Un cuerpo extraño alojado en el oído puede provocar dolor de oído y pérdida de audición. Un adulto suele saber que hay un cuerpo extraño en su oído, pero es posible que un niño pequeño no lo sepa o no pueda explicarlo.

• ¡No introduzcas nada en tu oído! No intente extraer un cuerpo extraño con un bastoncillo de algodón, una cerilla, un clip o cualquier otro instrumento. Todo esto puede provocar que un cuerpo extraño penetre profundamente en el oído y dañe sus frágiles estructuras.
• Si el objeto sobresale parcialmente de la oreja y es probable que se pueda quitar fácilmente, pídale a otra persona que lo retire con cuidado, por ejemplo con unas pinzas.
• Intenta usar la gravedad. Incline la cabeza con la oreja afectada hacia abajo y sacúdala, intentando desalojar el objeto.
• Si un insecto se mete en tu oído e intenta moverse, primero inclina la cabeza con la oreja afectada hacia arriba, tal vez salga por sí solo. Si no, vierte aceite mineral o vegetal en tu oído. El aceite debe estar tibio, pero no caliente. Después de esto, tire un poco de la punta de la oreja hacia atrás y hacia arriba para enderezar el canal auditivo. El insecto debería asfixiarse y flotar en el “baño de aceite”. No utilices el aceite para quitar otros objetos, sólo es adecuado para quitar un insecto. No utilice este método en niños que tengan un tubo en el oído (timpanostomía) o si sospecha una lesión en el tímpano. Los signos de esto incluyen dolor, sangrado o secreción del oído.
• Intente enjuagarse el oído con una jeringa. Utilice una jeringa normal, sin aguja, y agua tibia para enjuagar. No utilice este método si sospecha una lesión en la membrana o sabe que tiene una timpanostomía.

Si estos métodos no ayudan, si después de la extracción todavía hay dolor en el oído, disminución de la audición o sensación de cuerpo extraño, consulte a un médico.

Primeros auxilios ante un cuerpo extraño en el ojo.

Si le entra una mota grande en el ojo, debe hacer lo siguiente:

• Lávese las manos.
• Enjuague el ojo con agua limpia o solución salina esterilizada. Utiliza un vaso pequeño o vaso de chupito, llénalo de agua y colócalo sobre tu cara, sumergiendo el ojo en él, y parpadea.
• Entra en la ducha y dirige un suave chorro de agua a través de la ducha hacia tu frente, mientras intentas mantener los ojos abiertos.

Si un cuerpo extraño entra en el ojo de otra persona:

Atención

• No intente quitar un objeto atrapado en el globo ocular.
• ¡No te frotes los ojos!
• No intentes retirar un objeto grande que esté impidiendo que los párpados se cierren por completo.

Llame a una ambulancia o diríjase directamente al departamento de oftalmología más cercano si:

Primeros auxilios para un cuerpo extraño en la nariz.

Si tiene un objeto extraño atrapado en la nariz:

• No introduzca un hisopo de algodón ni ningún otro instrumento en la fosa nasal.
• No intente inhalar el objeto ni sonarse la nariz con fuerza. En su lugar, respire por la boca hasta retirar el objeto.
• Intente cerrar la fosa nasal sana y, muy silenciosamente, expulse el cuerpo extraño de la fosa nasal enferma.
• Pídale a alguien que retire con cuidado el objeto con unas pinzas si es visible. Tenga cuidado de no forzarlo más. Si el objeto no es visible o es fácil empujarlo más profundamente, no intente retirarlo.
• Llame a una ambulancia o acuda al departamento de otorrinolaringología más cercano si no puede corregir la situación por su cuenta.

Primeros auxilios ante un cuerpo extraño en la piel.

En la mayoría de los casos, es posible extraer de forma fácil y segura un pequeño cuerpo extraño de la piel, como una astilla o un trozo de vidrio. Para esto:

• Lávese las manos y el área de la piel afectada con agua y jabón.
• Utilice pinzas tratadas con alcohol para retirar el objeto. Una lupa puede ayudarle a verlo mejor.
• Si todo el objeto está debajo de la superficie de la piel, tome una aguja de jeringa o una aguja de coser (la segunda debe tratarse previamente con alcohol). Levante o rasgue con cuidado las capas superiores de piel sobre el objeto. Recógelo con la punta de la aguja y retíralo con unas pinzas.
• Aprieta suavemente la herida para exprimir unas gotas de sangre junto con los gérmenes atrapados en su interior.
• Lave nuevamente el área de la piel y seque con palmaditas. Aplicar ungüento antibiótico.
• Si no pudo extraer el cuerpo extraño o penetró demasiado profundamente, comuníquese con el departamento quirúrgico más cercano.

Si decide acudir al departamento de cirugía:

• No intente quitar el artículo usted mismo. Esto puede causar más daño.
• Si es necesario detener el sangrado, presione firmemente el tejido alrededor del cuerpo extraño; esto unirá los bordes de la herida.
• Viste la herida. Para ello, coloque un trozo de gasa sobre el objeto. Luego coloque una servilleta limpia en esta zona de la piel y véndala con cuidado. Tenga cuidado de no presionar aún más profundamente el cuerpo extraño con el vendaje.

Si su última vacuna contra el tétanos (TdT) se le administró hace más de cinco años, consulte a su médico el mismo día, incluso después de haber eliminado con éxito el cuerpo extraño por su cuenta.

Primeros auxilios en caso de cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

En los casos en que la aspiración de un cuerpo extraño provoque asfixia, la Cruz Roja Estadounidense recomienda la regla "cinco y cinco" para primeros auxilios:

• Da cinco golpes en la espalda. Incline ligeramente a la víctima y golpéela con fuerza media entre los omóplatos con la palma.
• Haga cinco compresiones abdominales (también conocidas como maniobra de Heimlich).
• Alterne entre 5 maniobras de Heimlich y 5 fuertes palmaditas en la espalda varias veces para empujar el cuerpo extraño hacia afuera, o al menos para que la víctima respire libremente.

Para realizar la maniobra de Heimlich en otra persona:

• Párate detrás de la persona. Abrázalo por encima de la cintura, pero por debajo de las costillas inferiores. Inclínelo un poco hacia adelante.

• Realice 5 empujones seguidos y luego evalúe la respiración de la víctima. Repita si es necesario, aumentando ligeramente el esfuerzo.
• En personas con obesidad severa o mujeres embarazadas, la clásica maniobra de Heimlich no es posible, por lo que se debe llegar más alto, apretando la parte inferior del pecho en lugar del abdomen.

Si la persona está inconsciente, colóquela en el suelo o en una superficie dura y comience la RCP. Antes de intentar la respiración artificial, revise la boca y la garganta de la víctima con el dedo y, si el objeto está a su alcance, retírelo con el dedo. Asegúrese de controlar con los ojos lo que está haciendo en la boca de la víctima; tenga cuidado de no empujar el cuerpo extraño más profundamente.

Para realizar la maniobra de Heimlich usted mismo (si no hay nadie cerca o si todos están confundidos y no pueden ayudar), marque inmediatamente el número de la ambulancia e intente contarles lo sucedido. Realizar la maniobra de Heimlich usted mismo es un procedimiento ineficaz, pero es mejor que nada. Existe la posibilidad de que usted mismo pueda expulsar el cuerpo extraño del tracto respiratorio.

• Presione su puño justo encima de su ombligo.
• Con la otra mano, agarre el puño y presiónelo contra una superficie dura: una mesa o una silla.
• Empuja tu peso sobre la superficie dura, empujando tu puño hacia adentro y hacia arriba.

Primeros auxilios para cuerpos extraños del esófago.

Si traga un objeto extraño, normalmente podrá pasar por el sistema digestivo sin causar complicaciones y se excretará en las heces. Pero algunos objetos pueden quedarse atascados en el esófago (el tubo que conecta la garganta con el estómago). Si un objeto está alojado en el esófago, es posible que la persona necesite extraerlo, especialmente si:

• Un objeto puntiagudo que debe retirarse lo más rápido posible para evitar mayores daños al esófago y los tejidos circundantes.
• Una batería diminuta en forma de tableta, porque puede provocar quemaduras rápidamente.
• Si la persona que tragó el objeto tose violentamente y no puede calmarse. Si se traga un objeto, bloquea las vías respiratorias y la condición de la persona empeora.

Para problemas respiratorios, la Cruz Roja Americana recomienda "cinco y cinco".

• Aplicar cinco golpes en la espalda. Incline ligeramente a la víctima y golpéela con fuerza media entre los omóplatos con la palma.
• Hacer cinco compresiones abdominales (también conocidas como maniobra de Heimlich).
• Alterno cinco maniobras de Heimlich y cinco palmaditas fuertes en la espalda varias veces para empujar el cuerpo extraño hacia atrás, o al menos para garantizar que la víctima pueda respirar libremente.
• Si está brindando asistencia solo, llame a una ambulancia lo antes posible y continúe brindando asistencia hasta que llegue. Si hay personas libres a tu alrededor, confía esto a una de ellas.

Si la persona está inconsciente, colóquela en el suelo o en una superficie dura y comience la RCP. Antes de intentar la respiración artificial, revise la boca y la garganta de la víctima con el dedo y, si el objeto está a su alcance, retírelo con el dedo. Asegúrate de comprobarlo con tus ojos. Hagas lo que hagas en la boca de la víctima, ten cuidado de no empujar más el cuerpo extraño.

Técnica para realizar la maniobra de Heimlich: ver arriba.

Muy a menudo, los alimentos (nueces, caramelos, chicles) y objetos pequeños (pelotas, cuentas, partes de juguetes infantiles) llegan al tracto respiratorio. La tos natural es la forma más eficaz de eliminar cuerpos extraños. Pero en los casos en que las vías respiratorias están completamente bloqueadas, se utiliza la maniobra de Heimlich para prevenir una amenaza a la vida. El objetivo de esta técnica es expulsar bruscamente el aire de los pulmones, provocar un impulso de tos artificial y limpiar las vías respiratorias de cuerpos extraños.

Qué hacer

• Llame a una ambulancia inmediatamente.
• Si la persona que brinda asistencia está sola con la víctima y esta ya está inconsciente, las primeras medidas de reanimación (respiración artificial y masaje cardíaco cerrado) deben realizarse en 2 minutos y luego llamar a una ambulancia.
• Comience a realizar técnicas para extraer un cuerpo extraño del tracto respiratorio de la víctima.

Si la víctima es un niño menor de 1 año

El niño es consciente.

• Coloque a su bebé boca abajo sobre su antebrazo con el pecho apoyado sobre su palma. Coloque su mano con su bebé sobre su cadera o rodilla.
• Baje la cabeza del niño debajo de su cuerpo.
• Con la palma de la mano libre, aplica 5 golpes fuertes entre los omóplatos a intervalos de 1 segundo.

Si el cuerpo extraño no se puede extraer con esta técnica:

• Coloque a su bebé boca arriba sobre una superficie dura o sosténgalo en su regazo, de espaldas a usted. Mantenga la cabeza del bebé más baja que su cuerpo.
• Coloque los dedos medio e índice de ambas manos sobre el estómago del bebé al nivel entre el ombligo y los arcos costales.
• Aplique una presión vigorosa sobre la región epigástrica hacia el diafragma sin comprimir el tórax. Ten mucho cuidado.
• Continúe esta técnica hasta que las vías respiratorias estén despejadas o llegue una ambulancia.

niño inconsciente

• Examina la cavidad bucal y faringe, si ves algún cuerpo extraño y sale, retíralo.
• Si no se puede extraer el cuerpo extraño, se procede con la técnica para extraerlo (maniobra de Heimlich) en la misma secuencia que para un niño consciente menor de 1 año.
• Después de cada serie de golpes, inspeccione la boca y la garganta del niño. Si ve un cuerpo extraño en su garganta, retírelo.
• Si el niño no respira, comience la respiración artificial y, si no hay pulso, comience las compresiones torácicas.
• Realizar medidas de reanimación hasta que llegue la ambulancia.

Si la víctima es un niño mayor de 1 año o un adulto

La víctima está consciente.

• Párate detrás de la víctima y envuélvela con tus brazos. El cuerpo de la víctima debe estar ligeramente inclinado hacia adelante.
• Cierre una mano en un puño y colóquela sobre el estómago de la víctima con el lado donde se encuentra el pulgar, al nivel entre el ombligo y los arcos costales (en la región epigástrica del abdomen).
• Cierre el puño con la palma de la otra mano y realice rápidamente de 6 a 10 presiones tipo empujón en la región epigástrica del abdomen hacia adentro y hacia arriba, hacia el diafragma.
• Continúe esta técnica hasta que las vías respiratorias estén despejadas o llegue una ambulancia.

Si la víctima está inconsciente:

• Acueste a la víctima boca arriba.
• Gira la cabeza hacia un lado.
• Siéntese a horcajadas sobre los muslos de la víctima, de cara a la cabeza.
• Coloque sus manos, una encima de la otra, en la parte superior del abdomen (región epigástrica) de la víctima.
• Usando su peso corporal, empuje con fuerza el abdomen de la víctima hacia el diafragma.
• Continúe esta técnica hasta que las vías respiratorias estén despejadas o llegue una ambulancia.

Si la víctima no respira, comience la respiración artificial y, si no hay pulso, comience las compresiones torácicas.

autoayuda

• Apriete una mano en un puño y coloque el lado del pulgar sobre su estómago al nivel entre el ombligo y los arcos costales.
• Coloque la palma de la otra mano encima del puño y, con un empujón rápido hacia adentro y hacia arriba, el puño se presiona contra el estómago.
• Repita varias veces hasta que las vías respiratorias estén despejadas.

También puede apoyarse en un objeto horizontal firme (esquina de una mesa, silla, barandilla) y empujar hacia arriba en la región epigástrica.

Qué no hacer

• No inicie la maniobra de Heimlich si la víctima tose mucho.
• No intente agarrar con los dedos un objeto atrapado en la garganta de la víctima; puede empujarlo aún más profundamente, usando pinzas u otras herramientas disponibles.
• Una maniobra de Heimlich mal realizada no es segura ya que puede provocar regurgitación y daños al estómago y al hígado. Por tanto, el empujón debe realizarse estrictamente en el punto anatómico especificado. No se produce al final del embarazo, en personas muy obesas y en niños menores de un año. En estos casos se utiliza la compresión del pecho, como ocurre con el masaje a corazón cerrado, y golpes entre los omóplatos.

Otras acciones

La víctima debe ser examinada por un médico, incluso si el resultado es favorable.

La información contenida en este artículo se proporciona únicamente con fines informativos.

Consulte a su médico antes de tomar cualquier medida. Basado en materiales

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Inflamación de la glándula salival.

Sinusitis

disfagia

Enfermedades del oído

Enfermedades del oído

Absceso retrofaríngeo

Cuerpo extraño de la laringe.

Cuerpo extraño de la nariz.

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Cuerpo extraño del oído

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Quiste del seno maxilar

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Neuritis coclear

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Laberintitis

Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Laringitis

Hay un objeto atascado en la garganta; retiraremos el cuerpo extraño.

Quitar un cuerpo extraño de la garganta.

• El niño se metió algo en la nariz.
• Inhalación de un organismo vivo.
• Complicación después de la cirugía.
• Ahogarse al comer
• Después de una lesión en la nariz

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Síntomas de un cuerpo extraño en la garganta.

Dolor de garganta, dolor al tragar.

Es el síntoma más común de cualquier tipo de cuerpo extraño y su ubicación. Los objetos punzantes se caracterizan por un síndrome de dolor pronunciado, que se intensifica al hablar, tragar e incluso respirar.

Sensación de cuerpo extraño

La presencia de un cuerpo extraño siempre va acompañada de sensaciones desagradables. Esto puede incluir dolor de garganta, tos, dificultad para tragar, aumento de la salivación y vómitos si un objeto queda atrapado en la orofaringe.

Problemas respiratorios

Los cuerpos extraños grandes ubicados sobre la entrada a la laringe o el esófago pueden bloquear parcialmente la luz de la laringe y provocar problemas respiratorios. La causa de la asfixia (asfixia) suele ser la presencia de cuerpos extraños elásticos en la faringe.

Qué hacer si hay un cuerpo extraño en la nariz de un niño

1. Concierte una cita	2. Tomografía computarizada	3. Examen endoscópico
4. Extracción de cuerpos extraños	5. Tratamiento adicional según lo indicado	6. Inspección de control

Preguntas más frecuentes

¿Qué complicaciones pueden ocurrir cuando un objeto se atasca en la garganta?

El desarrollo de inflamación con aumento del dolor e hinchazón, dificultad para respirar y tragar. Los objetos afilados pueden causar daños importantes a los tejidos de la faringe y, como resultado, provocar hemorragia. Si se produce una infección, se desarrollará un absceso de la faringe y un flemón del cuello.

¿Cómo extrae un otorrinolaringólogo un cuerpo extraño de la garganta?

El otorrinolaringólogo retira el objeto mediante equipo endoscópico en adultos con anestesia local y en niños muy pequeños bajo anestesia general. A veces se requiere cirugía.

¿Qué debes hacer primero si tienes algo atorado en la garganta?

Reglas de autoayuda en caso de atragantamiento: 1. Apriete una mano formando un puño y coloque el lado del pulgar sobre su estómago al nivel entre el ombligo y los arcos costales. 2.

La palma de la otra mano se coloca encima del puño y, con un rápido empujón hacia arriba, el puño se presiona contra el estómago. 3. Repita varias veces hasta que las vías respiratorias estén despejadas.

También puede apoyarse en un objeto horizontal firme (esquina de una mesa, silla, barandilla) y empujar hacia arriba en la región epigástrica.

Para evitar que un cuerpo extraño entre en la garganta es necesario: no tener objetos pequeños en la boca, no hablar mientras se come, no abusar de las bebidas alcohólicas, no dejar a los niños desatendidos y comprar juguetes adecuados a la edad del niño. , realice la atención adecuada a los pacientes encamados o a sus familiares después de un accidente cerebrovascular, en caso de problemas para tragar.

Después de extraer un cuerpo extraño de la garganta de un adulto o un niño, el otorrinolaringólogo, por regla general, prescribe una terapia antiinflamatoria adicional dependiendo de la gravedad del daño causado a la mucosa faríngea por el objeto.

Si logra extraer un cuerpo extraño de la garganta por su cuenta, especialmente si tiene esquinas (bordes) afilados, consulte a un otorrinolaringólogo para que lo examine y descartar daños en la mucosa de la garganta o fragmentos restantes del cuerpo extraño.

Si a usted o a su hijo les molestan molestias, dolor, secreción purulenta o mal aliento después de extraer un cuerpo extraño de la garganta, consulte a un médico.

Ventajas de la Clínica Garant

Equipamiento Karl Storz Garant MC utiliza equipos de manipulación y endoscopia visual de Karl Storz. Utilizando la potencia y la óptica de alta calidad de los endoscopios, el médico puede ver mejor lo que sucede dentro de la nariz. Podrá localizar el artículo y recuperarlo.

Enfoque interdisciplinario La tomografía computarizada se utiliza en los casos en que no fue posible detectar un objeto extraño en la nariz con un endoscopio (por ejemplo, debido a una inflamación severa). Mediante una tomografía, el médico determinará exactamente dónde se encuentra el cuerpo extraño y qué tan dañado está el tejido nasal.

Cirugías mínimamente invasivas Si está indicada la extirpación quirúrgica de algún objeto, el procedimiento se realiza en un quirófano equipado con el equipamiento necesario, mediante el método FESS, en el que el acceso se realiza a través de aberturas naturales y miniincisiones que no dejan cicatrices visibles.

Precios: coste de extraer un cuerpo extraño de la garganta en Ekaterimburgo. Hay un préstamo y cuotas.

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La extracción de un cuerpo extraño de la garganta (faringe) debe realizarse antes de que se desarrolle hinchazón e inflamación, lo que interferirá con su extracción, por lo tanto, regístrese con el Garante lo antes posible.

El diagnóstico y la extracción de un cuerpo extraño de la garganta se realiza en un plazo de 15 a 60 minutos, si no hay factores que lo compliquen.

Cuerpos extraños de órganos otorrinolaringológicos.

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canal auditivo externo

A los niños se les extraen con mayor frecuencia varios objetos extraños del conducto auditivo externo, quienes insertan en él todo tipo de cosas: semillas, cuentas, tornillos, semillas de frutas, guisantes, pequeñas piezas de construcción, etc.

En los adultos, los cuerpos extraños entran en los oídos normalmente como resultado de una lesión o una mala higiene.

Además, las personas suelen acudir a un otorrinolaringólogo después de relajarse en la naturaleza; después de todo, los cuerpos extraños incluyen insectos que se han introducido en el canal auditivo externo.

Diagnóstico de un cuerpo extraño.

Diagnóstico se basa en una entrevista al paciente y un examen del canal auditivo.

Para determinar otras tácticas tratamiento, En primer lugar, es necesario establecer el tipo de cuerpo extraño: si está vivo, si tiene bordes afilados, si puede hincharse con líquido, si se ha intentado extraerlo usted mismo y si el paciente ha sufrido alguna enfermedad. enfermedades del oído anteriormente: todo esto ayuda a prevenir el desarrollo de complicaciones.

Métodos de extracción de cuerpos extraños (realizados por un médico calificado).

1. Enjuague con agua tibia. Para ello se utiliza una jeringa de 100-150 ml. Si el cuerpo extraño se hincha (guisantes o frijoles), primero se vierten gotas tibias a base de alcohol, por lo que las legumbres se "encogen", así como aceite líquido, gracias al cual el cuerpo puede deslizarse.
2. Si un insecto entra en el oído, se vierte aceite en el conducto; el insecto morirá y dejará de causar molestias y dolor al paciente.
3. Si el tímpano tiene una perforación (esto sucede si el paciente se ha sometido previamente a ciertos tipos de tratamiento para enfermedades del oído), el enjuague está contraindicado. Tampoco tiene sentido lavar el pasaje si un cuerpo extraño lo bloquea por completo, ya que el agua no puede penetrar detrás de él y, en consecuencia, lavarlo.
4. Si el enjuague no ayuda, se utiliza un gancho romo, que se engancha detrás del cuerpo extraño y lo empuja hacia la salida, o uno afilado, que lo perfora y lo extrae.

Si las manipulaciones son dolorosas (especialmente en niños), a veces se utiliza anestesia de corta duración para realizarlas.

Muy a menudo, los cuerpos extraños entran en la nariz de los niños. Por lo general, se trata de varios objetos pequeños: botones, monedas, guijarros, etc.

Si recientemente ha aparecido un cuerpo extraño en la cavidad nasal, el paciente suele experimentar dificultad para respirar en un lado. Con una exposición prolongada a la cavidad nasal, la respiración unilateral se suma a la aparición de secreción nasal maloliente.

Si un cuerpo extraño ha entrado recientemente en la nariz, extraerlo no requiere manipulaciones complejas. A veces basta con sonarse la nariz, si esto no ayuda se utilizan gotas vasoconstrictoras y se retira el objeto con un instrumento. Después de retirar el cuerpo extraño, los síntomas desaparecen gradualmente por sí solos.

Faringe

La mayoría de las veces, se contacta a los médicos cuando espinas de pescado o fragmentos de huesos de carne entran en la garganta. Otros objetos también entran con mayor frecuencia en la faringe durante la comida. Están en riesgo las personas a las que les faltan dientes o tienen prótesis dentales instaladas, por lo que se desactiva el control del paladar blando.

• Otra razón común por la que cuerpos extraños entran en esta área es comer apresuradamente, masticar mal los alimentos y el hábito de sostener un bolígrafo u otros utensilios en la boca mientras se trabaja.
• Los casos de entrada de objetos extraños en la faringe se clasifican según su ubicación:

1. en la nasofaringe;
2. en la orofaringe;
3. en la laringofaringe.

Los objetos pequeños o punzantes (espinas de pescado, trozos de huesos de carne, vidrio) suelen quedar atrapados en la orofaringe. Los cuerpos extraños grandes quedan atrapados en la laringofaringe: trozos de comida sin masticar, huesos grandes, monedas (generalmente en niños).

En casos raros, entran objetos extraños en la nasofaringe.

Síntomas

En la boca hay un dolor punzante localizado, que es especialmente pronunciado cuando la garganta está vacía. Debido a abrasiones y rasguños, el paciente puede sentir dolor durante algún tiempo incluso después de retirar el cuerpo extraño. También hay una sensación de obstáculo en la zona donde se encuentra un objeto extraño.

Diagnóstico

Orofaringe: en esta área, se puede detectar un cuerpo extraño durante el examen; las hemorragias y la alteración de la integridad de la membrana mucosa indican la presencia de un problema. Cuando los fragmentos están profundamente sumergidos en el tejido de las amígdalas, se pueden detectar mediante palpación.

Laringofaringe: En esta zona se detectan cuerpos extraños mediante laringoscopia.

Si el cuerpo no puede identificarse mediante laringoscopia indirecta, se utiliza hipofaringoscopia directa. Los objetos metálicos se detectan mediante fluoroscopia.

Eliminación

Para eliminar un objeto extraño, es necesario verlo. Está contraindicado realizar manipulaciones a ciegas y "empujar" más objetos. En la orofaringe, los objetos se retiran con unas pinzas. La extracción de objetos de la laringe se realiza bajo anestesia utilizando unas pinzas laríngeas especiales y un espejo.

¡Los intentos independientes de eliminar un objeto extraño pueden empeorar la situación! Es mejor confiar en un especialista.

1. Autor del artículo
2. Padalka Anastasia Yurievna,
3. Otorrinolaringólogo del MC "AVENUE-Bataysk".

Padalka A.Yu. Nikanorov V.Yu. Rádchenko L.V. Tsai L.A. Bíkova V.V. Goncharova O.V. Atrás

Cuerpo extraño de la faringe.

En la práctica otorrinolaringológica moderna, el fenómeno de un cuerpo extraño en la faringe ocurre con bastante frecuencia, y los niños y adolescentes son más susceptibles a él, y los jubilados y adultos tienen menos probabilidades de verse afectados. Como saben, un cuerpo extraño es un objeto doméstico extraño que accidentalmente o por negligencia entró en el sistema respiratorio y quedó atrapado allí.

Si el problema característico no se resuelve a tiempo, se produce una obstrucción extremadamente indeseable del tracto respiratorio superior con el desarrollo de asfixia. En consecuencia, tal condición ya puede terminar en una muerte inesperada, lo que no debe permitirse bajo ninguna circunstancia.

Como saben, la faringe en tal cuadro clínico realiza una función protectora, es decir, cuando un objeto extraño penetra, demuestra su contractilidad y, por lo tanto, evita su penetración más profunda en el sistema digestivo. Sin embargo, esto no significa que el problema no exista en absoluto, por lo que es necesario realizar inmediatamente una serie de medidas terapéuticas y de reanimación para estabilizar inmediatamente el estado general del paciente.

Si hablamos de la etiología de un proceso patológico característico, vale la pena señalar que dicha penetración está precedida por una serie de factores patógenos:

1. descuido y falta de atención de los padres que dejan la diversión de los niños sin la debida atención;
2. distracción de los jubilados, que se complementa con mala visión y mala coordinación de movimientos;
3. experimentos de adolescentes con su salud;
4. comida mal preparada;
5. producción peligrosa;
6. procedimientos médicos mal realizados, como opción, por un dentista.

Todos los cuerpos extraños que, por un motivo u otro, penetran en la faringe se pueden clasificar a grandes rasgos en los siguientes tipos:

1. vivos (alimentos mal cocidos, semillas de bayas, espinas de pescado, trozos grandes de carne, conchas, escamas);
2. orgánico (dientes o dentaduras postizas);
3. inorgánicos (botones, piezas pequeñas, insignias);
4. metal (pasadores, pernos, tornillos, astillas y fragmentos de instrumentos médicos).

De esta característica depende el efecto terapéutico, así como el éxito de las medidas de reanimación. Por eso es tan importante saber exactamente qué objeto se ha tragado y no posponer la visita a un especialista.

Lo primero en lo que debes concentrarte es en un desagradable dolor de garganta, acompañado de una sensación de cuerpo extraño que interfiere con la respiración y la deglución normales.

Como regla general, el síndrome de dolor se vuelve más intenso al tragar y, en algunas situaciones clínicas, incluso deja sin aliento, provocando un ataque de mareos.

Si la sensación de falta de aire progresa, no se puede descartar una muerte inesperada por asfixia.

Si un niño ingiere un cuerpo extraño, es posible que oculte su acto durante mucho tiempo. Para que un secreto infantil así no termine en tragedia, es importante vigilar su estado.

Para ello, preste atención a la pasividad, la falta de apetito, la alteración de la salivación, la necesidad regular de vomitar y las muecas desagradables al tragar.

Si se presentan anomalías características, es hora de tener una conversación sincera con su hijo.

Cuando la esencia del problema queda clara, tampoco se deben retrasar los diagnósticos detallados; de lo contrario, un retraso en este asunto puede costar una vida humana.

En la mayoría de los cuadros clínicos, hacer un diagnóstico final no es nada difícil, especialmente porque la mayoría de los pacientes saben exactamente qué tipo de cuerpo extraño es y cuándo entró en el cuerpo. En tales casos, no se requieren ningún diagnóstico adicional y es importante comenzar el tratamiento de inmediato.

Si a los padres alarmados les resulta difícil responder qué tragó su hijo y el propio joven paciente permanece en silencio, como un partidario, el médico prescribe un examen clínico para determinar el cuerpo extraño, su estructura y naturaleza, así como el sitio de localización en los órganos digestivos.

Entre los métodos de diagnóstico más eficaces, cabe destacar los siguientes:

1. faringoscopia para visualizar un cuerpo extraño;
2. radiografía para determinar el origen de la patología;
3. la laringoscopia, la rinoscopia y la esofagoscopia son apropiadas solo en aquellas situaciones clínicas en las que un cuerpo extraño viaja a través de los órganos digestivos.

A veces sucede que un paciente se queja de la presencia de un cuerpo extraño en la garganta, pero después de un examen minucioso el médico no encuentra ninguno en una zona característica. Pero la lesión en la faringe es obvia, lo que indica un intento de automedicación. Si ya se ha tragado un objeto de este tipo, las consecuencias de una "comida no comestible" de este tipo son las más impredecibles.

Como regla general, tales medidas son suficientes para hacer un diagnóstico final, pero el médico debe poder diferenciar la dolencia característica con la máxima precisión mediante la palpación y el estudio de los resultados del examen.

Es posible prevenir esta enfermedad, pero esto requiere una mayor vigilancia de los pacientes en riesgo. En el caso del cuerpo de los niños, está prohibido introducir piezas pequeñas en la boca, e incluso adquirir juguetes acordes a la edad predominante. Si es obvio que el niño es muy activo. Luego mantén mucha atención sobre él durante todo el día.

Se recomienda a los pacientes adultos y jubilados con visión reducida que utilicen gafas, sean especialmente exigentes con la comida y también tengan cuidado con el uso de dentaduras postizas. Todas estas acciones ayudan a prevenir la penetración de cuerpos extraños en el cuerpo con una mayor exacerbación del proceso inflamatorio.

Si aún ocurre un problema, entonces no debe usar objetos afilados, pinzas o fórceps para quitar un objeto extraño de la garganta, ya que un movimiento inepto puede dañar la membrana mucosa de la garganta. El contacto oportuno con un otorrinolaringólogo permite a muchos pacientes prolongar sus vidas y evitar ser víctimas de asfixia.

Entonces, si hay un cuerpo extraño en la garganta, solo se puede extirpar quirúrgicamente. La automedicación superficial en este asunto no es apropiada, por lo que es extremadamente importante buscar ayuda calificada de un otorrinolaringólogo.

Si el objeto extraño ha penetrado superficialmente, el otorrinolaringólogo puede extraerlo durante un examen visual sin hospitalización adicional.

Para ello se utilizan dispositivos médicos especiales, como pinzas, pinzas de Bruenings o pinzas nasales.

Después de este desagradable procedimiento, el médico lubrica la garganta con una solución especial de Lugol y durante los primeros días recomienda comer exclusivamente alimentos líquidos.

Si el cuerpo extraño ha penetrado profundamente en el esófago, se requieren procedimientos quirúrgicos realizados bajo anestesia local. El proceso utiliza un espéculo laríngeo y fórceps, y la liberación del esófago se realiza mediante laringoscopia.

En casos excepcionales se requiere abrir la faringe, y este procedimiento se llama faringotomía, que se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con las indicaciones y en base a diagnósticos detallados.

En su mayor parte, el resultado clínico es bastante favorable y el paciente respira mucho más fácilmente cuando recibe asistencia inmediata.

Está prohibido dejar que el problema siga su curso; de lo contrario, la asfixia agravada provocará la muerte.

Cuerpos extraños de la faringe.

:

• Definición
• Causas
• Síntomas
• Diagnóstico
• Prevención

Definición

Los cuerpos extraños suelen quedar atrapados en la garganta mientras se come. Los cuerpos extraños de la faringe suelen quedar atrapados en las amígdalas faríngeas o linguales o en el seno piriforme.

Causas

Normalmente, entre los cuerpos extraños se encuentran con mayor frecuencia espinas de pescado y, ocasionalmente, huesos de carne. A veces, cuando una persona sostiene una aguja u otros objetos punzantes entre los dientes, puede moverse y quedarse atascado en la garganta.

Más a menudo, los cuerpos extraños quedan atrapados en las amígdalas palatinas, las fosas piriformes, las amígdalas linguales y las superficies laterales de la raíz de la lengua. La profundización de cuerpos extraños en las fosas en forma de pera de la hipofaringe puede poner en peligro la vida, ya que pueden desarrollarse flemones y sepsis.

Síntomas

Con cuerpos extraños en la faringe, los pacientes se quejan de dolores punzantes que se intensifican al tragar. Los pacientes sienten claramente la profundización del cuerpo extraño.

Además, presentan una importante salivación refleja debido a la irritación de las terminaciones nerviosas y cambios inflamatorios en los lugares de profundización del cuerpo extraño. La salivación es especialmente significativa cuando los cuerpos extraños se profundizan en las fosas en forma de pera de la parte laríngea de la faringe. Los cuerpos extraños de gran tamaño que se alojan en las partes inferiores de la faringe pueden provocar asfixia.

En pacientes con inmersión prolongada de cuerpos extraños en la faringe, se produce una reacción inflamatoria alrededor del cuerpo extraño debido a la infección de esta zona. Además, es posible la formación de flemón en la faringe y el área parafaríngea con enfisema subcutáneo y la aparición de una condición séptica. Se han descrito casos de daño por cuerpo extraño en la arteria carótida común con desenlace fatal.

Diagnóstico

Al reconocer cuerpos extraños en la faringe, se debe prestar atención al hecho de que a veces, a pesar de las quejas características de los pacientes y de la revisión ejecutiva de la faringe, no es posible detectar un cuerpo extraño. Luego se debe realizar un examen digital de la faringe, en el que se pueda sentir claramente el cuerpo extraño.

Para detectar cuerpos extraños metálicos es recomendable utilizar la radiografía en dos proyecciones, o mejor aún, la tomofluorografía. Cabe señalar que los cuerpos extraños no metálicos que penetraron profundamente en las partes laterales de la faringe y penetraron profundamente en la parte inferior son difíciles de reconocer.

Para identificar cuerpos extraños es necesario examinar la faringe mediante un espéculo laríngeo. Hay que tener en cuenta que la presencia de un cuerpo extraño en la parte inferior de la faringe está indicada por saliva espumosa, hinchazón de las mucosas y dificultad para respirar.

A menudo los pacientes, a menudo neurasténicos, le dicen al médico que hace varios meses tuvieron un cuerpo extraño atrapado en la garganta y que ahora se mueve hacia la derecha, ahora hacia la izquierda o hacia abajo y hacia arriba. Estas quejas indican más bien la ausencia de un cuerpo extraño.

Prevención

Para eliminar cuerpos extraños de las partes medias de la faringe y la faringe, puede utilizar unas pinzas. Si el cuerpo extraño se encuentra en la parte laríngea de la faringe, se extrae con unas pinzas dobladas bajo el control de un espejo laringoscópico. Antes de extraer un cuerpo extraño de las partes inferiores de la faringe, es necesario anestesiar la membrana mucosa.

Las sanguijuelas se extraen de la garganta después de lubricarlas con una solución concentrada de cloruro de sodio.

En caso de mediastinitis, es recomendable realizar una mediastinotomía cervical; en caso de flemón parafaríngeo, una incisión amplia y profunda del flemón desde el costado del cuello con posterior drenaje.

Consulta en línea con un médico.

Especialización: Otorrinolaringólogo (ENT)

Cuerpos extraños de la faringe: síntomas, diagnóstico, extirpación.

Los cuerpos extraños de la faringe son organismos vivos, partes de alimentos u objetos extraños que ingresan accidentalmente a la faringe y tienen un efecto dañino sobre su mucosa.

Los cuerpos extraños en la faringe pueden provocar la obstrucción del tracto respiratorio superior con el posterior desarrollo de asfixia y provocar infección.

Causas de que un cuerpo extraño entre en la garganta.

La causa más común de que objetos extraños entren en la garganta es hablar y reír mientras se come, así como la falta de atención al comer.

Los cuerpos extraños en la faringe se clasifican según su naturaleza en vivos, iatrogénicos, transmitidos por alimentos y domésticos. Los cuerpos extraños más habituales son partes de los alimentos: trozos de carne, huesos de carne y pescado mal masticados.

El grupo de cuerpos extraños domésticos incluye: juguetes pequeños y sus partes, trozos de madera o vidrio, monedas, dentaduras postizas, horquillas, botones, agujas de coser, tornillos, clavos.

Entre los cuerpos extraños iatrogénicos se encuentran: fragmentos de agujas médicas, taladros dentales, hisopos de algodón y otros instrumentos utilizados en cirugía, otorrinolaringología y odontología.

Razones por las que cuerpos extraños entran en la garganta

Los objetos extraños pueden ingresar a la faringe durante la amigdalectomía, la adenotomía, la extirpación de tumores benignos de la cavidad nasal y la faringe, las prótesis dentales, el tratamiento de caries y la extracción de dientes.

Según su origen, los cuerpos extraños de la faringe se dividen en:

• endógenos, que ingresan a la faringe de forma ascendente o se forman directamente en ella;
• Los cuerpos extraños exógenos ingresan a la faringe desde el exterior a través de la nariz o la boca.

Según la profundidad de penetración, los cuerpos extraños se dividen en superficiales y que penetran profundamente en los tejidos de la faringe.

Síntomas de cuerpos extraños en la faringe.

El cuadro clínico de esta afección está determinado por la forma, tipo, tamaño y ubicación de los cuerpos extraños en la faringe, así como por el momento de entrada en la misma. Los síntomas comunes son: aumento de la salivación, dificultad para tragar, tos, dolor de garganta, sensación de cuerpo extraño, dolor de garganta.

En algunos casos, el dolor puede irradiarse a la laringe o al oído. Si se localiza un cuerpo extraño en la orofaringe, se observa necesidad de vomitar. En ocasiones, un objeto alojado en la faringe pasa a la laringe o al esófago, dañando en el camino la mucosa faríngea y provocando dolor y dolor de garganta.

Diagnóstico de cuerpos extraños en la faringe.

Los cuerpos extraños situados en la orofaringe suelen diagnosticarse sin dificultad. Para una mejor visualización, se utilizan faringoscopia y examen de rayos X.

Eliminación de cuerpos extraños faríngeos.

Los objetos extraños se eliminan de la faringe con unas pinzas de Bruning, unas pinzas o unas pinzas nasales. Después de este procedimiento, la faringe se trata con una solución especial y se prescribe al paciente enjuagar con soluciones antisépticas y comer alimentos blandos.

Cuerpos extraños en la nasofaringe y su eliminación.

Si reúnes varios objetos que los otorrinolaringólogos extraen de la nariz, laringe y otros órganos otorrinolaringólogos, obtendrás una colección muy interesante. Sin embargo, hay que tener en cuenta que sus pacientes no siempre son niños, como cree la mayoría de la gente.

Una variedad de objetos pequeños pueden llegar al tracto respiratorio: huesos, semillas, trozos de comida, piezas pequeñas de juguetes, cuentas, monedas, alfileres, clavos y mucho más.

Un cuerpo extraño puede ingresar a la nasofaringe. En maneras diferentes. Con mayor frecuencia, a través de la boca, y mucho menos a través de la nariz, la tráquea y la laringe.

Muy a menudo, varios huesos pequeños (pescado, carne, etc.) quedan atrapados en la orofaringe.

Las principales razones por las que entran cuerpos extraños en la nasofaringe.

Prisa al comer. Reducción de la sensibilidad en personas con prótesis dentales. Hábito profesional de sostener diversos objetos pequeños en la boca, como clavos, alfileres, agujas y otros.

Los niños pequeños suelen meterse en la nariz varios objetos pequeños (monedas, botones, huesos, cuentas, piezas pequeñas de juguetes, etc.).

Por lo general, estos objetos quedan atrapados en el meato nasal común o inferior.

Síntomas de un cuerpo extraño en la nasofaringe.

A los signos característicos de la presencia. cuerpo extraño en la nariz incluir:

La respiración nasal es unilateral y difícil; - la secreción purulenta proviene de la mitad de la nariz;

A veces se producen hemorragias nasales.

Síntomas de un cuerpo extraño en la faringe. son:

Dificultad para tragar; - dolor al tragar; - dolor punzante que se intensifica al tragar;

- grandes cuerpos extraños en la garganta puede causar dificultad para respirar.

Síntomas de cuerpos extraños que ingresan al tracto respiratorio.:

Sensación de malestar; - sensación de un objeto que se mueve en el tracto respiratorio; - dificultad para respirar;

Conocer estos síntomas es especialmente útil si tienes niños pequeños, ya que los pequeños no siempre son capaces de explicar lo sucedido.

Eliminación de cuerpos extraños de la nasofaringe.

Habiendo descubierto la presencia de un cuerpo extraño en la nasofaringe., no intente deshacerse de él usted mismo, especialmente empujando el objeto a ciegas. Esto es peligroso y sólo puede empeorar la situación. Extracción de cuerpos extraños de la nasofaringe. debe ser realizado por un médico experimentado.

Contacto para asistencia eliminación de cuerpos extraños de la nasofaringe a nuestra clínica! Ofrecemos equipos modernos y muchos años de experiencia de nuestros médicos.

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Si está disponible cuerpos extraños en la nasofaringe No demore la visita al médico, esto puede tener consecuencias desagradables. Y recuerda que eliminación de cuerpos extraños de la nasofaringe¡Sólo debe ser realizado por un especialista altamente calificado!

Cuerpos extraños de la faringe.

En la práctica otorrinolaringológica moderna, los cuerpos extraños en la faringe son bastante comunes. Pueden ser de la más variada naturaleza y forma: cáscaras de cereales, trozos de fruta, espinas de pescado, trozos de madera, objetos metálicos, dentaduras postizas, etc. Debido al uso de prótesis dentales, la sensibilidad de la mucosa del paladar blando y duro aumenta. significativamente reducido, por lo que los cuerpos extraños pueden entrar en la garganta sin ser detectados.

Dependiendo del tamaño y la forma, los cuerpos extraños de la faringe pueden quedar atrapados entre la amígdala y el arco palatino, en las lagunas de las amígdalas palatinas y, en ocasiones, penetrar en el espesor del tejido (especialmente las amígdalas).

También hay casos en los que un cuerpo extraño queda atascado en la zona de la amígdala lingual, en el seno piriforme, en la cresta lateral, en la valécula.

Es posible que también entren cuerpos extraños vivos en la garganta: insectos, escarabajos, sanguijuelas (al beber agua o nadar en un cuerpo de agua natural)

Síntomas

Los síntomas dependen del lugar de penetración, la forma y el tamaño del cuerpo extraño en la faringe. Los principales síntomas incluyen: sensación de presencia de un objeto extraño en la garganta, dolor punzante en la garganta que se intensifica al tragar, dolor de garganta, tos y posible babeo.

Si el cuerpo extraño es lo suficientemente grande, se dificulta la respiración, se altera el habla y puede producirse asfixia.

Si un cuerpo extraño ha estado en la faringe durante un período de tiempo suficientemente largo, puede producirse inflamación de los tejidos blandos, sepsis y sangrado en el lugar de su introducción.

El diagnóstico final se establece basándose en un examen visual de las partes de la faringe. En algunos casos controvertidos, se realiza un examen de rayos X.

Tratamiento

El tratamiento consiste en retirar el cuerpo extraño de la faringe mediante pinzas, pinzas y fórceps laríngeo. En algunos casos, las bolsas en forma de pera y la membrana mucosa se anestesian previamente. la pared posterior de la faringe y la raíz de la lengua con una solución de lidocaína al 10%.

Si, después de retirar un cuerpo extraño, queda una superficie de la herida en el lugar de su inserción, esta área se lubrica con una solución de yodo al 5% (solución de Lugol) y luego se hacen gárgaras con una solución débil de permanganato de potasio o una solución de furatsilina.

Durante cinco a siete días está prohibido ingerir alimentos ásperos que puedan provocar irritación.

Más artículos sobre este tema:

1. Diafragma laríngeo 2. Absceso retrofaríngeo

Extracción de un cuerpo extraño de la hipofaringe.

Hay cuerpos extraños exógenos y endógenos de la hipofaringe. El primer grupo son los cuerpos extraños que han entrado en la garganta desde el exterior. Son los más comunes.

El segundo grupo está formado por cuerpos extraños que se forman en la propia faringe. Estos incluyen cálculos en las amígdalas, que se observan muy raramente.

Los cuerpos extraños suelen entrar en la garganta con los alimentos (huesos de pescado y carne, fragmentos de vidrio, trozos de alambre y madera, trozos de carne, granos de cereales, etc.)

Los cuerpos extraños también pueden ser objetos que entran accidentalmente en la boca (clavos, botones, alfileres, agujas de coser y médicas, ganchos, piezas pequeñas de juguetes), así como dentaduras postizas.

También se observan cuerpos extraños vivos.

En países de clima cálido, y en nuestro país en las repúblicas de Asia Central y el Cáucaso, existen sanguijuelas que pueden penetrar en la cavidad bucal al beber agua de un arroyo, acequia o mientras se bañan.

Los cuerpos extraños pequeños y afilados (generalmente espinas de pescado) generalmente se atascan en la orofaringe y penetran en las lagunas de las amígdalas palatinas, los arcos, las amígdalas linguales y las valéculas.

Los cuerpos extraños grandes (botones, monedas, trozos de comida sin masticar, dentaduras postizas, huesos grandes de carne) se alojan en la laringofaringe, encima de la entrada al esófago o en la bolsa piriforme. Los cuerpos extraños en la nasofaringe son mucho menos comunes.

Entran en él durante lesiones en la nariz y los senos paranasales, vómitos, durante procedimientos médicos, así como cuando se intenta extraer un cuerpo extraño de la parte inferior de la faringe.

Síntomas de un cuerpo extraño de la hipofaringe.

Los síntomas clínicos provocados por la presencia de un cuerpo extraño en la hipofaringe dependen de su tamaño, forma, lugar de inserción y duración de la estancia. Los síntomas principales son dolor de garganta que empeora al tragar y sensación de objeto extraño. Se notan dificultades para tragar alimentos y babeo. Los grandes cuerpos extraños atrapados en la parte inferior de la faringe alteran el habla, provocan tos y dificultad grave para respirar.

En el lugar del cuerpo extraño en la pared de la faringe, se produce un proceso inflamatorio que provoca un aumento del dolor. A menudo, un cuerpo extraño que ha pasado al esófago y al estómago daña la membrana mucosa de la faringe, lo que puede provocar síntomas de un cuerpo extraño "imaginario".

La sensación de un cuerpo extraño puede estar asociada con procesos inflamatorios crónicos y tumores de faringe, parestesia, alargamiento de la apófisis estiloides, espondilosis deformante de la columna cervical, osteofitos de las vértebras cervicales y síndrome faringoesofágico-cervical.

También es importante la especial suspicacia del paciente.

Complicaciones de un cuerpo extraño de la hipofaringe.

Un cuerpo extraño de la faringe, que daña la membrana mucosa y la capa submucosa, puede causar una serie de complicaciones: abscesos de la faringe (retrofaríngea, laterofaríngea) y amígdalas, linfadenitis submandibular, flemón del cuello, hemorragia, enfisema subcutáneo. Es posible el desarrollo de mediastinitis, sepsis y daño a las vértebras cervicales.

Diagnóstico de un cuerpo extraño de la hipofaringe.

El diagnóstico de cuerpo extraño en la faringe se establece sobre la base de las quejas del paciente, el historial médico y los resultados de estudios objetivos: mesofaringoscopia, rinoscopia posterior, laringoscopia directa e indirecta.

Indicar al paciente dolor al tragar en un lugar determinado facilita la identificación de un cuerpo extraño.

El examen de la faringe debe ser minucioso, examinando especialmente con atención los lugares de localización "favorita" de los cuerpos extraños: amígdalas palatinas, arcos, valéculas, bolsas en forma de pera.

Si se sospecha que hay un cuerpo extraño en la amígdala palatina, es necesario dislocarla un poco moviendo el arco palatogloso anterior con una espátula y examinar cuidadosamente las lagunas. El examen de la faringe se realiza mejor con anestesia terminal local. En el diagnóstico de cuerpos extraños, especialmente metálicos, es recomendable realizar una radiografía de estudio de la faringe en dos proyecciones.

Eliminar cuerpos extraños de la hipofaringe no es particularmente difícil.

Por lo general, un cuerpo extraño de la orofaringe se extrae durante la faringoscopia utilizando pinzas nasales con mandíbulas en estrecho contacto, pinzas, pinzas acodadas o anatómicas.

Nuestro centro médico cuenta con un otorrinolaringólogo con amplia experiencia trabajando en el departamento de emergencias de un gran hospital de emergencia en Moscú, contáctenos para obtener ayuda.

Cuerpo extraño de la faringe.

Uno de los problemas asociados a la faringe puede ser la entrada de cuerpos extraños en ella: espinas de pescado, trozos de carne, madera, alambre o incluso vidrio.

En la mayoría de los casos, esto se debe a prisa al comer, falta de dientes o problemas con ellos, tos repentina, risa o simplemente hablar mientras mastica. Además, los cuerpos extraños pueden entrar en la garganta desde la nariz, la laringe o el esófago.

Si el cuerpo extraño es lo suficientemente grande, puede causar asfixia debido al mal paso del aire, lo que resulta en una deficiencia aguda de oxígeno.

Los síntomas causados ​​por la entrada de cuerpos extraños en la garganta pueden variar. Depende de qué fue exactamente lo que entró en la garganta, el lugar del impacto, la duración de la estancia del cuerpo extraño en la garganta, la edad de la víctima y su reacción individual. Pero el síntoma principal de un cuerpo extraño en la faringe es el dolor en diversos grados: de leve a intenso.

Si un cuerpo extraño permanece en la garganta durante mucho tiempo, puede aparecer un absceso faríngeo (inflamación purulenta), un flemón (inflamación purulenta aguda que no tiene límites claros) en la faringe y el cuello, sangrado faríngeo e incluso sepsis: una reacción inflamatoria del cuerpo. acompañado de un proceso purulento - puede desarrollarse. Para evitar esto, es necesario consultar a un médico a tiempo para eliminar el cuerpo extraño de la garganta.

El procedimiento se realiza con pinzas, fórceps laríngeos u otros instrumentos. Si esto no ayuda, tendrá que someterse a una intervención quirúrgica: una traqueotomía o una operación más rápida: conicotomía, y solo después de eso, en un ambiente tranquilo, retirar el cuerpo extraño de la faringe.

Directorio de enfermedades otorrinolaringológicas.

Cuerpos extraños de la faringe.

Cuerpos extraños de la faringe. más a menudo entran con la comida (huesos de pescado y carne, fragmentos de vidrio, trozos de alambre, trozos de carne, manteca de cerdo). Los cuerpos extraños también pueden ser objetos que entran accidentalmente en la boca (alfileres, clavos, botones) o dentaduras postizas. Los cuerpos extraños vivos (sanguijuelas, lombrices intestinales) se observan con menos frecuencia. Golpear cuerpos extraños en la garganta puede deberse a factores predisponentes como comer rápido, risa o tos repentinas al comer, falta de dientes o la presencia de dentaduras postizas y el hábito de sostener objetos pequeños en la boca. Los cuerpos extraños pequeños y punzantes suelen quedar atrapados en la orofaringe y penetrar en las amígdalas palatinas, los arcos y la raíz de la lengua.

Cuerpos extraños los grandes se detienen en la laringofaringe (sobre la entrada al esófago o en la bolsa piriforme). Con mucha menos frecuencia, los cuerpos extraños ingresan a la nasofaringe (en caso de lesiones en la nariz y los senos paranasales, vómitos).

Cuadro clinico

Los síntomas dependen del tamaño. cuerpo extraño, sus formas, lugares de implementación. Síntomas principales: dolor de garganta, empeoramiento al tragar, sensación de objeto extraño en la garganta, dificultad para tragar los alimentos, salivación.

Los cuerpos extraños grandes atrapados en la parte inferior de la faringe alteran el habla, provocan tos y dificultad grave para respirar, y es posible que se produzca asfixia.

La inflamación se produce en el lugar de penetración del cuerpo extraño en la pared de la faringe, lo que aumenta el dolor.

Si un cuerpo extraño permanece en la garganta durante mucho tiempo, es posible que surjan complicaciones en forma de abscesos faríngeos, flemón o sepsis y sangrado.

A menudo, un cuerpo extraño que ya ha pasado al estómago daña la membrana mucosa de la faringe, lo que provoca síntomas de un cuerpo extraño imaginario.

La sensación de un cuerpo extraño puede estar asociada con procesos inflamatorios crónicos y tumores de faringe, parestesia y desconfianza excesiva del paciente.

Atención de urgencias

Atención de emergencia: eliminación cuerpo extraño de la faringe elaborado en la oficina (departamento) de otorrinolaringología. En caso de asfixia se debe intentar extraer el cuerpo extraño con el dedo; si esto falla, es necesaria una traqueotomía.

Objeto extraño en la garganta

La sensación de cuerpo extraño en la garganta puede aparecer directamente durante la comida. En este caso, lo más probable es que la causa sea un trozo de comida atascado en la garganta.

Los alimentos secos o mal masticados pueden quedarse atascados en la garganta. Además, comer frutas y verduras con cáscara, semillas y pescado con muchas semillas pequeñas aumenta la probabilidad de sentir como si tuviera un cuerpo extraño atascado en la garganta. En este caso, a menudo aparecen como síntomas acompañantes los siguientes:

• tos;
• dolor de garganta;
• dolor en la nasofaringe;
• náuseas y vómitos.

En tales situaciones, es recomendable consumir alimentos viscosos como el yogur o el kéfir. Un hueso atascado también puede interferir en la garganta y causar molestias, en este caso se utilizan unas pinzas para extraerlo.

La mayoría de las veces en la infancia hay casos de ingestión de varios objetos. A los niños les gusta todo, por lo que los juguetes pequeños, artículos para el hogar, medicamentos y cosas similares pueden quedarse atascados en la garganta del niño.

Sin embargo, en los adultos, la sensación de que algo está atascado en la garganta puede deberse a la ingestión de, por ejemplo, alfileres o agujas, que las costureras suelen sujetar con los labios.

Si algo como esto le entra en la garganta, puede intentar retirar el objeto extraño usted mismo; si eso no funciona, consulte a un médico. No debe dudar en buscar ayuda médica si:

• un objeto alojado en la garganta dificulta la respiración;
• una aguja o un alfiler afilado está clavado en la garganta;
• un objeto tóxico, como una batería o una tableta, ha entrado en la garganta;
• un par o más de imanes actúan como un objeto extraño.

La causa más común de sentir algo atascado son los vómitos. Los pequeños trozos de comida, así como la irritación de la mucosa faríngea por el ambiente ácido contenido en el estómago, suelen provocar una sensación como si algo estuviera atascado en la garganta. En este caso, beber un poco de líquido y hacer gárgaras con una solución de refresco alivia rápidamente el síntoma desagradable.

Tragar pastillas suele ser un problema para muchas personas. En este caso, la sensación de que algo se atasca en la garganta se produce debido a:

• líquido insuficiente para tragar la tableta;
• el tamaño de la droga es demasiado grande;
• Nerviosismo y miedo al propio proceso de deglución.

A veces, la tableta o cápsula es tan grande que la persona siente miedo al tragarla, lo que provoca espasmos de los músculos nasofaríngeos y agrava aún más la situación.

¡Importante! El medicamento puede quedar atrapado en la laringe si la garganta no se humedece lo suficiente o si el comprimido se ingiere sin agua.

Por lo tanto, incluso en las instrucciones de muchos medicamentos se pueden encontrar recomendaciones para su uso.

Por lo tanto, algunas tabletas deben tragarse enteras, mientras que otras se pueden dividir previamente en pedazos, masticar o triturar hasta convertirlas en polvo.

Para deshacerse del síntoma desagradable en este caso, debe intentar empujar la tableta hacia el esófago, lavándola con abundante líquido.

Causas de la sensación de objeto extraño.

A menudo la presencia de un objeto extraño es ilusoria. Una persona experimenta la sensación de que algo está atascado en la garganta, cuando en realidad no hay objetos extraños en la garganta. Entre los principales motivos que provocan la sensación de cuerpo extraño se encuentran:

• infecciones virales y bacterianas de la nasofaringe;
• reacciones alérgicas;
• problemas en el sistema digestivo;
• patologías de la columna, especialmente la región cervical;
• problemas tiroideos;
• desórdenes neurológicos;
• sobrepeso;
• distonía vegetativo-vascular;
• complicaciones después de tomar medicamentos.

Una enfermedad infecciosa común puede provocar la sensación de un objeto extraño. A menudo, con enfermedades de la nasofaringe, se produce un proceso inflamatorio, acompañado de hinchazón de la membrana mucosa de la garganta, placa purulenta, que provoca una sensación de constricción.

Las amígdalas palatinas pueden aumentar de tamaño como resultado de enfermedades frecuentes o en el contexto de enfermedades crónicas, lo que también provoca la sensación de un objeto extraño, así como dificultades para tragar alimentos y saliva.

Las reacciones alérgicas pueden provocar ardor y dolor de garganta, lo que a menudo crea la impresión de la presencia de un cuerpo extraño.

La sensación de que algo está atascado en la garganta también puede surgir como consecuencia de una sobrecarga psicoemocional, como consecuencia del estrés, experiencias nerviosas, depresión, miedos y aumento de la ansiedad.

En este caso, la sensación desagradable aparece y desaparece espontáneamente. En este caso, la sensación de constricción y dolor puede no afectar a toda la garganta, sino que puede localizarse, por ejemplo, sólo en el lado derecho o izquierdo.

El síntoma desaparece después de calmarse por completo y la sensación no desaparece incluso después de beber mucha agua y hacer gárgaras.

Si, después de un shock nervioso severo, una persona experimenta la sensación de un objeto extraño en la garganta, es necesario buscar la ayuda de un neurólogo.

Los problemas con el sistema digestivo también pueden provocar opresión en la garganta. En este caso, la patología puede ir acompañada de:

• sensación de ardor en el esófago;
• eructos;
• dolor de estómago;
• indigestión.

Si la sensación de un objeto extraño en la garganta se acompaña de estos síntomas, la mayoría de las veces al paciente se le diagnostica una hernia, reflujo gastroesofágico o patología del esófago.

A veces, por el contrario, los procedimientos de diagnóstico, como el examen endoscópico, pueden provocar microtraumatismos que provocan una sensación de opresión en la garganta.

En este caso, no se requiere ningún tratamiento, la curación se produce sin ayuda externa.

Los tumores cancerosos que afectan la laringe, la faringe o el esófago causan molestias en la faringe, provocando dolor, molestias y la sensación de un objeto extraño. El paciente tiene dificultad para tragar. En este caso, debe solicitar ayuda a un oncólogo.

¡Importante! Algunos agentes para reducir la presión arterial, fármacos antialérgicos y otros medicamentos pueden provocar la sensación de tener un objeto extraño en la garganta.

Diagnostico y tratamiento

Para establecer la verdadera causa que provocó la sensación de constricción en la garganta, es necesario consultar a un terapeuta.

Después del examen, el médico puede hacer un diagnóstico, pero a menudo será necesaria la consulta con otros especialistas, por ejemplo, un neurólogo, oncólogo, cirujano, gastroenterólogo, endocrinólogo y otros.

Además del examen general, a menudo es necesario realizar una serie de procedimientos de diagnóstico adicionales:

• realizar un análisis clínico de sangre y orina, una prueba hormonal;
• examen de ultrasonido de la glándula tiroides y el esófago;
• Radiografía, resonancia magnética y tomografía computarizada de vértebra cervical.

Sólo después de un examen exhaustivo el médico podrá hacer el diagnóstico correcto y prescribir un tratamiento eficaz.

¿Qué se puede hacer para ayudar a una persona a deshacerse de la sensación de tener un objeto extraño en la garganta? La solución correcta sería eliminar la causa que provocó el síntoma desagradable.

Si la causa de la sensación desagradable es una enfermedad infecciosa, debe comenzar inmediatamente un tratamiento farmacológico destinado a combatir el virus que causó la enfermedad. En caso de infecciones bacterianas, se prescribe un tratamiento complejo utilizando:

• antibióticos;
• medicamentos para reducir la fiebre, generalmente a base de ibuprofeno o paracetamol;
• enjuague con agentes antisépticos: solución de furatsilina, solución de sal de sodio, decocción de manzanilla.

El tratamiento de los trastornos neurológicos se basa en:

• normalización del sueño y la vigilia;
• eliminar situaciones que provocan estrés;
• Terapia farmacológica con antidepresivos.

Cuando se detectan problemas con la glándula tiroides, una sensación de opresión en la garganta puede ser consecuencia de una falta de yodo en el cuerpo. En este caso, se utiliza terapia hormonal para normalizar el funcionamiento de la glándula, así como preparaciones de yodo para reponer su deficiencia.

La osteocondrosis de la columna cervical también requiere tratamiento farmacológico, pero normalmente la terapia no se limita a esto. Este es el caso cuando el paciente necesita someterse a una serie de procedimientos adicionales, por ejemplo, acupuntura, masajes.

Si el paciente experimenta una sensación ilusoria de la presencia de un cuerpo extraño en la garganta, el síntoma sólo puede eliminarse eliminando la causa que lo provocó. Sin embargo, si no puede tolerarlo en absoluto, puede utilizar procedimientos que distraigan, como enjuagar con decocciones de hierbas medicinales (manzanilla, caléndula), bebidas calientes (té de menta, decocción de agripalma) e irrigar la garganta con aerosoles antisépticos.

• Nadezhda Chernobay

Cuerpo extraño en la garganta en niños, síntomas, ¿qué hacer?

Los niños pequeños tienen la peligrosa costumbre de llevarse a la boca objetos grandes: varias pelotas (de vidrio o plástico), guijarros, piezas de juguetes desmontados, etc.

Estos objetos, si se ingieren accidentalmente, pueden alojarse en la parte inferior de la orofaringe e impedir la respiración, provocando asfixia.

Los caramelos grandes, trozos de azúcar en terrones, trozos de comida (por ejemplo, un trozo de galleta salada o galleta, un trozo de carne sin masticar), etc. pueden actuar como cuerpo extraño.

Las espinas de pescado atrapadas en la membrana mucosa que recubre la faringe se consideran cuerpos extraños de la faringe.

Cuando un gran cuerpo extraño ingresa a la faringe, se produce un cuadro clínico característico: la respiración se ve afectada en un grado u otro, puede ocurrir asfixia (el niño rápidamente se pone azul, pierde el conocimiento; su pulso se ralentiza, su presión arterial baja). Cuando una espina de pescado se atasca en la mucosa de la faringe, el niño se queja de sensación de cuerpo extraño en la garganta, dificultad para tragar y dolor de garganta; Al tragar alimentos, el dolor de garganta se intensifica.

Síntomas de cuerpos extraños.

Si un niño se ahoga con un objeto extraño, primero intente calmarlo y evaluar su condición. Con respiración normal, puede aclararse la garganta por sí solo. Si nota que se está ahogando, perdiendo el conocimiento o que su piel se pone azul, necesita ayuda de emergencia.

Que un cuerpo extraño entre en la nariz no es raro en los niños pequeños; mientras juegan, a menudo se llevan objetos pequeños a la boca o intentan olerlos. Es posible que el propio bebé no se dé cuenta de que ha inhalado una pequeña parte de un juguete, pero hay que estar atento a él, a los juguetes y recordar esta posibilidad.

Generalmente un cuerpo extraño bloquea un conducto nasal y la respiración del niño continúa, aunque se vuelve difícil. Al niño le puede molestar la sensación de algo extraño en la nariz.

Empieza a preocuparse y abre la boca para respirar más aire. Al cabo de unas horas aparece una secreción nasal ligera y abundante, que rápidamente se vuelve sanguinolenta. Las características distintivas de la rinitis traumática son la ausencia de signos de infección antes de su aparición, daño unilateral y la ausencia de manifestaciones sistémicas de la enfermedad e intoxicación.

Un niño que sufre un cuerpo extraño en la garganta necesita ayuda:

• Si un niño tiene un objeto grande atrapado en la garganta y el objeto es visible cuando abre la boca, puedes intentar sacarlo con los dedos. El objeto debe ser retirado lo más rápido posible, ya que en muchos casos la vida del niño depende de esto;
• Si no puede quitar el objeto con los dedos, debe voltear al niño boca abajo y golpearlo en la espalda (entre los omóplatos) con la palma; se produce un reflejo de tos. Al toser, un cuerpo extraño, arrastrado por una corriente de aire, es expulsado de la parte inferior de la orofaringe;
• Puede intentar apretar el pecho del niño, con sacudidas. En este caso, una corriente de aire que sale de los pulmones, por regla general, empuja el cuerpo extraño hacia afuera;
• Si una espina de pescado se atasca en la garganta de un niño, debe buscar ayuda de un otorrinolaringólogo, pero sucede que no siempre es posible consultar a un médico rápidamente. Si una madre ve una espina de pescado en la garganta de su hijo, puede intentar extraerla con unas pinzas. Si la madre está segura de que el hueso es pequeño (mientras preparaba un plato de pescado para el bebé, le quitó todos los huesos grandes), puede recurrir a un método popular probado: dejar que el niño trague un pequeño trozo de pan sin masticar. miga. Por lo general, la miga, al pasar por la faringe, lleva consigo el hueso.

Objetos extraños en el cuerpo del bebé.

Puede comprender que un niño tiene un cuerpo extraño en el oído si nota que gira la cabeza con inquietud, se frota y tira constantemente de la oreja y llora.

Intente tirar de la parte superior de la oreja hacia arriba y hacia un lado, enderezando así el canal auditivo. Luego inclina la cabeza de tu bebé con la oreja hacia abajo y sacúdela ligeramente. Puedes verter un poco de agua tibia en el oído del bebé. Si tienes suerte, el agua lavará el objeto que tienes en el oído.

Se puede saber que un bebé se ha metido una cuenta, un guisante o algo similar en la nariz por algunas señales. Primero, el niño puede frotar el lado de la nariz donde está atrapado el objeto extraño e intentar introducir un dedo en la fosa nasal. En segundo lugar, un objeto atrapado en la nariz puede impedir la respiración libre en el lado "enfermo".

Como regla general, hay una secreción mucosa constante de esta fosa nasal; si el objeto es áspero, puede dañar la mucosa nasal y luego saldrá sangre de la fosa nasal.

Para un niño pequeño que no puede sonarse la nariz por sí solo, puede intentar hacer varias exhalaciones fuertes de boca a boca, mientras presiona con el dedo la fosa nasal que respira libremente.

• Si después de varios intentos no logra sacar el objeto atrapado en la nariz, lleve inmediatamente al niño al hospital.
• A menudo entran en los ojos de los niños diversas “motas” de arena, pequeños insectos, pestañas, etc.
• Para retirar un cuerpo extraño del ojo:

• acueste al bebé de lado con el ojo dolorido hacia arriba, abra los párpados con los dedos y enjuague el ojo con agua de una pera o una jeringa sin aguja;
• Puede intentar recoger con mucho cuidado la mota con un flagelo de un hisopo de algodón húmedo o con la esquina de un pañuelo limpio;
• Si no hay nada debajo del párpado inferior y el ojo sigue doliendo, agarre las pestañas del párpado superior y páselo por encima del inferior. En este caso, la mota ubicada debajo del párpado superior puede moverse hacia abajo y usted puede intentar quitarla;
• Si el cuerpo extraño es difícil de eliminar o el dolor y el dolor en el ojo no desaparecen, cúbralo con un algodón o simplemente con un trozo de algodón, asegúrelo con una venda o un pañuelo pequeño común y corriente y lleve al bebé. al hospital;
• ¡No dejes que tu hijo se frote los ojos!

¡Bajo ninguna circunstancia intente extraer usted mismo un cuerpo extraño si está en el iris o incrustado en el globo ocular!

Tratamiento de cuerpos extraños

Si un cuerpo extraño entra en la garganta, el método de palmaditas en la espalda es adecuado para brindar primeros auxilios a los niños pequeños. Al mismo tiempo, coloque al niño sobre sus rodillas. Da palmaditas entre los omóplatos.

Voltee al bebé, colóquelo sobre una superficie plana boca arriba y aplique varias presiones rápidas y fuertes en el pecho. Presione la raíz de la lengua del niño con las manos y tire hacia atrás la mandíbula inferior, inspeccione la garganta.

Si ve un objeto, intente eliminarlo.

No regale a niños menores de cinco años juguetes que tengan piezas pequeñas removibles o fácilmente desmontables, y mantenga también botones, clips y otros objetos pequeños fuera de su alcance. Si un niño juega solo en la habitación y se ha quedado callado, preste atención a su actividad y estado.

Si tras estas medidas no se ha restablecido la respiración, se deberá realizar respiración artificial. En niños mayores de un año, puede presionar el estómago con las manos. Para ello, coloque al niño sobre una superficie horizontal.

Coloque la palma de una mano entre el ombligo y las costillas, y coloque la palma de la otra mano encima. A continuación, realice de 7 a 9 presiones rápidas en el estómago hacia adentro y hacia arriba. Examine la laringe nuevamente e intente extraer el cuerpo extraño si ve alguno.

Si estas medidas no ayudan, realice respiración artificial mediante el método boca a boca. No exhale todo el aire hacia un niño, ya que su capacidad pulmonar es mucho menor que la de un adulto.

Si el niño está consciente, párese detrás de él y coloque el puño sobre su estómago con el pulgar encima del ombligo. Intenta no tocar el cofre. Coloque otra palma encima y presione de 7 a 9 veces el estómago hacia adentro y hacia arriba. Durante estos procedimientos de emergencia, intente llamar a una ambulancia.

No debes intentar sacar un objeto atrapado en tu nariz.

El tratamiento en este caso sólo es posible en un entorno hospitalario. Consiste en retirar el cuerpo extraño de la nariz, tras lo cual todos los fenómenos descritos anteriormente desaparecen por completo.

Es mejor dejar en casa los intentos de quitarse un objeto de la nariz. Solo puede empujarlo hacia la tráquea o la laringe, lo que provocará una rápida hinchazón y asfixia del tejido.

Cuerpos extraños de la faringe. Síntomas y tratamiento.

Un cuerpo extraño en la garganta es un fenómeno común en otorrinolaringología y, en muchos casos, esta situación no sólo es dolorosa para la víctima, sino que también pone en peligro su vida.

Los cuerpos extraños extraídos por los otorrinolaringólogos son sorprendentemente variados: objetos orgánicos e inorgánicos, como alimentos, juguetes, fragmentos de vidrio, piezas metálicas, organismos vivos, material médico y muchos otros objetos, a veces completamente inesperados.

La edad de los pacientes varía dentro de amplios límites: pueden ser niños en los primeros meses de vida, adultos adecuados o personas muy mayores.

A veces, la incomodidad causada por un cuerpo extraño en la faringe es bastante tolerable: en tales casos, las víctimas tienden a intentar retirar el objeto por su cuenta o esperar, digamos, hasta la mañana antes de consultar a un médico.

Pero a veces, debido a un espasmo reflejo, obstrucción de las vías respiratorias, perforación de las paredes o lesión de las membranas mucosas, es necesario actuar con mucha rapidez y competencia, ya que literalmente los segundos cuentan.

2. Razones

La situación más típica en la que un cuerpo extraño entra en la faringe es al comer. Esto se ve facilitado por cualquier factor que distraiga la atención de la comida en sí: hablar, leer, mirar televisión, prisa, intoxicación grave, etc.

También son muy comunes las situaciones en las que un niño pequeño intenta "probar" objetos no comestibles: botones, monedas, juguetes o partes de ellos, nueces con cáscara, etc.

Los intentos de tragar objetos con bordes afilados o protuberancias perforantes tienen consecuencias especialmente graves.

Sin embargo, a pesar de la alfabetización universal y, al parecer, de la comprensión de este peligro por parte de los padres, situaciones similares se repiten una y otra vez: incluso en las familias más prósperas, un niño puede encontrarse solo con agujas, alfileres, horquillas, etc.

Son casos bastante típicos cuando una persona repara o fabrica algo, mientras sujeta sujetadores, piezas, herramientas con los dientes o los labios: con un irritante lateral que distrae, un resbalón accidental, ganas de estornudar, una pérdida momentánea de la coordinación de los movimientos, hay Existe un alto riesgo de ingestión o inhalación accidental. A menudo, en circunstancias similares o durante el sueño nocturno, el cuerpo extraño en la faringe resulta ser una dentadura postiza removible que no ajusta bien.

Menos común es la ingestión de organismos vivos suficientemente grandes en la garganta con la comida o el agua consumida; helmintos desde los intestinos hasta el estómago y el esófago; "caída" de cuerpos extraños de la nasofaringe (por ejemplo, al intentar extraerla sin consultar a un médico), así como cuerpos extraños de origen iatrogénico: tampones, materiales, dispositivos que quedan después de procedimientos médicos o sus fragmentos accidentales.

3. Síntomas y diagnóstico

Los síntomas más comunes son dolor (a menudo irradiado a órganos vecinos), sensación de plenitud, hipersalivación (salivación intensa), ganas de toser y/o vomitar, dificultad o incapacidad para tragar.

Como se muestra arriba, las manifestaciones clínicas pueden ser moderadas (por ejemplo, cuando se traga una espina de pescado y se atasca, incluso si se clava en la membrana mucosa con un extremo afilado o una muesca), pero en algunos casos la entrada a la laringe queda completamente bloqueado, por lo que se produce asfixia (asfixia), y si la situación no se resuelve de una forma u otra, la víctima muere en los siguientes minutos.

Las complicaciones frecuentes incluyen sangrado, hinchazón e infecciones causadas por daños mecánicos a las membranas mucosas; En ausencia de atención médica oportuna, un proceso inflamatorio purulento agudo puede causar la formación de abscesos, flemones a gran escala que amenazan la vida o sepsis.

El diagnóstico de cuerpos extraños en los órganos otorrinolaringológicos es bastante sencillo en algunos casos, complicado en otros y, a veces, imposible en principio, por muy paradójico que pueda parecer.

Por tanto, los cuerpos extraños grandes a nivel de la orofaringe suelen visualizarse y palparse fácilmente. Es más difícil detectar objetos pequeños, especialmente si están localizados en pliegues, son transparentes o del mismo color que la mucosa.

Los rayos X también pueden no ser informativos si el objeto es demasiado transparente para los rayos X o no contrasta con los tejidos circundantes.

En tales casos, se utilizan la mejora artificial del contraste de rayos X, la resonancia magnética y los métodos endoscópicos.

Finalmente, es imposible detectar un objeto en la faringe que no esté allí: a menudo la sensación de un cuerpo extraño es causada por un tumor en crecimiento, una inflamación, una patología vertebrológica o un microtraumatismo causado por un objeto punzante, que en realidad estaba en la faringe, pero desde allí, por ejemplo, entra inmediatamente al esófago y luego, naturalmente, es eliminado por el peristaltismo intestinal. A menudo, las personas con neurosis hipocondríaca, trastornos alucinantes-delirantes senestopáticos u otros síntomas psicopatológicos, que no siempre se reconocen rápidamente como tales, también se quejan de un cuerpo extraño en la faringe; En este sentido, el otorrinolaringólogo debe prestar atención al carácter, el acompañamiento emocional y la redacción de las quejas (a menudo pretenciosas, oscuras o anatómicamente inverosímiles), el comportamiento y el estado psicológico general del paciente.

4.Tratamiento

La extracción de cuerpos extraños de la faringe es una tarea cuya solución depende de muchos factores (tamaño, forma, ubicación, complicaciones asociadas, riesgo de desplazamiento peligroso, edad de la víctima, etc.).

En algunos casos, basta con realizar la conocida maniobra de Heimlich (un empujón brusco debajo del diafragma, mientras la víctima debe inclinarse hacia adelante), en otros, para salvar vidas, se requiere reanimación cardiopulmonar de emergencia (se recomienda estudiar en detalle y dominar el algoritmo de primeros auxilios de emergencia, descrito popularmente en muchas fuentes) .

En una cita ambulatoria o urgente, si la situación lo permite, se utilizan ampliamente y, por regla general, con éxito, instrumentos otorrinolaringológicos especiales (varias pinzas, fórceps, ganchos, abrazaderas, etc.); sin embargo, en algunos casos, se requiere intervención endoscópica o quirúrgica. bajo anestesia general.

Después de la extracción del cuerpo extraño, se realiza un tratamiento antiséptico completo, se prescriben analgésicos y sedantes, enjuagues y, según sea necesario, una dieta suave hasta que las membranas mucosas lesionadas estén completamente curadas.

2.13. Restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias (cuerpos extraños de faringe, laringe)

Conceptos generales

Los cuerpos extraños suelen entrar en la faringe junto con los alimentos (huesos de pescado y carne, fragmentos de vidrio, trozos de alambre, trozos de carne, manteca de cerdo). Los cuerpos extraños también pueden ser objetos que entran accidentalmente en la boca (alfileres, clavos, botones) o dentaduras postizas.

Los cuerpos extraños vivos (sanguijuelas, lombrices intestinales) se observan con menos frecuencia.

La entrada de cuerpos extraños en la faringe puede deberse a factores predisponentes como comer rápido, risa o tos repentinas al comer, falta de dientes o presencia de dentadura postiza y la costumbre de sostener objetos pequeños en la boca.

Los cuerpos extraños pequeños y punzantes suelen quedar atrapados en la orofaringe y penetrar en las amígdalas palatinas, los arcos y la raíz de la lengua. Los cuerpos extraños grandes se alojan en la laringofaringe (por encima de la entrada al esófago). Con mucha menos frecuencia, los cuerpos extraños ingresan a la nasofaringe (en caso de lesiones en la nariz y los senos paranasales, vómitos).

Síntomas Depende del tamaño del cuerpo extraño, su forma y el lugar de su introducción. Síntomas principales: dolor de garganta, empeoramiento al tragar, sensación de objeto extraño en la garganta, dificultad para tragar los alimentos, salivación.

Los cuerpos extraños grandes atrapados en la parte inferior de la faringe alteran el habla, provocan tos y dificultad grave para respirar, y es posible que se produzca asfixia. La consecuencia de que una sanguijuela entre en la garganta puede ser hemoptisis. La inflamación se produce en el lugar de penetración del cuerpo extraño en la pared de la faringe, lo que aumenta el dolor.

Si un cuerpo extraño permanece en la garganta durante mucho tiempo, es posible que surjan complicaciones en forma de abscesos faríngeos, flemón del cuello, sepsis y sangrado. A menudo, un cuerpo extraño que ya ha pasado al estómago daña la membrana mucosa de la faringe, lo que puede provocar síntomas de un cuerpo extraño imaginario.

La sensación de un cuerpo extraño puede estar asociada con procesos inflamatorios crónicos y tumores de faringe y una desconfianza excesiva del paciente.

Diagnóstico Se puede diagnosticar basándose en el historial médico, el examen de la faringe, la palpación y la radiografía. Identificar grandes cuerpos extraños en la faringe no es difícil. Es más difícil detectar cuerpos extraños pequeños y transparentes, así como cuerpos extraños incrustados en la pared de la faringe.

Atención de urgencias . La extracción de un cuerpo extraño faríngeo debe realizarse en una consulta de otorrinolaringología. Como regla general, los cuerpos extraños se eliminan de forma ambulatoria. En caso de asfixia se debe intentar extraer el cuerpo extraño con el dedo; si esto falla, es necesaria una traqueotomía.

Cuerpos extraños de la laringe.

Huesos de carne y pescado, agujas, alfileres, botones, cáscaras de huevo, dentaduras postizas, monedas y piezas pequeñas de juguetes suelen entrar en la laringe desde la boca y, con menos frecuencia, desde el estómago durante el vómito.

Mucho menos comunes son los cuerpos extraños, como partes de instrumentos quirúrgicos rotos, tejido extirpado durante la cirugía, así como cuerpos extraños vivos (sanguijuelas, lombrices intestinales, abejas, avispas).

El mecanismo por el que un cuerpo extraño ingresa a la laringe está asociado con una respiración profunda inesperada, durante la cual un objeto ubicado en la cavidad bucal es transportado hacia la laringe mediante una corriente de aire.

• La predisposición a la aspiración de cuerpos extraños es:
• · mal hábito de sostener objetos pequeños en la boca;
• · hablar durante una comida apresurada;
• · respiración profunda inesperada cuando se asusta, llora, se cae;
• · intoxicación;
• · disminución de los reflejos de la mucosa de la faringe y la laringe en determinadas enfermedades del sistema nervioso central.

No 19. Cuerpos extraños de la faringe.

Patología purulenta-inflamatoria del cuello.

Inflamatorio inespecífico

Las enfermedades del cuello más comunes.

¿Hay linfadenitis y flemón (generalmente

Adenoflegmón), con menos frecuencia hervir, carbunclo

Y la erisipela suele ser complicada.

Meningitis y sepsis.

Linfadenitis purulenta

Y el flemón del cuello a menudo se desarrolla debido a

Con presencia de focos de infección en caries.

Dientes, con dolor de garganta, faringitis, laringitis,

Tiroiditis, enfermedades inflamatorias.

Glándulas salivales, piel y cabello del rostro.

Partes de la cabeza, información infantil. enfermedades, con

Lesiones del esófago, faringe, laringe.

Subcutáneo

Flemón, con un corte de foco purulento.

La inflamación suele localizarse debajo

Músculo subcutáneo del cuello, manifestado.

Hiperemia, dolor e hinchazón.

Flemón del lecho esternocleidomastoideo

Músculos que a menudo se desarrollan como resultado de

Mastoiditis, clínicamente manifestada.

Dolor en esta área, dolor

Se palpa.

Flemón del supraesternal

Se observa el espacio celular.

Para linfadenitis y osteomielitis del manubrio.

Esternón. Se caracteriza por hinchazón

Y la suavidad de los contornos de la zona.

Golpe en la yugular. Una complicación terrible

Tal flemón se está extendiendo

Proceso purulento detrás del esternón, en la parte anterior.

Mediastino con desarrollo de mediastinitis.

El flemón submandibular se caracteriza por

Aumento agudo del dolor al abrir.

Boca. Con flemón celular

Espacios del haz neurovascular,

A veces se desarrolla con dolor de garganta y

Paperas, posiblemente sangrado profuso

Por corrosión de grandes vasos.

Cuando se forma flemón al frente

El proceso purulento de la tráquea puede

Se extiende hacia el mediastino anterior.

Y cuando se localiza detrás de la tráquea - en

Mediastino posterior seguido de

Desarrollo de mediastinitis purulenta.

La causa de los flemones profundos del cuello puede ser

Tiene daño en el esófago o la tráquea.

Cuerpos extraños.

si sospechas

Se requiere un flemón profundo del cuello.

Radiografía simple de cuello y tórax.

Células, estudio de contraste de rayos X.

Esófago y fibroesofagoscopia. Crón.

Flemón inespecífico (leñoso)

Los cuellos son causados ​​por una microflora débilmente virulenta.

Tal flemón parece denso,

Infiltrado leñoso, pronunciado

Hinchazón y cianosis de la piel.

anaeróbico

Celulitis del tejido supraclavicular del cuello.

Caracterizado por la presencia de purulento.

Focos generalmente rodeados de inalterados.

Fibra. Tratamiento

Los procesos inflamatorios en el cuello suelen ser

Comienzan con medidas conservadoras:

Recetas de antibióticos (semisintéticos

Penicilinas, aminoglucósidos, cefalosporinas)

Etc. Al mantener o aumentar

Síntomas de intoxicación, progresión.

Se muestran fenómenos inflamatorios.

Intervención quirúrgica.

Extranjero

Cuerpos del tracto respiratorio superior, en

Partes de la faringe son comunes.

Las razones de su entrada a la faringe pueden ser

Sea descuidado y apresurado

Al comer, hablar o reír mientras

Hora de comer, toser, estornudar mientras se come.

Los niños que quedan desatendidos se llevan

En la boca y tratar de tragar varios.

Elementos. En personas mayores, extranjeras.

Los cuerpos pueden ser dentaduras postizas.

Finalmente, en climas cálidos

Los cuerpos extraños se convierten en los que caen.

Junto con el líquido bebible de la sanguijuela.

U otros insectos pequeños.

Extranjero

Los cuerpos pueden ser de diferentes naturalezas y

Formas: huesos de pescado y pollo, pequeños

Objetos metálicos, trozos de fruta,

Vidrio, etc

Dependencia de la forma y el tamaño de los extranjeros.

Los cuerpos pueden quedarse atrapados en el tejido palatino.

Amígdalas, crestas laterales de la faringe, linguales.

Amígdalas, valéculas, seno piriforme

Clínico

La imagen está surgiendo

De las quejas del paciente sobre la sensación de un bulto en

Garganta, dolor de garganta que empeora

Al tragar. Para grandes extranjeros

Cuerpos atrapados en la orofaringe

Posible obstrucción de las vías respiratorias

Con posterior asfixia y muerte.

El resultado.

Las dificultades surgen cuando existe la sospecha de

Entrada de un cuerpo extraño en la parte inferior.

Sección de la faringe, por ejemplo en el piriforme.

Bolsillo o cerca de la unión de la faringe en

Esófago. Uno de los signos de un extranjero.

Cuerpo escondido en el seno piriforme.

Sirve para retener la saliva en él (saliva

Ozertse). En tales casos, además de lo habitual

Laringoscopia directa

Métodos que utilizan esofagoscopios rígidos.

En algunos casos, cuerpo extraño de la faringe.

Puede causar celulitis o absceso.

La pared lateral de la faringe, así como la subcutánea.

Enfisema y mediastinitis, que requieren

Quirúrgico apropiado

Intervenciones.

Diagnóstico Es basado

Basado en las quejas del paciente, datos de anamnesis y

Examen instrumental (mesofaringoscopia,

Epifaringoscopia, laringoscopia indirecta).

Para aclarar la localización de un extranjero

El cuerpo es de gran ayuda.

Examen de rayos x,

digitación sospechosa

Ubicación A menudo quejas subjetivas.

El paciente no es causado por un cuerpo extraño,

Y el traumatismo en la mucosa provocado.

Cuerpo extraño.

En tales casos es necesario

Monitoreo dinámico de condiciones

El paciente y los cambios en la faringoscopia.

Pinturas en pocos días.

Tratamiento. Necesario

Extracción de un cuerpo extraño de la faringe, ¿cómo?

Como regla general, después de preliminar

Aplicación de anestesia de la mucosa.

Conchas de solución de lidocaína al 10%.

Extranjero

El cuerpo puede ser capturado por la laringe o

Pinzas nasofaríngeas, a veces pinzas.

Si es necesario, la superficie de la herida

Lubricado con anestésicos, prescrito.

Enjuague con soluciones antisépticas,

Terapia antiinflamatoria local.

Cuerpos extraños del esófago.

Golpear

Los cuerpos extraños en el esófago son transportados principalmente

Carácter aleatorio: junto con malo.

Comida masticada, si es descuidada,

Comer apresuradamente. Contribuir a esto

Puede que le falten dientes y use dentadura postiza.

Dentaduras postizas, intoxicación por alcohol, nocivas.

Hábitos: sujetar las uñas con los dientes,

Agujas, monedas, etc. Deliberadamente

Se pueden tragar cuerpos extraños.

Personas con enfermedades mentales.

Personaje

Los objetos extraños pueden ser los más

Varios: peces pequeños, pájaros.

Huesos, trozos de carne, monedas, escombros.

Juguetes, dentaduras postizas, etc.

Extranjero

Los cuerpos quedan atrapados en el esófago en algunos lugares.

Contracciones fisiológicas, más a menudo en

Estrechamiento del cuello. Potente estriado

La musculatura determina en este departamento.

Fuertes contracciones reflejas.

Esófago. Segundo lugar en frecuencia

Para atascar cuerpos extraños es necesario

La región torácica y, finalmente, la tercera.

Cardíaco.

Clínica en

Se determinan los cuerpos extraños del esófago.

Su tamaño, topografía de la superficie,

Nivel y ubicación en relación con

Al esófago.

Al paciente le molesta el dolor.

Esternón, que empeora al tragar

Comida, así como sensación de cuerpo extraño.

En algunos casos el paso se ve interrumpido.

Caracterizado por una posición forzada.

Torso: cabeza adelantada,

Gira con el cuerpo, encendido.

El rostro tiene una expresión de miedo. Estado general

El paciente no puede verse afectado.

Diagnóstico. Encuesta

Necesitas comenzar con un recorrido por las montañas.

Laringofaringe. A veces un cuerpo extraño

Puede terminar en las amígdalas.

Raíz de la lengua, en el seno piriforme.

La laringoscopia indirecta puede detectar

Signo importante de un cuerpo extraño o

Lesiones en el primer estrechamiento del esófago -

Acumulación de saliva espumosa en el piriforme.

Seno del lado afectado. Poder

Observar hinchazón e infiltración.

Cartílago aritenoides. Cuando se presiona

A veces en la zona de la laringe o la tráquea.

Se nota dolor.

Informativo

Examen de rayos X del esófago.

Por el contrario, le permite identificar

Sólo objetos extraños, pero también estrechamiento.

O una obstrucción del esófago.

En la presencia de

Perforación del esófago causada por un objeto extraño.

cuerpo, la radiografía puede revelar

Acumulación de aire en el paraesofágico.

Fibra en forma de punto de luz entre

La columna vertebral y la pared posterior de la parte inferior.

El departamento de faringe.

Fuga hacia el mediastino

Masa contrastante detectada por

Los rayos X también son una señal.

Perforaciones.

Final

Conclusión sobre la presencia de un cuerpo extraño.

Y sus características vienen dadas por la realización

Esofagoscopia usando

Broncoesofagoscopios Bruenings, Mezrin,

Friedel, fibroscopios flexibles.

Tratamiento. Esofagoscopia

Es el principal método de investigación.

Esófago y extirpación de cuerpos extraños.

Complicación. Picante

Un objeto encajado en la pared del esófago.

Provoca alteración de la integridad de la mucosa.

Conchas y su infección. emergente

La infiltración afecta al músculo.

La pared del esófago, y luego posiblemente

Tejido mediastínico.

desde la pared

El esófago no tiene cápsula ni

Fascia, pero rodeada sólo de fibra,

Los cuerpos extraños pueden causar inmediatamente

A través de perforación con desarrollo.

Mediastinitis.

Si se produce la perforación

En las partes superiores del esófago, inmediatamente en el cuello.

Aparece enfisema subcutáneo y

Crepitación de tejidos blandos.

Periesofagitis y mediastinitis, ausencia

En las primeras horas de dinámica positiva

En el contexto de antiinflamatorios masivos.

Las terapias son una indicación para la cirugía.

Intervención y drenaje

Fibra periesofágica, que es

Dependencia del nivel de daño esofágico.

Puede ser transcervical y torácico.

Extranjero

Cuerpos de la laringe, tráquea y bronquios.

Extranjero

Los cuerpos de la laringe, la tráquea y los bronquios se encuentran.

A menudo, pero más a menudo en niños, lo que se asocia

Con protección subdesarrollada.

Reflejos.

Los cuerpos extraños pueden

Sea cualquier objeto pequeño: huesos.

Frutas, cereales, monedas, piezas pequeñas.

Juguetes, botones, alfileres, etc. En adultos

Los cuerpos extraños ingresan al tracto respiratorio.

Las vías son más comunes durante la intoxicación por alcohol.

Posible inhalación

Dentaduras postizas, trozos de comida, vómito.

Masa y col.

Cuerpos extraños de la faringe.

No es raro que entren cuerpos extraños en la garganta. En cuanto a la frecuencia, las espinas de pescado ocupan el primer lugar como cuerpos extraños.

Muy a menudo, los cuerpos extraños ingresan a la faringe con los alimentos debido a una alimentación apresurada y una masticación insuficiente, falta de dientes, enfermedades del aparato masticatorio y disminución de la sensibilidad de la mucosa oral. La intoxicación y el uso de prótesis removibles contribuyen a la entrada de cuerpos extraños en la garganta.

Los malos hábitos de sostener diversos objetos en la boca (alfileres, grapas de oficina, clavos para zapatos, ganchos diversos, fragmentos de cerillas, heno, etc.) son la razón por la que se tragan y, a veces, se atascan en la garganta. Los cuerpos extraños de la faringe se encuentran a menudo en niños sin una supervisión suficiente.

En climas cálidos, los cuerpos extraños pueden ser sanguijuelas que ingresan a la garganta junto con el agua potable de los embalses. En casos raros, los nematodos también penetran en la faringe.

Los sitios favoritos para la introducción de espinas de pescado puntiagudas, cerdas y pequeños huesos de carne afilados son las amígdalas palatinas, los arcos anterior y posterior, el área de la raíz de la lengua y las fosas piriformes.

Dolor, tos, ahogo en la garganta, salivación excesiva son las quejas más comunes de los pacientes con cuerpos extraños en la faringe.

Los cuerpos extraños incrustados en la faringe o la presencia de restos no extraídos provocan complicaciones en forma de reacción inflamatoria, incluida la formación de flemones y abscesos.

Sin embargo, los pacientes pueden quejarse de dolor de garganta incluso después de retirar el cuerpo extraño debido a abrasiones o rasguños causados ​​por ellos. Pero hay pacientes que, después de tragar un cuerpo extraño, no notan su presencia durante mucho tiempo (varios meses o incluso años).

El diagnóstico se establece según la anamnesis y la faringoscopia. La presencia de un cuerpo extraño en la orofaringe se determina durante el examen. Encontrar espinas de pescado pequeñas y delgadas y especialmente cerdas de cepillos de dientes requiere especial cuidado y constancia al examinar la faringe.

Cuando se sospecha un cuerpo extraño en la amígdala, es necesario mover el arco anterior con una espátula y, luxando ligeramente la amígdala, examinar sus lagunas donde pueden esconderse cuerpos extraños. La laringoscopia y la hipofaringoscopia son necesarias para detectar cuerpos extraños en la parte inferior de la faringe.

Los cuerpos extraños metálicos en la faringe se reconocen con relativa facilidad mediante rayos X.

Atención de urgencias. Se deben eliminar los cuerpos extraños que se encuentren en la faringe y la faringe. Quitarlos (espinas de pescado, granos de avena, etc.) se puede hacer con unas pinzas o unas pinzas curvas con las mandíbulas tocándose fuertemente entre sí. Los cuerpos extraños se extraen de la nasofaringe con unas pinzas o unas pinzas Yurash, para lo cual es necesario levantar el paladar blando.

Los arañazos y abrasiones que se forman en la mucosa después de un cuerpo extraño pueden simular su presencia durante mucho tiempo y causar ansiedad a los pacientes. Para eliminar cuerpos extraños de la faringe, en ocasiones es necesario recurrir a la anestesia.

Los pacientes con cuerpos extraños en la faringe con signos de dificultad para respirar deben ser enviados inmediatamente a un hospital quirúrgico u otorrinolaringológico.

Cuerpo extraño de la faringe: características de la enfermedad y síntomas.

Los cuerpos extraños en el esófago faríngeo son cuerpos extraños al cuerpo humano.

Causas

Los cuerpos extraños en la faringe ingresan al cuerpo principalmente con alimentos (huesos de pescado, cáscaras de cereales, trozos de madera, etc.), en ocasiones pueden ser trozos de dentaduras postizas, así como alfileres, horquillas o clavos pequeños (para trabajadores de la confección, zapateros). .

Si se mastica mal y se traga rápidamente, grandes trozos de comida pueden atascarse en la región superior del esófago, bloquear la entrada a la laringe y provocar asfixia (asfixia).

Esta condición también puede desencadenarse al reír o hablar mientras se come. En casi todos los casos, los cuerpos extraños agudos quedan atrapados en la faringe, la zona de las amígdalas, en la raíz de la lengua y, a veces, en otras partes de la faringe.

Síntomas

Síntomas de cuerpo extraño en la garganta:

• sensación de cuerpo extraño en la garganta;
• dolor y dificultad para tragar;
• alteraciones de la respiración y del habla (si grandes cuerpos extraños entran en la laringe);
• Si el cuerpo extraño en la faringe no se elimina de manera oportuna, se puede desarrollar un proceso inflamatorio y, en algunos casos, se pueden formar flemones.

Diagnóstico

El diagnóstico se establece mediante examen de la faringe, palpación (si pequeños objetos extraños han penetrado profundamente), así como mediante examen de rayos X para identificar objetos metálicos.

Muy a menudo, los pacientes se quejan de un objeto extraño en la laringe y el examen revela solo lesiones por un objeto que fue tragado.

Son las abrasiones y los rasguños los que pueden provocar una sensación prolongada de cuerpo extraño en la faringe o el esófago.

Cuerpos extraños en la faringe primeros auxilios.

Los primeros auxilios para un cuerpo extraño en la faringe se llevan a cabo mediante su extracción con fórceps o pinzas de manivela.

Cuerpos extraños de faringe, esófago, laringe, tráquea y bronquios.

Entre los casos de cuerpos extraños del tracto respiratorio superior en la práctica de un otorrinolaringólogo, las espinas de pescado son las más comunes. La mayor demanda de eliminación de espinas se produce en los meses de verano, cuando la dieta contiene una gran cantidad de pescado de río recién capturado. Samara no es una excepción, ya que está situada a orillas del río Volga.

Quitar y atravesar las espinas del pescado se hace en casa con una costra de pan. Muy a menudo, los huesos pequeños y delgados (costillas) se atascan.

El hueso queda alojado en el tracto respiratorio superior y digestivo en el momento de la ingestión.

Los lugares favoritos para la fijación ósea en la faringe son las amígdalas palatinas, las amígdalas linguales, las crestas laterales, los arcos palatinos posteriores y los senos piriformes. Las amígdalas palatinas se convierten en el objetivo de las espinas del pescado, ya que acompañan activamente el bolo alimenticio en el momento de la deglución. La amígdala lingual sufre por las mismas razones.

El tejido de las amígdalas palatinas y linguales está representado por tejido linfadenoide, que es muy suelto y se enrosca fácilmente en una fina espina de pescado. La patología concomitante en forma de amigdalitis crónica con hipertrofia de las amígdalas aumenta el riesgo de que el hueso entre en el tejido.

En el caso de que la espina esté atrapada en las partes superiores de la faringe y esté en la línea de visión, quitar la espina de pescado en tal situación no es difícil. La situación de la fijación ósea en las partes inferiores de la faringe requiere la participación de un especialista. Es extremadamente difícil extirpar un hueso de este tipo sin la ayuda de un otorrinolaringólogo.

Las complicaciones del traumatismo faríngeo causado por espinas de pescado son raras. Esta forma de dolor de garganta se clasifica como traumática, si el hueso permanece en el tejido de las amígdalas durante mucho tiempo se puede desarrollar paraamigdalitis, que terminará en un absceso periamigdalino.

La faringitis aguda, el absceso laterofaríngeo, la mediastinitis, el flemón de la faringe, el cuello, la sepsis y la estenosis laríngea como complicaciones son bastante raras.

La extracción de espinas de pescado en Samara la realizan otorrinolaringólogos en el centro ambulatorio número 1.

Primeros auxilios médicos.

Asistencia especializada.

Se prescribe terapia antiinflamatoria. Si no se encuentra un cuerpo extraño en la faringe y el síndrome de dolor persiste, es necesario excluir un cuerpo extraño en el esófago. Para ello se realizan fibrohipofaringoscopia y esofagoscopia.

Cuerpos extraños de la faringe.

Causas. Suelen localizarse en la orofaringe y laringofaringe, donde entran con los alimentos, a veces durante manipulaciones en la boca (alfiler, aguja, palillo).

El cuerpo extraño más común en la faringe es una espina de pescado, que penetra en el tejido laxo del palatino, las amígdalas linguales y la valécula de la raíz de la lengua. Con menos frecuencia, los cuerpos extraños (monedas, huesos de carne) se fijan en bolsas en forma de pera.

Los cuerpos extraños ingresan a la nasofaringe desde la cavidad nasal (aguja) o desde las partes inferiores de la faringe durante el vómito. Esto ocurre con mayor frecuencia en niños y ancianos.

Síntomas Dolor en la garganta al tragar con irradiación en el oído (pinchazo con espina de pescado), malestar al proyectar un cuerpo extraño, a veces hipersalivación, vómitos, dificultad para tragar.

Complicaciones. Sangrado, faringitis aguda, absceso laterofaríngeo, mediastinitis, flemón de faringe, cuello, sepsis, estenosis laríngea.

Primeros auxilios médicos. Durante la faringoscopia, se deben examinar cuidadosamente las amígdalas palatinas, alejando los arcos palatinos; con la laringoscopia indirecta, se debe examinar cuidadosamente la raíz de la lengua, la vallécula de la lengua y las bolsas en forma de pera. Se permite el examen de los dedos.

El cuerpo extraño se extrae con fórceps o pinzas bajo control visual, después de lo cual se recomienda enjuagar la orofaringe con una solución antiséptica y seguir una dieta suave. Si los cuerpos extraños se encuentran en otra ubicación de la faringe, el paciente debe ser hospitalizado urgentemente en el departamento de otorrinolaringología.

Asistencia especializada.

Los cuerpos extraños de la amígdala lingual, la valécula de la raíz de la lengua y las bolsas piriformes se eliminan durante la laringoscopia indirecta en adultos y la hipofaringoscopia directa en niños utilizando unas pinzas o fórceps laríngeos.

Se prescribe terapia antiinflamatoria. Si no se encuentra un cuerpo extraño en la faringe y el síndrome de dolor persiste, es necesario excluir un cuerpo extraño en el esófago. Para ello se realizan fibrohipofaringoscopia y esofagoscopia.

Cuerpos extraños del esófago.

Causas. Comer apresuradamente, falta de dientes, prótesis dentales inadecuadas, disminución del reflejo faríngeo, intoxicación por alcohol, estrechamiento cicatricial del esófago. Los cuerpos extraños suelen quedar atrapados en la zona del estrechamiento fisiológico, con mayor frecuencia al nivel de la primera vértebra torácica.

Síntomas La aparición de la enfermedad es repentina y asociada a la ingesta de alimentos. Caracterizado por dolor en la garganta o detrás del esternón con irradiación a la espalda, zona interescapular, disfagia, afagia, babeo, debilidad general, malestar general, dolor a la palpación del cuello (a la izquierda), agravado por golpecitos en la columna, posiblemente Posicionamiento forzado de la cabeza.

Cuando un cuerpo extraño se localiza en el área del primer estrechamiento fisiológico del esófago, la cabeza se inclina hacia adelante, hacia abajo, el paciente la mantiene inmóvil y gira todo el cuerpo. Cuando un cuerpo extraño se localiza en el esófago torácico, el paciente se encuentra en una posición semiinclinada (“postura de carga”).

La laringoscopia indirecta revela hinchazón, hiperemia de la membrana mucosa en el área de los pliegues ariepiglóticos, cartílagos aritenoides y acumulación de saliva en la bolsa piriforme (generalmente la izquierda). Es posible que se produzcan vómitos y tos. Un cuerpo extraño de gran tamaño puede provocar dificultad para respirar a través de la laringe.

Complicaciones. Perforación del esófago, periesofagitis, mediastinitis, hemorragia de los grandes vasos.

Primeros auxilios médicos.. Evacuación inmediata al hospital. Está prohibido intentar empujar un cuerpo extraño tragando cortezas de pan o utilizando bujías.

Asistencia especializada proporcionado por otorrinolaringólogos junto con endoscopistas. Para ello, se realiza una laringoscopia indirecta y un examen radiológico de la columna cervical en dos proyecciones (según G.M. Zemtsov), lo que permite detectar la sombra de un cuerpo extraño, signos indirectos de un cuerpo extraño sin contraste de el esófago o daño a sus paredes.

Estos síntomas son:

• enderezamiento de la columna cervical debido a la tensión en los músculos escalenos;
• expansión del espacio prevertebral;
• la presencia de un síntoma de una "flecha" de aire: una acumulación de aire liberado desde el estómago por debajo del nivel de un cuerpo extraño, el extremo puntiagudo de la "flecha" indica la ubicación del cuerpo extraño;
• Los claros rayados en el espacio prevertebral son un signo de penetración de aire en el tejido retroesofágico o del desarrollo de una inflamación putrefacta con formación de gas.

La fibroesofagoscopia también se realiza con fines diagnósticos y terapéuticos. Si es imposible extirpar un cuerpo extraño estrangulado del esófago durante la esofagoscopia, se realiza una esofagotomía. Se prescribe terapia antiinflamatoria.

Cuerpos extraños en el tracto respiratorio.

Causas. Aspiración de líquido u obstrucción por partículas de comida o tierra durante una respiración profunda y repentina, caída, llanto, susto, hablar, reír.

Esto se ve facilitado por distraer la atención de la víctima mientras come, el hábito de mantener objetos extraños en la boca, una disminución del reflejo laríngeo-faríngeo, el uso de prótesis dentales removibles, intoxicación por alcohol, pérdida del conocimiento debido a una lesión cerebral traumática o envenenamiento. .

Los cuerpos extraños de los bronquios (88%) son más comunes, menos comunes son la tráquea (8,8%) y la laringe (3,2%). El cuadro clínico depende de la naturaleza, forma y nivel de presencia del cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

Cuerpos extraños de la laringe.

Síntomas

Primeros auxilios en caso de cuerpos extraños en oído, nariz, ojos, vías respiratorias, etc.

Hay dos tipos de cuerpos extraños en el oído: vivos y no vivos.

Vivo- se trata de varios insectos (chinches, cucarachas, mosquitos, moscas, etc.), sin vida- pequeños objetos (botones, cuentas, guisantes, semillas de bayas, semillas, trozos de algodón, etc.) que penetran en el conducto auditivo externo.

En la mayoría de los casos, los cuerpos extraños, por regla general, no causan ningún dolor y su presencia en el oído no tiene consecuencias graves. Por lo tanto, en tales casos no se requieren primeros auxilios.

Hay que subrayar que cualquier intento por parte de otros o de la propia víctima de extraer un cuerpo extraño sólo puede contribuir a que estos cuerpos se empujen aún más hacia las profundidades del canal auditivo.

Está estrictamente prohibido eliminar dichos cuerpos extraños por parte de un no especialista, ya que esto puede provocar complicaciones graves: perforación del tímpano, infección del oído medio, etc.

Los cuerpos extraños vivos pueden provocar sensaciones subjetivas desagradables: sensación de punzadas, ardor y dolor.

Primeros auxilios.

• Al brindar primeros auxilios, es necesario llenar el canal auditivo con aceite líquido, alcohol o posiblemente agua y hacer que la víctima se acueste sobre el lado sano durante varios minutos. En este caso, el insecto muere e inmediatamente desaparecen los trastornos subjetivos graves.
• Una vez que desaparece la molestia en el oído, se debe colocar al paciente sobre el lado doloroso. A menudo, se extrae un cuerpo extraño del oído junto con el líquido.
• Si el cuerpo (permanece en el oído), se debe llevar al paciente a un otorrinolaringólogo.

Cuerpos extraños de la nariz.

Son más comunes en niños que se meten objetos pequeños en la nariz (bolas, cuentas, trozos de papel o algodón, bayas, botones, etc.).

Primeros auxilios.

• Como primeros auxilios, se puede aconsejar al paciente que se suene la nariz con fuerza, mientras cierra la otra mitad de la nariz.
• Sólo un médico puede extraer cuerpos extraños. No es particularmente urgente eliminar los cuerpos extraños, pero conviene consultar a un médico en los primeros días, ya que su permanencia prolongada en la nariz provoca el desarrollo de inflamación, hinchazón y, a veces, ulceración y sangrado.

Cuerpos extraños del ojo.

Los objetos pequeños, no punzantes (motas, mosquitos, granos de arena, etc.), que permanecen en la conjuntiva (membrana mucosa), provocan una sensación de ardor agudo en el ojo, que se intensifica con el parpadeo y el lagrimeo. Si no se elimina el cuerpo extraño, se produce hinchazón de la conjuntiva, enrojecimiento y alteración de la función ocular (visión). El cuerpo extraño suele estar situado debajo del párpado superior o inferior.

Primeros auxilios.

• Cuanto antes se elimine el cuerpo extraño, antes pasarán todos los fenómenos provocados por él. No debes frotarte el ojo, ya que esto irritará aún más la conjuntiva.
• Es necesario examinar el ojo y quitar la mota. En primer lugar, se examina la conjuntiva del párpado inferior: se pide al paciente que mire hacia arriba, la persona que lo ayuda tira del párpado inferior hacia abajo y luego toda la parte inferior de la conjuntiva se vuelve claramente visible.
• El cuerpo extraño se retira con un hisopo espeso, seco o empapado en una solución de ácido bórico.
• Quitar un cuerpo extraño debajo del párpado superior es algo más complicado: es necesario girar el párpado hacia afuera junto con la conjuntiva. Para ello, se pide al paciente que dirija su mirada hacia abajo, ayudándose agarrando el párpado superior con dos dedos de la mano derecha, tirando de él hacia adelante y hacia abajo, luego usando el dedo índice de la mano izquierda, colocado sobre el párpado superior, dándole la vuelta.
• Después de retirar el cuerpo extraño, se pide al paciente que mire hacia arriba y el párpado invertido vuelve por sí solo a su posición inicial normal. Cualquier palito redondo, lápiz, etc. ayuda a evertir el párpado.
• Para prevenir infecciones, después de extraer un cuerpo extraño, se instilan en el ojo 2-3 gotas de una solución al 30% de sulfacil sódico (albucid sódico). Está estrictamente prohibida la extracción de cuerpos extraños incrustados en la córnea. Esto sólo se puede hacer en un centro médico.
• En caso de cuerpos extraños incrustados, así como en caso de lesiones que penetren en la cavidad del globo ocular, como primeros auxilios, puede dejar caer 2-3 gotas de una solución de sulfacil de sodio al 30% en el ojo y aplicar una venda de gasa esterilizada. el ojo. Estos pacientes deben ser trasladados inmediatamente al hospital.

Cuerpos extraños del tracto respiratorio.

Dicen que el cinismo del médico supera todos los límites. Nuestras conversaciones ponen los pelos de punta a nuestros amigos cuando entran a la sala de profesores. La enfermedad y la muerte son para nosotros un motivo común de bromas y chistes interminables. Pero incluso entre los médicos hay temas sobre los que no es costumbre ser irónico y mencionarlos una vez más. Uno de ellos es la muerte por asfixia. En este artículo analizaremos la causa más común de asfixia: un cuerpo extraño en el tracto respiratorio y le diremos cómo brindar primeros auxilios.

Muerte por asfixia. Nadie esta seguro

En la inmensa mayoría de los pacientes hospitalizados, el proceso de muerte por asfixia se desarrolla en varias etapas y, en la mayoría de los casos, antes del último latido del corazón (sin respirar, ya que están conectados a ventilación mecánica), se encuentran en un estado inconsciente.

Muriendo por asfixia en condiciones extrahospitalarias hasta el último momento conscientes, sienten que sus músculos respiratorios se “desgarran” al intentar respirar. Sienten como si una onda de pulso les golpeara como un martillo en la cabeza, los vasos sanguíneos de sus ojos estallan por la tensión. Una persona que recientemente ha estado completamente sana comprende que está a punto de morir y esto le aterroriza. Y sólo en el último momento cae en un vacío negro...

Desafortunadamente, una de las razones que conducen a la desgracia es una razón completamente cotidiana: una persona se ahoga con la comida.

Probablemente, el Creador no diseñó nuestro cuerpo con mucho éxito, conectando los tractos respiratorio y digestivo en un solo tubo. Sólo un pétalo delgado, la epiglotis, protege los órganos respiratorios de cualquier daño. Por otro lado, ¿no se sabe cómo se transformaría el proceso de nuestro desarrollo y transmisión de información si tuviéramos un esqueleto facial con tractos rígidamente separados? Quizás alguien con imaginación y talento artístico pueda representar una criatura viable con un esqueleto facial similar, y por ahora continuaremos nuestra historia.

Hoy somos tal como fuimos creados, no importa si en el curso de la evolución o en la oficina de diseño de la Academia Divina, y tendremos que aceptar esto. Pero es curioso que en los animales las condiciones de "meterse en una situación equivocada" sean extremadamente raras. No, mi perro se atraganta al tragar un trozo de carne increíblemente grande, pero lo tose solo y sigue comiendo tranquilamente. Al dividir la presa, los leones en manada arrancan trozos de carne de un kilogramo y los tragan sin asfixiarse. ¿Cómo? Después de todo, ¿la estructura general de nuestro esqueleto es similar?

Llego a la conclusión de que nuestros antepasados ​​tenían mucha, mucha razón cuando decían: “Cuando como, soy sordo y mudo”. Después de todo, durante una conversación, la epiglotis abre momentáneamente la entrada a la tráquea, y esto será suficiente para que te ahogues al inhalar.

Sin embargo, en la práctica médica hay casos más exóticos: por ejemplo, una mujer estaba comiendo kebab y un trozo de carne se le quedó atrapado en la parte superior del esófago. No sufrió asfixia y podría haber ido fácilmente al hospital. Pero nuestro pueblo no busca soluciones simples. La mujer agarró un taco de billar y empujó la pieza hacia abajo. ¿Ya has introducido este proceso? Una visión terriblemente erótica. El único problema es que se desgarró el esófago, provocándose mediastinitis. Hasta ahora, pocas personas sobreviven a esta condición, pero ella tuvo suerte.

Niños: ¡atención especial!

Niños pequeños. Oh, estas criaturas que siempre están en buena forma. Siempre están tratando de llegar a alguna parte, metiéndose en grietas donde un adulto tiene miedo de mirar. ¡No tienen miedo, no tienen ningún sentido de autoconservación! Constantemente aprenden algo y se llevan todo a la boca para intentar ocultarlo.

En nuestra época de estudiantes, un profesor de otorrinolaringología nos dijo: “Chicos, compren a sus hijos camisas y blusas con bolsillo en el pecho. Definitivamente necesitan esconder su hallazgo, y si no hay un bolsillo, entonces en la boca”. Todos los endoscopistas pediátricos han recopilado una colección de hallazgos del tracto respiratorio, incluidas la tráquea, la laringe y la nariz. Y los otorrinolaringólogos complementan estas colecciones con objetos extraídos del oído externo.

¿Qué pasa con los niños? No los dejes solos, quítales las cosas pequeñas, ¡es la única manera! Y no les permita comer algo que no sea adecuado para su edad, comprenda: el sistema digestivo, que está listo para aceptar leche líquida, aún no está listo para aceptar salchichas.

A veces los adultos nos sorprenden con su descuido. Hace varios años, durante un viaje de negocios a un pequeño hospital, al que no siempre se puede acceder en coche y los aviones están limitados por las condiciones meteorológicas, recibí a un bebé de dos años. Estaba inquieto y tosía constantemente. ¡Resultó que su abuela le había estado dando semillas de girasol sin cáscara para que las pelara desde que tenía un año y medio! Todavía se quedó muy sorprendida cuando le contamos todo lo que pensamos al respecto.

Un simple descuido casi llevó a la tragedia. Luego observamos al bebé, esperamos a que llegaran los endoscopistas y preparamos el equipo de reanimación, ya que era imposible predecir la reacción de los bronquios. Sólo doce horas después los especialistas regionales lograron llegar al pueblo. Bajo anestesia general, se extrajo una semilla grande del bronquio derecho que flotaba al ritmo de la respiración.

El niño tuvo suerte: sucede a menudo que un cuerpo extraño no se puede extraer y permanece en el pulmón. Posteriormente, estos pacientes suelen desarrollar neumonía, bronquitis y asma.

Procedimiento de primeros auxilios

Entonces, ¿qué debe hacer si se ahoga y un trozo de comida entra en su laringe y bloquea sus vías respiratorias?

Tos, si su hijo tiene más de un año, pídale que tosa. Al mismo tiempo, no sacudir ni dar palmadas en la espalda, no hacer caer más la pieza.

Si no ayuda, pídale al paciente que abra la boca, apriete la lengua con el dedo, si está seguro de que puede sacarla, ¡sáquela! Si no hay confianza y la respiración apenas se ve afectada, deje que los especialistas se ocupen de la víctima. ¡No corra riesgos!

Si el paciente se debilita, se pone azul, la tos disminuye y la ambulancia todavía está en camino, ¡entonces debe actuar usted mismo!

Párese por detrás, agarre al paciente a la altura de la cintura y apriete una mano en un puño, de modo que el puño quede ligeramente por encima del ombligo, pero en el centro (de lo contrario, con un movimiento brusco, corre el riesgo de desgarrar el hígado). Con la otra mano, agarre firmemente el puño de la mano y empújese bruscamente hacia arriba, esto creará una alta presión en el tracto respiratorio, que debería exprimir el cuerpo extraño como si fuera un cañón. Haga esto varias veces hasta que salga la pieza, hasta que llegue el médico o, en el peor de los casos, hasta que la persona que está siendo reanimada pierda el conocimiento.

Si todo lo demás falla, la persona ha perdido el conocimiento y no responde a una sacudida; ¡no entre en pánico, todavía existe una posibilidad de salvación! Coloque al paciente sobre una superficie dura, desabotone la camisa, abra la boca, exprima la lengua y compruebe si ahora se puede extraer el cuerpo extraño. Si lo ve, asegúrese de intentar eliminarlo, ya que el tiempo no está de su lado en tal situación.

Incline la cabeza hacia atrás, levante la mandíbula y escuche la respiración. ¿Sin respiración? Gire la cabeza de la víctima hacia un lado o hacia el otro. ¿Sin respirar? Coloque una servilleta en su boca, pellizque su nariz e inhale lentamente una porción de su aire hacia el paciente. Si su pecho se eleva, continúe respirando con cuidado y espere a que llegue la ambulancia.

Si el pecho no se eleva en respuesta a su inhalación, párese a la altura de las rodillas del paciente, coloque las palmas de las manos en el medio del abdomen, justo encima del ombligo y presione bruscamente hacia abajo y al mismo tiempo hacia la cabeza, como si expulsara un extraño. cuerpo, y así sucesivamente diez veces seguidas. ¿Luego mirar dentro de su boca para ver si ha salido algún cuerpo extraño? En caso contrario, intente nuevamente la respiración artificial. Luego presione nuevamente su estómago.

Incluso si logró extraer el cuerpo extraño, lleve al paciente al hospital de todos modos, porque la hipoxia podría dañar los órganos internos, usted podría dañar los órganos internos o un trozo del cuerpo extraño podría quedar en el tracto respiratorio. ¡Asegúrate de traerlo!

Vladimir Shpinev

Foto 1 - thinkstockphotos.com, 2-3 - por el autor

ERRORES MÁS COMUNES
AL BRINDAR AYUDA

¡INACEPTABLE!
Comience la atención de emergencia perdiendo tiempo para examinar la cavidad bucal.

¡INACEPTABLE!
Intente retirar el cuerpo extraño con el dedo o unas pinzas.

Como regla general, bajo la influencia de la saliva, el trozo fatal de salchicha o manzana se ablanda tanto que incluso con una extracción cuidadosa, una parte definitivamente se desprenderá y, como la manguera de una aspiradora, se precipitará hacia la laringe. Por lo tanto, perderá su única posibilidad de salvación.

MÉTODOS PARA PROPORCIONAR PRIMEROS AUXILIOS

Quitar objetos esféricos

¡RECORDAR!Si un niño se ahoga con un guisante, inmediatamente debe girar la cabeza hacia abajo y golpearle la espalda varias veces con la palma a la altura de los omóplatos.

El llamado “efecto Pinocho” funcionará. Así intentaron extraer las monedas escondidas en la mejilla del famoso bromista.

Por supuesto, en ningún caso se debe mantener en el limbo a un pequeño paciente, como el héroe de un cuento de hadas, toda la noche.

Si, después de varios golpes entre los omóplatos, el cuerpo extraño no cae al suelo, es necesario comenzar inmediatamente con otros métodos para eliminarlo.

Si la altura y el peso del niño no le permiten levantarlo por las piernas, basta con colocarlo boca abajo en el respaldo de una silla o sobre su muslo para que su cabeza quede lo más baja posible.

No hay nada complicado en estas acciones y, como muestra la práctica, son bastante efectivas.

Recordar ! Si el cuerpo extraño tiene forma de bola (guisantes, piruletas, un trozo de manzana mordida, etc.), se desliza fácilmente más allá de la glotis y se puede extraer con la misma facilidad girando rápidamente al bebé boca abajo: el “Efecto Pinocho”.

Reglas para extraer un cuerpo extraño mediante el método "Pinocho" en un bebe

Regla uno
Coloque al bebé sobre su antebrazo.

Regla dos
Introduzca dos dedos en la boca (muy a menudo los niños se ahogan con envoltorios de caramelos y bolsas de plástico). Si tienes un envoltorio de caramelo y una bolsa de plástico en la boca, intenta quitarlos con los dedos.

Regla tres
Déle palmaditas suaves en la espalda al niño, siempre que el cuerpo del niño esté ubicado sobre el antebrazo.

Regla cuatro
No se puede golpear fuerte la espalda con el puño o con el borde de la palma. La columna vertebral del bebé se lesiona fácilmente, incluido el daño a la médula espinal, lo que sin duda provocará una discapacidad de por vida.

Regla cinco
No se puede sacudir al bebé boca abajo mientras lo sostiene por las piernas, ya que el bebé tiene ligamentos espinales muy débiles.

el método "Pinocho"
en un adulto o adolescente

¡Recordar! Intentar eliminar un cuerpo extraño del tracto respiratorio de esta manera no puede llevar más de 10 a 15 segundos. Su efectividad no supera el 30%.Si el cuerpo extraño tiene la forma de un plato o una moneda, es casi imposible eliminarlo mediante el método “Pinocho”, el “efecto alcancía”. Es fácil dejar caer una moneda en él, pero es imposible sacarla de la alcancía.

Regla uno
Pisorevivir a la víctima sobre sus rodillas (es mejor utilizar el respaldo de una silla, con la cabeza apoyada en el asiento y el estómago sobre el respaldo).

Regla dos
Dé palmadas en la espalda 3 o 4 veces con la palma.

¿Qué hacer? ¿Qué pasaría si el método Pinocho no tuviera éxito?
Deberías utilizar el “método policial americano”

ATENCIÓN DE EMERGENCIA EN CASO DE GOLPEO
ARTÍCULOS EN FORMA DE MONEDA
y otros cuerpos extraños

¡RECORDAR! Cuando cae una moneda, no hay necesidad de esperar el éxito del método anterior: se activa el efecto alcancía.
La glotis permite que una moneda pase fácilmente hacia adentro, pero sacarla por detrás es casi imposible.

En esta situación, es necesario recurrir a métodos destinados a sacudir el cofre. Es necesario obligar al cuerpo extraño a cambiar de posición. Entonces puede haber esperanza de que, como resultado de una fuerte conmoción cerebral, el tórax gire alrededor de su eje, liberando el paso para el aire o, bajando por la tráquea, eventualmente terminará en uno de los bronquios.

Por características anatómicas, un cuerpo extraño suele acabar en el bronquio derecho, lo que, por supuesto, dificultará su extracción en el futuro, pero permitirá a la persona respirar al menos con un pulmón y, por tanto, respirar. sobrevivir.

¡INACEPTABLE!
Golpea la espalda con un puño
o el borde de la palma.

Hay varias formas de sacudir el cofre. El más común de ellos es darse golpecitos en la espalda con la palma.

Los más efectivos son golpes cortos pero frecuentes en la zona interescapular.

RECORDAR! Golpear la espalda solo se puede hacer con la palma abierta.

Otro método, más eficaz, se denominó “método policial estadounidense”. Francamente, los autores no tienen datos exactos de hasta qué punto los agentes del orden estadounidenses "tuvieron algo que ver", pero nadie duda de que el método nombrado en su honor salvó muchas vidas.

En sí mismo es bastante sencillo. Para realizarlo, debes pararte detrás de la persona que se está asfixiando, tomarlo por los hombros y, alejándolo de ti con los brazos extendidos, golpearle bruscamente la espalda con fuerza contra su propio pecho.

Este golpe se puede repetir varias veces. Pero esta opción tiene una limitación importante: el rescatista debe tener un pecho masculino plano.

Reglas de ejecución
"el camino de la policía americana"

¡Recordar! Con una conmoción cerebral aguda en el pecho, un cuerpo extraño en forma de plato o moneda puede pasar de una posición horizontal (bloqueo) a una vertical, y luego la víctima podrá respirar dos o tres veces. El mismo efecto se produce al golpear la espalda con la palma abierta. La eficiencia del método no supera el 40%.

Regla uno Párese detrás de la víctima y tómela por los hombros.

Regla dos
Alejándola de ti, golpéala con fuerza contra tu pecho. Al realizar un golpe, debes alejarte de la parte posterior de su cabeza.

¡Recordar!Sólo aquellos con pechos masculinos planos pueden realizar eficazmente el “Método de la Policía Estadounidense”.

Reglas para extraer un cuerpo extraño.
del tracto respiratorio con un golpe debajo del diafragma
(Método de Heimlich)

¡Recordar!Este es el más eficaz (hasta un 80% de eliminación exitosa de cuerpos extraños del tracto respiratorio superior), pero también el más peligroso de todos los anteriores.

EficienciaLa razón es que con un golpe fuerte debajo del diafragma, se expulsan de los pulmones más de 300 ml de aire espacial "muerto", que nunca se utiliza al respirar y toser. El uso correcto de esta reserva natural salva muchas veces la vida de personas asfixiadas.

Peligroradica en el hecho de que un golpe fuerte se aplica en la "zona prohibida", un área rica en terminaciones nerviosas (que no debe confundirse con un golpe precordial). Son los golpes debajo del diafragma o la fuerte compresión de esta zona con las manos (un pasatiempo peligroso para los escolares) lo que a menudo provoca un paro cardíaco reflejo. Además, un golpe duro y traumático puede provocar lesiones internas graves y hemorragias internas potencialmente mortales.

¡Recordar!El método más eficaz, pero al mismo tiempo el más peligroso, debe utilizarse sólo después de un uso fallido de los métodos anteriores.

¡INACEPTABLE!
Golpe debajo del diafragmaniños menores de 3 años.

Recordar! Después de cada caso de golpe en el diafragma, definitivamente debe llamar a una ambulancia o consultar a un médico. Existe un riesgo muy alto de rotura de órganos internos y de hemorragia interna potencialmente mortal.

¡INACEPTABLE!
Practique habilidades de golpearse debajo del diafragma entre sí.
y, especialmente, sobre personas menores de 18 años.

Regla uno
Párese detrás de la víctima.

Regla dos
Cógelo con las manos, encerrado en un candado, debajo del arco costal de la víctima.

Regla tres
Golpee con fuerza de abajo hacia arriba con las manos cruzadas formando un "candado" en la región epigástrica.

Regla cuatro
Después de un golpe, no debes soltar inmediatamente las manos juntas. En caso de paro cardíaco reflejo, se debe sujetar a la víctima que cae.

¿Qué hacer? ¿Qué pasaría si este método no condujera al éxito? Prepare todo lo necesario para una conicotomía de emergencia.

CONICOTOMÍA DE EMERGENCIA
¡ATENCIÓN!
Sólo los profesionales médicos tienen derecho a realizar una conicotomía de emergencia.

Esta manipulación aparentemente sencilla sólo puede ser realizada por personal bien formado. Todo lo que se necesita es perforar la piel entre los cartílagos tiroides y cricoides con cualquier objeto punzante (puede ser no esterilizado).

Un cuerpo extraño nunca caerá por debajo de las cuerdas vocales (se encuentran en el borde inferior del cartílago tiroides), y una punción o incisión del ligamento cónico (en el diagrama está indicado por una flecha roja girada horizontalmente, en el plano de la hoja utilizada) quedará por debajo de las cuerdas vocales. Justo encima de la tráquea.

De esta forma, el cuerpo extraño ya no será un obstáculo para el paso del aire a los pulmones. No importa cuál haya sido la causa de la obstrucción del tracto respiratorio superior: un cuerpo extraño, hinchazón de las membranas mucosas o lesión del cartílago, la víctima se salvará.

¡Recordar!Un error de incisión de tan solo un milímetro puede costarle la vida a la víctima. Lo peor es cortar aunque sea un poquito la glándula tiroides. La tasa de pérdida de sangre cuando se lesiona, como cuando se lesiona la arteria carótida.

En cualquier caso de entrada de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio superior, primero se debe utilizar miª extracción. Y si un especialista se encontraba en el lugar del incidente y comenzó a realizar una conicotomía de emergencia a una persona inconsciente, ayude al trabajador médico a realizarla.

Proporcionar asistencia en caso de contacto.
en la membrana mucosa de la faringe y la laringe
espina de arenque delgada,
vellosidades o cabello.

¡Recordar!Si se trata de un niño menor de 10 años, asegúrese de llamar a una ambulancia. La membrana mucosa de la laringe de un niño se hincha muy rápidamente ante la más mínima irritación. En cuestión de horas, la hinchazón puede ser fatal.

¡De ninguna manera!
Darle a su hijo pan duro o galletas saladas.
Además provocarán el desarrollo de edema de la mucosa laríngea.

¡Recordar!Lo más razonable es ofrecerle a su hijo una ración de helado. La masa fría y pegajosa reducirá la tasa de hinchazón de la membrana mucosa y puede "arrastrar" un objeto extraño con ella. (Puedes ofrecerle un vaso de agua fría, o mejor aún, jugo dulce o una cucharada de mermelada).

ESQUEMA DE PRESTACIÓN DE ASISTENCIA EN CASO DE INSTRUCCIÓN DE CUERPO EXTRANJERO
EN EL TRACTO RESPIRATORIO

¡INACEPTABLE!
Intentar alcanzar un cuerpo extraño con los dedos.
o con pinzas de la víctima acostada boca arriba.

CUATRO MANDAMIENTOS Y :

CÓMO EVITAR CUERPOS EXTRAÑOS
EN LA LARINGE Y LA TRÁQUEA

Practicar habilidades de extracción de cuerpos extraños.
y cavidad bucal

Ya son varios los casos en los que los egresados ​​de nuestros cursos
salvó la vida de sus hijos.
Uno de esos incidentes ocurrió a bordo de un avión de la compañía.
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Modos de funcionamiento

1. Cuerpo extraño entrando en la parte superior.
Vías aéreas .
Inmediatamente después de encender el robot, sus labios y nariz comienzan a ponerse azules.
El bebé comienza a tener sibilancias y sibilancias.
Si el cuerpo extraño no se retira de la cavidad bucal en 30 segundos,
entonces la cara palidecerá y el pulso en la arteria humeral desaparecerá.

2. Extracción de un cuerpo extraño
del tracto respiratorio superior y cavidad bucal
Si pones a tu bebé boca abajo durante 30 segundos,
baje la cabeza por debajo de la pelvis y retire el cuerpo extraño con el dedo,
Entonces se oirá un grito desgarrador y afirmativo de la vida,
lo que hace llorar incluso a los rescatistas experimentados.
La cara del robot se pondrá roja y el pulso en la arteria humeral permanecerá
dentro de diez minutos.

Aprenda las habilidades para eliminar cuerpos extraños del tracto respiratorio superior.
Puedes realizar nuestros cursos - ver sección« TIPOS DE CURSOS ».