Fokālā endometrija adenomatoze. Endometrija hiperplāzija

Pēc ilgiem pārbaudījumiem ar ārstiem un slimnīcām man beidzot atklāja dzemdes adenomatozi. Pastāstiet mums vairāk par šo slimību.

Adenomatoze ir iekaisīgs, hormonāli atkarīgs process dzemdes muskuļu slānī, viens no endometriozes gadījumiem. To sauc arī par iekšējo dzimumorgānu endometriozi.

Ar šo slimību endometrija audi - dzemdes gļotāda - nonāk citās ķermeņa daļās (jūsu gadījumā dzemdes muskuļu slānī) un sāk tur augt. Parasti to pavada hormonu ražošanas traucējumi un imunitātes samazināšanās, kas izraisa sāpīgu simptomu parādīšanos.

Adenomatoze galvenokārt attīstās sievietēm vecumā no 35 līdz 40 gadiem. Galu galā jaunā vecumā imūnsistēma un citas sistēmas ir daudz izturīgākas pret negatīvām ietekmēm un spēj tās pārvarēt pašas. Ar vecumu ķermeņa pretestība samazinās.

Adenomatozes cēloņi

Zinātnieki joprojām nevar precīzi noteikt, kas izraisa dzemdes audu augšanu ārpus tās gļotādas. Tiek uzskatīts, ka šai slimībai ir ģenētiska nosliece. Tomēr ne visām sievietēm, kuru mātēm vai citiem tuviem radiniekiem diagnosticēta adenomatoze, tā attīstās. Tas nozīmē, ka ir ne tikai iedzimti, bet arī citi adenomatozes cēloņi.

Var pieņemt, ka pastāvīgas stresa situācijas var ietekmēt adenomatozes attīstību. Riska grupā galvenokārt ir sievietes, kuras daudz strādā un vienlaikus audzina bērnus un nodarbojas ar smagu fizisko darbu.

Ļaunprātīga sauļošanās un solārija izmantošana var izraisīt adenomatozi. Ultravioletā apstarošana iedegumam izraisa vairākas ķermeņa reakcijas. Jaunām meitenēm tie nav bīstami. Bet pēc 30 gadiem sievietes ķermenis ir vairāk uzņēmīgs pret starojumu. Tāpēc vecākām sievietēm karstajā sezonā vēlams atturēties no dažādu kūrortu apmeklēšanas un pārcelt atvaļinājumu uz samta sezonu.

Briesmas rada arī dažādas dubļu vannas. Pārmērīgi vai nepareizi lietojot, tie parasti nodara vairāk ļauna nekā laba. Tāpēc pirms dūņu terapijas uzsākšanas vēlams konsultēties ar ginekologu: vai šī procedūra Jums ir piemērota vai nē.

Jebkura dzemdes ķirurģiska iejaukšanās vai kiretāža palielina adenomatozes risku: pēc spontāna aborta, aborta, mehāniskas traumas.

Adenomatozes simptomi:

* sāpes iegurņa rajonā pirms menstruācijām, to laikā un arī dažas dienas vēlāk;

* tumši brūni izdalījumi pirms un pēc menstruācijām;

* dažādi menstruālā cikla traucējumi;

*sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā.

40% sieviešu, kurām diagnosticēta adenomatoze, ir pārmērīgi smagas menstruācijas.

Adenomatoze ir viens no biežākajiem neauglības cēloņiem.

Adenomatozes ārstēšana

Adenomatozes gadījumā ir divas ārstēšanas iespējas - terapija un operācija. Adenomatozes hormonālo terapiju parasti izraksta slimības sākuma stadijā. Tas ir obligāts un ļauj izvairīties no operācijas. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka pēc šādas ārstēšanas var iestāties grūtniecība. Turklāt hormonālās zāles, pareizi lietojot, ir drošas organismam un neizraisa blakusparādības. Bet ārstēšana prasīs ilgu laiku, vismaz 2–3 mēnešus.

Ķirurģiski ārstējot adenomatozi, ķirurgam ir jāatjauno normālā iekšējo dzimumorgānu struktūra un jānoņem slimības perēkļi. Ķirurģiskās iejaukšanās efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no adenomatozes attīstības pakāpes. Jo vairāk skarto zonu, jo grūtāka ir operācija un mazāka grūtniecības iespējamība nākotnē.

Kā novērst adenomatozes attīstību?

Reizi sešos mēnešos jums jāapmeklē ginekologs - tā ir galvenā daudzu slimību, tostarp adenomatozes, profilakse.

Adenomatozā endometrija hiperplāzija ir viena no endometrija slāņa hiperplāzijas formām, ko pavada intensīva dzemdes gļotādas dziedzeru augšana. Šāda veida patoloģiju raksturo pirmsvēža šūnu klātbūtne endometrioīdos audos, kas palielina vēža attīstības risku.

Slimības cēloņi un simptomi

Pēdējos gados endometrija hiperplāzija arvien biežāk tiek diagnosticēta daiļā dzimuma pārstāvēm, un tas tiek novērots dažādu iemeslu dēļ. Tas izskaidrojams ar to, ka ir ļoti pasliktinājusies vides situācija, kas ietekmē sieviešu veselību. Medicīnas prakse liecina, ka visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta meitenēm pusaudža gados, kā arī pacientiem, kad iestājas menopauze, ko pavada hormonu līmeņa izmaiņas.

Galvenais endometrija hiperplāzijas progresēšanas iemesls tiek uzskatīts par estrogēna satura palielināšanos sievietes asinīs, un tas notiek šādu faktoru ietekmē:

• Izmaiņas dzimumhormonu centrālajā regulējumā, pieaugot vecumam;
• Straujš estrogēna līmeņa pieaugums ar zemu progesterona līmeni;
• Policistisko olnīcu sindroma un hormonus ražojošo audzēju attīstība sievietes ķermenī;
• Nepietiekama virsnieru garozas darbība;
• Hormonālo zāļu lietošanas noteikumu pārkāpšana;
• Mehāniskas iejaukšanās dzemdes dobumā abortu un diagnostisko kiretāžu veidā;
• Ģenētiskais faktors, tas ir, slimība var būt iedzimta;
• Dažādu iekaisuma procesu attīstība dzimumorgānu rajonā.

Turklāt hiperplāziju var diagnosticēt uz šādu ķermeņa patoloģisku stāvokļu fona:

• Diabēts;
• Liekais svars;
• Krūts slimības;
• Augsts asinsspiediens;
• Problēmas ar vairogdziedzeri.

Tikai speciālists pēc pārbaužu veikšanas un rezultātu atšifrēšanas spēj noteikt cēloni, kas izraisīja šādas sieviešu slimības progresēšanu.

Progresējot endometrija hiperplāzijai, parādās raksturīgi simptomi. Viena no raksturīgajām slimības pazīmēm ir asiņošana no dzemdes, kas var rasties periodiski. Izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm, var traucēt pacientu periodā starp menstruācijām un tūlīt pēc to beigām. Dažreiz šāda izdalīšanās ir smērēšanās un ilgst ilgu laiku.

Meitenēm pusaudža gados attīstoties endometrija hiperplāzijai, var parādīties izdalījumi ar asins recekļiem. Ar šādu pastāvīgu asiņošanas biežumu attīstās anēmija, kas vēl vairāk pasliktina pacienta vispārējo stāvokli.

Bieži vien šī patoloģija kļūst par neauglības cēloni, jo olšūnu nobriešanas procesu nomāc dzimumhormons, piemēram, estrogēns. Tikai retos gadījumos šāda sieviešu slimība neizraisa raksturīgu simptomu parādīšanos sievietei un tiek konstatēta tikai sievietes izmeklēšanā ilgstošas ​​​​grūtniecības neesamības dēļ.

Kad menopauzes laikā aug endometrioīda slānis, pacienti pēc ilgas apstāšanās atkal sāk izvadīt asinis. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka hiperplāzija tiek uzskatīta par sarežģītu un bīstamu slimību, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Tieši šī iemesla dēļ, diagnosticējot šādu patoloģiju, ir jābūt ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas palīdzēs novērst tās pāreju uz onkoloģiju.

Šai endometrija patoloģijai ir noteikta klasifikācija, pateicoties kurai speciālists, pamatojoties uz pētījumiem un raksturīgiem simptomiem, var noteikt slimības formu.

Endometrija hiperplāziju var iedalīt šādos veidos:

• Vienkāršu slimību pavada spēcīgs dziedzeru apjoma pieaugums, bet tajā pašā laikā to arhitektūra netiek traucēta;
• Sarežģītas patoloģijas gadījumā endometrioīdā slānī rodas neviendabīgu dziedzeru uzkrāšanās;
• Vienkārša un sarežģīta slimība kombinācijā ar atipiju izraisa ne tikai dziedzeru paplašināšanos, bet arī endometriozes slāņa kodolu netipiskā stāvokļa pazīmju veidošanos.

Endometrija hipertrofija var attīstīties:

• Dziedzerī;
• Netipiskā gadījumā;
• Fokusā;
• Cistiskā gadījumā;
• Dziedzera-cistiskā formā.

Diagnozi un vienas vai otras medikamentozās terapijas izrakstīšanu nosaka patoloģijas forma, un tā var atšķirties. Ja pacienta ķermenī tiek konstatēta dziedzeru hiperplāzija, slimība tiek izvadīta, izmantojot hormonālos līdzekļus, un, lai novērstu netipisku hiperplāziju, ir norādīta tikai operācija ar dzemdes izņemšanu.

Bieži vien daiļā dzimuma pārstāvēm tiek diagnosticēta dziedzeru hiperplāzija, kurā endometrioīdā slānī ir dziedzeru audu proliferācija. Turklāt ir spēcīgs sabiezējums un ievērojams apjoma pieaugums. Dziedzeru hiperplāzija izraisa raksturīgu simptomu parādīšanos ilgstošas ​​un smagas asiņošanas veidā menstruāciju laikā, kā arī amenorejas attīstību.

Šai slimībai progresējot, organismā vairojas dziedzeru šūnas, un tas notiek proliferācijas dēļ reproduktīvā orgāna slānī. Šīs patoloģijas mānīgums slēpjas faktā, ka ar tās tālāku attīstību tiek novērota tās deģenerācija par vēža slimību.

Dziedzeru hiperplāzija var rasties dažādu vecuma kategoriju pacientiem nelabvēlīgu faktoru ietekmē.

Šī slimība galvenokārt attīstās šādos gadījumos:

• Fibroīdu parādīšanās reproduktīvā orgāna dobumā;
• Endometriozes progresēšana;
• dažāda veida ginekoloģisko operāciju veikšana;
• Bieži aborti.

Turklāt dziedzeru hiperplāziju bieži izraisa ilgstoša dzemdību neesamība sievietes vēsturē, mākslīga grūtniecības pārtraukšana un novēlota menopauze.

Dziedzeru hiperplāzija, ko pavada hormonālās izmaiņas, vairumā gadījumu norāda uz neauglību. Skaidra šādas slimības pazīme tiek uzskatīta par menstruālā cikla traucējumiem un izpaužas kā ievērojama asiņošana ar trombiem. Turklāt dziedzeru hiperplāzija izraisa krampju rakstura sāpes.

Pateicoties mūsdienu medicīnas sasniegumiem, ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt endometrija patoloģiju un saglabāt organisma reproduktīvo sistēmu.

Cistiskā endometrija hiperplāzija ir patoloģiska sieviešu slimības forma, kurā endometrioīdā slānī rodas bojājumi šūnu līmenī. Mūsdienu medicīnā ir cistiskās un dziedzeru-cistiskās patoloģijas formas, kas ir līdzīgas viena otrai. Ar cistisko hiperplāziju tiek novērota cistisko veidojumu parādīšanās endometrija slāņa traucējumu rezultātā. Bazālo cistisko formu raksturo endometrija bazālā slāņa biezuma palielināšanās.

Ar šo slimības formu papildus cistām endometrioīdā slānī sāk parādīties lieli kodoli. Lai identificētu slimības cistisko formu, speciālists ņem audus histoloģiskai izmeklēšanai.

Slimību bieži diagnosticē, izmantojot tādu metodi kā biopsija. Turklāt cita metode cistiskās hiperplāzijas noteikšanai ir ultraskaņa.

Tādai slimībai kā fokusa endometrija hiperplāzija organismā progresē, tiek novērots dzemdes slāņa sabiezējums, kas klāj orgāna iekšējo virsmu. Pārsvarā šī slimība sievietēm attīstās hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā organismā.

Fokālā hiperplāzija izraisa dažādu izmaiņu attīstību dzemdes dobumā un menstruālā cikla traucējumus. Galvenais šīs slimības progresēšanas iemesls ir nevienmērīga endometrija šūnu proliferācija, kas izraisa pastiprinātu polipu veidošanos. Fokālā hiperplāzija ir bīstama, jo pastāv risks, ka polipi pārvēršas cistiskos veidojumos, kas pēc tam var pāraugt onkoloģiskos audzējos. Diagnozējot netipisku slimības formu, pilnīga dzemdes noņemšana kļūst par efektīvu patoloģijas likvidēšanas metodi.

Ja diagnoze ir nepareiza vai nav efektīvas terapijas, tad patoloģijas dziedzeru un cistiskās formas var pārvērsties adenomatozā endometrija hiperplāzijā. Patoloģijas pāreja uz šo konkrēto sieviešu slimības formu palielina reproduktīvo orgānu audu ļaundabīgas deģenerācijas risku.

Patoloģijas likvidēšana

Endometrija hiperplāzijas ārstēšanu nosaka slimības forma un tās progresēšanas stadija.

Mūsdienu medicīnā šādas sieviešu slimības ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• Atsevišķas diagnostiskās kiretāžas un histeroskopijas veikšana;
• Hormonālā ārstēšana, kas tiek izvēlēta, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem;
• Ķirurģiska iejaukšanās un pilnīga reproduktīvā orgāna noņemšana tiek veikta, ja visas pārējās terapijas metodes nav devušas vēlamo rezultātu.

Savlaicīga slimības diagnostika un dzemdes patoloģiskā stāvokļa cēloņu noteikšana ļauj noteikt efektīvu ārstēšanu un novērst dažādu komplikāciju un blakusparādību attīstību.

Patologu veiktā ārstēšana var iziet vairākus posmus:

1. Pirmā posma galvenais uzdevums ir asiņošanas apturēšana un tas tiek darīts ar perorālo kontracepcijas līdzekļu palīdzību, kas satur estrogēnu un gestagēnus. Ja medikamentu lietošana neuzlabo sievietes veselību, tad tiek veikta dzemdes dobuma kiretāža.
2. Otrajā posmā pacientam tiek nozīmēti hormonālie medikamenti, kas palīdz samazināt turpmāku endometrija slāņa augšanu. Lai likvidētu patoloģiju, visbiežāk tiek izmantoti gestagēni: Duphaston; Progesterons; Norkolut.
3. Trešajā posmā sievietes ārstēšana ir vērsta uz ovulācijas, menstruālā cikla un hormonu līmeņa atjaunošanu sievietes organismā.
4. Terapijas pēdējā posmā pacientam regulāri jāveic izmeklējumi, ultraskaņa un jālieto vitamīni

Bieži endometrija hiperplāzijas ārstēšanai tiek nozīmētas hormonālas zāles, piemēram, Duphaston. Ar tās palīdzību ir iespējams palielināt tāda dzimumhormona kā progesterona saturu sievietes ķermenī. Duphaston ir efektīvs līdzeklis dažādu menstruāciju traucējumu un reproduktīvo orgānu disfunkcionālas asiņošanas ārstēšanai.

Fokālā endometrija proliferācija dziedzeru hiperplāzijas, polipozes un adenomatozes veidā ir pirmsvēža stāvoklis. Ekso- un endogēno kancerogēnu faktoru iedarbības apstākļos uz to fona veidojas audzējs.

Sievietēm, kurām ir menstruācijas, endometrija pirmsvēža stāvokļi visbiežāk izpaužas kā menstruālā cikla traucējumi, piemēram, menopauze un metrorāģija, smērēšanās un asiņošana menopauzes laikā.

Ginekoloģiskā izmeklēšana parasti nekonstatē novirzes no normālām anatomiskām attiecībām; Dažreiz ar adenomatozi ir neliels dzemdes ķermeņa pieaugums, galvenokārt anteroposterior izmērs, un tās sienu sabiezēšana.

Dzemdes ķermeņa pirmsvēža stāvokļu diferenciāldiagnoze veikta, izmantojot dzemdes dobuma uztriepes citoloģisko izmeklēšanu (aspirāciju, izmantojot Brown šļirci), histerogrāfiju un dzemdes dobuma skrāpējumu histoloģisko izmeklēšanu (M. T. Kunitsa, 1966).

Citoloģiskās izmeklēšanas laikā uztriepe no dzemdes dobuma endometrija hiperplāzijas un adenomatozes gadījumos tiek noteiktas izolētas endometrija šūnas un to grupas visā menstruālā cikla laikā un menopauzes laikā. Šajā gadījumā tiek atzīmētas būtiskas šūnu lieluma svārstības un dažādas izmaiņas kodolos. Kodoli bieži ir hiperhromatiski, dažreiz palielināti līdz gigantiskiem izmēriem. Ir šūnas ar diviem kodoliem un netipiskām mitozēm.

Ar endometrija polipozi tiek noteiktas daudzas izolētas šūnas un šūnu grupas ar ievērojamu polimorfismu. Tomēr izmaiņas šūnu kodolā ir nelielas un nav tik daudzveidīgas kā endometrija vēža gadījumā.

Saistītais iekaisuma process uz endometrija pirmsvēža stāvokļa fona veicina būtiskas novirzes šūnu struktūrā, kas sarežģī diagnozi. Šādos gadījumos nepieciešams veikt histerogrāfiju un mērķtiecīgi veiktu skrāpējumu histoloģisko izmeklēšanu.

Ar histerogrāfiju (kontrolē 2 projekcijās - anteroposterior un laterālā), ievadot 2-4 ml jodolipola vai diodona sievietēm ar hiperplāziju un adenomatozi, attēlos ir redzama nelīdzena gļotādas virsma, kontrastēnas malas ir. robaina, bedraina, un pati ēna ir neviendabīga. Ar endometrija polipozi jūs varat noteikt polipa izmēru un tā atrašanās vietu. Dažos gadījumos ir iespējams konstatēt atsevišķa polipa vai vairāku audzēju klātbūtni.

Endometrija pirmsvēža stāvokļu morfoloģiskās īpašības tiek noteiktas histoloģiskās izmeklēšanas rezultātā. Endometrija dziedzeru un dziedzeru cistisko hiperplāziju raksturo gļotādas sabiezēšana, bieži vien ar polipu veidojumiem, kā arī strauji līkumotu un paplašinātu dziedzeru skaita palielināšanās. Polipi ir pārklāti ar viena slāņa dziedzeru epitēliju, tajos ir paplašināti dobumi, un endometrija stroma ir pietūkusi. Adenomatozes gadījumā dziedzeru epitēlijs ir daudzrindu un veido papilārus izaugumus; izmaiņām pārsvarā ir fokuss raksturs. Adenomatozi bieži kombinē ar dziedzeru endometrija hiperplāziju.

Endometrija pirmsvēža stāvokļu ārstēšana jāsāk ar visu dzemdes dobuma sieniņu kiretāžu.

Hiperplastiskā procesa histoloģiskais apstiprinājums endometrijā ir hormonu terapijas pamats. Endometrija hiperplāzija ir absolūta vai relatīva hiperekstrogenisma un dzeltenā ķermeņa funkcijas nepietiekamības rezultāts. Tāpēc progestīnu lietošana endometrija pirmsvēža stāvokļu ārstēšanā ir pamatota. Sintētisko progestīnu un jo īpaši oksiprogesterona kapronāta lietošanas pieredze liecina par labu progestīna terapijas efektu pacientiem ar dziedzeru, dziedzeru polipozi, cistisko un adenomatozo endometrija hiperplāziju.

Oksiprogesterona kapronāta vienreizējas un kursa devas izvēli nosaka pacienta vecums, endometrija morfoloģisko izmaiņu raksturs un smagums. Tādējādi sievietēm reproduktīvā vecumā ar dziedzeru endometrija hiperplāziju pietiek ar 1 ml 12,5% oksiprogesterona kapronāta ievadīšanu reizi mēnesī menstruālā cikla 12. vai 14. dienā; ārstēšanas kurss ilgst 5-6 mēnešus.

Endometrija hiperplāzijai ar polipozi, cistisku vai adenomatozu raksturu reproduktīvā vecumā zāļu deva jāpalielina: 1 vai 2 ml 12,5% šķīduma ievada intramuskulāri 2 reizes mēnesī (12. un 19. vai 14. un menstruālā cikla 21. diena atkarībā no cikla garuma). Sievietēm menopauzes un menopauzes laikā atkarībā no endometrija displāzijas rakstura 1-2 ml 12,5% vai 25% oksiprogesterona kapronāta šķīduma 1 vai 2 reizes nedēļā 5-6 mēnešus, pēc tam devu pakāpeniski palielina. samazināts (uz pusi ik ​​pēc 2 mēnešiem).

Ārstēšanas rezultātā rodas sekrēcijas un pēc tam atrofiskas izmaiņas dziedzeros. Sievietēm reproduktīvā vecumā tiek atjaunots normāls menstruālais cikls, un menopauzes un menopauzes periodā tiek atzīmēta asiņošanas pārtraukšana. Dažos gadījumos, galvenokārt menopauzes laikā, ir iespējama androgēnu lietošana.

Endometrija pirmsvēža stāvokļa ārstēšana ir viens no svarīgiem profilakses pasākumiem

Kas ir dzemdes adenomatoze? Polipi dzemdē ir nelieli izaugumi, kas neizraisa stipras sāpes, bet tomēr rada veselības problēmas. Tie veidojas uz endometrija gļotādas. Adenomatozais polips īpaši neatšķiras no cita veida dzemdes polipiem - tas atšķiras tikai ar klīniskiem simptomiem. Tomēr dzemdes adenomatoze ir jāārstē nekavējoties, jo slimība var ātri deģenerēties, tādējādi iegūstot ļaundabīgas īpašības. Tātad, kā noteikt adenomatozes attīstību un kā slimība tiek ārstēta?

Par slimību

Bieži profilaktiskās ultraskaņas laikā sievietes uzzina, ka viņām ir endometrija adenomatoze. Taču viņi sāk apgalvot, ka nav jutuši nekādus slimības sākuma simptomus.

Dzemdes gļotādas adenomatoze ir labdabīgs audzējs, kas izpaužas kā dzemdes dobumu veidojošo šūnu pamatnes pārkāpums.

Ja fokusa adenomatoze attīstās ātri, labdabīgi polipi var ātri deģenerēties par ļaundabīgiem, kas rada būtisku kaitējumu veselībai.

Parasti šo slimību raksturo aizauguši jaunveidojumi vai izaugumu parādīšanās uz dzemdes sieniņām. Tas tiek uzskatīts par slimības sākuma stadiju, jo no šādiem izaugumiem pakāpeniski sāk veidoties polipi. Svarīgi: ārstēšanas iznākums un pacienta stāvoklis nav atkarīgi no tā, cik ilgi polips atrodas dzemdes dobumā, jo tie var radīt tādu pašu kaitējumu cilvēka veselībai.

Mūsdienās ar fokālo adenomatozi galvenokārt saskaras sievietes, kuru vecums svārstās no 30 līdz 50 gadiem, bet dažkārt patoloģija rodas arī jaunām daiļā dzimuma pārstāvēm.

Iegūtā polipa forma ir līdzīga parastajai sēnei:

1. Neoplazmai ir plāns kātiņš, kas piestiprināts pie dzemdes gļotādas.
2. Polipam ir ķermenis, kas atgādina sēņu cepuri.

Šāda neoplazma izmērs ir mazs un sasniedz 5-10 mm. Būtībā polipi atrodas uz dzemdes dibena, pilnībā nosedzot to.

Slimības pazīmes un cēloņi

Slimības ārstēšana jāveic pēc adenomatozes cēloņu noteikšanas, jo no tiem ir atkarīga ārstēšanas shēmas sagatavošana.

Slimības cēloņi ietver:

• traucējumi imūnsistēmas darbībā;
• aborta veikšana vai dzemdes dobuma tīrīšana;
• hormonālā līmeņa “lēcieni”;
• biežs stress un depresija;
• spontāna aborta attīstība pirmajās grūtniecības nedēļās;
• neārstētas iekaisuma slimības, kas rodas dzimumorgānos;
• endokrīnās sistēmas problēmas sievietēm;
• neārstēti fibroīdi.

Šie ir galvenie patoloģijas attīstības cēloņi, bet endometrija polips bieži rodas arī iedzimtības dēļ. Ārsti, pirmkārt, pievērš uzmanību šim iemeslam, pēc kura viņi izraksta papildu pārbaudes.

Šīs patoloģijas simptomi ir:

• problēmas ar bērna ieņemšanu;
• bagātīgi asinsgrupas izdalījumi no maksts, ko nevar saistīt ar menstruācijām;
• pastāvīga asiņošana pēc PA;
• sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži pastiprinās pēc dzimumakta vai smagas slodzes.

Ja polipi ir pārāk lieli, lai tie aizņemtu visu dzemdes dobumu, tas noved pie tā, ka sieviete, visticamāk, nevarēs pilnībā iznēsāt augli.

Kā tiek diagnosticēta un ārstēta patoloģija?

Pārbaudes laikā ārsts pacientam izraksta vairākas diagnostikas metodes:

• dzemdes dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
• asins analīzes veikšana;
• uztriepes savākšana;
• hormonālā līmeņa izpēte;
• pacienta ginekoloģiskā izmeklēšana;
• bioķīmija.

Ārsts ņem vērā arī visas pacienta sūdzības, pēc tam viņš nosaka visaptverošu ārstēšanu.

Dzemdes polipi ir dažāda veida, tie ir lokalizēta endometrija gļotādas hiperplāzijas izpausme. Adenomatozais polips maz atšķiras no citiem veidiem, ņemot vērā klīniskos un makroskopiskos simptomus. Bet ir arī kaut kas, kas to atšķir no citām sugām. Adenomatoza endometrija hiperplāzija ir bīstama neoplazma, kurai ir tendence deģenerēties un kļūt par ļaundabīgu.

Dzemdes adenomatoze: kas tas ir?

Sievietēm, kuras iziet ginekoloģiskās kontroles ultrasonogrāfiju, ne tik bieži atklājas endometrija adenomatoze. Tāpēc ir jāzina, kas tas ir, kādas ir slimības pazīmes un kā to ārstēt.

Adenomatozais endometrija polips ir labdabīgs audzējs. Patoloģija parādās šūnu veidā, kas aug dzemdes dobumā. Proti, ar draudiem, ka labdabīgs veidojums var viegli pāraugt ļaundabīgā, ar ārstēšanu nevar atlikt.

Dzemdes adenomatoze, kā likums, ir viens aizaugts jaunveidojums vai daudzi izaugumi. Tieši tad polipoze nonāk anedomatozajā stadijā. Neatkarīgi no tā, cik daudz veidojumu ir dobumā, to radītais apdraudējums ir vienlīdz nelabvēlīgs.

Diezgan bieži ar tik delikātu problēmu saskaras sievietes vecumā no 30 līdz 50 gadiem, vairāk risku ir sākot no 50 gadu vecuma. Bet ir gadījumi, kad adenomatozs polips tiek diagnosticēts jaunām meitenēm.

Šāda polipa forma izskatās kā sēne, tam ir kājas un ķermenis. Izmēri nav īpaši lieli no 5 līdz 10 mm, bet dažreiz tas var bloķēt izeju uz dzemdes kakla kanālu, ja izmērs ir līdz 30 mm. Adenomatozie polipi parasti tiek lokalizēti dzemdes stūros vai apakšā, vistuvāk olvadu mutei.

Ginekoloģiskajā praksē ademonāti polipi ir atrodami ne tikai uz plānas kātiņa, bet arī uz lielas pamatnes. Parasti tie veidojumi, kas atrodas uz biezas pamatnes, kļūst par vēzi.

Deģenerācijas risks ļaundabīgā audzējā ir tieši atkarīgs no polipa lieluma. Apmēram 2% gadījumu tas notiek, kad audzējs ir 1,5 cm.Un arī 2-10%, kad izmērs ir līdz 2,5 cm. Ja izmērs ir lielāks par 5 cm, tad riski jau ir vairāk nekā 10 % .

Tāpat tiek uzskatīts, ka bērni, kuru vecāki cieta no adenomatoza polipa, ir 50% nosliece uz patoloģiju.

Adenomatozais polips: cēloņi un simptomi

Šāda veida polipu veidošanās iemesli ir daudz. Visizplatītākais iemesls ir nevērība pret savu ķermeni un reproduktīvajiem orgāniem, tostarp.

Iespējamie iemesli:

• hormonālā nelīdzsvarotība;
• problēmas endokrīnās sistēmas darbībā;
• kā sekas pēc operācijas - aborts, tīrīšana;
• spontāns aborts grūtniecības sākumā;
• regulāras, nepilnīgi ārstētas reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības;
• veneriskās slimības – recidivējošas;
• regulāras depresijas, stresa un psihoemocionālās izmaiņas;
• imūnsistēmas neveiksme;
• intrauterīnā ierīce un tās ilgstoša nēsāšana;
• ilgstošas ​​​​slimības, ja nav atbilstošas ​​​​ārstēšanas;
• ģenētika, iedzimtība.

Ar adenomatozi iedzimtība nav mazsvarīga lieta. Faktiski 50% pacientu diagnozi apstiprina fakts, ka tā mantota no radiniekiem vai vecākiem.

Tāpēc, ja ģimenē ir nosliece uz polipu veidošanos, jaunākajai paaudzei jāuzrauga viņu veselība. Polipi var būt ne tikai dzemdē, bet jebkur.

Kad augšana kļūst liela, nekavējoties parādās simptomi, kurus nevajadzētu ignorēt.

Simptomi dzemdes adenomatozes klātbūtnē:

• bagātīga maksts asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām;
• sāpes vēdera lejasdaļā, impulsīvs veids, sāpīgas sajūtas var pastiprināties pēc tuvības;
• sistemātiska asiņošana pēc dzimumakta;
• pārmērīgi smagas menstruācijas, īpaši jaunā vecumā (bīstama dzemdes asiņošana);
• problēmas ar ieņemšanu.

Arī liels polips ierobežo vietu dzemdē, kas samazina iespēju iznēsāt augli līdz termiņam.

Kā diagnosticēt adenomatozo polipu?

Lai klīniskā aina kļūtu skaidra, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, kurš izrakstīs virkni laboratorisko un medicīnisko izmeklējumu.

Sākumā standarta pētījumi:

• bioķīmija un vispārējā asins analīze;
• asinīs esošo hormonu izpēte;
• kārtējā ginekoloģiskā izmeklēšana un uztriepes ņemšana;
• ultrasonogrāfija.

Tikai pēc visām pārbaudēm, ņemot vērā rezultātus, sūdzības un klīniku, tiek veikta pareizā diagnoze.

Kombinācijā ar citām dzemdes vai dzimumorgānu slimībām var noteikt biopsiju.

Arī šodien ir ātrs veids, kā atpazīt problēmu - tā ir histeroskopija. Dzemdē tiek ievadīts īpašs kontrasta ferments. Tad viņš caur dzemdes kaklu uzstāda histeroskopu, caur kuru var skaidri redzēt visas izmaiņas, kā arī to izmērus.

Adenomatozais polips: kā tiek veikta ārstēšana?

Šāda veida polipus dzemdē ārstē ar operāciju. Tā kā dzemdes adenomatoze ir pirmsvēža stāvoklis. Izmantojot histeroskopu, tiek veikta operācija vai tīrīšana (kiretāža).

Pēc augšanas noņemšanas tā atrašanās vieta tiek cauterized ar pašreizējo vai šķidro slāpekli, šādas manipulācijas ir nepieciešamas, lai novērstu slimības recidīvu.

Ja adenomatoza tipa polips rodas sievietei pēcmenopauzes vai pirmsmenopauzes periodā, ārsts var izlemt pilnībā izņemt dzemdi. Gadījumos, kad tiek atklāti traucējumi endokrīnās sistēmas darbā un ir iespējams vēzis, tiek noņemta dzemde un piedēkļi.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija. Ieteicams ievērot diētu, ēst pareizi un vadīt veselīgu dzīvesveidu, kā arī atturēties no dzimumakta.

Dažos gadījumos, lai izvairītos no komplikācijām pēc operācijas, var noteikt ārstēšanas kursu ar antibakteriāliem līdzekļiem.