Երեխայի անկազմակերպ ալֆա գործունեությունը. Կեղևի ռիթմերի ցրված փոփոխություններ - ինչ է դա:

Երբեմն խանգարումներ են լինում այդ ազդանշանների փոխանցման ընթացքում մարմնի այլ մասեր, որոնք կարող են ազդել մարդու ինքնազգացողության վրա: Այս փոփոխությունները տեղի են ունենում ամբողջ ուղեղում և կարող են ազդել տարբեր մասերի վրա:

Ի հայտ են գալիս ախտանշաններ՝ գլխապտույտ, հոգնածություն, անհարմարություն և այլն, որոշելու համար, թե արդյոք տեղի են ունեցել ուղեղի կենսաէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխություններ, անհրաժեշտ է հիվանդին թեստավորել էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆով։ Այս պրոցեդուրան հաճախ կատարվում է ծանր վնասվածքներից, մենինգիտից, էնցեֆալիտից և գլխուղեղի հետ կապված այլ հիվանդություններից հետո՝ ապահովելու, որ զարգացող հիվանդություն չկա:

Ցրված փոփոխությունների ախտանիշները

Ուղեղի հետ կապված խնդիրները զգալիորեն տարբերվում են այլ օրգանների հիվանդություններից, ուստի դրանց ախտանիշներն առանձնահատուկ են։ Հաճախ մարմնում փոփոխությունները տեղի են ունենում աստիճանաբար, մինչդեռ ախտանիշները մեծանում են: Այսպիսով, ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր փոփոխությունները հիմնականում առաջացնում են այնպիսի փոփոխություններ, ինչպիսիք են.

• հիվանդի կատարողականի նվազում;
• հոգեբանական մակարդակում խնդիրների առաջացում;
• մանրուքների նկատմամբ անուշադրություն;
• հիվանդը դառնում է դանդաղ և դժվարանում է անցնել տարբեր գործողությունների միջև:

Եթե ​​անձը նման ախտանիշներ է դրսևորում վնասվածքից հետո, ապա պետք է անցկացվի էլեկտրաէնցեֆալոգրամ՝ պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդի ուղեղը նորմայից տարբեր գործունեություն է ցուցաբերում: Հարկ է նշել, որ նույնիսկ նման հետազոտության արդյունքները միշտ չէ, որ ճիշտ են, քանի որ առողջ մարդու ուղեղում կարող են առաջանալ որոշ շեղումներ, և նա չի տառապի բնորոշ ախտանիշներից:

Էլեկտրաուղեղագրություն

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ուսումնասիրության անցկացումը բացարձակապես ցավազուրկ է։ Հիվանդի գլխին ամրացվում են էլեկտրոդներ, որոնք գրանցում են էլեկտրական ակտիվությունն ու տարրական գործընթացները նեյրոններում։ Արդյունքները վերլուծելիս բժիշկը ուշադրություն է դարձնում թրթռումների հաճախականությանը, դրանց ամպլիտուդությանը և բազմաթիվ այլ գործոնների։ Բացի այդ, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար պահանջվում է ռիթմերի ուսումնասիրություն, որը որոշում է ցրված փոփոխությունների առկայությունը։ Այս պրոցեդուրան օգնում է նաև որոշել ուղեղի այլ հիվանդությունների առկայությունը։

Դրսևորումներ և հետևանքներ

Ուղեղի ցրված փոփոխությունները կարող են մեծ անհանգստություն պատճառել հիվանդին։ Գլխապտույտի և վատառողջության տեսքով առաջին նշանները սովորաբար ի հայտ են գալիս սկզբնական փուլերում։ Եթե ​​հիվանդը զգում է ավելի լուրջ դժվարություններ, գլխացավեր և արյան ճնշման բարձրացում, դա կարող է ցույց տալ էպիլեպսիայի հակում: Եթե ​​էլեկտրաէնցեֆալոգրամայի ժամանակ հայտնաբերվում են չափազանց բարձր կենսաէլեկտրական ակտիվության օջախներ, դա ցույց է տալիս, որ հիվանդը շուտով կարող է սկսել նոպաներ ունենալ:

Ցրված փոփոխությունների պատճառները

Հիվանդությունը կարող է առաջանալ առողջական այլ խնդիրների ֆոնին և զարգանալ նախկինում տուժածների հետևանքով.

• վնասվածքներ;
• մենինգիտ;
• էնցեֆալիտ;
• աթերոսկլերոզ;
• ուղեղի թունավոր վնաս:

Էլեկտրաուղեղագրությունը կարող է ցույց տալ պոլիմորֆային ակտիվություն և պաթոլոգիական տատանումներ, որոնք ունեն նորմայից որևէ շեղում: Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն այս բոլոր նշանների առկայության դեպքում: Նրանք կարող են նաև ուղղակիորեն կապված լինել հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի վնասման հետ:

Վնասվածքից հետո ցրված փոփոխություններ

Երբեմն հիվանդությունը դրսևորվում է գլխի վնասվածքների և ուժեղ ցնցումների հետևանքով, ինչը կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել։ Նման դեպքերում էլեկտրաէնցեֆալոգրամը ցույց կտա ենթակեղևում և ուղեղում տեղի ունեցող փոփոխությունները: Հիվանդի բարեկեցությունը կախված կլինի բարդությունների առկայությունից և դրանց ծանրությունից: Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության մեղմ ցրված փոփոխությունները սովորաբար առողջության նկատելի վատթարացում չեն առաջացնում, թեև դրանք կարող են թեթևակի անհանգստություն առաջացնել:

Ախտորոշում և բուժում

Առաջին հայացքից սարսափելի ախտորոշումը իրականում մեծ վնաս չի հասցնի օրգանիզմին, եթե ժամանակին ուշադրություն դարձնեք խնդրին։ Սա բավականին տարածված խանգարում է, որը հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, սակայն այն չի ազդում մարմնի հիմնական համակարգերի վրա:

Հնարավոր է ամբողջությամբ ազատվել ուղեղի ցրված փոփոխություններից ընդամենը մի քանի ամսվա ընթացքում, իսկ դժվարին դեպքերում՝ մեկ տարվա ընթացքում։ Ուղեղի բնականոն գործունեության վերականգնումը առաջնահերթություն է և չի կարելի հետաձգել, քանի որ առանց բուժման կարող են առաջանալ բարդություններ, որոնք կհանգեցնեն լուրջ և անդառնալի հետևանքների։

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխություններ

Մարդու մարմինը բարդ համակարգ է, որի գործունեությունը տեղի է ունենում իր օրենքների և կանոնների համաձայն: Նրա աշխատանքի ամենաչնչին, աննշան թվացող ձախողումն անխուսափելիորեն ազդում է մարդու ընդհանուր վիճակի վրա։

Դեռևս 19-րդ դարում գիտնականները հասկացան, որ մարդու ուղեղը, ինչպես կենդանիների ուղեղը, ունակ է արձակել որոշակի բիոէլեկտրական ազդանշաններ։ Նրանք անցնում են միլիոնավոր նյարդային բջիջներով՝ նեյրոններով։ Հենց այս բջիջներն են ձեւավորում մեր ուղեղը:

Նման էլեկտրական ազդակները, անցնելով ուղեղի բջիջներով, թափանցում են գանգուղեղի ոսկորներ, այնուհետև մկանների մեջ, որտեղից դրանք ուղարկվում են գլխի մաշկը։ Այս ազդանշաններն ուժեղացվում են գլխին ամրացված հատուկ սենսորների միջոցով և տեղեկատվությունը փոխանցում էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆին:

Մասնագետը, ով մանրամասն ուսումնասիրել է էլեկտրաէնցեֆալոգրամը, անցնում է ախտորոշման, որը երբեմն հնչում է որպես ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխություններ։ Ուղեղի համարժեք գործունեությունը պահանջում է նեյրոնների անընդհատ շփվել միմյանց հետ, որպեսզի փոխանցեն տեղեկատվություն մարդու մարմնի բոլոր համակարգերի աշխատանքի մասին, դրա հետ կապված տեղի է ունենում ուղեղի այսպես կոչված բիոէլեկտրական գործունեությունը:

Հաճախ եզրակացություններում կարելի է տեսնել հետևյալ գրառումը՝ ցողունային բջիջների կառուցվածքների դիսֆունկցիան գրանցվում է ուղեղի BEA-ի փոփոխությունների ֆոնի վրա։

Ուղեղի BEA-ի անկազմակերպում - ի՞նչ ախտորոշում է սա:

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն որոշակի աննորմալությունների վերաբերյալ հիվանդի բողոքներով և նրա բարեկեցության վերաբերյալ բողոքներով: Օրգանիզմի նման փոփոխություններն ուղեկցվում են գլխապտույտով, տհաճությամբ, երկար ժամանակ չդադարող գլխացավերով։ Շատ հաճախ նման շեղումներ կարելի է գտնել ոչնչից չբողոքող և բացարձակ առողջ մարդկանց ԷԷԳ-ում։

Եթե ​​ԷԷԳ-ի եզրակացությունը ցույց է տալիս զգալի ցրված փոփոխությունների մասին տեղեկություն՝ ջղաձգական պատրաստվածության մակարդակի զգալի նվազման հետ միասին, ապա այս ամենը կնշանակի, որ մարդը հակված է էպիլեպսիայի դրսևորմանը: Այլ կերպ ասած, ուղեղի ծառի կեղևի վրա ազդում են կենսաէլեկտրական ակտիվության օջախները՝ բարձր մակարդակով։ Սա կարող է պատճառ դառնալ, որ մարդը հաճախակի էպիլեպտիկ նոպաներ է ունենում:

Նորմալ վիճակում մարդու էլեկտրամագնիսական ակտիվությունը ախտորոշվում է որպես պայմանականորեն նորմալ: Էլեկտրաուղեղագրություն անցկացնելիս կարող են բացահայտվել գործողություններ, որոնք մի փոքր տարբերվում են նորմայից, բայց դեռ չեն վերածվել պաթոլոգիայի: Նման դեպքերում բժիշկները եզրակացության մեջ նշում են, որ ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության մեջ կան թեթև ցրված փոփոխություններ:

Եթե ​​մարդու մոտ հայտնաբերվում է բիոէլեկտրական գործունեության անկազմակերպություն, ապա ախտորոշվում է ուղեղի արյան շրջանառության խանգարում։

Պատճառների մասին

Եթե ​​ուղեղի BEA-ի փոփոխությունները խիստ չեն, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դրանք առաջացել են վարակիչ կամ տրավմատիկ գործոնի կամ անոթային հիվանդությունների հետևանքով։

Բժիշկները կարծում են, որ ընդհանուր ուղեղային պրոցեսների և մասնավորապես բիոէլեկտրական գործունեության փոփոխությունները կարող են առաջանալ հետևյալ կատալիզատորների պատճառով.

1. Գլխի վնասվածքներ (հնարավոր ցնցումներ): Խանգարման ինտենսիվությունը ուղղակիորեն կախված է վնասի բարդությունից: Չափավոր բնույթի ցրված փոփոխությունները կարող են տհաճություն պատճառել հիվանդին։ Նման դրսեւորումները երկարատև թերապիա չեն պահանջում։ Ծանր վնասվածքները կարող են առաջացնել գլխուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ընդգծված ցրված փոփոխություններ, ինչը հանգեցնում է ամբողջ կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ դիսֆունկցիայի:
2. Ուղեղի նյութի վրա ազդող բորբոքում. BEA-ի մեղմ փոփոխությունները կարող են դիտվել մենինգիտի կամ էնցեֆալիտի պատճառով:
3. Աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասվածքներ. Սկզբնական փուլում ի հայտ են գալիս ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր արտահայտված դիֆուզ փոփոխություններ։ Հյուսվածքների մահվան գործընթացում, արյան անբավարար մատակարարման պատճառով, ամեն օր նկատվում է նեյրոնների անցանելիության աստիճանական վատթարացում:
4. Ճառագայթում (թունավորում). Ռադիոլոգիական վնասը բնութագրվում է ընդհանուր փոփոխություններով: Թունավոր պաթոլոգիական թունավորման նշանները համարվում են անդառնալի: Դրանք էապես ազդում են հիվանդի առօրյա գործողությունները հաղթահարելու ունակության վրա և պահանջում են շատ լուրջ թերապիա:
5. Կապակցված աննորմալություններ. կարգավորիչ ֆունկցիայի ցրված փոփոխությունները կապված են ուղեղի կառուցվածքի ստորին մասում` հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի փոփոխությունների հետ:

Դրսևորումներ և կլինիկա

Անկազմակերպ BEA-ով անհնար է նկատել որևէ դրսևորում (կամ ուրիշների, կամ ինքն իրեն):

BEA-ի չափավոր ցրված փոփոխությունները, եթե ապարատային ախտորոշումը ցույց է տալիս խնդիր, բայց եթե առողջության համար վտանգավոր հիվանդությունները չեն հայտնաբերվել, անմիջապես չեն ի հայտ գալու, բայց ժամանակի ընթացքում զգալիորեն կուժեղանան:

Միջին և ծանր դիսֆունկցիայի ախտանիշները.

• կատարողականի նվազում, քրոնիկ հոգնածություն;
• ուշադրության կենտրոնացման նվազում, ինտելեկտուալ ունակություններ, հիշողության վատթարացում, այս դրսևորումները հատկապես նկատելի են նախադպրոցականների և ուսանողների մոտ.
• հաճախակի սարսուռ, մրսածություն, մկանների ցավեր;
• մազերը և մաշկը չոր են, եղունգները՝ չափազանց փխրուն;
• սեռական ակտիվությունը նվազեցվում է նվազագույնի, քաշը զգալիորեն տատանվում է.
• առաջանում են նևրոզ, փսիխոզ և դեպրեսիա;
• Սկսվում են հորմոնալ անհավասարակշռությունը և կղանքի հետ կապված խնդիրները:

BEA ուղեղի ախտորոշում և բուժում

Եթե ​​ուղեղի հյուսվածքը բորբոքված է կամ ծածկված է սպիներով, կամ եթե բջիջները մահանում են, ապա այս գործընթացը կարող է ցուցադրվել էլեկտրաէնցեֆալոգրամով: Ախտորոշման այս մեթոդը օգնում է ոչ միայն բնութագրել գործընթացը, այլև հուսալիորեն որոշել տեղայնացման վայրը և, հետևաբար, կատարել ճիշտ ախտորոշում: EEG հետազոտությունը լիովին ցավազուրկ է։

Բժիշկը պետք է ուշադիր ուսումնասիրի բժշկական պատմությունը: Խանգարումների դրսեւորումների օրինաչափությունը կարելի է տեսնել նյարդային համակարգի նույնական հիվանդությունների դեպքում:

Գլխին դրվում է էլեկտրոդներով գլխարկ։ Դրանց միջոցով արձանագրվում է նեյրոնների գործունեության ընթացքը՝ որքան հաճախ են լինում տատանումներ, ինչպիսին է դրանց ամպլիտուդը, ինչպիսին է աշխատանքի ռիթմը։

Ցանկացած շեղում մասնագետին ցույց կտա, թե կոնկրետ ինչ բիոէլեկտրական փոփոխություններ են տեղի ունեցել։ Ախտորոշումը ճշտելու համար կոչված է ՄՌՏ։ Սարքը կօգնի հուսալիորեն որոշել ԷԷԳ-ով հայտնաբերված պաթոլոգիայի աղբյուրը։ Միայն ամբողջական հետազոտությունից հետո կարող եք անցնել բուժման փուլ։

Բժշկության հետ կապ չունեցող մարդը, լսելով «ուղեղի BEA-ի ցրված փոփոխություններ» ախտորոշումը, զգալիորեն կզգուշանա և կվախենա:

Բայց ամեն ինչ շատ ավելի հեշտ և պարզ է, հատկապես այն դեպքերում, երբ ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին, հիվանդը կստանա համարժեք բուժում և կկարողանա ազատվել հիվանդությունից՝ ուղեղի բջիջների կենսագործունեության մակարդակը հասցնելով նորմալ ռիթմի:

Շատ կարևոր է չհետաձգել մասնագետի հետ կապը, քանի որ նույնիսկ ամենաչնչին ուշացումը կարող է զգալիորեն բարդացնել բուժման գործընթացը և նույնիսկ բարդություններ առաջացնել:

Թե որքան արագ է վերականգնվում նյարդային ակտիվությունը, կախված է ախտահարված ուղեղի հյուսվածքի ծանրությունից: Տրամաբանական է, որ որքան չափավոր լինեն փոփոխությունները, այնքան արդյունավետ կլինի բուժման գործընթացը։ Նմանատիպ ախտորոշմամբ հիվանդը լիարժեք կյանքի վերադառնալու համար սովորաբար երկար ամիսներ են պահանջվում:

Բուժման մարտավարությունը կախված է այն պատճառից, որն առաջացրել է BEA-ի փոփոխությունները: Շատ ավելի հեշտ է վերականգնել ուղեղի ակտիվությունը աթերոսկլերոզի սկզբնական դրսևորման ժամանակ, իսկ ճառագայթումից և քիմիական վնասից հետո՝ շատ ավելի դժվար։ BEA-ի դիսֆունկցիայի բուժումը տեղի է ունենում դեղորայքով: Հիվանդության բացառիկ դեպքերը պահանջում են վիրաբուժական միջոցառումներ։ Սա հաճախ տեղի է ունենում, երբ հայտնաբերվում են ուղեկցող հիվանդություններ:

Ինքնաբուժումը չափազանց վտանգավոր է.

Եթե ​​BEA-ի չափավոր ընդգծված շեղումները ժամանակին հայտնաբերվեն, ապա մարդու առողջությունը կրիտիկական չի տուժի: Երեխաների մոտ հաճախ ի հայտ են գալիս ուղեղի BEA-ի շեղումները: Հաղորդունակության խանգարումը հայտնաբերվում է նաև մեծահասակների մոտ: Նման խնդիրն առանց ուշադրության թողնելը շատ վտանգավոր է։

Գլոբալ բնույթի փոփոխությունները միանշանակ կհանգեցնեն հետեւանքների, որոնք անհնար կլինի շրջել։ Իմպուլսների քրոնիկ անհաղորդունակությունը, կախված տեղակայությունից, կարող է դրսևորվել հոգե-հուզական խանգարումներով, շարժողական հմտությունների խախտմամբ և զարգացման հետամնացությամբ: Անժամանակ բուժման հիմնական հետևանքը կլինեն ջղաձգական սինդրոմները և էպիլեպտիկ նոպաները։

Կանխարգելման նպատակով

BEA-ի ցրված փոփոխություններից խուսափելու համար դուք պետք է նվազագույնի հասցնեք, կամ ավելի լավ է ամբողջությամբ խուսափեք ալկոհոլի, թունդ սուրճի/թեյի և ծխախոտի օգտագործումը:

Պետք չէ չափից շատ ուտել, գերտաքանալ կամ սառչել, պետք է խուսափել բարձրության վրա մնալուց և այլ անբարենպաստ ազդեցություններից:

Շատ օգտակար են բուսական-կաթնամթերքի սննդակարգը, օդի հաճախակի շփումը, նվազագույն ֆիզիկական վարժությունները, հանգստի և աշխատանքի առավել համապատասխան ռեժիմի պահպանումը:

Արգելվում է աշխատել կրակի մոտ, ջրի, շարժվող մեխանիզմների մոտ, ցանկացած տրանսպորտի վրա կամ շփվել թունավոր արտադրանքի հետ: Անընդհատ ապրելով նյարդային լարվածությամբ և արագ ռիթմով։

Այս բաժինը ստեղծվել է որակյալ մասնագետի կարիք ունեցողներին խնամելու համար՝ չխախտելով սեփական կյանքի սովորական ռիթմը։

Ծոռս 2 տարեկան 10 ամսական է։ Նա խոսքի ուշացում ունի. Նրանք EEG են արել: Եզրափակելով, նրանք գրել են չափավոր արտահայտված դիֆուզիոն փոփոխություններ կարգավորող բնույթի ուղեղի շիճուկում և գլխուղեղի անկազմակերպության նշաններ: Այստեղ կարդացածիցս եզրակացրի, որ սա շատ վատ է։ Բայց մենք քո գրածից ոչ մի պատճառի չենք հանդիպել: Նման խախտումների համար նախադրյալներ չկային։ Մենք ուղղակի շոկի մեջ ենք։ Խնդրում եմ գրեք, թե ինչ պետք է անենք: Իհարկե, անհրաժեշտության դեպքում բուժում կանցնենք, բայց ծոռնուհին կսկսի խոսել, թե ոչ։

Ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեության փոփոխությունների պատճառներն ու հետևանքները

Էլեկտրական իմպուլսներն օգտագործվում են ուղեղի նեյրոնների միջև ազդանշաններն արագ փոխանցելու համար: Հաղորդման ֆունկցիայի խանգարումները ազդում են մարդու բարեկեցության վրա: Ցանկացած խախտում արտացոլվում է ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության մեջ (BEA):

Ինչ է ուղեղի բիոէլեկտրական գործունեության անկազմակերպումը

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության աննշան ցրված փոփոխությունները հաճախ ուղեկցվում են վնասվածքների և ցնցումների հետ: Պատշաճ բուժման դեպքում իմպուլսների անցանելիությունը վերականգնվում է մի քանի ամիս կամ նույնիսկ տարիներ անց։

Ուղեղի BEA-ի խանգարումների պատճառները

Ուղեղի BEA-ի թեթև ցրված փոփոխությունները տրավմատիկ և վարակիչ գործոնների, ինչպես նաև անոթային հիվանդությունների հետևանք են։

• Ցնցումներ և վնասվածքներ - դրսևորման ծանրությունը կախված է վնասվածքի ծանրությունից: Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր ցրված փոփոխությունները հանգեցնում են մեղմ անհանգստության և սովորաբար երկարատև բուժում չեն պահանջում: Ծանր վնասվածքների հետևանքն իմպուլսային հաղորդման ծավալային վնասվածքներն են։

Ուղեղի անկազմակերպության նշաններ

Կենսաէլեկտրական ակտիվության ապասինխրոնացումը անմիջապես ազդում է հիվանդի ինքնազգացողության և անհանգստության վրա: Խանգարումների սկզբնական նշաններն ի հայտ են գալիս արդեն սկզբնական փուլերում։

Ինչու՞ են BEA-ի փոփոխությունները վտանգավոր առողջության համար:

BEA-ի չափավոր ծանր անկազմակերպության ժամանակին հայտնաբերումը կարևոր չէ մարդու մարմնի առողջության համար: Բավական է ժամանակին ուշադրություն դարձնել շեղումների վրա և նշանակել վերականգնող թերապիա։

Շեղումների ախտորոշում

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության անկազմակերպումը կարելի է հայտնաբերել մի քանի մեթոդների կիրառմամբ։

• Պատմություն - BEA-ի ցրված խանգարումների պատկերը տեսանելի է կենտրոնական նյարդային համակարգի այլ հիվանդությունների նույնական կլինիկական դրսևորումներով: Պաթոլոգիական փոփոխություններ ախտորոշող բժիշկը կանցկացնի հիվանդի ամբողջական հետազոտություն և ուշադրություն կդարձնի ուղեկցող հիվանդություններին և վնասվածքներին:

EEG-ի վերծանումը հնարավորություն չի տալիս տեսնել առաջացած անոմալիաների պատճառը: EEG-ն օգտակար է BEA-ի առաջացած արագության ախտորոշման համար: Այս դեպքում հնարավոր է կանխել էպիլեպտիկ նոպաների զարգացումը։

Ուղեղի BEA-ի փոփոխությունների բուժումը նշանակվում է միայն հիվանդի ամբողջական հետազոտությունից հետո, քանի որ ինքնազգացողությունը բարելավելու համար կարևոր է վերացնել խանգարման պատճառները:

Որո՞նք են ուղեղի BEA-ի ցրված փոփոխությունները:

Կոպիտ ցրված փոփոխությունները սպիների առաջացման, նեկրոտիկ վերափոխումների, այտուցվածության և բորբոքային պրոցեսների հետևանք են։ Հաղորդման խանգարումները տարասեռ են: BEA-ի ֆունկցիոնալ անկայունությունը այս դեպքում անպայման ուղեկցվում է հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի պաթոլոգիական խանգարումներով:

Ինչպես բարձրացնել ուղեղի BEA-ն

Ուղեղի BEA-ի չափավոր կամ զգալի ցրված պոլիմորֆ անկազմակերպումը բուժվում է բացառապես մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում:

ԷԷԳ՝ ուղեղի էնցեֆալոգրամա, ո՞ր դեպքերում է այն նշանակվում, ի՞նչ է ցույց տալիս.

Որո՞նք են ուղեղի կիստոզ-գլիոտիկ փոփոխությունները, ինչո՞ւ է դա վտանգավոր.

Որոնք են ուղեղի քորոիդային պլեքսուսային կիստաները, նշանները, բուժումը

Ուղեղի թափանցիկ միջնապատի կիստաների ախտանիշները և բուժումը

Ի՞նչ է նշանակում ուղեղի դեմելինացնող հիվանդության ախտորոշում:

Ինչն է առաջացնում ուղեղի անոթային սկլերոզ, հնարավոր հետևանքներ և թերապիա

BEA ուղեղ

Մարդու ուղեղը մարդու մարմնի ամենաբարդ, անընդհատ փոխազդող համակարգն է: Շատերը գիտեն, որ ուղեղի աշխատանքը կապված է բիոէլեկտրական ազդանշանների հետ, որոնք փոխազդում են մեր ուղեղի նյարդային բջիջների հետ: Բայց երբեմն այդ ազդանշանների փոխանցման գործընթացը խաթարվում է, ինչը հանգեցնում է անսարքությունների ոչ միայն մեր ուղեղում, այլեւ ողջ մարմնում:

Ուստի շատ կարևոր է, որ նյարդային բջիջները և նրանց ստացած ազդանշանները միասին աշխատեն առանց ձախողման: Օրինակ, եթե ազդանշանները չեն հասնում նյարդային բջիջներին, մարդը կարող է զգալ աննորմալ ֆիզիկական և հոգեբանական փոփոխություններ:

Եթե ​​ախտանշանները խիստ են, և ուղեղի վնասված բջիջների գտնվելու վայրը հնարավոր չէ հայտնաբերել, ապա մասնագետները որոշում են ուղեղի BEA-ի ցրված փոփոխությունները, ինչը կարող է դրսևորվել կենսունակության զգալի նվազմամբ:

Խախտումների պատճառները

BEA-ի անկազմակերպումը կարող է լինել բոլորովին այլ խանգարումների նշան, բայց ավելի մեծ չափով դա տեղի է ունենում վնասվածքների, վարակների կամ անոթային պաթոլոգիաների պատճառով:

Փորձագետները բացահայտում են հետևյալ ընդհանուր գործոնները, որոնք հանգեցնում են BEA փոփոխականության.

• Տարբեր ծանրության և վնասվածքի բնույթի ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ (ցնցումներ, կապտուկներ և այլն): Ինչպես է փոխվում ընդհանուր ուղեղային գործունեությունը մեծապես կախված է վնասվածքի ծանրությունից: Օրինակ, թեթեւ ցնցումը ուղեղում գործնականում էական փոփոխություններ չի առաջացնում, բայց եթե ծանր վնասվածք է ստացել, նկատվում են իմպուլսների անցկացման ծավալային խանգարումներ։
• Բորբոքային պրոցեսներ, որոնք ազդում են ողնուղեղային հեղուկի վրա. BEA-ի հարթ ցրված փոփոխականությունը վկայում է նախորդ մենինգիտի կամ էնցեֆալիտի մասին:
• Անոթային աթերոսկլերոզ. Վաղ փուլը բնութագրվում է BEA-ի զգալի փոփոխություններով, բայց առաջադեմ անոթային հիվանդություն, երբ արյան հոսքը դեպի ուղեղ խանգարվում է, դա հանգեցնում է նյարդային հաղորդակցության զգալի վատթարացման:
• Ճառագայթման ազդեցություն կամ թունավոր թունավորում: Ճառագայթման ժամանակ առաջանում է որոշակի ցրված փոփոխականություն, որը կախված է ստացված ճառագայթման աստիճանից։ Թունավոր թունավորումը հաճախ անդառնալի է և պահանջում է ինտենսիվ թերապևտիկ բուժում, ինչը, ի վերջո, չի երաշխավորում ապագայում որոշ պաթոլոգիական դրսևորումների ի հայտ գալը։

Ախտանիշներ

Եթե ​​կա BEA-ի կազմակերպման խախտում, ապա դա բավականին հեշտ է նկատել երևացող նշաններով: Եթե ​​ախտորոշումը ցույց է տալիս չափավոր ցրված փոփոխություններ, ապա դա միայն ցույց է տալիս ուղեղում պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբը, որն աստիճանաբար կուժեղանա, եթե պատշաճ բուժում չսկսվի:

Այս դեպքում ախտանշանները կարող են լինել հետևյալը.

• Նվազեցված կատարողականություն
• Բացակայություն, կենտրոնանալու անկարողություն
• Արագ հոգնածություն
• Փխրուն եղունգներ, չոր մազեր և մաշկ
• Սեռական ակտիվության նվազում
• Հաճախակի ջերմություն (սարսուռ, մկանների և հոդացավեր)
• Ինքնագնահատականի նվազում
• Անտարբերություն, դեպրեսիա, նևրոզ

Հետեւաբար, BEA-ի պաթոլոգիական ցուցանիշները մեծապես ազդում են հիվանդի բարեկեցության և կյանքի վրա: Չափավոր փոփոխությունները նկատելի անհարմարություններ չեն առաջացնում, բայց արդեն պետք է ձեզ զգուշացնեն։

Չափավոր ցրված փոփոխությունների սկզբնական նշանները հետևյալն են.

Բավականին տարածված ախտանիշներ, որոնք կարող են նշանակել ստանդարտ ֆիզիկական հոգնածություն, ուղեկցող հիվանդություն կամ BEA-ի խախտում: Հետևաբար, հաճախ այս ախտանշանները մնում են առանց հսկողության, և անձը դա կապում է սովորական հոգնածության հետ, սակայն, եթե սա սկսել է ցրված փոփոխությունների գործընթացը, հետագա ախտանիշները գնալով ավելի են սրվելու:

Ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը որոշ չափով անկազմակերպ է, դա կարելի է որոշել մի քանի տեխնիկայի միջոցով: Ամենատարածված և արդյունավետ ախտորոշման մեթոդը էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան (EEG) է, որը մենք կքննարկենք ավելի մանրամասն: Հիմնականում BEA-ի ախտորոշման մեջ ներառված են հետևյալ մեթոդները.

1. Անամնեզ. Ներառում է հիվանդի բժշկական պատմությունը, այլ հիվանդության կլինիկական դրսևորումների առկայությունը և հիվանդի հետազոտությունը
2. EEG-ն ուղեղի կենսաէլեկտրական ակտիվության ուսումնասիրության հիմնական մեթոդն է, որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել նորմալ ցուցանիշներից ցանկացած շեղում և որոշել դրանց տեղայնացումը:
3. MRI. Այս մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան հիմնականում օգտագործվում է ուռուցքները հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են ուղեղի BEA-ում փոփոխություններ առաջացնել: Բացի այդ, ներմուծելով հակադրություն, դուք կարող եք ստանալ ավելի տեղեկատվական պատկեր, որը թույլ է տալիս բացահայտել անոթային լուրջ խանգարումները, օրինակ՝ աթերոսկլերոզը, որը ցրված փոփոխությունների հրահրող գործոն է։

EEG որպես BEA ուսումնասիրության հիմնական մեթոդ

EEG ախտորոշումը հիմնված է ուղեղի տարբեր հատվածներում նյարդային բջիջների (նեյրոնների) էլեկտրական ակտիվության գրանցման վրա, որը հետագայում գրանցվում է թղթի վրա ալիքների տեսքով: Այս ցուցանիշները գրանցվում են էլեկտրոդների սենսորների շնորհիվ, որոնք ամրացված են հիվանդի գլխին:

EEG-ի նպատակն է գնահատել ուղեղի ակտիվությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման դեպքում, օրինակ՝ մենինգիտի, էնցեֆալիտի և այլ հիվանդությունների դեպքում։ EEG-ի արդյունքը թույլ է տալիս մասնագետին գնահատել ուղեղի ներկայիս վիճակը, դրա վնասվածության չափն ու տարածքը:

EEG-ի միջոցով հետազոտությունը տեղի է ունենում ստանդարտ արձանագրության համաձայն, որը ներառում է ձայնագրում արթնության կամ քնի վիճակում՝ օգտագործելով ֆունկցիոնալ բեռներ: Նման բեռները ներառում են.

• Ֆոտոստիմուլյացիա (լույսի բացահայտում)
• Բացել և փակել աչքերը
• Հիպերվենտիլացիա (Շնչառական հատուկ տեխնիկայի օգտագործումը EEG պրոցեդուրաների ժամանակ)
• Լրացուցիչ բեռներ (քնի նախնական պակասի ախտորոշում, հոգեբանական թեստեր, դեղորայք և այլ մեթոդներ)

Արդյունքները պարզաբանելու համար ախտորոշման մեջ ներառված են լրացուցիչ բեռներ և նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից:

EEG-ի վերջում BEA պարամետրը բնութագրիչ է, որը նկարագրում է ուղեղի ռիթմի բարդ ցուցանիշները: Սովորական BEA ընթերցումը պետք է լինի ռիթմիկ և համաժամանակյա: Որպես կանոն, EEG-ի ավարտին մասնագետը տեղեկատվություն է մուտքագրում BEA-ի ներկա վիճակի մասին:

Եթե ​​EEG ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը որոշ չափով անկազմակերպ է, դա միշտ չէ, որ ցույց է տալիս պաթոլոգիական ակտիվության առկայությունը, հաշվի առնելով, որ այլ խանգարումներ չեն հայտնաբերվել: Այնուամենայնիվ, եթե առկա են պաթոլոգիական ակտիվության ցուցանիշներ, դա կարող է ցույց տալ զարգացող կամ առկա էպիլեպսիայի, ինչպես նաև նոպաների հակման մասին: Ցածր BEA միավորը սովորաբար հայտնաբերվում է դեպրեսիայի մեջ:

BEA-ի վերականգնում

Շատ դեպքերում հիվանդներին վախեցնում է ախտորոշումը` «ուղեղի BEA-ի ցրված փոփոխություններ»: Փաստորեն, նման ախտորոշումը վտանգ չի ներկայացնում, եթե այն արվել է ժամանակին, և հիվանդին նշանակվել է գրագետ թերապևտիկ բուժում։ Այս դեպքում ակտիվության ցուցանիշները հեշտությամբ կարող են վերականգնվել նորմալ:

Հիմնական վտանգն այն է, որ հիվանդները շատ հաճախ հետաձգում են մասնագետի այցելությունը, ինչը կարող է հանգեցնել բավականին լուրջ բարդությունների։ Ինչպես կվերականգնվի նյարդային ակտիվությունը, կախված կլինի ուղեղի հյուսվածքի վիճակից և դրա վնասման աստիճանից: Հիվանդի ամբողջական վերականգնումը և նորմալ կյանքի վերադարձը կախված է ցրված փոփոխությունների ցուցանիշներից և կարող է պահանջվել 2 ամսից մինչև մի քանի տարի:

Վերականգնումն ավելի արագ է տեղի ունենում, եթե նվազեցված ակտիվությունը կապված է անոթային վաղաժամ վնասների հետ, քան ճառագայթային կամ թունավոր վնասների հետ, ինչը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել անդառնալի փոփոխությունների: BEA-ի բուժումը հիմնված է դեղորայքային թերապիայի վրա, և վիրահատությունը կիրառվում է շատ հազվադեպ դեպքերում կամ ուղեկցող հիվանդությունների դեպքում:

• Խուսափեք թունդ սուրճի և թեյի օգտագործումից
• Հրաժարվեք վատ սովորություններից (ալկոհոլից և ծխախոտից)
• Հիպոթերմիայից պետք է խուսափել
• Թեթև վարժություն մաքուր օդում

Կոպիտ ցրված փոփոխությունների հնարավոր հետևանքները

Եթե ​​ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը անկազմակերպ է և նկատվում են կոպիտ ցրված փոփոխություններ, ապա դա բնութագրվում է այտուցների, նեկրոտիկ վերափոխումների կամ բորբոքային պրոցեսների տեսքով: BEA-ի ֆունկցիոնալ անկայունությունը ուղեկցվում է հիպոֆիզի գեղձի կամ հիպոթալամուսի վնասմամբ:

Եթե ​​հիվանդը ժամանակին չի ենթարկվել հետազոտություն և անտեսել է դրսևորվող ախտանիշները, ապա այս դեպքում նրա մարմնում և ուղեղում կարող են առաջանալ որոշակի բացասական գործընթացներ, որոնք կարող են հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.

• Հյուսվածքների ծանր այտուցվածություն և նյութափոխանակության խանգարումներ
• Առողջության կտրուկ վատթարացում
• Ուղեղի հիմնական գործառույթների խախտում
• Շարժիչային ֆունկցիաների խանգարում, հոգեէմոցիոնալ խանգարումների զարգացում
• Երեխաները ունեն զարգացման հետաձգումներ
• Էպիլեպսիայի զարգացում

Մի մոռացեք, որ այս բացասական փոփոխականությունը կարող է վկայել զարգացող ուռուցքային գործընթացի մասին, որը ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում մեծ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար:

Խնդրում եմ, կարո՞ղ եք վերծանել EEG եզրակացությունը: Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը անկազմակերպ է կեղևային-ցողունային չափավոր գրգռման նշաններով, ակտիվացման ռեակցիան պահպանվում է։ Չկա հստակ միջկիսֆերիկ ասիմետրիա, պարոքսիզմալ կամ էպիլեպտիկ ակտիվություն:

EEG (էլեկտրաուղեղագրություն) - մեկնաբանություն

Ուղեղի էլեկտրաուղեղագրություն - մեթոդի սահմանում և էություն

1. Ֆոտոստիմուլյացիա (փակ աչքերի վրա պայծառ լույսի առկայություն):

2. Աչքերի բացում և փակում.

3. Հիպերվենտիլացիա (հազվադեպ և խորը շնչառություն 3 – 5 րոպե):

• սեղմելով ձեր մատները բռունցքի մեջ;
• քնի պակասի թեստ;
• մթության մեջ մնացեք 40 րոպե;
• գիշերային քնի ամբողջ ժամանակահատվածի մոնիտորինգ;
• դեղեր ընդունելը;
• հոգեբանական թեստերի անցկացում.

Լրացուցիչ EEG թեստերը որոշվում են նյարդաբանի կողմից, ով ցանկանում է գնահատել մարդու ուղեղի որոշ գործառույթներ:

Ի՞նչ է ցույց տալիս էլեկտրաէնցեֆալոգրամը:

Որտեղ և ինչպես դա անել:

Էլեկտրաուղեղագրություն երեխաների համար. ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան

Էլեկտրոէնցեֆալոգրամի ռիթմերը

Էլեկտրաուղեղագրության արդյունքները

1. EEG ալիքների գործունեության և բնորոշ փոխկապակցվածության նկարագրությունը (օրինակ. «Ալֆա ռիթմը գրանցվում է երկու կիսագնդերում: Միջին ամպլիտուդը ձախ կողմում 57 մկՎ է, իսկ աջում՝ 59 մկՎ: Գերիշխող հաճախականությունը 8,7 Հց է: ալֆա ռիթմը գերակշռում է օքսիպիտալ կապուղիներում»):

2. Եզրակացություն՝ ըստ ԷԷԳ-ի նկարագրության և դրա մեկնաբանության (օրինակ՝ «Գլխուղեղի կեղևի և միջին գծի կառուցվածքների գրգռման նշաններ. ուղեղի կիսագնդերի միջև ասիմետրիա և պարոքսիզմալ ակտիվություն չի հայտնաբերվել»):

3. Կլինիկական ախտանշանների համապատասխանության որոշում ԷԷԳ արդյունքների հետ (օրինակ՝ «Արձանագրվել են ուղեղի ֆունկցիոնալ գործունեության օբյեկտիվ փոփոխություններ՝ համապատասխան էպիլեպսիայի դրսևորումների»):

Էլեկտրաուղեղագրության վերծանում

Ալֆա - ռիթմ

• Ալֆա ռիթմի անընդհատ գրանցում ուղեղի ճակատային մասերում.
• միջկիսֆերիկ ասիմետրիա 30% -ից բարձր;
• սինուսոիդային ալիքների խախտում;
• պարոքսիզմալ կամ աղեղաձև ռիթմ;
• անկայուն հաճախականություն;
• 20 մկՎ-ից պակաս ամպլիտուդ կամ 90 մկՎ-ից ավելի;
• ռիթմի ինդեքսը 50%-ից պակաս է:

Ի՞նչ են ցույց տալիս ալֆա ռիթմի ընդհանուր խանգարումները:

Խիստ միջկիսֆերիկ ասիմետրիան կարող է ցույց տալ ուղեղի ուռուցքի, կիստի, ինսուլտի, սրտի կաթվածի կամ սպիի առկայությունը հին արյունահոսության տեղում:

• ալֆա ռիթմի անկազմակերպություն;
• ավելացել է համաժամանակությունը և առատությունը;
• շարժելով գործունեության կիզակետը գլխի հետևից և թագից;
• թույլ կարճ ակտիվացման ռեակցիա;
• չափազանց մեծ արձագանք հիպերվենտիլացմանը.

Ալֆա ռիթմի ամպլիտուդի նվազումը, գործունեության կիզակետի տեղաշարժը գլխի հետևից և թագից և թույլ ակտիվացման ռեակցիան ցույց են տալիս հոգեախտաբանության առկայությունը:

Բետա ռիթմ

• պարոքսիզմալ արտանետումներ;
• ցածր հաճախականություն, որը բաշխված է ուղեղի ուռուցիկ մակերեսի վրա;
• կիսագնդերի միջև ամպլիտուդի անհամաչափություն (50%-ից բարձր);
• բետա ռիթմի սինուսոիդային տեսակ;
• 7 մկՎ-ից ավելի ամպլիտուդ:

Ի՞նչ են ցույց տալիս EEG-ի բետա ռիթմի խանգարումները:

V-ից ոչ բարձր ամպլիտուդով ցրված բետա ալիքների առկայությունը վկայում է ուղեղի ցնցման մասին։

Թետա ռիթմ և դելտա ռիթմ

Բարձր ամպլիտուդով դելտա ալիքները ցույց են տալիս ուռուցքի առկայությունը։

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվություն (BEA)

Համեմատաբար ռիթմիկ բիոէլեկտրական ակտիվությունը պարոքսիզմալ գործունեության ֆոկուսներով ուղեղի ցանկացած հատվածում ցույց է տալիս նրա հյուսվածքի որոշ տարածքի առկայությունը, որտեղ գրգռման գործընթացները գերազանցում են արգելքը: Այս տեսակի EEG-ը կարող է ցույց տալ միգրենի և գլխացավերի առկայություն:

Այլ ցուցանիշներ

• ուղեղի էլեկտրական պոտենցիալների փոփոխությունները ըստ մնացորդային-գրգռիչ տեսակի.
• ուժեղացված համաժամացման;
• ուղեղի միջին գծի կառուցվածքների պաթոլոգիական ակտիվություն;
• պարոքսիզմալ ակտիվություն.

Ընդհանուր առմամբ, ուղեղի կառուցվածքների մնացորդային փոփոխությունները տարբեր տեսակի վնասների հետևանք են, օրինակ՝ վնասվածքից, հիպոքսիայից կամ վիրուսային կամ բակտերիալ վարակից հետո: Մնացորդային փոփոխությունները առկա են ուղեղի բոլոր հյուսվածքներում և, հետևաբար, ցրված են: Նման փոփոխությունները խախտում են նյարդային ազդակների բնականոն անցումը։

• դանդաղ ալիքների տեսքը (թետա և դելտա);
• երկկողմանի սինխրոն խանգարումներ;
• էպիլեպտոիդ ակտիվություն.

Փոխում է առաջընթացը կրթության ծավալների մեծացման հետ։

Էլեկտրաուղեղագրություն. ընթացակարգի արժեքը

Կարդալ ավելին:

Կարծիքներ

Նախորդ ԷԷԳ-ի ձայնագրության համեմատ նկատվում է ալֆա ռիթմի դանդաղում և p.a ինդեքսի աննշան աճ: Արձանագրվում են գ.մ-ի կենսապոտենցիալների արտահայտված ցրված փոփոխություններ։ պարոքսիզմալ բնույթ. Ալֆա ռիթմ միջին ցուցանիշով, մասնատված (8 Հց-ից մինչև 80 µV); հարթեցման միտումով գոտիական հատկանիշներ: Չկա հուսալի միջկիսֆերային ասիմետրիա: Այս ֆոնի վրա գրանցվում են ՊՏ-ի հազվադեպ բռնկումներ: g.m-ի բոլոր լարերում, փոքր-ինչ ուժեղանալով GV թեստի ժամանակ: Չկան էպիակտիվության բնորոշ ձևեր կամ ԱՊԱ-ի հուսալի նշաններ:

OG-ի և SG-ի արձագանքը երկարաժամկետ ակտիվացման ռեակցիա է: Hyperventilation - փոքր-ինչ մեծացնում է ֆոնային գործունեության լարումը բոլոր ոլորտներում: Ուղեղի կեղեւի ցրված ծանր գրգռում. Նյարդային գործընթացների անցում դեպի գրգռում. Ուղեղի կեղեւի ֆունկցիոնալ վիճակը նվազում է։ Շնորհակալություն

Կանխավ շատ շնորհակալ եմ:

Եզրակացություն. Կեղևի ռիթմերի չափավոր դիսորգենիզացիա:

EEG-ի ֆոնային ձայնագրման վրա ուղեղի կենսապոտենցիալների ցրված փոփոխությունները գրանցվում են ռիթմերի ամպլիտուդի և հաճախականության անկանոնությունների տեսքով: Գերակշռում է թետա տիրույթի ակտիվությունը, ալֆա ակտիվությունը լավ արտահայտված է և գերակշռում է պարիետո-օքսիպիտալ կապուղիներում։ Գոտիների տարբերությունները կարելի է նկատել: Ներկայացված գրգռիչների նկատմամբ ձուլման ռեակցիան ամբողջական չէ։ Հիպերվենտիլացիայի ժամանակ նկատվում է ուղեղի ցողունի կառուցվածքների ռեակցիա՝ տետա միջակայքի բարձր ամպլիտուդային, երկկողմանի համաժամանակյա ալիքների երկկողմանի համաժամացման տեսքով՝ դրանց շեշտադրմամբ ճակատային և պարիետո-օքսիպիտալ ալիքների վրա: Պաթոլոգիական գործունեության օջախներ չեն հայտնաբերվել:

Ալֆա ռիթմ. միջին ինդեքս, մոդուլացված spindles, առատություն մինչև 60 μV, տեղայնացված է օքսիպիտալ շրջանում, էլեկտրոդի ասիմետրիան նշվում է ամպլիտուդի նվազմամբ ձախ կողմում: Աչքերը բացելու արձագանքը արտահայտված է:

Բետա ռիթմ. ցածր ինդեքս, որը ներկայացված է մինչև 15 մկՎ ամպլիտուդով հազվագյուտ միայնակ ալիքներով, տեղայնացված ուղեղի ճակատային շրջաններում, առանց միջկիսֆերային ասիմետրիայի նշանների:

Թետա ալիքներ. միջին ինդեքս, որը ներկայացված է միայնակ ալիքների և A ալիքների խմբերի տեսքով մինչև 30 μV

գերակշռող տեղայնացումով առաջա-կենտրոնական կապարներում, չափավոր ամպլիտուդի գերակշռությամբ աջ հետնաժամկետային շրջանում:

Էպի-կոմպլեքսներ, սուր ալիքներ՝ գրանցված չեն։

ֆոտոստիմուլյացիայի ժամանակ ձուլման ռեակցիան հայտնաբերվել է 23,25,27 Հց հաճախականությամբ, ֆոտոպարոքսիզմային ակտիվություն չի հայտնաբերվել:

Երբ իրականացվում է հիպերվենտիլացիա, նկատվում է ալֆա ռիթմի ամպլիտուդայի աճ, թետա տիրույթի մեկ դանդաղ ալիքների քանակի աստիճանական ցրված աճ, ուղեղի հետևի մասերում ամպլիտուդային անհամաչափության նշաններով (A-ն աջ - մինչև 60 μV, ձախ կողմում - μV)

Պարոքսիզմալ գործունեության ֆոկուս չի հայտնաբերվել:

Խնդրում ենք վերծանել EEG եզրակացությունը

Ուղեղի կեղևի գրգռվածության բարձրացում չափավոր ցրված փոփոխությունների ֆոնի վրա:

Ֆոնային EEG-ում գերակշռում է անկանոն ալֆա ակտիվությունը 8-9 Հց հաճախականությամբ և μV ամպլիտուդով: Ալֆա ալիքների մոդուլյացիաները թույլ են արտահայտված։ Գոտիական տարբերությունները հարթվում են: Աֆերենտ գրգռիչներին արձագանքները համարժեք են: Ալֆա միջակայքի բազմաթիվ սուր ալիքներ գրանցվում են պարիետալ-օքսիպիտալ լարերում 9-10 Հց հաճախականությամբ մինչև 110 μV ամպլիտուդով, ալֆա միջակայքի երկկողմանի համաժամանակյա սուր ալիքների առանձին խմբեր գրանցվում են ճակատային-կենտրոնական հատվածում: -պարիետո-օքսիպիտալ լարեր 10 Հց հաճախականությամբ մինչև 100 µV ամպլիտուդով: Միակ թետա ալիքները երկկողմանի համաժամանակյա են ճակատային-կենտրոնական լարերում 7 կՀց հաճախականությամբ և մինչև 50 μV ամպլիտուդով: Սուր-դանդաղ ալիքային կոմպլեքսների երկու ինքնաբուխ արտահոսք արձանագրվել է ձախ կողմում գտնվող ճակատամորձային կապուղիներում: Մեկ րոպեի ընթացքում հիպերվենտիլացիայի իրականացումը առաջացնում է ֆոնային ակտիվության աճող անկազմակերպություն, հրահրում է սուր-դանդաղ ալիքների համալիրների առանձին ընդհանրացված բռնկումներ՝ առավելագույն ամպլիտուդով ժամանակային-կենտրոնական լարերում:

Եզրակացություն. EEG-ի տվյալները արտացոլում են ուղեղի BEA-ի չափավոր ցրված փոփոխությունների ֆոնի վրա, ուղեղի մեզոդիէնցեֆալ կառուցվածքների չափավոր դիսֆունկցիայի նշանները, ձախ ճակատային ժամանակային շրջանում հայտնաբերվել է էպիլեպտիֆորմ գործունեության կեղևային կիզակետ:

Հանգստի ժամանակ և ֆունկցիոնալ թեստերի ժամանակ EEG-ի վրա բացահայտվում են ընդհանուր ուղեղային բնույթի կենսաէլեկտրական ակտիվության ընդգծված փոփոխություններ՝ կեղևային կառուցվածքների գրգռման նշաններով: Բետա տիրույթի արագ տատանումները ցրված են ուժեղանում, հասկերը և ալֆա-բետա մեկուսացված սուր ալիքները: Արձանագրվում է միջակայքը: RFS-ի ժամանակ ռիթմի յուրացման արձագանքը հստակ տեսանելի չէ: Ֆոտոպարոքսիզմալ պատասխան չի ստացվել: GV թեստի ժամանակ գրանցվում են պոլիսպիկերի հաճախակի ընդհանրացված էպիլեպտիֆորմ արտանետումներ: Ցնցումների պատրաստության շեմը կարող է նվազել:

Իմ 23-ամյա դուստրը ԷԷԳ է ունեցել: Եզրակացություն. Ուղեղի կարգավորիչ բնույթի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր ուղեղային փոփոխություններ՝ միջնուղեղի մակարդակում միջին կառուցվածքների դիսֆունկցիայի ֆոնի վրա: Հիպերվենտիլացիոն թեստի պայմաններում դրսևորումների ավելացմամբ, ուռուցիկ կեղևի և աֆերենտ գրգռիչների ռեակտիվությունը նվազում է: Միջին հաճախականություններում fsp-ից հետո արձանագրվել է երկկողմանի սինխրոնիզացված պիկ-դանդաղ ալիքի արտանետում: EEG- ի անցկացման ժամանակ գրանցվում է ընդհանրացված պարոքսիզմալ ակտիվություն:

Եթե ​​հնարավոր է, ապա վերծանեք այն: Հարգանքներով, Կարինա

Թողնել կարծիք

Դուք կարող եք ավելացնել ձեր մեկնաբանությունները և կարծիքները այս հոդվածում, համաձայն Քննարկման կանոնների:

3. Հիպերվենտիլացիա (հազվադեպ և խորը շնչառություն 3 – 5 րոպե):

• սեղմելով ձեր մատները բռունցքի մեջ;
• քնի պակասի թեստ;
• մթության մեջ մնացեք 40 րոպե;
• գիշերային քնի ամբողջ ժամանակահատվածի մոնիտորինգ;
• դեղեր ընդունելը;
• հոգեբանական թեստերի անցկացում.

Լրացուցիչ EEG թեստերը որոշվում են նյարդաբանի կողմից, ով ցանկանում է գնահատել մարդու ուղեղի որոշ գործառույթներ:

Ի՞նչ է ցույց տալիս էլեկտրաէնցեֆալոգրամը:

Որտեղ և ինչպես դա անել:

Էլեկտրաուղեղագրություն երեխաների համար. ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան

Էլեկտրոէնցեֆալոգրամի ռիթմերը

Էլեկտրաուղեղագրության արդյունքները

1. EEG ալիքների գործունեության և բնորոշ փոխկապակցվածության նկարագրությունը (օրինակ. «Ալֆա ռիթմը գրանցվում է երկու կիսագնդերում: Միջին ամպլիտուդը ձախ կողմում 57 մկՎ է, իսկ աջում՝ 59 մկՎ: Գերիշխող հաճախականությունը 8,7 Հց է: ալֆա ռիթմը գերակշռում է օքսիպիտալ կապուղիներում»):

2. Եզրակացություն՝ ըստ ԷԷԳ-ի նկարագրության և դրա մեկնաբանության (օրինակ՝ «Գլխուղեղի կեղևի և միջին գծի կառուցվածքների գրգռման նշաններ. ուղեղի կիսագնդերի միջև ասիմետրիա և պարոքսիզմալ ակտիվություն չի հայտնաբերվել»):

3. Կլինիկական ախտանշանների համապատասխանության որոշում ԷԷԳ արդյունքների հետ (օրինակ՝ «Արձանագրվել են ուղեղի ֆունկցիոնալ գործունեության օբյեկտիվ փոփոխություններ՝ համապատասխան էպիլեպսիայի դրսևորումների»):

Էլեկտրաուղեղագրության վերծանում

Ալֆա - ռիթմ

• Ալֆա ռիթմի անընդհատ գրանցում ուղեղի ճակատային մասերում.
• միջկիսֆերիկ ասիմետրիա 30% -ից բարձր;
• սինուսոիդային ալիքների խախտում;
• պարոքսիզմալ կամ աղեղաձև ռիթմ;
• անկայուն հաճախականություն;
• 20 մկՎ-ից պակաս ամպլիտուդ կամ 90 մկՎ-ից ավելի;
• ռիթմի ինդեքսը 50%-ից պակաս է:

Ի՞նչ են ցույց տալիս ալֆա ռիթմի ընդհանուր խանգարումները:

Խիստ միջկիսֆերիկ ասիմետրիան կարող է ցույց տալ ուղեղի ուռուցքի, կիստի, ինսուլտի, սրտի կաթվածի կամ սպիի առկայությունը հին արյունահոսության տեղում:

• ալֆա ռիթմի անկազմակերպություն;
• ավելացել է համաժամանակությունը և առատությունը;
• շարժելով գործունեության կիզակետը գլխի հետևից և թագից;
• թույլ կարճ ակտիվացման ռեակցիա;
• չափազանց մեծ արձագանք հիպերվենտիլացմանը.

Ալֆա ռիթմի ամպլիտուդի նվազումը, գործունեության կիզակետի տեղաշարժը գլխի հետևից և թագից և թույլ ակտիվացման ռեակցիան ցույց են տալիս հոգեախտաբանության առկայությունը:

Բետա ռիթմ

• պարոքսիզմալ արտանետումներ;
• ցածր հաճախականություն, որը բաշխված է ուղեղի ուռուցիկ մակերեսի վրա;
• կիսագնդերի միջև ամպլիտուդի անհամաչափություն (50%-ից բարձր);
• բետա ռիթմի սինուսոիդային տեսակ;
• 7 մկՎ-ից ավելի ամպլիտուդ:

Ի՞նչ են ցույց տալիս EEG-ի բետա ռիթմի խանգարումները:

V-ից ոչ բարձր ամպլիտուդով ցրված բետա ալիքների առկայությունը վկայում է ուղեղի ցնցման մասին։

Թետա ռիթմ և դելտա ռիթմ

Բարձր ամպլիտուդով դելտա ալիքները ցույց են տալիս ուռուցքի առկայությունը։

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվություն (BEA)

Համեմատաբար ռիթմիկ բիոէլեկտրական ակտիվությունը պարոքսիզմալ գործունեության ֆոկուսներով ուղեղի ցանկացած հատվածում ցույց է տալիս նրա հյուսվածքի որոշ տարածքի առկայությունը, որտեղ գրգռման գործընթացները գերազանցում են արգելքը: Այս տեսակի EEG-ը կարող է ցույց տալ միգրենի և գլխացավերի առկայություն:

Այլ ցուցանիշներ

• ուղեղի էլեկտրական պոտենցիալների փոփոխությունները ըստ մնացորդային-գրգռիչ տեսակի.
• ուժեղացված համաժամացման;
• ուղեղի միջին գծի կառուցվածքների պաթոլոգիական ակտիվություն;
• պարոքսիզմալ ակտիվություն.

Ընդհանուր առմամբ, ուղեղի կառուցվածքների մնացորդային փոփոխությունները տարբեր տեսակի վնասների հետևանք են, օրինակ՝ վնասվածքից, հիպոքսիայից կամ վիրուսային կամ բակտերիալ վարակից հետո: Մնացորդային փոփոխությունները առկա են ուղեղի բոլոր հյուսվածքներում և, հետևաբար, ցրված են: Նման փոփոխությունները խախտում են նյարդային ազդակների բնականոն անցումը։

• դանդաղ ալիքների տեսքը (թետա և դելտա);
• երկկողմանի սինխրոն խանգարումներ;
• էպիլեպտոիդ ակտիվություն.

Փոխում է առաջընթացը կրթության ծավալների մեծացման հետ։

Էլեկտրաուղեղագրություն. ընթացակարգի արժեքը

Կարդալ ավելին:

Կարծիքներ

1) հարթեցված ֆոնի վրա EEG, ընդհանուր ուղեղային BEA-ի միջին ծանրության խանգարումներ կեղևային դիսռիթմիայով, մեղմ գրգռվածությամբ, d-ռիթմի կրճատմամբ և ուղեղի ցողունի կառուցվածքների մասնատմամբ, որոնք ուժեղանում են բեռնման թեստերի ժամանակ:

2) նշելով B-ակտիվության աճ ուղեղային ծառի կեղևի բոլոր մասերում.

Ինչ է սա նշանակում?

Տղամարդ, 24 տարեկան.

Ցածր ինդեքսի բետա ռիթմ, ցածր հաճախականություն, դիֆուզիոն բաշխված, առավել ցայտուն ֆրոնտոկենտրոնական շրջաններում։

Աչքերը բացելիս նկատվում է ալֆա ռիթմի մի փոքր ընկճում

Ֆոտոստիմուլյացիայի ժամանակ նկատվում է ռիթմերի կլանում ալֆա հաճախականության տիրույթում:

Ի պատասխան հիպերվենթիլացիայի, ալֆա ռիթմի խստության մի փոքր աճ է նկատվում 10 Հց հաճախականությամբ ալֆա ակտիվության համաժամացման ժամանակաշրջանների տեսքով:

Ուղեղի կարգավորիչ բնույթի բիոէլեկտրական գործունեության մեջ ուղեղի թեթև փոփոխություններ:

միջին ցողունի ոչ սպեցիֆիկ կառուցվածքների դիսֆունկցիայի նշաններ.

Տեղական կամ պարոքսիզմալ ակտիվություն չի գրանցվել:

Ռիթմիկ ֆոտոստիմուլյացիա 1-25 Հց հաճախականության միջակայքում. a-ակտիվության ինդեքսի և ամպլիտուդի բարձրացում, սուր ալիքներ a-խմբերում պարիետալ-կենտրոնական, օքսիպիտալ և հետին ժամանակային շրջաններում, աջ կողմում ամպլիտուդի շեշտադրում:

Հիպերվենտիլացիա. ռիթմիկ անկազմակերպություն, սուր ալիքներ և կրճատված EMV բարդույթներ աջ ժամանակային շրջանում:

EEG քնի ժամանակ. քնի ֆիզիոլոգիական օրինաչափություններ չեն գրանցվել:

Բետա ակտիվություն բարձր ինդեքսով (մինչև 75%), բարձր ամպլիտուդով (մինչև 34 մկՎ), ցածր հաճախականությամբ ալիքների խմբերի տեսքով, առավել ցայտուն աջ ծորակային-պարիետալ շրջանում (O2 P4): Կարող է լինել միոգրամ:

դանդաղ ակտիվություն ռիթմի տեսքով, բարձր ամպլիտուդով (մինչև 89 մկՎ):

OH-ում կա ալֆա ռիթմի հստակ դեպրեսիա:

ZG ալֆա ռիթմը լիովին վերականգնվել է:

EEG-ի փոփոխությունները AF հրահրելու ժամանակ. FT-3 դելտայի ակտիվություն. հզորության բարձրացում; ռիթմի ամպլիտուդի բարձրացում

FT-5 Ալֆա ակտիվություն. ռիթմի ամպլիտուդան նվազել է

FT-10 դելտայի ակտիվություն. ռիթմի ամպլիտուդան ավելացել է

FT-15 Ալֆա ակտիվություն. ռիթմի ամպլիտուդը նվազել է

PP Alpha ակտիվություն. ավելացել է հզորությունը, ռիթմի ամպլիտուդը մեծացել է:

Հետազոտության պահին ոչ մի էական միջկիսֆերային ասիմետրիա չի գրանցվել: Շատ շնորհակալություն

Հիմնական ռիթմը համապատասխանում է տարիքին՝ ըստ ինդեքսի, բայց նվազեցված հաճախականությամբ՝ կեղևային ռիթմի ձևավորման արագության չափավոր դանդաղման նշաններ, չափավոր կարգավորիչ փոփոխություններ՝ կեղևի ռիթմի աննշան անկազմակերպմամբ: Տեղական պաթոլոգիական ակտիվություն չի հայտնաբերվել:

Կեղևի ակտիվության հասունացման դինամիկա չկա, կեղևային ռիթմիկայի հաճախականությունն ու ինդեքսը 2 տարի 6 ամսվա արդյունքների համեմատ չեն աճել։

Կանխավ շնորհակալություն! Հուսով եմ ձեր հնարավոր օգնության համար:

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր ցրված փոփոխություններ: Արթուն վիճակում հիպերվենտիլացիոն թեստի ժամանակ արձանագրվել են 2 վայրկյան տևողությամբ տետա ալիքների ընդհանրացված արտանետումներ։ Թետա ալիքների կառուցվածքում երկու կիսագնդերի ճակատային հատվածներում պարբերաբար գրանցվել են սուր-դանդաղ ալիքային բարդույթներ։

Դանդաղ ալիքի քնի մակերեսային փուլերը հասել են։ Ձևավորվել են դանդաղ ալիքի քնի ֆիզիոլոգիական երևույթները։ Քնի ժամանակ պաթոլոգիական էպիլեպտիկ ակտիվություն չի գրանցվել:

Նախապես շնորհակալություն ձեր պատասխանի համար

Կանխավ շատ շնորհակալ եմ։

Մենք EEG արեցինք, որպեսզի օգնի մեզ հասկանալ:

Ֆոնային ԷԷԳ-ը սիմետրիկ է, գոտիական տարբերությունները ճիշտ են ձևավորվում։

Հիմնական ալիքային ակտիվությունը բավականաչափ պարզ չէ ալֆա ակտիվությունը, որը գերակշռում է օքսիպիտալ շրջաններում.

անկազմակերպ, անկանոն, առանձին ալիքների և ալիքների խմբերի տեսքով domkV, 8-10 Հց.

Բարձր հաճախականության ակտիվությունը (բետա) արտահայտված է ֆիզիոլոգիապես՝ մինչև 15-25 μV, Հց:

Դանդաղ ալիքային ակտիվություն. ֆիզիոլոգիապես արտահայտված - դելտա ալիքներ 3Հց ոչ ավելի, քան 30 µV և թետա ալիքներ 4-6 Հց, 100 մկՎ-ից ոչ ավելի հիմնականում պարիետալ շրջաններում:

Պարոքսիզմալ ակտիվություն. չի հայտնաբերվել:

Ֆունկցիոնալ թեստեր. պաթոլոգիական փոփոխություններ չկան: Այս ձայնագրության մեջ հատուկ էպիլեպսիայի ակտիվություն չի հայտնաբերվել:

Ուղեղի չափավոր EEG փոփոխությունները ռիթմերի անկազմակերպման տեսքով՝ ջղաձգական պատրաստվածության շեմի նվազման նշաններով։

Թողնել կարծիք

Դուք կարող եք ավելացնել ձեր մեկնաբանությունները և կարծիքները այս հոդվածում, համաձայն Քննարկման կանոնների:

Ուղեղի էլեկտրաէնցեֆալոգրամի (EEG) ցուցիչների վերծանում

Օգտագործելով էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիայի մեթոդը (ԷԷԳ հապավումը), համակարգչային կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (CT, MRI) հետ միասին ուսումնասիրվում է ուղեղի ակտիվությունը և նրա անատոմիական կառուցվածքների վիճակը։ Պրոցեդուրան հսկայական դեր է խաղում տարբեր անոմալիաների բացահայտման գործում՝ ուսումնասիրելով ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը:

EEG-ն ուղեղի կառուցվածքներում նեյրոնների էլեկտրական ակտիվության ավտոմատ գրանցումն է, որն իրականացվում է հատուկ թղթի վրա էլեկտրոդների միջոցով: Էլեկտրոդները կցվում են գլխի տարբեր հատվածներին և գրանցում ուղեղի ակտիվությունը: Այս կերպ ԷԷԳ-ը գրանցվում է ցանկացած տարիքի մարդու մոտ մտածողության կենտրոնի կառուցվածքների ֆունկցիոնալության ֆոնային կորի տեսքով։

Կատարվում է ախտորոշիչ պրոցեդուրա կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր վնասվածքների դեպքում, օրինակ՝ դիզարտրիա, նեյրոինֆեկցիա, էնցեֆալիտ, մենինգիտ։ Արդյունքները թույլ են տալիս գնահատել պաթոլոգիայի դինամիկան և պարզաբանել վնասի կոնկրետ տեղը:

EEG-ն իրականացվում է ստանդարտ արձանագրության համաձայն, որը վերահսկում է ակտիվությունը քնի և արթնության ժամանակ, ակտիվացման արձագանքի հատուկ թեստերով:

Մեծահասակ հիվանդների համար ախտորոշումն իրականացվում է նյարդաբանական կլինիկաներում, քաղաքային և մարզային հիվանդանոցների բաժանմունքներում և հոգեբուժական կլինիկայում: Վերլուծության մեջ վստահ լինելու համար նպատակահարմար է կապվել նյարդաբանական բաժանմունքում աշխատող փորձառու մասնագետի հետ։

Մինչև 14 տարեկան երեխաների համար ԷԷԳ-ն իրականացվում է բացառապես մասնագիտացված կլինիկաներում մանկաբույժների կողմից: Հոգեբուժարաններում այդ պրոցեդուրան չի իրականացվում փոքր երեխաների համար:

Ի՞նչ են ցույց տալիս EEG արդյունքները:

Էլեկտրաէնցեֆալոգրամը ցույց է տալիս ուղեղի կառուցվածքների ֆունկցիոնալ վիճակը մտավոր և ֆիզիկական սթրեսի ժամանակ, քնի և արթնության ժամանակ: Սա բացարձակապես անվտանգ և պարզ մեթոդ է, ցավազուրկ և լուրջ միջամտություն չի պահանջում։

Այսօր EEG-ը լայնորեն կիրառվում է նյարդաբանների պրակտիկայում՝ անոթային, դեգեներատիվ, բորբոքային ուղեղի վնասվածքների և էպիլեպսիայի ախտորոշման համար: Մեթոդը թույլ է տալիս նաև որոշել ուռուցքների, տրավմատիկ վնասվածքների և կիստաների գտնվելու վայրը։

Հիվանդի վրա ձայնի կամ լույսի ազդեցությամբ EEG-ն օգնում է արտահայտել հիստերիկներից իրական տեսողության և լսողության խանգարումները: Մեթոդն օգտագործվում է կոմայի մեջ գտնվող վերակենդանացման բաժանմունքներում հիվանդների դինամիկ մոնիտորինգի համար:

Նորմ և խանգարումներ երեխաների մոտ

1. Մինչեւ 1 տարեկան երեխաների ԷԷԳ-ն կատարվում է մոր ներկայությամբ։ Երեխային թողնում են ձայնից և լույսից պաշտպանված սենյակում, որտեղ նրան դնում են բազմոցի վրա։ Ախտորոշումը տևում է մոտ 20 րոպե:
2. Երեխայի գլուխը թրջում են ջրով կամ գելով, ապա գլխարկ են դնում, որի տակ դրվում են էլեկտրոդները։ Ականջների վրա տեղադրվում են երկու ոչ ակտիվ էլեկտրոդներ։
3. Օգտագործելով հատուկ սեղմակներ՝ տարրերը միացվում են էնցեֆալոգրաֆի համար հարմար լարերին։ Ցածր հոսանքի պատճառով ընթացակարգը լիովին անվտանգ է նույնիսկ նորածինների համար:
4. Մոնիտորինգի սկսվելուց առաջ երեխայի գլուխը դրվում է այնպես, որ առաջ ծալում չլինի: Սա կարող է առաջացնել արտեֆակտներ և շեղել արդյունքները:
5. Նորածինների մոտ ԷԷԳ-ն կատարվում է կերակրվելուց հետո քնի ժամանակ: Կարևոր է թույլ տալ, որ տղան կամ աղջիկը բավականություն ստանան պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ, որպեսզի նա քնի: Խառնուրդը տրվում է անմիջապես հիվանդանոցում՝ ընդհանուր բժշկական հետազոտությունից հետո։
6. Մինչև 3 տարեկան երեխաների համար էնցեֆալոգրամա վերցվում է միայն քնած վիճակում։ Ավելի մեծ երեխաները կարող են արթուն մնալ: Երեխային հանգիստ պահելու համար նրան տալիս են խաղալիք կամ գիրք։

Ախտորոշման կարևոր մասն են կազմում աչքերը բացելու և փակելու անալիզները, հիպերվենտիլացիա (խորը և հազվագյուտ շնչառություն) ԷԷԳ-ով, մատների սեղմում և արձակում, ինչը թույլ է տալիս անկազմակերպել ռիթմը։ Բոլոր թեստերն անցկացվում են խաղի տեսքով։

EEG ատլասը ստանալուց հետո բժիշկները ախտորոշում են ուղեղի թաղանթների և կառուցվածքների բորբոքում, թաքնված էպիլեպսիա, ուռուցքներ, դիսֆունկցիա, սթրես և հոգնածություն։

Ֆիզիկական, մտավոր, մտավոր, խոսքի զարգացման հետաձգման աստիճանն իրականացվում է ֆոտոստիմուլյացիայի միջոցով (փակ աչքերով լամպի թարթում):

EEG արժեքները մեծահասակների մոտ

Մեծահասակների համար ընթացակարգն իրականացվում է հետևյալ պայմաններով.

• մանիպուլյացիայի ընթացքում ձեր գլուխը անշարժ պահեք, վերացրեք ցանկացած նյարդայնացնող գործոններ.
• Ախտորոշումից առաջ մի ընդունեք հանգստացնող կամ այլ դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են կիսագնդերի աշխատանքի վրա (Nerviplex-N):

Մանիպուլյացիայից առաջ բժիշկը զրույց է վարում հիվանդի հետ՝ նրան դրական տրամադրություն հաղորդելով, հանգստացնելով և լավատեսություն սերմանելով։ Հաջորդը, սարքին միացված հատուկ էլեկտրոդները կցվում են գլխին, և նրանք կարդում են ընթերցումները:

Հետազոտությունը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե և ամբողջովին ցավազուրկ է։

Պայմանով, որ պահպանվում են վերը նկարագրված կանոնները, ուղեղի կենսաէլեկտրական ակտիվության նույնիսկ աննշան փոփոխությունները որոշվում են EEG-ի միջոցով՝ ցույց տալով ուռուցքների առկայությունը կամ պաթոլոգիաների սկիզբը:

Էլեկտրոէնցեֆալոգրամի ռիթմերը

Ուղեղի էլեկտրաէնցեֆալոգրամը ցույց է տալիս որոշակի տեսակի կանոնավոր ռիթմեր: Դրանց սինխրոնիան ապահովվում է թալամուսի աշխատանքով, որը պատասխանատու է կենտրոնական նյարդային համակարգի բոլոր կառույցների ֆունկցիոնալության համար։

EEG-ը պարունակում է ալֆա, բետա, դելտա, տետրա ռիթմեր: Նրանք ունեն տարբեր բնութագրեր և ցույց են տալիս ուղեղի գործունեության որոշակի աստիճաններ:

Ալֆա - ռիթմ

Այս ռիթմի հաճախականությունը տատանվում է 8-14 Հց միջակայքում (9-10 տարեկան երեխաների և մեծահասակների մոտ): Այն հայտնվում է գրեթե յուրաքանչյուր առողջ մարդու մոտ։ Ալֆա ռիթմի բացակայությունը վկայում է կիսագնդերի համաչափության խախտման մասին։

Ամենաբարձր ամպլիտուդը բնորոշ է հանգիստ վիճակին, երբ մարդը փակ աչքերով մութ սենյակում է։ Երբ մտածողությունը կամ տեսողական գործունեությունը մասամբ արգելափակված է:

8-14 Հց միջակայքում հաճախականությունը ցույց է տալիս պաթոլոգիաների բացակայությունը: Հետևյալ ցուցանիշները վկայում են խախտումների մասին.

• ալֆա ակտիվությունը գրանցվում է ճակատային բլիթում;
• միջ կիսագնդերի ասիմետրիան գերազանցում է 35%-ը;
• ալիքների սինուսոիդայնությունը խաթարված է.
• կա հաճախականության ցրում;
• 25 մկՎ-ից պակաս կամ բարձր (ավելի քան 95 մկՎ) պոլիմորֆ ցածր ամպլիտուդային գրաֆիկ:

Ալֆա ռիթմի խանգարումները վկայում են պաթոլոգիական գոյացությունների պատճառով կիսագնդերի հնարավոր անհամաչափության մասին (սրտի կաթված, ինսուլտ): Բարձր հաճախականությունը ցույց է տալիս գլխուղեղի տարբեր տեսակի վնասվածքներ կամ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ:

Երեխայի մոտ ալֆա ալիքների շեղումները նորմայից մտավոր հետամնացության նշաններ են։ Դեմենցիայի դեպքում ալֆա ակտիվությունը կարող է բացակայել:

Բետա ակտիվություն

Բետա ռիթմը դիտվում է սահմանային Հց միջակայքում և փոխվում է, երբ հիվանդը ակտիվ է: Նորմալ արժեքներով այն արտահայտվում է ճակատային բլթի մեջ և ունի 3-5 μV ամպլիտուդ:

Բարձր տատանումները հիմք են տալիս ախտորոշելու ուղեղի ցնցում, կարճ լիսեռների առաջացում՝ էնցեֆալիտ և զարգացող բորբոքային պրոցեսը։

Երեխաների մոտ պաթոլոգիական բետա ռիթմը դրսևորվում է Հց ինդեքսով և μV ամպլիտուդով: Սա ազդանշան է տալիս զարգացման հետաձգման մեծ հավանականության մասին: Բետա ակտիվությունը կարող է գերակշռել տարբեր դեղամիջոցների օգտագործման պատճառով:

Թետա ռիթմ և դելտա ռիթմ

Դելտա ալիքները հայտնվում են խորը քնի և կոմայի մեջ: Դրանք գրանցվում են ուռուցքին սահմանակից ուղեղային ծառի կեղևի հատվածներում: Հազվադեպ է նկատվում 4-6 տարեկան երեխաների մոտ:

Theta ռիթմերը տատանվում են 4-8 Հց-ի սահմաններում, արտադրվում են հիպոկամպուսի կողմից և հայտնաբերվում քնի ժամանակ: Ամպլիտուդայի մշտական ​​աճով (ավելի քան 45 μV) նրանք խոսում են ուղեղի դիսֆունկցիայի մասին։

ուժեղ>Եթե բոլոր բաժանմունքներում ավելանում է տետա ակտիվությունը, կարող ենք վիճել կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր պաթոլոգիաների մասին: Մեծ տատանումները վկայում են ուռուցքի առկայության մասին։ Թետայի և դելտայի ալիքների բարձր մակարդակը օքսիպիտալ շրջանում ցույց է տալիս մանկության անտարբերությունը և զարգացման հետաձգումը, ինչպես նաև վկայում է վատ շրջանառության մասին:

BEA - Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվություն

EEG արդյունքները կարող են համաժամանակացվել բարդ ալգորիթմի մեջ՝ BEA: Սովորաբար ուղեղի բիոէլեկտրական գործունեությունը պետք է լինի համաժամանակյա, ռիթմիկ, առանց պարոքսիզմների օջախների։ Արդյունքում մասնագետը նշում է, թե որ խախտումներն են հայտնաբերվել և դրա հիման վրա կատարվում է ԷԷԳ եզրակացություն։

• համեմատաբար ռիթմիկ BEA - կարող է ցույց տալ միգրենի և գլխացավերի առկայությունը.
• ցրված ակտիվությունը նորմայի տարբերակ է, պայմանով, որ այլ շեղումներ չլինեն: Պաթոլոգիական ընդհանրացումների և պարոքսիզմների հետ միասին դա ցույց է տալիս էպիլեպսիա կամ նոպաների հակում;
• BEA-ի նվազումը կարող է ազդարարել դեպրեսիայի մասին:

Եզրակացություններում այլ ցուցանիշներ

Ինչպե՞ս սովորել ինքնուրույն մեկնաբանել փորձագիտական ​​կարծիքները: EEG ցուցանիշների վերծանումը ներկայացված է աղյուսակում.

Բժշկության ոլորտի մասնագետների հետ առցանց խորհրդատվություններն օգնում են մարդկանց հասկանալ, թե ինչպես կարելի է վերծանել որոշակի կլինիկական նշանակալի ցուցանիշներ։

Խախտումների պատճառները

Էլեկտրական իմպուլսներն ապահովում են ուղեղի նեյրոնների միջև ազդանշանների արագ փոխանցում: Անցկացման ֆունկցիայի խախտումը ազդում է առողջության վրա: Բոլոր փոփոխությունները գրանցվում են բիոէլեկտրական ակտիվության մեջ EEG-ի ժամանակ:

• վնասվածքներ և ցնցումներ - փոփոխությունների ինտենսիվությունը կախված է ծանրությունից: Չափավոր ցրված փոփոխություններն ուղեկցվում են մեղմ անհանգստությամբ և պահանջում են սիմպտոմատիկ թերապիա։ Ծանր վնասվածքները բնութագրվում են իմպուլսների անցկացման ծանր վնասով.
• ուղեղի և ողնուղեղային հեղուկի բորբոքում: BEA-ի խանգարումները նկատվում են մենինգիտից կամ էնցեֆալիտից հետո;
• անոթային վնաս աթերոսկլերոզով. Սկզբնական փուլում խանգարումները չափավոր են։ Քանի որ հյուսվածքը մահանում է արյան մատակարարման բացակայության պատճառով, նյարդային հաղորդունակության վատթարացումն առաջանում է.
• ճառագայթում, թունավորում: Ռադիոլոգիական վնասների դեպքում առաջանում են BEA-ի ընդհանուր խանգարումներ: Թունավոր թունավորման նշաններն անդառնալի են, պահանջում են բուժում և ազդում հիվանդի ամենօրյա առաջադրանքները կատարելու ունակության վրա.
• կապված խանգարումներ. Հաճախ կապված է հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի լուրջ վնասների հետ:

EEG-ն օգնում է բացահայտել BEA-ի փոփոխականության բնույթը և նշանակել համապատասխան բուժում, որն օգնում է ակտիվացնել կենսապոտենցիալը:

Պարոքսիզմալ ակտիվություն

Սա գրանցված ցուցանիշ է, որը ցույց է տալիս EEG ալիքի ամպլիտուդի կտրուկ աճ՝ առաջացման նշանակված աղբյուրով: Ենթադրվում է, որ այս երեւույթը կապված է միայն էպիլեպսիայի հետ: Իրականում պարոքսիզմը բնորոշ է տարբեր պաթոլոգիաներին, այդ թվում՝ ձեռքբերովի դեմենսին, նևրոզին և այլն։

Երեխաների մոտ պարոքսիզմները կարող են լինել նորմայի տարբերակ, եթե ուղեղի կառուցվածքներում պաթոլոգիական փոփոխություններ չկան:

Պարոքսիզմներն այսպիսի տեսք ունեն՝ գերակշռում են սրածայր բռնկումները, որոնք հերթափոխվում են դանդաղ ալիքներով, իսկ ակտիվության բարձրացմամբ առաջանում են այսպես կոչված սուր ալիքներ (հասկներ)՝ մեկը մյուսի հետևից գալիս են բազմաթիվ գագաթներ։

EEG-ով պարոքսիզմը պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն թերապևտի, նյարդաբանի, հոգեթերապևտի, միոգրամայի և այլ ախտորոշիչ ընթացակարգերի կողմից: Բուժումը բաղկացած է պատճառների և հետևանքների վերացումից:

Գլխի վնասվածքների դեպքում վնասը վերացվում է, արյան շրջանառությունը վերականգնվում է, կատարվում է սիմպտոմատիկ թերապիա, էպիլեպսիայի դեպքում փնտրում են դրա առաջացրածը (ուռուցք և այլն)։ Եթե ​​հիվանդությունը բնածին է, ապա նոպաների քանակը, ցավը և հոգեկանի վրա բացասական ազդեցությունները նվազագույնի են հասցվում:

Եթե ​​պարոքսիզմները արյան ճնշման հետ կապված խնդիրների հետևանք են, ապա իրականացվում է սրտանոթային համակարգի բուժում։

Ֆոնային գործունեության դիսռիթմիա

Դա նշանակում է ուղեղի էլեկտրական պրոցեսների անկանոն հաճախականություններ։ Դա տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.

1. Տարբեր էթոլոգիայի էպիլեպսիա, էական հիպերտոնիա: Երկու կիսագնդերում էլ կա անհամաչափություն՝ անկանոն հաճախականությամբ և ամպլիտուդով։
2. Հիպերտոնիա - ռիթմը կարող է նվազել:
3. Օլիգոֆրենիա - ալֆա ալիքների աճող ակտիվություն:
4. Ուռուցք կամ կիստա. Ձախ և աջ կիսագնդերի միջև կա մինչև 30% անհամաչափություն:
5. Արյան շրջանառության խանգարումներ. Հաճախականությունը և ակտիվությունը նվազում են՝ կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից։

Ռիթմի խանգարումը գնահատելու համար ԷԷԳ-ի ցուցումները այնպիսի հիվանդություններ են, ինչպիսիք են վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան, տարիքային կամ բնածին դեմենսիան և ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը: Պրոցեդուրան իրականացվում է նաև մարդկանց մոտ արյան բարձր ճնշման, սրտխառնոցի, փսխման դեպքում։

ԷԷԳ-ի վրա գրգռիչ փոփոխություններ

Խանգարման այս ձևը հիմնականում նկատվում է կիստա ունեցող ուռուցքների դեպքում։ Բնութագրվում է ընդհանուր ուղեղային ԷԷԳ փոփոխություններով՝ ցրված կորտիկային ռիթմերի տեսքով՝ բետա տատանումների գերակշռությամբ։

Նաև գրգռիչ փոփոխությունները կարող են առաջանալ այնպիսի պաթոլոգիաների պատճառով, ինչպիսիք են.

Ի՞նչ է կեղևի ռիթմիկության անկազմակերպումը:

Նրանք հայտնվում են գլխի վնասվածքների և ցնցումների հետևանքով, ինչը կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել։ Այս դեպքերում էնցեֆալոգրամը ցույց է տալիս ուղեղում և ենթակեղևում տեղի ունեցող փոփոխություններ:

Հիվանդի բարեկեցությունը կախված է բարդությունների առկայությունից և դրանց ծանրությունից: Երբ անբավարար կազմակերպված կեղևային ռիթմերը գերակշռում են մեղմ ձևով, դա չի ազդում հիվանդի ինքնազգացողության վրա, թեև կարող է որոշակի անհանգստություն առաջացնել:

• Միգրեն
  • Բուժում

• Գլխացավ
  • Տաճարներում

©Նյութերի պատճենումը թույլատրվում է աղբյուրին հղումով:

Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա (EEG)

Երեխաների EEG-ն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք համապատասխանում են երեխայի տարիքին: EEG- ի ձևավորման գործընթացը աստիճանաբար տեղի է ունենում: Այն ավարտվում է 16-18 տարեկանում։

Մեծահասակի ԷԷԳ-ն անհատական ​​է, որոշ չափով արտացոլում է նրա անհատական ​​հատկանիշները:

Դեռահասության շրջանում օրգանիզմի ծերացման գործընթացները սկսում են ազդել ուղեղի կենսաէլեկտրական ակտիվության վիճակի վրա։

EEG-ի բարդ օրինաչափությունը որոշվում է ոչ միայն ուղեղի մակերեսային շերտերի ֆունկցիոնալ ակտիվությամբ, այլև խորը կառույցների հեռավոր ազդեցություններով:

Ուղեղի բիոէլեկտրական գործունեության ձևերը

EEG-ն արձանագրում է որոշակի հաճախականության տիրույթին համապատասխան կանոնավոր ռիթմեր: Կան՝ դելտա ռիթմ, հաճախականությունը 1-3,5 վայրկյանում; թետա ռիթմ, հաճախականություն 4-7 1 վրկ-ում; ալֆա ռիթմ, հաճախականություն 8-13 1 վրկ-ում; բետա ռիթմ, հաճախականություն 14 1 վրկ-ում կամ ավելի:

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը երկկողմանի սիմետրիկ է։ Այս հատկությունը որոշվում է ուղեղի ոչ հատուկ համակարգերի ցրված ազդեցություններով:

Ալֆա և բետա ակտիվությունը համարվում են ԷԷԳ-ի նորմալ բաղադրիչներ: Պարբերական ամպլիտուդային մոդուլյացիաները ալֆա ակտիվությանը տալիս են միաձույլ ձև:

Գոյություն ունի գրադիենտ ալֆա ռիթմի ամպլիտուդում կիսագնդերի շրջաններում, նրա նվազումը հետնամասից դեպի առաջի հատվածներ։ Ալֆա ռիթմը ամենամեծ ամպլիտուդն ունի օքսիպիտալ շրջաններում (մինչև 100 μV):

Ալֆա ռիթմի սրությունը կարող է զգալիորեն տարբերվել: Մեծահասակների մոտ կան տարբերակներ, երբ ալֆա ռիթմը շատ թույլ է ներկայացված, իսկ երբեմն էլ՝ իսպառ բացակայում է։

Բետա ռիթմը ունի 10-15 մկՎ ամպլիտուդ, սովորաբար ոչ ավելի, քան 30 մկՎ, և ավելի լավ է արտահայտված ֆրոնտո-կենտրոնական շրջաններում։ Կախված ալֆա ռիթմի ներկայացումից, բետա ակտիվության ծանրությունը նույնպես տարբերվում է: Թույլ արտահայտված ալֆա ռիթմով այն դառնում է կենսապոտենցիալների գերակշռող ձևը։

Դելտա և տետա ռիթմերը դասակարգվում են որպես EEG-ի պաթոլոգիական բաղադրիչներ: Սակայն միայնակ դանդաղ ալիքների կամ փոքր ամպլիտուդով (15-20 մկՎ) անկանոն տատանումների խմբերի առկայությունը հատկապես առջևի հատվածներում ընդունելի է և նորմալ։

Ուղեղի պաթոլոգիական գործունեության հատուկ տեսակը քիմիական ակտիվությունն է, որի հիմքը հսկայական քանակությամբ նեյրոնների գործունեության չափից ավելի համաժամացումն է:

Պետք է հաշվի առնել դասական էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիկ էպիֆենոմենները սուր ամպլիտուդային ալիքներ, գագաթներ, պիկ-ալիքային համալիրներ, սուր ալիք - դանդաղ ալիք.

Պիկ - գագաթնակետային ներուժ, տեւողությունը 5-50 ms, ամպլիտուդը սովորաբար գերազանցում է ֆոնային ակտիվությունը եւ կարող է նշանակալի լինել: Պիկերը առավել հաճախ խմբավորվում են տարբեր տևողությամբ պոռթկումներով:

Սուր ալիքը մակերեսորեն նման է գագաթնակետին, բայց ժամանակի ընթացքում ավելի երկարաձգված, ալիքի տեւողությունը ավելի քան 50 մվ է, ամպլիտուդը տատանվում է - μV կամ ավելի:

Պիկ ալիքը բարդ ալիք է, որը առաջանում է գագաթնակետի և դանդաղ ալիքի համակցման արդյունքում:

Սուր ալիք - դանդաղ ալիքը համալիր է, որն իր ձևով նման է գագաթնակետային ալիքի բարդույթին, բայց ունի ավելի երկար տևողություն:

Ուղեղի կենսաէլեկտրական ակտիվության թվարկված ձևերը, կախված ժամանակի ընթացքում դրանց դրսևորումից, կարող են նշանակվել «ժամանակաշրջաններ», «լիցքաթափումներ», «բռնկումներ», «պարոքսիզմներ», «բարդություններ» տերմիններով:

Գլխուղեղի թաքնված պաթոլոգիայի բացահայտմանը նպաստում են ֆունկցիոնալ բեռները՝ ռիթմիկ լույսի խթանում, ձայնային խթաններ, հիպերվենտիլացիա։

EEG ուսումնասիրություններ տարբեր հիվանդությունների համար

Տարբեր հիվանդությունների՝ նյարդաբանական, սոմատիկ, մտավոր EEG հետազոտությունները կարևոր տեղեկություններ են տալիս.

1) ուղեղի վնասվածքի առկայությունը և ծանրությունը.

2) ուղեղի վնասվածքի տեղային ախտորոշում.

3) ուղեղի վիճակի դինամիկան.

Պետք է ընդգծել, որ ԷԷԳ փոփոխությունները նոզոլոգիապես ոչ սպեցիֆիկ են։ EEG տվյալները պետք է օգտագործվեն միայն կլինիկական տվյալների և հետազոտության այլ մեթոդների արդյունքների համեմատությամբ:

EEG ուսումնասիրությունների անցկացման հիմնական ցուցումներն են.

1) էպիլեպսիա, ոչ էպիլեպտիկ ճգնաժամային պայմաններ, միգրեն.

2) ուղեղի ծավալային ախտահարումներ.

3) ուղեղի անոթային վնասվածքներ.

4) ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք.

5) ուղեղի բորբոքային հիվանդություններ.

Տարբեր հիվանդությունների ժամանակ EEG-ի ախտորոշիչ դերը հակասական է: Ուղեղի կիզակետային ծանր վնասվածքների դեպքում (ուռուցք, ինսուլտ, տրավմա) մեծ նշանակություն ունի տեղային ախտորոշումը։ EEG-ի տեղային տեղաշարժերը առավել հաճախ դրսևորվում են որպես դանդաղ տատանումներ, որոնք առանձնանում են ֆոնային ակտիվությունից բարձր ամպլիտուդով: Կենսապոտենցիալների փոփոխությունները պարզվում են, որ ավելի հստակ և տեղայնացված են, երբ պաթոլոգիական գործընթացը մակերեսային է, ավելի լայնածավալ և տարածվում է ուղեղի այլ մասերի վրա՝ կիսագնդի խորը վնասով: Ուղեղի ցողունի կամ ուղեղի այլ միջին գծի կառուցվածքների վնասվածքները սովորաբար ուղեկցվում են երկկողմանի սինխրոն տատանումների արտանետումներով:

Ծանր կիզակետային ախտանիշներով հիվանդությունների դեպքում աշխատունակության վիճակը գնահատելը սովորաբար դժվարություններ չի առաջացնում: Այս դեպքերում EEG-ի մշտական ​​տեղական փոփոխությունների առկայությունը վիճակի ծանրության օբյեկտիվ հաստատումն է:

Վնասվածքներից, ինսուլտներից հետո տեղի ունեցած EEG-ի խախտումները, որոնք երկար ժամանակ պահպանվում են, մի քանի տարի շարունակ վկայում են ուղեղի համապատասխան հատվածների աշխատանքի մշտական ​​անբավարարության մասին:

EEG-ն հատուկ նպատակ ունի հայտնաբերելու և տեղայնացնելու էպիլեպտիկ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում անձնական ուղեղային հիվանդություններում, որոնք հանգեցնում են հաշմանդամության, օրինակ՝ ուղեղի ծանր տրավմատիկ վնասվածքից, նեյրոինֆեկցիաներից հետո: EEG-ի վրա համապատասխան էպիլեպտիկ պոտենցիալների բացակայությունը պարզվում է, որ որոշիչ գործոն է դիֆերենցիալ ախտորոշման համար ոչ էպիլեպտիկ բնույթի ճգնաժամային վիճակների դեպքում։

EEG-ն վերլուծելիս, ի լրումն կենսապոտենցիալների տեղական տեղաշարժերի մատնանշման, կարևոր են ցրված փոփոխությունների բնութագրերը: Ուղեղի կիզակետային վնասվածքներով նրանք արտացոլում են ուղեղի արձագանքը որպես ամբողջություն տեղական պաթոլոգիական գործընթացին: Կենտրոնական նյարդային համակարգի ընդհանուր ֆունկցիոնալ վիճակը արտացոլում է նրա փոխհատուցման հնարավորությունները: Լինում են դեպքեր, երբ, չնայած մորֆոլոգիական ծանր փոփոխություններին, առկա է կենտրոնական նյարդային համակարգի բարձր հարմարվողականություն՝ ապահովելով աշխատունակության պահպանումը, իսկ երբեմն, ընդհակառակը, քրոնիկական հիվանդության համեմատաբար աննշան ախտանիշներով աշխատունակությունը նվազում է. մարմնի անբավարար փոխհատուցման հարմարվողականություն. Կենտրոնական նյարդային համակարգի փոխհատուցման հնարավորությունները կարելի է դատել դինամիկ EEG ուսումնասիրություններից: Տեղական կամ ցրված EEG տեղաշարժերի բացակայությունը կամ բացասական դինամիկան ցույց է տալիս մարմնի ցածր ֆունկցիոնալ պաշարները և հակառակը:

Վերոնշյալի հետ կապված, մեծ նշանակություն ունի տեղեկատվությունը բազմաթիվ հիվանդությունների ընդհանուր ֆունկցիոնալ վիճակի բնութագրերի մասին. անոթային խանգարումներ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, աթերոսկլերոզը, ողնաշարային բազիլային անբավարարությունը, որը հաճախ զարգանում է ողնաշարի օստեոխոնդրոզի հետևանքով, միգրեն, վեգետատիվ: - անոթային դիստոնիա, էնդոկրին խանգարումներ, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների և նեյրոինֆեկցիաների հետևանքներ, նևրոզներ, տարբեր ասթենիկ, նևրաստենիկ և հոգեսթենիկ պայմաններ: Թվարկված հիվանդություններից շատերը առաջանում են որպես հիմնական տառապանք, որը հանգեցնում է հաշմանդամության:

Limbic-reticular համալիր

Ժամանակակից նեյրոֆիզիոլոգիական տվյալների համաձայն, ուղեղի ամբողջական գործունեության խաթարման մեջ կարևոր դեր է խաղում լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի վիճակը, որը ձևաբանորեն և ֆունկցիոնալ միավորված նյարդային կազմավորումների բարդ բազմամակարդակ համակարգ է: Համալիրը ներառում է մեդուլլա երկարավուն ցանցի կառուցվածքները, պոնտո-մեզենցեֆալային տեգմենտի կառուցվածքները, ենթալամուսային շրջանը, թալամուսի միջին և ներթալամուսային միջուկները, հետին հիպոթալամուսի շրջանը, հոտառական ուղեղի որոշ կառուցվածքներ, որոշ լիմբիկ գոյացություններ: , որոշ բազալ գանգլիաներ (պոչային միջուկ) և ճակատային ծառի կեղևի ասոցիատիվ գոտիներ։

Ուղեղի տարբեր մասերի գործունեությունը իրականացվում է լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի մեխանիզմների միջոցով, որը վերահսկում է արթնության մակարդակը, կարգավորում է ուղեղի հոմեոստազը և վերահսկում է մարմնի բազմաթիվ ինքնավար և վարքային ռեակցիաներ: Այն ունի կազմակերպչական ազդեցություն ուղեղի բիոէլեկտրական գործունեության վրա։

Կարգավորող համակարգերի գործունեության փոփոխությունները կարող են պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով՝ գլխուղեղի որոշակի հատվածներում առաջնային կործանարար փոփոխություններ կամ հենց կարգավորող մեխանիզմների վիճակ՝ համապատասխան խորը կառույցների արյան մատակարարման խախտման հետևանքով կամ որպես երկարատև: վնասվածքների հետևանքները, նեյրոինֆեկցիաները, որոնք հանգեցնում են ակտիվության բարձրացման, լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի առանձին մասերի կորստին:

Դասակարգումը E. A. Zhirmunskaya- ի և V. S. Losev-ի կողմից

EEG-ի ամբողջական օրինաչափությունը գնահատելու համար կարող եք օգտագործել E.A. Zhirmunskaya-ի և V.S. Losev-ի (1994) դասակարգումը, ովքեր բոլոր հանդիպած EEG տարբերակները բաժանել են հինգ տեսակի:

Տիպ I - կազմակերպված: EEG-ի հիմնական բաղադրիչը ալֆա ռիթմն է, որը բնութագրվում է օրինաչափության բարձր աստիճանով, լավ մոդուլավորված և ունի լավ կամ փոքր-ինչ փոփոխված ամպլիտուդային գրադիենտ ուղեղի շրջաններում: Վերաբերում է նորմային կամ նորմի ընդունելի տարբերակներին:

Type II - hypersynchronous (monorhythmic): Այն բնութագրվում է տատանումների չափազանց բարձր օրինաչափությամբ և գոտիական տարբերությունների խախտմամբ։ Հնարավոր են համաժամացման ուժեղացման տարբերակներ. ալֆա տիրույթի մեծացած տատանումներով; ալֆա ռիթմի անհետացումով և դրա փոխարինմամբ ցածր հաճախականությամբ բետա ակտիվությամբ կամ թետա ակտիվությամբ: Կենսապոտենցիալների փոքր և միջին ամպլիտուդով ԷԷԳ-ի փոփոխությունները կարող են գնահատվել որպես թեթև կամ չափավոր խանգարված, իսկ մեծ ամպլիտուդով (70-80 մկՎ կամ ավելի)՝ որպես զգալիորեն խանգարված:

III տիպը դսինխրոն է, որը բնութագրվում է ալֆա ակտիվության գրեթե լիակատար բացակայությամբ կամ կտրուկ թուլացմամբ՝ բետա տատանումների քանակի ավելացմամբ կամ առանց դրա, ինչպես նաև փոքր քանակությամբ դանդաղ ալիքների առկայությամբ։ Ընդհանուր ամպլիտուդի մակարդակը ցածր է, երբեմն ցածր կամ շատ ցածր (մինչև 15 µV): Կախված ամպլիտուդից, EEG փոփոխությունները գնահատվում են որպես մեղմ կամ չափավոր խանգարված:

Տիպ IV - անկազմակերպ (ալֆա գործունեության գերակշռությամբ): Ալֆայի ակտիվությունը բավականաչափ կանոնավոր կամ լրիվ անկանոն է իր հաճախականությամբ, ունի բավականին բարձր ամպլիտուդ և կարող է գերակշռել ուղեղի բոլոր հատվածներում: Բետա ակտիվությունը հաճախ ավելանում է, հաճախ ներկայացված է ցածր հաճախականության բարձրացված ամպլիտուդով տատանումներով: Սրա հետ մեկտեղ կարելի է արձանագրել թետա և դելտա ալիքներ, որոնք ունեն բավականին բարձր ամպլիտուդ։ Կախված ալֆա ակտիվության անկազմակերպվածության աստիճանից և պաթոլոգիական բաղադրիչների ծանրությունից՝ փոփոխությունները գնահատվում են որպես չափավոր կամ զգալի խաթարված։

V տիպ - անկազմակերպ (թետայի և դելտայի ակտիվության գերակշռությամբ): Ալֆայի ակտիվությունը վատ է արտահայտված: Ալֆա, բետա, տետա և դելտա հաճախականությունների բիոպոտենցիալները գրանցվում են առանց հստակ հաջորդականության. նկատվում է կորի ոչ գերիշխող բնույթը. Ամպլիտուդային մակարդակը միջին կամ բարձր է: Այս խմբի EEG-ը գնահատվում է որպես խիստ խանգարված:

Ուղեղի տարբեր մակարդակների դիսֆունկցիան, լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի տարբեր մակարդակները բնութագրվում են ԷԷԳ-ի համապատասխան փոփոխություններով: Բիոպոտենցիալների ապասինխրոնիզացիան EEG-ում բարձր հաճախականությամբ բետա ակտիվության գերակայությամբ և ընդհանուր ամպլիտուդային մակարդակի նվազմամբ ցույց է տալիս միջին ուղեղի և մեդուլլա երկարավուն ցանցային ձևավորման բարձր ակտիվությունը: Կենսապոտենցիալների համաժամացման ավելացումը կապված է թալամուսի և հիպոթալամուսի գոյացությունների, ինչպես նաև ուղեղի պոչուկային մասում գտնվող Մորուցիի արգելակման կենտրոնի ազդեցության հետ:

EEG-ի գնահատումը, հաշվի առնելով լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի դերը ինտեգրատիվ ուղեղի գործունեության կազմակերպման գործում, նպաստում է մի շարք հիվանդությունների և պաթոլոգիական վիճակների պաթոգենետիկ մեխանիզմների ըմբռնմանը, որոնք ուղեկցվում են անկայունությամբ. անձի հուզական կարգավիճակը.

Ուղեղի կարգավորիչ համակարգերի վիճակի EEG ցուցանիշների արտացոլումը զգալիորեն ընդլայնում է EEG տվյալների գործնական օգտագործման հնարավորությունները բժշկական և աշխատանքային փորձաքննության, զբաղվածության և հաշմանդամների վերականգնման համակարգում:

Բժշկական վերականգնում / Էդ. Վ.Մ. Բոգոլյուբովա. Գիրք I. - Մ., 2010. էջ 22-25:

Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիայի արդյունքների մեկնաբանություն

EEG վերլուծությունը կատարվում է ձայնագրման ընթացքում և վերջապես դրա ավարտից հետո: Ձայնագրման ընթացքում գնահատվում է արտեֆակտների առկայությունը (ցանցային հոսանքի դաշտերի ինդուկցիա, էլեկտրոդների շարժման մեխանիկական արտեֆակտներ, էլեկտրամիոգրամա, էլեկտրասրտագրություն և այլն) և միջոցներ են ձեռնարկվում դրանց վերացման ուղղությամբ։ Գնահատվում են EEG հաճախականությունը և ամպլիտուդը, որոշվում են գրաֆիկի բնորոշ տարրերը և որոշվում է դրանց տարածական և ժամանակային բաշխումը: Վերլուծությունն ավարտվում է արդյունքների ֆիզիոլոգիական և պաթոֆիզիոլոգիական մեկնաբանությամբ և կլինիկական-էլեկտրաուղեղագրական հարաբերակցությամբ ախտորոշիչ եզրակացության ձևակերպմամբ:

EEG-ի վերաբերյալ հիմնական բժշկական փաստաթուղթը կլինիկական էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիկ զեկույց է, որը գրվել է մասնագետի կողմից՝ հիմնված «հում» ԷԷԳ-ի վերլուծության վրա: EEG եզրակացությունը պետք է ձևակերպվի որոշակի կանոնների համաձայն և բաղկացած լինի երեք մասից.

1. գործունեության հիմնական տեսակների և գրաֆիկական տարրերի նկարագրությունը.
2. նկարագրության ամփոփում և դրա պաթոֆիզիոլոգիական մեկնաբանությունը.
3. նախորդ երկու մասերի արդյունքների հարաբերակցությունը կլինիկական տվյալների հետ: EEG-ի հիմնական նկարագրական տերմինը «ակտիվություն» է, որը սահմանում է ալիքների ցանկացած հաջորդականություն (ալֆա ակտիվություն, սուր ալիքային ակտիվություն և այլն):

• Հաճախականությունը որոշվում է վայրկյանում թրթռումների քանակով. այն գրվում է համապատասխան թվով և արտահայտվում հերցով (Հց): Նկարագրությունը տրամադրում է գնահատված գործունեության միջին հաճախականությունը: Սովորաբար վերցվում են 1 վ տեւողությամբ 4-5 ԷԷԳ սեգմենտներ, որոնցից յուրաքանչյուրում հաշվարկվում է ալիքների քանակը։
• Ամպլիտուդա - EEG-ի վրա էլեկտրական ներուժի տատանումների միջակայք. չափվում է նախորդ ալիքի գագաթնակետից մինչև հակառակ փուլում հաջորդ ալիքի գագաթնակետը՝ արտահայտված միկրովոլտներով (µV): Ամպլիտուդը չափելու համար օգտագործվում է տրամաչափման ազդանշան: Այսպիսով, եթե 50 μV լարմանը համապատասխանող տրամաչափման ազդանշանը ձայնագրության մեջ ունի 10 մմ բարձրություն, ապա, համապատասխանաբար, 1 մմ գրիչի շեղումը կնշանակի 5 μV: EEG-ի նկարագրության մեջ ակտիվության ամպլիտուդը բնութագրելու համար վերցվում են առավել բնորոշ առավելագույն արժեքները՝ բացառելով արտանետումները:
• Փուլը որոշում է գործընթացի ներկա վիճակը և ցույց է տալիս դրա փոփոխությունների վեկտորի ուղղությունը: EEG որոշ երևույթներ գնահատվում են դրանց պարունակած փուլերի քանակով: Մոնոֆազը իզոէլեկտրական գծից մեկ ուղղությամբ տատանումն է՝ վերադարձով սկզբնական մակարդակին, երկֆազը այնպիսի տատանում է, երբ մեկ փուլի ավարտից հետո կորը անցնում է սկզբնական մակարդակը, շեղվում է հակառակ ուղղությամբ և վերադառնում է իզոէլեկտրական։ տող. Երեք կամ ավելի փուլ պարունակող թրթռումները կոչվում են բազմաֆազ: Ավելի նեղ իմաստով «բազմաֆազ ալիք» տերմինը սահմանում է a- և դանդաղ (սովորաբար 5) ալիքների հաջորդականություն:

Մեծահասակ արթուն մարդու էլեկտրաէնցեֆալոգրամի ռիթմերը

EEG-ում «ռիթմ» հասկացությունը վերաբերում է էլեկտրական գործունեության որոշակի տեսակին, որը համապատասխանում է ուղեղի որոշակի վիճակին և կապված է ուղեղի որոշակի մեխանիզմների հետ: Ռիթմը նկարագրելիս նշվում է դրա հաճախականությունը, որը բնորոշ է ուղեղի որոշակի վիճակի և շրջանի, ամպլիտուդի և դրա փոփոխության որոշ բնորոշ հատկանիշների ժամանակի ընթացքում ուղեղի ֆունկցիոնալ գործունեության փոփոխությամբ:

1. Ալֆա (ա) ռիթմհաճախականությունը 8-13 Հց, ամպլիտուդը՝ մինչև 100 µV: Այն գրանցված է առողջ մեծահասակների 85-95%-ի մոտ։ Այն լավագույնս արտահայտվում է օքսիպիտալ շրջաններում։ Ա-ռիթմը ամենամեծ ամպլիտուդն ունի հանգիստ, հանգիստ արթնության վիճակում՝ փակ աչքերով: Ի լրումն ուղեղի ֆունկցիոնալ վիճակի հետ կապված փոփոխություններին, շատ դեպքերում նկատվում են a-ռիթմի ամպլիտուդության ինքնաբուխ փոփոխություններ, որոնք արտահայտվում են փոփոխական աճով և նվազումով՝ 2-8 վ տևողությամբ բնորոշ «spindles» ձևավորմամբ: Ուղեղի ֆունկցիոնալ գործունեության մակարդակի բարձրացմամբ (ինտենսիվ ուշադրություն, վախ) նվազում է a-ռիթմի ամպլիտուդը։ Բարձր հաճախականությամբ, ցածր ամպլիտուդով անկանոն ակտիվություն է ի հայտ գալիս EEG-ում, որն արտացոլում է նեյրոնների ակտիվության ապասինխրոնացումը: Կարճատև, հանկարծակի արտաքին գրգռմամբ (հատկապես լույսի բռնկումով) այս ապասինխրոնիզացիան տեղի է ունենում կտրուկ, և եթե գրգռումը հուզական բնույթ չի կրում, ապա ա-ռիթմը վերականգնվում է բավականին արագ (0,5-2 վրկ հետո)։ Այս երևույթը կոչվում է «ակտիվացման ռեակցիա», «կողմնորոշող ռեակցիա», «ա-ռիթմի մարման ռեակցիա», «դեսինխրոնիզացիայի ռեակցիա»։
2. Բետա ռիթմհաճախականություն Հց, ամպլիտուդ մինչև 25 µV: Բետա ռիթմը լավագույնս գրանցվում է կենտրոնական գիրուսի տարածքում, բայց նաև տարածվում է հետևի կենտրոնական և ճակատային գիրուսի վրա: Սովորաբար այն արտահայտվում է շատ թույլ և շատ դեպքերում ունի 5-15 մկՎ ամպլիտուդ։ Բետա ռիթմը կապված է սոմատիկ զգայական և շարժիչային կեղևի մեխանիզմների հետ և առաջացնում է մարման արձագանք շարժիչի ակտիվացմանը կամ շոշափելի խթանմանը: Հց հաճախականությամբ և 5-7 մկՎ ամպլիտուդով ակտիվությունը երբեմն կոչվում է y-ռիթմ, այն չունի կլինիկական նշանակություն։
3. Mu ռիթմհաճախականությունը 8-13 Հց, ամպլիտուդը՝ մինչև 50 µV: Մու ռիթմի պարամետրերը նման են նորմալ a ռիթմի պարամետրերին, սակայն մու ռիթմը տարբերվում է վերջինից ֆիզիոլոգիական հատկություններով և տեղագրությամբ։ Տեսողականորեն մու ռիթմը դիտվում է միայն ռոլանդիկ շրջանի առարկաների 5-15%-ի մոտ։ Մու ռիթմի ամպլիտուդը (հազվադեպ դեպքերում) մեծանում է շարժիչի ակտիվացման կամ սոմատոզենսորային խթանման հետ։ Սովորական վերլուծության ժամանակ մու ռիթմը կլինիկական նշանակություն չունի:

Գործունեության տեսակները, որոնք պաթոլոգիական են չափահաս արթուն մարդու համար

• Թետա ակտիվությունհաճախականությունը 4-7 Հց, պաթոլոգիական տետա ակտիվության ամպլիտուդը >40 μV և ամենից հաճախ գերազանցում է ուղեղի նորմալ ռիթմերի ամպլիտուդը՝ որոշ պաթոլոգիական պայմաններում հասնելով 300 μV կամ ավելի:
• Դելտայի գործունեությունհաճախականությունը 0,5-3 Հց, ամպլիտուդը նույնն է, ինչ թետա ակտիվությունը:

Թետա և դելտա տատանումները կարող են փոքր քանակությամբ առկա լինել չափահաս արթուն մարդու ԷԷԳ-ում և նորմալ են, բայց դրանց ամպլիտուդը չի գերազանցում a-ռիթմի ամպլիտուդը: EEG-ը, որը պարունակում է թետա և դելտա տատանումներ >40 μV ամպլիտուդով և զբաղեցնում է ընդհանուր ձայնագրման ժամանակի ավելի քան 15%-ը, համարվում է պաթոլոգիական:

Էպիլեպտիֆորմ ակտիվությունը մի երևույթ է, որը սովորաբար նկատվում է էպիլեպսիայով հիվանդների EEG-ում: Դրանք առաջանում են նեյրոնների մեծ պոպուլյացիաներում խիստ սինխրոնացված պարոքսիզմալ ապաբևեռացման տեղաշարժերից, որոնք ուղեկցվում են գործողության պոտենցիալների առաջացմամբ: Սրա արդյունքում առաջանում են բարձր ամպլիտուդային, սուր ձևի պոտենցիալներ, որոնք ունեն համապատասխան անվանումներ։

• Հասկը (անգլ. հասկ՝ ծայր, գագաթ) սուր ձևի բացասական պոտենցիալ է՝ 70 մվ-ից պակաս տևողությամբ, ավելի քան 50 մկՎ ամպլիտուդով (երբեմն մինչև հարյուրավոր կամ նույնիսկ հազարավոր μV):
• Սուր ալիքը տարբերվում է հասկից նրանով, որ այն երկարաձգվում է ժամանակի ընթացքում. դրա տևողությունը ms է:
• Սուր ալիքները և հասկերը կարող են համատեղվել դանդաղ ալիքների հետ՝ ձևավորելով կարծրատիպային բարդույթներ: Spike-slow wave-ը հասկի և դանդաղ ալիքի համալիր է: Կծիկ-դանդաղ ալիքային համալիրների հաճախականությունը 2,5-6 Հց է, իսկ պարբերությունը, համապատասխանաբար, ms է: Սուր-դանդաղ ալիք - սուր ալիքի և դրան հաջորդող դանդաղ ալիքի բարդույթ, բարդույթների ժամանակաշրջան:

Բծերի և սուր ալիքների կարևոր բնութագիրը նրանց հանկարծակի տեսքն ու անհետացումը և ֆոնային ակտիվությունից ակնհայտ տարբերությունն է, որը նրանք գերազանցում են ամպլիտուդով: Համապատասխան պարամետրերով սուր երևույթները, որոնք հստակորեն չեն տարբերվում ֆոնային ակտիվությունից, չեն նշանակվում որպես սուր ալիքներ կամ հասկեր:

Նկարագրված երևույթների համակցությունները նշանակվում են որոշ լրացուցիչ տերմիններով:

• Պոռթկումը տերմին է, որն օգտագործվում է նկարագրելու հանկարծակի տեսք ունեցող և անհետացող ալիքների խումբ, որոնք ակնհայտորեն տարբերվում են ֆոնային ակտիվությունից հաճախականությամբ, ձևով և/կամ ամպլիտուդով:
• Արտահոսքը էպիլեպտիկ ակտիվության բռնկում է:
• Էպիլեպտիկ նոպայի ձևը էպիլեպտիկ գործունեության արտանետումն է, որը սովորաբար համընկնում է կլինիկական էպիլեպտիկ նոպաների հետ: Նման երևույթների հայտնաբերումը, նույնիսկ եթե հնարավոր չէ կլինիկորեն հստակ գնահատել հիվանդի գիտակցական վիճակը, նույնպես բնութագրվում է որպես «էպիլեպտիկ նոպաների օրինաչափություն»։
• Հիպսառիթմիան (հունարեն «բարձր ամպլիտուդային ռիթմ») շարունակական ընդհանրացված բարձր ամպլիտուդով (>150 μV) դանդաղ հիպերսինխրոն գործունեություն է սուր ալիքներով, ցատկերով, հասկ-դանդաղ ալիքային կոմպլեքսներով, պոլիսպայկ-դանդաղ ալիք, սինխրոն և ասինխրոն: Վեսթ և Լենոքս-Գաստաուտ սինդրոմների կարևոր ախտորոշիչ հատկանիշ.
• Պարբերական համալիրները ակտիվության բարձր ամպլիտուդային պոռթկումներ են, որոնք բնութագրվում են տվյալ հիվանդի համար մշտական ​​ձևով: Դրանց ճանաչման ամենակարևոր չափանիշներն են. շարունակական ներկայություն ամբողջ ձայնագրության ընթացքում՝ ենթակա ուղեղի ֆունկցիոնալ գործունեության մշտական ​​մակարդակի. ձևի ներանձնային կայունություն (կարծրատիպավորում): Ամենից հաճախ դրանք ներկայացված են մի խումբ բարձր ամպլիտուդային դանդաղ ալիքներով, սուր ալիքներով, որոնք զուգորդվում են բարձր ամպլիտուդով, սրածայր դելտա կամ թետա տատանումներով, երբեմն հիշեցնում են էպիլեպտիկ սուր-դանդաղ ալիքային բարդույթներ: Համալիրների միջև ընդմիջումները տատանվում են 0,5-2-ից մինչև տասնյակ վայրկյաններ: Ընդհանրացված երկկողմանի սինխրոն պարբերական համալիրները միշտ զուգակցվում են գիտակցության խորը խանգարումների հետ և ցույց են տալիս ուղեղի ծանր վնաս: Եթե ​​դրանք պայմանավորված չեն դեղաբանական կամ թունավոր գործոններով (ալկոհոլի հեռացում, չափից մեծ դոզա կամ հոգեմետ և հիպնոսացնող դեղերի հանկարծակի հրաժարում, հեպատոպաթիա, ածխածնի երկօքսիդի թունավորում), ապա, որպես կանոն, դրանք ծանր նյութափոխանակության, հիպոքսիկ, պրիոնի կամ վիրուսային հետևանք են։ էնցեֆալոպաթիա. Եթե ​​բացառվում են թունավորումը կամ նյութափոխանակության խանգարումները, ապա պարբերական բարդույթները բարձր որոշակիությամբ ցույց են տալիս պանենցեֆալիտի կամ պրիոնի հիվանդության ախտորոշումը:

Չափահաս արթուն մարդու նորմալ էլեկտրաէնցեֆալոգրամի տարբերակները

ԷԷԳ-ն ըստ էության միատեսակ է ամբողջ ուղեղում և սիմետրիկ: Կեղևի ֆունկցիոնալ և մորֆոլոգիական տարասեռությունը որոշում է ուղեղի տարբեր հատվածների էլեկտրական ակտիվության բնութագրերը: Ուղեղի առանձին շրջանների EEG տեսակների տարածական փոփոխությունները տեղի են ունենում աստիճանաբար:

Առողջ մեծահասակների մեծամասնության (85-90%) մոտ, հանգստի ժամանակ փակ աչքերով, ԷԷԳ-ը ցույց է տալիս գերիշխող ա-ռիթմ՝ առավելագույն ամպլիտուդով օքսիպիտալ շրջաններում:

Առողջ առարկաների 10-15%-ի մոտ ԷԷԳ-ի վրա տատանումների ամպլիտուդը չի գերազանցում 25 մկՎ-ը, բարձր հաճախականության ցածր ամպլիտուդային ակտիվություն գրանցվում է բոլոր լարերում: Նման EEG-ները կոչվում են ցածր ամպլիտուդային: Ցածր ամպլիտուդային EEG-ները ցույց են տալիս ուղեղում ապասինխրոնիզացնող ազդեցությունների գերակշռությունը և նորմալ տարբերակ են:

Որոշ առողջ առարկաների մոտ ալֆա ռիթմի փոխարեն, մոտ 50 μV ամպլիտուդով Հց ակտիվությունը գրանցվում է օքսիպիտալ շրջաններում, և, ինչպես նորմալ ալֆա ռիթմը, առատությունը նվազում է առաջի ուղղությամբ: Այս գործունեությունը կոչվում է «արագ ա-տարբերակ»:

Շատ հազվադեպ (դեպքերի 0,2%), կանոնավոր, մոտ սինուսոիդային, դանդաղ ալիքներ՝ 2,5-6 Հց հաճախականությամբ և μV ամպլիտուդով, գրանցվում են ԷԷԳ-ում՝ փակ աչքերով օքսիպիտալ շրջաններում: Այս ռիթմն ունի ալֆա ռիթմի մյուս տեղագրական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը և կոչվում է «դանդաղ ալֆա տարբերակ»: Չկապված լինելով որևէ օրգանական պաթոլոգիայի հետ, այն համարվում է նորմալ և պաթոլոգիական սահմանագիծ և կարող է վկայել դիէնցեֆալային ոչ սպեցիֆիկ ուղեղի համակարգերի դիսֆունկցիայի մասին:

Էլեկտրաէնցեֆալոգրամի փոփոխությունները քուն-արթուն ցիկլի մեջ

• Ակտիվ արթնությունը (հոգեկան սթրեսի, տեսողական հետևելու, սովորելու և մտավոր ակտիվության բարձրացում պահանջող այլ իրավիճակների ժամանակ) բնութագրվում է նեյրոնային գործունեության ապասինխրոնացմամբ, ցածր ամպլիտուդով, բարձր հաճախականությամբ ակտիվությունը գերակշռում է ԷԷԳ-ում:
• Հանգիստ արթնությունը սուբյեկտի վիճակն է, որը հանգստանում է հարմարավետ աթոռին կամ անկողնուն՝ հանգիստ մկաններով և փակ աչքերով, որը չի զբաղվում որևէ հատուկ ֆիզիկական կամ մտավոր գործունեությամբ: Այս վիճակում գտնվող առողջ մեծահասակների մեծամասնությունը EEG-ի վրա ցույց է տալիս կանոնավոր ալֆա ռիթմ:
• Քնի առաջին փուլը համարժեք է նիրհելուն։ EEG-ը ցույց է տալիս ալֆա ռիթմի անհետացումը և մեկ և խմբային ցածր ամպլիտուդային դելտայի և թետա տատանումների և ցածր ամպլիտուդով բարձր հաճախականության ակտիվության տեսքը: Արտաքին գրգռիչները առաջացնում են ալֆա ռիթմի պոռթկումներ: Բեմի տեւողությունը 1-7 րոպե է։ Այս փուլի ավարտին դանդաղ տատանումներ՝ 5 ամպլիտուդով

Առողջ երեխաների ԷԷԳ-ը կարող է պարունակել չափազանց ցրված դանդաղ ալիքներ, ռիթմիկ դանդաղ տատանումների պոռթկումներ, էպիլեպտիկ գործունեության արտանետումներ, այնպես որ տարիքային նորմայի ավանդական գնահատման տեսանկյունից նույնիսկ մինչև 21 տարեկան ակնհայտ առողջ անհատների մոտ, միայն 70-80-ը կարելի է դասակարգել որպես «նորմալ» % EEG:

3-4-ից 12 տարեկանում ավելցուկային դանդաղ ալիքներով EEG-ի մասնաբաժինը մեծանում է (3-ից 16%), իսկ հետո այդ ցուցանիշը բավականին արագ նվազում է։

Հիպերվենթիլացիայի արձագանքը 9-11 տարեկան հասակում բարձր ամպլիտուդային դանդաղ ալիքների առաջացման տեսքով ավելի ցայտուն է, քան երիտասարդ խմբում։ Հնարավոր է, սակայն, որ դա պայմանավորված է փոքր երեխաների կողմից թեստի ոչ հստակ կատարմամբ:

EEG որոշ տարբերակների ներկայացում առողջ բնակչության մեջ՝ կախված տարիքից

Դանդաղ ցրված ակտիվություն ավելի քան 50 μV ամպլիտուդով, գրանցված է ձայնագրման ժամանակի ավելի քան 30%-ը

Դանդաղ ռիթմիկ ակտիվությունը հետին տանումներում

Էպիլեպտիկ ակտիվություն, ռիթմիկ դանդաղ ալիքների պոռթկումներ

«Նորմալ» EEG տարբերակներ

Մեծահասակների EEG բնութագրերի արդեն նշված հարաբերական կայունությունը պահպանվում է մինչև մոտավորապես 50 տարեկան: Այս ժամանակաշրջանից նկատվում է EEG սպեկտրի վերակառուցում, որն արտահայտվում է ալֆա ռիթմի ամպլիտուդի և հարաբերական քանակի նվազմամբ և բետա և դելտա ալիքների քանակի ավելացմամբ։ Հետթռիչքների գերիշխող հաճախականությունը նվազման միտում ունի։ Այս տարիքում գործնականում առողջ անհատների մոտ տեսողական վերլուծության ժամանակ տեսանելի են հայտնվում նաև տետա և դելտա ալիքները։

Բժշկական փորձագետ խմբագիր

Պորտնով Ալեքսեյ Ալեքսանդրովիչ

Կրթություն:Կիևի անվան ազգային բժշկական համալսարան. Ա.Ա. Բոգոմոլեց՝ «Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտությամբ.

Կիսվեք սոցիալական ցանցերում

Պորտալ մարդու և նրա առողջ կյանքի մասին iLive.

ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ. ԻՆՔՆԱԲԺՇԿՈՒԹՅՈՒՆԸ ԿԱՐՈՂ Է ՎՆԱՍՏԱԼ ՁԵՐ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՀԱՄԱՐ!

Անպայման խորհրդակցեք որակավորված մասնագետի հետ՝ ձեր առողջությանը չվնասելու համար։

Ո՞րն է ուղեղի ալֆա ռիթմը: Սա ուղեղի էլեկտրական ակտիվության ռիթմն է էլեկտրաէնցեֆալոգրամի վրա, որի հաճախականությունը տատանվում է 7-ից 14 Հց: Ալֆա ալիքների ամպլիտուդը մոտավորապես 5-100 μV է: Ուղեղի ալֆա վիճակը դիտվում է հանգիստ վիճակում և REM քնի ժամանակ։ Օքսիպիտալ բլթերն աջակցում են ալֆա ալիքների առաջացմանը արթնության ժամանակ: Հիպնոզը, մեդիտացիան և աչքերը փակելը հանգեցնում են ալֆա ալիքների ամպլիտուդության ավելացմանը:

Ալֆա ռիթմի կարևորությունը ուղեղի համար

Ալֆա ուղեղի ալիքները ցածր հաճախականությամբ են և առաջանում են հանգիստ ժամանակաշրջաններում: Նրանք հայտնվում են թալամուսում և կեղևում նույն հաճախականությամբ թույլ էլեկտրական հոսանքի սրտամկանի բջիջների համաժամանակյա առաջացման պատճառով։

Ենթադրվում է, որ ուղեղը ալֆա վիճակում պահելը օգնում է վերագործարկել կենտրոնական նյարդային համակարգը և թեթևացնել օրվա ընթացքում կուտակված սթրեսը: Այս ժամանակահատվածում պարասիմպաթիկ համակարգը ակտիվանում է: Հենց ալֆա ռիթմերն են մարմինը պատրաստում քրտնաջան աշխատանքից հետո վերականգնելու և կուտակելու ռեսուրսները:

Հոգեթերապևտներն ու հիպնոլոգները, նեյրոֆիզիոլոգները կարծում են, որ գիտնականները գիտության մեջ շատ ակնառու հայտնագործություններ են կատարել հենց ալֆա ռիթմի վիճակում: Հիպնոթերապևտները, հիվանդին ներկայացնելով կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի այս ռեժիմը, բուժում են կախվածությունները և սթրեսի հետ կապված քրոնիկական հիվանդությունները:

Ի՞նչ են ակտիվացնում ալֆա ռիթմերը:

Ինչու են անհրաժեշտ ալֆա ռիթմերը:

1. Օրվա ընթացքում ստացված տեղեկատվության մշակում.
2. Մարմնի ռեսուրսների վերականգնում պարասիմպաթիկ համակարգի ակտիվացման միջոցով:
3. Ուղեղում արյան շրջանառության բարելավում.
4. Լիմբիկ համակարգի չափազանց ակտիվությունը արգելակվում է:
5. Սթրեսի հետևանքների վերացում (անոթային կծկում, իմունիտետի նվազում):

Հանգստի ժամանակ ուղեղի կողմից ստեղծված ալֆա ռիթմերը ակտիվացնում են հիպոթալամուսի տրոֆոտրոպ ֆունկցիան, որն ուղղված է հյուսվածքների վերականգնման գործընթացներին: Նրանք նաև հանգստացնում են գերխթանված լիմբիկ համակարգը, որը պատասխանատու է օրգանիզմի հիմնական կարիքների համար։ Դա լիմբիկ համակարգի պաթոլոգիական գերգրգռումն է, ըստ նեյրոֆիզիոլոգների, որը հանգեցնում է չարաշահումների և կախվածության: Նման խանգարումների շարքում կարելի է նշել ախորժակի բարձրացում մինչև բուլիմիա, ալկոհոլ և թմրանյութեր խմելու հակում, ծխելը: Բնորոշ են նաև դաշտանային ցիկլի խանգարումները և հորմոններ արտադրող գեղձերի հիվանդությունները։

Ուղեղի ալֆա ակտիվության նվազմամբ մարդն ավելի հակված է սրտանոթային հիվանդությունների (անգինա), իմունիտետի նվազմանը և ուռուցքաբանությանը։ Միաժամանակ ուղեղում ալֆա ալիքների անբավարար առաջացում ունեցող մարդկանց մոտ գերակշռում է բացասական մտածողությունը։ Նման անհատները հակված են տարված լինել իրենց խնդիրներով, ինչը դժվարացնում է դրանց արդյունավետ լուծումներ գտնելը:

Ալֆա ռիթմը նորմալ և պաթոլոգիական պայմաններում

(էլեկտրաուղեղագրություն) անցկացնելիս գնահատվում է ուղեղի ալֆա ռիթմի ինդեքսը, որի նորմը կազմում է 75-95%: Երբ այն իջնում ​​է 50%-ից, խոսում են պաթոլոգիայի մասին։ Ալֆա ռիթմի ամպլիտուդը կտրուկ նվազում է 60 տարեկանում։ Սա հիմնականում պայմանավորված է ուղեղի շրջանառության խանգարմամբ: Նորմալ ալիքի ամպլիտուդը 20-90 μV է:

Ուղեղի բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են նարկոլեպսիան, էական հիպերտոնիան, ձախ և աջ կիսագնդերում առկա է ալֆա ռիթմի անհամաչափություն՝ և՛ հաճախականությամբ, և՛ ամպլիտուդով: Սա ցույց է տալիս միջկիսֆերային ինտեգրման խախտում: Հիպերտոնիան բնութագրվում է ուղեղում ալֆա ռիթմերի հաճախականության նվազմամբ։ Օլիգոֆրենիայի դեպքում բարձրանում է ալֆա ռիթմերի ակտիվությունը։

Ալֆա ռիթմի համաժամացման խախտումը նույնպես վկայում է պաթոլոգիայի մասին: Նարկոլեպսիայի դեպքում կա հիպերսինխրոնիզացիա։ Ալֆա ալիքների ամպլիտուդի (դեպրեսիայի) նվազումը տեղի է ունենում լույսի խթանման ժամանակ, որն իրականացվում է կեղևի և ենթակեղևային կազմավորումների արձագանքի ինտեգրումը գնահատելու խթանմանը:

Ձախ և աջ կիսագնդերի միջև 30%-ից ավելի անհամաչափությունը կարող է ցույց տալ կիսագնդերից մեկում կիստի, ուռուցքի կամ կորպուսի կորպուսի վնասման առկայությունը: Աղեղնաձև և պարոքսիզմալ ալֆա ռիթմը պաթոլոգիա է: Հիպերտոնիայի դեպքում կարող են հարթվել ֆյուզիֆորմ ռիթմի պտուտակներ:

Եթե ​​ալֆա ռիթմը չի անհետանում EEG-ի վրա ճակատային բլթի վրա, երբ աչքերը փակ են, ապա այս վայրերում կարող է լինել վնասվածք: Ալֆա ռիթմը կարող է անհետանալ ուղեղային սկլերոզով և կուրությամբ, ձեռքբերովի դեմենցիայով (): Վատ շրջանառությունը նվազեցնում է ալֆա ալիքների ակտիվությունն ու առատությունը։

Ալֆա ակտիվությունը գնահատվում է վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի, կասկածելի բնածին կամ ձեռքբերովի դեմենցիայի, տրավմայի և ուղեղի ուռուցքների դեպքում: EEG-ը նշանակվում է հաճախակի ուշագնացության, օստեոխոնդրոզի, գլխացավի, արյան բարձր ճնշման և հաճախակի փսխումների դեպքում: Հետազոտությունը նշանակվում է նյարդաբանի կողմից, որը մեկնաբանում է արդյունքները։

Ուշադրություն.

Իսրայելական կլինիկայի մասնագետը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ.

Ուղեղի մասերի բնականոն գործունեության կարևորությունը անհերքելի է. ցանկացած շեղում, անշուշտ, կազդի ամբողջ մարմնի առողջության վրա՝ անկախ մարդու տարիքից և սեռից: Ուստի խախտման ամենափոքր ազդանշանի դեպքում բժիշկներն անմիջապես խորհուրդ են տալիս հետազոտություն անցնել։ Ներկայումս բժշկությունը հաջողությամբ օգտագործում է բավականին մեծ թվով տարբեր մեթոդներ՝ ուղեղի գործունեության և կառուցվածքի ուսումնասիրության համար։

Բայց եթե անհրաժեշտ է պարզել նրա նեյրոնների կենսաէլեկտրական ակտիվության որակը, ապա էլեկտրաէնցեֆալոգրամը (EEG) ակնհայտորեն համարվում է դրա համար ամենահարմար մեթոդը: Ընթացակարգը կատարող բժիշկը պետք է բարձր որակավորում ունենա, քանի որ ուսումնասիրությունը կատարելուց բացի, նա պետք է ճիշտ ընթերցի արդյունքները: EEG-ի իրավասու մեկնաբանությունը երաշխավորված քայլ է ճիշտ ախտորոշման հաստատման և համապատասխան բուժման հետագա նշանակման ուղղությամբ:

Ավելին էնցեֆալոգրամի մասին

Հետազոտության էությունը ուղեղի կառուցվածքային գոյացություններում նեյրոնների էլեկտրական ակտիվության գրանցումն է։ Էլեկտրաէնցեֆալոգրամը էլեկտրոդների միջոցով հատուկ ժապավենի վրա նյարդային գործունեության մի տեսակ գրանցում է: Վերջիններս կցվում են գլխի հատվածներին և արձանագրում ուղեղի որոշակի հատվածի ակտիվությունը։

Մարդու ուղեղի գործունեությունը ուղղակիորեն որոշվում է նրա միջին գծի կազմավորումների աշխատանքով` նախաուղեղը և ցանցային ձևավորումը (միացնող նյարդային համալիր), որոնք որոշում են ԷԷԳ-ի դինամիկան, ռիթմը և կառուցվածքը: Ձևավորման միացնող ֆունկցիան որոշում է ուղեղի բոլոր կառույցների միջև ազդանշանների համաչափությունը և հարաբերական նույնականությունը:

Ուղեղի կառուցվածքը, այս տվյալների հիման վրա, մասնագետը վերծանում է ախտորոշումը

Պրոցեդուրան նշանակվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի (կենտրոնական նյարդային համակարգի) կառուցվածքի և գործունեության տարբեր խանգարումների կասկածների դեպքում՝ նեյրոինֆեկցիաներ, ինչպիսիք են մենինգիտը, էնցեֆալիտը, պոլիոմիելիտը: Այս պաթոլոգիաների դեպքում ուղեղի ակտիվությունը փոխվում է, և դա կարող է անմիջապես ախտորոշվել ԷԷԳ-ի վրա, և բացի այդ, կարող է հաստատվել տուժած տարածքի տեղայնացումը: EEG-ն իրականացվում է ստանդարտ արձանագրության հիման վրա, որը գրանցում է արթուն կամ քնած ժամանակ (նորածինների մոտ) կատարված չափումները, ինչպես նաև՝ օգտագործելով մասնագիտացված թեստեր:

Հիմնական թեստերը ներառում են.

• ֆոտոստիմուլյացիա - փակ աչքերի ազդեցություն լույսի պայծառ շողերին;
• հիպերվենտիլացիա - խորը, հազվադեպ շնչառություն 3-5 րոպե;
• բացել և փակել աչքերը.

Այս թեստերը համարվում են ստանդարտ և օգտագործվում են ցանկացած տարիքի մեծահասակների և երեխաների ուղեղի էնցեֆալոգրամների, ինչպես նաև տարբեր պաթոլոգիաների համար: Առանձին դեպքերում նշանակվում են մի քանի լրացուցիչ թեստեր, ինչպիսիք են՝ մատները, այսպես կոչված, բռունցքի մեջ սեղմելը, 40 րոպե մթության մեջ մնալը, որոշակի ժամանակահատված քնից զրկելը, գիշերային քունը վերահսկելը և հոգեբանական թեստեր անցնելը։

Այս թեստերը որոշվում են նյարդաբանի կողմից և ավելացվում են հետազոտության ընթացքում կատարվող հիմնական թեստերին, երբ բժիշկը պետք է գնահատի ուղեղի կոնկրետ գործառույթները:

Ի՞նչ կարելի է գնահատել ԷԷԳ-ով:

Այս տեսակի հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել ուղեղի մասերի աշխատանքը մարմնի տարբեր վիճակներում՝ քուն, արթուն, ակտիվ ֆիզիկական, մտավոր ակտիվություն և այլն: ԷԷԳ-ը պարզ, բացարձակապես անվնաս և անվտանգ մեթոդ է, որը չի պահանջում օրգանի մաշկի և լորձաթաղանթի խախտում:

Ներկայումս այն մեծ պահանջարկ ունի նյարդաբանական պրակտիկայում, քանի որ այն հնարավորություն է տալիս ախտորոշել էպիլեպսիան և բարձր բացահայտել ուղեղի բորբոքային, դեգեներատիվ և անոթային խանգարումները: Ընթացակարգը նաև ապահովում է վնասվածքների հետևանքով ուռուցքների, կիստոզային գոյացությունների և կառուցվածքային վնասվածքների կոնկրետ տեղակայման նույնականացում:

Լույսի և ձայնային գրգռիչների օգտագործմամբ EEG-ը հնարավորություն է տալիս տարբերակել հիստերիկ պաթոլոգիաները ճշմարիտ պաթոլոգիաներից կամ բացահայտել վերջիններիս մոդելավորումը։ Պրոցեդուրան գրեթե անփոխարինելի է դարձել վերակենդանացման բաժանմունքների համար՝ ապահովելով կոմատոզ հիվանդների դինամիկ մոնիտորինգ:

EEG-ի վրա էկլեկտիկ ակտիվության ազդանշանների անհետացումը ցույց է տալիս մահվան սկիզբը

Արդյունքների ուսումնասիրման գործընթացը

Ստացված արդյունքների վերլուծությունն իրականացվում է ընթացակարգին զուգահեռ, և ցուցանիշների գրանցման ժամանակ և շարունակվում է դրա ավարտից հետո: Ձայնագրելիս հաշվի է առնվում արտեֆակտների առկայությունը՝ էլեկտրոդների մեխանիկական շարժում, էլեկտրոկարդիոգրամ, էլեկտրամիոգրամա և ցանցի հոսանքի դաշտերի ինդուկցիա։ Գնահատվում են ամպլիտուդը և հաճախականությունը, բացահայտվում են առավել բնորոշ գրաֆիկական տարրերը և որոշվում դրանց ժամանակային և տարածական բաշխումը։

Ավարտից հետո կատարվում է նյութերի ախտա- և ֆիզիոլոգիական մեկնաբանություն, և դրա հիման վրա ձևակերպվում է EEG եզրակացություն: Ավարտելուց հետո լրացվում է այս ընթացակարգի հիմնական բժշկական ձևը, որը կոչվում է «կլինիկական էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիկ զեկույց», որը կազմվում է ախտորոշիչի կողմից՝ հիմնվելով «հում» ձայնագրության վերլուծված տվյալների վրա:

EEG եզրակացության սղագրությունը ձևավորվում է մի շարք կանոնների հիման վրա և բաղկացած է երեք բաժիններից.

• Գործունեության առաջատար տեսակների և գրաֆիկական տարրերի նկարագրությունը.
• Եզրակացություն նկարագրությունից հետո մեկնաբանված պաթոֆիզիոլոգիական նյութերով:
• Առաջին երկու մասերի ցուցանիշների հարաբերակցությունը կլինիկական նյութերի հետ.

EEG-ի հիմնական նկարագրական տերմինը «ակտիվություն» է, այն գնահատում է ալիքների ցանկացած հաջորդականություն (սուր ալիքային ակտիվություն, ալֆա ակտիվություն և այլն):

Մարդու ուղեղի գործունեության տեսակները, որոնք գրանցված են ԷԷԳ ձայնագրման ժամանակ

Գործունեության հիմնական տեսակները, որոնք գրանցվում են ընթացակարգի ընթացքում և հետագայում ենթարկվում մեկնաբանության և հետագա ուսումնասիրության, ալիքի հաճախականությունն է, ամպլիտուդը և փուլը:

Հաճախականություն

Ցուցանիշը գնահատվում է վայրկյանում ալիքի տատանումների քանակով, գրանցված թվերով և արտահայտված չափման միավորով՝ հերցով (Հց): Նկարագրությունը ցույց է տալիս ուսումնասիրվող գործունեության միջին հաճախականությունը: Որպես կանոն, վերցվում է 4-5 ձայնագրման բաժին 1 վ տեւողությամբ, և յուրաքանչյուր ժամանակային միջակայքում հաշվարկվում է ալիքների քանակը։

Լայնություն

Այս ցուցանիշը էկլեկտիկ ներուժի ալիքային տատանումների միջակայքն է։ Այն չափվում է հակառակ փուլերում ալիքների գագաթների միջև հեռավորությամբ և արտահայտվում է միկրովոլտներով (µV): Ամպլիտուդը չափելու համար օգտագործվում է տրամաչափման ազդանշան: Եթե, օրինակ, 50 µV լարման վրա տրամաչափման ազդանշանը որոշվում է 10 մմ բարձրությամբ գրառման վրա, ապա 1 մմ-ը կհամապատասխանի 5 մկՎ-ի: Արդյունքները վերծանելիս մեկնաբանություններ են տրվում առավել տարածված իմաստներին՝ ամբողջովին բացառելով հազվագյուտները։

Փուլ

Այս ցուցանիշի արժեքը գնահատում է գործընթացի ներկա վիճակը և որոշում դրա վեկտորային փոփոխությունները: Էլեկտրաուղեղագրության վրա որոշ երևույթներ գնահատվում են դրանց պարունակած փուլերի քանակով։ Տատանումները բաժանվում են միաֆազային, երկֆազային և բազմաֆազային (պարունակում են ավելի քան երկու փուլ)։

Ուղեղի գործունեության ռիթմերը

Էլեկտրաուղեղագրության մեջ «ռիթմ» հասկացությունը համարվում է ուղեղի որոշակի վիճակի հետ կապված էլեկտրական գործունեության տեսակ, որը համակարգվում է համապատասխան մեխանիզմներով: Ուղեղի EEG ռիթմի ցուցիչները վերծանելիս մուտքագրվում է դրա հաճախականությունը, որը համապատասխանում է ուղեղի շրջանի վիճակին, ամպլիտուդին և գործունեության ֆունկցիոնալ փոփոխությունների ժամանակ բնորոշ փոփոխություններին:

Ուղեղի ռիթմերի բնութագրերը կախված են նրանից, թե առարկան արթուն է, թե քնած

Արթնացող մարդու ռիթմերը

Մեծահասակների մոտ EEG-ի վրա գրանցված ուղեղի ակտիվությունն ունի մի քանի տեսակի ռիթմեր, որոնք բնութագրվում են մարմնի որոշակի ցուցանիշներով և վիճակներով:

• Ալֆա ռիթմ. Նրա հաճախականությունը մնում է 8–14 Հց միջակայքում և առկա է առողջ մարդկանց մեծ մասում՝ ավելի քան 90%։ Առավելագույն ամպլիտուդային արժեքները դիտվում են, երբ սուբյեկտը գտնվում է հանգստի վիճակում՝ փակ աչքերով մութ սենյակում: Այն լավագույնս հայտնաբերվում է օքսիպիտալ շրջանում: Մտավոր գործունեության կամ տեսողական ուշադրության ընթացքում այն ​​մասնակիորեն արգելափակվում է կամ ամբողջովին թուլանում է։
• Բետա ռիթմ. Նրա ալիքի հաճախականությունը տատանվում է 13–30 Հց միջակայքում, և հիմնական փոփոխությունները նկատվում են, երբ առարկան ակտիվ է։ Արտահայտված տատանումները կարող են ախտորոշվել ճակատային բլթերում ակտիվ գործունեության պարտադիր պայմանով, օրինակ՝ մտավոր կամ հուզական գրգռվածություն և այլն։ Բետա տատանումների ամպլիտուդան շատ ավելի քիչ է, քան ալֆան:
• Գամմա ռիթմ. Տատանումների միջակայքը 30-ից է, կարող է հասնել 120–180 Հց և բնութագրվում է բավականին կրճատված ամպլիտուդով՝ 10 μV-ից պակաս: 15 մկՎ-ի սահմանը գերազանցելը համարվում է ինտելեկտուալ կարողությունների նվազման պատճառ հանդիսացող պաթոլոգիա։ Ռիթմը որոշվում է խնդիրներ և իրավիճակներ լուծելիս, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և կենտրոնացում:
• Կապպա ռիթմ. Այն բնութագրվում է 8–12 Հց ինտերվալով, դիտվում է ուղեղի ժամանակավոր մասում՝ մտավոր պրոցեսների ժամանակ՝ ճնշելով ալֆա ալիքները այլ հատվածներում։
• Լամբդա ռիթմ. Այն ունի փոքր միջակայք՝ 4–5 Հց, և գործարկվում է օքսիպիտալ շրջանում, երբ անհրաժեշտ է վիզուալ որոշումներ կայացնել, օրինակ՝ բաց աչքերով ինչ-որ բան փնտրելիս։ Թրթռումները լիովին անհետանում են հայացքը մեկ կետի վրա կենտրոնացնելուց հետո։
• Mu ռիթմ. Սահմանվում է 8–13 Հց միջակայքով: Այն սկսվում է գլխի հետևից և լավագույնս նկատվում է հանգիստ վիճակում: Ճնշվում է ցանկացած գործունեություն սկսելիս՝ չբացառելով մտավոր գործունեությունը։

Ռիթմերը քնի մեջ

• Դելտա ռիթմ. Խորը քնի փուլի և կոմատոզ հիվանդների համար բնորոշ է: Այն նաև գրանցվում է ուղեղային ծառի կեղևի հատվածներից ազդանշաններ գրանցելիս, որոնք գտնվում են ուռուցքաբանական պրոցեսներով տուժած տարածքների սահմանին: Երբեմն այն կարող է գրանցվել 4-6 տարեկան երեխաների մոտ:
• Թետա ռիթմ. Հաճախականության միջակայքը 4-8 Հց է: Այս ալիքները հրահրվում են հիպոկամպուսի կողմից (տեղեկատվական ֆիլտր) և հայտնվում են քնի ժամանակ։ Պատասխանատու է տեղեկատվության բարձրորակ յուրացման համար և կազմում է ինքնաուսուցման հիմքը:
• Սիգմա ռիթմ. Այն ունի 10–16 Հց հաճախականություն և համարվում է ինքնաբուխ էլեկտրաէնցեֆալոգրամի հիմնական և նկատելի տատանումներից մեկը, որն առաջանում է բնական քնի ժամանակ՝ սկզբնական փուլում։

EEG ձայնագրման ընթացքում ստացված արդյունքների հիման վրա որոշվում է ցուցիչ, որը բնութագրում է ալիքների ամբողջական համապարփակ գնահատումը` ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը (BEA): Ախտորոշիչը ստուգում է EEG-ի պարամետրերը` հաճախականությունը, ռիթմը և սուր բռնկումների առկայությունը, որոնք առաջացնում են բնորոշ դրսեւորումներ, և այդ հիմքով վերջնական եզրակացություն է անում:

Էլեկտրաէնցեֆալոգրամի ցուցիչների վերծանում

ԷԷԳ-ը վերծանելու և ձայնագրության մեջ ամենափոքր դրսևորումներից որևէ մեկը բաց չթողնելու համար մասնագետը պետք է հաշվի առնի բոլոր այն կարևոր կետերը, որոնք կարող են ազդել ուսումնասիրվող ցուցանիշների վրա: Դրանք ներառում են տարիքը, որոշակի հիվանդությունների առկայությունը, հնարավոր հակացուցումները և այլ գործոններ:

Պրոցեդուրայի բոլոր տվյալների հավաքագրման և մշակման ավարտից հետո ավարտվում է վերլուծությունը, այնուհետև ձևավորվում է վերջնական եզրակացություն, որը կտրամադրվի թերապիայի մեթոդի ընտրության վերաբերյալ հետագա որոշում կայացնելու համար: Ակտիվության ցանկացած խանգարում կարող է լինել որոշակի գործոններով պայմանավորված հիվանդությունների ախտանիշ:

Ալֆա ռիթմ

Նորմալ հաճախականությունը որոշվում է 8-13 Հց միջակայքում, և դրա ամպլիտուդը չի անցնում 100 μV-ից: Նման բնութագրերը վկայում են մարդու առողջ վիճակի և որևէ պաթոլոգիայի բացակայության մասին։ Խախտումներ են համարվում հետևյալը.

• դիմային բլթի ալֆա ռիթմի մշտական ​​ամրագրում;
• կիսագնդերի միջև տարբերությունը գերազանցելը մինչև 35%;
• ալիքի սինուսոիդայնության մշտական ​​խախտում;
• հաճախականության դիսպերսիայի առկայությունը;
• 25 մկՎ-ից ցածր և 95 մկՎ-ից բարձր ամպլիտուդ:

Այս ցուցանիշի խանգարումների առկայությունը ցույց է տալիս կիսագնդերի հնարավոր անհամաչափությունը, որը կարող է լինել ուռուցքաբանական ուռուցքների կամ ուղեղային շրջանառության պաթոլոգիաների, օրինակ՝ ինսուլտի կամ արյունահոսության հետևանք։ Բարձր հաճախականությունը ցույց է տալիս ուղեղի վնասվածք կամ TBI (ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք):

Կաթվածը կամ արյունահոսությունը ալֆա ռիթմի ֆունկցիոնալ փոփոխությունների հնարավոր ախտորոշումներից մեկն է

Ալֆա ռիթմի իսպառ բացակայությունը հաճախ նկատվում է տկարամտության դեպքում, իսկ երեխաների մոտ նորմայից շեղումները ուղղակիորեն կապված են մտավոր հետամնացության (ԱՀՇ) հետ։ Երեխաների մոտ նման ուշացման մասին են վկայում` ալֆա ալիքների անկազմակերպումը, օքսիպիտալ շրջանից ուշադրության տեղաշարժը, սինխրոնիայի ավելացումը, ակտիվացման կարճ ռեակցիան, ինտենսիվ շնչառության գերարագ արձագանքը:

Այս դրսևորումները կարող են առաջանալ արգելակող հոգեպատիայի, էպիլեպտիկ նոպաների հետևանքով, իսկ կարճ ռեակցիան համարվում է նևրոտիկ խանգարումների առաջնային նշաններից մեկը։

Բետա ռիթմ

Ընդունված նորմայում այս ալիքները հստակորեն հայտնաբերվում են ուղեղի ճակատային բլթերում՝ 3-5 մկՎ տիրույթում սիմետրիկ ամպլիտուդով, գրանցված երկու կիսագնդերում։ Բարձր ամպլիտուդությունը բժիշկներին ստիպում է մտածել ուղեղի ցնցման առկայության մասին, իսկ երբ հայտնվում են կարճ spindles՝ էնցեֆալիտի առաջացման: Spindles- ի հաճախականության և տեւողության ավելացումը ցույց է տալիս բորբոքման զարգացումը:

Երեխաների մոտ բետա տատանումների պաթոլոգիական դրսևորումները համարվում են 15-16 Հց հաճախականություն և առկա է բարձր ամպլիտուդ՝ 40-50 μV, իսկ եթե դրա տեղայնացումը ուղեղի կենտրոնական կամ առաջնային հատվածն է, ապա դա պետք է զգուշացնի. բժիշկ. Նման բնութագրերը ցույց են տալիս երեխայի հետաձգման մեծ հավանականությունը:

Դելտա և տետա ռիթմեր

Այս ցուցանիշների ամպլիտուդայի աճը 45 μV-ից բարձր մշտական ​​հիմունքներով բնորոշ է ուղեղի ֆունկցիոնալ խանգարումներին: Եթե ​​ցուցանիշներն ավելացել են ուղեղի բոլոր շրջաններում, ապա դա կարող է ցույց տալ կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր դիսֆունկցիան:

Եթե ​​հայտնաբերվում է դելտայի ռիթմի բարձր ամպլիտուդ, ապա կասկածվում է ուռուցք: Թետայի և դելտայի ռիթմի ուռճացված արժեքները, որոնք գրանցված են օքսիպիտալ շրջանում, ցույց են տալիս երեխայի անտարբերությունը և նրա զարգացման ուշացումը, ինչպես նաև արյան շրջանառության ֆունկցիայի խանգարումը:

Արժեքների վերծանում տարբեր տարիքային ընդմիջումներով

Հղիության 25-28 շաբաթականում վաղաժամ երեխայի EEG-ի գրանցումը նման է կորի՝ դելտայի և տետա ռիթմերի դանդաղ շողերի տեսքով, որոնք պարբերաբար զուգակցվում են 3-15 վայրկյան տևողությամբ սուր ալիքների գագաթնակետին՝ ամպլիտուդի նվազմամբ մինչև 25 μV: Լիարժեք նորածինների մոտ այս արժեքները հստակորեն բաժանվում են երեք տեսակի ցուցանիշների. Արթնության ժամանակ (5 Հց պարբերական հաճախականությամբ և 55–60 Հց ամպլիտուդով), քնի ակտիվ փուլը (5–7 Հց կայուն հաճախականությամբ և արագ ցածր ամպլիտուդով) և հանգիստ քուն՝ դելտա տատանումների առկայությամբ։ բարձր ամպլիտուդ.

Երեխայի կյանքի 3-6 ամսվա ընթացքում տետա տատանումների թիվը անընդհատ աճում է, իսկ դելտային ռիթմը, ընդհակառակը, բնութագրվում է անկումով: Այնուհետև, 7 ամսականից մինչև մեկ տարի, երեխան զարգացնում է ալֆա ալիքները, և դելտան և թետան աստիճանաբար անհետանում են: Հաջորդ 8 տարիների ընթացքում EEG-ը ցույց է տալիս դանդաղ ալիքների աստիճանական փոխարինումը արագ ալիքներով՝ ալֆա և բետա տատանումներ:

Ռիթմի ցուցիչները կանոնավոր փոփոխություններ են կրում՝ կախված տարիքից

Մինչեւ 15 տարեկանը գերակշռում են ալֆա ալիքները, իսկ 18 տարեկանում BEA-ի փոխակերպումն ավարտված է։ 21-ից 50 տարի ընկած ժամանակահատվածում կայուն ցուցանիշները մնում են գրեթե անփոփոխ։ Իսկ 50-ից սկսվում է ռիթմիկության վերակազմավորման հաջորդ փուլը, որը բնութագրվում է ալֆա տատանումների ամպլիտուդի նվազմամբ և բետա և դելտայի աճով։

60 տարի անց հաճախականությունը նույնպես սկսում է աստիճանաբար մարել, իսկ առողջ մարդու մոտ ԷԷԳ-ի վրա նկատվում են դելտայի և տետա տատանումների դրսևորումներ։ Վիճակագրության համաձայն՝ 1-ից 21 տարեկան տարիքային ցուցանիշները, որոնք համարվում են «առողջ», որոշվում են 1-15 տարեկան առարկաների մոտ՝ հասնելով 70%-ի, իսկ 16-21-ի սահմաններում՝ մոտ 80%-ի:

Ամենատարածված ախտորոշված ​​պաթոլոգիաները

Էլեկտրաուղեղագրության շնորհիվ այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են էպիլեպսիան կամ տարբեր տեսակի ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքները (TBI) բավականին հեշտությամբ ախտորոշվում են։

Էպիլեպսիա

Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել պաթոլոգիական տարածքի տեղայնացումը, ինչպես նաև էպիլեպտիկ հիվանդության կոնկրետ տեսակը: Կոնվուլսիվ սինդրոմի ժամանակ EEG-ի ձայնագրությունն ունի մի շարք առանձնահատուկ դրսևորումներ.

• սուր ալիքներ (գագաթներ) - հանկարծակի բարձրանալը և իջնելը կարող են հայտնվել մեկ կամ մի քանի տարածքներում.
• հարձակման ժամանակ դանդաղ սուր ալիքների համադրությունը դառնում է ավելի ցայտուն.
• ամպլիտուդի հանկարծակի բարձրացում՝ առկայծումների տեսքով:

Խթանիչ արհեստական ​​ազդանշանների օգտագործումը օգնում է որոշել էպիլեպտիկ հիվանդության ձևը, քանի որ դրանք ապահովում են թաքնված գործունեության տեսանելիություն, որը դժվար է ախտորոշել ԷԷԳ-ով: Օրինակ, ինտենսիվ շնչառությունը, որը պահանջում է հիպերվենտիլացիա, հանգեցնում է արյան անոթների լույսի նվազմանը:

Օգտագործվում է նաև ֆոտոստիմուլյացիան, որն իրականացվում է ստրոբի միջոցով (հզոր լույսի աղբյուր), և եթե գրգռիչին արձագանք չկա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կա տեսողական ազդակների անցկացման հետ կապված պաթոլոգիա: Ոչ ստանդարտ թրթռումների հայտնվելը վկայում է ուղեղի պաթոլոգիական փոփոխությունների մասին։ Բժիշկը չպետք է մոռանա, որ հզոր լույսի ազդեցությունը կարող է հանգեցնել էպիլեպտիկ նոպայի։

TBI

Եթե ​​անհրաժեշտ է հաստատել TBI-ի կամ ցնցումների ախտորոշում իր բոլոր բնորոշ պաթոլոգիական հատկանիշներով, EEG-ը հաճախ օգտագործվում է, հատկապես այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է հաստատել վնասվածքի տեղը: Եթե ​​TBI-ը մեղմ է, ապա ձայնագրությունը կգրանցի նորմայից աննշան շեղումներ՝ անհամաչափություն և ռիթմերի անկայունություն։

Եթե ​​պարզվի, որ վնասվածքը լուրջ է, ապա, համապատասխանաբար, ԷԷԳ-ում շեղումներ կարտահայտվեն։ Ձայնագրությունների ոչ տիպիկ փոփոխությունները, որոնք վատանում են առաջին 7 օրվա ընթացքում, ցույց են տալիս ուղեղի լայնածավալ վնաս: Էպիդուրալ հեմատոմաները հաճախ չեն ուղեկցվում հատուկ կլինիկական պատկերով, դրանք կարող են հայտնաբերվել միայն ալֆա տատանումների դանդաղեցմամբ:

Բայց սուբդուրալ արյունազեղումները բոլորովին այլ տեսք ունեն՝ դրանցով ձևավորվում են կոնկրետ դելտա ալիքներ՝ դանդաղ տատանումների պոռթկումներով, և միևնույն ժամանակ ալֆան խռովվում է։ Նույնիսկ կլինիկական դրսևորումների անհետացումից հետո տուբերկուլյոզի հետևանքով առաջացած ընդհանուր ուղեղային պաթոլոգիական փոփոխությունները դեռևս որոշ ժամանակ կարող են դիտվել ձայնագրության վրա:

Ուղեղի ֆունկցիայի վերականգնումն ուղղակիորեն կախված է վնասվածքի տեսակից և ծավալից, ինչպես նաև դրա տեղակայումից: Անհանգստությունների կամ վնասվածքների ենթարկված տարածքներում կարող է առաջանալ պաթոլոգիական ակտիվություն, ինչը վտանգավոր է էպիլեպսիայի զարգացման համար, հետևաբար, վնասվածքների բարդություններից խուսափելու համար պետք է պարբերաբար անցնել ԷԷԳ և վերահսկել ցուցանիշների կարգավիճակը:

TBI-ից հետո գլխուղեղի կանոնավոր հետազոտությունը թույլ կտա ժամանակին հայտնաբերել բարդությունները

Էնցեֆալոգրամը ուղեղի բազմաթիվ խանգարումներ վերահսկողության տակ պահելու պարզ միջոց է:

Չնայած այն հանգամանքին, որ EEG-ը բավականին պարզ հետազոտական ​​մեթոդ է, որը չի պահանջում միջամտություն հիվանդի մարմնում, այն ունի բավականին բարձր ախտորոշիչ ունակություն: Ուղեղի գործունեության նույնիսկ ամենափոքր խանգարումների հայտնաբերումը ապահովում է թերապիայի ընտրության արագ որոշում և հիվանդին տալիս է արդյունավետ և առողջ կյանքի հնարավորություն:

Հայտնի է, որ մարդու ուղեղում կան անթիվ թվով սինապտիկ կապեր, որոնք ապահովում են մեր բարձրագույն նյարդային ակտիվությունը։ Ինքնին նեյրոնների թիվը՝ ուղեղի հիմնական բջիջները, կազմում է 10 միլիարդից մինչև 50 միլիարդ: Կախված տարբեր պատճառներից, նյարդային ցանցը վնասվում է, և այնուհետև սկսում են զարգանալ ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեության տարբեր ցրված փոփոխություններ:

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվություն. հիմնական ռիթմեր

Կենսաէլեկտրական ակտիվությունը բառացիորեն ուղեղի էլեկտրական թրթիռներն են: Դրանում հսկայական ցանց ստեղծող նեյրոններն ունեն իրենց էլեկտրական ալիքը։ Այս ալիքները գրանցվում են EEG-ի միջոցով, և հետազոտության արդյունքում ստացված տվյալները շատ բան կարող են պատմել անհատի առողջության և հոգեկան վիճակի մասին:

Կենսալիքները (կամ ուղեղի գործունեության ռիթմերը) բաժանվում են կախված ամպլիտուդից և հաճախականությունից.

• բետա ալիքներ - 14-40 Հերց, առատություն - մինչև 20 μV;
• ալֆա - 8-13 Հց, ալիքի առատություն - 5-100 μV;
• գամմա - 30 Հց-ից բարձր, երբեմն՝ մինչև 100 Հց, ամպլիտուդը՝ մինչև 15 մկՎ;
• դելտա - 1-4 Հց, առատություն - 20-200 μV:

Կան այլ, քիչ ուսումնասիրված ալիքներ, մենք թվարկել ենք միայն հիմնականները։ Իսկ ի՞նչ կլինի, եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվեն ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության մեղմ ցրված փոփոխություններ։ Այժմ մենք կանդրադառնանք այս հարցին:

Ցրված փոփոխություններ. ախտանիշներ

Ինչպե՞ս են դրսևորվում ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության մեղմ ցրված փոփոխությունները: Փոփոխությունների ախտանիշները նկատելի կլինեն նույնիսկ կենսահամակարգչի բնականոն գործունեության ամենափոքր փոփոխության դեպքում: Որպես կանոն, դրանք հետևյալն են.

• գլխապտույտ;
• դանդաղություն, թուլություն.
• Աճող փոփոխություններով ի հայտ են գալիս գլխացավեր և ցավեր։

Հոգեկանը նույնպես փոխվում է ուղեղի փոփոխությունների ազդեցության տակ։ Մարդը զգում է տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, նրա վարքագիծը սկսում է հիստերիկ թվալ ուրիշներին: Հետաքրքրությունների շրջանակը նեղանում է, անհետանում է գործելու մոտիվացիան։ Հիվանդի համար գնալով դժվարանում է հիշել նոր տեղեկատվությունը:

Եթե ​​այս ախտանշանները երկար պահպանվեն, պետք է շտապ դիմել բժշկի և ախտորոշել: Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխությունները շատ լուրջ հիվանդություն են։ Ավելի ճիշտ՝ դրա ազդարարը։ Եթե ​​ոչինչ չի արվում, վիճակը շատ արագ վատանում է։

Արտասանված և չափավոր փոփոխություններ

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության չափավոր ցրված փոփոխությունները ոչ մի վնաս չեն պատճառում, գոնե անմիջապես։ Սակայն ունիվերսալ համակարգի գերճշգրիտ ներդաշնակությունն արդեն խաթարվել է, և շուտով այդ փոփոխությունները, հավանաբար, կվերածվեն ավելի լուրջ խնդիրների:

Պատահում է, որ ուղեղի գործունեության խանգարման հետ մեկտեղ բացահայտվում են նրա հիմնական կառուցվածքների աշխատանքի խախտումները։ Սա նշանակում է, որ թալամուսը կամ հիպոթալամուսը կարող են ախտահարվել: Նման խանգարումների հետեւանքով առաջանում են տարբեր էնդոկրին կամ նյարդաբանական սինդրոմներ։

Այն փաստը, որ սկսվում են ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ընդգծված ցրված փոփոխությունները, ցույց է տալիս նոպաների սկիզբը: Մարդը կարող է զարգացնել նոպաների խանգարում, որը նախկինում չի անհանգստացրել նրան: Կամ, ավելի ու ավելի հաճախ, ճնշումը ցատկում է առանց պատճառի: Նոպաները բավականին տագնապալի ախտանիշ են և կարող են հանգեցնել էպիլեպսիայի զարգացման:

Գրգռիչ փոփոխություններ

«գրգռվածություն» տերմինը պատկանում է նյարդաբանության գիտությանը: Այս անվան տակ ընկած է ուղեղի կառուցվածքների մեծ թվով հնարավոր վնասներ: Գրգռվածությունը ինքնին սինդրոմ կամ հիվանդություն չէ, այն ծառայում է որպես ուղեղի որոշակի կառուցվածքների գրգռման ցուցիչ:

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված գրգռիչ փոփոխությունները հանգեցնում են սեփական մարմնի ընկալման փոփոխության կամ խոսքի դիսֆունկցիայի: Հիպոթալամուսի հետ կապված խնդիրները բացատրում են անձնավորվածության մտավոր երեւույթը: Սա անհատականության խանգարում է, որի դեպքում մարդն իրեն արտաքինից է ընկալում: Այնուամենայնիվ, դրանք բարդ գրգռիչ խանգարումներ են: Մեղմ շեղումները բնութագրվում են միայն ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացմամբ և տրամադրության որոշ փոփոխություններով։

Փոփոխությունների պատճառները

Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխությունները ժառանգական չեն և չեն առաջանում ոչ մի տեղից։ Այս անոմալիաները ուղեղի որոշակի պրոցեսների խախտման, երբեմն էլ նյարդային կապերի վնասման հետևանք են։ Էլ ինչն է հանգեցնում կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարման.

1. Անեմիա (սակավարյունություն): Ուղեղը քիչ թթվածին է ստանում, իսկ բջիջները՝ նեյրոնները, սովամահ են լինում։
2. Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզ.
3. Վարակման հետևանքով առաջացած բորբոքում (մենինգիտ, էնցեֆալիտ, արախնոիդիտ):
4. Համակցված խանգարումներ. Հաճախ այս վիճակի պատճառը մշտական ​​նյութափոխանակության խանգարումն է և քնի պակասը:

Ուղեղի գործունեության կոպիտ փոփոխությունների դեպքում հետազոտությամբ սովորաբար բացահայտվում են.

• նեկրոտիկ գործընթացներ;
• սպիացում;
• ուղեղի այտուցվածություն.

Նման լուրջ պայմանների պատճառները վնասվածքներն ու կապտուկներն են։ Նյարդաբանը պետք է խստորեն վերահսկի բոլոր փոփոխությունները: Նման հիվանդությունը չի կարելի թողնել պատահականության:

Կեղևի փոփոխություններ

Ուղեղի կեղեւի դաշտերի վնասումը հանգեցնում է վարքի և գիտակցության տարբեր խանգարումների։ Ի վերջո, այս տարածքը պատասխանատու է մեր ավելի բարձր նյարդային գործունեության համար:

Այսպիսով, երբեմն վնասվում է մեկ գոտի, երբեմն էլ՝ մի քանիսը։ Դիտարկենք օրինակներ.

• Եթե ​​օքսիպիտալ բլիթը ենթակա է որևէ փոփոխության, ապա նկատվում են հալյուցինացիաների նոպաներ։
• Կենտրոնական գիրուս - կան էպիլեպտիկ նոպաներ, որոնք սկսվում են ձեռքի կամ ոտքի ցնցումով:
• Հետևի կենտրոնական գիրուս: Հիվանդը զգում է թմրություն կամ քորոց սենսացիաներ ամբողջ մարմնում:
• Հակառակ դաշտ - ցնցումներ գիտակցության կորստով:

Սրանք կեղևի գրգռման տեղային նշաններ են: Երբ հետազոտության ընթացքում հնարավոր չէ որոշել տարբեր հարձակումների տեղայնացումը, իսկ ԷԷԳ-ն ցույց է տալիս ռիթմերի շեղումներ, ակնհայտ են ուղեղային ծառի կեղևի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխությունները։ Սա նաև հանգեցնում է լսողության կամ տեսողության խանգարումների և հոտառական հալյուցինացիաների: Նկատվում են նաև գլխի կամ մարմնի այլ մասերի ցնցումների տարբեր նոպաներ, երբ ջղաձգության շեմը զգալիորեն նվազում է։

Ախտորոշում և բուժում

Ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդը պետք է անցնի մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր և բժշկին տրամադրի համապարփակ անամնեզ (անձին անհանգստացնող ախտանիշների պատմություն): Առաջին հետազոտությունը EEG-ն է, այնուհետև անհրաժեշտ է ռեոէնցեֆալոգրաֆիա (REG): REG-ը ուղեղի արյունատար անոթների հետազոտություն է, որն անհրաժեշտ է պարզելու, թե արդյոք կա արյան լճացում։ Անհրաժեշտ է նաև ՄՌՏ: Տոմոգրաֆիան բժշկին ճշգրիտ պատասխան կտա ուռուցքի առկայության հարցին։ Իսկ եթե կա, ապա ինչ տեսակ։

Ինչ վերաբերում է նման հիվանդների բուժմանը, ապա ուղեղի կենսաբանական ակտիվության ցրված փոփոխությունները բուժվում են միայն կլինիկայում` փորձագետ նյարդաբանի հսկողության ներքո:

Նյարդաբանի հետ անմիջական շփումը մեծացնում է լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները, նույնիսկ եթե ախտահարված են այնպիսի մասեր, ինչպիսիք են հիպոֆիզի գեղձը, սոճու գեղձը, թալամուսը կամ հիպոթալամուսը (դիէնցեֆալային կառուցվածքները): Գրեթե մեկ տարի կպահանջվի։ Չարտահայտված փոփոխությունները բուժվում են շատ ավելի արագ՝ ընդամենը 2 կամ 3 ամսվա ընթացքում:

EEG մեկնաբանություն

Եթե ​​ուղեղում ինչ-որ բան աննորմալ է, ի՞նչ է ցույց տալիս EEG-ը: Մասնագետն անմիջապես նկատում է ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվության ցրված փոփոխություններ։ Ի վերջո, նորմալ ռիթմի խանգարումները նշանակալի են.

• Նրանք արտահայտվում են ալիքի ասիմետրիայի տեսքով։
• Կան տեսանելի խանգարումներ հիմնական բետա, գամմայի բաշխման մեջ): Նրանց սովորական հաճախականությունը և ամպլիտուդը նորմալ տիրույթից դուրս են: Երբ, օրինակ, ԷԷԳ-ը ցույց է տալիս բետա ռիթմի 2-3 անգամ ավելացում էպիլեպտոիդային ակտիվության որոշ օջախների ֆոնի վրա, մոտ 50% հավանականություն կա էպիլեպտիկ նոպաների առաջացման:
• Ուղեղի գործունեությունը պոլիմորֆ է և պոլիռիթմիկ:

Ախտորոշումը հաստատելու համար պետք է առկա լինեն բոլոր 3 պաթոլոգիական ասպեկտները:

EEG-ի ժամանակ անհրաժեշտ է ֆոտոստիմուլյացիա: Նորմալության նշանները, երբ ուղեղը խթանում են լույսի շողերով, ներառում են ալիքի ռիթմի տեսքը, որը հավասար է բռնկման հաճախականությանը: Նորմալ է համարվում նաեւ 2 անգամ գերազանցելը։ Այնուամենայնիվ, եթե ռիթմը ցածր է առկայծումների սկզբնական հաճախականությունից կամ բազմիցս գերազանցվում է, սա շեղումների միանշանակ նշան է:

Ալիքների ամպլիտուդը չափվում է մի գագաթից մյուսը: Այս դեպքում իզոէլեկտրական գիծը հաշվի չի առնվում: EEG-ի վրա ուղեղի ալիքների հաճախականությունը որոշվում է ռիթմի ինդեքսով: Բոլոր նորմալ ցուցանիշները և նրանք, որոնք բնութագրում են տարբեր հիվանդություններ ունեցող մարդկանց ալիքները (Պարկինսոն, աուտիզմ) հատուկ տվյալների բազայում են։

Ուղեղի այս խնդիրներով աշխատող մասնագետների համար կարևոր է երկար ժամանակ մարզվել էնցեֆալոգրամների «կարդալու» մեջ՝ օգտագործելով նման տվյալների բազաները։ Հիվանդի ցուցանիշները նորմալ արժեքների հետ փոխկապակցելուց հետո բժիշկը եզրակացություն է անում.

Կանխարգելում

Ցրված փոփոխությունների ամենատարածված պատճառը անոթային աթերոսկլերոզով պայմանավորված արյան շրջանառության խանգարումն է: Աթերոսկլերոզը զարգանում է վատ սնվելու ֆոնին։ Որոշ դեղամիջոցներ կարող են ամրացնել անոթային պատերը, դրանցից մեկը Գինկգո Բիլոբան է: Իսկ ստատինների դասի դեղամիջոցներն այժմ ունակ են իջեցնել խոլեստերինի մակարդակը: Ֆիբրատները նվազեցնում են ճարպեր սինթեզելու ունակությունը՝ դրանով իսկ կանխելով աթերոսկլերոզի զարգացումը։

Եվ, իհարկե, պետք է հոգ տանել ձեր գլխի մասին, քանի որ հարվածներից և գլխի վնասվածքներից հետո ցրված խանգարումները երկար ու դժվարին ժամանակ են պահանջում բուժելու համար։ Բայց եթե հոգ տանեք սինապտիկ կապերի ներդաշնակ համակարգի մասին, վերահսկեք ձեր սննդակարգը և ձեզ ժամանակ տրամադրեք պատշաճ հանգստի համար, ձեր ուղեղի աշխատանքը երկար ժամանակ անթերի և ճշգրիտ կլինի։