Միշտ չէ, որ անպաշտպան սեռական հարաբերությունը հանգեցնում է հղիության: Բայց որպեսզի ձեր բախտը չհրաժարվի, ժամանակակից դեղագործական ընկերությունները առաջարկում են հորմոնալ դեղամիջոցներ հետկոիտալ հակաբեղմնավորման համար: Խմբի ամենահին ներկայացուցիչներից մեկը Պոստինորն է։ Այն շարունակում է վաճառվել դեղատներում, թեև այժմ մշակվել են ավելի անվտանգ անալոգներ: Բայց եթե ճիշտ օգտագործեք, կարող եք օգտագործել այս գործիքը:
Ի՞նչ է հետծննդյան հակաբեղմնավորումը
Հղիությունը կանխելու փորձի արդյունավետությունը կախված է դաշտանային ցիկլի օրվանից և բուժումը սկսելուց: Նորմալ ցիկլով կանանց մոտ բեղմնավորումն ունի կարճ ժամանակահատված՝ 12 ժամ՝ այն ժամանակ, երբ ձուն թողնում է ֆոլիկուլը և շարժվում արգանդափողերով: Եթե այս ընթացքում սերմի հետ հանդիպում չլինի, ապա սաղմը չի ձևավորվի։
Դրա համար անհրաժեշտ է պահպանել հստակ ժամկետ: Սաղմի տարիքը չպետք է գերազանցի 3-5 օրը։ Միայն այս պահին էնդոմետրիումն ունի իմպլանտացիայի համար անհրաժեշտ հատկություններ: Հետևաբար, բնական պայմաններում, հղիությունից հետո հաջողությամբ առաջընթաց գրանցած հղիությունների թիվը կազմում է ընդամենը 30%:
Հղիության բարձր ռիսկ սեռական ակտի ժամանակ, որը տեղի է ունեցել օվուլյացիայից երեք օր կամ ավելի քիչ առաջ: Ձվի արձակումից մեկ օր հետո սեքսը չի կարող հղիության հանգեցնել։
Ուստի հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու որոշում կայացնելուց առաջ անհրաժեշտ է գնահատել հղիանալու ռիսկը։ Եթե կինը հստակ գիտի օվուլյացիայի ժամանակը (), նրա ցիկլի տևողությունը, ապա սա հնարավորինս պարզ է: Ֆոլիկուլի պայթելուց մեկ-երկու օր հետո անպաշտպան սեքսը հղիության չի հանգեցնի: Ուստի կարիք չկա ընդունելու հորմոններ, որոնք կարող են խանգարել դաշտանային ցիկլը։
Շտապ հակաբեղմնավորումն օգտագործվում է սեռական հարաբերությունից հետո 1-3 օրվա ընթացքում։ Որքան շուտ դա արվի, այնքան բարձր կլինի Postinor-ի և այլ դեղամիջոցների արդյունավետությունը:
Կազմը և գործողության մեխանիզմը
Դեղը պարունակում է լևոնորգեստրել: Սա սինթետիկ պրոգեստոգեն է, որը մաս է կազմում: Այն ունի նաև հակաէստրոգեն ազդեցություն։
Ինչպե՞ս է աշխատում Postinor-ը:
Այն արգելակում է հիպոֆիզային գեղձի գոնադոտրոպային ֆունկցիան։ Նրա ազդեցության տակ նվազում է գոնադոտրոպինների՝ լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների կոնցենտրացիան։ Հետեւաբար, եթե օվուլյացիան դեռ չի եղել, այն կդանդաղի:
Լևոնորգեստրելը ազդում է էնդոմետրիումի վրա, փոխում է նրա հատկությունները, ինչը կանխում է արդեն բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան։ Այն նաև մեծացնում է արգանդի վզիկի լորձի մածուցիկությունը, ինչը դժվարացնում է սերմնահեղուկի ներթափանցումը արգանդի խողովակներ:
Ակտիվ նյութը արագ ներծծվում է բանավոր ընդունվելիս, նրա կենսահասանելիությունը գրեթե 100% է: Շիճուկի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1,6 ժամից հետո: Կես կյանքը 26 ժամ է: Լևոնորգեստրելը հավասար համամասնությամբ արտազատվում է երիկամներով և աղիքներով։
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Կանայք ընդունում են հակաբեղմնավորիչ հաբեր Postinor-ը սեռական հարաբերությունից հետո՝ առանց հակաբեղմնավորիչ միջոցներ օգտագործելու։ Այն կարող է օգտագործվել նաև, եթե չկա ամբողջական վստահություն հիմնական արտադրանքի արդյունավետության նկատմամբ.
- պահպանակը սահում է սեռական տրակտի մեջ;
- պահպանակի ամբողջականության խախտում, կանացի դիֆրագմ;
- մեկ կամ մի քանի բանավոր հակաբեղմնավորիչ հաբերի բացակայություն;
- ներարգանդային սարքի կորուստ կամ ինքնաբուխ հեռացում;
- օրացուցային մեթոդի կիրառման ժամանակ օվուլյացիայի օրերի սխալ հաշվարկ;
- անհաջող ընդհատված սեռական հարաբերություն.
Դեղը գործում է իմպլանտացիայի մեխանիզմի վրա, ուստի վաղ փուլերում հղիությունը դադարեցնելու համար Postinor ընդունելն իմաստ չունի:
Հակացուցումները ներառում են հետևյալ պայմանները.
- Անհատական անհանդուրժողականություն կամ գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ: Եթե դեղահաբերն ընդունելուց հետո մեկ անգամ ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ են եղել, կրկնակի օգտագործումը կուղեկցվի նմանատիպ ռեակցիայով կամ նույնիսկ ավելի ցայտուն:
- Տարիքը մինչև 18 տարեկան։ սկսվում է միջինում 12-14 տարեկանում և շարունակվում է 4-5 տարի: Ցանկացած միջամտություն կարող է հանգեցնել ցիկլի լուրջ խանգարումների, որոնց վերականգնման համար կարող են մի քանի տարի պահանջվել:
- Լյարդի ծանր անբավարարությունը ուղեկցվում է նյութափոխանակության խանգարումներով։ Հորմոնների մեծ մասը, ներառյալ լևոնորգեստելը, անցնում է լյարդով: Եթե օրգանների գործառույթը անբավարար է, կարող է առաջանալ ավելորդ կուտակում և ավելացել կողմնակի ազդեցությունները:
- Հղիությունը նույնպես հակացուցում է։ Postinor-ը վիժում չի առաջացնի, սակայն դրա ազդեցությունը զարգացող պտղի վրա լավ ուսումնասիրված չէ: Ներքին օրգանների ձևավորման խանգարման վտանգը միշտ կա:
- Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը, լակտազի անբավարարությունը, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը կարող են վատթարանալ Postinor-ի օգտագործման ժամանակ, քանի որ այն պարունակում է կաթնաշաքար մոնոհիդրատ և եգիպտացորենի և կարտոֆիլի օսլա:
Դուք պետք է զգուշությամբ խմեք Postinor-ը, եթե ունեք Կրոնի հիվանդություն, լյարդի և լեղուղիների բորբոքային հիվանդություններ կամ խոլելիտիաս:
35 տարեկանից բարձր կանանց մոտ թրոմբոզի զարգացման հավանականությունը մեծանում է։ Ռիսկը մեծանում է արյան մակարդման խանգարումների և օրական մեծ քանակությամբ ծխախոտ ծխելու դեպքում: Միգրենի առկայությունը վկայում է թրոմբոցի հակման մասին։ Հետեւաբար, այս դեպքում դուք նույնպես պետք է զգուշությամբ ընդունեք դեղը:
Համադրություն այլ դեղամիջոցների և ալկոհոլի հետ
Իրենց նյութափոխանակության բնութագրերի պատճառով խորհուրդ չի տրվում որոշ դեղամիջոցներ համատեղել Postinor-ի հետ։ Դրանք ներառում են.
- պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ՝ Լանսոպրոզոլ, Օմեպրազոլ;
- հակադարձ տրանսկրիպտազի ինհիբիտոր՝ Նևիրապին;
- հակառետրովիրուսային՝ Ռիտոնավիր;
- հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ՝ Օքսկարբազեպին, Կարբամազեպին, Պրիմիդոն, Ֆենիտոին;
- իմունոպրեսանտներ՝ Tacrolimus;
- հակաբիոտիկներ՝ Ռիֆամպիցին, Ամպիցիլին, Տետրացիկլին, Ռիֆաբուտին, Գրիզեոֆուլվին;
- ռետինոիդներ՝ տրետինոին:
Լևոնորգեստրելը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը և վատթարանում է կումարինի ածանցյալների հակակոագուլանտների՝ Ֆենինդիոնի օգտագործումը: Պլազմայում գլյուկոկորտիկոստերոիդների կոնցենտրացիան կարող է աճել:
Լևոնորգեստելի և ցիկլոսպորինի միաժամանակյա օգտագործումը ճնշում է վերջինիս նյութափոխանակության մեխանիզմը։ Այն իմունոպրեսանտ է, որը նախատեսված է ներքին օրգանների և ոսկրածուծի փոխպատվաստման համար: Դեղամիջոցի չեզոքացման ձախողումը հանգեցնում է լյարդում դրա կուտակմանը և անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացմանը կամ ուժեղացմանը:
Հակացուցում է նաև Սուրբ Հովհաննեսի զավակի վրա հիմնված դեղամիջոցներով բուժումը, այդ թվում՝ տանը պատրաստված։
Postinor-ի և ալկոհոլի համատեղելիությունը հակասական է: Էթանոլը նյութափոխանակվում է լյարդի միջոցով: Էթիլային սպիրտը օրգանիզմից օքսիդացնելու և հեռացնելու մի քանի եղանակ կա։ Որոշ դեպքերում դրանք համընկնում են հորմոնալ գործակալների հետ: Տրանսպորտային սպիտակուցների համար մրցակցությունը կարող է հանգեցնել ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների նյութափոխանակության խանգարմանը:
Անցանկալի հետևանքներ
Postinor-ի կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են անձից անձից: Ամենատարածված անբարենպաստ իրադարձություններն են.
- Մարսողական տրակտի վնաս՝ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, սրտխառնոց, փսխում, մարսողության խանգարումներ, որոշ դեպքերում՝ փորլուծություն։
- Կաթնագեղձերի պաթոլոգիա. ցավ է առաջանում կրծքագեղձի շոշափման ժամանակ:
- Վերարտադրողական համակարգ. դաշտանային ցիկլի խախտում, արյունահոսություն ընդունելուց հետո, որը կապված չէ նորմալ դաշտանային ցիկլի հետ: Postinor-ից հետո ուշացումը կարող է լինել մինչև 7 օր կամ ավելի: Menstrual ցիկլի խանգարման տեւողությունը տարբեր է: Menstruation-ը կարող է սկսվել ժամկետից շուտ կամ ուշ:
- Նյարդային համակարգի վնասը դրսևորվում է ավելացած հոգնածության, հաճախակի գլխացավերի և գլխապտույտի տեսքով։ Այս կողմնակի ազդեցության հայտնվելը կապված է մակարդման համակարգի վրա Postinor-ի ազդեցության և արյան մածուցիկության բարձրացման հետ:
Կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը մի քանի օրվա ընթացքում ինքնուրույն անհետանում է: Եթե դրանք հետաձգվում են ավելի երկար ժամանակով, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, ինչպես նաև բացառել հղիությունը։
Postinor-ից հետո դաշտանը պետք է հաշվարկվի ցիկլի տևողության և դաշտանային արյունահոսության սկզբի ժամանակի վերաբերյալ նախորդ տվյալների հիման վրա: Եթե կա ավելի քան 5-7 օր ուշացում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Այս դեպքում մեծ է հավանականությունը, որ դեղամիջոցը չի գործել, և հղիությունը շարունակվել է։
Դարչնագույն արտանետումների հայտնվելը կարող է լինել նորմալ դաշտանի սկզբի ցուցիչ կամ կողմնակի ազդեցություն՝ ցիկլի խանգարման տեսքով:
Եթե դեղը վերցնելուց հետո դաշտաններ չկան, բայց հղիության թեստը բացասական է, այս դեպքում կարելի է ենթադրել, որ ցիկլի լյուտալային փուլն անբավարար է։ Լևոնորգեստրելի մեծ չափաբաժնի ազդեցության տակ կարող է առաջանալ հիպոֆիզի ֆունկցիայի խորը դեպրեսիա: Հետևաբար, լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների բացակայությունը ազդում է ձվազատման վրա՝ այն անորոշ ժամանակով հետաձգվում է: Ախտորոշումը հաստատելու համար օգտագործվում է հորմոնալ պրոֆիլի հետազոտություն՝ արյուն է նվիրաբերվում հիմնական սեռական հորմոնների համար։ Նման կանանց խորհուրդ է տրվում իրականացնել օվուլյացիայի սկիզբը կամ անհնարինությունը որոշելու համար։
Դեղորայքն ընդունելուց հետո դրական թեստը վկայում է հղիության մասին: Սա նշանակում է, որ Postinor-ը սխալ կամ ժամանակին է վերցվել:
Postinor-ի հետ հակաբեղմնավորման հետևանքները կարող են երկարաժամկետ լինել: Որոշ կանայք դժգոհում են դաշտանի բացակայությունից կամ մի քանի տարի անկանոն ցիկլից:
Հղիության և լակտացիայի հետ համադրություն
Postinor-ը նախատեսված չէ հղիությունը դադարեցնելու համար, այն դեղորայքային աբորտի համար նախատեսված դեղամիջոց չէ: Բայց հղի կանանց համար այն լիովին անվտանգ անվանել հնարավոր չէ. անհնար է փորձարարական կերպով գնահատել ազդեցությունը զարգացող պտղի վրա։ Տվյալներ չկան նաև կենդանիների վրա նման փորձերի մասին։
Հայտնի չէ, թե արդյոք Postinor-ը վնասակար է զարգացող պտղի համար: Բայց դեղը ընդունելու ընթացքում տեղի ունեցած հղիության դեպքում պտղի պահպանումը չի հանգեցրել անոթային ծանր պաթոլոգիայի հայտնաբերման կամ կյանքի հետ անհամատեղելի դեֆորմացիաների առաջացման:
Ակտիվ նյութը հայտնաբերվում է արյան մեջ անփոփոխ և կարող է անցնել կրծքի կաթ: Նորածինը կարիք չունի հորմոնների գործողության, որոնք ազդում են հիպոֆիզի անբավարար գեղձի վրա: Հետևաբար, եթե կրծքով կերակրման ժամանակ շտապ հակաբեղմնավորման անհրաժեշտություն կա, դեղահաբերն ընդունելուց հետո պետք է ձեռնպահ մնալ կերակրելուց առնվազն 1 օր:
Ինչպես վերցնել Postinor-ը
Հաբերի հաջող օգտագործման առաջին պայմանը սեռական հարաբերությունից ոչ ավելի, քան 72 ժամ հետո է, որը տեղի է ունեցել առանց հակաբեղմնավորման: Փաթեթը պարունակում է երկու դեղահատ: Առաջինն ընդունվում է որքան հնարավոր է շուտ, իսկ երկրորդը՝ դրանից 12 ժամ հետո։ Երկու հաբեր ընդունելու միջև առավելագույն ընդմիջումը 16 ժամ է:
Անբարենպաստ ռեակցիան փսխման տեսքով, որն ի հայտ է գալիս 1 կամ 2 հաբ ընդունելուց հետո 3 ժամվա ընթացքում, հիմք է դառնում լրացուցիչ դեղահատ ընդունելու համար:
Օգտագործեք Postinor դաշտանային ցիկլի ցանկացած օր: Եթե դաշտանը կանոնավոր է լինում, ուրեմն կարճատև հղիության հնարավորություն չկա։ Եթե անհրաժեշտ է բացառել հղիության առկայությունը՝ օգտագործելով արագ թեստ։
Դեղը չի կարող կրկին ընդունվել մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում: Սա հանգեցնում է բծերի և արգանդի ոչ ցիկլային արյունահոսության առաջացմանը:
Որքա՞ն հաճախ կարելի է օգտագործել Postinor-ը:
Առանձնահատկություններ
Լևոնորգեստրելով հակաբեղմնավորման արդյունավետությունը կախված է այն ժամանակից, երբ ընդունվել է առաջին հաբը: Որքան շուտ դա արվի սեռական հարաբերությունից հետո, այնքան մեծ է հաջող ելքի հավանականությունը: Օրինակ, եթե այն օգտագործում եք անպաշտպան սեռից հետո առաջին օրվա ընթացքում, դեպքերի 95%-ում կամ ավելին տեղի է ունենում խոստացված ազդեցությունը։ Երկրորդ օրվա ընթացքում առաջին պլանշետն օգտագործելիս արդյունավետությունը նվազում է մինչև 85%, իսկ երրորդ օրը կազմում է ընդամենը 58%:
Դեղը օգտագործելուց հետո կանանց օրացույցում անհրաժեշտ է նշել անպաշտպան սեքսի ամսաթիվը և ընդունման օրը: Այս պահից հետհաշվարկ է կատարվում հղիության հնարավոր նշանների ի հայտ գալու կամ դրա հաջող կանխարգելման համար։
Ինչպե՞ս հասկանալ, որ Postinor-ը աշխատել է:
Menstruation-ը պետք է սկսվի ժամանակին, ըստ օրացույցի: Նրա արյան կորստի տևողությունը և ծավալը չպետք է էականորեն տարբերվեն սովորական օրերից։
Դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ հետևյալ դեպքերում.
- ծանր ժամանակաշրջաններ;
- սակավ արտանետում;
- հետաձգել ավելի քան 7 օր;
- արտանետումների համադրություն որովայնի ստորին հատվածում ցավի հետ.
Ցավոտ սենսացիաները կարող են լինել ցավոտ, բայց ավելի հաճախ ցավոտ բնույթ: Երբեմն այս վիճակը ուղեկցվում է թուլությամբ և գլխապտույտով: Եթե որովայնի սուր ցավ է առաջանում, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։ Սա սովորաբար դրսևորվում է. Խողովակի պատռվածության պատճառով ընդհատված հղիությունը բնութագրվում է որովայնի սուր ցավի և ներքին արյունահոսության նշաններով (արյան ցածր ճնշում, տախիկարդիա):
Դեղամիջոցի արդյունավետության վրա կարող են ազդել ոչ միայն այլ դեղամիջոցներ, այլև պաթոլոգիական պայմանները: Երբ Կրոնի հիվանդությունը տարածվում է վերին աղիքներ, դա հանգեցնում է սննդանյութերի կլանման խանգարմանը: Հետևաբար, այս պաթոլոգիայի, ինչպես նաև մարսողական համակարգի այլ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում կլանումը կարող է խաթարվել, և արդյունքում հակաբեղմնավորումը կարող է բավականաչափ արդյունավետ չլինել:
Պետք է հիշել նաև, որ հորմոնալ դեղամիջոցները չեն պաշտպանում սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից։ Ինֆեկցիայից պաշտպանվելու համար դուք պետք է ճիշտ օգտագործեք պահպանակը։ Եթե սեռական հարաբերությունը պարունակում է ոչ միայն անցանկալի հղիության, այլև վարակի զարգացման վտանգ, ապա պետք է շտապ պաշտպանական միջոցներ ձեռնարկել։ Դրա համար կինը պետք է միզել և բուժել միզածորանի բացվածքը հակասեպտիկ լուծույթով՝ Քլորհեքսիդին, Միրամիստին։ Որոշ դեպքերում կանխարգելիչ հակաբիոտիկները արդյունավետ են:
Postinor-ը և նրա անալոգները Escapel, Microlut, Eskinor F-ը հակաբեղմնավորման միջոց են միայն արտակարգ իրավիճակներում, այսինքն՝ կյանքին սպառնացող պատճառներով, ինչպիսիք են բռնաբարությունը, պահպանակի պատռումը սեռական հարաբերության ժամանակ:
Ինչու՞ այն չի կարող օգտագործվել շարունակական հիմունքներով: Զարգացած երկրներում այս դեղը կարելի է ձեռք բերել միայն դեղատոմսով, ի տարբերություն Ռուսաստանի, քանի որ Postinor-ը լուրջ կողմնակի բարդություններ ունի:
Այնուամենայնիվ, որոշ կանայք բավականին հաճախ են օգտագործում այդ դեղամիջոցները՝ առանց գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելու և չիմանալով Postinor-ի և նրա անալոգների հետևանքների, բարդությունների, կողմնակի ազդեցությունների մասին: Հասկանալու համար, թե ինչ ազդեցություն են ունենում այս դեղամիջոցներն օրգանիզմի վրա, պետք է իմանալ դրանց գործողության մեխանիզմը։
Postinor-ի գործողության մեխանիզմը
Postinor-ը բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ է առաջացնում, և դրա օգտագործումը հնարավոր է միայն ծայրահեղ դեպքերում։ Սեռական հասունացման շրջանում և ապագայում երեխա ունենալ պլանավորող կանանց համար դրա օգտագործումը նպատակահարմար չէ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել կնոջ հորմոնալ անհավասարակշռության և ապագայում անպտղության պատճառ դառնալ:
Postinor-ը և նրա անալոգները նախատեսված են միայն հղիության շտապ կանխարգելման համար: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը լևոնորգեստրելն է, որից մեկ դեղահատում կա 0,75 մգ, որը համարվում է մահացու չափաբաժին։ Ցածր դոզայի բանավոր հակաբեղմնավորիչների դեպքում, օրինակ, լևոնորգեստրելի այս չափաբաժինը պարունակում է 20 հաբեր: Postinor փաթեթը պարունակում է 2 հաբ, որոնք ընդունվում են անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 12 ժամ ընդմիջումով 72 ժամվա ընթացքում։ Լևոնորգեստելի գործողության մեխանիզմը հետևյալն է.
- մի դեղ արգելափակում է օվուլյացիան- կանխում է հասուն ձվի դուրս գալը ձվարանից
- երբ օվուլյացիան արդեն տեղի է ունեցել, Postinor-ը կանխում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան արգանդի խոռոչում, այս դեպքում դա հիմնականում ունի աբորտային ազդեցություն
- հանգեցնում է արգանդի վզիկի լորձի փոփոխության, այն դառնում է ավելի հաստ, ինչը խանգարում է սերմնահեղուկի ներթափանցմանը արգանդի խոռոչ:
Երբ արգանդի պատին բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան արդեն տեղի է ունեցել, դեղը դառնում է անարդյունավետ, քանի որ բոլոր գեստագեններն ունեն արգանդի մկանների շարժիչ գործունեությունը ճնշելու հատկություն:
Հակացուցումներ
Postinor-ի օգտագործումը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, լյարդի ծանր հիվանդություն
- մինչև 16 տարեկան դեռահաս աղջիկներ
- Լակտացիայի ընթացքում դեղը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, ուստի այն հակացուցված է կրծքով կերակրման ժամանակ:
- անհայտ ծագման արգանդային արյունահոսությամբ
- անհատական անհանդուրժողականության համար
- հերպեսային վարակների և միզասեռական համակարգի այլ վարակիչ հիվանդությունների համար
- ֆերմենտային անբավարարության հետ կապված հիվանդությունների դեպքում՝ գլյուկոզայի, գալակտոզայի կլանման խանգարում (լակտազի անբավարարություն)
- ցանկացած տեղանքի չարորակ նորագոյացությունների համար
- թրոմբոզի գենետիկ նախատրամադրվածությամբ
Զգուշությամբ օգտագործեք ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցային վնասվածքների, լեղուղիների հիվանդությունների դեպքում:
Postinor-ի կողմնակի ազդեցությունները
Ցանկացած դեղամիջոց ունի կողմնակի ազդեցություն, իսկ Postinor-ը հզոր հորմոնալ դեղամիջոց է, որը որոշ դեպքերում կարող է դառնալ կնոջ մոտ առողջական լուրջ խնդիրների առաջացման խթան: Ուստի զարգացած երկրներում այս դեղը հասանելի է միայն դեղատոմսով և համարվում է հակաբեղմնավորման ոչ անվտանգ մեթոդ: Postinor-ի կողմնակի ազդեցությունները հետևյալն են.
- Աղիքային դիսֆունկցիան - փորլուծություն
- Մարսողական խանգարումներ - փսխում, փորլուծություն
- Գլխացավ, գլխապտույտ
- Intermenstrual արյունահոսություն
- Կրծքագեղձի լարվածություն
- Գրիպի նման ախտանիշներ
- Թուլություն, անտարբերություն
Եթե դուք որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում Postinor-ի կամ հիվանդության այլ անսովոր նշանների հետևանքով, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Կողմնակի ազդեցություն վերարտադրողական համակարգի կողմից, ապագայում ազդեցություն կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա
Հաշվի առնելով, որ 1 դեղահատը պարունակում է մեծ քանակությամբ ակտիվ նյութ, կնոջ օրգանիզմում Պոստինոր ընդունելուց հետո տեղի է ունենում իրական հորմոնալ անհավասարակշռություն։ Դեղամիջոցի ցուցումներում ասվում է, որ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն տարեկան 4 անգամից ավելի։ Բայց որոշ կանայք հաճախ անտեսում են այս առաջարկությունները և ընդունում են այն անվերահսկելի, երբեմն նույնիսկ մի քանի անգամ դաշտանային ցիկլի ընթացքում, ինչը շատ վտանգավոր է և արգելված:
Քանի որ Postinor-ը պետք է ընդունվի, երբ կա հղիության մեծ հավանականություն (օվուլյացիայի շրջան), - այս պահին արգանդի լորձաթաղանթը դեռ չի հասունացել, ինչը հանգեցնում է ձվարանների դիսֆունկցիայի, այնուհետև նրանք արտադրում են կամ ավելի քիչ, կամ ավելի շատ հորմոններ: Եվ նույնիսկ դեղամիջոցի մեկանգամյա օգտագործման դեպքում որոշակի ժամանակ է պահանջվում (յուրաքանչյուր դեպքում առանձին) ձվարանների գործառույթը վերականգնելու համար:
Հետևաբար, եթե մի կին, որն ունի դաշտանային ցիկլի խախտում.
- անկանոն menstruation
- մինչև 16 տարեկան դեռահասներ
Եթե դուք նույնիսկ մեկ անգամ եք ընդունում դեղը, նման խանգարումները կարող են մշտական լինել և ապագայում անպտղության պատճառ դառնալ:
Այս հորմոնալ դեղամիջոցի ազդեցությունը, հատկապես շարունակական հիմունքներով, հանգեցնում է նրան, որ ձվարանների գործառույթը սկսում է մարել, սպառվել, իսկ հորմոնների արտադրությունը աստիճանաբար նվազում է: Սա հանգեցնում է դաշտանային ցիկլի խախտումների և կարող է ազդել կնոջ վերարտադրողական կարողության վրա: Որոշ դեպքերում դեղամիջոցի ընդունումը հանգեցնում է ամենորեայի (դաշտանի բացակայության) և, որպես հետևանք, մշտական անպտղության: Նույնիսկ գինեկոլոգի ժամանակին այցելությունը նման դեպքերում չի կարող երաշխավորել դաշտանային նորմալ ցիկլի հաջող վերականգնումը և հղիության հավանականությունը:
Եթե կինը պարբերաբար արգանդային արյունահոսություն ունի, Postinor-ի և նրա անալոգների ընդունումը կարող է ուժեղացնել այն և հանգեցնել շտապ բժշկական օգնության անհրաժեշտության, ուստի նման դեպքերում դեղամիջոցի ընդունումն անընդունելի է: Բացի այդ, Postinor-ի կողմնակի ազդեցություններից մեկը կաթնագեղձերի գերլարումն ու ցավն է, ինչպես նաև խուլերից արտահոսքի տեսքը:
Postinor-ի այլ կողմնակի ազդեցությունները
Բացի հորմոնալ շոկի հետ կապված խանգարումներից, Postinor-ի և Escapel-ի ազդեցությունը սխալ ընդունվելու դեպքում կարող է ունենալ այլ հետևանքներ, օրինակ՝ արյան անոթներում թրոմբների ձևավորում: Այս կողմնակի ազդեցությունը հիմնականում կարող է առաջանալ արյունահոսության խանգարումներ ունեցող կանանց մոտ, սակայն նույնիսկ առերեւույթ առողջ կինն ունի այդ վտանգը (տես տեսանյութ - վավերագրական):
Հորմոնների առավելագույն չափաբաժինների կրկնակի օգտագործումից հետո արյան մակարդման ունակությունը մեծանում է, և արյան անոթներում արյան մակարդման վտանգը մեծանում է: Երբ արյան անոթների լույսերը մասամբ արգելափակված են, տեղի է ունենում արյան հոսքի նվազում դեպի օրգաններ և հյուսվածքներ և, որպես ամենածայրահեղ պաթոլոգիա, արյան անոթների խցանում (թոքային թրոմբոէմբոլիայի առաջացում): Երբ սրտի և ուղեղի արյան անոթները խցանվում են, կարող է ինսուլտ կամ ակնթարթային մահ առաջանալ:
Եթե կինը դաշտանային ցիկլի հետ կապված որևէ խնդիր չունի, Postinor-ի կողմնակի ազդեցությունները բավականին հազվադեպ են լինում: Բայց կարող են ի հայտ գալ այլ հիվանդություններ՝ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, սրտխառնոց, փորլուծություն, գլխացավեր, այտուցվածություն: Postinor-ի հաճախակի օգտագործման պատճառով կարող են առաջանալ ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ՝ առաջացնելով մարմնի քաշի նվազում կամ ավելացում, իսկ ճնշումը կարող է հանգեցնել տղամարդկանց տիպի մազերի աճի կամ մարմնի ուրվագծերի փոփոխության:
Յուրաքանչյուր կին, ով հոգ է տանում իր առողջության մասին, պետք է դիտի այս տեսանյութը նախքան որևէ բանավոր հակաբեղմնավորիչ ընդունելու որոշում կայացնելը (նույնիսկ ցածր չափաբաժիններով): Սա հատկապես վերաբերում է երիտասարդ աղջիկներին, ովքեր ցանկանում են ապագայում երեխաներ ունենալ:
Գրանցման համարը: P N011850/01
Ֆիրմային անվանումը:Պոստինոր
Միջազգային ոչ գույքային անվանում.
լևոնորգեստրել
Դեղաչափի ձևը:դեղահաբեր
Բաղադրյալ
Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է.
Ակտիվ նյութ.լևոնորգեստրել 0,75 մգ:
Օժանդակ նյութեր.կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, կարտոֆիլի օսլա՝ մագնեզիումի ստեարատ՝ տալկ; եգիպտացորենի օսլա; կաթնաշաքար մոնոհիդրատ:
Նկարագրություն
Սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույնի հարթ հաբեր, մի կողմում «I N O R ●» շրջանաձև փորագրությամբ սկավառակաձև հաբեր:
Ֆ արմակոթերապիայի խումբ: գեստագեն.
ATX կոդը: G03A POP
ՖԱրմատաբանական հատկություններ
Ֆարմակոդինամիկա
Լևոնորգեստրելը հակաբեղմնավորիչ ազդեցությամբ սինթետիկ գեստագեն է, ընդգծված գեստագենիկ և հակաէստրոգեն հատկություններով: Առաջարկվող դեղաչափով լևոնորգեստրելը ճնշում է օվուլյացիան և բեղմնավորումը, եթե սեռական հարաբերությունը տեղի է ունենում նախաօվուլյացիոն փուլում, երբ բեղմնավորման հավանականությունը մեծ է: Այն կարող է նաև էնդոմետրիումի փոփոխություններ առաջացնել, որոնք կանխում են իմպլանտացիան: Դեղը արդյունավետ չէ, եթե իմպլանտացիա արդեն տեղի է ունեցել:
Արդյունավետություն. Postinor հաբերի օգնությամբ հղիությունը կարելի է կանխել դեպքերի մոտավորապես 85%-ում: Որքան շատ ժամանակ է անցել սեռական հարաբերության և դեղամիջոցի ընդունման միջև, այնքան ցածր է դրա արդյունավետությունը (95% առաջին 24 ժամվա ընթացքում, 85% 24-ից 48 ժամ և 58% 48-ից 72 ժամ): Այսպիսով, խորհուրդ է տրվում սկսել «Պոստինոր» պլանշետների ընդունումը որքան հնարավոր է շուտ (բայց ոչ ուշ, քան 72 ժամ) սեռական հարաբերությունից հետո, եթե պաշտպանիչ միջոցներ չեն ձեռնարկվել: Առաջարկվող չափաբաժիններով լևոնորգեստրելը էական ազդեցություն չի ունենում արյան մակարդման գործոնների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա:
Ֆարմակոկինետիկա
Երբ ընդունվում է բանավոր, լևոնորգեստրելը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է:
0,75 մգ լևոնորգեստրել ընդունելուց հետո շիճուկում դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան, որը հավասար է 14,1 նգ/մլ, ձեռք է բերվում 1,6 ժամ հետո, առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելուց հետո լևոնորգեստրելի պարունակությունը նվազում է, իսկ կես կյանքը կազմում է մոտ 26 ժամ: .
Լևոնորգեստրելը մոտավորապես հավասարապես արտազատվում է երիկամների և աղիքների միջոցով բացառապես մետաբոլիտների տեսքով: Լևոնորգեստրելի բիոտրանսֆորմացիան համապատասխանում է ստերոիդների նյութափոխանակությանը: Լևոնորգեստրելը լյարդում հիդրոքսիլացված է, իսկ մետաբոլիտները արտազատվում են կոնյուգացված գլյուկուրոնիդների տեսքով: Լևոնորգեստելի դեղաբանական ակտիվ մետաբոլիտները անհայտ են: Լևոնորգեստրելը միանում է շիճուկի ալբումինին և սեռական հորմոն կապող գլոբուլինին (SHBG): Ընդհանուր դոզայի միայն 1,5%-ն է ազատ ձևով, իսկ 65%-ը կապված է SHBG-ի հետ: Բացարձակ կենսահասանելիությունը կազմում է ընդունված դոզայի գրեթե 100%-ը:
Օգտագործման ցուցումներ
Շտապ (հետկոիտալ) հակաբեղմնավորում (անպաշտպան սեռական հարաբերությունից կամ օգտագործված հակաբեղմնավորիչ մեթոդի անվստահությունից հետո):
Հակացուցումներ
Գերզգայունություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ, օգտագործումը մինչև 16 տարեկան դեռահասների մոտ, լյարդի ծանր անբավարարություն, հղիություն:
Հազվագյուտ ժառանգական հիվանդություններ ունեցող հիվանդներ, ինչպիսիք են լակտոզայի անհանդուրժողականությունը, լակտազի անբավարարությունը կամ գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը:
Զգուշորեն
Լյարդի կամ լեղուղիների հիվանդություններ, դեղնախտ (ներառյալ պատմությունը), Կրոնի հիվանդություն, լակտացիա:
Հղիություն և լակտացիա
Postinor-ը չպետք է օգտագործվի հղիության ընթացքում: Եթե հղիությունը տեղի է ունենում հակաբեղմնավորման շտապ մեթոդի կիրառման ժամանակ, ապա առկա տվյալների հիման վրա պտղի վրա դեղամիջոցի ոչ մի անբարենպաստ ազդեցություն չի հայտնաբերվել:
Լևոնորգեստրելն անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Դեղը ընդունելուց հետո կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի 24 ժամով:
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Դեղը կառավարվում է բանավոր: Անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո առաջին 72 ժամվա ընթացքում դուք պետք է ընդունեք 2 հաբ: Երկրորդ դեղահատը պետք է ընդունվի առաջին դեղահատն ընդունելուց 12 ժամ (բայց ոչ ուշ, քան 16 ժամ):
Ավելի հուսալի ազդեցության հասնելու համար երկու պլանշետներն էլ պետք է հնարավորինս արագ ընդունվեն անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո (ոչ ուշ, քան 72 ժամ):
Եթե 1 կամ 2 Postinor հաբեր ընդունելուց հետո երեք ժամվա ընթացքում փսխում է առաջանում, ապա դուք պետք է ընդունեք մեկ այլ Պոստինոր հաբ:
Postinor-ը կարող է օգտագործվել դաշտանային ցիկլի ցանկացած ժամանակ: Անկանոն դաշտանային ցիկլի դեպքում նախ պետք է բացառել հղիությունը։
Անհետաձգելի հակաբեղմնավորման ընդունումից հետո տեղական արգելքային մեթոդը (օրինակ՝ պահպանակ, արգանդի վզիկի գլխարկ) պետք է օգտագործվի մինչև հաջորդ դաշտանային շրջանը: Դեղամիջոցի օգտագործումը մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում կրկնվող անպաշտպան սեռական ակտի ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ացիկլիկ բծերի/արյունահոսության հաճախականության ավելացման պատճառով:
Կողմնակի ազդեցություն
Հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ՝ ցան, ցան, քոր, դեմքի այտուց։
Տարբեր հաճախականությամբ առաջացող անցողիկ կողմնակի ազդեցությունները (հաճախ՝ ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Շատ հաճախ՝ սրտխառնոց, հոգնածություն, ցածր որովայնի ցավ, ացիկլիկ բիծ (արյունահոսություն):
Ֆթողարկման ձևը
Ցուցանակներ 0.75 մգ. 2 հաբ AL/PVC blister-ում: 1 բլիստեր ստվարաթղթե տուփի մեջ կից օգտագործման ցուցումներով:
Uպահպանման պայմանները
Ցուցակ B. 15 °C-ից 25 °C ջերմաստիճանում, երեխաների համար անհասանելի վայրում:
ՀԵՏքարի պիտանելիության ժամկետը
5 տարի.
Մի օգտագործեք դեղը ժամկետի ավարտից հետո:
Uդեղատներից բաշխելու պայմանները
Դեղատոմսով.
Արտադրող
«Գեդեոն Ռիխտեր» ԲԲԸ
1103 Բուդապեշտ, փ. Դեմրեյ 19-21, Հունգարիա
Սպառողների բողոքները պետք է ուղարկվեն հետևյալ հասցեով.
Գեդեոն Ռիխտեր ԲԲԸ Մոսկվայի ներկայացուցչություն
119049 Մոսկվա. Դոբրինինսկու 4-րդ նրբ դ.8.
Բաղադրյալ
Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է.
Ակտիվ նյութ.
լևոնորգեստրել - 0,75 մգ
Օժանդակ նյութեր.
կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, կարտոֆիլի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, տալկ, եգիպտացորենի օսլա, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ (71,25 մգ):
Նկարագրություն
Կլոր, հարթ, գրեթե սպիտակ պլանշետներ թեքությամբ, նշված « INOR●«մի կողմից.
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ
Սեռական հորմոններ և վերարտադրողական համակարգի մոդուլատորներ. Անհետաձգելի հակաբեղմնավորում.
ATX կոդը: G03AD01
Դեղաբանական հատկություններ
Ֆարմակոդինամիկա
ՊՈՍՏԻՆՈՐ դեղամիջոցի գործողության ճշգրիտ մեխանիզմը անհայտ է:
Առաջարկվող չափաբաժիններով օգտագործման դեպքում լևոնորգեստրելի ազդեցությունը ենթադրաբար պայմանավորված է օվուլյացիայի և բեղմնավորման կանխարգելմամբ, եթե սեռական հարաբերությունը տեղի է ունենում նախաօվուլյացիոն փուլում, երբ բեղմնավորման հավանականությունն ամենամեծն է: Բացի այդ, այն կարող է առաջացնել էնդոմետրիումի փոփոխություններ, որոնք կանխում են բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան: Դեղը անարդյունավետ է, եթե իմպլանտացիայի գործընթացը արդեն սկսվել է:
ԱրդյունավետությունՀամաձայն ավելի վաղ կլինիկական հետազոտության արդյունքների, լևոնորգեստրելի 750 մկգ (տրված 750 մկգ երկու չափաբաժիններով, որոնք ընդունվել են 12 ժամ ընդմիջումով) կանխել են սպասվող հղիությունների 85%-ը: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը, ըստ երևույթին, նվազում է ժամանակի ընթացքում սեռական հարաբերությունից հետո (95% 24 ժամվա ընթացքում, 85% երբ օգտագործվում է 24-ից 48 ժամվա ընթացքում, 58% երբ օգտագործվում է 48-ից 72 ժամվա ընթացքում):
Համաձայն ավելի վաղ կլինիկական հետազոտության արդյունքների, 750 մկգ լևոնորգեստրելի երկու հաբ, որոնք ընդունվել են միաժամանակ (անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում) կանխել են սպասվող հղիությունների 84%-ը: Հղիության հաճախականության տարբերություններ չկան այն կանանց մոտ, ովքեր դեղն ընդունել են անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո երրորդ կամ չորրորդ օրը (p > 0.2):
Կան սահմանափակ տվյալներ, որոնք պահանջում են հավելյալ հաստատում մարմնի ավելցուկային քաշի/մարմնի զանգվածի բարձր ինդեքսի (BMI) ազդեցության վերաբերյալ հակաբեղմնավորիչների արդյունավետության վրա: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) երեք ուսումնասիրություններ չեն նկատել արդյունավետության նվազման միտում՝ մարմնի քաշի/BMI-ի աճով (տես Աղյուսակ 1), մինչդեռ 2 այլ ուսումնասիրություններում (Creinin et al., 2006 and Glasier et al., 2010) նկատվել է նվազում արդյունավետությունը մարմնի քաշի/BMI-ի ավելացման հետ (տես Աղյուսակ 2): Երկու մետա-անալիզներն էլ անցկացվել են՝ բացառելով անպաշտպան սեռական հարաբերությունից 72 ժամից ուշ անց թմրամիջոցների օգտագործման դեպքերը (առանց պիտակի օգտագործումը) և այն կանանց, ովքեր անպաշտպան սեռական հարաբերություն են ունեցել դեղն ընդունելուց հետո:
Աղյուսակ 1. ԱՀԿ երեք ուսումնասիրությունների մետավերլուծություն (Von Hertzen et al., 1998 and 2002; Dada et al., 2010)
| BMI (կգ/մ2) | Ավելորդ քաշ ունեցող կանայք 25-30 | ≥ 30 գիրություն ունեցող կանայք | ||
|---|---|---|---|---|
| Ընդամենը | 600 | 3952 | 1051 | 256 |
| Հղիությունների թիվը | 11 | 39 | 6 | 3 |
| Հղիության մակարդակը | 1,83% | 0,99% | 0,57% | 1,17% |
| Վստահության միջակայք | 0,92 - 3,26 | 0,70-1,35 | 0,21 - 1,24 | 0,24 - 3,39 |
Աղյուսակ 2. Ուսումնասիրությունների մետավերլուծություն Creinin et al., 2006, and Glasier et al., 2010 թ.
| BMI (կգ/մ2) | Ցածր քաշ ունեցող կանայք 0-18,5 | 18,5-25 նորմալ քաշ ունեցող կանայք | Ավելորդ քաշ ունեցող կանայք 25-30 | ≥ 30 գիրություն ունեցող կանայք |
|---|---|---|---|---|
| Ընդամենը | 64 | 933 | 339 | 212 |
| Հղիությունների թիվը | 1 | 9 | 8 | 11 |
| Հղիության մակարդակը | 1,56% | 0,96% | 2,36% | 5,19% |
| Վստահության միջակայք | 0,04 - 8,40 | 0,44-1,82 | 1,02-4,60 | 2,62 - 9,09 |
Մանկական բնակչություն
Հեռանկարային դիտողական հետազոտությունը ցույց է տվել, որ լևոնորգեստրել հաբերի 305 դեպքից, որոնք օգտագործվել են որպես շտապ հակաբեղմնավորիչ միջոց, յոթ կին հղիացել է: Այսպիսով, ընդհանուր ձախողման մակարդակը կազմել է 2,3%: Անհաջողության մակարդակը 18 տարեկանից փոքր կանանց մոտ (2.6% կամ 4/153) համեմատելի էր 18 տարեկան և բարձր կանանց ձախողման մակարդակի հետ (2.0% կամ 3/152):
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո լևոնորգեստելը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է: 1,5 մգ լևոնորգեստրել ընդունելուց հետո շիճուկի առավելագույն կոնցենտրացիան 18,5 նգ/մլ է և ձեռք է բերվում 2 ժամ հետո։
Առավելագույնին հասնելուց հետո լևոնորգեստրելի կոնցենտրացիան նվազում է, իսկ միջին կես կյանքը կազմում է մոտ 26 ժամ:
Լևոնորգեստրելը արտազատվում է մետաբոլիտների տեսքով և չի արտազատվում անփոփոխ։ Լևոնորգեստրելի մետաբոլիտները արտազատվում են մեզով և կղանքով մոտավորապես հավասար համամասնությամբ: Բիոտրանսֆորմացիան տեղի է ունենում ստերոիդային նյութափոխանակության հայտնի մեխանիզմների համաձայն. լևոնորգեստրելը հիդրոքսիլացվում է լյարդում, իսկ նրա մետաբոլիտները արտազատվում են գլյուկուրոնիդային կոնյուգատների տեսքով:
Դեղամիջոցի դեղաբանական ակտիվ մետաբոլիտները անհայտ են:
Լևոնորգեստրելը միանում է շիճուկի ալբումինին և սեռական հորմոն կապող գլոբուլինին (SHBG): Շիճուկի ընդհանուր կոնցենտրացիայի միայն մոտ 1,5%-ն է առկա որպես ազատ ստերոիդ, 65%-ը հատուկ կապված է SHBG-ին: Լևոնորգեստելի բացարձակ կենսամատչելիությունը կազմում է ընդունված դոզայի գրեթե 100%-ը:
Մորը ընդունված դոզայի մոտ 0,1%-ը կարող է փոխանցվել երեխայի կրծքի կաթին:
Օգտագործման ցուցումներ
Շտապ հակաբեղմնավորման միջոցներ ձեռնարկել անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում, կամ եթե հակաբեղմնավորիչ մեթոդը անվստահելի է եղել:
Հակացուցումներ
Գերզգայունություն ակտիվ նյութի (լևոնորգեստրել) կամ «Բաղադրություն» բաժնում թվարկված որևէ օժանդակ բաղադրիչի նկատմամբ:
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հղիություն
Հղի կանայք չպետք է օգտագործեն POSTINOR-ը: Դա աբորտ չի առաջացնի։
Համաձայն սահմանափակ համաճարակաբանական տվյալների՝ հղիության զարգացման դեպքում դեղը ոչ մի անցանկալի ազդեցություն չի թողնում պտղի վրա: Միևնույն ժամանակ, 1,5 մգ-ից բարձր լևոնորգեստրելի ընդունման հնարավոր հետևանքների վերաբերյալ կլինիկական տվյալներ չկան:
Կրծքով կերակրելը
Լևոնորգեստրելը արտազատվում է կրծքի կաթում: Լևոնորգեստրելին կերակրող երեխայի հնարավոր ազդեցությունը կարող է կրճատվել, եթե կերակրող կինն ընդունի հաբերը կերակրվելուց անմիջապես հետո՝ խուսափելով սնվել ՊՈՍՏԻՆՈՐ-ի յուրաքանչյուր չափաբաժնից հետո:
Պտղաբերություն
Լևոնորգեստրելը մեծացնում է դաշտանային ցիկլի անկանոնությունների հավանականությունը, ինչը որոշ դեպքերում հանգեցնում է ավելի վաղ կամ ուշ օվուլյացիայի։ Այս փոփոխությունները կարող են ազդել պտղաբերության ժամկետների վրա, սակայն երկարաժամկետ պտղաբերության տվյալներ հասանելի չեն:
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Դոզավորում
Դուք պետք է երկու դեղահատ ընդունեք:
Երկու հաբերն էլ պետք է ընդունվեն որքան հնարավոր է շուտ, նախընտրելի է առաջին 12 ժամվա ընթացքում և ոչ ուշ, քան անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում (տես «Ֆարմակոդինամիկա» բաժինը):
Եթե հաբերից որևէ մեկի ընդունումից հետո երեք ժամվա ընթացքում փսխում է առաջանում, դուք պետք է անմիջապես ընդունեք մյուս 2 հաբերը:
Կանանց համար, ովքեր վերջին 4 շաբաթվա ընթացքում ընդունել են դեղամիջոցներ, որոնք լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկտոր են և պահանջում են շտապ հակաբեղմնավորում, ոչ հորմոնալ շտապ հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը, ինչպիսին է պղնձի պարունակող ներարգանդային սարքը (IUD) կամ լևոնորգեստրելի կրկնակի չափաբաժին: (օրինակ՝ 4 հաբ մեկ անգամ) խորհուրդ է տրվում կանանց, ովքեր չեն կարողանում կամ չեն ցանկանում օգտագործել պղնձե պարունակող ներարգանդային պարույր (տես «Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ» բաժինը):
POSTINOR-ը կարող է օգտագործվել դաշտանային ցիկլի ցանկացած փուլում, պայմանով, որ դաշտանային արյունահոսությունը հետաձգվի:
Արտակարգ հակաբեղմնավորման կիրառումից հետո խորհուրդ է տրվում օգտագործել տեղական արգելքային մեթոդ (պահպանակներ, արգանդի վզիկի գլխարկ) մինչև հաջորդ դաշտանը։ POSTINOR-ի օգտագործումը հակացուցում չէ կանոնավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորման շարունակման համար:
Օգտագործեք երեխաների մոտ
Levonorgestrel-ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երեխաների համար:
16 տարեկանից ցածր երիտասարդ կանանց մոտ օգտագործման շատ սահմանափակ տվյալներ կան: ՊՈՍՏԻՆՈՐ դեղամիջոցը նախատեսված չէ դեռահաս երեխաների մոտ՝ արտակարգ հակաբեղմնավորման ցուցումների համար:
Կիրառման եղանակը
Բերանի ընդունման համար.
Կողմնակի ազդեցություն
Ամենատարածված անբարենպաստ ռեակցիան սրտխառնոցն էր:
| Օրգան համակարգի դաս՝ ըստ MedDRA 16.0-ի | Անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախականությունը | |
|
Շատ հաճախակի (≥ 10%) |
Հաճախակի (≥ 1%-ից մինչև< 10%) |
|
| Նյարդային համակարգի խանգարումներ | Գլխացավ | Գլխապտույտ |
| Սրտխառնոց Ցավ որովայնի ստորին հատվածում |
Փորլուծություն Փսխում |
|
| Արյունահոսություն, որը կապված չէ դաշտանի հետ | Դաշտանի ուշացումն ավելի քան 7 օրով Անկանոն դաշտան Կրծքագեղձի մեծացում |
|
| Բարձրացված հոգնածություն | ||
Եթե հաջորդ դաշտանի սկիզբը ուշանում է ավելի քան 5 օրով, ապա պետք է բացառել հղիությունը։
Հետմարքեթինգային հսկողության ընթացքում արձանագրվել են հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
Մարսողական համակարգի խանգարումներ
Շատ հազվադեպ (<1/10000): боль в животе.
Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի խանգարումներ
Շատ հազվադեպ (<1/10000): кожная сыпь, крапивница.
Վերարտադրողական համակարգի և կրծքագեղձի խանգարումներ
Շատ հազվադեպ (<1/10000): боль в области таза, дисменорея.
Համակարգային խանգարումներ և բարդություններ ներարկման տեղում
Շատ հազվադեպ (<1/10000): отёк лица.
Չափից մեծ դոզա
Բերանի հակաբեղմնավորիչների մեծ չափաբաժինների սուր չափից մեծ դոզայից հետո լուրջ անբարենպաստ ազդեցություններ չեն գրանցվել: Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է առաջանալ սրտխառնոց և բեկումնային արյունահոսություն: Հատուկ հակաթույններ չկան, բուժումը պետք է լինի սիմպտոմատիկ:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Լևոնորգեստրելի նյութափոխանակությունը ակտիվանում է դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործմամբ, որոնք հանդիսանում են լյարդի ֆերմենտների ինդուկտորներ, հիմնականում CYP3A4 ֆերմենտային համակարգի ինդուկտորներ: Էֆավիրենցի հետ միաժամանակ կիրառվելիս հայտնաբերվել է պլազմայում լևոնորգեստելի մակարդակի (AUC) նվազում մոտ 50%-ով:
Դեղամիջոցները, որոնք ենթադրվում է, որ ունեն լևոնորգեստելի մակարդակը պլազմայում նվազեցնելու նույն հատկությունը, ներառում են բարբիթուրատները (ներառյալ պրիմիդոնը), ֆենիտոինը, կարբամազեպինը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ պարունակող բուսական պատրաստուկները (Hypericum perforatum), ռիֆամպիցինը, ռիտոնավիրը, ռիֆաբուտինը և գրիզոֆուլինը: Այս դեղերը ստացող կանայք պետք է խորհրդակցեն իրենց բժշկից:
Կանայք, ովքեր վերջին 4 շաբաթվա ընթացքում ընդունել են լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտներ հրահրող դեղամիջոցներ և շտապ հակաբեղմնավորման կարիք ունեն, պետք է հաշվի առնեն ոչ հորմոնալ շտապ հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը (օրինակ՝ պղնձե պարույր): Լևոնորգեստրելի կրկնակի չափաբաժին ընդունելը (օրինակ՝ 3000 մկգ լևոնորգեստրել անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում) տարբերակ է այն կանանց համար, ովքեր ի վիճակի չեն կամ չեն ցանկանում օգտագործել պղնձե ներարգանդային պարույր, թեև այս հատուկ համակցությունը (կրկնակի դոզա լևոնորգեստրել՝ միկրոզոմային ինդուկտատորներ օգտագործելիս) enzymes) չի ուսումնասիրվել:
Լևոնորգեստրել պարունակող դեղամիջոցները կարող են առաջացնել ցիկլոսպորինի թունավորության բարձրացում՝ ցիկլոսպորինի նյութափոխանակության հնարավոր արգելակման պատճառով:
Նախազգուշական միջոցներ
Շտապ հակաբեղմնավորման մեթոդը կարող է երբեմն օգտագործվել: Այն չպետք է փոխարինի սովորական հակաբեղմնավորման մեթոդին:
Շտապ հակաբեղմնավորիչները ոչ բոլոր դեպքերում են կանխում հղիությունը:
Եթե կասկած կա անպաշտպան սեռական հարաբերության ժամանակի վերաբերյալ, կամ եթե անպաշտպան սեռական հարաբերությունը տեղի է ունեցել նույն դաշտանային ցիկլի ընթացքում 72 ժամ շուտ, ապա հավանականություն կա, որ բեղմնավորումն արդեն տեղի է ունեցել: Այս առումով, POSTINOR դեղամիջոցի օգտագործումը երկրորդ սեռական ակտի ժամանակ կարող է անարդյունավետ լինել հղիության կանխարգելման համար: Եթե դաշտանային ցիկլը հետաձգվում է ավելի քան 5 օրով, կամ եթե անսովոր արյունահոսություն է տեղի ունենում ակնկալվող դաշտանի օրը, կամ եթե կա հղիության կասկածի այլ պատճառ, ապա հղիությունը պետք է բացառվի:
Եթե հղիությունը տեղի է ունենում ՊՈՍՏԻՆՈՐ դեղամիջոցի օգտագործումից հետո, ապա պետք է հաշվի առնել արտարգանդային հղիության հավանականությունը: Արտարգանդային հղիության բացարձակ ռիսկը, ըստ երևույթին, ցածր է, քանի որ լևոնորգեստրելը կանխում է օվուլյացիան և բեղմնավորումը: Արտարգանդային հղիությունը կարող է զարգանալ չնայած արգանդի արյունահոսության տեսքին: Այս առումով, լևոնորգեստրելը պետք է օգտագործվի մեծ զգուշությամբ արտաարգանդային հղիության ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում (սալպինգիտ կամ էլտոպիկ հղիության պատմություն):
ՊՈՍՏԻՆՈՐ-ի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում լյարդի ծանր դիսֆունկցիայով հիվանդների մոտ:
POSTINOR-ի արդյունավետության վրա կարող են բացասաբար ազդել ծանր մալաբսսսսսսսսսսդրոմները, ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը: Նման հիվանդություններով տառապող կանայք պետք է դիմեն բժշկի, եթե շտապ հակաբեղմնավորման կարիք ունեն։
ՊՈՍՏԻՆՈՐ դեղամիջոցն ընդունելուց հետո դաշտանը սովորաբար տեղի է ունենում նորմալ և ժամանակին: Երբեմն դաշտանը կարող է սկսվել մի քանի օր շուտ կամ ուշ: Կանանց պետք է խորհուրդ տրվի այցելել իրենց բժշկին՝ կանոնավոր հակաբեղմնավորման մեթոդ ընտրելու և սկսելու համար: Եթե դուրսբերման արյունահոսություն չի առաջանում հաջորդ շրջանում առանց դեղահաբերի` ՊՈՍՏԻՆՈՐ դեղամիջոցն օգտագործելուց և սովորական հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ միջոցներից հետո, ապա պետք է բացառել հղիությունը:
Մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում դեղամիջոցի կրկնակի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում ցիկլի խանգարման հնարավորության պատճառով:
Կան սահմանափակ տվյալներ, որոնք պահանջում են լրացուցիչ հաստատում, որ POSTINOR-ի հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունը կարող է նվազել մարմնի քաշի կամ մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) աճով (տես «Ֆարմակոդինամիկա» բաժինը): Բոլոր կանայք, անկախ քաշից և BMI-ից, պետք է անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո հնարավորինս շուտ ընդունեն շտապ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ:
POSTINOR-ը արդյունավետ չէ որպես հակաբեղմնավորման ստանդարտ, կանոնավոր մեթոդ և պետք է օգտագործվի միայն որպես շտապ միջոց: Կանանց, ովքեր փնտրում են շտապ հակաբեղմնավորման կրկնակի դասընթացներ, պետք է խորհուրդ տրվի օգտագործել հակաբեղմնավորման երկարաժամկետ մեթոդներ:
Շտապ հակաբեղմնավորման միջոցների օգտագործումը չի փոխարինում սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից պաշտպանվելու հետ կապված անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցներին:
Դեղը պարունակում է լակտոզա մոնոհիդրատ: Բնածին գալակտոզայի կամ լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ կամ գլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսսսսսսդրոմով հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում ընդունել դեղը:
«Պոստինորը» ներկայումս անցանկալի հղիության կանխարգելման ամենահայտնի դեղամիջոցներից է։ Բնակչության իգական կեսի շրջանում, շնորհիվ իր հատկությունների և օգտագործման առանձնահատկությունների, այն ստացել է «հաջորդ առավոտ» հղիությունը դադարեցնող միջոցի անվանումը։ Զարգացած երկրներում Postinor-ը չի օգտագործվում որպես հակաբեղմնավորիչ, այս դեղը նշանակվում է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո և դեղատներում վաճառվում է խիստ դեղատոմսի համաձայն՝ դրա օգտագործման անապահովության պատճառով: Մեր երկրում դեղը կարելի է անվճար գնել ցանկացած դեղատնից, եթե այն առկա է տեսականու մեջ, իսկ եթե չկա՝ կարող եք պատվիրել, և ամենակարճ ժամկետում այն կհայտնվի դեղատան վաճառասեղանին։ Դեղը օգտագործվում է որպես անցանկալի հղիության արտակարգ կանխարգելում, այն չի օգտագործվում շարունակական օգտագործման համար: Սակայն որոշ կանայք գտել են, որ Postinor-ը շարունակաբար օգտագործվում է որպես հակաբեղմնավորման մեթոդ:
Դեղը «Postinor» - դեղաբանական հատկություններ
Դեղը ունի պրոգեստոգեն, հակաէստրոգեն և հակաբեղմնավորիչ հատկություններ, հետևաբար այն գործում է երեք ուղղությամբ.
- արգելափակում է արդեն հասուն ձվի ազատումը ձվարանից դեպի արգանդափողեր, ինչի արդյունքում սերմնահեղուկով բեղմնավորում չի լինում.
- օվուլյացիայի և բեղմնավորման դեպքում այն կանխում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան արգանդի պատերին՝ փոխելով էնդոմետրիումի բաղադրությունը, արդյունքում այն թուլանում է և ձվաբջիջը չի կարող կցել դրան.
- փոխում է արգանդի վզիկի լորձի բաղադրությունը, ինչի արդյունքում այն դառնում է մածուցիկ, սպերմատոզոիդների արագությունը նվազում է, նրանք չեն կարողանում թափանցել արգանդի խոռոչ, հետևաբար բեղմնավորման գործընթաց չի առաջանում։
Եթե բեղմնավորված ձվաբջիջը կպչում է արգանդի պատերին, դեղը դառնում է անարդյունավետ:
Ի՞նչ ձևերով է դեղը հասանելի:
Այս դեղը հասանելի է մեկ ձևով՝ հաբեր: Սպիտակ կամ կաթնային օվալաձև հաբեր: Մեկ դեղահատ պարունակում է 0,75 մգ ակտիվ նյութ՝ լևոնորգեստրել՝ արհեստական հորմոն և այլ լրացուցիչ նյութեր (սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, տալկ, եգիպտացորենի կաթնաշաքար մոնոհիդրատ): Մեկ ստվարաթղթե փաթեթը պարունակում է մեկ բլիստեր, որը պարունակում է երկու հաբ:
Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ
Ընդունվում է միայն այն դեպքերում, երբ սեռական հարաբերությունը եղել է հարկադիր և անպաշտպան, կամ երբ պահպանակը մեխանիկորեն վնասվել է՝ անցանկալի հղիությունը կանխելու համար։ Խորհուրդ չի տրվում անընդհատ ընդունել այս դեղամիջոցը, քանի որ դրա բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա հանգեցնում է ապագայում հորմոնալ փոփոխությունների և սպառնում է անպտղությանը, որը դժվար է բուժել:
«Postinor»-ի արդյունավետությունը
Դեղամիջոցի արդյունավետությունը միջինում կազմում է մոտ 85% և կախված է մի քանի գործոններից, ինչպիսիք են դեղամիջոցի ճիշտ օգտագործումը և սեռական հարաբերությունից հետո անցած ժամանակը: Եթե սեռական հարաբերությունից անցել է ոչ ավելի, քան 24 ժամ, ապա դեղամիջոցի արդյունավետությունը հասնում է 95%-ի, եթե ոչ ավելի, քան 48 ժամը՝ 85%, եթե 48 ժամից ավելի է, և մինչև 72 ժամը՝ 58%-ից պակաս։
Որքանո՞վ է վտանգավոր դեղը:
Ինչպես բոլոր հորմոնալ դեղամիջոցները, Postinor-ն ունի մի շարք կողմնակի ազդեցություններ: Առավել տարածված:
- ալերգիկ ռեակցիաներ - ցան, քոր, Քվինկեի այտուց;
- ընդհանուր ախտանիշներ - դող, քրտնարտադրություն, տաքության զգացում, թուլություն, անտարբերություն, ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- մարսողական համակարգից - սրտխառնոց, փսխում, աթոռի խանգարումներ (լուծ);
- կենտրոնական նյարդային համակարգից - գլխացավ, գլխապտույտ, դյուրագրգռություն;
- վերարտադրողական համակարգի մասով - միջդաշտանային արյունահոսություն, դրա ցավ, արտանետումների առաջացում պտուկների վրա սեղմելիս, աղջիկների մոտ, ովքեր վերցրել են Postinor, դաշտանի ուշացումը կարող է լինել 5-7 օր, կարող է լինել նաև ամենորեա - դաշտանի բացակայություն: , որը հետագայում կարող է հանգեցնել անպտղության ;
- հորմոնալ խանգարումներ - արական մոդելի մազերի աճ (դեմքի մազերի տեսք);
- ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության խախտում (մարմնի քաշը կարող է նվազել կամ աճել);
- բարձրացնելով էտոպիկ հղիության զարգացման հավանականությունը.
Գնահատելով Postinor-ի հետևանքները՝ շատ կանայք թողնում են բացասական ակնարկներ, քանի որ դեղը պետք է շատ ուշադիր ընդունվի:
Ինչպե՞ս վերցնել այն:
Postinor-ը ընդունվում է հնարավորինս շուտ՝ անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Առաջին 48 ժամվա ընթացքում դուք պետք է ընդունեք դեղամիջոցի մեկ դեղահատ բանավոր, առանց ծամելու, փոքր քանակությամբ ջրի հետ: Առաջին դեղահատն ընդունելուց 12-16 ժամ հետո դուք պետք է ընդունեք երկրորդը, բայց ոչ ուշ, քան 72 ժամվա ընթացքում: Եթե փսխում է առաջանում, ապա մեկ այլ դեղահատ ընդունում են դեղը ընդունելուց հետո 2-3 ժամվա ընթացքում: «Postinor»-ը կարելի է օգտագործել դաշտանային ցիկլի ցանկացած օր։ Եթե առկա է դաշտանային ցիկլի անկանոնություն, ապա դեղը ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել հղիության առկայությունը։ Ցանկալի չէ դեղը մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում մեկից ավելի անգամ ընդունել: Postinor-ը ընդունելուց հետո, մինչև դաշտանի սկիզբը, սեռական հարաբերության ժամանակ դուք պետք է օգտագործեք հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդներ, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի գլխարկը կամ պահպանակը:
Որո՞նք կարող են լինել Postinor-ի ընդունման սպառնացող հետևանքները:
Դեղորայքի ընդունման արդյունքում կարող է զարգանալ արգանդի առատ արյունահոսություն՝ արյան մեջ գեստագենի հորմոնի ավելացման և էնդոմետրիումի հաստության փոփոխության հետևանքով։ Արյունահոսության առաջացումը պետք է ծառայի որպես որակյալ բժշկական օգնություն դիմելու ազդանշան:
Դեղամիջոցի մեկ այլ շատ վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունը արյան մակարդման ավելացումն է, որը կարող է հանգեցնել արյան անոթների թրոմբոցի: Խցանումը կարող է լինել մասնակի, երբ անոթների լույսը ամբողջությամբ խցանված չէ կամ ամբողջական: Այս դեպքում մեծ է իշեմիկ ինսուլտի զարգացման հավանականությունը տարբեր տեսակի կաթվածներով և պարեզներով։
Որոշ դեպքերում առաջացած արյան մակարդուկները կարող են պոկվել և հանգեցնել ուղեղի արյունազեղման, երբեմն՝ մահացու: «Postinor»-ի հետևանքները, կանանց ակնարկները ցույց են տալիս դա, շատ վտանգավոր են, ուստի չպետք է անլուրջ վերաբերվեք այս դեղամիջոցին:
Ու՞մ է դեղը հակացուցված:
Postinor-ով հղիության ընդհատումը հակացուցված է օրգանիզմի մի շարք հիվանդությունների և պայմանների դեպքում։ Հիմնականները.
- լյարդի և լեղուղիների հիվանդություններ՝ խանգարված ֆունկցիաներով (լյարդի անբավարարություն)՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ հորմոնների նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդում.
- մինչև 16 տարեկան աղջիկների տարիքը `կանանց հորմոնալ համակարգի զարգացման վրա բացասական ազդեցության պատճառով.
- հղիություն - պտղի վրա բացասական ազդեցության պատճառով.
- լակտացիայի շրջան - կրծքի կաթ անցնելու մեծ հավանականության և երեխայի վրա ազդեցության պատճառով.
- անհատական զգայունություն ակտիվ և օժանդակ նյութերի նկատմամբ;
- անհայտ ծագման արգանդի արյունահոսություն - դրանց տևողության ավելացման պատճառով.
- միզասեռական համակարգի ցանկացած վարակիչ հիվանդություն (մասնավորապես, խոսքը սեռական հերպեսի մասին է);
- աղեստամոքսային տրակտի ֆերմենտային գործունեության խախտում, երբ խախտվում է գլյուկոզայի և գալակտոզայի կլանման գործընթացը.
- ցանկացած օրգանի քաղցկեղ - ուռուցքի արագացված աճի և մետաստազների առաջացման հավանականության պատճառով.
- արյան շրջանառության համակարգի խախտում, երբ առկա է թրոմբի ձևավորման աճի միտում.
- Կրոնի հիվանդություն - դեղամիջոցի կլանման և յուրացման նվազման և, որպես հետևանք, դեղամիջոցի արդյունավետության նվազման պատճառով.
- ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց - ստամոքսային արյունահոսության բարձր հավանականության պատճառով:
«Postinor»-ից հետո դաշտանի ընթացքի առանձնահատկությունները
Դաշտանի ընթացքը, հենց դրա տեսքը շատ բան է ասում։ Նրանց տեսքով կարելի է եզրակացնել, որ հղիություն կա։ Բայց սա կարող է նաև վկայել այս ոլորտում որոշ խախտումների մասին։ Դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո դաշտանային անկանոնությունների երկու հնարավոր տարբերակ կա.
- Postinor-ից հետո դաշտանը կարող է հետաձգվել մինչև մեկ շաբաթով (այն դեպքերում, երբ անցել է ավելի քան երկու շաբաթ, և դաշտանը չի սկսվել, պետք է անհապաղ դիմել գինեկոլոգի, քանի որ դա կարող է վկայել հղիության մասին կամ լինել դեղամիջոցի բացասական ազդեցության հետևանք։ ինքն է կնոջ մարմնի վրա), երբեմն առաջանում է ամենորեա - դաշտանի բացակայություն, ինչը հանգեցնում է անպտղության.
- Արգանդի ծանր արյունահոսություն, որն ազդանշան է բժշկական հաստատության հետ կապ հաստատելու համար:
Ո՞ր դաշտանային ցիկլի խանգարումների դեպքում չի կարելի օգտագործել Postinor-ը:
Կան դաշտանային ցիկլի մի շարք խանգարումներ, որոնց դեպքում դեղը խստիվ չի թույլատրվում օգտագործել.
- ծանր և երկարատև ժամանակահատվածներ;
- դարչնագույն արտանետում դաշտանի փոխարեն;
- արյունահոսություն արգանդի խոռոչից;
- ցավ դաշտանի ժամանակ;
- Անկանոն դաշտանային ցիկլ.
«Պոստինոր» գին
Դեղամիջոցի արժեքը կախված է նրանից, թե որ դեղատան կամ դեղատների ցանցում է այն վաճառվում: Postinor գնել ցանկացողների համար գինը տատանվում է 228-ից մինչև 281 ռուբլի մեկ փաթեթի համար երկու 0,75 մգ հաբերով: Դեղամիջոցի արժեքը կարող է տարբեր լինել՝ կախված այն տարածաշրջանից, որտեղ դուք գնում եք այն: Բացի այդ, գինը տարբերվում է դեղատների ցանցերում: Ընդհանուր առմամբ, դեղը բնակչության տարբեր խավերի համար հասանելի բժշկական արտադրանքներից է։
«Postinor»-ի հետևանքները՝ ակնարկներ
Շատ կանայք, չնայած այս դեղամիջոցի հետեւանքներին, օգտագործել են այն և շարունակում են օգտագործել այն։ Postinor-ի օգտագործման և հետևանքների վերաբերյալ տարբեր տեսակետներ կան: Այս դեղամիջոցի վերաբերյալ կարծիքները տարբեր են. Ոմանք պնդում են, որ արհեստական հորմոնն իսկապես օգնում է, մյուսներն այնքան էլ վստահ չեն։ Կանանց վկայությունների համաձայն, Postinor-ը, որի գինը համեմատաբար ցածր է, միշտ չէ, որ արդյունավետ է անցանկալի հղիությունը կանխելու համար։ Ընդհակառակը, որոշ դեպքերում դա կարող է միայն ուժեղացնել այն։
Կա ապացույց, որ դեղամիջոցը կարող է հետաձգել դաշտանը: Բայց սա գիտական տեղեկատվություն չէ, ուստի շատ վտանգավոր է այն օգտագործել այդ նպատակների համար: «Postinor»-ի հետևանքները, կանանց ակնարկները ցույց են տալիս դա, կարող են վատթարանալ հրահանգներին չհետևելու հետևանքով: Երբեմն կանայք, ունենալով հղիության մեծ վախ, կարող են դեղահաբեր ընդունել՝ մոռանալով օգտագործման կանոնների մասին։ Արժե «միավորվել», կենտրոնանալ ձեր վիճակի վրա և փորձել պաշտպանել ձեր առողջությունը: Նրանք կարող են հայտնվել Postinor-ից հետո: Սա ցուցանիշ չէ, որ հղիությունը տեղի է ունեցել, նման երեւույթը կարող է ցույց տալ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը:
«Postinor»-ը, որի օգտագործումը հղիության համար համադարման չէ, ազդում է կնոջ առողջության վրա։ Հղիությունը կանխելու համար կարող եք օգտագործել պաշտպանության այլ մեթոդներ, օրինակ՝ պահպանակ, այդ դեպքում դեղամիջոցի կողմից կողմնակի ազդեցությունների վտանգ չի առաջանա:
