Quloqqa qo'yilgan begona jism quloq og'rig'iga va eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Katta yoshli odam odatda qulog'ida begona jism borligini biladi, lekin kichik bola buni bilmasligi yoki tushuntira olmasligi mumkin.

• Qulog'ingizga hech narsa kiritmang! Paxta, gugurt, qog'oz qisqichi yoki boshqa asbob yordamida begona jismni olib tashlashga urinmang. Bularning barchasi begona jismning quloqqa chuqur kirib borishiga va uning mo'rt tuzilmalariga zarar etkazishiga olib kelishi mumkin.
• Agar ob'ekt qisman quloqdan chiqib ketsa va osongina olib tashlanishi mumkin bo'lsa, uni boshqa odamdan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang, masalan, cımbızla.
• Gravitatsiyadan foydalanishga harakat qiling. Ta'sirlangan qulog'ingiz bilan boshingizni egib, silkitib, ob'ektni olib tashlashga harakat qiling.
• Agar hasharot qulog'ingizga kirsa va u harakat qilmoqchi bo'lsa, avval boshingizni shikastlangan qulog'ingizni yuqoriga egib qo'ying, ehtimol u o'z-o'zidan sudralib chiqadi. Agar yo'q bo'lsa, qulog'ingizga mineral yoki o'simlik moyini quying. Yog 'iliq bo'lishi kerak, lekin issiq emas. Shundan so'ng, quloq kanalini to'g'rilash uchun qulog'ingizning uchini orqaga va biroz yuqoriga torting. Hasharot bo'g'ilib, "moy hammomida" suzib ketishi kerak. Yog'ni boshqa narsalarni olib tashlash uchun ishlatmang, u faqat hasharotni olib tashlash uchun javob beradi. Qulog'ida naycha bo'lgan bolalarda (timpanostomiya) yoki quloq pardasi shikastlanishiga shubha qilsangiz, bu usuldan foydalanmang. Buning belgilari og'riq, qon ketish yoki quloqdan oqishni o'z ichiga oladi.
• Qulog'ingizni shprits bilan yuvishga harakat qiling. Oddiy shpritsdan, ignasiz va chayish uchun iliq suvdan foydalaning. Agar siz membrana shikastlanishiga shubha qilsangiz yoki timpanostomiya borligini bilsangiz, bu usuldan foydalanmang.

Agar bu usullar yordam bermasa, olib tashlangandan keyin ham quloqdagi og'riqlar, eshitish qobiliyatining pasayishi yoki begona jismning hissi paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Ko'zga begona jism tushganda birinchi yordam

Agar ko'zingizga katta dog' tushsa, quyidagilarni qilishingiz kerak:

• Qoʻllaringizni yuving.
• Ko'zni toza suv yoki steril fiziologik eritma bilan yuving. Kichkina stakan yoki stakandan foydalaning, uni suv bilan to'ldiring va yuzingizga qo'ying, ko'zingizni unga botirib, miltillang.
• Dushxonaga kiring va ko'zingizni ochiq tutishga harakat qilib, dush orqali dush orqali mayin suv oqimini peshonangizga yo'naltiring.

Agar begona jism boshqa odamning ko'ziga kirsa:

Diqqat

• Ko'z olmasiga yopishib qolgan narsalarni olib tashlashga urinmang.
• Ko'zlaringizni ishqalamang!
• Ko'z qovoqlarining to'liq yopilishiga to'sqinlik qiladigan katta narsalarni olib tashlashga urinmang.

Tez yordam chaqiring yoki to'g'ridan-to'g'ri eng yaqin ko'z bo'limiga boring, agar:

Burundagi begona jism uchun birinchi yordam

Agar burunga begona narsa tiqilib qolsa:

• Burun teshigiga paxta sumkasi yoki boshqa asbobni kiritmang
• Ob'ektni nafas olishga urinmang yoki burningizni kuch bilan puflamang. Buning o'rniga, ob'ekt olib tashlanguncha og'zingizdan nafas oling.
• Sog'lom burun teshigini yopishga harakat qiling va kasal burun teshigidan begona jismni juda jimgina puflang.
• Kimdir ob'ektni ko'rinadigan bo'lsa, cımbız bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlashni so'rang. Ehtiyot bo'ling, uni boshqa turtki bermang. Agar ob'ekt ko'rinmasa yoki chuqurroq surish oson bo'lsa, uni olib tashlashga urinmang.
• Vaziyatni o'zingiz tuzata olmasangiz tez yordam chaqiring yoki eng yaqin KBB bo'limiga boring.

Teridagi begona jism uchun birinchi yordam

Ko'pgina hollarda, siz mayda teri begona jismni, masalan, parcha yoki shisha bo'lagini osongina va xavfsiz olib tashlashingiz mumkin. Buning uchun:

• Qo'lingizni va terining shikastlangan joyini sovun va suv bilan yuving.
• Ob'ektni olib tashlash uchun spirtli ichimliklar bilan ishlov berilgan cımbızlardan foydalaning. Kattalashtiruvchi oyna sizga yaxshiroq ko'rinishga yordam beradi.
• Agar butun ob'ekt terining yuzasi ostida bo'lsa, shprits ignasi yoki tikuv ignasini oling (ikkinchisini spirtli ichimlik bilan oldindan davolash kerak). Ob'ekt ustidagi terining yuqori qatlamlarini ehtiyotkorlik bilan ko'taring yoki yirtib tashlang. Uni igna uchi bilan oling va cımbız bilan olib tashlang.
• Yarani muloyimlik bilan siqib, bir necha tomchi qonni ichkariga kirgan mikroblar bilan birga siqib chiqaring.
• Teri maydonini yana yuving va quriting. Antibiotikli malhamni qo'llang.
• Agar siz begona jismni olib tashlay olmasangiz yoki u juda chuqur kirib ketgan bo'lsa, eng yaqin jarrohlik bo'limiga murojaat qiling.

Agar siz jarrohlik bo'limiga borishga qaror qilsangiz:

• Elementni o'zingiz olib tashlashga urinmang. Bu ko'proq zarar keltirishi mumkin.
• Agar qon ketishini to'xtatish zarur bo'lsa, begona jism atrofidagi to'qimalarga mahkam bosing - bu yaraning chetlarini birlashtiradi.
• Yarani kiying. Buning uchun ob'ektga bir parcha doka qo'ying. Keyin terining bu joyiga toza peçete qo'ying va ehtiyotkorlik bilan bog'lang. Bandaj bilan begona jismni yanada chuqurroq bosmaslik uchun ehtiyot bo'ling.

Agar tetanozga qarshi oxirgi emlash (TdT) besh yildan ko'proq vaqt oldin qo'llangan bo'lsa, begona jismni mustaqil ravishda muvaffaqiyatli olib tashlaganingizdan keyin ham xuddi shu kuni shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Nafas olish yo'llarida begona jismga birinchi yordam

Agar begona jismning aspiratsiyasi bo'g'ilishga olib keladigan bo'lsa, Amerika Qizil Xoch birinchi yordam uchun "besh va besh" qoidasini tavsiya qiladi:

• Orqaga beshta zarba bering. Jabrlanuvchini biroz egib, kaftingiz bilan elkama pichoqlari orasiga o'rtacha kuch bilan uring.
• Qorin bo'shlig'iga besh marta zarba bering (shuningdek, Heimlich manevrasi deb ham ataladi).
• Begona jismni orqaga qaytarish yoki hech bo'lmaganda jabrlanuvchining erkin nafas olishini ta'minlash uchun 5 ta Heimlich manevrasi va orqa tomonga 5 marta kuchli silash o'rtasida bir necha marta almashtiring.

Heimlich manevrasini boshqa odamda bajarish uchun:

• Odamning orqasida turing. Uni beldan yuqoriroq, lekin pastki qovurg'alar ostida quchoqlang. Uni bir oz oldinga burang.

• Ketma-ket 5 ta surishni bajaring, so'ngra jabrlanuvchining nafas olishini baholang. Agar kerak bo'lsa, harakatni biroz oshirib, takrorlang.
• Og'ir semirib ketgan odamlarda yoki homilador ayollarda klassik Heimlich manevrasi mumkin emas, shuning uchun siz qorin bo'shlig'ini emas, balki pastki ko'krak qafasini siqib, yuqoriga erishishingiz kerak.

Agar odam hushidan ketsa, uni erga yoki qattiq yuzaga qo'ying va yurak massajini boshlang. Sun'iy nafas olishga harakat qilishdan oldin, jabrlanuvchining og'zi va tomog'ini barmog'ingiz bilan tekshiring, agar ob'ekt qo'li yetadigan joyda bo'lsa, uni barmog'ingiz bilan olib tashlang. Jabrlanuvchining og'zida nima qilayotganingizni ko'z bilan kuzatib boring, begona jismni chuqurroq itarmaslik uchun ehtiyot bo'ling.

O'zingizga Heimlich manevrasini bajarish uchun (agar atrofda hech kim bo'lmasa yoki hamma sarosimaga tushib, yordam bera olmasa), darhol tez yordam raqamini tering va ularga nima bo'lganini aytib berishga harakat qiling. Heimlich manevrasini o'zingiz bajarish samarasiz protsedura, ammo bu hech narsadan yaxshiroqdir. Nafas olish yo'llaringizdan begona jismni o'zingiz chiqarib yuborishingiz mumkin bo'lgan ba'zi imkoniyatlar mavjud.

• Mushtingizni kindikdan biroz yuqoriga bosing.
• Boshqa qo'lingiz bilan mushtingizni ushlang va uni qattiq yuzaga - stol usti yoki stulga bosing.
• Og'irlikni qattiq yuzaga suring, mushtingizni ichkariga va yuqoriga suring.

Qizilo'ngachning begona jismlari uchun birinchi yordam

Agar siz begona narsalarni yutib yuborsangiz, u odatda ovqat hazm qilish tizimidan asoratlanmasdan o'tishi mumkin va axlat bilan chiqariladi. Ammo ba'zi narsalar qizilo'ngachda (tomoqni oshqozon bilan bog'laydigan naycha) tiqilib qolishi mumkin. Agar biror narsa qizilo'ngachga qo'yilgan bo'lsa, odam uni olib tashlashi kerak, ayniqsa:

• Qizilo'ngach va uning atrofidagi to'qimalarga zarar bermaslik uchun iloji boricha tezroq olib tashlanishi kerak bo'lgan uchli ob'ekt
• Planshet ko'rinishidagi kichik batareya, chunki u tezda kuyishga olib kelishi mumkin.
• Agar ob'ektni yutib yuborgan odam qattiq yo'talsa va tinchlana olmasa. Agar biror narsa yutib yuborilsa, u havo yo'lini to'sib qo'yadi va odamning ahvoli yomonlashadi.

Nafas olish muammolari uchun Amerika Qizil Xoch tavsiya qiladi "besh va besh".

• Murojaat qiling besh orqa tomondan zarbalar. Jabrlanuvchini biroz egib, kaftingiz bilan elkama pichoqlari orasiga o'rtacha kuch bilan uring.
• Do besh qorin bo'shlig'idagi zarbalar (shuningdek, Heimlich manevrasi sifatida ham tanilgan).
• Muqobil besh Heimlich manevrlari va besh begona jismni orqaga surish yoki hech bo'lmaganda jabrlanuvchining erkin nafas olishini ta'minlash uchun orqa tomonga bir necha marta kuchli silash.
• Agar siz yolg'iz yordam berayotgan bo'lsangiz, imkon qadar tezroq tez yordam chaqiring va ular kelguniga qadar yordam ko'rsatishni davom eting. Agar atrofingizda erkin odamlar bo'lsa, buni ulardan biriga ishonib topshiring.

Agar odam hushidan ketsa, uni erga yoki qattiq yuzaga qo'ying va yurak massajini boshlang. Sun'iy nafas olishga harakat qilishdan oldin, jabrlanuvchining og'zi va tomog'ini barmog'ingiz bilan tekshiring, agar ob'ekt qo'li yetadigan joyda bo'lsa, uni barmog'ingiz bilan olib tashlang. Buni ko'zlaringiz bilan tekshirishga ishonch hosil qiling. Jabrlanuvchining og'zida nima qilsangiz ham, begona jismni ko'proq itarib yubormaslik uchun ehtiyot bo'ling.

Heimlich manevrasini bajarish texnikasi - yuqoriga qarang.

Ko'pincha oziq-ovqat (yong'oq, konfet, saqich) va kichik narsalar (to'plar, boncuklar, bolalar o'yinchoqlarining qismlari) nafas olish yo'llariga tushadi. Tabiiy yo'tal - begona jismlarni olib tashlashning eng samarali usuli. Ammo havo yo'llari to'liq bloklangan hollarda, hayotga tahdidni oldini olish uchun Heimlich manevrasi qo'llaniladi. Ushbu texnikaning maqsadi o'pkadan havoni keskin itarish, sun'iy yo'tal impulslarini keltirib chiqarish va havo yo'llarini begona jismdan tozalashdir.

Nima qilish kerak

• Darhol tez yordam chaqiring.
• Agar yordam ko'rsatayotgan shaxs jabrlanuvchi bilan yolg'iz bo'lsa va ikkinchisi allaqachon hushidan ketgan bo'lsa, unda birinchi reanimatsiya choralari (sun'iy nafas olish va yurakning yopiq massaji) 2 daqiqa ichida amalga oshirilishi kerak, keyin tez yordam chaqirish kerak.
• Jabrlanuvchining nafas olish yo'llaridan begona jismni olib tashlash usullarini bajarishni boshlang.

Agar jabrlanuvchi 1 yoshgacha bo'lgan bola bo'lsa

Bola ongli

• Farzandingizni yuzini pastga qaratib, bilagingizga qo'ying, ko'kragini kaftingizga qo'ying. Qo'lingizni chaqaloq bilan tizzangizga yoki tizzangizga qo'ying.
• Bolaning boshini tanasining ostiga tushiring.
• Erkin qo'lingizning kaftidan foydalanib, elkama pichoqlari orasiga 1 soniya oralig'ida 5 marta o'tkir zarba bering.

Agar ushbu usul yordamida begona jismni olib tashlash mumkin bo'lmasa:

• Kichkintoyingizni orqa tomoniga qattiq yuzaga qo'ying yoki uni tizzangizga o'zingizdan uzoqqa qaratib ushlang. Bolaning boshini tanasidan pastroq tuting.
• Ikkala qo'lning o'rta va ko'rsatkich barmoqlarini chaqaloqning oshqozoniga kindik va qovurg'a yoylari orasidagi darajaga qo'ying.
• Ko'krak qafasini siqmasdan, epigastral hududga yuqoriga, diafragma tomon kuchli bosim o'tkazing. Juda ehtiyot bo'ling.
• Nafas olish yo'li tozalanmaguncha yoki tez yordam kelguncha ushbu texnikani davom ettiring.

Hushsiz bola

• Og'iz bo'shlig'i va farenksni tekshiring, agar siz begona jismni ko'rsangiz va u chiqib ketsa, uni olib tashlang.
• Agar begona jismni olib tashlashning iloji bo'lmasa, 1 yoshgacha bo'lgan ongli bolada bo'lgani kabi, uni olib tashlash texnikasi (Heimlich manevrasi) bilan bir xil ketma-ketlikda davom eting.
• Har bir zarbadan keyin bolaning og'zini va tomog'ini tekshiring. Agar tomoqdagi begona jismni ko'rsangiz, uni olib tashlang.
• Agar bola nafas olmasa, sun'iy nafas olishni boshlang, puls bo'lmasa, ko'krak qafasini siqishni boshlang.
• Tez yordam kelguniga qadar reanimatsiya tadbirlarini o'tkazing.

Jabrlanuvchi 1 yoshdan oshgan bola yoki kattalar bo'lsa

Jabrlanuvchi hushida

• Jabrlanuvchining orqasida turing va qo'llaringizni uning atrofiga o'rab oling. Jabrlanuvchining tanasi biroz oldinga egilgan bo'lishi kerak.
• Bir qo'lingizni mushtga aylantiring va uni bosh barmog'i joylashgan tomoni bilan jabrlanuvchining oshqozoniga, kindik va qovurg'a yoylari orasidagi darajada (qorinning epigastral mintaqasida) qo'ying.
• Mushtingizni ikkinchi qo'lingiz bilan ushlang, qorin bo'shlig'ining epigastral sohasiga diafragma tomon ichkariga va yuqoriga qarab 6-10 marta suring.
• Nafas olish yo'li tozalanmaguncha yoki tez yordam kelguncha ushbu texnikani davom ettiring.

Agar jabrlanuvchi hushidan ketsa:

• Jabrlanuvchini orqa tomoniga qo'ying.
• Boshini yon tomonga burang.
• Jabrlanuvchining sonlariga qarab, boshiga qarab o'tiring.
• Qo'llaringizni - bir-birining ustiga - jabrlanuvchining yuqori qorin bo'shlig'iga (epigastral mintaqa) qo'ying.
• Tana vaznidan foydalanib, jabrlanuvchining qorinini diafragma tomon kuch bilan suring.
• Nafas olish yo'li tozalanmaguncha yoki tez yordam kelguncha ushbu texnikani davom ettiring.

Agar jabrlanuvchi nafas olmasa, sun'iy nafas olishni boshlang, puls bo'lmasa, ko'krak qafasini siqishni boshlang.

O'z-o'ziga yordam

• Bir qo'lingizni mushtga ushlang va bosh barmog'ingizni oshqozoningizga kindik va qovurg'a yoylari orasidagi darajaga qo'ying.
• Ikkinchi qo'lingizning kaftini mushtingizning ustiga qo'ying va ichkariga va yuqoriga tez surish bilan musht oshqozonga bosiladi.
• Nafas olish yo'llari tozalanmaguncha bir necha marta takrorlang.

Bundan tashqari, siz qattiq turgan gorizontal ob'ektga (stol, stul, panjara burchagi) suyanishingiz va epigastral mintaqada yuqoriga surishingiz mumkin.

Nima qilmaslik kerak

• Jabrlanuvchi qattiq yo'talayotgan bo'lsa, Heimlich manevrasini boshlamang.
• Barmoqlaringiz bilan jabrlanuvchining tomog'iga yopishgan narsalarni ushlashga urinmang - siz uni yanada chuqurroq surishingiz, cımbız yoki boshqa mavjud vositalardan foydalanishingiz mumkin.
• Noto'g'ri bajarilgan Heimlich manevrasi xavflidir, chunki u regürjitatsiyaga va oshqozon va jigarga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun surish belgilangan anatomik nuqtada qat'iy bajarilishi kerak. Homiladorlikning kech davrida, juda semiz odamlarda va bir yoshgacha bo'lgan bolalarda ishlab chiqarilmaydi. Bunday hollarda ko'krak qafasining siqilishi, xuddi yopiq yurak massajida bo'lgani kabi, elkama pichoqlari orasidagi zarbalar ham qo'llaniladi.

Keyingi harakatlar

Natija ijobiy bo'lsa ham, jabrlanuvchi shifokor tomonidan tekshirilishi kerak.

Ushbu maqoladagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan.

Har qanday chora ko'rishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing. Materiallar asosida

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Tuprik bezining yallig'lanishi

Sinusit

Disfagiya

Quloq kasalliklari

Quloq kasalliklari

Retrofaringeal xo'ppoz

Halqumning begona tanasi

Burunning begona tanasi

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Quloqning begona tanasi

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Maksiller sinus kistasi

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Koxlear nevrit

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Labirintit

Quloq, burun va tomoq kasalliklari

Laringit

Tomoqqa yopishgan narsa bor - biz begona jismni olib tashlaymiz

Tomoqdan begona jismni olib tashlash

• Bola burniga nimadir tiqdi
• Tirik organizmning inhalatsiyasi
• Operatsiyadan keyingi asoratlar
• Ovqatlanayotganda bo'g'ilish
• Burun jarohatidan keyin

Klinikamizga murojaat qiling

Tomoqdagi begona jismning belgilari

Tomoq og'rig'i, yutish paytida og'riq

Bu har qanday turdagi begona jism va uning joylashuvi uchun eng keng tarqalgan alomatdir. O'tkir narsalar aniq og'riq sindromi bilan tavsiflanadi, bu gapirish, yutish va hatto nafas olayotganda kuchayadi.

Chet jism hissi

Chet jismning mavjudligi doimo yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birga keladi. Bunga tomoq og'rig'i, yo'tal, yutish qiyinligi, tupurikning ko'payishi va agar biror narsa orofarenkda tiqilib qolsa, qayt qilish mumkin.

Nafas olish muammolari

Tomoqqa yoki qizilo'ngachga kirish joyi ustida joylashgan yirik begona jismlar hiqildoqning lümenini qisman to'sib qo'yishi mumkin, bu esa nafas olish muammolariga olib keladi. Asfiksiya (bo'g'ilish) sababi ko'pincha farenksning elastik begona jismlari hisoblanadi.

Agar begona jism bolaning burnida bo'lsa, nima qilish kerak

1. Uchrashuvni tayinlang	2. Kompyuter tomografiyasi	3. Endoskopik tekshirish
4. Chet jismni olib tashlash	5. Ko'rsatilgandek qo'shimcha davolash	6. Nazorat tekshiruvi

Ko'p so'raladigan savollar

Tomoqqa biror narsa yopishib qolsa, qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Og'riq va shishning kuchayishi, nafas olish va yutish qiyinligi bilan yallig'lanishning rivojlanishi. O'tkir narsalar farenks to'qimalariga sezilarli zarar etkazishi mumkin va buning natijasida qon ketishiga olib keladi. Agar infektsiya yuzaga kelsa, bo'yinning farenks va flegmonasi xo'ppozi rivojlanadi.

KBB shifokori tomoqdagi begona jismni qanday olib tashlaydi?

Otorinolaringolog kattalarda lokal behushlik bilan, juda yosh bolalarda esa umumiy behushlik ostida endoskopik uskuna yordamida ob'ektni olib tashlaydi. Ba'zida jarrohlik talab qilinadi.

Agar tomoqqa biror narsa tiqilib qolsa, birinchi navbatda nima qilish kerak?

Agar bo'g'ilib qolsangiz, o'z-o'zidan yordam berish qoidalari: 1. Bir qo'lingizni musht qilib qo'ying va bosh barmog'ingiz bilan kindik va qovurg'a yoylari darajasida oshqozonga qo'ying. 2.

Boshqa qo'lning kafti mushtning ustiga qo'yiladi va tez yuqoriga surish bilan musht oshqozonga bosiladi. 3. Nafas olish yo'llari tozalanmaguncha bir necha marta takrorlang.

Bundan tashqari, siz qattiq turgan gorizontal ob'ektga (stol, stul, panjara burchagi) suyanishingiz va epigastral mintaqada yuqoriga surishingiz mumkin.

Tomoqqa begona jism tushishining oldini olish uchun quyidagilar zarur: og'zingizga mayda narsalarni tutmang, ovqatlanayotganda gapirmang, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmang, bolalarni qarovsiz qoldirmang va bolaning yoshiga mos o'yinchoqlar sotib oling. , insultdan so'ng, yutish buzilgan taqdirda, yotoqda yotgan bemorlar yoki qarindoshlari uchun to'g'ri parvarish qilish.	Kattalar yoki bolaning tomog'idan begona jismni olib tashlaganidan so'ng, LOR shifokori, qoida tariqasida, faringeal shilliq qavatning ob'ekt tomonidan shikastlanish darajasiga qarab qo'shimcha yallig'lanishga qarshi terapiyani buyuradi.
Agar siz tomoqdan begona jismni mustaqil ravishda olib tashlashga muvaffaq bo'lsangiz, ayniqsa uning o'tkir burchaklari (qirralari) bo'lsa, tomoq shilliq qavatining shikastlanishi yoki begona jismning qolgan qismlarini tekshirish uchun KBB shifokoriga murojaat qiling.	Agar siz yoki bolangiz tomoqdan begona jismni olib tashlaganingizdan so'ng noqulaylik, og'riq, yiringli oqindi yoki yomon hid bilan bezovta bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Garant klinikasining afzalliklari

Uskunalar Karl Storz Garant MC Karl Storzdan manipulyatsiya va vizual endoskopik uskunalardan foydalanadi. Endoskoplarning quvvati va yuqori sifatli optikasi yordamida shifokor burun ichida nima sodir bo'layotganini yaxshiroq ko'rishi mumkin. U buyumni topishi va uni olishi mumkin bo'ladi.

Fanlararo yondashuv Kompyuter tomografiyasi endoskop yordamida burundagi begona narsalarni aniqlashning iloji bo'lmagan hollarda qo'llaniladi (masalan, og'ir yallig'lanish tufayli). Tomografiya yordamida shifokor begona jismning qaerda joylashganligini va burun to'qimalariga qanday zarar etkazilganligini aniq aniqlaydi.

Minimal invaziv operatsiyalar Agar ob'ektni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'rsatilsa, protsedura zarur jihozlar bilan jihozlangan operatsiya xonasida FESS usulidan foydalangan holda amalga oshiriladi, unga kirish tabiiy teshiklar va ko'rinadigan izlarni qoldirmaydigan mini-kesmalar orqali amalga oshiriladi.

Narxlar: Yekaterinburgdagi tomoqdan begona jismni olib tashlash narxi. Kredit va to'lov bor

Klinikamizga murojaat qiling

Tomoqdan (farenks) begona jismni olib tashlash shish va yallig'lanish paydo bo'lishidan oldin amalga oshirilishi kerak, bu uni olib tashlashga xalaqit beradi, shuning uchun imkon qadar tezroq Kafolat bilan ro'yxatdan o'ting.

Tomoqdan begona jismni tashxislash va olib tashlash, murakkablashtiruvchi omillar bo'lmasa, 15 dan 60 minutgacha amalga oshiriladi.

KBB a'zolarining begona jismlari

Bosh sahifa /Foydali ma'lumotlar /Lor organlarning xorijiy organlari Maqolani yuklab oling

Tashqi eshitish kanali

Ko'pincha bolalarning tashqi eshitish kanalidan turli xil begona narsalar chiqariladi, ular unga har xil narsalarni kiritadilar: urug'lar, boncuklar, vintlar, meva urug'lari, no'xat, kichik qurilish qismlari va boshqalar.

Kattalardagi begona jismlar odatda shikastlanish yoki yomon gigiena natijasida quloqlarga tushadi.

Shuningdek, odamlar tabiatda dam olgach, ko'pincha LOR shifokoriga murojaat qilishadi - axir, begona jismlar tashqi eshitish kanaliga emaklab kirgan hasharotlarni o'z ichiga oladi.

Chet jismning diagnostikasi

Diagnostika bemorning suhbati va quloq kanalini tekshirishga asoslangan.

Keyingi taktikalarni aniqlash uchun davolash, birinchi navbatda, begona jismning turini aniqlash kerak: u tirikmi, o'tkir qirralari bormi, suyuqlik bilan shishishi mumkinmi, uni mustaqil ravishda olib tashlashga urinishlar qilinganmi va bemor biron bir kasallikdan aziyat chekganmi? ilgari quloq kasalliklari - bularning barchasi asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Chet jismni olib tashlash usullari (malakali shifokor tomonidan amalga oshiriladi).

1. Iliq suv bilan yuvib tashlang. Buning uchun 100-150 ml shprits ishlatiladi. Agar begona jism shishgan bo'lsa (no'xat yoki loviya), unda avval spirtli ichimliklarga asoslangan iliq tomchilar quyiladi, buning natijasida dukkakli ekinlar "qisqaradi", shuningdek suyuq yog ', buning natijasida tana chiqib ketishi mumkin.
2. Agar hasharot quloqqa kirsa, u holda o'tish joyiga moy quyiladi - hasharot o'lib, bemorga noqulaylik va og'riq keltirishni to'xtatadi.
3. Agar quloq pardasi teshilgan bo'lsa (bu bemor ilgari quloq kasalliklari uchun ma'lum turdagi davolanishdan o'tgan bo'lsa), unda yuvish kontrendikedir. Agar begona jism uni to'liq to'sib qo'ysa, o'tish joyini yuvishning ma'nosi yo'q, chunki suv uning orqasiga kira olmaydi va shunga mos ravishda uni yuvib tashlang.
4. Agar chayish yordam bermasa, u holda begona jismning orqasida ilgaklangan va chiqish joyiga itariladigan to'mtoq ilgak yoki uni teshib, tortib oladigan o'tkir ilgak ishlatiladi.

Agar manipulyatsiyalar og'riqli bo'lsa (ayniqsa bolalarda), ba'zan ularni bajarish uchun qisqa muddatli behushlik qo'llaniladi.

Ko'pincha bolalarda begona jismlar burunga tushadi. Odatda bu turli xil kichik narsalar - tugmalar, tangalar, toshlar va boshqalar.

Agar yaqinda burun bo'shlig'ida begona jism mavjud bo'lsa, bemor odatda bir tomondan nafas olishda qiyinchiliklarga duch keladi. Burun bo'shlig'iga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan, bir tomonlama nafas olish uchun yomon hidli burun oqishi ko'rinishi qo'shiladi.

Agar begona jism yaqinda burunga kirsa, uni olib tashlash murakkab manipulyatsiyalarni talab qilmaydi. Ba'zida oddiygina burunni puflash kifoya qiladi, agar bu yordam bermasa, vazokonstriktor tomchilari qo'llaniladi va ob'ekt asbob yordamida olib tashlanadi. Chet jismni olib tashlaganingizdan so'ng, alomatlar asta-sekin o'z-o'zidan yo'qoladi.

Farenks

Ko'pincha shifokorlar baliq suyaklari yoki go'sht suyaklarining bo'laklari tomoqqa tushganda murojaat qilishadi. Ovqatlanish paytida boshqa narsalar ham ko'pincha farenksga kiradi. Tishlari yo'qolgan yoki o'rnatilgan protezlari bo'lgan odamlar xavf ostidadir, buning natijasida yumshoq tanglayni boshqarish o'chiriladi.

• Bu hududga begona jismlarning kirib kelishining yana bir keng tarqalgan sababi - shoshilinch ovqatlanish, ovqatni yomon chaynash, ish paytida og'izda qalam yoki boshqa idishlarni ushlab turish odatidir.
• Farenksga begona narsalarning kirib borishi ularning joylashishiga qarab tasniflanadi:

1. nazofarenksda;
2. orofarenksda;
3. laringofarinksda.

Kichik yoki o'tkir narsalar (baliq suyaklari, go'sht suyaklari bo'laklari, shisha) odatda orofarenksga yopishib qoladi. Katta begona jismlar laringofarenksga yopishib qoladi: chaynalmagan ovqat bo'laklari, katta suyaklar, tangalar (odatda bolalarda).

Nazofarenksga begona narsalar kamdan-kam hollarda kiradi.

Alomatlar

Og'izda lokalize pichoq og'rig'i bor, bu ayniqsa tomoq bo'sh bo'lganda aniqlanadi. Aşınmalar va chizishlar tufayli bemor begona jismni olib tashlaganidan keyin ham bir muncha vaqt og'riqni boshdan kechirishi mumkin. Shuningdek, begona ob'ekt joylashgan hududda to'siq hissi mavjud.

Diagnostika

Orofarenks: bu sohada tekshirish vaqtida begona jismni aniqlash mumkin - qon ketishlar va shilliq qavatning yaxlitligini buzish muammoning mavjudligini ko'rsatadi. Parchalar bodomsimon bezlarning to'qimalariga chuqur botganda, ular palpatsiya bilan aniqlanishi mumkin.

Laringofarenks: bu sohada laringoskopiya yordamida begona jismlar aniqlanadi.

Agar tanani bilvosita laringoskopiya bilan aniqlash mumkin bo'lmasa, to'g'ridan-to'g'ri gipofaringoskopiya qo'llaniladi. Metall buyumlar floroskopiya yordamida aniqlanadi.

Olib tashlash

Chet jismni olib tashlash uchun uni ko'rish kerak. Ko'r-ko'rona manipulyatsiya qilish va ob'ektlarni "itarish" kontrendikedir. Orofarenksda ob'ektlar cımbız yordamida chiqariladi. Gırtlakdan narsalarni olib tashlash maxsus laringeal forseps va oyna yordamida behushlik ostida amalga oshiriladi.

Chet ob'ektni olib tashlash uchun mustaqil urinishlar vaziyatning yomonlashishiga olib kelishi mumkin! Mutaxassisga ishonish yaxshiroqdir.

1. Maqola muallifi
2. Padalka Anastasiya Yurievna,
3. "AVENUE-Bataysk" MC da KBB shifokori.

Padalka A.Yu. Nikanorov V.Yu. Radchenko L.V. Tsay L.A. Bykova V.V. Goncharova O.V. Orqaga

Farenksning begona tanasi

Zamonaviy KBB amaliyotida farenksdagi begona jismning hodisasi tez-tez uchraydi va bolalar va o'smirlar unga ko'proq moyil bo'ladi, pensionerlar va kattalar esa kamroq ta'sir qiladi. Ma'lumki, begona jism - bu tasodifan yoki beparvolik tufayli nafas olish tizimiga tushib qolgan va u erda tiqilib qolgan uy-ro'zg'or buyumlari.

Agar xarakterli muammo o'z vaqtida hal etilmasa, asfiksiya rivojlanishi bilan yuqori nafas yo'llarining o'ta istalmagan obstruktsiyasi paydo bo'ladi. Shunga ko'ra, bunday holat allaqachon kutilmagan o'lim bilan yakunlanishi mumkin, bunga hech qanday sharoitda yo'l qo'ymaslik kerak.

Ma'lumki, bunday klinik ko'rinishdagi farenks himoya funktsiyasini bajaradi, ya'ni begona narsa kirib kelganida, u o'zining qisqarish qobiliyatini namoyish etadi va shu bilan ovqat hazm qilish tizimiga chuqurroq kirib borishini oldini oladi. Biroq, bu muammoning umuman yo'qligini anglatmaydi, shuning uchun bemorning umumiy holatini zudlik bilan barqarorlashtirish uchun darhol bir qator terapevtik va reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish kerak.

Agar xarakterli patologik jarayonning etiologiyasi haqida gapiradigan bo'lsak, shuni ta'kidlash kerakki, bunday kirishdan oldin bir qator patogen omillar mavjud:

1. bolalarning o'yin-kulgilarini tegishli e'tiborsiz qoldiradigan ota-onalarning beparvoligi va e'tiborsizligi;
2. nafaqaxo'rlarning befarqligi, bu yomon ko'rish va harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi bilan to'ldiriladi;
3. o'smirlarning sog'lig'i bilan tajriba o'tkazish;
4. yomon tayyorlangan ovqat;
5. xavfli ishlab chiqarish;
6. yomon bajarilgan tibbiy muolajalar, variant sifatida - tish shifokori tomonidan.

U yoki bu sabablarga ko'ra farenksga kiradigan barcha begona jismlarni taxminan quyidagi turlarga bo'lish mumkin:

1. jonli (yomon pishirilgan ovqat, berry urug'lari, baliq suyaklari, katta go'sht bo'laklari, qobiqlar, tarozilar);
2. organik (tishlar yoki protezlar);
3. noorganik (tugmalar, kichik qismlar, nishonlar);
4. metall (pinlar, murvatlar, vintlar, parchalar va tibbiy asboblarning bo'laklari).

Terapevtik ta'sir, shuningdek, reanimatsiya tadbirlarining muvaffaqiyati ushbu xususiyatga bog'liq. Shuning uchun qaysi ob'ektni yutib yuborganini aniq bilish va mutaxassisga borishni kechiktirmaslik juda muhimdir.

Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - tomoqdagi yoqimsiz og'riq, begona jismning normal nafas olish va yutish bilan aralashish hissi bilan birga keladi.

Qoida tariqasida, og'riq sindromi yutish paytida kuchayadi va ba'zi klinik holatlarda u hatto nafasingizni olib tashlaydi, bosh aylanishi xurujini qo'zg'atadi.

Agar havo etishmasligi hissi rivojlansa, asfiksiya tufayli kutilmagan o'limni istisno qilish mumkin emas.

Agar bola begona jismni yutib yuborsa, u o'z qilmishini uzoq vaqt yashirishi mumkin. Bunday bolalik siri fojia bilan tugashining oldini olish uchun uning holatini kuzatish muhimdir.

Buning uchun passivlikka, ishtahaning yo'qligiga, tupurikning buzilishiga, muntazam ravishda qusish istagi va yutish paytida yoqimsiz grimaselarga e'tibor bering.

Agar xarakterli anomaliyalar mavjud bo'lsa, bolangiz bilan samimiy suhbatlashish vaqti keldi.

Muammoning mohiyati aniq bo'lganda, batafsil diagnostika ham kechiktirilmasligi kerak, aks holda bu masalada kechikish inson hayotiga olib kelishi mumkin.

Ko'pgina klinik rasmlarda yakuniy tashxis qo'yish umuman qiyin emas, ayniqsa bemorlarning ko'pchiligi bu qanday begona jism ekanligini va tanaga qachon kirganini aniq bilishadi. Bunday hollarda qo'shimcha diagnostika umuman talab qilinmaydi va darhol davolanishni boshlash muhimdir.

Agar xavotirga tushgan ota-onalar bolasi yutib yuborgan narsaga javob berish qiyin bo'lsa va yosh bemorning o'zi partizan kabi jim tursa, shifokor begona jismni, uning tuzilishi va tabiatini, shuningdek mahalliylashtirish joyini aniqlash uchun klinik tekshiruvni tayinlaydi. ovqat hazm qilish organlari.

Eng samarali diagnostika usullari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

1. begona jismni ko'rish uchun faringoskopiya;
2. patologiyaning manbasini aniqlash uchun rentgenografiya;
3. laringoskopiya, rinoskopiya, ezofagoskopiya faqat ovqat hazm qilish organlari orqali begona jism o'tadigan klinik holatlarda mos keladi.

Ba'zan shunday bo'ladiki, bemor tomoqdagi begona jismning mavjudligidan shikoyat qiladi, ammo to'liq tekshiruvdan so'ng shifokor xarakterli sohada topilmaydi. Ammo farenksning shikastlanishi aniq bo'lib, o'z-o'zidan davolanishga urinishdan dalolat beradi. Agar bunday ob'ekt allaqachon yutib yuborilgan bo'lsa, unda bunday "eb bo'lmaydigan taom" ning oqibatlari eng oldindan aytib bo'lmaydi.

Qoida tariqasida, bunday choralar yakuniy tashxis qo'yish uchun etarli, ammo shifokor palpatsiya va tekshiruv natijalarini o'rganish orqali xarakterli kasallikni maksimal aniqlik bilan ajrata olishi kerak.

Ushbu kasallikning oldini olish mumkin, ammo bu xavf ostida bo'lgan bemorlar uchun hushyorlikni oshirishni talab qiladi. Bolalar tanasida og'iz bo'shlig'iga kichik qismlarni qo'yish va hatto yoshga qarab o'yinchoqlar sotib olish taqiqlanadi. Agar bolaning juda faol ekanligi aniq bo'lsa. Keyin kun davomida diqqatingizni unga qarating.

Voyaga etgan bemorlar va ko'rish qobiliyati past bo'lgan nafaqaxo'rlarga ko'zoynak taqish, ayniqsa ovqatni tanlash, shuningdek, protez kiyishda hushyor bo'lish tavsiya etiladi. Bu barcha harakatlar yallig'lanish jarayonining yanada kuchayishi bilan tanaga begona jismlarning kirib kelishini oldini olishga yordam beradi.

Agar muammo yuzaga kelsa, tomoqqa begona narsalarni olib tashlash uchun o'tkir narsalar, cımbızlar yoki forsepslardan foydalanmaslik kerak, chunki bitta noto'g'ri harakat tomoq shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin. KBB mutaxassisi bilan o'z vaqtida aloqa qilish ko'plab bemorlarning umrini uzaytirish va asfiksiya qurboni bo'lmaslik imkonini beradi.

Shunday qilib, agar tomoqdagi begona jism bo'lsa, u holda uni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Bu masalada yuzaki o'z-o'zini davolash noto'g'ri, shuning uchun otorinolaringologdan malakali yordam so'rash juda muhimdir.

Agar begona narsa sayoz kirib ketgan bo'lsa, u holda KBB qo'shimcha kasalxonaga yotqizmasdan vizual tekshiruv paytida uni olib tashlashi mumkin.

Ushbu maqsadlar uchun cımbızlar, Bruenings forsepslari yoki burun forsepslari kabi maxsus tibbiy asboblar qo'llaniladi.

Ushbu noxush protseduradan so'ng shifokor tomoqni maxsus Lugol eritmasi bilan yog'laydi va birinchi kunlarda faqat suyuq ovqat iste'mol qilishni tavsiya qiladi.

Agar begona jism qizilo'ngachga chuqur kirib ketgan bo'lsa, u holda lokal behushlik ostida o'tkaziladigan jarrohlik muolajalari talab qilinadi. Jarayon laringeal spekulum va forsepslardan foydalanadi va qizilo'ngachni bo'shatish laringoskopiya yordamida amalga oshiriladi.

Farenksni ochish istisno hollarda talab qilinadi va bu protsedura faringotomiya deb ataladi, bu qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq va batafsil diagnostika asosida amalga oshiriladi.

Ko'pgina hollarda, klinik ko'rinish juda qulay bo'lib, bemorga shoshilinch yordam ko'rsatilganda nafas olish ancha osonlashadi.

Muammoni hal qilish taqiqlanadi, aks holda yomonlashgan asfiksiya o'lim bilan yakunlanadi.

Farenksning begona jismlari

:

• Ta'rif
• Sabablari
• Alomatlar
• Diagnostika
• Oldini olish

Ta'rif

Ko'pincha ovqatlanayotganda tomoqqa begona jismlar tiqilib qoladi. Farenksning begona jismlari odatda faringeal yoki lingual bodomsimon bezlarda yoki piriform sinusda tiqilib qoladi.

Sabablari

Odatda, begona jismlar orasida baliq suyaklari, ba'zan esa go'sht suyaklari kuzatilishi mumkin. Ba'zan, odam tishlarida igna yoki boshqa o'tkir narsalarni ushlab turganda, u harakatlanib, tomoqqa yopishib qolishi mumkin.

Ko'pincha begona jismlar tanglay bodomsimon bezlari, piriform chuqurchalar, til bodomsimonlari va til ildizining lateral yuzalarida tiqilib qoladi. Gipofarenkning nok shaklidagi chuqurlariga begona jismlarning chuqurlashishi hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki flegmona va sepsis rivojlanishi mumkin.

Alomatlar

Farinksdagi begona jismlar bilan bemorlar yutish paytida kuchayadigan pichoq og'rig'idan shikoyat qiladilar. Bemorlar begona jismning chuqurlashishini aniq his qilishadi.

Bundan tashqari, ular asab tugunlarining tirnash xususiyati va begona jismning chuqurlashgan joylarida yallig'lanish o'zgarishlari tufayli sezilarli refleksli tuprikni namoyon qiladi. Tuprikning oqishi, ayniqsa, begona jismlar farenksning laringeal qismining nok shaklidagi chuqurchalariga chuqurlashganda sezilarli bo'ladi. Farenksning pastki qismlarida joylashgan yirik begona jismlar asfiksiyaga olib kelishi mumkin.

Bemorlarda begona jismlarni farenksga uzoq vaqt cho'mish bilan, bu hududning infektsiyasi tufayli begona jism atrofida yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, teri osti amfizemasi bilan farenks va parafaringeal sohada flegmonaning shakllanishi va septik holatning paydo bo'lishi mumkin. O'limga olib keladigan umumiy uyqu arteriyasiga begona jismning shikastlanishi holatlari tasvirlangan.

Diagnostika

Farenksdagi begona jismlarni aniqlashda, ba'zida bemorlarning xarakterli shikoyatlariga va farenksni ko'rib chiqishga qaramay, begona jismni aniqlash mumkin emasligiga e'tibor qaratish lozim. Keyin farenksning raqamli tekshiruvidan foydalanish kerak, unda begona jism aniq sezilishi mumkin.

Metall begona jismlarni aniqlash uchun rentgenografiyani ikkita proektsiyada yoki undan ham yaxshiroq, tomofluorografiyadan foydalanish tavsiya etiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, farenksning lateral qismlariga chuqur kirib borgan va pastki qismiga chuqur kirib borgan metall bo'lmagan begona jismlarni tanib olish qiyin.

Chet jismlarni aniqlash uchun laringeal spekulum yordamida farenksni tekshirish kerak. Shuni yodda tutish kerakki, farenksning pastki qismida begona jismning mavjudligi ko'pikli tupurik, shilliq qavatning shishishi va nafas olish qiyinlishuvi bilan ko'rsatiladi.

Ko'pincha bemorlar, ko'pincha nevrasteniklar shifokorga bir necha oy oldin tomog'iga begona jism tiqilib qolganligini va u hozir o'ngga, hozir chapga yoki pastga va yuqoriga siljiganligini aytadilar. Bunday shikoyatlar ko'proq begona jismning yo'qligini ko'rsatadi.

Oldini olish

Farenks va farenksning o'rta qismlaridan begona jismlarni olib tashlash uchun siz cımbızdan foydalanishingiz mumkin. Agar begona jism farenksning laringeal qismida bo'lsa, u laringoskopik oyna nazorati ostida egilgan forseps bilan chiqariladi. Farenksning pastki qismlaridan begona jismni olib tashlashdan oldin, shilliq qavatni behushlik qilish kerak.

Zuluklar natriy xloridning konsentrlangan eritmasi bilan yog'langandan keyin tomoqdan chiqariladi.

Mediastinitda servikal mediastinotomiya qilish tavsiya etiladi; parafaringeal flegmona uchun flegmonani bo'yin tomonidan keng va chuqur kesib, keyinchalik drenajlash kerak.

Shifokor bilan onlayn maslahat

Mutaxassisligi: Otorinolaringolog (KBB)

Farenksning begona jismlari - alomatlar, tashxis, olib tashlash

Farenksning begona jismlari - bu farenksga tasodifan kirib, uning shilliq qavatiga zararli ta'sir ko'rsatadigan tirik organizmlar, oziq-ovqat qismlari yoki begona narsalar.

Farenksdagi begona jismlar yuqori nafas yo'llarining obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin, keyinchalik asfiksiya rivojlanishi va infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Tomoqqa begona jism tushishining sabablari

Tomoqqa begona narsalar tushishining eng ko'p uchraydigan sababi - ovqatlanayotganda gapirish va kulish, shuningdek, ovqatlanish paytida e'tiborsizlik.

Farenksdagi begona jismlar tabiatiga ko'ra quyidagilarga bo'linadi: tirik, yatrogen, oziq-ovqat va uy. Eng keng tarqalgan begona jismlar oziq-ovqat qismlari: go'sht, go'sht va baliq suyaklarining yomon chaynalgan qismlari.

Maishiy begona jismlar guruhiga quyidagilar kiradi: kichik o'yinchoqlar va ularning qismlari, yog'och yoki shisha bo'laklari, tangalar, protezlar, soch iplari, tugmalar, tikuv ignalari, vintlar, mixlar.

Yatrogen begona jismlar orasida: jarrohlik, otorinolaringologiya va stomatologiyada ishlatiladigan tibbiy ignalar, stomatologik matkaplar, paxta tayoqchalari va boshqa asboblarning bo'laklari.

Tomoqqa begona jismlar tushishining sabablari

Tonzillektomiya, adenotomiya, burun bo'shlig'i va farenksning yaxshi xulqli o'smalarini olib tashlash, tish protezlash, kariesni davolash va tishlarni olishda begona narsalar farenksga kirishi mumkin.

Ularning kelib chiqishiga ko'ra, farenksning begona jismlari bo'linadi:

• endogen, ular farenksga ko'tarilish yo'li bilan kiradi yoki to'g'ridan-to'g'ri unda hosil bo'ladi;
• ekzogen begona jismlar burun yoki og'iz orqali farenksga tashqaridan kiradi.

Kirish chuqurligiga ko'ra, begona jismlar yuzaki va farenks to'qimalariga chuqur kirib boradiganlarga bo'linadi.

Farenksdagi begona jismlarning belgilari

Ushbu holatning klinik ko'rinishi farenksdagi begona jismlarning shakli, turi, hajmi va joylashishi, shuningdek, unga kirish vaqti bilan belgilanadi. Umumiy simptomlar: tupurikning ko'payishi, yutish qiyinligi, yo'tal, tomoq og'rig'i, begona jism hissi, tomoq og'rig'i.

Ba'zi hollarda og'riq gırtlak yoki quloqqa tarqalishi mumkin. Agar begona jism orofarenkda lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda qusish istagi kuzatiladi. Ba'zida farenksda joylashgan narsa halqum yoki qizilo'ngachga o'tib, yo'lda faringeal shilliq qavatni shikastlaydi va og'riq va tomoq og'rig'iga sabab bo'ladi.

Farenksdagi begona jismlarning diagnostikasi

Orofarenkda joylashgan begona jismlar odatda qiyinchiliksiz tashxis qilinadi. Yaxshiroq vizualizatsiya qilish uchun faringoskopiya va rentgen tekshiruvi qo'llaniladi.

Faringeal begona jismlarni olib tashlash

Tomoqqa begona narsalar Brunings forsepslari, cımbızlar yoki burun forsepslari yordamida chiqariladi. Ushbu muolajadan so'ng, farenks maxsus eritma bilan davolanadi va bemorga antiseptik eritmalar bilan yuvish va yumshoq ovqat iste'mol qilish buyuriladi.

Nazofarenkdagi begona jismlar va ularni olib tashlash

Agar siz otorinolaringologlar burun, gırtlak va boshqa KBB a'zolaridan olib tashlaydigan turli xil narsalarni birlashtirsangiz, siz juda qiziqarli to'plamga ega bo'lasiz. Biroq, ko'pchilik ishonganidek, ularning bemorlari doimo bolalar emasligini yodda tuting.

Nafas olish yo'llariga turli xil mayda narsalar kirishi mumkin: suyaklar, urug'lar, oziq-ovqat bo'laklari, o'yinchoqlarning kichik qismlari, boncuklar, tangalar, pinlar, mixlar va boshqalar.

Nazofarenksga begona jism kirishi mumkin turli yo'llar bilan. Ko'pincha - og'iz orqali, kamroq - burun, traxeya, halqum orqali.

Ko'pincha turli xil mayda suyaklar (baliq, go'sht va boshqalar) orofarenksga yopishib qoladi.

Nazofarenksga begona jismlarning tushishining asosiy sabablari

Ovqatlanayotganda shoshiling. Tish protezlari bo'lgan odamlarda sezgirlikning pasayishi. Og'izda turli xil kichik narsalarni, masalan, tirnoq, igna, igna va boshqalarni ushlab turishning professional odati.

Kichkina bolalar ko'pincha burunlariga turli xil kichik narsalarni (tangalar, tugmalar, suyaklar, boncuklar, o'yinchoqlarning kichik qismlari va boshqalar) qo'yishadi.

Odatda bu narsalar umumiy yoki pastki burun go'shtiga yopishib qoladi.

Nazofarenkdagi begona jismning belgilari

Mavjudlikning xarakterli belgilariga burundagi begona jism o'z ichiga oladi:

Burun bilan nafas olish bir tomonlama va qiyin; - yiringli oqmalar burunning yarmidan keladi;

Ba'zida burundan qon ketish paydo bo'ladi.

Farenksdagi begona jismning belgilari quyidagilar:

Yutish qiyinligi; - yutish paytida og'riq; - yutish paytida kuchayadigan pichoq og'rig'i;

- tomoqdagi katta begona jismlar nafas qisilishiga olib kelishi mumkin.

Nafas olish yo'llariga kiruvchi begona jismlarning belgilari:

Noqulaylik hissi; - nafas olish yo'llarida harakatlanuvchi ob'ektni sezish; - nafas qisilishi;

Ushbu alomatlarni bilish, ayniqsa, agar sizda yosh bolalar bo'lsa foydali bo'ladi, chunki kichiklar har doim ham nima bo'lganini tushuntira olmaydi.

Nazofarenkdan begona jismlarni olib tashlash

Nazofarenkda begona jism mavjudligini aniqlagan, o'zingizdan qutulishga urinmang, ayniqsa ob'ektni ko'r-ko'rona itarib yuboring. Bu xavfli va faqat vaziyatni yomonlashtirishi mumkin. Nazofarenkdan begona jismlarni olib tashlash tajribali shifokor tomonidan bajarilishi kerak.

Yordam uchun murojaat qiling nazofarenkdan begona jismlarni olib tashlash klinikamizga! Biz zamonaviy asbob-uskunalar va shifokorlarimizning ko'p yillik tajribasini taklif etamiz.

Bizning klinikamizda nazofarenkdan begona jismlarni olib tashlash tez va og'riqsiz, shifokorlarimizning professionalligi va samarali lokal behushlikdan foydalanish tufayli.

Agar mavjud bo'lsa nazofarenkdagi begona jismlar shifokorga tashrif buyurishni kechiktirmang, bu noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Va buni eslang nazofarenkdan begona jismlarni olib tashlash faqat yuqori malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak!

Farenksning begona jismlari

Zamonaviy KBB amaliyotida farenksdagi begona jismlar juda keng tarqalgan. Ular eng xilma-xil tabiat va shaklda bo'lishi mumkin: don qobig'i, meva bo'laklari, baliq suyaklari, yog'och bo'laklari, metall buyumlar, protezlar va boshqalar. Tish protezlarini kiyish tufayli yumshoq va qattiq tanglay shilliq qavatining sezgirligi. sezilarli darajada kamayadi, shuning uchun begona jismlar tomoqqa sezilmasdan kirishi mumkin.

Hajmi va shakliga ko'ra, tomoqning begona jismlari bodomsimon bez va tanglay yoyi o'rtasida, tanglay bodomsimon bezlarning lakunalarida tiqilib qolishi va ba'zan to'qimalarning qalinligiga (ayniqsa, bodomsimon bezlarga) kirib borishi mumkin.

Shuningdek, begona jism til bodomsimon sohasida, piriform sinusda, lateral tizmada, vallekulada yopishib qolgan holatlar ham mavjud.

Tomoqqa jonli begona jismlar ham kirishi mumkin: hasharotlar, qo'ng'izlar, zuluklar (suv ichish yoki tabiiy suv havzasida suzish paytida)

Alomatlar

Semptomlar tomoqqa kirish joyiga, begona jismning shakli va hajmiga bog'liq. Asosiy alomatlarga quyidagilar kiradi: tomoqdagi begona narsaning mavjudligi hissi, yutish paytida kuchayadigan tomoqdagi pichoq og'rig'i, tomoq og'rig'i, yo'tal va mumkin bo'lgan drooling.

Agar begona jism etarlicha katta bo'lsa, nafas olish qiyinlashadi, nutq buziladi, asfiksiya paydo bo'lishi mumkin.

Agar begona jism farenksda etarlicha uzoq vaqt davomida bo'lsa, uni kiritish joyida yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi, sepsis va qon ketishi mumkin.

Yakuniy tashxis farenks qismlarini vizual tekshirish asosida belgilanadi. Ba'zi bahsli holatlarda rentgen tekshiruvi o'tkaziladi

Davolash

Davolash cımbızlar, qisqichlar va laringeal forsepslar yordamida farenksdan begona jismni olib tashlashdan iborat. Ba'zi hollarda nok shaklidagi qoplar va shilliq qavatlar oldindan anesteziya qilinadi. farenksning orqa devori va tilning ildizi 10% lidokain eritmasi bilan.

Agar begona jismni olib tashlaganingizdan so'ng, uni kiritish joyida yara yuzasi qolsa, bu joy 5% yod eritmasi (Lugol eritmasi) bilan yog'lanadi, so'ngra kaliy permanganatning kuchsiz eritmasi yoki furatsilin eritmasi bilan yuviladi.

Besh-etti kun davomida tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan qo'pol ovqatni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq maqolalar:

1. Laringeal diafragma 2. Retrofaringeal xo'ppoz

Gipofarenksdan begona jismni olib tashlash

Gipofarenkning ekzogen va endogen begona jismlari mavjud. Birinchi guruh - tashqi tomondan tomoqqa kirgan begona jismlar. Ular eng keng tarqalgan.

Ikkinchi guruh farenksning o'zida hosil bo'lgan begona jismlardan iborat. Bularga juda kamdan-kam hollarda kuzatiladigan bodomsimon toshlar kiradi.

Begona jismlar ko'pincha tomoqqa ovqat bilan kiradi (baliq va go'sht suyaklari, shisha parchalari, sim va yog'och bo'laklari, go'sht bo'laklari, don donalari va boshqalar).

Shuningdek, begona jismlar tasodifan og'izga tushadigan narsalar (tirnoqlar, tugmalar, ignalar, tikuv va tibbiy ignalar, ilgaklar, o'yinchoqlarning kichik qismlari), shuningdek protezlar bo'lishi mumkin.

Tirik begona jismlar ham kuzatiladi.

Issiq iqlimi boʻlgan mamlakatlarda, bizda esa Oʻrta Osiyo va Kavkaz respublikalarida ariqdan, ariqdan suv ichganda yoki choʻmilayotganda ogʻiz boʻshligʻiga kirib ketadigan zuluklar uchraydi.

O'tkir va mayda begona jismlar (ko'pincha baliq suyaklari) odatda orofarenkda tiqilib qoladi, tanglay bodomsimon bezlari, yoylar, til bodomsimonlari va vallekulaning lakunalariga kirib boradi.

Yirik begona jismlar (tugmalar, tangalar, chaynalmagan ovqat bo‘laklari, protezlar, yirik go‘sht suyaklari) qizilo‘ngachning kirish qismi ustidagi halqum bo‘shlig‘ida yoki piriform xaltachada joylashadi. Nazofarenkdagi begona jismlar juda kam uchraydi.

Ular burun va paranasal sinuslarning shikastlanishi, qusish, tibbiy muolajalar paytida, shuningdek, farenksning pastki qismidan begona jismni olib tashlashga harakat qilganda kiradilar.

Gipofarenkning begona jismining belgilari

Gipofarenkda begona jismning mavjudligidan kelib chiqadigan klinik belgilar uning o'lchamiga, shakliga, kiritilish joyiga va qolish muddatiga bog'liq. Asosiy alomatlar - yutish paytida kuchayadigan tomoq og'rig'i va begona narsalarni his qilish. Oziq-ovqatlarni yutishda qiyinchilik va suv oqishi qayd etiladi. Farenksning pastki qismida tiqilib qolgan yirik begona jismlar nutqni buzadi, yo'tal va nafas olishda jiddiy qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.

Farenks devoridagi begona jismning joylashgan joyida yallig'lanish jarayoni paydo bo'ladi, natijada og'riq kuchayadi. Ko'pincha qizilo'ngach va oshqozonga o'tgan begona jism farenksning shilliq qavatini shikastlaydi, bu esa "xayoliy" begona jismning alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Chet jismni sezish surunkali yallig'lanish jarayonlari va farenksning o'smalari, paresteziya, stiloid jarayonining cho'zilishi, bo'yin umurtqasining deformatsiya qiluvchi spondilozi, bo'yin umurtqalarining osteofitlari va faringozofagial-servikal sindrom bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bemorning alohida shubhasi ham muhimdir.

Gipofarenkning begona jismining asoratlari

Farenksning begona jismi shilliq qavat va shilliq qavatni shikastlab, bir qator asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin: farenks (retrofaringeal, lateral faringeal) va bodomsimon bezlarning xo'ppozlari, submandibulyar limfadenit, bo'yin flegmonasi, qon ketishi, teri osti emfimasi. Mediastinit, sepsis rivojlanishi va bachadon bo'yni umurtqalarining shikastlanishi mumkin.

Gipofarenkning begona jismining diagnostikasi

Farenksdagi begona jismning tashxisi bemorning shikoyatlari, kasallik tarixi va ob'ektiv tadqiqotlar natijalari asosida belgilanadi: mezofaringoskopiya, posterior rinoskopiya, bilvosita va to'g'ridan-to'g'ri laringoskopiya.

Bemorga ma'lum bir joyda yutish paytida og'riqni ko'rsatish begona jismni aniqlashni osonlashtiradi.

Farenksni sinchkovlik bilan tekshirish kerak, ayniqsa begona jismlarning "sevimli" joylashishini diqqat bilan o'rganib chiqing: palatin bodomsimon bezlar, yoylar, vallulalar, nok shaklidagi sumkalar.

Tanglay bodomsimonida begona jism borligiga shubha tug'ilsa, oldingi palatoglossal yoyni spatula bilan harakatga keltirish orqali uni biroz bo'shatish va lakunalarni diqqat bilan tekshirish kerak. Farenksni tekshirish eng yaxshi lokal terminal behushlik ostida amalga oshiriladi. Chet jismlarni, ayniqsa metallni tashxislashda, ikki proektsiyada farenksning rentgenografiyasini o'tkazish tavsiya etiladi.

Gipofarenkdan begona jismlarni olib tashlash ayniqsa qiyin emas.

Odatda faringoskopiya paytida orofarenkdan begona jism chiqariladi, burun qisqichlari, jag'lar, qisqichlar, qisqichlar yoki anatomik cımbızlar bilan qattiq aloqa qiladi.

Tibbiyot markazimizda Moskvadagi yirik shoshilinch kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limida ishlaydigan katta tajribaga ega bo'lgan otorinolaringolog bor, yordam uchun biz bilan bog'laning.

Farenksning begona tanasi

Farenks bilan bog'liq muammolardan biri unga begona jismlarning kirishi bo'lishi mumkin: baliq suyaklari, go'sht bo'laklari, yog'och, sim yoki hatto shisha.

Ko'pincha bu ovqatlanish paytida shoshqaloqlik, tishlarni yo'qotish yoki ular bilan bog'liq muammolar, to'satdan yo'talish, kulish yoki chaynash paytida shunchaki gapirishdan kelib chiqadi. Bundan tashqari, begona jismlar burun, gırtlak yoki qizilo'ngachdan tomoqqa kirishi mumkin.

Agar begona jism etarlicha katta bo'lsa, u yomon havo o'tishi tufayli bo'g'ilishga olib kelishi mumkin, natijada o'tkir kislorod tanqisligi paydo bo'ladi.

Tomoqqa begona jismlarning kirib kelishidan kelib chiqadigan alomatlar har xil bo'lishi mumkin. Bu tomoqqa nima tushganiga, zarba joyiga, tomoqdagi begona jismning qolish muddatiga, jabrlanuvchining yoshiga va uning individual reaktsiyasiga bog'liq. Ammo farenksdagi begona jismning asosiy belgisi turli darajadagi og'riqdir: engildan og'irgacha.

Agar tomoqdagi begona jism uzoq vaqt qolsa, faringeal xo'ppoz (yiringli yallig'lanish), farenks va bo'yin hududida flegmona (aniq chegaralari bo'lmagan o'tkir yiringli yallig'lanish), faringeal qon ketish va hatto sepsis - tananing yallig'lanish reaktsiyasi. yiringli jarayon bilan birga - rivojlanishi mumkin. Buning oldini olish uchun tomoqdagi begona jismni olib tashlash uchun vaqtida shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Jarayon cımbız, laringeal forseps yoki boshqa asboblar bilan amalga oshiriladi. Agar bu yordam bermasa, siz jarrohlik aralashuviga to'g'ri keladi: traxeotomiya yoki tezroq operatsiya - konikotomiya va shundan keyingina tinch muhitda begona jismni farenksdan olib tashlang.

KBB kasalliklari bo'yicha ma'lumotnoma

Farenksning begona jismlari

Farenksning begona jismlari ko'pincha ular oziq-ovqat (baliq va go'sht suyaklari, shisha bo'laklari, sim bo'laklari, go'sht bo'laklari, cho'chqa yog'i) bilan kiradilar. Chet jismlar, shuningdek, tasodifan og'izga tushadigan narsalar (pinlar, mixlar, tugmalar) yoki protezlar bo'lishi mumkin. Jonli begona jismlar (suluklar, dumaloq qurtlar) kamroq kuzatiladi. Urish tomoqdagi begona jismlar Tez ovqatlanish, to'satdan kulish yoki ovqat paytida yo'tal, tishlarning yo'qolishi yoki protezlarning mavjudligi, og'izda kichik narsalarni ushlab turish odati kabi moyil omillar tufayli bo'lishi mumkin. O'tkir va kichik begona jismlar odatda orofarenkda tiqilib qoladi, tanglay bodomsimon bezlari, yoylari va tilning ildiziga kiradi.

Chet jismlar katta bo'lganlar laringofarenksda (qizilo'ngachning kirish qismidan yuqorida yoki piriform cho'ntagida) to'xtaydi. Ko'pincha begona jismlar nazofarenksga kiradi (burun va paranasal sinuslarning shikastlanishi, qusish bo'lsa).

Klinik rasm

Semptomlar hajmiga bog'liq begona jism, uning shakllari, amalga oshirish joylari. Asosiy alomatlar: tomoq og'rig'i, yutish paytida kuchayishi, tomoqdagi begona narsaning hissi, ovqatni yutish qiyinligi, so'lak oqishi.

Farenksning pastki qismida tiqilib qolgan yirik begona jismlar nutqni buzadi, yo'tal va nafas olishda jiddiy qiyinchiliklarga olib keladi va asfiksiya mumkin.

Yallig'lanish og'riqni kuchaytiradigan farenks devoriga begona jismning kirib borishi joyida paydo bo'ladi.

Agar tomoqdagi begona jism uzoq vaqt qolsa, faringeal xo'ppoz, flegmona yoki sepsis shaklida asoratlar va qon ketish mumkin.

Ko'pincha oshqozonga allaqachon o'tgan begona jism farenksning shilliq qavatini shikastlaydi, bu esa xayoliy begona jismning alomatlarini keltirib chiqaradi.

Chet jismning hissi surunkali yallig'lanish jarayonlari va farenksning shishi, paresteziya va bemorning haddan tashqari shubhaliligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Tezkor yordam

Shoshilinch yordam: olib tashlash farenksning begona tanasi otorinolaringologiya kabinetida (bo'limi) ishlab chiqariladi. Asfiksiya bo'lsa, begona jismni barmog'ingiz bilan olib tashlashga harakat qilishingiz kerak, agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, traxeostomiya kerak.

Tomoqdagi begona narsa

Tomoqdagi begona jismning hissi to'g'ridan-to'g'ri ovqatlanish paytida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, sabab, ehtimol, tomoqqa yopishgan oziq-ovqat bo'lagi bo'ladi.

Quruq yoki yomon chaynalgan ovqat tomoqqa tiqilib qolishi mumkin. Shuningdek, meva va sabzavotlarni qobig'i, urug'i va ko'plab mayda urug'lari bo'lgan baliq iste'mol qilish tomoqqa begona jism tiqilib qolgandek his qilish ehtimolini oshiradi. Bunday holda, ko'pincha quyidagi alomatlar hamroh bo'ladi:

• yo'tal;
• tomoq og'rig'i;
• nazofarenkdagi og'riq;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish.

Bunday vaziyatlarda yogurt yoki kefir kabi yopishqoq oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Qopqoq suyak ham tomoqqa xalaqit berishi va noqulaylik tug'dirishi mumkin, bu holda uni olib tashlash uchun cımbızlar ishlatiladi.

Ko'pincha bolalik davrida turli xil narsalarni yutish holatlari mavjud. Bolalar hamma narsaning ta'miga ega, shuning uchun kichik o'yinchoqlar, uy-ro'zg'or buyumlari, dori-darmonlar va shunga o'xshash narsalar bolaning tomog'iga tiqilib qolishi mumkin.

Biroq, kattalarda, tomoqqa biror narsa yopishib qolganini his qilish, masalan, tikuvchilar ko'pincha lablari bilan ushlab turadigan pinlar yoki ignalarni yutish natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Agar shunga o'xshash narsa tomoqqa tushsa, begona narsalarni o'zingiz olib tashlashga harakat qilishingiz mumkin, agar bu yordam bermasa, shifokor bilan maslahatlashing. Quyidagi hollarda tibbiy yordamga murojaat qilishdan tortinmaslik kerak:

• tomoqqa tiqilib qolgan narsa nafas olishni qiyinlashtiradi;
• tomoqqa igna yoki o'tkir pin tiqilib qolgan;
• batareya yoki planshet kabi zaharli narsa tomoqqa tushgan;
• bir juft yoki bir nechta magnit begona ob'ekt sifatida ishlaydi.

Biror narsa tiqilib qolgandek his qilishning eng keng tarqalgan sababi qusishdir. Kichkina ovqat bo'laklari, shuningdek, oshqozon ichidagi kislotali muhit tomonidan faringeal shilliq qavatning tirnash xususiyati ko'pincha tomoqqa biror narsa yopishib qolgandek tuyg'uni keltirib chiqaradi. Bunday holda, ozgina suyuqlik ichish, shuningdek, soda eritmasi bilan chayqash, yoqimsiz simptomni tezda engillashtiradi.

Ko'p odamlar uchun tabletkalarni yutish ko'pincha muammo hisoblanadi. Bunday holda, tomoqqa biror narsa tiqilib qolganligi hissi quyidagilar tufayli yuzaga keladi:

• planshetni yutish uchun suyuqlik etarli emas;
• preparatning hajmi juda katta;
• asabiylashish va yutish jarayonining o'zidan qo'rqish.

Ba'zida planshet yoki kapsula shunchalik kattaki, odam yutish paytida qo'rquvni boshdan kechiradi va shu bilan nazofarengeal mushaklarning spazmini keltirib chiqaradi va vaziyatni yanada og'irlashtiradi.

Muhim! Agar tomoq etarli darajada namlanmagan bo'lsa yoki tabletka suvsiz yutilsa, dori halqumga yopishib qolishi mumkin.

Shuning uchun, hatto ko'plab dori-darmonlar uchun ko'rsatmalarda siz ulardan foydalanish bo'yicha tavsiyalarni topishingiz mumkin.

Shunday qilib, ba'zi tabletkalarni butunlay yutib yuborish kerak, boshqalari esa oldindan bo'laklarga bo'linishi, chaynashi yoki kukunga maydalanishi mumkin.

Bunday holatda noxush alomatdan xalos bo'lish uchun siz planshetni qizilo'ngachdan pastga tushirishga harakat qilishingiz kerak, uni ko'p miqdorda suyuqlik bilan yuvishingiz kerak.

Chet jismni sezish sabablari

Ko'pincha begona narsaning mavjudligi xayoliydir. Biror kishi tomoqqa biror narsa yopishganini his qiladi, aslida tomoqdagi begona narsalar yo'q. Chet jismni his qilishning asosiy sabablari orasida:

• nazofarenkning virusli va bakterial infektsiyalari;
• allergik reaktsiyalar;
• ovqat hazm qilish tizimidagi muammolar;
• umurtqa pog'onasi patologiyalari, ayniqsa servikal mintaqa;
• qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar;
• nevrologik kasalliklar;
• ortiqcha vazn;
• vegetativ-qon tomir distoni;
• dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin asoratlar.

Umumiy yuqumli kasallik begona ob'ekt hissi paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha nazofarenks kasalliklari bilan tomoq shilliq qavatining shishishi, yiringli blyashka bilan birga bo'lgan yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi, bu esa siqilish tuyg'usini keltirib chiqaradi.

Palatin bodomsimon bezlar tez-tez uchraydigan kasalliklar natijasida yoki surunkali kasalliklar fonida kattalashishi mumkin, bu ham begona narsaning hissiyotini keltirib chiqaradi, shuningdek, oziq-ovqat va tupurikni yutishda qiyinchiliklarga olib keladi.

Allergik reaktsiyalar tomoqdagi yonish va og'riqlarga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha begona jismning mavjudligi haqidagi taassurotni yaratadi.

Tomoqqa biror narsa tiqilib qolganligi hissi psixo-emotsional ortiqcha yuk natijasida, stress, asabiy tajribalar, depressiya, qo'rquv va xavotirning kuchayishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Bunday holda, noxush tuyg'u o'z-o'zidan paydo bo'ladi va yo'qoladi. Bunday holda, siqilish va og'riq hissi butun tomoqqa ta'sir qilmasligi mumkin, lekin mahalliy bo'lishi mumkin, masalan, faqat o'ngda yoki chapda.

Semptom to'liq tinchlangandan keyin yo'qoladi va ko'p suv ichish va chayqashdan keyin ham tuyg'u yo'qolmaydi.

Agar og'ir asabiy zarbadan so'ng, odam tomoqdagi begona narsaning hissiyotini boshdan kechirsa, nevrologdan yordam so'rash kerak.

Ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolar ham tomoqdagi siqilishga olib kelishi mumkin. Bunday holda, patologiyaga quyidagilar hamroh bo'lishi mumkin:

• qizilo'ngachda yonish hissi;
• qichishish;
• oshqozon og `rig` i;
• ovqat hazm qilish buzilishi.

Agar tomoqdagi begona narsaning hissi bu alomatlar bilan birga bo'lsa, unda ko'pincha bemorga churra, gastroezofagial reflyuks yoki qizilo'ngachning patologiyasi tashxisi qo'yiladi.

Ba'zan, aksincha, diagnostika muolajalari, masalan, endoskopik tekshiruv, tomoqdagi siqilish hissi paydo bo'lishiga olib keladigan mikrotraumlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bunday holatda davolanish shart emas, shifo tashqi yordamisiz sodir bo'ladi.

Gırtlak, farenks yoki qizilo'ngachga ta'sir qiluvchi saraton o'smalari farenksda noqulaylik tug'diradi, og'riq, og'riq va begona narsalarni his qiladi. Bemorda yutish qiyin. Bunday holda, yordam uchun onkolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Muhim! Ba'zi qon bosimini pasaytiradigan vositalar, antiallergik preparatlar va boshqa dorilar tomoqdagi begona ob'ektning tuyg'usini keltirib chiqarishi mumkin.

Tashxis va davolash

Tomoqdagi siqilish hissi paydo bo'lishiga sabab bo'lgan haqiqiy sababni aniqlash uchun siz terapevtga murojaat qilishingiz kerak.

Tekshiruvdan so'ng shifokor tashxis qo'yishi mumkin, ammo ko'pincha boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish kerak bo'ladi, masalan, nevrolog, onkolog, jarroh, gastroenterolog, endokrinolog va boshqalar.

Umumiy tekshiruvdan tashqari, ko'pincha bir qator qo'shimcha diagnostika muolajalarini o'tkazish kerak bo'ladi:

• klinik qon va siydik testini, gormonlar testini o'tkazing;
• qalqonsimon bez va qizilo'ngachning ultratovush tekshiruvi;
• Servikal vertebraning rentgenogrammasi, magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi.

Faqat to'liq tekshiruvdan so'ng shifokor to'g'ri tashxis qo'yish va samarali davolanishni buyurishi mumkin.

Tomoqdagi begona narsa hissiyotidan xalos bo'lish uchun nima qilish kerak? To'g'ri yechim noxush alomatga sabab bo'lgan sababni bartaraf etish bo'ladi.

Agar yoqimsiz his-tuyg'ularning sababi yuqumli kasallik bo'lsa, unda siz darhol kasallikni keltirib chiqaradigan virusga qarshi kurashishga qaratilgan dori-darmonlarni davolashni boshlashingiz kerak. Bakterial infektsiyalar bo'lsa, kompleks davolash buyuriladi:

• antibiotiklar;
• odatda ibuprofen yoki paratsetamolga asoslangan haroratni pasaytirish uchun dorilar;
• antiseptik vositalar bilan yuvish: furatsilin eritmasi, soda-tuz eritmasi, romashka qaynatmasi.

Nevrologik kasalliklarni davolash quyidagilarga asoslanadi:

• uyqu va uyg'onishni normallashtirish;
• stressni qo'zg'atadigan vaziyatlarni bartaraf etish;
• antidepressantlar yordamida dori terapiyasi.

Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar aniqlanganda, tomoqdagi siqilish hissi tanadagi yod etishmasligining natijasi bo'lishi mumkin. Bunday holda, gormonal terapiya bezning faoliyatini normallashtirish uchun, shuningdek, uning etishmasligini to'ldirish uchun yod preparatlari qo'llaniladi.

Servikal o'murtqa osteoxondroz ham dori-darmonlarni davolashni talab qiladi, ammo odatda terapiya bu bilan cheklanmaydi. Bemorga bir qator qo'shimcha muolajalarni o'tkazish kerak bo'lganda, masalan, akupunktur, massaj.

Agar bemor tomoqdagi begona jismning mavjudligi haqidagi illyuzion tuyg'uni boshdan kechirsa, simptomni faqat uni keltirib chiqargan sababni bartaraf etish yo'li bilan yo'q qilish mumkin. Ammo, agar siz bunga umuman toqat qilmasangiz, chalg'ituvchi muolajalardan foydalanishingiz mumkin, masalan, dorivor o'tlar (romashka, kalendula), iliq ichimliklar (yalpiz choyi, ona qaynatmasi) bilan yuvish va tomoqni antiseptik spreylar bilan sug'orish.

• Nadejda Chernobay

Bolalarda tomoqdagi begona jism, alomatlar, nima qilish kerak?

Kichkina bolalar og'izlarida katta narsalarni ushlab turishning xavfli odatiga ega: turli xil sharlar (shisha yoki plastmassa), toshlar, qismlarga ajratilgan o'yinchoqlar va boshqalar.

Bu narsalar, agar tasodifan yutib yuborilsa, orofarenkning pastki qismiga joylashishi va nafas olishiga to'sqinlik qilishi mumkin, bu esa bo'g'ilishga olib keladi.

Yirik konfetlar, bo‘lak shakar bo‘laklari, oziq-ovqat bo‘laklari (masalan, kraker yoki pechenye bo‘lagi, chaynalmagan go‘sht bo‘lagi) va boshqalar begona jism vazifasini bajarishi mumkin.

Farenksni qoplagan shilliq pardaga yopishib qolgan baliq suyaklari farenksning begona jismlari hisoblanadi.

Katta begona jism farenksga kirganda xarakterli klinik ko'rinish paydo bo'ladi: nafas olish u yoki bu darajada buziladi, bo'g'ilish paydo bo'lishi mumkin (bola tezda ko'karadi, hushini yo'qotadi; yurak urishi sekinlashadi, qon bosimi pasayadi). Baliq suyagi farenksning shilliq qavatiga yopishib qolganda, bola tomoqdagi begona jismni his qilish, yutish qiyinligi va tomoq og'rig'idan shikoyat qiladi; Ovqatni yutib yuborganda, tomoqdagi og'riq kuchayadi.

Chet jismlarning belgilari

Agar bola begona narsada bo'g'ilib qolsa, birinchi navbatda uni tinchlantirishga harakat qiling va vaziyatni baholang. Oddiy nafas olish bilan u o'z-o'zidan tomoqni tozalashi mumkin. Agar siz uning bo'g'ilib qolganini, hushini yo'qotayotganini yoki terisi ko'karganini sezsangiz, shoshilinch yordam kerak.

Kichkina bolalarda burunga begona jism tushishi kam uchraydi, ular o'ynab, og'ziga kichik narsalarni qo'yishadi yoki ularni hidlashga harakat qilishadi. Kichkintoyning o'zi o'yinchoqning kichik qismini qanday nafas olganini sezmasligi mumkin, lekin siz unga, o'yinchoqlarga ehtiyot bo'lishingiz va bu imkoniyat haqida eslashingiz kerak.

Odatda begona jism bitta burun yo'lini to'sib qo'yadi va bolaning nafas olishi davom etadi, garchi bu qiyin bo'lsa. Bolani burundagi begona narsa hissi bezovta qilishi mumkin.

U tashvishlana boshlaydi va ko'proq havo nafas olish uchun og'zini ochadi. Bir necha soatdan keyin engil, mo'l-ko'l burun oqishi paydo bo'ladi, bu tezda qonga aylanadi. Shikastli rinitning o'ziga xos xususiyatlari uning boshlanishidan oldin infektsiya belgilarining yo'qligi, bir tomonlama zararlanishi va kasallikning tizimli namoyon bo'lishi va intoksikatsiyaning yo'qligi.

Tomoqdagi begona jismdan aziyat chekadigan bola yordamga muhtoj:

• Agar bolaning tomog'iga katta narsa yopishib qolgan bo'lsa va u og'zini ochganda ob'ekt ko'rinadigan bo'lsa, siz buyumni barmoqlaringiz bilan olib tashlashga harakat qilishingiz mumkin. Ob'ektni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak, chunki ko'p hollarda bolaning hayoti bunga bog'liq;
• Barmoqlaringiz bilan ob'ektni olib tashlay olmasangiz, bolani teskari o'girib, kaftingiz bilan orqa tomoniga (elka pichoqlari orasiga) urishingiz kerak - yo'tal refleksi paydo bo'ladi. Yo'talayotganda, havo oqimi bilan olib ketilgan begona jism orofarenkning pastki qismidan chiqariladi;
• Siz bolaning ko'kragini siqib chiqishga harakat qilishingiz mumkin - chayqalish. Bunday holda, o'pkadan chiqadigan havo oqimi, qoida tariqasida, begona jismni tashqariga chiqaradi;
• Agar baliq suyagi bolaning tomog'iga tiqilib qolsa, siz LOR shifokoridan (otolaringolog) yordam so'rashingiz kerak, ammo shifokorga tezda murojaat qilish har doim ham mumkin emas. Agar ona bolaning tomog'ida baliq suyagini ko'rsa, uni cımbız bilan olib tashlashga harakat qilishi mumkin. Agar ona suyakning kichkina ekanligiga amin bo'lsa (chaqaloq uchun baliq idishini tayyorlayotganda, u baliqdan barcha katta suyaklarni olib tashlagan), u tasdiqlangan xalq usuliga murojaat qilishi mumkin - bolaga ozgina chaynalmagan nonni yutib yuboring. maydalash. Odatda sinib, farenksdan o'tib, suyakni o'zi bilan olib yuradi.

Bolaning tanasida begona narsalar

Bolaning qulog'ida begona jism borligini tushunishingiz mumkin, agar u bezovtalik bilan boshini aylantirayotganini, qulog'ini doimo ishqalab, tortayotganini va yig'layotganini sezsangiz.

Quloqning yuqori qismini yuqoriga va yon tomonga tortishga harakat qiling, shu bilan quloq kanalini to'g'rilang. Keyin chaqaloqning boshini bu qulog'i bilan pastga egib, engil silkiting. Siz chaqaloqning qulog'iga bir oz iliq suv quyishingiz mumkin. Agar omadingiz bo'lsa, suv qulog'ingizdagi narsalarni yuvadi.

Siz chaqaloqning burniga boncuk, no'xat yoki shunga o'xshash narsalarni qo'yganligini ba'zi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin. Birinchidan, bola begona narsa tiqilib qolgan burun tomonini ishqalab, burun teshigiga barmog'ini yopishtirishga harakat qilishi mumkin. Ikkinchidan, burunga yopishgan narsa "kasal" tomonda erkin nafas olishni oldini oladi.

Qoida tariqasida, bu burun teshigidan doimiy shilimshiq oqindi bor; agar ob'ekt qo'pol bo'lsa, u burun shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin, keyin esa burun teshigidan qon oqib chiqadi.

O'z-o'zidan burunni puflay olmaydigan kichkina bola uchun siz barmog'ingiz bilan erkin nafas oluvchi burun teshigini bosib, og'izdan og'izga bir nechta kuchli ekshalasyonlar qilishga harakat qilishingiz mumkin.

• Agar bir nechta urinishlardan so'ng, siz burunga yopishgan narsalarni olib tashlay olmasangiz, darhol bolani kasalxonaga olib boring.
• Ko'pincha bolalarning ko'ziga qum, kichik hasharotlar, kirpiklar va boshqalarning turli "dog'lari" tushadi.
• Ko'zdan begona jismni olib tashlash uchun:

• chaqaloqni og'riqli ko'z bilan yon tomonga yotqiz, barmoqlaringiz bilan ko'z qovoqlarini oching va ko'zni ignasiz lampochka yoki shpritsdan suv bilan yuving;
• Siz juda ehtiyotkorlik bilan nam paxta sumkasidan yoki toza ro'molchaning burchagidan flagellum bilan dog'ni olishga harakat qilishingiz mumkin;
• Agar pastki qovoq ostida hech narsa bo'lmasa va ko'z og'riyotgan bo'lsa, yuqori ko'z qovog'ining kirpiklarini ushlang va pastki qovoqqa torting. Bunday holda, yuqori ko'z qovog'i ostida joylashgan dog' pastga siljishi mumkin va siz uni olib tashlashga harakat qilishingiz mumkin;
• begona jismni olib tashlash qiyin bo'lsa yoki ko'zdagi og'riq va og'riq yo'qolmasa, ko'zni paxta yostig'i yoki oddiy paxta bilan yoping, uni bint yoki oddiy kichkina sharf bilan mahkamlang va chaqaloqni oling. kasalxonaga;
• Farzandingiz ko'zlarini ishqalashiga yo'l qo'ymang!

Hech qanday holatda begona jismni o'zingiz olib tashlashga urinmang, agar u irisda bo'lsa yoki ko'z olmasiga singib ketgan bo'lsa!

Chet jismlarni davolash

Agar begona jism tomoqqa tushib qolsa, kichik bolalarga birinchi yordam ko'rsatish uchun orqa tomondan patting usuli mos keladi. Shu bilan birga, bolani tizzangizga qo'ying. Yelka pichoqlaringiz orasiga tegiz.

Bolani ag'daring, uni orqa tomonidagi tekis yuzaga qo'ying va ko'kragiga bir nechta tez va kuchli bosim o'tkazing. Bolaning tilining ildizini qo'llaringiz bilan bosing va pastki jag'ni orqaga torting, tomoqni tekshiring.

Agar ob'ektni ko'rsangiz, uni olib tashlashga harakat qiling.

Besh yoshgacha bo'lgan bolalarga olinadigan yoki osongina olinadigan kichik qismlari bo'lgan o'yinchoqlarni bermang, shuningdek tugmalar, qog'oz qisqichlari va boshqa kichik narsalarni qo'li yetmaydigan joyda saqlang. Agar bola xonada yolg'iz o'ynasa va jim bo'lib qolgan bo'lsa, uning faoliyati va holatiga e'tibor bering.

Agar ushbu choralardan keyin nafas olish tiklanmasa, sun'iy nafas olish kerak. Bir yoshdan oshgan bolalarda siz qo'llaringizni oshqozonga bosishingiz mumkin. Buning uchun bolani gorizontal yuzaga qo'ying.

Bir qo'lning kaftini kindik va qovurg'alar orasiga, ikkinchi qo'lning kaftini ustiga qo'ying. Keyinchalik, oshqozonni ichkariga va yuqoriga qarab 7-9 ta tez bosib turing. Halqumni yana tekshirib ko'ring va agar begona jismni ko'rsangiz, uni olib tashlashga harakat qiling.

Agar bu choralar yordam bermasa, og'izdan og'izga usuli yordamida sun'iy nafas olishni amalga oshiring. Bolaga barcha havoni chiqarmang, chunki uning o'pkasi kattalarnikidan ancha kichik.

Agar bola hushida bo'lsa, uning orqasida turing va bosh barmog'ingizni qorin tugmasi ustiga qo'yib, mushtingizni uning oshqozoniga qo'ying. Ko'krak qafasiga tegmaslikka harakat qiling. Yana bir xurmo ustiga qo'ying va oshqozonni ichkariga va yuqoriga 7-9 marta bosing. Ushbu favqulodda muolajalar paytida tez yordam chaqirishga harakat qiling.

Burunga yopishgan narsalarni olib tashlashga urinmaslik kerak.

Bunday holatda davolanish faqat shifoxona sharoitida mumkin. Bu burundan begona jismni olib tashlashdan iborat bo'lib, undan keyin yuqorida tavsiflangan barcha hodisalar butunlay yo'qoladi.

Uyda burundan ob'ektni olib tashlashga urinishlarni qoldirish yaxshidir. Siz uni faqat traxeya yoki gırtlak ichiga surishingiz mumkin, bu esa to'qimalarning tez shishishi va bo'g'ilishiga olib keladi.

Farenksning begona jismlari. Semptomlar va davolash

Tomoqdagi begona jism otorinolaringologiyada tez-tez uchraydigan hodisa bo'lib, ko'p hollarda bu holat nafaqat jabrlanuvchi uchun og'riqli, balki hayot uchun ham xavf tug'diradi.

KBB shifokorlari tomonidan olib tashlangan begona jismlar hayratlanarli darajada xilma-xildir: organik va noorganik narsalar, ya'ni oziq-ovqat, o'yinchoqlar, shisha bo'laklari, metall qismlar, tirik organizmlar, tibbiy materiallar va boshqa ko'plab, ba'zan butunlay kutilmagan narsalar.

Bemorlarning yoshi keng chegaralarda o'zgarib turadi: ular hayotning birinchi oylarida bolalar, etarli kattalar yoki juda keksa odamlar bo'lishi mumkin.

Ba'zida farenksdagi begona jismdan kelib chiqadigan noqulaylik juda toqat qiladi: bunday hollarda qurbonlar ob'ektni mustaqil ravishda olib tashlashga yoki shifokorga murojaat qilishdan oldin ertalabgacha kutishga harakat qilishadi.

Ammo ba'zida refleksli spazm, nafas olish yo'llarining tiqilib qolishi, devorlarning teshilishi yoki shilliq pardalarning shikastlanishi tufayli siz juda tez va malakali harakat qilishingiz kerak, chunki tom ma'noda soniyalar hisobga olinadi.

2. Sabablari

Farenksga begona jism kirganda eng tipik holat ovqat eyishdir. Bunga e'tiborni haqiqiy ovqatdan chalg'itadigan har qanday omillar yordam beradi: gapirish, o'qish, televizor ko'rish, shoshqaloqlik, og'ir intoksikatsiya va boshqalar.

Kichkina bola yeyilmaydigan narsalarni - tugmalar, tangalar, o'yinchoqlar yoki ularning qismlari, qobiqdagi yong'oqlar va boshqalarni "tatib ko'rishga" harakat qilganda ham holatlar juda keng tarqalgan.

O'tkir qirralari yoki teshiklari bo'lgan narsalarni yutib yuborishga urinishlar ayniqsa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Biroq, umumbashariy savodxonlik va ota-onalar bu xavfni tushunishlariga qaramay, shunga o'xshash holatlar qayta-qayta takrorlanadi: hatto eng gullab-yashnagan oilalarda ham bola igna, igna, soch iplari va boshqalar bilan yolg'iz qolishi mumkin.

Odam tishlari yoki lablari bilan mahkamlagichlarni, qismlarni, asboblarni ushlab turganda biror narsani ta'mirlash yoki yasash odatiy hollardir: yon tomondan chalg'ituvchi tirnash xususiyati bilan, tasodifiy sirpanish, aksirish istagi, harakatlarni muvofiqlashtirishni bir zumda yo'qotish. tasodifiy yutish yoki nafas olish xavfi yuqori. Ko'pincha, shunga o'xshash sharoitlarda yoki tungi uyqu paytida, farenksdagi begona jism yomon mos keladigan olinadigan protezlar bo'lib chiqadi.

Yetarlicha katta tirik organizmlarni iste'mol qilinadigan oziq-ovqat yoki suv bilan tomoqqa tushirish kamroq tarqalgan; oshqozon va qizilo'ngach orqali ichakdan gelmintlar; nazofarenkdan begona jismlarning (masalan, shifokor bilan maslahatlashmasdan olib tashlashga harakat qilganda), shuningdek, yatrogen kelib chiqadigan begona jismlarning "tushilishi" - tibbiy muolajalardan keyin qolgan tamponlar, materiallar, asboblar yoki ularning tasodifiy bo'laklari.

3. Belgilari va diagnostikasi

Eng ko'p uchraydigan alomatlar - og'riq (ko'pincha qo'shni organlarga tarqaladigan), to'yish hissi, gipersalivatsiya (kuchli tupurik), yo'tal va / yoki qusish istagi, yutishning qiyinligi yoki qobiliyatsizligi.

Yuqorida ko'rsatilganidek, klinik ko'rinish mo''tadil bo'lishi mumkin (masalan, baliq suyagi yutib yuborilganda va tiqilib qolganda, hatto o'tkir uchi yoki tirqishi bilan shilliq qavatga yopishib qolgan bo'lsa ham), lekin ba'zi hollarda halqumga kirish. butunlay bloklanadi va shunga ko'ra, bo'g'ilish paydo bo'ladi (asfiksiya) , va agar vaziyat u yoki bu tarzda hal etilmasa, jabrlanuvchi keyingi bir necha daqiqada vafot etadi.

Tez-tez uchraydigan asoratlar shilliq qavatlarga mexanik shikastlanish natijasida kelib chiqqan qon ketish, shish va infektsiyalarni o'z ichiga oladi; o'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, o'tkir yiringli-yallig'lanish jarayoni xo'ppoz shakllanishiga, keng ko'lamli hayot uchun xavfli flegmona yoki sepsisga olib kelishi mumkin.

KBB a'zolarida begona jismlarning diagnostikasi ba'zi hollarda juda oddiy, boshqalarida murakkab, ba'zan esa printsipial jihatdan imkonsizdir - bu qanchalik paradoksal bo'lishidan qat'i nazar.

Shunday qilib, orofarenks darajasidagi yirik begona jismlar odatda osongina ko'rishadi va palpatsiya qilinadi. Kichkina narsalarni aniqlash qiyinroq, ayniqsa ular burmalarda lokalizatsiya qilingan, shaffof yoki shilliq qavat bilan bir xil rangda bo'lsa.

Agar ob'ekt rentgen nurlari uchun juda shaffof bo'lsa yoki atrofdagi to'qimalarga qarama-qarshi bo'lmasa, rentgen nurlari ham informatsion bo'lishi mumkin.

Bunday hollarda rentgen kontrastini sun'iy kuchaytirish, MRI va endoskopik usullar qo'llaniladi.

Va nihoyat, farenksda mavjud bo'lmagan ob'ektni aniqlashning iloji yo'q: ko'pincha begona jismning hissi o'sib borayotgan o'simta, yallig'lanish, vertebrologik patologiya yoki o'tkir narsadan mikrotraum tufayli yuzaga keladi - bu aslida farenksda bo'lgan, ammo u erdan, masalan, darhol qizilo'ngachga kirdi va keyin tabiiy ravishda ichak peristaltikasi bilan bartaraf etildi. Ko'pincha, gipoxondriak nevroz, senestopatik gallyutsinator-delusional buzilishlar yoki har doim ham tezda tan olinmaydigan boshqa psixopatologik alomatlar bilan og'rigan shaxslar ham farenksdagi begona jismdan shikoyat qiladilar; Shu munosabat bilan otorinolaringolog bemorning xarakteriga, hissiy hamrohligiga va shikoyatlarning so'zlashuviga (ko'pincha da'vogar, tushunarsiz yoki anatomik jihatdan asossiz), xatti-harakatiga va bemorning umumiy psixologik holatiga e'tibor berishi kerak.

4. Davolash

Farenksdan begona jismlarni olib tashlash juda ko'p omillarga (hajmi, shakli, joylashuvi, bog'liq asoratlar, xavfli joy almashish xavfi, jabrlanuvchining yoshi va boshqalar) bog'liq bo'lgan vazifadir.

Ba'zi hollarda taniqli Geymlich manevrasini bajarish kifoya (diafragma ostiga o'tkir surish, jabrlanuvchi oldinga egilishi kerak), boshqalarida hayotni saqlab qolish shoshilinch yurak-o'pka reanimatsiyasini talab qiladi (batafsil o'rganish tavsiya etiladi va Ko'pgina manbalarda tez-tez tasvirlangan favqulodda birinchi yordam algoritmini o'zlashtiring).

Ambulatoriya yoki shoshilinch qabulda, agar vaziyat imkon bersa, maxsus otorinolaringologik asboblar (turli xil cımbızlar, forsepslar, ilmoqlar, qisqichlar va boshqalar) keng tarqalgan va, qoida tariqasida, muvaffaqiyatli qo'llaniladi; ammo, ba'zi hollarda endoskopik yoki jarrohlik aralashuv. umumiy behushlik ostida.

Chet jismni olib tashlangandan so'ng, to'liq antiseptik davolash amalga oshiriladi, shikastlangan shilliq qavatlar to'liq davolanmaguncha, og'riq qoldiruvchi vositalar va sedativlar, chayqashlar va yumshoq parhez kerak bo'lganda belgilanadi.

2.13. Havo yo'llarining o'tkazuvchanligini tiklash (farenks, halqumning begona jismlari)

Umumiy tushunchalar

Begona jismlar ko'pincha ovqat bilan birga farenksga kiradi (baliq va go'sht suyaklari, shisha bo'laklari, sim bo'laklari, go'sht bo'laklari, cho'chqa yog'i). Chet jismlar, shuningdek, tasodifan og'izga tushadigan narsalar (pinlar, mixlar, tugmalar) yoki protezlar bo'lishi mumkin.

Jonli begona jismlar (suluklar, dumaloq qurtlar) kamroq kuzatiladi.

Farenksga begona jismlarning kirib kelishi tez ovqatlanish, to'satdan kulish yoki ovqat paytida yo'talish, tishlarning etishmasligi yoki protezlarning mavjudligi, og'izda kichik narsalarni ushlab turish odati kabi moyil omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

O'tkir va kichik begona jismlar odatda orofarenkda tiqilib qoladi, tanglay bodomsimon bezlari, yoylari va tilning ildiziga kiradi. Yirik begona jismlar laringofarenksda (qizilo'ngachning kirish joyi tepasida) joylashadi. Ko'pincha begona jismlar nazofarenksga kiradi (burun va paranasal sinuslarning shikastlanishi, qusish bo'lsa).

Alomatlar begona jismning kattaligiga, uning shakliga va kiritilish joyiga bog'liq. Asosiy alomatlar: tomoq og'rig'i, yutish paytida kuchayishi, tomoqdagi begona narsaning hissi, ovqatni yutish qiyinligi, so'lak oqishi.

Farenksning pastki qismida tiqilib qolgan yirik begona jismlar nutqni buzadi, yo'tal va nafas olishda jiddiy qiyinchiliklarga olib keladi va asfiksiya mumkin. Sulukning tomoqqa tushishi oqibati hemoptizi bo'lishi mumkin. Yallig'lanish og'riqni kuchaytiradigan farenks devoriga begona jismning kirib borishi joyida paydo bo'ladi.

Agar tomoqdagi begona jism uzoq vaqt qolsa, faringeal xo'ppozlar, bo'yin flegmonasi, sepsis va qon ketish shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha oshqozonga allaqachon o'tgan begona jism farenksning shilliq qavatini shikastlaydi, bu esa xayoliy begona jismning alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Chet jismning hissi surunkali yallig'lanish jarayonlari va farenksning shishi va bemorning haddan tashqari shubhaliligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Diagnostika kasallik tarixi, farenksni tekshirish, palpatsiya va rentgenografiya asosida tashxis qo'yish mumkin. Farenksdagi yirik begona jismlarni aniqlash qiyin emas. Kichik va shaffof begona jismlarni, shuningdek, farenks devoriga ko'milgan begona jismlarni aniqlash qiyinroq.

Tezkor yordam . Faringeal begona jismni olib tashlash otorinolaringologiya kabinetida amalga oshirilishi kerak. Qoida tariqasida, begona jismlar ambulatoriya asosida olib tashlanadi. Asfiksiya bo'lsa, begona jismni barmog'ingiz bilan olib tashlashga harakat qilishingiz kerak, agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, traxeostomiya kerak.

Halqumning begona jismlari

Go'sht va baliq suyaklari, ignalar, ignalar, tugmalar, tuxum qobig'i, protezlar, tangalar, o'yinchoqlarning kichik qismlari odatda og'iz bo'shlig'idan, kamroq tez-tez qusish paytida oshqozondan kiradi.

Singan jarrohlik asboblarining qismlari, jarrohlik paytida olib tashlangan to'qimalar, shuningdek tirik begona jismlar (zuluklar, dumaloq qurtlar, asalarilar, ari) kabi begona jismlar kamroq tarqalgan.

Tomoqqa begona jismning kirish mexanizmi kutilmagan chuqur nafas olish bilan bog'liq bo'lib, uning davomida og'iz bo'shlig'ida joylashgan ob'ekt havo oqimi bilan halqumga olib boriladi.

• Chet jismlarning aspiratsiyasiga moyillik:
• · og'izda kichik narsalarni ushlab turishning yomon odati;
• · shoshqaloq ovqat paytida gaplashish;
• · qo'rqib, yig'laganda, yiqilganda kutilmagan chuqur nafas olish;
• · intoksikatsiya;
• · markaziy nerv sistemasining ayrim kasalliklarida farenks va halqum shilliq qavatining reflekslari susaygan.

№ 19. Farenksning begona jismlari

Bo'yinning yiringli-yallig'lanish patologiyasi.

Nonspesifik yallig'lanish

Eng keng tarqalgan bo'yin kasalliklari

Limfadenit va flegmona (odatda

Adenoflegmon), kamroq qaynatiladi, karbunkul

Va erysipelas ko'pincha murakkab

Menenjit va sepsis.

Yiringli limfadenit

Va bo'yin flegmonasi ko'pincha tufayli rivojlanadi

Kariyesda infektsiya o'choqlari mavjudligi bilan

Tishlar, tomoq og'rig'i, faringit, laringit,

Tiroidit, yallig'lanish kasalliklari

Tuprik bezlari, yuz terisi va sochlari

Boshning qismlari, bolalar ma'lumotlari. kasalliklar, bilan

Qizilo'ngach, farenks, halqumning shikastlanishi.

Teri osti

Flegmona, yiringli fokusning kesilishi bilan

Yallig'lanish odatda ostida lokalize qilinadi

Bo'yinning teri osti mushaklari, namoyon bo'ladi

Giperemiya, og'riq va shish.

To‘sh suyagining o‘simtasi flegmonasi

Natijada tez-tez rivojlanadigan mushaklar

Mastoidit, klinik ko'rinishda

Bu sohada og'riq, og'riq

U palpatsiya qilinadi.

Suprasternal flegmona

Hujayra bo'shlig'i kuzatiladi

Manubriumning limfadenit va osteomiyelitlari uchun

Ko'krak suyagi. Bu shishish bilan tavsiflanadi

Va hududdagi konturlarning silliqligi

Juguler tirqish. Dahshatli murakkablik

Bunday flegmona tarqaladi

Yiringli jarayon sternum orqasida, oldingi qismida

Mediastinit rivojlanishi bilan mediastin.

Submandibulyar flegmona bilan xarakterlanadi

Ochilganda og'riqning keskin kuchayishi

Og'iz. Hujayra flegmonasi bilan

Neyrovaskulyar to'plamning bo'shliqlari,

Ba'zida tomoq og'rig'i bilan rivojlanadi va

Parotit, ehtimol kuchli qon ketish

Katta tomirlarning chirishi tufayli.

Oldinda flegmona paydo bo'lganda

Traxeya yiringli jarayoni mumkin

Old mediastinga tarqaladi

Va traxeyaning orqasida lokalizatsiya qilinganida - ichida

Orqa mediastindan keyin

Yiringli mediastinitning rivojlanishi.

Bo'yinning chuqur flegmonalarining sababi bo'lishi mumkin

Qizilo'ngach yoki traxeyaga zarar yetkazing

Chet jismlar.

Agar shubha qilsangiz

Bo'yinning chuqur flegmonasi talab qilinadi

Bo'yin va ko'krak qafasining oddiy rentgenografiyasi

Hujayralar, rentgen kontrastini o'rganish

Qizilo'ngach va fibroezofagoskopiya. Xron.

Nonspesifik (yog'ochsimon) flegmona

Bo'yinlar zaif virulent mikrofloradan kelib chiqadi.

Bunday flegmona zich ko'rinadi,

Yog'ochli infiltrat, aniq

Terining shishishi va siyanozi.

Anaerob

Bo'yinning supraklavikulyar to'qimalarining selüliti

Yiringli mavjudligi bilan tavsiflanadi

Fokuslar odatda o'zgarmagan bilan o'ralgan

Elyaf. Davolash

Bo'yindagi yallig'lanish jarayonlari odatda

Ular konservativ choralar bilan boshlanadi:

Antibiotik retseptlari (yarim sintetik

Penitsillinlar, aminoglikozidlar, sefalosporinlar)

Va hokazo saqlash yoki oshirishda

Intoksikatsiya belgilari, rivojlanish

Yallig'lanish hodisalari ko'rsatilgan

Jarrohlik aralashuvi.

Xorijiy

Yuqori nafas yo'llarining tanalari, ichida

Farenks qismlari keng tarqalgan.

Ularning farenksga kirishining sabablari bo'lishi mumkin

Ehtiyotsiz va shoshqaloq bo'ling

Ovqatlanayotganda, gaplashayotganda yoki kulayotganda

Ovqatlanish vaqti, yo'tal, ovqat paytida hapşırma.

Qarovsiz qolgan bolalar olib ketishadi

Og'izga va turli xil yutishga harakat qiling

Elementlar. Keksa odamlarda, xorijiy

Tanalar protez bo'lishi mumkin.

Nihoyat, issiq iqlim sharoitida

Chet jismlar yiqilib tushadigan narsalarga aylanadi

Sulukning ichimlik suyuqligi bilan birga

Yoki boshqa kichik hasharotlar.

Xorijiy

Tanalar turli xil tabiatga ega bo'lishi mumkin va

Shakllar: baliq va tovuq suyaklari, kichik

Metall buyumlar, meva bo'laklari,

Shisha va boshqalar.

Chet elning shakli va o'lchamiga bog'liqlik

Tanalar palatal to'qimalarga yopishib qolishi mumkin

Bodomsimon bezlar, farenksning lateral tizmalari, lingual

Tonsil, vallekulalar, piriform sinus

Klinik

Rasm paydo bo'ladi

Bemorning shish paydo bo'lishi haqidagi shikoyatlaridan

Tomoq, og'iz og'rig'i yomonlashadi

Yutish paytida. Katta xorijiy uchun

Orofarenksga yopishgan jasadlar

Mumkin bo'lgan havo yo'llarining obstruktsiyasi

Keyinchalik asfiksiya va o'lim bilan

Natija.

Shubha tug'ilganda qiyinchiliklar paydo bo'ladi

Pastki qismga begona jismning kirishi

Farenks bo'limi, masalan, piriformisda

Cho'ntak yoki farenksning birlashmasiga yaqin joyda

Qizilo'ngach. Chet ellik belgilaridan biri

Tana piriform sinusda yashiringan

Unda tupurikni ushlab turish uchun xizmat qiladi (tupurik

Ozertse). Bunday hollarda odatdagidan tashqari

Laringoskopiya, to'g'ridan-to'g'ri

Qattiq ezofagoskoplardan foydalanish usullari.

Ba'zi hollarda, farenksning begona tanasi

Selülit yoki xo'ppozga olib kelishi mumkin

Farenksning lateral devori, shuningdek, teri osti

Amfizem va mediastinit, bu talab qiladi

Tegishli jarrohlik

Intervensiyalar.

Diagnostika asoslangan

Bemorning shikoyatlari, anamnez ma'lumotlari va

Instrumental tekshirish (mezofaringoskopiya,

Epifaringoskopiya, bilvosita laringoskopiya).

Chet elni mahalliylashtirishga aniqlik kiritish

Tana katta yordam beradi

rentgen tekshiruvi,

Barmoqlar shubhali

Manzil Ko'pincha sub'ektiv shikoyatlar

Bemorga begona jism sabab bo'lmasa,

Va shilliq qavatning shikastlanishi sabab bo'ldi

Chet jism.

Bunday hollarda kerak

Dinamik holat monitoringi

Bemor va faringoskopiyadagi o'zgarishlar

Bir necha kun ichida rasmlar.

Davolash. Kerakli

Farenksdan begona jismni olib tashlash, qanday qilib

Qoida tariqasida, dastlabki bosqichdan keyin

Shilliq qavatning anesteziyasini qo'llash

10% lidokain eritmasining qobiqlari.

Xorijiy

Tana laringeal yoki tomonidan qo'lga olinishi mumkin

Nazofarengeal forseps, ba'zan cımbız.

Agar kerak bo'lsa, yara yuzasi

Anestetik bilan yog'langan, buyurilgan

Antiseptik eritmalar bilan yuvish,

Mahalliy yallig'lanishga qarshi terapiya.

Qizilo'ngachning begona jismlari

Urish

Qizilo'ngachda begona jismlar asosan tashiladi

Tasodifiy belgi: yomon bilan birga

Chaynalgan ovqat, ehtiyotsizlik bo'lsa,

Shoshilinch ovqatlanish. Bunga hissa qo'shing

Tishlar yo'qolishi va protez kiyish mumkin

Tish protezlari, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, zararli

Odatlar - tirnoqlarni tishlari bilan ushlab turish,

Ignalar, tangalar va boshqalar. ataylab

Chet jismlar yutib yuborilishi mumkin

Ruhiy kasal odamlar.

Xarakter

Chet ob'ektlar eng ko'p bo'lishi mumkin

Har xil: kichik baliqlar, qushlar

Suyaklar, go'sht bo'laklari, tangalar, qoldiqlar

O'yinchoqlar, protezlar va boshqalar.

Xorijiy

Badanlar qizilo'ngachda joylarda tiqilib qoladi

Fiziologik qisqarishlar, ko'pincha

Bo'yinning torayishi. Kuchli chiziqli

Mushaklar bu bo'limda aniqlanadi

Kuchli refleksli qisqarishlar

Qizilo'ngach. Chastotasi bo'yicha ikkinchi o'rin

Qotib qolish begona jismlarni oladi

Ko'krak mintaqasi va nihoyat, uchinchisi -

Yurak.

Klinika da

Qizilo'ngachning begona jismlari aniqlanadi

Ularning o'lchamlari, sirt topografiyasi,

ga nisbatan darajasi va joylashuvi

Qizilo'ngachga.

Bemor og'riq bilan bezovtalanadi

Sternum, yutish paytida yomonlashadi

Oziq-ovqat, shuningdek, begona jism hissi.

Ba'zi hollarda o'tish jarayoni buziladi

Majburiy pozitsiya bilan tavsiflanadi

Torso: bosh oldinga siljiydi,

Tana bilan aylanadi, yoqilgan

Yuzda qo'rquv ifodasi bor. Umumiy holat

Bemorda buzilmasligi mumkin.

Diagnostika. Tadqiqot

Siz tog'lar bo'ylab sayohatni boshlashingiz kerak

Laringofarenks. Ba'zida begona jism

Bodomsimon bezlarda tugashi mumkin

Tilning ildizi, piriform sinusda.

Bilvosita laringoskopiya aniqlanishi mumkin

Chet jismning muhim belgisi yoki

Qizilo'ngachning birinchi torayishidagi shikastlanishlar -

Piriformisda ko'pikli tupurikning to'planishi

Ta'sir qilingan tomonda sinus. mumkin

Shishish va infiltratsiyani kuzating

Aritenoid xaftaga. Bosilganda

Ba'zida gırtlak yoki traxeya sohasida

Og'riq qayd etiladi.

Ma'lumot beruvchi

Qizilo'ngachning rentgenologik tekshiruvi

Aksincha, sizni aniqlashga imkon beradi

Faqat begona narsalar, balki torayib ketgan

Yoki qizilo'ngachning tiqilib qolishi.

huzurida

Qizilo'ngachning begona narsadan kelib chiqqan teshilishi

tanasi, rentgenografiyasi aniqlanishi mumkin

Paraesophageal havoning to'planishi

Orasida engil nuqta shaklida tola

Orqa miya va pastki qismining orqa devori

Farenks bo'limi.

Mediastinga oqish

tomonidan aniqlangan kontrastli massa

X-nurlari ham belgidir

Teshilishlar.

Final

Chet jismning mavjudligi haqida xulosa

Va uning xususiyatlari amalga oshirish orqali beriladi

Ezofagoskopiya yordamida

Bronxoezofagoskoplar Bruenings, Mezrin,

Friedel, moslashuvchan fiberskoplar.

Davolash. Ezofagoskopiya

Asosiy tadqiqot usuli hisoblanadi

Qizilo'ngach va begona jismlarni olib tashlash.

Murakkablik. Achchiq

Qizilo'ngach devoriga tiqilib qolgan narsa

Shilliq qavatning yaxlitligini buzishga sabab bo'ladi

Chig'anoqlar va ularning infektsiyasi. Rivojlanayotgan

Infiltratsiya mushakni o'z ichiga oladi

Qizilo'ngachning devori, keyin esa, ehtimol

Mediastinal to'qima.

Devordan beri

Qizilo'ngachning kapsulasi yo'q yoki

Fasya, lekin faqat tolalar bilan o'ralgan,

Chet jismlar darhol sabab bo'lishi mumkin

Rivojlanish bilan teshilish orqali

Mediastinit.

Agar teshik paydo bo'lsa

Qizilo'ngachning yuqori qismlarida, darhol bo'ynida

Teri osti amfizemasi paydo bo'ladi va

Yumshoq to'qimalarning krepitatsiyasi.

Periesofajit va mediastinit, yo'qligi

Ijobiy dinamikaning birinchi soatlarida

Yallig'lanishga qarshi massiv fonida

Terapiyalar jarrohlik uchun ko'rsatma hisoblanadi

Aralashuv va drenajlash

Peri-qizilo'ngach tolasi, bu

Qizilo'ngachning shikastlanish darajasiga bog'liqlik

Bu transservikal va torakal bo'lishi mumkin.

Xorijiy

Halqum, traxeya va bronxlarning tanalari

Xorijiy

Halqum, traxeya va bronxlarning tanalari uchrashadi

Ko'pincha, lekin ko'pincha bolalarda, bu bilan bog'liq

Kam rivojlangan himoya bilan

Reflekslar.

Chet jismlar bo'lishi mumkin

Har qanday kichik narsalar bo'ling: suyaklar

Mevalar, donalar, tangalar, kichik qismlar

O'yinchoqlar, tugmalar, pinlar va boshqalar. Kattalarda

Nafas olish yo'llariga begona jismlar kiradi

Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish paytida yo'llar tez-tez uchraydi.

Mumkin bo'lgan inhalatsiya

Tish protezlari, oziq-ovqat bo'laklari, qusish

Mass va boshqalar.

Farenksning begona jismlari

Tomoqqa begona jismlar tushishi odatiy hol emas. Chastotasi bo'yicha baliq suyaklari birinchi o'rinda begona jismlar sifatida topiladi.

Ko'pincha begona jismlar farenksga shoshilinch ovqatlanish va etarli darajada chaynash, tishlarning etishmasligi, chaynash apparati kasalliklari va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezgirligining pasayishi tufayli oziq-ovqat bilan kiradi. Mastlik va olinadigan protezlarni kiyish begona jismlarning tomoqqa kirishiga yordam beradi.

Og'izda turli narsalarni - igna, ishxona shtapellari, poyabzal mixlari, turli ilgaklar, gugurt parchalari, pichan va boshqalarni og'izda ushlab turishning yomon odatlari ularning yutib yuborilishiga va ba'zan tomoqqa tiqilib qolishiga sabab bo'ladi. Farenksning begona jismlari ko'pincha ular ustidan etarlicha nazorat bo'lmagan bolalarda topiladi.

Issiq iqlim sharoitida begona jismlar suv omborlaridan ichimlik suvi bilan birga tomoqqa kiradigan suluklar bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda dumaloq qurtlar ham farenksga kirib boradi.

O'tkir baliq suyaklari, cho'tkalar va mayda o'tkir go'sht suyaklarini kiritish uchun sevimli joylar - bu palatin bodomsimon bezlar, orqa va old yoylar, til ildizining maydoni va piriform chuqurchalar.

Og'riq, yo'tal, tomoqdagi bo'g'ilish, haddan tashqari tupurik - faringeal begona jismlar bilan og'rigan bemorlarning eng ko'p shikoyatlari.

Tomoqqa yotqizilgan begona jismlar yoki olib tashlanmagan qoldiqlarning mavjudligi yallig'lanish reaktsiyasi ko'rinishidagi asoratlarni, shu jumladan flegmona va xo'ppozlarning shakllanishiga olib keladi.

Shu bilan birga, bemorlar tomoq og'rig'idan shikoyat qilishlari mumkin, hatto begona jismni olib tashlangandan keyin ham, ular tomonidan yuzaga kelgan aşınmalar yoki chizishlar tufayli. Ammo begona jismni yutib yuborgan bemorlar bor, ular uzoq vaqt davomida (bir necha oy yoki hatto yillar) uning mavjudligini sezmaydilar.

Tashxis anamnez va faringoskopiya asosida belgilanadi. Orofarenkda begona jismning mavjudligi tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Kichik, ingichka baliq suyaklarini va ayniqsa tish cho'tkasi cho'tkalarini topish, farenksni tekshirishda alohida e'tibor va izchillikni talab qiladi.

Bodomsimon bezda begona jism borligiga shubha qilinganda, oldingi yoyni spatula bilan siljitish va bodomsimon bezni biroz joyidan chiqarib, uning begona jismlar yashiringan joylarini tekshirish kerak. Pastki farenksdagi begona jismlarni aniqlash uchun laringoskopiya va gipofaringoskopiya kerak.

Farenksdagi metall begona jismlar rentgen nurlari yordamida nisbatan oson aniqlanadi.

Tezkor yordam. Farenks va farenksda topilgan begona jismlarni olib tashlash kerak. Ularni (baliq suyaklari, jo'xori donalari va boshqalar) olib tashlash cımbız yoki jag'lari bir-biriga mahkam tegib turgan kavisli forseps bilan amalga oshirilishi mumkin. Nazofarenkdan begona jismlar forseps yoki Yurash forseps yordamida chiqariladi, buning uchun yumshoq tanglayni ko'tarish kerak.

Chet jismdan keyin shilliq qavatda hosil bo'lgan chizish va aşınmalar uzoq vaqt davomida uning mavjudligini simulyatsiya qilishi va bemorlarni tashvishga solishi mumkin. Farenksdan begona jismlarni olib tashlash uchun ba'zida behushlik qilish kerak.

Nafas qisilishi belgilari bo'lgan farenksda begona jismlar bo'lgan bemorlar darhol jarrohlik yoki otorinolaringologiya shifoxonasiga yuborilishi kerak.

Farenksning begona tanasi: kasallikning xususiyatlari va belgilari

Farenks qizilo'ngachidagi begona jismlar inson tanasi uchun begona jismlardir.

Sabablari

Farenksdagi begona jismlar tanaga asosan oziq-ovqat bilan kiradi (baliq suyaklari, don po'stlog'i, yog'och bo'laklari va boshqalar), ba'zida bu protezlar bo'laklari, shuningdek, ignalar, soch iplari yoki mayda mixlar (tikuv ishchilari, poyabzalchilar uchun) bo'lishi mumkin. .

Agar chaynash yomon bo'lsa va tez yutib yuborilsa, katta ovqat bo'laklari qizilo'ngachning yuqori qismida tiqilib qolishi, halqumga kirishni to'sib qo'yishi va bo'g'ilish (asfiksiya) keltirib chiqarishi mumkin.

Bu holat ovqatlanish paytida kulish yoki gapirish orqali ham paydo bo'lishi mumkin. Deyarli barcha hollarda o'tkir begona jismlar farenksda, bodomsimon sohada, tilning ildizida, ba'zan esa farenksning boshqa qismlarida tiqilib qoladi.

Alomatlar

Tomoqdagi begona jism belgilari:

• tomoqdagi begona jismni his qilish;
• og'riq va yutish qiyinligi;
• nafas olish va nutqning buzilishi (agar katta begona jismlar gırtlak ichiga kirsa);
• Farenksdagi begona jism o'z vaqtida olib tashlanmasa, yallig'lanish jarayoni rivojlanishi mumkin, ba'zi hollarda flegmona paydo bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Tashxis farenksni tekshirish, palpatsiya (agar kichik begona narsalar chuqur kirib ketgan bo'lsa), shuningdek, metall buyumlarni aniqlash uchun rentgen tekshiruvi orqali aniqlanadi.

Ko'pincha bemorlar halqumdagi begona narsadan shikoyat qiladilar va tekshiruv faqat yutilgan narsadan olingan jarohatlarni aniqlaydi.

Bu farenks yoki qizilo'ngachda begona jismning uzoq muddatli hissiyotini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ishqalanish va chizish.

Farenksdagi begona jismlar birinchi yordam

Farenksdagi begona jismga birinchi yordam forseps yoki tirsakli cımbız yordamida olib tashlash orqali amalga oshiriladi.

Farenks, qizilo'ngach, halqum, traxeya va bronxlarning begona jismlari

Otorinolaringologning amaliyotida yuqori nafas yo'llarining begona jismlari orasida baliq suyaklari eng keng tarqalgan. Baliq suyaklarini olib tashlash uchun eng yuqori talab yoz oylarida, dietada ko'plab yangi ovlangan daryo baliqlari mavjud bo'lganda sodir bo'ladi. Samara bundan mustasno emas, chunki u Volga daryosida joylashgan.

Baliq suyaklarini olib tashlash va itarish uyda non qobig'i bilan amalga oshiriladi. Ko'pincha kichik, ingichka suyaklar - qovurg'alar tiqilib qoladi.

Suyak yutish vaqtida yuqori nafas yo'llarida va ovqat hazm qilish yo'llarida joylashadi.

Farenksdagi suyaklarni mahkamlash uchun eng sevimli joylar - bu tanglay bodomsimon bezlari, lingual bodomsimon bezlar, lateral tizmalar, posterior palatin yoylari va piriform sinuslar. Palatin bodomsimon bezlar baliq suyaklari uchun nishonga aylanadi, chunki ular yutish paytida oziq-ovqat bolusiga faol hamroh bo'ladi. Til bodomsimon bezlari xuddi shu sabablarga ko'ra azoblanadi.

Palatin va til bodomsimon bezlarining to'qimalari limfadenoid to'qima bilan ifodalanadi, u juda bo'shashgan va ingichka baliq suyagiga osongina bog'langan. Surunkali tonzillit shaklida bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi bilan birga keladigan patologiya suyakning to'qimalarga kirishi xavfini oshiradi.

Suyak farenksning yuqori qismlariga yopishib qolgan va ko'rish chizig'ida bo'lgan holatda, bunday vaziyatda baliq suyagini olib tashlash qiyin emas. Farenksning pastki qismlarida suyaklarni mahkamlash bilan bog'liq vaziyat mutaxassisning ishtirokini talab qiladi. Otolaringolog yordamisiz bunday suyakni olib tashlash juda qiyin.

Baliq suyaklaridan kelib chiqqan faringeal travmaning asoratlari kam uchraydi. Tomoq og'rig'ining bu shakli travmatik deb tasniflanadi, agar suyak bodomsimon to'qimalarda uzoq vaqt qolsa, paratonzillit rivojlanishi mumkin, bu peritonsillar xo'ppoz bilan tugaydi.

O'tkir faringit, lateral faringeal xo'ppoz, mediastinit, farenks, bo'yin flegmonasi, sepsis, asorat sifatida laringeal stenoz juda kam uchraydi.

Samaradagi baliq suyaklarini olib tashlash 1-sonli ambulatoriya markazining KBB shifokorlari tomonidan amalga oshiriladi.

Birinchi tibbiy yordam.

Ixtisoslashgan yordam.

Yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi. Agar farenksda begona jism topilmasa va og'riq sindromi davom etsa, qizilo'ngachning begona jismini istisno qilish kerak. Shu maqsadda fibrohipofaringoskopiya va ezofagoskopiya amalga oshiriladi.

Farenksning begona jismlari

Sabablari. Ular odatda orofarenks va laringofarinksda lokalize qilinadi, ular oziq-ovqat bilan, ba'zan og'izda (pin, igna, tish pichog'i) manipulyatsiya paytida kiradi.

Farenksda eng ko'p uchraydigan begona jism baliq suyagi bo'lib, u tanglayning bo'sh to'qimalariga, til bodomsimon bezlariga va til ildizining vallekulasiga kiradi. Kamdan kam hollarda begona jismlar (tanga, go'sht suyagi) nok shaklidagi cho'ntaklarga o'rnatiladi.

Begona jismlar burun bo'shlig'idan (igna) yoki qusish paytida farenksning pastki qismlaridan nazofarenksga kiradi. Bu bolalar va qariyalarda ko'proq uchraydi.

Alomatlar Quloqqa nurlanish bilan yutish paytida tomoqdagi og'riq (baliq suyagi bilan pichoqlash), begona jismni proektsiyalashda noqulaylik, ba'zida gipersalivatsiya, qusish, yutishda qiyinchilik.

Murakkabliklar. Qon ketishi, o'tkir faringit, lateral faringeal xo'ppoz, mediastinit, farenks, bo'yin flegmonasi, sepsis, laringeal stenoz.

Birinchi tibbiy yordam. Faringoskopiya paytida siz tanglay bodomsimon bezlarini diqqat bilan tekshirishingiz, tanglay yoylarini uzoqlashtirishingiz kerak; bilvosita laringoskopiya bilan siz tilning ildizini, tilning vallulalarini va nok shaklidagi sumkalarni diqqat bilan tekshirishingiz kerak. Barmoqlarni tekshirishga ruxsat beriladi.

Chet jism vizual nazorat ostida forseps yoki cımbız bilan chiqariladi, shundan so'ng orofarenkni antiseptik eritma bilan yuvish va yumshoq dietaga rioya qilish tavsiya etiladi. Agar begona jismlar farenksning boshqa joyida joylashgan bo'lsa, bemorni shoshilinch ravishda otorinolaringologiya bo'limiga yotqizish kerak.

Ixtisoslashgan yordam.

Kattalarda bilvosita laringoskopiya, bolalarda esa to'g'ridan-to'g'ri gipofaringoskopiya paytida til bodomsimon bezning begona jismlari, til ildizining vallulalari va piriform qoplari chiqariladi.

Yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi. Agar farenksda begona jism topilmasa va og'riq sindromi davom etsa, qizilo'ngachning begona jismini istisno qilish kerak. Shu maqsadda fibrohipofaringoskopiya va ezofagoskopiya amalga oshiriladi.

Qizilo'ngachning begona jismlari

Sabablari. Shoshilinch ovqatlanish, tishlarning yo'qolishi, noto'g'ri protezlar, faringeal refleksning pasayishi, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, qizilo'ngachning tsicatricial torayishi. Chet jismlar odatda fiziologik torayish zonasida, ko'pincha birinchi ko'krak umurtqasi darajasida tiqilib qoladi.

Alomatlar Kasallikning boshlanishi to'satdan va oziq-ovqat iste'moli bilan bog'liq. Tomoq yoki sternum orqasidagi og'riqlar, orqaga, skapulyar sohaga, disfagiya, afagiya, oqizish, umumiy zaiflik, bezovtalik, bo'yin palpatsiyasida og'riq (chapda), umurtqa pog'onasiga tegish bilan kuchayishi mumkin. boshning majburiy joylashishi.

Qizilo'ngachning birinchi fiziologik torayishi hududida begona jism lokalizatsiya qilinganida, bosh oldinga, pastga egilib, bemor uni harakatsiz ushlab turadi va butun tanani aylantiradi. Ko'krak qizilo'ngachida begona jism lokalizatsiya qilinganida, bemor yarim egilgan holatda ("ko'tarilish holati").

Bilvosita laringoskopiya shishishi, ariepiglottik burmalar sohasida shilliq qavatning giperemiyasi, aritenoid xaftaga va piriform sumkada so'lakning to'planishi (odatda chap tomonda) aniqlanadi. Kusish va yo'talish mumkin. Katta begona jism halqum orqali nafas olishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Murakkabliklar. Qizilo'ngachning teshilishi, periesophagit, mediastinit, katta tomirlardan qon ketishi.

Birinchi tibbiy yordam.. Kasalxonaga zudlik bilan evakuatsiya qilish. Non po'stlog'ini yutib yuborish yoki bukilarni ishlatish orqali begona jismni itarishga urinishlar taqiqlanadi.

Ixtisoslashgan yordam otorinolaringologlar tomonidan endoskopistlar bilan birgalikda taqdim etiladi. Buning uchun bilvosita laringoskopiya va bachadon bo'yni umurtqasining rentgenologik tekshiruvi ikkita proektsiyada amalga oshiriladi (G.M.Zemtsovga ko'ra), bu begona jismning soyasini, kontrastsiz begona jismning bilvosita belgilarini aniqlashga imkon beradi. qizilo'ngach yoki uning devorlarining shikastlanishi.

Bu alomatlar:

• skalen mushaklaridagi kuchlanish tufayli servikal o'murtqa to'g'rilash;
• prevertebral bo'shliqning kengayishi;
• havo "o'q" simptomining mavjudligi - oshqozondan begona jism darajasidan past bo'lgan havo to'planishi, begona jismning joylashishini ko'rsatadigan "o'q" ning uchi;
• prevertebral bo'shliqda chiziqli bo'shliqlar havoning retroezofagial to'qimalarga kirib borishi yoki gaz hosil bo'lishi bilan chirishga qarshi yallig'lanishning rivojlanishi belgisidir.

Fibroezofagoskopiya diagnostika va davolash maqsadida ham amalga oshiriladi. Ezofagoskopiya paytida qizilo'ngachning strangulyatsiyalangan begona jismini olib tashlashning iloji bo'lmasa, ezofagotomiya amalga oshiriladi. Yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi.

Nafas olish yo'llarida begona jismlar

Sabablari. To'satdan chuqur nafas olish, yiqilish, yig'lash, qo'rqish, gapirish, kulish paytida suyuqlikning aspiratsiyasi yoki oziq-ovqat yoki tuproq zarralari bilan to'sqinlik qilish.

Bunga ovqatlanayotganda jabrlanuvchining diqqatini chalg'itishi, og'izda begona narsalarni ushlab turish odati, laringeal-faringeal refleksning pasayishi, olinadigan protezlar kiyish, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, miya shikastlanishi yoki zaharlanish tufayli ongni yo'qotish yordam beradi. .

Bronxlarning begona jismlari (88%) tez-tez uchraydi, traxeya (8,8%) va halqum (3,2%) kamroq uchraydi. Klinik ko'rinish nafas yo'llarida begona jismning tabiati, shakli va mavjudligi darajasiga bog'liq.

Halqumning begona jismlari

Alomatlar

Quloq, burun, ko'z, nafas olish yo'llari va boshqalarga begona jismlar uchun birinchi yordam.

Quloqdagi begona jismlarning ikki turi mavjud - tirik va jonsiz.

Tirik- bu turli xil hasharotlar (xatolar, hamamböcekler, midges, pashshalar va boshqalar), jonsiz- tashqi eshitish kanaliga tushadigan kichik narsalar (tugmalar, boncuklar, no'xat, reza urug'lari, urug'lar, paxta parchalari va boshqalar).

Ko'pincha begona jismlar, qoida tariqasida, hech qanday og'riq keltirmaydi va ularning quloqdagi mavjudligi jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Shuning uchun bunday hollarda birinchi yordam talab qilinmaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, boshqalarning yoki jabrlanuvchining o'zi tomonidan begona jismni olib tashlashga bo'lgan har qanday urinishlar faqat ushbu jismlarning quloq kanalining chuqurligiga itarishiga yordam beradi.

Bunday begona jismlarni mutaxassis bo'lmagan mutaxassis tomonidan olib tashlash qat'iyan man etiladi, chunki bu jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin: quloq pardasining teshilishi, o'rta quloqning infektsiyasi va boshqalar.

Tirik begona jismlar yoqimsiz sub'ektiv his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin - burg'ulash, yonish va og'riq hissi.

Birinchi yordam.

• Birinchi yordam ko'rsatishda quloq kanalini suyuq yog ', spirtli ichimliklar yoki ehtimol suv bilan to'ldirish va jabrlanuvchini bir necha daqiqa davomida sog'lom tomonga yotqizish kerak. Bunday holda, hasharot o'ladi va darhol jiddiy sub'ektiv buzilishlar yo'qoladi.
• Quloqdagi noqulaylik yo'qolganidan keyin bemorni og'riqli tomonga yotqizish kerak. Ko'pincha suyuqlik bilan birga quloqdan begona jism chiqariladi.
• Agar tana (quloqda qolsa), u holda bemorni otorinolaringologga olib borish kerak.

Burunning begona jismlari.

Ular ko'pincha kichik narsalarni burunlariga (to'plar, boncuklar, qog'oz yoki paxta parchalari, rezavorlar, tugmalar va boshqalar) itarib yuboradigan bolalarda uchraydi.

Birinchi yordam.

• Birinchi yordam sifatida siz bemorga burunning ikkinchi yarmini yopib, burnini kuch bilan puflashni maslahat berishingiz mumkin.
• Faqat shifokor begona jismlarni olib tashlashi mumkin. Chet jismlarni olib tashlashda alohida shoshilinchlik yo'q, lekin birinchi kunlarda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki ularning burunda uzoq vaqt turishi yallig'lanish, shishish, ba'zida yara va qon ketishining rivojlanishiga olib keladi.

Ko'zning begona jismlari.

Konyunktivada (shilliq qavatda) joylashgan mayda, o'tkir bo'lmagan narsalar (dog'lar, midgelar, qum donalari va boshqalar) ko'zda o'tkir yonish hissini keltirib chiqaradi, bu esa miltillash va lakrimatsiya bilan kuchayadi. Agar begona jism olib tashlanmasa, kon'yunktivaning shishishi, qizarish paydo bo'ladi va ko'zning funktsiyasi (ko'rish) buziladi. Chet jism odatda yuqori yoki pastki qovoq ostida joylashgan.

Birinchi yordam.

• Chet jism qanchalik tez olib tashlansa, undan kelib chiqadigan barcha hodisalar tezroq o'tadi. Ko'zingizni ishqalamaslik kerak, chunki bu kon'yunktivani yanada bezovta qiladi.
• Ko'zni tekshirish va dog'ni olib tashlash kerak. Birinchidan, pastki ko'z qovog'ining kon'yunktivasi tekshiriladi: bemordan yuqoriga qarash so'raladi, yordam ko'rsatadigan kishi pastki qovoqni pastga tortadi, keyin kon'yunktivaning butun pastki qismi aniq ko'rinadi.
• Chet jism qalin tampon bilan chiqariladi, quruq yoki borik kislotasi eritmasiga namlanadi.
• Yuqori ko'z qovog'i ostidan begona jismni olib tashlash biroz qiyinroq - ko'z qovog'ini kon'yunktiva bilan tashqariga burish kerak. Buning uchun bemordan ko'zlarini pastga qaratish so'raladi, o'ng qo'lining ikki barmog'i bilan yuqori ko'z qovog'ini ushlab, oldinga va pastga torting, so'ngra chap qo'lining ko'rsatkich barmog'ini yuqori ko'z qovog'iga qo'yib, uni teskari aylantirish.
• Bemordan begona jismni olib tashlaganidan so'ng, yuqoriga qarash so'raladi va teskari ko'z qovog'i o'z-o'zidan normal boshlang'ich holatiga qaytadi. Har qanday yumaloq tayoq, qalam va boshqalar ko'z qovog'ini burish uchun yordam beradi.
• INFEKTSION oldini olish uchun begona jismni olib tashlaganingizdan so'ng, ko'zga 2-3 tomchi sulfatsil natriyning 30% eritmasi (albucid natriy) tomiziladi. Shox pardaga yotqizilgan begona jismlarni olib tashlash qat'iyan man etiladi. Bu faqat tibbiy muassasada amalga oshirilishi mumkin.
• Ko'milgan begona jismlar, shuningdek, ko'z olmasining bo'shlig'iga shikastlanganda, birinchi yordam sifatida siz ko'zga 2-3 tomchi 30% natriy sulfatsil eritmasini tomizishingiz va steril doka bilan bog'lashingiz mumkin. ko'z. Bunday bemorlarni darhol kasalxonaga olib borish kerak.

Nafas olish yo'llarining begona jismlari.

Ularning aytishicha, shifokorning kinizmi barcha chegaralardan oshib ketadi. Bizning suhbatlarimiz do'stlarimizning xodimlar xonasiga kirganda sochlari tikka bo'ladi. Kasallik va o'lim biz uchun cheksiz hazillar va hazillar uchun umumiy sababdir. Ammo shifokorlar orasida ham istehzoli bo'lish va ularni yana bir bor eslatish odat tusiga kirmaydigan mavzular mavjud. Ulardan biri asfiksiyadan o'limdir. Ushbu maqolada biz bo'g'ilishning eng keng tarqalgan sababini ko'rib chiqamiz - nafas yo'llarida begona jismni ko'rib chiqamiz va birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerakligini aytamiz.

Asfiksiyadan o'lim. Hech kim xavfsiz emas

Kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning aksariyatida asfiksiyadan o'lish jarayoni bir necha bosqichda davom etadi va ko'pincha oxirgi yurak urishigacha (nafas ololmaydi, chunki ular mexanik ventilyatsiyada) hushidan ketish holatida bo'ladi.

Kasalxonadan tashqarida bo'g'ilishdan so'nggi hushiga kelguniga qadar o'lib, nafas olishga urinayotganda nafas olish mushaklari "yirtilishini" his qiladilar. Ular puls to'lqini boshlarida bolg'a kabi urib ketayotganini his qilishadi, ko'zlaridagi qon tomirlari kuchlanishdan yorilib ketadi. Yaqinda butunlay sog'lom bo'lgan odam o'limga yaqin ekanligini tushunadi va bu uni dahshatga soladi. Va faqat oxirgi daqiqada u qora bo'shliqqa tushadi ...

Afsuski, baxtsizlikka olib keladigan sabablardan biri butunlay kundalik sababdir - odam ovqatni bo'g'ib qo'ygan.

Ehtimol, Yaratuvchi nafas olish va ovqat hazm qilish yo'llarini bir naychaga bog'lab, tanamizni juda muvaffaqiyatli loyihalashtirmagan. Faqat yupqa gulbarg, epiglottis nafas olish organlarini zararlardan himoya qiladi. Boshqa tomondan, agar bizda qattiq ajratilgan traktlarga ega bo'lgan yuz skeleti bo'lsa, bizning rivojlanish va ma'lumot uzatish jarayoni qanday o'zgarishi noma'lum? Ehtimol, xayolot va badiiy iste'dodga ega bo'lgan odam xuddi shunday yuz skeletiga ega hayotiy mavjudotni tasvirlaydi va hozircha biz hikoyamizni davom ettiramiz.

Bugun biz evolyutsiya jarayonida yoki ilohiy akademiyaning dizayn byurosida bo'lishidan qat'i nazar, biz qanday yaratilganmiz va biz bu bilan kelishishimiz kerak. Qizig'i shundaki, hayvonlarda "noto'g'ri vaziyatga tushib qolish" holatlari juda kam uchraydi. Yo'q, mening itim juda katta go'shtni yutib yuborganida bo'g'ilib qoladi, lekin u o'z-o'zidan yo'taladi va xotirjam ovqatlanadi. O'ljani bo'lishda mag'rurlikdagi sherlar kilogramm go'sht bo'laklarini yirtib, bo'g'ilmasdan yutadi. Qanaqasiga? Axir, bizning skeletimizning umumiy tuzilishi o'xshashmi?

Men shunday xulosaga keldimki, ota-bobolarimiz: “Ovqat yesam, kar va soqov bo‘laman”, deb juda to‘g‘ri aytishgan. Axir, suhbat davomida epiglottis bir lahzada traxeyaga kirishni ochadi va bu sizni nafas olayotganda bo'g'ib qo'yish uchun etarli bo'ladi.

Biroq, tibbiy amaliyotda ko'proq ekzotik holatlar mavjud: masalan, bir ayol kabob yeyayotgan edi va uning yuqori qizilo'ngachiga go'sht bo'lagi tiqilib qoldi. U asfiksiyadan aziyat chekmagan va kasalxonaga bemalol borishi mumkin edi. Lekin xalqimiz oddiy yechim izlamaydi. Ayol bilyard o‘yinchisini qo‘liga oldi va parchani pastga tushirdi. Siz allaqachon ushbu jarayonni joriy qildingizmi? Dahshatli erotik manzara. Yagona muammo shundaki, u o'zini mediastinit qilib, qizilo'ngachni yirtib tashladi. Hozirgacha bu holatdan kam odam omon qolgan, ammo u omadli edi.

Bolalar - alohida e'tibor!

Kichik bolalar. Oh, bu har doim yaxshi shaklda bo'lgan mavjudotlar. Ular har doim biror joyga borishga harakat qilishadi, kattalar qarashdan qo'rqadigan yoriqlarga sudralib yurishadi. Ularda qo'rquv yo'q, o'zini asrash hissi umuman yo'q! Ular doimo nimanidir o'rganishadi, hamma narsani og'ziga solib, yashirinishga harakat qilishadi.

Talabalik yillarimizda LOR kasalliklari bo'yicha o'qituvchi bizga shunday degan edi: “Bolalar, bolalaringizga ko'kragida cho'ntakli ko'ylak va bluzkalar sotib oling. Ular, albatta, topilmalarini yashirishlari kerak, agar cho'ntak bo'lmasa, og'izlarida. Barcha pediatrik endoskopistlar nafas olish yo'llari, shu jumladan traxeya, halqum va burundan olingan ma'lumotlar to'plamini to'plashdi. Va KBB shifokorlari bu to'plamlarni tashqi quloqdan olingan narsalar bilan to'ldiradilar.

Bolalar-chi? Ularni yolg'iz qoldirmang, kichik narsalarni olib qo'ying - bu yagona yo'l! Va ularning yoshi uchun mo'ljallanmagan narsalarni eyishga yo'l qo'ymang, tushuning - suyuq sutni qabul qilishga tayyor ovqat hazm qilish tizimi hali kolbasa qabul qilishga tayyor emas.

Ba'zida kattalar o'zlarining beparvoligi bilan bizni hayratda qoldiradilar. Bir necha yil oldin, har doim ham mashinada bo'lmaydigan va samolyotlar meteorologik sharoit bilan cheklangan kichik kasalxonaga xizmat safarida bo'lganimda, men ikki yoshli chaqaloqni qabul qildim. U bezovta edi va doimo yo'taladi. Ma’lum bo‘lishicha, buvisi unga bir yarim yoshligidanoq po‘stlog‘i tozalanmagan kungaboqar urug‘ini berib turgan ekan! Biz unga bu haqda o'ylagan hamma narsani aytib berganimizda, u hali ham hayratda qoldi.

Shunday oddiy beparvolik deyarli fojiaga olib keldi. Keyin chaqaloqni kuzatdik, endoskopistlar kelishini kutdik va reanimatsiya uskunalarini tayyorladik, chunki bronxlarning reaktsiyasini oldindan aytib bo'lmaydi. O‘n ikki soatdan keyin viloyat mutaxassislari qishloqqa yetib kelishdi. Umumiy behushlik ostida o'ng bronxdan katta urug' olib tashlandi, u nafas olish ritmida suzib yurdi.

Bolaga omad kulib boqdi, ko'pincha begona jismni olib tashlab bo'lmaydi va u o'pkada qoladi. Keyinchalik bunday bemorlarda ko'pincha pnevmoniya, bronxit va astma rivojlanadi.

Birinchi yordam ko'rsatish tartibi

Xo'sh, agar siz bo'g'ilib qolsangiz va bir parcha ovqat xalkumga tushib, nafas yo'lingizni to'sib qo'ysangiz nima qilish kerak?

Yo'tal, agar bolangiz bir yoshdan oshgan bo'lsa, boladan yo'talishni so'rang. Shu bilan birga, orqaga silkitmang yoki urmang, bo'lakni yanada yiqilishiga yo'l qo'ymang.

Agar bu yordam bermasa, jabrlanuvchidan og'zini ochishini so'rang, barmog'ingiz bilan tilni siqib chiqaring, agar siz uni chiqarib olishingizga ishonchingiz komil bo'lsa, chiqarib tashlang! Ishonch bo'lmasa va nafas olish nisbatan ta'sirlanmagan bo'lsa, mutaxassislar jabrlanuvchiga g'amxo'rlik qilsin - tavakkal qilmang!

Agar bemor zaiflashsa, ko'karib ketadi, yo'tal kamayadi va tez yordam hali ham yo'lda bo'lsa, unda siz o'zingiz harakat qilishingiz kerak!

Orqa tomondan turing, bemorni bel darajasida ushlang va bir qo'lini mushtga mahkamlang, shunda musht kindikdan bir oz yuqorida, lekin markazda (aks holda, to'satdan harakat bilan siz jigarni yirtib tashlashingiz mumkin!). Boshqa qo'lingiz bilan qo'lingizning mushtini mahkam ushlang va o'zingizni keskin yuqoriga ko'taring, bu nafas olish yo'llarida yuqori bosim hosil qiladi, bu begona jismni xuddi to'pdan siqib chiqarishi kerak. Parcha chiqqunga qadar, shifokor kelguniga qadar yoki eng yomon holatda, reanimatsiya qilingan odam hushini yo'qotmaguncha, buni bir necha marta bajaring.

Agar hamma narsa muvaffaqiyatsiz bo'lsa, odam hushini yo'qotdi va chayqalishga javob bermaydi - vahima qo'ymang, najot uchun hali ham imkoniyat bor! Bemorni qattiq yuzaga qo'ying, ko'ylakni echib oling, og'zini oching, tilni siqib chiqaring, begona jismni endi olib tashlash mumkinligini ko'ring. Agar siz buni ko'rsangiz, uni olib tashlashga harakat qiling, chunki bunday vaziyatda vaqt siz tomonda emas.

Boshingizni orqaga buring, jag'ingizni torting, nafas olishni tinglang. Nafas yo'qmi? Jabrlanuvchining boshini bir yoki boshqa tomonga burang. Nafas olmaysizmi? Og'ziga salfetkani qo'ying, burnini chimchilab, bemorga havoning bir qismini sekin nafas oling. Agar ko'krak qafasi ko'tarilsa, diqqat bilan nafas olishni davom eting va tez yordam kelishini kuting.

Agar nafas olishingizga javoban ko'krak qafasi ko'tarilmasa, bemorning tizzasida turing, kaftlaringizni qorin bo'shlig'ining o'rtasiga kindikdan biroz yuqoriroq qo'ying va xuddi begona jismni itarib yuborgandek keskin pastga va bir vaqtning o'zida boshga bosing. tanasi va shunga o'xshash ketma-ket o'n marta. Keyin og'zingizga qarang, begona jism chiqdimi? Agar yo'q bo'lsa, sun'iy nafas olishni qaytadan sinab ko'ring. Keyin yana oshqozoningizga bosing.

Agar siz begona jismni olib tashlashga muvaffaq bo'lsangiz ham, bemorni har qanday holatda kasalxonaga olib boring, chunki gipoksiya ichki organlarga zarar etkazishi mumkin, ichki organlarga zarar etkazishi mumkin yoki nafas olish yo'llarida begona jismning bir qismi qolishi mumkin. Uni olib kelishingizga ishonch hosil qiling!

Vladimir Shpinev

1-rasm - thinkstockphotos.com, 2-3 - muallif tomonidan

ENG KO'PROQ XATOLAR
YORDAM TA'MINLASHDA

QABUL QILMAS!
Og'iz bo'shlig'ini tekshirish uchun vaqtni yo'qotib, shoshilinch yordamni boshlang.

QABUL QILMAS!
Barmog'ingiz yoki cımbız bilan begona jismni olib tashlashga harakat qiling.

Qoida tariqasida, tupurik ta'sirida kolbasa yoki olmaning halokatli bo'lagi shunchalik yumshaydiki, hatto ehtiyotkorlik bilan olib tashlangan bo'lsa ham, uning bir qismi albatta chiqib ketadi va changyutgich shlangi singari, halqumga shoshiladi. Shunday qilib, siz yagona najot imkoniyatingizni yo'qotasiz.

BIRINCHI YORDAM KO'RSATISH USULLARI

Sferik jismlarni olib tashlash

UNDA OLING!Agar bola no'xatni bo'g'ib qo'ysa, siz darhol bolaning boshini pastga aylantirib, elkama pichoqlari darajasida kaftingiz bilan bir necha marta orqa tomonga urishingiz kerak.

"Pinocchio effekti" deb ataladigan narsa ishlaydi. Aynan shunday qilib ular mashhur pranksterning yuziga yashiringan tangalarni olishga harakat qilishdi.

Albatta, hech qanday holatda siz ertak qahramoni kabi kichkina bemorni tun bo'yi limboda ushlab turmasligingiz kerak.

Agar elkama pichoqlari orasidagi bir nechta zarbalardan so'ng, begona jism erga tushmasa, darhol uni olib tashlashning boshqa usullarini boshlashingiz kerak.

Agar bolaning bo'yi va vazni uni oyoqlari bilan ko'tarishga imkon bermasa, bolaning boshini iloji boricha pastroq bo'lishi uchun qornini stulning orqa tomoniga yoki soningizga qo'yish kifoya.

Ushbu harakatlarda murakkab narsa yo'q va amaliyot shuni ko'rsatadiki, ular juda samarali.

Eslab qoling ! Agar begona jism to'p shaklida bo'lsa (no'xat, lolipop, tishlangan olma bo'lagi va boshqalar), u holda u glottisdan osongina sirg'alib ketadi va chaqaloqni tezda teskari burish orqali osongina olib tashlanishi mumkin. "Pinokkio effekti."

"Pinocchio" usuli yordamida begona jismni olib tashlash qoidalari chaqaloqda

Birinchi qoida
Bolani bilagingizga qo'ying.

Ikkinchi qoida
Ikki barmog'ingizni og'ziga soling (ko'pincha bolalar konfet o'ramlari va plastik qoplarga bo'g'ilib qolishadi). Agar og'zingizda konfet o'rami va plastik to'rva bo'lsa, ularni barmoqlaringiz bilan olib tashlashga harakat qiling.

Uchinchi qoida
Bolaning tanasi bilakda joylashgan bo'lsa, bolaning orqa tomonini sekin uring.

To'rtinchi qoida
Orqaga musht yoki kaftingizning chetiga qattiq ura olmaysiz. Bolaning umurtqa pog'onasi osongina shikastlanadi, shu jumladan orqa miya shikastlanishi, albatta, umrbod nogironlikka olib keladi.

Beshinchi qoida
Bolani oyoqlari bilan ushlab turganda teskari silkita olmaysiz, chunki bolaning orqa miya ligamentlari juda zaif.

"Pinokkio" usuli
kattalar yoki o'smirlarda

Eslab qoling! Nafas olish yo'llaridan begona jismni shu tarzda olib tashlashga urinish 10-15 soniyadan ko'proq vaqtni olishi mumkin. Uning samaradorligi 30% dan oshmaydi.Agar begona jism plastinka yoki tanga shaklida bo'lsa, uni "Pinokkio" usuli - "cho'chqachilik banki effekti" yordamida olib tashlash deyarli mumkin emas. Unga tanga tushirish oson, lekin cho'chqachilik bankidan tangani silkitib bo'lmaydi.

Birinchi qoida
Qavatjabrlanuvchini tizzangizda tiriltiring (stulning orqa tomonini qo'llash yaxshidir, boshingizni o'rindiqqa qo'yib, oshqozoningizni orqa tomonda qo'ying).

Ikkinchi qoida
Kaftingiz bilan 3-4 marta orqangizga chapak chaling.

Nima qilish kerak? Agar Pinokkio usuli muvaffaqiyatga olib kelmasa-chi?
Siz "Amerika politsiyasi usuli" dan foydalanishingiz kerak.

URGANDA SHOSVOLIY YORDAM
TANGA SHAKLIDAGI BUYUMLAR
va boshqa begona jismlar

UNDA OLING! Tanga tushganda, avvalgi usuldan muvaffaqiyat kutishning hojati yo'q: cho'chqachilik banki effekti ishga tushiriladi.
Glottis osongina tangani ichkariga o'tkazishga imkon beradi, lekin uni orqa tomondan silkitib qo'yish deyarli mumkin emas.

Bunday vaziyatda siz ko'krak qafasini silkitishga qaratilgan usullarga murojaat qilishingiz kerak. Chet jismni o'z pozitsiyasini o'zgartirishga majbur qilish kerak. Keyin ko'krak qafasining kuchli chayqalishi natijasida u o'z o'qi atrofida aylanib, havo o'tish joyini bo'shatadi yoki traxeyani pastga siljitib, oxir-oqibat bronxlardan biriga tushishiga umid qilish mumkin.

Anatomik xususiyatlarga ko'ra, begona jism ko'pincha o'ng bronxga tushadi.Albatta, bu kelajakda uni olib tashlashni qiyinlashtiradi, ammo bu odamga kamida bitta o'pka bilan nafas olish imkonini beradi va shuning uchun omon qolish.

QABUL QILMAS!
Orqaga musht bilan uring
yoki kaftning chetida.

Ko'krak qafasini silkitishning bir necha yo'li mavjud. Ularning eng keng tarqalgani kaftingiz bilan orqangizga teginishdir.

Eng samarali - qisqa, lekin interskapular sohaga tez-tez zarbalar.

ESLAT! Orqaga urish faqat ochiq xurmo bilan amalga oshirilishi mumkin.

Yana bir samarali usul "Amerika politsiyasi usuli" deb nomlandi. Ochig'ini aytganda, mualliflar amerikalik huquq-tartibot idoralari xodimlarining qay darajada “qo'li borligi” haqida aniq ma'lumotlarga ega emaslar, biroq ularning sharafiga nomlangan usul ko'plab insonlarning hayotini saqlab qolganiga hech kim shubha qilmaydi.

O'z-o'zidan bu juda oddiy. Buni amalga oshirish uchun siz bo'g'ilib qolgan odamning orqasida turishingiz, uni elkangizdan ushlab, uni cho'zilgan qo'llari bilan o'zingizdan uzoqlashtirib, ko'kragiga kuch bilan keskin urishingiz kerak.

Bu zarba bir necha marta takrorlanishi mumkin. Ammo bu variant bitta muhim cheklovga ega: qutqaruvchi tekis erkak ko'kragiga ega bo'lishi kerak.

Amalga oshirish qoidalari
"Amerika politsiyasining yo'li"

Eslab qoling! Ko'krak qafasining o'tkir chayqalishi bilan plastinka yoki tanga shaklidagi begona jism gorizontal (blokirovka) holatidan vertikal holatga o'tishi mumkin, so'ngra jabrlanuvchi ikki yoki uchta nafas olishi mumkin bo'ladi. Xuddi shu ta'sir ochiq kaft bilan orqa tomonga teginishda sodir bo'ladi. Usulning samaradorligi 40% dan oshmaydi.

Birinchi qoida Jabrlanuvchining orqasida turing va uni elkalaridan oling.

Ikkinchi qoida
Uni sizdan uzoqlashtirib, kuch bilan ko'kragingizga orqaga uring. Ish tashlashni amalga oshirayotganda, siz uning boshining orqa qismidan uzoqlashishingiz kerak.

Eslab qoling!"Amerika politsiyasi usuli" ni faqat tekis erkaklar ko'kragiga ega bo'lganlar samarali bajarishlari mumkin..

Chet jismni olib tashlash qoidalari
diafragma ostidagi zarba bilan nafas olish yo'llaridan
(Heymlich usuli)

Eslab qoling!Bu eng samarali (yuqori nafas yo'llaridan begona jismlarni muvaffaqiyatli olib tashlashning 80% gacha), lekin yuqorida aytilganlarning barchasidan eng xavflisi.

Samaradorlikdiafragma ostidagi o'tkir zarba bilan o'pkadan 300 ml dan ortiq "o'lik" kosmik havo tashqariga chiqariladi, bu nafas olayotganda va yo'talayotganda hech qachon ishlatilmaydi. Ushbu tabiiy qo'riqxonadan to'g'ri foydalanish ko'pincha bo'g'uvchi odamlarning hayotini saqlab qoladi.

XavfliBuning sababi shundaki, "taqiqlangan zona" ga - asab tugunlariga boy hududga (prekordial zarba bilan adashtirmaslik kerak) o'tkir zarba beriladi. Bu diafragma ostidagi zarbalar yoki qo'llar bilan bu joyni kuchli siqish (maktab o'quvchilari uchun xavfli o'yin-kulgi) ko'pincha yurakning refleksli tutilishiga olib keladi. Bundan tashqari, qattiq, shikastli zarba og'ir ichki jarohatlarga va hayot uchun xavfli ichki qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Eslab qoling!Eng samarali, lekin ayni paytda, eng xavfli usul faqat oldingi usullardan muvaffaqiyatsiz foydalanishdan keyin qo'llanilishi kerak.

QABUL QILMAS!
Diafragma ostiga urish3 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Eslab qoling! Diafragmaning har bir zarbasidan keyin siz tez yordam chaqirishingiz yoki shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Ichki organlarning yorilishi va hayot uchun xavfli ichki qon ketish xavfi juda yuqori.

QABUL QILMAS!
Diafragma ostida bir-biriga zarba berish ko'nikmalarini mashq qiling
va, ayniqsa, 18 yoshgacha bo'lgan shaxslar uchun.

Birinchi qoida
Jabrlanuvchining orqasida turing.

Ikkinchi qoida
Uni qo'llaringiz bilan, qulf bilan bog'lab, jabrlanuvchining egni ostidan ushlang.

Uchinchi qoida
Qo'llaringiz bilan epigastral hududga "qulf" buklangan holda pastdan yuqoriga kuch bilan uring.

To'rtinchi qoida
Ish tashlashdan so'ng, siz o'ralgan qo'llaringizni darhol bo'shatmasligingiz kerak. Yurakning refleksli tutilishi bo'lsa, yiqilgan qurbonni ushlab turish kerak.

Nima qilish kerak? Agar bu usul muvaffaqiyatga olib kelmasa-chi? Favqulodda konikotomiya uchun zarur bo'lgan hamma narsani tayyorlang.

Favqulodda konikotomiya
DIQQAT!
Favqulodda konikotomiya qilish huquqiga faqat tibbiy mutaxassislar ega.

Bu oddiy ko'rinadigan manipulyatsiyani faqat yaxshi o'qitilgan xodimlar amalga oshirishi mumkin. Buning uchun qalqonsimon bez va krikoid xaftaga o'rtasidagi terini har qanday o'tkir (steril bo'lmagan bo'lishi mumkin) teshish kerak.

Begona jism hech qachon tovush paychalarining ostiga tushmaydi (ular qalqonsimon xaftaga pastki chetida joylashgan) va konusning ligamentining teshilishi yoki kesilishi (diagrammada u gorizontal, tekislikda qizil o'q bilan ko'rsatilgan. ishlatiladigan pichoq) tovush paychalarining ostida bo'ladi. Faqat traxeyaning tepasida.

Shunday qilib, begona jism endi o'pkaga havo o'tishi uchun to'siq bo'lmaydi. Yuqori nafas yo'llarining tiqilib qolishiga nima sabab bo'lganligi muhim emas: begona jism, shilliq qavatning shishishi yoki xaftaga shikastlanishi, jabrlanuvchi qutqariladi.

Eslab qoling!Bir millimetrlik kesma xatosi qurbonning hayotiga zomin bo'lishi mumkin. Eng yomoni, qalqonsimon bezni ozgina bo'lsa ham kesib tashlashdir. U yaralanganda qon yo'qotish tezligi, uyqu arteriyasi shikastlanganda bo'lgani kabi.

Yuqori nafas yo'llariga begona jism kirganda, birinchi navbatda foydalanish kerak e th ekstraksiya. Va agar mutaxassis voqea joyida bo'lsa va hushidan ketgan odamga shoshilinch konikotomiya qilishni boshlagan bo'lsa, iltimos, tibbiy xodimga buni amalga oshirishda yordam bering.

Aloqa holatida yordam ko'rsatish
farenks va halqum shilliq qavatida
yupqa seld suyagi,
villi yoki sochlar.

Eslab qoling!Agar bu 10 yoshgacha bo'lgan bola bo'lsa, tez yordam chaqirishni unutmang. Bolaning halqum shilliq qavati eng kichik tirnash xususiyati bilan juda tez shishiradi. Bir necha soat ichida shishish o'limga olib kelishi mumkin.

Hech qanday holatda!
Farzandingizga eskirgan non yoki kraker bering.
Ular laringeal shilliq qavatning shishishini yanada qo'zg'atadi.

Eslab qoling!Eng oqilona narsa, bolangizga muzqaymoqning bir qismini taklif qilishdir. Sovuq yopishqoq massa shilliq qavatning shishish tezligini pasaytiradi va u bilan birga begona narsalarni "tortib qo'yishi" mumkin. (Siz bir stakan sovuq suv yoki yaxshiroq, shirin sharbat yoki bir qoshiq murabbo taklif qilishingiz mumkin).

CHET ORQALIK ORGANING YO'LQASI BO'LGAN HOLDA YORDAM KO'RSATISh Sxemasi.
Nafas olish yo'liga

QABUL QILMAS!
Barmoqlaringiz bilan begona jismga erishishga urinish
yoki chalqancha yotgan jabrlanuvchidan pinset bilan.

To'rtta amr VA :

CHET TANLARNI QANDAY QO'YISH MUMKIN
HALQIMA VA TRAXEYAGA

Chet jismni olib tashlash ko'nikmalarini mashq qilish
va og'iz bo'shlig'i

Bizning kurslarimiz bitiruvchilari allaqachon bir nechta holatlar mavjud
farzandlarining hayotini saqlab qoldi.
Shunday hodisalardan biri kompaniya samolyoti bortida sodir bo'ldi
"Aeroflot - Rossiya havo yo'llari".

ROBOT TRENER "GAVRYUSHA"

Beshinchi avlod robot simulyatorlarining eng ta'sirli modeli

Balandligi: 52 sm
Oziqlanish:4 element "AA"
Og'irligi: 5 kg
kafolat: 1 yil

Ishlash rejimlari

1. Yuqori qismga kiruvchi begona jism
Havo yo'llari .
Robot yoqilgandan so'ng darhol uning lablari va burni ko'k rangga aylana boshlaydi.
Chaqaloq xirillash va xirillashni boshlaydi.
Agar begona jism og'iz bo'shlig'idan 30 soniya ichida olib tashlanmasa,
keyin yuz rangi oqarib, brakiyal arteriyada puls yo'qoladi.

2. Chet jismni olib tashlash
yuqori nafas yo'llaridan va og'iz bo'shlig'i
Agar siz chaqalog'ingizni 30 soniya davomida oshqozoniga aylantirsangiz,
boshini tos suyagi ostiga tushiring va barmog'ingiz bilan begona jismni olib tashlang;
keyin o'tkir, hayotni tasdiqlovchi faryod eshitiladi,
Bu hatto tajribali qutqaruvchilarni ham ko'z yoshlariga olib keladi.
Robotning yuzi qizarib ketadi, brakiyal arteriyada puls qoladi
o'n daqiqa ichida.

Yuqori nafas yo'llaridan begona jismlarni olib tashlash ko'nikmalarini o'rganing
Siz bizning kurslarimizda qatnashishingiz mumkin - bo'limga qarang« KURS TURLARI ».