Домой Стоматит Кт головы и шеи с контрастом. Кт шеи, грудной клетки, позвоночника

Кт головы и шеи с контрастом. Кт шеи, грудной клетки, позвоночника

Стремительное развитие кардиологии привело к её дроблению на различные узкие специализации. Современная кардиология нуждается в интеграции как никогда раньше. Цель создания Кардиологического центра в ФНКЦ ФМБА России - объединение усилий различных специалистов с целью максимально точной и своевременной диагностики, выбора наиболее эффективной тактики лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Кардиологический центр в структуре ФНКЦ ФМБА России работает с 2016 года и объединяет два кардиологических отделения с койками реабилитации, кардиологическое отделение лечения нарушений ритма сердца, два отделения рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения.

Наши преимущества

Кардиологический центр работает в самом тесном взаимодействии с кардиохирургической службой и отделением сосудистой хирургии. Кардиологический центр активно использует все современные виды диагностики, предоставляемые отделениями функциональной диагностики и лучевой терапии. Больные, нуждающиеся в экстренной помощи и интенсивной терапии, наблюдаются совместно с сотрудниками отделения реанимации.

Благодаря такому взаимодействию пациент, попадая в клинику с амбулаторного приёма или по скорой помощи, проходит все этапы – от первичной диагностики и интенсивной терапии до высокотехнологической помощи и реабилитации в рамках одного учреждения под наблюдением специалистов. В этом уникальность услуг, предоставляемых Кардиологическим центром. Кроме практической работы на базе отделений Центра ведётся научная, исследовательская и педагогическая деятельность.

Кардиологический центр ФНКЦ ФМБА России является базой профессиональной переподготовки и циклов тематического усовершенствования Кафедры кардиологии ИПК ФМБА России .

С мая 2017 г. кафедру кардиологии возглавляет руководитель Кардиологического Центра ФНКЦ ФМБА России Давид Петрович Дундуа, д.м.н., профессор.

Основные направления работы Кардиологического центра

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: профилактика, диагностика и лечение;
  • хирургические и эндоваскулярные методы лечения заболеваний сердца и сосудов;
  • нарушения ритма и проводимости сердца – медикаментозное и хирургическое лечение;
  • реабилитация кардиологических пациентов;
  • развитие интегральных направлений в медицине, ведение больных до и после хирургических вмешательств, коморбидные состояния, кардиоонкология .

Несмотря на молодость, Кардиологический центр доказал свою эффективность. Это позволяет надеяться на дальнейшее развитие и внедрение новых направлений интегративной медицины.

Клиника Кардиологии – одно из профильных подразделений «Лечебно-реабилитационного центра”, оснащенное всем необходимым лабораторным и инструментальным диагностическим оборудованием, способное оказывать специализированную амбулаторную и стационарную, в том числе и экстренную помощь всем категориям пациентов с учетом требований современной клинической кардиологии.

Клиника Кардиологии обеспечивает полный цикл обследования и лечения: амбулаторные консультации, лабораторная и инструментальная диагностика, стационарное лечение, в том числе и экстренная госпитализация в случаях острых состояний, при необходимости интервенционные вмешательства (ургентная и плановая коронароангиография, ангиопластика, стентирование коронарных артерий), широкий спектр реабилитационных мероприятий на базе Центра восстановительной медицины и реабилитации.

Клиника Кардиологии имеет в своем составе ПРИТ (палат реанимации и интенсивной терапии) на 7 коек и стационарного отделения на 26 коек.

ПРИТ кардиологического отделения оснащены современной системой мониторного наблюдения за показателями центральной гемодинамики (ритм сердца, частота пульса, артериальное давление), жизненно важных функций организма (температура, частота дыхания, насыщение крови кислородом). Оперативно может быть произведен весь комплекс лабораторной, в том числе определение уровня тропонина Т и D-димера, и инструментальной диагностики, включая ЭКГ, эхокардиографию, рентгеновские и ультразвуковые методы исследования,компьютерную и магнитно-резонансную, позитронно-эмиссионную томографию. Имеется возможность для проведения диагностической и лечебной чреспищеводной электрической стимуляции сердца, установки временного и постоянного водителя ритма сердца. При наличии показаний, возможно проведение экстренной или плановой коронароангиографии, баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий.

В комплекс реабилитационных мероприятий входит также . С помощью лечебного питания можно активно воздействовать на основные механизмы, лежащие в основе целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний.


В Клинике работают высококвалифицированные клиницисты-кардиологи, сочетающие в своей работе лучшие традиции российской терапевтической школы и последние достижения европейской и мировой кардиологии и медицинские сестры, большинство из которых имеют первую или высшую квалификационную категорию.


Основными направлениями работы Клиники Кардиологии являются:

  • лечение пациентов с острым инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом, прогрессирующей стенокардией, в том числе с применением экстренной коронарографии, баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий и последующей полноценной комплексной кардиореабилитацией;
  • обследование и лечение пациентов с хроническими стабильными формами ишемической болезни сердца, приобретенными пороками сердца, кардиомиопатиями с использованием самых современных методов кардиореабилитации, включая усиленную наружную контрпульсацию, ударно
  • волновую терапию;
  • подготовка к проведению эндоваскулярных оперативных вмешательств: баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий;
  • послеоперационное ведение и реабилитация пациентов после операции стентирования коронарных артерий и баллонной ангиопластики;
  • подготовка, послеоперационное ведение и реабилитация пациентов после операции аортокоронарного шунтирования;
  • обследование и лечение пациентов с гипертонической болезнью, вегето
  • сосудистой дистонией;
  • обследование и лечение пациентов с различными нарушениями ритма сердца, включая экстренное или плановое восстановление ритма с помощью электроимпульсной терапии (дефибрилляция) при пароксизмальной форме фибрилляции или трепетании предсердий;
  • установка кардиостимуляторов, при необходимости их замена и перепрограммирование, удаленное мониторирование ЭКГ;
  • обследование и лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
  • Помимо высокопрофессионального медицинского обслуживания у нас созданы максимально комфортные условия пребывания: только одно
  • и двухместные палаты с телевизором (включая ПРИТ), холодильником, туалетной комнатой и душем, индивидуальный подбор диеты.

Не стоит ждать развития серьезных кардиологических проблем и осложнений!

Обратитесь к нам и мы поможем выявить и остановить заболевание на ранней стадии.

Коллектив Клиники Кардиологии имеет большой опыт в профилактике и лечении сердечно-сосудистой патологии. Широкая диагностическая (лабораторная и инструментальная) база "Лечебно-реабилитационного центра" позволяет в кратчайшие сроки установить точный диагноз, а взаимодействие кардиологов и врачей других специальностей (окулистов, неврологов, эндокринологов, хирургов и т.д.), обязательное использование реабилитационных программ – залог успешного лечения и благоприятного прогноза.

Наша главная задача – обеспечить своих пациентов высококвалифицированной и эффективной медицинской помощью. Профессионализм и опыт наших врачей помогут Вам в решении проблем со здоровьем.

Наши медицинские услуги самого высокого качества, но доступны всем.

Посмотрите наш прайс и Вы убедитесь, что цены, указанные в прейскуранте ниже большинства частных и элитных клиник. Люди, однажды доверившие нам самое ценное – свое здоровье, на протяжении многих лет остаются нашими пациентами и рекомендуют нас своим родственникам, друзьям и знакомым. Обследование и лечение проводятся по самым современным методикам, используются только оригинальные препараты и оборудование лучших мировых производителей.

Если у вас проблемы с сердцем, кардиолог станет вашим главным врачом. Консультации ведут специалисты высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук, члены российских и международных кардиологических сообществ. Наши специалисты уже давно не работают на свою репутацию, их безупречная репутация сама работает на них.За годы практики они сохранили жизнь сотням людей.Большинство пациентов, единожды обратившись к нашим кардиологам, навсегда остаются под их наблюдением. Это связано не только с высоким уровнем профессиональных навыков и знаний, но и с тем, что, не смотря на десятки лет работы, они сумели сохранить интерес к профессии, искреннее желание помочь.


Мы используем все методы диагностики – не только проверенные временем, но и современные технологичные. Каждый из них одобрен международным сообществом кардиологов и безопасен. Их высокая точность и технологичность обеспечивает доказанную эффективность в определении состояния вашего здоровья. Так, например, КТ-коронография позволяет детально изучить сердечно-сосудистую систему в 3D-модели, а для людей с хроническими сердечными заболеваниями возможен круглосуточный дистанционный мониторинг с помощью аппарата «Кардиофон».

  • ЭКГ (электрокардиограмма)

    Основной инструмент врача-кардиолога. Запись электрической активности сердца позволяет судить о его патологиях и нарушениях работы, таких как аритмия, ишемическая болезнь сердца, последствия инфаркта и другие.

  • ЭКГ с нагрузочными тестами

    Снятие ЭКГ во время занятия на велотренажере или беговой дорожке. Позволяет понять, как работает ваше сердце при повседневных физических нагрузках и подобрать более точную терапию.

  • ЭКГ-мониторинг 24 часа (Холтер-мониторинг)

    Круглосуточное снятие показателей ЭКГ с помощью специального аппарата, который носится под одеждой. Не мешает вести вам обычную жизнь и подходит даже детям. Вы периодически посещаете своего врача, который обрабатывает показания на компьютере.

  • ЭКГ-мониторинг 24 часа аппаратом «Кардиофон»

    Небольшой аппарат, который крепится под одежду и почти незаметен. Вы можете самостоятельно снять свои показания ЭКГ и отправить их своему кардиологу в любой момент и из любой точки мира. Особенно удобно для тех, у кого нет постоянной возможности ходить к врачу.

  • ЭХО КГ (эхокардиография)

    УЗИ-диагностика сердца, которая позволяет выявить изменения в структуре сердца и нарушения его работы.

  • МРТ сердца (магнитно-резонансная томография)

    Исследование с помощью магнитных волн. Позволяет получить четкое изображение сердца и выявить патологии в его тканях и сосудах.

  • 3D КТ-коронография (мультиспиральная компьютерная томография)

    Самая современная методика исследования сердца. Позволяет увидеть объемную модель работающего сердца и его сосудов в реальном времени.

  • Цветное дуплексное и триплексное сканирование сосудов

    УЗИ-диагностика, которая позволяет заглянуть внутрь отдельных сосудов, увидеть изменения их структуры, например холестериновые бляшки, и оценить их влияние на кровоток.

Сохранение качества вашей жизни – наш приоритет. Зная ваш диагноз и состояние здоровья в целом, врач-кардиолог подберет для вас оптимальную терапию и, при необходимости, поможет другим специалистам назначить совместное лечение. Кроме того, техническая база нашей клиники позволяет использовать для лечения болезней сердца и сосудов высокотехнологичное лечение методами гравитационной хирургии крови.

  • Медикаментозная терапия

    Подбор лекарственных средств и их сочетаний, как для борьбы с симптомами, так и для воздействия на причину заболевания.

  • Подготовка к операции

    Зная состояние вашего здоровья, врач даст рекомендации хирургу и анестезиологу для проведения операции, а также проведет необходимую лекарственную подготовку.

  • Каскадная фильтрация плазмы крови

    Один из самых современных и эффективных способов очищения организма от «плохого» холестерина с помощью специальных фильтров.

  • Криоаферез

    Современная технология, позволяющая удалить из крови патологические молекулы, тем самым снизив риск развития гипертонии и инфаркта миокарда.

О других методах лечения и профилактики вам расскажет врач на консультации.

Если имеется проблема с сердцем, она часто становится хронической. Поэтому профилактика болезней сердца и сосудов имеет решающее значение в продолжительности жизни пациента. Специалисты-кардиологи знают об этом лучше всех, поэтому каждый пациент неизменно получает подробную консультацию по дальнейшему образу жизни.
Даются рекомендации по нормализации режима питания, физических нагрузок, сна и отдыха. Как правило, болезни сердца и сосудов предполагают длительный прием определенных препаратов. Индивидуально для каждого пациента разрабатывается план мероприятий, который помогает улучшить качество и продолжительность жизни.

До конца года состоится первый в истории российского здравоохранения переход регионального медучреждения в федеральное подчинение. Как стало известно Vademecum, в Правительстве РФ готовится постановление, по которому подведомственное Департаменту здравоохранения Москвы ГБУЗ «Научно‑практический центр интервенционной кардиоангиологии» будет передано в ведение Минздрава России вместе со всеми своими активами, в числе которых – около 15,5 тысячи кв. м площадей принадлежащих НПЦ зданий совокупной стоимостью около 1,8 млрд рублей. Инициатором переподчинения выступил директор центра, известный как в России, так и за ее пределами интервенционный кардиохирург Давид Иоселиани. Освободившись от кураторства ДЗ Москвы, НПЦ выйдет в гораздо более жесткий конкурентный сегмент федеральных квот на хирургическое лечение ишемической болезни сердца – за этот госзаказ, отмечают эксперты, уже сейчас в России борются 30–40 федеральных клиник.

Научно‑практический центр интервенционной кардиоангиологии был создан в начале 90‑х усилиями члена‑корреспондента РАМН Давида Иоселиани. «В 80‑е годы я работал в Бакулевском центре, где одним из первых начал делать интервенционные операции на сердце и сосудах [малотравматичные вмешательства, проводимые чрескожным доступом без разрезов. – Vademecum], очень быстро разглядел перспективы этого направления и решил сосредоточиться на нем», – вспоминает Иоселиани. В 90‑е хирург перешел из Бакулевского центра во вновь созданное отделение интервенционной кардиологии 15‑й московской городской больницы, где поставил на поток эндоваскулярное лечение острого инфаркта миокарда. «В 1996 году я предложил правительству Москвы расширить это направление и создать центр высоких технологий, который бы специализировался на интервенционном лечении заболеваний сердца и сосудов. Так был образован наш центр, которому московские власти предоставили здание в центре Москвы, до этого выполнявшее функции филиала 6‑й городской больницы», – рассказывает Иоселиани. Центр развивался и наращивал мощности – были открыты поликлиника на Юго‑Западе Москвы и профильный реабилитационный центр в подмосковном поселке Быково. Сам Иоселиани в начале 2000‑х был назначен главным кардиологом Москвы и создал Российское научное общество интервенционных кардиоангиологов.

«Центр на протяжении ряда лет занимал первые места в стране по объемам помощи гражданам в острой фазе инфаркта миокарда путем эдоваскулярных вмешательств на коронарных артериях, в частности, путем стентирования. В столице им удалось создать систему, при которой коронарный тромболизис пациенту с острым инфарктом миокарда начинали уже при его транспортировке в клинику, что значительно повышало шансы пациента на успех лечения», – свидетельствует заведующий отделением кардиохирургии и интенсивной терапии Филатовской больницы Владимир Ильин.

Фото: www.kumaras amy.de

Во всех смыслах комфортная атмосфера изменилась в 2010 году, когда Андрея Сельцовского на посту директора Департамента здравоохранения Москвы сменил Леонид Печатников. Давид Иоселиани оставил позицию главного кардиолога Москвы, и с этого момента, по его словам, отношения с руководством столичной медицины стали еще напряженнее. «Если раньше мы регулярно общались с представителями департамента, видели живой отклик на наши предложения и заявления о сложностях, то теперь все в корне поменялось. Кроме того, ситуация осложнялась объективными причинами – нас категорически не устраивали уровень тарифов ОМС, система проведения торгов на закупку оборудования и расходных материалов, дефицит средств на модернизацию центра и многое другое», – Давид Иоселиани.

В этом году кардиохирург обратился к «руководству страны» с просьбой помочь ему изменить отношение к центру. Мотивом для такой активности, по словам Иоселиани, послужило обращение вице‑мэра Москвы Леонида Печатникова к руководству ФАНО с предложением присоединить НПЦ интервенционной кардиоангиологии к Российскому научному центру хирургии им. Б.В. Петровского. Ни Леонид Печатников, ни Департамент здравоохранения Москвы, ни ФАНО не ответили на запрос Vademecum о существовании такой инициативы. Директор РНЦХ Юрий Белов о подобных планах Печатникова тоже не слышал.

Тем не менее процесс передачи НПЦ в федеральное подчинение был запущен. По словам директора департамента инфраструктурного развития и ГЧП Минздрава Андрея Казутина, сейчас готовится соответствующее постановление Правительства РФ. В распоряжении Vademecum есть письма, направленные Давиду Иоселиани первым заместителем руководителя Департамента здравоохранения Москвы Татьяной Мухтасаровой, в которых она подтверждает, что выход НПЦ из государственной системы здравоохранения города Москвы «был поддержан Министерством здравоохранения Российской Федерации и Департаментом здравоохранения города Москвы». Подтвердить подлинность этих документов в ДЗ Москвы не удалось.

После издания правительственного постановления в ведение Минздрава перейдет сам центр как хозяйствующий объект, а также принадлежащие ему здания и территории. По собственным данным НПЦ, ежегодно здесь проводится более 3 тысяч вмешательств на сердце и сосудах. По сведениям, опубликованным в ежегоднике «Сердечно‑сосудистая хирургия – 2014», издаваемом НЦССХ им. А.Н. Бакулева (более свежий справочник будет доступен в ноябре), в 2014 году в НПЦ было проведено 275 операций аортокоронарного шунтирования и 1 603 операции коронарной ангиопластики (хирургический метод лечения ишемической болезни сердца, при котором производится механическое расширение суженного сосуда специальным баллоном). Совокупный ежегодный доход НПЦ – около 300 млн рублей, доля платных услуг в обороте НПЦ не превышает 10% от общих поступлений. Уровень летальности в центре не превышает 0,5%.

Центру принадлежат 15,5 тысячи кв. м помещений, в том числе основное здание в Сверчковом переулке (около 4 тысяч кв. м), поликлиника на улице Академика Анохина (8,1 тысячи кв. м) и реабилитационный центр в поселке Быково (3,366 тысячи кв. м). По оценке управляющего партнера Blackwood Константина Ковалева, совокупная рыночная стоимость находящейся на балансе НПЦ недвижимости ориентировочно составляет 1,8 млрд рублей. Общая площадь принадлежащей центру территории, составляющая 35,6 тысячи кв. м, имеет кадастровую стоимость 456,9 млн рублей.

По словам Иоселиани, сейчас всеми сторонами, задействованными в процессе переподчинения медучреждения Минздраву РФ, рассматривается вариант присоединения НПЦ к Первому меду. «Мы уже неоднократно обсуждали этот вопрос с ректором Первого меда Петром Глыбочко, и я увидел его заинтересованность в сотрудничестве. В том случае, если мы станем университетской клиникой Первого меда, я планирую оставить свою кафедру рентгенэндоваскулярной диагностики в РНИМУ Пирогова и перейти в Сеченовку», – говорит Иоселиани. Проректор по лечебной работе Первого меда Виктор Фомин подтвердил Vademecum перспективу присоединения кардиоцентра к вузу: «Сейчас идет процесс реализации этих намерений. При этом виды деятельности и функции Центра интервенционной кардиоангиологии сохраняются в полном объеме. Мы планируем создание кафедры, которая будет специализироваться на дополнительном профессиональном образовании и подготовке ординаторов».

Опрошенные Vademecum эксперты не знают прецедентов перехода государственного медицинского учреждения регионального подчинения в федеральное ведение. «Встречаются обратные случаи – передачи медорганизаций из федеральной собственности в региональную», – говорит заместитель генерального директора ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Инна Железнякова.

Руководитель НПЦ рассчитывает, что федеральный статус принесет центру увеличение количества федеральных квот по высокотехнологичной медпомощи (ВМП) на эндоваскулярные операции, аортокоронарное шунтирование и другие вмешательства. «Если сейчас финансирование по второму перечню ВМП центру обеспечивает бюджет Москвы, то после переподчинения квоты на те же высокотехнологичные вмешательства НПЦ будет получать из федерального бюджета, а с 1 января 2017 года – напрямую из ФФОМС, – поясняет собеседник Vademecum, близкий к ФФОМС. – Основные объемы стентирования – при остром коронарном синдроме – повсеместно финансируются за счет средств ОМС, а во второй перечень входит стентирование при хронической ишемической болезни». Во второй перечень ВМП, уточняют опрошенные Vademecum хирурги, входит большая часть операций, проводимых при ишемической болезни сердца, в том числе аортокоронарное шунтирование.

Руководители профильных клиник отмечают, что конкуренция за федеральные квоты гораздо выше, чем за квоты, которые столичным медучреждениям сейчас предоставляет московский бюджет. По оценкам кардиохирурга ГКБ №15 Алексея Кротовского, в Москве только шесть городских больниц имеют кардиохирургические отделения: «ГКБ №15 является лидером по количеству операций на сердце, однако в этом году было выделено только 450 квот для проведения аортокоронарного шунтирования и 24 квоты для операций на клапанном аппарате сердца, что меньше необходимого. При этом отделение кардиохирургии ГКБ №15 способно проводить до тысячи операций на сердце в год. Если в процессе перехода Центра интервенционной кардиологии из городского подчинения в федеральное произойдет перераспределение средств, то это может увеличить потенциал финансирования городских кардиохирургических отделений». По словам Иоселиани, НПЦ ежегодно получал от города около 700 квот.

В федеральном сегменте конкуренция гораздо выше, уверены эксперты. По данным ежегодника «Сердечно‑сосудистая хирургия», например, в 2014 году операции аортокоронарного шунтирования в России проводили более 30 федеральных центров. Всего в текущем году на ВМП, не включенную в базовую программу ОМС, в бюджете ФФОМС предусмотрено 96,7 млрд рублей. Опрошенные Vademecum эксперты считают, что надежды НПЦ на скорое получение приемлемого объема федеральных квот несостоятельны. «Чтобы дать квоты новому учреждению, их надо у какого‑то учреждения забрать, что довольно сложно», – говорит Инна Железнякова. Директор РНЦХ Юрий Белов утверждает, что появления нового федерального кардиоцентра не боится: «Мы вне конкуренции, РНЦХ – это глыба, у нас нет недостатка ни в пациентах, ни в квотах. Это как сравнивать Coca Cola с газировкой».

Научно-практические медицинские центры, давид иоселиани, кардиохирургия, кардиология, кардиоцентр, сердечно-сосудистые заболевания, сердечно-сосудистая хирургия, федеральный центр, омс, департамент здравоохранения москвы, ффомс, москва, хирург



Новое на сайте

>

Самое популярное