वयस्कों और बच्चों में गैस्ट्रिटिस और अल्सर की रोकथाम। गैस्ट्राइटिस से बचाव के तरीके गैस्ट्राइटिस की प्राथमिक रोकथाम

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के मुताबिक, 50-60 प्रतिशत देखा गया है स्कूली बच्चों में जठरशोथ.

इसका कारण स्कूल कैंटीन का खाना नहीं, बल्कि बच्चों की बचत, माता-पिता की स्वस्थ भोजन पर पैसा खर्च करने की अनिच्छा और चिप्स और हैमबर्गर खरीदने की इच्छा है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि माँ और पिताजी इस समस्या से कैसे जूझते हैं, इसे हल करना काफी कठिन है और हमेशा संभव नहीं होता है।

स्कूली बच्चों में गैस्ट्राइटिस क्यों होता है इसका कारण

स्कूली बच्चों में गैस्ट्राइटिस का मुख्य कारण खराब पोषण है। दुर्भाग्य से, स्कूली जीवन की लय अक्सर नियम का उल्लंघन करती है: दिन में कम से कम पांच बार खाएं, क्योंकि यह सबसे स्वीकार्य पैटर्न है।

एक और विशिष्ट कारण बच्चों का उन व्यंजनों के प्रति प्रेम है जो गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं: मिठाइयाँ, मसाले के साथ पटाखे और चिप्स, "बक्से" से रस जो स्कूली बच्चे अवकाश के दौरान अपनी भूख को संतुष्ट करने के लिए उपयोग करते हैं।

और मुख्य कीट च्युइंग गम है। एक बच्चे का शरीर बहुत कमजोर होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी बन रही है, इसलिए "चिप्स" पर कुछ सप्ताह सूजन प्रक्रिया या श्लेष्म झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तन, यानी गैस्ट्र्रिटिस के विकास के लिए काफी हैं।

स्कूली उम्र में जठरशोथ के लक्षण

जठरशोथ के पहले लक्षण हैं:

उचित पोषण

• पेट में बेचैनी;
• पेट में जलन;
• बढ़ी हुई थकान;
• व्यायाम असहिष्णुता;
• चिड़चिड़ापन;
• उनींदापन;
• भूख में कमी;
• आँखों के नीचे चोट के निशान;
• जीभ पर परत भूरे, सफेद या पीले रंग की होती है।

इसलिए, यदि आपको किसी बच्चे में इन लक्षणों का एक जटिल लक्षण दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। जितनी जल्दी परीक्षाएं की जाएंगी (विशेष रूप से, गैस्ट्रिटिस के रूप को निर्धारित करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है, क्योंकि उनमें से तीन हैं) और उपचार निर्धारित किया जाता है, गैस्ट्रिटिस के क्रोनिक होने और जटिलताओं के प्रकट होने का जोखिम उतना ही कम होगा।

आम तौर पर, गैस्ट्र्रिटिस की विशेषता वाला पेट दर्द सबसे पहले दोपहर में होता है, उदाहरण के लिए, आखिरी पाठ के बाद। यह तथाकथित भूख दर्द है, विशेष रूप से, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में वृद्धि के लिए प्रभावित श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रिया के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए, बच्चे देखते हैं कि यदि वे कुछ खाते हैं या बस मीठी, गर्म चाय पीते हैं तो दर्द कम हो जाता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस में, खाने के तुरंत बाद दर्द हो सकता है, खासकर अगर भोजन मोटा या खट्टा हो। तनाव के दौरान पेट दर्द के साथ मतली भी हो सकती है। इसके अलावा, पुराना तनाव ही गैस्ट्राइटिस के विकास का कारण बन सकता है।

किसी भी मामले में, यदि स्कूली बच्चे में गैस्ट्र्रिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह क्षरण और यहां तक ​​​​कि पेट के अल्सर जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसमें बार-बार सीने में जलन, खाने के बाद मतली और पेट में तीव्र (छुरा घोंपने वाला) दर्द होता है। तब केवल एक ही रास्ता है - एम्बुलेंस को बुलाओ। सही आहार का पालन करना बेहद जरूरी है।

यदि गैस्ट्रिटिस होता है, तो आहार की आवश्यकता होती है। हमलों से बचने के लिए, आपको स्कूल से पहले नाश्ता करना होगा। यदि एक स्वस्थ बच्चे को सुबह भूख नहीं लगती है, तो इसका मतलब है कि उसने रात का भोजन बहुत देर से किया या बहुत अधिक खा लिया, भोजन को पचने का समय नहीं मिला।

रात का खाना 19:00 बजे के बाद नहीं होना चाहिए, तब छात्र के पास सुबह होने से पहले भूख लगने का समय होगा। और सबसे अच्छा नाश्ता अनाज दलिया (मक्खन, दूध, फल या सब्जियों के साथ) है। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के संयोजन के कारण, दोपहर के भोजन के समय तक बच्चे को न तो भूख लगेगी और न ही उसका पेट भरा होगा।

साथ ही स्कूल में बच्चे को मीठी कुकीज़ या मिठाइयों की जगह पनीर और फल के साथ ब्राउन ब्रेड सैंडविच देना चाहिए। तब बच्चे को अवकाश के दौरान चिप्स या कैंडी के लिए दौड़ने की इच्छा नहीं होगी।

गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम में इस बीमारी को रोकने के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। इसमें बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कारणों और कारकों को खत्म करना, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करना और भोजन की गुणवत्ता की निगरानी करना शामिल है।

गैस्ट्राइटिस क्या है

गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन है। यह एक बहुत ही आम बीमारी है. वर्तमान में, विभिन्न प्रकार के गैस्ट्रिटिस हैं: उच्च और निम्न अम्लता, इरोसिव, एलर्जी आदि के साथ।

रोग न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। शरीर के कामकाज में और भी कई बदलाव हो रहे हैं। ग्रंथियों की गतिविधि बाधित हो जाती है, वे पर्याप्त मात्रा में रस का उत्पादन नहीं कर पाते हैं: बहुत अधिक या बहुत कम होता है। स्राव में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की बढ़ी हुई या घटी हुई मात्रा हो सकती है। परिणामस्वरूप, भोजन का अवशोषण ख़राब हो जाता है और पेट इसके पाचन का सामना नहीं कर पाता है। कोशिका पुनर्जनन प्रक्रिया भी बाधित होती है।

वह क्यों प्रकट होता है

यह समझने के लिए कि गैस्ट्राइटिस को होने से कैसे रोका जाए, आपको सबसे पहले यह समझना होगा कि यह क्यों होता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के कुछ मुख्य कारण हैं। मूल रूप से, वे सभी खराब पोषण या किसी आक्रामक दवाओं या दवाओं के उपयोग से जुड़े हैं। इस प्रकार, तीव्र जठरशोथ अक्सर भोजन विषाक्तता या दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद होता है।

रोग का जीर्ण रूप लगातार पोषण संबंधी विकारों के साथ विकसित होता है: अधिक खाना, कम गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थों का सेवन, आहार की कमी आदि। इसके अलावा, बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी भी इसका कारण हो सकता है।

ऐसे कई कारक हैं जो रोग के विकास में योगदान करते हैं, लेकिन प्रत्यक्ष रूप से नहीं, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से, उदाहरण के लिए, दैनिक दिनचर्या की कमी, नींद की कमी, कम या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान, आदि।

गैस्ट्रिटिस केवल उन मामलों में प्रकट होता है जहां पेट किसी परेशान करने वाले कारक से प्रभावित होता है। इसलिए इनके प्रभाव को कम करना जरूरी है. यदि जठरशोथ की रोकथाम सही ढंग से की जाए तो यह रोग व्यक्ति को परेशान नहीं करेगा।

सभी रोकथाम उपायों को सार्वजनिक और व्यक्तिगत में विभाजित किया गया है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा हवा और खाए गए खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के संपर्क में आता है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उनमें कुछ परेशान करने वाले तत्व न हों।

सार्वजनिक रोकथाम

राज्य स्तर पर सार्वजनिक रोकथाम के उपाय किये जाते हैं। अधिकृत संगठन लोगों के जीवन के विभिन्न क्षेत्रों की निगरानी करते हैं। इस प्रकार, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा शहरों में आपूर्ति किए गए पानी की गुणवत्ता की निगरानी करती है, अपशिष्ट जल के कीटाणुशोधन की निगरानी करती है और भोजन और सार्वजनिक खानपान सुविधाओं की जांच करती है।

पर्यावरण निगरानी प्रयोगशालाएँ हवा के नमूने लेती हैं। इन उपायों के लिए धन्यवाद, बड़े पैमाने पर बीमारियों को रोकना संभव है, विशेष रूप से श्लेष्म झिल्ली के विषाक्त घावों या संक्रमण के प्रसार के कारण होने वाली बीमारियों को।

व्यक्तिगत रोकथाम: सामान्य नियम

लेकिन गैस्ट्र्रिटिस को रोकने की अधिकांश चिंता स्वयं व्यक्ति को होती है। उसके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) का स्वास्थ्य पूरी तरह से खुद पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत निवारक उपायों में संभावित खतरनाक कारकों का बहिष्कार, साथ ही स्वच्छता और पोषण संस्कृति के लिए कुछ नियमों और आवश्यकताओं का अनुपालन शामिल है:

तीव्र जठरशोथ की रोकथाम

तीव्र जठरशोथ की रोकथाम का उद्देश्य रोग की प्राथमिक घटना को रोकना है। इसलिए, आपको उन स्थितियों से बचने की ज़रूरत है जो इसकी घटना को भड़का सकती हैं।

निवारक उपाय ऊपर पैराग्राफ में प्रस्तुत उपायों के समान हैं। उनमें आहार का पालन करना, भोजन की गुणवत्ता की निगरानी करना, आहार से परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना, शक्तिशाली दवाएं आदि शामिल हैं।

इसके अलावा, आपको रसायनों के साथ काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का पालन करने की आवश्यकता है: व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें, आक्रामक पदार्थों के साथ संपर्क कम से कम करें।

जीर्ण जठरशोथ की रोकथाम

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के बढ़ने से बचने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना चाहिए:

• आहार बनाए रखें;
• सौम्य आहार का पालन करें;
• धूम्रपान और शराब का सेवन कम करना या ख़त्म करना;
• कृमि संक्रमण को ख़त्म करना;
• संदिग्ध गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
• व्यावसायिक खतरों से बचें: धूल, अम्ल और क्षार के वाष्प, आदि के संपर्क में आने से;
• नियमित रूप से अपने दाँत ब्रश करें और मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी करें, समय पर सफाई करें;
• पेट में जलन पैदा करने वाली दवाओं का उपयोग कम करें;
• तंत्रिका, अंतःस्रावी और हृदय प्रणाली के रोगों का तुरंत इलाज करें।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम का मुख्य कार्य रोग की तीव्रता को रोकना है।

बच्चों में जठरशोथ की रोकथाम

बच्चों में गैस्ट्राइटिस से बचना सबसे कठिन है। बच्चा कुछ असामान्य, स्वादिष्ट, दिलचस्प खाना चाहता है। इस मामले में, बच्चे, एक नियम के रूप में, उपायों को नहीं जानते हैं, और प्रलोभन का विरोध करने की क्षमता अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है। इसलिए, माता-पिता को ही अपने बच्चे के आहार की निगरानी करनी चाहिए, उसे बनाना चाहिए और उस पर विचार करना चाहिए। ऐसे कई नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:

यदि किसी बच्चे में पहली बार कोई गंभीर बीमारी विकसित होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है। उचित और समय पर उपचार से गैस्ट्राइटिस क्रोनिक नहीं बनेगा।

लोक उपचार

कुछ लोक उपचार एक उत्कृष्ट रोकथाम विकल्प हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, आप स्ट्रॉबेरी की पत्तियों का काढ़ा तैयार कर सकते हैं। यह पेट को आराम देता है और गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को स्थिर करता है। कैमोमाइल चाय का भी ऐसा ही प्रभाव होता है।

अन्य हर्बल अर्क और चाय भी बीमारी की शुरुआत से बचने में मदद करेंगे। लेकिन आपको अल्कोहल टिंचर से बचना चाहिए, क्योंकि अल्कोहल का श्लेष्म झिल्ली पर आक्रामक प्रभाव पड़ता है।

वर्तमान में गैस्ट्राइटिस का इलाज किसी भी स्तर पर संभव है। हालाँकि, बीमारी जितनी अधिक उन्नत होती है, उससे लड़ना उतना ही कठिन होता है। इसलिए, रोकथाम में संलग्न होना और समय पर अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचना आसान है।

दुर्भाग्य से, आज के बच्चे खाद्य उद्योग का शिकार बन रहे हैं। फास्ट फूड, चिप्स, क्रैकर और कार्बोनेटेड पेय प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों के लिए आम भोजन बनते जा रहे हैं। बच्चों के लिए नियमित व्यंजन (सूप और प्यूरी) पृष्ठभूमि में फीके पड़ गए हैं। यह सब पाचन तंत्र में खराबी का कारण बनता है और कम उम्र में ही होता है। गलत खाद्य पदार्थ खाने के हानिकारक प्रभावों को रोकने के लिए रोकथाम आवश्यक है।

आजकल बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति अक्सर पाई जाती है। इसी समय, बीमारियों के पुराने रूप तीव्र प्रक्रियाओं पर हावी हो जाते हैं। पिछले 10-15 वर्षों में, गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस का 2 गुना अधिक बार पता चला है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हर चौथे बच्चे को पाचन तंत्र की बीमारी होती है। दुर्भाग्य से, गंभीर और अक्षम करने वाले रूपों का प्रतिशत बढ़ गया है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी की संभावना बढ़ जाती है। यह बड़ी संख्या में जोखिम कारकों के कारण है। लेकिन कम उम्र में भी, उच्च घटना शिखर संभव है।

पाचन अंगों की विकृति शरीर की अन्य प्रणालियों के विकास पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इस प्रकार, 80-90% बच्चों में तंत्रिका संबंधी रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ होते हैं, 40% मामलों में नासोफरीनक्स (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) प्रभावित होता है, और 50% में -।

अप्रिय परिणामों से बचने के लिए माता-पिता को रोकथाम पर ध्यान देना चाहिए। किसी बीमारी को रोकना उसके इलाज से हमेशा आसान होता है।

पाचन तंत्र की विकृति की रोकथाम के मुख्य प्रकार

रोकथाम का मुख्य प्रकार प्राथमिक है। यानी बीमारियों के विकास को रोकना। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात है बच्चे में सही खाने की आदत डालना।

1. प्राथमिक।

इस प्रकार की रोकथाम का उद्देश्य एक स्वस्थ जीवन शैली बनाना और जोखिम कारकों के उद्भव को रोकना है।

1. माध्यमिक.

इस प्रकार की रोकथाम का उद्देश्य रोग के विकास को बाहर करने के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के जोखिम वाले बच्चों की पहचान करना है। यहीं पर पोषण और जीवनशैली में समायोजन किया जाता है।

1. तृतीयक.

रोकथाम का उद्देश्य पुराने रोगियों में पाचन रोगों को बढ़ने से रोकना है।

निवारक उपायों के मुख्य उद्देश्य

1. जोखिम कारकों की रोकथाम और नियंत्रण.
2. सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली.
3. रोग के प्रारंभिक लक्षणों की समय पर पहचान, इससे पहले कि विकृति एक पुरानी अपरिवर्तनीय प्रक्रिया बन जाए।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की निदान योग्य बीमारी वाले बच्चों की नैदानिक ​​​​परीक्षा (चिकित्सकीय पर्यवेक्षण के तहत अवलोकन) और पुनर्वास (बीमारी के बाद वसूली)।
5. पाचन तंत्र के रोगों की तीव्रता (पुनरावृत्ति) का समय पर उपचार।

पाचन तंत्र की विकृति के विकास के लिए जोखिम कारक

जोखिम कारक बीमारी का प्रत्यक्ष कारण नहीं है, लेकिन इसके होने की संभावना बढ़ जाती है।

जोखिम कारकों का वर्गीकरण:

1. नियंत्रणीय कारक, अर्थात् नियंत्रणीय:

पोषण संबंधी विशेषताएं:

• पारंपरिक शिशु आहार उत्पादों की गुणवत्ता में कमी से आहार में "दूषित भोजन" के अनुपात में वृद्धि होती है, अर्थात। वे पर्यावरण की दृष्टि से प्रतिकूल क्षेत्रों से भी स्टोर अलमारियों तक पहुंच सकते हैं।
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी के साथ पाचन तंत्र की कमी भी हो जाती है।
• उप-इष्टतम आहार, विशेष रूप से स्कूली उम्र में (सूखा भोजन, भोजन के बीच लंबा अंतराल, भोजन के दौरान कार्बोनेटेड पेय, पटाखे, चिप्स का सेवन)।
• परिष्कृत उत्पादों की प्रधानता जो औद्योगिक रूप से संसाधित होते हैं और लाभकारी पदार्थ (वनस्पति तेल, प्रीमियम आटा, सफेद चावल, आदि) खो देते हैं। आहार (सब्जियां, फल, साग) में कमी से आंतों की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान होता है और इसकी बायोसेनोसिस (अवसरवादी और रोगजनक वनस्पति प्रबल होने लगती है)।
• जीवन के पहले वर्ष में, विशेष रूप से कम-अनुकूलित मिश्रण के साथ, पाचन तंत्र की शारीरिक कार्यप्रणाली बाधित होती है।

पर्यावरणीय जोखिम कारक:

• खाद्य उत्पादों का रासायनिक संदूषण (कृषि जहर - कीटनाशक, भारी धातु आयन - पारा, सीसा, टिन, जस्ता, लोहा, आदि, रेडियोधर्मी आइसोटोप, नाइट्रेट, आदि) और पीने का पानी (फिनोल, क्लोरीन और इसके यौगिक, लोहा और आदि) .). ये सभी कारक पाचन एंजाइमों की गतिविधि को दबा देते हैं और पाचन प्रक्रियाओं को ख़राब कर देते हैं। सामान्य क्रमाकुंचन बाधित हो जाता है। स्थानीय प्रतिरक्षा के दमन के कारण, बैक्टीरिया और वायरस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बाधा में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं।

संक्रामक कारक:

मनोदैहिक कारक:

• 40-50% बच्चों में पाचन तंत्र के रोग मानसिक अधिभार, भावनात्मक तनाव आदि के कारण विकसित होते हैं।

तंत्रिका तंत्र से उत्तेजक कारक:

1. पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी प्रसवपूर्व अवधि में या बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के मस्तिष्क को होने वाली क्षति है।
2. हाइपोक्सिया जन्मपूर्व या प्रसवोत्तर अवधि में नवजात शिशु के मस्तिष्क और सभी शरीर प्रणालियों में ऑक्सीजन की कमी है।
3. स्वायत्त शिथिलता अंगों के न्यूरोह्यूमोरल विनियमन का उल्लंघन है;
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी में चोटें।
5. बच्चे के जन्म के बाद प्रारंभिक कृत्रिम आहार।

सामाजिक परिस्थिति:

• परिवार की वित्तीय सुरक्षा (कम आय - खराब पोषण)।
• (एक नियम के रूप में, समय अंतराल के संदर्भ में भोजन अपर्याप्त है)।
• बच्चे की रहने की स्थिति (व्यवस्था, स्वच्छता और स्वच्छता बनाए रखने में विफलता संक्रामक रोगों के प्रसार में योगदान करती है)।
• परिवार का नैतिक और मनोवैज्ञानिक माहौल (परेशानी तनावपूर्ण माहौल को भड़काती है)।

औषधि कारक:

• सैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन), एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक, सल्फोनामाइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की दवाएं (एनलगिन, नूरोफेन, नीस, इंडोमेथेसिन, आदि) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में जलन पैदा करती हैं और लंबे समय तक उपयोग के साथ, कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं की उपस्थिति को भड़काना।
• शारीरिक गतिविधि (हाइपोडायनेमिया) की सीमा से मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और पेट की मोटर-निकासी क्रिया खराब हो जाती है।

संवेदनशील कारक:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की संभावना 100 गुना बढ़ जाती है।

चिकित्सा और संगठनात्मक कारक:

• डॉक्टरों का ध्यान स्पष्ट लक्षणों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र संक्रामक रोगों पर है (मामूली अभिव्यक्तियों के साथ विकृति के हल्के रूप छूट जाते हैं)।
• पाचन संबंधी रोगों के जोखिम वाले बच्चों की नियमित चिकित्सा निगरानी का अभाव।
• एक आधुनिक डॉक्टर के लिए कार्यात्मक निदान विधियों की उपलब्धता की सीमा (लंबी प्रतीक्षा समय)।
• स्कूली बच्चों के शैक्षिक, मानसिक-भावनात्मक और शारीरिक भार पर नियंत्रण का अभाव।

1. अनियंत्रित कारक, यानी अनियंत्रित:

वंशानुगत कारक (जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए वंशानुक्रम दर 30% है):

• अक्सर, पारिवारिक प्रवृत्ति बच्चों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (स्फिंक्टर की विफलता के कारण अन्नप्रणाली में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री का भाटा) और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अतिरिक्त उत्पादन (पेट के एसिड बनाने वाले कार्य में वृद्धि) तक फैली हुई है।

मनोवैज्ञानिक कारक (व्यक्तित्व प्रकार):

• एक प्रयोगशाला मानस, प्रभावशालीता, स्पर्शशीलता, चिड़चिड़ापन, आदि पाचन तंत्र की विकृति के विकास में योगदान करते हैं।

लिंग कारक:

• लड़कियाँ लड़कों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

आयु कारक:

• घटना की मुख्य चोटियाँ 4-5 साल, 6-7 साल और पर होती हैं।

1. विशिष्ट कारक (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है):

• गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर और गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा के वंशानुगत इतिहास वाले बच्चे।
• कुअवशोषण सिंड्रोम (आंतों में अवशोषण में गड़बड़ी) वाले बच्चे।
• सामाजिक बोझ वाले बच्चे (कठिन जीवनयापन की स्थिति, शराब या माता-पिता की नशीली दवाओं की लत, आदि)।
• अक्सर बीमार रहने वाले बच्चे।
• 3 महीने की उम्र के बाद बच्चों में गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति बुढ़ापे में लगातार पाचन विकृति के विकास को भड़काती है: नाराज़गी, डकार, हिचकी, सुबह मुंह में अप्रिय स्वाद, उरोस्थि के पीछे एक गांठ की अनुभूति।

निवारक कार्रवाई

संक्रामक कारक, विशेष रूप से जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, वयस्कों और बच्चों दोनों में पाचन तंत्र के रोगों के विकास के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट रोगों के विकास के जोखिम वाले बच्चों के लिए - पारिवारिक पोषण विश्लेषण।

• दिन में कम से कम 4-5 बार नियमित और समय पर भोजन;
• पशु प्रोटीन की हिस्सेदारी बढ़ाना (कुल आहार का कम से कम 50%), वनस्पति प्रोटीन - 50% से अधिक नहीं;
• आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ खाना (), वसायुक्त और पचाने में कठिन खाद्य पदार्थों (बत्तख, हंस, भेड़ का बच्चा, वसायुक्त सूअर का मांस) को छोड़कर;
• पनीर केवल 4 साल की उम्र से;
• प्रतिदिन फल और सब्जियाँ (भारी धातु लवण, जीवाणु विषाक्त पदार्थों को हटा दें, आंतों की गतिशीलता में सुधार करें, पेट की अम्लता को कम करें)।

स्कूल गैस्ट्राइटिस की रोकथाम:

• (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और किलोकलरीज द्वारा);
• बारी-बारी से शारीरिक गतिविधि और भोजन (शारीरिक शिक्षा दूसरे नाश्ते से पहले होनी चाहिए, कक्षा के आधार पर 2-3 पाठ);
• रात के खाने के लिए, आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, किण्वित दूध वाले खाद्य पदार्थ);
• वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन और मसालेदार भोजन की अनुमति नहीं है;
• स्कूल में मनो-दर्दनाक स्थितियों का बहिष्कार - सुरक्षित शामक (मदरवॉर्ट, वेलेरियन, बच्चों के लिए टेनोटेन के टिंचर) और दवाओं का उपयोग जो तनाव (परीक्षा, परीक्षण, आदि) से पहले मस्तिष्क समारोह (ग्लाइसिन) में सुधार करते हैं, भावनाओं के प्रबंधन पर एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करते हैं;

कोटिंग एजेंटों (फॉस्फालुगेल, मालॉक्स, गेविस्कॉन, अल्मागेल, आदि) के उपयोग के माध्यम से ड्रग थेरेपी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सल्फोनामाइड्स, आदि) निर्धारित करते समय गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के जोखिम वाले बच्चों के लिए:

• जैविक उत्पादों की मदद से आंतों के बायोकेनोसिस में सुधार जो माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं और क्रमाकुंचन में सुधार करते हैं ("लाइनएक्स", "बिफिफॉर्म", "एसीपोल", "बिफिडुम्बैक्टेरिन", आदि);
• विषाक्त पदार्थों, विषाक्त पदार्थों, एलर्जी के शरीर को साफ करने के लिए, एक सौम्य विषहरण एजेंट निर्धारित किया जाता है (स्मेक्टा - 3 सप्ताह के लिए प्रति वर्ष 2-3 पाठ्यक्रम);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के जोखिम वाले परिवार में घरेलू वस्तुओं को अलग करना (रिश्तेदारों को गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा, आदि) - बच्चे के पास अलग-अलग व्यंजन, एक तौलिया और स्वच्छता उत्पाद होने चाहिए।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के जोखिम वाले बच्चों के लिए:

• पोषण संबंधी विशेषताएं:

1. भोजन के दौरान इसे पानी के साथ पीना आवश्यक है (पेट की अम्लता कम हो जाती है), लेकिन भोजन के बाद इसे पीने की सलाह नहीं दी जाती है।
2. नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के बाद, आपको लेटना, दौड़ना या कूदना नहीं चाहिए - बच्चे को 10 मिनट के लिए मेज पर बैठना चाहिए (भाटा से बचने के लिए)।
3. सोने से 2 घंटे पहले, अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: पनीर, किण्वित दूध भोजन, दलिया, आमलेट, सब्जियां।

• सोने की विशेषताएं: बच्चे को सुलाते समय, बिस्तर के सिर के सिरे को 10-15 सेमी ऊपर उठाना आवश्यक है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी विकृति वाले बच्चों का पुनर्वास

मुख्य लक्ष्य:

1. रोग की प्रगति की रोकथाम.
2. छूट की अवधि बढ़ाना (कोई तीव्रता नहीं), पुनरावृत्ति को रोकना (तीव्र नैदानिक ​​​​अवधि की संख्या को कम करना)।
3. रुग्णता को कम करने के लिए मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक कार्य: बच्चे की जीवनशैली बदलना, माता-पिता के साथ बातचीत, पारिवारिक स्थितियों में सुधार (यदि संभव हो), स्वास्थ्य के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण।

सभी बच्चों को स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर औषधालय पंजीकरण समूहों में विभाजित किया गया है:

समूह I - स्वस्थ बच्चे (कोई बीमारी नहीं, कोई कार्यात्मक असामान्यताएं नहीं, सामान्य शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास);

समूह II - अंगों या शरीर प्रणालियों के विकास में किसी भी कार्यात्मक असामान्यता वाले स्वस्थ बच्चे, अक्सर बीमार बच्चे, कोई पुरानी विकृति नहीं;

समूह III - मुआवजे के चरण में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (कोई शिकायत नहीं, भलाई में परिवर्तन, प्रयोगशाला में छूट), तीव्रता दुर्लभ है (हल्के रूप में वर्ष में 1-2 बार);

समूह IV - उप-क्षतिपूर्ति चरण में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (स्वास्थ्य थोड़ा खराब है, आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों में शिकायतें और रूपात्मक परिवर्तन हो सकते हैं), उत्तेजना अधिक बार होती है (मध्यम और गंभीर रूपों में वर्ष में 3-4 बार) );

समूह V - विघटन के चरण में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (लगातार पुनरावृत्ति, आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों में स्पष्ट परिवर्तन के साथ प्रगतिशील पाठ्यक्रम)।

पाचन तंत्र की विकृति वाले बच्चों के औषधालय अवलोकन की विशेषताएं

पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे औषधालय पंजीकरण के अधीन हैं। समय-समय पर, उन्हें अपॉइंटमेंट के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास आना पड़ता है और कई परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

समूह V वाले बच्चों का इलाज तब तक किया जाता है जब तक कि उनकी स्थिति में सुधार नहीं हो जाता (विघटन के चरण से उपक्षतिपूर्ति तक रोग का संक्रमण), फिर उन्हें समूह IV में देखा जाता है।

औषधालय पंजीकरण का IV समूह:

• बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा तिमाही में एक बार जांच;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (पेट की सामान्य और बढ़ी हुई अम्लता के साथ) से जुड़े गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के लिए, उपचार के 6-8 सप्ताह बाद संक्रमण की जांच की जाती है;
• फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एफईजीडीएस - अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच के लिए एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया) - वर्ष में 2 बार, स्रावी अपर्याप्तता वाले गैस्ट्रिटिस के लिए - वर्ष में 1 बार;
• पीएच-मेट्री (पेट की अम्लता निर्धारित करने की विधि) - वर्ष में एक बार;
• संकेतों के अनुसार सामान्य रक्त परीक्षण।

औषधालय पंजीकरण का III समूह:

• बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वर्ष में 2 बार जांच;
• एफईजीडीएस और पीएच-मेट्री - संकेतों के अनुसार वर्ष में एक बार, स्रावी अपर्याप्तता वाले गैस्ट्र्रिटिस के लिए - वर्ष में एक बार अनिवार्य है।

औषधालय पंजीकरण का द्वितीय समूह:

• वर्ष में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (पेट की सामान्य और बढ़ी हुई अम्लता के साथ) से जुड़े गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के लिए, संक्रमण की जांच साल में एक बार की जाती है;
• एफईजीडीएस और पीएच-मेट्री - केवल चिकित्सीय कारणों से वर्ष में एक बार।

पुनर्वास गतिविधियाँ

इचिथेरप्यूटिक और सुरक्षात्मक व्यवस्था:

• भावनाओं के प्रबंधन, सुधार के लिए प्रेरणा पर एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श;
• शारीरिक गतिविधि की सीमा: समूह IV वाले बच्चे भौतिक चिकित्सा में संलग्न होते हैं, और स्कूल में - एक विशेष चिकित्सा समूह में; समूह III के बच्चों को प्रारंभिक शारीरिक शिक्षा समूह को सौंपा गया है, और समूह II के बच्चों को मुख्य समूह को सौंपा गया है।

• बार-बार विभाजित भोजन (दिन में 5-6 बार);
• समूह IV वाले बच्चे - सामान्य और उच्च अम्लता के साथ, पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 1, कम अम्लता वाले - तालिका संख्या 2;
• समूह III वाले बच्चे - सामान्य और उच्च अम्लता के लिए, पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 2, स्रावी अपर्याप्तता वाले जठरशोथ के लिए - तालिका संख्या 15;
• समूह II वाले बच्चे - पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 15;
• दीर्घकालिक आहार की अनुशंसा नहीं की जाती है.

दवाई से उपचार:

• समूह IV वाले बच्चे - 1.5-2 महीने के लिए वर्ष में 1-2 बार एंटी-रिलैप्स उपचार; सामान्य और उच्च अम्लता के लिए, एंटासिड (फॉस्फालुगेल, मैलोक्स, गेविस्कॉन, अल्मागेल, आदि) और एंटीसेकेरेटरी दवाएं (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन, ओमेप्राज़ोल, आदि) निर्धारित हैं; स्रावी अपर्याप्तता वाले जठरशोथ के लिए, एंजाइम (फेस्टल, एबोमिन, आदि) और गैस्ट्रिक स्राव के उत्तेजक (प्राकृतिक गैस्ट्रिक जूस, प्लांटाग्लुसिड) निर्धारित हैं;
• समूह III वाले बच्चे - वर्ष में एक बार 3-4 सप्ताह के लिए एंटी-रिलैप्स उपचार;
• समूह II वाले बच्चे - केवल चिकित्सा कारणों से उपचार।

फाइटोथेरेपी:

• सामान्य और उच्च अम्लता वाले समूह IV वाले बच्चों को सुखदायक जड़ी-बूटियों (वेलेरियन और मदरवॉर्ट) का उपयोग करने की अनुमति है;
• स्रावी कमी वाले जठरशोथ के लिए, समूह की परवाह किए बिना, यारो, वर्मवुड और ट्रेफ़ोइल पत्तियों का उपयोग किया जाता है।

• निम्न और मध्यम खनिजकरण के साथ प्रयोग किया जाता है;
• सामान्य और उच्च अम्लता वाले समूह IV वाले बच्चों के लिए, इसका उपयोग दिन में 3 बार गर्म, विघटित (उपयोग से पहले गैस छोड़ने वाले) रूप में किया जाता है, आवश्यक मात्रा बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 2-3 मिलीलीटर है। साल में 2-3 बार पाठ्यक्रम में भोजन से 1-1.5 घंटे पहले खनिज पानी का उपयोग किया जाता है, स्रावी कमी के साथ गैस्ट्र्रिटिस के लिए - 1-1.5 महीने के लिए भोजन से 20-30 मिनट पहले;
• सामान्य और उच्च अम्लता वाले समूह III-II वाले बच्चों को स्रावी अपर्याप्तता वाले जठरशोथ के लिए प्रति वर्ष 1 बार (बोरजोमी, "स्लाव्यानोव्स्काया", "स्मिरनोव्स्काया", "अर्ज़नी", आदि) निर्धारित किया जाता है - वर्ष में 1-2 बार ( अर्ज़नी", "इज़ेव्स्काया", "मिरगोरोड्स्काया", "मिन्स्काया", आदि)।

स्पा उपचार:

• तीव्रता (स्थिर छूट) के 3-6 महीने बाद अनुशंसित;
• सेनेटोरियम: "बिग साल्ट्स" (नेक्रासोवस्कॉय गांव, यारोस्लाव क्षेत्र), "अनापा" (क्रास्नोडार क्षेत्र), "बेलोकुरिखा" (अल्ताई क्षेत्र), "सेस्ट्रोरेत्स्की रिज़ॉर्ट" (सेंट पीटर्सबर्ग), "स्टारया रूसा" (नोवगोरोड क्षेत्र), " ओज़ेरो" शिरा" (क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र), प्यतिगोर्स्क (करेलिया) के सेनेटोरियम।

निष्कर्ष

इस प्रकार, पाचन तंत्र के रोगों की रोकथाम जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे कम उम्र से ही स्वच्छता और स्वच्छता के नियमों का पालन करने की आवश्यकता को समझें। इससे उन्हें पाचन संबंधी कई समस्याओं से बचाने में मदद मिलेगी। बेशक, किसी ने आनुवंशिकता को रद्द नहीं किया है। जिस परिवार में माता-पिता (या माता-पिता में से एक) को गैस्ट्रिक अल्सर या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़ा क्रोनिक गैस्ट्रिटिस है, वह बच्चे के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी होगी। इसके बावजूद माता-पिता को समय से पहले परेशान नहीं होना चाहिए। माता-पिता के सही व्यवहार (दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं का अनुपालन, प्रत्येक परिवार के सदस्य के लिए घरेलू वस्तुओं को अलग-अलग वस्तुओं में विभाजित करना, आंशिक उच्च गुणवत्ता वाला भोजन) और एक बच्चे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के जोखिम कारकों के हानिकारक प्रभावों को समाप्त करने से, इससे बचा जा सकता है।

यदि ऐसा नहीं होता है और बच्चा फिर भी बीमार हो जाता है, तो समय रहते बाल रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना जरूरी है। शीघ्र निदान और उपचार तीव्र अवधि को पूरी तरह से रोकने और प्रक्रिया की दीर्घकालिकता को रोकने में मदद करते हैं। यदि माता-पिता उनसे देर से संपर्क करते हैं (बच्चा लंबे समय तक मतली, नाराज़गी, डकार, समय-समय पर पेट दर्द आदि की शिकायत करता है), तो विकृति अपरिवर्तनीय हो जाती है। ऐसी स्थितियों में, प्रभावित अंग के कार्य को बहाल करने और पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से पुनर्वास उपाय मदद करते हैं।

माता-पिता को हमेशा अपने बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और कभी भी खुद से दवा नहीं लेनी चाहिए। रोकथाम को पहले आने दो!

पेरिटोनिटिस पेरिटोनियम की सूजन की एक प्रक्रिया है। पेरिटोनिटिस के साथ, शरीर के गंभीर नशा के कारण अंग का कामकाज बाधित हो जाता है। पेरिटोनियम का संयोजी ऊतक उदर गुहा के सभी आंतरिक अंगों को ढकता है और उदर गुहा के आंतरिक वातावरण और उदर की मांसपेशियों के बीच एक सीमक के रूप में कार्य करता है।

पेरिटोनियम की सतह पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों या रासायनिक एजेंटों के संपर्क में आने पर, यह विशेष पदार्थों को छोड़ने में सक्षम होता है जो इस प्रक्रिया को रोकते हैं। यदि रोगजनक कारकों की संख्या बड़ी है, तो पेरिटोनियम सूजन में शामिल हो जाता है और पेरिटोनिटिस होता है। पेरिटोनिटिस एक बहुत ही जानलेवा स्थिति है। यदि ऐसा होता है, तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा मृत्यु संभव है।

पेरिटोनिटिस के कारण

पेरिटोनिटिस को प्राथमिक या माध्यमिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। प्राथमिक पेरिटोनिटिस में, प्रेरक एजेंट सूक्ष्मजीव होते हैं जो शरीर में संक्रामक फोकस से रक्त प्रवाह के साथ पेरिटोनियम में प्रवेश करते हैं। इसी समय, पेरिटोनियम की अखंडता संरक्षित रहती है।

प्राथमिक पेरिटोनिटिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• सहज बचपन प्राथमिक पेरिटोनिटिस (आमतौर पर 7 वर्ष से कम उम्र की लड़कियां);
• सहज वयस्क प्राथमिक पेरिटोनिटिस (जलोदर के कारण, हेमोडायलिसिस का दुष्प्रभाव);
• सक्रिय तपेदिक से पीड़ित व्यक्तियों में प्राथमिक पेरिटोनिटिस।

माध्यमिक पेरिटोनिटिस पेट में प्रवेश करने वाले आघात या आंतरिक अंगों में से एक की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की सभी परतों की क्षति या टूटने के साथ होता है।

माध्यमिक पेरिटोनिटिस को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

1. आंतरिक अंगों की अखंडता के उल्लंघन के कारण पेरिटोनिटिस;
2. मर्मज्ञ या कुंद पेट के आघात के कारण होने वाला पेरिटोनिटिस;
3. पेरिटोनिटिस, जो पश्चात की अवधि में विकसित हुआ।

तृतीयक पेरिटोनिटिस है, जो पेरिटोनिटिस होने के बाद पेट की गुहा में विकसित होता है। अर्थात्, संक्षेप में, यह पेरिटोनिटिस की पुनरावृत्ति है। सौभाग्य से, यह दुर्लभ है. इसकी ख़ासियत मिटा हुआ कोर्स, गंभीर नशा और लगभग सभी आंतरिक अंगों की विफलता है। यह तब होता है जब शरीर की सुरक्षा क्षमता बहुत कम हो जाती है। ऐसा पेरिटोनिटिस अक्सर उपचार का जवाब नहीं देता है और रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है।

पेरिटोनिटिस का जीवाणु संबंधी एटियलजि

आंतें विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों का घर हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ के संपर्क में आने से पेरिटोनिटिस हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उनमें से कुछ ऑक्सीजन वाले वातावरण में मर जाते हैं, यानी वे सख्त अवायवीय होते हैं। एक अन्य भाग पेरिटोनियम की संक्रामक-विरोधी क्षमता के कारण नियंत्रित मृत्यु के अधीन है।

उन स्थितियों के आधार पर जिनमें पेरिटोनिटिस हुआ, इसके 2 रूप हैं:

• अस्पताल;
• अस्पताल से बाहर.

पेरिटोनिटिस के विकास की प्रक्रिया

पेरिटोनिटिस के लक्षणों के विकास की गति और गंभीरता काफी हद तक शरीर की स्थिति, रोगाणुओं की रोगजनकता और उत्तेजक कारकों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

पेरिटोनिटिस के विकास के मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

1. आंतों की पैरेसिस, जिसके परिणामस्वरूप अवशोषण कार्य ख़राब हो जाता है, और शरीर बड़ी मात्रा में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स खो देता है।
2. निर्जलीकरण और रक्त वाहिकाओं में दबाव कम होने से दिल की धड़कन तेज हो जाती है और सांस लेने में तकलीफ होती है।
3. पेरिटोनिटिस के विकास की दर और पेरिटोनियम को नुकसान की गंभीरता रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या और नशा की भयावहता पर निर्भर करती है।
4. रोगाणुओं के कारण होने वाले नशे में ऑटोइनटॉक्सिकेशन मिलाया जाता है। सूक्ष्मजीवों की आक्रामकता के जवाब में, रक्त में एंटीबॉडी जारी होते हैं जो जीवाणु की लिपोपॉलीसेकेराइड दीवार पर हमला करते हैं। कॉम्प्लीमेंट प्रणाली सक्रिय हो जाती है और कई सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जिसका प्रभाव नशे के रूप में प्रकट होता है।

यदि मानव शरीर कमजोर हो गया है या सूक्ष्मजीव अत्यधिक रोगजनक है, तो पेरिटोनिटिस सीमित नहीं है, बल्कि फैला हुआ या व्यापक हो जाता है। फैलाव विशेष रूप से बढ़ी हुई क्रमाकुंचन, साथ ही पेट की गुहा में रक्त और एक्सयूडेट द्वारा सुगम होता है।

पेरिटोनिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

लक्षण रोग के कारण पर निर्भर करते हैं, इसलिए प्रारंभिक लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन लक्षणों की शुरुआत के समय के आधार पर, कई क्रमिक चरण होते हैं।

प्रतिक्रियाशील अवस्था

पहले दिन में विकसित होता है. गंभीर दर्द होता है, रोगी स्पष्ट रूप से स्थान निर्धारित कर सकता है। यदि पेरिटोनिटिस का कारण खोखले अंग का छिद्र है, तो इस दर्द को खंजर जैसा बताया गया है। उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर के छिद्र को अधिजठर क्षेत्र में गंभीर तेज दर्द के रूप में वर्णित किया गया है, अपेंडिक्स के टूटने को दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द के रूप में वर्णित किया गया है।

दर्द धीरे-धीरे पेट के अन्य हिस्सों तक फैल जाता है। कभी-कभी, इसके होने के बाद दर्द कम तीव्र हो जाता है और रोगी को उतना परेशान नहीं करता है। इस प्रकार काल्पनिक कल्याण का लक्षण प्रकट होता है। कुछ समय बाद दर्द वापस आ जाता है।

पेरिटोनिटिस वाले रोगी का चेहरा बहुत विशिष्ट होता है। यह पीला है, कभी-कभी मिट्टी जैसा रंग लिए हुए भी। दर्द होने पर पसीने की बूंदों से ढका हुआ। निर्जलीकरण के कारण चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं। गंभीर दर्द रोगी को किसी भी तरह से राहत पाने के लिए आरामदायक स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है। अधिक बार, एक व्यक्ति अपने पैरों को मोड़कर करवट से लेट जाता है, अपने पेट को हर संभव तरीके से बचाता है, उस पर दबाव न डालने की कोशिश करता है।

ऐसे रोगी की जांच करने पर पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त पाई जाती हैं - तख़्त के आकार का पेट। शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण स्पष्ट होता है, जिसमें स्पर्शन के समय पेट की सतह से हाथ को तेजी से हटाने से दर्द बढ़ जाता है।

रोगी बार-बार उल्टी से परेशान रहता है, जिसके बाद कोई सुधार नहीं होता। पहले पानी की उल्टी होती है, फिर पित्त की। शरीर का तापमान ज्वर स्तर तक बढ़ जाता है, अक्सर ठंड लगने के साथ बुखार होता है। जांच करने पर, निर्जलीकरण के कारण श्लेष्मा झिल्ली सूखी है, और प्यास चिंता का विषय है। उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।

विषैली अवस्था

दूसरे या तीसरे दिन विकसित होता है। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। पेरिटोनियल लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। माइक्रो सर्कुलेशन बाधित है। बाह्य रूप से, यह नाक, कान के निचले हिस्से, उंगलियों और पैर की उंगलियों के सियानोटिक रूप से प्रकट होता है। रोगी बहुत पीला पड़ जाता है। गंभीर निर्जलीकरण से मस्तिष्क की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। चेतना उदास है, रोगी जो हो रहा है उसके प्रति उदासीन है। कभी-कभी, इसके विपरीत, वह उत्तेजित और व्याकुल हो सकता है। जांच करने पर, पेट को थपथपाने से कोई प्रतिक्रिया नहीं मिलती है।

पित्त की उल्टी जारी रहती है, और उन्नत मामलों में, आंतों की सामग्री। बहुत कम मूत्र उत्पन्न होता है, शायद बिल्कुल भी नहीं। बुखार उच्च संख्या, 42 डिग्री तक पहुँच जाता है। सांस की गंभीर कमी और धड़कन के बारे में चिंतित हूं। नाड़ी धागे जैसी हो जाती है.

टर्मिनल चरण

इसे अपरिवर्तनीय भी कहा जाता है। यदि तीसरे दिन तक रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो रोग अपरिवर्तनीय है और अक्सर व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। मरीज की हालत बेहद गंभीर है. निर्जलीकरण अधिकतम तक व्यक्त किया जाता है। ऐसे में चेहरे के नैन-नक्श इतने तीखे हो जाते हैं कि व्यक्ति को पहचानना मुश्किल हो जाता है। लंबे समय तक, ऐसे चेहरे को हिप्पोक्रेट्स का चेहरा कहा जाता था: पीला, नीले रंग के साथ, आंखों के नीचे काले घेरे के साथ धँसी हुई आँखें।

पेट का स्पर्श वस्तुनिष्ठ डेटा प्रदान नहीं करता है। रोगी पेट को छूने पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। साँस लेने में कठिनाई होती है और फेफड़ों के कार्य के लिए अक्सर कृत्रिम सहायता की आवश्यकता होती है। परिधीय धमनियों में कोई नाड़ी नहीं होती है। ऐसे रोगी को गहन उपचार और पुनर्जीवन देखभाल की आवश्यकता होती है।

पेरिटोनिटिस के निदान के तरीके

पेरिटोनिटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोग के नैदानिक ​​डेटा, चिकित्सा इतिहास, बाहरी लक्षण और रोगी के परीक्षा डेटा पर भरोसा करना चाहिए।

रक्त परीक्षण और वाद्य डेटा महत्वपूर्ण हैं।

हीमोग्राम में परिवर्तन का उद्देश्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करना, सूत्र को बाईं ओर स्थानांतरित करना और ईएसआर में वृद्धि करना है। ये सूजन के सार्वभौमिक लक्षण हैं। हीमोग्लोबिन गिर जाता है, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। खून गाढ़ा होने के कारण इसका थक्का जमने में दिक्कत होती है।

मुख्य भूमिका उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड द्वारा निभाई जाती है। यह पेरिटोनिटिस के प्राथमिक स्थानीयकरण, प्रभावित अंग और पूरे पेरिटोनियम में प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री को दर्शाता है। पेरिटोनिटिस के लक्षणों वाला व्यक्ति जितनी जल्दी मदद मांगता है, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसलिए, यदि आपको कोई ऐसी बीमारी है जिसके साथ बुखार, अनियंत्रित उल्टी या पेट में दर्द है, तो आपको डॉक्टर को अवश्य बुलाना चाहिए। यदि उसे पेरिटोनिटिस का संदेह है, तो वह ऐसे रोगी को तत्काल अस्पताल रेफर करेगा।

पेरिटोनिटिस के उपचार के तरीके

पेरिटोनिटिस का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। रोगी की उचित तैयारी के बाद, ऑपरेशन तत्काल निर्धारित किया जाता है। सर्जन पेट की गुहा को खोलेगा, पेरिटोनिटिस के कारण को खत्म करेगा, रोगग्रस्त अंग को सीवे करेगा, निरीक्षण करेगा, और आंतरिक अंगों और पेरिटोनियम को एंटीसेप्टिक और खारे घोल से धोएगा। यदि पेरिटोनिटिस ने पेरिटोनियम के एक बड़े हिस्से को प्रभावित किया है, तो घाव को कसकर नहीं सिल दिया जाता है, लेकिन दूसरे और तीसरे दिन पेट की गुहा की अतिरिक्त सफाई की जाती है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार सक्रिय रूप से किया जाता है।

पेरिटोनिटिस के इलाज की समस्या ने हिप्पोक्रेट्स से लेकर एस.आई. स्पासोकुकोत्स्की तक कई उत्कृष्ट दिमागों पर कब्जा कर लिया। 20वीं सदी की शुरुआत में, बाद वाले ने सर्जिकल देखभाल की गति और बीमारी के परिणाम के बीच संबंध की पहचान की। ऐसा मरीज जितनी जल्दी ऑपरेशन टेबल पर पहुंचेगा, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

प्रतिक्रियाशील अवस्था अभी इतनी गंभीर नहीं है, विकारों को ठीक किया जा सकता है, रोग से शरीर थका नहीं है। दूसरा चरण, विषाक्त, पहले से ही शरीर के आंतरिक वातावरण में महत्वपूर्ण परिवर्तन की ओर ले जाता है और रिकवरी संदिग्ध होती है। तीसरे अंतिम चरण में, एकाधिक अंग विफलता विकसित होती है और मृत्यु में समाप्त हो जाएगी।

ऑपरेशन से पहले की तैयारी और निगरानी

• सफल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, प्रीऑपरेटिव तैयारी करना आवश्यक है।
• रोगी को एक परिधीय और केंद्रीय नस और मूत्राशय को कैथीटेराइज और पूर्व-चिकित्सीय किया जाना चाहिए।
• मिडाज़ोलम (5 मिलीग्राम) और 10-20 मिलीग्राम सेरुकल को ऑपरेटिंग टेबल पर प्रशासित किया जाता है। एट्रोपिन प्रशासन को वर्जित किया गया है, क्योंकि ब्रैडीकार्डिया विकसित होने की उच्च संभावना है।
• ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने में मदद करती हैं (नस में लगभग 40 मिलीग्राम ओमेप्राज़ोल या फैमोटिडाइन/रेनिटिडाइन 50 मिलीग्राम)।
• ऑपरेशन के दौरान, कम से कम 1.5 लीटर शारीरिक समाधान की मात्रा में जलसेक चिकित्सा की जाती है, और यदि आवश्यक हो तो प्लाज्मा और रक्त उत्पाद जोड़े जाते हैं।
• कृत्रिम वेंटिलेशन करें और ऑक्सीजन का प्रबंध करें।

ऐसे मामले में जब रोगी ऑपरेटिंग टेबल पर लेटा हो और पेट में 25 मिलीलीटर से अधिक सामग्री हो, तो आकांक्षा का वास्तविक खतरा होता है। यह ब्रोन्कियल वृक्ष के लुमेन में पेट की सामग्री के प्रवेश का नाम है। गैस्ट्रिक जूस से ब्रांकाई और श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली में जलन हो सकती है। एस्पिरेशन की जटिलताओं में मल्टीपल पल्मोनरी एटेलेक्टैसिस, ब्रोंकोस्पज़म, श्वसन विफलता और फुफ्फुसीय एडिमा शामिल हैं।

थोड़ी मात्रा में गैस्ट्रिक जूस पीने से एस्पिरेशन निमोनिया हो सकता है।

इसलिए, पेरिटोनिटिस, गैंग्लियोब्लॉकर्स और एंटीकोलिनर्जिक्स वाले रोगियों में एनेस्थिसियोलॉजिकल अभ्यास में - दवाएं जो निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को कम कर सकती हैं - का उपयोग नहीं किया जाता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के साथ की जाती है जो ग्राम-प्लस और ग्राम-माइनस दोनों बैक्टीरिया पर कार्य करती है। समुदाय-अधिग्रहित पेरिटोनिटिस के लिए, यह सेफ़ोटैक्सिम और मेट्रोनिडाज़ोल का अंतःशिरा प्रशासन है। अस्पताल में उपयोग के लिए - सेफेपाइम और मेट्रोनिडाजोल। यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान अस्पताल में पेरिटोनिटिस विकसित होता है, तो कार्बापेनम का उपयोग किया जाता है।

पश्चात की अवधि

पश्चात की अवधि में, आंतों के सामान्य कामकाज, गंभीर दर्द और प्यूरुलेंट जटिलताओं के विकास से संबंधित कुछ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। अनुशंसित:

• रोगी का अवलोकन, श्वसन दर, नाड़ी, मूत्राधिक्य, केंद्रीय शिरापरक दबाव, जल निकासी निर्वहन का प्रति घंटा मूल्यांकन;
• कोलाइड और क्रिस्टलॉइड समाधानों के साथ जलसेक चिकित्सा की जाती है;
• रोगियों को गर्म करने के लिए, जलसेक मीडिया को शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है;
• अंगों और ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए फेफड़ों को 72 घंटों तक हवादार रखा जाता है;
• एक ग्लूकोज समाधान को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है;
• आंतों की गतिशीलता की शीघ्र बहाली;
• दर्द सिंड्रोम की रोकथाम. नारकोटिक एनाल्जेसिक का उपयोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। फेंटेनल, मॉर्फिन, केटोरोलैक का उपयोग किया जाता है।

पेरिटोनिटिस विकास की रोकथाम

इसमें पेरिटोनिटिस के मुख्य लक्षणों और इसके परिणामों के बारे में आबादी को सूचित करना शामिल है। यह आवश्यक है कि हर कोई जानता हो कि पेरिटोनिटिस का संदेह होने पर कैसे कार्य करना है और, यदि विश्वसनीय संकेत हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। प्राथमिक पेरिटोनिटिस की रोकथाम में संक्रमण के मौजूदा क्रोनिक फॉसी का समय पर उपचार शामिल है।

सर्जिकल जटिलता के रूप में पेरिटोनिटिस:

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यह जानना महत्वपूर्ण है!

जठरशोथ की रोकथाम

यह ज्ञात है कि किसी बीमारी का बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। रोग के विकास को रोकने के लिए की जाने वाली गतिविधियाँ कथन पर आधारित हैं।

चिकित्सा के एक भाग के रूप में रोकथाम है:

• प्राथमिक, बीमारी को रोकने के उद्देश्य से;
• माध्यमिक, मौजूदा बीमारी के लिए जोखिम कारकों को खत्म करने और तीव्रता को रोकने की विशेषता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एक ऐसी बीमारी है जो निवारक उपायों के योग्य है। इसके कई कारण बताए गए हैं:

• रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है;
• अल्सरेशन की ओर ले जाता है;
• पोषक तत्वों और विटामिन का बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• जटिलताओं का खतरा रक्तस्राव और पेट का कैंसर है।

गैस्ट्र्रिटिस के निवारक उपायों को समझने के लिए, विकास के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के प्रकार के आधार पर, कारण हैं:

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम सार्वजनिक और व्यक्तिगत हो सकती है।

सार्वजनिक रोकथाम जनसंख्या को कम गुणवत्ता वाले उत्पादों के उपभोग से बचाने के उपायों पर आधारित है। सरकारी संगठन सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों और उन स्थानों की निगरानी करते हैं जहां खाद्य उत्पाद बेचे जाते हैं। भोजन तैयार करने की शुद्धता, कार्यस्थल की स्वच्छता और स्वयं कर्मचारी की निगरानी की जाती है।

भोजन के भंडारण और तैयारी के नियमों का पालन न करने के कारण पेट और पाचन तंत्र को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए यह विशेष रूप से बच्चों के संगठनों पर लागू होता है।

व्यक्तिगत रोकथाम प्रत्येक व्यक्ति से व्यक्तिगत रूप से संबंधित है और कई कारकों पर निर्भर करती है:

• जठरशोथ के विकास का कारण;
• सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति;
• परिवार के सदस्यों को गैस्ट्राइटिस है।

तीव्र जठरशोथ की रोकथाम

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस उपचार की कमी या तीव्र गैस्ट्रिटिस के खराब उपचार का परिणाम है। सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार की सिफारिशों का पालन करना होगा।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की रोकथाम

वैज्ञानिक बी. मार्शल और जे. वॉरेन के शोध कार्य का प्रदर्शन 1983 में किया गया था। यह गैस्ट्राइटिस के प्रेरक एजेंट के रूप में जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के बारे में बात करने वाला पहला व्यक्ति था। उल्लिखित कार्य ने क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के बारे में दवा के सोचने के तरीके को बदल दिया।

हेलिकोबैक्टर संपर्क से फैलता है, आपको निम्नलिखित उपायों का पालन करना होगा:

• खाने से पहले अनिवार्य हाथ धोना;
• बिना धुले बर्तन साझा न करें, एक ही चम्मच से भोजन का स्वाद न चखें, एक ही कप से न पियें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए व्यक्तिगत रूप से उपलब्ध कराए जाते हैं।

यदि परिवार के किसी सदस्य में संक्रमण का पता चलता है, तो यह सिफारिश की जाती है कि सभी को जांच करानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो दवाएँ लेनी चाहिए।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बहाल करने और सुधारने के उद्देश्य से गतिविधियों को करने की सिफारिश की जाती है।

पोषण

गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम में पोषण के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है।

आहार

भोजन का सही प्रतिशत: नाश्ता सघन, पौष्टिक घटकों से भरपूर, रात का खाना - इसके विपरीत, हल्का होता है।

गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम में नमक का सेवन सीमित करना शामिल है, इस तथ्य के कारण कि खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में शरीर के लिए पर्याप्त मात्रा में सोडियम क्लोराइड होता है।

निर्धारित मात्रा में ही पानी पियें। जूस, कॉम्पोट, सूप, चाय और कॉफी पानी नहीं हैं; सूप का एक कटोरा एक गिलास पानी की जगह नहीं ले सकता। शरीर के समुचित कार्य और आक्रामक वातावरण से लड़ने के लिए नमी महत्वपूर्ण है।

सही वसा का सेवन करना। आप वसा नहीं छोड़ सकते; लिपिड कई चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में। वसा की खपत में अंतर करना आवश्यक है: समुद्री मछली में निहित पॉलीअनसेचुरेटेड वसा की मात्रा बढ़ाएं, मांस, अंडे और मक्खन में पाए जाने वाले असंतृप्त वसा की खपत को सीमित करें। आहार में दोनों प्रकार की वसा मौजूद होनी चाहिए।

आपको गैस्ट्रिक म्यूकोसा में अत्यधिक जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन तेजी से सीमित करना होगा या छोड़ना होगा। इसमें तले हुए खाद्य पदार्थ, आधे पके हुए खाद्य पदार्थ, अतिरिक्त स्मोक्ड मांस, मैरिनेड और मसाले शामिल हैं।

आहार में अलग-अलग स्थिरता के वैकल्पिक खाना पकाने के तरीके शामिल होने चाहिए। अतिरिक्त सूखा भोजन गैस्ट्र्रिटिस के विकास के लिए श्लेष्म झिल्ली तैयार करेगा।

गैस्ट्र्रिटिस का उपचार समान पोषण संबंधी सिफारिशों के साथ होता है।

खाने की गुणवत्ता

गैस्ट्र्रिटिस और पाचन तंत्र के कई अन्य रोगों को रोकने के लिए उत्पादों की गुणवत्ता गुणों की निगरानी आवश्यक है। मुख्य बात ताजगी है, भोजन की गुणवत्ता के बारे में संदेह को दूर करना। यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो भोजन के लिए उत्पाद का उपयोग करने से इनकार करना ही एकमात्र सही निर्णय है।

तरीका

छोटे भागों में नियमित भोजन क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को रोकेगा और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करेगा। यह उन लोगों के लिए सच है जो मोटापे से ग्रस्त हैं।

भोजन के बीच, छोटे-छोटे स्नैक्स बनाएं: चॉकलेट बार और चिप्स नहीं, बल्कि एक सेब, अंगूर, कम वसा वाला पनीर, नट्स और सूखे मेवे।

पेट में अत्यधिक खिंचाव और श्लेष्मा झिल्ली को क्षति से बचाने के लिए एक साथ बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन अस्वीकार्य है!

पोषण प्रक्रिया

भोजन का अवशोषण सचेत रूप से किया जाता है; बिना चबाए भाग को जल्दी-जल्दी निगलने की अनुमति नहीं है। चबाने से पेट का काम आसान हो जाता है; अंग भोजन को पीसने के लिए अनुकूलित नहीं होता है। खाना खाते समय टीवी या कंप्यूटर देखने से पाचन क्रिया सामान्य नहीं होगी।

शराब की खपत

मादक पेय पदार्थों और इसके विकल्पों के नियमित सेवन से एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का विकास होता है। किसी भी शराब का गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं पर जहरीला प्रभाव पड़ता है, खासकर अगर इसका सेवन अत्यधिक हो जाए।

शराब के विकल्प एक बार के उपयोग से भी अन्नप्रणाली, पेट, यकृत और अग्न्याशय को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। इससे अपूरणीय परिणाम होते हैं।

धूम्रपान

तम्बाकू का धुआँ पेट को कई तरह से प्रभावित करता है:

• धूम्रपान लार को उत्तेजित करता है; जब तंबाकू के धुएं के उत्पादों से संतृप्त लार को निगल लिया जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस विकसित होता है;
• साँस लेने पर निकोटीन की थोड़ी मात्रा गैसीय रूप में पेट में प्रवेश करती है;
• मस्तिष्क में भूख और तृप्ति को नियंत्रित करने वाले केंद्रों पर निकोटीन का प्रभाव;
• एक बार रक्त में, निकोटीन शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में एकीकृत हो जाता है और आवश्यक हो जाता है।

दवाइयाँ लेना

दवाओं के समूह जिन्हें पेट की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करने की आवश्यकता होती है:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिन्हें सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए और निर्देशों का पालन करना चाहिए। इनमें एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक शामिल हैं।
• सल्फोनामाइड्स इरोसिव गैस्ट्रिटिस के विकास में योगदान करते हैं। एंटीबायोटिक्स गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर विषाक्त पदार्थों और एलर्जी के रूप में कार्य करते हैं;
• तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं;
• हेपरिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स को अलग-अलग प्रशासन की आवश्यकता होती है, खासकर जब अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है;
• साइटोस्टैटिक्स;
• एंटीकोलिनर्जिक्स आंतों की गतिशीलता को कम करता है, जिससे भोजन के ठहराव, पेट में अत्यधिक खिंचाव और गैस्ट्र्रिटिस के विकास को बढ़ावा मिलता है;
• लौह अनुपूरक.

पेट पर हानिकारक प्रभाव डालने वाली दवाएं लिखते समय, उपस्थित चिकित्सक श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करने या नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए दवाओं की सिफारिश करेंगे। आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या अनियंत्रित रूप से दवाएँ नहीं लेनी चाहिए।

व्यावसायिक खतरे

यदि व्यावसायिक गतिविधियों में विषाक्त पदार्थों का उत्पादन या उपयोग शामिल हो तो एहतियाती उपाय किए जाने चाहिए। व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग आवश्यक है: मास्क, श्वासयंत्र, सुरक्षात्मक सूट।

जीर्ण संक्रमण

यहां हम पाचन तंत्र के संक्रमण, पेट को प्रभावित करने वाली विशिष्ट संक्रामक प्रक्रियाओं और पुराने घावों के बारे में बात करते हैं।

जब शरीर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस या सिफलिस के प्रेरक एजेंट से संक्रमित होता है, तो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन होता है: ग्रैनुलोमेटस गैस्ट्रिटिस विकसित होता है। रोकथाम विशिष्ट संक्रमणों का शीघ्र निदान और उपचार है।

मौखिक गुहा के पुराने संक्रमण गैस्ट्र्रिटिस के विकास में योगदान करते हैं।

बचपन में जठरशोथ की रोकथाम

एक बच्चे में पेट का जठरशोथ वयस्कों से भिन्न कारणों से विकसित होता है।

बच्चों में जठरशोथ के विकास की विशेषताएं:

• पेट की शारीरिक रूप से कम मोटर क्रिया;
• संक्रामक जठरशोथ के विकास के लिए आवश्यक जीवाणु एजेंट की मात्रा काफी कम है;
• स्व-उपचार अक्सर होता है.

दैनिक दिनचर्या बनाए रखना: पर्याप्त नींद, ताजी हवा में घूमना, एक समय पर भोजन करना। एक बच्चे के लिए, शासन एक प्रकार का आत्मविश्वास, शांति और, तदनुसार, व्यक्तिगत अनुभवों की अनुपस्थिति है।

पारिवारिक वातावरण मित्रतापूर्ण होना चाहिए। इसका संबंध बच्चे के साथ संबंध और माता-पिता के बीच संबंध से है।

स्तनपान पेट में अच्छे सुरक्षात्मक कारकों के निर्माण और उसके बाद पूरक खाद्य पदार्थों के सही परिचय में प्रमुख भूमिका निभाता है।

बच्चा क्या खाता है, इसकी निगरानी करना जरूरी है, खासकर यदि परिवार शहर से बाहर रहता है, क्योंकि सभी कच्चे जामुन और फलों में एसिड होते हैं जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं और पेट को सूजन के लिए तैयार करते हैं। मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी करना, संक्रमण के पुराने फॉसी को साफ करना आवश्यक है: दांत, गले और टॉन्सिल की सूजन का इलाज करें।

यदि त्वचा पर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श आवश्यक है। पेट की एलर्जी संबंधी जठरशोथ अक्सर त्वचा की अभिव्यक्तियों के साथ होती है।

यदि कोई बीमारी विकसित हो जाती है, तो माता-पिता को अकेले ही उससे निपटने का प्रयास नहीं करना चाहिए। दवाओं के अनियंत्रित नुस्खे को रोकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक है, जो बच्चे के शरीर में एलर्जी की प्रवृत्ति को और भी अधिक बढ़ा देती है।

यदि परिवार में किसी को हेलिकोबैक्टर का पता चला है, तो बच्चा आसानी से संक्रमित हो सकता है। इसलिए, वयस्कों को अपने उपचार को गंभीरता से लेना चाहिए: नियमित रूप से गोलियाँ लें और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें।

माता-पिता को अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।

जठरशोथ की माध्यमिक रोकथाम

यह रोकथाम है जिसका उद्देश्य मौजूदा क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस को बढ़ने से रोकना है।

ऐसा करने के लिए, प्राथमिक रोकथाम के सभी नियमों का पालन किया जाता है, जो अनिवार्य चिकित्सा जांच और दवाओं के नुस्खे के साथ होते हैं।

पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति से कैसे बचें? ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम

ग्रहणी में अल्सरेटिव संरचनाएं एक पुरानी, ​​बार-बार होने वाली बीमारी है जो छोटी आंत की दीवारों को प्रभावित करती है। जब रोग बिगड़ जाता है, तो रोग प्रक्रिया पेट तक फैल सकती है।

रोगियों के लिए, वसंत-शरद ऋतु की अवधि विशेष रूप से खतरनाक है। इस समय, पाचन अंग सबसे कमजोर होते हैं, क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा रोगजनक सूक्ष्मजीवों को दबा नहीं सकती है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आश्वस्त हैं कि निवारक उपाय रोग की अनुपस्थिति में और अल्सर निदान के मामले में आंतों के म्यूकोसा को होने वाले नुकसान को रोक सकते हैं, जिससे छूट की अवधि काफी बढ़ जाती है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक - रोग के विकास को रोकने के उपाय शामिल हैं;
• माध्यमिक - पुनरावृत्ति और तीव्रता के जोखिम को कम करता है;
• तृतीयक - जटिलताओं की संभावना कम कर देता है;

ग्रहणी संबंधी अल्सर की प्राथमिक रोकथाम

उपायों का एक सेट जो आंतों के म्यूकोसा में दोष विकसित होने के जोखिम को कम करता है, इसमें शामिल हैं:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण को रोकना। यह इस प्रकार का सूक्ष्मजीव है जो अल्सर का कारण बनता है। यदि परिवार का कम से कम एक सदस्य हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित है, तो स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करें, बर्तन अलग रखें और बीमार व्यक्ति के तौलिये या निजी सामान का उपयोग न करें। इससे संक्रमण के खतरे को कम करने में मदद मिलेगी.
• धूम्रपान और तेज़ मादक पेय पर प्रतिबंध।
• उचित पोषण। दैनिक आहार मेनू आयु और ऊर्जा-उपयुक्त होना चाहिए। भोजन के त्वरित अवशोषण और आसान पाचन के लिए, अपने आप को मसालेदार, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय और कैफीन तक सीमित रखें।
• दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना और क्षय का उपचार।
• मनोवैज्ञानिक आराम. नर्वस ब्रेकडाउन और तनाव मुख्य रूप से पाचन तंत्र, विशेष रूप से पेट और ग्रहणी के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

ग्रहणी संबंधी अल्सर की पुनरावृत्ति की रोकथाम

द्वितीयक और तृतीयक निवारक परिसर का उद्देश्य दर्द को कम करना और रोग के बार-बार बढ़ने के जोखिम को कम करना है, जिसके परिणामस्वरूप अल्सर के छिद्र के रूप में जटिलता हो सकती है।

• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित एंटी-रिलैप्स उपचार। पाठ्यक्रम में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, हर्बल दवा, दवा और मिनरल वाटर शामिल हैं।
• शरद ऋतु-वसंत अवधि में, विशेष संस्थानों में पेप्टिक अल्सर रोग की सेनेटोरियम-रिसॉर्ट रोकथाम की आवश्यकता होती है।
• पुरानी बीमारियों का पुनर्वास. संक्रमण के पुराने फॉसी का कोई भी प्रसार नए को भड़का सकता है।
• आहार मेनू का कड़ाई से पालन।
• प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं का उपयोग करके रोग के दौरान होने वाले परिवर्तनों की नियमित निगरानी।

जो कहा गया है उसे संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि रोग की रोकथाम की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। आखिरकार, समय पर किए गए उपाय अल्सर की उपस्थिति को रोकने में सक्षम होंगे, और ग्रहणी म्यूकोसा के पहले से बने घावों के मामले में, वे जटिलताओं के जोखिम को कम कर देंगे।