ધમની ફાઇબરિલેશનના કાયમી સ્વરૂપના વિકાસ, લક્ષણો અને સારવારની સુવિધાઓ. ધમની ફાઇબરિલેશન: નિદાન અને સારવાર લક્ષણો ધમની ફાઇબરિલેશનનો એપિસોડ

ફાઇબરિલેશન શબ્દને બે રીતે ગણી શકાય. જો આપણે જીવનની સરહદની સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, તો હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ફાઇબરિલેશન વિશે વાત કરવી યોગ્ય છે. ડોકટરો ધમની ફાઇબરિલેશનને ધમની ફાઇબરિલેશન કહે છે, એટલે કે, એક રોગ જેમાં દર્દીના કર્ણક સ્નાયુ પેશી અસમાન રીતે સંકોચાય છે. આ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અને પર્યાપ્ત ઉપચારની જરૂર છે. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, ધમની ફાઇબરિલેશન રુધિરાભિસરણ રોગો અને અન્ય મ્યોકાર્ડિયલ રોગોના વિભાગમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. તબીબી દસ્તાવેજોમાં, કોડ આના જેવો દેખાય છે: ધમની ફાઇબરિલેશન (ICD-10 કોડ – I48).

દવામાં, ફાઇબરિલેશન એવી સ્થિતિ છે જ્યારે હૃદયના સ્નાયુના વ્યક્તિગત સ્નાયુ તંતુઓ સુસંગત રીતે સંકુચિત થતા નથી, પરંતુ અસ્તવ્યસ્ત રીતે, અંગને અસ્થિર સ્થિતિમાં લઈ જાય છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ પ્રવૃત્તિનો ખતરનાક પ્રકાર છે, જે અનિયમિત સંકોચન તરફ દોરી જાય છે જે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ ઉશ્કેરે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન એવી સ્થિતિ છે જ્યારે એટ્રિયાના સ્નાયુ તંતુઓ ઝડપથી સંકુચિત થાય છે અને એકબીજા સાથે સંકલિત નથી. ખોટા સંકોચનને લીધે, વેન્ટ્રિકલ્સમાં વિદ્યુત આવેગનું પ્રસારણ વિક્ષેપિત થાય છે - તે અનિયમિત બને છે.

ECG પર ધમની ફાઇબરિલેશન આના જેવું દેખાય છે:

• R-R અંતરાલો વિક્ષેપિત થાય છે. જો સામાન્ય રીતે આ દાંત વચ્ચેનું અંતર હંમેશા સરખું હોય, તો ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે R-R અંતરાલો બધી લીડ્સમાં અલગ હોય છે.
• ઉપરાંત, ECG પર P તરંગ હંમેશા ગેરહાજર હોય છે. જો કાર્ડિયોવર્ઝન અથવા RFA નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને પરિણામે લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તો P તરંગ કાર્ડિયોગ્રામ પર તેની સામાન્ય જગ્યાએ, QRS સંકુલની પહેલાં દેખાય છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર માટે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે. એવું નથી કે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનને સૌથી જટિલ પેથોલોજીમાંની એક માને છે. અને જો આજે તમે શક્તિ અને ઉત્સાહથી ભરેલા છો, એકદમ સ્વસ્થ હૃદય ધરાવો છો, તો આ આંકડાઓ પર ધ્યાન આપો:

• પુરુષોમાં કાર્ડિયાક એરિથમિયાની ઘટનાઓ સ્ત્રીઓ કરતાં 1.7 ગણી વધારે છે. તમે શા માટે અનુમાન કરી શકો છો? હા, હા, ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, ભારે શારીરિક શ્રમ, ઓછી તાણ પ્રતિકાર. જો તમારે સ્વસ્થ રહેવું હોય તો આ તમામ પરિબળોને દૂર કરવા જરૂરી છે.
• વિશ્વમાં, ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન દર 200મી વ્યક્તિમાં થાય છે. સંમત થાઓ, આ એક ખૂબ જ ઊંચી આકૃતિ છે.
• ધમની ફાઇબરિલેશન ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં 2 થી 6 ગણી વધુ વાર અસર કરે છે. અમે ખરાબ આદત સાથે સંબંધ તોડવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરીએ છીએ.
• ધમની ફાઇબરિલેશનનો હુમલો 48 કલાક સુધી કોઈપણ લક્ષણો વિના થઈ શકે છે. તેથી, હંમેશા તમારી સુખાકારી માટે અત્યંત સચેત રહો.
• હૃદયના તમામ રોગોમાં એરિથમિયા 15% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે.

આંકડા નિરાશાજનક છે. આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ પણ હંમેશા "ફ્લિકરિંગ" લયને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી, અને પછી વ્યક્તિ ધમની ફાઇબરિલેશનનું કાયમી સ્વરૂપ વિકસાવે છે.

રસપ્રદ: ધમની ફાઇબરિલેશનનો ખૂબ જ અલંકારિક પર્યાય છે - હૃદયનો ચિત્તભ્રમણા. જેને લોકો રોગ કહે છે.

રોગનું વર્ગીકરણ

ધમની ફાઇબરિલેશનને ઘણા માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. હૃદય દરના આધારે, રોગના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. ટાકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ. આ કિસ્સામાં, હૃદય દર મિનિટ દીઠ 90 ધબકારા કરતાં વધી જાય છે.
2. બ્રેડીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન આવર્તન પ્રતિ મિનિટ 60 ધબકારા સુધી પહોંચતું નથી.
3. નોર્મોસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ. આ કિસ્સામાં, સંકોચન આવર્તન સામાન્ય મર્યાદામાં વધઘટ થાય છે, 70 - 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ

હુમલાઓની ઘટના અને તેમના અભ્યાસક્રમની આવર્તન અનુસાર, વર્ગીકરણ નીચે પ્રમાણે રજૂ કરવામાં આવે છે:

ધમની ફાઇબરિલેશનના પ્રકાર તરીકે, ધમની ફ્લટરને એક અલગ જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ ખૂબ જ તીવ્ર હૃદયના સંકોચનનો એક પ્રકાર છે, પ્રતિ મિનિટ 400 થી વધુ, મ્યોકાર્ડિયમ પર વધુ ભાર ઉશ્કેરે છે.

હૃદય શા માટે “ફલકે છે”?

ધમની ફાઇબરિલેશનના તમામ કારણોને જન્મજાત અને હસ્તગતમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. જન્મજાત કારણોમાં હૃદયની ખામી અને અન્ય જન્મજાત મ્યોકાર્ડિયલ વિસંગતતાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ પરિબળો યુવાન વસ્તીમાં ધમની ફાઇબરિલેશનની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે.

આ રોગ યુવાન લોકો કરતાં વૃદ્ધ વસ્તીમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે 50 વર્ષ પછી વ્યક્તિના શસ્ત્રાગારમાં પહેલેથી જ ક્રોનિક પેથોલોજીઓ છે જે મ્યોકાર્ડિયમની કામગીરીમાં અસંતુલનનું કારણ બની શકે છે. હસ્તગત કારણોમાં શામેલ છે:

ઓછી પોટેશિયમ સામગ્રી વિશે ખાસ ઉલ્લેખ કરવો આવશ્યક છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ માઇક્રોએલિમેન્ટની ઉણપ પેથોલોજીકલ કારણને કારણે થાય છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો જો અનિયંત્રિત અને ગંભીર આહાર વિક્ષેપ લેવામાં આવે તો તે શરીરમાંથી પોટેશિયમ દૂર કરી શકે છે. હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓ માટે, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ દવાઓ - મૂત્રવર્ધક પદાર્થ - સતત ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. અને અનિયંત્રિત ઉપયોગ એથ્લેટ્સમાં શક્ય છે કે જેઓ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની દવાઓની મદદથી વધુ વજન ઘટાડવા માંગે છે, તેમજ સ્ત્રીઓમાં જે સક્રિયપણે વજન ગુમાવે છે, સખત આહારનું પાલન કરે છે અને આદર્શ આકૃતિ માટે પ્રયત્ન કરે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

અમે ઉપર વર્ણવેલ છે કે ECG પર ધમની ફાઇબરિલેશનની હાજરી કેવી રીતે નક્કી કરવી. પરંતુ કાર્ડિયોગ્રામ એ નિષ્ણાતો માટે નિદાન સાધન છે; તે દર્દીને કંઈપણ કહેશે નહીં. એવા લક્ષણો છે જે સૂચવે છે કે તમારી પાસે ધમની ફાઇબરિલેશન છે:

અલગથી, ધમની ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિઝમના ક્લિનિકને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

ક્લિનિક અને પેરોક્સિસ્મલ ફોર્મની સુવિધાઓ

ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ સાથે, દર્દીઓ ધબકારા, સામાન્ય નબળાઇ, માથાનો દુખાવો અને શ્વાસની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે. છાતીમાં દુખાવો અને મૂર્છા આવી શકે છે. ફાઇબરિલેશનના અન્ય સ્વરૂપોની તુલનામાં, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ અને તેજસ્વી દેખાય છે.

જો દર્દી દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાય છે, તો પેરોક્સિઝમ તેની તીવ્રતા ઉશ્કેરે છે, કાર્ડિયાક અસ્થમાના હુમલા સુધી. પેરોક્સિઝમ દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર નંબરો અસ્થિર હોય છે, દર્દી બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોથી પીડાય છે.

હૃદયના પર્ક્યુસન દરમિયાન, ડૉક્ટર મ્યોકાર્ડિયમની સંબંધિત નીરસતાની ડાબી સરહદના વિસ્તરણની નોંધ લે છે. જો દર્દીને મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ હોય, તો ઉપરની સરહદના વિસ્તારમાં વિસ્તરણ જોવા મળે છે. શ્રવણ દરમિયાન, ડૉક્ટર 1 ટોનના સતત બદલાતા વોલ્યુમ સાથે હૃદયની અસ્તવ્યસ્ત એરિધમિક પ્રવૃત્તિ (ચિત્તભ્રમણા કોર્ડિસ) સાંભળે છે.

લય પુનઃસંગ્રહ દરમિયાન, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસને નકારી શકાય નહીં.

મહત્વપૂર્ણ: પેરોક્સિસ્મલ ધમની ફાઇબરિલેશનનું સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ સંકેત હૃદયના ધબકારા અને પલ્સ રેટ વચ્ચેની વિસંગતતા છે. હૃદયના ધબકારા હંમેશા પલ્સ બીટ્સની સંખ્યા કરતા વધારે હોય છે. પલ્સની ભરણ સતત બદલાતી રહે છે, તરંગો અવ્યવસ્થિત રીતે દેખાય છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર કોઈ P તરંગ નથી, R-R અંતરાલ વચ્ચેનો તફાવત > 0.16 સેકન્ડ છે. એફ ફાઇબરિલેશન તરંગો 300-700 પ્રતિ મિનિટ સુધી હોય છે અને પ્રમાણભૂત લીડ્સ - II, III, AVF, તેમજ છાતીના લીડ્સ - V1, V2 માં દેખાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન દર્દીની તપાસ સાથે શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર ફરિયાદોનું વિશ્લેષણ કરે છે અને દ્રશ્ય પરીક્ષા કરે છે. ત્રિજ્યાના ક્ષેત્રમાં - ગરદનની નસોમાં નિર્ધારિત હૃદયના ધબકારા અને પરિઘ પરના ધબકારાઓની સંખ્યાની તુલના કરવી ફરજિયાત છે. ઓળખાયેલ તફાવત દર્દીમાં એરિથમિયાની શંકા કરવા દે છે.

પ્રયોગશાળા પરીક્ષા પદ્ધતિઓ

દર્દીઓને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને સામાન્ય આંતરરાષ્ટ્રીય ગુણોત્તર (INR) માટે રક્ત પરીક્ષણમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં, ડૉક્ટરને નીચેના સૂચકાંકોમાં રસ છે - ક્રિએટિનાઇન, ટ્રાન્સમિનેસેસ, સીપીકે, એલડીએચ. ઉપરાંત, પોટેશિયમની ઉણપને ઓળખવા માટે, ડૉક્ટર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, સોડિયમ માટે એક પરીક્ષણ લખી શકે છે.

INR ટેસ્ટ ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે. ઉચ્ચ મૂલ્યો પર, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ વધે છે, ઓછા મૂલ્યો પર, રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે. ધમની ફાઇબરિલેશનના વિવિધ સ્વરૂપો માટે, INR સ્તરને 2.5 ની અંદર જાળવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ ખાસ કરીને એવી પરિસ્થિતિઓમાં સાચું છે જ્યાં દર્દીને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ડ્રગ વોરફેરિન મળે છે. આ દવા સાથે ઉપચાર દરમિયાન, ડોઝને યોગ્ય રીતે સમાયોજિત કરવા માટે દર 3 થી 4 દિવસે એક INR પરીક્ષણ લેવું આવશ્યક છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: વોરફરીન શરીર દ્વારા સાંજે 18:00 પછી શ્રેષ્ઠ રીતે શોષાય છે. તેથી, તે દિવસના સમયે સૂચવવામાં આવતું નથી. અન્ય ખર્ચાળ એન્ટિથ્રોમ્બોટિક દવા, ઝેરેલ્ટા, વોરફેરિનનું એનાલોગ છે. Xarelta ઉપચાર માટે સતત INR મોનિટરિંગની જરૂર નથી.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન કરવા માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

ધમની ફાઇબરિલેશન માટે સારવાર અભિગમ

ત્યાં એક સારવાર અલ્ગોરિધમ છે જે વર્લ્ડ એસોસિએશન ઓફ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. તે એરિથમિયાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, તેનું બીજું કાર્ય દર્દી માટે જોખમી ગૂંચવણોને અટકાવવાનું છે.

ડોકટરો હંમેશા સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી; કેટલીકવાર તે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનને સામાન્ય કરવા માટે પૂરતું છે. દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા સાથે હૃદયના ધબકારાને સમાયોજિત કરતી વખતે, દર્દીના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ વધે છે, તેથી લાંબા ગાળાની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ સૂચવવી આવશ્યક છે. જો દર્દી એરિથમિયાના કાયમી સ્વરૂપથી પીડાય છે, તો સારવાર સફળ માનવામાં આવે છે જો તે મિનિટ દીઠ 90 ધબકારા હાંસલ કરવામાં મદદ કરે છે. દૈનિક દેખરેખ સાથે, આ આંકડો 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ: જો દર્દીમાં ફાઇબરિલેશનના કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ન હોય અને હેમોડાયનેમિક્સ ક્ષતિગ્રસ્ત ન હોય, તો રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ડોકટરો 72 કલાક સુધી દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. અડધા કિસ્સાઓમાં, એરિથમિયાની રાહત સ્વતંત્ર રીતે થાય છે.

ફાઇબરિલેશનના ક્રોનિક સ્વરૂપ માટે, ડ્રગ એન્ટિએરિથમિક ઉપચાર અને સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા અનુસાર, ધમની ફાઇબરિલેશન માટે 2 પ્રકારની સારવાર છે - ઇલેક્ટ્રિકલ અથવા ડ્રગ કાર્ડિયોવર્ઝન.

ડ્રગ ઉપચાર

હૃદયની લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓમાં એમિઓડેરોન, પ્રોપેનોર્મ, પ્રોપ્રાનોલોલ, વેરાપામિલ, ડિગોક્સિન, હિન્દીન, નોવોકેનોમાઇડ છે. કોઈપણ એન્ટિએરિથમિક દવા ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે; દવા કાર્ડિયોવર્ઝન ફક્ત હોસ્પિટલમાં જ શક્ય છે.

સર્જરી

દવા ઉપચાર ઉપરાંત, લય પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

શું લોક ઉપાયો મદદ કરશે?

અલગ પરંપરાગત સારવાર એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન જેવી જટિલ પેથોલોજીની હાજરીમાં પરિણામ આપશે નહીં. પરંતુ ડ્રગની સારવાર સાથે સંયોજનમાં, તમે તમારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે અગાઉ સંમત થયા પછી કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો. પોટેશિયમની ઉણપને ભરપાઈ કરીને હાયપોકલેમિયાને કારણે થતી લયની વિક્ષેપને ઠીક કરવામાં આવે છે. અહીં કેટલીક વાનગીઓ છે.

તેને તૈયાર કરવા માટે, 700 ગ્રામ વિબુર્નમ બેરી 300 ગ્રામ ખાંડ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને 3 થી 5 દિવસ માટે બાકી છે. પરિણામી રસ ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે, 100 ગ્રામ વોડકા ઉમેરવામાં આવે છે, અને રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થાય છે. દરરોજ 50 મિલીથી વધુ ન લો.

હોથોર્ન અને રોઝશીપનું ટિંકચર

છીણેલી હોથોર્ન અને રોઝશીપ બેરીને સમાન માત્રામાં, 1 ચમચી દરેકમાં મિક્સ કરો. 400 મિલી ઉકળતા પાણી રેડવું, પછી 20 મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં ઉકાળો. દિવસમાં 2-3 વખત એક ગ્લાસનો ત્રીજો ભાગ ગાળો અને લો.

સ્વાદિષ્ટ દવા

0.5 કિલો કિસમિસ, સૂકા જરદાળુ અને અંજીર લો. તેમને માંસ ગ્રાઇન્ડરનો દ્વારા સ્ક્રોલ કરો. 300 ગ્રામ અદલાબદલી અખરોટ, 2 મોટા લીંબુ, છાલ સાથે નાજુકાઈના, અને 1 લિટર પ્રવાહી મધમાં રેડવું. આ સ્વાદિષ્ટ દવા એક ચમચી દિવસમાં 1 થી 2 વખત, હંમેશા સવારે લો.

શાંત ફી

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શાંત તૈયારીઓ હૃદયની લયને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. આકસ્મિક પેરોક્સિઝમના કિસ્સામાં વેલેરીયન, મધરવોર્ટ, પિયોનીનું ટિંકચર ઉત્તમ અસર કરી શકે છે - હૃદયની લય તેના પોતાના પર પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે.

બીમાર ન થવા માટે શું ખાવું?

હૃદય "ફ્લિકર" ધરાવતા દર્દીનો આહાર સંતુલિત અને સંપૂર્ણ હોવો જોઈએ. નીચેના ઉત્પાદનો પ્રતિબંધિત છે:

તમારે વારંવાર, નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવાની જરૂર છે. "અતિશય આહાર" ની આદત રક્ત પરિભ્રમણને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે, જે રોગગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમ માટે હાનિકારક છે. તમારા દૈનિક આહારમાં ફળો અને શાકભાજી, તાજી વનસ્પતિઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ. સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ ખાસ ધ્યાન લાયક છે કારણ કે તે સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન પોટેશિયમ જાળવી શકે છે. તદુપરાંત, સ્થિર સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ કાચા સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ કરતાં બમણું પોટેશિયમ ધરાવે છે. મેનૂમાં કાકડીઓ અને ટામેટાં, પૅપ્રિકા, જરદાળુ, નાશપતીનો અને દ્રાક્ષનો સમાવેશ થવો જોઈએ. બેરી સીઝન દરમિયાન, રાસબેરિઝ, શેડબેરી અને કરન્ટસ ખાવાની ખાતરી કરો. રાસબેરી અને શેડબેરીમાં એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ગુણધર્મો હોય છે, કરન્ટસ એક ઉત્તમ એન્ટીઑકિસડન્ટ છે. સફરજન અને નાશપતીનો દરરોજ ટેબલ પર હોવો જોઈએ.

હાઈપરકોલેસ્ટેરોલેમિયાને રોકવા માટે, તમારા આહારમાં ફ્લેક્સસીડ તેલ અને બાફેલી મેકરેલ ઉમેરો. બાફેલી માછલી વિશે પોષણશાસ્ત્રીઓની એક રસપ્રદ ભલામણ છે - દરરોજ માત્ર 100 ગ્રામ બાફેલી મેકરેલ વધારાના કોલેસ્ટ્રોલનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. તમારું ભોજન નીચે પ્રમાણે બનાવો: અઠવાડિયામાં 2 વનસ્પતિ દિવસ, 2 માછલીના દિવસો, 2 દિવસ પોલ્ટ્રી સાથે અને માત્ર 1 દિવસ લાલ માંસ સાથે. તમારું હૃદય તમારા માટે આભારી રહેશે.

ગૂંચવણો અને પૂર્વસૂચન

ધમની ફાઇબરિલેશનની મુખ્ય ગૂંચવણ એ દર્દીના અચાનક મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ છે. પછીના કોઈપણ હુમલામાં ઘાતક પરિણામને બાકાત રાખવામાં આવતું નથી, ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં કટોકટીની સહાય સમયસર પૂરી પાડવામાં આવતી નથી. ઉપરાંત, ધમની ફાઇબરિલેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચેના વિકાસ થાય છે: ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોક અને કાર્ડિયોમાયોપેથી. કોઈપણ ગૂંચવણ એ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે જે જીવનને વધુ ખરાબ કરે છે અને અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

સમયસર નિદાન અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની તમામ ભલામણોનું પાલન, એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો નિયમિત ઉપયોગ અને જીવનશૈલી સુધારણા સાથે રોગનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

રોગની મોડી શોધ, ક્રોનિક પેથોલોજીની હાજરી, વૃદ્ધાવસ્થા અને નબળી જીવનશૈલી દ્વારા જીવનનું પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે.

નિવારણ સરળ છે

ફાઇબરિલેશન અને અન્ય તમામ કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓને ટાળવા માટે, તમારે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાની જરૂર છે. આમાં યોગ્ય પોષણ, વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, પર્યાપ્ત આરામ અને ખરાબ ટેવો છોડી દેવાનો સમાવેશ થાય છે. વાર્ષિક તબીબી તપાસ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, જે એસિમ્પટમેટિક રોગોને ઓળખવામાં અને સારવાર શરૂ કરવામાં મદદ કરે છે.

તમારી આદતોને સ્વસ્થ દિશામાં બદલવી બહુ સરળ નથી, પરંતુ જો તમારે લાંબુ જીવવું હોય તો તે કરવું જ પડશે. અને તમારા હૃદયને ફક્ત પ્રેમથી જ ધ્રૂજવા દો.

હજુ પણ પ્રશ્નો છે? ટિપ્પણીઓમાં તેમને પૂછો! કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તેમને જવાબ આપશે.

સૌથી સામાન્ય લય વિકૃતિઓમાંની એક એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન છે, ખાસ કરીને ધમની ફાઇબરિલેશન (AF).

હકીકત એ છે કે ઘણા દર્દીઓ ઘણા વર્ષો સુધી આ સ્થિતિ સાથે જીવે છે અને કોઈ વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાનો અનુભવ કરતા નથી, તે ટેચીફોર્મ ફાઇબરિલેશન અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિક સિન્ડ્રોમ જેવી ગંભીર ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે.

આ રોગની સારવાર કરી શકાય છે; એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ઘણા વર્ગો વિકસાવવામાં આવ્યા છે જે સતત ઉપયોગ અને અચાનક હુમલામાં ઝડપી રાહત માટે યોગ્ય છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન એ એટ્રીઅલ મ્યોકાર્ડિયલ ફાઇબરના અસંકલિત ઉત્તેજનાને આપવામાં આવેલ નામ છે. 350 થી 600 પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે. આ કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ ધમની સંકોચન થતું નથી.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશન સામાન્ય રીતે અતિશય ધમની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય સંખ્યામાં આવેગ પ્રસારિત કરે છે. જો કે, ક્યારેક ત્યાં છે વેન્ટ્રિકલનું ઝડપી સંકોચન, ટાકીકાર્ડિયા તરીકે માનવામાં આવે છે.

એએફના પેથોજેનેસિસમાં, મુખ્ય ભૂમિકા માઇક્રો-રી-એન્ટ્રી મિકેનિઝમ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. રોગનું ટેકીફોર્મ કાર્ડિયાક આઉટપુટને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, જેના કારણે પલ્મોનરી અને પ્રણાલીગત વર્તુળોમાં રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા થાય છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન કેમ ખતરનાક છે? ધમની સંકોચનની અનિયમિતતા લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણને કારણે ખતરનાક, ખાસ કરીને એટ્રીઅલ એપેન્ડેજમાં અને તેમના વિભાજનમાં.

વ્યાપ

ધમની ફાઇબરિલેશનનો વ્યાપ 0.4% છે. 40 વર્ષથી ઓછી વયના જૂથમાં આ આંકડો 0.1% છે, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 4% સુધી.

તે જાણીતું છે કે 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, એએફ શોધવાની સંભાવના 9% સુધી છે. આંકડા અનુસાર, આ રોગ સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં દોઢ ગણો વધુ વખત જોવા મળે છે.

આ રોગ એટ્રીઅલ સ્ટ્રક્ચર્સમાં ઉત્તેજનાના પુનઃપ્રવેશની પદ્ધતિ પર આધારિત છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ વિજાતીયતા, બળતરા રોગો, ફાઇબ્રોસિસ, ખેંચાણ અને અગાઉના હૃદયરોગના હુમલાને કારણે થાય છે.

પેથોલોજીકલ સબસ્ટ્રેટ આવેગને સામાન્ય રીતે ચલાવી શકતા નથી, મ્યોકાર્ડિયમના અસમાન સંકોચનનું કારણ બને છે. એરિથમિયા હૃદયના ચેમ્બરના વિસ્તરણ અને કાર્યની નિષ્ફળતાને ઉશ્કેરે છે.

વર્ગીકરણ અને જાતિઓ, તબક્કાઓ વચ્ચેનો તફાવત

ક્લિનિકલ કોર્સ મુજબ, ધમની ફાઇબરિલેશનના પાંચ પ્રકાર છે. તેઓ તેમના દેખાવ, ક્લિનિકલ કોર્સ અને રોગનિવારક પ્રભાવોની સંવેદનશીલતાની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા અલગ પડે છે.

1. પ્રથમ ઓળખાયેલ ફોર્મજીવનમાં ધમની ફાઇબરિલેશનની પ્રથમ ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણોની અવધિ અને તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના તે સ્થાપિત થાય છે.
2. પેરોક્સિઝમલ ફાઇબરિલેશન માટેસમયગાળો 7 દિવસ સુધી મર્યાદિત છે. એપિસોડ સામાન્ય રીતે આગામી બે દિવસમાં તેના પોતાના પર બંધ થઈ જાય છે.
3. નિરંતર સ્વરૂપ 7 દિવસની અંદર સ્વયંભૂ સમાપ્ત થતું નથી અને તેને દવાની સારવાર અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ કાર્ડિયોવર્ઝનની જરૂર પડે છે.
4. લાંબા ગાળાના સતત ફાઇબરિલેશનજ્યારે રોગ એક વર્ષથી વધુ ચાલે છે અને લય સુધારણાની પસંદ કરેલી પદ્ધતિ સાથે નિદાન થાય છે.
5. કાયમી સ્વરૂપએ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાના પ્રયાસો અસફળ રહ્યા હતા, અને એએફને જાળવવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો હતો.

વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની આવર્તનના આધારે, ધમની ફાઇબરિલેશનના ત્રણ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• બ્રેડીસિસ્ટોલિક, જેમાં હૃદય દર 60 પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછો હોય છે;
• ખાતે નોર્મોસિસ્ટોલિકસંકોચનની સંખ્યા સામાન્ય મર્યાદામાં છે;
• ટાકીસિસ્ટોલિકપ્રતિ મિનિટ 80 ની આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

વિવિધ કારણો લયના વિક્ષેપની ઘટનામાં ફાળો આપી શકે છે, જેમાં નોન-કાર્ડિયાક રોગો અને જન્મજાત રોગવિજ્ઞાનવિષયક સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, કાર્યાત્મક પદ્ધતિઓ અને વારસાગત વલણ શક્ય છે.

કારણો નીચેના જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

• ચંચળ કારણો: લોહીમાં પોટેશિયમનું નીચું સ્તર, લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઓછી હિમોગ્લોબિન સામગ્રી, ઓપન હાર્ટ સર્જરી;
• લાંબી અભિનય: હાયપરટેન્શન, કોરોનરી ધમની બિમારી, હૃદય અને વાલ્વની ખામી, કાર્ડિયોમાયોપેથી, એમીલોઇડિસિસ અને હૃદયની હેમોક્રોમેટોસિસ, સ્નાયુબદ્ધ સ્તર અને પેરીકાર્ડિયમના બળતરા રોગો, વાલ્વ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સ, માયક્સોમા, વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ;
• catecholamine-આશ્રિત ફાઇબરિલેશન: ભાવનાત્મક ભારને ઉશ્કેરે છે, મજબૂત કોફી અને દારૂ પીવો;
• vagus-પ્રેરિત: ધબકારા ઘટાડવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, ઘણીવાર રાત્રે;
• આનુવંશિક સ્વરૂપો.

યુવાન લોકો માટે જોખમી પરિબળોમાં ખરાબ ટેવોનું વ્યસન, કેફીન યુક્ત પીણાં અને આલ્કોહોલનું વધુ પડતું સેવન, દવાઓ; વૃદ્ધ દર્દીઓમાં - અગાઉના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, લાંબા ગાળાના ધમનીય હાયપરટેન્શનનો ઇતિહાસ અને જન્મજાત હૃદયના રોગોની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર 70% કેસોમાં જોવા મળે છે. તે અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે થાય છે, જે ચક્કર અને સામાન્ય નબળાઇ સાથે આવે છે.

ટેચીફોર્મધમની ફાઇબરિલેશન ઝડપી ધબકારા અને પલ્સ, હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપની લાગણી અને ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે એટ્રિયામાં થ્રોમ્બોટિક માસ થાય છે, ત્યારે થ્રોમ્બોએમ્બોલિક સિન્ડ્રોમ થાય છે.

જમણા કર્ણકમાંથી થ્રોમ્બસ જમણા વેન્ટ્રિકલ અને પલ્મોનરી ટ્રંકમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તે મુજબ ફેફસાંને સપ્લાય કરતી નળીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. જ્યારે મોટા જહાજ બ્લોક થઈ જાય છે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.

ડાબા કર્ણકમાંથી, થ્રોમ્બસ પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ દ્વારા મગજ સહિત કોઈપણ અંગમાં મુસાફરી કરી શકે છે (આ કિસ્સામાં સ્ટ્રોક ક્લિનિક હશે), નીચલા હાથપગ (તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન અને તીવ્ર થ્રોમ્બોસિસ).

પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપઅચાનક શરૂઆત, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, તૂટક તૂટક ઝડપી ધબકારા, અનિયમિત ધબકારા અને છાતીમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ હવાની તીવ્ર અભાવની ફરિયાદ કરે છે.

ચક્કર અને નબળાઇની લાગણી ઘણીવાર થાય છે. ક્યારેક મૂર્છા આવી જાય છે.

કાયમી અથવા સતત સ્વરૂપ સાથેકોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરતી વખતે લક્ષણો (અનિયમિત ધબકારાનો અહેસાસ) થાય છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ સાથે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન અને તેને દૂર કરવાની યુક્તિઓ વિશે વધુ માહિતી માટે, ડૉક્ટર સાથે વિડિઓ જુઓ:

ક્લિનિકલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન

તપાસ અને શ્રવણ પછી તેઓ શોધી કાઢે છે અનિયમિત પલ્સ અને હાર્ટ રેટ. હૃદયના સંકોચન અને પલ્સ વચ્ચેનો તફાવત નક્કી થાય છે. રોગની ઇટીઓલોજી નક્કી કરવા માટે લેબોરેટરી પરીક્ષણો જરૂરી છે.

નિદાન પદ્ધતિ દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનના ECG ચિહ્નો: P તરંગોને બદલે, f તરંગો 350-600 પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જે ખાસ કરીને લીડ II અને પ્રથમ બે છાતીના લીડ્સમાં સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. ટેકીફોર્મ સાથે, તરંગો સાથે, QRS સંકુલ વચ્ચેનું અંતર ઘટશે.

ECG પર ધમની ફાઇબરિલેશન આના જેવું દેખાય છે:

અસ્થિર સ્વરૂપના કિસ્સામાં, તે સૂચવવામાં આવે છે, જે ધમની ફાઇબરિલેશનના હુમલાઓને ઓળખવામાં મદદ કરશે.

શક્ય મ્યોકાર્ડિયલ પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવા માટે, ઉપયોગ કરો ટ્રાન્સસોફેજલ ઉત્તેજના, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક EPI. હૃદયના ચેમ્બરમાં હાયપરટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ સ્થાપિત કરવા અને ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકને ઓળખવા માટે બધા દર્દીઓને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીની જરૂર પડે છે.

વિભેદક નિદાન

ધમની તરંગો ઉપરાંત, એએફને ક્ષેપક સંકુલ વચ્ચેના જુદા જુદા અંતર અને પી તરંગની ગેરહાજરી દ્વારા સાઇનસ રિધમથી અલગ પાડવામાં આવે છે.

જ્યારે ઇન્ટરકેલરી કોમ્પ્લેક્સ થાય છે, ત્યારે વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું નિદાન જરૂરી છે. જ્યારે જોડાણ અંતરાલો એકબીજાની સમાન હોય છે, ત્યારે એક અપૂર્ણ વળતર વિરામ હોય છે, પૃષ્ઠભૂમિ સામે P તરંગો સાથે સામાન્ય સાઇનસ લય હોય છે.

પેરોક્સિસ્મલ ધમની ફાઇબરિલેશન માટે કટોકટીની સંભાળમાં ક્રિયાને રોકવા અને રોગના કારણની સારવાર અને કાર્ડિયોલોજી હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમાવેશ થાય છે; હુમલાને રોકવા માટે, ઔષધીય લય પુનઃસ્થાપનની યુક્તિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - 300 મિલિગ્રામ કોર્ડેરોન નસમાં.

ઉપચાર યુક્તિઓ

ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર કેવી રીતે કરવી? હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો છે:

• પ્રથમ વખત, પેરોક્સિસ્મલ ફોર્મ 48 કલાકથી ઓછા સમયમાં;
• ટાકીકાર્ડિયા પ્રતિ મિનિટ 150 થી વધુ ધબકારા, લો બ્લડ પ્રેશર;
• ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર અથવા કોરોનરી અપૂર્ણતા;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિક સિન્ડ્રોમની ગૂંચવણોની હાજરી.

ધમની ફાઇબરિલેશનના વિવિધ સ્વરૂપો માટે સારવારની યુક્તિઓ - પેરોક્સિસ્મલ, સતત અને સતત (કાયમી):

વિડિઓમાંથી રોગ અને તેને દૂર કરવાની સામાન્ય રેડિયો ફ્રીક્વન્સી પદ્ધતિ વિશે વધુ જાણો:

પુનર્વસન

એએફની ઘટના તરફ દોરી જતા રોગ પર આધાર રાખે છે. ઇનપેશન્ટ સ્ટેજ પછી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને કારણે લયની વિક્ષેપ પછી કાર્ડિયાક સેનેટોરિયમમાં ફોલો-અપ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે 21 દિવસ સુધી ચાલે છે.

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે સામાન્ય ધબકારા જાળવવું અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને અટકાવવું.

પૂર્વસૂચન, ગૂંચવણો અને પરિણામો

આંકડા મુજબ, એ.એફ મૃત્યુદર દોઢ ગણો વધારે છે. હાલની લયના વિક્ષેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનું જોખમ બમણું થાય છે.

આગાહી સુધારવા માટે રોગને તાત્કાલિક ઓળખવા અને તેની સારવાર કરવી જરૂરી છે, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જાળવણી ઉપચાર લો.

સૌથી ગંભીર ગૂંચવણો થ્રોમ્બોએમ્બોલિક છે, ખાસ કરીને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક. 50-60 વર્ષની વય જૂથમાં, જોખમ 1.5% છે, અને 80 વર્ષથી વધુ વયના લોકોમાં તે 23% સુધી પહોંચે છે.

જ્યારે દર્દીના હાલના લોકોમાં AF ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે મગજની વિકૃતિઓનું જોખમ 5 ગણું વધી જાય છે.

રિલેપ્સ નિવારણ અને નિવારણ પગલાં

AF ના પ્રાથમિક નિવારણનો ઉપયોગ ફોકલ મ્યોકાર્ડિયલ રોગો અને ઓપન હાર્ટ સર્જરીના કિસ્સામાં થાય છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ માટેના જોખમી પરિબળો પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે: હાયપરટેન્શનની સારવાર કરો, વજન ઓછું કરો, ધૂમ્રપાન છોડો, ચરબીયુક્ત ખોરાક. તમારે મજબૂત કોફી અને આલ્કોહોલિક પીણાંના તમારા વપરાશને પણ મર્યાદિત કરવો જોઈએ.

રિલેપ્સ અને ગૂંચવણોને રોકવા માટે, નિયત એન્ટિએરિથમિક ઉપચારનો દરરોજ ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ. INR સ્તર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમામ સૂચનાઓનું પાલન અને જોખમ પરિબળોને દૂર કરવાને આધીન પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણોને કાળજીપૂર્વક અટકાવવા, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવા અને હૃદયના ધબકારાને મોનિટર કરવા માટે જરૂરી છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનનું કાયમી સ્વરૂપ એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનનું એક સ્વરૂપ છે. આ લયના વિક્ષેપ સાથે, એટ્રિયાના સ્નાયુ તંતુઓનું અસ્તવ્યસ્ત સંકોચન થાય છે. આ હૃદયની સૌથી સામાન્ય વિકૃતિઓમાંની એક છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનનું કાયમી સ્વરૂપ, જેમાં ICD 10 નો આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ કોડ છે, તે નાની ઉંમરે અને પુખ્તાવસ્થામાં બંને વિકસી શકે છે. જો કે, મોટેભાગે તે 40-60 વર્ષની ઉંમર પછી લોકોમાં નિદાન થાય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે સંખ્યાબંધ કાર્ડિયાક રોગો તેના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

ઉંમર સાથે, રોગ વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. જો 60 વર્ષની ઉંમરે આ પ્રકારની એરિથમિયા 100 માંથી 1% માં થાય છે, તો 80 વર્ષની ઉંમરે તે 6% માં થાય છે.

કાર્ડિયોગ્રામના તત્વોનું ડીકોડિંગ

હૃદયનું સંકોચન કહેવાતા સાઇનસ નોડના કાર્ય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે આવેગ પેદા કરે છે જેના કારણે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ યોગ્ય ક્રમ અને લયમાં સંકુચિત થાય છે. સામાન્ય રીતે, હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 60-80 ધબકારા વચ્ચે બદલાય છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ, બદલામાં, સંકોચન દરમિયાન 180 પ્રતિ મિનિટથી વધુના આવેગને પસાર થતા અટકાવવા માટે જવાબદાર છે.

જો કોઈ કારણસર સાઇનસ નોડમાં ખામી સર્જાય છે, તો એટ્રિયા 300 અને તેથી વધુની આવર્તન સાથે આવેગ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ કિસ્સામાં, આવેગની સંપૂર્ણ સંખ્યા વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવેશતી નથી. પરિણામે, તેઓ સંપૂર્ણ રીતે કામ કરી શકતા નથી: એટ્રિયા સંપૂર્ણપણે લોહીથી ભરેલી નથી, અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં તેનો પુરવઠો અસમાન રીતે અને ઓછી માત્રામાં થાય છે. એટ્રિયાના પમ્પિંગ ફંક્શનમાં ઘટાડો થવાથી સમગ્ર હૃદયના પમ્પિંગ ફંક્શનમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન પેરોક્સિસ્મલ (પેરોક્સિસ્મલ) અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. તમે અમારી વેબસાઇટ પર એક અલગ લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

સંશોધન મુજબ, સ્થાયી સ્વરૂપનો વિકાસ એ તબક્કા પહેલા થાય છે જ્યારે દર્દી સમયાંતરે ધમની ફાઇબરિલેશનના હુમલાનો અનુભવ કરે છે.

લક્ષણોમાં વધારો કેટલાક વર્ષોમાં વિકાસ કરી શકે છે.

અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન એક અઠવાડિયાથી વધુ ચાલતા તમામ હુમલાઓને કાયમી તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. જો સાઇનસ નોડ ડિસફંક્શનનો એપિસોડ 2 દિવસ સુધી ચાલે છે, તો અમે પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. 2 થી 7 દિવસ સુધીના હુમલાનો સમયગાળો રોગના સતત સ્વરૂપના વિકાસને સૂચવે છે.

પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપમાં, સાઇનસ નોડની સામાન્ય પ્રવૃત્તિ પોતે જ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

જો કે, તે પહેલાથી જ સાબિત થયું છે કે લાંબા સમય સુધી વારંવાર હુમલાઓ સાથે, એટ્રિયામાં ફેરફારો થાય છે, જેના પરિણામે પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ આખરે સતત અને પછી કાયમી સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે. તેથી, ફાઇબરિલેશનના પ્રથમ હુમલાના દેખાવ માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.

તબીબી સહાય વિના સાઇનસ લય જાળવવામાં અસમર્થતા એ સતત ધમની ફાઇબરિલેશનની એક મહત્વપૂર્ણ નિશાની છે. ઉપરાંત, તંદુરસ્ત લોકોમાં આ પ્રકારની એરિથમિયા અત્યંત દુર્લભ છે. એક નિયમ તરીકે, તે રક્તવાહિની તંત્રના અસંખ્ય રોગો સાથે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનના કારણો

બાહ્ય અને આંતરિક કારણો રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. બાહ્યમાં શામેલ છે:

• એરિથમોજેનિક દવાઓ લેવી;
• લાંબા ગાળાના આલ્કોહોલનું સેવન;
• લાંબા ગાળાના ધૂમ્રપાન;
• અમુક પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા;
• કાર્યસ્થળમાં સ્પંદનોનો સંપર્ક;
• ઝેરી પદાર્થો સાથે નશો;
• તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• હાયપર- અને હાયપોથર્મિયા.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ પરિબળો એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ખાસ કરીને કાયમી ધમની ફાઇબરિલેશન, કાર્ડિયાક રોગોની સંભાવના ધરાવતા અને હૃદયની કામગીરીમાં પહેલાથી જ ફેરફારો ધરાવતા લોકોમાં, કારણ કે આ કિસ્સામાં પહેલેથી જ ઉલ્લંઘન છે. રક્તવાહિની તંત્રનું સ્વચાલિત નિયમન.

જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર);
• વાલ્વ ડિસફંક્શન અને પેથોલોજીકલ ફેરફારો;
• વિવિધ પ્રકારના કાર્ડિયોમાયોપથી;
• હૃદયની ગાંઠો;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપરફંક્શન);
• ક્રોનિક ફેફસાના રોગો;
• ગણતરીયુક્ત cholecystitis;
• કિડની રોગ;
• હિઆટલ હર્નીયા;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ મુખ્યત્વે પ્રકાર II છે.

હૃદયના સ્નાયુના વિવિધ દાહક રોગો ધમની ફાઇબરિલેશનના વિકાસનું કારણ બની શકે છે:

• પેરીકાર્ડિટિસ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ.

એવું માનવામાં આવે છે કે નર્વસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો પણ એરિથમિયાના વિકાસ માટે ટ્રિગર બની શકે છે. આમ, કાર્ડિયોન્યુરોસિસ અને કાર્ડિયોફોબિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જોઈએ અને રોગના વિકાસને રોકવા માટે પૂરતી સારવાર લેવી જોઈએ.

આ રોગ ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા 5-10% દર્દીઓમાં અને કોરોનરી ધમની બિમારી અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા 25% લોકોમાં વિકસે છે. તે જ સમયે, કોરોનરી ધમની બિમારી અને ધમની ફાઇબરિલેશનનું કાયમી સ્વરૂપ પરસ્પર એકબીજાને વધારે છે.

રોગના વિકાસ અને ડાબા ક્ષેપકની ગંભીર હાયપરટ્રોફી (વિસ્તૃતતા) અને ડાયસ્ટોલિક પ્રકારના ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન વચ્ચે જોડાણ છે. મિટ્રલ વાલ્વની ખામીઓ નાટકીય રીતે રોગના વિકાસની સંભાવનાને વધારે છે.

સતત સ્વરૂપના લક્ષણો

25% દર્દીઓને લયમાં વિક્ષેપના કોઈ લક્ષણો ન જણાય. જો કે, મોટેભાગે આ એ હકીકતનું પરિણામ છે કે વ્યક્તિ સુખાકારીમાં થતા ઘણા ફેરફારો પર ધ્યાન આપતી નથી, તેને ઉંમર, વિટામિનની ઉણપ અથવા થાકની નિશાની ગણીને.

સતત ધમની ફાઇબરિલેશનની હાજરી આના દ્વારા સૂચવી શકાય છે:

• નબળાઇ અને થાક;
• વારંવાર ચક્કર અને મૂર્છા;
• હૃદયની નિષ્ફળતાની લાગણી;
• હૃદયના ધબકારાની લાગણી;
• છાતીનો દુખાવો;
• ઉધરસ

એક નિયમ તરીકે, આવા લક્ષણો શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી થાય છે. તેની ડિગ્રીથી કોઈ ફરક પડતો નથી - નાના શારીરિક પ્રયત્નો પણ સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.

હુમલા દરમિયાન, ગભરાટની લાગણી દેખાઈ શકે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ અને વનસ્પતિ પ્રકારના હાયપરટેન્સિવ કટોકટી સાથે વનસ્પતિ વિકૃતિઓથી અલગ છે જેમાં હુમલા સમયે વધારો થતો નથી, પરંતુ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે.

સતત ફાઇબરિલેશનની એક વિશિષ્ટ નિશાની એ વિવિધ સામગ્રીઓ સાથે અનિયમિત પલ્સ છે. આ કિસ્સામાં, જ્યારે તેની આવર્તન હૃદયના ધબકારા કરતા ઓછી હોય ત્યારે પલ્સની ઉણપ હોય છે.

હાયપરટેન્શન, કોરોનરી ધમની બિમારી, એન્જેના પેક્ટોરિસ અને વાલ્વની ખામી રોગના લક્ષણોમાં વધારો કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

મુખ્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ:

• વ્યક્તિગત પરીક્ષા;
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ;
• ઇસીજી-હોલ્ટર મોનિટરિંગ.

સમાન લક્ષણો ધરાવતા રોગોથી રોગને અલગ પાડવો મહત્વપૂર્ણ છે, જેમ કે:

• ટાકીકાર્ડિયાના વિવિધ સ્વરૂપો;
• ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ;
• ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ સાથે.

આ દૃષ્ટિકોણથી, સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ એ ECG છે, જે દરેક પ્રકારના એરિથમિયા માટે વિશિષ્ટ છે.

ECG પર કાયમી સ્વરૂપ અનિયમિત લય અને અનિયમિત R-R અંતરાલો, P તરંગોની ગેરહાજરી અને 200-400 સુધીની આવર્તન સાથે અનિયમિત F તરંગોની હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વેન્ટ્રિક્યુલર લય નિયમિત હોઈ શકે છે અથવા ન પણ હોઈ શકે.

હોલ્ટર મોનિટરિંગ એ એક મૂલ્યવાન સંશોધન પદ્ધતિ છે કારણ કે તે તમને દિવસ દરમિયાન લયના તમામ વધઘટને ઓળખવા દે છે, જ્યારે નિયમિત ECG અભ્યાસ સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રદાન કરી શકતું નથી.

વ્યક્તિગત પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર પલ્સની અનિયમિતતા અને તેના ભરણમાં વિક્ષેપો દર્શાવે છે. અનિયમિત ધબકારા પણ સાંભળી શકાય છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

આ પ્રકારની એરિથમિયા સાથે, ડૉક્ટર ભાગ્યે જ સાઇનસ લયને સામાન્ય બનાવવાનું લક્ષ્ય ધરાવે છે. જો કે રોગના ગંભીર સ્વરૂપ સાથે, તમે દવાની સારવાર અથવા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોવર્ઝનની મદદથી સામાન્ય સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. જો આ હાંસલ કરવું અશક્ય છે, તો કાર્ય આરામ સમયે 60-80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન 120 ધબકારા સુધીની રેન્જમાં હૃદયના ધબકારા (HR) ને સામાન્ય બનાવવાનું છે. લોહીના ગંઠાવાનું અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઓછું કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેના વિરોધાભાસ છે:

• ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક થ્રોમ્બીની હાજરી,
• સાઇનસ નોડની નબળાઇ અને ધમની ફાઇબરિલેશનના બ્રેડીકાર્ડિક સ્વરૂપ, જ્યારે હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો થાય છે;
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી હૃદય ખામી;
• સક્રિય તબક્કામાં સંધિવા રોગો;
• ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શન 3 ડિગ્રી;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
• હૃદય રોગવાળા દર્દીઓમાં 65 વર્ષથી વધુ ઉંમર અને કોરોનરી હૃદય રોગવાળા દર્દીઓમાં 75 વર્ષથી વધુ;
• વિસ્તૃત કાર્ડિયોમાયોપથી;
• ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર એન્યુરિઝમ;
• ધમની ફાઇબરિલેશનના વારંવાર હુમલાઓ, જેમાં એન્ટિએરિથમિક દવાઓના નસમાં વહીવટની જરૂર પડે છે.

લય પુનઃસ્થાપન એન્ટિએરિથમિક દવાઓ જેમ કે ડોફેટિલાઇડ, ક્વિનીડાઇન, તેમજ ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપીની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

સતત ધમની ફાઇબરિલેશનના કિસ્સામાં, લયને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં દવાઓની અસરકારકતા 40-50% છે. ઇલેક્ટ્રોપલ્સ થેરાપીનો ઉપયોગ કરતી વખતે સફળતાની શક્યતા 90% વધી જાય છે જો રોગ 2 વર્ષથી વધુ ન ચાલે અને જો રોગ 5 વર્ષથી વધુ ચાલે તો તે જ 50% છે.

તાજેતરના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો ધરાવતા લોકોમાં એન્ટિએરિથમિક દવાઓ વિપરીત અસર કરી શકે છે અને એરિથમિયાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને જીવલેણ આડઅસર પણ કરી શકે છે.

જો ભવિષ્યમાં લાંબા સમય સુધી સાઇનસ લય જાળવી શકાય તેવી શંકા હોય તો ડૉક્ટર લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો ઇનકાર કરી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ સાઇનસ રિધમથી ધમની ફાઇબરિલેશન તરફ પાછા ફરવા કરતાં ધમની ફાઇબરિલેશનના કાયમી સ્વરૂપને વધુ સરળતાથી સહન કરે છે.

તેથી, પ્રથમ પસંદગી એ દવાઓ છે જે હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે.

β-બ્લોકર્સ (સ્થાયી ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર માટેની દવાઓ - મેટોપ્રોલોલ) અને કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (વેરાપામિલ) સંયોજનમાં હૃદયના ધબકારાને જરૂરી મર્યાદા સુધી ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આ દવાઓ ઘણીવાર કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ () સાથે જોડવામાં આવે છે. સમયાંતરે, દર્દીએ સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે, હોલ્ટર ઇસીજી મોનિટરિંગ અને સાયકલ એર્ગોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો દવા સાથે હૃદયના ધબકારાનું સામાન્યકરણ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય ન હોય, તો સર્જિકલ સારવારનો પ્રશ્ન ઊભો થાય છે, જેમાં એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે.

લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કાયમી ધમની ફાઇબરિલેશનની સૌથી ગંભીર અને વારંવાર થતી ગૂંચવણોમાંની એક હોવાથી, સારવારમાં એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એસ્પિરિનનો સમાંતર વહીવટ સામેલ છે. નિયમ પ્રમાણે, આવી સારવાર સ્ટ્રોક, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ ફેલ્યોર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઈરોઈડ ડિસફંક્શન અને કોરોનરી હ્રદય રોગનો ઈતિહાસ ધરાવતા 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર જીવન માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપરાંત, જેમને સ્ટ્રોક અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થવાનું ઊંચું જોખમ હોય છે તેમને આવી દવાઓ સતત ધોરણે સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સના ઉપયોગ માટે એકમાત્ર સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ એ રક્તસ્રાવની વધેલી વૃત્તિ છે.

રોગના બ્રેડી સ્વરૂપ (સ્પર્સ પલ્સ) માં, વિદ્યુત કાર્ડિયાક ઉત્તેજના ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવે છે. વિદ્યુત આવેગ સાથે વેન્ટ્રિકલ્સની ઉત્તેજના, હૃદયના ધબકારા ઘટાડવા માટે દવાઓ લેતી વખતે આરામમાં બ્રેડીકાર્ડિયાની વૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં લયની અનિયમિતતાને ઘટાડી શકે છે.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડનું એકસાથે ઘટાડવું અને પેસમેકરની સ્થાપના એ દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે જેઓ એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો પ્રતિસાદ આપતા નથી, તેમજ જેઓ ઉચ્ચ હૃદયના ધબકારા સાથે સંયોજનમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શનનું સંયોજન ધરાવે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કર્યા પછી, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાથી મૃત્યુદર 6-7% સુધી પહોંચે છે, અચાનક મૃત્યુનું જોખમ લગભગ 2% બદલાય છે. ઇન્સ્ટોલેશન પછીના 1 મહિનામાં પેસમેકરને 80-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટના બેઝ રેટ પર પ્રોગ્રામિંગ કરવાથી તમે સૂચકાંકો ઘટાડી શકો છો.

લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ સાથે સમાંતર રીતે થવો જોઈએ. આ દર્દીની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડે છે. ઉપરાંત, હર્બલ દવા લેવામાં આવતી દવાઓની માત્રા ઘટાડવા અથવા તેને ધીમે ધીમે છોડી દેવામાં મદદ કરશે.

સૌ પ્રથમ, છોડના ઉકાળો અને ટિંકચરનો ઉપયોગ થાય છે જે હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવે છે. આમાં હોથોર્ન, કેલેંડુલા અને મધરવોર્ટનો સમાવેશ થાય છે. મિશ્રણની અસરો સૌથી અસરકારક છે.

એરિથમિયાની સારવાર માટે, તમે ઉપરોક્ત છોડમાંથી પ્રેરણા તૈયાર કરી શકો છો, સમાન પ્રમાણમાં લેવામાં આવે છે. તમારે દિવસમાં ત્રણ વખત પ્રેરણા પીવી જોઈએ, એક ક્વાર્ટર ગ્લાસ. સારવાર લાંબા ગાળાની છે, ઘણા વર્ષોથી.

તમે હોથોર્ન, કેલેંડુલા અને મધરવોર્ટના તૈયાર ટિંકચરને મિક્સ કરી શકો છો. દિવસમાં ત્રણ વખત મિશ્રણ પીવો, 30 ટીપાં.

યારો અને ફુદીનાના ઉકાળો અને રેડવાની પ્રક્રિયાએ પોતાને સારી રીતે સાબિત કર્યા છે. યારો, ફુદીનો, કેલેંડુલા ઉકળતા પાણી સાથે ઉકાળવામાં આવે છે અને મધ સાથે મિશ્રિત થાય છે. આ મિશ્રણ દિવસમાં 150 મિલિગ્રામ 3-4 વખત લેવામાં આવે છે. મધ સાથે મિશ્રિત વિબુર્નમ, ક્રેનબેરી અને લીંબુમાંથી બનેલી ચા સુખાકારી પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

કાયમી ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે જીવનશૈલી

જો તમને એરિથમિયા હોય, તો સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવવાનું શરૂ કરવું અત્યંત જરૂરી છે. તમારે ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક ખાવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને તમારા આહારમાં અનાજ, શાકભાજી અને ફળોનું પ્રમાણ વધારવું જોઈએ. હૃદય માટે સ્વસ્થ હોય તેવા લોકોને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ: અંજીર, સૂકા જરદાળુ, પર્સિમોન્સ, સફરજન, કેળા.

ધમની ફાઇબરિલેશન શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ નથી. તમારા માટે લોડની સૌથી શ્રેષ્ઠ ડિગ્રી પસંદ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જિમ્નેસ્ટિક્સ, દરરોજ ચાલવું, ચાલવું, સ્વિમિંગ હૃદયના સ્નાયુઓને તાલીમ આપવા અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરશે. જો કે, દર્દીઓએ ઉચ્ચ અસરવાળી રમતો છોડી દેવી પડશે, કારણ કે તે સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

તમારી સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું અને નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે ડ્રગની સારવાર દરમિયાન, જો ઉઝરડા થાય, તો તમારે તાત્કાલિક દવા બંધ કરવી જોઈએ અને આંતરિક રક્તસ્રાવના જોખમને દૂર કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરોને જાણ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જો તમે ડેન્ટલ સર્જરી કરાવી રહ્યાં હોવ.

શક્ય ગૂંચવણો

ધમની ફાઇબરિલેશનને જીવલેણ રોગ માનવામાં આવતો નથી, જો કે તે તેની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. જો કે, તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના હાલના સહવર્તી રોગોના કોર્સને વધારે છે. આ રોગનો મુખ્ય ભય છે.

સતત ધમની ફાઇબરિલેશન સતત રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને પેશીઓના ક્રોનિક ઓક્સિજન ભૂખમરોનું કારણ બને છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ અને મગજની પેશીઓને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સહનશીલતા (સહનશીલતા) માં ધીમે ધીમે ઘટાડો અનુભવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાનું વિગતવાર ચિત્ર દેખાઈ શકે છે.

એરિથમિયાના આ સ્વરૂપની હાજરી અનુક્રમે 3.2% અને 2.9% ની વસ્તી સરેરાશ મૂલ્યોમાંથી પુરુષોમાં 20% અને સ્ત્રીઓમાં 26% હૃદયની નિષ્ફળતાના જોખમને વધારે છે.

કોરોનરી અને સેરેબ્રલ રિઝર્વમાં ઘટાડો થાય છે, જેનો અર્થ વિકાસ અને સ્ટ્રોકનું જોખમ છે. આજે, સતત ધમની ફાઇબરિલેશન વૃદ્ધ લોકોમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના મુખ્ય કારણોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. આંકડા મુજબ, કાયમી ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકની ઘટનાઓ અન્ય લોકો કરતા 2-7 ગણી વધારે છે. સ્ટ્રોકનો દર છઠ્ઠો કેસ ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા દર્દીમાં થાય છે.

જીવનની આગાહી

જો તમે સતત પર્યાપ્ત સારવાર મેળવો છો, તો તે તદ્દન અનુકૂળ છે. દર્દીનું જીવનધોરણ ઇચ્છિત ગુણવત્તા પર લાંબા સમય સુધી દવાથી જાળવી શકાય છે. સૌથી સાનુકૂળ પૂર્વસૂચન એવા દર્દીઓ માટે છે કે જેમને નોંધપાત્ર કાર્ડિયાક અથવા પલ્મોનરી રોગો નથી. આ કિસ્સામાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઓછું થાય છે.

ઉંમર સાથે, જેમ જેમ હૃદય રોગના લક્ષણો વધે છે તેમ, ડાબા કર્ણકનું કદ વધી શકે છે. આ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. સમાન વયના લોકોમાં, ધમની ફાઇબરિલેશનવાળા જૂથમાં મૃત્યુદર સાઇનસ રિધમ ધરાવતા લોકો કરતા બમણું વધારે છે.

ઉપયોગી વિડિયો

એટ્રિલ ફેબ્રિલેશન શું છે તે નીચેની વિડિઓમાં ખૂબ જ સ્પષ્ટ અને વિગતવાર બતાવવામાં આવ્યું છે:

સતત ધમની ફાઇબરિલેશન એ એક રોગ છે જેને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અને ચાલુ સારવારની જરૂર હોય છે. તદુપરાંત, દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવી શકાય છે.

મુશ્કેલ-થી-ઉચ્ચાર, અગમ્ય નિદાન સાથે ડૉક્ટર પાસેથી દસ્તાવેજ પ્રાપ્ત કરતી વખતે, દર્દીને તેના રોગ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવાનો અધિકાર અને જવાબદારી પણ છે.

આ જ્ઞાન વ્યક્તિને તેના શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવા માટે સક્ષમ બનાવશે, તે કેટલું જોખમી છે, તેને કેવી રીતે મદદ કરી શકાય, શું ટાળવું જોઈએ અને શા માટે ચોક્કસ સારવાર યુક્તિઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

નિદાન પ્રત્યે દર્દીનું વલણ મોટે ભાગે રોગનિવારક પગલાંની સફળતાને નિર્ધારિત કરે છે, તેથી જ દર્દીને એ સમજવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે તેની માંદગી મૃત્યુની સજા નથી. તે આ હેતુ માટે છે કે ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણ જેવા ખ્યાલ વિશે નીચે માહિતી પ્રદાન કરવામાં આવશે.

વિશ્વભરમાં "એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન" (એએફ) શબ્દ એ એવી સ્થિતિનો સંદર્ભ આપે છે કે જે સીઆઈએસ દેશોમાં તાજેતરમાં સુધી ધમની ફાઇબરિલેશન તરીકે ઓળખાતું હતું. ઘણા નિષ્ણાતો, ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણની જોગવાઈઓ હોવા છતાં, આજે પણ આ નામ (MA) ને રોગના સારને પ્રતિબિંબિત કરવાના અર્થમાં વધુ સફળ માને છે. આ શુ છે? ચાલો, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય અને તેના ભાગોની સામાન્ય કામગીરીને ધ્યાનમાં લઈએ.

સામાન્ય હૃદય કાર્યના સિદ્ધાંતો

હૃદયના ધબકારા હાર્ટ રિધમ જનરેટર દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે - સાઇનસ નોડ, જે જમણા કર્ણક સાથે શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના જંકશન પર સ્થિત છે.
સાઇનસ નોડ દ્વારા ઉત્પન્ન થતો આવેગ એટ્રિયામાં પ્રસારિત થાય છે, જે પરિણામે સંકોચન કરે છે અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં લોહી પંપ કરે છે. ચળવળ ચાલુ રાખવાથી, આવેગ વેન્ટ્રિકલ્સને સંકુચિત કરવા માટેનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે રક્ત વાહિનીઓમાં બહાર કાઢવામાં આવે છે અને સમગ્ર શરીરમાં વધુ વિતરિત થાય છે.

વેન્ટ્રિકલ્સ અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર પોલાણની વચ્ચે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ (AV) ના સ્વરૂપમાં એક "ચેકપોઇન્ટ" છે, જે પ્રતિ મિનિટ 180 ધબકારા કરતા વધુની આવર્તન સાથે વેન્ટ્રિકલ્સમાં આવેગને પસાર થવા દેતું નથી. મિકેનિઝમ્સની આવી સંકલિત કામગીરી એ ધોરણ છે, પરંતુ એરિથમિયાના કિસ્સામાં સિસ્ટમ કામ કરતી નથી.

ધમની ફાઇબરિલેશનનું વર્ગીકરણ લયબદ્ધ સિસ્ટમની નિષ્ફળતાની ડિગ્રી અને પ્રકૃતિ અનુસાર એરિથમિયાને વિભાજિત કરે છે.

ફાઇબરિલેશન દરમિયાન શું થાય છે

એરિથમિયાની સ્થિતિમાં, સાઇનસ નોડ આવેગ પેદા કરે છે, પરંતુ તે વિકૃત, લૂપ અને ગુણાકાર થાય છે. તે જ સમયે, તેઓ જે સંકોચનનું કારણ બને છે તે અસ્તવ્યસ્ત (ફ્લિકરિંગ) છે અને પ્રતિ મિનિટ 300 થી વધુની આવર્તન મેળવે છે.

અલબત્ત, આવી ઉચ્ચ આવર્તન એટ્રિયાને સંપૂર્ણ સંકોચન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી જે રક્તની જરૂરી માત્રાને કબજે કરવા અને તેને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પમ્પ કરવા સક્ષમ છે.

જો તે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ માટે ન હોત, તો આવી અતિ-ઉચ્ચ આવર્તન વેન્ટ્રિકલ્સ માટે જીવલેણ હશે અને 5-10 મિનિટમાં દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જશે. AV નોડ અતિશય આવેગને "ઓલવી નાખે છે", પરંતુ આ ફ્યુઝ હોવા છતાં, વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની આવર્તન પ્રતિ મિનિટ 90-100 ધબકારા કરતાં વધી શકે છે. અને આ પરિબળ હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોના દેખાવનું કારણ બને છે. આ MA ના જોખમોમાંનું એક છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનના સ્વરૂપો

આધુનિક દવામાં ધમની ફાઇબરિલેશનની સ્થિતિ દર્શાવવા માટે, ધમની ફાઇબરિલેશન શબ્દનો ઉપયોગ કરવાનો રિવાજ છે. આ પેથોલોજીના વર્ગીકરણમાં ચોક્કસ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે અલગ જૂથોમાં વિવિધ સમાન પરિસ્થિતિઓના વિભાજનનો સમાવેશ થાય છે.

આ લાક્ષણિક લક્ષણો પર આધાર રાખીને, એએફના સ્વરૂપો નક્કી કરવામાં આવે છે. તે શુ છે? જેમ એક જ નામવાળા ઘણા રોગોના વિવિધ સ્વરૂપો હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાકડાનો સોજો કે દાહ - ફોલિક્યુલર, લેક્યુનર, ફંગલ, અને તેથી વધુ, એમએના પણ વિવિધ સ્વરૂપો હોઈ શકે છે. ધમની ફાઇબરિલેશનના સ્વરૂપો, ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણમાં નિયુક્ત, નામો ધરાવે છે:

• પેરોક્સિસ્મલ;
• સતત
• કાયમી
• tachysystolic;
• નોર્મોસિસ્ટોલિક;
• બ્રેડીસિસ્ટોલિક ધમની ફાઇબરિલેશન.

ધમની ફાઇબરિલેશનના વિવિધ સ્વરૂપો ફાઇબરિલેશન અને હાર્ટ રેટની વિવિધ અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સમયગાળા દ્વારા AF નું વર્ગીકરણ

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ હજુ પણ એ અંગે સર્વસંમતિ ધરાવતા નથી કે ધમની ફાઇબરિલેશનનું કયું સ્વરૂપ સૌથી મોટું જોખમ ઊભું કરે છે અથવા તેનાથી વિપરીત, શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન છે. ચાલો આપણે ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણમાંના દરેક સ્વરૂપોને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

MA, અથવા AF નું પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ વારંવાર, પેરોક્સિસ્મલ (દિવસમાં અસંખ્ય વખત સુધી) ઘટના અને "ફ્લિકરિંગ" સંકોચનની સ્વતંત્ર અદ્રશ્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેરોક્સિઝમ વચ્ચેના અંતરાલ દરમિયાન, દર્દીનું હૃદય સામાન્ય રીતે કામ કરે છે.

એએફના હુમલાઓ પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા ધરમૂળથી વિરુદ્ધ હોઈ શકે છે - એરિથમિયા સંપૂર્ણપણે ધ્યાન વિના જઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ ગંભીર પરિસ્થિતિઓનું કારણ બને છે જે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે.

સતત ફાઇબરિલેશન સાથે, એરિથમિયા એક અઠવાડિયા કરતાં વધુ ચાલે છે અથવા લાંબા સમય સુધી તેની જાતે ઉકેલાતી નથી, લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે દવાઓની જરૂર પડે છે. લયના વિક્ષેપના આ સ્વરૂપ સાથે દર્દીની સ્થિતિને માત્ર દવા દ્વારા જ નહીં, પણ ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપીના ઉપયોગ દ્વારા પણ સુધારી શકાય છે.

નામ પરથી સમજી શકાય છે તેમ, કાયમી (અથવા સતત) એરિથમિયા સતત પ્રવાહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને આજે જાણીતી દવાઓ અને અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા તેને દૂર કરી શકાતો નથી. સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં નિષ્ફળતા એ કાયમી AF નિદાનનું કારણ બને છે.

યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી દ્વારા પ્રસ્તાવિત એએફનું વર્ગીકરણ

ઓલ-રશિયન સાયન્ટિફિક સોસાયટી ઑફ કાર્ડિયોલોજી દ્વારા સમર્થિત ધમની ફાઇબરિલેશનના નવીનતમ વર્ગીકરણ મુજબ, ધમની ફાઇબરિલેશનનું બીજું સ્વરૂપ છે - અલગ. તે થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું નગણ્ય જોખમ ધરાવતી અને માળખાકીય હ્રદયરોગ વિનાની વ્યક્તિઓમાં ફાઇબરિલેશનનો એક પ્રકાર દર્શાવે છે. આ શબ્દ સામાન્ય રીતે 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં એરિથમિયાનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છે.

વધુમાં, 2010 માં, યુરોપિયન સોસાયટી ઑફ કાર્ડિયોલોજી (EHRA) એ રોગની લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે ધમની ફાઇબરિલેશનના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરી હતી. આ વર્ગીકરણ મુજબ, 4 સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે - એસિમ્પટમેટિક હળવા સ્વરૂપ I થી અક્ષમ સ્વરૂપ IV સુધી.

હૃદય દર દ્વારા AF નું વર્ગીકરણ

ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણ અનુસાર, ધમની ફાઇબરિલેશનના સ્વરૂપો માત્ર કોર્સના સમયગાળા દ્વારા જ નહીં, પણ ધમની ફાઇબરિલેશન દરમિયાન હૃદયના ધબકારા દ્વારા પણ અલગ પડે છે:

• ટાચીસ્ટોલ ફોર્મ (અથવા ધમની ફાઇબરિલેશન) - હૃદય દર 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ;
• AF નું નોર્મોસિસ્ટોલિક (અથવા યુસિસ્ટોલિક) સ્વરૂપ - 60 થી 90 સુધીના ધબકારા;
• બ્રેડીફોર્મ એએફ - હૃદય દર 60 થી નીચે.

AF ના ઉપરોક્ત તમામ સ્વરૂપોની સારવાર સમાન સિદ્ધાંતો અને માધ્યમો પર આધારિત છે અને તે જ ધ્યેયને અનુસરે છે - સામાન્ય સાઇનસ આવેગની પુનઃસ્થાપના.

એએફ અને એટ્રીયલ ફ્લટર વચ્ચેનો તફાવત

લક્ષણની રીતે AF જેવી જ સ્થિતિ, પરંતુ ઓછા અસ્તવ્યસ્ત સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેને એટ્રીયલ ફ્લટર કહેવામાં આવે છે. આ સ્થિતિઓનું વર્ગીકરણ એટ્રિયામાં વિધ્રુવીકરણ તરંગોની દિશાઓના આધારે 2 પ્રકારના ફ્લટરને વ્યાખ્યાયિત કરે છે. આ જાતો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને એન્ડોઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓમાં થોડો અલગ છે.

એટ્રીયલ ફ્લટર વધુ લયબદ્ધ પલ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે તે હકીકત હોવા છતાં, આ સ્થિતિ ઘણીવાર એએફના એક સ્વરૂપમાં વિકસે છે - મોટેભાગે ધમની ફાઇબરિલેશનના ટાકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપમાં.

ટાકીફોર્મ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશનની સારવાર, ફ્લટર માટેની ઉપચારથી વિપરીત, TEE ટેક્નોલોજી (ટ્રાન્સોફેજલ પેસિંગ) નો ઉપયોગ સામેલ નથી. અને આ થોડા સૂચકાંકોમાંથી એક છે જે ફાઇબરિલેશનથી ફ્લટરને અલગ પાડે છે.

ઉપયોગી વિડિયો

નીચેનો વિડિયો સમજાવે છે કે ધમની ફાઇબરિલેશન શું છે અને તે શા માટે થાય છે:

નિષ્કર્ષ

એક નિયમ તરીકે, એરિથમિયાના ડાયગ્નોસ્ટિક નિર્ધારણ મુશ્કેલ નથી. દર્દીઓ પોતે હૃદયના ધબકારાની અનિયમિતતા અનુભવી શકે છે, અને જ્યારે પલ્સ નક્કી કરે છે, ત્યારે વિવિધ ધબકારા શક્તિઓ સાથે અસ્તવ્યસ્ત લયનો અનુભવ કરે છે.

જો આવી ઘટના મળી આવે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને પસાર થવું જોઈએ. કેટલીકવાર નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાની પરીક્ષાઓની જરૂર પડી શકે છે, અને આને અવગણવું જોઈએ નહીં.

માત્ર સમયસર નિદાન, અને સૌથી અગત્યનું, ધમની ફાઇબરિલેશનના વર્ગીકરણ અનુસાર કરવામાં આવેલ નિદાન, તમને અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

લય વિકૃતિઓના જૂથમાં ધમની ફાઇબરિલેશનનો સમાવેશ થાય છે. આ પેથોલોજી વિવિધ કાર્ડિયાક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. અન્યથા તેને ધમની ફાઇબરિલેશન કહેવામાં આવે છે. ધમની સંકોચનની આવર્તન 350 પ્રતિ મિનિટ અથવા વધુ સુધી પહોંચે છે. મ્યોકાર્ડિયમ આ લયમાં લાંબા સમય સુધી કામ કરી શકતું નથી, અને ગૂંચવણો ઊભી થાય છે.

બધું બતાવો

વયસ્કો અને બાળકોમાં ધમની ફાઇબરિલેશનનો વિકાસ

દરેક વ્યક્તિનું હૃદય ચોક્કસ આવર્તન પર ધબકે છે. અંતરાલો સમાન છે. ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે, ધમની ફાઇબરિલેશન ખૂબ જ ઝડપથી સંકુચિત થાય છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ થાક તરફ દોરી જાય છે. ફ્લિકરિંગ થાય છે, જે અસ્તવ્યસ્ત સ્પંદનો છે. તે જમણા કર્ણકમાં છે કે સાઇનસ નોડ સ્થિત છે. આ હૃદયની વહન પ્રણાલીનો મુખ્ય વિભાગ છે, જેના પર હૃદયના ધબકારા નિર્ભર છે.

આ પેથોલોજી સાથે, સ્નાયુ તંતુઓ પ્રતિ મિનિટ 600 સુધીની આવર્તન પર સંકુચિત થઈ શકે છે. હૃદયનું આવું કાર્ય લોહી અને ઓક્સિજન માટેની અન્ય અવયવોની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરી શકતું નથી. આ પેથોલોજીના કોર્સના આધારે એએફનું વર્ગીકરણ છે. તે મુજબ, ધમની ફાઇબરિલેશનના સતત, ક્રોનિક અને ક્ષણિક સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

પછીના કિસ્સામાં, લક્ષણો 1 અઠવાડિયા કરતા ઓછા સમય સુધી ચાલે છે. હુમલો એક દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલે તે દુર્લભ છે. સૌથી મોટો ભય ક્રોનિક સ્વરૂપ છે. ઘટનાની આવર્તન પર આધાર રાખીને, આ પેથોલોજી પ્રાથમિક, વારંવાર અથવા ભાગ્યે જ પુનરાવર્તિત હોઈ શકે છે. ધમની ફાઇબરિલેશનનું કાયમી સ્વરૂપ નોર્મોસિસ્ટોલિક, ટાકીસિસ્ટોલિક અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા હોઈ શકે છે. તે વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની આવર્તન પર આધારિત છે.

આ પેથોલોજીની તીવ્રતાના 4 ડિગ્રી છે. ગ્રેડ 1 માં કોઈ લક્ષણો નથી. પ્રકાર 2 એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન નબળા ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યક્તિ કામ કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે. ગ્રેડ 3 પર, માનવ પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત છે. સૌથી ખતરનાક પ્રકાર 4 ધમની ફાઇબરિલેશન. આવા લોકો વિકલાંગ બને છે અને તેમને મદદની જરૂર હોય છે.





મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો

તમારે માત્ર ધમની ફાઇબરિલેશનના સ્વરૂપો જ નહીં, પણ તેના વિકાસના કારણો પણ જાણવાની જરૂર છે. વૈજ્ઞાનિકો અનુસાર, વસ્તીમાં ફાઇબરિલેશનનો વ્યાપ લગભગ 1% છે. દર વર્ષે દર્દીઓની સંખ્યા અનેક ગણી વધી રહી છે. એરિથમિયાના કાર્ડિયાક કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• સંધિવા;
• જન્મજાત અને હસ્તગત ખામીઓ;
• વાલ્વ પેથોલોજી;
• કોરોનરી ધમનીઓના રોગો;
• કાર્ડિયોમાયોપેથી;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• સાઇનસ નોડની પેથોલોજી;
• પેરીકાર્ડિટિસ;
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા;
• હાયપરટેન્શનનું ગંભીર સ્વરૂપ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ.



પેરોક્સિસ્મલ ધમની ફાઇબરિલેશન ઘણીવાર એવા લોકોમાં વિકસે છે જેમને તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થયું હોય. કારણોમાં હૃદયના સ્નાયુના સ્ક્લેરોસિસનો સમાવેશ થાય છે. એરિથમિયા ઘણીવાર અન્ય અવયવોના પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલું છે. અન્ય કારણો છે:

• ગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઓવરડોઝ;
• એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ સાથે નશો;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપરફંક્શન;
• તીવ્ર દારૂ ઝેર;
• લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો;
• વાયરલ ચેપ;
• ક્રોનિક ફેફસાના રોગો (COPD);
• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ.

ઓછી સામાન્ય રીતે, ધમની ફાઇબરિલેશન એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, લોહીના ગંઠાવા દ્વારા પલ્મોનરી ધમનીમાં અવરોધ, ખોરાકની ઝેર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એડ્રેનલ મેડ્યુલાની ગાંઠ અથવા મગજનો હેમરેજ. પેરોક્સિસ્મલ ધમની ફાઇબરિલેશન ઘણીવાર વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ અને સાઇનસ નોડની નબળાઇ સાથે આવે છે. પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળોમાં ભાવનાત્મક અનુભવો, આલ્કોહોલ પરાધીનતા, ધૂમ્રપાન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, રમતગમત, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા અને મજબૂત ચા અને કોફીનો દુરુપયોગ શામેલ છે.



ફાઇબરિલેશન કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

ધમની ફાઇબરિલેશનનું સતત સ્વરૂપ અલ્પ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ પેથોલોજી સાથે, નીચેના ક્લિનિકલ ચિહ્નો શક્ય છે:

• છાતીમાં ધબકારાની લાગણી;
• ગરદનમાં નસોનું ધબકારા;
• સમયાંતરે મૂર્છા;
• ચક્કર;
• ચાલવાની અસ્થિરતા;
• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• નબળાઈ
• કામ દરમિયાન થાક;
• છાતીમાં દબાવવું અથવા દબાવવું.



ધમની ફાઇબરિલેશનનું ટાકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ ઝડપી વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, આ રોગ હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપોની લાગણી તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હૃદયના ધબકારા વધે છે. લક્ષણો મોટે ભાગે રિધમ ડિસઓર્ડરના મૂળ કારણ પર આધાર રાખે છે. ઇસ્કેમિક રોગ સાથે, શ્વાસની તકલીફ ઘણીવાર જોવા મળે છે.

ફાઇબરિલેશનના હુમલા દરમિયાન, વેન્ટ્રિકલ્સ લોહીથી નબળી રીતે ભરેલા હોય છે. એટ્રિયા નબળી રીતે સંકોચન કરે છે. આ બધા ઓછા લોહીના ઉત્પાદનનું કારણ બને છે. ધમની ફાઇબરિલેશનના અન્ય લક્ષણોમાં પરસેવો અને ભયની લાગણીનો સમાવેશ થાય છે. હુમલાનો સમયગાળો કેટલાક કલાકોથી એક અઠવાડિયા કે તેથી વધુનો હોય છે. જ્યારે સામાન્ય સાઇનસ લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે ત્યારે ફરિયાદો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

જો ધમની ફાઇબરિલેશનની પેરોક્સિઝમ વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે, તો આ પેથોલોજી ક્રોનિક બની જાય છે. અન્ય લોકો ભાગ્યે જ હુમલાનો અનુભવ કરે છે. તેઓ બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળો દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે: અચાનક આબોહવા પરિવર્તન, તાણ, આંતરડાની તકલીફ અને દારૂનું સેવન.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કાયમી ધમની ફાઇબરિલેશન મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સના સામયિક હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ પોતાને અચાનક ચેતનાના નુકશાન અને મૂર્છા તરીકે પ્રગટ કરે છે. હુમલા દરમિયાન વ્યક્તિ લાલ થઈ જાય છે. ચેતનાની ખોટ ટૂંકા ગાળાની છે. હુમલો થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે. સતત ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે, દર્દીઓ ફરિયાદ કરવાનું બંધ કરે છે. તેઓ ધમની ફાઇબરિલેશનના લક્ષણોની નોંધ લેતા નથી.



આ કાર્ડિયાક પેથોલોજી ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આમાં હૃદયની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા, સ્ટ્રોક, રેનલ ઇન્ફાર્ક્શન, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને વેસ્ક્યુલર અવરોધનો સમાવેશ થાય છે. શક્ય કાર્ડિયાક અરેસ્ટ. જો સારવાર હાથ ધરવામાં ન આવે તો સમાન પરિણામો જોવા મળે છે.



દર્દીની તપાસ યોજના

તમારે માત્ર એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશનના કારણો જ નહીં, તે શું છે, પણ આ કાર્ડિયાક પેથોલોજીને કેવી રીતે ઓળખવી તે પણ જાણવાની જરૂર છે. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી છે. તે તમને વ્યક્તિગત ચેમ્બરની સ્થિતિ અને સમગ્ર અંગની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. મુખ્ય ચિહ્નો પી તરંગોની ખોટ અને વેન્ટ્રિક્યુલર QRS સંકુલની અસ્તવ્યસ્ત ગોઠવણી છે. જો કોઈ વ્યક્તિમાં ફફડાટ હોય, તો પી તરંગને ધમની તરંગો દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ છે:

• શારીરિક પરીક્ષા;
• દર્દી ઇન્ટરવ્યૂ;
• દૈનિક દેખરેખ;
• વાસ્તવિક સમયમાં કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની નોંધણી;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે કાર્યાત્મક પરીક્ષણો હાથ ધરવા;
• મલ્ટિસ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી;
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• એમ. આર. આઈ.



ટ્રાન્સસોફેજલ પરીક્ષા ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન પલ્સની આકારણીની પ્રક્રિયામાં પહેલેથી જ શંકાસ્પદ થઈ શકે છે. તે વિવિધ તાણ અને સામગ્રીથી અવ્યવસ્થિત છે. ઓસ્કલ્ટેશન તમને અનિયમિત હૃદયના અવાજો શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. વધુમાં, હૃદયની રક્ત વાહિનીઓની તપાસ કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીનું આયોજન કરવામાં આવે છે. લેબોરેટરી પરીક્ષણ પદ્ધતિઓમાં રક્ત પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. રુમેટોઇડ પરિબળની હાજરી નક્કી કરવી આવશ્યક છે.

સારવારની યુક્તિઓ

ધમની ફાઇબરિલેશનવાળા દર્દીઓની સારવાર મુખ્યત્વે ઔષધીય છે. ધમની ફાઇબરિલેશનના કાયમી સ્વરૂપ સાથે, દવાઓ જીવનભર લેવી જ જોઇએ. આ તમને શ્રેષ્ઠ હૃદય કાર્ય અને લય જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ સાથે, દબાણમાં ઘટાડો, હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો અને એક વર્ષથી ઓછા સમય માટે આ પેથોલોજીનો સમયગાળો, રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હુમલાઓને દૂર કરી શકાય છે.



મોટેભાગે, આવા દર્દીઓની સારવાર તબક્કાવાર કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, તૈયારી જરૂરી છે. 2 દિવસથી ઓછા સમય સુધી ચાલતા ફાઇબરિલેશન માટે, અનફ્રેક્શનેટેડ હેપરિન પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો હુમલો 2 દિવસથી વધુ ચાલે છે, તો Warfarin Nycomed નો ઉપયોગ થાય છે. દવા લયના સામાન્યકરણ પહેલાં અને પછી સૂચવવામાં આવે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનની મુખ્ય સારવારમાં એમિઓડેરોન અથવા નોવોકેનામાઇડનો ઉપયોગ સામેલ છે. આ એન્ટિએરિથમિક દવાઓ છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ ઓછા અસરકારક છે. પ્રોપેનોર્મ અને કોર્ડેરોનનો વારંવાર સારવાર પદ્ધતિમાં સમાવેશ કરવામાં આવે છે. આ બધી દવાઓમાં કડક સંકેતો અને વિરોધાભાસ છે. એમિઓડેરોનનો ફાયદો એ છે કે તે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે યોગ્ય છે.

પ્રથમ 2 દિવસમાં હુમલો બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હૃદયની સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવી એ કાર્ડિયોવર્ઝન કહેવાય છે. તે માત્ર ઔષધીય જ નહીં, પણ વિદ્યુત પણ હોઈ શકે છે. પછીના કિસ્સામાં, વ્યક્તિ દ્વારા આંચકો પસાર થાય છે. દવા ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય તો જ આવી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.



ક્રોનિક એટ્રિયલ ફાઇબરિલેશન એ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ અને એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટેનો સંકેત છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આમૂલ સારવાર જરૂરી છે. રેડિયો ફ્રીક્વન્સી આઇસોલેશન સૌથી અસરકારક છે. એબ્લેશન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ હાર્ટ બ્લોક સાથે, દર્દીઓને પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવાની જરૂર છે. કેથેટર ઓપરેશન્સ સફળતાપૂર્વક કરવામાં આવે છે.

નિવારણ પગલાં અને પૂર્વસૂચન

વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનથી વિપરીત, આ પેથોલોજી મનુષ્યો માટે ઘણું ઓછું જોખમ ઊભું કરે છે. આ હોવા છતાં, સમસ્યાને અવગણવાથી ઘણીવાર ગૂંચવણો થાય છે. પૂર્વસૂચન મોટાભાગે અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે. તે હાર્ટ એટેક અને ગંભીર હૃદયની ખામીના ઇતિહાસ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને કારણે ધમની ફાઇબરિલેશન માટે નબળું પૂર્વસૂચન. પ્રાથમિક નિવારણનો હેતુ એવા રોગોને રોકવાનો છે જે ફાઇબરિલેશનનું કારણ બની શકે છે. આ કરવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• સક્રિય અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવો;
• ધમનીના હાયપરટેન્શનની તાત્કાલિક સારવાર કરો;
• તાજા ફળો અને શાકભાજી સાથે તમારા આહારને સમૃદ્ધ બનાવો;
• ઓછી ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર ખોરાક ખાઓ;
• વધુ પ્રવાહી પીવો;
• દરેક વસ્તુને હૃદયમાં ન લો;
• કસરત;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂ છોડી દો;
• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પદ્ધતિ અનુસાર જ દવાઓ લો;
• રસાયણો સાથે સંપર્ક ટાળો.

જો હૃદયની લય ખલેલ પહોંચે છે, તો તમારે પ્રથમ ફરિયાદો પર કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આમ, ધમની ફાઇબરિલેશન એક ખતરનાક પેથોલોજી છે જે વર્ષોથી હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.