ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളും അവയുടെ വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളും. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1

വളർച്ചാ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതായി ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തി - ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1(IGF-1)- ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ സിദ്ധാന്തംക്യാൻസറിൻ്റെയും പ്രമേഹത്തിൻ്റെയും രൂപീകരണത്തിൽ ഒരു ഭക്ഷണക്രമത്തിൻ്റെ (മാസത്തിലൊരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് മാസത്തിലൊരിക്കൽ അഞ്ച് നോമ്പ് ദിവസങ്ങൾ) സ്വാധീനം പഠിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. അത് മാറി, എന്താണ് ഒരു ഭക്ഷണക്രമം IGF-1 ലെവലുകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.

ഈ ഹോർമോണിൻ്റെ അളവ് കുറവുള്ള ആളുകളെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ പഠിച്ചു, അവർ അമിതവണ്ണമോ അമിതവണ്ണമോ ഉള്ളവരാണെങ്കിൽപ്പോലും, ക്യാൻസറും പ്രമേഹവും വളരെ അപൂർവമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഈ ഹോർമോണിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ആശയം.

എലികളിൽ IGF-1 കുറയ്ക്കുന്നത് ഒരു റെക്കോർഡിലേക്ക് നയിച്ചു - ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ ലബോറട്ടറി മൗസിൻ്റെ രൂപം. മറ്റ്, എലികളിൽ നടത്തിയതും അതേ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതുമായ കൂടുതൽ വിപുലമായ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്, മാറ്റങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ട വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ഓർമ്മ, ശ്രദ്ധ, സംസാരം, ചിന്ത മുതലായവ), രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ക്യാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും, പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല.

ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ വളർച്ച-ഉത്തേജക പ്രഭാവം സോമാറ്റോമെഡിൻസിലൂടെയും ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളിലൂടെയും പരോക്ഷമായി നടത്തപ്പെടുന്നു. നിലവിൽ, വളർച്ചാ ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിക്കുന്ന രണ്ട് വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുണ്ട്, ഒന്ന് മാത്രം പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ് - ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം -1 (IGF-1), അതിൻ്റെ ശുദ്ധമായ രൂപത്തിൽ വേർതിരിച്ച് ഒരു മെഡിക്കൽ തയ്യാറെടുപ്പായി ലഭിക്കും. 69 (ചില രചയിതാക്കളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ - 67) അമിനോ ആസിഡ് അവശിഷ്ടങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഒരു പോളിപെപ്റ്റൈഡാണ് ഇത്.

ശരീരത്തിൽ, വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഇത് പ്രധാനമായും കരളിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന അളവിൽ ശരീരത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം -1 വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ എൻഡോജെനസ് ഉൽപാദനത്തെ അടിച്ചമർത്താൻ പ്രാപ്തമാണ്. ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ പോളിപെപ്റ്റൈഡ് ഘടന അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ പാരൻ്റൽ റൂട്ടുകളെ മാത്രം അനുവദിക്കുന്നു, കാരണം വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം -1 ദഹന എൻസൈമുകളാൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (ജിഎച്ച്, ഇൻസുലിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ പോലെ).

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ

ആളുകൾക്കായി ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ൻ്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നിർമ്മിക്കുന്ന മൂന്നിൽ കൂടുതൽ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾ ഇന്ന് ലോകത്ത് ഇല്ല. ഈ ഉൽപ്പന്നത്തിൻ്റെ മൂന്ന് കുപ്പികളുടെ വില നൂറുകണക്കിന് യുഎസ് ഡോളർ മുതൽ. ഈ മരുന്ന് പരീക്ഷിക്കാൻ അവസരമുള്ള ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും ശക്തരായ ബോഡി ബിൽഡർമാർക്കും മറ്റ് അത്ലറ്റുകൾക്കും മാത്രമേയുള്ളൂ. കൂടാതെ, മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് പോലും, അതായത് പൊള്ളലേറ്റ രോഗികൾക്കും ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളിൽ നിന്നും ഓപ്പറേഷനുകളിൽ നിന്നും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവർക്കും, കൃത്യമായ അളവുകളും അതിൻ്റെ ഉപയോഗ രീതികളും ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. കൂടാതെ, IGF-1 ഏത് തരം മരുന്നുകളാണ് ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ടതെന്ന കാര്യത്തിൽ പല ഫാർമക്കോളജിസ്റ്റുകളും ഇപ്പോഴും ഒരു സമവായം വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 പരീക്ഷിക്കുന്ന ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള അത്‌ലറ്റുകൾ, ആവശ്യമായ ഡോസേജുകളോ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ ആവൃത്തിയോ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ സമയമോ അറിയാത്തതിനാൽ, തങ്ങൾക്ക് തികച്ചും അരക്ഷിതാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നതായി സമ്മതിക്കുന്നു.

ഇഫക്റ്റുകൾ

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ജൈവ ഗുണങ്ങളുണ്ട്:

തരുണാസ്ഥിയിലേക്ക് സൾഫേറ്റുകളുടെ സംയോജനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു;

തടസ്സമില്ലാത്ത ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്;

കോശങ്ങളുടെ പുനരുൽപാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു;

അനാബോളിക് പ്രവർത്തനം ഉച്ചരിച്ചു;

പ്രത്യേക ഗതാഗത പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു;

immunostimulating പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉച്ചരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

കരൾ, വൃക്കകൾ, ശ്വാസകോശം, എല്ലിൻറെ പേശികൾ, അഡിപ്പോസൈറ്റുകൾ, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്ന മെംബ്രൻ റിസപ്റ്ററുകളിലൂടെയാണ് ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ പ്രക്രിയകളിൽ IGF-1 ൻ്റെ സ്വാധീനം നടക്കുന്നത്. GH ന് പുറമേ, IGF-1 ൻ്റെ അളവ് പ്രായം (പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ അതിൻ്റെ സ്രവണം വർദ്ധിക്കുന്നു), പോഷകാഹാരം (പ്രോട്ടീൻ കുറവിനൊപ്പം സ്രവണം കുറയുന്നു), പാരെൻചൈമൽ, എൻഡോക്രൈൻ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന നില (വൃക്കരോഗങ്ങൾ, കരൾ രോഗം, സ്രവണം കുറയുന്നു, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, പൊണ്ണത്തടി, വിറ്റാമിൻ എ കുറവ് , നാഡീ ക്ഷീണം). മേൽപ്പറഞ്ഞവയിൽ നിന്ന്, ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ പേശി ടിഷ്യു നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ ചില താൽപ്പര്യമുള്ളതാണെന്ന് വ്യക്തമാകും. 1989-ൽ G. B. Forbes (USA) നടത്തിയ ഗവേഷണം, IGF-1-ന് ഉപഗ്രഹ കോശങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് കാണിച്ചു, അവയെ വിഭജിച്ച് ഒരു പുതിയ ന്യൂക്ലിയസ് രൂപീകരിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാക്കി - ഇത് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയല്ലാതെ മറ്റൊന്നുമല്ല, അതായത്, ഇപ്പോഴും സമവായമില്ലാത്ത പ്രതിഭാസമാണ്. സ്പോർട്സ് ഫിസിയോളജിസ്റ്റുകളുടെ സർക്കിളുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, അത് നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ പദാർത്ഥം തീർച്ചയായും വളരെ ഫലപ്രദമായ അനാബോളിക് ഏജൻ്റാണ്.

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഗുണമേന്മയുള്ള ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ജനിതക എഞ്ചിനീയറിംഗ് വഴിയാണ് ലഭിക്കുന്നത്, അതിനാൽ അവ വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, ഇത് സിഐഎസ് വിപണിയിലേക്കുള്ള അവരുടെ വിതരണം "ചാര" ഡീലർമാർ പോലും ലാഭകരമാക്കുന്നില്ല. സ്പോർട്സ് ഫാർമക്കോളജിയുടെ റഷ്യൻ "ബ്ലാക്ക് മാർക്കറ്റിൽ", നിർമ്മാതാവിൻ്റെ പ്രസ്താവനകൾ അനുസരിച്ച്, "വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം" അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ഇതുവരെ വളരെക്കുറച്ച് ആണെങ്കിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സൈദ്ധാന്തികമായി, അവ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നതുകൊണ്ട് മാത്രം ഫലപ്രദമാകരുത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകൾ കഴിച്ച പല ഉപയോക്താക്കളും ഒരു വ്യക്തമായ അനാബോളിക് പ്രഭാവം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, വളർച്ചാ ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ എന്നിവയുമായി സംയോജിച്ച്. അവ ഇതുവരെ ഉക്രേനിയൻ വിപണിയിൽ ലഭ്യമല്ല (കുറഞ്ഞത്, ഞങ്ങൾക്ക് മറ്റ് വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല).

ശരീരശാസ്ത്രം

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ൻ്റെ എൻഡോജെനസ് ഉൽപാദനവും പോഷകാഹാരത്തിൻ്റെ സ്വഭാവവും തമ്മിൽ ഒരു നിശ്ചിത ബന്ധം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. അങ്ങനെ, പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുകയും ദൈനംദിന കലോറികളുടെ ആകെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും, ഉപവാസത്തിലും ചില രോഗങ്ങളിലും ശരീരത്തിൽ ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് കാറ്റബോളിക് പ്രക്രിയകൾ സജീവമാക്കുന്നതിനും പേശി ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് നൈട്രജൻ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും ഇടയാക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം -1 ൻ്റെ എൻഡോജെനസ് ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ തോതിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ കലോറിയും പ്രോട്ടീനും ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ എൻഡോജെനസ് ഉത്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നാൽ കടുത്ത പൊണ്ണത്തടി, പ്രത്യേകിച്ച് അരയ്ക്കു ചുറ്റുമുള്ള അധിക കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം, IGF-1 ൻ്റെ സ്രവണം കുറയ്ക്കുന്നു. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള അപകട ഘടകവും അമിതവണ്ണമാണ്.

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ൻ്റെ അളവ് അമിനോ ആസിഡ് പൂളിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾക്ക് (അതായത്, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സ്വതന്ത്ര അമിനോ ആസിഡുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തോട്) പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, ഒരു പഠനം കാണിക്കുന്നത് അമിനോ ആസിഡ് പൂളിൽ 20% കുറയുന്നത് ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അളവ് 56% കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

IGF-1 ൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലും ചില സൂക്ഷ്മ മൂലകങ്ങളുടെ കുറവിലും സമാനമായ പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച്, സിങ്ക്, മഗ്നീഷ്യം, പൊട്ടാസ്യം എന്നിവയുടെ കുറവ്.

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉത്തേജകമാണ് തീവ്രമായ പ്രതിരോധ പരിശീലനം. എന്നിരുന്നാലും, ഓവർട്രെയിനിംഗ് അവസ്ഥ ശരീരത്തിൽ അതിൻ്റെ ബയോസിന്തസിസ് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.

കായികരംഗത്ത് ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം

അതിനാൽ, കായികരംഗത്ത്, പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തി കായികരംഗത്ത് (ഈ താൽപ്പര്യം ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും സൈദ്ധാന്തികമാണ്) അതിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് TGF-1 വലിയ താൽപ്പര്യമുള്ളതാണ്.

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം -1 ഇപ്പോഴും സ്പോർട്സ് "മാസ്റ്ററിംഗ്" മാത്രമാണെന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, കൂടുതൽ വ്യക്തമായ അനാബോളിക് ഇഫക്റ്റുകളുള്ള അതിൻ്റെ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ ഇതിനകം പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 ൻ്റെ ഒരു അനലോഗ് വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ടുകളുണ്ട്, അതിനെ നിലവിൽ DES-(l-3)-IGF-l എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗത ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-1 നേക്കാൾ 10 മടങ്ങ് അനാബോളിക് മരുന്നാണ് ഇത്. ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഇത് വിൽപ്പനയ്‌ക്കെത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഡിഇഎസ്-(എൽ-3)-ഐജിഎഫ്-എൽ എന്നതിനേക്കാൾ ശക്തമായ ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള മറ്റൊരു ഘടകത്തെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ ഓസ്‌ട്രേലിയൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് കഴിഞ്ഞതായി അറിയപ്പെട്ടു.

ഈ ഹോർമോൺ മനുഷ്യ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ടിഷ്യൂകളാണ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്; അത് നേടാനുള്ള വഴികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു.

നിരോധിത മരുന്നുകളിൽ MGF ഉൾപ്പെടുന്നു - മെക്കാനിക്കൽ വളർച്ചാ ഘടകം. ഈ ഹോർമോൺ തീവ്രമായ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലോ പേശികളുടെ തകരാറിലോ ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ അവയുടെ പുനഃസ്ഥാപനത്തിനും പരിപാലനത്തിനും ഇത് ഉത്തരവാദിയാണ്. എലികളുടെ പേശികളിൽ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ വളർച്ചാ ഘടകം അവതരിപ്പിച്ചപ്പോൾ, മൃഗങ്ങളുടെ പേശികളുടെ വർദ്ധനവ് 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം 20% വർദ്ധിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ലഭ്യമായ ശാസ്ത്രീയ സാഹിത്യത്തിൽ അത്ലറ്റുകളുടെ ശാരീരിക പ്രകടന സൂചകങ്ങളിൽ മെക്കാനിക്കൽ വളർച്ചാ ഘടകം മരുന്നുകളുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിവരവും അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

ഹാനി

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം (IGF-1) ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു - ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിലും അതുപോലെ തന്നെ കുട്ടിക്കാലത്തും ശരീരവളർച്ചയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഉത്തേജകങ്ങളിലൊന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വാർദ്ധക്യത്തിൽ ഇത് പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയും വിഭജനവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുന്നു.

IGF-1 ൻ്റെ അളവ് കൂടുന്നത് വൻകുടൽ, സ്തനാർബുദം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രധാന തരം ക്യാൻസറുകളുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ അർബുദങ്ങൾ മൈറ്റോസിസിനെ (സെൽ ഡിവിഷൻ) ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ (കോശങ്ങളുടെ മരണ പ്രക്രിയ) വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനർത്ഥം IGF-1 ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ വ്യാപിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുക മാത്രമല്ല, അർബുദമാകുന്നതിന് മുമ്പ് അസാധാരണമായ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്നും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുന്നു (അതായത്, അപ്പോപ്റ്റോസിസ്). മാത്രമല്ല, പ്രായമാകുമ്പോൾ, IGF-1 ൻ്റെ ഉയർന്ന രക്തചംക്രമണ നിലകൾ കേടായ കോശങ്ങളുടെ വിഭജനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അത് ക്യാൻസറായി മാറില്ല. IGF-1 ൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയും വ്യാപനവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ അതിജീവനം, അഡീഷൻ, മൈഗ്രേഷൻ, നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ആൻജിയോജെനിസിസ്, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് വളർച്ച എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ IGF-1 അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം IGF-1 ഉം ക്യാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ്. ധാരാളം ഡയറ്റർമാർ ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് മാറി, വലിയ അളവിൽ മുട്ട, മത്സ്യം, മെലിഞ്ഞ മാംസം എന്നിവ കഴിക്കുകയും ആരോഗ്യകരവും ആരോഗ്യകരവുമാണ് തങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതെന്ന് തെറ്റായി വിശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഭക്ഷണക്രമം ക്യാൻസറിനുള്ള ഒരു ട്രിഗറാണ് എന്നതാണ് സത്യം. ഓങ്കോളജി ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന നെഗറ്റീവ് പോഷകാഹാര സംവിധാനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലേക്ക് കാൻസർ വിരുദ്ധ പദാർത്ഥങ്ങൾ പരമാവധി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനാണ് ഉയർന്ന പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണക്രമം പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെയും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിൻ്റെയും വികസനത്തിൽ IGF-1 ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു എന്നത് നിഷേധിക്കാനാവാത്തതാണ്.

യൂറോപ്യൻ പ്രോസ്‌പെക്റ്റീവ് സ്റ്റഡി ഓഫ് കാൻസർ ആൻഡ് ന്യൂട്രീഷ്യൻ പ്രകാരം, IGF-1 ൻ്റെ ഉയർന്ന അളവ് അമ്പത് വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത 40% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഉയർന്ന IGF-1 ആർത്തവവിരാമത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ ഇരട്ടി സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് നഴ്‌സസ് ആരോഗ്യ പഠനം നിർണ്ണയിച്ചു. അധിക പഠനങ്ങൾ, സാഹിത്യ അവലോകനങ്ങൾ, അഞ്ച് മെറ്റാ വിശകലനങ്ങൾ എന്നിവ ഉയർന്ന IGF-1 ലെവലും സ്തനാർബുദ വികസനവും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധം സ്ഥാപിച്ചു. ഏറ്റവും പുതിയ പഠനങ്ങൾ ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളിലും ആർത്തവവിരാമം നേരിടുന്ന സ്ത്രീകളിലും ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഈസ്ട്രജൻ പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദങ്ങൾ തമ്മിൽ ശക്തമായ ബന്ധം കാണിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകൾ, മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾ, ഭക്ഷണത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ മൃഗ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉള്ളവർ എന്നിവരിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള IGF-1 നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള IGF-1 സാധാരണ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനും ഡിമെൻഷ്യയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു, അതേസമയം IGF-1 ൻ്റെ കുറഞ്ഞ അളവ് വാർദ്ധക്യത്തിൽ തലച്ചോറിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ IGF-1 ൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് കണ്ടെത്തി, അതിൻ്റെ കുറവ് ഈ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറച്ചു. ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തിനും അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കും വാർദ്ധക്യത്തിൽ IGF-1 ആവശ്യമായ പേശി ടിഷ്യൂകളുടെ കാര്യത്തിൽ, IGF-1 ൻ്റെ പ്രാദേശിക ഉൽപ്പാദനം പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കത്തിലൂടെ സ്വീകാര്യമായ തലങ്ങളിൽ IGF-1 നിലനിർത്താൻ പര്യാപ്തമാണ്.

അതിനാൽ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകത്തിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അളവ് ദീർഘായുസ്സ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യക്തമായ ദോഷങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ലെവൽ-അപ്പ് ഭക്ഷണങ്ങൾ
ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള ഘടകം

IGF-1 ലെവലിൻ്റെ പ്രാഥമിക ഭക്ഷണ നിർണ്ണയം മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ ആയതിനാൽ, മാംസം, കോഴി, സമുദ്രവിഭവം, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അമിതമായ ഉപഭോഗം ജനസംഖ്യയിൽ IGF-1 ലെവലുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. നല്ല ആരോഗ്യത്തിന് ആവശ്യമായ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സമ്പൂർണ്ണ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയതിനാൽ മൃഗങ്ങളുടെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമാണെന്ന് കുട്ടികളായ ഞങ്ങൾ പഠിപ്പിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ പത്തുവർഷത്തെ ഗവേഷണം, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ബയോളജിക്കൽ പ്രോട്ടീൻ മൃഗങ്ങളുടെ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സ്വത്താണെന്ന് ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു.

IGF-1 ലെവലുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ ഏറ്റവും ശക്തമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് അവയുടെ ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കത്തിന് പുറമേ അവയുടെ ബയോ ആക്റ്റീവ്, വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന സംയുക്തങ്ങളുടെ ഫലമാണ്.

പത്ത് വ്യത്യസ്ത ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങൾ പാലും IGF-1 ൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ എടുക്കുക, ഇത് IGF-1 ന് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ആണെന്ന് തോന്നുന്നു.

പാലുൽപ്പന്നങ്ങളുടെയും മാംസത്തിൻ്റെയും ഉപഭോഗം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ നേർ അനുപാതത്തിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഇരുപത്തിയെട്ട് വർഷക്കാലം ഫിസിഷ്യൻസ് ഹെൽത്ത് സ്റ്റഡിയുടെ ഭാഗമായി യുഎസ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇരുപത്തിയൊന്നായിരത്തിലധികം പുരുഷന്മാരെ നിരീക്ഷിച്ചു; അപൂർവ്വമായി പാൽ കുടിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് ദിവസവും ഒരു സെർവ് പാൽ കഴിക്കുന്ന പുരുഷന്മാർക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ബാധിച്ച് മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഇരട്ടിയാണെന്ന് അവർ കണ്ടെത്തി. മാംസാഹാരം IGF-1 അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും ഈ പഠനം തെളിയിച്ചു.

മാംസം, കോഴി, മത്സ്യം എന്നിവ IGF-1 ലെവലുകൾ ഉയർത്തുന്നതായി മറ്റ് പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

സൗജന്യ IGF-1, പ്രോട്ടീൻ-ബൗണ്ട് IGF-1 നേക്കാൾ കൂടുതൽ, ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുന്ന വളർച്ച-പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ജൈവ പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്; അതിനാൽ, നിങ്ങൾ പ്രോട്ടീൻ-ബൈൻഡിംഗ് IGF-1 ൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ, സൗജന്യ IGF-1 ന് അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ കൂടുതൽ അവസരങ്ങൾ ലഭിക്കും. ഇക്കാരണത്താൽ, മാംസം, ചീസ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പൂരിത കൊഴുപ്പിൻ്റെ ഉപഭോഗം ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അനിമൽ പ്രോട്ടീനുമായി ചേർന്ന്, ഐജിഎഫ് -1 ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു, ഇത് ഐജിഎഫ് -1 ൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. രക്തപ്രവാഹം.

എന്നാൽ IGF-1 ലെവൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് മൃഗ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മാത്രമല്ല. ശുദ്ധീകരിച്ച കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് സംഭാവന നൽകുന്നു, കാരണം അവ ഇൻസുലിൻ അളവിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പ്രമേഹവും കാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിലെ പ്രധാന ഘടകമായി IGF-1 സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ അളവ് IGF-1 അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഉയർന്ന ഗ്ലൈസെമിക് ഭക്ഷണക്രമം ക്യാൻസറിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത്. അതേ സമയം, കോശങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററുമായി ക്രമീകരിക്കുന്നതിലൂടെ, IGF-1, ഇൻസുലിൻ പോലെ, കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. ഈ രണ്ട് സൂചകങ്ങളും വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഇത് ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അധിക ഘടകമാണ്. അതിനാൽ, മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീനുമായി ചേർന്ന് ഉയർന്ന ഗ്ലൈസെമിക് ഭക്ഷണങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നത് ക്യാൻസറിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രോട്ടീൻ പൗഡറുകളിലും മാംസത്തിന് പകരമുള്ളവയിലും കാണപ്പെടുന്ന ഒറ്റപ്പെട്ട സോയ പ്രോട്ടീൻ, അതിൻ്റെ അസ്വാഭാവിക സാന്ദ്രത കാരണം ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാക്കും, കൂടാതെ അതിൻ്റെ അമിനോ ആസിഡ് പ്രൊഫൈൽ മൃഗ പ്രോട്ടീനുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്. സോയാ പ്രോട്ടീൻ്റെ ഭക്ഷണ പഠനങ്ങൾ സോയാബീനുകളേക്കാൾ വലിയ അളവിൽ IGF-1 അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ടോഫുവിലും പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാത്ത സോയാബീനിലും സമാനമായ അധിക ഐജിഎഫ്-1 കണ്ടില്ല. ഐജിഎഫ്-1 ലെവലുകൾ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന സോയ ഉൽപന്നങ്ങളെ, പ്രത്യേകിച്ച് സംസ്കരിച്ച സോയ ഉൽപന്നങ്ങളെ അമിതമായി ആശ്രയിക്കുന്നതിനു വിരുദ്ധമായി, ഭക്ഷണത്തിൽ വൈവിധ്യമാർന്ന പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് മികച്ച പരിഹാരമാണ്.

സെൻ്റിനേറിയൻമാർക്ക് കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള IGF-1 ഉം ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പദാർത്ഥങ്ങളും പോഷകങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞതായി അറിയപ്പെടുന്നു.

ഫൈറ്റോകെമിക്കലുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം, കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ്, ഒപ്പം IGF-1-ൻ്റെ കുറവ് എന്നിവയും ദീർഘായുസ്സിൻ്റെയും ക്യാൻസറിനെതിരായ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെയും രഹസ്യമാണ്.

ഭക്ഷണത്തിൽ സുരക്ഷിതമെന്ന് കരുതുന്ന മൃഗങ്ങളുടെ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അളവ് വ്യക്തമായി നിർവചിച്ചിട്ടില്ല; എന്നിരുന്നാലും, അറിയപ്പെടുന്ന ശരാശരി മൃഗ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത്, സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രതിദിനം 30 ഗ്രാമും പുരുഷന്മാർക്ക് പ്രതിദിനം 40 ഗ്രാമും, തികച്ചും അപകടകരമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. IGF-1 വക്രം ഈ ലെവലുകൾക്ക് മുകളിൽ ഗണ്യമായി ഉയരാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ പ്രശ്നം പരിണാമ ശാസ്ത്ര മേഖലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതിനാൽ, ഇന്ന് ലഭ്യമായ വിവരങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു ഏകദേശ ശുപാർശയാണിത്.

കഴിഞ്ഞ 20 വർഷത്തെ ശാസ്ത്രത്തിലെ പുരോഗതി കാണിക്കുന്നത് പ്രോട്ടീൻ കുറയ്ക്കൽ ആയുർദൈർഘ്യത്തിന് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കലോറി കുറയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രയോജനകരമാണെന്നും മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ (മൊത്തം കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ 10% ൽ കൂടുതൽ) കലോറി കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് ആയിരിക്കാം. ).

കലോറി കുറയ്ക്കുന്നതും IGF-1 സിഗ്നലിംഗ് കുറയ്ക്കുന്നതും ദീർഘായുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നന്നായി സ്ഥാപിതമായ രണ്ട് കാരണങ്ങളാണ്.

ഒപ്റ്റിമൽ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുന്നതിലും ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലും ഇവ രണ്ടും സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മിക്ക ശാസ്ത്രജ്ഞരും വിശ്വസിക്കുന്നത് ആയുസ്സ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന സംവിധാനം കലോറി എരിച്ച് IGF-1 കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമാണ്.

അമേരിക്കൻ കലോറി നിയന്ത്രണ സൊസൈറ്റിയിലെ അംഗങ്ങൾ 2008-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തിൽ, മൃഗങ്ങളിൽ IGF-1 ലെവലുകൾ കുറയുന്നതിന് വിപരീതമായി (അവരുടെ കലോറി ഉപഭോഗം കുറയുമ്പോൾ), മനുഷ്യരിൽ IGF-1 ലെവലുകൾ കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി. അവരുടെ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റാത്ത നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ IGF-1 ലെവലിൽ നിന്ന് കലോറി കുറയ്ക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

ശാസ്ത്രജ്ഞർ ആശ്ചര്യപ്പെട്ടു, മൃഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നതുപോലെ കലോറി നിയന്ത്രണം മനുഷ്യ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ലെന്ന് ആദ്യം തീരുമാനിച്ചു. സാധാരണ കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് കുറച്ച് കലോറി കഴിക്കുന്ന പഠന സംഘം മൃഗങ്ങളുടെ മൊത്തം കലോറിയുടെ ശതമാനമായി കൂടുതൽ പ്രോട്ടീൻ കഴിച്ചതായി ഗവേഷകർ പിന്നീട് കണ്ടെത്തി.

അനിമൽ പ്രോട്ടീൻ IGF-1 ലെവൽ കുറയുന്നത് തടഞ്ഞുവെന്നത് വ്യക്തമാണ്.

പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ IGF-1 ൻ്റെ ഈ അപ്രതീക്ഷിത ലെവലും സസ്യാഹാരികളിലെ IGF-1 ലെവലും താരതമ്യം ചെയ്തപ്പോൾ, അവരുടെ കലോറി ഉപഭോഗം നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും, സസ്യാഹാരികളിൽ IGF-1 ലെവലുകൾ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞതായി അവർ കണ്ടു. പഠന വിഷയങ്ങളിൽ കലോറി നിയന്ത്രണത്തിൽ നിന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന നേട്ടങ്ങളുടെ അഭാവം ഇത് വിശദീകരിച്ചു.

തുടർന്ന്, ഈ പ്രശ്നവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് പഠനങ്ങൾ നടത്തി, ആത്യന്തികമായി IGF-1 ലെവലിലെ വ്യത്യാസവും നാൽപ്പത്തിയേഴായിരം പങ്കാളികളുടെ ഒരു സാമ്പിളിൽ വൈവിധ്യമാർന്ന ഡയറ്റുകളിലും ഭക്ഷണങ്ങളിലും IGF-1 ലെ സാധ്യതയുള്ള വർദ്ധനവ് കണക്കാക്കുകയും ഉപഭോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. മൃഗ പ്രോട്ടീൻ IGF-1 ലെവൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

കലോറി കുറയ്ക്കുകയും ആവശ്യത്തിന് പോഷകാഹാരം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ആവശ്യമുള്ള ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് ആയുർദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നതിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം. മാത്രമല്ല, കഴിക്കുന്ന മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് സാധാരണ കലോറി നിയന്ത്രണത്തേക്കാൾ ആയുർദൈർഘ്യത്തിൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ ഗുണം ചെയ്യും.

IGF-1 ലെവലുകൾ കുറയ്ക്കാനും വ്യായാമം സഹായിക്കുന്നു (ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള വളർച്ചാ ഘടകവും വ്യായാമവും കാണുക).

അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂട്രീഷനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനം, ദീർഘദൂര ഓട്ടവും ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമവും IGF-1 ലെവലിൽ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനം പരിശോധിച്ചു, സസ്യാഹാരം കഴിക്കുന്നവരുടെയും അമേരിക്കൻ ഡയറ്ററുകളുടെയും IGF-1 ലെവലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി. ആഴ്ചയിൽ ശരാശരി 77 കിലോമീറ്റർ ഓടുന്ന റണ്ണിംഗ് ക്ലബ്ബുകളെയും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സസ്യാഹാരികളെ കണ്ടെത്താൻ സസ്യാഹാരി കമ്മ്യൂണിറ്റികളെയും ഗവേഷകർ ബന്ധപ്പെട്ടു. ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നു:

BMI IGF-1

കർശനമായ സസ്യാഹാരികൾ 21.3 139

റണ്ണേഴ്സ് 21.6 177

പിന്തുണയ്ക്കുന്നവർ
അമേരിക്കൻ ഭക്ഷണക്രമം 26.5 201

ചെറിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്ന സസ്യാഹാരികൾ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നില്ലെന്ന് പഠനം ചൂണ്ടിക്കാട്ടി. അവർ വലിയ അളവിൽ അണ്ടിപ്പരിപ്പും വിത്തുകളും കഴിച്ചു, ചിലപ്പോൾ അവരുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ഒലിവ് ഓയിൽ പോലും ഉപയോഗിച്ചു. എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും, പ്ലാസ്മ IGF-1 പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗവുമായി രേഖീയമായി ഇടപഴകുന്നു, കൂടാതെ മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നത് IGF-1 ലെവലുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിലും തീവ്രമായ വ്യായാമത്തേക്കാൾ കോശജ്വലന മാർക്കറുകളിലും ശക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തി.

സസ്യാഹാരികളുടെ പ്രതിദിന പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം ഒരു കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിന് 0.73 ഗ്രാം ആയിരുന്നു, മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകൾ ഇരട്ടി പ്രോട്ടീൻ കഴിച്ചു. ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ലാത്ത ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിലോ മറ്റ് ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളിലോ അല്ല, പ്രധാന വ്യത്യാസം IGF-1 ലെവലിലായിരുന്നു എന്നതും രസകരമാണ്.

വളർച്ചയുടെ പ്രധാന റെഗുലേറ്റർ ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ ആണ്. ഇത് രേഖാംശ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ച, തരുണാസ്ഥി വളർച്ച, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെയും പേശി കോശങ്ങളുടെയും വളർച്ചയും വ്യത്യാസവും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. GH തന്നെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കില്ല: അതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ IGF-I, IGF-II എന്നിവയാൽ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും GH ൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ കരളിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

GH - ഹോർമോണിൻ്റെ സ്രവവും സ്വാധീനവും

വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (ജിഎച്ച് അല്ലെങ്കിൽ സോമാറ്റോട്രോപിൻ) പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻഭാഗത്ത് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

191 അമിനോ ആസിഡുകൾ അടങ്ങിയ പെപ്റ്റൈഡാണ് അഡെനോഹൈപ്പോഫിസിസിൻ്റെ സോമാറ്റോട്രോപിക് കോശങ്ങളാൽ STH സ്രവിക്കുന്നത്. GH ൻ്റെ പ്രധാന അളവ് രാത്രിയിൽ സ്രവിക്കുന്നു, ആഴത്തിലുള്ള ഉറക്കത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ ഇത് ഉച്ചരിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ സ്രവണം മറ്റ് ഹോർമോണുകളുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നെഗറ്റീവ് ഫീഡ്ബാക്ക് മെക്കാനിസത്തിലൂടെ ഹൈപ്പോഥലാമസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ സ്രവണം ഒരു ഉച്ചരിച്ച ദൈനംദിന താളം ഉള്ള ഒരു സ്പന്ദന സ്വഭാവമുണ്ട്. ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ 1 മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചെറിയ പൾസുകളിൽ, പ്രധാനമായും രാത്രിയിൽ ഗാഢനിദ്രയിൽ പുറത്തുവരുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോൺ, രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്, പ്രധാനമായും കരളിൽ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം I (IGF-I) ഉത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. IGF-കൾ (IGF-I, IGF-II) പല കോശ തരങ്ങളുടെയും പ്രത്യേക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിലും വ്യതിരിക്തതയിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. IGF-I സോമാറ്റോമെഡിൻ C (Sm-C) ന് സമാനമാണ്, വളർച്ച ഹോർമോണും (GH) പോഷകാഹാരവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

IGF-I-ൻ്റെ നിലയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്: പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, കരൾ രോഗം, പ്രമേഹം, വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, മാരകമായ മുഴകൾ, ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ എന്നിവ IGF-ൽ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. നേരെമറിച്ച്, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തതും പൊണ്ണത്തടിയുള്ളതുമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അളവുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണും ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകവും കുട്ടികളിലെ രേഖീയ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രോട്ടീൻ സമന്വയത്തിനും കൊഴുപ്പ് തകരുന്നതിനും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന അനാബോളിക് ഹോർമോണുകളാണ്.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെയും ഐ.ജി.എഫിൻ്റെയും അളവ്

വളർച്ചാ ഹോർമോൺ പൾസുകളിൽ പുറത്തുവിടുന്നതിനാൽ, ഒരൊറ്റ അളവിന് അർത്ഥമില്ല, അത് പ്രതിനിധിയല്ല. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ നിലയെക്കുറിച്ച് ഒരു ആശയം ലഭിക്കുന്നതിന്, IGF ൻ്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. IGF ൻ്റെ നില, GH-ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതും വളർച്ചാ ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പരോക്ഷവും എന്നാൽ വിശ്വസനീയവുമായ സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു.

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം (IGF-I അല്ലെങ്കിൽ IGF-1)

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-I (IGF-I അല്ലെങ്കിൽ IGF) അളക്കുന്നത് വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ (GH) അളവുകളും വളർച്ചാ തകരാറുകളും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാനദണ്ഡമാണ്. GH-നേക്കാൾ IGF-I അളക്കുന്നതിൻ്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട നേട്ടം അതിൻ്റെ സ്ഥിരതയുള്ള സർക്കാഡിയൻ ലെവലാണ്, അതായത് ഒരു അളവിന് പോലും ശ്രദ്ധേയമായ മൂല്യമുണ്ട്.

IGF അളവുകൾ ശരിയായി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിന്, IGF-1 ലെവലുകളുടെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാറ്റേൺ പരിഗണിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അത് ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

പട്ടിക: ടാനർ അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ സാധാരണ സെറം IGF-I ലെവലുകൾ (ng/ml). 7-17 വയസ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും മാത്രമാണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്.

കുട്ടികളിലെ വളർച്ചാ ഹോർമോണുകളുടെ കുറവിൻ്റെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

കുട്ടികളിലെ സോമാറ്റോട്രോപിക് ഹോർമോണിൻ്റെ (ജിഎച്ച്) സ്രവത്തിലും പ്രവർത്തനത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകളാണ് ഉയരം കുറഞ്ഞതിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം. കുട്ടികളിലെ ജിഎച്ച് കുറവ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി ജനിതക എഞ്ചിനീയറിംഗ് മനുഷ്യ ജിഎച്ച് - സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന തെറാപ്പി ആണ്.

ജന്മനായുള്ള GH കുറവ്

• പാരമ്പര്യം:
• ഒറ്റപ്പെട്ട ജിഎച്ച് കുറവ്: ജിഎച്ച് ജീനിൻ്റെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ (4 തരം മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അറിയപ്പെടുന്നു), സോമാറ്റോലിബറിൻ റിസപ്റ്റർ ജീനിൻ്റെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ;
• അഡെനോഹൈപ്പോഫിസിസ് ഹോർമോണുകളുടെ ഒന്നിലധികം കുറവ് (PIT-1, POU1F1, PROP1, LHX3, LHX4 ജീനുകളുടെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ).
• ഇഡിയൊപാത്തിക് സോമാറ്റോലിബറിൻ കുറവ്
• പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോതലാമസിൻ്റെ വികസന വൈകല്യങ്ങൾ:
• മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മധ്യരേഖാ ഘടനകളുടെ തകരാറുകൾ (അനെൻസ്ഫാലി, ഹോളോപ്രോസെൻസ്ഫാലി, സെപ്റ്റോ-ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്പ്ലാസിയ);
• പിറ്റ്യൂട്ടറി ഡിസ്ജെനിസിസ് (കൺജെനിറ്റൽ അപ്ലാസിയ, ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, എക്ടോപ്പിയ).

ഏറ്റെടുത്ത ജിഎച്ച് കുറവ്

• ഹൈപ്പോഥലാമസ്, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്നിവയുടെ മുഴകൾ (ക്രാനിയോഫറിൻഗിയോമ, ഹാർമറ്റോമ, ന്യൂറോഫിബ്രോമ, ഡിസ്ജെർമിനോമ, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ).
• തലച്ചോറിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുടെ മുഴകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഗ്ലിയോമ).
• ട്രോമ (മസ്തിഷ്കാഘാതം, പിറ്റ്യൂട്ടറി തണ്ടിന് ശസ്ത്രക്രിയാ കേടുപാടുകൾ).
• അണുബാധയും വീക്കവും (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഹൈപ്പോഫിസിറ്റിസ്).
• വാസ്കുലർ പാത്തോളജി (സെല്ല ടർസിക്കയിലെ അനൂറിസം, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ).
• റേഡിയേഷൻ.
• കീമോതെറാപ്പിയുടെ വിഷ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
• നുഴഞ്ഞുകയറ്റ രോഗങ്ങൾ (ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ്, സാർകോയിഡോസിസ്).
• ട്രാൻസിഷണൽ (ഭരണഘടനാപരവും മാനസികവുമായ കാരണങ്ങൾ).

GH-നുള്ള പെരിഫറൽ പ്രതിരോധം

• വളർച്ചാ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്ററുകളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ (ലാറോൺ സിൻഡ്രോം).
• ജിഎച്ച് സിഗ്നൽ ട്രാൻസ്മിഷനിൽ പോസ്റ്റ്-റിസെപ്റ്റർ തകരാറുകൾ.
• IGF-I, IGF-I റിസപ്റ്റർ ജീനുകളുടെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ.
• ജൈവശാസ്ത്രപരമായി പ്രവർത്തനരഹിതമായ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ.
• സൂപ്പർസെല്ലർ സിസ്റ്റ്, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, ശൂന്യമായ സെല്ല സിൻഡ്രോം.

1: 10,000 - 1: 15,000 ആവൃത്തിയിലാണ് ജിഎച്ച് കുറവ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ഇഡിയൊപാത്തിക് ജിഎച്ച് കുറവാണ് (65-75%), എന്നാൽ രോഗനിർണയ രീതികൾ മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, ഇഡിയോപതിക് ജിഎച്ച് കുറവുള്ള കുട്ടികളുടെ അനുപാതം കുറയുകയും ഓർഗാനിക് ആവൃത്തി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ജിഎച്ച് കുറവിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കുമ്പോൾ, കണക്കിലെടുക്കുക:
- വളർച്ചാ മാന്ദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന സമയം (പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള; പ്രസവാനന്തരം - ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ, 5 വർഷം വരെ, 5-6 വർഷത്തിനുശേഷം);
- പെരിനാറ്റൽ പാത്തോളജി (ശ്വാസംമുട്ടൽ, റെസ്പിറേറ്ററി ഡിസ്ട്രസ് സിൻഡ്രോം, ജനന ആഘാതം);
- ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ (മർദ്ദം, വിയർപ്പ്, ഉത്കണ്ഠ, വർദ്ധിച്ച വിശപ്പ്);
- കുടുംബ ചരിത്രം (വളർച്ചക്കുറവും അടുത്ത ബന്ധുക്കളിൽ ലൈംഗിക വികസനം വൈകുന്നതും);
- വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ (ദഹനനാളത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ, വൃക്കകൾ, ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങൾ, രക്ത രോഗങ്ങൾ, പാരമ്പര്യ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ, അസ്ഥി രോഗങ്ങൾ).

ആവശ്യമായ ഗവേഷണം
- പരിശോധന (നിരവധി അപൂർവ വളർച്ചാ റിട്ടാർഡേഷൻ സിൻഡ്രോമുകളുടെ തിരിച്ചറിയൽ പ്രധാനമായും സാധാരണ ഫിനോടൈപ്പിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.);
- ആന്ത്രോപോമെട്രി - പരീക്ഷയുടെ സമയത്ത് ഉയരം വിലയിരുത്തൽ, വളർച്ചാ പ്രവചനം, വളർച്ചാ നിരക്ക്, ശരീര അനുപാതങ്ങൾ;
- എക്സ്-റേ പരിശോധന - അസ്ഥികളുടെ പ്രായം നിർണ്ണയിക്കൽ, തലയോട്ടിയുടെ എക്സ്-റേ, തലച്ചോറിൻ്റെ എംആർഐ, സിടി സ്കാൻ;
- ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് - ഐജിഎഫ്, ഐജിഎഫ്-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളുടെ (ഐഎഫ്‌ബിപി) അളവ് അളക്കൽ, വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ താളത്തിൻ്റെയും ദൈനംദിന സ്രവത്തിൻ്റെയും വിലയിരുത്തൽ, ഉത്തേജക പരിശോധനകൾ, മൂത്രത്തിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ വിസർജ്ജനം;
- വളർച്ചാ ഹോർമോണിനുള്ള പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം (ലാറോൺ സിൻഡ്രോം - വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ ഉയർന്നതോ സാധാരണമോ ആയ അളവ്, ഉത്തേജക സമയത്ത് വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രതികരണം, കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള IGF-1, IGF-2, IGFBP-3).

പരിശോധന

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, കുട്ടിയുടെ ശരീരം, മുഖ സവിശേഷതകൾ, മുടി, ശബ്ദത്തിൻ്റെ തടി, ഭാരം, ലിംഗത്തിൻ്റെ വലിപ്പം എന്നിവയുടെ അനുപാതത്തിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു. Panhypopituitarism ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു (മറ്റ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഹോർമോണുകളുടെ കുറവിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി - TSH, ACTH, LH, FSH, antidiuretic ഹോർമോൺ). തലവേദന, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ പരാതികളുടെ സാന്നിധ്യം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ പാത്തോളജിയെ സംശയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ചെറിയ പൊക്കമുള്ള (ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ, റസ്സൽ-സിൽവർ, സെക്കൽ, പ്രെഡർ-വില്ലി, ലോറൻസ്-മൂൺ-ബീഡൽ, ഹച്ചിൻസൺ-ഗിൽഫോർഡ് മുതലായവ) സ്വഭാവമുള്ള പാരമ്പര്യ സിൻഡ്രോമുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ വിശദമായ പരിശോധന ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു; കോണ്ട്രോഡിസ്പ്ലാസിയ (അക്കോണ്ട്രോപ്ലാസിയ മുതലായവ); എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ (ജന്യ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, പിറ്റ്യൂട്ടറി കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം, മൗറിയക് സിൻഡ്രോം); ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ.

കോണ്ട്രോഡിസ്പ്ലാസിയാസ് ഒഴിവാക്കാൻ ശരീരത്തിൻ്റെ അനുപാതം വിലയിരുത്തുന്നത് പ്രധാനമാണ്. സ്കെലിറ്റൽ ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ പല രൂപങ്ങളുണ്ട് (ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോഡിസ്പ്ലാസിയ, തരുണാസ്ഥിയുടെ വിഘടിച്ച വികസനം, അസ്ഥികൂടത്തിൻ്റെ നാരുകളുള്ള ഘടകം, ഡിസോസ്റ്റോസിസ് മുതലായവ). കോണ്ട്രോഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം അക്കോണ്ട്രോപ്ലാസിയയാണ്.

ആന്ത്രോപോമെട്രി

പരീക്ഷാ സമയത്ത് കണക്കാക്കിയ ഉയരം.
വളർച്ചാ മാന്ദ്യമുള്ള ഓരോ കുട്ടിക്കും, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഉയരത്തിൻ്റെയും ഭാരത്തിൻ്റെയും ശതമാനം പട്ടികകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വളർച്ചാ വക്രം നിർമ്മിക്കണം, ഒരു നിശ്ചിത ദേശീയതയിലെ കുട്ടികളുടെ പ്രതിനിധി ഗ്രൂപ്പിലെ ഈ പാരാമീറ്ററുകളുടെ അളവുകളിൽ നിന്ന് സമാഹരിച്ചതാണ്. രണ്ട് വയസ്സ് വരെ, കിടക്കുമ്പോൾ കുട്ടിയുടെ ഉയരം അളക്കുന്നു, 2 വയസ്സിന് മുകളിൽ - സ്റ്റാഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്.

വളർച്ചാ പ്രവചനം.
കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ വക്രത്തിൻ്റെ നിർമ്മാണവും വിശകലനവും, അവൻ്റെ അവസാന വളർച്ചയുടെ അതിരുകൾ കണക്കിലെടുത്ത്, മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കണക്കാക്കുന്നു. പരിശോധനാ സമയത്ത് കുട്ടിയുടെ കണക്കാക്കിയ അന്തിമ ഉയരം, അസ്ഥികളുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുത്ത്, കണക്കാക്കിയ അന്തിമ ഉയരം ഇടവേളയുടെ പരിധിക്ക് താഴെയാണെങ്കിൽ, നമ്മൾ പാത്തോളജിക്കൽ ഷോർട്ട് സ്റ്റെച്ചറിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം. ജിഎച്ച് കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നു, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, അത്തരം കുട്ടികളിലെ വളർച്ച, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു നിശ്ചിത പ്രായത്തിലും ലിംഗഭേദത്തിലും ജനസംഖ്യാ ശരാശരിയിൽ നിന്ന് 3 സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങളാൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വളർച്ച നിരക്ക്.
സമ്പൂർണ്ണ വളർച്ചാ നിരക്കുകൾക്ക് പുറമേ, ഒരു പ്രധാന പാരാമീറ്റർ വളർച്ചാ നിരക്കാണ്. കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകതയിലെ ഏറ്റവും ചെറിയ മാറ്റങ്ങളുടെ പോലും ഇത് വളരെ സെൻസിറ്റീവ് സൂചകമാണ്, ഇത് വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, സോമാട്രോപിൻ, ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ, ലെവോതൈറോക്സിൻ എന്നിവയുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ), തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പുരോഗമനപരവുമായി). ക്രാനിയോഫറിഞ്ചിയോമയുടെ വളർച്ച). വളർച്ചാ നിരക്ക് 6 മാസത്തേക്ക് ഒരു വർഷത്തിൽ 2 തവണ കണക്കാക്കുന്നു. GH കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ, വളർച്ചാ നിരക്ക് സാധാരണയായി മൂന്നാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ്, കൂടാതെ പ്രതിവർഷം 4 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്.

എക്സ്-റേ പഠനങ്ങൾ

അസ്ഥികളുടെ പ്രായം നിർണ്ണയിക്കൽ.
പാസ്‌പോർട്ട് പ്രായം മുതൽ (2 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ) അസ്ഥികളുടെ പ്രായത്തിൽ ഗണ്യമായ കാലതാമസമാണ് ജിഎച്ച് വൈകല്യത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. അസ്ഥികളുടെ പ്രായം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഗ്രോലിച്ച് ആൻഡ് പൈൽ അല്ലെങ്കിൽ ടാനർ, വൈറ്റ്ഹൗസ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെയും അസ്ഥികളുടെ പ്രായത്തിൻ്റെയും സൂചകങ്ങൾ പിറ്റ്യൂട്ടറി കുള്ളൻ്റെയും വളർച്ചയുടെയും ലൈംഗിക വികാസത്തിൻ്റെയും ഭരണഘടനാപരമായ മന്ദതയുടെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

തലയോട്ടിയുടെ എക്സ്-റേ.
സെല്ല ടർസിക്കയുടെ ആകൃതിയും വലുപ്പവും തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെ അവസ്ഥയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് തലയോട്ടിയുടെ ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ജിഎച്ച് കുറവുള്ളതിനാൽ, സെല്ല ടർസിക്ക പലപ്പോഴും വലിപ്പം കുറവാണ്. ക്രാനിയോഫറിഞ്ചിയോമയിൽ, സെല്ല ടർസിക്കയിലെ സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: ചുവരുകളുടെ നേർത്തതും സുഷിരവും, പ്രവേശന കവാടത്തിൻ്റെ വിശാലത, കാൽസിഫിക്കേഷൻ്റെ സൂപ്പർസെല്ലർ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാസെല്ലർ ഫോസി. വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം, വർദ്ധിച്ച ഡിജിറ്റൽ ഇംപ്രഷനുകളും തലയോട്ടിയിലെ തുന്നലുകളുടെ വ്യതിചലനവും ദൃശ്യമാണ്.

തലച്ചോറിൻ്റെ സി.ടി, എം.ആർ.ഐ.
പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, പിറ്റ്യൂട്ടറി തണ്ടിൻ്റെ വിള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ നേർത്തതാക്കൽ, ന്യൂറോഹൈപ്പോഫിസിസിൻ്റെ എക്ടോപ്പിയ, ശൂന്യമായ സെല്ല ടർസിക്ക എന്നിവ ജിഎച്ച് കുറവിലെ രൂപഘടനയും ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏതെങ്കിലും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ പാത്തോളജി (പിണ്ഡം രൂപീകരണം) സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ CT, MRI എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും സ്ഥലമെടുക്കുന്ന നിഖേദ് ഒഴിവാക്കുന്നതിന് സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുട്ടികളിൽ മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ വ്യാപകമായി എംആർഐ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

GH സ്രവത്തിൻ്റെ സ്പന്ദന സ്വഭാവവും ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ പോലും വളരെ കുറഞ്ഞ (പൂജ്യം) അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങൾ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും കാരണം രക്തത്തിലെ GH ൻ്റെ ഒരൊറ്റ അളവിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമില്ല. ഇക്കാര്യത്തിൽ, മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - GH സ്രവത്തിൻ്റെ താളം പഠിക്കുക, ഉത്തേജിതമായ GH സ്രവണം വിലയിരുത്തുക, IGF, IGF- ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് അളക്കുക, മൂത്രത്തിൽ GH വിസർജ്ജനം അളക്കുക.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ താളത്തിൻ്റെയും സംയോജിത പ്രതിദിന സ്രവത്തിൻ്റെയും വിലയിരുത്തൽ.
3.2 ng/m ൽ കുറവുള്ള ഹോർമോണിൻ്റെ പ്രതിദിന സ്വയമേവയുള്ള സംയോജിത സ്രവമാണ് GH കുറവിനുള്ള രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡം. GH കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ 0.7 ng/m ൽ കുറവുള്ള സംയോജിത രാത്രികാല GH പൂളിൻ്റെ നിർണ്ണയവും വളരെ വിജ്ഞാനപ്രദമാണ്. 12-24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഓരോ 20 മിനിറ്റിലും രക്ത സാമ്പിളുകൾ ലഭിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന പ്രത്യേക കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ GH ൻ്റെ സ്വതസിദ്ധമായ പ്രതിദിന സ്രവണം പഠിക്കാൻ കഴിയൂ എന്നതിനാൽ, ഈ രീതി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ഉത്തേജക പരിശോധനകൾ.
ഈ പരിശോധനകൾ സോമാറ്റോട്രോപിക് കോശങ്ങളാൽ ജി.എച്ച് സ്രവിക്കുന്നതും പുറത്തുവിടുന്നതും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ കഴിവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇൻസുലിൻ, ക്ലോണിഡൈൻ, സോമാറ്റോറെലിൻ, അർജിനൈൻ, ലെവോഡോപ, പിറിഡോസ്റ്റിഗ്മിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരിശോധനകൾ. ലിസ്റ്റുചെയ്ത ഏതെങ്കിലും ഉത്തേജകങ്ങൾ 75-90% ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ GH (10 ng/ml-ൽ കൂടുതൽ) ഗണ്യമായി പ്രകാശനം ചെയ്യുന്നു. ഉത്തേജനത്തിനു ശേഷമുള്ള അതിൻ്റെ അളവ് 7 ng/ml-ൽ കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ പൂർണ്ണ GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, 7 മുതൽ 10 ng/ml വരെയുള്ള തലങ്ങളിൽ ഭാഗിക കുറവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രൈമറി പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയും ഹൈപ്പോഥലാമിക് ജിഎച്ച് ഡിഫിഷ്യൻസിയും തമ്മിലുള്ള ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിനായി സോമാറ്റോറെലിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്നു. സംയോജിത ഉത്തേജക പരിശോധനകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു: levodopa + propranolol, glucagon + propranolol, Arginine + insulin, somatorelin + atenolol; പ്രൊജസ്റ്റോജൻസ് + ഇൻസുലിൻ + അർജിനൈൻ.

ഒരേസമയം നിരവധി പിറ്റ്യൂട്ടറി പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, വ്യത്യസ്ത ഉത്തേജകങ്ങളും വ്യത്യസ്ത ലിബറിനുകളും ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിത പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത് സൗകര്യപ്രദമാണ്: ഇൻസുലിൻ + പ്രോട്ടൈറിലിൻ + ഗോണഡോറെലിൻ, സോമാറ്റോറെലിൻ + പ്രോട്ടൈറിലിൻ + ഗോണഡോറെലിൻ, സോമാറ്റോറെലിൻ + കോർട്ടികോറെലിൻ + ഗോണഡോറെലിൻ + പ്രോട്ടിറെലിൻ. ഉദാഹരണത്തിന്, സോമാറ്റോറെലിൻ, പ്രോട്ടൈറിലിൻ, ഗോണഡോറെലിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ, തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള തൈറോക്സിൻ, തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണിൻ്റെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ നിരോധിത റിലീസുമായി സംയോജിച്ച്, ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഹോർമോണുകളുടെ കുറഞ്ഞ ബേസൽ ലെവലുമായി ചേർന്ന് GnRH ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഉത്തേജക പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഒരു വ്യവസ്ഥ യൂതൈറോയിഡിസം ആണ്. അമിതവണ്ണമുള്ള കുട്ടികളിൽ ഉത്തേജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണം കുറയുന്നു. എല്ലാ പരിശോധനകളും ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ, കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു. ഒരു ഡോക്ടറുടെ സാന്നിധ്യം ആവശ്യമാണ്. ഇൻസുലിൻ പരിശോധന നടത്തുന്നതിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ ഫാസ്റ്റിംഗ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് 3.0 mmol/l-ൽ താഴെ), അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത, അതുപോലെ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നിലവിലെ തെറാപ്പി എന്നിവയാണ്. ക്ലോണിഡൈൻ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും കഠിനമായ മയക്കവും സാധ്യമാണ്. 20-25% കേസുകളിൽ ലെവോഡോപ്പ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പരിശോധന ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

മൂത്രത്തിൽ ജിഎച്ച് പുറന്തള്ളൽ.
ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ യൂറിനറി ജിഎച്ച് വിസർജ്ജനം ജിഎച്ച് കുറവും ഇഡിയൊപാത്തിക് വളർച്ചാ മാന്ദ്യവുമുള്ള കുട്ടികളേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. മൂത്രത്തിൽ GH ൻ്റെ രാത്രികാല വിസർജ്ജനം ദൈനംദിന വിസർജ്ജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ പ്രഭാത ഭാഗം മാത്രം പഠിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, GH സ്രവണം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഈ രീതി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഇതുവരെ പതിവായിട്ടില്ല. കാരണം, മൂത്രത്തിൽ GH സാന്ദ്രത വളരെ കുറവാണ് (രക്തത്തിലെ GH ലെവലിൻ്റെ 1% ൽ താഴെ) മാത്രമല്ല അവ അളക്കാൻ സെൻസിറ്റീവ് രീതികൾ ആവശ്യമാണ്.

ഐജിഎഫുകളുടെയും ഐജിഎഫ്-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളുടെയും അളവ്.
IGF-I, IGF-II എന്നിവയുടെ അളവ് കുട്ടികളിൽ GH കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങളാണ്. GH കുറവ് IGF-I, IGF-II എന്നിവയുടെ കുറഞ്ഞ പ്ലാസ്മ ലെവലുമായി വ്യക്തമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഐജിഎഫ്-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ ടൈപ്പ് 3 (ഐജിഎഫ്‌ബിപി -3) ലെവൽ കൂടിയാണ് ഉയർന്ന വിവരദായക സൂചകം. ജിഎച്ച് കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ ഇതിൻ്റെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു.

ചികിത്സ

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് ചികിത്സിക്കാൻ, റീകോമ്പിനൻ്റ് (സിന്തറ്റിക്) വളർച്ചാ ഹോർമോൺ - സോമാറ്റോട്രോപിൻ - ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നിലവിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന സോമാട്രോപിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ റഷ്യയിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്, അവ ഉപയോഗത്തിന് അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്: Norditropin® (NordiLet®) (നോവോ നോർഡിസ്ക്, ഡെൻമാർക്ക്); ഹ്യൂമട്രോപ്പ് (ലില്ലി ഫ്രാൻസ്, ഫ്രാൻസ്); ജെനോട്രോപിൻ (ഫൈസർ ഹെൽത്ത് എബി, സ്വീഡൻ); സൈസെൻ (ഇൻഡസ്ട്രിയ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ സെറാനോ എസ്.പി.എ., ഇറ്റലി); റസ്താൻ (ഫാംസ്റ്റാൻഡേർഡ്, റഷ്യ).

അടച്ച വളർച്ചാ മേഖലകൾ, മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ട്യൂമറുകളുടെ പുരോഗമനപരമായ വർദ്ധനവ് എന്നിവയ്ക്കായി സോമാട്രോപിൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ആപേക്ഷികമായ ഒരു വിപരീതഫലം പ്രമേഹമാണ്. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ കേടുപാടുകൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കുകയും വേണം.

സോമാട്രോപിൻ ഡോസുകളും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ രീതികളും

കുട്ടികളിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി കുള്ളൻ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഡോസും വളർച്ച-ഉത്തേജക ഫലവും തമ്മിൽ വ്യക്തമായ ബന്ധമുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഇത് പ്രകടമാണ്. ക്ലാസിക് GH കുറവ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി സോമാട്രോപിൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസ് 0.1 IU/kg/day (0.033 mg/kg/day) subcutaneously ആണ്, ദിവസവും 20.00-22.00. കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലങ്ങൾ: തോളുകൾ, തുടകൾ, മുൻ വയറിലെ മതിൽ. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ ആവൃത്തി ആഴ്ചയിൽ 6-7 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആണ്. ആഴ്ചയിൽ 3 ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകളേക്കാൾ ഏകദേശം 25% കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ് ഈ സമ്പ്രദായം എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും
ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ സ്ഥിരീകരിച്ച പിറ്റ്യൂട്ടറി അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ GH ൻ്റെ കുറവായി സോമാട്രോപിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചന കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടയ്ക്കുന്നതുവരെ അല്ലെങ്കിൽ സാമൂഹികമായി സ്വീകാര്യമായ ഉയരം കൈവരിക്കുന്നത് വരെ ചികിത്സ തുടരുന്നു.

സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി
പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിൻ്റെ തുടക്കത്തിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക് രോഗിയുടെ അവസാന ഉയരം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോഴേക്കും വളർച്ചയെ സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. കണക്കാക്കിയ അന്തിമ ഉയരം കൈവരിക്കുന്നതിന് GH കുറവ് നേരത്തേ കണ്ടെത്തുകയും നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഡോസിലും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ രീതിയിലും മാത്രമല്ല, തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, പൊതുവേ, ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കൂടുതലാണ്, ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറഞ്ഞ വളർച്ചാ നിരക്ക്, വളർച്ചയിലും അസ്ഥി പക്വതയിലും കൂടുതൽ കാലതാമസം, ഒപ്പം GH ൻ്റെ കുറവും കൂടുതലാണ്.

വളർച്ചാ നിരക്ക് പ്രതിവർഷം 2 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കുറവായിരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ പെൺകുട്ടികളിൽ 14 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളപ്പോൾ, ആൺകുട്ടികളിൽ 16-17 വയസ്സിന് മുകളിലായിരിക്കുമ്പോഴോ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ സാധാരണയായി നിർത്തുന്നു.

ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ മാനദണ്ഡം പ്രാരംഭത്തിൽ നിന്ന് നിരവധി തവണ വളർച്ചാ നിരക്കിലെ വർദ്ധനവാണ്. പരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്ക് - 8 മുതൽ 15 സെൻ്റീമീറ്റർ / ഗ്രാം വരെ - ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ 3-6 മാസങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയുടെ രണ്ടാം വർഷത്തിൽ, വേഗത 5-6 സെൻ്റീമീറ്റർ / ഗ്രാം ആയി കുറയുന്നു. തെറാപ്പിയുടെ രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും വർഷങ്ങളിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക് സൂചകങ്ങളിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല.

ലീനിയർ വളർച്ച വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനു പുറമേ, സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത്, രോഗികളുടെ ഹോർമോൺ, മെറ്റബോളിക്, മാനസിക നില എന്നിവയിൽ നല്ല മാറ്റങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. വർദ്ധിച്ച പേശികളുടെ ശക്തി, മെച്ചപ്പെട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം, വർദ്ധിച്ച ഹൃദയ ഉൽപാദനം, കുടലിലെ കാൽസ്യം ആഗിരണം, അസ്ഥി ധാതുവൽക്കരണം എന്നിവയിലൂടെ സോമാട്രോപിൻ്റെ അനാബോളിക്, ലിപ്പോളിറ്റിക്, കൌണ്ടർ-ഇൻസുലാർ ഇഫക്റ്റുകൾ പ്രകടമാണ്.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൽ പ്രഭാവം
ജിഎച്ച് കുറവുള്ള കുട്ടികളെ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നത് പ്രമേഹ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (പട്ടിക 2 കാണുക). ക്ലാസിക് ജിഎച്ച് കുറവില്ലാത്ത കുട്ടികളിൽ സോമാട്രോപിൻ വലിയ അളവിൽ ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയും പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ ഗതി വഷളായേക്കാം.

ഹോർമോൺ നിലയെ ബാധിക്കുന്നു
സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ പ്രകോപിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തന നില നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ വിരളമാണ്. അവയിൽ ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, പ്രീപ്യൂബെർട്ടൽ ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ, ആർത്രാൽജിയ, ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവരെ തിരിച്ചറിയാൻ, ശ്രദ്ധാപൂർവം ശേഖരിച്ച അനാംനെസിസും സൂക്ഷ്മപരിശോധനയും മതിയാകും. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, ഒരു താൽക്കാലിക ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സോമാട്രോപിൻ താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ബയോ മെറ്റീരിയലിൻ്റെ സ്വീകാര്യത താൽക്കാലികമായി നിർത്തിവച്ചിരിക്കുന്നു.

സോമാറ്റോമെഡിൻ സി (ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1)- ഇൻസുലിൻ ഘടനയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും സമാനമാണ്, അതിനാൽ ഇതിനെ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം-I (IGF-1) എന്നും വിളിക്കുന്നു. IPF-1 ൻ്റെ ഉത്പാദനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകം വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) ആണ്. ഇത് വിവിധ അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും കോശങ്ങളിൽ IPF-1 ൻ്റെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അക്രോമെഗാലി (അധിക വളർച്ച ഹോർമോൺ) ഉപയോഗിച്ച്, സെറം ഐപിഎഫ് -1 ൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ ബേസൽ ലെവൽ ജിഎച്ച് ഉള്ള കഠിനമായ അക്രോമെഗാലി ഉള്ള രോഗികളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അതുപോലെ തന്നെ ഗ്ലൂക്കോസ് ലോഡിന് ശേഷം ജിഎച്ച് അളവ് കുറയുന്ന അക്രോമെഗാലി എന്ന് സംശയിക്കുന്ന രോഗികളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സെറത്തിലെ ഐപിഎഫ് -1 ലെവൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാണ്. വളർച്ചാ മാന്ദ്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ (സാധാരണ പോഷകാഹാരത്തോടെ), കുള്ളൻ (ചെറിയ പൊക്കം) രോഗനിർണയം നടത്താൻ, IFP-1 ൻ്റെ നിർണ്ണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ സാധാരണ ഉത്പാദനം ഉള്ള ഒരു തരം രോഗമുണ്ട്, പക്ഷേ രൂപീകരണം തകരാറിലാകുന്നു. IFP-1.

അക്രോമെഗാലി, ഡ്വാർഫിസം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ ICE-1 ൻ്റെ പതിവ് പരിശോധന ഉപയോഗിക്കണം. കൂടാതെ, IPF-1 കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തെ ബാധിക്കുകയും പല ടിഷ്യൂകളുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് അസ്ഥികളുടെയും പേശികളുടെയും വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ത്രീകൾക്ക് വേണ്ടി:

പഠനത്തിന് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആവശ്യമില്ല. ഗവേഷണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനായി പൊതുവായ ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഗവേഷണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനുള്ള പൊതു നിയമങ്ങൾ:

1. മിക്ക പഠനങ്ങൾക്കും, രാവിലെ, 8 മുതൽ 11 മണി വരെ, ഒഴിഞ്ഞ വയറിൽ രക്തം ദാനം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (അവസാന ഭക്ഷണത്തിനും രക്ത ശേഖരണത്തിനും ഇടയിൽ കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂറെങ്കിലും കടന്നുപോകണം, നിങ്ങൾക്ക് പതിവുപോലെ വെള്ളം കുടിക്കാം) , പഠനത്തിൻ്റെ തലേദിവസം, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതിൽ നിയന്ത്രണമുള്ള ലഘുഭക്ഷണം. അണുബാധകൾക്കും അടിയന്തിര പഠനങ്ങൾക്കും വേണ്ടിയുള്ള പരിശോധനകൾക്കായി, അവസാനത്തെ ഭക്ഷണം കഴിഞ്ഞ് 4-6 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നത് സ്വീകാര്യമാണ്.

2. ശ്രദ്ധ!നിരവധി പരിശോധനകൾക്കുള്ള പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് നിയമങ്ങൾ: കർശനമായി ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ, 12-14 മണിക്കൂർ ഉപവാസത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങൾ ഗ്യാസ്ട്രിൻ -17, ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ (മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, എച്ച്ഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, വിഎൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ എന്നിവയ്ക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യണം. (a), apolipo-protene A1, apolipoprotein B); ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് 12-16 മണിക്കൂർ ഉപവാസത്തിന് ശേഷം രാവിലെ വെറും വയറ്റിൽ നടത്തുന്നു.

3. പഠനത്തിൻ്റെ തലേദിവസം (24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ), മദ്യം, തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ (നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച്) എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക.

4. രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് 1-2 മണിക്കൂർ മുമ്പ്, പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, ജ്യൂസ്, ചായ, കാപ്പി എന്നിവ കുടിക്കരുത്, നിങ്ങൾക്ക് നിശ്ചലമായ വെള്ളം കുടിക്കാം. ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം ഇല്ലാതാക്കുക (ഓട്ടം, വേഗത്തിൽ പടികൾ കയറുക), വൈകാരിക ആവേശം. രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് വിശ്രമിക്കാനും ശാന്തമാക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

5. ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പരിശോധന, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരീക്ഷകൾ, മസാജ്, മറ്റ് മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾ ലബോറട്ടറി പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യരുത്.

6. കാലക്രമേണ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, അതേ വ്യവസ്ഥകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു - ഒരേ ലബോറട്ടറിയിൽ, ദിവസത്തിൽ ഒരേ സമയം രക്തം ദാനം ചെയ്യുക മുതലായവ.

7. മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ അവ നിർത്തലാക്കിയതിന് 10-14 ദിവസത്തിന് മുമ്പോ ഗവേഷണത്തിനുള്ള രക്തം ദാനം ചെയ്യണം. ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ നിയന്ത്രണം വിലയിരുത്തുന്നതിന്, മരുന്നിൻ്റെ അവസാന ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് 7-14 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഒരു പഠനം നടത്തണം.

നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

മനുഷ്യ ശരീരത്തിന് സുപ്രധാനമായ ഹോർമോൺ പദാർത്ഥങ്ങളിലൊന്നാണ് ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം - IGF-1. രാസപരമായി സങ്കീർണ്ണമായ ഈ പദാർത്ഥം മൈക്രോസ്കോപ്പിക് അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പരോക്ഷമായി പല ജീവിത പ്രക്രിയകളുടെയും ഒരു റെഗുലേറ്ററായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ടിഷ്യൂകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും കോശങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം, വളർച്ചയും വികാസവും, പ്രോട്ടീൻ സിന്തസിസ്, ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം മുതലായവ. ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ബഹുമുഖവും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമായ, അതിനാൽ അപര്യാപ്തമായ അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ഉൽപ്പാദനം IGF-1 അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗുരുതരമായ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും പല രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

എല്ലാം കാണിക്കൂ

അത് എന്താണ്?

ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം (IGF-1, സൊമാറ്റോമെഡിൻ സി) ഒരു പെപ്റ്റൈഡാണ്, ഇൻസുലിനുമായുള്ള രാസബന്ധം കാരണം ഇതിന് ഈ പേര് ലഭിച്ചു. ഇൻസുലിൻ നേരിട്ടുള്ള പങ്കാളിത്തത്തോടെ കരൾ ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളാണ് പ്രധാനമായും ഈ പദാർത്ഥം സമന്വയിപ്പിക്കുന്നത്: സോമാറ്റോമെഡിൻ സമന്വയത്തിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ 70 അമിനോ ആസിഡുകളുടെയും ഉത്പാദനം ഹോർമോൺ ഉറപ്പാക്കുന്നു. IGF-1 പിന്നീട് എല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും കാരിയർ പ്രോട്ടീനുകൾ വഴി രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ കൊണ്ടുപോകുന്നു. ശരീരത്തിലെ മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിൽ സോമാറ്റോമെഡിൻ സ്വതന്ത്രമായി സമന്വയിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

IGF-1 ൻ്റെ ത്രിമാന ചിത്രം

കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ 70 കളിൽ, വളർച്ചാ ഹോർമോണായ സോമാറ്റോട്രോപിനും (ജിഎച്ച്) ശരീര കോശങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം ഉറപ്പാക്കുന്ന ഒരു ഇടനില പദാർത്ഥമായി ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇത് കണ്ടെത്തി. ടിഷ്യൂകളിലെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും IGF-1 ആണ് നൽകുന്നത്. മണിക്കൂറുകളോളം അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ, അത് രക്ത പ്ലാസ്മയിലെ പ്രത്യേക കാരിയർ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. കുട്ടികളുടെ സാധാരണ വളർച്ചയ്ക്ക് ആവശ്യമാണ്; മുതിർന്നവരിൽ ഇത് പേശി ടിഷ്യുവിൻ്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ് (അനാബോളിക് ഹോർമോണിൻ്റെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു).

IGF-1 സിന്തസിസിൻ്റെ സ്റ്റിമുലേറ്ററുകൾ ഇവയാണ്:

• HGH - വളർച്ച ഹോർമോൺ;
• പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണം;
• ഈസ്ട്രജൻസ്;
• ആൻഡ്രോജൻസ്;
• ഇൻസുലിൻ.

നേരെമറിച്ച്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ സോമാറ്റോമെഡിൻ സ്രവിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു. ഐജിഎഫ് -1 സാധാരണയായി അസ്ഥികൾ, ബന്ധിത, പേശി ടിഷ്യൂകളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ വളർച്ചാ നിരക്കിലും അതിൻ്റെ വികാസത്തിലും പ്രായപൂർത്തിയായതിലും ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ പ്രതികൂല ഫലത്തിൻ്റെ തെളിയിക്കപ്പെട്ട വസ്തുതകളിൽ ഒന്നാണിത്.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രാത്രിയിൽ കൂടുതൽ തീവ്രമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, സോമാറ്റോമെഡിൻ സാന്ദ്രത സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്. സജീവമായ വളർച്ചയുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ മാത്രമല്ല, ജീവിതത്തിലുടനീളം ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്.



ശരീരത്തിലെ അടിസ്ഥാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ

രസതന്ത്രജ്ഞരും ജീവശാസ്ത്രജ്ഞരും ഈ പദാർത്ഥത്തെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം തുടരുന്നു, എന്നാൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിരവധി സംവിധാനങ്ങൾ ഇതിനകം ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്:

1. 1. സോമാറ്റോട്രോപിക് ഹോർമോൺ സ്വന്തമായി പ്രായോഗികമായി ശരീരത്തിൻ്റെ പെരിഫറൽ ടിഷ്യൂകളുടെ കോശങ്ങളുമായി ഇടപഴകുന്നില്ല. വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ പ്രധാന പ്രാഥമിക സന്ദേശവാഹകനാണ് IGF-1.
2. 2. സോമാറ്റോമെഡിൻ എല്ലിൻറെ പേശി കോശങ്ങൾ, ബന്ധിത, നാഡീ, അസ്ഥി ടിഷ്യു, രക്തത്തിലെ മൂലകോശങ്ങൾ, കരൾ, വൃക്കകൾ, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച, വ്യത്യാസം, വികസനം എന്നിവ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
3. 3. IGF-1 അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു - ജനിതകപരമായും ശാരീരികമായും പ്രോഗ്രാം ചെയ്ത കോശ മരണം.
4. 4. പ്രോട്ടീൻ സമന്വയത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും അതിൻ്റെ നാശത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
5. 5. IGF-1 ഹൃദയകോശങ്ങളുടെ - കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളുടെ - വിഭജിക്കാനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതുവഴി ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രകടനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പ്രായമാകുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള IGF-1 ഉള്ള പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ കുറവാണെന്നും കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുമെന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
6. 6. ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ സജീവമാക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഗ്ലൂക്കോസ് സെല്ലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ഒരു അധിക ഊർജ്ജ കരുതൽ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.



ഓങ്കോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ സോമാറ്റോമെഡിൻ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള സമീപകാല ഗവേഷണമാണ് വലിയ താൽപ്പര്യം. സമീപകാല ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ശരീരത്തിലെ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഓങ്കോജെനിക് പ്രവർത്തനവും ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതും IGF-1 ൻ്റെ ഉയർന്ന അളവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും കാണിക്കുന്നു.



IGF-1 ൻ്റെ കുറവിൻ്റെയും അധികത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ സോമാറ്റോമെഡിൻ സ്രവത്തിൻ്റെ അഭാവം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടമാണ്:

• ഉയരം കുറഞ്ഞ, കുള്ളൻ;
• മന്ദഗതിയിലുള്ള ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വികസനം;
• മസിൽ ടോൺ കുറഞ്ഞു;
• ഒരു പ്രത്യേക "പാവ" മുഖം;
• പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിൻ്റെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ കാലതാമസം.



വാമനത്വം

പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികളിൽ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, പേശികളുടെ അളവ് കൂടുതലോ കുറവോ കുറയുന്നു, ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു - കൊഴുപ്പ് രാസവിനിമയത്തിൽ അപകടകരമായ മാറ്റങ്ങൾ.

അധിക IGF-1 ഉൽപാദനവും വിവിധ പാത്തോളജികളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു:

• കുട്ടികളിലെ ഭീമാകാരത, തീവ്രമായ അസ്ഥി വളർച്ചയാൽ പ്രകടമാണ്, ഇത് അസാധാരണമായി ഉയർന്ന ശരീര വളർച്ചയിലേക്ക് മാത്രമല്ല, കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു;
• പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ, മുഖത്തെ അസ്ഥികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് താഴത്തെ താടിയെല്ല്, നെറ്റി വരമ്പുകൾ, അതുപോലെ കൈകാലുകൾ എന്നിവയിൽ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്;
• വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, വിട്ടുമാറാത്ത ക്ഷീണം, തലവേദന, സന്ധി വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
• ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ (ഹൃദയം, കരൾ, പ്ലീഹ) കൂടുതലോ കുറവോ പ്രകടമായ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം;
• ഗന്ധം, കാഴ്ച എന്നിവയുടെ അപര്യാപ്തത;
• പുരുഷന്മാരിൽ ഞാൻ ലിബിഡോയും ഉദ്ധാരണക്കുറവും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു;
• ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസിൻ്റെ ഗണ്യമായ വൈകല്യവും ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനവും;
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ സ്ഥിരമായ വർദ്ധനവ്.



ഭീമാകാരത



വിശകലനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ഐജിഎഫ് -1 നുള്ള വിശകലനത്തിനായി രക്ത സാമ്പിൾ രാവിലെ 7 മുതൽ 10 വരെ, ഒഴിഞ്ഞ വയറിൽ, കുറഞ്ഞത് 8-12 മണിക്കൂർ ഉപവാസത്തിന് ശേഷം നടത്തുന്നു. നിശ്ചലമായ വെള്ളം കുടിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അനുവാദമുണ്ട്. വിശ്വസനീയമായ ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന്, പരിശോധനയ്ക്ക് രണ്ട് ദിവസം മുമ്പും ദിവസത്തിലും മദ്യവും പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങളും കഴിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് (സുപ്രധാന മരുന്നുകൾ ഒഴികെ). രക്തം ശേഖരിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ദിവസത്തിലും തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

IGF-1 ടെസ്റ്റ് രക്തത്തിലെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ (GH) അളവ് പരിശോധിക്കുന്നതിന് പകരം വയ്ക്കുന്നില്ല. പാത്തോളജിയുടെ വിശ്വസനീയമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന്, രണ്ട് പഠനങ്ങളും നടത്തുന്നു!

നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

രക്തത്തിലെ IGF-1 ലെവലുകൾ ആനുകാലികമോ തുടർച്ചയായോ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് നിരവധി മെഡിക്കൽ സൂചനകൾ ഉണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ വിശകലനം നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ പാത്തോളജികൾ;
• അമിതമായി ഹ്രസ്വമായ അല്ലെങ്കിൽ, മറിച്ച്, ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയർന്ന വളർച്ച;
• പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ്, കാഴ്ചയിൽ അനുബന്ധ മാറ്റങ്ങൾ;
• അസ്ഥികളുടെ പ്രായവും ജൈവിക പ്രായവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്;
• പിറ്റ്യൂട്ടറി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തൽ;
• വളർച്ചാ ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കുന്നു.

IGF-1-നുള്ള ഉള്ളടക്ക മാനദണ്ഡങ്ങൾ

ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രായത്തെയും ലിംഗഭേദത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും ഫിസിയോളജിക്കൽ നോർമൽ മിനിമം സോമാറ്റോമെഡിൻ അളവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രായവും ലിംഗഭേദവും അനുസരിച്ച് സോമാറ്റോമെഡിൻ ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ (mg/l) മാനദണ്ഡങ്ങൾ പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രായം (വർഷങ്ങൾ)	ആൺകുട്ടികൾ (പുരുഷന്മാർ)	പെൺകുട്ടികൾ (സ്ത്രീകൾ)
0-2	31-160	11-206
2-15	165-616	286-660
15-20	472-706	398-709
20-30	232-385	232-385
30-40	177-382	177-382
40-50	124-310	124-310
50-60	71-263	71-263
60-70	94-269	94-269
70-80	76-160	76-160

രക്തത്തിലെ IGF-1 ൻ്റെ അളവ് അന്താരാഷ്ട്ര മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല, അതിനാൽ നേരിട്ട് ഗവേഷണ രീതിയെയും ലബോറട്ടറിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന റിയാക്ടറുകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ലബോറട്ടറി ടെസ്റ്റ് ഫോമുകളിൽ, "റഫറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ" നിരയിൽ മാനദണ്ഡം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

പരിശോധനാ ഫലങ്ങളെ രോഗിയുടെ പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ബാധിച്ചേക്കാം. സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും:

• പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണം;
• പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ;
• സമ്മർദ്ദം;
• ഉയർന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ;
• പാരൻ്റൽ (IV വഴി) പോഷകാഹാരം;
• ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ.

അതാകട്ടെ, ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സൂചകം കുറയ്ക്കാം:

• ഈസ്ട്രജൻ്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ;
• സെനോബയോട്ടിക്സ് (ഹെവി ലോഹങ്ങൾ, കീടനാശിനികൾ, പെട്രോളിയം ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, സിന്തറ്റിക് സർഫക്ടാൻ്റുകൾ മുതലായവ);
• ഗർഭാവസ്ഥ - ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ 30% ആയി കുറയുകയും ക്രമേണ തുടർന്നുള്ള വർദ്ധനവ്;
• പൊണ്ണത്തടി ഘട്ടത്തിൽ അമിതഭാരം;
• ക്ലൈമാക്റ്ററിക് പ്രക്രിയകൾ;
• വിവിധ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ.

IGF-1 ലെ പാത്തോളജിക്കൽ വർദ്ധനവിൻ്റെയും കുറവിൻ്റെയും കാരണങ്ങൾ

സൂചകത്തിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയാനുള്ള കാരണം ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഘടകങ്ങളാകാം:

• പിറ്റ്യൂട്ടറി ഡ്വാർഫിസം (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ ഉത്പാദനത്തിലെ കുറവ്), വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ മറികടക്കാം;
• IGF-1 ൻ്റെ തലത്തിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിലേക്ക് IGF-1 ൻ്റെ വ്യക്തിഗത സംവേദനക്ഷമത;
• GH റിസപ്റ്ററുകളുടെ മ്യൂട്ടേഷൻ (SHP2, STAT5B);
• നാഡീ എറ്റിയോളജിയുടെ അനോറെക്സിയയും പട്ടിണിയും;
• തീവ്രമായ ഭക്ഷണ സമയത്ത് ഭക്ഷണത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ്റെ നിശിത അഭാവം;
• വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ;
• വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസ് സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന കുടലിലെ പോഷകങ്ങൾ (മാലബ്സോർപ്ഷൻ) ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, കുടലിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ;
• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം).

സൂചകത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സ്രവണം പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മൂലമാണ്:

• adenohypophysis (acromegaly, പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ) - മുൻവശത്തെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ അപര്യാപ്തത;
• ജിഗാൻ്റിസം (മാക്രോസോമിയ) - അസ്ഥി വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടയ്ക്കുന്നതുവരെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സ്രവണം;
• ഹൈപ്പർപിറ്റ്യൂട്ടറിസം - പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിച്ചു.

മനുഷ്യശരീരം ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ അവിഭാജ്യ സംവിധാനമാണ്, അവിടെ ഒരു അവയവത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് ഉടനടി വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ഒരു ചെയിൻ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഹോർമോണുകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം - ജീവിതത്തിൻ്റെ പ്രധാന റെഗുലേറ്റർമാർ. അതിനാൽ, സോമാറ്റോമെഡിൻ സൂചകങ്ങളിലെ സാധാരണ പരിധികളിൽ നിന്ന് സ്ഥാപിതമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ പല രോഗങ്ങളുടെയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്തുന്നതിനും നടപ്പിലാക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.