Resept (beynəlxalq)
Rp.: Tab. Norfloksasini 0,4 N 20
D.S. hər biri 1 masa gündə 2 dəfə. Müalicə müddəti - 7-14 gün; Lazım gələrsə, daha uzun müalicə aparılır.
farmakoloji təsir göstərir
Təlimatlarda göstərildiyi kimi, Norfloksasin antimikrobiyal və bakterisid təsirə malikdir, onun mexanizmi dərmanın bakterial mikroorqanizmlərin DNT-nin super qıvrılması prosesini pozmaq və bakterial ferment DNT girazını inhibə etmək qabiliyyətinə əsaslanır.
Xinolon qrupundan olan antimikrobiyal dərman, geniş təsir spektrinə malik uroantiseptik (sidik yollarını dezinfeksiya edən dərman). Bakterisid təsir göstərir (bakteriyaları məhv edir). Norfloksasin əksər qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir: Es-cherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Proteusspp., Morganellamorganii, Klebsiellaspp., o cümlədən Klebsiellapneumoniae; Enterobacterspp., Serratiaspp., Citrobacterspp., Yersiniaspp., Providencia, Haemophilusinfluenzae, Pseudomonasaeruginosa; həmçinin beta-laktamazalar (penisilinləri məhv edən fermentlər) istehsal edən mikroorqanizmlərə qarşı.
Tətbiq üsulu
Böyüklər üçün: Bir xəstəyə dərman təyin etməzdən əvvəl, bu xəstədə xəstəliyə səbəb olan mikrofloranın ona həssaslığını müəyyən etmək məsləhətdir. Adi doza gündə 2 dəfə 0,4 g təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 1,5 q Müalicə müddəti 7-14 gündür; Lazım gələrsə, daha uzun müalicə aparılır.
Kreatinin klirensi (azot mübadiləsinin son məhsulundan qanın təmizlənmə sürəti - kreatinin) 20 ml/dəq-dən çox olan böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün norfloksasin adi dozada təyin edilir. Kreatinin klirensi 20 ml/dəq-dən aşağı olduqda (və ya serum kreatinin səviyyəsində 5 mq/100 ml-dən çox olduqda) norfloksasinin adi dozasının yarısı gündə 2 dəfə və ya tam doza gündə 1 dəfə təyin edilir. Hemodializdə olan xəstələrə (qan təmizləmə üsulu) dərmanın adi dozasının yarısı təyin edilir.
Norfloksasinin və antasidlərin eyni vaxtda istifadəsi (mədə turşuluğunun azaldılması) norfloksasinin udulmasının intensivliyini azaldır. Bu baxımdan norfloksasin bu dərmanların qəbulundan 1-2 saat əvvəl və ya 4 saatdan az olmayaraq təyin edilməlidir.
Göstərişlər
Norfloksasinin istifadəsi dərmana həssas olan patogenlərin yaratdığı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində göstərilir. Belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
mədə-bağırsaq infeksiyaları (şigelloz, salmonellyoz);
kəskin və xroniki infeksiyalar
sidik yolları (sistit, pielonefrit, uretrit);
ağırlaşmamış gonoreya;
genital infeksiyalar (endometrit, prostatit, servisit).
Norfloksasinin rəyləri dərmanın qranulositopeniyası olan xəstələrdə yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasında da təsirli olduğunu göstərir.
Yerli istifadə üçün dərman formaları aşağıdakıların müalicəsində istifadə olunur:
otit mediası, o cümlədən xarici, kəskin və xroniki otit mediası;
yoluxucu göz xəstəlikləri (keratit, konjonktivit, keratokonjonktivit, blefarokonyunktivit, blefarit və buynuz qişanın xorası); dacryocystitis;
meibom bezlərinin kəskin iltihabı.
Bundan əlavə, Norfloxacin rəyləri ilə sübut edildiyi kimi, dərman əməliyyatdan əvvəl və sonra yoluxucu ağırlaşmaların riskini, buynuz qişadan və ya konyunktivadan yad cisimlərin çıxarılmasını, həmçinin gözlərə kimyəvi zədələnmədən sonra riskini azaldan təsirli bir profilaktik agentdir. Eyni məqsədlə Norfloksasin eşitmə orqanlarına cərrahi müdaxilələrdə istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Norfloksasin xinolonlar qrupunun antibiotikidir, buna görə də bu qrupun digər dərmanlarına və xüsusən də norfloksasinə qarşı həssaslığı olan xəstələrdə onun istifadəsi kontrendikedir. Həmçinin, dərman 15 yaşdan kiçik uşaqları, hamiləlik və laktasiya dövründə və ya qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan uşaqların müalicəsində istifadə edilmir.
Qaraciyər və böyrək funksiyalarının ağır çatışmazlığı, epilepsiya və ya konvulsiv sindromun digər növləri olan xəstələrdə Norfloksasinin istifadəsi dozanın ölçüsündə və tətbiq tezliyində məhdudlaşdırılmalıdır.
Yan təsirlər
Təlimatlara əsasən, Norfloksasin bədənə sistemli təsir göstərə bilər, bu da aşağıdakı yan təsirlər şəklində özünü göstərir:
ürək ritminin pozulması, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması, leykopeniya, eozinofiliya, vaskulit, hematokritin azalması; ağızda acılıq, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması, uzun müddət istifadəsi ilə - psevdomembrane kolit; başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxusuzluq, huşunu itirmə, halüsinasiyalar; dizuriya, poliuriya, qlomerulonefrit, kristalluriya, hiperkreatininemiya, albuminuriya, uretral qanaxma; artralji, tendinit, vətər yırtığı; şişlik, dəri qaşınması, ürtiker, Stevens-Johnson sindromu.
Sintetik antibiotiklərin istehsalı bu gün farmakologiyanın aparıcı sahələrindən biridir. Dərmanların yeni nəsilləri laboratoriya tədqiqatlarında və klinik praktikada fəal şəkildə aparıcı mövqe tuturlar. Eyni zamanda, bir neçə onilliklər ərzində məlum olan antibiotiklərdən də geniş istifadə olunur. Norfloksasin bunlardan biridir - tanınmış və sübut edilmiş geniş spektrli antibiotiklər.
İnsan bədəninin müxtəlif sistemlərini yoluxduran bir çox növ patogen floraya təsir göstərir. Dərman göz və qulaq xəstəliklərində genital bölgədə daha az istifadə olunan sidik yollarının iltihabi xəstəliklərinin müalicəsində özünü sübut etdi.. Uroloji xəstəliklərin müalicəsində bu antibiotikin istifadəsi ilə bağlı ən vacib məsələləri nəzərdən keçirək.
Əsas məlumatlar və istifadə üçün göstərişlər
Norfloksasin geniş spektrli qram-mənfi və qram-müsbət bakteriyalara təsir edən ftorxinolon qrupunun ikinci nəsil antibiotikidir. Dərman tabletlər və damcılar şəklində mövcuddur. Sonuncular oftalmoloji praktikada istifadə olunur.
Digər qrupların antibiotiklərindən fərqli olaraq, norfloksasin həyat dövrünün mərhələsindən asılı olmayaraq patogen bakteriyalara təsir göstərir - istirahətdə, böyümə və aktiv yayılma zamanı.
Ftorxinolonlar bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir, hüceyrəyə nüfuz etmək qabiliyyətinə malikdir, dərmanla təması kəsildikdən sonra da onun inkişafını məhv edir. Norfloksasinin aktiv maddəsi uzun müddət xəstənin toxumalarında və orqanlarında konsentrə ola bilir, patogen bakteriyalara maksimum təsir göstərir.
Norfloksasin bakterial infeksiyanın səbəb olduğu müxtəlif xəstəliklər üçün göstərilir. Buna baxmayaraq, onun öz “ixtisas”ı var. Enterobakteriyalara yönəldilmiş təsiri ondan sidik yollarının infeksiyalarının, mədə-bağırsaq traktının infeksiyalarının, qonoreyanın müalicəsində uğurla istifadə edilməsinə imkan verir. Norfloksasinin aktiv maddəsi ən çox sidik-cinsiyyət sistemində cəmlənir - bu, onun aparıcı tətbiq sahəsini - nefroloji və uroloji xəstəlikləri, adətən, ağırlaşmamış formada olur.
Staphylococcus, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Citrobacteria, Salmonella, Shigella və bir çox başqaları daxil olmaqla 20-dən çox patogen mikrofloraya təsiri klinik cəhətdən sübut edilmişdir.Norfloksasin klinik sınaqdan keçirilmişdir. 2008-ci ilin məlumatlarına görə, onun istifadəsinin effektivliyi sidik sisteminin iltihabi proseslərinin müalicəsində 79-90% təşkil edir.
Tabletlərdə dərman istifadə olunur:
- böyrəklərin, sidik kisəsinin və uretranın ağırlaşmamış yoluxucu xəstəlikləri üçün;
- reproduktiv sistemin iltihabi xəstəliklərinin müalicəsində;
- mədə-bağırsaq traktının bakterial lezyonları ilə.
Əvvəlki müalicədən müsbət təsir olmasa belə, sidik yollarının xəstəliklərinin müalicəsində dərmanın effektivliyinə dair sübutlar var..
Əks göstərişlər və yan təsirlər
Dərmanın olduqca güclü bir vasitə olduğunu xatırlamaq lazımdır. Bəzi hallarda, o, yalnız patoloji mikroorqanizmlərə deyil, həm də sağlam insan sistemlərinə və orqanlarına aqressiv təsir göstərə bilər. Bunun baş verməməsi üçün dərmanın istifadəsinin arzuolunmaz olduğu şərtləri bilməlisiniz. Norfloksasinin qəbuluna əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
Dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlüyü də nəzərə almağa dəyər. Ftorxinolon antibiotiklərinin istifadəsi ilə bağlı beynəlxalq tədqiqatlarda geniş spektrli yan təsirlər qeyd edilmişdir:
- mədə-bağırsaq traktından intoksikasiya əlamətləri;
- yuxusuzluq, əsəbilik, yuxululuq, baş ağrısı, panik hücumları;
- sidik istehsalının artması və tez-tez sidikləmə, glomerulonefritin inkişafı;
- ürək ritminin pozulması və qan təzyiqinin azalması;
- görmə azalması, göz bölgəsində narahatlıq;
- lökositlərin sayının azalması - hematopoetik sistemdən;
- allergik reaksiyalar - qaşınma, ürtiker, şişkinlik;
- kandidoz.
Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, Norfloksasin tabletləri ehtiyatla qəbul edilməlidir:
- nöbet və epilepsiya üçün;
- müxtəlif idman növləri ilə məşğul olan xəstələr (oynaqlara və tendonlara artan yük səbəbindən);
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olduqda.
Bədəndə aktiv maddənin icazə verilən norması aşılırsa, mənfi nəticələrin inkişafı da mümkündür. Aşırı dozanın aşağıdakı simptomları təsvir olunur:
- üz və bədənin şişməsi;
- yuxululuq, reaksiyaların qarşısını almaq;
- ürəkbulanma və qusma;
- kəskin soyuq tər.
Doza həddinin aşılması halında, mədə yaxalamaq, məcburi diurezə səbəb olmaq üçün diuretiklərlə birlikdə maye qəbulunu artırmaq lazımdır. Xəstə bir xəstəxanada 24 saat tibbi nəzarət tələb edir.
Dərmanı qəbul edərkən risk və fayda balansı yalnız iştirak edən həkim tərəfindən qiymətləndirilir.
Məhsulun istifadəsi və dozası üsulları
Norfloksasin dərmanı toxumalarda və orqanlarda ən yüksək konsentrasiyaya malikdir, buna görə də qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilir. Tableti bütövlükdə bol su ilə udmaq lazımdır. Qəbul etmək üçün optimal vaxt yeməkdən 1-2 saat əvvəl və ya sonradır.
Dozaj və qəbul müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Beləliklə, sistit və uretrit üçün Norfloksasin ilə bərabər fasilələrlə gündə iki dəfə 400 mq qəbul etmək tövsiyə olunur. Müalicə günlərinin sayı həkim tərəfindən müəyyən edilir - 3, 5, 7 gün. Mürəkkəb xəstəliklər üçün müalicə iki həftə davam edə bilər. 20 günə qədər antibiotik qəbul etmək nadir hallarda mümkündür.
Mədə-bağırsaq infeksiyalarını müalicə edərkən Norfloksasin 5-7 gün ərzində qəbul edilir. Gün ərzində dərmanın bir dozası mümkündür. Məsələn, uzun bir səfər planlaşdıran bir insanda ishal üçün müalicə kursu yola düşməzdən bir gün əvvəl, 400 mq birdəfəlik dozadan başlayır və bütün səfər boyu (20 gündən çox olmayan) davam edir.
Norfloksasinin digər dərmanlarla birləşməsi xüsusi diqqət tələb edir. Bu antibiotiki təyin edən həkim xəstənin başqa dərmanlar qəbul etdiyini bilməlidir. Norfloksasinin qəbulu və müəyyən dərmanların istifadəsi aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:
Norfloksasin qəbul edərkən günəşə məruz qalmağı məhdudlaşdırmalı, maye qəbulunu artırmalı, həddindən artıq ədviyyatlı və yağlı qidaları və spirti diyetinizdən xaric etməlisiniz. Nəqliyyat vasitələrini, avtomatik və mexaniki cihazları idarə edərkən ehtiyatla aparılmalıdır. Əzələ-skelet sisteminə yükü azaltmaq və idmanla məşğul olmağı müvəqqəti dayandırmaq lazımdır.
Vacibdir! Yan təsirlər və ya həddindən artıq dozada həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz və ya bəzi hallarda gecə-gündüz tibbi nəzarət üçün xəstəxanaya getməlisiniz.
Norfloksasin iyirmi ildən artıqdır ki, uroloji praktikada istifadə olunur. Laboratoriyalarda və xəstəxanalarda aparılan klinik tədqiqatlar dərmanın geniş spektrli bakterial infeksiyalarla mübarizədə effektivliyini, xəstələrin vəziyyətinin yüksək sürətdə yaxşılaşmasını və hətta mürəkkəb xəstəliklər zamanı patogen bakteriyalarla mübarizədə effektivliyini göstərdi. Uroloji praktikada bu dərman sistit, uretrit və bəzi iltihablı böyrək xəstəlikləri üçün resept tezliyində ilk yerlərdən biridir.
Norfloksasin, sintetik mənşəli və aydın bakterisid və antimikrobiyal təsir göstərən ftorxinolonlar qrupundan geniş spektrli antibiotikdir.
Mikroorqanizmlərin DNT-sini boğaraq, zənciri sabitsizləşdirir, bu da onların ölümünə səbəb olur. Sidik sistemi, mədə-bağırsaq traktının həm kəskin, həm də xroniki infeksiyaları və gonoreya üçün şifahi olaraq qəbul edilir. Qranulositopeniyası olan xəstələrdə profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur.
Bu dərman qulaqda iltihablı proseslər, yoluxucu göz xəstəlikləri (blefarit, konjonktivit, keratit və s.) hallarında yerli olaraq istifadə olunur.
Klinik və farmakoloji qrup
Geniş spektrli təsir spektri olan ftorxinolon qrupunun antimikrobiyal sintetik agenti.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Həkim resepti ilə buraxılır.
Qiymətlər
Norfloksasinin apteklərdə qiyməti nə qədərdir? Orta qiymət 140 rubl təşkil edir.
Buraxılış forması və tərkibi
Dərman ağızdan istifadə üçün filmlə örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur. Tabletlər 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır (ətraflı təsviri əlavə edilmiş karton qutuda 1-2 blister).
- Dərmanın hər tabletində 400 mq aktiv maddə - Norfloksasin var.
- Köməkçi komponentlər - mannitol, titan dioksid, makroqol, maqnezium stearat.
Farmakoloji təsir
Norfloksasin ftorxinolonlar qrupuna aid olan antimikrobiyal dərmandır. Bakterial DNT-nin sabitliyini və super qıvrılmasını təmin edən DNT girazını inhibə etməklə həyata keçirilən bakterisid təsirə malikdir. Bu, DNT zəncirinin destabilizasiyasına və bakteriyaların ölümünə səbəb olur.
Dərman tabletləri aşağıdakı patogen mikroorqanizmlərə qarşı yüksək effektivliyə malikdir:
- escherichia;
- Qonokoklar;
- Hemofil qripi;
- Klebsiella;
- Enterobacteriaceae;
- Şigella;
- xlamidiya;
- salmonella;
- streptokoklar;
- Stafilokoklar.
Norfloksasin məcburi anaeroblara qarşı fəaliyyət göstərmir.
İstifadəyə göstərişlər
Dərmanın istifadəsi Norfloksasinə həssas olan patogenlərin yaratdığı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində göstərilir:
- mürəkkəb olmayan;
- genital infeksiyalar (endometrit,);
- mədə-bağırsaq infeksiyaları (şigelloz);
- kəskin və xroniki sidik yollarının infeksiyaları (,).
Dərman qranulositopeniyası olan xəstələrdə yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasında təsirli olur.
Yerli istifadə üçün göz və qulaq damcıları aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur:
- dacryocystitis;
- meibom bezlərinin kəskin iltihabı;
- xarici, kəskin və xroniki; yoluxucu göz xəstəlikləri (keratit, keratokonyunktivit, blefarokonyunktivit, blefarit və buynuz qişanın xorası).
Norfloksasin əməliyyatdan əvvəl və sonra, buynuz qişadan və ya konyunktivadan yad cisimlərin çıxarılması, eləcə də gözlərin kimyəvi zədələnməsindən sonra yoluxucu ağırlaşmaların riskini azaldan profilaktik agentdir. Eyni məqsədlə, dərman eşitmə orqanlarına cərrahi müdaxilələr üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Mütləq:
- 18 yaşa qədər yaş;
- Hamiləlik və laktasiya dövrü;
- qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı;
- Ftorxinolonlarla əlaqəli tendon yırtığı və tendonit (tarixi məlumatlar daxil olmaqla);
- Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Nisbi (Norfloksasin aşağıdakı xəstəliklər/şəraitlər olduqda ehtiyatla təyin edilir):
- epilepsiya;
- konvulsiv sindrom;
- Qaraciyər/böyrək çatışmazlığı;
- Miyasteniya gravis.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Bu antibiotik hamiləlik və ana südü zamanı istifadə üçün kontrendikedir. Əgər ana südü zamanı bu dərmanla müalicəyə təcili ehtiyac yaranarsa, onu müvəqqəti dayandırmaq tövsiyə olunur. Təcrübələr zamanı dərmanın döldə artropatiyaya səbəb olduğu qeydə alınıb.
Dozaj və tətbiq üsulu
İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, Norfloksasinin bir dozası ağızdan qəbul edildikdə adətən gündə 1-2 dəfə doza tezliyi ilə 1-2 tablet (400-800 mq) təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 1,5 q-dır.
Sidik sisteminin mürəkkəb olmayan infeksiyaları üçün qəbul kursu təxminən 3 gün, mürəkkəb olanlar üçün - təxminən 7-10 gündür. Xroniki proseslər üçün kurs 3 aya qədər artırıla bilər.
Kursun dəqiq dozası və müddəti həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir.
Yan təsirlər
Dərman bədən tərəfindən kifayət qədər yaxşı tolere edilir, lakin bəzən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bədən aşağıdakı reaksiyalarla qarşılaşa bilər:
- Allergik reaksiya: şişlik, qaşınma, dəri döküntüsü, ürtiker.
- Həzm sistemi: ürək yanması, ağızda acılıq, iştahsızlıq, ishal, ürəkbulanma, qarın ağrısı, qusma.
- Əzələ-skelet sistemi: vətər yırtığı, tendonit, artralji.
- Ürək-damar sistemi: qan təzyiqinin azalması, taxikardiya, vaskulit, aritmiya.
- Mərkəzi sinir sistemi: yuxusuzluq, başgicəllənmə, huşunu itirmə, baş ağrısı, əsəbilik, yorğunluq hissi, narahatlıq hissi.
- Sidik sistemindən: hiperkreatininemiya, qlomerulonefrit, uretral qanaxma, dizuriya, albuminuriya, kristalluriya, interstisial nefrit, poliuriya.
- Xarici istifadə üçün: fotofobi, yanma, ağrı, bulanıq görmə, kimoz, konyunktiva hiperemiyası.
Həddindən artıq doza
Dərmanı qəbul edərkən həddindən artıq dozanın simptomları şiddətli yuxululuq, başgicəllənmə, qusma ilə ürəkbulanma, qurban soyuq tərə çevrilir və üz şişirilir.
Xüsusi antidot yoxdur. Terapevtik tədbirlər kimi aşağıdakılar aparılmalıdır:
- təcili olaraq mədəni yuyun;
- nəmləndirici terapiya ilə birlikdə məcburi diurez tətbiq edin.
Xəstə tibb işçiləri tərəfindən nəzarət edilməlidir.
Xüsusi Təlimatlar
Norfloksasin antasidlər və ya tərkibində dəmir, sink, maqnezium, kalsium və ya sukralfat olan dərmanlar qəbul etməzdən ən azı 2 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir.
Epilepsiya, digər etiologiyalı konvulsiv sindrom, böyrək və qaraciyər funksiyalarının ağır pozğunluğu olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Müalicə dövründə xəstələr kifayət qədər miqdarda maye qəbul etməlidirlər (diurezin nəzarəti altında).
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Dərmanı istifadə edərkən digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəni nəzərə almaq lazımdır:
- Nitrofuranların təsirini azaldır.
- Norfloksasinin siklosporinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında sonuncunun konsentrasiyasının artması müşahidə olunur.
- Norfloksasinin varfarinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun antikoaqulyant təsiri güclənir.
- Norfloksasin eyni vaxtda tətbiq edildikdə teofillinin klirensini 25% azaldır, buna görə də eyni vaxtda istifadə edildikdə teofillinin dozası azaldılmalıdır.
- Norfloksasini və dəmir, sink, maqnezium, kalsium və ya sukralfat olan antasidləri və ya dərmanları eyni vaxtda qəbul edərkən, metal ionları ilə komplekslərin əmələ gəlməsi səbəbindən norfloksasinin udulması azalır (onların tətbiqi arasındakı interval ən azı 4 saat olmalıdır).
- Norfloksasinin qan təzyiqini aşağı salma potensialı olan dərmanlarla eyni vaxtda qəbulu qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, belə hallarda, həmçinin barbituratlar və anesteziklərin eyni vaxtda qəbulu ilə ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və EKQ göstəriciləri izlənilməlidir. Epilepsiya həddini aşağı salan dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi epileptiform nöbetlərin inkişafına səbəb ola bilər.
Norfloksasin və spirt
Fluoroquinolon dərmanları yüksək təsirli, lakin eyni zamanda yüksək zəhərli dərmanlardır. Onları spirtli içkilərlə birləşdirmək qəti qadağandır.
Dərmanla müalicə zamanı spirtli içkilərin qəbulu dərmana bağlı hepatit, nefrit (kəskin böyrək çatışmazlığına qədər) və ya mərkəzi sinir sisteminə zəhərli ziyan (halüsinasiyalar, psixoz, konvulsiyalar) inkişafına səbəb ola bilər.
Norfloksasin
Dərmanın tərkibi və buraxılış forması
Filmlə örtülmüş tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ, dəyirmi, biconvex; sınıqda iki təbəqə görünür - ağdan açıq sarıya qədər bir nüvə və bir film qabığı.
Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat - 85 mq, mikrokristallik sellüloza - 98 mq, kroskarmelloza natrium - 37 mq, su - 10 mq, K25 - 24 mq, maqnezium stearat - 6 mq.
Film qabığının tərkibi: hipromelloza - 11 mq, makroqol-4000 - 3 mq, titan dioksid - 6 mq.
10 ədəd. - kontur hüceyrəli qablaşdırma (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (4) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (10) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrəli qablaşdırma (1) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (2) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (3) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (4) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.
20 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (10) - karton paketlər.
5 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
20 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
30 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
40 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
50 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
100 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
farmakoloji təsir göstərir
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, yorğunluq hissi, yuxu pozğunluğu, əsəbilik, narahatlıq.
Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma, Quincke ödemi.
Sidik sistemindən: interstisial nefrit.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Norfloksasinin eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun antikoaqulyant təsiri güclənir.
Norfloksasinin siklosporinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında sonuncunun konsentrasiyasının artması müşahidə olunur.
Norfloksasini və dəmir, sink, maqnezium, kalsium və ya sukralfat olan antasidləri və ya dərmanları eyni vaxtda qəbul edərkən, metal ionları ilə komplekslərin əmələ gəlməsi səbəbindən norfloksasinin udulması azalır (onların tətbiqi arasındakı interval ən azı 4 saat olmalıdır).
Norfloksasin eyni vaxtda qəbul edildikdə klirensi 25% azaldır, buna görə də eyni vaxtda istifadə edildikdə teofillinin dozası azaldılmalıdır.
Norfloksasinin qan təzyiqini aşağı salma potensialı olan dərmanlarla eyni vaxtda qəbulu qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, belə hallarda, həmçinin barbituratlar və anesteziklərin eyni vaxtda qəbulu ilə ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və EKQ göstəriciləri izlənilməlidir. Epilepsiya həddini aşağı salan dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi epileptiform nöbetlərin inkişafına səbəb ola bilər.
Norfloksasin preparatı ftorxinolonlar qrupundan olan antibakterial agentdir və tibbin bir çox sahələrində, əsasən yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur.
Dərman 400 mq film örtüklü tabletlər şəklində, həmçinin yerli istifadə üçün göz və qulaq damcıları şəklində mövcuddur.
Bu yazıda həkimlərin Norfloksasini niyə təyin etdiyini, o cümlədən istifadə üçün təlimatları, bu dərmanın analoqlarını və apteklərdə qiymətlərini nəzərdən keçirəcəyik. Artıq Norfloksasin istifadə etmiş insanların real ŞƏRHLƏRlərini şərhlərdə oxuya bilərsiniz.
Tərkibi və buraxılış forması
Norfloksasin plyonka ilə örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur: sarı, bikonveks, yuvarlaq ucları olan uzunsov, bir tərəfində cızıqlı; en kəsiyində - iki qat, daxili təbəqə solğun sarı və ya ağ rəngdədir (hər biri 10 ədəd polivinilxlorid plyonkadan və laklı çaplı alüminium folqadan blister bağlamalarda, karton qutuda 1 və ya 2 bağlama).
- Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi norfloksasindir.
- Köməkçi komponentlər: natrium xlorid, dekametoksin, selaktoza, talk, kroskarmelloza natrium, aerosil, titan dioksid, kalsium stearat.
Farmakoloji təsir: antibakterial dərman, fluoroquinolon.
İstifadəyə göstərişlər
Yoluxucu-iltihablı mənşəli xəstəliklər üçün. Mikroorqanizmlər əsas komponentə - norfloksasinə həssas olmalıdır. Ağızdan tətbiq olunan xəstəliklərin əsas diapazonu:
- Mürəkkəb olmayan gonoreya.
- Mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları;
- cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları (o cümlədən endometrit, servisit, prostatit);
- Kəskin və xroniki sidik yollarının infeksiyaları (sistit, uretrit, pielonefrit daxil olmaqla).
Bundan əlavə, Norfloksasin qranulositopeniyası olan xəstələrdə infeksiyaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Tabletlər Norfloksasin, geniş spektrli təsir spektrinin antibakterial xüsusiyyətləri olan bir dərmandır. Dərman tabletləri aşağıdakı patogen mikroorqanizmlərə qarşı yüksək effektivliyə malikdir:
- escherichia;
- Qonokoklar;
- Hemofil qripi;
- Klebsiella;
- Enterobacteriaceae;
- Şigella;
- xlamidiya;
- salmonella;
- streptokoklar;
- Stafilokoklar.
Norfloksasinə həssas olmayan: ureaplasma, solğun treponema, nokardiya, anaerob bakteriyalar (peptokokklar, peptostreptokoklar, klostridiya və s.).
İstifadəyə dair göstərişlər
İstifadəyə dair göstərişlərə əsasən Norfloksasin tableti yeməkdən iki saat əvvəl, antasidlər, tərkibində dəmir, sink, maqnezium, kalsium olan preparatlarla az miqdarda su ilə bütövlükdə udulur.
- Şifahi olaraq qəbul edildikdə dərmanın tək dozası gündə 1-2 dəfə doza tezliyi ilə 1-2 tablet (400-800 mq) təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 1,5 q-dır.
- Sidik sisteminin mürəkkəb olmayan infeksiyaları üçün qəbul kursu təxminən 3 gün, mürəkkəb olanlar üçün - təxminən 7-10 gündür. Xroniki proseslər üçün kurs 3 aya qədər artırıla bilər.
Kursun dəqiq dozası və müddəti həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir.
Əks göstərişlər
Dərman aşağıdakıların fonunda istifadə üçün kontrendikedir:
- Dərmanın tərkib hissələrinə və digər xinolon preparatlarına qarşı yüksək həssaslıq (tarix daxil olmaqla);
- qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı;
- Ftorxinolon qrupundan olan dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan tendinit və ya tendonun yırtılması;
- 18 yaşa qədər - tabletlər üçün və 12 yaşa qədər - damcılar üçün.
Norfloksasinin təlimatlara uyğun olaraq ana südü və hamiləlik dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki dərmanın döldə və ya uşaqda artropatiyaya (oynaqların zədələnməsi) səbəb ola biləcəyi müəyyən edilmişdir. Dərman konvulsiv sindrom, epilepsiya, ağır qaraciyər və böyrək zədələnməsi, miyasteniya gravis üçün həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir.
Yan təsirlər
Bədənə açıq bir bakterisid təsiri olan Norfloksasin də çoxsaylı yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- Sürətli ürək döyüntüsü, qan təzyiqinin kəskin azalması.
- Dəridə allergik reaksiyalar - qaşınma və narahatlıq ilə müşayiət olunan döküntülər, qızartılar.
- Bulantı, qusma, qarın ağrısı, iştahın pozulması və nəcis pozğunluqları.
- Sidik ifrazı problemləri və sidik yollarından qanaxma da ola bilər.
- Başgicəllənmə və şiddətli baş ağrıları, qarışıqlıq, huşunu itirmə, yuxu pozğunluğu, narahatlıq və əsəbilik. Çox nadir hallarda halüsinasiyalar mümkündür.
- ürəkbulanma,
- Qusma,
- başgicəllənmə,
- yuxululuq,
- qıcolmalar,
- soyuq tər.
Hamiləlik və laktasiya
Norfloksasin hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma zamanı) kontrendikedir, çünki eksperimental tədqiqatlar onun artropatiyaya səbəb olduğunu göstərmişdir.
Norfloksasinin analoqları
Aktiv maddənin struktur analoqları:
- Loxon 400;
- Nolitsin;
- Norbaktin;
- Norilet;
- Normaks;
- Noroksin;
- Norfacin;
- Norfloksasin Luqal;
- Haqqımızda Şirkətin Adı: Renor;
- Sophazine;
- çibroksin;
- YouTubeid.
Diqqət: analoqların istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
