أعراض داء اليوريا عند النساء. الميورة (ureaplasmosis) عند النساء: الأعراض والعلاج والصور والأسباب

Ureaplasmosis هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتحدث بشكل كامن لدى معظم النساء.يقترح بعض الباحثين عمومًا أن العامل المسبب لمرض ureaplasmosis بالنسبة للجسم الأنثوي هو جزء من النباتات الانتهازية، والتي، عندما يتم تنشيطها على خلفية انخفاض المناعة، تسبب حدوث أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي.

أسباب تطور اليوريا عند النساء

تحدث العدوى باليوريا (العامل المسبب لداء اليوريا) بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.لكن اليوم لا يوجد دليل موثوق على إمكانية الإصابة بهذه العدوى من خلال الاتصال اليومي بشخص مريض (من خلال الاستلقاء في نفس السرير، باستخدام نفس المنشفة، في الحمامات، حمامات السباحة، حمامات البخار).

يمكن أن يصاب الأطفال باليوريا عند المرور عبر قناة ولادة الأم المريضة. إلا أن ظاهرة الشفاء الذاتي هي ظاهرة مميزة جداً في مرحلة الطفولة، حيث تختفي العدوى من الجسم من تلقاء نفسها دون أي علاج. إذا أصيب شخص بالغ، فإن العامل الممرض عاجلا أم آجلا يثير تطور التهاب حاد أو مزمن في الأعضاء التناسلية أو الأعضاء البولية.

أما بالنسبة لخصائص تطور المرض لدى النساء، فإن داء اليوريا فيهن نادراً ما يكون له مسار حاد. يمكن أن تعيش الميورة لفترة طويلة داخل الخلايا (الظهارة الغشائية للأعضاء البولية التناسلية، الكريات البيض)، دون التسبب في ضرر جسيم للجسم الأنثوي . العوامل المسببة لبدء العملية المرضية، كقاعدة عامة، هي:

أعراض ureaplasmosis عند النساء

كما ذكر أعلاه، يمكن أن يكون المرض لدى النساء بدون أعراض.إذا ظهرت الأعراض المرضية، فهي غير محددة فقط - لا تختلف عن علامات الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يكون:

• إفرازات مهبلية غير طبيعية (غير طبيعية في الكمية والاتساق والرائحة).
• دورية.

يلاحظ العديد من المرضى وجود صلة واضحة بين ظهور هذه الأعراض والحيض وبعض المواقف العصيبة وإجراءات التشخيص وما إلى ذلك.

داء اليوريا خطير بشكل خاص على النساء الحوامل. يمكن أن تسبب هذه العدوى فشل الجنين والإجهاض والولادة المبكرة ومضاعفات الحمل الأخرى. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العملية الالتهابية المزمنة في الزوائد الرحمية الناجمة عن اليوريا يمكن أن تؤدي إلى تطور الالتصاقات والعقم الأنبوبي أو الحمل خارج الرحم.

تشخيص ureaplasmosis

الطريقة الرئيسية لتشخيص داء اليوريا هي دراسة المواد المأخوذة من المهبل والإحليل باستخدام طريقة PCR. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء مزارع لكشط المهبل والإحليل لتأكيد التشخيص واختيار الأدوية لعلاج العدوى.

من الضروري الخضوع لفحص ureaplasmosis في الحالات التالية:

• في .
• لالتهاب القولون المزمن، التهاب الملحقات، التهاب البوق وغيرها من الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
• إذا كان لديك مشاكل في الحمل وحمله.
• لأي .
• للأمراض الالتهابية المزمنة في المسالك البولية.

لا يمكن للطبيب إجراء تشخيص لـ "Ureaplasmosis" إلا إذا كانت هناك عملية التهابية في الأعضاء التناسلية أو البولية للمريض، ومن مسببات الأمراض المحتملة، تم عزل الميورة فقط.

علاج اليوريا عند النساء: المؤشرات

لا تحتاج جميع النساء المصابات باليوريا في الأعضاء التناسلية إلى العلاج بأدوية خاصة مضادة للبكتيريا. لوصف مثل هذا العلاج، هناك حاجة إلى أدلة على أن هذه الكائنات الحية الدقيقة بالذات هي التي تسببت في العملية المرضية. يمكن لطبيب أمراض النساء التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج في المواقف التالية:

وفي الوقت نفسه، من الضروري فحص الشريك الجنسي وعلاجه لتجنب الإصابة مرة أخرى.هذه التوصية ذات صلة بشكل خاص بالأزواج الذين يعانون من العقم، حيث أن هناك أدلة على أن الميورة تخترق الحيوانات المنوية وتجعلها غير قابلة للحياة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب ureaplasmosis مشاكل أخرى تتعلق بصحة الرجال مما يؤثر على الخصوبة.

طرق علاج ureaplasmosis عند النساء

علاج ureaplasmosis هو عملية طويلة تتطلب الصبر والمثابرة من المريض، لأنه من المستحيل القضاء على ureaplasmosis في دورة قصيرة واحدة من العلاج الدوائي. بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا أن تلتزم المرأة بتوصيات الطبيب فيما يتعلق بالتغذية ونمط الحياة.

للمرضى الذين يعانون من ureaplasmosis، يصف أطباء أمراض النساء عادةً علاجًا معقدًا، بما في ذلك:

• تعقيم المهبل.
• أدوية منشطة للمناعة.
• عوامل إنزيمية ذات تأثيرات مضادة للالتهابات.
• استعادة البكتيريا الطبيعية باستخدام أدوية خاصة (البروبيوتيك) داخليًا ومحليًا.
• العلاج بالفيتامين.
• إجراءات العلاج الطبيعي. من بين إجراءات العلاج الطبيعي لداء اليوريا، يفضل أطباء أمراض النساء العلاج المغناطيسي والرحلان الكهربائي. كما أن تشعيع الدم بالليزر عن طريق الوريد والعلاج بالطين والتدليك النسائي فعال للغاية.

الأدوية المضادة للبكتيرياتم اختياره بناءً على نتائج تحديد حساسية اليوريابلازما المعزولة للمضادات الحيوية. في أغلب الأحيان، يتم وصف الأدوية للمرضى من مجموعة الماكروليدات أو التتراسيكلين أو الفلوروكينولونات. إذا اختار طبيب أمراض النساء الأدوية بشكل أعمى، فهناك احتمال كبير بأن العلاج لن يكون فعالا، وسوف تبقى الميورة على قيد الحياة وتصبح غير حساسة للأدوية المستخدمة. تعقيم المهبليتم إجراؤها باستخدام مستحضرات معقدة (تُستخدم عادة على شكل تحاميل مهبلية)، بما في ذلك المواد المضادة للبكتيريا والفطريات.

جزء مهم من علاج ureaplasmosis هو استعادة البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية، لأن حقيقة أن ureaplasma تسببت في تطور عملية التهابية لدى المرأة تشير بوضوح إلى وجود انخفاض في التوتر المناعي وdysbiosis المهبلي. تُستخدم مستحضرات الإنترفيرون (على سبيل المثال، Genferon) أو محفزات تخليق الإنترفيرون الداخلي (على سبيل المثال، Cycloferon) كعوامل منبهة للمناعة لعلاج الأمراض النسائية.

بخصوص البروبيوتيك، ثم يتم وصفها عن طريق الفم (هناك الكثير من هذه الأدوية) وعن طريق المهبل (على سبيل المثال، Vagilak). قد يشمل نظام العلاج أيضًا عقار الإنزيم المضاد للالتهابات Wobenzym ومجمعات الفيتامينات المتعددة.

من الواضح أن جميع الأدوية المذكورة لا توصف للمرضى في نفس الوقت. هناك أنظمة علاجية مطورة خصيصًا يتم اختيارها لكل مريض على حدة (اعتمادًا على الحالة السريرية ونتائج الاختبار). يجب على المرأة أن تتبع ليس فقط الجرعة، ولكن أيضا تسلسل تناول الأدوية (على سبيل المثال، دواء واحد لمدة 3 أيام، وآخر من 4 إلى 10 أيام، وما إلى ذلك)، وإلا فإن العلاج سيكون غير فعال.

للحصول على نتيجة جيدة من العلاج الدوائي، ينصح المريض بالالتزام بالقواعد التالية طوال فترة تناول الأدوية:

• لا تشرب الكحول.
• لا تفرط في تناول الأطعمة الحلوة والدهنية والحارة والمدخنة.
• الامتناع عن العلاقة الحميمة.

الوقاية من داء اليوريا

لا تختلف التدابير الوقائية لهذه العدوى بشكل خاص عن تلك الخاصة بالأمراض المنقولة جنسياً الأخرى. من الضروري الامتناع عن الاتصالات الحميمة غير المحمية مع الشركاء العرضيين، وفحصها بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء واختبارها للأمراض المنقولة جنسيا. لن يضر أيضًا منع داء اليوريا احرص على الحفاظ على المناعة العامة والحفاظ على الخلفية الميكروبية الطبيعية في الأعضاء التناسلية.للقيام بذلك، يجب عليك اتباع قواعد النظافة الحميمة، وعلاج هذه الأمراض على الفور مثل التهاب المهبل الجرثومي، والقلاع، وتناول الطعام بشكل جيد، وممارسة الرياضة، وقيادة نمط حياة صحي بشكل عام.

زوبكوفا أولغا سيرجيفنا، مراقب طبي، عالم أوبئة

داء الميورة هو مرض يسببه كائن حي دقيق وحيد الخلية - الميورة. ينتمي هذا العامل الممرض إلى الميكروبات داخل الخلايا.

Ureaplasmosis هو مرض عرضة للزمن. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العامل المسبب لهذا المرض هو الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، لأنه بالنسبة لبعض النساء يمثل النباتات الطبيعية في المهبل.

داء الميورات يعني وجود عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي، حيث يتم الكشف عن اليوريا خلال الاختبارات المعملية، ولا يتم اكتشاف أي مسببات الأمراض الأخرى.

أسباب داء اليوريا

في أغلب الأحيان، تحدث الإصابة بداء اليوريا من خلال الاتصال الجنسي مع مريض أو حامل للعامل المسبب للمرض.

خلال هذه الفترة، هناك احتمالية لانتقال المرض من الأم إلى الجنين عن طريق السائل الأمنيوسي. أثناء الولادة، هناك أيضًا احتمال إصابة الطفل أثناء مروره عبر قناة الولادة: يمكن للميكروبات أن تدخل الجهاز التناسلي للطفل وتبقى هناك مدى الحياة، في حالة غير نشطة.

يمكن أن يكون سبب ureaplasmosis عوامل مختلفة:

• بداية مبكرة للنشاط الجنسي، والتغيير المتكرر للشركاء الجنسيين،
• الاتصال الجنسي غير المحمي،
• الفئة العمرية حتى 30 عامًا،
• الأمراض النسائية السابقة والأمراض المنقولة جنسيا.

يمكن تحفيز نمو النباتات الانتهازية، والتي تشمل العامل المسبب لداء اليوريا، عن طريق تناول المضادات الحيوية، والعلاج الهرموني، والتدهور المستمر والعام في نوعية حياة الشخص، والتعرض للإشعاع وعوامل أخرى تقلل بشكل كبير من الحالة المناعية لجسم الإنسان .

مظاهر ureaplasmosis

لا يظهر داء اليوريا على الفور دون إزعاج الشخص لفترة طويلة. ولهذا السبب، قد لا يعرف حامل المرض عنه ويستمر في نقل العدوى إلى الشركاء الجنسيين لفترة طويلة. فترة حضانة ureaplasmosis هي 2-4 أسابيع. يمكن أن يؤدي غياب أعراض المرض في بعض الحالات إلى انتقال داء اليوريا إلى المرحلة المزمنة وعواقب وخيمة على صحة الإنسان.
في كثير من الأحيان، يتعافي الأطفال المصابون أثناء الولادة من الميورة بمرور الوقت. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص عند الأولاد.

كما ذكرنا سابقًا، فإن المظهر الرئيسي لداء اليوريا هو العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن تكون أعراض ureaplasmosis لدى الرجال هزيلة، وإفرازات غائمة من مجرى البول، والتهاب الإحليل البطيء (إحساس بالحرقان والحكة في مجرى البول، وألم معتدل أثناء التبول)، حيث يظهر ويختفي الإفراز.

تعاني النساء من إفرازات مهبلية، والتي قد تكون مصحوبة بألم في أسفل البطن، وحكة وتهيج في الغشاء المخاطي للمهبل، وفي حالات أقل، تبول متكرر ومؤلم والتهاب عنق الرحم.

عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب، يمكن أن تؤدي محاولات العلاج الذاتي إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن، وتفاقم الحالة العامة للجسم، مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم، وكذلك تسبب ظهور التهاب القولون، والتهاب بطانة الرحم ، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الحويصلة، التهاب الزوائد الرحمية، وتشكيل التصاقات في قناة فالوب، يؤدي إلى الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة.

يمكن أن تسبب العدوى المزمنة تضيق مجرى البول (تضيق مجرى البول) مع مرور الوقت.

بدون علاج، قد يظهر ureaplasmosis من وقت لآخر. قد تترافق التفاقم المتكرر مع شرب كميات كبيرة من الكحول والحمل الزائد العاطفي.

ماذا يمكن للطبيب أن يفعل؟

علاج داء اليوريا هو في المقام الأول القضاء على الظروف ذاتها التي سمحت لليوريا بالتكاثر دون عوائق. هذا هو تصحيح المناعة، والقضاء على جميع الشروط التي تقلل من الدفاع المناعي، وأخيرا، تأثير قوي على العامل الممرض نفسه.

تتيح لك الثقافة البكتيرية تحديد حساسية الكائن الممرض لاستخدام دواء مضاد للجراثيم معين. وهذا يساعد الطبيب على اختيار نظام العلاج الأمثل، والذي سيقضي على حدوث انتكاسات المرض.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا، يُنصح باستخدام المنشطات المناعية والعوامل المبيدة للجراثيم المحلية والعلاج الطبيعي. أحد المتطلبات المهمة هو أن يخضع كلا الشريكين للعلاج، مما يؤدي إلى تجنب حالات الإصابة مرة أخرى. أثناء العلاج، يوصى بالامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي، واتباع النظام الغذائي الموصوف، والامتثال الصارم لجميع توصيات الطبيب المعالج.

ما الذي تستطيع القيام به؟

من المهم جدًا إخبار شركائك الجنسيين عن المرض، حتى لو لم يكونوا قلقين، وتشجيعهم على إجراء الفحص والعلاج.

بالنظر إلى أن الميورة يمكن أن تسبب الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة، فمن المستحسن التخلص من الميورة قبل الحمل المخطط له.

لا تزال عدوى الميورة تسبب الكثير من الجدل بين الأطباء والعلماء. البعض لا يعتبره مرضا، والبعض الآخر يصر على إدراجه في التصنيف الدولي للأمراض. يتم دراسة تأثير البكتيريا على مسار الحمل وعملية العدوى وطرق العلاج بشكل نشط. يجمع الخبراء على شيء واحد: تسبب الميورة عند النساء مضاعفات مختلفة في الجهاز البولي التناسلي، مثل التهاب المهبل والتهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب عنق الرحم وأورام عنق الرحم.

الميورة: جزء من البكتيريا أم العامل المسبب للمرض؟

الميورة: جزء من البكتيريا أم العامل المسبب للمرض؟

الميورة هي شكل وسيط بين الفيروسات والكائنات وحيدة الخلية، وهي تنتمي إلى جنس البكتيريا من عائلة الميكوبلازما. هذه الكائنات الحية الدقيقة ليس لديها غشاء الخلية والحمض النووي الخاص بها؛ فهي تعيش في الجهاز البولي التناسلي والأغشية المخاطية.

كممثل للميكروبات العابرة، تعتبر الميورة بمثابة عدوى فقط في وجود بؤر الالتهاب. هذه البكتيريا ليست نموذجية بالنسبة للمرأة السليمة، ولكنها يمكن أن تكون موجودة في الجسم لفترة طويلة دون التسبب في أي ضرر. عادةً ما تكون الكائنات الحية الدقيقة جزءًا من البكتيريا ولا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. تسبب الاضطرابات المناعية أو الهرمونية المختلفة انقسامًا نشطًا للبلازما. ويؤدي انتشارها المفرط في مجرى البول إلى تطور العملية الالتهابية.

يتم إجراء التحليل المختبري لنوعين مهمين سريريًا من البكتيريا: Ureaplasma urealyticaum (ureaplasma urealyticum) وUreaplasma parvum (ureaplasma parvum). فهي مسببة للأمراض للبشر. تستمر فترة حضانة الإصابة بداء اليوريا من أسبوعين إلى عدة أشهر وحتى سنوات.

الميورة والأمراض ذات الصلة

ليس لدى أطباء أمراض النساء أي شك حول ما إذا كان ينبغي علاج الميورة. إذا تم اكتشاف العدوى في وقت غير مناسب لدى المرأة، فقد يؤدي ذلك إلى العقم، مما يسبب عمليات التهابية في مختلف الأعضاء. الأمراض المصاحبة الأكثر شيوعا مع ureaplasmosis هي:

• التهاب الملحقات.
• التهاب عنق الرحم.
• أورام عنق الرحم.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب الإحليل.
• التهاب البوق.
• التهاب المبيض.
• متلازمة مجرى البول الحادة.
• التهاب المثانة.

يؤدي الالتهاب المزمن في أعضاء الحوض إلى اضطراب الدورة الشهرية. أثناء الحمل، يزيد اليوريابلازما من خطر الإجهاض والمضاعفات. واحد منهم هو التهاب بطانة الرحم بعد الولادة (التهاب الرحم). تم وصف العديد من حالات حدوثه على خلفية عدوى الميورة. يشمل المرضى المعرضون للخطر المتزايد المرضى بعد عملية قيصرية، وكذلك النساء ذوات المناعة المنخفضة.

ويشير الخبراء إلى أن استعمار الميورة في المهبل لا يؤدي إلى مشاكل في الحمل، ولكن العدوى داخل الرحم بالبكتيريا تشكل خطرا كبيرا. ويرتبط أيضًا بعدم كفاية وزن الجنين (حتى 2.5 كجم)، على الرغم من عدم الحصول على أدلة موثوقة لهذا الافتراض.

يمكن أن تؤدي عدوى بطانة الرحم إلى العقم أو الإجهاض المبكر. في هذه الحالة، تكون عملية تثبيت البويضة المخصبة معقدة. إذا حدث الحمل، فإن العمليات الالتهابية في بطانة الرحم تعطل المسار الطبيعي للحمل.

أسباب داء اليوريا

داء الميورات هو عملية التهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي، إذا تم تحديد الميورة الحالة لليوريا أو الميورة البارفوم كعامل مسبب. لم يتم تحديد جميع أسباب المرض بشكل كامل، ولكن لدى العلماء عدد من الافتراضات. تؤثر الميورة في كثير من الأحيان على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بما في ذلك تلك الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، عندما ينخفض ​​عدد بعض الأجسام المضادة. ومع ذلك، هناك العديد من حالات الإصابة المعروفة لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية.

تلعب العوامل المضادة للميكروبات المحلية دورًا كبيرًا في تطور المرض، مما يؤثر على الجهاز البولي التناسلي ويحميه من البكتيريا الانتهازية. تمرض النساء المصابات بالبكتيريا المهبلية أكثر من غيرهن. كلما انخفض الرقم الهيدروجيني المهبلي، قل احتمال الإصابة بداء اليوريا.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بداء اليوريا لدى النساء:

• ضعف المناعة
• التوتر العصبي؛
• تناول الأدوية الهرمونية؛
• عدم وجود النظافة المناسبة.
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• التهاب المهبل المعدية.
• أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم.
• عمليات أمراض النساء.
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
• الإجهاض وكشط الرحم.
• عمر يصل إلى 30 سنة؛
• الاستخدام طويل الأمد للجهاز داخل الرحم.
• حمل؛
• وجود التهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى.

في كثير من الأحيان، تحدث عدوى الميورة في المرضى الذين يعانون من عدد من الأمراض المصاحبة، مثل:

• الكلاميديا.
• السيلان.
• داء المشعرات.
• التهاب المهبل البكتيري.

الأعراض الرئيسية لداء اليوريا

قد يكون تطور العدوى بدون أعراض، ولكن حتى في هذه الحالة يكون العلاج ضروريًا، خاصة أثناء الحمل أو التخطيط للحمل. يمكن أن تظل Ureaplasma urealiticum أو parvum خاملة لفترة طويلة، ولكن إذا حدث خلل في الجهاز المناعي، فإنها تبدأ في التكاثر بنشاط، مما يثير الأعراض التالية لدى النساء:

• نزيف خارج الدورة الشهرية.
• احمرار وتورم أنسجة مجرى البول.
• عدم الراحة في منطقة الفخذ وأسفل البطن:
• ألم أثناء أو بعد الجماع.
• التبول المتكرر والمؤلم.
• التهاب الحلق (التهاب البلعوم بسبب داء اليوريا).

تكون الإفرازات المهبلية أثناء داء اليوريا مخاطية وخفيفة وعديمة اللون أو دموية أو ذات لون أخضر مصفر ورائحة كريهة. يعد القطع والحرق في منطقة مجرى البول من علامات التهاب الغشاء المخاطي. يمكن أن يحدث الانزعاج في أسفل البطن بسبب العمليات المرضية في أعضاء الحوض مع تقدم العدوى عبر الجهاز التناسلي.

التشخيص

تعتبر أي انحرافات في منطقة الجهاز البولي التناسلي مؤشرات لفحص الميورة. يُنصح أيضًا المرضى المعرضين للخطر بالخضوع للاختبار في حالة الاشتباه في الإصابة. قبل إجراء الفحص المختبري، يقوم الطبيب بتحديد وجود أو عدم وجود تغيرات مرضية، ولهذا الغرض يتم القيام بما يلي:

1. فحص جدران ودهليز المهبل، وفحص عنق الرحم؛
2. الفحص اليدوي للرحم والزوائد.
3. التحليل العام للبول والدم.
4. يتم فحص عينات من المهبل والإحليل تحت المجهر.
5. الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد.
6. تنظير البطن إذا لزم الأمر.

قبل زيارة طبيب أمراض النساء، يجب عليك التوقف عن الغسل واستخدام السدادات القطنية المهبلية والتحاميل والمواد الهلامية والمحاليل التي يتم تناولها عن طريق المهبل. قبل يومين من زيارة الطبيب، يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس، حتى الجنس المحمي.

عند فحص اللطاخة تحت المجهر، لا يمكن اكتشاف اليوريا، حيث تكون الكائنات الحية الدقيقة صغيرة جدًا. في معظم الحالات، يصاحب ureaplasmosis عدد من الالتهابات الأخرى، وكذلك التهاب المهبل الجرثومي أو الفطري. الفحص المجهري ضروري للعلاج الشامل للكشف عن جميع الأمراض الموجودة. في المرحلة الثانية يتم إجراء الأنواع التالية من الفحوصات:

• مقايسة الممتز المناعي الأنزيمي (ELISA)؛
• تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ؛
• الثقافة البكتريولوجية للطاخة.
• تفاعلات التألق المناعي المباشر أو غير المباشر (RDIF أو RNIF)؛
• اختبار الحساسية للمضادات الحيوية.

الوقت الأمثل للفحص هو النصف الأول من الدورة الشهرية (الأيام الأولى بعد انتهاء الدورة الشهرية). لإجراء تفاعل البلمرة المتسلسل، يتم أخذ عينات من مجرى البول ومن سطح عنق الرحم ومن جدران المهبل.

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو أسلوب التشخيص الأكثر دقة وموثوقية، ولكن في بعض الأحيان تحدث أخطاء. قد يتم الحصول على نتائج غير صحيحة عند إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية قبل أقل من 3 أسابيع من الاختبار. غالبًا ما يؤدي جمع العينات بشكل غير صحيح أو عدم الالتزام بعدد من الشروط قبل جمع المواد إلى حدوث خطأ. عند النساء، يصعب اكتشاف ureaplasmosis إذا كانت العدوى البكتيرية قد انتقلت بالفعل إلى قناة فالوب.

واحدة من أحدث وأسرع طرق التشخيص هي التألق المناعي المباشر وغير المباشر، حيث يتم استخدامها للكشف عن داء اليوريا في شكل حاد أو مزمن. PIF و ELISA عبارة عن اختبارات مصلية تكتشف الأجسام المضادة للعامل المعدي. يمكن لطبيب أمراض النساء فقط فك التحليل واختيار العلاج بشكل صحيح.

علاج داء اليوريا

لعلاج الميورة لدى النساء، يتم استخدام المضادات الحيوية ماكرولايد والفلوروكينولون. ولا تُستخدم أدوية التتراسيكلين؛ إذ تمتلك البكتيريا سلالات مقاومة لها. العوامل المضادة للبكتيريا التي توصف في أغلب الأحيان للقضاء على داء اليوريا:

بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية، لتجنب دسباقتريوز، يتم استخدام البروبيوتيك في العلاج: البيفيدوبكتريا، التحاميل لاستعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية والعوامل المضادة للفطريات. يتم استخدام اللاكتوسان والبيفيدومباكتيرين والكوليباكترين. تعمل أجهزة المناعة على زيادة المقاومة العامة للجسم وتساعد على التغلب على العدوى. لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية مثل Taktivin، Linex، Acipol، Atsilakt، Salvagin و Timalin. يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على حالة الجهاز المناعي.

لاكتوسان بيفيدومباكتيرين
كولباكترين

تاكتيفين
لينكس
اسيبول

أسيلاكت سلفاجين
تيمالين

يعد القضاء على العمليات الالتهابية جزءًا ضروريًا من علاج داء اليوريا. الأكثر استخداما هي ايبوبروفين وديكلوفيناك. لتعزيز آثار الأدوية، يتم إجراء العلاج الطبيعي وغسل المثانة. ويوصي الأطباء أيضًا باتباع نظام غذائي أثناء العلاج، والتوقف عن تناول الكحوليات، والأطعمة الدهنية والحارة، والامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي.

ايبوبروفين
ديكلوفيناك

ليس فقط المرأة، ولكن أيضًا جميع شركائها الجنسيين يجب أن يخضعوا لدورة من المضادات الحيوية. إذا تناول شخص واحد فقط أدوية مضادة للبكتيريا، يصبح العلاج غير فعال. يتم وصف نظام الدواء والجرعة من قبل الطبيب بعد إجراء فحص مختبري كامل. التطبيب الذاتي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب، بل خطير أيضًا. العلاجات الشعبية والمثلية ليست بديلا للمضادات الحيوية، ولكن كإضافة إلى العلاج الرئيسي، يمكنها تسريع عملية الشفاء وتخفيف عدد من أعراض ureaplasmosis.

في المتوسط، يستمر علاج اليوريا حوالي 10-15 يومًا، وبعد ذلك يلزم إجراء فحص معملي للتحكم. تتم الإشارة إلى النجاح من خلال الاختبارات السلبية لوجود العامل الممرض بعد 3 دورات شهرية كاملة. وبخلاف ذلك فإن المخطط يخضع للتعديل ويتم تكرار الدورة حتى يتم تحقيق نتيجة إيجابية.

نقل العدوى

تحدث عدوى الميورة من خلال الاتصال الجنسي، بما في ذلك من خلال الاتصال الجنسي عن طريق الفم. لم يتم تلقي معلومات موثوقة حول احتمال انتقال العدوى عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي. هناك طريقة نادرة لانتقال المرض، ولكنها لا تزال تحدث، وهي زرع الأعضاء. عند التقبيل، ينتشر داء اليوريا فقط عندما تتلامس الأغشية المخاطية مع لعاب الشريك.

أثناء الحمل، يمكن للمرأة أن تصيب طفلها في الرحم - من خلال السائل الأمنيوسي وأثناء مرور قناة الولادة. يسمى هذا الطريق لانتقال العدوى عموديًا. تخترق الميورة أوعية المشيمة والحبل السري بسهولة، ثم تنتشر إلى أعضاء الجنين.

في الأطفال حديثي الولادة، تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة التهابًا في الجهاز التنفسي، حتى الالتهاب الرئوي الميوري الخلقي الحاد وخلل التنسج القصبي الرئوي. في حالات نادرة، يصاب الطفل بعدوى جهازية تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي: تجرثم الدم والإنتان والتهاب السحايا.

ومن أجل تجنب العدوى، تم وضع بروتوكولات خاصة للعلاج الوقائي للنساء الحوامل؛ ويتم استخدامها في الثلث الثاني والثالث.

الميورة والحمل

الميورة والحمل

الحمل هو ضغط خطير على جسد المرأة. تحدث تغيرات كبيرة في مستويات الهرمونات، مما يؤثر على الجهاز المناعي. في المتوسط، يتم تشخيص إصابة واحدة من كل خمس نساء حوامل باليوريا، لكن بعض الباحثين يعتقدون أن 60٪ على الأقل من النساء يحملنها. في أغلب الأحيان، لا تؤثر البكتيريا على حالة الجنين وصحة الأم؛ فقط حالات تكاثرها الضخم هي التي تسبب القلق.

هناك أدلة قوية على أن اليوريا لها تأثير سلبي على صحة المرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد. وعلى الرغم من أن روسيا لا تجري اختبارات إلزامية لوجود البكتيريا على جميع النساء، إلا أن هذه الفحوصات إلزامية في حالة الولادة المبكرة أو الإجهاض. من أجل تجنب المشاكل المحتملة في المستقبل، عند التخطيط للحمل، يوصى بإجراء اختبار لجميع أنواع العدوى الرئيسية، بما في ذلك الميورة.

عادة ما يكون النشاط الجنسي غير الشرعي مع التغييرات المتكررة للشركاء مصحوبًا بظهور الأمراض المنقولة جنسياً (الأمراض المنقولة جنسياً). العديد من الأمراض المنقولة جنسيا لها أعراض واضحة ويتم تشخيصها بسرعة بصريا وباستخدام اختبارات الدم السريرية. ولكن هناك عدد من الالتهابات الخفية، والتي تشمل ureaplasma (أو ureaplasmosis علميا). دعونا نفكر في ماهية اليورة عند النساء، وما إذا كان المرض يحدث لدى ممثلي "الجنس الأقوى" والأطفال، وما هي أنواعه وطرق علاجه. في التصنيف الدولي يسمى هذا المرض بالميكوبلازما.

كما أظهرت الممارسة، فإن اليوريا هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، والعوامل المسببة لها هي مجموعة من البكتيريا بدون جدار خلوي. ويشير إلى التهاب الإحليل غير السيلاني، أي أنه يؤثر في المقام الأول على هذا الجزء من مجرى البول، وهو ما ينعكس في اسم المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا النوع من البكتيريا يكسر اليوريا جيدًا. حتى الآن، هناك أربعة عشر نوعا من اليوريا معروفة بالفعل، والتي تنقسم إلى مجموعتين: urealiticum وparvum. دعونا نلقي نظرة على ميزاتها وما هي ureaplasma parvum و urealiticum بمزيد من التفصيل.

إحصائيا، ثلث المرضى الذين يتقدمون لأمراض الجهاز البولي التناسلي لديهم هذا النوع من العدوى، ولكن يتم تشخيص ureaplasmosis فقط في حالات الغياب التام لمسببات الأمراض الأخرى أثناء الفحص المختبري. والسبب هو أن هذا النوع من الميكروب يوجد في الأشخاص الأصحاء وغالباً ما يكون فلورا طبيعية في الغشاء المخاطي، وفي أغلب الأحيان يوجد في النساء. وفي هذه الحالة لا يكون لدى الشخص أي مشاعر سلبية أو سلبية، لكنه من الممكن أن ينقل العدوى لشريكته أثناء ممارسة العلاقة الجنسية. صورة الميورة تبدو هكذا.

أنواع اليوريابلازما

من بين جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة التي تنتمي إلى الميكوبلازما، غالبًا ما يوجد نوعان في البشر: ureaplasma urealyticum (urealyticum) وparvum (parvum)، مدمجان في مجموعة واحدة، بهارات ureaplasma (speicis أو spp). Species ليس اختصارًا، ولكنه فقط نوع من البكتيريا، أي اليوريا أو parvum. اعتمادا على الأنواع المعزولة في الثقافة، سيصف الطبيب الأدوية.

من المهم أن تعرف! Ureaplasma spp ليست العدوى المستقلة الوحيدة في الجسم. وكقاعدة عامة، يمكن اكتشاف عدوى المكورات البنية، والكلاميديا، وكذلك الغاردنريلا ومسببات الأمراض الأخرى في نفس الوقت لدى المرأة أو الرجل.

اعتمادًا على النسبة المئوية لتركيزها، يتم التشخيص ووصف العلاج.

مثل العديد من الأمراض، يمكن أن تحدث الميورة في شكلين:

• بَصِير؛
• مزمن.

هذا النوع من العدوى ليس واضحًا دائمًا، وتعتمد الأعراض على العضو المصاب. تتيح تقنيات ومعدات التشخيص الحديثة التعرف على العامل الممرض في مراحل مختلفة. يتطلب داء اليوريا المزمن اتباع نهج فردي وشامل، حيث أن البكتيريا من هذا النوع بالنسبة للعديد من النساء هي نباتات مهبلية طبيعية. لذلك، لا يمكن اتخاذ القرار المناسب لعلاج هذا المرض من عدمه إلا من قبل أخصائي مؤهل.

الميورة عند النساء: الأعراض والأسباب

هناك عدة أسباب لداء اليوريا يجب أن تعرفها كل فتاة وامرأة:

• تؤثر العشوائية في اختيار الشركاء الجنسيين وتغيراتهم المتكررة بشكل كبير على البكتيريا الدقيقة للغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، مما يعطل عملها الطبيعي.
• الدخول المبكر في العلاقات الجنسية في مرحلة المراهقة، عندما يكون الجسم غير قادر بعد على مقاومة النباتات الأجنبية.
• سوء النظافة الشخصية، واستخدام الملابس الداخلية والملابس الضيقة وغير الماصة.
• نقص الفيتامينات، انخفاض المناعة، نزلات البرد المتكررة، الانهيارات العصبية، النظام الغذائي غير الصحي، الإدمان على الكحول والعديد من العوامل الأخرى التي تضعف الجسم.
• فترة الحمل والرضاعة.
• الأمراض التناسلية.
• ضعف الجسم بعد العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية.

بعض هذه المواقف، وهي: تعاطي الكحول، وانخفاض المناعة، ونزلات البرد، والاختلاط في العلاقات الجنسية، والإجهاد المستمر، وضعف النظافة الشخصية، يمكن أن تثير أيضا داء اليوريا لدى الرجال.

أعراض المرض

التعرف على قائمة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الغالب، كثيرون مهتمون لماذا الميورة خطيرة؟ خصوصية المرض هو أنه من لحظة الإصابة إلى المظاهر الواضحة للمرض، يمكن أن يستغرق الأمر من 30 يوما إلى عدة أشهر، ولن تكون الفترة الكامنة مصحوبة بأي علامات. وهنا يكمن الخطر الرئيسي: يمكن لأي شخص، غير مدرك لمرضه، أن ينقل العدوى إلى شريكه. في كثير من الأحيان، مع ضعف الجهاز المناعي، فإن الشريك المصاب بداء اليوريا سيظهر الأعراض في وقت أبكر من حامل المرض.

من المهم أن تعرف! لا تحتوي الميورة على مظاهر واضحة للمرض تنفرد بها، وأعراضها مماثلة للعمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.

خطر وعواقب ureaplasmosis

اليوم، ينقسم العلماء حول ما إذا كان مرض ureaplasmosis، الذي يحدث دون أعراض محددة، خطيرا، وما إذا كان ينبغي علاجه في هذه الحالة. لكن حقيقة أن حامل العدوى يمكن أن يدمر حياة شخص آخر بشكل خطير بعد العلاقة الحميمة المتبادلة يُلزم المريض بضمان سلامة العلاقات الحميمة وتفسير أفعاله بوضوح. ولكن لكي نفهم الخطر الموضوعي للمرض، لا بد من معرفة عواقبه. الميورة تسبب الأنواع التالية من الأمراض.

في الرجال

مظهر المرض:

• التهاب الإحليل من أصل غير المكورات البنية.
• وجود إفرازات غائمة عند التبول مع احتمال وجود ألم.
• ظهور إفرازات دورية من مجرى البول.
• العملية الالتهابية وملحقاتها.
• إذا أصيبت غدة البروستاتا بالعدوى، تظهر أعراض التهاب البروستاتا.
• أحاسيس مؤلمة في الفخذ.
• حرقان، وعدم الراحة في منطقة الفخذ، والحكة.
• انخفاض حركة الحيوانات المنوية.

بين النساء

العلامات الرئيسية للمرض:

• التبول المؤلم مع الرغبة المتكررة.
• حكة شديدة في الأعضاء التناسلية الخارجية.
• ظهور إفرازات مخاطية غائمة من المهبل.
• وفي الفترة ما بين فترات الحيض وجود نزيف أثناء فترة التبويض.
• ظهور أورام مختلفة في عنق الرحم يمكن أن تتحول إلى سرطان.
• ظهور طفح جلدي على الجسم.
• ألم في المراق الأيمن، وكذلك في أسفل البطن.
• زيادة الإصابة بنزلات البرد.
• ظهور تآكل عنق الرحم مع إفرازات قيحية.

كما ترون، فإن الأعراض مشابهة جدًا لأمراض أخرى ولا يمكن اكتشافها إلا من خلال فحوصات خاصة. من خلال تلخيص الحقائق المقدمة، يمكننا أن نستنتج أن الخطر الأكثر أهمية من اليوريا لكل من النساء والرجال هو تطور العقم.

التشخيص

لا يمكن الحصول على دورة علاجية مختارة بشكل صحيح إلا من خلال التشخيص المختص. طرق الفحص الرئيسية هي:

• زرع النباتات الدقيقة للمواد المأخوذة من منطقة المشكلة.
• فحص الدم لـ PCR، مع دراسة جزيئات الحمض النووي، مما يسمح لك بتحديد الفيروس الموجود بدقة. فحص كشط الإفرازات لتحديد نوع العامل الممرض.
• طرق البحث باستخدام مجسات الجينات.
• ELISA وRSK وRIF وغيرها من التقنيات المبتكرة.
• RPGA مع الكشف عن وجود المستضدات في دم المريض.
• طرق الجسيمات المنشطة

كل هذه الدراسات الحديثة تجعل من الممكن تحديد نوع العامل الممرض بدقة، وبالتالي وصف علاج فعال لكلا الشريكين الجنسيين في وقت واحد، مع مراعاة الخصائص الفسيولوجية لبنية الجسم.

علاج

يتم علاج داء اليوريا، الذي له أساس بكتيري، بأدوية مضادة للميكروبات، وعادة ما تكون المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتناول مضادات المناعة التي تزيد من المناعة، والأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية والمهبلية في حالة تلفها. يتم اختيار هذا النهج الشامل بشكل فردي اعتمادًا على نوع داء اليوريا. خلال فترة العلاج ينصح بما يلي:

• الامتناع عن العلاقة الحميمة.
• اتبع النظام الغذائي الذي أوصى به طبيبك.
• وينبغي أيضًا تجنب المشروبات الكحولية تمامًا.
• بالإضافة إلى ذلك، توصف التحاميل للاستخدام الموضعي.
• ويجب عليك أيضًا حماية نفسك من انخفاض حرارة الجسم وتجنب زيارة الأماكن العامة.

عند وصف مسار العلاج، يؤخذ في الاعتبار ما إذا كان المريض نفسه مريضا، أو ما إذا كان مجرد حامل للعدوى.

أدوية فعالة

يتكون نظام العلاج من عدة مراحل ويصفه كل طبيب على حدة حسب وزن ونوع الميورة. المضاد الحيوي المضاد للعدوى الأكثر استخدامًا هو Sumamed، ويتم إنتاجه في أقراص وكبسولات ومسحوق لتحضير المعلق. لعلاج ureaplasmosis يتم استخدامه مرة واحدة، على الرغم من أن القرار النهائي للطبيب يعتمد على شدة المرض. قد يشمل مسار العلاج أيضًا أدوية Avelox وtetracycline.

إن قائمة المضادات الحيوية تتغير باستمرار، حيث تميل الفيروسات إلى التكيف وتصبح مقاومة. ونتيجة لذلك، فإن العلاج لا يوفر تأثيرا مستقرا. عند وصف الأدوية، يجب أن تؤخذ التشخيصات المصاحبة في الاعتبار، ويتم اختيار خيار العلاج الأكثر أمانًا لمريض معين. بعض الأدوية غير متوافقة مع بعضها البعض، لذلك قد يتم تمديد فترة العلاج.

تعد أدوات تعديل المناعة - الأدوية التي تعزز جهاز المناعة - مهمة جدًا لفعالية العلاج. هناك العديد من الأدوية في هذه السلسلة. واحدة من أكثرها فعالية هي "Ureaplasma Immun" التي يتم إنتاجها في أمبولات وتدار في العضل. يختار الطبيب مركبًا إضافيًا من الفيتامينات والأدوية التي تعمل على استعادة البكتيريا المعوية المعوية باستخدام البكتيريا اللبنية والبيفيدوم.

أحد العناصر المهمة في العلاج المعقد هي التحاميل التي تحتوي على الكلورهيكسيدين أو نظائرها. التحاميل لها تأثير جيد مضاد للميكروبات، مما يسرع بشكل كبير الشفاء من المرض. استخدام تحميلة واحدة يوميا لمدة أسبوع إلى أسبوعين يكفي تماما.

تعتبر الأقراص المهبلية "تيرزينان" والتي يتم تصنيعها على شكل تحاميل، من الأدوية الفعالة أيضًا. هذا الدواء هو عامل مضاد للالتهابات ومضاد للفطريات ومضاد للأوالي، ويوصف لعلاج داء اليوريا وأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي. تعمل المكونات النشطة للدواء في وقت واحد على أنواع مختلفة من البكتيريا، ولهذا السبب يظهر Terzhinan نتائج ممتازة في أمراض النساء.

الميورة أثناء الحمل وعواقبها

اكتشاف المرض أثناء الحمل يقلق الكثير من النساء، إلا أنهن يؤجلن العلاج إلى فترة ما بعد الولادة، ويرفضن المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.

ما مدى خطورة ureaplasmosis أثناء الحمل؟ بادئ ذي بدء، حقيقة أنه من الممكن أن يصاب الطفل أثناء مروره عبر قناة الولادة. هذه هي الطريقة التي يصاب بها الطفل. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث عواقب خطيرة، وهي:

• الولادة المبكرة أو الإجهاض في المراحل المبكرة، عندما لا يمكن إنقاذ الطفل.
• توسع عنق الرحم مع فقدان الطفل لاحقاً.
• يمكن أن تؤثر العدوى في الرحم على نمو الجنين.
• ضعف مناعة المرأة الحامل، مما قد يؤثر سلباً على حالتها العامة.

العلاج في الوقت المناسب سوف ينقذ الطفل من الأمراض والأمراض الخلقية في فترة ما بعد الولادة. يجب علاج المرض حتى لو لم تكن هناك علامات واضحة لداء اليوريا. تكمن صعوبة العلاج في اختيار الأدوية، حيث أن الأدوية التقليدية موانع أثناء الحمل. الدواء المعتمد هو Vilprafen، بدءاً من فترة 20 أسبوعاً. وحتى يتم استخدامه بحذر، وفقط حسب وصفة الطبيب. في المراحل المبكرة، يتم استخدام التحاميل فقط، وكذلك الأدوية لتطبيع البكتيريا في الجهاز الهضمي ومجمعات الفيتامينات. تعتبر التحاميل من أكثر طرق العلاج أماناً للجنين، فهي تعمل موضعياً ولا تضر الطفل. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب واجتياز الاختبارات اللازمة في السيطرة على المرض.

خاتمة

بعد فحص أنواع ureaplasmosis وعواقبه المحتملة، يصبح من الواضح أنه حتى لو لم تكن هناك مظاهر واضحة لهذا المرض، يجب دائما علاج المرض، لأن أي ضعف في جهاز المناعة سيؤدي إلى الانتشار الفوري للميكروبات المسببة للأمراض وتفاقمها . تتيح لك الأدوية الحديثة التعافي التام من هذا المرض، وبالتالي لا تسبب أي مشكلة لك ولشريكك الجنسي.

مدة القراءة: 13 دقيقة

غالبًا ما تسبب الالتهابات الجنسية اضطرابًا في عمل الأعضاء الداخلية وأمراض الجهاز التناسلي والإجهاض والولادات المبكرة وعدوى الجنين داخل الرحم.

ويمكن علاج معظم هذه الأمراض بنجاح دون التسبب في أي مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه ureaplasmosis. يمكن أن تتطور الحالة المرضية بدون أعراض لفترة طويلة.

اكتشافه في الوقت المناسب يمنع خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من الجهاز البولي التناسلي في المستقبل.

ما الذي يؤدي إلى المرض وملامح مساره

الميورة (ureaplasmosis) هو مرض ينتمي إلى مجموعة الأمراض المنقولة جنسيا، حيث أن العامل المسبب للمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تعتبر الكائنات الحية الدقيقة انتهازية، حيث توجد غالبًا في الأشخاص الأصحاء تمامًا.

يتطور المرض إذا بدأت بعض العوامل المثيرة في التأثير على الجسم.

العامل المسبب للمرض هو Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum) - كائن حي دقيق فريد من نوعه ؛ في بنيته يحتل موقعًا وسيطًا بين جميع الفيروسات والبكتيريا المعروفة ، وينتمي إلى ممثلي الميكوبلازما.

ينقسم Ureaplasma urealiticum إلى نوعين فرعيين - T-960 و parvum، ويسكنان بشكل رئيسي الجهاز البولي التناسلي، ولكن في حالات نادرة يتم اكتشافهما في أنسجة الكلى والرئة.

عند إجراء التشخيص المختبري، يتم استخدام التقسيم إلى أنواع فرعية فقط إذا كان من الممكن إجراء اختبارات جزيئية باهظة الثمن في مستوصفات جلدية وتناسلية خاصة.

لكن هذا ليس ضروريًا في معظم الحالات، حيث يتم علاج كلا النوعين الفرعيين من العدوى بنفس الأدوية. على الرغم من وجود أدلة على أن ureaplasma parvum تتمتع بخصائص مسببة للأمراض أعلى، فإن علاج هذه العدوى قد يتطلب المزيد من الوقت، وتحدث المضاعفات أثناء تطورها في كثير من الأحيان.

يتم تشخيص داء اليوريا في كثير من الأحيان عند النساء، لأن الأعراض الحادة للمرض ليست نموذجية بالنسبة للرجال. أثناء العلاج، من الضروري علاج كلا الشريكين الجنسيين، لأن إعادة العدوى ممكنة بعد دورة العلاج.

المزيد عن اليوريا

في ureaplasmas، يتم تنفيذ وظيفة جدار الخلية عن طريق غشاء السيتوبلازم (ثلاث طبقات) وكبسولة خاصة، والتي من خلالها تحصل الكائنات الحية الدقيقة على شكل معين. مقارنةً بالإشريكية القولونية، تحتوي على مادة وراثية أقل بعدة مرات.

تتمتع الميورة بانتحاء متزايد (ارتباط انتقائي) بالظهارة المبطنة لجدران الأعضاء البولية. ولذلك، فإن ureaplasmosis يؤثر في المقام الأول على المسالك البولية.

لقد تم التقليل من خطر الكائنات الحية الدقيقة من مجموعة الميكوبلازما في السابق، لأنه في الجسم السليم، لم يكن لليوريابلازما تأثير مسبب للأمراض على الأعضاء.

لقد ثبت الآن بدقة أنه نتيجة لاضطرابات البكتيريا الدقيقة، مع انخفاض المناعة وفي حالات العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل، تبدأ العدوى في الظهور بنشاط، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة.

عند النساء، يمكن أن يسبب الإجهاض المبكر، والإجهاض المتكرر، والولادة المبكرة.

يمكن أن يكون الرجال حاملين للبلازما بدون أعراض، وبالتالي يمكنهم نقل الكائنات الحية الدقيقة إلى شريكهم أثناء الجماع، مما يؤدي إلى تطور الأمراض لدى المرأة التي تضعف الوظيفة الإنجابية.

انتشار ureaplasmosis

ووفقا للإحصاءات، تم الكشف عن اليوريا في 40-80٪ من النساء اللاتي لا يشتكين من أعراض المرض. معدل الإصابة لدى الرجال أقل قليلاً.

ومع ذلك، فإن نقل Ureaplasma urealyticum في كثير من الأحيان بين ممثلي النصف الأقوى للبشرية لا يتم تحديده عن طريق التشخيص المختبري.

وهذا ما تؤكده فحوصات المتزوجين، حيث يتم الكشف عن داء اليوريا بشكل رئيسي عند النساء.

علاج المرضى يسمح بالتدمير الكامل للكائنات الحية الدقيقة. ولكن بعد مرور بعض الوقت يتم اكتشافه مرة أخرى، مما قد يشير إلى وجود العدوى في جسم الشريك العادي.

لذلك، عند فحص الرجال، من الضروري تحديد جميع بؤر المرض المزمنة بعناية واستخدام طرق التشخيص الحديثة.

أسباب المرض والعوامل المؤهبة له

تنتقل الميورة من شريك مريض (حامل) عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية. يمكن إصابة الأطفال بالعدوى في الرحم أو في وقت الولادة - مروراً بقناة ولادة الأم، يمكن أن يصبح المولود حاملاً للعدوى إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة موجودة في الظهارة.

في الأسابيع الأولى، لا يكون للميكروب تأثير سلبي على جسم الطفل، ولكن مع انخفاض قوى الحماية يصبح أكثر نشاطا، وهو ما قد يدل على مشاكل التبول والإفرازات من الجهاز التناسلي عند الفتيات.

في كثير من الأحيان، يسبب ureaplasmosis عند الأطفال عدوى مشتركة، لأن الميكروب يستقر ليس فقط على الجهاز التناسلي، ولكن أيضًا في الجهاز التنفسي.

تزداد احتمالية الإصابة بـ Ureaplasma urealyticum عند البالغين في عدة حالات:

• مع الجماع غير الشرعي والتغييرات المتكررة للشركاء؛
• إذا بدأ النشاط الجنسي في وقت مبكر. في المراهقين، يستمر تطور الجسم، ولا يعمل الجهاز المناعي بكامل قوته، أي أنه لا يحمي الجسم بشكل كامل من مسببات الأمراض الخطيرة؛
• تحت سن الثلاثين. خلال هذه الفترة تكون الحياة الجنسية أكثر نشاطا، وبالتالي فإن خطر الإصابة بأي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يزداد بشكل كبير؛
• أثناء العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية. هذه الأدوية تعطل البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية، ونتيجة لذلك يتم تنشيط تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• أثناء العلاج المثبط للمناعة والعلاج الكيميائي.
• مع التوتر العاطفي، والإجهاد المتكرر.
• إذا لم يتم اتباع القواعد الأساسية للنظافة الحميمة.

طريقة تطور المرض

لم يتم بعد تحديد الآلية الدقيقة لعمل الميكوبلازما على خلايا وأنسجة الجسم البشري بشكل كامل. ولكن وجد أن اليوريا لديها تشابه كبير مع ظهارة جدران المسالك البولية، لذلك في هذه الأماكن من الجسم يتم إصلاح الميكروب.

ومع ذلك، هناك شيء واحد مؤكد - تتراكم اليوريا حيث لا ينبغي أن تكون، ونفاياتها، التي لها خصائص سامة، تؤثر سلبا على الأنسجة المحيطة.

يُظهر فحص العدوى تحت التكبير المتعدد أن الميكروب ليس لديه روابط قوية مع الخلايا الظهارية. ومع ذلك، يتم الاحتفاظ بالبلازما جيدا ولا يتم غسلها عن طريق البول، الذي يتدفق عبر مجرى البول ليس فقط بسرعة عالية، ولكن أيضا مع ارتفاع الضغط.

وهذا ما يفسر حدوث عملية التهابية في الأعضاء البولية عندما تصبح العدوى نشطة.

أعراض

تستغرق فترة حضانة داء اليوريا حوالي أسبوعين في المتوسط. يعتبر التطور طويل الأمد للعدوى هو الأكثر خطورة، حيث يتم إطلاق الميكروب طوال هذا الوقت وهذا يعني أن حامل الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن يصيب أشخاصًا آخرين.

عند النساء، عادة ما يتجلى المرض بشكل أكثر وضوحا، ويتميز عند الرجال بأعراض متناثرة، لذلك في مرحلة مبكرة من التطور، تستشير المرضى الإناث الطبيب في الغالب.

ملامح المرض لدى النساء

الأعراض الرئيسية:

• ظهور إفرازات مخاطية.
• حرقان وأحاسيس مؤلمة تحدث أثناء التبول.
• حكة في الفرج.
• آلام تشنجية في أسفل البطن، وغالبًا ما تكون مؤلمة بطبيعتها؛
• اضطرابات الحيض.

جميع الأحاسيس غير السارة لا تسبب قلقا خاصا؛ فيمكن أن تهدأ وتتفاقم بعد التعب الجسدي، على خلفية الحمل العصبي الزائد، نتيجة لانخفاض الدفاع المناعي.

يمكن أن تخترق الميورة عند النساء المثانة، مما يؤدي إلى تطور التهاب المثانة.

تسبب العدوى غير المعالجة التهاب عنق الرحم، والتهاب بطانة الرحم، والتهاب المبيضين وجدران المهبل، والتهاب المهبل، وقصور عنق الرحم، والتآكل.

تفشل العديد من النساء المصابات في الحمل، أو ينتهي حملهن بالإجهاض.

ملامح علم الأمراض لدى الرجال

لا يتميز داء اليوريا عند الرجال بأعراض محددة، والمظاهر الرئيسية للمرض تشبه العمليات الالتهابية، وهي:

• ظهور إفرازات شفافة غير عادية؛
• ألم وحرقان أثناء التبول. الألم الشديد نموذجي للمراحل المتقدمة من العدوى.
• الحكة على طول مجرى البول.
• الضعف الجنسي لدى الرجال.

يؤدي نقص العلاج إلى تلف اليوريا ويحدث. في هذه الحالة تظهر الأعراض المميزة:

• ارتفاع درجة الحرارة المرتبطة بتسمم الجسم.
• ألم شديد في الفخذ والعجان.
• خلل في الجهاز البولي. تضغط غدة البروستاتا المنتفخة على مجرى البول، ويضيق تجويف مجرى البول، مما يؤدي إلى صعوبة التبول وحدوث التبول أثناء الليل - وهي حالة تكون فيها الرغبة في التبول أكثر تكرارًا في الليل؛
• إفرازات قيحية. تشير إلى عملية التهابية نشطة.

غالبًا ما ترتفع الميورات إلى أعلى على طول المسارات الصاعدة، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية.

غالبا ما يلجأ الرجال إلى الأطباء في مرحلة ظهور والتهاب الكلى والمثانة، لذلك يمكن أن يكون العلاج طويلا.

المضاعفات المحتملة للعدوى لدى الرجال

يصبح الشكل الحاد غير المعالج من اليوريا مزمنًا، ويكون خطر الإصابة بالمضاعفات الموضحة أدناه مرتفعًا جدًا:

من أجل إجراء التشخيص الصحيح، يصف الطبيب للمريض عدة اختبارات للكشف عن الميورة. يتم استخدام البول والدم ومسحة من جدران المهبل أو مجرى البول والكشط كمواد حيوية للبحث.

يقرر الطبيب نوع التحليل الذي يحتاجه المريض بناءً على الأعراض ومسار المرض والأمراض المصاحبة.

طرق التحليل:

يمكن أيضًا استخدام التحليل المصلي، لكنه أقل دقة مقارنة بما سبق.

أين يتم التبرع بالمواد لعلاج داء اليوريا؟

من الممكن حاليًا تقديم المواد الحيوية للكشف عن اليوريا في أي عيادة بلدية وخاصة تقريبًا.

لا تعتمد دقة التشخيص على طريقة البحث فحسب، بل تعتمد أيضًا على المعدات المستخدمة في المختبر المختار.

ولذلك فمن الأفضل إجراء التشخيص في المراكز الطبية الحديثة المتخصصة على وجه التحديد في التشخيص المختبري.

قواعد جمع المواد الحيوية

تعتمد دقة الطرق المختبرية للكشف عن داء اليوريا على مدى صحة تناول المادة الحيوية:

• يتم إجراء اختبارات الدم في الصباح على معدة فارغة؛
• عند تجميع البول، يُنصح بعدم التبول لمدة 5 ساعات على الأقل، لذلك يلزم أخذ حصة صباحية من البول؛
• عند أخذ خدوش من مجرى البول، يجب على الرجال عدم التبول لمدة ساعتين على الأقل؛
• بالنسبة للنساء، لا يتم أخذ المسحات والكشطات المهبلية في أيام الحيض؛ ويفضل أخذ المادة الحيوية في منتصف الدورة؛
• وينبغي تجنب الاتصال الجنسي قبل 2-3 أيام من جمع المادة الحيوية من مجرى البول والأعضاء التناسلية؛
• قبل أخذ الكشط والمسحة، يتم إجراء النظافة الحميمة في المساء قبل الاختبار، ولا يمكن القيام بذلك في الصباح؛
• قبل أيام قليلة من جمع المادة الحيوية، يجب على النساء التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل المحلية في شكل مراهم، تحاميل، أقراص مهبلية، ويجب ألا يستخدمن الدش أو الاغتسال بالماء الساخن.

قد تحدث نتائج سلبية كاذبة إذا تناول المريض عوامل مضادة للفيروسات أو مضادة للبكتيريا لمدة أقل من شهر. لذلك يجب تحذير الطبيب من مثل هذا العلاج.

تفسير التحاليل

يتم فك التشفير من قبل متخصص. كل طريقة بحث لها معاييرها الخاصة. عند الفحص بطريقة الـ ELISA يشير النموذج إلى كمية الأجسام المضادة (العيار) والقيم الطبيعية بجانبه.

تستخدم المختبرات المختلفة معداتها الخاصة، لذلك قد يختلف العيار الطبيعي.

عند إجراء PCR وطريقة الثقافة، يعتبر المعيار 104 CFU لكل 1 مل من العينة، ويشير تجاوز هذه القيمة إلى علم الأمراض. ولكن على أية حال، يجب فك رموز الاختبارات من قبل الطبيب المعالج، وعلى أساسها يجب اختيار نظام العلاج.

علاج

إذا ظهرت علامات تلف الأعضاء البولية التناسلية، يجب على الرجل استشارة طبيب المسالك البولية في البداية، ويجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء. في المستقبل، إذا لزم الأمر، يتم وصف المرضى من كلا الجنسين للتشاور مع طبيب أمراض تناسلية. يمكن للرجال أيضًا الذهاب إلى طبيب أمراض الذكورة.

يتم اختيار نظام العلاج لكل حالة من حالات اليوريا على حدة. العلاج المضاد للبكتيريا الإلزامي هو استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف أو تلك التي تم إثبات الحساسية لها في الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أثناء الثقافة البكتيرية.

عادة، يستمر العلاج بالمجموعة الرئيسية من الأدوية من 7 إلى 10 أيام، ولكن في المستقبل قد يكون من الضروري تناول مضادات المسالك البولية والعوامل التصحيحية المناعية والأدوية الأخرى التي تعمل على تحسين عمل أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

خلال فترة العلاج، يحظر الاتصال الجنسي أو من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة أثناء العلاقة الحميمة. يُنصح بالالتزام بنظام غذائي لطيف باستثناء الأطعمة الدهنية والحارة والأطعمة المدخنة والكحول والقهوة القوية.

نظام العلاج من المخدرات

تعتبر المجموعات التالية من المضادات الحيوية الأكثر فعالية في علاج اليوريا:

• الأزاليات.
• التتراسيكلين.
• نيتروإيميدازول.
• الماكروليدات.

يمكن لأطباء المسالك البولية اختيار نظام علاج مضاد للجراثيم باستخدام واحد أو 2-3 مضادات حيوية، في أغلب الأحيان يصفون:

• دوكسي هو المضاد الحيوي التتراسيكلين. في اليوم الأول، يوصف 200 ملغ مرتين في اليوم. في الأيام اللاحقة من العلاج، يؤخذ الدوكسيسيكلين 100 ملغ مرتين في اليوم. متوسط ​​مدة العلاج أسبوعين.
• جوساميسين. يوصف 1-2 جرام يوميًا، ويتم العلاج لمدة 10 أيام؛
• الاريثروميسين. يوصف الدواء 4 مرات في اليوم لمدة 2 حبة. تستمر الدورة 7 أيام.
• أزيثروميسين. الجرعة اليومية هي 250 ملغ، تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج 5-7 أيام.
• ميترونيدازول. يوصف لمدة 7 أيام، ويؤخذ ثلاثة أقراص يوميا.

عادة ما توصف النساء الحوامل المصابات بداء اليوريابلازما جوساميسين أو إريثروميسين أو أزيثروميسين، ويتم اختيار الجرعة بدقة من قبل الطبيب.

يتم وصف الأطفال المولودين لنساء مصابات باليوريا والمظاهر السريرية للمرض بالاريثروميسين وكلاريثروميسين وأزيثروميسين. يتم حساب الجرعة على أساس وزن الطفل.

للوقاية من عسر العاج، بالتزامن مع العلاج المضاد للبكتيريا، يوصى بتناول الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية - Linex، Lactiale، Acipol، Bifidumbacterin وغيرها من البروبيوتيك.

في الشكل المزمن من ureaplasmosis، من الضروري زيادة دفاعات الجسم. لهذا، يتم وصف مجمعات الفيتامينات المعدنية للمرضى والمناعة العشبية - مقتطفات شيساندرا، إليوثيروكوكس، والجينسنغ.

إلى جانب الطب التقليدي، يستخدم الطب الحديث طرقًا خارج الجسم للتصحيح المناعي والعلاج المضاد للبكتيريا.

جوهر هذه الطرق هو إعطاء الأدوية اللازمة مباشرة إلى موقع الإصابة. وهذا يتجنب تأثير الدواء على إنزيمات الجهاز الهضمي مما يزيد من فعالية العلاج.

دواء إضافي

Ureaplasma-Immun هو دواء مناعي يحتوي على أجسام مضادة لـ Ureaplasma urealyticum. يشير إلى الجلوبيولين المناعي، وإدخاله يزيد من الخصائص الوقائية للجسم، الأمر الذي يؤدي إلى وفاة الميورة.

يتم حقن Ureaplasma-Immun بمقدار 3 مل مرة واحدة كل ثلاثة أيام في العضلات. يتطلب العلاج 7 حقن. نادرا ما تحدث ردود الفعل السلبية.

العوامل المؤثرة على فعالية العلاج

إن استخدام المضادات الحيوية، حتى مع أعلى تأثير علاجي، لا يضمن التدمير الكامل للعدوى إذا لم يتم اتباع القواعد التالية خلال فترة العلاج:

• يجب على المريض اتباع جميع التوصيات التي يقترحها الطبيب بدقة. يمكن تناول الأدوية وفقًا للتعليمات، لكن أطباء المسالك البولية غالبًا ما يختارون الجرعات الفردية وتكرار تناولها والمدة الإجمالية للدورة. كل هذا يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار خلال فترة العلاج؛
• تمت مقاطعة مسار المضادات الحيوية والأدوية الأخرى. في كثير من الأحيان، وخاصة بالنسبة للرجال، يتم تناول المضادات الحيوية في الأيام القليلة الأولى، ثم يتم إيقافها. وهذا يؤدي إلى اختفاء أعراض الميورة، لكنه لا يدمر تماما العامل المسبب للعدوى، أي أن المتطلبات الأساسية يتم إنشاؤها حتى يصبح المرض مزمنا؛
• من الضروري أن يخضع الشريك الجنسي أيضًا للعلاج. إذا لم يتم ذلك، فمن الممكن إعادة العدوى في أي وقت.

لا يمكنك اختيار الأدوية بنفسك، لأن ذلك غالباً ما يؤدي إلى مضاعفات غير مرغوب فيها، وقد يتطلب علاجها الكثير من الصبر والاستثمار المالي.

بعد دورة العلاج المضاد للبكتيريا، من الضروري إجراء اختبارات متكررة. ولكن لا يتم ذلك على الفور، لأن الأجسام المضادة يمكن أن تبقى في المادة الحيوية لبعض الوقت. يوصي الأطباء عادة بإجراء الاختبارات بعد شهر من انتهاء الدورة.

يمكن علاج داء اليوريا في المنزل. يمكنك استكمال نظام العلاج الدوائي الخاص بك بشكل مستقل بطرق تساعدك على التعامل بسرعة مع تعافي الجسم:

• يوصى بتناول مضادات الأكسدة. أبسطها وأكثرها تكلفة هو الشاي الأخضر، ويُنصح بشرب 2-3 أكواب منه يومياً. تساعد مضادات الأكسدة على تقوية الدفاعات وإزالة المواد السامة وتقليل التفاعلات الالتهابية وتحسين فعالية الأدوية.
• من الضروري تحسين النظافة التناسلية. تأكد من غسل نفسك كل يوم والاستحمام وتجفيف أعضائك التناسلية وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من مواد طبيعية فقط، وهذا سيضمن الرطوبة الطبيعية في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. وكما تعلم فإن الرطوبة هي البيئة المثالية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا لزم الأمر، يصف الطبيب مرهمًا يحتوي على مكونات مضادة للبكتيريا؛ استخدامه يزيد من فعالية العلاج.
• من الضروري تحسين أداء الجهاز المناعي. ليس فقط مجمعات الفيتامينات والأدوية المناعية تساعد في ذلك، ولكن أيضًا التغذية السليمة، والتخلي عن العادات السيئة، والمشي اليومي، وممارسة الرياضة؛
• مكافحة دسباقتريوز. بالإضافة إلى البروبيوتيك، تساعد منتجات حمض اللاكتيك - الكفير واللبن والجبن والقشدة الحامضة - على تحسين البكتيريا المعوية. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الكثير من الأطعمة النباتية.

الأداء الجيد للجهاز المناعي يحمي بشكل موثوق من تنشيط الميورة. لكن هذا لا يعني أن الرجال والنساء الذين يتمتعون بصحة ممتازة يجب أن يهملوا العلاج.

يمكن أن تضعف دفاعات الجسم في أي وقت، وهذا سيؤدي إلى عملية التهابية، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب أمراض خطيرة.

لمنع حدوث ذلك، من الضروري تحديد وعلاج أي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي على الفور.

وقاية

نظرًا لأن ureaplasmosis هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فلا يمكن تجنبه إلا إذا كان هناك شريك جنسي واحد فقط. في حالة العلاقات العرضية، تحتاج إلى استخدام الواقي الذكري، وفي حالة الجماع غير المحمي، تحتاج إلى غسل أعضائك التناسلية بمحلول ميراميستين وكلورهيكسيدين بعد العلاقة الحميمة.

الميورة، مثل بعض الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، تحدث سرا لفترة طويلة. لذلك، يُنصح الشباب الذين لديهم حياة جنسية نشطة بإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

5 / 5 ( 1 صوت )