Daļējas lēkmes brīdī. Daļējas lēkmes

Tāpēc ir svarīgi:

• veikt regulāras pārbaudes;
• lietot izrakstītās zāles;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• izvairīties no vietām ar mirgojošiem specefektiem;
• ierobežot fiziskās aktivitātes;
• izvairīties no stresa;
• ierobežot šķidruma uzņemšanu;
• uzraudzīt savu uzturu.

Daļēja epilepsija ir nopietna slimība, pret kuru nevajadzētu izturēties ar nicinājumu. Pirmajā gadījumā ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos adekvātu zāļu terapiju. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta.

Tos sauc par daļējiem krampji, kurā klīniski un elektroencefalogrāfiski ir norādes, ka tās sākas ar neironu sistēmas aktivizēšanos ierobežotā vienas puslodes daļā.
Ir trīs grupas daļējas epilepsijas lēkmes: 1) vienkāršas daļējas; 2) kompleksās daļas; 3) daļējas lēkmes ar sekundāru ģeneralizāciju.

Kā jau norādīts, galvenais kritērijs Atšķirība starp sarežģītiem un vienkāršiem krampjiem ir apziņas traucējumi. Sarežģīti parciālie krampji ietver tos, kuros ir traucēta spēja saprast notiekošo un (vai) adekvāti reaģēt uz stimuliem.

Piemēram, ja krampju laikā pacients apzinās, kas notiek apkārt, bet nevar reaģēt uz ārējām ietekmēm (atbildēt uz jautājumu, mainīt stāvokli utt.), šāda lēkme tiek klasificēta kā sarežģīta. Apziņas traucējumi var būt sākotnējais lēkmes klīniskais simptoms vai rasties tā laikā.

Motora krampji ko izraisa izlādes jebkurā motorās garozas daļā. Somatomotorās vai motorās Džeksona lēkmes ir krampju lēkmes jebkurā muskuļu grupā atkarībā no epilepsijas fokusa atrašanās vietas. Sakarā ar orofaciālo-manuālo muskuļu īpašo nozīmi cilvēkiem un noteiktām garozas attēlojuma iezīmēm (liels laukums, zemāks uzbudināmības slieksnis utt.), Faciobrahiālas lēkmes ir daudz biežākas nekā pedokrālās.

Ir arī citi daļēja motora paroksizma: okulokloniskas epilepsijas lēkmes vai epilepsijas nistagms (kloniska acs ābolu nolaupīšana), okulomotoriska epilepsijas lēkme (tonizējoša acs ābolu nolaupīšana), nelabvēlīga epilepsijas lēkme (toniska acu nolaupīšana uz galvu un dažreiz uz ķermeni), rotācijas (versīva) epilepsijas lēkme (ķermeņa rotācija, t.i., tā griešanās ap savu asi pēc sākotnējās adversijas). Šos krampjus visbiežāk izraisa izdalījumi premotorajā garozā (8. vai 6. apgabalā), reti temporālajā garozā vai papildu motora zonā.

Pēdējā gadījumā viņi var ir sarežģītāka struktūra, piemēram, paceļot pusi saliektu roku izplūdes pusē. Iespējams, ka šādi sarežģīti motoru kompleksi, kas rodas lēkmes laikā, var būt filoģenētiski vecu mehānismu izpausme, piemēram, aizsardzības reflekss.

Epileptiķiem ierindojas kas rodas motora runas zonā, ir runas apstāšanās vai piespiedu vokalizācija, dažreiz palilalia - piespiedu zilbju vai vārdu atkārtošanās (fonatūras lēkmes).

Sensorās lēkmes ir fokusa epilepsijas lēkmes veids, kura sākotnējā vai vienīgā izpausme ir elementāras vai sarežģītas maņu izpausmes. Tie ietver somatosensoras, redzes, dzirdes, ožas, garšas lēkmes un epilepsijas reiboņa lēkmes.

Somatosensorās Džeksona lēkmes- lēkmes, ko pavada nejutīguma sajūta, rāpošana utt. jebkurā ķermeņa daļā. Tāpat kā somatomotorās lēkmes, tās var būt lokalizētas vai izplatīties uz blakus esošajām ķermeņa daļām atbilstoši somatomotosensorajai lokalizācijai projekcijas garozā; tos izraisa epilepsijas perēkļi postlandes reģionā.

Bieži vien lēkme, sākot kā somatosensorā, tad ietver somatomotorās izpausmes (sensomotorisko lēkmi).

Kas attiecas uz vizuāli, dzirdes, ožas un garšas lēkmes, tad tās var attēlot ar atbilstošām elementārām sajūtām izlāžu laikā projekcijas garozā vai ļoti sarežģītas iluzoras un halucinācijas izpausmes, ja ir iesaistītas asociatīvās garozas zonas. Pēdējie jau attiecas uz krampjiem ar garīgiem simptomiem.

Toniski kloniski krampji izpaužas kā samaņas zudums:

Bērniem un pusaudžiem var rasties miokloniskas kontrakcijas. Process ietver visu muskuļu vai tikai noteiktu muskuļu grupu. Piemēram, pirkstu vai sejas muskuļi. Daudzas krampju lēkmes var izraisīt bērna krišanu, izraisot traumas.

Kloniskas izcelsmes krampjus bez samaņas zuduma sauc par daļēju. Process var ietvert sejas, pēdu un citu ķermeņa daļu muskuļus.

Daudzi cilvēki miega laikā jauc teļu muskuļu spazmas ar krampjiem. Šo parādību sauc par miokloniju. Bieži vien kopā ar augšstilbu muskuļu kontrakcijām.

Miokloniskie stāvokļi rodas kalcija deficīta rezultātā, kā arī zemas temperatūras ietekmē.

Sporta treniņu laikā sāpīgas kontrakcijas rodas nepietiekamas iesildīšanās, šķidruma zuduma un pārmērīgas slodžu palielināšanās dēļ.

Cēloņi

Var identificēt šādus krampju cēloņus dažādās iedzīvotāju vecuma grupās:

• dažādu neiroinfekciozu slimību rašanās, piemēram, meningīts vai encefalīts;
• novirzes smadzeņu darbības attīstībā;
• hipoksija;
• kalcija, glikozes un magnija trūkums asinīs;
• gestozes rašanās grūtniecības laikā;
• smaga intoksikācija;
• smagas dehidratācijas formas;
• sarežģītas nervu sistēmas slimības;
• augsts drudzis un elpceļu infekcijas slimības;
• dzemdību traumas jaundzimušajiem;
• vielmaiņas procesu patoloģijas;
• epilepsija;
• dažādi smadzeņu audzēji;
• traumatiski smadzeņu bojājumi.

Pat spilgta gaisma un skaļš troksnis var izraisīt krampjus. Liela nozīme ir arī iedzimtajiem faktoriem.

Ja rokas krampjveida

Visbiežāk roku krampji parādās cilvēkiem, kuri daudz strādā pie datora.

Samazinājumu var izraisīt šādi iemesli:

• stresa stāvoklis;
• slikta asins piegāde augšējām ekstremitātēm;
• pārmērīgas sporta aktivitātes;
• hipotermija;
• kalcija trūkums;
• dažādas saindēšanās.

Kafijas cienītājiem jāatceras, ka šis dzēriens veicina ievērojamu kalcija izskalošanos no organisma, kas var izraisīt arī krampjus.

Ar šo problēmu var palīdzēt šādas manipulācijas:

Lai novērstu šādus apstākļus, jums jāievēro vienkārši noteikumi:

1. Lietojiet pārtiku, kas bagāta ar kāliju un kalciju.
2. Izvairieties no pārmērīgas dzesēšanas.
3. Labvēlīgi iedarbojas siltas vannas ar ēterisko eļļu pievienošanu.

Slimības un sekas

Konvulsīvā sindroma izpausmes ir saistītas ar slimībām, kas tās izraisīja.

Dažos gadījumos krampji var izraisīt pat nāvi. Tas ir saistīts ar saistītajām komplikācijām. Piemēram, sirds apstāšanās, mugurkaula lūzums, aritmija vai dažādas traumas.

Parastās muskuļu spazmas nav bīstamas.

Konvulsīvās parādības rodas centrālās nervu sistēmas traucējumu rezultātā, kas var rasties neiroloģisko un infekcijas slimību, toksisko procesu, ūdens-sāļu metabolisma traucējumu vai histērijas dēļ.

Krampji rodas šādu slimību gadījumā:

Ko darīt, ja Jums ir krampji

Krampju ārstēšana notiek divos posmos. Pirmkārt, uzbrukums tiek apturēts, un pēc tam tiek veikta pamata cēloņa ārstēšana.

Narkotiku ārstēšana jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Zāles bieži tiek parakstītas ģeneralizētas vai daļējas epilepsijas lēkmes klātbūtnē.

Zāles epilepsijas krampju lēkmes apturēšanai

Zāles, lai novērstu krampju cēloņus

Profilaktiskajos pasākumos, lai izvairītos no krampju atkārtošanās, jāievēro pareizs darba un atpūtas grafiks, labi jāēd un jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes.

Magnijs un kālijs

Magnija un kālija trūkuma gadījumā var rasties muskuļu kontrakcijas. Jums var būt arī tirpšanas un rāpošanas sajūtas.

Šo mikroelementu trūkums var rasties šādos gadījumos:

• ja ilgstoši lietojat caurejas līdzekļus vai diurētiskos līdzekļus;
• dehidratācijas laikā;
• badošanās laikā;
• saindēšanās vai alkohola pārmērīgas lietošanas rezultātā;
• ar cukura diabētu.

Lai kompensētu magnija deficītu, tiek parakstītas zāles Magne B6. Jums arī jāēd pārtikas produkti, kas bagāti ar labvēlīgiem mikroelementiem. Piemēram, arbūzi, piens, apelsīni, banāni, griķi un klijas.

Pirmā palīdzība

Pirms palīdzības sniegšanas nepieciešams noskaidrot precīzu krampju sindroma cēloni.

Darbību secība, sniedzot palīdzību, ir šāda:

1. Pacientam jāsēž vai jānoguļ.
2. Pēc tam satveriet kāju pirkstus un salieciet kāju pret ceļgalu. Vispirms salieciet līdz pusei un atlaidiet. Pēc tam salieciet pēc iespējas vairāk un turiet to, līdz uzbrukums apstājas.
3. Veiciet muskuļu masāžu.
4. Nodrošiniet pilnīgu atpūtu.

Pēc iedzeršanas

Pēc lielas dzeršanas bieži rodas konvulsīvs sindroms.

Tam ir vairāki iemesli:

Pēdējo alkoholisma lēkmju stadiju sauc par alkoholisko epilepsiju. To pavada stipras sāpes ekstremitātēs, siekalošanās un elpošanas problēmas.

Daļēja epilepsija ir nervu impulsu vadīšanas traucējumi smadzenēs; lēkmes var būt dažādas intensitātes. Patoģenēzi nosaka galvas nervu savienojumu problēmas. Ņemot vērā šī traucējuma ģeneralizēto formu, daļēju epilepsiju izraisa dažu nervu sistēmas daļu bojājumi.

Šī traucējuma klasifikācija ir atkarīga no iekaisuma perēkļu atrašanās vietas, kurā notiek patoloģiska neironu bioelektriskā aktivitāte. Daļējus krampjus pēc simptomiem iedala šādi:

• Pagaidu. Attiecas uz visbiežāk sastopamajām slimības formām. Tas veido līdz pat pusi no šīs slimības piemēriem.
• Frontālais sastopamības biežuma ziņā ir 2. vietā. daļējas kompreses tiek diagnosticētas 25% pacientu.
• Pakauša Apmēram 10% cilvēku skar šī forma.
• Parietāls parādās 1% pacientu.

Būs iespējams noteikt traucējuma avota lokalizāciju, izmantojot EEG. Diagnostikas procedūra tiek veikta mierīgā stāvoklī miega laikā. Diagnozei vissvarīgākais ir EEG rādījumu likvidēšana, kad notiek uzbrukums. Viņu nebūs iespējams noturēt. Lai simulētu uzbrukumu, pacientam tiek ievadīti īpaši medikamenti.

Cēloņi

Daudzi ārsti uzskata, ka vairumā piemēru daļēja epilepsija tiek uzskatīta par multifokālu traucējumu. To galvenais iemesls tiek uzskatīts par ģenētisku noslieci.

Sekojoši apstākļi var izraisīt slimības sākšanos un pastiprināt lēkmes un attīstīties par neatkarīgu patoloģiju: labdabīgi audzēji, hematomas, aneirismas, malformācijas, išēmija un citas problēmas ar smadzeņu asins piegādi, neiroinfekcijas, iedzimti nervu sistēmas defekti. , galvas traumas.

Šādu faktoru ietekmē neironu kopums noteiktā smadzeņu daivā rada sāpīgas intensitātes impulsus. Konsekventi šāds process var ietekmēt blakus esošās šūnas, un sākas epilepsijas lēkme.

Simptomi

Klīniskā aina starp pacientiem būtiski neatšķiras. Bet daļējus krampjus var klasificēt. Vienkāršu uzbrukumu laikā pacients paliek pie samaņas. Šis nosacījums var izpausties šādi:

• Vājas muskuļu audu kontrakcijas uz sejas un ekstremitātēm, rodas tirpšanas sajūta, nejutīgums un zosu izciļņi.
• Acis griežas ar galvu tajā pašā virzienā.
• Intensīva siekalošanās.
• Pacients veido seju.

• Notiek piespiedu košļājamās kustības.
• Runas defekti.
• Traucējumi epigastrālajā reģionā, smaguma sajūta vēderā, grēmas, intensīva peristaltika, meteorisms.
• Halucinācijas redzes, dzirdes un ožas orgānu defektu dēļ.

Smagas daļējas lēkmes rodas aptuveni 35-45% iedzīvotāju. Tajā pašā laikā apziņa tiek zaudēta. Pacients apzinās, kas notiek, bet nevar atbildēt uz aicinājumu viņam. Kad uzbrukums beidzas, rodas amnēzija, un pacients neatceras notikušos notikumus.

Bieži vien ir traucējuma fokusa aktivizēšana, kas atspoguļojas otrajā puslodē. Šādā situācijā sekundāra ģeneralizēta lēkme parādās kā krampji.

Sarežģītus uzbrukumus raksturo šādi simptomi:

• Rodas negatīvas emocijas, bailes no nāves un nemiers.
• Sajūtas vai koncentrēšanās uz notikušajiem notikumiem.
• Kad pacients atrodas normālā vidē, rodas sajūta, it kā viņš būtu nepazīstamā vietā.
• Pašreizējo notikumu nerealitātes sajūta. Pacients vēro sevi no ārpuses un var identificēties ar lasīto darbu vai filmu varoņiem.
• Parādās uzvedības automātisms un dažas kustības, kuru raksturu nosaka skartā zona.

Periodos starp uzbrukumiem slimības pirmajos posmos pacients jutīsies labi. Laika gaitā attīstās pamatslimības vai smadzeņu hipoksijas pazīmes. Notiek sklerozes process, mainās uzvedība un...

Ārstēšana

Daļējas lēkmes ir sarežģītas. Ārstu galvenais uzdevums ir samazināt to skaitu un panākt remisiju. Šajā gadījumā visbiežāk tiek lietoti: karbamazelīns (zāles ir standarts daļēju krampju ārstēšanā. Lietošana tiek veikta ar minimālu devu, pēc kuras, ja nepieciešams, tiek palielināts zāļu daudzums), Depakine, Lamotrigīns, toliramāts.

Bieži vien labu rezultātu iegūšanai tiek izmantotas vairāku pretepilepsijas līdzekļu kombinācijas. Bet pēdējā laikā šī taktika tika izmantota reti, jo ir liela blakusparādību iespējamība.

Apmēram 1/3 pacientu nejūt nekādu efektu no zāļu lietošanas, tāpēc ir jāveic operācija.

Kad nepieciešama operācija?

Ķirurģiskās iejaukšanās galvenais mērķis ir samazināt uzbrukumu biežumu. Operācija tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli, taču tā ir efektīva. Šī ir sarežģīta neiroķirurģiska procedūra.

Pirms ārstu sanāksmes ar operācijas palīdzību tiek noteikts epilepsijas traucējumu avots, pacientam būs jāveic pirmsoperācijas pārbaude.

Ķirurģiska epilepsijas ārstēšana tiek veikta šādās situācijās:

• Pretepilepsijas zāļu terapija nedod vēlamo rezultātu vai pacienta stāvoklis pasliktinās.
• Narkotiku ārstēšana ir efektīva. Tomēr slikta sastāvdaļu panesamība izraisa blakusparādības.
• Epilepsijas lēkmes tiek atklātas tikai dažos smadzeņu segmentos. Papildu izmeklējumi ļauj noteikt, kā ierobežojošās zonas izraisa krampjus. Kad notiek operācija, šādi smadzeņu gabali tiek noņemti.
• Rodas atoniskas lēkmes, pacients krīt bez krampjiem.
• Notiek daļēju simptomu sekundāra vispārināšana.

20% pacientu ar daļēju epilepsiju ārstēšana ir iespējama tikai ar operāciju. Liela nozīme ir pēcoperācijas periodam, tāpēc to vienmēr pavada nopietna ārsta uzraudzība. Ja pacientam ir negeralizēti simptomi, epilepsijas terapija netiek veikta. Metodes tiek noteiktas, ņemot vērā daļējas epilepsijas pazīmes un neironu patoloģiskas bioelektriskās aktivitātes lokalizāciju.

Kā jūs gatavojaties operācijai?

Ja epilepsija ir jāārstē, pirms operācijas pacientam jāievēro šādi piesardzības pasākumi:

• Izvairieties no mijiedarbības ar faktoriem, kas provocē daļējus krampjus.
• Ievērojiet ārstēšanas kursu ar tabletēm.
• Neēdiet un nedzeriet 8 stundas pirms procedūras.
• Izgulies.
• Dažreiz tiek veikta premedikācija.

Lobektomija

Procedūras laikā puslodes tiek sadalītas 4 daļās: pakauša, frontālā, temporālā, parietālā. Ja epilepsijas fokuss atrodas temporālajā daivā, tas ir jānoņem operācijas laikā. Bojājums atrodas frontālajā un meziālajā reģionā. Ja nepieciešams izņemt smadzeņu audu fragmentu, kas nav temporālajā daivā, tiek veikta ekstratemporāla rezekcija.

Lobektomija ir izplatīta episindroma ārstēšanas metode. Šāda veida operācija. Lielākajā daļā piemēru sākotnējais krampju biežums ir samazināts par 95%.

Temporālā rezekcija ir atvērta operācija. Lai veiktu šo procedūru, tiek izmantots darbības mikroskops. Ārsts atver galvaskausu, noņem smadzeņu apvalku un noņem iekaisušo vietu. Šī patoloģijas apkarošanas metode palielina izredzes veiksmīgi novērst uzbrukumus līdz pat 80%. Ja komplikācijas netiek novērotas, pacients tiek izvadīts.

Patoloģiskā veidošanās likvidēšana

Lesionektomija ir balstīta uz izolētu neironu tīklu fragmentu likvidēšanu, kas bojāti traumas vai kādas slimības rezultātā. Pirmās 24 stundas pacients atrodas intensīvās terapijas nodaļā. Turpmāka pēcoperācijas novērošana rodas neiroķirurģijā. Vairumā gadījumu lesinektomijas pazīmes tiek novērstas, un pacients nedēļas laikā atstāj slimnīcu.

Kalosotomija

Tas ietver corpus callosum griešanu. Procedūra novērš patoloģisku bioelektrisko impulsu izplatīšanos uz citām smadzeņu zonām. Operācijas laikā tiek sadrumstaloti vai pilnībā pārtraukti nervu savienojumi ar vairākām puslodēm.

Šī ķirurģiskās iejaukšanās metode novērš epileptogēno jaunveidojumu paplašināšanos un novērš uzbrukumu intensitāti. Šīs procedūras indikācija ir sarežģīta, slikti kontrolēta krampju forma, kurā rodas krampji, kas galu galā izraisa ievainojumus vai kritienus.

Puslodes izņemšana

Hemisferektomija ir radikāla ķirurģiska procedūra, kas noņem smadzeņu puslodi. Līdzīgas procedūras tiek veiktas sarežģītām epilepsijas formām. Tas ir nepieciešams, ja pacientam ir vairāk nekā 10 lēkmes dienā. Abām puslodēm atdaloties, paliek vairāki anatomiski nozīmīgi fragmenti.

Šo procedūru veic pacientiem līdz 13 gadu vecumam situācijā, kad viena no puslodēm strādā ar defektiem. Ja operācija tiek veikta šajā vecumā, labvēlīga iznākuma iespējamība palielinās. Pēc 10 dienām pacients tiek nosūtīts mājās.

Kā tiek stimulēts klejotājnervs?

Operācija tiek veikta, ja pacientam ir vairāki epilepsijas perēkļi, kas sadalīti visā garozā. Operācijas laikā neiroķirurgs zem ādas ievieto ierīci, kas stimulē vagusa nervu.

Stimulatoru implantācija kombinācijā ar vagusa nerviem. 50% veikto operāciju samazina krampju aktivitāti un padara lēkmes vājākas.

Prognoze

Ja pacientam tiek ārstētas vienkāršas daļējas lēkmes, prognoze var atšķirties. Bieži epilepsija tiek efektīvi ārstēta vai izvadīta bez iejaukšanās, dažreiz ir nepieciešams terapeitiski kontrolēt pacienta stāvokli.

Lielākā daļa slimības formu ir drošas pārnēsātāju dzīvībai un labklājībai, izslēdzot negadījumu iespējamību, piemēram, kritienu, lēkmes sākuma stadiju vai peldēšanas laikā, vadot transportlīdzekli utt. Pacienti ātri iemācās tikt galā ar savu slimību un izvairās no mijiedarbības ar provocējošiem faktoriem vai sarežģītām situācijām.

Prognoze vienmēr ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• Neironu patoloģiskas bioelektriskās aktivitātes atrašanās vieta.
• Krampju aktivitātes robežas.
• Izskata iemesli.
• Transformāciju raksturs nervu sistēmā.
• Saistītie traucējumi.
• Krampju veidi un to gaitas pazīmes.
• Pacienta vecuma kategorija.
• Epilepsijas veids.
• Ir arī citi punkti, kas nosaka pacientu stāvokli.

Krampji, ko izraisa smagi smadzeņu bojājumi, ir reti. Tie var izraisīt sarežģītus orgānu darbības traucējumus, apziņas izmaiņas, attiecību zudumu ar vidi vai roku paralīzi utt.

Secinājums

Daļēja epilepsija attiecas uz problēmu ar nervu impulsu pāreju galvā. Simptomi var parādīties dažādos veidos. Šīs slimības patoģenēze ir nervu komunikācijas pasliktināšanās nervu sistēmā.

Mūsdienās tiek izstrādāti starptautiskie epilepsijas ārstēšanas standarti, kas prasa atbilstību, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti un pacienta dzīves līmeni. Procedūras ir atļauts sākt tikai pēc tam, kad diagnoze ir ticami noteikta. Ir 2 galvenās neiroloģisko traucējumu kategorijas: epilepsijas un neepilepsijas.

Terapijas iecelšana ir attaisnojama tikai patoloģijas ārstēšanā. Ārsti saka, ka ārstēšana ir nepieciešama pēc pirmajām lēkmēm.

Un tikai trešdaļai šo pacientu rodas atkārtotas lēkmes, kas ļauj diagnosticēt epilepsiju.

Krampji ir atsevišķa epizode, un epilepsija ir slimība. Attiecīgi jebkuru lēkmi nevar saukt par epilepsiju. Epilepsijas gadījumā krampji ir spontāni un atkārtojas.

Cēloņi

Krampji ir paaugstinātas neirogēnas aktivitātes pazīme. Šis apstāklis ​​var izraisīt dažādas slimības un stāvokļus.

Cēloņi, kas izraisa krampjus:

1. Ģenētiskie traucējumi izraisa primārās epilepsijas attīstību.
2. Perinatālie traucējumi - infekcijas izraisītāju, medikamentu, hipoksijas ietekme uz augli. Traumatiski un asfiksiski bojājumi dzemdību laikā.
3. Smadzeņu infekciozi bojājumi (meningīts, encefalīts).
4. Toksisku vielu (svins, dzīvsudrabs, etanols, strihnīns, oglekļa monoksīds, spirts) iedarbība.
5. Atcelšanas sindroms.
6. Eklampsija.
7. Zāļu lietošana (aminazīns, indometacīns, ceftazidīms, penicilīns, lidokaīns, izoniazīds).
8. Traumatisks smadzeņu bojājums.
9. Cerebrovaskulāri traucējumi (insults, subarahnoidālā asiņošana un akūta hipertensīva encefalopātija).
10. Vielmaiņas traucējumi: elektrolītu līdzsvara traucējumi (piemēram, hiponatriēmija, hipokalciēmija, pārmērīga hidratācija, dehidratācija); ogļhidrātu (hipoglikēmija) un aminoskābju metabolisma traucējumi (ar fenilketonūriju).
11. Smadzeņu audzēji.
12. Iedzimtas slimības (piemēram, neirofibromatoze).
13. Drudzis.
14. Deģeneratīvas smadzeņu slimības.
15. Citi iemesli.

Atsevišķi krampju cēloņi ir raksturīgi noteiktām vecuma grupām.

Krampju veidi

Medicīnā vairākkārt ir mēģināts izveidot vispiemērotāko krampju klasifikāciju. Visu veidu krampjus var iedalīt divās grupās:

Daļējus krampjus izraisa neironu aizdegšanās noteiktā smadzeņu garozas zonā. Ģeneralizētus krampjus izraisa liela smadzeņu zonas hiperaktivitāte.

Daļējas lēkmes

Daļējus krampjus sauc par vienkāršiem, ja tiem nav pievienoti apziņas traucējumi, un par sarežģītiem, ja tie ir.

Vienkāršas daļējas lēkmes

Tie notiek bez apziņas traucējumiem. Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kurā smadzeņu daļā rodas epileptogēnais fokuss. Var novērot šādas pazīmes:

• Krampji ekstremitātēs, kā arī galvas un rumpja pagriešana;
• Rāpošanas sajūta uz ādas (parestēzija), gaismas uzplaiksnījumi acu priekšā, apkārtējo objektu uztveres izmaiņas, neparastas smaržas vai garšas sajūta, nepatiesu balsu parādīšanās, mūzika, troksnis;
• Garīgās izpausmes deja vu, derealizācijas, depersonalizācijas formā;
• Dažreiz krampju procesā pakāpeniski tiek iesaistītas dažādas vienas ekstremitātes muskuļu grupas. Šo stāvokli sauca par Džeksona gājienu.

Šādas lēkmes ilgums ir tikai no pāris sekundēm līdz vairākām minūtēm.

Sarežģīti daļēji krampji

To pavada apziņas traucējumi. Raksturīga lēkmes pazīme ir automātisms (cilvēks var laizīt lūpas, atkārtot kādas skaņas vai vārdus, berzēt plaukstas, iet pa to pašu ceļu utt.).

Uzbrukuma ilgums ir viena līdz divas minūtes. Pēc lēkmes var būt īslaicīga apziņas apduļķošanās. Persona neatceras notikušo notikumu.

Dažreiz daļēji krampji pārvēršas ģeneralizētos.

Ģeneralizēti krampji

Rodas uz samaņas zuduma fona. Neirologi izšķir toniskus, kloniskus un toniski kloniskus ģeneralizētus krampjus. Toniski krampji ir pastāvīgas muskuļu kontrakcijas. Kloniskas - ritmiskas muskuļu kontrakcijas.

Ģeneralizēti krampji var rasties šādos veidos:

1. Grand mal krampji (toniski kloniski);
2. Prombūtnes lēkmes;
3. Miokloniski krampji;
4. Atoniskas lēkmes.

Toniski-kloniski krampji

Vīrietis pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt. Sākas tonizējošā fāze, kas ilgst sekundes. Tiek novērota galvas pagarināšana, roku saliekšana, kāju izstiepšana, rumpja sasprindzinājums. Dažreiz atskan sava veida kliedziens. Skolēni ir paplašināti un nereaģē uz gaismas stimuliem. Āda iegūst zilganu nokrāsu. Var rasties patvaļīga urinēšana.

Tad nāk kloniskā fāze, ko raksturo ritmiska visa ķermeņa raustīšanās. Ir arī acu ripināšana un putošanās no mutes (dažreiz asiņainas, ja mēle ir sakosta). Šīs fāzes ilgums ir viena līdz trīs minūtes.

Dažreiz ģeneralizētas lēkmes laikā tiek novēroti tikai kloniski vai toniski krampji. Pēc uzbrukuma cilvēka apziņa netiek atjaunota uzreiz, tiek novērota miegainība. Cietušais notikušo neatceras. Muskuļu sāpes, nobrāzumi uz ķermeņa, koduma pēdas uz mēles un vājuma sajūta var izmantot, lai aizdomas par lēkmi.

Prombūtnes lēkmes

Prombūtnes lēkmes sauc arī par petit mal krampjiem. Šim stāvoklim raksturīgs pēkšņs samaņas zudums tikai uz dažām sekundēm. Cilvēks apklust, sastingst, un viņa skatiens tiek fiksēts vienā punktā. Skolēni ir paplašināti, plakstiņi ir nedaudz pazemināti. Var novērot sejas muskuļu raustīšanos.

Raksturīgi, ka prombūtnes lēkmes laikā cilvēks nekrīt. Tā kā uzbrukums nav ilgs, tas bieži vien paliek citiem nepamanīts. Pēc dažām sekundēm apziņa atgriežas un cilvēks turpina darīt to, ko darījis pirms uzbrukuma. Persona nezina par notikušo notikumu.

Miokloniski krampji

Tie ir īslaicīgu simetrisku vai asimetrisku stumbra un ekstremitāšu muskuļu kontrakciju lēkmes. Krampjus var pavadīt apziņas izmaiņas, taču lēkmes īsā ilguma dēļ šis fakts bieži vien paliek nepamanīts.

Atoniskas lēkmes

Raksturīgs ar samaņas zudumu un muskuļu tonusa samazināšanos. Atoniskās lēkmes ir uzticams pavadonis bērniem ar Lenoksa-Gaštata sindromu. Šis patoloģiskais stāvoklis veidojas uz dažādu smadzeņu attīstības anomāliju, hipoksisku vai infekciozu smadzeņu bojājumu fona. Sindromam raksturīgi ne tikai atoniski, bet arī tonizējoši krampji ar absancēm. Turklāt ir garīga atpalicība, ekstremitāšu parēze un ataksija.

Epileptiskais stāvoklis

Tas ir briesmīgs stāvoklis, kam raksturīga virkne epilepsijas lēkmju, starp kurām cilvēks neatgūst samaņu. Tas ir ārkārtas stāvoklis, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc epilepsijas stāvoklis jāpārtrauc pēc iespējas agrāk.

Vairumā gadījumu epistatuss rodas cilvēkiem ar epilepsiju pēc pretepilepsijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanas. Tomēr epilepsijas stāvoklis var būt arī vielmaiņas traucējumu, vēža, abstinences sindroma, traumatiskas smadzeņu traumas, akūtu smadzeņu asinsapgādes traucējumu vai infekciozu smadzeņu bojājumu sākotnējā izpausme.

No deguna asiņošanas komplikācijas ir:

1. Elpošanas traucējumi (elpošanas apstāšanās, neirogēna plaušu tūska, aspirācijas pneimonija);
2. Hemodinamikas traucējumi (arteriālā hipertensija, aritmijas, sirdsdarbības pārtraukšana);
3. Hipertermija;
4. Vemšana;
5. Vielmaiņas traucējumi.

Konvulsīvs sindroms bērniem

Konvulsīvs sindroms bērniem ir diezgan izplatīts. Šāda augsta izplatība ir saistīta ar nepilnīgām nervu sistēmas struktūrām. Konvulsīvs sindroms biežāk sastopams priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Febrilie krampji

Tie ir krampji, kas attīstās bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem, ja ķermeņa temperatūra pārsniedz 38,5 grādus.

Pēc mazuļa klejojošā skatiena var aizdomas par lēkmes sākšanos. Bērns pārstāj reaģēt uz skaņām, kustīgām rokām un priekšmetiem viņa acu priekšā.

Ir šādi krampju veidi:

• Vienkārši febrili krampji. Tie ir vienreizēji konvulsīvi lēkmes (toniski vai toniski-kloniski), kas ilgst līdz piecpadsmit minūtēm. Viņiem nav daļēju elementu. Pēc lēkmes apziņa nebija traucēta.
• Sarežģīti febrili krampji. Tie ir garāki krampji, kas seko viens otram sērijā. Var saturēt daļēju sastāvdaļu.

Febrili krampji rodas aptuveni 3-4% zīdaiņu. Tikai 3% no šiem bērniem vēlāk attīstās epilepsija. Slimības attīstības iespējamība ir lielāka, ja bērnam anamnēzē ir bijuši sarežģīti drudža lēkmes.

Afektīvi-elpošanas krampji

Šis ir sindroms, ko raksturo apnojas epizodes, samaņas zudums un krampji. Uzbrukumu provocē spēcīgas emocijas, piemēram, bailes, dusmas. Bērns sāk raudāt un rodas apnoja. Āda kļūst ciāniski vai purpursarkanā krāsā. Vidēji apnojas periods ilgst sekundes. Pēc tam var attīstīties samaņas zudums un ļengans ķermenis, kam seko tonizējoši vai toniski-kloniski krampji. Tad notiek refleksīva ieelpošana un mazulis nāk pie prāta.

Spazmofilija

Šī slimība ir hipokalciēmijas sekas. Kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs novēro hipoparatireoze, rahīts un slimības, ko pavada pārmērīga vemšana un caureja. Spazmofilija tiek reģistrēta bērniem vecumā no trīs mēnešiem līdz pusotra gada vecumam.

Ir šādas spazmofīlijas formas:

Acīmredzamā slimības forma izpaužas ar sejas, roku, pēdu un balsenes muskuļu tonizējošām spazmām, kas pārvēršas ģeneralizētās tonizējošās spazmās.

Pamatojoties uz raksturīgām pazīmēm, varat aizdomas par latentu slimības formu:

• Trousseau simptoms - rokas muskuļu spazmas, kas rodas, saspiežot pleca neirovaskulāro kūli;
• Chvosteka zīme ir mutes, deguna un plakstiņu muskuļu kontrakcija, kas rodas, reaģējot uz sitienu ar neiroloģisku āmuru starp mutes kaktiņu un zigomātisko arku;
• Lyusta simptoms ir pēdas dorsifleksija ar kājas inversiju uz āru, kas rodas, reaģējot uz sitienu ar āmuru pa peroneālo nervu;
• Maslova simptoms - kad tirpst āda, rodas īslaicīga elpas aizturēšana.

Diagnostika

Konvulsīvā sindroma diagnostika balstās uz pacienta slimības vēstures iegūšanu. Ja ir iespējams noteikt saistību starp konkrētu cēloni un krampjiem, tad var runāt par sekundāru epilepsijas lēkmi. Ja krampji rodas spontāni un atkārtojas, ir aizdomas par epilepsiju.

Diagnostikai tiek veikta EEG. Elektroencefalogrāfijas ierakstīšana tieši uzbrukuma laikā nav viegls uzdevums. Tāpēc diagnostikas procedūra tiek veikta pēc lēkmes. Fokālie vai asimetriskie lēnie viļņi var liecināt par epilepsiju.

Lūdzu, ņemiet vērā: elektroencefalogrāfija bieži paliek normāla pat tad, ja krampju sindroma klīniskā aina nerada šaubas par epilepsijas klātbūtni. Tāpēc EEG datiem nevar būt vadošā loma diagnozes noteikšanā.

Ārstēšana

Terapijai jābūt vērstai uz lēkmes izraisījušā cēloņa novēršanu (audzēja izņemšana, abstinences sindroma seku likvidēšana, vielmaiņas traucējumu korekcija utt.).

Uzbrukuma laikā cilvēks jānovieto horizontālā stāvoklī un jāpagriež uz sāniem. Šī pozīcija neļaus aizrīties ar kuņģa saturu. Jums vajadzētu novietot kaut ko mīkstu zem galvas. Jūs varat nedaudz turēt cilvēka galvu un ķermeni, bet ar mērenu spēku.

Piezīme: Krampju laikā nelieciet nekādus priekšmetus personas mutē. Tas var izraisīt zobu ievainojumus, kā arī priekšmetu iestrēgšanu elpceļos.

Jūs nevarat atstāt cilvēku, kamēr apziņa nav pilnībā atjaunota. Ja krampji ir jauni vai lēkmes raksturo vairākas krampju lēkmes, persona ir jā hospitalizē.

Ja krampji ilgst vairāk nekā piecas minūtes, pacientam caur masku tiek ievadīts skābeklis un divu minūšu laikā tiek ievadīti desmit miligrami diazepāma ar glikozi.

Pēc pirmās krampju epizodes pretepilepsijas zāles parasti netiek parakstītas. Šīs zāles tiek parakstītas gadījumos, kad pacientam tiek noteikta galīgā epilepsijas diagnoze. Medikamentu izvēle ir atkarīga no lēkmes veida.

Daļēju un toniski-klonisku krampju gadījumā izmantojiet:

Miokloniskiem krampjiem ir paredzēts:

Vairumā gadījumu gaidīto efektu var sasniegt, ārstējot ar vienu medikamentu. Rezistentos gadījumos tiek nozīmētas vairākas zāles.

Grigorova Valērija, medicīnas novērotāja

Veselība, medicīna, veselīgs dzīvesveids

Daļējas lēkmes

Etioloģija un patofizioloģija

Patoloģiskas elektriskās izlādes, kas rodas no fokusa smadzeņu bojājumiem, izraisa daļējus krampjus, kas var izpausties dažādos veidos.

Konkrētas izpausmes ir atkarīgas no bojājuma vietas (parietālās daivas patoloģija staigājot var izraisīt pretējās ekstremitātes parestēziju; ar temporālās daivas patoloģiju tiek novērota dīvaina uzvedība).

Fokālo smadzeņu bojājumu cēloņi var būt insults, audzējs, infekcijas process, iedzimti defekti, arteriovenozas malformācijas, traumas.

Slimība var sākties jebkurā vecumā, jo šāda veida epilepsija tiek iegūta.

Bieži rodas pieaugušajiem, cēlonis parasti ir cerebrovaskulāra patoloģija vai jaunveidojums.

Pusaudžiem visbiežākais cēlonis ir galvas trauma vai idiopātiska slimības forma.

Vienkāršas daļējas lēkmes ir fokālie sensorie vai motoriskie traucējumi, kas nav saistīti ar samaņas zudumu.

Sarežģītu daļēju krampju laikā rodas īslaicīgs samaņas zudums, bieži vien dīvainu sajūtu vai darbību klātbūtnē (piemēram, sapņi, automātisms, ožas halucinācijas, košļājamās vai rīšanas kustības); Parasti tas notiek uz temporālo vai priekšējo daivu patoloģijas fona.

Visas daļējas krampjus var izraisīt sekundāri ģeneralizēti toniski-kloniski krampji.

Pārejoša globāla amnēzija.

Vienkāršas daļējas lēkmes nepavada samaņas zudums.

Tos klasificē pēc klīniskām izpausmēm, tostarp: fokusa motora krampji, fokāli sensori krampji un krampji, ko pavada garīgi traucējumi.

Psihiski traucējumi: deja vu (no franču valodas “jau redzēts”), jamais vu (no franču valodas “nekad redzēts”), depersonalizācija, notiekošā nerealitātes sajūta.

Bieži progresē līdz sarežģītiem daļējiem krampjiem.

Sarežģītu parciālu krampju laikā rodas īslaicīgs samaņas zudums (30-90 s), kam seko pēckrampju periods, kas ilgst 1-5 minūtes.

Automātisms - bezmērķīgas darbības (drēbju saspiešana, lūpu sišana, rīšanas kustības).

Diagnoze bieži tiek veikta, pamatojoties uz liecinieka stāstījumu.

Ar sarežģītiem daļējiem krampjiem pacients neatceras uzbrukumu; Liecinieks apraksta pacienta skatienu nekurienē un nelielas automātisma izpausmes.

Vienkāršas daļējas lēkmes pacients apraksta pats, atzīmējot ekstremitāšu fokusa raustīšanu, fokusa maņu traucējumus, kas visbiežāk rodas vienā ķermeņa pusē vai vienā ekstremitātē, vai garīgus simptomus, piemēram, deja vu.

EEG bieži uzrāda fokusa anomālijas, tostarp fokusa lēnas vai smailas viļņu izlādes.

Var būt nepieciešama vairākkārtēja EEG kontrole.

Neskaidros gadījumos, lai ierakstītu uzbrukumu, var būt nepieciešama ilgstoša pacienta videonovērošana.

MRI ļauj noteikt fokusa patoloģiju.

Ir daudzas zāļu terapijas iespējas, tostarp fenitoīns, karbamazepīns, okskarbazepīns, fenobarbitāls, primidons, zonisamīds, topiramāts, lamotrigīns, tiagabīns un levetiracetāms.

Zāļu izvēli visbiežāk nosaka iespējamās blakusparādības un papildu dati (piemēram, grūtniecības iestāšanās iespējamība, zāļu mijiedarbība, pacienta vecums un dzimums).

Ir nepieciešams periodiski kontrolēt zāļu līmeni asinīs, klīniskās asins analīzes, trombocītu un aknu darbības testu rezultātus.

Ja zāļu terapija ir neefektīva, tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes: krampju darbības fokusa ķirurģiska noņemšana vai vagusa nerva stimulatora uzstādīšana.

Vienkāršas un sarežģītas daļējas lēkmes ļoti bieži atkārtojas; šie krampju varianti bieži vien ir izturīgi pret zāļu terapiju, pat kombinēti.

Remisija ir iespējama, taču ir grūti paredzēt, cik bieži beigsies slimības periodi; remisijas iespējamība ir lielāka pacientiem ar ātru reakciju uz zāļu terapiju un nelielām EEG izmaiņām. Prognoze ir atkarīga arī no krampju etioloģijas, jo smagākus ievainojumus un insultus pavada izturīgāki krampji.

Refraktāru krampju gadījumā ķirurģiska ārstēšana uzlabo zāļu terapijas rezultātus 50% gadījumu.

Kas ir krampji?

Statistika liecina, ka lēkmes notiek katram cilvēkam vismaz vienu reizi. Jums jāuztraucas, ja šāda parādība nonāk sistēmā.

Konvulsīvā sindroma jēdziens tiek definēts kā patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgas nepamatotas muskuļu sistēmas kontrakcijas. Šajā gadījumā krampji var parādīties vienā noteiktā vietā vai izplatīties uz visu muskuļu grupu.

Šai slimībai ir daudz iemeslu. Katram gadījumam ir īpašas zāles.

Galvenais ir veikt pareizu diagnozi. Un tikai kvalificēts ārsts var noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Ir vairāki krampju veidi:

• toniski-kloniski krampji;
• miokloniskas kontrakcijas;
• daļējas lēkmes.

Toniski kloniski krampji izpaužas kā samaņas zudums:

Bērniem un pusaudžiem var rasties miokloniskas kontrakcijas. Process ietver visu muskuļu vai tikai noteiktu muskuļu grupu. Piemēram, pirkstu vai sejas muskuļi. Daudzas krampju lēkmes var izraisīt bērna krišanu, izraisot traumas.

Kloniskas izcelsmes krampjus bez samaņas zuduma sauc par daļēju. Process var ietvert sejas, pēdu un citu ķermeņa daļu muskuļus.

Daudzi cilvēki miega laikā jauc teļu muskuļu spazmas ar krampjiem. Šo parādību sauc par miokloniju. Bieži vien kopā ar augšstilbu muskuļu kontrakcijām.

Miokloniskie stāvokļi rodas kalcija deficīta rezultātā, kā arī zemas temperatūras ietekmē.

Sporta treniņu laikā sāpīgas kontrakcijas rodas nepietiekamas iesildīšanās, šķidruma zuduma un pārmērīgas slodžu palielināšanās dēļ.

Cēloņi

Var identificēt šādus krampju cēloņus dažādās iedzīvotāju vecuma grupās:

• dažādu neiroinfekciozu slimību rašanās, piemēram, meningīts vai encefalīts;
• novirzes smadzeņu darbības attīstībā;
• hipoksija;
• kalcija, glikozes un magnija trūkums asinīs;
• gestozes rašanās grūtniecības laikā;
• smaga intoksikācija;
• smagas dehidratācijas formas;
• sarežģītas nervu sistēmas slimības;
• augsts drudzis un elpceļu infekcijas slimības;
• dzemdību traumas jaundzimušajiem;
• vielmaiņas procesu patoloģijas;
• epilepsija;
• dažādi smadzeņu audzēji;
• traumatiski smadzeņu bojājumi.

Pat spilgta gaisma un skaļš troksnis var izraisīt krampjus. Liela nozīme ir arī iedzimtajiem faktoriem.

Ja rokas krampjveida

Visbiežāk roku krampji parādās cilvēkiem, kuri daudz strādā pie datora.

Samazinājumu var izraisīt šādi iemesli:

• stresa stāvoklis;
• slikta asins piegāde augšējām ekstremitātēm;
• pārmērīgas sporta aktivitātes;
• hipotermija;
• kalcija trūkums;
• dažādas saindēšanās.

Kafijas cienītājiem jāatceras, ka šis dzēriens veicina ievērojamu kalcija izskalošanos no organisma, kas var izraisīt arī krampjus.

Ar šo problēmu var palīdzēt šādas manipulācijas:

Lai novērstu šādus apstākļus, jums jāievēro vienkārši noteikumi:

1. Lietojiet pārtiku, kas bagāta ar kāliju un kalciju.
2. Izvairieties no pārmērīgas dzesēšanas.
3. Labvēlīgi iedarbojas siltas vannas ar ēterisko eļļu pievienošanu.

Slimības un sekas

Konvulsīvā sindroma izpausmes ir saistītas ar slimībām, kas tās izraisīja.

Dažos gadījumos krampji var izraisīt pat nāvi. Tas ir saistīts ar saistītajām komplikācijām. Piemēram, sirds apstāšanās, mugurkaula lūzums, aritmija vai dažādas traumas.

Parastās muskuļu spazmas nav bīstamas.

Konvulsīvās parādības rodas centrālās nervu sistēmas traucējumu rezultātā, kas var rasties neiroloģisko un infekcijas slimību, toksisko procesu, ūdens-sāļu metabolisma traucējumu vai histērijas dēļ.

Krampji rodas šādu slimību gadījumā:

Pirmkārt, notiek toniskā fāze un pēc tam kloniskā fāze:

• apziņa izslēdzas, seja kļūst bāla un elpošana apstājas;
• ķermenis ir saspringts, galva ir atvilkta, acis nereaģē uz gaismu;
• notiek pārmaiņus muskuļu sasprindzinājums un atslābums, no mutes izdalās putas;
• krampji samazinās un apstājas, pacients var aizmigt.

Biežas krampju lēkmes izraisa smadzeņu šūnu nāvi, un var rasties arī personības izmaiņas.

Der atcerēties, ka šādu uzbrukumu laikā pacients ir jāsargā no sasitumiem, kā arī nav ieteicams mutē ievietot plastmasas vai metāla priekšmetus, lai novērstu kodumus.

Slimībai ir šādas izpausmes:

• košļājamo muskuļu kontrakcija;
• tad krampji aptver visas ķermeņa daļas, sākot ar galvu;
• aizturot elpu;
• pacients noliecas lokā.

Parādās šādas sekas:

• temperatūras paaugstināšanās;
• elpošanas muskuļu kontrakcija, redzot ūdeni;
• Rodas tonizējoši krampji un rīšanas muskuļu spazmas;
• halucinācijas;
• siekalošanās.

Ko darīt, ja Jums ir krampji

Krampju ārstēšana notiek divos posmos. Pirmkārt, uzbrukums tiek apturēts, un pēc tam tiek veikta pamata cēloņa ārstēšana.

Narkotiku ārstēšana jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Zāles bieži tiek parakstītas ģeneralizētas vai daļējas epilepsijas lēkmes klātbūtnē.

Zāles epilepsijas krampju lēkmes apturēšanai

Krampji

Krampji ir piespiedu, nekontrolējamas muskuļu kontrakcijas, kas izpaužas vai nu kā kontrakciju un relaksāciju virkne, vai kā spriedzes periods. Atkarībā no iesaistīto muskuļu skaita tiek izdalīti lokalizēti un vispārināti veidi.

Krampji parādās pēkšņi, ir paroksizmāli vai pastāvīgi. Gandrīz jebkura veida krampji norāda uz smadzeņu garozas vai subkortikālo struktūru neironu patoloģisku ierosmi.

Ja Jums ir ilgstoši, smagi vai bieži krampji, kas ietekmē jūsu labsajūtu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Krampji ir daudzu slimību simptoms, no kurām dažas var izraisīt veselības zudumu, invaliditāti un nāvi. Tādēļ, ja sūdzaties par krampjiem, ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Krampju klasifikācija

Krampju veidi

Atkarībā no krampju veida un ilguma tos iedala vairākos veidos.

Tonizējoši krampji

Toniski krampji ir nervu ierosmes sekas smadzeņu subkortikālajās struktūrās. Ilgstošas ​​muskuļu kontrakcijas notur daļu vai visu ķermeni noteiktā stāvoklī. Tonizējoši krampji sākas pakāpeniski un var ilgt diezgan ilgu laiku.

Uzbrukumu var pavadīt samaņas zudums, apnoja (elpošanas apstāšanās), un to var aizstāt ar klonisku veidu.

Tonizējošais veids bieži norāda uz infekciju, traumatisku smadzeņu traumu, epilepsijas, saindēšanās un ķermeņa intoksikācijas izraisītu slimību klātbūtni. Tas var attīstīties ķermeņa dehidratācijas rezultātā un būt histēriskas lēkmes simptoms.

Spēcīga tonizējoša uzbrukuma klasiskais attēls ir opistotonuss stingumkrampjiem. Atliecas ķermeņa arkas, balstās uz papēžiem un pakausi.

Tonizējošu lēkmju cēlonis ir jānosaka ārstam. Šāda veida pirmās izvēles speciālists visbiežāk ir neirologs.

Kloniski krampji

Gandrīz katrs cilvēks ir pazīstams ar kloniskiem krampjiem. Ritmiskas spriedzes un kontrakcijas, kas aprobežojas ar vienu muskuļu vai ietekmē vairākas grupas (piemēram, ekstremitātes un seju), šīs spazmas izraisa smadzeņu garozas stimulācija.

Lokalizētās kloniskās lēkmes ir sadalītas fokālās un multifokālās (vairāki atsevišķi muskuļi vienlaikus). Ģeneralizētus kloniskus krampjus pavada samaņas zudums vai traucējumi, elpošanas ritma izmaiņas, hipoksija (un līdz ar to arī cianoze).

Cēlonis var būt vitamīnu un minerālvielu trūkums, nogurums, dehidratācija, hipertensija, stress, kā arī nopietnas slimības, kas saistītas ar augstu intrakraniālo spiedienu un asinsrites traucējumiem smadzenēs. Starp slimībām, ko pavada kloniski konvulsīvi krampji, ir epilepsija, abscesi, smadzeņu audzēji, galvas traumu sekas un eklampsija.

Toniski-kloniski krampji

Klasisks divu veidu krampju piemērs, kas krampju lēkmes laikā aizstāj viens otru, ir epilepsijas lēkme.

Toniski-kloniska lēkme sākas tonizējošā stadijā uz pēkšņa samaņas zuduma fona. Ķermeņa skeleta muskuļu sasprindzinājums ilgst līdz pat vairākiem desmitiem sekunžu. Tonizējošajai fāzei seko ģeneralizētu klonisku krampju fāze, apmēram 40 sekundes. Ķermeņa muskuļi pārmaiņus saspringst un atslābinās, krampjus nomaina relaksācija. Kloniskā stadijā elpošana atjaunojas un cianoze samazinās.

Toniski-klonisku lēkmi pavada acs ābolu ripināšana ar baltām sklēras svītrām, bagātīga siekalošanās un asinis, kožot mēli. Pēdējais posms ir komas stāvoklis, kam seko miegs vai īslaicīgas apjukuma epizodes. Iespējama smaga koma, kas var izraisīt nāvi vai jaunu uzbrukumu sēriju.

Visbiežāk toniski-kloniski krampji norāda uz epilepsiju, traumatisku smadzeņu traumu, smadzeņu tūsku encefalopātijas un eklampsijas dēļ. Tās var rasties arī pie augstām temperatūrām (drudža krampji), hroniskas saindēšanās ar tvana gāzi, svinu, alkoholu (bez samaņas zuduma). Eklampsijas gadījumā toniski-klonisku uzbrukumu pavada ātrs, pilns pulss, augsts asinsspiediens un pastiprināti cīpslu refleksi.

Miokloniskas spazmas

Klonisko spazmu veids, ritmiska vai aritmiska viena vai vairāku ķermeņa muskuļu raustīšanās, miokloniskās spazmas tiek iedalītas labdabīgās (fizioloģiskās) un patoloģiskās.

Fizioloģiskais mioklonuss ietver žagas (diafragmas un balsenes muskuļu šķiedru reakcija uz klejotājnerva kairinājumu), drebuļi izbiedēšanas laikā, ko pavada veģetatīvās izpausmes un raustīšanās aizmigšanas un miega laikā. Bērniem pirmajā dzīves gadā mioklonuss var pavadīt arī nomoda periodus, un tas ir jānošķir no patoloģiskiem krampjiem, trīce un trīce.

Ja mioklonuss izpaužas kā reakcija uz kairinātāju, nerada lielu diskomfortu un neizraisa fizioloģiskā un psiholoģiskā stāvokļa pasliktināšanos, tad nav par ko uztraukties.

Kad miokloniski krampji progresē, ietekmē pašsajūtu un nav iespējams izsekot saistību ar stimulu, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Visticamāk, šādas parādības izraisa centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi un norāda uz slimības klātbūtni.

Patoloģiskais mioklonuss izpaužas kā visa ķermeņa ritmiska raustīšanās (ģeneralizētā formā), konvulsīva ekstremitāšu saliekšana, atsevišķu ķermeņa daļu trīce. Ja mioklonuss skar mēles un aukslēju muskuļus, tiek traucēta runas aparāta darbība, košļājamā un rīšanas procesi, runa kļūst nesaprotama, un ēdiens mutē netiek pareizi apstrādāts.

Vēl viena atšķirība starp fizioloģisko un patoloģisko mioklonusu ir krampju klātbūtne miega laikā. Mioklonuss, kas ir slimību simptoms, parasti izpaužas kā krampji nomodā, pastiprinoties ar fiziskām aktivitātēm vai stresu.

Nosliece uz mioklonusu var būt ģenētiski noteikta, sasniedzot izpausmju maksimumu pusaudža gados.

Krampji

Krampji ir ķermeņa muskuļu reakcija uz pēkšņu neirogēnās aktivitātes palielināšanos smadzenēs. Atkarībā no iesaistītās smadzeņu daļas tiek sadalītas daļējas lēkmes (lokalizētas noteiktos muskuļos vai ekstremitātēs) un ģeneralizētas lēkmes, kas aptver visu ķermeni.

Dažas lēkmes ir tik vājas, ka tās paliek nepamanītas gan citiem, gan pašam cilvēkam. Saskaņā ar pētījumiem 2% cilvēku dzīves laikā piedzīvo vismaz vienu lēkmi.

Daļējas lēkmes

Daļējus krampjus izraisa izolētas neironu grupas patoloģiska darbība, un tie ir lokalizēti atsevišķā muskuļu vai ķermeņa daļu grupā. Šajā gadījumā ietekmē smadzeņu muskuļus kontrolējošo zonu atrašanās vieta, nevis krampjos iesaistīto ķermeņa daļu tuvums. Piemēram, krampjus pirkstos vai plaukstās var pavadīt sejas muskuļu kontrakcijas.

Dažreiz krampji, kas sākas lokāli kādā ekstremitātes daļā, piemēram, pēdā, izplatās uz visu ekstremitāti. Šo parādību sauc par Džeksona maršu.

Daļējas konvulsīvās lēkmes iedala vienkāršās (bez apziņas traucējumiem, cilvēks adekvāti uztver un reaģē uz notiekošo) un sarežģītās (ar apziņas traucējumiem un neapzinātu uzvedību). Ja cilvēkam ir lēkme un viņš nevar izpildīt vienkāršu lūgumu (izstiept roku, apsēsties), stāvokli raksturo kā sarežģītu lēkmi.

Sarežģītajam tipam raksturīgs automātisma fenomens: vienu un to pašu vārdu atkārtošana, kustības, staigāšana pa apli. Stāvokļa ilgums ir pāris minūtes. Pēc uzbrukuma beigām cilvēks var zaudēt samaņu un gandrīz nekad neatcerēties notikušo.

Vienkāršas daļējas lēkmes var attīstīties sarežģītās un sekundāri ģeneralizētās (ar Koževņikova epilepsiju)

Ģeneralizētas konvulsīvas lēkmes - kad “viss ķermenis krampj”.

Ģeneralizēti krampji ietver toniski-kloniskus un miokloniskus krampjus. Šādas lēkmes raksturo daudzu muskuļu iesaistīšanās procesā, sajūta, ka “krampj visa ķermenis”.

Reizēm toniski-klonisku lēkmi pavada tikai toniski vai tikai kloniski krampji. Uzbrukuma beigās rodas miegainība vai koma, apziņa netiek atjaunota nekavējoties. Bieži bez lieciniekiem notikušu uzbrukumu var uzminēt tikai pēc vājuma sajūtas, nobrāzumiem, brūcēm mēlē, muskuļu sāpēm no krampjiem un sitieniem.

Miokloniskā lēkme ir ļoti īslaicīga ritmisku vai haotisku muskuļu kontrakciju lēkme, ko dažkārt pavada apziņas apduļķošanās, bet lēkmes ilgums ir tik īss, ka apziņas izmaiņas praktiski nepamana ne cilvēks, ne apkārtējie.

Biežākie krampju veidi

Dažas konvulsīvas izpausmes rodas diezgan bieži, un tās ir īslaicīga sāpīga stāvokļa simptoms. Citos gadījumos krampji var pavadīt cilvēku visu mūžu. Atkarībā no lēkmju cēloņa, lēkmju veida, personas vecuma un statusa speciālisti izvēlas terapijas veidu. Tomēr, ja ir sūdzības par krampjiem, ārstēšana un terapija vienmēr ir vērsta nevis uz simptomu, bet gan uz pamatslimību.

Febrilie krampji

Pirms divarpus tūkstošiem gadu Hipokrāts savā traktātā “Par svēto slimību” aprakstīja febrilus krampjus kā simptomu, kas visbiežāk sastopams bērniem līdz 7 gadu vecumam. Mūsdienu pētījumi apstiprina, ka krampji hipertermijas dēļ attīstās galvenokārt bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem. Febrilie krampji pieaugušajiem ir diezgan reti, un tos izraisa ne tikai ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Febrilie krampji bērnam

Augstākās drudža lēkmes rodas vecumā no 18 līdz 22 mēnešiem. Zēniem biežāk nekā meitenēm ir krampji augsta drudža dēļ. Dažādos pasaules reģionos fenomena izplatība ir statistiski neviendabīga. Vidēji krampji pie drudža rodas 2-5% attiecīgās vecuma grupas bērnu. Slēgtās populācijās un salās šis skaitlis sasniedz 14%, kas apstiprina ģenētiskas noslieces klātbūtni.

Ir svarīgi atšķirt patiesus febrilus krampjus bērniem no augsta drudža un slimības, kas izraisa krampjus, kombinācijas. Krampjus ar drudzi var izraisīt vai nu hipertermija, vai arī drudža izraisīti krampji, dažu epilepsijas formu simptomi.

Krampji drudža laikā bērniem parasti tiek sadalīti vienkāršās un netipiskās.

Vienkāršā forma veido ¾ no visiem drudža lēkmēm un ir raksturīga bērniem no 6 mēnešu līdz 5 gadu vecumam no ģimenēm ar iedzimtu tendenci uz drudža lēkmēm vai epilepsijas gadījumiem. Vienkārši (tipiski) krampji pie drudža ilgst mazāk nekā 15 minūtes (parasti 1-3 minūtes), ar atsevišķām epizodēm uz drudža fona; daļējas sastāvdaļas netiek novērotas. Uzbrukumi apstājas paši, un, lietojot pretdrudža zāles, tie neparādās uz ķermeņa temperatūras pazemināšanās fona.

Bērna izmeklējumos ar retiem nelieliem izņēmumiem netiek atklāti neiroloģiski simptomi vai EEG novirzes.

Sarežģītas febrilas lēkmes (netipiskas) raksturo vairākas krampju sērijas, kas seko viena pēc otras. Tie attīstās līdz viena gada vecumam, un arī pēc pieciem gadiem. Turpmāko spontānu remisiju var aizstāt ar afebriliem (no temperatūras neatkarīgiem) psihomotoriem krampjiem un temporālās daivas epilepsiju bērniem, kas vecāki par 9 gadiem.

Tikai 3% no visiem febriliem krampjiem pēc tam pārvēršas par epilepsiju. Tomēr pat viena uzbrukuma klātbūtnē ir nepieciešama ārsta pārbaude, lai diagnosticētu un novērstu turpmākās slimības.

Krampji ar drudzi pieaugušajiem

Parasti pieaugušie necieš no febriliem krampjiem. Ja augstu ķermeņa temperatūru pavada krampji, ir nepieciešama steidzama konsultācija ar speciālistu, lai noteiktu patieso cēloni. Krampji drudža laikā pieaugušajiem var liecināt par neiroinfekcijām, saindēšanos un citām slimībām. Febrilu krampju atdalīšana no citu cēloņu izraisītiem konvulsīviem stāvokļiem palīdz noteikt pareizu diagnozi, saglabāt veselību un novērst nopietnu komplikāciju rašanos.

Krampji grūtniecības laikā

Krampji grūtniecības laikā var attīstīties ķermeņa fizioloģiska stresa dēļ, būt grūtniecības patoloģiskās gaitas sekas, kā arī simptoms vienlaicīgām slimībām, kas nav saistītas ar bērna piedzimšanu.

Viena no izplatītākajām parādībām grūtniecības laikā ir ikru muskuļu krampji, ko izraisa vitamīnu un minerālvielu deficīts. Bieži vien grūtniecēm otro un trešo trimestri pavada sāpīgas teļu muskuļu spazmas.

Visbiežākais iemesls ir zems kālija, kalcija un magnija līmenis asinīs, kas izraisa sāpes un muskuļu krampjus gan dienā, gan naktī. Augošam auglim ir nepieciešams palielināt barības vielu daudzumu. Bieži vien magnija trūkums rodas nevis šī elementa trūkuma dēļ pārtikā vai vitamīnu preparātos, bet gan sliktas uzsūkšanās rezultātā, ņemot vērā zemu kalcija līmeni asinīs. Jāatceras, ka magnija un kalcija uzsūkšanās organismā ir līdzsvarots process, ar zemu viena elementa saturu otrais uzsūcas slikti.

Šādi stāvokļi tiek normalizēti, ieviešot uzturā pārtiku, kas bagāta ar būtiskām minerālvielām, medikamentiem vai uztura bagātinātāju kompleksiem grūtniecēm.

Grūtnieču eklampsija (sengrieķu — uzliesmojums) ir bīstams stāvoklis gan mazulim, gan topošajai māmiņai. Stāvokli raksturo tūska un augsts asinsspiediens, un tas attiecas uz vēlu grūtniecības toksikozi, kas izpaužas trešajā trimestrī.

Attīstoties grūtniecības laikā, eklampsija var izpausties grūtniecības laikā, dzemdību laikā vai pēcdzemdību periodā.

Eklamptiskās lēkmes tiek klasificētas kā toniski kloniskas lēkmes, sākot ar samaņas zudumu. Krampju prekursori var būt galvassāpes, pietūkums un nefropātijas izpausmes. Procesa laikā mīmikas muskuļu fibrilārās kontrakcijas (10-30 sekundes) tiek aizstātas ar tonizējošiem krampjiem ar cianozi, elpošanas traucējumiem un acu ripošanu. Tonizējošu krampju ilgums ir līdz 20 sekundēm.

Tonizējošā stadija tiek aizstāta ar klonisko stadiju ar ķermeņa un ekstremitāšu muskuļu kontrakcijām un atslābumiem (1-1,5 minūtes). Bieži siekalošanās, putošanās ar asinīm no mutes, sasitumi, lūzumi.

Eklampsijas lēkme visbiežāk beidzas ar komu. Eklampsijas lēkmes laikā vai pēc tās ir iespējama nāve smadzeņu asiņošanas, asfiksijas un plaušu tūskas dēļ. Procesa laikā bērns piedzīvo akūtu hipoksiju, kas arī ārkārtīgi negatīvi ietekmē viņa stāvokli.

Pēc veiksmīgas izejas no komas ir iespējama aspirācijas pneimonijas un aknu nieru mazspējas attīstība.

Eklampsija ir nopietna grūtnieču slimība. Tās rašanos nevar paredzēt, lai gan faktori, kas veicina eklampsijas attīstību, ir ģenētiskā predispozīcija, iedzimtība, preeklampsijas epizožu klātbūtne iepriekšējās grūtniecībās, daudzdzimšanas gadījumi, aptaukošanās, diabēts, nieru un sirds un asinsvadu slimības. Riska grupā ietilpst arī topošās māmiņas, kas vecākas par 40 gadiem, īpaši ar pirmo grūtniecību, kā arī starpība starp dzemdībām, kas vecāki par 10 gadiem.

Savlaicīga eklampsijas diagnostika palīdzēs samazināt lēkmes iespējamību. Ar draudošu eklampsijas attīstību ļoti ieteicama agrīna dzemdēšana ar obligātu uzraudzību pēcdzemdību periodā.

Izvēloties terapiju, ir svarīgi atšķirt krampjus grūtniecības laikā, ko izraisa gestācijas patoloģijas, no citiem krampjiem. Pirms grūtniecības apskate, ģimenes vēstures vākšana un ģenētiskā konsultācija ir veiksmīgu profilaktisko pasākumu atslēga, lai novērstu apstākļus, kas apdraud mātes un mazuļa dzīvību.

Krampji pēc treniņa

Krampji pēc fiziskās slodzes rodas ķermeņa pārslodzes rezultātā, kam ir slimība, kas izpaužas kā krampju lēkmes, vai arī izpaužas kā reakcija uz elektrolītu (magnija, kalcija) līmeņa pazemināšanos asinīs.

Dažu slimību, saindēšanās un infekciju gadījumā smadzeņu apgabali var darboties nestabili, izraisot konvulsīvas parādības. Šādos gadījumos krampju profilakse un ārstēšana būs pamatslimības ārstēšana.

Teļu muskuļu krampji

Ja cilvēks ir vesels, krampji pēc fiziskām aktivitātēm var izpausties kā muskuļu spazmas. Sākot no ikru muskuļa, spazmas var izplatīties uz pēdas un augšstilbu zonu. No šādām izpausmēm nav pasargāti ne iesācēji, ne profesionāli sportisti.

Krampji ikru muskuļos visbiežāk pavada tādus sporta veidus kā skriešana, staigāšana, lēkšana un peldēšana. Spazmu cēlonis, ko bieži sauc par krampjiem (dažkārt tiek lietots vārds krampjš, tulkojumā no angļu valodas vārda krampji - spazmas), var būt vai nu iedzimta predispozīcija, vai arī slimību un īslaicīgu ķermeņa stāvokļu sekas.

Faktori, kas izraisa teļu muskuļu krampjus, ir:

• dehidratācija. Biežākais iemesls sportojot, ko izraisa stipra svīšana, mitruma zudums elpojot caur muti, organisma ūdens bilances nesaglabāšana;
• minerālvielu (kālija, magnija) patēriņa un absorbcijas neatbilstība;
• dzelzs deficīts vai E vitamīna deficīts.

Izšķir arī mioklonusu, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā. Pēkšņas vienreizējas vai sērijveida kontrakcijas vai krampjus treniņu vai fizisko aktivitāšu laikā, kas neizraisa stipras sāpes, sauc par labdabīgām miokloniskām spazmām. Šādi uzbrukumi izzūd paši un neprasa medicīnisku iejaukšanos.

Krampji kustoties

Veselīga dzīvesveida ievērošana, diētas ievērošana, pareizs treniņu, darba un atpūtas režīms palīdzēs izvairīties no tādām parādībām kā krampji kustību laikā, ko izraisa ūdens-sāls nelīdzsvarotība, stress, mikroelementu trūkums. Tāpat jāatceras, cik svarīga ir iesildīšanās pirms treniņa un ūdens un minerālvielu papildināšana.

Muskuļu krampji - kā ārstēt?

Sūdzības par krampjiem ārstēšanu veic, atjaunojot ūdens-sāls līdzsvaru, masējot, uzturot veselīgu dzīvesveidu. Tas palīdz iekļaut uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar kāliju, magniju un kalciju: biezpienu, sierus, banānus, skābētus kāpostus, pākšaugus.

Pret sāpīgām spazmām palīdz pašmasāža, apakšstilba saspiešana, pēdas vai lielā pirksta vilkšana pret sevi. Smagu spazmu gadījumos tiek nozīmēta arī fizioterapija un akupunktūra. Ja pēc treniņa rodas ilgstošas, sāpīgas, neparastas muskuļu krampju sajūtas, jākonsultējas ar ārstu.

Ja esat informēts par slimības klātbūtni, kas izpaužas kā krampji, tad izvairīties no krampjiem kustību laikā var tikai tad, ja tiek ārstēts krampju cēlonis.

Krampji kā ķermeņa slimību simptoms

Patiesus krampjus izraisa neironu ierosināšana smadzeņu garozā vai subkortikālajās struktūrās. Tāpēc jebkurai konvulsīvai parādībai ir jāpievērš liela uzmanība cilvēka veselībai un jādodas pie ārsta.

Krampji bērnam

Bērna krampji ir jānošķir no trīce vai trīce - biežas bērnu nervu sistēmas nenobrieduma fizioloģiskas izpausmes. Brīdinājuma izpausmes ietver gan mioklonusu, gan krampjus ar drudzi jaundzimušajiem. Šīs izpausmes var liecināt par nopietnām slimībām, attīstības traucējumiem un infekcijām.

Dažreiz bērna krampji var palikt nepamanīti, jo uzbrukums ir īss un bērni nespēj aprakstīt savas sajūtas. Jebkādas novirzes no normālas uzvedības un reakcijām ir jāņem vērā, lai konsultētos ar pediatru.

Krampji pieaugušajiem

Krampji pieaugušajiem rodas gan hronisku slimību, gan īslaicīgu patoloģisku, sāpīgu vai fizioloģisko stāvokļu gadījumā. Atkarībā no parādības etioloģijas ar simptomu nodarbojas dažādi speciālisti.

Bieži tiek uzskatīts, ka krampji ir epilepsijas pacientu liktenis. Tomēr pieaugušajiem ir daudzi krampju cēloņi, tostarp infekcijas, ko pārnēsā ērces, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai pārmērīga alkohola lietošana (ieskaitot vienu dzērienu). Daži krampji ir nopietnu slimību pazīmes, kas var izraisīt veselības problēmas vai nāvi. Ja Jums ir bieži, sāpīgi krampji vai krampji, nekavējoties sazinieties ar klīniku.

Krampji stresa dēļ

Krampji stresa laikā parasti ir smadzeņu struktūru nestabilas darbības izpausme. Šāds simptoms var liecināt par slimības vai infekcijas klātbūtni, kas ir saasinājusies stresa pieredzes dēļ, un nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

Nosacīti nekaitīgus krampjus stresa laikā var uzskatīt par krampjiem - ikru muskuļu krampjiem. Visbiežāk tie rodas sakarā ar organisma lielo magnija patēriņu nervu stresa laikā, kā arī diētas neievērošanu stresa apstākļos. Liels daudzums melnās kafijas, kas ir saspringtu situāciju pavadonis, arī palīdz “izskalot” no organisma labvēlīgās minerālvielas un var izraisīt neirotismu un muskuļu spazmas.

Krampji: cēloņi un ārstēšana

Patieso krampju cēloņi sakņojas smadzeņu garozas un subkortikālo struktūru neironu ierosmē. Visbiežāk, runājot par krampjiem, tiek domāts muskuļu spazmas, nevis krampji. Patiesu krampju ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas izraisa krampjus, etioloģijas.

Kāpēc muskuļi krampj?

Visbiežāk muskuļi krampj dehidratācijas vai magnija trūkuma dēļ organismā. Šādas spazmas nepieder pie patiesiem krampjiem un parādās kā atsevišķs simptoms fiziskas slodzes, stresa, grūtniecības laikā un citos apstākļos, kas izraisa ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumu. Tie var būt arī bieža pirts apmeklēšana, bieža alkohola, kafijas un diurētisko līdzekļu lietošana.

Ja muskuļos krampj atkārtoti, lēkme ir ieilgusi, ko pavada neiroloģiski simptomi, drudzis, elpošanas traucējumi, samaņas sajūta, steidzami jākonsultējas ar speciālistu. Līdzīga aina pavada gan ķermeņa darbības traucējumus, gan slimības, kas bez tūlītējas medicīniskas iejaukšanās var izraisīt nāvi.

Krampji naktī vai mioklonuss?

Krampji naktī bieži ir mioklonusa izpausme. Atkārtota vai vienreizēja muskuļu raustīšanās ekstremitātēs notiek pie nomoda un miega robežas, un to sauc par labdabīgu mioklonusu. Atšķirībā no patoloģiskā mioklonija, šādiem uzbrukumiem nav nepieciešama ārstēšana, un tos izraisa fiziska vai garīga slodze dienas laikā.

Bērniem šādi krampji naktī parādās kā reakcija uz lielu iespaidu skaitu vai lielu fizisko slodzi.

Dažreiz nakts tonizējoši krampji rodas neērtas ekstremitātes stāvokļa rezultātā, ko pavada muskuļu sasprindzinājums. Visbiežāk šādi krampji naktī traucē miegu vecākiem cilvēkiem, taču tie var traucēt miegu jebkurā vecumā.

Sāpīgas spazmas miera stāvoklī parasti provocē vielmaiņas traucējumi, minerālvielu un sāļu trūkums un organisma dehidratācija. Tāpēc krampji naktī bieži norāda uz sliktiem uztura ieradumiem.

Kāpēc peldoties rodas krampji?

Peldēšana ir slodze visam ķermenim. Visbiežāk krampji rodas peldoties kā reakcija uz fiziskām aktivitātēm vai ūdens-sāls līdzsvara pārkāpuma dēļ (kas īpaši raksturīgi niršanai ar akvalangu, kad elpošana caur muti izraisa mitruma zudumu caur gļotādu).

Otrs iemesls, kāpēc peldēšanas laikā bieži rodas krampji, ir kāju muskuļu stiepšanās neparastu kustību laikā.

Tipiskākie kāju krampji peldēšanas laikā ir lokalizēts toniks.

Kāju krampji peldoties

Kāju krampjus peldēšanas laikā provocē fiziskās aktivitātes un temperatūras izmaiņas. Visbiežāk tas saspiež ikru muskuļus. Pati spazma nav bīstama, taču bailes un sāpes no krampjiem kājās var izraisīt paniku un noslīkšanu.

Lai atvieglotu spazmu, jums ir jānomierinās, jāpavelk lielais pirksts pret sevi un, ja nepieciešams, jāveic virkne šķipsnu krampjveida muskulī.

Pirkstu krampji

Pirkstu krampji var attīstīties profesionāliem mūziķiem un dejotājiem, un tie var rasties arī ar nelielu slodzi uz ekstremitātēm. Galvenie pirkstu krampju cēloņi:

Kā terapeitiski un profilaktiski pasākumi tiek izmantoti fizioterapija, lai atjaunotu asins piegādi, tai skaitā pašmasāža, saudzīgs vingrošanas režīms un kalcija preparāti. Šāda terapija var samazināt biežumu un tai ir profilaktisks efekts.

Krampji: ārstēšana ar zālēm

Zāles, ko lieto konvulsīvo stāvokļu medikamentozajā terapijā, ir atkarīgas no pamatslimības etioloģijas. Pretkrampju līdzekļus bieži izmanto, lai atvieglotu krampjus un pēc tam tos novērstu. Tomēr krampju gadījumos narkotiku ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības vai stāvokļa ārstēšanu, kas izraisa simptomu.

Smagi krampji: cēloņi un diagnoze

Visus smagus krampjus, neatkarīgi no to rašanās biežuma, izraisa faktors, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Sūdzoties par lēkmēm, cēloni nosaka un ārstēšanu veic dažādi speciālisti. Lai pareizi formulētu parādības priekšstatu un palīdzētu noteikt diagnozi, sazinoties ar speciālistu, jums ir jābūt atbildēm uz šādiem jautājumiem:

• krampju lēkmes ilgums, sākuma un beigu laiks;
• kas bija pirms smagiem krampjiem: stress, sāpes, dīvainas skaņas, sajūtas, smakas;
• vienlaicīgu slimību un fizioloģisko stāvokļu klātbūtne: grūtniecība, ARVI, fiziskā sagatavotība;
• vai uzbrukuma laikā bija samaņas zudums, vai bija spēcīgi vai viegli krampji, kādas kustības tika veiktas, kas vēl pavadīja uzbrukumu;
• kā lēkme beidzās, vai ir skaidras atmiņas par notikušo.

Smagi krampji ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Epilepsijas krampji

Epilepsijas krampji atšķiras pēc izpausmes stipruma un ilguma. Lai atšķirtu epilepsijas izraisītos konvulsīvos stāvokļus no citiem cēloņiem, nepieciešama pacienta pārbaude.

Pretēji izplatītajam uzskatam, epilepsijas lēkmes raksturo ne tikai toniski-kloniskas lēkmes attēls, bet arī tās var rasties gandrīz nepamanītas ārējiem novērotājiem. Smadzeņu epiaktivitāte šādos gadījumos tiek reģistrēta speciālu pētījumu laikā klīnikās. Ja ir aizdomas par epilepsijas lēkmēm, pēc iespējas ātrāk jāmeklē cēlonis un jāārstē.

Krampji histērijas laikā

Psihogēnie krampji, ko izraisa histēriski stāvokļi, atšķiras no vispārējiem konvulsīviem krampjiem. Neskatoties uz ārējo līdzību, krampji histērijas laikā miega laikā neparādās, tie notiek biežāk sēdus vai guļus stāvoklī. Sejas ādā nav izmaiņu (vai ir apsārtums), asinhronas kustības, nav piespiedu urinēšanas, acu riešanas vai nopietnu ekstremitāšu bojājumu.

Uzbrukuma beigās apjukuma simptomi netiek novēroti (vai tie ir demonstratīvi).

Krampji neiroinfekciju un galvas traumu gadījumā

Krampji neiroinfekciju un traumatisku smadzeņu traumu laikā ir smadzeņu darbības traucējumu simptoms. Krampji var būt smagi, pāriet uz citu krampju sēriju un papildus pamata slimībai izraisīt smagas komplikācijas.

Jebkura lēkme ir iemesls, lai nekavējoties izsauktu speciālistus.

Deģeneratīvas slimības kā krampju cēlonis

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā var izraisīt arī krampjus, kas pazīstami kā patoloģiski krampji. Sāpīgas spazmas rodas jostas daļas osteohondrozes un išalģijas klātbūtnē.

Krampju terapija šajā gadījumā ir tieši saistīta ar deģeneratīvas slimības ārstēšanu, kas izraisījusi izmaiņas organismā.

Krampji ir iemesls ārsta apmeklējumam

Fizioloģiskiem krampjiem, labdabīgiem mioklonusiem un vienreizējām spazmām, kā likums, nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās un tie pāriet paši. Tomēr atkārtotām spazmām, kas izraisa diskomfortu, krampju lēkmes, kas ietekmē gan fizisko, gan garīgo pašsajūtu, vajadzētu būt par iemeslu pēc iespējas ātrākai vizītei pie ārsta. Savlaicīga krampju cēloņu diagnostika, sāpīgu stāvokļu ārstēšana un profilakse ir veselības saglabāšanas un cilvēka dzīvības saglabāšanas atslēga.