تفاوت آسیکلوویر و والاسیکلوویر چیست؟ فامسیکلوویر یک داروی موثر در برابر انواع تبخال فامویر یا آسیکلوویر است که بهتر است.

درمان بیماری های ویروسی دشوار است، زیرا امروزه هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند به طور موثر ویروس ها را از بین ببرد. با این حال، داروهایی وجود دارند که می توانند به درمان چنین بیماری هایی کمک کنند. مکانیسم عمل آنها ممکن است متفاوت باشد. برخی از این داروها پاسخ ایمنی بدن را تقویت می کنند، در حالی که برخی دیگر مستقیماً علیه ویروس ها هدف قرار می گیرند، به عنوان مثال می توانند تولید مثل آنها را مسدود کنند. داروهای تبخال که امروز در حال بررسی و مقایسه آنها هستیم متعلق به دومی است. والاسیکلوویر یا زوویراکس یا آسیکلوویر کدام بهتر است؟ بیایید تفاوت بین آنها را مورد بحث قرار دهیم.

زوویراکس یا آسیکلوویر کدام بهتر است?

Zovirax و Acyclovir داروهایی هستند که برای درمان بیماری های ناشی از ویروس هرپس استفاده می شوند. استفاده از آنها ممکن است در درمان تبخال معمولی (سرماخوردگی روی لب)، در صورت عفونت تبخال اندام تناسلی، در اصلاح تبخال زوستر و در برخی شرایط، آبله مرغان (آبله مرغان) مرتبط باشد.

چنین داروهایی حاوی همان ماده فعال است که آسیکلوویر نامیده می شود. تفاوت اصلی بین داروها در هزینه آنها است، به عنوان مثال، Zovirax در انگلستان تولید می شود و قیمت آن یک مرتبه بیشتر از Acyclovir داخلی است.

لیست اجزای اضافی در چنین داروهایی نیز تا حدودی متفاوت است، که در صورت عدم تحمل فردی باید در نظر گرفته شود.

این داروها را می توان در اشکال مختلف خریداری کرد. بنابراین، خوانندگان "Popular Health" می توانند Zovirax را به صورت پماد 3٪ (چشم)، کرم 5٪، قرص و محلول تزریقی (در آمپول) پیدا کنند.

آسیکلوویر به شکل قرص (200 میلی گرم)، 5 درصد پماد، 5 درصد کرم و 3 درصد پماد (چشمی) موجود است.

در نگاه اول، آسیکلوویر و زوویراکس اساساً داروهای مشابهی به نظر می رسند. اما آنها دارای برخی ویژگی ها هستند. بنابراین، Zovirax در انگلستان تولید می شود، بنابراین در معرض تمیز کردن بسیار دقیق تر و بررسی های زیادی است. این دارو حتی برای درمان نوزادان نیز استفاده می شود، به شرطی که دوز آن به دقت انتخاب شود. آسیکلوویر عمدتاً برای بزرگسالان در نظر گرفته شده است.

اصولاً هر دو دارو در دوران بارداری قابل استفاده هستند، اما تنها در صورتی که تأثیر مثبت احتمالی استفاده از آنها بیشتر از آسیب احتمالی باشد. چنین عبارت مبهم در دستورالعمل داروها نشان می دهد که امروزه هیچ داده قابل اعتمادی در مورد آسیب احتمالی یا ایمنی آنها برای زنان باردار وجود ندارد.

دشوار است پاسخ دهیم که کدام دارو برای درمان بیماری های ناشی از ویروس تبخال بهترین است. همانطور که بررسی های مصرف کنندگان نشان می دهد ، گاهی اوقات آنها دقیقاً از نظر اثربخشی یکسان هستند ، گاهی اوقات هر دو دارو اثر مورد انتظار را نمی دهند و در برخی موارد استفاده از Zovirax بسیار مؤثرتر است.

پزشکان همچنین معمولاً اصرار بر خرید Zovirax گران‌تر ندارند و اجازه استفاده از آنالوگ ارزان قیمت - Acyclovir را می‌دهند. اما هنگام درمان اشکال پیچیده تبخال، بسیاری از پزشکان همچنان توصیه می کنند که Zovirax را پوشش دهد.

آسیکلوویر یا والاسیکلوویر کدام بهتر است?

این داروها نیز اصل عمل یکسانی دارند، اما حاوی مواد فعال متفاوتی با یک نام هستند. آسیکلوویر منبع آسیکلوویر و والاسیکلوویر به ترتیب منبع والاسیکلوویر است. آسیکلوویر با تأثیر بر DNA ویروس هرپس را مسدود می کند و والاسیکلوویر پس از ورود به بدن، در کبد به همان آسیکلوویر تبدیل می شود و پس از آن شروع به فعالیت مشابه می کند. بر این اساس، نشانه های استفاده از آنها، در اصل، مشابه است.

پس تفاوت Zovirax، Valaciclovir و Acyclovir چیست؟?

والاسیکلوویر می تواند اثر طولانی تری داشته باشد و برخلاف آسیکلوویر نمی تواند اعتیادآور باشد.

آسیکلوویر را می توان در اشکال مختلف دوز خریداری کرد که در بالا ذکر کردیم. والاسیکلوویر فقط به شکل قرص در دسترس است که معمولاً حاوی 500 میلی گرم ماده فعال است.

برای دستیابی به اثر درمانی مورد انتظار، آسیکلوویر معمولاً برای تبخال معمولی، 5 قرص استفاده می شود. در روز (در پنج دوز) و Valacyclovir - 4 قرص. در روز (در دو نوبت).

آسیکلوویر را می توان در عمل اطفال استفاده کرد و هنگام درمان کودکان با والاسیکلوویر، باید یک سوسپانسیون از قرص ها تهیه کرد (فقط پس از تجویز و توضیح پزشک، قرص ها به شکل خالص آنها فقط برای درمان بزرگسالان استفاده می شود).

اگر در مورد اینکه کدام دارو بهتر است صحبت کنیم، پس برای درمان با قرص ها، پزشکان امروزه بیشتر Valaciclovir را تجویز می کنند و این دارو را نماینده گروه داروهای ضد ویروسی اصلاح شده می دانند. این دارو نه تنها به این دلیل بهتر است که می توان آن را کمتر از آسیکلوویر مصرف کرد. همچنین، به عنوان یک قاعده، توسط بیماران بهتر تحمل می شود و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. علاوه بر این، مطالعات نشان داده است که Valacyclovir با نرخ فراهمی زیستی بالاتر مشخص می شود - برای این قرص ها 75٪ و برای Acyclovir فقط 15٪ است. این ویژگی دقیقاً با توانایی تبدیل والاسیکلوویر با کمک آنزیم های کبدی به آسیکلوویر با اسید آمینه والین توضیح داده می شود.

داروهای فامویر، والترکس، والاسیکلوویر و آسیکلوویر بخشی از درمان پیچیده ویروس‌های هرپس با هر ژنوتیپ و شدت هستند. این عفونت ویروسی غیر قابل درمان تلقی می شود و در صورت آلوده شدن، میکروارگانیسم بیماری زا برای همیشه در سلول های فرد بیمار باقی می ماند. داروها می توانند فعالیت بیماری زایی عفونت ویروسی را به حداقل برسانند، پیامدهای پوستی حضور آن را از بین ببرند و در صورت کاهش شدید ایمنی بیمار از عود بیماری جلوگیری کنند. اجازه دهید با جزئیات بیشتری مزایای کیفی هر یک از این داروها، ویژگی های متمایز، جوانب مثبت و منفی آنها را در نظر بگیریم.

برای چه بیماری هایی استفاده می شود؟

آسیکلوویر، فامویر، والترکس و والاسیکلوویر به عنوان عوامل ضد ویروسی برای درمان و پیشگیری از عفونت ویروس تبخال استفاده می شوند. موثرترین داروها علیه عفونت های تبخالی هستند که ژنوتیپ های DNA 1-6 دارند.

در درماتولوژی عملی، متخصصان به طور فعال از داروهای این دسته برای درمان تبخال دهان، آبله مرغان (زونا) و تبخال تناسلی استفاده می کنند. به طور کلی، تمام این داروها برای درمان انواع بیماری های زیر ایجاد می شوند:

1. تبخال لب. اعتقاد بر این است که حداقل 96٪ از جمعیت سیاره زمین ناقل این ژنوتیپ عفونت ویروسی هستند. این شایع ترین نوع بیماری پوستی است که خود را به صورت جوش قرمز روی سطح لب ها و پوست اطراف دهان نشان می دهد.
2. . توسط ژنوتیپ شماره 2 عفونت تبخال تحریک می شود. داروها تظاهرات علائم مشخصه را کاهش می دهند، گسترش بیشتر بثورات در ناحیه صمیمی را متوقف می کنند، خارش، تورم و روند التهابی را از بین می برند. اگر تماس جنسی محافظت نشده بین ناقل عفونت و شریک جنسی سالم اتفاق بیفتد، همه این داروها می توانند به عنوان عوامل پیشگیرانه برای جلوگیری از عفونت با تبخال تناسلی استفاده شوند.
3. . در واقع، این بیماری پوستی هیچ ارتباطی با گلسنگ گرد سنتی ندارد، زیرا توسط یک نوع عفونت کاملا متفاوت تحریک می شود. مقصر این بیماری یک ویروس تبخال با ژنوتیپ سوم DNA است. مصرف داروهای این گروه درد را کاهش می دهد، از عود بیماری جلوگیری می کند و وسیله ای موثر برای جلوگیری از ایجاد نورالژی پس از تبخال است. آسیب شناسی اخیر به عنوان یک عارضه جدی عفونت تبخال در نظر گرفته می شود و درمان محافظه کارانه آن دشوار است، زیرا بر انتهای عصبی تأثیر می گذارد و انتقال پایدار تکانه های عصبی از مراکز مغز به رشته های عضلانی را غیرممکن می کند.

در طول مرحله حاد بیماری، فامویر و والترکس، والاسیکلوویر و آسیکلوویر هر دو به کاهش رفاه عمومی بیمار، کاهش دمای بدن، موضعی کردن بثورات پوستی و حفظ مناطق سالم پوست کمک می کنند. در مورد درمان اولیه، داروها امکان جلوگیری از عوارض و تسریع روند بهبودی را چندین برابر می کنند. هنگام استفاده از دوزهای بارگیری این داروها در 3 روز اول شروع علائم عفونت تبخال، می توان از وجود طولانی مدت علائم آسیب شناسی پوست مانند خارش، سوزش، درد و قرمزی لایه اپیتلیال جلوگیری کرد. .

اشکال انتشار و هزینه داروهای آنتی بیوتیکی

این داروهای روتیویروسی در اشکال دارویی زیر تولید می شوند.

آسیکلوویر

این یک آنالوگ مصنوعی از نوکلئوزید پورین است. متعلق به دسته داروهایی است که اثر انتخابی منحصراً بر ویروس های هرپس بیماری زا دارند. به شکل قرص موجود است. جرم کل ماده فعال 200 میلی گرم است. یک کاست شامل 10 قرص است. بسته بندی دارو از مقوای ضخیم ساخته شده است.

هزینه یک کاست از 29 تا 35 روبل متغیر است. محدوده قیمت توسط داروخانه های زنجیره ای خرده فروشی که دارو را می فروشند تعیین می شود.

فامویر

تولید شده توسط شرکت داروسازی سوئیس Novartis Pharma. این دارو به شکل قرص هایی تولید می شود که با یک پوشش محافظ پوشانده شده اند. بسته به دوز تجویز شده برای بیمار، می توان دارویی را با جرم کل مواد فعال 125، 250 و 500 میلی گرم در 1 قرص انتخاب کرد. یک تاول حاوی 10 قرص به طور همزمان است. همه آنها در یک بسته مقوایی ضخیم که حاوی 4 بشقاب دارو است قرار داده شده است. هزینه داروی ضد ویروسی از 1300 روبل در هر بسته شروع می شود. بالاترین قیمت در حدود 1550 روبل ثبت شد. قیمت بالای دارو با منشا وارداتی آن توجیه می شود.

والترکس

تولید شده در انگلستان توسط گلکسو اسمیت کلاین. داروی ضد ویروسی به صورت قرص 10 قطعه در یک بشقاب تولید می شود. برای جذب بهتر دارو در دیواره های روده بزرگ، قرص ها با یک پوشش محافظ پوشانده می شوند. از مخاط معده در برابر تحریک محافظت می کند، که به ویژه برای افراد مستعد گاستریت مهم است. هزینه 1 بسته Valtrex 1200 روبل است.

والاسیکلوویر

اینها قرص هایی هستند که برای درمان همه اشکال تبخال در نظر گرفته شده اند که با یک پوشش محافظ پوشانده شده اند. یک قرص حاوی 500 میلی گرم ماده فعال - استر والین آسیکلوویر است. تولید شده توسط شرکت دارویی روسی Izvarino Pharma. هر کاست دارو حاوی 10 قرص است. هزینه بسته بندی 620-650 روبل است.

تفاوت چیست و کدام دارو بهتر کمک می کند - مزایا و معایب متمایز

داروهای آسیکلوویر، فامویر، والترکس و والاسیکلوویر، هر کدام به روش خاص خود، در مبارزه با عفونت تبخال و پیامدهای پاتولوژیک آن برای بدن انسان موثر هستند. برای درک بیشتر مزایای کیفی این داروها، باید ویژگی ها و خواص دارویی آنها را مطالعه کنید.

آسیکلوویر

این دارو اساس تمام داروهای ضد ویروسی را تشکیل می دهد که زندگی ویروس تبخال را تهدید می کند. بر اساس این جزء، اکثر قرص های ضد ویروسی دیگر ساخته شده اند، اما با فرمول دارویی پیشرفته تر.

مزایای آسیکلوویر این است که دارای اثر درمانی پایدار است، ساختار سلولی DNA ویروس را از بین می برد، از تولید مثل آن جلوگیری می کند و بنابراین از ایجاد کانون های جدید بثورات روی پوست جلوگیری می کند. برای استفاده به عنوان یک داروی شوک در برابر عفونت تبخال، و همچنین به عنوان یک داروی پیشگیری کننده برای افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف تایید شده است.

آسیکلوویر برای استفاده بزرگسالان و کودکان 2 سال و بالاتر نشان داده شده است. مدت زمان مطلوب درمان بیش از 5 روز نیست. در این دوره علائم بیماری به طور کامل فروکش می کند و در صورت عدم بروز عوارض، بیمار شروع به بهبودی می کند. یکی از ویژگی های متمایز آسیکلوویر این است که استفاده از آن به شما امکان می دهد تا تنها در سه روز از شر زونا خلاص شوید. داروی ضد ویروسی نه تنها عفونت تبخال را در داخل بدن سرکوب می کند، بلکه بثورات پوستی را نیز موضعی می کند. استفاده از آسیکلوویر برای این نوع ویروس هرپس برای جلوگیری از بروز نورالژی پس از تبخال بسیار مهم است. تنها منع و مضرات دارو، تمایل بیمار به واکنش آلرژیک به ماده فعال دارو است.

والترکس

این یک عامل ضد ویروسی پیچیده است که در برابر ژنوتیپ های 1، 2 و 6 تبخال استفاده می شود. این دارو بسیار مؤثر در نظر گرفته می شود، اما تجویز آن باید شامل 500 میلی گرم از ماده حداقل 2 بار در روز باشد. این مقدار زیادی است که می تواند بر سلامت عمومی بیمار تأثیر منفی بگذارد. این یکی از معایب اصلی دارو است. بنابراین، این دارو دارای تعداد زیادی منع مصرف پزشکی است. Valtrex برای گنجاندن در دوره درمانی برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا کبدی، بیماری های مرتبط با آسیب به ساختار سلولی مغز استخوان، بیماران مبتلا به ممنوع است.

فارمویر

این یک داروی جهانی است که برای درمان عفونت های ویروسی مختلف، از جمله گونه ای از تبخال استفاده می شود. جزء فعال دارو ماده فارماسیکلوویر است. برای درمان تظاهرات عفونت تبخال، قرص فارمویر برای بیماران مبتلا به هرپس زوستر و. مدت دوره درمانی از 5 تا 7 روز است.هنگام استفاده از دوزهای شوک، می توان از دارو در درمان تبخال تناسلی استفاده کرد. یکی از معایب قابل توجه Farmvir این است که نمی توان از آن برای درمان بیماران زیر 18 سال استفاده کرد. برای بیمارانی که عدم تحمل فردی به داروهای این گروه دارند با احتیاط تجویز می شود.

والاسیکلوویر

به طور موثر با ویروس تبخال تمام ژنوتیپ ها مبارزه می کند و علاوه بر آن عملکرد محافظتی سیستم ایمنی را تقویت می کند. جزء فعال Valacyclovir به عنوان یک کاتالیزور در فرآیند سنتز اینترفرون عمل می کند که بدون آن فرد ایمنی قوی نخواهد داشت. مزیت این دارو این است که فقط یک بار در روز، 30 دقیقه قبل از اولین وعده غذایی مصرف می شود. این برای درمان افرادی که سبک زندگی فعال دارند بسیار راحت است. یک دوره درمانی باید حداقل شامل 40 قرص باشد. مضرات دارو شامل موارد منع مصرف در دوران بارداری، شیردهی، در صورت نارسایی کلیه و کبد، آلرژی است.

بر اساس ویژگی های فارماکولوژیک این داروهای ضد ویروسی، می توان نتیجه گیری معقولی داشت که آسیکلوویر دارای بیشترین تعداد خواص درمانی مثبت است، عملاً هیچ گونه منع مصرف پزشکی برای استفاده ندارد و برای درمان هرپس از همه ژنوتیپ ها در بیماران در سنین مختلف مناسب است. دسته بندی ها.

داروی ضد ویروسی پس از مصرف خوراکی، فامسیکلوویر به سرعت به پنسی‌کلوویر تبدیل می‌شود که در برابر ویروس‌های تبخال انسانی، از جمله ویروس واریسلا زوستر (ویروس هرپس زوستر) و هرپس سیمپلکس انواع 1 و 2 (ویروس هرپس سیمپلکس لبی و تناسلی)، و همچنین اپشتین بار فعالیت می‌کند. ویروس و سیتومگالوویروس .

پنسیکلوویر وارد سلول های آلوده به ویروس می شود، جایی که تحت تأثیر تیمیدین کیناز ویروسی، به سرعت به مونوفسفات تبدیل می شود که به نوبه خود با مشارکت آنزیم های سلولی به تری فسفات تبدیل می شود. پنسیکلوویر تری فسفات بیش از 12 ساعت در سلول های آلوده به ویروس باقی می ماند و تکثیر DNA ویروسی را در آنها سرکوب می کند.

غلظت پنسیکلوویر تری فسفات در سلول های غیر عفونی از حداقل سطح قابل تشخیص تجاوز نمی کند، بنابراین، در غلظت های درمانی، پنسیکلوویر هیچ تاثیری بر سلول های غیر عفونی ندارد.

پنسیکلوویر در برابر سویه های ویروس هرپس سیمپلکس که اخیراً به آسیکلوویر مقاوم هستند با DNA پلیمراز تغییر یافته فعال است.

بروز مقاومت به فامسیکلوویر (پنسیکلوویر) از 0.3٪ تجاوز نمی کند، در بیماران مبتلا به نقص ایمنی - 0.19٪.

مقاومت در ابتدای درمان تشخیص داده شد و در طول درمان یا پس از اتمام درمان ایجاد نشد. فامسیکلوویر به طور قابل توجهی شدت و طول مدت نورالژی پس از تبخال را در بیماران مبتلا به هرپس زوستر کاهش می دهد.

نشان داده شده است که در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ناشی از عفونت HIV، فامسیکلوویر با دوز 500 میلی گرم 2 بار در روز تعداد روزهای دفع ویروس هرپس سیمپلکس (هم با و هم بدون تظاهرات بالینی) را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از مصرف خوراکی، فامسیکلوویر به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود و به سرعت به پنسیکلوویر فعال تبدیل می شود. فراهمی زیستی پنسیکلوویر پس از مصرف خوراکی فامویر 77 درصد است. Cmax پنسیکلوویر پس از تجویز خوراکی در دوزهای 125 میلی گرم، 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم فامسیکلوویر به طور متوسط ​​پس از 45 دقیقه به دست می آید و به ترتیب 0.8 میکروگرم در میلی لیتر، 1.6 میکروگرم بر میلی لیتر و 3.3 میکروگرم بر میلی لیتر است.

توزیع

منحنی های فارماکوکینتیک غلظت-زمان هنگام مصرف یک بار فامسیکلوویر و زمانی که دوز روزانه به 2 یا 3 دوز تقسیم می شود یکسان است.

اتصال به پروتئین پلاسما پنسیکلوویر و پیش ساز 6-دئوکسی آن کمتر از 20 درصد است.

هیچ تجمعی با دوزهای مکرر دارو مشاهده نشد.

حذف

T1/2 پنسیکلوویر از پلاسما در فاز نهایی پس از مصرف یک نوبت و مکرر حدود 2 ساعت است.

فامسیکلوویر عمدتاً به شکل پنسیکلوویر و پیش ساز 6-دئوکسی آن که بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود، دفع می شود. فامسیکلوویر در ادرار تشخیص داده نمی شود.

فرم انتشار

قرص های روکش دار سفید، گرد، دو محدب، با لبه های اریب، در یک طرف "FV" و در طرف دیگر "125" حک شده است.

مواد کمکی: نشاسته گلیکولات سدیم - 8.26 میلی گرم، هیدروکسی پروپیل سلولز - 3.86 میلی گرم، استئارات منیزیم - 1.24 میلی گرم، لاکتوز بی آب - 26.85 میلی گرم.

ترکیب پوسته (Opadry OY-S-28924): هیپروملوز - 2.42 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم - 0.99 میلی گرم، پلی اتیلن گلیکول 4000 - 0.36 میلی گرم، پلی اتیلن گلیکول 6000 - 0.36 میلی گرم.

7 عدد - تاول (1) - بسته های مقوایی.
7 عدد - تاول (2) - بسته های مقوایی.
7 عدد - تاول (3) - بسته های مقوایی.
7 عدد - تاول (4) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (1) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (2) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (3) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (4) - بسته های مقوایی.

دوز

این دارو به صورت خوراکی، بدون توجه به مصرف غذا، بدون جویدن، همراه با آب مصرف می شود.

عفونت های ویروس واریسلا زوستر در بیماران دارای سیستم ایمنی

دوز توصیه شده 250 میلی گرم 3 بار در روز، یا 500 میلی گرم 2 بار در روز، یا 750 میلی گرم یک بار در روز، به مدت 7 روز (مرحله حاد بیماری) است. برای افتالموهرپس، دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است. برای کاهش مدت زمان و دفعات بروز نورالژی پس از تبخال، دوز توصیه شده 250-500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است.

عفونت های ویروس واریسلا زوستر در بیماران دچار نقص ایمنی

عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 در بیماران دارای ایمنی

برای عود عفونت مزمن، بزرگسالان 125 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود. درمان باید از قبل در دوره پرودرومال یا بلافاصله پس از شروع علائم بیماری شروع شود.

عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 در بیماران دچار نقص ایمنی

به عنوان یک درمان سرکوب کننده برای عفونت مکرر تبخال، 250 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان درمان بستگی به شدت بیماری دارد. توصیه می شود برای ارزیابی تغییرات احتمالی در سیر بیماری هر 12 ماه یکبار دارو را قطع کنید. در بیماران مبتلا به HIV، دوز موثر 500 میلی گرم 2 بار در روز است.

عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر (صرف نظر از وضعیت ایمنی بیمار)

عفونت های ویروس هرپس سیمپلکس در بیماران دارای سیستم ایمنی

قسمت اول

عفونت مکرر

عفونت های ویروس هرپس سیمپلکس در بیماران دچار نقص ایمنی

درمان سرکوب کننده برای عفونت مکرر تبخال

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه تحت همودیالیز. از آنجایی که غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر پس از 4 ساعت همودیالیز تقریباً 75٪ کاهش می یابد، دارو باید بلافاصله پس از عمل همودیالیز مصرف شود. دوز توصیه شده 250 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به هرپس زوستر) و 125 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به تبخال تناسلی) است.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد نیازی به تنظیم دوز ندارند.

مصرف بیش از حد

موارد توصیف شده از مصرف بیش از حد (10.5 گرم) داروی Famvir با تظاهرات بالینی همراه نبود.

درمان: درمان علامتی و حمایتی. در صورت عدم رعایت توصیه های کاهش دوز فامسیکلوویر، با در نظر گرفتن عملکرد کلیه، مواردی از نارسایی حاد کلیه در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی گزارش شده است.

پنسیکلوویر با همودیالیز از بین می رود. غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر پس از همودیالیز به مدت 4 ساعت تا 75 درصد کاهش می یابد.

اثر متقابل

هیچ تداخلات فارماکوکینتیک بالینی قابل توجهی بین فامسیکلوویر و سایر داروها وجود نداشت. فامسیکلوویر هیچ اثری بر روی سیستم سیتوکروم P450 نداشت.

داروهایی که ترشح لوله ای را مسدود می کنند ممکن است غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر را افزایش دهند.

در طول مطالعات بالینی، هیچ تداخلی بین زیدوودین و فامسیکلوویر هنگام مصرف همزمان مشاهده نشد.

اثرات جانبی

مطالعات بالینی تحمل خوب Famvir را نشان داده است. در بیماران با کاهش ایمنی مواردی از سردرد و حالت تهوع گزارش شده است، اما این رویدادها خفیف تا متوسط ​​بوده و در بیمارانی که دارونما دریافت می‌کردند با همان فرکانس رخ داده است.

در زیر عوارض جانبی و بروز آنها بر اساس گزارشات خود به خود و موارد گزارش شده در ادبیات برای کل دوره ای که فامویر در عمل بالینی استفاده شده است، آورده شده است. عوارض جانبی گزارش شده در کارآزمایی های بالینی در بیماران نقص ایمنی با موارد گزارش شده در بیماران نقص ایمنی مطابقت داشت.

برای ارزیابی فراوانی عوارض جانبی، از معیارهای زیر استفاده شد: اغلب (> 1/10). اغلب (از 1/100،< 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

از سیستم خونساز: به ندرت - ترومبوسیتوپنی.

از سمت سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - سردرد، گیجی (عمدتا در بیماران مسن). به ندرت - سرگیجه، خواب آلودگی (عمدتا در بیماران مسن)، توهم.

از دستگاه گوارش: به ندرت - حالت تهوع. بسیار به ندرت - استفراغ، یرقان.

واکنش های پوستی: به ندرت - بثورات، خارش، واکنش های پوستی شدید.

واکنش های آلرژیک: بسیار به ندرت - کهیر، واکنش های شدید پوستی (از جمله اریتم مولتی فرم).

نشانه ها

• عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر (هرپس زوستر)، از جمله تبخال چشمی و نورالژی پس از تبخال؛
• عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (نوع 1 و 2): عفونت اولیه، تشدید عفونت مزمن، سرکوب عفونت مکرر (برای جلوگیری از تشدید).
• عفونت‌های ناشی از واریسلا زوستر و ویروس‌های هرپس سیمپلکس (نوع 1 و 2) در بیماران با کاهش ایمنی.

موارد منع مصرف

• حساسیت به فامسیکلوویر یا هر یک از اجزای دارو؛
• حساسیت به پنسیکلوویر

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

از آنجایی که ایمنی فامویر در زنان باردار و شیرده مورد مطالعه قرار نگرفته است، استفاده از آن در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود مگر اینکه فواید احتمالی درمان بیشتر از خطرات احتمالی آن باشد.

مشخص نیست که آیا پنسیکلوویر در شیر مادر در انسان دفع می شود یا خیر.

فامسیکلوویر تأثیر قابل توجهی بر تعداد، مورفولوژی یا تحرک اسپرم انسان ندارد.

مطالعات تجربی اثرات جنینی و تراتوژنیک فامسیکلوویر و پنسیکلوویر را نشان ندادند.

مطالعات روی موش هایی که فامسیکلوویر خوراکی مصرف کردند نشان داده است که پنسیکلوویر در شیر مادر ترشح می شود.

کاهش باروری در یک مدل تجربی در موش های صحرایی نر دریافت کننده فامسیکلوویر با دوز 500 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در موش های ماده مشاهده شد.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد. در بیماران مبتلا به بیماری های کبدی در مرحله جبران، نیازی به تنظیم دوز نیست. هیچ داده ای در مورد استفاده از فامسیکلوویر در بیماری های مزمن کبدی جبران نشده شدید وجود ندارد، بنابراین توصیه های دقیقی در مورد دوز فامسیکلوویر در این دسته از بیماران وجود ندارد.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، کاهش کلیرانس پنسیکلوویر مشاهده می شود.

در کودکان استفاده کنید

در بیماران مسن استفاده شود

بیماران مسن. به شرط حفظ عملکرد کلیه، رژیم دوز فامسیکلوویر تغییر نمی کند.

دستورالعمل های ویژه

درمان باید بلافاصله پس از تشخیص شروع شود.

هنگام درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، که ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد، باید احتیاط کرد.

هیچ احتیاط خاصی در بیماران مسن لازم نیست.

تبخال تناسلی یک بیماری مقاربتی است. در طول عود، خطر عفونت افزایش می یابد. در صورت وجود تظاهرات بالینی بیماری، حتی در صورت شروع درمان ضد ویروسی، بیماران باید از رابطه جنسی خودداری کنند.

در طول درمان نگهدارنده با داروهای ضد ویروسی، بروز عفونت ویروسی به طور قابل توجهی کاهش می یابد، اما خطر انتقال عفونت از نظر تئوری وجود دارد. بنابراین، بیماران باید اقدامات حفاظتی مناسب را در هنگام آمیزش جنسی انجام دهند.

قرص های داروی 125 میلی گرم، 250 میلی گرم و 500 میلی گرم حاوی لاکتوز (به ترتیب 26.9، 53.7 و 107.4 میلی گرم) هستند. Famvir نباید در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی نادر مرتبط با عدم تحمل گالاکتوز، کمبود شدید لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز استفاده شود.

دوزهای قابل تحمل فامویر و مدت زمان درمان. فامویر در درمان عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر با دوز 750 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز به خوبی تحمل شد. در بیماران مبتلا به تبخال تناسلی هنگام استفاده از دارو با دوز تا 750 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز و با دوز تا 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز. همچنین نشان داده شد که این دارو با دوز 250 میلی گرم سه بار در روز به مدت 12 ماه برای درمان تبخال تناسلی به خوبی تحمل می شود. فامویر در بیماران مبتلا به کاهش ایمنی در درمان عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر، در صورت مصرف 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز، و همچنین عفونت های ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس، در صورت مصرف تا 500 میلی گرم در 2 به خوبی تحمل شد. بار در روز به مدت 7 روز یا 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 8 هفته.

استفاده در اطفال

اثربخشی و ایمنی فامویر در کودکان ثابت نشده است. بنابراین، استفاده از فامسیکلوویر در کودکان توصیه نمی شود، مگر اینکه منافع مورد انتظار درمان، خطر بالقوه مرتبط با دارو را توجیه کند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

انتظار نمی رود فامویر بر توانایی بیماران در رانندگی ماشین یا استفاده از ماشین آلات دیگر تأثیر بگذارد، با این حال، بیمارانی که در حین استفاده از فامویر دچار سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی یا سایر اختلالات سیستم عصبی مرکزی می شوند، باید از رانندگی با ماشین یا کار با ماشین آلات در طول دوره خودداری کنند. استفاده از دارو

والاسیکلوویر یک داروی ضد ویروسی با اثر ضد تبخال مشخص است.این آنالوگ قوی تری در نظر گرفته می شود، زیرا فعالیت در برابر ویروس های هرپس نوع 1 و 2، مقاوم به آسیکلوویر نشان می دهد. شکل قرص دارو مصرف آن را بسیار ساده تر می کند، بدون اینکه اثر منفی مشخصی بر سیستم گوارشی داشته باشد.

والاسیکلوویر ترکیبی از آسیکلوویر و ال والین است که طی فرآیندهای متابولیکی که در کبد اتفاق می‌افتد، به دو جزء فعال تبدیل می‌شوند که عملکرد یکدیگر را تکمیل می‌کنند. وظیفه والین این است که آسیکلوویر را با حداکثر غلظت به سلول های تحت تأثیر ویروس برساند. فرم قرص را در دسترس زیستی قرار دهید، اجازه ندهید که ماده فعال در نتیجه فرآیندهای متابولیک در دستگاه گوارش از بین برود. آسیکلوویر پس از رسیدن به هدف خود، DNA پاتوژن را از بین می برد و باعث می شود که توانایی تولید مثل خود را از دست داده و بمیرد.

بنابراین، این ترکیب والین + آسیکلوویر است که اثر ضد ویروسی بالایی از استفاده از قرص ها ایجاد می کند.

آیا والاسیکلوویر آنتی بیوتیک است یا خیر؟

والاسیکلوویر آنتی بیوتیک نیست، زیرا فلور باکتریایی را از بین نمی برد. این به طور هدفمند عمل می کند، فقط در برابر ویروس های هرپس سیمپلکس نوع اول و دوم فعال است.

گروه دارویی

در گروه داروهای ضد ویروسی موثر بر عفونت تبخال قرار دارد.

ترکیبات والاسیکلوویر

ماده موثره دارو والاسیکلوویر هیدروکلراید به حجم 500 میلی گرم در هر قرص می باشد.

اجزای کمکی:

• سلولز های میکروکریستالی؛
• کراسپوویدون؛
• هیپروملوز؛
• استئارات منیزیم؛
• رنگ اپادری آبی (پوسته).

سازنده: Valaciclovir

نام بین المللی والاسیکلوویر (عمومی) Valaciclovir است و این یک ترکیب فعال است که بخشی از بسیاری از داروها است. دارویی با این نام به طور مستقیم توسط شرکت های روسی Izvarino Pharma LLC و Atoll LLC تولید می شود، اما می توانید آنالوگ های مستقیم تولید شده توسط نگرانی های هند، ایسلند، لهستان، اوکراین را پیدا کنید، اما با "نام های" دیگر. در این رابطه، این سوال مطرح می شود - کدام سازنده والاسیکلوویر بهتر است؟

هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد - تمام نگرانی های دارویی مجهز به جدیدترین تجهیزات هستند و داروها را مطابق با تمام استانداردها و الزامات اتخاذ شده توسط WHO تولید می کنند. بنابراین، هنگام انتخاب دارو، می توانید روی هزینه آن تمرکز کنید - آنالوگ های داخلی معمولا ارزان تر هستند.

فرم انتشار والاسیکلوویر

این دارو به شکل قرص های بیضی شکل با انتهای گرد، به رنگ آبی، محدب در دو طرف موجود است. یکی از آنها حاوی حکاکی شرکت سازنده است، دیگری - یک علامت عرضی. هسته قرص سفید است.

قرص ها در بسته های 10 عددی بسته بندی شده اند.

دستور العمل والاسیکلوویر به زبان لاتین

این دارو طبق دستور پزشک از داروخانه ها صادر می شود.

Rp: Tab. والاسیکلوویر 500 میلی گرم
D.t.d: شماره 10 در تب.
S: خوراکی 1 قرص 2 بار در روز به مدت 5 روز.

موارد مصرف - قرص های والاسیکلوویر به چه کمک می کنند

این دارو برای موارد زیر نشان داده شده است:

• درمان و پیشگیری از آسیب شناسی های عفونی ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس؛
• پیشگیری و درمان هرپس زوستر

استفاده از والاسیکلوویر برای ویروس های تبخال باید هر چه زودتر شروع شود. بنابراین، درمان با آن برای "سرماخوردگی روی لب" توصیه می شود که از ظهور اولین علائم - سوزن سوزن شدن، سوزش، درد شروع می شود.

والاسیکلوویر برای تبخال تناسلی هم برای اشکال حاد و تازه تشخیص داده شده و هم برای اشکال عود کننده تجویز می شود.

درمان با والاسیکلوویر برای هرپس زوستر موثر است. با توجه به نشانه ها، این دارو را می توان برای آبله مرغان در بزرگسالان تجویز کرد.

موارد منع مصرف والاسیکلوویر

این دارو برای بیماران ممنوع است:

• با عدم تحمل فردی به هر یک از اجزای آن؛
• با سیستم ایمنی ضعیف، به استثنای کسانی که از عفونت HIV برای درمان تبخال تناسلی رنج می برند.
• زیر 12 سال برای درمان هرپس سیمپلکس؛
• زیر 18 سال برای مبارزه با تبخال تناسلی و زونا؛

با احتیاط و تحت نظارت دقیق پزشک، دارو برای بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی و پس از تنظیم دوز تجویز می شود.

در دوران بارداری، دارو با توجه به نشانه های دقیق، تحت نظر پزشک تجویز می شود.

طریقه مصرف و مقدار مصرف: والاسیکلوویر

قرص ها به صورت خوراکی، بدون توجه به وعده های غذایی، بدون جویدن و با مقدار کافی آب، در فواصل زمانی معین مصرف می شوند.

مقدار مصرف برای بیماران بالای 18 سال:

• تبخال لب (سرماخوردگی روی لب) - 1 قرص (500 میلی گرم) 2 بار در روز، دوره درمان 5-7 روز، حداکثر 10 روز.
• تبخال تناسلی اولیه - 2 قرص. 2 بار در روز، دوره درمان - 10 روز؛
• تبخال تناسلی مکرر - 1 قرص 2 بار در روز، مدت درمان 5-10.
• تبخال تناسلی مزمن - 2 قرص. 1 بار در روز، در بیماران با بیش از 9 عود در سال - 1 قرص در روز، در بیماران مبتلا به HIV - 1 قرص 2 بار در روز، دوره درمان - 10 روز.
• برای کاهش خطر عفونت شریک زندگی - 1 قرص. 1 در روز؛
• هرپس زوستر - 2 قرص 3 بار در روز، مدت درمان 7 روز است.

مقدار مصرف برای بیماران زیر 18 سال:

• هرپس سیمپلکس در کودکان بالای 12 سال - 1 قرص 2 بار در روز به مدت 3-5 روز.

والاسیکلوویر چقدر سریع عمل می کند؟ اثر استفاده از قبل در روز اول درمان رخ می دهد: تظاهرات اصلی آسیب شناسی (درد، سوزن سوزن شدن) کاهش می یابد و در عرض 3-5 روز به طور کامل ناپدید می شود. مدت زمان درمان برای فرم تناسلی بیماری طولانی تر است - حدود 10-14 روز.

اثرات جانبی

هنگام درمان با دارو، واکنش های نامطلوب ممکن است از موارد زیر رخ دهد:

• دستگاه گوارش - تهوع، درد و ناراحتی در حفره شکمی، استفراغ، ناراحتی روده، کاهش وزن ناگهانی، اختلال عملکرد کبد؛
• سیستم عصبی - سردرد، اضطراب، سرگیجه، گیجی، توهم؛
• کلیه - ایجاد نارسایی حاد کلیه؛
• سیستم عروقی - واسکولیت؛
• سیستم خونساز - کاهش سطح پلاکت، ایجاد کم خونی؛
• سیستم ایمنی - تظاهرات آلرژی، شوک آنافیلاکتیک، ادم ریوی.

مواردی از تغییرات در پارامترهای بالینی خون، تشنج، درد عضلات و مفاصل، تنگی نفس، افزایش حساسیت به اشعه ماوراء بنفش، ضعف، اختلالات ریتم قلب و افزایش فشار خون نیز ثبت شد.

والاسیکلوویر در دوران بارداری و شیردهی

در صورتی که سود مورد انتظار برای مادر باردار بیشتر از تهدید بالقوه برای رشد و زندگی نوزاد باشد، توسط زنان در شرایط حساس مجاز است.

در صورت نیاز به درمان خانمی با دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید در تمام مدت درمان قطع شود.

سازگاری والاسیکلوویر با الکل

نوشیدن مشروبات الکلی در کل دوره درمان دارویی اکیدا ممنوع است. آخرین لیوان نوشیدنی قوی را باید حداکثر 24 ساعت قبل از مصرف اولین قرص و حداکثر 14 ساعت پس از پایان درمان نوشید.

در صورت مصرف همزمان والاسیکلوویر و الکل، اثر مخرب اتانول بر روی کبد افزایش می یابد و خطر ایجاد ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش و خونریزی داخلی افزایش می یابد. شایع ترین عوارض جانبی مصرف همزمان مواد قوی، وزوز گوش، سردرد و ضعف عمومی است.

لازم به ذکر است که الکل اثربخشی درمان را کاهش می دهد و این به ویروس اجازه می دهد تا فعال تر رشد کند و منجر به پیشرفت بیماری شود.

آنالوگ های ارزان والاسیکلوویر

آنالوگ های مستقیم Valaciclovir که حاوی همان ماده فعال هستند، Valcicon، Valvir، Vairova و Valtrex هستند، اما هزینه آنها به طور قابل توجهی بیشتر از قیمت داروی داخلی است. تنها آنالوگ مستقیم والاسیکلوویر که می تواند به عنوان ارزان طبقه بندی شود، داروی هندی Virdel است.

جایگزین های دارویی مقرون به صرفه تر برای اثرات درمانی عبارتند از:

تفاوت آسیکلوویر و والاسیکلوویر چیست و کدام بهتر است؟

هر دو دارو دارای اثر ضد تبخالی هستند، نشانه های مشابهی برای استفاده و اصل عمل بر روی ویروس ها دارند. آسیکلوویر در اشکال دوز برای استفاده داخلی و خارجی موجود است.

با این حال، اعتیاد به آسیکلوویر اغلب (پس از 3-4 دوره درمان) ایجاد می شود.

والاسیکلوویر فقط به شکل قرص تولید می شود، اما دوز ماده فعال موجود در آنها دو برابر می شود و تنها تحت تأثیر متابولیت های کبد به آسیکلوویر تبدیل می شود. این اثر طولانی مدت را تضمین می کند، احتمال اعتیاد را از بین می برد، دفعات مصرف دارو و مدت زمان درمان را کاهش می دهد.

داروهای آسیکلوویر از سال های اول زندگی مجاز است، در حالی که قرص والاسیکلوویر فقط از 12 سالگی مجاز است.

علیرغم هزینه بالاتر والاسیکلوویر، هنگام درمان بزرگسالان، پزشکان اغلب آن را ترجیح می دهند، زیرا اثربخشی آن بسیار بیشتر است، عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد، و شما نیاز به مصرف قرص ها کمتر دارید.

والاسیکلوویر یا والترکس کدام بهتر است؟

داروها مترادف هستند، یعنی. آنالوگ های کامل یکدیگر تنها تفاوت بین آنها تولید کننده و هزینه دارو است.

بنابراین، Valtrex یک داروی انگلیسی است، قیمت 10 قرص حدود 1200 روبل است. و Valaciclovir روسی را می توان به طور متوسط ​​600 روبل برای 10 قطعه خریداری کرد.

والاسیکلوویر یا فامویر کدام بهتر است؟

یک داروی ضد ویروسی سوئیسی است که در سه دوز موجود است. به عنوان یک داروی موثر در برابر هرپس سیمپلکس و هرپس زوستر.

عیب دارو ممنوع بودن آن برای بیماران زیر 18 سال است وگرنه لیست موارد منع مصرف و عوارض جانبی و داروها یکسان است. قیمت داروی سوئیسی از 1300 روبل در هر بسته شروع می شود که دو برابر همتای روسی آن است، بنابراین متخصصان اغلب والاسیکلوویر را مخصوصاً برای مبارزه با شکل تناسلی بیماری انتخاب می کنند.

در میان عوامل ضد ویروسی، آسیکلوویر و والاسیکلوویر مثبت بودن خود را ثابت کرده اند. این داروها تبخال را در سطح ژنتیکی سرکوب می کنند. یک راه مشابه برای تأثیرگذاری بر ویروس از طریق خواص یکسان کننده داروها است. تفاوت اصلی بین Valacyclovir این است که دارو به عنوان یک پیش دارو عمل می کند و دفعات دوز در روز کمتر از Acyclovir است.

تفاوت در چیست؟

هر دو "Acyclovir" و "Valacyclovir" داروهای ضد ویروسی با اثرات خاص بر روی گونه های مختلف HSV هستند. داروها علیه:

• سیتومگالوویروس؛
• ویروس واریسلا زوستر که باعث آبله مرغان و هرپس زوستر می شود.
• اپشتاین بارا و همکاران

"Acyclovir" با "Valacyclovir" انواع تناسلی و لبی را با دوره حاد و مزمن درمان می کند. هر دو دارو برای پیشگیری مناسب هستند. اما تفاوت های زیادی وجود دارد:

• فرم انتشار؛
• غلظت ماده فعال؛
• مدت زمان درمان؛
• قیمت در داروخانه ها

ترکیب و فرم انتشار

آسیکلوویر از عفونت سلول های سالم جلوگیری می کند و علائم تبخال را تسکین می دهد. اشکال مختلف انتشار دارو وجود دارد:

• قرص 200 میلی گرم - بسته 20 یا 100 قطعه؛
• پماد چشمی 3٪ - لوله 4.5 یا 5 گرم؛
• خامه 5٪ - لوله 5 گرم؛
• آمپول 250 میلی گرمی - بسته 5 بطری.

فرم انتشار والاسیکلوویر خوراکی است، یعنی قرص های 500 میلی گرمی، بسته بندی شده در بسته بندی 20 عددی. این دارو تحت تأثیر آنزیم های کبدی به آسیکلوویر تبدیل می شود و بنابراین به عنوان یک پیش دارو با دوره اثر طولانی طبقه بندی می شود. تفاوت بین این دو دارو در ترکیب قابل مشاهده است. در زیر جدول مقایسه ای از میزان مواد فعال داروها آورده شده است:

والاسیکلوویر و آسیکلوویر چگونه کار می کنند؟

آسیکلوویر، هنگامی که وارد بدن انسان می شود، به سلول های ویروسی حمله می کند. تیمیدین کیناز آنزیمی است که توسط ویروس تولید می شود و عملکرد آن را تضمین می کند. با کمک این آنزیم، دارو اصلاح می شود و یک ماده فعال جدید - تری فسفات ایجاد می کند. این ماده فعال به DNA آلوده نفوذ می کند و ویروس را فلج می کند و از گسترش بیشتر عفونت جلوگیری می کند.

"Valacyclovir" یک داروی نسل 2 است که بر اساس آسیکلوویر ساخته شده است، بنابراین مکانیسم اثر آن مشابه است. تفاوت این است که پس از ورود به سلول ها و تغییرات شیمیایی، دو ماده فعال ظاهر می شود - اسید آمینه آسیکلوویر و والین. در عین حال، جذب دارو توسط بدن بیشتر از آسیکلوویر است.

هر دو دارو برای تبخال تجویز می شوند.

هر دو دارو توسط پزشکان برای درمان ویروس های تبخال، سرکوب عود، آبله مرغان، شیمی درمانی و پس از پیوند اعضا تجویز می شوند. فقط یک پزشک می تواند داروی مناسب را انتخاب کند. شکل انتشار دارو بر دوز و مدت دوره تأثیر می گذارد. "Acyclovir" به مدت 5-10 روز به صورت داخلی مصرف می شود، طول دوره تحت تأثیر نوع تبخال است:

• ساده - 1 قرص 5 بار در روز، برای پیشگیری - 4 بار در روز؛
• زونا - 4 قرص با همان تعداد دوز، پس از ناپدید شدن علائم، به مدت 3 روز مصرف شود.

کرم و پماد "Acyclovir" بر روی پایه روغنی تولید می شود، بنابراین به صورت موضعی استفاده می شود - مستقیماً در مناطق آسیب دیده پوست اعمال می شود:

• پماد برای 7-10 روز 5 بار با استراحت 4 ساعت استفاده می شود.
• کرم 5 بار در روز استفاده می شود، اما نه بیشتر از یک بار در ساعت، به مدت 5-10 روز.

تزریق آسیکلوویر پس از پیوند یا در طول دوره شیمی درمانی تجویز می شود. مقدار دارو توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن سن و وزن بدن بیمار محاسبه می شود. روش تجویز دارو نیز انتخاب می شود - قطره چکان یا تزریق. در هر صورت، دارو به شکل خالص آن تجویز نمی شود، بلکه به عنوان پایه ای برای تهیه محلول استفاده می شود.

دوز و مدت زمان مصرف والاسیکلوویر به نوع بیماری بستگی دارد:

• برای هرپس سیمپلکس، دوره 5-10 روز طول می کشد - 1 قرص 2 بار در روز.
• برای هرپس زوستر - 7 روز، 2 قرص 3 بار در روز؛
• پس از پیوند اعضا و در طول شیمی درمانی - 4 بار در روز، 4 قرص.

دوره درمان و دوز دارو توسط پزشک و با در نظر گرفتن سابقه پزشکی بیمار تجویز می شود.