, smagu apdegumu, diabētiskās komas, dispepsijas gadījumā;
- samazināt pacienta ķermeņa intoksikāciju infekcijas slimību, piemēram, holēras, dizentērijas, laikā;
- nazofarneksa gļotādas mazgāšanai akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju laikā;
- acs radzenes mazgāšanai iekaisuma, dažādu infekciju, traumu un alerģisku izpausmju laikā;
- mitrinošiem pārsējiem, ārstējot čūlas, izgulējumus, pēcoperācijas abscesus un citus ādas bojājumus;
- inhalācijām augšējo elpceļu patoloģijām;
- dažādu medikamentu šķīdināšanai, ja tos lieto kopā intravenozai ievadīšanai pacienta ķermenī.
Nātrija hlorīda (fizioloģiskā šķīduma) lietošanas metodes
Intravenozai un subkutānai lietošanai.
Mūsdienu medicīnas praksē nevar iztikt bez nātrija hlorīda šķīduma, ievadot jebkādas zāles pilienu veidā un dažas subkutānas injekcijas, jo visas pulverveida un koncentrētās zāles pirms lietošanas tiek izšķīdinātas fizioloģiskā šķīdumā.
Lai saglabātu plazmas tilpumu, atjaunotu ūdens-sāļu līdzsvaru, smagas intoksikācijas, pietūkuma gadījumā un asins biezuma likvidēšanai pacientiem tiek veiktas injekcijas, kas satur sāls šķīdumu.
Nātrija hlorīda šķīdumu injicē pacienta ķermenī intravenozi (parasti caur IV) vai subkutāni. Pirms procedūras fizioloģisko šķīdumu injekcijām uzsilda līdz trīsdesmit sešiem vai trīsdesmit astoņiem grādiem pēc Celsija.
Ievadot šķīdumu, tiek ņemti vērā pacienta fizioloģiskie parametri (vecums, svars), kā arī zaudētā šķidruma daudzums un hlora un nātrija elementu deficīta daudzums.
Vidusmēra cilvēkam dienā nepieciešami pieci simti mililitru nātrija hlorīda, tāpēc parasti šāds sāls šķīduma tilpums tiek ievadīts pacientam dienā ar ātrumu pieci simti četrdesmit mililitri stundā. Dažreiz, ja nepieciešams, ir atļauts ievadīt sāls šķīdumu ar tilpumu pieci simti mililitru ar ātrumu septiņdesmit pilieni minūtē. Ja ir liels šķidruma zudums un augsta pacienta intoksikācijas pakāpe, dienā ir atļauts ievadīt ne vairāk kā trīs tūkstošus mililitru šķīduma.
Bērniem nātrija hlorīda deva dienā ir 20 - 100 mililitri uz kilogramu bērna svara.
Ja nātrija hlorīdu lieto medikamentu atšķaidīšanai pirms pilienveida ievadīšanas, tad uz vienu zāļu devu ņemiet no piecdesmit līdz divsimt piecdesmit mililitriem šķīduma, injekcijas ātrums un daudzums ir atkarīgs no atšķaidītajām zālēm.
Iekšējai ievadīšanai izmanto tikai sterilu fizioloģisko šķīdumu.
Sāls šķīduma izmantošana zarnu un kuņģa attīrīšanai.
Nātrija hlorīdu lieto taisnās zarnas klizmas gadījumā pastāvīga aizcietējuma gadījumā, lai stimulētu zarnu kustību. Šajā gadījumā lietojiet trīs litrus dienā deviņu procentu šķīduma vai simts mililitrus piecu procentu šķīduma vienu reizi. Pirms lietošanas zāles jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai, lai neradītu zarnu kairinājumu. Klizmu gadījumā varat izmantot nesterilizētu sāls šķīdumu.
Nātrija hlorīdu lieto kuņģa skalošanai pārtikas saindēšanās gadījumā. Šajā gadījumā viņi to dzer maziem malciņiem, lai izvairītos no spazmām, pēc tam mākslīgi izraisa vemšanu. Jāizmanto tikai sterils preparāts.
Sāls šķīduma lietošana nazofarneksa skalošanai.
Sāls šķīdums ir efektīvs un izdevīgs līdzeklis nazofarneksa skalošanai iesnu vai iekaisuma procesu laikā akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju laikā.
Pat viena deguna eju skalošana ar fizioloģisko šķīdumu palīdz ātri iztīrīt degunu no gļotām un apturēt iesnas. Šī procedūra ir indicēta alerģiska rinīta gadījumā ar sinusīta attīstības draudiem, akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei. Zāles ir apstiprinātas lietošanai barojošām mātēm, grūtniecēm un bērniem no pirmajām dzīves dienām, kad sarežģītu medikamentu lietošana ir kaitīga.
Labā lieta par zālēm ir tā, ka pēc nazofarneksa skalošanas gļotāda neizžūst un netiek traumēta. Procedūru var atkārtot vairākas reizes, vietējai lietošanai nav kontrindikāciju.
Deguna skalošanai Risinājumu ir viegli pagatavot mājās, izmantojot šādu recepti:
- galda sāls - viena tējkarote (apmēram deviņi grami),
- vārīts ūdens - viens litrs.
Izšķīdiniet sāli ūdenī un izkāš caur marli.
Pagatavotais šķīdums nav sterils, bet to var lietot bērni no trīs gadu vecuma un pieaugušie.
Jaundzimušajiem bērniem ar aizliktu degunu un iesnām piliniet vienu vai divus pilienus tikai katrā nāsī sterils sāls šķīdums.
Nātrija hlorīds ir veiksmīgi izmantots par rīkles skalošanu ar iekaisušo kaklu. Šīs zāles mazina gļotādas pietūkumu un iznīcina patogēnās baktērijas nazofarneksā.
Sāls šķīduma lietošana inhalācijām
Nātrija hlorīds veiksmīgi lieto inhalācijām akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju ārstēšanā. Parasti šai procedūrai ir ērti izmantot īpašu ierīci inhalācijām - smidzinātāju, kurā tiek sajaukts sāls šķīdums un nepieciešamās zāles. Sāls šķīdums mitrina gļotādu, un zālēm, ko pacients ieelpo, būs terapeitiska iedarbība.
Lai apturētu bronhiālās astmas lēkmes, alerģiju izraisītu klepu, fizioloģisko šķīdumu inhalācijām sajauc ar medikamentiem, kas veicina bronhu paplašināšanos (Berotec, Berodual, Ventolin).
Lai ārstētu akūtu elpceļu infekciju vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju izraisītu klepu, pievienojiet bronhodilatatori(Ambroksols, Gedelix, Lazolvan).
Kontrindikācijas sāls šķīduma lietošanai
Diemžēl nātrija hlorīdam ir kontrindikācijas lietošanai, kas jāņem vērā, izrakstot ārstēšanu ar sāls šķīdumu.
To nevar izmantot:
- ar plaušu tūsku,
- ar smadzeņu tūsku,
- akūtas sirds mazspējas gadījumā,
- nieru mazspējas gadījumā,
- ar augstu nātrija jonu un hlora jonu saturu organismā,
- ar kālija trūkumu organismā,
- kad dehidrēts šūnā,
- ar lieko šķidrumu ārpus šūnas,
- lietojot lielas kortikosteroīdu devas.
Blakusparādības, lietojot sāls šķīdumu
Parasti pacienti ļoti labi panes sāls šķīdumu.
Tomēr, lietojot nātrija hlorīdu ārstēšanas shēmā lielās devās vai ilgstoši, var rasties komplikācijas. Dažiem pacientiem ir:
- nervu sistēmas disfunkcija, kas var izpausties kā trauksme, vājums, stipras galvassāpes ar reiboni, pastiprināta svīšana un pastāvīga slāpju sajūta;
- gremošanas sistēmas disfunkcija, kas izraisa sliktu dūšu, caureju, vēdera krampjus, vemšanu;
- menstruālā cikla traucējumi sievietēm;
- ādas izmaiņas (dermatīts);
- sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi (ātrs pulss, aritmija, arteriālā hipertensija);
- anēmija;
- straujš kālija līmeņa pazemināšanās asinīs;
- palielināts skābums organismā;
- pietūkums.
Ja rodas nevēlamas blakusparādības, fizioloģiskā šķīduma ievadīšana tiek pārtraukta. Ārstam jānovērtē pacienta stāvoklis un jāsniedz nepieciešamā palīdzība blakuskomplikāciju novēršanai.
Secinājums
Pirms jebkuru zāļu, kas satur nātrija hlorīdu, lietošanas, jums ir konsultējieties ar ārstu.
Sāls šķīduma (nātrija hlorīda) lietošana jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā un kopā ar asins un urīna analīzēm.
Mūsdienu medicīna jau sen un diezgan aktīvi izmanto nātrija hlorīdu, ko biežāk sauc par sāls šķīdumu. Tas attiecas uz intramuskulārām un intravenozām infūzijām, to lieto brūču ārstēšanai, rīkles vai deguna skalošanai, kā arī ūdens bilances atjaunošanai, ievietojot pilinātājus. Injekciju zāles, tostarp tās, kas satur kāliju, atšķaida ar sāls šķīdumu.
Asinis satur dažādus ķīmiskos elementus. Hlors kopā ar kālija un nātrija joniem uztur ķermeņa šķidrumu līdzsvaru, skābju-bāzes vides līdzsvaru un intracelulārā spiediena rādītājus. Hlorīdu līmenim asinīs ir īpaša nozīme visu ķermeņa sistēmu darbības regulēšanā, garantējot normālu plazmas līdzsvaru.
Kāpēc nātrija hlorīds ir tik svarīgs?
No sālsskābes nātrija sāls pagatavo hlorīda šķīdumu ar sāļu garšu. Hlors kā ķīmiskais elements palīdz dezinficēt šķidrumus, bet ir toksiska viela. Nātrija hlors atrodas asins plazmā un citos ķermeņa šķidrumos, kur neorganiskā sastāvdaļa nāk ar pārtiku.
Ar plašu dehidratāciju vai ierobežotu šķidruma uzņemšanu dažādu patoloģiju dēļ hlors kopā ar kālija joniem tiek izskalots no organisma. Samazinoties to koncentrācijai, asinis sabiezē, bet svarīgu elementu deficīts izraisa gludo muskuļu spazmas un krampjus, nervu sistēmas, sirds un asinsvadu darbības traucējumus.
Nātrija hlorīdu, kas ir plazmas aizvietojoša un mitrinoša viela, medicīna izmanto, lai atjaunotu ķermeņa ūdens bilanci, ievadot šķīdumu intravenozi. Ikdienā tas ir parastā galda sāls šķīdums.
Terapeitiskajam sāls šķidrumam ir dažādas koncentrācijas. Saskaņā ar instrukcijām tas tiek ražots divos veidos:
- Vācijā ražotā Brown izotoniskais šķīdums (0,9%) atjauno ievērojamu ārpusšūnu substrāta zudumu dispepsijas, vemšanas, apdegumu uc rezultātā. Hlors ir nepieciešams, lai papildinātu nepieciešamo jonu trūkumu zarnu aizsprostojuma un dažāda veida intoksikācijas gadījumā . Izotoniskais šķīdums ir neaizstājams arī ārējai skalošanai un ārstniecisko vielu atšķaidīšanai.
- Hipertonisku šķīdumu (3-5-10%) izmanto ārējiem pretmikrobu līdzekļiem strutas noņemšanai, klizmas zarnu skalošanai. Šķīdumu ievada intravenozi, lai piespiestu diurēzi saindēšanās vai smadzeņu audu pietūkuma gadījumā. Hlors ir nepieciešams, lai kompensētu mikroelementu deficītu, jo kopā ar kāliju un nātriju tas uztur ķermeņa šķidrumu līdzsvaru. Hipertonisks šķīdums var paaugstināt asinsspiedienu asiņošanas laikā, to izmanto kā lokālu dekongestantu oftalmoloģijā.
Svarīgi: fizioloģiskais šķīdums ir pieejams vairākos veidos, taču pirms zāļu ievadīšanas ampula tiek uzkarsēta līdz 38 grādiem. Dažādos gadījumos, ieskaitot grūtniecību, ir nepieciešama noteikta deva.
Kāpēc tiek izmantoti fizioloģiskā šķīduma pilieni?
Sāls šķīdumu, kas ir inertas zāles, var saukt par universālāko līdzekli, kas iekļauts jebkurā sarežģītā terapijā. Jo īpaši to lieto intravenozi:
- pēc iespējas ātrāk papildināt asins tilpumu;
- atjaunot šokā esošo orgānu mikrocirkulāciju;
- piesātināt ķermeni ar svarīgiem joniem;
- detoksikācijai jebkura rakstura saindēšanās gadījumā, kam palīdz hlors.
Svarīgi: tā unikālā sastāva dēļ, kas ir līdzīgs asinīm, šķīdumu var ordinēt grūtniecības laikā, jo tas neapdraud augļa attīstību. Procedūra ir īpaši aktuāla saindēšanās gadījumā, kad toksisko vielu radītais kaitējums ir lielāks nekā tīrīšanas pilinātāja.
Kāpēc grūtniecēm tiek dots sāls šķīdums?
- Pamatā zāles lieto, lai atšķaidītu medikamentus, ko ievada caur pilinātāju ar maksimālo devu ne vairāk kā 400 ml vienai infūzijai.
- Vispārējai grūtnieču ķermeņa detoksikācijai. Turklāt, lai atjaunotu normālu asins tilpumu, ir pieļaujama lielu nātrija hlorīda devu infūzija - līdz 1400 ml.
- Arteriālā hipotensija tiek uzskatīta par svarīgu indikatoru, izvēloties injekcijas (intravenozi) ar fizioloģisko šķīdumu. Intravenoza ievadīšana ir indicēta dzemdību laikā, kad pastāv zema asinsspiediena draudi. It īpaši, ja tiek veikta epidurālā anestēzija.
- Zāļu pilienveida ievadīšana tiek izmantota, lai dzemdējošo sievieti piesātinātu ar hlorīdiem, papildinot ievadīto šķīdumu ar nepieciešamo vitamīnu komplektu. Procedūra attiecas arī uz smagu toksikozi.
- Nātrija hlors bieži ir nepieciešams, ja grūtniecēm rodas pietūkums. Katjons ir galvenais sāls līdzsvara elements, kas atbild par normālu ūdens līmeni organismā. Tomēr nātrija jonu pārpalikums sabiezē asinis, palēninot asinsriti un izraisot pietūkumu.
Svarīgi: plazmas aizstājēja ievadīšana grūtniecības laikā ir pieļaujama, arī zīdīšana nav iemesls procedūras aizliegšanai, bet tikai pēc ārsta nozīmējuma un pētījuma rezultātu izvērtēšanas.
Neskatoties uz visu fizioloģiskā šķīduma nekaitīgumu grūtniecēm, instrukcijās ir norādīti nosacījumi par zāļu nepieņemamību:
- ar hlora un nātrija pārpalikumu organismā, bet kālija trūkumu;
- šķidruma aprites problēmu gadījumā ar tūskas draudiem;
- akūtas sirds mazspējas gadījumā;
- ja tiek lietotas palielinātas kortikosteroīdu devas;
- pārmērīgas hiperhidratācijas dēļ.
Kādas ir kālija hlorīda injekcijas priekšrocības?
Elementa īpašā loma asins bioķīmiskajā sastāvā ir izskaidrojama ar tā spēju nodrošināt normālu sirds, smadzeņu un gremošanas orgānu darbības līmeni. Kālija jonu trūkums izraisa slimības hipokaliēmiju, ko var izraisīt nieru darbības traucējumi vai pastāvīga kuņģa atslābināšana. Tāpēc tiek papildināta galvenā katjona padeve intracelulārajā vidē, kurai tiek nozīmētas hlorīda zāles.
Produkts ļauj ne tikai līdzsvarot kālija līdzsvaru organismā, bet arī atjaunot ūdens-elektrolītu līdzsvaru, kā arī novērsīs tahikardiju un dažus aritmijas veidus. Zāles injekciju veidā ir mērenas diurētiskas un hronotropas iedarbības. Mazas devas var paplašināt koronāros asinsvadus, savukārt lielas devas tos sašaurina.
Injekcijām, izmantojot pilināšanas metodi, kālija hlorīdu atšķaida ar sāls šķīdumu (0,9%) vai glikozi (0,5%). Zāļu instrukcijas brīdina par vairākām kontrindikācijām to lietošanai:
- dažādu iemeslu hiperkaliēmija;
- problēmas ar nieru ekskrēcijas funkciju;
- pilnīga sirds AV blokāde;
- vairāki vielmaiņas traucējumi, tostarp acidoze;
- kuņģa-zarnu trakta slimību saasināšanās;
- virsnieru mazspēja.
Svarīgi: kālija hlorīda pilienveida ievadīšana izraisa nervu sistēmas simpātiskā atzara stimulāciju, tai ir antihipertensīva iedarbība un var izraisīt ķermeņa intoksikāciju, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi, īpaši grūtniecēm.
Nepieciešamība pēc kāliju aizturošām zālēm grūtniecības laikā liek ārstam izvēlēties, kas ir svarīgāk - gaidāmais ieguvums mātei vai pilnvērtīga augļa attīstība. Kālija pilienu ievadīšana zīdīšanas laikā noved pie tā pārtraukšanas. Jebkuru zāļu izrakstīšana grūtniecēm ir jāpamato ar veselības stāvokli, ņemot vērā kontrindikācijas un paredzamās blakusparādības.
Anti-Rēzus imūnglobulīna serums
Šī produkta aktīvā sastāvdaļa ir nātrija hlorīds . Nātrija hlorīda formula ir NaCl, tie ir balti kristāli, kas ātri izšķīst ūdenī. Molmasa 58,44 g/mol. OKPD kods - 14.40.1.
Sāls šķīdums (izotonisks) ir 0,9% šķīdums, tajā ir 9 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.
Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir 10% šķīdums, tajā ir 100 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.
Atbrīvošanas forma
Tiek ražots 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, kas var būt 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulās. Ampulas izmanto, lai izšķīdinātu zāles injekcijām.
Nātrija hlorīda 0,9% šķīdumu ražo arī 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs. Tos izmanto medicīnā ārējai lietošanai, intravenozai pilināšanai un klizmai.
10% nātrija hlorīda šķīdums ir 200 un 400 ml pudelēs.
Iekšķīgai lietošanai ir pieejamas 0,9 g tabletes.
Deguna aerosols tiek ražots arī 10 ml pudelēs.
farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija hlorīds ir zāles, kas darbojas kā rehidratācijas un detoksikācijas līdzeklis. Zāles spēj kompensēt nātrija trūkumu organismā, ņemot vērā dažādu patoloģiju attīstību. Nātrija hlorīds arī palielina šķidruma daudzumu, kas cirkulē traukos.
Šādas šķīduma īpašības izpaužas klātbūtnes dēļ tajā hlorīda joni Un nātrija joni . Tie spēj iekļūt šūnu membrānā, izmantojot dažādus transporta mehānismus, jo īpaši nātrija-kālija sūkni. Nātrijam ir svarīga loma signālu pārraides procesā neironos, tas ir iesaistīts arī vielmaiņas procesos nierēs un cilvēka sirds elektrofizioloģiskajos procesos.
Farmakopeja norāda, ka nātrija hlorīds uztur pastāvīgu spiedienu ārpusšūnu šķidrumā un asins plazmā. Normālā ķermeņa stāvoklī pietiekams daudzums šī savienojuma nonāk organismā ar pārtiku. Bet patoloģiskos apstākļos, jo īpaši, ar vemšana , caureja , nopietni apdegumi Ir palielināta šo elementu izdalīšanās no ķermeņa. Tā rezultātā organismā rodas hlora un nātrija jonu deficīts, kā rezultātā asinis kļūst biezākas, tiek traucētas nervu sistēmas funkcijas, asinsrite, krampji, gludo muskuļu spazmas.
Ja izotonisks nātrija hlorīda šķīdums tiek ievadīts asinīs savlaicīgi, tā lietošana veicina atveseļošanos ūdens-sāls līdzsvars . Bet, tā kā šķīduma osmotiskais spiediens ir līdzīgs asins plazmas spiedienam, tas ilgstoši nepaliek asinsvadu gultnē. Pēc ievadīšanas tas ātri izdalās no organisma. Rezultātā pēc 1 stundas traukos paliek ne vairāk kā puse no ievadītā šķīduma daudzuma. Tāpēc asins zuduma gadījumā risinājums nav pietiekami efektīvs.
Produktam ir arī plazmu aizvietojošas un detoksikācijas īpašības.
Ja hipertonisku šķīdumu ievada intravenozi, palielinās , kompensējot hlora un nātrija deficītu organismā.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Izdalīšanās no organisma notiek galvenokārt caur nierēm. Daļa nātrija izdalās ar sviedriem un izkārnījumiem.
Lietošanas indikācijas
Nātrija hlorīds ir sāls šķīdums, ko lieto, kad organisms zaudē ekstracelulāro šķidrumu. Norādīts apstākļiem, kas izraisa ierobežotu šķidruma uzņemšanu:
- dispepsija saindēšanās gadījumā;
- vemt , ;
- plaši apdegumi;
- hiponatriēmija vai hipohlorēmija , kurā tiek atzīmēta ķermeņa dehidratācija.
Ņemot vērā, kas ir nātrija hlorīds, to lieto ārēji, lai mazgātu brūces, acis un degunu. Zāles lieto pārsēju mitrināšanai, inhalācijām un sejai.
NaCl lietošana ir indicēta piespiedu diurēzei saindēšanās gadījumā, iekšēja asiņošana (plaušu, zarnu, kuņģa).
Nātrija hlorīda lietošanas indikācijās arī norādīts, ka šīs ir zāles, ko lieto parenterāli ievadāmo zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai.
Kontrindikācijas
Šķīduma lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām un stāvokļiem:
- hipokaliēmija , hiperhlorēmija , hipernatriēmija ;
- ārpusšūnu pārmērīga hidratācija , ;
- plaušu tūska , smadzeņu tūska ;
- akūta kreisā kambara mazspēja;
- asinsrites traucējumu attīstība, kurā pastāv smadzeņu un plaušu tūskas draudi;
- lielu GCS devu izrakstīšana.
Šķīdumu vajadzētu piesardzīgi ordinēt cilvēkiem, kuri ir slimi. arteriālā hipertensija , perifēra tūska, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, hroniska nieru mazspēja, preeklampsija , kā arī tiem, kam diagnosticēti citi stāvokļi, kas izraisa nātrija aizturi organismā.
Ja šķīdumu lieto kā šķīdinātāju citām zālēm, jāņem vērā esošās kontrindikācijas.
Blakus efekti
Lietojot nātrija hlorīdu, var rasties šādi apstākļi:
- pārmērīga hidratācija ;
- hipokaliēmija ;
- acidoze .
Ja zāles lieto pareizi, blakusparādību attīstība ir maz ticama.
Ja par bāzes šķīdinātāju izmanto 0,9% NaCl šķīdumu, tad blakusparādības nosaka ar šķīdumu atšķaidīto zāļu īpašības.
Ja rodas negatīvas sekas, nekavējoties jāziņo speciālistam.
Norādījumi par nātrija hlorīda lietošanu (metode un devas)
Sāls šķīduma (izotoniskā šķīduma) instrukcija paredz tā ievadīšanu intravenozi un subkutāni.
Vairumā gadījumu tiek praktizēta intravenoza pilienu ievadīšana, kurai nātrija hlorīda pilinātājs tiek uzkarsēts līdz 36-38 grādu temperatūrai. Pacientam ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Ir svarīgi ņemt vērā personas vecumu un svaru.
Medikamenta vidējā dienas deva ir 500 ml, šķīdumu ievada ar vidējo ātrumu 540 ml/h. Ja ir smaga intoksikācijas pakāpe, tad maksimālais zāļu daudzums dienā var būt 3000 ml. Ja ir tāda nepieciešamība, var ievadīt 500 ml tilpumu ar ātrumu 70 pilieni minūtē.
Bērniem tiek dota deva no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg svara. Deva ir atkarīga no ķermeņa svara un bērna vecuma. Jāpatur prātā, ka, ilgstoši lietojot šīs zāles, ir jāuzrauga elektrolītu līmenis plazmā un urīnā.
Lai atšķaidītu zāles, kas jāievada pa pilienam, vienā zāļu devā izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda. Ievadīšanas īpašības tiek noteiktas, pamatojoties uz galvenajām zālēm.
Hipertonisko šķīdumu ievada intravenozi.
Ja šķīdumu izmanto, lai nekavējoties kompensētu nātrija un hlora jonu deficītu, 100 ml šķīduma tiek injicēts pa pilienam.
Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, lai izraisītu defekāciju, ievada 100 ml 5% šķīduma, bet visu dienu var ievadīt arī 3000 ml izotoniskā šķīduma.
Hipertensīvās klizmas lietošana lēnām indicēta nieru un sirds tūskas gadījumā, palielināta un hipertensijas gadījumā to veic lēni, ievadot 10-30 ml. Šādu klizmu nevar veikt resnās zarnas erozijas un iekaisuma procesu gadījumā.
Strutainās brūces ārstē ar šķīdumu saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Kompreses ar NaCl uzklāj tieši uz brūces vai cita bojājuma uz ādas. Šāda komprese veicina strutu atdalīšanos un patogēno mikroorganismu nāvi.
Deguna aerosols iepilina deguna dobumā pēc tā attīrīšanas. Pieaugušiem pacientiem katrā nāsī tiek iepilināti divi pilieni, bērniem - 1 piliens. To lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei, kam šķīdumu pilina apmēram 20 dienas.
Nātrija hlorīds inhalācijām lieto pret saaukstēšanos. Lai to izdarītu, šķīdumu sajauc ar bronhodilatatoriem. Ieelpošana tiek veikta desmit minūtes trīs reizes dienā.
Ja tas ir absolūti nepieciešams, sāls šķīdumu var pagatavot mājās. Lai to izdarītu, sajauciet pilnu tējkaroti galda sāls vienā litrā vārīta ūdens. Ja nepieciešams sagatavot noteiktu daudzumu šķīduma, piemēram, ar sāli, kas sver 50 g, jāveic atbilstoši mērījumi. Šo šķīdumu var lietot lokāli, izmantot klizmas, skalošanas un inhalācijām. Tomēr nekādā gadījumā šādu šķīdumu nedrīkst ievadīt intravenozi vai lietot atklātu brūču vai acu ārstēšanai.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā pacientam var rasties slikta dūša, vemšana un caureja, var rasties sāpes vēderā, drudzis, paātrināta sirdsdarbība. Arī pārdozēšanas gadījumā var palielināties indikatori, var attīstīties plaušu tūska un perifēra tūska, nieru mazspēja , muskuļu krampji , vājums , ģeneralizēti krampji , koma . Ja šķīdums tiek ievadīts pārmērīgi, tas var attīstīties hipernatriēmija .
Ja tiek uzņemts pārmērīgi, tas var attīstīties hiperhlorimiskā acidoze .
Ja zāļu šķīdināšanai izmanto nātrija hlorīdu, tad pārdozēšana galvenokārt ir saistīta ar to zāļu īpašībām, kuras ir atšķaidītas.
Ja NaCl netīši tiek ievadīts pārāk daudz, ir svarīgi apturēt šo procesu un novērtēt, vai pacientam vairs nav negatīvu simptomu. Tiek praktizēta simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība
NaCl ir saderīgs ar lielāko daļu medikamentu. Tieši šī īpašība nosaka šķīduma izmantošanu vairāku zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai.
Atšķaidot un šķīdinot, vizuāli jāuzrauga zāļu saderība, nosakot, vai procesa laikā nerodas nogulsnes, vai mainās krāsa utt.
Izrakstot zāles vienlaikus ar kortikosteroīdi Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt elektrolītu līmeni asinīs.
Lietojot paralēli, hipotensīvā iedarbība samazinās un Spiraprils .
Nātrija hlorīds nav saderīgs ar leikopoēzes stimulatoru Filgrastims , kā arī ar polipeptīdu antibiotiku Polimiksīns B .
Ir pierādījumi, ka izotoniskais šķīdums palielina zāļu biopieejamību.
Atšķaidot ar pulverveida antibiotiku šķīdumu, tās pilnībā uzsūcas organismā.
Pārdošanas noteikumi
Pārdod aptiekās pēc receptes. Ja nepieciešams, lietojiet zāles citu medikamentu atšķaidīšanai utt. izrakstiet recepti latīņu valodā.
Uzglabāšanas apstākļi
Pulveris, tabletes un šķīdums jāuzglabā sausā vietā, labi noslēgtā traukā, un temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus pēc Celsija. Ir svarīgi uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā. Ja iepakojums ir noslēgts, sasaldēšana neietekmē zāļu īpašības.
Labākais pirms datums
Pulvera un tablešu uzglabāšanai nav ierobežojumu. Šķīdumu 0,9% ampulās var uzglabāt 5 gadus; šķīdums pudelēs 0,9% - viens gads, šķīdums pudelēs 10% - 2 gadi. Nevar lietot pēc derīguma termiņa beigām.
Speciālas instrukcijas
Ja tiek veikta infūzija, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, īpaši plazmas elektrolītu līmenis. Jāņem vērā, ka bērniem nieru darbības nenobrieduma dēļ palēninās in nātrija izdalīšanās . Pirms atkārtotas infūzijas ir svarīgi noteikt tā koncentrāciju plazmā.
Pirms šķīduma ievadīšanas ir svarīgi uzraudzīt tā stāvokli. Šķīdumam jābūt caurspīdīgam un iepakojumam nebojātam. Šķīdumu intravenozai ievadīšanai var izmantot tikai kvalificēts speciālists.
Jebkurus preparātus ar nātrija hlorīdu drīkst izšķīdināt tikai speciālists, kurš var kvalificēti novērtēt, vai iegūtais šķīdums ir piemērots ievadīšanai. Ir svarīgi stingri ievērot visus antiseptiskos noteikumus. Jebkurš šķīdums jāievada uzreiz pēc tā pagatavošanas.
Vairāku ķīmisku reakciju, kurās iesaistīts nātrija hlorīds, rezultāts ir hlora veidošanās. Izkausēta nātrija hlorīda elektrolīze rūpniecībā ir hlora ražošanas metode. Ja veicat nātrija hlorīda šķīduma elektrolīzi, jūs saņemat arī hloru. Ja kristālisko nātrija hlorīdu apstrādā ar koncentrētu sērskābi, rezultāts ir ūdeņraža hlorīds . un nātrija hidroksīdu var iegūt ķīmisku reakciju ķēdē. Kvalitatīva reakcija uz hlorīda jonu ir reakcija ar.
Analogi
4. līmeņa ATX kods atbilst:Dažādi zāļu ražotāji var ražot šķīdumu ar atsevišķu nosaukumu. Tās ir narkotikas Nātrija hlorīds brūns , Nātrija hlorīds Bufus , Rizosīns , Salīna nātrija hlorīds Cinco un utt.
Tiek ražoti arī preparāti, kas satur nātrija hlorīdu. Tie ir kombinēti sāls šķīdumi + nātrija hlorīds utt.
Bērniem
To lieto saskaņā ar instrukcijām un rūpīgā speciālistu uzraudzībā. Jāņem vērā nieru darbības nenobriedums bērniem, tāpēc atkārtota ievadīšana tiek veikta tikai pēc precīzas nātrija līmeņa noteikšanas plazmā.
Grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības laikā nātrija hlorīda pilinātāju var lietot tikai patoloģiskos apstākļos. Tā ir arī toksikoze vidēji smagā vai smagā stadijā. Veselas sievietes saņem nātrija hlorīdu ar pārtiku, un tā pārpalikums var izraisīt tūskas attīstību.
Atsauksmes
Lielākā daļa atsauksmju ir pozitīvas, jo lietotāji raksta par šo produktu kā noderīgu narkotiku. Īpaši daudz atsauksmju ir par deguna aerosolu, kas, pēc pacientu domām, ir labs līdzeklis gan iesnu profilaksei, gan ārstēšanai. Produkts efektīvi mitrina deguna gļotādu un veicina dzīšanu.
Sodium Chloride cena, kur nopirkt
Sāls šķīduma cena 5 ml ampulās ir vidēji 30 rubļi uz 10 gab. Nātrija hlorīda 0,9% iegāde 200 ml pudelē maksā vidēji 30-40 rubļus par pudeli.
- Tiešsaistes aptiekas Krievijā Krievija
- Tiešsaistes aptiekas Ukrainā Ukraina
- Tiešsaistes aptiekas Kazahstānā Kazahstāna
ZdravCity
Nātrija hlorīda bufusa šķīdums d/in. 0,9% 5 ml n10AS atjaunošana PFK
Nātrija hlorīda bufusa šķīdums d/in. 0,9% 10 ml n10AS atjaunošana PFK
Gonadotropīns horiona liofs. d/prig. šķīdums intramuskulārai injekcijai. fl. 500 SV n5 + nātrija hlorīda šķīdums d/in. 9 mg/ml amp. 1 ml n5Federālais valsts vienotais uzņēmums Maskavas endokrīnās rūpnīcas
Nātrija hlorīda šķīdums d/in. 0,9% 10 ml Nr. 10 Dalkhimpharm AS Dalkhimfarm
Nātrija hlorīds-SOLOpharm 0,9% šķīdums inf. fl.polimērs. 200 ml individuālais iepakojums. SIA "Grotex"
Aptieku dialogs
Nātrija hlorīda bufuss (amp. 0,9% 5ml Nr. 10)
Nātrija hlorīds (flakons 0,9% 400 ml)
Nātrija hlorīds (amp. 0,9% 5 ml Nr. 10)
