Обморок в детском возрасте: на что обратить внимание. Обморок у подростка - причины Обмороки у ребенка причины

Дети, которые не имеют проблем со здоровьем, расстройств обмена веществ и иных проблем, подвижны и активны, их сознание ясное, и они не жалуются на какие-либо недомогания. Любые патологии у малышей могут вызвать переживания родителей, но если малыш падает в обморок – это всегда тревожная и неотложная ситуация. Обычно это возникает из-за влияния очень резких, мощных и экстремальных факторов, либо сигнализирует о серьезных проблемах в организме. Но в чем истинные причины – сильная усталость или опасные патологии?

Оглавление:

Обморок у детей: нужен ли врач?

При наличии обморока, кратковременного расстройства сознания малыша, рекомендуется показать его врачу, а если обморок возникает на фоне каких-либо болезней или инфекций, вызвать скорую и госпитализироваться. Только в редких случаях обмороки, особенно повторяющиеся, это влияние внешних причин на вполне здоровый организм, не требующие реальных переживаний. В большинстве своем это серьезный сигнал о неполадках в организме малыша, требующих выяснения причин и устранения всех проблем со здоровьем.

Синкопе (так по-научному именуют обморок) – это кратковременная потеря сознания, связанная с определенными изменениями в организме . Большинство детей, переносящих обмороки, не имеют серьезных тяжелых патологий, но определенные проблемы со здоровьем у них есть. Перед непосредственным падением с «отключкой» сознания, малыш может ощущать специфические симптомы – в , возникает выраженная слабость в руках либо ногах, постепенно в глазах темнеет или , затем сознание на несколько секунд отключается, из-за чего малыш может упасть.

Причина обмороков у детей

Детские обморочные состояния не являются редкостью в силу того, что организм еще незрелый, системы и органы работают не слаженно, есть возрастные особенности и не полная координация работы тела мозгом. Он отвечает за регуляцию всех процессов организма, но в детском возрасте на мозг ложатся высокие нагрузки – ребенок познает мир, растет, организм развивается. Поэтому мозговая ткань должна получать много питания (глюкозы) и кислорода. Резкий их дефицит может привести к «перегрузке» мозга и сбою, результатом чего будет обморок. Если сравнить это с компьютером, возникает перезагрузка системы с перераспределением ресурсов в пользу мозга, «отключка» его во избежание поломки. Таким образом, ведущие причины обморока – или временное ухудшение доставки к нему питания и кислорода.

Внешние, наиболее очевидные причины обмороков

Наиболее часто обмороки регистрируют у школьников и подростков, что связано с физической активностью и половым созреванием, а также эмоциональными чрезмерными нагрузками, не соответствующими возможностям организма. Все причины для возможных обмороков условно делятся на две большие группы – это внешние влияния, либо процессы, происходящие внутри тела. Из внешних самыми очевидными могут становиться:

• чрезмерная усталость с . Мозг ребенка подобно любым электрическим приборам при перегрузке может отключаться, чтобы не «сгореть». Это своего рода, «вылетающие пробки» при резких перегрузках. Нервная система детей активно развивается, если нерациональный режим труда с дефицитом отдыха чрезмерно перегружает тело и мозг, это грозит срывом и нанесением вреда организму. В итоге могут развиваться обмороки, чтобы защитить ребенка от чрезмерного напряжения, избытка информации, что он просто не в силах сейчас «переварить».
• чрезмерно высокая температура окружающей среды . От изнуряющей жары дети могут терять сознание, особенно в условиях высокой влажности и духоты.
• дефицит кислорода, сниженное его давление . Это может быть пребывание в замкнутом помещении, на фоне закрытых окон, где много народу. Кроме того, вероятны обмороки в условиях высокогорья, где разрежена атмосфера. Дефицит кислорода, поступающего при дыхании, временно может отключать мозг.
• повышенное содержание в воздухе окиси углерода (СО – угарный газ). Он не имеет запаха, и приводит к гипоксии тела даже при достаточном количестве кислорода в воздухе. Он заменяет собой кислород в молекуле гемоглобина, не давая крови переносить кислород. Такое возможно в душных помещениях, где много людей, в домах с печным отоплением и газовыми колонками, если нет вентиляции.
• перехлестывающие эмоции , причем не важно – отрицательные они или положительные. Поступающий поток импульсов от всех органов чувств и тела, буквально перегружает мозг, что грозит обмороком. Провокаторами могут быть испуг или страх, паника, отвращение, восторг. Особенно это типично для .
• длительное голодание , дефицит глюкозы в крови. При дефиците питания для мозга он не может эффективно работать, поэтому голодание может провоцировать обмороки. Особенно это опасно для малоежек и подростков, сидящих на диетах «для похудения».
• расстройства сна, бессонница . В период сна мозг ребенка работает в режиме отдыха, а все тело спит, отдыхает. Если же малыш длительно не спит, у него нарушен режим сна, и он не досыпает постоянно положенные ему часы, организм не может полноценно отдыхать, что грозит обмороками. Нарушение режима, ночные кошмары, неудовлетворительные условия для сна – это одна из причин обмороков.

Нередко обмороки возникают у детей эмоциональных, лишенных режима и неправильно питающихся, постоянно нагруженных кружками, школой и секциями. В этих случаях обмороки это сигнал родителям: «Пора менять жизнь малыша. Он не справляется с нагрузками».

Причины обмороков, связанные с проблемами организма

Если обмороки возникают часто, нет очевидных внешних влияний или они все уже исключены, стоит искать проблемы внутри организма. Подобные проявления всегда очень тревожны, и это повод для обращения к педиатру ил неврологу. Наиболее частыми причинами обмороков могут стать:

• патологии самого мозга . Обычно к обморокам приводят кистозные или , аномалии развития сосудов, которые формируют нарушения тока крови в области нервной ткани, приводят к временному выключению его из работы. Дополнительными жалобами в этом случае будут с приступами потемнения в глазах, галлюцинирование детей, а также неестественные походка, чувствительность или эмоции.
• снижение гемоглобина с анемией . Патологии крови напрямую связаны с оксигенацией мозга. Дефицит гемоглобина не может обеспечить необходимые концентрации кислорода тканям, особенно нервной.

• патологии сердца . Обмороки являются одними из симптомов сердечных патологий – , проблем с давлением. Особенно важно определить проблемы рано, если в семье есть старшие дети или взрослые с сердечными болезнями.
• или . Резкие колебания давления как в сторону его резкого повышения, так и существенного снижения приводят к нарушению обеспечения мозга кислородом. Это грозит частыми обмороками.
• наличие . Данное состояние очень коварно, оно может достаточно длительно себя никак не проявлять, а затем при резкой гипогликемии или превышении уровня сахара более нормы в несколько раз, привести к обморокам или даже коме. Обычно при диабете обмороки провоцирует неправильное питание и проблемы дозированием инсулина.
• травмы головы ( , ушибы). При получении травмы возможна временная встряска мозга с его перегрузкой, это грозит обморокам. Но важно отличать его в этом случае от потерь сознания и коматозных состояний.
• наличие локализованного в шейном отделе . Нарушение кровообращения мозга из-за сдавления околопозвоночных артерий позвонками приводит к проблемам с кровотоком в мозге, в итоге образующим гипоксию.

Важно следить за любыми жалобами ребенка, постоянные проблемы со здоровьем должны быть поводом для обращения к врачу и обследования. Если обмороки повторяются несколько раз, немедленно на обследование.

Состояние, предшествующее обморочному приступу

Перед самой непосредственно потерей сознания дети обычно ощущают специфические симптомы, по которым можно заподозрить надвигающийся приступ. К ним относят резкую слабость по всему телу, которая носит разливающийся характер. Постепенно кожа на всем теле бледнеет и холодеет, малыш начинает часто зевать. Ноги и руки на ощупь становятся ледяными, во рту сильно пересыхает, возникает учащение дыхания на фоне ощущения, что воздуха не хватает, в ушах формируется звон, может застилать глаза сильная пелена, через несколько секунд сознание может отключаться, ребенок падает.

Развитие обморочного состояния – это своеобразная защита от перегрузки, которая предохраняет мозг от существенных «поломок», временно выводя его из активности. На пустом месте обмороки не развиваются, им типичны особые изменения метаболизма, которые проявляются внешними симптомами. Их именуют также пред-обморочными, а в простонародье называют дурнотой.

Типично внезапное и замутнение рассудка, мелькание мушек перед глазами или вспышек, звездочек, наряду с шумом и звоном ушей, неустойчивостью ног. Тело покрывается испариной, пот может лить градом даже в прохладном месте, что говорит о снижении давления и резком оттоке крови от мозга. Если немедленно эти явления не устранить, вероятно развитие обмороков. Такой сценарий обычно типичен для подростков, у которых тонус сосудов неустойчив из-за влияния гормонов.

Симптомы обморока, типичные для детского возраста

Продолжительность потерь сознания и глубина «отключки» может существенно отличаться у детей разного возраста. Обычно обмороки не длятся больше пары минут, более продолжительные опасны уже в плане расстройств сознания посерьезнее. Для ребенка, упавшего в обморок, типично побледнение кожи и покрытие ее холодным липким потом. Помимо того, дыхание при обмороке поверхностное, грудная клетка слабо вздымается. Давление равномерно снижено в области рук и ног, периферический пульс слабо прощупывается, он нередко сильно замедлен, но может сменяться учащенным. При принятии ребенком горизонтального положения обморочный приступ быстро проходит, что связано с распределением крови в другом направлении, усилением ее притока к голове. Зачастую состояние нормализуется без оказания медицинского вмешательства, после проведения первой доврачебной помощи.

Детские обмороки: типичные варианты

Основу обмороков составляет, как мы говорили ранее, наличие гипоксии тканей и гипогликемии (низкий уровень сахара в плазме). На фоне них рефлекторно возникает спазм сосудов в области головного мозга, плюс вовлечение в формирование реакций блуждающего нерва, они совместно влияют на работу сердца и сосудистый тонус. Это ведет к резкому расслаблению периферических сосудов, замедлению частоты сокращений сердца. Детские обморочные состояния с 1995 года классифицированы на определенные типы:

• вазопрессорный вариант. Он возникает чаще всего, формируясь в связи со стрессами. Обычно это результат определенных манипуляций – уколов, забора крови, болезненных вмешательств.
• ортостатический коллапс . Это вариант обморока, который имеет функциональный характер, формируясь из-за нетренированности детей и проблем тонуса сосудов. При резком вставании с постели ребенок может терять сознание из-за резкого перераспределения крови.
• рефлекторный обморок , который становится результатом ответа на различные процедуры, которые проводятся в области рефлексогенных зон. Это такие области, как гортань и горло, раздражение области каротидного синуса и некоторых иных областей. Если влиять на определенные зоны, можно понижать уровень давления, образуя спазм сосудов мозга, подобные изменения грозят обмороком.
• обморок, связанный с внезапными физиологическими состояниями и ситуациями . Такое возможно при наличии приступов кашля, сильном напряжении в период опорожнения кишечника, длительном сдерживании мочеиспускания. Данный факт объясним тем, что давление внутри просвета сосудов головы повышено, и это обусловлено нарушением оттока крови.
• обмороки, которые связаны с синдромом гипервентиляции . Подобное возможно при наличии у детей истерик, которые спровоцированы резким избытком кислорода, за счет чего мозговые сосуды спазмируются, что приводит к ишемии клеток.

Первая помощь при обмороках у детей

При наличии у малыша обморока, важно не поддаваться панике, а действовать в четкой последовательности, чтобы как можно скорее привести ребенка в чувство. Все пункты выполняются быстро, без лишней суеты и последовательно.

Прежде всего, ребенка нужно уложить или придать его телу горизонтальное положение . Под область ног ему нужно положить подушку или любое подручное средство, чтобы они были в возвышенном положении. Если есть помощники, они могут подержать ноги крохи в приподнятом положении. Можно положить их на спинку кровати, дивана.

Шею и грудь малыша нужно освободить от одежды, расстегнув или сняв верхнюю часть. Это помогает облегчить дыхание, улучшить экскурсии грудной клетки. Также нужно открыть окна и двери, включить кондиционер, чтобы обеспечить доступ холодного свежего воздуха.

Важно протереть виски нашатырным спиртом, помахать перед носом шариком ватки, смоченной в аммиачном растворе .

Запрещено подносить к лицу открытую емкость с аммиаком, это грозит ожогом слизистых, а резкие движения ребенка могут спровоцировать пролив жидкости, попаданию ее на слизистые, что грозит ожогами.

К области головы нужно приложить пузырь со льдом, налить воду в бутылку, приложить холодное мокрое полотенце.

Если ребенок голодный, нужно дать ему по мере возвращения сознания сладкой воды, чая, какао, после приступа не стоит вставать хотя бы 15 минут . Если при падении ребенок ушибся, важно осмотреть ранки, приложить к ним холод.

Обратите внимание

После того, как ребенок приходит в себя, стоит обратиться к медикам, если же обмороки повторяются, ребенка госпитализируют.

Последующая диагностика: обследование детей

Чтобы успешно бороться с обмороками, а также последующей их профилактики, важно точное установление истинных причин болезни, в силу которых они формируются. Только при подобном сценарии последующие лечение и профилактика будут эффективны. В основе диагностики лежит рассказа родителей, но не менее важны и данные лабораторных исследований, а также инструментальная диагностика. Особенно важно сдать с ребенком все необходимые исследования, касающиеся плазмы крови.

Особенно тщательно врач будет собирать анамнез, родители должны максимально полно и подробно рассказать обо всех возможных симптомах, на часть вопросов ребенок может отвечать сам, если ему более 4-5 лет. Прежде всего, важно узнать, были ли когда-то обмороки ранее, если они были – как часто возникали. Также задаются вопросы о том, что было перед обмороками, с чем родители и малыш связывают их возникновение. Подробно нужно расспросить, чем болеют сами родители, были ли у них эпизоды обмороков или проблемы с дыханием и сердцем.

Нужны также анализы и дополнительные исследования:

• и определение глюкозы плазмы (натощак, с нагрузкой),
• проводится и , если это необходимо, проводят , а также измерение давления,
• При подозрении на образования головного мозга показано или КТ

Проводятся консультации различных специалистов: детский невролог либо кардиолог, консультация эндокринолога для подростков.

Как проводится лечение и профилактические мероприятия

При выявлении истинных причин обмороков важно их устранение, тогда не будет и обморочных состояний. Обязательно из общих мероприятий соблюдать режим дня, строго следить за своевременным приемом пищи и полноценным сном. Питание должно быть по возрасту, богатое всеми необходимыми нутриентами, минералами и витаминами, важно также достаточное поступление легких углеводов.

Полезно проводить утреннюю зарядку, посещать бассейн, заниматься спортом, но не переутомляться. Детям полезны при высокой возбудимости ванны с седативными травами, морской солью. При отклонениях на ЭКГ применяют препараты, питающие мышцу сердца, лечат основные заболевания.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Обмороки у детей.
Одним из самых пугающих для родителей являются обмороки. Если ребенок теряет сознание, это не может не волновать, ведь это может свидетельствовать о проблемах в здоровье, порой очень серьезных. Как же расценивать обмороки детей, о чем они могут сказать родителям, что делать, как не спадать в панику, не потеряться и правильно и своевременно оказать помощь ребенку. Давайте это обсудим.

Что такое обмороки?
Обмороком называют временную потерю сознания, которая связывается с нарушениями в деятельности головного мозга. Головной мозг человека выполняет функции компьютера, который работает в непрерывном режиме, обрабатывает постоянно большие объемы информации. Сознание человека является своего рода монитором, который отображает все основные процессы, происходящие внутри нашего мозга. Если головной мозг-компьютер отказывается работать, сознание-монитор также отключается. Так формируются обмороки, это защитная реакция организма на чрезмерные воздействия на мозговую ткань и весь организм, на такое возбуждающее воздействие, с которым ребенок не в силах справиться и которое может привести к необратимым изменениям мозга и нарушению его функций.

Что может приводить к обморокам.
К проявлению обморока могут приводить как внешние причины воздействий, которые возникают в окружающей ребенка среде, так и внутренние, которые возникают внутри организма ребенка. Начнем в внешних факторов, которые могут привести к формированию обмороков, к основным из них относится:

Резкое повышение температуры воздуха (особенно летом или в закрытых помещениях). Мозговая ткань производит в процессе жизнедеятельности достаточно большое количество энергии, которая должна через тонкие косточки черепа удаляться в окружающую среду и рассеиваться. Часть тепла уносится с кровью. Если температура окружающей среды повышается, теплоотдача может снижаться, тогда излишняя энергия в виде тепла может накапливаться вокруг мозга и не расходуется в окружающую среду. Тогда энергии становится много и мозг от тепла может перегреваться. Чтобы не «закипеть», мозг на время может отключиться. Так происходит при тепловом ударе или солнечном. На время отключки мозга энергия не копится, а накопленная расходуется – мозг остывает и включается снова в работу.

При гипоксии, то есть при снижении концентрации кислорода в окружающем воздухе. Мозг может работать только при непрерывном доступе кислорода к его клеткам, поступающем по сосудам головного мозга. Клетками мозга расходуется очень много кислорода, поэтому, головной мозг для такого активного питания имеет собственный круг кровообращения. При этом кровь, богатая кислородом, приходит от легких, и сразу же отправляется к мозгу, чтобы он получил максимум кислорода. При снижении количества кислорода, например. В замкнутом душном помещении, количество кислорода прогрессивно снижается, при этом клетки головного мозга начинают страдать от голода, при этом происходит отключка мозга. Подобное же состояние может наблюдаться и при подъеме в горы, где атмосфера разреженная.

При гипоксемии или повышении в воздухе концентрации оксида углерода СО. Процесс примерно похож по принципу на предыдущий, происходит соединение гемоглобина с СО, и он не в силах уже переносить кислород. При этом клетки мозга также испытывают гипоксию и страдают, хотя количество кислорода в воздухе вполне достаточно для дыхания. В конкурентной борьбе за гемоглобин газ COимеет преимущество и связывается с гемоглобином активнее, поэтому кислороду достаётся меньше. Отравление угарным газом наблюдается при пожарах, при вдыхании выхлопных газов, при нахождении в закрытом помещении, где есть источники открытого огня.

Сниженное потребление малышом различных питательных веществ.все знают, что малышу нужно правильно и рационально питаться, питание должно быть сбалансировано по витаминам, минералам и основным питательным веществам. Недопустимо для детей и подростков длительно голодать, нельзя сидеть на диетах, особенно без позволения врача. Если дети голодают, они могут падать в голодные обмороки. Мозговые клетки активно потребляют не только кислород, но и глюкозу, как основной питательный элемент для мозговой деятельности. Без глюкозы мозг испытывает дефицит питания и не может работать, а при голодании и диетах глюкозы обычно не хватает. Поэтому, важно чтобы у ребенка было полноценное и правильное питание с достаточным количеством глюкозы и всех других необходимых веществ.

Эмоциональные реакции, иногда чрезмерно сильные положительные или отрицательные эмоции могут дать у ребенка нарушение сознания и обморок. Обычно такое бывает в подростковый период, и чаще этому подвержены девочки. Все это связывается с гормональными перестройками организма – наладкой в работе органов и систем. Особенно часто обмороки могут вызывать страх или боль.

Еще одним фактором для развития обмороков является сильная усталость с перегрузками. Обычно такое бывает при отсутствии дневных снов и плохом ночном сне, тогда мозг за время сна не успевает отдыхать и делает себе вынужденные «остановки». Такое возможно при переезде и смене режима, длительных поездках.

Вторая группа причин для развития обмороков – это внутренние факторы, связанные с состоянием здоровья ребенка. Это обычно проявления острых или хронических заболеваний, нарушения обмена веществ и других состояний, влияющих на кровообращение и питание мозга. К таковым относятся:
- снижение гемоглобина и анемия у детей, при которой становится меньше гемоглобина, переносящего кислород к тканям, а значит, и уменьшение его в мозговой ткани. При этом клетки мозга при усиленной работе могут испытывать гипоксию и могут прекратить нормальное функционирование.

Опухолевые процессы головного мозга. Опухоль в головном мозге сдавливает ткани и нарушает прохождение импульсов по мозговой ткани. При этом мозговая ткань испытывает большие,чем в норме, нагрузки и перегружается. В результате формируются обмороки.

Болезни сердца с нарушением кровообращения мозга. К таким состояниям относятся миокардиодистрофия с нарушениями ритма сердца, экстрасистолия, дающие нарушение сократимости сердца и дефицит кровообращения в малом и большом круге. В результате приток крови к мозгу страдает, что дает нарушение в работе мозга. Клетки испытывают гипоксию и отключаются.

Наличие вегетативной дисфункции. Вегетативная система является регулятором всех основных процессов в организме, при этом органы могут работать в достаточно автономном режиме, чтобы наша кора головного мозга занималась более важными вещами. Вегетативная нервная система имеет два отдела – парасимпатический и симптический. Они являются антагонистами – один отдел активирует, другой тормозит те или иные функции внутренних органов. За счет баланса их работы достигается в организме равновесие. Если в силу заболеваний или врожденных или приобретенных особенностей функционирования вегетативной нервной системы, преобладает тонус какой-либо одной из систем, могут формироваться дисфункции органов и патологические импульсы в мозг. В результате формируется перевозбуждение коры и обмороки. В период полового созревания могут обостряться проявления – формируются ваго-инсулярные или симпто-адреналовые кризы. При этом происходит колебание артериального давления или уровня глюкозы и гормонов в крови, что приводит к обеднению мозга кислородом или глюкозой – как результат – одним из проявлений кризов становятся обмороки.

Наличие сахарного диабета, иногда его и распознают изначально по проявлениям обмороков у детей. Это обычно возникает при резком снижении уровня глюкозы в крови – гипогликемии, она бывает при голодании, передозировке инсулина, при сильном стрессе или физической нагрузке. При этом происходит резкое расходование глюкозы, а если нет адекватного ее пополнения, возникает гипогликемия. Мозг испытывает сильный голод и отключается. В тяжелых случаях обмороки могут перерасти в проявления комы, более глубокое и серьезное угнетение сознания.

Сосудистый спазм в бассейне головного мозга – обычно это проявление вегетативных дисфункций, а также наследственное проявление. При этом происходит резкое сужение сосудов в бассейне одной или нескольких мозговых артерий, недостаточно крови поступает к мозговой ткани и происходит гипоксия с отключением сознания.

Развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Да, именно остеохондроза, так как это болезнь далеко не возрастная и встречается она даже у новорожденных. Оно формируется как расплата за разум и прямохождение – достаточно тяжелая голова давит на позвоночник, под действием силы тяжести в неокрепших позвонках происходят дистрофические и структурные изменения, в результате которых и формируется остеохондроз. При этом хрящи между позвонками истончаются, формируются грыжи в области связок. Это нарушает нормальный ток крови по сосудам, проходящим в околопозвоночной зоне или проходят через отверстия в позвонках при этом возникают приступы гипоксии, к мозгу хуже доставляется кислород и глюкоза. Он начинает отключаться.

Сотрясения головного мозга. При сильных ударах происходят достаточно сильные воздействия на ткани мозга и околомозговую жидкость. При этом клетки могут отключаться и возникают обмороки. Это происходит за счет повреждения некоторых отделов мозга.

Обмороки у детей - клиника и лечение:

Многие родители, которые хоть раз испытали чувство страха, видя, как их малыш упал в обморок, задаются вопросом: «Отчего это происходит? Почему здоровый и активный ребенок падает в обморок, и каковы причины такого состояния?».

Несмотря на то, что кратковременная потеря сознания у детей – явление не частое, мамам и папам следует знать, что предпринимать и как действовать, если малыш упал в обморок, что может сопутствовать внезапному оттоку крови от головного мозга.

Как проявляется потеря сознания у ребенка, и что он чувствует перед этим?

Основной причиной падения ребенка в обморок является нарушение процессов работы головного мозга, вследствие резкого кратковременного оттока крови. На незначительное время малыш теряет чувствительность и возможность управлять своими движениями.

Что чувствует ребенок перед тем, как падает и на что следует обратить вниманием родителям, если у малыша участились случаи потери сознания? На что необходимо обращать внимание прежде всего? Тревожными симптомами перед наступлением приступа могут стать:

• Обмороки у детей начинаются с проявления внезапной слабости – малыш как бы оседает, кожный покров его бледнеет;
• Ребенок может пожаловаться на легкое головокружение, потерю зрения («темнеет в глазах»);
• Перед тем, как ребенок падает в обморок, у него появляется «звон» в ушах, в голове, неприятные ощущения в виде тошноты;
• Вышеперечисленные признаки сопровождаются нестабильным ритмом пульса, он либо учащается, либо становиться реже.
• Если вы находитесь рядом со своим малышом, вы можете наблюдать, как он резко начинает бледнеть, на лбу выступают капельки пота, затем резко опускается на землю и в течение 25-30 секунд перестает реагировать на внешние раздражающие факторы.

После того, как ребенок упал в обморок, а затем пришел в себя, он еще некоторое время не понимает, что же с ним случилось, находясь как бы в прострации. Наступает этап реабилитации, у малыша может побаливать голова, его может подташнивать и наблюдается некоторые болевые ощущения в груди, чаще всего в области сердца. Такое состояние может продлиться некоторое время, и зависит от причин, по которым малыш потерял сознание, и от той помощи, которую оказали родители или близкие люди, находящиеся рядом.

Обморок у ребенка – причины

Почему малыш упал в обморок и каковы основные причины потери сознания? Часто мы недоумеваем – отчего среди множества детей именно наш ребенок вдруг резко оседает или падает на улице? На что необходимо обратить свое внимание, и к какому врачу нам следует сразу же обратиться?

Причин падения в обморок может быть несколько, вот основные из них:

1. Кроха травмирован и ощущает сильную боль, с которой маленький организм еще не способен справиться. При этом головной мозг, перестающий реагировать на болевые ощущения в других органах организма, начинает отключаться;
2. Ребенок падает в обморок от большой кровопотери в следствие травмы.
3. Нервное или эмоциональное возбуждение или потрясение, связанное с детскими страхами и предубеждениями. Это может случиться в поликлинике на приеме у врача, если ваш малыш боится доктора и уколов, дома, если кроха сделал что-нибудь такое, за что однозначно должен понести наказание, при первых посещениях детского сада, когда ребенок испытывает страх остаться один без родителей.
4. Отсутствие аппетита и необоснованное голодание, употребление некачественных продуктов питания или алкогольных и табачных изделий в раннем возрасте. Чаще всего это случается в неблагополучных семьях, где дети предоставлены сами себе и родители не контролируют их поведение и действия.
5. Ребенок падает в обморок при плаче, если он перевозбужден и работа его вегето-сосудистой системы нарушена. Нестабильная работа сосудистой системы часто приводит и к тому, что резкие движения, например смена положения тела, могут явиться причиной обморока.
6. Жаркое время года, длительное нахождение на солнце или в плохо проветриваемом помещении. Недостаток кислорода и перегревание организма – наиболее часто встречающиеся причины обморока у детей в летний промежуток времени.
7. Общее состояние здоровья ребенка, авитаминоз и инфекционные заболевания. Ребенок падает в обморок, если его организм ослаблен, и иммунная система перестает справляться с вирусами и инфекциями.

Обычно каждое обморочное состояние у маленьких детей проходит само и с течением времени организм возобновляет свое нормальное функционирование. Однако в любом случае, если даже вы знаете точную причину того, почему ребенок падает в обморок, и не видите в этом ничего страшного, обязательно обращайтесь к врачу. За видимой обоснованностью потери сознания могут стоять серьезные заболевания и нарушения работы маленького организма.

Оказание неотложной помощи при обмороке у детей

Первой, и самая главная рекомендация для родителей, если малыш потерял сознание – не поддаваться панике и взять себя в руки. От этого зависит насколько быстро вы приведете ребенка в чувства и насколько эффективна будет помощь, которую вы ему окажете.

Первая помощь при обмороке у детей:

• Незамедлительно уложите ребенка в горизонтальное положение. Положение ног при этом должно быть чуть приподнято по отношению к голове, чтобы максимально обеспечить приток крови к головному мозгу;
• Обеспечьте доступ кислорода малышу. Если потеря сознания случилась в помещении – откройте она и двери, дав возможность свежему воздуху вентилировать. Если в помещении скопление людей – попросите их выйти или хотя бы отойти от малыша.
• При обмороке обязательно дайте малышу понюхать нашатырный спирт, если под руками нет этого препарата, легко похлопайте ребенка по щекам. Таким образом, вы сможете быстрее привести его в чувство.
• Когда состояние нормализовалось, найдите возможность дать малышу что-нибудь сладкое – конфету, кубик шоколада или сладкий напиток. Ребенок должен находиться в горизонтальном состоянии до полного прихода в сознание или до приезда скорой помощи.

Определить истинную причину того, почему случилась потеря сознания, поможет только специалист. Причем, это не касается возраста малыша и причин, приведших к этому. Обморок у ребенка 3 лет или старше обязательно должен стать поводом посещения педиатра и проведения тщательного обследования.

Доктор Комаровский: что делать если ребенок упал в обморок

Обморок у детей – насколько это тревожный сигнал? Немалую опасность представляет потеря сознания при эпилепсии, и чрезвычайную при открытых и закрытых ранах головы. Как отличить обморок от эпилепсии, каковы причины обморока и какую помощь оказать до приезда неотложной скорой?

Обморок возникает из-за резкого спазма сосудов головного мозга, вследствие которого замедляется подача кровотока, кислорода в этот сектор организма. Наступает состояние, определяемое врачами, как неподвижное, с минимально видимым дыханием. Состояние обморока может быть временным (краткое, на 5-10 минут).

Вместе с тем отмечается многочасовое, исчисляемое сутками, состояние комы. Реанимационных действий требует коллапс (перевод с латыни падающий, упавший) - крайняя фаза, характеризующаяся падением артериального давления и сердечного, в результате чего ухудшается кровоснабжение (кровь циркуляция) жизненных органов.

Этиология обморока зависит от возникновения первопричины:

• Отеки мозговой ткани, . Чаще при внесении вирусной или инфекционной интоксикации. Клиника характерна для тяжёлых форм ОРВИ, ОРЗ, гриппа, энцефалита, менингита, при температуре (свыше 39 градусов), жаре, бреду в простудных формациях двухсторонней пневмонии, брюшной полости, острого катара верхних дыхательных путей, ангина локаций гортани, скарлатины;
• Полит травмы черепной коробки. Сдавливания, сильные ушибы, удары с , переломы основания черепа;
• Смещение позвоночных дисков с ущемлением нервных окончаний;
• (удушение). Попадание предмета в нос, горло;
• Теплового, солнечного перегрева;
• Нахождение в душном, замкнутом помещении без достаточного потока воздуха, укачивание в автомобиле;
• Стрессы, шок испуга, эмоциональные потрясения;
• Недостаточное питание, истощение;
• Обезвоживание при диарее (льющегося поноса).

Истоки многочисленные, а последствия одинаково коварные. Частые обмороки не проходят для ребёнка бесследно. Обследование томографией фиксирует на стенках сосудов мозга спайки спазматических сокращений, микротрещины, разрывы сосудиков, как после эпилептических приступов. В дальнейшем такой алгоритм выразится в головных болях, приступах тошноты, головокружениях, ухудшения памяти.

Симптомы

Дети, с повторяющимися приступами обморочного стана, трудно учатся, плохо запоминают, у них нарушены слуховые и зрительные функционалы, отстают в физическом, умственном развитии сверстников. Какие проявления обязаны насторожить взрослых, показать, что ребёнок на грани потери сознания?

Первое, на что обращают внимание - побледневшее лицо. Рядом носовой и губной области появляется синюшность (цианоз), ногти на пальцах фиолетового окраса, руки, ноги холодные. На лбу потная испарина, взгляд мутный, бессмысленный.

Следующие знаки: шаткость походки, «заваливание набок», «сползание» на пол, землю, ребенок обмякает. Зрачки расширенные, на свет не суживаются, иногда, белки глаз «закатываются» под верхнее веко. Ребёнок не реагирует на звуки, прикосновения.

• Интересно почитать:

Случается, дети успевают пожаловаться что «тошнит», шумит звон в ушах. Наблюдается недержание мочи, срыгивают рвотой. Это указывает, что появились симптомы развивающегося обморока.

Отличия от эпилепсии

Надо отметить, что на фоне упомянутых медленных обморочных состояний невропатология описала снопообразные, внезапно подкашивающие ребёнка припадки. Приступы с судорогами, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание: они говорят о присутствии эпилепсии. Это хроническое заболевание, нервная патология, проявляющееся неоднократными конвульсивными подёргиваниями, нечленораздельными криками, утратой сознания. Обследования подтверждают: последствия эпилепсии выражаются в изменении личности, психической деструкции.

В давнее время хворь носила название «чёрной падучей», точные истоки до конца не выяснены. Это и приобретённые факторы (при щипцовом наложении в родах, посттравматического синдрома), и врождённые, наследственные, передающиеся из поколения. Отличить истинную эпилептическую картину несложно: в обыкновенных случаях ребёнок редко кричит, нет пенистых выделений из ротовой полости, недержания мочи, кала.

Мышечное напряжение в виде ступора, мост выгибание спины, шумное, хриплое и прерывистое дыхание, коллапс - такие признаки характерны для , а при обмороке отсутствуют.

Первая помощь

Если ребенок упал в обморок, ни в коем разе нельзя паниковать, впадать в отчаяние, истерику! Чёткие действия взрослых: зависит многое. Доврачебная неотложная помощь не содержит риск. Ваша задача - продержать ребёнка в безопасной позиции до бригады медицинских сотрудников. Не поленитесь пройти соответствующее обследование, неуклонно выполняйте предписания лечащего доктора.

Алгоритм неотложной помощи должен таким:

• Немедленно перенесите ребёнка в прохладное место, обеспечьте доступ кислорода, освободите от стягивающей одежды грудную клетку;
• Приподнимите тельце, усадите в полулежащее положение так, чтобы подбородок упирался в грудь;
• Намочите ватку нашатырным спиртом, проведите под носом (не притрагиваясь к коже);
• В холодную воду добавьте 3-4 столовые ложки уксуса и обмакните край носового платка. Протрите лоб, шею. За ушами, сгибы локтей, ладони, ступни.

Категорически нельзя трясти, тормошить, переворачивать на живот. Легко похлопывая по щекам, попытайтесь привести в чувство, но не переусердствуйте в хлопках. Лучше обмахивать влажным полотенцем, достигая приток воздуха. Таблетки, порошки, лекарства противопоказаны на этом этапе, так же как и попытки напоить водичкой. Этого невозможно сделать. И не следует потому, что маленький человек временно лишён глотательных движений, насильственное заливание чревато попаданием жидкости в дыхательные органы.

Профилактика

Верный способ уберечь ребёнка: горя, несчастья, как коллапс - применять и не расставаться с мудрыми постулатами здоровья: профилактика, предупреждение предпосылок, исключение причины детских обмороков. Заручитесь постоянной дружбой с физ. зарядкой, спортом. Прививайте своему потомству любовь к здоровому образу жизни. Жизнерадостны сами? И сыновья, доченьки берут с вас пример.

Причины болезней кроются в хилой телесной оболочке, раздражительной и неврастенической позе к людям, пренебрежительном отношении к животному, растительному миру.

Помощь невропатологии дело необходимое, но без личного участия каждого члена семьи не справиться с серьёзными недугами. Особенно, тем членам общества, которые только растут. Им нужна милосердная помощь Добра. Спокойное, ласковое слово мамы, папы. Душевная беседа дедушки, бабушки. Крепкая поддержка сестёр и братиков. В детском саду, школе, во дворе и в трамвае.

Коллапс поражает тело. Но учтите! Он замораживает и душу. Жестокость в отношениях, скандалы, ссоры в семейном кругу отражаются на психике детей. Они страдают. Поэтому ребячья обморочная статистика на 100% окрашена явностью таких взрослых причин.

Синкопе – кратковременная утрата сознания. Обморок у детей сопровождается посторонними звуками в ушах, слабостью, потемнением перед глазами, головной болью. Эпидермис бледнеет, глазницы закатываются, и малыш теряет равновесие. При падении маленький пациент может сильно пораниться или получить травму. Пострадавший находится в обморочном состоянии от 2-3 секунд до нескольких минут.

Если ребенок внезапно упал в обморок, причина кризиса – нарушения в работоспособности «серого вещества» из-за резкого оттока крови. На некоторое время маленький пациент утрачивает чувствительность, не может контролировать свои движения.

Тревожной симптоматикой перед наступлением кризиса у подростка может стать:

• внезапный прилив слабости – ребёнок оседает, эпидермис бледнеет;
• легкий приступ вертиго, потемнение в глазах;
• тошнота, сильный шум в ушах;
• нестабильный пульс;
• повышенное потоотделение.

Малыш резко оседает на землю и полминуты не реагирует на происходящее вокруг. После того как упавший пришел в сознание, он некоторое время не осознает, что с ним случилось, пребывая в прострации.

На этапе реабилитации, у пострадавшего начинает болеть голова, беспокоит тошнота, неприятный дискомфорт в области груди или сердца. Подобное состояние может длиться некоторое время, и зависит от причины внезапного обморока и слабости у подростка, оказания первой помощи.

Причина потери сознания – нарушения в работоспособности мозга

Внешние факторы, которые могут спровоцировать синкопе

У большинства пострадавши после кризиса, тяжелых последствий не наблюдается. Взрослые люди переносят подобное состояние тяжелее, чем дети. Это связано с возрастными изменениями в организме человека.

Внешние причины обмороков у детей:

1. Резкое повышение температуры на улице. Теплоотдача постепенно снижается, энергия, скапливаясь в «сером веществе», не расходуется и мозг, чтобы уменьшить нагрузку «отключается». После восстановления баланса в организме человек приходит в сознание.
2. Недостаток кислорода. Данное вещество необходимо для полноценного функционирования «серого вещества». Если его количество снижается, мозг начинает испытывать нехватку в нем, в результате чего человек может упасть.
3. Повышение уровня оксидов углерода в воздухе. Клетки жизненно важного органа начинают испытывать голодание. Переизбыток СО не позволяет кислороду соединяться с гемоглобином. Патологическое состояние может диагностироваться у девочек или ребят при отравлении угарными веществами при неадекватном использовании домашнего камина.
4. Снижение количества полезных веществ в организме. Неправильное питание, жесткие диеты, могут вызывать обмороки у подростков и детей младшего возраста. Клетки «серого вещества» для полноценного функционирования задействуют не только кислород, но и полезные вещества, глюкозу, которая является источником энергии. Почему ее недостаток и может вызвать обморочное состояние.
5. Чрезмерные эмоции. Стрессовая ситуация, часто провоцирует развитие синкопе у ребенка. Особенно, сложно с девочками, которые на фоне гормональных перестроек во время радости, испуга, страха могут потерять сознание.
6. Усталость. Правильный режим – залог хорошего самочувствия. Ребенок должен полноценно отдыхать ночью, при необходимости спать днем. При повышенной утомляемости, мозг перегружается, в результате чего это может закончиться падением малыша и травмами.

Причины обморока у детей могут быть различны, но они все не проходят бесследно. Если своевременно не приступить к лечению патологического состояния, синдром в дальнейшем будут сопровождать постоянные головокружения, тошнота, головные боли, проблемы с памятью.

Одним из внешних факторов, способных спровоцировать обморок, является резкое повышение температуры на улице

Внутренние факторы, способные спровоцировать синкопе

Если обморок и тошнота у ребенка носит кратковременный характер – повод задуматься о смене режима дня. Систематические потери сознания относятся к патологическим состояниям, которые нельзя оставлять без внимания.

Обмороки, недомогания у подростков и их причины, могут быть связаны со следующими заболеваниями:

1. Болезни головного мозга. Кистозные образования, опухоли, травмы сосудистой сетки снижают эффективность функционирования «серого вещества», провоцируя обморочное состояние. Если ребенок жалуется на потемнение в глазах, головные боли, галлюцинации, необходимо срочно обратиться к доктору, пройти КТ и МРТ.
2. Анемия. Патология кровеносной системы, связанная с работой органа: низкое содержание эритроцитов – носителей кислорода, вызывают голодание, что приводит к постоянным обморокам. Низкий гемоглобин – первый признак начала недуга. Необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, дополнить его фруктами, овощами, полезными веществами.
3. Нарушения работоспособности сердечной мышцы, аритмия. Согласно статистическим данным, 30% кризисов связно с патологиями сердца, кроме того синдрому «быстрой смерти» предшествуют постоянные обморочные состояния. Если родители малыша страдают подобными заболеваниями, это первый настораживающий звонок – ребенка нужно срочно показать доктору.
4. Высокое давление. Гипертония способна настичь пациента, даже в юном возрасте. Резкое снижение давления также может спровоцировать синкопе.
5. Диабет. Это заболевание достаточно коварно: продолжительное время она может протекать в скрытой форме. Сама патология обморочные состояния не вызывает, но их может спровоцировать пониженное содержание глюкозы. Из-за голодания клеток «серого вещества» кроха теряет сознание.
6. Сотрясения, ЧМТ. Малыши отличаются гиперактивностью, – потерял равновесие, упал, для них нормальное явление. После непродолжительного плача, они и дальше могут заниматься своими делами, но иногда последствия падения могут напоминать о себе достаточно долго.
7. Остеохондроз. Идеальная осанка – залог здоровой спины и правильного функционирования внутренних систем, но детям доказать это тяжело. Искривленная поза за столом, излишняя масса тела приводят к изменениям позвоночного столба. Нарушается кровоток, наступает голодание, появляется болезненный дискомфорт. Все эти факторы – основные причины синкопе.

Родители крохи должны следить за его поведением, развитием: жалобы даже на небольшие мелочи могут скрывать развитие угрожающей симптоматики. Часто падающие дети не застрахованы от травм, что может только ухудшить их состояние. Адекватный подход к лечению поможет предотвратить дальнейшее развитие синдрома, иногда спасти ребенку жизнь.

Диагностика и комплексная терапия синкопе

Если ребенок падает в обморок постоянно, нужно пройти обследование. Необходимую медицинскую помощь могут оказать следующие специалисты:

• врач-кардиолог;
• педиатр;
• доктор-эндокринолог;
• специалист-невролог.

Методы, используемые при диагностике в каждой отдельной ситуации, будут разными. Возможно, происхождение синкопе станет явным уже после общего анализа плазмы крови, в других ситуациях может потребоваться смотр невролога, ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга.

Если при обследовании были установлены серьезные причины обморочного состояния, следует срочно приступить к лечению основного недуга. Курс терапии назначает доктор, основываясь на результаты диагностики.

Кроха должен заниматься спортом, цель которого заключается в укреплении мышечных тканей и сосудов. Для этого родители могут записать свое чадо на ЛФК, гимнастику, плавание. В отсутствии физической активности состояние резко ухудшается.

При постоянных обмороках, ребенку надо пройти обследование у специалистов

Первая помощь при наступлении кризиса

Если ребенок упал в обморок, самое главное не паниковать. От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи.

Что делать при приступе синкопе у крохи:

1. Положить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Ноги немного приподнять, чтобы обеспечить полноценное поступление крови к «серому веществу».
2. Обеспечить надлежащую циркуляцию кислорода. Если приступ произошел в помещении, следует открыть двери и окна, дав возможность воздуху поступать в комнату. При большом скоплении людей, необходимо попросить отойти их от крохи.
3. При кризисе следует дать ребенку понюхать нашатырь или похлопать его по щекам. Это позволит малыша привести в сознание.
4. После нормализации состояния, пострадавшему следует дать сладкое – шоколад, конфету, чай с сахаром. Малыш должен лежать до тех пор, пока не придет в себя.

Установить настоящую причину, почему кроха потерял сознание, поможет только доктор. Обмороки у пациента до 3-х лет – повод срочно посетить педиатра, пройти полноценное обследование.

От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи

Если пострадавший не приходит в сознание продолжительное время, следует:

• вызвать бригаду СМП;
• растереть потерпевшего влажным полотенцем;
• согреть кроху, обложив теплой одеждой;
• сделать искусственное дыхание;
• контролировать сердечный ритм.

Пульс прощупывать нужно подушечками пальцев с внутренней стороны или на нижней стороне шеи. Посчитать количество ударов: нормальный сердечный ритм – 60-100 толчков.

Профилактика патологического состояния

Предупредить развитие заболевания намного проще, чем лечить его. Полноценный образ жизни, физическая активность, занятия спортом – первый шаг на пути к здоровью.

Чтобы предупредить обмороки у детей, малыш должен соблюдать простые правила:

1. После сна, нельзя вставать резко с постели.
2. Долго не стоять, если кроха склонен к обморокам.
3. По утрам ребенок должен полноценно питаться.
4. Сидеть на диете строго запрещено, особенно зимой и весной, это относится к подросткам, которые постоянно контролируют свой вес и доводят себя до изнеможения.

Чтобы предотвратить развитие тяжелого патологического состояния, при часто повторяющихся кризисах, необходимо выяснить причину синдрома. Если установлено, что подобной симптоматикой сопровождаются тяжелые болезни, такие как недуги сердца, эпилепсия, анемия, диабет, то следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

При частых обмороках, необходимо обеспечить ребенку безопасность – не выпускать его одного из дома, обеспечить ему комфортные и безопасные условия проживания, по рекомендации врача давать поливитамины.