На чтение 9 мин. Просмотров 28.5k.
Маточные кровотечения, или метроррагии, могут возникать у женщин любого возраста. Для оказания первой помощи, дальнейшего лечения и профилактики патологий применяются разные кровоостанавливающие препараты: при маточных кровотечениях назначают уколы, таблетки, экстракты лекарственных трав, витаминно-минеральные комплексы. Выбор эффективного средства, дозировки и схемы лечения зависит от тяжести состояния женщины и в каждом случае определяется врачом.
Транексам
Транексам — один из лучших препаратов для остановки кровотечения. Он выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций, которые содержат одно и то же действующее вещество — транексамовую кислоту. Это синтетическое соединение помогает остановить кровотечение местного или системного характера, предотвратить чрезмерную потерю крови при сильных менструальных, носовых и послеродовых кровотечениях, хирургических вмешательствах, гемофилии, риске развития кровотечений.
Лечебная дозировка оральной и внутривенной формы Транексама одинакова: 1 таблетка и 1 ампула (5 мл) содержат по 250 мг транексамовой кислоты. Необходимость назначения той или иной лекарственной формы определяется индивидуально. При умеренных маточных кровотечениях врачи рекомендуют прием таблеток, а при сильной потере крови — инъекции.
Транексам противопоказано принимать при субарахноидальных кровоизлияниях и индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты или вспомогательных компонентов препарата. При почечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте миокарда, нарушении цветового зрения, и тромбофлебите прием Транексама нужно согласовать с врачом. Наличие в анамнезе перечисленных заболеваний требует особой осторожности при назначении кровоостанавливающих лекарств.
Дицинон
Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:
- активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
- нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
- улучшает микроциркуляцию;
- препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.
Препарат противопоказан при следующих патологиях:
- непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
- врожденная непереносимость глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- острая порфирия.
Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.
Окситоцин
В качестве средства скорой помощи при кровотечении по-женски врачи часто назначают внутривенное введение Окситоцина — раствора, содержащего одноименное действующее вещество. Препарат относится к группе гормональных средств, оказывающих стимулирующее действие на матку.
Кровоизлияние из матки может случиться у женщин в любом возрасте. Кровянистые выделения при этом могут быть ровными, а могут идти со сгустками. Причин тому множество, но все они связаны с патологиями. Поэтому подобная проблема требует лечения. Особенно опасны кровоизлияния при климаксе и беременности. Только опытный врач может назначить тот вид лечения, который поможет остановить кровотечение из матки. В таком случае может потребоваться операционное вмешательство. Существуют и такие виды маточных кровотечений, при которых достаточно употреблять лекарственные средства или даже средства народной медицины. В любом случае назначить лечение может только врач.
Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях обычно назначают в таблетках и в виде инъекций. Дело в том, что только такой комплекс помогает справиться непосредственно с кровотечением и устранить проблему, которая привела к его возникновению. Ниже будет приведён список самых популярных и эффективных кровоостанавливающих препаратов.
Все перечисленные выше препараты назначаются врачом только для применения в условиях стационара.Какие кровоостанавливающие препараты можно использовать в домашних условиях
Если кровоизлияние из матки имеет неинтенсивный характер и произошло из-за гормонального сбоя при климаксе, то лечение можно вести в домашних условиях, но только по назначению врача. В данном случае специалист также назначает приём лекарственных средств. Список популярных из них будет приведён ниже.
Народные средства от маточных кровотечений
Если встаёт вопрос, как остановить маточное кровотечение дома, то есть смысл обратиться к нетрадиционным методам лечения. Весьма популярна стала фитотерапия. Лечение кровоизлияний из матки народными средствами так же, как и лекарственными препаратами, следует вести только с разрешения врача, особенно если оно происходит во время беременности. Использование трав популярно при климаксе. Существует несколько эффективных рецептов, которые предлагает народная медицина от кровотечений.
Останавливать маточные кровоизлияния следует в стационаре или в домашних условиях по предписанию врача. Только так можно избавиться от этой проблемы, не причинив вреда организму.Кровотечениям может подвергнуться любой человек вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Истечение крови наблюдается при носовых, маточных кровотечениях, геморрое, а также внутренних кровотечениях, вызванных некоторыми заболеваниями, а также иметь травматическую природу.
Среди многочисленных форм препаратов, позволяющих устранить потерю крови, в определенных случаях специалистами назначаются таблетки от кровотечения.
Применение кровоостанавливающих лекарственных средств таблетированной формы имеет свою специфику:
- каждое лекарство может быть использовано только при определенных видах кровотечений (маточные, наружные, внутренние). Универсального средства не предусмотрено;
- при остром венозном или артериальном кровотечениях таблетки не принесут должного эффекта. Их назначение обосновано в случаях, не угрожающих обильной кровопотерей в течение короткого промежутка времени;
- какие таблетки пить, может определить исключительно врач после установления причин кровотечения, выявленных с помощью лабораторных анализов и диагностических проб.
Кровотечения возникают в следующих случаях:
- при недостатке или функциональной несостоятельности тромбоцитов;
- недостаточном количестве факторов свертывания крови;
- нарушениях в противосвертывающей системе;
- повышенной ломкости и проницаемости сосудов.
Каждое лекарство имеет свои противопоказания и приводит к риску нежелательных побочных эффектов, которые могут возникнуть при несоблюдении правил его применения, указанных в инструкции.
Средства для активизации и повышения численности тромбоцитов
Тромбоциты – одно из составляющих крови. Они обладают способностью к агрегации и образованию тромбов, которые закупоривают повреждения в сосудах и препятствуют кровотечениям.
Недостаток или функциональные сбои в работе кровяных пластинок в определенных ситуациях провоцируют длительную и обильную кровопотерю.
На сегодняшний момент существуют таблетированные средства, способные нормализовать количество тромбоцитов и повысить их активность.
Препарат производится на основе натрия этамзилата с добавлением вспомогательных веществ. Благодаря своим гемостатическим и ангиопротекторным свойствам, он назначается специалистами различных отраслей медицины: стоматологами, офтальмологами, урологами, хирургами и гинекологами.
Этамзилат выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для инъекций
Употребление препарата приводит к:
- увеличенному образованию в сосудистых стенках мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу;
- укреплению стенок сосудов и уменьшению их проницаемости;
- улучшению микроциркуляции;
- активизации формирования тканевого фактора свертывания крови (тромбопластин);
- нормализации адгезии тромбоцитов.
Вышеперечисленные свойства Этамзилата делают его эффективным в качестве профилактического средства и борьбы с кровотечениями:
- маточными;
- носовыми;
- менструальными;
- после операций;
- при диабетических ангиопатиях;
- в случае геморрагического диатеза ;
- выделениями крови из десен.
Лечение Этамзилатом не приводит к тромбообразованию и повышению свертываемости крови, однако противопоказано при тромбозах, тромбоэмболиях и кровоизлияниях, вызванных терапией антикоагулянтными средствами.
Применение препарата может вызвать головокружение, изжогу, понижение артериального давления, головную боль.
По назначению врача Этамзилат можно заменить другими лекарственными средствами, обладающими сходным с ним воздействием: Дициноном, Дициноном 250, Дициноном 500, Этамзилатом-Ферейн, Этамзилатом-ЭСКОМ.
Для повышения уровня тромбоцитов в крови целесообразно назначение Преднизолона, Дексаметазона, Револейда.
Препараты, влияющие на показатели протромбина
Протромбин является высокомолекулярным соединением, относящимся к группе веществ, участвующих в процессе свертывания крови.
Протромбин непрерывно вырабатывается печенью при участии витамина К. Неспособность органа к синтезу протромбина за одни сутки приводит к снижению его уровня до низкого значения, что отрицательно сказывается на свертываемости крови.
Средство является искусственным аналогом витамина К, участвующим в выработке протромбина (фактора II).
В дальнейшем в ходе последовательных процессов протромбин переходит в тромбин (фактор II в IIа), влияющий на преобразование фибриногена в фибрин (основа тромбов).
Для достижения желаемого эффекта принимать Викасол следует только в случае недостатка витамина К, влекущем кровотечения или риск их возникновения вследствие:
- острых гепатитов;
- обтурационной желтухи;
- цирроза;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- множественных подкожных кровоизлияний;
- геморроя;
- геморрагической болезни у младенцев;
- лечения антикоагулянтами или антагонистами витамина К (Фенилин, Неодикумарин и пр.).
Лекарство производится в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций
Кроме того, Викасол рекомендуется против носовых кровотечений, при продолжительных кровотечениях из матки, на последних сроках беременности, а также при кровоточивости, вызванной теберкулезом легких, септическими заболеваниями, гипопротромбинемией.
Необходимо помнить, что применение Викасола целесообразно исключительно при недостатке витамина К. Кровотечения, вызванные пониженным количеством тромбоцитов или другими факторами, препарат устранить не способен.
Лекарственное средство не применяется в случаях индивидуальной непереносимости к его ингредиентам, тромбофлебитов, тромбоэмболий, острого инфаркта миокарда, повышенной свертываемости крови и прочих.
Не исключено возникновение нежелательных эффектов: аллергических проявлений в виде сыпи на кожных покровах, их покраснения, чувства зуда, бронхоспазмов.
К идентичным Викасолу относят таблетки Викасол Виал, Викасол Дарница, Менадион, Витамин К, Фитоменадион, Элевен К, Конакион.
Средства, влияющие на фибринолитическую систему
С помощью мощной фибринолитической системы, существующей в организме человека, происходит растворение уже существующих тромбов.
На постепенное рассасывание фибринового сгустка (фибринолиз) влияет протеолитический фермент плазмы крови – плазмин. Далее образуются водорастворимые продукты гидролиза – пептиды и Д-димеры.
Неактивный предшественник плазмина – плазминоген – вырабатывается печенью, почками и костным мозгом.
Пониженная фибринолитическая активность приводит к тромбозам, а повышенная – к кровоточивости.
Средство производится на основе транексамовой кислоты, которая оказывает подавляющее воздействие на активность плазминогена и преобразование его в плазмин.
Существует две формы выпуска лекарственного средства: таблетки и раствор для внутривенных инъекций
Кроме антифибринолитического и гемостатического воздействий, лекарственное средство рекомендуется для устранения аллергических реакций и воспалений.
Транексам пьют при кровотечениях или возможности их появления, спровоцированных повышенным количеством плазмина в следующих случаях:
- при хирургических вмешательствах и после них;
- патология кровяных пластинок;
- обильных менструациях;
- послеродовых кровотечениях;
- отслоении плаценты;
- злокачественных опухолях поджелудочной и предстательных желез;
- кровотечениях ЖКТ;
- лейкозах;
- гемофилии;
- носовых кровотечениях и других проблемах со здоровьем.
Применение Транексама исключено в случаях гиперчувствительности к его ингредиентам, тромбозе, инфаркте, тромбофлебите, нарушенном цветовосприятии патологиях почек, субарахноидальном кровоизлиянии.
В качестве побочных эффектов от лекарственной терапии выделяют:
- пониженный аппетит;
- диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, изжоги, диареи;
- сонливость;
- тромбозы, тромбоэмболию;
- высыпания на кожных покровах, чувство зуда.
К полным аналогам Транексама относятся:
- Транексамовая кислота;
- Экзацил;
- Троксаминат;
- Трансамча.
Средства, повышающие прочность сосудов
Хрупкость сосудов, как правило, не приводит к обильным кровотечениям, но может свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания. Проявляется частыми носовыми кровотечениями, синяками и гематомами.
Частые носовые кровотечения и постоянное появление синяков без достаточной причины – повод посетить лечащего врача
Патология может возникнуть в результате:
- высокого артериального давления;
- стрессовых ситуаций и лишнего веса;
- малоподвижного образа жизни;
- атеросклероза;
- сахарного диабета;
- наследственных факторов;
- употребления некоторых лекарственных средств и других факторов.
Для укрепления сосудов и уменьшения кровоточивости назначаются определенные группы лекарственных средств в зависимости от сопутствующей патологии.
Применение витаминных комплексов целесообразно для поддержания не только общего состояния здоровья и восполнения жизненно необходимыми веществами организм. Лекарственные средства укрепляют сосуды, что предупреждает их повреждение и, как следствие, риск кровотечений.
Магний при взаимодействии с кальцием способствует поддержанию тонуса и укреплению сосудов, нормализации процесса свертываемости крови. Кроме того, устраняя сосудистые спазмы, магний приводит к нормализации артериального давления.
Для поддержания нормального уровня минералов в организме рекомендуется употреблять Добезилат кальция, Витрум, Теравит, Кальцемин, Дуовит.
Не менее важными для организма являются витамины С и Р. Их основное воздействие на сосуды проявляется в уменьшении проницаемости их стенок и повышении эластичности.
Применяются в качестве профилактического средства, а также для лечения патологий, влекущих нарушение проницаемости сосудов: аллергий, геморрагических диатезов, септического эндокардита и пр.
Наиболее популярным витаминизированным препаратом считается Аскорутин, который в случае необходимости можно заменить Профилактином С, Иммуновитом С, аскорбиновой кислотой, Рутином, Ангиовитом.
Лечение ангиопротектерными препаратами приводит к восстановлению нормализации процесса свертываемости крови, восстановлению проницаемости сосудистых стенок. Средства улучшают микроциркуляцию даже в мельчайших сосудах путем повышения их тонуса.
При частых, но не сильных кровотечениях, вызванных хрупкостью сосудов, целесообразно назначение лекарственных средств, содержащих конский каштан: Эскузана, Аэсцина.
Устранить холестериновые бляшки и тем самым восстановить их полную функциональность возможно, пройдя курс лечения Аторвастатином, Ловастатином.
Для укрепления капилляров и венозных стенок, а также придания им тонуса рекомендуется лечение флеботониками: Троксевазином, Нормовеном, Флебодиа, Детралексом.
Перед лечением любых, даже незначительных кровотечений, необходимо сдать анализы и пройти необходимую диагностику для выявления причины патологии. В противном случае терапевтические мероприятия могут не принести желаемых результатов или спровоцировать неблагоприятные для здоровья последствия.
Нормальный период месячных, как утверждает эндокринолог Марина Джонсон, длится 2-7 дней в пределах месячного цикла, который колеблется от 21 до 35 дней. Когда кровотечение происходит чаще, длится дольше 7 дней или слишком обильно, можно говорить о неправильных или нерегулярных месячных.
Существует масса причин для нерегулярных менструальных кровотечений, но самой общей является гормональный дисбаланс в женском организме. К счастью, витамины K, C, A, группы B и D, а также железо помогут облегчить тяжелое ежемесячное кровотечение.
- K известен своей ролью в формировании кровяных сгустков, поэтому помогает при чрезмерных менструальных кровотечениях. Относится к группе жирорастворимых веществ, которые всасываются в кишечнике. Рекомендуемая дневная доза: 65 мкг.
- C способен ослабить обильные ежемесячные кровотечения, если его причина – хрупкие кровеносные сосуды. Витамин C помогает укрепить сосуды и делает их менее восприимчивыми к повреждениям. Рекомендуемая ежедневная доза составляет 200 мг.
- A По мнению доктора Мэрилин Гленвилл, он действует как мощный антиоксидант, играющий роль в защите клеточных мембран от повреждений, способствует успешной репликации кровяных телец. Видимо, дефицит витамина A также может вызывать обильные кровотечения у некоторых женщин репродуктивного возраста.
- Группа B. Призваны облегчить неприятные симптомы во время месячных. Используются печенью, чтобы преобразовывать лишний эстроген в более слабые и менее опасные формы. Например, B6 необходим для производства простагландинов, которые снижают аномальную свертываемость крови. Рекомендуемая ежедневная доза витамина B6 составляет 100 мг.
- D. Его часто назначают семейным парам, которые лечатся от бесплодия. Он облегчает ежемесячные кровотечения и уравновешивает гормоны. Является также жизненно важным для здоровья женской груди, кишечника, яичников и предотвращает рак простаты. Лучший способ получить адекватное количество витамина D – проводить по крайней мере 10 минут на солнце приблизительно 2-3 раза в неделю.
Железо
Согласно Национальному Совету Анемии (NAAC), усиленные кровотечения во время менструации часто вызваны дефицитом железа в организме. Анемия такого рода затрагивает миллионы женщин по всему миру ежемесячно.
Существует две формы добавок для женщин, страдающих меноррагией:
- с двухвалентным железом;
- с трехвалентным окисным железом.
Первая разновидность в таблетках предпочтительнее, поскольку лучше всасывается и усваивается женским организмом. Есть возможность выбрать железосодержащие витамины одной из трех разновидностей: фумарат железа, сульфат железа и глюконат железа. Рекомендуемая дневная доза элементного железа составляет 60-200 мг.
