Болит внутренняя сторона щеки чем лечить. Почему возникает воспаление с внутренней стороны щеки и как его лечить

Не все заболевания, симптомом которых стала боль в щеке можно избежать благодаря мерам профилактики. Невралгия тройничного нерва, височный тендинит и синдром Эрнста вызывают очень сильные боли. Воспаление буккального нерва также сопровождается потерей возможности движения пострадавшей щеки. Но, также многое зависит и от нас самих. Необходимо уделять должное внимание состоянию своей ротовой полости, зубов и десен. Регулярная чистка зубов, ополаскивание их после каждого приема пищи, использование зубной нити и профилактические посещения стоматолога раз в полгода смогут надежно защитить вас от болей, связанных с проблемами по части стоматологии. Не менее важно стараться держать в тепле лицо во время холодов. Переохлаждение чревато возникновением гайморита или других воспалительных заболеваний носа, уха и горла. Ни в коем случае не выходите на улицу в прохладную, ветреную погоду или не попадайте на сквозняк со свежевымытой и мокрой головой – такая неосмотрительность может стоить очень дорого. В любом случае, для того, чтобы боль в щеке прошла как можно скорее, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение и длительное ожидание эффекта «авось, пройдет!» как правило, к добру не приводят. Лечение некоторых вышеописанных болезней довольно простое, и облегчение боли наступит сразу после его начала.

Обычно при начавшихся проблемах со здоровьем появляется боль - это первый вестник патологических изменений в организме. Вот и когда болит щека, но зуб не болит, возникает вопрос: какова причина такого состояния? Нередко появляется и припухлость в этой области. Поможет справиться с данной проблемой врач после предварительной диагностики. Если болят щеки и появилась припухлость, не нужно медлить, а следует отправиться на консультацию к врачу. Только специалист сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.

Почему болит щека? Как правило, боль появляется из-за опухших десен, причиной тому могут быть многие факторы:

1. Воспалительный процесс в зубной части корня. Возникнуть он может после продолжительного кариеса или пульпита обычно, когда нерв давно удален. Воспаление при этом переходит на корень зуба. Врач может установить данную причину по покраснению в области больного зуба и небольшой отечности десны.
2. Перикоронит . Он возникает, когда зуб мудрости прорезывается с определенными затруднениями. Как правило, это происходит в промежутке от 17 до 30 лет. Воспалительный процесс появляется в районе этого зуба, болезненное место опухает, и даже может образоваться гематома.
3. Опухоль. Она может быть злокачественного или доброкачественного характера. В этом случае опухает десна или щека. Образуется в результате травмы или длительного воспаления.
4. Абсцесс или флегмона. Он развивается, когда полость десны или щеки заполняется гноем. При абсцессе имеется четкая локализация образования гноя со своими границами, при флегмоне гной может растекаться на соседние ткани.
5. Гингивит. Это начальная стадия пародонта, характеризуется кровоточивостью и припухлостью десны. Появляется в результате плохой гигиены рта на месте скопления пищи или зубного налета, а также плохого крепления коронки.
6. Термальный или химический ожог десны или щеки.
7. Механическая травма.

Все эти причины требуют медицинского вмешательства. Исключение могут составить опухоли десны и щеки, которые возникли в результате удаления зуба или лечения его корня. Все это считается естественным процессом, который со временем пройдет самостоятельно.

Кроме того, щека может заболеть и опухнуть из-за укуса насекомых, из-за такой инфекционной болезни как свинка, при ушибе мягких тканей в области щеки, герпесе и т. д. Боль в щеке может быть результатом невралгии.

Иногда боли в щеке и ее припухлость появляется после стоматологических процедур. Причинами такого состояния могут быть:

1. Аллергическая реакция, например, из-за чувствительности организма к пломбировочному материалу. В этом случае придется возвращаться к стоматологу и ставить новую пломбу из гипоаллергенного материала.
2. В результате лечения пульпита, после удаления нерва. Возможно, он не был полностью удален, понадобится повторная процедура.
3. Боль после удаления больного зуба - не редкость. Чтобы не развилась опухоль, следует на несколько дней отказаться от алкоголя, горячих процедур, твердой пищи. Если же припухлость появилась, то нужно прикладывать к щеке холодные компрессы.
4. Если был проведен разрез на десне. Обычно это делается для выкачивания гноя. В этом случае боль и опухоль присутствуют несколько дней.

Если щека болит в результате острого синусита

Острый синусит может развиться на фоне обычной простуды. Синусы - это придаточные пазухи носа, в процессе их воспаления или инфицирования изнутри развивается синусит. Если не лечить это заболевание, инфекция может проникнуть дальше и дойти даже до мозга.

Острый синусит можно распознать по следующим признакам:

• чувство жжения и боли в области синусов, от чего чувствительными становятся глаза, нос, лоб, а щека еще и припухает;
• нос заложен, дыхание затруднено;
• воспалительный процесс в горле;
• головная боль, озноб;
• нарушено восприятие запаха и вкуса;
• кашель;
• изо рта может исходить неприятный запах;
• быстрая утомляемость.

Лечение должен назначать врач. Желателен постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Если болезнь затянулась, то назначается курс антибиотиков, возможно, прочистка пазух хирургическим путем.

Опухла щека: что делать

Боль в щеке и отсутствие боли в зубе появляется, как было выяснено, по многим причинам. Но устанавливать их должен врач, так же как и назначать лечение. Если больной начнет лечиться самостоятельно, пить обезболивающие препараты, то окончательно смажет всю картину болезни. Тогда поставить точный диагноз будет затруднительно.

Если же возможности обратиться к врачу в данный момент нет, то временные меры помощи можно оказать себе в домашних условиях:

1. При травме щеки, укусе насекомого или после удаления зуба приложить к щеке холодный компресс. Если при этом повышена температура тела или имеются подозрения на наличие инфекционного процесса, то такие действия запрещены.
2. Прополоскать рот раствором с равным количеством соды и соли. Такие меры целесообразны при проблемах с зубами или ротовой полостью. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1/2 ч. л. соли и соды.
3. Если случился укус насекомого, то приложить к щеке содовый компресс и выпить антигистаминное средство.
4. Боль от прорезывания зуба мудрости можно успокоить специальными замораживающими гелями и мазями. Обычно их продают для грудничков. Или же можно выпить обезболивающий препарат.

Все эти меры могут быть проведены, если человек знает точную причину боли в щеке и ее припухлости. Если же боль и опухоль не прошла после 1–2 суток, то следует обратиться к врачу. Срочной медицинской помощи требует и быстрый рост опухоли, повышение температуры тела и резкое ухудшение состояния человека.

Например, после укуса насекомого у человека может начать быстро увеличиваться опухоль, он с трудом дышит, появляется головокружение. Все это указывает на развитие острой аллергической реакции на укус. В этом случае в срочном порядке необходимо дать ему антигистаминный препарат и вызвать бригаду скорой помощи.

Боль и воспаление в области внутренней стороны щеки можно с легкостью избежать, если придерживаться ряда рекомендаций:

1. Ежедневно следить за чистотой полости рта, для этого применять зубную щетку, зубную нить, пасту, специальный ершик и т. п.
2. Для профилактики заболевания зубов 2 раза в год посещать стоматолога.
3. При любых проблемах стоматологического или другого плана посещать врача.
4. При подборе рациона отдавать предпочтение таким продуктам, которые будут полезны не только для общего здоровья, но и зубов, десен и ротовой полости.
5. Чтобы предотвратить развитие инфекции, а щека при этом не болела, необходимо вовремя лечить все воспалительные процессы и простудные заболевания.

Если боль в щеке уже появилась и справиться с нею хочется быстрее, то не стоит пить обезболивающие препараты, когда есть возможность в короткое время добежать до врача. Любой медицинский препарат может затруднить постановку диагноза, и тогда лечение не принесет желаемых результатов.

На стоматологическом приеме часто проводится диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта. Часто поражения слизистой оболочки полости рта локализуются на боковой поверхности языка и дистальном отделе щек.

Большинство стоматологических пациентов имеют щеки. Щеки обладают функциональной, анатомической и социальной значимостью. Функционально обладатели щек используют их для того, чтобы удерживать пищу и жидкость во время еды, для помощи в образовании звуков речи и увлажнения ротовой полости, а также используют как сосательную мембрану. Анатомические щеки состоят из щечных мышц покрытых с внешней стороны кожей и слизистой оболочкой с внутренней поверхности. В пределах этих слоев располагаются многочисленные малые слюнные железы, сальные железы, нервнососудистые структуры, щечные жировые комки, и открывается проток большой слюнной железы. Социально, о наглом человеке можно сказать, что у него "большие щеки" (игра слов: cheek - наглость разг., прим. перев.).

Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель представленного материала - повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Химические ожоги

Химические ожоги слизистой щек часто встречаются после аппликации местных анестетиков в попытке облегчить зубную боль. Аспирин (aspirin), ацетаминофен (acetaminophen) и различные медицинские смеси могут инициировать химические ожоги. Химические ожоги можно классифицировать по тяжести в зависимости от площади отека и покраснения по отношению к плотному белому струпу, отторгающейся некротической поверхности слизистой (рис.1).

Рис. 1. Химический ожог.

Большинство химических ожогов заживают без последствий.

Табачное пятно (лейкоплакия)

Табачное пятно или табачное нисходящее поражение представляет собой сморщенное, белое или розовое, диффузное поражение преддверия полости рта. Эти поражения часто наблюдаются в нижнечелюстной переходной складке, месте, в котором обычно размещается бездымный табак (рис.2).

Рис. 2 Табачное пятно.

Nitrosonornicotine в нюхательном или жевательном табаке объявлен канцерогенным. Таким образом, применение местного канцерогена предрасполагает к появлению плоскоклеточного рака на месте аппликации табака, особенно в переходной складке нижней челюсти. (рис.3).

Рис. 3. Табачное пятно.

Начальные поражения от местного применения табака можно уничтожить в большинстве случаев прекращением использования табачных продуктов. Можно добиться исчезновения клинических очагов поражений прекращением употребления табака в течение примерно двух недель. Если, однако, поражения сохраняются после двухнедельного периода исключения табака, оставшиеся очаги поражений должны быть полностью удалены и представлены патологоанатому для микроскопической оценки.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая встречается в ротовой полости. Слизистая щек - это место, в котором рак может быть сравнительно легко обнаружен. Очаги поражения плоскоклеточной опухоли обычно безболезненны, тем не менее, пациент может осознавать наличие стойкой язвы, полноту в щеке или пятно, которое неоднократно изъязвляется.

Плоскоклеточный рак может представать как ровная область; в виде изъязвленной поверхности; в виде затвердевшей (как у пончика) области; поверхности, как у стиральной доски или как экзофитное вздутие (рис. 4).

Рис. 4. Плоскоклеточный рак.

Большинство стоматологов, зубных гигиенистов и врачей более подозрительны относительно рака, если поражение имеет белый цвет. В течение многих лет, практических врачей обучали обследовать слизистую на предмет лейкоплакии (белые бляшки). В действительности, краснота (erythroplasia) является наиболее ранним клиническим проявлением плоскоклеточного рака 2 . Покрасневшие ткани должны резко поднимать уровень подозрения относительно рака (рис. 5).

Рис. 5. Плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак щеки более легко увидеть, чем злокачественные опухоли многих других анатомических областей ротовой полости и верхней части глотки. Слизистая щек без труда обследуется, особенно когда выполняется стандартный осмотр ротовой полости и зубов. Необходимо внимательно оценить все аномалии тканей щек. Когда возникает злокачественная опухоль слизистой щеки, заболевание очень агрессивно и трудно поддается контролю. Приблизительно половина всех случаев плоскоклеточного рака щек метастазирует в регионарные лимфоузлы шеи. Прогноз вылечивания для рака щеки плохой.

Плоский лишай

Большинство патологов согласятся, что плоский лишай (LP) и поражения, которые похожи на плоский лишай (лихеноиды) являются распространенными заболеваниями слизистой ротовой полости. Несмотря на это, патологи ротовой полости выражают различные мнения относительно плоского лишая и похожих на плоский лишай поражений.

Наиболее важными точками зрения являются следующие:

Плоский лишай не должен игнорироваться; и чрезвычайно сложно поставить окончательный диагноз плоский лишай путем клинического исследования. Плоский лишай наиболее часто встречается на слизистой щек (рис.6), но может также обнаруживаться на десне, языке, небе, губах, дне полости рта или коже.

Рис. 6. Плоский лишай.

Этот хронический процесс свойственен женщинам, особенно после 40. Плоский лишай может быть исключительно на коже, исключительно на слизистой оболочке или одновременно на обеих тканях. Поражения плоским лишаем могут быть связаны с произошедшей в прошлом травмой места поражения, такой как царапина кожи или инъекция для обезболивания зубов. Это наблюдение известно как "Koebner Phenomenon".

Типичные очаги поражений встречаются билатерально на слизистой щек или десны, похожие на кружево, белые полоски или кератотические кольца на эритематозном основании (рис.7).

Рис. 7. Плоский лишай.

Эти поражения обычно асимптоматичны, за исключением язвенной и буллезной формы плоского лишая (рис.8).

Рис. 8. Эрозивный плоский лишай.

Симптоматические поражения совершают цикл между асимптоматичными периодами и болезненными эпизодами продолжительностью в несколько недель. Поражения, по установившейся практике, симптоматически поддаются аппликации местных стероидов, особенно 0,05% fluocinonide (Lidex).

Некоторые исследователи относят плоский лишай к предраковым заболеваниям.4 Другие исследователи подвергают сомнению взаимосвязь между плоским лишаем и раком ротовой полости.5 Тем не менее, другие ученые предполагают, что у пациентов с длительно существующим плоским лишаем, и плоский лишай и злокачественная опухоль могут встречаться одновременно, особенно в случаях эрозивного плоского лишая.6 Кроме того, диспластический процесс, клинически принимаемый за "lichenoid dysplasia", имеет сходство с плоским лишаем. Но в противоположность плоскому лишаю, лихеноидная дисплазия имеет тенденцию возникать в тех местах ротовой полости, которые являются наиболее распространенной локализацией рака полости рта: дно полости рта, вентролатеральная область языка, слизистая язычной стороны альвеолярного гребня, складки миндалины и мягкое небо.

Где-то между плоским лишаем неизвестного происхождения и лишайчатой дисплазией (с ее злокачественным потенциалом), существует другая группа лихеноидных поражений. Неспецифические лихеноидные реакции - микроскопические разновидности - также имеют неизвестную этиологию. Похожие на плоский лишай, реакции на лекарства довольно часто диагностируются. В особенности, у пациентов, принимающих phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors и thriazides, наиболее часто, по отношению к другим препаратам, возникают реакции похожие на плоский лишай. Лихеноидные мукозиты полости рта также могут возникать вторично после употребления продуктов, содержащих корицу, таких как сласти с корицей, жевательная резинка, полоскания для полости рта и зубные пасты. Системная или дисковидная эритематозная волчанка также может сопровождаться поражениями полости рта, похожими на плоский лишай.

Когда у пациента присутствует какая-либо разновидность поражения плоским лишаем, важно поставить специфический диагноз. Полная история болезни этого поражения должна включать начало его развития, симптомы, лекарства, употребление продуктов, содержащих корицу, употребление табака, употребление алкоголя, историю травмы (такой как стоматологическое лечение) и выявленные системные заболевания. Наиболее полезным диагностическим инструментом является микроскопическое исследование биопсийных тканей.

Как только диагноз будет установлен, можно приступать к лечению плоского лишая местным кортикостероидом, который часто уменьшает неприятные симптомы. Несмотря на то, что клинические симптомы можно контролировать, очаги поражения плоским лишаем могут существовать длительное время. Долгом для стоматолога, зубного гигиениста и хирурга-стоматолога: тех, кто может диагностировать плоский лишай, является тщательное обследование слизистой пациентов с плоским лишаем на предмет подозрительных поражений. Несмотря на разногласия среди патологов, правдой является то, что рак встречается одновременно с плоским лишаем, а лишайчатая дисплазия потенциально злокачествененна.

Фиброма

Фиброма от раздражения является распространенным доброкачественным поражением, которое встречается на слизистой щек, языка, губ и в других участках ротовой полости. Фибромы представляют собой приподнятые узелки, которые имеют примерно такой же цвет, что и окружающие ткани, или слегка бледнее (рис.9).

Рис. 9. Фибромы.

Большинство фибром имеют размер в несколько миллиметров, но могут стать довольно большими (рис.10).

Рис. 10. Фиброма.

Они могут быть единичными, или могут представать в виде группы поражений. Фибромы могут быть удалены хирургически и представлены для гистологического исследования. Как правило, очаги поражений не рецидивируют, если причина раздражения была удалена, и поражение было полностью иссечено.

Гемангиома

Кровеносные сосуды могут образовывать опухолеподобные поражения, особенно в щеках, языке и губах. Эти доброкачественные поражения часто представляют собой синие, яйцеобразные, мягкие узелки (рис.11).

Рис. 11. Гемангиома.

Эти сжимающиеся узелки могут бледнеть во время пальпации, из-за временного нарушения кровотока в области поражения. Гемангиомы можно удалять хирургически и предоставлять для гистологического исследования, особенно если они имеют большие размеры, или их локализация вызывает функциональные проблемы (рис.12).

Рис. 12. Гемангиома.

Рецидив гемангиомы возможен, и зависит от конфигурации поражения и полноты удаления.

Гематома

Гематомы представляют собой вторичное, по отношению к травме, скопление крови в мягких тканях (рис. 13).

Рис. 13. Гематома.

На слизистой щек часто обнаруживаются следы самопроизвольного прикусывания, приводящего к образованию гематомы (рис.14).

Рис. 14. Гематома.

Эти поражения обыкновенно самоограниченны, сами заживают и редко требуют лечения.

В этой статье представлено несколько поражений слизистой оболочки щек, которые часто встречаются в стоматологии. Из-за того, что щеки являются местом потенциального возникновения агрессивной злокачественной опухоли ротовой полости, все очаги поражений должны обследоваться с подозрением до тех пор, пока окончательный диагноз не будет поставлен. Поражения похожие на плоский лишай также не должны небрежно упускаться, так как раковая опухоль может возникнуть или уже существует, по крайней мере, совместно с лихеноидной дисплазией или поражениями плоского лишая. Необходимо подчеркнуть, что визуальный осмотр недостаточен для постановки диагноза и/или составления плана лечения при плоском лишае или лихеноидной дисплазии.

Стоматологи и зубные гигиенисты являются единственными и наиболее компетентными в своем роде, кто может обнаружить поражения щек на ранней, поддающейся лечению стадии. Каждый визит к стоматологу должен включать в себя "проверку щек".

Список литературы:

1. Silverman, Sol, Jr. Oral Cancer, Third Edition. The American Cancer Society. 1990. P. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. "Early Diagnosis of Asymptomatic Oral and Oropharyngeal Squamous Cancers." CA: A Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. In Jorden, R.E. (Editor) "Immunologic Diseases of the Skin." Norwalk: Appleton and Lange, 1991, pp. 623-629.

4. Holmstrup, P. "The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over." OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 -706.

5. Eisenberg, E. "Clinicopathologic Patterns of Oral Lichoid Lesions." Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. August 1994. Vol.6

Статья основана на переводе оригинальной статьи A check of cheeks. Rothstein J. Dent Today. 1996 Aug;15(8):60, 62, 64-5. PMID: 9567793 - Перевод: Уханов М.М. Сохранить в соцсетях:

Боль – симптом патологических процессов, происходящих в организме. Если беспокоит щека, но зубной боли не наблюдается, следует, воздержавшись от самолечения, проконсультироваться с врачом во избежание дальнейшего развития патологии, сопутствующих осложнений.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Безотлагательная терапия требуется при росте опухоли щеки, интенсификации болевого синдрома, ощущении распирания, увеличении температуры тела.

Причины боли в щеке

Перечислим распространенные причины болезненных ощущений.

Патологии зубов

Болевой синдром, распространяющийся на область щеки, во множестве случаев обуславливается патологиями зубов:

• Воспалением зубного корня. Возникает вследствие осложнений пульпита, кариеса, характеризующихся продолжительным течением, некачественной терапии каналов.
• Пародонтозом, сопровождаемым ухудшением устойчивости зубов, кровоточивостью десен, повышением уязвимости к инфекциям, обширной отечностью, не устраняемой медикаментозными средствами.
• Перикоронитом. Если прорезывание восьмых зубов («мудрости») протекает с затруднениями, происходит формирование «слизистых капюшонов», в которых скапливаются остатки пищи, наблюдается воспаление, опухание, образование гематомы. Частично прорезавшийся зуб при контакте со щекой провоцирует ее травмирование.
• Гингивитом, сопровождающимся кровоточивостью десен. Факторы риска – несоблюдение правил гигиены ротовой полости, некачественное крепление коронки.
• Флегмоной или абсцессом. Развивается при заполнении щечной или десенной полости гноем.

Неправильное лечение

Боль и припухлость щеки, появившаяся после стоматологического приема, провоцируется:

• Аллергией на пломбировочный материал. Для устранения симптоматики проводится перепломбировка гипоаллергенными материалами.
• Неполным удалением нерва. Если не принять соответствующие терапевтические меры, появляются предпосылки для потери всего зуба.
• Удалением зубной единицы. В зависимости от сложности удаления припухлость тканей наблюдается на протяжении достаточно продолжительного временного промежутка. Рекомендуется до устранения проблемы временно отказаться от горячих, раздражающих блюд, алкоголя, избегать прикосновений к воспаленному месту.
• Разрезами десны, выполняемыми с целью обеспечения оттока инфильтрата. Для заживления разрезов требуется немало времени, в течение которого появляются неприятные ощущения.

Осложнения заболеваний

Боли в щеке также возникают при прогрессирующей неврологии, скоплении жидкости в организме, инфекционных обострениях, кистозных, опухолевых процессах, осложнениях синусита, свинки, других инфекционных недугов.

Симптоматика неврологических недугов дополняется болью в горле, области тройничного нерва, заложенностью ушей. Инфекционные заболевания, вызванные жизнедеятельностью вредоносных микробов, лечат с помощью антибактериальной терапии. Увеличивающаяся киста требует хирургического удаления.

Синдром Эрнеста развивается вследствие повреждения стиломандибулярной связки. Неприятные ощущения распространяются на лицевую, шейную области. Височный тендинит проявляется дискомфортом и болью в щеке, зубах, шейной области.

При опухолевых заболеваниях (доброкачественных, раковых), развивающихся вследствие длительного воспаления или травмирования, опухает щека или десна. Болезненные ощущения сопровождают гайморит.

Последствия травм

Наиболее частые причины патологии травматического характера представлены механическими повреждениями, ожогами (химическими, термальными), отрицательными последствиями укусов насекомых.

Для устранения последствий травмирования, при котором нарушается целостность костей и повышается отечность, применяются холодные компрессы. Увеличение припухлости – повод для посещения травматолога.

Что делать если болит щека, но зуб не болит?

Если обнаружился болевой синдром, обращение к врачу становится безальтернативным методом устранения проблемы.

Медикаментозное лечение

После стоматологического осмотра при необходимости назначается рентгенологическая диагностика, по результатам которой идентифицируются причины болей. Диагностические мероприятия дополняются консультацией невролога, отоларинголога, других профильных специалистов.

При наличии признаков бактериального инфицирования используется «Амоксиклав», «Бисептол», «Линкомицин», другие типы антибиотиков.

Снизить интенсивность болевого синдрома, снять отечность помогают препараты «Нимесил», «Кеторол», «Кетанов», «Ибупрофен», другие обезболивающие, противовоспалительные комплексы, перечень которых согласовывается с медицинским специалистом.

«Эриус», «Тавегил», «Диазолин», «Супрастин», другие антигистаминные лекарственные средства предписываются при аллергии.

Терапия флюса, вызвавшего опухание, предусматривает применение хирургических методов.

Ощутимый эффект оказывают хлоргексидиновые полоскания.

Для противодействия инфекционным агентам, минимизации воспалений необходимо укреплять иммунитет, витаминизировать рацион.

Народные средства

В случае отсутствия возможности получения профессиональной медицинской помощи следует воспользоваться народными методами улучшения самочувствия, которые не заменяют полноценного лечения, а служат временной мерой или дополнением к основной терапии.

При отсутствии признаков воспалительных процессов, нормальной температуре тела, используются холодные компрессы.

Облегчение симптоматики при заболеваниях зубов, полости рта достигается за счет полосканий антибактериальными растворами: в одном стакане теплой кипяченой воды растворяется по половине чайной ложки соды и соли. Для усиления действия средства добавляется йод.

Уменьшить воспаление помогает каланхоэ. Смочите ватный шарик в соке из растения, поместите на поверхность щеки.

Применяются примочки соком алоэ, прикладывания кусочков листа (надрезом к воспаленному участку).

Настойкой прополиса смачивают ватный тампон, прикладываемый к внутренней поверхности опухшей щеки. Предварительно размятый сухой прополис прикладывают к воспаленной области, держат около 30 минут.

Комплексное действие оказывают полоскания настоем шалфея, аира, крапивы, дубовой коры. Ингредиенты, смешанные в равных пропорциях, заливаются водой (1 литр на 50 г смеси). После 2-3-часового настаивания проводят полоскания ротовой полости (интервал – несколько часов).

Для приготовления еще одного действенного средства 3% водородной перекиси разводится водой (1 к 1). Полоскания проводят каждые 2 часа.

Чесночные полоскания предусматривают измельчение 2-3 зубчиков, заливание 200 мл кипятка. Полость рта полощут остывшим раствором.

С целью поддержания антисептического, заживляющего, антибактериального эффекта одну столовую ложу жидкого меда размешивают в литре ромашкового отвара, употребляют в теплом виде. Также в ромашковом отваре смачивают марлю, прикладывают к отекшему участку на 15 минут, не смывая.

Опухание и болезненные ощущения вследствие укуса насекомого минимизируются после применения антигистаминных препаратов, прикладывания к щеке содовых компрессов.

Боли, связанные с прорезыванием зуба мудрости, купируются специализированными мазями, гелями с замораживающим эффектом, обезболивающими средствами.

Независимо от результатов домашнего лечения целесообразно при первой же возможности посетить многоопытного специалиста. Врачебное вмешательство крайне необходимо в случае резкого ухудшения самочувствия, повышения температуры, головокружения, головной боли, дыхательных затруднений, быстрого роста опухоли.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития патологий, сопровождаемых воспалительными процессами, болями в области щеки, необходимо:

• Следовать нормам гигиены полости рта (пользоваться зубной щеткой, нитью, ершиком).
• Посещать стоматолога как минимум дважды в год (при появлении болезненных симптомов – безотлагательно).
• Дополнять рацион продуктами, положительно влияющими на здоровье десен, зубов, полости рта.
• Проводить своевременную терапию простудных, воспалительных недугов.
• Избегать переохлаждений.
• Воздержаться от бесконтрольного приема медпрепаратов.

Своевременное обращение к врачу при болях в щеке позволит свести к минимуму риск негативных последствий и осложнений.

Если болит щека, а в зубах подобный симптом не наблюдается, то это может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме. Нередко возникает и припухлость в этом районе. Пускать процесс на самотек либо спасаться анальгетиками – это не выход из положения. Необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики, выявления причины боли и определения адекватной терапии.

Причины боли и симптомы

Боль в щеке часто наблюдается при развитии опухоли в деснах, а причиной этому может послужить ряд причин:

1. Воспалительная реакция в корне зуба – получает свое развитие при запущенном кариесе либо пульпите, в таких случаях нерв чаще уже удален. Воспаление захватывает корень, определяется по покраснению в области очага поражения и отечности десны.
2. Перикоронит – заболевание зубов, при котором десна становится опухшей и зараженной. Зарождается при возникших сложностях во время прорезывания зуба мудрости. Страдают в возрастном промежутке от 18 до 30 лет. Воспалительный процесс наблюдается в месте поражения совместно с отечностью, не исключено развитие гематомы.
3. Новообразования – могут быть раковые либо доброкачественные. В подобных случаях наблюдаются опухоль и отечность в области десны и щеки. Началу развития часто способствуют травма либо продолжительная воспалительная реакция.
4. Абсцесс либо флегмона – наблюдается при гнойных процессах. Абсцесс отличается четким местоположением и границами, при флегмоне гнойные образования могут растекаться в региональные ткани.
5. Гингивит - это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Его относят к начальной форме пародонта. Наблюдается кровоточивость и отечность. Чаще становится результатом отсутствия гигиены ротовой полости, развивается в местах накопления остатков пищи либо налета. Такой же эффект наблюдается при плохом закреплении коронки.
6. Ожог слизистых ротовой полости – может быть химический либо термический, чаще поражаются десна и внутренняя сторона щек.
7. Механическая травма – происходит при повреждении челюсти и лицевых тканей от удара падения и прочее.
8. Пульпит – воспалительный процесс, который возникает при попадании инфекции в пульпу, наблюдается боль и припухлость в деснах и щеке.
9. Пародонтит – воспалительный процесс пародонта, который характеризуется воспалением и кровоточивостью десен, выпадением зубов. Наблюдается боль на всей поверхности десны и щеки.
10. Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Болевые ощущения увеличиваются вечером и ночью, распространяются на все отделы головы.
11. Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, захватывающая тройничный нерв, проявляет себя болезненными приступами по всему его пути. Чаще страдают женщины после 40-летнего возраста. Отличительная черта – неприятные ощущения наблюдаются только с одной стороны (двусторонний воспалительный процесс наблюдается редко). Характеризуется мощным болевым стреляющим синдромом, продолжительность которого около 15 секунд, в некоторых случаях достигает двух минут, в моменты подобных приступов сильно повышается выработка слюнных и слезных желез.
12. Височный тендинит - воспалительный процесс сухожилий, когда боль распространяется на зубы, шею и щеки.
13. Синдром Эрнеста - повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. По своей симптоматике похож на невралгию тройничного нерва. При этом боль наблюдается в шее, щеке, виске, глазу.
14. Остеомиелит челюстей – мощная воспалительная реакция инфекционного характера, которая протекает в костных образованиях челюсти. Подобная патология подразделяется на гематогенный и одонтогенный вид. Чаще всего причиной развития становятся стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии. Инфекционный процесс зарождается в зубодесневом кармане. Подобная реакция характеризуется высокой температурой тела (нередко до 40 градусов), сильной болью головы и щеки, которая носит пульсирующий характер. Окончательный диагноз ставит врач после проведения определенных исследований.
15. Перелом челюсти – частый провокатор боли в щеке. Происходит после сильного удара, падения с высоты. При сильной травме лица возможен перелом верхней либо нижней челюсти, а нередко и обеих. Определяются сильной болью даже в стадии покоя, кровоподтеком, опухолью, пациент не может жевать.
16. Боль после местной анестезии – появляется в результате удаления зуба либо после прочистки зубных каналов при подготовке к пломбированию, поскольку раздражаются зубные нервы.

При патологических нарушениях в работе височно-челюстного сустава боль распространяется на щеку, височную долю, лобную часть головы. При каждом движении челюстью слышен щелчок, подвижность челюсти ограничивается, необходимо срочное лечение, поскольку процесс прогрессирует. Провокатором подобной патологии часто служит суставный остеоартроз, воспалительная реакция в жевательных мышцах.

Чаще такая боль в щеке прекращается по истечении нескольких часов. В некоторых случаях в зубах неприятные ощущения наблюдаются при попадании твердой, горячей и холодной пищи, полностью проходят спустя две недели.

Боль и припухлость после проведения анестезии возникает по следующим причинам:

1. Повреждение нервных волокон во время проведения стоматологических процедур.
2. Повреждение кровеносных сосудов при введении инъекции анестезии.
3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство.

Все причины, которые приводят к болям в щеке, требуют незамедлительных терапевтических мер, исключением служат лишь боль и отечность, возникшие после проведения местной анестезии для лечения либо удаления корня. Поскольку это нормальная реакция организма и проходит самостоятельно.

Помимо этого, боль и отечность щеки может наблюдаться после укуса насекомого, свинки, сильных ушибах мягких лицевых тканей, при герпесе. Нередко такой симптом проявляется в результате невралгии.

Что делать

Для определения причины боли в щеках и адекватного лечения, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, если зубные факторы не при чем, то он направляет на обследование к отоларингологу либо неврологу.

Назначение терапии напрямую зависит от причины, которая спровоцировала патологию. При обнаружении флюса, остеомиелита, флегмоны, абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. При развитии воспалительных реакций назначаются антибиотические средства и анальгетики. Для местного лечения назначаются холодные компрессы и полоскания.

Если нет возможности сразу обратиться за помощью стоматолога необходимо принять доврачебные меры, которые способны облегчить состояние больного:

• Прикладывание холодного компресса либо повязки со льдом на пораженную зону.
• Использование обезболивающих средств.

Не рекомендуется использование согревающих компрессов, поскольку это может привести к обратному эффекту и вызвать гнойные процессы. Антибиотики также желательно принимать после предварительной консультации с врачом, учитывая все их противопоказания.

Для снятия болевого синдрома нужно внимательно отнестись к гигиене ротовой полости, а также избегать переохлаждения, которое опасно гайморитом, воспалением ушей, горла и носа.

Диагностика

Для того чтобы принять меры, нужно определить общее состояние здоровья и обследоваться у врачей. Чаще всего выясняется, что причиной являются патологии зубов. Однако для правильной постановки диагноза и определения необходимых мер необходимо провести следующие исследования:

1. Сбор анамнеза, который составляется исходя из жалоб пациента, его осмотра и результатов анализов.
2. Рентгенограмма челюсти.
3. Рентген черепа, тщательный осмотр состояния костей челюсти.
4. Ортопантомограмма - панорамный рентгенологический снимок всей области зубочелюстной системы.
5. Анализ крови.
6. Магнито-резонансная томография (МРТ).
7. Компьютерная томография (КТ).

При необходимости пациент направляется на обследование к другим специалистам: терапевт, невропатолог, хирург.

Лечение

При обнаружении болей в щеке нужно безотлагательно обратиться к врачу, заниматься самолечением не стоит, поскольку процесс затягивается и возникает риск развития осложнений. Для правильного назначения терапевтических мер необходимо точно определить причину, которая спровоцировала патологию и направить лечение именно на ее устранение:

• Хирургическое вмешательство - назначается при обнаружении переломов и гнойных образований. Для оттока гноя патология вскрывается, нередко ставится дренаж. Место вскрытия обрабатывается антисептическими средствами.
• Лечение стоматологических заболеваний, полная санация ротовой полости.
• Противомикробные и полусинтетические препараты – для устранения патологических микроорганизмов, дозу определяет врач.
• Противовоспалительные препараты – останавливают развитие воспалительного процесса, для этого хорошо подходят Нимесил, Наклофен, Диазолин, Ибуфен и прочие.
• Полоскание антимикробными растворами – для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как Малавит, Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин и прочие.
• Обезболивающие (Ибупрофен, Ортофен, Аспирин, Кеторол и другие) и успокоительные средства.
• Холодные компрессы, повязки со льдом, полоскания и примочки.
• Мази для местного лечения.
• Супрастин, Диазолин, Эриус при аллергической реакции.
• Прием Линкомицина, Амокстклава.
• Гели Метродент, Троксевазин при наличии отечности.

Важно помнить, что нельзя греть пораженную область во избежание развития воспалительных реакций и гнойных процессов.

Воспалительный процесс щечного (буккального) нерва может привести к обездвиживанию пострадавшей щеки.

Меры профилактики при болях в щеке помогают далеко не всегда, однако их использование значительно снижает риск возникновения патологий. Для этого нужно тепло одеваться во избежание переохлаждения и тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

При появлении первых признаков необходимо обратиться в лечебное учреждение. А также стоит помнить, что использование любых лекарственных препаратов может усложнить постановку диагноза, поэтому при посещении врача необходимо указать наименования обезболивающих средств, которые применялись, в противном случае назначенное лечение может не принести ожидаемых результатов.