На приеме у гинеколога даме останавливают кровь. Гинекология как наказание

Гинекология включает комплекс анализов и диагностических методов, которые придется пройти каждой женщине не раз. Особенно важен осмотр гинеколога для той категории женщин, которые подозревают у себя гинекологическое заболевание, планируют материнство или готовятся стать мамой. Давайте рассмотрим какие именно обязательные анализы и исследования входят в обследование у гинеколога, как они проводятся и что способны показать.

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ - 1000 руб.

Наружный гинекологический осмотр

Наружный осмотр - простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов). Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области - лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие. После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

• состояние кожи (сухая, жирная, засаленная и т.д.);
• характер волосяного покрова (редкое расположение волос или густое, состояние корней волос, наличие лэпа и т.д.);
• наличие выпуклостей или любых опухолей, на поверхности половых органов;
• краснота, отек участков кожи или всего органа.

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

• клитор;
• внутренние половые губы;
• отверстие мочевого канала;
• влагалище (снаружи);
• девственную плеву (у подростков).

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

Гинекологический осмотр с кольпоскопией

Во время этой процедуры, врач-гинеколог осматривает внутренние органы женщины - шейку матки, влагалище и вульву. Осмотр осуществляется с помощью специального устройства – кольпоскопа. Гинекологический осмотр с кольпоскопом - доступная и информативная процедура. Процесс абсолютно безболезненный.

Когда назначают кольпоскопию, противопоказания

Как правило, осмотр кольпоскопом рекомендуется проходить раз в полгода, но он не является обязательным для здоровых женщин. Обязательно кольпоскопия проводится если в результате анализа БАК-мазка или ПАП-теста обнаруживаются значимые отклонения.

Также кольпоскопия назначается, если присутствуют:

• бородавки в области гениталий;
• эрозия шейки матки;
• воспаление шейки в любой стадии;
• подозрение на наличие рака во влагалище;
• рак матки;
• значительные изменения в форме и размерах вульвы;
• раковая опухоль на вульве;
• предрак, рак влагалища.

Противопоказаний для проведения этого исследования не существует, но доктор не будет делать обследование в критические дни и во время беременности, если нет серьезных показаний для этого.

Гинеколог назначит осмотр с кольпоскопом во время беременности, если процедуру невозможно перенести до момента появления малыша на свет, в связи с серьезной угрозой здоровью будущей мамы. Естественно, что обследование у гинеколога будет проводиться с особой аккуратностью, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Подготовка к кольпоскопическому осмотру

Перед проведением кольпоскопии, гинеколог даст следующие рекомендации:

• Воздержание от половой жизни, даже с постоянным партнером, не менее, чем на три дня, до исследования;
• В случае наличия на половых органах, каких-либо заболеваний или воспалительных процессов, женщине строго рекомендуется воздержаться от их лечения свечами и другими вагинальными средствами. Лечение можно будет продолжить после гинекологического осмотра.
• При повышенной чувствительности к боли, перед обследованием можно принять таблетку обезболивающего. Обезболивающее лекарство выпишет врач.

Что касается даты назначения кольпоскопии, она определяется исключительно гинекологом.

Как проводится осмотр гинеколога с кольпоскопом

Кольпоскопия - это обычный гинекологический осмотр с улучшенной визуализацией. Он проводится полностью бесконтактным способом, с помощью современного аппарата, имеющего встроенный микроскоп и статичное освещение, с линзами. Обследование у гинеколога в современной клинике с применением кольпоскопа - норма в Европе!

Прибор устанавливается на специальный штатив, перед входом во влагалище женщины. Далее, врач-гинеколог, с помощью встроенного микроскопа, рассматривает ткани влагалища, под очень крупным увеличением, что позволяет отмечать даже самые мельчайшие изменения в них. Помогает гинекологу и освещение. Гинеколог, меняя угол наклона источника света, может рассмотреть рубцы или складки на оболочке влагалища со всех ракурсов.

Обычно колькоскопия проводится с детальным осмотром шейки матки и вульвы. Чтобы лучше рассмотреть поверхности, гинеколог предварительно удаляет выделения с помощью тампона. Затем, для исключения последующих выделений поверхность шейки матки смазывается 3% раствором уксусной кислоты. Если же подобную подготовку не провести, то и точных результатов, увы, получить не удастся. Бояться этого момента не нужно - максимум что чувствует женщина во время гинекологического осмотра - легкое жжение во влагалище.

Что покажет обследование у гинеколога с кольпоскопом

Как упоминалось ранее, кольпоскоп позволяет врачу рассмотреть даже мельчайшие изменения в строении и цвете эпителиальных клеток влагалища, а значит, он способен выявлять любые недуги на ранней стадии развития.

• Одно из наиболее частых заболеваний, которые обнаруживает обследование у гинеколога с кольпоскопом - эрозия шейки матки. Характерные симптомы протекания эрозии - неравномерная окраска, нарушение эпителиального слоя, кровоточивость и др.
• Еще одно заболевание, которое можно выявить кольпоскопом – эктопия. При эктопии доктор наблюдает значительные изменения формы и цвета эпителия. Это предраковое состояние.
• Патология, легко выявляемая на осмотре с кольпоскопом, – полипы. Это выросты, имеющие разные размеры и форму. Полипы опасны и могут быстро увеличиваться в размерах, поэтому их удаляют.
• Не менее опасны и папилломы, заселяющие стенки влагалища. Эти образования могут перерождаться в рак. Папилломы легко выдают себя при нанесении на них 3% раствора уксусной кислоты - они бледнеют.
• При кольпоскопии, врач может увидеть утолщение внутренней оболочки влагалища, что указывает на наличие лейкоплакии. Если вовремя не начать лечение этой патологии, то на шейке матки могут образоваться опухоли.

Самое опасное заболевание, выявляемое кольпоскопическим осмотром на обследовании у гинеколога – рак шейки матки. При обнаружении этого недуга, биопсия проводится сразу же в обязательном порядке.

Осложнения, последствия после гинекологического осмотра с кольпоскопией

Обычно кольпоскопия не дает никаких осложнений. Нормальное состояние женщины после процедуры кольпоскопии – легкие кровянистые выделения.

В редких случаях может наблюдаться один из вариантов кровотечения. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу. Ещё один неприятный симптом начинающегося воспаления - сильные режущие боли внизу живота.

Обследование у гинеколога с биопсией

Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз - рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику - часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.

Подготовка и проведение биопсии

Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.

Всего существует порядка 13 разных видов биопсии, в гинекологии используют лишь 4 из них. Эти методики наиболее действенны и информативны при обследовании женской половой системы:

• Инциозный тип – производится путем скальпельного надреза внутренних тканей;
• Прицельный тип – проводиться путем кольпоскопии или гистероскопии;
• Аспирационный тип – извлечение необходимого для исследования материала аспирационным путем - вакуумным всасыванием;
• Лапороскопический тип – взятие материала для исследования с помощью специальной аппаратуры. Такой анализ берут из яичников.

Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.

Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией

Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:

• нарушение свертываемости крови;
• внутренние кровотечения;
• аллергия на применяемые препараты - анестезию, асептическую обработку и др.

После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.

Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.

Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!

Периодический осмотр – это необходимость, и Кошечка.ру авторитетно заявляет: гинеколог – тот врач, к которому ты должна приходить как минимум один раз в год, даже если тебя ничего не беспокоит. Когда есть неприятные симптомы или наступила беременность, то график, разумеется, назначается индивидуальный. А сегодня поговорим про выделения после осмотра гинеколога.

Сразу стоит сказать, что стандартный осмотр – вполне безобидная процедура, которая не должна вызывать беспокойств. Но есть и причины, по которым возможны кровянистые выделения.

Такие выделения могут говорить о чём угодно: от начала заболевания до халатности врача

Что в статье:

Почему после осмотра пошла кровь?

Гинеколог проводил осмотр без должной осторожности. При оценке состояния шейки матки врач применяет специальное гинекологическое зеркало с твердым покрытием. Оно спокойно может повредить слизистую влагалища – деликатную и нежную. Поэтому после осмотра могут быть выделения, обычно коричневые.

Пациентка может так сильно переживать, что даже простой осмотр она не сможет выдержать спокойно, начнет вертеться в кресле или непроизвольно двигаться, из-за чего опять же слизистая оболочка травмируется.

Осмотр со взятием мазка. Гинеколог отслаивает клетки слизистой оболочки влагалища, чтобы провести её анализ. Эта манипуляция совершается при частичном повреждении оболочки, отсюда и выделения.

У пациентки начинается менструация. И тогда осмотр – просто совпадение. Кажется, что из-за него начались малые кровянистые выделения. Однако последняя неделя перед месячными зачастую так и проявляется. Кстати, не всегда это хорошо, потому что подобная предменструальная мазня может быть признаком заболевания. Об этом —

Контактные выделения: причина – болезнь

Кровянистые или коричневые выделения не всегда считаются нормальными или неизбежными. Так, при какой-либо патологии бывает так называемое «контактное кровотечение». Обычно оно свидетельствует о той или иной болезни.

После осмотра гинеколога кровянистые выделения могут указывать на:

• эндометриоз – помимо этого признака, ты будешь мучиться от боли ноющего характера, которая иногда усиливается при осмотре или месячных;
• полип – особенно в зоне цервикального канала, так как там он легко поддается травмированию, особенно когда осмотр гинеколог проводит с зеркалами;
• гиперплазия эндометрия – при утолщении слизистой клетки легко выводятся, и здесь даже минимальное механическое воздействие, даже аккуратный осмотр способны привести к повреждению;
• эрозия шейки матки – нередко коричневые выделения после осмотра гинеколога можно увидеть, так как эпителий воспален при эрозии, он может кровоточить даже без прикосновений, а уж если гинеколог проводит осмотр, то выделения практически неизбежны;
• венерическое заболевание – многие инфекции, передающиеся половым путем, протекают скрыто, но это не значит, что они никак не влияют на состояние здоровья – напротив, лишь истончают слизистую, что делает ее особенно хрупкой
• выделения после проведенного осмотра гинеколога бывают и у тех, кто страдает от миомы;
• при злокачественной опухоли после проведения медобследования может отходить немного клеток с кровянистой слизью.

При выкидыше

Выделения на начальном этапе беременности после осмотра могут свидетельствовать о выкидыше. Конечно, уже в самом начале женщина должна узнавать о своем положении, хотя на практике все обычно иначе. Случается, что самая первая неделя беременности, когда даже врач не в силах обнаружить плодное яйцо, прерывается из-за чрезмерно активных действий. Как результат – беременность может даже вообще прекратиться.

Опасности гинекологического осмотра

О том, что гинеколог может пренебречь правилами гигиены и прочими профессиональными обязанностями, говорить не хочется. Остается только верить, что все стерильно и чисто..

Итак, выделения, и обязательно кровянистые, могут указывать на то, что у девушки – кандидоз, бактериальный вагиноз, маточное воспаление.

Иногда беременность, особенно с осложнением, также вызывает беспокойство, потому что после консультации у врача начинается мазня. Но причины совсем не безобидны. Это могут быть отслойка плаценты, повреждения шейки матки, ранние роды.

Причиной кровотечения может стать любой фактор, не сам осмотр как таковой. И если появились выделения, то это могут оказаться признаки предлежания плаценты.

Что же делать?

Итак, гинеколог пройден, вроде бы все хорошо, но у тебя появились коричневые выделения, из-за чего ты можешь забеспокоиться.

Бывает, у тех, кто еще не беременел, ощущения небольшой боли и легкого дискомфорта возникают из-за того, что мышцы влагалища еще плохо растяжимы.

Обязательно надо пойти еще раз к врачу, если внизу живота появились сильные боли, чувство дискомфорта только усиливается, ощущается жжение в половых органах, сердце бьется чаще и увеличивается одышка, температура возрастает, в выделениях, которые не просто коричневые, но и с гноем, есть и другие примеси.

Если это не просто выделения, а полноценное кровотечение, которое длится час и дольше, точно надо пойти к доктору.

Женщинам, которые планируют беременность, сделать это просто необходимо.

Но все равно не беспокойся раньше времени. Врач точно скажет, как быть дальше.

Статья проверена практикующим семейным врачом, Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет.

Гинекологические осмотры рекомендовано проходить девушкам и женщинам каждый год, а при больше возможности раз в полгода. Но, к сожалению, не всегда получается именно так и делать. Поэтому, порой приходя так редко к гинекологу, начинаются некоторые проблемы. Одной из таких проблем являются кровянистые выделения или боли внизу живота. Такое может происходить по разным причинам и чаще всего этому предшествуют некоторые заболевания или не аккуратное обращение гинеколога.

Лучше стоит беспокоиться при появлении крови во время беременности. Так как это может быть признаком серьезных нарушений.

Почему бывают кровянистые выделения после осмотра гинеколога

Если нет никаких серьезных нарушений, а кровь после осмотра все-таки пошла, это может случиться только из-за того, что врач пользовался гинекологическим зеркалом. Всем известно, что гинекологическое зеркало предназначено для осмотра влагалища и шейки матки. При его не аккуратном использовании можно повредить слизистую влагалища и соответственно спровоцировать легкое кровотечение.

При взятии мазка соскребаются клетки слизистой и при этом может произойти травма. Если после осмотра в кротчайшие сроки кровянистые выделения не прекращаются, необходимо обратно обращаться к врачу. Возможно, произошло некое нарушение, и травма дает о себе знать. А может быть, что это проявление какого-либо заболевания.

В любом случае необходимо провести повторное обследование и убедиться, что все в порядке или пройти лечение. Случаются такие случаи, когда к после посещения гинеколога возникает чувство зуда, жжения вол влагалище и другие не приятные ощущения. Такое тоже терпеть не нужно, а желательно сразу обращаться в больницу.

Не исключена возможность того, что во время осмотра была занесена инфекция. Не стесняйтесь и обращайтесь за помощью.

После осмотра пошла кровь – это нормально

Достаточно часто встречаются такие ситуации, когда после осмотра у женщины появляются кровянистые выделения. Это тоже может быть в приделах нормы, ведь шейка матки снабжена кровь, особенно во время беременности. Если после гинеколога появились легкие кровянистые выделения, то не стоит сразу отчаиваться.

Возможно, это случилось из-за легкого механического повреждения гинекологического зеркала. Ослабление стенок сосудов не является патологией, это скорее сугубо индивидуальные особенности. Поэтому причин для беспокойствия нет. Возможно, достаточно просто поменять врача на более аккуратного. Так же в норме у беременных женщин после осмотра могут наблюдаться слабые болевые ощущения во время мочеиспускания. Это тоже связано с тем, что при взятии анализа могло произойти легкое нарушение.

Можно сказать, что все кровянистые выделения или легкая мазня после осмотра гинеколога появившаяся в результате механического повреждения гинекологического зеркала – это нормально. Причин для волнения нет. Так же не стоит забывать о времени, что все выделения должны заканчиваться в кротчайшие сроки.

Опасности гинекологических осмотров

Как уже было сказано выше, что все гинекологические осмотры необходимы, а в некоторых случаях особенно полезно. Во-первых, все такие осмотры предназначены для взятия мазка со стенок влагалища и шейки матки. Клетки слизистой как раз и являются веществом для лабораторного исследования.

Встречаются случаи, когда после крайне не осторожных обследований у женщин наблюдаются серьезные проблемы, сопровождающиеся кровотечением и болями внизу живота. В таких случаях необходима срочная помощь и дальнейшее лечение. У всех женщин все по-разному, поэтому в норме после осмотра могут наблюдаться неприятные ощущения или легкие мази. Если в течение нескольких часов или даже дней идет кровь – алая или темная, стоит обращаться к врачу.

Что касается различных заболеваний, то в этом случае все намного сложнее. Как правило, врач сам должен определить наличие заболевания или знать о нем уже заранее – с истории болезней женщины. Есть еще так называемый двуручной осмотр, во время которого врач изучает положение органов, их размеры, наличие необходимых спаечных процессов, а так же возможность развития заболевания. К сожалению, и после такого осмотра возможны легкие кровянистые выделения или дискомфорт внизу живота.

Любое вмешательство может быть опасным, особенно для беременной женщины. Поэтому к осмотру гинеколога отстоитесь серьезно, в частности к выбору специалиста.

Что делать при кровотечениях после гинекологического осмотра?

Во-первых, необходимо определить характер кровянистых выделений. Если кровь алого цвета и мажется совсем немного, то это может быть еще не повод для беспокойствия. В данном случае вам необходимо просто отдохнуть и немного полежать, что немного успокоить организм.

Во-вторых, нужно определить время кровотечения, а точнее его продолжительность. Допускаются выделения после осмотра в первый день. Все, что перешло уже на второй или третий день – опасно. В таком случае лучше обратно обратиться к врачу. Возможно, возникло характерное нарушение или так проявляется ваше заболевание.

Встречаются случаи, когда кровянистые выделения настолько сильные, что вполне похожи на месячные. Тогда лучше вызвать скорую помощь, иначе вы можете потерять много крови. В результате осмотра могла произойти травма слизистой шейки матки или самого влагалища.

Болезни, проявляющиеся после осмотра гинеколога

Первый случай достаточно трудно назвать болезнью, но он действительно существует. Это выкидыш. Достаточно много ситуаций, когда на раннем сроке беременности порядка 10 дней, гинеколог сам может не заметить этого и резкими движениями спровоцировать выкидыш. Таким образом, после осмотра появляется кровь, возможно, не сразу, а только на второй день. В таких случаях лечением заниматься поздно.

Если вы знаете о своей беременности и после гинекологического осмотра появились кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота, то это яркий сигнал присутствия существенных отклонений протекания беременности. Что касается конкретных заболеваний, то это может быть эрозия шейки матки, наличие папилломавируса, эндометриоз и другие. Такие заболевания могут вполне быть причиной кровянистых выделений после осмотра. Поэтому важно как можно быстрее начинать лечение.

Что касается эрозии шейки матки, то это заболевание может возникнуть по наиболее разным причинам, а вот про другие болезни нужно всерьез задуматься.

Симптомы заболеваний

Помимо того, что после осмотра при наличии какого-либо заболевания возникают кровянистые выделения, некоторые симптомы могут характеризоваться определенное заболевание. Например, при эндометриозе наблюдается ноющая боль внизу живота. Чаще всего такое бывает именно после гинекологического осмотра, а во время месячных боли порой просто невыносимые.

А что касается примесей крови, то они как раз возникают при гиперплазии эндометрии. Стоит отметить, что такие проявления может спровоцировать не только осмотр гинеколога, но и гормональный сбой, превышение эстрогенов, ожирение или наличие сахарного диабета. Поэтому, прежде чем делать поспешные выводы, нужно пройти консультацию врача.

Причиной появления крови могут стать маточные полипы, которые состоят из эндометриозных клеток. Такие доброкачественные новообразования на первоначальных стадиях не причиняют никакого дискомфорта и чаще всего вообще никак не проявляются. При профессиональном осмотре врач может определить их наличие. Симптомами наличия полипов могут быть внеменструальные кровотечения, боли в матке или после секса, регулярные задержки месячных и другие. Если вовремя не избавиться от такой проблемы возможно развитие бесплодия в дальнейшем.

Все половые инфекции могут проявляться зудом во влагалище, дискомфортом в паху, жжение, болями во время секса или после него, резями или тухлым запахом. При наличии таких симптомов срочно необходимо обращаться к врачу. Еще есть более серьезные заболевание, которые влияют на репродуктивную систему и могут дать осложнения. Это хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз.

Диагностика заболеваний при кровотечениях

Во время сильных кровотечений гинекологический осмотр провести очень трудно, поэтому прибегают к ультразвуковому обследованию. Оно не приносит никакого вреда даже беременной женщине. С помощью УЗИ можно определить срок беременности, наличие некоторых патологий в матке или других заболеваний. Данное обследование чаще всего назначают и после обычного осмотра гинеколога для наиболее точных результатов. Это своего рода комплексное обследование, с помощью которого можно определить всю картину протекания заболевания или успешной беременности. Чаще всего такое обследование назначают при регулярных коричневых выделениях без каких-либо жалоб женщины. Это позволяет определить причину.

Регулярный гинекологический осмотр каждые 6 месяцев является нормой жизни современной женщины. Независимо от того, что стало причиной посещения гинеколога, визуальный осмотр на гинекологическом кресле — обязательная процедура. Но что делать, если при беременности после осмотра гинеколога кровянистые выделения появились без каких-либо видимых причин. В каких случаях это явление представляет опасность, а в каких – лишний повод для беспокойства? Сделать вывод можно, разобравшись с вероятными причинами их появления.

Цель гинекологического осмотра

С момента наступления физиологической зрелости девушки в обязательном порядке проходят профилактические осмотры у гинеколога. С началом половой жизни – это правило должно стать нормой жизни. Однако большинство женщин не уделяет этому факту должное внимание. При отсутствии жалоб на репродуктивную функцию они годами могут не посещать лечащего врача даже при наличии неприятных симптомов. Основная причина такого поведения – банальное списывание недомогания на предменструальный синдром.

Особого внимания заслуживает наблюдение беременной женщины. С момента установления беременности регулярные консультации гинеколога необходимо посещать согласно предложенного врачом графика. Наблюдая женщину по мере развития беременности, гинеколог собирает данные о возрасте, наличии системных заболеваний, предшествующих беременностях (родах), оценивает общее состояние организма.

После постановки на учет в женскую консультацию осмотры на гинекологическом кресле проводит лечащий врач согласно показаниям. Понимая ответственность за вероятность травмирования шеечного канала и риск прерывания беременности, гинекологи прибегают к влагалищному осмотру только в особых случаях.

Определенную опасность гинекологический осмотр представляет в следующих случаях :

• несостоятельность шейки матки;
• предшествующие выкидыши на любом сроке беременности;
• любые кровянистые выделения невыясненной этиологии;
• угроза прерывания настоящей беременности.

В таких случаях врач проводит бережный осмотр с соблюдением необходимой техники безопасности. Грамотные действия врача позволят избежать кровотечения и других осложнений после гинекологического осмотра во время беременности.

Причины появления кровянистых выделений

В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.

Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.

Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.

Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:

Что является поводом для беспокойства

Небольшие кровянистые выделения, наблюдаемые после гинекологического осмотра, обычно, заканчиваются в течение суток. Это неопасно, но всегда требует наблюдения. Если такое произошло, то следующий визит к гинекологу начинают с обсуждения этого вопроса.

Однако существуют обстоятельства, которые указывают на незамедлительное обращение за медицинской помощью. К ним относят:

• усиление влагалищных выделений с примесью крови алого цвета;
• появление кровяных сгустков в выделениях из влагалища;
• выделения продолжают мазать более 3 дней;
• появился неприятный запах, изменился цвет (желто-зеленый или коричневый);
• повышение температуры тела;
• зуд в интимной области;
• появление боли разной интенсивности внизу живота и в поясничном отделе;
• нарушение общего самочувствия (тошнота, рвота, обморок);
• преждевременный выход слизистой пробки;
• выделения стали водянистыми, обильными;
• замедление или усиление активности плода (актуально на сроке после 24 недель).

При появлении перечисленных симптомов помощь квалифицированного специалиста потребуется в любом случае. Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы грозят развитием осложнений и прерыванием беременности. В большинстве случаев женщин госпитализируют. Комплексный подход к устранению патологического состояния под руководством опытного специалиста сократит риск нежелательных явлений.

Оказание первой помощи

Если женщина заметила ухудшение самочувствия или появление кровотечения, необходимо принять следующие меры:

1. вызвать скорую медицинскую помощь;
2. ограничить физическую активность;
3. соблюдать постельный режим;
4. приготовить смену гигиенических средств (марля или синтетические прокладки);
5. соблюдать питьевой режим для предотвращения потери жидкости в сосудах;
6. чашка сладкого кофе немного повысит давление;
7. Дидрогестерон, принятый одной дозой в количестве 40 мг, предотвратит выкидыш;
8. принять спазмолитические препараты орально или в виде свечей (Но-шпа, Вибуркол, экстракт красавки).

После поступления в отделение стационара пациентке будет проведено обследование:

• кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — для выявления эрозии, полипов и других состояний;
• УЗИ органов малого таза для исключения патологии плаценты;
• КТГ (на сроке после 32 недель) для оценки состояния плода.

После обследования будет назначена следующая терапия:

• внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида показано при выраженной кровопотере и резком падении артериального давления;
• внутривенное или внутримышечное введение раствора Викасола входит в состав комплексной терапии для предотвращения кровопотери;
• назначение гормональных препаратов по показаниям.

Дальнейшая тактика лечения зависит от причины появления патологического состояния. Комплекс диагностических мероприятий даст ответ, что способствовало этому явлению.

Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра на гинекологическом кресле, не всегда переходят в кровотечение. Однако это волнительно и требует внимания. Чтобы исключить напрасные переживания, потребуется дополнительная консультация лечащего врача.