Արդյո՞ք անհրաժեշտ է կիստա ունեցող ատամը հեռացնել, եթե դա ձեզ չի անհանգստացնում: Ատամի կիստա - ինչ է դա, ինչպես բուժել: Եթե ​​ատամի մեջ կիստա կա, այն հեռացվում է

Ստոմատոլոգիայի պրակտիկան ներառում է ասիմպտոմատիկ հիվանդության բազմաթիվ դեպքեր, որոնք անսպասելիորեն զգացվում են սուր ձևով: Պարբերաբար առաջացող պաթոլոգիաներից է ատամի արմատի կիստան: Մարդը կարող է չկասկածել դրա առաջացմանը զգալի ժամանակահատվածում: Սա հիվանդության նենգությունն է։ Ատամների կիստը լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ:

Ի՞նչ է կիստը:

Ատամի արմատի կիստը խիտ խտության տեղայնացված նորագոյացություն է (պատիճ), որը պարունակում է հեղուկ բակտերիաների մնացորդներից և էպիթելի բջիջներից: Նրա չափերը տատանվում են 1-2 մմ-ից մինչև 1-2 սմ, զարգացման ընթացքում պարկուճը առաջադիմում և մեծանում է։

Ատամների կիստի առաջացումը մարմնի բնական ռեակցիան է բորբոքային գործընթացին: Բորբոքման ժամանակ բակտերիաները ախտահարում են բջիջները և հանգեցնում նրանց մահվան։ Կորած բջիջների տեղում առաջանում է խոռոչ։ Մարմինը այն ձևավորում է խիտ պատյանով՝ նորմալ առողջ հյուսվածքը վարակից պաշտպանելու համար: Այսպես է առաջանում կիստա. Ժամանակի ընթացքում նրա մեջ թարախ է կուտակվում։ Այն կարող է այնքան շատ կուտակվել, որ պատյանը պատռվի, և վարակիչ պարունակությունը դուրս գա։ Այս առումով ստոմատոլոգիան հատուկ ուշադրություն է դարձնում այս հիվանդության բուժման մեթոդներին, ինչպես բժշկական, այնպես էլ տանը օգտագործվող ժողովրդական միջոցներին (սա հատկապես կարևոր է հղիության ընթացքում կանանց համար):

Այս պաթոլոգիայի բազմաթիվ ձևեր կան. Առջևի ատամի տարածքում կարող է ձևավորվել կիստա։ Իմաստության ատամի մոտ կա կիստա, ինչպես նաև ատամի հեռացումից հետո կիստա: Եթե ​​արմատների միջեւ կիստա է առաջացել, դրանից ազատվելը հեշտ չի լինի։ Կարևոր է հիշել, որ ատամի մոտ կիստան պարտադիր չէ, որ նշանակում է դրա հեռացում:

Արտաքին տեսքի պատճառները

Ատամի արմատային կիստի առաջացման պատճառները հետևյալն են.

• Բժշկի սխալները. Թերապևտը ամբողջությամբ չի լցրել արմատային խողովակը՝ թողնելով փոքրիկ անցք։ Այն բակտերիաների կուտակման վայր է դառնում։
• Հարվածի հետևանքով դեմքի և ծնոտի վնասվածքի հետևանքով հիվանդությունը կարող է առաջանալ վերքի վարակի պատճառով:
• Վարակիչ գործընթացի հետևանք. Սինուսիտի դեպքում բակտերիաները կարող են արյան միջոցով լնդեր տեղափոխվել:
• Պսակի տեսքով պրոթեզի տեղադրման թերություն. Եթե ​​դրա տակ սննդի մնացորդներ են կուտակվում, ապա սա վարակի պոտենցիալ աղբյուր է։
• Երբ «ութ թվանշանը» հասնում է մակերեսին, այն լնդերի մեջ բաց է ստեղծում, որտեղ կենտրոնացած է բակտերիալ ֆլորան։
• Չբուժված պարոդոնտիտ.

Ատամների կիստաների տեսակները

Ստոմատոլոգիան ունի այս պաթոլոգիայի մի քանի դասակարգում. Կիստերը տարբերվում են՝ կախված հայտնաբերման վայրից.

• իմաստության ատամ;
• մաքսիլյար սինուս;
• թագի տակ;
• առաջի ատամի կիստա.

Ըստ այն գործոնների, որոնք առաջացրել են հիվանդությունը, կան մի քանի տեսակներ.

Կիստայի ախտանիշները

Երբ խոռոչը նոր է ձևավորվել, այն ինքնին վտանգավոր չէ և երկար ժամանակ իրեն զգացնել չի տալիս։ Քանի որ թարախը մեծանում և կուտակվում է, եթե այն չհեռացվի, մեծանում է պատռվածքի վտանգը։ Անհանգստություն է առաջանում լնդերը սեղմելիս, սակայն դրանք անհանգստություն չեն առաջացնում, եւ մարդը շատ ավելի ուշ է դիմում բժշկի։ Հաճախ հիվանդությունը հայտնաբերվում է ծնոտի այլ տարրերի ռենտգենյան ճառագայթների վրա: Այնուհետեւ ատամնաբուժական կիստի հեռացման վիրահատությունը առանձնահատուկ խնդիրներ չի ներկայացնում։

Ձևավորված հասուն նորագոյացությունը հիվանդին անպայման կբերի ատամնաբույժի աթոռին, քանի որ այն ունի տարբերվող առանձնահատկություններ.

• ցավը լնդերի տարածքում մշտական ​​է, ցավոտ;
• ծնոտի հատվածում և քթի խորքում ցավը չի թեթևացնում ցավազրկողները.
• լնդերի այտուցվածություն և կարմրություն;
• այտի այտուցվածություն;
• բերանից թարախի հոտ;
• Ֆիստուլան վերջին ախտանիշն է, որն ազդարարում է, որ խոռոչը ճեղքվել է, և էքսուդատը գտել է արտաքին տարածություն դուրս գալու ալիք:

Ինչու է վտանգավոր ատամի վրա նման գոյացությունը:

Ծնվելուց անմիջապես հետո նման խոռոչը պաշտպանում է առողջ հյուսվածքը վարակի տարածումից։ Քանի որ թարախը զարգանում է, այն ավելի ու ավելի է թարախային դառնում: Այն ճնշում է խոռոչի պատերին՝ մեծացնելով դրանց պատռման վտանգը։

Աստիճանաբար ոչնչացվում են մոտակա ոսկրային կառուցվածքները։ Եթե ​​թարախը ճեղքվում է, արյան թունավորումը հավանական է: Ատամների հյուսվածքի վարակը կարող է հանգեցնել ծնոտի ոչնչացման: Ուռուցքի աճի տեմպերը կարող են տարբեր լինել: Թուլացած անձեռնմխելիության և այլ վարակիչ գործընթացների առկայության դեպքում խոռոչի զարգացումը կարող է արագ լինել:

Հիվանդությունը առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում ապագա մայրերի համար: Կինը պետք է հետազոտվի՝ նախքան հղիությունը պարզելու նրա բերանի խոռոչի վիճակը։ Հակառակ դեպքում բժիշկը կանգնած է բարդ ընտրության առաջ.

• Եթե ​​ապագա մայրը ցավ չի զգում, իսկ խոռոչը փոքր է, ապա դուք կարող եք օգտագործել դեղաբույսեր և չհեռացնել գոյացությունը մինչև ծնվելը:
• Եթե ​​հիվանդը ցավում է, առաջանում է ոսկրային վնաս և թարախ է արտահոսում, ապա անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն։ Ստոմատոլոգիան իր տրամադրության տակ ունի հղիների համար նվազագույն ճառագայթման և անզգայացման ռենտգեն ապարատներ:

Կարո՞ղ է երեխան կիստա ստանալ:

Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Երեխան ունի հիվանդություն, և դրա վերացումը ունի իր առանձնահատկությունները: Երեխայի մոտ նման գոյացությունների երկու ձևերը՝ Էփշտեյնի մարգարիտը և լնդերի վրա սպիտակ ցանը, բուժում չեն պահանջում։ Նրանք լցված չեն թարախով, վարակված չեն և պետք է ինքնուրույն լուծվեն առանց բուժման, քանի որ դրանք ֆիզիոլոգիական երևույթներ են, որոնք ուղեկցում են նորածինների մոտ պալատային և ատամնաբուժական թիթեղների ձևավորմանը։

Առաջնային և մշտական ​​ատամների մոտ կարող են առաջանալ թարախային խոռոչներ։ Քանի որ դրանք դժվար է հայտնաբերել վաղ փուլերում, երեք ամիսը մեկ երեխային ատամնաբույժի մոտ տանելու ստանդարտ կանոնը կօգնի խուսափել խնդիրներից: Բժիշկը զննում է ոչ միայն առողջ, այլեւ նախկինում լցված ագրեգատները, եւ եթե նորագոյացություն հայտնաբերվի, անմիջապես կանի անհրաժեշտ դեղատոմսերը։

Երեխաների վիրաբուժական բուժման ժամանակ կիրառվում է կիստի առաջային պատի ցիստոտոմիա՝ առանց արդյունահանման։ Մշտական ​​ատամների հիմքերը մնում են անփոփոխ: Երեխաների մոտ ատամնափառ ատամի ամբողջական հեռացումը կատարվում է բացառիկ դեպքերում։ Նախապատվությունը միշտ տրվում է բուժական բուժմանը։

Ատամի կիստի ախտորոշում

Այս հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով: Նկարում պաթոլոգիան նման է արմատի վերին մասի մոտ կլոր կամ երկարավուն ձվաձեւ ձևի մգացած հատվածի: Երբեմն դա այնքան էլ նկատելի չէ, քանի որ արմատի ամբողջ ուրվագիծը չի տեղավորվում շրջանակում։ Այս իրավիճակում մեկ այլ ռենտգեն է նշանակվում:

Բուժե՞լ, թե՞ հեռացնել գոյացությունը:

Նախորդ տարիներին ատամի հետ միաժամանակ հեռացվել է թարախային խոռոչը, բուժման այլ մեթոդներ չեն տրամադրվել։ Մեր օրերում կիստի հեռացումն իրականացվում է առանց ատամի հեռացման։ Այս պաթոլոգիայի բուժումը բարդ և երկարատև է: Նրա հաջողությունը կախված է հիվանդի համբերությունից և կարգապահությունից: Ատամի արդյունահանումը կատարվում է միայն շատ առաջադեմ դեպքերում։ Պաթոլոգիայի բուժման մեթոդների մասին ավելի շատ մանրամասներ կարելի է գտնել հոդվածի վերջում գտնվող տեսանյութում:

Կոնսերվատիվ բուժում (կիստայի բացում)

Հայտնաբերված ատամնաբուժական կիստի թերապևտիկ բուժումն իրականացվում է, եթե դրա չափը չի գերազանցում 8 մմ: Ատամների կիստան վերացնում է բժիշկը հետևյալ սխեմայով.

Օգտագործվում են նաև այլ մեթոդներ, եթե ձևավորվել է ատամնաբուժական կիստա՝ բուժումը ներառում է մի քանի այցելություն բժշկի: Վերջին տարիներին լայն տարածում է գտել դեպոֆորեզը՝ ատամնաբուժական ջրանցքների բուժման կոնսերվատիվ մեթոդ, որի ժամանակ դրանց մեջ ներմուծվում է մի նյութ, որը ոչնչացնում է բջիջները էլեկտրական հոսանքի ազդեցության տակ։ Վաղ փուլում գտնվող պարատենտային կիստը նույնպես կարող է բուժվել այս կերպ (տես նաև. Դիմածնոտային սինուսի ռետենցիոն կիստա. ախտանիշներ, բուժման մեթոդներ): Լրացնելուն անցնելու համար բավական է երեք ընթացակարգ։

Վիրահատական ​​հեռացման մեթոդներ

Շատ դեպքերում կատարվում է վիրահատություն։ Ժամանակակից տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս փրկել ատամը։ Եկեք տեսնենք, թե ինչպես է հեռացվում ատամի կիստը և ինչ տեսակի վիրահատություններ կան.

• կիսիսեկցիա – կիստի, արմատներից մեկի և պսակի մի մասի հեռացում;
• Ցիստէկտոմիա - կիստի և արմատի ծայրի հեռացում կողային լնդի կտրվածքի միջոցով, որին հաջորդում է կարում և հակաբիոտիկների ընդունում;
• ցիստոտոմիա - կիստի խոռոչի մոտ պատը բացվում է, իսկ մնացածը շփվում է բերանի խոռոչի հետ, մեթոդը ենթադրում է երկար հետվիրահատական ​​շրջան։

Լազերային հեռացում

Այս պաթոլոգիայի բուժման ժամանակակից նուրբ մեթոդը լազերային թերապիան է: Այն իրականացվում է տեղային անզգայացման տակ։

Կիստայի մեջ տեղադրվում է շատ բարակ խողովակ։ Տուժած հյուսվածքները ենթարկվում են լազերային ճառագայթման: Արդյունքում վարակված տարածքն ամբողջությամբ ախտահանվում է։ Հյուսվածքների քայքայման արտադրանքը հեռացվում է վակուումով: Լազերային թերապիան պահպանում է ատամը և կանխում հնարավոր ռեցիդիվները։

Բուժում հակաբիոտիկներով

Թարախային ֆոկուսի վիրահատական ​​հեռացումից հետո հնարավոր բացասական հետևանքները կանխելու համար նշանակվում է դեղորայքային թերապիա: Ատամների կիստաների բուժումը հակաբիոտիկներով պարտադիր է: Բժիշկների կողմից նման դեպքերում նշանակված հանրաճանաչ դեղամիջոցներ՝ Amoxicillin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Azithromycin:

Թերապիան չի չեղարկում թարախի մեխանիկական հեռացումը, այն միայն սպանում է վարակը, հետևաբար այն չի կարող օգտագործվել որպես բուժման անկախ մեթոդ: Հակաբիոտիկներին զուգահեռ նշանակվում են հակասնկային դեղամիջոցներ, իմունոմոդուլյատորներ և վիտամիններ՝ իմունիտետին աջակցելու և դիսբիոզի կանխարգելման համար։

Թերապիա տանը

Ատամների կիստաների բուժումը տնային պայմաններում ժողովրդական միջոցներով նախընտրելի է վաղ փուլերում։ Ժողովրդական միջոցները կարող են բուժել պարոդոնտալ խոռոչը. Բացի այդ, հղիության ընթացքում կանայք կարող են բուժվել ատամնաբուժական հիվանդություններից: Մի քանի պարզ բաղադրատոմսեր.

Բարդություններ բուժումից և կանխարգելումից հետո

Ատամի կիստի հեռացման վիրահատությունը և հետագա բուժումը բարդ են և պահանջում են վիրաբույժի մեծ հմտություն: Անհաջող վիրահատությունից հետո հնարավոր բացասական հետևանքները.

• վարակ վերքի մեջ;
• թարախակույտ;
• ատամնաբուժական հյուսվածքի վնաս;
• հարակից ատամի միջուկի մահը;
• վնասվածք ալվեոլային գործընթացին;
• ֆիստուլա;
• նյարդային պարեզ.

Ատամի կիստի վիրահատական ​​հեռացումից հետո լուրջ բարդություններից խուսափելու համար պետք է հետևել կանխարգելման հիմնական կանոններին.

• խստորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին;
• տարեկան ենթարկվել ռենտգենյան ճառագայթների;
• պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենան;
• ժամանակին բուժել քիթ-կոկորդի բորբոքումը;
• խուսափել ծնոտի վնասվածքներից.

Հաճախ ատամնաբուժական կիստան հայտնաբերվում է պատահական և ուշ փուլում, քանի որ այն զարգանում է գրեթե ասիմպտոմատիկ։ Այնուհետեւ նշանակվում է արդյունահանման պրոցեդուրա, վերացվում է նաեւ հիվանդ ատամը (մասնակի կամ ամբողջությամբ)։ Պետք չէ վախենալ այս վիրահատությունից, այն տեղի է ունենում անզգայացման տակ և տևում է ընդամենը 20-30 րոպե։

Ատամի արմատից կիստի հեռացման ցուցումներ

Պե՞տք է արդյոք հեռացնել կիստը: Նման արմատական ​​մեթոդը երբեմն կենսական նշանակություն ունի: Եթե ​​վարակված հյուսվածքը չվերացվի, ապա բորբոքային հեղուկով վեզիկուլը կսկսի աճել, ինչը նույնիսկ կարող է հանգեցնել ուռուցքի առաջացման։

Հեռացման հիմնական ցուցումները.

• պարկուճի տրամագիծը գերազանցում է 1 սմ;
• ձիու ջրանցքում քորոցի առկայությունը, որը կանխում է կրկնակի լցոնումը.
• ջրանցքը մնացել է չլցված հենց վերևի մոտ;
• եթե պահպանողական բուժումը դրական արդյունքներ չի տալիս:

Կիստայի էթիոլոգիան և

Կիստայի վիրաբուժական բուժման մեթոդներ

Վիրահատական ​​բուժման մեթոդը միշտ որոշվում է անհատապես՝ կախված կիստոզային գոյացության չափից, տեղակայումից և ատամի վնասման աստիճանից։

Ատամի կիստի ռեզեկցիա

Բացի ինքնին պարկուճից, բժիշկը կտրում է ախտահարված արմատի ծայրը։ Մեթոդը համարվում է ամենանուրբը, այն արդյունավետ է մեկ արմատ ունեցող առջևի ատամների համար։

Հեմիսեկցիա

Օգտագործվում է բազմարմատ ատամների համար։ Նախ, բորբոքված հյուսվածքները վերացվում են մեկ (վարակված) արմատի հետ միասին: Այնուհետ սղոցում են ատամնաբուժական պսակը և հեռացնում հիվանդ արմատին հարող հատվածը։ Ատամի ամբողջականությունը վերականգնելու համար տեղադրվում է կերամիկական միկրոպրոթեզ։

Ցիստեկտոմիա

Ամենատարածված տեխնիկան. Թույլ է տալիս մեկընդմիշտ հեռացնել ուռուցքները՝ չազդելով «կենդանի» ատամի հյուսվածքի վրա: Այն ներառում է կիստի, ինչպես նաև արմատների (կամ դրանց հատվածների) ամբողջական վերացում, որոնք հնարավոր չէ բուժել: Պահպանվել է թագը։

Ցիստոտոմիա

Ատամի կիստի մասնակի հեռացում (միայն ճակատային պատը) թարախը վերացնելու համար: Այս ընթացակարգը նպատակահարմար է, երբ պարկուճի չափը չափազանց մեծ է (2 սմ և ավելի), և դա հանգեցնում է ծնոտի հիմքի բարակմանը:

Լնդի վրա կիստի հեռացման փուլերը

Ատամի կիստի հեռացման վիրահատությունը ներառում է հետևյալ քայլերը.

1. Տեղական անզգայացում.
2. Լնդերի կտրում և կլեպ.
3. Ծնոտի ոսկորի մի հատվածի հեռացում կիստա ավելի լավ հասանելիության համար:
4. Պարկուճի բովանդակության մանրակրկիտ մաքրում և դրա կեղևի հեռացում՝ ռեցիդիվները կանխելու համար:
5. Լվացեք խոռոչը հակասեպտիկ լուծույթով:
6. Անհրաժեշտության դեպքում վերացրեք վնասված արմատային տարածքը և հետադիմական լցոնումը:
7. Այն տեղը, որտեղ եղել է կիստը, լցված է օստեոպլաստիկ նյութով (արհեստական ​​ոսկրային հյուսվածք):
8. Լնդը կարվում է։

Պրոցեդուրայից առաջ և հետո պետք է արվի ռենտգեն (կետ կամ համայնապատկեր): Սա անհրաժեշտ է պղպջակի չափը և արմատների վիճակը տեսնելու, ինչպես նաև համոզվելու համար, որ վիրահատությունը ճիշտ է ավարտվել (վարակված բոլոր հյուսվածքները վերացվել են):

Ատամը հանվում է միայն այն դեպքում, եթե նրա արմատները վերածվել են կիստոզային գոյացության կամ այն ​​ամբողջությամբ ոչնչացվել է։

Կիստայի հեռացում՝ ատամը փրկելիս

Ատամի կիստի լազերային հեռացում

Եթե ​​ուռուցքի չափը փոքր է, կարելի է օգտագործել լազերային հեռացում։ Սա ամենապարզ և անվտանգ միջոցն է։ Լազերային ճառագայթը անցնում է ատամնաբուժական ջրանցքով, մինչդեռ արմատները մանրէազերծվում են, և կիստան աստիճանաբար նվազում է:

Լազերային օգտագործման առավելությունները.

• ցավազուրկ և անարյուն;
• հյուսվածքների արագ բուժում;
• տուժած տարածքի ախտահանում, ինչը նվազեցնում է թարախային բակտերիաների տարածման վտանգը.

Միակ թերությունները ներառում են ընթացակարգի բարձր արժեքը, ինչպես նաև այն, որ ոչ բոլոր կլինիկաներն են հագեցած լազերային սարքով:

Բարդություններ վիրահատությունից հետո

Հնարավոր հետևանքներ.

• լորձաթաղանթի այտուցվածություն և կարմրություն;
• ատամի ցավ;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 աստիճան;
• ընդհանուր թուլություն.

Սա օրգանիզմի տիպիկ ռեակցիան է վիրահատությունից հետո, բոլոր ախտանշանները պետք է անհետանան 3-5 օրվա ընթացքում:

Հետվիրահատական ​​շրջանում կարևոր է հետևել ատամնաբույժի առաջարկություններին։ Բժիշկը կարող է նշանակել հակասեպտիկ ողողումներ, հակաբիոտիկներ, հակաբորբոքային կամ հակահիստամինային դեղամիջոցներ: Սա կօգնի խուսափել բորբոքումից:

Եթե ​​զգում եք, որ ձեր վիճակը վատթարանում է, պետք է անհապաղ դիմել կլինիկա:

Բուժման արդյունավետությունը միշտ կախված է բժշկի որակավորումից։ Մեր կայքում դուք հեշտությամբ կարող եք գտնել վստահելի ատամնաբույժ: Դա անելու համար օգտագործեք հարմար որոնման համակարգը:

Երբեմն ատամը ցավում է, երբ կծում է, բայց արտաքուստ ամեն ինչ լավ է, պլոմբը տեղում է, բայց չի արձագանքում ցրտին։ Նրանք նկարել են և ատամի կիստա ախտորոշել։ Նորագոյացության ձևավորման գործընթացը և ինչու՞ ատամնաբուժական կիստի ախտանշանները կարող են գործնականում չզգալ հիվանդի կողմից:

Ատամների կիստաները կարող են առաջանալ բոլոր տարիքի մարդկանց մոտ:

Ատամների կիստաների պատճառները

(կարող եք տեսնել, թե ինչ տեսք ունի լուսանկարում) - սա պաթոլոգիական պրոցես է, որի ժամանակ ատամի տակ՝ արմատի գագաթին, խոռոչ տարածք է ձևավորվում: Խոռոչի ներսը պատված է թելքավոր հյուսվածքով և լցված թարախային զանգվածներով։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ ինչպես մեծահասակ հիվանդների, այնպես էլ նորածինների և տարրական դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ:

Ուռուցքի առաջացման պատճառը ատամի արմատային ջրանցքի պաթոգեն ֆլորայով վարակվելն է։

Բակտերիաների ներթափանցման հնարավոր ուղիները.

1. Ծնոտի համակարգի վնասվածքը ներառում է կռվի մասնակցություն, անհաջող անկում կամ ընկույզ և այլ կոշտ առարկաներ ծամելը:
2. Ատամի ջրանցքով - ատամնաբույժի սխալ բուժման ընթացքում: Նյարդը հեռացվում է, բայց արմատային խոռոչը ամբողջությամբ լցված չէ։ Մնում է խոռոչ տարածք, որի մեջ աստիճանաբար ներթափանցում են բակտերիաները։ Աստիճանաբար ձևավորվում է կիստա:
3. Թարախային պրոցեսները մաքսիլյար սինուսում - վերին ծնոտի ատամների արմատները գտնվում են քթի խոռոչների համակարգին մոտ: Հազվագյուտ դեպքերում նույնիսկ սինուսի մեջ: Այս դեպքում սինուսիտը և սինուսիտը կարող են նպաստել ատամի արմատի վրա կիստի առաջացմանը։
4. Պարոդոնտիտը լնդերի հիվանդություն է:
5. Պուլպիտ և կարիես.
6. Պերիոստիտը քրոնիկ բորբոքում է առանց պուլպուլյա ատամի արմատային համակարգում կամ պսակի տակ:
7. Այսպես կոչված ութնյակների կամ իմաստության ատամների ժայթքումը։

Նորագոյացությունների տեսակները

Ատամների կիստաների մի քանի տեսակներ կան. Դասակարգումը հիմնված է ուռուցքի առաջացման պատճառների և տեղակայման վրա:

Ըստ գտնվելու վայրի՝

• իմաստության ատամի վրա;
• առաջի ատամի կիստա;
• գտնվում է պարանազալ սինուսներում, բայց ունենալով odontogenic բնույթ:

Ատամի կիստան առաջացնում է լնդերի այտուցվածություն

Իմունային պաշտպանության նվազմամբ `նախկին սառը կամ վիրուսային հիվանդություն, վիրաբուժական բուժում` ակտիվանում է բորբոքային գործընթացը:

Բացի այդ, լնդերի վրա կարող է լինել կնիք, ֆիստուլային տրակտ և բերանի տհաճ հոտ:

Ախտորոշում

Ախտորոշիչ միջոցառումները սկսվում են ատամնաբույժի կողմից հիվանդի զննումով՝ բոլոր կասկածելի ատամների հարվածներով: Կատարվում է գանգատների և ատամնաբուժական պատմության վերլուծություն: Միայն ռենտգեն հետազոտությունը կարող է ճանաչել ատամի արմատի ուռուցքը: Նկարում կիստան կարծես կաթիլ կամ ձվաձեւ խոռոչ է: Հիվանդության սկզբնական փուլերում խոռոչի չափը կարող է լինել մի քանի միլիմետր։ Անտեսված վիճակում `մինչև 20 մմ տրամագծով:

Ատամի կիստա ռենտգենի վրա

Հնարավո՞ր է ատամնաբուժական կիստը բուժել առանց հեռացման:

Ոչ վաղ անցյալում ատամի կիստա ունեցող հիվանդն ուներ բուժման միայն 1 տարբերակ՝ ախտահարված մոլի հեռացում ուռուցքի հետ մեկտեղ:

Ներկայումս այս տեխնիկան կիրառվում է միայն իմաստության ատամների վնասման դեպքում։ Դրանց բացակայությունը չի նվազեցնում ծամելու որակը։ Բայց այս հատվածում բորբոքային պրոցեսն ուղեկցվում է ուժեղ ցավերով եւ ցանկացած միջամտություն հղի է բարդությունների զարգացմամբ։

Թերապևտիկ մեթոդներ

Հիլարի նորագոյացությունների բուժումն իրականացվում է պահպանողական կամ վիրաբուժական մեթոդներով։ 75% դեպքերում դուք կարող եք անել առանց վիրահատության:

Անկախ բուժման մեթոդից, սկզբնական փուլերում իրականացվում է ախտահարված ատամի արմատային ջրանցքների սանիտարական մաքրում։ Դրա համար բացվում է պալպային խցիկը, փորվում և մաքրվում են ատամնաբուժական ջրանցքները: Ատամի կիստան միացված է արմատի գագաթին, ուստի ջրանցքները բացելուց հետո թարախային պարունակությունն ազատ հոսում է։ Բժիշկը ողողում է խոռոչը հակասեպտիկ լուծույթներով։

Ցուցված է բերանի խոռոչի բուժման համար հակաբիոտիկների և ռաստերի նշանակումը։

Ատամնաբույժը կնշանակի.

1. Ցեֆալոսպորինային հակաբիոտիկները՝ Ceftriaxone, Cefix, Zatsef, ակտիվ են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների լայն շրջանակի դեմ և ունակ են թափանցել ոսկրային կառուցվածքներ: Արտադրվում են ինչպես հաբերի, այնպես էլ ներարկման լուծույթների պատրաստման փոշիների տեսքով։ Թերապիայի տևողությունը 5-ից 7 օր է: Կողմնակի ազդեցություններից հիվանդներն առավել հաճախ դժգոհում են ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումներից:
2. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ բերանի խոռոչի տեղական բուժման համար - Ստոմատիդին, Tantum Verde ողողման տեսքով, լոգանքներ քլորիխիդինով: Թմրամիջոցների տեղական օգտագործման հակացուցումները քիչ են՝ բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն, ոմանց մոտ՝ հղիություն: Խուսափեք կուլ տալուց:
3. Վիտամինային համալիր՝ ցանկացած բժշկի կամ հիվանդի ընտրությամբ:

Ցեֆտրիաքսոնը հակաբիոտիկ դեղամիջոց է

Բորբոքային պրոցեսի դադարից հետո ջրանցքները կնքվում են: Բուժումը երկարաժամկետ է։ Մշտական ​​լցոնումը տեղադրվում է միայն բորբոքային գործընթացի դադարեցումից հետո: Եթե ​​գանգատներ չկան, ապա 6 ամիս հետո կատարվում է ռենտգեն հետազոտություն։

Ինչպես ազատվել կիստայից՝ օգտագործելով ժողովրդական միջոցները

Անհնար է ինքնուրույն ազատվել ոսկրային հյուսվածքի հաստության նորագոյացություններից։ Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը ուղղված են բորբոքման ախտանիշների վերացմանը:

Հանրաճանաչ բաղադրատոմսեր.

1. Երիցուկի կամ եղեսպակի թուրմ: 1 թեյի գդալ բուսանյութի համար անհրաժեշտ կլինի 1 բաժակ եռման ջուր։ Լցնել խոտաբույսերի մեջ, փաթաթել և թողնել մինչև ամբողջովին սառչի: Օրական 3-4 անգամ ողողեք բերանը։
2. Մեխակի յուղ – թրջել տամպոնը և քսել ախտահարված հատվածին 40 րոպե: Այս բույսի պտուղներից քաղվածքն օգտագործվում է ատամնաբուժական պրակտիկայում որպես ախտահանիչ:
3. Լվանալ աղի լուծույթով։ Նատրիումի քլորիդի լուծույթը ախտահանում և դադարեցնում է բորբոքային գործընթացը։ 1 բաժակ եռացրած ջրի համար անհրաժեշտ կլինի 1 թեյի գդալ աղ։ Օրական 3-4 անգամ ողողեք բերանը։

Ատամնաբույժները ողջունում են տնային պայմաններում բուսական թուրմերի օգտագործումը բերանի խոռոչի բուժման համար, բայց ոչ որպես մոնոթերապիայի միջոց:

Բերանի խոռոչը աղի լուծույթով ողողելը ախտահանում է ախտահարված ատամը:

Կիստայի հեռացում

Եթե ​​պահպանողական բուժումը անբավարար է կամ անարդյունավետ, կամ եթե ուռուցքը մեծ է, ապա ցուցված է վիրաբուժական բուժում:

Ռեզեկցիայի նախապատրաստումը ատամի ջրանցքների բարձրորակ բուժում և լցոնում է՝ դադարեցնելով ակտիվ բորբոքային գործընթացը։ Վիրաբուժական միջամտությունները կատարվում են տեղային անզգայացման պայմաններում։

Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացման մեթոդներ.

1. Ցիստեկտոմիան արմատական ​​պրոցեդուրա է։ Այն իրականացվում է մաստակի ճակատային պատի կտրվածքի միջոցով։ Կիստայի թաղանթն ու թարախային պարունակությունը կտրված են։ Հյուսվածքները կարվում են։
2. Ցիստոտոմիա - լնդի առջևի հատվածում կտրվածք է արվում։ Կիստը բացվում է, իսկ առաջի պատը հեռացվում է։ Նորագոյացությունը շփվում է բերանի խոռոչի հետ, թարախը հոսում է ազատ։ Բորբոքային պրոցեսը դադարեցնելուց հետո կտրվածքը կարվում է։
3. Հեմիսեկցիա – նախատեսված է ատամի արմատների ոչնչացման համար: Այս դեպքում բժիշկը հեռացնում է ծայրը, կիստի մարմինը և, հնարավոր է, ատամի պսակի մի մասը։ Ստացված խոռոչը լցված է կոմպոզիտային նյութերով։

Գործընթացների տևողությունը տատանվում է 20-ից 40 րոպե՝ հաշվի առնելով անզգայացման ժամանակը:

Վիրահատական ​​բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է ուռուցքի տեսակից, ծնոտի հյուսվածքի քայքայման աստիճանից և հիվանդի տարիքից։

Հեռացնելուց հետո դուք պետք է խստորեն հետևեք վերքի մակերեսը խնամելու բժշկի առաջարկություններին: Սա կնվազեցնի բարդությունների վտանգը:

Ինչպե՞ս վարվել ռեզերվացիայից հետո.

1. Մի կծեք տուժած տարածքը:
2. Մոռացեք ծխելու և ալկոհոլի մասին մինչև ամբողջական ապաքինումը:
3. Զգուշորեն, առանց հանկարծակի շարժումների, լվանալ հակասեպտիկ լուծույթներով:
4. Պրոցեդուրայից հետո առաջին օրը մի խոզանակեք ձեր ատամները։
5. Մի տաքացրեք այս տարածքը:
6. Ընդունեք ցավազրկողներ և հակաբիոտիկներ՝ ըստ բժշկի նշանակման:
7. Սնունդը պետք է լինի տաք և ոչ կծու:

Բուժման ընթացքում դուք պետք է հրաժարվեք ծխելուց և ալկոհոլից

Ատամն ամբողջությամբ հեռացնելն ու խնդրի մասին մոռանալն ամենապարզ լուծումն է թվում։ Բայց հեռացվածի փոխարեն դուք պետք է տեղադրեք կա՛մ իմպլանտ, կա՛մ ատամնաբուժական կառույցներ, ինչպիսին է կամուրջը: Եթե ​​հնարավոր է օրգանն ամբողջությամբ պահպանել, ապա դա պետք է արվի։

Հետևանքները՝ ինչո՞ւ է կիստան վտանգավոր:

Ծնոտի համակարգում թարախային նորագոյացության առաջացման հետևանքները տատանվում են ատամի կորստից մինչև սեպսիս: Նույնիսկ եթե կիստան ձեզ չի անհանգստացնում, այն դեռ մնում է թարախային կիզակետ՝ ուղեղին մոտ:

Կիստայի առկայությունը սպառնում է հետևյալ բարդություններին.

• ատամի արմատների ոչնչացում;
• լնդերի և այտերի մեջ լնդերի, ֆիստուլների առաջացում;
• գլխացավեր և ատամի ցավեր;
• ուռուցքի զգալի չափով հնարավոր է ծնոտի կոտրվածք կամ դրա ոչնչացում.
• օստեոմիելիտ;
• օնկոպաթոլոգիա.

Թեև կիստան ինքնին բարորակ նորագոյացություն է, այն պետք չէ անլուրջ վերաբերվել:

Ատամի կիստան առաջացնում է լնդակ

Հարցի պատասխան

Ցավա՞տ է կիստայով ատամը հեռացնելը:

Բոլոր վիրաբուժական միջամտությունները կատարվում են տեղային անզգայացման պայմաններում: Դժվար դեպքերում երեխաներին բուժելիս հնարավոր է ընդհանուր անզգայացում։ Այնուհետեւ ցուցված է հոսպիտալացումը հիվանդանոցի դիմածնոտային բաժանմունքում։

Կարո՞ղ է ատամնաբուժական կիստան ինքնուրույն լուծել:

, հիմնվելով անձնական փորձի և բժշկական վիճակագրության վրա, մենք միակարծիք ենք մեր կարծիքով՝ դա չի լուծվի:Նույնիսկ եթե ուռուցքի աճը դադարել է, այս կայուն վիճակը կտևի մինչև առաջին մրսածությունը կամ որևէ այլ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է մարմնի իմունային պաշտպանության թուլացմամբ կամ հղիությամբ։

Ինչ անել, եթե հայտնաբերվի կիստա: Պատասխանը պարզ է՝ ստացեք որակյալ բուժում: Ներկայումս կիրառվում են մեթոդներ, որոնք կարող են օգնել փրկել ատամը, իսկ պրոցեդուրան ինքնին շատ ժամանակ չի պահանջում։

Ատամի կիստի հեռացումը ատամնաբուժական վիրաբուժության ամենատարածված տեսակներից մեկն է: Անգամ ոչ վաղ անցյալում պետք էր հեռացնել ցիստոզ գոյացություն ունեցող ատամը, սակայն ժամանակակից մասնագետները սովորել են այդ խնդրի հետ վարվել՝ պահպանելով ատամնաշարի ամբողջականությունը։

Ատամի կիստան հեղուկ պարունակությամբ փոքր խոռոչ է՝ ծածկված թաղանթով։ Կիստոզային նորագոյացությունը տեղայնացված է, սովորաբար արմատի կամ լնդերի տարածքում: Կիստը առաջանում է չբուժված վարակիչ պրոցեսի արդյունքում։ Կիստոզային ձևավորման ներսում կան պաթոգեն բակտերիաներ և մեռած հյուսվածքային կառուցվածքներ:

Իր հիմքում կիստան մշտական, այսինքն՝ քրոնիկական վարակի աղբյուր է, որը պահանջում է պարտադիր վիրաբուժական հեռացում: Հակառակ դեպքում հնարավոր է նորագոյացության ակտիվ աճ և պատռում, ինչը կարող է հանգեցնել փափուկ և ոսկրային հյուսվածքների կառուցվածքների վնասմանը։ Որոշ առանձնապես ծանր կլինիկական դեպքերում նույնիսկ կա սեպսիսի զարգացման հավանականություն, որն արդեն վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև հիվանդի կյանքի համար:

Բացի այդ, ատամի վրա չբուժված կիստան կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները.

• հոսք;
• թարախային թարախակույտեր;
• օստեոմիելիտ;
• սինուսիտ, որը առաջանում է քրոնիկ ձևով.

Կիստը վնասում է արմատը և բացասաբար է անդրադառնում հարևան ատամների վրա։ Բացի այդ, այս նորագոյացությունը ակտիվորեն տարածում է վարակը ողջ մարմնում՝ թուլացնելով հիվանդի իմունիտետը և բացասաբար ազդելով նրա սրտանոթային և շրջանառու համակարգերի, թոքերի և այլ կենսական օրգանների վիճակի վրա։

Օքսանա Շեյկա

Ատամնաբույժ-թերապևտ

Որոշ փորձագետներ մատնանշում են կիստի դեգեներացիայի հավանականությունը չարորակ ուռուցքային նորագոյացության: Ուստի նման անբարենպաստ հետևանքների զարգացումից խուսափելու և հնարավոր ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է պայքարել կիստի դեմ։

Ում հեռացման կարիք ունի

Կիստոզային նորագոյացության զարգացման սկզբնական փուլերում ատամնաբույժները նախընտրում են ատամի վրա կիստը բուժել պահպանողական մեթոդներով։ Բժիշկը բացում է ատամի խոռոչը, մաքրում այն ​​և բուժում հատուկ հակաբիոտիկ և հակասեպտիկ դեղամիջոցներով։

Ատամի արմատից կիստի վիրահատական ​​հեռացումը խորհուրդ է տրվում հետևյալ կլինիկական ցուցումներով հիվանդներին.

1. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
2. Լնդերի այտուցվածություն.
3. Այտի այտուցվածություն.
4. Գլխացավ.
5. Լիմֆյան հանգույցների մեծացում և բորբոքում.
6. Ընդհանուր թուլություն, թուլություն:

Խնդիրն այն է, որ ատամի վրա կիստիկ նորագոյացությունները կարող են երկար ժամանակ զարգանալ թաքնված թաքնված ձևով՝ առանց որևէ կերպ դրսևորվելու։ Արդյունքում հիվանդները դիմում են ատամնաբույժի օգնությանը միայն այն ժամանակ, երբ այտուց է հայտնվում, և ատամը սկսում է ուժեղ ցավել։ Որպես կանոն, նման դեպքերում բուժումը հնարավոր է միայն վիրահատության միջոցով։

Վիրահատությունը անհրաժեշտ է նաև այն դեպքերում, երբ կոնսերվատիվ մեթոդներով բուժումը չի բերել ակնկալվող արդյունքները և անարդյունավետ է ստացվել։

Վիրահատությունների տեսակները

Ինչպե՞ս է հեռացվում ատամնաբուժական կիստը: Ատամնաբույժը կարող է առաջարկել հնարավոր վիրաբուժական միջամտության մի քանի տարբերակ՝ կախված կոնկրետ կլինիկական դեպքի առանձնահատկություններից: Ատամի կիստի հեռացման վիրահատությունն իրականացվում է հետևյալ մեթոդներով.

1. Ցիստոմիա. Դա ատամնաբուժական կիստի մասնակի ռեզեկցիա է։ Այս տեխնիկան ամենաարդյունավետն է խոշոր կիստոզային նորագոյացությունների առկայության դեպքում: Վիրահատության ընթացքում մասնագետը մասամբ հեռացնում է կիստը և թողնում, այսպես կոչված, օբտուրատոր, որը կանխում է կիստոզային հյուսվածքային կառուցվածքների միաձուլումը։ Արդյունքում, ժամանակի ընթացքում բերանի խոռոչի էպիթելային շերտերն ամբողջությամբ ծածկում են կիստոզային նորագոյացության մնացորդները, ինչը բացարձակապես անվտանգ է դարձնում հիվանդի առողջության համար։
2. Ցիստեկտոմիա. Ցածր տրավմատիկ վիրաբուժական միջամտություն, որի ընթացքում առողջ ատամի հյուսվածքն ընդհանրապես չի վնասվում։ Այս վիրահատության ժամանակ մասնագետը բացում է փափուկ կիստա հյուսվածքը, դուրս մղում կիստի պարունակությունը, բուժում է արմատն ու լնդը հակասեպտիկ դեղամիջոցներով, իսկ պրոցեդուրաների վերջում կարեր է քսում։ Վիրահատության արդյունքում դատարկված կիստոզային խոռոչը շուտով անհետանում է, ինչը պայմանավորված է ոսկրային հյուսվածքի ակտիվ աճով։ Այս վիրաբուժական միջամտությունը տևում է մոտ կես ժամ: Այսօր ցիստէկտոմիան համարվում է ատամի վրա կիստա հեռացնելու ամենաանվտանգ և միևնույն ժամանակ արդյունավետ միջոցը։ Վիճակագրության համաձայն՝ ցիստեկտոմիայի մեթոդի արդյունավետությունը մոտ 100% է:
3. Հեմիսեկցիա - լնդերից և ատամի արմատից կիստի հեռացում: Վիրահատության ժամանակ ատամնաբույժը բուն նորագոյացության հետ մեկտեղ կտրում է հարակից ատամի արմատները կորոնային մասի հետ միասին։ Դրանից հետո օգտագործում են օրթոպեդիկ սարքեր՝ պսակների կամ պրոթեզավորման տեսքով՝ վնասը վերացնելու և ատամնաշարի ամբողջականությունը վերականգնելու համար։ Այսօր ատամնաբուժական պրակտիկայում հիսեկցիայի մեթոդը կիրառվում է չափազանց հազվադեպ, որպես կանոն, միայն ատամի արմատի ծանր վնասման դեպքում՝ բացառելով դրա պահպանման հնարավորությունը։
4. Լազերային հեռացումը ամենաժամանակակից և չափազանց անվտանգ պրոցեդուրան է, որի ընթացքում լազերային ճառագայթման ազդեցության տակ կիստոզային հյուսվածքը կտրվում է։ Վիրահատությունը ցավազուրկ է և գործնականում անարյուն, բնութագրվում է հնարավոր վարակիչ բարդությունների բացակայությամբ և վերականգնման արագացված շրջանով, քանի որ առողջ ատամնաբուժական հյուսվածքներն ընդհանրապես չեն վնասվում լազերային ճառագայթի առավել ճշգրիտ ազդեցության շնորհիվ: Բացի այդ, ըստ ատամնաբույժների, լազերային ճառագայթումը, սկզբունքորեն, դրական է ազդում հիվանդի լնդերի և ատամնաշարի վիճակի վրա։

Ատամի կիստոզ ուռուցքի հեռացմանն ուղղված վիրաբուժական միջամտության օպտիմալ մեթոդն ընտրվում է մասնագետի կողմից անհատապես՝ ելնելով կոնկրետ կլինիկական դեպքի բնութագրերից և նախնական հետազոտությունների արդյունքներից:

Օքսանա Շեյկա

Ատամնաբույժ-թերապևտ

Իհարկե, հիվանդներին հետաքրքրում է այն հարցը, թե արդյոք ցավո՞ւմ է ատամնաբուժական կիստան հեռացնելը: Ամեն ինչ կախված է վիրաբուժական միջամտության տեսակից, հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկություններից և ատամնաբույժի պրոֆեսիոնալիզմից: Սակայն, որպես կանոն, այս տեսակի վիրահատությունը կատարվում է տեղային անզգայացման պայմաններում, որն ամբողջությամբ վերացնում է ցավը կիստի հեռացման ժամանակ։

Վերականգնողական շրջան

Քանի որ անզգայացումը մաշվում է կիստի հեռացումից հետո, հիվանդը զգում է բավականին ուժեղ ցավ, որն առաջանում է ծնոտի հյուսվածքի վնասվածքից: Բացի այդ, մեծ է այտուցների հավանականությունը։ Այս բոլոր նշանները համարվում են նորմալ, ուստի անհանգստանալու կարիք չկա։

Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում դուք պետք է ձեռնպահ մնաք խմելուց և ուտելուց: Շոյեք բերանի խոռոչը ուշադիր և ոչ շատ ինտենսիվ՝ կարի հնարավոր բաժանումից և արյունահոսությունից խուսափելու համար։

Օքսանա Շեյկա

Ատամնաբույժ-թերապևտ

Ատամի կիստի վիրահատական ​​բուժումից հետո վերականգնման ժամկետը միջինում կազմում է մոտ 3-5 օր: Այս պահին հիվանդը պետք է ձեռնպահ մնա պինդ, տաք կամ, ընդհակառակը, շատ սառը սնունդ և ալկոհոլային խմիչքներ ուտելուց։ Բացի այդ, վերականգնողական շրջանում ծխելը խորհուրդ չի տրվում։

Կիստը հեռացնելուց հետո ատամնաբույժները պետք է նշանակեն հակասեպտիկ լուծույթներ և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են բերանի խոռոչը լվանալու համար, որպեսզի կանխեն վարակիչ բարդությունների զարգացումը: Եթե ​​ցավը ուժեղ է, կարող եք ցավազրկող ընդունել:

Եթե ​​ցավն ու այտուցը մեկ շաբաթվա ընթացքում չեն անհետանում, կամ հիվանդը ջերմություն ունի, ապա անհրաժեշտ է շտապ դիմել պրոֆեսիոնալ բժշկական օգնության։

Հնարավոր բարդություններ

Երբ ատամնաբուժական կիստան հեռացվում է, կարող է զարգանալ այնպիսի տհաճ բարդություն, ինչպիսին է օստեոմիելիտը: Սա ոսկրային հյուսվածքի բորբոքային վնասվածք է: Այս դեպքում հիվանդը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Օստեոմիելիտի սկզբնական փուլերը կարելի է ճանաչել ավելորդ և մշտական ​​այտուցով, ինչպես նաև սուր բնույթով սուր ցավերի առկայությամբ:

Մեկ այլ տարածված բարդություն, որն առաջանում է այս տեսակի վիրաբուժական միջամտությունից հետո, ալվեոլիտն է, որը լնդերի և բերանի լորձաթաղանթում տեղայնացված բորբոքային պրոցես է։

Ալվեոլիտով հիվանդը զգում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ուժեղ ցավը, ջերմությունը և մեծացած ավշային հանգույցները:

Հարկ է նշել, որ վերը թվարկված բարդությունները, որպես կանոն, զարգանում են վերքերի վարակման և վերականգնման և վերականգնողական շրջանի հիմնական կանոններին չհամապատասխանելու հետևանքով։

Երբ հեռացնել ատամը

Որոշ դեպքերում միայն կիստոզային ուռուցքի վիրահատական ​​հեռացումը բավարար չէ, ուստի ախտահարված ատամը պետք է ամբողջությամբ հանվի: Ըստ ատամնաբույժների՝ արմատի վրա կիստա ունեցող ատամի հեռացումն անհրաժեշտ է հետևյալ կլինիկական դեպքերում.

1. Ատամնաբուժական հյուսվածքների կառուցվածքների լուրջ ոչնչացում.
2. Ատամի արմատի խցանումը.
3. Պսակի կամ ատամի արմատի տարածքում տեղայնացված ուղղահայաց ճաքերի առկայությունը:
4. Վարակիչ պրոցեսի տարածում` պարոդոնտալ ատամնաբուժական ջրանցքների ուղեկցող վնասմամբ:
5. Ատամի արմատի տարածքում բազմաթիվ կամ մեծ պերֆորացիաների առկայությունը.
6. Իմաստության ատամի արմատի վրա տեղայնացված կիստիկ նորագոյացություն։

Բացի այդ, ատամի արդյունահանումը կիստի առկայության դեպքում կարող է առաջարկվել հիվանդին օրթոդոնտիկ ցուցումների հիման վրա, օրինակ՝ մոտ ապագայում պրոթեզներ տեղադրելիս: Ատամնաբույժները չափազանց հազվադեպ են դիմում արդյունահանման և ձգտում են պահպանել հիվանդի ատամնաշարի ամբողջականությունը մինչև վերջ: Ավելին, ատամի արդյունահանումը պահանջում է վերականգնման երկար շրջան և հաճախ սպառնում է վարակիչ և բորբոքային բարդությունների զարգացմանը, ռեցիդիվին՝ հարևան ատամների տարածքում կիստաների վերակազմավորմամբ:

Ատամի կիստի դեպքում հեռացումը հաճախ միակ միջոցն է՝ խուսափելու բազմաթիվ բնորոշ բարդություններից։ Ժամանակակից ստոմատոլոգները հեռացնում են ատամի արմատի կիստոզ ուռուցքները՝ օգտագործելով ցածր տրավմատիկ տեխնիկան, որը բացարձակապես ցավազուրկ է և նվազագույն անհանգստություն չի առաջացնում հիվանդին։

Կիստայի հեռացումից հետո կարևոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել բերանի խոռոչի հիգիենային՝ խուսափելու այնպիսի վտանգավոր բարդություններից, ինչպիսիք են օստեոմիելիտը և ալվեոլիտը:

Էքստրակցիայի ամենադժվար տեսակներից է ատամի հեռացումը կիստի հետ մեկտեղ: Եթե ​​ժամանակին չազատվեք դրանից, կարող են զարգանալ բարդություններ՝ թարախակույտ, ֆլեգմոն, պերիոստիտ, սեպսիս։ Վիրահատությունը կատարվում է ծայրահեղ դեպքերում, երբ այլ կերպ հնարավոր չէ բուժել գոյացությունը։

Կիստը թարախով լցված մանրաթելային պատերով պարկուճ է։ Այն հայտնվում է բորբոքային պրոցեսի ֆոնին։ Ուռուցքը մարմնի պաշտպանիչ մեխանիզմ է, որը սահմանափակում է մանրէների և բակտերիաների տարածումը:

Ռենտգեն հետազոտության ժամանակ ուռուցքը հայտնվում է արմատի մոտ մուգ հատվածի տեսքով: Նրա նախորդն է. Այն ուղեկցվում է պարոդոնտալ հյուսվածքների բորբոքումով։

Վարակի զարգացմանը նպաստում են.

• խորը կարիոզային վնասվածքներ;
• պուլպիտ;
• պարոդոնտիտ;
• բուժման ընթացքում ջրանցքների անբավարար հակասեպտիկ բուժում;
• կոտրվածքներ;
• վերին ծնոտի վրա - քիթ-կոկորդի հիվանդություններ՝ սինուսիտ, սինուսիտ:

Պաթոլոգիան հաճախ ասիմպտոմատիկ է:

Սադրիչ գործոններ են համարվում մրսածությունը, սթրեսը, հոգնածությունը, իմունիտետի թուլացումը։

Կարևոր.Պաթոլոգիան երկար ժամանակ ասիմպտոմատիկ է: Միայն այն դեպքում, երբ ոսկրային հյուսվածքը զգալիորեն քայքայվում է, հայտնվում են պարբերական ցավոտ ցավեր, լնդերի բորբոքումներ, ջերմություն, գլխացավեր։

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Արմատի վրա կիստա ունեցող ատամը հեռացնելը վերջին միջոցն է։ Նրանք դիմում են դրան, երբ.

• ձեւավորումը տրամագծով գերազանցում է 1 սմ;
• պարկուճը աճել է քթի խոռոչի մեջ;
• անհնար է պահպանել արմատային համակարգը.
• կան ոսկրային հյուսվածքի զգալի վնասվածքներ.
• տեղի է ունեցել արմատի միաձուլում կիստի հետ:

Մի շարք պատճառներով վիրահատությունը հետաձգվում է ավելի բարեկեցիկ շրջան։ Դրանք ներառում են.

• հղիության առաջին և վերջին եռամսյակները;
• menstruation;
• սուր շնչառական հիվանդություններ;
• արյան մակարդման աննորմալություններ;
• ծանր սրտանոթային պաթոլոգիաներ;
• ուռուցքաբանություն.

Ատամը հեռացվում է, եթե կոնսերվատիվ թերապիան արդյունք չի տալիս։

Սրանք հարաբերական հակացուցումներ են։ Եթե ​​կա վարակի այլ կառույցներ և օրգաններ տարածվելու վտանգ, ապա պրոցեդուրան իրականացվում է մասնագիտացված մասնագետի հսկողության ներքո։

Ինչպե՞ս է կատարվում ատամի հեռացումը կիստայով:

Կիստայով ատամը հեռացնելը սովորական արդյունահանման է հիշեցնում։ Այնուամենայնիվ, վիրահատությունն ունի իր առանձնահատկությունները. Գործընթացն իրականացվում է մի քանի փուլով.

• ինֆիլտրացիայի վայրի անզգայացում կամ;
• լնդերի կեղևը պատերից ցողունով;
• միավորի թուլացում և տեղահանում ֆորսպսով, վերելակով;
• վարդակից կտրիչ, շան կամ մոլի հեռացում:

Կարևոր.Կոմպլեքս արդյունահանման դեպքում ծամելու ագրեգատը նախ գայլիկով սղոցում են մի քանի մասի, ապա հաջորդաբար հանվում յուրաքանչյուրը։

Ջնջելուց առաջ պետք է լուսանկարել։

Հիմնական քայլերից հետո ատամնաբույժը պետք է կատարի հեռացված ատամի և վարդակի զննում։ Արմատը հազվադեպ է հեռացվում կիստի հետ միասին, այն պետք է հեռացվի: Սա մեծ վերք է թողնում: Այն բուժելու համար ավելի երկար է տևում, քան սովորական արդյունահանման դեպքում:

Քանի որ անհնար է ամբողջությամբ ազատվել բորբոքման աղբյուրից, փոսը բուժվում է հակասեպտիկներով: Կարերը պարտադիր են։ Դրանք կկանխեն բարդությունների զարգացումը և կարագացնեն ապաքինումը։

Կատարվում է նաև հսկիչ ռենտգեն։ Այն անհրաժեշտ է պարկուճի մնացորդները, բեկորները և ատամի բեկորները բացառելու համար։

Վերականգնման առանձնահատկությունները

Կիստայով ատամը հանելուց հետո կարող է առաջանալ այտուց, ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև սուբֆեբրիլ մակարդակի (37,5°), ատամի ցավ և գլխացավ։ Վիճակը մեղմելու և բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում.

• խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից;
• մի լողանալ կամ սաունա գնալ;
• համոզվեք, որ արյան թրոմբը չի լվացվել անցքից. արգելվում է ողողել բերանը 2-3 օր, ծխել, ալկոհոլ խմել առնվազն մեկ օր.
• ընդունեք ձեր ատամնաբույժի կողմից նշանակված դեղամիջոցները. ամենից հաճախ նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր:

Բարդություններից խուսափելու համար նշանակվում են հակաբիոտիկներ։

Կարևոր.Կրթությունը հաճախ կրկնվում է։ Ուստի նշանակվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ՝ Ամոքսիցիլին, Ամոքսիկլավ, Լինկոմիցին:

Այլընտրանքային բուժում

Նրանք պետք է հեռացվեն, երբ այլ մեթոդներով հնարավոր չէ ազատվել գոյացությունից։ Ժամանակակից ստոմատոլոգիան կարող է բուժել հիվանդությունը՝ օգտագործելով բուժական կամ վիրաբուժական մեթոդները։

Պահպանողական բուժում

Այն իրականացվում է հիվանդության վաղ փուլերում, երբ պարկուճի չափը չի գերազանցում 0,8 մմ-ը։ Կրթության հասանելիություն ապահովելու համար ջրանցքները փակվում են: Թարախը դուրս է մղվում խոռոչից, հակասեպտիկ կերպով մշակվում և լցվում օստեոինդուկտիվ նյութերով:

Այնուհետև տեղադրվում է ժամանակավոր լցոն: Մի քանի շաբաթ անց ընթացակարգը կրկնվում է։ Դեղերը փոխվում են այնքան ժամանակ, քանի դեռ գոյացությունը չի սպառնում:

Այս մեթոդը ամենանուրբն է։ Սակայն բուժումը տեւում է մի քանի ամիս: Հաճախակի են նաև ռեցիդիվները:

Լազերային բուժումից հետո վերականգնման շրջանը հեշտ է։

Կարևոր.Այլընտրանքային ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդը պղնձի-կալցիումի կախոցի կիրառումն է և էլեկտրական իմպուլսների հետագա ազդեցությունը:

Լազերային թերապիա

Ամենաառաջադեմ մեթոդը. Բացված արմատախողովակի մեջ լազեր է տեղադրվում, և պարկուճը ենթարկվում է ճառագայթման: Այն հեռացնում է գոյացությունը և ախտահանում է խոռոչը։

Լազերային բուժումից հետո վերականգնման շրջանը հեշտ է։ Բարդություններն ու ռեցիդիվները շատ հազվադեպ են ի հայտ գալիս։

Լազերային թերապիան կիրառվում է նաեւ այն դեպքում, երբ պարկուճը չի գերազանցում 0,8 մմ-ը։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր կլինիկաներն են հագեցած անհրաժեշտ սարքավորումներով։

Ցիստեկտոմիա

Վիրահատական ​​միջամտության տեսակը. Ձևավորման հասանելիությունը ապահովվում է լնդերի կտրվածքի միջոցով: Պարկուճը ամբողջությամբ հեռացվում է ախտահարված արմատի ծայրի հետ միասին: Այնուհետև վերքը կարվում է, նշանակվում է հակաբակտերիալ և հակասեպտիկ թերապիա։

Ցիստոտոմիա

Կիստայով ատամը հեռացնելը վերջին միջոցն է։

Այն նաև ներկայացնում է վիրաբուժական միջամտություն։ Ձևավորման առաջի պատը հեռացվում է և շփվում բերանի խոռոչի հետ։ Պրոցեդուրան իրականացվում է, երբ ստորին ծնոտի կամ վերին շարքում առաջացել է մեծ կիստա՝ ներթափանցելով քթի խոռոչ։

Հեմիսեկցիա

Այն համարվում է ատամների պահպանման ամենահուսալի մեթոդը։ Կատարվում է միայն մոլերի վրա։ Պարկուճը հեռացվում է արմատներից մեկի և պսակի մի մասի հետ միասին: Այնուհետև կատարվում է ատամների պրոթեզավորում։

Կիստայով ատամի հեռացումն իրականացվում է այն դեպքում, երբ անհնար է պահպանել արմատային համակարգը կամ ոսկրային հյուսվածքի լուրջ վնասման դեպքում։ Վիրահատությունը հիշեցնում է սովորական հեռացում։ Բայց արդյունահանումից հետո անհրաժեշտ է իրականացնել էնուկլեացիա, անցքի մշակում հակասեպտիկներով, հակաբակտերիալ թերապիա, կարում։