সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগোর জন্য অবস্থানগত কৌশল। সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর জন্য ব্যায়াম থেরাপি হিসাবে এপ্লি ম্যানুভার

"মাথা ঘোরা" শব্দটি দিয়ে সাধারণ মানুষ অনেক অপ্রীতিকর সংবেদন বোঝায়, তাই চিকিত্সক একগুচ্ছ প্রধান প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। প্রথমে, আসুন বোঝার চেষ্টা করি ঠিক কী আপনাকে বিরক্ত করছে।
1. "ক্যারোজেল" - ঘর বা আপনার শরীর কি আপনার চারপাশে ঘুরছে এবং ঘুরছে?
2. "আমরা একটি নৌকায় চড়ছিলাম" - দাঁড়ানো বা হাঁটার সময় অস্থিরতা এবং অস্থিরতা?
3. "পবিত্র শিট" - এমন একটি অনুভূতি যে আপনি চেতনা হারাতে চলেছেন, এক ধরণের অস্পষ্ট অভিজ্ঞতা ("আমার মাথা খালি", "আমি মনোনিবেশ করতে পারছি না")?

তারপরে চিকিত্সক জিজ্ঞাসা করবেন যে এই সংবেদনগুলি প্যারোক্সিসমাল বা ধ্রুবক ছিল কিনা, কতক্ষণ আগে এগুলি উপস্থিত হয়েছিল এবং কী এগুলিকে উস্কে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, শরীরের অবস্থানের পরিবর্তন, বিছানায় এদিক-ওদিক বাঁকানো, একটি ঠাসাঠাসি ঘর বা দীর্ঘ উল্লম্ব অবস্থান), আপনি কি ওষুধ খান, আপনি ধূমপান করেন কিনা আপনি কি প্রচুর ক্যাফিন এবং অ্যালকোহল খান, আপনার কি টিনিটাস আছে এবং আপনার মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাত আছে? ( এই বিষয়ে, আমি আপনাকে আগে থেকে অভিযোগ লিখতে পরামর্শ দিচ্ছি)

সাধারণের পাশাপাশি, যা একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়েছে এমন প্রত্যেকের কাছে পরিচিত, ডাক্তার কয়েকটি পরীক্ষা করবেন, যা সাধারণত রোগীদের মধ্যে ভয়ানক বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে, তাই আমি আরও বিশদে যাব।

1."তুমি কি আমাকে খুন করতে চাও?"- একটি অনুভূমিক হেড ইমপালস টেস্ট সহ পরীক্ষা (ইংরেজি সাহিত্যে - অনুভূমিক হেড ইমপালস টেস্ট, হেড থ্রাস্ট টেস্ট) রোগী ডাক্তারের নাকের সেতুর দিকে তার দৃষ্টি স্থির করে, রোগীর ঘাড় শিথিল হয়। চিকিত্সক দ্রুত রোগীর মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেন এবং ঘোরার সময় চোখের নড়াচড়া পর্যবেক্ষণ করেন।

2. "আমি বিষ্মিত!"- হেড-শেক পরীক্ষা। রোগী তার মাথা 30° এগিয়ে নিচু করে। ডাক্তার 30° এর প্রশস্ততা এবং 20 সেকেন্ডের জন্য 2 Hz এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ রোগীর মাথাকে পাশ থেকে অন্যদিকে ঘুরিয়ে (ঝাঁকান) করেন।

3. "উঁকি-আ-বু"- ডাক্তার পর্যায়ক্রমে তার হাতের তালু দিয়ে রোগীর এক বা অন্য চোখ ঢেকে দেন।

আসলে একটি নমুনা অনেক. কিন্তু কিছু কারণে, রোগীরা নমুনা (পরীক্ষা) অনেক বেশি শান্তভাবে সহ্য করে ডিক্স-হলপাইক. এটি নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়: রোগী এমনভাবে সোফায় বসে থাকে যে শুয়ে থাকার সময় মাথাটি পালঙ্কের প্রান্ত থেকে অবাধে ঝুলে থাকে। রোগীর মাথা অনুমিত "কান ব্যথা" এর দিকে 45° ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। বিষয়ের দৃষ্টি ডাক্তারের নাকের সেতুর দিকে নিবদ্ধ। তাকে হঠাৎ করে তার পিঠে রাখা হয়, যখন তার মাথা নিচে ঝুলে থাকে (30° পিছনে ফেলে দেওয়া হয়)।

চিত্তাকর্ষক?

এবং এখন - সবচেয়ে বিরক্তিকর অংশ।

ডাক্তার আমাকে পরীক্ষা করেছেন, আমাকে কিছু পরীক্ষা করেছেন, কিছু নির্ধারণ করেছেন এবং সুপারিশ করেছেন... শারীরিক শিক্ষা।

1. Brandt-Daroff পদ্ধতি।এটি সাধারণত রোগীদের দ্বারা স্ব-ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়।
এই কৌশল অনুসারে, রোগীকে দিনে তিনবার, এক সেশনে উভয় দিকে 5 বার অনুশীলন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি মাথা ঘোরা যে কোনও অবস্থানে সকালে কমপক্ষে একবার দেখা দেয় তবে ব্যায়ামগুলি দিনে এবং সন্ধ্যায় পুনরাবৃত্তি করা হয়। কৌশলটি সম্পাদন করার জন্য, রোগীকে ঘুম থেকে ওঠার পরে, পা ঝুলিয়ে বিছানার মাঝখানে বসতে হবে। তারপর সে দুপাশে শুয়ে থাকে, তার মাথা 45° (অর্থাৎ, কপাল উপরে) বাঁক নিয়ে 30 সেকেন্ডের জন্য (বা মাথা ঘোরা বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত) এই অবস্থানে থাকে। এর পরে, রোগী আসল বসার অবস্থানে ফিরে আসে, যেখানে সে 30 সেকেন্ডের জন্য থাকে, তারপরে সে দ্রুত বিপরীত দিকে শুয়ে থাকে, তার মাথাটি 45 (আবার, কপাল উপরে) ° করে উপরের দিকে ঘুরিয়ে দেয়। 30 সেকেন্ড পর, সে তার আসল বসার অবস্থানে ফিরে আসে। সকালে, রোগী উভয় দিকে পাঁচটি বার বার বাঁক করে। যেকোনো অবস্থানে অন্তত একবার মাথা ঘোরা হলে, দিন এবং সন্ধ্যায় বারবার বাঁকানো উচিত।

এই ধরনের থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। সৌম্য প্যারোক্সিসমাল অবস্থানগত ভার্টিগো উপশমের জন্য এই কৌশলটির কার্যকারিতা প্রায় 60%। ব্রান্ড-ড্যারফ ব্যায়ামের সময় অবস্থানগত ভার্টিগো যদি 2-3 দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি না হয় তবে আপনি অনুশীলনগুলি সম্পূর্ণ করতে পারেন।

অন্যান্য চিকিত্সার কৌশলগুলির জন্য উপস্থিত চিকিত্সকের সরাসরি অংশগ্রহণ প্রয়োজন। তাদের কার্যকারিতা 95% এ পৌঁছাতে পারে, তবে, বমি বমি ভাব এবং বমির সাথে উল্লেখযোগ্য মাথা ঘোরা সম্ভব, অতএব, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, কৌশলগুলি সতর্কতার সাথে সঞ্চালিত হয় এবং বেটাহিস্টিনের প্রাথমিক প্রশাসন (কৌশলের 1 ঘন্টা আগে 24 মিলিগ্রাম একবার)।

2. সেমন্ট কৌশল।একটি ডাক্তারের সাহায্যে বা স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত। শুরুর অবস্থান: সোফায় বসা, পা ঝুলছে। বসা অবস্থায়, রোগী একটি অনুভূমিক সমতলে 45° সুস্থ দিকে তার মাথা ঘুরিয়ে দেয়। তারপরে, হাত দিয়ে মাথা ঠিক করে, রোগীকে তার পাশে, আক্রান্ত পাশে রাখা হয়। মাথা ঘোরা বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত তিনি এই অবস্থানে থাকেন। এরপরে, ডাক্তার দ্রুত তার মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্রটি সরিয়ে একই সমতলে রোগীর মাথা ঠিক করতে থাকেন, রোগীর মাথার অবস্থান পরিবর্তন না করেই রোগীকে "বসা" অবস্থানের মাধ্যমে অন্য দিকে রাখেন (অর্থাৎ, কপাল নীচে) . মাথা ঘোরা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত রোগী এই অবস্থানে থাকে। এরপরে, রোগীর মাথার অবস্থান পরিবর্তন না করে, তিনি সোফায় বসে আছেন। প্রয়োজন হলে, আপনি কৌশল পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।

3. Epley কৌশল. এটি একটি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত করা বাঞ্ছনীয়. এর বৈশিষ্ট্য হল একটি স্পষ্ট গতিপথ, এক অবস্থান থেকে অন্য অবস্থানে ধীর গতি। রোগীর শুরুর অবস্থানটি সোফা বরাবর বসা। প্রথমত, রোগীর মাথা প্যাথলজির দিকে 45° ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। ডাক্তার এই অবস্থানে রোগীর মাথা ঠিক করে। এর পরে, রোগীকে তার পিঠে রাখা হয়, তার মাথাটি 45° পিছনে কাত হয় (আপনি কাঁধের ব্লেডের নীচে একটি বালিশ ব্যবহার করতে পারেন)। স্থির মাথার পরবর্তী বাঁকটি পালঙ্কে একই অবস্থানে বিপরীত দিকে। তারপরে রোগীকে তার পাশে রাখা হয় এবং তার মাথা সুস্থ কান দিয়ে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। এর পরে, রোগী বসে থাকে, মাথাটি কাত হয় এবং প্যাথলজির দিকে বাঁক হয়, তারপরে এটি তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসে - সামনের দিকে তাকিয়ে। প্রতিটি অবস্থানে রোগীর অবস্থান পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, ভেস্টিবুলো-ওকুলার রিফ্লেক্সের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। অনেক বিশেষজ্ঞ অতিরিক্ত উপায় ব্যবহার করেন, যা চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ায়। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি চিকিত্সা সেশনে 2-4 টি কৌশল সম্পূর্ণরূপে সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগো থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য যথেষ্ট। (ভিডিও -)

4. লেম্পার্ট কৌশলএটি একটি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত করা বাঞ্ছনীয়. রোগীর শুরুর অবস্থানটি সোফা বরাবর বসা। ডাক্তার পুরো কৌশলের সময় রোগীর মাথা ঠিক করেন। মাথা 45° এবং প্যাথলজির দিকে অনুভূমিকভাবে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। তারপরে রোগীকে তার পিঠে রাখা হয়, ক্রমাগতভাবে তার মাথাটি বিপরীত দিকে ঘুরিয়ে দেয় এবং তার পরে - তার সুস্থ দিকে, মাথাটি, তদনুসারে, তার সুস্থ কানটি নীচের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। এরপরে, রোগীর শরীর একই দিকে ঘুরিয়ে তার পেটে রাখা হয়; মাথা নিচে নাক দিয়ে একটি অবস্থান দেওয়া হয়; ঘুরতে ঘুরতে মাথাটা আরও ঘুরে যায়। এটি অনুসরণ করে, রোগীকে বিপরীত দিকে স্থাপন করা হয়; মাথা - নীচের দিকে কানে ব্যথা; রোগীকে সুস্থ পাশ দিয়ে সোফায় বসানো হয়। কৌশল পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে.

ব্যায়াম করার পরে, রোগীর জন্য বাঁক সীমিত করার নিয়ম মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ, এবং প্রথম দিনে আপনাকে বিছানার মাথা 45-60° উপরে রেখে ঘুমাতে হবে (এর জন্য আপনি বেশ কয়েকটি বালিশ ব্যবহার করতে পারেন) .

আপনার যদি অটোলিথিয়াসিস, বেনাইন পজিশনাল বা ক্রনিক সাবজেক্টিভ ভার্টিগো ধরা পড়ে তবে ব্যায়াম করা দরকার!

নিসারগোলিন সম্পর্কে - তারা অবশ্যই মিথ্যা বলেছিল)))))

বেনাইন পজিশনাল প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগো (BPPV) হল অভ্যন্তরীণ কানের একটি ক্ষত, যা মাথার নির্দিষ্ট অবস্থানে গুরুতর মাথা ঘোরা প্যারোক্সিসমাল ঘটনা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। BPPV চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হল তথাকথিত পুনর্বাসন কৌশল পরিচালনা করা - একটি বিশেষ জটিল .

এটি লক্ষ করা উচিত যে একজন ডাক্তার নির্ভরযোগ্যভাবে BPPV নির্ণয় করার পরেই স্ব-ওষুধ সম্ভব, যেহেতু টিউমার বা ইস্কেমিক মস্তিষ্কের ক্ষতির ক্ষেত্রে, সেইসাথে মেরুদণ্ডের ধমনীর সংকোচনের উচ্চ সম্ভাবনার ক্ষেত্রে, স্ব-ওষুধের বিধানকে জটিল করে তুলতে পারে। সময়মত পেশাদার চিকিৎসা যত্ন এবং রোগীর অবস্থা খারাপ.
রোগীর স্বাধীনভাবে সঞ্চালনের জন্য সবচেয়ে অভিযোজিত হল ব্র্যান্ডট-ডারফ এবং এপলি-সাইমন জিমন্যাস্টিকস।

1. সকালে, ঘুমানোর পরে, আপনার পিঠ সোজা করে বিছানায় বসুন (পজিশন 1)
2. তারপরে আপনাকে আপনার মাথা 45° এ ঘুরিয়ে আপনার বাম (ডান) পাশে শুতে হবে (সঠিক কোণ বজায় রাখতে, 1.5 মিটার দূরত্বে আপনার পাশে দাঁড়িয়ে থাকা ব্যক্তিটিকে কল্পনা করা সুবিধাজনক এবং আপনার দৃষ্টি রাখা তার মুখে) - অবস্থান 2
3. 30 সেকেন্ড বা মাথা ঘোরা অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত এই অবস্থানে থাকুন
4. বিছানায় বসার সময় প্রারম্ভিক অবস্থানে ফিরে যান
5. তারপরে আপনাকে আপনার মাথা 45° উপরে রেখে অন্য দিকে শুতে হবে - অবস্থান 2
6. 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকুন
7. বিছানায় বসে প্রারম্ভিক অবস্থানে ফিরে যান (পজিশন 1)
8. বর্ণিত ব্যায়ামটি 5 বার পুনরাবৃত্তি করুন

ব্যায়ামের সময় যদি মাথা ঘোরা না হয় তবে পরের দিন সকালে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি মাথা ঘোরা যে কোনও অবস্থানে কমপক্ষে একবার দেখা দেয়, তবে আপনাকে কমপক্ষে আরও দুইবার অনুশীলন করতে হবে: বিকেলে এবং সন্ধ্যায়।

1. বিছানায় আপনার পিঠ সোজা করে বসুন (পজিশন 1)
2. প্রভাবিত গোলকধাঁধার দিকে আপনার মাথা ঘুরিয়ে, 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকুন (পজিশন 2)
3. আপনার মাথা 45° পিছনে ফেলে বিছানায় শুয়ে থাকুন, 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকুন (পজিশন 3)
4. আপনার মাথা বিপরীত দিকে ঘুরান, 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকুন (পজিশন 4)
5. আপনার সুস্থ কান দিয়ে মাথা ঘুরিয়ে আপনার পাশে ঘুরুন, 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকুন (পজিশন 5)
6. পা নামিয়ে বিছানায় বসার অবস্থানে ফিরে যান

কমপ্লেক্সের সঠিক সম্পাদন নিম্নলিখিত ভিডিও ক্লিপে দেখানো হয়েছে:

এটি লক্ষ করা উচিত যে রোগাক্রান্ত গোলকধাঁধাটির দিকে রোগীর অজ্ঞতার কারণে এপ্লে-সাইমন কমপ্লেক্সের স্বাধীন বাস্তবায়ন প্রথমে কঠিন; উপরন্তু, বিপরীত দিকটিও রোগগত প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে। এই বিষয়ে, এটি শুধুমাত্র ডাক্তার দ্বারা শুরু করা ক্লাসগুলি চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং স্ব-ওষুধ নয়।

সঙ্গে যোগাযোগ

বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (BPPV) একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজি। রোগের লক্ষণগুলি কমাতে কার্যকর থেরাপি পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল এপলি কৌশল।

লক্ষণ

BPPV মহিলাদের মধ্যে আরো প্রায়ই বিকাশ. অভ্যন্তরীণ কানের খালে ক্যালসিয়াম লবণ (ওটোলিথ) জমা হওয়া এই রোগের সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ। মাথার নড়াচড়া (কাত, বাঁক, কাত) মাথা ঘোরার স্বল্পমেয়াদী আক্রমণকে উস্কে দেয়। এপিসোডগুলির মধ্যে, রোগীর বমি বমি ভাব, রক্তচাপের ওঠানামা, ভারসাম্য হ্রাস এবং প্রতিবন্ধী থার্মোরগুলেশন অনুভব করতে পারে। নিয়মিত তীব্র আক্রমণগুলি এত বড় অসুবিধার কারণ হতে পারে যে মাথা ঘোরা নিয়ে কী করবেন তা রোগীর জন্য প্রথম স্থানে রয়েছে। সময়মত চিকিত্সার সাথে, BPPV স্বাস্থ্যের জন্য দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করে না; রোগের সৌম্য প্রকৃতি পর্বের তীব্রতা হ্রাস বোঝায়।

কারণ নির্ণয়

রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার দ্বারা BPPV নির্ণয় করা যেতে পারে। অতিরিক্ত স্নায়বিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হল ডিক্স-হ্যালপাইক পরীক্ষা এবং ঘূর্ণন পরীক্ষা।

চিকিৎসা

এই রোগের চিকিত্সার পছন্দ ক্ষতিগ্রস্ত খালের ধরনের উপর নির্ভর করে। আধুনিক চিকিৎসায়, ওটোলিথের অবস্থান পরিবর্তন করাও উপসর্গ দূর করতে ব্যবহৃত হয়। বিশেষ থেরাপিউটিক কৌশল BPPV এর অবস্থা উপশম করতে সাহায্য করবে। সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর জন্য চিকিত্সক-প্রস্তাবিত শারীরিক থেরাপি আক্রমণের তীব্রতা হ্রাস করে। অভ্যন্তরীণ কানের অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলে অটোলিথ ক্রিস্টালের অবস্থান বিবেচনা করা উচিত। পজিশনাল এপ্লি ম্যানুভার হল সবচেয়ে অধ্যয়ন করা পদ্ধতি এবং এটি পোস্টেরিয়র এবং পাশ্বর্ীয় প্যাথলজিতে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করে। চিকিত্সার সারমর্ম হল ওটোলিথগুলির অবস্থান পরিবর্তন করা। স্থির স্ফটিক দ্রবীভূত হয়, যার ফলে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

কৌশল সঞ্চালনের জন্য কৌশল

1992 সালে, Epley কৌশল প্রস্তাব করা হয়েছিল। যখন ব্যবহার করা হয়, ক্যালসিয়াম কার্বনেট স্ফটিকগুলি অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলগুলি থেকে মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা সরানো হয়। পদ্ধতিটি প্রায়শই বর্ধিত উদ্ভিজ্জ উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা ওটোলিথ টুকরোগুলির জোরপূর্বক আন্দোলন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। Epley ব্যায়াম সম্পাদন করার সঠিক কৌশল অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

• রোগী সোজা সোফায় বসে, আক্রান্ত কানের দিকে মাথা ঘুরিয়ে 45˚ করে।
• তারপরে, মাথাটি এখনও ঘোরানো অবস্থায়, রোগীকে সাবধানে স্থাপন করা হয় যাতে মাথাটি কিছুটা পিছনে ফেলে দেওয়া হয়। তিনি একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য এই অবস্থানে থাকেন - 20-60 সেকেন্ড।
• তারপর মাথা সুস্থ দিকে 90˚ ঘুরিয়ে দেওয়া হয়।
• একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, রোগীর শরীর এবং মাথা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে একই দিকে অন্য 90˚ দ্বারা ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। তার মুখ নীচের দিকে পরিচালিত হয়। তিনি নির্দিষ্ট সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকেন।
• রোগী ধীরে ধীরে শুরুর অবস্থানে বসে থাকে।

অবস্থানগত কৌশলের সময়, আপনার মাথা ঘোরা বোধ করা উচিত। সম্পূর্ণ প্রভাব অর্জন করতে, প্রস্তাবিত ব্যায়াম প্রক্রিয়া চলাকালীন অনেক বার সঞ্চালিত করা আবশ্যক। পুনরাবৃত্তির সংখ্যা ব্যক্তিগত অনুভূতি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়: যত তাড়াতাড়ি মাথা ঘোরা বন্ধ হয়, সেশন শেষ হয়। প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, আপনার প্রায় 10 মিনিটের জন্য বিশ্রাম নেওয়া উচিত। মাথার আকস্মিক নড়াচড়া না করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে ভিতরের কানের বিষয়বস্তু স্থানান্তরিত না হয়। নিয়মিত ব্যায়াম থেরাপি ধীরে ধীরে ক্যালসিয়াম লবণ দ্রবীভূত করতে সাহায্য করবে। ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই এই রোগের উপসর্গ কমানো বেশ সম্ভব।

Epley কৌশলটিকে একটি খাল পুনর্বিন্যাস পদ্ধতিও বলা হয়। প্রথমে সঠিক মৃত্যুদন্ডটি একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগী স্বাধীনভাবে থেরাপিউটিক ব্যায়াম করতে পারে কিনা তা তাকে অবশ্যই মূল্যায়ন করতে হবে। বিশেষজ্ঞদের মতে, ভুল কৌশলের সাথে স্বাস্থ্য ঝুঁকি ন্যূনতম, তবে বিপিপিভির চিকিত্সার জন্য প্রত্যাশিত কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা রয়েছে।

আপনি যদি নিয়মিত মাথা ঘোরা অনুভব করেন তবে কী করবেন তা যদি আপনি না জানেন তবে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, তবে নির্ধারিত চিকিত্সা মেনে চলা প্রয়োজন। এই রোগটি বেশ সাধারণ এবং চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়।

বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (বিপিপিভি) ভেস্টিবুলার উৎপত্তির একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা, যা মাথা ঘোরা প্যারোক্সিসমাল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এই অবস্থা মানবদেহের স্থানিক অবস্থানের পরিবর্তন দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

এই ধরণের মাথা ঘোরাগুলির মধ্যে পার্থক্য হল চিকিত্সার আপেক্ষিক সহজতা এবং স্ব-উন্নতির সম্ভাবনা।

কার্যকরী মাথা ঘোরা বিকাশে ইটিওলজিকাল কারণ (কারণ)

বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (BPPV), এটিওলজিতে একটি অত্যন্ত জটিল অবস্থা, কিছু ক্ষেত্রে রোগের প্রকৃত কারণ স্থাপন করা সম্ভব হয় না।

BPPV এর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাথার খুলি এবং আঘাতজনিত আঘাত;
• অভ্যন্তরীণ কানের গোলকধাঁধায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• মাথার এলাকায় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়েছে।

লক্ষণীয় প্রকাশের বৈশিষ্ট্য

লক্ষণগতভাবে, সৌম্য প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগো এমন একটি অনুভূতির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে যে চারপাশের বস্তুগুলি ঘুরছে, এই অনুভূতিটি শরীরের অবস্থানে হঠাৎ পরিবর্তনের পরে প্রদর্শিত হয়।

প্যারোক্সিসমাল মাথা ঘোরা সাধারণত ঘুমের পরে সকালে নিজেকে প্রকাশ করে; বিছানা থেকে নামার পরে একজন ব্যক্তির পক্ষে মহাকাশে নেভিগেট করা কঠিন।

প্যারোক্সিসমাল পিরিয়ডের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, তিন মিনিটের বেশি নয়, তারপরে এটি অক্জিলিয়ারী কৌশলগুলি ব্যবহার না করে নিজেই চলে যায়।

উপরন্তু, সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যা সব ধরনের ভার্টিগোর জন্য একটি সাধারণ লক্ষণীয় উপাদান।

রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল যে সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগো স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ব্যাধিগুলির সিনড্রোমের সাথে থাকে না।

এই প্যাথলজির সাথে, শ্রবণ, দৃষ্টি বা গন্ধের অঙ্গগুলিতে কোনও প্যাথলজি বিকাশ হয় না। এইভাবে, রোগটি মানুষের জীবনের জন্য একটি বিশেষ হুমকি সৃষ্টি করে না, তবে কিছু অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর একটি সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য, বিশেষভাবে উন্নত ডিক্স-হ্যালপাইক কার্যকরী ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়।

ডিক্স-হ্যালপাইক পরীক্ষা একটি লক্ষ্যযুক্ত কৌশল যা রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই পরীক্ষাটি করার জন্য, ডাক্তার রোগীকে বিছানায় শুইয়ে দেন, তারপর মাথাটি দুই হাতে নিয়ে সামনের দিকে চারপাশে ঘোরান, তারপর মাথাটি ধরে বিছানায় শুইয়ে দেন। ব্যায়াম করার পরে, ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা উচিত রোগীর অনুভূতি কেমন।

সাধারণত, যাদের সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগো আছে তারা ডাক্তারদের দ্বারা নিশ্চিত হন যে এই ধরনের ঝাঁকুনির পরে মাথা ঘোরা তাদের জন্য একটি স্বাভাবিক অবস্থা।

উদ্দেশ্যমূলকভাবে, একজন রোগীর নাইস্ট্যাগমাস থাকে যা মেঝে, পাশে বা উপরের দিকে পরিচালিত হয়; এটি অভ্যন্তরীণ কানের অর্ধবৃত্তাকার খালের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির সরাসরি স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে।

নেতিবাচক প্রভাবের ক্ষেত্রে, ব্যায়ামটি বিশ্রামের কয়েক মিনিট পরে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। কখনও কখনও এটি ঘটে যে একটি সুপাইন অবস্থানে একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে, একটি ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করা যায় না, তবে রোগী পালঙ্ক থেকে উঠে যাওয়ার পরে এবং শরীর একটি বসার অবস্থান অর্জন করার পরে অবস্থাটি নিজেকে প্রকাশ করে।

অবস্থানগত পরীক্ষাগুলি পুনরাবৃত্তি করার সময়, একটি নিয়ম হিসাবে ফলাফলের তীব্রতা কিছুটা হ্রাস পায়; নির্ণয়ের সময় এটিও অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অবস্থানগত পরীক্ষার একটি সংযোজন হিসাবে, আপনি শুধুমাত্র মাথার দিকে ঘূর্ণন ব্যবহার করতে পারেন না, পুরো শরীরেরও।

রোগীদের পক্ষে সহ্য করা সবচেয়ে কঠিন হল মিথ্যা থেকে দাঁড়ানো পর্যন্ত শরীরের অবস্থানের পরিবর্তন।

ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ

তীব্রতা নির্ণয়ের কৌশলগুলি রোগের যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়; এই উদ্দেশ্যে, ইলেক্ট্রোকুলোগ্রাফি এবং ভিডিওওকুলোগ্রাফির মতো কৌশলগুলি ব্যবহার করা হয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র বা অনকোলজিকাল প্যাথলজি থেকে জৈব প্যাথলজি বাদ দেওয়ার জন্য, রোগীদের অবশ্যই মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। অটোল্যারিঙ্গোলজি থেকে প্যাথলজি বাদ দেওয়ার জন্য, উপযুক্ত বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শমূলক পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সৌম্য অবস্থানগত প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগোর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

মস্তিষ্কে টিউমার-সদৃশ গঠন, পাশাপাশি ভার্টিগোর সৌম্য বিকাশের সাথে পোস্টেরিয়র ক্র্যানিয়াল ফোসার প্যাথলজিগুলির বিপরীতে, সহানুভূতিশীল এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কোনও লক্ষণ নেই; সাধারণ লক্ষণগুলি হল প্রতিবন্ধী ভারসাম্য এবং অবস্থানগত ভার্টিগোর লক্ষণ। .

সাধারণ মাথা ঘোরা জন্য বারবার অবস্থানগত কার্যকরী পরীক্ষা সাধারণত ইতিবাচক ফলাফলের তীব্রতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু জৈব প্যাথলজিতে, বারবার পরীক্ষা ফলাফলের তীব্রতাকে প্রভাবিত করে না।

একটি অবস্থানগত প্রকৃতির Nystagmus এছাড়াও মস্তিষ্কের একটি তীব্র সংবহন ব্যাধির মতো একটি রোগে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যখন স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সমস্ত উপসর্গ থেকে যায়।

প্যাথলজি এবং অস্বস্তি দূর করার জন্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থা

ওষুধের ব্যবহার ছাড়া রক্ষণশীল চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

ব্র্যান্ডট-ডারফ পদ্ধতি।

রোগী বাড়িতে স্বাধীনভাবে এই ব্যায়াম করতে পারেন।

এই কৌশলটি চালানোর জন্য, রোগীকে বিছানার মাঝখানে বসতে হবে এবং পাশ থেকে পাশে কয়েকবার বাঁকতে হবে। তারপরে রোগীকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং একটি সুপাইন অবস্থানে আন্দোলনগুলি পুনরাবৃত্তি করে।

এক মিনিটের জন্য শরীরকে বিশ্রাম দেওয়া প্রয়োজন, তারপরে নির্দেশিত ব্রান্ড ড্যারফ অনুশীলনগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।

রোগের চিকিত্সার পদ্ধতিটি সারা দিনে তিনবার পুনরাবৃত্তি হয়। পদ্ধতির সময়কাল রোগীর সাধারণ সুস্থতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

সেমন্ট কৌশল

এই কৌশলটি স্বাধীনভাবে বা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাহায্যে সঞ্চালিত হতে পারে।

রোগী বিছানায় বসেন, ডাক্তার উভয় হাত দিয়ে রোগীর মাথা নেন এবং তীক্ষ্ণভাবে ঘুরিয়ে দেন, তারপরে মূল সমতলের সাথে মাথার অবস্থান পরিবর্তন না করে একই দিকে ইনজেকশন দেন।

সমস্ত অস্বস্তি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে শুয়ে থাকতে হবে।

বিশ্রামের পরে, রোগীর মাথার নির্দিষ্ট অবস্থান পরিবর্তন না করে, রোগীকে বসার অবস্থানে ফিরিয়ে দেওয়া হয়, মাথা ঘুরিয়ে বিপরীত দিকে রাখা হয়, রোগীকেও বিশ্রাম করা উচিত। এই ব্যায়াম 2-3 বার পুনরাবৃত্তি হয়, দিনে একবার।

যেসব ক্ষেত্রে সৌম্য প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগোতে আক্রান্ত রোগীর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজিসের জীবন ইতিহাস রয়েছে, সেখানে কার্ডিয়াক টনিক ওষুধগুলি একটি নির্দিষ্ট পূর্বাভাস হিসাবে পদ্ধতির আগে পরিচালিত হয়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন বমি বমি ভাব এবং বমি হলে, রোগীদের অ্যান্টিমেটিক ওষুধ দেওয়া হয়।

Epley কৌশল

এই প্রকৃতির একটি পদ্ধতি শুধুমাত্র যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতির অদ্ভুততা হল যে পদ্ধতিটি মসৃণ এবং ধীর শরীরের নড়াচড়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

রোগীর প্রাথমিকভাবে সোফায় বসতে হবে, ডাক্তার উভয় হাত দিয়ে মাথাটি নিয়ে মাথাটি ঠিক করে, একই অবস্থানে পাশের দিকে ঘুরিয়ে, রোগীর মাথাটি তার পিছনে রাখা হয়। এর পরে, ব্যক্তির দেহটি তার পাশে ঘুরিয়ে দেওয়া হয় এবং তারপরে ধীরে ধীরে তার আসল অবস্থানে বসে থাকে।

অ-মাদক চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি খুব কার্যকর এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দুই বা তিনটি সেশন পুনরাবৃত্তি প্যাথলজিকাল অবস্থা থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করতে পারে।

এই পদ্ধতির কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে এই পদ্ধতিটি সম্পাদনকারী বিশেষজ্ঞ কতটা পেশাদার তার উপর।

লেম্পার্ট কৌশল

এই কৌশলটি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা একচেটিয়াভাবে বাহিত হয়। রোগীর প্রাথমিক অবস্থান সোফা বরাবর বসতে হবে। মাথা পঁয়তাল্লিশ ডিগ্রী বাঁক, প্যাথলজিকাল অবস্থার ফোকাসের পাশে অনুভূমিক শরীরের সমতলে এটি ঠিক করুন।

এর পরে, রোগীকে তার পিঠে একটি সুপাইন অবস্থানে রাখা হয় এবং মাথার অবস্থান ধীরে ধীরে বিপরীত দিকে পরিবর্তন করা হয়, তারপরে মাথাটি অন্য দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয় এবং শরীরের অবস্থানটি পেছন থেকে পেটে পরিবর্তন করা হয়, যখন মাথা মানুষের শরীরের সাথে একসাথে ঘোরানো উচিত।

অনুশীলনটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, তবে বিশ্রামের সময় বজায় রাখার শর্তে।

রোগের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের কৌশল

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সেই ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় যেখানে রোগের রক্ষণশীল চিকিত্সা একেবারে কোন ইতিবাচক ফলাফল দেখায়নি।

এই চিকিত্সা পদ্ধতি খুব কমই এবং বেশ ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে বাহিত হয়।

এই উদ্দেশ্যে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কৌশলগুলি যেমন:

• অভ্যন্তরীণ কানের অর্ধবৃত্তাকার হাড়ের খালের লুমেনকে হাড়ের কাঠামোর টুকরো দিয়ে ভরাট করা, যা মানব দেহের কঙ্কালের অন্য অংশ থেকে নেওয়া হয়। প্রতিস্থাপনের জন্য সবচেয়ে অনুকূল হাড় হল টিবিয়া;
• স্নায়ু শেষের নির্বাচনী অপসারণ যা মানুষের অভ্যন্তরীণ কানের ভেস্টিবুলার খালগুলিকে অভ্যন্তরীণ করে তোলে;
• হাড়ের গোলকধাঁধায় কাঠামো এবং স্পঞ্জি পদার্থের সম্পূর্ণ অপসারণ;
• বিশেষভাবে নির্বাচিত লেজার ইনস্টলেশন ব্যবহার করে গোলকধাঁধা কাঠামোর ধ্বংসাত্মক ধ্বংস।

সম্পূর্ণরূপে সমস্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি মানুষের জন্য অত্যন্ত আঘাতমূলক এবং তাই শুধুমাত্র বিশেষ চিকিৎসা ইঙ্গিতের জন্য সঞ্চালিত করা উচিত।

অস্ত্রোপচারের পরে, সংক্রামক প্রকৃতির জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য রোগীকে অবশ্যই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির মধ্য দিয়ে যেতে হবে।

অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে আমাশয় প্রতিরোধ করার জন্য, রোগীকে সংমিশ্রণে প্রোবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করা হয়।

রোগ প্রতিরোধ

সৌম্য পজিশনাল প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগোর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা আজ অবধি বিকশিত হয়নি কারণ রোগের বিকাশের ইটিওলজিকাল কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি।

রোগগত অবস্থা চিকিত্সার পরে কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে চলতে পারে। কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধারের জন্য, এটি বেশ কয়েক সপ্তাহের জন্যও কঠিন হতে পারে, তবে একজনকে এই সত্যটি বিবেচনা করা উচিত যে সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগো সময়ের সাথে সাথে পুনরাবৃত্তি হতে পারে এবং কখন এমন একটি মুহূর্ত ঘটে তা জানা যায় না।

পূর্বাভাস

পুনরুদ্ধারের জন্য পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়; এই অবস্থা রোগীর জীবনের জন্য একটি বিশেষ বিপদ সৃষ্টি করে না। কোন রোগ বা আঘাত এই অবস্থার বিকাশ ঘটাতে পারে তার উপর নির্ভর করে, আরও পুনরুদ্ধার এবং চিকিত্সার প্রভাব নির্ভর করবে।

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য পূর্বাভাস এছাড়াও রোগী কত দ্রুত যোগ্য চিকিৎসা সহায়তা চেয়েছিলেন তার উপর নির্ভর করে।

এই রোগের বিপদ এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি পরিচালনা করা বেশ কঠিন এবং যদি রোগটি ভিতরের কানের একটি সংক্রামক রোগ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়, যখন সংক্রামক প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হয়, সংক্রমণটি ক্র্যানিয়াল গহ্বরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এবং রোগীর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

বিষয়ের উপর ভিডিও

লেখক সম্পর্কে আরো.

BPPV একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজিকাল অবস্থা যা বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ঘটে যারা চিকিৎসা সহায়তা চান। এই মাথা ঘোরা ভেস্টিবুলার সিস্টেমের বেশিরভাগ ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট হয়।

প্যাথলজিকাল অবস্থা প্রায়শই নড়াচড়া বা অবস্থান পরিবর্তনের সময় ঘটে। সৌম্য মাথা ঘোরা অপেক্ষাকৃত কম সময় স্থায়ী হয়। এমনকি হালকা ব্যায়ামও উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

রোগ সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, ভিডিওটি দেখুন:

প্রায়শই, 50 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের মধ্যে এই ধরণের মাথা ঘোরার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। উপরন্তু, এটি পুরুষদের তুলনায় আরো কয়েকবার নির্ণয় করা হয়। BPPV অন্যান্য ধরণের মাথা ঘোরা থেকে আলাদা যে আপনি নিজেরাই এটি মোকাবেলা করতে পারেন। তাছাড়া, সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল অ্যাটাকের চিকিৎসা প্রায় সবসময়ই কার্যকর।

BPPV এর কিছু স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে যা একজন ডাক্তার দ্বারা প্রথম পরীক্ষার সময় সঠিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

কিভাবে প্যাথলজি বিকশিত হয়?

ভেস্টিবুলার যন্ত্রটি অর্ধবৃত্তাকার খালের অভ্যন্তরীণ কানের মধ্যে অবস্থিত, যা প্রান্তে প্রশস্ত হয় এবং ঝিল্লির গোলকধাঁধাগুলির নালীযুক্ত একটি ছোট "অ্যাম্পুলা" এ শেষ হয়। এটিতে সান্দ্র সামঞ্জস্যের একটি নির্দিষ্ট তরল রয়েছে, যা রিসেপ্টরগুলির সাথে যুক্ত।

ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির গঠন

এই ক্যাপসুলে ক্যালসিয়াম লবণের (ওটোলিথ) বৃষ্টিপাতের কারণে প্যারোক্সিসমাল বিনাইন পজিশনাল ভার্টিগো ঘটে। তদুপরি, তারা রিসেপ্টরগুলির জ্বালায় অবদান রাখে, যার কারণে একটি রোগগত অবস্থা দেখা দেয়।

BPPV বিকাশের কারণ

ঠিক কী কারণে এমন মাথা ঘোরা হয়েছে তা নির্ধারণ করা সবসময় সম্ভব নয়। যাইহোক, কিছু পরিচিত কারণ রয়েছে যা লক্ষণগুলিতে অবদান রাখে:

1. মাথার খুলিতে আঘাত, যেখানে ওটোলিথগুলি তাদের স্থায়ী অবস্থান থেকে ছিঁড়ে যায়।
2. শরীরে ভাইরাল সংক্রমণের কারণে ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির প্রদাহ।
3. মেনিয়ারের প্যাথলজি।
4. ভিতরের কানের উপর অস্ত্রোপচার।

1. অ্যালকোহল নেশা।
2. নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা।
3. গোলকধাঁধা ধমনীর স্প্যাম, যার ফলস্বরূপ ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির স্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়।

এই কারণগুলি সবচেয়ে সাধারণ। যদিও কখনও কখনও BPPV এর এটিওলজি নির্ধারণ করা যায় না। অতএব, পরীক্ষা করা ভাল।

প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো প্রায় সবাইকে একইভাবে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• একজন ব্যক্তি আকস্মিক আক্রমণ অনুভব করেন যা নির্দিষ্ট নড়াচড়ার সময় বা নির্দিষ্ট শরীরের অবস্থানে প্রদর্শিত হয়: একটি নমিত মাথা, একটি বাঁকানো ঘাড়।
• প্রায়শই, অবস্থানগত ভার্টিগো আধা মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না।
• এই জাতীয় ক্ষতযুক্ত ব্যক্তি স্বাধীনভাবে রোগাক্রান্ত কান সনাক্ত করতে সক্ষম, যেহেতু এই দিক থেকে আক্রমণটি লক্ষ্য করা যায়।
• প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর সময়, প্রায়ই বমি বমি ভাব হয়।

• মূলত, রোগগত অবস্থা একক, যদিও পর্যায়ক্রমিক আক্রমণ (দিনে বেশ কয়েকবার পর্যন্ত) বাদ দেওয়া হয় না।
• যদি রোগী এমন কাজ না করে যা মাথা ঘোরা উস্কে দেয়, তবে এটি প্রদর্শিত হবে না।
• আক্রমণগুলি সর্বদা একইভাবে এগিয়ে যায়, ক্লিনিকাল চিত্র কখনই পরিবর্তন হয় না।
• প্রায়শই, সকালে এবং দুপুরের খাবারের আগে সৌম্য মাথা ঘোরা হয়।
• এই প্যাথলজি অন্যান্য স্নায়বিক সমস্যা সৃষ্টি করে না।
• হঠাৎ আক্রমণ হতে পারে।

BPPV মাথাব্যথা, টিনিটাস বা শ্রবণশক্তি হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না।

কিভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো দ্রুত এবং সহজে নির্ণয় করা হয়। ডাক্তারকে কেবল রোগীর অভিযোগগুলি মনোযোগ সহকারে শুনতে হবে এবং কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে। যাইহোক, যতটা সম্ভব নির্ভুলভাবে নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার একটি বিশেষ ডিক্স-হলপাইক পরীক্ষা করতে পারেন।

ডিক্স-হলপাইক ম্যানুভার কৌশল

এটা করা কঠিন নয়। এটি করার জন্য, রোগীকে সোফায় বসতে বলা হয় এবং ডাক্তার তার মাথা বাম বা ডান দিকে 45 ডিগ্রি ঘুরিয়ে দেন। এইভাবে মাথা স্থির হয়, এবং রোগী দ্রুত তার পিঠে শুয়ে থাকে। ঘূর্ণন কোণ লঙ্ঘন করা উচিত নয়। এবং আপনার মাথাটি কিছুটা পিছনে কাত হওয়া উচিত, অর্থাৎ সোফা থেকে কিছুটা ঝুলে থাকা উচিত। এর পরে, ডাক্তারের চোখের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং রোগীকে তার সংবেদন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত।

পরীক্ষা ইতিবাচক হলে, ডাক্তার একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন। nystagmus (চোখের আন্দোলন) লক্ষ্য করার জন্য, একজন বিশেষজ্ঞের বিশেষ চশমা প্রয়োজন হবে। ইনফ্রারেড গতি সনাক্তকরণ এছাড়াও ব্যবহার করা হয়.

রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে বিস্তারিত জানার জন্য, ক্যান্ডিডেট অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, অটোল্যারিঙ্গোলজি বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক, রাশিয়ান ন্যাশনাল রিসার্চ মেডিকেল ইউনিভার্সিটির নামে নামকরণ করা ভিডিওটি দেখুন। এন.আই. পিরোগোভা আলেকজান্দ্রা লিওনিডোভনা গুসেভা:

মস্তিষ্কের টিউমারের উপস্থিতি বাদ দেওয়ার জন্য রোগ নির্ণয় অবশ্যই ভিন্ন হতে হবে। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: এমআরআই বা সিটি। গুরুতর মস্তিষ্কের ক্ষতির বৈশিষ্ট্য হল স্নায়বিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি, যা প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগোতে সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

রোগীর স্ট্রোক এবং vertebrobasilar সংবহন ব্যর্থতা বাদ দেওয়া উচিত। এগুলি অতিরিক্ত লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগোর সাথে দেখা যায় না।

প্যাথলজির শ্রেণীবিভাগ

সুতরাং, বিপিপিভি (সৌম্য প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো) এর রূপ ক্যালসিয়াম বাইকার্বনেট লবণের কণার অবস্থানের উপর নির্ভর করে:

1. কাপুলোলিথিয়াসিস। এই ক্ষেত্রে, কণাগুলি ভেস্টিবুলার রিসেপ্টর চ্যানেলের কাপুলায় স্থানীয়করণ করা হয়।
2. ক্যানাপোলিটিয়াসিস। কণার অবস্থান চ্যানেল গহ্বরে।

নির্ণয় করার সময়, কোন দিকটি প্রভাবিত হয় তা নির্দেশ করা প্রয়োজন।

রোগের চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

ওষুধের পাশাপাশি বিশেষ শারীরিক থেরাপি ব্যায়ামের সাহায্যে বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো দূর করা যেতে পারে। স্বাভাবিকভাবেই, চিকিত্সা নির্ধারণের আগে, প্যাথলজির বিকাশের কারণগুলি সঠিকভাবে নির্ধারণ করা উচিত।

ড্রাগ থেরাপির জন্য, রোগীকে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:

• সৌম্য প্যারোক্সিসমাল ভার্টিগোতে বমি বমি ভাব এবং বমির চিকিত্সার জন্য: সেরুকাল, মেটোক্লোপ্রামাইড।
• মানসিক চাপ উপশম করতে.

মস্তিষ্কে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধের রাশিয়ান ফার্মেসিতে দাম

• সেরিব্রাল জাহাজে রক্ত ​​​​সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে: "সিনারিজাইন", "বিলোবিল", "তানাকান"।
• অ্যান্টিহিস্টামাইনস: ড্রামামিন (বমি বমি ভাব দূর করতে সাহায্য করে, কারণ এটি প্যারোক্সিসমাল বেনাইন ভার্টিগোতে মোশন সিকনেসের চিকিৎসার জন্য তৈরি)।
• ভেস্টিবুলোলাইটিক এজেন্ট: "ভেস্টিবো", "বেটাজিস্টিন", "বেটাসেরক"।

উচ্চ তীব্রতা paroxysmal মাথা ঘোরা সঙ্গে, চিকিত্সা বিছানা বিশ্রাম সঙ্গে বাহিত হয়। বিশেষ করে কঠিন ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। সৌম্য অবস্থানগত ভার্টিগোর জন্য ওষুধগুলি আক্রমণের তীব্র এবং গুরুতর কোর্সের সময় ব্যবহার করা হয়।

ওষুধ খাওয়ার পরে, অবস্থানগত কৌশলগুলির সাহায্যে চিকিত্সা চলতে থাকে যা ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির কার্যকারিতা স্থিতিশীল করতে, এর সহনশীলতা বাড়াতে এবং একজন ব্যক্তির ভারসাম্য উন্নত করতে সহায়তা করে। ব্যায়াম মাথা ঘোরা তীব্রতা কমাতে পারে, সেইসাথে তাদের সংঘটন ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে।

নিউরোলজিস্ট এবং চিরোপ্যাক্টর অ্যান্টন কিনজারস্কি চিকিত্সা এবং রোগ নির্ণয়ের পর্যায়গুলি সম্পর্কে কথা বলেছেন:

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য, এটি শুধুমাত্র 2% ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় যখন কৌশলগুলি অকার্যকর হয়। চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত ধরনের অপারেশন ব্যবহার করা যেতে পারে:

1. ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতিতে কিছু নির্বাচিত স্নায়ু তন্তুর স্থানান্তর।
2. অর্ধবৃত্তাকার খালের ভরাট ব্যবহার করে চিকিত্সা, যেখানে স্ফটিকগুলি ভিতরে প্রবেশ করতে পারে না।
3. ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির লেজার ধ্বংস বা প্রভাবিত পাশ থেকে সম্পূর্ণ অপসারণ।

সৌম্য প্যারোক্সিসমাল অবস্থানগত ভার্টিগো অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে মোটামুটি দ্রুত নির্মূল করা যেতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের চিকিত্সা অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যে স্নায়ু তন্তুগুলি কাটা হয়েছে তা পুনরুদ্ধার করা যায় না। ধ্বংসের পরে, এটি অসম্ভাব্য যে ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি পুনর্জন্ম হবে।

মাথা ঘোরা মোকাবেলা করার ব্যায়াম

নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে প্যারোক্সিসমাল মাথা ঘোরা দূর করা যেতে পারে, যা ক্যালসিয়াম লবণের দ্রুত দ্রবীভূতকরণকে উৎসাহিত করে। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই চিকিত্সা করা যেতে পারে। এটি দরকারী যদি শৈশব ওষুধ ব্যবহারের জন্য একটি contraindication হয়।

নিম্নলিখিত ব্যায়ামগুলি কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়:

• ব্র্যান্ডট-ডারফ পদ্ধতি। এই ব্যায়াম করার জন্য, একজন ব্যক্তির বাইরের সাহায্যের প্রয়োজন হবে না। তাকে বিছানার মাঝখানে বসতে হবে এবং তার পা মেঝেতে রাখতে হবে। এখন আপনি আপনার বাম বা ডান দিকে শুয়ে থাকা উচিত এবং আপনার মাথা 45 ডিগ্রি উপরের দিকে ঘুরিয়ে দিন। আপনাকে আধা মিনিটের জন্য এই অবস্থানে থাকতে হবে। পরবর্তী, 30 সেকেন্ডের জন্য রোগীর মূল অবস্থান নিতে হবে। এর পরে, ক্রিয়াটি অন্য দিকে পুনরাবৃত্তি হয়। রোগীর 5 বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত। যদি আক্রমণ বন্ধ হয়ে যায় এবং প্যারোক্সিসমাল মাথা ঘোরা 3 দিনের জন্য আর পরিলক্ষিত না হয়, তাহলে ব্যায়াম আর করা যাবে না। এই ধরনের জিমন্যাস্টিকস বেশ কার্যকর, এবং এমনকি একটি শিশু এটি করতে পারে। যাইহোক, আরও কার্যকর ব্যায়াম আছে যা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

• Epley কৌশল. এই ক্ষেত্রে BPPV চিকিত্সা করার জন্য, নিম্নলিখিত আন্দোলন করা হয়: রোগী পালঙ্ক বরাবর বসে, এবং তার মাথা 45 ডিগ্রী ঘুরিয়ে যে দিকে মাথা ঘোরা দেখা যায়। এই সময়ে, বিশেষজ্ঞ এই অবস্থানে ব্যক্তি ঠিক করে। এরপরে, তাকে রোগীকে তার পিঠে শুইয়ে দিতে হবে এবং অতিরিক্তভাবে তার মাথাটি আরও 45 ডিগ্রি কাত করতে হবে, যার পরে এটি অন্য দিকে ঘুরবে। এখন রোগীকে তার পাশে রাখতে হবে, তার মাথাটি সুস্থ অংশের দিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে। এর পরে, ব্যক্তিকে বসতে হবে এবং সেই দিকে ঝুঁকতে হবে যেখানে BPPV পরিলক্ষিত হয়। তাহলে সে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরতে পারবে। আক্রমণ দূর করার জন্য, অনুশীলনটি 2-4 বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

প্রিয় পাঠকগণ, আরও স্পষ্টতার জন্য, আমরা ডাঃ ক্রিস্টোফার চ্যাং-এর চমৎকার ভিডিও দেখার পরামর্শ দিচ্ছি (রাশিয়ান সাবটাইটেল চালু করুন, ইংরেজিতে আসল):

• সেমন্ট ব্যায়াম। ব্যক্তিকে বিছানায় বসতে হবে এবং পা নামিয়ে রাখতে হবে। একই সময়ে, মাথাটি সেই দিকে 45 ডিগ্রি ঘুরে যায় যেখানে অবস্থানগত ভার্টিগো দেখা যায় না এবং হাত দিয়ে স্থির করা হয়। আপনার প্রভাবিত পাশে শুয়ে থাকা উচিত। আক্রমণ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে এই অবস্থানে থাকতে হবে। এর পরে, রোগীকে অন্য দিকে শুয়ে থাকতে হবে এবং মাথার অবস্থান পরিবর্তন হয় না। তাই আক্রমণ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত তাকে শুয়ে থাকতে হবে। প্রয়োজনে, কৌশলটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

• লেম্পার্ট ব্যায়াম। সুতরাং, এই ক্ষেত্রে, BPPV নিম্নলিখিত হিসাবে চিকিত্সা করা হয়: রোগীকে পালঙ্ক বরাবর বসতে হবে এবং 45 ডিগ্রি দ্বারা আক্রান্ত দিকে তার মাথা ঘুরিয়ে দিতে হবে। এই ব্যায়াম করার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীকে পুরো সময় ধরে রাখতে হবে। এরপরে, রোগী তার পিঠে শুয়ে থাকে এবং তার মাথা বিপরীত দিকে ঘুরিয়ে দেয়। এর পরে, সুস্থ কানের দিকে একটি বাঁক তৈরি করা হয়। এখন রোগীকে তার পেটের দিকে এবং তার মাথা - নাক নিচের দিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে। এর পরে, রোগী অন্য দিকে ঘুরে যায় এবং মাথা প্রভাবিত হয়।

স্পষ্টতার জন্য, আমরা ভিডিওটি দেখার পরামর্শ দিই:

যদি সময়মতো BPPV-এর চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে এটি জীবনের কোনো বিপদ ঘটায় না। অতএব, প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। এটি বিশেষজ্ঞকেই নির্ধারণ করতে হবে যে রোগীর কী ওষুধ প্রয়োজন, সেইসাথে তার জন্য কোন ব্যায়াম সবচেয়ে কার্যকর হবে। একটি শিশু অসুস্থ হলে দ্রুত বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করা বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ।

এটি মনে রাখা উচিত যে কখনও কখনও এই জাতীয় অনুশীলনগুলি বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব সহ খুব বেশি অবস্থানগত ভার্টিগোকে উস্কে দিতে পারে। যদি এই ধরনের প্রভাব থাকে, তাহলে ডাক্তার রোগীকে বেটাজিস্টিন লিখে দেন। জিমন্যাস্টিকস করার আগে এটি নেওয়া উচিত।

প্যাথলজির চিকিত্সা অবশ্যই করা উচিত যাতে রোগীর অবস্থা সময়ের সাথে খারাপ না হয়। এটি নিশ্চিত করার জন্য যে আক্রমণগুলি আর একজন ব্যক্তিকে অবাক করে না, তাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে এবং উপযুক্ত থেরাপির মধ্য দিয়ে যেতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস ইতিবাচক।