Vaginoz sabablari va davolash. Bakterial vaginoz - belgilari, sabablari va davolash

Bakterial vaginoz - bu vaginal mikrofloraning nomutanosibligi. Kasallik ko'pincha tug'ish yoshidagi ayollarda uchraydi. Vaginal mikroflora juda harakatchan biologik tizim bo'lib, unda mikroorganizmlarning nisbati atrof-muhit sharoitlariga, shuningdek tananing umumiy holatiga qarab doimiy ravishda o'zgarib turadi.

Shunday qilib, odatda, tug'ish yoshidagi ayollarda vaginal shilliq qavatda laktobakteriyalar ustunlik qiladi. Ushbu mikroorganizmlar qinning epitelial hujayralarida joylashgan glikogenni parchalashga qodir, natijada sut kislotasi va vodorod peroksid hosil bo'ladi.

Sut kislotasi kislota-ishqor muvozanatini kislotali tomonga o'zgartiradi. Vodorod periks bilan birgalikda kislotali muhit zararli floraning o'sishiga zararli ta'sir ko'rsatadi. Laktobakteriyalarga kelsak, bu sharoitlar ularning hayoti uchun idealdir. Butun ustunlarga birlashib, ular himoya qatlamini (glikokaliks) hosil qiladi va vaginal shilliq qavatni qoplaydi va shu bilan uni himoya qiladi.

Noqulay omillar ta'sirida ba'zi laktobakteriyalar nobud bo'ladi, vaginal muhit ishqoriy tomonga o'zgaradi, bu esa turli xil opportunistik mikroblarning, asosan gardnerellalarning o'sishini rag'batlantiradi. Gardnerella vaginalis).

Gardnerella tez ko'paya boshlaydi, bu boshqa patogen floraning (stafilokokklar, neisseria, enterokokklar, ureaplasma, candida zamburug'lari va boshqalar) o'sishiga olib keladi, natijada laktobakteriyalar soni keskin kamayadi.

Bakterial vaginozning o'zi yallig'lanishni keltirib chiqarmaydi, garchi u mahalliy immunitetni pasaytiradi, bu infektsiyalarga moyillikni oshiradi va patogen va opportunistik mikroorganizmlarning tez ko'payishi yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqarishi, ayolning reproduktiv funktsiyasini buzishi mumkin.

Kasallik jinsiy yo'l bilan o'tmaydi va jinsiy aloqa orqali yuqmaydi. Aslida, erkaklarda bakterial vaginoz bo'lishi mumkin emas, chunki "vaginoz" so'zi jarayonning vaginal lokalizatsiyasini anglatadi.

Ko'pincha homiladorlik paytida bakterial vaginoz paydo bo'ladi. Bu gormonal o'zgarishlarga bog'liq, ya'ni estrogenlarning ta'siri ostida vaginal shilliq qavatdagi glikogen darajasi oshadi, ya'ni laktobakteriyalar soni ortadi va atrof-muhitning pH darajasi yanada past bo'ladi. Hammasi yaxshidek tuyuladi, ammo ma'lum bo'lishicha, bunday muhit ba'zi vaqtinchalik mikroorganizmlarning (ureaplasma parvum, mycoplasma hominis) ko'payishi uchun qulaydir. Bu homiladorlik davrida bakterial vaginozning makkorligi. Zararsiz ko'rinadigan bu opportunistik mikroorganizmlar yallig'lanishni keltirib chiqarishi va keyin amniotik qopning yaxlitligini buzishi mumkin, bu esa erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

Bakterial vaginozning asosiy sababi foydali va zararli mikroorganizmlar nisbatining buzilishi, ya'ni tashqi yoki ichki muhitning noqulay omillari ta'sirida laktobakteriyalarning miqdoriy kamayishi yoki yo'qligi hisoblanadi.

Gormonal o'zgarishlar, immunitet tizimining buzilishi, ichak disbiyozi, antibiotiklarni nazoratsiz qo'llash, tizimli kasalliklar va metabolik kasalliklar, yuqumli kasalliklar - bularning barchasi tanani "ichkaridan" rag'batlantiradi va vaginada disbiotik hodisalarni keltirib chiqaradi.

Mantiqsiz yuvinish, jinsiy sherikni almashtirish, spermitsid 9-nonoksinolni o'z ichiga olgan kontratseptiv vositalardan foydalanish; To'siqni himoya qilish va shaxsiy gigiena qoidalariga e'tibor bermaslik vaginal floraga "tashqarida" salbiy ta'sir qiladi.

Bakterial vaginozning belgilari

Ko'pincha kasallik hech qanday alomatsiz, yallig'lanish belgilari yo'qligi sababli sodir bo'ladi. Aksariyat hollarda ayollar belgi sifatida vaginal oqindi miqdorining ko'payishini qayd etadilar. Oqim kulrang-sariq rangga ega, yopishqoq mustahkamlik va buzilgan baliq hidini eslatuvchi o'ziga xos hidga ega. Bu hid gardnerella tomonidan chiqarilgan uchuvchi aminlar tufayli yuzaga keladi.

Bakterial vaginoz yillar davom etishi mumkin. Bunday holda, biz allaqachon surunkali jarayon haqida gapiramiz. Vaqt o'tishi bilan laktobakteriyalar soni kamroq va kamroq bo'ladi va opportunistik flora yuqori va yuqori ko'tarilib, bachadon bo'yni, bachadon va qo'shimchalarga ta'sir qiladi.

Surunkali bakterial vaginoz qichima, jinsiy a'zolarning yonishi, siydik pufagini bo'shatishda va jinsiy aloqa paytida noqulaylik bilan birga bo'lishi mumkin.

Deyarli har bir ayol hayotida kamida bir marta bakterial vaginozni boshdan kechiradi, ammo immunitet tizimining normal ishlashi bilan tananing o'zi mikrofloraning nisbatini tartibga soladi va kasallik hech qanday tibbiy aralashuvsiz o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Kasallikning diagnostikasi

Bakterial vaginozning diagnostikasi, boshqa har qanday kasallik kabi, so'rov va tekshiruvdan boshlanadi. Shifokor ginekologik tarix, birga keladigan patologiyalar mavjudligi va ayolning shikoyatlarining tabiati bilan qiziqadi. Ginekologik tekshiruv vaqtida qin shilliq qavatining yallig'lanish belgilari kuzatilmaydi, uning devorlarida bir tekis taqsimlangan, ko'p miqdorda, yopishqoq, baliq hidli ko'pikli oqindi aniqlanadi.

Bakterial vaginoz bilan vaginal muhitning pH darajasi oshadi va odatda bu ko'rsatkich 3,8-4,5 oralig'ida o'zgarib turadi. Shuning uchun, pH qiymati 4,5 dan oshib ketishi kasallikning foydasiga gapiradi.

Ijobiy amin testi ham gardnerellyoz foydasiga gapiradi. Tadqiqot uchun oz miqdorda vaginal oqindi oling va unga shisha slaydga bir necha tomchi 10% kaliy gidroksid eritmasi qo'shing; agar o'ziga xos baliq hidining ko'payishi kuzatilsa, test ijobiy hisoblanadi.

Umumiy vaginal smearni mikroskopik tekshirish orqali bakterial vaginozga shubha qilish mumkin. Laktobakteriyalarning miqdoriy kamayishi, "asosiy" hujayralar mavjudligi, ko'p miqdorda kokkal flora - bularning barchasi vaginal disbiyozning mavjudligini ko'rsatadi.

Gardnarella ning PCR diagnostikasi (hatto bitta mikroorganizmlar aniqlanadigan aniq usul) bu kasallik uchun hech qanday ma'noga ega emas. Gap shundaki, gardnarella opportunistik mikroorganizm bo'lib, har doim vaginal mikroflorada oz miqdorda mavjud. Uning mavjudligini emas, balki miqdorini aniqlash muhimdir.

Bakterial vaginozni jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan (xlamidiya, trichomoniasis, gonoreya), shuningdek qichitqidan ajratish kerak.

"Bakterial vaginozni qanday davolash kerak" - bu adolatli jinsiy aloqa vakillarining ko'pchiligi so'ragan savol. Javob oddiy - davolash ikki bosqichda amalga oshiriladi:

• Antimikrobiyal va antibakterial terapiya;
• Vaginal mikroflorani tiklash, mahalliy immunitetni oshirish.

Gardnarella mikroblarga qarshi preparatlar (Metronidazol, Trichopolum, Tinidazol) bilan davolash mumkin. Metronidazol tabletkalari 7 kun davomida buyuriladi, ertalab va kechqurun kuniga 2 marta 0,5 g dan olinadi. Preparat ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i kabi yon ta'sirga ega, bu esa ayollar tomonidan yomon muhosaba qiladi. Bunday holda, Clindamitsin tabletkalari kuniga ikki marta 0,3 dan buyuriladi, ammo bu preparatning ham kamchiliklari bor: u laktobakteriyalarning o'sishini inhibe qiladi.

Agar tizimli mikroblarga qarshi dorilarni qabul qilish biron bir sababga ko'ra kontrendikedir yoki istalmagan bo'lsa, mikroblarga qarshi xususiyatlarga ega mahalliy vositalardan foydalaning:

• 0,75% metronidazol. Preparatning o'ramida maxsus aplikatorlar mavjud bo'lib, ular bilan jel ertalab va kechqurun besh kun davomida vaginaga kiritiladi;
• 2% vaginal krem ​​Klindamitsin. Krem, shuningdek, bir kechada bir marta kiritilgan aplikator yordamida qo'llaniladi. Davolash kursi besh kun.

Mahalliy davolanish odatda tizimli terapiyaga qaraganda kamroq samaralidir, ammo osonlikcha toqat qilinadi va ovqat hazm qilish tizimiga zarar etkazmaydi.

Qichishish bo'lsa, antigistaminlar (Suprastin, Diazolin) yaxshi yordam beradi.

Ba'zida antimikrobiyal davolash fonida qo'ziqorin paydo bo'ladi. Bunday holda, antimikotik dorilar buyuriladi, Zalanin va Pimafucin shamlari o'zlarini samarali isbotladilar.

Muvaffaqiyatli antimikrobiyal davolashdan so'ng vaginal shilliq qavatni foydali bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar bilan to'ldirish kerak. Buning uchun vaginal shamlar (Acylact, Bifidumbacterin, Vagilak) va eubiotiklar (Lactobacterin, Simbiter) kukun holida qo'llaniladi; vaginaga kiritishdan oldin, ko'rsatmalarga muvofiq, ularni qaynatilgan suvda suyultirish kerak.

Oldini olish

Bakterial vaginoz disbiotik hodisalar fonida rivojlanayotganligi sababli, profilaktika choralari vaginal ekologik madaniyatning gomeostazini saqlashga va predispozitsiya qiluvchi omillarni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak, xususan:

1. Jinsiy organlarni toza saqlash, ayniqsa hayz kunlarida, mahalliy immunitet sezilarli darajada pasayganda muhim ahamiyatga ega. Bu kunlarda tamponlar va prokladkalar har ikki-uch soatda o'zgartirilishi kerak, jinsiy aloqadan qochish kerak va vannalar qabul qilinmasligi kerak. Ichki kiyim tanlashda siz tabiiy matolarga ustunlik berishingiz kerak. Douching bilan mashg'ul bo'lmang - tez-tez mantiqsiz yuvinish foydali bakteriyalarni yuvadi.
2. Jinsiy madaniyatga hurmat. Tasdiqlanmagan sheriklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan to'siqni himoya qilish jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni yuqtirish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
3. Antibiotiklardan oqilona foydalanish. Nazoratsiz antibiotik terapiyasi ham zararli, ham foydali mikroorganizmlarni yo'q qiladi.
4. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni sanitariya qilish. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar engil, asemptomatik shaklda yuzaga kelishi mumkin, reproduktiv tizimning normal faoliyatini buzadi.
5. Ginekologga muntazam tashriflar (har olti oyda bir marta). Umumiy smear asosida bakterial vaginozga shubha qilish mumkin, bu terapiyani o'z vaqtida boshlash va jarayonning surunkali rivojlanishining oldini olishni anglatadi.

Bakterial vaginoz - bu vaginaning mikroekologiyasining buzilishi. Bu tug'ish yoshidagi ayollarda eng ko'p uchraydigan holat.

Bakterial vaginoz rivojlanishiga olib keladigan predispozitsiya qiluvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• antibakterial preparatlarni qo'llash;
• intrauterin kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish;
• planshetli kontratseptiv vositalardan foydalanish;
• urogenital tizimning oldingi yallig'lanish kasalliklari;
• hayz davrining buzilishi bilan kechadigan gormonal muvozanat;
• mahalliy immunitet holatining o'zgarishi;
• ionlashtiruvchi nurlanishning past dozalariga ta'sir qilish;
• stressning tanaga ta'siri.

Bakterial vaginoz bilan og'rigan ayollarning 60 foizida yo'g'on ichakning mikroekologiyasida buzilishlar (ichak disbiyozi) aniqlanadi.

Bakterial vaginozning namoyon bo'lishi

Asosiy simptom - yoqimsiz hid bilan oqindi shikoyatlari, bu ayollarning atigi 50 foizida qayd etiladi. Bo'shatish ko'pincha o'rtacha, kamroq ko'p va ba'zi hollarda u butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Bakterial vaginozdan oqindi oq-kulrang, bir hil, bo'laklarsiz va o'ziga xos "baliq hidi" ga ega bo'lib, doimiy, yo'q yoki hayz paytida va jinsiy aloqada paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu alomatlarning davomiyligi yillar bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli jarayon davomida oqindi sarg'ish-yashil rangga ega bo'ladi, qalinroq bo'ladi, ko'pincha pishloqli massaga o'xshaydi, ko'piklanish xususiyatiga ega, bir oz yopishqoq va yopishqoq bo'lib, qin devorlariga bir tekis taqsimlanadi.

Boshqa shikoyatlar, asosan, qichishish va siydik buzilishi, kamdan-kam uchraydi: ular butunlay yo'q bo'lishi yoki vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bakterial vaginozli ayollar og'ir hayzli qon ketish, qorinning pastki qismida og'riqlar va adneksitdan shikoyat qiladilar.

Shu bilan birga, ayrim hollarda, ayrim bemorlarda kasallikning hech qanday namoyon bo'lishi kuzatilmaydi.

Vulva va qinning tirnash xususiyati kamdan-kam uchraydi, bu bakterial vaginozni kandidoz va trichomoniasisdan ajratib turadi, ular odatda kuchli qichishish bilan kechadi.

Diagnostika

Bakterial vaginozning dastlabki tashxisi allaqachon ginekologik tekshiruv paytida qo'yilishi mumkin. Tekshiruvdan so'ng qinning orqa pastki qismidan oqindi olinadi.

Agar sanab o'tilgan 4 belgidan 3 tasi mavjud bo'lsa, tashxis qo'yish mumkin:

• oqimning o'ziga xos xususiyati;
• kislotalilik >4,5 (normal 3,8-4,5);
• ijobiy aminokislotalar;
• "kalit" hujayralar mavjudligi. "Asosiy hujayralar" deb ataladiganlar etuk epiteliya hujayralari (qin epiteliysining yuzaki qatlami), ularning butun yuzasi bo'ylab mikroblar zich va ko'p miqdorda biriktirilgan.

Tashxis qo'yish uchun 4 ta testdan birini bajarish etarli emas.

Bakterial vaginozni davolash

Bakterial vaginoz uchun mahalliy terapevtik choralar optimal hisoblanadi. Tabletkalar, tamponlar yoki shamlar shaklida intravaginal ravishda buyuriladigan nitroimidazollar (metronidazol, trichopolum, metrogil va boshqalar) guruhidagi dorilar uchun yaxshi terapevtik ta'sir ko'rsatiladi.

Bakterial vaginozni kompleks davolashning turli sxemalari mavjud bo'lib, ular tabletkalarda va mahalliy vositalarda (1% vodorod periks, antiseptik eritma "tomisid", benzalkonium xlorid birikmalari va boshqalar) buyurilgan nitroimidazollarni qo'llashdan iborat bo'lib, ular vaginal sug'orish uchun ishlatiladi. .

Nitroimidazollarni planshetlar shaklida buyurishda, oshqozon-ichak disfunktsiyasi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i kabi nojo'ya ta'sirlar ehtimolini hisobga olish kerak.

Bakterial vaginozning og'ir holatlarida davolashning asosiy printsipi vaginal shilliq qavatning umumiy sanitariyasi (klindamitsin, oleandomitsin, sefalosporinlar) uchun keng spektrli antibiotiklardan foydalanish hisoblanadi.

Keng spektrli antibakterial preparatlarni buyurishda ko'p sonli yon ta'sirlar, jumladan, boshqa bo'shliqlarning disbiyozi (ichaklar va boshqalar) paydo bo'lishi mumkin.

Bakterial vaginozni davolash samaradorligi sub'ektiv ko'rinishlarning yo'qolishi, kasallikning klinik belgilari dinamikasi va laboratoriya parametrlarining normallashishi bilan baholanadi. Birinchi nazorat klinik va laboratoriya tekshiruvi terapiya tugaganidan keyin bir hafta o'tgach, ikkinchisi esa 4-6 haftadan keyin o'tkazilishi kerak.

Davolash va kuzatuv davrida kontratseptsiyaning to'siq usullaridan (prezervativ) foydalanish tavsiya etilishi kerak.

Hozirgi vaqtda bakterial vaginozni davolashda samarali dori vositalaridan biri bu vaginal krem ​​dalatsin bo'lib, kuniga bir marta 3 kun davomida qo'llaniladi. Davolash kursi 3 kun. Bitta to'liq aplikator preparatning bitta dozasiga to'g'ri keladi.

Yuqoridagi dorilarni qo'llashda eng ko'p uchraydigan asoratlar orasida vaginal kandidozni ta'kidlash kerak. Buning oldini olish uchun antifungal preparatlarni buyurish kerak - nistatin kuniga 2000 mg og'iz orqali, davolanishni boshlash bilan bir vaqtda. Homilador bo'lmagan ayollar uchun eng samarali dori flukonazoldir. Shu bilan birga, homiladorlik davrida vaginal kandidozni davolash uchun klotrimazol, pimafucin, gino-pevaril, dafnedjin va boshqalar kabi preparatlar keng qo'llaniladi.

Bakterial vaginozni davolashning yana bir samarali usuli bu povidon yod (Betadin) antiseptik preparatidir.

Prognoz

Yuqoridagi barcha davolash usullari bilan davolanishdan keyin turli vaqtlarda yuzaga keladigan relapslar paydo bo'lishi mumkin. Ko'rinishidan, bu antibiotik terapiyasi patogenlarni yo'q qilish bilan birga, ko'pincha foydali bakteriyalarni tezda tiklash uchun sharoit yaratmasligi bilan bog'liq.

Shu munosabat bilan, davolashning asosiy kursidan keyin 10 kun ichida terapiya majmuasiga laktobakteriyalarning normal nisbatini tiklashga qaratilgan o'ziga xos ta'siri tufayli asilakt, bifikol, bifidum- va laktobakterin kabi biologik mahsulotlarni kiritish kerak. vaginada va shu bilan ushbu kasallikning qaytalanish chastotasini oldini oladi.

Vaginal mikrofloradagi nomutanosiblik ayollarga sezilarli noqulaylik tug'diradigan yuqumli kasallik bo'lgan bakterial vaginozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Sizga bu qanday kasallik ekanligini, qanday namoyon bo'lishini va shifokorlar uni qanday davolashni maslahat berishlarini aytamiz.

BAKTERİAL VAGINOZ NIMA

Bakterial vaginoz(qin disbiozi, gardnerellyoz, nonspesifik vaginit) tug'ish yoshidagi ayollarda qin infektsiyalarining eng keng tarqalgan sababidir. Kasallik ko'pincha yangi sherik bilan jinsiy aloqadan keyin rivojlansa ham, bakterial vaginoz bunday emas.

"Bu bakterial vaginitning turlaridan biri bo'lib, normal va opportunistik mikroflora o'rtasidagi muvozanat bir qator omillar ta'sirida buzilganda", deydi akusher-ginekolog Elena Berezovskaya. Bakterial vaginozning paydo bo'lishi ayolning yoshi, jinsiy faolligi, gormonal muvozanati, immunologik holati, jinsiy a'zolar gigienasi va teri kasalliklarining mavjudligiga bog'liq.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, antibiotiklar, gormonlar, endokrin kasalliklar, homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan to'xtatish, operatsiyalar, penetratsion diagnostika va terapevtik muolajalar, intrauterin kontratseptsiya va hatto ekologik muammolar ham vaginal florada nomutanosiblikka olib kelishi mumkin. Ushbu omillar ta'sirida laktobakteriyalar sonining keskin kamayishi kuzatiladi, bu esa, o'z navbatida, sut kislotasi tarkibining pasayishiga va pH ning ishqoriy tomonga siljishiga olib keladi. Shu bilan birga, opportunistik mikroflora va gardnerellalarning jadal ko'payishi uchun sharoitlar yaratiladi.

Gardnerella vaginalis ko'p hollarda vaginal disbiyozni keltirib chiqaradiganligi sababli, ko'plab shifokorlar bakterial vaginozni gardnerellyoz deb atashadi.

BAKTERİAL VAGINOZ SABABLARI

Akusher-ginekolog Vyacheslav Ivannikov bizga bakterial vaginozning sabablari haqida gapirib berdi:

Vaginal mikroflora mobil ekotizimdir. Odatda, u himoya funktsiyasini bajaradigan laktobakteriyalarga asoslangan. Laktobakteriyalar glikogenni sut kislotasiga aylantirib, vaginal kislotalilikni pasaytiradi. Bundan tashqari, laktobakteriyalar vodorod periksni ishlab chiqaradi.

Kislota va vodorod periks ayollarning ko'pchiligining vaginasida oz miqdorda aniqlanadigan opportunistik mikroblarning (stafilokokklar, streptokokklar, E. coli, anaerob bakteriyalar, gardnerella va boshqalar) o'sishini bostiradi. Agar laktobakteriyalar ulushi kamaysa, ularning ekotizimdagi o'rnini opportunistik mikroblar (birinchi navbatda Gardnerella) egallaydi.

Har qanday ayolda bakterial vaginoz rivojlanishi mumkin.

Shunday qilib, kasallikning sababi shunchaki bakterial vaginoz patogenlarining mavjudligi emas (deyarli har bir ayolda ular oz miqdorda bo'ladi), balki bakterial vaginozni keltirib chiqaradigan laktobakteriyalar va opportunistik mikroblar nisbati o'zgarishi. Bakterial vaginoz bilan laktobakteriyalar ulushi kamayadi va bakterial vaginoz patogenlarining ulushi ortadi. Shuning uchun bakterial vaginoz vaginal disbiyoz deb ataladi.

Bakterial vaginoz har qanday ayolda rivojlanishi mumkin, ammo ba'zi omillar tabiiy mikroflorani buzadi va kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi:

• vaginani tozalash uchun suv yoki dorivor eritmalar bilan yuvish;
• yangi jinsiy sherikga ega bo'lish;
• bir nechta jinsiy sheriklarning mavjudligi;
• xushbo'y sovunni ishlatish;
• chekish;
• plastmassa va misdan tayyorlangan intrauterin vositalardan (IUD) foydalanish;
• vaginal deodorantlardan foydalanish;
• ba'zi yuvish vositalaridan foydalangan holda ichki kiyimlarni yuvish.

Siz suzish havzasi, hojatxona, choyshab yoki boshqa narsalardan bakterial vaginozni yuqtirolmaysiz.

BAKTERİAL VAGINOZ BELGILARI

Bakterial vaginozli ayollarning taxminan 50 foizida alomatlar yo'q. Bundan tashqari, ba'zida bakterial vaginoz hech qanday sababsiz paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar antibiotiklar bilan davolash 90% hollarda samarali bo'lsa ham, ayollarning 25% keyingi to'rt hafta ichida yana bakterial vaginoz rivojlanishi mumkin.

Bakterial vaginozning asosiy belgisi vaginal oqindi: nozik va suvli, kulrang yoki oq, hidsiz yoki kuchli yoqimsiz "baliq" hidi.

Siydik chiqarish paytida yonish vaginal disbiyozni ham ko'rsatishi mumkin, ammo kamroq tarqalgan.

Odatda, bakterial vaginozga tashxis qo'yiladi: ginekolog bemorning shikoyatlaridan tashqari, oq yoki kulrang oqindi va yoqimsiz hid mavjudligiga e'tibor beradi. Agar bemor jinsiy aloqada bo'lsa, u jinsiy yo'l bilan yuqtirish ehtimoli bor va shifokor qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin.

BAKTERİAL VAGINOZNI QANDAY DAVOLASH MUMKIN

"Bakterial vaginozni davolash juda oddiy - bu metronidazolni o'z ichiga olgan mikroblarga qarshi preparatlarni qo'llashdir", deydi Elena Berezovskaya. - Ba'zi hollarda davolanish davriy bo'lishi kerak. Antimikrobiyal davolanishdan so'ng, laktobakteriyalar bilan normal vaginal mikroflorani tiklash tavsiya etiladi. Shuni esda tutish kerakki, opportunistik floraning o'sishini qo'zg'atuvchi omillarning ta'sirini yo'q qilish yoki kamaytirish muvaffaqiyatli davolanishning kalitidir. Vaginal dysbioz ko'pincha ichak disbiyozi bilan bog'liq bo'lganligi sababli, ichak bakterial florasini tuzatish kasallikning qaytalanish sonini kamaytirishga yordam beradi.

Erkak sheriklarni davolash ayollarda vaginal disbiyozning qaytalanishi sonini kamaytirmaydi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, erkaklar odatda bakterial vaginozni davolashni talab qilmaydi: tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sheriklarni bir vaqtning o'zida davolash ayollarda vaginal disbiyozning qaytalanishi sonini kamaytirmaydi. Bakterial vaginozni davolash ayollar uchun ayniqsa muhimdir, chunki kasallik erta tug'ilish xavfini oshiradi. Ilgari erta tug'ilish yoki kam vaznli chaqaloqlar bo'lgan ayollar, hatto alomatlar bo'lmasa ham, ginekologga murojaat qilishlari kerak.

BAKTERİAL VAGINOZNI DAVOLASH UCHUN ANTİBIOTIKLAR VA PROBIOTIKLAR

Bakterial vaginozni antibiotiklar bilan davolash mumkin. To'g'ri qo'llanilganda, ular 85% dan 90% gacha samarali bo'ladi.

Metronidazol- bakterial vaginozni davolash uchun eng keng tarqalgan antibiotik.

U tayinlanadi:

• 7 kun davomida kuniga 2 marta og'iz orqali qabul qilingan planshetlar shaklida. Agar ayol emizikli yoki chaqaloqni kutayotgan bo'lsa, bu afzal qilingan davolash usuli;
• bir marta og'iz orqali qabul qilinadigan planshetlar shaklida. Etti kunlik davolash kursi bilan solishtirganda, metronidazolning bir martalik dozasi bakterial vaginozning qaytalanishiga olib kelishi mumkin;
• 5 kun davomida kuniga bir marta qo'llaniladigan vaginal jel shaklida;
• metronidazol bilan probiyotiklar shaklida.

Cochrane tizimli tekshiruvida tadqiqotchilar probiyotiklar antibiotiklar bilan birgalikda vaginal disbiyozni davolash samaradorligini oshirishini ma'lum qilishdi. Muhim: metronidazol spirtli ichimliklar bilan yaxshi ta'sir qilmaydi, shuning uchun ushbu antibakterial preparatni qabul qilganda, davolanishni tugatgandan keyin kamida 48 soat davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

Klindamitsin metronidazol ishlamasa yoki kasallik qaytsa, ko'pincha bakterial vaginozni davolash uchun ishlatiladigan antibiotikdir.

U tayinlanadi:

• 7 kun davomida kuniga bir marta qo'llaniladigan vaginal krem ​​shaklida;
• kapsula shaklida, 7 kun davomida kuniga 2 marta og'iz orqali qabul qilinadi.

Hozirgi vaqtda psevdomembranoz kolit rivojlanish xavfi tufayli bu usul kamdan-kam qo'llaniladi.
Muhim: klindamitsin bilan davolashda kontratseptsiyaning ba'zi to'siq usullari samarasiz bo'ladi (lateksli prezervativlar, diafragmalar), shuning uchun ayollarga qo'shimcha kontratseptiv vositalardan (poliuretan prezervativlar) foydalanish tavsiya etiladi.

Tinidazol- metronidazol samarasiz bo'lsa, bakterial vaginozdan xalos bo'lishga yordam beradigan boshqa antibiotik. Og'iz orqali 1 marta olinadi. Ushbu dorini qabul qilayotganda spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

BAKTERİAL VAGINOZLARNI XALQ DOORLARI BILAN DAVOLASH

Internetda bakterial vaginozni muqobil davolash bo'yicha ko'plab maslahatlarni topishingiz mumkin. Ko'pincha romashka infuziyalari, eman po'stlog'i, qush gilosi, koltsfoot barglari va archa mevalari bilan yuvish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, o'simlik qaynatmalaridan tayyorlangan vannalar uchun retseptlar mavjud.

Tasdiqlanmagan xalq retseptlari yordamida bakterial vaginozni mustaqil ravishda davolash qat'iyan tavsiya etilmaydi: birinchidan, ayol qizdirish kontrendikedir bo'lgan yallig'lanishni o'tkazib yuborishi mumkin, ikkinchidan, olimlar dush xavfini 2 baravar oshirishini isbotladilar va bunga hissa qo'shishi mumkin. kandidoz () va ba'zi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning rivojlanishiga.

Vaginal dysbiozni noto'g'ri davolash xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Agar siz bakterial vaginozni antibiotiklarsiz davolashni istasangiz, albatta ginekologga murojaat qiling.

Vaginal dysbiozni noto'g'ri davolash xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• ayolni OIV infektsiyasiga, xlamidiyaga, gonoreya va HPVga ko'proq moyil qilish;
• homiladorlikning ayrim asoratlari rivojlanish xavfini oshiradi: erta tug'ilish, abort, xorioamnionit va tug'ruqdan keyingi endometrit, tos a'zolarining yallig'lanishi va yuqori jinsiy yo'llarning infektsiyasi.

Manba Zvezda - Xvalinskiy tumanidagi ijtimoiy-siyosiy gazeta. Xvalinsk: http://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Bakterial vaginoz eng keng tarqalgan akusherlik va ginekologik kasalliklardan biridir. So'nggi paytlarda u barcha vaginal patologiyalarning 30-50 foizini egallaydi va ginekologlarning katta e'tiborini talab qiladi. Homilador bo'lmagan ayollarda balog'at yoshidagi bakterial vaginozning chastotasi 4 dan 61% gacha. Kasallikning bunday keng doirasi bakterial vaginitni tashxislash uchun foydalaniladigan ob'ektiv mezonlarning yo'qligi bilan bog'liq bo'lishi kerak. Homilador ayollarda paydo bo'lish ehtimoli 14-20% ni tashkil qiladi. Bakterial vaginoz ko'pincha 35-40 yoshgacha bo'lgan ayollarda uchraydi.

Patogenlar

Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, bakterial vaginoz bu patogen, ko'pincha anaerob bakteriyalarning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan vaginal ekotizimning buzilishidan boshqa narsa emas. Vaginal kislotalilikning juda tez pasayishi va laktobakteriyalarning miqdoriy kontsentratsiyasi (normal vaginal mikrofloraning aholisi) keyinchalik ustun bo'ladigan bitta patogen mikroorganizm tomonidan emas, balki bir vaqtning o'zida bir nechta mikroorganizmlarning kombinatsiyasi tomonidan amalga oshiriladi. Misol uchun, ular bo'lishi mumkin: Gardnerella vaginalis, Bacteroides sp., Peptococcus sp., Mycoplasma hominis, Mobiluncus va boshqa vakillar. Bakterial vaginoz polimikrobiyal kasallikdir, shuning uchun ushbu mikroorganizmlar guruhidan biron bir dominant patogenni ajratib bo'lmaydi - ularning har biri sog'lom ayollarning vaginal tarkibida oz miqdorda bo'lishi mumkin. Vaginal oqindi odatda 1 ml ga 105 dan 107 gacha mikroorganizmlarni o'z ichiga oladi.

Bakterial vaginoz nima?

Bu ayol vaginasining normal mikroflorasining laktobakteriyalarini opportunistik anaerob mikroorganizmlar bilan almashtirish natijasida yuzaga keladigan kasallik. Bu turli omillar ta'sirida vaginal flora tarkibidagi sifat o'zgarishi. Bakterial vaginoz vaginada turli yuqumli jarayonlarning paydo bo'lishi uchun qulay sharoit yaratadi.

Kasallik qanday rivojlanadi?

Oddiy vaginal mikroflorada laktobakteriyalar ustunlik qiladi. Qinning mikroekologiyasi buzilganda, ustun bo'lgan laktobakteriyalar soni keskin kamayadi va opportunistik anaerob bakteriyalarning o'sish va rivojlanish tezligi oshadi. Ilgari olimlar bakterial vaginozning qo'zg'atuvchisi Gardnerella vaginalis ekanligini ta'kidladilar. Ammo keyinchalik vaginozning boshqa sabablari ham borligi va gardnerella qinning normal mikroflorasining bir qismi ekanligi ma'lum bo'ldi.

Bakterial vaginoz rivojlanishiga moyil bo'lgan omillar quyidagilardir:
Antibakterial preparatlar, shu jumladan antibiotiklar bilan uzoq muddatli davolanish
Jinsiy organlarning o'tmishdagi yallig'lanish kasalliklari
Og'iz orqali va intrauterin kontratseptsiya
Jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi
Gormonal buzilishlar
Immunitetning pasayishi
Surunkali ichak kasalliklari va disbiyozga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklar
Noto'g'ri ovqatlanish - dietada fermentlangan sut mahsulotlari etishmasligi
Panty liners va tamponlardan ortiqcha foydalanish
Qattiq, qattiq sintetik ichki kiyim va shimlarni tez-tez kiyish.

Agar vaginal mikrofloraning muvozanati buzilgan bo'lsa, vaginal tarkibidagi pH 4,5 dan 7,0 - 7,5 gacha o'zgaradi. Patogen mikroorganizmlarning faoliyati natijasida vaginada murakkab kimyoviy birikmalar (uchuvchi aminlar) hosil bo'ladi, bu esa "chirigan baliq" ning yoqimsiz hidini chiqarishga yordam beradi. Ushbu patologik mexanizmlar qindagi tabiiy biologik to'siqlarning normal ishlashini buzadi va genital organlarning turli yallig'lanish kasalliklari va operatsiyadan keyingi yuqumli asoratlarni rivojlanishiga yordam beradi.

Klinik ko'rinishlar

• Asosiy shikoyat - ko'p sonli bir hil kremsi kulrang-oq ko'pikli vaginal oqindi, ozgina yopishqoq. Oqim vaginaning devorlariga yopishadi va uning devorlari bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi. Oqish "chirigan baliq" ning yoqimsiz hidi bilan birga keladi.


• Vaginal hududda qichishish va yonish


• Disparuniya - jinsiy aloqa paytida noqulaylik va og'riq


• Siydik chiqarish disfunktsiyasi

Bakterial vaginozni qanday aniqlash mumkin?

Quyidagi 4 belgidan kamida 3 tasi mavjud bo'lsa, bakterial vaginoz tashxisini qo'yish mumkin:
1. Bir jinsli vaginal oqindi
2. Vaginal oqindi pH 4,5 dan yuqori
3. ijobiy amin testi
4. Gram bilan bo'yalgan va mikroskop ostida tekshirilgan vaginal oqindi smearlarida "asosiy hujayralar" (gramm o'zgaruvchan tayoqchalar bilan zich qoplangan desquamatsiyalangan vaginal epiteliya hujayralari) mavjudligi. Odatda, vaginada "asosiy hujayralar" topilmaydi.

• Bakterioskopik usul, shuningdek, ko'rish sohasida kichik miqdordagi leykotsitlarni, Dederlein tayoqchalarining kamayganligini yoki to'liq yo'qligini aniqlashi mumkin.


• Vaginal mikroflora madaniyati


• Antibiotikogramma - patogenning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash


• Polimeraza zanjiri reaktsiyasi - Gardnerella vaginalisning genetik materialini aniqlash

Kasallikning asoratlari

Tez-tez bachadondan qon ketishi
Tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklarining rivojlanishi (reproduktiv tizim va genitouriya tizimi)
Bepushtlik
Tug'ilish paytida membranalarning erta yorilishi va ularning yallig'lanishi
Postpartum davrda endometrit
Yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanishi to'xtatildi

Bakterial vaginozni qanday davolash mumkin?

Bakterial vaginozni davolash davolovchi shifokorning qat'iy nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. O'z-o'zidan davolanishga bo'lgan barcha urinishlar bundan mustasno.
Ushbu kasallikni davolashda ikkita yo'nalish mavjud:

Birinchi yo'nalish - patogen va patogen mikroorganizmlarni yo'q qilish va normal vaginal mikrofloraning muvozanatini tiklash. Buning uchun antibiotiklar va antiseptiklarni o'z ichiga olgan vaginal shamlar va jellar qo'llaniladi - Metronidazol, Ornidazol, Klindamitsin. Ular Makmiror va Terjinan kabi dorilarni vaginal shamlar yoki planshetlar shaklida qo'llashadi.

Ikkinchi yo'nalish eubiotiklardan foydalanishni o'z ichiga oladi - laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan preparatlar (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Ichki yoki mahalliy - vaginada foydalaning. Yogurt va biokefir tavsiya etiladi.
Vitamin terapiyasi va biogen stimulyatsiya - tananing umumiy qarshiligini oshirish.
Immunoterapiya va immunoprofilaktika - laktobakteriyalarning maxsus shtammlarini o'z ichiga olgan Solko Trixovak vaktsinasi. Vaktsinani kiritish natijasida kasallikning qo'zg'atuvchisini muvaffaqiyatli yo'q qiladigan, vaginal mikroflorani normallashtiradigan va bakterial vaginozning qaytalanishini rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi immunitetni yaratadigan antikorlar hosil bo'ladi.

Bakterial vaginozni davolash uchun ishlatiladigan asosiy dorilar:
Metronidazol (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) zararli bakteriyalarning ko'payishini to'xtatishga yordam beradi. Ushbu turdagi dori ertalab va kechqurun besh yuz milligramm dozada buyuriladi. Davolash kursi etti kun. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashda allergik reaktsiyalar, ovqat hazm qilish buzilishi, qusish, ko'ngil aynishi va boshqalar kabi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Klindamitsin - bu patogen bakteriyalarning o'sishini va ko'payishini inhibe qilishga moyil bo'lgan antibiotik preparati. Siz ushbu dori-darmonni kapsulalar shaklida ham, vaginal krem ​​yoki vaginal süpozituar shaklida ham sotib olishingiz mumkin. Vaginal kremga kelsak, uni kuniga bir marta yotishdan oldin maxsus aplikator yordamida vaginaga kiritish kerak. Terapiya kursi olti kun.

Oldini olish

• Jinsiy organlarning gigienasini saqlash


• To'g'ri va to'yimli ovqatlanish


• Genitouriya organlarining yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash


• Antibiotiklarni davolashda suiiste'mol qilishni bartaraf etish


• Tabiiy matolardan tayyorlangan qulay ichki kiyim kiyish

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Sharhlar

Men dengizdan bakvaginozni "olib keldim", birinchi marta emas, aytmoqchi, bunday bema'nilik. Ular ikki bosqichda davolanishni buyurdilar: birinchi navbatda vaginal tabletkalar, keyin esa laktojin kapsulalari. Hamma narsa oqibatlarsiz o'tdi, aks holda keyinroq qo'ziqorin yana paydo bo'ldi. Men buni dlaktoginal tufayli tushunaman, chunki ... u florani tiklaydi.

Men vaginozni bir necha marta davolaganman, bu qanday jirkanch narsa ekanligini o'zim bilaman. Avvaliga ular o'n kunlik kurslarni buyurishdi, ammo relapslar hali ham bor edi. Eng muvaffaqiyatli davolanish oxirgi marta, faqat salvagin jeli buyurilgan edi, ammo bu retseptdan keyin deyarli bir yil o'tgan bo'lsa-da, hech qanday relaps bo'lmadi.

Vaginoz, albatta, dahshatli, ayniqsa davolanishga vaqtingiz bo'lmaganda va bir necha oydan keyin yana paydo bo'ladi. Salvagin menga undan xalos bo'lishga yordam berdi, bu intravaginal jel. Florani to'liq tiklash uchun beshta naycha etarli edi, immunitet juda yaxshi mustahkamlandi, aftidan, bakteriyalar bilan kurashadi va boshqa relapslar bo'lmaydi.

Men vaginozni Metronidazol bilan davoladim, bu yaxshi yordam berdi, garchi u yaxshi probiyotikni ham talab qiladi, chunki u barcha mikroflorani befarq o'ldiradi.

Iltimos, ayting-chi, men tibbiy ko'rikdan o'tdim va menda vaginoz borligini bilib oldim. Bunday tashxis bilan ishlashga ruxsatmi?Yoki faqat davolanishdan keyinmi?

Assalomu alaykum!Iltimos, ayting-chi!Bakterial vaginoz tuxumdon kistasini rivojlanishiga yordam beradimi?

Yuliya,
Vaginoz jinsiy yo'l bilan yuqmaydi! Bu qinning tabiiy kasalligi (infektsiyasi), aniqrog'i vaginal disbiyoz. Va shunga qaramay, erkak vaginoz, vaginoz va "vaga" nomi bilan og'riy olmaydi - vagina, vagina. Bu odamda yo'q.

Pauline,
Mening kuzatishlarimga ko'ra, bemorlar ko'krak qafasidagi og'riqni boshdan kechirmagan. Ko'kraklaringiz haqida mammolog yoki ginekologga boring. Siqilish mavjud bo'lishi mumkin.

Salom! Men ginekologiya bo'yicha mutaxassisman. Savollarni yozing, men javob beraman. Vaginoz haqida! Qizim (11 yosh) oqish va shaffof oqindi, gaz pufakchalarisiz, ko'piksiz, qichimasiz, yonmaydi, siyish, kuzatishlarimga ko'ra, normaldir. U barmog'ini u yerga qo'ydi va hidini his qilishimga ruxsat berdi. Ahmoq, albatta... Men hech narsani hidlamadim! Va u yo piyoz, yoki sarimsoq, yoki u allaqachon temir hidini aytadi. Agar kimdir bu nima ekanligini bilsa, menga ayting! Men o'zim ginekolog bo'lsam ham, buni hali ham to'liq aniqlay olmayapman. Menimcha, bu normotsenoz.

Assalomu alaykum, bilmoqchimanki, vaginozda ko'krak qafasidagi og'riqlar va qorinning pastki qismida shishiradimi? (Vaginozning boshqa belgilari mavjud)

Mikroflorani tiklash mumkinligi to'g'ri emas! Men Laktofiltrum + Terjinan vaginal shamlarini ichdim. va hamma narsa yaxshi bo'ladi! maslahat beraman...

Qizlar, bu yerda ko'pchiligingiz albatta shifokorga murojaat qilishingizni maslahat berasiz. Aytishlaricha, shifokor ushbu vaginozni to'g'ri davolashga yordam beradi. Shifokorlar uni uch yildan beri davolay olishmayapti. Har xil antibiotiklar, keyin probiyotiklar buyuriladi. Va tamom. Xuddi shu sxema faqat dori nomlaridagi farq bilan. Mening holimda, Acylact, aksincha, qo'ziqorinni qo'zg'atadi (garchi, nazariy jihatdan, bu oldini olish kerak), ba'zida men hamma narsani yarmidan voz kechishim kerak, chunki dahshatli qichishish va noqulaylik boshlanadi. Umuman olganda, mikroflora hech narsaga tiklanmaydi. Aynan shuning uchun men hech bo'lmaganda mumkin bo'lgan davolanishning boshqa variantlarini o'qish uchun forumlarni aylanib chiqaman (va shifo, relapslarsiz), chunki shifokorlar tomonidan belgilab qo'yilgan rejimlar hech qanday foyda keltirmaydi.

Vaginoz juda jirkanch narsa, men bundan o'zim azob chekdim =(((Oh, u bilan qanday azob chekdim... Vaginorm-S yozilgunicha shifokorlarga yugurdim. Bu mening qutqaruvchim edi! Noxush narsadan allaqachon charchagan edim. -hidli oqindi va Vaginorm uni atigi 6 kun ichida yo'q qildi!Hammaga tavsiya qilaman!

Vaginoz - bu dahshatli ofat!! Men hayotimda bir necha bor bo'lganman, relapslar bo'lgan, men Vagilak bilan davolanganman. Bir kungacha men shifokorga bordim va ular menga bir hafta davomida Vaginormni buyurishdi - bu hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi, "u erda" hech narsa to'sqinlik qilmaydi)) Bir hafta o'tgach, hammasi tugaganidan juda xursand bo'ldim! ! Olti oy allaqachon o'tdi va hozircha, pah-pah, relapslar yo'q ... Men buni umuman tavsiya qilaman))

Maqola uchun mualliflarga rahmat! Vaginal mikroflorani tiklaydigan og'iz probiyotiklarini eslatmasliklari juda achinarli. Chunki yogurt va kefir, albatta, yaxshi, lekin oshqozondan ular ichakka kirib, qinga emas, balki ichak mikroflorasiga ta'sir qiladi. Ayol mikroflorasini tiklaydigan zamonaviy dorilar (gaprimer Vagilac) mavjud!

Bakterial vaginoz - bu yallig'lanish xususiyatiga ega bo'lmagan va anaerob mikroflora ishtirokidagi disbiotik o'zgarishlar fonida yuzaga keladigan vaginadagi patologik o'zgarishlar.

Bakterial vaginoz

Vaginal muhit bachadon va qo'shimchalarni yallig'lanish jarayonlaridan himoya qilish funktsiyasiga ega bo'lib, ular tashqi tomondan vaginaga kiradigan yoki u erda mavjud bo'lgan, yuqoriga ko'tarilib, yallig'lanishni qo'zg'atadigan turli yuqumli agentlarni qo'zg'atishi mumkin. Vaginal muhit doimiylik xususiyatiga ega, patogen organizmlar unda uzoq vaqt turolmaydi va uning shilliq qavatida ko'payadi. Bularning barchasi vaginal muhitning doimiy kislotaliligi (pH) darajasi va uning tarkibi tufayli sodir bo'ladi: qoida tariqasida, ayol vaginasida kislotalilik darajasi 3,8 dan 4,5 gacha bo'lishi mumkin va uning tarkibida laktobakteriyalar ustunlik qiladi. Agar laktobakteriyalar soni kamaysa yoki vaginal pH oshsa (4,5 dan ortiq), u holda opportunistik bakteriyalar yaxshi ko'payadigan qulay sharoitlar yaratiladi.

Nonspesifik mikroflora vaginaning immun va metabolik jarayonlarida ko'plab buzilishlarga olib kelishi mumkin. Patogen agentlarning vaginal epiteliyga yopishishiga yo'l qo'ymaydigan himoya immunoglobulin A ishlab chiqarilishi kamayadi. Epiteliya hujayralari tezda yo'qola boshlaydi, bu bakterial vaginoz bilan birga keladigan oqindi ko'payishini tushuntiradi. Laktobakteriyalar odatda anaeroblar - kislorodsiz ishlaydigan bakteriyalar bilan almashtiriladi. Ularning metabolizm mahsulotlari, masalan, qindagi aminokislotalar va uchuvchi yog' kislotalari o'ziga xos baliq hidiga ega bo'lgan uchuvchi aminlarga bo'linadi.

Yuqorida tavsiflangan o'zgarishlar tufayli vaginal muhitning pH darajasi kislotalilikdan ishqoriy qiymatlarga o'tadi. Ushbu siljishlar epiteliyning uglevod, oqsil, lipid va mineral almashinuvida progressiv o'zgarishlarga olib keladi. Mukus ishlab chiqarish sezilarli darajada oshadi va bu bakterial vaginozning asosiy belgisi bo'lgan og'ir oqindiga olib keladi. Ammo bu o'zgarishlarning barchasi faqat funktsional xususiyatga ega, vaginaning devorlarida yallig'lanish reaktsiyasi yo'q.

Aniq yallig'lanishsiz davom etsa, bakterial vaginoz ham yorqin, ham kam alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Agar jarayon uzoq davom etsa va relapslar yuzaga kelsa, surunkali bakterial vaginoz allaqachon paydo bo'ladi.

Ba'zida kasallik uzoq vaqt va o'chirilgan shaklda davom etadi, go'yo u yo'qoladi va keyin yana qaytib keladi. Mavjud disbiyoz fonida, vaginal muhitda noqulay sharoitlarda, patogen flora miqdori ko'payishi mumkin, bu yallig'lanish jarayoniga olib keladi. Boshqa har qanday disbiotik holatlar singari, maxsus davolanmaydigan bakterial vaginoz bachadon va qo'shimchalarning boshqa, yanada jiddiy kasalliklari uchun asos bo'lishi mumkin.

Jinsiy aloqada bakterial vaginoz paydo bo'lishi mumkinmi?

Bu kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik emas. Uning patogenlari jinsiy aloqa paytida yuqishi mumkin. Ammo, shunga qaramay, ularning ayoldan ayolga o'tishi kasallikka olib kelmaydi, chunki bu mikroblarning oz miqdori ko'pchilik ayollarning vaginalaridagi normal mikrofloraning bir qismidir.

Biroq, bakterial vaginoz himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida yuqishi mumkin. Va bu erda sabab umuman infektsiya emas. Bu, agar ayol jinsiy sherigini o'zgartirsa yoki ko'p jinsiy sheriklarga ega bo'lsa, uning vaginal mikroflorasi o'zgarishi bilan izohlanadi.

Bakterial vaginoz: sabablari

Kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya emas va u bitta patogenga ega emas, shuning uchun uni nonspesifik vaginoz deb ham ataladi. Kasallikning asosiy sababi vaginal muhitning o'zgarishi bo'lib, buning natijasida mikrobiotsenozning buzilishi yuzaga keladi. Laktobakteriyalar o'rnini bosuvchi mikroflora har xil turlarda bo'ladi va ko'pincha opportunistik bakteriyalar assotsiatsiyasi sifatida namoyon bo'ladi. Masalan, shunday:

• bakteriodlar;
• megasferalar;
• peptokokklar;
• peptostreptokokklar;
• atopobium;
• leptotrichus;
• mikoplazma;
• gardnerella.

Bunday bakteriyalarning ko'payishi odatda haddan tashqari ko'p bo'lib, vaginal sekretsiyalarda ularning soni 1 ml ga 1010 ga etishi mumkin. Ammo bakteriyalarning rivojlanishi uchun bunday yaxshi sharoitlar faqat ayol tanasining ichki yoki tashqi muhitidagi ma'lum omillarning ta'siri tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning paydo bo'lishining asosiy sabablarini ikkita asosiy guruhga bo'lish mumkin:

Ichki yoki endogen:

• Vaginal shilliq qavat atrofiyalangan.
• Progesteron ustunlik qilganda gormonal muvozanat buziladi.
• Ichak disbiyozining mavjudligi.
• Immunitetning buzilishi.
• Bakteriyalarni, shu jumladan sut bakteriyalarini o'ldirishi mumkin bo'lgan antibiotiklar bilan uzoq muddatli davolanish bilan.
• Kam ovqatlanish va sut bakteriyalarini shakllantirish uchun zarur bo'lgan fermentlangan sut mahsulotlarini etarli darajada iste'mol qilmaslik bilan.
• Oziq-ovqat bilan kiradigan laktik bakteriyalarning ichaklarida disbiyoz va dislokatsiyaga olib keladigan surunkali ichak kasalliklari mavjudligi.
• Immunitet tanqisligi bilan, immunitet tizimi tanadagi patologiyaga dosh berolmasa.
• Jiddiy yallig'lanish jarayoni sodir bo'lganda, tos a'zolarining oldingi kasalliklarining oqibatlari.
• Bachadon bo'yni bilan birga keladigan kasalliklarning mavjudligi (endometrioz, leykoplakiya, psevdoeroziya, endoservitsit).
• Gormonal buzilishlar va hayz davrining buzilishi.
• Og'iz orqali kontratseptivlarni, shuningdek 9-nonoksinolli kontratseptivlarni (spozituar, prezervativ, krem) qabul qilish.

Tashqi yoki ekzogen:

• o'smalarning radiatsiya terapiyasidan so'ng;
• antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish bilan;
• vaginada joylashgan begona narsalar (kontratseptiv halqa yoki diafragma, sanitariya tamponlari va boshqalar);
• tez-tez yuvish yoki spermitsidlardan foydalanish;
• shaxsiy gigienaning etishmasligi;
• tanaga mahkam o'rnashgan sintetik materialdan tayyorlangan ichki kiyim, chunki u kislorodning tashqi jinsiy a'zolarga va shu bilan birga qin shilliq qavatiga kirishiga yo'l qo'ymaydi;
• intrauterin vosita, prokladkalar va tamponlar mavjudligi, ular har kuni kiyilganda shilliq qavatni bezovta qiladi va ishqalaydi.

Yuqoridagi barcha omillar tufayli vaginal shilliq qavatning normal ishlashi buziladi yoki ko'p miqdordagi laktobakteriyalar nobud bo'ladi va shu bilan darhol opportunistik mikroflora tomonidan ishg'ol qilinadigan bo'sh joy bo'shatiladi.

Bakterial vaginoz: alomatlar

Dastlab, bakterial vaginoz uzoq vaqt davomida aniq belgilarsiz yoki alomatlardan biri bo'lishi mumkin. Bunday holda, kasallikning mavjudligini faqat bo'shatishning laboratoriya tekshiruvlari orqali aniqlash mumkin.

O'tkir shaklda shikoyatlar bo'lishi mumkin:

• kulrang-oq, ko'pikli va buzilgan baliqning yoqimsiz hidiga ega bo'lgan oqindi;
• siydik chiqarishning buzilishi;
• vaginada va tashqi jinsiy a'zolarda siyish paytida yonish va qichishish;
• jinsiy aloqa paytida og'riq;
• hayz ko'rishdan oldin, shuningdek jinsiy aloqadan keyin ko'proq miqdorda oqindi;
• yanada kuchaygan taqdirda, kasallik yopishqoq, yopishqoq va qalin yashil-sariq leykoreya rivojlanadi;
• perineum, sonlar, dumba va anal sohasidagi terining yallig'lanishi va tirnash xususiyati paydo bo'lishi.

Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, asemptomatik bakterial vaginoz ko'pincha surunkali bo'lib, remissiya va alevlenme davrlari bilan uzoq davom etadigan kursda namoyon bo'ladi. Agar kasallik uzoq vaqt davom etsa, u holda vaginada laktobakteriyalar kamroq va kamroq bo'ladi, keyin esa ular butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Vaginaning himoya funktsiyasi sezilarli darajada kamayadi, bu ko'pincha ikkilamchi patogen mikrofloraning qo'shilishi va yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishiga olib keladi. Yallig'lanishning ko'tarilishi bachadon bo'yni, bachadonning o'zi va qo'shimchalarida yallig'lanish o'zgarishlariga olib kelishi mumkin. Bu holda bakterial vaginoz allaqachon jiddiy ginekologik kasalliklar uchun fon bo'lishi mumkin.

Hatto sog'lom ayollar vaginal mikrofloraning tarkibida miqdoriy o'zgarishlarga duch kelishadi. Ammo ayol sog'lom bo'lsa va o'zgarishlar unchalik ahamiyatli bo'lmasa, tana bu muammoni o'z-o'zidan hal qila oladi, ya'ni ichki o'zini o'zi boshqarish mexanizmlari tufayli u paydo bo'lgan buzilishlarni bartaraf etadi. Har bir ayol hayotida kamida bir marta bakterial vaginozni boshdan kechiradi, deb ishoniladi, ammo har bir ayolda dori-darmonlarni davolashni talab qiladigan patologik jarayon rivojlanmaydi.

Har bir ayol uchun vaginal oqindi miqdori individualdir va u yoshga qarab o'zgarishi mumkin va ginekologik kasalliklar mavjudligiga, asab tizimining holatiga, gormonal darajalarga, jinsiy faollikka va boshqa omillarga bog'liq.

Mutlaqo sog'lom ayoldan ko'p miqdorda oqindi uning yaqinlashib kelayotgan davri bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qoidaga ko'ra, ayol, ayniqsa, antenatal klinikalarga muntazam tashrif buyuradiganlar uchun qanchalik normal ekanligini biladi. Agar oqindi miqdori oshsa, bu har doim ham qandaydir patologik jarayonni ko'rsatmaydi. Bu erda nima sabab bo'lganligi shifokor tomonidan tekshirilgandan va laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng aniqlanadi.

Erkaklarda bakterial vaginoz

Infektsiyalangan erkaklarda kasallik quyidagicha namoyon bo'ladi:

• Uretraning yallig'lanishi (uretrit);
• Jinsiy olat boshi terisining sunnat terisining yallig'lanishi (balanopostit);
• Tez-tez siyish istagi va siyish paytida og'riq.

Agar ayol homilador bo'lsa, uning tanasida turli xil fiziologik o'zgarishlar ro'y beradi, buning natijasida homilaning muvaffaqiyatli homiladorligi ta'minlanadi va muvaffaqiyatli tug'ilish sodir bo'ladi. Ba'zida bunday o'zgarishlar bakterial vaginozning paydo bo'lishiga olib keladigan holatlar mavjud. Homiladorlik davrida ayol tanasida gormonal tartibga solishning boshqa tizimi paydo bo'ladi, unda "homiladorlik gormonlari" deb ataladigan gestagenlar ustunlik qiladi. Ularga rahmat, servikal mukus miqdori ortadi va atrof-muhitning pH darajasi o'zgaradi. Natijada vaginal mikrofloraning o'zini o'zi boshqarish mexanizmi buziladi, opportunistik bakteriyalar soni ko'payadi va keyin bakterial vaginoz rivojlanishi sodir bo'ladi.

Ammo bu kasallik barcha homilador ayollarda kuzatilmaydi. Aksincha, homiladorlikdan tashqari kasal bo'lganlar soni homiladorlik paytida kasal bo'lganlardan ko'p. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu homilador onaning vaginasida laktobakteriyalarning ko'payishi bilan bog'liq.

Agar homiladorlik bakterial vaginozning sababi bo'lsa, kasallik odatda ayolga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi va davolash juda oson va tug'ilgandan keyin butunlay yo'qoladi. Agar homiladorlikdan oldin ham ayolga bakterial vaginoz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, vaziyat boshqacha bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida patologik jarayon faqat yomonlashishi va oxir-oqibatda istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kelajakdagi onalarda bakterial vaginoz homilador bo'lmagan onalar bilan bir xil belgilarga ega. Kasallikning og'irligi boshqa asosiy yoki birga keladigan kasalliklar mavjudligiga va jarayonning davomiyligiga bog'liq bo'ladi. Ko'pincha yagona shikoyat genital traktdan turli xil intensivlikdagi oqindi mavjudligi. Homilador ayollarda bakterial vaginoz hech qanday alomat keltirmasligi mumkin.

Homilador ayolda patologik jarayon asemptomatik bo'lsa ham, hech qanday holatda uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki immunitetning pasayishi fonida patogen flora qo'shilishi mumkin va keyin yallig'lanish jarayoni rivojlanishi mumkin. Keyin patogen mikroorganizmlar bachadon bo'ynigacha ko'tariladi va keyin rivojlanayotgan homila joylashgan homilador bachadonga kiradi. Bu homilaning intrauterin infektsiyasiga, tug'ilish jarayonining asoratlariga, shuningdek, tug'ruqdan keyingi davrga olib kelishi mumkin. Bunday asoratlar juda kamdan-kam hollarda ro'y berishiga qaramay, shifokorlar homilador ayollarda bakterial vaginozni aniqlash uchun hali ham to'liq tekshiruv o'tkazadilar va agar kerak bo'lsa, tegishli davolanishni buyuradilar.

Kasallik kontseptsiya va homiladorlikka qanday ta'sir qilishi mumkin?

Bakterial vaginoz tug'ish yoshidagi ayollarga ta'sir qilganligi sababli, ularning ko'pchiligi savol berishadi: bu tashxis homilador bo'lishga to'sqinlik qiladimi? Vaginadagi o'zgargan mikroflora genital tizimda yallig'lanish o'zgarishlariga olib kelmaydi va shuning uchun bolani homilador qilish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lmaydi. Odatda, sperma ishqoriy muhitga ega. Ko'tarilgan pH bilan vaginaga kiradigan spermatozoidlar o'zlarini juda qulay sharoitda topadilar.

Homiladorlik paytida bakterial vaginoz xavfi qanday? Ko'pincha, homilador bachadonga kirganda, o'ziga xos bo'lmagan mikroflora rivojlanayotgan homilani yuqtirishi mumkin. Bu holat homilaning intrauterin infektsiyasi deb ataladi, bu rivojlanish kechikishiga va tana vaznining etishmasligiga olib kelishi mumkin. INFEKTSION o'z-o'zidan tushish, amniotik suyuqlikning erta yorilishi, shuningdek, erta tug'ilgan chaqaloqning tug'ilishi uchun turtki bo'lgan holatlar mavjud. Ushbu kasallik bilan tug'ruq paytida ayollarda yiringli asoratlar va sepsis rivojlanish xavfi ortadi, ayniqsa sezaryen o'tkazganlarda.

Bakterial vaginoz diagnostikasi

Ginekolog bemorning shikoyatlarini tinglab, uni ginekologik kafedrada tekshirib, laboratoriya ma'lumotlarini o'rganib, tashxis qo'yadi. Quyidagi dalillar kasallikning bakterial vaginoz ekanligini ko'rsatadi:

• yoshi - kasallik ko'pincha jinsiy faol, reproduktiv yoshdagi ayollarda uchraydi;
• kasallikning klinik belgilarining o'rtacha yoki engil zo'ravonligi;
• jinsiy sherikning o'zgarishi, oldingi operatsiya, boshqa kasalliklarni davolash.

Bemorni tekshirganda, shifokor tashqi jinsiy a'zolar, vagina va, albatta, bachadon bo'yni holatini baholaydi. Nonspesifik o'zgarishlarga ega bo'lgan shilliq qavat pushti, yallig'lanmagan va oqindi notekis taqsimlangan. O'tkir bakvaginoz mavjud bo'lganda, oqindi oq-kulrang rangga ega va yoqimsiz hidga ega. Kasallikning surunkali shaklida, bir necha yil davom etganda, oqindi sariq-yashil rangga ega bo'lib, tvorogni eslatadi, yanada yopishqoq va qalin bo'ladi. Ayolni tekshirayotgan ginekolog vaginaning pH darajasini o'lchash uchun indikator chizig'idan foydalanadi: bakterial vaginoz mavjud bo'lganda, uning qiymati oltidan yuqori.

Erkaklarda gardnerella mavjudligi prostata sekretsiyasini tekshirish orqali aniqlanadi.

Ba'zida bakterial vaginoz boshqa infektsiyalar va viruslarni yashiradi va xlamidiya, mikoplazmoz, trichomoniasis kabi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar xavfini oshiradi. Gardnerella faol rivojlana boshlaydi va qin uchun foydali bo'lgan mikroflorani yo'q qiladi va shu bilan tana uchun xavfli bo'lgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning rivojlanishi uchun qulay sharoitlar yaratadi.

Tashxis quyidagilarga asoslanadi:

1. Amino testini o'tkazish.

2. PCR va sitologik tekshirish.

3. Smear mikroskopiyasi.

4. Madaniy ekish.

Bakterial madaniyat vaginal mikrofloraning tarkibini aniqlash uchun amalga oshiriladi: miqdoriy va sifat. Bakterial vaginoz tashxisi yuqorida ko'rsatilgan diagnostika usullarining ijobiy natijasi, ayniqsa smearga nisbatan tasdiqlangan. Tashxisni tasdiqlaganidan keyin maxsus davolash kursi belgilanadi.

Bakterial vaginozni qanday davolash mumkin

Bakterial vaginozni davolash ikki bosqichda amalga oshiriladi.

Birinchi bosqichda bakterial infektsiya (gardnerellyoz) mahalliy va umumiy foydalanish uchun antibakterial va turli xil kombinatsiyalangan preparatlar yordamida yo'q qilinadi.

Ikkinchi bosqichda biologik preparatlar va topikal dorilar (vannalar, tamponlar va boshqalar) tufayli normal vaginal mikroflora tiklanadi.

Ayolga o'z vaqtida davolanish juda muhim, chunki kasallikning uzoq davom etishi bilan bachadon va qo'shimchalarda yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin, bu oxir-oqibat salpingitga (fallop naychalarining yuqumli yallig'lanishi) olib keladi. endometrit, homiladorlik paytida va tug'ruq paytida asoratlar. Bu chorioamnionit bo'lishi mumkin - amniotik qop devorlarining yallig'lanishi, amniotik suyuqlikning infektsiyasi, shuningdek, homilaning erta tug'ilishi yoki intrauterin infektsiyasi va uning vaznining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning oqibatlari pnevmoniya, operatsiyadan keyingi yuqumli asoratlar, patologik bachadon qon ketishi, nevropsikiyatrik kasalliklar, ayollarning jinsiy va reproduktiv funktsiyasining buzilishi va ishlashning pasayishi bo'lishi mumkin.

Vaginozni davolashning birinchi bosqichi antibakterial terapiya hisoblanadi.

Kasallikning qo'zg'atuvchisini yo'q qilish uchun quyidagi davolash 7-10 kun ichida amalga oshiriladi:

1. Og'iz tabletkalari: metronidazol (Trichopol), miramistin, tinidazol, klindamitsit, polikresulen (vagotil), terjinan, metrogil, betadin, xlorheksidin.

2. Yuqoridagi dorilarni o'z ichiga olgan malhamlar, jellar, shamlar yoki kremlar (tinidazoldan tashqari). Ular vaginaga kiritiladi.

3. Immunokorrektorlar - vaferon va kipferon.

4. Antigistaminlar va estrogenlar.

Metronidazol yoki tinidazolni qo'llash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga yo'l qo'yilmaydi, aks holda qorin og'rig'i va qayt qilish mumkin. Metronidazol ham quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

• qorinning pastki qismida og'riq, ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• anoreksiya (preparat ko'pincha kilogramm berishni xohlaydigan ayollar tomonidan qo'llaniladi);
• og'izda quruqlik yoki metall ta'mi;
• allergik reaktsiyalar, diareya yoki ich qotishi;
• kandidoz, stomatit, pankreatit, glossit;
• uyqusizlik, zaiflik, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar;
• sistit, siydik o'g'irlab ketish, poliuriya;
• qo'zg'aluvchanlik, tirnash xususiyati, periferik neyropatiyaning kuchayishi.

Metronidazol asab tizimining organik shikastlanishi, leykopeniya, og'ir jigar etishmovchiligi, homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarga ushbu preparatni amoksitsillin bilan birga buyurish mumkin emas. Homilador ayollarga homila rivojlanishining ushbu bosqichida ruxsat etilgan dorilarning maxsus kursi beriladi.

Ikkinchi bosqich - mikroflorani tiklash

Mikroflora qin uchun foydali bo'lgan kolonizatsiya qiluvchi bakteriyalar tomonidan tiklanadi. Buning uchun probiyotiklar va stomatologik preparatlar qo'llaniladi. Boshqalarga qaraganda tez-tez Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Acylact ishlatiladi.

Ayniqsa og'ir holatlarda davolash sxema bo'yicha amalga oshiriladi.

Antibakterial terapiya o'tkazilayotganda va u tugaganidan keyin yana bir kun davomida spirtli ichimliklarni hatto eng kichik dozalarda ham chiqarib tashlash kerak, chunki dori-darmonlar tufayli organizmda etil spirtining metabolizmi buziladi, toksik metabolitlar to'planadi va og'ir intoksikatsiya rivojlanadi. Bu juda og'ir osilib qolishga o'xshaydi: kuchli zaiflik, boshdagi kuchli zonklama og'rig'i, yuqori qon bosimi, og'riqli ko'ngil aynishi va hatto qusish, oyoq-qo'llarni silkitish.

Klindamitsin kremi prezervativ yoki lateks tug'ilishni nazorat qilish membranasiga zarar etkazadigan yog'ni o'z ichiga oladi. Dori vositalarining mahalliy shakllarini oldini olish

qinning devorlari bo'ylab oqadi, ular ayol yotishdan oldin darhol kiritiladi.

Agar antibiotiklarga nisbatan murosasizlik bo'lsa yoki ulardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, birinchi bosqichda davolash mahalliy antiseptiklar yordamida amalga oshiriladi:

Hexicon - 7-10 kun davomida kuniga ikki marta bitta sham;

Miramiston (eritma) - qin kuniga bir marta 7 kun davomida sug'oriladi;

Bakterial vaginozni davolashning ikkinchi bosqichida laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan va vaginal mikroflorani tiklash uchun qulay sharoitlar yaratadigan preparatlar qo'llaniladi. Ular antibakterial terapiya tugaganidan keyin 2-3 kundan keyin qo'llanila boshlaydi:

Bifiliz - kuniga ikki marta, 5-10 kun davomida 5 dozadan olinadi;

Acylact - kuniga ikki marta vaginaga bitta sham kiritiladi, davolash 5-10 kun davom etadi.

Antifungal shamlar odatda bakterial vaginozni davolash uchun buyurilmaydi. Ular faqat qo'ziqorin infektsiyasi - kandidoz - opportunistik mikrofloraga qo'shilganda kerak bo'ladi. Keyin klotrimazol bilan davolash 6 kun davomida kuniga bir marta intravaginal tarzda buyuriladi.

O'zingizni uyda davolash qat'iyan tavsiya etilmaydi, chunki preparatning noto'g'ri tanlangan dozasi yoki davolanish muddati chidamli bakteriyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, keyinchalik ularni yo'q qilish juda qiyin bo'ladi, bu esa keyinchalik surunkali holatga olib keladi. kasallikning kursi. Bakterial vaginozni qanday qilib to'g'ri davolash kerakligini faqat mutaxassis shifokor aniqlay oladi.

Vaginozning oldini olish

Bakterial vaginozni oldini olish uchun quyidagilar zarur:

• muntazam ravishda, yiliga kamida bir marta, ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tish;
• antiseptiklarni o'z ichiga olgan gigiena vositalari bilan yuvmang;
• jinsiy aloqa paytida himoya vositalaridan foydalaning, yuvinishni suiiste'mol qilmang va genital gigienani saqlang;
• Shifokor retseptisiz antibakterial va gormonal dori-darmonlarni o'zingiz qabul qilmang;
• uzoq vaqt davomida antibiotiklar bilan davolanmang;
• sog'lom ovqat iste'mol qiling.