રિગેવિડોન: ગોળીઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ - હેમોસ્ટેટિક તરીકે રિગેવિડોન સાથે સારવાર

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ શું છે?

ભારે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની આવર્તન બાળપણના તમામ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોમાં 20% અથવા વધુ છે.
14-16 દિવસથી 1.5-6 મહિના સુધી માસિક સ્રાવના વિલંબ પછી જનન માર્ગમાંથી લોહીયુક્ત સ્રાવને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ કહેવામાં આવે છે. આવી માસિક અનિયમિતતા ક્યારેક પ્રથમ માસિક સ્રાવ પછી તરત જ દેખાય છે, ક્યારેક પ્રથમ 2 વર્ષ દરમિયાન. દરેક ત્રીજી છોકરીમાં, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

કિશોરાવસ્થામાં ભારે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનો આધાર હાયપોથાલેમસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને અંડાશયના કામ વચ્ચેનું અસંતુલન છે. પરિણામે, આ ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સ અને માસિક કાર્ય વચ્ચેનું સંતુલન ખોરવાય છે.
ફોલિક્યુલર કોથળીઓ ઘણીવાર અંડાશયમાં રચાય છે (82.6%), ઓછી વાર કોર્પસ લ્યુટિયમ કોથળીઓ (17.4%). ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સમયસર (માસિક સ્રાવ દરમિયાન) નકારવામાં આવતી નથી, પરંતુ વધે છે, જે ધીમે ધીમે તેના પોષણ અને અસ્વીકારમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં અસ્વીકાર ભારે રક્તસ્રાવ સાથે હોઈ શકે છે અથવા સમય જતાં વિસ્તરી શકે છે.
વારંવાર કિશોરવયના ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે, એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા શક્ય છે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ શું છે?

કિશોર ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથેની છોકરીઓમાં હોર્મોનલ નિયમનનું ઉલ્લંઘન માનસિક અને શારીરિક તાણ, થાક, પ્રતિકૂળ જીવન પરિસ્થિતિઓ, હાયપોવિટામિનોસિસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની તકલીફ અને/અથવા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. કિશોર ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના વિકાસમાં તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને ચેપી રોગો (ઓરી, કાળી ઉધરસ, ચિકનપોક્સ, ગાલપચોળિયાં, રૂબેલા, એઆરવીઆઈ અને ખાસ કરીને વારંવાર ટોન્સિલિટિસ, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ) ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. આ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં મુશ્કેલીઓ, બાળજન્મ, માતાપિતાના ચેપી રોગો અને કૃત્રિમ ખોરાક મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ કેવી રીતે થાય છે?

રક્તસ્રાવ પુષ્કળ હોઈ શકે છે અને એનિમિયા, નબળાઇ અને ચક્કર તરફ દોરી શકે છે. જો આવા રક્તસ્રાવ ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે, તો રક્ત કોગ્યુલેશન ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જેમ કે DIC સિન્ડ્રોમ, અને પછી રક્તસ્રાવ વધુ તીવ્ર બને છે. રક્તસ્રાવ મધ્યમ હોઈ શકે છે, એનિમિયા સાથે નથી, પરંતુ 10-15 દિવસ અથવા વધુ ચાલે છે.
કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ કૅલેન્ડર અને અસ્થિ વયના પત્રવ્યવહાર પર તેમજ ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસ પર આધારિત નથી.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનું નિદાન પ્રજનન પ્રણાલીમાં ફેરફારોનું સ્તર અને પ્રકૃતિ નક્કી કરવાના આધારે રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે:
- નિદાન સર્વેક્ષણ ડેટા (વિલંબિત માસિક સ્રાવ) અને જનન માર્ગમાંથી લોહીના સ્રાવના દેખાવ પર આધારિત છે;
- એનિમિયા અને બ્લડ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિ લેબોરેટરી પરીક્ષણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે (ક્લિનિકલ બ્લડ ટેસ્ટ, કોગ્યુલોગ્રામ, પ્લેટલેટ કાઉન્ટ સહિત, સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિક સમય, રક્તસ્રાવનો સમય અને કોગ્યુલેશન સમય; બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ). લોહીના સીરમમાં હોર્મોન્સનું સ્તર (FSH, LH, પ્રોલેક્ટીન, એસ્ટ્રોજેન્સ, પ્રોજેસ્ટેરોન, કોર્ટિસોલ, ટેસ્ટોસ્ટેરોન, TSH, T3, T4) નક્કી કરવામાં આવે છે;
- કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો હાથ ધરવા;
- નિષ્ણાતોની સલાહ;
- ન્યુરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, નેત્ર ચિકિત્સક (ફંડસની સ્થિતિ, દ્રષ્ટિના રંગ ક્ષેત્રોનું નિર્ધારણ) નો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે;
- મૂળભૂત તાપમાનમાં ફેરફાર;
માસિક સ્રાવના અંતરાલમાં, મૂળભૂત તાપમાનને માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સિંગલ-ફેઝ માસિક ચક્ર સાથે (આ હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે થાય છે જે કિશોર ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે), મૂળભૂત તાપમાન એકવિધ છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા);
અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે; જો હાયમેન અકબંધ હોય, તો રેક્ટલ સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને. જેઓ લૈંગિક રીતે સક્રિય છે, પસંદગીની પદ્ધતિ એ યોનિમાર્ગ સેન્સરનો ઉપયોગ છે.

રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી, જો શક્ય હોય તો, પ્રજનન નિયમન પ્રણાલીના મુખ્ય જખમને વધુ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે તે જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસ અને હાડકાની ઉંમર, શારીરિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, અને ખોપરીના એક્સ-રેને સેલા ટર્સિકાના પ્રક્ષેપણ સાથે લેવામાં આવે છે; ઇકોઇજી, ઇઇજી; સંકેતો અનુસાર, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (કફોત્પાદક ગાંઠને બાકાત રાખવા માટે); મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ઇકોગ્રાફી.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ખાસ કરીને ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે, મહિના દરમિયાન ઘણી વખત કરવામાં આવે છે (ઓવ્યુલેશન, કોર્પસ લ્યુટિયમ, વગેરે માસિક ચક્રના તબક્કાઓ નક્કી કરવા માટે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

સારવાર 2 તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:
પ્રથમ તબક્કે, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, બીજા તબક્કામાં, વારંવાર રક્તસ્રાવ અટકાવવામાં આવે છે અને માસિક ચક્રનું નિયમન થાય છે.

હેમોસ્ટેસિસ પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને લોહીના નુકશાનની માત્રા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. જે દર્દીઓમાં એનિમિયા ખૂબ સ્પષ્ટ નથી (હિમોગ્લોબિન 100 g/l થી વધુ, હિમેટોક્રિટ 30% થી વધુ), અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કોઈ ચિહ્નો નથી, રોગનિવારક હેમોસ્ટેટિક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના સંકોચન એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે - ઓક્સિટોસિન, હેમોસ્ટેટિક દવાઓ - ડીસીનોન, વિકાસોલ, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, એસ્કોરુટિન. આ ઉપચારને ફિઝિયોથેરાપી સાથે જોડીને સારી હિમોસ્ટેટિક અસર પ્રાપ્ત થાય છે - સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિના ગાંઠોના ક્ષેત્રમાં સિનુસોઇડલ મોડ્યુલેટેડ પ્રવાહો, 3-5 દિવસ માટે દરરોજ 2 પ્રક્રિયાઓ, તેમજ એક્યુપંક્ચર અથવા ઇલેક્ટ્રોપંક્ચર સાથે.

જો રોગનિવારક હેમોસ્ટેટિક સારવાર બિનઅસરકારક હોય, તો કૃત્રિમ પ્રોજેસ્ટિન (એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ (નોનોવલોન, રીજેવિડોન, માર્વેલોન, મેર્સીલોન)) સાથે હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરીને રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં આવે છે.
એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન્સ બંધ કર્યા પછી માસિક જેવું સ્રાવ મધ્યમ હોય છે અને 5-6 દિવસમાં સમાપ્ત થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા રક્તસ્રાવ બંધ કરો
લાંબા સમય સુધી અને ભારે રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, જ્યારે એનિમિયા અને હાયપોવોલેમિયા, નબળાઇ, ચક્કર, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 ગ્રામ/લિથી નીચે અને હિમેટોક્રિટ 20% ની નીચે હોય ત્યારે, સર્જિકલ હિમોસ્ટેસિસ સૂચવવામાં આવે છે - હિસ્ટરોસ્કોપીના નિયંત્રણ હેઠળ અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ. સ્ક્રેપિંગની સંપૂર્ણ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા સાથે. રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ માટે, અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ કરવામાં આવતું નથી.

દવા અથવા સર્જિકલ સારવાર સાથે, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધારવું જરૂરી છે: આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ (માલ્ટોફર, ફેન્યુલ્સ મૌખિક રીતે, વેનોફર નસમાં); ફોલિક એસિડ સાથે વિટામિન બી 12; વિટામિન બી 6 આંતરિક રીતે, વિટામિન સી, વિટામિન પી (રુટિન). આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં (હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 g/l ની નીચે, હિમેટોક્રિટ 25% થી નીચે), રક્ત ઘટકો - તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ - તબદિલ કરવામાં આવે છે.

રક્તસ્રાવના સંપૂર્ણ બંધ થયા પછી પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, ઉપરોક્ત સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે, ચક્રીય વિટામિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે અટકાવવું?

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની રોકથામમાં ઓછી માત્રામાં સિન્થેટિક પ્રોજેસ્ટિન (નોવિનેટ, ડિવિના, લોજેસ્ટ, સિલેસ્ટ) અથવા ગેસ્ટેજેન્સ (નોર્કોલટ અથવા ડુફાસ્ટન) લેવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે એન્ડોમેટ્રીયમ ક્યુરેટેજ પછી વધે છે, તેમજ રક્તસ્રાવના હોર્મોનલ બંધ થયા પછી, વારંવાર રક્તસ્રાવ અટકાવવો જોઈએ. આ હેતુ માટે, એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ અથવા શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય આરોગ્યનાં પગલાં, સખ્તાઈ, સારું પોષણ અને ચેપના કેન્દ્રનું સેનિટાઈઝેશન ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

યોગ્ય અને સમયસર સારવાર અને પુનરાવર્તિત કિશોરવયના ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની રોકથામ પ્રજનન તંત્રના તમામ ભાગોની સામાન્ય કામગીરીમાં ફાળો આપે છે.

RIGEVIDON 21+7 નો ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપયોગ માટેની આ સૂચનાઓ માત્ર માહિતીના હેતુઓ માટે છે. વધુ સંપૂર્ણ માહિતી માટે, કૃપા કરીને ઉત્પાદકની સૂચનાઓનો સંદર્ભ લો.

ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

23.032 (મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક)

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ બે પ્રકારની ઉપલબ્ધ છે.

સફેદ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, રાઉન્ડ, બાયકોન્વેક્સ; વિરામ પર, સફેદ (ફોલ્લામાં 21 ટુકડાઓ).

એક્સિપિયન્ટ્સ: કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, કોર્ન સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

શેલ રચના: સુક્રોઝ, ટેલ્ક, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, કોપોવિડોન, મેક્રોગોલ 6000, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પોવિડોન, કાર્મેલોઝ સોડિયમ.

પ્લેસબો ટેબ્લેટ ફિલ્મ-કોટેડ, લાલ-ભૂરા, ચળકતા, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ હોય છે; વિરામ પર આછો ભુરો (7 પીસી. ફોલ્લામાં).

એક્સિપિયન્ટ્સ: કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પોવિડોન, ટેલ્ક, બટેટા સ્ટાર્ચ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

શેલ રચના: સુક્રોઝ, ટેલ્ક, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, કોપોવિડોન, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, રેડ આયર્ન ઓક્સાઇડ (E172), પોવિડોન, મેક્રોગોલ 6000, કાર્મેલોઝ સોડિયમ.

28 પીસી. - ફોલ્લા (1) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ. 28 પીસી. - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

સંયુક્ત મોનોફાસિક ઓરલ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક દવા. ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સના કફોત્પાદક સ્ત્રાવને અટકાવે છે. ગર્ભનિરોધક અસર અનેક પદ્ધતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે. ગેસ્ટેજેનિક ઘટક (પ્રોજેસ્ટિન) તરીકે, તે 19-નોર્ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું વ્યુત્પન્ન ધરાવે છે - લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, જે કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોન (અને બાદમાંનું સિન્થેટીક એનાલોગ - પ્રેગ્નિન) કરતાં વધુ સક્રિય છે, પ્રારંભિક મેટાબોલિક ચયાપચય વિના રીસેપ્ટર સ્તરે કાર્ય કરે છે. . એસ્ટ્રોજેનિક ઘટક એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોથાલેમસમાંથી એલએચ અને એફએસએચનું પ્રકાશન અવરોધિત થાય છે, કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ અટકાવવામાં આવે છે, જે પરિપક્વતાના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે અને ગર્ભાધાન (ઓવ્યુલેશન) માટે તૈયાર ઇંડાને મુક્ત કરે છે. ગર્ભનિરોધક અસર વધારે છે. સર્વાઇકલ લાળની ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતા જાળવી રાખે છે (શુક્રાણુઓને ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશવું મુશ્કેલ બનાવે છે).

ગર્ભનિરોધક અસરની સાથે, જ્યારે નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે, સહિત. ગાંઠ

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ

મૌખિક વહીવટ પછી, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ ઝડપથી શોષાય છે (4 કલાકથી ઓછા સમયમાં). Levonorgestrel યકૃત દ્વારા પ્રથમ-પાસ અસરમાંથી પસાર થતું નથી. જ્યારે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્લાઝ્મામાં ડોઝ અને Cmax વચ્ચે સંબંધ હોય છે. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલનું T1/2 8-30 કલાક (સરેરાશ 16 કલાક) છે. મોટાભાગના લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ લોહીમાં આલ્બ્યુમિન અને એસએચબીજી (સેક્સ હોર્મોન બાઇન્ડિંગ ગ્લોબ્યુલિન) સાથે જોડાય છે.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ

Ethinyl estradiol આંતરડામાંથી ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. Ethinyl estradiol યકૃત દ્વારા પ્રથમ-પાસ અસરમાંથી પસાર થાય છે. Tmax 1-1.5 કલાક છે, T1/2 લગભગ 26 કલાક છે.

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ 12 કલાકની અંદર લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી સાફ થાય છે, T1/2 5.8 કલાક છે.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ યકૃત અને આંતરડામાં ચયાપચય થાય છે. એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ ચયાપચય એ સલ્ફેટ અથવા ગ્લુકોરોનાઇડ જોડાણના પાણીમાં દ્રાવ્ય ઉત્પાદનો છે અને પિત્ત સાથે આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ આંતરડાના બેક્ટેરિયાની મદદથી વિઘટનમાંથી પસાર થાય છે.

RIGEVIDON 21+7: ડોઝ

જો કોઈ મહિલાએ અગાઉના ચક્રમાં ગર્ભનિરોધક લીધું હોય, તો દવા લેવાનું માસિક ચક્રના 1લા દિવસે શરૂ થાય છે અને 28 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે. તમારે દરરોજ 1 ગોળી/દિવસ લેવી જોઈએ, પ્રાધાન્ય દિવસના એક જ સમયે. સફેદ ગોળીઓ પ્રથમ લેવામાં આવે છે (21 દિવસ), પછી સામાન્ય રીતે લાલ-ભૂરા રંગની ગોળીઓ (7 દિવસ) લેતી વખતે માસિક જેવું રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. જો ગર્ભનિરોધક ચાલુ રાખવું જરૂરી હોય, તો પછીની 28 લાલ-ભૂરા ગોળીઓ સમાન યોજના અનુસાર વિક્ષેપ વિના તરત જ લેવી જોઈએ. આમ, દરેક ડોઝિંગ ચક્ર અઠવાડિયાના એક જ દિવસે શરૂ થાય છે. જો કોઈ સ્ત્રીએ પાછલા ચક્રમાં ગર્ભનિરોધક લીધું હોય, અને અગાઉના પેકેજમાં 21 ગોળીઓ હોય, તો દવા લેવાનું 7-દિવસના વિરામ પછી, આઠમા દિવસે શરૂ થવું જોઈએ.

વિવિધ રંગોની ગોળીઓની રચના સમાન નથી. તેથી, વહીવટની શરૂઆત અને સાચો ક્રમ - પ્રથમ 21 સફેદ ગોળીઓ, પછી 7 લાલ-ભૂરા ગોળીઓ - પેકેજ પર સંખ્યાઓ અને તીરો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી Rigevidon® 21+7 પર સ્વિચ કરતી વખતે, તમારે ઉપરોક્ત યોજનાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી અથવા ગર્ભપાત પછી દવા લેવાનું પ્રથમ બે-તબક્કાના ચક્રના માસિક સ્રાવના પહેલા દિવસ કરતાં પહેલાં શરૂ કરી શકાતું નથી. પ્રથમ બે-તબક્કાનું ચક્ર સામાન્ય રીતે અકાળ ઓવ્યુલેશનને કારણે ટૂંકું થાય છે. જો દવા પ્રથમ સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ પર શરૂ કરવામાં આવે છે, તો દવા સફળતાપૂર્વક અકાળ ઓવ્યુલેશનને અટકાવી શકતી નથી, તેથી ચક્રના પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં ગર્ભનિરોધક વિશ્વસનીય ન હોઈ શકે.

જો નિર્ધારિત સમયગાળામાં ગોળી લેવાનું ચૂકી ગયું હોય, તો પછી ચૂકી ગયેલી ગોળી આગામી 12 કલાકની અંદર લેવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. બાકીની ગોળીઓ સામાન્ય સમયે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો 12 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો તમારે છેલ્લી ચૂકી ગયેલી ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ (બાકી ન લીધેલી ગોળીઓ છોડીને) અને દવાને સામાન્ય રીતે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, આગામી 7 દિવસ માટે ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓ (અવરોધ પદ્ધતિઓ, શુક્રાણુનાશકો) નો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

આ લાલ-ભૂરા રંગની ગોળીઓ પર લાગુ પડતું નથી, કારણ કે તેમાં હોર્મોન્સ નથી.

રોગનિવારક હેતુઓ માટે, દવાની માત્રા અને ઉપયોગની પદ્ધતિ ડૉક્ટર દ્વારા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

મૌખિક ગર્ભનિરોધકની મોટી માત્રા લેવી એ ગંભીર લક્ષણોના વિકાસ સાથે નથી.

લક્ષણો: ઉબકા, યુવાન છોકરીઓમાં - હળવા યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ.

સારવાર: ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી; રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

આ સાથે સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરો:

• બાર્બિટ્યુરેટ્સ
• કેટલીક એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ (કાર્બામાઝેપિન,
• ફેનિટોઈન),
• પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ (દવામાં સમાવિષ્ટ સ્ટેરોઇડ્સના ચયાપચયમાં વધારો થઈ શકે છે);
• એમ્પીસિલિન
• રિફામ્પિસિન,
• ક્લોરામ્ફેનિકોલ,
• neomycin,
• પોલિમિક્સિન બી,
• સલ્ફોનામાઇડ્સ,
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ,
• ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇન,
• ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર,
• phenylbutazone (જો ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય
• તેથી તે ઉપરાંત અન્યનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે,
• બિન-હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ);
• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ,
• કૌમરિન અથવા ઈન્ડેન્ડિઓનનાં ડેરિવેટિવ્ઝ (પ્રોથ્રોમ્બિનનો સમય નક્કી કરવો જરૂરી છે અને જો જરૂરી હોય તો, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની માત્રા બદલવી);
• ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ,
• મેપ્રોટીલિન
• બીટા-બ્લોકર્સ (તેમની જૈવઉપલબ્ધતા અને ઝેરીતા વધી શકે છે);
• મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટો,
• ઇન્સ્યુલિન (તેમની માત્રા બદલવાની જરૂર પડી શકે છે);
• bromocriptine (bromocriptine ની અસરકારકતામાં ઘટાડો);
• હેપેટોટોક્સિક દવાઓ,
• ખાસ કરીને ડેન્ટ્રોલિન સાથે (હેપેટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારે છે,
• ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન દવા બિનસલાહભર્યું છે.

RIGEVIDON 21+7: આડ અસરો

સંભવિત ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું ભંગાણ, શરીરના વજનમાં વધારો અને કામવાસના, હતાશ મૂડ, માસિક રક્તસ્રાવ; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - પોપચામાં સોજો, નેત્રસ્તર દાહ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરતી વખતે અગવડતા (આ ઘટના અસ્થાયી છે અને કોઈપણ ઉપચાર સૂચવ્યા વિના બંધ થયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે).

લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, ક્લોઝ્મા, સાંભળવાની ખોટ, સામાન્ય ખંજવાળ, કમળો, વાછરડાના સ્નાયુમાં ખેંચાણ અને એપીલેપ્ટિક હુમલાની આવૃત્તિમાં વધારો ખૂબ જ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે.

ભાગ્યે જ: ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું વધતું સ્તર, લોહીમાં શર્કરા, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશર, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર (ઉદાહરણ તરીકે, સેરેબ્રલ એમબોલિઝમ, સ્ટ્રોક, રેટિના થ્રોમ્બોસિસ, મેસેન્ટરિક થ્રોમ્બોસિસ, મેસેંટેરિક થ્રોમ્બોસિસ અથવા નાના થ્રોમ્બોસિસ. , નીચલા હાથપગ, નીચલા હાથપગની ઊંડા નસોની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ), હિપેટાઇટિસ, કમળો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, વાળ ખરવા, યોનિમાર્ગ સ્રાવમાં વધારો, યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ, થાક વધારો, ઝાડા.

ફેરસ ફ્યુમરેટ, જે લાલ-ભૂરા રંગની ગોળીઓનો એક ભાગ છે, તે જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત અને મળ કાળો થઈ શકે છે.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

યાદી B. દવાને બાળકોની પહોંચની બહાર 15° થી 30° સે તાપમાને સંગ્રહિત કરવી જોઈએ. શેલ્ફ લાઇફ - 5 વર્ષ.

સંકેતો

• ગર્ભનિરોધક;
• માસિક ચક્રની હોર્મોન આધારિત કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ (સહિત.
• અકાર્બનિક મૂળના ડિસમેનોરિયા,
• અકાર્બનિક મૂળના મેનોરેજિયા,
• પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ ટેન્શન સિન્ડ્રોમ).

બિનસલાહભર્યું

• યકૃત નિષ્ફળતા;
• યકૃતની ગાંઠો;
• જન્મજાત હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા (ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ,
• ડબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ,
• રોટર સિન્ડ્રોમ);
• પિત્તાશય;
• cholecystitis;
• ક્રોનિક કોલાઇટિસ;
• હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં ગંભીર રક્તવાહિની રોગો;
• હાલમાં અથવા ઇતિહાસમાં સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો;
• વિઘટન કરાયેલ હૃદયની ખામી;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને તેમના માટે વલણ;
• જનન અંગોના હોર્મોન આધારિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (સહિત.
• તેમના પર શંકા)
• મુખ્યત્વે સ્તન અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર;
• લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ;
• જન્મજાત હાયપરલિપિડેમિયા;
• અનિયંત્રિત મધ્યમથી ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શન (BP 160/100 mm Hg.
• અને ઉચ્ચ);
• સ્વાદુપિંડનો સોજો (સહિત.
• એનામેનેસિસમાં),
• ગંભીર હાયપરલિપિડેમિયા સાથે;
• સ્ટેરોઇડના ઉપયોગને કારણે કમળો;
• ગંભીર ડાયાબિટીસ મેલીટસ (રેટિનોપેથી અને માઇક્રોએન્જિયોપેથી સાથે);
• સિકલ સેલ એનિમિયા;
• ક્રોનિક હેમોલિટીક એનિમિયા;
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• આધાશીશી;
• ઓટોસ્ક્લેરોસિસ (અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધેલી);
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આઇડિયોપેથિક કમળોનો ઇતિહાસ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર ખંજવાળનો ઇતિહાસ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પેટિક ચેપનો ઇતિહાસ;
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન;
• 40 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• લેક્ટેઝની ઉણપ,
• ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા; ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન (ત્યારથી
• ઉત્પાદનમાં લેક્ટોઝ છે).
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો (સ્તનપાન);
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

યકૃતના રોગો, કિડનીના રોગો, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, રેનલ ડિસફંક્શન, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ફ્લેબિટિસ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, એપિલેપ્સી, કોરિયા માઇનોર, ઇન્ટરમિટન્ટ, લેટિન, પોલાણ માટે દવા સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ. શ્વાસનળીનો અસ્થમા, હતાશા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, માસ્ટોપથી, ક્ષય રોગ, કિશોરાવસ્થાના દર્દીઓ (નિયમિત ઓવ્યુલેટરી ચક્ર વિના.

ખાસ નિર્દેશો

ડ્રગ લેવાનો કોર્સ શરૂ કરતા પહેલા અને, ત્યારબાદ, દર 6 મહિનામાં, સામાન્ય તબીબી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે રોગોને બાકાત રાખે છે જે મૌખિક ગર્ભનિરોધક, તેમજ ગર્ભાવસ્થાના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી છે. અભ્યાસોમાં યોનિમાર્ગના સમીયરનું સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન, રક્ત ગ્લુકોઝ, કોલેસ્ટ્રોલનું નિર્ધારણ, યકૃત કાર્ય સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ, બ્લડ પ્રેશર અને પેશાબનું વિશ્લેષણ શામેલ હોવું જોઈએ.

કોઈપણ સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગનું જોખમ વધારે છે. દવાઓ લેવાના પ્રથમ વર્ષમાં આ રોગોનું જોખમ તેના મહત્તમ સુધી પહોંચે છે.

નાની ઉંમરે થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો અને હાયપરક્લોટિંગનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓને રેગિવિડોન 21+7 સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ વાઇરલ હેપેટાઇટિસ પછી 6 મહિના કરતાં પહેલાંની મંજૂરી નથી જ્યારે યકૃતનું કાર્ય સામાન્ય થાય છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ પછી, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સૌમ્ય, અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જીવલેણ યકૃતની ગાંઠો થઈ શકે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેટની પોલાણમાં જીવલેણ રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે. જો પેટના ઉપરના ભાગમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો, હિપેટોમેગેલી અને આંતર-પેટની રક્તસ્રાવના ચિહ્નો દેખાય છે, તો યકૃતની ગાંઠની શંકા ઊભી થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, દવા બંધ કરવી જોઈએ.

જો યકૃતની તકલીફ હોય, તો દર 2-3 મહિનામાં તબીબી દેખરેખમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

જો રેજીવિડોન લેતી વખતે યકૃતના કાર્ય પરીક્ષણો બગડે છે, તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

જો મધ્યમ એસાયક્લિક (મધ્યવર્તી માસિક) રક્તસ્રાવ થાય છે, તો દવા ચાલુ રાખવી જોઈએ, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રક્તસ્રાવ સ્વયંભૂ બંધ થઈ જાય છે. જો એસાયક્લિક (ઇન્ટરમેન્સ્ટ્રુઅલ) રક્તસ્રાવ અદૃશ્ય થતો નથી અથવા પુનરાવર્તિત થતો નથી, તો પ્રજનન પ્રણાલીના કાર્બનિક રોગવિજ્ઞાનને બાકાત રાખવા માટે તબીબી તપાસ કરવી જોઈએ.

ઉલટી અથવા ઝાડાના કિસ્સામાં, દવા ચાલુ રાખવી જોઈએ, વધુમાં ગર્ભનિરોધકની અન્ય બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને.

જે સ્ત્રીઓ ધૂમ્રપાન કરે છે અને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લે છે તેમને ગંભીર પરિણામો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) સાથે વેસ્ક્યુલર રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે. જોખમ વય સાથે વધે છે અને સિગારેટ પીવાની સંખ્યાના આધારે (ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં).

મોટી સંખ્યામાં રોગચાળાના અભ્યાસોએ સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં અંડાશય, એન્ડોમેટ્રાયલ, સર્વાઇકલ અને સ્તન કેન્સરની ઘટનાઓની તપાસ કરી છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આ દવાઓ સ્ત્રીઓને અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરથી બચાવે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ લાંબા ગાળાના સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાઓ જોવા મળી છે, પરંતુ પરિણામો મિશ્ર છે. જાતીય વર્તન, માનવ પેપિલોમાવાયરસની હાજરી અને અન્ય પરિબળો સર્વાઇકલ કેન્સરની રચનામાં ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી સર્વાઇકલ કેન્સર અને સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ વચ્ચેનું જોડાણ સાબિત થયું નથી.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ થોડું વધારે છે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક બંધ કર્યા પછીના 10 વર્ષોમાં, જોખમ ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે. કારણ કે 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર દુર્લભ છે, અને હાલમાં અથવા અગાઉ સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના નિદાનમાં વધારો સ્તન કેન્સર થવાના જીવનકાળના જોખમની તુલનામાં ઓછો છે.

જો કોઈ ઉપાડ રક્તસ્રાવ ન હોય, તો ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી આવશ્યક છે.

દવા બંધ કર્યા પછી, 1-3 માસિક ચક્રની અંદર, ફળદ્રુપતા એકદમ ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

નીચેના કેસોમાં દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ:

• જ્યારે આધાશીશી જેવો માથાનો દુખાવો પ્રથમ વખત દેખાય છે અથવા તીવ્ર બને છે (જો તે પહેલાં અસ્તિત્વમાં ન હતો) અથવા જ્યારે અસામાન્ય રીતે ગંભીર માથાનો દુખાવો દેખાય છે;
• જ્યારે ફ્લેબિટિસ અથવા ફ્લેબોથ્રોમ્બોસિસના પ્રારંભિક સંકેતો દેખાય છે (અસામાન્ય દુખાવો અથવા પગમાં નસોમાં સોજો);
• જો કમળો વિના કમળો અથવા હેપેટાઇટિસ થાય છે;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતાના તીવ્ર બગાડ સાથે;
• સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર માટે;
• જ્યારે શ્વાસ લેતી વખતે અથવા ઉધરસ કરતી વખતે અજાણ્યા ઇટીઓલોજીની છરા મારતી પીડા દેખાય છે,
• છાતીમાં દુખાવો અને જડતા,
• બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો સાથે;
• જો થ્રોમ્બોસિસ અથવા હાર્ટ એટેકની શંકા હોય;
• જ્યારે સામાન્ય ખંજવાળ થાય છે;
• વાઈના હુમલાની વધેલી આવર્તન સાથે;
• આયોજિત ગર્ભાવસ્થાના 3 મહિના પહેલા;
• આયોજિત ઓપરેશન પહેલા (ઓપરેશનના 6 અઠવાડિયા પહેલા);
• લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા દરમિયાન (ઉદાહરણ તરીકે,
• ઇજાઓ પછી);
• ગર્ભાવસ્થાની હાજરીમાં.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

કાર ચલાવવાની અથવા મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી.

રેનલ ક્ષતિ માટે ઉપયોગ કરો

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને દવા સૂચવતી વખતે સાવચેતી જરૂરી છે.

યકૃતની તકલીફ માટે ઉપયોગ કરો

ગંભીર યકૃતના રોગોમાં ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું (જન્મજાત હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા - ગિલ્બર્ટ, ડુબિન-જ્હોન્સન અને રોટર સિન્ડ્રોમ્સ; યકૃતની ગાંઠો સહિત).

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે.

નોંધણી નંબરો

ટેબ., કવર ob., બે પ્રકારો: 28 પીસી. ફોલ્લામાં, પેક દીઠ 1 અથવા 3 ફોલ્લા, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ટેબ. સફેદ, 30 mcg+150 mcg: 21 pcs. ફોલ્લામાં; ટેબ પ્લેસબો લાલ-ભુરો, 76.05 મિલિગ્રામ: 7 પીસી. ફોલ્લામાં P N015250/01 (2025-11-09 – 0000-00-00)

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે રિગેવિડોન

તેથી, જો એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, સર્વાઇકલ કેનાલ અથવા એન્ડોમેટ્રીયમના પોલિપ્સ અથવા એન્ડોમેટ્રિટિસ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ સૂચવે છે અને ત્યારબાદ સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ તપાસ કરે છે. હિસ્ટોલોજી આપણને એ સમજવા દે છે કે ગર્ભાશયમાં કોઈ જીવલેણ ગાંઠ છે કે સામાન્ય પેશીઓની જીવલેણતા. ક્યુરેટેજ ઉપરાંત, ડૉક્ટર હિસ્ટરોસ્કોપી લખી શકે છે, જે દરમિયાન ગર્ભાશય અને સર્વાઇકલ નહેરની અંદરથી ખાસ ઉપકરણ - એક હિસ્ટરોસ્કોપ સાથે તપાસ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હિસ્ટરોસ્કોપી સામાન્ય રીતે પ્રથમ કરવામાં આવે છે, અને પછી ક્યુરેટેજ.

રિગેવિડોન અને અમુક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓનો સંયુક્ત ઉપયોગ ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડી શકે છે: એમ્પીસિલિન. રિફામ્પિસિન. ક્લોરામ્ફેનિકોલ. નિયોમીસીન. પોલિમિક્સિન બી . સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન . કારણ કે તેઓ રચનામાં ફેરફાર કરે છે માઇક્રોફ્લોરા આંતરડા

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ

ડિહાઇડ્રોપિયાન્ડ્રોસ્ટેરોન સલ્ફેટ (DEA-S04) માટે રક્ત પરીક્ષણ;

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવમાંથી લોહીનું પ્રકાશન છે ગર્ભાશય. માસિક સ્રાવથી વિપરીત. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે, ક્યાં તો સ્રાવનો સમયગાળો અને લોહીની માત્રામાં ફેરફાર થાય છે અથવા તેમની નિયમિતતા ખોરવાઈ જાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ એક અત્યંત માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ગાંઠો, કોથળીઓ, ગર્ભાશય અને અંડાશયમાં પોલિપ્સ અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાને ઓળખવા દે છે. તેમજ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ. તે છે, હકીકતમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને લગભગ તમામ રોગોને ઓળખવા દે છે જે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. પરંતુ, કમનસીબે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડની માહિતીની સામગ્રી અંતિમ નિદાન માટે પૂરતી નથી, કારણ કે આ પદ્ધતિ માત્ર નિદાનમાં માર્ગદર્શન પૂરું પાડે છે - ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસને શોધી શકે છે, પરંતુ ગાંઠનું ચોક્કસ સ્થાન સ્થાપિત કરવું શક્ય છે. અથવા એક્ટોપિક ફોસી, તેમનો પ્રકાર નક્કી કરો અને અંગ અને આસપાસના પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો - તે અશક્ય છે. આમ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાલના પેથોલોજીના પ્રકારને નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તેના વિવિધ પરિમાણોને સ્પષ્ટ કરવા અને આ રોગના કારણો નક્કી કરવા માટે, અન્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવને રોકવા માટેનો અભિગમ બે ગણો છે: 48 વર્ષની ઉંમર પહેલાં, માસિક ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે; 48 વર્ષની ઉંમર પછી, માસિક કાર્યને દબાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ચક્રને નિયંત્રિત કરવાનું શરૂ કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ ઉંમરે એસ્ટ્રોજેન્સ અને સંયોજન દવાઓ લેવાનું અનિચ્છનીય છે, અને લાંબા અભ્યાસક્રમોમાં - ઓછામાં ઓછા 6 મહિના - ચક્રના બીજા તબક્કામાં શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવના કાર્યને દબાવવું વધુ સલાહભર્યું છે, અને ગંભીર એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ધરાવતી વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં, ગેસ્ટેજેન્સ સાથે: 250 મિલિગ્રામ 17a-OPK અઠવાડિયામાં 2 વખત છ મહિના માટે.

5. પોસ્ટમેનોપોઝમાં રક્તસ્ત્રાવ - એવી ઉંમરે જ્યારે માસિક સ્રાવ પહેલાથી જ બંધ થઈ ગયો હોય.

રક્તસ્રાવ અટકાવવાથી સારવારનો પ્રથમ તબક્કો પૂર્ણ થાય છે. બીજા તબક્કાનું કાર્ય વારંવાર રક્તસ્રાવ અટકાવવાનું છે. 48 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, આ માસિક ચક્રને સામાન્ય કરીને પ્રાપ્ત થાય છે; વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, માસિક કાર્યને દબાવીને.

જે દર્દીઓ પસાર થયા છે તેમના માટે વાયરલ હેપેટાઇટિસ અને તેમના યકૃતના કાર્યો સામાન્ય થયા છે, દવા પુનઃપ્રાપ્તિની ક્ષણથી 6 મહિના કરતાં પહેલાં સૂચવવામાં આવતી નથી.

એસ્ટ્રોજન દવાઓનું સંચાલન કરીને ઝડપી હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે: 10% સિનેસ્ટ્રોલ સોલ્યુશનનું 0.5-1 મિલી, અથવા ફોલિક્યુલિનના 5000-10,000 યુનિટ, રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દર 2 કલાકે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રથમ દિવસે થાય છે. પ્રસાર પછીના દિવસોમાં, ધીમે ધીમે (એક તૃતીયાંશ કરતાં વધુ નહીં) દવાની દૈનિક માત્રાને 10,000 એકમો ફોલિક્યુલિન સાથે સિનેસ્ટ્રોલના 1 મિલી સુધી ઘટાડવી, તેને પ્રથમ 2 માં, પછી 1 ડોઝમાં સંચાલિત કરો. એસ્ટ્રોજન દવાઓનો ઉપયોગ 2-3 અઠવાડિયા માટે કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક સાથે એનિમિયા દૂર કરવામાં આવે છે, પછી gestagens પર સ્વિચ કરો. દરરોજ 6-8 દિવસ માટે, 1% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનનું 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, અથવા દર બીજા દિવસે - 2.5% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનના 1 મિલીના 3-4 ઇન્જેક્શન, અથવા 17a-ના 12.5% ​​સોલ્યુશનના 1 મિલી એકવાર. હાઇડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટ. પ્રોજેસ્ટેરોનના છેલ્લા ઈન્જેક્શનના 2-4 દિવસ પછી અથવા 17a-OPK ના ઈન્જેક્શનના 8-10 દિવસ પછી, માસિક જેવું રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. ગેસ્ટેજેન દવા તરીકે, ટેબ્લેટેડ નોરકોલુટ (દિવસ દીઠ 10 મિલિગ્રામ), ટ્યુરીનલ (સમાન માત્રામાં) અથવા એસેટોમેપ્રેજેનોલ (દિવસ દીઠ 0.5 મિલિગ્રામ) 8-10 દિવસ માટે વાપરવું અનુકૂળ છે.

રોગનિવારક ઉપચાર દરમિયાન, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

પ્રવાહી નાઇટ્રોજન અથવા નાઇટ્રસ ઓક્સાઇડ પર કાર્યરત વિશેષ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાયપરપ્લાસ્ટિક એન્ડોમેટ્રીયમના ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સારી અસર પ્રાપ્ત થઈ હતી. એન્ડોમેટ્રીયમના ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન માટેની તકનીકી પરિસ્થિતિઓની ગેરહાજરીમાં, ગ્રામમેટિટી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રાસાયણિક વિનાશ (ગર્ભાશયના પોલાણમાં 5% આયોડિન અને કાર્બોલિક એસિડનું મિશ્રણ) અથવા હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પ્રોજેસ્ટેરોન હિમોસ્ટેસીસનો ઉપયોગ "પાસી રક્તસ્રાવ" ના જોખમને કારણે વ્યાપકપણે થતો નથી.

તદનુસાર, જ્યારે કટોકટીના કોઈ ચિહ્નો ન હોય ત્યારે તમારે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ક્લિનિકમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. જો ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કટોકટીની સ્થિતિના સંકેતો સાથે જોડવામાં આવે છે, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ અથવા સ્ત્રીરોગ વિભાગ સાથે નજીકની હોસ્પિટલમાં જવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા પોતાના પરિવહનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ચાલો ધ્યાનમાં લઈએ કે કયા કિસ્સાઓમાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કટોકટી તરીકે ગણવામાં આવે છે.

થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (એટી-ટીજી) માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણ;

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર

પ્રેક્ટિશનરો વચ્ચે ખૂબ જ લોકપ્રિય હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ , તેનો ઉપયોગ તમામ ઉંમરના દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કિશોરાવસ્થામાં હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો મર્યાદિત હોવો જોઈએ, કારણ કે એક્ઝોજેનસ સેક્સ સ્ટેરોઇડ્સની રજૂઆત વ્યક્તિની પોતાની અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ અને હાયપોથેલેમિક કેન્દ્રોના કાર્યોને બંધ કરી શકે છે. જો તરુણાવસ્થાની છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં બિન-હોર્મોનલ સારવાર પદ્ધતિઓની કોઈ અસર ન હોય તો જ, સિન્થેટીક સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ (નોન-ઓવલોન, ઓવિડોન, રિજેવિડોન, એનોલર) નો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ દવાઓ ઝડપથી એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરણ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી ગ્રંથીયુકત રીગ્રેશનની કહેવાતી ઘટનાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે ડ્રગનો ઉપાડ નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે નથી. પુખ્ત સ્ત્રીઓથી વિપરીત, તેમને હિમોસ્ટેસિસ માટે દરરોજ સૂચવેલ કોઈપણ દવાઓની 3 થી વધુ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવતી નથી. રક્તસ્રાવ 1-2-3 દિવસમાં બંધ થઈ જાય છે. રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દવાની માત્રા ઘટાડવામાં આવતી નથી, અને પછી ધીમે ધીમે દરરોજ 1 ટેબ્લેટ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. હોર્મોન્સ લેવાની અવધિ સામાન્ય રીતે 21 દિવસની હોય છે. દવા બંધ કર્યાના 2-4 દિવસ પછી, માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે.

મોટેભાગે, ગર્ભાશયના વિવિધ રોગો બાળકના જન્મના સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે:

મેટ્રોરેગિયા- અનિયમિત રક્તસ્રાવ. તેઓ ચક્રની મધ્યમાં વધુ વખત થાય છે, અને ખૂબ તીવ્ર નથી.

વધુમાં, દવાઓ કે જે ગર્ભાશયને સંકોચન કરે છે - ઓક્સિટોસિન, પિટ્યુટ્રીન, હાઇફોટોસિન - ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ દરમિયાન હેમોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. આ બધી દવાઓ મોટાભાગે રક્તસ્રાવ રોકવાની સર્જિકલ અથવા હોર્મોનલ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે.

શરીરની અંદર, દવા ઝડપી શોષણમાંથી પસાર થાય છે. Rigevidon ની સાંદ્રતા દવાની માત્રા અને ઉપયોગની અવધિ પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, મહત્તમ સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે 2 કલાક પછી શોધી કાઢવામાં આવે છે, સરેરાશ 16 કલાકની અંદર દૂર થાય છે. માં દવા વિસર્જન થાય છે ચયાપચય અને આંતરડા અને કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ડૉક્ટર કયા પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ લખી શકે છે?

Rigevidon ની આડ અસરો

1. લોહીની માત્રામાં વધારો. સામાન્ય રીતે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન, 40 થી 80 મિલી લોહી નીકળે છે. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે, ખોવાયેલા લોહીનું પ્રમાણ વધે છે, જેનું પ્રમાણ 80 મિલીથી વધુ છે. જો સ્વચ્છતા ઉત્પાદનોને ઘણી વાર બદલવાની જરૂર હોય તો આ નક્કી કરી શકાય છે (દર 0.5 - 2 કલાકે).

જ્યારે અગાઉના માસિક ચક્ર દરમિયાન હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થતો ન હતો, ત્યારે તે માસિક સ્રાવના 1 લી દિવસે શરૂ થવો જોઈએ. પછી તમારે 21 દિવસ માટે દરરોજ એક ટેબ્લેટ લેવાની જરૂર છે, પ્રાધાન્ય દિવસના ચોક્કસ સમયે.

લોહીની ખોટ કેટલી છે અને સ્ત્રીને એનિમિયા થયો છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી જરૂરી છે. ઉપરાંત, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે કે જે નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે તે જાહેર કરી શકે છે.

જો અંડાશયમાં કોથળીઓ, ગાંઠો અથવા બળતરા ઓળખવામાં આવે છે, તો વધારાની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેની જરૂર નથી. આ કિસ્સામાં ડૉક્ટર જ લખી શકે છે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી (એપોઇન્ટમેન્ટ લો)ગાંઠો દૂર કરવા અને બળતરા પ્રક્રિયા માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટે.

ઓવરડોઝ

ગર્ભાશય કોન્ટ્રાક્ટન્ટ્સ (ઓક્સીટોસિન);

5. મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ અશક્ત હોર્મોન ઉત્પાદન અથવા જનન અંગોના રોગોને કારણે થાય છે.

આયટ્રોજેનિક રક્તસ્રાવ- બિન-હોર્મોનલ અને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાના પરિણામે થાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણોની સ્થાપનાને કારણે લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ.

જો ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે, સ્ત્રી અથવા છોકરીની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમારે સંપર્ક કરવો જોઈએ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક (એપોઇન્ટમેન્ટ લો). જો કોઈ છોકરી અથવા યુવાન છોકરીમાં ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે, તો તે બાળરોગના સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પરંતુ જો કોઈ કારણોસર કોઈને મળવું અશક્ય છે, તો તમારે જન્મ પહેલાંના ક્લિનિક અથવા ખાનગી ક્લિનિકમાં નિયમિત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

1. યારો વનસ્પતિનું પ્રેરણા:સૂકી વનસ્પતિના 2 ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે, 1 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે અને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. દિવસમાં 4 વખત, ભોજન પહેલાં 1/4 કપ પ્રેરણા લો.

રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ.

શારીરિક અને માનસિક થાક;

જ્યારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, સ્પેક્યુલમ પરીક્ષા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ અને કોગ્યુલોગ્રામ કરવામાં આવશે, ત્યારે તે જનન અંગોમાં કઈ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા ઓળખવામાં આવી હતી તેના પર નિર્ભર છે. આ પરીક્ષાઓના આધારે, ડૉક્ટર નીચેની ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ લખી શકે છે:

ઘટનાના સમયના આધારે, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે:

રક્તસ્રાવના દરેક ચોક્કસ કેસમાં વહીવટ અને ડોઝની પદ્ધતિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મેનોરેજિયા માટે, અપેક્ષિત માસિક સ્રાવના 5મા દિવસે શરૂ કરીને અને આગામી ચક્રના પાંચમા દિવસે સમાપ્ત થતાં, ડિસીનોન ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

dicinone;

L. N. Vasilevskaya, V. I. Grishchenko, N. A. Shcherbina, V. P. Yurovskaya, 2002

જીવલેણ રક્ત રોગો;

રિગેવિડોન ગોળીઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે, 21 ટુકડાઓના ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે, પેકેજ દીઠ 3 અથવા 1 ફોલ્લા.

સૌ પ્રથમ, બધી સ્ત્રીઓએ જાણવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ (ભલે ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ ન થઈ હોય, પરંતુ ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયાનો વિલંબ થાય છે) એ કટોકટીની સ્થિતિ ગણવી જોઈએ, કારણ કે રક્ત મુક્ત થવાથી, એક નિયમ, ગર્ભ અને ભાવિ માતાના જીવન માટેના જોખમો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે જેમ કે પ્લેસેન્ટલ અબડાશન, કસુવાવડ વગેરે. અને આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સ્ત્રીને તેનું જીવન બચાવવા અને જો શક્ય હોય તો, ગર્ભવતી ગર્ભના જીવનને બચાવવા માટે યોગ્ય સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ.

જો જરૂરી હોય તો, એન્ટિએનેમિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવવા માટે, હોર્મોન ઉપચારને શારીરિક ઉપચાર સાથે જોડી શકાય છે. હાઈપોએસ્ટ્રોજેનિઝમ માટે, બી વિટામિન્સ સાથે સંયોજનમાં કોપર ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, સર્વાઇકલ ગેંગ્લિયાના ક્ષેત્ર પર નોવોકેઇન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને એન્ડોનાસલ કેલ્શિયમ ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમ માટે - વિટામિન સી અને ઇ સાથે સંયોજનમાં ઝીંક અને આયોડિનનું ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ.

અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી આ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓમાં સંક્રમણ સમાન યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તમને જરૂર હોય ત્યાં સુધી તમે દવા લઈ શકો છો.

આ મૌખિક મોનોફાસિક સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન ગર્ભનિરોધક દવા ગોનાડોટ્રોપિન્સના કફોત્પાદક ઉત્પાદન પર અવરોધક અસર કરી શકે છે. હોર્મોન્સ .

ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સાથે સંકળાયેલ રક્તસ્રાવ

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા ફેલોપિયન ટ્યુબ અને સર્વિક્સમાં વિકસી શકે છે. રક્તસ્રાવના પ્રથમ સંકેતો પર, માસિક સ્રાવમાં થોડો વિલંબની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાવસ્થાના વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો સાથે, તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે.

ડીસીનોન નીચેના કેસોમાં બિનસલાહભર્યું છે:

પેથોજેનેસિસની વિવિધ પદ્ધતિઓને કારણે કિશોર અને મેનોપોઝલ રક્તસ્રાવ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવારની યુક્તિઓમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે.

પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ

એનિમિયાના મુખ્ય ચિહ્નો:

વધુમાં, લોહીના એકદમ મોટા જથ્થાના નુકશાનને કારણે, આ પેથોલોજીનું ખૂબ જ સામાન્ય લક્ષણ આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા (લોહીમાં હિમોગ્લોબિનની માત્રામાં ઘટાડો) છે. તે ઘણીવાર નબળાઇ અને શ્વાસની તકલીફ સાથે હોય છે. ચક્કર ત્વચા નિસ્તેજ.

સામાન્ય માસિક સ્રાવથી વિપરીત, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન રિજેવિડોન

જો ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા અન્ય ગર્ભાશયની ગાંઠો મળી આવે, તો ડૉક્ટર અંગના પોલાણની તપાસ કરવા અને આંખથી ગાંઠ જોવા માટે હિસ્ટરોસ્કોપી સૂચવે છે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવાર

કિશોરાવસ્થા અને પ્રજનન યુગમાં, લોહીના સીરમમાં પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર, તેમજ શરીરની અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હોર્મોન્સ (જો સૂચવવામાં આવે તો) ના ફરજિયાત નિર્ધારણ દ્વારા હોર્મોનલ ઉપચારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન પહેલાં હોવી જોઈએ. 1-2 મહિના પછી વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં હોર્મોનલ પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. અગાઉની હોર્મોનલ ઉપચાર બંધ કર્યા પછી. જ્યારે અપેક્ષિત માસિક સ્રાવના 2-3 દિવસ પહેલાં ચક્ર સાચવવામાં આવે છે અથવા તેમના વિલંબની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એનોવ્યુલેશનના કિસ્સામાં પ્રોલેક્ટીન માટે રક્ત નમૂના લેવામાં આવે છે. અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હોર્મોન્સનું સ્તર નક્કી કરવું એ ચક્ર સાથે સંબંધિત નથી.

રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી, ચક્રીય હોર્મોન ઉપચાર અથવા સિન્થેટીક પ્રોજેસ્ટિન સૂચવીને 2-3 મહિના માટે "માસિક ચક્રનું શિક્ષણ" હાથ ધરવું જરૂરી છે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને વિવિધ રોગો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે તે હકીકત હોવા છતાં, જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે સમાન પરીક્ષા પદ્ધતિઓ (પરીક્ષણો અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ દરમિયાન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા એ જ અવયવોમાં સ્થાનીકૃત છે - ગર્ભાશય અથવા અંડાશય.

નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ(ઓવ્યુલેટરી અથવા એનોવ્યુલેટરી હોઈ શકે છે).

એસ્ટ્રોજેનિક હેમોસ્ટેસિસ નીચે મુજબ છે. સારવારના 1લા દિવસે, રક્તસ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દર 3-4 કલાકે 10,000 - 20,000 યુનિટ ફોલિક્યુલિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે (કુલ 50,000 - 60,000 ફોલિક્યુલિન એકમો અથવા 5-6 ઇન્જેક્શન). આગામી 4-5 દિવસમાં, વધુ અવારનવાર વહીવટ દ્વારા ધીમે ધીમે દવાની માત્રામાં ઘટાડો કરો - દરરોજ 4-5 ઇન્જેક્શન (40,000 - 50,000 ફોલિક્યુલિન એકમો), 3 ઇન્જેક્શન (30,000 યુનિટ), 2 ઇન્જેક્શન (20,000 યુનિટ), 1 ઇન્જેક્શન ( 10,000 એકમો), જે પછી ફોલિક્યુલિન 10,000 એકમોનું દૈનિક વહીવટ 10-15 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે, અને પછી 7-8 દિવસ માટે દરરોજ gestagens આપવામાં આવે છે.

મેનોપોઝલ સમયગાળામાં ગર્ભાશયના મ્યુકોસાના સ્ક્રેપિંગ્સની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા, એક નિયમ તરીકે, ગ્રંથિ, ગ્રંથિ-સિસ્ટીક, એડેનોમેટસ અથવા પોલીપોઇડ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા દર્શાવે છે. કેટલીકવાર એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરનું નિદાન થાય છે. એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર અને એડેનોમેટસ હાયપરપ્લાસિયા (એટીપિકલ), એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રીકેન્સર સાથે સંબંધિત, સર્જીકલ સારવારની જરૂર છે (ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજનું વિસર્જન). હાયપરપ્લાસિયાના અન્ય પ્રકારો રૂઢિચુસ્ત સારવારને આધિન છે - 6-9 મહિના માટે હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ, એન્ડોમેટ્રીયમના ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં હોર્મોન ઉપચાર માટે, કૃત્રિમ પ્રોજેસ્ટિન (સિંગલ-ફેઝ), શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ, એન્ટિએસ્ટ્રોજેન્સ અને એન્ટિગોનાડોટ્રોપિક એન્ડ્રોજેન્સનો ઉપયોગ થાય છે. દવાની પસંદગી દર્દીની ઉંમર અને સહવર્તી એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજીની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી મદદ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો ગંભીર એનિમિયાના ચિહ્નો દેખાય છે, તો રક્તસ્રાવ બંધ કરવા અને હોસ્પિટલમાં વધુ અવલોકન કરવા માટે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ કસુવાવડ અથવા એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. પછીના તબક્કામાં, પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા અને હાઇડેટીડીફોર્મ મોલને કારણે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. બાળજન્મ દરમિયાન, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ખાસ કરીને ખતરનાક છે; રક્ત નુકશાનની માત્રા મોટી હોઈ શકે છે. બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવનું એક સામાન્ય કારણ પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન છે. ગર્ભાશયનું એટોની અથવા હાયપોટેન્શન. પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, ગર્ભાશયમાં બાકી રહેલા પટલના ભાગો, ગર્ભાશયની હાયપોટેન્શન અથવા રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓને કારણે રક્તસ્રાવ થાય છે.

એસ્ટ્રોજનના વધેલા સ્તર સાથે (એન્ડોમેટ્રીયમનું વિસ્તરણ, ખાસ કરીને વિવિધ ડિગ્રીના હાયપરપ્લાસિયા સાથે), માસિક ચક્રની સામાન્ય પુનઃસ્થાપના (ગેસ્ટેજેન્સ, સીઓસી, પારલોડેલ, વગેરે) પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ અસરકારક છે. પ્રજનન પ્રણાલીના લક્ષ્ય અવયવોમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટેના આધુનિક અભિગમ (એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને એડેનોમાયોસિસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું ફાઈબ્રોમેટોસિસ) માસિક કાર્યને બંધ કરવાના ફરજિયાત તબક્કાની જરૂર છે (અસ્થાયી મેનોપોઝની અસર) હાયપરપ્લાસિયાનો વિપરીત વિકાસ) 6-8 મહિનાના સમયગાળા માટે. આ હેતુ માટે, નીચેનાનો સતત ઉપયોગ થાય છે: gestagens (Norkolut, 17-OPK, Depo-Provera), ટેસ્ટોસ્ટેરોન એનાલોગ (Danazol) અને luliberin (Zoladex). દમનના તબક્કા પછી તરત જ, આ દર્દીઓને હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાના ફરીથી થવાથી અટકાવવા માટે સંપૂર્ણ માસિક ચક્રની પેથોજેનેટિક પુનઃસ્થાપન બતાવવામાં આવે છે.

વંધ્યત્વ સાથે પ્રજનન વયના દર્દીઓમાં, સેક્સ હોર્મોન ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં, ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજકોનો વધારામાં ઉપયોગ થાય છે.

કિશોર રક્તસ્રાવ માટે અલગ સારવાર અભિગમની જરૂર છે. છોકરીઓમાં ગર્ભાશયના શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ક્યુરેટેજ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર કરવામાં આવે છે: દર્દીઓમાં ગંભીર એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભારે રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં. છોકરીઓમાં, માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર જ નહીં, એન્ડોમેટ્રાયલ ક્યુરેટેજનો આશરો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓન્કોલોજિકલ સતર્કતા ગર્ભાશયના નિદાન અને ઉપચારાત્મક ક્યુરેટેજની જરૂરિયાત સૂચવે છે જો રક્તસ્રાવ, મધ્યમ પણ, વારંવાર 2 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયગાળામાં પુનરાવર્તિત થાય છે.

કોર્ટિસોલ (હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

સર્વિક્સ અથવા પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સના રિફ્લેક્સોજેનિક ઝોન પર કામ કરીને રૂઢિચુસ્ત રીતે રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરી શકાય છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનાઆ વિસ્તારોમાંથી, એક જટિલ ન્યુરોહ્યુમોરલ રીફ્લેક્સ દ્વારા, હાયપોથાલેમસના હાયપોફિઝિયોટ્રોપિક ઝોનમાં જીએન-આરએચના ન્યુરોસ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે, જેનું અંતિમ પરિણામ એ એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરણ અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. સર્વિક્સની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની અસર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વધારવામાં આવે છે જે હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી પ્રદેશના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે: ઓછી-આવર્તન સ્પંદિત પ્રવાહો સાથે પરોક્ષ વિદ્યુત ઉત્તેજના, મગજની રેખાંશ ડક્ટોથર્મી, ગેલ્વેનિક કોલર, શશેરવિકોફેસિયલ અનુસાર. કેલાટ અનુસાર ગેલ્વેનાઇઝેશન.

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ - સારવાર

મૌખિક ગર્ભનિરોધક;

સામાન્ય રીતે આ દવા દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર રીગેવિડોનની આડઅસર થાય છે, જે ક્ષણિક વિકાસ પામે છે અને સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દાખ્લા તરીકે, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો. વજન વધારો અને કામવાસનામાં ફેરફાર . મૂડ, એસાયક્લિકનું અભિવ્યક્તિ રક્તસ્ત્રાવ, નેત્રસ્તર દાહ . દ્રષ્ટિ સમસ્યાઓ અને તેથી વધુ.

નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ એ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક છે. તેઓ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે - તરુણાવસ્થાથી મેનોપોઝ સુધી. તેમની ઘટનાનું કારણ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી દ્વારા હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ છે - હાયપોથાલેમસની ખામી. કફોત્પાદક ગ્રંથિ અંડાશય અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ. આ જટિલ સિસ્ટમ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે જે માસિક રક્તસ્રાવની નિયમિતતા અને અવધિ નક્કી કરે છે. આ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા નીચેના પેથોલોજીઓને કારણે થઈ શકે છે:

તરુણાવસ્થા દરમિયાન છોકરીઓ શરીરમાં એસ્ટ્રોજનના સંતૃપ્તિના મધ્યમ અથવા વધેલા સ્તર સાથે. કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો દ્વારા નિર્ધારિત, ગેસ્ટેજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે (ચક્રના 16માથી 25મા દિવસે ટ્યુરીનલ અથવા નોરકોલુટ 5-10 મિલિગ્રામ, એસીટોમેપ્રેજેનોલ 0.5 મિલિગ્રામ એ જ દિવસોમાં) 3-મહિનાના વિરામ સાથે ત્રણ ચક્ર માટે અને ત્રણનો પુનરાવર્તન કોર્સ. ચક્ર સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ સમાન જીવનપદ્ધતિમાં સૂચવી શકાય છે. ઓછી એસ્ટ્રોજનની માત્રા ધરાવતી છોકરીઓ માટે, સેક્સ હોર્મોન્સને ચક્રીય રીતે સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (માઇક્રોફોડલિન) 0.05 મિલિગ્રામ ચક્રના 3 થી 15મા દિવસ સુધી, પછી અગાઉ સૂચવેલ પદ્ધતિમાં શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ. હોર્મોન થેરાપીની સમાંતર, ચક્રમાં વિટામિન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (તબક્કા I માં - વિટામિન્સ B1 અને B6, ફોલિક અને ગ્લુટામિક એસિડ્સ, બીજા તબક્કામાં - વિટામિન્સ C, E, A), ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અને હેપેટોટ્રોપિક દવાઓ.

જો કિશોર રક્તસ્રાવ દરમિયાન હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ બિનઅસરકારક હોય, તો સ્વાસ્થ્ય કારણોસર ગર્ભાશયના મ્યુકોસાનું ક્યુરેટેજ શક્ય છે.

હિમોસ્ટેટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ લક્ષણોની સારવારના ભાગ રૂપે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે થાય છે. મોટેભાગે સૂચવવામાં આવે છે:

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી રક્તસ્રાવ થાય છે, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે.

હેમોસ્ટેટિક દવાઓ: ડીસીનોન. vikasol, aminocaproic acid;

રક્તસ્રાવના ઝડપી સ્ટોપેજની ખાતરી કરી શકાય છે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સ્ક્રેપિંગગર્ભાશય રોગનિવારક અસર ઉપરાંત, આ મેનીપ્યુલેશન, જેમ ઉપર નોંધ્યું છે, મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ ધરાવે છે. તેથી, આ પદ્ધતિનો આશરો લઈને પ્રજનન અને પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળાના દર્દીઓમાં પ્રથમ વખત નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ બંધ કરવું તર્કસંગત છે. પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની કોઈ અસર ન હોય તો જ ક્યુરેટેજનો આશરો લેવામાં આવે છે.

માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના.

જો દર્દી, ગર્ભાશયના શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ક્યુરેટેજ પછી, પર્યાપ્ત ઉપચાર પ્રાપ્ત કરે છે, તો પછી વારંવાર રક્તસ્રાવને નિદાનની સ્પષ્ટતાની જરૂર છે, અને હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસની નહીં.

ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

2. ભરવાડના પર્સ ઔષધિનું પ્રેરણા: 1 પીરસવાનો મોટો ચમચો સૂકી વનસ્પતિ ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે, 1 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે, પૂર્વ-આવરિત, પછી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં 1 પીરસવાનો મોટો ચમચો, દિવસમાં 3-4 વખત લો.

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે હોર્મોનલ સારવાર ઉપરાંત, પુનઃસ્થાપન અને એન્ટિનેમિક ઉપચાર, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અને વિટામિન થેરાપી, શામક અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ કે જે મગજની કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ રચનાઓ વચ્ચેના સંબંધને સામાન્ય બનાવે છે, અને ફિઝીયોથેરાપી (શેરબેક અનુસાર ગેલ્વેનિક કોલરનો ઉપયોગ થાય છે). યકૃતના કાર્ય પર હોર્મોનલ દવાઓની અસરને ઘટાડવા માટે, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ (એસેન્ટિઅલ ફોર્ટે, વોબેન્ઝિમ, ફેસ્ટલ, ચોફિટોલ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વાતાવરણ મા ફેરફાર.

રક્તસ્રાવ બંધ થયા પછી, તેના પુનઃપ્રારંભની રોકથામ હાથ ધરવામાં આવે છે. ડિસફંક્શનના કિસ્સામાં, આ હોર્મોનલ દવાઓ (સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક અથવા ગેસ્ટેજેન્સ), હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ (મિરેના) ની સ્થાપનાનો કોર્સ છે. જો ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ક્રોનિક એન્ડોમેટ્રિટિસ, એન્ડોમેટ્રાયલ પોલિપ્સ અને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર કરવામાં આવે છે. એડેનોમિઓસિસ, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ.

મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ

જનન અંગોની તીવ્ર અને ક્રોનિક બળતરા (અંડાશય, જોડાણો, ગર્ભાશય);

આ પછી, 7 દિવસનો વિરામ લેવામાં આવે છે, જે દરમિયાન માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. આગામી 21 દિવસ માટે, ગોળીઓ નવા પેકેજમાંથી લેવામાં આવે છે, એટલે કે, પહેલાથી જ 8 મા દિવસે, રક્તસ્રાવ બંધ થયો છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના.

એસ્ટ્રાડિઓલ સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

• શરીર અને સર્વિક્સના સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો;

હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ અને ઇન્સ્યુલિન ઘણીવાર તેમની માત્રા બદલવાની જરૂર પડે છે. જ્યારે દવા સાથે લેવામાં આવે છે ડેન્ટ્રોલિન શક્ય છે કે તેની હેપેટોટોક્સિસિટી વધી શકે, મુખ્યત્વે 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં.

• હોર્મોનલી સક્રિય અંડાશયના ગાંઠો.

તે સ્થાપિત થયું છે કે આ ડ્રગનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બિનસલાહભર્યું છે.

જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ રિગેવિડોન માટે સૂચવવામાં આવતી નથી:

ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ લોક ઉપચારનો ઉપયોગ માન્ય છે. કારણ કે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ વિવિધ રોગોનું લક્ષણ છે, જે ઘણી વખત ગંભીર હોય છે. તેથી, આ સ્થિતિનું કારણ શોધવાનું અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

• સેક્સ હોર્મોન બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન (SHBG) સ્તરો માટે રક્ત પરીક્ષણ;

4. જાતીય સંભોગ પછી રક્તસ્ત્રાવ.

• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા ડૉક્ટરને તેના હાથથી ગર્ભાશય અને અંડાશયમાં વિવિધ નિયોપ્લાઝમ અનુભવવા દે છે અને અવયવોની સુસંગતતામાં ફેરફાર દ્વારા બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી નક્કી કરે છે. અને અરીસાઓમાં તપાસ કરવાથી તમે સર્વિક્સ અને યોનિમાર્ગને જોઈ શકો છો, સર્વાઇકલ કેનાલમાં નિયોપ્લાઝમ ઓળખી શકો છો અથવા સર્વાઇકલ કેન્સરની શંકા કરી શકો છો.

2. પ્રથમ દાયકામાં (તરુણાવસ્થાની શરૂઆત પહેલાં) ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ દુર્લભ છે અને તે અંડાશયના ગાંઠો સાથે સંકળાયેલ છે જે સેક્સ હોર્મોન્સ (હોર્મોન-સક્રિય ગાંઠો) ની વધેલી માત્રાને સ્ત્રાવ કરી શકે છે. આમ, કહેવાતી ખોટી તરુણાવસ્થા થાય છે.

ઉપરાંત, વિવિધ મૂળના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં દવા ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે, આઇડિયોપેથિક કમળો, ત્વચા ખંજવાળ અને હર્પીસ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં.

ઘણી વાર, નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ એ કૃત્રિમ અથવા સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતનું પરિણામ છે.

• માસિક ચક્રની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, અજાણી ડિસમેનોરિયા નિષ્ક્રિય મેટ્રોરેજિયા, માસિક સ્રાવ પહેલાનું સિન્ડ્રોમ.
• આયર્ન પૂરક;
• તણાવ;

ઘણી ઓછી વાર, આ પેથોલોજીનું કારણ કહેવાતા એક્સ્ટ્રાજેનિટલ રોગો (જનન અંગો સાથે સંબંધિત નથી) હોઈ શકે છે. યકૃતના નુકસાન સાથે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ રોગો માટે (ઉદાહરણ તરીકે, વોન વિલેબ્રાન્ડ રોગ). આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશય ઉપરાંત, દર્દીઓ નાકમાંથી રક્તસ્રાવ, પેઢામાંથી રક્તસ્રાવ અને નાની ઇજાઓ સાથે ઉઝરડાના દેખાવ વિશે પણ ચિંતિત છે. કટ અને અન્યમાંથી લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ લક્ષણો .

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે જે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે તેને બ્રેકથ્રુ રક્તસ્ત્રાવ કહેવામાં આવે છે. આવા રક્તસ્રાવ નજીવા હોઈ શકે છે, જે દવાના અનુકૂલનના સમયગાળાની નિશાની છે.

પુષ્ટિ થયેલ હાઈપોએસ્ટ્રોજેનિઝમ સાથે, તેમજ કોર્પસ લ્યુટિયમની દ્રઢતા સાથે, એસ્ટ્રોજેન્સનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવને રોકવા માટે થઈ શકે છે, ત્યારબાદ કિશોર રક્તસ્રાવની સારવાર માટે આપવામાં આવેલી યોજના અનુસાર ગેસ્ટેજેન્સમાં સંક્રમણ થઈ શકે છે.

ઔષધીય હેતુઓ માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટે ડોઝ અને ઉપચાર પદ્ધતિની વ્યક્તિગત પસંદગીની જરૂર છે.

• હેમોસ્ટેટિક દવાઓ (વિકાસોલ, ડીસીનોન, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ);

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય દવાઓમાંની એક છે ડાયસિનોન (ઇટામસીલેટ). હેમોસ્ટેટિક (હેમોસ્ટેટિક) દવાઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. ડાયસિનોન રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો (સૌથી નાની વાહિનીઓ) પર સીધી રીતે કાર્ય કરે છે, તેમની અભેદ્યતા અને નાજુકતા ઘટાડે છે, માઇક્રોસિરક્યુલેશન (રુધિરકેશિકાઓમાં લોહીનો પ્રવાહ) સુધારે છે, અને નાના વાસણોને નુકસાન થાય તેવા સ્થળોએ લોહીના ગંઠાઈ જવાને પણ સુધારે છે. જો કે, તે હાયપરકોએગ્યુલેશન (લોહીની ગંઠાઈની રચનામાં વધારો) નું કારણ નથી અને રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરતું નથી.

અંડાશયની તકલીફ વંધ્યત્વનું કારણ બની શકે છે. કસુવાવડ, તેથી જો કોઈ માસિક અનિયમિતતા આવે તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

આ પેથોલોજીનું મુખ્ય લક્ષણ યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ છે.

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, સિમ્પ્ટોમેટિક હેમોસ્ટેટિક થેરાપી (ડીસીનોન, સોડિયમ ઇથેમસીલેટ, પમ્બા, વિકાસોલ, ઇ-એકેકે, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ અને હોમિયોપેથિક ઉપચાર), ગર્ભાશયની દવાઓ (ઓક્સીટોસિન, પિટ્યુટ્રીન, ડેસામિનોક્સીટોસિન, વગેરે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન, રક્તસ્ત્રાવ પ્લેસેન્ટલ પ્રિવિયા અથવા પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન સાથે પણ સંકળાયેલું છે. પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, રક્તસ્રાવના સામાન્ય કારણો છે:

રક્તસ્રાવ રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ ઉંમર, તેના કારણ અને સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. રક્તસ્રાવને શસ્ત્રક્રિયાથી રોકવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ છે - તે આ લક્ષણના કારણને ઓળખવામાં પણ મદદ કરે છે. આ કરવા માટે, એન્ડોમેટ્રીયમ (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) ની સ્ક્રેપિંગ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. કિશોર રક્તસ્રાવ માટે ક્યુરેટેજ કરવામાં આવતું નથી (માત્ર જો ગંભીર રક્તસ્રાવ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ બંધ ન થાય અને તે જીવન માટે જોખમી હોય). રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની બીજી રીત છે હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ (હોર્મોન્સના મોટા ડોઝનો ઉપયોગ) - એસ્ટ્રોજન અથવા સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (નોન-ઓવલોન. રિગેવિડોન. મેર્સીલોન. માર્વેલોન).

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવારમાં ત્રણ તબક્કાઓ છે. પ્રથમ તબક્કે, રક્તસ્રાવને ઝડપથી રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. બીજા તબક્કે, હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સુધારવામાં આવે છે, સામાન્ય માસિક ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે, જે પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવની રોકથામ છે. સારવારનો બીજો તબક્કો હોસ્પિટલ સેટિંગ અથવા જન્મ પહેલાંના ક્લિનિકમાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ત્રીજા તબક્કે, યુવાન સ્ત્રીઓમાં પ્રજનન કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી પુનર્વસન પગલાં હાથ ધરવા જરૂરી છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, પુનર્વસવાટના પગલાં હોર્મોનલ હોમિયોસ્ટેસિસને સુધારીને નિયોપ્લાઝમને રોકવાનો હેતુ છે.

• થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
• થાઇરોક્સિન (T4) સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

ગર્ભાશયના કારણો રક્તસ્ત્રાવઅલગ હોઈ શકે છે. તે ઘણીવાર ગર્ભાશય અને ઉપાંગના રોગોને કારણે થાય છે, જેમ કે ફાઇબ્રોઇડ્સ અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ. adenomyosis), સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો. રક્તસ્ત્રાવ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની ગૂંચવણ તરીકે પણ થઈ શકે છે. વધુમાં, નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ છે - જ્યારે, જનન અંગોના દૃશ્યમાન પેથોલોજી વિના, તેમનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે. તેઓ હોર્મોન ઉત્પાદનના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલા છે. જનનાંગોને અસર કરે છે (હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક-અંડાશય પ્રણાલીમાં વિકૃતિઓ).

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ - કારણો અને લક્ષણો, કેવી રીતે રોકવું. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ડીસીનોન

ઉપરાંત, દવાનો નિયમિત ઉપયોગ માસિક ચક્રના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જાય છે અને અમુક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોના વિકાસને અટકાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠો.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દવાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ક્લોઝમા, સાંભળવાની ખોટ, કમળો, સામાન્ય ખંજવાળ . આંચકી, વાઈના હુમલાની આવર્તન, હાઇપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા . હાઈપરગ્લાયકેમિઆ . બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, થ્રોમ્બોસિસ અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવમાં ફેરફાર, ઉચ્ચ થાક, યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ અને તેથી વધુ.

લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે શું કરવું?

મેનોપોઝ (પેરીમેનોપોઝ) દરમિયાન, હોર્મોનલ ઉપચારની પ્રકૃતિ બાદની અવધિ, અંડાશય દ્વારા એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનનું સ્તર અને સહવર્તી હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અંતમાં પ્રિમેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં, મેનોપોઝલ અને પોસ્ટમેનોપોઝલ ડિસઓર્ડર (ક્લિમોનોર્મ, સાયક્લોપ્રોગિનોવા, ફેમોસ્ટન, ક્લિમેન, વગેરે) માટે એચઆરટીના વિશેષ માધ્યમો સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
1. ક્રોનિક એન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયની બળતરા);
2. નીચા હિમોગ્લોબિન મૂલ્યો માટે - આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ (માલ્ટોફર, ફેન્યુલ્સ) અથવા રક્ત ઘટકો (તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ);

સામાન્ય માસિક કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું એ રક્તસ્રાવની રોકથામ છે.

3. અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન, ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા);

કોગ્યુલોગ્રામ તમને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. અને જો કોગ્યુલોગ્રામ પરિમાણો સામાન્ય ન હોય, તો સ્ત્રીએ સંપર્ક કરવો જોઈએ અને તેની સાથે જરૂરી સારવાર લેવી જોઈએ હિમેટોલોજિસ્ટ (એપોઇન્ટમેન્ટ લો) .

જો નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક છે, એનિમિયા વધે છે અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની હદ દર્દીની ઉંમર, સર્વિક્સ અને અંડાશયની સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો સર્વિક્સમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે, તો હિસ્ટરેકટમી કરવી જરૂરી છે; અન્ય કિસ્સાઓમાં, તે ગર્ભાશયના સુપ્રાવેજીનલ અથવા સુપ્રાસર્વિકલ અંગવિચ્છેદન સુધી મર્યાદિત છે. જો દર્દીની ઉંમર 45 વર્ષથી ઓછી હોય અને અંડાશયમાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો ન હોય, તો પછી ગર્ભાશય અને નળીઓનું અંગવિચ્છેદન અથવા વિસર્જન કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં અંડાશય સાથે ચેડા કરવામાં આવે છે અથવા સ્ત્રી 45 વર્ષથી વધુની છે, તો ઓપરેશનનો અવકાશ વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે અને વધારાની એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય ઓફોરેક્ટોમી કરવામાં આવે છે.

બ્રેકથ્રુ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ

જેમ જાણીતું છે, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓ ગંભીર પરિણામો સાથે વેસ્ક્યુલર રોગો વિકસાવી શકે છે - હૃદય ની નાડીયો જામ અને સ્ટ્રોક

4. મેનોરેજિયા (હાયપરમેનોરિયા)- અતિશય (80 મિલીથી વધુ) અને લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ (7 દિવસથી વધુ), તેમની નિયમિતતા જાળવવામાં આવે છે (21-35 દિવસ પછી થાય છે).

આ દવા ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બીટા-બ્લૉકર અને જૈવઉપલબ્ધતા અને ઝેરીતાને વધારી શકે છે. મેપ્રોટીલિન એ . કાર્યક્ષમતા ઘટાડવી બ્રોમોક્રિપ્ટિન .

બાળજન્મ અને મેનોપોઝના સમયગાળા દરમિયાન રક્તસ્રાવ માટે, સારવાર ગર્ભાશયના અપૂર્ણાંક ક્યુરેટેજથી શરૂ થવી જોઈએ, જેનો હેતુ રક્તસ્રાવને રોકવાનો અને સારવારની આગળની યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફારોની પ્રકૃતિ નક્કી કરવાનો છે.

5. vikasol;

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર કરતી વખતે, 2 કાર્યો સેટ કરવામાં આવે છે:

ગર્ભાવસ્થાના પહેલા ભાગમાં, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે જ્યારે સામાન્ય અથવા એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના વિક્ષેપનો ભય હોય છે. આ શરતો નીચલા પેટમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માસિક સ્રાવમાં વિલંબ. તેમજ ગર્ભાવસ્થાના વ્યક્તિલક્ષી ચિહ્નો. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત થયા પછી રક્તસ્રાવ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડના પ્રારંભિક તબક્કામાં, તાત્કાલિક અને સક્રિય સારવાર સાથે, ગર્ભાવસ્થા જાળવી શકાય છે. પછીના તબક્કામાં, ક્યુરેટેજની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે.

6. ગર્ભાશયના શરીરના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવારનો હેતુ મુખ્યત્વે રક્તસ્રાવ બંધ કરવાનો, લોહીની ખોટની ભરપાઈ, તેમજ કારણને દૂર કરવા અને તેને અટકાવવાનો છે. બધા રક્તસ્રાવની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે, કારણ કે સૌ પ્રથમ, તેનું કારણ નક્કી કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવા જરૂરી છે.

આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધક અસર ઘણી પદ્ધતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે. પ્રોજેસ્ટિન ઘટક પ્રોજેસ્ટિન તરીકે ઓળખાતા 19-નોર્ટેસ્ટોસ્ટેરોનના વ્યુત્પન્નનો સમાવેશ થાય છે levonorgestrel . આ પદાર્થ કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન કરતાં વધુ સક્રિય છે પ્રોજેસ્ટેરોન અથવા તેના કૃત્રિમ એનાલોગ પ્રેગ્નિન . જે અસરગ્રસ્ત થયા વિના રીસેપ્ટર સ્તરે કાર્ય કરે છે ચયાપચય .

2. રક્તસ્રાવની અવધિમાં વધારો. સામાન્ય રીતે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન, સ્રાવ 3 થી 7 દિવસ સુધી ચાલે છે. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવની અવધિ 7 દિવસથી વધી જાય છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, તમારે વપરાયેલી દવાની માત્રાની સમીક્ષા કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટેભાગે, જો સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ થાય છે, તો લેવામાં આવેલી દવાની માત્રામાં અસ્થાયી રૂપે વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો રક્તસ્રાવ બંધ થતો નથી અથવા વધુ વિપુલ બને છે, તો વધારાની તપાસ હાથ ધરવી જોઈએ, કારણ કે કારણ પ્રજનન તંત્રના વિવિધ રોગો હોઈ શકે છે. જો ગર્ભાશયની દિવાલોને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ દ્વારા નુકસાન થાય તો રક્તસ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સર્પાકારને દૂર કરવું જરૂરી છે.

જો એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અપર્યાપ્ત છે: એન્ડોમેટ્રીયમ પ્રારંભિક ફોલિક્યુલર તબક્કાને અનુરૂપ છે, તો ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ અનુસાર વધેલા એસ્ટ્રોજન ઘટક (એન્ટિઓવિન, નોન-ઓવલોન, ઓવિડોન, ડિમોલેન) સાથે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; જો એન્ડોમેટ્રીયમ મધ્ય ફોલિક્યુલર તબક્કાને અનુરૂપ હોય, તો માત્ર ગેસ્ટેજેન્સ (પ્રોજેસ્ટેરોન, 17-ઓપીકે, યુટેરોઝેસ્ટન, ડુફાસ્ટન, નોર-કોલુટ) અથવા મૌખિક ગર્ભનિરોધક સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરતા પહેલા, અને દર છ મહિને તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સામાન્ય તબીબી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે. તેમાં સામાન્ય રીતે સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ, સ્તન તપાસ, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન, કોલેસ્ટ્રોલ . યકૃત કાર્ય, દબાણ અને પેશાબની રચના.

રીગેવિડોન

જો પેટની પોલાણમાં તીવ્ર દુખાવો દેખાય છે, હિપેટોમેગેલી અને ચિહ્નો આંતર-પેટમાં રક્તસ્રાવ . આ યકૃતની ગાંઠ સૂચવી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, દવા તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે.

7. વિટામિન્સ અને વેસ્ક્યુલર-મજબૂત દવાઓ (એસ્કોરુટિન, વિટામિન સી, બી 6, બી 12, ફોલિક એસિડ).
8. પ્રોલેક્ટીન સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ (સાઇન અપ) ;
9. ગર્ભાશયમાં બાકી રહેલા પ્લેસેન્ટાના ભાગો;

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ડીસીનોન

10. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (એપોઇન્ટમેન્ટ લો)અને અરીસામાં નિરીક્ષણ;

સંયોજન

3. સ્રાવની અનિયમિતતા - સરેરાશ, માસિક ચક્ર 21-35 દિવસ છે. આ અંતરાલમાં વધારો અથવા ઘટાડો રક્તસ્રાવ સૂચવે છે.

આમ, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના નીચેના લક્ષણોને ઓળખી શકાય છે:

11. પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સાઇન અપ) .

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

Rigevidon ગોળીઓ પ્રદર્શન ગર્ભનિરોધક ક્રિયા

12. એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ.
13. મ્યોમા;

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ

ગર્ભાશયની સર્જિકલ નિરાકરણનિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. એલ.જી. તુમિલોવિચ (1987) માને છે કે સર્જિકલ સારવાર માટે સંબંધિત સંકેત સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, એટલે કે, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર માટે "જોખમ" ધરાવતા દર્દીઓમાં વારંવાર ગ્રંથીયુકત સિસ્ટિક એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા એડેનોમાયોમા સાથે સંયોજનમાં એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓ, તેમજ અંડાશયના કદમાં વધારો સાથે, જે કેમેટોસિસ સૂચવી શકે છે, બિનશરતી સર્જિકલ સારવારને પાત્ર છે.

પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, વિટામિન્સ અને ફિઝીયોથેરાપીના અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે. એક્યુપંક્ચર રક્તસ્રાવ બંધ થયા પછી, સામાન્ય માસિક ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળામાં સખત અને શારીરિક વ્યાયામ, સારું પોષણ અને ક્રોનિક ચેપની સારવારનું ખૂબ મહત્વ છે.

ઘટનાના કારણને આધારે, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

Rigevidon સાથે ઓવરડોઝના કોઈ કેસ નથી.

ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

તદુપરાંત, પ્રથમ તબક્કે, ગર્ભાશયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે મોટેભાગે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ આ ચોક્કસ અંગની પેથોલોજીને કારણે થાય છે. અને માત્ર જો, પરીક્ષા પછી, ગર્ભાશયની પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવી ન હોય, તો અંડાશયની કામગીરીની તપાસ કરવાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આવી પરિસ્થિતિમાં રક્તસ્રાવ અંડાશયના નિયમનકારી કાર્યના વિકારને કારણે થાય છે. એટલે કે, માસિક ચક્રના જુદા જુદા સમયગાળામાં અંડાશય જરૂરી માત્રામાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતું નથી, અને તેથી રક્તસ્રાવ હોર્મોનલ અસંતુલનના પ્રતિભાવ તરીકે થાય છે.

14. થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ (AT-TPO) માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણ;

રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની કોઈપણ પદ્ધતિ વ્યાપક અને નકારાત્મક લાગણીઓ, શારીરિક અને માનસિક થાકને દૂર કરવા, ચેપ અને/અથવા નશો દૂર કરવા અને સહવર્તી રોગોની સારવાર માટે લક્ષિત હોવી જોઈએ. જટિલ સારવારનો એક અભિન્ન ભાગ મનોરોગ ચિકિત્સા છે, શામક દવાઓ, વિટામિન્સ (C, B1, B6, B12, K, E, ફોલિક એસિડ), અને ગર્ભાશયના સંકોચન. હેમોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ (હેમોસ્ટીમ્યુલિન, ફેરમ લેક, ફેરોપ્લેક્સ) અને હેમોસ્ટેટિક દવાઓ (ડીસીનોન, સોડિયમ ઇથેમસીલેટ, વિકાસોલ) નો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે.

વ્યવહારુ ઉપયોગમાં સૌથી અનુકૂળ એ છે કે સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓ (પ્રાધાન્ય સિંગલ-ફેઝ: નોન-ઓવલોન, બિસેક્યુરિન, રિગેવિડોન, મિનિસીસ્ટન, માર્વેલોન, ફેમોડેન) સાથે હેમોસ્ટેસિસ છે. રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે, નીચેની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: 1 લા દિવસે, રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી 1 ગોળી દિવસમાં 4-6 વખત, પછીના દિવસોમાં દવાની દૈનિક માત્રા ધીમે ધીમે 1 ટેબ્લેટથી 1 લી ટેબ્લેટ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે, અને પછી લેવાનું ચાલુ રાખો. 1 ટેબ્લેટ 21 દિવસ માટે દિવસમાં 1 વખત. દવા બંધ કર્યાના 2-3 દિવસ પછી, માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે.

પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળામાં, એસ્ટ્રોજન અને સંયોજન દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. ઉપરોક્ત નિયમો અનુસાર શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સનો ઉપયોગ કરવાની અથવા તરત જ સતત ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: 250 મિલિગ્રામ 17a-OPK (12.5% ​​સોલ્યુશનના 2 મિલી) 3 મહિના માટે અઠવાડિયામાં 2 વખત.

15. દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

3. સ્ટિંગિંગ ખીજવવું પ્રેરણા:ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં 1 ચમચી સૂકા પાંદડા રેડો, ઓછી ગરમી પર 10 મિનિટ સુધી ઉકાળો, પછી ઠંડુ કરો અને ફિલ્ટર કરો. દિવસમાં 4-5 વખત 1 ચમચી લો.

કિશોર રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે શુદ્ધ એસ્ટ્રોજન અથવા ગેસ્ટેજેન્સ અથવા સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

1. નવજાત સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ યોનિમાંથી અલ્પ રક્તસ્રાવ છે. મોટેભાગે જીવનના પ્રથમ સપ્તાહમાં થાય છે. તેઓ એ હકીકત સાથે જોડાયેલા છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન હોર્મોનલ સ્તરોમાં તીવ્ર ફેરફાર થાય છે. તેઓ તેમના પોતાના પર જાય છે અને સારવારની જરૂર નથી.

2. એનોવ્યુલેટરી - માસિક સ્રાવ વચ્ચે થાય છે.

તેથી, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટર નીચેના પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ સૂચવે છે:

દેખાવ આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ ગર્ભનિરોધકને બંધ કરવાની જરૂર નથી, કારણ કે તેઓ સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર બંધ થાય છે. જ્યારે આવું થતું નથી, ત્યારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ સાથે સંયોજન, દા.ત. કાર્બામાઝેપિન અને ફેનીટોઈન . તેમજ સલ્ફોનામાઇડ્સ, પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ મેટાબોલિઝમમાં વધારો કરી શકે છે સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ . દવામાં સમાવેશ થાય છે.

બીજું, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ જે જાતીય સંભોગ દરમિયાન અથવા તેના થોડા સમય પછી શરૂ થાય છે તે કટોકટીની નિશાની ગણવી જોઈએ. આવા રક્તસ્રાવ ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી અથવા અગાઉના સંભોગ દરમિયાન જનન અંગોને ગંભીર આઘાતને કારણે હોઈ શકે છે. આવી પરિસ્થિતિમાં, સ્ત્રી માટે મદદ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેની ગેરહાજરીમાં રક્તસ્રાવ બંધ થશે નહીં, અને સ્ત્રી જીવન સાથે અસંગત રક્ત નુકશાનથી મૃત્યુ પામશે. આવી પરિસ્થિતિમાં રક્તસ્રાવ રોકવા માટે, આંતરિક જનન અંગોના તમામ ભંગાણ અને ઇજાઓને સીવવા અથવા ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવી જરૂરી છે.

બિનસલાહભર્યું

ઉપયોગ માટે સંકેતો

16. ethamsylate;

ઓવ્યુલેટરી રક્તસ્રાવ સાથે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન મુક્ત થતા લોહીના સમયગાળા અને વોલ્યુમમાં વિચલનો થાય છે. એનોવ્યુલેટરી રક્તસ્રાવ માસિક ચક્ર સાથે સંકળાયેલું નથી અને મોટાભાગે તે ચૂકી ગયેલા સમયગાળા પછી અથવા છેલ્લા માસિક સ્રાવના 21 દિવસ પછી થાય છે.

ગર્ભાશય માટે ઉપયોગમાં લેવાતા હેમોસ્ટેટિક એજન્ટો

જો રોગનિવારક સારવાર અપૂરતી હોય, તો હોર્મોનલ દવાઓની મદદથી રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. ક્યુરેટેજ માત્ર ગંભીર અને જીવલેણ રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે.

17. થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન (TSH, thyrotropin) ના સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

કિશોર રક્તસ્રાવની અવધિ અને તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. ભારે અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે, જે નબળાઇ, શ્વાસની તકલીફ, નિસ્તેજ અને અન્ય લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કિશોરાવસ્થામાં રક્તસ્રાવના કોઈપણ કિસ્સામાં, સારવાર અને નિરીક્ષણ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થવું જોઈએ. જો ઘરે રક્તસ્રાવ થાય છે, તો તમે આરામ અને બેડ આરામ આપી શકો છો, વિકાસોલની 1-2 ગોળીઓ આપી શકો છો. તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં કોલ્ડ હીટિંગ પેડ મૂકો અને એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.

18. luteinizing હોર્મોન (LH) સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના પ્રકારો

ખાસ નિર્દેશો

રક્તસ્રાવ બંધ કરો; તેના પુનઃપ્રાપ્તિને અટકાવો.

ઉપચારાત્મક પગલાંનું શસ્ત્રાગાર જે પ્રેક્ટિસ કરતા ડૉક્ટર પાસે હોઈ શકે છે તે તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે. તેમાં સર્જિકલ અને રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ક્યુરેટેજ, એન્ડોમેટ્રીયમનું વેક્યુમ એસ્પિરેશન, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું લેસર ફોટોકોએગ્યુલેશન અને અંતે, હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે. રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓની શ્રેણી પણ ખૂબ વિશાળ છે. તેમાં નોન-હોર્મોનલ (દવા, પ્રીફોર્મ્ડ ફિઝિકલ ફેક્ટર્સ, વિવિધ પ્રકારની રીફ્લેક્સોલોજી) અને પ્રભાવની હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ તરુણાવસ્થા (12 થી 18 વર્ષની વય) દરમિયાન વિકસે છે. આ સમયગાળામાં રક્તસ્રાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ અંડાશયની તકલીફ છે - હોર્મોન્સનું યોગ્ય ઉત્પાદન ક્રોનિક ચેપથી પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. વારંવાર ARVI. મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર. તેમની ઘટના મોસમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - શિયાળો અને વસંત મહિના. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રક્તસ્ત્રાવ એનોવ્યુલેટરી છે - એટલે કે. હોર્મોન ઉત્પાદનના વિક્ષેપને કારણે, ઓવ્યુલેશન થતું નથી. કેટલીકવાર રક્તસ્રાવનું કારણ રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ, અંડાશયની ગાંઠો, શરીર અને સર્વિક્સ, જનન અંગોની ક્ષય રોગ હોઈ શકે છે.

4. પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવ (18 થી 45 વર્ષની વય) નિષ્ક્રિય, કાર્બનિક અથવા ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

જો મને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય તો મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

વધારાના ઘટકો: મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, પોવિડોન, ટેલ્ક, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સુક્રોઝ, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ. કોપોવિડોન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, મેક્રોગોલ 6000, કાર્મેલોઝ સોડિયમ.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કારણો

લોક ઉપાયો

3. કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ - 12-18 વર્ષની ઉંમરે થાય છે (તરુણાવસ્થા).

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ આ હોઈ શકે છે:

1. વિટામિન્સ;
2. કોગ્યુલોગ્રામ (રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના સૂચકાંકો) (સાઇન અપ) ;

ગોળીઓ છોડતી વખતે, આવા કિસ્સાઓમાં રિગેવિડોન કેવી રીતે લેવું તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. સૂચનાઓ અનુસાર, ચૂકી ગયેલી ગોળી આગામી 12 કલાકની અંદર લેવી આવશ્યક છે. જો દવા લીધા પછી 36 કલાકથી વધુ સમય પસાર થઈ જાય, તો ગર્ભનિરોધક અવિશ્વસનીય હશે, તેથી તમારે વધારાની કાળજી લેવાની જરૂર છે. ગર્ભનિરોધક .

3. પોલિમેનોરિયા- માસિક સ્રાવ દર 21 દિવસમાં વધુ વખત આવે છે.

યકૃત, કિડની અને પિત્તાશયના રોગોવાળા દર્દીઓને સાવધાની સાથે રિગેવિડોન સૂચવવામાં આવે છે, વાઈ. હતાશા. આંતરડાના ચાંદા. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ. માસ્ટોપથી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ . રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, રેનલ ડિસફંક્શન, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો. ફ્લેબિટિસ . ઓટોસ્ક્લેરોસિસ અને મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ . કિશોરાવસ્થાના દર્દીઓને ગોળીઓ લખતી વખતે પણ સાવધાની રાખવી જરૂરી છે.

જો પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવ ઉચ્ચ એસ્ટ્રોજનની પૃષ્ઠભૂમિ પર થાય છે અને તેની અવધિ ટૂંકી છે, તો પછી શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સનો ઉપયોગ હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ માટે થઈ શકે છે: 6-8 દિવસ માટે 1% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનના 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ. 1 % પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનને 2.5% સોલ્યુશનથી બદલી શકાય છે અને દર બીજા દિવસે ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે અથવા લાંબી-અભિનયવાળી દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - 1-2 મિલીની માત્રામાં એકવાર 17a-OPK નું 12.5% ​​સોલ્યુશન, નોરકોલુટ 10 મિલિગ્રામ અથવા એસીટોમપ્રેજેનોલનું એન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન a 10 દિવસ માટે 0.5 મિલિગ્રામ પણ શક્ય છે. રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની આવી પદ્ધતિઓ પસંદ કરતી વખતે, દર્દીના સંભવિત એનિમિયાને બાકાત રાખવું જરૂરી છે, કારણ કે જ્યારે દવા બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ માસિક જેવા રક્તસ્રાવ થાય છે.

સતત નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સાથે અંતમાં પ્રજનન અને પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળાની સ્ત્રીઓમાં, પદ્ધતિનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે. ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનગર્ભાશયના શરીરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. જે. લોમાનો (1986) દ્વારા પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્ત્રાવના સફળ બંધનો અહેવાલ ફોટોકોએગ્યુલેશનહિલીયમ-નિયોન લેસરનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રીયમ.

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ શું છે?

Rigevidon ગોળીઓ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને માત્રા)

નસમાં વહીવટ પછી દવા 5-15 મિનિટની અંદર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તેની અસર 4-6 કલાક ચાલે છે.

1. ઓવ્યુલેટરી - માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં, રક્તસ્રાવ માતા અને ગર્ભના જીવન માટે એક મોટો ખતરો છે, તેથી તેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. જ્યારે પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા (જ્યારે ગર્ભાશયની પાછળની દિવાલ સાથે પ્લેસેન્ટા રચાતી નથી, પરંતુ ગર્ભાશયના પ્રવેશને આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે), સામાન્ય રીતે સ્થિત પ્લેસેન્ટાનું વિક્ષેપ અથવા ગર્ભાશય ભંગાણ ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ આંતરિક અથવા બાહ્ય હોઈ શકે છે, અને કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગની જરૂર છે. આવી પરિસ્થિતિઓનું જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓને નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ.

પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન, ત્યાં ઘણા કારણો છે જે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે. આ મુખ્યત્વે નિષ્ક્રિય પરિબળો છે - જ્યારે ગર્ભપાત પછી હોર્મોન્સના યોગ્ય ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ આવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી, ચેપી રોગો, તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. નશો અમુક દવાઓ લેવી.

આ સમસ્યાઓ હલ કરતી વખતે, તમે સ્ટીરિયોટાઇપિક ધોરણો અનુસાર કાર્ય કરી શકતા નથી. રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને તેના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ (એનિમિયાની ડિગ્રી, સહવર્તી સોમેટિક રોગોની હાજરી) ધ્યાનમાં લેતા સારવારનો અભિગમ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ.

પરંપરાગત એક્યુપંકચર સહિત રીફ્લેક્સોલોજીની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને અથવા હિલીયમ-નિયોન લેસર રેડિયેશનમાં એક્યુપંકચર બિંદુઓને ખુલ્લા કરીને હેમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

4. ટ્રાઇઓડોથિરોનિન (T3) સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

ત્રીજે સ્થાને, કટોકટીની સ્થિતિને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, જે પુષ્કળ હોય છે, સમય જતાં ઘટતું નથી, નીચલા પેટમાં અથવા નીચલા પીઠમાં તીવ્ર પીડા સાથે જોડાય છે, અને સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડ, નિસ્તેજતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે. . ધબકારા વધારો પરસેવો. શક્ય મૂર્છા. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથેની કટોકટીની સ્થિતિની સામાન્ય લાક્ષણિકતા એ સ્ત્રીની સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડની હકીકત છે, જ્યારે તે સામાન્ય ઘરગથ્થુ અને રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરી શકતી નથી (તે ઉઠી શકતી નથી, માથું ફેરવી શકતી નથી, તેના માટે બોલવું મુશ્કેલ છે. , જો તેણી પથારીમાં બેસવાનો પ્રયાસ કરે છે, તો તે તરત જ પડી જાય છે, વગેરે), પરંતુ શાબ્દિક રીતે સપાટ અથવા બેભાન પણ છે.

આ પૃષ્ઠ પરની માહિતી ફક્ત આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિકો માટે જ છે. સ્વ-નિદાન અથવા સ્વ-દવા માટે તેનો ઉપયોગ કરશો નહીં. ડૉક્ટરની સલાહ લો!

સારવાર, સ્થિતિના આધારે, લક્ષણો હોઈ શકે છે - નીચેના ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

પછી દવા લેવી ગર્ભપાત તમે શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે અથવા બીજા દિવસે તરત જ શરૂ કરી શકો છો. બાળજન્મ પછી, ગર્ભનિરોધકને સ્તનપાન ન કરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. તમારે તેને પ્રથમ દિવસથી લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ માસિક .

યારોના ઉકાળો અને અર્કનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવાર માટે લોક ઉપચાર તરીકે થાય છે. પાણી મરી, ભરવાડ પર્સ. ખીજવવું રાસબેરિનાં પાંદડા. બર્નેટ અને અન્ય ઔષધીય છોડ. અહીં કેટલીક સરળ વાનગીઓ છે:

5. ગર્ભાશયની સ્વર અને સંકોચન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો;
6. કેલ્શિયમ તૈયારીઓ;

કમનસીબે, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ સ્ત્રીના આંતરિક જનન અંગોના લાંબા ગાળાના ક્રોનિક રોગની નિશાની હોઈ શકે છે, જેને નિયમિત તપાસ અને સારવારની જરૂર હોય છે, પણ કટોકટીની સ્થિતિના લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓનો અર્થ એ છે કે તીવ્ર રોગો જેમાં સ્ત્રીને તેના જીવનને બચાવવા માટે તાત્કાલિક યોગ્ય તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે. અને જો કટોકટીના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં આવી સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવે, તો સ્ત્રી મૃત્યુ પામશે.

એસ્ટ્રોજેનિક ઘટક એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ હાયપોથાલેમસ દ્વારા મુક્ત થતા હોર્મોન્સનું નાકાબંધી અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, ગર્ભાધાન માટે તૈયાર ઇંડાની પરિપક્વતા અને પ્રકાશન અટકાવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના લક્ષણો

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસની ઓળખ કરવામાં આવી હોય, તો ડૉક્ટર એક્ટોપિક ફોસીના સ્થાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ લખી શકે છે. વધુમાં, જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ મળી આવે છે, તો ડૉક્ટર રોગના કારણોને સ્પષ્ટ કરવા માટે ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ, લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોન્સ અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સામગ્રી માટે રક્ત પરીક્ષણ લખી શકે છે.

બાકાત (ક્લિનિકલ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ, હિસ્ટોલોજીકલ) બળતરા, શરીરરચના (ગર્ભાશય અને અંડાશયની ગાંઠો), અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની ઓન્કોલોજીકલ પ્રકૃતિને બાદ કર્યા પછી, DUB ના હોર્મોનલ ઉત્પત્તિ માટેની યુક્તિઓ દર્દીની ઉંમર અને ડિસઓર્ડરની પેથોજેનેટિક પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. .

7. ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ;

તે સ્થાપિત થયું છે કે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને વધારે છે. સર્વાઇકલ લાળની વધેલી સ્નિગ્ધતા રહે છે, જે શુક્રાણુને પ્રવેશવું મુશ્કેલ બનાવે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન, શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો થાય છે, અને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ઘણી વાર થાય છે. આ હોવા છતાં, તેઓ વધુ ગંભીર રોગોનું અભિવ્યક્તિ બની શકે છે, જેમ કે સૌમ્ય (ફાઇબ્રોઇડ્સ, પોલિપ્સ) અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. તમારે ખાસ કરીને પોસ્ટમેનોપોઝમાં રક્તસ્રાવના દેખાવથી સાવચેત રહેવું જોઈએ, જ્યારે માસિક સ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયો હોય. રક્તસ્ત્રાવના પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરને મળવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે... પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ વધુ સારવાર યોગ્ય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે, સર્વાઇકલ કેનાલ અને ગર્ભાશયના શરીરના અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે. પછી રક્તસ્રાવનું કારણ નક્કી કરવા માટે સ્ક્રેપિંગની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, શ્રેષ્ઠ હોર્મોનલ ઉપચાર પસંદ કરવો જરૂરી છે.

પ્રજનન સમયગાળાની સ્ત્રીઓમાં, કિશોર રક્તસ્રાવથી પીડિત છોકરીઓ માટે પ્રસ્તાવિત જીવનપદ્ધતિ અનુસાર હોર્મોનલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ગેસ્ટેજેનિક ઘટક તરીકે, કેટલાક લેખકો ચક્રના 18મા દિવસે 17a-હાઈડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટના 12.5% ​​સોલ્યુશનના 2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સૂચવવાનું સૂચન કરે છે. એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરનું જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, આ દવા સતત 3 મહિના સુધી, 2 મિલી અઠવાડિયામાં 2 વખત આપવામાં આવે છે, અને પછી ચક્રીય પદ્ધતિમાં ફેરવાય છે. સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓનો ગર્ભનિરોધક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. E. M. Vikhlyaeva et al. (1987) સૂચવે છે કે જીવનના અંતમાં પ્રજનન સમયગાળામાં જે દર્દીઓને એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા આંતરિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે હાયપરપ્લાસ્ટિક ફેરફારોનું સંયોજન હોય તેમને ટેસ્ટોસ્ટેરોન (ચક્રના 7, 14, 21મા દિવસે દરેક 25 મિલિગ્રામ) અને નોર્કોલ્યુટ સૂચવવામાં આવે છે. (ચક્રના 16મા દિવસે પ્રત્યેક 10 મિલિગ્રામ) દિવસથી ચક્રના 25મા દિવસે).

8. 17-OH પ્રોજેસ્ટેરોન (17-OP) ના સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ (સાઇન અપ) .

સેક્સ હોર્મોન્સ સાથેની સારવાર અંડાશય દ્વારા ઉત્પાદિત એસ્ટ્રોજનના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રક્તસ્ત્રાવ

પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં, 1-3 મહિના પહેલાં કરવામાં આવેલી એન્ડોમેટ્રીયમની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના સાનુકૂળ પરિણામો સાથે, જો દર્દીને યોગ્ય એન્ટિ-રિલેપ્સ ઉપચાર ન મળ્યો હોય તો વારંવાર રક્તસ્રાવને હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસની જરૂર પડી શકે છે. આ હેતુ માટે, કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ (નોન-ઓવલોન, રીગેવિડોન, ઓવિડોન, એનોવલર, વગેરે) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. હેમોસ્ટેટિક અસર સામાન્ય રીતે દવાના મોટા ડોઝ (દિવસ દીઠ 6 અથવા તો 8 ગોળીઓ) સાથે થાય છે. ધીમે ધીમે દૈનિક માત્રા ઘટાડીને 1 ટેબ્લેટ કરો. કુલ 21 દિવસ સુધી તેને લેવાનું ચાલુ રાખો. હિમોસ્ટેસિસની સમાન પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, આપણે સંભવિત વિરોધાભાસ વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં: યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના રોગો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ગ્રંથિની સિસ્ટિક મેસ્ટોપથી.

પ્રકાશન ફોર્મ

કિસ્સામાં જ્યારે, પરિણામો અનુસાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સાઇન અપ). સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અને સ્પેક્યુલમ પરીક્ષામાં ગર્ભાશય અથવા અંડાશયની કોઈપણ પેથોલોજી જાહેર થઈ નથી; શરીરમાં હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ હોવાનું માનવામાં આવે છે. આવી સ્થિતિમાં, ડૉક્ટર હોર્મોન્સની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટે નીચેના પરીક્ષણો સૂચવે છે જે માસિક ચક્ર અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના દેખાવને અસર કરી શકે છે:

9. કાર્બનિક રક્તસ્ત્રાવ- જનન અંગોના પેથોલોજી અથવા પ્રણાલીગત રોગો સાથે સંકળાયેલ (ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત, યકૃત, વગેરેના રોગો).

છોકરીઓ અને કિશોરોમાં, હોર્મોનલ ઉપચાર એ વારંવાર થતા રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ નથી. તમારે પ્રભાવની રીફ્લેક્સ પદ્ધતિઓ પસંદ કરવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, ચક્રના 10મા, 11મા, 12મા, 14મા, 16મા, 18મા દિવસે પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિદ્યુત ઉત્તેજના અથવા વિવિધ એક્યુપંક્ચર પદ્ધતિઓ.

10. મેનોમેટ્રોરેજિયા- લાંબા સમય સુધી અને અનિયમિત રક્તસ્રાવ.

• યોનિમાર્ગમાં સપોઝિટરી દાખલ કરતા પહેલા, તેને સ્ત્રાવથી સંપૂર્ણપણે સાફ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તમે ડચિંગ જેવી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકો છો. લગભગ તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરો, અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરો; હેક્સિકોન - યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, જેલ અને બાહ્ય માટે ઉકેલના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ […]
• થર્મોથેરાપીનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. ટ્રાન્સયુરેથ્રલ અથવા ટ્રાન્સરેક્ટલ માઇક્રોવેવ થર્મોથેરાપી અથવા હાયપરથર્મિયા. મૂત્રમાર્ગ અને પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને 5 મીમીથી વધુની ઊંડાઈ સુધી ગરમ કરવાની જરૂર નથી જેથી યુરોજેનિટલ ટ્રેક્ટને સેનિટાઈઝ કરી શકાય અથવા અનુગામી સ્થાનિક […]
• ફંગલ પ્રતિકારની રચના અને ક્રોનિક રિકરન્ટ કેન્ડિડાયાસીસનો વિકાસ; આડઅસરો પોતાને આ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે: લાકડીઓ - સર્વિક્સ, યુરેટર, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, વગેરે. દવાઓની ક્ષમતાને કારણે બળતરા વિરોધી અને પીડાનાશક ગુણધર્મો પ્રાપ્ત થાય છે […]
• સારવાર દરમિયાન તમારે છૂટક સુતરાઉ અન્ડરવેર પહેરવું જોઈએ; પોલિજીનેક્સ અને તેર્ઝિનાન જેવી સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ દવાઓની નોંધપાત્ર આડઅસર છે અને તે કુદરતી માઇક્રોફ્લોરાને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. સપોઝિટરીઝ "સિન્ટોમાસીન" (કિંમત 35-60 રુબેલ્સ) આ સાથે સાવચેત રહો […]
• લિવરોલ એ સક્રિય પદાર્થ કેટોકોનાઝોલ સાથે સલામત અને અસરકારક એન્ટિફંગલ દવા છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વપરાય છે (પ્રથમ ત્રિમાસિક સિવાય). યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેનો ઉપયોગ 5 દિવસ સુધી કરવો જરૂરી છે - થ્રશની સારવાર માટે અને 10 દિવસ - ક્રોનિકથી છુટકારો મેળવવા માટે […]
• સ્થાનિક અસરો સાથે સંયુક્ત દવાઓ. કેન્ડિડાયાસીસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ ફૂગથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ છે, તીવ્ર લ્યુકોરિયા (યોનિમાર્ગ સ્રાવ). 3 સપોઝિટરીઝ દરેક - લિવરોલ, જીનો-પેવેરિલ, પિમાફ્યુસિન. નિઝોરલ, શરીરના વજનના આધારે, દિવસમાં 1-2 વખત 1/2 ગોળીઓ; પ્રસારિત […]
• પોલિગ્નેક્સ. સપોઝિટરીઝ (મીણબત્તીઓ) તેમની રોગનિવારક શ્રેણી, સક્રિય પદાર્થ અને સારવારની અવધિમાં અલગ પડે છે. વિવિધ સપોઝિટરીઝમાં સમાવિષ્ટ મુખ્ય સક્રિય ઘટકો: Nystatin. ક્લોટ્રિમાઝોલ. આઇસોકોનાઝોલ, નેટામાસીન. કેટોકોનાઝોલ. માટે વપરાયેલી દવાઓ [...]
• આમાં બીટાડિન (આયોડિન તૈયારી), હેક્સિકોન (ક્લોરહેક્સિડાઇન), ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને એરિથ્રોમાસીન મલમ અને ક્લેમીડિયા માટે ક્રીમ જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. મુખ્ય વસ્તુ એ એક સક્ષમ ડૉક્ટરને શોધવાનું છે જે જવાબદારીપૂર્વક કાર્યનો સંપર્ક કરશે અને યોગ્ય સારવાર સૂચવે છે. ક્લેમીડિયા માટે સારવારનો સમયગાળો […]
• પોલેન્ડની ફાર્મસીઓ MIKOmax એ ફૂગપ્રતિરોધી દવા છે જેમાં fluconazole સક્રિય ઘટક તરીકે છે. સોલ્યુશન, સીરપ અને કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે બિનસલાહભર્યું છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ બાળકોની સારવાર માટે થઈ શકે છે. સારવારનો સમયગાળો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, તે ત્યાં સુધી ચાલે છે [...]
• સાઇટના લેખક તરફથી ઉમેરો વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશ્યાના ત્રણથી સાત દિવસ પછી, બળતરા દેખાય છે, ધીમે ધીમે પેપ્યુલ્સ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. પેપ્યુલ્સ તૂટી ગયા પછી, અલ્સર રહે છે, જે ઘણીવાર એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે અને પોપડાથી ઢંકાયેલા હોય છે. એક અઠવાડિયાની અંદર, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે સાફ થઈ જશે […]

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ:

RIGEVIDON

ટેબલ p/o, નંબર 21 8.52 UAH.

ટેબલ p/o, નંબર 63 23.36 UAH.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ 0.15 મિલિગ્રામ

ઇથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ 0.03 મિલિગ્રામ

અન્ય ઘટકો: કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ એનહાઇડ્રસ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, કોર્ન સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, સુક્રોઝ, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, કોપોવિડોન, મેક્રોગોલ 6000, પોવિડોન, કાર્મેલોઝ સોડિયમ.

નંબર UA/2778/01/01 03/14/2005 થી 03/14/2010

ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો:મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક હોર્મોનલ દવા, જેમાં બે ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે - ગેસ્ટેજેન (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ) અને એસ્ટ્રોજન (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ). તેની ક્રિયા મુખ્યત્વે એફએસએચ અને એલએચના પ્રકાશનને અટકાવીને, તેમજ ફેલોપિયન ટ્યુબની ગતિશીલતામાં વધારો કરીને અને સર્વાઇકલ સ્ત્રાવની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરીને, એન્ડોમેટ્રીયમમાં ઇંડાના પ્રત્યારોપણને અટકાવીને અને ઓવ્યુલેશનને અટકાવીને હાથ ધરવામાં આવે છે. શુક્રાણુઓની પ્રગતિ.

જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે રિગેવિડોનના ઘટકો ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલની મહત્તમ સાંદ્રતા 2 કલાક પછી અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ 1.5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. બંને ઘટકો યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલનું અર્ધ જીવન 2-7 કલાક છે. 60% લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, 40% મળમાં; 40% એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, 60% મળમાં. બંને ઘટકો માતાના દૂધમાં જાય છે.

સંકેતો:ગર્ભનિરોધક.

અરજી:માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 1 લી દિવસે દવા લેવી જોઈએ અને 21 દિવસ માટે દરરોજ 1 ગોળી લેવી જોઈએ (દિવસના એક જ સમયે, જો શક્ય હોય તો સાંજે). આ પછી, 7-દિવસનો વિરામ લેવામાં આવે છે, જે દરમિયાન સામાન્ય રીતે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે. 21 ગોળીઓ ધરાવતું આગલું પેકેજ 7-દિવસના વિરામ પછી (અઠવાડિયાના તે જ દિવસે પ્રથમ ટેબ્લેટ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી) 8મા દિવસે લેવું જોઈએ.

જ્યાં સુધી સગર્ભાવસ્થા નિવારણ જરૂરી હોય ત્યાં સુધી નિર્દિષ્ટ જીવનપદ્ધતિ અનુસાર દવા લેવાનું ચાલુ રાખી શકાય છે. રિગેવિડોનના નિયમિત ઉપયોગ સાથે, ગર્ભનિરોધક અસર સમગ્ર 7-દિવસના અંતરાલ દરમિયાન જાળવવામાં આવે છે.

જ્યારે અન્ય મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાંથી રિગેવિડોન પર સ્વિચ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સમાન યોજનાનો ઉપયોગ થાય છે.

ગર્ભપાત પછી, દવાનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછી તે જ અથવા બીજા દિવસે શરૂ થવો જોઈએ.

બાળજન્મ પછી, દવાનો ઉપયોગ પ્રથમ બે-તબક્કાના ચક્ર પછી માસિક સ્રાવના 1 લી દિવસ કરતાં પહેલાં શરૂ થવો જોઈએ નહીં. નિયમ પ્રમાણે, અકાળ ઓવ્યુલેશનને કારણે પ્રથમ બે-તબક્કાનું ચક્ર ટૂંકું થાય છે. જો તમે પ્રથમ સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ દેખાય ત્યારે દવા લેવાનું શરૂ કરો છો, તો પછી ચક્રના પ્રથમ 2 અઠવાડિયામાં ગર્ભનિરોધક અવિશ્વસનીય હોઈ શકે છે. .

જો કોઈ મહિલા કોઈ કારણોસર ચોક્કસ સમયે ગોળી લેવાનું ચૂકી જાય, તો તેણે તેને આગામી 12 કલાકમાં લેવી જોઈએ. જો 2 ગોળી લેવા વચ્ચે 36 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય તો ગર્ભનિરોધક અસર સ્થિર ગણી શકાય નહીં. જો કે, અકાળે અટકાવવા માટે રક્તસ્ત્રાવ, Rigevidon લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અન્ય બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (તાપમાન માપન અને "કૅલેન્ડર" પદ્ધતિઓના અપવાદ સિવાય).

વિરોધાભાસ:દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા, જન્મજાત હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા (ડુબિન-જ્હોનસન અને રોટર સિન્ડ્રોમ્સ), પિત્તાશય, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ક્રોનિક કોલાઇટિસ; ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને તેમના માટે વલણ, યકૃતની ગાંઠો, જીવલેણ ગાંઠો, મુખ્યત્વે સ્તન અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની હાજરી અથવા સંકેત; લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ગંભીર હાયપરટેન્શન, ગંભીર ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અન્ય એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો, સિકલ સેલ એનિમિયા, ક્રોનિક હેમોલિટીક એનિમિયા, અજાણ્યા ઇટીઓલોજીનું યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ, આધાશીશી, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ (અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ ખરાબ); સગર્ભાવસ્થાના આઇડિયોપેથિક કમળો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ત્વચાની તીવ્ર ખંજવાળ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પીસનો ઇતિહાસ.

આડઅસરો:દવા સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. રીગેવિડોનના ઉપયોગની શરૂઆતમાં, અલગ કિસ્સાઓમાં, પાચન વિકૃતિઓ, ઉબકા, ઉલટી, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનો સોજો, માથાનો દુખાવો, મૂડમાં ફેરફાર, થાક વધારો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, કામવાસનામાં ફેરફાર, માસિક રક્તસ્રાવ, કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે અગવડતા આવી શકે છે, પરંતુ પછીથી, આ ઘટનાની તીવ્રતા ઓછી થાય છે અથવા તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. રીજેવિડોન શરીરના વજનમાં વધારો અને ઘટાડો બંનેનું કારણ બની શકે છે. દવા લેતી વખતે, ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ક્લોઝ્મા ખૂબ જ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે. પ્રસંગોપાત, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ટીજીના સ્તરમાં વધારો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, થ્રોમ્બોસિસ અને વિવિધ સ્થાનિકીકરણના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, હીપેટાઇટિસ, પિત્તાશય રોગ, કમળો, વાળ ખરવા, યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં ફેરફાર, યોનિમાર્ગ માયકોસિસ અને ઝાડા નોંધવામાં આવે છે.

ખાસ નિર્દેશો:ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, સામાન્ય ક્લિનિકલ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે (મુખ્યત્વે બ્લડ પ્રેશર માપવા, પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવું, યકૃતના કાર્યનું પરીક્ષણ કરવું, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું પરીક્ષણ કરવું, સ્મીયર્સનું સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ). નાની ઉંમરે નજીકના સંબંધીઓમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો અથવા રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, રિગેવિડોનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ, નોન-ઇસ્કેમિક ઇટીઓલોજીના હૃદય રોગ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, હાયપરટેન્શન, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ફ્લેબીટીસ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, એપીલેપ્સી અને આધાશીશી, અથવા જ્યારે આ રોગોનો ઇતિહાસ હોય ત્યારે ખાસ સાવધાની જરૂરી છે; કોરિયા માઇનોર, તૂટક તૂટક પોર્ફિરિયા, ટેટની, અસ્થમા, સૌમ્ય ગર્ભાશયની ગાંઠો, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અથવા માસ્ટોપથી.

દવા લેતી વખતે, દર 6 મહિનામાં ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે.

વાયરલ હેપેટાઇટિસ પછી 6 મહિના કરતાં પહેલાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી, જો કે યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકો સામાન્ય થાય. સેક્સ હોર્મોન્સના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, સૌમ્ય અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ જીવલેણ યકૃતની ગાંઠો ક્યારેક-ક્યારેક મળી આવી હતી. જો પેટના ઉપરના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો, હિપેટોમેગેલી અને આંતર-પેટની રક્તસ્રાવના ચિહ્નો જોવા મળે છે, તો યકૃતની ગાંઠની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, દવા લેવાનું બંધ કરો.

જો દવા બંધ કરતી વખતે કોઈ રક્તસ્રાવ થતો નથી, તો ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢ્યા પછી જ તેનો ઉપયોગ ચાલુ રાખી શકાય છે.

જો દવા લેતી વખતે યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તો દર 2-3 મહિનામાં તબીબી તપાસ કરવી જરૂરી છે.

જો આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ થાય છે, તો રિગેવિડોન ચાલુ રાખવું જોઈએ, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ રક્તસ્રાવ સ્વયંભૂ બંધ થઈ જાય છે. જો આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ અદૃશ્ય થતો નથી અથવા પુનરાવર્તિત થતો નથી, તો સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

જો ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, તો દવા ચાલુ રાખવી જોઈએ, પરંતુ ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

જે સ્ત્રીઓએ એસ્ટ્રોજેન્સ ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો છે, તેમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને વિવિધ સ્થળોએ થ્રોમ્બોસિસ થવાની સંભાવના વધી શકે છે. આ જોખમ વય સાથે અને મુખ્યત્વે ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓમાં વધે છે. તેથી, 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

આયોજિત ગર્ભાવસ્થાના ઓછામાં ઓછા 3 મહિના પહેલાં દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ, અને જો ગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય, જો આધાશીશી જેવો માથાનો દુખાવો થાય, જો દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં નોંધપાત્ર બગાડ થાય, જો થ્રોમ્બોસિસ અથવા હાર્ટ એટેકની શંકા હોય તો તરત જ બંધ કરવું જોઈએ. , જો બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, કમળો વિના કમળો અથવા હેપેટાઇટિસનો દેખાવ, ગંભીર ત્વચાની ખંજવાળ, વાઈ, આયોજિત સર્જરીના 6 અઠવાડિયા પહેલા, લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ: Rigevidone નો ઉપયોગ એમ્પીસિલિન, રિફામ્પિસિન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, નિયોમીસીન, ફેનોક્સીમેથિલપેનિસિલિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, ડાયહાઇડ્રોરેગોટામાઇન, ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ, ફિનાઈલબ્યુટાઝોન (આ દવાઓ અન્ય બિન-નિરોધક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે) સાથે સંયોજનમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ. ), એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ, કુમરિન ડેરિવેટિવ્સ અથવા ઈન્ડિન્ડિઓન (પ્રોથ્રોમ્બિન સમય નક્કી કરવા અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની માત્રાને સમાયોજિત કરવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે), ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેપ્રોટિલિન, β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (જૈવઉપલબ્ધતા અને ઝેરીતા વધી શકે છે), મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે. , ઇન્સ્યુલિન (ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે), બ્રોમોક્રિપ્ટિન (ઘટેલી અસરકારકતા), હેપેટોટોક્સિક દવાઓ, મુખ્યત્વે ડેન્ટ્રોલિન (હેપેટોટોક્સીસીટીમાં વધારો થવાનું જોખમ, ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં).

ઓવરડોઝ:ગંભીર માથાનો દુખાવો, ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર (ઉબકા), યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ ડ્રગના ઉપાડને કારણે શક્ય છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી. દવા બંધ કરવામાં આવે છે અને રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

સ્ટોરેજ શરતો: 15-30 ° સે તાપમાને.

ઉમેરવાની તારીખ: 01/02/2006
ફેરફારની તારીખ: 09/19/2007

આ પૃષ્ઠને સરળતાથી શોધવા માટે, તેને તમારા બુકમાર્ક્સમાં ઉમેરો:

દવાઓ પર પ્રસ્તુત માહિતી ડોકટરો અને આરોગ્યસંભાળ કામદારો માટે છે અને તેમાં વિવિધ વર્ષોના પ્રકાશનોની સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ માહિતીના અયોગ્ય ઉપયોગના પરિણામે સંભવિત નકારાત્મક પરિણામો માટે પ્રકાશક જવાબદાર નથી. સાઇટ પર પ્રસ્તુત કોઈપણ માહિતી તબીબી સલાહને બદલતી નથી અને દવાની સકારાત્મક અસરની બાંયધરી તરીકે સેવા આપી શકતી નથી.
સાઇટ દવાઓનું વિતરણ કરતી નથી. દવાઓ માટેની કિંમતો અંદાજિત છે અને તે હંમેશા સંબંધિત હોઈ શકતી નથી.
તમે વેબસાઇટ્સ પર પ્રસ્તુત સામગ્રીના મૂળ શોધી શકો છો અને

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર કરતી વખતે, 2 કાર્યો સેટ કરવામાં આવે છે:

1. રક્તસ્રાવ બંધ કરો;
2. તેના પુનઃપ્રાપ્તિને અટકાવો.

આ સમસ્યાઓ હલ કરતી વખતે, તમે સ્ટીરિયોટાઇપિક ધોરણો અનુસાર કાર્ય કરી શકતા નથી. રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને તેના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ (એનિમિયાની ડિગ્રી, સહવર્તી સોમેટિક રોગોની હાજરી) ધ્યાનમાં લેતા સારવારનો અભિગમ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ.

ઉપચારાત્મક પગલાંનું શસ્ત્રાગાર જે પ્રેક્ટિસ કરતા ડૉક્ટર પાસે હોઈ શકે છે તે તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે. તેમાં સર્જિકલ અને રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ક્યુરેટેજ, એન્ડોમેટ્રીયમનું વેક્યુમ એસ્પિરેશન, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું લેસર ફોટોકોએગ્યુલેશન અને અંતે, હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે. રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓની શ્રેણી પણ ખૂબ વિશાળ છે. તેમાં નોન-હોર્મોનલ (દવા, પ્રીફોર્મ્ડ ફિઝિકલ ફેક્ટર્સ, વિવિધ પ્રકારની રીફ્લેક્સોલોજી) અને પ્રભાવની હોર્મોનલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

રક્તસ્રાવના ઝડપી સ્ટોપેજની ખાતરી કરી શકાય છે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સ્ક્રેપિંગ ગર્ભાશય રોગનિવારક અસર ઉપરાંત, આ મેનીપ્યુલેશન, જેમ ઉપર નોંધ્યું છે, મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ ધરાવે છે. તેથી, આ પદ્ધતિનો આશરો લઈને પ્રજનન અને પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળાના દર્દીઓમાં પ્રથમ વખત નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ બંધ કરવું તર્કસંગત છે. પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની કોઈ અસર ન હોય તો જ ક્યુરેટેજનો આશરો લેવામાં આવે છે.

કિશોર રક્તસ્રાવ માટે અલગ સારવાર અભિગમની જરૂર છે. છોકરીઓમાં ગર્ભાશયના શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ક્યુરેટેજ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર કરવામાં આવે છે: દર્દીઓમાં ગંભીર એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભારે રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં. છોકરીઓમાં, માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર જ નહીં, એન્ડોમેટ્રાયલ ક્યુરેટેજનો આશરો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓન્કોલોજિકલ સતર્કતા ગર્ભાશયના નિદાન અને ઉપચારાત્મક ક્યુરેટેજની જરૂરિયાત સૂચવે છે જો રક્તસ્રાવ, મધ્યમ પણ, વારંવાર 2 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયગાળામાં પુનરાવર્તિત થાય છે.

સતત નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સાથે અંતમાં પ્રજનન અને પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળાની સ્ત્રીઓમાં, પદ્ધતિનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે. ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનગર્ભાશયના શરીરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. જે. લોમાનો (1986) દ્વારા પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્ત્રાવના સફળ બંધનો અહેવાલ ફોટોકોએગ્યુલેશનહિલીયમ-નિયોન લેસરનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રીયમ.

ગર્ભાશયની સર્જિકલ નિરાકરણનિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. એલ.જી. તુમિલોવિચ (1987) માને છે કે સર્જિકલ સારવાર માટે સંબંધિત સંકેત સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, એટલે કે, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર માટે "જોખમ" ધરાવતા દર્દીઓમાં વારંવાર ગ્રંથીયુકત સિસ્ટિક એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા એડેનોમાયોમા સાથે સંયોજનમાં એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓ, તેમજ અંડાશયના કદમાં વધારો સાથે, જે કેમેટોસિસ સૂચવી શકે છે, બિનશરતી સર્જિકલ સારવારને પાત્ર છે.

સર્વિક્સ અથવા પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સના રિફ્લેક્સોજેનિક ઝોન પર કામ કરીને રૂઢિચુસ્ત રીતે રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરી શકાય છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનાઆ વિસ્તારોમાંથી, એક જટિલ ન્યુરોહ્યુમોરલ રીફ્લેક્સ દ્વારા, હાયપોથાલેમસના હાયપોફિઝિયોટ્રોપિક ઝોનમાં જીએન-આરએચના ન્યુરોસ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે, જેનું અંતિમ પરિણામ એ એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરણ અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. સર્વિક્સની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની અસર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વધારવામાં આવે છે જે હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી પ્રદેશના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે: ઓછી-આવર્તન સ્પંદિત પ્રવાહો સાથે પરોક્ષ વિદ્યુત ઉત્તેજના, મગજની રેખાંશ ડક્ટોથર્મી, ગેલ્વેનિક કોલર, શશેરવિકોફેસિયલ અનુસાર. કેલાટ અનુસાર ગેલ્વેનાઇઝેશન.

પરંપરાગત એક્યુપંકચર સહિત રીફ્લેક્સોલોજીની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને અથવા હિલીયમ-નિયોન લેસર રેડિયેશનમાં એક્યુપંકચર બિંદુઓને ખુલ્લા કરીને હેમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

પ્રેક્ટિશનરો વચ્ચે ખૂબ જ લોકપ્રિય હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ, તેનો ઉપયોગ તમામ ઉંમરના દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કિશોરાવસ્થામાં હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો મર્યાદિત હોવો જોઈએ, કારણ કે એક્ઝોજેનસ સેક્સ સ્ટેરોઇડ્સની રજૂઆત વ્યક્તિની પોતાની અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ અને હાયપોથેલેમિક કેન્દ્રોના કાર્યોને બંધ કરી શકે છે. જો તરુણાવસ્થાની છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં બિન-હોર્મોનલ સારવાર પદ્ધતિઓની કોઈ અસર ન હોય તો જ, સિન્થેટીક સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ (નોન-ઓવલોન, ઓવિડોન, રિજેવિડોન, એનોલર) નો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ દવાઓ ઝડપથી એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરણ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી ગ્રંથીયુકત રીગ્રેશનની કહેવાતી ઘટનાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે ડ્રગનો ઉપાડ નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે નથી. પુખ્ત સ્ત્રીઓથી વિપરીત, તેમને હિમોસ્ટેસિસ માટે દરરોજ સૂચવેલ કોઈપણ દવાઓની 3 થી વધુ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવતી નથી. રક્તસ્રાવ 1-2-3 દિવસમાં બંધ થઈ જાય છે. રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દવાની માત્રા ઘટાડવામાં આવતી નથી, અને પછી ધીમે ધીમે દરરોજ 1 ટેબ્લેટ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. હોર્મોન્સ લેવાની અવધિ સામાન્ય રીતે 21 દિવસની હોય છે. દવા બંધ કર્યાના 2-4 દિવસ પછી, માસિક જેવું રક્તસ્રાવ થાય છે.

એસ્ટ્રોજન દવાઓનું સંચાલન કરીને ઝડપી હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે: 10% સિનેસ્ટ્રોલ સોલ્યુશનનું 0.5-1 મિલી, અથવા ફોલિક્યુલિનના 5000-10,000 યુનિટ, રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દર 2 કલાકે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રથમ દિવસે થાય છે. પ્રસાર પછીના દિવસોમાં, ધીમે ધીમે (એક તૃતીયાંશ કરતાં વધુ નહીં) દવાની દૈનિક માત્રાને 10,000 એકમો ફોલિક્યુલિન સાથે સિનેસ્ટ્રોલના 1 મિલી સુધી ઘટાડવી, તેને પ્રથમ 2 માં, પછી 1 ડોઝમાં સંચાલિત કરો. એસ્ટ્રોજન દવાઓનો ઉપયોગ 2-3 અઠવાડિયા માટે કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક સાથે એનિમિયા દૂર કરવામાં આવે છે, પછી gestagens પર સ્વિચ કરો. દરરોજ 6-8 દિવસ માટે, 1% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનનું 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, અથવા દર બીજા દિવસે - 2.5% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનના 1 મિલીના 3-4 ઇન્જેક્શન, અથવા 17a-ના 12.5% ​​સોલ્યુશનના 1 મિલી એકવાર. હાઇડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટ. પ્રોજેસ્ટેરોનના છેલ્લા ઈન્જેક્શનના 2-4 દિવસ પછી અથવા 17a-OPK ના ઈન્જેક્શનના 8-10 દિવસ પછી, માસિક જેવું રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. ગેસ્ટેજેન દવા તરીકે, ટેબ્લેટેડ નોરકોલુટ (દિવસ દીઠ 10 મિલિગ્રામ), ટ્યુરીનલ (સમાન માત્રામાં) અથવા એસેટોમેપ્રેજેનોલ (દિવસ દીઠ 0.5 મિલિગ્રામ) 8-10 દિવસ માટે વાપરવું અનુકૂળ છે.

પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં, 1-3 મહિના પહેલાં કરવામાં આવેલી એન્ડોમેટ્રીયમની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના સાનુકૂળ પરિણામો સાથે, જો દર્દીને યોગ્ય એન્ટિ-રિલેપ્સ ઉપચાર ન મળ્યો હોય તો વારંવાર રક્તસ્રાવને હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસની જરૂર પડી શકે છે. આ હેતુ માટે, કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ (નોન-ઓવલોન, રીગેવિડોન, ઓવિડોન, એનોવલર, વગેરે) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. હેમોસ્ટેટિક અસર સામાન્ય રીતે દવાના મોટા ડોઝ (દિવસ દીઠ 6 અથવા તો 8 ગોળીઓ) સાથે થાય છે. ધીમે ધીમે દૈનિક માત્રા ઘટાડીને 1 ટેબ્લેટ કરો. કુલ 21 દિવસ સુધી તેને લેવાનું ચાલુ રાખો. હિમોસ્ટેસિસની સમાન પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, આપણે સંભવિત વિરોધાભાસ વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં: યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના રોગો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ગ્રંથિની સિસ્ટિક મેસ્ટોપથી.

જો પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવ ઉચ્ચ એસ્ટ્રોજનની પૃષ્ઠભૂમિ પર થાય છે અને તેની અવધિ ટૂંકી છે, તો પછી શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સનો ઉપયોગ હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસ માટે થઈ શકે છે: 6-8 દિવસ માટે 1% પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનના 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ. 1 % પ્રોજેસ્ટેરોન સોલ્યુશનને 2.5% સોલ્યુશનથી બદલી શકાય છે અને દર બીજા દિવસે ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે અથવા લાંબી-અભિનયવાળી દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - 1-2 મિલીની માત્રામાં એકવાર 17a-OPK નું 12.5% ​​સોલ્યુશન, નોરકોલુટ 10 મિલિગ્રામ અથવા એસીટોમપ્રેજેનોલનું એન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન a 10 દિવસ માટે 0.5 મિલિગ્રામ પણ શક્ય છે. રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની આવી પદ્ધતિઓ પસંદ કરતી વખતે, દર્દીના સંભવિત એનિમિયાને બાકાત રાખવું જરૂરી છે, કારણ કે જ્યારે દવા બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારણ માસિક જેવા રક્તસ્રાવ થાય છે.

પુષ્ટિ થયેલ હાઈપોએસ્ટ્રોજેનિઝમ સાથે, તેમજ કોર્પસ લ્યુટિયમની દ્રઢતા સાથે, એસ્ટ્રોજેન્સનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવને રોકવા માટે થઈ શકે છે, ત્યારબાદ કિશોર રક્તસ્રાવની સારવાર માટે આપવામાં આવેલી યોજના અનુસાર ગેસ્ટેજેન્સમાં સંક્રમણ થઈ શકે છે.

જો દર્દી, ગર્ભાશયના શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ક્યુરેટેજ પછી, પર્યાપ્ત ઉપચાર પ્રાપ્ત કરે છે, તો પછી વારંવાર રક્તસ્રાવને નિદાનની સ્પષ્ટતાની જરૂર છે, અને હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસની નહીં.

પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળામાં, એસ્ટ્રોજન અને સંયોજન દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. ઉપરોક્ત નિયમો અનુસાર શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સનો ઉપયોગ કરવાની અથવા તરત જ સતત ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: 250 મિલિગ્રામ 17a-OPK (12.5% ​​સોલ્યુશનના 2 મિલી) 3 મહિના માટે અઠવાડિયામાં 2 વખત.

રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની કોઈપણ પદ્ધતિ વ્યાપક અને નકારાત્મક લાગણીઓ, શારીરિક અને માનસિક થાકને દૂર કરવા, ચેપ અને/અથવા નશો દૂર કરવા અને સહવર્તી રોગોની સારવાર માટે લક્ષિત હોવી જોઈએ. જટિલ સારવારનો એક અભિન્ન ભાગ મનોરોગ ચિકિત્સા છે, શામક દવાઓ, વિટામિન્સ (C, B1, B6, B12, K, E, ફોલિક એસિડ), અને ગર્ભાશયના સંકોચન. હેમોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ (હેમોસ્ટીમ્યુલિન, ફેરમ લેક, ફેરોપ્લેક્સ) અને હેમોસ્ટેટિક દવાઓ (ડીસીનોન, સોડિયમ ઇથેમસીલેટ, વિકાસોલ) નો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે.

રક્તસ્રાવ અટકાવવાથી સારવારનો પ્રથમ તબક્કો પૂર્ણ થાય છે. બીજા તબક્કાનું કાર્ય વારંવાર રક્તસ્રાવ અટકાવવાનું છે. 48 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, આ માસિક ચક્રને સામાન્ય કરીને, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં - માસિક કાર્યને દબાવીને પ્રાપ્ત થાય છે.

તરુણાવસ્થા દરમિયાન છોકરીઓ શરીરમાં એસ્ટ્રોજનના સંતૃપ્તિના મધ્યમ અથવા વધેલા સ્તર સાથે. કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો દ્વારા નિર્ધારિત, ગેસ્ટેજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે (ચક્રના 16માથી 25મા દિવસે ટ્યુરીનલ અથવા નોરકોલુટ 5-10 મિલિગ્રામ, એસીટોમેપ્રેજેનોલ 0.5 મિલિગ્રામ એ જ દિવસોમાં) 3-મહિનાના વિરામ સાથે ત્રણ ચક્ર માટે અને ત્રણનો પુનરાવર્તન કોર્સ. ચક્ર સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ સમાન જીવનપદ્ધતિમાં સૂચવી શકાય છે. ઓછી એસ્ટ્રોજનની માત્રા ધરાવતી છોકરીઓ માટે, સેક્સ હોર્મોન્સને ચક્રીય રીતે સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (માઇક્રોફોડલિન) 0.05 મિલિગ્રામ ચક્રના 3 થી 15મા દિવસ સુધી, પછી અગાઉ સૂચવેલ પદ્ધતિમાં શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ. હોર્મોન થેરાપીની સમાંતર, ચક્રમાં વિટામિન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (તબક્કા I માં - વિટામિન્સ B1 અને B6, ફોલિક અને ગ્લુટામિક એસિડ્સ, બીજા તબક્કામાં - વિટામિન્સ C, E, A), ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અને હેપેટોટ્રોપિક દવાઓ.

છોકરીઓ અને કિશોરોમાં, હોર્મોનલ ઉપચાર એ વારંવાર થતા રક્તસ્રાવને રોકવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ નથી. તમારે પ્રભાવની રીફ્લેક્સ પદ્ધતિઓ પસંદ કરવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, ચક્રના 10મા, 11મા, 12મા, 14મા, 16મા, 18મા દિવસે પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગ ફોર્નિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિદ્યુત ઉત્તેજના અથવા વિવિધ એક્યુપંક્ચર પદ્ધતિઓ.

પ્રજનન સમયગાળાની સ્ત્રીઓમાં, કિશોર રક્તસ્રાવથી પીડિત છોકરીઓ માટે પ્રસ્તાવિત જીવનપદ્ધતિ અનુસાર હોર્મોનલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ગેસ્ટેજેનિક ઘટક તરીકે, કેટલાક લેખકો ચક્રના 18મા દિવસે 17a-હાઈડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન કેપ્રોનેટના 12.5% ​​સોલ્યુશનના 2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સૂચવવાનું સૂચન કરે છે. એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરનું જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, આ દવા સતત 3 મહિના સુધી, 2 મિલી અઠવાડિયામાં 2 વખત આપવામાં આવે છે, અને પછી ચક્રીય પદ્ધતિમાં ફેરવાય છે. સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓનો ગર્ભનિરોધક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. E. M. Vikhlyaeva et al. (1987) સૂચવે છે કે જીવનના અંતમાં પ્રજનન સમયગાળામાં જે દર્દીઓને એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા આંતરિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે હાયપરપ્લાસ્ટિક ફેરફારોનું સંયોજન હોય તેમને ટેસ્ટોસ્ટેરોન (ચક્રના 7, 14, 21મા દિવસે દરેક 25 મિલિગ્રામ) અને નોર્કોલ્યુટ સૂચવવામાં આવે છે. (ચક્રના 16મા દિવસે પ્રત્યેક 10 મિલિગ્રામ) દિવસથી ચક્રના 25મા દિવસે).

માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના.

બાકાત (ક્લિનિકલ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ, હિસ્ટોલોજીકલ) બળતરા, શરીરરચના (ગર્ભાશય અને અંડાશયની ગાંઠો), અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની ઓન્કોલોજીકલ પ્રકૃતિને બાદ કર્યા પછી, DUB ના હોર્મોનલ ઉત્પત્તિ માટેની યુક્તિઓ દર્દીની ઉંમર અને ડિસઓર્ડરની પેથોજેનેટિક પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. .

કિશોરાવસ્થા અને પ્રજનન યુગમાં, લોહીના સીરમમાં પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર, તેમજ શરીરની અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હોર્મોન્સ (જો સૂચવવામાં આવે તો) ના ફરજિયાત નિર્ધારણ દ્વારા હોર્મોનલ ઉપચારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન પહેલાં હોવી જોઈએ. 1-2 મહિના પછી વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં હોર્મોનલ પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. અગાઉની હોર્મોનલ ઉપચાર બંધ કર્યા પછી. જ્યારે અપેક્ષિત માસિક સ્રાવના 2-3 દિવસ પહેલાં ચક્ર સાચવવામાં આવે છે અથવા તેમના વિલંબની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એનોવ્યુલેશનના કિસ્સામાં પ્રોલેક્ટીન માટે રક્ત નમૂના લેવામાં આવે છે. અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હોર્મોન્સનું સ્તર નક્કી કરવું એ ચક્ર સાથે સંબંધિત નથી.

સેક્સ હોર્મોન્સ સાથેની સારવાર અંડાશય દ્વારા ઉત્પાદિત એસ્ટ્રોજનના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અપર્યાપ્ત છે: એન્ડોમેટ્રીયમ પ્રારંભિક ફોલિક્યુલર તબક્કાને અનુરૂપ છે - ગર્ભનિરોધક યોજના અનુસાર વધેલા એસ્ટ્રોજન ઘટક (એન્ટિઓવિન, નોન-ઓવલોન, ઓવિડોન, ડિમોલેન) સાથે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; જો એન્ડોમેટ્રીયમ મધ્ય ફોલિક્યુલર તબક્કાને અનુરૂપ હોય, તો માત્ર ગેસ્ટેજેન્સ (પ્રોજેસ્ટેરોન, 17-ઓપીકે, યુટેરોઝેસ્ટન, ડુફાસ્ટન, નોર-કોલુટ) અથવા મૌખિક ગર્ભનિરોધક સૂચવવામાં આવે છે.

એસ્ટ્રોજનના વધેલા સ્તર સાથે (એન્ડોમેટ્રીયમનું વિસ્તરણ, ખાસ કરીને વિવિધ ડિગ્રીના હાયપરપ્લાસિયા સાથે), માસિક ચક્રની સામાન્ય પુનઃસ્થાપના (ગેસ્ટેજેન્સ, સીઓસી, પારલોડેલ, વગેરે) પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ અસરકારક છે. પ્રજનન પ્રણાલીના લક્ષ્ય અવયવોમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટેના આધુનિક અભિગમ (એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને એડેનોમાયોસિસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું ફાઈબ્રોમેટોસિસ) માસિક કાર્યને બંધ કરવાના ફરજિયાત તબક્કાની જરૂર છે (અસ્થાયી મેનોપોઝની અસર) હાયપરપ્લાસિયાનો વિપરીત વિકાસ) 6-8 મહિનાના સમયગાળા માટે. આ હેતુ માટે, નીચેનાનો સતત ઉપયોગ થાય છે: gestagens (Norkolut, 17-OPK, Depo-Provera), ટેસ્ટોસ્ટેરોન એનાલોગ (Danazol) અને luliberin (Zoladex). દમનના તબક્કા પછી તરત જ, આ દર્દીઓને હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાના ફરીથી થવાથી અટકાવવા માટે સંપૂર્ણ માસિક ચક્રની પેથોજેનેટિક પુનઃસ્થાપન બતાવવામાં આવે છે.

વંધ્યત્વ સાથે પ્રજનન વયના દર્દીઓમાં, સેક્સ હોર્મોન ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં, ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજકોનો વધારામાં ઉપયોગ થાય છે.

1. મેનોપોઝ (પેરીમેનોપોઝ) દરમિયાન, હોર્મોનલ ઉપચારની પ્રકૃતિ બાદની અવધિ, અંડાશય દ્વારા એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનનું સ્તર અને સહવર્તી હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
2. અંતમાં પ્રિમેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં, મેનોપોઝલ અને પોસ્ટમેનોપોઝલ ડિસઓર્ડર (ક્લિમોનોર્મ, સાયક્લોપ્રોગિનોવા, ફેમોસ્ટન, ક્લિમેન, વગેરે) માટે એચઆરટીના વિશેષ માધ્યમો સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે હોર્મોનલ સારવાર ઉપરાંત, પુનઃસ્થાપન અને એન્ટિનેમિક ઉપચાર, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અને વિટામિન થેરાપી, શામક અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ કે જે મગજની કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ રચનાઓ વચ્ચેના સંબંધને સામાન્ય બનાવે છે, અને ફિઝીયોથેરાપી (શેરબેક અનુસાર ગેલ્વેનિક કોલરનો ઉપયોગ થાય છે). યકૃતના કાર્ય પર હોર્મોનલ દવાઓની અસરને ઘટાડવા માટે, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ (એસેન્ટિઅલ ફોર્ટે, વોબેન્ઝિમ, ફેસ્ટલ, ચોફિટોલ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવને રોકવા માટેનો અભિગમ બે ગણો છે: 48 વર્ષની ઉંમર પહેલાં, માસિક ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે; 48 વર્ષની ઉંમર પછી, માસિક કાર્યને દબાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ચક્રને નિયંત્રિત કરવાનું શરૂ કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ ઉંમરે એસ્ટ્રોજેન્સ અને સંયોજન દવાઓ લેવાનું અનિચ્છનીય છે, અને લાંબા અભ્યાસક્રમોમાં - ઓછામાં ઓછા 6 મહિના - ચક્રના બીજા તબક્કામાં શુદ્ધ ગેસ્ટેજેન્સ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવના કાર્યને દબાવવું વધુ સલાહભર્યું છે, અને ગંભીર એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ધરાવતી વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં, ગેસ્ટેજેન્સ સાથે: 250 મિલિગ્રામ 17a-OPK અઠવાડિયામાં 2 વખત છ મહિના માટે.