اطلاعات کلی
بدشکلی پا به تغییر شکل ظاهری پا به دلیل بلند شدن، کوتاه شدن یا تغییر شکل رباط ها، تاندون ها و استخوان ها گفته می شود. پاها عناصر تشریحی مهمی هستند، زیرا کل وزن بدن بر روی آنها قرار دارد. تغییر در شکل پا می تواند بسیاری از تغییرات پاتولوژیک دیگر را در بدن تحریک کند (تغییر در راه رفتن، تغییر شکل ستون فقرات، پاها). علاوه بر این، آسیب شناسی پا اغلب با درد، خستگی و محدودیت حرکت همراه است. بنابراین اکیداً توصیه می شود که بیماری ها به موقع تشخیص داده شود و علل بدشکلی پا شناسایی شود. ناهنجاری های پا انواع مختلفی دارد و هر کدام دلایل خاص خود را دارند. شایع ترین بدشکلی ها:
- هالوکس والگوس انحنای مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت اول و انحراف انگشت شست پا به بیرون است (این تغییر شکل اغلب "برآمدگی روی پا" نامیده می شود).
- صافی کف پا یا صافی کف پا (با این آسیب شناسی ارتفاع قوس پا کاهش می یابد).
- انحراف واروس شست پا انحنای مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت اول و انحراف انگشت شست پا به داخل است.
- پاچنبری (با این آسیب شناسی پا، سابلوکساسیون مفصل مچ پا و کوتاه شدن تدریجی پا رخ می دهد).
- cavus foot - افزایش قوس طولی پا.
- پاشنه پا - تغییر در موقعیت پا به سمت دورسی فلکشن.
- پای اسب - تغییر در موقعیت پا به سمت خم شدن کف پا.
علل
بدشکلی پا می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. ناهنجاری های مادرزادی پا زمانی رخ می دهد که جنین به درستی در رحم قرار گیرد. بدشکلی های اکتسابی می توانند به دلایل زیر ایجاد شوند:
- صدمات. بسیاری از آسیب ها (به ویژه شکستگی ها) می توانند به بدشکلی پا به دلیل درمان نادرست (یا عدم آن) منجر شوند.
- چاقی (اضافه وزن). با افزایش قابل توجه وزن بدن، بار روی پاها افزایش می یابد، در نتیجه ممکن است تغییر شکل آنها به تدریج ایجاد شود.
- بیماری های سیستم استخوانی و مفاصل. آسیب شناسی هایی مانند پوکی استخوان، آرتریت و موارد دیگر می توانند به تغییر شکل پاها کمک کنند زیرا بافت استخوانی و مفاصل را ضعیف می کنند.
- برخی از بیماری های غدد درون ریز. با دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز و سایر بیماری های مرتبط با سیستم غدد درون ریز، تغییر مشخصه در شکل پاها امکان پذیر است (به عنوان مثال، سندرم پای دیابتی - DFS).
- کمبود ویتامین ها و ریز عناصر. کمبود برخی از ویتامین ها و عناصر ریز (کلسیم، ویتامین D و غیره) در بدن، به ویژه در دوران کودکی و نوجوانی، اجازه رشد و عملکرد کامل استخوان ها و مفاصل را نمی دهد، در نتیجه اغلب ناهنجاری های پا رخ می دهد.
- پوشیدن کفش های ناراحت کننده هالوکس والگوس در بیشتر موارد در نتیجه پوشیدن مکرر و طولانی کفش هایی با پاشنه بلند (7 سانتی متر یا بیشتر) یا با انگشتان بسیار باریک ایجاد می شود. هنگام پوشیدن کفش های ناراحت کننده، بار روی پا به دلیل توزیع نامناسب وزن بدن افزایش می یابد.
با پای پرانتزی مادرزادی تغییراتی در شکل و موقعیت پا مشاهده می شود. پاچنبری داخلی (pes varus) با تغییر در شکل استخوان پاشنه و استخوان های متاتارس مشخص می شود. با pes equinus، پا در حالت پلانتار فلکشن قرار دارد. هنگام اضافه کردن جلوی پا - pes adductus. اگر مجموع این انحرافات وجود داشته باشد، پا را pes equino-varus-adductus می نامند.
پاچنبری مادرزادی به دو گروه تقسیم می شود: انواع معمولی و غیر معمول. اشکال آتیپیک شامل پای پرانتزی به دلیل نوارهای آمنیوتیک، نقایص استخوانی مادرزادی و فلج اسپاستیک مادرزادی است.
یک گروه معمولی از پای پرانتزی مادرزادی، واروس، انقباضات Osten-Sacken (با تغییرات جزئی در استخوان‌ها، رباط‌ها و ماهیچه‌ها) است. با اشکال استخوانی پاچنبری، همراه با تغییرات در رباط ها و ماهیچه ها، تغییرات واضح در تالوس و جابجایی آن به سمت جلو و داخل مشاهده می شود. مچ پا خارجی از اصلاح بدشکلی جلوگیری می کند، در حالی که مچ پا داخلی کوچکتر از حد معمول است.
در پاچنبری مادرزادی، پا به سمت داخل چرخانده می شود، به خصوص در قسمت پاشنه و میانی پا. قسمت جلویی پا ایجاد می شود که در نتیجه چین عمیقی به نام شیار آدامز روی سطح داخلی آن در ناحیه اولین استخوان اسفنوئید و استخوان ناویکولار ایجاد می شود. پا در حالت پلانتار فلکشن قرار دارد. درجه تغییر شکل به طور گسترده ای متفاوت است. پس از شروع راه رفتن کودکان، زبری پوست در امتداد لبه بیرونی پا ظاهر می شود. راه رفتن عجیب و غریب می شود، "پایدار".
پا یک واحد تشریحی مهم، تکیه گاه کل بدن است. به دلیل ساختار خاص خود می تواند بارهای سنگین را تحمل کند. ویژگی اصلی پا این است که وقتی یک ساختار مختل می شود، کل مجموعه آناتومیک تغییر شکل می دهد. این منجر به تغییر در راه رفتن، توزیع نامناسب وزن و اختلال در فعالیت حرکتی می شود. متعاقباً منجر به عوارض شدید می شود.
بیماری هایی که با علائم مشخص می شوند:
- دیابت؛
- پوکی استخوان؛
- ویتامینوز؛
- کم کاری تیروئید؛
- میاستنی گراویس.
تغییر شکل پا - چیست؟
بدشکلی پا یک تغییر پاتولوژیک در قوس و قسمت کف پا در اندام تحتانی است که به دلیل ضعیف شدن دستگاه رباط پا رخ می دهد. این وضعیت پاتولوژیک با اختلال عملکرد اندام، درد و سندرم های آستنوژتاتیو همراه است. این بیماری می تواند منجر به عوارض شدید شود که درمان آن با دارو دشوار است. در برخی موارد، بیماران مبتلا به این مشکل نیاز به اصلاح جراحی دارند. از دوران کودکی می توان به این علامت مشکوک شد. مراجعه به پزشک در اولین تظاهرات بیماری مهم است.
انواع ناهنجاری های پا
انواع مختلفی از قرار دادن پاتولوژیک اندام تحتانی وجود دارد. این شامل:
- تغییر شکل والگوس - تغییر در مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت اول و انحراف آن به بیرون. این آسیب شناسی اغلب "برآمدگی روی پا" نامیده می شود.
- موقعیت واروس - انگشت شست پا به سمت داخل منحرف می شود.
- پاچنبری - سابلوکساسیون مفصل مچ پا با کوتاه شدن تدریجی پا.
- نصب تخت - تغییر ارتفاع قوس. بیمار با تمام کف پا روی سطح قرار می گیرد.
- توخالی - تغییر در انحنای پا با افزایش تدریجی اندازه طولی قوس. بیمار فقط به قسمت های جداگانه استخوان های متاتارس و توبرکل پاشنه تکیه می کند.
ترکیبی از چندین نوع بدشکلی اغلب رخ می دهد. به دلیل چنین اختلالاتی، بیمار هنگام پوشیدن کفش های تنگ احساس ناراحتی می کند. پس از مدتی، با پیشرفت بیماری، درد ایجاد می شود.
مهم! بدشکلی پا یک مشکل رایج است که می تواند نشانه ای از بیماری های مختلف باشد. اغلب در اوایل کودکی ایجاد می شود. اغلب یک دوره بدون علامت دارد. هر چه زودتر اصلاح شروع شود، پیش آگهی بهتر است
علل
این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. شکل گیری بدشکلی بلافاصله پس از تولد زمانی اتفاق می افتد که جنین در موقعیت نادرست قرار گرفته باشد یا اندام ها تشکیل نشده باشند. بیماری اکتسابی به دلایل زیر رخ می دهد:
- صدمات. با درمان یا بهبود نامناسب شکستگی ها، تغییر شکل های مختلف اغلب ایجاد می شود.
- کمبود ریز عناصر با کاهش مصرف کلسیم و ویتامین D به بدن، مشکلات مربوط به سیستم استخوانی مفصلی از همان دوران کودکی ایجاد می شود. ساختارهای اسکلتی ضعیف شکل گرفته اند که منجر به قرارگیری نامناسب پاها می شود.
بدشکلی پا به تدریج ایجاد می شود، بنابراین تشخیص آن دشوار نیست. با درمان می توانید به سرعت از شر مشکل خلاص شوید.
عوامل خطر
شرایطی وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد ناهنجاری های اندام تحتانی شود. این شامل:
- بیماری های اندام های غدد درون ریز. اغلب با دیابت قندی، ظاهر مشخصی از پا ایجاد می شود. هنگامی که درمان انجام نمی شود و روند پاتولوژیک بدتر می شود، ممکن است نیاز به قطع عضو باشد.
- بیماری های استخوان و مفاصل. اجزای اسکلت به شدت مستعد تغییر شکل و شکستگی هستند.
- اضافه وزن و چاقی افزایش بار روی مفاصل پا. به همین دلیل، نقض عملکرد آنها به تدریج با تغییر شکل های ساختاری مختلف ایجاد می شود.
- کفش های ناراحت کننده بیشتر اوقات، به دلیل پوشیدن طولانی مدت کفش های پاشنه بلند، تراز والگوس پاها ایجاد می شود. این وضعیت به دلیل توزیع نامناسب وزن پیشرفت می کند. همین آسیب شناسی هنگام پوشیدن کفش هایی با انگشتان باریک و بلند رخ می دهد.
این بیماری خود را به عنوان یک نقص زیبایی نشان می دهد که بیماران را مجبور به مشورت با پزشک می کند.
علائم
اغلب این بیماری یک دوره نهفته (بدون علامت) دارد. درجه آسیب می تواند از آسیب خفیف تا ناتوانی شدید متفاوت باشد. با گذشت زمان، با علائم زیر ظاهر می شود:
- درد در اندام تحتانی، ابتدا با تلاش، و سپس در حالت استراحت؛
- خستگی هنگام راه رفتن در مسافت های کوتاه؛
- تغییر در وضعیت بدن؛
- درد مکرر در ناحیه کمر.
با گذشت زمان، فرآیندهای التهابی در مفاصل کوچک و بزرگ پاها ایجاد می شود. آرتروز، استئوکندروز و ترکیبات آنها تشکیل می شود.
با کدام متخصص تماس بگیرم؟
در اولین تظاهرات بیماری، باید تماس بگیرید. پزشک یک بررسی و معاینه کامل از کل بدن انجام می دهد و روش های اضافی را برای بررسی سیستم اسکلتی عضلانی تجویز می کند. بر اساس این داده ها، متخصص تشخیص اولیه را انجام می دهد و درمان را تجویز می کند. در صورت دوره شدید بیماری یا ایجاد عوارض، ممکن است نیاز به مشاوره اضافی باشد. پزشک یک معاینه ویژه و جامع انجام می دهد که با کمک آن تشخیص نهایی شکل می گیرد و یک دوره درمانی فردی را انتخاب می کند.
تشخیص
تشخیص را می توان بر اساس شکایات، سابقه پزشکی و معاینه دقیق بیمار انجام داد. در صورت بیماری شدید، مطالعات ابزاری ویژه انجام می شود:
- رادیوگرافی با کمک آن می توانید شکل مفصل آسیب دیده، اندازه آن و وجود هرگونه آسیب را تعیین کنید.
- الکترومیوگرافی به لطف این روش، سیستم عضلانی اندام مورد بررسی قرار می گیرد.
- ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) و سی تی (توموگرافی کامپیوتری). آنها برای تعیین دقیق تر ساختار آسیب دیده استفاده می شوند. ساختار لایه ای مفصل مورد مطالعه قرار می گیرد.
با استفاده از این روش ها، وضعیت عملکردی پای آسیب دیده مشخص می شود. با استفاده از این داده ها، موثرترین درمان انتخاب می شود.
درمان اساسی
هدف روش های درمانی مبارزه با درد، تورم و التهاب مفاصل متاتارسوفالانژیال یا مچ پا است. برای این منظور از اصلاح دارویی، ژیمناستیک ویژه و فیزیوتراپی استفاده می شود. بهترین داروها برای استفاده عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی؛
- مسکن ها؛
- پمادهای ضد احتقان؛
- آنتی اکسیدان برای مبارزه با رادیکال های آزاد
توصیه دکتر. برای دستیابی به اثر، بهتر است از درمان پیچیده استفاده کنید. استفاده از دارودرمانی بدون اجازه پزشک ممنوع است
ژیمناستیک
استفاده از ماساژ و تمرینات درمانی ضروری است. این تمرینات با هدف تقویت سیستم عضلانی قوس پا، تمرین عضلاتی که در تنش و آرامش اندام تحتانی شرکت می کنند، انجام می شود. نتیجه به طور مستقیم به منظم بودن تمرین بستگی دارد. تمرینات هر روز با مجموعه های خاص انجام می شود.
اگر تمرین با کفش نامناسب انجام شود، تأثیر کمی خواهد داشت. بهتر است یک گزینه شل با کفی مخصوص ارتوپدی انتخاب کنید (پا به درستی قرار گرفته و ماهیچه ها کمتر خسته می شوند).
فیزیوتراپی
برای تسکین این وضعیت، خلاص شدن از شر درد و تورم، از روش های زیر استفاده می شود:
- طب سوزنی بر اساس تأثیر نقاط خاصی از بدن است.
- لجن درمانی از پوشش های مخصوص پا با گل استفاده می کند که حاوی ریز عناصر مفید و ویتامین ها است. یک اثر گلخانه ای ایجاد می شود که باعث نفوذ بهتر مواد مغذی می شود.
- myostimulation بر اساس اثرات سخت افزاری بر روی فیبرهای عضلانی است. تقویت قوس پا و تاندون ها؛
- تاثیر الکترومغناطیسی تأثیر امواج با طول معین بر روی پای آسیب دیده، که فرآیندهای متابولیک را در ساختارهای استخوانی و عضلانی فعال می کند.
فیزیوتراپی یک روش درمانی ایمن و بسیار موثر است. در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود.
درمان سنتی
روش های پزشکی جایگزین زیادی وجود دارد که برای درمان ناهنجاری های پا استفاده می شود:
- ماسک های خاک رس قرمز این دارو به سرعت تحریک، درد و تورم را تسکین می دهد. یک قاشق غذاخوری خاک رس را با همان مقدار نمک دریا مخلوط کرده، کاملا مخلوط کرده و یک لیوان آب گرم به آن اضافه می شود. جرم حاصل روی مفصل آسیب دیده اعمال می شود، تا زمانی که خشک شود باقی می ماند و سپس با آب خنک شسته می شود.
- حمام با نمک خستگی را کاملاً از بین می برد و به تقویت استخوان ها کمک می کند. 100 گرم نمک را با 2 لیتر آب جوشانده مخلوط کنید. پاهای خود را به مدت 15 دقیقه، 2 بار در هفته به مدت یک ماه در این محلول نگه دارید.
- کمپرس یک اثر گرم کننده ایجاد می کند، پوست و مفاصل را با مواد مفید اشباع می کند. دستور العمل زیر اغلب استفاده می شود: عسل و زرده به نسبت مساوی مخلوط می شوند، روی پاها اعمال می شوند و با جوراب عایق می شوند. این دارو بهتر است در شب، هر روز به مدت 2 هفته استفاده شود.
دستور العمل های طب سنتی در ترکیب با داروها بیشترین تاثیر را دارند. قبل از انجام چنین درمانی، باید با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض
در موارد شدید بیماری، عواقبی که اصلاح آنها دشوار است ممکن است ایجاد شود:
- ضایعات بستر عروقی پا (آترواسکلروز، اندارتریت)؛
- عفونت های چرکی کانون های التهاب با محتوای پاتولوژیک در ناحیه مفصل آسیب دیده ظاهر می شود.
- توسعه آرتریت، آرتروز و بورسیت.
برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت و بروز عوارض، بهتر است در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید. متخصص مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه و روش های تقویتی را تجویز می کند.
پیش بینی
دوره بیماری طولانی است، بیماری می تواند سال ها پیشرفت کند. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، وضعیت پاتولوژیک به سرعت تشخیص داده می شود و تنها با داروها درمان می شود. اگر بیماری در مرحله پیشرفته باشد، پیش آگهی برای زندگی و سلامت نامطلوب است.
جلوگیری
اقدامات برای جلوگیری از توسعه آسیب شناسی باید از اوایل کودکی انجام شود. این شامل:
- انجام مجموعه ای از تمرینات بدنی ویژه برای تقویت قاب عضلانی قوس؛
- شکل گیری قرارگیری صحیح پا و راه رفتن طبیعی؛
- کنترل تغذیه، وزن، فعالیت بدنی؛
- استفاده از کفش راحت با پاشنه ثابت؛
- استفاده از کفی های مخصوص ارتوپدی
با این اقدامات می توانید خود را از تغییر شکل های مختلف اندام تحتانی محافظت کنید.
پای انسان بار عظیمی را تحمل می کند و به فرد اجازه می دهد آزادانه در فضا حرکت کند. نوسانات وزن بدن همیشه باعث تغییر در ناحیه قوس می شود. هر گونه تغییر شکل با تغییر دائمی در ظاهر طبیعی مشخص می شود. چنین تغییراتی می تواند بر طول تک تک استخوان ها و همچنین قدرت تاندون ها و رباط ها تأثیر بگذارد. هنگامی که فرد دچار تغییرات تغییر شکل در اندام ها می شود، راه رفتن او مختل می شود، ناراحتی و درد در حین فعالیت بدنی ظاهر می شود.
دلیل چنین تغییراتی توزیع نادرست وزن انسان در کل ناحیه پا است. تغییرات تغییر شکل با فراوانی مساوی در مردان و زنان، صرف نظر از سن رخ می دهد. گروه خطر شامل افرادی است که از بیماری های مزمن سیستم اسکلتی عضلانی رنج می برند، ورزشکاران و همچنین افرادی که فعالیت های کاری آنها استرس بیش از حد روی پاهایشان را در پی دارد.
شایع ترین علل تغییر شکل عبارتند از:
- بیماری های بافت همبند؛
- استعداد ارثی؛
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دمای پایین؛
- ناهنجاری های مادرزادی دستگاه استئوآرتیکولی.
حتی یک تغییر شکل جزئی در ناحیه پا می تواند باعث ایجاد بیماری هایی مانند آرتروز و پوکی استخوان شود. علاوه بر این، افراد مبتلا به ناهنجاری‌ها، تغییراتی در وضعیت بدن، حتی اسکولیوز را تجربه می‌کنند.
انواع
بسته به محل تغییرات پاتولوژیک، مرسوم است که انواع تغییر شکل زیر را تشخیص دهید:
همچنین یک نوع تغییر شکل مادرزادی وجود دارد. این نوع تغییر شکل چندان رایج نیست، اما نمی توان آن را به طور کامل حذف کرد. یک نماینده قابل توجه از آسیب شناسی های مادرزادی تغییر شکل equinus پا و تغییر شکل عمودی ناحیه تالوس است. این بیماری در اثر ناهنجاری های مادرزادی بافت فیبری (همبند) ایجاد می شود. در طول دوره رشد وابسته به سن سیستم اسکلتی عضلانی، ماهیچه ها با سرعت رشد استخوان های فردی هماهنگ نمی شوند، در نتیجه آنها فراتر از هنجار آناتومیکی تغییر می کنند.
نشانه ها
هر نوع تغییر شکل تصویر بالینی خاص خود را دارد. علائم شایع ناهنجاری های شکل پا عبارتند از:
- ناراحتی و درد هنگام راه رفتن؛
- اختلال در راه رفتن؛
- ناتوانی در خم کردن یا صاف کردن پا در یک زاویه خاص؛
- تغییر در وضعیت بدن
پاچنبری با ناتوانی در چرخاندن پا به داخل و چرخاندن انگشت پا مشخص می شود. با انواع مختلف کف پای صاف، فرد راه رفتن سنگینی دارد. برای کاهش درد، فرد سعی می کند هنگام راه رفتن به لبه پا تکیه دهد. تغییر شکل پاها به دلیل پنجه چکشی و هالوکس والگوس باعث عدم امکان پوشیدن کفش های تنگ و همچنین کفش های پاشنه دار می شود.
تشخیص
هنگام تشخیص، متخصص پزشکی شکایات بیمار و همچنین داده های معاینه بالینی را در نظر می گیرد. معیارهای اجباری موقعیت پا، دامنه حرکتی مچ پا و مفاصل متاتارسال و همچنین ظاهر پاها است. برای به دست آوردن یک تشخیص قابل اعتماد، از روش های زیر استفاده می شود:
- معاینه اشعه ایکس از مفصل پا و مچ پا. این نوع تحقیق به ما امکان می دهد مکان تغییرات تغییر شکل را تشخیص دهیم.
- الکترومیوگرافی. تکنیک اندازه گیری فعالیت بیوالکتریکی عضلات به طور گسترده در تشخیص پای اسب استفاده می شود. بر اساس داده های تحقیق می توان پتانسیل انقباضی عضلات پا را تعیین کرد.
- تشدید مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری. این روش ها زمانی استفاده می شوند که محتوای اطلاعاتی سایر مطالعات کم باشد.
رفتار
هر نوع تغییر شکل نیاز به رویکرد فردی دارد. برای اصلاح برخی از بیماری ها، درمان محافظه کارانه کافی است، در حالی که در سایر موارد بالینی به بیمار توصیه می شود که تحت مداخله جراحی قرار گیرد.
پاچنبری
در شکل مادرزادی بیماری، اصلاح پا از روزهای اول زندگی کودک شروع می شود. یک متخصص ارتوپد اطفال به صورت دستی پای نوزاد را در موقعیت آناتومیکی صحیح حرکت می دهد و پس از آن با گچ ثابت می شود. با گذشت زمان، گچ با یک آتل جایگزین می شود که قبل از خواب استفاده می شود. وقتی نوزاد 3 ساله شد، فیزیوتراپی و ماساژ برای او تجویز می شود.
درمان محافظه کارانه پاچنبری اکتسابی شامل استفاده از درج های مخصوص و کفش های ارتوپدی است. فیزیوتراپی و ورزش درمانی به عنوان تکنیک های اضافی استفاده می شود. اگر این درمان به اندازه کافی مؤثر نباشد، بیماران تحت آرترودز قرار می گیرند.
کف پای صاف
درمان انواع کف پای صاف با استفاده از روش های محافظه کارانه انجام می شود. استفاده از کفی های ارتوپدی، اصلاح با گچ، فیزیوتراپی، ماساژ و فیزیوتراپی سخت افزاری به چنین بیمارانی توصیه می شود.
پای اسب
برای از بین بردن این نوع تغییر شکل، از آتل های ثابت و بانداژ اصلاحی، اصلاح کننده های پا و انگشتان پا، کفش های ارتوپدی، بانداژ، کشش تخصصی و آتل پاشنه استفاده می شود. اگر درمان محافظه کارانه نتیجه مثبتی نداشته باشد، بیماران آرترودز مفصل مچ پا را تجویز می کنند.
پاشنه پا
شکل مادرزادی این بیماری را می توان به صورت محافظه کارانه با پانسمان مجدد گچ پانسمان و ثابت کردن آتل درمان کرد. اگر تغییر شکل اکتسابی باشد، تنها با جراحی می توان آن را اصلاح کرد.
تغییر شکل والگوس انگشت اول
برای از بین بردن برآمدگی روی ساق پا از درمان های فیزیوتراپی، تمرینات درمانی، ماساژ، پمادهای ضد التهاب، باندهای ثابت کننده و آتل استفاده می شود. در صورت پیشرفت بیماری، درمان جراحی برای فرد تجویز می شود. درمان جراحی هالوکس والگوس را می توان با استفاده از تکنیک های زیر انجام داد:
- استئوتومی فالانکس پروگزیمال؛
- برداشتن (اگزوستوسکتومی) تومور استخوان؛
- تشریح عضله ای که انگشت آسیب دیده را می رباید.
- استئوتومی استخوان متاتارس
برای اصلاح فرم انگشتان از انواع وسایلی مانند آتل ارتوپدی، جوراب، روکش، درج و کلاهک استفاده می شود. همچنین ماساژ درمانی، ژیمناستیک و فیزیوتراپی برای بیماران توصیه می شود. در موارد پیشرفته، تغییر شکل انگشت چکشی از طریق جراحی قابل اصلاح است. این نوع درمان می تواند رادیکال یا علامتی باشد.
اگر تغییرات تغییر شکل رخ دهد، ممکن است فرد نیاز به مشاوره اضافی با متخصص مغز و اعصاب داشته باشد. در طول کل دوره درمان، نظارت مداوم پزشکی از پویایی بیماری توصیه می شود.
بسیاری از افراد با ناهنجاری های مختلف پا از این مشکل رنج می برند. حتی یک تغییر جزئی در ساختار طبیعی قوس الاستیک و متحرک ساق پا می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود. این یک ساختار عملکردی پیچیده است. افراد اغلب آسیب به سیستم رباط-عضلانی را تجربه می کنند، کوتاه شدن تاندون ایجاد می شود و طول و شکل مفاصل متعدد پا یا یکی از آنها تغییر می کند.
پیکربندی پای انسان سالم 2 قوس را تشکیل می دهد. آنها بطور محکم تعادل را حفظ می کنند و مسئول جذب شوک هستند. در پایه انگشتان پا یک قوس عرضی و در امتداد لبه داخلی کف پا یک قوس طولی وجود دارد. آسیب به سیستم لیگامانی-عضلانی منجر به تغییر شکل شکل طبیعی قوس می شود.
انواع بدشکلی ها به علت ایجاد آسیب شناسی بستگی دارد.
برخی بیماری ها:
- آرتروز دژنراتیو منجر به تشکیل خار و استئوفیت می شود. پینه های دردناک زیر فالانکس انگشت اول ظاهر می شوند. رشد زشت به شکل برجستگی تشکیل می شود.
- ساختارهای پاشنه تحت تأثیر التهاب تاندون آشیل قرار می گیرند. نمایندگان جنس منصف که دائماً کفش های پاشنه بلند می پوشند، اغلب دچار بدشکلی پا می شوند. بافت های مفصل پاشنه تحت تاثیر قرار گرفته و باعث درد شدید می شود.
- با این آسیب شناسی، پا صاف می شود و قوس ها به طور قابل توجهی پایین می آیند. عملکرد فنری اندام از بین می رود.
- ناهنجاری های جنینی گزینه های زیادی برای ناهنجاری های مادرزادی وجود دارد. بخش دیستال اندام از بدو تولد به دلیل آسیب شناسی رشد داخل رحمی وظایف خود را انجام نمی دهد.
آسیب مکانیکی به یکپارچگی بافت های قوس:
- هیچ کس از آسیب های اندام تحتانی مصون نیست. شکستگی استخوان عمدتاً در لیست آسیب های باز پا غالب است. اغلب، اندام های کودکان در اثر زمین خوردن آسیب می بینند.
- سقوط ناموفق از ارتفاع، بارهای سنگین، فشردگی اندام، ضربه مستقیم، سقوط جسم سنگین، فشار از چرخ عوامل تحریک کننده برای وقوع آسیب مکانیکی و تغییر شکل پای آسیب دیده هستند. آسیب شایع در بین ورزشکاران، آسیب دیدگی انگشتان پا است.
پاچنبری اولیه یا ثانویه یک بدشکلی پیچیده پا است. این ناهنجاری مادرزادی رایج اغلب با کوتاه شدن پاتولوژیک اندام همراه است. تغییر شکل ضربه ای پا اغلب منجر به ایجاد پاچنبری ثانویه می شود. مردان بیشتر از این بیماری رنج می برند. با پای پرانتزی، لبه داخلی پا و انگشتان پا به طور انعکاسی به سمت داخل خم می شوند.
این ناهنجاری در اکثر موارد در یک طرف و کمتر در هر دو طرف رخ می دهد. هالوکس والگوس یک تغییر شکل والگوس اندام دیستال است. انگشت شست پا خمیده می شود و به سمت بیرون حرکت می کند. شدت تغییر شکل به طور قابل توجهی متفاوت است. رشد متراکم به شکل یک توده در پایه انگشت شست برای بسیاری از بیماران مشکل ساز است.
طبقه بندی این آسیب شناسی شامل چندین نوع کف پای صاف است:
- استخوان های قوس در ناحیه انگشتان پا در صافی عرضی از هم جدا می شوند. این باعث خستگی در هنگام راه رفتن می شود. افراد دارای اضافه وزن اغلب دچار کف پای صاف طولی می شوند. اغلب یک آسیب شناسی مختلط وجود دارد که باعث درد در پاها و ستون فقرات می شود.
- فرم استاتیک صافی کف پا اغلب مشخصه بیماران اطفال است.
- گسترش پا در بین زنان بسیار شایع است. این نوع بدشکلی پا نتیجه فعالیت بدنی ناکافی، سبک زندگی بی تحرک و استعداد ارثی برای ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک اندام است.
- استحکام پایین استخوان مشخصه راشیتیسم است. بنابراین، تغییر شکل تدریجی پا اغلب به دلیل تشکیل غیرطبیعی قوس یا بار بیش از حد رخ می دهد.
- کف پای صاف اکتسابی بسیار رایج است. وقتی کفش هایی با پاشنه بلند، کف صاف یا انگشتان باریک می پوشیم، قوس کف پا در معرض خطر قرار می گیرد.
در شرایط عادی، بار قابل توجهی روی پاها می افتد. اگر بدشکلی پا ایجاد شود، این اختلال توسط ستون فقرات و مفاصل پا جبران می شود. این اندام ها با گذشت زمان از کار می افتند زیرا این مفاصل به طور طبیعی برای انجام چنین عملکردی طراحی نشده اند.
نقض ساختار و عملکرد تمام ساختارهای آناتومیکی سیستم اسکلتی عضلانی، بیماری های مختلف نتیجه توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در قسمت دیستال تغییر شکل یافته ساق پا است. در نتیجه تغییر شکل پا، دستگاه رباط، بافت استخوانی و مفاصل اندام تحتانی تحت تأثیر قرار می گیرد. بخش های مختلفی از ستون فقرات تحت تأثیر قرار می گیرند. بیمار از درد در پاها و کمر رنج می برد. وزن بدن دوباره توزیع می شود، راه رفتن تغییر می کند و حمایت بدن مختل می شود.
بر اساس نتایج معاینه اشعه ایکس، سونوگرافی و معاینه بصری، متخصص تشخیص می دهد.
روش های درمان و اصلاح
درمان توسط جراح، ارتوپد و تروماتولوژیست انجام می شود. پزشک ماهیت و شدت آسیب شناسی را ارزیابی می کند و در مورد امکان درمان محافظه کارانه تصمیم می گیرد. با در نظر گرفتن نوع بدشکلی پا، درمان کافی تجویز می شود. روش های موثر فیزیوتراپی، تمرینات درمانی و ماساژ تحریک کننده هستند.
در صورت لزوم، پزشک استفاده از درج، آتل پاشنه پا و انواع بانداژ طبی را تجویز می کند. به بیماران توصیه می شود به توصیه متخصص ارتوپد تحت درمان آسایشگاهی قرار گیرند و دائماً کفش های ارتوپدی سفارشی بپوشند. راه رفتن با پای برهنه روی سنگ، ماسه و چمن مفید است. برای ناهنجاری های شدید پا، مداخله جراحی نشان داده می شود. از اولین روزهای زندگی کودک، متخصصان درمان پای پرانتزی مادرزادی را آغاز می کنند.
درمان به موقع شما را سالم نگه می دارد.
