Домой Лечение зубов Эндоскопические исследования: методы, особенности процедуры и отзывы. Эндоскопия желудка: суть и порядок процедуры Эндоскопический метод исследования пищевода

Эндоскопические исследования: методы, особенности процедуры и отзывы. Эндоскопия желудка: суть и порядок процедуры Эндоскопический метод исследования пищевода

В настоящее время в медицинских центрах, стационарах, поликлиниках и санаториях при обследовании пациентов с заболеваниями органов пищеварения широко используются эндоскопические методы исследования. Эндоскопия - исследование, заключающееся в непосредственном осмотре внутренней поверхности полостных или трубчатых органов (пищевод, желудок, двенадцатиперстная, толстая кишка) с помощью особых приборов - эндоскопов.

Современные эндоскопы, использующиеся для исследования желудочно-кишечного тракта, представляют собой гибкую трубку, снабженную оптической системой, в которой изображение и световой пучок (для освещения исследуемого органа) передаются по нитям стекловолокна - так называемые фиброскопы. Техническое совершенство используемых для исследования приборов обеспечивает абсолютную безопасность диагностических манипуляций для пациента.

Эндоскопия в гастроэнтерологии используется для исследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия), двенадцатиперстной кишки (дуоденоскопия), прямой и сигмовидной кишок (ректороманоскопия), всей толстой кишки (колоноскопия

). В каждом конкретном случае эндоскопия осуществляется с помощью специального эндоскопа, несколько отличающегося по устройству в соответствии с анатомофизиологическими особенностями исследуемого органа. Эндоскопы носят название в зависимости от того органа, для которого они предназначены.

Роль эндоскопии в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта существенно увеличивается благодаря возможности во время исследования органа брать материал с поверхности его слизистой оболочки для цитологического анализа (т.е. изучения формы и
структуры клеток ткани) или кусочков ткани для гистологического и гистохимического исследования (биопсия ). Во время эндоскопии можно провести также фотографирование (с помощью специальных фотоприставок) интересующих участков для документирования выявленных изменений, осуществлять запись на видеомагнитофоне при необходимости проследить динамику патологических процессов или заживления возникших расстройств при повторных эндоскопических исследованиях (например, развитие полипов, ход рубцевания язвы желудка и т.д.).

Эндоскопию нередко выполняют и с лечебной целью: через эндоскоп удаляют небольшие полипы, останавливают кровотечения, прижигают, заклеивают, обкалывают лекарствами язвы, эрозии, проводят лазеротерапию и т. п.

Самые точные инструментальные исследования выполняют с помощью видеоскопа.

Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта - пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия , ФГДС ) - проводится, как правило, одномоментно.


Подготовка пациентов. Плановую гастроскопию проводят утром натощак. Перед исследованием пациентам нельзя курить, принимать лекарства, употреблять жидкость. Экстренную гастроскопию (например, при желудочном кровотечении) выполняют в любое время
суток. Для улучшения переносимости эндоскопии непосредственно перед исследованием пациентам производят орошение глотки лекарственными препаратами, снижающими чувствительность слизистой оболочки. Пациентам с аллергическими реакциями на эти препараты эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС ) выполняется без медикаментозной подготовки.

Следует иметь в виду, что после эзофагогастродуоденоскопии в течение 30-40 минут пациентам не разрешается принимать пищу и пить воду.
Если делали биопсию, то пищу в этот день можно принимать только холодную.

Пациенты, которым назначено эндоскопическое исследование, должны выполнять следующиеправила:
Исследование желудка проводят натощак. Накануне обследования легкий ужин можно принять не позднее 18 часов. В день обследования от завтрака следует отказаться.
Перед обследованием для облегчения процедуры и предотвращения неприятных ощущений пациентам могут сделать укол.
Плавному и безболезненному введению эндоскопа помогает анестетик.
Перед проведением процедуры следует освободиться от стесняющей одежды, снять галстук, пиджак.
Обязательно нужно снять очки и зубные протезы, если они есть.
Процедура не должна вызывать беспокойства у пациента - она длится несколько минут. Нужно следовать указаниям врача, дышать спокойно и глубоко. Не волноваться.
Сразу после процедуры не следует полоскать рот, стремиться наверстать упущенный завтрак - пищу можно принимать спустя час после окончания исследования и, конечно, нельзя садиться за руль машины - анестетик продолжает действовать еще минут тридцать.

Проведение эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) противопоказано больным с выраженной сердечной и легочно-сердечной недостаточностью, аневризмой аорты, перенесшим менее полугода назад инфаркт миокарда, инсульт, при наличии психических заболеваний, выраженной деформации позвоночника, большого зоба, варикозно расширенных венах пищевода, значительных сухожилиях пищевода (после операций, ожогов и др.). При наличии у пациентов, направленных на эзофагогастродуоденоскопию, воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, ишемической болезни сердца (грудной жабы), гипертонической болезни, ожирении, больших дивертикулов пищевода врач-эндоскопист должен быть поставлен в известность о существующей патологии, чтобы предельно осторожно выполнить исследование и принять все меры для предотвращения ухудшения самочувствия пациентов в процессе и после процедуры.

Перед проведением ректороманоскопии накануне вечером и утром в день исследования (не позднее чем за 1,5-2 ч) ставят очистительные клизмы. Диетические и иные ограничения не требуются.

Одним из важных методов диагностики при заболеваниях органов пищеварения является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) . ЭРХПГ при ряде видов патологии рассматривается клиницистами как наиболее информативный метод выявления органических изменений панкреатических и желчных протоков. Особенно часто ЭРХПГ применяется для установления причин механической желтухи, болезненных состояний больных после операций на внепеченочных желчных протоках и поджелудочной железе, при таких заболеваниях, как первичный склерозирующий холангит, внутренние свищи поджелудочной железы и др. ЭРХПГ сочетает в себе эндоскопическое исследование - фиброгастродуоденоскопию и рентгенологическое исследование контрастированных протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Подготовка пациентов к ЭРХПГ сочетает в себе подготовку к фиброгастродуоденоскопии и к холецисто-, холангеографии (см. выше).

Колоноскопию проводят после тщательной подготовки кишечника.
За 3 дня до колоноскопии назначается бесшлаковая диета: из пищи исключаются овощи, хлеб ржаной, а также грубого помола пшеничный хлеб, бобовые, овсяная, гречневая, ячневая крупы, жесткое мясо и др. Накануне колоноскопии, после второго завтрака пациентам назначается 40 г касторового или вазелинового масла для получения слабительного эффекта, вечером делается очистительная клизма. На ночь пациентам следует принять легкое успокаивающее средство (настойку валерианы или пустырника, седуксен, 1/2 табл. димедрола). Утром, за 2 ч до исследования, повторно ставят очистительную клизму. Пациенты в день исследования не завтракают.

Проведение колоноскопии противопоказано (весьма опасно) при наличии у больных тяжелой сердечной и легочно-сердечной недостаточности, перенесенного менее 6 месяцев тому назад инфаркта миокарда или инсульта, психических заболеваний, гемофилии. Об имеющихся у пациентов послеоперационных, послеродовых рубцовых сужениях прямой кишки, острых воспалительных и гнойных поражениях промежности, сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (грудной жабы) следует заблаговременно предупредить врача-эндоскописта, чтобы он принял все необходимые меры для предотвращения возможных ухудшений состояния пациента в процессе колоноскопии.

Такая процедура, как эндоскопия желудка, помогает заранее выявить болезнь, подтвердить поставленный диагноз и предотвратить осложнения.

Как проводится эндоскопия и какие способы эндоскопического исследования существуют?

Показания к процедуре

Чаще всего эндоскопия пищевода и желудка осуществляется с целью постановки правильного диагноза.

Если пациент пришел на прием к гастроэнтерологу, и согласно описываемой симптоматике врач подозревает наличие патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, он дает направление на проведение эндоскопического исследования для того, чтобы:

Эндоскопия также применяется для оценки качества лечения и коррекции последующего курса терапии. Результаты эндоскопического исследования помогают определить, эффективны ли консервативные методы или стоит прибегнуть к оперативным.

Также эндоскопия желудка может послужить способом:

  1. Удаления инородных тел;
  2. Удаления небольших опухолей;
  3. Остановки кровотечения.

Противопоказания

Эндоскопия желудка – это процедура, которая не лишена противопоказаний. Условно все противопоказания можно разделить на абсолютные, когда делать эндоскопию категорически запрещено, и относительные, когда окончательное решение принимается пациентом совместно с лечащим врачом.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Отказ пациента от процедуры, сопровождающийся паническим страхом;
  2. Коматозные состояния (без интубации трахеи или гортани);
  3. Ценкеровский дивертикул;
  4. Коагулопатия;
  5. Ишемическая болезнь сердца;
  6. Гипертонический криз;
  7. Аневризма грудной аорты;

Однако если пациент находится в критическом состоянии, у него открылось желудочное кровотечение и необходимо остановить его – оправданы любые риски: в таких условиях врачи могут провести эндоскопию желудка, в противном случае наступит летальный исход.

Способы эндоскопического исследования желудка

Эндоскопы, с помощью которых осуществляется эндоскопия, представляют собой трубки, снабженные осветительными приборами, а также камерами, позволяющими детально осмотреть полость пищевода, желудка и кишечника. Эндоскопы вводятся в пищевод, а затем в желудок через ротовую полость.

Ранее для подобных исследований использовались слишком жесткие трубки, поэтому процедура превращалась для пациента в настоящую пытку. Но с течением времени были разработаны гибкие эндоскопы, после чего травматичность эндоскопии стала постепенно уменьшаться.

Современные технологии позволили создать сверхтонкие эндоскопы, которые постепенно заменяют аппараты старого образца и ставятся на вооружение не только в частных медицинских учреждениях, но и в государственных. Сверхтонкие эндоскопы настолько изящны, что не способны вызвать неприятных ощущений и хоть как-то серьезно повредить нежную слизистую пищевода.

Последняя разработка в этой сфере – капсульная эндоскопия. Она осуществляется без применения гибкого шланга, который заменяет маленькая пластмассовая капсула, оснащенная специальным микрооборудованием: камерой, передатчиком, элементами питания и антенной. Проглоченная капсула делает около 50 тысяч качественных фотоизображений пищевода, желудка и тонкой кишки, которые тут же передаются на специальное устройство. При этом пациент не чувствует присутствия инородного тела в желудке, не получает никаких травм, а расшифрованные изображения полностью передают картину состояния внутренних стенок его пищеварительных органов.

Подготовка к эндоскопии

К обязательным условиям, которые необходимо выполнить перед процедурой эндоскопии, относятся следующие:

  • Осуществлять исследование натощак. Эндоскопическое исследование проводится исключительно натощак, поэтому предпочтительнее его делать в первой половине дня. Естественно, завтракать утром нельзя. Что разрешено, так это вода, но опять же в малых количествах и без газа. Если исследование назначено на вторую половину дня, то за 7-8 часов до процедуры необходимо отказаться от любой пищи.
  • Соблюдать в течение 1-2 дней диеты. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от всех веществ, которые раздражают слизистую оболочку желудка и пищевода: никотина, алкоголя, острых специй, жирной пищи, кофе. В противном случае результаты эндоскопии могут быть неточными.
  • Отказаться от приема некоторых медикаментов. Если пациент принимает лекарства, которые так или иначе влияют на кислотность желудка, за 2 дня до процедуры нужно прекратить это делать, иначе врач не сможет определить истинную кислотную среду внутри органа.

Все остальные подготовительные мероприятия, осуществляемые перед эндоскопией, напрямую зависят от состояния здоровья человека. Например, особо впечатлительным пациентам, которые страдают повышенной возбудимостью или какими-либо психическими расстройствами, нужно выпить за 3 ч до исследования таблетку транквилизатора. Также за несколько минут до введения эндоскопической трубки осуществляется местная анестезия носоглотки и отверстия пищевода.

Во время процедуры у отдельных пациентов может начаться повышенное слюноотделение, поэтому желательно прихватить с собою одноразовое полотенце или пеленку.

Как делают эндоскопию желудка?

Эндоскопия желудка выполняется в положении лежа — пациента укладывают на кушетку или на стол. Перевернувшись на левый бок, он должен выпрямить левую ногу и согнуть правую, подтянув ее к животу. Под голову подкладывается полотенце или пеленка.

Затем пациент открывает рот и прикусывает зубами специальное кольцо, через которое в дальнейшем будет вводиться эндоскоп. Затем тонкая часть аппарата запускается в рот и через пищевод проникает непосредственно в желудок. Важно в нужный момент по просьбе врача глотнуть, иначе эндоскоп рискует попасть в трахею. После этого нужно расслабиться и дышать носом. Врачу понадобится несколько минут, чтобы детально осмотреть стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Затем трубку извлекут.

Процедура с использованием капсульного эндоскопа проходит значительно проще. Пациенту на пояс надевается специальное устройство, а затем он глотает натощак пластиковую капсулу. Капсула, проходя тот путь, который обычно осуществляет пища, делает подробные снимки внутреннего состояния органов ЖКТ. Затем потребуется время, в течение которого снимки передадутся на поясное устройство. Пациент в процессе ожидания может заниматься чем угодно, кроме тяжелой физической работы. Затем он возвращается к врачу, который обрабатывает результаты исследования.

Эндоскопия желудка у детей

Исследование детского желудка осуществляется специальным эндоскопом – детским. Предварительно производятся все подготовительные процедуры в полном объеме – обезболивание, прием успокоительных средств. Но зачастую сложно заставить ребенка расслабиться и проглотить трубку – не каждый взрослый согласится на это. Поэтому детям, как никому другому, рекомендуется делать именно капсульную эндоскопию.

Для капсульной эндоскопии нет возрастных ограничений. Дети старше пяти лет без труда проглатывают капсулу самостоятельно. Дети от одного года до пяти нуждаются в помощи при заглатывании микрокамеры, но в целом переносят процедуру спокойно и безболезненно. Камера, выполнив свою задачу, покидает тело естественным путем – вместе с калом – не доставляя лишних беспокойств.

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

Одно из самых полезных свойств эндоскопии – это то, что она позволят параллельно с внешним осмотром осуществлять биопсию желудка.

Суть биопсии — в получении образца желудочных тканей с целью дальнейшего их исследования. Забор ткани делается прицельно (в случаях, когда уже есть очевидное патологическое образование), или же поисковым методом (чтобы обнаружить новообразование на ранней стадии).

Биопсию должен осуществлять только опытный врач, ведь это достаточно ювелирная процедура. После введения эластичной трубки через пищевод в желудок по ней спускают специальные щипцы, которыми и осуществляется забор тканей. После изъятия образцов их пропитывают парафином и отправляют в лабораторию.

Стоит отметить, что процедура биопсии безболезненна и манипуляций щипцами пациент не ощущает.

Как расшифровать результаты исследования?

Подробно расшифровывать результаты исследований и назначать дальнейший курс лечения должен только лечащий врач-гастроэнтеролог. Врач-эндоскопист обязан лишь выдать подробное заключение проведенного исследования и по просьбе пациента сделать какие-либо общие разъяснения.

В протоколе исследования обязательно должны быть описаны следующие пункты:

  1. Состояние стенок пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  2. Внешний вид просвета желудка;
  3. Характер содержимого желудка;
  4. Степень эластичности и другие характеристики внутренней поверхности стенок органов;
  5. Полная характеристика двигательной активности органов;
  6. Описание изменений и очаговых поражений, если таковые имеются.

Получив на руки протокол эндоскопии желудка, пациент не должен делать преждевременные выводы и самостоятельно ставить себе диагноз, руководствуясь информацией из Интернета или каких-либо других источников. Нужно в кратчайшие сроки посетить своего лечащего врача и выработать оптимальный курс лечения обнаруженных патологий или же провести повторные, более глубокие исследования возникшей проблемы.

Эндоскопия пищевода - современный метод диагностики, применяемый для оценки состояния этой части пищеварительного канала. Процедуру производят при помощи специального устройства, представляющего собой гибкую трубку, оснащенную оптической и осветительной системами. Метод необходим для ранней диагностики патологий пищевода, составления прогноза развития заболевания, определения тактики лечения и вида хирургического вмешательства.

Показания к проведению

Эндоскопию пищевода назначают:

  • при сильных болях, изжоге, отрыжке, трудностях при глотании
  • воспалении пищевода вследствие термического или химического ожога
  • попадании инородного предмета в пищевод
  • кровотечении и пр.

При проведении эндоскопического исследования можно выявить наличие полипов, эрозий и язв на начальных стадиях заболевания, грыжи, патологических изменений слизистой, ослабление тонуса и пр.

Противопоказания

Эндоскопия пищевода имеет ряд противопоказаний к проведению, а именно:

К относительным противопоказаниям к эзофагоскопии относятся различные воспалительные заболевания органов дыхания, которые препятствуют введению инструмента. В этих случаях эндоскопию пищевода проводят после выздоровления. Иногда осуществление лечебной манипуляции может быть затруднено из-за наличия рубцов или тяжелых травм органа.

Подготовка к эзофагоскопии

Эндоскопическое исследование пищевода требует соблюдения ряда несложных рекомендаций. Обычно его проводят в утренние часы на пустой желудок. Если процедура назначена во второй половине дня, пациент может съесть легкий завтрак, но не позже чем за 4-5 часов до ее проведения. За 2 часа до обследования рекомендуется воздерживаться от курения. Обследуемым с повышенной тревожностью врачи могут назначить успокаивающие препараты и миорелаксанты для профилактики развития спазмов.

Проведение процедуры

Во время эндоскопического исследования пациент находится в положении лежа на кушетке. Голова должна быть немного запрокинута. Если у пациента зубные протезы, их необходимо снять. Обследуемого просят широко открыть рот и максимально высунуть язык для обработки задней части глотки анестетиком. Это необходимо для предупреждения рвотного рефлекса.

Врач вводит эндоскоп, одновременно наблюдая за состоянием слизистых органа и фиксируя патологические очаги. Для облегчения процесса пациента просят сделать глотательное движение. Длительность процедуры не превышает 15-20 минут.

Эндоскопия пищевода, проведенная опытным специалистом на современном оборудовании, не вызывает сильных неприятных ощущений. Небольшой дискомфорт не представляет опасности для здоровья и проходит без лечения в течение 1-2 дней. В клиниках в Куркино, Коммунарке и Марьино есть возможность провести процедуру с седацией, "во сне".

Результаты

При проведении эндоскопии и исследовании ее результатов врач обращает внимание на следующие показатели: цвет и структуру слизистых, диаметр и длину пищевода, сосудистый рисунок, складчатость и пр. У здорового человека имеются четыре сужения длиной от 25 до 30 см. Цвет слизистой в норме - от бледно-розового до красноватого, структура - мелковолокнистая. Отклонения от нормы являются свидетельством заболевания и требуют назначения лечения.

Эндоскопия в медицинских клиниках IMMA

Ищете, где можно сделать эзофагоскопию и быстро получить результаты обследования? Обращайтесь в одну из медицинских клиник IMMA. У нас отсутствуют очереди и длительное ожидание результатов. Каждому пациенту гарантирована квалифицированная помощь, комфортные условия проведения процедур и внимательное отношение медицинского персонала. Процедура, проводимая опытным специалистом, не вызовет сильного дискомфорта и болезненных ощущений. Мы заботимся о Вашей безопасности и спокойствии во время проведения манипуляции. В своей работе врачи клиники используют только современное оборудование, которое показывает точные результаты при минимальных неудобствах.

Ухудшение состояния здоровья чаще всего происходит в то время, когда человек даже не подозревает о наличии проблем. Особенно это касается органов пищеварительной системы. Именно поэтому практикующие гастроэнтерологи рекомендуют всем своим пациентам регулярно (особенно лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж) проходить эндоскопию желудка.

Современные медицинские учреждения оборудованы необходимой аппаратурой, с помощью которой выполняется лапароскопическая диагностика внутренних органов – ее методы считаются наиболее информативными и часто используемыми способами обнаружения даже незначительных изменений в желудочно-кишечом тракте (ЖКТ).

В этой статье мы хотим предоставить нашим читателям подробную информацию о том, что такое эндоскопическое исследование желудка (или гастроскопия), зачем оно нужно, как к нему подготовиться, каков порядок выполнения диагностической процедуры и как расшифровать ее результаты.

Суть обследования желудочно-кишечного тракта

Термин «эндоскопия» в переводе с греческого языка означает «осмотр внутри». С помощью гибких сверхтонких трубок, оснащенных осветительной и оптической системой, можно досконально изучить весь пищеварительный тракт. Мини-камера, которая располагается на конце прибора, позволяет визуализировать внутренние органы на мониторе компьютера. Благодаря эндоскопам нового поколения, которые не повреждают слизистые покровы и практически не вызывают у пациента болезненных ощущений, квалифицированные специалисты могут:

  • оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • диагностировать ранние стадии патологических процессов (когда характерные клинические признаки еще отсутствуют);
  • своевременно провести рациональный курс лечебно-профилактических мероприятий.

Эндоскопия желудка позволяет обнаружить внутреннее кровотечение, гастрит, язвенную болезнь, эзофагит, гастродуоденит. Также процедура может проводиться как дополнительное обследование в целях уточнения диагноза и установления этиологической причины некоторых онкологических заболеваний. Одним из новейших достижений лапароскопической диагностики является капсульная эндоскопия желудка – безопасная, безболезненная и комфортная методика, которая используется:

Для осуществления исследования пациент проглатывает пластмассовую капсулу, оснащенную маленькой камерой – с ее помощью состояние пищеварительных органов изнутри можно визуализировать на специальном устройстве

Показания

Проведение гастроскопии позволяет врачу изучить слизистые покровы каждого отдела пищеварительного тракта и зафиксировать любые изменения эндотелиального слоя. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить такие патологические процессы, как:

  • портальная гипертензия – повышение кровяного давления в воротной вене, которое вызывает нарушение кровотока в нижней полой и печеночной венах;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гастрит – воспаление слизистых покровов желудка;
  • инфильтративное изменение рельефа складок пищеварительного тракта;
  • полип – доброкачественное разрастание железистой структуры желудка;
  • злокачественное эпителиальное новообразование.

Результаты рентгеноскопии и УЗИ не всегда отражают изменения органов пищеварительной системы, тогда как эндоскопическое исследование практически во всех случаях находит патологический очаг. Именно поэтому проведение диагностики показано пациентам:

  • с хроническим гастритом;
  • эрозией слизистой оболочки;
  • изменением венозного рисунка;
  • анемией неясной этиологии;
  • наличием клинических признаков диспепсии (нарушения функциональной деятельности органов пищеварительного тракта) – отсутствия аппетита, тошноты (вплоть до рвоты), болезненных ощущений в животе, метеоризма, чувства переполненности желудка.

Диагностика пищеварительного тракта также показана при плановом хирургическом вмешательстве на внутренних органах. Любое опухолевидное образование, выявленное при гастроскопии желудка, является поводом для эндоскопической биопсии – забора образца биологического материала для дальнейшего цитологического и гистологического исследования.

Подготовка к диагностической процедуре

Первый этап планирования эндоскопического обследования включает консультацию квалифицированного специалиста, на которой пациенту следует предупредить врача о наличии хронических патологий – это очень важный момент, при таких заболеваниях, как острое нарушение мозгового кровообращения или тяжелая форма бронхиальной астмы, исследование запрещено, о применяемых лекарственных препаратах, возможной аллергической реакции.

На основании этих данных диагност назначит дату проведения обследования и даст рекомендации по выполнению последующих подготовительных мероприятий. За трое суток до непосредственной манипуляции пациент должен полностью исключить употребление спиртных напитков, ограничить курение и физическую активность, прекратить принимать медикаменты, которые угнетают активность системы свертывания крови и препятствуют тромбообразованию.

Чаще всего исследование желудка проводят в первой половине дня. Накануне пациенту необходимо поужинать легкоусвояемыми продуктами и принять Эспумизан. Завтрак придется пропустить – допускается выпить 100 мл негазированной минеральной воды. Для подавления чувства тревоги за 3 часа до процедуры можно принять дневной транквилизатор – Седуксен или Диазепам.


Последний раз принимать пищу накануне гастроскопии следует не менее, чем за 10 часов до начала исследования

Противопоказания

Несмотря на то что данная диагностическая методика отличается универсальностью и простотой ее выполнения, она также имеет свои противопоказания:

  • острый воспалительный процесс в органах верхних дыхательных путей;
  • артериальная гипертензия;
  • стеноз (сужение просвета) и рубцовые стриктуры пищевода, вызванные ожогами, травмами или опухолями;
  • гемофилия – генетическая патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови;
  • аневризма (патологическое расширение) сердечной аорты;
  • деформация позвоночного столба;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • психические расстройства.

Такие ограничения не позволяют провести гастроскопию, с целью исследования состояния пищеварительных органов используют другие альтернативные методики – сонографию или компьютерное биорезонансное тестирование.

Порядок выполнения

Проведение гастроскопии занимает не более 10 минут. Квалифицированный специалист выполняет следующие действия: распыляет в ротоглотку Лидокаиновый спрей – местное анестезирующее средство, которое способствует снижению чувствительности слизистых покровов, укладывает пациента на бок и вставляет в ротовую полость специальное пластиковое приспособление – «загубник», необходимый для защиты эндоскопа, вводит в воронку гибкую трубку и просит пациента ее проглотить.

Во время проведения манипуляции пациенту следует дышать ртом, сохранять спокойствие и беспрекословно выполнять все просьбы медицинского персонала. При продвижении фиброгастроскопа по животу могут возникнуть неприятные ощущения, вызванные спастическими сокращениями мускулатуры, которая пытается «избавиться» от инородного тела в глотке.

Дискомфорт, который пациент испытывает за время проведения гастроскопии остается на одинаковом уровне, поэтому нужно потерпеть несколько минут – диагност исследует слизистые покровы и вытащит прибор.

Возможны ли осложнения после эндоскопии?

Данное исследование считается безопасным диагностическим методом. После его проведения остается ощущение онемения корня языка и горьковатый привкус в ротовой полости. За исключением неприятных воспоминаний, обычно гастроскопия проходит бесследно.

В случае нарушения пациентом предписаний по диетическому питанию может произойти заброс содержимого желудка вверх по пищеводу в нижние отделы дыхательного тракта – это грозит развитием в легочной ткани острого инфекционно-токсического воспалительного процесса (аспирационной пневмонии).

В редких случаях встречаются серьезные осложнения – повреждение кровеносных сосудов или перфорация слизистых покровов, влекущие за собой внутреннее кровотечение.

Возникновению подобных последствий способствуют:

Интерпретация итоговых данных

По окончании диагностической процедуры пациенту выдается заключение исследования, содержащее информацию только для квалифицированного специалиста. В его протоколе описаны: состояние анатомических структур желудка, внешний вид пищеварительного сока, просвета желудка и 12-перстной кишки, характеристика двигательной активности мышц желудка, наличие патологических очагов – их локализация, количество, форма, размер.


Получив на руки заключение эндоскопии, пациенту не стоит искать информацию в интернете и делать поспешные выводы – необходимо посетить врача-гастроэнтеролога, который поставит компетентный диагноз и выберет рациональную тактику лечебных мероприятий

У здорового человека слизистые покровы желудка имеют розово-красный оттенок. Во время проведения исследования они хорошо отражают свет, проникающий из аппаратуры. При накачивании в желудок воздуха, его складки быстро расправляются. В норме в желудке присутствует умеренное количество слизистого секрета, отсутствуют опухолевидные образования, эрозии, язвы, кровь и продукт деятельности клеток печени – желчь.

Где сделать эндоскопию?

На сегодняшний день данное исследование считается наиболее информативным. Для его осуществления в поликлинике необходимо взять у лечащего врача направление на обследование и дождаться своей очереди. Если же данные о состоянии пищеварительных органов нужно получить как можно скорее – эту диагностическую процедуру можно пройти в любой частной клинике. Ее стоимость будет зависеть от ценовой политики клинико-диагностического центра, аппаратуры для проведения диагностики, вида анестезии и степени квалификации специалиста.

В наше время медицина стремительно движется вперед, чтобы узнать причину недуга, следует всего лишь посетить кабинет врача и сдать в лабораторию необходимые анализы. Единственной проблемой является то, что пищевод не поддается подобному исследованию. Но для его обследования был найден способ, позволяющий в подробностях изучить пищевод и определить заболевание и степень его развития.

Что собой представляет эндоскопия

Эндоскопическое исследование - это исследование внутренних органов, проводящееся с помощью специального приспособления, вводимое в естественные проходы или же делаются небольшие отверстия. В данном случае процесс проходит через рот.

Приспособление для исследования называется эндоскопом и являет собой трубку, оснащенную оптическими приборами, освещающие пищевод, а изображение выводится на монитор, благодаря видеокамере. Находящая на противоположном конце аппарата ручка, позволяет специалисту управлять трубкой, чтобы детально изучить проблемное место и определить характер заболевания.

Исследовательская трубка имеет толщину в три сантиметра и безболезненно проникает во внутрь. Единственный минус в том, что пациент все же ощущает некий дискомфорт при обследовании.

Когда назначают исследование пищевода

Исследования пищевода назначают при неожиданных возникновениях болевых ощущений в пищеводе, при любых патологиях пищевода следует провести эндоскопическое обследование пищевода. Исследование пищевода нужно проводить и с целью профилактики, чтобы обнаружить все возможные заболевания и предотвратить их развитие.

Если в пищевод попало инородное тело, то его можно выявить и устранить только с помощью эндоскопа. Подобное явления может возникнуть у людей различного возраста, а иногда и угрожать человеческой жизни. Поэтому следует немедленно принимать меры по устранению проблемы.

К тому же во время возникновения злокачественных опухолей в пищеводе врачи применяют эндоскопию. Так как этот способ самый эффективный при оперировании, и к тому же не оставляет после себя рубцов и шрамов.

Противопоказания к применению эндоскопа

К применению данного способа исследования существуют и противопоказания, которые заключаются в запрете использования аппарата людям, что страдают такими болезнями как эпилепсия или астматические припадки. Подобные заболевания сопровождаются кашлем, и во время эндоскопии человек может умереть от удушья.

Так же нельзя применять данный метод при острых болезнях желудка. Подобную процедуру запрещено применять в том случае, когда человек страдает ишемической болезнью сердца или гипертонический криз. В этом случае тоже возможно удушье, которое закончится летальным исходом.

Как подготовиться к процедуре

Эндоскопию пищевода следует проводить после тщательной подготовки пациента к ней. В противном случае исследование может не принести результатов. Иногда процедуру повторяют из-за того, что больной не готов. Подготовка больного заключается в очистке пищевода перед проведением процедуры. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких часов перед процедурой ничего не есть.

За три часа до процедуры больному дают выпить лекарство. Оно является совершенно безобидным. И за тридцать минут до процесса исследования пациенту вводят лекарственные препараты, обладающие успокоительным и стабилизирующим свойством и приводят в норму физическое и эмоциональное состояние пациента. После чего делают эндоскопию пищевода.



Новое на сайте

>

Самое популярное

© 2024. Портал стоматологических консультаций.

ПОПУЛЯРНЫЕ РАЗДЕЛЫ