У дома Зъбобол Хоризонтални плоски стъпала. Напречно плоско стъпало: причини и лечение

Хоризонтални плоски стъпала. Напречно плоско стъпало: причини и лечение

Плоските крака са широко разпространено заболяване. Патологията се проявява в сплескване на костната основа на крака, което води до контакт с повърхността във всичките му точки. Симптомите на заболяването са лесни за определяне, като слушате сигналите на собственото си тяло. В медицината има няколко основни вида плоски стъпала:

  • – деформация на вътрешните или външните сводове, увеличаване на ширината и дължината на стъпалото на човек;
  • Напречно плоскостъпие – характеризира се със сплескване на напречния свод, причиняващо патологична промяна в костта на големия пръст на крака;
  • – едновременна деформация на всички сводове на стъпалата, причиняваща различна степен на заболяване.

Напречното плоскостъпие се счита за често срещано и може да бъде вродено или придобито. По-често се наблюдава при жени на средна възраст, не е изключена проявата на заболяването при мъже и деца. Първоначалната степен на плоскостъпие не показва ясно изразен характер и може да се прояви чрез наличието на симптоми:

  • Постоянна болка в областта на краката след ходене;
  • Уголемяване на костта на палеца с видима изпъкнала деформация;
  • Чести крампи в мускулната тъкан на долния крак;
  • Образуване на мазоли, мазоли и удебеляване на кожата в предната част на стъпалото;
  • Изкривяване на палеца, което го кара да се издига над съседния пръст.

При напредналите форми на заболяването симптомите са комплексни. Болковите усещания се разпространяват в долната част на гърба, гръбначния стълб, ставите на бедрата и коленете. Има патологична деформация на останалите пръсти, придобиващи формата на чук. Напречното плоскостъпие се класифицира в три основни степени:

Причини за заболяването

Образуването на напречно плоско стъпало в редки случаи е вродено. Много по-често се среща придобитата форма на заболяването, причинена от различни причини. Например, симптомите се появяват при внезапно наддаване на тегло, предишни наранявания на предната част на стъпалото, развитие на пластичност на съединителната тъкан и парализа на долните крайници.

Напречното плоскостъпие се развива в резултат на интензивна физическа активност, поради носенето на неудобни тесни обувки с висок ток, тесни пръсти или високи стъпала. Причината ще бъде продължителното натоварване на предната част на стъпалото, причинено от професионални дейности, които изискват дълги периоди на стоене.

Липсата на хранителни вещества в човешкото тяло, което стимулира проявата на релаксация на мускулната тъкан, повишена еластичност на връзките, рахит провокира развитието на плоски стъпала. Изброените фактори характеризират причините за патологични промени в долните крайници на човек.

Лечение на напречно плоско стъпало

Лечението на заболяването се предписва от лекар след задълбочен преглед и. Важно е да запомните: тежката форма на заболяването при възрастни не може да бъде напълно излекувана без операция. В зависимост от етапа на развитие се използва хирургично или консервативно лечение.

Консервативният метод на лечение ви позволява да се отървете от прогресивните ефекти, причинени от напречно плоско стъпало. Редица здравословни процедури включват ограничаване на физическата активност, избор на специализирани обувки с ортопедичен ефект и загуба на излишно тегло.

След откриване на очевидни симптоми, характеризиращи напречно плоско стъпало, е полезно да се използва терапевтичен масаж и гимнастически упражнения, които спомагат за намаляване на мускулния тонус. При наличие на възпалителен процес се използват локални лекарства, противовъзпалителни и болкоуспокояващи, мехлеми и кремове.

Напредналите или сложни форми на напречно плоско стъпало трябва да се лекуват хирургично. Индикациите за хирургическа интервенция включват силна болка, неефективно консервативно лечение, тежка деформация на краката, което затруднява функционирането на опорно-двигателния апарат. Хирургическата операция е насочена към коригиране на напречния свод на стъпалото и промяна на ъгъла на деформация на големия пръст. Използването на метода гарантира липсата на регресия, водеща до възобновяване на развитието на плоскостъпие.

Как да се лекува напречно плоско стъпало с традиционни методи

Възможно е да се излекува началната форма на напречно плоско стъпало у дома, като се обърнете към традиционните, доказани методи за помощ. Домашното лечение на заболяването включва редовно изпълнение на специални гимнастически упражнения, масаж и лечебни вани.

Специалната гимнастика за крака изисква предварителна подготовка. Препоръчително е долната част на краката да се изпари в разтвори, приготвени преди директна употреба. За бани пригответе отвара от лечебна лайка, борови иглички и морска сол. Необходимо е да спуснете краката си в гореща течност, която се нагрява, докато се охлажда. Продължителността на процедурата е 20-40 минути.

Упражненията, насочени към лечение на плоски крака, се състоят от следното:

Предпазни мерки

Плоските стъпала са наследствени заболявания. Ако има риск от развитие на заболяване, обърнете голямо внимание на превенцията на заболяването. Спазването на прости препоръки ще бъде ключът към здрави крака; навременната реакция на предупредителните симптоми ще помогне да се избегне развитието на болестта.

Важно е да наблюдавате здравето на краката си, като избягвате неудобни обувки, ходене за дълги периоди от време на високи токчета, давате на краката си подходяща почивка след тежки упражнения и предотвратявате наднорменото тегло, като обръщате специално внимание на диетата си. За да предотвратите развитието на напречно плоскостъпие, изключете вероятните причини, водещи до деформация на стъпалото. Полезно е редовно да правите профилактичен масаж на краката след физическа активност:

  • Масажиращите движения на подметката се извършват с опакото на ръката;
  • Разтрийте стъпалото с възглавничките на пръстите си с кръгови движения;
  • Повърхността на краката може да се разтрие с ръка, стисната в юмрук, като се прилага лек натиск;
  • Прилагайте компресия на краката 3-4 пъти, няколко пъти на ден.

Ако превенцията не помогне и се развият симптоми на плоски крака, започнете лечението незабавно, без да чакате сериозни последствия.

Плоскостъпието е вид деформация на областта на стъпалото, при която сводовете му се спускат, което води до пълна загуба на присъщите им амортисьорни и пружиниращи функции. В зависимост от това кой свод на стъпалото е сплескан, се разграничават напречно и надлъжно плоскостъпие. Има също вродени и придобити плоски стъпала. Около 45% от всички възрастни страдат от различни форми на плоскостъпие. Патологията се открива по-често при жените.

Какво е плоскостъпие?

Плоскостъпието е промяна във формата на стъпалото, характеризираща се с увисване на надлъжния и напречния му свод. При плоски стъпала структурата на нормалната арка на стъпалото, както надлъжна (по вътрешния ръб на стъпалото), така и напречна - по линията на основата на пръстите, е доста изразена или почти напълно се променя. Като усложнение се появява болка в гръбначния стълб и артроза на коленните и тазобедрените стави.

Кракът е естествен амортисьор, който предпазва тялото от треперене при ходене и ви позволява да поддържате баланс при движение. При разглеждане на формата на стъпалото се разграничават два свода - надлъжен и напречен.

  1. Надлъжният свод е извивката на стъпалото от вътрешната страна от петата до ставата на палеца. Обикновено се вижда ясно.
  2. Напречната арка е по-малко забележима. Това е арка в основата на пръстите на краката (където завършват метатарзалните кости).

Когато мускулно-лигаментният апарат е отслабен, нормалната форма на стъпалото се нарушава. Изразяването на сводовете се губи, стъпалото се утаява и се разпространява. Тази патология се определя като плоскостъпие.

До 50% от населението на света страда от плоскостъпие. Жените са 4 пъти по-податливи на това заболяване от мъжете. В 3% от случаите плоскостъпието се регистрира от раждането, до 2-годишна възраст при 24% от децата, до 4-та при 32% от децата, до 7-годишна възраст при 40% от децата и след 11-годишна възраст. , половината от подрастващите страдат от плоскостъпие.

Видове

Плоските стъпала се делят на надлъжни и напречни. В зависимост от това как се разширява кракът: на ширина или дължина. В момента има такива видове плоски стъпала: надлъжни, напречни, комбинирани.

Към днешна дата най-често срещаната формаДеформацията на ходилото е напречна. Има разграничение между придобита и вродена патология.

Надлъжно плоскостъпие

Надлъжното плоскостъпие се характеризира с изравняване на надлъжния свод на стъпалото. В същото време дължината му се увеличава и почти цялата площ на подметката влиза в контакт с пода. Трябва да се отбележи, че надлъжните плоски стъпала са характерни предимно за жените. Влияе се от телесното тегло: наднорменото тегло увеличава натоварването на краката и надлъжните плоски стъпала стават по-изразени. Възрастта, на която най-често се появява надлъжното плоскостъпие, е 16–25 години.

Има четири етапа на надлъжно плоскостъпие:

  • стадий преди заболяването (продромален стадий);
  • периодични плоски стъпала;
  • апартамент;
  • плосковалгусно стъпало.

В предболестния стадий пациент с плоски стъпала е загрижен за бърза умора при ходене, болка в горната част на свода на стъпалото и мускулите на долния крак след продължителни статични натоварвания.

Напречно плоскостъпие

Ако говорим например за напречната арка (а тя е деформирана в 55,23% от случаите), тогава петте метатарзални кости, върху които лежи цялата предна част на стъпалото, се разминават като вентилатор. В този случай стъпалото е скъсено, има външно отклонение на палеца и необичайна флексия/свиване на средния пръст. Обикновено това се случва при хора на възраст от 35 до 50 години.

Делът на напречните плоски стъпала, според различни източници, варира от 55% до 80%. Заболяването обикновено се развива при хора на средна възраст (35-50 години). Жените страдат от напречно плоско стъпало 20 пъти по-често от мъжете.

По природа плоските крака се отличават:

  • Вродената се открива от 5-6-годишна възраст, тъй като при по-малките деца са изразени всички признаци на това заболяване.
  • Травматичен се образува след костни фрактури, придружени от нарушение на сводовете на краката.
  • Паралитично плосък - усложнение на страдащите, възниква поради пареза, парализа на мускулите на стъпалото, както и мускулите на прасеца на крака.
  • Rachitic се наблюдава при деца поради нарушена минерализация на костната тъкан.
  • Статиката възниква при възрастни при извършване на работа, която включва дълго стоене на крака (администратор, хирург, стюардеса, артист, консултант). Появява се поради недостатъчност на връзките и мускулите на стъпалото. Появява се и в напреднала възраст поради мускулна атрофия, както и при затлъстяване и бременност поради повишено натоварване на сводовете на стъпалата.

Степени на плоскостъпие

Недостатъчност на лигаментния апарат. Първият стадий на заболяването, който се проявява като периодична болка в краката през деня, с повишен стрес, в края на работния ден. При тази степен на заболяването не се откриват визуални промени в стъпалото. Краката запазват първоначалния си здрав вид. Краткото разтоварване на долните крайници бързо облекчава болката.

1-ва степен

Отслабване на лигаментния апарат, стъпалото не променя формата си, болка и умора в краката се появяват след дълга разходка или вечер. След почивка болката и дискомфортът изчезват. Походката се променя и става по-малко гъвкава.

Плоскостъпие 2-ра степен

Сплескването на стъпалото се вижда с невъоръжено око, сводовете изчезват, стъпалото се разширява и сплесква. Болката става постоянна и по-изразена. Болката се разпространява в цялата глезенна става, цялата подбедрица, до колянната става. Походката е трудна, появява се плоскостъпие.

Плоскостъпие 3 степен

Трета степен: характеризира се с пълна деформация. В този случай се диагностицира дисфункция на опорно-двигателния апарат с проява на съответните заболявания. На този етап от развитието на заболяването се усеща силна болка, а спортните дейности са невъзможни.

причини

Сред основните причини, провокиращи развитието на плоскостъпие, са следните:

  • наднормено тегло;
  • бременност;
  • характеристики на дейността, които причиняват прекомерна физическа активност;
  • наследственост (плоски крака при близки роднини);
  • носенето на обувки с лошо качество, твърде тесни или малки обувки;
  • отслабване на връзките и мускулите на краката, поради липса на подходящи натоварвания или възраст и др.

В 90% от случаите плоските стъпала се диагностицират при хора със слабо развит мускулно-лигаментен апарат на краката. Редовното трениране на мускулите на краката ще ви помогне да избегнете появата на деформации и никога да не се сблъскате с плоски стъпала.

Симптоми на плоски крака при възрастни

Обикновено човек, който прекарва много време на краката си, не забелязва развитието на плоски стъпала и свързва появата на болка и дискомфорт в краката и стъпалата с умора. Има няколко основни признака, по които можете да подозирате развитието на това ужасно заболяване в себе си.

Ранни признаци и симптоми на плоскостъпие:

  • Бързата умора на краката може впоследствие да доведе до обща умора и синдром на хроничната умора
  • Болка в краката
  • Болка в мускулите на бедрата, краката и долната част на гърба, която се появява при движение, а след това при изправяне, болката изчезва след нощен сън
  • Трудности при избора на обувки
  • Напрежение в мускулите на прасеца
  • Подуване
  • Появата на участъци от груба и удебелена кожа, които причиняват дискомфорт при ходене (мазоли) се появява в основата на палеца на крака.
  • Обувките започват да се износват много по-бързо от преди, главно отвътре.
  • От време на време имате чувството, че стъпалото ви е станало по-дълго и поради това трябва да купувате обувки с номер по-голям.

В напреднали случаи сакрумът и долната част на гърба болят при ходене, може да се появи главоболие, а ходенето на дълги разстояния е болезнено и болезнено.

Усложнения

Плоските крака, както обикновено се разбира от характеристиките на хода и прогресията на това заболяване, могат да провокират редица специфични усложнения, сред които подчертаваме следното:

  • постепенно увеличаване на болката, нейната неспецифична проява (т.е. болка не само в краката, но и в бедрата, коленете, гърба, главоболие);
  • плоскостъпие;
  • неестествена поза, изкривяване на гръбначния стълб, развитие на сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, херния и др.);
  • врастнали нокти;
  • дистрофични промени, развиващи се в мускулите на гърба и краката;
  • развитието на заболявания, пряко свързани с увреждане на краката (деформации, мазоли, изкривяване на пръстите, неврити, шпори и др.).

Как да определите плоските крака у дома?

Има доказани методи за определяне на плоски стъпала:

  1. Получаване на отпечатък от крак. Вземете бял лист хартия, намажете краката си с гъст крем, поставете хартията на пода и застанете върху нея. Важно е да стоите прави и без опора. Разгледайте внимателно отпечатъка. От вътрешната страна трябва да има прорез;
  2. Изследване на крака по метода на Friedland, въз основа на изследването на подометричния индекс. За да направите това, измерете височината и дължината на крака, разделете височината на дължината и умножете по 100. Стойностите от 29 до 31 се считат за норма.
  3. Нанесете всякакви оцветители и лесно измиващи се вещества върху краката сии застанете върху произволен бял лист хартия. внимание! Не можете да се облягате по време на процедурата. Просто трябва да стоите прави. Когато гледате получената картина, направете заключение. Ако цялата област на крака е боядисана, тогава болестта определено съществува. Ако има вдлъбнатина от вътрешната страна на ходилото и пространство между предната част и петата, значи няма проблем с краката.

Тези методи ни позволяват да подозираме наличието на патология. Но как да се определи степента на плоскостъпие? Само за това трябва да се свържете със специалист.

Диагностика

Диагнозата "плоскостъпие" се поставя въз основа на рентгенови снимки на стъпалата в 2 проекции с натоварване (изправено). Предварителна диагноза плоскостъпие може да постави ортопед въз основа на физикален преглед. Определят се правилното местоположение на анатомичните ориентири на стъпалото и глезенната става, обхватът на движение и ъглите на отклонение на стъпалото, реакцията на сводовете и мускулите към натоварването, характеристиките на походката и характеристиките на износване на обувките.

Забележка:При жените плоските крака се диагностицират 4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Често патологията се развива по време на бременност поради физиологично увеличаване на телесното тегло.

Основните методи, които ортопедите използват за поставяне на диагноза, са следните:

  1. Рентгенография. Основният диагностичен метод, който ни позволява да определим не само наличието, но и естеството и степента на патология, е радиографията в две проекции. Рентгеновото изследване се извършва с натоварване, т.е. пациентът трябва да стои.
  2. Плантография. Техниката за нанасяне на мазен крем върху краката ви, която може да се използва у дома, беше описана по-горе. Вместо гъста сметана, лекарите често използват Lugol, което оставя по-точен и ясен отпечатък върху хартията.
  3. Подометрия. Това е измерването на различни параметри на стъпалото и изчисляването на различни индекси, които позволяват да се определи наличието на деформации и степента на патология.

Лечение на плоски крака при възрастни

Как да се лекуват плоски крака при възрастни? Плоските крака изглеждат за мнозина просто заболяване, но всъщност това е доста сериозна и бързо прогресираща патология, която е трудно да се коригира. Може да бъде напълно излекуван само в детска възраст, а при възрастни лечението на плоски стъпала е насочено към забавяне на развитието на болестта в по-тежки стадии. Колкото по-рано се открие плоскостъпие, толкова по-благоприятно ще бъде лечението му.

При възрастни борбата с плоските крака е насочена към:

  • облекчаване на болката;
  • подобряване на тонуса на мускулите и връзките на краката.

ортопедични стелки

Добри резултати при лечението на плоски стъпала при хора от всякаква възраст се осигуряват от ортопедични стелки-подпори, изработени индивидуално за всеки крак, като се вземат предвид всички анатомични характеристики.

Такива стелки обикновено са изработени от пластмаса, която е гъвкава при нагряване, но става твърда при понижаване на температурата. Такива подложки могат да бъдат направени за обувки без токчета или с токчета.

  1. Носенето на ортопедични стелки може напълно да излекува плоскостъпието при деца под седем години, ако лечението започне на две-три години. Децата трябва често да сменят опорите за свода в съответствие с растежа на краката си.
  2. При юноши и възрастни носенето на стелки прави ходенето по-удобно и забавя или спира прогресирането на заболяването. Първоначално опорите за стъпалото може да изглеждат неудобни за носене, но когато свикнете с тях, усещането за комфорт се появява.

Упражнения

Физическите упражнения са неразделна част от лечението и профилактиката на плоскостъпието. Те помагат за укрепване на мускулите на стъпалото и спират прогресирането на вече започналото заболяване. За постигане на трайни резултати са необходими поне шест месеца. Редовността е важна, в противен случай няма да има ефект.

Необходимо е да започнете лечението с гимнастика, която може да се изпълнява ежедневно у дома. Терапевтичната форма на гимнастика се използва за постигане на корекция на свода на стъпалото, укрепва мускулите, тренира връзките и формира правилния тип походка. Има голям брой упражнения, които се подбират индивидуално и зависят от възрастта, оплакванията, положението на стъпалото и неговата форма.

Набор от гимнастически упражнения:

  1. Повдигане на пръсти. Достатъчно е да направите 10-12 повторения. Трябва да започнете упражнението с основната си стойка: краката ви са успоредни един на друг, леко раздалечени.
  2. Търкаляне на малка еластична топка или кръгла пръчка с крака. Време за упражнение: 5 минути търкаляне на предмет с цялата повърхност на стъпалото.
  3. Завъртане. Трябва да седнете, да протегнете краката си напред, да опирате петите си на пода и последователно да завъртите краката си в различни посоки. 10 пъти надясно и 10 пъти наляво.
  4. Ходене от противоположните страни на стъпалото. 10 стъпки отвън, след това 10 стъпки отвътре, след това 20 стъпки, променяйки опорната точка на всяка стъпка.
  5. Ролки: стоеж от пета до пети - 10 пъти.
  6. Флексия и екстензия на пръстите на краката - 3 минути.
  7. Хванете малка топка с краката си. Друг вариант е да местите малки предмети от място на място, като ги държите с пръсти на краката си.

Целият комплекс отнема не повече от 20-30 минути дневно. След изпълнение на упражненията е препоръчително да се направи масаж.

Ходене по неравни повърхности. Упражненията се изпълняват боси, всяко по 8-12 пъти.

  1. Ходене бос по пясък (можете да използвате кутия половин метър на метър за пясък) или постелка от порест каучук (или с голяма купчина), като огънете пръстите си и опрете на външния ръб на стъпалото;
  2. Ходене по наклонена повърхност с опора на външния ръб;
  3. Ходене настрани по дънер.

Много е важно пациентът да изпълнява специални упражнения за плоскостъпие всеки ден. Мускулите и връзките на стъпалото трябва да се тренират постоянно като превантивна мярка, в противен случай те отслабват и в крайна сметка се появяват симптоми на плоскостъпие.

Масаж при плоскостъпие

Масажът за плоски крака включва използването на голям брой различни техники. Това са поглаждане, месене, триене и други методи. Когато масажирате стъпалото, трябва да се движите от пръстите към петата. Масажът на подбедрицата включва движение от глезена до колянната става. И упражненията, и масажите перфектно тонизират мускулите и връзките на стъпалото. По време на лечението можете да използвате специални вани за крака.

Основните техники за масаж на плоски крака са доста прости:

  • трябва да масажирате краката си от глезените до слабините отдолу нагоре (поглаждане, потупване, триене);
  • трябва да масажирате стъпалото и задната му страна (от пръстите до глезена) чрез разтриване, т.е. с кръгови движения на върховете на пръстите, свързани заедно, или с ръба на дланта през крака;
  • сводът на стъпалото може да се масажира и с „гребен“, който се образува от ставите на проксималните фаланги на четирите пръста при свиване на ръката в юмрук (с други думи „кокалчета“);
  • По-удобно е да разтривате петите (редувайки се), както и основите на пръстите отстрани на стъпалото, като кракът е свит в коляното и четирите пръста на двете ръце са свързани (палци на стъпалото).

Упражненията за лечение на плоски стъпала трябва да се изпълняват най-малко 20 минути и, ако е възможно, два пъти на ден.

Терапевтични вани с народни средства

Установено е, че водните процедури са полезни за предотвратяване на заболявания. След тежък работен ден, особено ако е свързан с продължително стоене на крака, се препоръчва да оставите краката си да се отпуснат, като ги поставите в топла вана.

  1. На базата на дъбова кора. За половин литър вряща вода трябва да добавите 100 g сухо вещество, да поставите на огъня за половин час, да прецедите и да изсипете в купа с топла вода.
  2. Солени бани. Можете да използвате йодирана или още по-добре морска сол. Една десертна лъжица се разтваря в литър топла вода и се потапя в съд с разтвор за крака за десет минути. След това те трябва да се избършат на сухо и да се масажират с ръце, предварително намазани с овлажнител. Такива процедури подобряват кръвообращението, помагат за укрепване на костите и са изключително релаксиращи.
  3. Бани с отвара от градински чай, лайка или борови иглички. Една чаша изсушено растение се залива с гореща вода и се вари 15-20 минути, оставя се докато изстине напълно. Разредете ½ с гореща вода и накиснете краката си в нея за около половин час.

Профилактика на плоски стъпала

Можете да предотвратите заболяването, като спазвате следните правила:

  1. Трябва повече да ходите боси. Ако е възможно, трябва да отидете сред природата и да прекарате няколко минути в ходене боси по трева, пръст, камъчета и борови иглички.
  2. Носенето на правилните обувки. Това има значение за предотвратяване на разстройството при деца. За тях е необходимо да се купуват обувки, които да държат здраво крака и да не излитат или да оказват натиск.
  3. Необходими са упражненияот плоскостъпие. Като отделяте няколко минути на ден, можете да предотвратите развитието на разстройството. Можете да използвате масажна постелка като зарядно устройство. Необходим е и масаж на краката.
  4. Трябва да обърнете внимание на стойката си и правилната позиция на краката.при ходене, а също и при стоене. Краката трябва да са почти успоредни едно на друго и да лежат на външните ръбове на подметката.
  5. Домашните вани са добра превантивна мярка.с противовъзпалителни средства (лайка, градински чай, жълт кантарион). Те помагат за облекчаване на умората от краката след ходене, както и премахване на възпаление и подуване. Такива бани преди масаж помагат да се подготви кожата за релаксация.
  6. Масажът на краката подобрява кръвоснабдяването на крака. В същото време се стимулират рефлексни точки, които са около 90 на подметката. Общ масаж за профилактика на плоски стъпала също се предписва на деца за укрепване на защитните сили на организма.


Напречното плоскостъпие е промяна във формата на стъпалото, характеризираща се с увисване на напречния му свод. При тази патология се получава намаляване на плантарната дължина поради ветрилообразната дивергенция на метатарзалните кости и изместването на първия пръст навън.

Плоските стъпала могат да бъдат напречни, надлъжни и комбинирани (комбинирани). Най-често (повече от 50% от случаите) се среща напречно плоскостъпие, понякога в комбинация с други изкривявания на стъпалото (например халукс валгус или варусна деформация). Ортопедичният проблем се открива главно при възрастни, но понякога децата и юношите са засегнати от заболяването.

причини

В повече от 80% от случаите плоскостъпието е свързано със слабост на мускулите на подбедрицата и ходилото. По-рядко проблемът се причинява от нараняване (счупване) на костите на стъпалото или тяхното отслабване в резултат на заболяване, по-специално рахит.

Отслабването на мускулите и връзките води до нарушаване на равномерното разпределение на телесното тегло върху плантарната област, така че костите и фалангите на долните крайници трябва да поемат допълнително натоварване. Това провокира „ширенето“ на стъпалото и с времето то придобива сплескана форма.

Причини за развитие на напречно плоско стъпало:


  • наследствена склонност към отслабване на мускулите и връзките;
  • тежки заболявания на нервната система, включително церебрална парализа;
  • метаболитно разстройство, което нарушава храненето на опорно-двигателния апарат;
  • рахит в детска възраст;
  • сериозни наранявания на краката (особено под коляното), в резултат на което възниква принудително нарушение на стъпката, което води до нерационално разпределение на силовото натоварване;
  • носенето на обувки с висок ток;
  • прекомерно натоварване на долните крайници, свързано със затлъстяване, вдигане на тежести (което означава физическа работа и силови спортове), чести бременности.

В допълнение към придобития тип заболяване, понякога в медицинската практика се среща вродено плоско стъпало при деца. Причината за тази аномалия са малформации на стъпалото по време на вътрематочно развитие.

Симптоми

С напредването на патологичното състояние се усеща нарастващ дискомфорт, който след това се трансформира в болка и парене. В началото на развитието на плоски стъпала човек често не придава значение на такива тревожни сигнали като тежест в стъпалото след продължително стоене, ходене или физическа активност. Болката обикновено се появява на кръстопътя на първия и втория пръст.

Прогресивните плоски стъпала включват и други симптоми:

  • тежест в краката, която не е свързана с времето на деня или физическата активност;
  • подуване на пръстите, краката, глезените и/или краката с различна тежест: възможно е леко уголемяване на крайника, водещо до изглаждане на релефа на глезенната става с напредване;
  • пареща болка в мускулите на прасеца, усещане за "каменност";
  • образуването на сухи, твърди мазоли (те също така се наричат ​​​​популярно "мазоли") в местата на най-голямо натоварване - върху петите, външната повърхност на стъпалото, пръстите на краката и техните подложки;
  • Поради нарастващата ширина на краката много обувки стават толкова тесни, че трудно се закопчават или дори обуват; По време на носене има силен дискомфорт и болка.

Най-характерният симптом на напречното плоскостъпие е развитието на валгусна деформация на първия пръст, наричана в медицината бурсит. Това патологично състояние се развива поради постоянно механично дразнене.

Процесът на развитие на валгусна деформация при напречно плоско стъпало

Ход на заболяването Знаци
Етап 1 Пръстът не мърда, но кожата на страничната става забележимо се удебелява, зачервява се и се подува.
Етап 2 Палецът се отклонява настрани, метатарзофалангеалната става продължава да се променя: върху нея се появява твърда и подута формация - „кост“.
Етап 3 Вторият пръст, натискайки и стискайки първия, също започва да се отклонява настрани. С течение на времето вторият пръст се издига и „увива“ (ляга) зад първия. Ако болестта не бъде спряна навреме, тогава третият, а понякога и четвъртият пръст е включен в патологичния процес.
Етап 4 Нарушение на ходенето. Пациентът е принуден да постави крака си по такъв начин, че възможно най-малко напрежение да падне върху „костта“ и болезнените пръсти (кракът е поставен настрани). Като се има предвид наличието на напречно плоско стъпало, човек започва да ходи като „патица“, клатейки се от единия крак на другия.

Научете повече за симптомите на плоскостъпие при възрастни.

Диагностика

Първо лекарят визуално оглежда крака. Взема се предвид изглаждането на вдлъбнатината на подметката, промените в местоположението на пръстите на краката, подуване и болезненост на крака. Провежда се и изследване за наследствени фактори, наличие на сърдечно-съдови или ревматични заболявания.

Инструментални диагностични методи:

  • геометрично и топографско изследване на подметката: измерване на свода на стъпалото от пода (подометрия), математически анализ на отпечатъка на стъпалото (плантография);
  • определяне на тежестта на плоскостъпие и халукс валгус с помощта на рентгенова снимка (изчислява се нивото на отклонения ъгъл);
  • компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс за оценка на увреждането на меките тъкани.

Развитието на напречно плоско стъпало включва в патологичния процес близките съдове и нервни влакна. Като се има предвид този факт, на пациента се препоръчва допълнителна консултация с флеболог и невролог.

Лекарите отбелязват, че заболяването е значително по-младо: ако преди това засягаше предимно възрастни хора, сега все повече и повече хора на възраст 25-55 години се обръщат към лекаря с оплаквания за нарастваща „кост“, както и болка в краката, умора и подуване на краката.

За всеки пациент лечението се избира индивидуално. Терапевтичният интензитет зависи от степента и тежестта на патологичния процес, наличието на болка, възпаление и подуване, увреждане на близките съдове, стави, сухожилия, нервни и мускулни тъкани.

Укрепване на свода на стъпалото

Ходенето бос може да бъде полезно, особено на мека почва, като плажен пясък. Това осигурява добра мускулна тренировка, като помага за спиране и лечение на развитието на напречно плоско стъпало. Тази процедура ще бъде вредна само в последния стадий на проблема или при наличие на някои съпътстващи заболявания като плантарен фасциит (болка и възпаление на тъканите, свързващи палпацията и петната кост).

У дома лечението на плоски стъпала може да се извърши и чрез изпълнение на набор от упражнения за развитие на мускулите, чието отслабване води до развитието на това заболяване.

Добро упражнение за лечение на плоски стъпала

  1. Застанете с близки пръсти на краката и разтворени пети.
  2. Издигнете се на пръсти, като се държите за нещо, ако е необходимо.
  3. Като държите палците си на място, бавно спуснете петите, като ги съберете.
  4. В крайна сметка и двата крака трябва да са на пода успоредни един на друг.
  5. Ако в началото това се окаже трудно, тогава действието трябва да се извършва последователно с всеки крак, като с ръцете си държите върха на палеца на засегнатия крак на място.
  1. Когато петите ви вече са спуснати и големите пръсти сочат напред, трябва
    огънете коленете си и ги разтворете леко, без да повдигате петите си от пода. Когато гледате надолу, капачките на коленете ви трябва да са по-далеч от третия (среден) пръст на крака.
  2. Повторете цялата процедура толкова пъти, колкото можете.

По-сложна и продължителна гимнастика за лечение на напречно плоско стъпало е показана във видеото.

Коригираща терапия

Корекцията с помощта на специални медицински устройства е ефективна в ранните стадии на заболяването. При възпаление на метатарзофалангеалната става се предписват болстери, които се поставят между първия и втория пръст и се прикрепят към страничната повърхност на стъпалото. Това ви позволява да върнете първия пръст в анатомично правилната му позиция.

За възстановяване на физиологичното огъване на крака се предписват специални стелки, които намаляват натоварването на глезенната става и гръбначния стълб и предотвратяват прогресирането на заболяването.

За поддържане на крака след операция или при тежки случаи на патология се предписват ортопедични обувки.

лекарства

Препоръчват се терапевтични мерки за облекчаване на възпаление и болка в мускулите и ставите. Групата лекарства с най-добър ефект са нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) на базата на индометацин, кеторолак, диклофенак. Обикновено дозираната форма, предписана от специалист, е мехлем, гел, таблетки или дражета. При непоносима болка и силно възпаление се предписват интрамускулни или венозни инжекции.

Физиотерапия и тренировъчна терапия

Този вид лечение се счита за спомагателно и обикновено се използва при 1-2 степен на напречно плоскостъпие, както и за бързо възстановяване (рехабилитация) след операция. При възпаление се предписва физиотерапия (кални бани, UHF, електрофореза). Целта на физическата терапия е да укрепи мускулите и връзките, за да поддържа естествената опора на стъпалото и да предотврати прогресирането на патологията.

хирургия

Днес операцията се счита за най-ефективният метод за възстановяване на анатомията на крака. Използвайки този метод, можете да премахнете ортопедичното заболяване и да върнете палеца в естествената му позиция.

По време на операцията се преразпределят сухожилията и мускулните тракции, отговорни за позицията на първия и втория пръст на крака. Това се постига чрез резекция на основните сухожилия и преместването им в желаната позиция. Понякога, преди извършване на горните действия, се извършва частично отстраняване на костния фрагмент.

Много пациенти искат да се отърват от „костта“. Това е козметична операция, при която се резецират само костният израстък и подкожната бурса, образуваща разширената става.

Предотвратяване

В допълнение към ползите от ходенето боси по пясък или друга ронлива почва, споменати по-горе, заслужава да се отбележи ролята на правилно подбраните обувки за формирането на нормална арка на стъпалото и предотвратяването на напречно плоскостъпие.

Едно медицинско проучване, проведено в Индия върху голям брой деца, установи по-ниско разпространение на плоски стъпала при тези, които носят сандали и чехли, в сравнение с групата, носеща затворени обувки. Оказа се, че затворените пръсти силно възпрепятстват развитието на свода на стъпалото в сравнение с чехли или сандали.

Учените са установили също, че носенето на обувки през ранното детство може да бъде вредно за свода на стъпалото. В същото време шансовете за развитие на напречно плоскостъпие се увеличават, когато детето ходи с разтегнати, износени обувки или такива, които са по-големи от необходимия му номер.

Моля, имайте предвид, че горните препоръки не са призив за самолечение! Навременната диагноза, правилният избор на метод за елиминиране на заболяването и изпълнението на всички условия за рехабилитация ще ви позволят да премахнете плоскостъпието възможно най-бързо и да разрешите козметичните проблеми, свързани с него.

При жените напречното плоскостъпие създава сериозни проблеми. При дълго стоене на крака те развиват прекомерно натоварване на предната част. Отслабването на тялото в справедливата половина на човечеството възниква поради менопаузата и чести стресови ситуации. При децата заболяването е рядко поради анатомична незрялост на предната част на ходилото, а при мъжете е следствие от нараняване.

Причини и симптоми на напречно плоско стъпало

Най-често напречното плоскостъпие възниква на фона на дисбаланс на лигаментно-мускулната система. При него някои от връзките и мускулните групи не могат да изпълняват пълноценно своите функции. В резултат на това едната част на стъпалото започва да дърпа другата настрани. Това води до изместване на палеца навътре или навън.

Други причини за напречно плоско стъпало:

  • слабост на мускулната система;
  • рахит;
  • наднормено тегло;
  • параплегия;
  • ходене в нефизиологични обувки;
  • наследствени фактори;
  • професионални дейности с продължително стоене.

Най-честите симптоми на заболяването са парене, болезненост в стъпалото и умора в долните крайници в края на деня. С прогресирането на патологията (степен 3, 4) се появява болка в тазобедрените и коленните стави дори при движение без опора на засегнатия крак.

Симптомите се формират, когато напречната арка е сплескана в резултат на разширяването на стъпалото в ширина в предните части. В същото време при плоскостъпие от 2-ра или 3-та степен се развива валгусно отклонение на големия пръст. Може да се идентифицира по външни признаци - появява се "подутина" в областта на метатарзофалангеалната става на 1-ви пръст.

Ако е налице, основното натоварване се преразпределя между останалите пръсти. Поради прекомерното натоварване те придобиват чукообразна форма, което напълно променя биомеханиката на стъпалото.

Мазоли и мазоли по кожата на краката.

Тази ситуация се отразява негативно на краката на децата, тъй като костите им съдържат малко калций и са представени предимно от хрущялна тъкан. Ако има прекомерен натиск върху 2-ри до 5-ти пръст на предната част на стъпалото, те бързо се деформират. Вярно е, че при деца не се наблюдава варусна или валгусна деформация на палеца. В противен случай симптомите са подобни на тези на заболяването при възрастни.

Чести симптоми на сплескване на напречната дъга:

  • подуване на глезените;
  • умора вечер;
  • болка при ходене;
  • затруднено носене на тесни обувки;
  • затруднено ходене.

Напречното плоско стъпало иначе се нарича „напречно разтворено стъпало“. Определението ясно описва същността на промените в стъпалото поради патология. Поради увеличения натиск върху метатарзалните кости, ширината и дължината на стъпалото се увеличават. Тези промени във 2-ра, 3-та или 4-та степен на заболяването се определят визуално.

За да се предотвратят опасни усложнения при децата, родителите трябва да следят състоянието на големите си пръсти. Навременното лечение на напречно плоско стъпало също ще предотврати лоша стойка на гръбначния стълб, тъй като тези заболявания са взаимосвързани.

Напречното плоско стъпало при възрастни също е опасно поради асинхронното разпределение на функциите между връзките на стъпалото. Валгусното отклонение разтяга връзките на големия пръст на крака. В същото време ставно-лигаментният апарат на останалите четири пръста интензивно се свива. Нарушава се биомеханиката на движение, при което се губи амортисьорната функция на стъпалото.

Признаци на напречно плоскостъпие от 1, 2, 3 степен

Сплескване на напречната дъга от 1-ва степенхарактеризиращ се с отклонение на палеца с приблизително 20 градуса. Тази деформация води до умора на краката след дълго ходене, както и при носене на тесни обувки. Зачервяването и удебеляването на кожата в областта на 2-5 пръста е първият признак на напречно сплескване на свода.

Напречно плоскостъпие 2-ра степенпроявява се с мазоли и мазоли в областта на метатарзалните кости. Палецът при тази степен се отклонява приблизително на 20-39 градуса. Визуалното изследване на крака за патология при деца може да идентифицира грубата кожа в предната част на крака.

Симптоми на патология от 3-та степенхарактеризиращ се с ъгъл на отклонение на палеца от 35-39 градуса. Симптомите на патологията се проявяват като непоносима болка. При натоварване на предната част на ходилото се образуват мазоли, както и развитието на възпалителни промени в областта на връзките и сухожилията.

Плоскостъпието при деца в напреднали случаи може да се определи и чрез кръстосване на 2-ри или 3-ти пръсти. Визуално това е придружено от факта, че 3-ти пръст е разположен върху 2-ри.

Въпреки това, когато се носят тесни обувки, степените на напречно плоско стъпало може да не се характеризират с типични симптоми. По този начин отклонението на първия пръст настрани води до бързо образуване на „подутина“. Натискът върху областта на палеца в този случай създава силна болка дори при 2-ра степен на патология.

Екзофит (костен растеж) на 1-ва метатарзофалангеална става, с натиск върху меките тъкани, бързо води до бурсит (възпаление на връзките). Поради него меките тъкани на стъпалото се подуват и не могат да функционират пълноценно.

В такава ситуация човек при ходене се опира на средните си пръсти, в резултат на което те се деформират. Синдромът на остра болка и раздразнителност водят до нарушаване на психо-емоционалното състояние на човека. Ограничаването на домакинските и трудовите дейности принуждава хората да търсят помощ от ортопедични травматолози, които могат правилно да определят степента на патология и да предпишат адекватно лечение.

Въпреки това е по-важно да се лекува болестта в ранните етапи, за да се предотвратят опасни усложнения на патологията.

Можете сами да подозирате напречно плоско стъпало въз основа на следните признаци:

  • подуване на краката вечер;
  • утъпкване на подметката в областите, където са разположени подложките на метатарзалните кости;
  • повишена болка при носене на обувки с висок ток;
  • подуване на глезените след ходене.

Свързани усложнения

Сериозните последици от сплесканата дъга за тялото водят до промени в цялата опорно-двигателна система и гръбначния стълб.

Основните усложнения на напречното плоско стъпало:

  • преждевременно износване на ставите (артроза);
  • заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, херния, сколиоза);
  • неврологична патология (намалена координация на движенията, невралгия на Мардан);
  • болезнено свиване на мускулите на долните крайници;
  • гнойни промени в крака;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система.

Сърдечно-съдовата система е засегната поради разширени вени, които се образуват, когато напречният свод се сплеска.

Как да се лекува напречно плоско стъпало при деца и възрастни

Лечението на напречното сплескване на стъпалото изисква внимателна диагностика на причината за заболяването, особено при деца. При пренебрегване на патологията възниква лоша стойка и сколиоза (изместване на оста на гръбначния стълб).

Заболяването от 1-ва и 2-ра степен може да бъде излекувано с помощта на консервативни методи. Те включват набор от мерки, които са предназначени да нормализират биомеханиката на стъпалото.

Един от важните методи за лечение е носенето на ортопедични обувки. Това ви позволява да поддържате физиологичната арка. С течение на времето мускулите и връзките на стъпалото свикват със стелките. По този начин е възможно правилно да се разпредели натоварването върху подметката.

Физиотерапевтичните процедури се използват за премахване на подуване и болка в областта на подметката. Използването на противовъзпалителни и болкоуспокояващи под формата на мехлеми и системни лекарства може да облекчи състоянието. Тези лекарства също така ефективно лекуват усложнения на патологията под формата на артроза и бурсит.

Масажът на краката помага за нормализиране на кръвоснабдяването и възстановяване на физиологичната инервация.

Хирургични методи на лечение

Хирургичните процедури се извършват при 3 или 4 степен на заболяването. При тях костните израстъци (остеофити, екзостози) притискат околните тъкани, нарушавайки биомеханиката на стъпалото. Силна болка възниква поради компресия на нервните влакна.

Хирургичните техники също помагат за минимизиране на последствията от възпалителни промени в подметката. При навлизане във вътрешността на крака хирурзите трябва да дренират кухините и антисептично да третират тъканите.

Обикновено операцията се извършва, когато консервативните методи не носят облекчение. За възстановяване на нормалното положение на първия пръст са разработени специални хирургични процедури. Например валгусното отклонение се елиминира чрез операцията на Шеде.

Хирургията на сухожилията и костите на крака е необходима не само за отстраняване на екзостозата, но и за възстановяване на увредената тъкан. За да се премахнат части от "костта" (екзостоза) на големия пръст на крака, често се изисква изрязване на връзките, които са прикрепени към него.

След операция увредените тъкани се зашиват със специални конци, а при тежки увреждания се заменят с изкуствени импланти.

Хирургическата интервенция се извършва, като се вземат предвид патологичните промени в стъпалото.

Куха предна част на стъпалотохарактеризиращ се с увеличаване на надлъжната дъга в посока напред поради спускането на метатарзалните кости надолу. В по-голямата си част кухото стъпало (pes cavus anterior) се появява поради халукс валгус.

Задно кухо стъпалообразуван чрез увеличаване на надлъжната част в посока назад. Това се дължи на пролапса на тарзалните кости и набухването на костта на петата. Хирургичното лечение в този случай елиминира варусната деформация и изкривяването на арката.

И в двата случая следоперативният период продължава 2-3 месеца. Само след него хората могат да ходят.

По този начин е по-добре да откриете напречното плоскостъпие навреме. Това ще предотврати сериозни усложнения. В напреднали случаи ще трябва да прибягвате до хирургични методи.

Плоскостъпието е деформация на ставите на стъпалото, когато релефът на повърхността му намалява и се изравнява. Тази патология засяга както самия крак, така и цялата опорно-двигателна система на човека. Както е известно, наличието на плоскостъпие е причина млад мъж да не бъде приет в армията. Поради тази причина и не само всеки трябва да познава симптомите на напречното плоскостъпие.

Не всеки знае, че патологията се предлага в няколко разновидности: надлъжна, напречна, комбинирана (надлъжно-напречна).

Кратка анатомия

Ходилото е разделено на 3 дяла - пръсти, метатарзус, тарзус. Те са свързани с помощта на 24 стави; много връзки и мускули, както и апоневрози и фасции (плочи на сухожилията на съединителната тъкан) действат като прикрепени елементи. Всички те са необходими за еластичността и здравината на стъпалото, тъй като тази част от тялото носи най-голямо натоварване, когато човек стои или ходи.

Но не забравяйте, че природата е взела предвид всичко, за да облекчи натоварването: тя е създала нашия крак с неравна плантарна част, поради което тежестта се разпределя равномерно при ходене. Повърхността на стъпалото има извивки, които в анатомията се наричат ​​арки. Всяко стъпало има 3 свода - външен, вътрешен надлъжен и напречен. Последният се състои от тарзалните кости, 5 метатарзални глави.

При наличие на плоски крака се наблюдава намаляване на издигането на свода на стъпалото, което допринася за деформацията на неговата форма и целия лигаментен апарат.

Какво причинява напречните плоски стъпала?

Напречното плоскостъпие може да бъде придобито или вродено, всичко зависи от причините за възникването му. Вроденото заболяване, като правило, се появява в резултат на неуспех в развитието на костите на стъпалото или недоразвитие на фиксиращите апоневрози или връзки. Това се улеснява от генетично предразположение. Известно е, че стъпалото се счита за напълно оформено на възраст от 6 години, следователно всички наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат са съпътстващ фактор за появата на плоскостъпие от всякакъв вид.

Що се отнася до напречното, то се развива в плоскостта (разширяването) на предната част на стъпалото. В този случай, докато ходите, акцентът е върху всички глави, които са в метатарзалните кости.
Според статистиката напречният тип придобита болест се развива главно при възрастни от 30 до 55 години.

Чести причини за придобито плоско стъпало:

  • натоварване на краката при ходене на дълги разстояния, носене и повдигане на тежки предмети;
  • оставане в статично положение;
  • наднормено тегло;
  • деформация на костната структура - остеопороза;
  • възпалителни заболявания, които засягат опорно-двигателния апарат - подагра, ревматоиден артрит, ревматизъм;
  • диабет;
  • увреждане на стъпалото - разкъсване на мускули, сухожилия, фасция, фрактура на кост;
  • деформация на връзки и мускули, свързани с възрастови промени;
  • плоски стъпала, причинени от парализа на краката, увреждане на гръбначния или главния мозък - травма на гръбначния мозък, черепно-мозъчна травма, инсулт;
  • по време на бременност поради наддаване на тегло и хормонални промени.

Практиката обаче показва, че най-честата причина за напречно плоско стъпало са неудобните обувки с висок ток и равни подметки. Последното води до намаляване на нивото на всички сводове на краката в резултат на факта, че по време на натоварване костите на стъпалото започват да се разминават в различни посоки. Що се отнася до петата, натоварването върху предната част на стъпалото (напречната арка) се увеличава, поради което те започват да се разминават. Според статистиката 76% от жените, страдащи от придобито плоскостъпие, носят високи токчета.

Симптоми

Признаци на напречно плоско стъпало:

  • усещане за тежест и болка в крайниците, като симптомите се засилват при ходене;
  • чувство на умора в цялото тяло, дори след кратки разстояния;
  • краката започват да се подуват;
  • в основата на пръстите се образуват мазоли и ожулвания;
  • в някои случаи е трудно човек да се изправи на пръсти.

Спускането на предната част спомага за намаляване на размера на ходилото в предно-задна (надлъжна) посока, като в същото време се увеличава височината на напречния свод. В този момент разпределението на тежестта се измества към краката. При възрастни със здрави крака натоварването се поставя върху 1 кост. Ако човек има напречни плоски стъпала, тежестта се разпределя в средата.

По това време се увеличава височината на други кости, което води до деформация на 2-ри и 3-ти пръст - чук, коракоид. В същото време пръстът започва да се отклонява настрани. Понякога е толкова очевидно, че първият пръст припокрива втория. Тази патология се характеризира с факта, че в началото на 1 пръст се появява растеж на хрущялна тъкан, поради което се образува бучка. При поставяне на диагнозата ортопедът обръща внимание на ъгъла на отклонение и колкото по-силен е той, толкова по-напреднал е стадият на заболяването. При хората ъгъл от 150 градуса се счита за нормален.

Степента на плоскостъпие се определя от нарушението на ъгъла:

  1. Началният етап, когато ъгълът не надвишава 200 градуса.
  2. Етап 2 - 200-400.
  3. Етап 3, когато ъгълът е над 400 градуса.

Деформацията на краката допринася за натоварването на цялата мускулно-скелетна система, глезена, колянната става, подбедрицата. В бъдеще този проблем води до появата на остеохондроза и артроза на ставите.

Лечение на напречно плоско стъпало

Лечението на плоскостъпието се извършва по два начина - консервативно и хирургично. За съжаление е невъзможно да се излекува това заболяване. Упражняваща терапия, терапевтични упражнения и други методи са необходими за облекчаване на симптомите и предотвратяване на прогресирането на заболяването. Лечението на патологията с консервативни методи е разрешено само на етапи 1 и 2.

Консервативното лечение включва:

  • провеждане на курс по масаж;
  • провеждане на тренировъчна терапия;
  • използване на традиционната медицина;
  • използване на ортопедични продукти (стелки, постелки).

Като упражнение ортопедите препоръчват ходене редуващо се на петите и на предната част на стъпалото, от външната и вътрешната страна, преобръщане от пръстите на петите и така няколко пъти. Упражнението се счита за полезно, когато моливите са разпръснати по пода и трябва да ги повдигнете с пръсти. В седнало положение трябва да изпънете и огънете пръстите си.

По този начин можете да повишите мускулния тонус и да укрепите връзките на стъпалата и краката. Същият ефект води и масажът на стъпалата и краката, който може да се извършва у дома, но преди това пациентът трябва да се консултира с масажист и ортопед.

Ортопедични средства за лечение на плоскостъпие

Този тип заболяване в ранен стадий с лека деформация на костната тъкан и връзките може лесно да се поддържа с помощта на ортопедични продукти. Важно е да разберете, че изборът на грешна стелка или подложка може да влоши ситуацията. Следователно те трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на кривината на краката.

Популярни продукти

Ролки, те се използват като подложка между пръстите (1 и 2). Помагат за движение на 1 пръст в желаната посока.

Стелките, те трябва да са ортопедични, правят се по поръчка след вземане на измервания. Стелките помагат за възстановяване на правилната форма на краката, а също така намаляват натоварването на тазобедрените и коленните стави при ходене.

Ортопедичните обувки са необходими при тежка форма на заболяването, а също така се носят и след операция.

Лекарства за плоски стъпала

Такива лекарства се използват за облекчаване на болката и премахване на възпалението на ставата на големия пръст. За това лекарите предписват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), често Кетанов, Диклофенак, Индометацин.

Важно е да се разбере, че независимият избор на лекарства от този тип може да доведе до нежелани последици. Причината е, че тези лекарства са разделени на различни групи и имат редица противопоказания и странични ефекти. Лекарят ги предписва само след преглед, когато няма състояния в организма, които могат да се влошат от приемането на такива лекарства.

хирургия

Хирургия за напречно плоско стъпало е допустима само в последния стадий на заболяването. Хирурзите фиксират и коригират костите на напречната дъга, премахват обраслия хрущял и извършват пластична хирургия на лигаментния апарат.

Мерки за превенция

За да се предотврати появата на болестта, има редица прости правила, които трябва да се спазват от детството. Родителите трябва да наблюдават походката на детето и да го научат да не разтваря краката си настрани при ходене, тъй като това увеличава натиска върху връзките и мускулите на вътрешната страна на краката. Купете обувки, чиято височина на тока не надвишава 6 см. За тези, които имат генетично предразположение, не прекарвайте много време в една и съща позиция, по-специално това се отнася за работа.

За да осигурите на краката си подходяща почивка след тежък ден, това може да стане с помощта на вани за крака с топла вода. След това се препоръчва да ходите последователно по вътрешния и външния ръб на краката за няколко минути. Поставете специални стелки в обувките си, които имат ортопедични стелки, но за да ги изберете правилно, по-добре е да се консултирате с ортопед.

През топлия сезон ходете боси по релефна повърхност. Докато сте в къщата, периодично ходете по вътрешната и външната страна на краката, както и по петите и пръстите.

Следете наддаването на тегло, тъй като затлъстяването често води до развитие на напречно плоско стъпало. Това важи особено за бременните жени.

Ако човек забележи първите признаци на напречно плоско стъпало, той трябва да бъде диагностициран.За да направите това, трябва да се свържете с ортопед, който може да постави диагноза и да предпише лечение, ако е необходимо.

Във връзка с

Съученици

Напречното плоскостъпие е промяна във формата на стъпалото, характеризираща се с увисване на напречния му свод. При тази патология се получава намаляване на плантарната дължина поради ветрилообразната дивергенция на метатарзалните кости и изместването на първия пръст навън.

Плоските стъпала могат да бъдат напречни, надлъжни и комбинирани (комбинирани). Най-често (повече от 50% от случаите) се среща напречно плоскостъпие, понякога в комбинация с други изкривявания на стъпалото (например халукс валгус или варусна деформация). Ортопедичният проблем се открива главно при възрастни, но понякога децата и юношите са засегнати от заболяването.

Отслабването на мускулите и връзките води до нарушаване на равномерното разпределение на телесното тегло върху плантарната област, така че костите и фалангите на долните крайници трябва да поемат допълнително натоварване. Това провокира „ширенето“ на стъпалото и с времето то придобива сплескана форма.

Причини за развитие на напречно плоско стъпало:

  • наследствена склонност към отслабване на мускулите и връзките;
  • тежки заболявания на нервната система, включително церебрална парализа;
  • метаболитно разстройство, което нарушава храненето на опорно-двигателния апарат;
  • рахит в детска възраст;
  • сериозни наранявания на краката (особено под коляното), в резултат на което възниква принудително нарушение на стъпката, което води до нерационално разпределение на силовото натоварване;
  • носенето на обувки с висок ток;
  • прекомерно натоварване на долните крайници, свързано със затлъстяване, вдигане на тежести (което означава физическа работа и силови спортове), чести бременности.

С напредването на патологичното състояние се усеща нарастващ дискомфорт, който след това се трансформира в болка и парене. В началото на развитието на плоски стъпала човек често не придава значение на такива тревожни сигнали като тежест в стъпалото след продължително стоене, ходене или физическа активност. Болката обикновено се появява на кръстопътя на първия и втория пръст.

Прогресивните плоски стъпала включват и други симптоми:

  • тежест в краката, която не е свързана с времето на деня или физическата активност;
  • подуване на пръстите, краката, глезените и/или краката с различна тежест: възможно е леко уголемяване на крайника, водещо до изглаждане на релефа на глезенната става с напредване;
  • пареща болка в мускулите на прасеца, усещане за "каменност";
  • образуването на сухи, твърди мазоли (те също така се наричат ​​​​популярно "мазоли") в местата на най-голямо натоварване - върху петите, външната повърхност на стъпалото, пръстите на краката и техните подложки;
  • Поради нарастващата ширина на краката много обувки стават толкова тесни, че трудно се закопчават или дори обуват; По време на носене има силен дискомфорт и болка.

Най-характерният симптом на напречното плоскостъпие е развитието на валгусна деформация на първия пръст, наричана в медицината бурсит. Това патологично състояние се развива поради постоянно механично дразнене.

Процесът на развитие на валгусна деформация при напречно плоско стъпало

Първо лекарят визуално оглежда крака. Взема се предвид изглаждането на вдлъбнатината на подметката, промените в местоположението на пръстите на краката, подуване и болезненост на крака. Провежда се и изследване за наследствени фактори, наличие на сърдечно-съдови или ревматични заболявания.

Инструментални диагностични методи:

  • геометрично и топографско изследване на подметката: измерване на свода на стъпалото от пода (подометрия), математически анализ на отпечатъка на стъпалото (плантография);
  • определяне на тежестта на плоскостъпие и халукс валгус с помощта на рентгенова снимка (изчислява се нивото на отклонения ъгъл);
  • компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс за оценка на увреждането на меките тъкани.

Развитието на напречно плоско стъпало включва в патологичния процес близките съдове и нервни влакна. Като се има предвид този факт, на пациента се препоръчва допълнителна консултация с флеболог и невролог.

Лекарите отбелязват, че заболяването е значително по-младо: ако преди това засягаше предимно възрастни хора, сега все повече и повече хора на възраст 25-55 години се обръщат към лекаря с оплаквания за нарастваща „кост“, както и болка в краката, умора и подуване на краката.

За всеки пациент лечението се избира индивидуално. Терапевтичният интензитет зависи от степента и тежестта на патологичния процес, наличието на болка, възпаление и подуване, увреждане на близките съдове, стави, сухожилия, нервни и мускулни тъкани.

Укрепване на свода на стъпалото

Ходенето бос може да бъде полезно, особено на мека почва, като плажен пясък. Това осигурява добра мускулна тренировка, като помага за спиране и лечение на развитието на напречно плоско стъпало. Тази процедура ще бъде вредна само в последния стадий на проблема или при наличие на някои съпътстващи заболявания като плантарен фасциит (болка и възпаление на тъканите, свързващи палпацията и петната кост).

У дома лечението на плоски стъпала може да се извърши и чрез изпълнение на набор от упражнения за развитие на мускулите, чието отслабване води до развитието на това заболяване.

Добро упражнение за лечение на плоски стъпала

  1. Застанете с близки пръсти на краката и разтворени пети.
  2. Издигнете се на пръсти, като се държите за нещо, ако е необходимо.
  3. Като държите палците си на място, бавно спуснете петите, като ги съберете.
  4. В крайна сметка и двата крака трябва да са на пода успоредни един на друг.
  5. Ако в началото това се окаже трудно, тогава действието трябва да се извършва последователно с всеки крак, като с ръцете си държите върха на палеца на засегнатия крак на място.
  1. Когато петите ви вече са спуснати и големите пръсти сочат напред, трябва
    огънете коленете си и ги разтворете леко, без да повдигате петите си от пода. Когато гледате надолу, капачките на коленете ви трябва да са по-далеч от третия (среден) пръст на крака.
  2. Повторете цялата процедура толкова пъти, колкото можете.

По-сложна и продължителна гимнастика за лечение на напречно плоско стъпало е показана във видеото.

Коригираща терапия

Корекцията с помощта на специални медицински устройства е ефективна в ранните стадии на заболяването. При възпаление на метатарзофалангеалната става се предписват болстери, които се поставят между първия и втория пръст и се прикрепят към страничната повърхност на стъпалото. Това ви позволява да върнете първия пръст в анатомично правилната му позиция.

За възстановяване на физиологичното огъване на крака се предписват специални стелки, които намаляват натоварването на глезенната става и гръбначния стълб и предотвратяват прогресирането на заболяването.

За поддържане на крака след операция или при тежки случаи на патология се предписват ортопедични обувки.

лекарства

Препоръчват се терапевтични мерки за облекчаване на възпаление и болка в мускулите и ставите. Групата лекарства с най-добър ефект са нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) на базата на индометацин, кеторолак, диклофенак. Обикновено дозираната форма, предписана от специалист, е мехлем, гел, таблетки или дражета. При непоносима болка и силно възпаление се предписват интрамускулни или венозни инжекции.

Физиотерапия и тренировъчна терапия

Този вид лечение се счита за спомагателно и обикновено се използва при 1-2 степен на напречно плоскостъпие, както и за бързо възстановяване (рехабилитация) след операция. При възпаление се предписва физиотерапия (кални бани, UHF, електрофореза). Целта на физическата терапия е да укрепи мускулите и връзките, за да поддържа естествената опора на стъпалото и да предотврати прогресирането на патологията.

хирургия

Днес операцията се счита за най-ефективният метод за възстановяване на анатомията на крака. Използвайки този метод, можете да премахнете ортопедичното заболяване и да върнете палеца в естествената му позиция.

По време на операцията се преразпределят сухожилията и мускулните тракции, отговорни за позицията на първия и втория пръст на крака. Това се постига чрез резекция на основните сухожилия и преместването им в желаната позиция. Понякога, преди извършване на горните действия, се извършва частично отстраняване на костния фрагмент.

Много пациенти искат да се отърват от „костта“. Това е козметична операция, при която се резецират само костният израстък и подкожната бурса, образуваща разширената става.

Предотвратяване

В допълнение към ползите от ходенето боси по пясък или друга ронлива почва, споменати по-горе, заслужава да се отбележи ролята на правилно подбраните обувки за формирането на нормална арка на стъпалото и предотвратяването на напречно плоскостъпие.

Едно медицинско проучване, проведено в Индия върху голям брой деца, установи по-ниско разпространение на плоски стъпала при тези, които носят сандали и чехли, в сравнение с групата, носеща затворени обувки. Оказа се, че затворените пръсти силно възпрепятстват развитието на свода на стъпалото в сравнение с чехли или сандали.

Учените са установили също, че носенето на обувки през ранното детство може да бъде вредно за свода на стъпалото. В същото време шансовете за развитие на напречно плоскостъпие се увеличават, когато детето ходи с разтегнати, износени обувки или такива, които са по-големи от необходимия му номер.

Моля, имайте предвид, че горните препоръки не са призив за самолечение! Навременната диагноза, правилният избор на метод за елиминиране на заболяването и изпълнението на всички условия за рехабилитация ще ви позволят да премахнете плоскостъпието възможно най-бързо и да разрешите козметичните проблеми, свързани с него.

Напречно плоскостъпие– широко разпространена патология, при която има напречно разпространение на стъпалото и отклонение на първия пръст навън. Основната причина за напречно плоско стъпало е недостатъчност на лигаментния апарат на стъпалото. Наред с външната деформация се проявява като болка в стъпалата, болка и парене в мускулите на стъпалата и краката след физическо натоварване. Диагнозата се поставя въз основа на радиография. Провежда се симптоматична консервативна терапия, при тежка деформация се извършват коригиращи операции.

Напречно плоскостъпие

Напречното плоскостъпие е патологично състояние, при което предната част на стъпалото е сплескана и първият пръст се отклонява навън. Патологията е широко разпространена, жените страдат около 20 пъти по-често от мъжете. Обикновено се открива при жени на средна и напреднала възраст, по-рядко при мъже (обикновено в напреднала възраст) и в някои случаи се открива при деца и юноши. В травматологията и ортопедията често се наблюдава комбинация от напречно и надлъжно плоскостъпие - комбинирано плоскостъпие.

Обикновено се придружава от повече или по-малко силна болка, тежест в краката и умора при ходене. С течение на времето се появява скованост на метатарзофалангеалните стави и прогресивни деформации в областта на първия и втория пръст. Причината за посещение на лекар, заедно с болката, често е изразен козметичен дефект и проблеми при избора на удобни обувки. Лечението на напречно плоско стъпало се извършва от травматолози и ортопеди.

Причини и механизми на развитие на напречно плоско стъпало

Напречното плоско стъпало е полиетиологично заболяване, което се проявява под въздействието на различни фактори, които включват неудобни тесни обувки, високи токчета, продължително стоене, наднормено тегло, предишни наранявания на краката и др. Въпреки това, основната причина за образуването на напречно плоско стъпало е вродената слабост на лигаментния апарат стоп. В момента тази патология се счита за необратима деформация, която не може да бъде коригирана с консервативни методи, тъй като няма лекарства или ортопедични устройства, които да повлияят на възстановяването на тонуса и силата на образуванията на съединителната тъкан на стъпалото.

Обикновено метатарзалните кости се поддържат в анатомично правилното им положение от междукостната фасция и плантарната апоневроза. При слабост на изброените съединителнотъканни структури в 30% от случаите всички метатарзални кости се разпръскват. В 27% от случаите има отклонение на първата метатарзална кост към медиалната страна, докато останалите метатарзални кости поддържат нормално положение. В 5-6% от случаите диаметърът на стъпалото се увеличава поради отклонението на V и IV метатарзални кости. В други случаи се наблюдават комбинации от горните опции.

Девиацията на метатарзалните кости не е единствената патологична промяна, която възниква при напречно плоско стъпало. Първата метатарзална кост често се върти около оста си и се издига. Настъпва преразпределение на натоварването: първата метатарзофалангеална става се поддържа слабо, а външните части на стъпалото постоянно страдат от претоварване. Поради промени в нормалните взаимоотношения между елементите на стъпалото и тягата на мускулите, първият пръст "излиза" навън. Първата метатарзофалангеална става е деформирана.

На вътрешната повърхност на ходилото се образува „кост“, която може да бъде или екзостоза (остеохондрален израстък), или комбинация от екзостоза с изпъкнала, извита първа метатарзофалангеална става. Поради прекомерния натиск на обувката върху първата метатарзална кост се появява бурсит в областта на ставата, придружен от локален оток и зачервяване на кожата. Развива се артроза на първата метатарзофалангеална става, която причинява повишена болка. Обемът на движение в ставата намалява.

Извитият 1-ви пръст "влиза" във 2-ри пръст. С течение на времето често се развива деформация на пръстите на чук на втория или по-рядко на II-III пръсти и на плантарната повърхност се образуват мазоли. Метатарзофалангеалните стави „минават“ в състояние на сублуксация. Всичко това причинява силна болка, създава сериозни неудобства при носене на обикновени, а понякога и ортопедични обувки, води до принудително ограничаване на подвижността и работоспособността.

Симптоми на напречно плоско стъпало

Пациентите с напречно плоско стъпало се оплакват от болки, дърпащи, пробождащи или парещи болки в краката, главно в областта на I-II метатарзофалангеалните стави. Болката се засилва след продължително стоене прав и може да бъде придружена от усещане за тежест в краката и парене в мускулите. Вечер може да се появи подуване на стъпалата и глезените. Пациентите отбелязват значителни трудности при ходене на високи токчета, както и проблеми при избора на обувки - кракът става твърде широк и не се вписва в стандартните обувки.

Деформацията на халукс валгус на първия пръст (Hallux valgus) се определя визуално. Предната част на стъпалото е разширена. В напреднали случаи се открива чукообразна кривина на II-III пръсти. Кожата в областта на първа метатарзофалангеална става е удебелена и хиперемирана. Мазолите и мазолите се виждат по вътрешната и плантарната повърхност на предната част на стъпалото. Обхватът на движение в метатарзофалангеалните стави е ограничен. При палпация може да се появи болка.

Диагностика на напречно плоско стъпало

Диагнозата на напречно плоскостъпие се поставя въз основа на външния преглед и резултатите от рентгеновото изследване на стъпалото. За да се получи пълна картина на заболяването, обикновено се предписва рентгенография на I, II и III метатарзофалангеални стави. В процеса на описване на изображенията рентгенологът оценява тежестта на валгусната деформация на първия пръст, като взема предвид ъгъла между първия пръст и втората метатарзална кост и ъгъла между първата и втората метатарзална кост. Има три степени на деформация:

  • 1-ва степен– ъгълът между първия пръст на крака и втората метатарзална кост не надвишава 25 градуса, ъгълът между първата и втората метатарзална кост не надвишава 12 градуса.
  • 2-ра степен- ъгълът между първия пръст на крака и втората метатарзална кост не надвишава 35 градуса, ъгълът между първата и втората метатарзална кост не надвишава 18 градуса.
  • 3-та степен- ъгълът между първия пръст на крака и втората метатарзална кост надвишава 35 градуса, ъгълът между първата и втората метатарзална кост надвишава 18 градуса.

В допълнение, при изследване на рентгенови снимки се обръща внимание на наличието на артроза, което се доказва от деформация на ставната платформа, стесняване на ставната цепка, остеосклероза на субхондралната зона и маргинални израстъци. Ако е необходимо, за подробно изследване на плътните структури на стъпалото, пациентът се изпраща на КТ на костите и за оценка на състоянието на меките тъкани - на ЯМР. Ако има съпътстваща патология на нервната или венозната система, се предписват консултации с флеболог и невролог.

Лечение на напречно плоско стъпало

Тактиката на лечение се определя в зависимост от тежестта на патологията, интензивността на болковия синдром и козметичните нужди на пациента. Струва си да се отбележи, че съвременната медицина не познава нехирургични методи за елиминиране на деформацията на първата метатарзофалангеална става и всички предложения за „премахване на костта без операция“ са само рекламни трикове. Консервативната терапия при напречно плоско стъпало е насочена към намаляване на болката и забавяне на прогресията на заболяването.

В ранните етапи на пациентите се препоръчва да носят интердигитални подложки и индивидуални ортопеди. При тежки деформации ортопедичните обувки се изработват по индивидуални размери в съответствие с препоръките на лекар ортопед. Освен това се предписват масаж, вани за крака, специален набор от упражнения за укрепване на мускулите и връзките на стъпалото, както и физиотерапевтични процедури: магнитна терапия, UHF, електрофореза с тримекаин или новокаин, фонофореза с хидрокортизон, индуктотермия, парафин и др. озокерит. При болка и признаци на възпаление се препоръчват локални и общи НСПВС.

Операциите се извършват при тежки деформации на стъпалото и силна болка. Причината за хирургическа интервенция при млади жени често е козметичен дефект с умерена валгусна деформация на първия пръст. В зависимост от характеристиките на патологията се използват хирургични интервенции върху меки тъкани, кости, както и комбинирани интервенции върху меки тъкани и кости. Лечението се провежда след необходимия преглед, както е планирано, в ортопедично или травматологично отделение.

По време на операции на меки тъкани, сухожилията се отрязват или преместват, за да се възстанови равномерното сцепление на мускулите, които отвличат и аддуктират първия пръст. Палиативните интервенции, които премахват външната деформация, но не засягат дефектното положение на първата метатарзална кост, включват изрязване на подкожната бурса и екзостоза в областта на първата метатарзофалангеална става. Такива операции могат да намалят козметичните дефекти и да улеснят използването на стандартни обувки, но с течение на времето техният ефект често изчезва поради по-нататъшното прогресиране на деформацията.

За да се елиминира вътрешното отклонение на първата метатарзална кост, понастоящем обикновено се използва остеотомия на шал или шевронна остеотомия - операции, по време на които ортопедът премахва фрагмент от костта и възстановява анатомично правилното й положение. След операцията се използват специални ортези в продължение на 6 седмици. Впоследствие пациентът се съветва да не претоварва стъпалото, да носи удобни широки обувки, да прави самомасаж и да изпълнява специални упражнения за укрепване на мускулите на стъпалото.

Човешкото стъпало включва в структурата си връзки и сухожилия, малки кости и стави. Всички тези много останали части са неразривно свързани, като изпълняват една единствена функция за човек - опора и способност за ходене и движение. Грешен избор на обувки, прекомерно натоварване от теглото на човек със затлъстяване, различни наранявания нарушават баланса на ставите на стъпалото, което нарушава позицията на малките кости и анатомичните арки на стъпалото стават по-плоски.

Напречно плоско стъпало: симптоми и лечение, снимка

Плоските стъпала са придобито заболяване, което нарушава механиката на ходене. Структурата на стъпалото има напречни и надлъжни сводове. Плоските стъпала водят до промени в гръбначния стълб, променяйки натоварването на бедрата и коленете. При плоски стъпала от напречен тип сводът на стъпалото става по-плосък и до големия пръст се образува така наречената „подутина“ - основният симптом на напречно плоско стъпало, чието лечение може да се види в „преди ” и снимки „след”.

Болестите на краката засягат предимно жени на възраст 30-50 години с наднормено тегло, което води до скъсяване на стъпалото и намаляване на стъпалото.

Напречното плоскостъпие разширява стъпалото, което води до растеж на костите и хрущялните стави. По-голямата част от товара лежи върху свода на стъпалото и когато костите, поддържащи свода, са сплескани, поддържащата „кост“ се придвижва напред. Рисковата група за това заболяване включва жени и мъже на възраст 35-55 години, с прекомерно затлъстяване. План за лечение на симптомите на напречно плоскостъпие се съставя въз основа на снимка, която прави специално устройство на човек, стоящ отдолу.

Напречно плоско стъпало: причини

Някои фактори, които се наричат ​​сред основните при определяне на напречното плоско стъпало, могат да бъдат намерени във всяко медицинско ръководство, което съдържа много снимки на заболяването и описва лечението на симптомите на напречно плоско стъпало при възрастни.

Основните причини винаги включват:

  • наследствено разположение. Плоските стъпала са вродена патология, която възниква поради генетично предавана слабост на мускулите, които поддържат костите на свода на свода на стъпалото. При балансирана диета, изчислена физическа активност и закупуване на добри обувки плоските крака от този тип не предизвикват безпокойство;
  • дисбаланс в образуването на мускулни и лигаментни системи в структурата на стъпалото. На здрав крак пръстите са разположени почти успоредно. При най-малък дисбаланс в мускулно-лигаментния апарат, пръстите са разположени ветрилообразно - сигурен признак на напречно плоско стъпало;
  • наднормено телесно тегло. Сводът на стъпалото, комплекс от малки кости, мускули и връзки, е предназначен да понесе определено натоварване. Когато теглото надвишава физиологичните норми, стъпалото бавно, но упорито става по-плоско. Това се случва сред работниците с „стоящи“ и физически натоварвания. В този случай придобитото плоскостъпие е професионална патология;
  • Травмите на краката са честа причина за плоскостъпие при силния пол. Луксациите на глезенната става, пукнатините в костта на петата нарушават функциите на стъпалото и провокират прогресията на плоскостъпие;
  • Често срещан фактор за образуването на придобито плоскостъпие е носенето на обувки с висок ток или обувки с неудобни краища.

Именно ходенето на токчета и унаследяването на предразположеността към плоскостъпие по женска линия дава висок брой заболявания при жените и нисък брой заболявания при мъжете - в съотношение 8:2.

Симптоми на напречно плоско стъпало

Периодичното образуване на мазоли на предната част на стъпалото е ясен знак, че започва плоскостъпие. Те трябва да обърнат необходимото внимание и да наблюдават състоянието си, за да търсят други признаци на заболяването:

  • дискомфорт при движения;
  • на краката - болка и парене;
  • тежест в краката след дълги движения или, обратно, след статично натоварване.

Основният симптом е болката между 1-ия и 2-ия пръст. Вече с тези симптоми можете да отидете на преглед при ортопед, за да започнете лечението навреме и да предотвратите прогресирането на заболяването.

Ако въпреки това плоскостъпието прогресира, други признаци показват това:

  • обща тежест в краката по всяко време на деня, независимо от натоварването;
  • подуване на краката, пръстите, глезените;
  • образуване на твърди мазоли - "мазоли";
  • невъзможност за носене на обувки поради уголемени крака.

Мазолите се образуват на мястото, където кракът получава най-голямо натоварване, въз основа на външния им вид можете да анализирате двигателната си активност и да регулирате степента на натоварване. Когато е необходима операция за лечение на симптомите на напречно плоско стъпало, можете да видите на снимката, че човек е възпрепятстван да ходи и да се движи от „кост“, поради болката, която той не може да носи практически никакви обувки.

Диагностика и лечение на напречно плоско стъпало

Плоскостъпието от един или друг вид се диагностицира от ортопед или травматолог по време на преглед, който се извършва на стъклен стенд с подсветка, с възможност за отпечатък от стъпалата и снимки от тях. Такова просто устройство разкрива вида на нарушението и нивото на развитие на заболяването. След прегледа лекарят предписва метод на лечение, подходящ за вида на патологията, или взема решение за необходимостта от хирургична интервенция.

При лечението се използва интегриран подход. Както при напречно, така и при надлъжно плоскостъпие при възрастни, симптомите и лечението са почти еднакви, разликата се вижда само на снимки и рентгенови лъчи, показващи изместването на костите и развитието на нарушения в структурата на стъпалото.

Традиционното лечение изисква:

  • намаляване на натоварването на крака;
  • носете ортопедични обувки;
  • носете ортопедични стелки и гел вложки;
  • губят тегло;
  • лечение с лекарства;
  • физиотерапия;
  • масаж.

Всички процедури се използват само по лекарско предписание. В домашни условия можете да добавите бани за крака и компреси с охлаждащ ефект с мента и ментол.

Механизмът на развитие на патологията

Метатарзалните кости на краката са свързани една с друга в здрава рамка. При напречно плоско стъпало фасцията и сухожилията, които поддържат свода, се разтягат. Натоварването се увеличава и костите се раздалечават. В резултат на това стъпалото става по-широко и се сплесква.

Заболяването често се придобива. Но понякога се развива на фона на наследствена слабост на мускулите и връзките. Основните причини за напречно плоско стъпало:

  • неудобни обувки;
  • наднормено тегло;
  • наранявания на краката;
  • заболявания на костите;
  • работа в изправено положение или вдигане на тежести.

При жените в риск са и любителите на високите токчета и бъдещите майки. Сред мъжете по-често страдат феновете на маратонките с равни подметки и професионалните спортисти.

При напречно плоско стъпало външните промени могат да се забележат едва на втория етап. През този период височината на свода вече е значително намалена и стъпалото започва да се разширява.

Неравномерното разпределение на натоварването се забелязва в модела на износване на обувките. Вътрешният му ръб се износва значително по-бързо. Понякога това е един от първите признаци на патология. Ако погледнете снимка на напречно плоско стъпало в по-късни етапи, можете да видите:

  • пълна липса на празнина между краката и пода;
  • отклонение на ъгъла на калканеуса;
  • деформация на пръстите на краката;
  • признаци на сублуксации на фаланги;
  • мазоли и мазоли;
  • възпаление на костта на големия пръст на крака.

В напреднали случаи напречното плоскостъпие може да причини сколиоза и артроза.

Симптоми и етапи

Първите клинични прояви на заболяването често се бъркат с умора. Има болезнена болка в краката, която изчезва след почивка. Допълнителните симптоми на напречно плоско стъпало зависят от етапа на патологията.

Най-често остава незабелязано. Но може да се появи краткотрайна болка в краката и вечерна умора в краката. Рентгеновата снимка, направена през този период, разкрива патологичен ъгъл на наклон на фалангата на палеца (до 20 градуса). Това не причинява дискомфорт и не пречи на ходенето.

Консервативното лечение на напречно плоско стъпало при възрастни е възможно само на първия етап.

Сплескването на стъпалото води до деформация на първия пръст до 35 градуса. Втората степен на плоскостъпие е ясно видима, когато поставите краката си на равна повърхност. Болката се засилва и става по-интензивна. Могат да се появят крампи в мускулите на прасеца. Вече не е възможно да се излекува болестта на този етап. Но усложненията могат да бъдат предотвратени и прогресията да бъде спряна.

Тежка степен с трайни нарушения на краката и опорно-двигателния апарат. Намаляването на свода до 15 мм и по-долу води до смущения в пружиниращите функции на ходилата. Дори нормалното ходене на този етап причинява болка в краката, гърба, лопатките и врата. В бъдеще заболяването става причина за сериозни ставни патологии и може да доведе до увреждане.

Корекцията на трета степен на напречно плоско стъпало се извършва само хирургично с доживотно носене на ортопедични обувки.

Само чрез установяване на стадия на заболяването може да се определи как да се лекува напречно плоско стъпало при възрастни. По-често терапията се състои от използването на ортопедични комплекси, курсове по физическо възпитание и масаж. Тези процедури са насочени към възстановяване на еластичността на връзките и мускулите.

Те не могат напълно да коригират деформацията, но значително подобряват качеството на живот и предотвратяват усложненията. Физиотерапевтичните процедури с хардуер и термична обработка също имат добър ефект върху краката.

При този тип плоскостъпие процедурата се използва за укрепване на напречната група връзки на стъпалото, намаляване на болката и подобряване на храненето в тъканите. Масажът може да се извършва самостоятелно или с асистент. За лечение се използват следните методи:

  • повърхностно и дълбоко поглаждане;
  • триене с ръба на дланта и пръстите (спираловидни, прави);
  • месене (притискане, притискане, издърпване);
  • вибрация (от върха на пръстите или дланите).

Характеристики на събитието

Масажът е показан на всеки етап от напречно плоско стъпало. Прави се дори след операция. Процедурата се провежда всеки ден. Продължителност до 20 дни, брой курсове минимум 4 на година.

Последователност

Започнете масажа от гърба. Първо леко поглаждане, след това разтриване, месене и вибрация. Определено трябва да го изгладите накрая. По същия начин те засягат:

  • задните части;
  • всички страни на бедрата и краката;
  • глезени;
  • Крака;
  • подметки;
  • пръсти.

Особено внимание трябва да се обърне на напречните връзки на стъпалото и областта на големия пръст. След масажа се препоръчва да се изпълни набор от упражнения.

Физиотерапия

С помощта на гимнастика можете да лекувате напречно плоско стъпало у дома. Веднага след ставане е полезно да ходите върху ортопедична постелка или да въртите педалите на велоергометър. След лек масаж изпълнете следните упражнения:

  • редуващо се напрежение и отпускане на краката;
  • преобръщане от пръсти към пета;
  • завъртане на ходилата с ходилата една към друга;
  • ходене настрани на гимнастическа лента;
  • повдигане на предмети от пода и задържане с крака;
  • стоеж на един крак с докосване на подметката на противоположното коляно;
  • ходене на пръсти, области на петата и външните ръбове на стъпалото.

За да подобрите ефекта, трябва да включите упражнения в басейна в графика си поне 3 пъти седмично. Ски и колоездене имат добър ефект върху еластичността на напречните връзки.

Ортопедични устройства

Лечението на напречно плоско стъпало няма да доведе до резултати без използването на коригиращи устройства и специални обувки. Предназначени са за поддържане на нормален свод на стъпалото. Това предотвратява по-нататъшна деформация на стъпалото, подобрява кръвообращението и облекчава болката. Обувките за поддържане на напречните връзки имат твърда рамка, висок ток и ортопедична стелка с няколко опорни точки. Помага за поддържане на ъглите на петата във физиологична позиция.

Хирургичната корекция на стъпалата е показана при напречно плоско стъпало 2 и 3 степен при възрастни. По време на интервенцията се премахват костни израстъци, поставят се правилно ставите и се скъсяват връзките.

Алтернативна медицина

Народните средства за лечение на напречно плоско стъпало могат да повлияят само на симптомите. Те ефективно облекчават болката и премахват възпалението в областта на мазоли и мазоли. Популярните рецепти включват:

  • Компрес с киселина. Смесете сока от половин лимон с две таблетки аспирин, добавете чаена лъжичка всяко масло. Нанесете върху краката и покрийте с филм за 40 минути. Повторете след 2 дни. Курс от 7 процедури.
  • Билкови лосиони. Пригответе отвара от градински чай, мента, невен и липа. Вземете супена лъжица от всички растения на литър вода. Нанасяйте кърпички с разтвора върху краката си за 30 минути всеки ден. Курс до 10 процедури. Повторете при необходимост.
  • Солени бани. Разтворете морска или обикновена сол във вода (две супени лъжици на литър). Накиснете краката в лечебната смес, като ги спуснете до глезените. Време на експозиция 15 минути. Повтаряйте през ден, докато признаците на възпаление и болка изчезнат.
  • Домашно приготвени мехлеми. Приготвя се на базата на фармацевтична жлъчка, катран, терпентин или пипер. Незаменимо условие е добавянето на мазнини към мехлема. Това ще предотврати изгаряния. Може да се прилага всеки ден за 1 или 2 часа, в зависимост от чувствителността на кожата.
  • Обвивки с глина или мед. Компонентите се нанасят върху областта на краката без салфетка и се оставят за 30 минути. Ако се използва глина, тя е предварително намокрена.

Народните средства не трябва да се използват без консултация с лекар по време на бременност и склонност към алергични реакции.

Във връзка с



Ново в сайта

>

Най - известен