С воспалением аденоидов сталкивается большое количество детей младшего возраста. Волнения родителей из-за распространённой детской болезни вполне оправданы. Аденоиды и аденоидит - опасные заболевания, способные привести к серьёзным осложнениям. Поэтому необходимо знать характерные симптомы и методы диагностики заболевания, чтобы вовремя обратиться к специалисту и начать терапию.
Что такое аденоиды и аденоидит
Аденоиды - это разросшаяся миндалина, расположенная в носоглотке. Основная её функция - обеспечение защитного барьера, препятствующего проникновению микробов в организм. При заболевании ткани миндалины разрастаются, борясь с инфекцией. У выздоравливающего пациента миндалина приходит в нормальное состояние.
Максимального размера глоточная миндалина достигает к пятилетнему возрасту ребёнка, а после 9 лет начинается её уменьшение. В этом возрастном периоде дети наиболее подвержены воспалению аденоидов и аденоидиту. Причиной частого развития заболевания является повышенная нагрузка на работу носоглоточной миндалины. В период формирования детского иммунитета защитная ткань может не справиться с обилием болезнетворных микроорганизмов.
Основные причины возникновения аденоидов у детей:
- слабый иммунитет;
- частые простудные и вирусные заболевания;
- аллергия в анамнезе;
- генетическая предрасположенность;
- обилие пыли в доме;
- пассивное курение.
В группу риска также входят дети со сниженной функцией щитовидной железы, лишним весом, проживающие в условиях плохой экологии. Важное значение имеют первые месяцы жизни малыша: перенесённые в этом возрасте болезни существенно повышают риск разрастания и воспаления глоточной миндалины у малыша.
Воспаление глоточной миндалины у ребёнка
Между аденоидами и аденоидитом есть существенная разница. Аденоиды - это разросшаяся лимфоидная ткань без воспалительного процесса. Если вследствие затяжных заболеваний миндалина разрастается значительно, специалист поставит диагноз «гипертрофия аденоидов». Когда в ткани начинается воспалительный процесс, появляется заболевание под названием «аденоидит».
Степени разрастания аденоидов
Специалисты разделяют 4 степени разрастания ткани миндалины:
- 0 степень: полное отсутствие разросшейся ткани, нормальные размеры миндалины
- 1 степень: ткань миндалины закупоривает четверть носовых ходов. Ребёнок испытывает проблемы с дыханием через нос, находясь только в горизонтальном положении.
- 2 степень: большое разрастание лимфоидной ткани, носовые ходы закрыты на 2/3. Дети вынуждены дышать ртом круглые сутки, появляется ночной храп.
- 3 степень: увеличившаяся миндалина практически полностью или абсолютно перекрывает носовые ходы. У ребёнка отсутствует носовое дыхание, речь становится неразборчивой.
Симптомы проявления заболевания у детей
| Признаки аденоидов | Признаки аденоидита |
|
|
При запущенном заболевании у ребёнка формируется «аденоидное лицо», характеризующееся сглаживанием носогубных складок, постоянно открытым ртом, обильным слюнотечением, деформацией лицевого черепа – нарушением прикуса, вытянутой формой лица.
Аденоидное лицо у ребёнка - признак запущенной формы заболевания
Диагностика
Первое, что необходимо сделать при подозрении на разрастание или воспаление аденоидов у ребёнка - обратиться за консультацией к отоларингологу. Опытный врач с помощью специального зеркала или методом пальцевого исследования проверит носоглотку ребёнка, определит наличие и тяжесть воспалительного процесса.
Рентгенологическое обследование при диагностике степени разрастания аденоидов малоэффективно. Полученный снимок даёт неинформативное представление о процессе, да и лишнее облучение ребёнку ни к чему.
Эндоскопия носоглотки - более информативный метод. Врач вводит специальную трубку в носовые ходы малыша, видя на мониторе все изменения ткани миндалины. Получившуюся целостную картину можно рассмотреть в разных проекциях для уточнения предполагаемого диагноза.
Эхосинусоскопия или УЗИ (ультразвуковое исследование) околоносовых пазух - это абсолютно безболезненный, информативный и не причиняющий ребёнку неудобств метод. Результаты исследования видны сразу. Исследование позволяет выявить наличие аденоидов, примерно установить степень их разрастания.
Магнитно-резонансная томография является наиболее действенным способом диагностирования заболевания у детей всех возрастов. Обследование точно определяет наличие и степень развития аденоидов у ребёнка.
Видеоролик доктора Комаровского об аденоидах у детей
Знание причин возникновения, основных симптомов и точных способов диагностирования аденоидов у детей позволит родителям вовремя распознать опасное заболевание. Своевременно начатое лечение не допустит возникновения тяжёлых последствий для здоровья малыша и позволит остановить болезнь на ранних стадиях её развития.
Аденоиды в носу – так называют гипертрофию носоглоточной миндалины. С проблемой сталкиваются дети в возрасте 4-7 лет. Аденоиды приводят к хроническим заболеваниям носа и уха, поэтому требуют внимания. Симптомы зависят от стадии заболевания.
Патологически разросшаяся носоглоточная миндалина носит название “аденоиды”
Аденоиды в носу – это не отдельное новообразование, как например полипы, а следствие избыточного разрастания ткани носоглоточной миндалины. Это непарная миндалина, которая выполняет важную защитную функцию. Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, и именно ее разрастание приводит к образованию аденоидов.
В носоглоточной миндалине формируются и созревают иммунные клетки, а также антитела для борьбы с вирусами и инфекциями. Гипертрофия миндалины является детским заболеванием, что объясняется особенностью функционирования детской иммунной системы.
Взрослые с такой проблемой практически никогда не сталкиваются, за исключением редких случаев, когда заболевание было не вылечено в детстве. В целом, аденоиды лечат консервативными методами, но в тяжелых случаях целесообразно их удаление.
Гипертрофия миндалины является своеобразным ответом организма на слабую иммунную систему у детей. С возрастом размеры миндалины уменьшаются, поэтому большинство детей успешно “перерастают” аденоиды.
Причины развития аденоидов
Основной причиной появления аденоидов в носу у детей является слабая иммунная система. Гипертрофия лимфоидной ткани призвана улучшить защитную функцию миндалины и увеличить количество иммунных клеток. Однако при увеличении размеров носоглоточной миндалины ухудшается процесс дыхания через нос, так как орган перекрывает часть сошника, вследствие чего местный иммунитет еще сильнее ослабляется. Результатом становятся заболевания ЛОР-органов, связанные с нарушением носового дыхания.
Причины и предрасполагающие факторы к развитию аденоидов:
- генетическая предрасположенность;
- частые ОРВИ;
- аллергические реакции;
- слишком сухой воздух;
- “детские” инфекционные болезни – ветрянка, корь, скарлатина;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей;
- ослабленный иммунитет.
Одной из наиболее распространенных причин является генетическая предрасположенность. Доказано, что дети родителей, в детстве столкнувшихся с аденоидами, в большей степени подвержены этому заболеванию.
Предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Это может обусловлено различными причинами – от длительного приема антибиотиков до хронических заболеваний. Также одной из причин является наличие очага инфекции в организме, например, в случае хронического тонзиллита.
Одним из факторов, косвенно влияющих на развитие аденоидов, является слишком сухой или загрязненный воздух, которым дышит ребенок. Это объясняется тем, что носоглоточная миндалина выполняет роль своеобразного фильтра, очищая весь входящий через нос воздух. Если она не справляется со своими функциями, начинается процесс разрастания лимфоидной ткани и образовываются аденоиды.
Степени аденоидов
По мере разрастания аденоиды постепенно перекрывают сошник, и дышать носом все сложнее
Тяжесть заболевания и симптомы патологии зависят от степени заболевания. Всего их три:
- Аденоиды 1 степени – самая легкая форма болезни. Носоглоточная миндалина увеличена незначительно, сошник перекрыт менее, чем на ⅓. Носовое дыхание ухудшается незначительно, однако наблюдается снижение иммунитета. Проблема этой степени в том, что болезнь прогрессирует без лечения.
- Аденоиды 2 степени в носу – заболевание средней степени тяжести. Сошник перекрыт больше, чем на ⅓, но меньше чем на ⅔. Носовое дыхание осложнено, но возможно, болезнь дает о себе знать снижением иммунитета, ночным храпом и частыми ОРВИ, синуситами или отитами.
- Аденоиды 3 степени в носу – самая тяжелая стадия болезни. Сошник перекрыт практически на 90% (иногда и больше), дыхание через нос невозможно. Отличительным признаком этой формы болезни является то, что ребенок дышит только через рот. Болезнь сложно поддается лечению, часто назначают удаление аденоидов в носу.
Для эффективного лечения аденоидов в носу необходимо своевременно обратиться к врачу и диагностировать разрастание носоглоточной миндалины.
Симптомы заболевания
Аденоиды – то детское заболевание, которое в 95% случаев проходит с возрастом. Как правило, уменьшение объема миндалины начинается в подростковом возрасте. Однако в некоторых случаях проблема остается и у взрослых.
Симптомы аденоидов в носу у взрослых и детей следующие:
- осложненное дыхание через нос;
- ночной храп;
- апноэ во сне (при аденоидах 3 степени);
- упадок сил;
- гнусавый голос;
- частые отиты и хронический ринит;
- снижение слуха;
- частые головные боли.
При аденоидах в носу у взрослых симптомы включают осложненное носовое дыхание и ночной храп. Все признаки и симптомы аденоидов в носу в целом одинаковы для взрослых и детей, однако в детском возрасте наблюдается общее снижение иммунитета и частые ОРВИ.
Важно! Основная проблема аденоидов – это осложнения на нос и уши. Поэтому любая простуда или ОРВИ заканчивается отитом или синуситом.
Достаточно часто диагностика аденоидов в носу у взрослых осуществляется случайно, например, если человек жалуется на ночной храп. Это объясняется тем, что болезнь характерна скорее для маленьких детей. Заподозрить аденоиды у взрослого можно при наличии хронического насморка и повышенной склонности к отитам, так как эти два заболевания являются типичными признаками аденоидов.
Как выглядят аденоиды в носу?
Самостоятельно нельзя выяснить, как именно выглядят аденоиды в носу, но увидеть разрастание лимфоидной ткани можно с помощью специального обследования. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина находится глубоко в носоглотке и ее можно разглядеть только через нос с помощью специального устройства.
В целом, как точно выглядят аденоиды в носу у ребенка можно определить с помощью эндоскопии. Это обследование, в ходе которого в носоглотку вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью такого обследования врач не только диагностирует степень аденоидов, но и покажет родителям картину разрастания носоглоточной миндалины, ведь изображение при эндоскопии выводится на монитор. На экране будет видна розовая лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, выходящая за пределы носоглотки и перекрывающая часть сошника.
Чем опасны аденоиды?
Из-за постоянного дыхания ртом организм ребенка недополучает кислород
Лечить аденоиды в носу необходимо своевременно, иначе осложнений не избежать. Опасность представляет не само разрастание лимфоидной ткани, а заболевания, с ним связанные. В числе осложнений:
- хронический отит;
- хронический синусит (гайморит);
- ухудшение слуха;
- появление дефектов речи;
- гипоксия;
- остановка дыхания во сне.
Хронический отит – это вялотекущий воспалительный процесс в среднем ухе. Он опасен перфорацией барабанной перепонки и снижением слуха. Отит не ведет к глухоте, но человек с хронической формой слышит примерно на 20% хуже здоровых людей.
Хронический синусит, в частности гайморит – еще одно распространенное осложнение аденоидов. Заболевание проявляется воспалением носовых пазух и требует комплексного лечения.
Обратите внимание! Достаточно часто отит и синусит “идут рука об руку” при аденоидах 2 и 3 степени.
Еще одно распространенное осложнение – это появление дефектов речи. Так как ребенок не может дышать носом, он не выговаривает некоторые звуки. Также при нарушении носового дыхания наблюдается заметная гнусавость голоса.
Гипоксия, или кислородное голодание тканей – осложнение аденоидов 3 степени. Это связано с тем, что при дыхании через рот, организм испытывает недостаток в кислороде. В результате ухудшаются обменные процессы, снижается качество сна, страдают когнитивные функции. Особенно это заметно у детей младшего школьного возраста, которые испытывают проблемы с концентрацией внимания на уроках из-за того, что головному мозгу не хватает кислорода.
Самое опасное осложнение – ночные апноэ. Это нарушение проявляется как кратковременная остановка дыхания во сне. В тяжелых случаях существует риск полной остановки дыхания.
Диагностика
Прежде чем разобраться, как лечить аденоиды в носу, следует выяснить степень разрастания лимфоидной ткани. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.
Сначала врач просто осмотрит пациента. Проводится риноскопия – в нос вставляется небольшая металлическая воронка, позволяющая визуально осмотреть носоглотку. Для получения более детальной картины применяется эндоскопическое обследование, рентгенография или КТ носоглотки.
Дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови для выявления хронического воспалительного процесса.
Как лечить аденоиды?
Лечить аденоиды в носу начинают со второй степени. При заболевании легкой формы (1 степень) применяется только симптоматическая терапия, если аденоиды дают о себе знать отитом или синуситом. А вот аденоиды в носу третьей степени или стадии чаще всего лечат хирургическим методом. Окончательный выбор метода терапии зависит от сопутствующих симптомов и наличия осложнений. Лечение аденоидов назначается только отоларингологом и в индивидуальном порядке.
Консервативная терапия
Дозировка: капать следует утром, днем и вечером (количество капель подбирается врачом исходя из возраста пациента)
Под консервативной терапией понимает медикаментозное лечение и физиотерапия. Она наиболее эффективна при аденоидах 1 и 2 степени. Если заболевание удалось обнаружить на 1 стадии, при этом вовремя начато лечение, в большинстве случаев удается остановить процесс гипертрофии миндалины и снизить риск осложнений.
Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов и включает:
- полоскание носа;
- использование капель в нос;
- прием антибиотиков (при воспалении);
- укрепление иммунитета.
Аденоиды у детей в носу требуют комплексного лечения. Для начала необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого применяют ряд препаратов в каплях – сосудосуживающие, антисептические, антибактериальные или иммуностимулирующие препараты.
Если заболевание осложнено острым отитом или бактериальным синуситом, назначают антибиотики. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против стафилококков и стрептококков – возбудителей отитов и синуситов у детей. При воспалении среднего уха дополнительно необходимы антибактериальные капли.
После курса лечения, направленного на устранение болезни, спровоцированной аденоидами в носу, лечащий врач может подобрать иммуностимуляторы, так как для предотвращения обострения необходимо укрепить общий иммунитет.
Важно! Не существует препаратов, таблеток или капель, которые могли бы уменьшить уже имеющиеся аденоиды.
Для восстановления функции носоглоточной миндалины и дезинфекции очага инфекции применяют физиотерапию. Чаще всего используется УФ-облучение.
При хроническом насморке показано профессиональное промывание носа – процедура “кукушка”. В домашних условиях для промывания используют морскую воду (спреи Хьюмер, Аквамарис). Для уменьшения отека носоглотки нередко назначают таблетки от аллергии.
Хирургическое лечение
Способ удаления зависит от многих нюансов и назначается только после проведения всех осмотров и диагностических мероприятий
Удаление аденоидов детям назначают в случае неэффективности консервативной терапии. Показанием к проведению операции может выступать апноэ и частые обострения болезней, связанных с аденоидами. К примеру, если ребенок болеет отитом больше 4 раз в год, может быть принято решение об удалении носоглоточной миндалины.
Аденоиды у взрослых диагностируются очень редко и подлежат удалению. Дело в том, что иммунитет взрослого человека, в отличие от ребенка, не сильно страдает из-за отсутствия носоглоточной миндалины, поэтому проще удалить причину всех проблем со здоровьем, чем регулярно лечить отит или синусит.
Операцию по удалению аденоидов проводят под общей или местной анестезией. Метод удаления аденоидов в носу у детей выбирается по рекомендациям детского врача. Сегодня клиники предлагают множество малоинвазивных операций с минимальными рисками осложнений, например, эндоскопическая резекция и удаление аденоидов лазером.
Операция позволяет вылечить аденоиды в носу навсегда. Реабилитационный период длится около недели, в первые дни чувствуется общее недомогание из-за послеоперационной раны, но оно быстро проходит.
Что происходит после удаления аденоидов?
Нос пациента после удаления аденоидов практически не меняется, но в первые 10-14 дней остается рана в носоглотке, которая достаточно быстро восстанавливается. Уже на второй день, после того как спадет послеоперационный отек, человек почувствует облегчение и сможет дышать носом. Окончательно отечность носоглотки проходит максимум через две недели, и к этому времени полностью восстанавливается возможность дышать через нос. Примерно в это же время проходит храп и ночное апноэ, человек нормально дышит во сне, лучше высыпается. После удаления аденоидов проходит чувство хронической усталости, связанное с недостатком кислорода.
Несмотря на быстрое облегчение, удаление аденоидов не всегда обязательно. При легких формах гипертрофии удается нормализовать процесс носового дыхания и улучшить качество жизни консервативными методами. Не стоит спешить удалять аденоиды, так как носоглоточная миндалина выполняет важную функцию. В то же время, если консервативная терапия не помогает, лучше удалить аденоиды как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.
Современная диагностика при аденоидах включает много различных видов обследований. Одним из них является рентгенография, которая помогает врачу определить размер патологического разрастания в носоглотке, правильно поставить диагноз и вовремя назначить лечение.
Большие неприятности аденоиды доставляют в основном детям. Разрастания в глоточной миндалине перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание и провоцируют воспалительные процессы. Для уточнения степени разрастания специалист часто назначает процедуру рентгена аденоидов детям.
Что представляет собой процедура
При подозрении на аденоиды является неинвазивной процедурой, позволяющей получить изображение данного органа с помощью рентгеновского излучения на специальную пленку или бумагу. Рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека «просвечивая» его. В итоге на рентгеновской пленке либо другом светочувствительном материале специалист получает черно-белый снимок носоглоточных миндалин.
Рентгенография зарекомендовала себя как быстрый, доступный метод широко применяемый в диагностике ЛОР-заболеваний. Несомненным плюсом рентгенографии является отсутствие необходимости специальной подготовки пациента к данному исследованию.
Как проводится рентгенография носоглотки при аденоидах
Процедура рентгена носоглотки при аденоидах проводится следующим образом:
- Пациент снимает обувь, предметы из металла (пряжки, пуговицы, украшения и т.д.). Если проводится рентген ребенку при аденоидах, то необходимо присутствие родителей. Взрослый также снимает с себя предметы из металла, убирает сотовый телефон. Во время обследования на пациента и сопровождающего взрослого одеваются рентгенозащитные свинцовые фартуки.
- Больной ложится на кушетку либо становится вертикально перед рентгенологическим оборудованием.
- Рентгенолог подробно поясняет какую позу нужно принять пациенту и делает исследование в трех проекциях: лицевая, боковая и теменная. В ходе проведения процедуры больной находится в неподвижном состоянии и на несколько секунд задерживает дыхание.
Исследование носоглотки с помощью рентгена длится несколько минут. Полученный снимок отправляется рентгенологу, который делает расшифровку и составляет заключение. В соответствии с заключением рентгенолога лечащим врачом определяется диагноз и назначается лечение.
Для выявления патологий носа, его окружающих полостей также делается рентгеновское исследование. Врач-рентгенолог подробно объясняет пациенту как делается рентгенография околоносовых пазух. В основном эту процедуру назначают для диагностики гайморита.
Что показывает рентген аденоидов у детей
В современной медицине процедура рентгена аденоидов у детей не является основным диагностическим методом. Она не предоставляет обширную информацию и не достаточно информативна. С помощью снимка у детей можно узнать:
- увеличение носоглоточных миндалин;
- скопление гноя и слизи.
Рентген показывает лишь тень увеличенных аденоидов, а является ли это воспалительной реакцией с отеком или гипертрофическим разрастанием – различить очень сложно. Слизь, находящаяся на миндалинах, на рентгенограмме не отличается от ткани. Таким образом, врач, изучая данные снимка носоглотки при аденоидах может предпологать большую стадию аденоидов, чем она есть на самом деле.
Рентгенологические степени увеличения носоглотки при аденоидах
Исследование аденоидов на рентгене может обнаружить не только их наличие, но также степень разрастания, что очень значимо для выбора терапии.
На рентгеновском снимке отражено насколько закрыто свободное пространство носоглотки. Специалист, исследуя аденоиды на рентгене, определяет стадию болезни по степени закрытия просвета миндалины:
- 1 степень – рентгенограмма показывает, что аденоиды занимают не более 1/3 пространства носоглотки;
- 2 степень – при данной степени на рентгене носоглоточная миндалина заполняет 1/2 просвета;
- 3 степень – на рентгеновском снимке видно, что аденоиды перекрывают почти все пространство носоглотки.
В чем польза рентгена носовых пазух
Польза проведения рентгена носа и его пазух заключается в малых дозах облучения, которые заведомо не могут причинить вред пациенту, а также в возможности обнаружения протекания воспалительных процессов в ЛОР-органах. С помощью рентгенографии можно диагностировать гайморит, фронтит и другие заболевания носа.
Так, где же находятся аденоиды у детей , которые доставляют столько проблем детскому здоровью, если воспаляются, гипертрофируются аденоидной вегетацией? Подробно поведают о месте их расположения и значимости анатомический и клинический экскурс . Мы еще раз обратим внимание родителей на патогенетическое явление, – воспаление аденоидов (гланд) в детской носоглотке. Напомним о дислокационном «стратегическом» плацдарме размещения в детском организме – носоглоточных миндалинах, и их клиническом значении для жизнедеятельности растущего организма ребенка.
I. Анатомическое верховенство миндальных желез
Если кто-то думает, что в нашем организме есть особо нужные и важные органы, а есть и те, без которых можно и обойтись, это – абсолютно неверное мнение. Все важно, все продумано, все органы, системы жизненно необходимы. Даже, якобы «лишний» отросток атавизма – аппендикс. Не говоря уже о том, как важны и значимы железы в организме. Их совсем немного, этих уникальных и неповторимых, ни на что не похожих биологических структур. Пористая, дольчатая нежная лимфобиологическая ткань (типа губки) железистого органа представлена:
- Поджелудочной железой;
- Щитовидной железой;
- Носоглоточными миндалинами, которые еще называют по-другому – аденоиды.
Генно-клеточную основу желез в медицине именуют висцеральным эпидермисом. Весь орган, со всеми морфо-антропологическими составляющими – паренхима. Заболевания, болезнетворные процессы, которые поражают то ли внешний слой эпидермиса, то ли внутренний, или паренхиму органа в целом, именуются – патогенезом, патоинвазией, патоинтоксикацией, аденоидной вегетацией.
О том, какими сверхзадачами и функциями наделила природа, например, миндальные железы носоглотки в жизнеобеспечивающем цикле человеческого тела, речь пойдет в следующем разделе. Непременно акцентируем сверх стороннюю, обоюдно значимую связь этих желез со всеми органическими системами и органами. Но, в данном разделе, все же вернемся к фактору удачного анатомического расположения миндалин в носу/глотке/гортани.
Статьи по теме Осторожно, – аденоиды! Что необходимо знать о них
На представленной схеме обозначено перечисление и расположение миндалин, которые входят в единый носоглоточный сектор.
Посмотрите и обратите внимание – все виды лимфоидной железистой паренхимы миндалин сосредоточены в близком радиусе от головного мозга. От того органа, от здоровой функциональности которого зависит жизнь человека. Если головной мозг умирает (при летальных исходах), все органы тела перестают функционировать, даже если они не поражены.
Миндалины, зараженные аденоидной интоксикацией, представляют в первую очередь угрозу головному мозгу. Такое ближайшее соседство миндалин определено не просто так. Если миндалины инвазируются чрезмерно, то мозг, также в первую очередь посылает сигналы на усиление защитных функций в этом органе.
Серому мозговому веществу совершенно не нужно такое больное соседство, это представляет для него опасность. Поэтому природа мудро расположила миндалины в главном информационно-жизненном центре тела человека, – в голове. Железы заняли не только верховое положение в анатомическом строении, но и приобрели благодаря мозгу, верховное значение.
Чтобы легче и доступней было понять (закрепить полученную информацию) – где находятся аденоиды у детей , согласно анатомической схеме, клинического аспекта (могут ли возникнуть в другом органе, области тела), представим описание в виде вопросов и ответов. Нужно отметить, что вопросы и ответы реальные, из материалов практикующих опытных отоларингологов, которые чаще всего задают родители на приемах:
Ответ: Нет, не могут, это исключено по анатомическим параметрам. Аденоидные разрастания, иначе говоря, аденоиды в носу, в гортани, на задней стенке ротовой полости возникают из-за гипертрофического перерождения железистой ткани – миндалин (продолговатые по форме эпидермические органы). Даже поджелудочная и щитовидная железы, хотя состоят из подобной лимфоидной ткани, не могут быть поражены аденоидной вегетацией.
Ответ: Прежде, до середины ХХ столетия, практиковался метод родовспоможения, как накладывание щипцов. То есть, вытягивание щипцами прорезавшуюся голову младенца, если ребенок был крупный, и роженица не могла самостоятельно потугами, родить его. Но, к образованию аденоидных гиперемированных наростов, склонности к аденоидной инвазии механические повреждения детского черепа не имеют отношения. Скорее, может произойти внутриутробное плацентарное инвазирование аденоидной патомикрофлорой младенца (от беременной, у которой прогрессирует аденоидная вегетация). В современном акушерстве «щипцовое наложение» отменено, практикуется кесарево сечение.
Это, конечно, далеко не все вопросы анатомического характера, которые поднимаются на приемах у детских ЛОР врачей по поводу – где расположены и находятся аденоиды у детей , какиеанатомические показатели играют роль в их расположении иклиническом значении.
Статьи по теме Можно ли удалять аденоиды?
II.
Функциональность носоглоточных миндалин входит в единую иммунную систему организма. Миндалины или аденоиды выполняют важные и значимые задачи – сорбцию, задерживание проникающей патогенной флоры в организм. Вырабатывают лимфоидные клетки-фагоциты, которые уничтожают болезнетворные штаммы вирусной, бактериальной, злостной микро инфекции.
Снижение их репродуктивности, как защитного органа, барьера, открывает свободных доступ болезням в организм человека.
О своем болезненном состоянии, по причине перенасыщения патогенной массой, миндалины сигнализируют аденоидными разрастаниями. В этих новоявленных очагах созревают и продуцируются вирусы, патогенные микроорганизмы и микробы, которые затем проникают в глубинные локации тела – в печень, легкие, головной мозг, почки.
Аденоидные токсины поражают зрительный и слуховой аппарат, интервируют костный мозг, разрушая костно-скелетный каркас. Дети, страдающие часто и тяжело на аденоидный недуг, отстают в психофизическом развитии от своих ровесников, визуально отличаются лицевыми деформациями от детского здорового «сообщества».
В связи с тем, что аденоидные наросты, располагаются в верхней части тела, в черепно-лицевой локации, аденоидная интоксикация (сверху вниз) быстрее всего достигает самых отдаленных участков анатомического строения.
Информация очень важная, поэтому советую отложить все дела и прочесть эту статью полностью.
Многие из вас столкнулись с проблемой воспаленных аденоидов и знают, чем чреваты последствия этой патологии.
Очень часто по не опытности и отсутствию знаний, родители путают этот недуг с обычной простудой, и на запущенной стадии без операции уже не обойтись. Ниже изложенная информация поможет избежать вам такого исхода.
Аденоиды - это естественные новообразования из лимфоидной ткани, которые расположены в так называемом носоглоточном кольце.
Частые воспаления провоцируют процесс гипертрофии этого неспокойного органа.
В результате этого нарушаются все процессы в организме, и в первую очередь, носовое дыхание.
В детском возрасте процесс воспаления аденоидов является одним из самых частых. Самый большой риск гипертрофии носоглоточной миндалины припадает на возраст от трех до семи лет.
По мере взросления аденоидам свойственно уменьшаться в размере и полностью атрофироваться. Этот своеобразный фильтр, защищающий носоглотку от различных инфекций, может проявлять себя по-разному.
В воспаленном состоянии аденоиды увеличиваются и разрастаются. После того, как болезнь утихает, носоглоточная миндалина постепенно принимает свой изначальный вид и размер.
В медицинской практике различают три стадии аденоидита. Давайте вкратце рассмотрим каждую из них, и как они выглядят на фото.
Аденоиды I степени
Это начальная стадия развития аденоидита, которая может стать следствием недавно перенесенной простуды или гриппа. Определить эту патологию может только лор-врач во время осмотра носоглотки.
По внешнему виду аденоиды 1 степени напоминают небольшого размера разрастания бледно-розового цвета, которые расположены по обе стороны носоглотки.
Данная патология, при которой воспаленные аденоиды перекрывают третью часть носоглоточного пространства, сопровождается следующими симптомами:
Нарушается носовое дыхание во время сна, в результате этого ребенок начинает сопеть или похрапывать;
Появляется отек слизистой, что приводит к заложенности носа и частым гнойным выделениям из носовых ходов;
Из-за отсутствия носового дыхания ребенку приходится дышать только ртом;
Притупляется слух.
Аденоиды II степени
На этом этапе воспалительного процесса, аденоиды перекрывают 50% носоглоточного просвета, достигая большого размера, взгляните на фото.
Скажу вам честно, ситуация гораздо хуже, чем при аденоидах первой степени, и симптомы обостряются:
Практически полное отсутствие носового дыхания: ребенок дышит круглые сутки только ртом.
Из-за недостатка воздуха во время сна, ребенок часто просыпается, его сон поверхностный и тревожный. В результате этого малыш становится раздраженным, рассеянным и вялым.
Насморк, в лечении которого не помогают уже никакие средства.
Частые головные боли.
Апатическое настроение в течение дня.
На фоне сильного воспалительного процесса у ребенка может развиваться сопутствующая патология - отит, бронхит, синусит, гайморит или тонзиллит.
Сухой, изнурительный кашель после сна по утрам.
Боль в горле при глотании пищи и жидкости.
Обильные и не прекращающиеся выделения желтоватого цвета из носовых ходов - один из признаков аденоидита не только 2, но и 3 стадии.
У ребенка пропадает аппетит и ухудшается настроение. Все это негативно сказывается на его развитии и успеваемости в школе.
Аденоиды III степени
3 стадия аденоидита является самой опасной, поскольку на этом этапе разросшиеся аденоиды полностью перекрывают просвет носоглотки. На фото вы можете увидеть, как выглядит эта патология в горле у детей.
Симптомы при аденоидных вегетациях 3 степени такие же, как и в предыдущем случае, только они носят острый и хронический характер.
Кроме этого аденоиды 3 степени могут спровоцировать более серьезные изменения в организме ребенка:
В результате деформации черепно-челюстной системы, начинает формироваться аденоидный тип лица, когда верхняя челюсть выступает над нижней, а рот постоянно открыт. Все это может спровоцировать изменение прикуса и искривление носовой перегородки.
По причине отсутствия носового дыхания ребенок вынужден дышать только ртом. В результате этого наступает кислородное голодание головного мозга.
Нарушается речь, появляется гнусавость.
Ухудшается слух.
Утренний сухой кашель и дискомфорт в носоглотке, вызывающие дыхание только через рот. У ребенка пересыхает и воспаляется задняя стенка носоглотки. Постоянная сухость во рту и является следствием сухого кашля по утрам.
Из-за постоянных недосыпаний у ребенка появляется хроническая усталость, раздражительность и рассеянность. В результате этого происходит процесс нарушения в работе внутренних систем - нервной, сердечно-сосудистой.
Аденоидные вегетации 3 степени имеют большой размер и имеют рыхлую обвисшую форму петушиного гребня. Их цвет может варьироваться от бледно-розового до красноватого.
Очень часто при аденоидах 3 степени могут развиваться хронические патологии - тонзиллит, ларингит, пневмония.
Запущенная стадия аденоидита является следствием умственного и физического отставания ребенка в развитии. Поэтому ее лечение не терпит отлагательств.
Диагностика
Наличие воспалительного процесса в аденоидах, их увеличение в размере и стадию развития сможет определить только лор-врач. Применяя современное оборудование, доктор проводит максимально точное исследование воспаленной глотки.
Врач осматривает носоглотку и определяет наличие патологии пальцами на ощупь. Это один из старых методов исследования этой зоны. Однако, на сегодняшний день это не один из самых эффективных методов точного исследования воспаленной глоточной миндалины:
Риноскопия позволяет провести осмотр аденоидных вегетаций и определить их степень развития при помощи специальных инструментов. В современной лор-практике проводится процедура задней и передней риноскопии, которая выполняется для детей более старшего возраста.
Рентгенографическое исследование. Так же, как и предыдущий метод, рентген позволяет определить размер аденоидных вегетаций. Из-за высокой лучевой нагрузки этот способ применяется не для всех деток.
Самым надежным и точным методом определения аденоидов является эндоскопия. На фото, вы можете увидеть, как выглядят аденоиды под эндоскопом. При помощи этого современного оборудования врач определяет степень аденоидита, состояние евстахиевых труб и возможность их перекрытия разросшейся лимфоидной тканью, а также другие моменты.
Теперь вы знаете, где находится и как выглядят аденоиды в горле у ребенка, и понимаете, какую опасность они представляют в воспаленном состоянии.
Учитывая то, что определить аденоидные вегетации может только лечащий врач, призываю вас, не заниматься диагностикой самостоятельно, а лучше довериться опытному врачу. Это только в ваших интересах! Рада была нашей встречи! До связи!
