هل حبوب منع الحمل ليندينت 20 ضارة؟

ويعتقد أن الطريقة الهرمونية لمنع الحمل هي الأكثر موثوقية. بعد كل شيء، تعمل وسائل الحماية هذه ضد الحمل غير المرغوب فيه على عدة مستويات، وتمنع الحمل بشكل فعال. هناك عدد لا بأس به من وسائل منع الحمل الهرمونية؛ يتم اختيارها حصريًا من قبل الطبيب على أساس فردي وتتطلب الاستخدام السليم. لذلك، عليك تناول الأقراص في نفس الوقت كل يوم. ولكن يحدث أيضًا أنني فاتني Lindinet 20 أو عقار Yarina... لذلك دعونا نناقش ما يجب فعله بالحبوب وأنفسنا في هذه الحالة؟

ماذا تفعل إذا فاتتك Lindinet 20?

Lindinet 20 هي وسيلة منع حمل فعالة وشائعة جدًا. يصنفه الأطباء على أنه أحادي الطور، حيث أن كل قرص في العبوة هو مصدر لنفس الجرعة من الهرمونات. تحتوي العبوة الواحدة من علبة كرتون على واحد وعشرين قرصًا، ويجب تناولها خلال ثلاثة أسابيع.

نظرًا لأن Lindinet 20 هو جيل جديد من وسائل منع الحمل، فإن الاستخدام الصحيح لمثل هذا العلاج مهم للغاية. يجب أن تؤخذ كل يوم في نفس الوقت من اليوم.

إذا نسي قراء مجلة Popular Health عن طريق الخطأ تناول حبوب منع الحمل، فأنت بحاجة إلى تقييم الوضع بعناية وعندها فقط تقرر كيفية التصرف. إذا كان التأخير في تناول Lindinet 20 أقل من اثنتي عشرة ساعة (بمعنى آخر، إذا لم يمر أكثر من ستة وثلاثين ساعة منذ الاستخدام السابق للدواء)، فإن الدواء يظل فعالاً ويستمر في الحماية بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه. في مثل هذه الحالة، يجب عليك تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن، وفي اليوم التالي الاستمرار في تناولها في وقتك المعتاد. بالمناسبة، لكي لا يفوتك موعدك، من الأفضل ضبط "تذكير" في هاتفك.

إذا تجاوز التأخير اثنتي عشرة ساعة، فإن فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية تنخفض بأمر من حيث الحجم. يتم تحديد آلية العمل من خلال الرقم التسلسلي للجهاز اللوحي المفقود.

لذلك، إذا نسيت تناول قرص رقمه التسلسلي من واحد إلى سبعة، فيجب عليك تناول الدواء المفقود بسرعة. في هذه الحالة، يجب عليك تناوله حتى لو كان عليك تناول قرصين في وقت واحد. خلال الأسبوع المقبل، لا بد من استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل، على سبيل المثال، الحاجز (الواقي الذكري). وهذا سوف يساعد على منع ظهور الحمل غير المرغوب فيه.

إذا كان الرقم التسلسلي للحبة الفائتة هو من ثمانية إلى أربعة عشر، فيجب عليك أيضًا تناول الدواء في أسرع وقت ممكن. يتم الاستقبال حتى لو كنت بحاجة إلى تناول قرصين في وقت واحد. إذا مر الأسبوع الأخير من تناوله بسلاسة ودون إخفاقات، فلا داعي للقلق بشأن وسائل منع الحمل الإضافية. بخلاف ذلك، يُنصح باستخدامها خلال أسبوع من فقدانها.

إذا فاتتك حبة من الرقم خمسة عشر إلى واحد وعشرين، عليك أيضاً تناولها في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان عليك تناول حبتين في وقت واحد. بعد ذلك، يجب عليك الالتزام بجدول الجرعة السابق. ولكن بعد انتهاء حزمة الدواء، عليك البدء بتناول الدواء التالي في اليوم التالي وعدم أخذ فترة راحة لمدة أسبوع واحد. إذا لم تكن هناك جرعات مفقودة في الأسبوع السابق من الاستخدام، فليس من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الإضافية. بخلاف ذلك، يجدر استخدام طرق أخرى للحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

ماذا تفعل إذا فاتتك يارينا?

يارينا، مثل ليندينت 20، هي وسيلة منع الحمل أحادية الطور. وبناء على ذلك، يحتوي كل قرص على نفس الكمية من المادة الفعالة. يختلف تكوين هذا المنتج قليلاً عن Lindinet 20، لكن آلية العمل هي نفسها.

لذلك، عندما تفوت قرص Yarina، عليك أن تتصرف بنفس الطريقة التي تتصرف بها عندما تفوت قرص Lindineta 20:

إذا كان هناك حد أدنى من الغياب (ما يصل إلى اثنتي عشرة ساعة)، تناول الدواء على الفور ولا تستخدم وسائل إضافية لمنع الحمل؛

إذا فاتتك أكثر من اثنتي عشرة ساعة في الأسبوع الأول من الاستخدام، فيجب عليك شرب الدواء الفائت على الفور واستخدام طرق حماية إضافية خلال الأيام السبعة التالية؛

إذا فاتتك أكثر من اثنتي عشرة ساعة في الفترة من اليوم السابع إلى اليوم الخامس عشر من الاستخدام، فيجب عليك شرب الدواء الفائت على الفور وعدم استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل إذا لم تكن هناك جرعات فائتة في الأسبوع السابق. خلاف ذلك، فمن الأفضل استخدام وسائل الحماية البديلة.

إذا فاتتك أكثر من اثنتي عشرة ساعة في الفترة من اليوم الخامس عشر إلى اليوم الحادي والعشرين من الجرعات، فيجب عليك تناول الدواء الفائت على الفور وعدم استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل إذا لم تكن هناك جرعات فائتة في الأسبوع السابق. خلاف ذلك، فمن الأفضل استخدام وسائل الحماية البديلة. بعد الانتهاء من عبوة الدواء، يجب البدء فورًا في استخدام العبوة التالية دون استراحة لمدة أسبوع.

إذا فاتتك المواعيد النهائية لتناول العديد من أقراص Yarina أو Lindinet 20 عن طريق الخطأ - فماذا تفعل?

في حالة تفويت قرصين على التوالي، فمن الضروري تقييم عددهم في الحزمة. لذلك، إذا فاتتك في الأسبوع الأول أو الثاني من تناوله (من الأول إلى الجهاز اللوحي الرابع عشر)، فأنت بحاجة إلى تناول بضعة أقراص بمجرد أن تتذكر الإغفال. ومن الجدير أيضًا تناول قرصين مرة واحدة في اليوم التالي في الوقت المعتاد (المعتاد). بعد ذلك عليك تناول قرص واحد يوميا حتى نهاية الحزمة حسب الجدول المعتاد. خلال الأسبوع التالي لانقطاع الدورة الشهرية، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.

إذا حدثت فجوة في الأسبوع الثالث من الاستخدام، فمن الأفضل التخلص من الحزمة التي بدأتها والبدء فورًا في استخدام الحزمة التالية (الجديدة) وفقًا لجدولك المعتاد. في هذه الحالة، تحتاجين إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية لمدة أسبوع بعد غياب الدورة الشهرية.

مُجَمَّع ليندينت 20(1 قرص):

• – 0.02 مجم
• – 0.075 مجم
• ستيرات المغنيسيوم – 0.2 ملغ؛
• البوفيدون – 1.7 ملغ؛
• نشا الذرة - 15.5 ملغ؛

مُجَمَّع ليندينت 30(1 قرص):

• إيثينيل استراديول - 0.03 ملغ؛
• جيستودين - 0.075 ملغ؛
• إيديتات الكالسيوم والصوديوم – 0.065 ملغ؛
• ستيرات المغنيسيوم – 0.2 ملغ؛
• ثاني أكسيد السيليكون الغروي – 0.275 ملغ؛
• البوفيدون – 1.7 ملغ؛
• نشا الذرة - 15.5 ملغ؛
• مونوهيدرات اللاكتوز – 37.165 ملغ.

يتوفر كلا الشكلين الصيدلانيين على شكل أقراص تحتوي قشرتها على المكونات التالية:

• السكروز - 19.66 ملغ؛
• – 8.231 مجم;
• ماكروغول 6000 – 2.23 ملغ؛
• ثاني أكسيد التيتانيوم – 0.46465 ملغ؛
• البوفيدون – 0.171 ملغ؛
• صبغة الكينولين الصفراء (D+S أصفر رقم 10 – E 104) – 0.00135 مجم.

الافراج عن النموذج

يتم تقديم الدواء في أكشاك الصيدليات على شكل أقراص مستديرة محدبة الوجهين ومغطاة بطبقة صفراء فاتحة على كلا الجانبين. لا توجد نقوش أو تسميات. عند الاستراحة، يكون لون الجهاز اللوحي أبيض أو قريبًا من اللون الأبيض مع حواف صفراء فاتحة للقشرة.

التأثير الدوائي

ليندينت ينتمي إلى مجموعة الأدوية الفموية المركبة أحادية الطور المعتمدة على الهرمونات الجنسية وبالتالي، يستخدم في المقام الأول لغرض منع الحمل. ويرتبط التأثير العلاجي الرئيسي للدواء بعدة آليات عمل، بما في ذلك انخفاض في إفراز الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية. يمنع بشكل فعال عمليات التبويض ويمنع نضوج الجريبات في المبيضين.

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى ذلك إيتانول إيستراديول ، أحد المكونات النشطة بيولوجيًا، وهو نظير اصطناعي للهرمون الجريبي ، والتي تشارك مع هرمونات الجسم الأصفر في تنظيم الدورة الشهرية للمرأة، مما يمنعها بشكل كبير في مراحل معينة.

العنصر النشط الآخر هو جيستودين هو البروجستيرون 19-مشتق نورتستوستيرون وهي نسخة أقوى وأكثر انتقائية من الطبيعية يفرز من الجسم الأصفر. يتم استخدام هذا المكون بكميات منخفضة للغاية، ولهذا السبب لا يدرك إمكاناته الأندروجينية (الأساس الكيميائي للجيستودين هو نوع مختلف من هرمون الجنس الذكري) وله أضعف تأثير على استقلاب الكربوهيدرات والدهون في الجسم.

بالإضافة إلى آليات العمل المركزية مباشرة على الهرمونات الجنسية، يمارس الدواء خصائص منع الحمل بشكل غير مباشر من خلال المكونات الطرفية. تحت تأثير دواء صيدلاني، تقل الحساسية إلى الكيسة الأريمية، مما يجعل عملية زرع الأشكال الأولية للجنين شبه مستحيلة. تزداد أيضًا كثافة ولزوجة المخاط الموجود في عنق الرحم، مما يصبح غير قابل للاختراق إلى حد كبير بالنسبة للحيوانات المنوية التي تقوم بحركات نشطة تجاه البويضة الأنثوية.

ليندينت ليس له تأثيرات منع الحمل فحسب، بل يعزز الدواء الصيدلاني الوقاية النشطة بعض الأمراض النسائية وغيرها. على وجه الخصوص، إمكانية ظهور وظيفية كيسات المبيض و . يقلل من خطر حدوثه في الغدد الثديية تختفي عمليا العمليات الالتهابية الاحتقانية. تنطبق أيضًا الخصائص المفيدة للدواء جلد حيث تتحسن حالتهم العامة وتقل درجة ظهورهم (مع الاستخدام المنتظم تختفي العيوب الجلدية تمامًا).

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

القدرات الدوائية للجيستودين

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص العنصر النشط بسرعة كبيرة وبشكل كامل تقريبًا من الجهاز الهضمي، لأن توافره البيولوجي يبلغ حوالي 99٪، ويتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز 2-4 نانوجرام / مل بعد ساعة واحدة.

في مجرى الدم جيستودينجهات الاتصال و جلوبيولين محدد SHBG ، يبقى 1-2٪ فقط من كمية المادة الفعالة في شكل حر. تعتمد الحرائك الدوائية للجيستودين إلى حد كبير على مستوى SHBG وتركيز الاستراديول، لأن كمية الناقل الانتقائي تزيد 3 مرات تحت تأثير الهرمون الجنسي. يساهم الاستخدام المستمر لوسائل منع الحمل عن طريق الفم أيضًا في التشبع النشط للجيستودين، مع الاستخدام اليومي، يزداد التركيز بمقدار 3-4 مرات.

يخضع العنصر النشط للمراحل الرئيسية للتحول الكيميائي الحيوي في الكبد، وبعد ذلك فقط في شكل مستقلبات تفرز في البول (60٪) والبراز (40٪). عمر النصف للمكون النشط هو ثنائي الطور ويستغرق حوالي يوم واحد، حيث يتراوح متوسط ​​تصفية البلازما من 0.8 إلى 1 مل / مليون / كجم.

الخصائص الدوائية للإيثينيل استراديول

يحتوي العنصر النشط الثاني على معدلات امتصاص أقل قليلاً - بسبب الاقتران قبل الجهازي والتمثيل الغذائي الأولي، فإن التوافر الحيوي المطلق للمكون الدوائي من الأنبوب الهضمي هو 60٪ فقط، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز 30-80 بيكوغرام / مل بعد 1- ساعاتين.

من ناحية التوزيع، على العكس من ذلك، يتفوق إيثينيل استراديول على الجستودين، لأن 98.5٪ من المادة الفعالة ترتبط بالألبومين غير المحدد. أيضًا، يؤدي العنصر النشط إلى زيادة مستويات SHBG، مما له تأثير مفيد على الفعالية الشاملة لموانع الحمل الفموية. يتم تحديد مستوى متوسط ​​​​ثابت للإيثينيل استراديول بعد 3-4 أيام من بدء الدورة العلاجية، وهو أعلى بنسبة 20٪ منه بعد جرعة واحدة من قرص ليندينيت.

يحدث التحول الحيوي للمادة الفعالة في الكبد وهو عبارة عن هيدروكسيل عطري مع تكوين منتجات استقلابية ميثيلية وهيدروكسيلية في شكل حر أو في شكل اتحادات مع الكبريتات أو الجلوكورونيدات. تتراوح التصفية الأيضية من بلازما الدم من 5 إلى 13 مل.

يتم إفراز إيثينيل استراديول فقط في شكل منتجات استقلابية مع البول والصفراء بنسبة 2: 3. نصف العمر، مثل الجستودين، ثنائي الطور ويبلغ حوالي يوم واحد.

مؤشرات للاستخدام

• منع الحمل؛
• الاضطرابات الوظيفية للدورة الشهرية.

موانع

• فرط الحساسية الفردية للدواء الصيدلاني أو مكوناته.
• عوامل الخطر للتخثر الشرياني أو الوريدي.
• متوسطة الى شديدة؛
• نوبة نقص تروية عابرة أو كنذير تجلط الدم.
• الجراحة مع الشلل لفترة طويلة.
• مع زيادة واضحة في الدهون الثلاثية في الدم.
• عسر شحميات الدم ;
• مرض الكبد الحاد ( التهاب الكبد , ركودي اليرقان وإلخ)؛
• جيلبرت، دوبين جونسون، متلازمة روتور.
• ورم موضعي في الكبد.
• تصلب الأذن أو وجود تاريخ له في حمل سابق أو بعد تناول الجلوكورتيكوستيرويدات.
• التدخين فوق سن 35 عامًا؛
• ورم خبيث يعتمد على الهرمونات الأورام الأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• نزيف مهبلي من أصل غير معروف.
• فترة الرضاعة والإنجاب.

آثار جانبية

الآثار الضارة للعلاج التي تتطلب الإلغاء الفوري العلاج الدوائي:

• من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، , ، تجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية، ، وريدي أو شرياني الجلطات الدموية الأوعية الكبدية أو المساريقية أو الشبكية أو الكلوية.
• من الخارج أعضاء الحس: فقدان السمع الناجم عن تصلب الأذن .
• آحرون: البورفيريا ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، وتفاقم رد الفعل , رقصة سيدنهام .

الآثار الجانبية، وبعد ظهورها يتم تحديد مدى استصواب مواصلة استخدام الدواء في الفرد طلب:

• من الخارج الجهاز التناسلي: نزيف لا حلقي من المهبل مجهول السبب، ، تغيرات كولبوسيتولوجية في المخاط المهبلي، الأمراض الالتهابية، , ألم, تضخم الثدي, ادرار اللبن .
• من الخارج الجهاز العصبي المركزي: فقدان السمع، , ، تقلب المزاج.
• ردود الفعل الجلدية: أو حمامي نضحي ، طفح جلدي غير واضح، زيادة الكلف .
• من الخارج الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي، والغثيان والقيء، مرض كرون ، التقرحية غير محددة واليرقان والحكة التي تنتج عنه، تحص صفراوي ، الورم الحميد في الكبد، التهاب الكبد.
• من الخارج العمليات الأيضية: احتباس السوائل في الجسم، انخفاض تحمل الكربوهيدرات، زيادة مستويات الدهون الثلاثية أو الجلوكوز في الدم، زيادة الوزن.
• ردود الفعل التحسسية الأخرى.

تعليمات استخدام ليندينت (الطريقة والجرعة)

ليندينت 20: تعليمات للاستخدام

يتم استخدام حبوب منع الحمل عن طريق الفم مرة واحدة يومياً، دون مضغ ومع كمية كافية من الماء، بغض النظر عن الوجبات. إذا أمكن، يجب عليك تناول الحبوب في نفس الوقت من اليوم لمدة 21 يومًا، ثم أخذ استراحة لمدة 7 أيام، ثم استئناف استخدام وسائل منع الحمل. أي أنه يجب استخدام القرص التالي بعد 4 أسابيع من بداية الدورة في نفس اليوم من الأسبوع. خلال فترة الاستراحة، سيتم ملاحظة نزيف الرحم، والذي يتوافق مع الحيض في الدورة العادية.

يجب أن تبدأ دورة منع الحمل المحافظة من اليوم الأول إلى اليوم الخامس من الدورة الشهرية، إذا لم يتم استخدام وسائل منع الحمل الأخرى عن طريق الفم من قبل. بخلاف ذلك، يجب تناول القرص الأول بعد تناول الجرعة الأخيرة من المستحضر الصيدلاني السابق المحتوي على الهرمونات، في اليوم الأول من النزيف بعد التوقف.

الانتقال من العوامل التي تحتوي على البروجستيرون يتطلب ليندينت استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل في الأسبوع الأول. يجب أن يكون تاريخ الاستخدام الأول لوسيلة منع الحمل الجديدة متسقًا مع الشكل الصيدلاني للدواء السابق:

• على شكل أقراص صغيرة - في أي يوم من أيام الدورة الشهرية؛
• في حالة الحقن - عشية الحقن الأخير؛
• الزرع - في اليوم التالي لإزالته.

ليندينت 30: تعليمات للاستخدام

بما أن هذا الشكل الصيدلاني هو نسخة محسنة من Lindinet 20 بتركيز أعلى من إيثينيل استراديول، فمن المستحسن وصفه بعد إجهاض بحيث تتم استعادة المستويات الهرمونية الفسيولوجية بشكل أسرع بكثير وأقل ألمًا.

إذا تم الإجهاض في الثلث الأول من الحمل ، فلا يوجد ما يدعو للقلق. يمكن البدء بتناول موانع الحمل الفموية مباشرة بعد التلاعب بأمراض النساء وليس هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.

إذا حدث الإجهاض أو الولادة أثناء الثلث الثاني من الحمل ، ثم لا يمكن البدء بتناول الدواء الصيدلاني إلا في اليوم 21-28 بعد جراحة التوليد. إذا بدأت دورة الحماية المحافظة في وقت لاحق، فيجب استخدام طريقة حاجز لمنع الحمل في الأسبوع الأول. إذا حدث الجماع الجنسي الكامل قبل البدء في تناول الدواء، فقبل تناول وسائل منع الحمل، عليك التأكد من عدم وجود حمل جديد.

إغفال حبوب منع الحمل عن طريق الفم

إذا فاتت الجرعة التالية من القرص، فيجب تعويض الكمية المفقودة من الدواء الصيدلاني في مجرى الدم في أسرع وقت ممكن. مع تأخير ذلك المدة لا تتجاوز 12 ساعة لا يتم تقليل التأثيرات السريرية لوسائل منع الحمل وتختفي تلقائيًا الحاجة إلى حماية إضافية بواسطة وسائل منع الحمل الأخرى. يتم تناول الأقراص اللاحقة وفقًا للنظام المعتاد.

إذا فاتت المرأة حبة و ولم تعوض خسارتها خلال 12 ساعة ، ثم تنخفض الفعالية الدوائية للدواء، الأمر الذي يتطلب اتخاذ تدابير واحتياطات خاصة. أولا وقبل كل شيء، يجب عليك استئناف تناول الدواء في أقرب وقت ممكن والاستمرار في تناوله كالمعتاد. يوصى باستخدام أي وسيلة أخرى لمنع الحمل لمدة أسبوع بعد غياب الدورة الشهرية.

قد يصبح هذا الوضع أكثر تعقيدًا إذا هناك أقل من 7 أقراص متبقية في العبوة . كيفية تناوله في هذه الحالة - ابدأ الحزمة التالية دون مراعاة الاستراحة المطلوبة لمدة أسبوع، والتي يتم إجراؤها فقط بعد انتهاء الحزمة الثانية من وسائل منع الحمل. تجدر الإشارة إلى أنه أثناء استخدام العبوة الثانية، يمكن ملاحظة نزيف دموي أو حتى اختراق، مما قد يشير بشكل غير مباشر إلى وجود الحمل. إذا لم يتوقف النزيف بعد انتهاء العبوة الثانية، فيجب عليك استشارة الطبيب قبل الاستمرار في تناول وسائل منع الحمل واستبعاد وجود جنين نام في الرحم.

جرعة مفرطة

تناول كمية زائدة من وسائل منع الحمل يصاحبه الأعراض التالية:

• غثيان؛
• القيء.
• نزيف مهبلي بكميات قليلة.

لا يوجد ترياق دوائي محدد للدواء، لذلك يتم استخدام علاج الأعراض للمظاهر السريرية الفردية للتسمم.

تفاعل

تقل خصائص منع الحمل للدواء الصيدلاني عند استخدامه مع أدوية مثل , , الباربيتورات, بريميدون , , فينيل بوتازون , الفينيتوين , , أوكسكاربازيبين .

لذلك، إذا كان من الضروري استخدام هذه الأدوية مع ليندينت، فمن الضروري استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية الإضافية لمدة 7 أيام (يوصى بزيارة استشارة إضافية مع طبيبك وتوضيح الفترة بشكل مؤكد). قد تواجهين أيضًا نزيفًا دمويًا أو نزيفًا مفاجئًا، أو اضطرابات في الدورة الشهرية، أو بعض الآثار الجانبية الأخرى.

في الظروف زيادة التمعج أو إسهال يتم تقليل وقت بقاء دواء منع الحمل في تجويف الجهاز الهضمي، مما يقلل بشكل كبير من خصائص امتصاص وسائل منع الحمل الهرمونية. أي دواء يقصر مدة بقاء ليندينت في الأنبوب الهضمي يؤدي إلى انخفاض تركيز المكونات النشطة في الدم، وبالتالي انخفاض تأثيرها المفيد.

تفاعل الأدوية في مرحلة الشفط تم تصميمها على أساس الاستخدام المشترك لوسائل منع الحمل، نظرًا لأن المواد النشطة بيولوجيًا تخضع بالتساوي للكبريت في جدار الأمعاء، مما يثبط سلاسل التمثيل الغذائي ويزيد من التوافر البيولوجي للإيثينيل استراديول.

شروط البيع

لا يُسمح بشراء الأدوية إلا باستخدام نموذج الوصفة الطبية.

شروط التخزين

يجب أن يتم تخزين المنتج الصيدلاني في مكان جاف، محمي من أشعة الشمس المباشرة، بحيث لا يمكن للأطفال الصغار الوصول إليه عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

تعليمات خاصة

الحمل بعد استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية

موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم هي مجموعة من المستحضرات الصيدلانية تعتمد على نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين والبروجستيرون) التي تمنع بداية الإباضة، مما يمنع إمكانية الإخصاب. بالطبع، هناك جمهور كبير من النساء مقتنعون بأن استخدامها لمنع الحمل ضار، لأن الحمل الفسيولوجي الطبيعي لن يحدث على الأرجح بعد تغيرات المخدرات في المستويات الهرمونية. ومع ذلك، فهذه إحدى الخرافات حول هذه المجموعة من الأدوية.

بعد التوقف عن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية واستكمال دورة منع الحمل المحافظة، تختفي آثار الأدوية تدريجياً. الخصوصية الوحيدة هي أنه متى التخطيط للحمل يجب عليك معرفة التوقيت الدقيق للحظة المثالية للتخصيب في عيادة ما قبل الولادة أو من طبيب أمراض النساء الخاص بك. بعد كل شيء، في كل مرة تتناول فيها المرأة حبوب منع الحمل للصداع، فإنها لا تقلق بشأن صحة طفلها غير المتصور، وفي هذه الحالة يكون الوضع متطابقًا تقريبًا.

متى لا يمكنك استخدام الطرق العازلة لمنع الحمل؟

Lindinet هو دواء منع الحمل الهرموني الموثوق به والذي يمكن تحديده من خلال مؤشر خاص لعدد حالات الحمل التي حدثت أثناء دورة منع الحمل عن طريق الفم لدى 100 امرأة لمدة عام واحد. بالنسبة لهذا المنتج الصيدلاني، تكون النسبة 0.05 فقط، إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل بشكل صحيح ووفقًا لخطة التطبيق فقط. ومع ذلك، فإن التأثيرات الدوائية لليندينت لا تتطور بشكل كامل على الفور، ولكن فقط بحلول اليوم الرابع عشر من بداية تناول الأقراص، وذلك لأن في أول أسبوعين يوصى باستخدام الطرق العازلة لمنع الحمل.

ليندينت 20 و ليندينت 30 - ما الفرق؟

يطرح عدد كبير من زوار المنتديات الصيدلانية الخاصة بالنساء سلسلة الأسئلة التالية: "ليندينيت 20 و30 - ما الفرق؟"، وكذلك ما إذا كانت الأدوية قابلة للتبديل، وأخيرا، أيهما أفضل من الشكلين؟ عقار منع الحمل. الفرق في أشكال نفس وسائل منع الحمل يكمن في التركيزات أحد المكونات النشطة هو إيثينيل استراديول. في الأقراص التي يتم تناولها عن طريق الفم، يمكن أن يكون المستوى 0.02 ملجم و0.03 ملجم، على التوالي، وهو ما يضعهم من الناحية البيوكيميائية في فئات مختلفة.

ليندينت 20 له تأثير دوائي أكثر اعتدالا ويساهم بدرجة أقل في زيادة الناقل الانتقائي SHBG، مما يجعل من الممكن استخدامه لمنع الحمل، ولكن للاحتياجات العلاجية كقاعدة عامة، يلزم وجود شكل أقوى من الدواء، ولهذا السبب لا يتم الإعلان عن كيفية اختلاف الشكل الأكثر تركيزًا للدواء عن الأقراص الأضعف، لأنه في بعض الأحيان يكون من الضروري استخدام Lindinet 30 للحصول على مؤشرات فردية. حتى كوسيلة لمنع الحمل، والتي قد تنظر إليها المرأة على أنها عبء غير عادل مع دواء هرموني.

يُمنع بشكل صارم استبدال الأشكال الصيدلانية للدواء بنفسك، لأن الأخصائي المؤهل الذي يصف وسائل منع الحمل أو العوامل العلاجية يعتمد على نتائج الدراسات السريرية وتفسيرها وسنوات عديدة من الخبرة في مجاله، وليس على فكرة تقريبية من الآلية الحيوية للجسم الأنثوي. في حالة حدوث أي آثار جانبية أو آثار سلبية أخرى، يجب عليك طلب المشورة وحل المشكلة على أساس فردي.

نظرًا لأن Lindinet يتم إنتاجه في المجر، فإن تكلفته في أكشاك الصيدليات أقل بكثير من تكلفة الدواء الذي يتم إنتاجه بشكل مشترك من قبل الصيادلة الفرنسيين والألمان، لكن هذا لا يشير بأي حال من الأحوال إلى فعالية الأول، لذلك يجب أن يعهد باختيار وسائل منع الحمل إلى أخصائي مؤهل، لأنه يعتمد على المؤشرات الفردية للتوازن الهرموني وبعض الجوانب الطبية الأخرى.

أيهما أفضل: نوفينيت أم ليندينت 20؟

نوفينيت – وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور، والتي تحتوي بالإضافة إلى إيثينيل استراديول على بروجستيرون اصطناعي. مما يغير إلى حد ما آلية عمل دواء منع الحمل. مثل جميع المكونات الصيدلانية الاصطناعية من هذا النوع، يتمتع الديسوجيستريل بتقارب كبير لمستقبلات البروجسترون الموجودة في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، والتي تعتمد عليها آثاره. بكميات صغيرة بما فيه الكفاية، فهي قادرة على "تشغيل" آلية ردود الفعل السلبية، مما يؤدي إلى تثبيط حاد لإطلاق وإنتاج الجونادوتروبين وحظر كامل للإباضة.

نظرًا لأن Novinet يتضمن مكونًا صيدلانيًا قويًا كأحد المكونات النشطة، فإن سعره يبلغ تقريبًا ضعف سعر Lindinet. ومع ذلك، مع وجود مؤشرات أو موانع فردية معينة، لا تتاح للمرأة الفرصة لاستخدام وسائل منع الحمل الرخيصة، مما يجعل من الممكن إدراج Novinet في المسار المحافظ لمنع الحمل.

الكحول والليندينيت

أثبتت الدراسات البيوكيميائية أن تناول كميات صغيرة من الكحول لا يؤثر على فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم. تعتبر الجرعات المعتدلة من المشروبات الكحولية تصل إلى 3 أكواب من النبيذ أو 50 جرامًا من الكونياك، ولكن ليس أكثر، لأن زيادة كمية الكحول في الدم تزيد من خطر الحمل المحتمل.

Lindinet 20 هو دواء ينتمي إلى مجموعة موانع الحمل الفموية المركبة. يستخدم المنتج لمنع الحمل غير المرغوب فيه وتصحيح المستويات الهرمونية لدى النساء. الدواء له تأثير معقد، لذلك يجب أن يوصف للمرأة من قبل الطبيب الذي درس خصائص المستويات الهرمونية. الاستخدام المتهور لن يؤدي إلى النتائج المتوقعة.

شكل جرعات

يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة بالفيلم مخصصة للإعطاء عن طريق الفم.

الوصف والتكوين

يتكون عقار منع الحمل Lindinet 20 من استراديول وجيستودين. تمنع هذه التركيبة إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية بواسطة الغدة النخامية، مما يساعد على تثبيط عملية نضوج الجريبات. يتم تمثيل عنصر الاستروجين في موانع الحمل بواسطة إيثينيل استراديول، وهو جزء من نظائرها الاصطناعية من استراديول المنتجة في جسم الإنسان، والتي تلعب دورًا نشطًا في عملية ضمان سير الدورة الشهرية في جسم المرأة.

ويرتبط نشاط وسائل منع الحمل بعمل الآليات المركزية والمحيطية التي تمنع عملية نضوج الجريب، مما يقلل من حساسية طبقة الرحم. تزيد لزوجة إفرازات مخاط عنق الرحم، مما يقلل من احتمالية الحمل.

تؤكد بيانات الاختبارات الإحصائية حقيقة أن الاستخدام المستمر لليندينت يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض نسائية خطيرة، بما في ذلك السرطان.

الدواء له تركيبة خاصة.

المكونات النشطة هي:

• إيتانول إيستراديول؛
• جيستودين.

قائمة المكونات المساعدة:

• إيديتات الكالسيوم والصوديوم.
• ستيرات المغنيسيوم.
• ثاني أكسيد السيليكون الغروي.
• البوفيدون.
• نشا الذرة؛
• مونوهيدرات اللاكتوز.

تحتوي القشرة على المكونات التالية:

• الكينولين الأصفر.
• البوفيدون.
• ثاني أكسيد التيتانيوم؛
• ماكروغول.
• التلك؛
• كربونات الكالسيوم؛
• السكروز.

يمنع تناول هذا المنتج للنساء اللاتي لديهن حساسية تجاه أي من مكونات المنتج.

المجموعة الدوائية

موانع الحمل الفموية التي يتم تحديد عملها من خلال فعالية المكونات المكونة لها. هذه المكونات تقلل من إفراز الغدة النخامية للهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. يرتبط التأثير الذي يضمن منع الحمل غير المرغوب فيه بوجود وتوفير عدة آليات. إيثينيل استراديول، وهو نظير اصطناعي للإستراديول، موجود كعنصر من هرمون الاستروجين في الدواء. المكون الجستاجيني في هذه الحالة هو مشتق من النورتستوستيرون. هذا العنصر متفوق في الانتقائية والقوة على الهرمون الأنثوي للجسم الأصفر.

يجب على النساء أن يأخذن في الاعتبار حقيقة أن فعالية المنتج لا يمكن تتبعها إلا من خلال الاستخدام المنتظم. سيتم تحديد العدد الدقيق لدورات التعرض المطلوبة عند تناول الدواء لمنع حدوث أمراض نسائية خطيرة من قبل طبيب أمراض النساء. في معظم الحالات، يكفي تناول المنتج لمدة 3-4 دورات لاستعادة المستويات الهرمونية.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء للنساء في سن الإنجاب وانقطاع الطمث من أجل استعادة المستويات الهرمونية الطبيعية. ليندينت 20 يمنع الحمل، لذلك يمكن استخدامه لأغراض منع الحمل.

للبالغين

المؤشر الوحيد لاستخدام المنتج، وفقا للمصنعين، هو وسائل منع الحمل. تم تأكيد قدرة هذه التركيبة على تنظيم المستويات الهرمونية مع الاستخدام المنتظم من خلال التجارب السريرية.

للأطفال

لا يستخدم الدواء في ممارسة طب الأطفال لأن الغرض الرئيسي من الاستخدام هو منع الحمل غير المرغوب فيه. في حالات نادرة للغاية، بناء على توصية طبيب أمراض النساء، يمكن وصف التركيبة للفتيات أثناء فترة البلوغ. سيتم تحديد الجرعات وتكرار الإدارة بشكل فردي.

لا يوصف ليندينت 20 أثناء الحمل. مثل هذا العلاج يمكن أن يسبب تغييرا كبيرا في المستويات الهرمونية للأم. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

موانع

قائمة موانع استخدام المنتج هي كما يلي:

• زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم الوريدي أو الشرياني.
• تلف جهاز صمام القلب.
• أمراض الأوعية الدماغية.
• ارتفاع ضغط الدم مع مسار متفاقم.
• وجود سلائف تجلط الدم في سوابق المريض.
• آفات الصداع النصفي البؤرية.
• التدخلات الجراحية.
• التهاب البنكرياس.
• عسر شحميات الدم؛
• تلف شديد في الكبد.
• ردود الفعل التحسسية عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• وجود أورام تعتمد على الهرمونات في الجسم.
• نزيف من مسببات غير معروفة.
• التدخين فوق سن 35 عامًا؛
• فترة الحمل والرضاعة.

يجب تناول الدواء بحذر شديد في الحالات التالية:

• المريض لديه استعداد وراثي لتجلط الدم.
• الحوادث الدماغية الوعائية الحادة.
• تلف الكبد؛
• طفح جلدي هربسي
• مرض قلب صمامي؛
• صداع نصفي؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• التهاب الوريد الخثاري.
• فترة ما بعد الولادة
• التهاب القولون التقرحي؛
• مرض كرون.

التطبيقات والجرعات

يجب أن يتم استخدام الدواء الهرموني Lindinet يوميًا في نفس الوقت. هذه الحالة مثالية وتسمح لك بالحصول على أفضل تأثير لمنع الحمل. إذا نسيت جرعة عن طريق الخطأ، فيجب تناول القرص في أقرب وقت ممكن. يتم الحفاظ على تأثير منع الحمل إذا كان الغياب مقبولاً - لا يزيد عن 12 ساعة. لا يجوز تناول جرعة مضاعفة من الدواء في يوم واحد. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تسبب خللًا هرمونيًا خطيرًا. لا يمكن استبعاد احتمال حدوث آثار جانبية.

للبالغين

إذا تم تناول COC لأول مرة، فسيتم تناول القرص من اليوم الأول إلى اليوم الخامس من الدورة الشهرية، ويجب الاستمرار في تناوله لمدة 21 يومًا التالية. بعد هذا الوقت، مطلوب استراحة لمدة سبعة أيام. يبدأ تناول الأقراص الهرمونية من العبوة التالية في اليوم الثامن بغض النظر عما إذا كان النزيف قد توقف أم لا.

إذا فاتتك حبة دواء عن طريق الخطأ لمدة تقل عن 12 ساعة، فيجب عليك تناولها في أقرب وقت ممكن. إذا كانت الفجوة أكثر من 12 ساعة، يتم تناول الدواء في اليوم التالي. من المهم أن تتذكر أنه في هذه الحالة تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية.

للأطفال

لا يستخدم Lindinet 20 في ممارسة طب الأطفال. إذا كانت هناك مؤشرات للاستخدام في شكل اختلالات هرمونية، فيمكن وصف الدواء للمراهقين بعد بداية الحيض. يتم اتخاذ القرار بشأن مدى استصواب استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم من قبل الطبيب بعد تحديد السبب الحقيقي لخلل التوازن.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

لا يوصف الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

يتم عرض قائمة ردود الفعل السلبية المحتملة على النحو التالي:

• مرض مفرط التوتر.
• البورفيريا.
• فقدان السمع؛
• الآفات التخثرية للأوردة.
• اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• أمراض الأوردة والشرايين.
• تلف الشبكية
• اضطرابات الجهاز التناسلي.
• نزيف مهبلي
• غياب نزيف الحيض أثناء انسحاب المخدرات.
• تغير في حالة الأغشية المخاطية.
• الشعور بعدم الراحة والحرقان.
• زيادة في حجم الغدة الثديية.
• اضطرابات هضمية؛
• غثيان؛
• إسهال؛
• ظهور الألم في منطقة شرسوفي.
• التهاب الأمعاء الحبيبي.
• تساقط الشعر؛
• مظهر من مظاهر التصبغ على الوجه.
• التغيرات في عملية التمثيل الغذائي.
• ضعف السمع؛
• ظهور الانزعاج في العينين.
• تفاعلات فرط الحساسية الأخرى.

يجب أن يتذكر المرضى أن خطر ردود الفعل السلبية يزداد عدة مرات مع الاستخدام غير المنضبط للدواء. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب مثل هذه الإجراءات العقم أو غياب الدورة الشهرية لفترات طويلة.

التفاعل مع أدوية أخرى

يحتوي الدواء على تركيبة مشابهة لليندينت. تحتوي العبوة على 121 أو 63 قرصًا، حسب التكوين. ميزة هذا العلاج هو أنه يمكن استخدامه لتصحيح المستويات الهرمونية والتأثير على عملية علاج بعض الأمراض. الدواء له أيضًا عيوبه - هناك احتمال ظهور آثار جانبية. التكوين له تكلفة عالية إلى حد ما.

ميريل هي أيضًا وسيلة منع حمل مشتركة عن طريق الفم. هذه التركيبة جيدة التحمل ونادرا ما تسبب آثارا جانبية. الدواء له سعر معقول إلى حد ما بين قائمة الأدوية في مجموعة الأدوية هذه.

سعر

تبلغ تكلفة Lindineta 20 في المتوسط ​​687 روبل. تتراوح الأسعار من 335 إلى 1195 روبل.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور

مكونات نشطة

إيتانول إيستراديول
- الجستودين

الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف

أقراص مغلفة بالفيلم أصفر فاتح، مستدير، محدب، كلا الجانبين بدون نقوش؛ عند الكسر يكون أبيض أو أبيض تقريبًا مع حواف صفراء فاتحة.

سواغ: إيديتات الكالسيوم الصوديوم - 0.065 ملغ، ستيرات المغنيسيوم - 0.2 ملغ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 0.275 ملغ، - 1.7 ملغ، نشا الذرة - 15.5 ملغ، مونوهيدرات اللاكتوز - 37.165 ملغ.

تكوين القشرة:صبغة الكينولين الصفراء (D + S أصفر رقم 10) (E104) - 0.00135 مجم، البوفيدون - 0.171 مجم، ثاني أكسيد التيتانيوم - 0.46465 مجم، ماكروغول 6000 - 2.23 مجم، التلك - 4.242 مجم، كربونات الكالسيوم - 8.231 مجم، السكروز - 19.66 ملغ .

21 قطعة. - بثور (1) - عبوات كرتونية.
21 قطعة. - بثور (3) - عبوات كرتونية.

التأثير الدوائي

وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور. يمنع إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية من الغدة النخامية. يرتبط تأثير منع الحمل للدواء بعدة آليات. المكون الاستروجيني للدواء هو إيثينيل استراديول، وهو نظير اصطناعي للهرمون الجريبي استراديول، والذي يشارك مع هرمون الجسم الأصفر في تنظيم الدورة الشهرية. مكون البستاجين هو مشتق من 19-نورتستوستيرون - جيستودين، وهو متفوق في القوة والانتقائية ليس فقط على الهرمون الطبيعي للجسم الأصفر، ولكن أيضًا على مركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية الأخرى (على سبيل المثال، الليفونورجيستريل). نظرًا لنشاطه العالي، يتم استخدام الجستودين بجرعات منخفضة، حيث لا يُظهر خصائص أندروجينية وليس له أي تأثير تقريبًا على استقلاب الدهون والكربوهيدرات.

جنبا إلى جنب مع الآليات المركزية والمحيطية المشار إليها التي تمنع نضوج البويضة القادرة على الإخصاب، فإن تأثير منع الحمل يرجع إلى انخفاض حساسية بطانة الرحم للكيسة الأريمية، وكذلك زيادة لزوجة المخاط الموجود في عنق الرحم، مما يجعله غير قابل لاختراق الحيوانات المنوية نسبيًا.

بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن الدواء، عند تناوله بانتظام، له أيضًا تأثير علاجي، حيث يعمل على تطبيع الدورة الشهرية ويساعد على منع تطور عدد من الأمراض النسائية، بما في ذلك. طبيعة الورم.

الدوائية

جيستودن

مص

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. بعد تناول جرعة واحدة، يتم ملاحظة Cmax بعد ساعة واحدة وهو 2-4 نانوجرام/مل. التوافر البيولوجي - حوالي 99٪.

توزيع

يرتبط الجستودين بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG). تم العثور على 1-2% في البلازما بشكل حر، و50-75% يرتبط بشكل خاص بـ SHBG. تؤثر الزيادة في مستويات SHBG الناتجة عن إيثينيل استراديول على مستوى الجستودين، مما يؤدي إلى زيادة الجزء المرتبط بـ SHBG وانخفاض في الجزء المرتبط بالزلال. الخامس د - 0.7-1.4 لتر/كجم.

تعتمد الحرائك الدوائية للجيستودين إلى حد كبير على مستوى SHBG. تحت تأثير إيثينيل استراديول، يزيد تركيز SHBG في الدم 3 مرات. عند تناوله يوميًا، يزداد تركيز الجستودين في بلازما الدم 3-4 مرات وفي النصف الثاني من الدورة يصل إلى حالة التشبع.

الاسْتِقْلاب

يتوافق مع مسار التمثيل الغذائي الستيرويد. متوسط ​​تصفية البلازما هو 0.8-1 مل/دقيقة/كجم.

إزالة

يتناقص تركيز الجستودين في الدم على مرحلتين. T1/2 في المرحلة النهائية هو 12-20 ساعة ويفرز حصرا في شكل مستقلبات، 60٪ في البول، 40٪ في البراز. T 1/2 مستقلبات - حوالي يوم واحد.

إيتانول إيستراديول

مص

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. يتم الوصول إلى Cmax في الدم بعد 1-2 ساعة من تناوله وهو 30-80 بيكوغرام / مل. التوافر الحيوي المطلق بسبب الاقتران قبل الجهازي والتمثيل الغذائي الأولي في الكبد يبلغ حوالي 60%.

توزيع

بدرجة عالية (حوالي 98.5%)، ولكنه يرتبط بشكل غير نوعي بالألبومين ويسبب زيادة في مستوى SHBG في مصل الدم. متوسط ​​Vd - 5-18 لتر/كجم.

يتم إنشاء Css في اليوم 3-4 من تناول الدواء، وهو أعلى بنسبة 20٪ منه بعد جرعة واحدة.

الاسْتِقْلاب

يخضع للهيدروكسيل العطري مع تكوين عدد كبير من المستقلبات الهيدروكسيلية والميثيلية، والتي توجد في شكل مستقلبات حرة أو في شكل اتحادات (الجلوكورونيدات والكبريتات). تبلغ تصفية البلازما حوالي 5-13 مل / دقيقة / كجم.

إزالة

يتناقص تركيز المصل على مرحلتين. T1/2 في الطور β حوالي 16-24 ساعة، يُفرز إيثينيل استراديول فقط في شكل مستقلبات، بنسبة 2:3 مع البول والصفراء. T 1/2 مستقلبات - حوالي يوم واحد.

دواعي الإستعمال

- منع الحمل.

موانع

- وجود عوامل خطر شديدة و/أو متعددة للتخثر الوريدي أو الشرياني (بما في ذلك الآفات المعقدة لجهاز صمام القلب، والرجفان الأذيني، وأمراض الشريان الدماغي أو التاجي، وارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط الشديد أو المعتدل مع ضغط الدم ≥ 160/100 مم زئبق. );

- وجود أو إشارة في التاريخ لسلائف تجلط الدم (بما في ذلك نوبة نقص تروية عابرة، والذبحة الصدرية)؛

- الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية، بما في ذلك. في التاريخ.

- تجلط الدم الوريدي أو الشرياني / الجلطات الدموية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة في الساق والانسداد الرئوي) حاليًا أو في التاريخ ؛

- تاريخ من الجلطات الدموية الوريدية لدى الأقارب.

— الجراحة مع الشلل على المدى الطويل.

- داء السكري (مع اعتلال وعائي) ؛

- التهاب البنكرياس (بما في ذلك التاريخ)، يرافقه فرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد.

- عسر شحميات الدم؛

- أمراض الكبد الشديدة واليرقان الركودي (بما في ذلك أثناء الحمل) والتهاب الكبد بما في ذلك. التاريخ (قبل تطبيع المعلمات الوظيفية والمخبرية وفي غضون 3 أشهر بعد تطبيعها)؛

- اليرقان عند تناول الأدوية التي تحتوي على الستيرويدات.

- مرض الحصوة حاليا أو في التاريخ؛

- متلازمة جيلبرت، متلازمة دوبين جونسون، متلازمة روتور.

- أورام الكبد (بما في ذلك في التاريخ)؛

- حكة شديدة، تصلب الأذن أو تطوره أثناء الحمل السابق أو تناول الكورتيكوستيرويدات.

- الأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية (بما في ذلك في حالة الاشتباه بها)؛

- نزيف مهبلي مجهول السبب.

- التدخين فوق سن 35 عامًا (أكثر من 15 سيجارة يوميًا)؛

— الحمل أو الشك فيه؛

- فترة الرضاعة.

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

بحرصيجب وصف الدواء للحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالتخثر الوريدي أو الشرياني/الجلطات الدموية: العمر أكثر من 35 عامًا، التدخين، الاستعداد الوراثي للتخثر (تجلط الدم، احتشاء عضلة القلب أو الحوادث الدماغية الوعائية في سن مبكرة في أحد أفراد الأسرة المباشرة) ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، الوذمة الوعائية الوراثية، أمراض الكبد، الأمراض التي ظهرت لأول مرة أو تفاقمت أثناء الحمل أو على خلفية الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية (بما في ذلك البورفيريا، الهربس عند النساء الحوامل، رقص بسيط / مرض سيدنهام /، رقص سيدنهام، الكلف) ، السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م2)، اضطراب بروتينات الدم الشحمية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الصداع النصفي، الصرع، أمراض صمامات القلب، الرجفان الأذيني، الشلل لفترة طويلة، الجراحة الكبرى، جراحة الأطراف السفلية، الصدمات الشديدة، الدوالي والتهاب الوريد الخثاري السطحي، ما بعد الولادة الدورة الشهرية (غير المرضعات /21 يوما بعد الولادة/؛ النساء المرضعات بعد نهاية فترة الرضاعة)، وجود اكتئاب حاد (بما في ذلك التاريخ)، والتغيرات في المعلمات البيوكيميائية (مقاومة البروتين المنشط C، فرط الهوموسستئين في الدم، نقص مضاد الثرومبين III، نقص البروتين C أو S، الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، بما في ذلك الأجسام المضادة. إلى الكارديوليبين، الذئبة)، داء السكري غير المعقد بسبب اضطرابات الأوعية الدموية، مرض الذئبة الحمراء، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، فقر الدم المنجلي، فرط ثلاثي جليسريد الدم (بما في ذلك التاريخ العائلي)، أمراض الكبد الحادة والمزمنة.

الجرعة

يصف قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 21 يومًا، إذا أمكن في نفس الوقت من اليوم. بعد تناول القرص الأخير من العبوة، خذ استراحة لمدة 7 أيام، يحدث خلالها نزيف الانسحاب. في اليوم التالي بعد استراحة لمدة 7 أيام (أي بعد 4 أسابيع من تناول القرص الأول، في نفس اليوم من الأسبوع)، يتم استئناف الدواء.

التابلت الأول:يجب أن يبدأ تناول ليندينت 20 من اليوم الأول إلى اليوم الخامس من الدورة الشهرية.

التحول إلى تناول ليندينت 20 من وسيلة منع الحمل المركبة الأخرى عن طريق الفم:يجب تناول أول قرص ليندينت 20 بعد تناول القرص الأخير الذي يحتوي على هرمون من عبوة وسيلة منع الحمل الهرمونية الفموية السابقة، في اليوم الأول من نزيف الانسحاب.

التحول إلى تناول ليندينت 20 من الأدوية التي تحتوي على الجستاجين فقط (حبوب منع الحمل الصغيرة، الحقن، الزرع):يمكن البدء بالتحول من "حبوب منع الحمل الصغيرة" إلى تناول ليندينت 20 في أي يوم من أيام الدورة الشهرية؛ يمكنك التبديل من استخدام الغرسة إلى تناول ليندينت 20 في اليوم التالي بعد إزالة الغرسة؛ عند استخدام الحقن - عشية الحقنة الأخيرة. في هذه الحالات، خلال الأيام السبعة الأولى من تناول ليندينت 20، يجب استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل.

تناول ليندينت 20 بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل:يمكن البدء بتناول ليندينت 20 مباشرة بعد الإجهاض. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل.

تناول ليندينت 20بعد الولادة أو بعد الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل:يمكن البدء بتناول الدواء بعد 21 إلى 28 يومًا من الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا بدأت بتناول الدواء لاحقًا، فيجب استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى. إذا حدث اتصال جنسي قبل البدء في منع الحمل، فيجب استبعاد الحمل قبل بدء الدواء أو تأخير بدء الاستخدام حتى الحيض الأول.

الحبوب المنسية

في حالة نسيان الجرعة التالية من القرص، يجب عليك تعويض الجرعة الفائتة في أقرب وقت ممكن. إذا كان الفاصل الزمني في تناول الحبوب أقل من 12 ساعة،عندها لا ينخفض ​​تأثير الدواء في منع الحمل، وفي هذه الحالة ليست هناك حاجة لاستخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل. ينبغي تناول الأقراص المتبقية كالمعتاد.

لو كان الفاصل أكثر من 12 ساعة،ثم قد يتم تقليل تأثير منع الحمل للدواء. في مثل هذه الحالات، لا ينبغي عليك تعويض الجرعة الفائتة، ومواصلة تناول الدواء كالمعتاد، ولكن في الأيام السبعة التالية يجب عليك استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل. إذا كان هناك أقل من 7 أقراص متبقية في العبوة في نفس الوقت، فيجب البدء بتناول الدواء من العبوة التالية دون انقطاع. في هذه الحالة، لا يحدث نزيف الانسحاب حتى نهاية تناول الدواء من العبوة الثانية، ولكن قد يحدث نزيف دموي أو نزيف اختراقي.

إذا لم يحدث نزيف الانسحاب بعد الانتهاء من تناول الدواء من العبوة الثانية، فيجب استبعاد الحمل قبل الاستمرار في تناول الدواء.

القيء والإسهال

إذا بدأ تناول الدواء خلال 3-4 ساعات القيء، فإن القرص لا يتم امتصاصه بالكامل. في مثل هذه الحالات، يجب عليك اتباع التعليمات الخاصة بتخطي الحبوب. إذا كانت المريضة لا ترغب في الخروج عن نظامها المعتاد لمنع الحمل، فيجب تناول الحبوب الفائتة من عبوة أخرى.

تأخير الدورة الشهرية وتسريع ظهور الدورة الشهرية

بهدف تأخر الحيضيجب أن تؤخذ الأقراص من العبوة الجديدة دون أخذ فترة راحة. يمكن تأخير الدورة الشهرية بقدر الضرورة حتى نهاية تناول القرص الأخير من العبوة الثانية. عندما يتأخر الحيض، قد يحدث نزيف مفاجئ أو بقع. يمكن استئناف الاستخدام المنتظم لـ Lindinet 20 بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام.

بهدف تسريع بداية الدورة الشهريةيجب تقليل فترة الراحة البالغة 7 أيام بالعدد المطلوب من الأيام. كلما كانت فترة الاستراحة أقصر، زادت احتمالية حدوث نزيف اختراق أو بقع أثناء تناول الأقراص من العبوة التالية (على غرار حالات تأخر الدورة الشهرية).

آثار جانبية

الآثار الجانبية التي تتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛

متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛

البورفيريا.

فقدان السمع الناتج عن تصلب الأذن.

نادرًا:الجلطات الدموية الشريانية والوريدية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية والانسداد الرئوي) ؛ تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية التفاعلية.

نادرا جدا:الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية في الشرايين والأوردة الكبدية والمساريقية والكلوية والشبكية. رقص سيدنهام (يمر بعد التوقف عن تناول الدواء).

الآثار الجانبية الأخرى الأقل خطورة ولكنها أكثر شيوعًا مذكورة أدناه. يتم تحديد مدى استصواب الاستمرار في استخدام الدواء بشكل فردي بعد التشاور مع الطبيب، على أساس نسبة الفائدة / المخاطر.

من الجهاز التناسلي :نزيف لا حلقي / إفرازات متقطعة من المهبل ، انقطاع الطمث بعد التوقف عن تناول الدواء ، تغيرات في حالة المخاط المهبلي ، تطور العمليات الالتهابية في المهبل ، داء المبيضات ، تغيرات في الرغبة الجنسية.

من الغدد الثديية:التوتر والألم وتضخم الثدي وثر اللبن.

من الجهاز الهضمي :غثيان، قيء، إسهال، ألم شرسوفي، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، التهاب الكبد، الورم الحميد في الكبد، حدوث أو تفاقم اليرقان و/أو الحكة المرتبطة بالركود الصفراوي، تحص صفراوي.

من الجلد:حمامي عقدية، حمامي نضحية، طفح جلدي، كلف، زيادة تساقط الشعر.

من جانب الجهاز العصبي المركزي :الصداع، الصداع النصفي، تغيرات المزاج، الاكتئاب.

من الحواس:انخفاض السمع، زيادة حساسية القرنية (عند ارتداء العدسات اللاصقة).

من ناحية التمثيل الغذائي:احتباس السوائل في الجسم، تغير (زيادة) في وزن الجسم، انخفاض تحمل الكربوهيدرات، ارتفاع السكر في الدم، زيادة مستويات الدهون الثلاثية في الدم.

آحرون:ردود الفعل التحسسية.

جرعة مفرطة

إن تناول ليندينت 20 بجرعات عالية لم يصاحبه تطور أعراض حادة.

أعراض:الغثيان والقيء، وفي الفتيات الصغيرات، نزيف مهبلي طفيف.

علاج:لا يوجد علاج محدد للأعراض.

تفاعل الأدوية

يتم تقليل تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم مع الاستخدام المتزامن للريفامبيسين، ويصبح النزيف الاختراقي واضطرابات الدورة الشهرية أكثر تواتراً.

توجد تفاعلات مماثلة، ولكنها أقل دراسة، بين موانع الحمل والكاربامازيبين، والبريميدون، والباربيتورات، والفينيل بوتازون، والفينيتوين، ويفترض، الجريزوفولفين، والأمبيسيلين، والتتراسيكلين. أثناء العلاج بالأدوية المذكورة أعلاه، يوصى باستخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل (الواقي الذكري، هلام مبيد النطاف) بالتزامن مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم. بعد الانتهاء من دورة العلاج، يجب الاستمرار في استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل لمدة 7 أيام، في حالة العلاج بالريفامبيسين - لمدة 4 أسابيع.

التفاعلات المرتبطة بامتصاص الدواء

أثناء الإسهال، يتم تقليل امتصاص الهرمونات بسبب زيادة حركية الأمعاء. أي دواء يقلل من الوقت الذي يبقى فيه العامل الهرموني في الأمعاء الغليظة يؤدي إلى انخفاض تركيز الهرمون في الدم.

التفاعلات المتعلقة باستقلاب الدواء

جدار الأمعاء: الأدوية التي تخضع للكبريت في جدار الأمعاء مثل إيثينيل استراديول (على سبيل المثال)، تمنع بشكل تنافسي عملية التمثيل الغذائي وتزيد من التوافر الحيوي للإيثينيل استراديول.

عملية التمثيل الغذائي في الكبد: محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية تقلل من مستوى إيثينيل استراديول في بلازما الدم (ريفامبيسين، باربيتورات، فينيل بوتازون، فينيتوين، جريزوفولفين، توبيرامات، هيدانتوين، فلبامات، ريفابوتين، أوسكاربازيبين). حاصرات إنزيم الكبد (إيتراكونازول، فلوكونازول) تزيد من تركيز إيثينيل استراديول في بلازما الدم.

التأثير على الدورة الدموية داخل الكبد: بعض المضادات الحيوية (على سبيل المثال، الأمبيسيلين، التتراسيكلين)، عن طريق التدخل في الدورة الدموية لهرمون الاستروجين داخل الكبد، تقلل من تركيز إيثينيل استراديول في البلازما.

التأثير على استقلاب الأدوية الأخرى: عن طريق منع إنزيمات الكبد أو تسريع الاقتران في الكبد، وخاصة زيادة الجلوكورونيدات، يؤثر إيثينيل استراديول على استقلاب الأدوية الأخرى (على سبيل المثال، السيكلوسبورين، الثيوفيلين)، مما يؤدي إلى زيادة أو نقصان في تركيزاتها في البلازما.

لا ينصح بالاستخدام المتزامن لنبتة سانت جون (Hypericum perforatum) مع Lindinet 20 بسبب احتمال انخفاض تأثير المواد الفعالة في منع الحمل، والذي قد يكون مصحوبًا بنزيف اختراقي وحمل غير مرغوب فيه. نبتة سانت جون تنشط إنزيمات الكبد. بعد التوقف عن استخدام نبتة سانت جون، قد يستمر تأثير تحريض الإنزيم للأسبوعين المقبلين.

يرتبط الاستخدام المتزامن للريتونافير مع وسائل منع الحمل المشتركة بانخفاض قدره 41٪ في متوسط ​​المساحة تحت المنحنى للإيثينيل استراديول. أثناء العلاج باستخدام ريتونافير، يوصى باستخدام دواء يحتوي على نسبة عالية من إيثينيل استراديول أو استخدام وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل. قد يكون من الضروري ضبط نظام الجرعات عند استخدام عوامل سكر الدم، لأن وسائل منع الحمل عن طريق الفم قد تقلل من تحمل الكربوهيدرات وتزيد من الحاجة إلى الأنسولين أو عوامل سكر الدم عن طريق الفم.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء، يوصى بجمع تاريخ عائلي وشخصي مفصل ومن ثم الخضوع لفحص طبي ونسائي عام كل 6 أشهر (فحص من قبل طبيب أمراض النساء، فحص مسحة خلوية، فحص الغدد الثديية ووظائف الكبد ، مراقبة ضغط الدم، تركيزات الكولسترول في الدم، تحليل البول). يجب تكرار هذه الدراسات بشكل دوري، بسبب الحاجة إلى تحديد عوامل الخطر أو موانع الاستعمال التي ظهرت في الوقت المناسب.

هذا الدواء هو دواء موثوق لمنع الحمل: مؤشر اللؤلؤ (مؤشر لعدد حالات الحمل التي حدثت أثناء استخدام وسيلة منع الحمل لدى 100 امرأة على مدار عام واحد) عند استخدامه بشكل صحيح يبلغ حوالي 0.05. نظرًا لحقيقة أن تأثير منع الحمل للدواء منذ بداية تناوله يتجلى بالكامل في اليوم الرابع عشر، في أول أسبوعين من تناول الدواء، فمن المستحسن استخدام وسائل غير هرمونية لمنع الحمل.

في كل حالة، قبل وصف وسائل منع الحمل الهرمونية، يتم تقييم الفوائد أو الآثار السلبية المحتملة لاستخدامها بشكل فردي. ويجب مناقشة هذه المسألة مع المريضة التي، بعد تلقي المعلومات اللازمة، ستتخذ القرار النهائي بشأن تفضيلها لوسائل منع الحمل الهرمونية أو أي وسيلة أخرى لمنع الحمل. يجب مراقبة الحالة الصحية للمرأة بعناية. إذا ظهرت أو تفاقمت أي من الحالات/الأمراض التالية أثناء تناول الدواء، يجب التوقف عن تناول الدواء والتحول إلى وسيلة أخرى غير هرمونية لمنع الحمل:

أمراض الجهاز المرقئ.

الحالات/الأمراض المؤهبة لتطور فشل القلب والأوعية الدموية والكلى.

الصرع.

صداع نصفي؛

خطر الإصابة بالورم المعتمد على هرمون الاستروجين أو أمراض النساء المعتمدة على هرمون الاستروجين.

داء السكري غير معقد بسبب اضطرابات الأوعية الدموية.

الاكتئاب الشديد (إذا كان الاكتئاب مرتبطًا بضعف استقلاب التربتوفان، فيمكن استخدام فيتامين ب 6 للتصحيح)؛

فقر الدم المنجلي، لأن في بعض الحالات (على سبيل المثال، العدوى، نقص الأكسجة)، يمكن للأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين لهذه الأمراض إثارة الجلطات الدموية.

ظهور تشوهات في الاختبارات المعملية لتقييم وظائف الكبد.

أمراض الانصمام الخثاري

أظهرت الدراسات الوبائية أن هناك علاقة بين تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم وزيادة خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الشرياني والوريدي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية والانسداد الرئوي).

وقد ثبت زيادة خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الوريدي، لكنه أقل بكثير مما كان عليه أثناء الحمل (60 حالة لكل 100 ألف حالة حمل). عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، نادرا ما يتم ملاحظة الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية في الأوعية الكبدية أو المساريقية أو الكلوية أو الشبكية.

يزداد خطر الإصابة بمرض الانصمام الخثاري الشرياني أو الوريدي:

مع العمر؛

عند التدخين (التدخين الشره والعمر فوق 35 سنة من عوامل الخطر)؛

إذا كان هناك تاريخ عائلي لأمراض الانصمام الخثاري (على سبيل المثال، لدى الوالدين أو الأخ أو الأخت)؛ إذا كان هناك استعداد وراثي، فمن الضروري استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء.

للسمنة (مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 كجم/م2)؛

لدهون بروتينات الدم.

لارتفاع ضغط الدم الشرياني.

لأمراض صمامات القلب المعقدة بسبب اضطرابات الدورة الدموية.

مع الرجفان الأذيني.

لمرض السكري المعقد بسبب آفات الأوعية الدموية.

مع الشلل لفترة طويلة، بعد عملية جراحية كبرى، بعد عملية جراحية في الأطراف السفلية، بعد إصابة شديدة.

في هذه الحالات، يُفترض التوقف المؤقت عن استخدام الدواء: يُنصح بالتوقف في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع قبل الجراحة، والاستئناف في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد إعادة التعبئة.

يزداد خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الوريدي لدى النساء بعد الولادة.

أمراض مثل داء السكري، والذئبة الحمامية الجهازية، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، وفقر الدم المنجلي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الوريدي.

التشوهات البيوكيميائية مثل مقاومة البروتين C المنشط، وفرط كروموسيستئين الدم، ونقص البروتين C وS، ونقص مضاد الثرومبين III، ووجود الأجسام المضادة لمضادات الفوسفوليبيد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الشرياني أو الوريدي.

عند تقييم نسبة الفائدة/المخاطر لتناول الدواء، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاج المستهدف لهذه الحالة يقلل من خطر الجلطات الدموية.

علامات الجلطات الدموية هي:

ألم مفاجئ في الصدر يمتد إلى الذراع الأيسر.

ضيق مفاجئ في التنفس.

أي صداع شديد بشكل غير عادي يستمر لفترة طويلة أو يظهر لأول مرة، خاصة عندما يقترن بفقدان مفاجئ كامل أو جزئي للرؤية أو الشفع، فقدان القدرة على الكلام، الدوخة، الانهيار، الصرع البؤري، ضعف أو تنميل شديد في نصف الجسم، الحركة اضطرابات وألم شديد من جانب واحد في عضلة الساق وأعراض البطن "الحادة" المعقدة.

أمراض الأورام

أفادت بعض الدراسات عن زيادة الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي تناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة، ولكن نتائج الدراسات غير متناسقة. يلعب السلوك الجنسي والعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري وعوامل أخرى دورًا مهمًا في تطور سرطان عنق الرحم.

وجد التحليل التلوي لـ 54 دراسة وبائية أن هناك زيادة نسبية في خطر الإصابة بسرطان الثدي بين النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، ولكن ارتفاع معدل اكتشاف سرطان الثدي ربما كان مرتبطا بإجراء فحص طبي أكثر انتظاما. يعد سرطان الثدي نادرًا بين النساء تحت سن الأربعين، سواء كن يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية أم لا، ويزداد مع تقدم العمر. يمكن اعتبار تناول الحبوب أحد عوامل الخطر العديدة. ومع ذلك، ينبغي توعية النساء بالمخاطر المحتملة للإصابة بسرطان الثدي بناءً على تقييم المخاطر والفوائد (الحماية من سرطان المبيض وبطانة الرحم والقولون).

هناك تقارير قليلة عن تطور أورام الكبد الحميدة أو الخبيثة لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تشخيص آلام البطن، والتي قد تترافق مع زيادة في حجم الكبد أو نزيف داخل البطن.

يجب تحذير المرأة من أن الدواء لا يحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وغيره من الأمراض المنقولة جنسيا.

كفاءة

قد تنخفض فعالية الدواء في الحالات التالية: نسيان الحبوب، القيء والإسهال، الاستخدام المتزامن لأدوية أخرى تقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

في حالة الإسهال أو الاضطرابات المعوية، قد ينخفض ​​\u200b\u200bتأثير موانع الحمل القيء (بدون إيقاف الدواء، من الضروري استخدام وسائل غير هرمونية إضافية لمنع الحمل).

إذا كانت المريضة تتناول دواءً آخر قد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية، فيجب استخدام طرق إضافية لمنع الحمل.

قد تنخفض فعالية الدواء إذا ظهر نزيف غير منتظم أو بقعي أو اختراقي بعد عدة أشهر من استخدامه، في مثل هذه الحالات يُنصح بمواصلة تناول الأقراص حتى نفادها في العبوة التالية.

إذا لم يبدأ في نهاية الدورة الثانية نزيف يشبه الحيض أو لم يتوقف النزيف غير الدوري، توقف عن تناول أقراص ليندينت 20 واستأنفه فقط بعد استبعاد الحمل.

الكلف

يمكن أن يحدث الكلف أحيانًا عند النساء اللاتي لديهن تاريخ للإصابة به أثناء الحمل. يجب على النساء المعرضات لخطر الإصابة بالكلف تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية أثناء تناول ليندينت 20.

التغييرات في المعلمات المختبرية

تحت تأثير موانع الحمل الفموية - بسبب مكون الاستروجين - قد يتغير مستوى بعض المؤشرات المخبرية (المؤشرات الوظيفية للكبد والكلى والغدد الكظرية والغدة الدرقية ومؤشرات الإرقاء ومستويات البروتينات الدهنية وبروتينات النقل).

معلومات إضافية

بعد التهاب الكبد الفيروسي الحاد، يجب تناول الدواء فقط بعد تطبيع وظائف الكبد (في موعد لا يتجاوز 6 أشهر).

النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية ذات العواقب الوخيمة (احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية). يعتمد الخطر على العمر (خاصة عند النساء فوق 35 عامًا) وعلى عدد السجائر المدخنة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات

لم يتم إجراء دراسات لدراسة التأثير المحتمل لليندينت 20 على القدرة على قيادة السيارة أو الآلات الأخرى.

الحمل والرضاعة

هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة.

تفرز مكونات الدواء في حليب الثدي بكميات صغيرة. عند استخدامه أثناء الرضاعة، قد ينخفض ​​إنتاج الحليب.

لضعف وظائف الكلى

لاختلال وظائف الكبد

يمنع في حالة وجود خلل في الكبد.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

يجب حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال، في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

مرحبا اينا.

يتم تضمين عقار "Lindinet-20" في المجموعة السريرية والدوائية لموانع الحمل الفموية أحادية الطور. المكونات النشطة الرئيسية فيه هي نظائرها الاصطناعية للهرمونات الجنسية - إيثينيل استراديول وجيستودين. وتتمثل المهمة الرئيسية لمثل هذا الدواء في منع حدوث الحمل غير المرغوب فيه لدى المرأة. لا يقتصر تأثير هذه الأقراص على منع نضوج البويضة فحسب، بل يؤثر أيضًا على بطانة الرحم وتكوين مخاط عنق الرحم.

تناول وإيقاف وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم

مسار تناول الدواء "ليندينت-20" هو 21 يوما. خلال هذا الوقت، يجب على المرأة تناول قرص واحد دون تخطيه. بعد الانتهاء من تعبئة الدواء، يتم أخذ استراحة لمدة 7 أيام، حيث يجب أن يبدأ إفراز الدم من المهبل، ما يسمى برد الفعل الشبيه بالدورة الشهرية. وهكذا، تحت تأثير الهرمونات الموجودة في الدواء، لدى المرأة ما يشبه الدورة الشهرية.

بعد انتهاء فترة الاستراحة، يمكنك الاستمرار في تناول الدواء من العبوة الجديدة (البثور) أو التوقف عن استخدام هذا النوع من وسائل منع الحمل. يوصي الأطباء بشدة بإنهاء حزمة الدواء بالكامل قبل التوقف عن تناول الحبوب، إلا إذا كانت هناك موانع جدية لاستخدامه.

وبطبيعة الحال، أثناء تناول مثل هذه الأدوية، يتغير إنتاج الهرمونات الجنسية لدى المرأة، لأنها تدخل جسدها من الخارج. بالطبع، يمكن أن يشكل إيقاف وسائل منع الحمل ضغطًا كبيرًا على جسد الأنثى، وبالتالي فإن استعادة الأداء الطبيعي للجسم، كقاعدة عامة، لا تحدث على الفور. عند بعض النساء، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها خلال الشهر الأول بعد التوقف عن تناول الدواء، بينما بالنسبة لأخريات قد يستغرق الأمر حوالي عام. على الرغم من أن تطبيع الدورة الشهرية يستغرق في المتوسط ​​حوالي 3 أشهر.

ماذا يمكن أن يحدث بعد إيقاف وسائل منع الحمل عن طريق الفم؟

ويشير الكثيرون إلى أنه بعد التوقف عن تناول هذه الأدوية يلاحظ ما يلي: تدهور مؤقت في حالة الشعر والجلد، وزيادة حب الشباب، وتغيرات في وزن الجسم، وتقلب المزاج، وآلام في البطن والغدد الثديية. أما بالنسبة للدورة الشهرية، فيمكن ملاحظة انقطاع الطمث (غياب الحيض) وانقطاع الإباضة. ومن بين الآثار الجانبية المرتبطة بإيقاف استخدام وسائل منع الحمل أيضًا التغيرات المحتملة في الدورة الشهرية (زيادة أو نقصان في مدتها وحجم الدم المنطلق). تعاني بعض النساء من نزيف الرحم ونزيف ما بين فترات الحيض من المهبل أثناء انسحاب الدواء.

أسباب الإفرازات البنية في منتصف الدورة

أحد العوامل المرتبطة بظهور الأعراض التفصيلية هو التغيرات الهرمونية في الجسم. ومع ذلك، يمكن أن يكون سببها ليس فقط التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية، ولكن أيضًا بسبب الأمراض التي تؤثر على أعضاء نظام الغدد الصم العصبية. بالإضافة إلى ذلك، قد تترافق الإفرازات البنية مع الأمراض المعدية والتهابات الحوض، ووجود تآكلات وأورام حميدة في المهبل، وتغيرات مرضية في أنسجة الأعضاء التناسلية.

من الممكن أن يكون سبب حالتك هو التوقف عن تناول وسائل منع الحمل. لكن يمكنك أن ترى بنفسك أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى ذلك. لسوء الحظ، من أجل تحديد السبب الدقيق لهذا التفريغ ووصف العلاج (إذا لزم الأمر)، من الضروري زيارة شخصية للطبيب.