വീട് ദന്ത ചികിത്സ ഫണ്ടസ് കാണിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഫണ്ടസിന്റെ വിവരണം ഫണ്ടസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജികൾ

ദന്ത ചികിത്സ

ഫണ്ടസ് കാണിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഫണ്ടസിന്റെ വിവരണം ഫണ്ടസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജികൾ

റെറ്റിന, കോറോയ്ഡൽ പിഗ്മെന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നിറം രൂപം കൊള്ളുന്നത്, വ്യത്യസ്ത വർണ്ണ തരങ്ങളിലുള്ള ആളുകൾക്കിടയിൽ ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടാം (ബ്രൂണറ്റുകൾക്കും നീഗ്രോയിഡ് വംശത്തിലെ ആളുകൾക്കും ഇരുണ്ടത്, ബ്ളോണ്ടുകൾക്ക് ഇളം). കൂടാതെ, ഫണ്ടസ് കളറിംഗിന്റെ തീവ്രത പിഗ്മെന്റ് പാളിയുടെ സാന്ദ്രതയെ ബാധിക്കുന്നു, അത് വ്യത്യാസപ്പെടാം. പിഗ്മെന്റ് സാന്ദ്രത കുറയുന്നതോടെ, കോറോയിഡിന്റെ പാത്രങ്ങൾ പോലും - അവയ്ക്കിടയിൽ ഇരുണ്ട പ്രദേശങ്ങളുള്ള കണ്ണിന്റെ കോറോയിഡ് - ദൃശ്യമാകും (പാർക്കർട്ട് ചിത്രം).

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ക്രോസ് സെക്ഷനിൽ 1.5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ പിങ്ക് കലർന്ന വൃത്താകൃതിയിലോ അണ്ഡാകാരത്തിലോ കാണപ്പെടുന്നു. ഏതാണ്ട് അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ഫണൽ കാണാം - കേന്ദ്ര രക്തക്കുഴലുകളുടെ എക്സിറ്റ് പോയിന്റ് (സെൻട്രൽ ആർട്ടറിയും റെറ്റിനയുടെ സിരയും).

ഡിസ്കിന്റെ ലാറ്ററൽ ഭാഗത്തോട് അടുത്ത്, മറ്റൊരു കപ്പ് പോലുള്ള വിഷാദം വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാണാനാകൂ; ഇത് ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെക്കാൾ അല്പം വിളറിയതായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി പാപ്പില്ല (1), റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ (2), ഫോവിയ (3) എന്നിവ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്ന സാധാരണ ഫണ്ടസ്

കുട്ടികളിലെ മാനദണ്ഡം ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കൂടുതൽ തീവ്രമായ നിറമാണ്, ഇത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വിളറിയതായിത്തീരുന്നു. മയോപിയ ഉള്ളവരിലും ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ചില ആളുകൾക്ക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ചുറ്റും ഒരു കറുത്ത വൃത്തമുണ്ട്, ഇത് മെലാനിൻ പിഗ്മെന്റ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിലൂടെ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ഫണ്ടസിന്റെ ധമനികളുടെ പാത്രങ്ങൾ കനംകുറഞ്ഞതും ഭാരം കുറഞ്ഞതുമായി കാണപ്പെടുന്നു, അവ കൂടുതൽ നേരായതാണ്. സിരകൾ വലുപ്പത്തിൽ വലുതും ഏകദേശം 3:2 എന്ന അനുപാതത്തിൽ കൂടുതൽ വളഞ്ഞതുമാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോയതിനുശേഷം, പാത്രങ്ങൾ ഒരു ദ്വിതീയ തത്വമനുസരിച്ച് വിഭജിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, മിക്കവാറും കാപ്പിലറികളിലേക്ക്. ഫണ്ടസ് പരിശോധനയിലൂടെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നേർത്ത ഭാഗത്ത്, അവ 20 മൈക്രോൺ വ്യാസത്തിൽ എത്തുന്നു.

ഏറ്റവും ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ മക്കുല പ്രദേശത്തിന് ചുറ്റും കൂടിച്ചേർന്ന് ഇവിടെ ഒരു പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. റെറ്റിനയിലെ അതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ സാന്ദ്രത മക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ളതാണ് - മികച്ച കാഴ്ചയുടെയും പ്രകാശ ധാരണയുടെയും മേഖല.

മാക്കുലയുടെ (ഫോവിയ) വിസ്തീർണ്ണം പൂർണ്ണമായും രക്തക്കുഴലുകളില്ലാത്തതാണ്; അതിന്റെ പോഷണം കോറിയോകാപില്ലറിസ് പാളിയിൽ നിന്നാണ്.

പ്രായ സവിശേഷതകൾ

നവജാതശിശുക്കളുടെ കണ്ണിന്റെ മൂലഭാഗം സാധാരണയായി ഇളം മഞ്ഞ നിറമായിരിക്കും, കൂടാതെ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ചാരനിറത്തിലുള്ള ഇളം പിങ്ക് നിറമായിരിക്കും. ഈ ചെറിയ പിഗ്മെന്റേഷൻ സാധാരണയായി രണ്ട് വയസ്സിന് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകും. മുതിർന്നവരിൽ സമാനമായ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ പാറ്റേൺ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നവജാതശിശുവിലെ അഫെറന്റ് രക്തക്കുഴലുകൾ സാധാരണ കാലിബറാണ്, അതേസമയം എഫെറന്റ് രക്തക്കുഴലുകൾ അൽപ്പം വിശാലമാണ്. പ്രസവം ശ്വാസംമുട്ടലിനൊപ്പമാണെങ്കിൽ, കുട്ടികളുടെ ഫണ്ടസിൽ ധമനികളിൽ ചെറിയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകും. കാലക്രമേണ (ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ) അവർ പരിഹരിക്കുന്നു.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫണ്ടസിലെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം, സിരകൾ വികസിക്കുകയും ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകൾ അതിന്റെ വീക്കം കാരണം മങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണ് കൂടുതൽ കൂടുതൽ വീർക്കുകയും വിട്രിയസ് ബോഡിയിലൂടെ തള്ളാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അപായ ശോഷണത്തോടൊപ്പമാണ് ഫണ്ടസിന്റെ ധമനികളുടെ സങ്കോചം. അവന്റെ മുലക്കണ്ണ് വളരെ വിളറിയതായി കാണപ്പെടുന്നു (കൂടുതൽ താൽക്കാലിക മേഖലകളിൽ), പക്ഷേ അതിരുകൾ വ്യക്തമാണ്.

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇവയാകാം:

വിപരീത വികസനത്തിന്റെ സാധ്യതയോടെ (ഓർഗാനിക് മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല);
ക്ഷണികമായ (അവയുടെ രൂപത്തിന്റെ നിമിഷത്തിൽ മാത്രമേ അവ വിലയിരുത്താൻ കഴിയൂ);
നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തത് (പൊതു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ നേരിട്ട് ആശ്രയിക്കുന്നില്ല);
പ്രധാനമായും ധമനികൾ (ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ റെറ്റിന സ്വഭാവത്തിൽ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ).

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുകയും ചെറിയ ധമനികളുടെ ദൃശ്യം കുറയുകയും പൊതുവേ, ധമനികളുടെ ശൃംഖല വിളറിയതായി കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയായവരിലെ മാനദണ്ഡം അനുരൂപമായ ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കണക്കിലെടുത്ത് വിലയിരുത്തണം.

ഗവേഷണ രീതികൾ

ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് പഠിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള നേത്ര പരിശോധനയെ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഗോൾഡ്മാൻ ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസിന്റെ പ്രകാശമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ വലുതാക്കി ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഫോർവേഡിലും റിവേഴ്സ് വ്യൂയിലും നടത്താം (ചിത്രം വിപരീതമായിരിക്കും), ഇത് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപകരണത്തിന്റെ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡിസൈൻ മൂലമാണ്. റിവേഴ്സ് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി പൊതു പരിശോധനയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാണ്; ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ വളരെ ലളിതമാണ് - മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ദ്വാരവും ഭൂതക്കണ്ണാടിയും ഉള്ള ഒരു കോൺകേവ് മിറർ. കൂടുതൽ കൃത്യമായ പരിശോധന ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഡയറക്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ഇലക്ട്രിക് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു. സാധാരണ ലൈറ്റിംഗിൽ അദൃശ്യമായ ഘടനകളെ തിരിച്ചറിയാൻ, ചുവപ്പ്, മഞ്ഞ, നീല, മഞ്ഞ-പച്ച രശ്മികളുള്ള ഫണ്ടസിന്റെ പ്രകാശം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

റെറ്റിന വാസ്കുലർ പാറ്റേണിന്റെ കൃത്യമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ട് വേദനിപ്പിക്കുന്നത്?

ഫണ്ടസ് ചിത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ സ്ഥാനവും രൂപവും, വാസ്കുലർ പാത്തോളജി, റെറ്റിനയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ എക്ലാംസിയ എന്നിവയാൽ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് പലപ്പോഴും കഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഈ കേസിൽ റെറ്റിനോപ്പതി ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെയും ധമനികളിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ മാറ്റങ്ങളുടെയും അനന്തരഫലമാണ്. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ മൈലോലാസ്റ്റോഫിബ്രോസിസിന്റെ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ഹൈലിനോസിസ്. അവയുടെ തീവ്രതയുടെ അളവ് രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെയും കാലാവധിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാക്യുലർ പരിശോധനയുടെ ഫലം ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ ഘട്ടം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.

ആദ്യം: ധമനികളുടെ ചെറിയ സ്റ്റെനോസിസ്, സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളുടെ തുടക്കം. ഇതുവരെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഇല്ല.

രണ്ടാമത്: സ്റ്റെനോസിസിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, ധമനികളുടെ ക്രോസ്ഓവറുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (കട്ടികൂടിയ ധമനികൾ അടിവസ്ത്ര സിരയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു). രക്താതിമർദ്ദം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ശരീരത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള അവസ്ഥ സാധാരണമാണ്, ഹൃദയത്തെയും വൃക്കകളെയും ഇതുവരെ ബാധിച്ചിട്ടില്ല.

മൂന്നാമത്: സ്ഥിരമായ വാസോസ്പാസ്ം. റെറ്റിനയിൽ "പരുത്തി കമ്പിളി പിണ്ഡങ്ങൾ", ചെറിയ രക്തസ്രാവം, വീക്കം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ട്; ഇളം ധമനികൾക്ക് "വെള്ളി വയർ" രൂപമുണ്ട്. രക്താതിമർദ്ദം ഉയർന്നതാണ്, ഹൃദയത്തിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി വീർക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾ ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് വിധേയമാകുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നാലാമത്തെ ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷത.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, റെറ്റിന സിരകളുടെയും സെൻട്രൽ റെറ്റിന ധമനിയുടെയും, ഇസ്കെമിയ, ടിഷ്യു ഹൈപ്പോക്സിയ എന്നിവയുടെ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് പരോക്ഷമായ കാരണമാകാം.

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടായാൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ മാറ്റത്തിനായി ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ്. രക്തത്തിലെ അധിക പഞ്ചസാര കണ്ടെത്തുന്നു, ഓസ്മോട്ടിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ എഡിമ വികസിക്കുന്നു, കാപ്പിലറികളുടെ മതിലുകൾ കട്ടിയാകുകയും അവയുടെ ല്യൂമൻ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് റെറ്റിന ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, ഫോവിയോളയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള കാപ്പിലറികളിൽ മൈക്രോത്രോംബി രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് എക്സുഡേറ്റീവ് മാക്യുലോപ്പതിയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഫണ്ടസ് ചിത്രത്തിന് സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുണ്ട്:

സ്റ്റെനോസിസ് പ്രദേശത്തെ റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ മൈക്രോഅനൂറിസം;
സിരകളുടെ വ്യാസത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ഫ്ളെബോപതിയുടെ വികസനം;
കാപ്പിലറി ക്ലോഷർ കാരണം മക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അവസ്കുലർ സോണിന്റെ വികാസം;
കഠിനമായ ലിപിഡ് എഫ്യൂഷന്റെയും മൃദുവായ കോട്ടൺ പോലുള്ള എക്സുഡേറ്റിന്റെയും രൂപം;
പാത്രങ്ങളിൽ കപ്ലിംഗുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതോടെ മൈക്രോആൻജിയോപ്പതി വികസിക്കുന്നു, ടെലാൻജിയക്ടാസിയസ്;
ഹെമറാജിക് ഘട്ടത്തിൽ ഒന്നിലധികം ചെറിയ രക്തസ്രാവങ്ങൾ;
കൂടുതൽ ഗ്ലിയോസിസ് ഉള്ള നിയോവാസ്കുലറൈസേഷന്റെ ഒരു പ്രദേശത്തിന്റെ രൂപം - നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപനം. ഈ പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം ക്രമേണ ട്രാക്ഷൻ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഡിസ്കിന്റെ പാത്തോളജി ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കാം:

megalopapilla - അളവെടുപ്പ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വർദ്ധനവും തളർച്ചയും കാണിക്കുന്നു (മയോപിയയോടൊപ്പം);
ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ - റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ആപേക്ഷിക വലുപ്പത്തിൽ (ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയോടൊപ്പം) കുറവ്;
ചരിഞ്ഞ ആരോഹണം - ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് അസാധാരണമായ ആകൃതിയുണ്ട് (മയോപിക് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം), റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ ശേഖരണം നാസൽ മേഖലയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു;
coloboma - ഒരു നോച്ച് രൂപത്തിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു വൈകല്യം, കാഴ്ച വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
"മോണിംഗ് ഗ്ലോ" യുടെ ലക്ഷണം - വിട്രിയസ് ബോഡിയിലേക്ക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള നീണ്ടുനിൽക്കൽ. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വിവരണങ്ങൾ ഉയർന്ന ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള കോറിയോറെറ്റിനൽ പിഗ്മെന്റഡ് വളയങ്ങളെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണും എഡിമയും - ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണിന്റെ വർദ്ധനവ്, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തോടുകൂടിയ അതിന്റെ വിളറിയതും അട്രോഫിയും.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ സംഭവിക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണതയും കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ പാത്തോളജികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗത്തിന് ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളുണ്ട്, പലപ്പോഴും പാരമ്പര്യമായി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇമ്മ്യൂണോപാത്തോളജിക്കൽ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നാഡിയുടെ മൈലിൻ കവചം നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് എന്ന രോഗം വികസിക്കുന്നു. കാഴ്ചയിൽ തീവ്രമായ കുറവ് സംഭവിക്കുന്നു, സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വർണ്ണ ധാരണ മാറുന്നു.

ഫണ്ടസിൽ ഒരാൾക്ക് മൂർച്ചയുള്ള ഹീപ്രേമിയയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കവും കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, അതിന്റെ അതിരുകൾ മായ്ച്ചുകളയുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ഒരു അടയാളമുണ്ട് - അതിന്റെ താൽക്കാലിക മേഖലയുടെ ബ്ലാഞ്ചിംഗ്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ സ്ലിറ്റ് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഇത് റെറ്റിന നാഡി നാരുകളുടെ അട്രോഫിയുടെ ആരംഭത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ധമനികളുടെ സങ്കോചം, പാത്രങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും കപ്ലിംഗുകളുടെ രൂപീകരണം, മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ എന്നിവയും ശ്രദ്ധേയമാണ്.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനുള്ള ചികിത്സ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, കാരണം അവ രോഗത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ കാരണത്തെ തടയുന്നു, കൂടാതെ വാസ്കുലർ മതിലുകളിൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും സ്ഥിരതയുള്ള ഫലവുമുണ്ട്. മെഥൈൽപ്രെഡ്നിസോലോൺ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ, ഡെക്സമെതസോൺ എന്നിവയുടെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നേരിയ കേസുകളിൽ, ലോട്ടോപ്രെഡ്നോൾ പോലുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കാം.

റെറ്റിനയുടെ വീക്കം

പകർച്ചവ്യാധി-അലർജി രോഗങ്ങൾ, അലർജി നോൺ-ഇൻഫെക്ഷ്യസ്, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് അവസ്ഥകൾ എന്നിവയാൽ കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. ഫണ്ടസിൽ, അവ നേരിയ മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള രൂപങ്ങളായി കാണപ്പെടുന്നു, അവ റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ നിലവാരത്തിന് താഴെയാണ്. എക്സുഡേറ്റ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനാൽ റെറ്റിനയ്ക്ക് മേഘാവൃതമായ രൂപവും ചാരനിറത്തിലുള്ള നിറവുമുണ്ട്. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, നാരുകളുള്ള നിക്ഷേപങ്ങൾ അവിടെ രൂപപ്പെടുകയും റെറ്റിന തന്നെ കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഫണ്ടസിലെ കോശജ്വലന ഫോസിയുടെ നിറം വെളുത്ത നിറത്തിലേക്ക് അടുക്കാം. റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ ഫലത്തിൽ മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു. തിമിരം, എൻഡോഫ്താൽമിറ്റിസ്, എക്സുഡേറ്റീവ്, അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഐബോളിന്റെ അട്രോഫി എന്നിവയാണ് റെറ്റിനയുടെ വീക്കം.

റെറ്റിനയുടെ പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളെ ആൻജിയൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവയുടെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും (ക്ഷയം, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, വൈറൽ അണുബാധകൾ, മൈക്കോസ്, പ്രോട്ടോസോവ). ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ചിത്രം വെളുത്ത എക്സുഡേറ്റീവ് കപ്ലിംഗുകളാലും വരകളാലും ചുറ്റപ്പെട്ട പാത്രങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, മക്കുല ഏരിയയിലെ അടഞ്ഞ പ്രദേശങ്ങളും സിസ്റ്റിക് എഡിമയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ഫണ്ടസ് പാത്തോളജിക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങളുടെ തീവ്രത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പല രോഗികളും തുടക്കത്തിൽ നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. കഷായങ്ങൾ, തുള്ളികൾ, ലോഷനുകൾ, എന്വേഷിക്കുന്ന, കാരറ്റ്, കൊഴുൻ, ഹത്തോൺ, കറുത്ത ഉണക്കമുന്തിരി, റോവൻ സരസഫലങ്ങൾ, ഉള്ളി തൊലികൾ, കോൺഫ്ലവർ, സെലാന്റൈൻ, ഇമോർട്ടെൽ, യാരോ, പൈൻ സൂചികൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള കംപ്രസ്സുകൾ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താം.

വീട്ടിലെ ചികിത്സയും ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കാൻ കാലതാമസവും വരുത്തുന്നതിലൂടെ, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ കാലഘട്ടം നിങ്ങൾക്ക് നഷ്ടമായേക്കാം എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അത് നിർത്താൻ എളുപ്പമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ പതിവായി ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി നടത്തണം, കൂടാതെ പാത്തോളജി കണ്ടെത്തിയാൽ, അവന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പിന്തുടരുക, അത് നിങ്ങൾക്ക് നാടൻ പാചകക്കുറിപ്പുകൾക്കൊപ്പം നൽകാം.

/ ഫണ്ടസിന്റെ വിവരണം

കാപ്പിലറികളുടെ സാന്നിധ്യത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അവയുടെ പാളിയുടെ കനം നാഡി നാരുകളുടെ പാളിയുടെ കട്ടിക്ക് തുല്യമാണ്, അതിനാൽ, സാധാരണയായി നിറത്തിന്റെ ഗ്രേഡേഷൻ വ്യത്യസ്തമാണ്: മൂക്കിന്റെ ഭാഗത്ത് ഏതാണ്ട് ചുവപ്പ് മുതൽ താൽക്കാലിക ഭാഗത്ത് ഇളം പിങ്ക് വരെ. ചെറുപ്പക്കാരിൽ, നിറം പലപ്പോഴും മഞ്ഞ-പിങ്ക് ആണ്; 1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഡിസ്കിന്റെ നിറം ഇളം ചാരനിറമാണ്.

പാത്തോളജിയിൽ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് നിറംമാറ്റം, ഹൈപ്പർമിക്, നീലകലർന്ന ചാരനിറം എന്നിവ ആകാം. യൂണിഫോം കളറിംഗ് - ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അസാധാരണമായ വികസനം (പലപ്പോഴും ആംബ്ലിയോപിയയോടൊപ്പം) വാർദ്ധക്യത്തിൽ, ടാപെറെറ്റിനൽ ഡിസ്ട്രോഫിയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ തെളിഞ്ഞതോ പാത്തോളജിയിൽ മങ്ങിയതോ ആണ്. ഡിസ്കിന്റെ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ബോർഡർ കോറോയിഡിന്റെ അരികാണ്. കോറോയിഡിന്റെ അവികസിതാവസ്ഥ, ഡിസ്കിന്റെ ചരിഞ്ഞ സ്ഥാനം, അല്ലെങ്കിൽ മയോപിയ (മയോപിക് കോൺ) ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവം നീട്ടുമ്പോൾ, കോറോയിഡ് ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ നിന്ന് നീങ്ങുന്നു.

ശ്രദ്ധേയമായ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളില്ലാത്ത അട്രോഫിയുടെ പെരിപാപില്ലറി മേഖലയാണ് സെനൈൽ ഹാലോ.

സാധാരണ വലുപ്പം (യഥാർത്ഥ മൈക്രോൺ വലുപ്പം), കൂട്ടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുക. ഹൈപ്പർമെട്രോപിക് കണ്ണുകളിൽ, ഡിസ്കുകൾ സാധാരണയായി കാഴ്ചയിൽ ചെറുതായിരിക്കും, എംമെട്രോപിക് കണ്ണുകളിൽ അവ വലുതാണ്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ഡിസ്കിന്റെ വലുപ്പം മാറില്ല, പക്ഷേ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ടിഷ്യു അട്രോഫിയുടെ ഒരു ഭാഗം ഡിസ്ക് ഡിസ്കിന്റെ പരന്നതിലൂടെയാണ് ഈ അട്രോഫി പ്രകടമാകുന്നത്.

ഫോം. സാധാരണയായി വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ചെറുതായി ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ളതോ ആണ്.

റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ പ്രവേശനത്തിനും പുറത്തുകടക്കുന്നതിനുമുള്ള സ്ഥലമാണ് സെൻട്രൽ റിസസ് (വാസ്കുലർ ഫണൽ, ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം). 5-7 വർഷം കൊണ്ട് രൂപീകരിച്ചു. പരമാവധി വ്യാസം സാധാരണയായി ഡിസ്ക് വ്യാസത്തിന്റെ (ഡിഡി) 60% ആണ്, ഏരിയ മൊത്തം ഡിസ്ക് ഏരിയയുടെ 30% ആണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഖനനം ഇല്ല, ഡിസ്കിന്റെ മധ്യഭാഗം ഗ്ലിയൽ, കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു (കുണ്ടിന്റെ മെനിസ്കസ്), റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ചിലപ്പോൾ (6% എംമെട്രോപ്പുകളിൽ) ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം സ്ക്ലെറയുടെ ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റിലേക്ക് ആഴത്തിൽ എത്തുകയും രണ്ടാമത്തേത് ഇരുണ്ട ഡോട്ടുകളുള്ള ഒരു വെളുത്ത ഓവൽ ആയി കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം (ഗ്ലോക്കോമാറ്റസ്) വലിപ്പം, ആഴം, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ (E/D വ്യാസം അനുപാതം 0.3 മുതൽ 1.0 വരെ) വരെയുള്ള പുരോഗതി, ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ വാസ്കുലർ പാരലാക്സിന്റെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഫണ്ടസ് പ്ലെയിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലെവൽ.

സാധാരണയായി, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ മൂക്ക്, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ ചുറ്റുമുള്ള റെറ്റിന ടിഷ്യുവിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ് (വിട്രിയസിലേക്കുള്ള പ്രാധാന്യം), ടെമ്പറൽ ഭാഗം റെറ്റിനയുടെ അതേ തലത്തിലാണ്.

വിഭിന്ന ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ("ചരിഞ്ഞ ഡിസ്ക്") - ആരോഗ്യമുള്ള കണ്ണുകളിൽ 1% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്ക്ലെറൽ കനാലിലെ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ചരിഞ്ഞ ഗതി കാരണം, അത്തരമൊരു ഡിസ്കിന് തിരശ്ചീന മെറിഡിയനിൽ ഇടുങ്ങിയ ആകൃതിയുണ്ട്, മുഴുവൻ താൽക്കാലിക വശത്തിന്റെയും പരന്ന സ്ഥാനവും ഉത്ഖനനത്തിന്റെ തുരങ്കം വച്ച നാസൽ എഡ്ജും ഉണ്ട്.

രക്തചംക്രമണം (ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി, ഡിസ്ക് വാസ്കുലിറ്റിസ് - സെൻട്രൽ സിരയുടെ അപൂർണ്ണമായ ത്രോംബോസിസ്),

ഹൈഡ്രോഡൈനാമിക് (സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക്).

സ്യൂഡോസ്റ്റാഗ്നന്റ് ഡിസ്ക്- ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ ഉള്ള ¼ രോഗികളിൽ, ഇത് ഡ്രൂസൻ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസ സമയത്ത് ഡിസ്കിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ഗ്ലിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിയാണ് കാരണം. ആവിഷ്കാരത്തിന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും ഇത് പിങ്ക് നിറത്തിന്റെ സാച്ചുറേഷൻ വർദ്ധനയാണ്, റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ മൂക്ക്, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള അതിരുകളുടെ ചില മങ്ങൽ. പാത്തോളജി ഒഴിവാക്കാൻ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുടെ നിരീക്ഷണം, ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ടിന്റെ വലുപ്പം നിരീക്ഷിക്കൽ (ഇവിടെ വലുതാക്കിയിട്ടില്ല) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ഡിസ്കിന്റെ പാപ്പിലോ-മാക്യുലാർ സെക്ടറിന്റെ അവികസിതാവസ്ഥ: ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ബീൻ ആകൃതിയിലുള്ള ആകൃതിയുണ്ട്. താൽക്കാലിക മേഖല ഇല്ല; ഈ പ്രദേശത്ത് പിഗ്മെന്റ് നിക്ഷേപം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഡിസ്ക് പ്രവേശന കവാടത്തിന്റെ കൊളോബോമ- ഡിസ്കിന്റെ വിസ്തൃതിയിൽ, 2-2.5 DD അളക്കുന്ന വിശാലമായ ദ്വാരം ദൃശ്യമാണ്, ചുറ്റും പിഗ്മെന്റ്. റെറ്റിനയുടെ തലത്തിൽ നിന്ന് 3-4 ഡിപ്റ്ററുകൾ താഴെയുള്ള ദ്വാരത്തിന്റെ അടിയിൽ, ഒരു പിങ്ക് ഡിസ്ക് ദൃശ്യമാണ്. കേന്ദ്ര പാത്രങ്ങൾ ഈ വിഷാദത്തിന്റെ ലാറ്ററൽ ഉപരിതലത്തിലൂടെ റെറ്റിനയുടെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കയറുന്നു. വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണയായി തകരാറിലാകില്ല.

ഡിസ്ക് ഏരിയയുടെ നാരുകളുടെ മൈലിൻ ഷീറ്റുകൾറെറ്റിനയും (0.3% ആളുകൾ). സാധാരണയായി, മനുഷ്യരിൽ, അവയുടെ വിതരണത്തിന്റെ അതിർത്തി ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റ് ആണ്. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പികൽ, വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള മൈലിൻ നാരുകൾ ഡിസ്കിന്റെ ആഴത്തിൽ നിന്ന് വരുന്നു, വെളുത്ത ജ്വാലയുടെ നാവിനോട് സാമ്യമുണ്ട്. ഈ നാവുകളിൽ റെറ്റിനയുടെ പാത്രങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെട്ടു. കാഴ്ചയെ ബാധിക്കില്ല.

ഡിസ്ക് വിപരീതം- റിവേഴ്സ് ലൊക്കേഷൻ, റെറ്റിനയുടെ പാത്രങ്ങൾ ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അല്ലാതെ മൂക്കിന്റെ പകുതിയിലല്ല.

കെസ്റ്റൻബോമിന്റെ ലക്ഷണം- ഡിസ്കിലെ പാത്രങ്ങളുടെ എണ്ണം 7-ൽ താഴെയായി കുറയുന്നു (ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണം).

ഡിസ്ക് ഡ്രൂസൻ- ഡിസ്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിലോ അതിന്റെ ടിഷ്യുവിലോ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന മഞ്ഞ-വെളുത്ത നോഡ്യൂളുകളുടെ രൂപത്തിൽ അസാധാരണമായ ഹൈലിൻ ബോഡികൾ. ഡ്രൂസൻ ഉള്ള ഡിസ്കുകൾ ഹൈപ്പർറെമിക് അല്ല, അതിരുകൾ സ്കാലോപ്പ് ചെയ്തേക്കാം, എക്സുഡേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വെനസ് സ്റ്റാസിസ് ഇല്ല. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം സുഗമമാക്കുന്നു, അരികുകൾ മങ്ങിയതും അസമവുമാണ്. സംശയാസ്പദമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു.

എവുൾഷൻ- സ്ക്ലെറൽ റിംഗിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് നാഡി പുറത്തെടുക്കുന്നു. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ആയി, ഒരു ഡിസ്കിനു പകരം ഒരു ദ്വാരം ദൃശ്യമാണ്.

അവൽഷൻ- വിള്ളൽ, സ്ക്ലെറൽ റിംഗിൽ നിന്ന് ഡിസ്കിന്റെ വേർതിരിവ്. ഡിസ്ക് സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി = 0.

ഓംനുബെലേഷൻ- ആനുകാലിക മങ്ങൽ, ക്ഷണികമായ കാഴ്ച നഷ്ടം, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം പ്രകടമാണ്.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത് ഇളം മഞ്ഞയാണ്, വലുപ്പം ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വിസ്തൃതിയുമായി യോജിക്കുന്നു. 3-5 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും മഞ്ഞകലർന്ന പശ്ചാത്തലം കുറയുകയും മാക്യുലാർ ഏരിയ റെറ്റിനയുടെ സെൻട്രൽ സോണിന്റെ പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് പശ്ചാത്തലവുമായി ഏതാണ്ട് ലയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരണം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് റെറ്റിനയുടെ അവസ്കുലർ സെൻട്രൽ സോണും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ഏകദേശം 25 0 താൽക്കാലികമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സുകളും ആണ്. മാക്യുലർ റിഫ്ലെക്സ് പ്രധാനമായും 30 വയസ്സ് വരെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, പിന്നീട് ക്രമേണ മങ്ങുന്നു.

സാധാരണയായി സുതാര്യമാണ് (പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയത്തിന്റെ പാളി പോലും). ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കനം 0.4 മില്ലീമീറ്ററാണ്, മക്കുലയുടെ വിസ്തൃതിയിൽ 0.1-0.03 മില്ലീമീറ്ററും ദന്തരേഖയിൽ 0.1 മില്ലീമീറ്ററുമാണ്. ഫണ്ടസ് പശ്ചാത്തലം പിങ്ക് ആണ്. സമീപവും മധ്യവും തീവ്രവുമായ ചുറ്റളവുകൾ പരിശോധിക്കണം.

ആദ്യത്തെ സോൺ, അല്ലാത്തപക്ഷം പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവം, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിൽ നിന്ന് ഫോവിയോളയിലേക്കുള്ള ദൂരം ഇരട്ടിയോളം വരുന്ന ഒരു വൃത്തമാണ്. രണ്ടാമത്തെ - മധ്യമേഖല - ആദ്യ സോണിൽ നിന്ന് ദന്തരേഖയുടെ നാസൽ ഭാഗത്തേക്ക് പുറത്തേക്ക് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നതും മധ്യരേഖാ മേഖലയിലെ താൽക്കാലിക ഭാഗത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നതുമായ ഒരു വളയമാണ്. മൂന്നാമത്തെ സോൺ രണ്ടാമത്തേതിന്റെ മുൻവശത്തുള്ള റെറ്റിനയുടെ ബാക്കി ഭാഗമാണ്. ഇത് റെറ്റിനോപ്പതിക്ക് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളതാണ്.

പാർക്കറ്റ് ഫണ്ടസ്- അസമമായ ചുവപ്പ് നിറമാണ്, അതിൽ പാത്രങ്ങളാൽ രൂപംകൊണ്ട വരകളും അവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഇരുണ്ട ഭാഗങ്ങളും ദൃശ്യമാണ്. ചെറിയ അളവിലുള്ള റെറ്റിന പിഗ്മെന്റും വലിയ അളവിലുള്ള കോറോയ്ഡൽ പിഗ്മെന്റും (സാധാരണ വേരിയന്റ്) ആണ് ഇതിന് കാരണം.

സ്ലേറ്റ് ഫണ്ടസ്- പശ്ചാത്തലം സ്ലേറ്റ് ചാരനിറമാണ്. ഇരുണ്ട വംശത്തിലെ ആളുകൾക്കുള്ള മാനദണ്ഡം.

ആൽബിനോട്ടിക് ഫണ്ടസ്: ഇളം പിങ്ക് നിറം (റെറ്റിന പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയം പാളിയിലെ ചെറിയ പിഗ്മെന്റ്, കോറോയിഡ്, സ്ക്ലെറ എന്നിവ ദൃശ്യമാണ്). കോറോയിഡിന്റെ വാസ്കുലർ പാറ്റേൺ വ്യക്തമായി കാണാം.

"റെറ്റിന കട്ടി കുറയുന്നു"- ഈ ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ പദം തത്വത്തിൽ തെറ്റാണ്, കാരണം റെറ്റിനയുടെ അഭാവം പോലും ഫണ്ടസിന്റെ നിറത്തിൽ മാറ്റത്തിന് കാരണമാകില്ല. വലുതും ഇടത്തരവുമായ കോറോയ്ഡൽ പാത്രങ്ങൾ റെറ്റിനയിലൂടെ ദൃശ്യമാണെങ്കിൽ, റെറ്റിന പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയം പാളിയും കോറിയോകാപില്ലറിസ് വാസ്കുലർ പാളിയും നശിച്ചു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

പാത്രങ്ങളുടെ (ധമനികളും സിരകളും) കാലിബറിന്റെ അവസ്ഥ ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ കാലിബർ, ഇടുങ്ങിയതും, വികസിച്ചതും, ഇല്ലാതാക്കിയതും. ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ, ധമനികളുടെ അനുപാതം ശ്രദ്ധിക്കുക.

കാലിബർ എ, ബി എന്നിവയുടെ അനുപാതത്തിലെ സാധാരണ വ്യത്യാസം നവജാതശിശുക്കളിൽ ഏറ്റവും പ്രകടമാണ് - 1: 2, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് കുറയുന്നു - മുതിർന്നവരിൽ - 2: 3, പ്രായമായവരിൽ വീണ്ടും വർദ്ധിക്കുന്നു.

ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ, പാത്തോളജിക്കൽ ടോർട്ടോസിറ്റി, ആർട്ടീരിയോവെനസ് ക്രോസ്ഓവർ.

CAS, CVS എന്നിവയ്ക്ക് ഓരോന്നിനും 4 ശാഖകളുണ്ട്, റെറ്റിനയുടെ 4 ക്വാഡ്രന്റുകളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു - ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ താൽക്കാലിക, ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ നാസൽ. നാഡി നാരുകളുടെ പാളിയിലൂടെ പാത്രങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്നു, ചെറിയ ശാഖകൾ പുറം മെഷ് പാളിയിലേക്ക് പോകുന്നു. ആദ്യത്തെ ബ്രാഞ്ചിംഗിന് മുമ്പ്, പാത്രങ്ങളെ ആദ്യത്തെ ഓർഡറിന്റെ പാത്രങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ആദ്യത്തേത് മുതൽ രണ്ടാമത്തേത് വരെ - രണ്ടാമത്തെ ക്രമത്തിന്റെ പാത്രങ്ങൾ മുതലായവ.

ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുന്നത് തുടരാൻ, നിങ്ങൾ ചിത്രം ശേഖരിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

ഫണ്ടസ് എങ്ങനെയാണ് പരിശോധിക്കുന്നത്, പഠനം എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?

ഐബോളിന്റെ (രക്തക്കുഴലുകൾ ഉൾപ്പെടെ) അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ നേടുന്നതിനും സാധ്യമായ പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുമായി നടത്തുന്ന കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയെ "ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ രീതി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് വളരെ വിവരദായകവും രോഗിക്ക് സുരക്ഷിതവുമാണ്.

ഡോക്ടർ എന്താണ് കാണുന്നത്?

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയുടെ സഹായത്തോടെ, നിങ്ങൾക്ക് റെറ്റിന, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തല, കോറോയിഡ് എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും. റെറ്റിനയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ സിരകളുടെയും ധമനികളുടെയും പ്രവർത്തന നില നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

എന്ത് രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും?

ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം സഹായിക്കും:

റെറ്റിനയുടെ ഘടനയിലെ ഏതെങ്കിലും അസാധാരണതകൾ (രക്തസ്രാവം, ഡിസ്ട്രോഫി, ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്, വീക്കം, വിള്ളലുകൾ, വീക്കം എന്നിവയുടെ കേന്ദ്രം);
ഐബോളിന്റെ വിട്രിയസ് ശരീരത്തിൽ അതാര്യതയുടെ സാന്നിധ്യം;
വിവിധ മസ്തിഷ്ക പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം (പ്രത്യേകിച്ച്, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം) ഒഴിവാക്കാത്ത മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ സാധ്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ;
കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിലെ രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാറ്റേണിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഇത് പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അവസ്ഥയെയും പരോക്ഷമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, രക്തചംക്രമണത്തിന്റെയും നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെയും രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഒരു നേത്ര പരിശോധന നിർബന്ധിത നടപടിക്രമമാണ്. മെറ്റബോളിസത്തിലും എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സിലും പ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്കും ഇത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗവേഷണം എങ്ങനെ പോകുന്നു?

പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത് - ഒരു ഫണ്ടസ് ലെൻസും ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ്. ഒരു ഫണ്ടസ് ക്യാമറ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു - കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ ഫോട്ടോകൾ എടുക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഉയർന്ന പ്രത്യേക ഉപകരണം.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, മൈഡ്രിയാറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാം - കണ്ണ് തുള്ളികൾ കൃഷ്ണമണിയെ വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അവ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വിവിധ അകലങ്ങളിലുള്ള വസ്തുക്കളെ വ്യക്തമായി കാണാനുള്ള കഴിവ് താൽക്കാലികമായി നഷ്ടപ്പെടും. ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം 1 - 1.5 മണിക്കൂറാണ്, അതിനുശേഷം വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി അതിന്റെ യഥാർത്ഥ അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. വാഹനപ്രേമികൾ ഇത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം... വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുന്നത് കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാകും.

ഇപ്പോൾ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുക!

വെബ്സൈറ്റിൽ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന

നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള ഏത് ചോദ്യവും ഞങ്ങളുടെ കേന്ദ്രമായ A.V. കോർനീവയുടെ റെറ്റിന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനോട് ചോദിക്കാം.

ഞങ്ങളുടെ നേട്ടങ്ങൾ:

ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനവും ഡോക്ടറും തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ മേഖലയിലെ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുക!

നിലവിലെ വീഡിയോ

റെറ്റിനയുടെ വിള്ളലും രോഗിയുടെ അവലോകനവും കാരണം ലേസർ കട്ടപിടിക്കൽ ("ബലപ്പെടുത്തൽ").

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗങ്ങൾ

ചികിത്സ

ഞങ്ങളുടെ കോൺടാക്റ്റുകൾ

ഫണ്ടസ് മർദ്ദം, സാധാരണ, ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഫണ്ടസ് പ്രഷർ എന്ന വാചകം തെറ്റാണ്. ഒഫ്താൽമോളജിയിൽ ഫണ്ടസ് പ്രഷർ എന്നൊന്നില്ല. ഈ വാക്യം രണ്ട് നേത്രശാസ്ത്ര ആശയങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു: ഫണ്ടസ്, ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം.

ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഡോക്ടർ കാണുന്ന കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക ഭാഗമാണ് ഫണ്ടസ് - ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി. സാധാരണയായി, കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിൽ, ഡോക്ടർ സാധാരണയായി ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, റെറ്റിന, അതിന്റെ പാത്രങ്ങൾ എന്നിവ കാണുന്നു. അതിനാൽ, ഫണ്ടസ് മർദ്ദം എല്ലാ അർത്ഥവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, കാരണം ഡോക്ടർ കാണുന്ന ചിത്രത്തിന് (ചിത്രം) സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകില്ല.

അതാകട്ടെ, ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം കണ്ണിന്റെ ടോൺ ആണ്, അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക ദ്രാവക ഭാഗം കണ്ണിന്റെ ഭിത്തികളിൽ തന്നെ അമർത്തുന്ന ശക്തിയാണ്.

സാധാരണ ഫണ്ടസ് മർദ്ദം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം അളക്കുന്നത് മെർക്കുറി മില്ലിമീറ്ററിലാണ്, മക്ലാക്കോവിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ ഒരു സാധാരണ പഠനത്തിൽ ഇത് സാധാരണയായി mmHg ആണ്.

സിഐഎസ് രാജ്യങ്ങളിൽ, സാധാരണയായി മക്ലാക്കോവ് രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. രണ്ട് കണ്ണുകളിലും ഒരു അനസ്തെറ്റിക് (ലിഡോകൈൻ, അൽകൈൻ) കുത്തിവയ്ക്കുകയും ഒരു പ്രത്യേക ടോണോമീറ്റർ ഉപകരണം എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 10 ഗ്രാം ഭാരമുള്ള ഒരു ഭാരമാണ് ടോണോമീറ്റർ. രണ്ട് സൈറ്റുകളുണ്ട്. ഈ പ്രദേശങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക നിരുപദ്രവകരമായ പെയിന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം കണ്ണിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് വാൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു - കോർണിയ. സൈറ്റിൽ ഒരു മുദ്ര അവശേഷിക്കുന്നു. മുദ്രയുടെ വ്യാസം കണ്ണിന്റെ മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് കണ്ണിന്റെ സാധാരണ ഫണ്ടസിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. സാധാരണയായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഫണ്ടസിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് വിളറിയതായി മാറുന്നു, അതിന്റെ പാത്രങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയുകയും അതിൽ ഒരു ദ്വാരം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദത്താൽ അമർത്തി) - ഖനനം.

നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ഈ വാചകം കേൾക്കാം: ഫണ്ടസ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മിക്കവാറും, ഇത് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ്. കാഴ്ച മങ്ങൽ, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ മഴവില്ല് വൃത്തങ്ങൾ, കാഴ്ചയുടെ പാർശ്വഭാഗങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് മൂക്കിന്റെ വശത്ത് നിന്ന്) ഇടുങ്ങിയതാകാം. ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും ശക്തവുമായ വർദ്ധനവ് കൊണ്ട്, കണ്ണിലും തലയിലും വേദന, കണ്ണിന്റെ ചുവപ്പ്, കാഴ്ച മങ്ങൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. സാധാരണഗതിയിൽ, 40 വയസ്സിനു ശേഷമുള്ള ആളുകളിൽ വർദ്ധിച്ച കണ്ണ് മർദ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള എല്ലാ ആളുകളും അവരുടെ കണ്ണിലെ മർദ്ദം അളക്കുകയും 1-2 വർഷത്തിലൊരിക്കൽ അവരുടെ ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുകയും വേണം.

വിവിധ നേത്രരോഗങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഫണ്ടസിന്റെ ചിത്രവും മാറിയേക്കാം. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, മയോപിയ, ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവ കണ്ണിന്റെ മൂലകത്തെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, നമുക്ക് സംഗ്രഹിക്കാം. പരസ്പരം ഒരു നിശ്ചിത ബന്ധമുള്ള രണ്ട് ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ പദങ്ങളുടെ സംയോജിത ആശയമാണ് ഫണ്ടസ് മർദ്ദം.

പുതിയ ലേഖനങ്ങൾ

ജനപ്രിയ ലേഖനങ്ങൾ

കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് എന്നത് ഒരു തെറ്റായ, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് എന്ന മെഡിക്കൽ പദത്തിന്റെ അക്ഷരവിന്യാസമാണ്.

Conjunctivitis.No ©. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.

ഈ സൈറ്റിലെ വിവരങ്ങൾ സ്വയം ചികിത്സയ്ക്കുള്ള വഴികാട്ടിയല്ല! ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചന നിർബന്ധമാണ്!

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം

ഐബോളിന്റെ ആന്തരിക ഭിത്തിയുടെ പിൻഭാഗമാണ് ഫണ്ടസ്. ഒരു ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് (ഒപ്റ്റിക് നാഡി തല), റെറ്റിന എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ ഡോക്ടർ കാണുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ ഇൻട്രാക്യുലർ പ്രഷർ (ഐഒപി) അളക്കുന്നു. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുകയും വിട്രിയസ് ശരീരം ഫണ്ടസ് മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന ശക്തിയെ വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവരുടെയോ കുട്ടിയുടെയോ മാനദണ്ഡം വ്യത്യസ്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, IOP സൂചകങ്ങൾ mm Hg ലെവലുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം. കല. (മെർക്കുറി കോളം), അപ്പോൾ ദൃശ്യ അവയവം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കും.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ടോണോമെട്രി സമയത്ത്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന് നിരവധി കോൺടാക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-കോൺടാക്റ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ഡോക്ടറുടെ പക്കലുള്ള ടോണോമീറ്ററിന്റെ മാതൃകയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ മീറ്ററിനും അതിന്റേതായ സ്റ്റാൻഡേർഡ് IOP മാനദണ്ഡമുണ്ട്.

മിക്കപ്പോഴും, മക്ലാക്കോവ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വ്യക്തി കട്ടിലിൽ കിടന്നുറങ്ങുകയും ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു - ഒരു നേത്ര ആന്റിസെപ്റ്റിക് മരുന്ന്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡിക്കൈൻ ലായനി 0.1%, കണ്ണുകളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കണ്ണീർ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, കോർണിയയിൽ ഒരു നിറമുള്ള ഭാരം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സ്ഥാപിക്കുകയും ടോണോമീറ്റർ പാഡിൽ മുദ്രകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന പാറ്റേണിന്റെ വ്യക്തതയും വ്യാസവും അനുസരിച്ചാണ് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നത്. മക്ലാക്കോവിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും, സാധാരണ IOP എന്നത് mmHg പരിധിക്കുള്ളിലെ ഒരു ലെവലാണ്.

ഐഒപിയും ഫണ്ടസ് മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

അറകളിലെ ജലീയ നർമ്മത്തിന്റെ അളവും എപ്പിസ്‌ക്ലെറൽ സിരകളിലെ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവും അനുസരിച്ചാണ് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. വിഷ്വൽ ഓർഗന്റെ എല്ലാ സ്തരങ്ങളെയും ഘടനകളെയും ഉള്ളിൽ നിന്ന് IOP നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു.

ഫണ്ടസ് മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ മാനദണ്ഡം പോലുള്ള ആശയങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവ നേത്രരോഗത്തിൽ നിലവിലില്ല. ഈ പദസമുച്ചയങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് IOP എന്നാണ്, കോർണിയയും വിട്രിയസ് ബോഡിയും ഉള്ള സ്ക്ലെറയിൽ അതിന്റെ സ്വാധീനം, അത് മെംബ്രണിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ഉള്ളിൽ നിന്ന് അമർത്തുന്നു. അതായത്, റെറ്റിന, പാത്രങ്ങൾ, ഫണ്ടസിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് എന്നിവയിലെ വിട്രിയസ് പിണ്ഡത്തിന്റെ സാധാരണ, ദുർബലമായ (10 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെ), ഉയർന്ന (30 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ) മർദ്ദം സാധ്യമാണ്. മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ IOP നില, ഘടനാപരമായ മൂലകങ്ങളുടെ രൂപഭേദം ശക്തമാണ്.

തുടർച്ചയായ സമ്മർദ്ദത്തിൽ ദീർഘനേരം ഉയർന്ന ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം മൂലം, റെറ്റിന, രക്തക്കുഴലുകൾ, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവ പരന്നതും വിള്ളലുണ്ടാക്കുന്നതുമാണ്.

കുറഞ്ഞ IOP ലെവൽ ഉള്ളതിനാൽ, വിട്രിയസ് മതിലിനോട് വേണ്ടത്ര മുറുകെ പിടിക്കുന്നില്ല. ഇത് വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളിൽ ഷിഫ്റ്റുകൾ, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്, അവയവത്തിന്റെ മറ്റ് പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെയോ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെയോ ചില ആത്മനിഷ്ഠമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ധമനികളിലെ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിലെ കുതിച്ചുചാട്ടത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായോ സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗാവസ്ഥയുമായോ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കണ്ണിൽ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മൈഗ്രെയ്ൻ, തുമ്പിൽ-വാസ്കുലർ ഡിസ്റ്റോണിയ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, തലയോട്ടിയിലെ അറയ്ക്കുള്ളിലെ മുഴകളുടെ രൂപീകരണം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ രോഗങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ, ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ടോണോമെട്രി ആവശ്യമാണ്.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ ഫണ്ടസ് മാറുന്നു

സമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും! ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം ഓർക്കുക.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച്, 50% രോഗികളിൽ രോഗനിർണയ സമയത്ത് ചെറിയ പാത്രങ്ങൾക്കും കാപ്പിലറികൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദത്തിലെ കണ്ണിന്റെ മൂലകത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ തീവ്രത, ആമാശയത്തിന്റെ അളവ്, സിരകളുടെയും ധമനികളുടെയും വലുപ്പത്തിന്റെ അനുപാതം, അതുപോലെ പ്രകാശത്തോടുള്ള പ്രതികരണം എന്നിവയാൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. അവരുടെ അവസ്ഥ രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ വേഗതയെയും വാസ്കുലർ മതിലുകളുടെ ടോണിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻഷനോടൊപ്പം കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ:

റെറ്റിന ധമനികളുടെ ശാഖകളുടെ സ്ഥലത്ത്, നിശിത ആംഗിൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അത് ഏതാണ്ട് പോയിന്റിലേക്ക് നേരെയാക്കുന്നു;
മക്കുല ലൂട്ടിയയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചെറിയ സിരകൾ കോർക്ക്സ്ക്രൂ ടോർട്ടുയോസിറ്റി നേടുന്നു;
ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, ധമനികളുടെ മരത്തിന്റെ ശാഖകൾ കുറവാണ്, സിര ശൃംഖലയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അവ കനംകുറഞ്ഞതാണ്;
ഹുൻ-സാലസ് വാസ്കുലർ ഡിക്യൂസേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ഒരു ധമനിയുടെ സിരയുടെ കംപ്രഷൻ);
റെറ്റിനയിൽ രക്തസ്രാവം (ഹെമറാജുകൾ);
നാഡി നാരുകളുടെ വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, അതിൽ വെളുത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
ഐബോളിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ ഹൈപ്പർമിമിക്, വീർത്തതാണ്, റെറ്റിനയും ഡിസ്കും ഇരുണ്ട നിറമാണ്.

ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനും വിലയിരുത്തുന്നു. രക്താതിമർദ്ദത്തോടെ, ഇരുണ്ട പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ കുറയുന്നു, ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ടിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം കുറയുന്നു. പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഫണ്ടസ് പരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ കണ്ണുകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ചിട്ടപ്പെടുത്തൽ 1948 ൽ എൽഎം ക്രാസ്നോവ് അവസാനമായി നടത്തി. മുമ്പ് സോവിയറ്റ് യൂണിയന്റെ ഭാഗമായിരുന്ന രാജ്യങ്ങളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അദ്ദേഹത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണമാണ്.

ക്രാസ്നോവ് എൽഎം രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ വികാസത്തെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിച്ചു:

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ആൻജിയോപ്പതി.
ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ്.
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി.

ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, ഫണ്ടസ് മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് രോഗാവസ്ഥ, സങ്കോചം, ഭാഗിക കംപ്രഷൻ, ആമാശയം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, മുൻ ഘട്ടത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നു, വാസ്കുലർ മതിലുകളുടെ പ്രവേശനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നു, മറ്റ് ഓർഗാനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, നിഖേദ് ഇതിനകം റെറ്റിന ടിഷ്യുവിനെ മൂടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, പാത്തോളജി ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതിയായി വികസിക്കുന്നു.

അമിതമായി വർദ്ധിച്ച IOP ഓരോ ഘട്ടത്തിന്റെയും ദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ രണ്ട് കണ്ണുകളെ ബാധിക്കും. പലപ്പോഴും, തകരാറുകൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ റെറ്റിനയുടെ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ ആവശ്യമാണ്.

ഫണ്ടസ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഓരോ രോഗത്തിലും, ഒരു പ്രത്യേക പാത്തോളജിയിൽ അന്തർലീനമായ ചില ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാധാരണയിൽ നിന്ന് IOP യുടെ വ്യതിയാനങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നുമില്ലായിരിക്കാം.

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ ആരംഭം നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ, ഓരോ 12 മാസത്തിലും ഒരിക്കൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയും ഓരോ 3 വർഷത്തിലും ടോണോമെട്രിയും നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പരിശോധനകൾക്കിടയിൽ, അടച്ച കണ്പോളകളിലൂടെ നിങ്ങളുടെ വിരൽ ചെറുതായി അമർത്തി ഐബോളിന്റെ ആകൃതി, ദൃഢത, ഇലാസ്തികത എന്നിവ വിലയിരുത്തിക്കൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് IOP ലെവലിന്റെ സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്താം. അവയവം വളരെ കഠിനവും കൈയ്യിൽ വളയുന്നില്ലെങ്കിലോ വേദനാജനകമായ എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയോ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിലെ മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്നതാണ്. വിരൽ മുങ്ങിപ്പോയതായി തോന്നുന്നു, കണ്ണ് തന്നെ സാധാരണയേക്കാൾ മൃദുവാണ് - IOP വളരെ കുറവാണ്. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി അടിയന്തിര കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്.

ഫണ്ടസിൽ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി എലീന മാലിഷെവ കണ്ടെത്തിയ പ്രകൃതിദത്ത ചേരുവകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു അറിയപ്പെടുന്ന രീതി ഞങ്ങളുടെ വായനക്കാരിൽ പലരും സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അത് പരിശോധിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ വായിക്കുക.

കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിനുള്ളിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ;
സ്ക്ലെറയുടെ ചുവപ്പ്;
കണ്പോളകളുടെ ഭാരം;
ചിത്രത്തിന്റെ വികലത, അതിൽ നിന്നുള്ള നിരവധി ശകലങ്ങളുടെ നഷ്ടം, മറ്റ് കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ.

താഴ്ന്ന IOP യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സോക്കറ്റുകളിലേക്ക് കണ്ണ് കുഴിഞ്ഞുപോകുക (നിർജ്ജലീകരണം പോലെ), വരണ്ട കൺജങ്ക്റ്റിവ, വെള്ളയിലും കോർണിയയിലും തിളക്കം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിൽ ദുർബലമായ സമ്മർദ്ദം മൂലം, കാഴ്ചയും തകരാറിലാകുന്നു, കൂടാതെ വീക്ഷണകോണും മാറിയേക്കാം. ഐഒപിയിലെ ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനത്തോടെ, കണ്ണിന്റെ ക്ഷീണം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒഫ്താൽമിക് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ തകരാറുകളുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും നാശത്തിന്റെ അളവും ദൃശ്യമാണ്.

ഉപസംഹാരം

ഫണ്ടസ് മർദ്ദം, സാധാരണ ഐഒപി, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, കോറോയിഡ്, റെറ്റിന, സെൻസറി അവയവത്തിന്റെ മറ്റ് ഘടനാപരമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സിലിയറി ബോഡിയുടെ അപര്യാപ്തത, രക്തചംക്രമണം അല്ലെങ്കിൽ ജലീയ നർമ്മം എന്നിവ മുഴുവൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകളുടെ തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി നിലനിർത്താൻ, സമയബന്ധിതമായി ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി പതിവ് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഫണ്ടസ് പരിശോധന - എന്തുകൊണ്ട് അത്തരമൊരു പരിശോധന ആവശ്യമാണ്?

ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം ഫണ്ടസ് പരിശോധനയെ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പരിശോധന ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുകളെ നിരവധി പാത്തോളജികളും സാധ്യമായ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധനയ്ക്ക് റെറ്റിനയുടെ അവസ്ഥയും അതിന്റെ എല്ലാ വ്യക്തിഗത ഘടനകളും കൃത്യമായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയും: കോറോയിഡ്, മാക്കുല ഏരിയ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തല മുതലായവ. ഈ നടപടിക്രമം പതിവായി നടത്തണം, നിങ്ങൾ അതിനെ ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല. , ഇത് തികച്ചും വേദനയില്ലാത്തതിനാൽ ദീർഘനേരം ആവശ്യമില്ല. മാത്രമല്ല, നേത്രരോഗങ്ങളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകുമ്പോൾ ഗർഭിണികൾക്കും അതുപോലെ അകാല ശിശുക്കൾക്കും ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധന നിർബന്ധമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

വിഷ്വൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിലും, ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധന പതിവായി നടത്തണം. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ഇത് കുഞ്ഞിന് പകരാൻ കഴിയുന്ന ചില നേത്രരോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജിക്കൽ രോഗം റെറ്റിനയുടെ അവസ്ഥയെ വളരെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് അത്തരമൊരു പരിശോധന നടത്തേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്.

റെറ്റിനോപ്പതി, നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗം, അതുപോലെ ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന നേത്ര പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്കും ഫണ്ടസിന്റെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്. ഈ രോഗങ്ങൾ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ കുത്തനെയുള്ള തകർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കാരണം പാത്തോളജികളുടെ വികാസ സമയത്ത് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് ഒരു അനൂറിസം ബാധിക്കുന്നു, ഇത് റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ ല്യൂമൻ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ് തകരാറിലാക്കുന്നു.

റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടനടി തിരിച്ചറിയുന്നതിന് റെറ്റിനയുടെ ഒരു പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ്. ഈ പാത്തോളജി ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അവന്റെ കാഴ്ച ക്രമേണ വഷളാകുന്നു. റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം കണ്ണുകൾക്ക് മുമ്പായി ഒരു "മൂടൽ" അല്ലെങ്കിൽ "മൂടൽമഞ്ഞ്" പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ്. ഈ പാത്തോളജി സമയബന്ധിതമായി തിരിച്ചറിയാൻ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സഹായിക്കുന്നു, കാരണം ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ കണ്ണിന്റെ റെറ്റിനയിലെ എല്ലാ ക്രമക്കേടുകളും കാണാൻ കഴിയും, ഇത് അതിന്റെ വേർപിരിയലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഫണ്ടസ് പരീക്ഷയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഒരു നേത്രരോഗ പരിശോധന ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് കൃഷ്ണമണി വികസിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിനായി, ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (സാധാരണയായി ട്രോപികമൈഡിന്റെ 1% പരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ ഇരിഫ്രിൻ, മിഡ്രിയാസിൽ, അട്രോപിൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ).

രോഗി കണ്ണട ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഫണ്ടസ് പരിശോധനാ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അവ നീക്കം ചെയ്യണം. കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കാഴ്ച തിരുത്തൽ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, അവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ വ്യക്തിഗതമായി തീരുമാനിക്കുന്നു.

കാലക്രമേണ കാഴ്ചയുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയം ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും - പ്രാദേശിക പാത്തോളജികളുടെ വികസനം മുതൽ പൂർണ്ണമായ അന്ധത വരെ. കയ്പേറിയ അനുഭവങ്ങളാൽ പഠിപ്പിക്കപ്പെട്ട ആളുകൾ, അവരുടെ കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ മുമ്പ് അറിയപ്പെടാത്തതും ജനപ്രിയവുമായ ഒരു തെളിയിക്കപ്പെട്ട പ്രതിവിധി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടുതൽ വായിക്കുക"

ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മറ്റ് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആവശ്യമില്ല.

ഫണ്ടസ് പരിശോധന

കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ മെഡിക്കൽ പരിശോധന ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. എല്ലാ മുതിർന്നവർക്കും, കുട്ടികൾക്കും, അത്തരമൊരു പരീക്ഷ നടത്തുന്ന രീതികൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്. എങ്ങനെയാണ് ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്?

ചട്ടം പോലെ, ഒരു മിറർ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് പരിശോധനയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഇത് ഒരു കോൺകേവ് ലെൻസും മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരവുമുള്ള ഒരു കണ്ണാടിയാണ്. നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഉപകരണത്തിലൂടെ രോഗിയുടെ കണ്ണിലേക്ക് നോക്കുന്നു. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിലെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത പ്രകാശകിരണം കടന്നുപോകുന്നു, ഇത് കൃഷ്ണമണിയിലൂടെ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് കാണാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്? ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം നേരിട്ടോ വിപരീതമോ ആകാം. നേരിട്ടുള്ള പരിശോധനയിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഫണ്ടസിന്റെ പ്രധാന മേഖലകളും അവയുടെ പാത്തോളജികളും കാണാൻ കഴിയും. കണ്ണിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും വേഗത്തിലുള്ളതും പൊതുവായതുമായ പരിശോധനയാണ് റിവേഴ്സ് ഫണ്ടസ് പരിശോധന.

പരീക്ഷാ നടപടിക്രമം ഇരുണ്ട മുറിയിൽ നടത്തണം. ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ കണ്ണിലേക്ക് ഒരു പ്രകാശകിരണം നയിക്കുന്നു, ആദ്യം ഒരു ചെറിയ ദൂരത്തിൽ, തുടർന്ന് അനുബന്ധ ഉപകരണം കണ്ണിനോട് അടുപ്പിക്കുന്നു. ഈ കൃത്രിമത്വം നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ഫണ്ടസ്, ലെൻസ്, വിട്രിയസ് ബോഡി എന്നിവ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഫണ്ടസ് പരിശോധനാ നടപടിക്രമം ഏകദേശം 10 മിനിറ്റ് എടുക്കും; തന്റെ കാഴ്ച തികച്ചും സാധാരണമാണെന്ന് രോഗി ഉറപ്പുനൽകുന്നുണ്ടെങ്കിലും നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ രണ്ട് കണ്ണുകളും പരിശോധിക്കണം.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു:

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ഓവൽ ആകൃതിയോ, വ്യക്തമായ രൂപരേഖയും ഇളം പിങ്ക് നിറവും ഉള്ളപ്പോൾ അതിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം സാധാരണമാണ്;
റെറ്റിനയുടെ മധ്യഭാഗവും അതിലെ എല്ലാ പാത്രങ്ങളും;
ഫണ്ടസിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള മഞ്ഞ പുള്ളി ഒരു ചുവന്ന ഓവൽ ആണ്, അതിന്റെ അരികിൽ ഒരു നേരിയ വരയുണ്ട്;
വിദ്യാർത്ഥി - സാധാരണയായി, പരിശോധനയ്ക്കിടെ വിദ്യാർത്ഥി ചുവപ്പായി മാറിയേക്കാം, പക്ഷേ ഏതെങ്കിലും ഫോക്കൽ അതാര്യത ഒരു പ്രത്യേക പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചും ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു:

വോഡോവോസോവ് സാങ്കേതികവിദ്യ - ഫണ്ടസ് പരീക്ഷാ പ്രക്രിയയിൽ, മൾട്ടി-കളർ കിരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഗോൾഡ്മാൻ ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധന - പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഒരു സ്ലിറ്റ് ലൈറ്റ് സോഴ്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷാ രീതി ഞെരുക്കമുള്ള വിദ്യാർത്ഥിയിൽ പോലും നടത്താവുന്നതാണ്.
ലേസർ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി - ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നു.
ഒരു ഫണ്ടസ് ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധന - ഉപകരണം ഒരു ബൈനോക്കുലർ മൈക്രോസ്കോപ്പിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പിൽ ലഭ്യമാണ്. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഭൂമധ്യരേഖയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മേഖല വരെ, ഫണ്ടസിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും സ്കാൻ ചെയ്യുന്നു.

ആർക്കാണ് ഫണ്ടസ് പരിശോധന വേണ്ടത്?

നേത്രരോഗ പരിശോധന ഒരു പ്രതിരോധ പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് ഓരോ വ്യക്തിക്കും പതിവായി നടത്തണം, പക്ഷേ ഫണ്ടസിന്റെ പരിശോധന നിർബന്ധമായ നിരവധി രോഗങ്ങളുണ്ട്:

രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
രക്താതിമർദ്ദം;
തിമിരം;
പ്രമേഹം;
വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം;
സ്ട്രോക്ക്;
ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്;
കുട്ടികളിൽ അകാലത്തിൽ;
റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫി;
രാത്രി അന്ധത സിൻഡ്രോം;
വർണ്ണ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ.

ഫണ്ടസ് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഫോട്ടോഫോബിയ, ലാക്രിമേഷൻ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ രോഗിക്ക് ഉണ്ട്;
രോഗിയുടെ കൃഷ്ണമണിയെ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ;
രോഗിക്ക് ഫിസിയോളജിക്കൽ വ്യതിയാനം ഉണ്ടെങ്കിൽ - കണ്ണിന്റെ ലെൻസിന്റെ അപര്യാപ്തമായ സുതാര്യത, അതുപോലെ വിട്രിയസ് ശരീരം.

ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ മുൻകരുതലുകൾ

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റ് നേത്രരോഗ നടപടിക്രമം നിർദ്ദേശിക്കണം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അത്തരം രോഗികൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം വിപരീതമാണ്.
ഫണ്ടസ് പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം വാഹനമോടിക്കാൻ പാടില്ല.
നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, നിങ്ങൾ സൺഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കണം.

കണ്ണുകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ ഉടനടി തിരിച്ചറിയുന്നതിനും തടയുന്നതിനും, സമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുകയും അത് അളക്കാൻ കഴിയുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കണ്ണ് സമ്മർദ്ദ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പൊതുവായ വിവരങ്ങളും പട്ടികയും

റെറ്റിനയുടെയും ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളുടെയും പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്ന കണ്ണുകളിൽ രക്തത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ നിലനിർത്താൻ, കണ്ണുകൾക്കുള്ളിൽ സാധാരണ മർദ്ദം ആവശ്യമാണ്. ഈ സൂചകം ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യക്തിഗതമാണ്, ഇത് റഫറൻസ് സൂചകങ്ങൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് പോകാത്തപ്പോൾ സാധാരണയായി സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഓരോ പ്രായ വിഭാഗത്തിനും അതിന്റേതായ ശരാശരി പാരാമീറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. അവ അറിയുന്നതിലൂടെ, കാഴ്ച വഷളാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും അതിനെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യണമെന്നും നിങ്ങൾക്ക് മനസിലാക്കാൻ കഴിയും. പ്രായവും അളക്കൽ രീതിയും അനുസരിച്ച് ഇൻട്രാക്യുലർ പ്രഷർ മൂല്യങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടിക സൂചകങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും:

യുവാക്കളിൽ ഐ.ഒ.പി

നേത്രരോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിന്റെ അടയാളമാണ് സന്തുലിതമായ നേത്ര സമ്മർദ്ദം. പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യമില്ലാതെ ചെറുപ്പത്തിൽ, സൂചകം വളരെ അപൂർവ്വമായി ചാഞ്ചാടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ജോലിസ്ഥലത്തെ കണ്ണിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം. ദൈനംദിന ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്, മുതിർന്നവരിലെ മാനദണ്ഡം 10-20 മില്ലിമീറ്ററിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മെർക്കുറി കോളം. വ്യതിയാനങ്ങൾ റെറ്റിനയിലോ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലോ ഉള്ള പ്രാരംഭ പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കാം, ഇതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ മങ്ങിയ ചിത്രം, കണ്ണ് വേദന, തലവേദന എന്നിവയാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒരാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

60 വർഷത്തിനു ശേഷം ഐ.ഒ.പി

40 വയസ്സ് വരെ, ഒഫ്താൽമിക് പാത്തോളജികളില്ലാത്ത ആളുകൾക്ക് നല്ല കാഴ്ചയുണ്ട്, എന്നാൽ പിന്നീട് ശരീരത്തിന്റെ വാർദ്ധക്യം കാരണം ഇത് ക്രമേണ വഷളാകാൻ തുടങ്ങുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം വേഗത്തിൽ മാറുകയും അവർ പലപ്പോഴും നേത്രരോഗങ്ങൾക്ക് വിധേയരാകുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ. ഇഫ്താൽമോട്ടോണസും പുരുഷന്മാരിലെ സാധാരണ കണ്ണ് മർദ്ദവും കൂടുതൽ സുഗമമായി മാറുന്നു. 50 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, മർദ്ദം കുറയുന്നു, ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ നേത്രരോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, 10-23 മില്ലിമീറ്റർ സാധാരണ നിലയിലെത്തും. മെർക്കുറി കോളം. മാറ്റങ്ങൾ പ്രകൃതിയിൽ പെട്ടെന്നുള്ളതും വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് മൂലവുമാണ്. സ്ത്രീകളിൽ, 40 വയസ്സിനു ശേഷം ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത്, രക്തത്തിലെ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ കണ്ണുകളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. 60 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, രോഗികളുടെ റെറ്റിന രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു, ഇത് സമ്മർദ്ദം 26 മില്ലിമീറ്ററായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മക്ലാക്കോവ് അനുസരിച്ച് മെർക്കുറി കോളം, തിമിരവും ഗ്ലോക്കോമയും ഉണ്ടാകുന്നു.

ഗ്ലോക്കോമയ്ക്ക് സാധാരണ

ഐ‌ഒ‌പിയിലെ മുകളിലേക്കുള്ള മാറ്റം കണ്ണിലെ രക്തത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷനിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഗ്ലോക്കോമയുടെ തുടക്കമായി വർത്തിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലും അതിന്റെ പുരോഗതിയിലും, ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ ചിത്രം വരയ്ക്കുന്നതിന്, രക്തസമ്മർദ്ദം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ നടത്തണം - രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും. ടെർമിനൽ ഘട്ടമുള്ള പ്രായമായ ആളുകൾക്ക്, അളവുകൾ ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ എടുക്കുന്നു. ഗ്ലോക്കോമയിലെ നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ശരാശരി മാനദണ്ഡം 20 മുതൽ 22 mmHg വരെയാണ്. അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, മാനദണ്ഡം 35 mm Hg ൽ എത്തുന്നു.

മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല; ഇതിന് പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. സംഖ്യകളിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൂല്യങ്ങൾ സ്വാഭാവിക മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മക്ലാക്കോവിന്റെ രീതി ഉപയോഗിച്ചുള്ള അളവുകളുടെ ഫലമാണ്. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, കണ്ണിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന ശക്തിയോടുള്ള പ്രതികരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് വായന. സ്വാധീനത്തിന്റെ തത്വങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, അളവ് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും - കോൺടാക്റ്റും നോൺ-കോൺടാക്റ്റും. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, നേത്ര ഉപരിതലം അളക്കുന്ന ഉപകരണവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, രണ്ടാമത്തേതിൽ, ഒരു ദിശയിലുള്ള വായു പ്രവാഹം കണ്ണിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ആശുപത്രി ഇനിപ്പറയുന്ന ടോണോമെട്രി രീതികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യാം:

മക്ലാക്കോവ് പ്രകാരം;
ഇലക്ട്രോണോഗ്രാഫ്;
ഉപകരണം "പാസ്കൽ";
നോൺ-കോൺടാക്റ്റ് ടോണോമെട്രി;
ന്യൂമോട്ടോനോമീറ്റർ;
ഐകെയർ ടോണോമീറ്റർ;
ഗോൾഡ്മാൻ ഉപകരണം.

ടോണോമെട്രി നടപടിക്രമം വേദനയില്ലാത്തതും കുറഞ്ഞ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നതുമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരിചയസമ്പന്നനായ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന് തന്റെ വിരലുകൾ ഐബോളിൽ അമർത്തി സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഗ്ലോക്കോമ രോഗനിർണ്ണയത്തിലും ചികിത്സയിലും അൾട്രാ-കൃത്യമായ അളവുകൾ ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഒരു മില്ലിമീറ്റർ മെർക്കുറിയുടെ പിശക് പോലും ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

പ്രതിദിന ടോണോമെട്രി

ഗ്ലോക്കോമയോ മറ്റ് നേത്രരോഗങ്ങളോ ഉള്ളവരിൽ, ഐഒപി നിരീക്ഷണം പതിവായിരിക്കണം. അതിനാൽ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കാനും, ചില കേസുകളിൽ രോഗികൾക്ക് 24 മണിക്കൂർ ടോണോമെട്രി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം 7-10 ദിവസത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ഒരു ദിവസം മൂന്ന് തവണ കണ്ണ് പാരാമീറ്ററുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, വെയിലത്ത് തുല്യ ഇടവേളകളിൽ. എല്ലാ മാർക്കുകളും നിരീക്ഷണ ഡയറിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, തുടർന്ന് ഡോക്ടർ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് പരമാവധി കുറഞ്ഞ വ്യതിയാനം കാണിക്കുന്നു.

സൂചകങ്ങൾ മാറ്റുക

പല രോഗികളും വളരെ വൈകിയാണ് ഹൈപ്പർടെൻഷനെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നത്, അതിന്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷണങ്ങൾ ദൈനംദിന കാരണങ്ങളാൽ ആരോപിക്കുന്നു - ക്ഷീണവും അമിതഭാരവും, ലെൻസുകളുമായുള്ള ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ. എന്നാൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി കണ്ടെത്തുന്നത് ശരീരത്തിലെ മറ്റ് രോഗ പ്രക്രിയകളുടെ തെളിവായി വർത്തിക്കും. ഇത് ഹോർമോൺ തകരാറുകൾക്കും ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾക്കും ഒപ്പമുണ്ട്.

ഒക്യുലാർ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ

ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ IOP കുറയുന്നത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, ഇത് അന്ധത ഉൾപ്പെടെയുള്ള സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. താഴ്ന്ന കണ്ണ് മർദ്ദം അപകടകരമാണ്, കാരണം ഇത് വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനകം ഭാഗികമായി കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെട്ട രോഗികൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് അന്ധതയുടെ പ്രക്രിയ നിർത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ തലത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ല. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം സമയബന്ധിതമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഓരോ 5-6 മാസത്തിലും ഒരു സാധാരണ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ രോഗത്തിൻറെ വികസനം തടയാനും കാഴ്ചശക്തി നിലനിർത്താനും കഴിയും.

കുറഞ്ഞ കണ്ണ് മർദ്ദം ഉയർന്ന നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ അപകടകരമല്ല. ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതൽ ഇത് നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാം.

ഒഫ്താൽമോഹൈപ്പർടെൻഷൻ

കണ്ണിലെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ രോഗിയുടെ ലിംഗഭേദത്തെയും പ്രായത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത മൂല്യങ്ങളുണ്ട്. എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും രോഗം കണ്ടെത്താനാകും. അസ്വസ്ഥമായ സാധാരണ കണ്ണ് മർദ്ദം സ്ത്രീകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ, കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. കുട്ടികളും രോഗബാധിതരാകുന്നു. അവർക്ക് തലവേദന, ക്ഷീണിച്ച കണ്ണുകൾ സിൻഡ്രോം, ചിലപ്പോൾ കണ്ണുചിമ്മുമ്പോൾ വേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, നേത്ര രക്താതിമർദ്ദം ഹൃദയ, ഹോർമോൺ സിസ്റ്റങ്ങളിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഗ്ലോക്കോമയ്ക്കും തിമിരത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാനുള്ള വഴികൾ

രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അസോപ്റ്റ് ചികിത്സയിൽ ഫലപ്രദമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, രക്താതിമർദ്ദം ഗ്ലോക്കോമയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അസാധാരണതകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം സാധാരണമാക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. Azopt, Travatan, Timolol തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക കണ്ണ് തുള്ളികളുടെ സഹായത്തോടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല പ്രഭാവം നേടാൻ കഴിയും. ഒരു ഡോക്ടർ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കണം; സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. വീട്ടിൽ, രക്താതിമർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാൻ രോഗിക്ക് കഴിയും:

ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക. ഭക്ഷണത്തിൽ രക്തത്തിലെ ഇൻസുലിൻ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന കുറച്ച് ഭക്ഷണങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കണം - ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, പഞ്ചസാര, അരി, പാസ്ത, റൊട്ടി, ഓട്സ്, ധാന്യ അടരുകൾ. ഇരുണ്ട സരസഫലങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ് - ബ്ലൂബെറി, ബ്ലാക്ക്‌ബെറി, അതുപോലെ ല്യൂട്ടിൻ അടങ്ങിയ പച്ചക്കറികൾ - ബ്രോക്കോളി, ചീര, ബ്രസ്സൽസ് മുളകൾ.

കുറച്ച് വ്യായാമം ചെയ്യുക. എയ്റോബിക്സ്, ജോഗിംഗ്, സൈക്ലിംഗ് എന്നിവ തികച്ചും അനുയോജ്യമാണ്. നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ അര മണിക്കൂർ, ആഴ്ചയിൽ മൂന്നോ അഞ്ചോ തവണ പരിശീലിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഒമേഗ -3 കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ എടുക്കുക. ഇത് ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ കഴിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ സ്വാഭാവികമായി ലഭിക്കും - മത്സ്യത്തോടൊപ്പം (സാൽമൺ, സാൽമൺ, മത്തി, ട്യൂണ).

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രം ഒരു വ്യക്തിയിൽ സാധാരണ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ, രോഗം വഷളാകുകയും ടെർമിനൽ ഗ്ലോക്കോമയായി മാറുകയും അന്ധതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഒരു ഓപ്പറേഷൻ മതിയാകില്ല; കണ്ണിനുള്ളിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാധാരണ ചലനം ഉറപ്പാക്കാനും അവയവത്തിന്റെ പ്രവർത്തന ഭാഗങ്ങളിൽ അമിതമായ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാനും നിരവധി ക്രമീകരണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ സൈറ്റിലേക്ക് ഒരു സജീവ സൂചികയിലുള്ള ലിങ്ക് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്താൽ മുൻകൂർ അനുമതിയില്ലാതെ സൈറ്റ് മെറ്റീരിയലുകൾ പകർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്.

സൈറ്റിലെ വിവരങ്ങൾ പൊതുവായ വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. കൂടുതൽ ഉപദേശത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ ഫണ്ടസ് സാധാരണമാണ്

ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഫണ്ടസ് മർദ്ദത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം വളരെ പ്രധാനമാണ്. കണ്ണിന്റെ ഘടനയിൽ, ഒരുപാട് അതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: വളരെ ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ മർദ്ദം മോശം കാഴ്ചയ്ക്കും മറ്റ് മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകൾക്കും കാരണമാകും. കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെയുണ്ടെന്ന് മനസിലാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഒരു ബലൂൺ സങ്കൽപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മർദ്ദമാണ് അതിന്റെ ആകൃതി നിലനിർത്തുന്നത്. കണ്ണിൽ, മർദ്ദം ഗോളാകൃതിയിലുള്ള ഷെല്ലിനെ പോഷിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി അതിന്റെ ആകൃതി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ദ്രാവകങ്ങളുടെ ഒഴുക്കും ഒഴുക്കും വഴിയാണ് മർദ്ദം രൂപപ്പെടുന്നത്. ആവശ്യത്തിലധികം ദ്രാവകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചതായി കണക്കാക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച് - കുറച്ചു.

സാധാരണ കണ്ണ് മർദ്ദം:

പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ, മർദ്ദം മില്ലിമീറ്ററിനുള്ളിലാണ്. മിസ്റ്റർ. കല. ഇതൊരു സാധാരണ സൂചകമാണ്.

കണ്ണിലെ മർദ്ദത്തിന്റെ സാധാരണ നില ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളെയും കണ്ണുകളിലെ മൈക്രോ സർക്കിളേഷനെയും സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഇത് റെറ്റിനയുടെ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നു.

അത്തരം സമ്മർദ്ദ മാനദണ്ഡങ്ങളൊന്നുമില്ല. സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം ശരീരത്തിന്റെ സവിശേഷതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക.

നേത്രസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ പതിവായി സന്ദർശിക്കുക.

നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ വ്യതിയാനങ്ങൾ:

ഹൃദ്രോഗം ഉയർന്ന നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകും.

കണ്ണ് ഘടനയുടെ ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾ കാരണം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ഉയർന്ന നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും സാധാരണയായി കാണില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗം സങ്കീർണ്ണമാവുകയും ഗ്ലോക്കോമയായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗം ഭേദമാക്കാനാവില്ല. ഒരു പ്രത്യേക രൂപത്തിൽ വികസനം നിലനിർത്താൻ സാധിക്കും. മിക്ക കേസുകളിലും, ഗ്ലോക്കോമ അന്ധതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വിവിധ സമ്മർദ്ദ വ്യതിയാനങ്ങൾ റെറ്റിനയുടെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും നേർത്ത കോശങ്ങളുടെ തിരോധാനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളുടെ തടസ്സത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തോടൊപ്പം തലവേദന, കൃഷ്ണമണിക്ക് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുക, കണ്ണുകളിൽ കറുപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

സമയബന്ധിതമായി രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സാധാരണ കണ്ണ് മർദ്ദത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ ഹോർമോൺ തകരാറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു അപൂർവ സംഭവമാണ്. ഇത് ഉയർന്നതിനേക്കാൾ അപകടകരമല്ല. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകും.

ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. പ്രക്രിയ അസുഖകരമാണ്, പക്ഷേ കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല.

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം - മാനദണ്ഡവും അളവും. വീട്ടിൽ ഉയർന്ന കണ്ണ് മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും

നേത്രരോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച വൈകല്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന സൂചകം കണ്ണുകളിലെ മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ പ്രഷർ (IOP) ആണ്. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ അതിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. കൃത്യസമയത്ത് രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നത് ഗ്ലോക്കോമയ്ക്കും കാഴ്ചക്കുറവിനും കാരണമാകും.

എന്താണ് കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം

നേത്ര മർദ്ദം എന്നത് ഐബോളിന്റെയും അതിന്റെ മെംബറേന്റെയും ഉള്ളടക്കങ്ങൾക്കിടയിൽ സംഭവിക്കുന്ന ടോണിന്റെ അളവാണ്. ഓരോ മിനിറ്റിലും ഏകദേശം 2 ക്യുബിക് മീറ്റർ കണ്ണിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. മില്ലിമീറ്റർ ദ്രാവകവും അതേ അളവും പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക കാരണത്താൽ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന പ്രക്രിയ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, അവയവത്തിൽ ഈർപ്പം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, ഇത് ഐഒപിയുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ദ്രാവകം നീങ്ങുന്ന കാപ്പിലറികൾ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു, ഇത് പ്രശ്നം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ അത്തരം മാറ്റങ്ങളെ തരംതിരിക്കുന്നു:

ക്ഷണികമായ തരം - ഒരു ചെറിയ കാലയളവിനുള്ള വർദ്ധനവ്, മരുന്നുകൾ ഇല്ലാതെ നോർമലൈസേഷൻ;
ലേബൽ മർദ്ദം - സാധാരണ നിലയിലേക്ക് സ്വതന്ത്രമായി മടങ്ങിവരുന്ന ആനുകാലിക വർദ്ധനവ്;
സ്ഥിരതയുള്ള തരം - മാനദണ്ഡത്തിന്റെ നിരന്തരമായ അധികത.

ഐഒപി (കണ്ണ് ഹൈപ്പോട്ടോണി) കുറയുന്നത് ഒരു അപൂർവ പ്രതിഭാസമാണ്, പക്ഷേ വളരെ അപകടകരമാണ്. പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, കാരണം രോഗം മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. കാഴ്ചക്കുറവ് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ രോഗികൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യേക പരിചരണം തേടാറുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്: കണ്ണിന് പരിക്കുകൾ, പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ. വരണ്ട കണ്ണുകളും തിളക്കമില്ലായ്മയും മാത്രമായിരിക്കാം രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണം.

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ആശുപത്രി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. സ്വയം രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ആധുനിക നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ മൂന്ന് തരത്തിൽ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം അളക്കുന്നു:

ശ്രദ്ധ! കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള രഹസ്യങ്ങൾ!

2 ആഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിൽ ഞാൻ എങ്ങനെ എന്റെ കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിച്ചു!

കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അദ്വിതീയ പ്രതിവിധിയെക്കുറിച്ച് എലീന മാലിഷെവ സംസാരിച്ചു!

മക്ലാക്കോവ് അനുസരിച്ച് ടോണോമെട്രി;
ന്യൂമോട്ടോനോമീറ്റർ;
ഇലക്ട്രോണോഗ്രാഫ്.

ആദ്യത്തെ സാങ്കേതികതയ്ക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, കാരണം കോർണിയയെ ഒരു വിദേശ ശരീരം (ഭാരം) ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ നടപടിക്രമം ചെറിയ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഭാരം കോർണിയയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം അതിൽ മുദ്രകൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഡോക്ടർ പ്രിന്റുകൾ എടുക്കുകയും അളക്കുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മക്ലാക്കോവ് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഒഫ്താൽമോട്ടോണസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് 100 വർഷത്തിലേറെ മുമ്പ് ആരംഭിച്ചു, എന്നാൽ ഈ രീതി ഇന്ന് വളരെ കൃത്യമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് സൂചകങ്ങൾ അളക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ന്യൂമോട്ടോനോമെട്രി അതേ തത്ത്വത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഒരു എയർ സ്ട്രീം മാത്രമാണ് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നത്. ഗവേഷണം വേഗത്തിൽ നടക്കുന്നു, പക്ഷേ ഫലം എല്ലായ്പ്പോഴും കൃത്യമല്ല. സമ്പർക്കമില്ലാത്തതും വേദനയില്ലാത്തതും സുരക്ഷിതവുമായ രീതിയിൽ IOP അളക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ആധുനിക ഉപകരണമാണ് ഇലക്ട്രോണോഗ്രാഫ്. ഇൻട്രാക്യുലർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ ഒഴുക്ക് ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് സാങ്കേതികത. ഉപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, പാൽപ്പേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്. കണ്പോളകളിൽ സൂചിക വിരലുകൾ അമർത്തി, സ്പർശിക്കുന്ന സംവേദനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കണ്പോളകളുടെ സാന്ദ്രതയെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നു.

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം സാധാരണമാണ്

മെർക്കുറിയുടെ മില്ലിമീറ്ററിലാണ് ഇഫ്താൽമോട്ടോണസ് അളക്കുന്നത്. ഒരു കുട്ടിക്കും മുതിർന്നവർക്കും, ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം 9 മുതൽ 23 എംഎം എച്ച്ജി വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കല. പകൽ സമയത്ത്, സൂചകം മാറിയേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, വൈകുന്നേരം അത് രാവിലെയേക്കാൾ കുറവായിരിക്കാം. മക്ലാക്കോവ് അനുസരിച്ച് ഒഫ്താൽമോട്ടോണസ് അളക്കുമ്പോൾ, സാധാരണ കണക്കുകൾ അല്പം കൂടുതലാണ് - 15 മുതൽ 26 മില്ലിമീറ്റർ വരെ. rt. കല. ടോണോമീറ്ററിന്റെ ഭാരം കണ്ണുകളിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.

മുതിർന്നവരിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം സാധാരണമാണ്

മധ്യവയസ്കരായ പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും, IOP 9 മുതൽ 21 mm Hg വരെ ആയിരിക്കണം. കല. മുതിർന്നവരിലെ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം ദിവസം മുഴുവൻ മാറുമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. അതിരാവിലെ സൂചകങ്ങൾ ഏറ്റവും ഉയർന്നതാണ്, വൈകുന്നേരം ഏറ്റവും താഴ്ന്നതാണ്. ആന്ദോളനങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി 5 mmHg കവിയരുത്. കല. ചിലപ്പോൾ മാനദണ്ഡം കവിയുന്നത് ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വ്യക്തിഗത സ്വഭാവമാണ്, അത് ഒരു പാത്തോളജി അല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അത് കുറയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

60 വർഷത്തിനു ശേഷം സാധാരണ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ഗ്ലോക്കോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിനാൽ 40 വർഷത്തിനുശേഷം ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും ഒഫ്താൽമോട്ടോണസ് അളക്കുകയും ആവശ്യമായ എല്ലാ പരിശോധനകളും വർഷത്തിൽ പലതവണ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ശരീരത്തിന്റെ വാർദ്ധക്യം കണ്ണ്ബോൾ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ മനുഷ്യ വ്യവസ്ഥകളെയും അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. 60 വർഷത്തിനുശേഷം ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം ചെറുപ്പത്തിലേതിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്. 26 mmHg വരെയുള്ള വായന സാധാരണമായി കണക്കാക്കുന്നു. കല., ഒരു മക്ലാക്കോവ് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുകയാണെങ്കിൽ.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു

മിക്ക കേസുകളിലും അസ്വാസ്ഥ്യവും കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങളും വർദ്ധിക്കുന്നത് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം മൂലമാണ്. ഈ പ്രശ്നം പലപ്പോഴും പ്രായമായ ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല യുവാക്കളിലും സ്ത്രീകളിലും, ചിലപ്പോൾ കുട്ടികൾ പോലും അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അസുഖങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. പാത്തോളജിയുടെ നിർവചനം ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ രോഗിക്ക് കാണാൻ കഴിയൂ. ഇത് സമയബന്ധിതമായി രോഗം ഭേദമാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഡോക്ടർ സൂചകങ്ങൾ എങ്ങനെ കുറയ്ക്കും എന്നത് രോഗത്തിൻറെ അളവും അതിന്റെ സവിശേഷതകളും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വർദ്ധിച്ച കണ്ണ് മർദ്ദം - കാരണങ്ങൾ

പാത്തോളജിക്ക് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കണം. IOP വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി പ്രധാന ഘടകങ്ങളെ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം തിരിച്ചറിയുന്നു:

ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഒരു ഫങ്ഷണൽ ഡിസോർഡർ, അതിന്റെ ഫലമായി കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങളിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ സ്രവണം സജീവമാകുന്നു;
ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ തടസ്സങ്ങൾ, ഇത് രക്താതിമർദ്ദത്തിനും വർദ്ധിച്ച ഒഫ്താൽമോട്ടോണസിനും കാരണമാകുന്നു;
കനത്ത ശാരീരിക അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദം;
സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ;
മുമ്പത്തെ അസുഖത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായി;
പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ;
രാസ വിഷബാധ;
കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങളിലെ ശരീരഘടന മാറ്റങ്ങൾ: രക്തപ്രവാഹത്തിന്, ദീർഘവീക്ഷണം.

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം - ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒഫ്താൽമോട്ടോണസിന്റെ വർദ്ധനവിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമാണെങ്കിൽ, ഒരു പരിശോധന നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ പ്രശ്നം കണ്ടെത്തുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്. ഈ കേസിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല. മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള കാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങളോടെ, നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടമാകാം:

ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട തലവേദന;
ഏതെങ്കിലും ദിശയിലേക്ക് ഐബോൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ വേദന;
ഉയർന്ന കണ്ണ് ക്ഷീണം;
കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങളിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു;
കണ്ണുകളിൽ അമർത്തുന്ന വികാരം;
കാഴ്ച വൈകല്യം;
കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ജോലി ചെയ്യുമ്പോഴോ പുസ്തകം വായിക്കുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥത.

പുരുഷന്മാരിൽ കണ്ണ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒഫ്താൽമോട്ടോണസിന്റെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ ഗ്രഹത്തിലെ ജനസംഖ്യയിലെ രണ്ട് ലിംഗക്കാർക്കിടയിൽ തുല്യമായി സംഭവിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിലെ നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ത്രീകളുടെ സ്വഭാവത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. സ്ഥിരമായ നിശിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു:

സന്ധ്യ കാഴ്ച വൈകല്യം;
കാഴ്ചയുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയം;
മൈഗ്രെയ്ൻ സ്വഭാവത്തോടുകൂടിയ തലവേദന;
കോണുകളിൽ കാഴ്ചയുടെ ആരം കുറയ്ക്കൽ;
മഴവില്ല് സർക്കിളുകൾ, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പാടുകൾ.

സ്ത്രീകളിൽ കണ്ണ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നേത്രരോഗ വിദഗ്ധർ ഒഫ്താൽമോട്ടോണസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ സ്ത്രീയും പുരുഷനും ആയി വിഭജിക്കുന്നില്ല. സ്ത്രീകളിലെ കണ്ണ് മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരിൽ ലംഘനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. പ്രശ്നത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാവുന്ന അധിക ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

വീട്ടിൽ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം

ഇഫ്താൽമോട്ടോണസ് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു: ഗുളികകളും കണ്ണ് തുള്ളിയും, നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ. ഏതൊക്കെ ചികിത്സാ രീതികളാണ് നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാനും ഒരു വ്യക്തിയിലെ സൂചകങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും കഴിയും, പ്രശ്നത്തിന്റെ അളവ് ഉയർന്നതല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിന്റെ പ്രവർത്തനം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ലളിതമായ നടപടികൾ ഉപയോഗിച്ച്:

എല്ലാ ദിവസവും കണ്ണ് വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക;
കമ്പ്യൂട്ടർ ജോലി പരിമിതപ്പെടുത്തുക, ടിവി കാണുന്ന സമയം കുറയ്ക്കുക, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചശക്തിയെ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക;
നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ ഈർപ്പമുള്ളതാക്കാൻ തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കുക;
കൂടുതൽ തവണ വെളിയിൽ നടക്കുക.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ തുള്ളികൾ

ചിലപ്പോൾ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുകൾ പ്രത്യേക തുള്ളികളുടെ സഹായത്തോടെ വായനകൾ കുറയ്ക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഐഒപി കുറയ്ക്കാവൂ. ഫാർമക്കോളജിക്കൽ വ്യവസായം ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിനായി പലതരം തുള്ളികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം കുമിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. എല്ലാ മരുന്നുകളും ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ;
കാർബോണിക് അൻഹൈഡ്രേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ;
കോളിനോമിമെറ്റിക്സ്;
ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ.

കണ്ണ് മർദ്ദം ഗുളികകൾ

വർദ്ധിച്ച ഒഫ്താൽമോട്ടോണസ് ചികിത്സയിൽ ഒരു അധിക അളവുകോലായി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാനും തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ശരീരത്തിന്റെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനുമാണ് നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള മരുന്ന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. തെറാപ്പിയിൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, പൊട്ടാസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ പദാർത്ഥം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കഴുകി കളയുന്നു.

കണ്ണിലെ മർദ്ദത്തിന് നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാമെന്ന് പരമ്പരാഗത വൈദ്യന്മാർക്കും അറിയാം. ഉയർന്ന IOP ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രകൃതിദത്ത ചേരുവകളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച നിരവധി പാചകക്കുറിപ്പുകൾ ഉണ്ട്. നാടൻ പരിഹാരങ്ങളുമായുള്ള ചികിത്സ, ലെവലുകൾ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, കാലക്രമേണ ഉയരാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. നേത്ര സമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള നാടൻ പരിഹാരങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ബ്രൂ മെഡോ ക്ലോവർ 2 മണിക്കൂർ വിടുക. രാത്രിയിൽ 100 മില്ലി കഷായം കുടിക്കുക.
ഒരു ഗ്ലാസ് കെഫീറിലേക്ക് 1 നുള്ള് കറുവപ്പട്ട ചേർക്കുക. ഐഒപി കൂടിയാൽ കുടിക്കുക.
പുതുതായി ഉണ്ടാക്കിയ ഐബ്രൈറ്റ് കഷായം (0.5 ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിന് 25 ഗ്രാം സസ്യം) തണുത്ത് ചീസ്ക്ലോത്ത് വഴി അരിച്ചെടുക്കണം. ദിവസം മുഴുവൻ ലോഷനുകൾ പുരട്ടുക.
5-6 കറ്റാർ ഇലകൾ കഴുകി കഷണങ്ങളായി മുറിക്കുക. ഹെർബൽ ചേരുവയിൽ ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളം ഒഴിക്കുക, 5 മിനിറ്റ് തിളപ്പിക്കുക. ഒരു ദിവസം 5 തവണ കണ്ണുകൾ കഴുകാൻ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന തിളപ്പിച്ചെടുക്കുക.
പ്രകൃതിദത്ത തക്കാളി ജ്യൂസ് നിങ്ങൾ ഒരു ദിവസം 1 ഗ്ലാസ് കുടിച്ചാൽ വർദ്ധിച്ച ഒഫ്താൽമോട്ടോണസ് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
തൊലികളഞ്ഞ ഉരുളക്കിഴങ്ങ് താമ്രജാലം (2 പീസുകൾ.), ആപ്പിൾ സിഡെർ വിനെഗർ 1 ടീസ്പൂൺ ചേർക്കുക. ചേരുവകൾ കലർത്തി 20 മിനിറ്റ് വിടുക. അതിനുശേഷം, നെയ്തെടുത്ത പൾപ്പ് ഇട്ടു ഒരു കംപ്രസ് ആയി ഉപയോഗിക്കുക.

വീഡിയോ: കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം

ലേഖനത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്. ലേഖനത്തിലെ മെറ്റീരിയലുകൾ സ്വയം ചികിത്സയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു യോഗ്യനായ ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സയ്ക്കായി ശുപാർശകൾ നൽകാനും കഴിയൂ.

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ടോണോമെട്രി സമയത്ത്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന് നിരവധി കോൺടാക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-കോൺടാക്റ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ഡോക്ടറുടെ പക്കലുള്ള ടോണോമീറ്ററിന്റെ മാതൃകയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ മീറ്ററിനും അതിന്റേതായ സ്റ്റാൻഡേർഡ് IOP മാനദണ്ഡമുണ്ട്.

മിക്കപ്പോഴും, മക്ലാക്കോവ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുന്നു.

ഐഒപിയും ഫണ്ടസ് മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ ഫണ്ടസ് മാറുന്നു

സമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും! ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം ഓർക്കുക.

ഹൈപ്പർടെൻഷനോടൊപ്പം കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ:

റെറ്റിന ധമനികളുടെ ശാഖകളുടെ സ്ഥലത്ത്, നിശിത ആംഗിൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അത് ഏതാണ്ട് പോയിന്റിലേക്ക് നേരെയാക്കുന്നു;
മക്കുല ലൂട്ടിയയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചെറിയ സിരകൾ കോർക്ക്സ്ക്രൂ ടോർട്ടുയോസിറ്റി നേടുന്നു;
ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, ധമനികളുടെ മരത്തിന്റെ ശാഖകൾ കുറവാണ്, സിര ശൃംഖലയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അവ കനംകുറഞ്ഞതാണ്;
ഹുൻ-സാലസ് വാസ്കുലർ ഡിക്യൂസേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ഒരു ധമനിയുടെ സിരയുടെ കംപ്രഷൻ);
റെറ്റിനയിൽ രക്തസ്രാവം (ഹെമറാജുകൾ);
നാഡി നാരുകളുടെ വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, അതിൽ വെളുത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
ഐബോളിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ ഹൈപ്പർമിമിക്, വീർത്തതാണ്, റെറ്റിനയും ഡിസ്കും ഇരുണ്ട നിറമാണ്.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ആൻജിയോപ്പതി.
ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ്.
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി.

ഫണ്ടസ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഫണ്ടസിൽ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിനുള്ളിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ;
സ്ക്ലെറയുടെ ചുവപ്പ്;
കണ്പോളകളുടെ ഭാരം;
ചിത്രത്തിന്റെ വികലത, അതിൽ നിന്നുള്ള നിരവധി ശകലങ്ങളുടെ നഷ്ടം, മറ്റ് കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ.

ഉപസംഹാരം

കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസും അതിന്റെ പാത്തോളജികളും

വാസ്തവത്തിൽ, പരിശോധനയിൽ കാണുമ്പോൾ ഐബോളിന്റെ പിൻഭാഗം എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഫണ്ടസ്. ഇവിടെ റെറ്റിന, കോറോയിഡ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണ് എന്നിവ ദൃശ്യമാണ്.

ഏറ്റവും ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ മക്കുല പ്രദേശത്തിന് ചുറ്റും കൂടിച്ചേർന്ന് ഇവിടെ ഒരു പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. റെറ്റിനയിലെ അതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ സാന്ദ്രത മക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ളതാണ് - മികച്ച കാഴ്ചയുടെയും പ്രകാശ ധാരണയുടെയും മേഖല.

പ്രായ സവിശേഷതകൾ

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇവയാകാം:

വിപരീത വികസനത്തിന്റെ സാധ്യതയോടെ (ഓർഗാനിക് മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല);
ക്ഷണികമായ (അവയുടെ രൂപത്തിന്റെ നിമിഷത്തിൽ മാത്രമേ അവ വിലയിരുത്താൻ കഴിയൂ);
നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തത് (പൊതു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ നേരിട്ട് ആശ്രയിക്കുന്നില്ല);
പ്രധാനമായും ധമനികൾ (ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ റെറ്റിന സ്വഭാവത്തിൽ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ).

ഗവേഷണ രീതികൾ

എന്തുകൊണ്ടാണ് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ട് വേദനിപ്പിക്കുന്നത്?

വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഫണ്ടസ് ചിത്രത്തിന് സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുണ്ട്:

സ്റ്റെനോസിസ് പ്രദേശത്തെ റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ മൈക്രോഅനൂറിസം;
സിരകളുടെ വ്യാസത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ഫ്ളെബോപതിയുടെ വികസനം;
കാപ്പിലറി ക്ലോഷർ കാരണം മക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അവസ്കുലർ സോണിന്റെ വികാസം;
കഠിനമായ ലിപിഡ് എഫ്യൂഷന്റെയും മൃദുവായ കോട്ടൺ പോലുള്ള എക്സുഡേറ്റിന്റെയും രൂപം;
പാത്രങ്ങളിൽ കപ്ലിംഗുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതോടെ മൈക്രോആൻജിയോപ്പതി വികസിക്കുന്നു, ടെലാൻജിയക്ടാസിയസ്;
ഹെമറാജിക് ഘട്ടത്തിൽ ഒന്നിലധികം ചെറിയ രക്തസ്രാവങ്ങൾ;
കൂടുതൽ ഗ്ലിയോസിസ് ഉള്ള നിയോവാസ്കുലറൈസേഷന്റെ ഒരു പ്രദേശത്തിന്റെ രൂപം - നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപനം. ഈ പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം ക്രമേണ ട്രാക്ഷൻ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

megalopapilla - അളവെടുപ്പ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വർദ്ധനവും തളർച്ചയും കാണിക്കുന്നു (മയോപിയയോടൊപ്പം);
ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ - റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ആപേക്ഷിക വലുപ്പത്തിൽ (ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയോടൊപ്പം) കുറവ്;
ചരിഞ്ഞ ആരോഹണം - ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് അസാധാരണമായ ആകൃതിയുണ്ട് (മയോപിക് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം), റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ ശേഖരണം നാസൽ മേഖലയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു;
coloboma - ഒരു നോച്ച് രൂപത്തിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു വൈകല്യം, കാഴ്ച വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
"മോണിംഗ് ഗ്ലോ" യുടെ ലക്ഷണം - വിട്രിയസ് ബോഡിയിലേക്ക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള നീണ്ടുനിൽക്കൽ. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വിവരണങ്ങൾ ഉയർന്ന ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള കോറിയോറെറ്റിനൽ പിഗ്മെന്റഡ് വളയങ്ങളെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണും എഡിമയും - ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണിന്റെ വർദ്ധനവ്, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തോടുകൂടിയ അതിന്റെ വിളറിയതും അട്രോഫിയും.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനുള്ള ചികിത്സ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, കാരണം അവ രോഗത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ കാരണത്തെ തടയുന്നു, കൂടാതെ വാസ്കുലർ മതിലുകളിൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും സ്ഥിരതയുള്ള ഫലവുമുണ്ട്. മെഥൈൽപ്രെഡ്നിസോലോൺ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ, ഡെക്സമെതസോൺ എന്നിവയുടെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നേരിയ കേസുകളിൽ, ലോട്ടോപ്രെഡ്നോൾ പോലുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കാം.

റെറ്റിനയുടെ വീക്കം

ഒക്യുലർ ഫണ്ട് (ഫണ്ടസ് ഒക്യുലി) - ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ദൃശ്യമാകുന്ന ഐബോളിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം: ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, സെൻട്രൽ ആർട്ടറിയും സെൻട്രൽ സിരയും ഉള്ള റെറ്റിന, കോറോയിഡ്.

കേന്ദ്ര ദർശനത്തിന്റെ (റെറ്റിനയിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന കാഴ്ച) പ്രവർത്തനമുള്ള റെറ്റിനയുടെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മേഖലയാണ് സെൻട്രൽ ഫോവിയ (ഫോവിയ സെൻട്രലിസ്) ഉള്ള മാക്കുല (എസ്. മകുല ല്യൂട്ടിയ). മക്കുല മാക്കുല അതിന്റെ താൽക്കാലിക അതിർത്തിയിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 2 ഡിസ്ക് വ്യാസമുള്ള പുറത്തേക്ക് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; അതിന്റെ മധ്യഭാഗം ഡിസ്കിന്റെ മധ്യത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന തിരശ്ചീന രേഖയ്ക്ക് അല്പം താഴെയാണ്. മഞ്ഞ പുള്ളി ഒരു ഇരുണ്ട നിറത്തിൽ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു; ഇതിന് ഒരു തിരശ്ചീന ഓവലിന്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, അതിന്റെ അരികിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പത്തിൽ, പലപ്പോഴും ഒരു വെള്ളി-വെളുത്ത ആർക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മോതിരം ഉണ്ട് - ഒരു മാക്യുലർ റിഫ്ലെക്സ്. മാക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഒരു വരമ്പിന്റെ രൂപത്തിൽ റെറ്റിന കട്ടിയാകുന്നത് മൂലമാണ് ഈ ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സ് സംഭവിക്കുന്നത്. മഞ്ഞ പൊട്ടിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത്, ഇരുണ്ട വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പുള്ളി ദൃശ്യമാണ് - മധ്യത്തിൽ തിളങ്ങുന്ന ഡോട്ടുള്ള ഒരു ഡിമ്പിൾ (ഫോവിയോള). പ്രായമായവരിൽ, മാക്യുല വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകില്ല, കൂടാതെ ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സുകൾ സാധാരണയായി ദുർബലമോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലയോ ആയിരിക്കും; ഈ കേസിൽ അതിന്റെ സ്ഥാനം അതിന്റെ ഇരുണ്ട നിറവും പാത്രങ്ങളുടെ അഭാവവും കൊണ്ട് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

പരമ്പരാഗത ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, G.D. യുടെ ചുവന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ സ്പോട്ടിന്റെ മഞ്ഞ നിറം വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല; വോഗ്റ്റ് (എ. വോഗ്റ്റ്, 1913) നിർദ്ദേശിച്ച ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ ഇത് കാണാൻ കഴിയൂ. റെറ്റിനയും ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയും പഠിക്കാൻ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പ്രകാശ സ്രോതസ്സ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, നീല-പച്ച ഫിൽട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ചുവന്ന രശ്മികൾ നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, റെറ്റിന പച്ച-നീലയായി കാണപ്പെടുന്നു, റെറ്റിനയുടെ പാത്രങ്ങൾ മിക്കവാറും കറുത്തതായി കാണപ്പെടുന്നു, മക്കുല നാരങ്ങ-മഞ്ഞയാണ്, കൂടാതെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അദൃശ്യമായ നേർത്ത രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശാഖകൾ ഉണ്ടാകാം. അതിൽ കണ്ടെത്തി. പരമ്പരാഗത ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി (tsvetn. ചിത്രം. 5), കാരണം ഹ്രസ്വ-തരംഗ രശ്മികൾ പ്രധാനമായും റെറ്റിനയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് പ്രതിഫലിക്കുന്നു. മഞ്ഞ നിറം മക്കുലയുടെ പ്രദേശത്ത് റെറ്റിനയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പിഗ്മെന്റിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഡിമ്മർ (എഫ്. ഡിമ്മർ) സ്ഥാപിച്ചു. ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിന് പുറമേ, ലൈറ്റ് ഫിൽട്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിവിധ നിറങ്ങളിലുള്ള വെളിച്ചം ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

1960-ൽ, നീല, മഞ്ഞ, ചുവപ്പ്, ചുവപ്പ്, മഞ്ഞ-പച്ച, ധൂമ്രനൂൽ എന്നിവയുടെ താരതമ്യ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉൾപ്പെടെ വിവിധ സ്പെക്ട്രൽ കോമ്പോസിഷനുകളുടെ പ്രകാശം ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സമഗ്രമായ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു (ഓഫ്താൽമോസ്കോപ്പി കാണുക).

ചുവപ്പ്-ഫ്രീ, മഞ്ഞ-പച്ച വെളിച്ചത്തിൽ ജി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, റെറ്റിന നാഡി നാരുകളുടെ ഗതിയും വിതരണവും കാണാൻ കഴിയും. വെളുത്ത വരകളുടെ രൂപത്തിലുള്ള ഈ നാരുകൾ ഡിസ്കിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് അതിന്റെ അരികിൽ വളച്ച് ഫാൻ ആകൃതിയിൽ വ്യതിചലിക്കുന്നു. ഡിസ്കിന് സമീപം, നാരുകൾ പരുപരുത്തതും പ്രാന്തപ്രദേശത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടതുമാണ്. അവയിൽ ചിലത് വലിയ പാത്രങ്ങളുടെ ദിശ പിന്തുടരുകയും പ്രാന്തപ്രദേശത്ത് എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ചിലത് മാക്കുലയിലേക്ക് പോകുന്നു, ഒരു പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ രൂപപ്പെടുന്നു. മാക്കുല മാക്കുലയിൽ, ചില നാരുകൾ കുത്തനെ വളയുകയും ലംബമായ ദിശ സ്വീകരിക്കുകയും താൽക്കാലിക വശത്തുള്ള മാക്കുല മാക്കുലയുടെ അതിർത്തിയിൽ നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡിസ്കിൽ നിന്ന് മുകളിലേക്കും താഴേക്കും വരുന്ന നാരുകൾ പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നില്ല; അവ വളയുകയും വിഭജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. റെറ്റിനയുടെയും കോറോയിഡിന്റെയും പാത്രങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി (കാണുക) വഴി നിർണ്ണയിക്കാനാകും. അതിന്റെ സഹായത്തോടെ, റെറ്റിന പാത്രങ്ങളിലെ രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ (തടസ്സം, രോഗാവസ്ഥ) നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമാക്കാം, ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വഴി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത മാക്കുലയിലെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെയും പാറ്റോൾ പ്രക്രിയകൾ തിരിച്ചറിയുക, ട്യൂമർ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, രക്തക്കുഴലുകളിലെ ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയുക. പ്രമേഹം.

G. യുടെ പെരിഫറൽ ബോർഡർ ജാഗ്ഡ് ലൈനുമായി (ഓറ സെറാറ്റ) യോജിക്കുന്നു; ഇതിന് ഇരുണ്ട നിറമുണ്ട്, ഒപ്പം വികസിച്ച കൃഷ്ണമണിയും അനുബന്ധ ദിശയിൽ കണ്ണിന്റെ പരമാവധി വ്യതിയാനവും ദൃശ്യമാണ്. ഒരു പ്രത്യേക ഗവേഷണ രീതി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഐബോളിന്റെ ചുറ്റളവ് നന്നായി ദൃശ്യമാകും, അതിൽ ഐബോളിന്റെ പ്രാദേശിക വിഷാദവും ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള നിരീക്ഷണവും (കാണുക) ഉചിതമായ കണ്ണാടിയുള്ള ഒരു ഗോണിയോസ്കോപ്പിലൂടെ (ഗൊണിയോസ്കോപ്പി കാണുക) ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി, റെറ്റിന, കോറോയിഡ്, വിട്രിയസ് ബോഡിയുടെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന മെംബ്രൺ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പികൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഹീപ്രേമിയയും വീക്കവും ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, ഇസ്കെമിക് ഡിസ്ക് എഡിമ, സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ് (കോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ് കാണുക), ന്യൂറിറ്റിസ്; അട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ (പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി), ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിലെ മുഴകൾ, വികസന വൈകല്യങ്ങൾ (ഒപ്റ്റിക് നാഡി കാണുക). ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കണ്ണിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് ഞരമ്പിൽ എവിടെയെങ്കിലും ആരംഭിക്കുന്ന പ്രക്രിയ ഡിസ്കിൽ എത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ നേത്രരോഗപരമായി മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയുള്ളൂ (റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ്, ഡിസെൻഡിംഗ് അട്രോഫി).

പടോളിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, റെറ്റിനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ആയി കാണപ്പെടുന്നത് അതിൽ വ്യാപിക്കുന്ന അതാര്യത അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ വെളുത്ത ഫോസി, രക്തസ്രാവം, ഡിസ്പിഗ്മെന്റേഷൻ, രക്തക്കുഴലുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങൾ കോശജ്വലനം (റെറ്റിനൈറ്റിസ് കാണുക), രക്തചംക്രമണ-മെറ്റബോളിക് (റെറ്റിനോപ്പതി കാണുക), ഡിസ്ട്രോഫിക് പ്രക്രിയകൾ, രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങൾ, വികസന വൈകല്യങ്ങൾ (റെറ്റിന കാണുക) എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ദൃശ്യമാകുന്ന കോറോയിഡിലെ മാറ്റങ്ങൾ, കോശജ്വലനം, ഡിസ്ട്രോഫിക്, സ്ക്ലിറോട്ടിക് പ്രക്രിയകൾ, നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, വികസന വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അനന്തരഫലമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, കോറോയിഡിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഫോക്കൽ സ്വഭാവമാണ് (കോറോയ്ഡൈറ്റിസ് കാണുക). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, റെറ്റിന പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയം പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി പാറ്റോൾ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് പിഗ്മെന്റ് ക്ലമ്പുകളുടെ ശേഖരണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ക്രമേണ, കോറോയിഡിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് അടയാളമായ കോശജ്വലന ഫോസിയുടെ സൈറ്റിൽ അട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ചില മാറ്റങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണോടുകൂടിയ ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷൻ, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിന ആൻജിയോപ്പതി ഉള്ള ധമനികളിലെ സ്പെക്കിൾഡ് റിഫ്ലെക്സ്, ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി വഴി നന്നായി കണ്ടെത്താനാകും. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനൽ ആൻജിയോപ്പതിയിലെ മൈക്രോഅന്യൂറിസം ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫിയിലൂടെ വ്യക്തമായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഫണ്ടസ് മാറ്റങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സവിശേഷതകൾ

പട്ടികയ്ക്കുള്ള ചിത്രീകരണങ്ങൾ

അരി. 6 - 10.ഫണ്ടസിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ. അരി. 6. ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ്. അരി. 7. തലച്ചോറിന്റെ ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസിന്. അരി. 8. ഒന്നിലധികം റെറ്റിന ആൻജിയോമകൾ. അരി. 9. അമ്യൂറോട്ടിക് വിഡ്ഢിത്തത്തോടെ. അരി. 10. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്.

അരി. 11 - 26.അരി. 11. പ്രാരംഭ കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ് (അമ്പടയാളം ആർക്കുയേറ്റ് പെരിപാപില്ലറി ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 12. മുലക്കണ്ണിന്റെ ഉച്ചരിച്ച തിരക്ക്, അതിന്റെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് രക്തസ്രാവമുണ്ട് (അമ്പടയാളത്താൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 13. ഡ്രൂസൻ മൂലമുള്ള സ്യൂഡോസ്റ്റാഗ്നന്റ് മുലക്കണ്ണ് (അമ്പടയാളങ്ങളാൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 14. അതിന്റെ ആഴത്തിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഡ്രൂസുകൾ കാരണം കപട-നിശ്ചലമായ മുലക്കണ്ണ് (യഥാർത്ഥ നിശ്ചലമായ മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല). അരി. 15. മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഡ്രൂസെൻ (ഒരു അമ്പടയാളത്താൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു) (ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി വഴി ദൃശ്യമാണ്). അരി. 16. ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്. അരി. 17. പ്രാഥമിക (ലളിതമായ) ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി. അരി. 18. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ദ്വിതീയ അട്രോഫി (അമ്പ് ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള അട്രോഫിക് റിമിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 19. സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അട്രോഫിക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് (ചിത്രം 19, 20 എന്നിവയിൽ വലുതാക്കിയ ചിത്രം). അരി. 20. പർപ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഒരു അട്രോഫിക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് നീല നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അരി. 21. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അച്ചുതണ്ട് (ആക്സിയൽ) അട്രോഫി (അമ്പ് ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയുടെ ബ്ലാഞ്ചിംഗിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 22. പർപ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അച്ചുതണ്ട് അട്രോഫി (ഇളം താൽക്കാലിക പകുതി നീലയായി കാണപ്പെടുന്നു). അരി. 23. മഞ്ഞ-പച്ച വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അച്ചുതണ്ട് അട്രോഫി, നാഡി നാരുകളുടെ പാറ്റേണിൽ (അമ്പ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്) ഒരു ഇടവേളയുടെ ലക്ഷണമാണ്. അരി. 24. സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിരയുടെ തടസ്സം (അമ്പടയാളങ്ങൾ രക്തസ്രാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 25. സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിരയുടെ ശാഖയുടെ തടസ്സം (അമ്പ് രക്തസ്രാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 26. ചുവന്ന-സ്വതന്ത്ര വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ കേന്ദ്ര റെറ്റിന സിരയുടെ ശാഖയുടെ തടസ്സം (അമ്പ് രക്തസ്രാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു).

അരി. 27 - 42.അരി. 27. സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ധമനിയുടെ തടസ്സം (അമ്പ് ഇടുങ്ങിയ ധമനികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 28. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനൽ ആൻജിയോപ്പതി (ഗ്വിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണം). അരി. 29. ഒന്നാം ഡിഗ്രിയുടെ ഡീക്യുസേഷന്റെ അടയാളം (സലസ് I; അമ്പടയാളങ്ങളാൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 30. രണ്ടാം ഡിഗ്രിയുടെ decussation ലക്ഷണം (Salus II; അമ്പടയാളങ്ങളാൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 31. മൂന്നാം ഡിഗ്രിയുടെ ചിയാസത്തിന്റെ ലക്ഷണം (സലസ് III; ഒരു അമ്പടയാളത്താൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 32. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി. അരി. 33. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി (അമ്പ് നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 34. ഇസ്കെമിക് പാപ്പില്ലെഡെമ. അരി. 35. സെനൈൽ മാക്യുലർ ഡീജനറേഷന്റെ വരണ്ട രൂപം. അരി. 36. സെനൈൽ മാക്യുലർ ഡീജനറേഷന്റെ വെറ്റ് ഫോം (അമ്പടയാളത്താൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). അരി. 37. റിംഗ് റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫി (അമ്പ് മോതിരത്തിന്റെ ആകൃതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 38. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി (അമ്പ് നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 39. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനൽ ആൻജിയോപ്പതി. അരി. 40. സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ Microaneurysms. അരി. 41. ചുവന്ന-സ്വതന്ത്ര വെളിച്ചത്തിൽ (ചിത്രം 40-ൽ ഉള്ള അതേ പ്രദേശം) പരിശോധിക്കുമ്പോൾ മൈക്രോഅന്യൂറിസം. അരി. 42. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉള്ള മൈക്രോഅന്യൂറിസം.. ചിത്രം. 6. ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ്. അരി. 7. തലച്ചോറിന്റെ ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസിന്. അരി. 8. ഒന്നിലധികം റെറ്റിന ആൻജിയോമകൾ. അരി. 9. അമ്യൂറോട്ടിക് വിഡ്ഢിത്തത്തോടെ. അരി. 10. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്.

അരി. 43 - 58.അരി. 43. ലളിതമായ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി. അരി. 44. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ വ്യാപനം (അമ്പ് പുതുതായി രൂപപ്പെട്ട പാത്രങ്ങളുടെ "അത്ഭുത ശൃംഖല" സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 45. പ്രൊലിഫെറേറ്റിംഗ് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി (അമ്പ് ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സ്ട്രോണ്ടിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 46. വിളർച്ച മൂലമുണ്ടാകുന്ന റെറ്റിനോപ്പതി. അരി. 47. പോളിസിത്തീമിയയിലെ റെറ്റിനോപ്പതി. അരി. 48. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയയിലെ റെറ്റിനോപ്പതി (അമ്പ് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അതിർത്തിയിലുള്ള നേരിയ പാടുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 49. റുമാറ്റിക് റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്. അരി. 50. പ്രചരിപ്പിച്ച ട്യൂബർകുലസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് (അമ്പ് ഒരു നേരിയ ഫോക്കസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 51. നീല വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ട്യൂബർകുലസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് വ്യാപിച്ചു. അരി. 52. സെൻട്രൽ ട്യൂബർകുലസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്. അരി. 53. ചുവന്ന-സ്വതന്ത്ര വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സെൻട്രൽ ട്യൂബർകുലസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്. അരി. 54. റെറ്റിനയുടെ ട്യൂബർകുലസ് പെരിഫ്ലെബിറ്റിസ് (അമ്പുകൾ സിരകളിലെ കപ്ലിംഗുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 55. ജന്മനാ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് (അമ്പുകൾ അട്രോഫിക് ഫോസിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു). അരി. 56, 57. അപായ സിഫിലിറ്റിക് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്. അരി. 58. ഡിഫ്യൂസ് സിഫിലിറ്റിക് ന്യൂറോറെറ്റിനിറ്റിസ് - കോറോയിഡിന്റെ അട്രോഫി.

ഫണ്ടസിന്റെ പേര് മാറ്റുന്നു	ഫണ്ടസ് മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവസ്ഥകൾ	ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഡാറ്റ	ഏത് ഫണ്ടസ് പാത്തോളജിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതുണ്ട്?
വാസ്കുലർ പാത്തോളജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിന ആൻജിയോപ്പതി	ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഘട്ടം I	ധമനികളുടെ ഇടുങ്ങിയതും റെറ്റിന സിരകളുടെ വിപുലീകരണവും, ധമനികളുടെ കാലിബറിന്റെ മിതമായ അസമത്വം (ഫങ്ഷണൽ). ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രിയിലെ ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഡിക്യൂസേഷന്റെ നേരിയ ലക്ഷണം (സാലസ് I ലക്ഷണം). ചില രോഗികൾക്ക് മക്കുല ഏരിയയിലെ സിരകളുടെ കോർക്ക്സ്ക്രൂ ആകൃതിയിലുള്ള ടോർട്ടുയോസിറ്റി ഉണ്ട് (ഗ്വിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണം - ചിത്രം 28). വേരിയബിൾ: ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് കോണ്ടറുകളുടെ മൂടുപടം	റെറ്റിനയുടെ വൃക്കസംബന്ധമായ ആൻജിയോപ്പതി. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിന ആൻജിയോപ്പതി
റെറ്റിനൽ ആൻജിയോപ്പതി, ഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ട്രോമാറ്റിക്	തലയോട്ടി	റെറ്റിന സിരകളുടെ വർദ്ധനവ്, അവയുടെ കാലിബറിന്റെ അസമത്വം, മാക്യുല പ്രദേശത്തെ ശാഖകളുടെ ആമാശയം. ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, അവയിലെ റിഫ്ലെക്സ് സ്ട്രിപ്പ് വികസിക്കുന്നു. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ആർട്ടീരിയോവെനസ് ക്രോസ്ഓവറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. പൊതുവായ അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, കൺജസ്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ചിത്രം പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ആൻജിയോപ്പതി, ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി
റെറ്റിനൽ ആൻജിയോപ്പതി, ഹൈപ്പർടെൻസീവ് വൃക്ക		ധമനികളുടെ ഇടുങ്ങിയത്, ചട്ടം പോലെ, വാസ്കുലർ മതിൽ കാഠിന്യത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളില്ലാതെ. അപൂർവ്വമായി, ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി ഡിക്യൂസേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (സാലസ് I). ജിവിസ്റ്റിന്റെ ചിഹ്നത്തിന്റെ അഭാവം. ചില രോഗികൾക്ക് ധമനികളിൽ സങ്കോചമുണ്ട്, അവർക്ക് ജപമാല മുത്തുകളുടെ രൂപം നൽകുന്നു. പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിനയുടെ മിതമായ വീക്കം	രക്താതിമർദ്ദം ആൻജിയോപ്പതി
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിന ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ്	രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ II-III ഘട്ടങ്ങൾ	ധമനികളുടെ സങ്കോചവും റെറ്റിന സിരകളുടെ വികാസവും, ധമനികളുടെ അസമമായ കാലിബർ. ഒന്നും രണ്ടും ഡിഗ്രിയുടെ decussation ലക്ഷണം (Salus I ഉം II - ചിത്രം 29 ഉം 30 ഉം). സാധാരണയായി, സാലസ് III (ചിത്രം 31). ധമനികളിലെ റിഫ്ലെക്സ് സ്ട്രിപ്പിന്റെ വികാസം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ റിഫ്ലെക്സ് സ്ട്രിപ്പ് മഞ്ഞയാണ് (ചെമ്പ് വയർ ലക്ഷണം), മറ്റുള്ളവയിൽ ഇത് വെള്ളയാണ് (സിൽവർ വയർ ലക്ഷണം). പരിമിതമായ പ്രദേശങ്ങളിലെ ധമനികൾക്കൊപ്പം ലാറ്ററൽ അനുഗമിക്കുന്ന വരകളുണ്ട്. സിരകളുടെ വികാസവും ആമാശയവും. വേരിയബിൾ: റെറ്റിന എഡെമ, ഒറ്റ ഡോട്ടുകളുടെയും സ്ട്രീക്കുകളുടെയും രൂപത്തിൽ രക്തസ്രാവം. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ധമനികളിൽ സ്പെക്കിൾ റിഫ്ലെക്സ്. മഞ്ഞ-പച്ച വെളിച്ചത്തിൽ, കാലിബറിന്റെ അസമത്വവും വശത്തെ വരകളും നന്നായി വെളിപ്പെടുന്നു. മഞ്ഞ വെളിച്ചം സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത രക്തസ്രാവം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു	പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റെറ്റിന ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ്
റെറ്റിനോപ്പതി രക്താതിമർദ്ദം	ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ IV ഘട്ടം	ധമനികളുടെ സങ്കോചം, അവരുടെ നേരായ. വാസ്കുലർ ട്രീയുടെ ശോഷണം. ധമനികളുടെയും റിഫ്ലെക്സ് ബാൻഡുകളുടെയും അസമമായ കാലിബർ. സാലസ് I. ഗ്വിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണം, ചെമ്പിന്റെ ലക്ഷണം, പലപ്പോഴും വെള്ളി വയർ. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ധമനികൾക്കൊപ്പം വരകളും. രക്തസ്രാവം. വലിയ കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള നിഖേദ്, അതുപോലെ ചെറിയ ഡിസ്ട്രോഫിക് വെളുത്തതും മഞ്ഞകലർന്നതുമായ നിഖേദ് മക്കുലയുടെ ഭാഗത്ത്. ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള റെറ്റിനയുടെ വീക്കം (ചിത്രം 32)	ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്, ഹൈപ്പർടെൻസീവ് വൃക്കസംബന്ധമായ റെറ്റിനോപ്പതി
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി	രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ IV ഘട്ടം (മാരകമായ രൂപത്തിലേക്ക് മാറാനുള്ള ഭീഷണി)	ധമനികളുടെ സങ്കോചം, അവരുടെ നേരായ. വാസ്കുലർ ട്രീയുടെ ശോഷണം. ധമനികളുടെയും റിഫ്ലെക്സ് ബാൻഡുകളുടെയും അസമമായ കാലിബർ. സാലസ് I. ഗ്വിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണം. ചെമ്പ്, കുറവ് പലപ്പോഴും വെള്ളി വയർ ഒരു ലക്ഷണം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ധമനികൾക്കൊപ്പം വരകളും. മധ്യഭാഗത്ത് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെയും റെറ്റിനയുടെയും കടുത്ത വീക്കം. ഒരു വലിയ സംഖ്യ രക്തസ്രാവവും കോട്ടൺ കമ്പിളി മുറിവുകളും. മക്കുല ഏരിയയിലെ ചെറിയ പാടുകൾ ഒരു നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതി ഉണ്ടാക്കാം (ചിത്രം 33). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ, ധമനികളിൽ പുള്ളികളുള്ള റിഫ്ലെക്സ്. ചുവന്ന വെളിച്ചത്തിൽ, മാക്യുലർ ഡിസ്പിഗ്മെന്റേഷന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് വൃക്കസംബന്ധമായ ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി
റെറ്റിനോപ്പതി രക്താതിമർദ്ദം വൃക്കസംബന്ധമായ	അക്യൂട്ട് നെഫ്രൈറ്റിസ്, ക്രോണിക് നെഫ്രൈറ്റിസ്, ഗർഭിണികളുടെ ടോക്സിയോസിസ്	വാസ്കുലർ ഭിത്തിയുടെ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ധമനികളുടെ ഇടുങ്ങിയത്. ഇടയ്ക്കിടെ, ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി ഡിക്യൂസേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ജിവിസ്റ്റിന്റെ ചിഹ്നത്തിന്റെ അഭാവം. ചില രോഗികൾക്ക് ധമനികളിൽ സങ്കോചമുണ്ട്, അവർക്ക് ജപമാല മുത്തുകളുടെ രൂപം നൽകുന്നു. പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിനയുടെ മിതമായ വീക്കം. പരുത്തി കമ്പിളി ആകൃതിയിലുള്ള മുറിവുകളും ഡീജനറേറ്റീവ് ചെറിയ മുറിവുകളും. രക്തസ്രാവം. കഠിനമായ റെറ്റിന എഡെമ	രക്താതിമർദ്ദം റെറ്റിനോപ്പതി
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് വൃക്കസംബന്ധമായ ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി	രക്താതിമർദ്ദം	വാസ്കുലർ ഭിത്തിയുടെ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ധമനികളുടെ ഇടുങ്ങിയത്. ഇടയ്ക്കിടെ സാലസ് I. Gvist ന്റെ ലക്ഷണത്തിന്റെ അഭാവം. ചില രോഗികൾക്ക് ധമനികളിൽ സങ്കോചമുണ്ട്, അവർക്ക് ജപമാല മുത്തുകളുടെ രൂപം നൽകുന്നു. പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിനയുടെ മിതമായ വീക്കം. പരുത്തി കമ്പിളി ആകൃതിയിലുള്ള മുറിവുകളും ഡിസ്ട്രോഫിക് ചെറിയ മുറിവുകളും. രക്തസ്രാവം. റെറ്റിനയുടെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും (കോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്) കടുത്ത വീക്കം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ കുത്തനെ ഇടുങ്ങിയ ധമനികൾ എഡെമറ്റസ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഡ്രൈ പാച്ചുകൾ ഒരു നക്ഷത്ര രൂപമാണ് (ചിത്രം 38). സാധ്യമായ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് തിരക്ക്
ഡയബറ്റിക് റെറ്റിന ആൻജിയോപ്പതി	പ്രമേഹം	റെറ്റിന സിരകളിലെ പ്രധാന മാറ്റങ്ങൾ: സിരകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്, അവയുടെ കാലിബർ അസമമാണ്. മൈക്രോഅന്യൂറിസം സാധാരണയായി മക്കുല പ്രദേശത്താണ്. ധമനികൾക്ക് ചെറിയ മാറ്റമുണ്ട് (രോഗത്തിന്റെ സ്ക്ലിറോട്ടിക്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് രൂപങ്ങളിൽ ധമനികളുടെ കേടുപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു). സിംഗിൾ ഹെമറേജുകൾ (ചിത്രം 39). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ, സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത മൈക്രോഅന്യൂറിസം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു (ചിത്രം 40, 41). മഞ്ഞ വെളിച്ചത്തിൽ, ചെറുതും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ രക്തസ്രാവങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി, ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വഴി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ധാരാളം മൈക്രോഅന്യൂറിസങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു (ചിത്രം 42)	രക്താതിമർദ്ദം ആൻജിയോപ്പതി
റെറ്റിനോപ്പതി പ്രമേഹരോഗി	പ്രമേഹം	റെറ്റിന സിരകളിലെ പ്രധാന മാറ്റങ്ങൾ: സിരകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്, അവയുടെ കാലിബർ അസമമാണ്. മൈക്രോഅന്യൂറിസം, സാധാരണയായി കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത്. ധമനികൾക്ക് ചെറിയ മാറ്റമുണ്ട് (രോഗത്തിന്റെ സ്ക്ലിറോട്ടിക്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് രൂപങ്ങളിൽ ധമനികളുടെ കേടുപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു). ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള മെഴുക് മുറിവുകൾ (ചിത്രം 43). ഫണ്ടസിന്റെ മഞ്ഞകലർന്ന നിറം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുറിവുകൾ വലയം ചെയ്യുന്ന ഒരു രൂപം ഉണ്ടാക്കുന്നു	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി, സെനൈൽ റെറ്റിനോപ്പതി
		റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫി. ചില രോഗികൾക്ക് വെളുത്ത, പരുത്തി കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകൾ ഉണ്ട്. പ്രധാന രക്തസ്രാവം. സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിരയുടെ ത്രോംബോസിസ് സാധ്യമാണ്. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: നീല വെളിച്ചത്തിൽ, കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ നിറത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ നന്നായി വെളിപ്പെടുന്നു, ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ - സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത മൈക്രോഅനൂറിസം. മഞ്ഞ വെളിച്ചത്തിൽ, ചെറുതും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ രക്തസ്രാവങ്ങൾ ദൃശ്യമാണ്. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി, ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വഴി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ധാരാളം മൈക്രോഅന്യൂറിസങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
ഡയബറ്റിക് പ്രൊലിഫെറേറ്റീവ് റെറ്റിനോപ്പതി	പ്രമേഹം	റെറ്റിന സിരകളിലെ പ്രധാന മാറ്റങ്ങൾ: സിരകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്, അവയുടെ കാലിബർ അസമമാണ്. മൈക്രോഅന്യൂറിസം സാധാരണയായി മക്കുല പ്രദേശത്താണ്. ധമനികൾക്ക് ചെറിയ മാറ്റമുണ്ട് (രോഗത്തിന്റെ സ്ക്ലിറോട്ടിക്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് രൂപങ്ങളിൽ ധമനികളുടെ കേടുപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു). ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള മെഴുക് മുറിവുകൾ. ഫണ്ടസിന്റെ മഞ്ഞകലർന്ന നിറം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുറിവുകൾ റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫിയെ വലയം ചെയ്യുന്ന രൂപമായി മാറുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് വെളുത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകൾ ഉണ്ട്. പ്രധാന രക്തസ്രാവം. സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിരയുടെ ത്രോംബോസിസ് സാധ്യമാണ്. ഒറ്റ ശാഖകളിൽ നിന്ന് പുതുതായി രൂപംകൊണ്ട പാത്രങ്ങൾ, ഒരു "അത്ഭുത ശൃംഖല" (ചിത്രം 44) രൂപീകരണത്തിലേക്ക് ലൂപ്പുകൾ. ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപനം കാരണം ലൈറ്റ് മൂറിംഗുകൾ (ചിത്രം 45). സാധ്യമായത്: ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്, വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ, സാധാരണ വെളിച്ചത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത മൈക്രോഅനൂറിസം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. മഞ്ഞ വെളിച്ചത്തിൽ, ചെറുതും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ രക്തസ്രാവങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. നീല വെളിച്ചത്തിൽ, ഫണ്ടസിന്റെ നിറത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ നന്നായി ദൃശ്യമാകും. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ധാരാളം മൈക്രോഅന്യൂറിസങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, സാധാരണ പരിശോധനയിൽ ദൃശ്യമാകാത്ത പുതുതായി രൂപംകൊണ്ട ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി, മറ്റ് എറ്റിയോളജികളുടെ ഫൈബ്രോപ്ലാസിയ
ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ് റെറ്റിന	യൂണിവേഴ്സൽ ആൻജിയോസ്ക്ലിറോസിസ്	ധമനികളുടെ സങ്കോചം, അവരുടെ നേരായ. വാസ്കുലർ ട്രീയുടെ ശോഷണം. ധമനികളുടെയും റിഫ്ലെക്സ് ബാൻഡുകളുടെയും അസമമായ കാലിബർ. സാലസ് I. ഗ്വിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണം. ചെമ്പ്, കുറവ് പലപ്പോഴും വെള്ളി വയർ ഒരു ലക്ഷണം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ധമനികൾക്കൊപ്പം വരകളും. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ - ധമനികളിൽ പുള്ളികളുള്ള റിഫ്ലെക്സ്. ചുവന്ന വെളിച്ചത്തിൽ, മാക്യുലർ ഡിസ്പിഗ്മെന്റേഷന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ	റെറ്റിനയുടെ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ആൻജിയോസ്ക്ലെറോസിസ്
റെറ്റിനോപ്പതി വൃദ്ധൻ	വൃദ്ധരായ	ധമനികളുടെ സങ്കോചം, അവരുടെ നേരായ. വാസ്കുലർ ട്രീയുടെ ശോഷണം. ധമനികളുടെയും റിഫ്ലെക്സ് ബാൻഡുകളുടെയും അസമമായ കാലിബർ. Salus I. ചെമ്പ്, കുറവ് പലപ്പോഴും വെള്ളി വയർ ലക്ഷണം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ധമനികൾക്കൊപ്പം വരകളും. കൂടാതെ, ഡിസ്പിഗ്മെന്റേഷന്റെ ഫലമായി, മാക്യുലയ്ക്ക് പുള്ളികളുള്ള രൂപം ലഭിക്കുന്നു - മാക്യുലർ ഡീജനറേഷന്റെ വരണ്ട രൂപം (ചിത്രം 35) അല്ലെങ്കിൽ മാക്കുലയുടെ പ്രദേശത്ത് റെറ്റിനയ്ക്ക് കീഴിൽ ഒരു എഫ്യൂഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - മാക്യുലർ ഡീജനറേഷന്റെ ആർദ്ര രൂപം ( കുന്ത-ജൂനിയസ് ഡിസ്കോയിഡ് ഡിസ്ട്രോഫി; ചിത്രം 36). ചെറിയ നിഖേദ് മാറ്റപ്പെട്ട മാക്കുലയ്ക്ക് ചുറ്റും റിംഗ് റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫിയുടെ ഒരു രൂപം ഉണ്ടാക്കാം (ചിത്രം 37). വിട്രിയസ് പ്ലേറ്റിന്റെ ഡ്രൂസൻ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ, എഡെമറ്റസ്-ഫൈബ്രോപ്ലാസ്റ്റിക് മാക്യുലർ സിൻഡ്രോമിന്റെ (നിശ്ചലമായ റിഫ്ലെക്സുകൾ, എഡിമ, സിസ്റ്റിക് ഡീജനറേഷൻ, മാക്യുലയിലെ ദ്വാരം, ഫൈബ്രോപ്ലാസിയ) വാർദ്ധക്യകാല രൂപത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നന്നായി കാണാം; പരോക്ഷമായ ചുവപ്പ് വെളിച്ചത്തിൽ, റെറ്റിനയിൽ സാധാരണ ഡ്രൂസനിൽ വെളിച്ചം, ദൃശ്യമാകുക	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, മാക്യുലർ മെലനോബ്ലാസ്റ്റോമ, മയോപിയയുമായുള്ള ട്രാൻസ്യുഡേറ്റീവ് മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ
റെറ്റിനോപ്പതി ആഘാതകരമായ	മൂർച്ചയുള്ള തലയോട്ടിയിലെ ആഘാതത്തിന്റെയും പൊതുവായ തളർച്ചയുടെയും സംയോജനം, ശരീരത്തിന്റെ തീവ്രമായ കംപ്രഷൻ	റെറ്റിനയുടെ വെളുത്ത വീക്കം. വെളുത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള വിവിധ വലുപ്പത്തിലും ആകൃതിയിലും മുറിവുകൾ, മാറ്റപ്പെട്ട പാത്രങ്ങൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ. റെറ്റിനയിലും പ്രീറെറ്റിനലിലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ധാരാളം രക്തസ്രാവങ്ങൾ. പ്രക്രിയ പതുക്കെ പിന്നോട്ട് പോകുന്നു	സെൻട്രൽ വെയിൻ ത്രോംബോസിസ്, ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി
സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ധമനിയുടെ തടസ്സം	വാസോമോട്ടർ ഡിസ്റ്റോണിയ, രക്താതിമർദ്ദം, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്	സാധാരണ സിര കാലിബറിനൊപ്പം കേന്ദ്ര ധമനിയുടെ മൂർച്ചയുള്ള സങ്കോചം. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ, തകർന്ന ധമനികൾ വെളുത്ത വരകൾ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ, പാത്രത്തിന്റെ ല്യൂമൻ പൂർണ്ണമായും അടച്ചിട്ടില്ലാത്തപ്പോൾ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹം ദൃശ്യമാണ്. സെൻട്രൽ ഫോവിയയ്ക്ക് (ചിത്രം 27) അനുയോജ്യമായ ചെറി-ചുവപ്പ് പൊട്ടുള്ള ഒരു തിളക്കമുള്ള ഫീൽഡിന്റെ രൂപത്തിൽ മധ്യമേഖലയിലെ റെറ്റിനയുടെ മേഘങ്ങളുള്ളതാണ് സവിശേഷത. ശാഖകളിൽ ഒന്നിന്റെ തടസ്സം മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ	സെൻട്രൽ എക്സുഡേറ്റീവ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്, റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്
കേന്ദ്ര റെറ്റിന സിരയുടെ തടസ്സം	രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലിറോസിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ഒബ്ലിറ്ററേറ്റിംഗ് എൻഡാൻജൈറ്റിസ്	ഡിസ്ക് വീർത്തതാണ്, ഹൈപ്പറെമിക് ആണ്, അതിന്റെ അതിരുകൾ മൂടുപടം അല്ലെങ്കിൽ ഏതാണ്ട് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. ഞരമ്പുകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്. ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. റെറ്റിന വീർത്തതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഡിസ്കിന് ചുറ്റും, മധ്യഭാഗത്ത്. സിസ്റ്റ് പോലെയുള്ള മാക്യുലർ എഡിമ സാധ്യമാണ്. ധാരാളം രക്തസ്രാവങ്ങൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്: ഡിസ്കിന് ചുറ്റും അവ ജ്വാലയുടെ നാവുകൾ പോലെ (ചിത്രം 24) സ്ഥിതിചെയ്യാം, കൂടാതെ ബാക്കിയുള്ള ഫണ്ടസിലുടനീളം സ്മിയർ, പാടുകൾ, വരകൾ, സ്പ്ലാഷുകൾ, ഡോട്ടുകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ. വെളുത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കേന്ദ്ര സിരയുടെ ശാഖകളിലൊന്ന് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, രക്തസ്രാവം, വീക്കം, വെളുത്ത നിഖേദ് എന്നിവ ബാധിത പ്രദേശത്തിന് അനുസൃതമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (ചിത്രം 25). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ, റെറ്റിന എഡിമ, സിസ്റ്റിക് മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, വെളുത്ത നിഖേദ് എന്നിവ നന്നായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും (ചിത്രം 26)	കൺജസ്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, ഹെമറാജിക് റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്
ഇസ്കെമിക് പാപ്പില്ലെഡെമ	രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, എൻഡാർട്ടൈറ്റിസ്, റുമാറ്റിക് വാസ്കുലിറ്റിസ്, സെർവിക്കൽ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വിളറിയ നീർവീക്കം, മിതമായ നിവർന്നുനിൽക്കുന്ന മുലക്കണ്ണ് പാൽ വെള്ളയോ മഞ്ഞയോ കലർന്ന നിറത്തോട് കൂടിയതായി കാണപ്പെടുന്നു (ചിത്രം 34). ധമനികൾ കുത്തനെ ഇടുങ്ങിയതാണ്. സിരകൾ വികസിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡിസ്കിലും അതിനുചുറ്റും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന രക്തസ്രാവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഡിസ്കിന് സമീപം ഒരു ആർക്ക് റിഫ്ലെക്സിന്റെ അഭാവമാണ് സവിശേഷത. അക്യൂട്ട് എഡിമയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി സാധാരണയായി 2-3 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം വികസിക്കുന്നു.	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് കൺജഷൻ, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്
നിബിഡമായ മുലക്കണ്ണ്	ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ സി. എൻ. pp., ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു (മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും അതിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, തലയോട്ടിയുടെ രൂപഭേദം മുതലായവ), പൊതു രോഗങ്ങൾ (രക്തസമ്മർദ്ദം, വൃക്കരോഗങ്ങൾ, രക്തം മുതലായവ), പരിക്രമണപഥത്തിന്റെയും കണ്ണുകളുടെയും രോഗങ്ങൾ	അട്രോഫി ഘട്ടത്തിൽ പ്രാരംഭ, ഉച്ചരിച്ച, ഉച്ചരിച്ച സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള മുലക്കണ്ണുകളും സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള മുലക്കണ്ണുകളും ഉണ്ട്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകളുടെ ഭാഗിക മൂടുപടം, സിരകളുടെ മിതമായ വിപുലീകരണം, റെറ്റിനൽ എഡെമ എന്നിവ സ്ഥലങ്ങളിൽ ദൃശ്യമാണ്. ഡിസ്കിന് ചുറ്റും ഒരു ആർക്യുയേറ്റ് പെരിപാപില്ലറി ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സ് ഉണ്ട് (ചിത്രം 11). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പിയും ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ചെറിയ പ്രോട്രഷൻ നന്നായി കണ്ടെത്താനാകും. ഉച്ചരിച്ച മുലക്കണ്ണ് ഉപയോഗിച്ച്, ഡിസ്ക് വലുപ്പത്തിൽ വലുതാകുകയും വിട്രിയസ് ബോഡിയിലേക്ക് 2-7 ഡി (0.6-2 മില്ലിമീറ്റർ) വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ അതിരുകൾ മൂടിയിരിക്കുന്നു, സിരകൾ വികസിക്കുകയും വളയുകയും ചെയ്യുന്നു, ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. പാത്രങ്ങൾ ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ വളയുന്നു, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ എഡെമറ്റസ് റെറ്റിന ടിഷ്യുവിൽ തടസ്സപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു. ഡിസ്കിലും തൊട്ടടുത്തുള്ള റെറ്റിനയിലും രക്തസ്രാവം സാധ്യമാണ് (ചിത്രം 12). ഒരു വ്യക്തമായ കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ് ഉപയോഗിച്ച്, ഡിസ്കിന്റെ ദൂരം 5-7 ഡി (1.5-2 മില്ലിമീറ്റർ) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ എത്തുന്നു, ഡിസ്കിന്റെ വ്യാസം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, കൂടുതൽ രക്തസ്രാവങ്ങളുണ്ട്, ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകൾ മങ്ങുന്നു. റെറ്റിന വീർത്തതാണ്, അതിൽ ചെറിയ നേരിയ പാടുകൾ കാണാം, ചിലപ്പോൾ മാക്കുലയുടെ ഭാഗത്ത് ഒരു നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതി രൂപം കൊള്ളുന്നു. അട്രോഫി ഘട്ടത്തിൽ, ഡിസ്ക് വിളറിയതായിത്തീരുന്നു, അതിന്റെ വീക്കം കുറയുന്നു, ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, ചെറിയ ശാഖകൾ കുറവാണ്, രക്തസ്രാവം പരിഹരിക്കുന്നു. ഡിസ്കിന് സമീപമുള്ള ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സ് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. തുടർന്ന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വികസിക്കുന്നു	സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, ഇസ്കെമിക് പാപ്പില്ലെഡെമ, സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിര തടസ്സം, ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി
ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി	തലച്ചോറിന്റെയും അതിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെയും രോഗങ്ങൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ലഹരി, രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, ട്രോമ, പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ തളർച്ചയാണ് സ്ഥിരമായ അടയാളം. പാത്രങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകൾ വ്യക്തമായിരിക്കാം - പ്രാഥമിക (ലളിതമായ) അട്രോഫി (ചിത്രം 17) അല്ലെങ്കിൽ മൂടുപടം - ദ്വിതീയ അട്രോഫി. ദ്വിതീയ അട്രോഫിക്കൊപ്പം, ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം (ചിത്രം 18). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: പർപ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ വെളുത്ത ഡിസ്ക് നീലയായി മാറുന്നു (ചിത്രം 19, 20)	രക്ത രോഗങ്ങളിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ പല്ലർ, ഡിസ്കിന്റെ ഭരണഘടനാപരമായ നിറവ്യത്യാസം
കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ
ട്യൂബർകുലസ് റെറ്റിന പെരിഫ്ലെബിറ്റിസ്	പൂർത്തിയാകാത്ത, ഇൻട്രാതോറാസിക് ട്യൂബർകുലോസിസ്	വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള, പലപ്പോഴും വൻ രക്തസ്രാവം. രക്തസ്രാവം പരിഹരിച്ചതിനുശേഷം, പ്രകാശം, ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഫോസി, ചട്ടം പോലെ, ഫണ്ടസിന്റെ ചുറ്റളവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, നാരുകളുള്ള സരണികൾ ദൃശ്യമാകും. സിരകളിൽ വെളുത്ത വരകൾ അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. സിരകളിലെ കപ്ലിംഗുകൾ. സിരകളുടെ സാധാരണ കോഴ്സിന്റെയും കാലിബറിന്റെയും ലംഘനം. ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ ഈ മാറ്റങ്ങൾ നന്നായി കാണാം (ചിത്രം 54)	വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ പെരിഫ്ലെബിറ്റിസ്
ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്	തലച്ചോറിലെയും അതിന്റെ ചർമ്മത്തിലെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, പൊതുവായ അണുബാധകൾ (ഇൻഫ്ലുവൻസ, മലേറിയ, ക്ഷയം, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്), ടോക്സിയോഅലർജിക് രോഗങ്ങൾ, പ്രാദേശിക വീക്കം (പരനാസൽ സൈനസുകൾ, നാസോഫറിനക്സ്, വായ), കണ്ണിന്റെയും ഭ്രമണപഥത്തിന്റെയും ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം.	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഹൈപ്പർറെമിക് ആണ്, അതിന്റെ അതിരുകൾ മൂടിയിരിക്കുന്നു. ധമനികൾ മാറ്റപ്പെടുന്നില്ല, സിരകളും കാപ്പിലറികളും വികസിക്കുന്നു (ചിത്രം 16). ഡിസ്കിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി, വെളുത്ത എക്സുഡേറ്റീവ് നിഖേദ്. റെറ്റിനയിലെ ഡിസ്കിന് സമീപം രക്തസ്രാവവും എക്സുഡേറ്റിന്റെ ശേഖരണവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ഗണ്യമായ വീക്കം ഉണ്ടാകാം	കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്, ഇസ്കെമിക് പാപ്പില്ലെഡെമ
ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, റിട്രോബുൾബാർ	മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും ഓർബിറ്റിന്റെയും രോഗങ്ങൾ, പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധികൾ (ഇൻഫ്ലുവൻസ മുതലായവ), ലഹരി (പുകയില-മദ്യം മുതലായവ)	കേന്ദ്ര ദർശനവും കേന്ദ്ര സ്കോട്ടോമയുടെ സാന്നിധ്യവും ഉള്ള ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ അഭാവമാണ് സവിശേഷത. ചുവപ്പ് രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഡിസ്കിന്റെ രൂപരേഖ മൂടിയിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ വീക്കവും ആർക്ക് റിഫ്ലെക്സും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. വീക്കം ഫോക്കസ് ഐബോളിന് സമീപമാണെങ്കിൽ, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ തരം അനുസരിച്ച് പ്രക്രിയ തുടരുന്നു	കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, ഇസ്കെമിക് എഡിമ, തലച്ചോറിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ മുഴകളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ശോഷണം തുടങ്ങിയത്
ന്യൂറോറെറ്റിനിറ്റിസ് സിഫിലിറ്റിക് വ്യാപിക്കുക	ഏറ്റെടുക്കുന്ന സിഫിലിസ് (ഘട്ടം II-III)	ഒരു പരുക്കൻ തുടക്കം. റെറ്റിനയുടെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും കടുത്ത വ്യാപിക്കുന്ന വീക്കം. പിൻഭാഗത്തെ വിട്രിയസ് ഒപാസിഫിക്കേഷൻ. പിന്നീട്, കോറോയിഡ്, റെറ്റിന, ഒപ്റ്റിക് നാഡി എന്നിവയുടെ വിപുലമായ അട്രോഫി വികസിക്കുന്നു. പിഗ്മെന്റ് പാളി മക്കുലയുടെ പ്രദേശത്ത് മാത്രമേ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ (ചിത്രം 58)	ക്ഷയം, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്, മറ്റ് എറ്റിയോളജികൾ എന്നിവയുടെ ഡിഫ്യൂസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്
കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് സിഫിലിറ്റിക് ജന്മനായുള്ള	ജന്മനായുള്ള സിഫിലിസ്	പ്രധാനമായും മൂന്ന് തരത്തിലുള്ള ഫണ്ടസ് മാറ്റങ്ങളുണ്ട്. ആദ്യത്തേത്, ഏറ്റവും സാധാരണമായത്, ചെറിയ ലൈറ്റ് പോക്കറ്റുകളുമായി മാറിമാറി വരുന്ന ചെറിയ പിഗ്മെന്റ് കട്ടകളാണ്. അതിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷത കാരണം, "ഉപ്പും കുരുമുളകും" റെറ്റിനിറ്റിസ് (ചിത്രം 56) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സി.എച്ച്. അർ. കണ്ണിന്റെ മൂലകത്തിന്റെ ചുറ്റളവ്, പക്ഷേ നിഖേദ് മധ്യഭാഗത്തും സ്ഥിതിചെയ്യാം. രണ്ടാമത്തെ തരം വലിയ പിഗ്മെന്റഡ് അട്രോഫിക് ഫോസി അല്ലെങ്കിൽ ഇളം പിങ്ക് അട്രോഫിക് ഫോസി, സ്ഥലങ്ങളിൽ പരസ്പരം ലയിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 57). ഫണ്ടസിന്റെ അങ്ങേയറ്റത്തെ ചുറ്റളവിലാണ് മുറിവുകൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. മൂന്നാമത്തെ തരം റെറ്റിനയുടെ പിഗ്മെന്ററി ഡിസ്ട്രോഫി ആയി സംഭവിക്കുന്നു	കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ അപായ ഡിസ്ട്രോഫികൾ, മറ്റ് കാരണങ്ങളുടെ റെറ്റിന പിഗ്മെന്ററി ഡിസ്ട്രോഫി
കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ജന്മനായുള്ള	ജന്മനാ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്	പ്രധാനമായും കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ളതോ ആയ നേരിയ നിഖേദ് ഉണ്ട്. മുറിവുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അരികുകളിൽ, ഗണ്യമായ അളവിൽ ഇരുണ്ട പിഗ്മെന്റ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് സവിശേഷത. ജന്മനായുള്ള കോറോയ്ഡൽ കൊളോബോമയോട് സാമ്യമുള്ള ഒരു വലിയ കേന്ദ്ര നിഖേദ് പലപ്പോഴും കണ്ടുമുട്ടുന്നു (ചിത്രം 55). ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി, റെറ്റിനൽ ഫൈബ്രോപ്ലാസിയ, സ്യൂഡോഗ്ലിയോമ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വിട്രിയസിൽ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിന്റെ ശേഖരണം എന്നിവയും സംഭവിക്കാം.	ക്ഷയരോഗത്തിന്റെയും മറ്റ് കാരണങ്ങളുടെയും പ്രചരിച്ച കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്, റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ
കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ഏറ്റെടുത്തു	ഏറ്റെടുത്തു ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്	ഈ രോഗം ഒരു സെൻട്രൽ റെറ്റിനിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് ആയി സംഭവിക്കാം, ചാരനിറത്തിലുള്ള ഒരു പ്രധാന ഫോക്കസ് രൂപീകരണം, രക്തസ്രാവങ്ങളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എക്സുഡേറ്റീവ് ന്യൂറോറെറ്റിനിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഡിഫ്യൂസ് കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസിന്റെ ഒരു കോഴ്സ് സാധ്യമാണ്. റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ നിഖേദ് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു	ക്ഷയരോഗത്തിന്റെയും മറ്റ് കാരണങ്ങളുടെയും കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്
ട്യൂബർകുലസ് പ്രചരിപ്പിച്ച കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് - റെറ്റിനയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ ശരിയായ കോറോയിഡിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഫോക്കൽ നിഖേദ്	എല്ലാ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളുടെയും ക്ഷയരോഗം	നിഖേദ്, ചട്ടം പോലെ, വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലുള്ളവയാണ്, മാക്യുലയ്ക്ക് പുറത്ത് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഫ്രെഷ് - മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്ത നിറത്തിലുള്ള മൂടുപടം മൂടിയ രൂപരേഖകൾ, ചിലപ്പോൾ രക്തസ്രാവം കൊണ്ട് അതിരുകൾ. പഴയവ വ്യക്തമായ അതിരുകളും പിഗ്മെന്റിന്റെ ശേഖരണവും കൊണ്ട് ഭാരം കുറഞ്ഞവയാണ്, പലപ്പോഴും ഒരു കൊറോള ഉണ്ടാക്കുന്നു. മുറിവുകൾക്കിടയിൽ പിഗ്മെന്റിന്റെ ചെറിയ പിണ്ഡങ്ങൾ ദൃശ്യമാണ് (ചിത്രം 50). ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: നീല വെളിച്ചത്തിൽ, പഴയ നിഖേദ് ദൃശ്യമാകുന്നത് വളരെ കുറവാണ്, പുതിയവ നന്നായി കണ്ടെത്തുന്നു (ചിത്രം 51)	മറ്റ് എറ്റിയോളജിയുടെ പ്രചരിച്ച കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് (ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്, വൈറൽ, മറ്റ് അണുബാധകൾ)
കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് ക്ഷയരോഗം കേന്ദ്ര	എല്ലാ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളുടെയും ക്ഷയരോഗം	മാക്കുലയുടെ ഭാഗത്ത്, റെറ്റിനയുടെ പെരിഫോക്കൽ എഡിമ (എക്‌സുഡേറ്റീവ് ഫോം) ഉള്ള മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ ചാര-സ്ലേറ്റ് നിറത്തിന്റെ താരതമ്യേന വലുതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ എക്‌സുഡേറ്റീവ് ഫോക്കസ് ഉണ്ട്. മുറിവുകൾക്ക് ചുറ്റും, പാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു റിം രൂപത്തിൽ രക്തസ്രാവം സാധ്യമാണ് - എക്സുഡേറ്റീവ്-ഹെമറാജിക് ഫോം (ചിത്രം 52). പെരിഫോക്കൽ എഡിമയും അത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇരട്ട-സർക്യൂട്ട് റേഡിയേഷൻ റിഫ്ലെക്സുകളും ചുവന്ന രഹിത വെളിച്ചത്തിൽ നന്നായി കാണാം (ചിത്രം 53)	ട്രാൻസുഡേറ്റീവ് മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, സിഫിലിസിലെ സെൻട്രൽ ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് പ്രക്രിയ, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, മലേറിയ മുതലായവ.
പെരിവാസ്കുലർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ ഹൈലിനോസിസും ഉള്ള റെറ്റിനോകോറിയോവാസ്കുലിറ്റിസ്	ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്	റെറ്റിന ധമനികളുടെ അസമമായ കാലിബർ, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ അവയുടെ ശോഷണം, മൈക്രോഅനൂറിസം, രക്തസ്രാവം, കോട്ടൺ കമ്പിളി നിഖേദ്, ഡിസ്ക് എഡിമ. ഫലം റെറ്റിന ഫൈബ്രോസിസ് ആയിരിക്കാം. കോറോയിഡിന്റെ ഫൈബ്രോസിസ്. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി	ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി
ആക്സിയൽ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി	മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസും മറ്റ് രോഗങ്ങളും സി. എൻ. pp., പരനാസൽ സൈനസുകളുടെ രോഗങ്ങൾ, പൊതു അണുബാധകളും ലഹരിയും	ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ താൽക്കാലിക പകുതിയുടെ പല്ലർ, അതിന്റെ താൽക്കാലിക അതിർത്തിയുടെ വർദ്ധിച്ച വ്യക്തത (ചിത്രം 21). ധമനികളുടെ സങ്കോചം. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പിക് ചിത്രം: ധൂമ്രനൂൽ വെളിച്ചത്തിൽ, ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയുടെ നീലനിറം (ചിത്രം 22), മഞ്ഞ-പച്ചയിൽ - നാഡി നാരുകളുടെ മാതൃകയിൽ ഒരു ഇടവേളയുടെ ലക്ഷണം (ചിത്രം 23). ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് - ഒരു വരയുള്ള ഫ്രെയിമിന്റെ ലക്ഷണം	ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ഉച്ചരിച്ച ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം
സിഫിലിറ്റിക് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി	ടേബ്സ് ഡോർസാലിസ്	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഒരു സ്വഭാവഗുണമുള്ള ചാരനിറത്തിൽ വിളറിയതാണ്. ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകൾ വ്യക്തമാണ്. വിപുലമായ കേസുകളിൽ മാത്രമേ ധമനികൾ ചുരുങ്ങുകയുള്ളൂ. പ്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ട് വഴികളാണ്	മറ്റൊരു എറ്റിയോളജിയുടെ ലളിതമായ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി
റെറ്റിനൽ പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ	പെരിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ	ധമനികളിൽ മഞ്ഞകലർന്ന തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള നോഡ്യൂളുകൾ ഉണ്ട്. രക്തസ്രാവം. റെറ്റിനയുടെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും തലയുടെ വീക്കം. ചില രോഗികൾക്ക് റെറ്റിന ധമനികളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ട്. രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ സിൻഡ്രോമിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, മാരകമായ ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതിയുടെയും സെറസ് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിന്റെയും വികസനം സാധ്യമാണ്.	റുമാറ്റിക് റെറ്റിനോവാസ്കുലൈറ്റിസ്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതി
റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ് റുമാറ്റിക്	വാതം	റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾക്കൊപ്പം പാർശ്വസ്ഥമായ വരകളുണ്ട്, സ്ഥലങ്ങളിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള മഫുകൾ. പാത്രങ്ങൾക്കൊപ്പം റെറ്റിനയിൽ ചെറിയ ചാരനിറത്തിലുള്ള പാടുകൾ ഉണ്ട്. ഒന്നിലധികം പാത്രങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിൽ വലിയ വെളുത്ത ഫോക്കസ് എഫ്യൂഷൻ ദൃശ്യമാണ്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ബണ്ടിൽ തടയുന്നു (ചിത്രം 49). റെറ്റിനയുടെ സാധ്യമായ രക്തസ്രാവവും വീക്കവും	പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസയ്‌ക്കൊപ്പം റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്
രക്ത രോഗങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ
അനീമിയ കാരണം റെറ്റിനോപ്പതി	അനീമിയ: അപ്ലാസ്റ്റിക്, ഹൈപ്പോക്രോമിക്, വിനാശകരമായ, ദ്വിതീയ	ഫണ്ടസിന്റെ നിറം ഇളം പിങ്ക് ആണ്. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് നിറം മാറിയിരിക്കുന്നു. ഞരമ്പുകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്. സിരകളും ധമനികളും തമ്മിലുള്ള നിറവ്യത്യാസം കുറയുന്നു. വേരിയബിൾ മാറ്റങ്ങൾ: പർപ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയും ഫണ്ടസും നീലയായി മാറുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം മാനദണ്ഡത്തിന്റെ 50% ൽ താഴെയായി കുറയുമ്പോൾ, വരകൾ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പാടുകൾ, തീജ്വാലകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു. വെളുത്ത കേന്ദ്രത്തോടുകൂടിയ രക്തസ്രാവം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് (ചിത്രം 46). വെളുത്ത പഞ്ഞിപോലെയുള്ള മുറിവുകൾ. ഡിസ്കിന് ചുറ്റുമുള്ള പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിന എഡെമ സാധ്യമാണ്. പ്രക്രിയയുടെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ഗതിയിൽ, പ്രീറെറ്റിനൽ ഹെമറാജുകളും വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവവും. കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണുകൾ, കുറവ് പലപ്പോഴും ന്യൂറൈറ്റിസ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി. സാധ്യമായ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്	മറ്റ് എറ്റിയോളജിയുടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി, കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്
ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയയിലെ റെറ്റിനോപ്പതി	വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം	ഫണ്ടസിന്റെ നിറം ഓറഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞയാണ്. സിരകൾ വികസിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തസ്രാവത്തിന്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അവയിൽ ചിലത് വെളുത്ത കേന്ദ്രമാണ്. ഡിസ്കിന്റെ സാധ്യമായ ഹീപ്രേമിയ, അതിന്റെ വീക്കം, പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിന. ചിലപ്പോൾ കോട്ടൺ കമ്പിളി പോലുള്ള മുറിവുകൾ	ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്
അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയയിൽ റെറ്റിനോപ്പതി	അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ	ഫണ്ടസിന്റെ വിളറിയ പശ്ചാത്തലം. ധമനികൾ നിറം മാറിയിരിക്കുന്നു. സിരകൾ വികസിച്ചിരിക്കുന്നു. പോളിമോർഫിക് ഹെമറേജുകൾ. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വിളറിയതാണ്, ഡിസ്കിന്റെ രൂപരേഖ മൂടിയിരിക്കുന്നു. ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി: പർപ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് നീല-പർപ്പിൾ ആണ്. മഞ്ഞ-പച്ച വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, നാഡി നാരുകളുടെ സംരക്ഷിത പാറ്റേൺ ദൃശ്യമാണ്	അട്രോഫി ഘട്ടത്തിൽ നിശ്ചലമായ മുലക്കണ്ണ്
ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയയിലെ റെറ്റിനോപ്പതി	ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ	ഡിസ്ക് മഞ്ഞകലർന്ന നിറം നേടുന്നു, അതിന്റെ അതിരുകൾ മൂടിയിരിക്കുന്നു. ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഞരമ്പുകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്. നിരവധി രക്തസ്രാവങ്ങൾ. ചില രോഗികൾക്ക് ഫണ്ടസിന്റെ ചുറ്റളവിൽ ഇളം മഞ്ഞ നിഖേദ് ഉണ്ട്. മുറിവുകൾ രക്തസ്രാവത്താൽ അതിരുകളായിരിക്കാം (ചിത്രം 48)	ആരോഹണ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി, കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ്
പോളിസിതെമിയ കാരണം റെറ്റിനോപ്പതി	പോളിസിതെമിയ	ഫണ്ടസ് പശ്ചാത്തലം നീലകലർന്ന കടും ചുവപ്പാണ്. സിരകൾ സയനോട്ടിക്, കുത്തനെ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ് (ചിത്രം 47), ധമനികൾ സിരകളുടെ നിറത്തിൽ ഏതാണ്ട് സമാനമാണ്. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, കൂടാതെ, ചെറിയ രക്തസ്രാവം	സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്
മറ്റ് രോഗങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ
കോറോയിഡ് ആൻജിയോമ	എൻസെഫലോട്രിജമിനൽ ന്യൂറോആൻജിയോമാറ്റോസിസ് (സ്റ്റർജ്-വെബർ രോഗം)	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഗ്ലോക്കോമാറ്റസ് ഖനനം. മൈലിൻ നാരുകൾ പലപ്പോഴും ഡിസ്കിന് സമീപം കാണാം. ഞരമ്പുകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്. കോറോയിഡിന്റെ സാധ്യമായ ആൻജിയോമ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പെരിപാപില്ലറി ഫ്ലാറ്റ് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്	പ്രാഥമിക ഗ്ലോക്കോമ, കോറോയ്ഡൽ മെലനോബ്ലാസ്റ്റോമ
റെറ്റിനൽ ആൻജിയോമാറ്റോസിസ്	റെറ്റിനോ-സെറിബെല്ലോവിസെറൽ ആൻജിയോമാറ്റോസിസ് (ഹിപ്പൽ-ലിൻഡൗ രോഗം)	വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഗ്ലോമെറുലി രൂപത്തിൽ ആൻജിയോമാസ് - ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ വ്യാസം കവിയുന്ന ചെറിയ മുതൽ വലിയ നോഡുകൾ വരെ. ഓരോ കുരുക്കിലും ഒരു ജോടി (സിര, ധമനികൾ) വികസിച്ച, വളഞ്ഞ പാത്രങ്ങൾ (ചിത്രം 8) സമീപിക്കുന്നു. റെറ്റിനയിൽ പുതുതായി രൂപംകൊണ്ട പാത്രങ്ങളും ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു	റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ റേസ്മോട്ടിക് അനൂറിസം. പ്രൊലിഫെറേറ്റീവ് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി
റെറ്റിന ഡിസ്ട്രോഫി	അമൗറോട്ടിക്	ആദ്യകാല ബാല്യകാല രൂപത്തിൽ, സെൻട്രൽ ഫോവിയയ്ക്ക് അനുസൃതമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന മധ്യഭാഗത്ത് തിളങ്ങുന്ന ചുവന്ന പൊട്ടുള്ള ചാരനിറത്തിലുള്ള വെളുത്ത പ്രദേശത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ കണ്ണിന്റെ അടിഭാഗത്ത് കേന്ദ്രഭാഗത്ത് സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു (ചിത്രം 9). ബാല്യകാലത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വികസിക്കുന്നു	റെറ്റിന പിഗ്മെന്ററി ഡിസ്ട്രോഫി, റെറ്റിക്യുലോഎൻഡോതെലിയൽ സ്ഫിംഗോമൈലോസിസിൽ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ
വിചിത്രമായ റെറ്റിന പിഗ്മെന്റ് ഡിസ്ട്രോഫി	ലോറൻസ്-മൂൺ-ബീഡൽ സിൻഡ്രോം	ചെറിയ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ബാൻഡഡ് നിഖേദ് രൂപത്തിൽ പിഗ്മെന്റിന്റെ ശേഖരണം. 15% ൽ പിഗ്മെന്ററി ഡിസ്ട്രോഫിയുടെ സാധാരണ അസ്ഥി ശരീരങ്ങളുടെ ശേഖരണം ഉണ്ട്. മിക്ക രോഗികളിലും, പിഗ്മെന്റ് ശേഖരണത്തോടൊപ്പം, വെളുത്ത ചെറിയ മുറിവുകൾ കാണപ്പെടുന്നു	റെറ്റിന പിഗ്മെന്ററി ഡിസ്ട്രോഫി
ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെയും റെറ്റിനയുടെയും ട്യൂമർ പോലെയുള്ള രൂപങ്ങൾ ഹാർമറ്റോമാസ്	ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് (റെക്ലിംഗ്ഹോസെൻസ് രോഗം)	ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിൽ, ട്യൂമർ പോലുള്ള രൂപങ്ങൾ തിളങ്ങുന്ന പ്രതലത്തിൽ വെളുത്തതോ മഞ്ഞകലർന്നതോ ആണ് (ചിത്രം 6). റെറ്റിനയിൽ മഞ്ഞയോ വെള്ളയോ ഉള്ള ചെറിയ നോഡ്യൂളുകളും ഫലകങ്ങളും കാണാം	ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസിൽ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ
	തലച്ചോറിലെ ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസ് (ബോൺവില്ലെ രോഗം)	റെറ്റിനയിൽ, മൾബറി പോലുള്ള രൂപങ്ങൾ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമായേക്കാം (ചിത്രം 7). ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിലും സമാനമായ വളർച്ചകൾ സാധ്യമാണ്. വ്യക്തമായതോ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതോ ആയ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഡ്രൂസൻ ഉണ്ടാകാം	ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസിൽ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ
സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്	ഉയർന്ന ദീർഘവീക്ഷണം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി വികസനത്തിന്റെ ഭ്രൂണത്തിന്റെ കാലതാമസം	ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഹൈപ്പർറെമിക് ആണ്, അതിന്റെ അതിരുകൾ മൂടിയിരിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഉച്ചരിച്ച ആമാശയം (ചിത്രം 10). ധമനികളുടെ കാലിബർ മാറ്റപ്പെടുന്നില്ല, പാത്രങ്ങളുടെ വിഭിന്ന ഗതിയും അവയുടെ വികാസത്തിലെ മറ്റ് അപാകതകളും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.	ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്
സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്	ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ഡ്രൂസൻ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ഘടനയുടെ ഭരണഘടനാ സവിശേഷതകൾ	വ്യക്തമായ ഡ്രൂസൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണിന് ഒരു കിഴങ്ങുവർഗ്ഗ രൂപമുണ്ട്, അതിന്റെ അരികുകൾ സ്കല്ലോപ്പാണ്, കൂടാതെ പാത്രങ്ങളുടെ കാലിബർ മാറ്റില്ല (ചിത്രം 13). മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഡ്രൂസൻ (ചിത്രം 14) മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്യൂഡോകോൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ് ഉപയോഗിച്ച്, ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഒഫ്താൽമോക്രോമോസ്കോപ്പി വഴി ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താം: പരോക്ഷമായ ചുവന്ന വെളിച്ചത്തിൽ, മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഡ്രൂസൻ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള തിളക്കമുള്ള രൂപങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ ദൃശ്യമാകും (ചിത്രം 15)	കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണ്, മയോപിയയിലെ കുറയ്ക്കൽ കോണുകൾ, ഇസ്കെമിക് പാപ്പില്ലെഡെമ

ഗ്രന്ഥസൂചികഅർഖാൻഗെൽസ്കി വി.എൻ. ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ മോർഫോളജിക്കൽ ഫൗണ്ടേഷനുകൾ, എം., 1960; Berezinskaya D. I. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് രോഗനിർണയത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ, എം., 1960; Vodovozov A. M. Ophthalmochromoscopy, Atlas, M., 1969, bibliogr.; വോൾക്കോവ് വി.വി., ഗോർബൻ എ.ഐ., ഡാലിയാഷ്വിലി ഒ.എ., ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന, എൽ., 1971; നേത്രരോഗങ്ങൾക്കുള്ള മൾട്ടി-വോളിയം ഗൈഡ്, എഡി. വി.എൻ. അർഖാൻഗെൽസ്കി, വാല്യം 1, പുസ്തകം. 2, പേ. 16, എം., 1962, ഗ്രന്ഥസൂചിക; പ്ലിറ്റാസ് പി.എസ്. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് അറ്റ്ലസ്, എം., 1960; റാഡ്സിഖോവ്സ്കി ബി.എ. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് അറ്റ്ലസിനൊപ്പം), ചെർനോവിറ്റ്സി, 1957; റാഡ്നോട്ട് എം. നേത്രരോഗങ്ങളുടെ അറ്റ്ലസ്, ട്രാൻസ്. ഹംഗേറിയനിൽ നിന്ന്, വാല്യം 2, ബുഡാപെസ്റ്റ്, 1963; ഷുൽപിന എൻ.ബി. കണ്ണിന്റെ ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി, എം., 1974, ഗ്രന്ഥസൂചിക; Der Augenarzt, hrsg. യു. K. Velhagen, Bd 1, S. 559, Lpz., 1969, Bibliogr.; ഒഫ്താൽമോളജി സിസ്റ്റം, എഡി. എസ്. ഡ്യൂക്ക്-എൽഡർ, വി. 5, എൽ., 1970; ട്രെവർ-റോപ്പർ പി.ഡി. കണ്ണും അതിന്റെ തകരാറുകളും, ഓക്സ്ഫോർഡ്, 1974.

എൻ കെ ഇവാനോവ്; പട്ടികയുടെ കംപൈലർ എ എം വോഡോവോസോവ്.

സാധാരണ റെറ്റിന

റെറ്റിനയുടെ നിറം കോറോയിഡിൽ രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 2-1, 2-2). ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയുടെ കീഴിൽ സാധാരണ റെറ്റിന ചുവപ്പ് നിറമാണ്, എന്നാൽ പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയം കോറിയോകാപില്ലറിസ് പാളിക്കും റെറ്റിനയ്ക്കും ഇടയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, റെറ്റിനയുടെ നിറം ബ്രൂണറ്റുകളിൽ കടും ചുവപ്പ്, ബ്ളോണ്ടുകളിൽ ഇളം, മംഗോളോയിഡ് ആളുകളിൽ തവിട്ട്, നീഗ്രോയിഡ് ആളുകളിൽ ഇരുണ്ട തവിട്ട് വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയത്തിലെ പിഗ്മെന്റിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതോടെ, താരതമ്യേന വിശാലമായ വരകളുടെ രൂപത്തിൽ കോറോയിഡിന്റെ ഒരു പാറ്റേൺ ദൃശ്യമാകാം - കോറോയിഡൽ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രൊജക്ഷൻ; അവയ്ക്കിടയിൽ ഇരുണ്ട പ്രദേശങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം (പൊതു ചിത്രം പാർക്കറ്റ് ഫണ്ടസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രൂപം).

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്യുലർ ഭാഗമാണ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്; അതിന്റെ നീളം 1 മില്ലീമീറ്ററാണ്, വ്യാസം 1.5 മുതൽ 2 മില്ലീമീറ്റർ വരെയാണ്. സാധാരണയായി, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തേക്കാൾ 15° മധ്യത്തിലും 3° മുകളിലുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ രൂപം സ്ക്ലെറൽ കനാലിന്റെ വലുപ്പത്തെയും കണ്ണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കനാൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കോണിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനത്തിന്റെ വലിപ്പം സ്ക്ലറൽ കനാലിന്റെ വീതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഒരു നിശിത കോണിൽ സ്ക്ലെറയിൽ പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, റെറ്റിന പിഗ്മെന്റ് എപിത്തീലിയം കനാലിന്റെ അരികിൽ അവസാനിക്കുന്നു, ഇത് കോറോയിഡിന്റെയും സ്ക്ലെറയുടെയും ഒരു സെമിറിംഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആംഗിൾ 90° കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ഒരു അറ്റം കുത്തനെയുള്ളതായും എതിർവശം പരന്നതായും കാണപ്പെടും.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, ഫണ്ടസിന്റെ ചുവന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഏതാണ്ട് വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഒരു പിങ്ക് നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അതിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതി സാധാരണയായി മൂക്കിന്റെ പകുതിയേക്കാൾ വിളറിയതാണ്. ഡിസ്കിന്റെ നിറം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അതിനെ പോഷിപ്പിക്കുന്ന കാപ്പിലറികളുടെ എണ്ണമാണ്. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കൂടുതൽ തീവ്രമായ നിറം കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും കാണപ്പെടുന്നു

ആളുകളേ, അത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് മങ്ങുന്നു. മയോപിക് റിഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ളവരിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ നിറവും ഇളം നിറമായിരിക്കും. കോറോയിഡ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ നിന്ന് അകലെയാണെങ്കിൽ, അത് ഒരു സ്ക്ലെറൽ സെമിറിംഗാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മെലാനിൻ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനാൽ ചിലപ്പോൾ ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ കറുത്ത ബോർഡർ ഉണ്ട്. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അടിസ്ഥാനം നാഡി നാരുകളാൽ നിർമ്മിതമാണ്, പിൻഭാഗത്തെ ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. കേന്ദ്ര റെറ്റിന ധമനിയും സിരയും ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ മധ്യത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ

കേന്ദ്ര ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും പ്രധാന ശാഖകൾ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിൽ നിന്ന് പ്രാന്തപ്രദേശത്തേക്ക്, നാഡി ഫൈബർ പാളിയുടെ തലത്തിൽ ഉപരിപ്ലവമായി കടന്നുപോകുന്നു. ഇവിടെ, റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ പ്രീകാപ്പിലറികൾ വരെ ദ്വിമുഖമായി വിഭജിച്ച് 1-ഉം 2-ഉം ക്രമത്തിന്റെ ധമനികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. നിരവധി രചയിതാക്കൾ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ഒന്നാം ഓർഡറിലെ ധമനികളുടെ പ്രോക്സിമൽ വിഭാഗത്തിന് യഥാക്രമം 100, 150 µm വ്യാസമുണ്ട്, പാത്രങ്ങളുടെ മധ്യഭാഗം (രണ്ടാം ഓർഡറിന്റെ ധമനികളും വീനുകളും) - ഏകദേശം 40-50 µm, ദൃശ്യമാകുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ (മൂന്നാം ക്രമത്തിന്റെ ധമനികൾ, വീനുകൾ) - ഏകദേശം 20 µm.

താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ ടെമ്പറൽ വാസ്കുലർ ആർക്കേഡുകളിൽ നിന്ന്, നേർത്ത വാസ്കുലർ ശാഖകൾ മാക്യുലർ മേഖലയിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അവിടെ അവ കാപ്പിലറി പ്ലെക്സസിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഈ കാപ്പിലറി പ്ലെക്സസ് ഫോവിയോളയ്ക്ക് ചുറ്റും ആർക്കേഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. 0.3-0.4 മില്ലിമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ഒരു അവസ്‌കുലർ ഫോവൽ ഏരിയ ദൃശ്യമാണ്, ഇത് ചോറിയോകാപില്ലറിസ് പാളിയിൽ നിന്ന് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു.

മക്കുല

റെറ്റിനയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രദേശം മാക്യുലർ റീജിയൻ അല്ലെങ്കിൽ മാക്കുലയാണ്, ഇതിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഫോവിയ (വ്യാസം 1.85 മൈക്രോൺ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഫോവിയയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ഇരുണ്ട വിഷാദം ഉണ്ട് - ഫോവിയോള (വ്യാസം 0.3 µm). മാക്യുലയും (വ്യാസം 2.85 µm) ഫോവിയോളയും സാധാരണയായി ലൈറ്റ് റിഫ്ലെക്സുകളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിവിഷ്വൽ പാതയിലെ പെരിഫറൽ ന്യൂറോണിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ്, അത് ഫണ്ടസിൽ ആരംഭിച്ച് മധ്യ ക്രാനിയൽ ഫോസയിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

റെറ്റിന ഗാംഗ്ലിയൻ കോശങ്ങളുടെ അച്ചുതണ്ട സിലിണ്ടറുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഇത് ഏകദേശം 1,000,000 നാഡി നാരുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഭ്രമണപഥത്തിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് ഫോറത്തിലൂടെ പുറപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് രണ്ട് ഒപ്റ്റിക് ഞരമ്പുകളും സെല്ല ടർസിക്കയിലേക്ക് ഒത്തുചേരുന്നു.

ഭൂപ്രകൃതിയെ നാല് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ഇൻട്രാക്യുലർ.

2. റെട്രോബുൾബാർ, അല്ലെങ്കിൽ ഓർബിറ്റൽ.

3. ഇൻട്രാട്യൂബുലാർ.

4. ഇൻട്രാക്രീനിയൽ (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ) വിഭാഗം (ചിയാസം വരെ).

മൊത്തം നീളംതലയോട്ടിയുടെ ഘടനയെ ആശ്രയിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡി 35-55 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ഇൻട്രാക്യുലർ വിഭാഗംഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കും അതിന്റെ സ്ക്ലെറൽ ഭാഗവും കനാലിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫോറമെൻ ഒപ്റ്റിക്കം കോറിയോയ്ഡേയുടെയും ഫോർമെൻ ഒപ്റ്റിക്കം സ്ക്ലേറേയുടെയും ജംഗ്ഷനാണ് കനാൽ. ഈ പ്രദേശത്തെ അതിന്റെ നീളം ഏകദേശം 0.5 മില്ലീമീറ്ററാണ്. സ്ക്ലേറയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, സ്ക്ലെറൽ കനാലിന്റെ മതിലുകളുടെ ദിശ ലംബമോ ചരിഞ്ഞതോ ആകാം. ഇത് ചരിഞ്ഞതാണെങ്കിൽ, കനാലിന്റെ അരികിൽ എത്തുന്നതിന് മുമ്പ് റെറ്റിനയും കോറോയിഡും അവസാനിക്കുന്നു, ഇത് ഡിസ്കിലെ ഒരു കോണിന്റെ സാന്നിധ്യമായി യാന്ത്രികമായി മനസ്സിലാക്കുന്നു.

ചാനൽ ആകൃതിഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. വലിയ സ്ക്ലറൽ കനാലുകളാൽ ഇത് വലുതാണ്. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനത്തിന്റെ ആഴം 1 മില്ലീമീറ്ററിനുള്ളിലാണ്. അതിന്റെ അടിഭാഗം പലപ്പോഴും ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റ് ആണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം എംമെട്രോപിയ (73-86%), ഹൈപ്പർമെട്രോപിയ (22-34%), അപൂർവ്വമായി മയോപിയ (5%) എന്നിവയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

നേത്രഗോളത്തിന്റെ നാരുകളുള്ള മെംബ്രൺ രൂപപ്പെടുന്ന കനാലിൽ റെറ്റിനയുടെ ഒപ്റ്റിക്കൽ നാരുകളുടെ ജംഗ്ഷനിലുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്യുലർ ഭാഗമാണ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്. ഡിസ്കിന്റെ വ്യാസം ഏകദേശം 1.5-2 മില്ലീമീറ്ററാണ്, ഇത് കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിൽ നിന്ന് 2.5-3 മില്ലീമീറ്ററും അതിനെക്കാൾ 0.5-1 മില്ലീമീറ്ററും താഴ്ന്നതുമാണ്.

ഡിസ്ക്സാമാന്യം ക്രമമായ ഒരു വൃത്തത്തിന്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസത്തോടെ അത് ഒരു ഓവൽ രൂപത്തിൽ നീളമേറിയതായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഡിസ്ക് നിറം- ഇളം പിങ്ക്. ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതി നാസൽ പകുതിയേക്കാൾ വിളറിയതാണ്, കാരണം കുറച്ച് നാഡി നാരുകളും പാത്രങ്ങളും നാസൽ പകുതിയേക്കാൾ മക്കുലയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡിസ്ക് അതിരുകൾസാധാരണയായി, അവ വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ടെമ്പറൽ പകുതി അകത്തെ പകുതിയേക്കാൾ വ്യക്തമായി നിലകൊള്ളുന്നു, കാരണം നാഡി നാരുകളുടെ നേർത്ത പാളി മൂക്കിനേക്കാൾ (പാപ്പില്ലോ-മാക്യുലർ ഫാസിക്കിൾ) മാക്യുലർ സോണിലേക്ക് പോകുന്നു.

പാത്രങ്ങൾഡിസ്കിന്റെ മധ്യഭാഗത്തോ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ചെറുതായി അകത്തേക്ക് വരിക. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അപായ കോണുകളും കൊളോബോമകളും ഉപയോഗിച്ച്, പാത്രങ്ങളുടെ എക്സിറ്റ് സൈറ്റ് കുത്തനെ വൈകല്യത്തിലേക്ക് മാറുന്നു.

ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതും ഇളം ചുവപ്പ് നിറമുള്ളതുമാണ്, സിരകൾ ഇരുണ്ടതും കട്ടിയുള്ളതും കൂടുതൽ വളഞ്ഞതുമാണ്. ഓരോ ധമനിയും സിരയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു തുമ്പിക്കൈ കൊണ്ട് ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മുകളിലേക്കും താഴേക്കും പ്രവർത്തിക്കുന്ന രണ്ട് പ്രധാന ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും പാത്രത്തിന്റെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ശാഖകൾ ഡിസ്കിൽ വെവ്വേറെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് വ്യത്യസ്ത വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു മുഷിഞ്ഞ വെളുത്ത വിഷാദം ഉണ്ട് - ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം. ചിലപ്പോൾ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം ഡിസ്കിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പ്രധാനമായും അതിന്റെ പുറം പകുതിയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. പാത്രങ്ങൾ "ഖനനം" ചെയ്യുന്നത് ഡിസ്കിന്റെ അതിർത്തിയിലല്ല, മറിച്ച് അതിന്റെ ഉപരിതലത്തിലാണ്.

ഓർബിറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ റിട്രോബുൾബാർഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭാഗം ഐബോളിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് കനാലിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്ക് 25-35 മില്ലിമീറ്ററിന് തുല്യമായ ഒരു ചെറിയ ഭാഗമാണ്. ഇവിടെ, ഡിസ്കിന്റെ വ്യാസം 4.0-4.5 മില്ലീമീറ്ററാണ്, കാരണം 3 മെംബ്രണുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - ഹാർഡ്, അരാക്നോയിഡ്, മൃദുവായത്, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ സ്തരങ്ങളുടെ തുടർച്ചയാണ്.

ഇൻട്രാ ട്യൂബുലാർ ഭാഗംഒപ്റ്റിക് നാഡി പ്രധാന അസ്ഥിയുടെ ചെറിയ ചിറകിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു അസ്ഥി കനാലിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ കൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. എത്മോയിഡിന്റെയും പ്രധാന നാസൽ സൈനസുകളുടെയും കോശങ്ങൾക്കിടയിൽ അസ്ഥി കനാൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ നീളം 4-6 മില്ലീമീറ്റർ, വ്യാസം 4-8 മില്ലീമീറ്റർ.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗംഒപ്റ്റിക് നാഡി ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ തലയോട്ടി തുറക്കുമ്പോൾ ആരംഭിച്ച് ചിയാസത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഈ വിഭാഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 3-16 മില്ലിമീറ്റർ (ശരാശരി 10 മില്ലിമീറ്റർ) വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഈ ഭാഗം തലച്ചോറിന്റെ മുൻഭാഗത്തിന് മുകളിലാണ്, അതിന്റെ ലാറ്ററൽ ഉപരിതലം ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ തൊട്ടടുത്താണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ അരാക്നോയിഡിനും പിയ മെറ്ററിനും ഇടയിലുള്ള ഇടം തലച്ചോറിന്റെ ഇന്റർവാജിനൽ സ്പേസിന്റെ തുടർച്ചയാണ്, ഇത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്ത്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഡ്യൂറ മാറ്ററും അരാക്നോയിഡ് മെറ്ററും നഷ്ടപ്പെടുകയും പിയ മാറ്ററാൽ മാത്രം മൂടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിരവധി കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു പാർട്ടീഷനുകൾ - സെപ്റ്റ, അവയിൽ ഉൾച്ചേർത്ത രക്തക്കുഴലുകൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയെ പ്രത്യേക ബണ്ടിലുകളായി വിഭജിച്ച് പിയ മെറ്ററിൽ നിന്ന് തുമ്പിക്കൈയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. ഈ സെപ്‌റ്റകൾ കൊളാജൻ, ഇലാസ്റ്റിക് ടിഷ്യു, ഗ്ലിയ എന്നിവ ചേർന്നതാണ്.

ഗ്ലിയകേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ബന്ധിതവും പിന്തുണയ്ക്കുന്നതുമായ ടിഷ്യുവിന്റെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നാഡീകോശങ്ങളേക്കാൾ ചെറുതും ഏതാണ്ട് പ്രോട്ടോപ്ലാസ് ഇല്ലാത്തതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ ആകൃതിയിലുള്ളതുമായ പ്രോസസ് സെല്ലുകൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും നേർത്ത പ്രക്രിയകൾ സാന്ദ്രമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - ഇവ ആസ്ട്രോസൈറ്റിക് ഗ്ലിയയാണ്. പിന്തുണയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഗ്ലിയ നിർജ്ജീവമായ ടിഷ്യുവിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഗ്ലിയ, ഒരു മൈലിൻ ഷീറ്റ് ഇല്ലാത്ത ഒരു ഗാംഗ്ലിയൻ സെല്ലിനെ ഒരു കപ്ലിംഗ് രൂപത്തിൽ, ഒരു ഇൻസുലേറ്ററിന്റെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

അത് കൂടാതെ ഒളിഗോഡെൻഡ്രോഗ്ലിയയും മൈക്രോഗ്ലിയയും. നീണ്ട ശാഖകളുള്ള ഈ കോശങ്ങൾ ചലനത്തിനും ഫാഗോസൈറ്റോസിസിനും പ്രാപ്തമാണ്. ക്ഷയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ടിഷ്യൂകൾ വൃത്തിയാക്കുന്നതിൽ അവ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു (മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിൽ ഇത് ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റുകളാണ് ചെയ്യുന്നത്).

ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാരുകൾ ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: വിഷ്വൽ അഫെറന്റ്, പ്യൂപ്പിലറി അഫെറന്റ്, അജ്ഞാത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അഫെറന്റ്. വിഷ്വൽ നാരുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ എണ്ണം പ്രാഥമിക വിഷ്വൽ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ അവസാനിക്കുന്നു - ബാഹ്യ ജനിതക ശരീരങ്ങൾ.

പ്യൂപ്പില്ലറി നാരുകൾപിൻഭാഗത്തെ മൂന്നാമത്തെ മേഖലയിൽ അവ അതിൽ നിന്ന് ശാഖകളായി ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ പ്യൂപ്പിലറി ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്ക് പോകുന്നു.

കോറുകൾ ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിക്വാഡ്രിജമിനലിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ ട്യൂബർക്കിളുകളുടെ തലത്തിൽ സിൽവിയൻ ജലധാരയുടെ അടിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

അണുകേന്ദ്രങ്ങളിൽ രണ്ട് വലിയ കോശ ന്യൂക്ലിയസ്, രണ്ട് ചെറിയ സെൽ ന്യൂക്ലിയസ് (യാക്കുബോവിച്ചിന്റെ ന്യൂക്ലിയസ്), ഒരു ആന്തരിക ജോടിയാക്കാത്ത ചെറിയ സെൽ ന്യൂക്ലിയസ് (പെർലിയയുടെ ന്യൂക്ലിയസ്) എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മഗ്നോസെല്ലുലാർ ന്യൂക്ലിയസ് നാരുകളിൽ നിന്ന് അഞ്ച് ബാഹ്യ ഒക്യുലോമോട്ടർ പേശികളിലേക്ക് പോകുന്നു.

ജോടിയാക്കിയ ചെറിയ സെൽ ന്യൂക്ലിയസിൽ നിന്ന്, നാരുകൾ കൃഷ്ണമണിയുടെ സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ സുഗമമായ ആന്തരിക പേശികളിലേക്കും അക്കോമോഡേറ്റീവ് പേശികളിലേക്കും (m. ciliaris) പോകുന്നു. ഗാംഗ്ലിയൻ സിലിയറിൽ അവ തടസ്സപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഒത്തുചേരൽ പ്രവർത്തനം ജോടിയാക്കാത്ത ചെറിയ കോശ ന്യൂക്ലിയസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഡിസ്കിലെ വിഷ്വൽ നാരുകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു: റെറ്റിനയുടെ ചുറ്റളവിലേക്ക് പോകുന്ന പ്രധാന നാരുകൾ ചുറ്റളവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, കേന്ദ്ര വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് വരുന്നവ നാഡിയുടെ മധ്യഭാഗത്താണ്. മാക്യുലാർ മേഖലയിൽ നിന്ന് വരുന്ന പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ടെമ്പറൽ സെക്ടറിന്റെ താഴത്തെ പുറം ഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്തിലുടനീളം പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ ഒരു പെരിഫറൽ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുന്നു, റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ നാഡി തുമ്പിക്കൈയിൽ ഒരു കേന്ദ്ര സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു.

പരിക്രമണ മേഖലയുടെ പിൻഭാഗത്ത്, പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് നീങ്ങുകയും അതിന്റെ അച്ചുതണ്ടിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിയാസ്മസിന് മുമ്പും ചിയാസ്മസിലും ഇത് ഒരേ കേന്ദ്ര സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു.

ചിയാസത്തിൽ, പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിന്റെ നാരുകളുടെ ഭാഗിക ക്രോസ്ഓവർ സംഭവിക്കുന്നു. നോൺ-ക്രോസിംഗ് നാരുകൾ മുഴുവൻ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ചിയാസ്മ, മൃദുവായതും അരാക്നോയിഡ് മെംബ്രണുകളാൽ പൊതിഞ്ഞതും, സെല്ല ടർസിക്കയുടെ ഡയഫ്രം (ഡ്യൂപ്ലിക്കേറ്റ് ഡ്യൂറ മേറ്റർ) ലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, 4-10 മില്ലീമീറ്റർ നീളവും 9-11 മില്ലീമീറ്റർ വീതിയും 5 മില്ലിമീറ്റർ കനവും.

മൂന്നാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ അടിഭാഗം ചിയാസത്തിന് മുകളിലും, ഡയഫ്രത്തിന് താഴെയുള്ള പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയും, വശങ്ങളിൽ കാവെർനസ് സൈനസും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതിനോട് ചേർന്ന് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് പോകുന്ന ഒരു ഫണൽ (ഇൻഫുണ്ടിബുല) ഉണ്ട്. ചിയാസ്മയുടെ ഇരുവശത്തും ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ശാഖകളുണ്ട്, അവ വില്ലിസ് രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ വൃത്തത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.

ചിയാസ്മാറ്റ ആരംഭിക്കുന്നത് പിൻഭാഗത്തെ പ്രതലത്തിൽ നിന്നാണ് ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖകൾഅവ അവസാനിക്കുന്നത് ബാഹ്യ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡികളിലും വിഷ്വൽ ട്യൂബറോസിറ്റികളുടെ തലയണയിലും ആണ്. പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിന്റെ നാരുകൾ ബാഹ്യ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയുടെ ഭൂരിഭാഗവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പെരിഫറൽ നാരുകൾ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖകളുടെ ആകെ നീളം ഏകദേശം 4-5 സെന്റിമീറ്ററാണ്.

ബാഹ്യ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയിൽ 6 പാളികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: 1, 4, 6, താഴെ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് എണ്ണുന്നു, വിഭജിക്കുന്ന നാരുകളിൽ അവസാനിക്കുന്നു, 2, 3, 5 - വിഭജിക്കാത്തവ. ചിയാസത്തിൽ നിന്ന്, ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖകൾ മുകളിലേക്ക് പോകുന്നു.

ബാഹ്യ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയുടെ 1-ഉം 6-ഉം പാളികളിലെ ഗാംഗ്ലിയൻ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന്, ഒപ്റ്റിക് ബണ്ടിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാസിയോളിന്റെ ബണ്ടിൽ (വിഷ്വൽ പാതയുടെ കേന്ദ്ര ന്യൂറോൺ) ഉത്ഭവിക്കുന്നു. ഇത് ആന്തരിക കാപ്സ്യൂളിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ തുടയുടെ ലെന്റികുലാർ ഭാഗത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ കൊമ്പിനൊപ്പം ആൻസിപിറ്റൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അവിടെ അത് കാൽക്കറൈൻ ഗ്രോവിന്റെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ചുണ്ടുകളിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

റെറ്റിനയുടെ മുകളിലെ ഹോമോണിമസ് ക്വാഡ്‌റന്റുകൾ ഗ്രാസിയോൾ ബണ്ടിലിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് പ്രൊജക്‌റ്റ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു, താഴത്തെ ഹോമോണിമസ് ക്വാഡ്‌റന്റുകൾ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് പ്രൊജക്‌റ്റ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.

പാപ്പിലോമകുലാർ വിഭാഗം സ്ട്രാറ്റം സഗിറ്റേൽ എക്സ്റ്റേണത്തിന്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളിൽ പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

വിഷ്വൽ കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയയിൽ, ഓരോ അർദ്ധഗോളത്തിലെയും കാൽക്കറൈൻ സൾക്കസിന്റെ മുകളിലെ ചുണ്ടുകൾ റെറ്റിനയുടെ മുകളിലെ ഹോമോലാറ്ററൽ ക്വാഡ്രാന്റുകളുമായി യോജിക്കുന്നു, താഴത്തെ ചുണ്ട് താഴത്തെ ചുണ്ടുമായി യോജിക്കുന്നു.

കാൽകരിൻ സൾക്കസിന്റെ ഏറ്റവും പിൻഭാഗങ്ങളിൽ റെറ്റിനയുടെ ഫോവൽ പ്രദേശം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും മുൻവശത്തുള്ള വിഭാഗങ്ങളിൽ, എതിർ വശത്തെ റെറ്റിനയുടെ മൂക്കിന്റെ പകുതിയുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ പെരിഫറൽ വിഭാഗങ്ങൾ പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു (വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ താൽക്കാലിക ചന്ദ്രക്കലകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ). മധ്യഭാഗങ്ങളിൽ രണ്ട് റെറ്റിനകളുടെയും മധ്യഭാഗത്തെ ഹോമോലാറ്ററൽ വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്.

സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ വിഷ്വൽ ഏരിയയിൽ 17, 18, 19 ബ്രോഡ്മാൻ ഏരിയകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പതിനേഴാമത്തെ ഫീൽഡിൽ, പ്രകാശത്തിന്റെയും നിറത്തിന്റെയും രൂപത്തിന്റെയും പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന്റെയും ധാരണ നടപ്പിലാക്കുന്നു, 18-ാമത്തെ ഫീൽഡിൽ - ഒത്തുചേരലിന്റെയും താമസത്തിന്റെയും സംയോജിത കണ്ണ് ചലനത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം, 19-ആം ഫീൽഡിൽ - ഒപ്റ്റിക്കോഗ്നോസ്റ്റിക് ഒബ്ജക്റ്റ്, സ്പേഷ്യൽ പെർസെപ്ഷനുകൾ.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലേക്ക് രക്ത വിതരണംപ്രധാനമായും ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ ശാഖകളാണ് നടത്തുന്നത്.

IN ചിയാസത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണംആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ, ആന്റീരിയർ സെറിബ്രൽ, പോസ്റ്റീരിയർ കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ, ആന്റീരിയർ കോറോയ്ഡൽ, ജോടിയാക്കാത്ത ആശയവിനിമയ ധമനികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ആർട്ടീരിയ സെറിബ്രി പോസ്റ്റീരിയർ സിസ്റ്റം, ബണ്ടിലിന്റെ പിൻഭാഗം, പിൻഭാഗത്തെ സെറിബ്രൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു. മുൻഭാഗത്തെ കോറോയ്ഡൽ ധമനിയും അതിന്റെ ശാഖയായ ആർട്ടീരിയ കമ്മ്യൂണിക്കൻസ് പിൻഭാഗത്തും ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖയെ പോഷിപ്പിക്കുന്നു. ബാഹ്യ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡിയും ഗ്രാസിയോൾ ബണ്ടിലിന്റെ തുടക്കവും ആർട്ടീരിയ സെറിബ്രി മീഡിയയിൽ നിന്നാണ്. തലച്ചോറിലെ വിഷ്വൽ സെന്ററുകൾ ആർട്ടീരിയ സെറിബ്രി പോസ്റ്റീരിയർ - റാമസ് പോസ്റ്റീരിയർ ഇൻഫീരിയർ അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടീരിയ കാൽക്കറിന സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നാണ് നൽകുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ- ഡിസ്ക് വ്യാസം കുറയ്ക്കൽ. പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ടിഷ്യുവിന്റെ സാധാരണ വികസനത്തോടൊപ്പം ബാധിച്ച നാഡിയുടെ ആക്സോണുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുറവുമൂലം അപാകത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ ആകാം.

വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 1.0 മുതൽ "ലൈറ്റ് പെർസെപ്ഷൻ ഇല്ല" വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിൽ, മാറ്റങ്ങൾ പ്രാദേശിക സെൻട്രൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ നഷ്ടത്തിന്റെ രൂപത്തിലാകാം. പരിശോധനയിൽ, മക്കുല പരന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു, ഫോവൽ റിഫ്ലെക്സ് ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾക്ക് ഒരു കോർക്ക്സ്ക്രൂ രൂപമുണ്ട്, കാലിബർ മാറ്റില്ല.

ഡിസ്ക് കേടുപാടുകൾ വേർതിരിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ പലപ്പോഴും അമെട്രോപിയ, മൈക്രോഫ്താൽമോസ്, ജന്മനായുള്ള തിമിരം, പ്രൈമറി പെർസിസ്റ്റന്റ് ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക് വിട്രിയസ് എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ ഉള്ള ഓരോ അഞ്ചാമത്തെ രോഗിയിലും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. 23-43% കുട്ടികൾക്ക് എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉണ്ട്: വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവ്, കുറവ് സാധാരണയായി ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്.

വാർബർഗ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഐക്കാർഡ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള 30-57% രോഗികളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കോർപ്പസ് കാലോസത്തിന്റെ അവികസിതാവസ്ഥ, പേശി രോഗാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ മയോക്ലോണിക് മർദ്ദം, ലാക്കുനാർ കോറിയോറെറ്റിനൽ ഫോസിയുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയാണ്.

ഈ പാത്തോളജി ഉള്ള കുട്ടികളിലെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിവരദായകമായ പരിശോധന വിഷ്വൽ എവോക്കഡ് പൊട്ടൻഷ്യൽസിന്റെ (VEPs) രജിസ്ട്രേഷനാണ്.

ഡിസ്ക് വ്യാസം സാധാരണ ഡിസ്ക് ആരത്തിന്റെ 0.1 മുതൽ 0.25 വരെയാകുമ്പോൾ, VEP, ഒരു ചട്ടം പോലെ, രേഖപ്പെടുത്തപ്പെടുന്നില്ല, അത്തരം കുട്ടികളിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0 മുതൽ ലൈറ്റ് പെർസെപ്ഷൻ വരെ ശരിയായ പ്രൊജക്ഷനോടുകൂടിയാണ്. ഡിസ്ക് വ്യാസം സാധാരണ ഡിസ്ക് ആരത്തിന്റെ 0.3-0.5 ആണെങ്കിൽ, VEP രേഖപ്പെടുത്തുകയും അത്തരം രോഗികളിൽ കാഴ്ച 0.005 മുതൽ 0.04 വരെയാണ്. ഡിസ്കിന്റെ വലിപ്പം 0.6-ൽ കൂടുതലാകുമ്പോൾ, VEP രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അത്തരം രോഗികളിൽ കാഴ്ച 0.03 മുതൽ 1.0 വരെയാണ്.

എക്സ്-റേകൾ പലപ്പോഴും ഒപ്റ്റിക് കനാലുകളിൽ കുറവ് കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ CT, MRI അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയുടെയും ഉഭയകക്ഷി നിഖേദ് ഉള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫിയുടെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്: ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയിൽ, ഡിസ്കിന് വെള്ളയോ ചാരനിറമോ ഉണ്ടായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും വലുപ്പത്തിൽ കുറയുന്നു; ഡിസ്കിന്റെ അപ്ലാസിയയോടെ, കേന്ദ്ര പാത്രങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ കാലിബറും ഒരു കോർക്ക്‌സ്ക്രൂ പോലുളള കോഴ്‌സും ഉള്ള റെറ്റിന എപ്പോഴും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു (ഷംഷിനോവ എ. എം., 2002).

നവജാതശിശു ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു എംആർഐ നടത്തണം.

ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, നവജാതശിശു മഞ്ഞപ്പിത്തം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എന്നിവയുള്ള കുട്ടികളിൽ, എംആർഐയിൽ കണ്ടെത്തിയ പിൻഭാഗത്തെ പിറ്റ്യൂട്ടറി എക്ടോപ്പിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, ആന്റീരിയർ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹോർമോൺ അപര്യാപ്തത സാധ്യമാണ്. സമഗ്രമായ എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

ചികിത്സ

ആംബ്ലിയോപിയ (റിഫ്രാക്റ്റീവ്, ഡിസ്ബിനോക്കുലർ) വികസനവും അതിന്റെ ചികിത്സയും തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നു. കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ, കണ്ണട അല്ലെങ്കിൽ അമെട്രോപിയയുടെ കോൺടാക്റ്റ് തിരുത്തൽ ആരംഭിക്കുക, നന്നായി കാണുന്ന കണ്ണിന്റെ ഡോസ് അടയ്‌ക്കൽ, ലേസർ പ്ലോപ്റ്റിക്‌സ്, ബാധിച്ച കണ്ണിന്റെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ട്രാൻസ്‌ക്യുട്ടേനിയസ് ഉത്തേജനം എന്നിവ നടത്തുക. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ട്രാബിസ്മസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നു. ഒരേസമയം ന്യൂറോസോമാറ്റിക്, ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് തിരുത്തൽ.

ഒപ്റ്റിക് അപ്ലാസിയ

റെറ്റിന ഗാംഗ്ലിയൻ കോശങ്ങളും അവയുടെ ആക്സോണുകളും സെൻട്രൽ റെറ്റിന പാത്രങ്ങളും ബാധിച്ച കണ്ണിൽ ഇല്ലാത്ത അപൂർവ അപായ അപാകത.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് (അനെൻസ്ഫാലി, ഹൈഡ്രോഎൻസെഫാലി) കേടുപാടുകൾക്കൊപ്പം ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പതിവാണ്.

റെറ്റിനയുടെ കേന്ദ്ര പാത്രങ്ങളുടെ അഭാവമാണ് ഏറ്റവും സ്ഥിരവും അടിസ്ഥാനപരവുമായ അടയാളം.

ഡിസ്ക് മാറ്റങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്:

1. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, സെൻട്രൽ വെസലുകൾ, മാക്യുലർ ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ എന്നിവ ഇല്ല.

2. ഒരു അടിസ്ഥാന വൈറ്റ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, സെൻട്രൽ റെറ്റിന പാത്രങ്ങളില്ലാതെ, മാക്യുലർ റിഫ്ലെക്സുകൾ കണ്ടെത്തിയില്ല.

3. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ സ്ഥലത്ത്, ഒരു ആഴത്തിലുള്ള അറ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, പെരിപില്ലറി സ്ക്ലെറൽ കോൺ പോലെയുള്ള ഒരു നേരിയ വളയത്താൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. റെറ്റിനയുടെ കേന്ദ്ര പാത്രങ്ങളും പ്രകാശത്തോടുള്ള വിദ്യാർത്ഥിയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രതികരണവും ഇല്ല.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അപ്ലാസിയ ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിമോ ആകാം, കൂടാതെ മൈക്രോഫ്താൽമിയ, ptosis, പരിക്രമണ അവികസിത വികസനം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം മറ്റ് വികസന അപാകതകൾ (കോർണിയ, യുപിസി, തിമിരം, ഐറിസ്, സിലിയറി ബോഡി, കോറോയിഡ്, റെറ്റിന, വിട്രിയസ്) എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. ഒപ്റ്റിക് അപ്ലാസിയ ഉള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളിലും മൈക്രോഫ്താൽമോസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇപിഐയും ഇആർജിയും മാറ്റില്ല, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് സാധാരണ ഇആർജി രേഖപ്പെടുത്തുന്നത്. VEP റെക്കോർഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ബയോഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളൊന്നുമില്ല. പരിക്രമണപഥങ്ങളിലെ അൾട്രാസൗണ്ടും സിടിയും ചിലപ്പോൾ ഒരു അടിസ്ഥാന ഒപ്റ്റിക് നാഡി, ഹൈഡ്രോഎൻസെഫാലിയ, അനെൻസ്ഫാലി, ഓർബിറ്റൽ മെനിൻഗോഎൻസെഫലോസെൽ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുക. ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയിൽ, ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് പ്രായോഗികമായി അദൃശ്യമാണ്; സാധാരണ കാലിബറുള്ള വളഞ്ഞ സെൻട്രൽ റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഉത്ഖനനത്തിന്റെ അസാധാരണതകൾ

കൺവോൾവുലസ് സിൻഡ്രോം.ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിന്റെ ജന്മനായുള്ള ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള ഖനനം. ഈ രോഗം മിക്കപ്പോഴും ഏകപക്ഷീയമാണ്, സ്ത്രീകളിൽ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 2 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ഏകപക്ഷീയമായ പാത്തോളജിയുടെ 60% കേസുകളിൽ, വലതു കണ്ണ് ബാധിക്കുന്നു.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഡിസ്ക് പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഓറഞ്ച് നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഗണ്യമായി വലുതാക്കി, അത് ഒരു ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള ഡിപ്രഷനിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശത്തിന് ഒരേപോലെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അരികുകൾ ഉണ്ട്.

ഫണലിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത്, വെളുത്ത ഗ്ലിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു "പൂച്ചെണ്ട്" ദൃശ്യമാണ്. മാക്കുല സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തിയേക്കാം, തുടർന്ന് ഇടവേളയുടെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യാം. ഡിസ്ക് പാത്രങ്ങൾ ഫണലിന്റെ അരികുകളോട് ചേർന്ന് കുറഞ്ഞ സംഖ്യകളിൽ ദൃശ്യമാകുന്നു. ധമനികളെ വീനുകളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഏകപക്ഷീയമായ പാത്തോളജി ഉള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികൾക്കും സ്ട്രാബിസ്മസ്, ഉയർന്ന മയോപിയ, പലപ്പോഴും ബാധിച്ച കണ്ണിൽ ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം എന്നിവയുണ്ട്.

ത്രീ-മിറർ ലെൻസുള്ള ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ഭൂരിഭാഗം പേരും പ്രാദേശിക റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ പ്രദേശങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, റിവേഴ്സ് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സീറസ് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിലും. മിക്കപ്പോഴും, ബൈൻഡ്‌വീഡ് സിൻഡ്രോം കുട്ടികളിലെ ബേസൽ എൻസെഫലോസെലുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും മുഖത്തിന്റെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ (വിള്ളൽ ചുണ്ടും കഠിനമായ അണ്ണാക്കും) അപാകതകളും ഉണ്ടാകുന്നു. വൃക്കകളും മറ്റ് അസാധാരണത്വങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ശരിയായ ലൈറ്റ് പ്രൊജക്ഷൻ മുതൽ 0.05 വരെയുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, 0.8-1.0 കേസുകൾ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം കേന്ദ്ര അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രോസെക്കൽ വൈകല്യങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. മിക്ക രോഗികളിലും വർണ്ണ കാഴ്ച മാറ്റമില്ല. ERG സാധാരണ നിലയിലാണ്. VEP ഉപയോഗിച്ച്, മിക്ക രോഗികളും പി ഘടകത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും നീളവും കുറയുന്നു.

സിടി സ്കാനിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി സ്ക്ലീറയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന സ്ഥലത്ത്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വിദൂര ഭാഗത്തിന്റെ ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള വികാസം കണ്ടെത്തുന്നു.

ചികിത്സ

അമെട്രോപിയയുടെ കണ്ണട അല്ലെങ്കിൽ കോൺടാക്റ്റ് തിരുത്തൽ. അനിസോമെട്രോപിയ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, ഫോട്ടോറെഫ്രാക്റ്റീവ് കെരാറ്റെക്ടമി, കെരാറ്റോമൈലിയൂസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കെരാട്ടോടോമി എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

കുട്ടികളിൽ - ഒക്ലൂഷൻ, പ്ലോപ്റ്റിക്സ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, സ്ട്രാബിസ്മസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ തിരുത്തൽ. റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിനായി - ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി, ഒരു പുതിയ ഓപ്പറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ഒപ്റ്റിക് നാഡി കവചങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്കോൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഫെനെസ്ട്രേഷൻ.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കൊളബോമ

റെറ്റിന കോശങ്ങൾ നിറഞ്ഞ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഏരിയയിൽ വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു വിഷാദം പോലെ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ജന്മനായുള്ള നോൺ-പ്രോഗ്രസീവ് അപാകത.

പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിനൊപ്പം ഏത് ഘട്ടത്തിലും കൊളോബോമ രൂപം കൊള്ളുകയും ഐറിസ്, കോറോയിഡ്, റെറ്റിന, ഒപ്റ്റിക് നാഡി എന്നിവയുടെ വശത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഭ്രൂണ വിള്ളലിന്റെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റങ്ങളുടെ അപൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ വിന്യാസത്തിന്റെ ഫലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 4-5 ന് അടയ്ക്കുന്നു. ഗർഭത്തിൻറെ ആഴ്ചകൾ. എറ്റിയോളജി: ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ പാരമ്പര്യത്തിന്റെ കേസുകൾ അറിയപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അണുബാധയുമായുള്ള ഗർഭാശയ അണുബാധയുടെ ഫലമായി. രോഗം ഏകപക്ഷീയവും ഉഭയകക്ഷിവുമാകാം. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്: ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഡിസ്കിൽ, വ്യാസത്തിൽ ചെറുതായി വലുതായി, വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട അതിരുകളുള്ള ഒരു ഗോളാകൃതിയിലുള്ള വിഷാദം ഉണ്ട്, വെള്ളി-വെളുത്ത നിറമുണ്ട്, ഡിസ്കിന്റെ വലുപ്പത്തേക്കാൾ നിരവധി മടങ്ങ് വലുതാണ്. മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഉയർന്ന മയോപിയ, മയോപിക് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം, അതുപോലെ സ്ട്രാബിസ്മസ് എന്നിവയുണ്ട്. ഒരു ബി-സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിൽ ആഴത്തിലുള്ള വൈകല്യം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ എംആർഐ പലപ്പോഴും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തിന്റെ എപ്പിലാറ്ററൽ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി കൊളോബോമ പലപ്പോഴും പിൻഭാഗത്തെ ലെന്റിക്കോണസ്, പിൻഭാഗത്തെ എംബ്രിയോടോക്സോൺ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഫോസ, എപ്പിഡെർമൽ നെവസ് സിൻഡ്രോം, ഹൈലോയ്ഡ് ആർട്ടറി അവശിഷ്ടങ്ങൾ, കോറോയ്ഡൽ കൊളോബോമ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. റെഗ്മറ്റോജെനസ് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് ചിലപ്പോൾ വികസിക്കുന്നു (സാധാരണയായി 20 വയസ്സിനു ശേഷം).

പിറ്റഡ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഉള്ള രോഗികളിൽ, മാക്യുലർ എഡിമയുടെ ഫലമായി, ഒരു മാക്യുലർ ദ്വാരം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് റെറ്റിനയുടെയും മാക്യുലർ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിന്റെയും അകത്തെയും പുറത്തെയും പാളികൾ വേർതിരിക്കുന്നു. EPI, ERG എന്നിവ സാധാരണയായി മാറ്റില്ല.

കുട്ടികളിൽ, കൊളോബോമ പലപ്പോഴും എപ്പിഡെർമൽ നെവസ് സിൻഡ്രോം, ഫോക്കൽ ഗോൾട്ട്സ് സ്കിൻ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, ഒക്യുലോഔറിക്യുലോവർടെബ്രൽ ഡിസ്പ്ലാസിയ (ഗോൾഡൻഹാർ സിൻഡ്രോം), ഡൗൺ, എഡ്വേർഡ്സ്, വാർബർഗ് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.

ചികിത്സ

ഒരു സബ്‌റെറ്റിനൽ നിയോവാസ്കുലർ മെംബ്രൺ രൂപപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ലേസർ ശീതീകരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മാക്യുലാർ ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിനായി - ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ: വിട്രെക്ടമി, തുടർന്ന് കണ്ണിലേക്ക് ഗ്യാസ് കുത്തിവയ്ക്കുകയും റെറ്റിനയുടെ ക്രിപ്‌റ്റോൺ ലേസർ കട്ടപിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാഴ്ചശക്തി 0.3-ൽ താഴെയാണ്.

ജന്മനായുള്ള പെരിപാപില്ലറി സ്റ്റാഫൈലോമ

ഇത് വളരെ അപൂർവ്വമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന, സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമായ അപാകതയാണ്, കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിൽ വിപുലമായ ആഴത്തിലുള്ള ഉത്ഖനനം വികസിപ്പിച്ചതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് അതിന്റെ അടിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. എറ്റിയോളജി വ്യക്തമല്ല.

പരിശോധനയിൽ, ബാധിച്ച കണ്ണിന്റെ വ്യതിയാനം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ആയി, പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത്, ഒരു വലിയ കപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ള വിഷാദം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിന്റെ അടിയിൽ ഏതാണ്ട് മാറ്റമില്ലാത്ത ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഉണ്ട്. പാത്രങ്ങൾക്ക് ഒരു സാധാരണ കോഴ്സും കാലിബറും ഉണ്ട്.

ബി-സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച്, തകരാറിന്റെ ആഴം നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

കാഴ്ച "ലൈറ്റ് പ്രൊജക്ഷൻ" മുതൽ 0.5 വരെയാണ്. പെരിമെട്രി വിവിധ വൈകല്യങ്ങളും ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ടിന്റെ വികാസവും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ERG സാധാരണമാണ്.

ചികിത്സ

കണ്ണട തിരുത്തൽ, പ്ലോപ്റ്റിക്സ്, ഓർത്തോപ്റ്റിക്സ്.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഫോസ

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിൽ പരിമിതമായ വിഷാദം പോലെ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു അപായ വൈകല്യം.

രോഗകാരി വ്യക്തമല്ല. ചരിത്രപരമായി, ഫോസയുടെ പ്രദേശത്ത് ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റിന് ഒരു തകരാറുണ്ട്. ചില ഫോസകൾ സബരാക്നോയിഡ് സ്പേസുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

നേത്രശാസ്ത്രപരമായി, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഫോസ വെളുത്തതോ ചാരനിറമോ മഞ്ഞയോ ആയ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ളതോ ആയ വിഷാദം പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. മുതൽ RD വരെയുള്ള വ്യാസം. സാധാരണ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയാണ്, എന്നാൽ ഇത് മറ്റ് മേഖലകളിലും സ്ഥിതിചെയ്യാം. മിക്കപ്പോഴും രോഗം ഏകപക്ഷീയമാണ്, എന്നാൽ 15% ൽ അത് ഉഭയകക്ഷി ആകാം. കൺജനിറ്റൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് പിറ്റിൽ 45-75% കണ്ണുകളിൽ സീറസ് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് വികസിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഫോസ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാക്യുലർ റെറ്റിനോഷിസിസും ഡിറ്റാച്ച്മെന്റും സാധാരണയായി 20-40 വയസ്സിൽ വികസിക്കുന്നു. ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയിൽ ഫോസ വലുതും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചതുമാണെങ്കിൽ മാക്യുലർ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

മിക്ക രോഗികളിലും ERG സാധാരണ നിലയിലാണ്.

മാക്യുലാർ ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റ് വികസിക്കുന്നത് വരെ ഭൂരിഭാഗം വിഇപികളും മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

ചികിത്സ.

നിലവിൽ, വിട്രെക്ടമിയും തുടർന്ന് ഇൻട്രാവിട്രിയൽ ടാംപോനേഡും വികസിക്കുന്ന പെർഫ്ലൂറോകാർബൺ വാതകവും ബാരിയർ ലേസർ കട്ടപിടിക്കലും.

ഒബ്ലിക് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് എൻട്രി സിൻഡ്രോം

ഇത് ഒരു അപായ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്, അതിൽ അസാധാരണമായ ഡിസ്ക് ഐബോളിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിന്റെ ഇൻഫീരിയർ നാസൽ മേഖലയുടെ എക്റ്റേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു ദ്വിതീയ പ്രകടനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ: ഡിസ്കിന്റെ മുകൾഭാഗം ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, കൂടാതെ താഴത്തെ ആന്തരിക ഭാഗം പിന്നിലേക്ക് മാറിയിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഓവൽ ആകൃതിയിൽ ചരിഞ്ഞ നീളമുള്ള അച്ചുതണ്ടിന്റെ പ്രതീതി.

ഈ ഡിസ്ക് കോൺഫിഗറേഷൻ ഒരു ഇൻഫീരിയർ ഇന്റേണൽ സ്ക്ലെറൽ കോണിന്റെ സാന്നിധ്യവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ectasia-യ്ക്ക് സമാന്തരമായി പോസിറ്റീവ് ആക്സിസ് ഉള്ള സങ്കീർണ്ണമായ മയോപിക് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം ഉണ്ട്. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.05 മുതൽ 1.0 വരെയാണ്, റിഫ്രാക്റ്റീവ് ആംബ്ലിയോപിയയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വർണ്ണ ദർശനം തകരാറിലല്ല. ERG, EOG എന്നിവ മാറ്റിയിട്ടില്ല. VEP സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയുമായി വേർതിരിക്കുക. ഹൈപ്പോപ്ലാസിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷിമാണ്, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമായ മയോപിക് ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

ഒപ്റ്റിക്കൽ തിരുത്തൽ.

മെഗലോപാപ്പിള്ള

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന് അസാധാരണമാംവിധം വലിയ വ്യാസമുള്ള ഒരു അപായ അവസ്ഥ.

അപാകത ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ ആകാം. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി സാധാരണയായി സാധാരണമാണ്. കാഴ്ചയുടെ ഫീൽഡിൽ ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ടിന്റെ വികാസമുണ്ട്, എന്നാൽ ERG, PERG, EOG, VEP എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

മെഗലോപപില്ലയും താഴ്ന്ന മർദ്ദത്തിലുള്ള ഗ്ലോക്കോമയും തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുക.

മെഗലോപപില്ല ഉപയോഗിച്ച്, ഉത്ഖനനത്തിന് ഒരു വൃത്താകൃതി അല്ലെങ്കിൽ തിരശ്ചീന ഓവൽ ഉണ്ട്, ഗ്ലോക്കോമയോടെ, അത് ലംബമായി ദിശയിലുള്ള ഒരു ഉത്ഖനനം ഉണ്ട്.

ED അനുപാതം സാധാരണമാണ്, 0.5 ൽ കൂടരുത്; ഗ്ലോക്കോമാറ്റസ് അട്രോഫിയോടെ, ഈ അനുപാതം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

മെഗലോപപില്ല ഉപയോഗിച്ച്, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിലോ ദർശന മണ്ഡലത്തിലോ മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല (അന്ധമായ പാടിന്റെ വികാസം ഒഴികെ).

ജന്മനായുള്ള ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് പിഗ്മെന്റേഷൻ

മാറ്റമില്ലാത്ത ഡിസ്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഇരുണ്ട പിഗ്മെന്റ് നിക്ഷേപിക്കുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ യഥാർത്ഥ പിഗ്മെന്റേഷൻ വളരെ അപൂർവമാണ്. ചാരനിറത്തിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ ചെറിയ പ്രാധാന്യവും അവ്യക്തമായ അതിരുകളും ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, വർണ്ണ ധാരണ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

ചികിത്സാ നടപടികളൊന്നും ആവശ്യമില്ല.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ തനിപ്പകർപ്പ്

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ അപായ പിളർപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രക്രിയ ഒരു വഴിയാണ്. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി രണ്ട് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും സ്വതന്ത്ര രക്ത വിതരണം ഉണ്ട്; രണ്ട് ഡിസ്കുകളും ഒരു സാധാരണ ധമനിയും സിരയും ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

പലപ്പോഴും ഉയർന്ന അമെട്രോപിയ, ഐറിസ് കൊളോബോമ, ജന്മനായുള്ള തിമിരം എന്നിവയുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.

വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0 മുതൽ 1.0 വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

അമെട്രോപിയയുടെ തിരുത്തൽ, നന്നായി കാണുന്ന കണ്ണിന്റെയും പ്ലോപ്റ്റിക് കണ്ണിന്റെയും തടസ്സം. ഉയർന്ന വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ഉപയോഗിച്ച്, സ്ട്രാബിസ്മസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ തിരുത്തൽ സാധ്യമാണ്.

സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ സ്യൂഡോ കൺജഷൻ

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിനോട് സാമ്യമുള്ള ഒരു അപായ വൈകല്യമാണിത്. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയിൽ, ഡിസ്കിന് വ്യക്തമല്ലാത്ത അതിരുകൾ ഉണ്ട്, ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. അപാകത പലപ്പോഴും ഉഭയകക്ഷിയാണ്.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഡ്രൂസൻ ആണ്. കാൽസ്യം ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ഹൈലിൻ പോലെയുള്ള പദാർത്ഥമാണ് ഡ്രൂസൻ.

സ്ക്ലെറൽ കനാലിന്റെ ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകളാൽ അപാകത വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ആക്സോപ്ലാസ്മിക് സ്തംഭനത്തിന്റെ വികാസത്തിനും ഡ്രൂസന്റെ രൂപീകരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഡ്രൂസണുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

വിഭിന്നമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൈലിൻ നാരുകൾ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അരികുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യാം, ഇത് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു, കൂടാതെ ഡിസ്കിന്റെ അതിരുകൾ സ്കാലോപ്പ് ആയി കാണപ്പെടുന്നു.

ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയിലെ ഉയർച്ചയ്ക്ക് സ്ക്ലെറൽ കനാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ ഇടുങ്ങിയതാകാം.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിയിൽ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് പിങ്ക് നിറമാണ്, ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, അതിരുകൾ മങ്ങിയതായി തോന്നുന്നു, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് പലപ്പോഴും ഹൈപ്പർമിക് ആയി കാണപ്പെടുന്നു.

ഡ്രൂസൻ പലപ്പോഴും ഡിസ്കിന്റെ മൂക്കിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ സ്യൂഡോസ്റ്റാഗ്നേഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഡിസ്ക് ടിഷ്യുവിലെ ചെറിയ രക്തസ്രാവം കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇതിന്റെ കാരണം ഡ്രൂസണുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ചെറിയ പാത്രങ്ങളുടെ മതിലുകൾക്ക് മെക്കാനിക്കൽ തകരാറാണ്. രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി സിടിയും ബി-സോണോഗ്രാഫിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡും സാധാരണയായി മാറ്റമില്ല. എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഡ്രൂസൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കപട കൺജഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയാം, കൂടാതെ വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളിൽ ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ട്, സെൻട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രോസെക്കൽ സ്കോട്ടോമകളുടെ വികാസം ഉണ്ടാകാം. ഏത് പ്രായത്തിലും അവർക്ക് പുരോഗമിക്കാം, ഇത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പിശകുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കപട കൺജഷനും സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ERG, VEP എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്. ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ ഉള്ളിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുത്തനെ കുറയുന്നു; ഒരു പ്രോഡ്രോമൽ കാലയളവ് സവിശേഷതയാണ്, ഈ സമയത്ത് കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി, തലവേദന, ARVI ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഹീപ്രേമിയ ഇല്ല, വിട്രിയസ് ബോഡിയിലേക്ക് എക്സുഡേഷൻ ഇല്ല.

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിനൊപ്പം വിവിപി മാറുന്നു; കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് ഉള്ള എഫ്എയ്‌ക്കൊപ്പം, വാസോഡിലേഷനും ഉച്ചരിച്ച എക്‌സ്‌ട്രാവാസൽ ഹൈപ്പർഫ്ലൂറസെൻസും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾ മറ്റ് കുടുംബാംഗങ്ങളെ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സംശയാസ്പദമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, CT, MRI എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം.

ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പിശകുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ രോഗികളുടെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി വികസന അസാധാരണതകൾ

സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ്- ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനോട് സാമ്യമുള്ള ഒരു അപായ വൈകല്യം.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഡിസ്കിന്റെ മങ്ങിയ രൂപരേഖകളും ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനത്തിന്റെ അഭാവവും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പാത്രങ്ങളുടെ ഭാഗത്ത് പലപ്പോഴും വികസന അപാകതകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (അസാധാരണമായ ശാഖകളുള്ളതും ഉച്ചരിച്ച ടോർട്ടോസിറ്റിയുമുള്ള ധാരാളം പാത്രങ്ങൾ ഡിസ്കിൽ ദൃശ്യമാണ്; അവ ഡിസ്കിൽ നിന്ന് റെറ്റിനയിലേക്ക് എല്ലാ ദിശകളിലേക്കും കടന്നുപോകുന്നു).

മിക്ക കേസുകളിലും, സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് ഉഭയകക്ഷിയാണ്, പലപ്പോഴും ഉയർന്ന ഹൈപ്പർമെട്രോപിയയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ കണ്ണിന്റെ ഏത് അപവർത്തനത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.

സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസിന്റെ ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷത വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുടെ നല്ല അവസ്ഥയാണ് (വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡും, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുമെങ്കിലും), ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ചിത്രത്തിലെ ചലനാത്മകതയുടെ അഭാവമാണ്. ERG, VEP എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെയും റെറ്റിനയുടെയും മൈലിനേറ്റഡ് നാരുകൾ

കോശശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന ഉടൻ തന്നെ എല്ലാ ആക്സോണുകളും വെളുത്ത മൈലിൻ (കൊഴുപ്പ് പോലെയുള്ള) കവചം കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ഫൈബറിനൊപ്പം അടുത്തുള്ള അക്ഷീയ സിലിണ്ടറുകളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്ന പ്രേരണയുടെ വ്യാപനം ഇത് തടയുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നാഡി നാരുകളുടെ മൈലിനേഷൻ ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റിൽ നിന്ന് പൊട്ടി ഡിസ്കിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ മൈലിനേറ്റഡ് നാരുകൾ ഏകദേശം 0.3% ആളുകളിൽ ഡിസ്കിന്റെ നാഡി നാരുകളിലേക്കും ഡിസ്കിനോട് ചേർന്നുള്ള റെറ്റിനയിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.

മൈലിൻ നാരുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, റെറ്റിന പാത്രങ്ങൾ ഒന്നുകിൽ അവയുടെ മുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥലങ്ങളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവ പൂർണ്ണമായും മൂടിയിരിക്കുന്നു. എല്ലാത്തരം അപവർത്തനത്തിലും അവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ചട്ടം പോലെ, കണ്ണിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കില്ല.

അവ മറ്റ് വികസന അപാകതകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം - മൈക്രോഫ്താൽമോസ്, കോറോയ്ഡൽ കൊളോബോമ.

ഡിസ്കും റെറ്റിന ഡ്രൂസനും- ഇവ ചാര-വെളുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നീലകലർന്ന നിറത്തിന്റെ ചെറിയ ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം രൂപങ്ങളാണ്, സാധാരണ ഡിസ്കിന്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. ഡ്രൂസന്റെ വലുപ്പം കേന്ദ്ര സിരയുടെ 1 മുതൽ 3 വരെ വ്യാസമുള്ളതാണ്. അവ ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ഡിസ്ക് അസമമായി കാണപ്പെടുന്നു. ക്രമേണ, ഡ്രൂസണുകളുടെ എണ്ണം കൂടുകയും ക്ലസ്റ്ററുകളെ സാദൃശ്യമാക്കുകയും ചെയ്യാം. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഡിസ്ക് ഒരു കുത്തനെയുള്ള ആകൃതി എടുക്കുന്നു. വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്കുള്ള ദൂരം 2.0-10.0 ഡയോപ്റ്ററുകളാണ്.

പിഗ്മെന്ററി ഡീജനറേഷൻ, സ്റ്റാർഗാർഡ് മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, റെറ്റിനൽ ആൻജിയോയിഡ് സ്ട്രീക്കുകൾ, ഗ്ലോക്കോമ, റെറ്റിനൽ വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ, ഒപ്റ്റിക് എഡെമ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി എന്നിവയുമായി ഡ്രൂസൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. കാഴ്ച കുറഞ്ഞേക്കാം.

സാധാരണയായി നെറ്റിയിൽ തലവേദനയും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും വ്യാപിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ബോൺവില്ലെ ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ മായ്ച്ച ഒരു രൂപമാണെന്ന് ചിലർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ

നിലവിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളെ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ന്യൂറിറ്റിസ്- ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെയും ഷീറ്റുകളുടെയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയ. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിലെ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങളാൽ സവിശേഷത.

റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ്- ഐബോളിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളെ അവരോഹണവും ആരോഹണവും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇറങ്ങുന്നവരെല്ലാം റെട്രോബുൾബാർ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.

ബൈലാറ്ററൽ ഡിസ്ക് എഡെമയുമായി ഉഭയകക്ഷി ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ രോഗനിർണയം ചിലപ്പോൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫിയും കോംപ്ലക്സ് ഇപിഐയും ന്യൂറിറ്റിസ്, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ എന്നിവയുടെ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വ്യക്തമായ ഡിഫറൻഷ്യൽ മാനദണ്ഡം നൽകുന്നില്ല, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഇടിവുമുണ്ട്.

എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം വ്യത്യസ്തമാണ്.

നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ ഏതെങ്കിലും അണുബാധ മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. തലച്ചോറിലെയും അതിന്റെ ചർമ്മത്തിലെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും സാധാരണമാണ് (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ്, ക്ഷയം മൂലമുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ് - വൈറൽ, ബാക്ടീരിയ, റിക്കറ്റ്‌സിയ, പ്രോട്ടോസോൾ), ഇൻഫ്ലുവൻസ, ടൈഫസ്, എറിസിപെലാസ്, സ്മോൾറോക് സിപ്പോസിസ്, ട്യൂബർകുലോസിസ്, ട്യൂബർകുലോസിസ് വീക്കം പ്രാദേശിക foci (പരനാസൽ സൈനസുകളുടെ രോഗങ്ങൾ, പല്ലുകൾ രോഗങ്ങൾ, tonsils).

റിട്രോബുൾബാർ അണുബാധ, പാമ്പിൽ നിന്നുള്ള വിഷം, പ്രാണികളുടെ കടി എന്നിവയും ന്യൂറിറ്റിസിന് കാരണമാകും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളിൽ വൃക്കരോഗം, പ്രമേഹം, സന്ധിവാതം, രക്ത രോഗങ്ങൾ, കൊളാജൻ രോഗങ്ങൾ, അലർജി അവസ്ഥകൾ, പോഷകാഹാരക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ, വിറ്റാമിൻ കുറവ് (ബെറിബെറി, സ്കർവി) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പല ലഹരികളും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് പുകയിലയുടെയും മദ്യത്തിന്റെയും ലഹരി (10%), ലെഡ്, മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ ലഹരി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകം ഐബോൾ, ഓർബിറ്റ് എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ ട്രോമ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജി എന്നിവയായിരിക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ വലിയൊരു ശതമാനം കേസുകളും അജ്ഞാതമായ എറ്റിയോളജിയിൽ തുടരുന്നു.

ന്യൂറിറ്റിസ് ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകളും ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധരും ചികിത്സിക്കണം.

രോഗികളുടെ പരാതികൾന്യൂറിറ്റിസിനൊപ്പം: കാഴ്ച കുറയുക, സ്ഥിരമായതോ ആനുകാലികമോ ആയ പാടുകൾ, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ മിന്നിമറയുക, കണ്ണിന് പിന്നിൽ വേദന, പുരികം ഭാഗത്ത്, തലവേദന ഉണ്ടാകാം.

അലർജി വിഷം ശരീരത്തിൽ അലർജിക്ക് കാരണമാകും, അതുപോലെ തന്നെ വാതം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് അലർജി രോഗങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഒരു രോഗിക്ക് ന്യൂറോറോമാറ്റിസം (കൊറിയ മൈനർ) ഉണ്ടായിരുന്നു, ഒരു തേനീച്ച കുത്തുന്നത് വിഷ-അലർജി ന്യൂറിറ്റിസിന് കാരണമായി.

നേത്രരോഗങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാത്തോളജി 1-3% ആണ്. എന്നാൽ ഈ കണക്ക് കുറഞ്ഞു, കാരണം ചില രോഗികൾ, നേത്ര സ്ഥാപനങ്ങളെ മറികടന്ന്, ന്യൂറോളജിക്കൽ, ന്യൂറോസർജിക്കൽ ആശുപത്രികളിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗങ്ങളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ശോഷണം 40-60% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

അന്ധതയുടെ കാരണമായി ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാത്തോളജി 6.6-15.2% (വൈകല്യം) ആണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ കാരണം പ്രായോഗികമായി അന്ധത 21% ആണ്.

വിഷ്വൽ പാതയുടെ രോഗങ്ങളുടെ പ്രധാന പ്രകടനങ്ങൾഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുക, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. എന്നാൽ ഈ മാറ്റങ്ങൾ തുല്യമല്ല.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് ടെസ്റ്റിംഗ് വിഷ്വൽ പാത്ത്വേകളിലെ രോഗങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് അടിസ്ഥാന പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്. കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ, പെരിഫറൽ കാഴ്ചയുടെ വിവിധ തരം സങ്കോചങ്ങൾ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ ഹെമിയാനോപിക് നഷ്ടം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് മധ്യഭാഗത്തേക്ക്, കൂടുതൽ മെറിഡിയനുകൾക്കൊപ്പം, ഏറ്റവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള, സൂക്ഷ്മമായ പരിശോധനയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡിനെക്കുറിച്ചുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളും ആവശ്യമാണ്. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ വെള്ളയ്ക്കും നിറങ്ങൾക്കും വേണ്ടി പരിശോധിക്കുന്നു.

വിഷ്വൽ പാതകളുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന വസ്തുക്കളിൽ, 5 മില്ലീമീറ്റർ ചുവന്ന അടയാളം മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. ഫോർസ്റ്റർ ചുറ്റളവിൽ, മാനദണ്ഡം: വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതിയിൽ 35-40 °, മറ്റ് ദിശകളിൽ 25-30 °.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ തീവ്രമായ ഉത്തേജകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ ദുർബലമായവയിൽ എളുപ്പത്തിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടും. അതിനാൽ, വിഷ്വൽ പാതകളുടെ രോഗങ്ങളിൽ, 5 മില്ലീമീറ്ററും 2 മില്ലീമീറ്ററും വെളുത്ത അടയാളങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അതിരുകളുടെ വ്യതിചലനം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

അതിനാൽ, വിഷ്വൽ പാതകളുടെ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ പെരിമെട്രി 5 മില്ലീമീറ്ററും 2 മില്ലീമീറ്ററും വെളുത്ത അടയാളങ്ങളും 5 മില്ലീമീറ്ററും ചുവന്ന അടയാളം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തണം.

2 എംഎം മാർക്ക് സ്കോട്ടോമയെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ കണ്ടെത്താൻ പെരിമെട്രിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും കഴിയില്ല.

രോഗനിർണയത്തിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം ഓട്ടോമാറ്റിക് പെരിമെട്രി ആണ്.

ഡീമെയിലിനേറ്റിംഗ് പ്രക്രിയകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും വ്യത്യസ്തമായി രോഗനിർണ്ണയത്തിനും, വിഷ്വൽ അനലൈസറിൽ VEP പരിശോധിക്കുന്നു.

സ്പേസ് അധിനിവേശ രൂപങ്ങൾ, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഡീമെയിലിനേറ്റിംഗ് പ്രക്രിയകൾ, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും അസ്ഥി ഘടനകൾക്കുള്ള ആഘാതകരമായ കേടുപാടുകൾ, സിടി, എംആർഐ, ആൻജിയോഗ്രാഫി എന്നിവ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിന് പ്രധാനമാണ്.

ഡ്രൂസൻ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തിരക്ക് എന്നിവയുടെ സങ്കീർണ്ണമായ രോഗനിർണയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന രീതി വീഡിയോ ഒഫ്താൽമോഗ്രാഫി ആണ്.

ചികിത്സ നിരീക്ഷിക്കാൻ ത്രെഷോൾഡ് സ്പേഷ്യൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി (TSCS) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ന്യൂറിറ്റിസ് (പാപ്പില്ലൈറ്റിസ്)

ന്യൂറിറ്റിസ് (പാപ്പില്ലൈറ്റിസ്)ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഇൻട്രാക്യുലർ ഭാഗം ഉൾപ്പെടുന്നു.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പെരിഫറൽ അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ നാരുകളെ ബാധിക്കും, ഇത് പലതരം കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്.

ഇത് സാധാരണയായി കാഴ്ച കുറയുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ കുറയും, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ.

രോഗിക്ക് ആത്മനിഷ്ഠമായി അനുഭവപ്പെടുന്ന കാഴ്ച നഷ്ടം, ചെറിയ തലവേദനയും കണ്ണുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ വേദനയും ഉണ്ടാകുന്നു. എന്നാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം, ചിലപ്പോൾ അതിന് മുമ്പും, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഇസ്കെമിയയും അതിന്റെ എഡിമയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അതിന്റെ അതിരുകൾ മങ്ങുന്നു, സിരകളും ധമനികളും ചെറുതായി വികസിക്കുന്നു. കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലത്തിന്റെ ഒരു സങ്കോചമുണ്ട്, പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ സംഭവിക്കുന്നു. കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ, ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ട്, കമാനം പോലെയുള്ളതും ചതുരാകൃതിയിലുള്ളതും, നാസൽ, ബിനാസൽ എന്നിവയുടെ വിസ്തൃതിയിലും വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള നഷ്ടം ഉണ്ടാകാം.

പ്രക്രിയ വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഹീപ്രേമിയയും വീക്കവും വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനൊപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു. നിലനിർത്തൽ അളവ് 2.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ മുതൽ 5.0-6.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വരെയാകാം. ഡിസ്കിന് ചുറ്റും രക്തസ്രാവം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം - പോയിന്റും ലീനിയറും.

പാത്രങ്ങൾ കുത്തനെ വികസിക്കുകയും വളയുകയും ചെയ്യുന്നു; പലപ്പോഴും, ഡിസ്കിന്റെ പാത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് എക്സുഡേറ്റ് പുറംതള്ളുന്നത് കാരണം, വിട്രിയസ് ബോഡിയുടെ മേഘം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. യുവിറ്റിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാപ്പിലിറ്റിസിന്റെ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ പ്രീപാപില്ലറി വിട്രിയസ് ഒപാസിറ്റികളും ടിൻഡാൽ പ്രതിഭാസവും വ്യക്തമായി കാണാം.

മുമ്പ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള പനി സാധാരണമായിരുന്നപ്പോൾ, യുവിറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാപ്പില്ലൈറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമായിരുന്നു. കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ പുനഃസ്ഥാപനം 6-8 മാസത്തിനു ശേഷം മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ, ചിലപ്പോൾ കാഴ്ച 0.02-0.05 ആയി മാത്രമേ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ.

കണ്ണിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകളോടെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഉൾപ്പെടുന്ന വീക്കം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് യുവിയോ-മെനിംഗോഎൻസെഫലിക് സിൻഡ്രോം - ഹരാഡ രോഗം (സ്വയമേവയുള്ള റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റുള്ള യുവിറ്റിസ്, മെനിംഗോ-എൻസെഫലൈറ്റിസ്, ശ്രവണ നഷ്ടം, മുടി കൊഴിച്ചിൽ, മുടി നരയ്ക്കൽ), വോഗ്റ്റ് - കയനാഗി (കഷണ്ടി, ചർമ്മത്തിന്റെയും മുടിയുടെയും നര, ചർമ്മത്തിന്റെയും മുടിയുടെയും പിഗ്മെന്റേഷൻ , ബധിരത), സിഫിലിറ്റിക് ഒഫ്താൽമിയ, ബെഹെറ്റ്, ഹീർഫോർഡ്, ബെസ്നിയർ-ബെക്ക്-ഷൗമാൻ സിൻഡ്രോം എന്നിവയോടൊപ്പം.

ബെഹെറ്റ്സ് സിൻഡ്രോം ഒഫ്താൽമോ-സ്റ്റോമറ്റോജെനിറ്റൽ സിൻഡ്രോം എന്നും ഹീർഫോർഡ്സ് സിൻഡ്രോം സബ്ക്രോണിക് യുവിയോപറോട്ടിറ്റിസ് എന്നും ബെക്ക്-ഷൗമാൻ രോഗം സാർകോയിഡോസിസ് സിൻഡ്രോം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. Heerfordt സിൻഡ്രോം ഇപ്പോൾ സാർകോയിഡോസിസ് എന്നും തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ അതിന്റെ തുമ്പിക്കൈയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങളോടെ റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെയും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന യുവിയോ-മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് എന്ന അവ്യക്തമായ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപങ്ങളും ഉണ്ട്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ്, ഇഇജി, വെസ്റ്റിബുലാർ സിസ്റ്റം പഠിച്ച്, ഓഡിയോഗ്രാം എടുക്കൽ, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയും രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുന്ന ന്യൂറോപില്ലൈറ്റിസ് ഇവയാണ്.

ന്യൂറോപാപ്പിലിറ്റിസ് ഒറ്റപ്പെടലിലോ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളോടോ ഉണ്ടാകാം - തലവേദന, കണ്ണുകൾ ചലിക്കുമ്പോൾ വേദന, ഛർദ്ദി, കഴുത്തിന്റെ ചുവപ്പ്, ഈ പ്രക്രിയയിൽ മെനിഞ്ചിയൽ ചർമ്മത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തം, ഒക്യുലോമോട്ടർ പക്ഷാഘാതം, എൻസെഫലൈറ്റിസ് സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളിൽ, അവ്യക്തമായ യുവിയോ-മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ മറ്റൊരു രൂപം തിരിച്ചറിഞ്ഞു, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പ്രാഥമിക എഡെമ, അതിന്റെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ, ഇൻട്രാകനാലികുലാർ വിഭാഗങ്ങൾ. വീക്കം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് വേഗത്തിൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നു. കനാൽ അടിയന്തിരമായി തുറക്കുന്നത് കാഴ്ചയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുനഃസ്ഥാപനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

സാംക്രമിക പ്രൈമറി പാപ്പിലിറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജി മിക്കപ്പോഴും വൈറൽ ആണ്.

കഠിനമായ വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ പലപ്പോഴും കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക്, സ്യൂഡോനെറിറ്റിസ്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഇസ്കെമിക് അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക്, സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിൽ വ്യക്തമായ മാറ്റങ്ങളോടെ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ ഉടനടി തകരാറിലാകൂ, എന്നാൽ അതേ സമയം ഹെമിയാനോപ്റ്റിക് തരം അനുസരിച്ച് കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം മാറുന്നു, ഇത് ന്യൂറിറ്റിസിന് സാധാരണമല്ല.

സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് സിരകളുടെ വികാസം, രക്തസ്രാവം, പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മകത എന്നിവയില്ല.

ന്യൂറിറ്റിസും വാസ്കുലർ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയും വ്യത്യസ്തമായി നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, രോഗത്തിന്റെ ആരംഭം അറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്: ഇത് ക്രമേണയോ പെട്ടെന്നോ, രോഗിക്ക് പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടോ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയിൽ ഡിസ്ക് ഹീപ്രേമിയ, വാസ്കുലർ ഡൈലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇളം ഡിസ്ക്, ഇടുങ്ങിയ പാത്രങ്ങൾ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ സങ്കോചം, സ്കോട്ടോമ അല്ലെങ്കിൽ ഹെമിയാനോപ്സിയ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി വാസ്കുലിറ്റിസ് ന്യൂറിറ്റിസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, ഡിസ്കിന്റെ, പ്രത്യേകിച്ച് പാപ്പില്ലറി, സെൻട്രൽ സോണുകളിലെ റെറ്റിന, പലപ്പോഴും ഒരു "നക്ഷത്ര രൂപം", അതുപോലെ തന്നെ ഡിസ്കിലെ പാത്രങ്ങൾക്കൊപ്പം വരകൾ എന്നിവയും. റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിനൊപ്പം കാഴ്ചശക്തി കൂടുതലാണ്, മാക്യുലർ ഏരിയയിൽ റെറ്റിനയുടെ നീർവീക്കം ഉണ്ടാകുന്നു. സെൻട്രൽ സെറസ് കോറിയോറെറ്റിനോപ്പതിയിൽ നിന്ന് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഇത് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്, അതിൽ "ട്രാൻസിലുമിനേഷൻ പോയിന്റുകൾ" തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു.

ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് എറ്റിയോളജി, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത, സമയോചിതവും യുക്തിസഹവുമായ തെറാപ്പി എന്നിവയാണ്. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.

പകർച്ചവ്യാധിയായ വൈറൽ പാപ്പില്ലൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, 25% രോഗികളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പൂർണ്ണമായ അട്രോഫിയും 35% രോഗികളിൽ ഭാഗിക അട്രോഫിയും സംഭവിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ അടിയന്തിര റഫറൽ ആവശ്യമാണ്, അവിടെ അവർ ബി വിറ്റാമിനുകളുള്ള വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, അതുപോലെ തന്നെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഡിസെൻസിറ്റൈസിംഗ്, വാസോഡിലേറ്റിംഗ്, ഡീഹൈഡ്രേഷൻ തെറാപ്പി (ഹീമോഡെസിസ്, റിയോപിരിൻ, ഓറൽ ആൻഡ് റിട്രോബൾബാർ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ലസിക്സ്, ഓറൽ സുപ്രാസ്റ്റിൻ, ഫ്യൂറോസിനിക് ആസിഡ്, നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്) , രക്തപ്പകർച്ച, നട്ടെല്ല് ടാപ്പ്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നിവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കാരണം തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, എറ്റിയോട്രോപിക് തെറാപ്പി ചേർക്കുന്നു.

റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് (ആർഎൻ)

ഐബോളിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭാഗത്തെ കോശജ്വലന നിഖേദ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിലേക്ക് നീട്ടുന്നില്ല. പരാനാസൽ സൈനസുകളുടെ രോഗങ്ങൾ, ലഹരി, അലർജികൾ, പരിക്കുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ (വൈറൽ, ബാക്ടീരിയ) ആകാം ROP യുടെ കാരണങ്ങൾ. ക്ലമീഡിയ, ബ്രൂസെല്ല, കൊളാജെനോസിസ്, ക്ഷയം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു വലിയ ശതമാനം അജ്ഞാതമായ എറ്റിയോളജിയിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

ആർ‌ഒ‌പിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഡീമെയിലിനെറ്റിംഗ് രോഗങ്ങളാണ്: 80% കേസുകളിലും ഇത് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ആദ്യം ഏകപക്ഷീയവും അതിവേഗം ക്ഷണികവും ഒന്നിടവിട്ടതും തുടർന്ന് ഉഭയകക്ഷിവുമാണ്.

Retrobulbar neuritis നിശിതം (പകർച്ചവ്യാധി) അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത (വിഷ) ആകാം. അക്യൂട്ട് റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയവും വിട്ടുമാറാത്തതുമാണ് - ഉഭയകക്ഷി.

റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിന് മൂന്ന് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുണ്ട്:

1. ഒപ്റ്റിക് നാഡി കവചത്തിന്റെ വീക്കം മാത്രം - ദ്വിതീയമായി വികസിക്കുന്നു.

2. നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ പെരിഫറൽ നാരുകളുടെ വീക്കം - ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യൂറിറ്റിസ്, ഇതിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മൃദുവായ ഷെല്ലിൽ ആരംഭിക്കുകയും കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു സെപ്റ്റ (സെപ്റ്റ) വഴി നാഡി നാരുകളുടെ പെരിഫറൽ പാളികളിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാപ്പിലോമകുലാർ (ആക്സിയൽ) ബണ്ടിൽ വീക്കം - ആക്സിയൽ ന്യൂറിറ്റിസ്.

ക്ലാസിക് റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത കാഴ്ച നഷ്ടമാണ്, സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമാണ്, എന്നാൽ ദ്വിപക്ഷ ROP 19-33% മുതിർന്നവരിലും 60% കുട്ടികളിലും സംഭവിക്കുന്നു, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർണ്ണ തളർച്ചയോടെ വർണ്ണ കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

കണ്ണിന് പിന്നിലെ വേദന, കണ്ണിന്റെ ചലനത്താൽ വഷളാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മുകളിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ. ഐബോൾ ചലിക്കുമ്പോൾ വേദന വേദന ഉണ്ടാകാം, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനോ മുമ്പോ ഒരേസമയം വേദന ഉണ്ടാകാം;

ഫ്രോണ്ടോ-പാരീറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രണ്ടോ-ആൻസിപിറ്റൽ മേഖലകളിൽ തലവേദന;

സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ (വെളുപ്പ് ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ നിറങ്ങൾക്കും ആപേക്ഷികമോ കേവലമോ ആയത്, കൂടാതെ പെരിഫറൽ സ്കോട്ടോമകൾ, ചുറ്റളവ് വഴി കണ്ടെത്തിയ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടം.

ഫണ്ടസിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറൈറ്റിസ്, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രതയെയും അതിന്റെ സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു ഹെമറാജിക് ഘടകം ഉള്ള ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ (5%) വീക്കം ഉണ്ട്. ROP ഉള്ള കുട്ടികളിൽ, വീക്കം പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുകയും പാപ്പില്ലൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 2-3 മാസത്തിനു ശേഷം, ന്യൂറിറ്റിസ് പരിഹരിക്കുന്നു, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു, സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ റിവേഴ്സ് ഡെവലപ്മെന്റിന് വിധേയമാകുന്നു. ഫണ്ടസിൽ, താൽക്കാലിക പകുതി അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ബ്ലാഞ്ചിംഗ് വികസിക്കുന്നു. അടുത്ത 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ROP യുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണം 12-36% രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ട്രോൺ E.Zh. (1968) റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ നിർബന്ധിത അടയാളം ഒരു സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമയുടെ സാന്നിധ്യമാണെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാട്ടി, ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വിഘടിതമാണ് ROP യുടെ സവിശേഷത: ഫണ്ടസ് ചിത്രവും വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭത്തിൽ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ മൂർച്ചയുള്ള ഡ്രോപ്പ് ഉണ്ട്; വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഫണ്ടസ് ഇമേജ് മോശമാവുകയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ നിറവ്യത്യാസം വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കേടുപാടുകൾ ഡിസ്കിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ ദൂരെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡിസ്ക് പല്ലർ പിന്നീട് സംഭവിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, നല്ല വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വ്യക്തമായ ബ്ലാഞ്ചിംഗ് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ബ്ലാഞ്ചിംഗിന്റെ തീവ്രത മൈലിൻ കോട്ടിംഗിന്റെ മരണത്താൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, നല്ല കാഴ്ച അച്ചുതണ്ട് സിലിണ്ടറുകളുടെ സംരക്ഷണം മൂലമാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പൂർണ്ണമായ അട്രോഫി ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ സ്ഥിരമായ കുറവും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ ബ്ലാഞ്ചിംഗും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ "ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കണം. മിക്ക രോഗികളും ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനു ശേഷമുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളാണ് (ഉത്ഗോഫിന്റെ ലക്ഷണം). ചൂടുള്ള കുളി അല്ലെങ്കിൽ കുളി, ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥ, ചൂടുള്ള ഭക്ഷണവും വെള്ളവും കഴിക്കുക, വെളിച്ചം വർദ്ധിപ്പിക്കുക തുടങ്ങിയവയിലൂടെ ഈ ലക്ഷണം ആരംഭിക്കാം. ഉത്ഗോഫിന്റെ ലക്ഷണം 32.8-49.5% രോഗികളിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയും രോഗനിർണയ പ്രാധാന്യമുള്ളതുമാണ്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ശരീര താപനില കുറയുമ്പോൾ, കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടാം. ROP-ൽ, ഇരുണ്ട അഡാപ്റ്റേഷൻ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുമ്പോൾ, ഡീമെയിലിനേഷന്റെ ഫലമായി, ലൈറ്റ് അഡാപ്റ്റേഷനും പകൽ കാഴ്ചയും തടസ്സപ്പെടുന്നു: മിതമായ തെളിച്ചത്തിൽ പോലും അന്ധത അനുഭവപ്പെടുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, ഉയർന്ന പ്രകാശം, രോഗി കൂടുതൽ ഇരുണ്ട പാടുകൾ കാണുന്നു. ചിലപ്പോൾ, കണ്ണുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോഴോ ശബ്ദമുണ്ടാക്കുമ്പോഴോ, ഫോസ്ഫേറ്റ് കളർ ഫ്ലാഷുകൾ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - ലെർമിറ്റിന്റെ കണ്ണ് അടയാളം.

രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഫണ്ടസിൽ പാത്തോളജി ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല. അതിനാൽ, സ്റ്റാറ്റിക്, കമ്പ്യൂട്ടർ പെരിമെട്രി, കളർ ക്യാമ്പിമെട്രി, വിസോകോൺട്രാസ്റ്റോമെട്രി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വൈദ്യുത സംവേദനക്ഷമത, ലബിലിറ്റി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തന ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിഷ്വൽ എവോക്കഡ് പൊട്ടൻഷ്യലുകൾക്ക് വലിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്. ഈ പഠനങ്ങളെല്ലാം ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ നാശത്തിന്റെ അളവ് വസ്തുനിഷ്ഠമാക്കുന്നു.

ആർ‌ഒ‌പിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും, ആദ്യം മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയും തലച്ചോറിന്റെ ഒരു എംആർഐ നടത്തുകയും വേണം.

ചികിത്സ

Dexamethasone 1.0 ml retrobulbar x 5-10 ദിവസത്തേക്ക് പ്രതിദിനം 1 തവണ. റിട്രോബുൾബാർ സ്ഥലത്തേക്ക് ജലസേചന സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ് മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഭരണം.

ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കണം: ഇമോക്സിപൈൻ, വിറ്റാമിൻ ഇ.

ഒരു ഉച്ചരിച്ച ഹെമറാജിക് ഘടകം, എക്സുഡേറ്റീവ് റെറ്റിനോവാസ്കുലിറ്റിസ്, യുവിറ്റിസ് - ഡൈസിനോൺ.

0.5 മില്ലി നമ്പർ 10-15 എന്ന റെട്രോബുൾബാർ കുത്തിവയ്പ്പായി ഡിസിനോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഇത് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായും വാമൊഴിയായും നൽകാം.

ഡിസിനോൺ ഒരു ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറാണ്, കൂടാതെ ലിപിഡ് പെറോക്‌സിഡേഷൻ ഉൽപന്നങ്ങളിലും ബ്ലഡ് കിനിൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഗോർഡോക്സ്, ഡിസിനോൺ, ഡെക്സമെതസോൺ എന്നിവയുടെ റെട്രോബുൾബാർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് വളരെ നല്ലതാണ്.

ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷനായി, ക്ലോറോപൈറാമൈൻ (സുപ്രാസ്റ്റിൻ) 25 മില്ലിഗ്രാം x 3 തവണ ഒരു ദിവസം, ക്ലെമാസ്റ്റൈൻ (ടാവെഗിൽ) 1 മില്ലിഗ്രാം x 2 തവണ ഉപയോഗിക്കുക.

ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: മരുന്നിന്റെ മാറ്റത്തോടുകൂടിയ അസ്‌റ്റെമിസോൾ (ഹിസ്റ്റോലോംഗ്), കെറ്റോട്ടിഫെൻ (ഡെനെറൽ). സിനാക്റ്റൻ ഡിപ്പോ, എസിടിഎച്ച്, തൈമസ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും: ടി-ആക്ടിവിൻ, തൈമാലിൻ, ഇന്റർഫെറോൺ, റിയോഫെറോൺ ഇൻഡ്യൂസറുകൾ. ഓരോ കോഴ്സിനും - 30-40 മില്ലിഗ്രാം 1 മില്ലിഗ്രാം എന്ന ഒരൊറ്റ ഡോസിൽ ഡിലാർജിൻ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഇത് ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും കോശജ്വലന മേഖലയിൽ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ടിഷ്യു ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ആൻജിനിൻ, പ്രൊഡക്റ്റിൻ, ഡോക്സിയം.

ബി വിറ്റാമിനുകൾ, അസ്കോർബിക് ആസിഡ്, കാൽസ്യം, പൊട്ടാസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിശിത കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങൾ ശമിച്ച ശേഷം, ട്രോഫിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകളും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലും റെറ്റിനയിലും രക്തചംക്രമണം നടത്തുകയും ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കണം. 4% taufon ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എൻഡോനാസൽ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, ഫോണോഫോറെസിസ്, മാഗ്നറ്റിക് തെറാപ്പി എന്നിവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രോലിസിൻ ഇൻട്രാവെനസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, റിട്രോബുൾബാർ നമ്പർ 10-15. പ്രാദേശികമായി: ഒറ്റ ഡോസ് 0.5 മില്ലി.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിക്ക്, ന്യൂറോട്രോഫിക് തെറാപ്പി, ബയോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം, കാന്തിക ഉത്തേജനം എന്നിവ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അക്യുപങ്ചർ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മജ്ജ സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനാണ് രോഗപ്രതിരോധത്തിന്റെ വാഗ്ദാന രീതികളിലൊന്ന്. പുതുതായി വികസിക്കുന്ന ടി സെല്ലുകൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മൈലിൻ ആന്റിജനുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വയം ആന്റിജനുകളോട് സഹിഷ്ണുത നേടുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്

നിലവിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ അനുമാനം രോഗത്തിന്റെ മൾട്ടിഫാക്റ്റോറിയൽ എറ്റിയോളജിയെക്കുറിച്ചാണ്, അതിന്റെ ഉത്ഭവത്തിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പ്രധാനമാണ് - വൈറൽ, എൻഡോക്രൈൻ, അലർജി, ഭൂമിശാസ്ത്രം. ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം ജനിതകപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട വികലമായ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ, ഡീമെയിലനേഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കേടായ മൈലിൻ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, വ്യത്യസ്ത മസ്തിഷ്ക ഘടനകളെ ബാധിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, പ്രോട്ടിയോലിപിഡ് മൈലിൻ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലും തകരാറുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു; ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീൻ - പെരിവെൻട്രിക്കുലാർ സോണിലും സെറിബെല്ലത്തിന്റെ വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിലും. ഇത് ഒരു പരിധിവരെ MS ന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ രൂപമുണ്ട് (50-70% ൽ), ഇത് ഒപ്റ്റിക്കൽ, പിരമിഡൽ, സെറിബെല്ലാർ സിസ്റ്റങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു; നട്ടെല്ല് (23%), സെറിബെല്ലർ (19%), ഒപ്റ്റിക്കൽ (6%), സ്യൂഡോടാബെറ്റിക്, മറ്റ് ചില രൂപങ്ങൾ. MS ലെ ഫലകങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ മുൻഭാഗവും (ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റ് മുതൽ സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ധമനിയുടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ഥലം വരെ) അതിന്റെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗവുമാണ്. രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ, നാഡി നാരുകളിലെ മൈലിൻ ഷീറ്റ് മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. അതേ സമയം, അവയുടെ ചാലകത പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല, റീമെയിലനേഷൻ സമയത്ത് അവയുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ വളരെ സ്വഭാവഗുണമുള്ള രോഗത്തിന്റെ സമയത്തെ മോചനങ്ങളെ ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പുനരുജ്ജീവനത്തിന് കഴിവില്ലാത്ത അക്ഷീയ സിലിണ്ടറുകളിലേക്ക് പ്രക്രിയ നീങ്ങുമ്പോൾ, നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

MS ന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ബലഹീനതയും സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിയും ഉള്ള പിരമിഡൽ സിൻഡ്രോം രൂപത്തിൽ മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്; അറ്റാക്സിയ (സെറിബെല്ലാർ, സെൻസറി അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റിബുലാർ);

സെൻസറി ഡിസോർഡേഴ്സ്: ന്യൂറൽജിയ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത തരത്തിലുള്ള പാരോക്സിസ്മൽ വേദന (അഗ്രഭാഗങ്ങളിലെ ഡിസെസ്തേഷ്യ), അറ്റാക്സിയയുമായുള്ള ആഴത്തിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിമാന സ്പേഷ്യൽ സെൻസിന്റെ തകരാറ്;

മസ്തിഷ്ക വ്യവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: വെസ്റ്റിബുലാർ തലകറക്കം, ഡിസാർത്രിയ, III, V, VI, VII തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, കാഴ്ച തകരാറുകൾ (റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ്);

ഓട്ടോണമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: പെൽവിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് - അടിയന്തിരാവസ്ഥ, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തൽ, ആനുകാലിക മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം, മലബന്ധം, ലൈംഗിക തകരാറുകൾ;

നോൺ-സ്പെസിഫിക് ലക്ഷണങ്ങൾ: പൊതു ബലഹീനത, ഓർമ്മക്കുറവ്, ശ്രദ്ധ, ചിന്ത, ഉയർന്ന ഊഷ്മാവിൽ (കുളി, കാലാവസ്ഥ) തുറന്നുകാട്ടുമ്പോൾ ബലഹീനത വർദ്ധിക്കുന്നു;

പാരോക്സിസ്മൽ ലക്ഷണങ്ങൾ: ഹ്രസ്വകാല മോട്ടോർ, സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, ഡെസാർത്രിയയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ, അറ്റാക്സിയ, അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ, ലെർമിറ്റിന്റെ ലക്ഷണം. നട്ടെല്ലിലൂടെ വൈദ്യുത പ്രവാഹം കടന്നുപോകുന്നതിന്റെ ഒരു ഹ്രസ്വ സംവേദനമാണ് ലെർമിറ്റിന്റെ അടയാളം, പലപ്പോഴും കൈകളിലേക്കും കാലുകളിലേക്കും പ്രസരിക്കുന്നു, തല മുന്നോട്ട് ചായുന്നതിലൂടെ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

MS ന്റെ ആദ്യ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഒന്നോ അതിലധികമോ ചാലക സംവിധാനങ്ങളുടെ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. പോളിസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ആരംഭം, റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ്, പിരമിഡൽ അടയാളങ്ങൾ എന്നിവയാണ് സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ. ഒക്യുലോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, കോർഡിനേഷൻ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഫേഷ്യൽ പാരിസിസ്, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, പെൽവിക് ഓർഗൻ അപര്യാപ്തത എന്നിവയാണ് MS ന്റെ മറ്റ് ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡിസോർഡറുകളുടെ വിവിധ പ്രകടനങ്ങളിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് കാഴ്ചശക്തിയിൽ നേരിയ ധാരണയിലേക്കുള്ള കുത്തനെ കുറയുകയും (പലപ്പോഴും നൂറിലൊന്ന് വരെ) റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് കാരണം വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളിലെ മാറ്റവുമാണ്. ചിലപ്പോൾ കണ്പോളകളുടെ വീക്കം ഉണ്ട്. കണ്ണ് ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ വേദനയും എക്സോഫ്താൽമോസും ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും. MS, അല്ലെങ്കിൽ "ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്" രോഗനിർണ്ണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത് കാഴ്ചശക്തിയിൽ നിശിതമോ അബദ്ധമോ ആയ കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ, ഒന്നിൽ കൂടുതൽ തവണ കണ്ണ്, കണ്ണ് ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ വേദനയോടൊപ്പം, കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂറെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും, സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ കാഴ്ചയുടെ പുനഃസ്ഥാപനം.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിലെ റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതകൾ ഇവയാണ്:

1) വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്റെ ആരംഭത്തോടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ തളർച്ചയുടെ ആരംഭത്തിന്റെ യാദൃശ്ചികത;

2) ആവർത്തനങ്ങളുള്ള കോഴ്‌സ് റെമിറ്റിംഗ്;

3) സ്വയമേവയുള്ള രോഗശാന്തിക്കുള്ള പ്രവണത;

4) ഫണ്ടസിന്റെ ചിത്രവും ആക്രമണത്തിന്റെ അവസാനത്തിലെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുടെ അവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് (ഉയർന്ന വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഗുരുതരമായ അട്രോഫിയോടുകൂടിയ കാഴ്ചയുടെ സാധാരണ മണ്ഡലവും).

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിലെ റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് മറ്റ് നേത്ര ലക്ഷണങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം: നിസ്റ്റാഗ്മസ്, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ പിറ്റോസിസ്, കണ്ണിന്റെ ഉയർന്ന റെക്ടസ് പേശിയുടെ പാരെസിസ്. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചൂടുള്ള കുളിക്ക് ശേഷം വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയാം. വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ, അത്തരം രോഗികളിൽ ദർശനം രാവിലെയും പകൽ സമയത്ത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനു ശേഷവും മോശമാണ്.

പലപ്പോഴും കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം നീലയിലേക്ക് ചുരുങ്ങുന്നു. ഫണ്ടസ് ചിത്രം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിൽ (ഹൈപ്പറീമിയ, എഡെമ) മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ സൗമ്യമാണ്. വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളിൽ പുരോഗതിയുടെ ഒരു കാലഘട്ടം വരുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ക്രമേണ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കുന്നു, അതേ സമയം സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുന്നതിന്റെ തുടക്കം മുതൽ പരമാവധി വീണ്ടെടുക്കൽ വരെ (ആക്രമണ കാലയളവ്) സാധാരണയായി 1-3 മാസമെടുക്കും. ഫണ്ടസിലെ ആക്രമണത്തിനുശേഷം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ലളിതമായ അട്രോഫി വികസിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതി ബ്ലാഞ്ചിംഗ് രൂപത്തിൽ. അപൂർവ്വമായി, ഒരു ആക്രമണത്തിനു ശേഷം, കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

ആദ്യം ഫണ്ടസിൽ പാത്തോളജി ദൃശ്യമാകാത്തതിനാൽ, പ്രവർത്തനപരമായ ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: സ്റ്റാറ്റിക്, കമ്പ്യൂട്ടർ പെരിമെട്രി, കളർ ക്യാമ്പിമെട്രി, വിസോകോൺട്രാസ്റ്റോമെട്രി, വൈദ്യുത സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ലാബിലിറ്റി. വിഷ്വൽ എവോക്കഡ് പൊട്ടൻഷ്യലുകൾക്ക് വലിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്. ഈ പഠനങ്ങളെല്ലാം ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ നാശത്തിന്റെ അളവ് വസ്തുനിഷ്ഠമാക്കുന്നു.

കേടുപാടുകൾ ഡിസ്കിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ ദൂരെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡിസ്ക് പല്ലർ പിന്നീട് സംഭവിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പോലും, നല്ല വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ഉച്ചരിച്ച തളർച്ച നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ബ്ലാഞ്ചിംഗിന്റെ തീവ്രത മൈലിൻ കോട്ടിംഗിന്റെ മരണത്താൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, നല്ല കാഴ്ച അച്ചുതണ്ട് സിലിണ്ടറുകളുടെ സംരക്ഷണം മൂലമാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പൂർണ്ണമായ അട്രോഫി ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.

MS ന്റെ കോഴ്സിന്റെ 4 പ്രധാന വകഭേദങ്ങളുണ്ട്: റിലാപ്സിംഗ്-റെമിറ്റിംഗ് (രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ - 75-85% രോഗികളിൽ); പ്രൈമറി പ്രോഗ്രസീവ് (10% രോഗികളിൽ), ദ്വിതീയ പുരോഗമന (പ്രാരംഭത്തിൽ റെമിറ്റിംഗ് കോഴ്‌സ് എക്‌സ്‌സറബേഷനുകളുടെയും കുറഞ്ഞ റിമിഷനുകളുടെയും വികാസത്തോടെയോ അല്ലാതെയോ പുരോഗമനത്തിലൂടെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു), വർദ്ധനവുകളുള്ള പുരോഗമന കോഴ്‌സ് (6% രോഗികളിൽ). 20% കേസുകളിൽ, MS തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

പോസർ സ്കെയിൽ (1983) അനുസരിച്ച്, വിശ്വസനീയമായ എംഎസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രണ്ട് വ്യത്യസ്‌ത നിഖേദ് (ഓപ്ഷൻ എ) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് എക്‌സസർബേഷനുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ, ഒരു നിഖേദ് ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഇപി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് മറ്റ് നിഖേദ് നിർണ്ണയിക്കൽ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ സാന്നിധ്യമാണ്. (ഓപ്ഷൻ ബി). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, 2 exacerbations കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ വിവിധ മേഖലകളെ ബാധിക്കണം, കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും, അവരുടെ രൂപം കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ, പോസർ സ്കെയിൽ സാധ്യതയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു (2 എക്സഅചെര്ബതിഒംസ് ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത foci) സാധ്യമായ (2 എക്സഅചെര്ബതിഒംസ്) MS. മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഒരു മൾട്ടിഫോക്കൽ പ്രക്രിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിവരദായകമായ രീതി MRI ആണ്, ഇത് ഭ്രമണപഥം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, വിഷ്വൽ പാത എന്നിവയുടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ മതിയായ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഇമേജുകൾ നൽകുകയും തലച്ചോറിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ ഡീമെയിലിനേഷൻ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

Phazex മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്, T2-വെയ്റ്റഡ് ഇമേജുകളിൽ സിഗ്നൽ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്ന മൂന്ന് മേഖലകളെങ്കിലും MS-ന് ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്, അവയിൽ രണ്ടെണ്ണം പെരിവെൻട്രിക്കുലാർ സ്‌പെയ്‌സിലായിരിക്കണം, ഒന്ന് ഇൻഫ്രാറ്റെൻറ്റോറിയൽ ആയിരിക്കണം, കൂടാതെ മുറിവിന്റെ വലുപ്പം അതിലും കൂടുതലായിരിക്കണം. വ്യാസം 5 മില്ലീമീറ്റർ. MS ൽ, മസ്തിഷ്കത്തിലെ പുതിയ മുറിവുകൾ ക്ലിനിക്കൽ എക്സസർബേഷനുകളേക്കാൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിന്റെ (IgG) ഉള്ളടക്കത്തിലെ വർദ്ധനവും ഐസോഇലക്ട്രിക് ഫോക്കസിംഗ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ IgG ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഒളിഗോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതും MS ന്റെ സവിശേഷതയാണ്. കാര്യമായ MS ഉള്ള 85-95% രോഗികളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഒളിഗോക്ലോണൽ IgG ഗ്രൂപ്പുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു (പക്ഷേ പ്ലാസ്മയിൽ അല്ല). ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ ഐജിജി ഉൽപാദനത്തിന്റെ തോത് വിലയിരുത്തുന്നതിന്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെയും രക്തത്തിലെയും ആൽബുമിൻ, ഐജിജി എന്നിവയുടെ അളവ് ഒരേസമയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ടൂർട്ടെല്ലോട്ട് ഫോർമുലയിലെ ഐജിജി സൂചികയുടെ കണക്കുകൂട്ടലിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള MS ഉള്ള 65 മുതൽ 85% വരെ രോഗികൾക്ക് IgG സൂചിക 0.7 ന് മുകളിലാണ്.

മസ്തിഷ്കത്തിലെ IgG ഉൽപാദനത്തിന്റെ അളവ് എംആർഐ രേഖപ്പെടുത്തിയ ഡീമെയിലിനേഷൻ ഫോസിയുടെ ആകെ വിസ്തൃതിയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

80-90% എംഎസ് രോഗികളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ Ig ലൈറ്റ് ചെയിനുകളുടെ (സാധാരണയായി λ-തരം) ഉള്ളടക്കത്തിൽ വർദ്ധനവുമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, IgG, Ig ലൈറ്റ് ചെയിനുകളുടെ ഉത്ഭവവും MS-ൽ അവയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രാധാന്യവും വ്യക്തമല്ല.

വിപിയുടെയും മറ്റ് രീതികളുടെയും ഉപയോഗം (ടി-സെൽ മാർക്കറുകൾ മുതലായവ) MS-നുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകളല്ല.

ചികിത്സ

ഇന്നുവരെ എറ്റിയോട്രോപിക് ചികിത്സയില്ല. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമായി സംയുക്തമായാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. MS നുള്ള ആധുനിക ചികിത്സാ ഏജന്റുകളുടെ മുഴുവൻ ശ്രേണിയും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - രോഗകാരിയും രോഗലക്ഷണവും.

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെയും വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെയും സജീവമാക്കിയ കോശങ്ങൾ വഴി ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെയും നാശം തടയുക, മൈലിൻ പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, റെറ്റിന ന്യൂറോണുകളുടെ പാതകൾ, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ ട്രോഫിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് പാത്തോജെനെറ്റിക് തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.

ഗുസേവ എംആർ നിർദ്ദേശിച്ച ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം ഇതാ. (2001). കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും ACTH മരുന്നുകളും ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾക്ക് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്, കൂടാതെ കാപ്പിലറി പെർമാസബിലിറ്റി കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ അവ ആന്റി-എഡെമറ്റസ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ലോഡിംഗ് ഡോസുകളിൽ അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ദിവസങ്ങൾ 1-5 - 1000 മില്ലിഗ്രാം മെഥൈൽപ്രെഡ്നിസോലോൺ, ഇത് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന് പ്രെഡ്നിസോലോൺ വാമൊഴിയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ദിവസം 6-8 - 80 മില്ലിഗ്രാം, ദിവസം 9-11 - 60 മില്ലിഗ്രാം, ദിവസം 12-14 - 40 മില്ലിഗ്രാം, ദിവസം 15-17 - 20 മില്ലിഗ്രാം, ദിവസം 18-20 ദിവസം - 10 മില്ലിഗ്രാം.

Methylprednisolone ആണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇത് 3 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ കോഴ്‌സ് ഡോസുകളിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ഓറൽ പ്രെഡ്‌നിസോലോണിന്റെ ഒരു കോഴ്സ്. ദിവസേന 0.5-1 ഗ്രാം എന്ന അളവിൽ Methylprednisolone ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഓറൽ പ്രെഡ്നിസോലോണിന്റെ ഒരു ചെറിയ മെയിന്റനൻസ് കോഴ്സിന് ശേഷം, മറ്റെല്ലാ ദിവസവും 15-20 മില്ലിഗ്രാം മുതൽ 5 മില്ലിഗ്രാം വരെ കുറയുന്നു.

ഡെക്സമെതസോൺ ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, 5-10 ദിവസത്തേക്ക് 1.0 മില്ലി റെട്രോബുൾബാർലി നൽകുന്നു. മരുന്നിന്റെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഭരണം ജലസേചന സംവിധാനത്തിലൂടെ റെട്രോബുൾബാർ സ്ഥലത്തേക്കാണ്. ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം, പ്രോട്ടിയോളിസിസിന്റെ എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററായ ഗോർഡോക്സ് (കോൺട്രിക്കൽ, ട്രാസിലോൾ) ജലസേചന സംവിധാനത്തിലൂടെ നൽകപ്പെടുന്നു. ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കണം: എസ്സെൻഷ്യൽ, ഇമോക്സിപൈൻ, വിറ്റാമിൻ ഇ.

ACTH BBB യുടെ പെർമാസബിലിറ്റിയെ നോർമലൈസ് ചെയ്യുന്നു, ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഉണ്ട്, സെല്ലുലാർ, ഹ്യൂമറൽ പ്രതിരോധശേഷി (10-14 ദിവസത്തേക്ക് 40-100 യൂണിറ്റ് ഇൻട്രാമുസ്കുലർ) പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു.

0.5 മില്ലി നമ്പർ 10-15 എന്ന റെട്രോബുൾബാർ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ രൂപത്തിലാണ് ഡിസിനോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇത് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായും വാമൊഴിയായും ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഡിസിനോൺ ഒരു ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറാണ്, ലിപിഡ് പെറോക്സിഡേഷൻ ഉൽപ്പന്നങ്ങളിലും രക്ത കിനിൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും ഒരു തടസ്സമുണ്ട്. ഗോർഡോക്സ്, ഡിസിനോൺ, ഡെക്സമെതസോൺ എന്നിവയുടെ റെട്രോബുൾബാർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് വളരെ നല്ലതാണ്. വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ, നിർജ്ജലീകരണം തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: 2-3 ദിവസത്തെ ഇടവേളകളിൽ 4-5 ദിവസത്തെ കോഴ്സുകളിൽ ഡയകാർബ്. നിങ്ങൾക്ക് ഫ്യൂറോസെമൈഡ് 0.5-1.0 മില്ലി നൽകാം.

മധ്യ നസാൽ പാസേജിന്റെ ഡിക്കൈൻ-അഡ്രിനാലിൻ ബ്ലോക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 0.5% ഡികൈൻ, 0.1% അഡ്രിനാലിൻ (1 മില്ലി ലായനിയിൽ 1 തുള്ളി അഡ്രിനാലിൻ) ലായനിയിൽ തുരുണ്ട മുക്കിവയ്ക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 15-20 മിനിറ്റാണ്. ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് മറ്റെല്ലാ ദിവസവും 5 നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകളിൽ ഇൻഡോമെതസിൻ, മെതിൻഡോൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ് (പിപോൾഫെൻ) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം മരുന്ന് മാറ്റുന്നു. സിനാക്റ്റെൻ - ഒരു എസിടിഎച്ച് ഡിപ്പോ ഉപയോഗിക്കാം; തൈമസ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: ടി-ആക്ടിവിൻ, തൈമോലിൻ, അവയുടെ അനലോഗുകൾ, ഇന്റർഫെറോൺ ഇൻഡ്യൂസറുകൾ, റിയോഫെറോൺ.

30-40 മില്ലിഗ്രാം കോഴ്സിന് 1 മില്ലിഗ്രാം എന്ന ഒറ്റ ഡോസിൽ delargin intramuscularly നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. ഇത് ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും കോശജ്വലന മേഖലയിൽ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിഷ്യു ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ആൻജിനിൻ, പ്രൊഡക്റ്റിൻ, ഡോക്സിയം തുടങ്ങിയ ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ഉച്ചരിച്ച ഹെമറാജിക് ഘടകം ഉപയോഗിച്ച്, എക്സുഡേറ്റീവ് റെറ്റിനോവാസ്കുലൈറ്റിസ്, യുവിറ്റിസ്, ഡിസിനോൺ എന്നിവ നല്ലതാണ്. ബി വിറ്റാമിനുകൾ, അസ്കോർബിക് ആസിഡ്, കാൽസ്യം, പൊട്ടാസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിശിത കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങൾ ശമിച്ച ശേഷം, ട്രോഫിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകളും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലും റെറ്റിനയിലും രക്തചംക്രമണം നടത്തുകയും ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കണം. ടൗഫോൺ, നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്, വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇലക്ട്രോഫോണോഫോറെസിസ്, മാഗ്നറ്റിക് തെറാപ്പി, എൻഡോനാസൽ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് എന്നിവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.

സെറിബ്രോലിസിൻ ഇൻട്രാവെനസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, റിട്രോബുൾബാർലി നമ്പർ 10-15, ഒറ്റ ഡോസ് 0.5 മില്ലി. ഡുഗിനോവ് എ.ജി. (2005) താഴത്തെ പുറം അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ പുറം ക്വാഡ്രന്റിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ അവതരിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് റെട്രോബുൾബാർ സ്ഥലത്തിന്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തി. തുടർന്ന്, 7-10 ദിവസത്തേക്ക്, മയക്കുമരുന്ന് ലായനികളുടെ റെട്രോബുൾബാർ ഇൻഫ്യൂഷനുകൾ നടത്തി, തുടർന്ന് വൈദ്യുത ഉത്തേജനവും ലേസർ ഉത്തേജനവും നടത്തി, EOG, ERG, EC തുടങ്ങിയ സൂചകങ്ങളിൽ ഒരു പുരോഗതി രേഖപ്പെടുത്തി.

β-ഇന്റർഫെറോണുകളുമായുള്ള രോഗപ്രതിരോധം മറ്റെല്ലാ ദിവസവും 8 ദശലക്ഷം IU എന്ന അളവിൽ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി നടത്തുന്നു. ആദ്യ 14 ദിവസങ്ങളിൽ പകുതി ഡോസ് നൽകപ്പെടുന്നു. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ കാരണം, മരുന്ന് ജാഗ്രതയോടെയാണ് നൽകുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിക്ക്, ന്യൂറോട്രോഫിക് തെറാപ്പി, ബയോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം, കാന്തിക ഉത്തേജനം, അക്യുപങ്ചർ എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇമ്മ്യൂണോ കറക്‌ഷന്റെ വാഗ്ദാനമായ രീതികളിലൊന്നാണ് മജ്ജ കോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ.

പുതുതായി വികസിക്കുന്ന ടി സെല്ലുകൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മൈലിൻ ആന്റിജനുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വയം ആന്റിജനുകളോട് സഹിഷ്ണുത നേടുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

നിലവിലുള്ള തകരാറുകൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകിക്കൊണ്ട്, കേടായ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിപാലിക്കുന്നതിനും ശരിയാക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതാണ് രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി. സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി (ബാക്ലോഫെൻ, മൈഡോകാം, സിർഡലുഡ്), വേദന (എൻഎസ്എഐഡികൾ), മൂത്രാശയ അപര്യാപ്തത (ഡിട്രൂസിയോൾ - ഹൈപ്പർ റിഫ്ലെക്സ് ബ്ലാഡർ സിൻഡ്രോമിന്, അമിട്രിപ്റ്റൈലിൻ - മൂത്രത്തിൽ അടിയന്തിരമായി, വാസോപ്രെസിൻ - പതിവായി രാത്രി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്) എന്നിവയ്ക്കെതിരായ പോരാട്ടം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഭൂചലനത്തിന്, β- ബ്ലോക്കറുകൾ, ഹെക്സാമിഡിൻ, നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഡിസെമിനേറ്റഡ് എൻസെഫലോമെയിലൈറ്റിസ്

കുട്ടികളിൽ, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്നു.

ഡീമെയിലിനേഷൻ കേന്ദ്രീകരിച്ച്, അക്ഷീയ സിലിണ്ടറുകളിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ അവ പൂർണ്ണമായും ശിഥിലമാകുന്നതുവരെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡീമൈലിനേഷൻഓട്ടോഅലർജിക് പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഫലമായി നാഡീ കലകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ അസ്വാസ്ഥ്യവും തിമിര ലക്ഷണങ്ങളും ഇത് ആരംഭിക്കുന്നു, താപനില ഉയരുന്നു, തണുപ്പും പരെസ്തേഷ്യയും ശരീരത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗം ആരംഭിച്ച് 2-7-ാം ദിവസം, ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. 100% കേസുകളിൽ, മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും കാലുകളിൽ, കുറവ് പലപ്പോഴും സ്പാസ്റ്റിക് സ്വഭാവം, പലപ്പോഴും മിശ്രിതമായ പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം (സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ).

മിക്ക കേസുകളിലും, ക്രാനിയൽ ഒക്യുലോമോട്ടർ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, കഠിനമായ ഡിസാർത്രിയയും ഡിസ്ഫാഗിയയും ഉള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ബൾബാർ ഗ്രൂപ്പ്, 15-20% കേസുകളിൽ റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ രൂപത്തിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ സാധാരണയായി ഈ പ്രതിഭാസം. കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ. വേദനയുടെയും പരെസ്തേഷ്യയുടെയും രൂപത്തിലുള്ള സെൻസറി ഡിസോർഡേഴ്സ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളോടെ രോഗികൾ മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

ഫലം 76.4% ൽ അനുകൂലമാണ്, എന്നാൽ 16% ൽ കാലുകളുടെ പാരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം, സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഫണ്ടസിലെ സ്ഥിരമായ മാറ്റങ്ങളോടെ കാഴ്ച കുറയുന്നു. 6.9 ശതമാനത്തിൽ മരണമുണ്ടായി.

പ്രചരിപ്പിച്ച എൻസെഫലോമൈലിറ്റിസിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ഒപ്റ്റിക്കൽ, മോട്ടോർ, സെൻസറി, കോക്ലിയോവെസ്റ്റിബുലാർ ഗോളങ്ങൾ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം എന്നിവയിലെ ഡിസോസിയേഷൻ സിൻഡ്രോമുമായുള്ള പരിഹാരങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് അക്യൂട്ട് പ്രൈമറി എൻസെഫലൈറ്റിസ് സാധാരണമല്ല.

സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക്

ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കോശജ്വലനമല്ലാത്ത വീക്കമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

1860-ൽ A. Graefe ആണ് "സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള മുലക്കണ്ണ്" എന്ന പദം നിർദ്ദേശിച്ചത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ നിന്നുള്ള സിര പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണിന്റെ എഡെമറ്റസ് ഇംപ്രെഗ്നേഷനാണ് കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണിന്റെ അടിസ്ഥാനം എന്ന് ആദ്യം അനുമാനിക്കപ്പെട്ടു. എന്നാൽ കാവേർനസ് സൈനസിന്റെ ഉഭയകക്ഷി ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടായാലും, പരിക്രമണ സിരകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും മായ്‌ക്കുന്നതിനൊപ്പം, നിബിഡമായ മുലക്കണ്ണുകൾ ഇല്ലാതാകാം.

ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ അവയുടെ ശരീരഘടനാപരമായ വിശദീകരണം കണ്ടെത്തുന്നത് വി. ഒഫ്താൽമിക്ക, പരിക്രമണ സിരകളിലൂടെ ഗുഹയിലെ സൈനസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ശക്തമായ v.facialis ആന്റീരിയർ യു പ്ലെക്സസ് എത്മോയ്ഡലിസ് ഉപയോഗിച്ച് അനസ്റ്റോമോസസ് ചെയ്യുന്നു.

മറ്റൊരു സിദ്ധാന്തം വീക്കം ആണ്. ഈ സിദ്ധാന്തമനുസരിച്ച്, മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ കാരണം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളാണ് ഡിസ്ക് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.

ന്യൂറോട്രോപിക് സിദ്ധാന്തം ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിലൂടെ വാസോമോട്ടർ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രകോപനത്തിൽ ഡിസ്ക് വീക്കത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടു. അവൾ പണ്ടേ നിത്യതയിലേക്ക് പോയി.

പിന്നീട് ഷ്മിഡ്-മാൻറ്സ് ഗതാഗത സിദ്ധാന്തം ഉണ്ടായിരുന്നു.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സെൻട്രോപിറ്റൽ ടിഷ്യു പ്രവാഹത്തിലെ കാലതാമസത്തിന്റെ ഒരു സിദ്ധാന്തമാണ് നിലനിർത്തൽ സിദ്ധാന്തം.

തലച്ചോറിന്റെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും നീർവീക്കവും വീക്കവും ഒരൊറ്റ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണെന്ന് ഇപ്പോൾ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

എന്നാൽ ഡിസ്കിന് ധാരാളം കാപ്പിലറി നെറ്റ്‌വർക്ക് ഉള്ളതിനാൽ, ദുർബലമായ പിന്തുണയുള്ള മെസെൻചൈമൽ ടിഷ്യു, ഒപ്റ്റിക് നാരുകൾ മൈലിൻ കൊണ്ട് മൂടിയിട്ടില്ല, ഡിസ്ക് എഡിമ ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ എഡിമയെക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രകടമാകും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാകുന്നത്, മറ്റുള്ളവയിൽ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിന്റെ വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങളോടെ, അത് അങ്ങനെയല്ല? കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുമ്പോഴല്ല, മറിച്ച് അതിന്റെ ഡീകംപെൻസേഷന്റെ ഘട്ടത്തിലാണ്, എല്ലാ അഡാപ്റ്റേഷനും കോമ്പൻസേറ്ററി മെക്കാനിസങ്ങളും തീർന്നുപോകുമ്പോൾ ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ ഉത്ഭവത്തെ സംബന്ധിച്ച ചില പാത്തോനാറ്റമിക്കൽ, പാത്തോജെനറ്റിക് വിശദാംശങ്ങൾ വിവാദമായി തുടരുന്നു.

എന്നാൽ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ രോഗകാരിയിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ തന്നെ നിലനിൽക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഘടകത്തേക്കാൾ പ്രാധാന്യമില്ലാത്ത പങ്ക് വഹിക്കുന്നു എന്നതിൽ സംശയമില്ല.

ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ എറ്റിയോളജിയിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ പ്രധാനമാണ്:

1. ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ.

2. മസ്തിഷ്ക കുരുക്കൾ.

3. ഒപ്റ്റോചിയാസ്മൽ അരാക്നോയ്ഡൈറ്റിസ്.

4. ക്ഷയരോഗങ്ങൾ.

5. സിസ്റ്റിസെർകോസിസ്.

6. എക്കിനോക്കോക്കോസിസ്.

7. രക്തസ്രാവം.

8. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.

9. മെനിംഗോ-എൻസെഫലൈറ്റിസ്.

10. സിഫിലിസ്.

11. പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ.

12. വൃക്ക രോഗങ്ങൾ.

13. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

14. ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്.

15. ആർട്രിയോവെനസ് അനൂറിസം.

മിക്കപ്പോഴും, മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ (70-96%), തലച്ചോറിലെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് സിൻഡ്രോം (21.4%), ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം (10-20%), ധമനികളിലെ അനൂറിസം (25%) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് സംഭവിക്കുന്നു. . ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ രൂപത്തിന്റെയും പുരോഗതിയുടെയും സമയവും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വികസനത്തിന്റെ വേഗത പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അല്ലാതെ അതിന്റെ വലുപ്പത്തിലല്ല; മിക്കപ്പോഴും ഇവ മുഴകളാണ്. ബേസൽ സിസ്റ്റേണുകളുടെ പ്രദേശത്ത് കംപ്രഷൻ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, എഡിമ നേരത്തെ വികസിക്കുന്നു.

ട്യൂമർ സിൽവിയൻ അക്വഡക്റ്റിന് സമീപം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ട്യൂമർ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന പാതകൾക്കും തലച്ചോറിന്റെ സിര ഡ്രെയിനേജിനും സമീപമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ, സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കുകൾ നേരത്തെ സംഭവിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക്, അതിന്റെ രൂപീകരണ സ്ഥലം പ്ലെക്സസ് കോറിയോഡിയസ് ആണ്, ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് മൺറോയിയുടെ ഫോറമിനയിലൂടെ മൂന്നാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്കും തുടർന്ന് സിൽവിയസിന്റെ അക്വഡക്റ്റ് വഴി നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്കും പോകുന്നു. അടുത്തതായി, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നുള്ള ദ്രാവകം ലുഷ്കയുടെയും മൊസാണ്ടിയുടെയും ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ സബരാക്നോയിഡ് സ്പെയ്സിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് ചിത്രം വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണവും വളരെ ചലനാത്മകവുമാണ്.

ഒരു കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ സമയത്ത്, 5 ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രാരംഭ, ഉച്ചരിച്ച, ഉച്ചരിച്ച, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് അട്രോഫിയുടെ ഘട്ടത്തിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന് ശേഷമുള്ള അട്രോഫി.

ചെയ്തത് പ്രാരംഭ പ്രതിഭാസങ്ങൾസ്തംഭനാവസ്ഥ, ഡിസ്ക് ചെറുതായി ഹൈപ്പർറെമിക് ആണ്, അതിന്റെ അതിരുകൾ കഴുകി കളയുന്നു, ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ ചെറിയ വീക്കം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഞരമ്പുകൾ അൽപ്പം വികസിച്ചവയാണ്, പക്ഷേ വളഞ്ഞതല്ല. ധമനികളുടെ കാലിബർ മാറ്റില്ല.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിസ്കിന്റെ അരികിലും ചുറ്റുമുള്ള റെറ്റിനയിലും ഒറ്റ ചെറിയ ബാൻഡഡ് ഹെമറേജുകൾ ഉണ്ട്. വീക്കം ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു, സിരകൾ വളച്ചൊടിക്കുന്നു, ധമനികൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്. എഡെമറ്റസ് ഡിസ്ക് വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. ദൂരം 6.0-7.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആകാം. ഈ - ഉച്ചരിച്ച കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക്.

ചെയ്തത് ഉച്ചരിച്ച സ്തംഭന ഡിസ്ക്അതിന്റെ ഹീപ്രേമിയ ഉണ്ട്, അതിന്റെ വലുപ്പം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിരുകൾ കഴുകി കളയുകയും വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞരമ്പുകൾ വികസിച്ചതും വളഞ്ഞതുമാണ്. ഡിസ്കിന്റെ അരികിലും ചുറ്റുമുള്ള റെറ്റിനയിലും രക്തസ്രാവം ചെറുതും വലുതുമാണ്. രക്തസ്രാവം സിരകളുടെ സ്തംഭനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വിവിധ വലുപ്പത്തിലും ആകൃതിയിലും ഉള്ള വെളുത്ത പാടുകൾ (നാഡി നാരുകളുടെ ജീർണിച്ച ഭാഗങ്ങൾ); മാക്കുലയിലും വെളുത്ത പാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ ഒരു നക്ഷത്രത്തിന്റെയോ അർദ്ധനക്ഷത്രത്തിന്റെയോ ആകൃതിയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.

ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ ദീർഘകാല അസ്തിത്വത്തോടെ, അട്രോഫി പ്രതിഭാസങ്ങൾ ക്രമേണ വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഡിസ്കിന്റെ ചാരനിറത്തിലുള്ള നിറം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ടിഷ്യു വീക്കം കുറയുന്നു, സിരകൾ കുറയുന്നു, രക്തസ്രാവം പരിഹരിക്കുന്നു. ഈ അട്രോഫി ഘട്ടത്തിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക്. ക്രമേണ, ഡിസ്ക് കൂടുതൽ വിളറിയതായിത്തീരുന്നു, സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ അവസാന ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, കൂടാതെ ദ്വിതീയ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ഒരു സാധാരണ ചിത്രം വികസിക്കുന്നു: ഡിസ്ക് വിളറിയതാണ്, അതിന്റെ അതിരുകൾ കഴുകി കളയുന്നു, ഡിസ്കിന്റെ രൂപരേഖ പൂർണ്ണമായും ശരിയല്ല, ധമനികൾ സിരകൾ ഇടുങ്ങിയതുമാണ്.

അപ്പോൾ അതിരുകൾ വ്യക്തമാവുകയും പ്രാഥമിക അട്രോഫിയുടെ ഒരു ചിത്രം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതായത്. ഈ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ അവസാന ഘട്ടം.

എന്നാൽ നിശ്ചലമായ ഡിസ്ക് എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെയും കടന്നുപോകണമെന്നില്ല; ചിലപ്പോൾ, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, പ്രക്രിയ വിപരീത വികസനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, ചിലപ്പോൾ അത് ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു. ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം എത്ര വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് വികസിക്കുന്നു.

സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കിന്റെ (മസ്തിഷ്ക മുഴകളുള്ള) ഒരു സവിശേഷത കണ്ണിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാധാരണ അവസ്ഥയാണ് - വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, ദീർഘനാളത്തേക്ക് വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ തകരാറിലായേക്കാം: ഹ്രസ്വകാല ദർശനം (1 മിനിറ്റ്) കുറയുന്നതിന്റെ ആക്രമണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത്, ആദ്യം അപൂർവവും പിന്നീട് കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയും.

അട്രോഫി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതോടെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു, ചിലപ്പോൾ വളരെ വേഗത്തിൽ രോഗിക്ക് 1-2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അമ്യൂറോസിസ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

അന്ധതയിലെ വർദ്ധനവ് പരമ്പരാഗത ചുറ്റളവിൽ ഇതിനകം തന്നെ ശ്രദ്ധിക്കാവുന്നതാണ്, എന്നാൽ ക്യാമ്പിമെട്രിയിൽ മികച്ചതാണ്. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ, അതുപോലെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, വളരെക്കാലം സാധാരണ നിലനിൽക്കും. അപ്പോൾ വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ അതിരുകൾ ഇടുങ്ങിയതായി തുടങ്ങുന്നു, ചിലപ്പോൾ വ്യത്യസ്ത മെറിഡിയനുകളിൽ അസമമായി.

വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡും തമ്മിൽ പലപ്പോഴും ഒരു സമാന്തരതയുണ്ട്. ഹെമിയാനോപിക് വൈകല്യങ്ങൾ കുറവാണ് (ഇത് വിഷ്വൽ പാതയുടെ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് പ്രധാന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ഫലമാണ്)

സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കുകൾ സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷികളാണ്, എന്നാൽ ഏകപക്ഷീയമായ സ്തംഭന ഡിസ്കുകളും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ഒരു ഏകപക്ഷീയമായ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗത്തിൻറെ വികസനത്തിൽ ഒരു താൽക്കാലിക ഘട്ടമായിരിക്കാം, തുടർന്ന് രണ്ടാമത്തെ കണ്ണിൽ വികസിക്കുന്നു. ഓർബിറ്റൽ ട്യൂമറുകൾ, ഐബോളിന്റെ ട്രൗമാറ്റിക് ഹൈപ്പോടോണി എന്നിവയിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

എന്നാൽ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ രോഗങ്ങളുടെയും രോഗങ്ങളിൽ ഏകപക്ഷീയമായ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിന്റെ സംവിധാനം വ്യക്തമല്ല.

ചെയ്തത് ഫോസ്റ്റർ-കെന്നഡി സിൻഡ്രോംട്യൂമറിന്റെ വശത്തുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ശോഷണവും (സാധാരണയായി ഫ്രന്റൽ ലോബ്) എതിർവശത്ത് ഒരു കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ സ്വഭാവമുള്ള ഒരു മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം തലയോട്ടിയിലെ അറയിലെ സബാരക്നോയിഡ് ഇടങ്ങളും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇന്റർഷെൽ സ്പേസും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ പൂർണ്ണമായും തടയുന്നുവെങ്കിൽ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ വികസിക്കുന്നില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ക്ഷയരോഗവും പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസും, മെനിഞ്ചിയൽ ബീജസങ്കലനങ്ങളുടെ രൂപീകരണം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പാതകളെ വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതുവഴി ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ കാര്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ പോലും സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കുകളുടെ വികസനം അസാധ്യമാക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനും ന്യൂറിറ്റിസിനും ഇടയിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനും സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസിനും ഇടയിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഡ്രൂസനും ഇടയിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നൽകുന്ന രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങൾക്കും ഇടയിൽ കൃത്യമായ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു.

സ്കീയസ്കോപ്പി (3.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ = 1 എംഎം; 4.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ = 1.33 മില്ലിമീറ്റർ, ഒരുപക്ഷേ 2 മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ) ഉപയോഗിച്ചാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ പ്രോട്രഷൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് തിരക്കിൽ നിന്ന് കപട കൺജഷൻ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കും.

നന്നായി:

1. ആദ്യകാല ധമനിയുടെ ഘട്ടം - 1 സെക്കൻഡിനു ശേഷം.

2. വൈകി ധമനിയുടെ ഘട്ടം - 2-3 സെക്കൻഡുകൾക്ക് ശേഷം.

3. ആദ്യകാല സിര ഘട്ടം - 10-14 സെക്കൻഡുകൾക്ക് ശേഷം.

4. വൈകി സിര ഘട്ടം - 15-20 സെക്കൻഡിനു ശേഷം.

ഒരു സ്തംഭന ഡിസ്കിന്:

1. സിരയുടെ ഘട്ടം നീളുന്നു.

2. ഡിസ്ക് ഏരിയയിൽ പദാർത്ഥത്തിന്റെ വലിയ ഔട്ട്പുട്ട്.

3. ദീർഘകാല ശേഷിക്കുന്ന ഫ്ലൂറസെൻസ്.

സ്യൂഡോസ്റ്റാഗ്നേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല. സ്യൂഡോന്യൂറിറ്റിസ് ഡിസ്കിന്റെ അസാധാരണമായ വികാസത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അന്ധത സാധാരണമാണ്. പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മകത പ്രധാനമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് തിരക്കേറിയ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിനെ ന്യൂറിറ്റിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

തലയോട്ടിയുടെ ഒരു എക്സ്-റേ ആവശ്യമാണ്, തുടർന്ന് തലയുടെ സിടി സ്കാൻ ആവശ്യമാണ്. ലേസർ റെറ്റിനോട്ടോമോഗ്രാഫിയുടെ ആധുനിക ഗവേഷണ രീതി, അളവുകളുടെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഉയർന്ന കൃത്യതയും കൺജസ്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അവസ്ഥയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിന്റെ സാധ്യതയുമാണ്. കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പരിക്രമണ വിഭാഗത്തിന്റെ റേഡിയോഗ്രാഫി പഠിക്കുന്നത് ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ എംആർഐ സാധ്യമാക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സബ്അരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്ത് വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം, അതിന്റെ വികാസവും ഒപ്റ്റിക് നാരുകളുടെ കംപ്രഷൻ സാധ്യമായതും എംആർഐ കാണിക്കുന്നു.

കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകളുടെ ആ രൂപങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തോടൊപ്പം, വിഷ്വൽ പാതയിൽ പ്രധാന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സ്വാധീനവും ഉണ്ട്, "സങ്കീർണ്ണമായ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ" എന്ന പദത്താൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു. ഏകദേശം 18-20% കേസുകളിൽ അവ സംഭവിക്കുന്നു, ഇവയുടെ സവിശേഷതയാണ്:

1. വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളിൽ അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ.

2. വളരെയധികം മാറ്റം വരുത്തിയ വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുള്ള ഉയർന്ന ദൃശ്യ തീവ്രത.

3. ദൃശ്യമായ അട്രോഫി ഇല്ലാതെ കാഴ്ചയിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവ്.

4. രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ വലിയ വ്യത്യാസം.

5. ഒരു കണ്ണിൽ അട്രോഫി ഉള്ള ഉഭയകക്ഷി കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക്.

മാരകമായ മുഴകളിൽ, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ നല്ലതല്ലാത്തതിനേക്കാൾ നേരത്തെയും വേഗത്തിലും വികസിക്കുന്നു.

വിഷ ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ

മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗിച്ച് വിഷബാധയുണ്ടായാൽശുദ്ധമായ മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ കൊണ്ട് മാത്രമല്ല, മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ (ഡിനേച്ചർഡ് ആൽക്കഹോൾ, സാങ്കേതിക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ചില ആൽക്കഹോൾ മിശ്രിതങ്ങൾ) അടങ്ങിയ ദ്രാവകങ്ങളിലും വിഷബാധ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് മുമ്പ് പാനീയങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, ഇത് വിഷബാധയിലേക്ക് നയിച്ചു. മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ (വാർണിഷ് മുതലായവ) നീരാവി ശ്വസിക്കുമ്പോൾ രോഗം (അപൂർവ്വമായി) സംഭവിക്കാം. മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വളരെ വിഷാംശമുള്ളതാണ്, ചെറിയ ഡോസുകൾ പോലും കാഴ്ചയിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവിന് കാരണമാകും.

മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വിഷബാധയുടെ ചിത്രം തികച്ചും സാധാരണമാണ് - അതേ ദിവസം, വിഷബാധയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, തീവ്രതയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്: തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ദഹനനാളത്തിന്റെ തകരാറുകൾ, കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അബോധാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ കോമ.

എന്നാൽ വിഷബാധയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളാൽ കാഴ്ച വൈകല്യം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

വിഷം കഴിച്ച് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ്, പലപ്പോഴും 1-2 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, രണ്ട് കണ്ണുകളിലും കാഴ്ചയിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും അതിവേഗം പുരോഗമനപരവുമായ കുറവ് വികസിക്കുന്നു. വിദ്യാർത്ഥികൾ വളരെയധികം വികസിക്കുകയും പ്രകാശത്തോട് പ്രതികരിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗം ആരംഭിക്കുമ്പോൾ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ് പലപ്പോഴും സാധാരണമാണ്, ചിലപ്പോൾ ഡിസ്ക് ഹീപ്രീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ ഒരു ചെറിയ പ്രതിഭാസമുണ്ട്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എഡെമയുള്ള ന്യൂറിറ്റിസ് ഉണ്ട്, ഒരു കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കിനെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഡിസ്കുകളുടെ വിളർച്ച: അവ വിളറിയതാണ്, അതിരുകൾ കഴുകി, ധമനികൾ കുത്തനെ ഇടുങ്ങിയതാണ്.

രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും - പലപ്പോഴും വിഷബാധയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മാസത്തിൽ, കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുന്നു, യഥാർത്ഥ കാഴ്ചയുടെ പുനഃസ്ഥാപനം വരെ. ഇത് രോഗത്തെ പരിഹരിച്ചേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കാഴ്ചശക്തി ശാശ്വതമാണ്.

മിക്കപ്പോഴും, മെച്ചപ്പെടുത്തലിനുശേഷം, വഷളാകൽ വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും രോഗി രണ്ട് കണ്ണുകളിലും അന്ധനാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി അവശേഷിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഗതി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - വിഷബാധയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അവസാന കാലഘട്ടത്തിൽ, തുടർച്ചയായ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളുടെയും അപചയങ്ങളുടെയും ഒരു പരമ്പര സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ആത്യന്തികമായി വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ നാല് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

1. തുടർന്നുള്ള മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളില്ലാതെ പ്രാരംഭ അപചയം.

2. പ്രാരംഭ അപചയം തുടർന്ന് മെച്ചപ്പെടുത്തൽ.

3. പ്രാരംഭ നിലവാരത്തകർച്ച തുടർന്ന് മെച്ചപ്പെടുത്തലും ആവർത്തിച്ചുള്ള അപചയവും.

4. മാറിമാറി വരുന്ന നിരവധി അപചയങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളും ഉള്ള കോഴ്‌സ് റെമിറ്റിംഗ്.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡിൽ നിന്ന്, കേവല സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ സാധാരണ അതിരുകളോടെയോ അവയുടെ ഇടുങ്ങിയതിലൂടെയോ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ചിലപ്പോൾ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, സ്കോട്ടോമ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ മാസത്തിന്റെ അവസാനത്തോടെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ലളിതമായ അട്രോഫി മിക്ക കേസുകളിലും കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിൽ കണ്ടെത്തുന്നു; അപൂർവ്വമായി, ഫണ്ടസ് സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും.

മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വിഷബാധയുടെ ഒരു സവിശേഷത ഈ വിഷത്തോടുള്ള വ്യക്തിഗത സഹിഷ്ണുതയിലെ വ്യത്യാസമാണ്.

മനുഷ്യരിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് നാഡി നാരുകളുടെ ഡീജനറേറ്റീവ് ശോഷണം വീക്കം കൂടാതെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ വികസിക്കുന്നു എന്നാണ്.

ചികിത്സ: 1% സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് വേഗത്തിലുള്ളതും സമൃദ്ധവുമായ ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്. ഒരു മറുമരുന്നായി, എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, 100 മില്ലി 30% ലായനി വാമൊഴിയായി, തുടർന്ന് ഓരോ 2 മണിക്കൂറിലും, 50 മില്ലി, അടുത്ത ദിവസം, 100 മില്ലി 2 തവണ ഒരു ദിവസം. കോമയുടെ കാര്യത്തിൽ - ഇൻട്രാവണസായി, 96 ° ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള 5% ലായനി (പ്രതിദിനം 1 മില്ലി / കിലോ വരെ), അസ്കോർബിക് ആസിഡ് ഉപയോഗിച്ച് നൽകണം. ലംബർ പഞ്ചർ, ഹൃദയ ഉത്തേജകങ്ങൾ. ഗ്ലൂക്കോസ്, വിറ്റാമിൻ ബി 1 എന്നിവയുടെ ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷനും രക്തപ്പകർച്ചയും സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ആവർത്തിച്ചുള്ള ലംബർ പഞ്ചറുകൾ നടത്തുന്നത്. വികസിക്കുന്ന അസിഡോസിസിനെ ചെറുക്കുന്നതിന്, ഒരു സോഡ ലായനി ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുകയോ വാമൊഴിയായി നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നു (തുടക്കത്തിൽ 30-60 ഗ്രാം, തുടർന്ന് മൂത്രത്തിന്റെ പ്രതികരണം ക്ഷാരമാകുന്നതുവരെ ഓരോ മണിക്കൂറിലും 5-10 ഗ്രാം).

മദ്യത്തിന്റെയും പുകയിലയുടെയും ലഹരി

മദ്യത്തിന്റെയും പുകയിലയുടെയും ലഹരി പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിൽ രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മദ്യപാനം, പുകയില ദുരുപയോഗം എന്നിവ കാരണം ആൽക്കഹോൾ-പുകയില ആംബ്ലിയോപിയ വികസിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ ഘടകങ്ങൾ ഒരേസമയം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പുകയിലയുടെ ശക്തമായ ഇനങ്ങൾ (സിഗാറുകൾ, പൈപ്പ് പുകയില) പ്രത്യേകിച്ച് ദോഷകരമാണ്.

ഇത് പ്രധാനമായും 30-50 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, സ്ത്രീകളിൽ കുറവാണ്. ഇത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് ആയി സംഭവിക്കുന്നു, രണ്ട് കണ്ണുകളും എല്ലായ്പ്പോഴും ബാധിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു പുരോഗമന രൂപത്തിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്, പക്ഷേ കാഴ്ചയിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവല്ല, പ്രത്യേകിച്ച് സന്ധ്യ ദർശനം. രോഗം മൂർച്ഛിക്കുമ്പോൾ കാഴ്ച കുറയുന്നത് 0.1 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവായിരിക്കും. പൂർണ്ണമായ അന്ധത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിലെ ഫണ്ടസ് മിക്കവാറും സാധാരണമാണ്. ഡിസ്ക് ഹീപ്രീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറിറ്റിസ് അപൂർവ്വമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ലളിതമായ അട്രോഫി ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതി ബ്ലാഞ്ചിംഗ് രൂപത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ സാധാരണ പെരിഫറൽ അതിരുകളുള്ള ചുവപ്പ്, പച്ച നിറങ്ങളിലുള്ള ആപേക്ഷിക സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമയാണ്. ഈ സ്കോട്ടോമകൾക്ക് ഒരു തിരശ്ചീന ഓവലിന്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, ഫിക്സേഷൻ പോയിന്റ് മുതൽ ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ട് വരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ ലംബമായ മെറിഡിയനേക്കാൾ ഏതാനും ഡിഗ്രികൾ മാത്രം ദൃശ്യമണ്ഡലത്തിന്റെ നാസികാ പകുതിയിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. അവയെ സെൻട്രോസെക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി, കേന്ദ്ര സമ്പൂർണ്ണ വെളുത്ത സ്കോട്ടോമ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

മദ്യപാനം, പുകവലി എന്നിവയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വിട്ടുനിൽക്കുന്നതോടെ, ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക പകുതി ബ്ലാഞ്ചിംഗ് അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും കാര്യമായ പുരോഗതി സംഭവിക്കുന്നു.

ചെയ്തത് പാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനഎല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, മുഴുവൻ പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിലുടനീളം മൈലിൻ ശിഥിലീകരണത്തോടുകൂടിയ നാഡി നാരുകളുടെ അട്രോഫി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

നാഡി നാരുകളുടെ അട്രോഫി ഉള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ, എല്ലാ പൾപ്പി ഷീറ്റുകളുടെയും പൂർണ്ണമായ ശിഥിലീകരണം ഒരിക്കലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല; അവയിൽ ചിലത് എല്ലായ്പ്പോഴും സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

അട്രോഫിയ്‌ക്കൊപ്പം, ഗ്ലിയയുടെയും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെയും വ്യാപനം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾ, കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ മറ്റ് സെല്ലുലാർ രൂപങ്ങൾ എന്നിവയില്ല.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചുവരുകളിലും അവയുടെ സമീപത്തും കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ അഭാവം പ്രക്രിയയുടെ കോശജ്വലന സ്വഭാവത്തിനെതിരെ സംസാരിക്കുന്നു.

ആൽക്കഹോൾ-പുകയില ആംബ്ലിയോപിയയിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗത്തിന്റെ രോഗനിർണയത്തിൽ, ബി വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സിന്റെ ഹൈപ്പോ-, അവിറ്റാമിനോസിസ് എന്നിവ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഈ വിറ്റാമിനുകൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

പ്രമേഹത്തിലെ ഒപ്റ്റിക് ഞരമ്പുകളുടെ രോഗം വിട്ടുമാറാത്ത റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് ആയി സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് മിക്കവാറും പുരുഷന്മാരിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് കണ്ണുകളും മിക്കവാറും എപ്പോഴും ബാധിക്കുന്നു.

ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി- ഒപ്റ്റിക് നാഡി വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളിലെ ഈ നിശിത രക്തചംക്രമണ തകരാറ് വിവിധ വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രക്രിയകളുടെ നേത്രരോഗ ലക്ഷണമാണ്.

ഇത് ഫങ്ഷണൽ (സ്പാസ്ം), ഓർഗാനിക് (പൊതുവായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്) ആകാം.

കൂടാതെ, ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി, വാതം, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, രക്ത രോഗങ്ങൾ (പോളിസെത്തീമിയ, ക്രോണിക് രക്താർബുദം) തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമാകാം.

തൈറോടോക്സിക് എക്സോഫ്താൽമോസ്, ഹെർപ്പസ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം വിപുലമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും അനസ്തേഷ്യയ്ക്കും ശേഷം ഇത് അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കാം.

പക്ഷേ പ്രധാന കാരണംരക്താതിമർദ്ദവും രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണവുമാണ്, അതിനാൽ പ്രധാനമായും പ്രായമായവരിൽ ആളുകൾ രോഗികളാകുന്നു. എന്നാൽ രോഗത്തിന് മറ്റ് കാരണങ്ങളുള്ളതിനാൽ ഇത് 22 വയസ്സിലോ 30 വയസ്സിലോ സംഭവിക്കാം.

രോഗികളിൽ, രോഗം ഏകപക്ഷീയമാണ്, ബാക്കിയുള്ളവരിൽ ഇത് ഉഭയകക്ഷിമാണ്. രണ്ടാമത്തെ കണ്ണിലെ പ്രക്രിയ ശരാശരി 2-4 വർഷത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ആഴ്ചകൾ, മാസങ്ങൾ, വർഷങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കാം. എന്നാൽ 3 ദിവസത്തിനു ശേഷവും 20 വർഷത്തിനു ശേഷവും അദ്ദേഹത്തെ നിരീക്ഷിച്ചു.

രോഗം നിശിതമായി വികസിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും രാവിലെ ഉറക്കത്തിനു ശേഷം, കുറവ് പലപ്പോഴും ഭാരം ഉയർത്തി ചൂടുള്ള കുളി കഴിഞ്ഞ്. രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അക്യൂട്ട് സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ചരിത്രമുണ്ട് - എംആർഐ സ്ഥിരീകരിച്ച ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്, ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം.

കാസിമോവ എം.എസ്. (2005) പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്, ക്ഷയം, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തവും കണ്ണീരും പരിശോധിച്ചു. ധമനികളുടെയോ ധമനികളിലെയോ വാസ്കുലർ മതിലിന്റെ പ്രാഥമിക വീക്കം സംഭവിക്കുന്നതിൽ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് അവ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ ആൻറിവൈറൽ, നോൺ-സ്പെസിഫിക് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററി മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

ചിലപ്പോൾ ഉണ്ട് നേത്രരോഗത്തിന്റെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ- ഇടയ്ക്കിടെ മങ്ങിയ കാഴ്ച, കടുത്ത തലവേദന, കണ്ണിന് പിന്നിലെ വേദന.

വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ലൈറ്റ് പെർസെപ്ഷൻ വരെ കുറയുന്നു. കാഴ്ച മണ്ഡലത്തിൽ സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് ഒരു സെക്ടർ ആകൃതിയിലുള്ള നഷ്ടം ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ 30% കേസുകളിൽ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ താഴത്തെ പകുതി നഷ്ടപ്പെടും, 18% കേസുകളിൽ - താൽക്കാലിക പകുതി .

നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വീർക്കുന്നു, അതിരുകൾ കഴുകി കളയുന്നു, ഡിസ്കിന്റെ പ്രാധാന്യം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. വീക്കം പെരിപാപില്ലറി നാഡി നാരുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. ഡിസ്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിലും പെരിപാപില്ലറി സോണിലും, നാഡി നാരുകളുടെ പാളിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ചെറിയ വരകളുടെ രൂപത്തിൽ രക്തസ്രാവങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ "സോഫ്റ്റ് എക്സുഡേറ്റ്" രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയിലെ ഇസ്കെമിക് പ്രക്രിയയ്ക്കൊപ്പം, സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ആർട്ടറി (സിആർഎ) അടയുന്നതും സിലിയോറെറ്റിനൽ ആർട്ടീരിയോളിന്റെ അടയലും വികസിക്കുന്നു. ഇസ്കെമിക് ഒക്യുലോപ്പതി സംഭവിക്കാം (കോൺജക്റ്റിവൽ ഹീപ്രേമിയ, കോർണിയൽ എഡിമ, ഡെസ്സെമെറ്റിന്റെ മെംബ്രണിന്റെ മടക്കുകൾ, കോർണിയയുടെ പിൻഭാഗത്ത് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, മുൻ അറയിലെ നർമ്മത്തിലും പോസ്‌റ്റേർചിയയിലും പുറന്തള്ളുന്നു). മാക്യുലർ ഏരിയയിൽ ഒരു "നക്ഷത്ര രൂപം" രൂപപ്പെടാം, ഇത് ഡിസ്ക് എഡിമ പരിഹരിച്ച് 2-3 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകും.

"നക്ഷത്ര ചിത്രം"- ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ പാത്രങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ട്രാൻസ്ഡേഷൻ ആണ്. രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, റെറ്റിനയുടെ പാത്രങ്ങൾ മാറുന്നു, ആമ്പുള്ള ആകൃതിയിലുള്ള വികാസങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതിനൊപ്പം മാറിമാറി വരുന്നു.

3-4 ആഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ 2-3 മാസത്തിനുശേഷം, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കം കുറയുകയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സെക്ടറൽ അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള അട്രോഫി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കഠിനമായ ഡിസ്ക് എഡെമയുടെ അനന്തരഫലമായി, വിട്രിയസ് പ്ലേറ്റിന്റെ പിൻഭാഗം രൂപപ്പെടുന്നു. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികളിൽ, പ്രീപ്രൊലിഫെറേറ്റീവ് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ ലക്ഷണം ഫണ്ടസിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ദീർഘകാല നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ, കഠിനമായ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് കാഴ്ചയിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ സങ്കോചം, അതായത്, വിട്ടുമാറാത്ത ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി.

ഫ്ലൂറസിൻ ആൻജിയോഗ്രാമുകളുടെ സവിശേഷതകൾ പഠിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, ഇത് പ്രക്രിയയുടെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ഹൈപ്പർഓസ്മോട്ടിക് ഏജന്റുകൾ എന്നിവയുടെ പ്രാദേശികവും പൊതുവായതുമായ ഉപയോഗം, വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും എക്സ്ട്രാവാസൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനും, ഇത് പെർഫ്യൂഷൻ മർദ്ദം സാധാരണമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മോഷെറ്റോവ എൽ.കെ., കോറെറ്റ്സ്കായ യു.എം. നിശിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ അവർ സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു - കാവിന്റൺ ഇൻട്രാവെനസ് ഡ്രിപ്പ് 2 മില്ലി നമ്പർ 10, നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ് ഇൻട്രാവെനസ് ഡ്രിപ്പ്, മെക്സിഡോൾ 2 മില്ലി ഇൻട്രാമുസ്കുലർ നമ്പർ 15, 1 മില്ലി പാരാബുൾബാർ നമ്പർ 5, ഫെസാം 1 ടാബ്ലറ്റ് x 3 തവണ ഒരു ദിവസം. രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കുന്നു; ചികിത്സയിൽ മെക്സിഡോൾ, ഫെസാം എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം പോസിറ്റീവ് ആണ്. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം മുതൽ എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്, പ്രെഡ്നിസോലോൺ 80 മില്ലിഗ്രാം ഉപയോഗിക്കുന്നു, തുടർന്ന് സ്കീം അനുസരിച്ച് കുറയ്ക്കുന്നു.

പെരിപാപില്ലറി ഏരിയയുടെ ആർഗോൺ ലേസർ കോഗ്യുലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു (കിഷ്കിന വി.യാ., 1983).

പ്രവചനം പ്രതികൂലമാണ് (വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ വൈകല്യങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു - വർദ്ധിക്കുന്നു, മാറുന്നില്ല, കുറയുന്നു).

പിൻഭാഗത്തെ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി (പിൻ)

ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതിക്ക് കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ് കാരണങ്ങൾ. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം എല്ലായ്പ്പോഴും നിശിതമാണ്: പലപ്പോഴും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ രാവിലെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പ്രോഡ്രോമൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വിരളമാണ്.

കാഴ്ചയിൽ കുറവ് 0.9 മുതൽ 0.01 വരെ സംഭവിക്കുന്നു, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിൽ വിവിധ വൈകല്യങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല.

6-8 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ബ്ലാഞ്ചിംഗ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ലളിതമായ ഡിസെൻഡിംഗ് അട്രോഫി ക്രമേണ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഓൺ ഫണ്ടസ്കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വാസ്കുലർ നാശത്തിന് അടിവരയിടുന്ന പ്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന റെറ്റിനയിലെ മാറ്റങ്ങളുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രക്രിയ ഏകപക്ഷീയമാണ്. ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാമും ഇആർജിയും മാറ്റമില്ല.

Katsnelson L.A., Farafonova T.I., Bunin A.Ya. (1999) ഇനിപ്പറയുന്ന കണക്കുകൾ നൽകുക: 50% ൽ രണ്ടാമത്തെ കണ്ണ് ആരോഗ്യമുള്ളതാണ്, 25% ൽ, 1-15 വർഷത്തിന് ശേഷം, സഹ കണ്ണിൽ PIN വികസിക്കുന്നു, 25% ൽ കേന്ദ്ര സഞ്ചിയുടെ അടവ്.

ZIN ഉള്ള 23% രോഗികളിൽ, ഹോമോലെറ്ററൽ കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറിയിലെ ചാലക തകരാറുകളും അവർ ശ്രദ്ധിച്ചു.

ചികിത്സ നൽകി: പ്രാദേശിക കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ഡീകോംഗെസ്റ്റന്റ് ചികിത്സ, ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ, വാസോഡിലേറ്റർ തെറാപ്പി, വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി. സ്ഥിരമായ വൈകല്യങ്ങൾ ദൃശ്യമായി തുടരുന്നു. 50% രോഗികളിൽ മാത്രം വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.1-0.2 വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വാസ്കുലിറ്റിസ്

ഇത് സെൻട്രൽ റെറ്റിന സിരയുടെ (സിആർവി) അപൂർണ്ണമായ ത്രോംബോസിസ് ആണ്. ചെറുപ്പക്കാരിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു, മിക്ക കേസുകളിലും ഈ പ്രക്രിയ ഏകപക്ഷീയമാണ്. രോഗം സാധാരണയായി നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു.

രോഗികൾ ഉന്നയിക്കുന്ന പ്രധാന പരാതികൾ നേരിയ, ഹ്രസ്വകാല (ക്ഷണികമായ) കാഴ്ച മങ്ങൽ, പകൽ സമയത്ത് പലതവണ ആവർത്തിക്കുക, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ "പാടുകൾ" മിന്നിമറയുക എന്നിവയാണ്.

മിക്ക ആളുകളിലും വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയില്ല, പക്ഷേ ഇത് 0.6-0.8 ആയിരിക്കാം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കുറവായിരിക്കും.

ഫണ്ടസിൽ: ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഹൈപ്പർറെമിക് ആണ്, വീർത്തതാണ്, പെരിപാപില്ലറി റെറ്റിനയുടെ വ്യക്തമായ എഡിമ കാരണം അതിരുകൾ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഡിസ്കിലും അതിനുചുറ്റും വിവിധ ആകൃതിയിലും വലിപ്പത്തിലുമുള്ള രക്തസ്രാവം കാണാം, ഡിസ്കിനെയും കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തെയും മൂടുന്ന പ്രീറെറ്റിനൽ ഹെമറേജുകൾ ഉണ്ടാകാം. റെറ്റിന സിരകൾ വികസിച്ചതും പൂർണ്ണരക്തവും വളഞ്ഞതുമാണ്, അവയിൽ എക്സുഡേറ്റീവ് കപ്ലിംഗുകൾ ദൃശ്യമാണ്. ഫണ്ടസിൽ ഉടനീളം പോളിമോർഫിക് ഹെമറേജുകൾ ഉണ്ട്.

രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്ന മാക്യുലർ ഏരിയയിലെ സിസ്റ്റിക് എഡിമ കാരണം, ഒരു ദിവസത്തിലോ ആഴ്ചകളിലോ മാസങ്ങളിലോ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ചാഞ്ചാടുന്നു. ഫണ്ടസിന്റെ സെൻട്രൽ സോണിൽ, ഒരു "നക്ഷത്രരൂപം" (പൂർണ്ണമോ ഭാഗികമോ) രൂപത്തിൽ ഒരു ഹാർഡ് എക്സുഡേറ്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; ചിലപ്പോൾ "സോഫ്റ്റ് എക്സുഡേറ്റിന്റെ" പോക്കറ്റുകൾ പാരാമകുലാർ മേഖലയിൽ തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. വിട്രിയസ് ബോഡിയിൽ ഒരു സെല്ലുലാർ പ്രതികരണമുണ്ട്, അത് ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത് കാണാൻ കഴിയും.

ZIN രോഗനിർണയം നടത്താൻ, FA ഡാറ്റ പ്രധാനമാണ്.

6-8 മാസത്തിനുശേഷം റിഗ്രഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, മിക്ക രോഗികളിലും കാഴ്ചശക്തി 1.0 ആയി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

മാക്യുലർ സോണിലെ കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിസ്ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ പാത്തോളജിക്കൽ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ രൂപത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നു, പിഗ്മെന്റിന്റെ പുനർവിതരണം, വെളുത്ത "കപ്ലിംഗുകൾ" സിരകളിൽ തുടരുന്നു, കൂടാതെ ഒറ്റപ്പെട്ട മൈക്രോഅനൂറിസങ്ങൾ ചുറ്റളവിൽ നിലനിൽക്കും.

കൺജസ്റ്റീവ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, സെൻട്രൽ സിരയുടെ ത്രോംബോസിസ്, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ന്യൂറോപ്പതി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുക.

ഡിസ്ക് കൺജഷൻ ഉള്ള രോഗികൾക്കുള്ള പ്രധാന ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം കരോട്ടിഡ് ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ സിസ്റ്റോയിഡ് മാക്യുലർ എഡെമയുടെ അഭാവമാണ്.

ഒരു സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്ക് ഉപയോഗിച്ച്, രക്തസ്രാവങ്ങൾ പ്രധാനമായും പെരിപാപില്ലറി സോണിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല അത് അങ്ങേയറ്റത്തെ ചുറ്റളവിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നില്ല.

ന്യൂറിറ്റിസിനൊപ്പം, കാഴ്ചയിൽ ആദ്യകാലവും ഗണ്യമായ കുറവും ഉണ്ട്, ഡിസ്കിലും പെരിപാപില്ലറി മേഖലയിലും വീക്കം, സിരകളുടെ അത്തരം വ്യക്തമായ വിപുലീകരണവും റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവേശനക്ഷമതയും ഇല്ല.

രക്തപ്രവാഹത്തിന്, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന പ്രായമായ രോഗികളിൽ സെൻട്രൽ സിരയുടെ ത്രോംബോസിസ് വികസിക്കുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കൂടുതൽ ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

താരതമ്യേന അനുകൂലമായ പ്രവചനത്തോടെ യുവാക്കളിൽ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വാസ്കുലിറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് വ്യക്തമായും കേന്ദ്ര സിരയുടെ എൻഡോഫ്ലെബിറ്റിസിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ അട്രോഫി

അവ ന്യൂറോറെറ്റിനോപ്പതിയുടെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ റെറ്റിനയിലെ മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി വികസിക്കുന്നു. രക്തപ്രവാഹത്തിന് അട്രോഫി പോലെ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനോടൊപ്പം ധമനികളുടെ മൂർച്ചയുള്ള ഇടുങ്ങിയതും അസമമായ കാലിബറും ഉണ്ട്. കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ചിയാസം അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖയുടെ രോഗം മൂലമാണ് അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ബിടെംപോറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബിനാസൽ ഹെമിയാനോപ്സിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മറ്റെല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, എല്ലാ മെറിഡിയനുകളിലും ദർശന മണ്ഡലത്തിന്റെ അതിരുകളുടെ സങ്കോചമുണ്ട്. സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ വിരളമാണ്.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാത്തോളജി കാരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പോഷകാഹാരക്കുറവാണ് അട്രോഫിയുടെ കാരണം.

ആർട്ടീരിയൈറ്റിസ് ടെമ്പോറലിസിനൊപ്പം ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി

ടെമ്പറൽ ധമനികളുടെ വീക്കം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് ആർട്ടീരിയൈറ്റിസ് ടെമ്പോറലിസ്. ഇത് വാർദ്ധക്യത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും സ്ത്രീകളിൽ. താൽക്കാലിക മേഖലയിൽ മൂർച്ചയുള്ള തലവേദനയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു. വേദന തലയുടെയും മുഖത്തിന്റെയും വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും, താപനില ഉയരുന്നു, ഹൈപ്പോക്രോമിക് അനീമിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. താൽക്കാലിക ധമനികൾ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ വേദനാജനകമാണ്, കഠിനമാവുന്നു, ദുർബലമായി സ്പന്ദിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സ്പന്ദിക്കുന്നില്ല. കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും ധമനിയുടെ മതിലിന്റെ ഭാഗിക നെക്രോസിസും ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രാനുലേഷൻ ടിഷ്യു വഴി ധമനിയുടെ ല്യൂമന്റെ പൂർണ്ണമായതോ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായതോ ആയ മായ്ച്ചുകളയൽ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ആർട്ടറി എംബോളിസം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗം എന്നിവ നേത്രരോഗ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ മൂർച്ചയുള്ള ഇടിവ്, പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ അന്ധതയിലേക്ക്. സാധാരണയായി, ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കാഴ്ച ക്രമേണ കുറയുന്നു. രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ഫണ്ടസിൽ ഡിസ്കിന്റെ ഇസ്കെമിക് എഡെമയുടെ ഒരു ചിത്രമുണ്ട്, തുടർന്ന് എഡ്മ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, രണ്ട് കണ്ണുകളും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഗണ്യമായ ഇടവേളകളിൽ കണ്ണുകൾ ബാധിക്കാം.

ആർട്ടറിറ്റിസിനെ തുടച്ചുനീക്കുന്നതിനാൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പോഷകാഹാരക്കുറവാണ് എഡിമയും തുടർന്നുള്ള അട്രോഫിയും വിശദീകരിക്കുന്നതെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

രക്തസ്രാവം മൂലം ഒപ്റ്റിക് നാഡി ശോഷണം

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന വിവിധ ഉത്ഭവങ്ങളുടെ സമൃദ്ധമായ രക്തസ്രാവത്തിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നത്, മിക്കപ്പോഴും ദഹനനാളത്തിലോ ഗർഭാശയത്തിലോ ആണ്. കാഴ്ച കുറയുന്നത് വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു: രക്തസ്രാവത്തിനിടയിലും 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് കാരണം.

ചിലപ്പോൾ ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ ഒരു ചിത്രം ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട രക്തസ്രാവത്തോടെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇസെമിക് എഡിമ, ധമനികളുടെ മൂർച്ചയുള്ള സങ്കോചം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗം ഉഭയകക്ഷിയാണ്, എന്നാൽ കാഴ്ചശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഒരു കണ്ണ് ബാധിച്ചേക്കാം.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളിൽ, അതിരുകളുടെ ഏകീകൃത അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ സങ്കോചവും വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളുടെ നഷ്ടവും സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗകാരി: രക്തസ്രാവത്തിനിടയിലോ അതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയാണെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പോഷണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

അവസാന കാലഘട്ടത്തിൽ, രക്തസ്രാവം ആരംഭിച്ച് 3-10 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഒരു വ്യക്തി സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളിൽ രക്തം കട്ടകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് എൻഡോതെലിയത്തിന് കേടുപാടുകൾ മൂലം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഒന്നിൽ മാത്രം അട്രോഫിയുടെ വികസനം വിശദീകരിക്കുന്നു. കണ്ണ്. പരിക്കിന് ശേഷം ഇത് അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വ്യക്തമല്ല.

രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം ഗുരുതരമാണ് - പൂർണ്ണമായ അന്ധത സംഭവിക്കാം.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ രോഗം

ഇത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് ആയി സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് മിക്കവാറും പുരുഷന്മാരിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു.

രണ്ട് കണ്ണുകളും മിക്കവാറും എപ്പോഴും ബാധിക്കുന്നു. കാഴ്ച സാവധാനത്തിൽ കുറയുകയും ഗണ്യമായ കുറവിൽ എത്തുകയും ചെയ്യും. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ സാധാരണമാണ്, കേവലമോ ആപേക്ഷികമോ ആയ സ്കോട്ടോമകൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. കുറവ് പലപ്പോഴും പാരസെൻട്രൽ. ചിലപ്പോൾ സ്കോട്ടോമകൾക്ക് തിരശ്ചീന ഓവലിന്റെ ആകൃതിയുണ്ട്. ചുവപ്പ്, പച്ച, വെള്ള നിറങ്ങളിൽ സ്കോട്ടോമകൾ ഉണ്ടാകാം.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കുകളുടെ താൽക്കാലിക പകുതിയുടെ പല്ലർ ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.

വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പാപ്പിലോമകുലാർ ബണ്ടിലിന്റെ പ്രാഥമിക ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയയായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ അട്രോഫി

അട്രോഫിയുടെ കാരണങ്ങൾ: സ്ക്ലിറോട്ടിക് കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ നേരിട്ടുള്ള കംപ്രഷൻ, അതിന്റെ അനന്തരഫലമായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നൽകുന്ന ചെറിയ ധമനികളുടെ ശാഖകളുടെ സ്ക്ലിറോസിസ് കാരണം അതിന്റെ രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ മർദ്ദം മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് കനാലിന്റെ നാരുകളുള്ള ഭാഗത്താണ്, തുടർന്ന് നാരുകളുള്ള കനാലിന്റെ കൂർത്ത അരികിലും ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയോട്ടിയിലെ അറയിലും ചിയാസ്മയിലും ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഭാഗത്തും മുൻവശത്തെ സെറിബ്രൽ ആർട്ടറി അതിനെ താഴെയും മുകളിലും കടക്കുന്നു.

നാഡി നാരുകളുടെ അട്രോഫിക്ക് സമാന്തരമായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിന്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള പുരോഗമന ദ്വിതീയ വ്യാപനം വികസിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ പാടുകൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ തുടച്ചുനീക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി രൂപം കൊള്ളുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഐബോളിന് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നാഡി വിഭാഗത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

കേന്ദ്ര റെറ്റിന ധമനിയുടെ മതിലിലെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങൾ, ധമനികൾ ഡ്യൂറ മെറ്ററിലൂടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ലാമിന ക്രിബ്രോസയിലൂടെയും ഡിസ്ക് ഏരിയയിലൂടെയും കടന്നുപോകുമ്പോൾ, അതായത്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് വർദ്ധിച്ച മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാകുന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ, വോർട്ടക്സ് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്നും പാത്രത്തിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ആഘാതത്തിൽ നിന്നും. ചുവരുകൾ.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ, പോഷകാഹാര വൈകല്യത്തിന്റെ ഫലമായി രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇസ്കെമിക് നെക്രോസിസിന്റെ ഒരു ഫോക്കസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിനുള്ളിൽ നാഡി നാരുകൾ അട്രോഫിയും ഗ്ലിയൽ വ്യാപനവും സംഭവിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി, ലാമിന ക്രിബ്രോസ മുങ്ങുന്നു, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഖനനം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സ്യൂഡോഗ്ലോക്കോമയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണം, പെരിഫറൽ നാഡി നാരുകളുടെ അട്രോഫി സംഭവിക്കാം, അതിനിടയിൽ ബന്ധിത ടിഷ്യു വളരുന്നു, തൽഫലമായി, വാർദ്ധക്യത്തിൽ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ കേന്ദ്രീകൃത സങ്കോചം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ സ്ക്ലിറോസിസിനൊപ്പം നേസൽ ഹെമിയാനോപ്സിയ, സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ തുടങ്ങിയ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മൂലമുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ സ്വഭാവമല്ല.

സിഫിലിസ്, രക്താതിമർദ്ദം, വൃക്കരോഗം എന്നിവ കാരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫി പോലെ, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫിയും റെറ്റിനയിലെയും രക്തക്കുഴലുകളിലെയും വെള്ള, പിഗ്മെന്റഡ് പാടുകൾ, രക്തസ്രാവം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം.

കാഴ്ചശക്തി അന്ധത മുതൽ 100% കാഴ്ച വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. കൂടാതെ ഒരു കണ്ണിന്റെയും മറ്റൊന്നിന്റെയും കാഴ്ചശക്തിയിൽ മൂർച്ചയുള്ള വ്യത്യാസം ഉണ്ടാകാം. രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും പാത്രങ്ങൾ അസമമായ അളവിൽ സ്ക്ലിറോസിസ് ബാധിക്കുമെന്ന വസ്തുതയാൽ രണ്ടാമത്തേത് വിശദീകരിക്കാം.

അട്രോഫി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ഉയർന്നതായിരിക്കും, കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിന് ചിലപ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പ്രധാനമായും പെരിഫറൽ നാരുകളുടെ ശോഷണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ, സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകളും പെരിഫറൽ ബോർഡറുകളുടെ സങ്കോചവും സംയോജിതമോ വെവ്വേറെയോ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു.

ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ സ്ക്ലിറോസിസ്, മൂക്കിലെയും ബിനാസൽ ഇടുങ്ങിയതും, ബിടെംപോറൽ, ഹോമോണിമസ് ഹെമിയാനോപ്സിയ എന്നിവയുടെ സ്ക്ലിറോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ മൂക്കിന്റെ പകുതിയുടെ സങ്കോചം ഉണ്ടാകാം.

ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ നിന്നുള്ള സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ (അട്രോഫി).

ലെബീരിയൻ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി

1871, 1874 ൽ ഒരേ കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളിൽ ലെബർ ആണ് ഈ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്. ഇത് ഒരു ചട്ടം പോലെ, പ്രായപൂർത്തിയായ പുരുഷന്മാരിൽ വികസിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും 20-30 വയസ്സ് പ്രായമുള്ളപ്പോൾ, 5 മുതൽ 65 വയസ്സുവരെയുള്ള അങ്ങേയറ്റത്തെ വ്യതിയാനങ്ങൾ.

10 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇത് വികസിക്കാം, മൊത്തം രോഗികളുടെ 17.5% കേസുകളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ രോഗം സാധാരണയായി അക്യൂട്ട് ബൈലാറ്ററൽ റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്, അപൂർവ്വമായി മറ്റൊരു കണ്ണിൽ 6 മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ.

കേന്ദ്ര ദർശനംനൂറിലൊന്നായി കുറയുന്നു, ചിലപ്പോൾ നിരവധി മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ, എന്നാൽ സാധാരണയായി ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ. കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകളാണ്. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ പെരിഫറൽ അതിരുകൾ സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്രീകൃതമായി ഇടുങ്ങിയതാകാം.

ഓൺ ഫണ്ടസ്മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല, പക്ഷേ ഹൈപ്പർമിയയും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ നേരിയ വീക്കവും പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു.

3-4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ താൽക്കാലിക പകുതിയിൽ പ്രധാനമായും ബ്ലാഞ്ച് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ അട്രോഫി ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി 0.05-0.1 ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ ഒരു കേന്ദ്ര അല്ലെങ്കിൽ മോതിരം ആകൃതിയിലുള്ള പാരാസെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമയുണ്ട്.

3-4 മാസത്തിനുശേഷം, പ്രക്രിയ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ താൽക്കാലിക അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അട്രോഫി ഫണ്ടസിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

പൊതുവേ, രോഗത്തിന്റെ മൂർദ്ധന്യത്തിലുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ് ഒരു സാധാരണ ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാമും തലച്ചോറിന്റെ ഡൈൻസ്ഫാലിക് മേഖലയിലെ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ നേരിയ അടയാളങ്ങളും കാണിക്കുന്നു.

ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ റെറ്റിന ഗാംഗ്ലിയൻ കോശങ്ങളുടെയും ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാരുകളുടെയും മരണവും (പ്രാഥമിക ഡീജനറേഷൻ) മറ്റ് ഒപ്റ്റിക്കൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ദ്വിതീയ ഡീജനറേഷനും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ, ഒപ്റ്റോചിയാസ്മൽ സോണിൽ അരാക്നോയിഡ് അഡീഷനുകൾ കണ്ടെത്തി.

ഇതൊരു പാരമ്പര്യ രോഗമാണ്. പാരമ്പര്യത്തിന്റെയും തന്മാത്രാ ജനിതക വിശകലനത്തിന്റെയും നിർമ്മാണം, അനന്തരാവകാശത്തിന്റെ സംഭാവ്യത കണക്കാക്കാനും രോഗികൾക്കുള്ള രോഗനിർണയവും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യതയുടെ അളവും നിർണ്ണയിക്കാനും ഉപയോഗിക്കാം. സമാനമായ ഇരട്ടകളിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനത്തിലൂടെ ഒരു ജനിതക ഘടകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഇത് രണ്ട് തരത്തിൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു: ലൈംഗിക ബന്ധമുള്ള മാന്ദ്യ സ്വഭാവത്തിന്റെ അനന്തരാവകാശത്തിലൂടെയാണ് ട്രാൻസ്മിഷൻ സംഭവിക്കുന്നത്, വളരെ അപൂർവ്വമായി അനന്തരാവകാശം ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യമാണ്.

ശിശു പാരമ്പര്യ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫികൾ

ആദ്യകാല പ്രകടനത്തിലും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലും പാരമ്പര്യ തരത്തിലും അവർ ലെബെറോവ്സ്കായയിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് ഫോം.ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫി ജനനസമയത്ത് കാണപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ 3 വയസ്സിന് മുമ്പ് വികസിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് വിളറിയതാണ്, പലപ്പോഴും ആഴത്തിലുള്ള ഉത്ഖനനം. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വളരെ കുറവാണ്, അക്രോമെട്രി, കാഴ്ചയുടെ മണ്ഡലം കുത്തനെ ഇടുങ്ങിയതാണ്. നിസ്റ്റാഗ്മസ്.

ആരോഹണവും അവരോഹണവുമായ അട്രോഫികൾ, ടേപ്പറെറ്റിനൽ ഡീജനറേഷൻ, റെറ്റിനയുടെ ഗാംഗ്ലിയൻ പാളിയുടെ അവികസിതാവസ്ഥ എന്നിവയുമായി വേർതിരിക്കുക. ഇലക്ട്രോറെറ്റിനോഗ്രാം പരന്നതാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല; അവരോഹണ ഒപ്റ്റിക്കൽ അട്രോഫിയിൽ, അത് മാറ്റില്ല.

ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ രൂപം.വളരെ സാവധാനത്തിൽ പ്രായമാകുമ്പോൾ വികസിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള അട്രോഫി ഒരിക്കലും അന്ധതയിൽ കലാശിക്കുന്നു. പെരിഫറൽ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികളിൽ ഇത് മാറില്ല, മറ്റുള്ളവരിൽ ഇത് 0.1-0.2 അല്ലെങ്കിൽ താഴെയായി കുറയുന്നു.

കാഴ്ചയുടെ മേഖലയിൽ സെൻട്രൽ, പാരസെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ ഉണ്ട്. നേടിയ തരം അനുസരിച്ച് വർണ്ണ കാഴ്ച ക്രമരഹിതമാണ്.

ബിയർ തരം കെയുടെ സങ്കീർണ്ണമായ ശിശു ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി.

ഒരു ഓട്ടോസോമൽ റീസെസീവ് രീതിയിൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു. ഇത് കുട്ടിക്കാലം മുതൽ ആരംഭിക്കുന്നു, പ്രധാന അടയാളങ്ങളാൽ സവിശേഷതയുണ്ട്: ഉഭയകക്ഷി താൽക്കാലിക ബ്ലാഞ്ചിംഗ്, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ പൂർണ്ണമായ ബ്ലാഞ്ചിംഗ്, പിരമിഡൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രധാന നിഖേദ് ഉള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, നിരവധി വർഷങ്ങളായി പ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതി.

ജീവിതത്തിന്റെ 3-10 വർഷങ്ങളിൽ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - കൂടുതൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയോടെ കാഴ്ച വൈകല്യം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഇത് പൂർണ്ണമായ അന്ധതയിലെത്തുന്നില്ല; കാഴ്ചശക്തി 0.2-0.4 ൽ നിർത്തുന്നു.

കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസ്: രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ഹീപ്രേമിയ ഉണ്ട്, തുടർന്ന് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അട്രോഫി.

നേത്രരോഗ ലക്ഷണങ്ങളെത്തുടർന്ന്, ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - നിസ്റ്റാഗ്മസ്, വർദ്ധിച്ച ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ, പോസിറ്റീവ് ബാബിൻസ്കിയുടെ അടയാളം, സ്പാസ്റ്റിക് പേശി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, മൂത്രസഞ്ചി സ്ഫിൻക്റ്റർ ഡിസോർഡർ, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം. ഇത് ഒരു ലളിതമായ മാന്ദ്യ സ്വഭാവമായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് ഡ്രൂസൻ

1858-ൽ ഹിസ്റ്റോളജിസ്റ്റ് മുള്ളറും 1868-ൽ എ.വി.ഇവാനോവും അവ ആദ്യമായി വിവരിച്ചു.

ചാര-വെളുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നീലകലർന്ന നിറങ്ങളുടെ ചെറിയ ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം രൂപങ്ങളാണിവ, ഒരു സാധാരണ ഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും അതിന്റെ ലെവലിന് മുകളിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും ആയതിനാൽ ഡിസ്ക് അസമമായി കാണപ്പെടുന്നു. ഡ്രൂസന്റെ വലുപ്പം കേന്ദ്ര സിരയുടെ 1 മുതൽ 3 വരെ വ്യാസമുള്ളതാണ്. ക്രമേണ, ഡ്രൂസണുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചേക്കാം, അവ ക്ലസ്റ്ററുകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്ഖനനം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഡിസ്ക് ഒരു കുത്തനെയുള്ള ആകൃതി എടുക്കുന്നു. വിട്രിയസിലേക്കുള്ള ദൂരം 2.0-10.0 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ആകാം. ഡിസ്കിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ സാധാരണമാണ്.

പിഗ്മെന്ററി റെറ്റിനോപ്പതി, സ്റ്റാർഗാർഡ് മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, റെറ്റിന ആൻജിയോയിഡ് സ്ട്രീക്കുകൾ, ഗ്ലോക്കോമ, റെറ്റിനൽ വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ, ഒപ്റ്റിക് എഡെമ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി എന്നിവയുമായി ഡ്രൂസൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയാം, അന്ധമായ പുള്ളി വലുതായി. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ നാസൽ പകുതിയിൽ പലപ്പോഴും നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു.

നെറ്റിയിൽ തലവേദനയും ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ മൈക്രോസിംപ്റ്റുകളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഈ പാത്തോളജി ന്യൂറോ എക്ടോഡെർമൽ ഡിസ്പ്ലാസിയാസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫാകോമോട്ടോസിസ് (ബോൺവില്ലെ ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ മായ്ച്ച രൂപം) ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഒരു രോഗമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യ സ്വഭാവമായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചു.

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ സിസ്റ്റിസെർകോസിസ്

മനുഷ്യരിലെ സിസ്റ്റിസെർസി തലച്ചോറിലും കണ്ണിലും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ നേത്രരോഗ ലക്ഷണമാണ്, കൂടാതെ ബേസൽ സിസ്റ്റിസെർക്കോസിസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ സിസ്റ്റിസെർകോസിസ് എന്നിവയിലും തലച്ചോറിന്റെ പദാർത്ഥത്തിലും ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തിന്റെ കംപ്രഷൻ കാരണം സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഹൈഡ്രോസെൽ ആണ് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകം.

സിരകളുടെ സ്തംഭനാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ ഫലമായി, ഡിസ്ക് ടിഷ്യുവിൽ രക്തസ്രാവം പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. അപൂർവ്വമായി, ഏകപക്ഷീയമായ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; സങ്കീർണ്ണമായ കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്കുകൾ ഉണ്ട്. സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കുകൾ പലപ്പോഴും ദ്വിതീയ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള ഡിസ്കുകളുടെ സ്വാഭാവിക റിവേഴ്സ് വികസനം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സിസ്റ്റിസെർസിയുടെ മരണവും അവയുടെ കാൽസിഫിക്കേഷനും മൂലമാകാം, ഒപ്പം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസും, അപൂർവ്വമായി, ലളിതമായ അട്രോഫിയും (ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു ലക്ഷണമായി) നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.

ഫണ്ടസ് സാധാരണമായിരിക്കാം.

എഡെമറ്റസ് ഡിസ്കിന്റെ ചികിത്സ അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. പാപ്പില്ലെഡെമയെ ചെറുക്കാൻ, ഹൈപ്പർടോണിക് ലായനികളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ഗ്ലിസറോൾ കഴിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.

ചോദ്യങ്ങൾ:

1. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ (ONH) താൽക്കാലിക പകുതി നാസൽ പകുതിയേക്കാൾ വിളറിയിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

2. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ താത്കാലിക പകുതി ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത് നാസൽ പകുതിയേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

3. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്ക് പേര് നൽകുക.

4. റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസിൽ വീക്കം പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുന്നത് എവിടെയാണ്?

5. ന്യൂറിറ്റിസുമായി ഒരു രോഗിക്ക് എന്ത് പരാതികൾ ഉണ്ട്?

6. ന്യൂറിറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗിയുടെ ഫണ്ടസിൽ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഡോക്ടർ എന്ത് കാണും?

7. കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് ഏത് രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്?

8. എന്താണ് ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി?

9. എന്താണ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വാസ്കുലിറ്റിസ്?

10. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ഏത് രോഗങ്ങളാണ് വാസ്കുലിറ്റിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നത്?

11. ഏത് തുറസ്സിലൂടെയാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഭ്രമണപഥം വിടുന്നത്?

12. എന്താണ് ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് കൺജഷൻ?

13. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ പ്രൈമറി അട്രോഫിയുടെ സ്വഭാവം ഏത് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് അടയാളങ്ങളാണ്?

14. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ ദ്വിതീയ അട്രോഫിയുടെ സ്വഭാവം ഏത് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക് അടയാളങ്ങളാണ്?

പ്രായ സവിശേഷതകൾ

ഗവേഷണ രീതികൾ

എന്തുകൊണ്ടാണ് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ട് വേദനിപ്പിക്കുന്നത്?

വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ

റെറ്റിനയുടെ വീക്കം

/ ഫണ്ടസിന്റെ വിവരണം

ഫണ്ടസ് എങ്ങനെയാണ് പരിശോധിക്കുന്നത്, പഠനം എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർ എന്താണ് കാണുന്നത്?

എന്ത് രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും?

ഗവേഷണം എങ്ങനെ പോകുന്നു?

ഇപ്പോൾ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുക!

വെബ്സൈറ്റിൽ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന

ഞങ്ങളുടെ നേട്ടങ്ങൾ:

നിലവിലെ വീഡിയോ

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗങ്ങൾ

ചികിത്സ

ഞങ്ങളുടെ കോൺടാക്റ്റുകൾ

ഫണ്ടസ് മർദ്ദം, സാധാരണ, ലക്ഷണങ്ങൾ.

സാധാരണ ഫണ്ടസ് മർദ്ദം

പുതിയ ലേഖനങ്ങൾ

ജനപ്രിയ ലേഖനങ്ങൾ

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ഐഒപിയും ഫണ്ടസ് മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ ഫണ്ടസ് മാറുന്നു

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഫണ്ടസ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഉപസംഹാരം

ഫണ്ടസ് പരിശോധന - എന്തുകൊണ്ട് അത്തരമൊരു പരിശോധന ആവശ്യമാണ്?

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

ഫണ്ടസ് പരീക്ഷയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഫണ്ടസ് പരിശോധന

ആർക്കാണ് ഫണ്ടസ് പരിശോധന വേണ്ടത്?

ഫണ്ടസ് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ മുൻകരുതലുകൾ

കണ്ണ് സമ്മർദ്ദ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പൊതുവായ വിവരങ്ങളും പട്ടികയും

യുവാക്കളിൽ ഐ.ഒ.പി

60 വർഷത്തിനു ശേഷം ഐ.ഒ.പി

ഗ്ലോക്കോമയ്ക്ക് സാധാരണ

മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

പ്രതിദിന ടോണോമെട്രി

സൂചകങ്ങൾ മാറ്റുക

ഒക്യുലാർ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ

ഒഫ്താൽമോഹൈപ്പർടെൻഷൻ

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാനുള്ള വഴികൾ

മുതിർന്നവരിൽ ഫണ്ടസ് സാധാരണമാണ്

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം - മാനദണ്ഡവും അളവും. വീട്ടിൽ ഉയർന്ന കണ്ണ് മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും

എന്താണ് കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ശ്രദ്ധ! കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള രഹസ്യങ്ങൾ!

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം സാധാരണമാണ്

മുതിർന്നവരിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം സാധാരണമാണ്

60 വർഷത്തിനു ശേഷം സാധാരണ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു

വർദ്ധിച്ച കണ്ണ് മർദ്ദം - കാരണങ്ങൾ

കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം - ലക്ഷണങ്ങൾ

പുരുഷന്മാരിൽ കണ്ണ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്ത്രീകളിൽ കണ്ണ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വീട്ടിൽ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ തുള്ളികൾ

കണ്ണ് മർദ്ദം ഗുളികകൾ

കണ്ണിലെ മർദ്ദത്തിന് നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ

വീഡിയോ: കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം

ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ഐഒപിയും ഫണ്ടസ് മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ ഫണ്ടസ് മാറുന്നു

രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഫണ്ടസ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഉപസംഹാരം

കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസും അതിന്റെ പാത്തോളജികളും

പ്രായ സവിശേഷതകൾ

ഗവേഷണ രീതികൾ

എന്തുകൊണ്ടാണ് കണ്ണിന്റെ ഫണ്ട് വേദനിപ്പിക്കുന്നത്?

വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ

റെറ്റിനയുടെ വീക്കം

ഫണ്ടസ് മാറ്റങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സവിശേഷതകൾ

സൈറ്റിൽ പുതിയത്