फेफड़े का निर्माण, अनिर्दिष्ट आईसीडी कोड 10. फेफड़े का कैंसर: कारण और जोखिम कारक

फेफड़ों का कैंसरएक घातक बीमारी है जो फेफड़ों में घातक रसौली के रूप में होती है।

फेफड़े के ऑन्कोलॉजी को विभिन्न घातक ट्यूमर के एक समूह द्वारा दर्शाया जाता है जो इस अंग में बन सकते हैं। वे फेफड़ों और ब्रांकाई की परत वाली कोशिकाओं से विकसित हो सकते हैं और उनकी वृद्धि और मेटास्टेसिस की दर काफी तेज होती है, जो दूर के अंगों को तेजी से नुकसान पहुंचाने के रूप में खतरा पैदा करती है।

फेफड़ों का कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कई गुना अधिक होता है, और व्यक्ति की उम्र के साथ-साथ विकृति विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। आंकड़ों के अनुसार, निदान किए गए अधिकांश घातक ट्यूमर 60-70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में पंजीकृत हैं।

कारण

आँकड़ों के अनुसार, फेफड़ों का कैंसर आबादी में कैंसर की घटनाओं में सबसे आगे है। कई वैज्ञानिक अभी भी सामान्य कोशिकाओं के घातक कोशिकाओं में बदलने की प्रक्रिया को नहीं समझ पाए हैं। इसके बावजूद, बार-बार अध्ययन किए गए हैं जिससे कारकों और पदार्थों के एक विशिष्ट समूह की पहचान करना संभव हो गया है जो कोशिकाओं पर एक निश्चित प्रभाव डालने की क्षमता रखते हैं, जिससे उनके उत्परिवर्तन को बढ़ावा मिलता है। वे सभी पदार्थ जो कैंसर का कारण बन सकते हैं, कार्सिनोजेन कहलाते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण:

• धूम्रपान- फेफड़ों के कैंसर के विकसित होने का मुख्य कारण कार्सिनोजेन्स का साँस लेना है। जैसा कि ज्ञात है, ऐसे गुणों वाले 60 से अधिक पदार्थ तंबाकू के धुएं में केंद्रित होते हैं; फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लगभग 90% रोगी भारी धूम्रपान करने वाले होते हैं। इसके अलावा, कैंसर का खतरा धूम्रपान करने वाले के अनुभव की अवधि और उसके द्वारा प्रति दिन धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या के अनुपात में बढ़ता है। कम गुणवत्ता वाले तम्बाकू युक्त अनफ़िल्टर्ड सिगरेट विशेष रूप से खतरनाक हैं।

निष्क्रिय धूम्रपान भी एक बड़ा खतरा पैदा करता है, जिसका अर्थ है कि जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें भी कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान करने वाले के द्वारा छोड़ा गया धुआं उसके द्वारा छोड़े गए धुएं से भी ज्यादा खतरनाक होता है।

नीचे दिए गए फोटो में आप धूम्रपान करने वाले और धूम्रपान न करने वाले व्यक्ति के फेफड़ों की स्थिति में अंतर देख सकते हैं।

• प्रदूषण वायुमंडल- जिस वातावरण में व्यक्ति रहता है उसकी स्थिति उसके स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह देखा गया है कि बड़े शहरों की आबादी, जहां प्रसंस्करण या खनन संयंत्र और उद्यम स्थित हैं, गांवों के निवासियों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
• विभिन्न पदार्थों के साथ व्यावसायिक संपर्क- आर्सेनिक, एस्बेस्टस, निकल, कैडमियम और कई अन्य;
• आयनीकरण विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में;
• क्रोनिक और दीर्घकालिक श्वसन रोग -ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस।

फेफड़ों के कैंसर के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

उत्परिवर्तित कोशिकाओं का प्रसार काफी तेज़ी से होता है, यही कारण है कि ट्यूमर सक्रिय रूप से अपना आकार बढ़ाता है। यदि रोगी उपचार शुरू नहीं करता है, तो घातक नवोप्लाज्म धीरे-धीरे पड़ोसी अंगों, बड़े जहाजों, हृदय, अन्नप्रणाली और रीढ़ में बढ़ता है। किसी भी मामले में रोग की ऐसी जटिलताएँ ट्यूमर से प्रभावित अंगों की क्षति और शिथिलता का कारण बनती हैं।

जब कैंसर विकास के एक निश्चित चरण में पहुंच जाता है, तो शरीर में मेटास्टेसिस होने लगता है। घातक कोशिकाएं लसीका और रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलती हैं। परिणामस्वरूप, रोगी के शरीर में द्वितीयक ट्यूमर नोड दिखाई देते हैं। आँकड़ों के अनुसार, फेफड़े का कैंसर अक्सर दूसरे फेफड़े, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, यकृत, हड्डियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और मस्तिष्क में मेटास्टेसिस कर देता है।

ऊतकवैज्ञानिक संरचना के अनुसार फेफड़ों का कैंसर 4 प्रकार का होता है:

• स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर;
• ग्रंथि संबंधी या एडेनोकार्सिनोमा;
• छोटी कोशिका;
• बड़ी कोशिका.

ट्यूमर कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है; यह जितना कम होगा, ट्यूमर उतना ही अधिक घातक होगा। इस विशेषता को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक ऊतकीय प्रकार की कोशिका में कुछ विशेष विशेषताएं होती हैं, इनमें शामिल हैं:

• स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर के विकास की अवधि लंबी होती है और मेटास्टेसिस की शुरुआत बाद में होती है;
• एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों का कैंसर) भी धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के विपरीत, यह शरीर के रक्तप्रवाह के माध्यम से बहुत पहले मेटास्टेसिस करता है;
• अविभाजित प्रकार के ट्यूमर (विशेष रूप से छोटी कोशिका) की विशेषता विकास की बहुत तेज़ दर और लसीका और रक्त प्रवाह के माध्यम से शरीर के दूर के क्षेत्रों में प्रारंभिक मेटास्टेसिस है। यह विशेषता इसे सभी प्रजातियों में सबसे घातक बनाती है।

आईसीडी 10 कोड के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD 10 के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर को इसमें विभाजित किया गया है:

• कोड सी34 - ब्रांकाई (केंद्रीय फेफड़े का कैंसर) और फेफड़े का घातक रसौली;
• कोड C78.0 - फेफड़े के द्वितीयक घातक ट्यूमर;
• कोड सी44 - स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर;
• कोड C34.0 - मुख्य ब्रांकाई;
• कोड सी34.1 - फेफड़े या ब्रांकाई का ऊपरी लोब;
• कोड C34.2 ब्रांकाई या फेफड़े का मध्य लोब;
• कोड C34.3 ब्रांकाई या फेफड़े का निचला लोब;
• कोड सी34.8 ब्रांकाई या फेफड़े को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो;
• कोड C34.9 ब्रांकाई या फेफड़ा, अनिर्दिष्ट स्थान।

नियोप्लाज्म वृद्धि की विशेषताएं

फेफड़ों का कैंसर श्लेष्म झिल्ली के उपकला से उत्पन्न होता है। दाएं या बाएं फेफड़े में कोई गड़बड़ी नहीं होती; वे लगभग समान रूप से प्रभावित होते हैं। यदि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया लोब, खंडीय या केंद्रीय ब्रांकाई को प्रभावित करती है, तो केंद्रीय फेफड़े के कैंसर का निदान किया जाता है। यदि ट्यूमर ब्रांकाई से उत्पन्न होता है, जिसका आकार खंडीय से छोटा होता है, तो इस स्थिति में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जा सकता है।

• परिधीय फेफड़े का कैंसर — ब्रांकाई के उपकला से बनता है, अक्सर पैरेन्काइमा के भीतर विकसित होता है और एक विशिष्ट गोलाकार आकार के साथ एक गोल नियोप्लाज्म बनाता है। इस तरह के ट्यूमर के आगे विकास के कारण अक्सर बीमारी अतिरिक्त फुफ्फुसीय संरचनाओं में फैल जाती है: फुस्फुस, डायाफ्राम, छाती की दीवार और अन्य।
• केंद्रीय फेफड़े का कैंसर - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का यह रूप काफी बड़े कैलिबर (लोबार और सेगमेंटल) के साथ ब्रांकाई में उत्पन्न होता है। स्थानीयकरण की ख़ासियत के कारण बाद में हाइपोवेंटिलेशन के साथ ब्रांकाई में धैर्य की रुकावट होती है। भविष्य में, यह एटेलेक्टैसिस (फेफड़े का पतन) में विकसित हो सकता है।
• स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं से अपनी वृद्धि शुरू करता है, और एक लंबे विकास चरण की विशेषता है। लक्षणात्मक रूप से, यह अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, क्योंकि यह अंग के कई क्षेत्रों में हो सकता है जहां स्क्वैमस एपिथेलियम मौजूद होता है।

फोटो विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के कैंसर को दिखाता है, ट्यूमर के विशिष्ट स्थान और पाठ्यक्रम के साथ।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

• मैं अवस्था -ट्यूमर छोटा है और लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है।
• मैं ए – नियोप्लाज्म 3 सेंटीमीटर तक के आकार तक पहुंचता है।
• मैं बी – आकार 3-5 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है।
• द्वितीय अवस्था -इसे भी 2 उपचरणों में विभाजित किया गया है:
• द्वितीय ए – ट्यूमर 5-7 सेंटीमीटर तक बढ़ता है, लेकिन अभी तक लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है।
• द्वितीय बी – नियोप्लाज्म काफी बड़ा है, लेकिन 7 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है। फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाओं की उपस्थिति संभव है।
• तृतीयअवस्था - 2 उपचरणों में वितरित:
• तृतीय ए – कैंसर का आकार व्यास में 7 सेंटीमीटर से अधिक है, यह प्रक्रिया पहले से ही क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और आस-पास के अंगों (फुस्फुस, डायाफ्राम और अन्य) को प्रभावित कर रही है। हृदय और बड़े श्वसन पथ (ब्रांकाई, श्वासनली) के लिम्फ नोड्स में ट्यूमर फैलने के मामले हो सकते हैं, जिससे रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है।
• तृतीय बी – इस चरण का कैंसर छाती के कई लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। डायाफ्राम और छाती के मध्य भाग (मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स), कार्डियक पेरीकार्डियम को भी नुकसान हो सकता है।
• चतुर्थ चरण (अंतिम) –इस चरण का मतलब है कि ट्यूमर पहले ही अन्य अंगों (शरीर के दूर के हिस्सों में मेटास्टेसिस) में फैल चुका है। या इसने बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के संचय को उकसाया है, जिसमें बहुत सारी घातक कोशिकाएं होती हैं।

फोटो प्रक्रिया के चरण के आधार पर फेफड़ों की क्षति की डिग्री को दर्शाता है।

लक्षण

बहुत बार बीमारी का निदान काफी उन्नत चरण में किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक चरण में लक्षणों के आधार पर फेफड़ों के कैंसर की पहचान करना बहुत कम संभव होता है। अधिकांश बीमार लोगों में, फेफड़ों का कैंसर कोई नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं दिखाता है, यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे विचलन भी प्रकट नहीं होते हैं जो किसी व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं। इस विशेषता को देखते हुए, कैंसर के विकास के लंबे चरण के बारे में कई धारणाएँ हैं, कभी-कभी कई वर्षों तक।

फेफड़ों के ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• जैविक - यह अवधि नियोप्लाज्म की उपस्थिति से लेकर एक्स-रे पर इसके पहले लक्षणों की पहचान तक की अवधि है।
• प्रीक्लिनिकल (स्पर्शोन्मुख) - एक्स-रे पर ट्यूमर की प्रगति में ध्यान देने योग्य परिवर्तनों द्वारा पहचाना गया;
• नैदानिक ​​अवधि - रेडियोग्राफी में परिवर्तन के अलावा, स्पष्ट लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति नोट की जाती है;

रोग के उपरोक्त चरणों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चरण I-II जैविक अवधि और आंशिक रूप से स्पर्शोन्मुख अवधि से संबंधित हैं, यही कारण है कि लोग स्वयं चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। यदि वे डॉक्टर के पास गये भी तो विभिन्न प्रकार के लक्षणों के प्रकट होने के कारण ही, और यह प्रत्यक्ष प्रमाण है कि कैंसर कम से कम तीसरी अवस्था में पहुंच चुका है और फेफड़ों में गंभीर विकार उत्पन्न हो रहे हैं।

प्रारंभिक चरण का फेफड़ों का कैंसर कई गैर-विशिष्ट लक्षणों का कारण बन सकता है, जो कम प्रदर्शन और थकान के रूप में प्रकट होते हैं; साथ ही, रोगी उदासीनता की स्थिति में होता है - अपने आस-पास की हर चीज के प्रति उदासीन।

आगे का कोर्स भी छिपा हुआ है, जो श्वसन तंत्र की बार-बार होने वाली बीमारियों के रूप में हो सकता है: इन्फ्लूएंजा, निमोनिया और अन्य। इसी समय, रोगियों में फेफड़ों के कैंसर के साथ सहवर्ती तापमान होता है, जो प्रकृति में परिवर्तनशील होता है और हल्के अस्वस्थता के साथ होता है।

आमतौर पर, घर पर सूजनरोधी और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग केवल कुछ समय के लिए लक्षणों को खत्म कर सकता है। फेफड़ों के कैंसर से जुड़ा तापमान, हालांकि अल्पकालिक होता है, दवाओं के प्रति खराब प्रतिक्रिया करता है। यदि कोई व्यक्ति 1-2 महीने के दौरान ऐसी विकृति को नोटिस करता है, तो उसे चिकित्सक के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

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फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के रूप में हेमोप्टाइसिस का एक अधिक जटिल संस्करण हो सकता है, तब रोगी का थूक रक्त की धारियों से भरा नहीं होगा, बल्कि इसमें बड़ी मात्रा में लाल रंग का ताजा रक्त शामिल होगा (जैसा कि फोटो में है)। यह लक्षण एक आपातकालीन स्थिति है और इसके लिए एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करने की आवश्यकता होती है।

• छाती में दर्द -यह लक्षण ट्यूमर से प्रभावित क्षेत्र की विशेषता है। कई डॉक्टर और मरीज़ इस लक्षण को नसों का दर्द का दौरा समझने की गलती करते हैं, लेकिन यह वास्तविक तस्वीर के लिए केवल एक आवरण मात्र है। दर्द के हमलों की कोई स्पष्ट आवृत्ति या तीव्रता नहीं होती है और ये हमेशा अप्रत्याशित रूप से और अलग-अलग ताकत के साथ प्रकट होते हैं। दर्द का मुख्य कारण इस प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण (इसमें बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं), साथ ही इंटरकोस्टल नसों या पसलियों का शामिल होना है (कैंसर अक्सर उनके विनाश की ओर ले जाता है)। यदि विनाश विकसित हो जाता है, तो दर्द स्थिर हो जाता है और रोगी को बहुत पीड़ा देता है, जो व्यावहारिक रूप से एनाल्जेसिक की मदद से राहत नहीं देता है। कई रोगियों को खांसी के दौरान और साँस लेने/छोड़ने के दौरान दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि महसूस होती है।

• श्वास कष्ट- फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति को घुटन और हवा की कमी महसूस होती है, जो शांत अवस्था में भी दिखाई दे सकती है। यह लक्षण बड़े ब्रांकाई के लुमेन को अवरुद्ध करने वाले नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो अंग के एक निश्चित क्षेत्र में वायु वेंटिलेशन को पूरी तरह से बाधित कर सकता है।
• कभी-कभी, रोगी को अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन पारित करने में कठिनाई के रूप में कैंसर के लक्षण का अनुभव हो सकता है. यह अन्नप्रणाली की अत्यधिक जटिल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के मामले में होता है, जो फेफड़ों के कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, या जब अन्नप्रणाली मेटास्टेस के कारण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा संकुचित हो जाती है।
• दूर के अंगों में मेटास्टेसिस, जैसे कि: मस्तिष्क, हड्डियां, गुर्दे और कई अन्य, धीरे-धीरे पहले से मौजूद लक्षणों की तीव्रता के साथ-साथ माध्यमिक क्षति के स्थानों में स्थानीय लक्षणों की अभिव्यक्ति की ओर ले जाते हैं। यह प्रवृत्ति केवल चरण IV कैंसर में देखी जाती है, जिसका दूसरा नाम है - टर्मिनल। यह दुखद है, लेकिन बहुत से लोग ठीक इसी चरण में डॉक्टरों के पास जाते हैं, जब लक्षण पूरी तरह से स्पष्ट हो जाते हैं।

अगर कोई व्यक्ति फेफड़ों के कैंसर के कारण खांसी, दर्द या बुखार से परेशान है तो वह इन्हें साधारण सर्दी या फ्लू के लक्षण समझकर घर पर ही इलाज कर सकता है। नवीनतम आँकड़ों के अनुसार उचित इलाज के बिना कैंसर सदैव घातक होता है। फेफड़ों के कैंसर से लोग कैसे मरते हैं इसके संकेतक पूरी तरह से सटीक नहीं हो सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत रूप से इस बीमारी का अनुभव करता है। औसतन, लगभग 50% मरीज़ जो कैंसर का इलाज नहीं कराते हैं, पहले वर्ष में मर जाते हैं, केवल 3-4% तीन साल तक जीवित रहते हैं, और केवल 1% ही 5 साल के निशान तक पहुंच पाते हैं।

निदान

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति को देखते हुए, सभी लोगों को नियमित निदान से गुजरने की सलाह दी जाती है, विशेषकर उन लोगों को जो उच्च जोखिम में हैं (खतरनाक परिस्थितियों में काम करने वाले धूम्रपान करने वाले), क्योंकि केवल लक्षणों से फेफड़ों के कैंसर का निर्धारण करना लगभग असंभव है। प्रत्येक वयस्क को फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना चाहिए - एक निवारक एक्स-रे निदान पद्धति।

यदि फ्लोरोग्राफी पर पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं, तो डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त निदान विधियां निर्धारित करता है जो सटीक निदान स्थापित कर सकती हैं, इनमें शामिल हैं:

• ओजीके का एक्स-रे- छवि में आप फेफड़ों की संरचना देख सकते हैं, साथ ही फ्लोरोग्राफी पर पहचाने गए अंधेरे के संदिग्ध क्षेत्रों का मूल्यांकन भी कर सकते हैं। इसके अलावा, एक्स-रे छवि पर आप अंगों की स्थिति, लिम्फ नोड्स की स्थिति और कई अन्य विकृतियों में संभावित विसंगतियां देख सकते हैं जो फेफड़ों के कैंसर का संकेत दे सकती हैं। फोटो में छाती का एक्स-रे दिखाया गया है, जिसमें स्पष्ट रूप से दाहिने फेफड़े में एक ट्यूमर दिखाई दे रहा है।
• सीटी- सबसे आधुनिक और बहुत जानकारीपूर्ण निदान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। यह विधि आपको फेफड़ों में संभावित घावों की अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है, साथ ही उन घावों का भी पता लगाती है जो एक्स-रे में छूट गए थे। कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन पर फेफड़ों को दिखाती तस्वीर।
• ब्रोंकोस्कोपी- यह निदान पद्धति डॉक्टर को ट्यूमर की बायोप्सी करने की अनुमति देती है। ब्रोंकोस्कोपी का सार श्वसन पथ में एक लचीली ट्यूब डालना है, जिसके अंत में एक कैमरा और रोशनी होती है (चित्रित)। इसके लिए धन्यवाद, प्रक्रिया का प्रबंधन करने वाला विशेषज्ञ ट्यूमर को देख सकता है और बायोप्सी नमूना ले सकता है।
• बायोप्सी- ब्रोंकोस्कोपी के समानांतर किया जा सकता है, या त्वचा के माध्यम से सुई बायोप्सी के माध्यम से डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है (यदि ट्यूमर छोटी ब्रांकाई में स्थानीयकृत है)। प्राप्त बायोप्सी नमूनों को सूक्ष्म परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो कैंसर कोशिकाओं के हिस्टोलॉजिकल प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है। फोटो में उदाहरण.

इलाज

डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर का इलाज कैसे करें, इसकी विधि का चयन प्रत्येक रोगी में व्यक्तिगत रूप से रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं (यह कैसे प्रकट होता है) के साथ-साथ उसमें मौजूद कैंसर के चरण और घातक कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर करते हैं। उपचार के मुख्य तरीके कीमोथेरेपी, सर्जरी और विकिरण थेरेपी हैं।

• संचालन- अंग क्षति की सीमा के आधार पर, डॉक्टर ट्यूमर, भाग या पूरे फेफड़े को हटाने के लिए सर्जरी कर सकते हैं। ऑपरेशन के अंत में, रोगी को कीमोथेरेपी या विकिरण निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य शरीर में शेष घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है।
• रेडियोथेरेपी (फोटो में पद्धति)- एक उपचार पद्धति जिसमें आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग होता है, जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, या कम से कम उनकी वृद्धि की दर को प्रभावित कर सकता है (प्रक्रिया को धीमा कर सकता है)। यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए प्रासंगिक है जिनका ट्यूमर लिम्फ नोड्स तक फैल गया है, साथ ही जब सर्जरी वर्जित है।

कई मरीज़ अक्सर यह सवाल पूछते हैं कि क्या फेफड़ों के कैंसर को केवल विकिरण से ठीक किया जा सकता है?

वास्तव में, इसकी संभावना नहीं है. अकेले विकिरण का उपयोग करके फेफड़ों के कैंसर से छुटकारा पाने की एक छोटी सी संभावना है, लेकिन केवल तभी जब इसका प्रारंभिक चरण में निदान किया जाए। मूलतः यह ऑपरेशन का एक अतिरिक्त तरीका है.

• कीमोथेरपी- रक्तप्रवाह में डालकर विशिष्ट ट्यूमररोधी दवाओं का उपयोग (फोटो)। कीमोथेरेपी दवाएं कोशिका वृद्धि की दर को प्रभावित करती हैं और उनमें से अधिकांश को नष्ट भी कर देती हैं। सर्जरी से पहले और बाद दोनों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कई लोगों की दिलचस्पी इस बात में भी है कि क्या फेफड़ों के कैंसर को दवा से ठीक किया जा सकता है?

इसका उत्तर विकिरण के मामले जैसा ही है, क्योंकि इन 2 तरीकों में ट्यूमर को पूरी तरह से खत्म करने के लिए पर्याप्त मजबूत प्रभाव नहीं होता है, वे केवल कोशिका वृद्धि की दर को धीमा कर देते हैं और मेटास्टेस के साथ अच्छी तरह से सामना कर सकते हैं।

रोकथाम

फेफड़ों के कैंसर को रोकने के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट ने उपायों के कई सेट विकसित किए हैं जो प्रकार (केंद्रीय फेफड़े के कैंसर, स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर, आदि) के अनुसार घातक नियोप्लाज्म के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। इन उपायों को दो उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक (मुख्य).
• माध्यमिक (चिकित्सा).

ये उपाय कई बुनियादी नियमों पर आधारित हैं:

• बुरी आदतों को छोड़ना (धूम्रपान और शराब पीना);
• एक विशिष्ट कैंसर रोधी आहार का अनुपालन;
• औषधियों का प्रयोग.

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पेरिफेरल फेफड़े का कैंसर श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली गंभीर और आम घातक बीमारियों में से एक है। पैथोलॉजी इस मायने में घातक है कि व्यक्ति को इसके बारे में देर से पता चलता है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। प्रारंभ में, कैंसर की प्रक्रिया मध्यम आकार की ब्रांकाई को प्रभावित करती है, लेकिन चिकित्सा देखभाल के अभाव में यह अधिक प्रतिकूल पूर्वानुमान के साथ केंद्रीय रूप में विकसित हो जाती है।

अवधारणा और आँकड़े

परिधीय फेफड़े का कैंसर छोटी ब्रांकाई के उपकला से अपना विकास शुरू करता है, धीरे-धीरे पूरे फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करता है। रोग के रोगजनन को घातक प्रक्रिया के पहले चरण और लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस के अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है।

फेफड़ों का कैंसर, परिधीय और केंद्रीय दोनों, घातक विकृति की रैंकिंग में अग्रणी स्थान रखता है। आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी का निदान आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है। महिलाएं इस बीमारी के प्रति कम संवेदनशील होती हैं, जिसका कारण उनमें धूम्रपान करने वालों का कम प्रतिशत है।

ट्यूमर आमतौर पर अंग के ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है, जिसमें दायां फेफड़ा बाएं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है। हालाँकि, बाएं फेफड़े का कैंसर बहुत आक्रामक होता है, जिससे ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं बचती है।

आंकड़ों के अनुसार, ICD-10 रजिस्ट्री के अनुसार रोग कोड है: C34 ब्रांकाई और फेफड़ों का घातक नवोप्लाज्म।

कारण

लेकिन पर्यावरण प्रदूषण के कारण भी कार्सिनोजेन फेफड़ों में प्रवेश कर जाते हैं। उन क्षेत्रों में जहां रासायनिक और अन्य औद्योगिक उत्पादन संचालित होता है, श्वसन पथ के कैंसर की घटनाएं कई गुना बढ़ जाती हैं।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को भड़काने वाले कारकों में ये भी शामिल हैं:

• आयनित विकिरण;
• पुरानी दैहिक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित इम्युनोडेफिशिएंसी;
• श्वसन प्रणाली के उन्नत रोग - ब्रांकाई और फेफड़ों के सूजन और संक्रामक घाव;
• निकल, रेडॉन, आर्सेनिक आदि जैसे रसायनों के साथ निरंतर संपर्क।

जोखिम में कौन है?

अक्सर मामलों की संख्या में लोगों के निम्नलिखित समूह शामिल होते हैं:

• कई वर्षों के अनुभव वाले धूम्रपान करने वाले;
• रासायनिक उद्योगों में श्रमिक, उदाहरण के लिए, प्लास्टिक उत्पादन में;
• सीओपीडी से पीड़ित व्यक्ति - क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग।

ब्रांकाई और फेफड़ों की स्थिति ऑन्कोलॉजी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह महत्वपूर्ण है कि श्वसन प्रणाली की समस्याओं को नजरअंदाज न किया जाए और घातक जटिलताओं सहित विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए समय पर उनका इलाज किया जाए।

वर्गीकरण

परिधीय फेफड़ों के कैंसर को कई रूपों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। हम आपको उन पर अधिक विस्तार से विचार करने के लिए आमंत्रित करते हैं।

कॉर्टिकोप्ल्यूरल फॉर्म

घातक प्रक्रिया एक गांठदार सतह वाले ट्यूमर के रूप में विकसित होती है, जो तेजी से ब्रांकाई के माध्यम से फैलती है, पतले सिकुड़ते धागों के साथ फेफड़ों और छाती में बढ़ती है। यह स्क्वैमस सेल कैंसर से संबंधित है, इसलिए यह रीढ़ और पसलियों की हड्डियों को मेटास्टेसिस करता है।

नोडल प्रपत्र

ट्यूमर में गांठदार प्रकृति और ऊबड़-खाबड़ सतह होती है, जो ब्रोन्किओल्स के ऊतकों से विकसित होना शुरू होती है। रेडियोग्राफ़ पर, इस नियोप्लाज्म को एक अवसाद - रिग्लर सिंड्रोम - की विशेषता है - यह घातक प्रक्रिया में ब्रोन्कस के प्रवेश को इंगित करता है। रोग के पहले लक्षण तब महसूस होते हैं जब यह फेफड़ों तक फैल जाता है।

निमोनिया जैसा रूप

ग्रंथि संबंधी प्रकृति का एक ट्यूमर, जो कई घातक नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है जो धीरे-धीरे विलीन हो जाते हैं। फेफड़े के मध्य और निचले हिस्से मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। इस बीमारी का निदान करते समय, रोगी के रेडियोग्राफ़ पर एक ठोस अंधेरे पृष्ठभूमि की तस्वीर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले हल्के धब्बे दिखाई देते हैं, तथाकथित "एयर ब्रोंकोग्राम"।

पैथोलॉजी एक लंबी संक्रामक प्रक्रिया के रूप में होती है। निमोनिया जैसे रूप की शुरुआत आमतौर पर छिपी रहती है, और ट्यूमर के बढ़ने के साथ लक्षण बढ़ते हैं।

गुहा रूप

रसौली प्रकृति में गांठदार होती है जिसके अंदर एक गुहा होती है, जो इसके क्रमिक विघटन के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। ऐसे ट्यूमर का व्यास आमतौर पर 10 सेमी से अधिक नहीं होता है, इसलिए अक्सर एक घातक प्रक्रिया का विभेदक निदान गलत हो जाता है - रोग को तपेदिक, फोड़ा या फेफड़े के सिस्ट के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

यह समानता अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कैंसर, उचित उपचार के बिना, सक्रिय रूप से प्रगति करता है, ऑन्कोलॉजी की तस्वीर को बढ़ाता है। इस कारण से, रोग के कैविटीरी रूप का पता बहुत देर से चलता है, मुख्यतः निष्क्रिय टर्मिनल चरणों में।

बाएं ऊपरी और निचले लोब का परिधीय कैंसर

जब फेफड़े का ऊपरी लोब किसी घातक प्रक्रिया से प्रभावित होता है, तो लिम्फ नोड्स बड़े नहीं होते हैं, और नियोप्लाज्म में अनियमित आकार और विषम संरचना होती है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के दौरान, जड़ भाग में फुफ्फुसीय पैटर्न एक संवहनी नेटवर्क के रूप में फैलता है। जब निचला लोब प्रभावित होता है, तो इसके विपरीत, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं।

बाएँ और दाएँ फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर

यदि दाहिने फेफड़े का ऊपरी लोब प्रभावित होता है, तो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ वैसी ही होंगी जैसे यदि बायाँ फेफड़ा रोग में शामिल हो। एकमात्र अंतर इस तथ्य में निहित है कि, शारीरिक विशेषताओं के कारण, दाहिनी ओर का अंग अक्सर कैंसर के प्रति संवेदनशील होता है।

पैनकोस्ट सिंड्रोम के साथ पेरिफेरल एपिकल कैंसर

कैंसर के इस रूप में असामान्य कोशिकाएं कंधे की कमर के तंत्रिका ऊतकों और वाहिकाओं पर सक्रिय रूप से आक्रमण करती हैं। रोग की विशेषता निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• कॉलरबोन क्षेत्र में दर्द शुरू में आवधिक होता है, लेकिन समय के साथ यह लगातार दर्द होता रहता है;
• कंधे की कमर के अंदरूनी हिस्से में व्यवधान, जिससे बाहों की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन, सुन्नता और यहां तक ​​​​कि हाथों और उंगलियों का पक्षाघात होता है;
• एक्स-रे पर दिखाई देने वाली पसली की हड्डियों के विनाश का विकास;
• हॉर्नर सिंड्रोम जिसमें पुतली का सिकुड़ना, पीटोसिस, धँसी हुई नेत्रगोलक आदि के विशिष्ट लक्षण होते हैं।

यह रोग आवाज में भारीपन, अधिक पसीना आना और प्रभावित फेफड़े के हिस्से में चेहरे पर हाइपरमिया जैसे सामान्य लक्षण भी पैदा करता है।

चरणों

रोग घातक प्रक्रिया के कुछ चरणों के अनुसार आगे बढ़ता है। आइए निम्नलिखित तालिका में उन्हें अधिक विस्तार से देखें।

कैंसर के चरण	विवरण
पहला	आंत के कैप्सूल से घिरा ट्यूमर, आकार में 3 सेमी से अधिक नहीं होता है। ब्रांकाई थोड़ी प्रभावित होती है। नियोप्लाज्म ब्रोन्कियल और पेरिब्रोनचियल लिम्फ नोड्स (अत्यंत दुर्लभ) को प्रभावित कर सकता है।
दूसरा	ट्यूमर 3-6 सेमी के बीच भिन्न होता है। अंग के मूल क्षेत्र के करीब फेफड़े के ऊतकों की सूजन विशेषता है, जो अक्सर प्रतिरोधी निमोनिया के प्रकार की होती है। एटेलेक्टैसिस अक्सर प्रकट होता है। ट्यूमर दूसरे फेफड़े तक नहीं फैलता है। मेटास्टेसिस ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स में तय होते हैं।
तीसरा	ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है और अंग से आगे तक फैल जाता है। एक नियम के रूप में, इस स्तर पर यह आसन्न ऊतकों, अर्थात् मीडियास्टिनम, डायाफ्राम और छाती की दीवार को प्रभावित करता है। द्विपक्षीय प्रतिरोधी निमोनिया और एटेलेक्टैसिस का विकास विशेषता है। मेटास्टेस क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं।
चौथी	ट्यूमर प्रभावशाली आकार का है. दोनों फेफड़ों के अलावा, यह पड़ोसी अंगों में बढ़ता है और दूर के मेटास्टेस देता है। घातक प्रक्रिया अंतिम टर्मिनल चरण में प्रवेश करती है, जिसका अर्थ है ट्यूमर का क्रमिक विघटन, शरीर में विषाक्तता और गैंग्रीन, फोड़ा और बहुत कुछ जैसी जटिलताएँ। मेटास्टेसिस अक्सर गुर्दे, मस्तिष्क और यकृत में पाए जाते हैं।

लक्षण

पैथोलॉजी का पहला और मुख्य नैदानिक ​​लक्षण खांसी है। ट्यूमर की वृद्धि और विकास के प्रारंभिक चरण में, यह अनुपस्थित हो सकता है, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इसकी अभिव्यक्तियाँ तेज होने लगती हैं।

प्रारंभ में, हम सूखी खांसी के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें समय-समय पर कम थूक आता है, मुख्यतः सुबह के समय। धीरे-धीरे यह एक भौंकने वाला, लगभग उन्मादी चरित्र प्राप्त कर लेता है, जिसमें रक्त की धारियों की उपस्थिति के साथ स्रावित थूक की मात्रा बढ़ जाती है। यह लक्षण 90% मामलों में कैंसर के निदान में महत्वपूर्ण है। हेमोप्टाइसिस तब शुरू होता है जब ट्यूमर आसन्न वाहिकाओं की दीवारों में बढ़ता है।

खांसने के बाद दर्द प्रकट होता है। यह फेफड़ों के कैंसर के लिए एक वैकल्पिक लक्षण है, लेकिन अधिकांश मरीज़ ध्यान देते हैं कि इसकी अभिव्यक्तियाँ दर्द भरी या सुस्त प्रकृति की होती हैं। ट्यूमर के स्थान के आधार पर, अप्रिय संवेदनाएं यकृत तक फैल सकती हैं (दे सकती हैं), जब ट्यूमर दाहिने फेफड़े में हो, या हृदय क्षेत्र में, अगर हम बाएं फेफड़े को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। घातक प्रक्रिया और मेटास्टेस की प्रगति के साथ, दर्द तेज हो जाता है, खासकर कैंसर स्थल पर शारीरिक प्रभाव के साथ।

रोग के पहले चरण में कई रोगियों के शरीर का तापमान पहले से ही सामान्य से कम होता है। आमतौर पर यह लगातार बना रहता है. यदि स्थिति प्रतिरोधी निमोनिया के विकास से जटिल है, तो बुखार तेज़ हो जाता है।

फेफड़ों में गैस विनिमय बाधित हो जाता है, रोगी की श्वसन प्रणाली प्रभावित होती है, और इसलिए शारीरिक गतिविधि के अभाव में भी सांस की तकलीफ दिखाई देती है। इसके अतिरिक्त, ऑस्टियोपैथी के लक्षण हो सकते हैं - निचले छोरों में रात में दर्द।

घातक प्रक्रिया का कोर्स पूरी तरह से ट्यूमर की संरचना और शरीर के प्रतिरोध पर निर्भर करता है। मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, पैथोलॉजी कई वर्षों तक लंबी अवधि में विकसित हो सकती है।

निदान

किसी घातक प्रक्रिया की पहचान व्यक्ति से पूछताछ और जांच से शुरू होती है। इतिहास एकत्र करते समय, विशेषज्ञ रोगी की उम्र और बुरी आदतों की उपस्थिति, धूम्रपान का इतिहास, खतरनाक औद्योगिक उत्पादन में रोजगार पर ध्यान देता है। फिर खांसी की प्रकृति, हेमोप्टाइसिस का तथ्य और दर्द की उपस्थिति स्पष्ट की जाती है।

मुख्य प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियाँ हैं:

• एमआरआई. घातक प्रक्रिया के स्थानीयकरण, पड़ोसी ऊतकों में ट्यूमर के बढ़ने और दूर के अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति को स्थापित करने में मदद करता है।
• सीटी. कंप्यूटेड टोमोग्राफी फेफड़ों को स्कैन करती है, जिससे उच्च सटीकता के साथ छोटे आकार के ट्यूमर का पता लगाना संभव हो जाता है।
• पैट. पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी त्रि-आयामी छवि में उभरते ट्यूमर की जांच करना, इसकी संरचनात्मक संरचना और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण की पहचान करना संभव बनाती है।
• ब्रोंकोस्कोपी। श्वसन पथ की सहनशीलता निर्धारित करता है और आपको नियोप्लाज्म को अलग करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोमटेरियल निकालने की अनुमति देता है।
• थूक विश्लेषण. खांसी होने पर फेफड़ों से स्राव की असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है। दुर्भाग्य से, यह 100% परिणाम की गारंटी नहीं देता है।

इलाज

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के खिलाफ लड़ाई दो मुख्य तरीकों से की जाती है - सर्जरी और विकिरण चिकित्सा। पहला सभी मामलों में प्रासंगिक नहीं है।

मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति में और ट्यूमर का आकार 3 सेमी तक होता है, एक लोबेक्टोमी की जाती है - आसन्न अंग संरचनाओं के उच्छेदन के बिना ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। यानी हम फेफड़े के एक लोब को हटाने की बात कर रहे हैं। अक्सर, बड़े हस्तक्षेप के साथ, विकृति की पुनरावृत्ति होती है, इसलिए घातक प्रक्रिया के पहले चरण में सर्जिकल उपचार को सबसे प्रभावी माना जाता है।

यदि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स मेटास्टेसिस से प्रभावित होते हैं और ट्यूमर का आकार कैंसर के दूसरे चरण से मेल खाता है, तो न्यूमोनेक्टॉमी की जाती है - रोगग्रस्त फेफड़े को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

यदि घातक प्रक्रिया पड़ोसी अंगों में फैल गई है और शरीर के दूर के हिस्सों में मेटास्टेस दिखाई दिए हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप वर्जित है। गंभीर सहवर्ती विकृति रोगी के लिए अनुकूल परिणाम की गारंटी नहीं दे सकती। इस मामले में, विकिरण जोखिम की सिफारिश की जाती है, जो सर्जरी के लिए एक सहायक विधि भी हो सकती है। यह घातक नियोप्लाज्म की मात्रा को कम करने में मदद करता है।

इन उपचार विधियों के साथ-साथ कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है। मरीजों को विन्क्रिस्टाइन, डॉक्सोरूबिसिन आदि जैसी दवाएं दी जाती हैं। यदि सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के लिए मतभेद हैं तो उनका उपयोग उचित है।

ऑन्कोलॉजिस्ट का मानना ​​है कि इस निदान के लिए कीमोथेरेपी 4 सप्ताह के अंतराल पर 6 चक्रों तक की जानी चाहिए। साथ ही, 5-30% रोगियों में भलाई में वस्तुनिष्ठ सुधार के लक्षण दिखाई देते हैं, कभी-कभी ट्यूमर पूरी तरह से ठीक हो जाता है, और फेफड़ों के कैंसर से निपटने के सभी तरीकों के संयोजन से, कई मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

सामान्य प्रश्न

क्या एक ही समय में दोनों प्रभावित फेफड़ों को निकालना संभव है?एक व्यक्ति दो फेफड़ों के बिना नहीं रह सकता है, इसलिए, यदि दोनों अंग एक साथ कैंसर से प्रभावित होते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में हम उन्नत कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं, जब सर्जिकल उपचार को वर्जित किया जाता है और चिकित्सा के अन्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।

क्या कैंसर के लिए फेफड़े का प्रत्यारोपण किया जाता है?ऑन्कोलॉजिकल रोग दाता अंग प्रत्यारोपण या ट्रांसप्लांटोलॉजी करने में एक सीमा हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक घातक प्रक्रिया के मामले में, विशिष्ट चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दाता फेफड़े के जीवित रहने की संभावना शून्य हो जाती है।

पारंपरिक उपचार

जब पारंपरिक चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या बेहतर परिणाम प्राप्त करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने की इच्छा होती है तो लोग आमतौर पर अनौपचारिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं।

किसी भी मामले में, लोक नुस्खे कैंसर के खिलाफ लड़ाई में रामबाण नहीं हैं और एक स्वतंत्र उपचार के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं। व्यवहार में उनके उपयोग पर आवश्यक रूप से किसी विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए।

फूल आने पर पौधे की जड़ों को खोदें, धोएं, 3 मिमी मोटे टुकड़ों में काट लें और छाया में सुखा लें। 0.5 लीटर वोदका में 50 ग्राम सूखा कच्चा माल डालें और 10-14 दिनों के लिए छोड़ दें। 1 चम्मच मौखिक रूप से लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार।

बेजर चर्बी का उपाय.यह उत्पाद फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण में अत्यधिक प्रभावी है। बेजर वसा, शहद और मुसब्बर का रस समान अनुपात में मिलाया जाता है। उत्पाद मौखिक रूप से लिया जाता है, 1 बड़ा चम्मच। एल दिन में 3 बार खाली पेट।

वसूली प्रक्रिया

शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव के बाद पुनर्वास अवधि के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजिस्ट देखते हैं कि कुछ मरीज़ आसानी से और तेज़ी से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य को अपने पिछले जीवन में लौटने में महीनों और साल भी लग जाते हैं।

• भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में विशेष श्वसन व्यायाम आयोजित करना, जिसका उद्देश्य छाती की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना और श्वसन प्रणाली को अच्छे आकार में बनाए रखना है;
• आराम करने पर भी निरंतर शारीरिक गतिविधि - अंगों को मसलने से रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और फेफड़ों में जमाव से बचा जा सकता है।

इसके अलावा, आहार पोषण के सिद्धांतों के अनुपालन पर ध्यान दिया जाता है - यह न केवल आंशिक होना चाहिए, बल्कि शरीर के ऊर्जा संतुलन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त रूप से मजबूत और आसानी से पचने योग्य भी होना चाहिए।

आहार

उपचार और निवारक दृष्टिकोण की प्रणाली में, फेफड़ों के कैंसर के लिए पोषण, हालांकि मुख्य प्रकार की सहायता नहीं है, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक संतुलित आहार आपको स्वस्थ और बीमार दोनों प्रकार के व्यक्तियों के शरीर को आवश्यक ऊर्जा सहायता और पोषक तत्व प्रदान करने, चयापचय को सामान्य करने और कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभावों को कम करने की अनुमति देता है।

दुर्भाग्य से, परिधीय और केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के लिए कोई विशेष रूप से विकसित और आम तौर पर स्वीकृत आहार नहीं है। बल्कि, हम उन सिद्धांतों के बारे में बात कर रहे हैं जिन पर यह पोषण प्रणाली मानव स्वास्थ्य की स्थिति, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण, शरीर में विकारों की उपस्थिति (एनीमिया, निमोनिया, आदि) और विकास को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है। मेटास्टेस का.

सबसे पहले, हम सूचीबद्ध करते हैं कि कौन से उत्पाद जिनमें एंटीट्यूमर गतिविधि है, उन्हें परिधीय फेफड़ों के कैंसर के संबंध में निवारक और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए आहार में समान रूप से शामिल किया जाना चाहिए:

• कैरोटीन (विटामिन ए) से भरपूर खाद्य पदार्थ - गाजर, अजमोद, डिल, गुलाब कूल्हों, आदि;
• ग्लूकोसाइनोलेट्स युक्त व्यंजन - गोभी, सहिजन, मूली, आदि;
• मोनोटेरपीन पदार्थों वाला भोजन - सभी प्रकार के खट्टे फल;
• पॉलीफेनोल्स वाले उत्पाद - फलियां;
• गरिष्ठ व्यंजन - हरी प्याज, लहसुन, ऑफल, अंडे, ताजे फल और सब्जियां, ढीली पत्ती वाली चाय।

आपको स्पष्ट रूप से अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा - तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, कार्बोनेटेड मीठे पेय, शराब, आदि।

जैसे-जैसे फेफड़ों का कैंसर बढ़ता है, कई मरीज़ खाने से इनकार कर देते हैं, इसलिए अस्पताल की स्थितियों में उनके जीवन समर्थन के लिए, एक ट्यूब के माध्यम से आंत्र पोषण की व्यवस्था की जाती है। विशेष रूप से इस बीमारी का सामना करने वाले लोगों के लिए, आवश्यक विटामिन और खनिजों से समृद्ध तैयार मिश्रण उपलब्ध हैं, उदाहरण के लिए, कंपोजिट, एनपिट, आदि।

बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों में बीमारी का कोर्स और उपचार

बच्चे। बचपन में ब्रांकाई और फेफड़ों को नुकसान के कारण होने वाला ऑन्कोलॉजी शायद ही कभी विकसित होता है। आमतौर पर, युवा रोगियों में, यह रोग प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों या गंभीर वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, हम शायद उस मां की तंबाकू की लत के बारे में बात कर रहे हैं जिसने गर्भवती होने के दौरान धूम्रपान नहीं छोड़ा।

एक बच्चे में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के नैदानिक ​​​​लक्षणों की पहचान करना मुश्किल नहीं है - ब्रोंकोपुलमोनरी रोग पर डेटा के अभाव में, बाल रोग विशेषज्ञ सही निदान के लिए बच्चे को पल्मोनोलॉजिस्ट या टीबी विशेषज्ञ के पास अतिरिक्त जांच के लिए भेजता है। यदि कैंसर का यथाशीघ्र पता लगाया जाए और उपचार शुरू किया जाए, तो ठीक होने का पूर्वानुमान सकारात्मक है। उपयोग की जाने वाली चिकित्सा के सिद्धांत वयस्क रोगियों के समान ही होंगे।

गर्भावस्था और स्तनपान.गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के निदान से इंकार नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, उपचार पूरी तरह से उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों को सौंपा जाना चाहिए। बच्चे को रखने का मुद्दा व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। यदि अवस्था ऑपरेशन योग्य है, तो गर्भावस्था को समाप्त किए बिना दूसरी तिमाही में सर्जरी की सिफारिश की जाती है। भ्रूण की मृत्यु का जोखिम 4% है। उन्नत कैंसर के मामले में मेटास्टेस की उपस्थिति में, एक महिला के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है - निदान की तारीख से 9 महीने से अधिक नहीं।

बढ़ी उम्र।बुजुर्ग लोगों में, परिधीय फेफड़ों का कैंसर अक्सर एक गुप्त प्रकार के रूप में होता है और इसका पता बहुत देर से चलता है। अपने स्वास्थ्य की स्थिति और उन्नत वर्षों के कारण, ऐसे मरीज़ शायद ही कभी समय-समय पर होने वाली खांसी, थूक की उपस्थिति और परेशानी के अन्य लक्षणों पर ध्यान देते हैं, जिसके लिए वे कमजोर प्रतिरक्षा और पुरानी विकृति को जिम्मेदार मानते हैं। इसलिए, बीमारी का पता अक्सर अंतिम, अप्रभावी अवस्था में चलता है, जब सहायता केवल उपशामक दवा तक ही सीमित होती है।

रूस, इज़राइल और जर्मनी में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का उपचार

पिछले दशक में एकत्र किए गए आंकड़े बताते हैं कि फेफड़ों का कैंसर या एडेनोकार्सिनोमा सबसे विनाशकारी बीमारियों में से एक है। उसी अध्ययन के अनुसार, सभी कैंसर रोगियों में से 18.5% से अधिक की इस निदान के कारण प्रतिवर्ष मृत्यु हो जाती है। आधुनिक चिकित्सा के पास इस बीमारी से निपटने के लिए पर्याप्त शस्त्रागार है, शीघ्र उपचार से घातक प्रक्रिया को रोकने और इससे छुटकारा पाने की संभावना अधिक है। हम आपको विभिन्न देशों में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के इलाज की संभावना के बारे में जानने के लिए आमंत्रित करते हैं।

रूस में इलाज

श्वसन तंत्र के कैंसर के खिलाफ लड़ाई विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकताओं के अनुसार यहां की जाती है। यदि मरीजों के पास चिकित्सा बीमा पॉलिसी और रूसी संघ की नागरिकता है तो उन्हें प्रदान की जाने वाली सहायता आम तौर पर निःशुल्क प्रदान की जाती है।

हम आपको यह पता लगाने के लिए आमंत्रित करते हैं कि आप मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लिए कहां जा सकते हैं।

• ऑन्कोलॉजिकल सेंटर "सोफिया", मॉस्को।ऑन्कोलॉजी, रेडियोलॉजी और विकिरण चिकित्सा जैसे क्षेत्रों में विशेषज्ञता।
• मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट का नाम पी.ए. के नाम पर रखा गया। हर्ज़ेन, मॉस्को।रूस में अग्रणी ऑन्कोलॉजी केंद्र। यह फेफड़ों के कैंसर का इलाज चाहने वाले रोगियों को आवश्यक चिकित्सा सेवाएँ प्रदान करता है।
• नेशनल मेडिकल एंड सर्जिकल सेंटर का नाम किसके नाम पर रखा गया? एन.आई. पिरोगोव, सेंट पीटर्सबर्ग क्लिनिकल कॉम्प्लेक्स।

आइए देखें कि सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों के बारे में ऑनलाइन क्या समीक्षाएँ हैं।

नतालिया, 45 साल की। “बाएं फेफड़े के चरण 2 परिधीय फेफड़े के कैंसर के निदान के साथ, मैं और मेरा 37 वर्षीय भाई मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट गए, जिसका नाम रखा गया है। हर्ज़ेन। हम परिणाम से संतुष्ट हैं और डॉक्टरों के बहुत आभारी हैं। डिस्चार्ज हुए डेढ़ साल बीत चुके हैं - सब कुछ सामान्य है।

मरीना, 38 साल की। “मेरे पिता का दाहिने फेफड़े के परिधीय कैंसर का ऑपरेशन सेंट पीटर्सबर्ग में पिरोगोव रिसर्च इंस्टीट्यूट में किया गया था। 2014 में उस वक्त उनकी उम्र 63 साल थी. ऑपरेशन सफल रहा, इसके बाद कीमोथेरेपी का कोर्स किया गया। 2017 की शरद ऋतु में, एक ब्रांकाई में एक पुनरावृत्ति हुई, दुर्भाग्य से, इसे देर से पहचाना गया, प्रक्रिया शुरू हो गई है, अब डॉक्टरों का पूर्वानुमान सबसे अच्छा नहीं है, लेकिन हम उम्मीद नहीं खोते हैं।

जर्मनी में इलाज

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के इलाज के नवीन तरीके अत्यधिक प्रभावी, सटीक और सहनीय हैं, लेकिन इन्हें घरेलू अस्पतालों में नहीं, बल्कि विदेशों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, जर्मनी में. यही कारण है कि कैंसर के खिलाफ लड़ाई इस देश में इतनी लोकप्रिय है।

तो, आप जर्मन क्लीनिकों में परिधीय फेफड़ों के कैंसर से लड़ने में सहायता कहाँ से प्राप्त कर सकते हैं?

• विश्वविद्यालय क्लिनिक गिसेन और मारबर्ग, हैम्बर्ग।पश्चिमी यूरोप में एक बड़ा चिकित्सा परिसर, जो व्यावहारिक और वैज्ञानिक गतिविधियाँ संचालित करता है।
• यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल एसेन, एसेन।श्वसन प्रणाली सहित कैंसर के उपचार में विशेषज्ञता।
• फेफड़े के ऑन्कोलॉजी क्लिनिक "चैरिटी", बर्लिन।संक्रामक विज्ञान और पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञता वाला पल्मोनरी ऑन्कोलॉजी विभाग विश्वविद्यालय चिकित्सा परिसर के आधार पर संचालित होता है।

हम आपको कुछ सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों की समीक्षाओं पर विचार करने के लिए आमंत्रित करते हैं।

सर्गेई, 40 वर्ष। “5 साल पहले जर्मनी में, चेरिटे क्लिनिक ने परिधीय फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित मेरी पत्नी पर एक ऑपरेशन और कीमोथेरेपी के कई कोर्स किए। मैं कह सकता हूं कि सब कुछ हमारी उम्मीद से बेहतर हुआ। क्लिनिक स्टाफ को धन्यवाद. उन्होंने निदान और उपचार में समय बर्बाद नहीं किया, उन्होंने कम से कम समय में तुरंत मदद की।”

मारियाना, 56 वर्ष। “मेरे पति को परिधीय फेफड़ों के कैंसर का पता चला था; वह एक अनुभवी धूम्रपान करने वाला व्यक्ति है। हमने जर्मनी में एसेन क्लिनिक से संपर्क किया। घरेलू सेवा से अंतर स्पष्ट है। इलाज के बाद हम तुरंत घर चले गए, मेरे पति विकलांग हो गए। 2 साल बीत चुके हैं, कोई पुनरावृत्ति नहीं हुई है, हम नियमित रूप से एक ऑन्कोलॉजिस्ट से जांच कराते हैं। हम एसेन क्लिनिक की अनुशंसा करते हैं।"

इज़राइल में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का उपचार

यह देश मेडिकल टूरिज्म की दिशा में काफी लोकप्रिय है। यह इज़राइल है जो विकास के किसी भी चरण में घातक नवोप्लाज्म के उच्चतम स्तर के निदान और उपचार के लिए प्रसिद्ध है। दुनिया के इस हिस्से में कैंसर के खिलाफ लड़ाई के नतीजे व्यवहार में सबसे अच्छे माने जाते हैं।

हम आपको यह पता लगाने के लिए आमंत्रित करते हैं कि आप इस देश में ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के ऑन्कोलॉजी के लिए सहायता कहां से प्राप्त कर सकते हैं।

• कैंसर केंद्र, हर्ज़लिया क्लिनिक, हर्ज़लिया। 30 से अधिक वर्षों से, वह कैंसर के इलाज के लिए दुनिया के विभिन्न हिस्सों से रोगियों को स्वीकार कर रही है।
• मेडिकल सेंटर "रामत अवीव", तेल अवीव।क्लिनिक सर्जरी और रेडियोआइसोटोप अनुसंधान के क्षेत्र में सभी नवीन तकनीकों का उपयोग करता है।
• क्लिनिक "असुता", तेल अवीव।एक निजी चिकित्सा संस्थान, जिसकी बदौलत मरीजों को भर्ती होने और आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए लाइन में इंतजार नहीं करना पड़ता है।

आइए कुछ क्लीनिकों की समीक्षाओं पर नजर डालें।

अलीना, 34 साल की। “8 महीने पहले, मेरे पिता को चरण 3 परिधीय फेफड़ों के कैंसर का पता चला था। रूस में उन्होंने मेटास्टेस और जटिलताओं के उच्च जोखिम का हवाला देते हुए ऑपरेशन करने से इनकार कर दिया। हमने इज़राइली विशेषज्ञों की ओर रुख करने का फैसला किया और असुटा क्लिनिक को चुना। ऑपरेशन सफलतापूर्वक किया गया, डॉक्टर बस अपने क्षेत्र में पेशेवर हैं। इसके अतिरिक्त, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी पूरी की गई। डिस्चार्ज के बाद, मेरे पिता ठीक महसूस कर रहे हैं, उनके निवास स्थान पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट हमें देख रहे हैं।''

इरीना, 45 वर्ष। “चरण 1 के दाहिने फेफड़े के परिधीय कैंसर के साथ, मैं तुरंत इज़राइल चला गया। निदान की पुष्टि की गई. रामत अवीव क्लिनिक में रेडियोथेरेपी की गई, जिसके बाद परीक्षणों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की अनुपस्थिति दिखाई दी, और कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन में ट्यूमर का पता नहीं चला। कोई ऑपरेशन नहीं किया गया. डॉक्टर सबसे ज्यादा चौकस हैं. उन्होंने मुझे पूर्ण जीवन में लौटने में मदद की।"

रूप-परिवर्तन

उन्नत कैंसर में द्वितीयक कैंसर फॉसी का विकास एक अपरिहार्य प्रक्रिया है। परिधीय घातक फेफड़ों के घावों में मेटास्टेस निम्नलिखित तरीकों से पूरे शरीर में फैलते हैं:

• लिम्फोजेनिक। फेफड़े के ऊतकों में लसीका वाहिकाओं का घना नेटवर्क होता है। जब एक ट्यूमर अपनी संरचना में विकसित हो जाता है, तो असामान्य कोशिकाएं पूरे लसीका तंत्र में फैल जाती हैं।
• हेमटोजेनस। मेटास्टेस का विघटन पूरे शरीर में होता है। सबसे पहले अधिवृक्क ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, फिर खोपड़ी और छाती की हड्डियां, मस्तिष्क और यकृत।
• संपर्क करना। ट्यूमर आस-पास के ऊतकों में प्रत्यारोपित हो जाता है - यह प्रक्रिया आमतौर पर फुफ्फुस गुहा में शुरू होती है।

जटिलताओं

परिधीय फेफड़े के कार्सिनोमा के उन्नत चरणों के साथ, रोग के परिणाम मेटास्टेस होते हैं जो शरीर की अंतःस्रावी संरचनाओं में फैल जाते हैं। उनकी उपस्थिति से जीवित रहने की संभावना ख़राब हो जाती है, ऑन्कोलॉजी का चरण निष्क्रिय हो जाता है, और रोगी की मृत्यु को एक और जटिलता माना जाता है।

श्वसन प्रणाली में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के तत्काल परिणाम ब्रोन्कियल रुकावट, निमोनिया, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, एटेलेक्टासिस, शरीर के नशे के साथ ट्यूमर का क्षय हैं। यह सब रोगी की भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और इसके लिए व्यापक चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

पतन

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 75% घातक ट्यूमर प्राथमिक उपचार की समाप्ति के बाद अगले 5 वर्षों के भीतर दोबारा हो जाते हैं। आने वाले महीनों में पुनरावृत्ति सबसे जोखिम भरा है - इस पृष्ठभूमि के खिलाफ एक व्यक्ति एक वर्ष तक जीवित रह सकता है। यदि 5 वर्षों के भीतर कैंसर दोबारा नहीं होता है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, माध्यमिक ट्यूमर के विकास की संभावना न्यूनतम मूल्यों तक कम हो जाती है, खतरनाक अवधि बीत चुकी है।

परिधीय फेफड़ों की क्षति के साथ, घातक प्रक्रिया की पुनरावृत्ति बेहद आक्रामक होती है और उपचार केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही सफल होता है। दुर्भाग्य से, अन्य मामलों में, रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा इसका पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है, क्योंकि ट्यूमर बार-बार कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के प्रति व्यावहारिक रूप से असंवेदनशील है, और इस स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर वर्जित होता है।

पूर्वानुमान (वे कितने समय तक जीवित रहते हैं)

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लिए जीवित रहने के आंकड़े ट्यूमर की ऊतकीय संरचना के वर्गीकरण के आधार पर भिन्न होते हैं। निम्नलिखित तालिका में हम इस निदान वाले सभी कैंसर रोगियों के बीच औसत पूर्वानुमान मानदंड प्रस्तुत करते हैं।

चरणों	सफलता दर
पहला	50,00%
दूसरा	30,00%
तीसरा	10,00%
चौथी	0,00%

रोकथाम

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के विकास को ब्रोंची में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के समय पर और पर्याप्त उपचार के माध्यम से रोका जा सकता है ताकि उन्हें क्रोनिक होने से रोका जा सके। इसके अलावा, तंबाकू की लत छोड़ना, खतरनाक उद्योगों में काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (श्वसन यंत्र, मास्क आदि) का उपयोग करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना बेहद जरूरी है।

ऑन्कोलॉजी में आज भी मुख्य समस्या शरीर में घातक प्रक्रियाओं का देर से पता लगाना है। इसलिए, भलाई में बदलाव के प्रति व्यक्ति का अपना चौकस रवैया स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने में मदद करेगा - केवल इसके लिए धन्यवाद, समय पर बीमारी का पता लगाया जा सकता है और सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

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कक्षा II. नियोप्लाज्म (C00-D48)

इस वर्ग में नियोप्लाज्म के निम्नलिखित व्यापक समूह शामिल हैं:

C00-C75 निर्दिष्ट स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के नियोप्लाज्म को छोड़कर, प्राथमिक या संभवतः प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है
C00-C14 होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी
C15-C26 पाचन अंग
C30-C39 श्वसन और छाती के अंग
C40-C41 हड्डियाँ और आर्टिकुलर कार्टिलेज
С43-С44 चमड़ा
C45-C49 मेसोथेलियल और मुलायम ऊतक
C50 स्तन
C51-C58 महिला जननांग अंग
C60-C63 पुरुष जननांग अंग
C64-C68 मूत्र पथ
C69-C72 आंखें, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग
C73-C75 थायरॉइड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियाँ
C76-C80 घातक नवोप्लाज्म अपरिभाषित, द्वितीयक और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण
C81-C96 लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें प्राथमिक या संभवतः प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है
C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म
D00-D09 सीटू नियोप्लाज्म में
D10-D36 सौम्य नियोप्लाज्म
D37-D48 अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति के नियोप्लाज्म

टिप्पणियाँ
1. प्राथमिक घातक नियोप्लाज्म, अपरिभाषित और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण
श्रेणियों सी76-सी80 में अपरिभाषित प्राथमिक साइट वाले घातक रोग या प्राथमिक साइट के संकेत के बिना "प्रसारित," "बिखरे हुए," या "व्यापक" के रूप में परिभाषित दुर्दमताएं शामिल हैं। दोनों ही मामलों में, प्राथमिक स्थान अज्ञात माना जाता है।

2. कार्यात्मक गतिविधि
कार्यात्मक गतिविधि की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, कक्षा II में नियोप्लाज्म शामिल हैं। यदि किसी विशेष नियोप्लाज्म से जुड़ी कार्यात्मक गतिविधि को स्पष्ट करना आवश्यक है, तो कक्षा IV से एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अधिवृक्क ग्रंथि के कैटेकोलामाइन-उत्पादक घातक फियोक्रोमोसाइटोमा को अतिरिक्त कोड E27.5 के साथ श्रेणी C74 के तहत कोडित किया गया है; इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम के साथ बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा को अतिरिक्त कोड E24.0 के साथ D35.2 शीर्षक के तहत कोडित किया गया है।

3. आकृति विज्ञान
घातक नियोप्लाज्म के कई बड़े रूपात्मक (हिस्टोलॉजिकल) समूह हैं: कार्सिनोमा, जिसमें स्क्वैमस सेल और एडेनोकार्सिनोमा शामिल हैं; सार्कोमा; मेसोथेलियोमास सहित अन्य नरम ऊतक ट्यूमर; लिम्फोमास (हॉजकिन और गैर-हॉजकिन); ल्यूकेमिया; अन्य निर्दिष्ट और स्थान-विशिष्ट प्रकार; अनिर्दिष्ट क्रेफ़िश.

"कैंसर" शब्द सामान्य है और इसका उपयोग उपरोक्त किसी भी समूह के लिए किया जा सकता है, हालांकि इसका उपयोग लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म के संबंध में शायद ही कभी किया जाता है। "कार्सिनोमा" शब्द को कभी-कभी गलत तरीके से "कैंसर" के पर्याय के रूप में उपयोग किया जाता है।

कक्षा II में, नियोप्लाज्म को मुख्य रूप से उनके पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर व्यापक समूहों में स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। असाधारण मामलों में, आकृति विज्ञान को शीर्षकों और उपशीर्षकों के नाम में दर्शाया गया है। पी पर हिस्टोलॉजिकल प्रकार के नियोप्लाज्म की पहचान करने के इच्छुक लोगों के लिए। 577-599 (खंड 1, भाग 2) व्यक्तिगत रूपात्मक कोड की एक सामान्य सूची प्रदान करता है। मॉर्फोलॉजिकल कोड ऑन्कोलॉजी में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी-ओ) के दूसरे संस्करण से लिए गए हैं, जो एक द्विअक्षीय वर्गीकरण प्रणाली है जो स्थलाकृति और आकृति विज्ञान द्वारा नियोप्लाज्म की स्वतंत्र कोडिंग प्रदान करती है। रूपात्मक कोड में 6 वर्ण होते हैं, जिनमें से पहले चार हिस्टोलॉजिकल प्रकार का निर्धारण करते हैं, पांचवां ट्यूमर की प्रकृति को इंगित करता है (घातक प्राथमिक, घातक माध्यमिक, यानी मेटास्टैटिक, यथास्थान, सौम्य, अनिश्चित), और छठा चरित्र ट्यूमर की डिग्री निर्धारित करता है ठोस ट्यूमर का विभेदन और, इसके अलावा, लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के लिए एक विशेष कोड के रूप में उपयोग किया जाता है।

4. कक्षा II में उपश्रेणियों का प्रयोग
इस वर्ग में उपवर्ग के चिन्ह के साथ विशेष प्रयोग पर ध्यान देना आवश्यक है।8. जहां "अन्य" समूह के लिए एक उपश्रेणी की पहचान करना आवश्यक है, आमतौर पर एक उपश्रेणी का उपयोग किया जाता है।7.

5. घातक नियोप्लाज्म जो एक स्थानीयकरण से परे फैलता है, और चौथे चरित्र के साथ एक उपश्रेणी का उपयोग। 8 (घाव जो एक या अधिक निर्दिष्ट स्थानीयकरण से परे फैलता है)। शीर्षक C00-C75 प्राथमिक घातक नियोप्लाज्म को उनके मूल स्थान के अनुसार वर्गीकृत करते हैं। कई तीन अंक
शीर्षकों को संबंधित अंगों के विभिन्न भागों के अनुसार उप-शीर्षकों में विभाजित किया गया है। एक नियोप्लाज्म जिसमें तीन-वर्ण श्रेणी के भीतर दो या अधिक आसन्न साइटें शामिल होती हैं और जिसकी उत्पत्ति का स्थान निर्धारित नहीं किया जा सकता है, उसे चौथे-वर्ण उपश्रेणी के तहत वर्गीकृत किया जाना चाहिए। ऐसा संयोजन विशेष रूप से अन्य रूब्रिक्स में अनुक्रमित किया जाता है। उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली और पेट के कार्सिनोमा को C16.0 (कार्डिया) कोडित किया गया है, जबकि जीभ की नोक और निचली सतह के कार्सिनोमा को C02.8 कोडित किया जाना चाहिए। दूसरी ओर, जीभ की निचली सतह से जुड़े जीभ की नोक के कार्सिनोमा को C02.1 पर कोडित किया जाना चाहिए क्योंकि उत्पत्ति का स्थान (इस मामले में जीभ की नोक) ज्ञात है। "उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे तक फैले घाव" की अवधारणा का तात्पर्य है कि इसमें शामिल क्षेत्र सन्निहित हैं (एक दूसरे को जारी रखता है)। उपश्रेणियों का क्रमांकन क्रम अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) साइट के संरचनात्मक पड़ोस से मेल खाता है (उदाहरण के लिए, मूत्राशय C67.-), और स्थलाकृतिक संबंध निर्धारित करने के लिए कोडर को संरचनात्मक संदर्भों से परामर्श करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। कभी-कभी नियोप्लाज्म निर्दिष्ट स्थानीयकरण से आगे तक फैल जाता है
एक अंग प्रणाली के भीतर तीन अंकों का रूब्रिक। ऐसे मामलों को कोड करने के लिए निम्नलिखित उपश्रेणियाँ बनाई गई हैं:
सी02.8 जीभ को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक फैली हो
सी08.8 प्रमुख लार ग्रंथियों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई है
C14.8 होठों, मौखिक गुहा और ग्रसनी को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई
सी21.8 मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नहर को नुकसान, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैला हुआ है
C24.8 पित्त पथ को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई
सी26.8 पाचन अंगों को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी39.8 श्वसन और इंट्राथोरेसिक अंगों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी41.8 हड्डियों और आर्टिकुलर उपास्थि को नुकसान, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैलता है
सी49.8 संयोजी और कोमल ऊतकों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी57.8 महिला जननांग अंगों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी63.8 पुरुष जननांग अंगों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी68.8 मूत्र अंगों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी72.8 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो

एक उदाहरण पेट और छोटी आंत का कार्सिनोमा है, जिसे उपश्रेणी C26.8 में कोडित किया जाना चाहिए (उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से परे पाचन अंगों को नुकसान)।

6. एक्टोपिक ऊतक के घातक नवोप्लाज्म
एक्टोपिक ऊतक दुर्दमता को उल्लिखित साइट के अनुसार कोडित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक्टोपिक अग्नाशयी दुर्दमता को अग्न्याशय, अनिर्दिष्ट (सी25.9) के रूप में कोडित किया जाना चाहिए।

7. नियोप्लाज्म को कोड करते समय वर्णमाला सूचकांक का उपयोग
नियोप्लाज्म को कोड करते समय, उनके स्थान के अलावा, रोग की आकृति विज्ञान और प्रकृति को ध्यान में रखा जाना चाहिए और, सबसे पहले, रूपात्मक विवरण के लिए वर्णमाला सूचकांक को संदर्भित करना आवश्यक है।
खंड 3 के परिचयात्मक पृष्ठों में सूचकांक का उपयोग करने के लिए सामान्य निर्देश शामिल हैं। कक्षा II रूब्रिक्स और उपश्रेणियों का सही उपयोग सुनिश्चित करने के लिए, नियोप्लाज्म से संबंधित विशेष दिशानिर्देशों और उदाहरणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

8. ऑन्कोलॉजी में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-O) के दूसरे संस्करण का उपयोग
कुछ रूपात्मक प्रकारों के लिए, वर्ग II एक संकीर्ण स्थलाकृतिक वर्गीकरण प्रदान करता है या बिल्कुल भी प्रदान नहीं करता है। ICD-O स्थलाकृतिक कोड का उपयोग सभी नियोप्लाज्म के लिए किया जाता है, अनिवार्य रूप से समान तीन- और चार-अंकीय रूब्रिक का उपयोग किया जाता है जैसा कि घातक नियोप्लाज्म (C00-C77, C80) के लिए कक्षा II में उपयोग किया जाता है, जिससे अन्य नियोप्लाज्म के लिए अधिक स्थानीयकरण सटीकता प्रदान की जाती है [घातक माध्यमिक ( मेटास्टेटिक
ical), सौम्य, स्वस्थानी, अनिश्चित या अज्ञात]। इस प्रकार, संस्थान ट्यूमर के स्थान और आकारिकी (जैसे कैंसर रजिस्ट्रियां, ऑन्कोलॉजी) का निर्धारण करने में रुचि रखते हैं
अस्पतालों, पैथोलॉजी विभाग और ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञता वाली अन्य सेवाएं), आईसीडी-ओ का उपयोग किया जाना चाहिए।

घातक नियोप्लाज्म (C00-C97)

होंठ, मौखिक गुहा और फायनरी के घातक नियोप्लॉग्म्स (C00-C14)

C00 होंठ का घातक रसौली

बहिष्कृत: होंठ की त्वचा (C43.0, C44.0)

C00.0होंठ की बाहरी सतह
होंठ के ऊपर का हिस्सा:
. ओपन स्कूल
. होंठ की सतह
. लाल सीमा
C00.1निचले होंठ की बाहरी सतह
निचले होंठ:
. ओपन स्कूल
. होंठ की सतह
. लाल सीमा
C00.2होंठ की बाहरी सतह अनिर्दिष्ट है। लाल बॉर्डर एनओएस
C00.3ऊपरी होंठ की भीतरी सतह
होंठ के ऊपर का हिस्सा:
. मुख सतह
. लगाम
. श्लेष्मा झिल्ली
. मौखिक सतह
C00.4निचले होंठ की भीतरी सतह
निचले होंठ:
. मुख सतह
. लगाम
. श्लेष्मा झिल्ली
. मौखिक सतह
C00.5होंठ की भीतरी सतह अनिर्दिष्ट है।
ऊपरी या निचले हिस्से को निर्दिष्ट किए बिना होंठ:
. मुख सतह
. लगाम
. श्लेष्मा झिल्ली
. मौखिक सतह
C00.6होठों का चिपकना
C00.8घाव उपरोक्त होंठ के एक या अधिक स्थानों से आगे तक बढ़ रहा है
C00.9अनिर्दिष्ट भाग के होंठ

C01 जीभ के आधार के घातक नवोप्लाज्म

जीभ के आधार की ऊपरी सतह. जीभ का निश्चित भाग एन.ओ.एस. जीभ का पिछला तीसरा भाग

C02 जीभ के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों का घातक रसौली

C02.0जीभ का पिछला भाग. जीभ के पृष्ठ भाग का पूर्वकाल 2/3 भाग।
बहिष्कृत: जीभ के आधार की ऊपरी सतह (C01)
सी02.1जीभ की पार्श्व सतह. जीभ की नोक
सी02.2जीभ की निचली सतह। जीभ की निचली सतह का अगला 2/3 भाग। जीभ फ्रेनुलम
सी02.3जीभ का अग्र भाग 2/3, अनिर्दिष्ट भाग। जीभ का मध्य भाग NOS. जीभ का गतिशील भाग एन.ओ.एस
सी02.4भाषिक टॉन्सिल
बहिष्कृत: टॉन्सिल एनओएस (C09.9)
सी02.8जीभ को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक फैली हो।
जीभ का घातक नियोप्लाज्म, जिसे उत्पत्ति के स्थान के अनुसार किसी भी श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
रिक S01-S02.4
सी02.9अनिर्दिष्ट भाषा

C03 मसूड़ों का घातक रसौली

इसमें शामिल हैं: मसूड़े की वायुकोशीय सतह (रिज) की श्लेष्मा झिल्ली
बहिष्कृत: घातक ओडोन्टोजेनिक नियोप्लाज्म (C41.0-C41.1)

C03.0ऊपरी जबड़े के मसूड़े
सी03.1निचले जबड़े के मसूड़े
सी03.9मसूड़े अनिर्दिष्ट

C04 मुंह के तल का घातक रसौली

C04.0मुँह के तल का अग्र भाग। कैनाइन-प्रीमोलर संपर्क बिंदु का अग्र भाग
सी04.1मुँह के तल का पार्श्व भाग
सी04.8मुंह के तल को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी04.9मुँह का तल, अनिर्दिष्ट

C05 तालु का घातक रसौली

C05.0मुश्किल तालू
सी05.1मुलायम स्वाद
बहिष्कृत: नरम तालु की नासॉफिरिन्जियल सतह (C11.3)
सी05.2जीभ
सी05.8तालु के घाव जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैले हों।
सी05.9आकाश अनिर्दिष्ट. मौखिक तिजोरी

C06 मुंह के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों का घातक रसौली

C06.0मुख मुकोसा। बुक्कल म्यूकोसा एनओएस. गाल की भीतरी सतह
सी06.1मुँह का बरोठा. मुख नाली (ऊपरी, निचला)। लेबियल सल्कस (ऊपरी, निचला)
C06.2रेट्रोमोलर क्षेत्र
C06.8मुंह को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
C06.9मुँह, अनिर्दिष्ट। लघु लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट स्थान। मौखिक गुहा एनओएस

C07 पैरोटिड लार ग्रंथि का घातक रसौली

C08 अन्य और अनिर्दिष्ट प्रमुख लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: निर्दिष्ट छोटी लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है
उनके शारीरिक स्थान के आधार पर, छोटी लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म एनओएस (C06.9)
पैरोटिड लार ग्रंथि (C07)

C08.0अवअधोहनुज ग्रंथि। सबमैक्सिलरी ग्रंथि
सी08.1अधोभाषिक ग्रंथि
सी08.8प्रमुख लार ग्रंथियों को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई।
प्रमुख लार ग्रंथियों का घातक रसौली, जिसे उत्पत्ति स्थल से नहीं जोड़ा जा सकता
किसी भी शीर्षक C07-C08.1 पर नहीं
सी08.9बड़ी लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट. लार ग्रंथियाँ (प्रमुख) एनओएस

C09 टॉन्सिल का घातक रसौली

बहिष्कृत: भाषिक टॉन्सिल (C02.4)
ग्रसनी टॉन्सिल (C11.1)

C09.0टॉन्सिल डिंपल
सी09.1तालु टॉन्सिल के मेहराब (पूर्वकाल) (पीछे)
सी09.8अमिगडाला को होने वाली क्षति जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैली हुई है।
सी09.9टॉन्सिल, अनिर्दिष्ट
टॉन्सिल:
. ओपन स्कूल
. उदर में भोजन
. तालव्य

C10 ऑरोफरीनक्स का घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: टॉन्सिल (C09.-)

सी10.0एपिग्लॉटिस गड्ढे
सी10.1एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह. एपिग्लॉटिस, मुक्त सीमा (किनारा)। ग्लोसोएपिग्लॉटिक फोल्ड।
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस (ह्यॉइड हड्डी के ऊपर का क्षेत्र) एनओएस (सी32.1)
C10.2 मुख-ग्रसनी की पार्श्व दीवार
सी10.3मुख-ग्रसनी की पिछली दीवार
सी10.4गलफड़े। गिल सिस्ट [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]
सी10.8ऑरोफरीनक्स को क्षति जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैली हो।
मुख-ग्रसनी का सीमा क्षेत्र
सी10.9ओरोफरीनक्स, अनिर्दिष्ट

C11 नासॉफरीनक्स का घातक नवोप्लाज्म

सी11.0नासॉफरीनक्स की ऊपरी दीवार। नासॉफरीनक्स का फोर्निक्स
सी11.1नासॉफरीनक्स की पिछली दीवार। एडेनोइड ऊतक। गिल्टी
सी11.2नासॉफरीनक्स की पार्श्व दीवार। रोसेनमुलर का जीवाश्म। श्रवण नलिका का खुलना। ग्रसनी जेब
सी11.3नासॉफरीनक्स की पूर्वकाल की दीवार। नासॉफरीनक्स का निचला भाग। नरम तालू की नासॉफिरिन्जियल (पूर्वकाल) (पीछे की) सतह।
नासिका का पिछला किनारा:
. जोन
. विभाजन
सी11.8नासॉफरीनक्स के घाव जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक बढ़ते हैं।
सी11.9नासॉफरीनक्स, अनिर्दिष्ट। नासॉफरीनक्स एनओएस की दीवारें

C12 पिरिफ़ॉर्म साइनस का घातक नवोप्लाज्म। पाइरीफॉर्म फोसा

C13 निचले ग्रसनी का घातक रसौली

बहिष्कृत: पाइरीफॉर्म साइनस (C12)

सी13.0पोस्टक्रिकॉइड क्षेत्र
सी13.1ग्रसनी के निचले भाग की एरीपिग्लॉटिक तह।
एरीपिग्लॉटिक फोल्ड:
. ओपन स्कूल
. किनारा क्षेत्र
बहिष्कृत: स्वरयंत्र भाग का एरीपिग्लॉटिक फोल्ड (C32.1)
सी13.2ग्रसनी के निचले भाग की पिछली दीवार
सी13.8ग्रसनी के निचले भाग को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी13.9ग्रसनी का निचला भाग, अनिर्दिष्ट। ग्रसनी एनओएस के निचले हिस्से की दीवारें

सी14 होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी के अन्य और अस्पष्ट स्थानों के घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: मौखिक गुहा एनओएस (C06.9)

सी14.0गले अनिर्दिष्ट
सी14.1 laryngopharynx
सी14.2वाल्डेयर की ग्रसनी वलय
सी14.8होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई।
होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी के घातक नवोप्लाज्म, जो उत्पत्ति के स्थान के अनुसार, किसी भी श्रेणी C00-C14.2 में वर्गीकृत नहीं किए जा सकते हैं

पाचन अंगों के घातक नए ट्यूमर (C15-C26)

सी15 अन्नप्रणाली का घातक रसौली

टिप्पणी। दो वैकल्पिक उपवर्गीकरण प्रस्तावित हैं:
.0-.2 शारीरिक वर्णन के अनुसार
.3-.5 अंग के तिहाई से
इस सिद्धांत से यह विचलन कि रूब्रिक्स परस्पर अनन्य होना चाहिए, जानबूझकर किया गया है, क्योंकि दोनों शब्दावली रूपों का उपयोग किया जाता है, लेकिन पहचाने गए संरचनात्मक क्षेत्र समान नहीं हैं।

सी15.0ग्रीवा ग्रासनली
सी15.1वक्ष घेघा
सी15.2उदर ग्रासनली
सी15.3अन्नप्रणाली का ऊपरी तीसरा भाग
सी15.4अन्नप्रणाली का मध्य तीसरा
सी15.5अन्नप्रणाली का निचला तीसरा भाग
सी15.8अन्नप्रणाली को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी15.9अन्नप्रणाली, अनिर्दिष्ट

C16 पेट का घातक रसौली

सी16.0कार्डिया. हृदय छिद्र. कार्डियोएसोफेगल जंक्शन। गैस्ट्रोएसोफेगल जंक्शन। ग्रासनली और पेट
सी16.1पेट का कोष
सी16.2पेट का शरीर
सी16.3द्वारपाल का बरोठा. पेट का बरोठा
सी16.4द्वारपाल. द्वारपाल. द्वारपाल चैनल
सी16.5पेट की कम वक्रता, अनिर्दिष्ट भाग। पेट की कम वक्रता, वर्गीकृत नहीं
रिकाह C16.1-C16.4
सी16.6पेट की अधिक वक्रता, अनिर्दिष्ट भाग। पेट की अधिक वक्रता, वर्गीकृत नहीं
रिकाह C16.0-16.4
सी16.8गैस्ट्रिक क्षति उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक तक फैली हुई है
सी16.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का पेट. गैस्ट्रिक कार्सिनोमा एनओएस

C17 छोटी आंत का घातक रसौली

सी17.0ग्रहणी
सी17.1सूखेपन
सी17.2इलियम.
बहिष्कृत: इलियोसेकल वाल्व (C18.0)
सी17.3मेकेल का डायवर्टीकुलम
सी17.8छोटी आंत की क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी17.9अनिर्दिष्ट स्थान की छोटी आंत

C18 बृहदान्त्र का घातक रसौली

सी18.0
सी18.1अनुबंध
सी18.2आरोही बृहदान्त्र
सी18.3यकृत वंक
सी18.4अनुप्रस्थ बृहदान्त्र
सी18.5प्लीहा वंक
सी18.6उतरते बृहदान्त्र
सी18.7सिग्मोइड कोलन। सिग्मॉइड (झुकना)।
बहिष्कृत: रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन (C19)
सी18.8बृहदान्त्र को क्षति जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैली हो।
सी18.9अनिर्दिष्ट स्थान का कोलन. कोलन एनओएस

C19 रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन का घातक नियोप्लाज्म।

बृहदान्त्र और मलाशय. रेक्टोसिग्मॉइड (कोलन)

C20 मलाशय का घातक रसौली। मलाशय ampoules

C21 गुदा [गुदा] और गुदा नलिका का घातक रसौली

सी21.0गुदा, अनिर्दिष्ट स्थान
बहिष्कृत: गुदा क्षेत्र:
. किनारे (C43.5, C44.5)
. त्वचा (C43.5, C44.5)
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा (C43.5, C44.5)
सी21.1गुदा नलिका। अवरोधिनी गुदा
सी21.2क्लोकोजेनिक जोन
सी21.8मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नलिका का शामिल होना, एक या अधिक से आगे तक फैला हुआ
उपरोक्त स्थानीयकरण. एनोरेक्टल कनेक्शन. एनोरेक्टल क्षेत्र.
मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नलिका का एक घातक रसौली
घटना को C20-C21.2 किसी भी श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है

C22 यकृत और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का घातक रसौली

बहिष्कृत: पित्त पथ एनओएस (सी24.9)
यकृत का द्वितीयक घातक रसौली (C78.7)

सी22.0हेपेटिक सेल कार्सिनोमा. हेपेटोसेल्यूलर कैंसर. हेपटोमा
सी22.1इंट्राहेपेटिक पित्त नली का कैंसर। कोलेंजियोकार्सिनोमा
सी22.2हेपेटोब्लास्टोमा
सी22.3जिगर का एंजियोसारकोमा। कुफ़्फ़र सेल सार्कोमा
सी22.4अन्य यकृत सारकोमा
सी22.7अन्य निर्दिष्ट यकृत कैंसर
सी22.9जिगर का घातक रसौली, अनिर्दिष्ट

C23 पित्ताशय की घातक नियोप्लाज्म

C24 अन्य और अनिर्दिष्ट भागों का घातक रसौली

पित्त पथ

बहिष्कृत: इंट्राहेपेटिक पित्त नली (सी22.1)

सी24.0एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिका. पित्त नली या मार्ग एनओएस। सामान्य पित्त नली।
पित्ताशय वाहिनी। यकृत वाहिनी
सी24.1वेटर के पैपिला का एम्पुल्ला
सी24.8पित्त नलिकाओं को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
एक घातक नियोप्लाज्म जिसमें इंट्राहेपेटिक और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं शामिल होती हैं।
पित्त पथ का घातक रसौली, जिसके मूल स्थान के आधार पर किसी एक को जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता
C22.0-C24.1 श्रेणियों से
सी24.9पित्त पथ, अनिर्दिष्ट

C25 अग्न्याशय का घातक रसौली

सी25.0अग्न्याशय के प्रमुख
सी25.1अग्न्याशय निकाय
सी25.2अग्न्याशय की पूँछ
सी25.3पैंक्रिअटिक डक्ट
सी25.4अग्न्याशय आइलेट कोशिकाएं. लैंगरहैंस के द्वीप
सी25.7अग्न्याशय के अन्य भाग। अग्न्याशय की गर्दन
सी25.8अग्न्याशय को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी25.9अग्न्याशय, अनिर्दिष्ट

सी26 अन्य और अपरिभाषित पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस (C48. -)

सी26.0आंत्र पथ, अनिर्दिष्ट भाग। आंत एनओएस
सी26.1तिल्ली
बहिष्कृत: हॉजकिन रोग (C81. -)
गैर-हॉजकिन लिंफोमा (C82-C85)
सी26.8पाचन अंगों को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
पाचन अंगों का घातक रसौली, जिसे उत्पत्ति के स्थान से नहीं जोड़ा जा सकता
शीर्षकों में से एक C15-C26.1 पर
बहिष्कृत: कार्डियोसोफेजियल जंक्शन (C16.0)
सी26.9पाचन तंत्र के भीतर खराब परिभाषित स्थान।
आहार नाल या पथ एन.ओ.एस. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट एनओएस

श्वसन अंगों के घातक नियोप्लाज्म

और छाती (C30-C39)

शामिल: मध्य कान
बहिष्कृत: मेसोथेलियोमा (C45.-)

C30 नाक गुहा और मध्य कान का घातक रसौली

सी30.0नसिका छिद्र। नाक की उपास्थि. नाक का घूमना । नाक के अंदर का भाग. नाक का पर्दा। नाक का बरोठा.
बहिष्कृत: नाक की हड्डियाँ (C41.0)
नाक एनओएस (C76.0)
घ्राण बल्ब (C72.2)
नाक सेप्टम और choanae का पिछला किनारा (C11.3)
नाक की त्वचा (C43.3, C44.3)
सी30.1बीच का कान। कान का उपकरण। भीतरी कान। मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएँ।
बहिष्कृत: श्रवण नहर (बाहरी) (C43.2, C44.2)
कान की हड्डियाँ (मार्ग) (C41.0)
कान की उपास्थि (C49.0)
त्वचा (बाहरी) कान (C43.2, C44.2)

सी31 परानासल साइनस का घातक नवोप्लाज्म

सी31.0दाढ़ की हड्डी साइनस। साइनस (मैक्सिलरी) (मैक्सिलरी)
सी31.1एथमॉइड साइनस
सी31.2ललाट साइनस
सी31.3फन्नी के आकार की साइनस
सी31.8परानासल साइनस को नुकसान जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक फैला हुआ है।
सी31.9परानासल साइनस, अनिर्दिष्ट

C32 स्वरयंत्र का घातक रसौली

सी32.0वास्तविक स्वर तंत्र. दरअसल स्वरयंत्र. वोकल फोल्ड (सच्चा) एनओएस
सी 32.1 स्वर यंत्र के ऊपर ही। स्वरयंत्र भाग की एरीपिग्लॉटिक तह।
एपिग्लॉटिस (ह्यॉइड हड्डी के ऊपर का भाग) एनओएस। एक्स्ट्रालैरिंजियल भाग. मिथ्या स्वर सिलवटें।
एपिग्लॉटिस की पिछली (स्वरयंत्र) सतह। स्वरयंत्र की वेंट्रिकुलर तह।
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह (C10.1)
एरीपिग्लॉटिक फोल्ड:
. एनओएस (सी13.1)
. निचला ग्रसनी भाग (C13.1)
. सीमांत क्षेत्र (C13.1)
सी32.2स्वरयंत्र के अंतर्गत ही
सी32.3स्वरयंत्र उपास्थि
सी32.8स्वरयंत्र को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक फैली हो।
सी32.9स्वरयंत्र, अनिर्दिष्ट

C33 श्वासनली का घातक रसौली

C34 ब्रोन्कस और फेफड़े का घातक रसौली

सी34.0मुख्य ब्रांकाई. कैरिना श्वासनली. जड़ फेफड़ा
सी34.1ऊपरी लोब, ब्रांकाई या फेफड़े
सी34.2मध्य लोब, ब्रांकाई या फेफड़े
सी34.3निचला लोब, ब्रांकाई या फेफड़ा
सी34.8ब्रांकाई या फेफड़े को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई।
सी34.9ब्रांकाई या फेफड़ा, अनिर्दिष्ट स्थान

C37 थाइमस का घातक रसौली

C38 हृदय, मीडियास्टिनम और फुस्फुस का आवरण का घातक रसौली

बहिष्कृत: मेसोथेलियोमा (C45.-)

सी38.0दिल. पेरीकार्डियम.
बहिष्कृत: बड़े जहाज़ (C49.3)
सी38.1पूर्वकाल मीडियास्टिनम
सी38.2पश्च मीडियास्टिनम
सी38.3मीडियास्टीनम अनिर्दिष्ट भाग
सी38.4फुस्फुस का आवरण
सी38.8हृदय, मीडियास्टिनम और फुस्फुस को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई।

सी39 अन्य और अपरिभाषित घातक नियोप्लाज्म

श्वसन और इंट्राथोरेसिक अंगों का स्थानीयकरण

बहिष्कृत: इंट्राथोरेसिक एनओएस (सी76.1)
चेस्ट एनओएस (सी76.1)

C39.0ऊपरी श्वसन पथ, अनिर्दिष्ट भाग
सी39.8श्वसन और इंट्राथोरेसिक अंगों को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से परे तक फैली हुई। श्वसन अंगों और इंट्राथोरेसिक अंगों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें उत्पत्ति के स्थान के अनुसार C30-C39.0 में से किसी भी श्रेणी में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है
सी39.9श्वसन प्रणाली के भीतर खराब परिभाषित स्थान। श्वसन पथ एनओएस

हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज की घातक नई संरचनाएँ (C40-C41)

बहिष्कृत: अस्थि मज्जा एनओएस (सी96.7)
श्लेष झिल्ली (C49.-)

C40 हड्डियों और हाथ-पैरों की आर्टिकुलर कार्टिलेज का घातक रसौली

सी40.0
सी40.1
सी40.2
सी40.3
सी40.8हाथ-पैर की हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज को क्षति, जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी40.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के एक छोर की हड्डियाँ और आर्टिकुलर कार्टिलेज

सी41 अन्य और अनिर्दिष्ट स्थलों की हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज के घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: अंग की हड्डियाँ (C40.-)
उपास्थि:
. कान (C49.0)
. स्वरयंत्र (C32.3)
. अंग (C40.-)
. नाक (C30.0)

सी41.0
ओडोन्टोजेनिक:
. मैक्सिलरी साइनस (C31.0)
. मैक्सिला (C03.0)
जबड़ा (निचला) हड्डी का भाग (C41.1)
सी41.1नीचला जबड़ा। निचले जबड़े की हड्डी का भाग.
बहिष्कृत: अंतर्गर्भाशयी या के अलावा किसी भी प्रकार का कार्सिनोमा
ओडोन्टोजेनिक:
. जॉज़ एनओएस (C03.9)
. निचला (C03.1)
ऊपरी जबड़े की हड्डी का भाग (C41.0)
सी41.2रीढ की हड्डी।
बहिष्कृत: त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (C41.4)
सी41.3पसलियाँ, उरोस्थि और कॉलरबोन
सी41.4श्रोणि, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स की हड्डियाँ
सी41.8हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज को क्षति जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैली हो।
हड्डियों और आर्टिकुलर उपास्थि का घातक नवोप्लाज्म, जिसे उत्पत्ति के स्थान से नहीं जोड़ा जा सकता है
शीर्षकों में से एक C40-C41.4 पर
सी41.9हड्डी और जोड़दार उपास्थि, अनिर्दिष्ट

मेलेनोमा और अन्य त्वचा घातक (C43-C44)

C43 त्वचा का घातक मेलेनोमा

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /3 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M872-M879
बहिष्कृत: जननांग अंगों की त्वचा का घातक मेलेनोमा (C51-C52, C60. -, C63. -)

सी43.0होंठ का घातक मेलेनोमा।
बहिष्कृत: होंठ की सिन्दूर सीमा (C00.0-C00.2)
सी43.1पलक का घातक मेलेनोमा, जिसमें पलक का आसंजन भी शामिल है
सी43.2कान और बाहरी श्रवण नहर का घातक मेलेनोमा
सी43.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों का घातक मेलेनोमा
सी43.4खोपड़ी और गर्दन का घातक मेलेनोमा
सी43.5ट्रंक का घातक मेलेनोमा।
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (सी21.0)
सी43.6कंधे क्षेत्र सहित ऊपरी छोर का घातक मेलेनोमा
सी43.7कूल्हे क्षेत्र सहित निचले छोर का घातक मेलेनोमा
सी43.8त्वचा का घातक मेलेनोमा, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैला हुआ।
सी43.9त्वचा का घातक मेलेनोमा, अनिर्दिष्ट। मेलेनोमा (घातक) एनओएस

C44 त्वचा के अन्य घातक नवोप्लाज्म

इसमें शामिल हैं: घातक नवोप्लाज्म:
. वसामय ग्रंथियां
. पसीने की ग्रंथियों
बहिष्कृत: कपोसी का सारकोमा (C46. -)
त्वचा का घातक मेलेनोमा (C43.-)
जननांग अंगों की त्वचा (C51-C52, C60. -, C63. -)

सी44.0होंठ की त्वचा. होंठ का बेसल सेल कार्सिनोमा।
बहिष्कृत: होंठ के घातक नवोप्लाज्म (C00. -)
सी44.1पलक की त्वचा, जिसमें पलकों का संयोजी भाग भी शामिल है।
सी44.2 .
बहिष्कृत: कान का संयोजी ऊतक (C49.0)
सी44.3
सी44.4
सी44.5शरीर की त्वचा.
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा. स्तन की त्वचा.
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (सी21.0)
सी44.6
सी44.7
सी44.8त्वचा के घाव जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैले हों।
सी44.9त्वचा के घातक नवोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट क्षेत्र

मेसोथेलियल और नरम ऊतक के घातक नियोप्लाज्म (C45-C49)

C45 मेसोथेलियोमा

शामिल: नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /3 के साथ रूपात्मक कोड M905

सी45.0फुफ्फुस मेसोथेलियोमा.
बहिष्कृत: अन्य फुफ्फुस घातक रोग (C38.4)
सी45.1पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा. अन्त्रपेशी। बृहदान्त्र की मेसेंटरी. ओइल - सील। पेरिटोनियम (पार्श्विका, श्रोणि)।
बहिष्कृत: अन्य पेरिटोनियल दुर्दमताएं (C48. -)
सी45.2पेरिकार्डियल मेसोथेलियोमा.
बहिष्कृत: अन्य पेरिकार्डियल घातकताएँ (C38.0)
सी45.7अन्य स्थानों का मेसोथेलियोमा
सी45.9मेसोथेलियोमा, अनिर्दिष्ट

C46 कपोसी सारकोमा

शामिल: नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड के साथ रूपात्मक कोड M9140
व्यवसाय /3

सी46.0कपोसी की त्वचा का सारकोमा
सी46.1नरम ऊतक का कपोसी सारकोमा
सी46.2कपोसी तालु का सारकोमा
सी46.3लिम्फ नोड्स का कपोसी सारकोमा
सी46.7अन्य स्थानीयकरणों का कपोसी का सारकोमा
सी46.8कई अंगों का कापोसी सारकोमा
सी46.9अनिर्दिष्ट स्थान का कपोसी का सारकोमा

C47 परिधीय तंत्रिकाओं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का घातक रसौली

इसमें शामिल हैं: सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं और गैन्ग्लिया

सी47.0सिर, चेहरे और गर्दन की परिधीय नसें।
बहिष्कृत: कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ (C69.6)
सी47.1कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की परिधीय नसें
सी47.2कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग की परिधीय नसें
सी47.3छाती की परिधीय नसें
सी47.4पेट की परिधीय नसें
सी47.5श्रोणि की परिधीय नसें
सी47.6धड़ की परिधीय नसें, अनिर्दिष्ट
सी47.8परिधीय तंत्रिकाओं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से परे तक फैली हुई।
सी47.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण की परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र

C48 रेट्रोपेरिटोनियम और पेरिटोनियम का घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: कपोसी का सारकोमा (C46.1)
मेसोथेलियोमा (C45.-)

सी48.0रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
सी48.1पेरिटोनियम के निर्दिष्ट भाग. अन्त्रपेशी।
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी। ओइल - सील। पेरिटोनियम:
. पार्श्विका
. श्रोणि
सी48.2अनिर्दिष्ट भाग का पेरिटोनियम
सी48.8रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस और पेरिटोनियम को नुकसान, उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक फैलना।

C49 अन्य प्रकार के संयोजी और कोमल ऊतकों का घातक रसौली

शामिल: रक्त वाहिका
संयुक्त कैप्सूल
उपास्थि
पट्टी
वसा ऊतक
गर्भाशय स्नायुबंधन के अलावा अन्य स्नायुबंधन
लसिका वाहिनी
मांसपेशियों
सिनोविल झिल्ली
बहिष्कृत: उपास्थि:
. जोड़दार (C40-C41)
. स्वरयंत्र (C32.3)
. नाक (C30.0)
स्तन ग्रंथि का संयोजी ऊतक (C50.-)
कपोसी का सारकोमा (C46.-)
मेसोथेलियोमा (C45.-)
पेरिटोनियम (C48.-)
रेट्रोपरिटोनियम (C48.0)

सी49.0सिर, चेहरे और गर्दन के संयोजी और मुलायम ऊतक।
संयोजी ऊतक:
. कान
. शतक
बहिष्कृत: कक्षा का संयोजी ऊतक (C69.6)
सी49.1कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग के संयोजी और मुलायम ऊतक
सी49.2कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग के संयोजी और मुलायम ऊतक
सी49.3छाती के संयोजी और कोमल ऊतक। बगल. डायाफ्राम. बड़े जहाज.
बहिष्कृत: स्तन (C50. -)
दिल (C38.0)
मीडियास्टिनम (C38.1-C38.3)
सी49.4पेट के संयोजी और कोमल ऊतक। उदर भित्ति। उपकोस्टल क्षेत्र
सी49.5श्रोणि के संयोजी और मुलायम ऊतक। नितंब. कमर वाला भाग। दुशासी कोण
सी49.6अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के शरीर के संयोजी और कोमल ऊतक। एनओएस का समर्थन करता है
सी49.8संयोजी और कोमल ऊतकों को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
संयोजी और कोमल ऊतकों का घातक रसौली, जो उत्पत्ति स्थल पर स्थित नहीं हो सकता
C47-C49.6 किसी भी श्रेणी में वर्गीकृत नहीं
सी49.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के संयोजी और कोमल ऊतक

स्तन की घातक नियोलॉजी (C50)

C50 स्तन का घातक रसौली

शामिल: संयोजी ऊतक और स्तन ग्रंथि
बहिष्कृत: स्तन त्वचा (C43.5, C44.5)

सी50.0निपल और एरिओला
सी50.1स्तन ग्रंथि का मध्य भाग
सी50.2स्तन ग्रंथि का ऊपरी आंतरिक चतुर्थांश
सी50.3स्तन ग्रंथि का निचला आंतरिक चतुर्थांश
सी50.4स्तन का ऊपरी बाहरी चतुर्थांश
सी50.5स्तन का निचला बाहरी चतुर्थांश
सी50.6स्तन का एक्सिलरी पिछला भाग
सी50.8स्तन ग्रंथि को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो
सी50.9स्तन ग्रंथि, अनिर्दिष्ट भाग

महिला जननांग अंगों के घातक नियोप्लाज्म (C51-C58)

इसमें शामिल हैं: महिला जननांग अंगों की त्वचा

C51 योनी का घातक रसौली

C51.0बड़े पुडेंडल होंठ. बार्थोलिन ग्रंथि (योनि के वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथि)
सी51.1लघु भगोष्ठ
सी51.2भगशेफ
सी51.8योनी का घाव उपरोक्त एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे तक बढ़ रहा है।
सी51.9योनी, अनिर्दिष्ट भाग। बाहरी महिला जननांग एनओएस। पुडेंडल क्षेत्र

C52 योनि का घातक रसौली

C53 गर्भाशय ग्रीवा का घातक रसौली

सी53.0आंतरिक भाग
सी53.1बाहरी भाग
सी53.8गर्भाशय ग्रीवा को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी53.9

C54 गर्भाशय शरीर का घातक रसौली

सी54.0गर्भाशय का स्थलसंधि. निचला गर्भाशय खंड
सी54.1अंतर्गर्भाशयकला
सी54.2मायोमेट्रियम
सी54.3गर्भाशय का कोष
सी54.8गर्भाशय के शरीर को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
सी54.9अनिर्दिष्ट स्थान के गर्भाशय शरीर

C55 गर्भाशय का घातक रसौली, अनिर्दिष्ट स्थान

C56 अंडाशय का घातक रसौली

C57 अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म

सी57.0फलोपियन ट्यूब। अंडवाहिनी. फलोपियन ट्यूब
सी57.1विपणन चाल
सी57.2गोल स्नायुबंधन
सी57.3पैरामीटरिया। गर्भाशय स्नायुबंधन एनओएस
सी57.4अनिर्दिष्ट गर्भाशय उपांग
सी57.7अन्य निर्दिष्ट महिला जननांग अंग। वुल्फियन शरीर या वाहिनी
सी57.8महिला जननांग अंगों को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
महिला जननांग अंगों का घातक नवोप्लाज्म, जिसे उत्पत्ति के स्थान के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
C51-C57.7, C58 में से किसी भी शीर्षक के लिए नहीं। ट्यूबल-डिम्बग्रंथि। गर्भाशय-डिम्बग्रंथि
सी57.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के महिला जननांग अंग। महिलाओं में जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट एनओएस

C58 नाल का घातक रसौली। कोरियोनिक कार्सिनोमा एनओएस। कोरियोनिपिथेलियोमा एनओएस

बहिष्कृत: कोरियोनाडेनोमा (नष्ट करना) (D39.2)
हाईडेटीडीफॉर्म तिल:
. एनओएस (O01.9)
. आक्रामक (D39.2)
. घातक (D39.2)

पुरुष जननांग अंगों के घातक नियोप्लाज्म (C60-C63)

इसमें शामिल हैं: पुरुष जननांग की त्वचा

C60 लिंग का घातक रसौली

सी60.0चमड़ी. प्रीपुटियम
सी60.1लिंग के सिर
सी60.2लिंग का शरीर. कॉर्पस केवरोसोम
सी60.8लिंग का घाव जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैला हो।
सी60.9अनिर्दिष्ट स्थान का लिंग. लिंग की त्वचा एनओएस

C61 प्रोस्टेट ग्रंथि का घातक रसौली

C62 वृषण दुर्दमता

सी62.0उतरा हुआ अंडकोष. एक्टोपिक अंडकोष [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]।
बरकरार अंडकोष [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]
सी62.1उतरा हुआ अंडकोष. अंडकोष अंडकोश में स्थित होता है
सी62.9अंडकोष, अनिर्दिष्ट

C63 अन्य और अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म

सी63.0अधिवृषण
सी63.1स्पर्मेटिक कोर्ड
सी63.2अंडकोश. अंडकोश की त्वचा
सी63.7अन्य निर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग. शुक्रीय पुटिका। ट्यूनिका वेजिनेलिस वृषण
सी63.8पुरुष जननांग अंगों को होने वाली क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
मक्खी के जननांग अंगों का घातक रसौली, जिसे उत्पत्ति के स्थान से नहीं जोड़ा जा सकता
C60-C63.7 किसी भी शीर्षक के लिए नहीं
सी63.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के पुरुष जननांग अंग। पुरुषों में जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट एनओएस

मूत्र पथ के घातक नियोप्लाज्म (C64-C68)

C64 गुर्दे की श्रोणि के अलावा गुर्दे का घातक रसौली

बहिष्कृत: गुर्दे:
. कप (C65)
. श्रोणि (C65)

C65 वृक्क श्रोणि का घातक रसौली

पेल्विक-मूत्रवाहिनी जंक्शन. गुर्दे के कप

C66 मूत्रवाहिनी का घातक रसौली

बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रवाहिनी छिद्र (C67.6)

C67 मूत्राशय का घातक रसौली

सी67.0मूत्राशय त्रिकोण
सी67.1मूत्राशय गुंबद
सी67.2मूत्राशय की पार्श्व दीवार
सी67.3मूत्राशय की पूर्वकाल की दीवार
सी67.4मूत्राशय की पिछली दीवार
सी67.5मूत्राशय की गर्दन. आंतरिक मूत्रमार्ग का उद्घाटन
सी67.6मूत्रवाहिनी छिद्र
सी67.7प्राथमिक मूत्रवाहिनी (यूरैचस)
सी67.8मूत्राशय को क्षति जो उपरोक्त स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैली हो।
सी67.9मूत्राशय, अनिर्दिष्ट भाग

C68 अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंगों के घातक रसौली

बहिष्कृत: जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट एनओएस:
. महिलाओं में (C57.9)
. पुरुषों में (C63.9)

सी68.0मूत्रमार्ग.
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रमार्ग खुलना (C67.5)
सी68.1पैराओरेथ्रल ग्रंथियाँ
सी68.8मूत्र अंगों को क्षति जो उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हो।
मूत्र अंगों का घातक रसौली, जिसे उत्पत्ति स्थान के अनुसार C64-C68.1 किसी भी श्रेणी में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है
सी68.9मूत्र अंग, अनिर्दिष्ट. मूत्र प्रणाली एनओएस

आँख और मस्तिष्क के घातक नये ट्यूमर

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विभाग (C69-C72)

C69 आँख और उसके उपांग का घातक रसौली

बहिष्कृत: पलक का संयोजी ऊतक (C49.0)
पलक (त्वचा) (C43.1, C44.1)
ऑप्टिक तंत्रिका (C72.3)

सी69.0कंजंक्टिवा
सी69.1कॉर्निया
सी69.2रेटिना
सी69.3रंजित
सी69.4सिलिअरी [सिलिअरी] शरीर। नेत्रगोलक
सी69.5लैक्रिमल ग्रंथि और वाहिनी. अश्रु थैली. अश्रु वाहिनी
सी69.6आँख का गढ़ा। कक्षा का संयोजी ऊतक. बाह्य नेत्र पेशी. कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ।
रेट्रोबुलबार ऊतक. रेट्रोकुलर ऊतक.
बहिष्कृत: कक्षीय हड्डियाँ (C41.0)
सी69.8आँख और उसके उपांग को क्षति, उपरोक्त एक या अधिक स्थानों से आगे तक फैली हुई।
सी69.9अनिर्दिष्ट भाग की आँखें

C70 मेनिन्जेस का घातक रसौली

सी70.0मेनिन्जेस
सी70.1रीढ़ की हड्डी के आवरण
सी70.9

C71 मस्तिष्क का घातक रसौली

बहिष्कृत: कपाल तंत्रिकाएँ (C72.2-C72.5)
रेट्रोबुलबार ऊतक (C69.6)

सी71.0लोब और निलय को छोड़कर बड़ा मस्तिष्क। महासंयोजिका। टेंटोरियम एनओएस के ऊपर
सी71.1ललाट पालि
सी71.2टेम्पोरल लोब
सी71.3पार्श्विक भाग
सी71.4पश्चकपाल पालि
सी71.5मस्तिष्क का निलय.
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (C71.7)
सी71.6सेरिबैलम
सी71.7मस्तिष्क स्तंभ। चौथा निलय. टेंटोरियम एनओएस के तहत।
सी71.8उपरोक्त मस्तिष्क स्थानों में से एक या अधिक से आगे तक फैला हुआ घाव।
सी71.9अनिर्दिष्ट स्थान का मस्तिष्क

C72 रीढ़ की हड्डी, कपाल तंत्रिकाओं का घातक रसौली

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग

बहिष्कृत: मेनिन्जेस (C70.-)
परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (C47.-)

सी72.0मेरुदंड
सी72.1घोड़े की पूँछ
सी72.2घ्राण संबंधी तंत्रिका। घ्राण पिंड
सी72.3नेत्र - संबंधी तंत्रिका
सी72.4श्रवण तंत्रिका
सी72.5अन्य और अनिर्दिष्ट कपाल तंत्रिकाएँ। कपाल तंत्रिका एनओएस.
सी72.8रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों को नुकसान, एक या अधिक से आगे तक फैलना
उपरोक्त स्थानीयकरण.
रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के घातक नवोप्लाज्म, जो
घटना को C70-C72.5 किसी भी श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
सी72.9केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट भाग. तंत्रिका तंत्र एनओएस

थायरॉइड ग्रंथि का घातक नियोप्लासिस

और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियाँ (C73-C75)

C73 थायरॉयड ग्रंथि का घातक रसौली

C74 अधिवृक्क ग्रंथि का घातक रसौली

सी74.0गुर्दों का बाह्य आवरण
सी74.1अधिवृक्क मेडूला
सी74.9अधिवृक्क ग्रंथि, अनिर्दिष्ट भाग

C75 अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों और संबंधित संरचनाओं के घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: अधिवृक्क ग्रंथि (C74.-)
अग्न्याशय आइलेट कोशिकाएं (C25.4)
अंडाशय (C56)
अंडकोष (C62.-)
थाइमस ग्रंथि [थाइमस] (C37)
थायरॉइड ग्रंथि (C73)

सी75.0
सी75.1पीयूष ग्रंथि
सी75.2कपाल-ग्रसनी वाहिनी
सी75.3पीनियल ग्रंथि
सी75.4कैरोटिड ग्लोमस
सी75.5
सी75.8एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथि का शामिल होना, अनिर्दिष्ट
नोट: यदि एकाधिक घावों के स्थान ज्ञात हैं, तो उन्हें अलग से कोडित किया जाना चाहिए।
सी75.9

प्रभावशाली रूप से डिज़ाइन किए गए घातक नियोप्लॉग्स,

द्वितीयक और अनिर्दिष्ट स्थान (C76-C80)

सी76 अन्य और अपरिभाषित स्थलों के घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: घातक नवोप्लाज्म:
. जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट एनओएस:
. महिलाओं में (C57.9)
. पुरुषों में (C63.9)
. लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतक (C81-C96)
. अनिर्दिष्ट स्थान (C80)

सी76.0सिर, चेहरे और गर्दन. गाल एनओएस. नाक एनओएस
सी76.1छाती। बगल एनओएस. इंट्राथोरेसिक एनओएस। चेस्ट एनओएस
सी76.2पेट
सी76.3ताजा. ग्रोइन एनओएस.
वे स्थान जो श्रोणि के भीतर सिस्टम से परे फैले हुए हैं, जैसे:
. रेक्टोवागिनल (सेप्टम)
. रेक्टोवेसिकल (सेप्टम)
सी76.4ऊपरी अंग
सी76.5कम अंग
सी76.7अन्य अनिर्दिष्ट स्थान
सी76.8उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे बढ़ते हुए, अन्य और अपरिभाषित स्थानीयकरणों का समावेश।

C77 लिम्फ नोड्स के माध्यमिक और अनिर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: लिम्फ नोड्स के घातक नवोप्लाज्म, प्राथमिक के रूप में निर्दिष्ट (C81-C88, C96. -)

सी77.0सिर, चेहरे और गर्दन के लिम्फ नोड्स। सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स
सी77.1इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स
सी77.2इंट्रा-पेट के लिम्फ नोड्स
सी77.3बगल और ऊपरी अंग के लिम्फ नोड्स। थोरैसिक लिम्फ नोड्स
सी77.4कमर क्षेत्र और निचले अंगों के लिम्फ नोड्स
सी77.5इंट्रापेल्विक लिम्फ नोड्स
सी77.8एकाधिक स्थानों के लिम्फ नोड्स
सी77.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स

C78 श्वसन और पाचन अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

सी78.0फेफड़े का द्वितीयक घातक रसौली
सी78.1मीडियास्टिनम का द्वितीयक घातक नवोप्लाज्म
सी78.2फुस्फुस का आवरण का माध्यमिक घातक रसौली
सी78.3अन्य और अनिर्दिष्ट श्वसन अंगों की द्वितीयक घातकता
सी78.4छोटी आंत का द्वितीयक घातक नवोप्लाज्म
सी78.5बृहदान्त्र और मलाशय के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी78.6रेट्रोपेरिटोनियम और पेरिटोनियम के माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म। घातक जलोदर एनओएस
सी78.7यकृत का द्वितीयक घातक नवोप्लाज्म
सी78.8अन्य और अनिर्दिष्ट पाचन अंगों की द्वितीयक दुर्दमता

C79 अन्य साइटों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

सी79.0गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.1मूत्राशय, अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.2त्वचा का द्वितीयक घातक रसौली
सी79.3मस्तिष्क और मेनिन्जेस के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.4तंत्रिका तंत्र के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.5हड्डियों और अस्थि मज्जा का द्वितीयक घातक रसौली
सी79.6द्वितीयक डिम्बग्रंथि दुर्दमता
सी79.7अधिवृक्क ग्रंथि का द्वितीयक घातक रसौली
सी79.8अन्य निर्दिष्ट स्थानों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

C80 स्थानीयकरण के विनिर्देश के बिना घातक नियोप्लाज्म

कैंसर )
कार्सिनोमा)
कार्सिनोमैटोसिस) अनिर्दिष्ट
सामान्यीकृत: ) स्थानीयकरण
. कैंसर) (प्राथमिक)
. घातक नियोप्लाज्म) (माध्यमिक)
कर्कट रोग)
मल्टीपल कैंसर)
घातक कैशेक्सिया
प्राथमिक स्थान अज्ञात

लिम्फोइड के घातक नए ट्यूमर,

हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतक (C81-C96)

नोट: गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लिए C82-C85 में प्रयुक्त शब्द एक कार्यशील वर्गीकरण का प्रतिनिधित्व करते हैं जो कई प्रमुख वर्गीकरण योजनाओं के लिए एक सामान्य आधार खोजने का प्रयास करता है। इन योजनाओं में प्रयुक्त शब्द शीर्षकों की मुख्य सूची में नहीं दिए गए हैं, बल्कि वर्णमाला सूचकांक में प्रस्तुत किए गए हैं; मुख्य सूची की शर्तों के साथ पूर्ण पहचान हमेशा संभव नहीं होती है।
शामिल: नियोप्लाज्म कोड /3 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M959-M994
बहिष्कृत: लिम्फ नोड्स के माध्यमिक और अनिर्दिष्ट नियोप्लाज्म (C77. -)

C81 हॉजकिन रोग [लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस]

शामिल: रूपात्मक कोड M965-M966 नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /3 के साथ

सी81.0लिम्फोइड प्रबलता. लिम्फोहिस्टियोसाइटिक प्रबलता
सी81.1गांठदार काठिन्य
सी81.2मिश्रित कोशिका प्रकार
सी81.3लिम्फोइड की कमी
सी81.7हॉजकिन रोग के अन्य रूप
सी81.9हॉजकिन की बीमारी, अनिर्दिष्ट

C82 कूपिक [गांठदार] गैर-हॉजकिन का लिंफोमा

इसमें शामिल हैं: कूपिक गैर-हॉजकिन का लिंफोमा, फैले हुए क्षेत्रों के साथ या उसके बिना, नियोप्लाज्म कोड /3 के चरित्र के साथ आकृति विज्ञान कोड M969

सी82.0विभाजित केन्द्रक, कूपिक वाली छोटी कोशिका
सी82.1मिश्रित, विभाजित केन्द्रक वाली छोटी कोशिका और बड़ी कोशिका, कूपिक
सी82.2बड़ी कोशिका, कूपिक
सी82.7अन्य प्रकार के कूपिक गैर-हॉजकिन लिंफोमा
सी82.9कूपिक गैर-हॉजकिन लिंफोमा, अनिर्दिष्ट। गांठदार गैर-हॉजकिन का लिंफोमा एनओएस

C83 डिफ्यूज़ नॉन-हॉजकिन लिंफोमा

शामिल: रूपात्मक कोड M9593, M9595, M967-M968 ट्यूमर चरित्र कोड /3 के साथ

सी83.0लघु कोशिका (फैला हुआ)
सी83.1विभाजित केन्द्रक वाली छोटी कोशिका (फैला हुआ)
सी83.2मिश्रित छोटी और बड़ी कोशिका (फैलाना)
सी83.3बड़ी कोशिका (फैला हुआ)। रेटिकुलोसारकोमा
सी83.4इम्यूनोब्लास्टिक (फैलाना)
सी83.5लिम्फोब्लास्टिक (फैलाना)
सी83.6अविभेदित (फैला हुआ)
सी83.7बर्किट का ट्यूमर
सी83.8अन्य प्रकार के फैलाए हुए गैर-हॉजकिन के लिंफोमा
सी83.9फैलाना गैर-हॉजकिन का लिंफोमा, अनिर्दिष्ट

C84 परिधीय और त्वचीय टी-सेल लिंफोमा

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /3 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M970

सी84.0माइकोसिस कवकनाशी
सी84.1सेज़री की बीमारी
सी84.2टी-ज़ोन लिंफोमा
सी84.3लिम्फोएपिथेलिओइड लिंफोमा। लेनर्ट का लिंफोमा
सी84.4परिधीय टी-सेल लिंफोमा
सी84.5अन्य और अनिर्दिष्ट टी-सेल लिंफोमा
नोट: यदि किसी विशिष्ट लिंफोमा के संबंध में टी-सेल की उत्पत्ति या भागीदारी का उल्लेख किया गया है, तो अधिक विशिष्ट विवरण के लिए कोड दें।

C85 गैर-हॉजकिन लिंफोमा के अन्य और अनिर्दिष्ट प्रकार

शामिल: रूपात्मक कोड M9590-M9592, M9594, M971 ट्यूमर चरित्र कोड /3 के साथ

सी85.0लिम्फोसारकोमा
सी85.1बी-सेल लिंफोमा, अनिर्दिष्ट
नोट: यदि किसी विशिष्ट लिंफोमा के संबंध में बी-सेल की उत्पत्ति या भागीदारी का उल्लेख किया गया है, तो अधिक विशिष्ट विवरण के लिए कोड दें।
सी85.7गैर-हॉजकिन लिंफोमा के अन्य निर्दिष्ट प्रकार।
घातक:
. रेटिकुलोएंडोथिलोसिस
. रेटिकुलोसिस
माइक्रोग्लिओमा
सी85.9गैर-हॉजकिन का लिंफोमा, अनिर्दिष्ट प्रकार। लिंफोमा एनओएस. घातक लिंफोमा एनओएस। गैर-हॉजकिन लिंफोमा एनओएस

C88 घातक इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव रोग

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /3 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M976

सी88.0वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया
सी88.1अल्फ़ा हेवी चेन रोग
सी88.2गामा भारी श्रृंखला रोग. फ्रैंकलिन की बीमारी
सी88.3छोटी आंत की इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव बीमारी। भूमध्यसागरीय लिंफोमा
सी88.7अन्य घातक इम्युनोप्रोलिफेरेटिव रोग
सी88.9घातक इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव रोग, अनिर्दिष्ट। इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव रोग एनओएस

C90 मल्टीपल मायलोमा और घातक प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म

शामिल: रूपात्मक कोड M973, M9830 ट्यूमर चरित्र कोड /3 के साथ

सी90.0एकाधिक मायलोमा। काहलर की बीमारी. मायलोमैटोसिस।
बहिष्कृत: एकान्त मायलोमा (C90.2)
सी90.1प्लाज्मा सेल ल्यूकेमिया
सी90.2एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा। घातक प्लाज्मा सेल ट्यूमर एनओएस।
प्लास्मेसीटोमा एनओएस. एकान्त मायलोमा

C91 लिम्फोइड ल्यूकेमिया [लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया]

शामिल: रूपात्मक कोड M982, M9940-M9941 ट्यूमर चरित्र कोड /3 के साथ

सी91.0अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया।
बहिष्कृत: क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया का तेज होना (C91.1)
सी91.1पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया
सी91.2सबस्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी91.3प्रोलिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी91.4बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया. ल्यूकेमिक रेटिकुलोएंडोथिलोसिस
सी91.5वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया
सी91.7अन्य निर्दिष्ट लिम्फोइड ल्यूकेमिया
सी91.9लिम्फोइड ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C92 माइलॉयड ल्यूकेमिया [माइलॉइड ल्यूकेमिया]

शामिल: ल्यूकेमिया:
. granulocytic
. माइलोजेनस
रूपात्मक कोड M986-M988, M9930 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ /3

सी92.0सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता।
अपवाद: क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया का तेज होना (C92.1)
सी92.1क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया
सी92.2सबस्यूट माइलॉयड ल्यूकेमिया
सी92.3माइलॉयड सार्कोमा. क्लोरोमा. ग्रैनुलोसाइटिक सारकोमा
सी92.4तीव्र प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी92.5तीव्र मायलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी92.7अन्य माइलॉयड ल्यूकेमिया
सी92.9माइलॉयड ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C93 मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया

इसमें शामिल हैं: मोनोसाइटॉइड ल्यूकेमिया
नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /3 के साथ रूपात्मक कोड M989

सी93.0तीव्र मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया।
बहिष्कृत: क्रोनिक मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया का तेज होना (C93.1)
सी93.1क्रोनिक मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी93.2सबस्यूट मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी93.7अन्य मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी93.9मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C94 अन्य निर्दिष्ट कोशिका प्रकार ल्यूकेमिया

शामिल: रूपात्मक कोड M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /3 के साथ
बहिष्कृत: ल्यूकेमिक रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस (C91.4) प्लाज्मा सेल ल्यूकेमिया (C90.1)

सी94.0तीव्र एरिथ्रेमिया और एरिथ्रोलेयुकेमिया। तीव्र एरिथ्रेमिक मायलोसिस। डिगुग्लिल्मो रोग
सी94.1क्रोनिक एरिथ्रेमिया. हेइलमेयर-शॉनर रोग
सी94.2तीव्र मेगाकार्योब्लास्टिक ल्यूकेमिया।
ल्यूकेमिया:
. मेगाकार्योब्लास्टिक (तीव्र)
. मेगाकार्योसाइट (तीव्र)
सी94.3मस्त कोशिका ल्यूकेमिया
सी94.4तीव्र पैनमाइलोसिस
सी94.5तीव्र मायलोफाइब्रोसिस
सी94.7अन्य निर्दिष्ट ल्यूकेमिया। लिम्फोसारकोमा सेल ल्यूकेमिया

C95 अनिर्दिष्ट कोशिका प्रकार का ल्यूकेमिया

शामिल: नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /3 के साथ रूपात्मक कोड M980

सी95.0अनिर्दिष्ट कोशिका प्रकार का तीव्र ल्यूकेमिया। ब्लास्टोसेल्यूलर ल्यूकेमिया. स्टेम सेल ल्यूकेमिया.
बहिष्कृत: अनिर्दिष्ट क्रोनिक ल्यूकेमिया का तेज होना (C95.1)
सी95.1अनिर्दिष्ट कोशिका प्रकार का क्रोनिक ल्यूकेमिया
सी95.2अनिर्दिष्ट कोशिका प्रकार का सबस्यूट ल्यूकेमिया
सी95.7अनिर्दिष्ट कोशिका प्रकार के अन्य ल्यूकेमिया
सी95.9ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C96 लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के अन्य और अनिर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म

शामिल: रूपात्मक कोड M972, M974 नियोप्लाज्म कोड /3 सी96.0 लेटरर-सीव रोग के चरित्र के साथ।
गैर-लिपिड:
. रेटिकुलोएंडोथिलोसिस
. रेटिकुलोसिस

सी96.1घातक हिस्टियोसाइटोसिस. हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी रेटिकुलोसिस
सी96.2घातक मस्तूल कोशिका ट्यूमर.
घातक:
. मास्टोसाइटोमा
. mastocytosis
मस्त कोशिका सारकोमा.
बहिष्कृत: मस्तूल कोशिका ल्यूकेमिया (C94.3)
मास्टोसाइटोसिस (त्वचीय) (Q82.2)
सी96.3सच्चा हिस्टियोसाइटिक लिंफोमा
सी96.7लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के अन्य निर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म
सी96.9लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट

स्वतंत्र के घातक नियोप्लाज्म

(प्राथमिक) एकाधिक स्थान (C97)

C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म

नोट: इस श्रेणी का उपयोग करते समय, मृत्यु दर कोडिंग नियमों और दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए।
भाग 2 में निर्धारित राशन।

सीटू में नए पौधे (D00-D09)

टिप्पणी। सीटू नियोप्लाज्म में से कई को डिस्प्लेसिया और आक्रामक कार्सिनोमा के बीच अनुक्रमिक रूपात्मक परिवर्तन के रूप में माना जाता है। उदाहरण के लिए, सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के लिए, तीन ग्रेड पहचाने जाते हैं, जिनमें से तीसरे (CIN III) में फ्रैंक डिसप्लेसिया और कार्सिनोमा इन सीटू दोनों शामिल हैं। यह ग्रेडिंग प्रणाली अन्य अंगों, जैसे योनी और योनि तक भी विस्तारित है। गंभीर डिसप्लेसिया के संकेत के साथ या उसके बिना ग्रेड III इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का विवरण इस खंड में प्रस्तुत किया गया है; ग्रेड I और II को शामिल अंग प्रणालियों के डिस्प्लेसिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है और उन अंग प्रणालियों के अनुरूप ग्रेड के अनुसार कोडित किया जाना चाहिए।

इसमें शामिल हैं: बोवेन रोग
एरिथ्रोप्लासिया
नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड /2
कीर का एरिथ्रोप्लासिया

D00 मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली और पेट की स्थिति में कार्सिनोमा

D00.0होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी।
एरीपिग्लॉटिक सिलवटें:
. ओपन स्कूल
. निचला ग्रसनी भाग
. किनारा क्षेत्र
होंठ की लाल सीमा.
बहिष्कृत: स्वरयंत्र भाग की एरीपिग्लॉटिक तह (D02.0)
एपिग्लॉटिस:
. एनओएस (D02.0)
. हाइपोइड हड्डी के ऊपर (D02.0)
. होंठ की त्वचा (D03.0, D04.0)
D00.1घेघा
D00.2पेट

D01 अन्य और अनिर्दिष्ट पाचन अंगों की स्थिति में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: सीटू में मेलेनोमा (D03.-)

D01.0बृहदांत्र.
बहिष्कृत: रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन (D01.1)
D01.1रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
D01.2मलाशय
D01.3
बहिष्कृत: गुदा क्षेत्र:
. किनारे (D03.5, D04.5)
. चमड़ा (D03.5, D04.5)
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा (D03.5, D04.5)
D01.4आंत के अन्य और अनिर्दिष्ट भाग.
बहिष्कृत: वेटर के पैपिला का एम्पुला (D01.5)
D01.5
D01.7अन्य निर्दिष्ट पाचन अंग. अग्न्याशय
D01.9

D02 मध्य कान और श्वसन अंगों की स्थिति में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: सीटू में मेलेनोमा (D03.-)

D02.0स्वरयंत्र. स्वरयंत्र भाग की एरीपिग्लॉटिक तह। एपिग्लॉटिस (ह्यॉइड हड्डी के ऊपर)।
. एनओएस (D00.0)
. निचला ग्रसनी भाग (D00.0)
. किनारा क्षेत्र (D00.0)
D02.1ट्रेकिआ
D02.2ब्रांकाई और फेफड़े
D02.3श्वसन तंत्र के अन्य भाग. परानासल साइनस [साइनस]। बीच का कान। नाक के तल.
बहिष्कृत: कान (बाहरी) (त्वचा) (D03.2, D04.2)
नाक:
. एनओएस (D09.7)
. त्वचा (D03.3, D04.3)
D02.4श्वसन अंग, अनिर्दिष्ट

D03 मेलेनोमा यथास्थान

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /2 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M872-M879

D03.0होठों की स्थिति में मेलानोमा
D03.1पलक की स्थिति में मेलानोमा, जिसमें पलक का कमिसन भी शामिल है
D03.2कान और बाहरी श्रवण नहर की स्थिति में मेलेनोमा
D03.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों की स्थिति में मेलेनोमा
D03.4खोपड़ी और गर्दन की स्थिति में मेलेनोमा
D03.5ट्रंक की सीटू में मेलेनोमा।
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
स्तन ग्रंथि (त्वचा) (मुलायम ऊतक)। पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा
D03.6कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की स्थिति में मेलानोमा
D03.7कूल्हे क्षेत्र सहित निचले छोर की स्थिति में मेलानोमा
D03.8अन्य स्थानों की स्थिति में मेलेनोमा
D03.9मेलानोमा इन सीटू, अनिर्दिष्ट स्थान

D04 त्वचा की स्थिति में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: क्वियर (लिंग) एनओएस का एरिथ्रोप्लासिया (D07.4)
सीटू में मेलेनोमा (D03. -)

D04.0होंठ की त्वचा.
बहिष्कृत: होंठ की सिन्दूर सीमा (D00.0)
D04.1पलक की त्वचा, जिसमें पलकों का संयोजी भाग भी शामिल है
D04.2कान और बाहरी श्रवण नहर की त्वचा
D04.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों की त्वचा
D04.4खोपड़ी और गर्दन की त्वचा
D04.5शरीर की त्वचा.
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा
स्तन की त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (D01.3)
जननांग त्वचा (D07.-)
D04.6कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की त्वचा
D04.7कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग की त्वचा
D04.8अन्य स्थानीयकरणों की त्वचा
D04.9

D05 स्तन की स्थिति में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: स्तन की त्वचा की स्थिति में कार्सिनोमा (D04.5)
स्तन (त्वचा) के स्थान पर मेलेनोमा (D03.5)

D05.0लोब्यूलर कार्सिनोमा इन सीटू
D05.1इंट्राडक्टल कार्सिनोमा इन सीटू
D05.7स्तन के स्थान पर अन्य कार्सिनोमा
D05.9स्तन के स्वस्थानी में कार्सिनोमा, अनिर्दिष्ट

D06 गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में कार्सिनोमा

इसमें शामिल हैं: सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (सीआईएन) ग्रेड III, अभिव्यक्ति के उल्लेख के साथ या उसके बिना
महिला डिसप्लेसिया
बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में मेलेनोमा (D03.5)
गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया एनओएस (एन87.2)

D06.0आंतरिक भाग
D06.1बाहरी भाग
D06.7गर्भाशय ग्रीवा के अन्य भाग
D06.9ग्रीवा भाग अनिर्दिष्ट

D07 अन्य और अनिर्दिष्ट जननांग अंगों की स्थिति में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: सीटू में मेलेनोमा (D03.5)

D07.0अंतर्गर्भाशयकला
D07.1वल्वास। गंभीर डिसप्लेसिया के उल्लेख के साथ या उसके बिना वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III।
बहिष्कृत: गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया एनओएस (एन90.2)
D07.2योनि। गंभीर डिसप्लेसिया के उल्लेख के साथ या उसके बिना योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III।
बहिष्कृत: गंभीर योनि डिसप्लेसिया एनओएस (एन89.2)
D07.3अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंग
D07.4लिंग. एरिथ्रोप्लासिया क्यूयरा एनओएस
D07.5पौरुष ग्रंथि
D07.6अन्य और अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग

D09 अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों के सीटू में कार्सिनोमा

बहिष्कृत: सीटू में मेलेनोमा (D03.-)

D09.0मूत्राशय
D09.1अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंग
D09.2आँखें।
बहिष्कृत: पलक की त्वचा (D04.1)
D09.3थायरॉयड और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियाँ।
बहिष्कृत: अग्नाशयी आइलेट कोशिकाएं (D01.7)
अंडाशय (D07.3)
अंडकोष (D07.6)
D09.7अन्य निर्दिष्ट स्थानों में कार्सिनोमा
D09.9सीटू में कार्सिनोमा, अनिर्दिष्ट साइट

सौम्य नियोप्लाज्म (D10-D36)

शामिल: नियोप्लाज्म चरित्र कोड /0 के साथ रूपात्मक कोड

D10 मुंह और ग्रसनी का सौम्य रसौली

डी10.0होंठ/
होंठ (फ्रेनुलम, भीतरी सतह, श्लेष्मा झिल्ली, लाल सीमा)।
बहिष्कृत: होंठ की त्वचा (D22.0, D23.0)
डी10.1भाषा। भाषिक टॉन्सिल
डी10.2मुँह का तल
डी10.3मुँह के अन्य और अनिर्दिष्ट भाग. लघु लार ग्रंथि एनओएस.
बहिष्कृत: सौम्य ओडोन्टोजेनिक नियोप्लाज्म (D16.4-D16.5)
होंठ की श्लेष्मा झिल्ली (D10.0)
नरम तालु की नासॉफिरिन्जियल सतह (D10.6)
डी10.4टॉन्सिल. टॉन्सिल (गले) (तालु)।
बहिष्कृत: भाषिक टॉन्सिल (D10.1)
ग्रसनी टॉन्सिल (D10.6)
बादाम):
. डिम्पल (D10.5)
. मंदिर (D10.5)
डी10.5मुख-ग्रसनी के अन्य भाग। एपिग्लॉटिस का अग्र भाग.
मिंडालिकोवा(ओं):
. डिम्पल
. मंदिरों
एपिग्लॉटिस के गड्ढे.
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस:
. एनओएस (डी14.1)
. हाइपोइड हड्डी के ऊपर का क्षेत्र (D14.1)
डी10.6नासॉफरीनक्स। गिल्टी। सेप्टम और चोआने का पिछला किनारा
डी10.7 laryngopharynx
डी10.9अनिर्दिष्ट स्थान के गले

D11 प्रमुख लार ग्रंथियों का सौम्य रसौली

बहिष्कृत: निर्दिष्ट छोटी लार ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म, जिन्हें इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है
उनके शारीरिक स्थान के आधार पर, छोटी लार ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म एनओएस (डी10.3)

डी11.0पैरोटिड लार ग्रंथि
डी11.7अन्य प्रमुख लार ग्रंथियाँ.
ग्रंथियाँ:
. मांसल
. अवअधोहनुज
डी11.9प्रमुख लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

डी12 बृहदान्त्र, मलाशय के सौम्य रसौली,

गुदा [गुदा] और गुदा नहर

डी12.0सीकुम. इलियोसीकल वॉल्व
डी12.1अनुबंध
डी12.2आरोही बृहदान्त्र
डी12.3अनुप्रस्थ बृहदान्त्र। यकृत वंक। प्लीहा वंक
डी12.4उतरते बृहदान्त्र
डी12.5सिग्मोइड कोलन
डी12.6कोलन, अनिर्दिष्ट भाग. बृहदान्त्र का एडेनोमैटोसिस।
कोलन एनओएस. बृहदान्त्र का पॉलीपोसिस (जन्मजात)।
डी12.7रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
डी12.8मलाशय
डी12.9गुदा [गुदा] और गुदा नलिका।
बहिष्कृत: गुदा क्षेत्र:
. किनारे (D22.5, D23.5)
. त्वचा (D22.5, D23.5)
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा (D22.5, D23.5)

डी13 अन्य और खराब परिभाषित पाचन अंगों का सौम्य रसौली

डी13.0घेघा
डी13.1पेट
डी13.2ग्रहणी
डी13.3छोटी आंत के अन्य और अनिर्दिष्ट भाग
डी13.4जिगर। इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं
डी13.5एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं
डी13.6अग्न्याशय.
बहिष्कृत: अग्नाशयी आइलेट कोशिकाएं (D13.7)
डी13.7अग्न्याशय आइलेट कोशिकाएं. आइलेट सेल ट्यूमर. लैंगरहैंस के द्वीप
डी13.9पाचन तंत्र के भीतर खराब परिभाषित स्थान। पाचन तंत्र एनओएस.
आंत एनओएस. तिल्ली

D14 मध्य कान और श्वसन अंगों का सौम्य रसौली

डी14.0मध्य कान, नाक गुहा और परानासल साइनस। नाक की उपास्थि.
बहिष्कृत: श्रवण नहर (बाहरी) (D22.2, D23.2)
हड्डियाँ:
. कान (D16.4)
. नाक (D16.4)
कान की उपास्थि (D21.0)
कान (बाहरी) (त्वचा) (D22.2, D23.2)
नाक:
. एनओएस (डी36.7)
. त्वचा (D22.3, D23.3)
घ्राण बल्ब (D33.3)
पॉलिप:
. परानासल साइनस (J33.8)
. कान (मध्य) (H74.4)
. नासिका (गुहा) (J33.-)
नाक सेप्टम और choanae का पिछला किनारा (D10.6)
डी14.1स्वरयंत्र. एपिग्लॉटिस (ह्यॉइड हड्डी के ऊपर का भाग)।
बहिष्कृत: पूर्वकाल एपिग्लॉटिस (D10.5)
वोकल कॉर्ड और स्वरयंत्र का पॉलीप (J38.1)
डी14.2ट्रेकिआ
डी14.3ब्रांकाई और फेफड़े
डी14.4श्वसन प्रणाली, अनिर्दिष्ट स्थान

डी15 छाती के अन्य और अनिर्दिष्ट अंगों का सौम्य रसौली

बहिष्कृत: मेसोथेलियल ऊतक (D19.-)

डी15.0थाइमस ग्रंथि
डी15.1दिल.
बहिष्कृत: बड़े जहाज़ (D21.3)
डी15.2मध्यस्थानिका
डी15.7छाती के अन्य निर्दिष्ट अंग
डी15.9छाती के अंग, अनिर्दिष्ट

डी16 हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज का सौम्य रसौली

बहिष्कृत: संयोजी ऊतक:
. कान (D21.0)
. सदी (D21.0)
. स्वरयंत्र (D14.1)
. नाक (D14.0)
श्लेष झिल्ली (D21.-)

डी16.0ऊपरी अंग की स्कैपुला और लंबी हड्डियाँ
डी16.1ऊपरी अंग की छोटी हड्डियाँ
डी16.2निचले अंग की लंबी हड्डियाँ
डी16.3निचले अंग की छोटी हड्डियाँ
डी16.4खोपड़ी और चेहरे की हड्डियाँ. जबड़ा (ऊपरी)। कक्षीय हड्डियाँ.
बहिष्कृत: निचले जबड़े की हड्डी का भाग (D16.5)
डी16.5निचले जबड़े की हड्डी का भाग
डी16.6रीढ की हड्डी।
बहिष्कृत: त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (D16.8)
डी16.7पसलियाँ, उरोस्थि और कॉलरबोन
डी16.8पेल्विक हड्डियाँ, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स
डी16.9हड्डी और जोड़दार उपास्थि, अनिर्दिष्ट

डी17 वसा ऊतक का सौम्य रसौली

शामिल: रूपात्मक कोड M885-M888 नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /0 के साथ

डी17.0त्वचा के वसा ऊतक और सिर, चेहरे और गर्दन के चमड़े के नीचे के ऊतक का सौम्य रसौली
डी17.1त्वचा के वसा ऊतक और शरीर के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य रसौली
डी17.2त्वचा के वसा ऊतकों और हाथ-पैरों के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य रसौली
डी17.3त्वचा के वसा ऊतक और अन्य और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य रसौली
डी17.4छाती के अंगों के वसा ऊतक का सौम्य रसौली
डी17.5पेट के अंदर के अंगों के वसा ऊतक का सौम्य रसौली।
बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (D17.7)
डी17.6शुक्राणु रज्जु के वसा ऊतक का सौम्य रसौली
डी17.7अन्य स्थानों में वसा ऊतक का सौम्य रसौली। पेरिटोनियम. रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
डी17.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के वसा ऊतक का सौम्य रसौली। लिपोमा एनओएस

D18 हेमांगीओमा और किसी भी स्थान का लिम्फैंगियोमा

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /0 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M912-M917
बहिष्कृत: नीला या रंजित नेवस (D22.-)

डी18.0किसी भी स्थान का हेमांगीओमा। एंजियोमा एनओएस
डी18.1किसी भी स्थान का लिम्फैन्जियोमा

D19 मेसोथेलियल ऊतक का सौम्य रसौली

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /0 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M905

डी19.0फुस्फुस का आवरण का मेसोथेलियल ऊतक
डी19.1पेरिटोनियल मेसोथेलियल ऊतक
डी19.7अन्य स्थानों के मेसोथेलियल ऊतक
डी19.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के मेसोथेलियल ऊतक। सौम्य मेसोथेलियोमा एनओएस

D20 रेट्रोपेरिटोनियम और पेरिटोनियम के कोमल ऊतकों का सौम्य रसौली

बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपेरिटोनियम के वसा ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म (डी17.7)
मेसोथेलियल ऊतक (D19.-)

D20.0रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
डी20.1पेरिटोनियम

D21 संयोजी और अन्य कोमल ऊतकों के अन्य सौम्य नियोप्लाज्म

शामिल: रक्त वाहिका
संयुक्त कैप्सूल
उपास्थि
पट्टी
वसा ऊतक
गर्भाशय के अलावा अन्य स्नायुबंधन
लसिका वाहिनी
मांसपेशियों
श्लेष झिल्ली
कण्डरा (कण्डरा आवरण)
बहिष्कृत: उपास्थि:
. जोड़दार (D16.-)
. स्वरयंत्र (D14.1)
. नाक (D14.0)
स्तन ग्रंथि का संयोजी ऊतक (D24)
रक्तवाहिकार्बुद (D18.0)
वसा ऊतक के रसौली (D17.-)
लिम्फैन्जियोमा (D18.1)
पेरिटोनियम (D20.1)
रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (D20.0)
गर्भाशय:
. लेयोमायोमा (D25.-)
. कोई भी गुच्छा (D28.2)
संवहनी ऊतक (D18.-)

D21.0सिर, चेहरे और गर्दन के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक।
संयोजी ऊतक:
. कान
. शतक
बहिष्कृत: कक्षा का संयोजी ऊतक (D31.6)
डी21.1कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी21.2कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी21.3छाती के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक। बगल. डायाफ्राम. बड़े जहाज
बहिष्कृत: दिल (D15.1)
मीडियास्टिनम (D15.2)
डी21.4पेट के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी21.5श्रोणि के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
बहिष्कृत: गर्भाशय:
. लेयोमायोमा (D25.-)
. कोई भी गुच्छा (D28.2)
डी21.6शरीर के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक, अनिर्दिष्ट भाग। एनओएस का समर्थन करता है
डी21.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक

D22 मेलानोफॉर्म नेवस

शामिल: नियोप्लाज्म कोड /0 के चरित्र के साथ रूपात्मक कोड M872-M879
नेवस:
. ओपन स्कूल
. सियान [नीला]
. बाल
. रंग-संबंधी

डी22.0होंठ का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.1पलक का मेलानोफॉर्म नेवस, जिसमें पलक का आसंजन भी शामिल है
डी22.2कान और बाहरी श्रवण नहर का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.4खोपड़ी और गर्दन का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.5ट्रंक का मेलानोफॉर्म नेवस।
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा. स्तन की त्वचा
डी22.6कंधे की कमर क्षेत्र सहित ऊपरी अंग का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.7कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग का मेलानोफॉर्म नेवस
डी22.9मेलानोफॉर्म नेवस, अनिर्दिष्ट

D23 अन्य सौम्य त्वचा रसौली

इसमें शामिल हैं: सौम्य नियोप्लाज्म:
. बालों के रोम
. वसामय ग्रंथियां
. पसीने की ग्रंथियों
बहिष्कृत: वसा ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म (D17.0-D17.3)
मेलानोफॉर्म नेवस (D22.-)

डी23.0होंठ की त्वचा.
बहिष्कृत: होंठ की सिन्दूर सीमा (D10.0)
डी23.1पलक की त्वचा, जिसमें पलकों का संयोजी भाग भी शामिल है
डी23.2कान और बाहरी श्रवण नहर की त्वचा
डी23.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों की त्वचा
डी23.4खोपड़ी और गर्दन की त्वचा
डी23.5शरीर की त्वचा.
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा. स्तन की त्वचा.
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (डी12.9)
जननांग त्वचा (D28-D29)
डी23.6कंधे के जोड़ क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की त्वचा
डी23.7कूल्हे के जोड़ क्षेत्र सहित निचले अंग की त्वचा
डी23.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण की त्वचा

D24 स्तन का सौम्य रसौली

स्तन ग्रंथि:
. संयोजी ऊतक
. नरम टिशू
बहिष्कृत: सौम्य स्तन डिसप्लेसिया (N60.-)
स्तन की त्वचा (D22.5, D23.5)

D25 गर्भाशय का लेयोमायोमा

इसमें शामिल हैं: रूपात्मक कोड M889 के साथ गर्भाशय के सौम्य नियोप्लाज्म और नियोप्लाज्म कोड /0 गर्भाशय फाइब्रॉएड की प्रकृति

डी25.0गर्भाशय का सबम्यूकोसल लेयोमायोमा
डी25.1गर्भाशय का इंट्राम्यूरल लेयोमायोमा
डी25.2गर्भाशय का सबसरस लेयोमायोमा
डी25.9गर्भाशय का लेयोमायोमा, अनिर्दिष्ट

D26 गर्भाशय के अन्य सौम्य रसौली

डी26.0गर्भाशय ग्रीवा
डी26.1गर्भाशय का शरीर
डी26.7गर्भाशय के अन्य भाग
डी26.9गर्भाशय, अनिर्दिष्ट भाग

D27 अंडाशय का सौम्य रसौली

D28 अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंगों का सौम्य रसौली

इसमें शामिल हैं: महिला जननांग अंगों की त्वचा का एडिनोमेटस पॉलीप

डी28.0वल्वास
डी28.1योनि
डी28.2फैलोपियन ट्यूब और स्नायुबंधन। फलोपियन ट्यूब। गर्भाशय स्नायुबंधन (चौड़ा, गोल)
डी28.7अन्य निर्दिष्ट महिला जननांग अंग
डी28.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के महिला जननांग अंग

D29 पुरुष जननांग अंगों का सौम्य रसौली

शामिल: पुरुष जननांग की त्वचा

डी29.0लिंग
डी29.1प्रोस्टेट ग्रंथि।
बहिष्कृत: प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (एडेनोमैटोसिस) (N40)
पौरुष ग्रंथि:
. एडेनोमा (N40)
. वृद्धि (N40)
. अतिवृद्धि (N40)
डी29.2अंडकोष
डी29.3अधिवृषण
डी29.4अंडकोश. अंडकोश की त्वचा
डी29.7अन्य पुरुष जननांग अंग. शुक्रीय पुटिका। स्पर्मेटिक कोर्ड। ट्यूनिका वेजिनेलिस वृषण
डी29.9अनिर्दिष्ट स्थान के पुरुष जननांग अंग

D30 मूत्र अंगों के सौम्य रसौली

डी30.0गुर्दे.
बहिष्कृत: गुर्दे:
. कप (D30.1)
. श्रोणि (D30.1)
डी30.1गुर्दे क्षोणी
डी30.2मूत्रवाहिनी.
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रवाहिनी छिद्र (D30.3)
डी30.3मूत्राशय.
मूत्राशय का खुलना:
. मूत्रमार्ग
. ureteral
डी30.4मूत्रमार्ग.
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रमार्ग खुलना (D30.3)
डी30.7अन्य मूत्र अंग. पैराओरेथ्रल ग्रंथियाँ
डी30.9मूत्र अंग, अनिर्दिष्ट. मूत्र प्रणाली एनओएस

D31 आंख और उसके उपांग का सौम्य रसौली

बहिष्कृत: पलक का संयोजी ऊतक (D21.0)
ऑप्टिक तंत्रिका (D33.3)
पलक की त्वचा (D22.1, D23.1)

डी31.0कंजंक्टिवा
डी31.1कॉर्निया
डी31.2रेटिना
डी31.3रंजित
डी31.4सिलिअरी बोडी। नेत्रगोलक
डी31.5लैक्रिमल ग्रंथि और वाहिनी. अश्रु थैली. नासोलैक्रिमल वाहिनी
डी31.6अनिर्दिष्ट भाग की नेत्र कुर्सियाँ। कक्षा का संयोजी ऊतक. बाह्यकोशिकीय मांसपेशियाँ। कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ। रेट्रोबुलबार ऊतक. रेट्रोकुलर ऊतक.
बहिष्कृत: कक्षीय हड्डियाँ (D16.4)
डी31.9अनिर्दिष्ट भाग की आँखें

डी32 मेनिन्जेस का सौम्य रसौली

डी32.0मेनिन्जेस
डी32.1रीढ़ की हड्डी के आवरण
डी32.9मस्तिष्क की मेनिन्जेस, अनिर्दिष्ट। मेनिंगियोमा एनओएस

D33 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों में सौम्य रसौली

बहिष्कृत: एंजियोमा (D18.0)
मस्तिष्कावरण (D32.-)
परिधीय तंत्रिकाएँ और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (D36.1)
रेट्रोओक्यूलर ऊतक (D31.6)

डी33.0टेंटोरियम के ऊपर मस्तिष्क. मस्तिष्क का निलय.
बड़ा दिमाग.
ललाट)
पश्चकपाल)
पार्श्विक भाग
अस्थायी)
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (D33.1)
डी33.1
डी33.2मस्तिष्क, अनिर्दिष्ट
डी33.3कपाल नसे। घ्राण पिंड
डी33.4मेरुदंड
डी33.7केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य निर्दिष्ट भाग
डी33.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) एनओएस

D34 थायरॉइड ग्रंथि का सौम्य रसौली

D35 अन्य और अनिर्दिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथियों के सौम्य रसौली

बहिष्कृत: अग्नाशयी आइलेट कोशिकाएं (D13.7)
अंडाशय (D27)
अंडकोष (D29.2)
थाइमस ग्रंथि [थाइमस] (D15.0)

डी35.0एड्रिनल ग्रंथि
डी35.1पैराथाइरॉइड [parathyroid] ग्रंथि
डी35.2पीयूष ग्रंथि
डी35.3कपाल-ग्रसनी वाहिनी
डी35.4पीनियल ग्रंथि
डी35.5कैरोटिड ग्लोमस
डी35.6महाधमनी ग्लोमस और अन्य पैरागैन्ग्लिया
डी35.7अन्य निर्दिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथियाँ
डी35.8एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथि का शामिल होना
डी35.9अंतःस्रावी ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

D36 अन्य और अनिर्दिष्ट स्थलों का सौम्य रसौली

डी36.0लसीकापर्व
डी36.1
बहिष्कृत: कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ (D31.6)
डी36.7अन्य निर्दिष्ट स्थानीयकरण. नाक एनओएस
डी36.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का सौम्य नियोप्लाज्म

अनिर्धारित या अज्ञात चरित्र के नए पौधे (D37-D48)

टिप्पणी। श्रेणियाँ डी37-डी48 अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति के नियोप्लाज्म को वर्गीकृत करती हैं (अर्थात ऐसे नियोप्लाज्म जो संदेह पैदा करते हैं कि वे घातक हैं या सौम्य)। ट्यूमर आकृति विज्ञान के वर्गीकरण में, ऐसे नियोप्लाज्म को उनकी प्रकृति के अनुसार कोड /1 के साथ कोडित किया जाता है।

D37 मौखिक गुहा और पाचन अंगों की अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

डी37.0होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी।
एरीपिग्लॉटिक फोल्ड:
. ओपन स्कूल
. निचला ग्रसनी भाग
. किनारा क्षेत्र
बड़ी और छोटी लार ग्रंथियाँ। लाल होंठ सीमा
बहिष्कृत: स्वरयंत्र भाग की एरीपिग्लॉटिक तह (D38.0)
एपिग्लॉटिस:
. एनओएस (डी38.0)
. हाइपोइड हड्डी के ऊपर (D38.0)
होंठ की त्वचा (D48.5)
डी37.1पेट
डी37.2छोटी आंत
डी37.3अनुबंध
डी37.4 COLON
डी37.5मलाशय. रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
डी37.6यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाएं। वेटर के पैपिला का एम्पुल्ला
डी37.7अन्य पाचन अंग.
गुदा:
. चैनल
. दबानेवाला यंत्र
गुदा एनओएस. आंत एनओएस. अन्नप्रणाली। अग्न्याशय
बहिष्कृत: गुदा क्षेत्र:
. किनारे (D48.5)
. चमड़ा (D48.5)
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा (D48.5)
डी37.9पाचन अंग, अनिर्दिष्ट

D38 अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

मध्य कान, श्वसन अंग और छाती

बहिष्कृत: दिल (D48.7)

डी38.0स्वरयंत्र. एपिग्लॉटिस के स्वरयंत्र भाग की एरीपिग्लॉटिक तह (ह्यॉइड हड्डी के ऊपर)।
बहिष्कृत: एरीपिग्लॉटिक फोल्ड:
. एनओएस (डी37.0)
. निचला ग्रसनी भाग (D37.0)
. सीमांत क्षेत्र (D37.0)
डी38.1श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े
डी38.2फुस्फुस का आवरण
डी38.3मध्यस्थानिका
डी38.4थाइमस ग्रंथि
डी38.5अन्य श्वसन अंग. परानसल साइनस। नाक की उपास्थि. बीच का कान। नसिका छिद्र।
बहिष्कृत: कान (बाहरी) (त्वचा) (D48.5)
नाक:
. एनओएस (डी48.7)
. चमड़ा (D48.5)
डी38.6श्वसन अंग, अनिर्दिष्ट

D39 महिला जननांग अंगों की अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति के नियोप्लाज्म

डी39.0गर्भाशय
डी39.1डिम्बग्रंथि
डी39.2नाल. विनाशकारी कोरियोएडेनोमा।
बुलबुला फिसलना:
. इनवेसिव
. घातक
बहिष्कृत: हाइडेटिडिफॉर्म मोल एनओएस (O01.9)
डी39.7अन्य महिला जननांग अंग. महिला जननांग अंगों की त्वचा
डी39.9महिला जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D40 पुरुष जननांग अंगों की अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

डी40.0पौरुष ग्रंथि
डी40.1अंडकोष
डी40.7अन्य पुरुष जननांग अंग. पुरुष जननांग अंगों की त्वचा
डी40.9पुरुष जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D41 मूत्र अंगों की अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का रसौली

डी41.0गुर्दे.
बहिष्कृत: वृक्क श्रोणि (D41.1)
डी41.1गुर्दे क्षोणी
डी41.2मूत्रवाहिनी
डी41.3मूत्रमार्ग
डी41.4मूत्राशय
डी41.7अन्य मूत्र अंग
डी41.9मूत्र अंग, अनिर्दिष्ट

D42 मेनिन्जेस की अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

डी42.0मेनिन्जेस
डी42.1रीढ़ की हड्डी के आवरण
डी42.9मेनिन्जेस, अनिर्दिष्ट

D43 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: परिधीय तंत्रिकाएँ और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (D48.2)

डी43.0टेंटोरियम के ऊपर मस्तिष्क. मस्तिष्क का निलय.
बड़ा दिमाग
ललाट)
पश्चकपाल)
पार्श्विक भाग
अस्थायी)
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (D43.1)
डी43.1मस्तिष्क टेंटोरियम के नीचे है। मस्तिष्क स्तंभ। सेरिबैलम. चौथा निलय
डी43.2मस्तिष्क, अनिर्दिष्ट
डी43.3कपाल नसे
डी43.4मेरुदंड
डी43.7केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग
डी43.9केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट भाग. तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) एनओएस

D44 अंतःस्रावी ग्रंथियों की अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: अग्नाशयी आइलेट कोशिकाएं (D37.7)
अंडाशय (D39.1)
अंडकोष (D40.1)
थाइमस ग्रंथि [थाइमस] (D38.4)

डी44.0थाइरॉयड ग्रंथि
डी44.1एड्रिनल ग्रंथि
डी44.2पैराथाइरॉइड [parathyroid] ग्रंथि
डी44.3पीयूष ग्रंथि
डी44.4कपाल-ग्रसनी वाहिनी
डी44.5पीनियल ग्रंथि
डी44.6कैरोटिड ग्लोमस
डी44.7महाधमनी ग्लोमस और अन्य पैरागैन्ग्लिया
डी44.8एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथि का शामिल होना। मल्टीपल एंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस
डी44.9अंतःस्रावी ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

D45 पॉलीसिथेमिया वेरा

नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /1 के साथ मॉर्फोलॉजिकल कोड M9950

D46 मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम

शामिल: नियोप्लाज्म कैरेक्टर कोड /1 के साथ रूपात्मक कोड M998

डी46.0साइडरोब्लास्ट के बिना दुर्दम्य एनीमिया, इसलिए नामित
डी46.1साइडरोब्लास्ट के साथ दुर्दम्य एनीमिया
डी46.2अधिक विस्फोटों के साथ दुर्दम्य रक्ताल्पता
डी46.3परिवर्तन के साथ अतिरिक्त विस्फोटों के साथ दुर्दम्य रक्ताल्पता
डी46.4दुर्दम्य रक्ताल्पता, अनिर्दिष्ट
डी46.7अन्य मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम
डी46.9मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट। मायलोइड्सप्लासिया एनओएस। प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) एनओएस

D47 लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति के अन्य नियोप्लाज्म

शामिल: रूपात्मक कोड M974, M976, M996-M997 ट्यूमर चरित्र कोड के साथ /1

डी47.0अनिर्धारित या अज्ञात मूल के हिस्टियोसाइटिक और मस्तूल कोशिका ट्यूमर। मस्त कोशिका ट्यूमर एनओएस. मास्टोसाइटोमा एनओएस.
बहिष्कृत: मास्टोसाइटोमा (त्वचीय) (Q82.2)
डी47.1क्रोनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग। मायलोफाइब्रोसिस (माइलॉइड मेटाप्लासिया के साथ)।
मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, अनिर्दिष्ट। माइलॉयड मेटाप्लासिया के साथ मायलोस्क्लेरोसिस (मेगाकार्योसाइट)।
डी47.2मोनोक्लोनल गैमोपैथी
डी47.3आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया। इडियोपैथिक रक्तस्रावी थ्रोम्बोसाइटेमिया
डी47.7लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक की अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति के अन्य निर्दिष्ट नियोप्लाज्म
और संबंधित ऊतक
डी47.9लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों की अनिर्दिष्ट या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म। लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग एनओएस

D48 अनिर्धारित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म, अन्य और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण

बहिष्कृत: न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस (गैर-घातक) (Q85.0)

डी48.0हड्डियाँ और आर्टिकुलर उपास्थि।
बहिष्कृत: उपास्थि:
. कान (D48.1)
. स्वरयंत्र (D38.0)
. नाक (D38.5)
पलक का संयोजी ऊतक (D48.1)
श्लेष झिल्ली (D48.1)
डी48.1संयोजी और अन्य कोमल ऊतक।
संयोजी ऊतक:
. कान
. शतक
बहिष्कृत: उपास्थि:
. जोड़ (D48.0)
. स्वरयंत्र (D38.0)
. नाक (D38.5)
स्तन ग्रंथि का संयोजी ऊतक (D48.6)
डी48.2परिधीय तंत्रिकाएँ और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र।
बहिष्कृत: कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ (D48.7)
डी48.3रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
डी48.4पेरिटोनियम
डी48.5त्वचा।
गुदा क्षेत्र:
. किनारे
. त्वचा
पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा
स्तन की त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (डी37.7)
जननांग त्वचा (D39.7, D40.7)
लाल होंठ सीमा (D37.0)
डी48.6स्तन ग्रंथि। स्तन ग्रंथि का संयोजी ऊतक. सिस्टोसारकोमा फोलेट।
बहिष्कृत: स्तन त्वचा (D48.5)
डी48.7अन्य निर्दिष्ट स्थानीयकरण. आँखें। दिल. कक्षा की परिधीय तंत्रिकाएँ।
बहिष्कृत: संयोजी ऊतक (D48.1)
पलक की त्वचा (D48.5)
डी48.9अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट। ग्रोथ एनओएस. नियोप्लाज्म एनओएस. नई वृद्धि एनओएस. ट्यूमर एनओएस

फेफड़ों के कैंसर और फुफ्फुसीय प्रणाली के अन्य घातक ट्यूमर पर रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 से संक्षिप्त जानकारी।

फेफड़ों के कैंसर के लिए ICD-10 कोड

सी34.0 - फेफड़े और ब्रांकाई के सभी प्रकार के घातक ट्यूमर।

• सी34.0– मुख्य ब्रांकाई
• सी34.1– ऊपरी लोब
• सी34.2– औसत हिस्सा
• सी34.3– निचली लोब
• सी34.8- कई स्थानीयकरणों को नुकसान
• सी34.9- अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण

उच्च वर्गीकरण

C00-D48– रसौली

C00-C97– घातक

C30-C39– श्वसन अंग और छाती

ऐड-ऑन

इस प्रणाली में वर्गीकरण स्थानीयकरण द्वारा ही होता है। बहुत से लोग यह देखना चाह रहे हैं कि परिधीय कैंसर किस श्रेणी में आ सकता है। उपरोक्त में से किसी एक का उत्तर फेफड़ों में कार्सिनोमा के स्थान पर निर्भर करता है।

एक अन्य सामान्य प्रश्न यह है कि मेटास्टेस को कहां वर्गीकृत किया जाए। इसका उत्तर यह है कि यहाँ उन पर ध्यान नहीं दिया गया है। मेटास्टेस की उपस्थिति पहले से ही उसी टीएनएम वर्गीकरण में होती है। जहां एम बिल्कुल नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति का तथ्य है।

अगला है सेंट्रल कैंसर. फेफड़े के मध्य लोब में इसके स्थानीयकरण के आधार पर हम इसे C34.2 के रूप में वर्गीकृत करते हैं।

मुख्य ब्रांकाई का कैंसर पहले ही परिलक्षित हो चुका है - C34.0।

वर्गीकरणकर्ता रोग के बाएँ-दाएँ स्थानीयकरण को भी ध्यान में नहीं रखता है। केवल ऊपर से नीचे तक.

फेफड़ों का कैंसर

हम खुद को नहीं दोहराएंगे; हम पहले ही फेफड़ों के एक घातक ट्यूमर की बहुत विस्तृत समीक्षा कर चुके हैं। पढ़ें, देखें, प्रश्न पूछें। यह वहां है कि आप संपूर्ण बीमारी के कारकों, संकेतों, लक्षणों, निदान, उपचार, पूर्वानुमान और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी के बारे में पढ़ सकते हैं।

फेफड़े का कैंसर (ICD-10 कोड C33-C34) ऑन्कोलॉजिकल रोगों के क्षेत्र में सबसे आम बीमारियों में से एक है। घातक प्रक्रिया फेफड़े के ऊतकों के अध: पतन और युग्मित अंगों में गैस विनिमय के विघटन पर आधारित है। फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु का प्रतिशत बहुत अधिक है; मुख्य जोखिम समूह 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष हैं जो अत्यधिक धूम्रपान करते हैं।

80% मामलों में घातक फेफड़े के ट्यूमर तम्बाकू धूम्रपान के परिणामस्वरूप होते हैं, और वे खतरनाक उद्योगों में काम करने के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं। महिलाओं की बात करें तो हम कह सकते हैं कि हाल के वर्षों में धूम्रपान करने वाली महिलाओं का प्रतिशत तेजी से बढ़ा है, जिससे फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित महिलाओं की संख्या में भी वृद्धि हुई है। इस प्रकार, 45 वर्षों के बाद महिला रोगियों की वृद्धि दर काफी बढ़ जाती है।

इस बीमारी के बारे में कई सवाल हैं - लोग फेफड़ों के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं, क्या इसे ठीक किया जा सकता है, फेफड़ों का कैंसर संक्रामक है या नहीं, आदि। इन सभी सवालों का जवाब देने के लिए, आपको रोग के रोगजनन को समझने की आवश्यकता है।

घटना की एटियलजि

फेफड़े के ट्यूमर के कई कारण हो सकते हैं; उन्हें उन कारणों में विभाजित किया जाता है जो व्यक्ति पर निर्भर करते हैं और वे जो उस पर निर्भर नहीं होते हैं। स्वतंत्र कारणों में फेफड़ों में मेटास्टेसिस करने वाले अन्य अंगों के ट्यूमर की उपस्थिति, आनुवंशिक प्रवृत्ति, फेफड़ों के रोग - ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, तपेदिक, फेफड़े के ऊतकों पर निशान, अंतःस्रावी रोग शामिल हैं।

आश्रित कारण धूम्रपान हैं। हर कोई जानता है कि तंबाकू के दहन के दौरान, जहरीले पदार्थ (लगभग 4,000 प्रकार के होते हैं) और भारी धातुएं निकलती हैं, फेफड़ों में प्रवेश करती हैं, ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर जमा हो जाती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को जला देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म परत नष्ट हो जाती है। नष्ट किया हुआ। हालाँकि, हानिकारक पदार्थ शरीर से बाहर नहीं निकलते हैं, बल्कि फेफड़ों में हमेशा के लिए रह जाते हैं, जिससे कोशिका अध: पतन होता है। निष्क्रिय धूम्रपान भी कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि सिगरेट का 80% धुआं आसपास की हवा में प्रवेश कर जाता है। धूम्रपान का अनुभव और सिगरेट पीने की संख्या भी एक बड़ी भूमिका निभाती है, उदाहरण के लिए, 10 साल के अनुभव और प्रति दिन दो पैकेट सिगरेट पीने से बीमारी का खतरा 25% बढ़ जाता है।

एक पेशेवर गतिविधि है जो फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम को भी जन्म देती है: खदान में काम करना, एस्बेस्टस उत्पादन, फुलिंग में काम करना, लिनन और कपास उत्पादन, ऐसी गतिविधियाँ जिनमें एक व्यक्ति नियमित रूप से भारी धातुओं और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आता है। रसायन.

इस प्रक्रिया में पर्यावरण भी अपनी भूमिका निभाता है। बड़े शहरों के निवासियों को हर दिन कारखानों, कारखानों और कारों द्वारा हवा में उत्सर्जित होने वाले कार्सिनोजेन्स की एक बड़ी मात्रा को साँस लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण अक्सर किसी व्यक्ति में चिंता का कारण नहीं बनते:

• कम हुई भूख;
• समझ से बाहर थकान;
• वजन में कमी (मामूली);
• खाँसी।

अधिक विशिष्ट लक्षण बहुत बाद में प्रकट होते हैं। हेमोप्टाइसिस, सांस लेने में तकलीफ, खूनी थूक के साथ खांसी, दर्द बाद के चरणों के लक्षण हैं।

डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर के 3 चरणों में अंतर करते हैं:

• जैविक - रोग प्रक्रिया की शुरुआत से लेकर छवि में रोग के लक्षणों तक;
• स्पर्शोन्मुख - एक्स-रे स्पष्ट रूप से विकृति विज्ञान के लक्षण दिखाते हैं, लेकिन लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं;
• नैदानिक-लक्षणों की उपस्थिति।

पहले चरण में, न्यूनतम संख्या में रोगी डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, इसलिए रोग का शीघ्र निदान बहुत महत्वहीन है।

चरण 2 और 3 में, ऑन्कोलॉजी स्वयं इस प्रकार प्रकट होती है:

1. रोगी की जीवन शक्ति कम हो जाती है, वह बहुत जल्दी थक जाता है, अपने आसपास होने वाली घटनाओं में रुचि खो देता है।
2. रोग की प्रगति अक्सर निमोनिया, नजला और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में प्रकट होती है।
3. शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल स्तर तक वृद्धि; ज्वरनाशक दवाएं लेने पर, तापमान सामान्य तक गिर सकता है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह फिर से बढ़ जाता है।

सबसे पहले खांसी दुर्लभ और सूखी होती है, लेकिन कुछ समय बाद यह लगातार और बहुत परेशान करने वाली हो जाती है।

हृदय ताल की गड़बड़ी, श्वसन संबंधी विकार, सीने में दर्द उन्नत चरणों में प्रकट होता है, यह श्वसन प्रक्रियाओं से फेफड़ों के एक महत्वपूर्ण हिस्से के नुकसान के कारण होता है, इसके अलावा, फुफ्फुसीय परिसंचरण में संवहनी बिस्तर कम हो जाता है और मीडियास्टिनम संकुचित हो जाता है।

अक्सर, रोगी केवल तभी चिकित्सा सहायता लेता है जब उसे हेमोप्टाइसिस होता है, लेकिन यह लक्षण रोग के अंतिम चरण में प्रकट होता है। यही बात दर्द के लक्षणों पर भी लागू होती है।

रोग का वर्गीकरण

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर को हिस्टोलॉजिकल रूप से छोटी कोशिका और गैर-छोटी कोशिका में विभाजित किया गया है। इन प्रजातियों का विकास और क्रम अलग-अलग तरीके से होता है। लघु कोशिका ऑन्कोलॉजी कैंसर का तेजी से बढ़ने वाला और अधिक आक्रामक रूप है। यह कहा जाना चाहिए कि यह प्रकार व्यावहारिक रूप से धूम्रपान न करने वालों में कभी नहीं पाया जाता है।

गैर-लघु कोशिका रूप को 3 उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

1. एडेनोकार्सिनोमा - अंग की परिधि पर विकसित होता है। ब्रोन्कोएल्वियोलर फेफड़े का कैंसर एक प्रकार का एडेनोकार्सिनोमा है, जो बड़ी संख्या में फोकल घावों की विशेषता है और एल्वियोली की दीवारों के साथ फैलता है।
2. स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ बीमारी है, जो विशाल कोशिका और स्पष्ट कोशिका में विभाजित है।
3. बड़ी कोशिका कार्सिनोमा.

फेफड़ों के कैंसर के अन्य प्रकार हैं ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, केंद्रीय कैंसर, परिधीय कैंसर (गांठदार ट्यूमर, निमोनिया जैसा, शीर्ष कैंसर)। इसके अलावा, रोग को बाएं और दाएं फेफड़ों के कैंसर में विभाजित किया गया है। दोनों फेफड़े बहुत कम प्रभावित होते हैं, अधिकतर केवल तब जब दाहिने फेफड़े का कैंसर दूसरे फेफड़े में मेटास्टेसाइज हो जाता है और इसके विपरीत।

निदान उपाय

अक्सर, फेफड़ों के कैंसर का निदान एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। 16 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को हर साल फ्लोरोग्राफी द्वारा अपने फेफड़ों की जांच करानी चाहिए। तो, निदान के तरीके:

1. यदि कोई मरीज खांसी और बार-बार होने वाले निमोनिया के साथ डॉक्टर के पास जाता है, तो विशेषज्ञ उसे एक्स-रे के लिए रेफर करेगा। फोटो को दो प्रोजेक्शन में लिया जाना चाहिए।
2. ब्रोंकोस्कोपी सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति है। इस प्रक्रिया में ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके ब्रोन्कियल लुमेन की जांच करना शामिल है। इस प्रकार, डॉक्टर न केवल रुचि के क्षेत्र की जांच कर सकता है, बल्कि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री भी ले सकता है।
3. सीटी और एमआरआई भी बहुत जानकारीपूर्ण निदान पद्धतियां हैं। डॉक्टर न केवल ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं, बल्कि यह भी देख सकते हैं कि यह आस-पास के अंगों में कितना फैल चुका है। पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का उपयोग करके श्वसन प्रणाली का विस्तार से अध्ययन किया जा सकता है।
4. यदि ट्यूमर के केंद्रीय स्थानीयकरण का संदेह है, तो मीडियास्कोपी का उपयोग किया जाता है - एक छोटा चीरा लगाया जाता है जिसमें एक कैमरा डाला जाता है; एक विशेषज्ञ लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच करने के लिए एक मॉनिटर का भी उपयोग कर सकता है।
5. पेरक्यूटेनियस बायोप्सी परिधीय फुफ्फुसीय ऑन्कोलॉजी के लिए निर्धारित है; इस मामले में, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक नमूना लिया जा सकता है।

उपचार के सिद्धांत

डॉक्टर कई कारकों के आधार पर उपचार की रणनीति चुनता है: रोग की अवस्था, ऑन्कोलॉजी का रूप, ट्यूमर की ऊतकीय संरचना, मौजूदा विकृति, आदि। उपचार 3 प्रकार के होते हैं - सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी। लेकिन प्रत्येक प्रकार का अलग-अलग उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है; ज्यादातर मामलों में, एक ही बार में दो या तीन तरीकों का उपयोग किया जाता है।

कैंसर के इलाज का मुख्य प्रकार सर्जरी है। इसके अलावा, यदि ट्यूमर बहुत बड़ा है और पड़ोसी अंगों तक फैल गया है, तो विकिरण या कीमोथेरेपी भी निर्धारित की जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप इस प्रकार हो सकता है:

• न्यूमोनेक्टॉमी - फेफड़े को पूरी तरह से हटा दिया जाता है;
• लोबेक्टोमी - अंग का एक लोब हटा दिया जाता है;
• बिलोबेक्टोमी - दो पालियों को हटाना;
• संयुक्त हस्तक्षेप;
• छोटे घावों के लिए असामान्य सर्जरी (वेज रिसेक्शन, सेग्मेंटेक्टॉमी, आदि) की जाती है।

सर्जन कौन सा हस्तक्षेप चुनता है यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कितना फैल गया है। यदि अंग का केवल एक लोब प्रभावित होता है, तो लोबेक्टोमी की जाती है, और यदि मुख्य ब्रोन्कस को नुकसान होता है, तो पल्मोनेक्टॉमी निर्धारित की जाती है। प्रशामक ऑपरेशन गंभीर मामलों में किए जाते हैं, जब ट्यूमर के क्षय का निदान किया जाता है या फुफ्फुसीय रक्तस्राव का खतरा होता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव है या यदि रोगी सर्जरी से इनकार करता है तो विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इस प्रकार की चिकित्सा में मतभेद हैं:

• सूजन विघटन;
• गंभीर संक्रमण;
• ट्यूमर अन्नप्रणाली में बढ़ गया है;
• तपेदिक;
• एनीमिया;
• महत्वपूर्ण प्रणालियों में गड़बड़ी;
• दिल का दौरा या स्ट्रोक का इतिहास;
• मानसिक विकारों का बढ़ना.

विकिरण चिकित्सा दूरस्थ और संपर्क हो सकती है। थेरेपी का चुनाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

कीमोथेरेपी छोटे सेल कैंसर, उपशामक उपचार और एकल मेटास्टेस के लिए निर्धारित है। इस प्रकार की चिकित्सा को रोगियों के लिए सहन करना कठिन होता है, क्योंकि इसका प्रभाव न केवल कैंसर कोशिकाओं पर होता है, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं पर भी होता है, और कुछ मामलों में कीमोथेरेपी से होने वाला नुकसान ट्यूमर से कहीं अधिक होता है।

जीवन की भविष्यवाणी

कोई भी डॉक्टर सटीक पूर्वानुमान नहीं दे सकता। कैंसरग्रस्त ट्यूमर अक्सर अप्रत्याशित व्यवहार करते हैं। लेकिन अगर हम उपचार की बात करें तो यह संभव है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन से अनुकूल परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

इस तरह के उपचार के बाद लगभग आधे मरीज़ 5 साल तक जीवित रहते हैं। हालाँकि, पूर्वानुमान, निश्चित रूप से, बीमारी के चरण पर निर्भर करता है, फेफड़ों के कैंसर का क्या रूप है, मेटास्टेस, ट्यूमर कितनी तेजी से बढ़ता है, आदि। रोगी का मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण और उसकी जीने की इच्छा भी बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग प्रतिरक्षण

ऐसे कई नियम हैं जिनका अगर पालन किया जाए तो फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

1. बुरी आदतों, विशेषकर धूम्रपान तम्बाकू से छुटकारा पाना आवश्यक है।
2. अपने वजन को नियंत्रित करना अत्यावश्यक है, क्योंकि मोटापे से कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
3. जितना संभव हो हानिकारक पदार्थों से संपर्क करें, और यदि यह संभव नहीं है, तो सुरक्षात्मक मास्क, श्वासयंत्र आदि का उपयोग करना सुनिश्चित करें।
4. कमरे को अधिक बार हवादार करने की सलाह दी जाती है ताकि रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा न हों और श्वसन अंगों में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं को ट्रिगर न करें।
5. फेफड़ों में जमाव को रोकने के लिए आपको अधिक चलने, चलने और व्यायाम करने की आवश्यकता है।
6. फेफड़ों की बीमारियों का समय रहते इलाज करना जरूरी है।

क्या कैंसर संक्रामक है?

आज, ऑन्कोलॉजी का निदान किसी भी व्यक्ति के लिए सबसे भयानक वाक्य है, इसलिए हम लोगों की चिंता को समझा सकते हैं कि क्या किसी बीमार व्यक्ति से कैंसर होना संभव है? इस मामले पर बड़ी संख्या में अध्ययन किए गए हैं और परिणामस्वरूप, जब पूछा गया कि क्या फेफड़ों का कैंसर संक्रामक है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट का जवाब नहीं है। यदि यह संभव होता, तो मानवता बहुत पहले ही पृथ्वी से मिट गई होती; किसी भी माध्यम से कैंसर से संक्रमित होना असंभव है (लार, रोजमर्रा की जिंदगी, खांसी, थूक, आदि)। विश्व में कैंसर संचरण का एक भी मामला सामने नहीं आया है।

स्तन के दूध के माध्यम से एक बच्चा भी कैंसर से संक्रमित नहीं हो सकता है, खासकर जब से कैंसर कोशिकाएं काफी अस्थिर होती हैं और उन्हें शरीर में जड़ें जमाने में कठिनाई होती है। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम करती है, तो उसका शरीर रोग कोशिका को विदेशी समझेगा और तुरंत उसे नष्ट कर देगा। कैंसर रक्त के माध्यम से भी नहीं फैलता है, और यह तथ्य कि कैंसर रोगियों से दाता रक्त नहीं लिया जाता है, स्वयं रोगी के लिए चिंता से समझाया जाता है, क्योंकि ऑन्कोलॉजी में प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है।

फेफड़ों का कैंसर

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