ઘર કોટેડ જીભ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શન. સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એસવીડી દ્વારા વ્યક્ત કરાયેલ મુખ્ય સિન્ડ્રોમ્સ શું છે?

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શન. સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એસવીડી દ્વારા વ્યક્ત કરાયેલ મુખ્ય સિન્ડ્રોમ્સ શું છે?

અગ્રણી ફરિયાદ સતત, ગંભીર અને મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે નિરાશાજનક પીડા છે જે શારીરિક પ્રક્રિયા અથવા શારીરિક વિકૃતિ દ્વારા સંપૂર્ણ રીતે સમજાવી શકાતી નથી અને તે ભાવનાત્મક સંઘર્ષ અથવા મનોસામાજિક સમસ્યાઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે જેને મુખ્ય કારણ ગણી શકાય. પરિણામ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિઓ અથવા આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો તરફથી સમર્થન અને ધ્યાનમાં સ્પષ્ટ વધારો છે.

આમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ દરમિયાન થતી અનુમાનિત સાયકોજેનિક મૂળની પીડાનો સમાવેશ થતો નથી. પીડા કે જે જાણીતી અથવા શંકાસ્પદ સાયકોફિઝિયોલોજિકલ મિકેનિઝમ્સથી ઉદ્ભવે છે, જેમ કે સ્નાયુઓમાં તણાવનો દુખાવો અથવા આધાશીશી, પરંતુ જે સાયકોજેનિક મૂળ હોવાનું માનવામાં આવે છે, તેને F54 કોડેડ કરવામાં આવે છે (અન્યત્ર વર્ગીકૃત વિકૃતિઓ અથવા રોગો સાથે સંકળાયેલા મનોવૈજ્ઞાનિક અને વર્તણૂકીય પરિબળો), વત્તા - વધારાના કોડ અન્ય ICD-10 શ્રેણીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, આધાશીશી G43.-).

તે નોંધવું જોઇએ:

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સતત સોમેટોફોર્મ પીડાની સ્થિતિ તેમની પોતાની સારવાર પદ્ધતિઓના વિકાસ દ્વારા રોગવિજ્ઞાનવિષયક શારીરિક સંવેદનાઓને દૂર કરવાની અતિશય ઇચ્છા સાથે હોય છે, જે દંભી અને નિર્દયતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં સ્વતઃ-આક્રમકતાની વિવિધ ડિગ્રીઓનું કારણ બની શકે છે (“ મર્યાદિત (સર્કમસ્ક્રિપ્ટા) હાઇપોકોન્ડ્રિયા”).

વિભેદક નિદાન:

મોટેભાગે આ ડિસઓર્ડરને કાર્બનિક પીડાની ઉન્માદ પ્રક્રિયાથી અલગ પાડવું જરૂરી છે. કાર્બનિક પીડા ધરાવતા દર્દીઓ કે જેમની પાસે હજુ સુધી ચોક્કસ શારીરિક નિદાન નથી તેઓ સરળતાથી ભયભીત અથવા નારાજ થઈ શકે છે, જે બદલામાં ધ્યાન મેળવવાની વર્તણૂક તરફ દોરી જાય છે. સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડરમાં વિવિધ પીડા ખૂબ જ સામાન્ય છે, પરંતુ તે અન્ય ફરિયાદોમાં તેમની શક્તિ અને સુસંગતતામાં અલગ નથી.

સમાવેશ થાય છે:

સાયકલજીઆ;

સાયકોજેનિક પીઠનો દુખાવો;

સાયકોજેનિક માથાનો દુખાવો;

"મર્યાદિત (સર્કમસ્ક્રિપ્ટા) હાઇપોકોન્ડ્રિયા";

સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર.

બાકાત:

પીઠનો દુખાવો NOS (M54.9);

પીડા NOS (R52.9);

પીડા તીવ્ર છે (R52.0);

ક્રોનિક પીડા (R52.2);

અસ્વસ્થ પીડા (R52.1);

તણાવ પ્રકાર માથાનો દુખાવો (G44.2).

2.7.5. F45.8 અન્ય સોમેટોફોર્મ વિકૃતિઓ.

આ વિકૃતિઓ સાથે, દર્દીઓની ફરિયાદો ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવતી નથી અને તે વ્યક્તિગત સિસ્ટમો અથવા શરીરના ભાગો સુધી મર્યાદિત છે; આ સાથે વિરોધાભાસ છે


સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડર (F45.0) અને અવિભાજ્ય સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર (F45.1) માં જોવા મળતા લક્ષણો અને ભાવનાત્મક વિક્ષેપના મૂળના અર્થઘટનની બહુવિધતા અને પરિવર્તનક્ષમતા. ત્યાં કોઈ પેશી નુકસાન નથી.


આમાં કાર્બનિક વિકૃતિઓની બહાર ઉદ્દભવતી સંવેદનાઓની અન્ય કોઈપણ વિક્ષેપનો પણ સમાવેશ થવો જોઈએ, જે સમયાંતરે તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ અને સમસ્યાઓ સાથે નજીકથી સંબંધિત હોય છે અથવા વ્યક્તિઓ અથવા ચિકિત્સકો તરફથી દર્દી તરફ નોંધપાત્ર રીતે ધ્યાન ખેંચે છે. સોજો, ચામડીની હિલચાલ અને પેરેસ્થેસિયા (કળતર અને/અથવા નિષ્ક્રિયતા) ની સંવેદના સામાન્ય ઉદાહરણો છે.

આમાં નીચેના પ્રકારના વિકારોનો સમાવેશ થવો જોઈએ:

a) “હિસ્ટેરિકલ ગઠ્ઠો” (ગળામાં ગઠ્ઠો જે ડિસફેગિયાનું કારણ બને છે), અને તે પણ
ડિસફેગિયાના અન્ય સ્વરૂપો;

b) સાયકોજેનિક ટોર્ટિકોલિસ અને સ્પાસ્મોઇડ સાથેની અન્ય વિકૃતિઓ
હલનચલન (પરંતુ ગિલ્સ ડે લા ટોરેટ સિન્ડ્રોમને બાદ કરતાં);

c) સાયકોજેનિક ખંજવાળ (પરંતુ ચોક્કસ ત્વચા વિકૃતિઓ જેમ કે
એલોપેસીયા, ત્વચાનો સોજો, ખરજવું અથવા સાયકોજેનિક મૂળના અિટકૅરીયા (F54));

ડી) સાયકોજેનિક ડિસમેનોરિયા (પરંતુ ડિસપેરેયુનિયા (F52.6) અને ફ્રિજિડિટી સિવાય
(F52.0);

e) દાંત પીસવા.
સમાવેશ થાય છે:

સાયકોજેનિક ડિસમેનોરિયા;

ગ્લોબસ હિસ્ટેરિકસ સહિત સાયકોજેનિક ડિસફેગિયા;

સાયકોજેનિક ખંજવાળ;

સાયકોજેનિક ટોર્ટિકોલિસ;

દાંત પીસવા.

F45.9 સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર, અસ્પષ્ટ સમાવેશ થાય છે:

અનિશ્ચિત સાયકોફિઝીયોલોજીકલ ડિસઓર્ડર;

સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર NOS.

2.8. F48 અન્ય ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ

2.8.1. F48.0 ન્યુરાસ્થેનિયા

આ ડિસઓર્ડરની રજૂઆત નોંધપાત્ર સાંસ્કૃતિક વિવિધતાને આધિન છે; ત્યાં બે મુખ્ય પ્રકારો છે જેમાં ઘણું સામ્ય છે.

પ્રથમ પ્રકારમાં, મુખ્ય લક્ષણ માનસિક કામ કર્યા પછી થાકમાં વધારો થવાની ફરિયાદો છે, અને ઘણી વખત રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યાવસાયિક ઉત્પાદકતા અથવા કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. માનસિક થાકને સામાન્ય રીતે વિચલિત સંગઠનો અથવા યાદોના અપ્રિય દખલ, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા અને બિનઉત્પાદક વિચાર તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. બીજા પ્રકાર સાથે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ઓછામાં ઓછા પ્રયત્નો પછી શારીરિક નબળાઇ અને થાક, સ્નાયુઓમાં પીડાની લાગણી અને આરામ કરવામાં અસમર્થતા સાથે. બંને પ્રકારો સાથે, અન્ય અપ્રિય શારીરિક સંવેદનાઓ સામાન્ય છે, જેમ કે ચક્કર, તણાવ માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય અસ્થિરતાની લાગણી. માનસિક અને શારીરિક અસ્વસ્થતા, ચીડિયાપણું, એન્હેડોનિયા (આનંદ, આનંદની લાગણીઓ ગુમાવવી) અને હતાશા અને ચિંતાની નાની ડિગ્રીની ચિંતાઓ પણ સામાન્ય છે. ઊંઘના પ્રારંભિક અને મધ્યવર્તી તબક્કાઓ ઘણીવાર ખલેલ પહોંચાડે છે, પરંતુ હાયપરસોમનિયા પણ ગંભીર હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચનાઓ:

વિશ્વસનીય નિદાન માટે, નીચેના ચિહ્નો જરૂરી છે:

એ) માનસિક કાર્ય પછી થાકની સતત ફરિયાદો અથવા
ઓછામાં ઓછા પ્રયત્નો પછી શરીરની નબળાઇ અને થાકની ફરિયાદો;

b) નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે લક્ષણો:


સ્નાયુઓમાં દુખાવો અનુભવવો

ચક્કર,

તણાવ માથાનો દુખાવો,

ઊંઘમાં ખલેલ,

આરામ કરવામાં અસમર્થતા

ચીડિયાપણું,

ડિસપેપ્સિયા;

c) કોઈપણ હાલના સ્વાયત્ત અથવા ડિપ્રેસિવ લક્ષણો આ વર્ગીકરણમાં વર્ણવેલ વધુ ચોક્કસ વિકૃતિઓના માપદંડોને પૂર્ણ કરવા માટે પૂરતી અવધિ અથવા તીવ્રતાના નથી.

વિભેદક નિદાન:

ઘણા દેશોમાં, ન્યુરાસ્થેનિયાના નિદાનનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. ભૂતકાળમાં કરવામાં આવેલા ઘણા સમાન નિદાન ડિપ્રેસિવ અથવા ગભરાટના વિકાર માટેના વર્તમાન માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. જો કે, એવા કિસ્સાઓ પણ છે કે જે ન્યુરાસ્થેનિયાના વર્ણનને અન્ય કોઈપણ ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમ કરતાં વધુ નજીકથી બંધબેસે છે, અને કેટલાક દેશોમાં આવા કિસ્સાઓ વધુ વખત જોવા મળે છે, અન્યમાં - ઓછા વખત. જો દર્દીને ન્યુરાસ્થેનિયા હોવાની શંકા હોય, તો તે પહેલા ડિપ્રેસિવ બીમારી અથવા ચિંતાના વિકારને નકારી કાઢવી જરૂરી છે. સિન્ડ્રોમનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે દર્દીની થાક અને નબળાઈની ફરિયાદો અને માનસિક અને શારીરિક કામગીરીમાં ઘટાડા અંગેની તેની ચિંતા (સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરથી વિપરીત, જ્યાં ક્લિનિકલ ચિત્ર શારીરિક બિમારીની ફરિયાદો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે). જો ન્યુરાસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ શારીરિક બીમારી (ખાસ કરીને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, વાયરલ હેપેટાઈટીસ અથવા ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ) પછી દેખાય છે, તો ન્યુરાસ્થેનિયાના અગાઉના નિદાનની પણ નોંધ લેવી જોઈએ.

તે નોંધવું જોઇએ:

માનસિક થાકની ફરિયાદોના વર્ચસ્વના કિસ્સાઓમાં અને માનસિક ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો થવાના ઉદ્દેશ્યથી શોધી શકાય તેવા ચિહ્નોની હાજરીમાં ઓળખાયેલ પેટાપ્રકારોને લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર (એસ્થેનિક ડિપ્રેશન) દ્વારા થતી સ્યુડોન્યુરાસ્થેનિક સ્થિતિઓ સાથે, તેમજ "લક્ષણો-" ના અસ્થેનિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે અલગ પાડવા જોઈએ. ગરીબ" સ્કિઝોફ્રેનિયા (F21.5).

સમાવેશ થાય છે:

થાક સિન્ડ્રોમ.
બાકાત:

Asthenia NOS (R53);

ખાલીપણું (જીવનશક્તિના અવક્ષયની સ્થિતિ) (Z73.0);

પોસ્ટ-વાયરલ થાક સિન્ડ્રોમ (G93.3);

અસ્વસ્થતા અને થાક (R53);

સાયકાસ્થેનિયા (F48.8).

2.8.2. F48.1 ડિપર્સનલાઇઝેશન-ડિરિયલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ

એક ડિસઓર્ડર જેમાં દર્દી ફરિયાદ કરે છે કે તેની માનસિક પ્રવૃત્તિ, શરીર અને/અથવા વાતાવરણ ગુણાત્મક રીતે એટલી હદે બદલાઈ ગયું છે કે તે અવાસ્તવિક, દૂરનું અથવા સ્વચાલિત લાગે છે. તેને લાગે છે કે તે હવે પોતાને વિચારતો નથી, કલ્પના કરતો નથી અથવા યાદ કરતો નથી; કે તેની હિલચાલ અને વર્તન, જેમ તે હતા, તે તેના નથી; કે તેનું શરીર નિર્જીવ, દૂરનું અથવા અન્યથા અસામાન્ય દેખાય છે; આજુબાજુ રંગહીન અને નિર્જીવ બની ગયું છે અને કૃત્રિમ લાગે છે, અથવા એક સ્ટેજ જેવું લાગે છે કે જેના પર લોકો કાલ્પનિક ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીને એવું લાગે છે કે તે પોતાને બહારથી જોઈ રહ્યો છે અથવા જાણે તે મૃત્યુ પામ્યો છે. આ વિવિધ ઘટનાઓમાં સૌથી સામાન્ય લાગણીઓ ગુમાવવાની ફરિયાદ છે.

જે દર્દીઓમાં આ ડિસઓર્ડર શુદ્ધ અથવા અલગ સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે તેમની સંખ્યા ઓછી છે. ડિપ્રેશનલાઇઝેશનની ઘટના મોટેભાગે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, ફોબિક અને ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરના માળખામાં જોવા મળે છે.


આ સિન્ડ્રોમના તત્વો થાક સાથે માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં પણ દેખાઈ શકે છે,
સંવેદનાત્મક વંચિતતા, ભ્રામક નશો અથવા કેવી રીતે

હિપ્નાગોજિક/હિપ્નેપોમ્પિક ઘટના. ડિપર્સનલાઈઝેશન-ડિરિયલાઈઝેશન સિન્ડ્રોમ અસાધારણ રીતે જીવન માટે અત્યંત જોખમની ક્ષણો સાથે સંકળાયેલ કહેવાતા "નજીક-મૃત્યુની સ્થિતિ"ની નજીક છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ:

વિશ્વસનીય નિદાન માટે, નીચેના ચિહ્નો હાજર હોવા જોઈએ: a) અથવા b) અથવા બંને, વત્તા c) અને d):

a) અવૈયક્તિકરણના લક્ષણો, એટલે કે, દર્દીને લાગે છે કે તેની લાગણીઓ અને/અથવા
ક્રિયાઓ તેની પાસેથી ફાટી જાય છે, દૂર કરવામાં આવે છે, તેની પોતાની નહીં, ખોવાઈ જાય છે, વગેરે;

b) ડિરેલાઇઝેશનના લક્ષણો, એટલે કે વસ્તુઓ, લોકો અને/અથવા પર્યાવરણ દેખાય છે
અવાસ્તવિક, દૂરનું, કૃત્રિમ, રંગહીન, નિર્જીવ, વગેરે;

c) સમજવું કે આ એક વ્યક્તિલક્ષી અને સ્વયંસ્ફુરિત ફેરફાર છે, અને લાદવામાં આવેલ નથી
બાહ્ય દળો અથવા અન્ય લોકો (એટલે ​​​​કે ટીકાની હાજરી),

ડી) સ્પષ્ટ ચેતના અને મૂંઝવણ અથવા વાઈની ઝેરી સ્થિતિની ગેરહાજરી.
વિભેદક નિદાન:

અન્ય વિકારોથી અલગ પાડવું જોઈએ જેમાં "વ્યક્તિત્વ પરિવર્તન" જોવામાં આવે છે અથવા હાજર હોય છે, જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ (મેટામોર્ફોસિસનો ભ્રમણા અથવા પ્રભાવની સંવેદના), ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર (જેમાં રાજ્યમાં ફેરફારની કોઈ જાગૃતિ નથી) અને કેટલાક કિસ્સાઓ. પ્રારંભિક ઉન્માદ. ગૌણ ઘટના તરીકે, આ સિન્ડ્રોમ ટેમ્પોરલ લોબ એપિલેપ્સીના પ્રિકક્ટલ ઓરા અથવા કેટલીક પોસ્ટક્ટલ પરિસ્થિતિઓમાં હાજર હોઈ શકે છે.

જો આ સિન્ડ્રોમ ડિપ્રેસિવ, ફોબિક, ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆના ભાગ રૂપે જોવામાં આવે છે, તો આને મુખ્ય નિદાન ગણવું જોઈએ.

તે નોંધવું જોઇએ:

ફરિયાદોની "અનૈચ્છિકતા", જે રૂબ્રિકની રજૂઆતમાં દર્શાવેલ છે, તેને અલંકારિક લાક્ષણિકતા ગણવી જોઈએ. ડિપર્સનલાઇઝેશન ડિસઓર્ડર ચેતનાના ઔપચારિક વિક્ષેપ વિના હંમેશા થાય છે. ડિપ્રેસિવ ડિપર્સનલાઇઝેશનના કિસ્સામાં પણ, અવલોકન કરાયેલ ડિસઓર્ડર પીડાદાયક માનસિક એનેસ્થેસિયાના અભિવ્યક્તિઓ સુધી મર્યાદિત ન હોઈ શકે. સ્વ-જાગૃતિની વિકૃતિઓ તમામ માનસિક પ્રવૃત્તિ અને સૌથી ઉપર, જ્ઞાનાત્મક કાર્યો સુધી વિસ્તરે છે. નિદાન લાગણીશીલ વિકૃતિઓ (F30 - F39) અથવા સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર (F21.-) થી સંબંધિત દ્વારા સ્થાપિત થાય છે.

મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે વારંવાર નકારાત્મક પરિણામો અને ડોકટરોની ખાતરી હોવા છતાં કે લક્ષણો સોમેટિક પ્રકૃતિના નથી, તબીબી પરીક્ષાઓની સતત માંગ સાથે એકસાથે સોમેટિક લક્ષણોની વારંવાર રજૂઆત. જો દર્દીને કોઈ શારીરિક બીમારી હોય, તો તેઓ લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા કે દર્દીની વેદના અને ફરિયાદો સમજાવતા નથી.

F45.0 સોમેટાઇઝેશન ડિસઓર્ડર

રોગશાસ્ત્ર
ક્લિનિક
નિદાન
વિભેદક નિદાન
સારવાર

મુખ્ય લક્ષણો અસંખ્ય, પુનરાવર્તિત, વારંવાર બદલાતા શારીરિક લક્ષણો છે, જે ઓછામાં ઓછા બે વર્ષના સમયગાળામાં થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ પ્રાથમિક અને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ સાથે સંપર્કનો લાંબો અને જટિલ ઇતિહાસ ધરાવે છે, જે દરમિયાન ઘણા અનિર્ણિત પરીક્ષણો અને નિરર્થક ડાયગ્નોસ્ટિક મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવ્યા હોઈ શકે છે. લક્ષણો શરીરના કોઈપણ ભાગ અથવા અંગ પ્રણાલી સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. ડિસઓર્ડરનો કોર્સ ક્રોનિક અને તૂટક તૂટક હોય છે અને તે ઘણીવાર સામાજિક, આંતરવ્યક્તિત્વ અને કૌટુંબિક વર્તનમાં ખલેલ સાથે સંકળાયેલો હોય છે. ટૂંકા ગાળાના (બે વર્ષથી ઓછા) અને લક્ષણોના ઓછા ગંભીર ઉદાહરણોને અવિભાજ્ય સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર (F45.1) તરીકે વર્ગીકૃત કરવું જોઈએ.

બહુવિધ સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર

બાકાત:સિમ્યુલેશન [સભાન સિમ્યુલેશન] (Z76.5)

F45.1 અભેદ સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર

અવિભાજિત સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું નિદાન એવા કિસ્સાઓમાં થવું જોઈએ કે જ્યાં દર્દીની ફરિયાદો અસંખ્ય, ચલ અને સતત હોય, પરંતુ સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડરની સંપૂર્ણ અને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રને સંતોષતી નથી.

અભેદ સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર

F45.2 હાયપોકોન્ડ્રીકલ ડિસઓર્ડર

રોગશાસ્ત્ર
ઈટીઓલોજી
ક્લિનિક
નિદાન
વિભેદક નિદાન
સારવાર

સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ એ છે કે દર્દીને ગંભીર, પ્રગતિશીલ રોગ અથવા અનેક રોગો થવાની સંભાવના વિશે સતત ચિંતા. દર્દી સતત સોમેટિક ફરિયાદો અથવા તેમની ઘટના વિશે સતત ચિંતા રજૂ કરે છે. સામાન્ય, સામાન્ય સંવેદનાઓ અને ચિહ્નો ઘણીવાર દર્દી દ્વારા અસામાન્ય અને ખલેલજનક માનવામાં આવે છે; તે સામાન્ય રીતે તેનું ધ્યાન શરીરના માત્ર એક કે બે અવયવો અથવા સિસ્ટમો પર કેન્દ્રિત કરે છે. નોંધપાત્ર હતાશા અને અસ્વસ્થતા ઘણીવાર હાજર હોય છે, જે વધારાના નિદાન માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.

એક ડિસઓર્ડર જે વ્યક્તિના પોતાના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેના વ્યસ્તતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

ડિસ્મોર્ફોફોબિયા (બિન-ભ્રમણા)

હાયપોકોન્ડ્રીયલ ન્યુરોસિસ

હાયપોકોન્ડ્રિયા

નોસોફોબિયા

F45.3 સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન

દર્દી દ્વારા રજૂ કરાયેલા લક્ષણો એવા જ હોય ​​છે કે જ્યારે કોઈ અંગ અથવા અંગ પ્રણાલીને નુકસાન થાય છે, મુખ્યત્વે અથવા સંપૂર્ણપણે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત અને નિયંત્રિત થાય છે, એટલે કે, રક્તવાહિની, જઠરાંત્રિય, શ્વસન અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ્સ.

લક્ષણો સામાન્ય રીતે બે પ્રકારના હોય છે, જેમાંથી કોઈ ચોક્કસ અંગ અથવા સિસ્ટમની વિકૃતિ સાથે સંબંધિત નથી. પ્રથમ ફરિયાદો સ્વાયત્ત બળતરાના ઉદ્દેશ્ય ચિહ્નો પર આધારિત છે, જેમ કે ધબકારા, પરસેવો, લાલાશ, ધ્રુજારી અને સંભવિત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા અંગે ભય અને ચિંતાની અભિવ્યક્તિ.

લક્ષણોના બીજા જૂથમાં બિન-વિશિષ્ટ, પરિવર્તનશીલ પ્રકૃતિની વ્યક્તિલક્ષી ફરિયાદોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે સમગ્ર શરીરમાં ક્ષણિક પીડા, ગરમીની લાગણી, ભારેપણું, થાક, અથવા ફ્લેબી અથવા ફૂલેલાની લાગણી, જે દર્દી કોઈ અંગ અથવા અંગ સિસ્ટમ સાથે સંબંધિત છે. .

કાર્ડિયાક ન્યુરોસિસ

ડા કોસ્ટા સિન્ડ્રોમ

ગેસ્ટ્રોન્યુરોસિસ

ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી એસ્થેનિયા

સાયકોજેનિક સ્વરૂપો:
- એરોફેગિયા
- ઉધરસ
- ઝાડા
- ડિસપેપ્સિયા
- ડિસ્યુરિયા
- પેટનું ફૂલવું
- હેડકી
- ઊંડા અને વારંવાર શ્વાસ
- વારંવાર પેશાબ થવો
- બાવલ સિંડ્રોમ
- પાયલોરોસ્પેઝમ

F45.4 ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર

રોગશાસ્ત્ર
ઈટીઓલોજી
ક્લિનિક
નિદાન
વિભેદક નિદાન
સારવાર

મુખ્ય ફરિયાદ સતત, તીક્ષ્ણ, ઉત્તેજક પીડા છે જે શારીરિક વિકૃતિ અથવા શારીરિક બિમારી દ્વારા સંપૂર્ણ રીતે સમજાવી શકાતી નથી, અને જે ભાવનાત્મક સંઘર્ષ અથવા મનો-સામાજિક સમસ્યાઓના સંબંધમાં ઊભી થાય છે, જે તેમને મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ કારણ તરીકે ગણવામાં આવે છે. પરિણામ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિગત અથવા તબીબી સહાય અને ધ્યાનમાં નોંધપાત્ર વધારો છે.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ દરમિયાન થતી સાયકોજેનિક પ્રકૃતિની પીડાને આ શ્રેણી હેઠળ વર્ગીકૃત કરી શકાતી નથી.

સાયકલજીયા

સાયકોજેનિક:
- પીઠનો દુખાવો
- માથાનો દુખાવો

સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર

બાકાત:

પીઠનો દુખાવો NOS (M54.9)

પીડા:
- NOS (R52.9)
- તીવ્ર (R52.0)
- ક્રોનિક (R52.2)
- સારવાર કરવી મુશ્કેલ (R52.1)

તણાવ માથાનો દુખાવો (G44.2)

F45.8 અન્ય સોમેટોફોર્મ વિકૃતિઓ

સંવેદનશીલતા, કાર્ય અથવા વર્તનની અન્ય કોઈપણ વિકૃતિઓ કે જે સોમેટિક ડિસઓર્ડરથી ઊભી થતી નથી. વિકૃતિઓ કે જે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવતી નથી, જે શરીરના ચોક્કસ સિસ્ટમો અથવા વિસ્તારો સુધી મર્યાદિત હોય છે, અને જે આઘાતજનક ઘટનાઓ અથવા સમસ્યાઓ સાથે ગાઢ ટેમ્પોરલ સંબંધ ધરાવે છે.

સાયકોજેનિક:
- ડિસમેનોરિયા
- ગ્લોબસ હિસ્ટેરિકસ સહિત ડિસફેગિયા
- ખંજવાળ
- ટોર્ટિકોલિસ

દાંત પીસવા

F45.9 Somatoform ડિસઓર્ડર, અસ્પષ્ટ

સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર NOS

આધુનિક દવા એ રોગોની સારવાર, નિદાન અને નિવારણની નવી પદ્ધતિઓ શોધવાની સતત પ્રક્રિયા છે અને અગાઉ પ્રાપ્ત કરેલ જ્ઞાનને વ્યવસ્થિત કર્યા વિના તે અશક્ય છે. તમામ સંચિત આંકડાકીય માહિતીને ધ્યાનમાં લેવાની એક પદ્ધતિ, જે સમયાંતરે સુધારેલ, સ્પષ્ટતા અને પૂરક છે, તે છે રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ.

આ લેખ ઇટીઓલોજી, ફોર્મ અને કોર્સના આધારે ICD 10 માં બ્રોન્કાઇટિસ કયું સ્થાન ધરાવે છે તે વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરશે.

બ્રોન્કાઇટિસ એ એક બળતરા રોગ છે, જેનો વિકાસ શ્વાસનળીના ઝાડની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ પેથોલોજી હાલમાં ગ્રહના દરેક બીજા રહેવાસીમાં નિદાન થાય છે. બ્રોન્કાઇટિસ વિવિધ વય જૂથોના લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ મોટેભાગે બાળકો, વૃદ્ધો અને શ્વસન માર્ગની નબળી કુદરતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા ધરાવતા દર્દીઓ.

વર્ગીકરણ મુજબ, બ્રોન્કાઇટિસના બે મુખ્ય પ્રકારો છે: તીવ્ર અને ક્રોનિક. શ્વાસનળીની તીવ્ર બળતરા (J20 - J22) એ રોગના લક્ષણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘણીવાર તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ અથવા તીવ્ર શ્વસન ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને 3-4 અઠવાડિયા પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ (J40-J47) માં, દાહક ફેરફારો પ્રકૃતિમાં પ્રગતિશીલ હોય છે, શ્વસન વૃક્ષના નોંધપાત્ર વિસ્તારોને આવરી લે છે, અને દર્દીની સ્થિતિની તીવ્રતા સાથે સમયાંતરે તીવ્રતા જોવા મળે છે.

મસાલેદાર

તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો ICD 10 કોડ પેથોજેનના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે અને તેમાં 10 સ્પષ્ટતા નિદાનનો સમાવેશ થાય છે. પેથોજેનની ફરજિયાત લેબોરેટરી સ્પષ્ટતા સાથે વિવિધ બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ એજન્ટો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી બળતરાના વિકાસ સાથે, તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ માટે નીચેના કોડ્સ ઓળખવામાં આવે છે:

  • માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા (J20.0)
  • Afanasyev-Pfeiffer લાકડી (J20.1);
  • સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ (J20.2);
  • કોક્સસેકી વાયરસ (J20.3);
  • પેરાઇનફ્લુએન્ઝા વાયરસ (J20.4);
  • rhinosyncytial ચેપ વાયરસ (J20.5);
  • rhinovirus (J20.6);
  • ઇકોવાયરસ (J20.7).

જો બળતરા પ્રક્રિયા ઉપરના વર્ગીકરણમાં સૂચિબદ્ધ ન હોય તેવા અન્ય ઉલ્લેખિત પેથોજેનને કારણે થાય છે, તો તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસમાં ICD કોડ J20.8 છે. તે જ સમયે, પરિસ્થિતિઓ ઘણીવાર થાય છે જ્યારે બ્રોન્ચીમાં બળતરા પ્રક્રિયાના કારક એજન્ટને સ્પષ્ટ કરવું શક્ય નથી.

આ કિસ્સામાં, બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન ફરિયાદોના સંગ્રહ, એનામેનેસિસ, ક્લિનિકલ લક્ષણોની હાજરી અને એસ્કલ્ટેશન (સખત શ્વાસ, વેરિયેબલ વ્હીઝિંગ), પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ પરિણામો અને જો જરૂરી હોય તો, એક્સ-રે પરીક્ષાના આધારે કરવામાં આવે છે.

અશુદ્ધ પેથોજેન સાથે ICD 10 અનુસાર તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ કોડ J20.9 ધરાવે છે.

ક્રોનિક

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન જો શ્વાસનળીના ઝાડને પ્રગતિશીલ નુકસાન થાય છે, અને રોગના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ એક વર્ષની અંદર ઓછામાં ઓછા સતત ત્રણ મહિના સુધી સતત હાજર રહે છે અને છેલ્લા બે વર્ષમાં આ ચિહ્નો જોવા મળ્યા છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વિવિધ બળતરા પરિબળોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવ્યા પછી નીચલા શ્વસન માર્ગમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો જોવા મળે છે:

  • ધૂમ્રપાન, નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન સહિત:
  • પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિબળોની સતત હાજરી;
  • લાંબા ગાળાના આળસુ ચેપ, ગંભીર નશો સિન્ડ્રોમ સાથે સોમેટિક રોગો;
  • વ્યવસાયિક જોખમો;
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સતત ઘટાડો.

ક્રોનિક સોજા સાથે, શ્વાસનળીના સ્ત્રાવના ઉપકરણનું પુનર્ગઠન થાય છે - આ ગળફાની માત્રા અને સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરે છે, તેમજ શ્વાસનળીના ઝાડના કુદરતી રક્ષણ અને તેના સફાઇ કાર્યોમાં ઘટાડો કરે છે.

ટ્રેચેઓબ્રોન્કાઇટિસનું મુખ્ય લક્ષણ સામયિક અથવા સતત ઉધરસ છે

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ત્રણ વર્ષની વય સુધીના બાળકોના પલ્મોનોલોજીમાં "ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ" ની કોઈ વિભાવના નથી - આ બ્રોન્ચીના પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોની ગેરહાજરીને કારણે છે. પરંતુ તે જ સમયે, બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રગતિશીલ કોર્સ અને બ્રોન્ચીમાં હાઇપરટ્રોફી, એટ્રોફી અથવા હેમોરહેજિક ફેરફારોના ચિહ્નોના દેખાવ સાથે વૃદ્ધ વય જૂથના બાળકોમાં આ પેથોલોજી શક્ય છે, જે બ્રોન્કોસ્કોપી અને ટીશ્યુ બાયોપ્સી દ્વારા સ્પષ્ટ થાય છે.

બાળરોગમાં, પુનરાવર્તિત બ્રોન્કાઇટિસ વધુ વખત જોવા મળે છે - શ્વાસનળીની તીવ્ર બળતરાના પુનરાવર્તિત એપિસોડ્સ, જે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 3-4 વખત રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને તેમની અવધિ 2 અઠવાડિયાથી એક મહિના સુધીની હોય છે. પુનરાવર્તિત બળતરા માટે કોઈ ICD કોડ નથી, અને રોગના વારંવાર આવતા એપિસોડને તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ (J20) અથવા J22 - તીવ્ર વાયરલ લોઅર રેસ્પિરેટરી ટ્રેક્ટ ઇન્ફેક્શન (અનિર્દિષ્ટ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

આ બાળકોને ડિસ્પેન્સરી નિરીક્ષણના એક અલગ જૂથમાં ફાળવવામાં આવે છે - FSD (વારંવાર અને લાંબા ગાળાના બીમાર). બાળરોગ ચિકિત્સક વારંવાર વારંવાર બ્રોન્કાઇટિસ ધરાવતા બાળકની દેખરેખ રાખે છે અને તીવ્રતા અને માફી દરમિયાન સારવાર સૂચવે છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ (ICB 10)

પુખ્ત દર્દીઓમાં, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • બિન-અવરોધક;
  • પ્યુર્યુલન્ટ અથવા મ્યુકોસ-પ્યુર્યુલન્ટ;
  • અવરોધક અથવા અસ્થમા;
  • પ્યુર્યુલન્ટ - અવરોધક.

બિન-અવરોધક

આ સ્વરૂપ શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં અને તેમની દિવાલોની કેટરરલ બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, બ્રોન્કો-અવરોધ અને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ જેવી ગૂંચવણો વિના.

ICD 10 કોડ્સ:

  • J40 - ટ્રેચેટીસ સાથે કેટરરલ બ્રોન્કાઇટિસ, અનિશ્ચિત (બંને તીવ્ર અને ક્રોનિક);
  • J42 - ક્રોનિક અનિશ્ચિત બ્રોન્કાઇટિસ.

પ્યુર્યુલન્ટ અથવા મ્યુકોસ-પ્યુર્યુલન્ટ

રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, શ્વાસનળીના મોટા ભાગોને અસર થાય છે, મોટેભાગે આ બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સ (અફાનાસીવ-ફેફર બેસિલસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી) દ્વારા ઉત્તેજના અને માફીના સમયગાળા સાથે ચેપી પ્રકારની બળતરા હોય છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમના પ્રકાશન સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ટ્રેચેટીસ અથવા ટ્રેચેઓબ્રોન્કાઇટિસમાં ICD કોડ 10 - J41 હોય છે.

અવરોધક (અસ્થમા)

રોગના આ સ્વરૂપમાં, ક્રોનિક સોજાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બ્રોન્ચીની વધેલી પ્રતિક્રિયાશીલતા છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ખેંચાણ અને સોજોના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ICD 10 (J44) અનુસાર અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસ કોડ.

પ્યુર્યુલન્ટ-અવરોધક

આ રોગનું મિશ્ર સ્વરૂપ છે, જેમાં અવરોધ (શ્વાસનળીની ખેંચાણ) અને પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમના ક્લિનિકલ સંકેતો છે. આ પેથોલોજી માટેનો કોડ પ્રવર્તમાન ઘટક - પ્યુર્યુલન્ટ ઈન્ફ્લેમેશન અથવા બ્રોન્કોસ્પેઝમ (J41 અથવા J44) ના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

કોર્સ અને ઉપચારની સુવિધાઓ

ઘણીવાર ક્રોનિક સ્વરૂપો વધુ ગંભીર રોગોમાં વિકસે છે (અસ્થમા, એમ્ફિસીમા, કોર પલ્મોનેલ).

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના બિન-અવરોધક અને અવરોધક સ્વરૂપો બંને બે તબક્કાઓ ધરાવે છે:

  • ઉત્તેજના;
  • માફી એ રોગના લક્ષણોની નબળાઇ અથવા ગેરહાજરીની અવધિ છે.

કોઈપણ સ્વરૂપના દર્દીઓ અચાનક હવામાનની વધઘટ પર તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ઘણીવાર તીવ્ર શ્વસન ચેપ અને તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપથી પીડાય છે.

તેથી, રોગની પ્રગતિના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા માટે, દર્દીઓએ ડૉક્ટરની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ:

  • દવાઓ લેવા માટેની સૂચનાઓ, તેમની માત્રા, સારવારના અભ્યાસક્રમો;
  • હર્બલ દવાનો ઉપયોગ, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, મસાજ, કસરત ઉપચાર, શ્વાસ લેવાની કસરતો;
  • ધૂમ્રપાન અને અન્ય ખરાબ ટેવો છોડી દો;
  • સક્રિય સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવો.

આ લેખમાંની વિડિઓ માફી દરમિયાન ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાને રોકવાનાં પગલાં વિશે વાત કરશે.

વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેના ખોટા વલણની કિંમત એ શ્વસન નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી ધમનીય હાયપરટેન્શનનો વિકાસ છે.

ICD સંદર્ભ પુસ્તક માત્ર પેથોલોજી અને તેના ઈટીઓલોજીની સાચી વ્યાખ્યા નથી, પરંતુ રોગની સારવાર સૂચવતી વખતે ડૉક્ટર માટે માર્ગદર્શિકા પણ છે. નીચેના પાસાઓ પ્રથમ આવે છે - દર્દીની સ્થિતિના બગાડને અટકાવવા, ક્રોનિક રોગોમાં માફીના સમયગાળાને લંબાવવો અને અંગો અને સિસ્ટમોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પ્રગતિના દરમાં ઘટાડો.

ડિસઓર્ડરના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ નાની ઉંમરે થાય છે. બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો થોડી મિનિટો અથવા થોડા દિવસો માટે દેખાઈ શકે છે અથવા ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. સિન્ડ્રોમના તમામ ચિહ્નોને ચાર જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: માનસિક, સ્વાયત્ત, સંવેદનાત્મક અને મોટર. ઓટોનોમિક લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે. એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ રંગીન વર્ણનો અને નાટકીય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ છે.
  મોટેભાગે, બ્રિકેટ્સ સિન્ડ્રોમ સાથે, જઠરાંત્રિય માર્ગના લક્ષણો શોધી કાઢવામાં આવે છે: ઉબકા, ઉલટી, સ્વાદ ગુમાવવો, ગળવામાં મુશ્કેલી, મંદાગ્નિ, પેટમાં દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા, કબજિયાત અને ઝાડા. સતત લક્ષણ એ ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ હૃદયમાં દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, કાલ્પનિક ગર્ભાવસ્થા અને વિકારીય રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરે છે. સાહિત્યમાં પેશાબની જાળવણી, પોલીયુરિયા, યોનિસ્મસ, એરોફેગિયા, ખાંસી, હેડકી, બગાસું આવવું અને છીંક આવવાના સંદર્ભો છે.
  બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં સંભવિત હલનચલન વિકૃતિઓમાં પેરેસીસ, લકવો, કોન્ટ્રેકચર, હાઇપરકીનેસિસ, આંચકી, વિવિધ હીંડછા વિકૃતિઓ અને એસ્ટેસિયા-એબેસિયાનો સમાવેશ થાય છે. નર્વસ સિસ્ટમ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં સંતુલન જાળવવા અને ચાલવામાં અસમર્થતા દ્વારા એસ્ટાસિયા-અબેસિયા પ્રગટ થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દી ઉઠી શકે છે, પરંતુ પડી શકે છે અને હળવા કેસોમાં, દર્દી જ્યારે ચાલતા હોય ત્યારે સંતુલિત થાય છે અથવા હલાવી શકે છે. બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં ચાલવાની વિક્ષેપમાં ઝિગઝેગ હીંડછા, ખેંચીને ચાલવું, સ્ટીલ્ટેડ હીંડછા (સીધા પગ સાથે), સ્લાઇડિંગ ગેઇટ (સ્પીડ સ્કેટરની હિલચાલ જેવું લાગે છે), સ્કિપિંગ ગેઇટ અને ઘૂંટણને સતત નમાવીને ચાલવું શામેલ હોઈ શકે છે.
  બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં મોટર ડિસઓર્ડરમાં લેખકની ખેંચાણ અને અન્ય વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે વ્યાવસાયિક ફરજો નિભાવવામાં મુશ્કેલ બનાવે છે, તેમજ કર્કશતા, વ્હીસ્પરિંગ અને ફોનિયાના સ્વરૂપમાં અવાજની વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બ્રિક્વેટ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ મૌનતા, સ્ટટરિંગ, પોપચાંની લકવો અને બ્લેફેરોસ્પઝમ દર્શાવે છે. કોન્સ્ક્રિપ્ટ્સ, ખાસ કરીને લડાઇ કામગીરી દરમિયાન, કેમ્પટોકોર્મિયા પ્રદર્શિત કરી શકે છે - કરોડના રેડિયોગ્રાફી પર રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં શરીરના ગંભીર વળાંક.
  બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં હાયપરકીનેસિસ વિવિધતા, અસ્થિરતા, ભાવનાત્મક સ્થિતિ પર નિર્ભરતા અને અન્ય સ્વાયત્ત અથવા મોટર લક્ષણો સાથે સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વાઈના હુમલાથી વિપરીત, બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં હુમલા અન્ય લોકોની હાજરીમાં, આઘાતજનક સંજોગોમાં થાય છે. ક્લોનિક અને ટોનિક તબક્કાઓની ફેરબદલ વિક્ષેપિત થાય છે, હુમલાનો સમયગાળો વધે છે, ચેતના સચવાય છે, અને હુમલા પછી કોઈ યાદશક્તિમાં ઘટાડો થતો નથી.
  બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમમાં સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓમાં દુખાવો, ઘટાડો, ગેરહાજર અથવા વધેલી સંવેદનશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને માથાનો દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો, પેટ અથવા પીઠનો દુખાવો અનુભવી શકે છે. સ્ટોકિંગ અથવા ગ્લોવ પેટર્નમાં ત્વચાની સંવેદનશીલતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતાના વિસ્તારો અને ઇન્નર્વેશનના ક્ષેત્રો વચ્ચે વિસંગતતા પ્રગટ થાય છે. બ્રિકેટ સિન્ડ્રોમ ક્યારેક બહેરાશ અથવા અંધત્વનું કારણ બને છે.

વિકાસના કારણો ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત થયા નથી. નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે આ પેથોલોજી સંખ્યાબંધ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, જેમાં પીડાના વ્યક્તિગત અર્થો ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડરની રચનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. બાળપણમાં, પીડાને પ્રેમ, અપરાધ માટે પ્રાયશ્ચિત અથવા ભવિષ્યની સજાથી રક્ષણ મેળવવાના માર્ગ તરીકે માનવામાં આવી શકે છે. નાની ઉંમરે, ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીને માનસિક અથવા શારીરિક પીડાથી પીડાતા માતાપિતા સાથે ઓળખવાની પ્રક્રિયામાં પીડા અનુભવી શકે છે.
  પીડા પણ મજબૂત અસર (ક્રોધ, શક્તિહીનતા, નિરાશાની લાગણી) નું પ્રતીકાત્મક પ્રતિબિંબ બની શકે છે. દરેક વ્યક્તિ પાસે પીડાના અર્થોનો પોતાનો "સેટ" હોય છે, જે તેના વ્યક્તિગત વિકાસની પ્રક્રિયામાં ઉદ્ભવે છે. બિનતરફેણકારી જીવન પરિસ્થિતિઓ અને વ્યક્તિગત સંસ્થાની ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ હેઠળ, આમાંથી કોઈપણ અર્થ ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડરના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  આ પેથોલોજીના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી, માનસિક સ્વાસ્થ્ય નિષ્ણાતો કાળજી અને ધ્યાનની જરૂરિયાત, આંતરવ્યક્તિગત સંબંધોમાં મુશ્કેલીઓ, અપમાનના એપિસોડ, હિંસા અને દર્દીના અંગત ઇતિહાસમાં મહત્વપૂર્ણ જરૂરિયાતોથી વંચિત હોવાનો ઉલ્લેખ કરે છે. પીડા, ધ્યાન મેળવવાના માર્ગ તરીકે, એવા કિસ્સાઓમાં દેખાય છે જ્યાં દર્દી, કેટલાક કારણોસર, સહાનુભૂતિ અને સમર્થન માટેની તેની જરૂરિયાતને ખુલ્લેઆમ વ્યક્ત કરી શકતા નથી.
  આંતરવૈયક્તિક સંબંધોમાં સમસ્યાઓથી પીડા ત્યારે થાય છે જ્યારે ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડરથી પીડિત દર્દી અજાણપણે તેની નજીકના લોકો સાથે છેડછાડ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જેથી કરીને પોતાને ચોક્કસ ફાયદો મળે, ઉદાહરણ તરીકે, ખોવાયેલી આત્મીયતા પાછી મેળવવા અથવા જીવનસાથીની ભક્તિ મેળવવા માટે. તે જ સમયે, અપમાન, હિંસા અથવા જરૂરિયાતોની માન્યતાનો અભાવ, લાગણીઓની ખુલ્લી અભિવ્યક્તિ અને સંબંધોમાં પ્રામાણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પર અચેતન પ્રતિબંધનું કારણ બની જાય છે.
  ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડરને મેલીન્જરિંગથી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. મેલીન્જરિંગમાં, દર્દીઓ ચોક્કસ લાભો હાંસલ કરવા માટે જાણીજોઈને રોગની નકલ કરે છે. સીએસબીડી સાથે, ક્રોનિક સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ ખરેખર પીડાથી પીડાય છે, તે સમજી શકતા નથી અને લક્ષણો અને તેમની મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ વચ્ચેના જોડાણને સમજતા નથી. પીડાના મનોવૈજ્ઞાનિક સ્વરૂપને સમજાવવાના પ્રયાસો નિષ્ઠાવાન રોષ, લાચારીની લાગણી, નિષ્ણાતમાં નિરાશા અને કેટલીકવાર ડૉક્ટર પ્રત્યે આક્રમકતામાં પરિણમે છે.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય