Rumah Pencegahan Adakah kardiogram menunjukkan penyakit jantung koronari? Keberkesanan prosedur ECG untuk penyakit jantung iskemia: seberapa tepat diagnosis boleh berehat, selepas serangan dan dengan senaman? Apakah iskemia miokardium

Pencegahan

Adakah kardiogram menunjukkan penyakit jantung koronari? Keberkesanan prosedur ECG untuk penyakit jantung iskemia: seberapa tepat diagnosis boleh berehat, selepas serangan dan dengan senaman? Apakah iskemia miokardium

) terletak stenosis arteri koronari, yang berkembang akibat kerosakannya oleh aterosklerosis. Dengan stenosis kronik yang dinyatakan secara sederhana, pesakit yang berehat biasanya tidak mengadu.

Jika stenosis mencapai 50% daripada lumen arteri atau lebih, gejala angina pectoris muncul disebabkan oleh percanggahan antara keperluan miokardium untuk oksigen dan penghantarannya dengan aliran darah koronari; Pada mulanya, gejala muncul hanya semasa aktiviti fizikal (angina stabil), dan kemudian, apabila stenosis berkembang, juga semasa rehat (angina tidak stabil).

Akibatnya, apabila arteri koronari tersumbat infarksi miokardium berkembang(MI) dan, mungkin, kematian mengejut (angina tidak stabil dan MI digabungkan ke dalam konsep "sindrom koronari akut").

DALAM patogenesis stenosis koronari Peranan penting dimainkan oleh kerosakan pada endothelium arteri koronari di bawah pengaruh pelbagai faktor risiko kardiovaskular. Makrofaj, memakan deposit lipid dalam intima arteri, bertukar menjadi sel buih, yang mengambil bahagian dalam pembentukan perubahan aterosklerotik awal.

Selanjutnya terbentuk plak fibrofatty, dan kemudian plak fibromuskular, yang menyempitkan lumen arteri. Akibat koyakan intim dan pecah plak, serta pendarahan ke dalamnya dan pembentukan trombus, penyumbatan separa atau lengkap lumennya berlaku. Secara klinikal, pendarahan plak dan trombosis arteri koronari nyata sebagai ACS.

daripada faktor risiko kardiovaskular yang menyumbang kepada stenosis arteri, perkara berikut harus diperhatikan:
Umur
AG
Kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah tinggi dan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi rendah
Tahap trigliserida yang tinggi
Merokok
Sindrom metabolisme
kencing manis
Kecenderungan genetik
Ketidakaktifan fizikal
Tekanan psiko-emosi

risiko IHD meningkat jika beberapa faktor risiko hadir serentak. Proses stenosis arteri koronari boleh diperlahankan atau dihentikan melalui perubahan gaya hidup (contohnya, berhenti merokok, membetulkan berat badan berlebihan), memperbaiki diet (mengehadkan pengambilan lemak tepu), dan menetapkan terapi ubat (contohnya, statin. - ubat yang menyekat sintesis kolesterol) .

Di bawah IHD Pada masa ini, beberapa sindrom koronari difahami, berbeza dalam keterukan manifestasi klinikal. Bidang kardiologi yang luas berkaitan dengan rawatan pesakit dengan penyakit arteri koronari. IHD terutamanya dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik. Penyakit jantung iskemik kronik, atau penyakit jantung iskemik dalam erti kata yang sempit, merujuk kepada angina yang stabil. Bentuk akut IHD ditetapkan sebagai ACS.

Artikel lanjut di laman web akan membincangkan sindrom koronari terpilih dan perubahan ECG ciri mereka, dan dalam beberapa kes, bergantung kepada sindrom koronari, gambaran klinikal dibincangkan dengan lebih terperinci.

ECG video pendidikan untuk angina dan jenis kemurungan segmen ST

Anda boleh memuat turun video ini dan melihatnya daripada pengehosan video lain di halaman: .

Dalam dunia moden, bilangan orang yang menghidap penyakit jantung koronari (CHD) semakin meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan ketagih kepada makanan bergoreng, berlemak dan manis. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa seseorang mempunyai penyakit arteri koronari, maka untuk mendiagnosis penyakit ini, kajian elektrokardiografi diperlukan, di mana ECG atau elektrokardiogram disusun. Ia merekod dan memaparkan aktiviti otot jantung. Apakah rupa iskemia pada ECG? Bagaimana untuk menguraikan bentuk grafik kardiogram?

Konsep umum penyakit

Oleh kerana patologi aliran darah dalam miokardium, IHD berkembang. Perkara yang berbahaya tentang perkembangan penyakit jantung koronari adalah tiba-tiba, yang boleh menyebabkan kematian. Oleh kerana punca utama iskemia adalah aterosklerosis, lelaki lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Tubuh wanita menghasilkan hormon yang menghalang terjadinya aterosklerosis. Tetapi dengan permulaan menopaus, tahap hormon wanita berubah, jadi penyakit ini berlaku pada wanita terutamanya pada usia tua.

Menggunakan ECG untuk penyakit jantung koronari, bentuk penyakit berikut boleh dikenal pasti:

bentuk senyap yang dipanggil, apabila seseorang tidak merasa sakit;
apabila jantung berhenti berdegup. Dalam kes ini, pesakit boleh dihidupkan semula atau kematian berlaku;
angina pectoris disertai dengan sakit;
apabila bekalan darah ke semua bahagian jantung dihentikan, diagnosis dibuat terhadap penyakit berbahaya yang disebabkan oleh gangguan akut bekalan darah akibat trombosis (penyumbatan) salah satu arteri jantung dengan plak aterosklerotik - infarksi miokardium;
dengan perkembangan penyakit yang berpanjangan, parut terbentuk pada jantung, mengakibatkan patologi dalam penguncupan miokardium.

Semua tanda penyakit jantung iskemik boleh didiagnosis dengan mudah pada ECG.

Tanda-tanda iskemia miokardium boleh dilihat menggunakan kardiogram, berkat penyakit itu dikesan dengan segera dan cepat.

Kaedah ini berdasarkan kekonduksian tinggi tisu badan dan keupayaan untuk merekodkan impuls jantung elektrik. Dalam kardiogram yang terhasil, tempat yang berbeza bertanggungjawab untuk manifestasi iskemia yang berbeza. Pakar kardiologi percaya bahawa:

iskemia miokardium ditentukan oleh gelombang T;
kerosakan iskemia ditentukan oleh segmen ST;
nekrosis miokardium dinilai oleh gelombang Q.

Mengenai prosedur ECG berehat

Diagnosis menggunakan ECG untuk iskemia adalah kaedah yang selamat dan boleh dipercayai untuk mengenal pasti penyakit ini, dibenarkan kepada semua orang tanpa pengecualian. Dalam masa 10 minit, semua penunjuk fungsi jantung yang diperlukan akan diambil tanpa sebarang akibat untuk tubuh manusia. Untuk ini:

adalah perlu untuk membebaskan dada dan bahagian kaki dari lutut ke kaki dari pakaian;
pakar akan melapisi kawasan yang diperlukan dengan gel dan memasang elektrod;
melalui elektrod, semua data yang diperlukan akan dihantar ke sensor;
peranti memaparkan maklumat yang dihantar dalam bentuk graf di atas kertas;
penyahkodan keputusan yang diperoleh dalam bentuk graf dilakukan oleh pakar.

Anda boleh menjalankan kajian berdasarkan kaedah ECG pada bila-bila masa sepanjang hari. Ia boleh digunakan untuk mengenal pasti gangguan iskemia berikut yang berkaitan dengan iskemia:

patologi dalam kitaran jantung;
tentukan tanda-tanda infarksi miokardium sebelum ini;
perubahan dalam irama jantung;
perubahan patologi dalam miokardium.

Mengenai prosedur ECG pada masa manifestasi penyakit arteri koronari

Menggunakan ECG, kawasan yang rosak semasa iskemia ditentukan. Ia harus digunakan jika gejala muncul apabila serangan berlaku dan kemudian hilang. Iskemia miokardium pada ECG kelihatan seperti ini:

pelanggaran berikut dari penunjuk biasa diperhatikan dalam kekutuban gelombang T - mereka negatif, dalam amplitud - mereka boleh melebihi 6 mm, mereka dicirikan oleh simetri, kerana otot-otot menjadi santai kerana kebuluran oksigen dalam tisu;
jika gelombang T dicirikan oleh simetri, menjadi tidak negatif dan lebih tinggi, maka ini berkemungkinan besar iskemia subepicardial;
Apabila mendiagnosis penyakit, gelombang T boleh menjadi lancar, mempunyai dua fasa dan penampilan yang berkurangan. Elektrod aktif diletakkan di kawasan periferi penyakit jantung koronari, dalam kes ini penunjuk untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari dapat dikesan;
walaupun gejala penyakit jantung iskemia dikesan, segmen ST tidak berubah;
QRS dalam IHD tidak menyimpang dari norma.

Pemantauan ECG

Apabila memantau ECG, sensor dipasang pada batang tubuh seseorang dan maklumat dikumpulkan selama 24 jam, kemudian penilaian dibuat terhadap data yang diperolehi mengenai kerja jantung dalam kehidupan seharian dan kesimpulan dibuat tentang prasyarat dan gejala angina pectoris.

Ujian beban

Sekiranya tiada serangan penyakit dan ia tidak dikesan dalam apa-apa cara pada kardiogram, maka ujian ECG tekanan digunakan, intipatinya adalah untuk mendorong perkembangan serangan. Di bawah keadaan ini, tekanan darah dan bacaan kadar jantung diambil. Peperiksaan ini dianggap berbahaya:

Menggunakan treadmill atau basikal senaman, pakar menetapkan beban di mana penunjuk direkodkan.
Ubat dimasukkan ke dalam badan yang secara buatan menggalakkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan aktiviti jantung.
Ubat diberikan yang mengurangkan aliran darah dalam miokardium dan menyebabkan kekurangan oksigen di dalamnya.
Elektrod dimasukkan melalui esofagus, di mana impuls dilalui, kerana otot jantung dirangsang dan kekerapan penguncupannya meningkat.

Mengenai penyahkodan

Perubahan iskemia yang direkodkan pada ECG semasa penyakit arteri koronari adalah berbeza-beza, tetapi secara amnya ia boleh dibahagikan kepada:

tanda elektrokardiografi ciri perkembangan iskemia otot jantung;
patologi yang muncul, penyebabnya adalah penyakit jantung iskemia;
akibat nekrosis.

Kami akan menerangkan secara terperinci apa yang akan berlaku kepada elektrokardiogram:

Apabila penyakit itu berkembang, perkara berikut akan diperhatikan pada elektrokardiogram: Gelombang T akan berubah. Ketinggian mereka di kawasan petunjuk dada menunjukkan bahawa penyakit itu sedang berkembang. Seseorang juga boleh menganggap sumber kejadiannya. Tetapi jika seseorang masih muda, maka penunjuk ini adalah norma bagi sesetengah orang. Berdasarkan sama ada penunjuk ini negatif atau tidak dan kehadiran dua fasa, diagnosis penyakit lebih tepat dibuat.
Apabila otot jantung menerima pelbagai patologi kerana fakta bahawa pesakit telah mengalami iskemia, maka pada elektrokardiogram ini akan dinyatakan sebagai pergerakan segmen ST berbanding dengan isolin. Bergantung pada sama ada ia meningkat pada kardiogram atau direkodkan sebagai kemurungan, pakar lebih tepat menentukan ciri-ciri IHD dan lokasi patologi.
Apabila nekrosis otot jantung berlaku, proses ini akan kelihatan pada elektrokardiogram sebagai gelombang Q yang diubah atau kompleks QS. Tetapi dalam beberapa kes, dengan gelombang Q patologi, kerosakan miokardium atau iskemia akut diperhatikan.
Dengan angina, gelombang T berubah (ia simetri, runcing, negatif, atau boleh menjadi dwifasa, diratakan, bulat) atau segmen ST disesarkan, tetapi selepas serangan, perubahan dalam elektrokardiogram dinormalisasi.
Sekiranya pesakit mengalami penyakit jantung iskemik kronik, maka otot jantungnya mungkin mempunyai parut, dsb., yang ditunjukkan dalam pelbagai perubahan dalam elektrokardiogram. Tetapi semuanya tetap dalam jangka masa yang panjang. Pada orang muda yang menderita penyakit arteri koronari, elektrokardiogram rehat tidak menunjukkan sebarang perubahan. Untuk kes sedemikian, ujian ECG tekanan digunakan.
Jika infarksi miokardium telah berlaku, maka pakar juga akan dapat melihat dan menentukan ini pada ECG. Infarksi miokardium adalah bentuk kekurangan koronari akut yang teruk. Hasilnya ialah nekrosis di kawasan otot jantung. Pada ECG, peringkat berikut infarksi miokardium dibahagikan: iskemia, peringkat kerosakan, akut, subakut dan cicatricial. Pada peringkat iskemia, berlangsung dari 15 minit hingga setengah jam, tumpuan iskemia terbentuk. Peringkat kerosakan seterusnya boleh berlangsung dari beberapa jam hingga tiga hari. Peringkat akut juga dipanggil peringkat nekrosis. Tempohnya adalah dari dua hingga tiga minggu. Pada peringkat subakut, elektrokardiogram mencerminkan perubahan yang berkaitan dengan zon nekrosis dan penyerapannya. Peringkat subakut dianggap lengkap jika tiada dinamik gelombang T pada ECG. Semasa peringkat parut, tanda-tanda iskemia hilang pada ECG, tetapi perubahan parut kekal.

Apabila menentukan diagnosis dengan betul, kepentingan penting diberikan kepada bacaan elektrokardiogram. Tafsirannya semasa iskemia dikaji dalam dinamik. Oleh itu, adalah perlu untuk mengkaji perubahan iskemia daripada ECG sebelumnya. Jika tidak, serangan jantung mungkin salah didiagnosis.

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa perubahan pada ECG ditunjukkan hanya satu atau dua jam selepas permulaan serangan.

Pada masa ini, sudah ada peranti ECG yang menganalisis gambar yang digambarkan dan membuat diagnosis awal untuk pesakit. Tetapi tiada siapa yang boleh menggantikan doktor yang berpengalaman. Hanya pakar kardiologi yang akan dapat mentafsir kardiogram dengan betul dan, berdasarkannya, mendiagnosis penyakit dengan betul.

Berdasarkan tanda-tanda iskemia pada ECG, ciri-ciri penyakit boleh ditentukan. Peperiksaan jenis ini mudah dan boleh diakses oleh semua orang. Tetapi untuk memahami sepenuhnya proses perkembangan iskemia pada manusia, pemeriksaan menggunakan ultrasound dan teknik penyelidikan lain adalah wajar.

Jabatan Propaedeutik Perubatan Dalaman dan Terapi Topik: ECG untuk penyakit jantung koronari (angina pectoris dan infarksi miokardium akut) EchoCG. Kuliah No. 9 untuk pelajar tahun 3 yang mengikuti pengajian dalam bidang kepakaran 060101 – Perubatan Am. Prof. Ph.D. Ivanov A.G. Krasnoyarsk, 2014

Rangka kuliah:

Perkaitan ECG, FCG, EchoCG untuk mendiagnosis penyakit jantung;
ECG untuk penyakit jantung iskemik:
Prinsip mekanisme bioelektrik pengukuran ECG;
ECG untuk pelbagai manifestasi penyakit arteri koronari;
3) FCG – idea umum dan keupayaan teknik;
4) EchoCS - EchoCG - intipati kaedah, keupayaan diagnostik;
5. Kesimpulan.

Perkaitan ECG, FCG, EchoCG.

Apabila menggunakan kaedah pemeriksaan ini, doktor menerima maklumat tambahan yang penting tentang keadaan fungsi dan morfologi jantung pesakit. Ini membolehkan anda membuat diagnosis dengan lebih tepat, menetapkan dan menjalankan rawatan yang mencukupi, dan membuat prognosis yang lebih tepat.

Diagnosis ECG infarksi miokardium. Kepentingan PCG dalam diagnosis kecacatan jantung. Asas ekokardiografi

Sindrom lesi miokardium fokal

Kerosakan miokardium fokal bermaksud gangguan peredaran darah tempatan di kawasan tertentu otot jantung dengan gangguan proses depolarisasi dan repolarisasi dan kemunculan iskemia, kerosakan dan sindrom nekrosis.

ECG biasa

Irama sinus, kadar denyutan jantung = 66/min, EOS tidak terpesong

Iskemia miokardium

ECG semasa serangan angina. Dalam petunjuk aVL, V2-V6, kemurungan ST mendatar adalah sehingga 2 mm, yang menunjukkan iskemia subendokardial kawasan anteroseptal ventrikel kiri.

Tanda-tanda infarksi miokardium

Fociality
2) Percanggahan
3) Kebolehubahan

Penyetempatan infarksi miokardium

Tanda-tanda ECG MI pada pelbagai peringkat

Peringkat akut – ST dan T digabungkan menjadi satu gelombang (potensi kerosakan monophasic). Berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dari permulaan serangan jantung

Peringkat subakut – Q dalam, R kecil, T negatif mula membezakan. Bertahan 1-3 minggu dari permulaan serangan jantung

Peringkat pemulihan – Q dalam, ST pada isolin, T negatif (T iskemia). Tempoh - 2-6 minggu dari permulaan serangan jantung

Peringkat parut – Q dalam dan lebar, T negatif. Perubahan ini boleh kekal secara kekal

Anteroseptal MI.

MI posterior dalam peringkat akut dalam II-III, aVF, gelombang Q patologi, ketinggian ST serupa dengan lengkung monophasic direkodkan. Anjakan sumbang segmen ST dalam I, aVL, V1-V4

Dinamik infarksi miokardium posterior

Fonokardiografi (PCG)

Phonocardiography ialah kaedah merakam getaran bunyi secara grafik yang berlaku semasa aktiviti jantung.

Lokasi titik standard pada dada untuk merakam fonokardiogram

1 - di atas puncak jantung; 2 - di kawasan unjuran injap mitral; 3 - di kawasan unjuran injap tricuspid; 4 - di atas aorta; 5 - di atas arteri pulmonari; 0 - titik sifar

FCG biasa

Nilai nada selang Q - I ialah 0.02 -0.06 s (kurang kerap - sehingga 0.07 s)
Permulaan nada kedua sepadan dengan penghujung gelombang T ECG dan biasanya boleh memajukan kedudukan ini tidak lebih daripada 0.02 s atau ketinggalan di belakangnya tidak lebih daripada 0.04 s

Phonocardiogram orang berumur 29 tahun yang sihat (puncak jantung) Bunyi pertama terdiri daripada ayunan frekuensi tinggi amplitud besar dan berlaku 0.07 s selepas permulaan kompleks ECG ventrikel. Nada kedua muncul 0.02 s selepas akhir gelombang T ECG. 0.14 s selepas permulaan nada kedua, nada ketiga direkodkan dalam julat frekuensi rendah dan sederhana. Atas ombak. Venogram jugular bertepatan dengan ayunan akhir

Phonocardiogram pesakit B., 27 tahun (puncak jantung). Ketidakcukupan injap mitral yang teruk. Amplitud nada I dan II meningkat. Sejurus selepas bunyi pertama, murmur sistolik amplitud tinggi yang semakin meningkat bermula, bergabung dengan bunyi kedua. 0.14 s selepas permulaan nada ke-2, nada ke-3 patologi direkodkan

Phonocardiogram pesakit B., 35 tahun (puncak jantung). Stenosis mitral yang teruk. Amplitud nada pertama meningkat. Selang nada Q - I ialah 0.10 s. Murmur sistolik amplitud rendah. Nada selang II - OS ialah 0.08 s. Indeks Wells ialah 0.02. Gumam Pandiastolik dengan ayunan amplitud tinggi dalam protodiastol dan presistol

Contoh pengimbasan mod M

Kajian ekokardiografi transesophageal dalam satah melintang: kedudukan paksi panjang saluran aliran keluar ventrikel kiri. LA - atrium kiri, LV - ventrikel kiri, RV - ventrikel kanan, RA - atrium kanan, LVOT - saluran aliran keluar ventrikel kiri.

Parameter ekokardiografi biasa

Diameter dalaman aorta 2.0-3.6 sm Injap aorta: struktur homogen Pembukaan risalah injap aorta 1.5-2.6 sm Halaju aliran darah dalam aorta 1.0-3.5 m/s Diameter atrium kiri 1.9-3.5 sm Ketebalan RWPW 0.45 Diameter RV 2.8 Ketebalan IVS 0.6-1.0 (diastole) 0.9-1.4 (systole) Diameter LV sehingga 5.5 (diastole) 2.2-4.0 (systole) Ketebalan LVPW 0.7-1.1 (diastole) hingga 1.6 (systole) Isipadu LV8 Akhir (-ml) 140 (diastole) 38-55 (systole) Pecahan penguncupan 25% Pecahan ejection 58-89% Jisim miokardium (g) 140-170 Kelajuan peredaran gentian 0.0-1.4 Isipadu lejang (ml) 123-40 Isipadu minit (l/min) 8.9-3.7 Halaju aliran darah melalui injap mitral 0.6-1.3 m/s Halaju aliran darah melalui injap pulmonari 0.6-0.9 m/s Aliran darah kelajuan melalui injap trikuspid 0.3-0.7 m/s

Kesimpulan:

Itu. ECG adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis tambahan kerosakan miokardium iskemia. Ia membolehkan anda mendiagnosis lokasi, peringkat, kedalaman lesi

Penyakit jantung koronari (CHD) adalah salah satu penyakit yang paling biasa hari ini. Mengikut perangkaan rasmi, 30% kematian di negara kita berpunca daripada penyakit ini.

Perkembangan penyakit jantung koronari merujuk kepada bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke jantung, dihantar melalui arteri koronari.

Salah satu bahaya penyakit ini ialah pesakit tidak memberi perhatian kepada gejala IHD; di samping itu, ia kadang-kadang boleh nyata tanpa gejala. ECG adalah alat universal untuk mengesan penyakit jantung.

Tujuan dan prosedur kajian

ECG bertujuan untuk mendiagnosis penyakit dan kecacatan jantung yang boleh nyata dalam infarksi miokardium, angina, dll.

Mentafsir keputusan akan mendedahkan kedudukan jantung, saiz ventrikel, pengubahsuaian mereka, dan kehadiran proses keradangan dalam otot jantung dan perikardium.

Prosedur ini bukanlah proses yang rumit atau panjang: pesakit dipasang dengan elektrod khas pada setiap lengan dan kaki, serta pada dada. Kemudian peranti dihidupkan, merekodkan kadar denyutan jantung.

Apakah yang menentukan bacaan ECG?

Bacaan yang ditunjukkan pada elektrokardiogram bergantung kepada banyak faktor. Yang utama ialah:

tempoh penyakit;
tahap kerosakan;
tempat penyebaran penyakit;
keterbalikan penyebaran;
disfungsi yang berkaitan.

Tanda-tanda utama IHD semasa kajian

Semasa prosedur ECG, doktor mengenal pasti dua tanda utama penyakit arteri koronari: sangat berkemungkinan dan mungkin. Yang pertama dicirikan oleh ubah bentuk segmen ST dan boleh dinyatakan dalam bentuk ketinggian dan kemurungan.

Ketinggian ialah anjakan ke atas isolin pada kardiogram; ia adalah pelopor kepada kemunculan fasa pra-parut pada jantung.

Perubahannya yang sedikit menunjukkan takikardia; penyakit jantung iskemik biasanya dicirikan oleh pergeseran yang lebih meningkat. Penyelesaian fasa ketinggian ialah penampilan T tinggi atau negatif.

Semasa menjalankan ECG, sebagai tambahan kepada ketinggian, pakar juga boleh mengesan blok AV, gelombang Q, dan fibrilasi atrium. Pada pesakit dengan ketinggian ST, dalam kebanyakan kes, iskemia miokardium dikesan, dengan oklusi arteri koronari.

Fasa kemurungan adalah tipikal, biasanya dicirikan oleh vasokonstriksi atau pampasan separa aliran darah.

Isolin kemurungan terletak di bahagian bawah kardiogram, mengambil nilai negatif.

Sebab utama fenomena ini mungkin: hiperventilasi, penggunaan ubat-ubatan tertentu, pelbagai penyakit jantung, hipokalemia, dll.

Baki ubah bentuk kompleks QRS dipanggil mungkin. Selalunya, mereka dinyatakan oleh gelombang T negatif. Mereka, sebagai peraturan, tidak membenarkan doktor mendiagnosis pesakit.

Tanda-tanda disfungsi jantung termasuk:

Bentuk penyakit yang dikesan menggunakan kardiogram

Iskemia merujuk kepada pengurangan bekalan darah ke organ, tisu, atau kawasan tertentu badan akibat penurunan atau pemberhentian bekalan darah arteri. Bentuk utama IHD ialah:

Institusi perubatan yang menjalankan prosedur ini