Benda asing yang tersangkut di telinga dapat menyebabkan sakit telinga dan gangguan pendengaran. Orang dewasa biasanya mengetahui adanya benda asing di telinganya, namun anak kecil mungkin tidak mengetahui atau tidak mampu menjelaskannya.

• Jangan memasukkan apa pun ke telinga Anda! Jangan mencoba mengeluarkan benda asing menggunakan kapas, korek api, penjepit kertas, atau alat lainnya. Semua ini dapat menyebabkan terdorongnya benda asing jauh ke dalam telinga dan merusak struktur rapuhnya.
• Jika benda tersebut sebagian menonjol keluar dari telinga dan kemungkinan besar mudah dikeluarkan, mintalah orang lain untuk mengeluarkannya dengan hati-hati, misalnya dengan pinset.
• Coba gunakan gravitasi. Miringkan kepala Anda dengan telinga yang terkena ke bawah dan goyangkan, mencoba mengeluarkan benda tersebut.
• Jika seekor serangga masuk ke telinga Anda dan mencoba bergerak, miringkan kepala Anda terlebih dahulu dengan telinga yang sakit menghadap ke atas, mungkin ia akan merangkak keluar dengan sendirinya. Jika tidak, tuangkan minyak mineral atau sayur ke telinga Anda. Minyaknya harus hangat, tapi tidak panas. Setelah ini, tarik ujung telinga Anda ke belakang dan sedikit ke atas untuk meluruskan liang telinga. Serangga tersebut akan mati lemas dan mengapung di “pemandian minyak”. Jangan gunakan minyak untuk menghilangkan benda lain, hanya cocok untuk menghilangkan serangga. Jangan gunakan metode ini pada anak-anak yang memiliki selang di telinga (timpanostomi) atau jika Anda mencurigai adanya cedera gendang telinga. Tanda-tandanya antara lain nyeri, pendarahan, atau keluarnya cairan dari telinga.
• Coba bilas telinga Anda dengan jarum suntik. Gunakan alat suntik biasa, tanpa jarum, dan air hangat untuk membilas. Jangan gunakan metode ini jika Anda mencurigai adanya cedera membran atau mengetahui Anda menjalani timpanostomi.

Jika cara-cara tersebut tidak membantu, jika setelah pengangkatan masih terasa nyeri pada telinga, penurunan pendengaran, atau sensasi ada benda asing, konsultasikan ke dokter.

Pertolongan pertama untuk benda asing di mata

Jika bintik besar masuk ke mata Anda, Anda harus melakukan hal berikut:

• Cuci tangan Anda.
• Bilas mata dengan air bersih atau larutan garam steril. Gunakan gelas kecil atau gelas, isi dengan air dan letakkan di wajah Anda, rendam mata Anda di dalamnya, dan berkedip.
• Masuklah ke dalam bilik pancuran dan arahkan aliran air lembut melalui pancuran ke dahi Anda, sambil berusaha tetap membuka mata.

Jika benda asing masuk ke mata orang lain:

Perhatian

• Jangan mencoba mengeluarkan benda yang tersangkut di bola mata.
• Jangan menggosok matamu!
• Jangan mencoba mengeluarkan benda besar yang menghalangi kelopak mata untuk menutup sepenuhnya.

Panggil ambulans, atau langsung ke departemen mata terdekat jika:

Pertolongan pertama untuk benda asing di hidung

Jika ada benda asing yang tersangkut di hidung Anda:

• Jangan memasukkan kapas atau alat lainnya ke dalam lubang hidung
• Jangan mencoba menghirup benda tersebut atau membuang ingus dengan paksa. Sebaliknya, bernapaslah melalui mulut hingga benda tersebut terlepas.
• Cobalah untuk menutup lubang hidung yang sehat dan dengan perlahan meniupkan benda asing dari lubang hidung yang sakit.
• Mintalah seseorang dengan hati-hati mengeluarkan benda tersebut dengan pinset jika terlihat. Berhati-hatilah untuk tidak mendorongnya lebih jauh. Jika benda tersebut tidak terlihat atau mudah didorong lebih dalam, jangan coba-coba mengeluarkannya.
• Hubungi ambulans atau pergi ke departemen THT terdekat jika Anda tidak dapat memperbaiki keadaan sendiri.

Pertolongan pertama untuk benda asing di kulit

Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat dengan mudah dan aman mengeluarkan benda asing kecil pada kulit, seperti serpihan atau pecahan kaca. Untuk ini:

• Cuci tangan Anda dan area kulit yang terkena dengan sabun dan air.
• Gunakan pinset yang mengandung alkohol untuk mengeluarkan benda tersebut. Kaca pembesar dapat membantu Anda melihat lebih baik.
• Jika seluruh benda berada di bawah permukaan kulit, ambil jarum suntik atau jarum jahit (yang kedua harus diolah terlebih dahulu dengan alkohol). Angkat atau sobek lapisan atas kulit di atas benda tersebut dengan hati-hati. Ambil dengan ujung jarum dan keluarkan dengan pinset.
• Remas luka secara perlahan untuk mengeluarkan beberapa tetes darah beserta kuman yang terperangkap di dalamnya.
• Cuci kembali area kulit tersebut dan keringkan. Oleskan salep antibiotik.
• Jika Anda tidak dapat mengeluarkan benda asing, atau benda asing tersebut menembus terlalu dalam, hubungi departemen bedah terdekat.

Jika Anda memutuskan untuk pergi ke departemen bedah:

• Jangan mencoba mengeluarkan item tersebut sendiri. Hal ini dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan.
• Jika perlu menghentikan pendarahan, tekan dengan kuat jaringan di sekitar benda asing - ini akan menyatukan tepi luka.
• Tutupi lukanya. Untuk melakukan ini, letakkan sepotong kain kasa di atas benda tersebut. Kemudian letakkan serbet bersih pada area kulit tersebut dan balut dengan hati-hati. Hati-hati jangan sampai menekan benda asing lebih dalam lagi dengan perban.

Jika vaksin tetanus (TdT) terakhir Anda diberikan lebih dari lima tahun yang lalu, konsultasikan dengan dokter Anda pada hari yang sama, bahkan setelah Anda berhasil mengeluarkan benda asing tersebut sendiri.

Pertolongan pertama pada benda asing di saluran pernafasan

Jika aspirasi benda asing menyebabkan mati lemas, Palang Merah Amerika merekomendasikan aturan "lima dan lima" untuk pertolongan pertama:

• Berikan lima pukulan ke belakang. Miringkan korban sedikit dan ketuk dia dengan kekuatan sedang di antara tulang belikat dengan telapak tangan Anda.
• Lakukan lima dorongan perut (juga dikenal sebagai manuver Heimlich).
• Lakukan 5 manuver Heimlich secara bergantian dan 5 tepukan kuat pada punggung beberapa kali untuk mendorong benda asing keluar kembali, atau setidaknya membuat korban dapat bernapas lega.

Untuk melakukan manuver Heimlich pada orang lain:

• Berdirilah di belakang orang tersebut. Peluk dia di atas pinggang, tapi di bawah tulang rusuk bagian bawah. Miringkan sedikit ke depan.

• Lakukan 5 dorongan berturut-turut, lalu kaji pernapasan korban. Ulangi jika perlu, tingkatkan sedikit usahanya.
• Pada orang yang sangat gemuk atau wanita hamil, manuver klasik Heimlich tidak mungkin dilakukan, jadi Anda harus menjangkau lebih tinggi, menekan dada bagian bawah, bukan perut.

Jika orang tersebut tidak sadarkan diri, letakkan dia di lantai atau permukaan keras dan mulailah melakukan CPR. Sebelum melakukan pernafasan buatan, periksa mulut dan tenggorokan korban dengan jari Anda, dan jika benda tersebut berada dalam jangkauan, keluarkan dengan jari Anda. Pastikan untuk memantau dengan mata Anda apa yang Anda lakukan di mulut korban; hati-hati jangan sampai mendorong benda asing lebih dalam.

Untuk melakukan manuver Heimlich pada diri Anda sendiri (jika tidak ada orang di sekitar, atau semua orang bingung dan tidak dapat membantu), segera hubungi nomor ambulans dan coba ceritakan apa yang terjadi. Melakukan manuver Heimlich pada diri sendiri adalah prosedur yang tidak efektif, namun lebih baik daripada tidak sama sekali. Ada kemungkinan Anda bisa mendorong benda asing keluar dari saluran pernapasan Anda sendiri.

• Tekan kepalan tangan Anda tepat di atas pusar.
• Pegang kepalan tangan Anda dengan tangan yang lain dan tekan ke permukaan yang keras - meja atau kursi.
• Dorong beban Anda ke permukaan yang keras, dorong kepalan tangan Anda ke dalam dan ke atas.

Pertolongan pertama untuk benda asing di kerongkongan

Jika Anda menelan benda asing, biasanya benda tersebut dapat melewati sistem pencernaan Anda tanpa menimbulkan komplikasi dan akan dikeluarkan melalui tinja. Namun beberapa benda bisa tersangkut di kerongkongan (saluran yang menghubungkan tenggorokan ke lambung). Jika ada benda yang tersangkut di kerongkongan, orang tersebut mungkin perlu mengeluarkannya, terutama jika:

• Benda runcing yang harus dikeluarkan secepat mungkin untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada kerongkongan dan jaringan sekitarnya
• Baterainya mungil berbentuk tablet, karena cepat menyebabkan luka bakar.
• Jika orang yang menelan benda tersebut batuk-batuk hebat dan tidak bisa tenang. Jika suatu benda tertelan, hal itu akan menghalangi jalan napas dan kondisi orang tersebut akan semakin buruk.

Untuk masalah pernafasan, Palang Merah Amerika merekomendasikan "lima dan lima".

• Menerapkan lima pukulan di punggung. Miringkan korban sedikit dan ketuk dia dengan kekuatan sedang di antara tulang belikat dengan telapak tangan Anda.
• Melakukan lima dorongan perut (juga dikenal sebagai manuver Heimlich).
• Bergantian lima Manuver Heimlich dan lima tepukan kuat pada punggung beberapa kali untuk mendorong benda asing tersebut ke belakang, atau setidaknya untuk memastikan korban dapat bernapas lega.
• Jika Anda memberikan bantuan sendirian, hubungi ambulans sesegera mungkin dan terus berikan bantuan hingga mereka tiba. Jika ada orang bebas di sekitarmu, percayakan ini pada salah satu dari mereka.

Jika orang tersebut tidak sadarkan diri, letakkan dia di lantai atau permukaan keras dan mulailah melakukan CPR. Sebelum melakukan pernafasan buatan, periksa mulut dan tenggorokan korban dengan jari Anda, dan jika benda tersebut berada dalam jangkauan, keluarkan dengan jari Anda. Pastikan untuk memeriksanya dengan mata Anda. Apapun yang Anda lakukan pada mulut korban, berhati-hatilah agar tidak mendorong benda asing tersebut lebih jauh.

Teknik melakukan manuver Heimlich - lihat di atas.

Paling sering, makanan (kacang-kacangan, permen, permen karet) dan benda-benda kecil (bola, manik-manik, bagian mainan anak-anak) masuk ke saluran pernapasan. Batuk alami adalah cara paling efektif untuk mengeluarkan benda asing. Namun jika saluran udara tersumbat sepenuhnya, manuver Heimlich digunakan untuk mencegah ancaman terhadap nyawa. Tujuan dari teknik ini adalah untuk mendorong udara keluar dari paru-paru secara tiba-tiba, menimbulkan dorongan batuk buatan dan membersihkan saluran pernafasan dari benda asing.

Apa yang harus dilakukan

• Segera hubungi ambulans.
• Jika orang yang memberikan bantuan sendirian dengan korban, dan korban sudah tidak sadarkan diri, maka tindakan resusitasi terlebih dahulu (pernapasan buatan dan pijat jantung tertutup) harus dilakukan dalam waktu 2 menit, dan kemudian memanggil ambulans.
• Mulailah melakukan teknik mengeluarkan benda asing dari saluran pernapasan korban.

Jika korbannya adalah anak di bawah usia 1 tahun

Anak itu sadar

• Letakkan bayi Anda menghadap ke bawah di lengan Anda dengan dadanya bertumpu pada telapak tangan Anda. Letakkan tangan Anda bersama bayi di pinggul atau lutut.
• Turunkan kepala anak di bawah tubuhnya.
• Dengan menggunakan telapak tangan Anda yang bebas, lakukan 5 pukulan tajam di antara tulang belikat dengan interval 1 detik.

Jika benda asing tidak dapat dikeluarkan menggunakan teknik ini:

• Letakkan bayi Anda telentang di permukaan yang keras atau gendong dia di pangkuan Anda, menghadap jauh dari Anda. Usahakan kepala bayi lebih rendah dari badannya.
• Letakkan jari tengah dan telunjuk kedua tangan di perut bayi setinggi antara pusar dan lengkungan kosta.
• Berikan tekanan kuat pada daerah epigastrium ke atas menuju diafragma tanpa menekan dada. Berhati-hatilah.
• Lanjutkan teknik ini sampai jalan napas bersih atau ambulans tiba.

Anak yang tidak sadarkan diri

• Periksa rongga mulut dan faring, jika Anda melihat benda asing dan keluar, keluarkan.
• Jika benda asing tidak dapat dikeluarkan, lanjutkan dengan teknik mengeluarkannya (manuver Heimlich) dengan urutan yang sama seperti pada anak di bawah usia 1 tahun yang sadar.
• Setelah setiap rangkaian pukulan, periksa mulut dan tenggorokan anak. Jika Anda melihat benda asing di tenggorokan Anda, keluarkan.
• Jika anak tidak bernapas, mulailah memberikan pernapasan buatan, dan jika tidak ada denyut nadi, mulailah melakukan kompresi dada.
• Lakukan tindakan resusitasi sampai ambulans tiba.

Jika korbannya adalah anak-anak di atas 1 tahun atau orang dewasa

Korban dalam keadaan sadar

• Berdirilah di belakang korban dan lingkarkan tangan Anda di sekelilingnya. Tubuh korban harus sedikit dimiringkan ke depan.
• Kepalkan satu tangan dan letakkan di perut korban dengan sisi ibu jari berada, setinggi antara pusar dan lengkungan kosta (di daerah epigastrium perut).
• Genggam kepalan tangan Anda dengan telapak tangan yang lain, segera lakukan 6-10 tekanan seperti dorongan pada daerah epigastrium perut, ke dalam dan ke atas menuju diafragma.
• Lanjutkan teknik ini sampai jalan napas bersih atau ambulans tiba.

Jika korban tidak sadarkan diri:

• Baringkan korban telentang.
• Putar kepalanya ke samping.
• Duduk mengangkang di paha korban, menghadap kepala.
• Letakkan tangan Anda - satu di atas yang lain - di perut bagian atas (daerah epigastrium) korban.
• Dengan menggunakan berat badan Anda, dorong perut korban ke atas dengan kuat menuju diafragma.
• Lanjutkan teknik ini sampai jalan napas bersih atau ambulans tiba.

Jika korban tidak bernapas, mulailah pernapasan buatan, dan jika tidak ada denyut nadi, mulailah kompresi dada.

Menolong diri

• Kepalkan satu tangan dan letakkan sisi ibu jari di perut Anda setinggi antara pusar dan lengkungan kosta.
• Letakkan telapak tangan Anda yang lain di atas kepalan tangan Anda, dan dengan dorongan cepat ke dalam dan ke atas, kepalan tangan ditekan ke dalam perut.
• Ulangi beberapa kali sampai saluran udara bersih.

Anda juga dapat bersandar pada benda horizontal yang berdiri kokoh (sudut meja, kursi, railing) dan mendorong ke atas di daerah epigastrium.

Apa yang tidak dilakukan

• Jangan memulai manuver Heimlich jika korban mengalami batuk parah.
• Jangan mencoba mengambil benda yang tersangkut di tenggorokan korban dengan jari Anda - Anda bisa mendorongnya lebih dalam lagi, gunakan pinset atau alat lain yang tersedia.
• Manuver Heimlich yang dilakukan dengan buruk tidak aman karena dapat menyebabkan regurgitasi dan kerusakan pada lambung dan hati. Oleh karena itu, dorongan harus dilakukan secara ketat pada titik anatomi yang ditentukan. Ini tidak diproduksi pada akhir kehamilan, pada orang yang sangat gemuk dan pada anak di bawah satu tahun. Dalam kasus ini, kompresi dada digunakan, seperti pijat jantung tertutup, dan pukulan di antara tulang belikat.

Tindakan lebih lanjut

Korban harus diperiksa oleh dokter, meskipun hasilnya menguntungkan.

Informasi dalam artikel ini disediakan untuk tujuan informasi saja.

Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengambil tindakan apa pun. Berdasarkan bahan

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Peradangan pada kelenjar ludah

Radang dlm selaput lendir

Disfagia

Penyakit telinga

Penyakit telinga

Abses retrofaring

Benda asing pada laring

Benda asing di hidung

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Benda asing di telinga

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Kista sinus maksilaris

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Neuritis koklea

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Labirinitis

Penyakit telinga, hidung dan tenggorokan

Radang tenggorokan

Ada benda yang tersangkut di tenggorokan - kami akan mengeluarkan benda asing tersebut

Mengeluarkan benda asing dari tenggorokan

• Anak itu memasukkan sesuatu ke hidungnya
• Menghirup organisme hidup
• Komplikasi setelah operasi
• Tersedak saat makan
• Setelah cedera hidung

Hubungi klinik kami

Gejala benda asing di tenggorokan

Sakit tenggorokan, nyeri saat menelan

Ini adalah gejala paling umum untuk semua jenis benda asing dan lokasinya. Benda tajam ditandai dengan sindrom nyeri parah yang meningkat saat berbicara, menelan, dan bahkan bernapas.

Sensasi benda asing

Kehadiran benda asing selalu disertai sensasi yang tidak menyenangkan. Ini mungkin termasuk sakit tenggorokan, batuk, kesulitan menelan, peningkatan air liur, dan muntah jika ada benda yang tersangkut di orofaring.

Masalah pernapasan

Benda asing berukuran besar yang terletak di atas pintu masuk laring atau kerongkongan dapat menyumbat sebagian lumen laring, sehingga menyebabkan masalah pernapasan. Penyebab asfiksia (mati lemas) seringkali adalah benda asing elastis pada faring.

Apa yang harus dilakukan jika ada benda asing di hidung anak

1. Buatlah janji	2. Tomografi terkomputasi	3. Pemeriksaan endoskopi
4. Pengeluaran benda asing	5. Perawatan tambahan sesuai indikasi	6. Kontrol inspeksi

Pertanyaan Umum

Komplikasi apa yang bisa terjadi jika ada benda tersangkut di tenggorokan?

Perkembangan peradangan dengan meningkatnya rasa sakit dan bengkak, kesulitan bernapas dan menelan. Benda tajam dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan faring dan akibatnya menyebabkan pendarahan. Jika terjadi infeksi, akan timbul abses pada faring dan dahak pada leher.

Bagaimana cara dokter THT mengeluarkan benda asing dari tenggorokan?

Ahli otorhinolaryngologist mengeluarkan objek menggunakan peralatan endoskopi pada orang dewasa dengan anestesi lokal, dan pada anak-anak dengan anestesi umum. Terkadang pembedahan diperlukan.

Apa yang harus Anda lakukan pertama kali jika ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan?

Aturan swadaya jika tersedak: 1. Kepalkan satu tangan dan letakkan di perut dengan sisi ibu jari setinggi antara pusar dan lengkungan kosta. 2.

Telapak tangan yang lain diletakkan di atas kepalan tangan, dan dengan dorongan cepat ke atas, kepalan tangan ditekan ke dalam perut. 3. Ulangi beberapa kali hingga saluran udara bersih.

Anda juga dapat bersandar pada benda horizontal yang berdiri kokoh (sudut meja, kursi, railing) dan mendorong ke atas di daerah epigastrium.

Untuk mencegah benda asing masuk ke tenggorokan, perlu dilakukan: jangan menyimpan benda kecil di dalam mulut, tidak berbicara sambil makan, tidak menyalahgunakan minuman beralkohol, tidak meninggalkan anak tanpa pengawasan dan membelikan mainan yang sesuai dengan usia anak. , melakukan perawatan yang tepat untuk pasien atau kerabat yang terbaring di tempat tidur setelah stroke, jika terjadi gangguan menelan.

Setelah mengeluarkan benda asing dari tenggorokan orang dewasa atau anak-anak, dokter THT, biasanya, meresepkan terapi antiinflamasi tambahan tergantung pada tingkat keparahan kerusakan pada mukosa faring oleh benda tersebut.

Jika Anda berhasil mengeluarkan sendiri benda asing dari tenggorokan, apalagi jika memiliki sudut (tepian) yang tajam, konsultasikan dengan dokter THT untuk dilakukan pemeriksaan guna menyingkirkan kemungkinan adanya kerusakan pada mukosa tenggorokan atau sisa pecahan benda asing tersebut.

Jika Anda atau anak Anda merasa tidak nyaman, nyeri, keluar cairan bernanah, atau bau mulut setelah mengeluarkan benda asing dari tenggorokan, konsultasikan dengan dokter.

Keunggulan Klinik Garant

Peralatan Karl Storz Garant MC menggunakan peralatan manipulasi dan endoskopi visual dari Karl Storz. Dengan menggunakan optik endoskopi yang kuat dan berkualitas tinggi, dokter dapat melihat dengan lebih baik apa yang terjadi di dalam hidung. Dia akan dapat menemukan item tersebut dan mengambilnya.

Pendekatan interdisipliner Computed tomography digunakan dalam kasus di mana benda asing di hidung tidak dapat dideteksi menggunakan endoskopi (misalnya, karena peradangan parah). Dengan menggunakan tomografi, dokter akan menentukan dengan tepat di mana letak benda asing dan seberapa rusak jaringan hidung.

Operasi invasif minimal Jika diindikasikan operasi pengangkatan suatu benda, prosedur dilakukan di ruang operasi yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan, menggunakan metode FESS, yang aksesnya melalui lubang alami dan sayatan mini yang tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat.

Harga: biaya mengeluarkan benda asing dari tenggorokan di Yekaterinburg. Ada pinjaman dan cicilan

Hubungi klinik kami

Pengeluaran benda asing dari tenggorokan (faring) harus dilakukan sebelum terjadi pembengkakan dan peradangan yang akan mengganggu pengeluarannya, oleh karena itu segeralah mendaftar ke Penjamin.

Diagnosis dan pengeluaran benda asing dari tenggorokan dilakukan dalam waktu 15 sampai 60 menit, jika tidak ada faktor penyulit.

Benda asing organ THT

Home /Informasi berguna /Benda asing pada organ THT Download artikel

Saluran pendengaran eksternal

Berbagai benda asing paling sering dikeluarkan dari saluran pendengaran eksternal dari anak-anak, yang memasukkan segala macam benda ke dalamnya: biji-bijian, manik-manik, sekrup, biji buah, kacang polong, bagian konstruksi kecil, dll.

Pada orang dewasa, benda asing masuk ke telinga biasanya akibat cedera atau kebersihan yang buruk.

Selain itu, orang sering beralih ke spesialis THT setelah bersantai di alam - lagi pula, benda asing termasuk serangga yang merangkak ke saluran pendengaran eksternal.

Diagnosis benda asing

Diagnosa didasarkan pada wawancara pasien dan pemeriksaan saluran telinga.

Untuk menentukan taktik selanjutnya perlakuan, pertama-tama, perlu diketahui jenis benda asing tersebut: apakah masih hidup, apakah ujungnya tajam, apakah dapat membengkak karena cairan, apakah telah dilakukan upaya untuk mengeluarkannya secara mandiri dan apakah pasien pernah menderita penyakit apa pun. penyakit telinga sebelumnya - semua ini membantu mencegah perkembangan komplikasi.

Metode pengeluaran benda asing (dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi).

1. Bilas dengan air hangat. Untuk ini, jarum suntik 100-150 ml digunakan. Jika benda asing (kacang polong atau buncis) membengkak, maka tetes-tetes hangat berbahan dasar alkohol pertama-tama dituangkan ke dalam, yang menyebabkan kacang-kacangan “menyusut”, serta minyak cair, yang menyebabkan tubuh dapat keluar.
2. Jika seekor serangga masuk ke dalam telinga, maka minyak dituangkan ke dalam saluran tersebut - serangga tersebut akan mati dan tidak lagi menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada pasien.
3. Jika gendang telinga mengalami perforasi (hal ini terjadi jika pasien sebelumnya pernah menjalani jenis pengobatan penyakit telinga tertentu), maka pembilasan merupakan kontraindikasi. Juga tidak masuk akal untuk menyiram saluran tersebut jika ada benda asing yang menghalanginya sepenuhnya, karena air tidak dapat menembus di belakangnya dan, karenanya, membersihkannya.
4. Jika pembilasan tidak membantu, maka digunakan kait tumpul, yang diikatkan ke belakang benda asing dan didorong ke pintu keluar, atau kait tajam, yang menembus dan menariknya keluar.

Jika manipulasinya menyakitkan (terutama pada anak-anak), anestesi jangka pendek terkadang digunakan untuk melakukannya.

Paling sering, benda asing masuk ke hidung pada anak-anak. Biasanya ini adalah berbagai benda kecil - kancing, koin, kerikil, dll.

Jika baru-baru ini ada benda asing di rongga hidung, pasien biasanya mengalami kesulitan bernapas di satu sisi. Dengan kontak yang terlalu lama dengan rongga hidung, munculnya sekret hidung yang berbau busuk ditambah dengan pernapasan satu sisi.

Jika benda asing baru saja masuk ke hidung, maka mengeluarkannya tidak memerlukan manipulasi yang rumit. Kadang-kadang cukup dengan membuang ingus saja, jika tidak membantu, obat tetes vasokonstriktor digunakan dan benda tersebut dikeluarkan menggunakan instrumen. Setelah benda asing dikeluarkan, gejalanya berangsur-angsur hilang dengan sendirinya.

Tekak

Paling sering, dokter dihubungi ketika tulang ikan atau pecahan tulang daging masuk ke tenggorokan. Benda lain juga paling sering masuk ke faring saat makan. Yang berisiko adalah orang-orang dengan gigi hilang atau gigi palsu terpasang, yang menyebabkan kontrol langit-langit lunak dimatikan.

• Alasan umum lainnya masuknya benda asing ke area ini adalah makan tergesa-gesa, buruknya mengunyah makanan, dan kebiasaan memegang pulpen atau peralatan lain di mulut saat bekerja.
• Kasus masuknya benda asing ke dalam faring diklasifikasikan menurut lokasinya:

1. di nasofaring;
2. di orofaring;
3. di laringofaring.

Benda kecil atau tajam (tulang ikan, potongan tulang daging, kaca) biasanya tersangkut di orofaring. Benda asing berukuran besar tersangkut di laringofaring: potongan makanan yang belum dikunyah, tulang besar, koin (biasanya pada anak-anak).

Benda asing masuk ke nasofaring dalam kasus yang jarang terjadi.

Gejala

Di mulut ada nyeri menusuk lokal, yang terutama terasa saat tenggorokan kosong. Akibat lecet dan goresan, pasien mungkin mengalami rasa sakit selama beberapa waktu bahkan setelah benda asing dikeluarkan. Ada juga perasaan ada hambatan di area tempat benda asing berada.

Diagnostik

Orofaring: di area ini, benda asing dapat dideteksi selama pemeriksaan - perdarahan dan pelanggaran integritas selaput lendir menunjukkan adanya masalah. Ketika fragmen-fragmen tersebut terbenam jauh di dalam jaringan amandel, mereka dapat dideteksi dengan palpasi.

Laringofaring: Di area ini, benda asing dideteksi menggunakan laringoskopi.

Jika tubuh tidak dapat diidentifikasi dengan laringoskopi tidak langsung, digunakan hipofaringoskopi langsung. Benda logam dideteksi dengan fluoroskopi.

Pemindahan

Untuk mengeluarkan benda asing harus dilihat. Melakukan manipulasi buta dan “mendorong” objek lebih jauh merupakan kontraindikasi. Di orofaring, benda dikeluarkan dengan menggunakan pinset. Pengangkatan benda dari laring dilakukan dengan anestesi menggunakan forsep laring khusus dan cermin.

Upaya independen untuk mengeluarkan benda asing dapat memperburuk situasi! Lebih baik mempercayai spesialis.

1. Penulis artikel
2. Padalka Anastasia Yurievna,
3. Dokter THT di MC "AVENUE-Bataysk".

Padalka A.Yu. Nikanorov V.Yu. Radchenko L.V. Tsai L.A. Bykova V.V. Goncharova O.V. Kembali

Benda asing pada faring

Dalam praktik THT modern, fenomena benda asing di faring cukup sering terjadi, anak-anak dan remaja lebih rentan terhadapnya, sedangkan pensiunan dan orang dewasa cenderung tidak terkena dampaknya. Seperti yang anda ketahui, benda asing adalah benda asing rumah tangga yang secara tidak sengaja atau karena kelalaiannya masuk ke dalam sistem pernafasan dan tersangkut disana.

Jika masalah khas tidak diselesaikan tepat waktu, penyumbatan saluran pernapasan bagian atas yang sangat tidak diinginkan terjadi dengan perkembangan asfiksia. Oleh karena itu, kondisi seperti itu mungkin saja berakhir dengan kematian yang tidak terduga, yang tidak boleh dibiarkan dalam keadaan apa pun.

Seperti diketahui, faring dalam gambaran klinis seperti itu menjalankan fungsi pelindung, yaitu ketika benda asing menembus, ia menunjukkan kontraktilitasnya dan dengan demikian mencegah penetrasi lebih dalam ke sistem pencernaan. Namun bukan berarti masalah tersebut tidak ada sama sekali sehingga perlu segera dilakukan serangkaian tindakan terapeutik dan resusitasi untuk segera menstabilkan kondisi umum pasien.

Jika kita berbicara tentang etiologi proses patologis yang khas, perlu dicatat bahwa penetrasi tersebut didahului oleh sejumlah faktor patogen:

1. kecerobohan dan kurangnya perhatian orang tua yang meninggalkan kesenangan anak tanpa perhatian yang layak;
2. ketidakhadiran para pensiunan, yang disertai dengan gangguan penglihatan dan gangguan koordinasi gerak;
3. eksperimen remaja dengan kesehatan mereka;
4. makanan yang tidak disiapkan dengan baik;
5. produksi berbahaya;
6. prosedur medis yang dilakukan dengan buruk, sebagai pilihan - oleh dokter gigi.

Semua benda asing yang karena satu dan lain hal menembus faring secara kasar dapat diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

1. hidup (makanan yang kurang matang, biji berry, tulang ikan, potongan daging besar, cangkang, sisik);
2. organik (gigi atau gigi palsu);
3. anorganik (kancing, bagian kecil, lencana);
4. logam (peniti, baut, sekrup, serpihan dan pecahan alat kesehatan).

Efek terapeutik, serta keberhasilan tindakan resusitasi, bergantung pada karakteristik ini. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mengetahui secara pasti benda apa yang tertelan dan tidak menunda pergi ke dokter spesialis.

Hal pertama yang harus Anda fokuskan adalah rasa sakit yang tidak menyenangkan di tenggorokan, disertai perasaan ada benda asing yang mengganggu pernapasan dan menelan normal.

Biasanya, sindrom nyeri menjadi lebih intens saat menelan, dan dalam beberapa situasi klinis bahkan membuat Anda terengah-engah, memicu serangan pusing.

Jika perasaan kekurangan udara berlanjut, maka kematian tak terduga akibat asfiksia tidak bisa dikesampingkan.

Jika ada benda asing yang tertelan oleh seorang anak, maka tidak menutup kemungkinan ia akan menyembunyikan perbuatannya dalam waktu yang lama. Agar rahasia masa kecil tersebut tidak berakhir dengan tragedi, penting untuk memantau kondisinya.

Untuk melakukan ini, perhatikan kepasifan, kurang nafsu makan, gangguan air liur, keinginan untuk muntah secara teratur dan seringai tidak menyenangkan saat menelan.

Jika terdapat anomali karakteristik, inilah saatnya untuk berbicara dari hati ke hati dengan anak Anda.

Ketika inti masalahnya menjadi jelas, diagnosis terperinci juga tidak boleh ditunda, jika tidak, keterlambatan dalam masalah ini dapat mengorbankan nyawa manusia.

Pada sebagian besar gambaran klinis, membuat diagnosis akhir sama sekali tidak sulit, terutama karena sebagian besar pasien mengetahui secara pasti jenis benda asing tersebut dan kapan benda tersebut masuk ke dalam tubuh. Dalam kasus seperti itu, diagnosis tambahan tidak diperlukan sama sekali, dan penting untuk segera memulai pengobatan.

Jika orang tua yang khawatir merasa sulit untuk menjawab apa yang ditelan anak mereka, dan pasien muda itu sendiri tetap diam, seperti partisan, dokter akan meresepkan pemeriksaan klinis untuk menentukan benda asing, struktur dan sifatnya, serta lokasi lokalisasi di dalamnya. organ pencernaan.

Di antara metode diagnostik yang paling efektif adalah sebagai berikut:

1. faringoskopi untuk memvisualisasikan benda asing;
2. radiografi untuk menentukan sumber patologi;
3. laringoskopi, rinoskopi, esofagoskopi hanya sesuai dalam situasi klinis di mana benda asing bergerak melalui organ pencernaan.

Kadang-kadang pasien mengeluh adanya benda asing di tenggorokan, namun setelah dilakukan pemeriksaan menyeluruh, dokter tidak menemukannya di area yang khas. Namun cedera pada faring terlihat jelas, menunjukkan adanya upaya pengobatan sendiri. Jika benda tersebut telah tertelan, maka konsekuensi dari “makanan yang tidak dapat dimakan” tersebut adalah yang paling tidak dapat diprediksi.

Biasanya, tindakan tersebut cukup untuk membuat diagnosis akhir, namun dokter harus mampu membedakan karakteristik penyakit dengan akurasi maksimal melalui palpasi dan mempelajari hasil pemeriksaan.

Penyakit ini dapat dicegah, namun hal ini memerlukan peningkatan kewaspadaan bagi pasien yang berisiko. Untuk tubuh anak-anak, dilarang memasukkan bagian-bagian kecil ke dalam mulut, bahkan membeli mainan sesuai dengan usia yang berlaku. Jika terlihat jelas anak tersebut sangat aktif. Kemudian pertahankan perhatian Anda padanya sepanjang hari.

Pasien dewasa dan pensiunan dengan penurunan penglihatan dianjurkan untuk memakai kacamata, sangat pilih-pilih makanan, dan juga waspada dalam memakai gigi palsu. Semua tindakan ini membantu mencegah penetrasi benda asing ke dalam tubuh dengan semakin memperburuk proses inflamasi.

Jika memang terjadi masalah, maka sebaiknya jangan menggunakan benda tajam, pinset atau penjepit untuk mengeluarkan benda asing dari tenggorokan, karena satu gerakan yang tidak tepat dapat merusak selaput lendir tenggorokan. Kontak tepat waktu dengan spesialis THT memungkinkan banyak pasien memperpanjang hidup mereka dan menghindari menjadi korban asfiksia.

Jadi, jika ada benda asing di tenggorokan, maka hanya bisa dikeluarkan melalui pembedahan. Pengobatan sendiri yang dangkal tidak tepat dalam hal ini, jadi sangat penting untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat dari ahli THT.

Jika benda asing telah menembus dangkal, maka THT dapat mengeluarkannya selama pemeriksaan visual tanpa perlu rawat inap tambahan.

Untuk keperluan ini digunakan alat kesehatan khusus seperti pinset, tang Bruenings atau tang hidung.

Setelah prosedur yang tidak menyenangkan ini, dokter melumasi tenggorokan dengan larutan khusus Lugol, dan untuk hari-hari pertama merekomendasikan makan makanan cair secara eksklusif.

Jika benda asing telah menembus jauh ke dalam kerongkongan, maka diperlukan prosedur pembedahan yang dilakukan dengan anestesi lokal. Prosesnya menggunakan spekulum laring dan forceps, dan pelepasan esofagus dilakukan dengan menggunakan laringoskopi.

Pembukaan faring diperlukan dalam kasus luar biasa, dan prosedur ini disebut faringotomi, yang dilakukan secara ketat sesuai indikasi dan berdasarkan diagnosis terperinci.

Secara umum, hasil klinisnya cukup baik, dan pasien menjadi lebih mudah bernapas ketika menerima bantuan segera.

Dilarang membiarkan masalah berjalan begitu saja, jika tidak, asfiksia yang semakin parah akan berakhir dengan kematian.

Benda asing pada faring

:

• Definisi
• Penyebab
• Gejala
• Diagnostik
• Pencegahan

Definisi

Benda asing paling sering tersangkut di tenggorokan saat makan. Benda asing pada faring biasanya tersangkut di tonsil faring atau lingual atau sinus piriformis.

Penyebab

Biasanya, di antara benda asing, tulang ikan, dan kadang-kadang tulang daging, paling sering terlihat. Terkadang, ketika seseorang memegang jarum atau benda tajam lainnya di giginya, mereka bisa bergerak dan tersangkut di tenggorokan.

Lebih sering, benda asing tersangkut di amandel palatina, fossa piriformis, amandel lingual, dan permukaan lateral akar lidah. Pendalaman benda asing ke dalam lubang hipofaring yang berbentuk buah pir dapat mengancam jiwa, karena phlegmon dan sepsis dapat berkembang.

Gejala

Dengan adanya benda asing di faring, pasien mengeluh nyeri menusuk yang meningkat saat menelan. Pasien jelas merasakan pendalaman benda asing.

Selain itu, mereka menunjukkan refleks air liur yang signifikan karena iritasi ujung saraf dan perubahan inflamasi di tempat masuknya benda asing. Air liur sangat signifikan ketika benda asing masuk jauh ke dalam fossa berbentuk buah pir di bagian laring faring. Benda asing berukuran besar yang tersangkut di bagian bawah faring dapat menyebabkan asfiksia.

Pada pasien yang benda asing terendam dalam waktu lama di faring, terjadi reaksi inflamasi di sekitar benda asing akibat infeksi pada area tersebut. Selanjutnya, pembentukan phlegmon di daerah faring dan parafaring dengan emfisema subkutan dan terjadinya kondisi septik mungkin terjadi. Kasus kerusakan benda asing pada arteri karotis komunis dengan akibat yang fatal telah dijelaskan.

Diagnostik

Saat mengenali benda asing di faring, perhatian harus diberikan pada fakta bahwa kadang-kadang, meskipun ada keluhan khas pasien dan tinjauan eksekutif terhadap faring, benda asing tidak dapat dideteksi. Kemudian pemeriksaan digital pada faring harus digunakan, di mana benda asing dapat dirasakan dengan jelas.

Untuk mendeteksi benda asing logam, disarankan menggunakan radiografi dalam dua proyeksi, atau lebih baik lagi, tomofluorografi. Perlu dicatat bahwa benda asing non-logam yang masuk jauh ke bagian lateral faring dan menembus jauh ke bagian bawah sulit dikenali.

Untuk mengidentifikasi benda asing, perlu dilakukan pemeriksaan faring menggunakan cermin laring. Perlu diingat bahwa adanya benda asing di bagian bawah faring ditandai dengan air liur yang berbusa, pembengkakan selaput lendir dan kesulitan bernapas.

Seringkali pasien, sering kali penderita neurasthenia, memberi tahu dokter bahwa ada benda asing yang tersangkut di tenggorokannya beberapa bulan yang lalu, dan benda asing itu bergerak ke kanan, lalu ke kiri, atau ke bawah dan ke atas. Keluhan seperti itu justru menunjukkan tidak adanya benda asing.

Pencegahan

Untuk mengeluarkan benda asing pada bagian tengah faring dan faring dapat menggunakan pinset. Jika benda asing berada di bagian laring faring, benda tersebut dikeluarkan dengan tang bengkok di bawah kendali cermin laringoskopi. Sebelum mengeluarkan benda asing dari bagian bawah faring, perlu dilakukan anestesi pada selaput lendir.

Lintah dikeluarkan dari tenggorokan setelah dilumasi dengan larutan natrium klorida pekat.

Dalam kasus mediastinitis, disarankan untuk melakukan mediastinotomi serviks, untuk phlegmon parapharyngeal, sayatan phlegmon yang lebar dan dalam dari sisi leher, diikuti dengan drainase.

Konsultasi online dengan dokter

Spesialisasi: Otorhinolaryngologist (THT)

Benda asing pada faring - gejala, diagnosis, pengangkatan

Benda asing pada faring adalah organisme hidup, bagian makanan atau benda asing yang secara tidak sengaja masuk ke dalam faring dan menimbulkan efek merusak pada mukosanya.

Benda asing di faring dapat menyebabkan penyumbatan saluran pernapasan bagian atas yang selanjutnya berkembang menjadi asfiksia dan menyebabkan infeksi.

Penyebab benda asing masuk ke tenggorokan

Penyebab paling umum masuknya benda asing ke tenggorokan adalah berbicara dan tertawa saat makan, serta kurang perhatian saat makan.

Benda asing di faring diklasifikasikan menurut sifatnya sebagai berikut: hidup, iatrogenik, terbawa makanan, dan rumah tangga. Benda asing yang paling umum adalah bagian makanan: potongan daging, daging, dan tulang ikan yang tidak dikunyah dengan baik.

Kelompok benda asing rumah tangga meliputi: mainan kecil dan bagian-bagiannya, potongan kayu atau kaca, uang logam, gigi palsu, jepit rambut, kancing, jarum jahit, sekrup, paku.

Di antara benda asing iatrogenik terdapat: pecahan jarum medis, bor gigi, kapas dan instrumen lain yang digunakan dalam pembedahan, THT dan kedokteran gigi.

Penyebab benda asing masuk ke tenggorokan

Benda asing dapat masuk ke faring selama tonsilektomi, adenotomi, selama pengangkatan tumor jinak pada rongga hidung dan faring, selama prostetik gigi, perawatan karies, dan pencabutan gigi.

Berdasarkan asal usulnya, benda asing pada faring dibedakan menjadi:

• endogen, yang masuk ke faring secara menaik atau terbentuk langsung di dalamnya;
• benda asing eksogen masuk ke faring dari luar melalui hidung atau mulut.

Berdasarkan kedalaman penetrasinya, benda asing dibedakan menjadi superfisial dan penetrasi dalam ke dalam jaringan faring.

Gejala benda asing di faring

Gambaran klinis kondisi ini ditentukan oleh bentuk, jenis, ukuran dan letak benda asing di faring, serta waktu masuknya. Gejala umum adalah: peningkatan air liur, kesulitan menelan, batuk, sakit tenggorokan, sensasi benda asing, sakit tenggorokan.

Dalam beberapa kasus, nyeri bisa menjalar ke laring atau telinga. Jika benda asing terlokalisasi di orofaring, maka ada keinginan untuk muntah. Kadang-kadang benda yang tersangkut di faring masuk ke laring atau kerongkongan, sepanjang perjalanannya merusak mukosa faring dan menyebabkan nyeri dan sakit tenggorokan.

Diagnosis benda asing di faring

Benda asing yang terletak di orofaring biasanya dapat didiagnosis tanpa kesulitan. Untuk visualisasi yang lebih baik, digunakan pemeriksaan faringoskopi dan rontgen.

Penghapusan benda asing faring

Benda asing dikeluarkan dari faring menggunakan tang Brunings, pinset atau tang hidung. Setelah prosedur ini, faring dirawat dengan larutan khusus, dan pasien diberi resep berkumur dengan larutan antiseptik dan makan makanan lunak.

Benda asing di nasofaring dan pengangkatannya

Jika Anda mengumpulkan berbagai benda yang diambil oleh ahli THT dari hidung, laring dan organ THT lainnya, Anda akan mendapatkan koleksi yang sangat menarik. Namun perlu diingat bahwa pasien mereka tidak selalu anak-anak, seperti yang diyakini kebanyakan orang.

Berbagai benda kecil dapat masuk ke saluran pernafasan: tulang, biji-bijian, potongan makanan, bagian kecil dari mainan, manik-manik, koin, peniti, paku dan masih banyak lagi.

Benda asing bisa masuk ke nasofaring dengan cara yang berbeda. Paling sering - melalui mulut, lebih jarang - melalui hidung, trakea, laring.

Paling sering, berbagai tulang kecil (ikan, daging, dll.) tersangkut di orofaring.

Penyebab utama benda asing masuk ke nasofaring

Tergesa-gesa saat makan. Mengurangi sensitivitas pada orang dengan gigi palsu. Kebiasaan profesional memegang berbagai benda kecil di dalam mulut, seperti paku, peniti, jarum dan lain-lain.

Anak kecil sering kali memasukkan berbagai benda kecil ke dalam hidungnya (koin, kancing, tulang, manik-manik, bagian kecil mainan, dll).

Biasanya benda-benda tersebut tersangkut di meatus hidung bagian bawah atau umum.

Gejala benda asing di nasofaring

Untuk ciri-ciri kehadirannya benda asing di hidung termasuk:

Pernapasan hidung bersifat sepihak dan sulit; - keluarnya cairan bernanah dari separuh hidung;

Terkadang mimisan terjadi.

Gejala benda asing di faring adalah:

Kesulitan menelan; - nyeri saat menelan; - rasa sakit menusuk yang meningkat saat menelan;

- benda asing besar di tenggorokan dapat menyebabkan sesak napas.

Gejala benda asing masuk ke saluran pernafasan:

Perasaan tidak nyaman; - sensasi suatu benda bergerak di saluran pernafasan; - sesak napas;

Mengetahui gejala-gejala ini sangat membantu jika Anda memiliki anak kecil, karena anak kecil tidak selalu dapat menjelaskan apa yang terjadi.

Penghapusan benda asing dari nasofaring

Setelah ditemukan adanya benda asing di nasofaring, jangan mencoba menghilangkannya sendiri, apalagi dengan mendorong benda tersebut secara membabi buta. Ini berbahaya dan hanya akan memperburuk keadaan. Mengeluarkan benda asing dari nasofaring harus dilakukan oleh dokter berpengalaman.

Hubungi untuk bantuan pengangkatan benda asing dari nasofaring ke klinik kami! Kami menawarkan peralatan modern dan pengalaman bertahun-tahun dari dokter kami.

Di klinik kami, kami mengeluarkan benda asing dari nasofaring dengan cepat dan tanpa rasa sakit, berkat profesionalisme dokter kami dan penggunaan anestesi lokal yang efektif.

Jika tersedia benda asing di nasofaring jangan tunda mengunjungi dokter, ini bisa menimbulkan akibat yang tidak menyenangkan. Dan ingat itu pengangkatan benda asing dari nasofaring hanya boleh dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi!

Benda asing pada faring

Dalam praktik THT modern, benda asing di faring cukup umum terjadi. Sifat dan bentuknya bisa sangat bervariasi: cangkang sereal, potongan buah, tulang ikan, potongan kayu, benda logam, gigi palsu, dll. Akibat pemakaian gigi palsu, sensitivitas selaput lendir langit-langit lunak dan keras menjadi berkurang. berkurang secara signifikan, sehingga benda asing dapat masuk ke tenggorokan tanpa disadari.

Tergantung pada ukuran dan bentuknya, benda asing pada faring dapat tersangkut di antara amandel dan lengkung palatina, di celah amandel palatina, dan terkadang menembus ke dalam ketebalan jaringan (terutama amandel).

Ada juga kasus ketika benda asing tersangkut di daerah amandel lingual, di sinus piriformis, di punggung lateral, di valekula.

Ada kemungkinan benda asing hidup juga bisa masuk ke tenggorokan: serangga, kumbang, lintah (saat minum air atau berenang di perairan alami)

Gejala

Gejalanya bergantung pada lokasi penetrasi, bentuk dan ukuran benda asing di faring. Gejala utamanya antara lain: rasa ada benda asing di tenggorokan, rasa sakit menusuk di tenggorokan yang semakin parah saat menelan, sakit tenggorokan, batuk, dan kemungkinan mengeluarkan air liur.

Jika benda asing cukup besar, pernapasan menjadi sulit, gangguan bicara, dan asfiksia dapat terjadi.

Jika benda asing telah berada di faring untuk jangka waktu yang cukup lama, peradangan jaringan lunak, sepsis, dan perdarahan dapat terjadi di tempat masuknya benda tersebut.

Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan pemeriksaan visual pada bagian faring. Dalam beberapa kasus kontroversial, pemeriksaan rontgen dilakukan

Perlakuan

Perawatan terdiri dari mengeluarkan benda asing dari faring menggunakan pinset, klem dan tang laring. Dalam beberapa kasus, kantong berbentuk buah pir dan selaput lendir telah dibius terlebih dahulu. dinding posterior faring dan akar lidah dengan larutan lidokain 10%.

Jika, setelah benda asing dikeluarkan, permukaan luka tetap berada di tempat penyisipannya, area tersebut dilumasi dengan larutan yodium 5% (larutan Lugol), dilanjutkan dengan berkumur dengan larutan lemah kalium permanganat atau larutan furatsilin.

Selama lima hingga tujuh hari, dilarang mengonsumsi makanan kasar yang dapat menyebabkan iritasi.

Lebih banyak artikel tentang topik ini:

1. Diafragma laring 2. Abses retrofaring

Mengeluarkan benda asing dari hipofaring

Bedakan antara benda asing eksogen dan endogen pada hipofaring. Kelompok pertama adalah benda asing yang masuk ke tenggorokan dari luar. Ini adalah yang paling umum.

Kelompok kedua terdiri dari benda asing yang terbentuk di faring itu sendiri. Ini termasuk batu amandel, yang sangat jarang terlihat.

Benda asing sering masuk ke tenggorokan bersama makanan (tulang ikan dan daging, pecahan kaca, potongan kawat dan kayu, potongan daging, biji-bijian sereal, dll.)

Benda asing juga dapat berupa benda yang tidak sengaja masuk ke dalam mulut (kuku, kancing, peniti, jarum jahit dan medis, pengait, bagian kecil mainan), serta gigi palsu.

Benda asing hidup juga diamati.

Di negara-negara dengan iklim panas, dan di negara kita di republik Asia Tengah dan Kaukasus, terdapat lintah yang dapat menembus rongga mulut ketika meminum air dari sungai, selokan, atau saat mandi.

Benda asing yang tajam dan kecil (biasanya tulang ikan) biasanya tersangkut di orofaring, menembus ke dalam lakuna tonsil palatina, lengkung, tonsil lingual, dan valekula.

Benda asing berukuran besar (kancing, koin, potongan makanan yang belum dikunyah, gigi palsu, tulang daging besar) tersangkut di laringofaring di atas pintu masuk esofagus atau di kantong piriformis. Benda asing di nasofaring lebih jarang terjadi.

Mereka masuk ke dalamnya ketika terjadi cedera pada hidung dan sinus paranasal, muntah, selama prosedur medis, serta ketika mencoba mengeluarkan benda asing dari bagian bawah faring.

Gejala benda asing pada hipofaring

Gejala klinis akibat adanya benda asing di hipofaring bergantung pada ukuran, bentuk, lokasi penyisipan, dan lama tinggalnya. Gejala utamanya adalah sakit tenggorokan yang semakin parah saat menelan, dan sensasi ada benda asing. Kesulitan dalam menelan makanan dan air liur dicatat. Benda asing berukuran besar yang tersangkut di bagian bawah faring mengganggu kemampuan bicara, menyebabkan batuk dan kesulitan bernapas yang parah.

Ketika benda asing berada di dinding faring, terjadi proses inflamasi yang mengakibatkan peningkatan rasa sakit. Seringkali benda asing yang masuk ke kerongkongan dan lambung melukai selaput lendir faring, yang dapat menyebabkan gejala benda asing “imajiner”.

Sensasi benda asing mungkin berhubungan dengan proses inflamasi kronis dan tumor faring, paresthesia, pemanjangan proses styloid, deformasi spondylosis tulang belakang leher, osteofit vertebra serviks, dan sindrom faringoesofagus-serviks.

Kecurigaan khusus pasien juga penting.

Komplikasi benda asing pada hipofaring

Benda asing pada faring, yang melukai selaput lendir dan lapisan submukosa, dapat menyebabkan sejumlah komplikasi: abses pada faring (retropharyngeal, lateropharyngeal) dan amandel, limfadenitis submandibular, phlegmon leher, perdarahan, emfisema subkutan. Perkembangan mediastinitis, sepsis, dan kerusakan pada vertebra serviks mungkin terjadi.

Diagnosis benda asing pada hipofaring

Diagnosis benda asing di faring ditegakkan berdasarkan keluhan pasien, riwayat kesehatan dan hasil pemeriksaan objektif: mesofaringoskopi, rinoskopi posterior, laringoskopi tidak langsung dan langsung.

Menunjukan kepada pasien rasa sakit saat menelan di tempat tertentu memudahkan dalam mengidentifikasi benda asing.

Pemeriksaan faring harus menyeluruh, terutama memeriksa dengan cermat tempat-tempat lokalisasi “favorit” benda asing: amandel palatine, lengkungan, valekula, kantong berbentuk buah pir.

Jika ada kecurigaan bahwa ada benda asing di tonsil palatina, perlu dilakukan dislokasi sedikit dengan menggerakkan lengkung palatoglosus anterior dengan spatula, dan memeriksa kekosongannya dengan cermat. Pemeriksaan faring paling baik dilakukan dengan anestesi terminal lokal. Dalam diagnosis benda asing, terutama benda logam, disarankan untuk melakukan survei radiografi faring dalam dua proyeksi.

Mengeluarkan benda asing dari hipofaring tidaklah terlalu sulit.

Benda asing biasanya dikeluarkan dari orofaring selama faringoskopi menggunakan tang hidung dengan rahang, tang, pinset engkol atau pinset anatomis yang saling menempel erat.

Pusat medis kami memiliki ahli THT dengan pengalaman luas bekerja di unit gawat darurat sebuah rumah sakit darurat besar di Moskow, hubungi kami untuk bantuan.

Benda asing pada faring

Salah satu masalah yang berhubungan dengan faring adalah masuknya benda asing ke dalamnya: tulang ikan, potongan daging, kayu, kawat atau bahkan kaca.

Hal ini paling sering disebabkan oleh tergesa-gesa saat makan, gigi tanggal atau ada masalah pada gigi, batuk tiba-tiba, tertawa, atau sekadar berbicara sambil mengunyah. Selain itu, benda asing bisa masuk ke tenggorokan dari hidung, laring, atau kerongkongan.

Jika benda asing berukuran cukup besar, dapat menyebabkan mati lemas karena saluran udara yang buruk sehingga mengakibatkan kekurangan oksigen akut.

Gejala yang ditimbulkan benda asing yang masuk ke tenggorokan bisa bermacam-macam. Itu tergantung pada apa sebenarnya yang masuk ke tenggorokan, lokasi pukulan, lamanya benda asing berada di tenggorokan, usia korban dan reaksi individunya. Namun gejala utama adanya benda asing di faring adalah nyeri dengan derajat yang bervariasi: dari ringan hingga berat.

Jika benda asing tertinggal di tenggorokan dalam waktu lama, abses faring (radang bernanah), phlegmon (radang bernanah akut yang tidak memiliki batas jelas) di faring dan leher, pendarahan faring bahkan sepsis - reaksi peradangan pada tubuh. disertai dengan proses bernanah - bisa berkembang. Untuk mencegahnya, Anda perlu berkonsultasi ke dokter tepat waktu untuk mengeluarkan benda asing dari tenggorokan.

Prosedurnya dilakukan dengan pinset, tang laring atau instrumen lainnya. Jika ini tidak membantu, maka Anda harus menjalani intervensi bedah: trakeotomi atau operasi yang lebih cepat - konikotomi, dan hanya setelah itu, di lingkungan yang tenang, keluarkan benda asing dari faring.

Direktori penyakit THT

Benda asing pada faring

Benda asing pada faring lebih sering mereka masuk dengan makanan (tulang ikan dan daging, pecahan kaca, potongan kawat, potongan daging, lemak babi). Benda asing juga dapat berupa benda yang tidak sengaja masuk ke dalam mulut (peniti, paku, kancing), atau gigi palsu. Benda asing hidup (lintah, cacing gelang) lebih jarang ditemukan. Memukul benda asing di tenggorokan mungkin disebabkan oleh faktor predisposisi seperti makan cepat, tiba-tiba tertawa atau batuk saat makan, gigi tanggal atau adanya gigi palsu, dan kebiasaan memasukkan benda kecil ke dalam mulut. Benda asing yang tajam dan kecil biasanya tersangkut di orofaring, menembus amandel palatina, lengkungan, dan akar lidah.

Benda asing yang besar berhenti di laringofaring (di atas pintu masuk kerongkongan atau di kantong piriformis). Jauh lebih jarang, benda asing masuk ke nasofaring (jika terjadi cedera pada hidung dan sinus paranasal, muntah).

Gambaran klinis

Gejalanya bergantung pada ukuran lembaga asing, bentuknya, tempat pelaksanaannya. Gejala utama: sakit tenggorokan, memburuk saat menelan, sensasi ada benda asing di tenggorokan, kesulitan menelan makanan, air liur.

Benda asing berukuran besar yang tersangkut di bagian bawah faring mengganggu kemampuan bicara, menyebabkan batuk dan kesulitan bernapas yang parah, dan asfiksia mungkin terjadi.

Peradangan terjadi di tempat benda asing menembus dinding faring, yang meningkatkan rasa sakit.

Jika benda asing tertinggal di tenggorokan dalam waktu lama, komplikasi berupa abses faring, phlegmon atau sepsis, dan pendarahan mungkin terjadi.

Seringkali benda asing yang sudah masuk ke lambung melukai selaput lendir faring, sehingga menimbulkan gejala benda asing imajiner.

Sensasi benda asing mungkin berhubungan dengan proses inflamasi kronis dan tumor faring, paresthesia dan kecurigaan berlebihan pada pasien.

Perawatan Mendesak

Perawatan darurat: penghapusan benda asing pada faring diproduksi di kantor otorhinolaryngology (departemen). Jika terjadi asfiksia, Anda harus mencoba mengeluarkan benda asing dengan jari Anda; jika gagal, diperlukan trakeostomi.

Benda asing di tenggorokan

Sensasi benda asing di tenggorokan bisa muncul langsung saat makan. Dalam hal ini, kemungkinan besar penyebabnya adalah sepotong makanan yang tersangkut di tenggorokan.

Makanan kering atau tidak dikunyah dengan baik bisa tersangkut di tenggorokan. Selain itu, makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang dikupas, berbiji-bijian, dan ikan yang banyak berbiji kecil meningkatkan kemungkinan rasa seperti ada benda asing tersangkut di tenggorokan. Dalam hal ini, gejala yang sering menyertai adalah sebagai berikut:

• batuk;
• sakit tenggorokan;
• nyeri di nasofaring;
• mual dan muntah.

Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk mengonsumsi makanan kental seperti yogurt atau kefir. Tulang yang tersangkut juga dapat mengganggu tenggorokan dan menimbulkan rasa tidak nyaman, dalam hal ini digunakan pinset untuk mengeluarkannya.

Paling sering di masa kanak-kanak ada kasus menelan berbagai benda. Anak-anak mempunyai selera terhadap segala hal, sehingga mainan kecil, barang-barang rumah tangga, obat-obatan dan sejenisnya dapat tersangkut di tenggorokan anak.

Namun pada orang dewasa, rasa ada yang tersangkut di tenggorokan bisa disebabkan oleh tertelan, misalnya kesemutan atau jarum yang sering dipegang oleh penjahit dengan bibirnya.

Jika benda seperti ini masuk ke tenggorokan, Anda dapat mencoba mengeluarkan sendiri benda asing tersebut, jika tidak berhasil, konsultasikan ke dokter. Anda tidak perlu ragu untuk mencari pertolongan medis jika:

• benda yang tersangkut di tenggorokan membuat sulit bernapas;
• jarum atau peniti tajam tersangkut di tenggorokan;
• benda beracun, seperti baterai atau tablet, masuk ke tenggorokan;
• sepasang atau lebih magnet bertindak sebagai benda asing.

Penyebab paling umum dari perasaan seolah-olah ada sesuatu yang tersangkut adalah muntah. Potongan kecil makanan, serta iritasi pada mukosa faring oleh lingkungan asam yang terkandung di dalam lambung, seringkali menimbulkan rasa seperti ada yang tersangkut di tenggorokan. Dalam hal ini, minum sedikit cairan, serta berkumur dengan larutan soda, dengan cepat meredakan gejala yang tidak menyenangkan.

Menelan pil seringkali menjadi masalah bagi banyak orang. Dalam hal ini, perasaan ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan terjadi karena:

• cairan tidak cukup untuk menelan tablet;
• ukuran obatnya terlalu besar;
• kegugupan dan ketakutan terhadap proses menelan itu sendiri.

Terkadang tablet atau kapsul berukuran sangat besar sehingga seseorang mengalami rasa takut saat menelan, sehingga menyebabkan kejang pada otot nasofaring dan semakin memperburuk keadaan.

Penting! Obat bisa tersangkut di laring jika tenggorokan tidak cukup lembab atau tablet ditelan tanpa air.

Oleh karena itu, bahkan dalam petunjuk banyak obat, Anda dapat menemukan rekomendasi penggunaannya.

Jadi, beberapa tablet harus ditelan utuh, sementara yang lain dapat dibagi menjadi beberapa bagian, dikunyah atau dihancurkan menjadi bubuk.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dalam kasus ini, Anda perlu mencoba mendorong tablet lebih jauh ke bawah kerongkongan, mencucinya dengan banyak cairan.

Penyebab sensasi benda asing

Seringkali kehadiran benda asing bersifat ilusi. Seseorang merasakan ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan, padahal kenyataannya tidak ada benda asing di tenggorokan. Di antara alasan utama yang menyebabkan perasaan benda asing adalah:

• infeksi virus dan bakteri pada nasofaring;
• reaksi alergi;
• masalah pada sistem pencernaan;
• patologi tulang belakang, terutama daerah serviks;
• masalah tiroid;
• kelainan saraf;
• kelebihan berat;
• distonia vegetatif-vaskular;
• komplikasi setelah minum obat.

Penyakit menular yang umum dapat menyebabkan sensasi benda asing. Seringkali, dengan penyakit nasofaring, terjadi proses inflamasi, disertai pembengkakan selaput lendir tenggorokan, plak bernanah, yang menyebabkan rasa sesak.

Amandel palatine dapat membesar karena seringnya sakit atau karena penyakit kronis, yang juga menyebabkan sensasi benda asing, serta kesulitan menelan makanan dan air liur.

Reaksi alergi dapat menyebabkan rasa terbakar dan nyeri pada tenggorokan, yang seringkali menimbulkan kesan adanya benda asing.

Perasaan ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan juga dapat terjadi akibat kelebihan psiko-emosional, akibat stres, pengalaman gugup, depresi, ketakutan, dan kecemasan yang meningkat.

Dalam hal ini, perasaan tidak menyenangkan itu muncul dan hilang secara spontan. Dalam hal ini, rasa sesak dan nyeri mungkin tidak menyerang seluruh tenggorokan, tetapi bisa terlokalisasi, misalnya hanya di kanan atau kiri.

Gejalanya hilang setelah benar-benar tenang, dan perasaan itu tidak hilang bahkan setelah minum banyak air dan berkumur.

Jika, setelah syok saraf yang parah, seseorang mengalami sensasi benda asing di tenggorokan, maka perlu mencari bantuan dari ahli saraf.

Masalah pada sistem pencernaan juga bisa menyebabkan rasa sesak di tenggorokan. Dalam hal ini, patologi mungkin disertai dengan:

• sensasi terbakar di kerongkongan;
• bersendawa;
• sakit perut;
• gangguan pencernaan.

Jika sensasi benda asing di tenggorokan disertai gejala tersebut, maka paling sering pasien didiagnosis menderita hernia, gastroesophageal reflux, atau patologi esofagus.

Terkadang, sebaliknya, prosedur diagnostik, misalnya pemeriksaan endoskopi, dapat menyebabkan mikrotrauma yang mengakibatkan rasa sesak di tenggorokan.

Dalam hal ini, tidak diperlukan pengobatan, penyembuhan terjadi tanpa bantuan dari luar.

Tumor kanker yang menyerang laring, faring, atau kerongkongan menyebabkan rasa tidak nyaman pada faring, menimbulkan nyeri, perih, dan rasa ada benda asing. Pasien mengalami kesulitan menelan. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi ahli onkologi untuk mendapatkan bantuan.

Penting! Beberapa obat penurun tekanan darah, obat anti alergi, dan obat lain dapat menyebabkan rasa ada benda asing di tenggorokan.

Diagnosis dan pengobatan

Untuk mengetahui penyebab sebenarnya yang menyebabkan rasa sesak di tenggorokan, Anda perlu berkonsultasi dengan terapis.

Setelah pemeriksaan, dokter dapat menegakkan diagnosis, namun seringkali diperlukan konsultasi dengan spesialis lain, misalnya ahli saraf, ahli onkologi, ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi dan lain-lain.

Selain pemeriksaan umum, seringkali perlu dilakukan sejumlah prosedur diagnostik tambahan:

• melakukan tes darah dan urin klinis, tes hormon;
• pemeriksaan USG kelenjar tiroid dan kerongkongan;
• X-ray, resonansi magnetik dan tomografi komputer dari vertebra serviks.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dokter dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Apa yang bisa dilakukan untuk membantu seseorang menghilangkan rasa ada benda asing di tenggorokan? Solusi yang tepat adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan tersebut.

Jika penyebab rasa tidak enak tersebut adalah penyakit menular, maka sebaiknya segera memulai pengobatan yang ditujukan untuk melawan virus penyebab penyakit tersebut. Dalam kasus infeksi bakteri, pengobatan kompleks ditentukan dengan menggunakan:

• antibiotik;
• obat untuk menurunkan demam, biasanya berbahan dasar ibuprofen atau parasetamol;
• membilas dengan bahan antiseptik: larutan furatsilin, larutan soda-garam, rebusan kamomil.

Pengobatan gangguan neurologis didasarkan pada:

• normalisasi tidur dan terjaga;
• menghilangkan situasi yang memicu stres;
• terapi obat menggunakan antidepresan.

Jika masalah pada kelenjar tiroid terdeteksi, rasa sesak di tenggorokan mungkin disebabkan oleh kekurangan yodium dalam tubuh. Dalam hal ini, terapi hormonal digunakan untuk menormalkan fungsi kelenjar, serta sediaan yodium untuk menutupi kekurangannya.

Osteochondrosis pada tulang belakang leher juga memerlukan perawatan obat, namun biasanya terapi tidak terbatas pada hal ini. Hal ini terjadi ketika pasien perlu menjalani sejumlah prosedur tambahan, misalnya akupunktur, pijat.

Jika pasien mengalami sensasi ilusi adanya benda asing di tenggorokan, gejala tersebut hanya dapat dihilangkan dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Namun, jika Anda tidak bisa mentolerirnya sama sekali, Anda bisa menggunakan prosedur yang mengganggu, seperti berkumur dengan ramuan obat (chamomile, calendula), minuman hangat (teh mint, rebusan motherwort), dan mengairi tenggorokan dengan semprotan antiseptik.

• Nadezhda Chernobay

Benda Asing di Tenggorokan Anak, Gejalanya, Apa yang Harus Dilakukan?

Anak kecil memiliki kebiasaan berbahaya memegang benda besar di mulutnya: berbagai bola (kaca atau plastik), kerikil, bagian dari mainan yang dibongkar, dll.

Benda-benda ini, jika tertelan secara tidak sengaja, dapat tersangkut di bagian bawah orofaring dan menghambat pernapasan, sehingga menyebabkan mati lemas.

Permen berukuran besar, potongan gula pasir, potongan makanan (misalnya sepotong kerupuk atau kue kering, sepotong daging yang belum dikunyah), dll. dapat berperan sebagai benda asing.

Tulang ikan yang tersangkut di selaput lendir yang melapisi faring dianggap benda asing pada faring.

Ketika benda asing besar memasuki faring, gambaran klinis yang khas terjadi: pernapasan terganggu sampai tingkat tertentu, mati lemas dapat terjadi (anak dengan cepat membiru, kehilangan kesadaran; denyut nadi melambat, tekanan darah turun). Bila tulang ikan tersangkut di selaput lendir faring, anak mengeluhkan sensasi ada benda asing di tenggorokan, kesulitan menelan, dan sakit tenggorokan; Saat menelan makanan, rasa sakit di tenggorokan semakin parah.

Gejala benda asing

Jika seorang anak tersedak benda asing, pertama-tama cobalah menenangkannya dan menilai kondisinya. Dengan pernapasan normal, ia bisa berdeham sendiri. Jika Anda menyadari dia tersedak, kehilangan kesadaran, atau kulitnya membiru, pertolongan darurat diperlukan.

Masuknya benda asing ke dalam hidung bukanlah hal yang jarang terjadi pada anak kecil, saat bermain mereka sering memasukkan benda kecil ke dalam mulutnya atau mencoba menciumnya. Bayi itu sendiri mungkin tidak memperhatikan bagaimana dia menghirup sebagian kecil mainan tersebut, tetapi Anda harus memperhatikannya, mainannya, dan mengingat kemungkinan ini.

Biasanya benda asing menyumbat salah satu saluran hidung dan anak tetap bernapas, meski menjadi sulit. Anak mungkin akan terganggu karena merasakan ada sesuatu yang asing di hidungnya.

Dia mulai khawatir dan membuka mulutnya untuk menghirup lebih banyak udara. Setelah beberapa jam, keluar cairan dari hidung yang ringan dan banyak, yang dengan cepat menjadi berdarah. Ciri khas rinitis traumatis adalah tidak adanya tanda-tanda infeksi sebelum timbulnya, kerusakan unilateral, dan tidak adanya manifestasi sistemik penyakit dan keracunan.

Seorang anak yang menderita benda asing di tenggorokannya memerlukan pertolongan:

• Jika anak mempunyai benda berukuran besar tersangkut di tenggorokannya dan benda tersebut terlihat saat ia membuka mulut, Anda dapat mencoba mengeluarkan benda tersebut dengan jari Anda. Benda tersebut harus disingkirkan secepat mungkin, karena dalam banyak kasus kehidupan anak bergantung pada hal ini;
• Jika Anda tidak dapat mengeluarkan benda tersebut dengan jari Anda, Anda harus membalikkan badan anak dan menepuk punggungnya (di antara tulang belikat) dengan telapak tangan Anda - terjadi refleks batuk. Saat batuk, benda asing yang terbawa aliran udara dikeluarkan dari bagian bawah orofaring;
• Anda dapat mencoba meremas dada anak secara tiba-tiba. Dalam hal ini, aliran udara yang keluar dari paru-paru, biasanya, mendorong benda asing keluar;
• Jika ada tulang ikan yang tersangkut di tenggorokan anak, sebaiknya cari pertolongan ke dokter THT (ahli THT), namun kebetulan tidak selalu bisa segera ke dokter. Jika seorang ibu melihat tulang ikan di tenggorokan anaknya, ia dapat mencoba mengeluarkannya dengan pinset. Jika ibu yakin tulangnya kecil (saat menyiapkan hidangan ikan untuk bayinya, dia membuang semua tulang besar dari ikan), dia dapat menggunakan metode tradisional yang sudah terbukti - biarkan anak menelan sepotong kecil roti yang belum dikunyah. remah. Biasanya remah yang melewati faring membawa serta tulangnya.

Benda asing di tubuh bayi

Anda dapat memahami bahwa seorang anak memiliki benda asing di telinganya jika Anda memperhatikan bahwa dia dengan gelisah menoleh, terus-menerus menggosok dan menarik telinganya, dan menangis.

Cobalah untuk menarik bagian atas telinga ke atas dan ke samping, sehingga meluruskan saluran telinga. Kemudian miringkan kepala bayi Anda dengan telinga menghadap ke bawah dan goyangkan perlahan. Anda bisa menuangkan sedikit air hangat ke telinga bayi. Jika beruntung, air akan membersihkan benda yang ada di telinga Anda.

Anda dapat mengetahui bahwa bayi telah memasukkan manik-manik, kacang polong, atau sejenisnya ke dalam hidungnya melalui beberapa tanda. Pertama, anak mungkin menggosok sisi hidung tempat benda asing tersangkut dan mencoba memasukkan jarinya ke dalam lubang hidung. Kedua, benda yang tersangkut di hidung dapat mengganggu pernapasan bebas pada sisi yang “sakit”.

Biasanya, keluarnya lendir terus-menerus dari lubang hidung ini; jika benda tersebut kasar dapat merusak mukosa hidung, kemudian darah akan keluar dari lubang hidung.

Untuk anak kecil yang tidak bisa membuang ingus sendiri, Anda dapat mencoba menghembuskan napas kuat-kuat beberapa kali dari mulut ke mulut, sambil menekan lubang hidung yang bernapas bebas dengan jari Anda.

• Jika setelah beberapa kali mencoba tidak bisa mengeluarkan benda yang tersangkut di hidung, segera bawa anak ke rumah sakit.
• Seringkali berbagai “bintik” pasir, serangga kecil, bulu mata, dll masuk ke mata anak-anak.
• Untuk mengeluarkan benda asing dari mata:

• baringkan bayi miring dengan mata yang sakit menghadap ke atas, buka kelopak mata dengan jari-jari Anda dan bilas mata dengan air dari bohlam atau alat suntik tanpa jarum;
• Anda dapat mencoba dengan hati-hati mengambil bintik itu dengan flagel dari kapas basah atau ujung saputangan bersih;
• Jika tidak ada apa pun di bawah kelopak mata bawah, dan mata terus sakit, ambil bulu mata kelopak mata atas dan tarik ke kelopak mata bawah. Dalam hal ini, bintik yang terletak di bawah kelopak mata atas mungkin bergerak ke bawah, dan Anda dapat mencoba menghilangkannya;
• jika benda asing sulit dikeluarkan atau rasa sakit dan nyeri pada mata tidak kunjung hilang, tutupi mata dengan kapas atau sepotong kapas saja, kencangkan dengan perban atau selendang kecil biasa dan ambil bayinya. ke rumah sakit;
• Jangan biarkan anak Anda mengucek matanya!

Dalam keadaan apa pun, jangan mencoba mengeluarkan sendiri benda asing jika benda itu ada di iris atau tertanam di bola mata!

Perawatan benda asing

Jika ada benda asing yang masuk ke tenggorokan, cara menepuk punggung cocok untuk memberikan pertolongan pertama pada anak kecil. Pada saat yang sama, letakkan anak di atas lutut Anda. Tepuk-tepuk di antara tulang belikat Anda.

Balikkan bayi, letakkan dia pada permukaan datar telentang dan berikan beberapa tekanan cepat dan kuat pada dada. Tekan akar lidah anak dengan tangan dan tarik rahang bawah ke belakang, periksa tenggorokannya.

Jika Anda melihat suatu benda, cobalah untuk menghapusnya.

Jangan memberikan mainan kepada anak di bawah usia lima tahun yang bagian-bagiannya kecil dapat dilepas atau dilepas, dan juga jauhkan kancing, klip kertas, dan benda kecil lainnya dari jangkauan. Jika anak sedang bermain sendirian di kamar dan menjadi pendiam, maka perhatikan aktivitas dan keadaannya.

Jika pernapasan belum pulih setelah tindakan ini, pernapasan buatan harus dilakukan. Pada anak di atas satu tahun, Anda bisa menekan perut dengan tangan. Untuk melakukan ini, letakkan anak pada permukaan horizontal.

Letakkan telapak tangan yang satu di antara pusar dan tulang rusuk, lalu letakkan telapak tangan yang lain di atas. Selanjutnya, lakukan 7-9 penekanan cepat pada perut ke dalam dan ke atas. Periksa laring lagi dan coba keluarkan benda asing jika Anda melihatnya.

Jika tindakan ini tidak membantu, lakukan pernapasan buatan dengan metode mulut ke mulut. Jangan menghembuskan seluruh udara ke anak-anak, karena kapasitas paru-parunya jauh lebih kecil dibandingkan orang dewasa.

Jika anak sadar, berdirilah di belakangnya dan letakkan kepalan tangan Anda di perutnya dengan ibu jari di atas pusarnya. Usahakan untuk tidak menyentuh dada. Letakkan telapak tangan lainnya di atas dan lakukan 7-9 tekanan pada perut ke dalam dan ke atas. Selama prosedur darurat ini, cobalah memanggil ambulans.

Anda sebaiknya tidak mencoba mengeluarkan benda yang tersangkut di hidung Anda.

Perawatan dalam kasus ini hanya mungkin dilakukan di rumah sakit. Ini terdiri dari mengeluarkan benda asing dari hidung, setelah itu semua fenomena di atas hilang sepenuhnya.

Yang terbaik adalah meninggalkan upaya mengeluarkan benda dari hidung di rumah. Anda hanya dapat mendorongnya ke dalam trakea atau laring, yang akan menyebabkan pembengkakan dan mati lemas jaringan dengan cepat.

Benda asing pada faring. Gejala dan pengobatan

Benda asing di tenggorokan adalah kejadian umum dalam otorhinolaryngology, dan dalam banyak kasus, situasi ini tidak hanya menyakitkan bagi korbannya, tetapi juga mengancam nyawa.

Benda asing yang dikeluarkan oleh dokter THT ternyata sangat beragam: benda organik dan anorganik, yaitu makanan, mainan, pecahan kaca, bagian logam, organisme hidup, bahan medis, dan banyak lagi lainnya, terkadang benda yang sama sekali tidak terduga.

Usia pasien sangat bervariasi: bisa anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, orang dewasa yang cukup, atau orang yang sangat tua.

Terkadang ketidaknyamanan yang disebabkan oleh benda asing di faring cukup dapat ditoleransi: dalam kasus seperti itu, korban cenderung berusaha mengeluarkan benda asing tersebut secara mandiri atau menunggu, misalnya, hingga pagi hari sebelum menemui dokter.

Namun terkadang, karena kejang refleks, penyumbatan saluran udara, perforasi dinding, atau cedera pada selaput lendir, Anda harus bertindak sangat cepat dan kompeten, karena hitungan detik saja.

2. Alasan

Situasi paling umum ketika benda asing masuk ke faring adalah saat makan. Hal ini difasilitasi oleh faktor apa pun yang mengalihkan perhatian dari makanan sebenarnya: berbicara, membaca, menonton TV, tergesa-gesa, mabuk parah, dll.

Situasi juga sangat umum terjadi ketika seorang anak kecil mencoba “mencicipi” benda-benda yang tidak dapat dimakan - kancing, koin, mainan atau bagiannya, kacang dalam cangkang, dll.

Upaya menelan benda dengan ujung tajam atau tonjolan tajam memiliki konsekuensi yang sangat serius.

Namun, meskipun tingkat literasi universal dan, tampaknya, pemahaman orang tua tentang bahaya ini, situasi serupa terus berulang: bahkan di keluarga paling makmur, seorang anak mungkin mendapati dirinya sendirian dengan jarum, peniti, jepit rambut, dll.

Kasus yang cukup umum adalah ketika seseorang memperbaiki atau membuat sesuatu, sambil memegang pengencang, suku cadang, perkakas dengan gigi atau bibir: dengan gangguan pengganggu dari samping, terpeleset secara tidak sengaja, keinginan untuk bersin, kehilangan koordinasi gerakan sesaat, di sana adalah risiko tinggi tertelan atau terhirup secara tidak sengaja. Seringkali, dalam keadaan serupa atau saat tidur malam, benda asing di faring ternyata merupakan gigi palsu lepasan yang tidak pas.

Yang lebih jarang terjadi adalah masuknya organisme hidup berukuran cukup besar ke tenggorokan bersama makanan atau air yang dikonsumsi; cacing dari usus melalui lambung dan kerongkongan; benda asing yang “jatuh” dari nasofaring (misalnya, ketika mencoba mengeluarkannya tanpa berkonsultasi dengan dokter), serta benda asing yang berasal dari iatrogenik - tampon, bahan, peralatan yang tertinggal setelah prosedur medis, atau pecahannya yang tidak disengaja.

3. Gejala dan diagnosis

Gejala yang paling umum adalah nyeri (sering menjalar ke organ di sekitarnya), perasaan kenyang, hipersalivasi (air liur yang banyak), keinginan untuk batuk dan/atau muntah, kesulitan atau ketidakmampuan menelan.

Seperti yang ditunjukkan di atas, manifestasi klinisnya bisa sedang (misalnya, ketika tulang ikan tertelan dan tersangkut, meskipun tersangkut di selaput lendir dengan ujung atau takik yang tajam), tetapi dalam beberapa kasus, pintu masuk ke laring benar-benar tersumbat, dan karenanya, terjadi mati lemas (asfiksia), dan jika situasinya tidak teratasi, korban akan meninggal dalam beberapa menit berikutnya.

Komplikasi yang sering terjadi termasuk pendarahan, pembengkakan dan infeksi yang disebabkan oleh kerusakan mekanis pada selaput lendir; jika tidak ada perawatan medis yang tepat waktu, proses inflamasi bernanah akut dapat menyebabkan pembentukan abses, phlegmon atau sepsis berskala besar yang mengancam jiwa.

Diagnosis benda asing di organ THT dalam beberapa kasus cukup sederhana, rumit dalam kasus lain, dan terkadang tidak mungkin pada prinsipnya - tidak peduli betapa paradoksnya kedengarannya.

Oleh karena itu, benda asing berukuran besar pada orofaring biasanya mudah divisualisasikan dan dipalpasi. Lebih sulit untuk mendeteksi benda kecil, terutama jika benda tersebut terlokalisasi dalam lipatan, transparan, atau warnanya sama dengan selaput lendir.

Sinar-X juga mungkin tidak informatif jika objeknya terlalu transparan untuk sinar-X atau tidak kontras dengan jaringan di sekitarnya.

Dalam kasus seperti itu, peningkatan buatan dengan kontras sinar-X, MRI, dan metode endoskopi digunakan.

Terakhir, tidak mungkin mendeteksi suatu benda di faring yang sebenarnya tidak ada: seringkali sensasi benda asing disebabkan oleh tumor yang tumbuh, peradangan, patologi vertebrologi, atau mikrotrauma dari benda tajam - yang sebenarnya ada di faring, tetapi dari situ misalnya langsung masuk ke kerongkongan lalu secara alami dikeluarkan melalui gerak peristaltik usus. Seringkali, orang dengan neurosis hipokondriakal, gangguan halusinasi-delusi senestopatik, atau gejala psikopatologis lainnya, yang tidak selalu segera dikenali, juga mengeluhkan adanya benda asing di faring; dalam hal ini, otorhinolaryngologist harus memperhatikan karakter, pendampingan emosional dan kata-kata keluhan (seringkali sok, tidak jelas atau tidak masuk akal secara anatomis), perilaku dan keadaan psikologis umum pasien.

4.Pengobatan

Mengeluarkan benda asing dari faring adalah sebuah tugas, yang penyelesaiannya bergantung pada banyak faktor (ukuran, bentuk, lokasi, komplikasi terkait, risiko perpindahan berbahaya, usia korban, dll.).

Dalam beberapa kasus, cukup melakukan manuver Heimlich yang terkenal (dorongan tajam di bawah diafragma, sementara korban harus dimiringkan ke depan), dalam kasus lain, penyelamatan nyawa memerlukan resusitasi jantung paru darurat (disarankan untuk mempelajari secara rinci dan kuasai algoritma pertolongan pertama darurat, yang diuraikan secara populer di banyak sumber) .

Pada rawat jalan atau janji mendesak, jika situasinya memungkinkan, instrumen otorhinolaryngological khusus (berbagai pinset, tang, pengait, klem, dll.) banyak digunakan dan, sebagai suatu peraturan, berhasil digunakan; namun, dalam beberapa kasus, intervensi endoskopi atau bedah di bawah anestesi umum.

Setelah benda asing dikeluarkan, perawatan antiseptik menyeluruh dilakukan, analgesik dan obat penenang, obat kumur, dan diet lembut diresepkan sesuai kebutuhan sampai selaput lendir yang terluka benar-benar sembuh.

2.13. Pemulihan patensi jalan napas (benda asing faring, laring)

Konsep umum

Benda asing sering masuk ke faring bersama dengan makanan (tulang ikan dan daging, pecahan kaca, potongan kawat, potongan daging, lemak babi). Benda asing juga dapat berupa benda yang tidak sengaja masuk ke dalam mulut (peniti, paku, kancing), atau gigi palsu.

Benda asing hidup (lintah, cacing gelang) lebih jarang ditemukan.

Masuknya benda asing ke dalam faring dapat disebabkan oleh faktor predisposisi seperti makan cepat, tiba-tiba tertawa atau batuk saat makan, gigi kurang atau adanya gigi palsu, dan kebiasaan memegang benda kecil di dalam mulut.

Benda asing yang tajam dan kecil biasanya tersangkut di orofaring, menembus amandel palatina, lengkungan, dan akar lidah. Benda asing berukuran besar bersarang di laringofaring (di atas pintu masuk kerongkongan). Jauh lebih jarang, benda asing masuk ke nasofaring (jika terjadi cedera pada hidung dan sinus paranasal, muntah).

Gejala tergantung pada ukuran benda asing, bentuknya, dan lokasi masuknya benda asing tersebut. Gejala utama: sakit tenggorokan, memburuk saat menelan, sensasi ada benda asing di tenggorokan, kesulitan menelan makanan, air liur.

Benda asing berukuran besar yang tersangkut di bagian bawah faring mengganggu kemampuan bicara, menyebabkan batuk dan kesulitan bernapas yang parah, dan asfiksia mungkin terjadi. Akibat masuknya lintah ke tenggorokan bisa berupa hemoptisis. Peradangan terjadi di tempat benda asing menembus dinding faring, yang meningkatkan rasa sakit.

Jika benda asing tertinggal di tenggorokan dalam waktu lama, komplikasi yang mungkin terjadi berupa abses faring, phlegmon leher, sepsis, dan pendarahan. Seringkali benda asing yang sudah masuk ke lambung melukai selaput lendir faring, sehingga dapat menimbulkan gejala benda asing imajiner.

Sensasi benda asing mungkin berhubungan dengan proses inflamasi kronis dan tumor faring serta kecurigaan berlebihan pada pasien.

Diagnosa dapat didiagnosis berdasarkan riwayat kesehatan, pemeriksaan faring, palpasi, dan radiografi. Mengidentifikasi benda asing berukuran besar di faring tidaklah sulit. Lebih sulit mendeteksi benda asing yang kecil dan transparan, serta benda asing yang menempel di dinding faring.

Perawatan Mendesak . Pengangkatan benda asing faring harus dilakukan di kantor otorhinolaryngology. Biasanya, benda asing dikeluarkan secara rawat jalan. Jika terjadi asfiksia, Anda harus mencoba mengeluarkan benda asing dengan jari Anda; jika gagal, diperlukan trakeostomi.

Benda asing pada laring

Tulang daging dan ikan, jarum, peniti, kancing, kulit telur, gigi palsu, koin, bagian-bagian kecil mainan biasanya masuk ke laring dari mulut, lebih jarang dari perut saat muntah.

Yang lebih jarang terjadi adalah benda asing seperti bagian instrumen bedah yang rusak, jaringan yang diambil selama operasi, serta benda asing hidup (lintah, cacing gelang, lebah, tawon).

Mekanisme masuknya benda asing ke laring berhubungan dengan pernafasan dalam yang tidak terduga, dimana suatu benda yang terletak di rongga mulut dibawa ke dalam laring oleh aliran udara.

• Predisposisi terhadap aspirasi benda asing adalah:
• · kebiasaan buruk memegang benda kecil di mulut;
• · berbicara saat makan tergesa-gesa;
• · Nafas dalam yang tak terduga saat ketakutan, menangis, terjatuh;
• · keracunan;
• · penurunan refleks selaput lendir faring dan laring pada penyakit tertentu pada sistem saraf pusat.

Nomor 19. Benda asing pada faring

Patologi inflamasi bernanah pada leher.

Peradangan nonspesifik

Penyakit leher yang paling umum

Apakah limfadenitis dan phlegmon (biasanya

Adenophlegmon), lebih jarang mendidih, karbunkel

Dan erisipelas seringkali rumit

Meningitis dan sepsis.

Limfadenitis purulen

Dan dahak di leher sering berkembang karena

Dengan adanya fokus infeksi pada karies

Gigi, dengan sakit tenggorokan, faringitis, radang tenggorokan,

Tiroiditis, penyakit radang

Kelenjar ludah, kulit wajah dan rambut

Bagian kepala, informasi anak. penyakit, dengan

Cedera pada esofagus, faring, laring.

Subkutan

Phlegmon, dengan potongan fokus bernanah

Peradangan biasanya terlokalisasi di bawah

Otot subkutan leher, bermanifestasi

Hiperemia, nyeri dan bengkak.

Phlegmon dari tempat tidur sternokleidomastoid

Otot yang sering berkembang sebagai akibat dari

Mastoiditis, bermanifestasi secara klinis

Nyeri di area ini, nyeri

Itu teraba.

Phlegmon dari suprasternal

Ruang seluler diamati

Untuk limfadenitis dan osteomielitis manubrium

Tulang dada. Hal ini ditandai dengan pembengkakan

Dan kehalusan kontur pada area tersebut

Takik jugularis. Sebuah komplikasi yang mengerikan

Phlegmon seperti itu sedang menyebar

Proses purulen di belakang tulang dada, di anterior

Mediastinum dengan perkembangan mediastinitis.

Phlegmon submandibular ditandai dengan

Peningkatan rasa sakit yang tajam saat dibuka

Mulut. Dengan phlegmon seluler

Ruang bundel neurovaskular,

Terkadang berkembang dengan sakit tenggorokan dan

Gondongan, kemungkinan pendarahan hebat

Akibat terkikisnya kapal-kapal besar.

Saat phlegmon terbentuk di depan

Proses purulen trakea bisa

Menyebar ke mediastinum anterior

Dan ketika terlokalisasi di belakang trakea - masuk

Mediastinum posterior diikuti oleh

Perkembangan mediastinitis purulen.

Penyebab phlegmon yang dalam di leher mungkin

Memiliki kerusakan pada esofagus atau trakea

Benda asing.

Jika Anda curiga

Phlegmon yang dalam pada leher diperlukan

Radiografi polos leher dan dada

Sel, studi kontras sinar-X

Esofagus dan fibroesofagoskopi. Kron.

Phlegmon nonspesifik (berkayu).

Leher disebabkan oleh mikroflora yang lemah virulennya.

Phlegmon seperti itu tampak padat,

Infiltrasi kayu, diucapkan

Pembengkakan dan sianosis pada kulit.

Anaerobik

Selulitis pada jaringan supraklavikula leher

Ditandai dengan adanya nanah

Fokus biasanya dikelilingi oleh yang tidak berubah

Serat. Perlakuan

Proses inflamasi di leher biasanya terjadi

Mereka memulai dengan langkah-langkah konservatif:

Resep antibiotik (semi-sintetik

Penisilin, aminoglikosida, sefalosporin)

Dll. Saat mempertahankan atau meningkatkan

Gejala keracunan, perkembangan

Fenomena inflamasi ditampilkan

Intervensi bedah.

Luar negeri

Badan saluran pernafasan bagian atas, in

Bagian faring sering terjadi.

Alasan masuknya mereka ke faring mungkin

Ceroboh dan tergesa-gesa

Saat makan, berbicara atau sambil tertawa

Waktu makan, batuk, bersin saat makan.

Anak-anak yang ditinggalkan tanpa pengawasan mengambil

Ke dalam mulut dan cobalah menelan berbagai macam

Barang. Pada orang tua, asing

Mayatnya mungkin berupa gigi palsu.

Terakhir, di iklim panas

Benda asing menjadi benda yang jatuh

Bersamaan dengan cairan minum lintah

Atau serangga kecil lainnya.

Luar negeri

Tubuh dapat memiliki sifat dan sifat yang berbeda

Bentuk: tulang ikan dan ayam, kecil-kecil

Benda logam, potongan buah,

Kaca, dll.

Ketergantungan pada bentuk dan ukuran asing

Tubuh bisa tersangkut di jaringan palatal

Amandel, tonjolan lateral faring, lingual

Tonsil, valekula, sinus piriformis

Klinis

Gambarannya mulai muncul

Dari keluhan pasien berupa rasa ada yang mengganjal

Tenggorokan, sakit tenggorokan yang semakin parah

Saat menelan. Untuk asing besar

Mayat tersangkut di orofaring

Kemungkinan obstruksi jalan napas

Dengan asfiksia dan kematian berikutnya

Hasilnya.

Kesulitan muncul ketika ada kecurigaan

Masuknya benda asing ke bagian bawah

Bagian faring, misalnya pada piriformis

Kantong atau dekat persimpangan faring masuk

Kerongkongan. Salah satu tanda orang asing

Tubuh tersembunyi di sinus piriformis

Berfungsi untuk menahan air liur di dalamnya (saliva

Ozertse). Dalam kasus seperti itu, selain yang biasa

Laringoskopi, langsung

Metode menggunakan esofagoskop kaku.

Dalam beberapa kasus, benda asing pada faring

Dapat menyebabkan selulitis atau abses

Dinding lateral faring, serta subkutan

Emfisema dan mediastinitis, yang membutuhkan

Bedah yang sesuai

Intervensi.

Diagnostik berdasarkan

Berdasarkan keluhan pasien, data anamnesis dan

Pemeriksaan instrumental (mesofaringoskopi,

Epifaringoskopi, laringoskopi tidak langsung).

Untuk memperjelas lokalisasi orang asing

Tubuh sangat membantu

pemeriksaan rontgen,

Meraba mencurigakan

Lokasi Seringkali keluhan subjektif

Pasien tidak disebabkan oleh benda asing,

Dan menimbulkan trauma pada selaput lendir

Lembaga asing.

Dalam kasus seperti itu, hal itu diperlukan

Pemantauan kondisi dinamis

Pasien dan perubahan pada faringoskopi

Lukisan dalam beberapa hari.

Perlakuan. Diperlukan

Mengeluarkan benda asing dari faring, caranya

Sebagai aturan, setelah pendahuluan

Aplikasi anestesi pada selaput lendir

Cangkang larutan lidokain 10%.

Luar negeri

Tubuh dapat ditangkap oleh laring atau

Forsep nasofaring, terkadang pinset.

Jika perlu, permukaan luka

Dilumasi dengan anestesi, diresepkan

Bilas dengan larutan antiseptik,

Terapi anti-inflamasi lokal.

Benda asing kerongkongan

Memukul

Benda asing di kerongkongan sebagian besar dibawa

Karakter acak: bersama dengan buruk

Makanan yang dikunyah, jika ceroboh,

Makan dengan tergesa-gesa. Berkontribusi pada hal ini

Mungkin kehilangan gigi dan memakai gigi palsu

Gigi palsu, keracunan alkohol, berbahaya

Kebiasaan - memegang kuku dengan gigi,

Jarum, koin, dll. Dengan sengaja

Benda asing mungkin tertelan

Orang yang sakit jiwa.

Karakter

Benda asing mungkin yang paling banyak

Aneka: ikan kecil, burung

Tulang, potongan daging, koin, puing-puing

Mainan, gigi palsu, dll.

Luar negeri

Tubuh tersangkut di kerongkongan di beberapa tempat

Kontraksi fisiologis, paling sering pada

Penyempitan leher. lurik yang kuat

Otot menentukan di departemen ini

Kontraksi refleks yang kuat

Kerongkongan. Tempat kedua dalam frekuensi

Terjebaknya benda asing membutuhkan waktu

Daerah toraks dan, terakhir, yang ketiga -

Jantung.

Klinik pada

Benda asing esofagus ditentukan

Ukurannya, topografi permukaannya,

Tingkat dan lokasi sehubungan dengan

Ke kerongkongan.

Pasien terganggu oleh rasa sakit

Tulang dada, memburuk saat menelan

Makanan, serta sensasi benda asing.

Dalam beberapa kasus, perjalanannya terganggu

Ditandai dengan posisi yang dipaksakan

Batang tubuh: kepala digerakkan ke depan,

Menyala bersama tubuh, menyala

Wajahnya menunjukkan ekspresi ketakutan. Keadaan umum

Pasien mungkin tidak mengalami gangguan.

Diagnostik. Survei

Anda harus memulai dengan tur pegunungan

Laringofaring. Terkadang benda asing

Mungkin berakhir di amandel

Akar lidah, di sinus piriformis.

Laringoskopi tidak langsung dapat mendeteksi

Tanda penting adanya benda asing atau

Cedera pada penyempitan pertama kerongkongan -

Akumulasi air liur berbusa di piriformis

Sinus di sisi yang terkena. Bisa

Amati pembengkakan dan infiltrasi

Tulang rawan arytenoid. Saat ditekan

Terkadang di area laring atau trakea

Rasa sakit dicatat.

Informatif

Pemeriksaan rontgen esofagus

Sebaliknya, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi

Hanya benda asing saja, tapi juga menyempit

Atau penyumbatan pada kerongkongan.

Di hadapan

Perforasi esofagus akibat benda asing

tubuh, radiografi dapat mengungkapkan

Akumulasi udara di paraesophageal

Serat berupa titik cahaya di antaranya

Tulang belakang dan dinding posterior bagian bawah

Departemen faring.

Kebocoran ke mediastinum

Massa kontras dideteksi oleh

Sinar-X juga merupakan pertanda

Perforasi.

Terakhir

Kesimpulan adanya benda asing

Dan ciri-cirinya diberikan melalui pelaksanaannya

Esofagoskopi menggunakan

Bronkoesofagoskop Bruenings, Mezrin,

Friedel, fiberscope fleksibel.

Perlakuan. Esofagoskopi

Merupakan metode penelitian utama

Kerongkongan dan pengeluaran benda asing.

Komplikasi. Pedas

Sebuah benda terjepit di dinding kerongkongan

Menyebabkan terganggunya integritas mukosa

Kerang dan infeksinya. Muncul

Infiltrasi melibatkan otot

Dinding kerongkongan, dan mungkin juga

Jaringan mediastinum.

Sejak tembok

Kerongkongan tidak memiliki kapsul atau

Fasia, tetapi hanya dikelilingi oleh serat,

Benda asing bisa langsung menyebabkan

Melalui perforasi dengan perkembangan

Mediastinitis.

Jika terjadi perforasi

Di bagian atas kerongkongan, tepat di leher

Emfisema subkutan muncul dan

Krepitasi jaringan lunak.

Periesofagitis dan mediastinitis, tidak ada

Di jam-jam pertama dinamika positif

Terhadap latar belakang anti-inflamasi besar-besaran

Terapi merupakan indikasi untuk pembedahan

Intervensi dan drainase

Serat peri-esofagus, yaitu

Ketergantungan pada tingkat kerusakan esofagus

Itu bisa transcervical dan toraks.

Luar negeri

Badan laring, trakea dan bronkus

Luar negeri

Badan laring, trakea, dan bronkus bertemu

Seringkali, tetapi lebih sering pada anak-anak, hal ini berhubungan

Dengan pertahanan yang kurang berkembang

Refleks.

Benda asing mungkin

Jadilah benda kecil apa pun: tulang

Buah-buahan, biji-bijian, koin, bagian-bagian kecil

Mainan, kancing, pin, dll. Pada orang dewasa

Benda asing masuk ke saluran pernapasan

Jalur lebih sering terjadi pada keracunan alkohol.

Kemungkinan terhirup

Gigi palsu, potongan makanan, muntahan

Massa dkk.

Benda asing pada faring

Benda asing yang masuk ke tenggorokan bukanlah hal yang jarang terjadi. Dari segi frekuensinya, tulang ikan menempati urutan pertama sebagai benda asing.

Paling sering, benda asing masuk ke faring bersama makanan karena makan yang tergesa-gesa dan kurang mengunyah, kurangnya gigi, penyakit pada alat pengunyahan dan penurunan sensitivitas mukosa mulut. Keracunan dan pemakaian gigi palsu lepasan berkontribusi pada masuknya benda asing ke tenggorokan.

Kebiasaan buruk memegang berbagai benda di mulut - peniti, staples kantor, paku sepatu, berbagai pengait, pecahan korek api, jerami, dll menjadi penyebab benda-benda tersebut tertelan dan terkadang tersangkut di tenggorokan. Benda asing pada faring sering ditemukan pada anak-anak yang kurang diawasi.

Di daerah beriklim panas, benda asing tersebut dapat berupa lintah yang masuk ke tenggorokan bersama air minum dari waduk. Dalam kasus yang jarang terjadi, cacing gelang juga menembus faring.

Tempat favorit masuknya tulang ikan runcing, bulu sikat, dan tulang daging kecil yang tajam adalah amandel palatina, lengkung posterior dan anterior, daerah akar lidah, dan fossa piriformis.

Nyeri, batuk, tersedak di tenggorokan, air liur berlebihan merupakan keluhan paling umum yang dialami pasien benda asing faring.

Benda asing yang menempel pada faring atau adanya sisa yang tidak dikeluarkan menimbulkan komplikasi berupa reaksi inflamasi, antara lain pembentukan phlegmon dan abses.

Namun, pasien mungkin mengeluh sakit tenggorokan bahkan setelah benda asing dikeluarkan karena lecet atau goresan yang ditimbulkannya. Namun ada pasien yang, setelah menelan benda asing, kemudian tidak menyadari keberadaannya dalam waktu yang lama (beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun).

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan faringoskopi. Kehadiran benda asing di orofaring ditentukan selama pemeriksaan. Menemukan tulang ikan yang kecil dan tipis terutama bulu sikat gigi memerlukan ketelitian dan konsistensi khusus dalam pemeriksaan faring.

Jika dicurigai adanya benda asing di dalam amandel, lengkung anterior perlu digerakkan dengan spatula dan, setelah sedikit menggeser amandel, periksa kekosongannya di mana benda asing mungkin tersembunyi. Laringoskopi dan hipofaringoskopi diperlukan untuk mendeteksi benda asing di faring bagian bawah.

Benda asing logam di faring relatif mudah dikenali menggunakan sinar-X.

Perawatan Mendesak. Benda asing yang ditemukan di faring dan faring harus dikeluarkan. Penghilangannya (tulang ikan, butiran oat, dll) dapat dilakukan dengan pinset atau tang melengkung dengan rahang saling bersentuhan erat. Benda asing dikeluarkan dari nasofaring menggunakan tang atau tang Yurash, yang mana Anda perlu mengangkat langit-langit lunak.

Goresan dan lecet yang terbentuk pada selaput lendir setelah benda asing dapat mensimulasikan keberadaannya dalam waktu yang lama dan menimbulkan kecemasan pada pasien. Untuk mengeluarkan benda asing dari faring, terkadang perlu dilakukan anestesi.

Pasien dengan benda asing di faring dengan tanda-tanda sesak napas harus segera dikirim ke rumah sakit bedah atau THT.

Benda asing pada faring: ciri-ciri penyakit dan gejala

Benda asing pada faring esofagus merupakan benda asing bagi tubuh manusia.

Penyebab

Benda asing di faring terutama masuk ke dalam tubuh dengan makanan (tulang ikan, sekam sereal, potongan kayu, dll), kadang-kadang bisa berupa gigi palsu, serta peniti, jepit rambut atau paku kecil (untuk pekerja garmen, pembuat sepatu) .

Jika mengunyah buruk dan tertelan dengan cepat, potongan besar makanan dapat tersangkut di bagian atas kerongkongan, menghalangi jalan masuk ke laring dan menyebabkan mati lemas (asfiksia).

Kondisi ini juga bisa dipicu oleh tertawa atau berbicara saat makan. Pada hampir semua kasus, benda asing akut tersangkut di faring, daerah amandel, di akar lidah, dan terkadang di bagian lain faring.

Gejala

Gejala benda asing di tenggorokan:

• sensasi benda asing di tenggorokan;
• rasa sakit dan kesulitan menelan;
• gangguan pernapasan dan bicara (jika benda asing berukuran besar masuk ke laring);
• Jika benda asing di faring tidak dikeluarkan tepat waktu, proses inflamasi dapat terjadi, dan dalam beberapa kasus, phlegmon dapat terbentuk.

Diagnosa

Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan faring, palpasi (bila benda asing kecil telah menembus dalam), serta pemeriksaan rontgen untuk mengidentifikasi benda logam.

Seringkali pasien mengeluhkan adanya benda asing di laring, dan pemeriksaan hanya menunjukkan adanya luka akibat benda yang tertelan.

Lecet dan goresanlah yang dapat memicu sensasi benda asing dalam jangka panjang di faring atau kerongkongan.

Benda asing di pertolongan pertama faring

Pertolongan pertama pada benda asing di faring dilakukan dengan cara dikeluarkan menggunakan tang atau pinset engkol.

Benda asing pada faring, esofagus, laring, trakea dan bronkus

Di antara kasus benda asing pada saluran pernapasan bagian atas dalam praktik otorhinolaryngologist, tulang ikan adalah yang paling umum. Permintaan puncak untuk pengambilan tulang ikan terjadi pada bulan-bulan musim panas, ketika makanannya banyak mengandung ikan sungai yang baru ditangkap. Samara tidak terkecuali, karena terletak di Sungai Volga.

Mengeluarkan dan mendorong tulang ikan dilakukan di rumah dengan menggunakan kerak roti. Seringkali, tulang kecil dan tipis—tulang rusuk—terjepit.

Tulang menjadi tersangkut di saluran pernapasan bagian atas dan pencernaan pada saat tertelan.

Tempat paling favorit untuk fiksasi tulang di faring adalah tonsil palatina, tonsil lingual, lateral ridge, arkus palatina posterior, dan sinus piriformis. Amandel palatina menjadi sasaran tulang ikan, karena aktif menemani bolus makanan pada saat ditelan. Amandel lingual menderita karena alasan yang sama.

Jaringan amandel palatina dan lingual diwakili oleh jaringan limfadenoid, yang sangat longgar dan mudah dijalin ke tulang ikan yang tipis. Patologi penyerta berupa tonsilitis kronis dengan hipertrofi amandel meningkatkan risiko tulang memasuki jaringan.

Dalam kasus di mana tulang tersangkut di bagian atas faring dan sejajar dengan pandangan, menghilangkan tulang ikan dalam situasi seperti itu tidaklah sulit. Situasi dengan fiksasi tulang di bagian bawah faring memerlukan partisipasi spesialis. Sangat sulit untuk menghilangkan tulang seperti itu tanpa bantuan ahli THT.

Komplikasi trauma faring akibat tulang ikan jarang terjadi. Bentuk sakit tenggorokan ini tergolong traumatis, jika tulang tetap berada di jaringan amandel dalam waktu lama, dapat terjadi paratonsilitis yang berakhir dengan abses peritonsil.

Faringitis akut, abses laring, mediastinitis, phlegmon faring, leher, sepsis, stenosis laring sebagai komplikasi cukup jarang terjadi.

Pengangkatan tulang ikan di Samara dilakukan oleh dokter THT di Rawat Jalan No.1.

Pertolongan medis pertama.

Bantuan khusus.

Terapi anti-inflamasi diresepkan. Jika benda asing tidak ditemukan di faring, dan sindrom nyeri berlanjut, benda asing di kerongkongan harus disingkirkan. Untuk tujuan ini, fibrohipofaringoskopi dan esofagoskopi dilakukan.

Benda asing pada faring

Penyebab. Mereka biasanya terlokalisasi di orofaring dan laringofaring, di mana mereka masuk dengan makanan, kadang-kadang selama manipulasi di mulut (peniti, jarum, tusuk gigi).

Benda asing yang paling umum di faring adalah tulang ikan, yang menembus jaringan longgar palatina, amandel lingual, dan valekula akar lidah. Lebih jarang, benda asing (koin, tulang daging) dimasukkan ke dalam kantong berbentuk buah pir.

Benda asing masuk ke nasofaring dari rongga hidung (jarum), atau dari faring bagian bawah saat muntah. Hal ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang lanjut usia.

Gejala Sakit tenggorokan saat menelan yang menjalar ke telinga (menusuk dengan tulang ikan), rasa tidak nyaman pada proyeksi benda asing, kadang hipersalivasi, muntah, kesulitan menelan.

Komplikasi. Perdarahan, faringitis akut, abses laring, mediastinitis, phlegmon faring, leher, sepsis, stenosis laring.

Pertolongan medis pertama. Selama faringoskopi, Anda harus memeriksa amandel palatina dengan hati-hati, menjauhkan lengkungan palatina, dengan laringoskopi tidak langsung, Anda harus memeriksa dengan cermat akar lidah, valekula lidah, dan kantong berbentuk buah pir. Pemeriksaan jari diperbolehkan.

Benda asing dikeluarkan dengan tang atau pinset di bawah kendali visual, setelah itu dianjurkan untuk membilas orofaring dengan larutan antiseptik dan mengikuti diet yang lembut. Jika benda asing berada di lokasi berbeda di faring, pasien harus segera dirawat di rumah sakit di departemen THT.

Bantuan khusus.

Benda asing pada tonsil lingual, valekula akar lidah, dan kantong piriformis dikeluarkan selama laringoskopi tidak langsung pada orang dewasa dan hipofaringoskopi langsung pada anak-anak menggunakan tang atau tang laring.

Terapi anti-inflamasi diresepkan. Jika benda asing tidak ditemukan di faring, dan sindrom nyeri berlanjut, benda asing di kerongkongan harus disingkirkan. Untuk tujuan ini, fibrohipofaringoskopi dan esofagoskopi dilakukan.

Benda asing kerongkongan

Penyebab. Makan tergesa-gesa, gigi tanggal, gigi palsu yang tidak memadai, penurunan refleks faring, keracunan alkohol, penyempitan sikatrik pada kerongkongan. Benda asing biasanya tersangkut di area penyempitan fisiologis, paling sering pada tingkat vertebra toraks pertama.

Gejala Timbulnya penyakit ini tiba-tiba dan berhubungan dengan asupan makanan. Ditandai dengan nyeri di tenggorokan atau di belakang tulang dada yang menjalar ke punggung, daerah interskapula, disfagia, afagia, ngiler, kelemahan umum, malaise, nyeri pada palpasi leher (di sebelah kiri), diperparah dengan ketukan pada tulang belakang, kemungkinan posisi kepala yang dipaksakan.

Ketika benda asing terlokalisasi di area penyempitan fisiologis pertama kerongkongan, kepala dimiringkan ke depan, ke bawah, pasien menahannya tidak bergerak, dan memutar seluruh tubuh. Ketika benda asing terlokalisasi di esofagus toraks, pasien berada dalam posisi setengah membungkuk (“postur membawa”).

Laringoskopi tidak langsung menunjukkan pembengkakan, hiperemia selaput lendir di daerah lipatan aryepiglottic, tulang rawan arytenoid, dan akumulasi air liur di kantong piriformis (biasanya sebelah kiri). Muntah dan batuk mungkin terjadi. Benda asing yang berukuran besar dapat menyebabkan kesulitan bernapas melalui laring.

Komplikasi. Perforasi esofagus, periesofagitis, mediastinitis, perdarahan dari pembuluh darah besar.

Pertolongan medis pertama.. Evakuasi segera ke rumah sakit. Upaya untuk mendorong benda asing dengan menelan kerak roti atau menggunakan bougie dilarang.

Bantuan khusus disediakan oleh otorhinolaryngologist bersama dengan ahli endoskopi. Untuk melakukan ini, laringoskopi tidak langsung dan pemeriksaan rontgen tulang belakang leher dalam dua proyeksi (menurut G.M. Zemtsov) dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi bayangan benda asing, tanda tidak langsung dari benda asing non-kontras. kerongkongan atau kerusakan pada dindingnya.

Gejala-gejala ini adalah:

• pelurusan tulang belakang leher karena ketegangan pada otot skalenus;
• perluasan ruang prevertebral;
• adanya gejala "panah" udara - akumulasi udara yang dilepaskan dari perut di bawah permukaan benda asing, ujung runcing "panah" menunjukkan lokasi benda asing;
• celah bergaris di ruang prevertebral adalah tanda penetrasi udara ke dalam jaringan retroesophageal atau perkembangan peradangan pembusukan dengan pembentukan gas.

Fibroesophagoskopi juga dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Jika tidak mungkin mengeluarkan benda asing yang tercekik di esofagus selama esofagoskopi, dilakukan esofagotomi. Terapi anti-inflamasi diresepkan.

Benda asing di saluran pernafasan

Penyebab. Aspirasi cairan atau penyumbatan oleh partikel makanan atau tanah saat menarik napas dalam secara tiba-tiba, terjatuh, menangis, ketakutan, berbicara, tertawa.

Hal ini disebabkan oleh terganggunya perhatian korban saat makan, kebiasaan menahan benda asing di mulut, penurunan refleks laring-faring, pemakaian gigi palsu lepasan, keracunan alkohol, kurang kesadaran akibat cedera otak traumatis, atau keracunan. .

Benda asing pada bronkus (88%) lebih sering terjadi, yang lebih jarang adalah trakea (8,8%) dan laring (3,2%). Gambaran klinisnya tergantung pada sifat, bentuk dan tingkat keberadaan benda asing di saluran pernafasan.

Benda asing pada laring

Gejala

Pertolongan pertama pada benda asing di telinga, hidung, mata, saluran pernafasan, dll.

Ada dua jenis benda asing di telinga - benda hidup dan benda mati.

Hidup- ini adalah berbagai serangga (serangga, kecoa, pengusir hama, lalat, dll.), yg tdk hidup- benda kecil (kancing, manik-manik, kacang polong, biji berry, biji-bijian, potongan kapas, dll) yang masuk ke saluran pendengaran eksternal.

Seringkali, benda asing, pada umumnya, tidak menimbulkan rasa sakit dan kehadirannya di telinga tidak menimbulkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, pertolongan pertama tidak diperlukan dalam kasus seperti itu.

Harus ditekankan bahwa segala upaya yang dilakukan oleh orang lain atau korban sendiri untuk mengeluarkan benda asing hanya dapat berkontribusi pada semakin terdorongnya benda-benda tersebut ke dalam saluran telinga.

Dilarang keras mengeluarkan benda asing tersebut oleh non-spesialis, karena dapat menyebabkan komplikasi serius: perforasi gendang telinga, infeksi telinga tengah, dll.

Benda asing yang hidup dapat menyebabkan sensasi subjektif yang tidak menyenangkan - perasaan seperti mengebor, terbakar, dan nyeri.

Pertolongan pertama.

• Saat memberikan pertolongan pertama, saluran telinga perlu diisi dengan cairan minyak, alkohol, atau mungkin air dan membuat korban berbaring pada sisi yang sehat selama beberapa menit. Dalam hal ini, serangga mati dan gangguan subjektif yang parah segera hilang.
• Setelah rasa tidak nyaman di telinga hilang, pasien harus dibaringkan pada sisi yang sakit. Seringkali, benda asing dikeluarkan dari telinga bersama dengan cairannya.
• Jika badannya (tetap berada di telinga), maka sebaiknya penderita dibawa ke dokter spesialis THT.

Benda asing di hidung.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang memasukkan benda-benda kecil ke dalam hidungnya (bola, manik-manik, potongan kertas atau kapas, buah beri, kancing, dll.).

Pertolongan pertama.

• Sebagai pertolongan pertama, Anda dapat menyarankan pasien untuk membuang ingus dengan paksa, sambil menutup separuh hidung lainnya.
• Hanya dokter yang bisa mengeluarkan benda asing. Tidak ada urgensi khusus untuk mengeluarkan benda asing, namun Anda harus berkonsultasi dengan dokter pada hari-hari pertama, karena benda asing yang terlalu lama berada di hidung menyebabkan berkembangnya peradangan, pembengkakan, dan terkadang ulserasi dan pendarahan.

Benda asing pada mata.

Benda kecil dan tidak tajam (bintik, pengusir hama, butiran pasir, dll.), menempel di konjungtiva (selaput lendir), menyebabkan sensasi terbakar akut pada mata, yang diperburuk dengan berkedip dan lakrimasi. Jika benda asing tidak dikeluarkan, terjadi pembengkakan pada konjungtiva, kemerahan, dan fungsi mata (penglihatan) terganggu. Benda asing tersebut biasanya terletak di bawah kelopak mata atas atau bawah.

Pertolongan pertama.

• Semakin cepat benda asing tersebut dikeluarkan, semakin cepat pula semua fenomena yang ditimbulkannya akan berlalu. Anda tidak boleh menggosok mata karena akan semakin mengiritasi konjungtiva.
• Penting untuk memeriksa mata dan menghilangkan noda. Pertama, konjungtiva kelopak mata bawah diperiksa: pasien diminta melihat ke atas, pemberi bantuan menarik kelopak mata bawah ke bawah, kemudian seluruh konjungtiva bagian bawah terlihat jelas.
• Benda asing dikeluarkan dengan kapas tebal, dikeringkan atau direndam dalam larutan asam borat.
• Mengeluarkan benda asing dari bawah kelopak mata atas agak lebih sulit - kelopak mata harus diputar ke luar dengan konjungtiva. Caranya, pasien diminta mengarahkan pandangan ke bawah, dibantu dengan menggenggam kelopak mata atas dengan dua jari tangan kanan, menariknya ke depan dan ke bawah, kemudian menggunakan jari telunjuk tangan kiri, diletakkan di atas kelopak mata atas, membalikkannya.
• Setelah mengeluarkan benda asing, pasien diminta untuk melihat ke atas, dan kelopak mata yang terbalik kembali dengan sendirinya ke posisi awal normal. Tongkat bundar, pensil, dll. membantu membalikkan kelopak mata.
• Untuk mencegah infeksi, setelah mengeluarkan benda asing, 2-3 tetes larutan natrium sulfasil 30% (natrium albucid) ditanamkan ke dalam mata. Dilarang keras mengeluarkan benda asing yang tertanam di kornea. Ini hanya dapat dilakukan di fasilitas medis.
• Jika ada benda asing yang menempel, serta jika terjadi cedera yang menembus rongga bola mata, sebagai pertolongan pertama, Anda dapat menjatuhkan 2-3 tetes larutan natrium sulfasil 30% ke dalam mata dan membalutnya dengan kain kasa steril. mata. Pasien seperti itu harus segera dibawa ke rumah sakit.

Benda asing pada saluran pernapasan.

Mereka mengatakan bahwa sinisme dokter melampaui batas. Percakapan kami membuat bulu kuduk teman-teman kami berdiri ketika mereka masuk ke ruang staf. Penyakit dan kematian adalah alasan umum bagi kita untuk bercanda dan bercanda tanpa henti. Tetapi bahkan di kalangan dokter pun ada topik yang tidak lazim untuk dijadikan ironi dan disebutkan sekali lagi. Salah satunya adalah kematian akibat asfiksia. Pada artikel ini kita akan melihat penyebab paling umum dari mati lemas - benda asing di saluran pernapasan, dan memberi tahu Anda cara memberikan pertolongan pertama.

Kematian karena asfiksia. Tidak ada yang selamat

Pada sebagian besar pasien rumah sakit, proses kematian akibat asfiksia berlangsung dalam beberapa tahap dan paling sering, sebelum detak jantung terakhir (tidak bernapas, karena menggunakan ventilasi mekanis), mereka berada dalam keadaan tidak sadar.

Sekarat karena mati lemas dalam kondisi keluar rumah sakit hingga saat terakhir sadar, mereka merasakan otot pernafasannya “robek” saat mencoba mengambil nafas. Mereka merasakan gelombang denyut nadi berdetak seperti palu di kepala mereka, pembuluh darah di mata mereka pecah karena ketegangan. Seseorang yang baru saja sehat sepenuhnya memahami bahwa dia akan segera mati, dan ini membuatnya takut. Dan hanya pada saat-saat terakhir dia jatuh ke dalam kehampaan hitam...

Sayangnya, salah satu alasan yang menyebabkan kemalangan adalah alasan sehari-hari - seseorang tersedak makanan.

Mungkin Sang Pencipta tidak merancang tubuh kita dengan sukses, menghubungkan saluran pernafasan dan pencernaan menjadi satu tabung. Hanya kelopak tipis, epiglotis, yang melindungi organ pernapasan dari bahaya. Di sisi lain, tidak diketahui bagaimana proses perkembangan dan transmisi informasi kita akan berubah jika kita memiliki kerangka wajah dengan saluran yang terpisah secara kaku? Mungkin seseorang dengan imajinasi dan bakat seni akan menggambarkan makhluk hidup dengan kerangka wajah serupa, dan untuk saat ini kami akan melanjutkan cerita kami.

Hari ini kita adalah cara kita diciptakan, tidak peduli - dalam perjalanan evolusi atau dalam biro desain akademi ilahi, dan kita harus menerima hal ini. Namun mengherankan bahwa pada hewan, kondisi “masuk ke situasi yang salah” sangat jarang terjadi. Tidak, anjing saya tersedak ketika dia menelan sepotong daging yang sangat besar, tetapi dia batuk sendiri dan terus memakannya dengan tenang. Saat membagi mangsanya, singa dengan bangga merobek satu kilogram potongan daging dan menelannya tanpa tersedak. Bagaimana? Lagi pula, struktur kerangka kita secara keseluruhan serupa?

Saya sampai pada kesimpulan bahwa nenek moyang kita sangat benar ketika mereka berkata: “Saat saya makan, saya tuli dan bisu.” Memang, selama percakapan, epiglotis sejenak membuka pintu masuk ke trakea, dan ini cukup membuat Anda tersedak saat menghirup.

Namun, dalam praktik medis, terdapat kasus yang lebih eksotik: misalnya, seorang wanita sedang makan kebab, dan sepotong daging tersangkut di kerongkongan bagian atas. Dia tidak menderita asfiksia dan bisa dengan mudah pergi ke rumah sakit. Namun masyarakat kami tidak mencari solusi sederhana. Wanita itu mengambil tongkat biliar dan mendorongnya lebih rendah. Apakah Anda sudah memperkenalkan proses ini? Pemandangan yang sangat erotis. Satu-satunya masalah adalah kerongkongannya robek, menyebabkan mediastinitis pada dirinya sendiri. Hingga saat ini, hanya sedikit orang yang selamat dari kondisi tersebut, namun ia beruntung.

Anak-anak - perhatian khusus!

Anak kecil. Oh, makhluk-makhluk yang selalu dalam kondisi baik. Mereka selalu berusaha untuk mencapai suatu tempat, merangkak ke dalam celah di mana orang dewasa takut untuk melihatnya. Mereka tidak memiliki rasa takut, mereka tidak memiliki rasa mempertahankan diri sama sekali! Mereka terus-menerus mempelajari sesuatu, berusaha menyembunyikan segala sesuatunya di mulut mereka.

Di masa sekolah kami, seorang guru penyakit THT memberi tahu kami: “Teman-teman, belikan anak-anak Anda kemeja dan blus dengan saku di dada. Mereka pasti perlu menyembunyikan temuannya, dan jika tidak ada kantong, maka di mulut mereka.” Semua ahli endoskopi pediatrik telah mengumpulkan kumpulan temuan dari saluran pernapasan, termasuk trakea, laring, dan hidung. Dan dokter THT melengkapi koleksi ini dengan benda-benda yang diambil dari telinga luar.

Bagaimana dengan anak-anak? Jangan biarkan mereka sendirian, ambillah barang-barang kecil - itulah satu-satunya cara! Dan jangan biarkan mereka makan sesuatu yang tidak sesuai dengan usianya, pahamilah - sistem pencernaan yang siap menerima susu cair, belum siap menerima sosis.

Terkadang orang dewasa mengejutkan kita dengan kecerobohan mereka. Beberapa tahun yang lalu, ketika dalam perjalanan bisnis ke sebuah rumah sakit kecil, yang tidak selalu dapat diakses dengan mobil, dan pesawat terbang dibatasi oleh kondisi meteorologi, saya menerima seorang bayi berusia dua tahun. Dia gelisah dan terus-menerus batuk. Ternyata neneknya telah memberinya biji bunga matahari yang belum dikupas untuk dikupas sejak ia berumur satu setengah tahun! Dia masih sangat terkejut ketika kami menceritakan semua yang kami pikirkan tentang hal itu.

Kecerobohan yang begitu sederhana hampir menyebabkan tragedi. Kami kemudian mengamati bayi tersebut, menunggu kedatangan ahli endoskopi, dan menyiapkan peralatan resusitasi, karena reaksi bronkus tidak dapat diprediksi. Hanya dua belas jam kemudian spesialis regional berhasil mencapai desa tersebut. Di bawah anestesi umum, sebuah benih besar dikeluarkan dari bronkus kanan; benih itu melayang seirama dengan pernapasan.

Anak laki-laki tersebut beruntung, seringkali benda asing tidak dapat dikeluarkan dan tetap berada di paru-paru. Selanjutnya, pasien tersebut sering mengalami pneumonia, bronkitis, dan asma.

Prosedur pertolongan pertama

Jadi, apa yang harus Anda lakukan jika Anda tersedak dan ada makanan yang masuk ke laring dan menghalangi jalan napas Anda?

Batuk, bila usia anak diatas satu tahun, mintalah anak untuk batuk. Pada saat yang sama, jangan menggoyang atau menampar punggung, jangan membuat potongan semakin jatuh.

Jika tidak membantu, minta penderita membuka mulutnya, remas lidahnya dengan jari, jika yakin bisa mengeluarkannya, keluarkan! Jika tidak ada kepercayaan diri dan pernafasan relatif tidak terpengaruh, biarkan spesialis merawat korban - jangan ambil risiko!

Jika pasien menjadi lebih lemah, membiru, batuknya berkurang, dan ambulans masih dalam perjalanan, maka Anda harus bertindak sendiri!

Berdirilah dari belakang, pegang pasien setinggi pinggang, dan kepalkan salah satu tangan, sehingga kepalan tangan sedikit di atas pusar, tetapi di tengah (jika tidak, dengan gerakan tiba-tiba, Anda berisiko merobek hati!). Dengan tangan Anda yang lain, pegang erat kepalan tangan Anda dan dorong diri Anda dengan tajam ke atas, hal ini akan menimbulkan tekanan tinggi pada saluran pernafasan, yang seharusnya mengeluarkan benda asing tersebut seolah-olah dari meriam. Lakukan ini beberapa kali hingga potongannya keluar, hingga dokter datang, atau paling parah, hingga orang yang diresusitasi kehilangan kesadaran.

Jika semuanya gagal, orang tersebut kehilangan kesadaran dan tidak bereaksi terhadap guncangan - jangan panik, masih ada peluang untuk selamat! Baringkan pasien pada permukaan yang keras, buka kancing baju, buka mulut, remas lidah, lihat apakah benda asing sekarang dapat dikeluarkan. Jika Anda melihatnya, pastikan untuk mencoba menghapusnya, karena waktu tidak berpihak pada Anda dalam situasi seperti ini.

Miringkan kepala ke belakang, tarik rahang ke atas, dengarkan napas. Tidak ada nafas? Putar kepala korban ke satu sisi atau sisi lainnya. Tidak bernapas? Letakkan serbet di mulutnya, cubit hidungnya, dan perlahan hirup sebagian udara ke pasien. Jika dada Anda naik, lanjutkan bernapas dengan hati-hati dan tunggu ambulans tiba.

Jika dada tidak naik sebagai respons terhadap inhalasi Anda, berdirilah di lutut pasien, letakkan telapak tangan di tengah perut tepat di atas pusar dan tekan dengan tajam ke bawah dan pada saat yang sama ke arah kepala, seolah-olah mendorong benda asing. tubuh, dan seterusnya sepuluh kali berturut-turut. Lalu lihat ke dalam mulut Anda apakah ada benda asing yang keluar? Jika tidak, coba lakukan pernapasan buatan lagi. Lalu tekan lagi perut Anda.

Sekalipun Anda berhasil mengeluarkan benda asing tersebut, tetap bawa pasien ke rumah sakit, karena hipoksia dapat merusak organ dalam, Anda dapat merusak organ dalam, atau sepotong benda asing dapat tertinggal di saluran pernapasan. Pastikan untuk membawanya!

Vladimir Shpinev

Foto 1 - thinkstockphotos.com, 2-3 - oleh penulis

KESALAHAN PALING UMUM
SAAT MEMBERIKAN BANTUAN

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Mulailah perawatan darurat dengan meluangkan waktu untuk memeriksa rongga mulut.

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Cobalah untuk mengeluarkan benda asing dengan jari atau pinset Anda.

Biasanya, di bawah pengaruh air liur, potongan sosis atau apel yang fatal menjadi sangat lunak sehingga meskipun dikeluarkan dengan hati-hati, sebagian darinya pasti akan terlepas dan, seperti selang penyedot debu, mengalir ke laring. Dengan demikian, Anda akan kehilangan satu-satunya kesempatan untuk selamat.

CARA PEMBERIAN PERTOLONGAN PERTAMA

Menghapus benda bulat

INGAT!Jika anak tersedak kacang polong, sebaiknya segera menundukkan kepala bayi dan menepuk punggung bayi beberapa kali dengan telapak tangan setinggi tulang belikat.

Apa yang disebut “efek Pinokio” akan berhasil. Beginilah cara mereka mencoba mendapatkan koin yang tersembunyi di pipi orang iseng yang terkenal itu.

Tentu saja, Anda tidak boleh membiarkan pasien kecil, seperti pahlawan dalam dongeng, dalam keadaan terlantar sepanjang malam.

Jika, setelah beberapa pukulan di antara tulang belikat, benda asing tidak jatuh ke lantai, maka metode lain untuk mengeluarkannya harus segera dimulai.

Jika tinggi dan berat badan anak tidak memungkinkan Anda untuk mengangkat kakinya, maka cukup dengan meletakkan anak dengan posisi tengkurap di sandaran kursi atau di paha Anda sehingga kepalanya serendah mungkin.

Tidak ada yang rumit dalam tindakan ini, dan, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, tindakan ini cukup efektif.

Ingat ! Jika benda asing berbentuk bola (kacang polong, lolipop, sepotong apel yang digigit, dll.), maka benda asing tersebut dengan mudah melewati glotis dan dapat dengan mudah dikeluarkan dengan segera membalikkan bayi - the “Efek Pinokio.”

Aturan pengeluaran benda asing dengan metode "Pinokio". pada bayi

Aturan satu
Letakkan bayi di lengan Anda.

Aturan kedua
Masukkan dua jari ke dalam mulut (seringkali anak tersedak bungkus permen dan kantong plastik). Jika ada bungkus permen dan kantong plastik di mulut Anda, coba keluarkan dengan jari Anda.

Aturan ketiga
Tepuk-tepuk punggung anak secara perlahan, dengan syarat posisi tubuh anak terletak pada lengan bawah.

Aturan empat
Anda tidak bisa memukul punggung dengan keras dengan kepalan tangan atau ujung telapak tangan. Tulang belakang bayi mudah mengalami cedera, termasuk kerusakan pada sumsum tulang belakang, yang tentunya akan berujung pada kecacatan seumur hidup.

Aturan lima
Anda tidak dapat menggoyang bayi secara terbalik sambil memegangi kakinya, karena ligamen tulang belakang bayi sangat lemah.

metode "Pinokio".
pada orang dewasa atau remaja

Ingat! Mencoba mengeluarkan benda asing dari saluran pernafasan dengan cara ini bisa memakan waktu tidak lebih dari 10-15 detik. Efektivitasnya tidak melebihi 30%.Jika benda asing tersebut berbentuk piring atau koin, maka hampir tidak mungkin untuk mengeluarkannya menggunakan metode “Pinokio”—yang disebut dengan “efek celengan”. Sangat mudah untuk memasukkan koin ke dalamnya, tetapi tidak mungkin mengeluarkan koin dari celengan.

Aturan satu
Lantaimenghidupkan kembali korban dengan posisi berlutut (lebih baik menggunakan sandaran kursi, dengan kepala bertumpu pada kursi dan perut di punggungnya).

Aturan kedua
Tepuk punggung Anda 3-4 kali dengan telapak tangan.

Apa yang harus dilakukan? Bagaimana jika metode Pinokio tidak membuahkan hasil?
Anda harus menggunakan “metode polisi Amerika”

PERAWATAN DARURAT KETIKA TERHADAP
BARANG BERBENTUK KOIN
dan benda asing lainnya

INGAT! Ketika sebuah koin muncul, tidak perlu mengharapkan keberhasilan dari metode sebelumnya: efek celengan terpicu.
Glottis dengan mudah memungkinkan koin masuk ke dalam, tetapi hampir tidak mungkin mengeluarkannya dari belakang.

Dalam situasi ini, Anda perlu menggunakan metode yang bertujuan mengguncang dada. Hal ini diperlukan untuk memaksa benda asing untuk mengubah posisinya. Maka mungkin ada harapan bahwa, sebagai akibat dari gegar otak yang parah, dada akan berputar pada porosnya, membebaskan saluran udara, atau, bergerak ke bawah trakea, akhirnya berakhir di salah satu bronkus.

Karena ciri anatomisnya, benda asing paling sering masuk ke bronkus kanan. Tentu saja, hal ini akan menyulitkan untuk mengeluarkannya di kemudian hari, tetapi akan memungkinkan seseorang untuk bernapas setidaknya dengan satu paru-paru dan, oleh karena itu, untuk bertahan hidup.

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Pukul bagian belakang dengan kepalan tangan
atau tepi telapak tangan.

Ada beberapa cara menggoyangkan dada. Yang paling umum adalah menepuk punggung dengan telapak tangan.

Yang paling efektif adalah pukulan pendek namun sering ke area interskapular.

INGAT! Memukul punggung hanya bisa dilakukan dengan telapak tangan terbuka.

Metode lain yang lebih efektif disebut “metode polisi Amerika”. Sejujurnya, para penulis tidak memiliki data pasti sejauh mana aparat penegak hukum Amerika “memiliki andil dalam hal ini”, namun tidak ada yang meragukan bahwa metode yang dinamai menurut nama mereka telah menyelamatkan banyak nyawa.

Ini sendiri cukup sederhana. Untuk melakukannya, Anda harus berdiri di belakang orang yang tersedak, memegang bahunya dan, mendorongnya menjauh dari Anda dengan tangan terentang, dengan tajam memukul punggungnya dengan kuat ke dadanya sendiri.

Pukulan ini bisa diulangi beberapa kali. Namun opsi ini memiliki satu batasan signifikan: penyelamat harus memiliki dada pria yang rata.

Aturan Eksekusi
"cara polisi Amerika"

Ingat! Dengan gegar otak yang tajam, benda asing berupa piring atau koin dapat berpindah dari posisi horizontal (menghalangi) ke posisi vertikal, kemudian korban dapat mengambil napas dua atau tiga kali. Efek yang sama terjadi ketika mengetuk punggung dengan telapak tangan terbuka. Efisiensi metode ini tidak melebihi 40%.

Aturan satu Berdirilah di belakang korban dan pegang bahunya.

Aturan kedua
Mendorongnya menjauh dari Anda, dengan paksa memukul punggungnya ke dada Anda. Saat melakukan pukulan, Anda harus menjauh dari bagian belakang kepalanya.

Ingat!Hanya laki-laki yang berdada rata yang bisa melakukan “Metode Polisi Amerika” secara efektif..

Aturan untuk mengeluarkan benda asing
dari saluran pernapasan dengan pukulan di bawah diafragma
(Metode Heimlich)

Ingat!Ini adalah cara yang paling efektif (hingga 80% keberhasilan pengangkatan benda asing dari saluran pernapasan bagian atas), tetapi juga yang paling berbahaya dari semua cara di atas.

Efisiensiadalah bahwa dengan pukulan tajam di bawah diafragma, lebih dari 300 ml udara ruang “mati” didorong keluar dari paru-paru, yang tidak pernah digunakan saat bernapas dan batuk. Penggunaan yang benar dari cagar alam ini sering kali menyelamatkan nyawa orang-orang yang tersedak.

Bahayaterletak pada kenyataan bahwa pukulan tajam dilakukan ke "zona terlarang" - area yang kaya akan ujung saraf (jangan disamakan dengan pukulan prekordial). Pukulan di bawah diafragma atau kompresi kuat pada area ini dengan tangan (hiburan berbahaya bagi anak sekolah) sering menyebabkan serangan jantung refleks. Selain itu, pukulan yang keras dan traumatis dapat menyebabkan cedera dalam yang parah dan pendarahan dalam yang mengancam jiwa.

Ingat!Metode yang paling efektif, tetapi sekaligus paling berbahaya, sebaiknya digunakan hanya setelah penggunaan metode sebelumnya tidak berhasil.

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Pukul di bawah diafragmaanak di bawah 3 tahun.

Ingat! Setelah setiap kasus pukulan pada diafragma, Anda harus memanggil ambulans atau berkonsultasi dengan dokter. Ada risiko yang sangat tinggi terjadinya pecahnya organ dalam dan pendarahan internal yang mengancam jiwa.

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Latih keterampilan meninju di bawah diafragma satu sama lain
dan, khususnya, pada orang yang berusia di bawah 18 tahun.

Aturan satu
Berdiri di belakang korban.

Aturan kedua
Pegang dengan tangan Anda, tergenggam di kunci, di bawah lengkungan kosta korban.

Aturan ketiga
Pukul dengan paksa dari bawah ke atas dengan tangan terlipat menjadi “kunci” ke daerah epigastrium.

Aturan empat
Setelah melakukan pukulan, sebaiknya jangan langsung melepaskan tangan yang terlipat. Jika terjadi serangan jantung refleks, korban yang jatuh harus dipegang.

Apa yang harus dilakukan? Bagaimana jika cara ini tidak membuahkan hasil? Persiapkan segala sesuatu yang diperlukan untuk konikotomi darurat.

KONIKOTOMI DARURAT
PERHATIAN!
Hanya profesional medis yang berhak melakukan konikotomi darurat.

Manipulasi yang tampaknya sederhana ini hanya dapat dilakukan oleh personel yang terlatih. Yang diperlukan hanyalah menusuk kulit di antara tulang rawan tiroid dan krikoid dengan benda tajam (mungkin tidak steril).

Benda asing tidak akan pernah jatuh di bawah pita suara (terletak di tepi bawah tulang rawan tiroid), dan tusukan atau sayatan ligamen kerucut (dalam diagram ditunjukkan dengan panah merah yang diputar secara horizontal, pada bidang bilah yang digunakan) akan berada di bawah pita suara. Tepat di atas trakea.

Dengan demikian, benda asing tersebut tidak lagi menjadi penghalang masuknya udara ke paru-paru. Tidak peduli apa yang menyebabkan penyumbatan saluran pernapasan bagian atas: benda asing, pembengkakan selaput lendir atau cedera tulang rawan, korban akan terselamatkan.

Ingat!Kesalahan sayatan hanya satu milimeter saja dapat menyebabkan korban jiwa. Yang paling parah adalah terpotongnya kelenjar tiroid walaupun hanya sedikit. Tingkat kehilangan darah saat terluka, seperti saat arteri karotis terluka.

Jika ada benda asing yang masuk ke saluran pernapasan bagian atas, Anda harus menggunakannya terlebih dahulu e ekstraksi ke. Dan jika ada dokter spesialis di lokasi kejadian dan mulai melakukan konikotomi darurat pada orang yang tidak sadarkan diri, mohon bantuannya kepada petugas medis dalam melaksanakannya.

Memberikan bantuan jika terjadi kontak
pada selaput lendir faring dan laring
tulang ikan haring tipis,
vili atau rambut.

Ingat!Jika ini adalah anak di bawah 10 tahun, pastikan untuk memanggil ambulans. Selaput lendir laring anak membengkak sangat cepat karena iritasi sekecil apa pun. Dalam hitungan jam, pembengkakan bisa berakibat fatal.

Dalam keadaan apa pun!
Memberi anak Anda roti basi atau kerupuk.
Mereka selanjutnya akan memicu perkembangan edema pada mukosa laring.

Ingat!Hal yang paling masuk akal adalah menawari anak Anda seporsi es krim. Massa lengket yang dingin akan mengurangi laju pembengkakan selaput lendir dan dapat “menyeret” benda asing bersamanya. (Anda bisa menawarkan segelas air dingin, atau lebih baik lagi, jus manis atau sesendok selai).

SKEMA PEMBERIAN BANTUAN DALAM HAL INSTRUKSI BADAN ASING
KE SALURAN PERNAPASAN

TIDAK DAPAT DITERIMA!
Mencoba meraih benda asing dengan jari Anda
atau dengan pinset dari korban yang berbaring telentang.

EMPAT PERINTAH DAN :

BAGAIMANA MENGHINDARI BADAN ASING
KE LARYNX DAN TRACHEA

Mempraktikkan keterampilan menghilangkan benda asing
dan rongga mulut

Sudah ada beberapa kasus dimana lulusan kursus kami
menyelamatkan nyawa anak-anak mereka.
Salah satu insiden serupa terjadi di dalam pesawat perusahaan
"Aeroflot - Maskapai Penerbangan Rusia".

PELATIH ROBOT “GAVRYUSHA”

Model simulator robot generasi kelima yang paling menyentuh

Tinggi: 52 cm
Nutrisi:4 elemen "AA"
Berat: 5kg
menjamin: 1 tahun

Mode pengoperasian

1. Benda asing masuk ke bagian atas
Maskapai penerbangan .
Segera setelah robot dihidupkan, bibir dan hidungnya mulai membiru.
Bayi mulai mengi dan mengi.
Jika benda asing tidak dikeluarkan dari rongga mulut dalam waktu 30 detik,
kemudian wajah menjadi pucat dan denyut nadi di arteri brakialis akan hilang.

2. Mengeluarkan benda asing
dari saluran pernafasan bagian atas dan rongga mulut
Jika Anda membalikkan bayi Anda tengkurap selama 30 detik,
turunkan kepalanya di bawah panggul dan keluarkan benda asing dengan jari Anda,
kemudian akan terdengar tangisan yang menusuk dan meneguhkan hidup,
yang membawa air mata bahkan bagi penyelamat berpengalaman.
Wajah robot akan memerah, dan denyut nadi di arteri brakialis akan tetap ada
dalam waktu sepuluh menit.

Pelajari keterampilan mengeluarkan benda asing dari saluran pernapasan bagian atas
Anda dapat mengikuti kursus kami - lihat bagian« JENIS KURSUS ».