صفحه اصلی زبان روکش دار سوراخ کردن کاتتریزاسیون ورید اجوف تحتانی و دهان وریدهای کبدی. زاویه وریدی پیروگوف فضای Prescalene

سوراخ کردن کاتتریزاسیون ورید اجوف تحتانی و دهان وریدهای کبدی. زاویه وریدی پیروگوف فضای Prescalene

زاویه وریدی پیروگوف

(n.i. pirogues) زاویه وریدی را ببینید.

اصطلاحات پزشکی 2012

همچنین به تفسیرها، مترادف ها، معانی کلمه و آنچه که PIROGOV VENOUS ANGLE به زبان روسی است در فرهنگ لغت ها، دایره المعارف ها و کتاب های مرجع مراجعه کنید:

  • گوشه در دایره المعارف مصور سلاح ها:
    ELEVATION - زاویه بین جهت محور پرواز پرتابه و ارتفاع لوله. از 0 تا 90 متغیر است...
  • گوشه در فرهنگ لغت عامیانه راه آهن روسیه:
    جریان ماشین از یک درجه سیستم منتقل شده است. ایستگاه به ایستگاه دیگر از طریق انتقال (از 1-2 تا 8-10 در هر ...
  • گوشه در فرهنگ لغت عامیانه دزدان:
    - …
  • گوشه در فرهنگ اصطلاحات اقتصادی:
    (عامیانه) - رفتار انحصاری یک شرکت که شامل کنترل حجم کل عرضه کالا است. قیمت ممکن است تا ظهور ...
  • گوشه در دایره المعارف کتاب مقدس نیکفورس:
    این کلمه اغلب در کتاب مقدس یافت می شود. کتاب مقدس به معنای عادی آن (دوم تواریخ 28:24). اما اغلب به صورت مجازی نیز استفاده می شود. بنابراین …
  • گوشه در فرهنگ لغت دانشنامه بزرگ:
    (مسطح) شکل هندسی که توسط دو پرتو (اضلاع یک زاویه) که از یک نقطه (راس زاویه) بیرون می آیند، تشکیل شده است. هر زاویه ای با راس در مرکز ...
  • گوشه در بزرگ دایره المعارف شوروی، TSB:
    تخت، یک شکل هندسی که توسط دو پرتو (طرف سطح) که از یک نقطه (راس سطح) بیرون می‌آیند، تشکیل شده است. هر U. که یک راس در مرکز دارد...
  • گوشه V فرهنگ لغت دایره المعارفیبروکهاوس و یوفرون:
    (حصیر). - اگر خطوط مستقیم OA و 0B را از نقطه O در یک صفحه معین رسم کنیم، زاویه AOB را بدست می آوریم (شکل 1). ...
  • وریدی
    مربوط به یا واقع در یک سیاهرگ (به عنوان مثال، وریدی ...
  • وریدی در فرهنگ لغت دایره المعارف:
    aya, oh مربوط به رگ، رگ. وریدی…
  • گوشه در فرهنگ لغت دایره المعارف:
    ، گوشه، در مورد گوشه، روی (در) گوشه، م 1. (در گوشه.). در هندسه: شکل تخت، توسط دو پرتو (در 3 ...
  • وریدی در فرهنگ لغت دایره المعارف:
    سانتی متر. …
  • گوشه
    زاویه اتلاف دی الکتریک، زاویه ای که بردار الکتریکی در آن است القایی در محیط از بردار ولتاژ برق متناوب عقب است. زمینه های. دی الکتریک را مشخص می کند. ...
  • گوشه در فرهنگ لغت دانشنامه بزرگ روسی:
    ANGLE OF ATTACK، زاویه بین جهت سرعت حرکت انتقالی بدن و s.l. جهت مشخصه انتخاب شده روی بدن، به عنوان مثال. در بال -...
  • گوشه در فرهنگ لغت دانشنامه بزرگ روسی:
    ANGLE (مسطح)، geom. شکلی که توسط دو پرتو (اضلاع U.) که از یک نقطه بیرون می‌آیند (رئوس U.، شکل الف) تشکیل شده است. هر تو...
  • گوشه* در دایره المعارف بروکهاوس و افرون:
    (حصیر). ? اگر خطوط مستقیم OA و 0 B را از نقطه O در یک صفحه معین رسم کنیم، زاویه AOB را بدست می آوریم...
  • گوشه
    y"هدف، زوایا"، زاویه"، زاویه"در، زاویه، زاویه"m، y"هدف، زوایا، زاویه"m، زاویه"mi، زاویه، زاویه"x، ...
  • وریدی در پارادایم لهجه ای کامل طبق زالیزنیاک:
    وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، وریدی، ...
  • گوشه در فرهنگ لغت دایره المعارف توضیحی محبوب زبان روسی:
    زاویه "a، z"a، n"a زاویه، در مورد زاویه"e، در زاویه"y و در زاویه"e، در زاویه"y، m. 1) (در زاویه"e) در ریاضیات: ...
  • گوشه
    می تواند صریح باشد، اما اگر مستقیم باشد، پس...
  • گوشه در فرهنگ لغت حل و نگارش کلمات اسکار:
    دو خط ...
  • گوشه در اصطلاحنامه واژگان تجاری روسیه:
  • وریدی در دیکشنری جدید واژگان خارجی:
    (lat. venosus) adj. از بعدی رگ مربوط به یا واقع در رگ، به عنوان مثال، v-aya ...
  • وریدی در فرهنگ لغت عبارات خارجی:
    [لات. ونوسوس] ص از بعدی رگ مربوط به یا واقع در رگ، به عنوان مثال، v-aya ...
  • گوشه در اصطلاحنامه زبان روسی:
    ترکیب "شکل هندسی": راس، گوشه…
  • گوشه در فرهنگ لغت مترادف آبراموف:
    || سر گوشه، از گوشه، گوشه نزولی، گوشه باز، سرتاسر...
  • گوشه
    شکل هندسی ترکیب: راس، گوشه...
  • وریدی در فرهنگ لغت مترادف روسی:
    وینی...
  • گوشه
    1. m 1) a) شکل هندسی، که توسط دو خط مستقیم که از یک نقطه سرچشمه می گیرد (در ریاضیات) تشکیل می شود. ب) بخشی از هواپیما که بین ...
  • وریدی در فرهنگ لغت توضیحی جدید زبان روسی توسط Efremova:
    تصرف 1) همبستگی در معنا. با اسم: رگ، متصل به آن. 2) ویژگی رگ، مشخصه ...
  • وریدی در فرهنگ لغت زبان روسی لوپاتین.
  • گوشه پر شده فرهنگ لغت املازبان روسی:
    گوشه، زاویه، جمله در (روی) گوشه و (از نظر ریاضی) در ...
  • وریدی در فرهنگ لغت املای کامل زبان روسی.
  • گوشه در فرهنگ لغت املا:
    «زاویه، زاویه، جمله. در (روی) گوشه و (از نظر ریاضی) در ...
  • وریدی در فرهنگ لغت املا.
  • گوشه
    ناحیه (معمولاً از راه دور) در گوشه ای دورافتاده. شما را تحقیر کنید. (خارجی). زاویه در هندسه: شکل مسطحی که توسط دو پرتو N3 که از ...
  • وریدی در فرهنگ لغت زبان روسی اوژگوف:
    <= …
  • ANGLE در فرهنگ لغت دال:
    شوهر. شکستگی، پیچ خوردگی، زانو، آرنج، بیرون زدگی یا چین (افسردگی) در یک طرف. یک زاویه خطی، هر دو خط متضاد و یک فاصله...
  • گوشه در فرهنگ لغت توضیحی مدرن، TSB:
    (مسطح)، شکل هندسی که توسط دو پرتو (اضلاع یک زاویه) که از یک نقطه بیرون می‌آیند (راس زاویه) تشکیل شده است. هر زاویه ای با راس در ...
  • گوشه
    گوشه، در مورد گوشه، در (در) گوشه و (حصیر) در گوشه، m 1. بخشی از صفحه بین دو خط مستقیم که از ...
  • وریدی در فرهنگ لغت توضیحی زبان روسی اوشاکوف:
    وریدی، وریدی (آنات.). صفت به رگ وریدی…
  • گوشه
    زاویه 1. m 1) الف) شکل هندسی که توسط دو خط مستقیم که از یک نقطه سرچشمه می گیرد (در ریاضیات). ب) بخشی از هواپیما محصور شده ...
  • وریدی در فرهنگ توضیحی افرایم:
    وریدی adj. 1) همبستگی در معنا. با اسم: رگ، متصل به آن. 2) ویژگی رگ، مشخصه ...
  • گوشه
    I m 1. شکل هندسی که توسط دو خط مستقیم که از یک نقطه سرچشمه می گیرد (در ریاضیات). Ott. بخشی از یک هواپیما که بین دو ...
  • وریدی در فرهنگ لغت جدید زبان روسی اثر افرموا:
    تصرف 1. نسبت با اسم رگ مرتبط با آن 2. ویژگی رگ، مشخصه ...
  • گوشه
    I m 1. شکل هندسی که توسط دو خط مستقیم که از یک نقطه سرچشمه می گیرد (در ریاضیات). 2. بخشی از هواپیما، ...
  • وریدی در فرهنگ لغت بزرگ مدرن توضیحی زبان روسی:
    تصرف 1. نسبت با اسم رگهای متصل به آن؛ coronal II 1.. 2. ویژگی رگها، مشخصه ...
  • بانداژ پیروگوف در اصطلاح پزشکی:
    بانداژ پیروگوف را ببینید...
  • باند جلیقه پیروگوف در اصطلاح پزشکی:
    بانداژ پیروگوف را ببینید...
  • فضای پیروگوف در اصطلاح پزشکی:
    (n.i. pirogov) به Parony - Pirogova مراجعه کنید ...
  • فضای پارونی-پیروگوف در اصطلاح پزشکی:
    (f. parona، جراح ایتالیایی قرن 19؛ N.I. Pirogov، 1810-1881، جراح روسی؛ مترادف فضای پیروگوف) فضای سلولی در یک سوم پایین ...
  • غده لنفاوی پیروگوف در اصطلاح پزشکی:
    روزنمولر - پیروگوف - رزنمولر لنفاوی را ببینید.

توپوگرافی فضای خط-مهره ای

در پشت قسمت تحتانی عضله استرنوکلیدوماستوئید فضاهای عمیق بین عضلانی گردن وجود دارد:

فضای پیش اسکالن، از عقب توسط عضله اسکلن قدامی، و از جلو با میلی متر محدود می شود. sternotyreoideus و. sternohyoideus. حاوی پیاز تحتانی ورید ژوگولار داخلی، شریان کاروتید مشترک، عصب واگ، محل تلاقی وریدهای ساب کلاوین و ژوگولار داخلی (زاویه وریدی پیروگوف) است. مجرای لنفاوی قفسه سینه به سمت چپ، و مجرای لنفاوی راست به سمت راست، یعنی عصب فرنیک، جریان می یابد.

فاصله اسکلن-مهره ای که مرزهای آن عبارتند از: خارج - عضله اسکلن قدامی، داخل - طول عضله گردن، زیر - گنبد پلور، بالا - توبرکل کاروتید روند عرضی مهره گردنی VI. . این شامل بخش اولیه شریان ساب کلاوین، قوس مجرای لنفاوی قفسه سینه، گره های میانی، میانی و تحتانی تنه سمپاتیک است.

فضای بین مقیاس بین ماهیچه های اسکالن قدامی و میانی قرار دارد. این شامل بخش میانی شریان ساب ترقوه است.

در این فضاها، موارد زیر از شریان ساب کلاوین خارج می شوند:

شریان قفسه سینه داخلی؛

شریان مهره ای؛

تنه تیروسرویکال (شریان تیروئید تحتانی، شریان گردنی بالارونده، شریان گردنی سطحی و شریان فوق کاسه ای)؛

تنه کوستوسرویکال (شریان گردن عمیق، بالاترین شریان قفسه سینه)؛

شریان عرضی گردن).

مثلث Scalenovertebral

قاعده این مثلث گنبد جنب است و راس آن فرآیند عرضی مهره ششم گردنی است. مرز داخلی توسط ستون فقرات با عضله لونگوس کولی و قسمت چهارم خارجی توسط عضله اسکلن قدامی تشکیل می شود. بخش داخلی شریان ساب ترقوه بر روی گنبد پلور قرار دارد.

ماهیچه های اسکلن قدامی و لونگوس کولی از راس مثلث جدا می شوند. بین آنها، زیر فاسیای پیش مهره ای (پنجم) که غلاف این عضلات را تشکیل می دهد، تنه سمپاتیک، گره گردنی (ستاره ای) آن، شاخه هایی که از بخش داخلی شریان ساب ترقوه امتداد دارند و در سمت چپ نیز وجود دارد. مجرای لنفاوی قفسه سینه

قسمت بیرونی قسمت تحتانی عضله sternocleidomastoid در تشکیل دیواره قدامی فضای prescalene، spatium antescalenum، که از عقب توسط عضله اسکلن قدامی با عصب فرنیک روی آن محدود می شود، شرکت می کند. در این شکاف، در اعماق بین فاسیای کتف و پیش مهره ای گردن، بسته عصبی عروقی داخلی بیشتر به سمت داخل قرار دارد و در واژن محصور شده است که توسط لایه جداری فاسیای داخل سرویکس (چهارم) تشکیل شده است.



پس از تشریح فاسیای کتف به همراه شکم تحتانی عضله اوموهیوئید، ورید ژوگولار داخلی که به سمت بیرون و سطحی تر قرار دارد و امتداد پایینی آن (لامپ)، bulbus venae jugularis inferior در محل تلاقی ورید ساب کلاوین قابل مشاهده است.

بلافاصله خارج از محل اتصال این وریدها که زاویه وریدی پیروگوف نامیده می شود، ورید ژوگولار خارجی، ورید ژوگولاریس خارجی، به داخل سیاهرگ ساب ترقوه می ریزد.

مجرای لنفاوی قفسه سینه، مجرای توراسیکوس، در سمت چپ گردن قرار دارد. ابتدا از دیواره خلفی مری بالا می رود و سپس از بین سیاهرگ ژوگولار داخلی در جلو و ورید مهره ای در پشت عبور می کند.

در لبه بیرونی ورید ژوگولار داخلی، مجرای گردنی قوسی تشکیل می دهد که تنه لنفاوی ژوگولار چپ و ساب ترقوه چپ در آن جریان دارد. سپس قسمت نزولی قوس مجرای قفسه سینه به سمت شریان ساب کلاوین می رود و گاهی اوقات با تقسیم به 2-3 تنه از پشت به سمت زاویه وریدی پیروگوف می ریزد.

در سمت راست گردن، مجرای لنفاوی راست، مجرای لنفاوی دکستر، به سمت زاویه وریدی جریان می‌یابد که از تلاقی تنه‌های لنفاوی ژوگولار راست، ساب کلاوین و برونکو مدیاستینال واقع در دیواره خلفی ورید ژوگولار داخلی تشکیل می‌شود. در غیاب مجرای لنفاوی راست، آنها به طور جداگانه به ورید ساب کلاوین یا به زاویه وریدی پیروگوف می ریزند.

شریان ساب ترقوه به سمت وسط لبه بالایی ترقوه برآمده است. در زاویه تشکیل شده توسط لبه فوقانی ترقوه و ساقه استرنوم m. sternocleidomastoid، پیش بینی شده در سمت راست - تنه براکیوسفالیک، در سمت چپ - شریان کاروتید مشترک. زاویه وریدی پیروگوف و همچنین اعصاب واگ (در داخل) و فرنیک (جانبی) بین پاهای این عضله برجسته می شوند.



شریان ساب کلاوین راست، a. ساب کلاویادکسترا، از تنه براکیوسفالیک، و سمت چپ، a. subclavia sinistra، - از قوس آئورت.

شریان ساب کلاوین به طور معمول به 4 بخش تقسیم می شود:

اولین - از ابتدا تا لبه داخلی عضله اسکلن قدامی، شامل یک ناحیه داخل و خارج قفسه سینه است.

· دوم فضای بین مقیاس را اشغال می کند، spatium interscalenum.

· سوم - بخش فوق ترقوه - از لبه خارجی عضله اسکلن قدامی تا ترقوه.

· چهارم - از استخوان ترقوه تا لبه بالایی عضله کوچک سینه ای. آخرین بخش از شریان ساب ترقوه اغلب به عنوان شریان زیر بغل شناخته می شود و در ناحیه ساب ترقوه، در مثلث ترقوه ای، trigonum clavipectorale مورد مطالعه قرار می گیرد.

کاتتریزاسیون سوراخی زاویه وریدی پیروگوف

سوراخ کردن و کاتتریزاسیون محل تلاقی وریدهای ژوگولار و ساب ترقوه داخلی (زاویه وریدی پیروگوف) در موقعیت بیمار مانند سوراخ فوق ترقوه ورید ساب ترقوه انجام می شود. با ایستادن در انتهای میز، پزشک پوست را در گوشه بین استخوان ترقوه و ساق استرنوم عضله استرنوکلیدوماستیال سوراخ می کند و سوزن را در زیر مفصل استرنوکلاویکولار به عمق 1.5-3 سانتی متر هدایت می کند.

سوراخ کردن کاتتریزاسیون ورید فمورال

این روش به عنوان پشتیبان در مواردی که دسترسی به وریدهای دیگر به دلیل زخم، سوختگی، چروک، سرمازدگی غیرممکن است و همچنین هنگام انجام پرفیوژن وریدی خارج از بدن به منظور هموسورپشن، اولترافیلتراسیون و غیره استفاده می شود.

تکنیک: سوراخ کردن و کاتتریزاسیون ورید صافن بزرگ و فمورال با بیمار در وضعیت خوابیده انجام می شود، ران کمی ربوده شده و به سمت بیرون چرخیده است. ضربان شریان فمورال 1-1.5 سانتی متر زیر وسط رباط اینگوینال و 1 سانتی متر به سمت داخل آن تعیین می شود، سوراخ ورید از پایین به بالا با زاویه 45 درجه انجام می شود. در رابطه با پوست، در حالی که یک جریان خون تیره با یک ضربان خفیف در سرنگ با نووکائین ظاهر می شود. با استفاده از روش سلدینگر، یک کاتتر از طریق یک سوزن به عمق 1-1.2 سانتی متر وارد ورید شده و ثابت می شود. عوارض ممکن است شامل سوراخ شدن تصادفی شریان، پارگی ورید، سوراخ شدن دیواره خلفی با تشکیل هماتوم، ترومبوز یا ترومبوفلبیت، ترومبوآمبولی باشد.

سوراخ کردن کاتتریزاسیون ورید اجوف تحتانی و دهان وریدهای کبدی

بیمار روی پشت خود قرار می گیرد، لگن را می توان کمی ربوده و به سمت بیرون چرخاند. در زیر وسط رباط اینگوینال، نبض شریان فمورال دیده می شود و بیش از 1 سانتی متر از آن به سمت داخل نیست، بافت های نرم با نووکائین بی حس می شوند، سپس ورید از طریق یک برش پوستی با سوزن سالدینجر به سمت عقب و به سمت بالا سوراخ می شود. وجود خون سیاهرگی که به صورت جریانی غیر ضربان دار یا ضعیف وارد سرنگ می شود، نشان می دهد که این روش به درستی انجام شده است. تحت کنترل دستگاه اشعه ایکس با تقویت کننده تصویر، کاتتر از وریدهای ایلیاک و ورید اجوف تحتانی عبور داده می شود و نوک خمیده آن در سطح مهره های سینه ای X-XII نصب می شود، فشار خون اندازه گیری می شود. به طور معمول از ستون آب 50-80 میلی متر متغیر است، سپس یک ماده حاجب در دوز 20-40 میلی لیتر با سرعت حداقل 20 میلی لیتر در ثانیه تزریق می شود. علاوه بر این، 20 تا 30 ثانیه قبل از شروع تجویز ماده حاجب، بیمار در حین دم و تنش نفس خود را حبس می کند که در نتیجه فشار در ورید اجوف تحتانی افزایش یافته و کنتراست آن بهبود می یابد. آنژیوگرافی می تواند همزمان (سرعت شاتر 0.5-1.0 ثانیه) یا سریال (2-10 تصویر در عرض 1-5 ثانیه) باشد. ورید اجوف تحتانی با قطر 25-35 میلی متر در سمت راست ستون فقرات قرار دارد و بر روی لبه سمت راست مهره ها و فرآیندهای عرضی آنها قرار دارد. وریدهای کلیوی در سطح مهره های کمری I-II، ورید کبدی چپ و میانی در 70٪ موارد دارای آناستوموز مشترک در سطح مهره های سینه ای XI-XII هستند و ورید کبدی سمت راست همیشه است. به طور مستقل در سطح مهره های سینه ای X-XI. در امتداد مهره های اول کمری و یازدهمین مهره های سینه ای، تا 10 یا بیشتر ورید کبدی کوچک اضافی به داخل ورید اجوف تحتانی جریان می یابد و نیمه آناتومیکی سمت راست و بخش اول کبد را تخلیه می کند. توزیع درون اندامی وریدهای کبدی کاملاً متنوع است و همیشه خود را به سیستماتیک نمی دهد و روابط آناتومیکی دهان آنها ثابت تر است.

عوارض جانبی و عوارض احتمالی.

1. پس از سوراخ کردن، همیشه هماتوم های پاراوریدی وجود دارد - اگر کوچک، بدون درد، آرام باشند و از سطح پوست بالاتر نروند، که از نظر مورفولوژیکی با تورم دیواره وریدی یا نفوذ التهابی ضعیف ظاهر می شود، در عرض 5-6 فرو می ریزند. روزهای بدون عواقب قابل مشاهده؛ اگر این هماتوم‌ها از بالای پوست بیرون بزنند، دردناک و فشرده باشند، که از نظر مورفولوژیکی با تغییر التهابی حاد در تمام لایه‌های دیواره سیاهرگ و بافت اطراف وریدی با تشکیل توده‌های ترومبوتیک داخل وریدی ظاهر می‌شود، پس تحلیل چنین هماتوم‌هایی حدود دو هفته طول می‌کشد. . البته دومی بیشتر با رگ‌گیری‌های مکرر و متعدد اتفاق می‌افتد. روش‌های فیزیوتراپی که اغلب اثرات مثبتی دارند در اینجا نشان داده شده‌اند.

2. در حین سوراخ شدن وریدهای صافن، ممکن است اسپاسم آنها مشاهده شود که بیشتر زمانی رخ می دهد که عمل به طور تقریبی انجام شود و مواد بسیار تحریک کننده وارد انتیما ورید شوند. ورید اسپاسمودیک باید با محلول نووکائین تزریق شود و از کمپرس گرم استفاده شود.

  • بلیط 63
  • 1. خروج وریدی در صورت، ارتباط با وریدها - سینوس های سخت شامه و گردن، اهمیت در فرآیندهای التهابی.
  • بلیط 64
  • 1. ناحیه جانبی عمیق صورت: مرزها، نشانه های خارجی، لایه ها، فاسیا و فضاهای سلولی ناحیه عمیق صورت، عروق و اعصاب. 2. توپوگرافی شریان ماگزیلاری، مقاطع و شاخه های آن.
  • 2. توپوگرافی شریان ماگزیلاری، مقاطع و شاخه های آن.
  • بلیط 65
  • 1. توپوگرافی عصب سه قلو، شاخه های آن، منطقه عصب. 2. برآمدگی شاخه های عصب سه قلو بر روی پوست.
  • 1. توپوگرافی عصب سه قلو، شاخه های آن، منطقه عصب.
  • 2. برآمدگی شاخه های عصب سه قلو بر روی پوست.
  • بلیط 66
  • 2. برداشتن و استئوپلاستیک کرانیوتومی بر اساس Wagner-Wolf و Olivecron.
  • 3. جراحی پلاستیک نقص جمجمه.
  • 4.انواع جراحی مغز اصول طبق ن.ن. بوردنکو
  • 5. مفهوم عملیات استریوتاکتیک، ناوبری داخل جمجمه ای.
  • بلیط 67
  • بلیط 68
  • 2. تقسیم گردن به مثلث.
  • 3. فاسیای گردن از نظر شوکوننکو
  • 4. برش برای بلغم گردن.
  • بلیط 69
  • 2. مثلث زیر فکی: مرزها، نشانه های خارجی، لایه ها، فاسیا و فضاهای سلولی، عروق و اعصاب.
  • 5. مثلث پیروگوف.
  • بلیط 70
  • 1. ناحیه استرنو-ترقوه- ماستوئید: مرزها، نشانه های خارجی، لایه ها، فاسیا و فضاهای سلولی، عروق و اعصاب.
  • 2. توپوگرافی دسته اصلی عروقی-عصبی گردن (سیر، عمق، موقعیت نسبی عناصر عروقی-عصبی، برآمدگی بر روی پوست شریان کاروتید).
  • 3. دسترسی سریع به شریان کاروتید.
  • بلیط 71
  • 1. ناحیه گردن.
  • 2. مثلث کاروتید، مرزها، نشانه های خارجی، لایه ها، فاسیا، عروق و اعصاب.
  • 3. توپوگرافی شریان کاروتید (سیر، عمق، رابطه با سازندهای عصبی عروقی همسایه).
  • 4. منطقه رفلکسوژنیک سینوکاروتید.
  • 5. شاخه های شریان کاروتید خارجی.
  • 6. توپوگرافی عصب هیپوگلاس، عصب حنجره فوقانی، تنه سمپاتیک، گره های آن و اعصاب قلبی.
  • 7. مقاطع شریان کاروتید داخلی.
  • بلیط 72
  • 1. ناحیه زیر زبانی گردن: مرزها، فاسیا و فضاهای سلولی، عضلات پیش تراشه.
  • 2. توپوگرافی تیروئید و غدد پاراتیروئید، نای، حنجره، حلق و مری در گردن.
  • بلیط 73
  • 1. فضاهای عمیق بین عضلانی گردن. 2. مثلث پلکانی مهره ای: مرزها، محتویات.
  • 1. فضاهای عمیق بین عضلانی گردن.
  • 2. مثلث پلکانی مهره ای: مرزها، محتویات.
  • بلیط 74
  • 1. توپوگرافی شریان ساب کلاوین و شاخه های آن: بخش ها، مسیر، عمق، موقعیت نسبی، برآمدگی بر روی پوست شریان، دسترسی جراحی. 2. سیر شریان مهره ای، بخش های آن.
  • 1. توپوگرافی شریان ساب کلاوین و شاخه های آن: بخش ها، مسیر، عمق، موقعیت نسبی، برآمدگی بر روی پوست شریان، دسترسی جراحی.
  • 2. سیر شریان مهره ای، بخش های آن.
  • بلیط 75
  • 1. فضای پیش مقیاس گردن: مرزها، محتویات.
  • 2. توپوگرافی ورید ساب ترقوه (سیر، عمق، موقعیت نسبی عناصر عروقی-عصبی، برآمدگی بر روی پوست ورید)، زاویه وریدی پیروگوف.
  • بلیط 76
  • 1. کاتتریزاسیون ورید ساب ترقوه، پایه تشریحی، نقاط سوراخ (آوبانیاک، آیوف، ویلسون)، تکنیک کاتتریزاسیون پانکچر سلدینگر. 2. عوارض احتمالی.
  • 1. کاتتریزاسیون ورید ساب ترقوه، پایه تشریحی، نقاط سوراخ (آوبانیاک، آیوف، ویلسون)، تکنیک کاتتریزاسیون پانکچر سلدینگر.
  • 2. عوارض احتمالی.
  • بلیط 77
  • 1. فضای بین مقیاس گردن: مرزها، محتویات. 2. شریان ساب کلاوین و شاخه های آن، شبکه بازویی.
  • 2. شریان ساب کلاوین و شاخه های آن.
  • بلیط 78
  • 1. توپوگرافی مثلث بیرونی گردن: مرزها، نشانه های خارجی، لایه ها، فاسیا و فضاهای سلولی، عروق و اعصاب.
  • 2. مثلث کتف-ترقوه (trigonum omoclaviculare). 3. دسته عصب عروقی مثلث بیرونی.
  • 4. مثلث کتف-ذوزنقه ای (trigonum omotrapezoideum)
  • 6. برآمدگی بر روی پوست شریان ساب کلاوین، دسترسی جراحی به شریان طبق گفته پتروفسکی.
  • بلیط 79
  • 1. توپوگرافی تنه سمپاتیک در گردن: سیر، عمق، ارتباط با تشکیلات عصبی عروقی همسایه.
  • 2. محاصره واگوسمپاتیک طبق A.V. Vishnevsky: منطق توپوگرافی و تشریحی، نشانه ها، تکنیک، عوارض.
  • بلیط 80
  • 1. جراحی تراکئوستومی: تعیین انواع اندیکاسیون ها. 2 تکنیک ابزار دقیق. 3. عوارض احتمالی.
  • 1. جراحی تراکئوستومی: تعیین انواع اندیکاسیون ها.
  • 2 تکنیک ابزار دقیق.
  • 3. عوارض احتمالی.
  • رگهای گردن
  • 2. سیر شریان مهره ای، بخش های آن.

    شریان مهره ای (a. vertabralis)، اولین شاخه ای است که از شریان ساب ترقوه بلافاصله پس از خروج از حفره قفسه سینه در فاصله بین m. scalenus anterior و m. لونگوس کولی به داخل حفره جمجمه هدایت می شود. در طول مسیر خود، شریان به چهار قسمت تقسیم می شود. با شروع از دیواره فوق داخلی شریان ساب کلاوین، شریان مهره ای به سمت بالا و تا حدودی به سمت عقب هدایت می شود و در پشت شریان کاروتید مشترک در امتداد لبه بیرونی عضله بلند گردن قرار دارد (قسمت پیش مهره ای، pars prevertebralis).

    سپس وارد دهانه فرآیند عرضی مهره VI گردنی می شود و از طریق دهانه هایی به همین نام در تمام مهره های گردنی به صورت عمودی بالا می رود: قسمت فرآیند عرضی (سرویکس)، pars transversaria (سرویکالیس).

    با بیرون آمدن از دهانه فرآیند عرضی مهره دوم گردنی، شریان مهره به سمت بیرون می چرخد. با نزدیک شدن به دهانه فرآیند عرضی اطلس، به سمت بالا هدایت می شود و از آن عبور می کند (قسمت اطلس، pars atlantis). سپس در شیار شریان مهره ای در سطح فوقانی اطلس دنبال می شود، به سمت بالا می چرخد ​​و با سوراخ کردن غشای آتلانتو-اکسیپیتال خلفی و دورا ماتر مغز، از طریق فورامن مگنوم وارد حفره جمجمه می شود. فضای ساب عنکبوتیه (قسمت داخل جمجمه، pars intracranialis).

    در حفره جمجمه آنها به یکدیگر متصل می شوند و یک رگ جفت نشده را تشکیل می دهند - شریان بازیلار، a. باسیلاریس

    بلیط 75

    1. فضای پیش مقیاس گردن: مرزها، محتویات. 2. توپوگرافی ورید ساب ترقوه (سیر، عمق، موقعیت نسبی عناصر عروقی-عصبی، برآمدگی بر روی پوست ورید)، زاویه وریدی پیروگوف.

    1. فضای پیش مقیاس گردن: مرزها، محتویات.

    اولین فضای بین عضلانی - شقاق پیش‌اسکالن (spatium antescaleum) در جلو و خارج توسط عضله استرنوکلیدوماستوئید، پشت - توسط عضله اسکلن قدامی، از داخل - توسط عضلات استرنوهیوئید و استرنو تیروئید محدود می‌شود.

    در فضای پیشاسکالن بخش پایینی دسته عصب عروقی اصلی (a. carotis communis، v. jugularis interna، n. vagus)، مجرای قفسه سینه (در سمت چپ)، عصب فرنیک p در حال حاضر زیر فاسیای 5 قرار دارد) و زاویه وریدی پیروگوف محل تلاقی ورید ژوگولار داخلی و ورید ساب ترقوه است. مجرای لنفاوی قفسه سینه به سمت زاویه وریدی سمت چپ جریان می یابد. مجرای لنفاوی سمت راست به سمت زاویه وریدی سمت راست جریان می یابد. مجرای لنفاوی قفسه سینه (HLD) یک تشکیل جفت نشده است. در فضای خلفی صفاقی در سطح مهره دوم کمری تشکیل می شود. دو نوع از بخش نهایی GLP در نقطه تلاقی آن با زاویه وریدی شرح داده شده است: پراکنده و اصلی.

    ورید توسط عضله اسکلن قدامی از شریان ساب کلاوین جدا می شود. شریان فوق اسکاپولار، یک سوپراسکاپولاریس، نیز از فاصله پیش اسکالن در جهت عرضی عبور می کند.

    2. توپوگرافی ورید ساب ترقوه (سیر، عمق، موقعیت نسبی عناصر عروقی-عصبی، برآمدگی بر روی پوست ورید)، زاویه وریدی پیروگوف.

    ورید ساب ترقوه را می توان به دو بخش تقسیم کرد: پشت ترقوه و در خروجی از زیر ترقوه در trigonum clavipectorale. ورید در امتداد جلو توسط استخوان ترقوه پوشیده شده است. ورید ساب ترقوه به بالاترین نقطه خود در سطح وسط ترقوه می رسد، جایی که به لبه بالایی خود می رسد، سپس از مرز ترقوه در مرز یک سوم داخلی و میانی ترقوه عبور می کند و روی دنده اول قرار می گیرد ورید از لبه پایینی دنده اول شروع می شود و ادامه ورید زیر بغل است. توپوگرافی ورید ساب کلاوین راست و چپ تقریباً یکسان است. در لبه پایینی یک سوم میانی، شریان و سیاهرگ ساب کلاوین توسط عضله اسکلن قدامی از هم جدا می شوند. شریان از ورید خارج می شود که از برخورد اشتباه به شریان به جای ورید جلوگیری می کند. در همان زمان، شریان سیاهرگ را از تنه شبکه بازویی جدا می کند. در بالای ترقوه، ورید نزدیک تر به گنبد پلورا در زیر ترقوه قرار دارد، با اولین دنده از پلور جدا می شود.

    بلافاصله در پشت مفصل استرنو-ترقوه، ورید ساب ترقوه (v. subclavia) به ورید ژوگولار داخلی (v. jugularis interna) متصل می شود، وریدهای براکیوسفالیک در سمت راست و چپ تشکیل می شوند که وارد مدیاستن می شوند و با متحد شدن تشکیل می شوند. ورید اجوف فوقانی در جلو، ورید ساب ترقوه توسط عصب فرنیک عبور می کند، علاوه بر این، در سمت چپ، بالای راس ریه، مجرای لنفاوی قفسه سینه به زاویه وریدی که از تلاقی وریدهای ژوگولار و ساب کلاوین تشکیل شده است، عبور می کند.

    زاویه وریدی پیروگوف

    محل تلاقی ورید ساب ترقوه و ژوگولار خارجی زاویه وریدی پیروگوف نامیده می شود. در سمت چپ، مجرای سینه ای (لنفاوی) به سمت زاویه وریدی جریان می یابد. در سطح بدن، زاویه وریدی بر روی مفصل جناغ - ترقوه پیش بینی می شود. تمام وریدهای بزرگ نیمه پایینی گردن (خارجی گردن، مهره ای و غیره) به سمت زاویه وریدی می ریزند.

    زاویه وریدی پیروگوف (N.I. Pirogov)

    1. دایره المعارف پزشکی کوچک. - م.: دایره المعارف پزشکی. 1991-96 2. کمک های اولیه - M.: دایره المعارف بزرگ روسیه. 1994 3. فرهنگ لغت دایره المعارف اصطلاحات پزشکی. - م.: دایره المعارف شوروی. - 1982-1984.

    ببینید "زاویه وریدی پیروگوف" در فرهنگ های دیگر چیست:

      - (N.I. Pirogov) زاویه وریدی را ببینید... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

      فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

      - (انگولوس ورید؛ مترادف زاویه وریدی پیروگوف) تلاقی وریدهای زیر ترقوه و ژوگولار داخلی، تشکیل ورید براکیوسفالیک ... دایره المعارف پزشکی

      STUPOR- (بی حوصلگی)، بی حرکتی کامل. بر اساس تعریف یاسپرس، بی‌حالی حالتی است که در آن فرد در اتاقی با استراحت کامل حرکتی، بدون گفتن کلمه و بدون نشان دادن علائم واضحی از فرآیندهای ذهنی رخ داده در آن، به هیچ واکنشی نشان نمی‌دهد... دایره المعارف بزرگ پزشکی

      آلت تناسلی نعوظ است. نعوظ (از لاتین erectio) فرآیندی است که در آن افزایش حجم آلت تناسلی و سخت شدن آن در نتیجه پر شدن ... ویکی پدیا

      I قسمتی از ساعد (انتباخیوم) اندام فوقانی، محدود به آرنج و مفاصل رادیوکارپال. آناتومی. پوست سطح پشتی ضخیم تر از سطح کف دست است، متحرک است، به راحتی تا می شود و دارای مو است. صاحب...... دایره المعارف پزشکی



    جدید در سایت

    >

    محبوبترین