ভ্যাজিনোসিসের কারণ ও চিকিৎসা। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্যহীনতা। এই রোগটি উর্বর বয়সের মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে। যোনি মাইক্রোফ্লোরা একটি মোটামুটি মোবাইল জৈবিক ব্যবস্থা যেখানে পরিবেশগত অবস্থার পাশাপাশি শরীরের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে অণুজীবের অনুপাত ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়।

সুতরাং, সাধারণত, সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলার মধ্যে, ল্যাকটোব্যাসিলি যোনি মিউকোসায় প্রাধান্য পায়। এই অণুজীবগুলি গ্লাইকোজেনকে ভেঙ্গে ফেলতে সক্ষম, যা যোনির এপিথেলিয়াল কোষে পাওয়া যায়, যার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইড তৈরি হয়।

ল্যাকটিক অ্যাসিড অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যকে অ্যাসিডিক দিকে পরিবর্তন করে। হাইড্রোজেন পারক্সাইডের সাথে অম্লীয় পরিবেশ ক্ষতিকারক উদ্ভিদের বৃদ্ধিতে ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। ল্যাকটোব্যাসিলির জন্য, এই অবস্থাগুলি তাদের জীবনের জন্য আদর্শ। পুরো কলামে একত্রিত হয়ে, তারা একটি প্রতিরক্ষামূলক স্তর (গ্লাইকোক্যালিক্স) গঠন করে এবং যোনি মিউকোসাকে রেখা দেয়, যার ফলে এটি রক্ষা করে।

প্রতিকূল কারণগুলির সংস্পর্শে এলে, কিছু ল্যাকটোব্যাসিলি মারা যায়, যোনির পরিবেশ ক্ষারীয় দিকে পরিবর্তিত হয়, যা বিভিন্ন সুবিধাবাদী জীবাণুর বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, প্রধানত গার্ডনেরেলা ( গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস)।

গার্ডনেরেলা দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে, যা অন্যান্য প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের বৃদ্ধিকে উস্কে দেয় (স্ট্যাফিলোকোকি, নাইসেরিয়া, এন্টারোকোকি, ইউরিয়াপ্লাজমা, ক্যান্ডিডা ছত্রাক এবং আরও অনেক), ফলস্বরূপ ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা দ্রুত হ্রাস পায়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নিজেই প্রদাহ সৃষ্টি করে না, যদিও এটি স্থানীয় অনাক্রম্যতা হ্রাস করে, যা সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং প্যাথোজেনিক এবং সুবিধাবাদী অণুজীবের দ্রুত বিস্তার প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা একজন মহিলার প্রজনন কার্যকে ব্যাহত করে।

রোগটি যৌন সংক্রামিত হয় না এবং যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হয় না। নীতিগতভাবে, পুরুষদের ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস থাকতে পারে না, যেহেতু "vaginosis" শব্দের অর্থ প্রক্রিয়াটির যোনি স্থানীয়করণ।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়ই গর্ভাবস্থায় ঘটে। এটি হরমোনের পরিবর্তনের কারণে, যেমন, ইস্ট্রোজেনের প্রভাবে, যোনি মিউকোসাতে গ্লাইকোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার অর্থ ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং পরিবেশের পিএইচ আরও কম হয়ে যায়। সবকিছু ঠিক আছে বলে মনে হচ্ছে, তবে দেখা যাচ্ছে যে এই জাতীয় পরিবেশ কিছু ক্ষণস্থায়ী অণুজীবের বিস্তারের জন্য অনুকূল (ইউরিয়াপ্লাজমা পারভুম, মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস)। এটি গর্ভাবস্থায় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ছলনা। এই আপাতদৃষ্টিতে ক্ষতিকারক সুবিধাবাদী অণুজীবগুলি প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং তারপরে অ্যামনিওটিক থলির অখণ্ডতা ব্যাহত করতে পারে, যা অকাল জন্মের কারণ হতে পারে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রধান কারণটি উপকারী এবং ক্ষতিকারক অণুজীবের অনুপাতের লঙ্ঘন হিসাবে বিবেচিত হয়, যেমন বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ পরিবেশের প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে ল্যাকটোব্যাসিলির পরিমাণগত হ্রাস বা অনুপস্থিতি।

হরমোনের পরিবর্তন, ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি, অন্ত্রের ডিসবায়োসিস, অ্যান্টিবায়োটিকের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার, সিস্টেমিক রোগ এবং বিপাকীয় ব্যাধি, সংক্রামক রোগ - এই সমস্ত শরীরকে "ভিতর থেকে" উদ্দীপিত করে এবং যোনিতে ডিসবায়োটিক ঘটনা ঘটায়।

অযৌক্তিক ডাচিং, যৌন সঙ্গীর প্রতিস্থাপন, স্পার্মিসাইড 9-নোনক্সিনল ধারণকারী গর্ভনিরোধক ব্যবহার; বাধা সুরক্ষা এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম অবহেলা নেতিবাচকভাবে যোনি উদ্ভিদ "বাইরে" প্রভাবিত করে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ

প্রায়শই রোগটি কোন উপসর্গ ছাড়াই ঘটে, প্রদাহের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির কারণে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মহিলারা একটি চিহ্ন হিসাবে যোনি স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন। স্রাবের একটি ধূসর-হলুদ রঙ, একটি সান্দ্র ধারাবাহিকতা এবং একটি নির্দিষ্ট গন্ধ রয়েছে, যা নষ্ট মাছের গন্ধের স্মরণ করিয়ে দেয়। এই গন্ধ গার্ডনেরেলা দ্বারা নির্গত উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলির কারণে হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বছরের পর বছর স্থায়ী হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আমরা ইতিমধ্যে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলছি। সময়ের সাথে সাথে, ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা কম-বেশি হতে থাকে এবং সুবিধাবাদী উদ্ভিদ জরায়ু, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজকে প্রভাবিত করে উচ্চ এবং উচ্চতর হয়।

ক্রনিক ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে চুলকানি, যৌনাঙ্গে জ্বালাপোড়া, মূত্রাশয় খালি করার সময় এবং যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি হতে পারে।

প্রায় প্রতিটি মহিলা তার জীবনে অন্তত একবার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস অনুভব করেন, তবে ইমিউন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতার সাথে, শরীর নিজেই মাইক্রোফ্লোরার অনুপাতকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং কোনও চিকিত্সার হস্তক্ষেপ ছাড়াই রোগটি নিজেই চলে যায়।

রোগ নির্ণয়

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয়, অন্য যেকোনো রোগের মতো, একটি জরিপ এবং পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়। ডাক্তার স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস, সহজাত প্যাথলজির উপস্থিতি এবং মহিলার অভিযোগের প্রকৃতিতে আগ্রহী হবেন। স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময়, যোনি শ্লেষ্মার প্রদাহের কোনও লক্ষণ নেই এবং এর দেয়ালে সমানভাবে বিতরণ করা, প্রচুর, সান্দ্র, ফেনাযুক্ত স্রাব মাছের গন্ধের সাথে সনাক্ত করা হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে, যোনি পরিবেশের pH বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত এই সূচকটি 3.8-4.5 এর মধ্যে ওঠানামা করে। অতএব, 4.5 এর pH মান অতিক্রম করা রোগের পক্ষে কথা বলে।

একটি ইতিবাচক অ্যামাইন পরীক্ষা গার্ডনেরেলোসিসের পক্ষেও কথা বলে। অধ্যয়নের জন্য, অল্প পরিমাণে যোনি স্রাব নিন এবং একটি কাচের স্লাইডে 10% পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণের কয়েক ফোঁটা যোগ করুন; যদি নির্দিষ্ট মাছের গন্ধের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় তবে পরীক্ষাটি ইতিবাচক বলে বিবেচিত হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি সাধারণ যোনি স্মিয়ারের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা দ্বারা সন্দেহ করা যেতে পারে। ল্যাকটোব্যাসিলির পরিমাণগত হ্রাস, "কী" কোষের উপস্থিতি, প্রচুর পরিমাণে কোকাল ফ্লোরা - এই সমস্তই যোনি ডিসবায়োসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

গার্ডনারেলার পিসিআর নির্ণয় (একটি সঠিক পদ্ধতি যাতে এমনকি একক অণুজীবও সনাক্ত করা হয়) এই রোগের জন্য কোন অর্থ বহন করে না। আসল বিষয়টি হ'ল গার্ডনারেলা একটি সুবিধাবাদী অণুজীব এবং সর্বদা যোনি মাইক্রোফ্লোরাতে অল্প পরিমাণে উপস্থিত থাকে। এর উপস্থিতি নয়, এর পরিমাণ চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস অবশ্যই যৌনবাহিত রোগ (ক্ল্যামাইডিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, গনোরিয়া) এবং সেইসাথে থ্রাশ থেকে আলাদা করা উচিত।

"ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়" এমন একটি প্রশ্ন যা ন্যায্য লিঙ্গের অনেক প্রতিনিধি জিজ্ঞাসা করে। উত্তরটি সহজ - চিকিত্সা দুটি পর্যায়ে বাহিত হয়:

• অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি;
• যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার, স্থানীয় অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি।

গার্ডনারেলা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ (মেট্রোনিডাজল, ট্রাইকোপোলাম, টিনিডাজল) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। মেট্রোনিডাজল ট্যাবলেটগুলি 7 দিনের জন্য নির্ধারিত হয়, সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 0.5 গ্রাম 2 বার নিন। ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যেমন বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা, যা মহিলাদের দ্বারা এটি খারাপভাবে সহ্য করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ক্লিন্ডামাইসিন ট্যাবলেটগুলি দিনে দুবার 0.3 নির্ধারণ করা হয়, তবে এই ওষুধটিরও একটি ত্রুটি রয়েছে: এটি ল্যাকটোব্যাসিলির বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।

যদি সিস্টেমিক অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগগুলি গ্রহণ করা কোনও কারণে অবাঞ্ছিত বা অবাঞ্ছিত হয়, তবে স্থানীয় এজেন্টগুলি ব্যবহার করুন যেগুলিতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• 0.75% মেট্রোনিডাজল। ওষুধের প্যাকেজিংয়ে বিশেষ প্রয়োগকারী রয়েছে যার সাহায্যে জেলটি পাঁচ দিনের জন্য সকালে এবং সন্ধ্যায় যোনিতে ঢোকানো হয়;
• 2% যোনি ক্রিম ক্লিন্ডামাইসিন। ক্রিমটি রাতে একবার অন্তর্ভুক্ত আবেদনকারী ব্যবহার করে প্রয়োগ করা হয়। চিকিত্সার কোর্স পাঁচ দিন।

স্থানীয় চিকিত্সা সাধারণত সিস্টেমিক থেরাপির তুলনায় কম কার্যকর, তবে সহজেই সহ্য করা হয় এবং পাচনতন্ত্রের ক্ষতি করে না।

যদি চুলকানি হয়, অ্যান্টিহিস্টামিন (সুপ্রাস্টিন, ডায়াজোলিন) ভাল সাহায্য করে।

কখনও কখনও, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে, থ্রাশ বিকাশ হয়। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়; জালানিন এবং পিমাফুসিন সাপোজিটরিগুলি নিজেদের কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

সফল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল চিকিত্সার পরে, উপকারী বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি দিয়ে যোনি শ্লেষ্মা তৈরি করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, যোনি সাপোজিটরিগুলি (Acylact, Bifidumbacterin, Vagilak) এবং বোতলে ইউবায়োটিকগুলি (ল্যাকটোব্যাক্টেরিন, সিমবিটার), যা গুঁড়ো করা হয়, ব্যবহার করা হয়; যোনিতে প্রবেশের আগে, নির্দেশাবলী অনুসারে, সেগুলিকে সেদ্ধ জলে পাতলা করতে হবে।

প্রতিরোধ

যেহেতু ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস ডিসবায়োটিক ঘটনার পটভূমিতে বিকশিত হয়, তাই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি যোনি ইকোকালচারের হোমিওস্ট্যাসিস বজায় রাখা এবং পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি দূর করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত, যথা:

1. যৌনাঙ্গ পরিষ্কার রাখা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে মাসিকের দিনে, যখন স্থানীয় অনাক্রম্যতা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। এই দিনগুলিতে ট্যাম্পন এবং প্যাডগুলি প্রতি দুই থেকে তিন ঘন্টা পরিবর্তন করতে হবে, যৌন মিলন এড়ানো উচিত এবং স্নান করা উচিত নয়। অন্তর্বাস নির্বাচন করার সময়, আপনি প্রাকৃতিক কাপড় অগ্রাধিকার দিতে হবে। ডাচিং দিয়ে দূরে যাবেন না - ঘন ঘন অযৌক্তিক ডাচিং উপকারী ব্যাকটেরিয়াকে ধুয়ে দেয়।
2. যৌন সংস্কৃতির প্রতি শ্রদ্ধা। অযাচাইকৃত অংশীদারদের সাথে যৌন মিলনের সময় বাধা সুরক্ষার ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
3. অ্যান্টিবায়োটিকের যৌক্তিক ব্যবহার। অনিয়ন্ত্রিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ক্ষতিকারক এবং উপকারী উভয় অণুজীবকে ধ্বংস করে।
4. যৌনবাহিত সংক্রমণের স্যানিটেশন। যৌন সংক্রামিত রোগগুলি হালকা, উপসর্গহীন আকারে ঘটতে পারে, প্রজনন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে।
5. স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শন (প্রতি ছয় মাসে একবার)। একটি সাধারণ স্মিয়ারের উপর ভিত্তি করে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সন্দেহ করা যেতে পারে, যার অর্থ সময়মতো থেরাপি শুরু করা এবং প্রক্রিয়াটির দীর্ঘস্থায়ীতা প্রতিরোধ করা।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যোনির মাইক্রোইকোলজির লঙ্ঘন। সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের ব্যবহার;
• অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• ট্যাবলেট গর্ভনিরোধক ব্যবহার;
• ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী প্রদাহজনিত রোগ;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা মাসিক অনিয়ম দ্বারা অনুষঙ্গী;
• স্থানীয় অনাক্রম্যতার অবস্থার পরিবর্তন;
• আয়নাইজিং বিকিরণ কম ডোজ এক্সপোজার;
• শরীরের উপর চাপ প্রভাব।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসে আক্রান্ত 60% মহিলাদের মধ্যে, কোলনের মাইক্রোকোলজিতে ব্যাঘাত সনাক্ত করা হয় (অন্ত্রের ডিসবায়োসিস)।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রকাশ

প্রধান উপসর্গ একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে স্রাব অভিযোগ, যা শুধুমাত্র 50% মহিলাদের দ্বারা উল্লেখ করা হয়। স্রাব প্রায়ই মাঝারি, কম প্রায়ই প্রচুর, এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস থেকে নিঃসরণ ধূসর-সাদা রঙের, একজাতীয়, পিণ্ডবিহীন, এবং একটি নির্দিষ্ট "মাছের গন্ধ" আছে, যা মাসিক এবং যৌন মিলনের সময় ধ্রুবক, অনুপস্থিত বা প্রদর্শিত হতে পারে।

এই লক্ষণগুলির সময়কাল বছর হতে পারে। একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্রাব একটি হলুদ-সবুজ বর্ণ ধারণ করে, ঘন হয়ে যায়, প্রায়শই একটি চিজি ভরের মতো হয়, ফেনার বৈশিষ্ট্য রয়েছে, কিছুটা সান্দ্র এবং আঠালো এবং যোনির দেয়ালের উপর সমানভাবে বিতরণ করা হয়।

অন্যান্য অভিযোগ, প্রধানত চুলকানি এবং প্রস্রাবের ব্যাধিগুলি বিরল: তারা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা পর্যায়ক্রমে প্রদর্শিত হতে পারে। প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে আক্রান্ত মহিলারা ভারী মাসিক রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা এবং অ্যাডনেক্সাইটিসের অভিযোগ করেন।

একই সময়ে, কিছু ক্ষেত্রে, কিছু রোগী রোগের কোনো প্রকাশ দেখায় না।

ভালভা এবং যোনিতে জ্বালা বিরল, যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসকে ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ট্রাইকোমোনিয়াসিস থেকে আলাদা করে, যা সাধারণত গুরুতর চুলকানির সাথে থাকে।

কারণ নির্ণয়

একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রাথমিক নির্ণয় ইতিমধ্যেই করা যেতে পারে। পরীক্ষার পরে, স্রাব পোস্টেরিয়র ইনফেরিয়র ভ্যাজাইনাল ভল্ট থেকে নেওয়া হয়।

4 তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে 3টি উপস্থিত থাকলে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে:

• স্রাবের নির্দিষ্ট প্রকৃতি;
• অম্লতা >4.5 (সাধারণ 3.8-4.5);
• ইতিবাচক অ্যামিনো পরীক্ষা;
• "কী" কোষের উপস্থিতি। তথাকথিত "কী কোষ" হল পরিপক্ক এপিথেলিয়াল কোষ (যোনি এপিথেলিয়ামের উপরিভাগের স্তর), যার পুরো পৃষ্ঠ বরাবর জীবাণুগুলি ঘন এবং প্রচুর পরিমাণে সংযুক্ত থাকে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য 4টি পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ করা যথেষ্ট নয়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসা

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য, স্থানীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি সর্বোত্তম বলে মনে করা হয়। নাইট্রোইমিডাজল (মেট্রোনিডাজল, ট্রাইকোপোলাম, মেট্রোগিল, ইত্যাদি) গ্রুপের ওষুধের জন্য একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব দেখানো হয়, যা ট্যাবলেট, ট্যাম্পন বা সাপোজিটরি আকারে অন্তঃসত্ত্বাভাবে নির্ধারিত হয়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জটিল চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন স্কিম রয়েছে, যা ট্যাবলেট এবং টপিকাল এজেন্টগুলিতে নির্ধারিত নাইট্রোইমিডাজল ব্যবহার করে (1% হাইড্রোজেন পারক্সাইড, অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ "টমিসাইড", বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড যৌগ ইত্যাদি), যা যোনি সেচের জন্য ব্যবহৃত হয়। .

ট্যাবলেট আকারে নাইট্রোইমিডাজলগুলি নির্ধারণ করার সময়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা, মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যাথার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সার মৌলিক নীতি হল যোনি মিউকোসা (ক্লিন্ডামাইসিন, ওলেন্ডোমাইসিন, সেফালোস্পোরিন) এর সাধারণ স্যানিটেশনের উদ্দেশ্যে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা।

ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়, অন্যান্য গহ্বরের (অন্ত্র, ইত্যাদি) ডিসবায়োসিস সহ প্রচুর সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য চিকিত্সার কার্যকারিতা বিষয়গত প্রকাশের অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির গতিশীলতা এবং পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির স্বাভাবিককরণ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। প্রথম নিয়ন্ত্রণ ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা থেরাপি শেষ হওয়ার এক সপ্তাহ পরে এবং দ্বিতীয়টি 4-6 সপ্তাহ পরে করা উচিত।

চিকিত্সা এবং ফলো-আপের সময়, গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি (কন্ডোম) ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া উচিত।

বর্তমানে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল ডালাসিন ভ্যাজাইনাল ক্রিম, দিনে একবার 3 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সার কোর্স 3 দিন। একটি পূর্ণ আবেদনকারী ওষুধের একক ডোজ এর সাথে মিলে যায়।

উপরের ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে, যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস উল্লেখ করা উচিত। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন - নিস্টাটিন 2000 মিলিগ্রাম প্রতিদিন মৌখিকভাবে, একই সাথে চিকিত্সা শুরু করার সাথে। অ-গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ হল ফ্লুকোনাজোল। একই সময়ে, গর্ভাবস্থায় যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য, ক্লোট্রিমাজল, পিমাফুসিন, জিনো-পেভারিল, ড্যাফনেডজিন ইত্যাদি ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের আরেকটি কার্যকর চিকিৎসা হল অ্যান্টিসেপটিক ড্রাগ পোভিডোন আয়োডিন (বেটাডিন)।

পূর্বাভাস

উপরোক্ত সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে, চিকিত্সার পরে বিভিন্ন সময়ে ঘটতে পারে। স্পষ্টতই, এটি এই কারণে যে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, প্যাথোজেন নির্মূল করার সময়, প্রায়শই উপকারী ব্যাকটেরিয়া দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য শর্ত তৈরি করে না।

এই বিষয়ে, চিকিত্সার মূল কোর্সের 10 দিনের মধ্যে থেরাপির জটিলতায়, ল্যাকটোব্যাসিলির স্বাভাবিক অনুপাত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে তাদের নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপের কারণে অ্যাসিল্যাক্ট, বিফিকল, বিফিডাম- এবং ল্যাকটোব্যাক্টেরিনের মতো জৈবিক পণ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। যোনিতে, এবং এর ফলে এই রোগের পুনরাবৃত্তির ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিরোধ করে।

যোনি মাইক্রোফ্লোরার একটি ভারসাম্যহীনতা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে, একটি সংক্রামক রোগ যা মহিলাদের উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি সৃষ্টি করে। আমরা আপনাকে বলি যে এটি কী ধরণের রোগ, এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং কীভাবে চিকিত্সকরা এটির চিকিত্সা করার পরামর্শ দেন।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস(যোনি ডিসবায়োসিস, গার্ডনেরেলোসিস, নন-স্পেসিফিক ভ্যাজাইনাইটিস) সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে যোনি সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যদিও রোগটি প্রায়ই একটি নতুন সঙ্গীর সাথে যৌন মিলনের পরে বিকাশ লাভ করে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস নয়।

প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এলেনা বেরেজোভস্কায়া বলেছেন, "এটি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনাইটিসের এক প্রকার, যখন স্বাভাবিক এবং সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরার মধ্যে ভারসাম্য অনেকগুলি কারণের প্রভাবে ব্যাহত হয়।" - ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হওয়ার ঘটনাটি নির্ভর করে মহিলার বয়স, তার যৌন কার্যকলাপ, হরমোনের ভারসাম্য, ইমিউনোলজিক্যাল অবস্থা, যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি এবং চর্মরোগের উপস্থিতির উপর।

এসটিআই, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার, হরমোন, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, গর্ভাবস্থার অস্ত্রোপচারের সমাপ্তি, অস্ত্রোপচার, অনুপ্রবেশকারী ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধ এবং এমনকি পরিবেশগত সমস্যাগুলিও যোনি উদ্ভিদের ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে। এই কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যায় তীব্র হ্রাস ঘটে, যা ফলস্বরূপ, ল্যাকটিক অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস করে এবং পিএইচ ক্ষারীয় দিকে পরিবর্তন করে। একই সময়ে, সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা এবং গার্ডনেরেলার ত্বরিত প্রজননের জন্য শর্ত তৈরি করা হয়।

যেহেতু এটি গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যোনি ডিসবায়োসিস সৃষ্টি করে, অনেক ডাক্তার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসকে গার্ডনেরেলোসিস বলে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ

প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ব্যাচেস্লাভ ইভানিকভ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কারণ সম্পর্কে আমাদের বলেছেন:

যোনি মাইক্রোফ্লোরা একটি মোবাইল ইকোসিস্টেম। সাধারণত, এটি ল্যাকটোব্যাসিলির উপর ভিত্তি করে, যা একটি প্রতিরক্ষামূলক কাজ করে। ল্যাকটোব্যাসিলি গ্লাইকোজেনকে ল্যাকটিক অ্যাসিডে রূপান্তর করে, যোনির অম্লতা হ্রাস করে। এছাড়াও, ল্যাকটোব্যাসিলি হাইড্রোজেন পারক্সাইড উত্পাদন করে।

অ্যাসিড এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইড সুবিধাবাদী জীবাণুর বৃদ্ধিকে দমন করে (স্টাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোককি, ই. কোলি, অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া, গার্ডনেরেলা, ইত্যাদি), যা বেশিরভাগ মহিলাদের যোনিতে অল্প পরিমাণে সনাক্ত করা হয়। যদি ল্যাকটোব্যাসিলির অনুপাত কমে যায়, বাস্তুতন্ত্রে তাদের স্থান সুবিধাবাদী জীবাণু (প্রাথমিকভাবে গার্ডনেরেলা) দ্বারা নেওয়া হয়।

যে কোনও মহিলা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস বিকাশ করতে পারে।

সুতরাং, রোগের কারণ কেবল ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্যাথোজেনের উপস্থিতি নয় (প্রায় প্রতিটি মহিলারই এগুলি অল্প পরিমাণে থাকে), তবে ল্যাকটোব্যাসিলি এবং সুবিধাবাদী জীবাণুর অনুপাতের অনুপাতের পরিবর্তন যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সৃষ্টি করে। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে, ল্যাকটোব্যাসিলির অনুপাত হ্রাস পায় এবং ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্যাথোজেনগুলির অনুপাত বৃদ্ধি পায়। এই কারণেই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসকে ভ্যাজাইনাল ডিসবায়োসিস বলা হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস যে কোনও মহিলার মধ্যে বিকাশ করতে পারে, যদিও কিছু কারণ প্রাকৃতিক মাইক্রোফ্লোরাকে ব্যাহত করে এবং রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়:

• যোনি পরিষ্কার করতে জল বা ঔষধি সমাধান দিয়ে ডুচিং;
• একটি নতুন যৌন সঙ্গী থাকা;
• একাধিক যৌন সঙ্গী থাকা;
• সুগন্ধি সাবান ব্যবহার করে;
• ধূমপান;
• প্লাস্টিক এবং তামার তৈরি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (আইইউডি) ব্যবহার;
• যোনি ডিওডোরেন্ট ব্যবহার;
• কিছু ডিটারজেন্ট ব্যবহার করে অন্তর্বাস ধোয়া।

আপনি একটি সুইমিং পুল, টয়লেট, বিছানা বা অন্যান্য আইটেম থেকে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস পেতে পারেন না।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে আক্রান্ত প্রায় 50% মহিলার কোন উপসর্গ নেই। তদুপরি, কখনও কখনও ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস দেখা দিতে পারে এবং কোনও আপাত কারণ ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। পরিসংখ্যানগতভাবে, 90% ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা কার্যকর হলেও, 25% মহিলা পরবর্তী চার সপ্তাহের মধ্যে আবার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বিকাশ করতে পারে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রধান লক্ষণ হল যোনি স্রাব: পাতলা এবং জলময়, ধূসর বা সাদা, গন্ধহীন বা একটি শক্তিশালী অপ্রীতিকর "মাছস" গন্ধযুক্ত।

প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়াও যোনি ডিসবায়োসিস নির্দেশ করতে পারে, তবে এটি অনেক কম সাধারণ।

সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এই সময় নির্ণয় করা হয়: গাইনোকোলজিস্ট, রোগীর অভিযোগ ছাড়াও, সাদা বা ধূসর স্রাবের উপস্থিতি এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধের দিকে মনোযোগ দেবেন। যদি রোগী যৌনভাবে সক্রিয় থাকে, তবে তার একটি STI হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং ডাক্তার কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।

কিভাবে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসা করবেন

"ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা বেশ সহজ - এটি মেট্রোনিডাজলযুক্ত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের ব্যবহার," বলেছেন এলেনা বেরেজভস্কায়া। - কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা চক্রাকার হতে হবে। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল চিকিত্সার পরে, ল্যাকটোব্যাসিলি প্রস্তুতির সাথে স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সুবিধাবাদী উদ্ভিদের বৃদ্ধিকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলির প্রভাব দূর করা বা হ্রাস করা সফল চিকিত্সার চাবিকাঠি। যেহেতু যোনি dysbiosis প্রায়ই অন্ত্রের dysbiosis সঙ্গে যুক্ত করা হয়, অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ফ্লোরা সংশোধন রোগের relapses সংখ্যা কমাতে সাহায্য করে।

পুরুষ অংশীদারদের চিকিত্সা মহিলাদের মধ্যে যোনি ডিসবায়োসিসের পুনরাবৃত্তির সংখ্যা হ্রাস করে না।

এটি লক্ষণীয় যে পুরুষদের সাধারণত ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না: গবেষণায় দেখা গেছে যে অংশীদারদের একযোগে চিকিত্সা মহিলাদের মধ্যে যোনি ডিসবায়োসিসের পুনরাবৃত্তির সংখ্যা হ্রাস করে না। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই রোগটি অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়। যেসব মহিলার পূর্বে প্রিটার্ম প্রসব বা কম ওজনের বাচ্চা হয়েছে তাদের কোনো উপসর্গ না থাকলেও গাইনোকোলজিস্ট দেখা উচিত।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রোবায়োটিকস

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, তারা 85% থেকে 90% কার্যকর।

মেট্রোনিডাজল- ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিক।

তিনি নিযুক্ত হন:

• ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে দিনে 2 বার 7 দিনের জন্য নেওয়া হয়। যদি একজন মহিলা স্তন্যপান করান বা সন্তানের প্রত্যাশা করেন তবে এটি পছন্দের চিকিত্সা পদ্ধতি;
• ট্যাবলেট আকারে যা মৌখিকভাবে একবার নেওয়া হয়। চিকিত্সার সাত দিনের কোর্সের সাথে তুলনা করে, মেট্রোনিডাজলের একক ডোজ ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের পুনরাবৃত্তি ঘটাতে পারে;
• একটি যোনি জেল আকারে, যা দিনে একবার 5 দিনের জন্য প্রয়োগ করা হয়;
• মেট্রোনিডাজল সহ প্রোবায়োটিকের আকারে।

একটি Cochrane পদ্ধতিগত পর্যালোচনায়, গবেষকরা জানিয়েছেন যে অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে প্রোবায়োটিকগুলি যোনি ডিসবায়োসিসের চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ায়। গুরুত্বপূর্ণ: মেট্রোনিডাজল অ্যালকোহলের সাথে ভালভাবে মিথস্ক্রিয়া করে না, তাই এই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, চিকিত্সা শেষ করার পরে আপনার কমপক্ষে 48 ঘন্টা অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়।

ক্লিন্ডামাইসিনএটি একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যদি মেট্রোনিডাজল কাজ না করে বা রোগটি ফিরে আসে।

তিনি নিযুক্ত হন:

• একটি যোনি ক্রিম আকারে, যা 7 দিনের জন্য দিনে একবার প্রয়োগ করা হয়;
• একটি ক্যাপসুল আকারে, যা 7 দিনের জন্য দিনে 2 বার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস হওয়ার ঝুঁকির কারণে এই পদ্ধতিটি আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
গুরুত্বপূর্ণ: যখন ক্লিন্ডামাইসিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তখন গর্ভনিরোধের কিছু বাধা পদ্ধতি কম কার্যকর হয় (ল্যাটেক্স কনডম, ডায়াফ্রাম), তাই মহিলাদের অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক (পলিউরেথেন কনডম) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

টিনিডাজল- আরেকটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করবে যদি মেট্রোনিডাজল অকার্যকর হয়। এটি মৌখিকভাবে 1 বার নেওয়া হয়। এই ওষুধ খাওয়ার সময় আপনার অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়।

লোক প্রতিকারের সাথে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা

ইন্টারনেটে আপনি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের বিকল্প চিকিত্সার বিষয়ে অনেক পরামর্শ পেতে পারেন। প্রায়শই ক্যামোমাইলের আধান, ওক ছাল, পাখির চেরি, কোল্টসফুট পাতা এবং জুনিপার ফলের ক্বাথ দিয়ে ডুচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও ভেষজ decoctions থেকে তৈরি স্নান জন্য রেসিপি আছে.

অযাচাইকৃত লোক রেসিপিগুলি ব্যবহার করে আপনার নিজের ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা করার জন্য স্পষ্টতই সুপারিশ করা হয় না: প্রথমত, একজন মহিলা সহগামী প্রদাহ মিস করতে পারেন, যেখানে গরম করা নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, এবং দ্বিতীয়ত, বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে ডুচিং ঝুঁকি 2 গুণ বাড়িয়ে দেয় এবং অবদান রাখতে পারে। ক্যান্ডিডিয়াসিস () এবং কিছু যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের বিকাশে।

যোনি ডিসবায়োসিসের অনুপযুক্ত চিকিত্সা বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে। আপনি যদি অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস নিরাময় করতে চান তবে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

যোনি ডিসবায়োসিসের অনুপযুক্ত চিকিত্সা বিপজ্জনক পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে:

• একজন মহিলাকে এইচআইভি সংক্রমণ, ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া এবং এইচপিভিতে আরও সংবেদনশীল করে তোলে;
• কিছু গর্ভাবস্থার জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়: অকাল জন্ম, গর্ভপাত, কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস এবং প্রসবোত্তর এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক প্রদাহ এবং উপরের যৌনাঙ্গের সংক্রমণ।

উৎস Zvezda - Khvalynsky জেলার সামাজিক-রাজনৈতিক সংবাদপত্র। খভালিনস্ক: http://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

ধন্যবাদ

সাইটটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে রেফারেন্স তথ্য প্রদান করে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল সবচেয়ে সাধারণ প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির মধ্যে একটি। সম্প্রতি, এটি সমস্ত যোনি প্যাথলজিগুলির 30-50% দখল করে এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে প্রচুর মনোযোগের প্রয়োজন। বয়ঃসন্ধির সময় অ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঘটনা 4 থেকে 61% পর্যন্ত হয়। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনাইটিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত উদ্দেশ্যমূলক মানদণ্ডের অভাবের কারণে এই বিস্তৃত ঘটনাটি হতে হবে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা 14-20%। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই 35-40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে।

প্যাথোজেন

অনেক বিশেষজ্ঞের অভিমত যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যোনি বাস্তুতন্ত্রের লঙ্ঘন ছাড়া আর কিছুই নয়, যা প্যাথোজেনিক, প্রায়শই অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বর্ধিত বৃদ্ধি দ্বারা প্ররোচিত হয়। যোনির অম্লতা এবং ল্যাকটোব্যাসিলি (সাধারণ যোনি মাইক্রোফ্লোরার বাসিন্দাদের) পরিমাণগত ঘনত্বের একটি খুব দ্রুত হ্রাস একটি প্যাথোজেনিক অণুজীব দ্বারা নয়, যা পরে প্রধান হয়ে ওঠে, কিন্তু একবারে বেশ কয়েকটি অণুজীবের সংমিশ্রণ দ্বারা। উদাহরণস্বরূপ, তারা হতে পারে: গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস, ব্যাকটেরয়েড এসপি।, পেপ্টোকোকাস এসপি।, মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস, মোবিলাঙ্কাস এবং অন্যান্য প্রতিনিধি। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি পলিমাইক্রোবিয়াল রোগ, তাই অণুজীবের এই গোষ্ঠী থেকে কোনও প্রভাবশালী প্যাথোজেনকে আলাদা করা অসম্ভব - তাদের যে কোনও একটি সুস্থ মহিলাদের যোনি সামগ্রীতে অল্প পরিমাণে থাকতে পারে। যোনি স্রাব সাধারণত প্রতি 1 মিলি 105 থেকে 107 অণুজীব ধারণ করে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কি?

এটি এমন একটি রোগ যা সুবিধাবাদী অ্যানেরোবিক অণুজীবের সাথে মহিলার যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার ল্যাকটোব্যাসিলি প্রতিস্থাপনের ফলে ঘটে। এটি বিভিন্ন কারণের প্রভাবের অধীনে যোনি উদ্ভিদের গঠনে একটি গুণগত পরিবর্তন। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস যোনিতে বিভিন্ন সংক্রামক প্রক্রিয়ার সংঘটনের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে।

কিভাবে রোগের বিকাশ হয়?

সাধারণ যোনি মাইক্রোফ্লোরাতে ল্যাকটোব্যাসিলি আধিপত্য বিস্তার করে। যখন যোনির মাইক্রোইকোলজি ব্যাহত হয়, তখন প্রভাবশালী ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায় এবং সুবিধাবাদী অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি এবং বিকাশের হার বৃদ্ধি পায়। পূর্বে, বিজ্ঞানীরা দাবি করেছিলেন যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কার্যকারক এজেন্ট হল গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস। কিন্তু পরে দেখা গেল যে ভ্যাজিনোসিসের অন্যান্য কারণ রয়েছে এবং গার্ডনেরেলা যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশ।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের পূর্বাভাসকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
অ্যান্টিবায়োটিক সহ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা
যৌনাঙ্গের অতীত প্রদাহজনিত রোগ
মৌখিক এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক
যৌন সঙ্গীর ঘন ঘন পরিবর্তন
হরমোনজনিত ব্যাধি
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে
দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ এবং অন্যান্য রোগ যা dysbiosis হতে পারে
খারাপ পুষ্টি - খাদ্যে গাঁজনযুক্ত দুধের দ্রব্যের অভাব
প্যান্টি লাইনার এবং ট্যাম্পনের অত্যধিক ব্যবহার
টাইট-ফিটিং, টাইট-ফিটিং সিন্থেটিক আন্ডারওয়্যার এবং ট্রাউজার্স ঘন ঘন পরা।

যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে, যোনি বিষয়বস্তুর pH 4.5 থেকে 7.0 - 7.5 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। প্যাথোজেনিক অণুজীবের ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, যোনিতে জটিল রাসায়নিক যৌগ (অস্থির অ্যামাইনস) তৈরি হয়, যা "পচা মাছ" এর অপ্রীতিকর গন্ধ প্রকাশে অবদান রাখে। এই প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি যোনিতে প্রাকৃতিক জৈবিক বাধাগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে এবং যৌনাঙ্গের বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ এবং অপারেশন পরবর্তী সংক্রামক জটিলতার বিকাশের পক্ষে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

• প্রধান অভিযোগ হল অসংখ্য সমজাতীয় ক্রিমযুক্ত ধূসর-সাদা ফেনাযুক্ত যোনি স্রাব, সামান্য সান্দ্র। স্রাব যোনির দেয়ালে লেগে থাকে এবং সমানভাবে তার দেয়াল বরাবর বিতরণ করা হয়। স্রাবের সাথে "পচা মাছ" এর একটি অপ্রীতিকর গন্ধ রয়েছে


• যোনি এলাকায় চুলকানি এবং জ্বলন


• ডিসপারেউনিয়া - যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি এবং ব্যথা


• প্রস্রাবের কর্মহীনতা

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কিভাবে নির্ণয় করবেন?

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয় করা যেতে পারে যদি নিম্নলিখিত 4টি লক্ষণের মধ্যে অন্তত 3টি উপস্থিত থাকে:
1. সমজাতীয় যোনি স্রাব
2. যোনি স্রাবের pH 4.5 এর উপরে
3. ইতিবাচক অ্যামাইন পরীক্ষা
4. যোনি স্রাবের দাগের মধ্যে "কী কোষ" (ডিস্কোয়ামেটেড ভ্যাজাইনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি ঘনভাবে গ্রাম-ভেরিয়েবল রড দিয়ে আচ্ছাদিত) উপস্থিতি, গ্রাম দিয়ে দাগযুক্ত এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, "কী কোষ" যোনিতে পাওয়া যায় না।

• ব্যাকটিরিওস্কোপিক পদ্ধতিটি দৃশ্যের ক্ষেত্রে অল্প সংখ্যক লিউকোসাইট, হ্রাসকৃত সংখ্যা বা ডেডারলিন রডগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে।


• যোনি মাইক্রোফ্লোরার সংস্কৃতি


• অ্যান্টিবায়োটিকগ্রাম - অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্যাথোজেন সংবেদনশীলতা নির্ধারণ


• পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া - গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিসের জেনেটিক উপাদান নির্ধারণ করতে

রোগের জটিলতা

ঘন ঘন জরায়ু রক্তপাত
পেলভিসের প্রদাহজনিত রোগের বিকাশ (প্রজনন সিস্টেম এবং জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট)
বন্ধ্যাত্ব
প্রসবের সময় ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া এবং তাদের প্রদাহ
প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে এন্ডোমেট্রাইটিস
নবজাতকের বিকাশ বন্ধ হয়ে যায়

কিভাবে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা?

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত। স্ব-ঔষধের সমস্ত প্রচেষ্টা বাদ দেওয়া হয়।
এই রোগের চিকিত্সার দুটি দিক রয়েছে:

প্রথম দিকটি হল প্যাথোজেনিক এবং প্যাথোজেনিক অণুজীব ধ্বংস করা এবং স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা। এর জন্য, যোনি সাপোজিটরি এবং জেল ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিসেপটিক্স রয়েছে - মেট্রোনিডাজল, অর্নিডাজল, ক্লিন্ডামাইসিন। তারা যোনি সাপোজিটরি বা ট্যাবলেট আকারে ম্যাকমিরর এবং টেরজিনানের মতো ওষুধ ব্যবহার করে।

দ্বিতীয় দিকটি ইউবায়োটিকের ব্যবহার জড়িত - ল্যাকটোব্যাসিলি (ল্যাকটোব্যাক্টেরিন, বিফিডাম-ব্যাক্টেরিন, অ্যাসিল্যাক্ট) ধারণকারী ওষুধ। অভ্যন্তরীণ বা স্থানীয়ভাবে ব্যবহার করুন - যোনিতে। দই এবং বায়োকফিরগুলি সুপারিশ করা হয়।
ভিটামিন থেরাপি এবং বায়োজেনিক উদ্দীপনা - শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে।
ইমিউনোথেরাপি এবং ইমিউনোপ্রোফিল্যাক্সিস - ল্যাকটোব্যাসিলির বিশেষ স্ট্রেন ধারণকারী সোলকো ট্রিখোভাক ভ্যাকসিন। ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের ফলস্বরূপ, অ্যান্টিবডিগুলি গঠিত হয় যা সফলভাবে রোগের কার্যকারক এজেন্টদের ধ্বংস করে, যোনি মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং অনাক্রম্যতা তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের পুনরুত্থানের বিকাশকে বাধা দেয়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রধান ওষুধ:
মেট্রোনিডাজল (মেট্রোজিল, ট্রাইকোপোলাম, ফ্ল্যাগাইল) ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করতে সাহায্য করে। এই ধরনের ওষুধ সকাল এবং সন্ধ্যায় পাঁচশ মিলিগ্রামের ডোজে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার কোর্সটি সাত দিন। এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হজমের ব্যাধি, বমি, বমি বমি ভাব এবং অন্যান্যগুলি স্পষ্ট হতে পারে।

ক্লিন্ডামাইসিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ যা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজনন উভয়কেই বাধা দেয়। আপনি এই ওষুধটি ক্যাপসুল আকারে এবং যোনি ক্রিম বা যোনি সাপোজিটরি আকারে উভয়ই কিনতে পারেন। যোনি ক্রিম হিসাবে, এটি বিছানায় যাওয়ার আগে দিনে একবার একটি বিশেষ অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে যোনিতে ঢোকানো উচিত। থেরাপির কোর্সটি ছয় দিন।

প্রতিরোধ

• যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা


• সঠিক ও পুষ্টিকর পুষ্টি


• জেনেটোরিনারি অঙ্গগুলির প্রদাহজনিত রোগের সময়মত চিকিত্সা


• অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার অপব্যবহার নির্মূল


• প্রাকৃতিক কাপড় থেকে তৈরি আরামদায়ক অন্তর্বাস পরা

ব্যবহার করার আগে, আপনি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

রিভিউ

আমি সমুদ্র থেকে বাকভাজিনোসিস "আনেছি", প্রথমবার নয়, যাইহোক, এইরকম বাজে কথা। তারা দুটি পর্যায়ে চিকিত্সা নির্ধারণ করেছে: প্রথম যোনি ট্যাবলেট এবং তারপর ল্যাকটোজিন ক্যাপসুল। ফলাফল ছাড়াই সবকিছু চলে গেল, অন্যথায় এটি ঘটেছিল যে পরে থ্রাশ আবার বেরিয়ে আসে। আমি এটি বুঝতে পারব dlactoginal ধন্যবাদ, কারণ... তিনি উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করেন।

আমি বেশ কয়েকবার ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা করেছি, আমি নিজেই জানি এটি কী ধরণের জঘন্য জিনিস। প্রথমে তারা দশ দিনের জন্য কোর্স নির্ধারণ করেছিল, কিন্তু এখনও রিলেপস ছিল। সবচেয়ে সফল চিকিত্সা শেষবার ছিল, শুধুমাত্র সালভাগিন জেল নির্ধারণ করা হয়েছিল, তবে এই প্রেসক্রিপশনের পরে আর কোনও পুনরাবৃত্তি হয়নি, যদিও প্রায় এক বছর কেটে গেছে

ভ্যাজিনোসিস অবশ্যই ভয়ানক, বিশেষ করে যখন আপনার চিকিত্সা করার সময় থাকে না এবং কয়েক মাস পরে এটি আবার প্রদর্শিত হয়। সালভাগিন আমাকে এটি থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করেছে, এটি একটি অন্তঃসত্ত্বা জেল। সম্পূর্ণরূপে উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করার জন্য পাঁচটি টিউব যথেষ্ট ছিল, ইমিউন সিস্টেমটি বেশ ভালভাবে শক্তিশালী হয়েছে, দৃশ্যত ব্যাকটেরিয়া মোকাবেলা করে এবং আর কোন রিলেপস নেই।

আমি মেট্রোনিডাজল দিয়ে ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা করেছি, এটি ভালভাবে সাহায্য করেছিল, যদিও এটির জন্য একটি ভাল প্রোবায়োটিকও প্রয়োজন, কারণ এটি নির্বিচারে সমস্ত মাইক্রোফ্লোরাকে মেরে ফেলে।

দয়া করে আমাকে বলুন আমি একটি মেডিকেল পরীক্ষা করেছি এবং জানতে পেরেছি যে আমার ভ্যাজিনোসিস হয়েছে। তারা কি এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে কাজ করার অনুমতি দেয়? নাকি শুধুমাত্র চিকিত্সার পরে?

হ্যালো! দয়া করে আমাকে বলুন! ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি ওভারিয়ান সিস্টের বিকাশে অবদান রাখতে পারে?

জুলিয়া,
ভ্যাজিনোসিস যৌন সংক্রামিত হয় না! এটি যোনিপথের একটি প্রাকৃতিক রোগ (সংক্রমণ), বা বরং, যোনি ডিসবায়োসিস। এবং তবুও, একজন মানুষ ভ্যাজিনোসিস, ভ্যাজিনোসিস এবং "যোনি" - যোনি, যোনি থেকে নামটি ভোগ করতে পারে না। লোকটার কাছে নেই।

পলিন,
আমার পর্যবেক্ষণে, রোগীরা বুকে ব্যথা অনুভব করেননি। আপনার স্তন সম্পর্কে একজন ম্যামোলজিস্ট বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান। একটি কম্প্যাকশন উপস্থিত হতে পারে।

হ্যালো! আমি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। প্রশ্ন লিখুন, আমি উত্তর দেব। ভ্যাজিনোসিস সম্পর্কে! আমার মেয়ের (11 বছর বয়সী) একটি সাদা এবং স্বচ্ছ স্রাব রয়েছে, গ্যাসের বুদবুদ ছাড়া, ফেনাযুক্ত নয়, চুলকানি নেই, জ্বালা নেই, আমার পর্যবেক্ষণ অনুসারে প্রস্রাব করা স্বাভাবিক। তিনি সেখানে তার আঙুল রাখা এবং আমাকে এটি গন্ধ. বোকা, অবশ্যই...আমি কিছুর গন্ধ পাইনি! এবং সে হয় একধরনের পেঁয়াজ, বা রসুন বলে, অথবা সে ইতিমধ্যেই লোহার গন্ধ। এটা কি কেউ জানলে দয়া করে বলবেন!! যদিও আমি নিজে একজন গাইনোকোলজিস্ট, তবুও আমি এটা পুরোপুরি বের করতে পারি না। আমার মতে, এটি নরমোসেনোসিস।

হ্যালো, আমি জানতে চাই ভ্যাজিনোসিসের সাথে তলপেটে বুকের ব্যথা এবং ফোলাভাব আছে কিনা? (যোনিরোগের অন্যান্য উপসর্গ রয়েছে)

এটা সত্য নয় যে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা যায়! আমি Lactofiltrum + Terzhinan যোনি সাপোজিটরি পান করেছি। এবং সবকিছু ঠিক হবে! আমি উপদেশ...

মেয়েরা, এখানে আপনার বেশিরভাগই আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিচ্ছেন। তারা বলে যে ডাক্তার অবশ্যই এই খুব ভ্যাজিনোসিসকে সঠিকভাবে নিরাময় করতে সহায়তা করবে। তিন বছর ধরে চিকিৎসকরা তাকে সুস্থ করতে পারছেন না। বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়, তারপর প্রোবায়োটিক। এখানেই শেষ. শুধু ওষুধের নামের পার্থক্যের সাথে একই স্কিম। আমার ক্ষেত্রে, অ্যাসিল্যাক্ট, বিপরীতভাবে, থ্রাশকে উস্কে দেয় (যদিও, তাত্ত্বিকভাবে এটি প্রতিরোধ করা উচিত), কখনও কখনও আমাকে অর্ধেক পথ ছেড়ে দিতে হয় কারণ ভয়ানক চুলকানি এবং অস্বস্তি শুরু হয়। সাধারণভাবে, মাইক্রোফ্লোরা কিছুতে পুনরুদ্ধার করা হয় না। ঠিক এই কারণেই আমি সম্ভাব্য চিকিত্সার (এবং নিরাময়, রিল্যাপস ছাড়াই) কমপক্ষে কিছু বিকল্প পড়ার জন্য ফোরামের চারপাশে ঘুরে বেড়াই, কারণ ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিগুলি কোনও উপকারে আসে না।

ভ্যাজিনোসিস একটি খুব বাজে জিনিস, আমি নিজেই এটিতে ভুগেছি =(((ওহ, আমি এটির সাথে কীভাবে ভুগছি... ভ্যাজিনোর্ম-এস নির্ধারিত না হওয়া পর্যন্ত আমি ডাক্তারের কাছে দৌড়েছি। এটি আমার ত্রাণকর্তা! আমি ইতিমধ্যেই অপ্রীতিকর ক্লান্ত ছিলাম -গন্ধযুক্ত স্রাব, এবং Vaginorm মাত্র 6 দিনের মধ্যে এটি নির্মূল! আমি প্রত্যেকের কাছে এটি সুপারিশ!

ভ্যাজিনোসিস একটি ভয়ানক ব্যাধি!! আমি এটা আমার জীবনে বেশ কয়েকবার ছিল, ছিল, তাই কথা বলতে, relapses, আমি Vagilak সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়েছিল. এক ভাল দিন পর্যন্ত আমি ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলাম এবং তারা এক সপ্তাহের জন্য আমার জন্য Vaginorm লিখে দিয়েছিল - এটি কোনও অসুবিধার কারণ হয় না, "সেখানে" কিছুই আসে না)) এক সপ্তাহ পরে আমি খুব খুশি হয়েছিলাম যে এটি শেষ হয়ে গেছে! ! ইতিমধ্যে ছয় মাস অতিবাহিত হয়েছে, এবং এখনও পর্যন্ত, পাহ-পাহ, কোন পুনরাবৃত্তি নেই... আমি সাধারণভাবে এটি সুপারিশ করছি))

নিবন্ধের জন্য লেখকদের ধন্যবাদ! এটা লজ্জাজনক যে তারা মৌখিক প্রোবায়োটিকগুলি উল্লেখ করেনি, যা যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে। কারণ দই এবং কেফির অবশ্যই ভাল, তবে পেট থেকে তারা অন্ত্রে প্রবেশ করে এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে প্রভাবিত করে, যোনিতে নয়। মহিলাদের মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে এমন আধুনিক ওষুধ (গ্যাপ্রাইমার ভ্যাজিলাক) আছে!

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হ'ল যোনিতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন যা প্রকৃতিতে প্রদাহজনক নয় এবং অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশগ্রহণে ডিসবায়োটিক পরিবর্তনের পটভূমিতে ঘটে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস

যোনি পরিবেশে জরায়ু এবং উপাঙ্গগুলিকে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে রক্ষা করার কাজ রয়েছে যা বাইরে থেকে যোনিতে প্রবেশকারী বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্টকে উত্তেজিত করতে পারে বা ইতিমধ্যে সেখানে উপস্থিত রয়েছে, যা ঊর্ধ্বমুখী হয়ে প্রদাহকে উস্কে দেয়। যোনি পরিবেশে স্থিরতার বৈশিষ্ট্য রয়েছে; রোগজীবাণু জীবগুলি এতে দীর্ঘকাল থাকতে পারে না এবং এর শ্লেষ্মা স্তরে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে না। যোনি পরিবেশের অম্লতা (pH) এর ধ্রুবক স্তর এবং এর সংমিশ্রণের কারণে এই সমস্ত ঘটে: একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলা যোনিতে একটি অম্লতা স্তর রয়েছে যা 3.8 থেকে 4.5 পর্যন্ত হতে পারে এবং এর সংমিশ্রণে ল্যাকটোব্যাসিলি প্রাধান্য পায়। যদি ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস পায় বা যোনি পিএইচ বৃদ্ধি পায় (4.5 এর বেশি), তবে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি হয় যেখানে সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়া ভালভাবে বৃদ্ধি পায়।

অনির্দিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা যোনির প্রতিরোধক এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অনেক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। প্রতিরক্ষামূলক ইমিউনোগ্লোবুলিন A এর উত্পাদন, যা প্যাথোজেনিক এজেন্টকে যোনি এপিথেলিয়ামের সাথে সংযুক্ত করতে দেয় না, হ্রাস করা হয়। এপিথেলিয়াল কোষগুলি দ্রুত স্লো হতে শুরু করে, যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে বর্ধিত স্রাবকে ব্যাখ্যা করে। ল্যাকটোব্যাসিলি সাধারণত অ্যানেরোব দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় - ব্যাকটেরিয়া যা অক্সিজেন ছাড়াই কাজ করে। তাদের বিপাকের পণ্যগুলি, উদাহরণস্বরূপ, যোনিতে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং উদ্বায়ী ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলিতে ভেঙে যায়, যার একটি নির্দিষ্ট মাছের গন্ধ থাকে।

উপরে বর্ণিত পরিবর্তনগুলির কারণে, যোনি পরিবেশের pH অম্লীয় থেকে ক্ষারীয় মানগুলিতে স্থানান্তরিত হয়। এই পরিবর্তনগুলি এপিথেলিয়ামের কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, লিপিড এবং খনিজ বিপাকের প্রগতিশীল পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। শ্লেষ্মা উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে ভারী স্রাব হয়, যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রধান লক্ষণ। কিন্তু এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি শুধুমাত্র প্রকৃতিতে কার্যকরী; যোনির দেয়ালে কোন প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নেই।

উচ্চারিত প্রদাহ ছাড়াই অগ্রসর হলে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস উজ্জ্বল এবং নগণ্য উভয় উপসর্গের সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যদি প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং পুনরায় ঘটতে থাকে তবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ইতিমধ্যেই ঘটে।

কখনও কখনও রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং একটি মুছে ফেলা আকারে, যেন এটি বিবর্ণ হয়ে যায় এবং তারপরে আবার ফিরে আসে। বিদ্যমান ডিসবায়োসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, যোনি পরিবেশে প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের পরিমাণ বৃদ্ধি ঘটতে পারে, যা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে। অন্যান্য ডিসবায়োটিক অবস্থার মতো, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস, যা বিশেষ চিকিত্সা পায় না, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের অন্যান্য, আরও গুরুতর রোগের ভিত্তি হয়ে উঠতে পারে।

আপনি কি যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস পেতে পারেন?

এই রোগটি যৌনবাহিত রোগ নয়। এর প্যাথোজেন যৌন মিলনের সময় প্রেরণ করা যেতে পারে। তবে, তবুও, নারী থেকে নারীতে তাদের সংক্রমণ রোগের কারণ হবে না, কারণ এই ক্ষুদ্র সংখ্যক জীবাণু বেশিরভাগ মহিলাদের যোনিতে স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশ।

তবে, অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সংক্রমণ হতে পারে। এবং এখানে কারণটি মোটেও সংক্রমণ নয়। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে যদি একজন মহিলা তার যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেন বা অনেক যৌন অংশীদার থাকে তবে তার যোনি মাইক্রোফ্লোরা পরিবর্তন হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: কারণ

এই রোগটি যৌনবাহিত সংক্রমণ নয় এবং এটির একটি একক প্যাথোজেনও নেই, তাই এটিকে নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিসও বলা হয়। রোগের প্রধান কারণ হ'ল যোনি পরিবেশের পরিবর্তন, যার কারণে মাইক্রোবায়োসেনোসিসে ব্যাঘাত ঘটে। ল্যাকটোব্যাসিলি প্রতিস্থাপনকারী মাইক্রোফ্লোরা বিভিন্ন ধরণের আসে এবং প্রায়শই সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়ার সংঘ হিসাবে উপস্থিত হয়। যেমন এই মত:

• ব্যাকটেরিওডস;
• মেগাস্ফিয়ার;
• পেপটোকোকি;
• peptostreptococci;
• atopobium;
• লেপ্টোট্রিকাস;
• মাইকোপ্লাজমা;
• গার্ডনেরেলা

এই ধরনের ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি সাধারণত অত্যধিক হয় এবং যোনি নিঃসরণে তাদের সংখ্যা 1 মিলি প্রতি 1010 এ পৌঁছাতে পারে। কিন্তু ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির জন্য এই ধরনের ভাল অবস্থা শুধুমাত্র মহিলা শরীরের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক পরিবেশে কিছু কারণের প্রভাবের কারণে দেখা দিতে পারে।

এই রোগের প্রধান কারণ দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

অভ্যন্তরীণ বা অন্তঃসত্ত্বা:

• যোনি শ্লেষ্মা এট্রোফাইড হয়।
• প্রজেস্টেরন প্রাধান্য পেলে হরমোনের ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়।
• অন্ত্রের ডিসবায়োসিসের উপস্থিতি।
• অনাক্রম্যতা দুর্বলতা।
• দুধের ব্যাকটেরিয়া সহ ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলতে পারে এমন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার মাধ্যমে।
• দরিদ্র পুষ্টি এবং গাঁজনযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যের অপর্যাপ্ত ব্যবহার সহ, যা ল্যাকটিক ব্যাকটেরিয়া গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়।
• দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগের উপস্থিতি যা খাবারের সাথে প্রবেশ করে এমন ল্যাকটিক ব্যাকটেরিয়াগুলির অন্ত্রে ডিসবায়োসিস এবং স্থানচ্যুতি ঘটায়।
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির সাথে, যখন ইমিউন সিস্টেম শরীরের প্যাথলজির সাথে মোকাবিলা করতে পারে না।
• পেলভিক অঙ্গগুলির পূর্ববর্তী রোগের পরিণতি, যখন একটি গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছিল।
• সার্ভিক্সের সহগামী রোগের উপস্থিতি (এন্ডোমেট্রিওসিস, লিউকোপ্লাকিয়া, সিউডোরোশন, এন্ডোসার্ভিসাইটিস)।
• হরমোনজনিত ব্যাধি এবং মাসিক পর্যায়ের ব্যাধি।
• মৌখিক গর্ভনিরোধক, সেইসাথে 9-ননক্সিনল (সাপোজিটরি, কনডম, ক্রিম) সহ গর্ভনিরোধক গ্রহণ।

বাহ্যিক বা বহিরাগত:

• টিউমারের বিকিরণ থেরাপির পরে;
• অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে;
• যোনিতে অবস্থিত বিদেশী বস্তু (গর্ভনিরোধক রিং বা ডায়াফ্রাম, স্যানিটারি ট্যাম্পন ইত্যাদি);
• ঘন ঘন ডুচিং বা স্পার্মিসাইড ব্যবহার;
• ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অভাব;
• সিন্থেটিক উপাদান দিয়ে তৈরি আন্ডারওয়্যার, যা শরীরের সাথে শক্তভাবে ফিট করে, কারণ এটি অক্সিজেনকে বাহ্যিক যৌনাঙ্গে প্রবেশ করতে দেয় না এবং একই সময়ে যোনি মিউকোসায়;
• একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, প্যাড এবং ট্যাম্পনের উপস্থিতি, যা প্রতিদিন পরা হলে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে জ্বালা করে এবং ঘষে।

উপরের সমস্ত কারণের কারণে, যোনি মিউকোসার স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয় বা প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটোব্যাসিলি মারা যায়, যার ফলে জায়গা খালি হয়, যা অবিলম্বে সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা দখল করে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: লক্ষণ

প্রাথমিকভাবে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস দীর্ঘ সময়ের জন্য সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে, বা উপসর্গগুলির মধ্যে একটি উপস্থিত থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগের উপস্থিতি শুধুমাত্র স্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

তীব্র আকারে অভিযোগ থাকতে পারে:

• ধূসর-সাদা, ফেনাযুক্ত এবং নষ্ট মাছের অপ্রীতিকর গন্ধযুক্ত স্রাব;
• প্রস্রাবের ব্যাঘাত;
• যোনি এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গে প্রস্রাবের সময় জ্বালা এবং চুলকানি;
• যৌন মিলনের সময় ব্যথা;
• ঋতুস্রাবের আগে, সেইসাথে যৌনতার পরে আরও প্রচুর স্রাব;
• আরও অগ্রগতির ক্ষেত্রে, রোগটি সান্দ্র, আঠালো এবং ঘন সবুজ-হলুদ লিউকোরিয়া বিকাশ করে;
• পেরিনিয়াম, উরু, নিতম্ব এবং পায়ূ অঞ্চলে ত্বকের প্রদাহ এবং জ্বালার উপস্থিতি।

যদি রোগটি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয়, তবে অ্যাসিম্পটমেটিক ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে নিজেকে ক্ষমা এবং তীব্রতার সাথে প্রকাশ করে। যদি রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয়, তবে যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলি কম এবং কম হয়ে যায় এবং তারপরে সেগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। যোনিটির প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা প্রায়শই সেকেন্ডারি প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সংযোজন ঘটায়। প্রদাহ বেশি হলে জরায়ুতে, জরায়ুতে এবং উপাঙ্গে প্রদাহজনক পরিবর্তন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ইতিমধ্যে বেশ গুরুতর গাইনোকোলজিকাল রোগের পটভূমিতে পরিণত হতে পারে।

এমনকি সুস্থ মহিলারাও যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠনে পরিমাণগত পরিবর্তন অনুভব করে। কিন্তু যখন একজন মহিলা সুস্থ থাকে এবং পরিবর্তনগুলি খুব তাৎপর্যপূর্ণ হয় না, তখন শরীর নিজেই এই সমস্যাটি সমাধান করতে সক্ষম হয়, অর্থাৎ, অভ্যন্তরীণ স্ব-নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, এটি উদ্ভূত লঙ্ঘনগুলিকে দূর করে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্রতিটি মহিলা তার জীবনে অন্তত একবার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস অনুভব করে, তবে প্রতিটি মহিলার একটি রোগগত প্রক্রিয়া বিকাশ করে না যার জন্য ওষুধের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

প্রতিটি মহিলার জন্য, যোনি স্রাবের পরিমাণ স্বতন্ত্র, এবং এটি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ আছে কিনা, স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা, হরমোনের মাত্রা, যৌন কার্যকলাপ এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।

একেবারে সুস্থ একজন মহিলার থেকে প্রচুর পরিমাণে স্রাব তার আসন্ন সময়ের সাথে যুক্ত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, একজন মহিলা জানেন যে তার জন্য কতটা স্রাব স্বাভাবিক, বিশেষ করে যারা নিয়মিত প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে যান। যদি স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে এটি সর্বদা কোনও ধরণের রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে না। এখানে কারণ কি তা ডাক্তার এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা দ্বারা পরীক্ষা করার পরে নির্ধারিত হয়।

পুরুষদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস

সংক্রামিত পুরুষদের মধ্যে, রোগটি নিজেকে নিম্নরূপ প্রকাশ করে:

• মূত্রনালীর প্রদাহ (মূত্রনালী);
• লিঙ্গের মাথার ত্বকের অগ্রভাগের প্রদাহ (ব্যালানোপোস্টাইটিস);
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ এবং প্রস্রাবের সময় ব্যথা।

যদি একজন মহিলা গর্ভবতী হন, তার শরীরে বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ঘটে, যার জন্য ধন্যবাদ ভ্রূণের একটি সফল গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করা হয় এবং একটি সফল জন্ম হয়। কখনও কখনও এমন ঘটনা ঘটে যে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঘটনা ঘটায়। গর্ভাবস্থায়, মহিলা শরীরে হরমোন নিয়ন্ত্রণের একটি ভিন্ন সিস্টেম দেখা যায়, যেখানে gestagens, তথাকথিত "গর্ভাবস্থার হরমোন" প্রাধান্য পায়। তাদের ধন্যবাদ, সার্ভিকাল শ্লেষ্মার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং পরিবেশের পিএইচ ওঠানামা করে। ফলাফলটি যোনি মাইক্রোফ্লোরার স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং তারপরে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশ ঘটে।

কিন্তু এই রোগটি সব গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না। বিপরীতে, গর্ভাবস্থার বাইরে অসুস্থ হয়ে পড়া লোকের সংখ্যা গর্ভাবস্থায় অসুস্থ হওয়া ব্যক্তিদের ছাড়িয়ে গেছে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এটি গর্ভবতী মায়ের যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলির সামগ্রীর বৃদ্ধির কারণে।

যে ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ, এই রোগটি সাধারণত মহিলার কোনও বিশেষ অসুবিধার কারণ হয় না এবং চিকিত্সা করা বেশ সহজ এবং প্রসবের পরে এটি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। পরিস্থিতি ভিন্ন হতে পারে যদি, এমনকি গর্ভাবস্থার আগেও, একজন মহিলার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস ধরা পড়ে। গর্ভাবস্থায়, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি কেবল খারাপ হতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি অ-গর্ভবতী মায়েদের মতোই থাকে। রোগের তীব্রতা নির্ভর করবে অন্যান্য অন্তর্নিহিত বা সহজাত রোগ আছে কিনা এবং প্রক্রিয়ার সময়কালের উপর। প্রায়শই একমাত্র অভিযোগ হল যৌনাঙ্গ থেকে বিভিন্ন তীব্রতার স্রাবের উপস্থিতি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কোনও উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না।

এমনকি যদি একজন গর্ভবতী মহিলার প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি উপসর্গহীন হয়, তবে কোনও ক্ষেত্রেই আপনার এটি উপেক্ষা করা উচিত নয়, যেহেতু হ্রাস অনাক্রম্যতার পটভূমিতে, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ যোগ দিতে পারে এবং তারপরে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ করতে পারে। তারপর প্যাথোজেনিক অণুজীব জরায়ুমুখে উঠে এবং তারপর গর্ভবতী জরায়ুতে প্রবেশ করে, যেখানে বিকাশমান ভ্রূণ অবস্থিত। এর ফলে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, জন্ম প্রক্রিয়ার জটিলতা, সেইসাথে প্রসবোত্তর সময়কাল হতে পারে। এই ধরনের জটিলতাগুলি খুব কমই ঘটে তা সত্ত্বেও, ডাক্তাররা এখনও গর্ভবতী মহিলাদের ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সনাক্ত করার জন্য একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা পরিচালনা করেন এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

কিভাবে রোগ গর্ভধারণ এবং গর্ভাবস্থা প্রভাবিত করতে পারে?

যেহেতু ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস উর্বর বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করে, তাদের মধ্যে অনেকেই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে: এই রোগ নির্ণয় কি তাদের গর্ভবতী হওয়া থেকে বাধা দেবে? যোনিপথে পরিবর্তিত মাইক্রোফ্লোরা যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক পরিবর্তন ঘটায় না এবং তাই সন্তান ধারণ করতে কোনো সমস্যা হয় না। সাধারণত, শুক্রাণুর একটি ক্ষারীয় পরিবেশ থাকে। স্পার্মাটোজোয়া, বর্ধিত পিএইচ সহ যোনিতে প্রবেশ করে, নিজেকে মোটামুটি আরামদায়ক অবস্থায় খুঁজে পায়।

গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের বিপদ কী? প্রায়শই, গর্ভবতী জরায়ুতে প্রবেশ করার সময়, অনির্দিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা বিকাশমান ভ্রূণকে সংক্রামিত করতে পারে। এই অবস্থাকে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ বলা হয়, এটি বিকাশগত বিলম্ব এবং শরীরের ওজনের অভাব হতে পারে। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন সংক্রমণটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, অ্যামনিওটিক তরল অকালে ফেটে যাওয়ার পাশাপাশি একটি অকাল শিশুর জন্মের প্রেরণা হয়ে ওঠে। এই রোগের সাথে, প্রসবকালীন মহিলাদের মধ্যে পিউলেন্ট জটিলতা এবং সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যারা সিজারিয়ান সেকশনের মধ্য দিয়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়

একজন গাইনোকোলজিস্ট, রোগীর অভিযোগ শোনার পরে, তাকে একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে পরীক্ষা করে এবং পরীক্ষাগারের ডেটা অধ্যয়ন করে, একটি রোগ নির্ণয় করে। নিম্নলিখিত প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে রোগটি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস:

• বয়স - এই রোগটি প্রায়শই যৌন সক্রিয়, প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে ঘটে;
• রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মাঝারি বা হালকা তীব্রতা;
• যৌন সঙ্গীর পরিবর্তন, পূর্বের অস্ত্রোপচার, অন্য কোন রোগের চিকিৎসা।

রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার বাহ্যিক যৌনাঙ্গ, যোনি এবং অবশ্যই সার্ভিক্সের অবস্থা মূল্যায়ন করেন। অনির্দিষ্ট পরিবর্তন সহ শ্লেষ্মা ঝিল্লি গোলাপী, স্ফীত নয় এবং স্রাব অসমভাবে বিতরণ করা হয়। তীব্র bakvaginosis উপস্থিতিতে, স্রাব সাদা-ধূসর রঙের এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ আছে। রোগের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, যখন এটি বেশ কয়েক বছর ধরে চলে, তখন স্রাবটি হলুদ-সবুজ, আরও সান্দ্র এবং ঘন হয়ে যায়, যা কুটির পনিরের স্মরণ করিয়ে দেয়। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, একজন মহিলাকে পরীক্ষা করে, যোনির পিএইচ পরিমাপের জন্য একটি সূচক ফালা ব্যবহার করেন: ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতিতে, এর মান ছয়ের উপরে।

পুরুষদের মধ্যে, গার্ডনেরেলার উপস্থিতি প্রোস্টেট নিঃসরণ পরীক্ষা করে নির্ধারিত হয়।

কখনও কখনও ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস অন্যান্য সংক্রমণ এবং ভাইরাস লুকিয়ে রাখে এবং যৌনবাহিত রোগের ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, ট্রাইকোমোনিয়াসিস। গার্ডনেরেলা সক্রিয়ভাবে বিকাশ শুরু করে এবং যোনির জন্য উপকারী মাইক্রোফ্লোরাকে ধ্বংস করে, যার ফলে যৌন সংক্রমণের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে, যা শরীরের জন্য আরও বিপজ্জনক।

এর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়:

1. একটি অ্যামিনো পরীক্ষা করা।

2. পিসিআর এবং সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা।

3. স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপি।

4. সাংস্কৃতিক বপন।

যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠন নির্ধারণের জন্য ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি করা হয়: পরিমাণগত এবং গুণগত। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয় উপরে নির্দেশিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির একটি ইতিবাচক ফলাফলের ভিত্তিতে নিশ্চিত করা হয়, বিশেষ করে স্মিয়ারের ক্ষেত্রে। নির্ণয়ের নিশ্চিত করার পরে, চিকিত্সার একটি বিশেষ কোর্স নির্ধারিত হয়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা দুটি পর্যায়ে ঘটে।

প্রথম পর্যায়ে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (গার্ডনেরেলোসিস) স্থানীয় এবং সাধারণ ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণ ওষুধের সাহায্যে ধ্বংস করা হয়।

দ্বিতীয় পর্যায়ে, জৈবিক প্রস্তুতি এবং সাময়িক ওষুধ (স্নান, ট্যাম্পন, ইত্যাদি) এর জন্য ধন্যবাদ, স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা হয়।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যখন একজন মহিলার সময়মত চিকিত্সা করা হয়, যেহেতু রোগের দীর্ঘায়িত কোর্সের ক্ষেত্রে, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজে প্রদাহ হতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত সালপিটাইটিস (ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রামক প্রদাহ) হতে পারে। এন্ডোমেট্রাইটিস, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় জটিলতা। এটি chorioamnionitis হতে পারে - অ্যামনিওটিক থলির দেয়ালের প্রদাহ, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের সংক্রমণ এবং ভ্রূণের অকাল জন্ম বা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ এবং তার ওজন হ্রাস হতে পারে।

রোগের পরিণতি নিউমোনিয়া, অপারেশন পরবর্তী সংক্রামক জটিলতা, প্যাথলজিকাল জরায়ু রক্তপাত, নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডার, মহিলাদের যৌন ও প্রজনন ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস হতে পারে।

ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি।

রোগের কার্যকারক এজেন্টকে ধ্বংস করতে, নিম্নলিখিত চিকিত্সা 7-10 দিনের মধ্যে বাহিত হয়:

1. ওরাল ট্যাবলেট: মেট্রোনিডাজল (ট্রাইকোপল), মিরামিস্টিন, টিনিডাজল, ক্লিন্ডামাইসাইট, পলিক্রেসুলিন (ভ্যাগোটিল), টেরজিনান, মেট্রোগিল, বেটাডিন, ক্লোরহেক্সিডিন।

2. মলম, জেল, সাপোজিটরি বা ক্রিম যাতে উপরের ওষুধ থাকে (টিনিডাজল বাদে)। তারা যোনি মধ্যে ঢোকানো হয়.

3. ইমিউনোকারেক্টর - ভ্যাফেরন এবং কিপফেরন।

4. অ্যান্টিহিস্টামাইনস এবং ইস্ট্রোজেন।

মেট্রোনিডাজল বা টিনিডাজল ব্যবহারের সময়কালে, অ্যালকোহল গ্রহণের অনুমতি নেই, অন্যথায় পেটে ব্যথা এবং বমি হতে পারে। মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে:

• তলপেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি;
• অ্যানোরেক্সিয়া (ওজন হারাতে চান এমন মহিলারা প্রায়শই ওষুধটি ব্যবহার করেন);
• মুখের মধ্যে শুষ্কতা বা ধাতব স্বাদ;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য;
• ক্যানডিডিয়াসিস, স্টোমাটাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্লসাইটিস;
• অনিদ্রা, দুর্বলতা, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি;
• সিস্টাইটিস, প্রস্রাবের অসংযম, পলিউরিয়া;
• বর্ধিত উত্তেজনা, জ্বালা, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।

মেট্রোনিডাজল স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষত, লিউকোপেনিয়া, গুরুতর লিভার ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক।

18 বছরের কম বয়সী রোগীদের অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে একসাথে এই ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের ওষুধের একটি বিশেষ কোর্স দেওয়া হয় যা ভ্রূণের বিকাশের এই পর্যায়ে অনুমোদিত।

দ্বিতীয় পর্যায়ে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার

যোনিতে উপকারী ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশ করে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে প্রোবায়োটিক এবং টুথিওটিক ব্যবহার করা হয়। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Acylact ব্যবহার করা হয়।

বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, স্কিম অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি চলাকালীন এবং এর সমাপ্তির পরে আরও একদিনের জন্য, অ্যালকোহল এমনকি ক্ষুদ্রতম মাত্রায় বাদ দেওয়া উচিত, কারণ ওষুধের কারণে, শরীরে ইথাইল অ্যালকোহলের বিপাক ব্যাহত হয়, বিষাক্ত বিপাক জমে যায় এবং গুরুতর নেশা তৈরি হয়। এটি একটি খুব গুরুতর হ্যাংওভারের মতো: প্রচণ্ড দুর্বলতা, মাথায় তীব্র কম্পন, উচ্চ রক্তচাপ, বেদনাদায়ক বমি বমি ভাব এবং এমনকি বমি বমি ভাব, এবং অঙ্গ কাঁপানো।

ক্লিন্ডামাইসিন ক্রিমে চর্বি থাকে যা কনডম বা ল্যাটেক্স জন্মনিয়ন্ত্রণ ঝিল্লির ক্ষতি করতে পারে। মাদকের স্থানীয় ফর্ম প্রতিরোধ করা

যোনি এর দেয়াল নিচে প্রবাহ, তারা অবিলম্বে মহিলার বিছানায় যাওয়ার আগে ঢোকানো হয়.

যদি অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতা থাকে বা তাদের ব্যবহারের জন্য contraindication থাকে, তবে প্রথম পর্যায়ে, স্থানীয় অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়:

হেক্সিকন - 7-10 দিনের জন্য দিনে দুবার একটি সাপোজিটরি;

মিরামিস্তান (সমাধান) - যোনিটি 7 দিনের জন্য দিনে একবার সেচ করা হয়;

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যাতে ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে এবং যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে। এগুলি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি শেষ হওয়ার 2-3 দিন পরে ব্যবহার করা শুরু করে:

বিফিলিজ - দিনে দুবার নেওয়া হয়, 5-10 দিনের জন্য 5 ডোজ;

অ্যাসিল্যাক্ট - একটি সাপোজিটরি দিনে দুবার যোনিতে ঢোকানো হয়, চিকিত্সা 5-10 দিন স্থায়ী হয়।

অ্যান্টিফাঙ্গাল সাপোজিটরিগুলি সাধারণত ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয় না। এগুলি কেবল তখনই প্রয়োজনীয় যখন একটি ছত্রাকের সংক্রমণ - ক্যান্ডিডিয়াসিস - সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরাতে যুক্ত হয়। তারপরে ক্লোট্রিমাজোল দিয়ে চিকিত্সা 6 দিনের জন্য দিনে একবার intravaginally নির্ধারিত হয়।

বাড়িতে নিজের চিকিত্সা করার জন্য কঠোরভাবে সুপারিশ করা হয় না, কারণ ওষুধের একটি ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ বা চিকিত্সার সময়কাল প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা পরবর্তীকালে পরিত্রাণ পাওয়া খুব কঠিন হবে, যা পরবর্তীকালে দীর্ঘস্থায়ী রোগের দিকে পরিচালিত করবে। রোগের কোর্স। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কিভাবে সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায় তা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন।

ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই:

• নিয়মিত, বছরে অন্তত একবার, একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করান;
• অ্যান্টিসেপটিক্সযুক্ত স্বাস্থ্যকর পণ্যগুলির সাথে ডুচ করবেন না;
• যৌন মিলনের সময়, প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন, ডাচিংয়ের অপব্যবহার করবেন না এবং যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন;
• ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া নিজেই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং হরমোনের ওষুধ খাবেন না;
• দীর্ঘ সময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করবেন না;
• স্বাস্থ্যকর খাবার খাও.