રેગ્યુલોન 2 મહિનાનો ઉપયોગ. રેગ્યુલોન: સંકેતો અને જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓના ઉપયોગની પદ્ધતિ

હંગેરિયન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની GEDEON RICHTER તરફથી રેગ્યુલોન એ મોનોફાસિક ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધક છે. જ્યારે છેલ્લી સદીના પચાસના દાયકામાં પ્રથમ ગર્ભનિરોધકનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે ભાગ્યે જ કોઈએ કલ્પના કરી હશે કે સ્ત્રી શરીર પર તેમની ઉપચારાત્મક અસર ગર્ભનિરોધક અસર કરતાં લગભગ વધુ મૂલ્યવાન હશે. લાંબા ગાળાના ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સંયુક્ત ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધક લેનારા દર્દીઓને માત્ર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન જ નહીં, પણ સામાન્ય સોમેટિક સમસ્યાઓનો સામનો કરવાની શક્યતા ઘણી ઓછી હતી. આ દવાઓની જથ્થાત્મક અને ગુણાત્મક રચનામાં સુધારો કરવા દરમિયાન, પરંપરાગત સાપ્તાહિક અંતરાલ વિના, દવા સતત લેવામાં આવે ત્યારે લાંબા સમય સુધી કહેવાતી અસરકારક પદ્ધતિ મળી આવી હતી. તે જ સમયે, બિનઆયોજિત સગર્ભાવસ્થાના નિવારણને માત્ર પ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે, પરંતુ ઘણા રોગોના વિકાસનું જોખમ પણ ઘટાડે છે. આ પદ્ધતિમાં ઉપયોગ માટે યોગ્ય દવાઓ પૈકીની એક રેગ્યુલોન છે, જે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને ડેસોજેસ્ટ્રેલ (III પેઢીના પ્રોજેસ્ટોજેન)નું મિશ્રણ છે. ડીસોજેસ્ટ્રેલની પ્રમાણમાં ઓછી માત્રા પણ ઓવ્યુલેશનને દબાવવા માટે પર્યાપ્ત કરતાં વધુ છે (દિવસ 60 એમસીજી પદાર્થ ઓવ્યુલેશનને 100% દ્વારા દબાવી દે છે). છેલ્લી સદીના 90 ના દાયકાના અંતમાં, તે નોંધ્યું હતું કે ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ, ડેસોજેસ્ટ્રેલનું સક્રિય ચયાપચય, પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ માટે અત્યંત ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે, ઉચ્ચ પ્રોજેસ્ટોજેનિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને શક્તિશાળી એન્ટિગોનાડોટ્રોપિક અસર દર્શાવે છે.

એક રેગ્યુલોન ટેબ્લેટમાં 150 mcg desogestrel નો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે. ઓવ્યુલેશનને સંપૂર્ણપણે દબાવવા માટે જરૂરી રકમ કરતાં 2.5 ગણી. દવાની ગર્ભનિરોધક અસરનો બીજો ઘટક ગોનાડોટ્રોપિન્સની રચનાને અટકાવવાની તેની ક્ષમતા છે. આ ઉપરાંત, શ્લેષ્મના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોમાં ફેરફારને લીધે, સર્વાઇકલ નહેર સાથે શુક્રાણુની ગતિ ધીમી પડી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ અને બંધારણમાં ફેરફાર તેના શ્વૈષ્મકળામાં ફળદ્રુપ ઇંડાને રોપવાની મંજૂરી આપતા નથી. દવાનો બીજો ઘટક, એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ, શરીરમાં ઉત્પન્ન થતા સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન એસ્ટ્રાડીઓલનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે. રેગ્યુલોન લિપિડ પ્રોફાઇલને સુધારે છે, જે ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ("ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ) ની સતત સામગ્રી જાળવી રાખીને ઉચ્ચ-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ("સારા" કોલેસ્ટ્રોલ) ની સાંદ્રતામાં વધારો દર્શાવે છે. દવા લેવાથી માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહીની ખોટ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે (હાલના મેનોરેજિયા સાથે), ત્વચાની સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે અને ખીલની ઘટનાને અટકાવી શકાય છે. રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે એક ઊંડાણપૂર્વકની તબીબી તપાસ (ઇતિહાસ સંગ્રહ, બ્લડ પ્રેશર માપન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા)માંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. દવાના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન દર છ મહિને આવી તબીબી દેખરેખ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

ફાર્માકોલોજી

મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક. મુખ્ય ગર્ભનિરોધક અસર ગોનાડોટ્રોપિન્સના સંશ્લેષણને અવરોધે છે અને ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે. વધુમાં, સર્વાઇકલ લાળની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરીને, સર્વાઇકલ નહેર દ્વારા શુક્રાણુની ગતિ ધીમી પડી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિમાં ફેરફાર ફળદ્રુપ ઇંડાના રોપણને અટકાવે છે.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ એ એન્ડોજેનસ એસ્ટ્રાડીઓલનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે.

Desogestrel એક ઉચ્ચારણ gestagenic અને antiestrogenic અસર ધરાવે છે, જે એન્ડોજેનસ પ્રોજેસ્ટેરોન જેવી જ છે, અને નબળા એન્ડ્રોજેનિક અને એનાબોલિક પ્રવૃત્તિ છે.

રેગ્યુલોન લિપિડ ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે: તે એલડીએલની સામગ્રીને અસર કર્યા વિના રક્ત પ્લાઝ્મામાં એચડીએલની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

દવા લેતી વખતે, માસિક રક્તનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે (પ્રારંભિક મેનોરેજિયાના કિસ્સામાં), માસિક ચક્ર સામાન્ય થાય છે, અને ત્વચા પર ફાયદાકારક અસર નોંધવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ખીલ વલ્ગારિસની હાજરીમાં.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ડેસોજેસ્ટ્રેલ

સક્શન

Desogestrel ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણપણે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાય છે અને તરત જ 3-keto-desogestrel માં ચયાપચય થાય છે, જે desogestrel નું જૈવિક રીતે સક્રિય મેટાબોલિટ છે.

Cmax 1.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને 2 ng/ml છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 62-81%.

વિતરણ

3-keto-desogestrel પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન અને સેક્સ હોર્મોન બાઈન્ડિંગ ગ્લોબ્યુલિન (SHBG). V d 1.5 l/kg છે. Css ની સ્થાપના માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં થાય છે. 3-keto-desogestrel નું સ્તર 2-3 વખત વધે છે.

ચયાપચય

3-keto-desogestrel (જે યકૃતમાં અને આંતરડાની દિવાલમાં રચાય છે) ઉપરાંત અન્ય ચયાપચયની રચના થાય છે: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (પ્રથમ તબક્કાના ચયાપચય). આ ચયાપચયમાં ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિ હોતી નથી અને તે આંશિક રીતે, જોડાણ (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો), ધ્રુવીય ચયાપચય - સલ્ફેટ અને ગ્લુકોરોનેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 2 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

3-keto-desogestrel નું T1/2 30 કલાક છે. મેટાબોલિટ્સ પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન થાય છે (4:6 ના ગુણોત્તરમાં).

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ

સક્શન

Ethinyl estradiol જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. Cmax દવા લીધાના 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને તે 80 pg/ml છે. પ્રિસિસ્ટેમિક જોડાણ અને યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પાસ" અસરને કારણે દવાની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 60% છે.

વિતરણ

Ethinyl estradiol સંપૂર્ણપણે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન. Vd 5 l/kg છે. સીએસએસ વહીવટના 3-4 મા દિવસે સ્થાપિત થાય છે, જ્યારે સીરમમાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું સ્તર ડ્રગની એક માત્રા પછી 30-40% વધારે છે.

ચયાપચય

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું પ્રિસિસ્ટમિક જોડાણ નોંધપાત્ર છે. આંતરડાની દિવાલ (ચયાપચયનો પ્રથમ તબક્કો) ને બાયપાસ કરીને, તે યકૃત (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો) માં જોડાણમાંથી પસાર થાય છે. ચયાપચયના પ્રથમ તબક્કાના એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને તેના સંયોજકો (સલ્ફેટ્સ અને ગ્લુકોરોનાઇડ્સ) પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે અને એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 5 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું T1/2 સરેરાશ 24 કલાક છે. લગભગ 40% પેશાબમાં અને લગભગ 60% મળમાં વિસર્જન થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, ગોળ, બાયકોન્વેક્સ, એક બાજુ "P8" અને બીજી બાજુ "RG" ચિહ્નિત.

એક્સિપિયન્ટ્સ: α-ટોકોફેરોલ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સ્ટીઅરિક એસિડ, પોવિડોન, બટાકાની સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ફિલ્મ શેલ કમ્પોઝિશન: પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, મેક્રોગોલ 6000, હાઇપ્રોમેલોઝ.

21 પીસી. - ફોલ્લા (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
21 પીસી. - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ડોઝ

દવા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે ગોળીઓ લેવાનું શરૂ થાય છે. જો શક્ય હોય તો દિવસના એક જ સમયે 21 દિવસ માટે 1 ગોળી/દિવસ સૂચવો. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, 7-દિવસનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવાના ઉપાડને કારણે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 7-દિવસના વિરામ પછી બીજા દિવસે (પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના તે જ દિવસે), પછીના પેકેજમાંથી દવા લેવાનું ફરી શરૂ કરો, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ ગોળીની પદ્ધતિનું પાલન કરવામાં આવે છે. જો તમે વહીવટના નિયમોનું પાલન કરો છો, તો 7-દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર રહે છે.

દવાનો પ્રથમ ડોઝ

પ્રથમ ગોળી માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી. તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના પ્રથમ ચક્રમાં, તમારે ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે તમારા આગામી માસિક સ્રાવ સુધી દવા શરૂ કરવામાં વિલંબ કરવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી દવા લેવી

જે સ્ત્રીઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ તેમના ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, જન્મ આપ્યાના 21 દિવસ પહેલાં ગોળી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો બાળજન્મ પછી પહેલેથી જ જાતીય સંપર્ક થયો હોય, તો પછી ગોળીઓ લેવાનું પ્રથમ માસિક સ્રાવ સુધી મુલતવી રાખવું જોઈએ. જો જન્મ પછીના 21 દિવસ પછી દવા લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભપાત પછી દવા લેવી

ગર્ભપાત પછી, વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં, તમારે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

જ્યારે અન્ય મૌખિક દવા (21- અથવા 28-દિવસ) માંથી સ્વિચ કરતી વખતે: દવાના 28-દિવસના પેકેજનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યાના બીજા દિવસે પ્રથમ રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 21-દિવસનો કોર્સ પૂરો કર્યા પછી, તમારે સામાન્ય 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ અને પછી રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

માત્ર પ્રોજેસ્ટોજન ("મિની-ગોળીઓ") ધરાવતી મૌખિક હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી રેગ્યુલોન પર સ્વિચ કરવું

પ્રથમ રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ ચક્રના 1લા દિવસે લેવી જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

જો મીની-ગોળી લેતી વખતે માસિક સ્રાવ થતો નથી, તો પછી ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. શુક્રાણુનાશક જેલ સાથે સર્વાઇકલ કેપ, કોન્ડોમ અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું). આ કેસોમાં કૅલેન્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માસિક ચક્રમાં વિલંબ

જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર, 7-દિવસના વિરામ વિના, નવા પેકેજમાંથી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી. રેગ્યુલોનનો નિયમિત ઉપયોગ સામાન્ય 7-દિવસના વિરામ પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલી ગઈ હોય, અને બાદબાકીને 12 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો તેણે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી તેને સામાન્ય સમયે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ગોળીઓ લેવા વચ્ચે 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તેને ચૂકી ગયેલી ગોળી ગણવામાં આવે છે; આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે ચક્રના પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયામાં એક ટેબ્લેટ ચૂકી ગયા છો, તો તમારે 2 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. બીજા દિવસે અને પછી ચક્રના અંત સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખો.

જો તમે ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયામાં કોઈ ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવી જોઈએ, તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ અને 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ નહીં. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રાને લીધે, જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ તો ઓવ્યુલેશન અને/અથવા સ્પોટિંગનું જોખમ વધે છે અને તેથી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉલટી/ઝાડા

જો દવા લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવાનું શોષણ અપૂરતું હોઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ એક ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે હંમેશની જેમ ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ઉલટી અથવા ઝાડા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી ઉલટી અથવા ઝાડા દરમિયાન અને આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, છોકરીઓમાં - યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

સારવાર: મોટી માત્રામાં દવા લીધા પછી પ્રથમ 2-3 કલાકમાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી, સારવાર રોગનિવારક છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, જેમ કે હાઇડેન્ટોઇન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડોન, કાર્બામાઝેપિન, રિફામ્પિસિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેલ્બામેટ, ગ્રિસોફુલવિન, સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ તૈયારીઓ, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે અને ભંગાણના જોખમને વધારે છે. ઇન્ડક્શનનું મહત્તમ સ્તર સામાન્ય રીતે 2-3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં પ્રાપ્ત થતું નથી, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

એમ્પીસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન રેગ્યુલોનની અસરકારકતા ઘટાડે છે (પ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ સ્થાપિત થઈ નથી). જો સહ-વહીવટ જરૂરી હોય, તો સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી 7 દિવસ (રિફામ્પિસિન માટે - 28 દિવસની અંદર) ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો કરી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની જરૂરિયાત વધારી શકે છે.

આડઅસરો

આડઅસરો કે જે દવા બંધ કરવાની જરૂર છે

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: ધમનીય હાયપરટેન્શન; ભાગ્યે જ - ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગના ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત); ખૂબ જ ભાગ્યે જ - હિપેટિક, મેસેન્ટરિક, રેનલ, રેટિના ધમનીઓ અને નસોનું ધમનીય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.

ઇન્દ્રિયોમાંથી: ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ.

અન્ય: હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, પોર્ફિરિયા; ભાગ્યે જ - પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની તીવ્રતા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સિડેનહામ કોરિયા (દવા બંધ કર્યા પછી પસાર થવું).

અન્ય આડઅસરો કે જે વધુ સામાન્ય છે પરંતુ ઓછી ગંભીર છે. લાભ/જોખમના ગુણોત્તરના આધારે, ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા પછી ડ્રગનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવાની સલાહ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી: યોનિમાંથી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ/લોહિયાળ સ્રાવ, દવા બંધ કર્યા પછી એમેનોરિયા, યોનિમાર્ગની લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર, યોનિમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ, કેન્ડિડાયાસીસ, તાણ, પીડા, વિસ્તૃત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, ગેલેક્ટોરિયા.

પાચન તંત્રમાંથી: ઉબકા, ઉલટી, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, કમળો અને/અથવા કોલેસ્ટેસિસ, કોલેલિથિયાસિસ સાથે સંકળાયેલ ખંજવાળની ​​ઘટના અથવા તીવ્રતા.

ત્વચા સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: એરિથેમા નોડોસમ, એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, ફોલ્લીઓ, ક્લોઝમા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: માથાનો દુખાવો, આધાશીશી, મૂડ લેબિલિટી, ડિપ્રેશન.

દ્રષ્ટિના અંગના ભાગ પર: કોર્નિયાની વધેલી સંવેદનશીલતા (જ્યારે કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરે છે).

ચયાપચય: શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, શરીરના વજનમાં ફેરફાર (વધારો), કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતામાં ઘટાડો.

અન્ય: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

સંકેતો

ગર્ભનિરોધક.

બિનસલાહભર્યું

• વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે ગંભીર અને/અથવા બહુવિધ જોખમ પરિબળોની હાજરી (બ્લડ પ્રેશર ≥ 160/100 mm Hg સાથે ગંભીર અથવા મધ્યમ ધમનીય હાયપરટેન્શન સહિત);
• થ્રોમ્બોસિસના પૂર્વગામીઓના ઇતિહાસમાં હાજરી અથવા સંકેત (ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક, એન્જેના પેક્ટોરિસ સહિત);
• ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી, સહિત. anamnesis માં;
• વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, પગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત) હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં;
• વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો ઇતિહાસ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જિયોપેથી સાથે);
• સ્વાદુપિંડનો સોજો (ઇતિહાસ સહિત), ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે;
• dyslipidemia;
• ગંભીર યકૃતના રોગો, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત), હિપેટાઇટિસ, સહિત. એનામેનેસિસમાં (કાર્યાત્મક અને પ્રયોગશાળા પરિમાણોના સામાન્યકરણ પહેલાં અને તેમના સામાન્યકરણ પછી 3 મહિનાની અંદર);
• GCS લેતી વખતે કમળો;
• પિત્તાશય રોગ વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસમાં;
• ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ, ડુબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, રોટર સિન્ડ્રોમ;
• યકૃતની ગાંઠો (ઇતિહાસ સહિત);
• ગંભીર ખંજવાળ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અથવા અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેની પ્રગતિ અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેવાથી;
• જનન અંગો અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના હોર્મોન-આશ્રિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (જો તેઓ શંકાસ્પદ હોય તો સહિત);
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન (દિવસ દીઠ 15 થી વધુ સિગારેટ);
• ગર્ભાવસ્થા અથવા તેની શંકા;
• સ્તનપાન સમયગાળો;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થવાનું જોખમ વધારતી પરિસ્થિતિઓમાં દવા સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ: 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ધૂમ્રપાન, પારિવારિક ઇતિહાસ, સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 kg/m2 કરતાં વધુ), ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, આધાશીશી, એપીલેપ્સી, વાલ્વ્યુલર હૃદયની ખામીઓ, ધમની ફાઇબરિલેશન, લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી, ગંભીર આઘાત, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અને સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો, ગંભીર ડિપ્રેશનની હાજરી (જૈવિક ઇતિહાસમાં ફેરફાર સહિત), પરિમાણો (સક્રિય પ્રોટીન C પ્રતિકાર, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન C અથવા S ની ઉણપ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, કાર્ડિયોલિપિન માટે એન્ટિબોડીઝ, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સહિત), ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી, SLE, ક્રોહન્યુલસેલ ડિસીઝ, ક્રોહન્યુલર કોષ એનિમિયા, હાઇપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા (સહિત. કૌટુંબિક ઇતિહાસ), તીવ્ર અને ક્રોનિક લીવર રોગો.

એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

સ્તનપાન દરમિયાન, દવા બંધ કરવાની અથવા સ્તનપાન બંધ કરવાની સમસ્યાને ઉકેલવી જરૂરી છે.

યકૃતની તકલીફ માટે ઉપયોગ કરો

યકૃતની નિષ્ફળતામાં બિનસલાહભર્યું.

તીવ્ર અને ક્રોનિક યકૃતના રોગો માટે દવા સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ.

રેનલ ક્ષતિ માટે ઉપયોગ કરો

સાવચેતી સાથે અને ઉપયોગના ફાયદા અને જોખમોના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન પછી જ, દવાને રેનલ નિષ્ફળતા (ઇતિહાસ સહિત) માટે સૂચવવી જોઈએ.

ખાસ નિર્દેશો

ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, સામાન્ય તબીબી તપાસ (વિગતવાર કુટુંબ અને વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, બ્લડ પ્રેશર માપન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો) અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (સ્તન ગ્રંથીઓ, પેલ્વિક અંગોની તપાસ, સર્વાઇકલ સ્મીયરના સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ સહિત) હાથ ધરવા જરૂરી છે. ). દવા લેવાના સમયગાળા દરમિયાન આવી પરીક્ષાઓ દર 6 મહિનામાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે.

દવા એક વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક છે: પર્લ ઇન્ડેક્સ (1 વર્ષથી વધુ 100 સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિના ઉપયોગ દરમિયાન થતી ગર્ભાવસ્થાની સંખ્યાનું સૂચક) જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે લગભગ 0.05 છે.

દરેક કિસ્સામાં, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક સૂચવતા પહેલા, તેમના ઉપયોગના ફાયદા અથવા સંભવિત નકારાત્મક અસરોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આ મુદ્દા પર દર્દી સાથે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે, જે, જરૂરી માહિતી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, હોર્મોનલ અથવા ગર્ભનિરોધકની અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિની પસંદગી અંગે અંતિમ નિર્ણય લેશે.

સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો દવા લેતી વખતે નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ/રોગ દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ગર્ભનિરોધકની અન્ય બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિ પર સ્વિચ કરવું જોઈએ:

• હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમના રોગો;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે પૂર્વગ્રહ કરતી પરિસ્થિતિઓ/રોગ;
• વાઈ;
• આધાશીશી;
• એસ્ટ્રોજન-આધારિત ગાંઠ અથવા એસ્ટ્રોજન-આધારિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વિકસાવવાનું જોખમ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી;
• ગંભીર હતાશા (જો ડિપ્રેશન ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પછી વિટામિન બી 6 નો ઉપયોગ કરેક્શન માટે થઈ શકે છે);
• સિકલ સેલ એનિમિયા, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ, હાયપોક્સિયા), આ પેથોલોજી માટે એસ્ટ્રોજન ધરાવતી દવાઓ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;
• યકૃતના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરતી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં અસાધારણતાનો દેખાવ.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો

રોગચાળાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવા અને ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત) થવાના જોખમમાં વધારો વચ્ચે જોડાણ છે. વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનું વધતું જોખમ સાબિત થયું છે, પરંતુ તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (100 હજાર ગર્ભાવસ્થામાં 60 કેસ) કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.

કેટલાક સંશોધકો સૂચવે છે કે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ (બીજી પેઢીની દવાઓ) ધરાવતી દવાઓ કરતાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ અને ગેસ્ટોડીન (ત્રીજી પેઢીની દવાઓ) ધરાવતી દવાઓ સાથે વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગ થવાની સંભાવના વધારે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક ન લેતી તંદુરસ્ત બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગના નવા કેસોની સ્વયંસ્ફુરિત ઘટનાઓ દર વર્ષે 100 હજાર સ્ત્રીઓમાં લગભગ 5 કેસ છે. બીજી પેઢીની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે - દર વર્ષે 100 હજાર મહિલાઓ દીઠ 15 કેસ અને ત્રીજી પેઢીની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે - દર વર્ષે 100 હજાર મહિલાઓ દીઠ 25 કેસ.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, યકૃત, મેસેન્ટેરિક, રેનલ અથવા રેટિના વાહિનીઓના ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધે છે:

• ઉંમર સાથે;
• જ્યારે ધૂમ્રપાન (ભારે ધૂમ્રપાન અને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના જોખમ પરિબળો છે);
• જો થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, માતાપિતા, ભાઈ અથવા બહેન). જો આનુવંશિક વલણની શંકા હોય, તો દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે;
• સ્થૂળતા માટે (30 kg/m2 કરતાં વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ);
• ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયા સાથે;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે;
• હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ હૃદય વાલ્વના રોગો માટે;
• ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે વેસ્ક્યુલર જખમ દ્વારા જટિલ;
• લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે, મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી પછી, ગંભીર આઘાત પછી.

આ કિસ્સાઓમાં, દવાનો ઉપયોગ અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાનું માનવામાં આવે છે (શસ્ત્રક્રિયાના 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં, અને પુનઃમોબિલાઇઝેશન પછી 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ફરી શરૂ ન કરો).

બાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓમાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સિકલ સેલ એનિમિયા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સક્રિય પ્રોટીન C, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, પ્રોટીન C અને S ની ઉણપ, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝની હાજરી ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

દવા લેવાના લાભ/જોખમ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આ સ્થિતિની લક્ષિત સારવાર થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઘટાડે છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના લક્ષણો છે:

• અચાનક છાતીમાં દુખાવો જે ડાબા હાથ સુધી ફેલાય છે;
• શ્વાસની અચાનક તકલીફ;
• કોઈપણ અસામાન્ય રીતે ગંભીર માથાનો દુખાવો જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અથવા પ્રથમ વખત દેખાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે અચાનક સંપૂર્ણ અથવા આંશિક દ્રષ્ટિની ખોટ અથવા ડિપ્લોપિયા, અફેસીયા, ચક્કર, પતન, ફોકલ એપીલેપ્સી, નબળાઇ અથવા અડધા શરીરની તીવ્ર નિષ્ક્રિયતા, હલનચલન સાથે જોડાય છે. વિકૃતિઓ, વાછરડાના સ્નાયુમાં તીવ્ર એકપક્ષીય દુખાવો, તીવ્ર પેટ.

ગાંઠના રોગો

કેટલાક અભ્યાસોએ લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો નોંધ્યો છે, પરંતુ અભ્યાસના પરિણામો અસંગત છે. જાતીય વર્તન, માનવ પેપિલોમાવાયરસથી ચેપ અને અન્ય પરિબળો સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

54 રોગચાળાના અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના જોખમમાં સાપેક્ષ વધારો થયો હતો, પરંતુ સ્તન કેન્સરનું ઉચ્ચ નિદાન દર વધુ નિયમિત તબીબી તપાસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર દુર્લભ છે, પછી ભલે તેઓ હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ લેતી હોય કે ન લે, અને ઉંમર સાથે વધે છે. ગોળીઓ લેવી એ ઘણા જોખમી પરિબળોમાંનું એક ગણી શકાય. જો કે, મહિલાને લાભ-જોખમ ગુણોત્તર (અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર સામે રક્ષણ)ના મૂલ્યાંકનના આધારે સ્તન કેન્સર થવાના સંભવિત જોખમ વિશે જાગૃત થવું જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ યકૃતની ગાંઠોના વિકાસના થોડા અહેવાલો છે. પેટના દુખાવાની અલગ રીતે આકારણી કરતી વખતે આને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ, જે લીવરના કદમાં વધારો અથવા ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ રક્તસ્રાવ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ક્લોઝમા વિકસી શકે છે. જે સ્ત્રીઓને ક્લોઝમા થવાનું જોખમ હોય તેમણે રેગ્યુલોન લેતી વખતે સૂર્યપ્રકાશ અથવા અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.

કાર્યક્ષમતા

નીચેના કિસ્સાઓમાં દવાની અસરકારકતા ઘટાડી શકાય છે: ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ, ઉલટી અને ઝાડા, અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

જો દર્દી એક સાથે બીજી દવા લે છે જે ગર્ભનિરોધક ગોળીઓની અસરકારકતાને ઘટાડી શકે છે, તો ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે જો, તેમના ઉપયોગના કેટલાક મહિનાઓ પછી, અનિયમિત, સ્પોટિંગ અથવા સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ દેખાય છે, આવા કિસ્સાઓમાં, તે આગામી પેકેજમાં સમાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો બીજા ચક્રના અંતે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ શરૂ ન થાય અથવા એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય, તો ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરો અને ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢ્યા પછી જ તેને ફરી શરૂ કરો.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં ફેરફાર

મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીઓના પ્રભાવ હેઠળ - એસ્ટ્રોજન ઘટકને કારણે - કેટલાક પ્રયોગશાળા પરિમાણોનું સ્તર (યકૃત, કિડની, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, હિમોસ્ટેસિસ સૂચકાંકો, લિપોપ્રોટીનનું સ્તર અને પરિવહન પ્રોટીનના કાર્યાત્મક સૂચકાંકો) બદલાઈ શકે છે.

વધારાની માહિતી

તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ પછી, દવા યકૃત કાર્યના સામાન્યકરણ પછી લેવી જોઈએ (6 મહિના કરતાં પહેલાં નહીં).

ઝાડા અથવા આંતરડાની વિકૃતિઓ સાથે, ઉલટી, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. ડ્રગ લેવાનું ચાલુ રાખતી વખતે, ગર્ભનિરોધકની વધારાની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓમાં ગંભીર પરિણામો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) સાથે વેસ્ક્યુલર રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે. જોખમ વય (ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં) અને સિગારેટ પીવાની સંખ્યા પર આધારિત છે.

સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે દવા HIV ચેપ (AIDS) અને અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે રક્ષણ આપતી નથી.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

દવા કાર ચલાવવાની અથવા મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરતી નથી.

રેગ્યુલોન એ એસ્ટ્રોજન અને ગેસ્ટેજેન ધરાવતું ગર્ભનિરોધક છે. દવામાં ગર્ભનિરોધક, એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેનિક અસર છે.

તે ગોનાડોટ્રોપિનના ઉત્પાદનને અટકાવવાની ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઓવ્યુલેશનની શરૂઆત અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં સક્રિય શુક્રાણુના પ્રવેશને અટકાવે છે.

રેગ્યુલોનને અસરકારક મૌખિક ગર્ભનિરોધક માનવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવાના સાધન તરીકે થાય છે. માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવવા અને નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર માટે પણ દવાનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક.

ફાર્મસીઓમાંથી વેચાણની શરતો

ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ખરીદી શકાય છે.

કિંમત

ફાર્મસીઓમાં રેગ્યુલોનની કિંમત કેટલી છે? સરેરાશ કિંમત 500 રુબેલ્સ છે.

રચના અને પ્રકાશન ફોર્મ

રેગ્યુલોનનું ડોઝ ફોર્મ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ છે: લગભગ સફેદ અથવા સફેદ, બાયકોન્વેક્સ, ગોળાકાર, એક બાજુ "P8" ચિહ્નિત, બીજી બાજુ "RG" (21 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, કાર્ડબોર્ડ પેકમાં 1 અથવા 3 ફોલ્લા) .

1 ટેબ્લેટમાં સક્રિય ઘટકો:

• ડેસોજેસ્ટ્રેલ - 0.15 મિલિગ્રામ;
• ઇથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ - 0.03 મિલિગ્રામ.

વધારાના ઘટકો: મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, α-ટોકોફેરોલ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, સ્ટીઅરિક એસિડ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પોટેટો સ્ટાર્ચ, પોવિડોન.

ફિલ્મ કોટિંગ: પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 6000.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

રેગ્યુલોન ગોળીઓ, તેમની રચનામાં સમાવિષ્ટ સક્રિય ઘટકોને કારણે (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ એસ્ટ્રોજનનું એનાલોગ છે, અને ડેસોજેસ્ટ્રેલ પ્રોજેસ્ટેરોનનું એનાલોગ છે), ગર્ભનિરોધક અસર ધરાવે છે. તેઓ ગોનાડોટ્રોપિન હોર્મોન્સના સંશ્લેષણ અને ઓવ્યુલેશનની પ્રક્રિયા (પરિપક્વ ઇંડાનું પ્રકાશન) ને દબાવી દે છે. વધુમાં, સક્રિય પદાર્થો સર્વાઇકલ લાળના જાડા થવાને કારણે સર્વાઇકલ કેનાલમાં શુક્રાણુઓને ખસેડવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે અને એન્ડોમેટ્રાયલ એપિથેલિયમ (ગર્ભાશયની દિવાલનો આંતરિક સ્તર) માં ફેરફાર કરે છે, જે ઇમ્પ્લાન્ટેશનની પ્રક્રિયામાં દખલ કરે છે. ફળદ્રુપ ઇંડા).

દવાની સ્ત્રીના શરીરના લિપિડ (ચરબી) ચયાપચય પર પણ ફાયદાકારક અસર પડે છે, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે, માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે અને માસિક રક્તસ્રાવની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ:

1. ડિસ્લિપિડેમિયા;
2. પિત્તાશય રોગ વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસમાં;
3. ગર્ભાવસ્થા (શંકાસ્પદ સહિત);
4. સ્તનપાનનો સમયગાળો;
5. 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન (દિવસ દીઠ 15 થી વધુ સિગારેટ);
6. થ્રોમ્બોસિસ (ધમની અથવા શિરાયુક્ત) અથવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં, જેમાં પગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો સમાવેશ થાય છે;
7. ગંભીર યકૃતને નુકસાન, હિપેટાઇટિસ (ઇતિહાસ સહિત), કોલેસ્ટેટિક કમળો, જેમાં અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકાસ થયો હતો (લેબોરેટરી અને કાર્યાત્મક પરિમાણોના સામાન્યકરણ પહેલાં અને તેમના સામાન્ય થવાના ત્રણ મહિના પછી);
8. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (સ્ટીરોઇડ હોર્મોન્સ ધરાવતી દવાઓ) લેવાથી થતો કમળો;
9. યકૃતની ગાંઠો (ઇતિહાસ સહિત);
10. ડબિન-જ્હોન્સન, ગિલ્બર્ટ, રોટર સિન્ડ્રોમ્સ;
11. સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને જનન અંગોના જીવલેણ હોર્મોન આધારિત નિયોપ્લાઝમ (નિદાન અથવા શંકાસ્પદ);
12. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતી વખતે અથવા અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર ખંજવાળ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અથવા તેની ઉત્તેજના;
13. અજ્ઞાત મૂળના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
14. નસો અથવા ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસ માટે સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત અને/અથવા બહુવિધ જોખમી પરિબળો (બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ ≥ 160/100 mm Hg સાથે મધ્યમ અથવા ગંભીર ધમનીના હાયપરટેન્શન સહિત);
15. થ્રોમ્બોસિસના પૂર્વવર્તી (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ, ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો સહિત), એનામેનેસિસમાં ડેટા સહિત;
16. સંબંધીઓમાં વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
17. આધાશીશી ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે (એનામેનેસિસમાં સંકેતો સહિત);
18. સ્વાદુપિંડનો સોજો ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા (ઇતિહાસ સહિત);
19. ડાયાબિટીસ મેલીટસ એન્જીયોપેથી દ્વારા જટિલ;
20. ઉત્પાદનના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના ઉચ્ચ જોખમને કારણે અત્યંત સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ):

1. એપીલેપ્સી;
2. આધાશીશી;
3. સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 kg/m² કરતાં વધુ);
4. 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
5. ધમનીય હાયપરટેન્શન;
6. પારિવારિક ઇતિહાસ;
7. ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા;
8. વાલ્વ્યુલર હૃદય ખામી, ધમની ફાઇબરિલેશન;
9. પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો;
10. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ;
11. સિકલ સેલ એનિમિયા;
12. તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં યકૃતના રોગો;
13. હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા (પારિવારિક ઇતિહાસમાં સંકેતો સહિત);
14. વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર શસ્ત્રક્રિયા;
15. લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા;
16. ગંભીર ઈજા;
17. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અને સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
18. ગંભીર ડિપ્રેશન (ઇતિહાસ સહિત);
19. વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર વિના ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
20. બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર (પ્રોટીન C અથવા Sની ઉણપ, સક્રિય પ્રોટીન C પ્રતિકાર, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, કાર્ડિયોલિપિન, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટના એન્ટિબોડીઝ સહિત);
21. પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus (SLE).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન પ્રિસ્ક્રિપ્શન

ગર્ભાવસ્થા એ રેગ્યુલોનના ઉપયોગ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ છે. સ્તનપાન દરમિયાન, તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અથવા સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ગોળીઓ લેવાથી દૂધની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, સ્તનપાનને અવરોધે છે અને બાળકના વિકાસને નકારાત્મક અસર કરે છે.

રેગ્યુલોન જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ પછી ગર્ભાવસ્થા

રેગ્યુલોન ટેબ્લેટની ગર્ભનિરોધક અસર એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સના કૃત્રિમ એનાલોગની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે તેની રચનામાં સમાવિષ્ટ એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સને ફોલિકલમાંથી પરિપક્વ ઇંડાના પ્રકાશનને અટકાવે છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ કેટલાક વર્ષો સુધી ગર્ભનિરોધકના સાધન તરીકે થઈ શકે છે. જો કે, ઘણી સ્ત્રીઓ ચિંતિત છે કે શું આ કોઈક રીતે પ્રજનન કાર્ય અને અનુગામી ગર્ભાવસ્થાને અસર કરશે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો નીચેના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે: જો તમે ગોળીઓ યોગ્ય રીતે લો છો (એટલે ​​​​કે, સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ અને તમારા ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરીને તેને લો), તો પછી તેમને લીધા પછી તમે ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકો છો. સામાન્ય રીતે, રેગ્યુલોન પછી ગર્ભાવસ્થા લગભગ 6 મહિનાની સક્રિય જાતીય પ્રવૃત્તિ પછી થાય છે.

બાળકની યોજના કરતી સ્ત્રી માટે, ડોકટરો ગર્ભધારણના ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના પહેલાં દવા લેવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરે છે.

ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિ

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં સૂચવ્યા મુજબ, રેગ્યુલોન મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે ગોળીઓ લેવાનું શરૂ થાય છે. જો શક્ય હોય તો દિવસના એક જ સમયે 21 દિવસ માટે 1 ગોળી/દિવસ સૂચવો. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, 7-દિવસનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવાના ઉપાડને કારણે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 7-દિવસના વિરામ પછી બીજા દિવસે (પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના તે જ દિવસે), પછીના પેકેજમાંથી દવા લેવાનું ફરી શરૂ કરો, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ ગોળીની પદ્ધતિનું પાલન કરવામાં આવે છે. જો તમે વહીવટના નિયમોનું પાલન કરો છો, તો 7-દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર રહે છે.

દવાની પ્રથમ માત્રા:

• પ્રથમ ગોળી માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી. તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના પ્રથમ ચક્રમાં, તમારે ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે તમારા આગામી માસિક સ્રાવ સુધી દવા શરૂ કરવામાં વિલંબ કરવો જોઈએ.

ગર્ભપાત પછી દવા લેવી:

• ગર્ભપાત પછી, વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં, તમારે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

બાળજન્મ પછી દવા લેવી:

• જે સ્ત્રીઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ તેમના ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, જન્મ આપ્યાના 21 દિવસ પહેલાં ગોળી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો બાળજન્મ પછી પહેલેથી જ જાતીય સંપર્ક થયો હોય, તો પછી ગોળીઓ લેવાનું પ્રથમ માસિક સ્રાવ સુધી મુલતવી રાખવું જોઈએ. જો જન્મ પછીના 21 દિવસ પછી દવા લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું:

• જ્યારે અન્ય મૌખિક દવા (21- અથવા 28-દિવસ) માંથી સ્વિચ કરતી વખતે: દવાના 28-દિવસના પેકેજનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યાના બીજા દિવસે પ્રથમ રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 21-દિવસનો કોર્સ પૂરો કર્યા પછી, તમારે સામાન્ય 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ અને પછી રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

માત્ર પ્રોજેસ્ટોજન ("મિની-પિલ્સ") ધરાવતી મૌખિક હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી રેગ્યુલોન પર સ્વિચ કરવું:

• પ્રથમ રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ ચક્રના 1લા દિવસે લેવી જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો "મિની-ગોળી" લેતી વખતે માસિક સ્રાવ થતો નથી, તો પછી ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. (શુક્રાણુનાશક જેલ, કોન્ડોમ સાથે સર્વાઇકલ કેપનો ઉપયોગ કરીને અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું). આ કેસોમાં કૅલેન્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માસિક ચક્રમાં વિલંબ:

• જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર, 7-દિવસના વિરામ વિના, નવા પેકેજમાંથી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી. રેગ્યુલોનનો નિયમિત ઉપયોગ સામાન્ય 7-દિવસના વિરામ પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ઉલટી/ઝાડા:

• જો દવા લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવાનું શોષણ અપૂરતું હોઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ એક ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે હંમેશની જેમ ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ઉલટી અથવા ઝાડા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી ઉલટી અથવા ઝાડા દરમિયાન અને આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલી ગઈ હોય, અને બાદબાકીને 12 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો તેણે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી તેને સામાન્ય સમયે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ગોળીઓ લેવા વચ્ચે 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તેને ચૂકી ગયેલી ગોળી ગણવામાં આવે છે; આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે ચક્રના પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયામાં એક ટેબ્લેટ ચૂકી ગયા છો, તો તમારે 2 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. બીજા દિવસે અને પછી ચક્રના અંત સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખો.

જો તમે ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયામાં કોઈ ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવી જોઈએ, તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ અને 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ નહીં. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રાને લીધે, જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ તો ઓવ્યુલેશન અને/અથવા સ્પોટિંગનું જોખમ વધે છે અને તેથી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસર

રેગ્યુલોન નીચેની આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે:

1. ઇન્દ્રિયોમાંથી: ઓટોસ્ક્લેરોસિસ સાથે સંકળાયેલ આંશિક સુનાવણી નુકશાન.
2. અન્ય: સિડેનહામ્સ કોરિયા, હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, પોર્ફિરિયા.
3. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: ધમનીય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

ઓછી સામાન્ય આડઅસરો:

1. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: માથાનો દુખાવો, વારંવાર મૂડ સ્વિંગ, હતાશા.
2. ત્વચા સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: ફોલ્લીઓ, નોડ્યુલર અથવા એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા.
3. દ્રષ્ટિના અંગોમાંથી: કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરતી વખતે કોર્નિયાની સંવેદનશીલતા.
4. મેટાબોલિક બાજુથી: શરીરમાં પ્રવાહી સ્થિરતા, વજનમાં વધારો અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યેની સહનશીલતામાં ઘટાડો.
5. પાચન તંત્રમાંથી: ઉબકા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ઉલટી, ક્રોહન રોગ, કોલેસ્ટેસિસ, કમળોની ઘટના અથવા તીવ્રતા.
6. પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી: યોનિની બળતરા પ્રક્રિયાઓ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ અથવા તેમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ, યોનિમાંથી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ, ગેલેક્ટોરિયા, કેન્ડિડાયાસીસ.
7. અન્ય: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

ઓવરડોઝ

જો રેગ્યુલોન ટેબ્લેટની ભલામણ કરેલ ઉપચારાત્મક માત્રા ઓળંગાઈ જાય, તો ઉબકા, ઉલટી થઈ શકે છે અને યુવાન સ્ત્રીઓને યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. સારવારમાં પેટ ધોવાનો સમાવેશ થાય છે, જો ઓવરડોઝ થયા પછી 3 કલાકથી વધુ સમય પસાર ન થયો હોય, આંતરડા ધોવા, સોર્બેન્ટ્સ (સક્રિય કાર્બન) લેવા અને તબીબી હોસ્પિટલમાં લક્ષણોની ઉપચાર હાથ ધરવા.

ખાસ નિર્દેશો

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લીધા વિના દવા લેવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ ફક્ત પ્રારંભિક સામાન્ય તબીબી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ થઈ શકે છે. ડૉક્ટરે સ્ત્રીની સામાન્ય સ્થિતિ (કુટુંબ અને વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, બ્લડ પ્રેશર) અને પેલ્વિક અંગો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને સર્વાઇકલ સ્મીયરના સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણના પરિણામો બંનેનો વિગતવાર અભ્યાસ કરવો જોઈએ. હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય તમામ લાભો અને નકારાત્મક અસરોને ધ્યાનમાં લેતા, વજન લેવો જોઈએ.

ગોળીઓ લેતી વખતે સ્ત્રીને નિયમિત (દર 6 મહિનામાં એકવાર) નિવારક પરીક્ષાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ. જ્યારે હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમના રોગો દેખાય છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે, યકૃત કાર્યના પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાં અસાધારણતા, મૂત્રપિંડ અને/અથવા રક્તવાહિની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો, આધાશીશી, વાઈ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી, ગંભીર ડિપ્રેશન, એસ્ટ્રોજન આધારિત ગાંઠો અથવા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો, સિકલ સેલ એનિમિયા દવા બંધ કરવી જોઈએ અને ગર્ભનિરોધકની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો થવાનું જોખમ અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરતાં વધુ નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રેટિના વાહિનીઓ અથવા મૂત્રપિંડ, યકૃત અને મેસેન્ટરિક વાહિનીઓના ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થઈ શકે છે. ભારે ધૂમ્રપાન, 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર, સ્થૂળતા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ હાર્ટ વાલ્વ પેથોલોજી, ધમની ફાઇબરિલેશન, ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા, લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વેસ્ક્યુલર એમ્બોમ્બોલીસની હાજરી દ્વારા જટીલતા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં તેમની સંભાવના વધે છે. કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં રોગો (માતાપિતા, બહેન, ભાઈ).

નીચલા હાથપગ પર વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા અથવા મોટી શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દવાને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવી જોઈએ અને 2 અઠવાડિયા પછી રિમોબિલાઈઝેશન પછી ફરી શરૂ કરવી જોઈએ.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના લક્ષણોમાં અચાનક છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગંભીર માથાનો દુખાવો, ડિપ્લોપિયા સાથે, દ્રષ્ટિનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અચાનક નુકશાન, ચક્કર, અફેસીયા, પતન, નબળાઇ, અડધા શરીરની ગંભીર નિષ્ક્રિયતા, ફોકલ એપિલેપ્સીનો સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર પેટ, ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કુશળતા. કાર્યો, વાછરડાના સ્નાયુમાં એકપક્ષીય પીડા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

ક્લોઝમા થવાની સંભાવના ધરાવતી સ્ત્રીઓએ સીધા સૂર્યપ્રકાશ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે સહવર્તી ઉપચાર દ્વારા દવાની અસરકારકતા નબળી પડી શકે છે, આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

જો બે ફોલ્લામાંથી ગોળીઓના નિયમિત ઉપયોગ પછી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ અથવા માસિક જેવા રક્તસ્રાવની ગેરહાજરી હોય, તો ગોળીઓ બંધ કરવી જોઈએ અને ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવા માટે પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકના એસ્ટ્રોજેનિક ઘટકો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની, મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ, હિમોસ્ટેસિસ, યકૃત, પરિવહન પ્રોટીન અને લિપોપ્રોટીનના કાર્યાત્મક પરિમાણોના લેબોરેટરી પરિમાણોના સ્તરને અસર કરી શકે છે.

મેનોરેજિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ માસિક રક્ત નુકશાનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે અને ત્વચાની સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, ખાસ કરીને ખીલ વલ્ગારિસ સાથે.

ગંભીર લીવર પેથોલોજી, હેપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળોના કિસ્સામાં, દવા સામાન્ય પ્રયોગશાળા અને કાર્યાત્મક પરિમાણોની પુનઃપ્રાપ્તિ અને જાળવણી પછી માત્ર 3 મહિના પછી સૂચવી શકાય છે.

દવા એચ.આય.વી સંક્રમણ (એઇડ્સ) સહિત જાતીય સંક્રમિત રોગો સામે રક્ષણ આપતી નથી.

ગોળીઓ લેવાથી સ્ત્રીની કાર ચલાવવાની અથવા અન્ય મશીનરીનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતાને અસર થતી નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, જેમ કે હાઇડેન્ટોઇન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડોન, કાર્બામાઝેપિન, રિફામ્પિસિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેલ્બામેટ, ગ્રિસોફુલવિન, સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ તૈયારીઓ, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે અને ભંગાણના જોખમને વધારે છે. ઇન્ડક્શનનું મહત્તમ સ્તર સામાન્ય રીતે 2-3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં પ્રાપ્ત થતું નથી, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

એમ્પીસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન રેગ્યુલોનની અસરકારકતા ઘટાડે છે (પ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ સ્થાપિત થઈ નથી). જો સહ-વહીવટ જરૂરી હોય, તો સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી 7 દિવસ (રિફામ્પિસિન માટે - 28 દિવસની અંદર) ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો કરી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની જરૂરિયાત વધારી શકે છે.

રેગ્યુલોનમાં 30 એમસીજી છે અને 150 એમસીજી , તેમજ સહાયક ઘટકો: મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ (મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ), α-ટોકોફેરોલ (આલ્ફા-ટોકોફેરિલ એસિટેટ), કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ કોલોઇડલ), સ્ટીઅરિક એસિડ (સ્ટીઅરિક એસિડ), પોવિડોન (પોવિડોન), બટાકાની સ્ટાર્ચ (સોલાની) ), લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ફિલ્મ શેલ મેક્રોગોલ 6000 (મેક્રોગોલ 6000), પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ (પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ), હાઇપ્રોમેલોઝ (હાયપ્રોમેલોઝ) નો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

રેગ્યુલોન ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના રૂપમાં ફાર્મસીઓને સપ્લાય કરવામાં આવે છે. ગોળીઓને ફોલ્લાઓમાં 21 ટુકડાઓમાં, એક કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં 1 અથવા 3 ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

દવા જૂથની છે સંયુક્ત મોનોફાસિક મૌખિક . રેગ્યુલોનની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા - ગર્ભનિરોધક , એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન .

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ટીકા મુજબ, દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ તેના સક્રિય પદાર્થોની ક્ષમતા પર આધારિત છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિન્સના સંશ્લેષણને દબાવો (વિશેષ રીતે, luteinizing અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન્સ ).

તે મુશ્કેલ બનાવે છે ઓવ્યુલેશન , સર્વાઇકલ લાળની ઘનતા વધારવામાં મદદ કરે છે અને પરિણામે, ઘૂંસપેંઠ અટકાવે છે શુક્રાણુ માં ગર્ભાશય શરીરની આંતરિક જગ્યા .

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ એક કૃત્રિમ એનાલોગ છે જે પ્રથમ માસિક સ્રાવથી શરૂ કરીને, સ્ત્રીના શરીરમાં ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે.

ડેસોજેસ્ટ્રેલ ઉચ્ચારણ ધરાવે છે પ્રોજેસ્ટેશનલ અને એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક અસર , જે ધરાવે છે તેના જેવું જ અંતર્જાત . પદાર્થ નબળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે એનાબોલિક અને એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ .

સ્ત્રીમાં રેગ્યુલોન ગોળીઓ લેવાના સમયગાળા દરમિયાન (પ્રારંભિક કિસ્સામાં મેનોરેજિયા ) માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહીની ખોટને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને ત્વચાની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે (ખાસ કરીને જો ત્યાં હોય તો ખીલ વલ્ગારિસ ).

અને desogestrel , અને એથિનાઇલસ્ટ્રાડીઓલ અને ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણપણે પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. ડેસોજેસ્ટ્રેલ એક જ સમયે ચયાપચય જીવવિજ્ઞાનમાં શિક્ષણ સાથે સક્રિય - 3-keto-desogestrel .

પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા તેની મહત્તમ પહોંચે છે:

• 1.5 કલાક પછી - માટે desogestrel (પ્લાઝમા સાંદ્રતા સૂચક - 1 મિલીમાં 2 એનજી);
• 1-2 કલાક પછી - માટે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (પ્લાઝમા સાંદ્રતા સૂચક - 1 મિલીમાં 80 પીજી).

જૈવઉપલબ્ધતા સૂચક:

• માટે desogestrel - 62 થી 81% સુધી;
• માટે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ - લગભગ 60% (આ પ્રીસિસ્ટમિક જોડાણ અને યકૃતના અવરોધ દ્વારા પદાર્થના પ્રથમ માર્ગની અસરને કારણે છે).

અડધી જીંદગી:

• માટે 3-keto-desogestrel - 30 કલાક ( ઉત્પાદનો 4:6 ના ગુણોત્તરમાં પેશાબ અને આંતરડાની સામગ્રીમાં વિસર્જન થાય છે);
• માટે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ - 24% (આશરે 40% પદાર્થ અને તેના ચયાપચય પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, બાકીના આશરે 60% આંતરડાની સામગ્રીમાં).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

રેગ્યુલોન માટેની ટીકા જણાવે છે કે દવાનો મુખ્ય હેતુ અનિચ્છનીય ગૂંચવણો સામે રક્ષણ કરવાનો છે.

જો કે, સંશોધન પુષ્ટિ કરે છે કે વધુમાં ગર્ભનિરોધક અસર , રેગ્યુલોન પણ રોગનિવારક અસરની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, પ્રશ્ન માટે "ગોળીઓ - તેઓ શેના માટે છે?" દવા માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે જ્યારે રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ , માસિક સ્રાવ પહેલાનું સિન્ડ્રોમ , ડિસમેનોરિયા વગેરે.

દવા અસરકારક રીતે નીચલા પેટમાં સમયાંતરે પીડાદાયક પીડાથી રાહત આપે છે, માસિક રક્તસ્રાવની પીડા અને વિપુલતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ડિસપોરેનિયા , માસિક સ્રાવ દરમિયાન જનન માર્ગમાંથી નાના ઘેરા રંગના સ્રાવને દૂર કરે છે, તેમજ સ્તનધારી ગ્રંથીઓના દુખાવાને દૂર કરે છે.

તે ઘણીવાર નિયત ઉપચારની અસરકારકતા વધારવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે દવા વૃદ્ધિને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે (જો બાદમાંનો વ્યાસ 2 સે.મી.થી વધુ ન હોય તો આ સલાહ આપવામાં આવે છે). વધુમાં, રેગ્યુલોન રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે અંડાશય રીટેન્શન કોથળીઓ .

40 વર્ષ પછી, જ્યારે સ્ત્રી, એક નિયમ તરીકે, પહેલાથી જ કુટુંબ નિયોજન અને જરૂરી સંખ્યામાં બાળકો રાખવાનું નક્કી કરે છે, ત્યારે રેગ્યુલોન તમને ગર્ભપાત અને તેના પ્રતિકૂળ પરિણામોને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે (આંકડાઓ અનુસાર, આ ઉંમરે મોટાભાગની ગર્ભાવસ્થા પ્રેરિત ગર્ભપાતમાં સમાપ્ત થાય છે. ).

બિનસલાહભર્યું

રેગ્યુલોનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે:

• ડ્રગના કોઈપણ ઘટકમાં અસહિષ્ણુતા;
• ગંભીર યકૃત રોગ ;
• કાર્યાત્મક (સૌમ્ય) હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા (દુર્લભ વારસાગત પિગમેન્ટરી હેપેટોસિસ સહિત);
• એનામેનેસિસમાં દર્શાવેલ છે ગર્ભાવસ્થામાં કમળો ;
• કુટુંબ સ્વરૂપો હાયપરલિપિડેમિયા ;
• એનામેનેસિસમાં દર્શાવેલ છે યકૃતની ગાંઠો ;
• મધ્યમ અથવા ગંભીર ધમનીનું હાયપરટેન્શન ;
• એનામેનેસિસમાં અથવા, તેમના વિકાસ માટે ઉચ્ચારણ અને/અથવા બહુવિધ જોખમી પરિબળોની હાજરી, તેમજ સ્ત્રી પાસે રહેલી માહિતીના એનામેનેસિસમાં હાજરી દર્શાવે છે. થ્રોમ્બોસિસના હાર્બિંગર્સ ;
• પ્રકાર II ;
• અજ્ઞાત મૂળના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ ;
• શોધ્યું એસ્ટ્રોજન આધારિત ગાંઠો અથવા તેમના પર શંકા;
• ગંભીર સ્વરૂપો (સાથે એન્જીયોપેથી );
• ગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ;
• હિમોકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ ;
• મજબૂત , otospongiosis (અથવા તેમની પ્રગતિ) અગાઉની ગર્ભાવસ્થા અથવા ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ .

Regulon ની આડ અસરો

રેગ્યુલોનની સૌથી ખતરનાક આડઅસરો, જેને દવા બંધ કરવી જરૂરી છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ધમનીનું હાયપરટેન્શન ;
• નસો અને ધમનીઓનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (સહિત ઊંડા નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ , વગેરે);
• યકૃત અને કિડનીની નસો અને ધમનીઓનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ , અને રેટિયલ અને/અથવા મેસેન્ટરિક નસો અને ધમનીઓનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (ખૂબ જ ભાગ્યે જ);
• ઓટોસ્પોન્ગીયોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ ;
• પોર્ફિરિન રોગ ;
• હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ ;
• અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં);
• દવા બંધ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે સંધિવા કોરિયા (અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં).

દવાની ઓછી ગંભીર આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• માસિક સ્રાવ એસાયક્લિક સાથે સંબંધિત નથી રક્તસ્ત્રાવ , તેમજ દેખાવ લોહિયાળ યોનિમાર્ગ સ્રાવ ;
• દવા બંધ કર્યા પછી અવલોકન;
• સર્વાઇકલ (યોનિમાર્ગ) લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર;
• વધારો, તણાવ અને સ્તન કોમળતા ;
• ઉદભવ યોનિમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ ;
• ગેલેક્ટોરિયા ;
• ઉબકા
• ઉલટી
• કોલેસ્ટેસિસ સાથે સંકળાયેલ ખંજવાળ અને/અથવા કમળોનો વિકાસ અથવા વધારો ;
• ક્રોહન રોગ (ગ્રાન્યુલોમેટસ એન્ટરિટિસ);
• પિત્તાશય ;
• erythema nodosum અથવા exudative ;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ;
• ક્લોઝમા ;
• મૂડ સ્વિંગ;
• હતાશા ;
• આંખના કોર્નિયાની વધેલી સંવેદનશીલતા ;
• કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતા (સહિષ્ણુતા) માં ઘટાડો;
• વજન વધારો;
• શરીરમાં પ્રવાહીનું સંચય;

રેગ્યુલોન જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ: ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

રેગ્યુલોનને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવું?

દિવસ 1 થી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરો માસિક ચક્ર , દિવસ દીઠ એક, દિવસના એક જ સમયે, 3 અઠવાડિયા (21 દિવસ) માટે. છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, સાત દિવસનું અંતરાલ જાળવવું જરૂરી છે, જે દરમિયાન માસિક રક્તસ્રાવ જેવું જ રક્તસ્રાવ થવો જોઈએ.

છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધાના 8મા દિવસે (દવા શરૂ કર્યાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના તે જ દિવસે), જો રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય, તો પણ ગોળીઓ લેવાનું આગામી ફોલ્લાથી ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે.

ઉપર વર્ણવેલ યોજના અનુસાર, ગોળીઓ જરૂરી હોય ત્યાં સુધી લેવામાં આવે છે. જો કોઈ સ્ત્રી ગોળીઓ લે છે, તો રેગ્યુલોન માટેની સૂચનાઓમાં ઉલ્લેખિત તમામ નિયમો અને ભલામણોને અનુસરીને, ગર્ભનિરોધક અસર સાત દિવસના અંતરાલ દરમિયાન પણ ચાલુ રહે છે.

પ્રથમ ગોળીનું સેવન

દવાની પ્રથમ ટેબ્લેટ ચક્રના 1 દિવસે લેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો તમે તેને ચક્રના 2 થી 5 દિવસની વચ્ચે લેવાનું શરૂ કરો છો, તો પછી રેગ્યુલોનનો ઉપયોગ કરવાના પ્રથમ ચક્રના પ્રથમ 7 દિવસ દરમિયાન તમારે તેનો ઉપયોગ કરવાનો આશરો લેવો જોઈએ. અવરોધ ગર્ભનિરોધક .

જો શરૂઆત પછી માસિક રક્તસ્રાવ 5 દિવસથી વધુ સમય વીતી ગયો છે, આગામી ચક્રમાં દવા લેવાનું શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

બાળજન્મ પછી રેગ્યુલોન કેવી રીતે પીવું?

જો કોઈ સ્ત્રી સ્તનપાન કરાવતી નથી, તો તે જન્મના 21 દિવસ પછી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકે છે (તેના સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે અગાઉ પરામર્શ કર્યા પછી). આવી સ્થિતિમાં, વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

જો બાળજન્મ પછી જાતીય સંભોગ થયો હોય, તો પછીના ચક્ર સુધી રેગ્યુલોન લેવાની શરૂઆતને મુલતવી રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો જન્મના 3 અઠવાડિયા પછી દવા શરૂ કરવામાં આવે છે, તો ઉપયોગના પ્રથમ ચક્રના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ગર્ભપાત પછી ગોળીઓ લેવી

જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો ગોળીઓ અન્ય ગર્ભનિરોધક સાથે પૂરક કર્યા વિના, 1 દિવસ પછી લઈ શકાય છે.

રેગ્યુલોન ઘણીવાર ક્યુરેટેજ પછી સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભપાત/ક્યુરેટેજ પછી ગોળીઓ સૂચવવાની સલાહ (ખાસ કરીને, પછી સ્થિર ગર્ભાવસ્થા ) જરૂરિયાતને કારણે સામાન્ય અંડાશયના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરો અને દાહક ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે, જે આંકડા અનુસાર, પુનરાવર્તિત ગર્ભપાત કરાવનાર લગભગ દરેક ત્રીજી સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે.

શ્રેષ્ઠ અર્થ એ દવાઓ માનવામાં આવે છે જેમાં સમાવેશ થાય છે અત્યંત સક્રિય gestagenic પદાર્થ , જેની કોઈ આડઅસર નથી, અને ખાસ કરીને, Gedeon Richter દ્વારા ઉત્પાદિત Regulon ગોળીઓ.

દવા લેવાથી તમે ઉણપની ભરપાઈ કરી શકો છો પ્રોજેસ્ટેરોન અને સંબંધિત વિકાસ પ્રજનન પ્રણાલીમાં પ્રજનન પ્રક્રિયાઓ (સહિત ટેક ટીશ્યુ હાયપરપ્લાસિયા , ફાઇબ્રોઇડ્સ , હાયપરપ્લાસિયા , હાયપરથેકોસિસ , વગેરે).

અન્ય હોર્મોનલ દવાઓમાંથી રેગ્યુલોન પર સ્વિચ કરવું

અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી દવા પર સ્વિચ કરતી વખતે, પ્રથમ ટેબ્લેટ 28-દિવસના પેકેજ (ઉપયોગના 21 દિવસ + વિરામના 7 દિવસ) પૂર્ણ કર્યા પછી બીજા દિવસે લેવી જોઈએ. વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

રેગ્યુલોન પર સ્વિચ કરતી વખતે, પ્રથમ ગોળી ચક્રના 1 દિવસે લેવામાં આવે છે, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે સેવનને પૂરક કર્યા વિના.

જો મીની-ગોળી લેવાના સમયગાળા દરમિયાન માસિક રક્તસ્રાવ થતો નથી, તો તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢ્યા પછી જ.

વહીવટના પ્રથમ ચક્રના પ્રથમ 7 દિવસમાં, વધારાના રક્ષણાત્મક પગલાંની જરૂર છે, જેના માટે તેઓ સામાન્ય રીતે કોન્ડોમ, શુક્રાણુનાશક જેલ સાથેની કેપનો ઉપયોગ કરે છે અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહે છે. આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની કૅલેન્ડર પદ્ધતિ બિનઅસરકારક છે.

માસિક સ્રાવમાં વિલંબ

ક્યારે વિલંબિત કરવું માસિક સ્રાવ , 7 દિવસ માટે વિરામ લીધા વિના ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખો. જ્યારે વિલંબિત માસિક રક્તસ્રાવ બ્રેકથ્રુ રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગ થઈ શકે છે, જે, જો કે, દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી.

ટેબ્લેટનું નિયમિત સેવન 7-દિવસના અંતરાલ પછી પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ તો રેગ્યુલોન કેવી રીતે લેવું?

જો ગોળી ગુમ થયાને 12 કલાકથી વધુ સમય પસાર ન થયો હોય, તો ભૂલી ગયેલી ગોળી યાદ આવ્યા પછી તરત જ લેવામાં આવે છે. સામાન્ય યોજના અનુસાર આગળનું સ્વાગત ચાલુ રહે છે.

જો ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ 12 કલાકથી વધુ હોય, તો આપેલ ચક્રમાં દવાની વિશ્વસનીયતા સો ટકા ગણી શકાય નહીં. તેથી, તમારે તમારા આગલા ચક્ર સુધી વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

જો તમે ચક્રના પ્રથમ 7-14 દિવસમાં 1 ટેબ્લેટ ચૂકી ગયા છો, તો તમારે બીજા દિવસે એક જ સમયે 2 ગોળીઓ લેવી જોઈએ, ત્યારબાદ ચક્રના અંત સુધી વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરીને સામાન્ય શાસન અનુસાર સ્વાગત ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

જો કોઈ ટેબ્લેટ 14 થી 21 દિવસની વચ્ચે ચૂકી જાય, તો ભૂલી ગયેલી ટેબ્લેટ લઈને અને 7-દિવસનો વિરામ લીધા વિના નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

ડોઝ ચૂકી જવાથી તમારું જોખમ વધે છે ઓવ્યુલેશન અને/અથવા લોહિયાળ યોનિમાર્ગ સ્રાવનો દેખાવ . આ એ હકીકતને કારણે છે કે દવામાં ન્યૂનતમ ડોઝ હોય છે અને વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

ઓવરડોઝ

રેગ્યુલોનના ઓવરડોઝના લક્ષણો છે:

• ઉબકા
• ઉલટી
• ઉચ્ચાર માથાનો દુખાવો ;
• આંચકી વાછરડાના સ્નાયુઓ;
• યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ નથી.

દવાની કોઈ ચોક્કસ અસર ન હોવાને કારણે, વધુ પડતા ડોઝના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે લાક્ષાણિક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. રેગ્યુલોનની ઊંચી માત્રા લીધા પછી પ્રથમ સહાય એ ગેસ્ટ્રિક લેવેજ છે (ગોળીઓ લીધા પછી પ્રથમ બે થી ત્રણ કલાકમાં આ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

યકૃતને પ્રેરિત કરતી દવાઓ સાથે સંયોજનમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતામાં ઘટાડો થાય છે: હાઇડેન્ટોઇન, , બાર્બિટ્યુરેટ્સ , oxcarbazepine , ફેલબામેટ , primidone , સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટની તૈયારીઓ , griseowulfine .

વધુમાં, જ્યારે રેગ્યુલોન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ દવાઓ સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવની સંભાવનાને વધારે છે.

ઇન્ડક્શનનું સ્તર 2-3 અઠવાડિયા પછી તેના મહત્તમ સ્તરે પહોંચતું નથી, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

માસિક અનિયમિતતા અને જ્યારે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ગર્ભનિરોધક અસરમાં ઘટાડો જોવા મળી શકે છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ (ખાસ કરીને અને સાથે);
• બાર્બિટ્યુરેટ્સ ;
• કેટલાક antispasmodics ;
• રેચક ;
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ .

ઉપરોક્ત દવાઓ લેવી જરૂરી હોય તેવા કિસ્સામાં, તેનો ઉપયોગ કરીને તમારી જાતને સુરક્ષિત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અવરોધ ગર્ભનિરોધક (સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, તેમજ વધારાના 7-28 દિવસ માટે, જે દવા સૂચવવામાં આવી હતી તેના આધારે).

જો જરૂરી હોય તો, ઉપયોગ કરો એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ રેગ્યુલોન લેવાના સમયગાળા દરમિયાન, વધારાના હાથ ધરવા જરૂરી છે પ્રોથ્રોમ્બિન સમયનું નિરીક્ષણ . કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ડોઝ રેજિમેનને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ .

ગૂંચવણોની વધેલી સંભાવનાને લીધે, રેગ્યુલોન સાથે જોડવું જોઈએ નહીં હેપેટોટોક્સિક એજન્ટો .

મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે, તમે આ કરી શકો છો:

• કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે સહનશીલતામાં ઘટાડો;
• માટે વધતી જતી જરૂરિયાત મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ અને .

વેચાણની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

સંગ્રહ શરતો

રેગ્યુલોન સ્ટોર કરવા માટેનું શ્રેષ્ઠ તાપમાન 15 થી 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસ છે. બાળકોથી દૂર રહો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

36 મહિના.

ખાસ નિર્દેશો

જો રેગ્યુલોન લેવાથી યકૃત પરીક્ષણના પરિણામોમાં બગાડ થાય છે, તો તરત જ ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવા લેવાના પ્રથમ થોડા મહિનામાં, ત્યાં હોઈ શકે છે એસાયક્લિક ઇન્ટરમેનસ્ટ્રુઅલ રક્તસ્રાવ , જે ગોળીઓ બંધ કરવા માટેનું કારણ નથી. જો કે, જો તેઓ ત્રણ મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે ચાલુ રહે છે, તો વિગતવાર તપાસ કરવી જરૂરી છે.

ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓમાં, રેગ્યુલોન લેવાનું જોખમ વધે છે થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણો , તેઓને ધૂમ્રપાન છોડવાનો નિર્ણય લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે.

જો રેગ્યુલોન પછી માસિક સ્રાવ બીજા ચક્રમાં થતો નથી, તો ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાને બાકાત રાખવી જોઈએ.

રેગ્યુલોનની ટેરેટોજેનિક અસર સાબિત થઈ નથી. આ કારણોસર, જો ગોળીઓ લેતી વખતે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો તેને વિક્ષેપિત કરવાની જરૂર નથી.

તમે રેગ્યુલોન કેટલા સમય સુધી લઈ શકો છો?

રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ લેવાના સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીના શરીરમાં ફેરફારો થાય છે જે પ્રથમ અઠવાડિયાની લાક્ષણિકતા છે. ગર્ભાવસ્થા . જે સ્ત્રીને પહેલાથી જ બાળકો હોય છે તે તેની પ્રજનન પ્રણાલીમાં સમાન પ્રક્રિયાઓનો અનુભવ કરે છે જે જો તેણીએ ઘણા બાળકોને જન્મ આપ્યો હોય અને તેની સંભાળ રાખી હોય તો તે થાય છે.

તે જાણીતું છે કે મોટી સંખ્યામાં બાળકો હોવા સામે રક્ષણની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે પ્રજનન તંત્ર અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના ઓન્કોલોજીકલ રોગો .

આમ, રેગ્યુલોનનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ દવાની રોગનિવારક અસરને વધારે છે. જ્યાં સુધી સ્ત્રીને બાળકના આયોજનના પ્રશ્નનો સામનો ન કરવો પડે ત્યાં સુધી ગોળીઓ લેવાની મંજૂરી છે.

રેગ્યુલોન અને માસિક સ્રાવ

સામાન્ય રીતે, માસિક રક્તસ્રાવ રેગ્યુલોન લેતી વખતે તે વધુ દુર્લભ બને છે. જો કે, એવું પણ બને છે કે સ્ત્રીને ડ્રગનું વ્યસન થઈ શકે છે, જે મોટેભાગે સ્પોટિંગના રૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવું સામાન્ય રીતે વધેલા કામ સાથે હોય છે અંડાશય . તેથી, રેગ્યુલોનને રદ કરવાના પરિણામોમાંથી એક ખૂબ જ હોઈ શકે છે ભારે માસિક રક્તસ્રાવ .

જો બંધ કર્યા પછી કોઈ પીરિયડ્સ ન હોય, તો આનું કારણ પણ હોઈ શકે છે અંડાશયના કાર્યમાં નિષ્ફળતા . એક નિયમ તરીકે, તેણી અને તેથી માસિક ચક્ર , રેગ્યુલોન બંધ કર્યાના એક મહિના પછી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. શરીરમાં સ્તર નક્કી કરવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દવા બંધ કર્યાના એક મહિના પછી જરૂરી પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરે છે.

રેગ્યુલોન અને વજન: શું હોર્મોનલ ગોળીઓ તમને ચરબી બનાવે છે?

તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે સ્વાગત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક વજનમાં વધારો કરી શકે છે. જો કે, ડોકટરો દાવો કરે છે કે જો તમે રેગ્યુલોન લેવાના તમામ નિયમો તેમજ તમારી દિનચર્યા અને પોષણનું પાલન કરો છો, તો ગોળીઓ સ્ત્રીના વજન પર કોઈ અસર કરતી નથી.

સામાન્ય રીતે, જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ લેતી વખતે વજનમાં વધારો એ હકીકતને કારણે હોઈ શકે છે કે તેમાં શામેલ છે desogestrel શરીરમાં પ્રવાહી જાળવી રાખવાની ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોજેસ્ટેરોન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એડીમાનું કારણ છે).

શું દવા લેતી વખતે ગર્ભવતી થવું શક્ય છે?

રેગ્યુલોન યોગ્ય રીતે લેતી વખતે, ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના નહિવત્ છે. દવાની અસરકારકતા 100% ની નજીક છે.

ગર્ભનિરોધક બદલવાના સમયગાળા દરમિયાન સગર્ભા થવાનું જોખમ સૌથી વધુ હોય છે, એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગોળીઓ ચૂકી ગઈ હોય, ડોઝિંગ રેજીમેનનું ઉલ્લંઘન (ગોળીઓ દરેક વખતે અલગ-અલગ સમયે લેવામાં આવી હતી) અને જો ગોળીની અસર તટસ્થ થઈ ગઈ હોય ( ઉદાહરણ તરીકે, શોષક દ્વારા).

સિલેસ્ટ , Egestrenol , ઓરલકોન , બોનેડ .

કયું સારું છે - રેગ્યુલોન અથવા નોવિનેટ?

રેગ્યુલોન અને નોવિનેટ આ જેનરિક દવાઓ છે. તેમની પાસે સમાન રચના, ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસ છે, પરંતુ તે વિવિધ કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

રેગ્યુલોન અથવા જેનિન - જે વધુ સારું છે?

બંને રેગ્યુલોન અને જેનીન - આ ઓછી માત્રામાં મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધક . તેમની પાસે ક્રિયાની સમાન પદ્ધતિ છે, પરંતુ રચનામાં ભિન્ન છે. રેગ્યુલોન એક સંયોજન છે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને desogestrel , અને જેનિનના ભાગ રૂપે એથિનાઇલસ્ટ્રાડીઓલ પૂરક (તે જ સમયે ડોઝ પ્રોજેસ્ટોજેનિક જેનિન ડ્રેજીમાં ઘટક રેગ્યુલોન કરતા થોડો વધારે છે).

દવાઓ વચ્ચેનો સૌથી નોંધપાત્ર તફાવત તેમની કિંમત છે - રેગ્યુલોન તેના એનાલોગ કરતાં ઘણી સસ્તી છે.

રેગ્યુલોન અને આલ્કોહોલ

આલ્કોહોલની દવાની ફાર્માકોલોજિકલ પ્રોફાઇલને બદલવા પર કોઈ અસર થતી નથી, જો કે, સંખ્યાબંધ રોગોમાં તે તેમના અભ્યાસક્રમને વધુ ખરાબ કરી શકે છે: ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે આલ્કોહોલને રેગ્યુલોન સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે તે હુમલાનું કારણ બની શકે છે.

રેગ્યુલોન અને ગર્ભાવસ્થા

તે રેગ્યુલોનના ઉપયોગ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ છે. સ્તનપાન દરમિયાન, તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અથવા સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ગોળીઓ લેવાથી દૂધની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, સ્તનપાનને અવરોધે છે અને બાળકના વિકાસને નકારાત્મક અસર કરે છે.

રેગ્યુલોન જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ પછી ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભનિરોધક અસર રેગ્યુલોન ગોળીઓ તેની રચનામાં સમાવિષ્ટ કૃત્રિમ એનાલોગની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે. અંતર્જાત હોર્મોન્સ એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ફોલિકલમાંથી પરિપક્વ ઇંડાના પ્રકાશનને અટકાવો .

તરીકે ગર્ભનિરોધક દવાનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષો સુધી થઈ શકે છે. જો કે, ઘણી સ્ત્રીઓ ચિંતિત છે કે શું આ કોઈક રીતે પ્રજનન કાર્ય અને અનુગામી ગર્ભાવસ્થાને અસર કરશે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો નીચેના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે: જો તમે ગોળીઓ યોગ્ય રીતે લો છો (એટલે ​​​​કે, સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ અને તમારા ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરીને તેને લો), તો પછી તેમને લીધા પછી તમે ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકો છો. સામાન્ય રીતે, રેગ્યુલોન પછી ગર્ભાવસ્થા લગભગ 6 મહિનાની સક્રિય જાતીય પ્રવૃત્તિ પછી થાય છે.

બાળકની યોજના કરતી સ્ત્રી માટે, ડોકટરો ગર્ભધારણના ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના પહેલાં દવા લેવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરે છે.

મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક

સક્રિય ઘટકો

એથિનાઇલસ્ટ્રાડિઓલ
- desogestrel (desogestrel)

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ, એક બાજુ "P8" અને બીજી બાજુ "RG" ચિહ્નિત.

એક્સિપિયન્ટ્સ: α-ટોકોફેરોલ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સ્ટીઅરિક એસિડ, બટેટા સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ફિલ્મ શેલ રચના:પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, મેક્રોગોલ 6000, હાઇપ્રોમેલોઝ.

21 પીસી. - PVC/PVDC/એલ્યુમિનિયમ ફોલ્લાઓ (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
21 પીસી. - PVC/PVDC/એલ્યુમિનિયમ ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક. મુખ્ય ગર્ભનિરોધક અસર ગોનાડોટ્રોપિન્સના સંશ્લેષણને અવરોધે છે અને ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે. વધુમાં, સર્વાઇકલ લાળની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરીને, સર્વાઇકલ નહેર દ્વારા શુક્રાણુની ગતિ ધીમી પડી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિમાં ફેરફાર ફળદ્રુપ ઇંડાના રોપણને અટકાવે છે.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ એ એન્ડોજેનસ એસ્ટ્રાડીઓલનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે.

Desogestrel એક ઉચ્ચારણ gestagenic અને antiestrogenic અસર ધરાવે છે, જે અંતર્જાત, નબળા એન્ડ્રોજેનિક અને એનાબોલિક પ્રવૃત્તિ જેવી જ છે.

રેગ્યુલોન લિપિડ ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે: તે એલડીએલની સામગ્રીને અસર કર્યા વિના રક્ત પ્લાઝ્મામાં એચડીએલની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

ડ્રગના ઉપયોગથી, માસિક રક્તનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે (પ્રારંભિક મેનોરેજિયાના કિસ્સામાં), માસિક ચક્ર સામાન્ય થાય છે, અને ત્વચા પર ફાયદાકારક અસર નોંધવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ખીલ વલ્ગારિસની હાજરીમાં.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ડેસોજેસ્ટ્રેલ

સક્શન

Desogestrel ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણપણે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાય છે અને તરત જ 3-keto-desogestrel માં ચયાપચય થાય છે, જે desogestrel નું જૈવિક રીતે સક્રિય મેટાબોલિટ છે.

Cmax 1.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને 2 ng/ml છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 62-81%.

વિતરણ

3-keto-desogestrel રક્ત પ્રોટીન, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન અને સેક્સ હોર્મોન બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન (SHBG) સાથે જોડાય છે. V d 1.5 l/kg છે. Css ની સ્થાપના માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં થાય છે. 3-keto-desogestrel નું સ્તર 2-3 વખત વધે છે.

ચયાપચય

3-keto-desogestrel (જે યકૃતમાં અને આંતરડાની દિવાલમાં રચાય છે) ઉપરાંત અન્ય ચયાપચયની રચના થાય છે: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (પ્રથમ તબક્કાના ચયાપચય). આ ચયાપચયમાં ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિ હોતી નથી અને તે આંશિક રીતે, જોડાણ (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો), ધ્રુવીય ચયાપચય - સલ્ફેટ અને ગ્લુકોરોનેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 2 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

3-keto-desogestrel નું T1/2 30 કલાક છે. મેટાબોલિટ્સ પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન થાય છે (4:6 ના ગુણોત્તરમાં).

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ

સક્શન

Ethinyl estradiol જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. Cmax દવા લીધાના 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને તે 80 pg/ml છે. પ્રિસિસ્ટેમિક જોડાણ અને યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પાસ" અસરને કારણે દવાની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 60% છે.

વિતરણ

Ethinyl estradiol સંપૂર્ણપણે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, મુખ્યત્વે. Vd 5 l/kg છે. સીએસએસ વહીવટના 3-4 મા દિવસે સ્થાપિત થાય છે, જ્યારે સીરમમાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું સ્તર એક માત્રા પછી 30-40% વધારે છે.

ચયાપચય

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું પ્રિસિસ્ટમિક જોડાણ નોંધપાત્ર છે. આંતરડાની દિવાલ (ચયાપચયનો પ્રથમ તબક્કો) ને બાયપાસ કરીને, તે યકૃત (ચયાપચયનો બીજો તબક્કો) માં જોડાણમાંથી પસાર થાય છે. ચયાપચયના પ્રથમ તબક્કાના એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને તેના સંયોજકો (સલ્ફેટ્સ અને ગ્લુકોરોનાઇડ્સ) પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે અને એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી ક્લિયરન્સ લગભગ 5 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન છે.

દૂર કરવું

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું T1/2 સરેરાશ 24 કલાક છે. લગભગ 40% કિડની દ્વારા અને લગભગ 60% આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

સંકેતો

- ગર્ભનિરોધક.

બિનસલાહભર્યું

- વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે ગંભીર અને/અથવા બહુવિધ જોખમી પરિબળોની હાજરી (બ્લડ પ્રેશર ≥ 160/100 mm Hg સાથે ગંભીર અથવા મધ્યમ ધમનીના હાયપરટેન્શન સહિત);

- થ્રોમ્બોસિસના અગ્રદૂત (ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક, એન્જેના સહિત) વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસમાં;

- ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી, સહિત. anamnesis માં;

- વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (પગની ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક સહિત) હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં;

- વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો ઇતિહાસ;

- ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જિયોપેથી સાથે);

- સ્વાદુપિંડનો સોજો (ઇતિહાસ સહિત), ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે;

- ડિસ્લિપિડેમિયા;

- ગંભીર યકૃતના રોગો, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત), હિપેટાઇટિસ, સહિત. એનામેનેસિસમાં (કાર્યાત્મક અને પ્રયોગશાળા પરિમાણોના સામાન્યકરણ પહેલાં અને તેમના સામાન્યકરણ પછી 3 મહિનાની અંદર);

- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લેવાને કારણે કમળો;

- પિત્તાશય રોગ વર્તમાનમાં અથવા ઇતિહાસમાં;

- ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ, ડુબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, રોટર સિન્ડ્રોમ;

- યકૃતની ગાંઠો (ઇતિહાસ સહિત);

- અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર ખંજવાળ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અથવા તેની પ્રગતિ અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતી વખતે;

- જનન અંગો અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના હોર્મોન-આશ્રિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (તેઓ શંકાસ્પદ હોય તો સહિત);

- અજ્ઞાત ઇટીઓલોજીના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;

- 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન (દિવસ દીઠ 15 થી વધુ સિગારેટ);

- ગર્ભાવસ્થા અથવા તેની શંકા;

- સ્તનપાન સમયગાળો;

- દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

કાળજીપૂર્વકદવા એવી પરિસ્થિતિઓ માટે સૂચવવી જોઈએ જે વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ/થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થવાનું જોખમ વધારે છે: 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ધૂમ્રપાન, કૌટુંબિક ઇતિહાસ, સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 kg/m2 કરતાં વધુ), ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, માઇગ્રેન, એપીલેપ્સી, વાલ્વ્યુલર ખામી હૃદય, ધમની ફાઇબરિલેશન, લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી, ગંભીર ઇજા, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અને સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો, ગંભીર ડિપ્રેશનની હાજરી (ઇતિહાસ સહિત), બાયોકેમિકલ પેરામીટરમાં ફેરફાર સક્રિય પ્રોટીન C નો પ્રતિકાર, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન C અથવા S ની ઉણપ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, કાર્ડિયોલિપિન માટે એન્ટિબોડીઝ સહિત, લ્યુપસ સહિત, ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (SLE) રોગ, ક્રોલેટિવ રોગ. , સિકલ સેલ એનિમિયા, હાઈપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા (સહિત. કૌટુંબિક ઇતિહાસ), તીવ્ર અને ક્રોનિક લીવર રોગો.

ડોઝ

દવા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

ગોળીઓ લેવાનું માસિક ચક્રના 1લા દિવસે શરૂ થાય છે અને જો શક્ય હોય તો દિવસના એક જ સમયે 21 દિવસ માટે 1 ગોળી/દિવસ લે છે. પેકેજમાંથી છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી, 7-દિવસનો વિરામ લો, જે દરમિયાન દવાના ઉપાડને કારણે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 7-દિવસના વિરામ પછી બીજા દિવસે (પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, અઠવાડિયાના તે જ દિવસે), પછીના પેકેજમાંથી દવા લેવાનું ફરી શરૂ કરો, જેમાં 21 ગોળીઓ પણ હોય છે, ભલે રક્તસ્રાવ બંધ ન થયો હોય. જ્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોય ત્યાં સુધી આ ગોળીની પદ્ધતિનું પાલન કરવામાં આવે છે. જો તમે વહીવટના નિયમોનું પાલન કરો છો, તો 7-દિવસના વિરામ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર રહે છે.

દવાનો પ્રથમ ડોઝ

પ્રથમ ગોળી માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી. તમે માસિક સ્રાવના 2-5મા દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના પ્રથમ ચક્રમાં, તમારે ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 5 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો તમારે તમારા આગામી માસિક સ્રાવ સુધી દવા શરૂ કરવામાં વિલંબ કરવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી દવા લેવી

જે સ્ત્રીઓ સ્તનપાન કરાવતી નથી તેઓ તેમના ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, જન્મ આપ્યાના 21 દિવસ પહેલાં ગોળી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો બાળજન્મ પછી પહેલેથી જ જાતીય સંપર્ક થયો હોય, તો પછી ગોળીઓ લેવાનું પ્રથમ માસિક સ્રાવ સુધી મુલતવી રાખવું જોઈએ. જો જન્મ પછીના 21 દિવસ પછી દવા લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, તો પછી પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભપાત પછી દવા લેવી

ગર્ભપાત પછી, વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં, તમારે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને આ કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું

જ્યારે અન્ય મૌખિક દવા (21- અથવા 28-દિવસ) માંથી સ્વિચ કરતી વખતે: દવાના 28-દિવસના પેકેજનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી બીજા દિવસે રેગ્યુલોનની પ્રથમ ગોળી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 21-દિવસનો કોર્સ પૂરો કર્યા પછી, તમારે સામાન્ય 7-દિવસનો વિરામ લેવો જોઈએ અને પછી રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

માત્ર પ્રોજેસ્ટોજન ("મિની-ગોળીઓ") ધરાવતી મૌખિક હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી રેગ્યુલોન લેવાનું ચાલુ કરવું

પ્રથમ રેગ્યુલોન ટેબ્લેટ ચક્રના 1લા દિવસે લેવી જોઈએ. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

જો મીની-ગોળી લેતી વખતે માસિક સ્રાવ થતો નથી, તો પછી ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે ચક્રના કોઈપણ દિવસે રેગ્યુલોન લેવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ આ કિસ્સામાં, પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. શુક્રાણુનાશક જેલ સાથે સર્વાઇકલ કેપ, કોન્ડોમ અથવા જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું). આ કેસોમાં કૅલેન્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માસિક ચક્રમાં વિલંબ

જો માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ અનુસાર, 7-દિવસના વિરામ વિના, નવા પેકેજમાંથી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે સફળતા અથવા સ્પોટિંગ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી. રેગ્યુલોન ટેબ્લેટનું નિયમિત સેવન સામાન્ય 7-દિવસના વિરામ પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

જો કોઈ સ્ત્રી સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલી ગઈ હોય, અને તે ચૂકી ગયા પછી, 12 કલાકથી વધુ નહીં,તમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, અને પછી તેને સામાન્ય સમયે લેવાનું ચાલુ રાખો. જો ગોળીઓ લેવા વચ્ચે અંતર હોય 12 કલાકથી વધુ -આને ચૂકી ગયેલી ગોળી ગણવામાં આવે છે; આ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે પ્રતિ એક ટેબ્લેટ ચૂકી જાઓ છો ચક્રના પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયા, તમારે 2 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. બીજા દિવસે અને પછી ચક્રના અંત સુધી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિયમિત ઉપયોગ ચાલુ રાખો.

જો તમે ગોળી ચૂકી ગયા છો ચક્રના ત્રીજા અઠવાડિયેતમારે ભૂલી ગયેલી ગોળી લેવાની જરૂર છે, તેને નિયમિતપણે લેવાનું ચાલુ રાખો અને 7-દિવસનો વિરામ ન લો. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રોજનની ન્યૂનતમ માત્રાને લીધે, જો તમે ગોળી ચૂકી જાઓ તો ઓવ્યુલેશન અને/અથવા સ્પોટિંગનું જોખમ વધે છે અને તેથી ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉલટી અથવા ઝાડા

જો દવા લીધા પછી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવાનું શોષણ અપૂરતું હોઈ શકે છે. જો 12 કલાકની અંદર લક્ષણો બંધ થઈ જાય, તો તમારે વધુ એક ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે હંમેશની જેમ ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. જો ઉલટી અથવા ઝાડા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી ઉલટી અથવા ઝાડા દરમિયાન અને આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

આડઅસરો

આડઅસરો કે જેને દવા તાત્કાલિક બંધ કરવાની જરૂર છે:

ધમનીય હાયપરટેન્શન;

હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ;

પોર્ફિરિયા;

ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ.

ભાગ્યે જ:ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગના ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત); પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની તીવ્રતા.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ:હિપેટિક, મેસેન્ટરિક, રેનલ, રેટિના ધમનીઓ અને નસોનું ધમનીય અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; સિડેનહામ કોરિયા (દવા બંધ કર્યા પછી પસાર થવું).

અન્ય આડઅસરો કે જે ઓછી ગંભીર પરંતુ વધુ સામાન્ય છે તે નીચે સૂચિબદ્ધ છે. લાભ/જોખમના ગુણોત્તરના આધારે, ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા પછી ડ્રગનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવાની સલાહ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી:યોનિમાંથી એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ/લોહિયાળ સ્રાવ, દવા બંધ કર્યા પછી એમેનોરિયા, યોનિમાર્ગની લાળની સ્થિતિમાં ફેરફાર, યોનિમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ, કેન્ડિડાયાસીસ.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી:તાણ, પીડા, સ્તન વૃદ્ધિ, ગેલેક્ટોરિયા.

પાચન તંત્રમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, અધિજઠરનો દુખાવો, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ, કમળો અને/અથવા કોલેસ્ટેસિસ, કોલેલિથિયાસિસ સાથે સંકળાયેલી ખંજવાળની ​​ઘટના અથવા તીવ્રતા.

ત્વચામાંથી:એરિથેમા નોડોસમ, એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, ફોલ્લીઓ, ક્લોઝમા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:માથાનો દુખાવો, આધાશીશી, મૂડમાં ફેરફાર, હતાશા.

ઇન્દ્રિયોમાંથી:કોર્નિયાની વધેલી સંવેદનશીલતા (કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરતી વખતે).

ચયાપચયની બાજુથી:શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, શરીરના વજનમાં ફેરફાર (વધારો), કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યેની સહનશીલતામાં ઘટાડો.

અન્ય:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઉબકા, ઉલટી અને છોકરીઓમાં - યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

સારવાર:ઉચ્ચ માત્રામાં દવા લીધા પછી પ્રથમ 2-3 કલાકમાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી, સારવાર રોગનિવારક છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

દવાઓ કે જે લીવર એન્ઝાઇમને પ્રેરિત કરે છે, જેમ કે હાઇડેન્ટોઇન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડોન, રિફામ્પિસિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેલ્બામેટ, ગ્રીસોફુલવિન, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ તૈયારીઓ, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે અને સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. ઇન્ડક્શનનું મહત્તમ સ્તર સામાન્ય રીતે 2-3 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં પ્રાપ્ત થતું નથી, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

એમ્પીસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન રેગ્યુલોનની અસરકારકતા ઘટાડે છે (પ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિ સ્થાપિત થઈ નથી). જો સહ-વહીવટ જરૂરી હોય, તો સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી 7 દિવસ (રિફામ્પિસિન માટે - 28 દિવસની અંદર) ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો કરી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની જરૂરિયાત વધારી શકે છે.

ખાસ નિર્દેશો

ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, સામાન્ય તબીબી તપાસ (વિગતવાર કુટુંબ અને વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, બ્લડ પ્રેશર માપન, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો) અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (સ્તન ગ્રંથીઓ, પેલ્વિક અંગોની તપાસ, સર્વાઇકલ સ્મીયરના સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ સહિત) હાથ ધરવા જરૂરી છે. ). ડ્રગ લેવાના સમયગાળા દરમિયાન આવી પરીક્ષાઓ દર 6 મહિનામાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે (જોખમ પરિબળો અને વિરોધાભાસની સમયસર ઓળખની જરૂરિયાતને કારણે).

દવા એક વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક છે: પર્લ ઇન્ડેક્સ (1 વર્ષથી વધુ 100 સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિના ઉપયોગ દરમિયાન થતી ગર્ભાવસ્થાની સંખ્યાનું સૂચક) જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે લગભગ 0.05 છે.

દરેક કિસ્સામાં, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક સૂચવતા પહેલા, તેમના ઉપયોગના ફાયદા અથવા સંભવિત નકારાત્મક અસરોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આ મુદ્દા પર દર્દી સાથે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે, જે, જરૂરી માહિતી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, હોર્મોનલ અથવા ગર્ભનિરોધકની અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિની પસંદગી અંગે અંતિમ નિર્ણય લેશે.

સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો દવા લેતી વખતે નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ/રોગ દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ગર્ભનિરોધકની અન્ય બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિ પર સ્વિચ કરવું જોઈએ:

- હિમોસ્ટેસિસ સિસ્ટમના રોગો;

- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે પૂર્વગ્રહ કરતી પરિસ્થિતિઓ/રોગ;

- વાઈ;

- આધાશીશી;

- એસ્ટ્રોજન-આધારિત ગાંઠ અથવા એસ્ટ્રોજન-આધારિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વિકસાવવાનું જોખમ;

- ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ નથી;

- ગંભીર હતાશા (જો ડિપ્રેશન ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચય સાથે સંકળાયેલું હોય, તો વિટામિન બી 6 નો ઉપયોગ કરેક્શન માટે થઈ શકે છે);

- સિકલ સેલ એનિમિયા, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ, હાયપોક્સિયા), આ પેથોલોજી માટે એસ્ટ્રોજન ધરાવતી દવાઓ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;

- યકૃત કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરતી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં અસાધારણતાનો દેખાવ.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો

રોગચાળાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવા અને ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, નીચલા હાથપગની ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સહિત) થવાના જોખમમાં વધારો વચ્ચે જોડાણ છે. વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનું વધતું જોખમ સાબિત થયું છે, પરંતુ તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (100 હજાર ગર્ભાવસ્થામાં 60 કેસ) કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.

કેટલાક સંશોધકો સૂચવે છે કે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ (બીજી પેઢીની દવાઓ) ધરાવતી દવાઓ કરતાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ અને ગેસ્ટોડીન (ત્રીજી પેઢીની દવાઓ) ધરાવતી દવાઓ સાથે વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગ થવાની સંભાવના વધારે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક ન લેતી તંદુરસ્ત બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગના નવા કેસોની સ્વયંસ્ફુરિત ઘટનાઓ દર વર્ષે 100 હજાર સ્ત્રીઓમાં લગભગ 5 કેસ છે. બીજી પેઢીની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે - દર વર્ષે 100 હજાર મહિલાઓ દીઠ 15 કેસ અને ત્રીજી પેઢીની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે - દર વર્ષે 100 હજાર મહિલાઓ દીઠ 25 કેસ.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, યકૃત, મેસેન્ટેરિક, રેનલ અથવા રેટિના વાહિનીઓના ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધે છે:

- ઉંમર સાથે;

- જ્યારે ધૂમ્રપાન કરવું (ભારે ધૂમ્રપાન અને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના જોખમ પરિબળો છે);

- જો થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોનો પારિવારિક ઇતિહાસ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, માતાપિતા, ભાઈ અથવા બહેનમાં). જો આનુવંશિક વલણની શંકા હોય, તો દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે;

- સ્થૂળતા માટે (30 kg/m2 કરતાં વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ);

- ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયા માટે;

- ધમનીય હાયપરટેન્શન માટે;

- હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર દ્વારા જટિલ હૃદય વાલ્વના રોગો માટે;

- ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે;

- વેસ્ક્યુલર જખમ દ્વારા જટિલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે;

- લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે, મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચલા હાથપગ પર સર્જરી પછી, ગંભીર આઘાત પછી.

આ કિસ્સાઓમાં, દવાનો ઉપયોગ અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાનું માનવામાં આવે છે (શસ્ત્રક્રિયાના 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં, અને પુનઃમોબિલાઇઝેશન પછી 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ફરી શરૂ ન કરો).

બાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓમાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સિકલ સેલ એનિમિયા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સક્રિય પ્રોટીન C, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, પ્રોટીન C અને S ની ઉણપ, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝની હાજરી ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગોના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

દવા લેવાના લાભ/જોખમ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આ સ્થિતિની લક્ષિત સારવાર થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ ઘટાડે છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના લક્ષણો છે:

- અચાનક છાતીમાં દુખાવો જે ડાબા હાથ સુધી ફેલાય છે;

- શ્વાસની અચાનક તકલીફ;

- કોઈપણ અસામાન્ય રીતે ગંભીર માથાનો દુખાવો જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે અથવા પ્રથમ વખત દેખાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે અચાનક સંપૂર્ણ અથવા આંશિક દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અથવા ડિપ્લોપિયા, અફેસીયા, ચક્કર, પતન, ફોકલ એપીલેપ્સી, નબળાઇ અથવા અડધા શરીરની ગંભીર નિષ્ક્રિયતા સાથે જોડાય છે, હલનચલન વિકૃતિઓ, વાછરડાના સ્નાયુમાં તીવ્ર એકપક્ષીય દુખાવો, લક્ષણ જટિલ "તીવ્ર" પેટ.

ગાંઠના રોગો

કેટલાક અભ્યાસોએ લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો નોંધ્યો છે, પરંતુ અભ્યાસના પરિણામો અસંગત છે. જાતીય વર્તન, માનવ પેપિલોમાવાયરસથી ચેપ અને અન્ય પરિબળો સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

54 રોગચાળાના અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના જોખમમાં સાપેક્ષ વધારો થયો હતો, પરંતુ સ્તન કેન્સરનું ઉચ્ચ નિદાન દર વધુ નિયમિત તબીબી તપાસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર દુર્લભ છે, પછી ભલે તેઓ હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ લેતી હોય કે ન લે, અને ઉંમર સાથે વધે છે. મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવાને ઘણા જોખમી પરિબળોમાંનું એક ગણવામાં આવે છે. જો કે, મહિલાને લાભ-જોખમ ગુણોત્તર (અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર સામે રક્ષણ)ના મૂલ્યાંકનના આધારે સ્તન કેન્સર થવાના સંભવિત જોખમ વિશે જાગૃત થવું જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ યકૃતની ગાંઠોના વિકાસના થોડા અહેવાલો છે. પેટના દુખાવાની અલગ રીતે આકારણી કરતી વખતે આને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ, જે લીવરના કદમાં વધારો અથવા ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ રક્તસ્રાવ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ક્લોઝમા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ક્લોઝમા વિકસી શકે છે. જે સ્ત્રીઓને ક્લોઝમા થવાનું જોખમ હોય તેમણે રેગ્યુલોન લેતી વખતે સૂર્યપ્રકાશ અથવા અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.

કાર્યક્ષમતા

નીચેના કેસોમાં દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે: ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ, ઉલટી અને ઝાડા, અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

જો દર્દી એક સાથે બીજી દવા લે છે જે ગર્ભનિરોધક ગોળીઓની અસરકારકતાને ઘટાડી શકે છે, તો ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે જો, તેમના ઉપયોગના કેટલાક મહિનાઓ પછી, અનિયમિત, સ્પોટિંગ અથવા સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ દેખાય છે, આવા કિસ્સાઓમાં, તે આગામી પેકેજમાં સમાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો બીજા ચક્રના અંતે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ શરૂ ન થાય અથવા એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય, તો ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરો અને ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢ્યા પછી જ તેને ફરી શરૂ કરો.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં ફેરફાર

મૌખિક ગર્ભનિરોધક દવાના પ્રભાવ હેઠળ - એસ્ટ્રોજન ઘટકને કારણે - કેટલાક પ્રયોગશાળા પરિમાણોનું સ્તર (યકૃત, કિડની, મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, હિમોસ્ટેસિસ સૂચકાંકો, લિપોપ્રોટીન અને પરિવહન પ્રોટીનના કાર્યાત્મક સૂચકાંકો) બદલાઈ શકે છે.

વધારાની માહિતી

તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ પછી, દવા યકૃત કાર્યના સામાન્યકરણ પછી લેવી જોઈએ (6 મહિના કરતાં પહેલાં નહીં).

ઝાડા અથવા આંતરડાની વિકૃતિઓ સાથે, ઉલટી, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. ડ્રગ લેવાનું ચાલુ રાખતી વખતે, ગર્ભનિરોધકની વધારાની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓમાં ગંભીર પરિણામો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) સાથે વેસ્ક્યુલર રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે. જોખમ વય (ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં) અને સિગારેટ પીવાની સંખ્યા પર આધારિત છે.

સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે દવા HIV ચેપ (AIDS) અને અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે રક્ષણ આપતી નથી.

વાહનો અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

દવા કાર ચલાવવાની અથવા મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરતી નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

સ્તનપાન દરમિયાન, દવા બંધ કરવાની અથવા સ્તનપાન બંધ કરવાની સમસ્યાને ઉકેલવી જરૂરી છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન માટે

સાથે સાવચેતી અને ઉપયોગના લાભો અને જોખમોના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન પછી જરેનલ નિષ્ફળતા (તેના ઇતિહાસ સહિત) માટે દવા સૂચવવી જોઈએ.