Домой Детская стоматология Противоглистные средства. Что? Кому? Когда? Противогельминтные химиопрепараты Фореста и антигельминтные можно вместе

Противоглистные средства. Что? Кому? Когда? Противогельминтные химиопрепараты Фореста и антигельминтные можно вместе

Следует помнить, что своевременная дегельминтизация кошек и собак играет важную роль в профилактике гельминтозов человека.
Щенки и котята: первая дегельминтизация в возрасте двух недель, далее ежемесячно, до 6 месяцев.
Взрослые животные: дегельминтизация каждые три месяца.
Беременные кошки и суки: дегельминтизация за две недели до родов и через две недели после.
Рекомендуется проводить дегельминтизацию животных перед вакцинацией, перед спариванием, а также при опасности повторного заражения гельминтами.
Внимание! Многие гельминты, встречающиеся у наших любимцев (эхинококки, аскариды, цепни), опасны для человека, особенно для детей!
Блохи являются переносчиками личинок гельминтов, поэтому дегельминтизацию следует проводить совместно с обработкой животного против блох инсектицидными препаратами.

Эндогард

Доза и способ применения: Препарат применяют собакам однократно во время кормления. Эндогард обладает высокой вкусовой привлекательностью для собак и обычно хорошо поедается с руки. В случае отказа собаки от поедания, таблетку задают в размельченном виде с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка после кормления.

Эндогард 10: На вес: 2,5-5кг - 0,5 таблетки,
6-10кг - 1 таблетка,
11-15кг - 1,5 таблетки,
16-20 кг - 2 таблетки.
Эндогард 30: На вес: 11-15кг - 0,5 таблетки,
16-30кг - 1 таблетка,
31-45 кг - 1,5 таблетки,
45-60кг - 2 таблетки.

Для лечения лямблиоза Эндогард применяется в обычной дозировке, один раз в день, в течение трех дней. Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется. С целью профилактики дирофиляриоза в неблагополучных по заболеванию регионах препарат применяют в весенне-летний-осенний период (апрель-октябрь): за месяц до начала сезона лета комаров и москитов (переносчиков возбудителя заболевания) однократно, далее 1 раз в месяц и последний раз в сезон через два месяца после завершения лета насекомых.
Беременным и лактирующим сукам Эндогард можно применять при необходимости, строго соблюдая дозировку.

Противопоказания: Не применять одновременно с пиперазином. Эндогард нельзя применять для щенков моложе 2-недельного возраста.

Состав:
Эндогард 10 (на одну таблетку 0,9г): фебантел 150мг, пирантел памоат 144мг, празиквантел 50мг, ивермектин 0,06мг, вспомогательные компоненты до 900мг.

Эндогард 30 (на одну таблетку 2,7г): фебантел 450мг, пирантел памоат 432мг, празиквантел 150мг, ивермектин 0,18мг, вспомогательные компоненты до 2.700мг.

Дехинел Плюс

Таблетки дозируют в соответствии с массой собак согласно таблице:

Необходимо следить за поедаемостью препарата. Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств не требуется. Профилактическую дегельминтизацию следует проводить 3 – 4 раза в год, а также перед вакцинацией и случкой.
Побочные действия: у животных гиперчувствительных к компонентам Дехинела Плюс возможны аллергические реакции. При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.
Противопоказание: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Запрещается назначение Дехинела Плюс щенкам моложе 3-недельного возраста, щенным сукам в первые две трети периода беременности, а также больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным. Не допускается одновременное применение Дехинела Плюс с холинергическими лекарственными средствами (левамизол, пиперазин и др.), а также с фосфорорганическими соединениями.

Досалид

Досалид лекарственный препарат в форме таблеток для орального применения, предназначенный для дегельминтизации собак.
В качестве действующих веществ Досалид содержит пирантел (в форме памоата) и эпсипрантел, а в качестве вспомогательных компонентов – моногидрат лактозы и микрокристаллическую целлюлозу.
Фармакологические свойства: Досалид обладает широким спектром антигельминтного действия в отношении нематод и цестод у собак, в т.ч., Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala и Ancylostoma caninum. Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis.
Досалид нерастворим и плохо всасывается в кишечнике. Препарат выводится в неизменном виде с фекалиями. В рекомендуемых дозах Досалид хорошо переносится животными.
Порядок применения: Досалид применяют собакам для профилактики и лечения инвазий, вызванных нематодами (Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala и Ancylostoma caninum) и цестодами (Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis).
Первую профилактическую дегельминтизацию щенков проводят в возрасте 2 - 4 недель, и далее через каждые 4 недели до достижения возраста 6 месяцев, и затем через 6 месяцев.
У щенков, инвазированных T.canis, дегельминтизацию проводят двукратно с интервалом 2-3 дня. Лактирующим самкам профилактическую дегельминтизацию проводят через 2 недели после рождения щенков, и далее с интервалом в 2 недели до отъема.
Рекомендуется проводить дегельминтизацию лактирующих самок и щенков одновременно. Взрослым животным регулярную профилактическую дегельминтизацию проводят два раза в год с 6-ти месячного возраста ежегодно.
При лечении инвазии у взрослых животных проводят повторную дегельминтизацию через 7-14 дней. Побочных явлений и осложнений у собак при применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается.

Поливеркан (сахарные кубики )

Дронтал плюс
антигельминтик для собак

Дронтал Плюс предназначен для терапевтической и профилактической обработки собак против круглых и ленточных гельминтов.
Состав: празиквантель, пирантель-эмбонат, фебантель.
Дозировка и способ применения: Дронтал Плюс назначают взрослым собакам однократно из расчета 1 таблетка на 10 кг массы животного. Дронтал Плюс можно давать щенкам, старым и ослабленным животным, щенным и кормящим сукам.
С профилактической целью обработку взрослых собак против гельминтов рекомендуем проводить 4 раза в год. Это особенно необходимо делать перед вакцинацией, спариванием и за 10 дней до щенения.

Адвокат капли для собак
от самых больших до маленьких собак

Каниквантел плюс
со вкусом мяса

Каниквантел Плюс
Состав:
Показания к применению: Каниквантел Плюс
1 таблетке Каниквантел Плюс на 10 кг массы тела.
Для кошек, как правило, в соответствии с их массой тела, достаточно 1/2 таблетки на животное. Для текущей (профилактической дегельминтизации) рекомендуется повторять лечение Каниквантелом Плюс
Каниквантелом Плюс Каниквантел плюс

Каниквантел Плюс XL
для собак крупных пород

Каниквантел Плюс ХL антигельметик широкого спектра действия.
Показания к применению: препарат применяется орально при смешанных гельминтозах собак и кошек, вызываемых круглыми и плоскими червями. В связи с тем, что заражение плоскими червями у новорожденных щенков может возникнуть, только начиная с трехнедельного возраста, лечение препаратом Каниквантел ПлюсХL , при подтвержденном диагнозе смешанной инвазии, следует начинать не ранее, чем по достижении возраста трех недель.
Показан для профилактики и лечения гельминтозов собак и кошек, вызываемых Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Echinococcus multilocularis, Echinococcus granulosus, Dipylidium caninum, Taenia spp., Multiceps multiceps
Состав: празиквантела, фенбендазола.
Дозировка и способ применения: только для ветеринарных целей. Применять орально.
1 таблетке Каниквантел Плюс ХL на 20 кг массы тела.
Для кошек, как правило, в соответствии с их массой тела, достаточно 1/4 - 1/2 таблетки на животное. Для текущей (профилактической дегельминтизации) рекомендуется повторять лечение Каниквантелом Плюс ХL каждые 3 месяца. В случае особенно сильного заражения дозировку повторяют.
При заражении аскаридами - особенно у молодых собак - для полной дегельминтизации однократного применения может быть недостаточно, что может привести к возможности заражения людей, находящихся в близком контакте с животными. Поэтому, при аскаридной инвазии лечение Каниквантелом Плюс ХL следует повторить через 2-3 недели. Таблетки вводят животным внутрь однократно в куске мяса, колбасы, с фаршем, кашей или на корень языка, предпочтительнее до утреннего кормления и без применения слабительных средств. В случае отказа от корма с антигельминтиком, Каниквантел плюс ХL вводят в виде водной суспензии с помощью шприца или катетера. Специальных диетических мероприятий не требуется.

Мильбемакс
таблетки для мелких собак и щенков

Мильбемакс антигельметик широкого спектра действия. Мильбемакс


Вес собаки количество
0,5 – 1 кг ½ таблетки
1 – 5 кг 1 таблетка
5 – 10 кг 2 таблетки
5 – 25 кг 1 таблетка
5 – 50 2 таблетки
50 – 70 кг 3 таблетки

Показания к применению:

Мильбемакс
таблетки для средних и крупных собак


Мильбемакс антигельметик широкого спектра действия. Мильбемакс можно давать с небольшим количеством корма. Таблетки дозируют в соответствии с весом животного.
Состав: мильбемицин оксим, празиквантел.
Таблетки дозируют в соответствии с весом животного согласно таблице:
Вес собаки количество
0,5 – 1 кг ½ таблетки
1 – 5 кг 1 таблетка
5 – 10 кг 2 таблетки
5 – 25 кг 1 таблетка
25 – 50 кг 2 таблетки
50 – 70 кг 3 таблетки

Показания к применению: назначают собакам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалез) и цестодозах (тениоз, эхинококкоз, дипилидиоз, мезоцестоидоз). А также для профилактики дирофиляриоза в регионах, где регистрируют Dirofilaria immitis.


Гельминтал суспензия
комплексный антигельминтик для щенков и собак от круглых и ленточных червей

Азинокс плюс
антигельминтик для собак

Азинокс антгельминтик широкого спектра действия против ленточных и круглых гельминтов для собак.
Состав: действующее вещество – празиквантел и левамизол.
Дозировка: 1 таблетка на 10 кг веса тела, дается однократно. При необходимости повтор через 12-15 дней. Препарат дается натощак с небольшим количеством пищи или воды. Полноценное кормление животного примерно через час после приема препарата.

Барс спот-он лекарственный препарат в форме раствора для наружного применения, предназначенный для лечения и профилактики нематодозов и арахно-энтомозов у собак.
Состав: празиквантел и ивермектин, а также вспомогательные компоненты.
Выпускают Барс спот-он собаки и щенки.
Применение: Барс спот-он назначают собакам и щенкам старше 2-месячного возраста с целью лечения и профилактики кишечных нематодозов, цестодозов, энтомозов, отодектоза, саркоптоз, демодекоз. Барс стоп-он путем капельно наносят на сухую неповрежденную кожу, в области лопаток. Для уничтожения блох, вшей и волосовиков обработку животных проводят однократно, для предотвращения повторной инвазии один раз в месяц на протяжении всего сезона активности насекомых. В целях предотвращения повторной инвазии блохами животным заменяют подстилки или обрабатывают их инсектицидным средством в соответствии с инструкцией по его применению. Для лечения отодектоза (ушной чесотки) препарат наносят на кожу однократно. В процессе лечения рекомендуется очищать слуховой проход от экссудата и струпьев, а в случае осложнения отитом назначать противомикробные и через 7 дней необходимо повторить обработку с нанесением на холку.
6. С лечебной целью при саркоптозе и демодекозе собак препарат применяют 2-4-кратно, с интервалом 10-14 дней; в целях профилактики возможной инвазии - 1 раз месяц.
Для дегельминтизации животных при нематодозах и цестодозах желудочно-кишечного тракта препарат применяют с лечебной целью однократно, с профилактической - один раз в квартал.
Барс спот-он запрещается применять щенкам моложе 2-месячного возраста, беременным, кормящим, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным.
В редких случаях при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату (слезотечение, избыточное слюноотделение, мышечная дрожь, рвота) или появлении признаков раздражения кожи, применение препарата следует прекратить и смыть его водой с мылом. Собакам пород колли, шелти, бобтейл препарат применять не рекомендуется.

Фебтал-комбо

Фебтал-комбо это новая антигельминтная суспензия, созданная специально для защиты вашего питомца от ленточных и круглых гельминтов.
Прогнать глистов теперь можно без стресса для вашего любимца - вкус суспензии понравится вашему любимцу, а шприц поможет вам точно и без усилий дать лекарство животному.
Применение: Фебтал-комбо назначают собакам и кошкам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях.
Фебтал-комбо применяют животным однократно, индивидуально, в утреннее кормление с небольшим количеством корма или вводят принудительно.
Перед использованием емкость с суспензией следует тщательно встряхнуть.
Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств не требуется.
Для дегельминтизации животных массой менее 0,5 кг непосредственно перед применением в отмеренной дозе препарата добавляют 0,3 мл кипяченой воды, затем емкость тщательно встряхивают и вводят суспензию животному.
С лечебной целью дегельминтизацию собак и кошек проводят по показаниям, с профилактической - ежеквартально в терапевтической дозе.
При повышенной индивидуальной чувствительности животного к активным компонентам препарата и появлении побочных явлений применение антигельминтного средства прекращают.
Фебтал-комбо не следует применять беременным и кормящим сукам, а также щенкам и котятам моложе 3-недельного возраста.
Состав: празиквантел и альбендазол, а также вспомогательные компоненты.
Дозировка: из расчета 1 мл суспензии на 1 кг массы животного.

Празицид суспензия
для щенков и собак

Празител
для котят и щенков

Празител антигельминтное лекарственное средство широкого спектра действия.
Состав: празиквантела, пирантел.
Свойства: препарат активен против круглых и ленточных гельминтов животных.
Показания к применению: профилактическая и лечебная дегельминтизация при цестодозах, нематодозах и смешанных инвазиях.
Дозировка и способ применения: 1 таблетка на 1 кг массы животного. Празител дают индивидуально, однократно, в утреннее кормление с небольшим количеством корма. При высокой степени инвазии дегельминтизацию повторяют через 10 дней. С профилактической целью празител применяют котятам 1 раз в 3 месяца, начиная с 3-х недель, щенкам – в возрасте 2-х недель, далее в 4-6 недель, 6 месяцев, в зависимости от схемы вакцинации.
Побочное действие: побочных явлений и осложнений при применении не установлено. Возможна индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства.
Противопоказания: лекарственное средство не следует применять щенкам моложе 2-х недель и котятам моложе 3-х недель. Не применять вместе с пиперазином.

Празител суспензия
для щенков и собак мелких пород

Дирофен-суспензия
для собак с содержанием тыквенного масла

Большой вклад в развитие гельминтологии (наука о гельминтах) и успешную борьбу с глистными заболеваниями внесли академики К.И. Скрябин и Е.И. Павловский.

Всех гельминтов принято делить на три класса:

  • нематодозы (круглые черви);
  • цестодозы (плоские черви);
  • трематоды (сосальщики).

Заболевания, которые они вызывают, называются соответственно нематодозы, цестодозы и трематодозы. Исходя из этого все противо­глистные средства делят на три группы: противонематодозные, противоцестодозные и противотрематодозные.

Противонематодозные средства

Эту группу препаратов представляют пиперазина адипинат, мебендазол, Медамин, нафтомон, пирантел, левомизол (Декарис) и др.

ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ (Piperasini adipinas) оказывает проти­воглистное действие на различные виды нематод, особенно на аскари­ды и острицы.

Он вызывает паралич мускулатуры гельминтов, обездвиживает их, а затем выводит из организма. Специальной подготовки больных к этой процедуре не требуется, как и слабительных средств. Эффек­тивность лечения аскаридоза и энтеробиоза препаратом достигает 90-95%, а при повторном курсе - 100% результата.

Для лечения аскаридоза пиперазина адипинат назначают по 1-2 г на прием за час до еды или через час после нее 2 раза в день в тече­ние 2 дней, а при энтеробиозе - 5 дней подряд. Детям препарат лучше применять в виде 5% раствора.

В терапевтических дозах пиперазина адипинат побочных эффектов почти не вызывает, и очень редко наблюдается тошнота, головная боль и мышечная слабость.

Выпускают пиперазина адипинат в таблетках по 0,2 и 0,5 г, а также в виде 5% раствора во флаконах по 100 мл.

МЕБЕНДАЗОЛ (Mebendazolum), синоним: вермокс, - противо­глистное средство, используемое для лечения аскаридоза, энтеро­биоза, анкилостомоза, трихоцефалеза. Препарат малотоксичен и при приеме внутрь очень медленно выделяется из организма через прямую кишку.

При энтеробиозе мебендазол назначают одномоментно по 0,1 г, а при других глистных инвазиях - по 0,1 г в течение 3 дней.

Не следует применять препарат при беременности, и недопусимо его использование вместе с алкоголем.

Выпускают мебендазол в таблетках по 0,1 г № 6. Список Б.

ПИРАНТЕЛ (Pyrantel) - активное противоглистное средство для борьбы с нематодами.

Принимают пирантел 1 раз в день после завтрака в виде таблеток для жевания или сиропа. При энтеробиозе и аскаридозе назначают однократно из расчета 10 мг на 1 кг веса больного.

Препарат хорошо переносится больными, и лишь иногда возникает головная боль, тошнота и расстройство кишечника. Противопоказан препарат при беременности.

Выпускают пирантел в таблетках по 0,25 г № 3 и в виде суспензии во флаконах по 15 мл, содержащих по 0,05 г препарата в 1 мл.

МЕДАМИН (Medaminum) - высокоэффективное средство в отно­шении многих нематод, в том числе аскарид, остриц, власоглава, ан­килостом и других гельминтов. Назначают препарат внутрь в таблет­ках сразу после еды до 3 раз в день, при этом таблетку разжевывают и запивают небольшим количеством воды. Эти процедуры выполняют в течение одного дня, повторить лечение можно лишь через 2-3 неде­ли. Из побочных эффектов иногда отмечают тошноту и аллергические реакции.

Выпускают Медамин в таблетках по 0,1 г в упаковке по 10 штук.

Назначают Декарис перед сном взрослым по 0,15 г, а детям из рас­чета 2,5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Среди побочных явлений в от­дельных случаях возможны тошнота, головная боль, расстройство кишечника и другие симптомы, как правило, не требующие дополни­тельного использования лекарственных средств.

Выпускают Декарис в таблетках по 0,15 г в упаковке 1 штука и по 0,05 г в упаковке 2 штуки. Список Б.

В России препарат выпускается под названием «Левамизол», ко­торый используется не только для борьбы с гельминтозами, но и как иммуномодулятор, повышающий иммунитет организма. С этой целью его рекомендуют применять при ревматоидном артрите и больным с хроническими неспецифическими заболеваниями легких.

Противоцестодозные средства

Возбудителями кишечных цестодозов являются ленточные черви, относящиеся к роду цепеней: вооруженный (свиной) цепень, нево­оруженный (бычий) цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.

Лечение цестодозов (дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз) по ряду причин сложнее и почти всегда проводится в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

Для лечения кишечных цестодозов используют фенасал, аминоакрихин, мекаприн, никлосамид, семена тыквы и другие средства.

ФЕНАСАЛ (Phenasalum) - наиболее эффективное средство для борьбы с инвазиями, причинами которых являются заражения орга­низма вышеназванными гельминтами, кроме инвазий, вызванных вооруженным цепнем из-за опасности развития цистицеркоза.

При тениаринхозе и дифиллоботриозе препарат принимают одно­кратно утром натощак или вечером через 3-4 часа после легкого ужи­на. Перед приемом фенасала таблетки тщательно измельчают в теплой воде, а перед их применением больному дают 2 г натрия гидрокарбо­ната (питьевая сода). Через 2 часа после этого можно выпить стакан сладкого чая. Слабительное при этом не назначают.

Фенасал малотоксичен и лишь в комбинации с другими антигель­минтными средствами иногда вызывает расстройство кишечника.

Выпускают фенасал в форме порошка и в таблетках по 0,25 г. Список Б.

СЕМЕНА ТЫКВЫ (Semen Cucurbitae) содержат значительное ко­личество жирного масла, фитостерин, витамины группы В, аскорби­новую кислоту и другие вещества. Для лечения цестодозов пригодны только свежие или высушенные семена. Вещества, оказывающие гу­бительное действие на гельминтов, находятся в основном в зеленой оболочке, покрывающей семядоли.

В качестве антигельминтного средства назначают по 300 г растер­тых в ступе семян (можно добавить мед) и полученную массу неболь­шими порциями принимают в течение 30 минут, а через три часа после этого принимают слабительное и еще через полчаса делают клизму.

Выпускают семена тыквы в картонной упаковке по 100 и 150 г.

Противотрематодозные средства (средства для лечения внекишечных гельминтозов)

Среди трематодозов наиболее часто встречается описторхоз, клонорхоз, фасциолез, шистосомоз и др. Чаще всего тремотоды поража­ют печень, желчные протоки, кровеносные сосуды мочевого пузыря и кишечника. К счастью, заражения этими гельминтами по сравне­нию с кишечными встречаются значительно реже. Лечение тремато­дозов проводится в основном в стационаре медицинским персоналом, имеющим специальную подготовку.

Для борьбы с трематодозами используют хлоксил, хлорохин, празиквантел, ниридазол, стифен и другие препараты.

ПРАЗИКВАНТЕЛ (Praziquantel) - противотрематодозное средство, вызывающее гибель различного вида шистозом, печеночной и ле­гочной двуустки. Назначают препарат в течение 1-2 дней по 0,025 г на 1 кг массы тела больного 3 раза в сутки.

При применении празиквантела иногда у больных возникают боли в животе, тошнота, крапивница и неприятные быстро проходящие по­сле окончания лечения ощущения.

Выпускают препарат в таблетках по 0,6 г № 100.

Q Закончено изучение темы «Противопротозойные и противо­глистные средства», после чего необходимо: знать:

  • понятия «протозойная инфекция», «малярия», «лямблиоз», «трихомоноз», «гельминтозы», «инвазия» и др.,
  • возможные формы малярийного плазмодия и их влияние на течение малярии,
  • сравнительную характеристику и особенности применения противомалярийных средств,
  • особенности действия и применения средств для лечения трихомоноза, лямблиоза и амебиаза,
  • классификацию средств для лечения гельминтозов,
  • особенности действия и применения средств для борьбы с гельминтозами;
  • обсуждать вопросы раздела,
  • давать сравнительную характеристику действия и примене­ния противопротозойных и противоглистных средств,
  • объяснять больным правила применения противопротозой­ных и противоглистных средств.

Дегельминтизация: часто задаваемые вопросы.

Что такое дегельминтизация?

С какого возраста и как часто следует дегельминтизировать животное? В каком случае нужна повторная дегельминтизация через 10 дней после основной?

Периодическую дегельминтизацию лучше всего начинать проводить с 3-недельного возраста. Для этой цели используют препараты с пометкой «Для котят», «Для щенков». Остальные ангельминтики, рассчитаны на более зрелых особей, - такие средства лучше применять не ранее 1,5-месячного, или даже 2-месячного возраста.

Частота прпофилактической дегельминтизации варьируется в зависимости от возраста. Юных питомцев до года рекомендуется дегельминтизировать не реже 1 раза в квартал (3 месяца). Взрослых животных принято глистогонить раз в полгода.

Какие ангельминтики бывают?

Для профилактической дегельминтизации вы выбираете тип препарата, подходящий вашему животному по возрасту, а также наиболее удобный в применении и расчете дозы.

Например, сейчас подавляющее большинство таблеток-ангельминтиков для собак рассчитано на 10 кг веса животного. Но, на сколько же микроскопических частей придется делить таблетку, если у вас чихуа-хуа весом 950 граммов? В подобном случае удобнее использовать суспензии для мелких пород собак, - они идут в дозировке 1 мл на 1 кг веса. Или же вообще использовать капли на холку (спот-оны). Простая арифметика!

Сейчас на рынке существуют различные лекарственные формы ангельминтиков: таблетки, суспензии, капли на холку. Вы выбираете тот препарат, какой будет проще/удобнее задать. Если сомневаетесь, проконсультируйтесь у фармацевта в ветеринарной аптеке на месте.

А это не опасно?

Следует оговориться, антигельминтные препараты - это яд в профилактической дозе. Это значит, что их действующие вещества (празиквантел, фенбендазол, альбендазол, пиперазин, ивермектин, пирантел и т. д.) в дозах, указанных производителем, безопасны для здоровья питомца.

Два основных правила безопасности процедуры дегельминтизации:

Мое животное не покидает пределов дома, нужно ли дегельминтизировать его?

Обязательно. Если питомец не выходит на улицу, это не значит, что он не может быть инвазирован. Животных, не покидающих пределов квартиры, дегельминтизируют по общей схеме: до года - 1 раз в три месяца; после года - 1 раз в полгода.

Если ваше животное не гуляет, но питается сырым мясом, субродуктами, фаршем, свежей рыбой, глистогонить его следует раз в 3-4 месяца.

Почему ветеринарные врачи настаивают о дегельминтизации животного перед прививкой?

Мы, ветеринарные врачи, часто слышим:

«У нас животное «чистое», мы нигде не гуляем, нам незачем глистогониться!» или

«Мы бы заметили его недомогание!».

Уважаемые владельцы:

Как и для заражения вирусной инфекцией, животному вовсе не обязательно гулять. Большинство из ваших любимцев инвазируется в раннем детстве, от матери, которую не глистогонили перед вязкой; важно также помнить, что по улице ходите ВЫ - и приносите на своей обуви всякое. Также существует риск инвазирования от мясного сырья, если вы кормите питомца натуральной пищей.

Поймите, не существовало бы термина «профилактическая дегельминтизация», если в ней бы не было необходимости.

Дегельминтизировать животное за 7 - 10 дней до прививки нужно для достижения лучшего эффекта вакцинации и формирования крепкого, стойкого иммунитета.

Можно ли давать ангельминтики беременным и лактирующим животным?

В аннотации к большинству препаратов указано, что глистогонить лактирующих и беременных самок не рекомендовано. И это верно, ведь препарат, всасываясь в кровь, попадает в плод, оказывая эмбриотоксичесткое воздействие или же оказывается в молоке, которым питаются детеныши. Как итог - нарушения развития или тяжелое отравление.

Чтобы обезопасить будущую маму и ее потомство, самку рекомендуется проглистогонить за 10-14 дней до предполагаемой вязки; в дальнейшем, детенышей глистогонят через 3 недели после рождения.

Однако производители некоторых препаратов допускают дегельминтизацию беременных и лактирующих животных; но многие ветеринарные специалисты скептически относятся к таким заявлениям и придерживаются старой схемы.

Но бывают критические ситуации: например, вы подобрали беременную кошку, а затем поняли, что у нее глисты. Что делать? Принимать экстренные меры. Если выбора нет, можно довериться препаратам, в аннотации которых указано об их безвредности для плода; а можно дождаться родов, и сразу же после них проглистогонить животное, ни раньше, ни позже. Есть вариант сочетания этих двух способов. Но в любом случае, делается это после тщательного взвешивания всех возможных последствий!

ВЫВОД:

1) профилактическая дегельминтизация - неотъемлемая часть в процессе сохранения здоровья вашего питомца;

2) котят и щенков дегельминтизируют не ранее 3-х недельного возраста раз в 3 месяца; по достижению годовалого возраста молодых животных, не выходящих на улицу и употребляющих готовые корма, глистогонят раз в полгода. Животных уличных рекомендовано дегельминтизировать каждые 3-4 месяца.

3) дегельминтизацию животных в обязательном порядке проводят за 7-10 дней до предполагаемой даты вакцинации;

4) беременных и лактирующих животных дегельминтизировать запрещено воизбежание попадания токсичных действующих веществ в неокрепший организм плода;

5) выбор формы антигельминтика - вопрос не принципиальный, сводящийся к тому, что именно будет проще задать животному.

6) Два основных правила безопасности процедуры дегельминтизации:

  • Строго действовать в соответствии с инструкцией к препарату: соблюдать дозировку, режим, кратность.
  • Не дегельминтизировать слабых, больных, истощенных, недавно прооперированных животных. В данном случае организм питомца ослаблен, и дополнительное токсическое воздействие ангельминтиков может привести к плачевному результату.

7) Обязательно дегельминтизируют животное за 7 - 10 дней до предполагаемой прививки; это способствует достижению лучшего эффекта вакцинации и формированию здорового, жизнеспособного иммунитета.

8) Глистогонить лактирующих и беременных самок не рекомендовано. Дегельминтизацию следует проводить за 10-14 дней до предполагаемой вязки. Детенышей глистогонят не раньше 3-недельного возраста.

Левамизол

Характеризуется узким спектром активности. Действует только на некоторые круглые гельминты. Является одним из препаратов выбора для лечения аскаридоза.

Механизм действия

Противогельминтный эффект обусловлен нарушением биоэнергетики гельминтов и парализующим действием.

Спектр активности

Аскариды, острицы и некоторые другие нематоды.

Фармакокинетика

Хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Пиковая концентрация в крови развивается через 1,5–2 ч. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, экскретируется преимущественно почками. Период полувыведения - 3–4 ч.

Нежелательные реакции

Как правило, хорошо переносится, НР развиваются менее чем у 1% пациентов.

ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, металлический привкус во рту, стоматит.

Гематологические реакции: чаще - агранулоцитоз, реже - лейкопения, тромбоцитопения.

Нервная система: периферические полинейропатии.

Аллергические реакции: сыпь и др.

Показания

Аскаридоз.

Энтеробиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левамизолу.

Беременность.

Кормление грудью.

Агранулоцитоз.

Предупреждения

Гиперчувствительность.

Беременность. У животных выявлено эмбриотоксическое действие.

Кормление грудью.

Нарушения кроветворения. У пациентов с исходными нарушениями кроветворения возрастает риск гематотоксичности левамизола. Следует применять с осторожностью. При агранулоцитозе препарат противопоказан.

Лекарственные взаимодействия

Левамизол может усиливать эффект непрямых антикоагулянтов группы кумарина. Необходим контроль протромбинового времени с возможной коррекцией дозы антикоагулянтов.

Информация для пациентов

Строго соблюдать режим дозирования и схему лечения.

Не использовать препараты с истекшим сроком годности.

Мебендазол

Обладает структурным сходством с левамизолом, но имеет несколько более широкий спектр активности.

Механизм действия

Противогельминтное действие обусловлено нарушением синтеза клеточного тубулина, утилизации глюкозы и торможением образования АТФ.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы, власоглав, трихинеллы и ряд других нематод. Личиночные стадии некоторых цестод (эхинококк, альвеококк).

Фармакокинетика

Медленно и неполно всасывается в ЖКТ. Биодоступность повышается при приеме с пищей, особенно жирной. Максимальная концентрация в крови развивается через 2–5 ч. Связывание с белками плазмы крови - 90–95%. Накапливается в печени, жировой ткани, личиночных кистах. Проникает через плаценту. Частично метаболизируется в печени. Более 90% выводится с калом. Период полувыведения - 2,5–5,5 ч.

Нежелательные реакции

ЖКТ: преходящая боль в животе, диарея, реже - тошнота и рвота.

Кожа и ее придатки: сыпь, крапивница, алопеция (редко).

ЦНС: головная боль, головокружение.

Гематологические реакции: нейтропения.

Показания

Энтеробиоз.

Аскаридоз.

Анкилостомидоз.

Трихоцефалез.

Трихинеллез.

Эхинококкоз.

Полиинвазия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к мебендазолу.

Беременность.

Кормление грудью.

Возраст до 2 лет.

Неспецифический язвенный колит.

Болезнь Крона.

Предупреждения

Гиперчувствительность. Возможна перекрестная гиперчувствительность к другим производным бензимидазола.

Беременность. Проникает через плаценту. У животных выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью. Адекватных исследований безопасности не проводилось. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности у детей до 2 лет не проводилось, поэтому не рекомендуется использовать препарат в этой возрастной группе.

Нарушение функции печени. Возможна кумуляция мебендазола и повышение риска развития НР. Следует назначать с осторожностью.

Заболевания ЖКТ. При воспалительных заболеваниях ЖКТ возможно увеличение биодоступности мебендазола и повышение риска развития НР. Следует применять с осторожностью. У пациентов с неспецифическом язвенным колитом и болезнью Крона назначать не рекомендуется.

Лекарственные взаимодействия

Карбамазепин усиливает метаболизм мебендазола в печени и ослабляет его противогельминтный эффект при лечении эхинококкозов. В таких ситуациях необходима замена карбамазепина вальпроевой кислотой. В то же время, активность мебендазола в отношении кишечных гельминтов на фоне применения карбамазепина не ослабляется.

Информация для пациентов

Выдерживать длительность терапии.

В течение одних суток после приема препарата не принимать алкоголь, жирную пищу и слабительное.

Соблюдать правила личной гигиены.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

При энтеробиозе следует провести лечение всех совместно проживающих людей.

Албендазол

Имеет структурное сходство с мебендазолом. Обладает широким спектром противонематодной активности. Действует также на некоторые цестоды. При эхинококкозе более эффективен, чем мебендазол.

Механизм действия

Избирательно ингибирует полимеризацию бета-тубулина, нарушает активность цитоплазматической микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, подавляет утилизацию глюкозы, блокирует передвижение органелл в мышечных клетках нематод.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы, стронгилоиды, власоглав, трихинеллы и другие нематоды. Эффективно влияет на личиночные формы эхинококка, свиного цепня.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ, биодоступность повышается при приеме с жирной пищей. При первом прохождении через печень биотрансформируется с образованием активного метаболита - албендазола сульфоксида, который обеспечивает системное противогельминтное действие. Максимальная концентрация в крови развивается через 2–5 ч. На 70% связывается с белками плазмы крови. Распределяется во многие ткани и среды организма. Высокие концентрации создаются в печени, желчи. Проникает через ГЭБ и внутрь личиночных кист. Метаболизируется в печени, экскретируется с мочой. Период полувыведения - 10–15 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется.

Нежелательные реакции

ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: головная боль, головокружение, симптомы менингизма.

кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Печень (при длительном приеме): повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы. Меры профилактики: 2-кратный лабораторный контроль во время каждого цикла лечения.

Гематологические реакции (при длительном приеме): нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Меры профилактики: двухкратный контроль клинического анализа крови во время каждого цикла лечения.

Почки: острая почечная недостаточность.

Показания

Аскаридоз.

Анкилостомидоз.

Стронгилоидоз.

Трихинеллез.

Трихоцефалез.

Токсокароз.

Энтеробиоз.

Эхинококкоз.

Нейроцистицеркоз.

Полиинвазия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к албендазолу.

Беременность.

Кормление грудью.

Возраст до 2 лет.

Ретинопатия.

Предупреждения

Гиперчувствительность. Возможна перекрестная гиперчувствительность к другим производным бензимидазола.

Беременность. У животных выявлено тератогенное действие. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью.

Нарушение функции печени. В связи с тем, что албендазол метаболизируется в печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями ее функции возможна кумуляция препарата и повышение риска токсических эффектов.

Ретинопатия. Возможны необратимые изменения сетчатки глаза, применение не рекомендуется. При нейроцистицеркозе с поражением сетчатки необходимо сопоставлять возможную пользу и риск.

Лекарственные взаимодействия

Албендазол индуцирует цитохром Р-450 и поэтому может усиливать метаболизм теофиллина, уменьшая его концентрацию в плазме. Циметидин повышает концентрацию албендазола в плазме за счет ингибирования его метаболизма в печени.

Информация для пациентов

Принимать внутрь с пищей, лучше жирной.

Не принимать во время беременности. Начинать лечение можно после отрицательного теста на беременность. Использовать надежные методы контрацепции во время всего периода лечения в течение 1 мес после его завершения.

Соблюдать правила личной гигиены.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

При энтеробиозе следует провести лечение всех совместно проживающих людей.

Препараты других химических групп

Пирантела памоат

Производное пиримидина. Активен только в отношении круглых гельминтов.

Механизм действия

Пирантела памоат действует в отношении гельминтов как деполяризующий миорелаксант, вызывающий развитие нервно-мышечной блокады.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы и некоторые другие нематоды.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Экскретируется преимущественно с калом (менее 15% с мочой).

Нежелательные реакции

ЖКТ: боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость.

Кожа: сыпь.

Показания

Аскаридоз.

Энтеробиоз.

Анкилостомидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирантелу.

Беременность.

Кормление грудью.

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Нарушение функции печени. При патологии печени следует использовать с осторожностью.

Лекарственные взаимодействия. Нельзя сочетать с пиперазином ввиду антагонизма.

Информация для пациентов

Пирантел внутрь можно принимать в любое время суток, во время еды или натощак.

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии.

Не принимать слабительное.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

При энтеробиозе следует провести лечение всех совместно проживающих людей.

Диэтилкарбамазин

Механизм действия

Диэтилкарбамазин нарушает функцию нервно-мышечной системы гельминтов, вызывая их гибель.

Спектр активности

Действует на личиночные стадии (микрофилярии) и взрослые формы Brugia malaya, Wuchereria bancrofti, Loa loa, Onchocerca vol­vulus и др.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, а также через кожу и конъюнктиву глаза. Распределяется во многие ткани. Частично метаболизируется, экскретируется почками. Период полувыведения - 8 ч. При повышении кислотности мочи выведение ускоряется.

Нежелательные реакции

Кожа: сыпь, зуд, отеки (чаще на лице).

ЖКТ: чаще тошнота и рвота.

Тяжелые токсикоаллергические реакции с вовлечением ЦНС, развитием энцефалита, комы; описаны летальные исходы (у больных лоаозом вследствие массивной гибели микрофилярий). Меры профилактики и помощи: применение глюкокортикоидов.

Глаза: нарушения зрения, вплоть до полной его утраты (при онхоцеркозе). Меры профилактики: строгий офтальмологический контроль.

Другие: кашель, эозинофильный инфильтрат, лимфаденопатия, увеличение печени, селезенки.

Показания

Лимфатические филяриатиозы:

бругиоз;
вухерериоз.

Онхоцеркоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к диэтилкарбамазину.

Беременность.

Кормление грудью.

Возраст до 6 лет.

Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности у детей до 6 лет не проводилось, поэтому применение препарата в этой возрастной группе не рекомендуется. В других группах необходимо использовать с осторожностью, сопоставляя возможную пользу и риск.

Гериатрия. Необходимо использовать с осторожностью, сопоставляя возможную пользу и риск.

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек возможно нарушение экскреции диэтилкарбамазина и повышение риска развития токсических эффектов. Необходимо использовать с осторожностью.

Лекарственные взаимодействия

Почечная экскреция диэтилкарбамазина может усиливаться при сочетании с препаратами, понижающими рН мочи (аммония хлорид) и, наоборот, ослабляться - при сочетании с препаратами, повышающими рН мочи (натрия гидрокарбонат и др.).

Информация для пациентов

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Никлозамид

Механизм действия

Никлозамид оказывает паралитическое действие в отношении гельминтов и уменьшает их устойчивость к протеолитическим ферментам ЖКТ.

Спектр активности

Активен в отношении бычьего цепня, карликового цепня, широкого лентеца и некоторых других цестод.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в ЖКТ. Экскретируется с калом.

Нежелательные реакции

Обычно хорошо переносится, НР развиваются редко.

ЖКТ: боль или дискомфорт в животе, тошнота.

Глаза: светобоязнь.

Кожа: зуд.

Показания

Тениаринхоз.

Дифиллоботриоз.

Гименолепидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к никлозамиду.

Беременность.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Предостережения

Никлозамид нельзя применять при тениозе, так как существует риск развития в последующем цистицеркоза.

Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Лекарственные взаимодействия

Данные о лекарственных взаимодействиях никлозамида отсутствуют.

Информация для пациентов

Строго соблюдать режим и схему лечения.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Празиквантел

Производное изохинолина, обладающее широким спектром противогельминтной активности. Применяется при трематодозах и цестодозах.

Механизм действия

Вызывает генерализованное сокращение мускулатуры гельминтов, переходящее в стойкий паралич, что ведет к их гибели.

Спектр активности

Трематоды: Clonorchis sinensis , Opistorchis felineus и др. Шистосомы: S.haematobium, S.mansoni, S.japonicum и др. Цестоды: свиной цепень, бычий цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность не зависит от пищи. Максимальная концентрация в крови развивается через 1–3 ч. С белками плазмы связывается примерно на 80%.

Распределяется во многие ткани и органы. Проходит через ГЭБ, концентрация в СМЖ составляет 14–20% уровня в плазме крови. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени, экскретируется почками (на 99% в неактивной форме). Период полувыведения - 1–1,5 ч.

Нежелательные реакции

Обычно бывают слабо выраженными и носят временный характер.

ЖКТ: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.

>ЦНС (чаще при церебральном цистицеркозе): головная боль, головокружение, сонливость, дезориентация, повышение внутричерепного давления, судороги.

Симптомы гиперчувствительности: кожный зуд, крапивница, лихорадка (могут быть связаны с антигенным влиянием погибших гельминтов).

Показания

Трематодозы:

описторхоз;
клонорхоз;
парагонимоз;
шистосомоз.

Цестодозы:

тениаринхоз;
тениоз;
дифиллоботриоз;
гименолепидоз;
цистицеркоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к празиквантелу.

Беременность.

Кормление грудью.

Цистицеркоз глаза.

Возраст до 4 лет.

Поражения печени, не связанные с гельминтозами.

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется.

Кормление грудью. Проникает в грудное молоко. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности у детей до 4 лет не проводилось, поэтому не рекомендуется назначать в этой возрастной группе.

Нарушение функции печени. В связи с тем, что празиквантел метаболизируется в печени, у пациентов с нарушением ее функции возможна кумуляция препарата и повышение риска развития НР. При патологии печени, не связанной с гельминтозным поражением, применять не рекомендуется.

Заболевания ЦНС. Повышается риск нейротоксических реакций, в том числе развития судорог. Следует назначать с осторожностью.

Лекарственные взаимодействия

Индукторы цитохрома Р-450 (фенитоин, карбамазепин и др.) и дексаметазон уменьшают концентрацию празиквантела в крови.

Циметидин может повышать концентрацию празиквантела в крови.

Хлорохин понижает биодоступность празиквантела.

Информация для пациентов

Принимать внутрь во время еды, запивая небольшим количеством воды. Не принимать слабительное.

Строго соблюдать режим и схему лечения.

В период лечения воздерживаться от занятий видами деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Ивермектин

Полусинтетический макроциклический лактон, получаемый из почвенного актиномицета Streptomyces avermiсtilis . Как противогельминтный препарат применяется при некоторых филяриатозах и стронгилоидозе. Кроме того, используется для лечения чесотки. В настоящее время в России не зарегистрирован.

Механизм действия

Ивермектин усиливает тормозные ГАМК-ергические процессы в нервной системе гельминтов, что приводит к их обездвиживанию и гибели.

Спектр активности

Эффективен в отношении микрофилярий Onchocerca volvulus, Wuchereria bancrofti, а также стронгилоида (Strongiloides stercoralis) , имеющего кишечную локализацию. Кроме того, к ивермектину чувствителен чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei ).

Фармакокинетика

Биодоступность при приеме внутрь варьирует у различных людей. Максимальная концентрация в крови развивается примерно через 4 ч. Характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы крови (93%).

Распределяется во многие ткани, в небольших количествах проникает в грудное молоко. Не проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, экскретируется преимущественно с калом. Период полувыведения - 12–16 ч.

Нежелательные реакции

Чаще отмечаются и бывают более выраженными при лечении больных онхоцеркозом (обусловлены распадом микрофилярий; обычно протекают легче чем те, которые отмечаются при использовании диэтилкарбамазина).

Аллергические реакции: лихорадка, лимфаденопатия, кожная сыпь, зуд, отеки, гипотензия.

Глаза: конъюнктивит, отек век, передний увеит, кератит, хориоретинит.
Меры профилактики и помощи: введение глюкокортикоидов.

При лечении стронгилоидоза НР встречаются сравнительно редко и имеют более легкое течение.

ЦНС: общая слабость, головокружение, тремор.

ЖКТ: дискомфорт в животе, тошнота.

Кожа: сыпь, зуд.

Показания

Онхоцеркоз.

Лимфатические филяриатозы:

вухерериоз.

Стронгилоидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ивермектину.

Дети до 5 лет.

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Следует назначать с осторожностью, сопоставляя возможную пользу и риск.

Кормление грудью. Проникает в грудное молоко в небольших количествах. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Следует назначать с осторожностью, сопоставляя возможную пользу и риск.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности у детей до 5 лет не проводилось, поэтому не рекомендуется назначать в этой возрастной группе.

Гериатрия. Учитывая возрастные изменения функции печени и возможное наличие сопутствующих заболеваний, следует назначать с осторожностью.

Нарушение функции печени. В связи с тем, что ивермектин метаболизируется в печени, у пациентов с нарушением ее функции возможна кумуляция препарата и повышение риска развития НР.

Заболевания ЦНС. Повышается риск нейротоксических реакций, особенно у пациентов с эпилепсией и менингитом. Следует назначать с осторожностью.

Лекарственные взаимодействия

Данные о лекарственных взаимодействиях ивермектина отсутствуют.

Информация для пациентов

Строго соблюдать режим и схему лечения.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Таблица. Противогельминтные препараты.
Основные характеристики и особенности применения
МНН Лекформа ЛС F
(внутрь), %
Т ½ , ч * Режим дозирования Особенности ЛС
Производные бензимидазола
Левамизол Табл. 0,05 г и 0,15 г НД 3–4 Внутрь
Взрослые: при аскаридозе - 0,15 г однократно;
при энтеробиозе - два приема по 0,15 г с интервалом 7–10 дней.
Дети: при аскаридозе 2,5 мг/кг однократно;
при энтеробиозе - два приема по 2,5 мг/кг с интервалом 7–10 дней
Имеет узкий спектр активности. Применяется при аскаридозе (одной дозой) и энтеробиозе.
Хорошо всасывается в ЖКТ.

Мебендазол Табл. 0,1 г 5–10 2,5–5,5 Внутрь
Взрослые: при аскаридозе – 0,1 г/сут в течение 3 дней; при энтеробиозе - 0,1 г однократно; при анкилостомидозе - 0,1 г каждые 12 ч в течение 3 дней;
при трихоцефалезе - 0,1 г каждые 12 ч в течение 3–6 дней;
при трихинеллезе - 0,1–0,2 г каждые 8 ч в течение 1–2 нед;
при эхинококкозах - в первые 3 дня 0,5 г каждые 12 ч, в последующие 3 дня 0,5 г каждые 8 ч, далее 25–30 мг/кг/сут в 3–4 приема в течение 15–24 мес (с учетом переносимости).
Дети: 2–3 лет - разовая доза 0,025 г;
3–7 лет - 0,05 г;
старше 7 лет - 0,1 г; схемы применения такие же, как у взрослых
Имеет широкий спектр противонематодной активности. Действует на некоторые цестоды.
Хуже, чем левамизол, всасывается в ЖКТ.
Противопоказан детям до 2 лет, при беременности, кормлении грудью и тяжелых поражениях кишечника
Албендазол Табл. 0,2 г НД 10-15 Внутрь
Взрослые и дети старше 2 лет: при аскаридозе и энтеробиозе - 0,2-0,4 г однократно;
при анкилостомидозе - 0,4 г/сут в течение 3 дней;
при стронгилоидозе - 0,4–0,8 г каждые 12–24 ч в течение 3–5 дней;
при трихоцефалезе - 0,4 г/сут в течение 1–3 дней;
при трихинеллезе - 10 мг/кг/сут в 3 приема в течение 7–10 дней;
при токсокарозе - 10 мг/кг/сут в 3 приема в течение 10–20 дней;
при эхинококкозе - 10–20 мг/кг/сут в 2–3 приема в течение нескольких мес (2–3 цикла)
По сравнению с мебендазолом имеет более широкий спектр активности и длительный Т ½ .
Плохо всасывается в ЖКТ.
Противопоказан детям до 2 лет, при беременности, кормлении грудью, а также ретинопатиях
Препараты других химических групп
Пирантела памоат Табл. 0,125 г; 0,25 г
Сусп. д/приема внутрь 0,125 г/ 2,5 мл во флак. по 15 мл
НД НД Внутрь
Взрослые: при аскаридозе - 10 мг/кг однократно;
при анкилостомидозе - 10 мг/кг/сут в течение 3 дней;
при энтеробиозе - 2 приема по 10 мг/кг с интервалом 1 нед.
Дети: до 2 лет - разовая доза 62,5 мг;
2–6 лет - 0,125 г;
6–12 лет - 0,25 г;
12–15 лет - 0,375 г; схемы применения такие же, как у взрослых
Активен только в отношении нематод. Плохо всасывается в ЖКТ.
Противопоказан при беременности и кормлении грудью
Диэтилкарбамазин Табл. 0,05 г; 0,1 г НД 8 Внутрь
Взрослые и дети старше 6 лет: 6 мг/кг/сут в 3 приема в течение 10–28 дней
Хорошо всасывается в ЖКТ.
Применяется при филяриатозах.
У больных лоаозом может вызывать тяжелые токсико-аллергические реакции, обусловленные массивной гибелью микрофилярий. При онхоцеркозе возможны зрительные расстройства, вплоть до полной слепоты.
Противопоказан детям до 6 лет, при беременности и кормлении грудью
Никлозамид Табл. 0,25 г НД НД Внутрь
Взрослые: 2,0–3,0 г однократно
Дети: старше 2 лет - 0,5 г, 2–5 лет - 1,0 г;
6–12 лет - 1,5 г, однократно
Применяется при цестодозах.
Практически не всасывается в ЖКТ. Хорошо переносится.
Противопоказан при беременности, анемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Празиквантел Табл. 0,6 г 80 1–1,5 Внутрь
Взрослые и дети старше 4 лет:
при описторхозе, клонорхозе и парагонимозе - 75 мг/кг/сут в 3 приема в течение 1 дня;
при шистосомозах - 40–75 мг/кг/сут в 2–3 приема в течение 1 дня; при гименолепидозе - 2 приема по 20–25 мг/кг с интервалом 10 дней;
при других цестодозах - 20–25 мг/кг однократно
Применяется при трематодозах и цестодозах.
Хорошо всасывается в ЖКТ.
Как правило, хорошо переносится.
Противопоказан детям до 4 лет, при беременности, кормлении грудью и глазном цистицеркозе
Ивермектин * Табл. 0,006 г НД 12 Внутрь
Взрослые и дети старше 5 лет:
при гельминтозах - 0,15–0,2 мг/кг однократно;
при чесотке - 0,2 мг/кг однократно
Применяется при филяриатозах, стронгилоидозе и чесотке.
У больных онхоцеркозом часто отмечаются аллергические реакции, обусловленные массивным распадом микрофилярий (менее тяжелые, чем при применении диэтилкарбамазина).
Противопоказан детям до 5 лет

* Не зарегистрирован в России



Новое на сайте

>

Самое популярное