Близько місяця тому консультувала одного зі своїх маленьких пацієнтів. Мама з дитиною прийшли до мене за рекомендацією, після довгих поневірянь по різних лікарів. Прийшли з величезним списком діагнозів, рекомендованих аналізів та ще більшим списком призначених ліків.
І до мене ця бідна мама прийшла в надії допомогти їй у всій цій купі розібратися.
Отже, що ми мали. Дитина 2 місяці, яка перебуває на виключно грудному вигодовуванні. Протягом 2-3 тижнів мама спостерігала прожилки кровіу калі дитини. Причому ці прожилки крові у калі мама спостерігала регулярно (тобто щодня).
Яких тільки діагнозів бідній дитині не наставили і целіакія, і коліт, і синдром подразненого кишечника, і лактазна недостатність та інші. Але останньою краплею в морі (яка й змусила маму звернутися до мене) була рекомендація дільничного педіатра та гастроентеролога – відлучати дитину від грудей.
Причому ця рекомендація була заснована лише на тому, що є у немовляти та в копрограмі кількість лейкоцитів 70. Інших скарг мама не пред'являла. Дитина була активна, розвивалася за віком, надбавки були нормальними.
Чому з'являються прожилки крові в калі у немовляти?
Медична інформація для мам: Прожилки кровіу калі у немовляти (особливо якщо це супроводжується великою кількістю лейкоцитів у калі) свідчить найчастіше про непереносимість білка коров'ячого молока. І єдиним адекватним способом лікування, якщо є прожилки крові у калі у дитини, є відмова матері від молочних продуктів. Причому від усіх молочних продуктів (включаючи сир, олію, чай з молоком тощо).
Таким чином не застосовуючи жодних призначених іншими лікарями ліків, зберігаючи грудне вигодовування та дотримуючись дієти, через тиждень у дитини зникли прожилки крові в калі.
І мені якось стало навіть прикро за бідну дитину, яку хотіли через свою некомпетентність напихати десятками непотрібних ліків, але що найстрашніше відірвати від материнських грудей.
Тому перш ніж почати лікувати свою дитину купою препаратів, проводити їй купу непотрібних обстежень – переконайтесь у компетентності лікаря. А краще зверніться до іншого лікаря (або навіть двох).
Якщо стаття була вам корисною, то натискайте мені подобається під статтею. Діліться у соціальних мережах корисною інформацією.
Обговорення наразі закрите, але ви можете надіслати з Вашого власного сайту.коментаря 203 "Прожилки крові в калі у немовляти"
Немає у дитини з раціону так само потрібно забрати білок коров'ячого молока. Мамі молочні продукти немає поки що йде ГВ.
Зникають не одразу. Повинно пройти від 2 до 4 тижнів.
Олена, спочатку поспостерігайте кілька днів. Якщо прожилки зберігатимуться, вимкніть тріщину прямої кишки. Загалом потім до хірурга. Якщо він тріщину виключить, а прожилки так і зберігатимуться - тоді 100% виключайте всю молочку.
Катерина Потеряєва.
Ірине, як давно ви виключили білок коров'ячого молока? До речі, м'ясо яловичину виключати не потрібно. Це зовсім інший білок.
Три тижні я не їм нічого молочного та молочнокислого, сир, олію та печиво, на упаковці якого написано, що воно протипоказане при НБКМ. Ми в місяць лікували жовтушку, що тривала. На 4 дні скасовували ГВ, дочка їла суміш. Потім знову повернулися на грудне молоко, на щастя без проблем.
Поспостерігайте ще тижнів 2-3. Якщо прожилки крові навіть рідкісні залишаться, то потрібно виключати поліп (або іншу хір.патологію). І на майбутнє жовтуха, що затягнулася, — не привід відлучати дитину від грудей навіть на 4 дні. Вона проходить цілком чудово самостійно.
Дякую Вам, Катерино, за відповідь!
Жовтяницю нам лікували не лише відлученням від грудей. Застосовувався фенобарбітал. Білірубін був 160. Я просто подумала, може, різкий перехід на молочну суміш став причиною такої непереносимості.
Дякую ще раз. На вашому сайті я дізналася багато цікавого та потрібного.
Ех(((Магадан(((Дізналася вже пізніше, що його не застосують давно)).
Найімовірніше це через ту купу препаратів, які давали дитині. Тому що вони були непотрібні. До таких лікарів, як той, що все це призначив, краще не потрапляти зовсім. Пошукайте адекватного лікаря, який не призначатиме купу препаратів з недоведеною ефективністю.
Ви написали, що турбує Вас. Але нічого не сказали про дитину. Як він почувається?
Я б порадила більше не напихати дитину препаратами з недоведеною ефективністю — це по-перше.
По-друге, зрозуміти, що антирефлюксна суміш виготовлена з коров'ячого молока, на яке у дитини алергія. Іноді саме алергія на коров'яче молоко є причиною відрижок у дитини. Таким чином, перше, що потрібно зробити - виключити коров'яче молоко з раціону дитини. Наприклад, перейти на гідролізати.стан дитини не страждає. вага набирає, хороший апетит, активний. дитина народилася у терміні гестації 35 тижнів, з вагою 2770. фіз. спад до 2500 і потім з 14 дня стали набирати, добрали до 3900 на сьогоднішній день. так ось із прожилками зміни. тепер якісь крапочки морквяного кольору. харчування все теж. скажіть вашу думку щодо цих прожилок. гемоглобін впав до 108, а через тиждень до 101. ми на бцж збиралися. але тепер не зможемо ставити
Забирайте все, що містить БКМ абсолютно всю молочку. Дитина втрачає залізо із цими прожилками.
тобто перебувати постійно на безлактозній суміші?
Не на безлактозному, а на гідролізаті. Оскільки безлактозна суміш також містить білок коров'ячого молока, але не містить лактозу.
Катерина. наш аналіз на дисбактеріоз показав клебсієлу пневм. не чутлива до фагів. призначили гентаміцин внутрішньо. як ви ставитеся до такого препарату з огляду на купу побічних дій?
Я вам відкрию великий секрет: діагнозу. Дисбактеріоз не існує. Він існує лише в умах радянських лікарів. А коли діагнозу немає, значить і лікувати його не потрібно. Тим більше, таким вкрай важким для дітей препаратом.
Діагноз на дисбактеріоз – в картку вклейте та забудьте про нього. Клебсієлла в нормі живе в кишечнику людини.Катерина. у нас клініка, як і раніше, зберігається. і тепер кал на приховану кров позитивна. що робити? пов'язувати це з клебсієлою чи ні?
З клебсієлою сенсу пов'язувати точно немає. У раціоні немає нічого з білком коров'ячого/козячого молока, соєю?
Катерина ви писали
З клебсієлою сенсу пов'язувати точно немає. У раціоні немає нічого з білком коров'ячого/козячого молока, соєю?є звичайно. я вище писала що ми на суміші нутрилон антирефлюкс від народження9сьогодні майже 3 міс) так як не АР зригуємо
Знайшла наш діалог. Я вже раніше вам казала, що треба переходити на гідролізати. Якщо ви цього ще не зробили, то незрозуміло на яке поліпшення ви чекаєте.
добрий вечір. ми тут трохи зраділи. тиждень не було прожилок. а зараз ще більше стало. плюс стілець зелений постійно. на гідролізати не перейшли. з фінансових причин.невже іншого виходу немає?
Ганна, на жаль, ні.
Для початку прибрати від дитини подалі (бажано до району сміття) всі «корисні бактерії». Вони дитині непотрібні.
Далі прибрати зі свого раціону всю молочку та все, що містить білок коров'ячого молока (БКМ).
У безлактозному сирі немає лактози, але БКМ там достатньо (що ви побачили на практиці — прожилок побільшало).
Я зовсім не розумію для чого така строга дієта. Їжте все, що не містить БКМ. Різні препарати вам так само не потрібні.Людмила, дуже своєчасне доповнення))) На жаль, для того, щоб точно поставити діагноз атопічного дерматиту, потрібно бачити дитину, що по інтернету складно зробити. Але за описом дуже нагадує атопічний дерматит (АТ).
Припустимо, що у дитини АТ. У АТ є така властивість, він посилюється (сказати, що виникає через не можу) алергії на БКМ.
Саме тому в усіх міжнародних посібниках з лікування АТ написано, що з дитини слід повністю виключити молочне. а якщо дитина знаходиться на ГВ, то молочне забирається з раціону мами.
Аналіз на лактозу не дуже показовий. При лактазній недостатності (навіть нехай транзиторній, яка буває частіше) є 2 моменти, яких у вас немає:
1. Постійний наполегливий пронос
2. Поганий набір ваги (насправді дуже поганий).Пімафукорт вам допомагає лише тому, що він гормональний. А топічні стероїди є золотим стандартом лікування артеріального тиску.
Топічні стероїди можна призначати лише після огляду за певною схемою.
У вашому випадку Пімафукорт не є препаратом вибору, оскільки він заборонений дітям до 1 року.
У вашому віці безпечніше застосовувати Адвантан (він дозволено з 4 міс.)
Додайте в групу в ВК і надішліть якісне фото висипів з різних місць.У дитини на першому році життя стілець може бути яким завгодно. Він змінюється з кожним днем. Якщо він не містить крові, він не білий, отже, все нормально.
зараз це як давно? Як при цьому почувається дитина?
Альбіно, у вас проблема зі стільцем у малюка. Кров з'явилася через те, що перша порція дуже щільна і вона може ушкоджувати слизову оболонку анального отвору. Звідти і кров на папері та в калі.
Для початку потрібно розібратися чому дитина боїться у садочку ходити до туалету? По-друге, більше напувати водою дитини (просто самостійно пропонувати частіше пити, а дитина вип'є стільки, скільки їй потрібно). Спробуйте частіше давати свіжі овочі.
Якщо ці заходи не допоможуть, то можливе застосування дюфалаку.Юлія, як правило, толерантність розвивається до віку півтора року років. Іноді до року.
Спасибі за відповідь!
Для початку ви абсолютно неправильно вводите прикорм. Прикорм потрібно вводити правильно та поступово. Енетерофурил та креон дитині не потрібні. На жаль, без он-лайн консультації не розібратися.
Швидше за все прожилки крові ніяк не пов'язані з температурою. Найімовірніше це просто ГРВІ
Необхідності в Ентерофурілі немає, віферон теж. А ось сенс скуштувати безмолочну дієту на 3-4 тижні є.
-
Катерино, я помітила сьогодні одну маленьку прожилку і два дні тому, чи потрібно щось застосовувати? А відмова від молочки — кефір і кисле молоко теж виключити?
Доповню малюкові втричі місяць на ГВ повністю, стілець хороший, але за останні два дні помітила 2 прожилки, чи варто бити на сполох, які мої дії. Заздалегідь дякую за відповідь
Поспостерігайте 2 дня. Якщо так само з'являтимуться і немає тріщини прямої кишки (що у дітей вашого віку — нонсенс), то відмова повністю від молочного.
Валерія, за описом, схоже на АБКМ. Заберіть зі свого раціону всю молочку (включаючи молоко в печінках), ліки не потрібні.
Мальтофер раджу замінити на актиферин у дозуванні 3-4 краплі на 1 кг ваги (розділити на 2 прийоми). Мальтофер у 25% не дає відповіді взагалі, а у 45% дає лише відстрочену відповідь через 6-8 тижнів.Актиферин місяця 3-4 не менше. Якщо гемоглобін вище 70, то робити можна за будь-якого. Анемія – це хибне протипоказання до вакцинації.
Знайдіть в інтернеті «МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофілактика. Медичні протипоказання для проведення профілактичних щеплень препаратами національного календаря щеплень. Методичні вказівки"
Там чітко написано.Валерія, відповіді на це питання не може бути. Просто тому, що не існує у світі інактивованої вакцини проти туберкульозу, кору, паротиту, ротавірусної інфекції та краснухи. Це завжди живі атенуйовані (ослаблені) штами.
Якщо ви питаєте про поліомієліт, то цілком можна 4 вакцинації зробити інактивованою вакциною, а 5ю живою (щоб створити і кишковий імунітет у тому числі).Дякую за поради!
Катерина добрий день, не їла молочку 5 днів, прожилок не було і сьогодні знову з'явилися. Ще рано робити висновки? А продукти, до складу яких входить сухе молоко, теж виключати?
Рано. Виключати.
Не розумію як пов'язана пневмонія та слиз у калі або кров у калі. Поки що спостерігайте. Можливо у дитини тріщина (потрібна буде конс. хірурга). Якщо дитина завжди була на молочній суміші ймовірність того, що це АБКМ мала, але є. Інакше б виявилася раніше.
Поки що спостерігайте. Якщо з'являтимуться знову (а не одноразово), то прибирайте зі свого раціону всю молочку.
Наталя, ГВ – це єдине адекватне вигодовування дитини. Навіть не думайте, переходьте на ГВ однозначно. Суміш із козячого молока також часто викликає алергію, оскільки казеїни там практично однакові.
На ГВ може бути висипання більше або менше, але строга дієта не особливо допомагає. Зі свого раціону варто тільки виключити БКМ. Решту в принципі можна. Шкіру можна змащувати емолентами постійно. Решта за рекомендаціями дерматолога.Не факт, що на козячі алергії немає. На жаль, дуже і дуже часто алергія проявляється просто через місяць (коли і ГВ безповоротно втрачено і суміш не підійшла) і тут починаються моторошні пошуки і підбір суміші.
Як я вже писала, не бачу сенсу з жорстких обмежень у їжі. Атопічний дерматит хоч і часто рецидивують захворювання, але все-таки доброякісне і найчастіше проходить до 5 років. На жаль періодично потрібно буде мазати адвантаном, але в жодному разі не скасовувати його різко (дає повернення)Дитина як додає? Нині в аналізах не бачу сенсу. Ефект від безмолочної дієти може настати через 6-8 тижнів. Поки що спостерігайте.
У перший місяць набрали 550г, у другий 900г, зараз десь по 200г на тиждень додаємо (нам зараз 2 міс та 3 тижні, набрали 2 кг від народження). Збільшила дозу лактазара, припустивши, що дитина вже може з'їдати більше 100 мл за раз, даю по 2 капсули за годування, вже кілька днів стілець переважно чистий, лише кілька разів були кров'яні прожилки. Скажіть, а коли мені можна буде повернутися до молочних продуктів та з яких краще почати? (Лактазар нам рекомендували приймати до 4 місяців)
-
Дякуємо за поради та небайдужість до наших діток! Не до кожного лікаря можна так просто звернутися через інтернет і отримати відповідь, а Ви відповідаєте.
Ще про лактазар хотіла уточнити. Ви рекомендуєте його взагалі приймати. Але у дитини стілець був рідкий, як водичка з грудочками, частий і рясний, після кожного годування і весь час потроху підкачував, неможливо було голеньким потримати. А зараз стілець однорідний, кашкою, 3-4 рази на день. Стілець нормалізувався до виключення мною молочки, але лактазар ми вже приймали з тиждень. Ви думаєте, це не його ефект? І як тоді трактувати результат аналізу калу на вуглеводи 1.0-1.65 (норма<0.25)? На основании его нам и поставили лактазную недостаточность. Вы не подумайте, что я настаиваю на своем, просто хочется узнать Вашу точку зрения.
А ще нас газики сильно мучать, навіть спати нормально не можемо, прокидаємося та плачемо. Може щось порадите?Надія це нормальний стілець для дитини перших місяців життя. Первинна лактазна недостатність у дітей першого року життя буває вкрай рідко (тоді як старше 4-5 років - набагато частіше). Найчастіше буває транзиторна лактазна недостатність, яка проходить сама. Аналіз калу насправді не може ні підтвердити, ні спростувати діагноз ЛН (на жаль, він не інформативний).
-
Поки що спостерігати протягом тижня. Думаю, все саме відновиться.
Не раніше, ніж за 2 тижні. Іноді через 6-8 тижнів
Катерино, чи можна коров'яче молоко замінити козячим чи соєвим?
Нема на них так само буває алергія (частіше перехресна), тому сенсу в зміні немає.
На яйця також перехресна алергія може бути?
Юліє, пропоную відстати від дитини. Якщо з'являться прожилки крові – переходити на безмолочну дієту. Усі препарати, які призначалися дитині, не мають доведеної ефективності. А Креон — у принципі, вам не потрібен. Слиз у калі – це варіант норми.
Ольга, на жаль, не бачачи дитину не можу сказати конкретно що це. Тому що одна справа, коли яскраво-червоні прожилки, інша — коричневі. Живіт болить через кольки. Їх просто треба пережити. Детальніше про коліки — у моєму безкоштовному курсі:
Поки що не бачу причин для паніки. Спробуйте виключити молочне на 6-8 тижнів. Решта все можна і м'ясо і овочі та фрукти (тільки не старайтеся з кількостями). Не моріть себе голодом. Біфідумбактерини та ін. так само не потрібні. Висипання на жаль не бачу, ну раз лікар не вважає це чимось дивним і призначив тільки феністил, то вони проходитимуть повільно (не переживайте пройдуть по-тихеньку)Світлана, найімовірніше у дитини АБКМ. Аналізи крові можна пояснити перенесеної ГРВІ (підвищена ШОЕ та тромбоцитоз. Хоча рівень тромбоцитів не такий великий для дитини 2,5 міс.). Лейкоцити в калі пояснюються також АБКМ. Необхідності у лікуванні всім переліченим не бачу. Взагалі не бачу потреби лікувати здорову дитину. Частота та консистенція випорожнень не має значення у дітей першого року життя.
Але можливо, я чогось не знаю (і звичайно не бачу дитину), що знають очні лікарі.Поки спостерігайте, якщо за 3-5 тижнів не пройде, спробуйте виключити на 6-8 тижнів молочку зі свого раціону.
І більше не давайте дитині непотрібні препарати.Спасибі за відповідь. У нас було здано аналіз на УПФ, прийшов результат. У ньому перевищують показники Лактозонегативна кишкова паличка 10⁹, патогенний стафілакок 5-10⁵, кліпсієла 6-10⁶. І немає бактерія роду протея. Лікар призначає пропити Ентерофурил суспензію ½ рази на день 5-7 днів. Чи потрібно це приймати та як нормалізувати нормальну флору у дитини? Прожилки в калі так і зберігаються щодня, є слиз і прищі не проходять на обличчі. Зараз нам 4,5 місяці
PS: Я так зрозуміла, що Ви живете у Пермі ми теж. Чи є можливість записатися до Вас на прийом?
Юліє, ви прибрали молочку зі свого раціону та раціону дитини? Прищі не бачу, можливо це атопічний дерматит, але заочно сказати не можу.
Так, прибрала.
Роза, на сьогоднішній день вам потрібно виключити зі свого раціону БКМ та сою. І 6-8 тижнів спостерігати за дитиною. Аналізи в даний час ніякі не потрібні, як і не бачу сенсу будь-якого лікування.
Наталя, виключити назовні поки що є ГВ.
Зазвичай, толерантність до БКМ виробляється до 1,5-2 років, коли ГВ вже зовсім мінімально. На решту думаю пройде. Чесно вкрай сумніваюся, що воно є. Тому що швидше за все скасувавши повністю молочку і при подальшому вживанні цих продуктів (я про яйце і рибу) висип не з'являтиметься. Але потрібно пробувати ввести ці продукти тижня через 3-4.-
Спасибі за відповідь. Начебто все прочитала, але не зовсім зрозуміла: молочні продукти — це й кисломолочні? Зовсім прибрати - ні олії, ні кефіру, ні сиру?
Дуже прибрати. І кисломолочні. Навіть якщо в печінках їсти молоко їх не можна.
Марина відповідаю за пунктами
1. Малоймовірно. Швидше за все збігалося з ГРВІ.
2. А навіщо? Цілком можна готувати і на воді. Безмолочні суміші (гідролізати) дико гіркі.
3. Можна і треба.
4. Забирайте молоко і все, що містить молоко.
5. Вам припиняти треба їсти тільки молоко та молочні продукти. Все інше можна. Наталя, найімовірніше у вас була вірусна кишкова інфекція. Вірусів, які викликають проноси та ін. безліч, а не тільки ротавірус. Таке буває нічого страшного. Наразі сенсу в названих вами препаратах немає. Незабаром стілець нормалізується. Головну дитину напуваєте водою.
Ольга, поки що спостерігайте. Не факт, що це АБКМ. Якщо з'являтимуться прожилки крові регулярно, тоді прибирайте з раціону всю молочку і сою.
-
Була за містом, не могла відповісти. Замінити молочку можна чим завгодно. Відвареним (запеченим) м'ясом, супами, різними гречками, рисом, макаронами, тушкованими овочами та ін.
Катерино, дякую за відповідь. Тепер я ще в більшому ступорі.
А що бентежить? Стілець малюка? Він у перший рік життя може бути абсолютно будь-яким, головне повинен містити білірубін і не містити кров. Решта — абсолютна норма. І після антибіотиків буває антибіотикоасоційована діарея, але вона тихенько проходить самостійно.
Катерина. Я прибирала з раціону молочку. Зараз стілець став ще гіршим як суцільний слиз. Кров'яні прожилки не йдуть. Зателефонувала гастроентерологу, вона наказала дати 0.5 гентаміцину з ампули і здати капрограму повторно. Дитина почувається добре. Ви скрізь кажете що погані какашки налагодяться. А коли це відбувається? Ми зі старшою страждали на зелений пронос 7 міс. Вилікували лише антибіотиками. У результаті гемоглобін до 1 року впав до 60. Нас потім затягали по гематологам зі страшними прогнозами, але це була звичайна ЖДА, яка розвинулася через пронос. Я страшенно боюся повторення, тим більше що гемоглобін місяців тому вже був по нижній межі норми.
На жаль, за описом не особливо схоже, що це АБКМ. Вона б уже пройшла до 2м років. Зазвичай до 2 років формується резистентність до молока. На жаль, навіть коментувати складно, справді можливо і Крона.
Маргарита, питання 1 – дитину якось турбує стілець дитини? Чи турбує маму?
У лактазарі не бачу сенсу. Надбавки відмінні, при лактазної недостатності добавок немає взагалі. І тим більше в Ентеролі та мотиліумі не бачу необхідності.
Вам потрібно суворо тримати дієту і в жодному разі не прибирати ГВ. ГВ для вас – це порятунок. Молоко не може бути поганим.А прикорм вводити? Кабачок, каші?
Від інших продуктів не треба відмовлятися. Не бачу приводу для занепокоєння. На ГВ стілець може бути після кожного годування. Це нормально.
Здрастуйте Катерина.
Дочці майже 5 місяців. На ГВ. Прожилки крові з'явилися приблизно 1 місяць тому. Забрала молочку з раціону. 2 тижні крові не було. Потім знову з'явилася кров і вже більше. Кров зазвичай у грудочках слизу. Іноді ниточками, іноді грудочками.
Останні 2 тижні кров у калі регулярно (кожні 2-3 дні). Іноді зовсім мінімально, іноді більше.
Були стаціонарно на обстеженні (ми живемо у Німеччині). Аналіз крові гаразд. Аналіз калу на віруси (норо, рота) негативний. У лікарні лікарі хотіли робити ендоскопію. Від ендоскопії кишківника я відмовилася. У дитини жодних інших симптомів не спостерігається і робити ендоскопію під загальним наркозом я поки не поспішаю.Дитина почувається добре. Не плаче, не вередує. Апетит добрий. Дитина активна і рухлива. При дефекації іноді тужиться, хоча кал рідкий. Газів немає, не зригує, животик м'який без бурчання.
Наш педіатр також припустив АБКМ. Але молочку я вже місяць як не їм. А кров у калі регулярніша і більша. Педіатр рекомендує перейти із ГВ на спеціальне харчування. Він каже, що навіть за суворого вилучення молочки з мого боку БКМ можуть приховано в якихось продуктах утримуватися (хліб і т.д.). Що ви порекомендуєте в цьому випадку: відмовлятися від ГВ? Я вже зовсім у розпачі. Спец. харчування називається Neocate. на основі амінокислот та повним винятком можливих білків-алергенів.
Селена, чудово, що в Німеччині таки знають про алергію на білок коров'ячого молока.
На жаль, неокейт – це не завжди вихід. Так, у дитини є АБКМ. Але ГВ на сьогоднішній день єдине адекватне рішення. Згодна, що вам потрібно дуже суворо дотримуватися дієти. А для цього доведеться читати усі етикетки від продуктів. Знаю точно, що у Німеччині виробники повинні у складі писати все, що є у цьому продукті.
Виключати потрібно все молоко та соєвий білок. Тобто печінки, в яких може утримуватися молоко, так само потрібно виключити. У хліб, як мені відомо, молоко не додають.
Наталя, до півтора року не вводити молочні продукти точно.
Наталя, зазвичай до віку введення прикорму, тобто до 6 місяців на ГВ дитина вже має певний режим годівлі. І не потребує грудей кожні півгодини. Тому варто дотримуватися режиму, який встановила дитина. Але сніданок, обід вечеря має виділятися.
Надія, прожилки крові в стільці малюка також можуть з'являтися при вірусних інфекціях, при кишкових інфекціях, після курсу антибіотиків (при антибіотикоасоційованій діареї). Нині дитина має антибіотикоасоційована діарея. Скоро все поновиться. Якщо дитину такий стілець не турбує, якщо немає болів у животі, то просто напувати частіше водою. Якщо дитина тільки на ГВ, то годувати на вимогу дитини (тобто хоче їсти - годуємо, не хоче не пропонуємо). Нормалізується не раніше ніж через 4-6 тижнів.
спасибі за відповідь! дитина лише на ГВ. Але животик турбує, бурчить, плаче, підгинає ніжки. чи продовжувати пити хілак форте? як ще можна їй допомогти? і чи варто було пити лактобактерин?
Особливого сенсу в хілак і лактобактеріні немає. Гігієни грудей (у сенсі мити лише 1 раз на день) достатньо. Масаж живота, тепло на животик.
Ельвіра, мені здається відповідь цілком очевидна — прибирати з раціону коров'яче молоко та молочні продукти, включаючи печиво, в якому міститься молоко.
Юліє, 400 грамів це нормально. Молоко додається від частого прикладання дитини до грудей, а не від того, що ви її догодуєте сумішшю. Ідіть повністю на ГВ і виключайте зі свого раціону молоко.
Виключати зі свого раціону на 6-8 тижнів все молочне, у тому числі козяче молоко, сою та печиво, у складі яких є молоко.
Вітаю! Дуже рада, що натрапила на Ваш форум! вчора нам зробили щеплення акдс, сьогодні невелика прожилка крові! температура 37.7, ?
?Сину 6 місяців!може це бути пов'язане з щепленням! Дуже чекаю на вашу відповідь! Дякую!Олена, після щеплення не означає через неї. Поки що спостерігайте. Якщо все пройде через кілька днів, то немає приводу для занепокоєння.
Ірина, на щастя компенсаторні механізми дитячого організму на стільки високі, що витримують навіть таке безграмотне лікування.
1. Які надбавки у дитини? Якщо дитина додає нормально (що найімовірніше інакше б тривогу забила набагато раніше) то в нього за визначенням не може бути лактазної недостатності.
2. Коліки під час годування – особливо на початку годування – це особливість організму. Коли перші краплі молока потрапляють у рот дитині, то починає працювати весь шлунково-кишковий тракт (саме тому діти часто під час годування какають). Іноді перестальтика кишечника настільки сильна, що живіт просто скручує.
3. стілець завжди рідкий - вам радіти треба, деякі стільці у малюка чекають як манну небесну по 7 днів.
4. Якщо прожилки поодинокі і більше не з'являться, то приводу для занепокоєння немає.Катерино, дякую за відповідь!
Ми вирішили щеплення одразу не робити.
Тому він у нас поки не щеплений.
Ось наступного тижня нам виповниться п'ять місяців, зробимо перше щеплення БЦЖ
Не знаю, як йому допомогти
З одного боку лікуватиму стафілокок, а на печінку навантаження
Одне лікуєш, інше колечиш((
Маля шкода, щоразу плаче коли їсть
Мало їсти зовсім, але у вазі набирає.
Ольга, вам не потрібна строга дієта. Крім виключення молока та молочних продуктів. Все інше ви можете їсти. Прикорм вводити ГВ тільки після 6 міс. Дитина не готова до прикорму. Грудне молоко ще їсти? Тому що якщо на гідролізати прожилки крові з'являються, то доведеться переходити на амінокислотні суміші, а вони дико дорогі та несмачні.
Катерина, за описом у вас АБКМ, причому це проявляється не тільки прожилками крові в стільці, а й дитячою формою атопічного дерматиту (який треба лікувати). Забирайте зі свого раціону всю молочку та спостерігайте. Аналізи безглузді, принаймні зараз.
Підкажіть, будь ласка, як лікувати атопічний дерматит? Чи досить просто виключити молочку?
І ще таке питання, якщо виключу молочку, чим мені її варто замінити, попити кальцій?
Катерина, для початку потрібно дізнатися, а чи справді це АТ. І зробити це може лише очний лікар. Зверніться до дерматолога. Кальцій міститься у всіх продуктах, а не лише у молоці. Тому пити кальцій немає потреби.
Спасибі, Вам, за відгук! Здоров'я вашій родині!
За капрограмою крові немає, але лейкоцитів 25-27.
Гентаміцин дала. Зараз даю ентерофуріл. Крові немає, але є слиз і загалом це пронос.Камілла, Ентерофуріл не показав у дослідженнях своєї ефективності та небезпечний для дитини. Дитині робили бак.аналіз калу перед тим як застосовувати антибіотики? Антибіотики лікують бактеріальні інфекції. Для того, щоб щось лікувати потрібно мати поняття, що ви лікуєте, мати конкретний діагноз. А антибіотики для профілактики – це лікарський злочин та неписьменність лікаря.
Оксано, так само не можна БКМ. Переходьте на гідролізати.
Я перепрошую, а що таке гідролізати?
Дитяча суміш. Наприклад Альфарі, Нутрілон Пепті алергія
Креон здоровому малюку не потрібен, як і аналіз на неіснуючу хворобу. Так, дисбактеріоз існує лише в умах лікарів, що застрягли в 80-х.
Потрібно насамперед із очним лікарем виключити ГЕРХ. Тому що те, що ви описуєте, може бути симптомом ГЕРХ. Також можливо це АБКМ. Але без консультації кваліфікованого фахівця (а не того, хто призначає аналіз на дисбактеріоз), не обійтися.Я абсолютно згодна із закордонними колегами.
1. За описом це й справді АБКМ
2. Причиною атопічного дерматиту також часто є непереносимість білка коров'ячого молока (це перше, що виключається при АТ).
3. Повільний набір ваги може бути зумовлений індивідуальними особливостями дитини.
4. Ці тести зазвичай не роблять до 4-5 років, бо до цього віку вони неінформативні і часто помилково негативні.
5. Скільки зараз важить дитина, яке зростання, вік та обсяг голови?
6. Вам потрібно зрозуміти, що зі свого раціону потрібно виключити абсолютно все, що може містити білок коров'ячого молока (у тому числі печиво, де є молоко або сухе молоко), а також козяче молоко та продукти з нього та сою – вони викликають перехресну алергію.Катерино, добрий вечір! Дякую за відповідь, він мене заспокоїв.
Хлопчику зараз 25 тижнів. Вага 7160, довжина 67.2, об'єм голови 43.8.
З раціону я виключила все молочне, у тому числі козяче. Тут досить легко відстежувати наявність алергенів у продуктах. А щодо сої — місцеві педіатри та дієтологи не кажуть виключати її, а навпаки наводять як приклад, як альтернатива молочному при дієті. Що робити із соєю?Юлія, на жаль, у цьому педіатри не мають рації. Соя також викликає перехресні реакції.
Дякую, Катерино! Виключатиму сою. А що Ви скажете про вагу дитини (у попередньому повідомленні)?
І хотіла висловити Вам подяку за ваші старання та підхід. Мені, чесно кажучи, шкода діток, яким прописують стільки препаратів, навіть якщо вони безпечні. Тут в Англії інший підхід, але теж зі своїми мінусами, але це зовсім інша розмова.
Юлія, вага абсолютно нормальна, не переживайте.
Оксано, немає такого рівня ЛФ навряд чи пов'язаний з АБКМ. Зверніться з цим питанням до кардіолога, а потім можливо до педіатра очним.
Євгенія, Для початку ви зараз описуєте стан дитини після кишкової інфекції (в принципі не важливо який). При кишковій інфекції так само часто буває прожилки крові в калі у малюка. Біфідумбактерин давати не потрібно ні здоровій, ні тим більше хворій дитині.
Марина, стафілокок в нормі є у багатьох дітей, тому спеціально його шукати не потрібно. Аналіз молока робити не потрібно - це повне марення. Про це та багато іншого в моєму курсі:
Вам зараз потрібно виключити всю молочку, включаючи печиво та ін. де є молоко.
У вас за АБКМ говорять дві речі - прожилки крові в калі та атопічний дерматит (за описом)Тетяна, так, найчастіше коров'яче, козяче молоко та соя дають перехресні реакції. Бажано з вашого раціону прибрати всю молочку і перейти повністю на ГВ або догодовувати сумішами - гідролізатами.
Здрастуйте!грудного молока можна сказати вже взагалі немає, а на суміші у нас діарея або стілець зі слизом.може підкажіть як бути в такій ситуації?
Переходити на гідролізати, якщо залишаться прожилки
суміші-гідролізати я так розумію це гіпоалергенні суміші, ми приймали НАН гіпоалергенний від нього пронос починався моментально прямо поки він його їв.
Немає це не гіпоалергенні суміші. Це саме на основі повного гідролізу білка. У лінійці нан (компанії Нестле) є одна така суміш - Альфаре. Нан гіпоалергенний не допоможе.
Алісо, я розумію, що хочеться допомогти дитині якнайшвидше, але часто таке бажання призводить до трагічних наслідків. А тому наберіться терпіння, оскільки спеціальних тестів з точністю АБКМ, що підтверджують, немає. Тільки шляхом проби.
Наталія, Бактерії у дитини немає, оскільки ви не описуєте клініки бактеріального запалення. Ентерофурил – це препарат з непідтвердженою ефективністю та безпекою, а тому він не повинен застосовуватись у дітей. Поки що спостерігайте за дитиною і на дієту!
Оксано, на тлі прийому антибіотиків мамою можлива така реакція. Зараз просто спостерігайте і намагайтеся більше не хворіти. Аналізи ніякі здавати поки що не потрібно. Слиз у стільці взагалі не повинна розглядатися як проблема.
Дякую велике Катерина. А пінистий стілець має викликати побоювання? І чи можуть прожилки в крові бути реакцією не на БКМ, а на глютен? (Бо у старшої дочки целіакія).
Оксана, як правило, при целіакії немає прожилок крові. Я думаю, що вам це потрібно обговорити з очним педіатром. Тому що багато речей по інтернету не видно.
Але все ж таки я впевнена, що це АБКМ, оскільки для початку целіакії 4 міс це рано.Велике спасибі!
Обліпихові свічки не потрібно. Якщо прожилки з'являтимуться регулярно, то виключатимуть усе молоко та молочні продукти.
1. Лактоза не містить білок коров'ячого молока.
2. Сухе теж не можна, білок від висушування нікуди не подіється.
3. 6-8 тижнів
4. Теж не можна.
5 Так вона з'являється з часом.
6. Швидше за все це АБКМДіно, ви зібрали всі домисли та чутки в одній дитині.
1. виключати всю молочку.
2. До чого тут стілець і прикорм. Стілець у дітей до року може бути яким завгодно за консистенцією та кольором.
3. Це марення. Насамперед гемор.хвороба проявляється порушенням згортання крові та появою петехій (синців) у дитини. Якщо цього немає, немає сенсу робити дитині непотрібних аналізів
Здрастуйте, Катерино. Прочитала вашу статтю про прожилки крові в калі у грудничка. Моїй дитині 10 місяців, і прожилки нас турбують давно. триває більше місяця, пропили вже й ентерефурил та фуразалідол. А ви дали таку ясну і коротку відповідь з приводу прожилок. З цієї хвилини жодних молочних продуктів. У мене до вас тільки 2 питання: як довго не є молочні продукти? і чи можна дитині давати сир? Буду дуже вдячна за відповідь.
А скажіть, будь ласка, олію, сир тощо. їсти перестала, а прожилки є ще й навіть потік був. Вони не відразу забираються? І ще копрограма демонструє еритроцитів 0, а прожилки є. Чому? Заздалегідь дякую!
Дякую вам велике Вам за інформацію, у нас теж прожилки; ((Завтра відмовившись від молочного.
Здравствуйте.Моей донечка 3 місяці і прожилок крові до цього часу у нас не було, а сьогодні побачивши це я злякалася! З місячного віку я вживаю в їжу молоко з чаєм, сир, сир. У нашому випадку теж потрібно виключити молочку?
Здрастуйте, Катерино!
Ваша стаття була для мене дуже корисною. Дякую
Ця проблема сталася у дочки о 4,5 місяці. Я виключила з свого раціону все, пов'язане з коровою, м'ясо теж. Стілець покращується, прожилки у вигляді тонюсеньких ворсинок зрідка ще з'являються. Здавли копрограму і кал на приховану кров — усе гаразд. А патогенна фікрофлора у допустимих межах. Були на прийомі у хірурга, сказала йому про проблему зі стільцем за порадою педіатра. Він дав направлення до лікарні на консультацію – поліп примий кишки під питанням. А стілець у нас регулярний, від одного до чотирьох разів на день, рідкою кашкою. Самопочуття прекрасне, надбавки у вазі хороші та зростанні теж. Повністю ГВ.
Так не хочеться піддавати дитину додатковим стресам та різним обстеженням, якщо причина в моєму харчуванні. Що робити? Зараз доньці 5 місяців
Ірино, дякую! Дуже рада, що знайшли корисну інформацію. Я соромлюся запитати це, де у нас ще совдеп і жовтяницю новонароджених лікують фенобарбіталом?
Здрастуйте, Катерино!
Малюку 3 місяці, був сильний кашель, педіатр поставила діагноз ларингіт, лікуємося вже 6-й день і прописала нам наступне лікування: перші 2 дні клембутерол а наступні і по сьогоднішній день баладекс, а також сума мед 4 дні, фенкарол, масляний розчин хлорофілліпту ніс салліном закопувати протарголом. Останні 2 дні щодня приблизно в обід в калі багато згустків крові темного кольору, кал дуже рідкі і слиз гірчичного кольору, трохи раніше помічала 1 раз тонкі кров'яні прожилки червоного кольору, педіатр прописала нам лінекс і здати аналіз на приховану кров. Сьогодні з'явилася ще дрібна червона висипка на животі, спинці і щоках. і іноді він дуже різко починає плакати часто перед тим як какает Температури немає, трохи нежить але соплі не витікають. Чи можливо це через лікування? І які ще аналізи нам потрібно здати? До яких лікарів звернеться?
Здрастуйте. мого хлопчика 1 міс. 20 дн. і вже місяць як у стільці прожилки крові, спочатку була темна, а потім незмінена. стілець був до 8 разів, тепер 3-4.на штучному вигодовуванні. (нутрілон Аг, так як багато зригуємо). пропили за призначенням лікаря ентерофурил, хілак, біфіформ. , Тиждень не було, потім знову з'явилися маленькі прожилки. в копрограмі то немає лейкоцитів, то велика кількість. також у калі візуально багато слизу. направляють у гастро відділення, щоб зробити колоноскопію та виключити поліпи, няк та ін. од наркозом. але я на наркоз точно не погоджуся. скажіть вашу думку
Анна, у нас дуже схожа ситуація. Відпишіться, будь ласка, як у вас справи?
Здрастуйте, Катерино. Моїй дитині 5,5 міс., прожилки в калі і постійно слиз з 2 місяців. У 2 місяці - перенесли сальмонельоз, лікувалися в інфекції, нас виписали як би здоровими, але від цієї гидоти ми позбулися - 5 курсів антибіотиків, 4 курси бактеріофагів, біфідіобактерини, лінекси - які пити було не можна - лактозна недостатність, пили нормофлор начебто стало краще…….., сиджу я на гречці, воді та індичку з вареною цибулею, ще сама їм безлактозний НАН, щоб молоко було. Моя маленька ні в яку суміш не їсть.
За рекомендацією гастроентеролога я спробувала безлактозного сиру — прожилок побільшало, знежирений сир, рис, бульйон, картопля — така ж реакція, спробувала запечене яблуко — на слід. день дах. прожилки. Спробувала пропити Кальцемін - купа прожилок, шкіра висипана - і все це вже триватиме скоро як 4 місяці. Що робити?
Катерино, добрий день! Підкажіть, будь ласка, чи може БКМ бути дерматит? Дитині п'ять із половиною місяців. Вже два місяці не можемо вилікувати великі почервоніння на шкірі (живот, під памперсом, шия, під колінами, вже на спину пішло). Були у трьох лікарів із різних клінік, ставлять діагнози себорейний та/або атопічний дерматит. З усіх ліків допомагає лише пімафукорт, але після його скасування все повертається. Вчора в стільці була прожилка крові, а сьогодні вже потік крові. Повністю ГВ. Аналіз випорожнень минулого тижня (до крові в калі) показав реакцію на лактозу. Записалися слідом. тижні на консультацію до гастроентеролога Всю молочку скасовувати?
Забула написати, що дитина почувається нормально. Апетит добрий. Почервоніння на тілі його не турбують.
Здрастуйте, Катерино! Підкажіть, будь ласка, а неперетравлені білі грудочки – це не ознака алергії? Після прочитання вашої статті виключила у себе всю молочку, прожилки пройшли, а грудочки залишилися, і зараз годування грудьми закінчили, їмо Нутрилак гіпоалергенний. Комочки все одно є.
Добрий вечір. ми на штучному вигодовуванні перейшли на безлактазну суміш, діатез пройшов, але зараз він часто какає, 3 рази на день, навіть роздратування на попці з'явилося.. чому? нам 8 місяць, примхливий, але у нас зубки лізуть.
Вітаю! Дитина 4,5 роки. У нас є джвп. У 1 рік страждали запором. До 2.5 як мені здається позбулися цієї недуги. У листопаді 2013 р. почала помічати прожилки крові в калі або кров на туалетному папері і в кінці калу. Педіатр порадила компреси масло обліпихи. Начебто допомогло на кілька тижнів. Тепер кров у 4 дні 1 раз. У садочку боїться ходити в туалет, терпить. Вдома ходить жорстко (крові немає), потім рідкувато (вже з кров'ю). З грудня 2013 року часто болить живіт відразу після їжі. У садочку каже не болить. Можлива реакція на мене (часто раніше питала чи болить живіт). У мене питання: 1. До якого фахівця звернутися щодо крові, болю в животі? 2. Чи може хворіти живіт відразу після їжі через джвп? 3. Чи потрібно робити фгдс і чи безпечно це?4. У чому може бути причина крові у калі. Раніше при запорах у молодшому віці крові не було. Дякую!
Вітаю! З аналогічною ситуацією зіткнулися й ми. У 2 місяці почався стілець із прожилками крові. Наш розумний педіатр поставив діагноз дисбактеріоз і прописав Аципол (не призначивши нам при цьому жодного аналізу). Але мене таке вирішення справ не встрило і перерва гори інформації в інтернеті дізналася про НБКМ. Відразу під забороною опинилася вся молочна продукція і навіть згадка про неї у складі. Так нам уже 9 місяців, і ми вже давно забули про кров у калі. Але зараз іноді дозволяю собі або шоколад, або печиво (у їхньому складі сухе молоко та маргарин). А реакції організм дитини не дає жодної на це. Як і раніше дитина весела і активна, апетит хороший, повністю на ГВ. Запитання: чи може згодом пройти сама НБКМ? Т.к. хочеться вже давати дитині і сир, і молочні каші.
Здрастуйте Катерино! Дитині 5 місяців, стілець був 1 раз на день нормальний, ми з народження на суміші нутрілон пре, в 4,5 дали 2 рази гречану кашу теж фірми нутрилон, і цвітну капусту, тиждень було все добре (стул навіть по твердіший). Потім дали 2 ложки кабачка і вівсяну кашу теж 2 ложки, наступного дня стілець став рідше 2-3 рази. Ми кабачок відразу скасували, але продовжували давати гречану 1 раз на день. Наступного дня стілець збільшився до 5 разів. Прийшли до підіатор вона порадила дати рисову кашу і смекту 1 пакетик 1 раз на день. Стало гірше! Слул почастішав до 9-10 і з про жилками крові. Але дитина веде і почувається помічати але, ні блювоти, ні температури. Викликали невідкладну допомогу вона сказала, що це не інфекція, скасувати всі каші і при кормі і давати смекту. Пройшло 4 дні нам не ставало краще. Викликали педіатора прописала: енторофуріл, кріон 10000. Сказала що все пройде через 2-3 дні, але йде 4-й стілець набагато рідше 4-5, але прожили все ж таки є.
Катерина привіт, у мене малюк 4 місяці, два рази в стільці спостерігала червоні прожилки і у нас температура 38.2, дитина весь час вередує, тужиться, сучить ніжками, були у хірурга сказала ніяких хірургічних відхилень немає, зробили рентген кишечника підсумок багато газів. з малюком,чому температура?Чи може це бути інфекцією?
Катерина привіт, в попередньому листі я описувала стан дитини ви сказали що можливо це ГРВІ.
Форма:неоформлений
Консистенція: рідкий
Колір калу: жовто-зелений
pH:7,0
Сполучна тканина: ні
М'язові волокна: ні
Нейтральний жир: ні
Жирні кислоти: ні
Мила:Невелика кількість(+)
Неперетравна клітковина: помірна кількість (++)
Перетравна клітковина: ні
Крохмаль: ні
Йодофільні бактерії: ні
Слиз:помірна кількість(++)
Лейкоцити: 20-40 (по слизу)
Еритроцити: ні
Педіатр призначила нам ентерофурил, на даний момент у малюка температури немає, але постійно вередує, на шкірі з'явилися червоні плями можливо через свічку Віферон?
Допоможіть чи є якась небезпека для малюка? Чи правильно призначили лікування?
Малюк на грудному вигодовуванні.
А те що лейкоцити в аналізі це ж запалення я так розумію, адже це не норма?
Катерина добрий день. Скажіть, будь ласка, це може бути від молочних продуктів. Дитині 4,5 місяця, в 4 місяці помітила в калі 2 червоні прожилки. Потім через 2 тижні ще пару і ось уже 3 дні поспіль (не кожного разу після дефекації, а десь 1 раз на день) ці прожилки з'явилися. Дитина на ГВ, весела, активна, не примхлива. Я їм молочку від народження, раніше такого не було. Ми вже місяць п'ємо мальтофер, низький гемоглобін. Педіатр прописала цілий список ліків, нічого не давала, бо не бачу потреби.
Катерина дякую, а скільки часу пити актиферин і з яким гемоглобіном можна робити щеплення?
Перепрошую, не знайшла тему про щеплення. Які краще живі чи інактивовані?
Вітаю. Ми на ВВ нам 6 місяців вчора їли кашу гречану і брокколі сьогодні вранці виявила кров у калі у вигляді слизу. Місяць тому була правостороння пневманія але слиз (часом хрипить ще не відійшла. Що нам робити?
Доброго дня. Підкажіть будь ласка, дитині шість місяців сьогодні вперше з'явилися прожилки крові, зовсім мало. дитина на гв, два дні сопельки, кашель зрідка, легкі чисті, температура норм. апетит хороший, грайливий, правда все в рот тягне вже тиждень, схоже зубки. Допоможіть, що робити з прожилками? так, до речі, у дитини запорів немає, стілець регулярний. прикорм що не введений.молочні продукти я їм.
Добрий вечір! Ситуація така, дитині майже 5 міс, з місяця у нас непрохідна висипка, ми на ГВ, я на жорсткій дієті, їм рис, гречку, свинину, хліб, брокколі, нещодавно виключила і яловичину (молочку не їм 1,5 міс) думала на БКМ, але толку немає, вирішила перекладати на суміш на козячому молоці-Ненні з пребіотиками, запорами дитина не страждає, і ось на 7 день вживання суміші помітила в калі червоні рисочки, не знаю з чим це може бути пов'язано знову переходити на ГВ і покриватися висипом не хочеться, шкіра стала чистішою, але не зовсім ще очистилася.
Катерина, в тому те й річ, що на гв постійно свербіж, по ногах і руках як кірки, постійно мазатися адвантаном і сидіти на антигістамінах, постійно кірочки на голові, це все його турбує, молочку виключила, а толку ні, на що алергія незрозуміло, я дуже схудла, волосся пучками випадає, на себе страшно дивитися в дзеркало. Два місяці купаємося в емоліумі, мажемо мустелою, результату нуль, по лікарям вже немає сенсу їздити, ніхто нічого не може порадити, останній алерголог порадив перейти на суміш. Думаю на козячі алергії немає, принаймні судячи з шкіри.
Здрастуйте, Катерино. Дитині третій місяць. Тижнів з трьох почав активно зригувати не тільки відразу після годівлі, а й через 1-2 години, сформовано. Неврологію виключили, потрапили до гастроентеролога. Перевіряли пілоростеноз/пілороспазм – не підтвердилося. Приймали мотиліум та симетикон у різних формах. Стілець з народження рідкий з грудочками, часто після кожного годування. У 2 місяці поставили лактазну недостатність та дисбактеріоз (здавали аналізи). Приймали ентерол, біфіформ Бебі та лактазар. І саме перед початком прийому цих препаратів почали з'являтися кров'яні прожилки. Гастроентеролог сказала, що це через лактазну недостатність. Приймаємо Лактазар вже три тижні, а прожилки не йдуть. Прочитавши Вашу статтю, виключила молочку, вже 2 тижні не їм, а покращень не видно. Дуже рідко буває стілець без крові, але переважно з кров'ю. Якає дуже важко, буває плаче. Їсть добре, повністю на гв. Стілець по консистенції став однорідним, без грудочок, тепер не після кожного годування буває. Мене дуже турбують ці кров'яні прожилки. Скажіть, у чому може бути причина, і що мені робити? Які аналізи слід здати? До якого лікаря звертатись?
Катерина, доброго дня, дитині 5,5 міс, на грудному вигодовуванні, я молочні продукти не вживаю взагалі, протягом дня у мене неодноразово діарея (припускаю, що через вживання редиски), приймаю смекту та активоване вугілля, у дитини стілець вже 4 рази був останній з прожилками крові ... що робити?
Катерино добрий день, скажіть, коли мають зникнути прожилки? Молочку не їм вже 8 днів, з них 1 раз були прожилки. Від яловичини може бути таке? Або від борошняного, наприклад, алергія на борошно (глютен). Нині їм м'ясо, фрукти, овочі, крупи. Читала на форумах, що від банана чомусь бувають прожилки, то педіатри кажуть))
Катерино, добрий день!
З двох місяців непокоїть стілець зеленого кольору, рідкої консистенції з червоними прожилками.
Дитина турбується під час годування. Набирає від народження
1 місяць - 810
2 місяць - 900
3 місяць - 780
4 -540
5-470
Пропили курс бактеріофага інести з ентерфурилом, потім бактеріофаг стафілококовий (Нижній Новгород)+ентерол+біфідум бактерин форте
т.к по аналізу у нас стафілакок 1,0 * 10 в 4 і клебсієла 1,5 * 10в 9
До курсів препаратів лейкоцити в калі були 150 у слизу після 50,
в основному калі були 9-22-40 стали 1-3-5. Прожилки пішли, кал пожовк,
але слиз залишився-багато
Гастроентеролог знову прописує курс Нормофлоріна Д, Бактісубтіл, Креон.
Я боюся, що дитину вже залікували. Що порадите? Заздалегідь вдячна.
Здрастуйте, прочитала Вашу статтю та рекомендації, дякую, що є такі лікарі як Ви, які професійно, без зайвої паніки пояснюють переляканим матусям суть проблеми зі здоров'ям їхніх дітей. Я також дуже хочу отримати Вашу консультацію. Нашому малюкові 1 місяць та 10 днів, тільки на грудному молоці. З'явилася алергія два тижні тому — у червоних прищиках голова, обличчя та шия. Я перестала майже їсти — лише греча, чай та сушіння, але висипання проходять повільно. Призначили феністіл краплі, феністил гель і біфідум бактерин - пропили 10 днів і раніше вже з 2-х тижнів пили біфідум бактерин 10 днів, оскільки почалися проблеми з животом. Живіт болить постійно, тужиться, неспокійний, але какає від 3 до 5 разів на день самостійно. Іншого нічого крім біфідуму бактерину для живота не приймали. Три дні тому раптом загноїлися очі, з'явилися жовті соплі, ніч погано спала — хворів животик і не міг покакати, навіть спробувала газовідвідну трубочку. Вранці знову почала давати біфідум бактерин - добре покакав, але в калі з'явилися коричневі згустки з кров'яними прожилками. Увечері були на огляді хірурга, він подивився животик малюка, памперси з фекаліями і сказав, що хірургічної патології немає, педіатр поставила ГРВІ і веліла спостерігати. Сьогодні ті ж коричнево-кров'яні вкраплення, що викликають наші занепокоєння. Що Ви нам скажете, що це може бути. що порадите, чи може аналізи здати? Дякую!
Здрастуйте Катерина!моєї дитині 2,5 міс., з народження на ГВ і рідкий водянистий стілець, кіт. , Копрограма - лейкоцити в слизу до 100, еритроцити 10-15, аналіз на дисбак. - Золот. Нас налякали, госпіталізували, лікують гентамецином, біфідумбактерин, смекта. Діагноз інфекцій. Ентероколіт. Я переживаю, що неправильно лікуємо дитину. Як ви вважаєте, якщо це лише реакція на БКМ, чому такі аналізи? Дитина активна, зовні здорова, надбавки по 1 кг. Чекатиму на ваш коментар
Катерино, дякую за відповідь! Найбільше лякають прожилки крові в калі, точніше в слизу, після призначеного лікування стілець став густішим, схожий на гірчицю, але прожилки іноді бувають і оч.маленькі, в лікарні поставили інф.ентероколіт
Добридень! У нас у три тижні з'явилися червоні прищі на щічках, потім перейшло на все обличчя, потилицю, голову, шию та ніжки. Почали спостерігатися у лікаря алерголога. У 2,5 місяці прищі скрізь пройшли, крім особи. Лікар відправив нас здати аналіз копрограми, полісахоріди, трипсин. Останні два показники у нормі. А в копрограмі підвищено PH середовище (сильно кисле) і багато жирів. Лікар нам призначив полісорб 5 днів та креон 10 днів. Перший препарат ми пропили, останній приймати не стали. Вирішила проконсультуватись у педіатра. Вона прописала попити біфіформ бебі 20 днів. Стали приймати цей препарат і в каллі з'явилися кров'яні прожилки, спочатку рідко, потім кожен день, як правило, в денному каллі, на добу буває рази 4. Зараз курс закінчився, а прожилки залишаються, так само на обличчі є білі прищики. Дитина повністю на ГВ, у вазі прибуває добре, настрій теж добрий. Народився 3470, у 4 місяці 6715. Я молочні продукти вживаю від народження. Порадьте, будь ласка, що можна зробити. Хочу доповнити у каллі ще багато слизу. А прищики на обличчі періодично червоніють. Дякую.
Здрастуйте Катерина!моєї дитини 4 місяці. тижнів 2 тому виявила в калі прожилки крові, потім припинилося через кілька днів знову виявила вже кал був зі слизом з прожилками крові. Спочатку 1 раз на день потім з кожної дефекації були прожилки крові. кал трохи зеленуватий. дитина на ГВ. Активний, веселий, не вередує. Прибавка у вазі хороший, апетит теж хороший. молочку приймаю з народження. З місяця у нас діатез у вигляді висипу. алергени перестала вживати. направили до хірурга тріщини не виявив. хірург направив до інфекціоніста. інфекціоніст направив здати аналіз на кишкову групу. Аналізу поки що не отримала. хотіла б дізнатися які потрібно здати аналізи.і що мені робити? бо нашим лікарям я недовіряю.
Дякуємо за інформацію. У нас висипка зберігається 3 місяці з алергенів вживаю тільки молоко, тепер точно потрібно відмовитися від молочки.
Доброго дня, Катерино, дякую Вам за допомогу матусям!
Моєму синові зараз 5 міс., З місяців 2-х періодично спостерігаю в калі 1-2 прожилки крові + згустки прозорого слизу з рожевим відтінком. Помітила, що це відбувається тоді, коли я з'їдаю багато молочних продуктів напередодні, коли їм мало або взагалі не їм — прожилок немає, але іноді рідко буває слиз.
Дитина народилася на 41 тиж., 56 см, 3960 р., зі здоров'ям все гаразд, набираємо добре, зараз 8250 і 68 см, стілець регулярний, висипає на щічках від алергенних продуктів (яйця, здоба, риба тощо)
І ще підкажіть, будь ласка, чи пройде у нас із віком харчова алергія?
Забула згадати, що син повністю на ГВ воду не даю.
і ще))) дитина активна, весела, на вигляд нічого не турбує! Заздалегідь вдячна!
Вітаю! У дитини від народження лактозна недостатність, перші 2міс. не набирав ваги взагалі, після того як стали давати безлактозну суміш у вазі став додавати по 700гр. Все налагодилося поступово, стілець був 1-2 рази на день, з 4-х місяців у прикорм стала вводити безмолочну гречану кашу, у вазі в 5 місяців дуже добре набрав близько 1кг. У 5 місяців вдень нам поставили чергове щеплення від поліомеліту 2-й раз і перший раз АКДС, до вечора піднялася температура, пронос із прожилками крові, потім температура піднімалася до 38 і 8 викликали швидку нас поклали в інфекцію, в лікарні давали фураз-н, антибіотики. За аналізами не виявили жодної інфекції та ротовірус не підтвердився, у висновку написали гостра кишкова інфекція. зверталися до гастроентеролога п'ємо креон, біфіформ бебі, мотіліум, здали кал на дисбактеріоз, вага у нього стоїть на місці, зараз стілець майже після кожного годування кашеподібний з білими грудочками багато слизу прожилки крові та згустки. минуло вже три тижні прожилки крові не проходять ... Як скоро вони пройдуть? Чи можна кашку давати у прикорм? Чи коректне лікування?
Здрастуйте Катерино, у мене така проблема. Дитині чотири з половиною місяці, знаходимося на грудному вигодовуванні, вчора вечором дитина стала часто какати по трохи і змінюючи черговий памперс я виявила прожилку кров'яну, не багато але все ж таки. Сьогодні вранці коли вона так само кілька разів покакала щось там менше але теж була тоненька кров'яна жилка. Я ввечері поїла помідор та сметану. Запаху в калі у моєї шапочки немає і блювоти немає, і не плаче. Що це може бути? Будь ласка, відповіді мені. Попередньо велике спасибі.
Катерино, допоможіть будь ласка!
Нам майже три місяці. У пологовому будинку після кесарева мені кололи 4 дні антибіотики. На запитання, чому не даємо дитині пробіотки, щоб не зірвати кишечник, лікарі дивилися на мене страшними очима і казали, що це робити не треба. З того часу у нас жодного разу не було нормальних какашок.
У нас за цей період було три епізоди з прожилками крові в стільці. Стілець то рідкий, то зі слизом, то як зернистий сир.
За капрограмою 10-12 лейкоцитів
По бакпосеву - Лактобактерії в 2 ступеня, відсутність ентерококів.
За ПЛР на інфекції - Ієрсинії та паличка E.coli
По ОАК - гемоглобін 110
Нам прописали інтести бактеріофаг на 2 мл 2 рази на день 14 днів, потім Креон.
Я з перших днів вживаю молочку.
Наскільки адекватно її прибрати з раціону з огляду на ієрсинії та E.Coli?
Наскільки можна довіряти одноразовій ПЛР на ці інфекції?
Чи можна відразу після позитивного ПЛР ставити діагноз - Ієрсініоз, якщо немає клініки, що супроводжує (збільшення лімфовузлів, висип і т.д.)
Чи адекватно призначено лікування?
Дуже чекаю відповіді.
Дякую.
Камілла, насправді такі ситуації не лікуються інтернетом і інтернет-консультування часто не замінить очного лікаря. Але постараюся відповісти.
Мені дуже мало віриться, що у дитини Ієрсініоз. Навіть якщо з ПЛР виявлено ДНК ієрсинії, це не привід ставити ієрсиніоз. Тут важлива не сама наявність, а реакція організму та формування та наростання антитіл (тобто ІФА аналіз) причому наростання Ig M. Наприклад протягом тижня. І, звичайно, наявність клініки.
Без клініки лікувати аналізи ІМХО - марення.
Про «корисні бактерії» я вас здивую, але лікарі мають рацію. Необхідності захищати кишечник немає взагалі. Діарея пройде самотужки.
E.coli може нормально жити в кишечнику.
Я взагалі не бачу сенсу щось лікувати. Якщо будуть зберігатися прожилки крові, спробуйте на 4 тижні прибрати молочку всю.
Доброго дня, Катерино. Дитині майже 2 роки, кров у стільці у нас із 4,5 міс. Як я зараз розумію, спочатку це була реакція на БКМ у грудному молоці + лактазна недостатність. На жаль, нам дуже не пощастило. Потрапили до інфекції, підхопили кишковий грип, виписалися, все погіршилося. Потрапили до гастроентерології, поставили хворобу крона (у 5міс дитини!). Але з того часу ми міняли лікарів, перенесли кишкову перфорацію — прокол кишки при ендоскопії… відповідно відключали кишку, був коліт відключеної кишки. Переглядали біопсію, за біопсією неспецифічного запалення немає, вірніше в 5 міс було, але сказали що воно може бути реактивним на тлі інфекції… Зараз кров продовжується (дитина сидить на гречці, рисі, кролику та кабачку.. плюс гідролізат.. довго сиділи взагалі на гідролізаті та рисі). Специфічні препарати проти БК та НЯК допомагають погано, навіть преднізолон. Допомагає трохи смекта, ентеросгель, антибіотики курсами – що природно, оскільки якщо є запалення, умовно-патогенна флора розмножується. Дитина почувається добре і набирає вагу, весела, задоволена. Коли кака буває турбується - як правило тоді і крові більше виходить. Кров червоними прожилками в слизу (але буває і темні прожилки, ніби трохи підфарбована темним слизом), іноді коли зовсім загострення, то червона краплями+ прожилки, все в слизу. Стілець слизової кашкою в загострення, або напівоформлений коли прожилок мало. За останньою ендоскопією тріщин не було, був коліт відключеного кишечника – тоді кишка була відключена. А ось як увімкнули за місяць кров знову з'явилася. Колоноскопію не робили вже давно, не хочуть наркозу, їх уже багато було. Ми спостерігаємося звичайно у гастроентеролога з діагнозом недиференційований коліт, але хочеться почути думку з боку, раптом у вашій практиці траплялися випадки такої тривалої присутності крові і чим вони закінчувалися. Я вважаю, що якби у нас був такий страшний діагноз як виразковий коліт або хвороба крона, від якого не допомагають специфічні препарати (а далі тільки азатіоприн!), то дитина так би добре себе не почувала! а так виходить то недолікували раз, то залікували два.. ось і вийшло таке(((((
Катерино, добрий день!
У 4 місяці у дочки з'явився пінистий випорожнення, тривав 5 днів, потім почався рідкий стілець, зелений, з кислим запахом, до 7 разів на день, поїхали в інфекцію, здали посів, все добре, інфекцію не знайшли. Пропили смекту, ентофуріл, регідрон навіть давали, здали копрограму, жири не перетравлюються, лейкоцити 10-12. Через місяць стілець відновився до 2 разів на день жовтою кашкою. Нині у 5,5 місяців історія повторюється. Були у 2 гастроентерологів, п'ємо лактазар, по півкапсулі 3 десь у день, від проносу ентерол 2 десь у день, мотиліум проти ночі. Зараз стілець рідкий зі слизом, жовтий, із запахом, сьогодні з трохи прожилок крові. УЗД черевної порожнини було, все в нормі, тільки неповний перегин жовчного. я молочку не їм вже 2 місяці точно, вчора з'їла шматочок вершкового масла + яйце. Намагаюся тримати дієту в інших продуктах, але виходить погано. Гастроентеролог сказала, що навантажуємо жовчну дитину, ми на гв, зараз годуємо через 3-3.5 години, раніше через 2 годувала, ми поки що без прикорму. Дитина активна, нам 6 місяців, вага 8 кг, зріст 68см. Питання, чи все правильно ми робимо, щодо ліків і чи треба переходити на суміш, якщо моє молоко таке гидке? 🙂
Ні, дочка не турбує. Турбує мене, якщо стілець більше 5 разів на день і рідкий. Молочку не їм, від інших продуктів складно, але можна відмовитись.
Катерино, добрий день, підкажіть, будь ласка, якщо у дитини реакція на БКМ, то з чого краще починати прикорм? і коли і чи можна вводити молочні продукти? Дякую!
і ще, Катерино, підкажіть, я годую грудьми на вимогу дитини, із введенням прикорму, можна зберегти частоту годування чи потрібно дотримуватися режиму?
Добридень! допоможіть, будь ласка, і нам. Народилися січні, з березня місяця перестала вживати все молочне, т.к. були прожилки. Нас лікували від дисбактеріозу енторофурилом, хилаком, неосмектином, лінексом ... після Вашої статті виключила зі свого раціону молочку ... прожилки пропадали, стілець став жовтим, іноді з зеленню рідкий зі слизом ... в кінці квітня захворіли на обструктивний бронхіт. ставили уколи цефузолін 7 дн., робили інгаляції беродуалом ... ще призначали муколітики. Для стільця лактобактерін, зараз хілак. Знову почали з'являтися прожилки. Скажіть будь ласка, чи можуть вони з'являтися від курсу антибіотиків і коли вони пройдуть, стілець знову нормалізується? Зараз він до 6 разів на день буває, слиз, зелень та кров.
Вітаю. Моєму малюкові 7 місяців. У 4 місяці пролікували дисбактеріоз, що у нас був із-за кесарева, тобто. прийому мною антибіотиків, а також був стафілокок. Був постійно рідкий випорожнення з прожилками крові і багато слизу, поки в 5 місяців не ввели прикорм. Усе нормалізувалося. Я їм молочку з першого дня народження. Поки лікували дисбак, не їла. З 5 місяців їм натуральні йогурти та сир. Раніше, після того, як все нормалізувалося, кілька разів і сьогодні у малюка був рідкий стілець зі слизом і багато прожилок крові. Малюк став періодично рипіти зубками (4 зуби), як верхні стали трохи більше. Так само напередодні плакав кілька днів, але ми думаємо, що це з-за зубиків, так як ясна набряклі (але набряклі вже 2 місяці), тому я не впевнена на 100% що зуби. Трохи менше місяця тому здавали копрограму, все нормально. Наша педіатр мені нічого не говорить з приводу прожилок крові. Я хвилююся. Підкажіть, будь ласка, що нам робити.
Катерино, добрий день! Щойно малюк покакав- ріденько і з сирими грудочками, а потім ще викокав грудочку слизу, а в ній кров'яні прожили! Нам 3 місяці, раніше какали завжди з сирними грудочками і рідко, після відвідування гастроентеролога, почали приймати - спочатку-ністатин, потім інтестібактеріофаг, тепер біфідумбактерін форте. Останнім часом стілець став густішим і без сирних грудочок, але зі слизом. Але сьогодні перший день догодовую його сумішшю тому мало додали за місяць всього 400 грам. І молочка у мене обмаль. Підкажіть, будь ласка, з чим може бути пов'язаний сьогодні такий стілець? Дуже переживаю! Заздалегідь дякую!
Доброї ночі не знаю як мені бути у дитини з 2мем'яців була слиз потім позеленіла вже пішли прожилки крові спочатку дуже мало одна дві а знчас прямий всередині зі слизом цятки лежали з цим в інституті інфекцій але у нас не чого не знайшли тільки лейкоцити підвищені дитина добре смокче і дуже спокійний без капризів та температур повністю гв
Катерино, дякую за відповідь. Але підкажіть будь ласка, я отже дитину часто прикладала до грудей - і перед сном і після сну (навіть якщо він поспав всього 30 хвилин), він їсть завжди швидко-минут п'ять. І після цього від догодовування він відмовляється. Я зціджувалась, щоб подивитися по скільки він їсть-виявилося всього по 40 - 50 мл! І на терезах ми теж перевірялися до і після годування груддю, результат той же -40-50мл. ((Пильнуємо по 1,5 години. Дайте будь ласка пораду!).
Доброго часу доби, Катерино!
Підкажіть нам пож-та. Дитині 5 місяців, від народження мучимося кольками
Вже не знаходжу собі місця. Їздили до Габричевський
Там виписала багато ліків приймати.
У нас злий стафілокок і клієбсила
Пропили фаг стафілококовий, ентефурин,
Одночасно пили лактаза бебі, наче після нього стало краще
Пили біфіформ бебі
Тепер уже нічого йому не даю, не хочу його напихати ліками,
Як нам бути? Коліки сильні
В основному під час годування
Погано їсть, одразу починає плакати
Я чомусь думаю що у нас лактазна недостатність
Здали кал на вуглеводи, в нормі
Сьогодні побачила кров'яні прожилки в калі
Стілець з народження завжди рідкий
Ми Тільки на грудному вигодовуванні!
Добридень. Моїй дитині 5 міс. У 4 міс. Почала догодовувати гіпоалергенною сумішшю (було мало молока), цього ж дня з'явилися прожилки крові. Педіатр сказала, що АБКМ. Виключила суміш і всю молочку у себе, прожилок більше не було. Залишилися на ГВ. О 4,5 міс. дала перший прикорм цвітну капусту, вкрився висипом і знову прожилки. Виключила прикорм, стілець налагодився. Дотримуючись строгої дієти (на щічках прищики незрозуміло від чого), сильно схудла, моя вага менше 40 кг, вирішила перевести на гідролізати - знову прожилки. Дитина активна, в 4,5 міс. важив 6500, животик не турбує. Поки що жодних аналізів не давала і до лікарів не зверталася. Чи може спробувати іншу суміш?
Здрастуйте, Катерино! Дуже рада, що потрапила на ваш сайт! дякую за те, що взялися за таку благородну справу! лоба і була одна бляшка на попі червоного кольору. До 3 місяців шкіра різко погіршилася, з'явилася червона висипка на литках ніг, передпліччя. висип. Зараз нам 5 місяців, у всіх складках червона шкіра без висипань, сухість шкіри на лобі, голові, ступнях ніг, на передпліччях і на литках ніг також є шорсткі плями, на животі прям суцільною плямою, на спині трохи, під шиєю, після води все ці ділянки червоніють, потім бліднуть після висихання. Ми повністю на ГВ, даємо воду. Маля додає у вазі, зараз важить 8,600. Активний, розвиток відповідає віку. Спить добре. Стілець на початку був частий, рідкий з білими грудочками, майже після кожного годування, були коліки. Зараз стілець став одноріднішим, але сьогодні вперше виявила в ньому кров, кілька крапель темного кольору. Всю вагітність і після народження малюка їла молочне. Які аналізи варто здати? На що звернути увагу? Судячи з попередніх питань, і мені варто виключити повністю все молочне?
Я продублюю, писала це вище.
Катерина. Я прибирала з раціону молочку. Зараз стілець став ще гіршим як суцільний слиз. Кров'яні прожилки не йдуть. Зателефонувала гастроентерологу, вона наказала дати 0.5 гентаміцину з ампули і здати капрограму повторно. Дитина почувається добре. Ви скрізь кажете що погані какашки налагодяться. А коли це відбувається? Ми зі старшою страждали на зелений пронос 7 міс. Вилікували лише антибіотиками. У результаті гемоглобін до 1 року впав до 60. Нас потім затягали по гематологам зі страшними прогнозами, але це була звичайна ЖДА, яка розвинулася через пронос. Я страшенно боюся повторення, тим більше що гемоглобін місяців тому вже був по нижній межі норми
Вітаю! Нам 6, 5 місяців. Вроджена вада серця (АВК). Потрібна операція. У нас постійно в аналізі є прихована кров і ми самі бачимо ці кров'яні прожилки. Були у хірурга все гаразд. У нас штучне вигодовування. Ніхто не знає від чого ці прожилки. Нам також може не можна БКМ?
Здрастуйте, Катерино! Допоможіть нам, будь ласка, розібратися в ситуації. Дитині зараз 5 місяців, повністю на ГВ, дуже страждаємо від болів у животі та метеоризму з 1 місяця приблизно. Найчастіше біль настає через 1-2 години після їди. Він плаче, сучить ніжками, просить груди даю і чере 2 години по новій. І так цілий день. Ще вчасно приступів болю і коли намагається попукати дитина натирає собі очі, то всі повіки червоніють і очі сльозяться. Коли зовсім погано даю йому боботік, хоча ефекту особливого не бачу. Майже з самого народження стілець у нас зі слизом, рідкуватий, і з білими вкрапленнями, найчастіше жовтий, але буває і трохи зеленуватий. Ще в пологовому будинку я їла молочку, на місяць у нас був сильний алергічний дерматит, ймовірно через моє харчування, так і не з'ясували на що конкретно. Але я тоді відмовилася від усіх молочних та глютенових продуктів. Алергічний дерматит пройшов у 2 місяці, дієту я продовжувала. І почала вводити молочні продукти у свій раціон із сиру в 3 місяці, в 4 місяці включила кефір, сметану, олію та сир, і рідко молоко лише у приготуванні страви (каші, пюре). У 4 місяці пролежали у лікарні з ГРВІ, де нам ставили антибіотики. Після лікування, вдома пропили курс біфідумбактеїну та лінексу. Ситуація не змінюється, живіт також болить. До 3 місяців педіатр списувала все це на дитячі коліки, а тиждень тому все ж таки сказала здати кал на копрограму, аналізи прийшли з підвищеною кількістю лейкоцитів. Педіатр сказала, що йде якесь запалення в кишечнику. Призначила нам креон 10 000. Тепер рекомендує здати кал на дисбактеріоз. У зв'язку з цим у мене питання: чи потрібен цей креон? Чи варто здати кал на дисбактеріоз? І що це взагалі може бути з нашим животом?
Катерино, добрий день!
Дякуємо за вашу докладну статтю та відповіді на запитання. Ми живемо закордоном, тому думка російського педіатра для нас є дуже цінною.
Історія з кров'ю в стільці у нас почалася один місяць. Кров з'явиться в стільці десь із періодичністю раз на тиждень.
Перші місяці лікарі думали, що це може бути якась інфекція, брали кров та випорожнення на аналізи — нічого не знайшли.
У 3 місяці у нас розвинувся атопічний дерматит по всьому тілу. У 3.5 місяці відмовилася від молочних продуктів. Дерматит став кращим, але до кінця не пішов. Кров у стільці теж стала рідше, але знову-таки до кінця не пішла.
У 4 місяці були на прийомі у педіатра, який теж поставив діагноз непереносимість до коров'ячого білка та запропонував продовжити безмолочну дієту та спостерігати. Також здали кров на толератність до КБ (RAST), але тест був негативним, у сенсі дитина толерантна до коров'ячого білка.
Я вже 2 місяці на дієті безмолочної, а кров все ще з'являється. Також дитина не набирає ваги згідно з графіками. Народився на показнику 75%, а зараз опустився на лінію 25 центилій.
Нині дитині 5.5 місяці. Повністю на ГВ та жодних препаратів не приймав. Загалом почувається непогано.
Лікарі тут не хочуть більше розглядати інших причин крові в стільці, окрім нетоліратності до КБ, хоч і тест був негативним (кажуть, що буває помилково негативні результати). На прийом до педіатра записатися теж проблема, наступний прийом у нас у липні.
Заздалегідь дякую!
Нова суміш для дитини має бути на соєвому молоці? І якщо нам зроблять операцію на серці, то нічого міняти чи вводити поки не можна? Якщо можна через кілька днів?
Катерина дякую вам величезне за відповіді. Отримали зараз біохімію крові, там сильно підвищений показник фосфатази лужної (2200). Дитині 6, 5 місяців. Це теж пов'язано з БКМ чи це вже інша зовсім проблема? Дякую.
Привіт старший із саду якусь кишкову інформацію, ми його швидко відправили до бабусі, але мабуть він все ж таки встиг заразити малятку їй 3міс. ,викликала лікаря вона сказала що дисбактеріоз і призначила біфідумбактерин,але на другий день прийому з'явилися кров'яні прожилки,зробили до програми,результати такі:колір-жовто-зел.,консистенція-рідка,форма-неоформлений,запах-каловий,не різкий,реакція -6.0,прихована кров не виявлена,жирні кислоти-не виявлено,жир нейтральний-не виявлено,слиз-не багато,зерна крохмалю-не виявлен.,реакція на білок-негативна,еритроцити та лейкоцити не виявлен.,загалі все інше теж не виявлено. виявлено. Сьогодні пішли на прийом до педіатра, ні чого до пуття не сказала, призначила знову біфідумбакт. по 5 доз. у чому може бути справа? Забула написати, що дитина почувається нормально, додає добре, спить добре, тільки ввечері болить животик останній 2 дні, напевно кольки і температура частіше 37.3. Дитина на ГВ,молочні продукти не їм 2 дні
Здрастуйте, прошу допомогти.
У 3 тижні у нас був висип з білими головками. О 6-ій минуло.
Зараз нам 7 тижнів є на щоках дрібна непомітна висипка суха на дотик як скоринка і червоні точкові як тесляра і на шиї. Не в кожну дефекацію. Якаємо потроху в кожне годування. Повністю гв без води. Вага при народженні 4140 1й місяць 316 набрали на 5 тижні 256 гр зараз ще 538 разом 1110. І чи це схоже на анбк? Якщо у нас це тиждень і 1 2 рази на день проявляється переважно увечері чи вночі? Молочку їм з 1x днів
Вітаю! нам 3 міс. харчуємося змішано грудним і козячим молоком більшу частину. козячим молоком стали підгодовувати з 2 тижнів, кров'янисті прожилки помічаю не завжди, але бувають. чи може це на козяче молоко реакція.
Здрастуйте, Катерино. Дуже потрібна ваша допомога: моїй дівчинці 6 місяці ось уже тиждень частий кал (консистенція з народження то кашоподібна, то зі слизом, але водяниста) через кожні 2-3 години з прожилками (близько 2-3) крові ... ми на ГВ і місяць нвзвд ввела прикорм, так як з'явилися зубки ... даю овочі, все було нормально ... здали аналіз на інфекції-результат заперечень, прийняли фурозолідон і лінекс 5 днів - 2 дні не було прожилок, а сьогодні ось знову, здали аналіз на дисбак ... Так ось що мене турбує - це частота випорожнень і якість і кров звичайно!! а ще вона так тужиться аж червоніє бідненька іноді і плаче, хоч як рідкий завжди! дуже потрібна ваша порада! більше не знаємо що робити…спасибі попередньо. П.С. я вчора перейшла на безмолочну дієту, як ви й рекомендували, але 2-3 тижні результату, це оч доолгго ... а якщо від цього не залежить? як дізнатися? як дізнатися? є якийсь спеціалізований аналіз? чи лише методом проби?
Привіт, Катерино. Я теж вирішила звернутися до вас за допомогою. Моєму сину 4,5 міс. Повністю ГВ. 24 травня в суботу він покакав зі слизом і кров'ю, я сфотографувала і показала на прийомі у лікаря, лікар сказав, що інфекція, розпитала, що я їла. Напередодні я їла макарони з тушонкою, салат з огірком, помідорів і примудрилася все це запитати квасом. Про що дуже шкодую. Сьогодні здала малюкові кров з пальця, сечу та коптограму, всі аналізи хороші. педіатр сказала виключити з раціону повністю молочку, огірки, помідори та дотримуватися дієти. Призначила ентерофурил 2,5 мл і смекту 1/2 пакетика 3р. в грош 5 днів. А ще я їжу солону рибу-самі засолюємо форель. дієту жорстко не тримаю, все було добре, в т.ч. І з молочком для малюка. Малишовські какашки не насторожували, єдине на початку травня після поїдання різних шашликів були пару підгузків з невеликими цяточками крові, як багато, знову ж таки я багато чого з'їла зайвого. Допоможіть нам, будь ласка, Катерина чи потрібно мені немовля давати ентерофурил і смекту в даному випадку або все-таки подивитися за дитиною і краще за своїм раціоном? Педіатр суворо сказала, що лікувати ентерофурил треба, щоб убити бактерію.
Доброго дня Катерино! Дочці 4 місяці, з 2-х місяців проблеми зі стільцем Какает зі слизом, часто зеленим. Іноді із прожилками крові. 3 тижні тому прибрала з раціону все молочне, прожилки стали менше з'являтися, але слиз залишився. Набирає у вазі та зростанні дуже добре. Поведінка так само відмінна. Два дні п'ю антибіотики через абсцес у горлі. Стілець став яскраво зеленого кольору, дуже багато слизу та багато прожилок крові. Поведінка не змінилася. Дуже переживаю, не знаю, що робити. Чи потрібно складати якісь аналіз? З повагою. Оксана
ЗДРАВУЙТЕ, Добрий день Катерино! Доньці 3.5 місяця, ПОЧАЛА КАКАТИ зі слизом, ДВІ РАЗИ ЗА ТИЖДЕНЬ з прожилками крові, СЬОГОДНІ ХОДИЛИ ДО ПЕДІАТРА І ХІРУРГУ ПРИЗНАЧИЛИ СВІЧКИ ОБЛЮПИХОВІ, І ПОНАБЛЮДАТИ, Я ОЧЕН…
Катерино, привіт. Виявила у сина 3,5 міс прожилки. За Вашою порадою прибиратиму молочку, утворилося кілька питань, дайте відповідь, будь ласка. 1. Я п'ю дюфалак, там лактоза, чи це можна? 2. Які справи із сухим молоком? 3. Через скільки чекати на поліпшення? 4. Якщо у випічці молоко міститься, також не можна? 4. Раніше прожилків не було, молочку їла завжди, це алергія виходить можна з часом проявитися? А, так, ще забула написати, 6. прожилки бувають не завжди, частіше їх немає, ніж є, це все також про АБКМ може свідчити?
Доброго дня, Катерино!
У нас також проблема: крові в стільці. Дитині 6,5 міс. На ГВ, плюс почала вводити прикорм у 6 міс. Кашу не їсть, натомість із задоволенням дитячий сир. Були у дерматолога у зв'язку з алергією у дитини — мені лікар заборонила все, що пов'язане з цілісним молоком, але дозволила все кисломолочне, ще купа заборон. Рятувалась кисломолочними продуктами і дитині почала давати сир саме тому, що думала, що це безпечно.
Кровинки з'являлися епізодично в ранньому віці, ще до прикорму, потім був період без них, і ось тепер уже тиждень напевно щодня. Виходить, треба виключати і кисломолочне все? Чим підгодовувати (дитина кашу взагалі не визнає, овочі — боюся, у нас стілець і так нестійкий)?
І ще питання: прочитала тут в інеті про геморагічну хворобу новонароджених пізня форма (або з пізнім дебютом). Дуже злякалася, хочу завтра у дитини аналіз здати (гемостазіограму). Чи потрібно?
Вибачте за таке сумбурне питання, заздалегідь велике спасибі за вашу відповідь!
Коли турбуватися не потрібно
Кров у калі у грудничка не завжди свідчить про проблеми зі здоров'ям
Кров'яні прожилки в калі у грудничка, що знаходиться на грудному вигодовуванні, не завжди говорять про патологічні зміни в організмі. У нормі випорожнення новонароджених мають консистенцію каші та забарвлені у світло-жовтий або коричневий колір. Змінити забарвлення стілець може з фізіологічних причин:
- харчування матері – якщо жінка вживає помідори, овочі та фрукти зеленого кольору, буряк, морква, шоколадні вироби, то кал дитини на грудному вигодовуванні стає темним;
- лікування за допомогою антибіотиків, препаратів заліза та Активованого вугілля, засобів з харчовими барвниками;
- введення додаткових продуктів у раціон немовляти;
- прорізування зубів у немовляти і тріщини на сосках у матері при вигодовуванні грудьми - незначні кров'янисті виділення, що проковтують малюком, потім з'являються в калі.
Також зміна виду калу відбувається в результаті годування новонароджених на штучному вигодовуванні сумішами - прожилки крові в калі грудничка з'являються через перебудову травної системи і не вважаються патологічними.
Серйозні причини появи крові в калі малюка
Причини появи кров'янистих вкраплень у калі грудничка на грудному вигодовуванні попередньо можна встановити за кольором. Порушення в нижніх відділах (прямий, ободової кишках і області анального отвору) дають калу червоне забарвлення у вигляді дрібних прожилок. При патологіях верхніх відділів ШКТ кров'яні вкраплення темніші, оскільки гемоглобін перетворюється на гематин, такий стан небезпечний для немовлят.
Увага! При появі тривожних симптомів у дитини на грудному вигодовуванні не можна ігнорувати їх, особливо за наявності супутніх небезпечних ознак – болю, плачу малюка, відмови від вигодовування та підвищення температури. Не рекомендується класти немовля на живіт, щоб не спровокувати ускладнень.
Якщо поява кров'яних прожилок у калі супроводжується змінами у поведінці малюка, то це привід звернутися до лікаря
Геморагічна хвороба новонароджених
Кров у калі у грудничка при грудному вигодовуванні з'являється як результат геморагічної хвороби – коли в організмі дитини патологічно не вистачає вітаміну групи К (зазвичай виникає у перші тижні після народження дитини). Дефіцит виникає під час виношування плода та посилюється при грудному вигодовуванні, адже материнське молоко містить невелику кількість вітаміну. Печінка немовля ще не накопичує вітамін К, а кишечник не виробляє елемент, в результаті виникають дрібні крововиливи в порожнину кишечника - стан вимагає лікування, щоб уникнути небезпечних ускладнень. У тяжкій стадії хвороби у малюка з'являється блювання, порушується згортання крові, розвивається крововилив у внутрішні органи та мозок.
Тріщина на слизовій оболонці кишечника або анальна тріщина
Кровотечі в калі у немовляти виникають при тривалих запорах, здуттях живота і через занадто жорсткий кал, при цьому кров у малюка на грудному вигодовуванні у випорожненнях яскравого кольору і знаходиться на поверхні. Кожен похід у туалет стає для дитини випробуванням, він плаче, сучить ніжками і кректує, після видно кров на випорожненнях. Щоб скоригувати стан, потрібно налагодити вигодовування грудьми, змінити раціон мами, що годує, використовувати мазі і клізми.
При здутті у малюка мамі слід скоригувати свій раціон
Інвагінація кишечника
Стан, що вимагає негайної лікарської допомоги, який часто зустрічається у малюків на грудному та змішаному вигодовуванні після 4-місячного віку на фоні введення прикорму. Патологія проявляється у впровадженні однієї ділянки кишківника у просвіт іншого і може викликати непрохідність. Проблема виникає через неправильне харчування, перші симптоми – різкі болі в животі у малюка, гучний плач, відмова від їжі та порушення сну. При нападоподібних загостреннях з прямої кишки виходить кал, пофарбований у малиновий колір через присутність крові, що за консистенцією нагадує желе. У випорожненнях є домішка слизу, а в животі пальпується тверде утворення. Лікування хірургічне, а за своєчасної діагностики патології – консервативне.
Харчова алергія
Стілець із прожилками крові у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні, часто стає результатом непереносимості молока. Якщо мати, що годує п'є молоко у великих кількостях, кишечник дитини реагує запаленням і кровоточивістю. Алергія на коров'яче молоко проходить у малюка самостійно, якщо жінка протягом 14 днів утримуватиметься від вживання продукту.
На замітку! Атопічний дерматит - один з проявів алергії, при якому на слизовій оболонці кишечнику формуються виразки, що кровоточать і викликають появу в калі кривавих прожилок. Для лікування малюка на грудному вигодовуванні слід з'ясувати та усунути причину дерматиту.
Харчова алергія може бути причиною змін випорожнення малюка
Запальні захворювання кишок
Якщо тканинах тонкої чи товстої кишки почався запальний процес, слизовий епітелій дратується, тріскається, як і провокує виділення з фекаліями крові. Вкраплення не перемішуються з випорожненнями і чітко видно поряд зі слизом. Такі ознаки характерні для коліту та хвороби Крона, супроводжуються болями в животі, проносом та гіпертермією.
Кишкові інфекції
Якщо немовля вразила кишкова інфекція (черевний тиф, сальмонельоз, дизентерія або ботулізм), її симптомами виступають висока температура, погіршення самопочуття, пронос із домішкою крові та слизу. Після вигодовування виникає блювота, стан швидко погіршується, розвивається зневоднення. Грудничку потрібна невідкладна допомога лікарів.
Гельмінтози
Батькам новонароджених здається, що гельмінти не можуть з'явитися у немовлят на грудному вигодовуванні, проте заразитися малюк може контактним шляхом (від старших дітей, через постільну білизну та свійських тварин, якщо вони мають доступ до ліжечка крихти). Він стає плаксивим, втрачає апетит, плаче після годівлі та погано спить, стілець містить домішку крові.
Гельмінти можуть з'явитися у малюка, якщо в будинку є тварина
Ювенільні поліпи
Формування в кишечнику доброякісного характеру зустрічаються частіше у хлопчиків, схильні до патології діти до 10 років, у тому числі немовляти на штучному та грудному вигодовуванні. Прожилки крові в калі – частий симптом патології, кровотечі незначні і виникають іноді через відрив поліпа від стінки кишки. При велику кількість формувань у малюка спостерігається пронос і здуття живота.
Лактазна недостатність
Проблема часто супроводжує алергію у немовляти на грудному вигодовуванні, запальні процеси у кишечнику та інфекційні захворювання. Крім прожилок крові у калі у дитини, батьки помічають відставання у вазі, часті запори, а педіатр ставить діагноз анемія. Лікування призначається після виявлення причин лактазної недостатності.
Поліп прямої кишки
Захворювання, що вражає дітей на грудному та штучному вигодовуванні до 2-річного віку. При цьому на стінці прямої кишки формується наріст доброякісного характеру. Він не завдає малюкові дискомфорту та хворобливих відчуттів, але провокує появу прожилок крові в калі. Чи потрібно видаляти поліпи – вирішує лікар після діагностичного обстеження.
Що робити батькам
УЗД допоможе виявити причину проблеми
Якщо в дитини при грудному вигодовуванні з'явилися прожилки крові в калі, не варто ігнорувати тривожний симптом. Навіть якщо стан малюка не змінився, він добре їсть, спить та розвивається, візит до педіатра та консультація будуть не зайвими. Можливо, після діагностики знадобиться відвідування вузьких фахівців – алерголога, гематолога, інфекціоніста, гастроентеролога, хірурга.
В обов'язковому порядку призначаються такі методики обстеження:
- УЗД органів черевної порожнини;
- пальпація живота та отвори прямої кишки;
- ректороманоскопія;
- ФЕГДС;
- колоноскопії.
Не слід мчати до лікарні серед ночі при виявленні у немовляти на грудному вигодовуванні кров'яного вкраплення в калі або потемніння кольору випорожнень. Можливо, мати напередодні поїла буряків або прийняла таблетку Активованого вугілля, тоді стан небезпечний. Якщо малюк спокійний, у нього нормальна температура, немає ознак різкого болю в животі – можна почекати з візитом до лікаря, спостерігаючи малюка протягом 1-2 діб.
Коли потрібна невідкладна допомога лікаря
Не можна займатися самолікуванням, налагоджувати вигодовування та давати дитині лікарські препарати, тим більше коли спостерігаються небезпечні симптоми поряд з кривавими прожилками в калі.
- різкий стрибок температури до позначок 39-40 про;
- діарея, нудота та блювання;
- ознаки гострого болю у порожнині живота;
- кал, забарвлений у малиновий колір та має желеподібну консистенцію – ознаки хвороби Гіршпрунга (кишкової непрохідності);
- кал темно-коричневого або чорного кольору, що за консистенцією нагадує меконій (первородний дитячий кал) – симптом вказує на кровотечу шлунка та вимагає термінового лікарського втручання.
Важливо! Не рекомендується давати немовляті жарознижувальні та знеболювальні препарати до приїзду бригади швидкої допомоги або екстреного візиту до лікаря – самолікування може змастити справжню картину патології та спровокувати втрату часу фахівцями.
При температурі слід звернутися за медичною допомогою
Лікування
Якщо при грудному вигодовуванні у малюка з'явилися кров'яні прожилки в калі, терапія залежить від причини, що спровокувала синдром. Щоб лікареві було легше поставити правильний діагноз, краще зберегти частину випорожнень новонародженого і показати, або зробити фотографію, де видно кров'янисті вкраплення в стільці. До призначення будь-якого лікування доведеться пройти необхідні обстеження, про які наведено далі.
Діагностика та аналізи
Щоб виключити менш небезпечні захворювання при грудному вигодовуванні, такі як дисбактеріоз, гельмінтоз та заковтування крові при тріщинах на сосках у матері, проводять аналіз на дисбактеріоз, яйця глистів та тест Апта-Даунера. Остання методика дозволяє відрізнити кров'яні виділення в калі, що належать немовля від сукровиці матері. Для цього із випорожнень малюка виділяють потрібну частину і в центрифузі змішують із розчином гідроксиду натрію. Якщо суміш забарвилася в коричневий колір – кров належить матері, там є її гемоглобін, збереження рожевого забарвлення говорить про наявність гемоглобіну дитини. Також беруться кров на загальний аналіз та сеча.
Методи досліджень такі: 
- Копрограма. Для встановлення діагнозу визначається наявність у калі крім крові слизових вкраплень, неперетравленого грудного молока, залишків еритроцитів. Метод є основним у діагностиці хвороб кишківника.
- Коагулограма. Проводиться для підтвердження чи спростування порушень згортання крові. Визначають протромбіновий та тромбіновий час, фібриноген.
- Реакція Грегерсен. Перед тим як здавати кров, немовля не годують м'ясом, якщо він на змішаному вигодовуванні. Дозволяє визначити приховану кров, яка не спостерігається у калі.
- Тести на лактазну недостатність. Визначається, скільки вуглеводів міститься в калі дитини, водню в повітрі, що видихається малюком після надходження в організм лактози (дихальний тест), оцінюється процес всмоктування D-ксилози.
Додаткові методики апаратних та лабораторних досліджень залежать від попереднього діагнозу. Так, при підозрі на непрохідність кишечника проводять рентгенографію з контрастною речовиною.
Методи лікування
Принципи терапії кров'янистих прожилок у калі залежать від причини, що спричинила появу тривожної ознаки:
Такі методи лікування, необхідні при появі кривавих прожилок у калі у немовлят. Додаткові препарати та способи призначить лікар, залежно від фактора, що провокує.
Якщо визначити причину появи крові в калі у немовляти не вдається одразу – краще не відмовлятися від госпіталізації. В умовах стаціонару матері допоможуть налагодити процес вигодовування, поспостерігають за станом дитини, проведуть широкий комплекс діагностичних процедур. Це стосується ситуацій, коли кров у калі супроводжується недостатнім набором ваги немовлям, поганим сном та апетитом, ознаками болів у животі. Навіть за відсутності симптомів небезпеки кров'яні вкраплення в стільці малюка не повинні залишитися поза увагою батьків та педіатра.
Основні причини крові в калі у дитини – захворювання різних органів шлунково-кишкового тракту. Але в деяких випадках такий симптом виступає невинним проявом особливостей харчування малюка чи алергії. Чи варто бити на сполох, зможе сказати лише лікар після обстеження та виявлення причини порушення.
Прожилки крові в калі у дитини – явище поширене, але не завжди небезпечне. За характером випорожнень можна визначити локалізацію запального процесу.
- Дігтеподібний густий кал чорного кольору. З'являється при захворюваннях верхніх відділів травного тракту (у кислому середовищі шлунка залізо гемоглобіну окислюється, перетворюється на гемін, що надає каловим масам чорного кольору).
- У калі є свіжі кров'янисті прожилки або калові маси перемішані з кров'ю. Це ознака запальних процесів у нижніх відділах травного тракту.
- «Помилкова» кровотеча. Пов'язано з вживанням їжі чи ліків, які забарвлюють калові маси.
8 частих причин кров'янистого випорожнення у дітей старше року
Причин кров'янистого випорожнення у дітей старше року досить багато. Найчастіше порушення провокують такі захворювання та стани.
| ЛІКИ ПРЕПАРАТИ І ПРОДУКТИ ХАРЧУВАННЯ | Антибіотики, ліки із залізом та вісмутом, активоване вугілля, буряк та морква, газування з барвниками, пофарбований желатин можуть надати каловим масам червоного відтінку. |
| АНАЛЬНА ТРІЩИНА | При сильному запорі, свербіння та висипаннях ануса у дитини 2 років у калі з'являється кров. При цьому під час випорожнення виникає сильний біль. |
| КИШЕЧНІ ІНФЕКЦІЇ | Хвороби можуть бути спричинені різними збудниками (шигели, сальмонели, ешерихії, стафілококи). Дефекація нерідко супроводжується появою кривавих згустків у калі у дітей. |
| ЗАПАЛЕННЯ КИШЕЧНИКА | Хвороба Крона та виразковий коліт супроводжуються кривавим проносом, анемією та відставанням у фізичному розвитку. Кал зі слизом та кров'ю у дитини – частий ознака цих патологій. |
| ІНВАГІНАЦІЯ | Непрохідність кишечника обумовлена ??відсутністю нервової іннервації однієї з ділянок товстого кишечника. Внаслідок відсутності перистальтики відбувається закупорка кишечника, виникають запори, а виділення набувають вигляду «малинового желе». |
| ПОЛІПИ | Доброякісні новоутворення у прямій кишці пошкоджуються, коли у дитини 4 років виходить із кров'ю. |
| ХВОРОБА ГІРШПРУНГУ | Уроджена патологія супроводжується сильними запорами, метеоризмом. Твердий стілець травмує слизову оболонку прямої кишки, що призводить до кровотечі. |
11 поширених причин порушення у немовляти
У дітей першого року життя причин ректальної кровотечі теж чимало, і деякі з них притаманні лише немовлятам, які не зустрічаються у дітей старше 1-2 років.
Домішка крові, кров'яні прожилки в калі у грудничка, згідно зі статистикою, найчастіше буває внаслідок харчової алергії, дисбактеріозу кишечника. Але остаточний діагноз можна поставити лише за результатами огляду та аналізів | ТРІЩИНИ ЗАДНЬОГО ПРОХОДУ | Запор, висипання та свербіж ануса у дитини викликають появу в калі слизу з кров'ю. Симптоми: крики та біль при випорожненні. Стілець набуває яскраво-червоного кольору. Кровотеча не рясна, але повторюється кілька днів. При лікуванні потрібно налагодити щоденне випорожнення спеціальною дієтою для дітей, а також проносними засобами. |
| ТРІЩИНИ НА СОСКАХ У МАТИ ГРУДНИЧКА | Разом із молоком у травний тракт потрапляє кров, яка потім з'являється у калі у новонародженої дитини. Як лікування та профілактики тріщин сосків рекомендується використовувати Бепантен мазь чи крем. |
| АТОПІЧНА ЕКЗЕМА АБО АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ | Викликають алергени, які проникають в організм через дихальні шляхи, харчові продукти або контактним способом. Як наслідок виникають проблеми зі стільцем (запор, пронос), що призводять до появи крові в калі у немовляти. |
| ЗАПАЛЕННЯ ШКТ | Запалення слизової оболонки кишечника супроводжуються діареєю, відсутністю апетиту, зниженням ваги малюка. При таких захворюваннях у дитини є кал зі згустками темної крові. |
| КИШЕЧНІ ІНФЕКЦІЇ | Амебіаз, сальмонела або дизентерія є також приводом для появи кров'янистих згустків в екскрементах. |
| ЛАКТАЗНА НЕДОСТАТНІСТЬ | Запори у малюка можуть виникнути за відсутності лактази в харчуванні матері-годувальниці, а також при годівлі немовляти низьколактазними сумішами. Малюк при запорі сильно тужить, в результаті виникають тріщини в області заднього проходу, що призводить до кровотечі. |
| ПАТОЛОГІЯ КИШЕЧНИКА | Інвагінація і хвороба Гіршпрунга рідко, але все ж таки зустрічаються у новонароджених. За першої патології калові маси виглядають як желе «малинового кольору». Хвороба Гіршпрунга блокує просування калу в товстій кишці, що призводить до хронічних запорів. Криваві екскременти, біль у животі, млявий стан та блювання – симптоми патологій, які загрожують здоров'ю та життю малюка. Тому потрібно терміново звертатися до лікаря. |
| ЮВЕНІЛЬНІ ПОЛІПИ | Доброякісні утворення на стінках товстої кишки. Опухлі травмуються калом при випорожненні, в результаті виникають криваві згустки. Нарости не завдають болю, але зникають власними силами. Позбавляються їх хірургічним шляхом. |
| ДЕФІЦИТ ВІТАМІНУ ДО | У молоці матері-годувальниці міститься недостатньо вітаміну К (нижче добової норми), що відповідає за згортання крові, а печінка немовляти ще не здатна накопичувати корисну сполуку. Дефіцит вітаміну може спричинити внутрішній крововилив. При виявленні проблеми необхідне додаткове запровадження вітаміну До. |
| АЛЕРГІЯ | Непереносимість протеїну коров'ячого молока спричиняє алергічну реакцію. У немовляти відзначається пронос із кров'яними включеннями, блювання. Зазвичай алергія з'являється під час годування сумішшю чи вигодовуванні грудьми, як у раціоні матері присутні молочні вироби. АБКМ зазвичай не лікують спеціально, тому що вона проходить, коли дитині буде рік. Дієта передбачає виключення протеїну із сумішей при годуванні. |
У випадку, якщо причиною порушення випорожнення стала алергія на коров'яче молоко, розповідається в наступному відео:
Прихована кров – замаскована небезпека
Прихована кров у калі у дитини проявляється фарбуванням екскрементів у чорний колірі найчастіше свідчить про патології верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку основні причини крові в калі у дитини:
- синдром Меллорі-Вейса - поява поздовжньої тріщини, що кровоточить, на слизовій оболонці шлунка (супроводжується кашлем, підвищеною температурою тіла, кривавим блюванням і присутністю прихованої крові в калі у дитини 5 років);
- виразка шлунка – у поодиноких випадках виникають внутрішні кровотечі;
- онкологічні захворювання органів травної системи
Коли терміново потрібно до лікаря
Криваві калові маси з'являються з різних причин. Батькам не потрібно впадати в паніку і сильно лякатися, розпитуючи всіх знайомих і проводячи годинник в інтернеті за пошуковою фразою «чому у дитини кров у калі».
Якщо самопочуття малюка в нормі, можна спостерігати за ним кілька днів. Можливо, червоне фарбування калу пов'язане із вживанням тих чи інших продуктів, які були в раціоні у дитини чи мами, якщо малюк на ГВ.
Якщо спостерігаються такі симптоми, звертатися до фахівця потрібно негайно:
- безперервна кровотеча;
- криваве блювання;
- підвищена температура;
- болю в животі;
- відсутність випорожнень протягом кількох днів.
Методи діагностики
Домішка крові у калі у дитини – ознака низки захворювань. Для уточнення причини та постановки діагнозу проводяться:
Як метод діагностики проводиться ректороманоскопія – процедура візуального огляду слизової оболонки прямої кишки. - візуальний огляд, опитування батьків (крім відвідування педіатра та гастроентеролога може знадобитися консультація алерголога, інфекціоніста, гематолога);
- здача аналізів (на лактазну недостатність, дисбактеріоз та глисти, приховану кров);
- ректальна пальпація;
- УЗД органів черевної порожнини;
- колоноскопія;
- ректороманоскопія та інші методи діагностики.
Порядок та спосіб лікування
Терапія залежить від конкретного захворювання. Інфекції у кишечнику лікуються антибіотиками. У період лікування грудничка мамі, що годує, обов'язково потрібно дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає молочні вироби. А для відновлення та розмноження корисної мікрофлори кишечника лікарі виписують пре-і пробіотики.
При запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту схема комплексного лікування підбирається індивідуально, залежно від виду патології. Терапія алергії включає виявлення та усунення алергену, прийом антигістамінних засобів.
Анальні тріщини та гемороїдальні вузли (діагностуються у дітей дуже рідко) лікуються препаратами місцевої дії (супозиторії, таблетки), дозволеними до застосування у дитячому віці. При виявленні поліпів обов'язкове хірургічне втручання. За допомогою спеціального апарату видаляються нарости зі стінок товстого кишківника.
Перші дії чи що робити, якщо у калі дитини виявлено кров? Рекомендується:
- уважно спостерігати за самопочуттям малюка;
- не панікувати;
- переконатися, що в калі дійсно кров'янисті домішки, а не пофарбовані залишки їжі (для початку згадати, що у сина чи дочки було в меню, які ліки приймав малюк).
Якщо малюк став плаксивим, втрачає апетит, і з'являються кров'янисті прожилки в калі, звернення до фахівця (педіатра) – перший та обов'язковий крок. Лікар виявить причину недуги та допоможе запобігти розвитку небезпечних ускладнень.
Якщо кровотеча сильна та тривала, негайно викликайте швидку допомогу!
Висновок
Кров в екскрементах малюка - серйозний симптом, який не можна залишати без уваги. Деякі захворювання, при яких виникає порушення, можуть загрожувати не тільки здоров'ю, а й життю малюка. Щоб встановити точну причину кривавого випорожнення та попередити небезпечні наслідки, потрібно звертатися до лікаря, у цьому випадку самостійне лікування неприпустиме.
На додаток до статті подивіться відео про найпоширеніші причини появи крові в стільці у дитини:
Коли з'являється кров у калі у немовляти, батьки починають бити на сполох. І справді: нормальні калові маси не повинні бути кров'яними. Кров у калі у дитини з'являється з різних причин і може бути симптомом серйозного захворювання, на який неможливо не звернути уваги.
Причини крові у калі
Кров'яні домішки здатні забарвлювати випорожнення в чорний колір (якщо це кровотеча зі стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки). Якщо її мало, вона може виглядати як кров'яні прожилки, ниточки або крапельки на памперсі. Чому виникає пронос з кров'ю у немовляти або з'являються кров'яні прожилки в калі?
Поява крові в калі у грудничка має такі причини:
- Кровоточиві тріщини сосків у матері. У немовляти на грудному вигодовуванні відбувається проковтування материнської крові разом із молоком. Для діагностики використовується реакція на приховану кров та тест Апта-Даунера.
- Постійні запори, у яких утворюється твердий кал. Дефекація утруднена, дитині необхідно напружуватись, і як наслідок виникають тріщини прямої кишки. При цьому кров не змішана з каловими масами та має яскравий колір. Якщо запор виник 3 місяці і більше, його називають хронічним.
- Алергічна реакція у немовляти (при годівлі неадаптованими сумішами та коров'ячим молоком, де міститься чужорідний білок або при виникненні харчової алергії).
- Дисбактеріоз кишківника (часто виникає після прийому антибіотиків). При дисбактеріозі спостерігається пінистий, іноді рідкий випорожнення з прожилками крові.
- Запальні захворювання травного тракту (наприклад, коліт). Кропинки та сліди крові не змішуються з каловими масами. Часто з'являється слиз у калі.
- Геморагічна хвороба новонароджених. Кров у стільці може бути викликана у немовля дефіцитом вітаміну К, який впливає на згортання крові.
- Ювенільні поліпи кишківника. Рідко утворюються у однорічної дитини, частіше виникають після 5 років. Головна ознака - червона кров у калі у новонародженого без температури. На підтвердження діагнозу проводиться ректороманоскопія чи колоноскопія під наркозом.
- Інвагінації кишечника. Часто виникають у дітей грудного віку через те, що їх кишечник відносно довший і рухливіший, ніж у дорослих. У місці інвагінації утворюється ділянка венозного стазу. Як наслідок – частина крові просочується у просвіт кишки. На памперсі у малюка можна побачити виділення у вигляді "малинового желе".
- Гостра кишкова інфекція (шигельоз, сальмонельоз, ротавірусний гастроентерит). Підвищується температура, блювання, втрата апетиту, діарея. При цьому утворюється слиз з кров'ю в рідкому калі у грудничка. Також часто з'являється зелений стілець.
- Глистяні інвазії. Найчастіше виникають при трихоцефальозі, коли гельмінти прикріплюються до слизової оболонки кишечника, а потім відпадають, що супроводжується кровотечею з точок їх прикріплення. При цьому спостерігається стілець зі слизом і кров'ю у дитини.
- Лактазна недостатність. Виникає при вмісті ферменту лактази менше норми. У дітей при цьому спостерігається пінистий пронос із прожилками крові та слиз у калі.
- При прорізуванні зубів. Молочний зуб прорізується з краплею крові, яка після проковтування може бути виявлена у калі.
- При введенні прикорму до шестимісячного віку.
Супутні симптоми
Потрібно негайно показати дитину фахівцеві за наявності наступних симптомів:
- висока температура,
- втрата маси тіла,
- блювота,
- пронос із кров'ю у немовляти,
- зелений стілець,
- блідість шкіри (ознака анемії).
Серед нешкідливих причин появи темного калу у малюка можна назвати прийом препаратів заліза, харчування матері продуктами, які можуть пофарбувати кал і введення перших прикормів. Червоні тканинні нитки з пелюшок можна помилково прийняти за прожилки крові.
Що робити, якщо прожилки крові в калі у грудничка містяться у великій кількості, спостерігаються великі згустки крові, що згорнулася або, навпаки, на підгузках трохи рідкої червоної крові? Потрібно терміново вести дитину до педіатра! Кров у темному рідкому калі у грудної дитини може свідчити про внутрішню кровотечу, а її яскраво-червоний колір вказує на проблеми в нижніх відділах травного тракту (наприклад, кровоточивий поліп).
Геморагічна хвороба новонароджених
Виникає при дефіциті вітаміну К, що сприяє утворенню факторів зсідання крові. Спостерігається приблизно у 2 зі 100 дітей, якщо в пологовому будинку після пологів не ввели вітамін К. Класична форма захворювання виникає, коли дитина перебуває на грудному годуванні. Її симптоми виникають на 3-5 дні життя і включають криваве блювання, рідкий кал з кров'ю (мелена), шкірні геморагії, кефалогематому та кровотечу при відпаданні пупкового залишку.
Причина появи діареї з кров'ю - утворення маленьких виразок на слизовій оболонці шлунка і дванадцятипалої кишки. Основним механізмом їх виникнення є надлишок глюкокортикоїдів (при стресі під час пологів), гіпоксичне ураження шлунка та кишечника. Також кров у калі та блювання у немовляти можуть провокуватися пептичним езофагітом (запалення стравоходу) та рефлюксом вмісту шлунка у стравохід.
Пізня геморагічна хвороба виникає до 10 тижнів життя дитини. Якщо кровотеча виникла пізніше (у 3-місячної або у 4-місячної дитини), то це захворювання можна виключити.
Діагностика
Копрограма. Основний метод дослідження, що проводиться у всіх медичних закладах. Дозволяє визначити чи є слиз, домішка еритроцитів та частинки неперетравленої їжі в калі у немовляти, а також багато інших показників. Орієнтуючись на результати копрограми, лікар може правильно поставити діагноз.
Коагулограма. Кров із травного тракту у немовляти в калі іноді свідчить про появу вроджених порушень системи згортання крові. При проведенні коагулограми визначається протромбіновий та тромбіновий час, фібриноген.
Тест Апта-Даунера застосовують для диференціації кровотечі у дитини до року із синдромом заковтування материнської крові з тріщин соска. З цією метою беруть кров'янисті блювотні маси чи випорожнення малюка. Їх розбавляють водою та одержують розчин, який містить гемоглобін. Гемоглобін у новонародженої дитини відрізняється за структурою від дорослої. Отриману суміш центрифугують та змішують з розчином гідроксиду натрію. Поява жовто-коричневого кольору свідчить про наявність гемоглобіну А (матері), а збереження рожевого кольору – наявність гемоглобіну новонародженого (лужно-резистентний Hb F).
Реакція Грегерсена чи аналіз калу на приховану кров. Використовується при підозрі на кровотечу із травного тракту, коли візуально кров у калі не виявляється. Перед здаванням аналізу виключають м'ясні продукти.
Можливий ряд результатів класифікують за кількістю гемоглобіну в калі: негативна реакція (відсутність прихованої крові у калі), слабопозитивна (+), позитивна (++, +++), різко позитивна реакція (++++).
Реакція на кров Грегерсена поширена лише у країнах СНД, інших країнах використовують аналіз калу визначення людського гемоглобіну методом імуноферментного аналізу.
Тести на лактазну недостатність. Що робити за підозри на цю патологію? Проводиться кількісне визначення вуглеводів у фекаліях, дихальний тест (зміст водню в повітрі, що видихається після прийому лактози), тест всмоктування D-ксилози та інші.
Також проводиться аналіз калу на дисбактеріоз, дослідження випорожнень на яйця гельмінтів та загальні аналізи крові та сечі.
Кров або кров'янисті прожилки у немовляти в калі вимагають проведення додаткових методів діагностики. Необхідність у цих обстеженнях визначаються після консультації з наступними лікарями: педіатром, гастроентерологом, алергологом та гематологом.
Лікування
Загальні терапевтичні принципи лікування захворювань, які призводять до появи крові у немовляти в калових масах:
- Якщо малюка на змішаному або на штучному вигодовуванні мучать запори, необхідно замінити суміш або застосувати проносні препарати у вигляді сиропу.
- Кишкову непрохідність лікують за допомогою хірургічного втручання з використанням ручного розправлення інвагінату.
- Гостра кишкова інфекція має дві лінії терапії: регідратаційна та антибактеріальна.
- При алергії на білок коров'ячого молока таке годування необхідно замінити високоадаптованою сумішшю.
- Лактазну недостатність лікують застосуванням безлактозних сумішей (Nutrilon Безлактозний, Енфаміл лактофрі).
- Геморагічну хворобу системи згортання крові у немовляти лікують введенням синтетичного аналога вітаміну К (вікасол).
Кров у стільці у дитини-грудничка має викликати паніку в батьків. Найкраще звернутися до педіатра. Якщо вкраплення або кров'яні прожилки в калі повторюються тривалий час, дитина не набирає маси або втрачає апетит - необхідно лягти в стаціонар для проведення широкого комплексу діагностичних або лікувальних процедур.
Кров у калі дитини не можна залишати без уваги, тому що її наявність може бути симптомом серйозних захворювань. У більшості випадків прожилки крові в калі немовляти не становлять небезпеки для здоров'я. Бувають ситуації, коли потрібне комплексне обстеження, щоб знайти причину та призначити правильне лікування.
Якщо виявлено кров у калі у новонародженого, батькам необхідно поставити перед собою низку питань. Яка кількість крові та який її колір? Чи має вона характер прожилок чи вкраплень як згустків? Яка консистенція? Чи є домішка слизу? У дитини запор чи пронос? Який загальний стан малюка? До речі, ці ж питання ставитиме лікар при огляді немовляти.
Яким буває ректальна кровотеча
За кольором та характером крові в стільці можна визначити, з яких відділів шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) кровотеча. Це важливо для правильної діагностики та призначення лікування.
- З нижніх відділів ШКТ.Причина кровотечі може бути локалізована в анусі, прямій та ободової кишці. Характерний червоний колір крові у вигляді домішок і прожилок у калі.
- З верхніх відділів ШКТ.Можлива кровотеча зі стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки, тонкого кишечника. У випорожнення виражений чорний колір, в медицині він називається мелена. Він виходить внаслідок перетворення гемоглобіну на солянокислий гематин. Такий тип кровотечі вважається небезпечнішим.
Первинний кал новонародженого (меконій) можна прийняти за дьогтеподібний кал при кровотечах із верхніх відділів ШКТ. Меконій - в'язкий стілець чорного кольору, схожий на смолу, без запаху. Він триває на 2–3 добу після народження. Якщо меконій з'являється повторно за кілька тижнів, обов'язково потрібно звернутися до лікаря.
Помилкова тривога
Що може вплинути на колір випорожнень?
Як перевірити, що причина саме в дієті чи прийомі ліків? Скасувати продукти та препарати та поспостерігати за кольором випорожнень. Якщо протягом кількох днів колір стільця залишився тим самим, потрібна консультація лікаря.
Причини появи крові в стільці немовля
Кров у стільці немовля може з'явитися з різних причин і бути додатковим симптомом різних захворювань.
Причини крові в стільці дитини можуть бути більш менш серйозні. Але залишати їх поза увагою не можна.
Що робити при виявленні крові в калі
Необхідно спостерігати за поведінкою немовляти, адекватно оцінювати його стан та рівень власної тривожності.
- Перестрахуватись.Прожилки крові в калі у дитини - найпоширеніший і здебільшого безпечний симптом. Але навіть якщо наявність крові в калі здається незначною, краще перестрахуватися і здатися педіатру.
- Небезпечні симптоми.Якщо крім домішки крові в калі, у дитини блювання, пронос, висока температура, млявість, блідість шкірних покривів, потрібно негайно звертатися за невідкладною швидкою допомогою.
Не займайтеся самолікуванням! Краще не вдаватися до народних способів усунення крові в стільці немовляти, не шукати порад на неспеціалізованих форумах. Поки не виявлено справжніх причин, спроба лікування доморощеними способами може лише погіршити ситуацію. Якщо кров у стільці немовляти присутні протягом тривалого часу, негайно потрібно звернутися за медичною допомогою.
Діагностика та обстеження: 7 важливих кроків
Причину ректальної кровотечі можна встановити лабораторними методами обстеження. Але насамперед необхідний огляд та опитування спеціаліста.
- Консультація педіатра.Візит до дитячого лікаря необхідний у будь-якому випадку. Лікар ухвалить рішення, які аналізи призначити, дасть направлення на прийом до вузьких фахівців.
- Консультація алерголога.Показано, якщо окрім крові у калі, є шкірні висипання, ознаки атопічного дерматиту. Фахівець допоможе встановити причини харчової алергії.
- Консультація гастроентеролога.Вона необхідна, щоб виключити ймовірність кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, а також наявність серйозних вроджених патологій органів травлення.
- Консультація гематологаПоказано, якщо є підозра на погану згортання крові – геморагічну хворобу новонароджених.
- Аналіз на лактазну недостатність.Допоможе виявити рівень неперетравленої лактози (молочного цукру), яка призводить до здуття, кольк, крові в стільці. За результатами аналізу призначаються дози ферментів для полегшення процесу травлення та засвоєння лактози.
- Аналіз на дисбактеріоз.Посів на дисбактеріоз покаже склад флори, виявить патогенні збудники.
- Аналіз на глисти.Допоможе виявити, чи є глистяна інвазія, і відповідно провести лікування.
Самі лікарі кров у стільці дитини оцінюють як складний клінічний випадок, який важко діагностувати. Іноді під час обстежень виявляють «приховану кров» у стільці малюка, тобто візуально її побачити не можна.
Кров у калі у немовля не повинна лякати батьків і кидати в паніку. Найнадійніша стратегія – звернутися до педіатра. Якщо ж кров у стільці повторюється багаторазово, дитина втрачає вагу і погано почувається, знадобиться розширене обстеження, щоб з'ясувати причину.
Роздрукувати
