Трапляються непередбачені випадки, коли регулярні жіночі кров'яні виділення не з'являються довгий час. Перше, що спадає на думку будь-якій представниці слабкої статі – це вагітність. Але є ще безліч різних підстав для такого порушення. Тому в цій статті ми з усіх боків вивчимо причини затримки місячних у жінок.
Затримка може бути симптомом захворювання
Затримка місячних – надзвичайно небезпечне явище в організмі дорослої жінки. Воно характеризується припиненням менструаційної кровотечі терміном більше місяця. Все, що завгодно, може послужити поштовхом для його розвитку. Це і фізіологічні зміни, такі як вагітність або менопауза, та порушення функціональності роботи систем організму, спричинені серйозними патологічними станами.
Призупинення критичних днів виникає у будь-який період життя. Якщо виділень немає вже протягом тижня з передбачуваної дати їх початку, то варто цього ж дня відвідати поліклініку, де лікар призначить проведення аналізів для виявлення причин, встановлення діагнозу та призначення відповідного лікування.
Менструаційний цикл – це той механізм, який свідчить про здоров'я жінки та її можливість відтворювати потомство, тому найменші порушення повинні виявлятися якнайшвидше.
Менструація у здорових жінок приходить щомісяця одночасно
Менструаційний цикл
Жіночий організм влаштований таким чином, що є деякі закономірності, які виявляються у повторенні одного й того самого кожного місяця. Кров'яні виділення є завершальним етапом цього процесу.
Це є підтвердженням того, що яйцеклітина не була запліднена, тобто жінка не завагітніла. Регулярні місячні підтвердження того, що всі системи організму функціонують нормально. Найменші зміни можуть свідчити про серйозні порушення.
Який термін затримки слід вважати нормальним?
Кожна жінка веде спеціальний щоденник, у якому наголошує на регулярності місячних. Якщо немає жодних затримок, то репродуктивна система працює злагоджено. У різні періоди життя допускаються певні часові проміжки, коли може виникнути затримка.
Авторитетні медики стверджують, що нормальною є тижнева затримка. Це істинно тільки тоді, коли не спостерігається будь-яких інших відхилень у здоров'ї жінки. Якщо вона чудово почувається, не відчуває будь-яких змін і дискомфорту, то можна вважати, що все нормально. Для кожної вікової категорії є свої нормальні значення для затримки.
Вперше менструаційні виділення виникають у дівчаток віком від 11 до 15 років. У період цикл ще встановлено, що може стати причиною затримок. Якщо через кілька років цикл не нормалізувався, то краще одразу ж звернутися до лікаря за консультацією.
Якщо кров'яні виділення не встановилися до двадцятирічного віку, це може говорити про серйозні патологічні процеси: уповільнений розвиток, гіпоплазію або незрілість яєчників.
Тільки лікар може поставити точний діагноз
Зазвичай, у здорової жінки або дівчини сухий період становить у середньому близько тридцяти днів. Тож у зазначений термін мають піти місячні.
Настання менопаузи в більшості випадків відбувається близько сорока п'яти років, що є доказом старіння репродуктивної системи жінки.
За яких обставин нормальна затримка місячних?
При дозріванні, коли репродуктивна система дівчинки ще не сформувалася, збої в циклі - цілком типове явище. Таке може тривати кілька років. Якщо збільшується затримка, це може свідчити про серйозне захворювання.
Коли місячні не з'являються до 15 років, варто одразу звернутися до лікаря. У випадку, коли з'являється надмірна вага, зміна голосу, зовнішнього вигляду, підвищений ріст волосся слід відвідати лікаря набагато раніше. Це свідчить про гормональний збій та серйозне порушення репродуктивної системи.
У нормальному випадку до 15 років формується цикл і надалі менструаційні виділення відбуваються без затримок.
Якщо спостерігається затримка більше трьох днів, тобто сенс пройти в домашніх умовах. Якщо його результат негативний і місячні не почалися, варто звернутися до гінеколога для здачі аналізів. При проведенні УЗД та підвищенні рівня ХГЛ у кілька разів є ймовірність виявлення маткової вагітності.
Перше, що ви можете зробити при затримці – зробити тест на вагітність
Після народження дитини у жінки цикл відновлюється далеко не одразу. Особливо це яскраво виражено під час грудного вигодовування. Гормон, який впливає на вироблення материнського молока, гальмує вироблення прогестерону, а отже, впливає на менструаційний цикл.
Тому зазвичай йде близько року на нормалізацію всього процесу та встановлення звичайного циклу. Якщо після закінчення цього терміну репродуктивна система не налагоджується, швидше за все, жінка знову завагітніла.
До 45 років здатність жіночого організму до відтворення згасає, отже виникають порушення менструаційного циклу. Але й тим часом можлива і вагітність. Тому варто звертатися до фахівця, щоб дізнатися про все напевно
Які бувають різновиди затримки?
Зазвичай затримки поділяють за тривалістю. Якщо жінка приймає контрацептивні препарати, місячні можуть затримуватися до двох тижнів. Це ж характерно і при прийомі препаратів, що містять: затримка може тривати близько тижня.
Якщо жінка вагітна, спостерігаються виділення білого кольору. Вони зазвичай є захисним механізмом проти попадання різних мікроорганізмів. Якщо виникають, варто відразу ж звернутися до гінеколога, оскільки можливий викидень.
При захворюваннях, пов'язаних із сечостатевою системою, можуть затримуватись місячні. Зазвичай спостерігаються коричневі виділення з кислуватим запахом. Все це супроводжується сильним болем, що тягне внизу живота.
Якщо місячні затримуються надовго, слід подумати про захворювання статевих чи внутрішніх органів. Можна виділити: запалення, кісту, ерозію та багато інших.
Кіста яєчника може провокувати затримку
Якщо місячних немає більше двох місяців, можливі запальні процеси гіпофіза, надниркових залоз, гіпоталамуса або підшлункової залози. Через це жіночі гормони виробляються в недостатній кількості, що негативно впливає на дозрівання яєчників.
Причини затримки місячних терміном від 1 до 4 днів
Це може бути викликане такими явищами:
- сильна емоційна напруга, стреси, високе навантаження на роботі;
- великі фізичні навантаження;
- різка зміна способу життя;
- зміни клімату;
- неправильне харчування та дієти;
- глобальні гормональні зміни у організмі;
- припинення прийому протизаплідних засобів;
- прийом препаратів для контрацепції, які містять велику кількість гормонів;
- післяпологовий період;
- вірусні захворювання.
Чи варто переживати під час затримки від 5 днів?
За такий термін важко сказати про наявність якихось негативних процесів. Тому не варто панікувати заздалегідь і починати активно діяти.
Це може бути наслідком надмірного навантаження на роботі, хронічним недосипанням або втомою. Якщо немає неприємних відчуттів унизу живота або інших болючих симптомів, можна сказати, що проблеми немає. Вам просто слід добре відпочити.
Іноді для відновлення циклу потрібно просто виспатися
Які можуть бути причини затримки від 6 до 10 днів, за винятком вагітності?
Це може бути сигналом про наявність патологій чи вагітності.
Якщо не виявлено вагітності, другим варіантом може бути аменорея. Найнебезпечніше явище – позаматкова вагітність, яка характеризується такими ознаками:
- різкий біль у нижній частині живота;
- нудота;
- загальна слабкість у всьому тілі;
- запаморочення;
- виділення бурого кольору
Якщо ви виявили такі симптоми, потрібно відразу сходити до гінеколога. Несвоєчасне лікування може призвести до серйозних захворювань репродуктивної системи та безпліддя.
Затримка від 10 днів: чи варто звернутися до гінеколога?
Якщо затримка викликана не вагітністю, варто провести ретельне дослідження. Це допоможе виключити чи підтвердити наявність захворювань: молочниці, пухлини, вагініту.
Якщо не було виявлено гінекологічних захворювань, слід звернутися до інших лікарів. Це може бути: гастрит, діабет, анорексія, панкреатит та цілий список інших патологічних станів.
Що робити, якщо затримка становить понад два тижні?
Якщо критичних днів не було, важко повірити у відсутність проблем. Навіть якщо вас не турбують болі, а відчуття відмінне, варто відразу ж звернутися до лікаря для гінекологічного огляду та обстеження.
Гінекологічний огляд обов'язковий навіть за відсутності проблем, хоча б раз на півроку
Двомісячна відсутність місячних
За такої великої затримки слід пройти обстеження на наявність дисфункції яєчників. Зазвичай це захворювання супроводжується іншими порушеннями: вірусними захворюваннями, патологіями статевих органів, щитовидки, нирок та багатьох інших.
Якщо виділення не схожі на менструаційні, слід одразу піти до гінеколога.
Що робити, якщо ви не вагітні, а місячних немає вже 3 місяці?
Це свідчить про серйозне захворювання – аменорею. Воно вимагає обов'язкового втручання спеціаліста, тому не варто відкладати похід до клініки.
Вагітність
Головною причиною затримки місячних у дорослих жінок із нормально працюючою репродуктивною системою є вагітність. Про це можуть свідчити такі симптоми: постійна сонливість, хронічна втома, сильний біль у грудях та інші не менш неприємні ознаки.
При затримці визначити, чи запліднена матка ні, можна за допомогою спеціальних тестів. Принцип роботи у них однаковий: у сечі вимірюється кількість гормону ХГЛ, який набирає чинності і починає активно вироблятися вже через тиждень після запліднення яйцеклітини.
Негативний тест на вагітність та затримка місячних: у чому взаємозв'язок?
При перших ознаках затримки місячних, жінки біжать в аптеку за тестом. Але що робити, якщо тест показує негативний результат? При цьому ви відчуваєте дискомфорт у нижній ділянці живота.
Іноді тести можуть помилятися. Це викликано недотриманням інструкції або низькоякісною продукцією. Багато тестів можуть показувати невірний результат при нирковій недостатності та інших захворюваннях. На результат можуть вплинути цілісність упаковки та термін придатності тесту. Помилка може спричинити і пізня овуляція. Для більшої точності його при ранковому сечовипусканні.
Нормальна затримка місячних
Затримка регулярних виділень у здорової дорослої жінки може тривати до тижня. У старших жінок при великих перебудовах організму, викликаних клімаксом, таке явище може спостерігатися близько півмісяця. Після першого статевого акту нормальним вважається затримка від двох до чотирьох днів.
При настанні менопаузи нормальна затримка до 14 днів
Які ще є причини затримки?
У найгіршому випадку відсутність місячних може свідчити серйозні захворювання:
- пухлина або запалення репродуктивних органів, які супроводжуються нетиповими виділеннями та різким болем у нижній частині живота;
- гормональний збій, який може спричинити полікістоз яєчників;
- кіста жовтого тіла яєчників;
- переривання вагітності;
- позаматкова або ;
- захворювання, пов'язані з різкою втратою ваги
У будь-якому випадку, затримка місячних - стан, який повинен викликати певні підозри, тому краще відразу піти на прийом до фахівця.
Переривання вагітності
Варто звернути особливу увагу на те, що після того, як відбувається насильницьке переривання вагітності, практично у кожної жінки критичні дні відновлюються в різні терміни. На це істотно впливають індивідуальні особливості організму жінки, а також термін і спосіб аборту.
Якщо операція увінчалася успіхом, то місячні мають відновитись через місяць.
Якщо з якихось причин поновлення циклу не відбулося, слід негайно відвідати гінеколога.
Взаємозв'язок грудного вигодовування та затримки
У матерів повернення місячних залежить від того, як довго виробляється грудне молоко. Якщо з якихось причин немає природного процесу лактації, то цикл повинен відновиться через місяць після пологів.
При годуванні груддю може бути затримка місячних
- тип годівлі;
- регулярність годівлі.
Якщо годування відбувається регулярно, процес повернення критичних днів може зайняти практично цілий рік. При змішаному типі репродуктивна система починає нормально функціонувати вже за кілька місяців після пологів.
Чому зберігається жіночий біль під час затримки?
Сильний дискомфорт у нижній частині живота може виникнути навіть тоді, коли немає кров'яних виділень, притаманних критичних днів. Цей процес цілком нормальний залежить від індивідуальних особливостей організму.
Проблеми гінекологічного характеру можуть бути спричинені появою запальних процесів, що спричиняють різкі болі. Не рекомендується заплющувати очі на ці відчуття, тому що надалі це може спричинити серйозні ускладнення.
Чому болить груди під час затримки?
Перед початком критичних днів багато жінок відзначають біль у грудях. Якщо при цьому місячні не наступають, це може стати сигналом того, що ви вагітні. Це спостерігається практично у всіх випадках. Іноді це є ознакою серйозніших захворювань: пухлини або гормонального дисбалансу.
Найчастіше біль у грудях при затримці свідчить про вагітність
Коли краще звернутися до лікаря?
Якщо місячних не спостерігається протягом тижня, варто сходити в поліклініку. Гінеколог може здійснити загальний огляд або призначити додаткові дослідження.
Якщо причини пов'язані не з репродуктивною системою, слід звернутися до інших лікарів.
Проведення обстеження
Крім стандартного огляду гінеколога проводяться такі дослідження:
- виміри;
- аналіз крові;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу;
- МРТ мозку.
Які можуть виникнути хвороби?
Постійні зволікання є першими ознаками небезпечних патологічних хвороб у жінки. Наприклад, це можуть бути захворювання яєчників або аномалії матки.
Захворювання крові, грудей, епілепсія чи розлади психіки мають величезний вплив на частоту виділень під час критичних днів.
Перш ніж робити будь-які дії, слід пройти ретельну діагностику у кількох фахівців.
Народні засоби
Для того щоб відновити цикл, можна скористатися порадами, перевіреними роками:
- Виготовляє налаштування з шипшини, кропиви або материнки. Кошти можна придбати в будь-якій аптеці. Береться кілька чайних ложок трави, заливається окропом і настоюється деякий час.
- Відвар із лушпиння цибулі, який потрібно прокип'ятити протягом півгодини.
- Відвар із імбиру.
- Для поліпшення роботи нервової системи роблять відвар із дягиля.
- Для поліпшення роботи серця та матки приймають серцевий собача кропива.
- Білий півонія покращує кровообіг.
- Включення в раціон селери.
- Купання в гарячій воді та використання грілок.
- Вживання вітаміну С.
Селера допоможе відновити цикл
Як повернути місячні та чи можна це зробити?
Для того щоб стимулювати менструації, потрібно постійно перебувати під наглядом у фахівця. Усі препарати на відновлення менструаційного циклу містять високий рівень гормонів. Тому слід приймати їх акуратно, щоб не спричинити великих ускладнень та погіршення стану здоров'я.
Підсумки
Не варто забувати, що будь-які причини не стали підставою для затримки критичних днів у жінки, необхідно негайно відвідати гінеколога. Тільки він зможе провести обстеження, поставити точний діагноз та призначити лікування.
Самостійні дії можуть лише посилити ситуацію та порушити здоров'я репродуктивної системи, що може призвести до безпліддя та багатьох інших захворювань.
Тривала відсутність місячних може бути викликана природними фізіологічними процесами. Тоді ситуація вважається нормою для хвилювання немає причин. Якщо немає місячних 2-4 місяці без видимих причин, необхідно відвідати гінеколога.
Зміна гормонального тла – основна причина затримки місячних. Усі причини умовно поділяють на кілька груп.
Яка б не була причина затримки місячних, ставитись до свого організму слід уважно. У разі виникнення тривожних симптомів слід звернутися за допомогою до кваліфікованих фахівців.
Затримка місячних у підлітка
Перша менструація приходить у віці 12-13 років. Сприяють її появі статеві гормони. Про становлення гормонального тла свідчить фізичний розвиток дівчинки. З'являються вторинні статеві ознаки - збільшення грудей, зростання волосся в області паху, пахв, формування талії. При цьому важливу роль відіграє вага дівчинки. Якщо маса тіла буде меншою за 45 кг, менструація не зможе початися. Тому критичні дні у повних підлітків починаються раніше. У худеньких дівчаток менархе йде у 14-16 років.
Початок менструації не говорить про стабільний місячний цикл. Гормональний фон далекий від постійного. Буде присутня затримка місячних, змінюватиметься їх характер. Причому перерва на два місяці вважається нормальним явищем. Загалом менструальний цикл дівчинки має стати таким, як у її мами. Якщо у мами все було по-іншому, можна повіти підлітка на консультацію до гінеколога. Можливо, є патологічні відхилення.
Тест негативний при затримці місячних
Щоб отримати правдивий результат, необхідно вибирати якісну продукцію із високою чутливістю, правильно проводити аналіз. Вагітність вважається настала з моменту закріплення яйцеклітини в порожнину матки. Тоді рівень гормону вагітності – ХГЛ збільшується з кожним днем. У сечі рівень гормону зростає набагато повільніше, ніж у крові. На ранніх термінах вагітності із затримкою до 1 тижня проводити аналіз рекомендується із ранковою порцією сечі. Тоді показник гормону найвищий.
Принцип дії всіх тестів ґрунтується на реакції реагенту. Якщо його чутливість від 25 одиниць, показати вагітність на ранніх термінах не зможе. Крім цього, навіть тест із 10 одиницями чутливості теж може дати осічку. Коли овуляція відбувається не в середині циклу, ближче до кінця, організм не встигає швидко перебудуватися до початку місячних. Тоді при затримці до 1 тижня результат може бути помилковим. Друга смужка сірого кольору не говорить про наявність вагітності. Це означає, що реакція не відбулася. Найімовірніше тест тримали в сечі довше 30 секунд.
Якщо йдеться про затримку місячних на 2–4 місяці, негативний тест – явне підтвердження відсутності вагітності. Порушення циклу відбувається внаслідок клімаксу, якщо вік дозволяє зробити такі висновки, гінекологічні захворювання, нервові патології, хвороби ендокринної системи.
Затримка місячних, але не вагітна – що робити
Насамперед необхідно проаналізувати події минулих місяців. Якщо явних чинників впливу менструальний цикл був, рекомендується пройти обстеження. Затримку місячних викликають гінекологічні хвороби:
- міома матки;
- хронічний ендометрит;
- запалення матки, придатків.
Порушення функцій щитовидної залози безпосередньо з виробленням гормонів. Прийде відвідати ще й ендокринолога. Затримка місячних може статися після прийому антибіотиків та деяких інших медикаментів. Про це має писатися в інструкції, зобов'язаний попередити лікар.
Встановити самостійно причину затримки місячних, коли їх немає кілька місяців, дуже складно. Найбільш невинною причиною може виявитися розлад нервової системи. Тоді після відновлення спокою нормалізується менструальний цикл. В інших випадках потрібно тривале лікування, прийом гормональних препаратів.
Як їх викликати
Відсутність місячних у жінок репродуктивного віку спричиняє порушення роботи інших систем, внутрішніх органів. Постає питання про їхній примусовий виклик. За відсутності серйозних гінекологічних захворювань ситуація регулюється досить швидко. Причиною такого явища є недостатня кількість прогестерону – гормону другої фази. Його поповнюють за рахунок синтетичних аналогів. Найпоширенішим засобом для місячних викликів при тривалій затримці є Норколут. При затримці менструації кілька місяців починають пити таблетки будь-якого дня.
Доза препарату встановлюється спеціалістом. Зазвичай 1 таблетка на добу на 10 днів. Або по 2 таблетки за прийом 5 днів. Менструація має піти у процесі лікування. Якщо рівень прогестерону був настільки низький. Або на 1–3 день після завершення курсу. проходить як завжди.
У народі є кілька рецептів виклику менструації. Наприклад, відвар із петрушки, який викликає посилене скорочення м'язів матки. Але в такій тривалій відсутності менструації народні рецепти виявляться неефективними. Викликати критичні дні необхідно за допомогою спеціальних препаратів за призначенням лікаря. Неправильне дозування може не дати бажаного результату або спричинити сильну кровотечу.
Відсутність менструації після 40 років
У цьому віці відбувається згасання репродуктивних функцій організму. Нестабільний гормональний фон призводить до відсутності менструації за кілька місяців. Потім кількість естрогену поступово накопичується, знову відбувається овуляція, а за кілька тижнів з'являються кров'янисті виділення. Клімакс триває близько 4 років. Завершується повною відсутністю менструації. Однак, якщо ситуація викликає побоювання, необхідно відвідати гінеколога. У період клімаксу збільшується ризик виникнення гінекологічних захворювань, пов'язаних із гормонами.
У нормі менструальний цикл триває від 21 до 35 днів. У кожної жінки його тривалість індивідуальна, але у більшості їх інтервали між менструаціями рівні або відрізняються один від одного не більше ніж на 5 днів. У календарі завжди слід відзначати день початку менструальної кровотечі, щоб вчасно помітити нерегулярність циклу.
Нерідко у жінки після стресу, хвороби, інтенсивного фізичного навантаження, зміни клімату відбувається невелика затримка менструації. В інших випадках ця ознака говорить про вагітність або гормональні порушення. Ми опишемо основні причини затримки місячних та механізм їх розвитку, а також поговоримо про те, що робити у такій ситуації.
Чому виникає затримка
Затримка місячних може бути результатом фізіологічних змін в організмі, а також бути проявом функціональних збоїв або захворювань як статевих, так і інших органів (екстрагенітальна патологія).
У нормі менструація не настає під час вагітності. Після пологів цикл у матері відновлюється теж не відразу, це багато в чому залежить від того, чи є у жінки лактація. У жінок без вагітності збільшення тривалості циклу може бути проявом періменопаузи (клімаксу). Також нормою вважається нерегулярність циклу у дівчат після початку менструацій, якщо вона супроводжується іншими порушеннями.
Функціональні порушення, які здатні спровокувати збій менструального циклу - це стрес, інтенсивне фізичне навантаження, швидке схуднення, перенесена інфекція або інше гостре захворювання, зміна клімату.
Нерідко нерегулярний цикл із затримкою місячних у пацієнток, які страждають на гінекологічні захворювання, насамперед. Крім того, такий симптом може супроводжувати запальні захворювання репродуктивних органів, виникати після переривання вагітності або діагностичного вишкрібання, після . Дисфункція яєчників може бути зумовлена патологією гіпофіза та інших органів, що регулюють гормональне тло жінки.
З соматичних захворювань, що супроводжуються можливим порушенням менструального циклу, слід зазначити ожиріння.
Коли затримка менструації – норма
Статеве дозрівання та овуляторний цикл
Поступове статеве дозрівання дівчаток призводить до появи вони першої менструації – менархе, зазвичай у віці 12-13 років. Однак у підлітковому віці репродуктивна система ще сформувалася. Тому можливі збої у менструальному циклі. Затримка місячних у підлітків виникає протягом перших 2 років після менархе, після цього періоду вона може бути ознакою захворювань. Якщо місячні так і не з'явилися до 15 років – це нагода відвідати лікаря-гінеколога. У разі, якщо нерегулярний цикл супроводжується ожирінням, надмірним зростанням волосся на тілі, зміною голосу, а також рясними менструаціями, необхідно звертатися за медичною допомогою раніше, щоб вчасно розпочати корекцію порушень.
У нормі цикл до 15 років регулярний. Надалі менструації наступають під впливом циклічних змін концентрації гормонів в організмі. У першій половині циклу під дією естрогенів, що виробляються яєчниками, в одному з них починає дозрівати яйцеклітина. Потім бульбашка (фолікул), в якій вона розвивалася, лопається, і яйцеклітина виявляється в черевній порожнині – відбувається овуляція. При овуляції з'являються нетривалі слизові білі виділення зі статевих шляхів, може трохи хворіти ліворуч або праворуч унизу живота.
Яйцеклітина захоплюється матковими трубами та потрапляє по них у матку. У цей час фолікул, що лопнув, заміщається так званим жовтим тілом – освітою, що синтезує прогестерон. Під впливом цього гормону шар, що вистилає матку зсередини, - ендометрій - розростається і готується прийняти зародок при настанні вагітності. Якщо зачаття не відбулося, вироблення прогестерону знижується, і ендометрій відкидається – починаються місячні.
При заплідненні та розвитку ембріона жовте тіло в яєчнику продовжує активно виробляти прогестерон, під впливом якого відбувається імплантація яйцеклітини, утворення плаценти та розвиток вагітності. Ендометрій не піддається деградації, тому не відкидається. Крім того, прогестерон пригнічує дозрівання нових яйцеклітин, тому немає овуляції і, відповідно, циклічні процеси в організмі жінки припиняються.
Якщо є затримка
При затримці менструації на 3 дні (а часто і на перший день) в домашніх умовах можна зробити тест для визначення вагітності. Якщо він негативний, але жінку затримка все одно турбує, слід пройти ультразвукове дослідження матки з використанням вагінального датчика, а також здати аналіз крові, який визначає рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ).
Якщо визначається друга фаза циклу, то менструація скоро настане; якщо ознак другої фази немає - треба подумати про дисфункцію яєчників (про неї ми поговоримо нижче); при вагітності в матці визначається плодове яйце, а при воно знаходиться, наприклад, у матковій трубі (). У сумнівних випадках через 2 дні можна повторити аналіз на ХГЛ. Підвищення його концентрації у два і більше разів свідчить про перебіг маткової вагітності.
Менструація після пологів
Після пологів цикл менструацій у багатьох жінок відновлюється не відразу, особливо якщо мама годує дитину своїм молоком. Вироблення молока відбувається під впливом гормону пролактину, який одночасно гальмує синтез прогестерону та овуляцію. В результаті яйцеклітина не дозріває, а ендометрій не готується до її прийняття, а потім не відкидається.
Зазвичай менструації відновлюються протягом 8-12 місяців після пологів на тлі грудного вигодовування малюка та поступового введення прикорму. Затримка місячних при грудному вигодовуванні при циклі, що відновився, в перші 2-3 місяці зазвичай є нормою, а надалі може свідчити про нову вагітність.
Згасання репродуктивної функції
Зрештою, з часом у жінок поступово починає згасати репродуктивна функція. У віці 45-50 років у нормі можливі затримки менструації, нерегулярність циклу, зміна тривалості виділень. Однак і в цей час цілком ймовірна овуляція в деяких циклах, тому при затримці місячних понад 3-5 днів жінці необхідно подумати про вагітність. Для виключення цієї ймовірності слід вчасно звернутися до гінеколога та підібрати засоби контрацепції.
Непостійні порушення циклу
Затримка місячних при негативному тесті нерідко пов'язані з впливом організм несприятливих чинників. Найчастіші причини, що викликають короткочасний збій тривалості циклу:
- емоційний стрес, наприклад, сесія чи неприємності у сім'ї;
- інтенсивне фізичне навантаження, у тому числі спортивні змагання;
- швидка втрата маси тіла за дотримання дієти;
- зміна клімату та часового поясу при поїздці на відпочинок чи відрядження.
Під впливом будь-якого з цих факторів у головному мозку розвивається дисбаланс процесів збудження, гальмування та взаємного впливу нервових клітин. Внаслідок цього може виникнути тимчасове порушення роботи клітин гіпоталамуса та гіпофіза – головних регулюючих центрів в організмі. Під впливом речовин, що виділяються гіпоталамусом, гіпофіз циклічно секретує фолікулостимулюючий та лютеїнізуючий гормони, під дією яких у яєчниках відбувається синтез естрогенів та прогестерону. Тому за зміни роботи нервової системи може змінюватися і тривалість менструального циклу.
Чимало жінок цікавляться, чи може бути затримка місячних після прийому антибіотиків? Як правило, самі собою антибактеріальні препарати не впливають на тривалість циклу і не можуть викликати затримку менструації. Однак до неї здатне привести те інфекційне захворювання, з приводу якого пацієнтці були призначені протимікробні препарати. Інфекція має токсичну (отруєну) дію на нервову систему, а також є стресовим фактором, що сприяє порушенню гормональної регуляції. Таке можливе, наприклад, при циститі.
У нормі наступна менструація після затримки у випадках настає вчасно. Постійніші порушення циклу можуть з'являтися при використанні деяких лікарських препаратів:
- особливо низькодозовані;
- гестагени пролонгованої дії, які використовуються в деяких випадках для лікування та інших захворювань;
- преднізолон та інші глюкокортикоїди;
- агоністи рилізинг-гормонів;
- хіміотерапевтичні засоби та деякі інші.
Як спричинити менструацію при затримці?
Така можливість існує, проте потрібно чітко відповісти на запитання – навіщо жінці саме менструальна кровотеча як факт. Найчастіше представниці прекрасної статі відповідають це питання – щоб відновити нормальний цикл. У цьому випадку слід розуміти, що бездумне самолікування гормональними препаратами може, звичайно, спричинити менструацію, але ще більшою ймовірністю призведе до дисфункції статевої системи, порушення здатності до зачаття.
Таким чином жінка отримає набагато більший набір проблем, ніж просто затримка місячних. Крім того, вона може бути і вагітна. Тому при затримці менструації на понад 5 днів рекомендується зробити домашній тест для визначення вагітності, а потім звернутися до гінеколога.
Для нормалізації циклу пацієнтка може лише позбутися зовнішніх факторів, що сприяють затримці (стрес, голодування, надмірне навантаження) та дотримуватися рекомендацій свого лікаря.
Захворювання, що викликають затримку місячних
Регулярні затримки менструацій найчастіше є ознакою хвороб гіпоталамо-гіпофізарної системи чи яєчників, рідше – матки чи придатків. Ця ознака може спостерігатися і при екстрагенітальній патології, яка не пов'язана прямо із захворюваннями статевої системи жінки.
Поразка гіпоталамуса чи гіпофіза може виникати при пухлини сусідніх відділів мозку чи самих цих утворень, крововиливу до цього відділу (зокрема, внаслідок пологів). Часті причини крім вагітності, через які порушується регулярність циклу, – захворювання яєчників:
Екстреної гормональної контрацепції. Якщо нерегулярність зберігається протягом наступного після внутрішньоматкової маніпуляції циклу, потрібно звернутися до гінеколога.
Зрештою, затримка місячних зустрічається при деяких екстрагенітальних захворюваннях:
- епілепсія;
- неврози та інші психічні розлади;
- хвороби жовчовивідних шляхів та печінки;
- хвороби крові;
- пухлина молочної залози;
- хвороби надниркових залоз та інші стани, що супроводжуються гормональним дисбалансом.
Різноманітність причин, через які може з'явитися затримка менструації, вимагає ретельної діагностики та різних підходів до лікування. Зрозуміло, що вибрати правильну тактику може лише грамотний лікар після загального, гінекологічного та додаткового обстеження пацієнтки.
Із затримкою менструації зіштовхувалася кожна дівчина. Перше, що всі жінки думають у такій ситуації: «Чи нема вагітності?». Вони біжать до аптеки, купують тест, і той показує негативний результат. Тоді з'являється безліч думок та самодіагнозів, що стали причиною затяжного очікування менструації. Але в чому ж насправді причини і чи варто так панікувати? Давайте розберемося.
Чи це справді серйозна затримка чи просто невеликий збій?
Нормальний жіночий цикл триває від трьох тижнів до п'яти. Якщо різниця в календарі менструації затягується до одного тижня, то, швидше за все, у жінки є деякі збої в організмі і їх слід обстежити разом із фахівцем, лікарем-гінекологом. Він точно визначить, чи вагітності немає. Справа в тому, що негативний тест може виявитися хибним, оскільки на ранньому терміні рівень ХГЛ, завдяки якому з'являються дві смужки, часто низький. Особливо ймовірна помилковість негативного тесту, якщо він проводився у день, коли очікується менструація.
Але якщо вагітності не насправді, причиною затримки може стати безліч факторів. Їхня серйозність залежить від того який тип затримки стався у конкретної жінки. Це може бути порушення циклу з різницею до двох місяців, але при цьому супроводжується слабкою кровотечею протягом декількох днів. Крім того, менструація може просто запізнюватися на кілька днів, коли сам цикл затягується на свій максимальний проміжок до 35 днів. Або менструація відсутня у житті жінки вже півроку.
Немає нічого страшного в тому, якщо затримка триває лише кілька днів. Не варто розводити паніку і приписувати собі цілу низку хвороб. Можливо, це просто легкий збій на тлі неправильного харчування або стресу, який не є загрозою для жіночого організму. Але якщо таке повторюється з місяця на місяць, тобто привід відвідати свого лікаря.
Основні причини затримки місячних
- Найчастіше причиною затримки місячних стають серйозні стресові ситуації. Це може стати наслідком важкого складання сесії у молодих дівчат, проблеми з вихованням першої дитини, важкі будні на роботі, конфлікти з начальником, зайві переживання з приводу особистого життя, тяжке захворювання або смерть близької людини тощо. Будь-які нервові стани, так чи інакше, позначаються на жіночому організмі і певного моменту можуть мати наслідки. Краще спочатку навчитися аналізувати і максимально спокійно ставитися до всього, пам'ятаючи про те, що здоров'я завжди важливіше.
- Ще однією частою причиною стає сильна зміна у вазі. Ця зміна може бути як у бік збільшення, так і у бік зниження. Якщо жінка вирішила швидко схуднути і сіла на дієту, обмеживши себе в харчуванні, перестала вживати ряд вітамінних продуктів і скидала понад чотири кілограми на місяць, то організм впадає у стан війни та відповідає на такі різкі перепади. Красива фігура – це добре. Але без зайвого ентузіазму.
- Ожиріння як причина затримки менструації. Жінки, які страждають на надмірну вагу, не рідко стикаються з такими проблемами. У подібних ситуаціях самостійно впоратися з проблемою і просто схуднути, швидше за все, не вдасться. Необхідна консультація не лише лікаря-гінеколога, а й ендокринолога. Потрібно визначити справжню причину зайвої ваги та усунути її. Не виключено, що на ожиріння можуть впливати серйозні захворювання органів чи сильний гормональний збій.
- Переїзд. Зміна місця проживання теж певною мірою стрес для організму. Особливо, якщо ви змінили не просто міста, а й кліматичні пояси, навіть вартові. Кожному кліматичному регіону притаманні свої природні особливості та організму потрібен час, щоб під них підлаштуватися.
- Неправильно прописані таблетки для запобігання небажаній вагітності. Будь-які таблетки від небажаної вагітності повинен виписувати лікар, виходячи з результатів аналізів, рівнів гормонів та індивідуальних особливостей жіночого організму. Таблетки є гормональним засобом та можуть негативно вплинути на організм. До цієї причини можна віднести зміну гормональних препаратів чи протизаплідних таблеток.
- До причин затримки місячних можна віднести і пережиті операції у недавньому часі. Особливо якщо проводилися вони на статеві органи. Консультація лікаря та спостереження у нього протягом певного періоду є обов'язковим.
- Також це можуть бути наслідки пережитого в минулому аборту або навіть кількох абортів. Аборт є серйозним втручанням у тіло жінки та його наслідки часто можуть проявлятися не відразу, а через кілька місяців чи років. Впливає це і те, який метод переривання вагітності було виконано і наскільки професійно.
- Запалення нирок або сечостатевої системи. Захворювання досить серйозне і супроводжується він не рідко складнощами під час спроб сходити в туалет, болем, який віддає в поперек. Деякі жінки можуть переплутати таке серйозне захворювання із циститом та ПМС. Але при виявленні перших подібних симптомів просто необхідно звернутися до лікаря, пройти обстеження та здати аналізи.
- Пухлина матки, маткових труб чи яєчників. Захворювання страшне. Великий відсоток того, що виявляється на останніх стадіях. Щоб цього уникнути або виявити на ранніх термінах, важливо консультуватися у лікаря як профілактика регулярно. Фахівці стверджують, що здорові жінки мають відвідувати гінеколога не рідше ніж раз на півроку.
- Сильний авітаміноз. Для здоров'я будь-якої людини, не тільки жінки, дуже важливо, щоб до організму надходили всі необхідні для життєдіяльності та функціонування вітаміни. Тому важливо стежити за власним харчуванням та за необхідності пропивати вітамінні комплекси.
- І все ж, стрес є найпоширенішою і найчастішою проблемою затримки місяців за відсутності вагітності. Особливо погано, якщо жінка завжди піддається серйозним переживанням. Тоді мова починає йти не лише про відвідування гінеколога, а й психолога, щоб навчитися впоратися з емоційним тиском.
Але якщо ваша проблема вам здається дійсно серйозною і терміни затримки вже великі, то не відкладайте похід до професіонала в довгий ящик. Комплексна діагностика, яку вам призначить лікар, допоможе розібратися в причині та усунути її в максимальні терміни, поки наслідки не стали незворотними і не потягли за собою ланцюжок інших захворювань (причиною яких, не забувайте, може стати і звичайний регулярний стрес).
Згідно з останніми статистиками жінки дуже часто, посилаючись на різні докази, настільки відкладають це важливе відвідування гінеколога, що, як наслідок, виявлені захворювання стають важковиліковними. Потрібно розуміти, що пухлина зростає, як правило, без зайвих симптомів і болю. Вона дається взнаки вже на останніх стадіях, коли лікування малоефективно або марно.
Регулярний та здоровий менструальний цикл – це головний показник того, що у вас все добре. Нехтувати затримкою не варто. Особливо якщо в майбутньому ви хочете завести дитину. Якщо упустити якісь збої чи хворобу, то можуть виникнути проблеми із зачаттям малюка, його виношуванням чи пологами.
Що робити, якщо затримуються місячні, а вагітності немає?
Якщо ви точно впевнені в правдивості негативного тесту, а місячні все ще не наступають, то порада тут може бути одна - зверніться до лікаря. Тільки гінеколог і ніхто більше не зможе визначити причину та підказати вам, як діяти далі. На час обстеження, призначеного фахівцем, та здачі аналізів виключіть із раціону шкідливу їжу (а краще виключіть її зовсім), перестаньте нервувати і переживати. Лікар-гінеколог обов'язково вам допоможе!
По тому, як функціонує репродуктивна система жінки, можна будувати висновки про загальний стан здоров'я. Поява порушень циклу, затримка менструацій свідчать про відхилення у роботі ендокринної, нервової та інших систем. Регулярні місячні нормальної тривалості свідчать, що рівень гормонів відповідає нормі, жінка здатна завагітніти. Причинами затримки місячних можуть бути процеси природних вікових змін, реакція організму на зовнішні чинники. Відхилення від норми часто є ознакою серйозного захворювання.
Зміст:
Що вважається затримкою місячних
Нормою вважається, якщо місячні жінки приходять через 21-35 днів. Запізнення більше ніж на 10 днів є патологією, якщо воно не пов'язане з фізіологічною перебудовою організму. 1-2 десь у рік невелика затримка менструації відбувається в кожної жінки. Якщо це повторюється постійно, необхідно звернутися до лікаря для обстеження.
Менструації можуть наступати з інтервалом більше 40 днів (олігоменорея, опсоменорея), а також бути відсутнім протягом кількох менструальних циклів (аменорея).
Існують природні причини затримки місячних. Крім вагітності, це, наприклад, може бути лактація, клімакс. Якщо запізнення не пов'язане з нормальними фізіологічними процесами, характер патології треба негайно встановити, щоб уникнути ускладнень.
Фізіологічні причини затримки місячних
Менструальний цикл - це сувора послідовність процесів, пов'язаних із підготовкою жіночого організму до настання вагітності. Навіть у здорової жінки можуть відбуватися збої у роботі цього механізму під впливом зовнішніх чинників. До них відносяться:
- Емоційний стан: напружене очікування місячних, якщо жінка побоюється настання небажаної вагітності, стреси на роботі, особисті переживання.
- Підвищені фізичні та розумові навантаження, інтенсивні заняття спортом.
- Переїзд на місце проживання, зміна клімату, роду занять, режиму дня.
- Неправильне харчування, захоплення дієтами, ожиріння, авітаміноз.
- Простудні захворювання, хронічний гастрит, цукровий діабет, хвороби нирок.
- Прийом антибіотиків та деяких інших лікарських препаратів.
- Використання гормональних протизаплідних засобів, різке скасування контрацепції.
- Гормональна перебудова організму під час статевого дозрівання. Протягом 1-2 років місячні приходять нерегулярно, навіть відсутні кілька місяців через незрілість яєчників. Потім цикл налагоджується. Якщо цього немає, необхідно з'ясувати причину порушень.
- Зміни гормонального фону за клімаксу. Рідкісні нерегулярні місячні бувають ознакою настання періоду пременопаузи, що передує повному припиненню менструацій.
- Збільшення рівня пролактину в організмі в післяпологовий період, пов'язане з виробленням молока. Якщо жінка не годує дитину грудьми, то місячні відновлюються через 2 місяці. Якщо годує, то місячні приходять після припинення прикладання дитини до грудей.
Примітка:Якщо місячні не приходять через 1 рік після пологів – це може бути ознакою захворювання, яке виникло через пологові травми.
Постійні затримки виникають через інтоксикацію організму алкоголем, наркотиками, нікотином. Порушення циклу нерідко виникають у жінок, які працюють на шкідливих виробництвах, у нічну зміну.
Відео: причини затримки менструацій. Коли звертатися до лікаря
Патології, що призводять до затримок менструації
Крім вагітності, причиною затримки місячних можуть бути захворювання органів репродуктивної та ендокринної системи.
Гормональні порушення
Частою причиною порушення менструального циклу є захворювання щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз, яєчників, що викликають появу гормонального дисбалансу.
Гіпотиреоз- недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози тироксину та трийодтироніну. Без цих речовин неможлива вироблення в яєчниках статевих гормонів: естрогенів, прогестерону, ФСГ (фолікулостимулюючого гормону), які забезпечують дозрівання яйцеклітини, овуляцію та інші процеси менструального циклу. Запізнення місячних – це одна з перших ознак захворювань щитовидної залози у жінок.
Гіперпролактинемія- Захворювання гіпофіза, пов'язане з надлишковим виробленням пролактину. Цей гормон пригнічує вироблення естрогенів, які відповідають за своєчасне дозрівання яйцеклітин. Робота яєчників порушується при вродженому недорозвиненні гіпофіза, пухлинах мозку.
Аденома(Доброякісна пухлина) гіпофіза або надниркових залоз. Приводить до ожиріння, надмірного зростання волосся на тілі, порушень менструального циклу.
Дисфункція яєчників- Порушення вироблення статевих гормонів в яєчниках. Такий стан може бути результатом перенесених запальних захворювань, гормональних порушень, встановлення внутрішньоматкової спіралі, використання гормональних препаратів.
Відео: Чому затримуються або відсутні менструації
Захворювання органів репродуктивної системи
Запальні захворювання матки та яєчників призводять до порушення вироблення гормонів, які відповідають за процеси дозрівання яйцеклітин, фолікулів, ендометрію. Внаслідок цього вони нерідко є причиною затримки. При цьому змінюється об'єм та характер виділень, з'являються болі в низу живота, попереку, а також інші симптоми. Нерідко запальні процеси є причиною безпліддя, виникнення пухлин репродуктивної системи, молочних залоз. Запальні захворювання виникають через проникнення інфекції при неправильному гігієнічному догляді за статевими органами, незахищеному статевому акті, травматичному пошкодженні матки під час пологів, абортів, вишкрібання.
Сальпінгоофоріт- запалення матки та придатків (труб та яєчників). Процес може спричинити дисфункцію яєчників.
Ендометрит- запалення слизової оболонки матки, що призводить до появи гіпоменструального синдрому (місячні можуть приходити через 5-8 тижнів і навіть не частіше ніж 4 рази на рік).
Цервіцит- Запалення шийки матки. Процес легко переходить на матку та придатки.
Гіперплазія ендометрію.Відбувається патологічне потовщення слизового шару, що вистилає матку. Є причиною тривалої затримки місячних, після яких настають рясні кровотечі. Патологія виникає через гормональні порушення, спричинені захворюваннями ендокринних залоз.
Міома матки- доброякісна пухлина в матці, одиночна або у вигляді кількох вузлів, що розташовані як зовні, так і всередині матки. Для цього захворювання характерні нерегулярні менструації. Тривалі затримки можуть змінюватись з коротким циклом.
Полікістоз яєчників- Утворення множинних кіст зовні або всередині яєчників. Захворювання може протікати без симптомів. Часто виявляється при обстеженні жінки щодо тривалої (більше 1 місяця) відсутності менструації.
Поліпи матки- Утворення патологічних вузлів в ендометрії, може поширюватися на шию. Характерні затримки менструації, тривалі рясні кровотечі. Нерідко відбувається злоякісне переродження тканин.
Ендометріоз- розростання ендометрію в труби, яєчники, сусідні органи. При цьому порушується прохідність маткових труб, яка може стати причиною затримки місячних. Крім звичайної вагітності, менструація при ендометріозі не приходить вчасно через позаматкову вагітність, якщо зародок прикріплюється в трубі, а не в порожнині матки. Внаслідок цього може статися розрив труби, небезпечний для життя жінки. Замість очікуваної менструації з'являються виділення, що мажуть, з домішкою крові. Жінці слід звернути увагу на появу таких ознак, як нудота, блювання, біль, що тягне внизу живота (з того боку, де прикріпилася яйцеклітина).
Позаматкова вагітність виникає також після захворювань, що призводять до спайки труб та яєчників (сальпінгоофорит).
Гіпоплазія ендометрію- недорозвинення слизової оболонки матки, при якій шар ендометрію залишається надто тонким, не може утримати запліднену яйцеклітину. Це призводить до переривання вагітності на самому її початку, коли жінка ще не знає про її настання. Чергова менструація приходить із затримкою, перед нею можуть з'явитися коричневі виділення, що мажуть. Гіпоплазія стає результатом запальних процесів в органах малого тазу, операцій на матці та яєчниках, гормональних порушень в організмі.
Додаток:Однією з найчастіших причин затримки є анорексія, захворювання психічного характеру, пов'язане з розладом харчової поведінки. Спостерігається зазвичай у молодих жінок. Прагнення схуднути стає нав'язливою ідеєю. При цьому їжа перестає засвоюватися, настає повне виснаження. Менструації приходять з більшою затримкою, а потім зникають. Якщо вдається відновити вагу, місячні з'являються знову.
Чому постійні затримки менструації небезпечні
Постійні затримки менструації свідчать про гормональні порушення, відсутність овуляції, аномальні зміни структури ендометрію. Патологія може виникнути через серйозні, навіть небезпечні захворювання: пухлини матки, ендокринних залоз, полікістоз яєчників. Причиною затримки місячних є позаматкова вагітність.
Необхідно якомога раніше встановити діагноз, з'ясувати ступінь небезпеки процесів, оскільки вони ведуть як мінімум до безпліддя, раннього клімаксу. Захворювання, пов'язані із затримкою менструації, спричиняються пухлинами молочних залоз, серцево-судинних проблем, цукрового діабету, ослаблення імунітету, передчасного старіння, зміни зовнішності. Наприклад, якщо затримка виникає через полікістоз яєчників, то у жінки різко додається вага, аж до ожиріння, з'являється волосся на обличчі та грудях (як у чоловіків), вугрі, себореї.
Своєчасне лікування захворювань, що стали причиною подовження циклу, нерідко дозволяє уникнути безпліддя, позаматкової вагітності, викидня, запобігти появі раку.
Методи обстеження, встановлення причин затримки
Щоб встановити причину затримки місячних, проводиться обстеження.
Перевіряється, чи відбуваються у жінки овуляції. Для цього протягом усього циклу проводиться вимірювання базальної температури тіла (у прямій кишці), складається графік. Про наявність овуляцій свідчить різке підвищення температури понад 37 ° у середині циклу.
Проводиться дослідження крові на гормони виявлення відхилень від норми, можливих наслідків.
За допомогою УЗД вивчається стан органів малого тазу, виявляється наявність пухлин та інших патологій у матці та придатках.
Методами комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії (КТ та МРТ) обстежується головний мозок, стан гіпофіза.
