অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব চিকিত্সা। প্রস্রাবে অসংযম

মূত্রথলির অসংযম হল মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা। এটি একটি সাধারণ অসুস্থতা, যদিও এখনও এটির কোনও সঠিক পরিসংখ্যান নেই - অসংযমতায় ভুগছেন এমন লোকেরা সর্বদা একজন ডাক্তারের কাছে সাহায্য চান না। উদাহরণস্বরূপ, বয়স্ক রোগীরা বিবেচনা করেন যে কী ঘটছে তা একটি ব্যক্তিগত সমস্যা যা বার্ধক্য এবং শরীরের পরিধানের সাথে থাকে। এটি সত্য নয় - প্রস্রাবের অসংযম সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে আনা যেতে পারে।

কিভাবে প্রস্রাব ঘটবে?

মূত্রাশয়ে অবস্থিত ডিট্রাসার পেশী প্রস্রাবের জন্য দায়ী। স্বাভাবিক অবস্থায়, মূত্রাশয়ের ঘাড়ে অবস্থিত স্ফিঙ্কটার পেশীগুলি শক্তভাবে বন্ধ থাকে। জমে থাকা প্রস্রাব মূত্রাশয়ের দেয়ালকে প্রসারিত করে, চাপ তাদের মধ্যে অবস্থিত রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করে। ডিট্রাসারের সময়, মূত্রাশয় শিথিল হয় এবং ব্যক্তি বুঝতে পারে যে এটি টয়লেটে যাওয়ার সময়।

মূত্রত্যাগের জন্য, মূত্রনালীতে চাপ অবশ্যই ডিট্রাসারের চেয়ে কম হতে হবে। একজন সুস্থ ব্যক্তি তার নিজের পেশী ব্যবহার করে চাপের শক্তিকে প্রতিফলিতভাবে নিয়ন্ত্রণ করে।

প্যাথলজির ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি প্রস্রাবের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না - সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে। স্নায়ু প্রবৃত্তি মিথ্যা তাগিদ অনুকরণ করে, এবং অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব ঘটে।

সমস্যার সূক্ষ্ম প্রকৃতি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে লোকেরা তাদের পরিবার এবং অন্যদের কাছ থেকে অসুস্থতা লুকানোর চেষ্টা করে এবং মনস্তাত্ত্বিকভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে। enuresis-এ আক্রান্ত একজন ব্যক্তি দৈনন্দিন জীবনে বিশ্রী বোধ করেন, দোকানে যেতে বা কাজ করতে বা বন্ধুত্বপূর্ণ সংযোগ বজায় রাখতে বিব্রতবোধ করেন। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, মনো-মানসিক বিচ্যুতি আচরণে স্থির হয়ে যায়।

প্রস্রাবের অসংযম কারণ

Enuresis একটি স্বাধীন রোগ নয়, কিন্তু মানবদেহে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলির একটি পরিণতি।

প্রস্রাবের অসংযম কারণগুলিকে তিনটি ভাগে ভাগ করা যায়:

1. হরমোনাল। 60% মহিলাদের মধ্যে, মেনোপজের সময় ঘন ঘন প্রস্রাব বা প্রস্রাবের অসংযম দেখা দেয়। এই সময়ে, শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস পায় এবং মূত্রাশয় এবং স্ফিঙ্কটারের টিস্যুতে রিসেপ্টর থাকে যা তাদের পরিমাণে প্রতিক্রিয়া জানায়। ইস্ট্রোজেনের অভাব পেলভিক ফ্লোর অঙ্গগুলিতে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা প্রস্রাবের অসংযমও হতে পারে।
2. শারীরবৃত্তীয়। শরীরের পরিবর্তন জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। যদি তারা পেলভিক অঙ্গগুলির স্বাভাবিক বিন্যাসে ব্যাঘাত ঘটায় এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, তাহলে enuresis হতে পারে। শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলির কারণগুলি হতে পারে: স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, মহিলা প্রজনন অঙ্গগুলিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘায়িত এবং ভারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, প্রসব এবং প্রোস্টেট প্যাথলজিস।
3. মূত্রতন্ত্রের আঘাত। অস্ত্রোপচার বা বাহ্যিক আঘাতের ফল হতে পারে।

অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাবের অস্থায়ী কারণগুলি সংক্রমণ হতে পারে - যোনিপথ বা মূত্রনালীর, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, মশলা, উচ্চ অ্যাসকরবিক অ্যাসিডযুক্ত খাবার এবং নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ (অনেক সংখ্যক উপশমকারী এবং পেশী শিথিলকারী)।

গর্ভাবস্থার সাথে প্রস্রাব ফুটো হওয়ার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

প্রস্রাবের অসংযম প্রকার

• স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম. যদি স্ফিঙ্কটার পেশী দুর্বল হয়ে যায় বা অতিরিক্ত প্রসারিত হয়, তবে নড়াচড়া, হাসতে বা ভারী জিনিস তোলার সময় প্রস্রাব ধরে রাখা একজন ব্যক্তির পক্ষে কঠিন। একজন ব্যক্তি হাঁচি বা কাশি দিলে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ প্রস্রাব (কয়েক ফোঁটা এবং একটি টেবিল চামচের পরিমাণ থেকে) বের হয়, তখন পেশীবহুল পেটের প্রাচীর মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেয় এবং চাপ দেয়।

এটি বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের enuresis। পুরুষদের মধ্যে, শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযম কম সাধারণ।

• অতি সক্রিয় মূত্রাশয়। এটি এমন একটি পরিস্থিতি যখন এখনও প্রস্রাব করার প্রয়োজন নেই, তবে মস্তিষ্ক ইতিমধ্যে ডিট্রাসারকে অকার্যকর করার জন্য অবিরাম সংকেত পাঠাচ্ছে। আরেকটি বিকল্পও সম্ভব: ডিট্রুসারের সংকোচন মূত্রনালীতে তরল চাপ দেয় এবং ব্যক্তিটি জরুরীভাবে টয়লেটে যাওয়ার জন্য একটি বেদনাদায়ক ইচ্ছা অনুভব করে। এই ক্ষেত্রে, মূত্রাশয় অর্ধেক পূর্ণ বা তারও কম হতে পারে এবং মাত্র কয়েক গ্রাম প্রস্রাব তৈরি করবে।

তাগিদ দিনে বা রাতের যে কোনও সময় ঘটে, কখনও কখনও এত ঘন ঘন যে ব্যক্তির আরাম এবং সম্পূর্ণ বিশ্রাম নেওয়ার সুযোগ থাকে না। এটিকে আর্জ ইনকন্টিনেন্সও বলা হয়, 30% এরও বেশি পুরুষ এবং 40% মহিলাদের একটি অতিরিক্ত মূত্রাশয় আছে। রোগের কারণ পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টেট রোগ হতে পারে, মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ শুরু হতে পারে, এমনকি একটি কঠোর ডায়েট মেনে চলা - রোগীর লিঙ্গ নির্বিশেষে।

• রিফ্লেক্স অসংযম। এই ক্ষেত্রে, স্পাইনাল কর্ডের প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্স কাজের ফলে প্রস্রাব ফুটো হয়। ব্যক্তি প্রস্রাব করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সংকেত পায় না এবং তরল নিজে থেকেই বেরিয়ে যায়। এই ব্যাধি মেরুদণ্ডের আঘাতের সাথে ঘটে।
• অতিপ্রবাহের ফলে অসংযম (আরজ ইনকন্টিনেন্স)। প্রোস্টেট রোগ বা অপারেশন করা প্রোস্টেট সহ পুরুষদের মধ্যে একটি রোগ বেশি সাধারণ। অসংযম ঘটে যখন মূত্রাশয় বেশি প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে না বা প্রস্রাবের পাথর, বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি বা টিউমার দ্বারা প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। অথবা সেই ক্ষেত্রে যখন ডিট্রুসার কম স্থিতিস্থাপক হয়ে গেছে এবং তরলটিকে যথেষ্ট নির্ভরযোগ্যভাবে "লক" করে না।

এই ধরনের অসংযম সঙ্গে, প্রস্রাব ফোঁটাতে নির্গত হয় এবং আপনি প্রায়ই টয়লেটে যেতে চান।

একজন ব্যক্তি একই সময়ে বিভিন্ন ধরণের অসংযমের লক্ষণ অনুভব করতে পারে। এটি মিশ্র মূত্রনালীর অসংযম।

রোগের মাত্রা 3-4 ঘন্টার মধ্যে নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়:

• 50 মিলি প্রস্রাব পর্যন্ত - হালকা অসংযম;
• 100-200 মিলি প্রস্রাব - গড় অসংযম ডিগ্রী;
• প্রস্রাব 300 মিলি বেশি - গুরুতর অসংযম।

প্রস্রাবের অসংযম নির্ণয়

প্রস্রাবের অসংযম দেখা দিলে কী করবেন? আপনার এই সমস্যায় লজ্জিত হওয়া উচিত নয় এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একজন ইউরোলজিস্ট অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব আউটপুট সহ রোগীদের পরীক্ষা করেন।

প্রশ্নের উত্তর দিতে প্রস্তুত থাকুন:

• কখন এবং কত ঘন ঘন প্রস্রাব নির্গত হয়, ব্যথা, অস্বস্তি, উত্তেজনা সহ প্রক্রিয়াটি হয়;
• দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ আছে কিনা, শ্রোণী অঙ্গের অপারেশন;
• কোন খারাপ অভ্যাস আছে?
• গর্ভাবস্থার সংখ্যা;
• আপনি কি ঔষধ গ্রহণ করছেন?

বয়স্ক এবং আরও উত্তেজিত ব্যক্তিদের মধ্যে, ডাক্তার মানসিক অবস্থা মূল্যায়ন করবেন।

আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করে, ডাক্তার পেটের অঙ্গগুলি, মলদ্বার, যৌনাঙ্গ এবং শ্রোণীগুলিকে পালপেট করবেন এবং স্নায়বিক প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করবেন।

• ইউরিনোলাইসিসের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা;
• ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি;
• অবশিষ্ট প্রস্রাব পরীক্ষা;
• পীড়ন পরীক্ষা;
• সিস্টোগ্রাফি;
• ইউরোডাইনামিক অধ্যয়ন;
• সিস্টোস্কোপি;
• এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা;
• মূত্রাশয় এবং সংলগ্ন অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড।

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার কারণগুলি কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অনুপযুক্ত কার্যকারিতা, সেইসাথে মূত্রাশয়ের কার্যকারিতার স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।

স্ট্রেস-প্ররোচিত প্রস্রাবের কর্মহীনতা মেনোপজের সময় কোলাজেনের হ্রাস এবং পরবর্তীকালে পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং পেলভিক অঙ্গ প্রল্যাপসের সাথে যুক্ত।

সন্তানের জন্মের পরে, মানসিক চাপের একটি মিশ্র রূপ এবং তাগিদ অসংযম নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, আঘাতমূলক পেশী ক্ষতির ফলস্বরূপ। ভারী জিনিস তোলার সময় প্রস্রাব করার অসহ্য ইচ্ছা এবং প্রস্রাবের ফুটো দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্থায়ী অসংযম মূত্রনালীর কাঠামোগত ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত। এবং খুব দীর্ঘ বা, বিপরীতভাবে, দ্রুত শ্রমের সাথে, পেলভিক ফ্লোরের কাঠামো ফেটে যাওয়ার কারণে জটিল।

এছাড়াও এমন ব্যায়াম রয়েছে যা প্রস্রাবের জন্য দায়ী পেশীকে শক্তিশালী করে এবং স্বেচ্ছায় নিয়ন্ত্রণ কৌশল, আচরণগত কারণগুলি পরিবর্তন করে। রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি যুবতী মহিলাদের বা রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা অস্ত্রোপচার করা অনাকাঙ্ক্ষিত।

ড্রাগ থেরাপির মধ্যে রয়েছে সিমপ্যাথোমিমেটিকস, অ্যান্টিকোলিনার্জিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ইস্ট্রোজেন এবং সাময়িক অসংযমের জন্য, প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হলে, মহিলাদের দেওয়া হয়:

• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক স্লিং সার্জারি, যার মধ্যে মূত্রাশয় ঘাড় বা মূত্রনালীর নীচে একটি সিন্থেটিক জাল বা লুপ ঢোকানো জড়িত;
• ল্যাপারোস্কোপিক কলপোসাসপেনশন, যেখানে মূত্রনালীর চারপাশের টিস্যু ইনগুইনাল লিগামেন্টে উত্থিত হয়। এই অপারেশনটি তাত্ক্ষণিক এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ফলাফলেই একটি ভাল প্রভাব দেয়;
• ওষুধের ইনজেকশন যা নরম টিস্যুগুলির আয়তনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয় এবং মূত্রনালীকে পছন্দসই অবস্থানে ঠিক করে। অপারেশনটি সিস্টোস্কোপের নিয়ন্ত্রণে করা হয়।

পুরুষদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম

পুরুষ enuresis সবচেয়ে সাধারণ কারণ:

• পেলভিক অঙ্গ, মূত্রনালী, প্রোস্টেট গ্রন্থির অপারেশনের ফলাফল;
• বয়স সম্পর্কিত রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাধি;
• পেটের অঙ্গগুলির প্রল্যাপস বা স্থানচ্যুতি;
• স্নায়বিক রোগ;
• আসীন জীবনযাত্রার কারণে পেলভিক পেশীগুলির দুর্বলতা;
• দীর্ঘস্থায়ী নেশা (অ্যালকোহল, ড্রাগ, ডায়াবেটিস)।

পুরুষদের মধ্যে মূত্রনালীর অসংযম জন্য ড্রাগ থেরাপির অন্তর্ভুক্ত ওষুধ যা পেশী টনিক এবং রক্তের microcirculation উন্নত; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে উদ্দীপিত করে, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, অ্যান্টিভাইরাল এবং হরমোনাল।

ফিজিওথেরাপির একটি ভাল প্রভাব রয়েছে - ট্রান্সকিউটেনিয়াস বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা এবং এক্সট্রাকর্পোরিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন। পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণ, নিয়ন্ত্রিত মূত্রাশয় খালি করা এবং একটি বিশেষ ডায়েট অনুশীলন করা হয়।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রস্তাব:

• একটি মূত্রাশয় রিং ভালভ ইমপ্লান্টেশন। প্রোস্টেট, অ্যাডেনোমা এবং অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারের অপ্রতুলতা অপসারণের পরে পুরুষের এনুরেসিসের সমস্যার সবচেয়ে কার্যকর সমাধান;
• কোলাজেন ইনজেকশন। এটি অস্থায়ী প্রভাবের কারণে পুরুষদের চিকিত্সার একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি নয় - সময়ের সাথে কোলাজেন পুনরায় বিতরণ এবং শোষিত হয়;
• একটি পুরুষ লুপ ইমপ্লান্টেশন (স্লিং অপারেশন)। মূত্রনালী জাল দিয়ে মোড়ানো এবং পেলভিক হাড়ের সাথে সংযুক্ত করার পরে তার সঠিক অবস্থানে ফিরে আসে। 90% ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করা হয়।

প্রস্রাবের অসংযম জন্য থেরাপি তিনটি ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হতে পারে:

1. অপারেশন চালাচ্ছে। এটি প্যাথলজির গুরুতর ক্ষেত্রে অনুশীলন করা হয় যখন অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যর্থ হয়।
2. অ-মাদক চিকিত্সা। জিমন্যাস্টিকসটি পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে - কেগেল ব্যায়াম, "কাঁচি", "কোণার" ব্যায়ামে পা ওজনে ধরে রাখা, "বার্চ ট্রি" ব্যায়ামে পা এবং শ্রোণীকে উপরের দিকে তোলা।
3. ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা। জরুরী প্রস্রাবের অসংযম ক্ষেত্রে একটি স্থিতিশীল প্রভাব দেয়। ওষুধগুলি মূত্রাশয়ের অতিরিক্ত সক্রিয়তা থেকে মুক্তি দেয়, যা মূত্রাশয়ের ক্ষমতা বাড়ায়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস, এন্টিস্পাসমোডিক্স, এন্টিকোলিনার্জিকস কঠোরভাবে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হয়।
4. জীবনধারা সংশোধন। মূত্রবর্ধক খরচ কমানো - কফি, চকলেট, অ্যালকোহল। কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ, পেলভিক ফ্লোর পেশীতে চাপের একটি অতিরিক্ত ফ্যাক্টর হিসাবে। তরল মাতালের পরিমাণ 2 লিটারে বাড়িয়ে মদ্যপানের ব্যবস্থাকে স্বাভাবিক করা - এইভাবে প্রস্রাব কম ঘনীভূত হয় এবং মূত্রাশয়ের দেয়ালে জ্বালা করে না। অতিরিক্ত ওজন নিয়ন্ত্রণ

প্রস্রাবের অসংযম জন্য স্বাস্থ্যবিধি

আধুনিক প্রযুক্তিগুলি লক্ষণীয় স্বাস্থ্যবিধি পণ্যগুলি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে পরিস্থিতিকে না আনা সম্ভব করে তোলে। কিন্তু একটি অস্থায়ী ব্যবস্থা হিসাবে বা রোগীর চিকিত্সার বিকল্পগুলি সীমিত ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যকর ইউরোলজিক্যাল পণ্যগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে।

হালকা এবং মাঝারি ধরনের enuresis জন্য, ইউরোলজিক্যাল প্যাড স্বাভাবিক জীবনধারা বজায় রাখার জন্য ব্যবহার করা হয়। এগুলি শারীরবৃত্তীয় আকৃতি বিবেচনা করে পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য আলাদাভাবে উত্পাদিত হয়।

গুরুতর অসংযম থেকে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য, ডায়াপার, ডায়াপার এবং শীটগুলি উদ্দিষ্ট।

ইউরোলজিকাল প্যাড এবং ডায়াপারগুলি 12 ঘন্টা পর্যন্ত আর্দ্রতা ধরে রাখে, শুষ্কতার অনুভূতি দেয়, অপ্রীতিকর গন্ধ শোষণ করে এবং ত্বকে জ্বালা করে না।

ইউরোকন্ডোম পুরুষদের উদ্দেশ্যে করা হয়; এগুলি লিঙ্গের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং যে টিউবটি প্রস্রাব অপসারণ করে তা পায়ের সাথে সংযুক্ত একটি প্রস্রাবের দিকে পরিচালিত হয়। তিনি অন্যদের কাছে অদৃশ্য।

ত্বকের জ্বালা এবং সংক্রমণ এড়াতে, enuresis রোগীদের জন্য বিশেষ প্রসাধনী ব্যবহার করে মূত্রনালী এলাকা পরিষ্কার রাখা হয়। জল পদ্ধতির পরে, প্রতিরক্ষামূলক ক্রিম দিয়ে মূত্রনালীর চারপাশের ত্বকের চিকিত্সা করা ভাল।

প্রস্রাব অসংযম এর পরিণতি

আপনি যদি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করেন তবে এনুরেসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান খারাপ হবে:

1. চর্মরোগ সংক্রান্ত সমস্যা প্রদর্শিত হবে: ডায়াপার ফুসকুড়ি, ডার্মাটাইটিস;
2. সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস এবং মূত্রনালীর অন্যান্য সংক্রামক রোগগুলি প্রায়শই ঘটবে;
3. একজন ব্যক্তির ক্রমাগত সহচর হবে মানসিক অস্বস্তি এবং মানুষের সাথে যোগাযোগের ভয়। ঘনিষ্ঠ যোগাযোগগুলি আরও কঠিন হয়ে ওঠে, রাতে ঘন ঘন জাগরণ আপনাকে পর্যাপ্ত ঘুম এবং বিশ্রামের অনুমতি দেবে না।

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস

প্রস্রাবের অসংযমের সফল চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস বেশ বেশি; ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা 90% ক্ষেত্রে প্রস্রাবের নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে। প্যাথলজির কারণগুলি বিবেচনা করে এবং রোগীর স্বাস্থ্য-উন্নতিমূলক ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণ করতে কতটা ইচ্ছুক তা বিবেচনা করে ডাক্তার কী ধরণের থেরাপি ব্যবহার করবেন তা নির্ধারণ করেন।

enuresis প্রতিরোধ

যদি রোগগুলি বংশগতি, আঘাতের কারণে বা অপারেশনের পরে জটিলতা দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে তাদের সংঘটন প্রতিরোধ করা কঠিন। কিন্তু ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:

• সুস্থ জীবনধারা;
• সঠিক পুষ্টি;
• সর্বোত্তম ওজন বজায় রাখা;
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করা;
• উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস নিয়ন্ত্রণ।

স্ট্রেস এবং জরুরী প্রস্রাবের অসংযম

0 RUB

স্ট্রেস এবং জরুরী প্রস্রাবের অসংযম

ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স (অসংযম) হল প্রস্রাবের একটি অনিচ্ছাকৃত ফুটো যা ইচ্ছার দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। প্যাথলজি সারা বিশ্বে বিস্তৃত। প্রস্রাবের অসংযমতার প্রসারের ডেটা পরস্পর বিরোধী, যা অধ্যয়ন জনসংখ্যার নির্বাচনের পার্থক্য এবং এই সত্যের দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে বিভিন্ন ধরনের প্রস্রাবের অসংযমতায় ভুগছেন এমন রোগীদের শুধুমাত্র একটি ছোট অংশ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে যায়।

গড় তথ্য পরামর্শ দেয় যে বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 20% এক বা অন্য আকারে প্রস্রাবের অসংযমে ভুগছে। ইউরোলজির ক্ষেত্রে রাশিয়ান গবেষকরা দাবি করেন যে 12-70% শিশু এবং 15-40% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম ঘটে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে নারী ও পুরুষ উভয়ের মধ্যেই প্রস্রাবের অসংযমতা বৃদ্ধি পায়। চল্লিশের কম লোকের দলে, মহিলাদের মধ্যে অসংযম বেশি দেখা যায়। বয়স্ক বয়সের গ্রুপে, প্রস্টেটের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে পুরুষদের অনুপাত বৃদ্ধি পায়।

প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জীবনযাত্রার মানকে তীব্রভাবে খারাপ করে দেয়, যার ফলে মানসিক-মানসিক ব্যাধি, পেশাদার, সামাজিক, পারিবারিক এবং দৈনন্দিন ত্রুটির বিকাশ ঘটে। প্রস্রাবের অসংযম একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে বিভিন্ন উত্সের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির একটি প্রকাশ। প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার পদ্ধতি অন্তর্নিহিত রোগ বিবেচনা করে নির্ধারণ করা উচিত।

প্রস্রাবের অসংযম শ্রেণীবিভাগ

মিথ্যা এবং সত্য প্রস্রাব অসংযম আছে.

মিথ্যা প্রস্রাবের অসংযম. মিথ্যা প্রস্রাবের অসংযম হল জন্মগত কারণে (মোটা ইউরেথ্রাল এপিসপাডিয়াস, মূত্রাশয়ের এক্সস্ট্রোফি, যোনি বা মূত্রনালীতে একটি আউটলেট সহ মূত্রনালীর ছিদ্রের একটোপিয়া, ইত্যাদি) বা আঘাতের পরে অর্জিত (মূত্রনালীর ফিস্টুলার) কারণে প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ফুটো। মূত্রনালী, মূত্রনালী বা মূত্রাশয়।

সত্যিকারের প্রস্রাবের অসংযম. যদি তালিকাভুক্ত এবং অনুরূপ স্থূল ত্রুটিগুলির অনুপস্থিতিতে প্রস্রাবের অসংযম বিকাশ ঘটে তবে এটিকে সত্য বলা হয়।

প্রস্রাবের অসংযম কারণ

শারীরবৃত্তীয় ব্যাধি এবং স্থানীয় সংবেদনশীলতা ব্যাধি. একাধিক বা জটিল প্রসব, স্থূলতা, শ্রোণী অঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, শ্রোণী অঙ্গে অস্ত্রোপচার, ভারোত্তোলন এবং কিছু অন্যান্য খেলা শ্রোণী অঙ্গগুলির স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে এবং স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা থ্রেশহোল্ডকে প্রভাবিত করতে পারে। মূত্রনালী, মূত্রাশয়, লিগামেন্ট এবং পেলভিক ফ্লোরের ফ্যাসিয়ার পরিবর্তনের পরিণতি হল মূত্রনালীর অসংযম।

প্রস্রাবের অসংযম হরমোনজনিত কারণ. মেনোপজের সময় ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি জেনিটোরিনারি অঙ্গ, লিগামেন্ট এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির ঝিল্লিতে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে, প্রস্রাবের অসংযম ঘটায়।

কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল সিস্টেমের আঘাত এবং রোগ. রক্তসংবহনজনিত ব্যাধি, প্রদাহজনিত রোগ, মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের আঘাত এবং টিউমার, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং কেন্দ্রীয় ও পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কিছু ত্রুটির কারণে প্রস্রাবের অসংযম বিকাশ হতে পারে।

ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের প্রকারভেদ

প্রথমেই দেখা যাক স্বাভাবিক প্রস্রাবের প্রক্রিয়া। প্রস্রাব কিডনি দ্বারা উত্পাদিত হয়, মূত্রাশয়ে প্রবেশ করে, জমা হয় এবং এর দেয়াল প্রসারিত হয়। মূত্রাশয় ভরাট করার সময় ডিট্রুসার (প্রস্রাব বের করে দেয় এমন পেশী) শিথিল অবস্থায় থাকে। একটি নির্দিষ্ট চাপে, মূত্রাশয়ের প্রাচীরের রিসেপ্টরগুলি উত্তেজিত হয়। প্রস্রাব করার তাগিদ আছে। ডিট্রাসার পেশী শক্ত হয় এবং মূত্রাশয় স্ফিঙ্কটার শিথিল হয়। প্রস্রাব হয় যখন ডিট্রাসারের চাপ মূত্রনালীতে চাপের চেয়ে বেশি হয়। সাধারণত, একজন ব্যক্তি স্ফিঙ্কটার এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে টান এবং শিথিল করে প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম

স্ট্রেসফুল ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স দেখা দেয় যখন কোনো অবস্থার সাথে পেটের চাপ বৃদ্ধি পায় (তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ, কাশি, হাসি)। প্রস্রাব করার তাগিদ নেই।

পেলভিক লিগামেন্টে কোলাজেনের পরিমাণ কমে যাওয়ার কারণে পেলভিক ফ্লোর দুর্বল হওয়ার কারণে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হয়। কোলাজেনের মাত্রা হ্রাস জন্মগত হতে পারে, তবে মেনোপজ এবং পোস্টমেনোপজাল বয়সে ইস্ট্রোজেনের অভাবের সাথে প্রায়শই বিকাশ ঘটে।

যারা ধূমপান করেন তাদের মধ্যে স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স বেশি হয়। ধূমপানের ফলে শরীরে ভিটামিন সি-এর মাত্রা কমে যায়। যেহেতু ভিটামিন সি-এর মাত্রা কমে যাওয়া কোলাজেন গঠনের শক্তিকে প্রভাবিত করে, কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে ধূমপানকারী মহিলাদের মধ্যে স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযমও কোলাজেনের অভাবের কারণে হয়।

স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের অন্যতম কারণ হল মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অত্যধিক গতিশীলতার বিকাশ বা মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটারের ব্যর্থতা। এই পরিস্থিতিতে, সার্ভিক্স প্রসারিত বা স্থানচ্যুত হয়। স্ফিংটার সম্পূর্ণ সংকোচন করতে পারে না। পর্যাপ্ত প্রতিরোধের অভাব যখন অন্তঃ-পেটের চাপ বৃদ্ধি পায় তখন প্রস্রাবের অসংযম ঘটায়।

কিছু ক্ষেত্রে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের কারণ হ'ল স্ফিঙ্কটারের সরাসরি ক্ষতি (পেলভিক হাড়ের ফাটল সহ, প্রোস্টেট সার্জারির সময় পুরুষদের বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারের ক্ষতি ইত্যাদি)।

জরুরী প্রস্রাবের অসংযম

আর্জেন্ট ইনকন্টিনেন্সকে ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স বলা হয়, যা প্রস্রাব করার জন্য ইম্পেরেটিভ (অবশ্যক) তাগিদে ঘটে। রোগী অবিলম্বে প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব করে এবং খুব অল্প সময়ের জন্যও প্রস্রাব স্থগিত করতে পারে না। জরুরী প্রস্রাবের অসংযম কিছু ক্ষেত্রে, তাগিদ প্রকাশ করা হয় না বা দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়।

2-3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ফিলিং ফেজ (ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার) চলাকালীন ডিট্রাসার টেনশন স্বাভাবিক। তারপর detrusor স্বন পরিবর্তন. যাইহোক, আনুমানিক 10-15% লোকের সারা জীবন ওভারঅ্যাক্টিভ মূত্রাশয় থাকে। মূত্রাশয়ের চাপ মূত্রনালীতে চাপের চেয়ে বেশি হলে মূত্রথলির অসংযম দেখা দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ফলে মূত্রাশয় ওভারঅ্যাক্টিভিটি বিকশিত হয়। বাহ্যিক উদ্দীপনা (স্নায়বিক উত্তেজনা, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা, প্রবাহিত জলের শব্দ, একটি উষ্ণ ঘর ঠান্ডায় ছেড়ে দেওয়া) তাগিদ অসংযমের জন্য একটি উত্তেজক কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের গুরুত্ব নির্দিষ্ট কিছু ঘটনার (উদাহরণস্বরূপ, জনসাধারণের মধ্যে উপস্থিত হওয়া) প্রস্রাবের অসংযমের স্নায়বিক "লিঙ্কিং" এর কারণ হয়ে ওঠে।

মিশ্র প্রস্রাবের অসংযম

মিশ্র অসংযম সঙ্গে, জরুরী এবং চাপ প্রস্রাব অসংযম লক্ষণ একটি সংমিশ্রণ আছে.

প্যারাডক্সিক্যাল ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স (ওভারফ্লো ইনকন্টিনেন্স)

জেনিটোরিনারি অঙ্গগুলির রোগে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বিকাশ ঘটে (আরও প্রায়শই - প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, কম প্রায়ই - বিভিন্ন ইটিওলজি এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের মূত্রনালী কঠোরতা)। প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে দীর্ঘমেয়াদী বাধার কারণে মূত্রাশয়ের অতিরিক্ত ফিলিং এবং অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়ার সাথে যুক্ত।

অস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) প্রস্রাবের অসংযম

কিছু ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের অসংযম বেশ কয়েকটি বাহ্যিক কারণের প্রভাবে বিকাশ লাভ করে (বয়স্কদের মধ্যে তীব্র সিস্টাইটিস, তীব্র অ্যালকোহল নেশা, কোষ্ঠকাঠিন্য) এবং এই কারণগুলি নির্মূল করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

প্রস্রাবের অসংযম নির্ণয়

মূত্রনালীর অসংযম কারণ এবং তীব্রতা নির্ধারণের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু হয়। রোগীর অভিযোগ এবং অসংযম বিকাশের বিস্তারিত ইতিহাস সংগ্রহ করুন। রোগী একটি প্রস্রাব ডায়েরি পূরণ করে, যা প্রস্রাবের পরিমাণ এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিফলিত করে। মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম জন্য, একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সাথে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা, যার সময় সিস্টোসিল, জরায়ু এবং যোনির প্রল্যাপস সনাক্ত করা হয়, এটি অত্যন্ত ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব। একটি কাশি পরীক্ষা করা হয় (জরায়ুর উচ্চারিত প্রল্যাপস এবং পূর্ববর্তী যোনি প্রাচীরের সাথে, পরীক্ষাটি কখনও কখনও নেতিবাচক হয়; এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের অসংযমের একটি সম্ভাব্য সুপ্ত রূপ ধরে নেওয়া হয়)। প্রস্রাবের ক্ষতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে, একটি প্যাড পরীক্ষা করা হয়।

মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড বা ইউরেথ্রোসিস্টোগ্রাফি ব্যবহার করে পেলভিক ফ্লোরের শারীরবৃত্তীয় অবস্থা, মূত্রাশয়ের সঞ্চয় এবং উচ্ছেদ ফাংশন পরীক্ষা করা হয়। প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়, মাইক্রোফ্লোরার জন্য প্রস্রাব সংস্কৃতি সঞ্চালিত হয়।

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সা

আজকাল, প্রস্রাবের অসংযম উভয়ই রক্ষণশীল (ড্রাগ এবং নন-ড্রাগ থেরাপি) এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। থেরাপিউটিক কৌশলটি রোগীর বিশদ পরীক্ষার পরে ইউরোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়, মূত্রের অসংযমতার কারণ এবং ডিগ্রি নির্ধারণ করে। প্রস্রাব অসংযম এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত হল রক্ষণশীল থেরাপির অকার্যকরতা বা অপর্যাপ্ত প্রভাব।

প্রস্রাবের অসংযম জন্য অ-ড্রাগ থেরাপি

প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জন্য মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের সুপারিশ করা হয়। রোগীদের পেলভিক পেশীগুলির জন্য ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণ ব্যবস্থা নেওয়া হয় (শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্বাভাবিককরণ, ওজন কমানোর জন্য খাদ্য)।

মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ তিনটি ধাপ নিয়ে গঠিত: প্রশিক্ষণ, একটি শূন্য পরিকল্পনা তৈরি করা এবং সেই পরিকল্পনাটি কার্যকর করা। একজন রোগী যিনি দীর্ঘকাল ধরে প্রস্রাবের অসংযমতায় ভুগছেন তার একটি বিশেষ প্রস্রাব স্টেরিওটাইপ তৈরি হয়। রোগী ভয় পায় যে ভুল সময়ে প্রস্রাব হতে পারে, তাই তিনি আগে থেকেই মূত্রাশয় খালি করার চেষ্টা করেন, যখন প্রথম দুর্বল তাগিদ দেখা দেয়।

ধীরে ধীরে প্রস্রাবের মধ্যে সময়ের ব্যবধান বাড়াতে মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ করা হয়। রোগীর জন্য একটি পৃথক প্রস্রাব পরিকল্পনা তৈরি করা হয়। যদি প্রস্রাব করার তাগিদ অনুপযুক্ত সময়ে দেখা দেয়, তাহলে রোগীকে মলদ্বারের স্ফিঙ্কটারকে নিবিড়ভাবে সংকোচন করে তাদের সংযত করতে হবে। প্রথমত, প্রস্রাবের মধ্যে একটি সর্বনিম্ন ব্যবধান প্রতিষ্ঠিত হয়। প্রতি 2-3 সপ্তাহে এই ব্যবধান 30 মিনিট বাড়ানো হয় যতক্ষণ না এটি 3-3.5 ঘন্টা পৌঁছায়।

একটি নিয়ম হিসাবে, মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ ড্রাগ থেরাপির একটি কোর্সের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সা প্রায় তিন মাস স্থায়ী হয়। এই সময়ের পরে, রোগী সাধারণত একটি নতুন প্রস্রাবের প্যাটার্ন বিকাশ করে। চিকিত্সা সফল হলে, ওষুধ বন্ধ করার ফলে প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়বে না বা প্রস্রাবের অসংযম হতে পারে না।

গুরুতর বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতাযুক্ত রোগীদের জন্য মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের একটি বিশেষ পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে - তথাকথিত "প্রম্পটেড প্রস্রাব"। প্রশিক্ষণ তিনটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। প্রথমত, রোগীকে সে কখন শুকিয়ে যায় এবং কখন প্রস্রাবের পর সে ভিজে যায় তা নির্ধারণ করতে শেখানো হয়। তারপর তাদের তাগিদ চিনতে এবং অন্যদের কাছে রিপোর্ট করতে শেখানো হয়। শেষ পর্যায়ে, রোগী প্রস্রাবের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ অর্জন করে।

প্রস্রাবের অসংযম জন্য ড্রাগ থেরাপি

ওষুধগুলি সমস্ত ধরণের প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ড্রাগ থেরাপির সর্বশ্রেষ্ঠ প্রভাব তাগিদ অসংযম রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। মূত্রাশয়ের কার্যকরী ক্ষমতা বাড়াতে এবং এর সংকোচনশীল কার্যকলাপ কমাতে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

প্রস্রাবের অসংযম যন্ত্রণার চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধগুলি হল এন্টিস্পাসমোডিক্স এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস। প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল অক্সিবুটিন। ড্রাগ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে অনিয়মিত বিরক্তিকর আবেগকে বাধা দেয় এবং ডিট্রুসারকে শিথিল করে। ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রস্রাবের অসংযম জন্য ওষুধের চিকিত্সার কোর্সের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 3 মাসের বেশি হয় না। থেরাপির প্রভাব সাধারণত কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়, কখনও কখনও দীর্ঘ হয়। যদি প্রস্রাবের অসংযম পুনরাবৃত্তি হয়, ড্রাগ থেরাপির বারবার কোর্স করা হয়।

প্রস্রাবের অসংযম অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার ভাল ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে। অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা বা ড্রাগ এবং নন-ড্রাগ থেরাপির প্রভাবের অভাবের ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের অসংযমের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয়। অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি প্রস্রাবের অসংযম ফর্ম এবং পূর্ববর্তী রক্ষণশীল চিকিত্সার ফলাফলের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। স্ট্রেস এবং প্যারাডক্সিক্যাল ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের রোগীদের জন্য প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, এবং কম ঘন ঘন প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জন্য।

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি

প্রস্রাবের অসংযম জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা আছে। রোগীকে কোলাজেন, সমজাতীয় অটোলোগাস ফ্যাট, টেফলন পেস্ট ইত্যাদির ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই কৌশলটি মহিলাদের মধ্যে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের জন্য ব্যবহার করা হয় যদি কোনো নিউরোজেনিক ইউরিনারি ডিজঅর্ডার (নিউরোজেনিক ব্লাডার) না থাকে। মূত্রাশয় এবং যোনি দেয়ালের গুরুতর প্রল্যাপসের জন্য চিকিত্সা নির্দেশিত নয়।

প্রস্রাবের অসংযমের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসায়, লুপ (স্লিং) অপারেশন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। একটি বিনামূল্যে লুপ গঠনের জন্য, সিন্থেটিক উপকরণ (TVT, TOT সেট), অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীর থেকে একটি ফ্ল্যাপ, একটি পেশীবহুল aponeurotic বা ত্বকের ফ্ল্যাপ ব্যবহার করা হয়। সিন্থেটিক উপকরণ ব্যবহার করার সময় সর্বাধিক দক্ষতা (90-96%) অর্জন করা হয়।

ফেডারেল স্টেট বাজেটারি ইনস্টিটিউশনে ন্যাশনাল মেডিকেল রিসার্চ সেন্টার ফর অবস্টেট্রিক্স, গাইনোকোলজি এবং পেরিনাটোলজির নামকরণ করা হয়েছে একাডেমিশিয়ান V.I. রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কুলাকভ" আপনি পাওয়ার অনন্য সুযোগ পান বিনামুল্যেঅস্ত্রোপচার ইনপেশেন্ট চিকিত্সা

গবেষণা অনুসারে, রাশিয়ার 40 বছরের বেশি বয়সী প্রায় 39% মহিলা মূত্রত্যাগে ভুগছেন এবং মাত্র 4% এই ঘটনাটিকে প্রাকৃতিক বলে মনে করেন না।

পুরুষদের মধ্যে মূত্রনালীর অসঙ্গতি

পুরুষদের মধ্যে, মহিলাদের তুলনায়, প্রস্রাবের অসংযম অনেক কম সাধারণ এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রোস্টেট গ্রন্থি (ট্রান্সভেসিকাল অ্যাডেনোমেকটমি, প্রোস্টেটের ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশন, র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি) অস্ত্রোপচারের পরে প্রদর্শিত হয়।

স্বাভাবিক প্রস্রাব ধরে রাখার প্রক্রিয়া কী?

স্বাভাবিক প্রস্রাব ধরে রাখাচারটি প্রধান প্রক্রিয়ার মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সঞ্চালিত হয়:

1. শরীরে মূত্রাশয়ের সঠিক অবস্থান;
2. মূত্রনালীর অচলতা;
3. পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং মূত্রাশয়ের পেশীবহুল আস্তরণের পর্যাপ্ত উদ্ভাবন;
4. মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী বন্ধ করার যন্ত্রের শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী অখণ্ডতা।

মূত্রসংক্রান্ত অসংযম - একটি রোগ বা একটি স্বাভাবিক বৈকল্পিক?

প্রস্রাবে অসংযমএকটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যেখানে প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতির ফলে ঘটে:

• মূত্রাশয় এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির পেশীবহুল ঝিল্লির পর্যাপ্ত উদ্ভাবনের লঙ্ঘন;
• মূত্রনালীর রোগগত গতিশীলতা;
• মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী বন্ধ করার যন্ত্রের ব্যর্থতা;
• মূত্রাশয় অস্থিরতা।

মূত্রনালীর অসংগতির প্রকার

ইন্টারন্যাশনাল কন্টিনেন্স সোসাইটির মতে, ছয় ধরনের প্রস্রাবের অসংযম রয়েছে:

1. জরুরী প্রস্রাবের অসংযম- প্রস্রাব করার জন্য হঠাৎ, প্রবল এবং অসহ্য তাগিদ সহ প্রস্রাব অনিচ্ছাকৃতভাবে বের হওয়া।

2. স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম (স্ট্রেস অসংযম)- শারীরিক পরিশ্রম, কাশি, হাঁচি ইত্যাদির সময় অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব বের হওয়া, যেমন অন্তঃ-পেটের চাপে তীব্র বৃদ্ধির ক্ষেত্রে।

3. রিফ্লেক্স ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স.

4. প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ফুটো.

5. বিছানা ভিজানো (এনুরেসিস).

6. প্রস্রাব শেষ করার পর প্রস্রাব বের হওয়া.

সবচেয়ে সাধারণ এবং সাধারণ হল urge urinary incontinence এবং স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স।

প্রস্রাবের অনিয়মের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

1. রোগীর লিঙ্গ - মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ।
2. রোগীর বয়স - 40 বছর পরে আরও সাধারণ।
3. রোগীর ওজন বৃদ্ধি।
4. বংশগত কারণ - মূত্রনালীর অসংযম বিকাশের জন্য জেনেটিক প্রবণতা।
5. স্নায়বিক ফ্যাক্টর – স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন রোগের উপস্থিতি।
6. শারীরবৃত্তীয় ফ্যাক্টর - পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং পেলভিক অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় ব্যাধি।
7. অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ - পেলভিক স্নায়ু বা পেশীর ক্ষতি।
8. গর্ভাবস্থা, প্রসব।

মূত্রনালীর অসংযম প্রধান লক্ষণ কি কি?

1. শারীরিক কার্যকলাপ, কাশি, হাঁচি, যৌন মিলন বা বিশ্রামের সময় প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি।
2. প্রস্রাবের তীব্র, আকস্মিক তাগিদ সহ অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবের ঘটনা।

আপনি যদি মূত্রনালীর অসংলগ্নতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করেন তবে কী করবেন?

আপনার এই সমস্যাটি নিয়ে বেঁচে থাকা উচিত নয়, আপনার মানসিকতাকে আঘাত করে এবং একটি পূর্ণ জীবন ছেড়ে দেওয়া! প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সা করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, প্রথমত, আপনাকে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের (ইউরোলজিস্ট) সাহায্য চাইতে হবে, যিনি আপনাকে আপনার নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর এবং উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবেন!

এর একটি ঘনিষ্ঠ কটাক্ষপাত করা যাক স্ট্রেস অসংযম(বা স্ট্রেস অসংযম)- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, কাশি, হাসি, নাচের সময় অনিচ্ছাকৃত এবং অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব নিঃসরণ। সাধারণভাবে, পেটের চাপ বৃদ্ধির সাথে সমস্ত অবস্থার জন্য।

এটি মূত্রনালীর লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি দুর্বল হওয়ার কারণে ঘটে, যা এর হাইপারমোবিলিটির দিকে পরিচালিত করে। কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে: জটিল প্রসব, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস, ভারী শারীরিক শ্রম, পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার।

এই সমস্যাটি উল্লেখযোগ্যভাবে একজন মহিলার জীবনযাত্রার মান হ্রাস করে। ইউরোপীয় তথ্য অনুসারে, 40-60 বছর বয়সী প্রায় 45% মহিলা এক বা অন্য ডিগ্রী পর্যন্ত মূত্রত্যাগে ভুগছেন। রাশিয়ায়, মূত্রত্যাগে ভুগছেন এমন মহিলাদের অনুপাত 38.6%।

কেন প্রস্রাব আটকে রাখা বন্ধ করে?

আসুন স্বাভাবিক অবস্থায় মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী (মূত্রনালী) এর কার্যকারিতা বিবেচনা করি।

প্রস্রাব মূত্রাশয়ে জমে এবং যতক্ষণ প্রয়োজন ততক্ষণ সেখানে থাকার জন্য, মূত্রনালীতে চাপ মূত্রাশয়ের চেয়ে বেশি হতে হবে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, কাশি, হাসি ইত্যাদির সাথে, একজন মহিলার পেটের গহ্বরে চাপ বৃদ্ধি পায়। লিগামেন্টের স্বাভাবিক অবস্থায়, এই চাপ সমানভাবে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে সঞ্চারিত হয়। তদনুসারে, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে চাপ সমানভাবে বৃদ্ধি পায়। যদি লিগামেন্টগুলি "দুর্বল" হয়, তবে যখন উত্তেজনা দেখা দেয়, তখন মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী নীচের দিকে চলে যায়। ফলস্বরূপ, যখন অন্তঃ-পেটের চাপ বৃদ্ধি পায়, তখন এটি কেবল মূত্রাশয়ে সঞ্চারিত হয় এবং মূত্রনালীতে চাপ অন্তঃ-পেটের চাপের সংক্রমণের অঞ্চল ছেড়ে যায়। অর্থাৎ মূত্রাশয়ে চাপ বাড়ে, কিন্তু মূত্রনালীতে না-হয়। এর মানে হল যে মূত্রাশয়ের তুলনায় মূত্রনালীতে চাপ কম হয়। ফলে প্রস্রাবের ক্ষয় হয়।

লিগামেন্টস কেন দুর্বল হয়?

কারণগুলি, যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে লিখেছি, ভিন্ন: কঠিন প্রসব, অত্যধিক শারীরিক শ্রম, আঘাত এবং অবশ্যই, মহিলা যৌন হরমোনের অপ্রতুলতা - ইস্ট্রোজেন। তাছাড়া, শুধুমাত্র মেনোপজের সময়ই নয়, এর আগেও ইস্ট্রোজেনের অভাব হতে পারে।

ট্রিটমেন্ট

1. স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম রক্ষণশীল চিকিত্সা.

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রস্রাবের অসংযমতার রক্ষণশীল চিকিত্সায়, বিভিন্ন কৌশলগুলির সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয় (আচরণগত থেরাপি + বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা)

1) আচরণগত থেরাপি- পেলভিক পেশী শক্তিশালী করার জন্য বিশেষ ব্যায়াম।

2) পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির বৈদ্যুতিক উদ্দীপনাসরাসরি পিউডেন্ডাল স্নায়ুর উপর কাজ করে, যা পেলভিক পেশী এবং পেরিরেথ্রাল পেশীগুলির সংকোচন প্রদান করে। উদ্দীপনা স্ফিঙ্কটার এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে সরাসরি শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি সংশোধন না করে শক্তিশালী করে যা প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করে।

1. সার্জারি.

স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার লক্ষ্য হল প্যাথলজিকাল গতিশীলতা দূর করার জন্য মূত্রনালীর জন্য অতিরিক্ত সমর্থন তৈরি করা। একটি বা অন্য পদ্ধতির পছন্দ মূলত প্রস্রাবের অসংযম ডিগ্রির উপর নির্ভর করে:

- বাল্ক-গঠন পদার্থের প্যারাউরেথ্রাল প্রশাসনমূত্রনালী ঘিরে থাকা টিস্যুতে। মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলার পাশে বা যোনিপথের পূর্ববর্তী প্রাচীরে দুটি পাংচারের মাধ্যমে, মূত্রাশয়ের বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারের এলাকায় কয়েক মিলিলিটার জেল ইনজেকশন করা হয়। এগুলি হয় পলিঅ্যাক্রিলামাইড জেল বা হায়ালুরোনিক বায়োপলিমারের উপর ভিত্তি করে জেল। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের হস্তক্ষেপের প্রভাব সবসময় দীর্ঘস্থায়ী হয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, এক বছর পরে একটি পুনরাবৃত্তি পদ্ধতি প্রয়োজন।

- ইউরেথ্রোসিস্টোসারভিকোপেক্সি (বার্চ অপারেশন). বর্তমানে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি একটি বড় আকারের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যার জন্য একটি দীর্ঘ পোস্টোপারেটিভ সময়ের প্রয়োজন হয়

- স্লিং (লুপ) অপারেশন।

লুপ (স্লিং) অপারেশনের জন্য অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে, যার সময় মাঝামাঝি অংশের নীচে বিভিন্ন উপকরণ (যোনি ফ্ল্যাপ, ত্বক, ক্যাডেভারিক ফ্যাসিয়া) দিয়ে তৈরি একটি লুপ স্থাপন করে মূত্রনালীর জন্য নির্ভরযোগ্য অতিরিক্ত সমর্থন তৈরি করে প্রভাব (মূত্র ধারণ) অর্জন করা হয়। মূত্রনালী এর

পরবর্তী সবচেয়ে সাধারণ ধরনের প্রস্রাব অসংযম হল তাগিদ বা অতি সক্রিয় মূত্রাশয়.

ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার (OAB)) হল মূত্রাশয়ের প্রাচীরের স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি এবং তাদের সংবেদনশীলতা, সেইসাথে বিভিন্ন কারণে প্রস্রাবের উপর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘন (মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি, একাধিক স্ক্লেরোসিস) , প্রস্রাবের প্রতিচ্ছবি মস্তিষ্কে পৌঁছায় না এবং মেরুদণ্ডে বন্ধ হয়ে যায়। মূত্রাশয় থেকে উদ্দীপনা (মূত্রাশয়ের প্রাচীর প্রসারিত করা, প্রস্রাবের রাসায়নিক উপাদানগুলির সাথে সরাসরি যোগাযোগ) সাধারণত সংবেদনশীল ফাইবারগুলির সাথে মস্তিষ্কে প্রেরণ করা হয়। যদি প্রস্রাবের জন্য শর্ত থাকে, তাহলে মস্তিষ্ক এফারেন্ট ফাইবারের মাধ্যমে প্রস্রাব করার আদেশ প্রেরণ করে। যখন কোন অবস্থা নেই, প্রস্রাব যতক্ষণ প্রয়োজন ততক্ষণ ধরে রাখা হয়। যদি মস্তিষ্কে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণ অসম্ভব হয়, তাহলে স্বতঃস্ফূর্তভাবে আদেশ ছাড়াই প্রস্রাব হয়।

মূত্রাশয়ের 2 টি প্রধান কাজ আছে:

1) প্রস্রাব জমে।

2) প্রস্রাব স্রাব।

মূত্রাশয়ে দুটি প্রধান পেশী রয়েছে: ডিট্রুসার পেশী, যা প্রস্রাব বের করে দেয় এবং স্ফিঙ্কটার পেশী, যা এটি ধরে রাখে।

অতি সক্রিয় মূত্রাশয়- এটি সঞ্চয় পর্বের লঙ্ঘন। এটি প্রায়ই সিস্টাইটিসের সাথে বিভ্রান্ত হয় - প্রকৃতপক্ষে, এই রোগগুলির লক্ষণগুলি একই রকম। সিস্টাইটিস এবং অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের উভয় ক্ষেত্রেই মূত্রাশয়ে প্রস্রাব জমা হওয়ার সম্ভাবনা দুর্বল হয়, অর্থাৎ, মূত্রাশয় পূর্ণ না হলে প্রস্রাব করার তাগিদ দেখা দেয়। একটি অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয় এবং একটি সাধারণ মূত্রাশয়ের মধ্যে পার্থক্য হল যে প্রস্রাব করার তাগিদ কম প্রস্রাবের সাথে ঘটে এবং ডিট্রাসার সংকুচিত হতে পারে এবং স্ফিঙ্কটার মস্তিষ্কের নির্দেশ ছাড়াই শিথিল হয়।

একটি অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের লক্ষণ:

1. ঘন মূত্রত্যাগ.
2. হঠাৎ প্রস্রাব করার তাগিদ।
3. প্রস্রাবে অসংযম.
4. ছোট অংশে প্রস্রাব।
   

অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের চিকিত্সা।

বর্তমানে, ওভারঅ্যাকটিভ মূত্রাশয়ের চিকিত্সার প্রধান "লক্ষ্য" হল বিভিন্ন মূত্রাশয় রিসেপ্টর।

প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে, এম-অ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্লকারগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যা প্যারাসিমপ্যাথেটিক (মোটর) স্নায়ু তন্তুগুলিতে অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। এই ওষুধগুলি প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রস্রাব হ্রাসের ঝুঁকি হ্রাস করে। তাদের প্রধান অসুবিধা হল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য)। এম-অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধগুলি অকার্যকর হলে, এন্ডোস্কোপিক ইনজেকশন ব্যবহার করা হয় বোটুলিনাম টক্সিন ডিট্রাসারে।

এটি অত্যধিক সক্রিয় মূত্রাশয়ের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা, বিশেষ করে যখন তাগিদ অসংযম সহ। অসুবিধা হল এই ইনজেকশনগুলি প্রতি 6 থেকে 8 মাসে পুনরাবৃত্তি করতে হবে এবং বোটুলিনাম টক্সিন বেশ ব্যয়বহুল ওষুধ।

এছাড়াও ব্যবহার করা হয় নিউরোমোডুলেশন (টিবিয়াল বা স্যাক্রাল), বায়োফিডব্যাক থেরাপি।

- টিবিয়ালনিউরোমডুলেশন

বায়োফিডব্যাক থেরাপিবায়োফিডব্যাক সহ।

একটি অ্যানিমেটেড ছবি ডিভাইসের পর্দায় প্রদর্শিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি সাঁতার কাটা মাছ। পেশীতে টান পড়লে মাছ উপরে উঠে, আর যখন শিথিল হয়, তখন নিচে চলে যায়। এইভাবে, রোগী তার পেশী নিয়ন্ত্রণ করতে, তাদের শক্তি প্রশিক্ষণ বা তাদের শিথিল করতে শেখে।

আজ, বায়োফিডব্যাক থেরাপি মূত্রনালীর ব্যাধি এবং পেলভিক ব্যথার চিকিত্সার জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি।

পুনশ্চ: যদিও ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার এমন একটি রোগ যা চিকিত্সা করা বেশ কঠিন, আধুনিক কৌশলগুলি রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে। এটি করার জন্য, আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার (ইউরোলজিস্ট) এর কাছে সময়মত পরিদর্শন করতে হবে।

মনে রাখবেন: মূত্রনালীর অসংযম এমন একটি রোগ যা একজন যোগ্য পেশাদারের সাহায্য ছাড়া কখনোই নিজের উপর নিরাময় হবে না!

প্রস্রাবের অসংযম কারণ। রোগের চিকিত্সার জন্য নির্দেশাবলী। কিভাবে আপনি লোক প্রতিকার সঙ্গে মানিয়ে নিতে পারেন?

ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স এমন একটি রোগ যেখানে প্রস্রাবের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা সবসময় সম্ভব হয় না। এই রোগের, প্রথম নজরে, শারীরবৃত্তীয় পরিণতি নেই, তবে এটি অবশ্যই আপনাকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে দেয় না এবং অন্যান্য লোকেরা গন্ধ পেতে পারে এমন সম্ভাব্য অপ্রীতিকর গন্ধ সম্পর্কে ধ্রুবক চিন্তাভাবনার পটভূমিতে মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, তাই এটি এটি চিকিত্সা করার জন্য প্রয়োজনীয়। অনুশীলনে, প্যাথলজি 50-70 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে এবং নিম্নলিখিত পরিসংখ্যান রয়েছে:

• মোট প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 5-15%;
• হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যার 20-30%;
• একটি নার্সিংহোমে যারা 70% পর্যন্ত.

প্রস্রাবের অসংযম কারণ

সমস্যাটি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে:

• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
• কঠিন প্রসব;
• বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্রহণ;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (ইস্ট্রোজেনের অভাব);
• স্থানান্তরিত ;
• গর্ভাবস্থা;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন এবং তাই।

অসংযম হওয়ার প্রত্যক্ষ কারণ হল মূত্রাশয়ের উপর অত্যধিক চাপ, পেশী দুর্বলতা বা উদ্দেশ্যগত কারণে তাদের নিয়ন্ত্রণে সমস্যা।

বেশ কয়েকটি গুরুতর রোগ এবং তাদের চিকিত্সার উপস্থিতিতে প্রস্রাবের অসংযম ঘটতে পারে। আমরা কথা বলছি, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্যাথেটার, সেপসিস, সিস্টাইটিস বা বেডসোরস সন্নিবেশ সম্পর্কে। অনেক ওষুধের ব্যবহারও একটি কারণ হতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনি যখন অন্তর্নিহিত রোগ থেকে মুক্তি পান বা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করেন, তখন প্রস্রাবের অসংযম স্বয়ংক্রিয়ভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়।

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম লক্ষণ

নিম্নলিখিত কারণগুলি প্যাথলজি নির্দেশ করে:

• যোনিতে একটি বিদেশী শরীরের সংবেদন;
• টয়লেটে যাওয়ার পর ফোঁটা ফোঁটা প্রস্রাব;
• প্রস্রাব ফুটো;
• রাতে নিয়মিত তাগিদ;
• কম বা বেশি গুরুতর শারীরিক কার্যকলাপের সময়, কাশি, হাঁচি বা হাসির সময় প্রস্রাবের উপস্থিতি।

প্রস্রাবের অসংযম প্রকার

রোগটি দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত:

• চাপ
• জরুরী

প্রথমটি অনৈচ্ছিক অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব বোঝায়, যা পেটের গহ্বর থেকে চাপ বৃদ্ধি পেলে ঘটে। প্রায়শই, ভারী জিনিস তোলার সময়, কাশি, হাঁচি এবং একই সাথে কোনও তাগিদ দেখা যায় না তখন প্রস্রাবের অসংযম পরিলক্ষিত হয়।

জরুরী প্রস্রাব অসংযম বলতে প্রস্রাবের অনিয়ন্ত্রিত মুক্তিকে বোঝায়, যা অগত্যা একটি শক্তিশালী তাগিদ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। মূত্রাশয় পূর্ণ না হলে এবং প্রস্রাব বন্ধ করা সম্ভব না হলেও পরবর্তীটি ঘটে।

কীভাবে ঘরে বসে মহিলাদের প্রস্রাবের অসংযম (এনুরেসিস) দ্রুত নিরাময় করা যায়

সমস্যা থেকে পরিত্রাণ পেতে, প্যাথলজির কারণটি সঠিকভাবে সনাক্ত করা প্রয়োজন। জরুরী ধরণের প্রস্রাবের অসংযম সহ, ওষুধগুলি সাধারণত রোগের সাথে দ্রুত মোকাবেলা করার জন্য নির্ধারিত হয়। চিকিত্সকরা সাধারণত এন্টিস্পাসমোডিক্স, এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং হরমোনের ওষুধ লিখে থাকেন। আপনার প্রস্রাবের আউটপুট নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার চাপপূর্ণ চেহারাটি নিজেরাই মোকাবেলা করা যেতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়:

• অন্তরঙ্গ পেশী জন্য ব্যায়াম;
• মূত্রাশয় নিজেই প্রশিক্ষণ;
• ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।

অন্তরঙ্গ পেশীর জিমন্যাস্টিকস

এটি অন্তরঙ্গ অঞ্চলের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার একটি দুর্দান্ত উপায়, যা প্রজনন সিস্টেমে রক্ত ​​​​সরবরাহকে আরও উন্নত করবে, ঘনিষ্ঠতা থেকে আরও আনন্দ দেবে এবং আপনাকে দ্রুত প্রচণ্ড উত্তেজনা অর্জনে সহায়তা করবে। প্রথমে আপনাকে প্রস্রাবের জন্য দায়ী পেশীগুলি খুঁজে বের করতে হবে এবং মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাবের প্রস্থান বন্ধ করতে হবে। এটি করার জন্য, এটি ব্যাহত করুন এবং অনুভূতিগুলি মনে রাখবেন, যা আপনাকে তারপর পুনরাবৃত্তি করতে হবে।

কেগেল ব্যায়াম, যার মধ্যে অন্তরঙ্গ পেশীগুলির দশগুণ টান করা এবং তাদের ভিতরের দিকে টানানো জড়িত, আপনাকে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জন করতে এবং প্রস্রাবের অসংযম থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করবে। আপনাকে 10 সেকেন্ডের জন্য তাদের স্ট্রেন করতে হবে, তারপরে অনুরূপ শিথিলকরণের সময়। নিম্নলিখিত অবস্থানগুলির মধ্যে একটিতে মূত্রাশয় খালি করার পরে সকালে এবং সন্ধ্যায় এনুরেসিসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• আপনার পিঠের উপর শুয়ে, পা শিথিল এবং হাঁটুতে বাঁকানো, এক হাত নিতম্বের নীচে এবং অন্যটি মাথার নীচে;
• আপনার পেটে, আপনার মাথার নীচে বাহু, আপনার শ্রোণীর নীচে একটি ছোট বালিশ, পা সোজা করে শুয়ে থাকুন।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে প্রস্রাবের অসংযম মোকাবেলায় অনুশীলন করার সময়, শ্বাস-প্রশ্বাস সমান এবং শান্ত হওয়া উচিত এবং এটি পেটে স্তন্যপান করা নিষিদ্ধ।

মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ

enuresis (মূত্রনালীর অসংযম) মোকাবিলার এই পদ্ধতিটি আরও কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ। এর সারমর্ম হ'ল টয়লেটে ভ্রমণের মধ্যে ধীরে ধীরে সময় বাড়ানো। এটি করার জন্য, অগ্রিম একটি পরিকল্পনা আঁকতে এবং ধীরে ধীরে এটি অনুসারে ব্যবধান বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি সংশ্লিষ্ট পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দিয়ে আবেগকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করে তুলবে, তবে তরল মাতালের পরিমাণের ওঠানামার সাথে সম্পর্কিত সূক্ষ্মতা রয়েছে এবং সেই অনুযায়ী, শরীরে প্রস্রাবের পরিমাণ তৈরি হয়।

প্রস্রাবের অসংযম জন্য ফিজিওথেরাপি

সাধারণত একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত এবং ওষুধ গ্রহণের সাথে সমান্তরালে বাহিত হয়। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, গ্যালভানিক কারেন্ট বা ইলেক্ট্রোমায়োস্টিমুলেশন নির্ধারিত হতে পারে।

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাব অসংযম জন্য লোক প্রতিকার

আজ, প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য একটি মোটামুটি সংখ্যক লোক রেসিপি পরিচিত। এগুলি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, তবে সেগুলি ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিন:

• ঐতিহ্যগত রেসিপিগুলির উপাদানগুলির প্রতি আপনার কোনো অ্যালার্জি বা অসহিষ্ণুতা আছে কিনা তা বিবেচনা করুন;
• যদি কোন সঠিক ফলাফল না পাওয়া যায় বা প্রস্রাবের অসংযম সমস্যাগুলি দ্রুত পুনরায় দেখা দেয়, পেশাদার সাহায্যের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন;
• আপনি চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকার ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না (আপনার যদি কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে তবে এটি বিশেষত সত্য)।

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধের জন্য লোক রেসিপিগুলি হ'ল ভেষজ আধানযুক্ত বিশেষ উপাদান যা স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে এবং অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। আপনি ফার্মেসি এবং স্টোরের বিশেষ বিভাগগুলিতে এই ইনফিউশনগুলি কিনতে পারেন, তবে আপনি সিজনে প্রয়োজনীয় গাছপালা সংগ্রহ করে এবং সঠিকভাবে শুকিয়ে সেগুলি নিজেও প্রস্তুত করতে পারেন (আমরা রাস্তা থেকে দূরে পরিবেশগতভাবে পরিষ্কার এলাকায় ঔষধি গাছ সংগ্রহ করার পরামর্শ দিই)।

নীটল সঙ্গে ভেষজ চা

• মে নেটটল (100 গ্রাম);
• marshmallow রুট (100 গ্রাম);
• ইয়ারো ভেষজ (70 গ্রাম)।

প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধের জন্য সংগ্রহটি অবশ্যই ফুটন্ত জল দিয়ে প্রতি দুই টেবিল চামচ শুকনো মিশ্রণে আধা লিটার জল দিয়ে ঢেলে দিতে হবে (তাপমাত্রা হ্রাস কমাতে এবং সর্বাধিক পুষ্টির আহরণ নিশ্চিত করতে থার্মোস ব্যবহার করা ভাল। পাতা থেকে)। সমাপ্ত দ্রবণটি বাষ্প করার 6-8 ঘন্টা পরে ফিল্টার করা হয় এবং সারা দিন ছোট অংশে নেওয়া হয়।

চিকোরির সাথে ভেষজ মিশ্রণ

• centaury root;
• ইয়ারো রুট:
• চিকোরি রুট

তিনটি উপাদান সমান পরিমাণে নিন এবং মিশ্রিত করুন। পণ্যের দুই টেবিল চামচ ফুটন্ত জলের আধা লিটার দিয়ে বাষ্প করা হয় এবং এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত করা হয়। প্রস্রাবের অসংযম বিরুদ্ধে লড়াইয়ে পছন্দসই প্রভাব পেতে, আধা গ্লাস প্রস্তুত আধান পান করুন। আপনি প্রতিদিন ছয় বার পর্যন্ত পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।

রোজ হিপ ক্বাথ

4 টেবিল চামচ গোলাপ পোঁদ এবং এক চামচ ড্রুপস নিন। এক লিটার জল দিয়ে মিশ্রণটি ঢেলে 30 মিনিটের জন্য কম আঁচে রান্না করুন। তারপর ঝোলের সাথে দুই টেবিল চামচ রোজশিপ ফুল যোগ করুন এবং এটি আবার ফুটে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। ফলস্বরূপ আধান শীতল হওয়ার পরে ফিল্টার করা হয় এবং চিকিত্সার জন্য এটি দিনে দুবার নেওয়া হয়, 150-200 মিলিলিটার। দয়া করে মনে রাখবেন যে এই ক্বাথ শরীরের উপর একটি সাধারণ উপকারী প্রভাব আছে, এবং শুধুমাত্র প্রস্রাব অসংযম লড়াই করে না। ফলস্বরূপ, আধান অনাক্রম্যতা বজায় রাখতে এবং সুস্থতা উন্নত করতে সাহায্য করবে।

তেজপাতা এর ক্বাথ

৩-৪টি পাতা নিয়ে এক গ্লাস পানিতে ১৫ মিনিট ফুটিয়ে নিন। তারপরে ঝোলটি ঠান্ডা হয়ে এক সপ্তাহের জন্য খাওয়া হয়, দিনে তিনবার 100 মিলিলিটার। কয়েক দিনের মধ্যে আপনি আপনার অবস্থার উন্নতি লক্ষ্য করবেন, যেহেতু তেজপাতার মধ্যে থাকা উপাদানগুলি প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধে ভাল।

সেন্ট জন এর wort decoction

ফুটন্ত জলের এক লিটার দিয়ে 50 গ্রাম শুকনো আজ ঢালা এবং চার ঘন্টা রেখে দিন। আপনি দিনের বেলা কোন সীমাবদ্ধতা ছাড়াই এটি পান করতে পারেন।

কলা পাতার ক্বাথ

তাজা পাতার উপর ফুটন্ত জল ঢালা এবং এক ঘন্টা রেখে দিন। সমাপ্ত আধান স্ট্রেন করার পরে, দুই সপ্তাহের জন্য দিনে চারবার খাবারের আগে আধা গ্লাস পান করুন।

আর কিভাবে আপনি বাড়িতে প্যাথলজি যুদ্ধ করতে পারেন?

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধের আরেকটি উপায় হল তাদের জীবনযাত্রাকে স্বাভাবিক করা। এটি লক্ষণগুলি হ্রাস করবে এবং একটি দুর্দান্ত প্রতিরোধ বিকল্প হয়ে উঠবে যখন রোগটি হয় না বা অনেক পরে প্রদর্শিত হয়। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলুন:

• দিনের বেলা খাওয়া জলের পরিমাণ স্বাভাবিক করুন (শরীরের ডিহাইড্রেশনের কারণে আপনি তরলের পরিমাণ কমাতে পারবেন না এবং ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে মূত্রনালীর জ্বালা);
• ধূমপান বন্ধকর;
• শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান (অন্তত দৈনিক 10,000 পদক্ষেপ নেওয়ার চেষ্টা করুন);
• সাইট্রাস ফল, কফি, মিষ্টি, মশলা, মশলাদার খাবার এবং টমেটো খাওয়ার পরিমাণ কমিয়ে দিন, যা মূত্রাশয়কে জ্বালাতন করে;
• আপনার ওজন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনুন (স্থূল ব্যক্তিদের পেলভিক পেশী দুর্বল থাকে, যা প্রস্রাব ধরে রাখা কঠিন করে তোলে);
• অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন, যা জেনেটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রমণ এবং রোগের বিকাশ রোধ করবে।

প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার আরেকটি কারণ হল কোষ্ঠকাঠিন্য, যখন অন্ত্র মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেয়। বাড়িতে এই ফ্যাক্টরটি সমান করতে, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলুন:

• প্রতিদিন পর্যাপ্ত জল পান করার চেষ্টা করুন;
• বাষ্পযুক্ত খাবারকে অগ্রাধিকার দিন;
• প্রতিদিন বেশি করে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার (শস্য, শাকসবজি, ফল) খান।

চলুন এক নজরে দেখে নেওয়া যাক তাজা ছেঁকে নেওয়া গাজরের রস। এটি জটিল থেরাপি, অনাক্রম্যতা এবং দৃষ্টিশক্তি বজায় রাখার জন্য আদর্শ, এবং এটি জিনিটোরিনারি সিস্টেমের কার্যকারিতার উপর একটি চমৎকার প্রভাব ফেলে, প্রস্রাবের অসংযম মোকাবেলায় সহায়তা করে। সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে, প্রতিদিন সকালে নাস্তার আগে এক গ্লাস এই রস পান করুন, যা সস্তা এবং বাড়িতে স্বাধীনভাবে তৈরি করা যায়।

কিছু সাহায্য না হলে কি করবেন

আপনি যদি দীর্ঘকাল ধরে মহিলাদের প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে থাকেন এবং কোনও পছন্দসই ফলাফল না পাওয়া যায় বা রোগটি দ্রুত ফিরে আসে তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে (ব্যথা হলে, জ্বর হলে পরবর্তীতে দেখা প্রয়োজন, বা প্রস্রাবের রং পরিবর্তন)। anamnesis সংগ্রহ করার পরে, বিশেষজ্ঞ নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সহ একটি রোগ নির্ণয় পরিচালনা করবেন:

• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য একটি স্মিয়ার সংগ্রহের সাথে যোনি পরীক্ষা;
• প্রদাহের জন্য কিডনি, মূত্রাশয় এবং ইউরেটারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

অতিরিক্তভাবে, অবশিষ্ট প্রস্রাবের আয়তনের একটি মূল্যায়ন এবং শ্রোণী অঙ্গগুলির একটি পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে।

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস

অনুশীলনে, সমস্যাটি বেশ সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়, শর্ত থাকে যে রোগের কারণটি সময়মত সনাক্ত করা হয় এবং এটি বন্ধ করা হয়। যদি কোনও শক্তিশালী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা উদ্দেশ্যমূলক কারণ না থাকে যার কারণে একজন ব্যক্তি প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তবে সমস্যাটি মোটামুটি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়। একটি ব্যতিক্রম হবে, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থা, যখন ভ্রূণ থেকে মূত্রাশয়ের উপর চাপ প্রসব এবং পুনরুদ্ধারের পরে স্বয়ংক্রিয়ভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে।