یکی از دقیق ترین روش ها برای تعیین بارداری در مراحل اولیه آزمایش خون برای تعیین میزان هورمون hCG است. ذره بتای گنادوتروپین جفتی انسان یک واحد گلیکوپروتئین منحصر به فرد است که پس از اتصال جنین به رحم تولید می شود. سطوح خونی آن بسته به مدت بارداری متفاوت است و نقش مهمی در سنتز هورمون های استرادیول، پروژسترون و استریول دارد. برای کسانی که علاقه مند به وضعیت "جالب" خود هستند، تعیین دقیق وجود حاملگی با اهدای خون برای hCG دشوار نخواهد بود. این چیست، چگونه این روش کار می کند، چه زمانی باید آن را انجام داد و چگونه نتایج را ارزیابی کرد، در مقاله در نظر خواهیم گرفت.
hCG چیست؟
گنادوتروپین جفتی انسانی هورمونی با ساختار پروتئینی است. در تمام دوران بارداری توسط بافت های جنین در حال رشد تولید می شود. به لطف این ماده، عملکرد تخمدان مهار می شود. تخمک های جدید بالغ نمی شوند و قاعدگی بعدی رخ نمی دهد. HCG بدن زن را برای انجام بارداری تنظیم می کند و تغییرات هورمونی را افزایش می دهد.
این گلیکوپروتئین از دو واحد تشکیل شده است: واحد آلفا مشابه سایر هورمون های بدن است، در حالی که واحد بتا منحصر به فرد است. بنابراین، هنگام انجام تجزیه و تحلیل، آنها به طور خاص بر غلظت ذرات بتا تمرکز می کنند.
وجود اندک این هورمون در بدن انسان حتی در غیاب بارداری طبیعی تلقی می شود. توسط غده هیپوفیز تولید می شود. گاهی مقداری از این هورمون در بدن مردان و زنان غیر باردار یافت می شود. سطح طبیعی hCG در خون تا 5 mIU / ml و برای زنان در دوران یائسگی - تا 9.5 mIU / ml است.
چگونه با آزمایش خون بارداری را تشخیص دهیم؟
سطح در بدن یک زن به یک شاخص جهانی بارداری تبدیل شده است. نوارهای اکسپرس دقیقاً بر اساس این اصل طراحی می شوند. آنها به سطح هورمون در ادرار پاسخ می دهند که در عرض 2 هفته پس از لقاح شروع به افزایش قابل توجهی می کند. با این حال، آزمایش ها همیشه دقیق نیستند و نمی توانند سن حاملگی را به طور دقیق تعیین کنند. بنابراین، به زنانی که انتظار باردار شدن دارند، توصیه می شود برای hCG خون اهدا کنند. این چیه؟ یک روش معمول که در هر آزمایشگاه خصوصی یا عمومی انجام می شود.
نتایج به دست آمده بسیار دقیق است. بسیاری از زنان به این سوال علاقه مند هستند: "آزمایش خون برای hCG چه زمانی حاملگی را نشان می دهد؟" متخصصان زنان و زایمان توصیه می کنند وقت خود را صرف کرده و فقط پس از تأخیر در مورد انجام آنالیز فکر کنید. حداقل دوره ای که پس از آن امکان تعیین بارداری وجود دارد 7 روز از لحظه لقاح است.
چه زمانی می توان برای hCG خون اهدا کرد؟
علیرغم اینکه آزمایش خون روشی بسیار دقیق و در دسترس برای اطلاع از بارداری است، باید در مورد زمان اجرای آن فکر کرد. البته، هیچ چیز مانع از تماس شما با آزمایشگاه تشخیص در چند روز پس از لقاح نمی شود. اما نتایج چنین تحلیلی قابل اعتماد نخواهد بود. و با این حال، چه زمانی می توانید برای hCG خون اهدا کنید تا اطلاعات دقیقی در مورد بارداری به دست آورید؟ پزشکان اصطلاحات زیر را توصیه می کنند:
- اگر یک زن دقیقاً روز لقاح را بداند، باید 2 هفته از آن حساب شود. در تاریخ دریافت شده و زمان بندی تجزیه و تحلیل؛
- در مواردی که تعیین لحظه لقاح غیرممکن است، انجام آزمایش 3 هفته پس از تاریخ قاعدگی از دست رفته توصیه می شود.
برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، باید صبور باشید و دوره توصیه شده را صبر کنید.
چگونه می توان آزمایش داد و هزینه آن چقدر است؟
زنان بی تجربه در مورد بارداری و مادری سوالات زیادی در مورد تجزیه و تحلیل می پرسند. چگونه hCG مصرف کنیم، چه قوانینی باید رعایت شود؟ در واقع، همه چیز بسیار ساده تر از آن چیزی است که به نظر می رسد. خون برای hCG از ورید کوبیتال به مقدار 5 میلی لیتر گرفته می شود. توصیه می شود صبح برای آزمایش مراجعه کنید و قبل از عمل چیزی نخورید. قبل از دریافت ارجاع پزشک، بهتر است در مورد مصرف داروها هشدار دهید. این ممکن است بر نتایج مطالعه تأثیر بگذارد.
هزینه آزمایش خون برای hCG چقدر است؟ قیمت ممکن است بسته به آزمایشگاه متفاوت باشد. به طور متوسط، این سرویس 500 روبل هزینه خواهد داشت، در پایتخت - حدود 800 روبل. این امر در مورد کلینیک های خصوصی و مراکز تشخیصی صدق می کند. در یک موسسه بودجه در محل سکونت، ارجاع به صورت رایگان صادر می شود.
تفسیر نتایج اولیه
پس از تصمیم گیری برای اهدای خون برای hCG، پس از انجام این روش و دریافت نتیجه مطلوب، می خواهم در مورد معنای اعداد در گزارش آزمایش بیشتر بدانم. سه حالت ممکن وجود دارد:
- منفی - هورمون در مقدار 0 تا 5 mIU/ml تعیین می شود.
- مشکوک - شاخص های کوریون در محدوده 5-25 mIU/ml ثبت می شوند.
- مثبت - hCG در خون بیش از 25 mIU/ml است.
اگر نتیجه مشکوک به دست آمد (افزایش جزئی در هورمون)، توصیه می شود تجزیه و تحلیل را در چند روز تکرار کنید. در این مورد، رعایت شرایط مشابه برای جمع آوری و تشخیص خون توصیه می شود: در همان کلینیک، در همان زمان روز و با معده خالی ظاهر شوید. نتیجه جدید با نتیجه قبلی مقایسه می شود. اگر انحراف در یک جهت یا دیگری ادامه یابد و بیش از 50٪ از هنجار باشد، در مورد وجود یک فرآیند پاتولوژیک (نشانه ای از تومورها) نتیجه گیری می شود. در صورت انحراف 20 درصدی از مقادیر تعیین شده، با سفارش مطالعه جدید، نتیجه دوباره زیر سوال می رود. در برخی موارد، اگر نتایج پایدار باشد و هیچ آسیب شناسی وجود نداشته باشد، در مورد سطح فردی هورمون کوریون در خون نتیجه گیری می شود.
آنالیز یک بار فقط در صورت حصول نتیجه منفی انجام می شود و در طول زمان شکی در آن وجود ندارد. هنگامی که بارداری تایید شد، لازم است به طور دوره ای هورمون hCG در خون کنترل شود.
تغییرات در نتایج آزمایش در هفته بارداری
در هفته های اول بارداری، سطح هورمون کوریون در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. نرخ رشد در روزهای مورد نیاز برای دو برابر شدن آن در نظر گرفته می شود:
- تا 6 هفته - 2؛
- 6-8 هفته - 3؛
- 8-10 هفته - 4.
در هفته یازدهم بارداری، نتیجه آزمایش خون برای hCG حداکثر مقدار را نشان می دهد. پس از آن کاهش تدریجی آغاز خواهد شد. در هفته 16، این شاخص مشابه بارداری 7 هفته ای خواهد بود. در طول دوره باقی مانده از بارداری، سطح هورمون ثابت می ماند.
یک هفته از لقاح | سطح HCG، mIU/ml |
تغییرات در سطوح هورمون کوریونی بسیار زیاد است: همه گزینه ها در محدوده مشخص شده طبیعی در نظر گرفته می شوند. علاوه بر این، فقط یک پزشک می تواند نتایج را به طور قابل اعتماد تفسیر کند. گاهی اوقات سطح هورمون فردی در خون کمی بالاتر یا کمتر از حد استاندارد است.
شاخص های HCG در طول IVF
اگر زنی تحت IVF قرار گرفته باشد، روش انجام تجزیه و تحلیل کمی تغییر می کند. آزمایش خون برای hCG در این مورد چه زمانی حاملگی را نشان می دهد؟ پاسخ متخصصان این است: این روش باید زودتر از 12 روز پس از تزریق حاوی هورمون کوریون تکمیل شود. جدول میانگین مقادیر hCG در خون پس از لانه گزینی جنین در حفره رحم را نشان می دهد.
مقدار متوسط hCG، mIU/ml |
|
اگر تزریقات حاوی hCG پس از لانه گزینی جنین برای حفظ عملکرد جسم زرد تجویز شده باشد، چگونه می توان hCG مصرف کرد؟ قبل از انجام آزمایش باید چند روز صبر کنید. در غیر این صورت، نتایج بیش از حد برآورد خواهد شد.
سطوح بالای hCG در خون
بیشتر زنان باردار از بارداری خود اطلاع کمی دارند یا اصلاً اطلاعی ندارند. اگر همه چیز خوب باشد، پزشک به ندرت نتایج هر معاینه را به مادر باردار می گوید. وقتی مشکلات پیش می آید، بحث دیگری است. HCG در خون ممکن است بالاتر یا کمتر از حد طبیعی باشد. و تنها با استثناهای نادر این نشان دهنده آسیب شناسی رشد جنین یا سلامت مادر نیست.
اعداد متورم در نتایج آزمایش hCG چه چیزی را پنهان می کند؟ گاهی اوقات چیز جدی نیست: زمان بندی نادرست یا حاملگی چند قلو. با این حال، اغلب مشکوک به وجود دیابت، سمیت یا آسیب شناسی در رشد جنین است. اگر سطح hCG بالا در خون تشخیص داده شود، آزمایش مجدد و معاینه اضافی برای مادر باردار تجویز می شود.
سطوح پایین hCG
سطح هورمون کوریون در خون یک زن این امکان را فراهم می کند که نه تنها بارداری را در مراحل اولیه تشخیص دهد، بلکه بر رشد جنین در کل دوره بارداری نیز نظارت داشته باشد. HCG یک هورمون خاص مادری است. شاخص های دست کم گرفته شده آن، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده مشکلات مربوط به دوره بارداری است:
- تهدید به سقط جنین؛
- تاخیر در رشد جنین؛
- مرگ جنین؛
- "انجماد" جنین؛
- حاملگی خارج رحمی؛
- آسیب شناسی جفت یا جنین.
هر گونه انحراف از هنجار در نتایج تجزیه و تحلیل hCG یک علامت هشدار دهنده است که نیاز به مشاوره فوری با پزشک برای مشاوره دارد.
آیا باید به نتایج تجزیه و تحلیل تکیه کرد؟
و با این حال، آزمایش خون برای hCG - چیست؟ چقدر می توان به یک آزمایش آزمایشگاهی معمولی اعتماد کرد؟ این روش شبیه نمونه گیری است زیرا hCG یکی از آنهاست. قابلیت اطمینان نتیجه در سطح بالایی است: عدم دقت به ندرت رخ می دهد، معمولاً به دلیل مصرف داروها یا مصرف محصولات خاص در آستانه تجزیه و تحلیل.
آزمایشات آزمایشگاهی ممکن است جواب مثبت یا منفی کاذب بدهد. در مورد اول، سطح بالایی از hCG، معمولی برای یک زن باردار، تشخیص داده می شود. فقط پس از مدتی مشخص می شود که جنینی در حفره رحم وجود ندارد. چرا این اتفاق می افتد؟ گزینه های کمی وجود دارد: یا داروهای مصرف شده توسط زن (از جمله داروهای حاوی hCG) مقصر هستند، یا این یک نشانه جدی از آسیب شناسی است.
یک نتیجه منفی کاذب معمولا زمانی رخ می دهد که آزمایش خیلی زود انجام شود. همچنین ناهنجاری هایی در رشد جنین در مراحل اولیه وجود دارد. در هر صورت تکرار آنالیز و سونوگرافی تجویز می شود.
نتیجه گیری
آزمایش خون برای hCG - چیست؟ معلوم می شود که یک تحلیل استاندارد و بسیار آموزنده است. با کمک آن، می توانید بارداری را تنها پس از 2 hCG - یک هورمون خاص که توسط بافت های کوریون (بعداً جفت) تولید می شود، تشخیص دهید. پس از ورود به حفره رحم، مقدار آن به شدت افزایش می یابد و باعث تحریک ساختار مجدد بدن برای تحمل جنین می شود. شاخص های HCG بارداری را به بهترین شکل ممکن توصیف می کنند و به سرعت به مادر آینده نه تنها در مورد وضعیت "جالب" بلکه در مورد اختلالات در رشد کودک اطلاع می دهند.
چرا به آزمایش خون برای hCG نیاز دارید؟ ارزش آن را دارد که این موضوع را با جزئیات بیشتر بررسی کنیم. HCG (گنادوتروپین جفتی انسان) یا hCG (گنادوتروپین جفتی) هورمونی است که در دوران بارداری تولید می شود.
شکل 1. انجام آزمایش خون برای بارداری.
این هورمون باعث تولید کوریون - غشای جنین می شود. بنابراین، خون اهدایی برای b-hCG وجود تشکیلات کوریونی را نشان می دهد، یعنی می توانیم با اطمینان بگوییم که حاملگی رخ داده است. آزمایش hCG یک آزمایش خون برای بارداری است که به شما امکان می دهد حضور آن را در روز 4-5 از لحظه لقاح تعیین کنید. (عکس. 1)
ظاهر هورمون های لازم را در این دوره تقویت می کند. این هورمون ها شامل استروژن و پروژسترون هستند. در طول دوره بعدی بارداری، این هورمون ها هستند که در ایجاد جفت شرکت می کنند.
اهمیت گنادوتروپین جفتی انسانی غیرقابل انکار است. هنگامی که یک نوزاد پسر تشکیل می شود، hCG سلول های لیدیگ را تشکیل می دهد که متعاقباً تستوسترون تولید می کند. این هورمون تستوسترون در بدن مرد است که مسئول خصوصیات جنسی است و به لطف آن غدد فوق کلیوی جنین تشکیل می شود.
HCG بر اساس دو جزء آلفا و بتا hCG است. آلفا-hCG از نظر ساختار شبیه به هورمون هایی مانند TSH، FSH و LH است. اما بتا-hCG منحصر به فرد در نظر گرفته می شود. بنابراین، هنگام انجام تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی، b-hCG است که در نظر گرفته می شود.
آزمایش‌های مختلفی در بازار وجود دارد تا خودتان بارداری را تعیین کنید. در این مورد، hCG در ادرار زن تشخیص داده می شود. اما چنین آزمایشی می تواند در مراحل اولیه در مقایسه با آزمایشات آزمایشگاهی نتیجه اشتباهی بدهد، زیرا آزمایش خون برای hCG خیلی زودتر تعیین می شود. علاوه بر این، تعدادی نشانه برای تشخیص زودهنگام بارداری وجود دارد.
در چه شرایطی آزمایش hCG لازم است؟
اگر یک زن سالم است، از لحظه لقاح، هورمون hCG هر دو روز افزایش می یابد. این هورمون بین 11 تا 14 هفته به اوج خود می رسد. پس از این علامت، گنادوتروپین جفتی انسان به تدریج شروع به کاهش می کند.
اگر افزایش بیشتر مشاهده شود، ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- اگر در رحم زن دو یا چند جنین وجود داشته باشد.
- برای توکسیکوز یا ژستوز.
- برای بیماری دیابت.
- برای بیماری های مادرزادی جنین، سندرم داون، ناهنجاری های متعدد رشدی.
- اگر دوره بارداری به درستی تنظیم نشده باشد.
- هنگام استفاده از ژستاژن های مصنوعی و غیره.
- با سقط جنین.
اگر آزمایش hCG داده های کم را نشان دهد، ممکن است به این معنی باشد که زمان بندی اشتباه تعیین شده است. اگر این سوال ناپدید شود، آسیب شناسی زیر ممکن است علت باشد:
- حاملگی خارج رحمی.
- بارداری بدون رشد
- عقب ماندگی در رشد جنین
- خطر سقط جنین.
- نارسایی مزمن جفت.
- مرگ جنین که اغلب در سه ماهه دوم یا سوم رخ می دهد.
سه مرحله آزمایش برای تشخیص سطوح صحیح گنادوتروپین جفتی انسانی و همچنین ناهنجاری های مادرزادی جنین انجام می شود. اما هنگام تشخیص ناهنجاری های احتمالی، چنین آزمایشی نمی تواند تعیین کند که این نقص ها چیست. این آزمایشات تنها می تواند زنانی را که در معرض خطر هستند شناسایی کند. در این مورد، آنها باید تحت تشخیص های اضافی، و در آینده، احتمالا، یک دوره درمان قرار گیرند.
هر آزمایشی دوباره برای جلوگیری از اشتباه انجام می شود و hCG نیز از این قاعده مستثنی نیست. نتایج اشتباه را می توان به دو نوع تقسیم کرد:
- نتیجه مثبت کاذب
- نتیجه منفی کاذب
اولین گزینه زمانی رخ می دهد که بارداری اشتباه تشخیص داده شود. این شاخص ممکن است به دلایل زیر باشد:
- اگر خون به اشتباه گرفته شده باشد یا خود بیمار کاری را انجام دهد که طبق قوانین نباشد.
- اشتباه در تعیین بارداری
- اختلال در شروع تخمک گذاری.
- اتصال نابهنگام جنین
چگونه آزمایش hCG را به درستی انجام دهیم؟
معمولاً تست بارداری hCG در اوایل صبح انجام می شود. یک زن باید گرسنه باشد. نوشیدن نوشیدنی توصیه نمی شود. اگر در زمان دیگری انجام شود، قبل از تجزیه و تحلیل نباید به مدت 4-6 ساعت غذا بخورید. روز قبل از مطالعه، ورزش و استرس ممنوع است و رابطه جنسی نیز ممنوع است.اگر خانمی از داروها مخصوصا داروهای هورمونی استفاده می کند، حتما باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهد.
خون از رگ ها گرفته می شود. برای تشخیص بارداری، توصیه می شود 4-5 روز پس از قاعدگی از دست رفته، آزمایش انجام شود. اگر آزمایش نتایج مشکوک نشان داد، می توانید تجزیه و تحلیل را در 2-3 روز تکرار کنید.
اگر آزمایش hCG برای شناسایی ناهنجاری ها در جنین انجام شود، باید از هفته 14 تا 18 بارداری انجام شود. علاوه بر این، به منظور شناسایی آسیب شناسی در کودک، نشانگرهای زیر داده می شود:
- AFP (آلفا فیتوپروتئین)
- E3 (استریول رایگان)
- سونوگرافی
نقش هورمون hCG چیست؟
علاوه بر این که وجود این هورمون مشخصه شروع بارداری است، اطلاعاتی در مورد بارداری چند قلو یا سایر ویژگی های بدن در این دوران ارائه می دهد. عملکرد گنادوتروپین جفتی انسان تضمین این است که مرحله اولیه بارداری بدون عارضه می گذرد. این hCG است که تولید هورمون های اصلی زنانه - استروژن ها و پروژسترون ها را سنتز می کند.
در ابتدای بارداری، تا زمانی که جفت به طور کامل تشکیل شود، و این در هفته 16 رخ می دهد، hCG در حفظ فعالیت عملکردی جسم زرد در طول تشکیل پروژسترون نقش دارد. یکی دیگر از عملکردهای مهم hCG تحریک شروع تخمک گذاری و حفظ ماندگاری جسم زرد است.
رونوشت تحلیل
این جدول از شاخص های hCG داده های تقریبی را برای محتوای طبیعی آن ارائه می دهد:
این ارقام یک ایده تقریبی از هنجار داده های تجزیه و تحلیل ارائه می دهد. از آنجایی که هر آزمایشگاه شاخص های خاص خود را دارد، رمزگشایی منحصر به فرد خواهد بود.
در چه شرایطی تجزیه و تحلیل تجویز می شود؟
علاوه بر این واقعیت که گنادوتروپین جفتی انسان شروع لقاح را نشان می دهد، می تواند شاخص های زیر را نیز نشان دهد:
- آمنوره را تشخیص می دهد.
- ظن وجود جنین خارج از رحم را رد می کند.
- برای تجویز ختم بارداری.
- برای نظارت بر پویایی رشد جنین.
- اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد و اگر مشکوک به بارداری منجمد باشد.
- برای نتیجه گیری که یک تومور بوجود آمده است - کوریون پیتلیوم.
- در معاینه پری ناتال نقایص رشد کودک.
- در مردان، این تشخیص در صورت مشکوک بودن تومور در بیضه انجام می شود.
اگر hCG افزایش یابد چه اتفاقی می افتد؟
اگر یک زن سالم است، پس از 20 هفته، سطح hCG کاهش می یابد، اما اگر به افزایش آن ادامه دهد، ممکن است نشان دهنده یک بیماری نادر - خال هیداتیک در زنان باردار باشد.
تومور در حال بزرگ شدن که کوریون پیتلیوما نامیده می شود، یک تومور بدخیم بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود. اگر تشخیص تایید شده باشد، باید اقدامات جدی انجام شود:
- سقط جنین القایی داشته باشید.
- حذف احتمالی رحم.
- یک دوره شیمی درمانی بگذرانید.
در این صورت سؤال در مورد زندگی زن است. اگر درمان به موقع برای کوریونپیتلیوما را شروع نکنید، با رشد آن شروع به متاستاز به تمام اندام های داخلی می کند که در مدت کوتاهی منجر به مرگ می شود.
در مردان، افزایش هورمون hCG در خون ممکن است نشان دهنده وجود gestosis یا دیابت باشد. اما شما نباید بر اساس یک شاخص نتیجه گیری کنید، زیرا افزایش گنادوتروپین جفتی انسانی ممکن است نشان دهنده خونریزی اولیه باشد. تشخیص بیماری بر اساس یک تجزیه و تحلیل غیرممکن است، برای نتیجه گیری دقیق باید یک سری آزمایشات را انجام دهید.
افزایش سطح hCG ممکن است پس از سقط جنین رخ دهد. معمولا CG در روز هفتم پس از جراحی به حالت عادی برمی گردد. اما اگر در سطح بالایی باشد، ممکن است به این معنی باشد که عمل کورتاژ کامل نشده است و ممکن است لخته های خون در رحم باقی بمانند. بنابراین باید یک عملیات تکراری انجام شود.
برای تعیین بارداری، آزمایش hCG موثرترین است. برای اطمینان 100% بهتر است این کار را انجام دهید.
گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) یک هورمون خاص است که ابتدا توسط بافت های جنین و سپس جفت تولید می شود. این مسئول روند طبیعی بارداری و رشد جنین است. HCG حاوی 237 اسید آمینه است. از دو زیر واحد تشکیل شده است: آلفا و بتا، که دومی ساختار منحصر به فردی دارد که آن را از همه هورمون های دیگر متمایز می کند.
ارزش hCG در بدن یک زن
مقدار hCG از لحظه ای که زیگوت وارد حفره رحم می شود، یعنی از 5-7 روز پس از لقاح شروع به افزایش می کند و به سرعت رشد می کند و در هفته 8-9 بارداری به حداکثر مقادیر می رسد. تست‌های داروخانه‌ای که حساسیت بالایی دارند، می‌توانند حاملگی را از اولین روز عقب افتادگی قاعدگی تشخیص دهند. بسیاری از زنان علاقه مند هستند که چگونه آزمایش hCG را در خانه انجام دهند تا مشخص شود که آیا لقاح رخ داده است یا خیر.
HCG وظایف زیر را انجام می دهد:
- جسم زرد را مجبور به تولید پروژسترون تا هفته 12-13 بارداری می کند و پس از آن جفت تشکیل می شود که وظیفه ذکر شده را بر عهده می گیرد.
- روند بلوغ فولیکول های جدید در تخمدان را متوقف می کند.
- غدد غدد جنسی و آدرنال کودک را تحریک می کند.
- جلوگیری از توسعه پاسخ ایمنی مادر به سلول های نوزاد؛
- فرآیند تولید تستوسترون توسط بیضه های جنین پسر را تحریک می کند.
- کارهایی را با هدف روند طبیعی بارداری انجام می دهد.
میزان گنادوتروپین کوریونی انسان در خون سریعتر از ادرار افزایش می یابد. اهدای خون برای غلظت این هورمون در روز پنجم پس از تاریخ لقاح مورد انتظار مجاز است. نتایج تا حد امکان قابل اعتماد خواهد بود. در خانه، می توانید سطح hCG را در ادرار خود تعیین کنید.
شاخص های طبیعی برای زنانی که باردار نیستند به شرح زیر است:
- در خون 0-15 mU/ml؛
- در ادرار 0-5 mU/ml.
جزئیات مربوط به آزمایش های مختلف خون، از جمله hCG را می توانید در وب سایت راهنمای تست پیدا کنید
روش آزمایشگاهی برای تعیین hCG در خون و ادرار
تشخیص آزمایشگاهی غلظت هورمون در ادرار در صورتی توصیه می شود که نظارت دینامیکی بیمار مورد نیاز باشد، به عنوان مثال، زمانی که بارداری منجمد مطرح است و تشخیص ضربان قلب جنین با سونوگرافی غیرممکن است یا وجود رحم و وجود دارد. حاملگی خارج از رحم به یکباره برخی از آزمایشگاه ها با استانداردهای خود هدایت می شوند و به آنها امکان می دهد در مورد نتایج تجزیه و تحلیل نتیجه گیری کنند.
هنگامی که تخمک بارور شده خارج از حفره اندام تناسلی است، غلظت hCG کندتر از بارداری طبیعی افزایش می یابد و در یک دوره 3-7 هفته شروع به سقوط می کند و پس از آن علائم آشکار حاملگی خارج از رحم ظاهر می شود. اگر مقدار هورمون افزایش یابد، سونوگرافی حاملگی داخل رحمی را نشان داد، اما سپس شروع به کاهش کرد، این ممکن است نشان دهنده بارداری منجمد یا سقط جنین باشد.
خون برای گنادوتروپین جفتی انسان از ورید گرفته می شود. قبل از مصرف مواد بیولوژیکی، حداقل شش ساعت نباید غذا بخورید. یک روز قبل از تماس با آزمایشگاه، باید زندگی صمیمی، ورزش فعال و افزایش فعالیت بدنی را کنار بگذارید، از شوک عصبی، گرمازدگی، هیپوترمی اجتناب کنید و پرخوری نکنید.
توصیه می شود حداقل در روز هفتم پس از تاریخ لقاح مورد انتظار آزمایش را انجام دهید. در صورت تایید بارداری، انجام مطالعه دو بار دیگر به فاصله دو روز توصیه می شود. این به شما امکان می دهد پویایی رشد در مقدار هورمون را ارزیابی کنید و انحرافات احتمالی (در صورت وجود) را پیشنهاد کنید. استانداردهای ارائه شده در اینترنت تقریبی هستند و ممکن است با داده های آزمایشگاهی متفاوت باشند.
آیا می توان سطح hCG را در خانه پی برد؟
یک آزمایش محبوب بارداری، اصل عملکرد آن بر اساس تشخیص سطح گنادوتروپین جفتی انسانی در ادرار است. اما به دلیل شباهت نسبی این ماده با LH، گاهی اوقات می توان به نتایج مثبت کاذب دست یافت. برای تشخیص مطمئن، با توجه به اینکه میزان hCG در دوران بارداری افزایش می یابد، آزمایش مکرر توصیه می شود.
تست هایی برای تشخیص غلظت زیرواحد hCG وجود دارد که مشابه LH نیست، اما به دلیل هزینه بالا در بازار روسیه موجود نیست. خرید آنها برای داروخانه ها سودآور نیست، زیرا اگر تقاضای مصرف کننده کافی نباشد، این امر مملو از ضررهای جدی است. بنابراین، برای تشخیص مطمئن بارداری، اهدای خون برای hCG توصیه می شود.
پس از لقاح، آثاری از گنادوتروپین جفتی انسان چند روز قبل از تاریخ مورد انتظار قاعدگی در بدن ظاهر می شود. برای به دست آوردن نتیجه با دقت 99 درصد، انجام آزمایش از اولین روز قاعدگی عقب افتاده توصیه می شود، زیرا برای تعیین بارداری، غلظت مشخصی از هورمون در ادرار ضروری است.
نحوه انجام آزمایش hCG در خانه
اساساً، آزمایش گنادوتروپین جفتی انسانی یک تست بارداری است که زمانی که غلظت هورمون بالاتر از 10-20 mU/ml باشد، نتیجه مثبت را نشان می دهد. برای انجام خود تشخیصی، باید اولین قسمت ادرار را در یک ظرف تمیز جمع آوری کنید (ظروف برای جمع آوری مواد بیولوژیکی حاوی مواد نگهدارنده مناسب نیستند) و مراحل ذکر شده در دستورالعمل ها را دنبال کنید.
اگر تاخیر در قاعدگی بیش از یک روز باشد، لحظه جمع آوری مواد مهم نیست، یعنی آزمایش در هر زمانی مجاز است. در غیر این صورت، فقط ادرار صبحگاهی که بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب به دست می آید مناسب است.
قبل از انجام خود تشخیصی، نیازی به انجام هیچ گونه روش بهداشتی ندارید، زیرا این به هیچ وجه بر نتیجه تأثیر نمی گذارد.
1-2 روز قبل از آزمایش، باید مصرف دیورتیک ها و نوشیدن الکل و همچنین مقادیر بیش از حد مایعات (بیش از دو لیتر در روز) را متوقف کنید، زیرا این می تواند منجر به تغییر غلظت ادرار و در نتیجه تعیین نادرست hCG شود. سطوح آزمایش باید طبق دستورالعمل انجام شود. دقت نتایج معمولاً 99٪ است.
قوانین خود تشخیصی بارداری
عوامل زیر بر دقت تست خانگی تاثیر می گذارد:
- کیفیت و حساسیت آن؛
- دوره بارداری (اگر در خطر خاتمه باشد، گنادوتروپین کوریونی کافی تولید نمی شود).
- تاریخ انقضا و شرایط نگهداری؛
- رعایت قوانین رفتاری (معمولاً مطالعه به اولین قسمت ادرار نیاز دارد).
- وضعیت عملکردی سیستم ادراری
ممکن است نتایج نادرستی به دست آید:
- هنگام نوشیدن مقدار زیادی مایع در روز قبل؛
- اگر پروتئین در ادرار وجود دارد؛
- در صورتی که چندین هفته پس از زایمان طبیعی، سزارین، سقط جنین یا سقط پزشکی گذشته باشد.
- هنگام مصرف دیورتیک ها چند روز قبل از تشخیص؛
- اگر زنی داروهای hCG را برای القای تخمک گذاری یا حفظ فاز لوتئال دریافت کرده باشد (در این مورد، آثاری از گنادوتروپین جفتی انسانی ممکن است به مدت یک و نیم هفته از آخرین بار مصرف دارو در بدن باقی بماند).
- با زندگی صمیمی منظم بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری، احتمال لقاح بسیار زیاد است (در صورت عدم وجود مشکل در عملکرد تولید مثل).
- اگر نتیجه منفی به دست آمد، اما خونریزی قاعدگی شروع نشده است، توصیه می شود دوباره آزمایش را انجام دهید.
- هنگام انجام تشخیص، باید دستورالعمل ها را دنبال کنید.
- تاخیر جزئی در قاعدگی ممکن است نشان دهنده اختلال عملکرد تخمدان باشد و گهگاه حتی در زنان سالم نیز رخ می دهد.
HCG بلافاصله پس از لقاح شروع به تولید می کند و در پایان سه ماهه اول بارداری به حداکثر مقدار خود می رسد و سپس تا زمان زایمان به آرامی شروع به کاهش می کند. بنابراین، اگر در مدت زمان کوتاهی نتیجه آزمایش مشکوک به دست آمد، توصیه می شود تشخیص را 2-3 بار دیگر با فاصله 3-7 روز تکرار کنید. علاوه بر این، لازم است عواملی را در نظر گرفت که ممکن است بر دقت روش تأثیر بگذارد.
گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) چیست؟
گنادوتروپین جفتی انسانی یک هورمون پروتئینی ویژه است که توسط غشای جنین در حال رشد در تمام دوران بارداری تولید می شود. HCG از رشد طبیعی بارداری حمایت می کند. به لطف این هورمون، فرآیندهایی که باعث قاعدگی می شوند در بدن زن باردار مسدود شده و تولید هورمون های لازم برای حفظ بارداری افزایش می یابد.
افزایش غلظت hCG در خون و ادرار یک زن باردار یکی از علائم اولیه بارداری است.
نقش hCG در سه ماهه اول بارداری تحریک تشکیل هورمون های ضروری برای رشد و حفظ بارداری مانند پروژسترون، استروژن ها (استرادیول و استریول آزاد) است. در طول رشد طبیعی بارداری، این هورمون‌ها متعاقباً توسط جفت تولید می‌شوند.
گنادوتروپین جفتی انسانخیلی مهم. در جنین پسر، گنادوتروپین جفتی انسان، سلول‌های لیدیگ را تحریک می‌کند که تستوسترون را سنتز می‌کنند. تستوسترون در این مورد به سادگی ضروری است، زیرا باعث تشکیل اندام های تناسلی مردانه می شود و همچنین بر قشر آدرنال جنین تأثیر می گذارد. HCG از دو واحد آلفا و بتا hCG تشکیل شده است. جزء آلفای hCG ساختاری مشابه با واحدهای هورمونی TSH، FSH و LH دارد، در حالی که بتا hCG منحصر به فرد است. بنابراین، تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی b-hCG در تشخیص بسیار مهم است.
مقادیر کمی از گنادوتروپین جفتی انسان توسط غده هیپوفیز انسان حتی در غیاب بارداری تولید می شود. این واقعیت را توضیح می دهد که در برخی موارد غلظت بسیار پایین این هورمون در خون زنان غیر باردار (از جمله زنان در دوران یائسگی) و حتی در خون مردان مشاهده می شود.
سطوح مجاز hCG در خون زنان و مردان غیر باردار
سطح گنادوتروپین جفتی انسان در دوران بارداری چگونه تغییر می کند؟
در طول رشد طبیعی بارداری، hCG در خون زنان باردار تقریباً از 8-11-14 روز پس از لقاح شناسایی می شود.سطح HCG به سرعت افزایش می یابد و با شروع هفته 3 بارداری تقریباً هر 2-3 روز دو برابر می شود. افزایش غلظت خون زن باردار تقریباً تا هفته 11-12 بارداری ادامه دارد. بین هفته های 12 تا 22 بارداری، غلظت hCG اندکی کاهش می یابد. از هفته بیست و دوم تا زمان زایمان، غلظت hCG در خون زن باردار دوباره شروع به افزایش می کند، اما کندتر از ابتدای بارداری.
با سرعت افزایش غلظت hCG در خون، پزشکان می توانند برخی از انحرافات را از رشد طبیعی بارداری تعیین کنند. به ویژه، با حاملگی خارج از رحم یا حاملگی منجمد، میزان افزایش غلظت hCG کمتر از بارداری طبیعی است.
سرعت افزایش سریع غلظت hCG ممکن است نشانه ای از خال هیداتی فرم (کوریونادنوما)، حاملگی های چند قلو یا بیماری های کروموزومی جنین (به عنوان مثال، بیماری داون) باشد.
هیچ استاندارد دقیقی برای سطح hCG در خون زنان باردار وجود ندارد. سطوح HCG در همان مرحله بارداری می تواند به طور قابل توجهی در بین زنان مختلف متفاوت باشد. در این راستا، اندازه گیری های منفرد سطح hCG بی اطلاع هستند. برای ارزیابی روند رشد بارداری، پویایی تغییرات در غلظت گنادوتروپین جفتی انسان در خون مهم است.
روزهای پس از آخرین قاعدگی | سن بارداری | سطح HCG برای این دوره عسل / میلی لیتر |
نمودار طبیعی گنادوتروپین جفتی انسان
هنجارهای گنادوتروپین جفتی انسانی در سرم خون
توجه داشته باشید!
در آخرین جدول، هنجارهای هفتگی برای دوره های بارداری "از زمان لقاح" (و نه برای تاریخ آخرین قاعدگی) ارائه شده است.
به هر حال!
ارقام بالا استاندارد نیستند! هر آزمایشگاه می تواند استانداردهای خود را از جمله برای هفته های بارداری تعیین کند. هنگام ارزیابی نتایج هنجار hCG در هفته بارداری، باید فقط به هنجارهای آزمایشگاهی که در آن آزمایش شده اید تکیه کنید.
آزمایش هایی برای تعیین سطح hCG
برای تعیین سطح hCG، از آزمایش‌های مختلف خون آزمایشگاهی استفاده می‌شود که می‌تواند بارداری را در هفته‌های 1-2 تشخیص دهد.تجزیه و تحلیل را می توان در بسیاری از آزمایشگاه ها بر اساس جهت متخصص زنان یا به طور مستقل انجام داد. هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش خون لازم نیست. با این حال، قبل از ارجاع برای آزمایش، حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع کنید، زیرا برخی از داروها ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند. بهتر است آزمایش را صبح، با معده خالی انجام دهید. برای اطمینان بیشتر تست، توصیه می شود از فعالیت بدنی در آستانه آزمون خودداری کنید.
به هر حال، آزمایشات بارداری سریع خانگی نیز بر اساس اصل تعیین سطح hCG ساخته شده است، اما فقط در ادرار، و نه در خون. و باید گفت که در مقایسه با آزمایش خون آزمایشگاهی، دقت این آزمایش بسیار کمتر است، زیرا سطح ادرار دو برابر کمتر از خون است.
توصیه می شود یک آزمایش آزمایشگاهی برای تعیین بارداری در مراحل اولیه قبل از 3-5 روز از قاعدگی عقب افتاده انجام دهید. آزمایش خون بارداری را می توان بعد از 2-3 روز برای تایید نتایج تکرار کرد.
برای شناسایی آسیب شناسی جنین در زنان باردار، آزمایش گنادوتروپین جفتی انسانی از هفته 14 تا 18 بارداری انجام می شود. با این حال، برای اینکه تشخیص آسیب شناسی احتمالی جنین قابل اعتماد باشد، انجام بیش از یک آزمایش خون برای hCG ضروری است. همراه با hCG، نشانگرهای زیر داده می شود: AFP، hCG، E3 (آلفا فتوپروتئین، گنادوتروپین جفتی انسانی، استریول آزاد).
سطوح سرمی AFP و hCG در دوران بارداری فیزیولوژیکی
| دوره بارداری، هفته ها | AFP، سطح متوسط | AFP، حداقل حداکثر | HG، سطح متوسط | HG، حداقل حداکثر |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
آیا آزمایش hCG می تواند در تعیین بارداری اشتباه کند؟
اگر سن حاملگی به درستی تعیین نشده باشد، سطوح HCG که خارج از حد نرمال برای یک هفته خاص از بارداری است، قابل مشاهده است.تست های آزمایشگاهی ممکن است اشتباه کنند، اما احتمال خطا بسیار کم است.
رمزگشایی
به طور معمول، در طول بارداری، سطح گنادوتروپین جفتی انسان به تدریج افزایش می یابد. در طول سه ماهه اول بارداری، سطح b-hCG به سرعت افزایش می یابد و هر 2-3 روز دو برابر می شود. در هفته های 10-12 بارداری، بالاترین سطح hCG در خون به دست می آید، سپس محتوای آن به آرامی شروع به کاهش می کند و در نیمه دوم بارداری ثابت می ماند.افزایش بتا-hCG در دوران بارداری ممکن است زمانی رخ دهد که:
- چند قلو (نرخ به نسبت تعداد جنین افزایش می یابد)
- توکسیکوز، ژستوز
- دیابت مادر
- آسیب شناسی جنین، سندرم داون، ناهنجاری های متعدد
- سن حاملگی نادرست تعیین شده است
- مصرف ژستاژن های مصنوعی
- تولید hCG توسط غده هیپوفیز تومورهای بیضه خانم مورد بررسی
بیماری های توموری دستگاه گوارش
نئوپلاسم های ریه، کلیه ها، رحم
مول هیداتی فرم، عود خال هیداتی فرم
کارسینوم کوریونی
مصرف داروهای hCG
تجزیه و تحلیل در عرض 4-5 روز پس از سقط جنین و غیره انجام شد.معمولاً اگر آزمایش 4 تا 5 روز پس از سقط جنین یا به دلیل مصرف داروهای hCG انجام شود، گنادوتروپین جفتی انسانی افزایش می یابد.
hCG پاییندر زنان باردار، ممکن است به معنای زمان نادرست بارداری باشد یا نشانه ای از اختلالات جدی باشد:
- حاملگی خارج رحمی
- بارداری بدون رشد
- تاخیر در رشد جنین
- تهدید به سقط جنین خود به خود (بیش از 50 درصد کاهش یافته است)
- نارسایی مزمن جفت
- بارداری واقعی پس از ترم
- مرگ جنین (در سه ماهه دوم تا سوم بارداری).
نتیجه آزمایش هورمون ها در دوران بارداری هر چه باشد، به یاد داشته باشید که فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تفسیر صحیح را ارائه دهد و تعیین کند که کدام هنجار hCG برای شما در ترکیب با داده های به دست آمده با روش های دیگر معاینه است.
ویدیو. غربالگری قبل از تولد - hCG
ماده 00042
آزمایش خون برای hCG (آزمایش خون برای بارداری) - تشخیص دقیق، سریع و زودهنگام بارداری.
زمان آمادگی برای تست در حالت اکسپرس (Cito)
| زمان مقرر | آمادگی | |
|---|---|---|
| روزهای هفته | تعطیلات آخر هفته | |
| کلینیک در آزمایشگاه CIR در Dubrovka | ||
| 08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 1-2 ساعت |
| 17:00-20:30 | - | |
| Maryino، Novokuznetskaya، Voikovskaya | ||
| 08:00-15:00 | 09:00-12:00 | 3-5 ساعت |
| 15:00-20:30 | 12:00-17:00 | روز بعد، همانطور که در ساعت 8:00 تحویل داده شد |
| بوتوو | ||
| 08:00-12:00 | 09:00-12:00 | تا ساعت 16:00 |
| پودولسک | ||
| 07:00-09:00 | 08:00-09:00 | تا ساعت 14:00 |
| 09:00-11:00 | 09:00-11:00 | تا ساعت 16:00 |
ارزش آزمون ها
مثبت بودن تست hCG نشان دهنده لانه گزینی (یکی از مراحل بارداری) است.
پس از دریافت نتیجه مثبت hCG (آزمایش بارداری)، توصیه می شود که آزمایش دوم را پس از 2-4 روز (ترجیحاً در همان آزمایشگاه) انجام دهید تا مقدار آن در طول زمان (یعنی تغییر - افزایش یا کاهش -) ردیابی شود. شماره). به عنوان مثال، مقدار اول 100 است، 400 دوم نشان دهنده شروع و توسعه بارداری است. و مقدار اول 400 است، دومی 49 - در مورد امکان توقف بارداری در مراحل اولیه.
آزمایش‌های بارداری اغلب زمانی انجام می‌شوند که اولین علائم (نخستین علائم) ظاهر شوند یا قاعدگی به تاخیر بیفتد.
منطقه مرزی نیز نیاز به آزمایش مجدد دارد.
- تشخیص زودهنگام و بسیار دقیق بارداری (تست hCG)
- تشخیص سقط جنین پنهان (این وضعیت ظاهراً مانند ناباروری به نظر می رسد، اگرچه لانه گزینی در حال رخ دادن است. افزایش سطح hCG نشان دهنده لانه گزینی است و تاکتیک های پزشک را تغییر می دهد).
- تعیین بارداری اولیه
- برخی سرطان ها
شرایط انجام آنالیز
با معده خالی اهدای خون 3-4 ساعت بعد از آخرین وعده غذایی قابل قبول است (غذاهای چرب نخورید). آزمایش خون بارداری را می توان چند روز قبل از پریود مورد انتظار انجام داد.
چگونه می توان در آزمایشگاه های CIR آزمایش داد؟
برای صرفه جویی در زمان، برای تجزیه و تحلیل سفارش دهید فروشگاه آنلاین! با پرداخت آنلاین سفارش از تخفیف برخوردار می شوید 10% برای کل سفارش قرار داده شده!
مواد مرتبط
روی خوشبختی مادر شدن سرمایه گذاری کنید
CIR پیشنهاد می کند برای کسانی که در حال انتظار داشتن فرزند هستند، در مورد برنامه ریزی بارداری و سرمایه گذاری در 9 ماه آینده بارداری فکر کنید.
مقاله ای در مورد علائم و درمان سیستیت. می توانید سوالات خود را از V.I. Sevostyanov، متخصص اورولوژی و آندرولوژی در موسسه تحقیقات مرکزی بپرسید و در عرض یک هفته پاسخ ها و توصیه های یک متخصص را دریافت کنید.
شناسنامه: چیست؟
شناسنامه چیست، برای چه کسانی صادر می شود، چرا نیاز است و برای دریافت آن چه مدارکی لازم است؟ N.V. Turysheva، متصدی خدمات حقوقی مرکز تحقیقات تحقیقاتی، داستان را تعریف می کند.
