1 мл содержит калия йодида - 20 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия тиосульфат, динатрия эдетат, хлоргексидина диацетат, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые в офтальмологии. Код АТС S01XA04.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Йодосодержащий препарат, оказывает противомикробное и антиатеросклеротическое действие. Микродозы йода модулируют метаболизм протеинов и липидов, вследствие чего повышается содержание липопротеина в крови и фибринолитическая активность. Ионы йода вызывают повышение дисперсности коллоидов, что приводит к снижению вязкости крови и замедляют процесс развития атеросклероза. Влияние солей йода на коллоиды связано с расширением сосудов и, как следствие, активацией перфузии тканей. Препараты йода влияют непосредственно на процессы резорбции, особенно в случаях выявления заболевания на ранней стадии. Применение иодидов не останавливает развитие катаракты, однако замедляет процесс распространения катаракты и снижения остроты зрения.
Фармакокинетика. После закапывания в коньюнктивальный мешок йодиды проникают к структурам глаза. Точный механизм распределения йодидов в этих отделах неизвестен. После закапывания в конъюнктивальный мешок йодиды абсорбируются до достижения определенного уровня концентрации. Через носослезные протоки йодиды поступают в нос и абсорбируются слизистой оболочкой полости носа. Йод выводится из организма очень медленно. Калия йодид не метаболизируется. Единичные ионы К+ и I- выводятся почками.
Показания к применению
Поддержание процессов резорбции в глазах при катарактах различной этиологии, кровоизлияниях в оболочке глаза; атеросклеротических изменениях сосудов сетчатки и сосудистой оболочки глазного яблока; как вспомогательное средство при грибковых поражениях конъюнктивы, роговицы.
Способ применения и дозы
Доза препарата и длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Обычно препарат применяют инстилляционно в конъюнктивальный мешок глаза по 1-2 капле 2-4 раза в сутки через равные промежутки времени. В случае пропуска очередного применения препарата инстилляцию следует провести как можно раньше, а последующие введения проводить с первоначальным интервалом.
Продолжительность лечения в среднем составляет 10-15 суток.
Побочное действие" type="checkbox">
Побочное действие
Непосредственно после закапывания возможно временное легкое жжение и покраснение конъюнктивы.
В случае появления перечисленных, а также любых иных побочных явлений следует обратиться к врачу за консультацией относительно дальнейшего использования препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду или любому из компонентовпрепарата. Хроническая пиодермия кожи лица. Геморрагический диатез, нарушениефункции щитовидной железы.
Передозировка
Передозировка препарата при соблюдении назначенной дозы невозможна. Неконтролируемое длительное применение препарата может привести у чувствительных к йоду пациентов к так называемому «йодизму», проявлениями которого являются раздражение и покраснение конъюнктивы, повышенная слезоточивость, возможен также отек век и отек слезной железы, также может возникнуть эритема, акнэ, дерматит, пурпура, отек Квинке.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Пациентам, которые пользуются контактными линзами, необходимо вынуть линзы перед применением препарата. Пользоваться ими снова можно только через 30 минут после закапывания препарата.
Во время лечения глазными каплями для предотвращения их микробного загрязнения не следует прикасаться капельницей к глазу и векам.
Нельзя носить мягкие контактные линзы. Интервал между применением препарата и других глазных капель должен составлять не менее 3 минут.
Беременность и лактация
Не применяют.
Педиатрия
Опыт применения Калия йодида детям отсутствует, поэтому не следует назначать препарат этой возрастной категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и ли работе с другими механизмами
Сразу после закапывания препарата может возникнуть кратковременная нечеткость зрения, поэтому закапывание рекомендуется осуществлять не позднее чем за 15 минут до управления автомобилем.
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Калия йодид (potassium iodide)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и с фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83.038 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 2 мг, крахмал кукурузный - 1.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг, магния стеарат - 1 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, содержащее неорганический йод. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы под влиянием фермента йодид-пероксидазы происходит окисление йода с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется. Йодированные радикалы тирозина конденсируются в тиронины, основными из которых являются тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Образовавшийся комплекс тиронина и тиреоглобулина выделяется, как депонированная форма гормона щитовидной железы, в коллоид фолликула и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.
Показания
Профилактика и лечение эндемического зоба. Профилактика рецидива зоба в период проведения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.
Противопоказания
Выраженный гипертиреоз, скрытый гипертиреоз (при применении в дозах, превышающих 150 мкг/сут), токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб (при применении в дозах 300-1000 мкг/сут), герпетиформный (болезнь Дюринга), беременность и грудное вскармливание (при применении в дозах 1-2 мг/сут), повышенная чувствительность к препаратам йода.
Дозировка
Индивидуальный. Суточная доза в пересчете на йод составляет для детей 50-100 мкг, для подростков и взрослых - 100-200 мкг.
Побочные действия
Проявления йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, эозинофилия, шок; возможны также тахикардия, раздражительность, нарушения сна, повышенное потоотделение, диарея (у пациентов старше 40 лет); в отдельных случаях при применении в дозах, превышающих 300-1000 мкг/сут, возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового или диффузного токсического зоба); при высокодозной терапии (более 1 мг/сут) могут развиваться вызываемые йодом зоб и, соответственно,
Формула
KI, химическое название: йодид калия.
Фармакологическая группа:
Метаболики/ макро- и микроэлементы;
Гормоны и их антагонисты/ гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства).
Фармакологическое действие:
антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, рассасывающее, противогрибковое, отхаркивающее, радиопротективное.
Фармакологические свойства
Йодид калия при поступлении в физиологических количествах в организм нормализует продукцию гормонов щитовидной железы (которые были нарушены из-за недостатка йода) тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и показатели соотношения Т4 /Т3. В эпителии фолликулов щитовидной железы под воздействием фермента тиреопероксидазы препарат окисляется до обычного йода, который йодирует тирозиновые остатки молекулы тиреоглобулина с формированием предшественников тиреоидных гормонов - дийодтирозинов (ДИТ) и монойодтирозинов (МИТ), при этом йодированию подвергается лишь 1/5 часть тирозиновых остатков (всего их 140), которые входят в состав тиреоглобулина. Под влиянием ферментов ДИТ и МИТ конденсируются и образуются тиронины, главными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс тиронинов с тиреоглобулином перемещается в фолликулярную клетку из коллоида, где накапливается. Освобождение тиреоидных гормонов от тиреоглобулина происходит в верхушечной части тиреоцита за счет гидролиза ферментами лизосом. Кроме тироксина и трийодтиронина высвобождаются также ДИТ и МИТ, которые накапливаются внутри железы. Введение избытка йодида калия (ежедневно больше 6 мг) при гипертиреозе приводит к угнетению продукции и высвобождения ТТГ гипофиза по принципу обратной связи, что ведет к ингибированию синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов. Так же йодид калия снижает кровоснабжение и размеры щитовидной железы, делает плотнее ее ткань, восстанавливает размеры щитовидной железы и препятствует ее гиперплазии у подростков и детей. У больных гипертиреозом быстро ведет к ремиссии симптомов, поэтому большие дозы йодида используют во время предоперационной подготовки больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с прочими антитиреоидными препаратами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидные эффекты йодида калия нестойкие - длятся 2–3 недели и применяются для временного уменьшения функции щитовидной железы. Радиопротективное свойство йодида калия определяется тем, что препарат предотвращает поглощение радиоактивных изотопов йода щитовидной железой, тем самым защищает ее от влияния радиации. При употреблении препарата вместе с воздействием радиации защитный эффект равен примерно 97%; при использовании за 24 или 12 часа до предполагаемого воздействия радиации - соответственно, 70% и 90%, при приеме через 3 или 1 час после воздействия - соответственно 50% и 85%, больше чем через 6 часов - эффект незначительный. Отхаркивающее свойство йодида калия связано с тем, что, выделяясь в бронхи, препарат вызывает гиперемию слизистой оболочки, разжижает мокроту, повышает функцию мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный клиренс. Есть данные об эффективности йодида калия при грибковых инфекциях и узловатой эритеме. При приеме внутрь полностью и быстро абсорбируется в тонком кишечнике и за 2 часа распределяется во внутриклеточном пространстве. В основном накапливается в щитовидной железе, кроме того в молочных и слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проходит через плаценту. В основном выводится почками (через 10 минут после приема в моче определяется в следовые количествах, в течение 2 суток выводится 80% дозы, остальная часть за 10–20 дней), частично - с секретами бронхиальных, слюнных, потовых и прочих желез.
Показания
Профилактика йоддефицитных болезней (эндемический зоб и прочие) в районах с недостатком йода, в том числе и у подростков, детей, кормящих и беременных женщин; предотвращение после резекции щитовидной железы рецидива зоба; терапия зоба и прочих йоддефицитных болезней у взрослых, детей (в том числе и у новорожденных), подростков; гипертиреоз; тиреотоксический криз; для подготовки к резекции щитовидной железы; затрудненное отхождение мокроты (при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, актиномикозе легких); сифилис (для рассасывания инфильтратов во время третичного периода) - вспомогательная терапия; профилактика поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и защита от радиации; в стоматологии при воспалительных болезнях слюнных желез, ксеростомии; в офтальмологии при катаракте, помутнении стекловидного тела и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаза, грибковых поражениях роговицы и конъюнктивы.
Способ применения йодида калия и дозы
Йодид калия принимается после еды внутрь, запив достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба (в 1 прием): детям с 12 лет и взрослым - 100–200 мкг/сут, детям до 12 лет и новорожденным - 50–100 мкг/сут, принимают в течение нескольких лет, иногда всю жизнь; при кормлении грудью и беременности - 150–200 мкг/сут; для профилактики после резекции рецидива зоба- 100–200 мкг/сут. Терапия зоба: новорожденным, детям и подросткам - 50–200 мкг/сут, взрослым - 200–600 мкг/сут, длительность терапии - 6–12 месяцев, возможно больше (при назначении лечащим врачом). Муколитическое средство: 1–3% раствора (0,3–1 г) по 2–3 столовые ложки 3–4 раза за сутки. Терапия сифилиса (третичный период): 3 раза за сутки по 1 столовой ложке 3% раствора. Радиопротективное средство: детям более 2 лет и взрослым - раз за сутки по 0,125 г, детям до 2 лет - раз за сутки по 0,04 г. При гипертиреозе: внутрь, 3 раза за сутки по 250 мг. В офтальмологии: 3% раствор (глазные капли) по 2 капли 3–4 раза за сутки, курс - 10–15 дней. В стоматологии: по 1 столовой ложке внутрь 3 раза за сутки 0,5–2% раствора в течение 4 недель.
При пропуске очередного приема йодида калия принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
До начала терапии необходимо обязательно исключить злокачественные заболевания щитовидной железы. Осторожно используют у пациентов с нарушением работы почек (нужен периодический контроль содержания в крови калия).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к йоду, скрытая и выраженная (для доз более 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, узловой зоб и прочие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз более 300 мкг/сут, кроме предоперационной йодотерапии), токсическая аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, нефрит, геморрагический диатез, туберкулез легких, нефроз, угревая сыпь, фурункулез, пиодермия.
Ограничения к применению
Кормление грудью, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использовать йодид калия при беременности и грудном вскармливании возможно только в профилактических (физиологических) дозах. Использование при беременности может привести к гипотиреозу и увеличению размеров щитовидной железы у плода, а при грудном вскармливании привести к понижению работы щитовидной железы и появлению сыпи у новорожденного. При приеме доз более 300 мкг йода в день нужно прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия йодида калия
Система пищеварения: тошнота, диспептические явления, рвота, диарея, гастралгия; нервная система: головная боль, беспокойство; аллергические реакции: геморрагии на слизистых и коже, ангиоэдема, крапивница, отек слюнных желез; прочие: гиперкалиемия, изменение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), паротит, йодная токсичность (нерегулярные сердечные сокращения, спутанность сознания, онемение, покалывание, слабость или боль в руках и стопах, необычная вялость, тяжесть или слабость в ногах); йодизм (при продолжительном использовании, особенно высоких доз): жжение в горле или во рту, металлический привкус во рту, болезненность десен и зубов, повышенное слюноотделение, покраснение конъюнктивы, ринит, отек век, лихорадка, акне, артралгия, эозинофилия, дерматит (эксфолиативный и прочие).
Взаимодействие йодида калия с другими веществами
Антитиреоидные эффекты взаимно усиливаются при приеме йодида калия с прочими антитиреоидные средствами. Тиреотропный гормон при приеме с йодидом калия активирует аккумуляцию щитовидной железой йода, тиоцианат и перхлорат калия тормозят эти процессы. Высокие дозы йодида калия вместе с калийсберегающими диуретиками увеличивают возможность развития аритмии и гиперкалиемии. При совместном использовании йодида калия с ингибиторами АПФ также увеличивается вероятность гиперкалиемии, прием йодида калия с препаратами лития повышает риск возникновения зоба и развития гипотиреоза.
Передозировка
При передозировке йодидом калия появляются ринит, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит, анурия, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс (возможен летальный исход). Необходимо промывание желудка раствором крахмала (до тех пор, пока не исчезнет синяя окраска раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, поддерживающее и симптоматическое лечение.
Раствор калия йодида относится к средствам, имеющим антисептическое действие. Применяется для лечения различных болезней и аномалий, связанных со зрительным органом. Лекарство обладает противомикробным действием и хорошо воздействует на пораженные ткани.
Также имеет антисклеротическое свойство, что помогает ускорить процесс рассасывания гемофтальмов и инфильтратов кератите сифилитического характера.
Раствор калия йодида называют комплексным средством. Его действие основывается на следующих процессах.
- Ускорение белкового и липидного распада.
- Увеличение по количеству липопротеина в крови.
- Снижение вязкости крови, в результате чего происходит замедление развития атеросклероза.
- Расширение сосудистых стенок.
Лекарство не поможет полностью избавиться от катаракты, но соли, содержащиеся в йоде, смогут понизить проявление симптомов, а также предотвратят понижение зрительной остроты.
После использования препарата из конъюнктивального мешочка жидкость проходит через глазные ткани и попадает в носовую область, где слизистые оболочки полностью всасывают лекарство до достижения наибольшей концентрации. Стоит рассматривать тот факт, что йод выводится из организма не сразу. Поэтому если больной принимает другие йодосодержащие препараты, то их следует отменить.
Состав глазных капель калия йодид
Глазные капли калия йодид предполагают двух- или трехпроцентный раствор йодистого калия, который закапывают в зону конъюнктивы. В одном миллилитре средства содержится двадцать миллиграмм или тридцать миллиграмм активного вещества (зависит от процентовки). Также в состав лекарства входят такие компоненты, как:
- диацетат хлоргексидина;
- натрия хлорид;
- тиосульфат натрия;
- вода стерильная.
Капли выпускают в небольших флакончиках, имеющих колпачок-дозатор. Его объем равен десяти миллилитрам.
Сфера применения капель калия йодид
Раствор калия йодида используют не только в офтальмологии, но и в других областях медицины в качестве лечения следующих заболеваний.
- Зоб у детей и взрослых.
- Гипертиреоз.
- Плохо отхождение мокроты при воспалительных болезнях дыхательных путей.
- Предотвращение поглощения щитовидной железой йода в условиях радиации.
- Сифилис.
- Воспаление слюнных желез и ксеростомия.
- Катаракта разного вида.
- Болезни грибкового характера, локализация которых располагается на роговицы или конъюнктиве глаза.
- Кровоизлияния глазной оболочки.
- Затуманивание стекловидного тела.
- Профилактические мероприятия для поднятия иммунной системы и лечения позвоночного столба при помощи электрофореза.
Противопоказания использования глазных капель калия йодид
Лечение препаратом подойдет не всем пациентам. Поэтому нельзя принимать его самостоятельно без назначения врача и дополнительного обследования, которое проводится для диагностирования заболевания.
К основным противопоказаниям принято относить:
- нефроз;
- нефрит;
- проявление фурункулов гнойного характера;
- угревая сыпь, акне;
- опухолевидные новообразования доброкачественного характера;
- увеличенный зоб;
- аденома щитовидной железы, которая имеет токсический характер;
- диатез геморрагического характера;
- высокая восприимчивость к йоду.
Использование раствора калия йодида
Перед применением лекарства нужно хорошенько промыть руки с использованием мылосодержащих средств. Процедура нужна для того, чтобы на флакончике не остались вредные бактерии и вирусы, ведь они могут стать причиной дополнительной инфекции.
Дозирование подбирает строго лечащий доктор с учетом болезни и причины, которая привела к ней. Стандартная инструкция по применению выглядит так: по одной-две капли раствора капнуть в конъюнктивальный мешочек. Манипуляции повторяются по два-четыре раза за день через равные временные промежутки. Стоит отметить, что если вдруг по определенным обстоятельствам не получилось вовремя капнуть препарат, то процедуру нужно осуществить как можно раньше. Не рекомендуется использовать дозировку в двойном размере при последующем применении. Лечебный курс длится от десяти до пятнадцати дней.
Возникновение побочных явлений
Считается, что данное средство прекрасно переносится детьми и взрослыми, но в некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция. Зачастую это происходит из-за несоблюдения рекомендаций доктора, превышения дозирования или назначения препарата самостоятельно. Среди побочных реакций выделяют следующие.
- Слезоточивость.
- Краснота и раздражительность глаз.
- Отечность век.
- Набухание слезных желез.
- Отек антионевротического типа (случается крайне редко).
При появлении хоть одного из вышеперечисленных признаков говорит о том, что стоит незамедлительно прекратить применение препарата и обратиться за помощью к доктору. У некоторых больных после закапывания возникают ощущения в виде жжения или покалывания. Такие симптомы не требует никакого лечения и не относятся к тем признакам, когда нужно отменять медикамент.
Прием раствора калия йодида во время беременности
Применять средство можно во время беременности только в том случае, если его назначил врач и для этого есть необходимость. Использование глазных капель требует постоянного контролирования состояния здоровья будущей мамы. Если во время беременности были обнаружены побочные реакции, то его необходимо отменить.
Хранение препарата
Закрытый флакон с каплями нужно хранить в затемненном месте с комнатной температурой. Стоит убедиться в том, что место будет недоступно для маленьких детей. После открытия глазные капли рекомендуют хранить около тридцати дней. По истечении срока флакончик выбросить.
Передозировка раствора
- заложенность носовых ходов;
- энтерит;
- бронхит;
- ротовая полость становится коричневого цвета;
- анурия;
- появление охриплости в голосе.
При возникновении нежелательных симптомов стоит срочно обратиться за помощью к врачу. Если симптоматика проявляется достаточно тяжело, то нужно вызвать скорую помощь. В качестве лечения передозировки стоит провести несколько мер.
- Промывания желудка при помощи натрия тиосульфата.
- Потребления каши из муки вязкой консистенции.
- Приема отвара из риса или овсянки.
- Проведения соответствующего лечения.
Аналоги глазных капель йодид калия
При возникновении побочных эффектов врач может назначить другие лекарства, которые имеют похожие свойства и принцип воздействия. К ним можно отнести:
- Флоксал.
- Альбуцид.
- Тобрадекс.
Раствор калия йодида считается доступным и эффективным средством для лечения. Если соблюдать все рекомендации и меры предосторожности, то никаких побочных явлений не произойдет.
Лекарственная форма: таблетки Состав:1 таблетка содержит:
активное вещество - Калия йодид 131 мкг или 262 мкг, что соответствует 100 мкг или 200 мкг йода
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), сахар молочный (лактоза), сахар (сахароза), микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.
Описание: Таблетки плоскоцилиндрической формы белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Тироксина синтеза регулятор - йода препарат АТХ:H.03.C.A Препараты йода
Фармакодинамика:При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуется тиронины, основными из которых являются тироксин
(Т 4 ) и трийодтиронин (Т 3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. , поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков; а также воздействует на показатели соотношения Т 3 / Т 4 , уровень тиреотропного гормона. Показания:- Профилактика эндемического зоба;
- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.
Противопоказания:- Выраженный тиреотоксикоз;
- скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 150 мкг/сут);
- герпетиформный дерматит;
- токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
- повышенная чувствительность к йоду.
Калия йодид не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Назначения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Беременность и лактация:В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Калия йодид назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет менее 150 - 300 мкг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.
Способ применения и дозы:Суточную дозу препарата следует принимать в один прием после еды, запивая большим количеством жидкости.
При назначении препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.
Для выполнения режима дозирования 50 мкг следует использовать делимые лекарственные формы препарата.
Профилактика развития эндемического зоба:
Новорожденные и дети: 50 - 100 мкг йода в день.
Подростки и взрослые: 100 - 200 мкг йода в день.
При беременности и кормлении грудью: 150 - 200 мкг йода в день.
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления:
100 - 200 мкг йода ежедневно.
Лечение эутиреоидного зоба:
Новорожденные, дети и подростки: 100 - 200 мкг йода в день.
Взрослые пациенты молодого возраста: 300 - 500 мкг йода в день.
Продолжительность приема Калия йодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет.
У детей и подростков обычно требуется проведение курса лечения от 6 до 12 месяцев. Побочные эффекты:При применении Калия йодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.
Иногда развиваются аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.
При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.
При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
Передозировка:Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота, боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока.
Лечение при острой передозировке: промывание желудка, введение натрия тиосульфата, симптоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Хроническая передозировка может привести к развитию феномена "йодизма": "металлический" привкус во рту; отек и воспаление слизистых (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит); угревая сыпь; дерматит; отек слюнных желез; лихорадка; нервная возбудимость.
Лечение при хронической передозировке: отмена препарата.
Взаимодействие:Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно).
Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в т.ч. каптоприла, эналаприла, лизиноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии.
Высокие дозы йода в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
