હૃદયના સંકોચનની લય. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય હૃદય દર, લિંગ દ્વારા હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો

ગ્રીક શબ્દ એરિથમિયાઅનુવાદિત (a - નકારાત્મક કણ અને તાલ - લય) લય અથવા લયમાં ખલેલ નથી. દવામાં, એરિથમિયાની વિભાવનાનો અર્થ હૃદયની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, પ્રકૃતિ અને મૂળમાં વિવિધ, હૃદયની લય સાથે સંકળાયેલ છે. શરીરની સ્થિતિ કે જેમાં શારીરિક આવર્તન, સામયિકતામાં ફેરફાર, લયના સ્ત્રોતમાં ફેરફાર થાય છે, અને આવેગ પેથોલોજીકલ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે તેને કાર્ડિયાક એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે હૃદય યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે, ત્યારે વ્યક્તિ તેના સંકોચનની નોંધ લેતી નથી. હૃદયમાં પેસમેકર કોષો હોય છે જે સ્વતંત્ર રીતે વિદ્યુત આવેગ પેદા કરે છે. આ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થતો આવેગ મ્યોકાર્ડિયલ વહન પ્રણાલી દ્વારા હૃદયના સ્નાયુમાં પ્રસારિત થાય છે. પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુઓ સંકોચાય છે. સામાન્ય રીતે, આ આવેગનું સ્વચાલિત જનરેટર સિનોએટ્રીયલ નોડ છે. એનાટોમિક રીતે, તે વેના કાવાના સંગમ પર, જમણા કર્ણકમાં સ્થિત છે. સામાન્ય હૃદયની લય સાઇનસ નોડ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, પરંતુ લય અને બહાર જતા સંકોચનને સાઇનસ કહેવામાં આવે છે.

સાઇનસ નોડમાં રચના કર્યા પછી, આવેગ એટ્રિયામાંથી પસાર થાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે. પછી આવેગ અંતર્ગત પેસમેકરમાંથી પસાર થાય છે, જેને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (AV) નોડ કહેવાય છે, વેન્ટ્રિકલ્સમાં જાય છે. અને તે હિઝ અને પુર્કિન્જે રેસાના બંડલ સાથે જાય છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સની વહન પ્રણાલી છે. વેન્ટ્રિકલ્સ સંકોચાય છે. પછી હૃદય આરામ કરે છે અને તેની મૂળ સ્થિતિમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે. તેથી સંકોચન (સિસ્ટોલ) અને છૂટછાટ (ડાયાસ્ટોલ) ના ચક્ર આપોઆપ ફરીથી અને ફરીથી પુનરાવર્તિત થાય છે, એક શારીરિક લય બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, હૃદય જમણા કર્ણકથી ડાબા કર્ણકમાં સંકોચાય છે, ત્યારબાદ વેન્ટ્રિકલનું સંકોચન થાય છે. આવેગનું પ્રસારણ અને સંકોચન તરંગ ચોક્કસ દિશામાં, ક્રમમાં અને ચોક્કસ ઝડપે આગળ વધે છે. હૃદય ચોક્કસ શારીરિક આવર્તન અને બળ સાથે લયબદ્ધ રીતે સંકોચાય છે. શારીરિક અને ભાવનાત્મક આરામની સ્થિતિમાં પુખ્ત તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, હૃદય દર (એચઆર) (પલ્સ) 60-80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. લય સાઇનસ છે. સંકોચન સમાન અને સતત છે. પલ્સ સારી રીતે ભરેલી છે.

આવેગના મૂળનું ઉલ્લંઘન અને તેના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને લયના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ રોગો તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

કાર્ડિયાક એરિથમિયાના સંભવિત કારણો

હૃદયની લયબદ્ધ કામગીરીમાં ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ રોગો પોલિએથિલોજિકલ છે. લયના વિક્ષેપનું કારણ, અને તેથી કાર્ડિયાક એરિથમિયા, હૃદયની નિયમનકારી પદ્ધતિઓ, મ્યોકાર્ડિયલ પેથોલોજી અને વિદ્યુત કાર્ડિયાક આવેગનું સંચાલન કરતી માર્ગોની સિસ્ટમની પેથોલોજીને નુકસાન થઈ શકે છે. અથવા આ પરિબળોનું સંયોજન. ચાલો તેમાંથી કેટલાકને જોઈએ.

નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓને પેથોલોજીકલ કાર્બનિક નુકસાન, આંતરિક અવયવોના રોગો હૃદયના ડિસરેગ્યુલેશન સાથે છે. અન્ય અવયવોની પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓમાં આવા કાર્ડિયાક એરિથમિયા ન્યુરો-રીફ્લેક્સ અસરને કારણે થાય છે.

કોઈપણ મૂળના મ્યોકાર્ડિયલ પેથોલોજી સાથે, હૃદયના કોશિકાઓના કાર્યોમાં ફેરફારના પરિણામે કાર્ડિયાક એરિથમિયા શક્ય છે. ઘણીવાર કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા, કોઈપણ ઈટીઓલોજીના મ્યોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસને એરિથમિયા, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અથવા હાર્ટ બ્લોક સાથે જોડવામાં આવે છે.

સિનોએટ્રિયલ નોડ અને વહન પ્રણાલીના તંતુઓના ક્ષેત્રમાં મ્યોકાર્ડિયમમાં કાર્બનિક બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો મોટેભાગે ગંભીર ક્લિનિકલ કોર્સના એરિથમિયા તરફ દોરી જાય છે. પેસમેકર નોડ્સ અને વહન પ્રણાલીની જન્મજાત વિસંગતતાઓ પણ છે, જે વિવિધ પેથોજેનેસિસના એરિથમિયા તરફ દોરી જાય છે.

એરિથમિયા મ્યોકાર્ડિયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે સિનોએટ્રિયલ નોડનું કાર્ય બદલાય છે, નીચલા-ક્રમના પેસમેકર્સની પ્રવૃત્તિ વધે છે, અને વહન પ્રણાલી અને મ્યોકાર્ડિયલ ફાઇબરના માર્ગો સાથે ઉત્તેજના તરંગનું વહન થાય છે. વિક્ષેપિત

ઝેરી રસાયણોના સંપર્કમાં આવવાથી લયમાં વિક્ષેપ થઈ શકે છે અને આ ઝેરી પરિબળના સમયગાળા માટે કાર્ડિયાક એરિથમિયા થઈ શકે છે. ઝેરી અસરને દૂર કર્યા પછી, જો મ્યોકાર્ડિયમમાં કોઈ ઉલટાવી શકાય તેવું ફેરફારો ન થાય તો લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ કોશિકાઓમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનામાં ફેરફાર ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્તેજના અને વાહકતા સાથે એરિથમિયાના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અથવા રેનલ પેથોલોજી સાથે મ્યોકાર્ડિયલ કોષોમાં આવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ શિફ્ટ શક્ય છે.

"કોર પલ્મોનેલ" સાથે, રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિમાં ઘટાડો એરિથમિયા તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીની સ્થિતિને જટિલ બનાવે છે.

વર્ગીકરણ

કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઇટીઓલોજી, મિકેનિઝમ, વિકૃતિઓનું સ્થાનિકીકરણ અને ક્લિનિકલ કોર્સ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. .

ઇટીઓલોજી દ્વારા એરિથમિયાનું વર્ગીકરણ: ઘટનાના કારણોના આધારે, તેઓ ડિસરેગ્યુલેટરી, અન્યથા કાર્યાત્મક, કાર્બનિક, પોલિએટીઓલોજિકલ અને આઇડિયોપેથિક વચ્ચે તફાવત કરે છે, એટલે કે. અજ્ઞાત ઇટીઓલોજી.

જ્યારે કાર્ડિયાક એરિથમિયાના મિકેનિઝમ અને લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ત્યારે નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

વહન વિકૃતિઓ; આવેગ રચના વિકૃતિઓ; તેમજ સંયુક્ત એરિથમિયા.

આવેગની રચનામાં નીચેના વિકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: નોમોટોપિક અને હેટરોટ્રોપિક એરિથમિયાને એક્ટોપિક પણ કહેવામાં આવે છે.

ચાલો નોમોટોપિક લય વિક્ષેપને ધ્યાનમાં લઈએ; તેઓ સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા અને સાઇનસ એરિથમિયામાં વહેંચાયેલા છે. નોમોટ્રોપિક ડિસઓર્ડરના જૂથમાં પેસમેકરના સ્ત્રોતનું સ્થળાંતર પણ શામેલ છે.

હેટરોટોપિક (એક્ટોપિક) લય વિક્ષેપ. એરિથમિયાના આ જૂથમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, નોન-પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા અને એક્સિલરેટેડ એક્ટોપિક રિધમ્સ, ધમની ફાઇબરિલેશન, એટ્રિયલ ફ્લટર, ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિકલ્સના ફ્લટર (ફાઇબ્રિલેશન).

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, બદલામાં, ઉત્તેજનાના સ્ત્રોતના સ્થાન અનુસાર સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલરમાં વહેંચાયેલું છે. અને જથ્થામાં તે એકલ, જોડી અથવા એલોરિથમિક હોઈ શકે છે.

ત્વરિત એક્ટોપિક લય સ્થાનિક સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર છે. પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયાનું જૂથ, રચનાના સ્થાન પર આધાર રાખીને, વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર; અને તેઓ સમયગાળા દ્વારા અલગ પડે છે; સતત અને રિકરન્ટ પેરોક્સિસ્મલ. રિકરન્ટ પેરોક્સિસ્મલ ક્લિનિકલ કોર્સના ત્રણ સ્વરૂપો ધરાવે છે: ક્રોનિક, સતત રિલેપ્સિંગ, અસ્થિર.

ધમની ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) તેના સમયના આધારે પેરોક્સિસ્મલ (પેરોક્સિસ્મલ) અને પર્સિસ્ટન્ટ (કાયમી)માં વહેંચાયેલું છે. હૃદયના ધબકારા અનુસાર - ટાકીસિસ્ટોલિક, નોર્મોસિસ્ટોલિક, બ્રેડીસિસ્ટોલિક;

એટ્રીઅલ ફ્લટરમાં હુમલા જેવો (પેરોક્સિઝમ) અથવા સતત (કાયમી) અભ્યાસક્રમ હોય છે; અને ECG સંકુલના આકાર અનુસાર નિયમિત અને અનિયમિત આકાર હોય છે.

વહન વિક્ષેપ સાથે એરિથમિયાને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• અપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ સિનોએટ્રિયલ બ્લોક.
• અપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ બ્લોક;
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક: 1, 2 અને 3 (સંપૂર્ણ) ડિગ્રી;
• ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી અથવા હિઝ બંડલના પગ અને શાખાઓની નાકાબંધી, વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા બદલાયેલ વહન.
• વેન્ટ્રિક્યુલર એસિસ્ટોલ
• ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી આ હોઈ શકે છે: a) મોનો-, દ્વિ- અને ટ્રાઇફેસિક્યુલર; ફોકલ, એબોરાઇઝેશન; b) અપૂર્ણ, પૂર્ણ);

સંયુક્ત એરિથમિયા એ અશક્ત વહન અને મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજનાથી થતા એરિથમિયા છે.

• આ બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ છે, જ્યારે મુખ્ય પેસમેકર, સાઇનસ નોડની કામગીરીમાં વિક્ષેપ આવે છે.
• સ્લિપિંગ (એસ્કેપિંગ) સંકોચન (જટિલ) અને લય. તેમના સ્ત્રોતો લાંબા સમય સુધી ડાયસ્ટોલ દરમિયાન બીજા અથવા ત્રીજા ક્રમના પેસમેકર છે.
• વેન્ટ્રિકલ્સના અકાળ ઉત્તેજનાનું સિન્ડ્રોમ (વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ) WPW) ઉત્તેજના એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી સામાન્ય, સામાન્ય રીતે અને અસામાન્ય રીતે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જોડાણને બાયપાસ કરીને બંને રીતે ફેલાય છે.
• શોર્ટ પીક્યુ સિન્ડ્રોમ અથવા સીએલસી (ક્લાર્ક-લેવી-ક્રિસ્ટેસ્કુ) સિન્ડ્રોમ એ ડબલ્યુપીડબ્લ્યુ સિન્ડ્રોમનું અસામાન્ય સ્વરૂપ છે.
• લોંગ ક્યુટી સિન્ડ્રોમ. પેથોજેનેસિસની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, પરંતુ એવી ધારણા છે કે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરમાં વધારો થવાથી ECG પર QT અંતરાલ લંબાય છે. વિસ્તૃત QT અંતરાલ એ મ્યોકાર્ડિયલ રિપોલરાઇઝેશન (ડાયાસ્ટોલ) ની ધીમી પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતા છે.
• પેરાસીસ્ટોલ્સ. આવા એરિથમિયા સાથે, જ્યારે પેસમેકરના બે કેન્દ્રો કામ કરે છે ત્યારે મ્યોકાર્ડિયમ સંકોચાય છે.

લક્ષણો

એરિથમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિમાં ધબકારા, હૃદયની લયબદ્ધ કામગીરીમાં વિક્ષેપ, શ્વાસની તકલીફ, પૂર્વ-સિંકોપ અને મૂર્છાની સ્થિતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ધબકારા એક વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણ છે. એવા લોકો છે જેઓ સમયાંતરે સામાન્ય હૃદય સંકોચન અનુભવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો પેથોલોજીકલ લયમાં ખલેલ અનુભવતા નથી. તેથી, હૃદયના ધબકારાની સંવેદના પોતે કાર્ડિયાક પેથોલોજીની નિશાની નથી.

હૃદયની વિક્ષેપ અથવા એરિથમિયા હૃદયના ધબકારા વચ્ચે અસમાન વિરામ તરીકે અનુભવાય છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સામયિક "નિષ્ફળતા" અને ધબકારા ચૂકી જવાની ફરિયાદ કરે છે. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે હૃદય કેટલીકવાર છાતીમાં "ઠોકર ખાય છે," "વળી જાય છે," અથવા "સમરસલ્ટ" થાય છે. હૃદય બંધ થઈ રહ્યું છે તેવી લાગણી જ્યારે એક કાર્ડિયાક આવેગ ખોવાઈ જાય ત્યારે દેખાય છે. અનેક આવેગનું નુકશાન ચક્કર તરફ દોરી જાય છે. ચેતનાની ખોટ (મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ સાથે) ત્યારે થાય છે જ્યારે 6-8 સંકોચન ચૂકી જાય છે.

શ્વાસ લેવામાં તકલીફ - શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી શ્વાસ, હવાના અભાવની લાગણી. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે શ્વાસની તકલીફ પણ થાય છે, પરંતુ તે રોગનું લક્ષણ નથી. માત્ર ભારની માત્રા અને તેનાથી થતી શ્વાસની તકલીફ વચ્ચેનું અસમાનતા એ બીમારીનો સંકેત છે. એરિથમિયા દરમિયાન શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાની નિશાની છે.

વિવિધ મૂળના એરિથમિયાના લક્ષણો.

સાઇનસ એરિથમિયા અનિયમિત પરંતુ નિયમિત લયબદ્ધ સંકોચન, લયમાં ધીમે ધીમે વધારો અને ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાઇનસ લય સાચવેલ છે.

સાઇનસ એરિથમિયા યુવાન લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, જે શ્વાસ સાથે સંકળાયેલ છે. તેને શ્વસન એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે અને તેને શારીરિક ગણવામાં આવે છે. તે શ્વાસ બહાર કાઢવાની શરૂઆતમાં વેગસ ચેતાની વધેલી પ્રવૃત્તિને કારણે થાય છે.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા એ સાઇનસ રિધમમાં ઝડપી ધબકારા, પ્રતિ મિનિટ 90 ​​થી વધુ ધબકારાનો અનુભવ છે. શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન, પલ્સ ઝડપી થાય છે, પરંતુ એકસમાન રહે છે, એટલે કે. લયબદ્ધ આ સામાન્ય છે. તણાવ માટે સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાના સ્વરૂપમાં શરીરની પ્રતિક્રિયા.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાની વિપરીત સ્થિતિ સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા છે. આ હૃદય દરમાં 50-30 ધબકારા પ્રતિ મિનિટનો ઘટાડો છે. બ્રેડીકાર્ડિયા તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, અને બ્રેડીકાર્ડિયા એ નીચા હૃદયના ધબકારા, અસ્થિર હેમોડાયનેમિક સ્થિતિ છે (ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોટેન્શન સાથે સંયોજનમાં હૃદય દર 65 પ્રતિ મિનિટ). જ્યારે પલ્સ 40 થી નીચે આવે છે, ત્યારે નબળાઇ અને મૂર્છા દેખાય છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર પેસમેકરનું સ્થળાંતર (ચળવળ). આ પ્રકારના એરિથમિયા સાથે, લયનો સ્ત્રોત સાઇનસ નોડમાં નહીં, પરંતુ અંતર્ગત પેસમેકરમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જે ધીમી વહન ગતિ ધરાવે છે, જે નાડીમાં મંદી તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે લયનો સ્ત્રોત સાઇનસ નોડ પર પાછો આવે છે, ત્યારે પલ્સ ઝડપી થાય છે. લાક્ષાણિક રીતે - થોડો એરિથમિયા.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક સંકોચન મુખ્ય લયના સંબંધમાં અકાળ ઉત્તેજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આખું હૃદય અથવા તેનો એક ભાગ સંકોચાય છે. ઘણા દર્દીઓમાં એરિથમિયાના કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી. ક્લિનિકની હાજરીમાં, દર્દીઓ આરામ પર અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપો વિશે ચિંતિત છે. કેટલીકવાર વિક્ષેપો ડાબી બાજુની 5 મી - 6 ઠ્ઠી પાંસળીના વિસ્તારમાં તીવ્ર ટૂંકા ગાળાના પીડા સાથે હોય છે.

પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા એ પેરોક્સિસ્મલ, અચાનક, ઘણીવાર હૃદયના ધબકારામાં 140-150 અથવા વધુ પ્રતિ મિનિટ સુધી તીવ્ર વધારો છે. સંકોચનની લય સામાન્યથી ખૂબ જ ઝડપથી બદલાય છે. હુમલો એટલો જ અચાનક સમાપ્ત થાય છે. ક્યારેક હુમલા દરમિયાન નબળાઇ, ચક્કર અને ઉબકા આવે છે. હુમલો જેટલો લાંબો, હૃદયના ધબકારા વધુ, ક્લિનિક તેજસ્વી.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા યુવાન લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, પલ્સ 160 થી ઉપર છે, ઘણીવાર 200-220. લય સખત નિયમિત છે અથવા પલ્સ તરંગનું સામયિક નુકશાન છે. વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા વૃદ્ધોમાં વધુ સામાન્ય છે. પલ્સ સામાન્ય રીતે 160 સુધી વધે છે, ભાગ્યે જ 180-200, કેટલાક લયની અનિયમિતતા નોંધવામાં આવે છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ ઉચ્ચારણ છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન 350 થી 600 પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે એટ્રિયાના વ્યક્તિગત ભાગોના અસ્તવ્યસ્ત, અનિયમિત, અસંકલિત સંકોચન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. આવા ધમની સંકોચન સંપૂર્ણ, સંપૂર્ણ એરિથમિયાનું કારણ બને છે અને 40% લયમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. તે પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયાના હુમલા કરતાં 10 ગણી વધુ વખત અને ધમની ફ્લટરના હુમલા કરતાં 20 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે. 94-97% કિસ્સાઓમાં તે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. ઘણીવાર કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને મિટ્રલ હૃદય રોગ સાથે. વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન. વચ્ચે ધમની ફાઇબરિલેશનની આવર્તન દ્વારા

ધમની ફ્લટરની સ્થિતિ 150 પ્રતિ મિનિટથી વધુના દર સાથે નિયમિત રીતે સંકલિત ધમની લય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ ધબકારાથી પરેશાન છે.

સિનોઓરિક્યુલર બ્લોક્સ. સિનોએટ્રિયલ નોડથી એટ્રિયામાં આવેગ ટ્રાન્સમિશનની પદ્ધતિમાં વિક્ષેપ છે, જે હૃદયના સંકોચનની ખોટ તરફ દોરી જાય છે. ક્લિનિક આવા પ્રોલેપ્સની આવર્તન અને સંખ્યા પર આધાર રાખે છે. કોર્સ એસિમ્પટમેટિક છે અથવા મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમમાં વિક્ષેપો, નબળાઇ, ચક્કર છે.

સાઇનસ નોડની નબળાઇ. કોષો કે જે સાઇનસ લય પેદા કરે છે તે અસરગ્રસ્ત છે. પેરોક્સિઝમલ લય વિક્ષેપના હુમલામાં ફેરવાતા બ્રેડીકાર્ડિયામાં વધારો દ્વારા લાક્ષણિકતા. ટાકીકાર્ડિયાના હુમલા પછી, થોડી સેકંડ માટે એસીસ્ટોલ અને ફરીથી બ્રેડીકાર્ડિયા યોગ્ય સાઇનસ લય સાથે. આવા હુમલા દર્દીને થાકી જાય છે.

ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ બ્લોક્સ. આ રોગવિજ્ઞાન સામાન્ય રીતે કાર્બનિક ફેરફારો સાથે સંકળાયેલું છે. ક્લિનિકલ એરિથમિયા વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતા નથી.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી. ધીમી વહન અથવા એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે આવેગની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા. ત્રણ ડિગ્રીમાં વિભાજિત. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને પૂર્વસૂચન સીધા નાકાબંધીના સ્થાન સાથે સંબંધિત છે. નાકાબંધી જેટલી ઓછી, રોગ વધુ ગંભીર અને પૂર્વસૂચન વધુ પ્રતિકૂળ. વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ, જેમ કે ધીમી પલ્સ, વિક્ષેપો બીજી ડિગ્રીમાં દેખાય છે. ત્રીજી ડિગ્રી એ સંપૂર્ણ નાકાબંધી છે. હૃદયના સ્ટ્રોકના જથ્થામાં તીવ્ર વધારો થાય છે, સિસ્ટોલિક દબાણ વધે છે, ડાયસ્ટોલિક દબાણ ઘટે છે અથવા સામાન્ય રહે છે, અને પલ્સ પ્રેશર વધે છે. ધીમી પલ્સ. હૃદયનું કદ વધે છે, ડાબી તરફ વધુ. ધમની સંકોચનને કારણે ઘણી વખત વેનસ પલ્સેશન જોવા મળે છે. ગંભીર ગૂંચવણો શક્ય છે. હૃદયની નિષ્ફળતા આગળ વધે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપમાં વધારો કરે છે. આવા એરિથમિયા સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા નીચા, અપર્યાપ્ત હૃદય દર દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

ઘણી વખત, જ્યારે અપૂર્ણ નાકાબંધી સંપૂર્ણ એકમાં સંક્રમણ થાય છે, ત્યારે મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ થાય છે. આ લક્ષણનું ચિત્ર છે. નિસ્તેજ અચાનક દેખાય છે, પલ્સ શોધી શકાતી નથી, ચેતનાની ખોટ થાય છે, અને હૃદયના અવાજો સંભળાતા નથી. પછી દર્દી વાદળી થઈ જાય છે અને આંચકી દેખાય છે. અનૈચ્છિક પેશાબ અને શૌચ શક્ય છે. 1-2 મિનિટે, હુમલો મોટેભાગે સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે વેન્ટ્રિકલ્સના આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર પેસમેકર ચાલુ થાય છે.

ગૂંચવણો

કાર્ડિયાક એરિથમિયાની ગૂંચવણો હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના દેખાવ સાથે સંકળાયેલી છે, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, ક્ષતિગ્રસ્ત મગજનો પરિભ્રમણ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ક્લિનિકલ મૃત્યુ જેવી પરિસ્થિતિઓનો દેખાવ, તેના પ્રોપલ્સિવ કાર્યના કાર્ડિયાક એરિથમિયામાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. .

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એરિથમિયાનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદો, તબીબી ઇતિહાસ અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા પર આધારિત છે. દર્દીની તપાસ કરવાની વિશેષ પદ્ધતિઓ પૈકી, નિદાનની જટિલતાને આધારે, ઇસીજી કરવામાં આવે છે; દૈનિક ECG મોનિટરિંગ, તણાવ પરીક્ષણો, કાર્યાત્મક પરીક્ષણો, અન્નનળી દ્વારા વિદ્યુત કાર્ડિયાક ઉત્તેજના, ECHO-CG, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી. ન્યુરોસિસને નકારી કાઢવા માટે મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

સારવાર

એરિથમિયાની સારવાર એ કારણ સાથે સંબંધિત છે જે સામાન્ય હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા એરિથમિયાની સારવાર વિકસાવવામાં આવી રહી છે, અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાવાળા તમામ દર્દીઓ પરામર્શ અથવા નિરીક્ષણને પાત્ર છે. ઘણીવાર હોસ્પિટલમાં વિશેષ નિદાન પરીક્ષા જરૂરી હોય છે. તમામ એરિથમિક પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરને રૂઢિચુસ્ત દવા સારવારની જરૂર છે. બધા કિસ્સાઓમાં, એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ઉપયોગથી કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઉશ્કેરતા રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે. જો હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના ચિહ્નો દેખાય છે, તો દવાઓ સાથે વળતરયુક્ત રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના ઉચ્ચારણ સંકેતો સાથે કાર્બનિક નુકસાનના જટિલ કેસોમાં, કૃત્રિમ પેસમેકરનું પ્રત્યારોપણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. "ક્લિનિકલ મૃત્યુ" ની સ્થિતિ (દર્દી બેભાન છે, સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લેતો નથી અને/અથવા સ્વતંત્ર પરિભ્રમણ નથી) માટે તાત્કાલિક પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન પગલાં (રિસુસિટેશન) ની જરૂર છે. એરિથમિયાની સારવાર કરતી વખતે, કસરત અને આરામની વ્યક્તિગત પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે, કસરત ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

આગાહી

મ્યોકાર્ડિયમને નોંધપાત્ર કાર્બનિક નુકસાન વિના એરિથમિયાની યોગ્ય સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. ગૂંચવણોના વધતા લક્ષણો સાથે, હૃદયના સ્નાયુમાં ઉલટાવી શકાય તેવા કાર્બનિક ફેરફારોના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન શંકાસ્પદ છે.

હૃદય અને રક્તવાહિની તંત્રના રોગો એ રોગોના સૌથી મોટા જૂથોમાંનું એક છે જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

હાર્ટ ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ - તેના પ્રકાર પર આધાર રાખીને - ઘણા દાયકાઓ સુધી જીવી શકે છે, અથવા લગભગ તરત જ મૃત્યુ પામે છે.

તેથી, તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્યનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને જો તેની કામગીરીમાં ખલેલ હોય અથવા ત્યાં સહવર્તી રોગો હોય જે આ મહત્વપૂર્ણ અંગની કામગીરીને અસર કરી શકે છે.

હૃદય દર શું છે?

હૃદયની લય એ હૃદયની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે, જે અંગની કામગીરીના મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોમાંનું એક છે, જેના દ્વારા પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરી શકાય છે. તે દર્શાવે છે કે તે કેટલી વાર સંકોચાય છે અને કયા અંતરાલમાં તે થાય છે.હૃદયની લય એકમ સમય દીઠ હૃદયના સંકોચનની આવર્તન, તેમજ સંકોચન વચ્ચેના વિરામની અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જો હૃદયના સ્નાયુ સમાનરૂપે સંકુચિત થાય છે, તો દરેક કાર્ડિયાક ચક્ર (ક્રમિક સંકોચન અને છૂટછાટ) સમાન સમય લે છે - લય સામાન્ય છે. જો ઘણા ચક્રનો સમયગાળો સમાન ન હોય, તો લયમાં વિક્ષેપ છે.

હૃદયની લય સાઇનસ નોડના કોષો દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે (હૃદયના આ ભાગને કીથ-ફ્લક નોડ કહેવામાં આવે છે) - પેસમેકર જે આવેગ પેદા કરે છે.

આવેગ પછી સ્નાયુ કોશિકાઓમાં પ્રસારિત થાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે અને ત્યારબાદ આરામ કરે છે.કારણ કે હૃદય સ્નાયુ કોષો દ્વારા રચાય છે જેમાં સંકોચન કરવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા હોય છે, આવેગ સમગ્ર અંગને અસર કરે છે, જેના કારણે તે લયબદ્ધ રીતે સંકોચન કરે છે અને લોહીને પમ્પ કરે છે.

હાર્ટ રેટ: સામાન્ય શું છે?

સામાન્ય રીતે, હૃદયના સ્નાયુઓ 60 થી 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન પર સંકોચન કરે છે - શરીરની સ્થિતિ, આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવને આધારે.

સામાન્ય હૃદય દર 60 થી 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની વચ્ચે હોય છે. વધુ ચોક્કસ સંખ્યા વય, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર અને અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે. જો કોઈ વ્યક્તિના હાર્ટ રેટ 91 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે, તો આ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાનું કારણ નથી.પરંતુ તંદુરસ્ત હૃદયના ધબકારા ઓછામાં ઓછા 5 એકમોથી વધી જાય તે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું અને વધારાની પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાનું કારણ છે.

સ્ત્રીઓમાં, હૃદયના ધબકારા પુરુષો કરતાં સરેરાશ 7-8 એકમ વધારે છે.

બાળકોમાં તંદુરસ્ત ધબકારા માટેના ધોરણો વધારે છે - સરેરાશ 120 વખત પ્રતિ મિનિટ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકનું લોહીનું પ્રમાણ ઓછું છે, અને કોષોને વધુ પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનની જરૂર છે.

તેથી, સમયસર કોષોમાં ઓક્સિજન પહોંચાડવા માટે હૃદયને ઝડપથી કામ કરવાની જરૂર છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં લિંગના આધારે સામાન્ય ધબકારા નીચે કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવ્યા છે:

ઉંમર, વર્ષ	પુરુષો, સામાન્ય (મિનિટ દીઠ ધબકારા)	સ્ત્રીઓ, સામાન્ય (મિનિટ દીઠ ધબકારા)
20-30	60-65	60-70
30-40	65-70	70-75
40-50	70-75	75-80
50-60	75-78	80-83
60-70	78-80	83-85
70 અને તેથી વધુ ઉંમરના	80	85

જેમ તમે જોઈ શકો છો, ઉંમર સાથે, હૃદયના ધબકારા વધે છે (સરેરાશ, દર 10 વર્ષે 5 ધબકારા દ્વારા). આ હૃદયના સ્નાયુઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં બગાડને કારણે છે.

હૃદયની લયમાં ખલેલ: તે શું છે?

એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક એ સંકોચન વચ્ચેનું અંતરાલ છે. તે સમાન હોવું જોઈએ. નહિંતર, આપણે હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડર વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

આરામ સમયે ધબકારા વચ્ચેના અંતરાલનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે: શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન, હૃદય વધુ વખત સંકુચિત થાય છે, તેથી ધબકારા વચ્ચેનું અંતરાલ ટૂંકું કરવામાં આવે છે - પરંતુ ફરીથી તે સમાન હોવું જોઈએ.

જો અંતરાલ અસમાન હોય, તો પીરિયડ્સમાંથી એકની અવધિ ઓછી થાય છે:

1. સિસ્ટોલ- હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનનો સમયગાળો. પરિણામે, પરિવહન કરેલ ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને અંગો અને પેશીઓ ઓક્સિજન ભૂખમરોથી પીડાય છે.
2. ડાયસ્ટોલ- તેના આરામનો સમયગાળો. પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુઓ આરામ કરતા નથી અને નિયમિતપણે વધુ પડતું કામ કરે છે, પરિણામે અંગના ક્રોનિક રોગો થાય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા વારંવાર થાય છે. જો બધું સારું હોય, તો વ્યક્તિ તેના હૃદયના ધબકારા સાંભળતો નથી અથવા અનુભવતો નથી. જો કોઈ ઉલ્લંઘન હોય, તો વ્યક્તિ ધબકારા અનુભવે છે અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવે છે - હવાના અભાવની લાગણી, ચક્કર, વગેરે. ઘણીવાર, આ બિમારીઓ પર ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી અને તેને નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન હૃદયની લયમાં ખલેલ વિશે જાણવા મળે છે અથવા પરીક્ષા

હૃદયની અસામાન્ય લયને એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે. તેના ઘણા પ્રકારો છે:

1. બ્રેડીકાર્ડિયા- હૃદયના ધબકારા ધીમું કરીને, ઓક્સિજન ભૂખમરો અને નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે. તે કુદરતી કારણોસર થાય છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ બીમારી પછી, લાંબા સમય સુધી આરામ દરમિયાન નબળી પડી જાય છે. જો બ્રેડીકાર્ડિયા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કારણોસર થાય છે અને છૂટાછવાયા થાય છે, તો તે ખતરનાક નથી. પરંતુ જો તે કાયમી હોય તો હૃદયની રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો સૂચવી શકે છે.
2. ટાકીકાર્ડિયા- હૃદયના ધબકારાનું પ્રવેગક. તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન 20-25 એકમોના હૃદય દરમાં વધારો સામાન્ય છે. પરંતુ આરામ કરતી વખતે ટાકીકાર્ડિયા ખતરનાક છે કારણ કે તે રક્તવાહિનીઓ પર વધુ અસર કરે છે અને હૃદયના સ્નાયુઓ ઝડપથી બહાર નીકળી જાય છે.
3. એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ- વધારાના મારામારીનો દેખાવ, પરિણામે, મારામારી વચ્ચેનો અંતરાલ કાં તો વધે છે અથવા ઘટે છે. સૌથી સામાન્ય કારણો ઇસ્કેમિયા અને હૃદયના સ્નાયુને એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાન છે. મોટેભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે.
4. ધમની ફાઇબરિલેશન- સંપૂર્ણ લયમાં ખલેલ. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદયના સ્નાયુઓ સંપૂર્ણપણે સંકુચિત થતા નથી, માત્ર સહેજ ઝૂકી જાય છે. આ પ્રકારની એરિથમિયા હૃદયની ગંભીર સમસ્યાઓ સૂચવે છે અને સાવચેતીપૂર્વક અને તાત્કાલિક તપાસ અને સારવારની જરૂર છે. ઘણીવાર ફેફસાના રોગો સાથે થાય છે.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ શા માટે થાય છે?

હૃદયની લયમાં ખલેલ છે:

1. કામચલાઉ- થોડી મિનિટો ચાલે છે, પછી હૃદયના ધબકારા તેના પોતાના પર સામાન્ય થાય છે.
2. કાયમી- જ્યારે તેઓ પેથોલોજીની હાજરી અને હૃદય અથવા અન્ય અવયવોના રોગ સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

મોટેભાગે, હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ આના કારણે થાય છે:

• હાયપરટેન્શન;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો;
• હૃદય સ્નાયુને નુકસાન;
• સતત તણાવ;
• માનસિક વિકૃતિઓ અને રોગોની હાજરી;
• ડાયાબિટીસ;
• નબળું પરિભ્રમણ, વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ઘટાડો, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
• સ્થૂળતા;
• ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન, કેફીન અને અન્ય પદાર્થોનો દુરુપયોગ જે રક્ત વાહિનીઓમાં ખેંચાણનું કારણ બને છે અને હૃદયના ધબકારાને અસર કરે છે);
• કેટલીક દવાઓ.

હૃદયના રોગો જે એરિથમિયાની ઘટનાને અસર કરે છે:

1. કાર્ડિયોમાયોપથી.તેની સાથે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલો જાડી થઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ પાતળી બની શકે છે, જેના પરિણામે સંકોચન દીઠ પમ્પ કરવામાં આવતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે.
2. ઇસ્કેમિક રોગજ્યારે કેટલીક નાની રક્તવાહિનીઓ ગંભીર રીતે સાંકડી થઈ જાય છે ત્યારે થાય છે. પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુનો ભાગ ઓક્સિજન મેળવતો નથી અને મૃત્યુ પામે છે. આ ડિસઓર્ડરનું પરિણામ વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા છે.
3. હૃદય વાલ્વ રોગો.તેમના કારણે, લોહીના પમ્પ્ડના જથ્થામાં ફેરફાર થાય છે, જે જીવન જાળવવા માટે જરૂરી સંકોચનની સંખ્યાને પણ અસર કરે છે.

થાઇરોઇડ રોગો એરિથમિયાના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ છે. થાઇરોઇડની તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓને સમયાંતરે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસવાની જરૂર છે.

સ્ત્રીઓ વચ્ચે

સ્ત્રીમાં ટાકીકાર્ડિયા ગર્ભાવસ્થા અને મેનોપોઝ દરમિયાન થાય છે. જો તે અન્ય લક્ષણો સાથે ન હોય, તો ડૉક્ટરને જોવાનું કોઈ કારણ નથી.

નબળા હૃદયના સ્વાસ્થ્ય અને હૃદયના ધબકારા વિકૃતિઓના કારણોમાં પણ શામેલ છે:

1. અતિશય લાગણીશીલતા.
2. ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
3. ક્રોનિક તણાવ.

પુરુષોમાં

મજબૂત સેક્સના પ્રતિનિધિઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછા ધ્યાન આપતા હોય છે.

તેમના હૃદય દરમાં ફેરફાર આના કારણે થાય છે:

1. રમતગમત દરમિયાન અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
2. તેનાથી વિપરીત - કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી.
3. ખરાબ ટેવો.
4. નબળું પોષણ, વધારે ચરબીયુક્ત ખોરાક.

સ્ત્રીઓમાં, એરિથમિયા સામાન્ય રીતે 50 વર્ષ પછી થાય છે, પુરુષોમાં થોડો વહેલો - 45 વર્ષ પછી.

બાળકોમાં, હૃદયની લયમાં ખલેલ જન્મજાત અથવા દાહક હૃદયના રોગો, ગંભીર ઝેર અને નશો અને નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.

એરિથમિયા સાથેના લક્ષણો

હૃદય રોગની હાજરી હૃદયના સ્નાયુઓ અને સાઇનસ નોડના ધીમે ધીમે નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે, જે આવેગ ઉત્પન્ન કરે છે.

આ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે છે:

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

માત્ર વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ અથવા ઘણા લક્ષણોની હાજરી ચોક્કસ નિદાન કરવા, એરિથમિયાના પ્રકાર, તેના કારણો અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે પૂરતા નથી.

નિદાન માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) એ સૌથી સરળ, ઝડપી અને સૌથી સામાન્ય પરીક્ષા પદ્ધતિ છે. તે હૃદયના ધબકારાનાં તબક્કાઓની અવધિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે.
2. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને હૃદયના ચેમ્બરનું કદ, દિવાલોની જાડાઈ અને તેમની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. હોલ્ટર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને મોનિટરિંગ, જ્યારે દર્દીના હાથ પર વિશિષ્ટ સેન્સર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન, તે સતત તમારા હૃદયના ધબકારા રેકોર્ડ કરે છે - આરામ પર, રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે.

સારવાર અને નિવારણ

એરિથમિયાની સારવાર મુખ્યત્વે દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીને જાળવવા અને સુધારવા માટે એન્ટિએરિથમિક દવાઓ અને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. . સહવર્તી રોગોની સારવાર ફરજિયાત છે.

રીફ્લેક્સ અસરોમાં વિવિધ પ્રકારની મસાજનો સમાવેશ થાય છે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં, હૃદયના ધબકારા ઘટાડવા અથવા વધારવામાં મદદ કરે છે.

ગંભીર વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, હું પેસમેકર અને પેસમેકરની સ્થાપનાનો ઉપયોગ કરું છું. તેઓ એવા કાર્યો કરે છે જેનો ક્ષતિગ્રસ્ત સાઇનસ નોડ સામનો કરી શકતો નથી.

પેસમેકર તપાસો

તે અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. તે અસરકારક છે જો એરિથમિયા શારીરિક વિકૃતિઓ દ્વારા નહીં, પરંતુ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં તણાવ અને વિક્ષેપના પરિણામો દ્વારા થાય છે.

એરિથમિયાના જોખમને રોકવા અને પ્રારંભિક તબક્કામાં તેનાથી છુટકારો મેળવવા માટે, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

1. તમારા આરામના સમયપત્રકને સામાન્ય બનાવો - નિયમિતપણે પૂરતી ઊંઘ લો, ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળો, પરંતુ શારીરિક પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે છોડી દો નહીં.
2. ઓછી નર્વસ થવા માટે, તમે હળવા સુખદ ચા લઈ શકો છો.
3. ચા, કોફી, આલ્કોહોલ અને સિગારેટથી દૂર રહો.
4. તમારા આહારની સમીક્ષા કરો - બેકડ સામાન, ચરબીયુક્ત અને મીઠો ખોરાક છોડી દો, વધુ શાકભાજી અને હળવા પ્રોટીનયુક્ત ખોરાક લો.
5. મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમથી ભરપૂર ખોરાક ખાઓ (નર્વસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના સ્વાસ્થ્ય માટે જરૂરી સૂક્ષ્મ તત્વો) - કઠોળ, જરદાળુ, કેળા.
6. તમારા વજનને નિયંત્રિત કરો અને ધીમે ધીમે વધારાના પાઉન્ડ્સથી છુટકારો મેળવો.
7. નિયમિતપણે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું, બ્લડ પ્રેશર અને નાડીના પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું.

વિડિઓ: ધમની ફ્લટર. હૃદયની લયમાં ખલેલ

હૃદયની લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોલોજીની ખૂબ જ જટિલ શાખા છે. જે લોકોને હૃદયની રચના અને તેની વહન પ્રણાલી વિશે કોઈ ખ્યાલ નથી તેઓને એરિથમિયાની પદ્ધતિઓ સમજવામાં મુશ્કેલી પડશે. જરૂર નથી! આ હેતુ માટે, કાર્ડિયોલોજીનો એક આખો વિભાગ છે જે ફક્ત હૃદયની લયની વિક્ષેપ (એરિથમોલોજી) સાથે વ્યવહાર કરે છે, અને જે ડૉક્ટર તેમની સારવાર કરે છે તે એરિથમોલોજિસ્ટ છે. દરેક વ્યક્તિએ પોતાનું કામ કરવું જોઈએ.

એરિથમિયા આપણા જીવનમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે, અને દરેક વ્યક્તિએ જાણવું જોઈએ કે એરિથમિયા શું છે, તે કેવી રીતે અને કયા સંજોગોમાં થાય છે, તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને તે શા માટે જોખમી છે.

શક્ય તેટલી સરળ રીતે, એરિથમિયાના શારીરિક મિકેનિઝમ્સની તપાસ કર્યા વિના, અમે તેમના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોને ધ્યાનમાં લઈશું. એરિથમિયા શું છે

હૃદયમાં એક ખાસ નોડ છે - સાઇનસ નોડ. તે સમગ્ર હૃદય માટે લય સુયોજિત કરે છે. હૃદયની સાચી (સામાન્ય) લયને સાઇનસ રિધમ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય (સાઇનસ) લયમાં હૃદય દર 60-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. તમામ લય વિક્ષેપ (એરિથમિયા) એ અનિયમિત (સાઇનસ સિવાયની) લય છે, જેમાં હૃદયના ધબકારા વધ્યા (90 થી વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટ) અથવા ઘટાડો (60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા) છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલન છે.

જો હૃદય 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ ઝડપથી ધબકે છે, તો આ એક વિકૃતિ છે જેને ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા વધવા) કહેવાય છે. જો હૃદય ઓછી વાર ધબકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રતિ મિનિટ 55 ધબકારા, તો આ બ્રેડીકાર્ડિયા (દુર્લભ ધબકારા) છે.

નાના બાળકોમાં, હૃદયના ધબકારા પુખ્ત વયના લોકોની જેમ 60-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ નથી, પરંતુ 140 કે તેથી વધુ છે, તેથી બાળકો માટે 140 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ધોરણ છે.

એરિથમિયાનું વર્ગીકરણ. એરિથમિયાના પ્રકારો શું છે?

1. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા - સામાન્ય લય જાળવી રાખતી વખતે હૃદયના ધબકારા વધીને 120-200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ થાય છે (હૃદય ઝડપથી ધબકે છે, પરંતુ લય યોગ્ય છે).

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા એ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવ અને કોફી પીવા માટે હૃદયની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. તે અસ્થાયી છે અને અપ્રિય સંવેદનાઓ સાથે નથી. સામાન્ય હાર્ટ રેટની પુનઃસ્થાપના તે પરિબળોને સમાપ્ત કર્યા પછી તરત જ થાય છે જેના કારણે તે થાય છે.

ડૉક્ટરો માત્ર ટાકીકાર્ડિયા વિશે ચિંતિત છે જે આરામ પર ચાલુ રહે છે, જેમાં હવાના અભાવની લાગણી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ધબકારા વધવાની લાગણી હોય છે. આવા ટાકીકાર્ડિયાના કારણો એવા રોગો હોઈ શકે છે જે હૃદયની લયની વિક્ષેપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અથવા તેમની સાથે છે: હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોઇડ રોગ), તાવ (શરીરનું તાપમાનમાં વધારો), તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, એનિમિયા (એનિમિયા), વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કેટલાક સ્વરૂપો. , દવાઓનો ઉપયોગ (કેફીન, એમિનોફિલિન).

ટાકીકાર્ડિયા હૃદયની સંકોચનક્ષમતામાં ઘટાડો થવાના પ્રતિભાવમાં રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે હૃદયના રોગોને કારણે થાય છે જેમ કે ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયના સ્નાયુના એક ભાગનું મૃત્યુ), કંઠમાળનો ગંભીર હુમલો કોરોનરી હૃદય રોગવાળા દર્દીઓમાં, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ (હૃદયના સ્નાયુઓની બળતરા), કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયના આકાર અને કદમાં ફેરફાર).

2. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા - હ્રદયના ધબકારા 60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા કરવા.

તંદુરસ્ત લોકોમાં, તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સારી તંદુરસ્તી સૂચવે છે અને ઘણીવાર એથ્લેટ્સમાં જોવા મળે છે (તણાવના પ્રતિભાવમાં, હૃદય જોરથી ધબકવાનું શરૂ કરતું નથી કારણ કે તે તણાવથી ટેવાયેલું છે).

બ્રેડીકાર્ડિયાના કારણો હૃદય રોગ સાથે સંબંધિત નથી: હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર માટે દવાઓ), ચેપી રોગો (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, વાયરલ હેપેટાઇટિસ, સેપ્સિસ, વગેરે), હાયપોથર્મિયા (શરીરનું તાપમાન ઘટાડવું); હાયપરક્લેસીમિયા (લોહીમાં કેલ્શિયમમાં વધારો), હાયપરકલેમિયા (લોહીમાં પોટેશિયમમાં વધારો).

હૃદયરોગ સાથે સંકળાયેલા બ્રેડીકાર્ડિયાના કારણો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ (વાહિનીની દિવાલ પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું નિરાકરણ, જે વધતી વખતે જહાજના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે), પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ (વાહિનીઓની દિવાલ પર એક ડાઘ) હૃદય જે તેની સંપૂર્ણ કામગીરીમાં દખલ કરે છે).

3. પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા - 150 થી 180 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી વધેલા હૃદયના ધબકારાનો અચાનક પ્રારંભ અને અચાનક અંતનો હુમલો.

આ પ્રકારની એરિથમિયા નીચેના હૃદયની બિમારીઓ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન એન્યુરિઝમ (હાર્ટ એટેકના સ્થળ પર ડાઘ પછી રક્તની વેસ્ક્યુલર "બેગ" ની રચના), કાર્ડિયોમાયોપથી, હૃદયની ખામી (સંરચનામાં ફેરફાર. હૃદયની જે તેની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે).

પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં 2 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે અને ઘણી વખત બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને ચેતનાના નુકશાનનું કારણ બને છે.

4. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - હૃદયના અસાધારણ સંકોચન. તે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, પરંતુ વધુ વખત દર્દીઓને આંચકો લાગે છે અથવા હૃદય ડૂબી જાય છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો હૃદય રોગ સાથે સંબંધિત નથી: તણાવ અને પરિણામે, વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા; ભાવનાત્મક તાણ, વધારે કામ; કોફી, ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ, ઘણીવાર ક્રોનિક મદ્યપાન (ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) ને કારણે દારૂના ઉપાડ દરમિયાન; નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ.

હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો: કોરોનરી હૃદય રોગ, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન; મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ (હૃદયના મિટ્રલ વાલ્વનું સંકુચિત થવું), સંધિવા કાર્ડિટિસ (સંધિવાને કારણે હૃદય રોગ), થાઇરોટોક્સિકોસિસ (થાઇરોઇડ રોગ), કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો નશો.

5. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેમાં હૃદય અસ્તવ્યસ્ત, અસંગત રીતે સંકોચાય છે અને તેની કોઈ લય નથી. નિયમ પ્રમાણે, હૃદયનું વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછીની ગૂંચવણ, મૃત્યુનું કારણ છે.

લયમાં વિક્ષેપના કારણો (એરિથમિયા)

1. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો:

• કોરોનરી હૃદય રોગ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, એન્જેના પેક્ટોરિસ, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ) - હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન અને હૃદયની સંકોચન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ વધુ વખત થાય છે:
• હૃદયની નિષ્ફળતા - હૃદયના ભાગોમાં વધારો થાય છે, હૃદયના સ્નાયુઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો થાય છે, તે પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત થવાનું બંધ કરે છે, હૃદયની અંદર લોહી સ્થિર થાય છે, અથવા તેના પ્રવાહમાં ગરબડ થાય છે, પરિણામે એરિથમિયા થાય છે;
• કાર્ડિયોમાયોપેથી - જ્યારે હૃદયની દિવાલો ખેંચાય છે, પાતળી અથવા જાડી થાય છે, ત્યારે હૃદયનું સંકોચન કાર્ય ઘટે છે (તે તેના કાર્યનો સામનો કરી શકતું નથી), જે એરિથમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે;
• હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ - હૃદયની રચના અને બંધારણની વિકૃતિઓ (સામાન્ય રીતે સંધિવા પછી), જે તેની કામગીરીને અસર કરે છે અને એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે;
• જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ - હૃદયની રચના અને બંધારણની જન્મજાત વિકૃતિઓ જે તેના કાર્યને અસર કરે છે અને એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે;
• મ્યોકાર્ડિટિસ એ હૃદયની સ્નાયુની બળતરા રોગ છે, જે હૃદયના કાર્યને તીવ્રપણે ઘટાડે છે (તેને સંકોચન કરતા અટકાવે છે) અને વિવિધ એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે; મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - મિટ્રલ વાલ્વમાં અવરોધ કે જે લોહીને ડાબા કર્ણકમાંથી ડાબા ક્ષેપકમાં વહેતું અટકાવે છે (સામાન્ય રીતે), વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી પાછું કર્ણકમાં ફેંકવામાં આવે છે (જ્યાંથી તે આવ્યું છે, પરંતુ આવું ન થવું જોઈએ), આ તમામ વિકૃતિઓ એરિથમિયાની ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

2. દવાઓ. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા બ્લૉકર (બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવાઓ) નો વધુ પડતો ડોઝ હૃદયની લયમાં ખલેલ (એરિથમિયા) તરફ દોરી જાય છે.

3. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પાણી-મીઠું સંતુલન): હાઇપોકલેમિયા, હાઇપરકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા (લોહીમાં મેગ્નેશિયમમાં ઘટાડો), હાઇપરક્લેસીમિયા (લોહીમાં કેલ્શિયમમાં વધારો).

4. હૃદય પર ઝેરી અસર: ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, બાયોએક્ટિવ સપ્લિમેન્ટ્સ, હર્બલ ટ્રીટમેન્ટ, ઝેરી પદાર્થો (ઝેર) સાથે કામ કરવું.

એરિથમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ (લક્ષણો અને ચિહ્નો).

એરિથમિયા લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકતો નથી, અને જ્યાં સુધી ડૉક્ટર નિયમિત તબીબી તપાસ અથવા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દરમિયાન રોગની ઓળખ ન કરે ત્યાં સુધી દર્દીને શંકા ન થાય કે તેને એરિથમિયા છે.

પરંતુ ઘણીવાર એરિથમિયા એટલા "શાંત" હોતા નથી અને પોતાને જાણીતા બનાવે છે, જે વ્યક્તિને તેનું સામાન્ય જીવન જીવવાથી નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે. તેઓ પોતાની જાતને "પલટવા", "ટ્રાન્સફ્યુઝન" અને હૃદયના "સ્થિર" ના રૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તે હૃદયમાં વિક્ષેપની લાગણી, ધબકારા વધવા, હૃદયની "ફફડાટ", અત્યંત ઝડપી અથવા , તેનાથી વિપરિત, ધીમા ધબકારા, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો એક દબાવતી પ્રકૃતિનો કોષ, તમારા પગ નીચે જમીન "નિષ્ફળતા" ની લાગણી, ઉબકા અને (અથવા) ઉલટી (ખાસ કરીને જ્યારે સામાન્ય લય એરિથમિયામાં બદલાય છે, અને તેનાથી વિપરિત, જ્યારે તે એરિથમિયાથી સામાન્ય હૃદયની લયમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે), ચેતના ગુમાવવી.

એરિથમિયાના આવા વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ હંમેશા રિધમ ડિસઓર્ડરની જટિલતાને સૂચવતા નથી. નાની લયમાં વિક્ષેપ ધરાવતા લોકો ચેતના ગુમાવી શકે છે, પરંતુ જે દર્દીઓને ખરેખર જીવલેણ લયમાં ખલેલ હોય તેઓ કોઈ ફરિયાદ દર્શાવતા નથી. બધું ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે.

એરિથમિયાના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળો

ઉંમર - ઉંમર સાથે, હૃદયના સ્નાયુઓ, આપણો પંપ, નબળા પડી જાય છે અને કોઈપણ ક્ષણે નિષ્ફળ થઈ શકે છે, અને આપણા જીવનમાં જે રોગો આપણે "સંચિત" કર્યા છે તે પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવશે.

આનુવંશિકતા - હૃદય અને તેની વહન પ્રણાલીના વિકાસની જન્મજાત વિસંગતતાઓ (ખોડાઈ) ધરાવતા લોકોમાં, એરિથમિયા વધુ સામાન્ય છે.

હૃદયના રોગો - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને તેના પછી હૃદય પરના ડાઘ, વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે કોરોનરી હૃદય રોગ અને હૃદયના વાલ્વને નુકસાન સાથે સંધિવા એ એરિથમિયાના વિકાસ માટે ફળદ્રુપ જમીન છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરમાં વ્યવસ્થિત વધારો) - કોરોનરી હૃદય રોગ થવાનું જોખમ વધારે છે અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી (કદમાં વધારો) ના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, જે એરિથમિયા થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.

સ્થૂળતા એ તમામ આગામી પરિણામો સાથે કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસ માટે સીધું જોખમ પરિબળ છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ - લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં અનિયંત્રિત વધારો એરિથમિયાના વિકાસને સરળતાથી ઉત્તેજિત કરી શકે છે; કોરોનરી હૃદય રોગ અને ધમનીનું હાયપરટેન્શન, જે એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, તે ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિશ્વાસુ સાથી છે.

દવાઓ લેવી - મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને રેચકનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ શરીરમાં પાણી-મીઠું સંતુલન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ - પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને સોડિયમ હૃદયની સંકોચન પદ્ધતિનો આધાર બનાવે છે, તેથી, તેમાં અસંતુલન (અસંતુલન) એરિથમિયા તરફ દોરી શકે છે.

કોફી, ધૂમ્રપાન અને દવાઓ એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલના વિકાસનું કારણ છે; એમ્ફેટામાઇન અને કોકેન વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ ઉશ્કેરે છે.

આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ - વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન વિકસાવવાનું જોખમ; ક્રોનિક મદ્યપાન કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયનું વિસ્તરણ) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારબાદ હૃદયના સંકોચનીય કાર્યમાં ઘટાડો અને એરિથમિયાનો ઉમેરો થાય છે. એરિથમિયાની ગૂંચવણો

એરિથમિયા ધરાવતી વ્યક્તિ આપમેળે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોકના વિકાસ માટે જોખમ જૂથમાં આવે છે, કારણ કે હૃદય ખોટી રીતે સંકોચન કરે છે, લોહી સ્થિર થાય છે, લોહીના ગંઠાવાનું (ગંઠાઈ જાય છે) રચાય છે, જે લોહીના પ્રવાહ સાથે સમગ્ર શરીરમાં વહન કરે છે, અને જહાજ જ્યાં લોહી ગંઠાવાનું અટકી જાય છે, તે આપત્તિ થાય છે. જો રક્ત ગંઠાઈ કોરોનરી (હૃદય) વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, તો હૃદયરોગનો હુમલો આવશે, જો તે મગજની વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરશે, તો સ્ટ્રોક આવશે. ત્રીજા સ્થાને, હૃદય અને મગજની વાહિનીઓ પછી, નીચલા હાથપગના જહાજો છે.

એરિથમિયા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, આંતરડાની વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ, અનુગામી અંગવિચ્છેદન સાથે હાથપગના વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ જેવા રોગોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી જાય છે. એરિથમિયા ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) નું નિદાન - હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડ કરે છે, હૃદયના ભાગોની લય, ધબકારા અને સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) - હૃદયની છબી મેળવે છે. આ પદ્ધતિ તમને હૃદયના તમામ કદ, આકાર અને અસાધારણતા જોવા માટે પરવાનગી આપે છે; હૃદયના વાલ્વ અને ભાગો કેવી રીતે કામ કરે છે તે નક્કી કરો; મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ડાઘ ઓળખો; હૃદયના સંકોચનીય કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરો.

દૈનિક હોલ્ટર મોનિટરિંગ એ દિવસ દરમિયાન ECGનું રેકોર્ડિંગ છે, જે દર્દી સાથે જોડાયેલા સેન્સરને કારણે શક્ય છે. તે તેને 24 કલાક પહેરે છે, અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન અને રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન ECG રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. 24 કલાક પછી, લય, એરિથમિયાના એપિસોડ્સ, તેઓ કયા સમયે થયા અને તેઓ જેની સાથે સંકળાયેલા છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

EPI અને મેપિંગ (ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ) એ એરિથમિયા નક્કી કરવા માટે સૌથી સચોટ અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે. તેનો સાર એ છે કે હૃદયના પોલાણમાં સૌથી પાતળું કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, હૃદયના તે વિસ્તારને ઓળખે છે જ્યાંથી ખોટા આવેગ નીકળે છે. આ કિસ્સામાં, થર્મલ રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એક્સપોઝરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે માત્ર ઓળખવા માટે જ નહીં, પણ એરિથમિયાના સ્ત્રોતને દૂર કરવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપની સારવાર (એરિથમિયા)

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે જાતે એરિથમિયાની સારવાર કરવી જોઈએ નહીં! એરિથમિયાની સ્વ-દવા અંગે ઇન્ટરનેટ પર જે ભલામણો મળી શકે છે તે નિરક્ષરતા, સ્પષ્ટ બેદરકારી અને દર્દી અને તેના જીવન પ્રત્યેની અવગણના છે. એરિથમિયા એ હૃદયનું વિક્ષેપ છે, જે માનવ શરીરમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ મોટર છે, અને તેની અયોગ્ય સારવાર, એટલે કે સ્વ-દવા, મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

એરિથમિયાની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા વિશેષ તપાસ કર્યા પછી અને એરિથમિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કર્યા પછી કરવી જોઈએ: હૃદયના કયા ભાગમાંથી અને કયા કારણોસર આ સ્થિતિ ઊભી થઈ તેના પ્રભાવ હેઠળ.

એરિથમિયાની સારવારનો ધ્યેય હૃદયની સાચી (સાઇનસ) લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો, એરિથમિયાના અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડવાનો, તેના પરિણામોને દૂર કરવાનો અને ગૂંચવણોને અટકાવવાનો છે.

એરિથમિયા માટે બે પ્રકારની સારવાર છે: દવા અને શસ્ત્રક્રિયા.

એરિથમિયાની દવા સારવાર

એન્ટિએરિથમિક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઉપયોગ માટે પ્રદાન કરે છે. તેમની શ્રેણી ખૂબ મોટી છે. કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં, એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ચાર વર્ગો છે.

1. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ: વેરાપામિલ, એડેનોસિન, ડિગોક્સિન - ધમની એરિથમિયાને દૂર કરવા માટે વપરાય છે; લિડોકેઇન, ડિસોપીરામાઇડ, મિક્સલેટિન - વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે; amiodarone, propafenone, flecainide - બંને ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે.

એમિઓડેરોન (કોર્ડેરોન) એ લગભગ તમામ પ્રકારના એરિથમિયાની સારવાર માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી અને સારી રીતે સાબિત દવા છે. તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં એરિથમિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વહીવટ પછી પ્રથમ 10 મિનિટમાં એન્ટિએરિથમિક પ્રવૃત્તિ થાય છે. સામાન્ય રીતે, એરિથમિયાની શરૂઆત પછીના પ્રથમ બે અઠવાડિયા માટે, હૃદયને સંતૃપ્ત કરવા માટે કોર્ડેરોનનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે કરવામાં આવે છે, અને પછી ડોઝને જાળવણી માત્રામાં ઘટાડવામાં આવે છે અને તે પછી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ: બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમી પલ્સ, 50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ અથવા તેથી ઓછા), શ્વાસનળીનો અસ્થમા, હાર્ટ બ્લોક (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર), થાઇરોઇડ રોગ અને ગર્ભાવસ્થા.

2. બીટા-બ્લોકર્સ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જે એન્ટિએરિથમિક અને ઉચ્ચારણ હાઈપોટેન્સિવ (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું) અસર ધરાવે છે. બીટા બ્લૉકર હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને અટકાવે છે. બીટા બ્લૉકરના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ એ ક્રોનિક શ્વસન રોગો અને શ્વાસનળીના અસ્થમા છે, કારણ કે તેમના ઉપયોગથી ગૂંગળામણનો હુમલો થઈ શકે છે.

3. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ - મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન વધે છે, રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરે છે અને હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે (ડિગોક્સિન, ડિજિટોક્સિન, સ્ટ્રોફેન્થિન, કોર્ગલીકોન).

4. મેટાબોલિક દવાઓ - ચયાપચયને સુધારવામાં મદદ કરે છે, હૃદયના સ્નાયુને પોષણ આપે છે અને મ્યોકાર્ડિયમને ઇસ્કેમિક અસરોથી સુરક્ષિત કરે છે.

એરિથમિયાની સર્જિકલ સારવાર રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન એ એક એવી પ્રક્રિયા છે જે નાના પંચરનો ઉપયોગ કરીને એરિથમિયાને સંપૂર્ણપણે મટાડવાની મંજૂરી આપે છે. એરિથમિયાના વિસ્તાર (સ્રોત)ને સાવચેત કરવા અને હૃદયની સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે હૃદયમાં એક ખાસ મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વિદ્યુત પેસમેકર (ECS) ની સ્થાપના, એક ઉપકરણ જે કાર્ડિયાક એરિથમિયાને દૂર કરે છે. પેસમેકરનું મુખ્ય કાર્ય હૃદયની સાચી લય જાળવવા માટે દર્દીના હૃદય પર ચોક્કસ (ઇચ્છિત) ધબકારા લાદવાનું છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને 40 ધબકારા પ્રતિ મિનિટના ધબકારા સાથે બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમી પલ્સ) હોય, તો પેસમેકર સેટ કરતી વખતે, 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે સાચી લય સેટ કરવામાં આવે છે.

ખાઈ પ્રતિ મિનિટ. એક-, બે- અને ત્રણ-ચેમ્બર પેસમેકર છે. સિંગલ-ચેમ્બર પેસમેકર માંગ પર સક્રિય થાય છે. જ્યારે બ્રેડીકાર્ડિયા સામાન્ય લય અને હૃદયના ધબકારા (હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 40-50 ધબકારા છે) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, ત્યારે પેસમેકર ઇચ્છિત હૃદયના ધબકારા સાથે ચાલુ થાય છે. ડ્યુઅલ-ચેમ્બર પેસમેકર આપમેળે હૃદયના ધબકારા નિયંત્રિત કરે છે. થ્રી-ચેમ્બર પેસમેકરનો ઉપયોગ એરિથમિયાની સારવાર માટે થાય છે જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે (વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા) અને અચાનક મૃત્યુનું વિશ્વસનીય નિવારણ છે.

ત્યાં એક કહેવાતા કાર્ડિયોવર્ટર છે - ડિફિબ્રિલેટર. તે તરત જ હૃદયને ચાલુ કરે છે અને ઉત્તેજિત કરે છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે જીવન માટે જોખમી એરિથમિયા વિકસે છે ત્યારે તે હૃદયને પુનર્જીવિત કરે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા ધમની ફાઇબરિલેશન

ધમની ફાઇબરિલેશન (AF) એ હૃદયની લયની વિકૃતિ છે જેની સાથે હૃદયના ધબકારા વધીને 350-700 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ થાય છે. તે જ સમયે, હૃદયની લય એકદમ અનિયમિત છે અને પલ્સની ચોક્કસ ગણતરી કરવાની કોઈ રીત નથી. એએફ મોટાભાગે 60 વર્ષ પછી વિકસે છે અને એરિથમિયા માટે તમામ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવામાં 40% હિસ્સો ધરાવે છે.

MA ના કારણો: હૃદય રોગ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, સંધિવા હૃદય રોગ); અન્ય અવયવોના રોગો (થાયરોટોક્સિકોસિસ; માદક પદાર્થોનો નશો; કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો વધુ પડતો ડોઝ; તીવ્ર આલ્કોહોલ ઝેર અને ક્રોનિક મદ્યપાન; મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ; હાયપોકલેમિયા - લોહીમાં પોટેશિયમની સામગ્રીમાં ઘટાડો; ગંભીર ઝેરની ગૂંચવણ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઓવરડોઝ અને તણાવ; ન્યુરોસાયકિક તણાવ).

ક્લિનિકલ કોર્સની પ્રકૃતિ અનુસાર MA ના સ્વરૂપો: પેરોક્સિસ્મલ - પ્રથમ વખતનો હુમલો જે પાંચ દિવસ સુધી ચાલે છે, સામાન્ય રીતે એક દિવસ કરતાં ઓછો; સતત - એવી સ્થિતિ જ્યારે હુમલાઓ સમયાંતરે પુનરાવર્તિત થાય છે, હુમલો સાત દિવસથી વધુ ચાલે છે, પરંતુ અસરકારક સારવાર સાથે તે ઘટના પછી તરત જ, 3-5 કલાક પછી રાહત મેળવે છે; ક્રોનિક (કાયમી) - લાંબા સમય સુધી હૃદયના અનિયમિત સંકોચન.

• હૃદયના સંકોચનની ગતિના આધારે, MA ના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: નોર્મોસિસ્ટોલિક - સામાન્ય ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (મિનિટ દીઠ 60-90 ધબકારા);
• ટાકીસિસ્ટોલિક - ઝડપી ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (મિનિટ દીઠ 90 અથવા વધુ ધબકારા), દર્દીઓ એરિથમિયાના આ સ્વરૂપને સૌથી ખરાબ રીતે સહન કરે છે;
• બ્રેડીસિસ્ટોલિક - ધીમી ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (60 અથવા ઓછા ધબકારા પ્રતિ મિનિટ).

1. ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન). સામાન્ય રીતે, એટ્રિયામાંથી આવેગ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તેઓ સંકુચિત થાય છે, જે દરમિયાન હૃદયમાંથી લોહી બહાર ધકેલાય છે. ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) એ સમગ્ર કર્ણકનું સંકોચન નથી, પરંતુ માત્ર તેના વિભાગોનું સંકોચન છે, અને બાકીના આવેગ વેન્ટ્રિકલ સુધી પહોંચતા નથી, પરંતુ માત્ર તેમને ધક્કો મારે છે અને ખોટી રીતે સંકોચન કરવા દબાણ કરે છે. પરિણામે, કર્ણકથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં આવેગનું સંપૂર્ણ પ્રસારણ થતું નથી અને હૃદયનું યોગ્ય સંકોચન અશક્ય છે.

2. એટ્રિયલ ફ્લટર - યોગ્ય લયમાં એટ્રિયાનું ઝડપી સંકોચન, પરંતુ ખૂબ જ ઝડપી (200-400 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ). આ કિસ્સામાં, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ બંનેનું સંકોચન પીડાય છે. એટ્રિયા પાસે આરામ કરવાનો સમય નથી કારણ કે તેઓ ખૂબ જ ઝડપી ગતિએ કામ કરે છે. તેઓ લોહીથી ભરાઈ જાય છે અને વેન્ટ્રિકલ્સને આપવા માટે સમય નથી. રક્ત સાથે એટ્રિયાના આ "લોભી" સંબંધને કારણે, હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સ પીડાય છે, જે તેને હૃદયમાંથી બહાર કાઢવા અને શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓને આપવા માટે પૂરતું લોહી મેળવી શકતા નથી.

ધમની ફાઇબરિલેશનવાળા દર્દીઓના લક્ષણો અને ફરિયાદો

કેટલાક દર્દીઓ એરિથમિયા અનુભવતા નથી અને હજુ પણ સારું લાગે છે. અન્ય લોકો ઝડપી ધબકારા અનુભવે છે, હૃદયમાં "વિક્ષેપો", શ્વાસની તકલીફ, જે ન્યૂનતમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. છાતીમાં દુખાવો હંમેશા હાજર ન હોઈ શકે. કેટલાક દર્દીઓ ગરદનની નસોમાં ધબકારા અનુભવે છે. આ બધું નબળાઇ, પરસેવો, ભયની લાગણી અને વારંવાર પેશાબ સાથે છે. ખૂબ ઊંચા ધબકારા સાથે (200-300 અથવા વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટ), ચક્કર અને મૂર્છા જોવા મળે છે. સામાન્ય લય પુનઃસ્થાપિત થયા પછી આ બધા લક્ષણો લગભગ તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જ્યારે લય બદલાય છે (સાચી લયમાંથી એરિથમિયા અને એરિથમિયાથી સાચી લયમાં), ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે. MA ના કાયમી (ક્રોનિક) સ્વરૂપથી પીડાતા દર્દીઓ તેની નોંધ લેવાનું બંધ કરે છે. ફરિયાદો માત્ર વધેલા બ્લડ પ્રેશર, તાણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જ દેખાય છે, કારણ કે હૃદયના ધબકારા બદલાય છે અને એરિથમિયા પોતાને યાદ અપાવે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનની ગૂંચવણો

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને સ્ટ્રોક. ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક થ્રોમ્બીની હાજરીમાં, એલએ વિવિધ અવયવોમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસના શક્તિશાળી ઉત્તેજક તરીકે કાર્ય કરે છે. AF માં, લોહીના ગંઠાવાનું હૃદયમાંથી મગજની રક્ત વાહિનીઓમાં જાય છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે. દર સાતમો સ્ટ્રોક MA સાથેના દર્દીઓમાં વિકસે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા. મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ (હૃદયના મિટ્રલ વાલ્વનું સંકુચિત થવું) અને હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયની દિવાલોનું જાડું થવું) થી પીડાતા લોકોમાં MA, હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કાર્ડિયાક અસ્થમા (ગૂંગળામણનો હુમલો) ના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ) અને પલ્મોનરી એડીમા.

વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપેથી. હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે MA તેને ઉશ્કેરે છે અને ઝડપથી વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયના પોલાણનું વિસ્તરણ) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

એરિથમોજેનિક આંચકો. હૃદયની નિષ્ફળતાના સેટિંગમાં MA એ એરિથમોજેનિક આંચકાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો, ચેતનાની ખોટ અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ).

હૃદયની નિષ્ફળતા. AF (એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન) વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં પ્રગતિ કરી શકે છે અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું કારણ બની શકે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન ઉપર વર્ણવેલ સમાન છે (ECG, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અથવા હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, 24-કલાક હોલ્ટર મોનિટરિંગ, EPI અને મેપિંગ, અને દર્દી સાથેની વાતચીતનો પણ સમાવેશ થાય છે (તેઓ એરિથમિયાના સંભવિત કારણો શોધી કાઢે છે, કેવી રીતે વ્યક્તિ લાંબા સમયથી ધમની ફાઇબરિલેશનથી પીડિત છે, કેટલી વાર અને કઈ પરિસ્થિતિઓમાં એરિથમિયા પોતાને પ્રગટ કરે છે) ), તેની પરીક્ષા (અનિયમિત હૃદયના ધબકારા સાંભળો અને પલ્સ રેટ નક્કી કરો) અને ટ્રાન્સસોફેજલ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ - હૃદયની તપાસ કરવાની એક પદ્ધતિ જે તેને બનાવે છે. એએફના વિકાસના સ્ત્રોત અને મિકેનિઝમ નક્કી કરવાનું શક્ય છે).

ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર

માત્ર એક ડૉક્ટર દવા લખી જોઈએ, ડોઝ પસંદ કરો અને લય પુનઃસ્થાપિત કરો!

AF માટે ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટના ધ્યેયો છે: હૃદયની સાચી (સાઇનસ) લયને પુનઃસ્થાપિત કરવી, એએફના હુમલાના પુનરાવર્તિત થવા (પુનરાવર્તિત) અટકાવવા, હૃદયના ધબકારા પર નિયંત્રણ અને હૃદયની સાચી લયની જાળવણી, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ. એએફના કિસ્સામાં, એરિથમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જતા રોગોની સારવાર કરવી તે સૌ પ્રથમ જરૂરી છે.

AF (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) ની દવાની સારવાર ઉપર વર્ણવેલ જેવી જ છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે: એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, બીટા બ્લોકર, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર, મેટાબોલિક દવાઓ,

AF (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) ની સર્જિકલ સારવાર:

• રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન. વારંવાર પુનરાવર્તિત હુમલાઓ અથવા MA ના ક્રોનિક સ્વરૂપના કિસ્સામાં, તેઓ આવેગને સંચાલિત કરવા માટે જવાબદાર હૃદયના વિસ્તારને "કૉટરાઇઝ" (ખાસ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને) કરે છે, જેનાથી હૃદયમાં સંપૂર્ણ નાકાબંધી થાય છે. આ પછી, પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, જે હૃદયને યોગ્ય લય પર સેટ કરે છે.
• પલ્મોનરી નસોનું રેડિયો ફ્રીક્વન્સી આઇસોલેશન. આ MA ના આમૂલ નાબૂદીની એક પદ્ધતિ છે (અસરકારકતા લગભગ 60% છે). પલ્મોનરી નસોના મુખ પર સ્થિત "ખોટી" ઉત્તેજનાનું કેન્દ્ર, એટ્રિયાથી અલગ છે.

દર વર્ષે, એરિથમિયાની સર્જિકલ સારવારની નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવે છે, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સુધારવામાં આવે છે, અને આડઅસરોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે; સંશોધન સાર્વત્રિક એન્ટિએરિથમિક દવા વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે. પરંતુ આ બધું આપણને સમયસર અને યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવાનો અધિકાર આપતું નથી.

એરિથમિયા જેટલો લાંબો સમય ચાલે છે, તેટલી વધુ શક્યતા છે કે તે જીવનભર રહેશે. શું તમને આવા પ્રવાસ સાથીઓની જરૂર છે? ઘણું મોડું થાય તે પહેલાં તેમાંથી છૂટકારો મેળવો...

ધ્યાન આપો!લેખમાંની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે અને સ્વ-દવા માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે લઈ શકાતી નથી.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોની સારવાર માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ, સંપૂર્ણ તપાસ, યોગ્ય સારવારના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઉપચારની અનુગામી દેખરેખની જરૂર છે.

prom-nadzor.ru

રોગના કારણો

એરિથમિયાના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. તેઓ વિવિધ રોગો અથવા શરીરની વિશેષ પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે.

રોગના મુખ્ય કારણોમાં નીચેના પરિબળો શામેલ છે:

• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• હૃદયની ઇજાઓ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• હૃદયની ખામીઓ;
• મજબૂત લાગણીઓ;
• વધારે કામ;
• એનિમિયા

અનિયમિત હૃદય લય હંમેશા કોઈપણ રોગો અથવા આરોગ્ય સંબંધિત સમસ્યાઓનું પ્રતીક છે, તેથી, તમારે તેમને અવગણવું જોઈએ નહીં. એરિથમિયાની હાજરી એ પરીક્ષા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું એક કારણ છે.

એરિથમિયાના પ્રકાર

એરિથમિયાનું સ્વરૂપ હૃદયના ધબકારાથી પ્રભાવિત થાય છે. આ સંદર્ભે, નીચેના પ્રકારના એરિથમિયા નોંધવામાં આવે છે:

• ટાકીકાર્ડિયા;
• બ્રેડીકાર્ડિયા;
• extrasystole;
• ધમની ફાઇબરિલેશન;
• હાર્ટ બ્લોક.

ટાકીકાર્ડિયા

ટાકીકાર્ડિયા એ હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે ઝડપી ધબકારા દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. હાર્ટ રેટ 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધી જાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં આચ ટાકીકાર્ડિયા તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ દેખાઈ શકે છે. તે થાય છે:

• તણાવ હેઠળ;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી;
• અમુક દવાઓ લીધા પછી;
• જ્યારે મજબૂત ચા, કોફી, દારૂ પીવો.

ટાકીકાર્ડિયા ઘણીવાર પૂર્વશાળાના બાળકોમાં નિદાન થાય છે. આ પેથોલોજીકલ ઘટના પર લાગુ પડતું નથી. તે અનુકૂળ રીતે આગળ વધે છે અને શારીરિક ધોરણથી સંબંધિત છે.

પેથોલોજીકલ ટાકીકાર્ડિયા ઘણા જોખમો ધરાવે છે. હૃદયના ધબકારા વધવાથી બહાર નીકળેલા લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો થાય છે, જેના પરિણામે બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને તમામ મહત્વપૂર્ણ અવયવોને રક્ત પુરવઠો બગડે છે.

ટાકીકાર્ડિયા, બદલામાં, વધુ બે પેટા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

1. એક્ટોપિક ટાકીકાર્ડિયા.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા મોટે ભાગે તંદુરસ્ત હૃદય ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તેઓ વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાથી પીડાય છે. કેટલીકવાર તે હૃદયની નિષ્ફળતાની હાજરી સૂચવે છે.

ટાકીકાર્ડિયાના એક્ટોપિક સ્વરૂપનું કારણ ગંભીર હૃદય રોગ છે, જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને મ્યોકાર્ડિટિસ.

જો ટાકીકાર્ડિયા સાથે હૃદયના ધબકારા વધે છે, તો બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે, તેનાથી વિપરીત, હૃદય વધુ ધીમેથી ધબકારા શરૂ કરે છે. વ્યક્તિ નબળા અને ચક્કર આવે છે, અને ચેતનાના નુકશાનનું જોખમ રહેલું છે.

આ કિસ્સામાં ચેતનાનું નુકસાન 2 મિનિટથી વધુ ચાલતું નથી, જેના પછી વ્યક્તિ તેના હોશમાં આવે છે. બ્લડ પ્રેશર અસ્થિર છે.

કેટલાક રોગો બ્રેડીકાર્ડિયાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે:

• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
• મગજનો સોજો અથવા સોજો;
• પેટના અલ્સર;
• સ્ટ્રોક;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ.

વધુમાં, બ્રેડીકાર્ડિયા ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે દવાઓની માત્રા ઓળંગાઈ જાય અથવા ઝેરી પદાર્થો સાથે ઝેર થાય.

બ્રેડીકાર્ડિયા વય-સંબંધિત હોઈ શકે છે અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થઈ શકે છે.

એલ બ્રેડીકાર્ડિયાનું હળવું સ્વરૂપ વ્યવહારીક રીતે અનુભવાતું નથી, પરંતુ પેથોલોજીકલ સ્વરૂપમાં ચોક્કસ લક્ષણો છે. આમાં શામેલ છે:

• છાતીના હૃદયમાં દુખાવો;
• ડિસપનિયા;
• પગની સોજો;
• કાનમાં અવાજ;
• નિસ્તેજ

બ્રેડીકાર્ડિયાના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, ડૉક્ટર હૃદયની લયને સ્થિર કરવા માટે દવા ઉપચાર સૂચવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા અને પેસમેકરની રજૂઆતનો આશરો લેવો જરૂરી છે.

એક સ્ટ્રેસીસ્ટોલ અસાધારણ કાર્ડિયાક સંકોચન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે અચાનક કાર્ડિયાક આવેગ તરીકે અનુભવાય છે. તમને તમારું હૃદય ડૂબતું અને તમારા માથામાં લોહીનો ધસારો અનુભવી શકે છે. નીચેના લક્ષણો પણ લાક્ષણિક છે:

• ગરમ ફ્લેશ;
• નબળાઈ
• અગવડતા;
• બેચેન લાગણી;
• હવાનો અભાવ;
• ચક્કર;
• મૂર્છા

એપિસોડિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ પ્રમાણમાં સ્વસ્થ લોકોમાં સમયાંતરે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં, માસિક સ્રાવ દરમિયાન અથવા મજબૂત કોફી પીધા પછી. તણાવ અને ન્યુરોસિસ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક હુમલાનું કારણ બની શકે છે. આ રોગવિજ્ઞાન ઘણીવાર ગંભીર હૃદય રોગ સાથે આવે છે.

એકલ હુમલાને સારવારની જરૂર નથી. પરંતુ જો આવી પરિસ્થિતિઓ નિયમિતપણે થાય છે, તો દવાની સારવાર અને સહવર્તી રોગ નક્કી કરવા માટે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જરૂર પડશે.

ફ્લિકર એરિથમિયા એ એક ખાસ સ્થિતિ છે જે અસ્તવ્યસ્ત ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જેમ કે, યોગ્ય અને અયોગ્ય લયનું વૈકલ્પિક. હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 600 ધબકારા સુધી પહોંચી શકે છે.

1. ધમની ફાઇબરિલેશન (એટ્રિયાની અનિયમિત પ્રવૃત્તિ).
2. ધમની ફ્લટર (નિયમિત લય એરિથમિયા).

આ બે પ્રકારના ધમની ફાઇબરિલેશન નજીકથી સંબંધિત છે અને એકબીજાને બદલી શકે છે, પરંતુ ધમની ફ્લટર ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.

જ્યારે ધમની ફાઇબરિલેશનનો હુમલો થાય છે, ત્યારે દર્દી નીચેની સંવેદનાઓ અનુભવે છે:

• હૃદય વિસ્તારમાં ભારેપણું;
• અસ્તવ્યસ્ત હૃદયમાં ધબકારા;
• નબળાઈ
• ઠંડા હાથપગ;
• ગભરાટની સ્થિતિ;
• પલ્સ વિક્ષેપ;
• ઉબકા
• મજૂર શ્વાસ.

મેર કારણભૂત એરિથમિયા ખૂબ ગંભીર પરિણામો ધરાવે છે. તે હૃદયમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન માટે આખા શરીરનું તાત્કાલિક નિદાન અને સારવારના કોર્સની જરૂર છે. ઉપચારનો આધાર દવાની સારવાર છે.

ખાસ કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર સ્થાપિત કરવા માટે સર્જરી જરૂરી છે.

રોગના કારણો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હૃદય રોગ છે. વૃદ્ધ લોકો પણ જોખમમાં છે.

હાર્ટ બ્લોક એ એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે જે જીવલેણ બની શકે છે. નાકાબંધીને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવી છે:

1. ધમની બ્લોક.
2. વેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક.

વેન્ટ્રિક્યુલર bl ઓકાડાસ સંપૂર્ણ નાકાબંધી હોઈ શકે છે, જેમાં કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. સંપૂર્ણ નાકાબંધી માટે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

આ રોગ હૃદય અને રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગોને કારણે થાય છે. હાર્ટ બ્લોકના લક્ષણોમાં વાદળી હોઠ, નબળાઈ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ફેફસાંમાં ઘરઘરાટ અને દર્દી ભાન ગુમાવી શકે છે.

એરિથમિયા હુમલાની ઘટના સૂચવે છે કે માનવ શરીરમાં કંઈક ખોટું થઈ રહ્યું છે.

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, એરિથમિયાના કયા સ્વરૂપો છે તે શોધવાનું જરૂરી છે. આ માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શની જરૂર પડશે.

vseoserdce.ru

ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વયંસંચાલિતતાને કારણે એરિથમિયા

હૃદયના ધબકારા અથવા ક્રમમાં અસામાન્ય ફેરફાર થાય છે. એરિથમિયાના વર્ગીકરણમાં પેથોલોજીકલ મિકેનિઝમના આધારે વિકૃતિઓના બે સ્વરૂપોની ઓળખનો સમાવેશ થાય છે: નોમોટોપિક અને હેટરોટોપિક.

નોમોટોપિક સ્વરૂપ

આ પ્રકારની એરિથમિયા પલ્સ ચળવળના પરિમાણોમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, સાઇનસ નોડ મુખ્ય પેસમેકર તરીકે તેનું કાર્ય જાળવી રાખે છે. તે આવેગ પેદા કરે છે જે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

પેથોલોજી સામાન્ય લય જાળવી રાખતી વખતે હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાઇનસ નોડ દ્વારા આવેગ પેદા કરવાના દરમાં વધારો થાય છે, તેથી હૃદય દર મિનિટ દીઠ 180 ધબકારા સુધી પહોંચી શકે છે.

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે:

• શારીરિક. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ અથવા ચિંતા દરમિયાન એકદમ સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં થાય છે;
• પેથોલોજીકલ. ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડેમેજ સાથે વિકસે છે.

એરિથમિયાના આ સ્વરૂપ સાથે, દર્દીઓ નીચેના લક્ષણોની જાણ કરે છે:

• ધબકારા. હૃદય છાતીમાં "ફફડતું" લાગે છે;
• સહેજ શ્રમ સાથે શ્વાસની તકલીફ;
• નબળાઈ;
• કામગીરીમાં ઘટાડો;
• છાતીમાં દુખાવો, ચક્કર અને ચેતનાના નુકશાન પણ શક્ય છે.

ટાકીકાર્ડિયાના શારીરિક સ્વરૂપ માટે વિશેષ સારવાર જરૂરી નથી, તે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોને બાકાત રાખવા માટે પૂરતું છે. પેથોલોજીકલ એરિથમિયાને અંતર્ગત રોગના ચોક્કસ નિદાન અને સારવારની જરૂર છે.

સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા

એરિથમિયાનું આ સ્વરૂપ હૃદયના સ્નાયુના ધબકારા 60 સેકન્ડમાં 60 ધબકારા કરતા ઓછા થવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિ જ્યારે પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે સાઇનસ નોડની ઓટોમેટિકતાને કારણે થાય છે.

સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાના મુખ્ય સ્વરૂપો:

• એક્સ્ટ્રાકાર્ડિયાક. સાઇનસ નોડ પર ઝેરી અસર સાથે સંકળાયેલ, પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતાના સક્રિયકરણ, જે યોનિ ઘટકના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. મુખ્ય કારણો: હાઇપોથાઇરોડિઝમ, કમળો, આલ્કલોસિસ, ડ્રગ ઓવરડોઝ, ચેપી રોગો.
• ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક. સાઇનસ નોડના નુકસાનને કારણે વિકાસ થાય છે. કારણો નીચેના રોગો છે: હૃદયની ખામી, હાર્ટ એટેક, ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ.

પ્રારંભિક તબક્કે, ગંભીર લક્ષણો જોવા મળતા નથી, માત્ર પેથોલોજીના વિકાસ સાથે ચક્કર આવે છે, હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે અને નબળા પલ્સ થાય છે. સારવારમાં એરિથમિયાના કારણોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે;

સાઇનસ એરિથમિયા

આ સ્થિતિ નોડમાં આવેગના અસમાન અને અસંગત વિતરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હૃદય દરમાં વધારો અને ઘટાડો બંને શક્ય છે. આ સ્થિતિનું કારણ યોનિમાર્ગની અસ્થિરતા અથવા શ્વાસ લેવાની ક્રિયા દરમિયાન રક્ત સાથે મ્યોકાર્ડિયમનું અસમાન ભરણ છે. ગંભીર ચેપી રોગો પછી આ સ્થિતિ ઘણીવાર નાની ઉંમરે વિકસે છે.

દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર અનુભવે છે, નબળાઇ આવે છે, અને મૂર્છા શક્ય છે.

હેટરોટોપિક એરિથમિયા

આ પેથોલોજી ત્યારે થાય છે જ્યારે સાઇનસ નોડની ઉત્તેજના દબાવવામાં આવે છે, તેથી વેન્ટ્રિક્યુલર ઘટક નવું પેસમેકર બની જાય છે.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય

કેટલાક પરિબળો (હાર્ટ એટેક, ચેપ, સંધિવા, ક્વિનીડાઇન, ડિજિટલિસ) એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં નવા પેસમેકરના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે એટ્રીયમ અથવા વેન્ટ્રિકલ સુધી પહોંચવામાં આવેગ માટે જે સમય લાગે છે તેમાં ઘટાડો થાય છે.

પેથોલોજીની નિશાની એ ગરદનમાં નસોના ધબકારામાં વધારો છે. હાર્ટ રેટ 40-80 ધબકારા ની રેન્જમાં છે.

બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ

સાઇનસ નોડના ઓટોમેટિઝમમાં વિક્ષેપને કારણે પેથોલોજી થાય છે. પેથોલોજીના કારણો ઇસ્કેમિક જખમ, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ અથવા કાર્બનિક ખામી છે. પરિણામે, પેસમેકરનું સ્થળાંતર એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડની સંડોવણી સાથે નોંધવામાં આવે છે. સિન્ડ્રોમના 3 પ્રકાર છે: ક્ષણિક, ગુપ્ત અને કાયમી.

અશક્ત ઉત્તેજનાને કારણે એરિથમિયા

પેથોલોજીના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે: એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.

આ ડિસઓર્ડર સાથે, હૃદયના સ્નાયુના એક અથવા વધુ સંકોચનનો દેખાવ, જે અસાધારણ છે, નોંધવામાં આવે છે. તે માત્ર સાઇનસ નોડમાંથી જ નહીં, જે મુખ્ય પેસમેકર છે, પરંતુ ગૌણ તત્વોમાંથી પણ આવે છે જે સામાન્ય રીતે મુખ્ય આવેગનું સંચાલન કરે છે તેના પરિણામે વિકાસ પામે છે.

ખાસ ભય એરિથમિયા છે, જે લોકો અનુભવતા નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના વિકાસ સાથે, દર્દીઓ નીચેના લક્ષણોની નોંધ લે છે:

• મજબૂત ધ્રુજારી;
• પરસેવો અને ગરમ સામાચારો;
• "સોમરસોલ્ટ ઓફ ધ હાર્ટ";
• ચિંતાની લાગણી;
• હવાનો અભાવ;
• હૃદય સ્નાયુનું વિલીન;
• શક્ય: માથાનો દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, મૂર્છા, પેશાબની સમસ્યા, કંઠમાળનો હુમલો.

પલ્સ માપન ઘણીવાર સૂચક હોતું નથી, કારણ કે માત્ર સામાન્ય પલ્સ ધબકારા હાથપગ સુધી પહોંચે છે.

પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા

પેથોલોજી એ હાર્ટ રિધમ ડિસઓર્ડર છે, જે 240 ધબકારા સુધીના હૃદયના ધબકારામાં તીવ્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગૌણ પેસમેકરમાંથી વધારાના સંકેતો દેખાઈ શકે છે. આ ફોર્મની સારવારમાં વેરાપામિલ, નોવાકેનામાઇડ અને વેન્ટ્રિક્યુલર પ્રકાર માટે - લિડોકેઇન, ઇટાટસિઝિન, ઇટોમોઝિન સાથે તીવ્ર સ્થિતિની રાહતનો સમાવેશ થાય છે.

મિશ્ર એરિથમિયા

આ સૌથી ખતરનાક પેથોલોજી છે, જેનો વિકાસ ઘણા મ્યોકાર્ડિયલ કાર્યોના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે: ઉત્તેજના અને વાહકતા.

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ લયમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મ્યોકાર્ડિયમમાં અસ્તવ્યસ્ત આવેગની ઘટના, વ્યક્તિગત સ્નાયુ તંતુઓના ફાઇબરિલેશન સાથે સંકળાયેલ છે. હાર્ટ રેટ 500-600 ધબકારા સુધી પહોંચી શકે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન પલ્સ ડેફિસિટની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: મિનિટના સંકોચનની સંખ્યા પલ્સ તરંગો કરતા વધારે છે. લાંબા ગાળાના પેથોલોજી સાથે, સ્ટ્રોક અને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આ એરિથમિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થાય છે.

પેથોલોજીના નીચેના પ્રકારો છે:

• સતત. ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન બિનઅસરકારક હોવાનું નોંધવામાં આવે છે. હુમલાનો સમયગાળો એક અઠવાડિયા કરતાં વધુ છે;
• સતત. આવર્તક હોઈ શકે છે;
• ક્ષણિક. હુમલો 7 દિવસ સુધી ચાલે છે, સામાન્ય રીતે 24 કલાક સુધી.

દર્દીઓ એરિથમિયાના નીચેના લક્ષણોની નોંધ લે છે:

• અસ્તવ્યસ્ત ધબકારા;
• પરસેવો;
• ધ્રુજારી અને ભય;
• નબળાઈ;
• પોલીયુરિયા;
• શક્ય: મૂર્છા, ચક્કર.

સામાન્ય સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાથી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ શકે છે.

ધમની ફ્લટર

મિશ્ર એરિથમિયાનું આ સ્વરૂપ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા છે. 700 ધબકારા સુધી એટ્રિયાના અસંકલિત વિદ્યુત સક્રિયકરણ દ્વારા લાક્ષણિકતા. પરિણામે, મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન ઘટે છે અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ તબક્કો ખોવાઈ જાય છે.

નીચેના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે:

• લાક્ષણિક. ઉત્તેજના તરંગનું પરિભ્રમણ સામાન્ય વર્તુળમાં જમણા કર્ણકમાં નોંધવામાં આવે છે. હૃદય દર 250-350 ધબકારા છે;
• એટીપીકલ. ઉત્તેજના તરંગ એક અસામાન્ય વર્તુળમાં બંને એટ્રિયામાં ફરે છે. હાર્ટ રેટ 700 ધબકારા સુધી પહોંચી શકે છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો: ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શારીરિક સહનશક્તિમાં ઘટાડો, હૃદયમાં અગવડતા, કંઠમાળનો હુમલો, ગરદનની નસોમાં ધબકારા, ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો. એરિથમિયા હુમલાની આવર્તન 12 મહિનામાં 1 થી દરરોજ અનેક પેરોક્સિઝમ સુધી બદલાઈ શકે છે.

પેથોલોજીની સારવારનો હેતુ હુમલાને રોકવા, સામાન્ય સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ભવિષ્યમાં એપિસોડ્સના વિકાસને રોકવાનો છે. આ હેતુ માટે, બીટા બ્લોકર, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

વહન વિક્ષેપને કારણે એરિથમિયા

પેથોલોજી આવેગના પ્રચારમાં અવરોધોની ઘટના સાથે સંકળાયેલ છે. પરિણામે, તેઓ અંતર્ગત વિભાગોમાં પ્રવેશ કરી શકતા નથી અથવા વિલંબિત થઈ શકે છે. આ સ્થિતિને નાકાબંધી કહેવામાં આવે છે. તે જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે, અને હૃદયના સ્નાયુના વિવિધ ભાગોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. આ પ્રકારના એરિથમિયા છે:

• ધમની બ્લોક્સ આવેગના ધીમા વહન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ક્યારેક બ્રેડીકાર્ડિયાના વિકાસ સાથે મૂંઝવણમાં આવે છે. કર્ણકના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ડાબી અને જમણી નાકાબંધી છે. આ લયની વિક્ષેપ ક્યારેક તંદુરસ્ત લોકોમાં થાય છે;
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક્સ (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર) ત્યારે થાય છે જ્યારે કર્ણકથી વેન્ટ્રિકલ સુધીના માર્ગમાં આવેગમાં અવરોધો હોય છે;
• વેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી. પેથોલોજી હિઝ બંડલમાં વહન વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીનું કારણ ઇસ્કેમિક જખમ, કાર્ડિયોમાયોપેથી, એન્ડોકાર્ડિટિસ અને હાર્ટ એટેક હોઈ શકે છે. હિઝ બંડલની બંને શાખાઓના નાકાબંધી માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ અને કટોકટીની સારવાર જરૂરી છે.

આ પ્રકારના એરિથમિયાની સારવાર Isoprenarine hydrochloride, Orciprenaline sulfate, Atropine ના ઉપયોગ પર આધારિત છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, વિદ્યુત ઉત્તેજના સૂચવવામાં આવે છે. પેસમેકર ઇમ્પ્લાન્ટેશન 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

એરિથમિયા ગંભીર પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, આ સ્થિતિને સાવચેત અને સચોટ નિદાન અને અસરકારક ઉપચારની જરૂર છે. પેથોલોજીના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

cardiogid.ru

એરિથમિયાના પ્રકાર

• ચળકાટ.
• વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.
• હૃદય દરમાં ખલેલ.

સૌથી સામાન્ય એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે, જ્યારે હૃદયનું અસાધારણ સંકોચન વધારાના કાર્ડિયાક આવેગ અથવા તેના વિલીન થવાની સંવેદના સાથે થાય છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે, અને વ્યક્તિ પોતે તેની નોંધ લેતો નથી.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ વૃદ્ધ લોકોની લાક્ષણિકતા રોગ છે, જેને ધમની ફાઇબરિલેશન પણ કહેવાય છે. હૃદયના સ્નાયુઓની રક્તવાહિનીઓને એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાનને કારણે કાર્ડિયાક સંકોચનનું ઉલ્લંઘન છે, જે કાર્ડિયો-સ્ક્લેરોટિક વિસ્તારો બનાવે છે, જે અસ્તવ્યસ્ત અને અનિયમિત સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ શરૂ કરતી વખતે, ફેરફારોની અવધિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે, લોહીના ગંઠાવાની હાજરીને બાકાત રાખવી અને વ્યક્તિની સ્થિતિના આધારે, યોગ્ય નિર્ણય લેવો.

કેટલીકવાર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને એરિથમિયાના કાયમી સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને નોર્મોસિસ્ટોલમાં લાવવા માટે સારવારના કોર્સમાંથી પસાર થવું હજુ પણ જરૂરી છે. એટલે કે, ખાતરી કરો કે હૃદયના ધબકારા 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોય.

સિલિએટેડ

આ પ્રકારના વિચલનને વધુ વખત "એટ્રીયલ ફ્લટર" કહેવામાં આવે છે, જે તેના નિયમિત સ્વભાવને કારણે ઘણીવાર નોંધવામાં આવતું નથી. મોટેભાગે, ફેફસાના રોગો સાથે સંકળાયેલ રોગોને કારણે ધમની ફાઇબરિલેશન થાય છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા

ધોરણમાંથી વધુ ખતરનાક પ્રકારનું વિચલન એ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા છે, જે પુખ્ત વયના અને બાળકો, પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગ ખાસ કરીને ખતરનાક છે. અહીં તમે તાત્કાલિક લાયક સહાય વિના કરી શકતા નથી.

વેન્ટ્રિક્યુલર - જ્યારે હૃદય સાઇનસ નોડમાંથી સંકોચન કરે છે. જો પરિવર્તનક્ષમતા અન્યત્ર જોવા મળે છે, તો એરિથમિયા દેખાય છે, પછી ભલે હૃદયના ધબકારા સામાન્ય હોય, અને દર મિનિટે ધબકારા સ્વીકાર્ય મર્યાદાથી વધુ હોય.

વેન્ટ્રિક્યુલર અને સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા ઘણા રોગોને કારણે થઈ શકે છે અને જરૂરી નથી કે તે હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ હોય.

પુખ્ત વયના લોકોમાં દરની અસાધારણતા ટાચીઅરિથમિયા અને બ્રેડીઅરિથમિયાના પરિણામે થઈ શકે છે, જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ અને સંધિવા અને મ્યોકાર્ડિટિસ સાથે સંકળાયેલ અસામાન્યતાઓ.

સારવાર

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે, સારવાર ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે કોઈ પુખ્ત અથવા બાળક અસાધારણ સંકોચનથી પરેશાન હોય, અને તે માત્ર દવાઓ સાથે જ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ચોક્કસ સંખ્યામાં એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની હાજરી અને રોગના કારણો પર આધારિત છે.

ડ્રગની સારવારના કોર્સ પછી, દર્દી અસાધારણ સંકોચનની ફરિયાદ કરવાનું બંધ કરે છે, એટલે કે, હૃદયની લય સામાન્ય થાય છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે લય નિષ્ફળતા, તેમજ એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ સાથે, દવા સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં, દવાઓ સૂચવતા પહેલા, ડૉક્ટર હૃદય અને તેના વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને લોહીના ગંઠાવાનું સંભાવના નક્કી કરે છે. સ્ટ્રોકના સામાન્ય દરને જાળવવા માટે, ડૉક્ટર દવાની સારવારનો વિશેષ અભ્યાસક્રમ સૂચવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે. અહીં, દવાઓ ઉપરાંત, કટોકટીના કેસોમાં, ઇલેક્ટ્રિકલ ડિસ્ચાર્જનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે શક્ય તેટલી ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, કારણ કે દર્દી કોઈપણ ક્ષણે ચેતના ગુમાવી શકે છે, જે સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે, જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

પરંતુ એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે કાર્ડિયાક સર્જરી પછી જ વ્યક્તિના હૃદયની કામગીરીને સામાન્ય બનાવવી શક્ય છે.

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં એરિથમિયાની સારવાર પ્રારંભિક સંપૂર્ણ પરીક્ષા પછી જ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપનું કારણ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગો હોઈ શકે છે, મોટેભાગે થાઇરોટોક્સિકોસિસ, જ્યારે હૃદયના ધબકારા વધે છે. અહીં તે અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે, જેનો હેતુ રક્તમાં હોર્મોન્સ ઘટાડવાનો છે, પછી હૃદય દરની પરિવર્તનક્ષમતા (એચઆરવી) સામાન્ય થઈ જશે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હૃદયની અસાધારણ લય, જ્યારે હૃદય દર 91 ધબકારાથી ઉપર હોય છે, તે એનિમિયાને કારણે થઈ શકે છે - ઓક્સિજનની ઉણપને વળતર આપવામાં આવે છે.

જો પ્રતિ મિનિટ ધબકારા 59 થી નીચે હોય, તો આ સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાનું સ્પષ્ટ સંકેત છે, સાઇનસ નોડનું નબળું પડવું થાય છે, જે યુવાન લોકો કરતાં વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. તેમની સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા થોડી અલગ પ્રકૃતિની છે અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્તરમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

અનિયમિત હૃદય લય - નાકાબંધી - એક રોગ છે જે ફક્ત કાર્ડિયાક સર્જરી દ્વારા જ મટાડી શકાય છે. તે બધા રોગની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એરિથમિયા

ગર્ભાવસ્થા એ સ્ત્રીઓના શરીરમાં ફેરફાર છે, જે હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે છે. તે દુર્લભ છે કે સ્ત્રીને ઝડપી ધબકારા જોવા મળતા નથી, ખાસ કરીને તેણીની ગર્ભાવસ્થાના અંતે. 58% સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એરિથમિયા વિકસે છે. વધુમાં, 44% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કાર્યાત્મક એરિથમિયાના સ્પષ્ટ સંકેતો છે. અને જો સગર્ભા માતાને પહેલાં ક્યારેય હૃદયરોગ ન થયો હોય તો પણ, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તેણીને હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે. આ સંદર્ભે, દર્દીના હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવવું તાકીદનું છે. છેવટે, ગર્ભાવસ્થા પહેલાથી જ એક પ્રકારની ગૂંચવણ છે જે હૃદયની લયમાં ફેરફાર સાથે થાય છે.

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં એરિથમિયાના લક્ષણો

રોગના લક્ષણો સમાન છે. જોકે કેટલાક તફાવતો છે. દાખ્લા તરીકે:

• સ્ત્રીઓમાં, 50 વર્ષની ઉંમર પછી હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે.
• પુરુષોને 45 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં એરિથમિયાના પ્રથમ હુમલાનો અનુભવ થાય છે.

એરિથમિયા સાથે, નબળાઇ, હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ, અસ્વસ્થતા, છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસની તકલીફ અનુભવાય છે.

સ્ત્રીઓમાં એરિથમિયાના મુખ્ય કારણો:

• અતિશય લાગણીશીલતા.
• તણાવ.
• અધિક વજન.
• શારીરિક અતિશય પરિશ્રમ.

પુરુષોમાં એરિથમિયાના મુખ્ય કારણો:

• બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી, એટલે કે, બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર, દારૂનો દુરૂપયોગ.
• રમતગમતની તાલીમ દરમિયાન શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ખોટું સંક્રમણ.
• નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી.

તાજેતરમાં, ધૂમ્રપાન બંનેમાં એરિથમિયાનું કારણ છે.

હૃદયની સામાન્ય લયમાં નિષ્ફળતાઓને હંમેશા સારવારની જરૂર હોતી નથી, જો કે એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે નિષ્ફળતા સહન કરવી મુશ્કેલ હોય છે, તો પછી નિષ્ણાતની મદદને નુકસાન થશે નહીં. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક વગેરેના વિકાસને રોકવા માટે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી.

serdec.ru

સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - તે શું છે? એરિથમિયા ગોળીઓ
બાળકોમાં સાઇનસ એરિથમિયા

હૃદયની લયમાં ખલેલ એ કાર્ડિયોલોજીની ખૂબ જ જટિલ શાખા છે. જે લોકોને હૃદયની રચના અને તેની વહન પ્રણાલી વિશે કોઈ ખ્યાલ નથી તેઓને એરિથમિયાની પદ્ધતિઓ સમજવામાં મુશ્કેલી પડશે. જરૂર નથી! આ હેતુ માટે, કાર્ડિયોલોજીનો એક આખો વિભાગ છે જે ફક્ત હૃદયની લયની વિક્ષેપ (એરિથમોલોજી) સાથે વ્યવહાર કરે છે, અને જે ડૉક્ટર તેમની સારવાર કરે છે તે એરિથમોલોજિસ્ટ છે. દરેક વ્યક્તિએ પોતાનું કામ કરવું જોઈએ.

એરિથમિયા આપણા જીવનમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે, અને દરેક વ્યક્તિએ જાણવું જોઈએ કે એરિથમિયા શું છે, તે કેવી રીતે અને કયા સંજોગોમાં થાય છે, તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને તે શા માટે જોખમી છે.

શક્ય તેટલી સરળ રીતે, એરિથમિયાના શારીરિક મિકેનિઝમ્સની તપાસ કર્યા વિના, અમે તેમના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોને ધ્યાનમાં લઈશું. એરિથમિયા શું છે

હૃદયમાં એક ખાસ નોડ છે - સાઇનસ નોડ. તે સમગ્ર હૃદય માટે લય સુયોજિત કરે છે. હૃદયની સાચી (સામાન્ય) લયને સાઇનસ રિધમ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય (સાઇનસ) લયમાં હૃદય દર 60-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. તમામ લય વિક્ષેપ (એરિથમિયા) એ અનિયમિત (સાઇનસ સિવાયની) લય છે, જેમાં હૃદયના ધબકારા વધ્યા (90 થી વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટ) અથવા ઘટાડો (60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા) છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલન છે.

જો હૃદય 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ ઝડપથી ધબકે છે, તો આ એક વિકૃતિ છે જેને ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા વધવા) કહેવાય છે. જો હૃદય ઓછી વાર ધબકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રતિ મિનિટ 55 ધબકારા, તો આ બ્રેડીકાર્ડિયા (દુર્લભ ધબકારા) છે.

નાના બાળકોમાં, હૃદયના ધબકારા પુખ્ત વયના લોકોની જેમ 60-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ નથી, પરંતુ 140 કે તેથી વધુ છે, તેથી બાળકો માટે 140 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ધોરણ છે.

એરિથમિયાનું વર્ગીકરણ. એરિથમિયાના પ્રકારો શું છે?

1. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા - સામાન્ય લય જાળવી રાખતી વખતે હૃદયના ધબકારા વધીને 120-200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ થાય છે (હૃદય ઝડપથી ધબકે છે, પરંતુ લય યોગ્ય છે).

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા એ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવ અને કોફી પીવા માટે હૃદયની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. તે અસ્થાયી છે અને અપ્રિય સંવેદનાઓ સાથે નથી. સામાન્ય હાર્ટ રેટની પુનઃસ્થાપના તે પરિબળોને સમાપ્ત કર્યા પછી તરત જ થાય છે જેના કારણે તે થાય છે.

ડૉક્ટરો માત્ર ટાકીકાર્ડિયા વિશે ચિંતિત છે જે આરામ પર ચાલુ રહે છે, જેમાં હવાના અભાવની લાગણી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ધબકારા વધવાની લાગણી હોય છે. આવા ટાકીકાર્ડિયાના કારણો એવા રોગો હોઈ શકે છે જે હૃદયની લયની વિક્ષેપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અથવા તેમની સાથે છે: હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોઇડ રોગ), તાવ (શરીરનું તાપમાનમાં વધારો), તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, એનિમિયા (એનિમિયા), વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કેટલાક સ્વરૂપો. , દવાઓનો ઉપયોગ (કેફીન, એમિનોફિલિન).

ટાકીકાર્ડિયા હૃદયની સંકોચનક્ષમતામાં ઘટાડો થવાના પ્રતિભાવમાં રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે હૃદયના રોગોને કારણે થાય છે જેમ કે ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયના સ્નાયુના એક ભાગનું મૃત્યુ), કંઠમાળનો ગંભીર હુમલો કોરોનરી હૃદય રોગવાળા દર્દીઓમાં, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ (હૃદયના સ્નાયુઓની બળતરા), કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયના આકાર અને કદમાં ફેરફાર).

2. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા - હ્રદયના ધબકારા 60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા કરવા.

તંદુરસ્ત લોકોમાં, તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સારી તંદુરસ્તી સૂચવે છે અને ઘણીવાર એથ્લેટ્સમાં જોવા મળે છે (તણાવના પ્રતિભાવમાં, હૃદય જોરથી ધબકવાનું શરૂ કરતું નથી કારણ કે તે તણાવથી ટેવાયેલું છે).

બ્રેડીકાર્ડિયાના કારણો હૃદય રોગ સાથે સંબંધિત નથી: હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર માટે દવાઓ), ચેપી રોગો (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, વાયરલ હેપેટાઇટિસ, સેપ્સિસ, વગેરે), હાયપોથર્મિયા (શરીરનું તાપમાન ઘટાડવું); હાયપરક્લેસીમિયા (લોહીમાં કેલ્શિયમમાં વધારો), હાયપરકલેમિયા (લોહીમાં પોટેશિયમમાં વધારો).

હૃદયરોગ સાથે સંકળાયેલા બ્રેડીકાર્ડિયાના કારણો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ (વાહિનીની દિવાલ પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું નિરાકરણ, જે વધતી વખતે જહાજના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે), પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ (વાહિનીઓની દિવાલ પર એક ડાઘ) હૃદય જે તેની સંપૂર્ણ કામગીરીમાં દખલ કરે છે).

3. પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા - 150 થી 180 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી વધેલા હૃદયના ધબકારાનો અચાનક પ્રારંભ અને અચાનક અંતનો હુમલો.

આ પ્રકારની એરિથમિયા નીચેના હૃદયની બિમારીઓ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન એન્યુરિઝમ (હાર્ટ એટેકના સ્થળ પર ડાઘ પછી રક્તની વેસ્ક્યુલર "બેગ" ની રચના), કાર્ડિયોમાયોપથી, હૃદયની ખામી (સંરચનામાં ફેરફાર. હૃદયની જે તેની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે).

પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં 2 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે અને ઘણી વખત બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને ચેતનાના નુકશાનનું કારણ બને છે.

4. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - હૃદયના અસાધારણ સંકોચન. તે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, પરંતુ વધુ વખત દર્દીઓને આંચકો લાગે છે અથવા હૃદય ડૂબી જાય છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો હૃદય રોગ સાથે સંબંધિત નથી: તણાવ અને પરિણામે, વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા; ભાવનાત્મક તાણ, વધારે કામ; કોફી, ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ, ઘણીવાર ક્રોનિક મદ્યપાન (ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) ને કારણે દારૂના ઉપાડ દરમિયાન; નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ.

હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો: કોરોનરી હૃદય રોગ, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન; મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ (હૃદયના મિટ્રલ વાલ્વનું સંકુચિત થવું), સંધિવા કાર્ડિટિસ (સંધિવાને કારણે હૃદય રોગ), થાઇરોટોક્સિકોસિસ (થાઇરોઇડ રોગ), કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો નશો.

5. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેમાં હૃદય અસ્તવ્યસ્ત, અસંગત રીતે સંકોચાય છે અને તેની કોઈ લય નથી. નિયમ પ્રમાણે, હૃદયનું વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછીની ગૂંચવણ, મૃત્યુનું કારણ છે.

લયમાં વિક્ષેપના કારણો (એરિથમિયા)

1. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો:

• કોરોનરી હૃદય રોગ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, એન્જેના પેક્ટોરિસ, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ) - હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન અને હૃદયની સંકોચન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ વધુ વખત થાય છે:
• હૃદયની નિષ્ફળતા - હૃદયના ભાગોમાં વધારો થાય છે, હૃદયના સ્નાયુઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો થાય છે, તે પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત થવાનું બંધ કરે છે, હૃદયની અંદર લોહી સ્થિર થાય છે, અથવા તેના પ્રવાહમાં ગરબડ થાય છે, પરિણામે એરિથમિયા થાય છે;
• કાર્ડિયોમાયોપેથી - જ્યારે હૃદયની દિવાલો ખેંચાય છે, પાતળી અથવા જાડી થાય છે, ત્યારે હૃદયનું સંકોચન કાર્ય ઘટે છે (તે તેના કાર્યનો સામનો કરી શકતું નથી), જે એરિથમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે;
• હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ - હૃદયની રચના અને બંધારણની વિકૃતિઓ (સામાન્ય રીતે સંધિવા પછી), જે તેની કામગીરીને અસર કરે છે અને એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે;
• જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ - હૃદયની રચના અને બંધારણની જન્મજાત વિકૃતિઓ જે તેના કાર્યને અસર કરે છે અને એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે;
• મ્યોકાર્ડિટિસ એ હૃદયની સ્નાયુની બળતરા રોગ છે, જે હૃદયના કાર્યને તીવ્રપણે ઘટાડે છે (તેને સંકોચન કરતા અટકાવે છે) અને વિવિધ એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે; મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - મિટ્રલ વાલ્વમાં અવરોધ કે જે લોહીને ડાબા કર્ણકમાંથી ડાબા ક્ષેપકમાં વહેતું અટકાવે છે (સામાન્ય રીતે), વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી પાછું કર્ણકમાં ફેંકવામાં આવે છે (જ્યાંથી તે આવ્યું છે, પરંતુ આવું ન થવું જોઈએ), આ તમામ વિકૃતિઓ એરિથમિયાની ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

2. દવાઓ. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા બ્લૉકર (બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવાઓ) નો વધુ પડતો ડોઝ હૃદયની લયમાં ખલેલ (એરિથમિયા) તરફ દોરી જાય છે.

3. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પાણી-મીઠું સંતુલન): હાઇપોકલેમિયા, હાઇપરકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા (લોહીમાં મેગ્નેશિયમમાં ઘટાડો), હાઇપરક્લેસીમિયા (લોહીમાં કેલ્શિયમમાં વધારો).

4. હૃદય પર ઝેરી અસર: ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, બાયોએક્ટિવ સપ્લિમેન્ટ્સ, હર્બલ ટ્રીટમેન્ટ, ઝેરી પદાર્થો (ઝેર) સાથે કામ કરવું.

એરિથમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ (લક્ષણો અને ચિહ્નો).

એરિથમિયા લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકતો નથી, અને જ્યાં સુધી ડૉક્ટર નિયમિત તબીબી તપાસ અથવા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દરમિયાન રોગની ઓળખ ન કરે ત્યાં સુધી દર્દીને શંકા ન થાય કે તેને એરિથમિયા છે.

પરંતુ ઘણીવાર એરિથમિયા એટલા "શાંત" હોતા નથી અને પોતાને જાણીતા બનાવે છે, જે વ્યક્તિને તેનું સામાન્ય જીવન જીવવાથી નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે. તેઓ પોતાની જાતને "પલટવા", "ટ્રાન્સફ્યુઝન" અને હૃદયના "સ્થિર" ના રૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તે હૃદયમાં વિક્ષેપની લાગણી, ધબકારા વધવા, હૃદયની "ફફડાટ", અત્યંત ઝડપી અથવા , તેનાથી વિપરિત, ધીમા ધબકારા, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો એક દબાવતી પ્રકૃતિનો કોષ, તમારા પગ નીચે જમીન "નિષ્ફળતા" ની લાગણી, ઉબકા અને (અથવા) ઉલટી (ખાસ કરીને જ્યારે સામાન્ય લય એરિથમિયામાં બદલાય છે, અને તેનાથી વિપરિત, જ્યારે તે એરિથમિયાથી સામાન્ય હૃદયની લયમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે), ચેતના ગુમાવવી.

એરિથમિયાના આવા વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ હંમેશા રિધમ ડિસઓર્ડરની જટિલતાને સૂચવતા નથી. નાની લયમાં વિક્ષેપ ધરાવતા લોકો ચેતના ગુમાવી શકે છે, પરંતુ જે દર્દીઓને ખરેખર જીવલેણ લયમાં ખલેલ હોય તેઓ કોઈ ફરિયાદ દર્શાવતા નથી. બધું ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે.

એરિથમિયાના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળો

ઉંમર - ઉંમર સાથે, હૃદયના સ્નાયુઓ, આપણો પંપ, નબળા પડી જાય છે અને કોઈપણ ક્ષણે નિષ્ફળ થઈ શકે છે, અને આપણા જીવનમાં જે રોગો આપણે "સંચિત" કર્યા છે તે પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવશે.

આનુવંશિકતા - હૃદય અને તેની વહન પ્રણાલીના વિકાસની જન્મજાત વિસંગતતાઓ (ખોડાઈ) ધરાવતા લોકોમાં, એરિથમિયા વધુ સામાન્ય છે.

હૃદયના રોગો - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને તેના પછી હૃદય પરના ડાઘ, વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે કોરોનરી હૃદય રોગ અને હૃદયના વાલ્વને નુકસાન સાથે સંધિવા એ એરિથમિયાના વિકાસ માટે ફળદ્રુપ જમીન છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરમાં વ્યવસ્થિત વધારો) - કોરોનરી હૃદય રોગ થવાનું જોખમ વધારે છે અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી (કદમાં વધારો) ના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, જે એરિથમિયા થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.

સ્થૂળતા એ તમામ આગામી પરિણામો સાથે કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસ માટે સીધું જોખમ પરિબળ છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ - લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં અનિયંત્રિત વધારો એરિથમિયાના વિકાસને સરળતાથી ઉત્તેજિત કરી શકે છે; કોરોનરી હૃદય રોગ અને ધમનીનું હાયપરટેન્શન, જે એરિથમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, તે ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિશ્વાસુ સાથી છે.

દવાઓ લેવી - મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને રેચકનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ શરીરમાં પાણી-મીઠું સંતુલન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ - પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને સોડિયમ હૃદયની સંકોચન પદ્ધતિનો આધાર બનાવે છે, તેથી, તેમાં અસંતુલન (અસંતુલન) એરિથમિયા તરફ દોરી શકે છે.

કોફી, ધૂમ્રપાન અને દવાઓ એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલના વિકાસનું કારણ છે; એમ્ફેટામાઇન અને કોકેન વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ ઉશ્કેરે છે.

આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ - વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન વિકસાવવાનું જોખમ; ક્રોનિક મદ્યપાન કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયનું વિસ્તરણ) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારબાદ હૃદયના સંકોચનીય કાર્યમાં ઘટાડો અને એરિથમિયાનો ઉમેરો થાય છે. એરિથમિયાની ગૂંચવણો

એરિથમિયા ધરાવતી વ્યક્તિ આપમેળે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોકના વિકાસ માટે જોખમ જૂથમાં આવે છે, કારણ કે હૃદય ખોટી રીતે સંકોચન કરે છે, લોહી સ્થિર થાય છે, લોહીના ગંઠાવાનું (ગંઠાઈ જાય છે) રચાય છે, જે લોહીના પ્રવાહ સાથે સમગ્ર શરીરમાં વહન કરે છે, અને જહાજ જ્યાં લોહી ગંઠાવાનું અટકી જાય છે, તે આપત્તિ થાય છે. જો રક્ત ગંઠાઈ કોરોનરી (હૃદય) વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, તો હૃદયરોગનો હુમલો આવશે, જો તે મગજની વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરશે, તો સ્ટ્રોક આવશે. ત્રીજા સ્થાને, હૃદય અને મગજની વાહિનીઓ પછી, નીચલા હાથપગના જહાજો છે.

એરિથમિયા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, આંતરડાની વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ, અનુગામી અંગવિચ્છેદન સાથે હાથપગના વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ જેવા રોગોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે અને અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી જાય છે. એરિથમિયા ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) નું નિદાન - હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડ કરે છે, હૃદયના ભાગોની લય, ધબકારા અને સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) - હૃદયની છબી મેળવે છે. આ પદ્ધતિ તમને હૃદયના તમામ કદ, આકાર અને અસાધારણતા જોવા માટે પરવાનગી આપે છે; હૃદયના વાલ્વ અને ભાગો કેવી રીતે કામ કરે છે તે નક્કી કરો; મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ડાઘ ઓળખો; હૃદયના સંકોચનીય કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરો.

દૈનિક હોલ્ટર મોનિટરિંગ એ દિવસ દરમિયાન ECGનું રેકોર્ડિંગ છે, જે દર્દી સાથે જોડાયેલા સેન્સરને કારણે શક્ય છે. તે તેને 24 કલાક પહેરે છે, અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન અને રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન ECG રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. 24 કલાક પછી, લય, એરિથમિયાના એપિસોડ્સ, તેઓ કયા સમયે થયા અને તેઓ જેની સાથે સંકળાયેલા છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

EPI અને મેપિંગ (ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ) એ એરિથમિયા નક્કી કરવા માટે સૌથી સચોટ અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે. તેનો સાર એ છે કે હૃદયના પોલાણમાં સૌથી પાતળું કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, હૃદયના તે વિસ્તારને ઓળખે છે જ્યાંથી ખોટા આવેગ નીકળે છે. આ કિસ્સામાં, થર્મલ રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એક્સપોઝરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે માત્ર ઓળખવા માટે જ નહીં, પણ એરિથમિયાના સ્ત્રોતને દૂર કરવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે.

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપની સારવાર (એરિથમિયા)

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે જાતે એરિથમિયાની સારવાર કરવી જોઈએ નહીં! એરિથમિયાની સ્વ-દવા અંગે ઇન્ટરનેટ પર જે ભલામણો મળી શકે છે તે નિરક્ષરતા, સ્પષ્ટ બેદરકારી અને દર્દી અને તેના જીવન પ્રત્યેની અવગણના છે. એરિથમિયા એ હૃદયનું વિક્ષેપ છે, જે માનવ શરીરમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ મોટર છે, અને તેની અયોગ્ય સારવાર, એટલે કે સ્વ-દવા, મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

એરિથમિયાની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા વિશેષ તપાસ કર્યા પછી અને એરિથમિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કર્યા પછી કરવી જોઈએ: હૃદયના કયા ભાગમાંથી અને કયા કારણોસર આ સ્થિતિ ઊભી થઈ તેના પ્રભાવ હેઠળ.

એરિથમિયાની સારવારનો ધ્યેય હૃદયની સાચી (સાઇનસ) લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો, એરિથમિયાના અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડવાનો, તેના પરિણામોને દૂર કરવાનો અને ગૂંચવણોને અટકાવવાનો છે.

એરિથમિયા માટે બે પ્રકારની સારવાર છે: દવા અને શસ્ત્રક્રિયા.

એરિથમિયાની દવા સારવાર

એન્ટિએરિથમિક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઉપયોગ માટે પ્રદાન કરે છે. તેમની શ્રેણી ખૂબ મોટી છે. કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં, એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ચાર વર્ગો છે.

1. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ: વેરાપામિલ, એડેનોસિન, ડિગોક્સિન - ધમની એરિથમિયાને દૂર કરવા માટે વપરાય છે; લિડોકેઇન, ડિસોપીરામાઇડ, મિક્સલેટિન - વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે; amiodarone, propafenone, flecainide - બંને ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે.

એમિઓડેરોન (કોર્ડેરોન) એ લગભગ તમામ પ્રકારના એરિથમિયાની સારવાર માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી અને સારી રીતે સાબિત દવા છે. તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં એરિથમિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વહીવટ પછી પ્રથમ 10 મિનિટમાં એન્ટિએરિથમિક પ્રવૃત્તિ થાય છે. સામાન્ય રીતે, એરિથમિયાની શરૂઆત પછીના પ્રથમ બે અઠવાડિયા માટે, હૃદયને સંતૃપ્ત કરવા માટે કોર્ડેરોનનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે કરવામાં આવે છે, અને પછી ડોઝને જાળવણી માત્રામાં ઘટાડવામાં આવે છે અને તે પછી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ: બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમી પલ્સ, 50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ અથવા તેથી ઓછા), શ્વાસનળીનો અસ્થમા, હાર્ટ બ્લોક (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર), થાઇરોઇડ રોગ અને ગર્ભાવસ્થા.

2. બીટા-બ્લોકર્સ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જે એન્ટિએરિથમિક અને ઉચ્ચારણ હાઈપોટેન્સિવ (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું) અસર ધરાવે છે. બીટા બ્લૉકર હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને અટકાવે છે. બીટા બ્લૉકરના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ એ ક્રોનિક શ્વસન રોગો અને શ્વાસનળીના અસ્થમા છે, કારણ કે તેમના ઉપયોગથી ગૂંગળામણનો હુમલો થઈ શકે છે.

3. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ - મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન વધે છે, રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરે છે અને હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે (ડિગોક્સિન, ડિજિટોક્સિન, સ્ટ્રોફેન્થિન, કોર્ગલીકોન).

4. મેટાબોલિક દવાઓ - ચયાપચયને સુધારવામાં મદદ કરે છે, હૃદયના સ્નાયુને પોષણ આપે છે અને મ્યોકાર્ડિયમને ઇસ્કેમિક અસરોથી સુરક્ષિત કરે છે.

એરિથમિયાની સર્જિકલ સારવાર રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન એ એક એવી પ્રક્રિયા છે જે નાના પંચરનો ઉપયોગ કરીને એરિથમિયાને સંપૂર્ણપણે મટાડવાની મંજૂરી આપે છે. એરિથમિયાના વિસ્તાર (સ્રોત)ને સાવચેત કરવા અને હૃદયની સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે હૃદયમાં એક ખાસ મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વિદ્યુત પેસમેકર (ECS) ની સ્થાપના, એક ઉપકરણ જે કાર્ડિયાક એરિથમિયાને દૂર કરે છે. પેસમેકરનું મુખ્ય કાર્ય હૃદયની સાચી લય જાળવવા માટે દર્દીના હૃદય પર ચોક્કસ (ઇચ્છિત) ધબકારા લાદવાનું છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને 40 ધબકારા પ્રતિ મિનિટના ધબકારા સાથે બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમી પલ્સ) હોય, તો પેસમેકર સેટ કરતી વખતે, 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે સાચી લય સેટ કરવામાં આવે છે.

ખાઈ પ્રતિ મિનિટ. એક-, બે- અને ત્રણ-ચેમ્બર પેસમેકર છે. સિંગલ-ચેમ્બર પેસમેકર માંગ પર સક્રિય થાય છે. જ્યારે બ્રેડીકાર્ડિયા સામાન્ય લય અને હૃદયના ધબકારા (હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 40-50 ધબકારા છે) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, ત્યારે પેસમેકર ઇચ્છિત હૃદયના ધબકારા સાથે ચાલુ થાય છે. ડ્યુઅલ-ચેમ્બર પેસમેકર આપમેળે હૃદયના ધબકારા નિયંત્રિત કરે છે. થ્રી-ચેમ્બર પેસમેકરનો ઉપયોગ એરિથમિયાની સારવાર માટે થાય છે જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે (વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા) અને અચાનક મૃત્યુનું વિશ્વસનીય નિવારણ છે.

ત્યાં એક કહેવાતા કાર્ડિયોવર્ટર છે - ડિફિબ્રિલેટર. તે તરત જ હૃદયને ચાલુ કરે છે અને ઉત્તેજિત કરે છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે જીવન માટે જોખમી એરિથમિયા વિકસે છે ત્યારે તે હૃદયને પુનર્જીવિત કરે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા ધમની ફાઇબરિલેશન

ધમની ફાઇબરિલેશન (AF) એ હૃદયની લયની વિકૃતિ છે જેની સાથે હૃદયના ધબકારા વધીને 350-700 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ થાય છે. તે જ સમયે, હૃદયની લય એકદમ અનિયમિત છે અને પલ્સની ચોક્કસ ગણતરી કરવાની કોઈ રીત નથી. એએફ મોટાભાગે 60 વર્ષ પછી વિકસે છે અને એરિથમિયા માટે તમામ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવામાં 40% હિસ્સો ધરાવે છે.

MA ના કારણો: હૃદય રોગ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, સંધિવા હૃદય રોગ); અન્ય અવયવોના રોગો (થાયરોટોક્સિકોસિસ; માદક પદાર્થોનો નશો; કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો વધુ પડતો ડોઝ; તીવ્ર આલ્કોહોલ ઝેર અને ક્રોનિક મદ્યપાન; મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ; હાયપોકલેમિયા - લોહીમાં પોટેશિયમની સામગ્રીમાં ઘટાડો; ગંભીર ઝેરની ગૂંચવણ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઓવરડોઝ અને તણાવ; ન્યુરોસાયકિક તણાવ).

ક્લિનિકલ કોર્સની પ્રકૃતિ અનુસાર MA ના સ્વરૂપો: પેરોક્સિસ્મલ - પ્રથમ વખતનો હુમલો જે પાંચ દિવસ સુધી ચાલે છે, સામાન્ય રીતે એક દિવસ કરતાં ઓછો; સતત - એવી સ્થિતિ જ્યારે હુમલાઓ સમયાંતરે પુનરાવર્તિત થાય છે, હુમલો સાત દિવસથી વધુ ચાલે છે, પરંતુ અસરકારક સારવાર સાથે તે ઘટના પછી તરત જ, 3-5 કલાક પછી રાહત મેળવે છે; ક્રોનિક (કાયમી) - લાંબા સમય સુધી હૃદયના અનિયમિત સંકોચન.

• હૃદયના સંકોચનની ગતિના આધારે, MA ના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: નોર્મોસિસ્ટોલિક - સામાન્ય ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (મિનિટ દીઠ 60-90 ધબકારા);
• ટાકીસિસ્ટોલિક - ઝડપી ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (મિનિટ દીઠ 90 અથવા વધુ ધબકારા), દર્દીઓ એરિથમિયાના આ સ્વરૂપને સૌથી ખરાબ રીતે સહન કરે છે;
• બ્રેડીસિસ્ટોલિક - ધીમી ગતિએ હૃદયની અસામાન્ય લય (60 અથવા ઓછા ધબકારા પ્રતિ મિનિટ).

1. ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન). સામાન્ય રીતે, એટ્રિયામાંથી આવેગ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તેઓ સંકુચિત થાય છે, જે દરમિયાન હૃદયમાંથી લોહી બહાર ધકેલાય છે. ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) એ સમગ્ર કર્ણકનું સંકોચન નથી, પરંતુ માત્ર તેના વિભાગોનું સંકોચન છે, અને બાકીના આવેગ વેન્ટ્રિકલ સુધી પહોંચતા નથી, પરંતુ માત્ર તેમને ધક્કો મારે છે અને ખોટી રીતે સંકોચન કરવા દબાણ કરે છે. પરિણામે, કર્ણકથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં આવેગનું સંપૂર્ણ પ્રસારણ થતું નથી અને હૃદયનું યોગ્ય સંકોચન અશક્ય છે.

2. એટ્રિયલ ફ્લટર - યોગ્ય લયમાં એટ્રિયાનું ઝડપી સંકોચન, પરંતુ ખૂબ જ ઝડપી (200-400 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ). આ કિસ્સામાં, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ બંનેનું સંકોચન પીડાય છે. એટ્રિયા પાસે આરામ કરવાનો સમય નથી કારણ કે તેઓ ખૂબ જ ઝડપી ગતિએ કામ કરે છે. તેઓ લોહીથી ભરાઈ જાય છે અને વેન્ટ્રિકલ્સને આપવા માટે સમય નથી. રક્ત સાથે એટ્રિયાના આ "લોભી" સંબંધને કારણે, હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સ પીડાય છે, જે તેને હૃદયમાંથી બહાર કાઢવા અને શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓને આપવા માટે પૂરતું લોહી મેળવી શકતા નથી.

ધમની ફાઇબરિલેશનવાળા દર્દીઓના લક્ષણો અને ફરિયાદો

કેટલાક દર્દીઓ એરિથમિયા અનુભવતા નથી અને હજુ પણ સારું લાગે છે. અન્ય લોકો ઝડપી ધબકારા અનુભવે છે, હૃદયમાં "વિક્ષેપો", શ્વાસની તકલીફ, જે ન્યૂનતમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. છાતીમાં દુખાવો હંમેશા હાજર ન હોઈ શકે. કેટલાક દર્દીઓ ગરદનની નસોમાં ધબકારા અનુભવે છે. આ બધું નબળાઇ, પરસેવો, ભયની લાગણી અને વારંવાર પેશાબ સાથે છે. ખૂબ ઊંચા ધબકારા સાથે (200-300 અથવા વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટ), ચક્કર અને મૂર્છા જોવા મળે છે. સામાન્ય લય પુનઃસ્થાપિત થયા પછી આ બધા લક્ષણો લગભગ તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જ્યારે લય બદલાય છે (સાચી લયમાંથી એરિથમિયા અને એરિથમિયાથી સાચી લયમાં), ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે. MA ના કાયમી (ક્રોનિક) સ્વરૂપથી પીડાતા દર્દીઓ તેની નોંધ લેવાનું બંધ કરે છે. ફરિયાદો માત્ર વધેલા બ્લડ પ્રેશર, તાણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જ દેખાય છે, કારણ કે હૃદયના ધબકારા બદલાય છે અને એરિથમિયા પોતાને યાદ અપાવે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનની ગૂંચવણો

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને સ્ટ્રોક. ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક થ્રોમ્બીની હાજરીમાં, એલએ વિવિધ અવયવોમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસના શક્તિશાળી ઉત્તેજક તરીકે કાર્ય કરે છે. AF માં, લોહીના ગંઠાવાનું હૃદયમાંથી મગજની રક્ત વાહિનીઓમાં જાય છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે. દર સાતમો સ્ટ્રોક MA સાથેના દર્દીઓમાં વિકસે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા. મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ (હૃદયના મિટ્રલ વાલ્વનું સંકુચિત થવું) અને હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયની દિવાલોનું જાડું થવું) થી પીડાતા લોકોમાં MA, હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કાર્ડિયાક અસ્થમા (ગૂંગળામણનો હુમલો) ના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ) અને પલ્મોનરી એડીમા.

વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપેથી. હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે MA તેને ઉશ્કેરે છે અને ઝડપથી વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદયના પોલાણનું વિસ્તરણ) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

એરિથમોજેનિક આંચકો. હૃદયની નિષ્ફળતાના સેટિંગમાં MA એ એરિથમોજેનિક આંચકાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો, ચેતનાની ખોટ અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ).

હૃદયની નિષ્ફળતા. AF (એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન) વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં પ્રગતિ કરી શકે છે અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું કારણ બની શકે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન ઉપર વર્ણવેલ સમાન છે (ECG, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અથવા હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, 24-કલાક હોલ્ટર મોનિટરિંગ, EPI અને મેપિંગ, અને દર્દી સાથેની વાતચીતનો પણ સમાવેશ થાય છે (તેઓ એરિથમિયાના સંભવિત કારણો શોધી કાઢે છે, કેવી રીતે વ્યક્તિ લાંબા સમયથી ધમની ફાઇબરિલેશનથી પીડિત છે, કેટલી વાર અને કઈ પરિસ્થિતિઓમાં એરિથમિયા પોતાને પ્રગટ કરે છે) ), તેની પરીક્ષા (અનિયમિત હૃદયના ધબકારા સાંભળો અને પલ્સ રેટ નક્કી કરો) અને ટ્રાન્સસોફેજલ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ - હૃદયની તપાસ કરવાની એક પદ્ધતિ જે તેને બનાવે છે. એએફના વિકાસના સ્ત્રોત અને મિકેનિઝમ નક્કી કરવાનું શક્ય છે).

ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર

માત્ર એક ડૉક્ટર દવા લખી જોઈએ, ડોઝ પસંદ કરો અને લય પુનઃસ્થાપિત કરો!

AF માટે ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટના ધ્યેયો છે: હૃદયની સાચી (સાઇનસ) લયને પુનઃસ્થાપિત કરવી, એએફના હુમલાના પુનરાવર્તિત થવા (પુનરાવર્તિત) અટકાવવા, હૃદયના ધબકારા પર નિયંત્રણ અને હૃદયની સાચી લયની જાળવણી, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ. એએફના કિસ્સામાં, એરિથમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જતા રોગોની સારવાર કરવી તે સૌ પ્રથમ જરૂરી છે.

AF (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) ની દવાની સારવાર ઉપર વર્ણવેલ જેવી જ છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે: એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, બીટા બ્લોકર, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર, મેટાબોલિક દવાઓ,

AF (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) ની સર્જિકલ સારવાર:

• રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન. વારંવાર પુનરાવર્તિત હુમલાઓ અથવા MA ના ક્રોનિક સ્વરૂપના કિસ્સામાં, તેઓ આવેગને સંચાલિત કરવા માટે જવાબદાર હૃદયના વિસ્તારને "કૉટરાઇઝ" (ખાસ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને) કરે છે, જેનાથી હૃદયમાં સંપૂર્ણ નાકાબંધી થાય છે. આ પછી, પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, જે હૃદયને યોગ્ય લય પર સેટ કરે છે.
• પલ્મોનરી નસોનું રેડિયો ફ્રીક્વન્સી આઇસોલેશન. આ MA ના આમૂલ નાબૂદીની એક પદ્ધતિ છે (અસરકારકતા લગભગ 60% છે). પલ્મોનરી નસોના મુખ પર સ્થિત "ખોટી" ઉત્તેજનાનું કેન્દ્ર, એટ્રિયાથી અલગ છે.

દર વર્ષે, એરિથમિયાની સર્જિકલ સારવારની નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવે છે, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સુધારવામાં આવે છે, અને આડઅસરોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે; સંશોધન સાર્વત્રિક એન્ટિએરિથમિક દવા વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે. પરંતુ આ બધું આપણને સમયસર અને યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવાનો અધિકાર આપતું નથી.

એરિથમિયા જેટલો લાંબો સમય ચાલે છે, તેટલી વધુ શક્યતા છે કે તે જીવનભર રહેશે. શું તમને આવા પ્રવાસ સાથીઓની જરૂર છે? ઘણું મોડું થાય તે પહેલાં તેમાંથી છૂટકારો મેળવો...

ધ્યાન આપો!લેખમાંની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે અને સ્વ-દવા માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે લઈ શકાતી નથી.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોની સારવાર માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ, સંપૂર્ણ તપાસ, યોગ્ય સારવારના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઉપચારની અનુગામી દેખરેખની જરૂર છે.

વિવિધ રોગો અને કાર્યાત્મક નિષ્ફળતાઓનું કારણ બને છે. આ એક સૂક્ષ્મ ઘટના અથવા ગંભીર બીમારીનું કારણ બની શકે છે. હૃદયના સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવું જોઈએ;

ઘટનાની વિશેષતાઓ

કુદરતે પ્રોગ્રામ કર્યો છે કે હૃદયના ધબકારા સાઇનસ નોડ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે. કઠોળ વાહક પ્રણાલી દ્વારા મુસાફરી કરે છે જે ચેમ્બરની દિવાલો સાથે શાખાઓ ધરાવે છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ એ સિસ્ટમમાં સ્થિત છે જે એટ્રીયમમાં સાઇનસ નોડની નીચે આવેગનું સંચાલન કરે છે.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડનું કાર્ય વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત કરતી વખતે આવેગની ઝડપ ઘટાડવાનું છે. આ એટલા માટે થાય છે કે વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ એટ્રિયાના સંકોચન સાથે સમયસર એકરૂપ થતું નથી, પરંતુ તેમના ડાયસ્ટોલ પછી તરત જ અનુસરે છે. જો વિવિધ કારણોસર હૃદયની લયની રચનામાં વિક્ષેપ આવે છે, તો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ, એક અર્થમાં, હૃદયની લય સેટ કરવાનું મિશન લેવા માટે સક્ષમ છે. આ ઘટનાને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ રિધમ કહેવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, હૃદય, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમના આવેગના માર્ગદર્શન હેઠળ, પ્રતિ મિનિટ 40 ÷ 60 વખત સંકોચન કરે છે. નિષ્ક્રિય આવેગ લાંબા સમય સુધી રહે છે. જ્યારે છ કે તેથી વધુ ધબકારા જોવામાં આવે ત્યારે હૃદયની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ લય શોધી કાઢવામાં આવે છે, જેને હૃદયના આગામી રિપ્લેસમેન્ટ સંકોચન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી નીકળતો આવેગ કેવી રીતે ટ્રિગર થાય છે: તે એટ્રિયા તરફની પાછળની તરફ અને નીચે તરફ કુદરતી હિલચાલ સાથે પસાર થાય છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સને અસર કરે છે.

ICD-10 અનુસાર લયને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમને કારણે થતી સમસ્યાઓના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: 149.8.

અવલોકનો દર્શાવે છે કે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ દરમિયાન રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ થાય છે જો હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ચાલીસથી ઓછા અથવા એકસો ચાલીસ ધબકારા કરતા વધુ હોય. નકારાત્મક અભિવ્યક્તિ હૃદય, કિડની અને મગજને અપૂરતા રક્ત પુરવઠામાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

આકારો અને પ્રકારો

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય થાય છે:

• એક્સિલરેટેડ AV નોડલ રિધમ - 70 ÷ 130 ધબકારા અંદર પ્રતિ મિનિટ સંકોચન. ઉલ્લંઘન આના પરિણામે થાય છે:
  • ગ્લાયકોસાઇડ નશો,
  • સંધિવા હુમલો,
  • હૃદયના ઓપરેશન.
• ધીમી લય 35 થી 60 વખત પ્રતિ મિનિટ સંકોચનની આવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય વિકૃતિઓને કારણે થાય છે:
  • દવાઓ લેવા માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા,
  • AV બ્લોક સાથે,
  • જો,
  • પેરાસિમ્પેથેટિક સ્વરના પરિણામે.

AV લય નીચેના અભિવ્યક્તિઓમાં થાય છે:

• જ્યારે ધમની ઉત્તેજના પ્રથમ થાય છે,
• વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયા એક જ સમયે આવેગ મેળવે છે, અને તેમનું સંકોચન પણ તે જ સમયે થાય છે.

એક્ટોપિક અને અન્ય પ્રકારની AV નોડલ લયના દેખાવના કારણો વિશે નીચે વાંચો.

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડલ લયના કારણો

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ નીચેના સંજોગોમાં લય બનાવવામાં સામેલ છે:

• જો સાઇનસ લય એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રવેશતી નથી. આ આના કારણે થઈ શકે છે:
  • સાઇનસ નોડ તેના કાર્યનો સામનો કરતું નથી,
  • એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક;
  • ધીમી સાઇનસ લય સાથે એરિથમિયા - ,
  • જો એટ્રીયમમાં સ્થિત એક્ટોપિક ફોસીમાંથી આવેગને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રવેશવાની તક ન હોય.
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ નીચેના રોગોને કારણે થઈ શકે છે:
  • મ્યોકાર્ડિટિસ,
  • ધમની ઇન્ફાર્ક્શન,
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
• દવાઓ લેવાના પરિણામે નશોના કારણે લયમાં વિક્ષેપ થઈ શકે છે:
  • મોર્ફિન
  • ડિજિટલીસ તૈયારીઓ,
  • ગ્વાનેથિડાઇન,
  • રિસર્પાઇન
  • ક્વિનીડાઇન
  • સ્ટ્રોફેન્થિન

એલેના માલિશેવાની વિડિઓ તમને બાળકમાં એવી લયના દેખાવના કારણો વિશે જણાવશે:

લક્ષણો

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમનું અભિવ્યક્તિ એરિથમિયાના લક્ષણો સાથે એકરુપ છે જેણે આ સમસ્યાની શરૂઆત કરી. સ્થિતિની ગંભીરતા અંતર્ગત રોગના અભિવ્યક્તિઓ કેટલી ગંભીર છે તેના પર નિર્ભર છે.

ત્યાં ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નો છે:

• પ્રથમ હૃદયના અવાજમાં વિસ્તૃત સ્વર હોય છે,
• ગરદનની નસોમાં નોંધપાત્ર ધબકારા છે,
• બ્રેડીકાર્ડિયા, જે યોગ્ય લય ધરાવે છે (મિનિટ દીઠ સંકોચનની સંખ્યા: 40 ÷ 60 ધબકારા).

લાંબા સમય સુધી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર લય સાથે, હૃદય રોગ પરિણમી શકે છે:

• મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ,
• મૂર્છા

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

AV રિધમ્સ નક્કી કરવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે - હૃદયના વિદ્યુત આવેગને કાગળ પર રેકોર્ડ કરવું. ઇસીજી અભ્યાસના પરિણામો નોડલ લયનું ઉલ્લંઘન અથવા સમસ્યાઓની ગેરહાજરી સૂચવે છે.

સારવાર

જો સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા જોવા મળે છે અને જંકશનલ લય ટૂંકા સમય માટે પોતાને પ્રગટ કરે છે, તો આ ઘટનાની સારવાર કરવામાં આવતી નથી.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે લયમાં વિક્ષેપ સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે અને રક્ત પરિભ્રમણના બગાડ તરફ દોરી જાય છે, તો પછી રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

ઉપચારાત્મક

લયના વિક્ષેપની સારવારમાં એવા પગલાંનો સમાવેશ થાય છે જે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમને સાઇનસમાં રૂપાંતરિત કરશે. તેઓ મોટા રોગોની સારવાર કરે છે અને ઓટોનોમિક સિસ્ટમને અસર કરે છે.

સ્વસ્થ ટેવો હંમેશા હૃદયના સ્વાસ્થ્યમાં મદદ કરે છે:

• ખુલ્લી હવામાં ચાલે છે,
• ભાર મધ્યમ હોવો જોઈએ,
• હકારાત્મક વિચારસરણી.

દવા

નિષ્ણાત દવાઓ લખી શકે છે:

• આઇસોપ્રેનાલિન - નસમાં વપરાય છે, દવાને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે જોડીને અથવા
• એટ્રોપિન - નસમાં વપરાય છે.

દવાઓ અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે:

• કંઠમાળ પેક્ટોરિસ
• દબાણમાં ઘટાડો,
• વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા.

જો આ દવાઓ દર્દી માટે યોગ્ય ન હોય, તો ડૉક્ટર એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ નસમાં અથવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપે કરી શકે છે.

જો, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમની સારવાર કરતા પહેલા, લયમાં ખલેલ પહોંચાડી શકે તેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, તો તેને બંધ કરવી જોઈએ. આ:

• ડિજિટલીસ તૈયારીઓ,
• ગુઆનેથિડીમ,
• ક્વિનીડાઇન
• એન્ટિએરિથમિક્સ
• અને અન્ય.

ઓપરેશન

ગંભીર હૃદય રોગને કારણે લયમાં વિક્ષેપના કિસ્સામાં, હૃદયની સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને જાળવવા માટે પગલાં જરૂરી છે. આ કરવા માટે, દર્દીના શરીરમાં પેસમેકર દાખલ કરવા માટે એક સરળ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો

તમે જડીબુટ્ટીઓના રેડવાની ક્રિયા અને ઉકાળો પી શકો છો. પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ચોક્કસપણે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ જે દર્દીનું નિરીક્ષણ કરે છે.

રેસીપી નંબર 1

ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં જડીબુટ્ટીઓ અને બીજ નાખો, સમાન માત્રામાં લેવામાં આવે છે (20 ગ્રામ):

• ગોલ્ડનરોડ ઘાસ,
• ફ્લેક્સસીડ (જમીન),
• મધરવોર્ટ ઘાસ,
• વેલેરીયન મૂળ,
• વિબુર્નમ અંકુરની.

પ્રેરણા એક મહિના માટે નાના ચુસકોમાં પીવામાં આવે છે.

રેસીપી નંબર 2

સમાન જથ્થામાં લેવામાં આવેલા ઘટકો (40 ગ્રામ) સાથે પ્રેરણા તૈયાર કરો, તેમને ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે ભળી દો:

• લીંબુ મલમ,
• મધરવોર્ટ ઘાસ,
• બિયાં સાથેનો દાણો ફૂલો,
• ગોલ્ડનરોડ ઘાસ.

આ ઉકાળો ચૌદ દિવસ સુધી નાના ચુસકીમાં પીવામાં આવે છે. એક અઠવાડિયાના વિરામ પછી, હર્બલ ઇન્ફ્યુઝનને પ્રથમ વખતની જેમ જ લેવાનું પુનરાવર્તન કરો.

રોગ નિવારણ

એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઇમ્પલ્સ પર મુખ્ય પેસમેકરના પ્રભાવને બદલીને લયમાં વિક્ષેપ માટે પૂર્વશરતો ન બનાવવા માટે, તમારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:

1. સાવચેતી સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરો:
   • રિસર્પાઇન
   • ડિગોક્સિન
   • મોર્ફિન
   • સ્ટ્રોફેન્થિન,
   • એન્ટિએરિથમિક્સ
2. આ વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે તેવા હૃદયના રોગોની તાત્કાલિક સારવાર કરો,
3. નિવારણ માટે ઉપચારાત્મક અને નિવારક પગલાં લો:
   • એસિડિસિસ - એસિડિક પ્રતિક્રિયા તરફ એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં ફેરફાર હૃદયની કામગીરીમાં ખલેલ પેદા કરી શકે છે. તે રોગોની સારવાર કરવી જરૂરી છે જે એસિડિક વાતાવરણમાં વધારો શરૂ કરે છે, નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય આહાર પસંદ કરો.
   • હાઈપરકલેમિયા - જ્યારે લોહીમાં પોટેશિયમ કેશનનું સ્તર વધે છે ત્યારે થાય છે. પોટેશિયમ એ કિડની, હૃદય અને એકંદર આરોગ્ય માટે જરૂરી ખનિજ છે. જો તેની સામગ્રી જરૂરી ધોરણ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય, તો તે હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અને અન્ય સમસ્યાઓનું જોખમ પેદા કરી શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જો શરીર પદાર્થને દૂર કરવા સાથે સારી રીતે સામનો કરતું નથી, અથવા પૂરક અને દવાઓમાં પોટેશિયમનો ઉપયોગ આ પદાર્થની જરૂરિયાત કરતાં વધુ માત્રામાં થાય છે.
   • હાઈપોક્સિયા એવી સ્થિતિ છે જ્યારે પેશીઓ ઓક્સિજનની અછતથી પીડાય છે. ઘટનાના કારણની તપાસ કરવી જોઈએ અને નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

ગૂંચવણો

હૃદયની લયની વિક્ષેપના પરિણામો અંતર્ગત રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જેના કારણે આ વિક્ષેપ થાય છે.

આગાહી

જો સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા અથવા રિધમ માઇગ્રેશન દરમિયાન એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ ટૂંકા ગાળા માટે કામ કરે છે, તો પછી આપણે સારા પૂર્વસૂચન વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. જો નોડલ લય ખતરનાક વિકૃતિઓને કારણે થાય છે તો તે બીજી બાબત છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• ગંભીર હૃદય રોગ,
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક,
• નશો દરમિયાન.

ઓછી નોડલ લય ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો લયના વિક્ષેપની પરિસ્થિતિ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, તો આ ઘટના બદલી ન શકાય તેવી છે.

કારણ કે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ રોગો અને વિકૃતિઓના સંપૂર્ણ સંકુલના પરિણામે દેખાય છે, પૂર્વસૂચન તે પ્રાથમિક કારણો પર ચોક્કસપણે આધાર રાખે છે જે કાર્ડિયાક એરિથમિયાનું કારણ બને છે.

નીચેનો વિડિયો તમને જંક્શનલ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સના કારણ તરીકે AV બ્લોક વિશે વધુ જણાવશે: